Прививка от кори, краснухи, паротита, дифтерии, столбняка, коклюша

Каждый здравомыслящий родитель очень трепетно относится к здоровью ребенка, стараясь оградить от опасных инфекций и сформировать крепкий иммунитет – как залог здоровой жизни.

В современном мире вакцинация является основой профилактики целого ряда тяжелейших болезней, опасных своими серьезными осложнениями. Активный иммунитет после проведения прививок сохраняется в течение нескольких лет у вакцинированных против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В или в течение нескольких месяцев у привитых, к примеру, от гриппа, а при своевременной ревакцинации может сохраняться всю жизнь.

Увеличение спектра вакцин позволило значительно расширить возможности профилактики инфекций у детей с хроническими заболеваниями и нарушениями иммунитета, а также обеспечило возможность комбинированного их применения. Кроме того, что постановка комбинированных вакцин создает не менее прочный иммунитет, она еще и уменьшает количество инъекций (а ведь это процедура малоприятна для ребенка) и число посещений медицинских учреждений.

К сожалению, однократная вакцинация не способна подготовить иммунную систему к полноценной, надежной и долговременной защите, поэтому прививки против ряда инфекций приходится проводить 2-х или 3-х кратно. А своевременно проведенная ревакцинация – необходимая процедура для закрепления и поддержания иммунитета – позволит создать крепкую и надежную защиту.

Таким образом, вакцинация очень важное мероприятие – ведь ее целью является создание невосприимчивости к инфекционным заболеваниям.

В нашей стране, полагаясь на опыт многолетних наблюдений, с учетом уровня развития современной медицины и качества вакцин разработан календарь профилактических прививок, который предусматривает вакцинацию от основных опасных инфекций. Кроме того, в альтернативном порядке можно защитить ребенка дополнительно от ряда заболеваний – к примеру, от гриппа,  ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции.

Впервые с вопросом о вакцинации новорожденного ребенка мама сталкивается еще в родильном доме – это прививка от гепатита В, которую ставят малышу в первые часы его жизни. Что же это за заболевание и чем оно так опасно?

Гепатит В – инфекционно-вирусное заболевание поражающее преимущественно клетки печени,  склонное к затяжному и хроническому течению с формированием таких грозных осложнений как цирроз и рак печени. В редких случаях болезнь может протекать молниеносно, с неблагоприятным исходом.

Для профилактики необходима 3-х кратная вакцинация.

Календарь прививок предполагает также вакцинацию против дифтерии.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, пленчатой ангиной, воспалением гортани с развитием крупа. Заболевание может протекать в токсической, молниеносной и тяжелой формах с формированием осложнений со стороны сердца, почек, нервной системы.

Профилактику начинают с 3-х месячного возраста, вакцинируя ребенка 3-х кратно с интервалом в 45 дней между прививками,  с последующей ревакцинацией в 18 месяцев и дальнейшими возрастными ревакцинациями в 7 лет, 14 лет и у взрослых каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Обычно вакцинацию от дифтерии совмещают с вакцинацией против коклюша и столбняка. Какую угрозу здоровью несут эти инфекции?

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями выделяющими токсины, которые раздражают кашлевой и дыхательный центры. Болезнь характеризуется циклическим затяжным течением и наличием своеобразного судорожного приступообразного кашля. Течение может сопровождаться серьезными осложнениями, такими как: поражение легких, сердца, кровоизлияниями под кожу и слизистые, развитием гипоксии и поражением нервной системы.

Профилактика заключается в 3-х кратной вакцинации с интервалом между прививками в 45 дней, начиная с 3-х месячного возраста ребенка. Ревакцинация однократно в возрасте  18 месяцев.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, вызывает развитие судорог и удушья.

Профилактическая схема вакцинации и ревакцинации идентична таковой при дифтерии.

Помимо перечисленных инфекций в календарь профилактических прививок включена вакцинация против полиомиелита.

Полиомиелит – коварен развитием поражений нервной системы (вялые параличи и парезы), длительным и затяжным течением с возможностью инвалидизации.

Вакцину против полиомиелита впервые рекомендуют вводить в 3-х месячном возрасте (совместно с вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка) также 3-х кратно с интервалом в 45 дней между прививками, с ревакцинацией в 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет.

Чем же ребенку грозят такие вирусные заболевания как корь, краснуха и паротит?  И почему вакцинацию против них также внесли в прививочный календарь?

Корь – острая вирусная инфекция, часто протекает с лихорадкой, появлением характерной сыпи, симптомами интоксикации, поражением дыхательных путей, полости рта и глаз. Опасна корь развитием осложнений со стороны органов дыхания, нервной системы и присоединением вторичных инфекций на ослабленном фоне.

Краснуха – особенно опасна для беременных формированием пороков развития плода (поражение глаз, глаукома, врожденные пороки сердца, головного мозга).

Паротит – вирусное заболевание, поражающее железистые органы (слюнные железы, поджелудочную железу, яички у мальчиков) и нервную систему (паротитный менингит). Осложнениями паротита могут быть сахарный диабет и мужское бесплодие.

Для того чтобы уберечь малыша от кори, краснухи и паротита достаточно сделать одну прививку в 12 месяцев и выполнить ревакцинацию в 6 лет.

Чтобы сохранить здоровье малыша и создать крепкий иммунитет против опасных инфекций мы предлагаем воспользоваться услугами ДДЦ по вакцинации детей до 18 летнего возраста. В ДДЦ  применяются современные, надежные, качественные и хорошо зарекомендовавшие себя вакцины.  При вакцинации учитываются индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка и переносимость тех или иных прививок. Квалифицированные специалисты помогут создать индивидуальный график вакцинации, с учетом состояния здоровья Вашего ребенка.

Посмотреть цены на прививки ›

Прививка от краснухи и план вакцинации

Краснуха – вирусное заболевание, протекающее с увеличением лимфатических узлов и сыпью. Заболевание краснухой во время беременности может привести к поражению плода и выкидышу.

Имеются 5 вакцин против краснухи: индийская вакцина, хорватская вакцина, французская вакцина Рудивакс, комбинированные вакцины против кори, краснухи и паротита (приорикс и MMRII). Иммунизация проводится два раза: в 12 месяцев и 7 лет. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов краснухи. Вводится подкожно или внутримышечно в плечо.

Прививка от краснухи детям согласно календарю прививок:

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, сыпь с 4 по 15 день после прививки. Важно прививать девочек против краснухи в возрасте 12-13 лет, в связи с опасностью инфицироваться вирусом во время беременности, особенно в первом триместре.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

• иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
• аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)

Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

Профилактика кори, краснухи, паротита — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

Вакцина Приорикс — комбинированная вакцина от кори, краснухи и паротита в одном шприце.
Одна инъекция уменьшает психологическую травму, гарантирует высокую степень защиты против трех инфекций одновременно. В состав вакцины входят очень ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, которые не могут вызвать заболевание, но формируют стойкий иммунитет. Вместе с тем, учитывая то, что вирусы живые, возможны специфические реакции, обусловленные формирующимся иммунным ответом.

 Согласно Национальному календарю прививок, вакцину вводят подкожно или внутримышечно сначала в 12 месяцев, с последующей ревакцинацией в 6 лет. Кроме того, показана ревакцинация девочек в возрасте 13 лет, не привитых против кори, краснухи и эпидемического паротита, или получивших менее 2 доз. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами , живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против Haemophilus influenzae тип b, вакциной против гепатита В. Учитывая тяжелые осложнения, которые вызывают вирусы кори (пневмонии, энцефалиты), краснухи (неблагоприятное воздействие на плод, энцефалит) и паротита (специфическое воспаление яичек у мальчиков), прививка от них является очень важной для здорового развития ребенка.

Данная статья составлена с ознакомительной целью и не является руководством к самодиагностике и самолечению. Государство гарантирует гражданам проведение бесплатной вакцинации АКДС, АДС или АДС-м в поликлинике по месту жительства. Введение вакцины должно осуществляться только в специально оборудованном кабинете, специалистом, обученным для проведения вакцинации.
Если у Вас появились вопросы, Вы можете задать их в разделе Вопрос-ответ. Если Вам необходима помощь специалиста кабинета вакцинации, Вы можете обратиться в ГБУЗ «СКИБ» (г. Краснодар, ул. Седина, 204, 3-й этаж, кабинет вакцинации, тел.(861) 255-23-25, (861) 259-68-80, 8 918-938-86-00).

Краснуха. Вакцины.

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови — такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания — до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

Примечания:

• При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
• ВИЧ — инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
• Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Вакцинация против краснухи | Пресс-релизы — Департамент здравоохранения Томской области

24.09.2007

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2007 году проводится вакцинация против краснухи детям в возрасте от 8 до14 лет, и девушкам и женщинам от 18 до 25 лет, не привитым и не болевшим ранее.

Такая прививка особенно актуальна для женщин детородного возраста, поскольку вирус краснухи может вызывать патологии плода в случае, если будущая мама заболеет ей во время беременности. Следствием инфекции у беременной женщины могут быть врожденные уродства плода (т.н. синдром врожденной краснухи). Пороки сердца, снижение слуха или глухота, многочисленные поражения глаз, вплоть до слепоты, умственная отсталость, гидроцефалия – вот далеко не полный перечень поражений, входящих в синдром врожденной краснухи.

Если женщина не болела краснухой, т.е. документальное подтверждение факта заболевания отсутствует, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами, однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и в подавляющем большинстве случаев позволяет лишь улучшить силу иммунитета к инфекции.

Современные вакцины против краснухи обладают 95–100% эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, а иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительным эффектом вакцинации является передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку. Но в течение как минимум, 2 мес. после прививки необходимо предохраняться.

Вакцинация: вопросы и ответы.

Каков минимальный интервал между введением краснушной и другой живой вакцины?
Любые две и более живые вакцины могут вводиться одновременно. Исходя из теоретических предпосылок, было выдвинуто предложение, что при введении двух живых аттенуированных вакцин с интервалом менее 4 недель вторая вакцина может “не привиться” под влиянием интерферона, продукцию которого стимулировала первая вакцина. Поэтому во многих странах рекомендовано либо одновременное введение живых вакцин, либо соблюдение между ними интервала в месяц.

Каков должен быть интервал между введением БЦЖ и краснушной вакцины?
Если БЦЖ не была введена в роддоме и эту прививку решили сделать в возрасте 1 г., ее можно вводить одновременно с краснушной или любой другой вакциной. Однако, поскольку использование шприцов и игл, загрязненных БЦЖ, для введения других вакцин может привести к развитию БЦЖ-ита (лимфаденит, остеит), рекомендуется не вводить БЦЖ в дни, когда вводятся другие вакцины, а прививать ее через 1–2 дня после других прививок.

Может ли ребенок, получивший краснушную вакцину, заразить свою беременную мать вакцинным вирусом?
Нет, как и другие аттенуированные вирусы, краснушный вакцинный вирус не обладает контагиозностью.

Насколько эффективна краснушная вакцина в предотвращении вспышек краснухи среди контактных лиц?
В отличие от коревой вакцины, введение которой менее чем через 72 ч после контакта защищает от заболевания (и от паротитной вакцины, обладающей теми же, хотя и менее выраженными свойствами), краснушная вакцина не предотвращает заболевания контактных восприимчивых лиц. Но, тем не менее, краснушную вакцину рекомендуется вводить неиммунным контактным лицам для предупреждения у них (если они не заразились при данном контакте) инфекции от вторичных случаев в очаге, а также и в будущем. Каких-либо побочных действий краснушной вакцины, введенной во время инкубации краснухи, замечено не было.

Требуется ли серологическое обследование перед вакцинацией?
Нет, не требуется. Результаты зарубежных и российских исследований показывают, что вакцинация лиц с имеющимся иммунитетом (различной степени напряженности) безопасна и эффективна, особенно у лиц с исходно низким титром антител.

Дает ли краснушная вакцинация реакции и осложнения?
Реакции на краснушную прививку встречаются редко (кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит). У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются специфические реакции: увеличение затылочных, шейных и заднеушных лимфоузлов, сыпи, артралгии, реже артриты. После вакцинации, проведенной в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.

Нужно ли прерывать беременность, если после вакцинации выяснилось, что на момент прививки женщина была беременна?
Ни в коем случае. Случайная вакцинация во время беременности не является показанием к ее прерыванию (что зафиксировано в инструкции к вакцине). Вакцина содержит живой, но сильно ослабленный вирус, в очень малой мере обладающий свойствами «дикого». Опыт случайной вакцинации во время беременности (в настоящее время в США документировано около 1000 подобных случаев) показывает, что вакцинный вирус на практике не вызывает патологии плода, хотя теоретический риск этого остается и беременность как была, так и является абсолютным противопоказанием к прививкам.

Подробную информацию о краснухе можно получить на сайте Прививка.ru – все о вакцинах и вакцинации.

Профилактика кори, краснухи, паротита и др.: вакцинация и чем грозит её отсутствие

Уважаемые коллеги и студенты! Очередной раз напоминаем вам о необходимости соблюдения нацкалендаря прививок!

Памятка о вакцинации

Сотрудники ВолгГМУ и студенты медицинских и педагогических специальностей старше 18 лет должны иметь сведения о:

1. Вакцинации против дифтерии, столбняка – в 14-15 лет и далее ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации, т.е. в 25, 35, 45, 55 и далее лет.
2. Вакцинации и ревакцинации против краснухи
3. Вакцинации и ревакцинации против кори
4. Вакцинации и ревакцинации против паротита
5. Ежегодной вакцинации против гриппа
6. Вакцинации и 2 ревакцинациях от гепатита В

Не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках подлежат:

1. Вакцинации против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет.
2. Вакцинации и ревакцинации против краснухи женщины до 25лет
3. Вакцинации и ревакцинации против кори взрослые до 55лет
4. Ежегодной вакцинации против гриппа в рамках организованной вакцинации перед периодом ОРВИ и гриппа.
5. Вакцинации и 2 ревакцинациям от гепатита В, если не привиты ранее или при угасании специфического иммунитета

ЧАВО для студентов и абитуриентов по вакцинации:

Как и где посмотреть наличие вакцинации?

1. В прививочном сертификате/сертификате прививок
2. В медицинской карте в поликлинике по месту жительства
3. В форме 086у (запись «привит по нацкалендарю» не является подтверждением)
4. В медицинской (обменной) карте из школы.

Зачем мне вакцинация?

1. Чтобы самому не заразиться в процессе обучения и общения с другими людьми и, особенно, с больными на клинических базах.
2. Чтобы не стать источником заражения для других студентов, преподавателей и для пациентов.

Чем грозит отсутствие вакцинации?

1. Можно заболеть теми болезнями, которые наносят серьезный вред здоровью или даже приводят к смерти.
2. При наличии эпидситуации по данному заболеванию, быть недопущенным на занятия, даже если у Вас есть противопоказания к проведению вакцинации (для Вашей защиты — Вы же всё равно можете заболеть). Пропущенные занятия придется отрабатывать!
3. Быть недопущенным к практическим занятиям и производственной практике по решению руководства клинической базы. Пропущенные занятия придется отрабатывать!

Что делать если у меня есть противопоказания к вакцинации (одной или всем)?

1. Должен быть медицинский документ, подтверждающий наличие противопоказаний. Документ может подтверждать постоянные противопоказания или временные.
2. При наличии временных противопоказаний, по истечении срока ограничения, вакцинация должна быть проведена.

От чего я должен быть привит?

1. От дифтерии и столбняка – каждые 10 лет. Т.е. если Вас привили в 15 лет в школе, то в 25 нужно привиться.
2. От краснухи – должно быть 2 прививки в детстве. Если Вы девушка и Вам нет 25 лет, у Вас нет ни одной или есть только одна прививка, то Вам нужно привиться. ДА в России 2 года не зарегистрировано ни одного случая, НО.. можно заразиться в турпоездке или при общении с иностранным гражданином.
3. От кори – должно быть 2 прививки в детстве. У Вас нет ни одной или есть только одна прививка, Вам нет 55 лет, то Вам нужно привиться.
4. От паротита – 2 прививки. У Вас нет ни одной или есть только одна прививка, то Вам нужно привиться
5. От гепатита В – должно быть 3 прививки, при отсутствии и по истечении 5-7 лет от последней прививки Вы должны обратиться к врачу-инфекционисту за ревакцинацией.
6. От гриппа – ежегодно в предэпидемический сезон.

Как я могу привиться?

1. По месту получения первичной медико-санитарной помощи — в поликлинике по месту жительства, по желанию, бесплатно.
2. При обращении в любую поликлинику России, при наличии возможности бесплатно
3. Платно в медицинской организации, имеющей лицензию на проведение вакцинации.
4. При организованной вакцинации по месту обучения (смотрим объявления на сайте ВолгГМУ и слушаем объявления деканата).
5. По договоренности ВолгГМУ в поликлиниках г. Волгограда (смотрим объявления на сайте ВолгГМУ и слушаем объявления деканата).

А. В. Глинская, главный врач
Клиники семейной медицины ВолгГМУ

Календарь прививок для детей. Вакцинация в Педиатрическом центре Бойко Волгоград

20 сентября 2019

Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины.
В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители.

Таблица вакцинации на 2019 год.

Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?

Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)

В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность, а ограничения. Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:

• Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
• Отказ от прививок детям может повлечь за собой временный отказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
• В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.

Вакцинация от кори, паротита и краснухи (MMR)

Женщины детородного возраста

Женщины детородного возраста должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют. Небеременные женщины детородного возраста, не имеющие предполагаемого иммунитета, должны получить хотя бы одну дозу вакцины MMR.

Для кормящих женщин вакцинация MMR безопасна. Грудное вскармливание не влияет на реакцию на вакцину MMR, и вакцина не влияет на ребенка через грудное молоко.

Группы повышенного риска эпидемического паротита из-за вспышки эпидемического паротита

Во время вспышки эпидемического паротита органы здравоохранения могут рекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, которые принадлежат к группам с повышенным риском заражения паротитом. Обычно к этим группам относятся те, кто имеет вероятность тесного контакта, например, совместного использования спортивного инвентаря или напитков, поцелуев или проживания в тесном контакте с человеком, который болен свинкой. Ваши местные органы здравоохранения или учреждения сообщат группам повышенного риска, что они должны получить эту дозу.Если у вас уже есть две дозы MMR, нет необходимости добиваться вакцинации, если вы не являетесь частью этой группы.

Начало страницы

Кому не следует делать вакцину MMR?

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Некоторым людям не следует делать вакцину MMR или им следует подождать.

Сообщите своему провайдеру вакцины, если человек, получающий вакцину:

• Имеет тяжелые, опасные для жизни аллергии. Человеку, у которого когда-либо возникала опасная для жизни аллергическая реакция после введения дозы вакцины MMR или у которого была тяжелая аллергия на какой-либо компонент этой вакцины, можно посоветовать не вакцинироваться.Если вам нужна информация о компонентах вакцины, обратитесь к своему врачу.
• Беременна или думает, что беременна. Беременным женщинам следует дождаться вакцинации MMR до тех пор, пока они не перестанут беременеть. Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум 1 месяца после вакцинации MMR.
• Имеет ослабленную иммунную систему из-за болезни (например, рака или ВИЧ / СПИДа) или лечения (например, лучевой терапии, иммунотерапии, стероидов или химиотерапии).
• Имеет одного из родителей, брата или сестры, у которых в анамнезе были проблемы с иммунной системой.
• Когда-либо было заболевание, при котором у них легко появлялись синяки или кровотечения.
• Недавно перенесла переливание крови или получала другие продукты крови. Вам могут посоветовать отложить вакцинацию MMR на 3 месяца или более.
• Болеет туберкулезом.
• Получал какие-либо другие вакцины за последние 4 недели. Живые вакцины, введенные слишком близко друг к другу, также могут не работать.
• Неважно себя чувствует. Легкое заболевание, например простуда, обычно не является поводом для откладывания вакцинации.Кто-то, кто болен средней или тяжелой степенью, вероятно, должен подождать. Ваш врач может вам посоветовать.

Эта информация была взята непосредственно из Информационного бюллетеня вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи) (VIS) от 2/12/2018.

Узнайте, кому не следует получать вакцину MMRV, защищающую от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

Кому не нужна вакцина MMR?

Вам не нужна вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), если вы соответствуете любому из этих критериев для предполагаемого доказательства иммунитета *:

• У вас есть письменная документация об адекватной вакцинации:
  • Как минимум одна доза вакцины, содержащей вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи, вводимая детям дошкольного возраста и взрослым, не относящимся к группе высокого риска заражения и передачи, в день или после первого дня рождения
  • Две дозы вакцины, содержащей вирусы кори и паротита, для детей школьного возраста и взрослых с высоким риском заражения и передачи, включая студентов колледжей, медицинский персонал, международных путешественников и группы повышенного риска во время вспышек
• У вас есть лабораторное подтверждение перенесенной инфекции или анализы крови, которые показывают, что вы невосприимчивы к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.
• Вы родились до 1957 года. **

Если у вас нет предполагаемых доказательств наличия иммунитета против кори, эпидемического паротита и краснухи, поговорите со своим врачом о вакцинации. Если вы не уверены, были ли вы вакцинированы, вам следует сначала попытаться найти записи о вакцинации. Если у вас нет письменной документации о вакцине MMR, вам следует пройти вакцинацию. Вакцина MMR безопасна, и повторная доза не повредит, если у вас уже есть иммунитет к кори, эпидемическому паротиту или краснухе.

Если вы получили прививку от кори в 1960-х годах, возможно, вам не потребуется повторная вакцинация. Людям, у которых есть документы о вакцинации LIVE против кори в 1960-х годах, не требуется повторная вакцинация. Людей, вакцинированных до 1968 года либо инактивированной (убитой) противокоревой вакциной, либо противокоревой вакциной неизвестного типа, следует повторно вакцинировать по крайней мере одной дозой живой аттенуированной противокоревой вакцины. Эта рекомендация предназначена для защиты тех, кто, возможно, получил вакцину против кори, которая была доступна в 1963-1967 годах и не была эффективной.

* За исключением вспышки эпидемического паротита. Во время вспышки эпидемического паротита органы здравоохранения могут рекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, которые принадлежат к группам повышенного риска заражения паротитом, независимо от того, соответствуют ли они критериям, перечисленным выше.

** Рождение до 1957 г. дает только предположительные доказательства кори, эпидемического паротита и краснухи. До того, как вакцины стали доступны, почти все были инфицированы вирусами кори, паротита и краснухи в детстве. Большинство людей, родившихся до 1957 года, вероятно, заразились естественным путем, и поэтому считается, что они защищены от кори, эпидемического паротита и краснухи.Медицинский персонал, родившийся до 1957 года без лабораторных доказательств наличия иммунитета или заболевания, должен рассмотреть возможность введения двух доз вакцины MMR.

Начало страницы

Насколько хорошо работает вакцина MMR?

Вакцина

MMR очень эффективна для защиты людей от кори, эпидемического паротита и краснухи и предотвращения осложнений, вызываемых этими заболеваниями. Люди, получившие вакцинацию MMR в соответствии с графиком вакцинации США, обычно считаются защищенными на всю жизнь от кори и краснухи.В то время как MMR обеспечивает эффективную защиту от паротита для большинства людей, иммунитет против паротита со временем может снижаться, и некоторые люди могут больше не быть защищены от паротита в более позднем возрасте. Дополнительная доза может потребоваться, если вы находитесь в группе риска из-за вспышки эпидемического паротита.

Одна доза вакцины MMR эффективна на 93% против кори, на 78% против эпидемического паротита и на 97% против краснухи.

Две дозы вакцины MMR эффективны против кори на 97% и против паротита на 88%.

MMR — это вакцина с ослабленным (ослабленным) живым вирусом. Это означает, что после инъекции вирусы вызывают безвредную инфекцию у вакцинированного человека с очень небольшими симптомами, если таковые имеются, прежде чем они выводятся из организма. Иммунная система человека борется с инфекцией, вызванной этими ослабленными вирусами, и развивается иммунитет (защита организма от вируса).

Некоторые люди, получившие две дозы вакцины MMR, могут заболеть корью, паротитом или краснухой, если они подвергаются воздействию вирусов, вызывающих эти заболевания.Эксперты не уверены, почему; Возможно, их иммунная система не отреагировала на вакцину должным образом, или способность их иммунной системы бороться с инфекцией со временем снизилась. Однако у вакцинированных людей симптомы болезни обычно мягче.

• Примерно 3 из 100 человек, получивших две дозы вакцины MMR, заболеют корью в случае контакта с вирусом. Однако они с большей вероятностью болеют более легким течением, а также с меньшей вероятностью распространят болезнь на других людей.
• Две дозы вакцины MMR на 88% (от 32% до 95%) эффективны в профилактике паротита. Вспышки эпидемического паротита все еще могут происходить в хорошо вакцинированных сообществах США, особенно в местах, где люди имеют тесные, продолжительные контакты, например, в университетах и ​​сплоченных сообществах. Во время вспышки органы общественного здравоохранения могут порекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, принадлежащим к группам с повышенным риском заражения паротитом. Дополнительная доза может помочь улучшить защиту от паротита и связанных с ним осложнений.
• Несмотря на то, что доступных исследований не так много, можно ожидать, что большинство людей, которые не реагируют на краснуху, составляющую первую дозу MMR, ответят на вторую дозу.

Начало страницы

Что такое вакцина MMRV?

Вакцина

MMRV защищает от четырех болезней: кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

CDC рекомендует, чтобы дети получали одну дозу вакцины MMRV в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 лет.Дети могут получить вторую дозу вакцины MMRV раньше, чем в 4–6 лет. Эту вторую дозу вакцины MMRV можно вводить через 3 месяца после первой дозы. Врач может помочь родителям решить, использовать ли им эту вакцину или вакцину MMR.

MMRV вводится путем инъекции и может вводиться одновременно с другими вакцинами.

См. Информационное сообщение о вакцине MMRV (VIS) для получения дополнительной информации о том, кому не следует делать вакцину MMRV или кому следует подождать.

Для получения дополнительной информации см.

Следует ли делать прививку после заражения корью, паротитом или краснухой?

Если у вас нет иммунитета против кори, эпидемического паротита и краснухи и вы контактируете с кем-то с одним из этих заболеваний, поговорите со своим врачом о вакцинации MMR.Не вредно делать вакцину MMR после контакта с корью, эпидемическим паротитом или краснухой, и, возможно, это может предотвратить более позднюю болезнь.

Если вы сделаете вакцину MMR в течение 72 часов после первого контакта с корью, вы можете получить некоторую защиту от болезни или заболеть более легкой болезнью. В других случаях вам могут дать лекарство под названием иммуноглобулин (IG) в течение шести дней после контакта с корью, чтобы обеспечить некоторую защиту от болезни или иметь более легкое заболевание.

В отличие от кори, КПК не доказала свою эффективность в профилактике паротита или краснухи у людей, уже инфицированных этим вирусом (т.е. постконтактная вакцинация не рекомендуется).

Во время вспышек кори или эпидемического паротита каждый, у кого нет предполагаемых доказательств иммунитета, должен быть проинформирован о своей вакцинации MMR. А некоторым людям, которые уже прошли курс вакцинации MMR, можно порекомендовать получить дополнительную дозу MMR для дополнительной защиты от болезней.

Начало страницы

Каковы требования к вакцине MMR в детских учреждениях и школах?

Во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия действуют законы штата, согласно которым дети, поступающие в детские сады или государственные школы, должны пройти определенные вакцинации.Нет федерального закона, который требует этого.

Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендует всем штатам требовать, чтобы дети, поступающие в детские учреждения, и учащиеся, поступающие в школу, колледж и другие учреждения среднего образования, были в курсе вакцинации MMR:

• Для детей дошкольного возраста от 12 месяцев и старше рекомендуется 1 доза
• Две дозы рекомендуются для детей школьного возраста в детском саду до 12 класса, а также для учащихся колледжей или других образовательных учреждений среднего образования.

Для получения дополнительной информации см. Государственные требования к вакцинации.

Как родители могут заплатить за вакцину MMR?

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Но, возможно, вы захотите проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем идти к врачу. Узнайте, как платить за вакцины.

Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, программа «Вакцины для детей» (VFC) может вам помочь. Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам.Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к врачу вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате.

Учебные материалы

Начало страницы

Ревакцинация против кори и краснухи.

BMJ. 1996 9 марта; 312 (7031): 589–590.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (463K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей.Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.

• Миллер Э. Новая кампания против кори. BMJ. 1994 29 октября; 309 (6962): 1102–1103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Фаррингтон П., Пью С., Колвилл А., Флауэр А., Нэш Дж., Морган-Капнер П., Раш М., Миллер Э. Новый метод активного наблюдения за нежелательными явлениями от вакцины против дифтерии / столбняка / коклюша и кори / эпидемического паротита / краснухи.Ланцет. 1995 г., 4 марта; 345 (8949): 567–569. [PubMed] [Google Scholar]
• Пелтола Х., Хейнонен О.П. Частота истинных побочных реакций на вакцину против кори, паротита и краснухи. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание на близнецах. Ланцет. 1986, 26 апреля; 1 (8487): 939–942. [PubMed] [Google Scholar]
• Pollock TM, Моррис Дж. Семилетний обзор нарушений, связанных с вакцинацией, в регионе Северо-Западной Темзы. Ланцет. 2 апреля 1983 г.; 1 (8327): 753–757. [PubMed] [Google Scholar]
• Howson CP, Fineberg HV.Побочные эффекты после вакцинации против коклюша и краснухи. Краткое изложение отчета Института медицины. ДЖАМА. 1992, 15 января; 267 (3): 392–396. [PubMed] [Google Scholar]
• Слейтер П.Е., Бен-Цви Т., Фогель А., Эренфельд М., Эвер-Хадани С. Отсутствие связи между вакцинацией против краснухи и артритом у женщин с недостаточным иммунитетом в послеродовом периоде. Вакцина. 1995 Ноябрь; 13 (16): 1529–1532. [PubMed] [Google Scholar]
• Chen RT, Moses JM, Markowitz LE, Orenstein WA. Неблагоприятные события после вакцинации против кори, паротита, краснухи и кори у студентов колледжей.Вакцина. 1991 Май; 9 (5): 297–299. [PubMed] [Google Scholar]
• Миллер К., Миллер Э., Роу К., Боуи С., Джадд М., Уокер Д. Наблюдение за симптомами после вакцинации MMR у детей. Практик. 1989, январь; 233 (1461): 69–73. [PubMed] [Google Scholar]
• Бенджамин С.М., Chew GC, Silman AJ. Симптомы со стороны суставов и конечностей у детей после иммунизации вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи. BMJ. 1992 25 апреля; 304 (6834): 1075–1078. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Тингл А.Дж., Аллен М., Петти Р.Э., Кеттилс Г.Д., Чантлер Дж.К.Артрит, связанный с краснухой. I. Сравнительное исследование совместных проявлений, связанных с естественной инфекцией краснухи и иммунизацией против краснухи RA 27/3. Ann Rheum Dis. 1986 Февраль; 45 (2): 110–114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Здесь представлены статьи из BMJ, предоставленные издательской группой BMJ

Серологическая чувствительность к кори и краснухе среди населения, вакцинированного по разным схемам: потенциальное воздействие на корь- элиминация краснухи в Иране | BMC Infectious Diseases

Следует ли мне делать ревакцинацию как взрослый?

Q. Есть ли польза от повторной вакцинации взрослых от кори, эпидемического паротита, коклюша и других возвращающихся заболеваний?

A. Да, есть некоторые прививки, которые рекомендуются взрослым, чтобы защитить себя или младенцев, слишком маленьких для вакцинации.

Студента колледжа со вспышкой эпидемического паротита, например, могут попросить пройти ревакцинацию для повышения защиты, поскольку иммунитет со временем ослабевает, сказала д-р Аманда Кон, педиатр и старший советник по вакцинам в Центрах по контролю за заболеваниями. и профилактика. В зрелом возрасте эпидемический паротит может вызвать сильное опухание желез и яичек, а также асептический менингит, который вызывает такие симптомы, как лихорадка, головная боль, ригидность шеи и рвота.

Слабым звеном вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи является свинка.Коди Мейснер, заведующий отделением детских инфекционных заболеваний в Плавучей детской больнице в Медицинском центре Тафтса в Бостоне и член Национального консультативного комитета по вакцинам, который консультирует федеральное правительство. «Мы могли бы использовать лучшую вакцину против эпидемического паротита», — сказал он, хотя вряд ли будет новая вакцина из-за экономики разработки вакцины.

Что касается кори, любой, кто родился после 1957 года и получил две дозы противокоревой вакцины в детстве, должен иметь пожизненную защиту, — сказал доктор.Мэтью Лейбовиц, заведующий отделением инфекционных болезней больницы Ньютон-Уэлсли за пределами Бостона. По его словам, люди, которые не уверены, сделали ли они две прививки в детстве, должны пройти ревакцинацию, если они едут в районы, где распространена корь, включая Южную Америку, Азию или Африку.

Большинство американцев, заболевших корью, не вакцинированы или недостаточно вакцинированы, сказал доктор Кон, потому что они выросли в стране, где вакцинация не требовалась, отказались от вакцинации, слишком молоды для вакцинации или имеют ослабленную иммунную систему.

Беременным женщинам рекомендуется делать прививку от коклюша (также известного как коклюш) в течение третьего триместра каждой беременности. Таким образом, их новорожденный будет защищен от болезни в первые месяцы жизни, когда она наиболее опасна, и до того, как вакцинация станет безопасной, сказал доктор Кон. Доктор Мейснер сказал, что отец и близкие родственники также должны быть ревакцинированы, чтобы обеспечить «кокон вокруг младенца», потому что болезнь сейчас настолько распространена, и взрослые могут не знать, что у них она есть.

Другие вакцинации, рекомендуемые для взрослых, включают ежегодную прививку от гриппа, ревакцинацию от столбняка каждые 10 лет, вакцину от опоясывающего лишая и вакцину от пневмококковой пневмонии.

У вас есть вопросы о здоровье? Спросите хорошо

По мере роста числа случаев кори, врачи говорят, что некоторым взрослым нужна дополнительная прививка: прививки

MMR — современная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи — обеспечивает более сильную и длительную защиту от кори, чем отдельная противокоревая вакцина, обычно вводимая в США.С. в начале 1960-х гг.

Эрик Рисберг / AP

скрыть подпись

переключить подпись

Эрик Рисберг / AP

MMR — современная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи — обеспечивает более сильную и долговременную защиту от кори, чем отдельная противокоревая вакцина, обычно применяемая в США.С. в начале 1960-х гг.

Эрик Рисберг / AP

Корь снова растет во всем мире.

Хотя число заболевших в США все еще относительно невелико по сравнению с наиболее пострадавшими странами, в США зарегистрировано рекордное количество случаев кори — более 700 на данный момент в 2019 году, по данным CDC, — самый высокий показатель с тех пор. болезнь была ликвидирована в США еще в 2000 году.

Корь была зарегистрирована более чем в трети штатов, с крупными вспышками в Нью-Йорке и Вашингтоне.

И хотя большинство людей, заболевших в настоящее время, никогда не были вакцинированы, расширяющиеся вспышки вызывают новые вопросы о том, следует ли ревакцинировать некоторых пожилых людей, в том числе многих из тех, кто родился до середины 1960-х годов, а также некоторых молодых людей, не уверенных в том, что их иммунизационный статус.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди, которые были вакцинированы до 1968 года ранней версией вакцины, которая была сделана из инактивированного (убитого) вируса, «должны быть ревакцинированы» по крайней мере одной дозой живого вируса. аттенуированная противокоревая вакцина.

Рекомендуемая сегодня вакцина известна как MMR и защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи.

«Эта рекомендация предназначена для защиты тех, кто, возможно, получил убитую противокоревую вакцину, которая была доступна в 1963-1967 годах и не была эффективной», — говорится в этом вопросе и ответе по кори от CDC.

Поскольку немногие люди, родившиеся в 1960-х годах, скорее всего, будут иметь под рукой свои записи о вакцинации, многие могут не знать, получили ли они неэффективную вакцину или были вакцинированы позже новой версией.Кроме того, согласно CDC, женщины любого возраста, планирующие беременность, должны удостовериться, что им сделаны своевременные прививки MMR.

Если вы не уверены в своем иммунизационном статусе, можно, за некоторыми исключениями, сделать прививку MMR прямо сейчас, чтобы свести к минимуму ваши шансы заболеть корью. И в этом суть: став взрослым, у вас больше шансов развить осложнения от болезни, которые могут включать пневмонию и отек мозга, говорят представители здравоохранения.

«В получении дозы противокоревой вакцины нет недостатка», — говорит Уильям Шаффнер, профессор Университета Вандербильта и эксперт по инфекционным заболеваниям и вакцинам.«Если вы [уже] защищены, это мало поможет, но и не повредит вам. А если вы окажетесь уязвимыми, это даст вам более 90% защиты».

Этот совет также применим к людям, родившимся между 1957 и началом 1960-х годов, которые, возможно, вообще не были вакцинированы от кори.

Шаффнер говорит, что это не рекомендация по использованию одеял — проконсультируйтесь с врачом. Но разумно рассмотреть возможность вакцинации MMR, особенно если вы живете в сообществе, где наблюдается вспышка кори, или если вы путешествуете из страны в места, где в настоящее время наблюдаются вспышки, включая Израиль, Бразилию, Японию, Филиппины. и некоторые страны Европы и Африки.

«Если вы родились между 1957 и 1963 годами и не уверены в своем статусе вакцинации против кори, и вы так склонны к этому, конечно! Вперед и получите дозу вакцины MMR», — говорит Шаффнер.

Другой вариант, если вы не уверены в своем прививочном статусе, — это сдать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет. Но CDC говорит, что это, вероятно, потребует двух посещений врача и будет стоить дороже, чем вакцинация. Так что может быть проще просто сделать снимок.

«Нет никакого вреда в получении еще одной дозы вакцины MMR, если у вас уже есть иммунитет к кори», — говорится в этом резюме по кори CDC.

Между тем, большинство пожилых американцев, родившихся до 1957 года, считаются защищенными от кори и не нуждаются в ревакцинации, потому что вирус был настолько широко распространен в их молодости, что почти все заразились.

У CDC есть некоторые исключения из этого правила: некоторым медицинским работникам, родившимся до 1957 года (у которых в условиях нынешних вспышек больше шансов вступить в контакт с людьми, больными корью), следует подумать о вакцинации MMR.

Все еще не знаете, какой совет вам подходит больше всего? Посоветуйтесь со своим врачом.

Пока что даже сотни случаев кори, зарегистрированные в США в этом году, бледнеют по сравнению с 1950-ми годами, когда ежегодно корью заболевали миллионы людей. CDC заявляет, что чем дольше продолжаются текущие вспышки, тем больше риск того, что болезнь вернется в США.

Приложение I Национальный календарь иммунизации в Российской Федерации | Биологическая наука и биотехнология в России: борьба с болезнями и повышение безопасности

Комментариев:

1. Национальный календарь прививок может быть обеспечен вакцинами отечественного и международного производства, которые зарегистрированы и получили разрешение на использование в соответствии с утвержденным приказом.

2. Новорожденным, матери которых являются носителями HbsAg или больными гепатитом В в третьем триместре беременности, иммунизация против вирусного гепатита В проводится по схеме «0-1-2-12 месяцев».

3. Вакцинация против вирусного гепатита В в возрасте 13 лет проводится тем, кто ранее не был вакцинирован.

4. Вакцинация против краснухи проводится в возрасте 13 лет девочкам, которые ранее не были вакцинированы или получили только одну вакцинацию.

5. Ревакцинация против туберкулеза предназначена для детей, не инфицированных туберкулезом.

6. Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится детям, не инфицированным туберкулезом и не прошедшим вакцинацию в 7 лет.

7. Вакцины, используемые в соответствии с Национальным календарем иммунизации, можно вводить одновременно с помощью различных шприцев в разные места на теле.

Две ключевые проблемы в реализации национального календаря:

1. Практическое отсутствие вакцины против гепатита В. На первом этапе программы иммунизации только в Российской Федерации спрос может составить 50 миллионов долларов, а органы здравоохранения Российской Федерации (как федеральные, так и местные) могут предоставить не более 20 миллионов долларов. Это является причиной ограничения вакцинации против гепатита B для групп населения (например, для новорожденных, матери которых являются носителями HbsAg, младенцев из детских домов, детей с членами семьи, являющимися носителями HbsAg, подростков в возрасте от 11 до 17 лет).Все остальные должны быть вакцинированы за свой счет или за счет местных бюджетов, страховых компаний, предприятий и т. Д.

2. Отсутствие отечественных вакцин против краснухи, а также комбинированных препаратов MMR. Новые вакцины, такие как вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib) , опоясывающий лишай , существуют уже много лет, но не включены в программы иммунизации РФ. Таким образом, дети, рожденные ежегодно, не будут должным образом защищены от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

ИСТОЧНИК: Министерство здравоохранения и социального развития, предоставлено осенью 2004 г.

Ревакцинация вакциной против кори, паротита и краснухи и госпитализация по поводу инфекции в Дании и Швеции — анализ прерванных временных рядов, вакцина

Предпосылки

В предыдущем когортном исследовании 4-летних датских детей ревакцинация живой вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) была связана с 16% снижением частоты госпитализаций на два дня и более для детей, не проживающих в больнице. -корпора-эпидемический паротит-краснуха.

Цель

Проверить, вводится ли ревакцинация с MMR в возрасте 4 лет в Дании (весна 2008 г.) и в возрасте 7–9 лет в Швеции (осень 2009 г.) в то время, когда практически не было кори, случаи паротита или краснухи были связаны со снижением частоты госпитализаций по поводу инфекции на два дня или дольше на уровне населения.

Методы

Мы включили детей в возрасте 4 лет в Дании и детей в возрасте от 7 до 9 лет в Швеции. Мы получили количество госпитализаций по поводу инфекции, продолжавшейся два дня или дольше, из общенациональных больничных регистров.Число человеко-лет в группе риска было приблизительно рассчитано на основе статистики населения для каждого сезона и года. Мы выполнили анализ прерванных временных рядов с использованием регрессии Пуассона, чтобы оценить изменение частоты госпитализаций после введения ревакцинации MMR с поправкой на сезонность. Мы также провели анализ с контрольными сериями (трехлетние дети в Дании и четырехлетние дети в Швеции).

Результаты

Сравнение частоты госпитализаций по поводу инфекции, продолжавшейся два дня или дольше после введения ревакцинации MMR, с ожидаемым уровнем без введения ревакцинации MMR привело к коэффициенту заболеваемости, равному 1.07 (95% доверительный интервал [ДИ] = 0,89–1,28) для 4-летних детей в Дании и 0,89 (95% ДИ = 0,77–1,02) для детей 7–9 лет в Швеции в анализах без контроля. Анализы с контролями дали аналогичные результаты.

Заключение

Это популяционное исследование внедрения ревакцинации MMR в Дании и Швеции не имело достаточных возможностей для подтверждения или опровержения результатов датского исследования на индивидуальном уровне о связи между ревакцинацией MMR и более низкой частотой госпитализаций. для заражения продолжительностью два дня и более.

中文 翻译 ：

在 丹麦 和 瑞典 进行 麻疹 — 腮腺炎 — 风疹 疫苗 的 再 疫苗 接种 和 住院 治疗 — 中断 的 时间 序列 分析

背景

在 之前 的 一项 针对 4 岁 丹麦 儿童 的 队列 研究 中 ， 活 麻疹 — 腮腺炎 — 疫苗 （MMR） 的 重新 接种 腮腺炎 的 持续 两天 或 更 的 住院 率 降低了 16 ％ — 风疹 感染。

目标

检查 在 实际上 没有 麻疹 ， 腮腺炎 风疹 的 的 丹麦 ， 在 在 在 4 岁时 （2008 年 春季） 和 在 瑞典 7–9 岁时 （2009 秋季） MMR 疫苗 ， 与 人口 水平 持续 两天 或 更 长时间 的 住院 感染率 下降 有关。

方法

纳入 了 丹麦 的 4 儿童 和 瑞典 7-9 从 全国 医院 登记 处获得 了 持续 两天 或 更 长时间 的 因 感染 而 住院 的 人数。 根据 每个 季节 和 的 人口统计 数据 ， 可以估计 处于 危险 中 的 人年 Poisson 的 人数 每个在 引入 MMR 疫苗 后 （根据 季节性 因素 调整） 住院 率 的 变化。 我们 还 系列 （的 3 岁 儿童 和 的 4 儿童） 进行 了 分析。

MMR

结果

将 实施

1.