Ветряна оспа (Varicella-zoster) (антитела класса IgМ)

Ветряная оспа, ветрянка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογι?) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец. Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.
Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула). Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет. Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек.

• 
  Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11-21 день, по другим данным 13-17 дней (в среднем 14).
• 
  Продромальный период наступает в течение 1-2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

• 
  Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке кожи: животе, бедрах, плечах, груди, а также на лице и голове. В отличие от натуральной оспы, лицо поражается позже туловища и конечностей и сыпь здесь менее выражена.

Элементы сыпи появляются у больных ветряной оспой как бы отдельными толчками с интервалом в 24-48 ч. Новые элементы появляются между старыми и общее число их увеличивается. Толчкообразность высыпания объясняет и полиморфизм экзантемы. Отдельные элементы проделывают следующую динамику развития. Вначале появляется пятно округлой или овальной формы диаметром от 5 до 10 мм, затем чаще в центре пятна появляется папула, которая превращается в везикулу, заполненную прозрачным содержимым. Образовавшиеся пузырьки имеют различную форму (округлую, куполообразные, продолговатые). Размеры пузырьков от булавочной головки до 8-10 мм в диаметре. Пузырьки довольно мягки на ощупь. В течение последующих 1-2 сут везикула переходит в стадию подсыхания. Иногда содержимое везикулы подсыхает и образуется поверхностная корочка, которая быстро отпадает. В других случаях содержимое пузырька мутнеет; образуется пустула, формируется и понемногу сморщивается светло-коричневая корочка, которая к 6-8-му дню отпадает, не оставляя после себя рубцов. Но иногда остаются небольшие рубцы, которые чаше исчезают, лишь в некоторых случаях остаются стойкие рубцы, заметные в течение нескольких лет. Элементы сыпи не всегда проделывают весь цикл развития. Иногда на стадии пятна начинается обратное развитие, иногда успевает образоваться папула, но без образования везикулы элементы сыпи исчезают. Такое развитие отмечается обычно при последнем толчке высыпания (чаще бывает 3-4 таких толчка), интервал между первым и последним высыпанием обычно равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи у отдельных больных существенно различается, чаще колеблется от 20 до 70 элементов. Некоторые авторы отмечают как минимум 10 элементов и как максимум 800 элементов сыпи.

Конечно, бывают случаи, когда на всем протяжении болезни появляется лишь один элемент или даже абортивные формы без сыпи, но такие заболевания остаются нераспознанными. Время, которое проходит от появления первых элементов сыпи и до отпадения корочек, обычно равно 2-3 нед.

Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1-3 элементами. Заживает энантема в течение 1-2 дней.

Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда — до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

Осложнения. Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые. Чаще отмечаются различные осложнения со стороны кожи (нагноения, абсцессы, геморрагические и даже гангренозные формы болезни). В результате наслоения вторичной инфекции может развиться сепсис. Тяжело протекает и не поддается антибиотикотерапии так называемая ветряночная (вирусная) пневмония. К другим осложнениям относится энцефалит, миокардит, кератит, нефрит, артрит, гепатит, но наблюдаются они редко.

Врожденная ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины за 4-5 дней до родов. При этом вероятность заболевания детей равняется 17% и вероятность гибели детей — 31% от числа заболевших. Нередко врожденная ветряная оспа протекает тяжело, сопровождается развитием обширной бронхопневмонии, поносом, перфорацией тонкой кишки, а также поражением внутренних органов.  Заболевание развивается чаще в период с 6-го по 11-й день после рождения. Может иногда протекать и в форме средней тяжести.

Тяжёлые формы болезни — буллёзная, геморрагическая и гангренозная.

• 
  Буллёзная форма развивается у взрослых с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. На коже образуются крупные дряблые пузыри, а затем вяло заживающие язвы.
• 
  Геморрагическая форма развивается у больных с проявлениями геморрагического диатеза. Отличается появлением везикул с кровянистым содержимым, кровоизлияний на коже, носовых кровотечений, гематурии.
• 
  Гангренозная форма развивается у ослабленных больных, может протекать с быстрым увеличением везикул в размерах и геморрагической трансформацией их содержимого, а после подсыхания везикул — с образованием корок чёрного цвета с воспалительным ободком.

Распознавание ветряной оспы в настоящее время существенно облегчается тем, что отпала необходимость дифференцировать заболевание с натуральной оспой, уже давно ликвидированной. Дифференцировать необходимо от везикулезного риккетсиоза, который встречается редко и лишь в определенных районах. Характерно появление первичного аффекта в месте ворот инфекции, генерализованной лимфаденопатии, что не характерно для ветряной оспы. С герпетической сыпью и высыпаниями при опоясывающем лишае дифференцирование также не представляет трудностей по характеру сыпи (группа тесно расположенных мелких пузырьков на общем воспалительном основании). Иногда сходные элементы появляются в результате укусов блох и других насекомых, но в этих случаях нет общих проявлений, сыпь однотипная, кроме сыпи на коже при ветряной оспе появляется и энантема. К специфическим лабораторным методам прибегать обычно нет необходимости. Из специфических методов наиболее надежным подтверждением диагноза является выделение вируса в культуре тканей, а также по 4-кратному нарастанию титра специфических антител.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты– определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 — 5 сут. от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесенной инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии).

Показания к назначению анализа:

• 
  В нетипичных случаях в комплексе для диагностики ветряной оспы.
• 
  Положительно:
• 
  Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella-Zoster.
• 
  Персистенция IgM антител (редко).
• 
  Отрицательно:
• 
  Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).
• 
  Отсутствие инфекции.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Сколько дней длится ветрянка у детей и долго ли лечатся высыпания при болезни?

Ветряная оспа – это заболевание, которое часто вызывает у родителей негодование и панику. Одних мамочек волнует вопрос, сколько дней болеют ветрянкой, в то время как другие обеспокоены тем, как она лечится. Это заболевание имеет вирусную этиологию, поэтому заразиться ним очень легко. Длительность и тяжесть протекания ветрянки у детей зависит от многих факторов. Мамочкам стоит быть осведомленными касательно ее основных проявлений и методов лечения для того, чтобы помочь своему малышу справиться с болезнью как можно скорее.

Длительность течения ветрянки зависит от многих факторов, и у каждого ребенка заболевание имеет свою степень тяжести

Этапы развития ветряной оспы

Ветряная оспа – это одна из наиболее распространенных болезней среди детей, которые ходят в детский садик и школу. Инфекция передается воздушно-капельным путем и очень быстро попадает в организм малышей. Ребенок, болеющий ветрянкой, может легко заразить всех остальных маленьких карапузов. Соответственно, чаще всего ей подвергаются малыши в возрасте 4-7 лет.

Ветряная оспа обычно протекает у детей без особых осложнений за исключением общего недомогания и повышенной температуры. В среднем малыши болеют ветрянкой от 10 до 21 суток, хотя эти показатели чисто индивидуальны и зависят от иммунитета, а также продолжительности каждой стадии течения болезни.

Ветряная оспа в детском организме протекает в четыре этапа:

• инкубационный;
• продромальный;
• период высыпаний;
• период восстановления и выздоровления.

Родители, как правило, идентифицируют ветряную оспу на предпоследней стадии, когда на коже появляются мелкие прыщики. Выявить ветрянку на двух первых этапах без особых медицинских знаний практически невозможно, поскольку все симптомы очень легко перепутать с другими болезнями.

Инкубационный период у ребенка

Этап протекания болезни до появления первых видимых признаков называется инкубационным периодом. В это время вирус попадает во внутренние дыхательные пути, после чего начинает активно размножаться.

О том сколько длится инкубационный период, спорят даже медики. Этот показатель зависит от степени развития иммунной системы малыша, то есть готовности организма бороться с вирусом. Любые внешние проявления при этом отсутствуют. Общее самочувствие малыша и его настроение не меняется.

Продромальный период

Продромальный период ветрянки – это этап, который длится несколько часов. В это время происходит переход от инкубационного периода к острым проявлениям ветряной оспы. Это своеобразная реакция иммунной системы на инфекцию, распространившуюся по всему организму. В этот период малыш становится переносчиком ветрянки и представляет опасность для окружающих, а особенно для всех детей, с которыми он контактирует.

Основные признаки продромального периода ветрянки очень схожи с симптомами простуды. Заметив их, родители часто принимаются за лечение ОРВИ, не подозревая, что речь идет о более серьезном заболевании:

• общее недомогание с незначительным повышением температуры;
• ухудшение аппетита;
• жалобы на головную боль.

Продромальный период очень короткий; может протекать бессимптомно или напоминать начало развития ОРВИ

Проявление этих симптомов зависит от того, насколько хороший иммунитет у малыша. У некоторых детей продромальный период протекает бессимптомно.

Появление высыпаний

Появление высыпаний на теле обычно сопровождается повышением температуры в пределах 38-39 градусов. Специалисты утверждают, что показатель температуры в первые дни напрямую определяет уровень тяжести протекания заболевания. У некоторых детей болезнь длится 10-14 суток с температурой в 37 градусов и незначительными высыпаниями (см. также: корь у детей: как у них это проявляется, симптомы и фото). Другие малыши, болеющие ветряной оспой, мучаются от страшного зуда и высокой температуры все 14-20 дней.

Температура у детей при ветрянке может не сбиваться на протяжении недели, за исключением тяжелых форм протекания заболевания. Детские врачи советуют не сбивать ее, если показатели не превышают отметки 38 градусов. В педиатрии принято полагать, что организм ребенка должен научиться бороться с инфекцией самостоятельно. Это укрепляет иммунитет и делает его более стойким к другим заболеваниям.

Первые высыпания при ветряной оспе появляются на лице ребенка, поскольку инфекция поражает сначала дыхательные пути. За считанные часы розово-красные прыщи покрывают все тело малыша, провоцируя зуд. Вследствие этого он становится раздражительным, поскольку ему хочется почесать их. Родители должны проявить максимальную внимательность к своему чаду во время ветрянки и не позволять расчесывать эти прыщи.

Мелкие красные точки превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они покрываются корочкой через несколько дней, после чего на теле появляются новые высыпания, которые проходят тот же цикл. Этот период занимает 5-10 дней.

Период выздоровления детей

Через несколько дней после прекращения высыпаний начинается период полного выздоровления. Корочки к этому времени отпадают, зуд исчезает, а у малыша вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию на всю его жизнь. Случаи повторного инфицирования крайне редкие. Длительность этого периода cоставляет 5-7 суток.

Продолжительность болезни в зависимости от формы ветряной оспы

В детской педиатрии различают 2 основные формы протекания ветряной оспы – типичная и атипичная. Типичная ветрянка протекает в одной из трех основных форм – легкой, средней и тяжелой. Легкая форма ветряной оспы характеризуется незначительным повышением температуры. При этом высыпания на теле появляются лишь в некоторых местах и идут несколько дней.

Ветрянка в средней форме протекает у малыша с повышением температуры до отметки 38 градусов и массовым высыпанием. Пузырьки на теле карапуза не проходят до 7-10 дней. У него при этом отмечается сильный зуд и нарушения сна.

Болезнь в тяжелой форме – это крайне редкое явление, поскольку чаще всего ей подвергаются взрослые. В таком случае температура повышается до 40 градусов, долго держится и не проходит на протяжении 10-14 дней, а кожу больного полностью покрывают пузырьки. Лихорадка, тошнота, рвота – частые проявления тяжелой формы оспы.

Ветрянка у взрослых протекает в тяжелой форме

Атипичная ветрянка у малышей встречается нечасто. В этом случае все клинические симптомы проявляются намного сильнее, чем во всех предыдущих формах, а температура держится до 3 недель.

Зависит ли длительность протекания заболевания от возраста?

Ветряная оспа относится к числу детских заболеваний, поэтому степень тяжести и длительность ее протекания напрямую зависит от возраста пациента. В младенческом возрасте ветрянка, как правило, протекает в легкой форме. Подростки намного тяжелее переносят этот недуг – с повышенной температурой и массовым высыпанием. Аналогичная симптоматика ветрянки проявляется и у грудничков. Больной малыш в возрасте до года подвергается высокой температуре, сильному зуду и массовым высыпаниям, вследствие чего ухудшается его аппетит и сон.

Сколько длятся температура и зуд?

Основные признаки ветрянки – это сыпь и температура. Существует несколько основных факторов, влияющих на то, сколько дней потребуется малышу для полного выздоровления:

• возраст;
• работа иммунной системы;
• форма протекания заболевания.

В среднем высыпание идет 4-12 дней от момента появления первых розовых пятен. Сыпь на теле больного имеет 4 основные стадии и проявляется в форме пятен, пузырьков, мокрых ранок и корочек, которые замыкают этот цикл.

На этапе перехода пузырьков в мокрые раны у карапузов отмечается сильный зуд. Изменение температуры зачастую происходит еще до появления сыпи. Ее показатели напрямую зависят от формы протекания недуга. В среднем температура держится от 3 до 10 дней, однако при ветрянке эти цифры можно считать условными.

Периодичность высыпаний и длительность заживления кожи

Первые пятна на коже пациента превращаются в пузырьки спустя 2-5 дней, после чего следует новый цикл их появления, малыша снова высыпает. Ветрянка заканчивается появлением сухих корочек, которые за несколько дней отпадают.

После этого кожа некоторое время может сохранять коричневый оттенок. Восстановление составляет около 3 недель с момента появления первых пятен при условии соблюдения всех правил ухода за ребенком. Если родители позволяли малышу чесать пузыри, у него могут развиться осложнения, влекущие образование рубцов и шрамов.

Родители должны следить за состоянием пузырьков на теле ребенка и не позволять малышу их расчесывать

Можно ли ускорить выздоровление?

Скорое выздоровление малыша гарантировано при соблюдении следующих правил:

• Принятие необходимых лекарственных препаратов. Лечение ветряной оспы подразумевает употребление жаропонижающих и антигистаминных средств. Они помогают избавиться от температуры и минимизировать неприятные ощущения зуда.
• Постельный режим. Дети, болеющие ветрянкой, должны как можно больше времени отдыхать для того, чтобы их организм смог максимально быстро восстановится.
• Регулярное обильное питье. Чаи, компоты способствуют выведению инфекции из организма, поэтому их употребление ускоряет выздоровление малыша.
• Гигиена. Родители должны следить за состоянием пузырьков на теле ребенка, регулярно обрабатывая их зеленкой или Фукорцином.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание ^{. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.}

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения ^:

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению ^{основных симптомов.}

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным ^{, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.}

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ^).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней ^{после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.}

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом ^{(лишаём).}

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

Лечение ветрянки у детей в Москве — симптомы, методы лечения, цены

В московской клинике «Здоровье детям» эксперты педиатрии с многолетним опытом работы предупредят заболевание ветрянкой благодаря своевременным консультациям, программам прикрепления к клинике и прививке от ветрянки, а также вылечат уже заболевшего ребенка в кратчайшие сроки.

Ветряная оспа (или ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster (герпесом 3 типа).

Ветрянка очень заразное заболевание, опасное для людей, не болевших или не привитых.

Вирус живет в окружающей среде очень непродолжительное время и быстро погибает при нагревании или воздействии солнечный лучей. Пациент становится заразным за сутки до проявления главного симптома ветряной оспы – сыпи.

Вирусу подвержены только люди.

Ветрянка у детей в разном возрасте

Взрослые и подростки болеют гораздо реже и, в основном тяжелее.

Дети до года болеют крайне редко, так как защищены материнскими антителами и, как правило, значительно меньше контактируют с окружающим миром, вследствие чего риск заразиться – минимальный.

Ветрянка у новорожденных может быть вызвана внутриутробным инфицированием. Если мать заболевает ветрянкой за 4-5 дней до родов, в 17-20 % случаев есть вероятность, что плод заразится, вследствие чего развивается врожденная ветряная оспа, которая протекает тяжело и в редких случаях приводит к гибели младенца.

Ветрянка у беременных может быть показанием к прерыванию беременности. Внутриутробное инфицирование плода до 20 недели может также привести к самопроизвольному выкидышу, внутриутробной смерти плода или рождению человека с синдромом хронической ветряной оспы (поражения развития конечностей, головного мозга и зрения).

При заражении ветряной оспой во время беременности до 14 недель – риск для плода составляет 0,4 %, от 14 до 20 недель – до 2%, после 20 недель риска практически нет.

Лечение проводится специфическим иммуноглобулином во время беременности, что резко снижает риск для будущего малыша.

Путь передачи инфекции:

• воздушно-капельный,
• трансплацентарный (внутриутробный),
• контактно-бытовой.

После перенесенной инфекции вирус остается в организме и в дальнейшем может вызвать другое заболевание, которому, как правило, подвержены пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом – опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.

Чаще всего ветряной оспой болеют в детском возрасте, в 3-7 лет.

Периоды ветряной оспы

• Инкубационный период — внедрение вируса в организм человека и появление выраженных симптомов. Длительность варьируется до 3 недель, в среднем составляет 14 дней. На продолжительность периода никак не влияет возраст человека.

• Продромальный период – начало проявления симптомов:

• повышение температуры тела (до 39-40 С),
• слабость,
• вялость,
• головная боль,
• тошнота (иногда рвота),
• боль в мышцах,
• отсутствие аппетита.

Длится этот период 1-2 дня, или отсутствует вовсе.

У подростков и взрослых протекает, как правило, тяжелее.

• Период высыпаний – элементы сыпи начинают стремительно распространяться по телу малыша, покрывая равномерно практически все его участки, включая волосистую часть головы (только ступни и ладони остаются чистыми).

Сначала появляются элементы размером 3-4 мм, красного цвета, плотные на ощупь (папула), затем образуется полость с жидкостью (везикула). Везикула лопается и образуется корочка, которая отпадает в течение 5-7 дней и происходит заживление кожных покровов.

Элементы сыпи могут образовываться и на слизистых, но в течение 3-4 дней вскрываются и быстро заживают.

Сыпь имеет волнообразный характер, в среднем волны бывают от 2 до 5, с интервалом в пару дней.

• Период выздоровления — наступает, когда перестают образовываться новые папулы, а остальные покрываются корочкой, которая затем отпадает.

• Период реконвалесценции (восстановления) — самый долгий период. Вирус наносит тяжелый удар по иммунной системе, вследствие чего у организма снижается устойчивость к другим вирусным инфекциями.

Сколько будет длиться ветрянка, зависит от индивидуальных видов заболевания, возраста человека и состояния его иммунной системы. В среднем с момента начала заболевания до полного заживления элементов сыпи проходит 20 дней.

Осложнения после ветрянки

Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, в отдельных случаях возможны серьезные осложнения, например, такие как менингоэнцефалит. Происходит поражение головного мозга и его оболочек. Возникает обычно на 5-7 день болезни, даже при хорошем самочувствии до. Ребенок начинает жаловаться на сильную боль в голове, появляется рвота, потеря сознания, нарастают симптомы интоксикации, появляется другая неврологическая симптоматика (паралич, судороги, парезы). Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного в стационар.

Другая группа осложнений связана с возможным присоединением вторичной инфекции. Довольно часто больной из-за сильного зуда расчесывает элементы сыпи и заносит грязь в раневую поверхность, вследствие чего присоединяется вторичная флора и происходит присоединение бактериальной инфекции. Пузырьки наполняются гнойной жидкостью.

Как правило обычные элементы сыпи не оставляют после себя следов, тогда как нагноившиеся образуют после себя шрамы и рубцы.

Также после тяжелой формы ветряной оспы или сниженном иммунитете вероятны такие осложнения, как:

• пневмония,
• бронхит,
• синусит,
• стоматит,
• миокардиты.

Если пузырьки покрываются язвами и некротизируются, можно говорить о гангренозной форме, которая приводит к заражению крови.

Появление крови внутри пузырьков говорит о геморрагической ветрянке, при которой возможны носовые кровотечения и кровотечения внутренних органов.

Если поставлен диагноз ветряная оспа, необходимо изолировать больного от коллектива и других членов семьи. Если посещаете садик или школу, устанавливается карантин.

Как лечить ветрянку? Какие лекарства назначать?

Лечение ветряной оспы у детей, как правило, носит симптоматический характер. Главная задача – снять симптомы интоксикации, облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления кожных покровов.

Для снижения температуры следует давать парацетамол. Нурофен и аспирин при ветряной оспе не желательно использовать, так как они вызвают побочные реакции со стороны иммунной системы (зуд, крапивница, дерматоз, некроз), а так как ветрянка и так сопровождается зудом и высыпаниями, то нурофен способен спровоцировать ухудшение состояния. Также возникает риск появления более глубоких язвочек, после которых остаются рубцы. При применении аспирина и нурофена существует риск развития синдрома Рея (нарушения работы печени, приводящие к тяжким последствиям). Температуру следует сбивать если она поднимается выше 38-38,5 С.

Для снятия зуда используют антигистаминные препараты в виде таблеток или капель, а также для наружного применения используют гели и мази.

Местная терапия в лечении ветрянки у детей – это ключевой момент, способствующий быстрому заживлению кожных покровов, без образования рубцов и шрамов.

Элементы сыпи необходимо обрабатывать кожными антисептиками. Многие родители по-прежнему используют зеленку, но существуют и более современные средства, такие как фукорцин, циндол, каламин, поксклин и другие. При присоединении бактериальной флоры необходимо добавить антибактериальный препарат, например, банеоцин. При лечении элементов в ротовой полости используют – солкосерил, облепиховое масло, раствор 1 % борной кислоты, а также обезболивающие гели (калгель, камистад и др. ).

При тяжелом течении инфекции назначают противовирусные препараты, но их применяют с 3-4 лет и строго по назначению врача.

При образовании шрамов и рубцов необходимо беречь малыша от воздействия солнечных лучей и использовать специальные мази и крема для рубцовой ткани.

Также рекомендуется соблюдать постельный режим, особенно при симптомах интоксикации.

Если нет аппетита, не стоит заставлять его кушать, но обязательно необходимо давать ему достаточное количество теплой жидкости.

Внимательно следить за появлением новых элементов и не давать их расчесывать или сковыривать подсохшие корочки.

Также нужно проветривать помещения и соблюдать температурный режим в комнате 22-24 с.

Можно ополаскивать ребенка под прохладным душем (прохладная вода снижает ощущение зуда), если нет температуры, но не тереть кожу мочалкой, использовать гипоаллергенную косметику и после душа промокнуть кожу мягким полотенцем. Одежду необходимо менять каждый день, она должна быть качественной и просторной. Не нужно укутывать больного. Необходимо подстричь коротко ногти. После выздоровления родителям не стоит пытаться поскорее начать ходить в садик или школу, нужно дать организму силы окрепнуть. Гулять больше на свежем воздухе и набираться сил.

Профилактика ветряной оспы

Самый эффективный способ защиты – это вакцинация. Прививаться стоит уже после года, вводится она двукратно с интервалом не менее 6 недель от первой. Большинство родителей считают, что ветрянкой лучше переболеть. Мы не согласны с этим мнением, так как в последнее время вирус герпеса мутировал и нередко вызывает достаточно тяжелое течение болезни, особенно, если ребенок аллергик или атопик, высока вероятность инфицирования кожи, с образованием рубцов и шрамов. Но принимать решение о вакцинации должны исключительно родители, внимательно изучив все за и против. Специалисты нашего центра с удовольствием осмотрят вашего малыша и дадут все необходимые рекомендации.

Записывайтесь на консультацию для получения информации о лечении болезни или сразу на вакцинацию по телефону, WhatsApp или через форму обратной связи на нашем сайте.

Текст подготовлен кандидатом медицинских наук, педиатром клиники «Здоровье детям» Анной Алексеевной Гераськиной.

Ветрянка у детей: все, что о ней нужно знать родителям

Когда больной ветрянкой перестает быть заразным

Больной ветряной оспой перестает быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Ветрянка у грудничков

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер — до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорожденным, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1 кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

Детские инфекции

 

Детские инфекционные болезни известны с древности. Письменные источники Месопотамии, Китая, древнего Египта (II-III век до н.э.) указывают на описание случаев столбняка, полиомиелита, рожи, эпидемического паротита и лихорадочных состояний у детей. И только с XX века введена вакцинопрофилактика таких заболеваний. Исторически сложилось так, что инфекционные болезни, встречающиеся преимущественно у детей, и называются детскими.

Итак, детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер).

С чем может быть связано выделение детских инфекций в отдельную группу? В силу высокой распространенности первая встреча с возбудителем инфекции происходит именно в детском возрасте. В редких случаях ребенку удается дожить до взрослого состояния, не инфицировавшись от больных или носителей возбудителей этих инфекционных заболеваний. После перенесенного заболевания формируется стойкий (порою пожизненный) иммунитет, поэтому большинство взрослых уже повторно этими заболеваниями не страдают.

В силу тесных контактов в детской возрастной группе при возникновении одного заболевшего практически всегда наблюдается инфицирование остальных.

Какие инфекции называют детскими?

1. Традиционные детские болезни с аэрогенным механизмом заражения (краснуха, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, корь, скарлатина, эпидемический паротит, полиомиелит, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция)

2. Инфекции, встречаемые как в детской возрастной группе с возможностью развития вспышек заболевания в коллективах, так и среди взрослых с различными механизмами заражения (менингококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, острые респираторные заболевания, острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит А).

Практически любым инфекционным заболеванием ребенок может заразиться при наличии случайного контакта с больным. Исключение составляет первый год жизни малыша, когда в его крови циркулируют материнские антитела ко многим заболеваниям, что предохраняет его организм от заражения при встрече с инфекционным патогеном.

Причины возникновения детских инфекций

Источник инфекции – человек. Это может быть больно клинически выраженной формой болезни, бессимптомной формой болезни, а также носитель инфекционного возбудителя.

Один из частых вопросов родителей: когда становится заразен больной и как долго он может заразить?

Заразный период при детских инфекциях

Заболевание	Начало заразного периода	Заразен ли ребенок во время болезни	Заразен ли ребенок после исчезновения жалоб (выздоровления)
		Период в котором можно заразить других (заразный период)
Краснуха	за 3-4 дня до появления симптомов	весь период сыпи + 4 дня
Корь	за 4 дня до появления симптомов	весь период сыпи + 4 дня
Ветрянка	с первых симптомов болезни	весь период сыпи + 5 дней
Скарлатина	с первых симптомов болезни	первые дни болезни	не заразен
Коклюш	за день до появления симптомов болезни	1 неделя болезни = 90-100% «заразности», 2 нед.=65%, 3 нед. = 35%, 4 нед. = 10%	более 4 недель
Дифтерия	с началом болезни – первыми симптомами	2 недели	более 4 недель, «носительство» более 6 месяцев
Эпидемический паротит (свинка)	за 1 – 2 дня до первых симптомов	до 9 дней болезни	не заразен
Полиомиелит	за 1-2 дня до первых жалоб	3-6 недель
Гепатит А	с 3 – 23 дня	весь период желтухи, 1 месяц	месяцы
Дизентерия	с первых симптомов болезни	весь период болезни	1 – 4 недели, месяцы
Сальмонеллез	с первых симптомов болезни	весь период болезни	3 недели, далее более года у 1 – 5% пациентов

Механизм заражения при традиционных детских инфекциях – аэрогенный, а путь заражения: воздушно-капельный. Заразна носоглоточная слизь, бронхиальный секрет (мокрота), слюна, которые при кашле, чихании, разговоре больной может разбрызгивать в виде мелкодисперсного аэрозоля на расстоянии 2-3х метров от себя. В зоне контакта оказываются все дети, находящиеся вблизи с заболевшим. Некоторые возбудители прекрасно распространяются на расстоянии. Например, вирус кори в холодное время года может распространяться по вентиляционной системе в отдельно взятом здании (то есть больные могут быть из одного подъезда дома, к примеру). Также имеет эпидемиологическое значение контактно-бытовой путь передачи (предметы обихода, игрушки, полотенца). В этом отношении все зависит от устойчивости возбудителей во внешней среде. Но, несмотря на это, примером может послужить высокая инфицированность при ветряной оспе контактно-бытовым путем при устойчивости вируса во внешней среде всего в течение 2х часов. Возбудители скарлатины и дифтерии высокоустойчивы во внешней среде, поэтому контактно-бытовой путь также является значимым. Также при некоторых болезнях инфицирование происходит фекально-оральным путем (кишечные инфекции, гепатит А, полиомиелит, например), причем факторами передачи могут явиться как предметы обихода – игрушки, мебель, посуда, так и инфицированные продукты питания.

Восприимчивость к детским инфекциям достаточно высокая. Разумеется, специфическая профилактика (вакцинация) делает свое дело. За счет нее создается иммунологическая прослойка невосприимчивых лиц к кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, коклюшу, дифтерии. Однако достаточно уязвимыми остаются непривитые дети, относящиеся к группе риска. При детских инфекциях характерно частое возникновение коллективных вспышек инфекции.

Особенности течения детских инфекций

Детские инфекционные заболевания имеют четкую цикличность. Выделяют несколько периодов

болезни, перетекающих один из другого. Выделяют: 1) инкубационный период; 2) продромальный период; 3) период разгара болезни; 4) период реконвалесценции (ранней и поздней).

Инкубационный период – это период с момента контакта ребенка с источником инфекции до появления симптома болезни. В этот период ребенок называется контактным и находится на карантине (под наблюдением медицинских работников). Карантин может быть минимальным и максимальным. Обычно период карантина устанавливается на срок максимального периода инкубации. В этот период следят за здоровьем контактного ребенка – измеряют температуру, следят за появлением симптомов интоксикации (слабость, головные боли и другие).

Инкубационный период при детских инфекциях

Краснуха от 11 до 24 дней

Корь от 9 до 21 дня

Ветрянка от 10 до 23 дней

Скарлатина от нескольких часов до 12 суток

Коклюш от 3 до 20 дней

Дифтерия от 1 часа до 10 дней

Эпидемический паротит (свинка) от 11 до 26 дней

Полиомиелит от 3 до 35 дней

Гепатит А от 7 до 45 дней

Дизентерия от 1 до 7 дней

Сальмонеллез от 2 часов до 3 дней

Как только появится одна из жалоб, наступает второй период – продромальный, что напрямую связано с началом болезни. В большинстве своем начало болезни при детских инфекциях острое. Ребенка беспокоит температура, симптомы интоксикации (слабость, озноб, головные боли, утомляемость, потливость, снижение аппетита, сонливость и другие). Температурная реакция может быть различной, но у подавляющего большинства детей — правильного типа лихорадка (с максимумом к вечеру и снижением по утрам), высота лихорадки может варьировать в зависимости от патогенности возбудителей детских инфекций, инфицирующей дозы, реактивности самого детского организма. Чаще это фебрильная температура (более 38°) с пиком к концу первых-вторых суток болезни. Продолжительность продромального периода разная в зависимости от вида детского инфекционного заболевания, но в среднем 1-3 дня.

Период разгара болезни характеризуется специфическим симптомокомплексом (то есть симптомами, характерными для конкретной детской инфекции). Развитие специфических симптомов сопровождается продолжающейся лихорадкой, длительность которой различная при разных инфекциях.

Специфический симптомокомплекс – это последовательное возникновение определенных симптомов. Для коклюша – это специфический кашель, имеющий характер сухого и приступообразного с несколькими короткими кашлевыми толчками и глубоким свистящим вдохом (репризом). Для эпидемического паротита (свинки) – это воспаление околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез (припухлость околоушной области, болезненность при дотрагивании, одутловатость лица, боли в пораженной области, сухость во рту). Дифтерия характеризуется специфическим поражением ротоглотки (увеличение миндалин, отек и появление характерного фибринозного сероватого налета на миндалинах). Для гепатита А период разгара проявляется появлением желтухи. При полиомиелите – характерное поражение нервной системы.

Однако, одним из частых проявлений детских инфекций является сыпь (инфекционная экзантема). Именно сыпь является «пугающей визитной карточкой» инфекций у детей и требует правильной расшифровки. Сыпь может возникать одномоментно или поэтапно.

При краснухе сыпь имеет мелкопятнистый, а затем и пятнисто-папулезный характер, возникает преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей и туловище – спина, поясница, ягодицы, фон кожи не изменен. Сначала появляется на лице, затем в течение дня распространяется на туловище. Исчезает бесследно.

Сыпь при краснухе

При кори наблюдается пятнисто-папуллезная сыпь, характерна нисходящая последовательность высыпаний (1 день сыпи – лицо, волосистая часть головы, верхняя часть груди, 2й день сыпи – туловище и верхняя половина рук, 3й день сыпи – нижняя часть рук, нижние конечности, а лицо бледнеет), сыпь склонна к слиянию, после исчезновения сохраняется пигментация кожи. Иногда сыпь при краснухе напоминает коревую. В этой ситуации на помощь доктору приходит специфический симптом – пятна Филатова-Коплика (на внутренней стороне щек белесовато-зеленоватые папулы, появляющиеся на 2-3 день болезни).

Сыпь при кори

Пятна Филатова при кори

При ветряной оспе мы видим везикулезную сыпь (пузырьковую), элементы которой расположены на фоне покраснения. Сначала это пятно, затем оно возвышается, образуется пузырек с серозной прозрачной жидкостью, затем пузырек подсыхает, жидкость исчезает и появляется корочка. Характерны подсыпания с повторными подъемами температуры раз в 2-3 дня. Период от момента появления сыпи до полного отпадания корочек длится 2-3 недели.

Сыпь при ветрянке

При скарлатине на гиперемированном фоне кожи (фоне покраснения) появляется обильная мелкоточечная сыпь. Сыпь интенсивнее в области кожных складок (локтевые сгибы, подмышечные впадины, паховые складки). Носогубный треугольник бледный и свободный от сыпи. После исчезновения сыпи шелушение, продолжающееся 2-3 недели.

Сыпь при скарлатине

Носогубный треугольник при скарлатине

Менингококковая инфекция (менингококцемия) характеризуется появлением геморрагической сыпи сначала мелкой, а затем сливного характера в виде «звезд». Сыпь чаще появляется на ягодицах, голенях, руках, веках.

Сыпь при менингококцемии

Заболевание	Сроки появления сыпи	Длительность периода высыпаний (в среднем)
Краснуха	конец 1го-2й дни болезни	2-5 дней
Корь	3-4й дни болезни	5-7 дней
Ветряная оспа	2й день болезни	1-1,5 недели
Скарлатина	конец 1го дня	5-6 дней
Менингококковая инфекция	на 6-14 час болезни! (то есть первые сутки)	8-10 дней

Помимо сыпи, любая детская инфекция характеризуется лимфаденопатией (увеличением определенных групп лимфатических узлов). Участие лимфатической системы – неотъемленная часть инфекционного процесса при инфекциях. При краснухе наблюдается увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов. При кори увеличиваются шейные лимфоузлы, при ветряной оспе – заушные и шейные, а при скарлатине — переднешейные лимфоузлы. При мононуклеозе – сильное увеличение заднешейных лимфоузлов (пакеты лимфоузлов видны при поворотах головы ребенка).

Период реконвалесценции (выздоровления) характеризуется угасанием всех симптомов инфекции, восстановлением функций пораженных органов и систем, формированием иммунитета. Ранняя реконвалесценция длится до 3х месяцев, поздняя реконвалесценция затрагивает период до 6-12 месяцев, а реже — дольше.

Другой особенностью детских инфекций является многообразие клинических форм. Выделяют

манифестные формы (с характерными симптомами болезни) легкой, среднетяжелой, тяжелой степени, стертые формы, субклинические (бессимптомные), абортивные формы (прерывание течения инфекции).

Ожидаемой сложностью инфекций у детей является и опасность быстрого развития тяжелых
осложнений. Это могут быть: инфекционно-токсический шок в начале болезни (критическое падение давления, что чаще наблюдается при менингококковой инфекции, скарлатине), нейротоксикоз при высокой температуре (развивающийся отек головного мозга), внезапная остановка дыхания или апное при коклюше (за счет угнетения дыхательного центра), синдром истинного крупа при дифтерии (за счет мощного токсического отека ротоглотки), вирусные поражения головного мозга (краснушный энцефалит, коревой энцефалит, ветряночные энцефалиты), синдром обезвоживания (при острых кишечных инфекциях), бронхообструктивный синдром, гемолитикоуремический синдром, ДВС-синдром.

Учитывая все вышеизложенное, необходимо сохранять критичное отношение к состоянию ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Симптомы детских инфекций, требующие обращения к врачу

1) Фебрильная температура (38° и выше).

2) Выраженные симптомы интоксикации (вялость, сонливость ребенка).

3) Появление сыпи.

4) Рвота и выраженная головная боль.

5) Появление любых симптомов на фоне высокой температуры.

Диагностика детских инфекций

Постановка предварительного диагноза проводится врачом-педиатром. Имеют значение: контакт пациента с другими больными с инфекцией, данных о вакцинации (прививках), характерные симптомы инфекции.

Окончательный диагноз выставляется после лабораторных исследований.

— Неспецифические методы (общий анализ крови, мочи, испражнений, биохимические исследования крови, исследования электролитов крови), инструментальные методы диагностики (рентгенография, УЗИ, МРТ по показаниям)

— Специфические методы для выявления возбудителей и/или их антигенов (вирусологический, бактериологический, ПЦР), а также для выявления антител к возбудителям в крови (ИФА, РНГА, РТГА, РА, РПГА и другие).

Основные принципы лечения детских инфекций

Цель лечения — выздоровление маленького пациента и восстановление нарушенных функций органов и систем, достигается решением следующих задач:

1) борьба с возбудителем и его токсинами;

2) поддержание функций жизненно-важных органов и систем;

3) повышение иммунологической реактивности (сопротивляемости) организма ребенка;

4) профилактика осложнений детской инфекции.

Задачи лечения осуществляются проведением следующих мероприятий:

1. Своевременное выявление и при необходимости госпитализация больного ребенка, создание ему охранительного режима – постельного при тяжелом и среднетяжелом состоянии, полноценное питание, питьевой режим.

2. Этиотропная терапия (специфические препараты, направленные на подавление роста или уничтожение возбудителя инфекции). В зависимости от инфекции назначаются антибиатериальные препараты, противовирусные средства. Неправильная трактовка диагноза и назначение этиотропного лечения не по профилю приведет к возможному утяжелению инфекции и развитию осложнений.

3. Патогенетическая терапия связана в основном с инфузионной терапией растворов определенной направленности (глюкозо-солевые растворы, коллоиды, препараты плазмы, крови), а также специфических парентеральных препаратов (ингибиторы протеаз, глюкокортикостероиды и другие), иммуномодуляторов.

4. Посиндромная терапия проводится при любой инфекции (жаропонижающие, противорвотные, сосудосуживающие, отхаркивающие, противокашлевые, антигистаминные и многие другие).

Как проводить профилактику инфекций в детском возрасте?

1) Укрепление организма ребенка и повышение его сопротивляемости к инфекциям (гигиена, закаливание, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание)

2) Своевременное обращение к врачу при первых симптомах инфекции

3) Специфическая профилактика детский инфекций — вакцинация. При многих детских инфекциях вакцинация введена в Национальный календарь прививок – корь, краснуха, дифтерия, полиомиелит, эпидемический паротит, гепатит В). В настоящее время созданы вакцины и при других инфекциях (ветряная оспа, менингококковая инфекция, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция). Пренебрежение родителями плановой вакцинацией детей без особых на то медицинских оснований создает уязвимую прослойку неиммунных детей, в первую очередь подверженных к заражению инфекционными возбудителями.

Анализ на антитела IgG к вирусу ветряной оспы Varicella-Zoster (герпес 3 типа) сдать в Москве

Метод определения
Иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения.
3 МЕ/л — 5000 МЕ/л

Литература

1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.




2. Материалы фирмы – производителя реагентов.




3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32

Битумная черепица | Национальный институт старения

Опоясывающий лишай Рут причинял столько боли, что она не могла вынести того, чтобы надеть одежду или прикоснуться простынями к ее коже. Симптомы опоясывающего лишая продолжались несколько месяцев.

Саре было легче. Опоясывающий лишай заставлял ее чувствовать себя плохо всего несколько дней. Некоторое время она чувствовала легкий зуд, но через несколько недель она вернулась к своему прежнему состоянию.

Что такое черепица?

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать больше о черепице.

Опоясывающий лишай — это заболевание, поражающее нервы. Это может вызвать жжение, стреляющую боль, покалывание и / или зуд, а также сыпь и волдыри.

Вы можете вспомнить, что в детстве болели ветрянкой. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, вирусом ветряной оспы (VZV). После выздоровления от ветрянки вирус продолжает жить в некоторых нервных клетках. Обычно он неактивен, поэтому вы даже не знаете, что он там есть.

Фактически, большинство взрослых живут с VZV в организме и никогда не болеют опоясывающим лишаем.Но примерно у каждого третьего взрослого вирус снова становится активным. Вместо того, чтобы вызвать еще один случай ветряной оспы, он вызывает опоясывающий лишай. Мы не совсем понимаем, почему вирус из неактивного становится активным.

Опоясывающий лишай не означает, что у вас есть какое-либо другое заболевание.

Как заболеть опоясывающим лишаем?

Каждый, кто переболел ветряной оспой, имеет в организме VZV и рискует заболеть опоясывающим лишаем. Прямо сейчас невозможно узнать, кто заразится.Но некоторые вещи делают это более вероятным:

• Пожилой возраст. Риск получения опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. С возрастом людям может быть труднее бороться с инфекциями. Около половины всех случаев опоясывающего лишая приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. К 70 годам шанс получить опоясывающий лишай становится намного выше.
• Борьба с инфекциями. Ваша иммунная система — это часть вашего тела, которая реагирует на инфекции. Возраст может повлиять на вашу иммунную систему.То же самое может быть с ВИЧ-инфекцией, раком, лечением рака, чрезмерным солнечным излучением или лекарствами для трансплантации органов. Даже стресс или простуда могут на короткое время ослабить вашу иммунную систему. Все это может поставить вас под угрозу опоясывающего лишая.

Можно ли ловить черепицу?

Опоясывающий лишай не заразен. От кого-то это не заразишь. Но вы можете заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем. Итак, если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от тех, у кого опоясывающий лишай.

Если у вас опоясывающий лишай, старайтесь держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или у кого может быть слабая иммунная система.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Обычно опоясывающий лишай развивается только на одной стороне тела или лица и на небольшом участке, а не на всем протяжении. Чаще всего опоясывающий лишай покрывается полосой вокруг талии.

У большинства людей наблюдаются следующие симптомы опоясывающего лишая:

• Жжение, покалывание или онемение кожи
• Чувство тошноты — озноб, лихорадка, расстройство желудка или головная боль
• Блистеры заполненные жидкостью
• Кожа, чувствительная к прикосновению
• От легкого зуда до сильной боли

В зависимости от того, где развивается опоясывающий лишай, он также может вызывать такие симптомы, как икота или даже потеря зрения.

У некоторых людей симптомы опоясывающего лишая незначительны. У них просто может быть зуд. У других опоясывающий лишай может вызвать сильную боль, которую можно почувствовать от легкого прикосновения или ветра.

Как долго сохраняется опоясывающий лишай?

Большинство случаев опоясывающего лишая длятся от трех до пяти недель. Битумная черепица по образцу:

• Первым признаком часто бывает жгучая или покалывающая боль; иногда онемение или зуд на одной стороне тела.
• Примерно через один-пять дней после покалывания или жжения на коже появится красная сыпь.
• Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью.
• Примерно через неделю или 10 дней после этого волдыри высыхают и покрываются коркой.
• Пару недель спустя корки проходят.

Большинство людей получают опоясывающий лишай только один раз. Но, возможно, и более одного раза.

Длительная боль и другие длительные проблемы

После исчезновения опоясывающего лишая у некоторых людей может остаться постоянная боль, называемая постгерпетической невралгией или ПГН.Боль ощущается в том месте, где была сыпь. Для некоторых людей PHN — самая долговечная и самая плохая часть опоясывающего лишая. Чем старше вы становитесь, когда у вас опоясывающий лишай, тем больше у вас шансов на развитие PHN.

Боль PHN может вызывать депрессию, беспокойство, бессонницу и потерю веса. Некоторым людям с PHN трудно заниматься повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи и прием пищи. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих проблем.

Есть лекарства, которые могут помочь с PHN.Стероиды могут уменьшить боль и сократить время болезни. Анальгетики, антидепрессанты и противосудорожные препараты также могут уменьшить боль. Обычно со временем PHN становится лучше.

У некоторых людей есть другие проблемы, которые не проходят после того, как опоясывающий лишай исчез. Например, волдыри, вызванные опоясывающим лишаем, могут инфицироваться. Они также могут оставить шрам. Важно поддерживать чистоту и стараться не поцарапать волдыри. При необходимости врач может назначить лечение антибиотиками.

Немедленно обратитесь к врачу Если вы заметили волдыри на лице — это неотложная проблема.Волдыри рядом или в глазу могут вызвать длительное повреждение глаз или слепоту. Также может наблюдаться потеря слуха, кратковременный паралич лица или, в очень редких случаях, отек мозга (энцефалит).

Есть сыпь? К врачу

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее поговорите со своим врачом. Важно обратиться к врачу не позднее, чем через три дня после появления сыпи. Врач подтвердит, есть ли у вас опоясывающий лишай, и составит план лечения. Если у вас есть заболевание, которое ослабляет иммунную систему, врач может назначить вам тест на опоясывающий лишай.Тест на опоясывающий лишай также может помочь врачам диагностировать опоясывающий лишай у людей, у которых нет сыпи. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение препаратами, борющимися с вирусом, может помочь волдырям высохнуть быстрее и уменьшить сильную боль. Опоясывающий лишай часто можно лечить в домашних условиях. Людям с опоясывающим лишаем редко приходится оставаться в больнице.

Следует ли вам делать прививку от опоясывающего лишая?

Вакцина против опоясывающего лишая безопасна и проста, и она может уберечь вас от опоясывающего лишая и PHN. Здоровые взрослые люди в возрасте 50 лет и старше должны пройти вакцинацию вакциной против опоясывающего лишая под названием Shingrix, которую вводят в двух дозах.Зоставакс, предыдущая вакцина против опоясывающего лишая, больше не доступна в США.

Вам следует попытаться получить вторую дозу Shingrix через два-шесть месяцев после получения первой дозы. Если ваш врач или фармацевт не работает в Shingrix, вы можете использовать Vaccine Finder, чтобы найти других поставщиков, у которых есть Shingrix. Вы также можете связаться с аптеками в вашем районе и попросить, чтобы вас включили в список ожидания для Shingrix. Если с момента приема первой дозы прошло более шести месяцев, вам следует получить вторую дозу как можно скорее.Вам не нужно снова принимать первую дозу.

Вы должны получить Shingrix, даже если у вас уже был опоясывающий лишай, вы принимали Zostavax или не помните, что у вас была ветряная оспа. Однако вам не следует делать вакцину, если у вас жар или болезнь, у вас ослаблена иммунная система или у вас аллергическая реакция на Шингрикс. Если вы не знаете, что делать, посоветуйтесь со своим врачом.

Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая в кабинете врача и в некоторых аптеках. Программа Medicare Part D и частные планы медицинского страхования могут частично или полностью покрыть расходы.Чтобы узнать, покрывается ли это покрытие, обратитесь в Medicare или в свой план медицинского страхования.

COVID-19 — серьезное респираторное заболевание, которое может вызывать затрудненное дыхание, жар, озноб, потерю вкуса или запаха и многие другие симптомы. Вакцина от COVID-19 может защитить вас от заболевания и предотвратить его распространение среди других людей. Вы можете получить вакцину COVID-19 и другие вакцины, например, вакцину против опоясывающего лишая или гриппа, во время одного визита. Вам больше не нужно ждать 14 дней между вакцинациями. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с рекомендациями CDC по вакцинам.

Что вы можете сделать с опоясывающим лишаем?

Если у вас опоясывающий лишай, вот несколько советов, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Больше отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу.
• Попробуйте простые упражнения, например, растяжку или ходьбу. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку.
• Приложите прохладную салфетку к волдырям, чтобы облегчить боль и высушить волдыри.
• Делайте то, что отвлекает от боли. Например, смотрите телевизор, читайте, разговаривайте с друзьями, слушайте расслабляющую музыку или занимайтесь любимым хобби.
• Избегайте стрессов. Это может усилить боль.
• Носите свободную одежду из натуральных тканей.
• Примите ванну с овсянкой или используйте лосьон с каламином, чтобы увидеть, успокаивает ли он вашу кожу.
• Поделитесь своими переживаниями по поводу своей боли с семьей и друзьями. Просите их понимания.

Также вы можете ограничить распространение вируса с помощью:

• Покрытие сыпи
• Не трогать и не царапать сыпь
• Часто мыть руки

Прочтите эту тему на испанском языке.Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о черепице

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание:
01 февраля 2021 г.

Ветряная оспа | Advocare Main Line Pediatrics

Это симптом вашего ребенка?

• Сыпь по всему телу, вызванная вирусом ветряной оспы.
• Сыпь при ветрянке начинается с маленьких красных шишек. Шишки превращаются в волдыри или прыщи. Шишки превращаются в открытые язвы и, наконец, покрываются коркой.
• Врач сказал вам, что у вашего ребенка ветряная оспа.
• Или у вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком, у которого он (или опоясывающий лишай). Контакт должен быть на 10-21 день раньше.

Не похоже на ветрянку, см.

Симптомы ветряной оспы

• Ветряная оспа начинается с небольших водяных пузырей или прыщиков на голове и туловище.
• Ветряная оспа прогрессирует в течение 24 часов через следующие 5 стадий:
  1. Маленькие красные шишки
  2. Тонкостенные водяные пузыри
  3. Мутные пузыри
  4. Открытые язвы и, наконец,
  5. Сухие коричневые корки.
• Сыпь по всему телу. Чаще всего начинается на голове и спине.
• Повторные посевы новой ветряной оспы продолжают появляться от 4 до 5 дней. Следовательно, все 5 стадий присутствуют одновременно.
• Язвы (язвы) также могут возникать во рту, на веках и на гениталиях.
• Чаще всего присутствует лихорадка. Чем больше сыпь, тем выше температура.
• Известен контакт с ребенком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем на 10–21 день раньше.
• Основные проблемы, связанные с этим: кожные инфекции в результате расчесывания.

Причина ветряной оспы

• Ветряная оспа вызывается вирусом. Это называется ветряная оспа.
• Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против этого вируса.

Когда звонить при ветрянке

Позвоните в службу 911 сейчас Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Ярко-красная кожа или красная полоса Очень болезненный отек или сильно опухшее лицо Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветряной оспе Неустойчивая ходьба Проблемы с дыханием Кровотечение при ветрянке Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C) Возраст менее 1 месяца Рвота 3 или более раз Боль в глазах или постоянное моргание Принимал стероидные лекарства в течение последних 2 недель Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов. Хроническое заболевание кожи (например, экзема) Хроническое заболевание легких (например, кистозный фиброз) Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема острая

Связаться с врачом в течение 24 часов Возраст до 1 года Подросток 13 лет и старше болен ветряной оспой Бывал рядом с человеком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней.Также здорового человека, никогда не делавшего прививку от ветрянки. Один лимфатический узел становится больше и болезненнее Лихорадка длится более 4 дней Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов Струпа или язва выделяет желтый гной Одна язва становится намного больше других Заболела ветрянкой на 6-й день Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна Обратитесь к врачу в рабочее время У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях Ветряная оспа без других проблем

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Ярко-красная кожа или красная полоса
• Очень болезненный отек или сильно опухшее лицо
• Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветряной оспе
• Неустойчивая ходьба
• Проблемы с дыханием
• Кровотечение при ветрянке
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Возраст менее 1 месяца
• Рвота 3 или более раз
• Боль в глазах или постоянное моргание
• Принимал стероидные лекарства в течение последних 2 недель
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Хроническое заболевание кожи (например, экзема)
• Хроническое заболевание легких (например, кистозный фиброз)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться Врач в течение 24 часов

• Возраст младше 1 года
• Подросток 13 лет и старше болен ветряной оспой
• Был рядом с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней.Также здорового человека, никогда не делавшего прививку от ветрянки.
• Один лимфатический узел становится больше и болезненнее
• Лихорадка длится более 4 дней
• Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
• Струпа или язва выделяет желтый гной
• Одна язва становится намного больше других
• Заболел ветряной оспой после 6-го дня
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Ветрянка без других проблем

Рекомендации по уходу при ветряной оспе

1. Что следует знать о ветряной оспе:
   • Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
   • Это сейчас необычно из-за вакцины против ветряной оспы.
   • Ваша задача — обеспечить ребенку комфорт и уменьшить зуд.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Холодные ванны от зуда:
   • При зуде давайте прохладные или теплые ванны в течение 10 минут так часто, как это необходимо.
   • Осторожно: избегать холода.
   • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) в ванну.
   • Ванны не передают ветрянку.
   • Не используйте мыло. Причина: мыло вызывают сухость кожи и усиливают зуд.
3. Лосьон с каламином от зуда:
   • Нанесите лосьон с каламином на наиболее зудящую ветрянку.
   • Можно также использовать кубик льда на зудящих местах в течение 10 минут.
   • Не используйте лосьон, содержащий Бенадрил. Причина: он может впитаться через кожу. Это может вызвать побочные эффекты у детей.
4. Лекарство от аллергии от зуда:
   • Если зуд становится сильным или мешает спать, дайте Бенадрил внутрь.
5. Старайтесь не царапать:
   • Постарайтесь не позволять ребенку ковырять и царапать язвы. Это может привести к инфицированию язв.
   • Обрезать ногти.
   • Часто мойте руки с мылом.
6. Лекарство от лихорадки:
   • Дайте ацетаминофен (например, тайленол) при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
   • Никогда не принимайте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе.
   • Также не используйте продукты ибупрофена (например, Адвил).Причина: может повысить риск развития кожных инфекций, вызванных стрептококком.
7. Жидкости и мягкая диета:
   • Язвы во рту и горле болезненны. Постарайтесь убедить ребенка пить достаточное количество жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
   • Твердые тела. Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости более важно, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
   • Для младенцев может потребоваться остановить бутылочку. Вместо этого давайте жидкость из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
8. Жидкий антацид от боли во рту (возраст 1 год и старше):
   • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или торговую марку магазина). Давайте 4 раза в день по мере необходимости. Часто хорошее времяпрепровождение происходит после еды.
   • Возраст от 1 до 6 лет. Закапайте в рот несколько капель. Также можно нанести ватным тампоном.
   • Возраст от 6 лет.Используйте 1 чайную ложку (5 мл) для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Затем можете выплюнуть или проглотить.
   • Осторожно: не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они вызывают жжение.
9. Мазь от боли при отхождении мочи:
   • Для девочек с болезненными генитальными язвами используйте вазелин (например, вазелин).
   • Нанесите на язвочки по мере необходимости.
   • Это также работает для мужчин с болезненной оспой на кончике полового члена.
10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как все язвы покрылись коркой.
    • Чаще всего это 6-7 день высыпания.
11. Чего ожидать:
    • Ожидайте новых случаев ветряной оспы каждый день в течение 4 или 5 дней.
    • Большинство детей заболевают ветряной оспой от 400 до 500 человек.
    • Они меньше болеют оспой, если им сделана вакцина.
12. Предотвратить распространение ветряной оспы в офисе:
    • Если вашему ребенку нужно, чтобы его увидели, сначала позвоните в офис.
    • Попробуйте привести другого взрослого. Сначала попросите одного взрослого войти в офис для получения инструкций.
    • При не срочных проблемах врач может провести осмотр в машине.
13. Позвоните своему врачу, если:
    • Ветряная оспа выглядит инфицированной (гной, струпья увеличиваются в размерах)
    • Возникает новая ветряная оспа после 6-го дня
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Информация о прививке вакцины против ветряной оспы (ветряной оспы)

Если у вас есть дополнительная информация о вакцине против ветряной оспы, позвоните или посетите ближайшее отделение Pharmaca.
НАЙТИ МАГАЗИН

Дополнительную информацию о вакцине против ветряной оспы и о том, следует ли вам получить вакцину от ветряной оспы, можно получить в Pharmaca:

О вакцине против ветряной оспы

Также называемая вакциной против ветряной оспы — поскольку ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, вакцина против ветряной оспы сегодня является одной из наиболее распространенных среди детей.Вакцинация от ветряной оспы, созданная на основе живого, но ослабленного или ослабленного вируса, помогает защитить детей и взрослых от заражения ветряной оспой на всю жизнь.

Ветряная оспа очень заразна и легко передается от человека к человеку. Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но иногда может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония (инфекция легких). Кроме того, младенцы, люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины могут подвергаться повышенному риску этих типов осложнений.

Типичный вопрос родителей к их медицинскому обслуживанию: «Есть ли вакцина от ветряной оспы.«Фактически, вакцинация против ветряной оспы — лучший и самый эффективный способ предотвратить ветряную оспу. И вакцина против ветряной оспы не только защищает вас от болезни, но и снижает вероятность заражения всего сообщества.

Вот несколько ответов на часто задаваемые вопросы о ветряной оспе.

Где я могу получить вакцину против ветряной оспы?

Pharmaca предлагает множество бустерных прививок и иммунизаций, которые могут помочь защитить от многих распространенных вирусов и болезней, таких как ветряная оспа.

Думаете о вакцинации против ветряной оспы? назначить встречу.

В течение многих лет мы предлагаем множество прививок, рекомендованных CDC при определенных проблемах со здоровьем и перед поездкой за границу. Мы принимаем услуги большинства крупных страховых компаний, поэтому вакцинация будет удобной и доступной.

Думаете о вакцинации против ветряной оспы? Щелкните здесь, чтобы назначить встречу.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — вирусная инфекция, которая чаще всего встречается у детей, но ветряная оспа все еще встречается у взрослых.Вирус вызывает чрезвычайно зудящую сыпь с небольшими волдырями, заполненными жидкостью.

Для большинства людей ветряная оспа — обычно легкое заболевание, которое приходит и проходит примерно через неделю. К счастью, вакцина против ветряной оспы или ветряной оспы широко распространена, безопасна и очень эффективна.

Как узнать, что у меня ветряная оспа?

Ранние признаки ветряной оспы обычно появляются через 10–21 день после контакта с вирусом. Зудящая сыпь является отличительным признаком ветряной оспы. Другие признаки и симптомы ветряной оспы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:

• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Головная боль
• Усталость или недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три фазы:

• Выпуклые розовые или красные шишки (папулы), которые появляются в течение нескольких дней
• Маленькие пузыри, заполненные жидкостью (пузырьки), образующиеся из приподнятых шишек примерно за один день до разрыва и протекания
• Корки и струпья, которые покрывают сломанные волдыри и заживляют еще несколько дней.

Новые шишки продолжают появляться в течение нескольких дней, поэтому все три стадии сыпи — шишки, волдыри и струпья — могут возникать одновременно на второй день сыпи.

После заражения люди заразны за 48 часов до появления сыпи. Как только появляется сыпь, вы остаетесь заразным, пока все пятна не покроются коркой.

Как передается ветряная оспа?

Передача ветряной оспы происходит очень легко. Его можно заразить, вдыхая частицы, образующиеся из волдырей ветряной оспы, или прикоснувшись к чему-то, на что эти частицы приземлились.

Как долго длится ветрянка?

Новые волдыри при ветряной оспе обычно перестают появляться через семь дней после появления первых признаков вируса, но они могут исчезнуть уже на третий день.В целом при ветрянке требуется около 10–14 дней, чтобы все волдыри покрылись корками. Как только волдыри полностью исчезнут, вы больше не заразны.

Когда следует делать прививку от ветряной оспы?

Возраст вакцины против ветряной оспы, в котором детям следует делать инъекции, составляет 12–15 месяцев. Затем они должны получить ревакцинацию в возрасте 4–6 лет. Дети, не болевшие ветряной оспой, в возрасте от 613 лет также могут получить вакцину.

График вакцинации против ветряной оспы состоит из двух доз. Ребенку следует сделать первую прививку в возрасте 12–18 месяцев. Второй прививок следует делать в возрасте 4–6 лет. Детям старшего возраста и взрослым следует сделать две прививки с интервалом 4–8 недель между первой и второй прививками.

Каковы побочные эффекты вакцины против ветряной оспы?

Несмотря на то, что все лекарства имеют потенциальные побочные эффекты, большинство побочных эффектов обычных вакцин, как правило, легкие. Побочные эффекты вакцины против ветряной оспы такие же.Наиболее частыми реакциями на вакцину являются боль, покраснение или припухлость в месте инъекции. У небольшого процента людей появляется легкая сыпь, обычно вокруг места укола. Тяжелые побочные эффекты очень редки.

На самом деле вакцинация от ветряной оспы намного безопаснее, чем заражение самой болезнью.

Возможные побочные эффекты вакцины против ветряной оспы

Легкие проблемы

• Болезненность или припухлость в месте укола (примерно у 1 из 5 детей и до 1 из 3 подростков и взрослых)
• Лихорадка (1 человек из 10 или меньше)
• Сыпь легкой степени в течение месяца после вакцинации (1 человек из 25).Эти люди могут заразить других членов своей семьи, но это происходит крайне редко.

Средние проблемы

• Припадок (подергивание или пристальный взгляд), вызванный лихорадкой (очень редко).

Серьезные проблемы

Можно ли заболеть ветряной оспой после вакцинации?

Большинство людей, получивших вакцину от ветряной оспы, не заболеют самой ветряной оспой.Однако, если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, она обычно протекает в легкой форме, и у него будет меньше волдырей, у него меньше шансов заболеть лихорадкой и, как правило, он быстрее выздоравливает.

Ветряная оспа — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ветряная оспа — это предотвратимое заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы . Это было очень распространено до введения вакцины против ветряной оспы. Он чрезвычайно заразен, но сыпь, которую он производит, обычно безвредна и исчезает сама по себе.

Хотя ветрянку можно заразиться в любом возрасте, большинство случаев заболевания возникает в возрасте до 14 лет. Любой, кто однажды переболел этой болезнью, обычно имеет иммунитет на всю жизнь, хотя у них все еще может быть опоясывающий лишай , болезненная кожная сыпь, вызванная ветряной оспой — zoster снова становится активным даже через много лет после того, как они переболели ветряной оспой.
Ветряная оспа обычно возникает в течение учебного года; в летние месяцы он встречается реже. С момента введения вакцины против ветряной оспы многие дети никогда не болеют ветряной оспой.

Причины

Вирус ветряной оспы может распространяться по воздуху при кашле или чихании инфицированного человека или при прямом контакте с волдырями (поражениями) человека, инфицированного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Риск заболеть ветряной оспой выше для людей, которые контактировали с инфицированным человеком, младше 12 лет, имеют ослабленную иммунную систему, а также работают или проводят время в школе или детском саду.

После заражения вирус обычно инкубируется в течение 14–16 дней, прежде чем появляется сыпь, хотя инкубация может длиться от 10 до 21 дня. Во время инкубации симптомы отсутствуют, и человек становится заразным только за 1-2 дня до появления сыпи. Человек остается заразным до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не сформируются струпья.

Чтобы предотвратить распространение вируса среди других людей, люди, которые болеют ветряной оспой или подозреваются на нее, должны избегать общественных мест, таких как школа, до тех пор, пока все волдыри не покрываются корками.

Симптомы и осложнения

Гриппоподобные симптомы начинают развиваться за день или два до появления зудящей красной сыпи. Утомляемость, легкая головная боль, лихорадка, озноб, насморк, боли в мышцах и суставах являются типичными. Сыпь проявляется в виде приподнятых красных шишек, которые превращаются в пузыри в форме слезы, которые сильно зудят.

Эти волдыри могут появиться на любом участке тела, обычно начиная с лица, волосистой части головы и туловища, а затем распространяясь на руки и ноги.В некоторых случаях сыпь может даже распространиться по всему телу, включая такие области, как горло, рот, анус и влагалище.

Волдыри появляются волнообразно, появляются новые посевы и лопаются старые. Новые пузыри перестают образовываться примерно через 5 дней. К шестому дню большинство волдырей лопнут, высохнут и покроются коркой. В течение 21 дня большая часть корок исчезнет.

У детей обычно более легкая инфекция, и они выздоравливают быстрее, чем взрослые, младенцы и подростки. Люди с ослабленной иммунной системой также имеют более серьезные и продолжительные симптомы.

Более тяжелая и продолжительная инфекция также связана с более высоким риском развития осложнений, включая воспаление головного мозга ( энцефалит, ) и пневмонию.

Новорожденные, матери которых заболевают ветряной оспой на ранних сроках беременности, подвержены риску низкой массы тела при рождении и врожденных дефектов. Если у матери развивается ветряная оспа за неделю до рождения или через два дня после рождения, новорожденный подвергается риску заражения опасной для жизни инфекцией.

Дети, которым была сделана вакцина против ветряной оспы, но не выработали полную защиту от вакцины, все равно могут заболеть ветряной оспой. Однако у них обычно более мягкий корпус с меньшим количеством волдырей.

Целлюлит (кожная инфекция, вызванная бактериями) на сегодняшний день является наиболее частым осложнением у детей. Это может оставить рубцы, особенно если ребенок почесал их. Некротический фасциит («плотоядное заболевание») у детей, хотя и крайне редко, может возникать как осложнение инфекции, проникающей через очаги ветряной оспы.Волдыри при ветряной оспе, которые появляются во рту, горле или анусе, очень неприятны. Если сыпь появилась возле глаз, обратитесь к врачу.

Вирус ветряной оспы никогда не исчезает полностью, попав в ваш организм. Каждый, кто болел ветряной оспой, несет спящие вирусы в корнях нервных клеток. Иногда они могут появиться спустя годы в виде опоясывающего лишая — болезненной кожной сыпи, поражающей определенный участок кожи.

Опоясывающий лишай может появиться во время эмоционального стресса или когда иммунная система ослаблена.Не всегда известно, что спровоцировало выход вируса из укрытия. Важно знать, что опоясывающий лишай может передавать ветряную оспу. Люди, которые уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы, обладают иммунитетом, но люди, которые еще не болели, могут заразиться вирусом от человека с опоясывающим лишаем.

Выполнение диагностики

Врач распознает ветряную оспу по ее симптомам, особенно по сыпи. При необходимости жидкость из волдырей можно проверить на вирус ветряной оспы для подтверждения.Всем взрослым, новорожденным, людям с ослабленной иммунной системой или беременным женщинам с возможной ветряной оспой следует обратиться к врачу.

Перед тем, как приехать в медицинскую клинику, убедитесь, что медицинский персонал осведомлен о том, что вы или член вашей семьи можете болеть ветряной оспой. Вас могут направить в отдельную комнату ожидания или прямо в комнату для осмотра, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других. Если вам или вашим детям требуется медицинская помощь, позвоните заранее, прежде чем посещать кабинет врача.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока болезнь не пройдет сама по себе. Немедицинская терапия включает:

• сохраняет тело прохладным, так как жар и пот усиливают зуд
• прикладывание компрессов с прохладной водой к пораженным участкам кожи для уменьшения зуда
• коротко стригите ногти и чистите руки, так как бактерии, обнаруженные под ногтями, могут заразить открытые поражения кожи
• Ежедневное принятие ванн с мылом и водой, которое может предотвратить бактериальные инфекции
• Добавление овсяных продуктов для ванн или полстакана пищевой соды в воду для ванны для временного облегчения зуда
• носить свободную одежду из хлопка и избегать царапин, таких как шерсть

Ваш врач может посоветовать различные виды лечения:

• Для уменьшения зуда на пораженную кожу можно наносить отпускаемые без рецепта лечебные кремы и мази.Они могут содержать местные анестетики. Если лекарство используется для детей, обязательно внимательно прочтите упаковку, чтобы убедиться, что оно безопасно для детей, и подобрать подходящую дозу. Посоветуйтесь со своим фармацевтом, как выбрать лучшее лекарство.
• Антигистаминные жидкости и таблетки также могут облегчить сильный зуд.
• Противовирусные препараты, такие как ацикловир *, могут помочь, если их принимать на ранней стадии заболевания. Они подходят для людей из группы высокого риска, в том числе для людей с ослабленной иммунной системой, взрослых и беременных женщин, но редко необходимы для здоровых детей.
• Ацетаминофен можно использовать при лихорадке. Лицам младше 18 лет не следует принимать АСК (аспирин®) или продукты, содержащие АСК, поскольку они содержат ингредиенты (салицилаты), которые могут вызвать синдром Рея. Это редкое и часто смертельное воспаление мозга и печени, наблюдаемое у детей, принимающих АСК, особенно во время эпизода ветряной оспы или гриппа. Ибупрофен также не рекомендуется из-за повышенного риска развития кожной инфекции.

Если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от инфицированных, пока у них не высохнут все волдыри и не сформируются струпья. Люди с высоким риском заражения вирусом ветряной оспы должны немедленно обратиться к врачу, так как им может потребоваться иммунный глобулин (антитела против ветряной оспы ). Это обеспечит временную защиту примерно на 3 недели от развития ветрянки или ее осложнений. Наиболее подвержены заболеванию люди с низкой устойчивостью к заболеваниям, такие как новорожденные, люди, больные СПИДом, или люди, принимающие кортикостероиды, лекарства для трансплантации или лекарства от рака.

Имеется вакцина против ветряной оспы. В Канаде вакцина против ветряной оспы является частью рекомендуемого календаря иммунизации. Ее можно вводить отдельно или в составе комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, в зависимости от вашего возраста. Вакцина против ветряной оспы содержит живую, но ослабленную форму вируса ветряной оспы . Вакцина заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, которые защищают вас от заражения вирусом в будущем. Его эффективность составляет от 94% до 98%.

Вакцина иногда вызывает небольшое повышение температуры, боль и припухлость в месте инъекции. Примерно в 5% случаев вокруг места инъекции может появиться легкая сыпь, похожая на ветрянку. Чаще всего это происходит у людей с ослабленной иммунной системой. Поскольку эта сыпь может быть заразной, вам следует избегать контактов с людьми из группы высокого риска, такими как беременные женщины.

Вакцина не рекомендуется беременным женщинам, людям с активным нелеченным туберкулезом, лицам с заболеваниями крови или подавленной иммунной системой, а также лицам с тяжелыми аллергическими реакциями на неомицин (антибиотик) или желатин.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chickenpox

Опоясывающий лишай против ветряной оспы. Какая разница?

Возможно, вы слышали, что только дети могут заболеть ветряной оспой, в то время как только пожилые люди могут заболеть опоясывающим лишаем.Или, может быть, вы слышали, что это один и тот же вирус, но ему дали другое имя, независимо от того, ребенок это пациент или пожилой человек. Мы здесь, чтобы установить прямую разницу между опоясывающим лишаем и ветряной оспой, чтобы вы могли защитить своих близких любого возраста от дискомфорта, вызываемого этим зудящим и болезненным состоянием.

Что такое ветряная оспа?

Вирус ветряной оспы вызывает инфекцию, известную как ветряная оспа. Симптомы включают зудящую сыпь, отмеченную крошечными, заполненными жидкостью красными волдырями.Сыпь часто появляется через 10–21 день после заражения вирусом и обычно длится от пяти до десяти дней. В течение всего периода, в течение которого присутствуют симптомы, сыпь обычно развивается в три отдельных фазы:

• В течение первых нескольких дней сыпь часто проявляется в виде приподнятых розовых или красных папул (бугорков)
• Затем появляются небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. (волдыри) образуются в течение дня, которые затем лопаются и протекают.
• Сломанные волдыри затем покрываются коркой, заживление занимает несколько дней. все три фазы сразу.

  Другие симптомы ветряной оспы включают:

  • Лихорадку
  • Потеря аппетита
  • Головная боль
  • Усталость и недомогание

  Больные ветряной оспой могут передавать вирус другим людям за 48 часов до появления сыпи и остаются заразными до тех пор, пока все не сломаются. волдыри покрылись корками. Инфекция очень заразна для тех людей, которые никогда не болели ветряной оспой или никогда не вакцинировались против нее, поэтому Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют плановую вакцинацию детей против вируса ветряной оспы.

  В то время как ветряную оспу часто считают детской болезнью, взрослые также могут заразиться вирусом, и когда они это сделают, их симптомы могут быть более серьезными.

  Что такое черепица?

  Как и ветряная оспа, опоясывающий лишай представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую вирусом ветряной оспы, вызывающим болезненную сыпь. В отличие от сыпи при ветряной оспе, которая может образовываться по всему телу, опоясывающий лишай обычно проявляется в виде единой полосы волдырей вокруг одной стороны туловища.

  Помимо болезненной сыпи, симптомы опоясывающего лишая могут включать:

  • Болезненность, жжение, онемение или покалывание, что для некоторых вызывает сильный дискомфорт
  • Чувствительность к прикосновению
  • Зудящая красная сыпь, которая появляется через несколько дней после первые симптомы боли
  • Заполненные жидкостью волдыри, которые лопаются и покрываются коркой, как при ветряной оспе
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Чувствительность к свету
  • Усталость

  Это — возможно, что у человека, переболевшего ветряной оспой, в более позднем возрасте может развиться опоясывающий лишай .У пациентов, перенесших ветряную оспу, вирус ветряной оспы находится в спящем состоянии в нервной ткани около спинного и головного мозга. Спустя годы он может реактивироваться в виде вируса опоясывающего лишая.

  При неправильном лечении опоясывающий лишай может привести к осложнениям со здоровьем, включая состояние, называемое постгерпетической невралгией, при котором пациент испытывает боль от опоясывающего лишая в течение длительного времени после заживления волдырей.

  Также, как и ветрянка, существует вакцина от опоясывающего лишая, рекомендованная CDC; тем не менее, это рекомендуется для пожилых людей, а не для детей.

  Когда говорить со своим врачом

  Если у вас или у вашего близкого появилась красная болезненная сыпь, поговорите со своим врачом. Будь то ветряная оспа, опоясывающий лишай или другое заболевание, ваш врач диагностирует причину и порекомендует план лечения. Кроме того, если у вас есть какие-либо вопросы относительно рекомендуемых вакцин от ветряной оспы и опоясывающего лишая, и когда вы, ваш ребенок или старший родитель можете иметь право на вакцинацию, поговорите со своим врачом.

  Ветряная оспа

  Перевод статей: (испанский)

  Что такое ветряная оспа?

  Ветряная оспа — это вирусная инфекция, вызывающая жар и зудящую сыпь с пятнами по всему телу.

  Раньше это было обычное детское заболевание в Соединенных Штатах, особенно у детей младше 12 лет. Сейчас оно встречается гораздо реже, благодаря вакцине против ветряной оспы.

  Каковы признаки и симптомы ветряной оспы?

  Ветряная оспа часто начинается без классической сыпи, с лихорадки, головной боли, боли в горле или боли в животе. Эти симптомы могут длиться несколько дней, температура колеблется в пределах 101–102 ° F (38,3–38,8 ° C).

  Красная зудящая кожная сыпь обычно начинается на животе, спине и лице.Затем он распространяется почти на все части тела, включая кожу головы, рот, руки, ноги и гениталии.

  Сыпь начинается с множества маленьких красных шишек, похожих на прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнами в течение 2–4 дней, затем превращаются в тонкостенные пузыри, заполненные жидкостью. Стенки волдыря разламываются, оставляя открытые язвы, которые, наконец, покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые корки.

  Все три стадии сыпи при ветряной оспе (красные шишки, волдыри и струпья) появляются на теле одновременно.Сыпь может распространяться шире или быть более серьезной у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема.

  Что вызывает ветряную оспу?

  Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем (опоясывающий лишай), в более позднем возрасте. После того, как кто-то переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Вирус может реактивироваться («просыпаться») позже в виде опоясывающего лишая.

  У детей, вакцинированных от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше.

  Заразна ли ветряная оспа?

  Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированный брат или сестра, также заразятся (если они еще не получили инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка.

  Человек, больной ветряной оспой, может передавать вирус:

  • воздушно-капельным путем при кашле или чихании
  • в слизи, слюне (слюне) или жидкости из волдырей

  Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.

  Человек с опоясывающим лишаем может передавать ветряную оспу (но не опоясывающий лишай) людям, не болевшим ветряной оспой или вакциной.

  Поскольку ветряная оспа очень заразна, больной ею ребенок должен оставаться дома и отдыхать, пока не исчезнет сыпь и не высохнут все волдыри. Обычно это занимает около 1 недели. Если вы не уверены, готов ли ваш ребенок вернуться в школу, спросите своего врача.

  Какие проблемы могут возникнуть?

  Некоторые люди более подвержены риску осложнений ветряной оспы, в том числе:

  • беременные женщины
  • новорожденный от матерей, переболевших ветряной оспой
  • больной лейкемией
  • ребенок получает лекарства, подавляющие иммунную систему
  • любой человек с проблемами иммунной системы

  Если они заразились ветряной оспой, им могут дать лекарство (иммуноглобулин против опоясывающего лишая), чтобы облегчить течение болезни.

  Можно ли предотвратить ветряную оспу?

  Да. Большинство людей, которым сделана вакцина против ветряной оспы, не заболеют ветряной оспой. А если они все же заболеют ветряной оспой, их симптомы будут намного легче.

  Врачи рекомендуют делать детям прививку от ветряной оспы как:

  1. первая прививка в возрасте 12–15 месяцев
  2. ревакцинация в возрасте 4–6 лет

  Люди в возрасте 6 лет и старше, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные, могут и должны получить две дозы вакцины.

  Детям, переболевшим ветряной оспой, вакцина не нужна — обычно у них есть пожизненная защита от болезни.

  Как диагностируется ветряная оспа?

  Обычно врачи могут диагностировать ветряную оспу по характерной сыпи.

  Позвоните своему врачу, если считаете, что у вашего ребенка ветрянка. Врач может посоветовать вам следить за осложнениями и выбирать лекарства для облегчения зуда.

  Если вы ведете ребенка к врачу, заранее сообщите персоналу, что у вашего ребенка может быть ветряная оспа.Важно не выставлять напоказ других детей в офисе — у некоторых из них ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения.

  Как лечится ветряная оспа?

  А

  вирус
  вызывает ветряную оспу, поэтому антибиотики не могут ее лечить. Но антибиотики нужны, если

  бактерии
  заразить язвочки. Это может произойти, когда дети чешут и ковыряют волдыри.

  Противовирусное лекарство может быть назначено больным ветряной оспой, у которых есть риск осложнений. Зависит от:

  • возраста и здоровья ребенка
  • степень заражения
  • сроки обращения

  Ваш врач может сказать вам, подходит ли лекарство вашему ребенку.

  Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

  Чтобы облегчить зуд и дискомфорт при ветрянке:

  • Используйте прохладные влажные компрессы или принимайте ванны с теплой водой каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Овсяные средства для ванн, которые можно купить в супермаркетах и ​​аптеках, могут помочь уменьшить зуд. (Ванны не распространяют сыпь.)
  • Погладьте (не трите) тело насухо.
  • Нанесите лосьон с каламином на зудящие участки (но не используйте его на лице, особенно возле глаз).
  • Спросите своего врача или фармацевта о обезболивающих кремах, которые можно наносить на язвы в области гениталий.
  • Спросите врача о применении безрецептурных лекарств от зуда для приема внутрь.

  Чтобы не поцарапать:

  • Наденьте на руки ребенка варежки или перчатки, чтобы не поцарапать его во время сна.
  • Обрезайте ногти и содержите их в чистоте.

  Если у вашего ребенка волдыри во рту:

  • Давайте холодную, мягкую, безвкусную пищу, потому что из-за ветряной оспы во рту становится трудно пить или есть.Избегайте чего-нибудь кислого или соленого, например апельсинового сока или крендельков.
  • Дайте вашему ребенку парацетамол, чтобы облегчить боль.

  Никогда давайте аспирин детям, больным ветряной оспой.