Сколько дней можно давать Нурофен ребенку?
Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, в качестве жаропонижающего и обезболивающего препарата назначают Нурофен. Но не все родители знают, сколько дней можно давать Нурофен ребенку. Особенно часто этот вопрос возникает, когда у малыша несколько дней подряд держится высокая температура.
Показания к использованию
Практически в каждой семье, где есть малыши, в детской аптечке есть Нурофен. Это популярное средство, изготовленное на основе ибупрофена. В каждом мл сиропа содержится 20 мг действующего вещества.
Давать этот препарат можно детям старше 3 месяцев, вес которых более 5 кг. Но по назначению врача можно использовать его и в более раннем возрасте. Дозировка рассчитывается так, чтобы в день маленький пациент употреблял не более 20-30 мг ибупрофена на кг веса.
Основными показаниями к применению являются:
- повышение температуры на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа;
- лихорадка после вакцинации;
- болевые ощущения в горле, при растяжении связок, после удаления зубов и при их прорезывании;
- головные и другие виды боли.
Иногда приходится давать Нурофен без перерыва на протяжении нескольких дней подряд. Такая необходимость возникает при лихорадке или прорезывании зубов.
Особенности применения
Бывают ситуации, когда необходимо сбивать температуру или давать Нурофен в качестве обезболивающего средства в течение продолжительного периода. Родители начинают паниковать, переживая, не вредно ли длительное использование нестероидных противовоспалительных медикаментов.
В инструкции по применению есть информация о том, что только на протяжении 3 дней подряд можно давать ребенку Нурофен. Если симптомы сохраняются более 3 суток подряд, то необходима консультация врача. Такой срок установлен для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.
Если речь идет о малышах в возрасте 3-6 месяцев, то ждать более суток нельзя. Лечить таких крох можно лишь под контролем педиатра. Без врача разрешается давать в таком возрасте препарат до 3 раз подряд. Некоторые говорят, что можно давать Нурофен 5 дней.
В инструкции к таблеткам, которые выписывают детям от 6 лет, указано, что при сохранении симптомов на протяжении 5 суток от начала лечения необходима консультация доктора. Но не стоит выжидать максимально допустимый период: своевременное обращение к педиатру позволит избежать многих проблем.
По назначению врача можно использовать Нурофен на протяжении более длительного периода. Но состояние ребенка должно контролироваться.
Необходимая дозировка
Доза лекарства подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка. В соответствии с инструкцией по применению сироп необходимо давать в минимально эффективной дозе, которая быстро снимает симптомы. Обязательно соблюдать установленный временной интервал между приемами: пить лекарство можно 1 раз каждые 6-8 часов.
Назначают Нурофен в такой дозировке в зависимости от возраста и массы тела (раз в сутки):
- 3-6 месяцев (вес 5-7,6 кг): по 2,5 мл трижды;
- 6 месяцев – 1 год (вес 7,7-9 кг): по 2,5 мл трижды-четырежды;
- 1-3 года (10-16 кг): по 5 мл трижды;
- 4-6 лет (17-20 кг): по 7,5 мл трижды;
- 7-9 лет (21-30 кг): по 10 мл трижды;
- 10-12 лет (31-40 кг): по 15 мл трижды.
Это максимально допустимая доза. После 6 лет давать Нурофен ребенку можно в таблетированной форме.
Даже если требуется сбивать температуру чаще чем 1 раз в 6-8 часов, то количество препарата или частоту приема увеличивать нельзя. В таких ситуациях разрешено чередовать медикаменты.
Длительность приема Нурофена устанавливается врачом. Только педиатр должен решать, можно ли ребенку употреблять лекарство больше, чем 3-5 дней подряд.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nurofen
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea36b816-80ee-4545-91a0-e65253aa27a3&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Температура после прививки от коронавируса: что делать, причины, советы
https://ria.ru/20210702/temperatura-1739656209.html
Повышение температуры после прививки от CОVID-19: причины и советы врача
Температура после прививки от коронавируса: что делать, причины, советы
Повышение температуры после прививки от CОVID-19: причины и советы врача
Температура после вакцинации от коронавируса — это реакция организма, которая может возникнуть от прививки. О том, что делать, если поднялась температура,… РИА Новости, 02.07.2021
2021-07-02T18:11
2021-07-02T18:11
2021-07-02T18:11
вакцина «ковивак»
вакцина «спутник лайт»
вакцинация россиян от covid-19
вакцина «эпиваккорона»
вакцина «спутник v»
андрей кондрахин
коронавирус в россии
коронавирус covid-19
александр гинцбург
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_f4cbb3393fe7a7e390914ac630606f8f.jpg
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости. Температура после вакцинации от коронавируса — это реакция организма, которая может возникнуть от прививки. О том, что делать, если поднялась температура, сколько она держится, бывает ли после второй дозы препарата — в материале РИА Новости. Поднимается ли температура после прививки от коронавирусаПосле вакцинации от коронавируса препаратом «Спутник V» у некоторых пациентов повышается температура тела, появляется озноб, слабость, ломота в мышцах и суставах. Это зависит от организма конкретного человека и его иммунной системы. Такая реакция возникает далеко не у всех и быстро проходит. В редких случаях температура вырастает до 40 градусов. Длительность такого состояния может быть от нескольких часов до нескольких дней. По словам Александра Гинцбурга, директора Центра им. Гамалеи, разработавшего «Спутник V», у 85% привитых никаких побочных эффектов не возникает. Температура может повышаться и после других вакцин от COVID-19, например, «КовиВак» и «ЭпиВакКороны». Хотя не во всех случаях подобная реакция организма считается побочным эффектом, а только если она выше 40 градусов. Почему поднялась температураПовышение температуры тела после получения препарата от коронавируса — нормальное физиологическое явление, которое возникает не только после введения «Спутника V», но и других вакцин, например, от гриппа. «Сама прививка — это фармакологическая субстанция, которая должна вызывать иммунологическую реакцию у организма, то есть иммунный ответ, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Смысл вакцины в том, чтобы мы знакомимся с инфекцией, но в очень маленьких дозах. Как правило, подобная имитация болезни может вызывать температуру, и это абсолютно нормальная реакция на внедрение в тело нового агента.» На какой день поднимается температураКогда поднимется температура, зависит от особенностей организма конкретного человека. Она может повыситься через 5-6 часов. У некоторых жар и озноб возникают только на следующий день после введения препарата, в редких случаях температура повышается через два-три дня.Сколько держится температураКак правило, температура проходит в течение суток, иногда может продержаться 2-3 дня. На продолжительность такого состояния влияют хронические заболевания, восприимчивость человека к вводимому препарату, а также возраст пациента. Например, люди в возрасте до 30 лет легче переносят такую реакцию организма, и жар проходит быстрее, им реже назначают лекарства. Что делать при температуреПри температуре следует соблюдать постельный режим, отдыхать, поменьше двигаться, пить много воды. Как правило, жар спадает самостоятельно. Лекарственную терапию назначают в случае, когда температура тела превышает 38 градусов. Если она выросла до 40 градусов, то следует выпить жаропонижающее, мерить температуру каждый час. Если она не снижается, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, потому что такое состояние может быть опасно для жизни. Сбивать ли температуруСбивать повышенную температуру можно только в некоторых случаях. Лучше всего перенести ее без лекарств, чтобы сформировался более сильный иммунитет от вакцины к новой коронавирусной инфекции.»Если температура держится несколько часов или один день, то применяются жаропонижающие препараты — парацетамол, ибупрофен, нимесулид, — объяснил Андрей Кондрахин. — Их не рекомендуется принимать, если температура меньше 38 градусов. Если она составляет 38-38,5 градуса, то это очень хорошая реакция организма, но уже влияет на сердечно-сосудистую систему, идет нагрузка, поэтому ее лучше снизить с помощью лекарственных препаратов. Вообще, считается, что температуру правильнее «переболеть». Для этого есть несколько критериев. Например, если у человека до 38 градусов и он переносит ее хорошо, то можно обойтись обтираниями, выпить холодной воды, приложить холодное полотенце на область печени, соблюдать постельный режим и т.д., то есть несколько снизить нагрузку такими методами. Если это дает эффект, то лекарства не назначают. Если нет, то придется принять жаропонижающее, чтобы организм работал в нормальном режиме. Чем дольше человек может сам перебарывать температуру, тем выше у него будет иммунитет, потому что прием лекарств несколько сбивает фокус — организм не понимает, почему пропала реакция. Эффект от вакцины все равно будет хорошим, но иммунологи считают, что температуру лучше перебороть. При этом для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями температура 38 просто опасна». Температура после второй прививки от коронавирусаЕсли после первой дозы «Спутника V» не было никаких побочных эффектов, то, скорее всего, их не будет и после второй. Как правило, повторная вакцинация переносится лучше, потому что организм уже знаком с вводимым препаратом. При этом появления побочных эффектов исключать нельзя — у привитых могут возникнуть легкая слабость, озноб, но обычно температура тела не превышает 38 градусов. Как и после первого введения вакцины, следует выпить жаропонижающее, если состояние переносится тяжело. Советы врача при температуре после вакцинации»Очень важен водный режим, — отметил врач. — Вода позволяет быстрее выводить интоксикацию из организма, не нарушать химические процессы и не нагружать сердечно-сосудистую систему. Жидкость должна быть комнатной температуры, даже чуть теплее, чтобы быстрее оказать эффект. Нужно пить как можно больше воды. Также полезны обтирания, следует находиться в прохладной комнате. Лучше поменьше двигаться, потому что при движении создается дополнительная нагрузка на мышцы, и они вырабатывают тепло. Нельзя пребывать на сквозняке. Если высокая температура держится больше двух дней, то следует вызвать врача, потому что это уже отклонение от нормы».Другие реакции организма на вакцинуКак отмечали в Центре им. Гамалеи, побочные реакции после вакцинации «Спутником V» возникают в 15% случаев. Согласно клиническим исследованиям, чаще всего встречаются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита. Реже — боль в горле, заложенность носа, также не исключены тошнота, рвота, головокружение.»После вакцинации у некоторых пациентах может возникнуть классическая аллергическая реакция — покраснение, вздутие, зуд на месте укола, — добавил специалист. — Другие побочные действия — крапивница, отек Квинке и анафилактический шок — как крайняя реакция у некоторых людей. Эти реакции возникают быстро. Скорее всего, это связано с мутацией в генном аппарате конкретного человека, они не являются характерными для популяции. Подобное может передаваться по наследству. Чтобы определить вероятность возникновения этих состояний, нужно знать, как раньше переносились прививки. Детям по календарю вакцинации вводят определенные препараты, если после первичного введения не было медицинского отвода, то, скорее всего, таких побочных действий не будет». При покраснении, отечности и болезненности места укола следует принимать антигистаминные средства.
https://ria.ru/20210629/vaktsinatsiya-1739042098.html
https://ria.ru/20210622/vaktsinatsiya-1738014990.html
https://ria.ru/20210620/vaktsinatsiya-1737771831.html
https://ria.ru/20210620/vaktsina-1737771283.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_c0b0cc4afe0a0bf1102c6c00f71a5ca5. jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
вакцина «ковивак», вакцина «спутник лайт», вакцинация россиян от covid-19, вакцина «эпиваккорона», вакцина «спутник v», андрей кондрахин, коронавирус в россии, коронавирус covid-19, александр гинцбург, прививки
МОСКВА, 2 июл — РИА Новости. Температура после вакцинации от коронавируса — это реакция организма, которая может возникнуть от прививки. О том, что делать, если поднялась температура, сколько она держится, бывает ли после второй дозы препарата — в материале РИА Новости.
Поднимается ли температура после прививки от коронавируса
После вакцинации от коронавируса препаратом «Спутник V» у некоторых пациентов повышается температура тела, появляется озноб, слабость, ломота в мышцах и суставах. Это зависит от организма конкретного человека и его иммунной системы. Такая реакция возникает далеко не у всех и быстро проходит. В редких случаях температура вырастает до 40 градусов. Длительность такого состояния может быть от нескольких часов до нескольких дней. По словам Александра Гинцбурга, директора Центра им. Гамалеи, разработавшего «Спутник V», у 85% привитых никаких побочных эффектов не возникает.
Температура может повышаться и после других вакцин от COVID-19, например, «КовиВак» и «ЭпиВакКороны». Хотя не во всех случаях подобная реакция организма считается побочным эффектом, а только если она выше 40 градусов.
Почему поднялась температура
Повышение температуры тела после получения препарата от коронавируса — нормальное физиологическое явление, которое возникает не только после введения «Спутника V», но и других вакцин, например, от гриппа.
«Сама прививка — это фармакологическая субстанция, которая должна вызывать иммунологическую реакцию у организма, то есть иммунный ответ, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Смысл вакцины в том, чтобы мы знакомимся с инфекцией, но в очень маленьких дозах. Как правило, подобная имитация болезни может вызывать температуру, и это абсолютно нормальная реакция на внедрение в тело нового агента.»
«Если происходит повышение температуры, это означает, что иммунный ответ формируется, организм получил информацию о новом антигене и пытается его в прямом смысле выжечь, уничтожить температурой, чтобы тот не смог развиваться. Прививка провоцирует такую защитную реакцию, чтобы, если человек окажется в зоне заражения, организм не тратил время на «знакомство» с вирусом, а сразу начал его атаковать», — уточнил фармаколог.
29 июня, 13:42Распространение коронавирусаГинцбург призвал привить 70 процентов россиян к осени
На какой день поднимается температура
Когда поднимется температура, зависит от особенностей организма конкретного человека. Она может повыситься через 5-6 часов. У некоторых жар и озноб возникают только на следующий день после введения препарата, в редких случаях температура повышается через два-три дня.
«Температуру можно считать положительным явлением, потому что она показывает степень формирования иммунитета, — добавил специалист. — Если не превышает 38 градусов, то это говорит о хорошей реакции иммунной системы и нормальном течении поствакцинальной стадии. Если 40 градусов и выше, это уже указывает на извращенный ответ иммунитета, то есть гиперчувствительность. Это значит, что для человека даже такое маленькое количество чужеродного агента вызывает бурную реакцию на частичку коронавируса. В таком случае делают отвод на все прививки».
Сколько держится температура
Как правило, температура проходит в течение суток, иногда может продержаться 2-3 дня. На продолжительность такого состояния влияют хронические заболевания, восприимчивость человека к вводимому препарату, а также возраст пациента. Например, люди в возрасте до 30 лет легче переносят такую реакцию организма, и жар проходит быстрее, им реже назначают лекарства.
Что делать при температуре
При температуре следует соблюдать постельный режим, отдыхать, поменьше двигаться, пить много воды. Как правило, жар спадает самостоятельно. Лекарственную терапию назначают в случае, когда температура тела превышает 38 градусов. Если она выросла до 40 градусов, то следует выпить жаропонижающее, мерить температуру каждый час. Если она не снижается, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, потому что такое состояние может быть опасно для жизни.
22 июня, 06:38Распространение коронавирусаГинцбург рассказал, каким препаратом можно ревакцинироваться от COVID-19
Сбивать ли температуру
Сбивать повышенную температуру можно только в некоторых случаях. Лучше всего перенести ее без лекарств, чтобы сформировался более сильный иммунитет от вакцины к новой коронавирусной инфекции.
«Если температура держится несколько часов или один день, то применяются жаропонижающие препараты — парацетамол, ибупрофен, нимесулид, — объяснил Андрей Кондрахин. — Их не рекомендуется принимать, если температура меньше 38 градусов. Если она составляет 38-38,5 градуса, то это очень хорошая реакция организма, но уже влияет на сердечно-сосудистую систему, идет нагрузка, поэтому ее лучше снизить с помощью лекарственных препаратов. Вообще, считается, что температуру правильнее «переболеть». Для этого есть несколько критериев. Например, если у человека до 38 градусов и он переносит ее хорошо, то можно обойтись обтираниями, выпить холодной воды, приложить холодное полотенце на область печени, соблюдать постельный режим и т.д., то есть несколько снизить нагрузку такими методами. Если это дает эффект, то лекарства не назначают. Если нет, то придется принять жаропонижающее, чтобы организм работал в нормальном режиме. Чем дольше человек может сам перебарывать температуру, тем выше у него будет иммунитет, потому что прием лекарств несколько сбивает фокус — организм не понимает, почему пропала реакция. Эффект от вакцины все равно будет хорошим, но иммунологи считают, что температуру лучше перебороть. При этом для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями температура 38 просто опасна».
Температура после второй прививки от коронавируса
Если после первой дозы «Спутника V» не было никаких побочных эффектов, то, скорее всего, их не будет и после второй. Как правило, повторная вакцинация переносится лучше, потому что организм уже знаком с вводимым препаратом. При этом появления побочных эффектов исключать нельзя — у привитых могут возникнуть легкая слабость, озноб, но обычно температура тела не превышает 38 градусов. Как и после первого введения вакцины, следует выпить жаропонижающее, если состояние переносится тяжело.
20 июня, 12:59Распространение коронавирусаГинцбург рассказал о вакцинации беременных от коронавируса
Советы врача при температуре после вакцинации
«Очень важен водный режим, — отметил врач. — Вода позволяет быстрее выводить интоксикацию из организма, не нарушать химические процессы и не нагружать сердечно-сосудистую систему. Жидкость должна быть комнатной температуры, даже чуть теплее, чтобы быстрее оказать эффект. Нужно пить как можно больше воды. Также полезны обтирания, следует находиться в прохладной комнате. Лучше поменьше двигаться, потому что при движении создается дополнительная нагрузка на мышцы, и они вырабатывают тепло. Нельзя пребывать на сквозняке. Если высокая температура держится больше двух дней, то следует вызвать врача, потому что это уже отклонение от нормы».
Другие реакции организма на вакцину
Как отмечали в Центре им. Гамалеи, побочные реакции после вакцинации «Спутником V» возникают в 15% случаев. Согласно клиническим исследованиям, чаще всего встречаются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита. Реже — боль в горле, заложенность носа, также не исключены тошнота, рвота, головокружение.
«После вакцинации у некоторых пациентах может возникнуть классическая аллергическая реакция — покраснение, вздутие, зуд на месте укола, — добавил специалист. — Другие побочные действия — крапивница, отек Квинке и анафилактический шок — как крайняя реакция у некоторых людей. Эти реакции возникают быстро. Скорее всего, это связано с мутацией в генном аппарате конкретного человека, они не являются характерными для популяции. Подобное может передаваться по наследству. Чтобы определить вероятность возникновения этих состояний, нужно знать, как раньше переносились прививки. Детям по календарю вакцинации вводят определенные препараты, если после первичного введения не было медицинского отвода, то, скорее всего, таких побочных действий не будет». При покраснении, отечности и болезненности места укола следует принимать антигистаминные средства.
20 июня, 12:51Распространение коронавирусаГинцбург: «Спутник V» защитит от всех известных штаммов коронавируса
Лечение боли, связанной с операциями
В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).
|
Что такое острая послеоперационная боль?
Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.
Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?
Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.
Как оценивается сила боли?
Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.
Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.
Оценивают:
- силу имеющейся боли,
- самое слабое чувство боли и
- самое сильное чувство боли.
Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:
- боли нет
- небольшая боль
- умеренная боль
- сильная боль
- очень сильная боль
- нестерпимая боль
Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли
Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?
Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица.
Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)
Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).
Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью. Не терпите боль! |
Как лечить боль после операции?
При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.
Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.
Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.
Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.
Группы обезболивающих лекарств
В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:
- Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
- Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
- Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.
Парацетамол
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.
Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).
Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)
Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.
У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.
В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.
Опиоиды или наркотические обезболивающие (кодеин, трамадол, морфин, фентанил, оксикодон, петидин и др.)
В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.
Поддерживающие лекарства, например габапентин, прегабалин.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.
При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу! |
После операции обезболивающие можно принимать:
- через рот
- через инъекции в вену или мышцу
- через эпидуральный катетер
- с помощью лекарственной свечи
После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.
Введение лекарства в вену
Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.
После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).
Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.
Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.
Рисунок 3. PCA насос
Введение лекарства в мышцы
Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.
Введение лекарства с помощью лекарственных свечей
Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.
Прием лекарств через эпидуральный катетер
Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.
В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.
Рисунок 4. Установка эпидурального катерера
Эпидуральное обезболивание может вызвать:
- Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
- Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
- Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
- Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
- Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Блокада нервного сплетения
Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.
Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.
Холодный компресс
Холод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.
Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНС
ТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.
Физиотерапия
Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.
Музыкальная терапия
Прослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.
Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.
Психологические методы
Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.
Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.
Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.
В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.
Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.
Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.
При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.
Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.
Дома:
-
Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).
-
Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.
-
На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.
-
Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)
-
Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.
-
Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.
На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии
видео: Аманда идет на операцию
На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html
Использованная литература
Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.
Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.
Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83
Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23
Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.
Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.
Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.
IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel
Ученые оценили эффективность «Арбидола» при лечении COVID-19
Китайские ученые пришли к выводу, что противовирусный препарат «Арбидол», а также комбинация лекарств лопинавира и ритонавира не являются эффективными средствами для лечения пациентов с коронавирусом.
Ученые провели исследование действия препаратов после того, как они попали в список потенциальных средств от COVID-19, составленный Национальной комиссией по здравоохранению Китая. В эксперименте приняли участие 86 пациентов с легкой и средней формами заболевания.
Отмечается, что 34 пациента принимали комбинацию лопинавир/ритонавир, 35 получали «Арбидол», еще 17 заболевших не принимали какую-либо терапию. При этом динамика течения болезни у всех инфицированных была практически одинаковой, в том числе по уровню снижения температуры, смягчению кашля или улучшению результатов КТ грудной клетки.
В конце февраля Федеральная антимонопольная служба начала расследование по делу о рекламе «Арбидола» как средства от коронавируса. Из рекламы, распространявшейся в эфире радиостанций, следовало, что «Арбидол» обладает терапевтической эффективностью против коронавируса COVID-2019. При этом, по данным ФАС, специфических лекарств для лечения коронавируса не существует.
10 марта по результатам рассмотрения дела ФАС сообщила, что реклама «Арбидола», который был заявлен производителем как средство для лечения пневмонии COVID-19, выходит за пределы инструкции препарата, пишут «Известия».
Ранее Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала не принимать ибупрофен при лечении от коронавируса. Для этих целей специалисты советуют пить парацетамол. Об заявил пресс-секретарь организации Кристиан Линдмайер.
— Не было опубликовано новых свидетельств того, что ибупрофен повышает риск смертности. Недостаточно исследований, и эксперты пока изучают данные. Пока же мы рекомендуем предпочесть парацетамол и не использовать ибупрофен в качестве самолечения, — отметил Кристиан Линдмайер.
По его словам, ибупрофен можно принимать по назначению врача, если препарат необходим по медицинским показателям.
В Краснодарском крае на 23 апреля подтверждено 58 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией.
Оперативный штаб Краснодарского края сообщает, что среди заболевших 32 женщины и 26 мужчин, в том числе пять несовершеннолетних в возрасте от 5 до 17 лет.
Всего на сегодня в регионе 539 пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Причиной роста числа зараженных коронавирусом в России стал тот факт, что жители страны не сразу начали соблюдать режим самоизоляции. Такое мнение высказала главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям Минздрава РФ Елена Малинникова.
Краснодарский край вошел в топ-3 регионов по эффективности борьбы с COVID-19.
Правильный прием НПВП
Абревиатура НПВП — это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью — и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!
НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты — лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.
Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП — это можно считать чуть ли не чудом. Вы — один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова «нестероидные», значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.
Самые популярные НПВП
Если вы думаете, что НПВП — это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.
Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.
Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: «Аспирин», «Амидопирин», «Анальгин», «Пироксикам», «Быструмгель», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Флурбипрофен», «Вольтаренгель», «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индопан», «Ипрен», «Упсарин УПСА», «Кетанов», «Месулид», «Мовалис», «Найз», «Нурофен», «Ортофен», «Тромбо АСС», «Ультрафен», «Фастум», «Финалгель».
Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Немного исторических фактов
Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы — естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы — они также содержат салициловую кислоту.
В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году — это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого «Аспирина».
Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, «Аспирин» стал спасителем для огромного множества людей.
А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?
Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.
В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).
Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.
Классификация НПВП по их химической структуре
Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.
Прежде всего их можно разделить так: группа — кислоты и группа НПВП — некислотные производные.
К первым относятся: — Салицилаты (сразу же можно вспомнить про «Аспирин»). — Производные кислоты фенилуксусной («Ацеклофенак», «Диклофенак» и др.). — Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как «Анальгин», «Фенилбутазон и др.). — Оксикамы («Теноксикам», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Теноксикам»). — Производные индолуксусной кислоты («Сулиндак», «Индометацин» и др.). — Производные кислоты пропионовой («Ибупрофен» и т. д.).
Вторая группа — это: — Производные сульфонамида («Целекоксиб», «Нимесулид», «Рофекоксиб»). — Алканоны («Набуметон»).
Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности
Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Флурбипрофен», «Ибупрофен» и некоторые другие препараты.
Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.
Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП — это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: «Диклофенак», «Ортофен» или же «Вольтарен». И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.
То же самое можно сказать, например, о «Метиндоле» и «Индометацине» или «Ибупрофене» и «Бруфене» и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.
Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.
Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов — разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать «лошадиную» дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, «Вольтарен» в пролонгированной форме называется «Вольтарен-ретард».
Список аналогов известных препаратов
Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:
-
Аналогами «Диклофенака», кроме уже упомянутых «Вольтарена» и «Ортофена», являются еще и «Диклофен», «Диклоран», «Диклонак», «Раптен», «Диклобене», «Артрозан», «Наклофен». -
«Индометацин» продается под такими марками, как «Индомин», «Индотард», «Метиндол», «Ревматин», «Индобене», «Интебан». -
Аналоги «Пироксикама»: «Эразон», «Пирокс», «Роксикам», «Пирокам». -
Аналоги «Кетопрофена»: «Флексен», «Профенид», «Кетонал», «Артрозилен», «Кнавон». -
Популярный и недорогой «Ибупрофен» имеется в составе таких лекарств, как «Нурофен», «Реумафен», «Бруфен», «Болинет».
Правила приема НПВП
Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:
-
Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся — обязательны! -
При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды — это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает; -
Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу; -
От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь — это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка. -
В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата — это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты. -
Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.
Побочные эффекты и нестероидная гастропатия
Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.
Но проблемы с органами пищеварения — это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.
Еще одна серьезная неприятность — они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.
Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения
В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.
Усилия фармацевтов увенчались успехом — была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе — данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.
Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения — это такие лекарства, как: «Мовалис». «Найз» (он же — «Нимулид»). «Аркоксия». «Целебрекс».
О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере «Мовалиса». Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, «Мовалис» просто незаменим.
Разные формы, в которых выпускаются НПВП
Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.
Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение — некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.
В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.
Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.
Можно ли применять НПВП при беременности
Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.
По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как «Аспирин», способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.
При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение «Вольтарен геля». Но — опять же — самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.
Заключение
Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах — это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!
Через сколько можно давать Нурофен детям — промежутки между приемом сиропа Нурофен • Твоя Семья
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки.
Дети в возрасте 3-6 месяцев ( вес ребенка более 5 кг): по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 150 мг в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (средний вес ребенка 6-10 кг): по 2,5 мл 3-4 раза в течение 24 часов, не более 200 мг в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года (средний вес ребенка 10-15 кг): по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 300 мг в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (средний вес ребенка 15-20 кг): по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 450 мг в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (средний вес ребенка 21-29 кг): по 10 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 600 мг в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг): по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 900 мг в сутки.
Предупреждение: не превышать указанную дозу.
Постиммунизационная лихорадка: Шприц на 2,5 мл детям в возрасте до 1 года, после 1 года, при необходимости, еще один шприц на 2,5 мл через 6 часов.
Не применяйте более 5 мл в течение 24 часов.
Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего;
Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего. Если лихорадка(температура) сохраняется, посоветуйтесь с врачом.
Через сколько можно повторно давать детям Нурофен
Противовоспалительный препарат Нурофен для детей допускается принимать без медицинского рецепта. Родители дают его для купирования острых симптомов боли, при высокой температуре. Через сколько можно давать Нурофен повторно, описано в инструкции по применению. При самостоятельном домашнем лечении нельзя превышать допустимую дозировку из аннотации. Установленная врачом индивидуальная доза является оптимальной для терапии Нурофеном.
Показания к применению
Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Основные терапевтические эффекты — жаропонижающий и болеутоляющий. Назначается педиатрами при воспалениях, вирусных, инфекционных процессах, системных заболеваниях.
Детский Нурофен выпускается в нескольких лекарственных формах для удобства применения:
- ректальные суппозитории от 3 до 6 месяцев;
- сироп или суспензия от 1 года до 3 лет;
- таблетки от 6 лет;
- гель наружного применения — от 12 лет.
Детский сироп — жидкость белого цвета густой консистенции, выпускается во флаконах по 100 мл, комплектация со шприцом 5 мл. Таблетки округлой формы выпускаются несколькими блистерами в упаковке. Ректальные свечи содержат 60 мг действующего вещества.
Основное действующее вещество — ибупрофен 200 мг в одной таблетке или 10 мл сиропа. Препарат быстро оказывает действие, обладает высокой абсорбцией. Попадая в желудок, расщепляется на активные компоненты. Всасывается из ЖКТ через 1-2 часа после приема, 90% концентрируется в плазме крови. Аккумулируется печенью, после всасывания остаточные вещества выводятся через мочу и желчь.
Действие начинается через 30-40 минут после попадания в желудочно-кишечный тракт. Продолжительность выведения зависит от работы внутренних органов, дозы, метаболических процессов. Редкий случай — обнаружение минимальной концентрации элементов препарата в грудном молоке.
Препарат назначается педиатрами для устранения симптомов воспаления, облегчения состояния. Фармакологический эффект выражается купированием болевого синдрома всех видов, для сбивания высокой температуры тела, уменьшения общего и местного воспаления. Нурофен можно давать детям при:
- зубной боли;
- головной боли;
- суставной боли;
- мышечной боли;
- высокой температуре тела;
- ОРВИ, грипп.
Противопоказано принимать при гастрите, язвенном поражении слизистой оболочки желудка, индивидуальной непереносимости ибупрофена, почечной и печеночной недостаточности.
Способ применения
Каждая форма препарата имеет индивидуальную схему приема. Сколько дней можно давать Нурофен для ребенка определенного возраста, решается врачом. Курс зависит от состояния пациента, возраста, веса, клинических показаний.
Таблетки употребляют перорально после еды, запивая водой. Максимально допустимая дозировка Нурофена составляет 4 таблетки или 800 мг. Эффект проявляется уменьшением боли, гипертермического синдрома при заболеваниях. Длительность курса не должна превышать 3 дней для предупреждения возникновения передозировки, побочных проявлений.
Правила лечения таблетированой формой:
- Принимать по 1 таблетке за раз.
- Следующий прием через 6 часов.
- Максимальное число употребления за сутки — 4 раза.
- Не пре6вышать дозу 800 мг за день детям до 12 лет. С 12 лет максимум — 1200 мг.
Сироп Нурофен можно давать ребенку в минимальном количестве после консультации с врачом. Маленьким детям его назначают для снижения температуры, длительностью 5 дней. При необходимости оказать обезболивающий эффект при болевом синдроме употреблять не больше 3 дней. Перед началом курса рассчитать дозу относительно веса ребенка. Детский сироп дают с помощью мерного шприца.
Правила лечения сиропом:
- От 3 до 6 месяцев при весе 5-7 кг — 2,5 мл 3 раза за сутки.
- От 6 до 12 месяцев при весе 7-9 кг — 2,5 мл 4 раза.
- От 1 года до 3 лет при весе 10-16 кг — 5 мл 3 раза.
- От 4 до 6 лет при весе 17-20 кг — 7,5 мл 3 раза.
- Детям до 9 лет — 10 мл 3 раза.
- Детям старше 12 лет можно пить таблетки или по 15 мл суспензии 3 раза в сутки.
Максимально допустимая доза — 800 мг, на1 кг массы тела приходится 10 мг компонента препарата.
Дети первого года жизни не получают сильнодействующих препаратов. При вирусных, инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах применяется ибупрофен ректально. Можно давать свечи Нурофен ребенку 1 года при температуре, болях. Первый прием назначается с 3 месяцев. Высокие цифры гипертермии — показание к употреблению дополнительных жаропонижающих средств: Парацетамол по возрасту, физические методы снижения температуры (уксусное обертывание, протирание крупных магистральных сосудов).
Правила лечения ректальными свечами:
- От 3 до 6 месяцев — 1 свеча в сутки.
- От 6 до 12 месяцев — 2 свечи в сутки с интервалом 12 часов.
- От 1 года — до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.
Не превышать 150 мг в день для 3х месячных детей, до 1 года — 200 мг.
Отсутствие терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях без рекомендаций врача требует обследования ребенка педиатром.
Побочные действия проявляются диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, изменения стула). При передозировке возникает головокружение, слабость, одышка. Отсутствие положительной динамики после первого употребления лекарства требует использования другого фармакологического средства. Нельзя делать маленькие промежутки между приемами Нурофена различной длительности. Минимальный интервал — 4-6 часов.
Инструкция по применению описывает, сколько раз в день можно давать Нурофен для разных возрастных категорий. Для индивидуального курса лечения необходима консультация врача.
Через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»: интервалы, эффект и мнение Комаровского
Родители совмещают приемы некоторых препаратов, оказывающих жаропонижающее действие. Организм ребенка может реагировать на токсичные вещества медикаментов, поэтому педиатры советуют с интервалом принимать группы лекарств с одинаковыми свойствами. Самыми безопасными для детей считаются «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуфен Д». Однако их действие можно наблюдать спустя несколько часов. Через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола», какой эффект следует ожидать от двойной дозы жаропонищающих?
Действие «Парацетамола», свечи для детей до 12 лет
Педиатр вправе выписать ребенку несколько лекарственных средств от температуры с частотой применения один раз в 4-6 часов. Соблюдая интервалы времени, давать детям следует сначала менее концентрированный препарат. «Парацетамол» выпускается в свечах, что удобно для ректального применения для детей от 0 до 12 лет. Действие препарата начинается через 20-30 минут. Но через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола» ребенку?
Обратите внимание на следующее:
- Организм, инфицированный ОРВИ, не всегда быстро реагирует на жаропонижающие средства.
- Сильная инфекция, присоединенная к организму после простуды или бронхита, может «держать» температуру.
- Сбивать жар до 38,5 градуса не рекомендуется, чтобы малыш мог самостоятельно бороться с болезнью.
«Парацетамол» остается в крови около 4 часов. Его действие направлено на местный иммунитет, поэтому с серьезными осложнениями после ОРВИ или ОРЗ он не справляется. В таком случае назначают противовоспалительные препараты.
Как действует «Нурофен»?
«Нурофен» схож с «Парацетамолом» только в эффекте, они оба понижают жар, только активным веществом в 5 мл суспензии «Нурофена» является ибупрофен, а также глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат и хлорид. Свечи «Парацетамол» содержат 0,08 г активного вещества и твердый жир. Представьте, что вы даете ребенку двойную дозу анальгетика и жаропонижающего. Это вызовет гепатонекроз. Следует рассчитывать дозировку согласно инструкции:
- дети до 1 года принимают по 1 свечке, что содержит 125 мг активного вещества;
- дети до 3 лет могут принимать по 2 свечки по 125 мг или 1 свечу по 250 мг;
- дети старше 3-4 лет принимают по 2 свечки по 250 мг за раз.
«Нурофен» снимает жар только спустя 40 минут. Его действие сохраняется на протяжении 6 часов. Аналогично «Парацетамолу» нельзя принимать препарат сверх дозы. Поэтому врач указывает, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола».
Интервалы и время действия
Если малышу необходимо сбить температуру до 39 градусов, рекомендуется ввести в задний проход свечку с количеством 125 или 250 мг активного вещества. Через 30 минут наблюдается реакция. Как правило, высокая температура опускается до отметки в 37,5-37,8 градусов. Дальше организм борется с инфекцией самостоятельно.
Если температура не сбивается, нет смысла давать препарат, который не помогает. Поэтому родителям рекомендуется использовать аналог, но через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»?
- Действие «Нурофена» длится 6 часов. Температура спадает до нормы тела.
- Разрешено давать ребенку по инструкции до 4 раз в день.
- «Парацетамол» следует принимать 2-4 раза в день.
Составляя схему лечения, важно знать, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола». Если действие последнего слабо выражено, через 4 часа можно дать 2,5 мл «Нурофена». Это разовая доза из расчета возраста ребенка. Больше 10 мл принимать нельзя. Следовательно, учитывая состав «Парацетамола», прием «Нурофена» по инструкции (4 раза в день максимум) делим на два. Чередовать лекарства следует с интервалом в 4-6 часов.
Когда температура не падает, что делать?
Случается и так, что температура не падает, жар сохраняется, ребенок не в состоянии бороться с температурой самостоятельно. Так, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»? Комаровский отмечает:
- Интервал между приемом одного препарата — 6 часов.
- Интервал между аналогичными средствами — 4 часа.
Поэтому, дав ребенку одно лекарство, аналогичное следует принять не ранее, чем через 4 часа. Один и тот же препарат следует принимать не менее, чем через 6 часов.
Мнение эксперта: что говорят педиатры?
В составе «Парацетамола» есть активные вещества, которые оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Последнее настолько ничтожно, что можно пренебречь им. Поэтому назначают аналог — «Нурофен» или «Ибуфен». Они могут снять боль, снизить температуру, жар, оказать сильное противовоспалительное действие. В «Парацетамоле» есть только анальгетик и антипиретик. В «Нурофене» — комплекс веществ. Взрослому при первичной симптоматике гриппа или простуды поможет «Парацетамол», а ребенку нет.
Если болезнь затянулась, не смысла лечить ее только свечами. «Парацетамол» поддерживает температуру, чтобы она не поднималась, скажем, до следующего приема «Нурофена». Например, после «Нурофена» температура поднялась, а 6 часов не прошло. Дают «Парацетамол», чтобы не дать температуре подняться, а через 4 часа дают снова «Нурофен». Если речь идет о повторной инфекции, ОРЗ, через сколько дней можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»? В этом случае нет ограничений, так как вещества выходят из организма в течение половины суток.
Можно ли ребенку давать нурофен?
О нурофене, у мамочек маленьких детишек, сложилось очень благоприятное мнение. Они увидели хорошие результаты, когда давали детям нурофен. Он действует эффективно, быстро сбивает температуру. Малыш практически через 15 минут, после приема, перестает капризничать, веселеет на глазах, легко засыпает. Поэтому препарат так популярен. Однако стоит разобраться, что за действующее вещество имеет такие магические свойства, и не несет ли оно вреда маленькому организму.
Любое лекарство — это палка о двух концах. Одно заболевание оно лечит, но может спровоцировать другое. Потому и возникает вопрос, можно ли нурофен детям. Главное опасение — влияние препарата на работу почек, а также провоцирование желудочного кровотечения. Что касается педиатров, то не многие из них однозначно положительно ответят на вопрос, давать ребенку нурофен или нет. Большинство из них приведут доводы за и против препарата. Во всяком случае, они обязаны предупредить о возможных последствиях его приема.
Когда оправдано применение нурофена
Правильное использование препарата гарантирует его эффективное действие. Его плюсы в отсутствии красителей, в приятном вкусе. Это облегчает задачу, как дать его ребенку. В составе нурофена нет и сахара, поэтому его можно давать детям с диагнозом — сахарный диабет. Лекарство принимают в качестве обезболивающего и жаропонижающего. При температуре выше 38 градусов его можно дать ребенку.
Нурофен принимают при следующих заболеваниях:
- ОРЗ, ОРВИ;
- Грипп;
- Ветрянка, краснуха, корь;
- Повышение температуры после прививки.
В качестве анестетика, препарат принимают при слабой или умеренной боли. Сильная боль — повод обратиться к врачу. Прием нурофена детьми может быть осуществлен при головной и зубной боли, мигрени, невралгии, ушибах, растяжениях, порезах, болях в горле и ушах. Все эти показания прописаны в инструкции к препарату. Однако это не означает, что его можно принимать каждый раз, когда родители посчитают это необходимым, и без ведома врача.
Что же может произойти при чрезмерном употреблении этого препарата или при игнорировании его побочных свойств? При индивидуальной непереносимости или аллергии на компоненты лекарства, все, что угодно, вплоть до анафилактического шока. К счастью, в целом, нурофен для детей не опасен, потому и имеется в свободной продаже. Но консультация врача в данном вопросе необходима.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский выступает однозначно за применение нурофена в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства. Он уверяет, что он также эффективен, как и парацетамол. Есть такое понятие, как индивидуальное восприятие.
Одним детям лучше помогает парацетамол, другим — нурофен. Но нельзя в точности определить, какой из препаратов хуже, а какой лучше.
В каких дозировках дают препарат детям
Чтобы узнать, сколько можно давать нурофен ребёнку, нужно руководствоваться его возрастом, а также формой, в которой родители собираются давать препарат.
- Нурофен таблетки для детей не дается до 12 лет;
- Нурофен сироп для детей дают в зависимости от массы тела ребенка: от 5 до 10 мг на 1 кг веса, не более 30 мг в сутки. В день можно давать до 4-х раз.
- Нурофен свечи для детей ставят малышам младше 12 месяцев с перерывом не менее 6 часов.
Давать ребенку данный препарат, для того чтобы понизить температуру можно не более 3-х дней. При более длительном удержании жара необходимо обращаться к врачу, чтобы он назначал другое жаропонижающее. В качестве обезболивающего допускается прием лекарства до 5 дней, при условии наблюдения за ребенком и соблюдении дозировки.
Если температура вызвана прививкой, то можно давать чуть больше лекарства в виде сиропа.
Противопоказания для нурофена
К противопоказаниям нужно отнестись очень серьезно, так как вред от препарата будет невосполним. Нельзя принимать нурофен при:
- бронхиальной астме;
- рините;
- крапивнице;
- желудочном кровотечении, язве, гастрите;
- заболеваниях кишечника, в том числе колите
- гемофилии и низкой свертываемости крови;
- почечной недостаточности, заболевании печени;
- снижении слуха;
- недостатке калия в крови.
К противопоказаниям также относится возраст младше 3-х месяцев и аллергия на основное вещество препарата — ибупрофен, а также прием других обезболивающих.
Данные противопоказания никакого сомнения вызвать не должны, и прием нурофена детьми, при наличии даже одного из них, строго запрещен.
Дав ребенку лекарство, родители должны внимательно наблюдать за его состоянием. Если появились симптомы побочных эффектов, температура не снижается, а боль не прекращается, от приема нурофена необходимо немедленно отказаться и вызвать врача. Если еще до того, как дать лекарство, вы не уверены, что нурофен подойдет вашему чаду, не давайте его вообще.
Какие могут быть побочные эффекты
Если бы побочных эффектов у лекарства не было, то не было бы и вопроса, можно ли давать нурофен ребенку. Как правило, возникают они в случаях, когда пренебрегли противопоказаниями.
Побочные эффекты могут быть следующие:
- при проблемах с пищеварительной системой могут возникнуть тошнота, рвота, понос, желудочное кровотечение, возникновение язв;
- возможна аллергия в разных проявлениях, начиная от покраснения кожи, заканчивая эпидермальным некролизом;
- потеря сна, перевозбужденное состояние, дезориентация в пространстве;
- нарушение функций мочевыделительной системы: почечная недостаточность, цистит, затруднение мочевыделения;
- различные патологии крови: анемия, лейкопения и другие.
Как видно, побочные действия несут реальную угрозу жизни ребенка, поэтому нужно тщательно продумать вопрос, можно ли детям нурофен.
Резюмируем
Зная о показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах, а также дозировке препарата, родители, надеемся, примут верное решение, можно ли давать нурофен детям. Если все в порядке, и малыш не имеет непереносимости ибупрофена, все дозировки соблюдаются, противопоказания учитываются, нурофен можно безопасно принимать.
Нельзя лечить ребенка нурофеном, если есть малейшее подозрение на состояния, перечисленные в противопоказаниях, а также в случае, когда препарат просрочен или хранится в ненадлежащих условиях. Они перечислены в инструкции по применению.
Желаем всем малышам здоровья, и чтобы ситуации, в которых приходится давать жаропонижающее, возникали как можно реже.
Рекомендуем также прочесть: Можно ли ребенку давать грибы?
Читайте все самое полезное на нашем сайте: Можно ли ребенку?
Через сколько можно давать Нурофен после Парацетамола: интервалы, эффект и мнение Комаровского
Родители совмещают приемы некоторых препаратов, оказывающих жаропонижающее действие. Организм ребенка может реагировать на токсичные вещества медикаментов, поэтому педиатры советуют с интервалом принимать группы лекарств с одинаковыми свойствами. Самыми безопасными для детей считаются «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуфен Д». Однако их действие можно наблюдать спустя несколько часов. Через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола», какой эффект следует ожидать от двойной дозы жаропонищающих?
Действие «Парацетамола», свечи для детей до 12 лет
Педиатр вправе выписать ребенку несколько лекарственных средств от температуры с частотой применения один раз в 4-6 часов. Соблюдая интервалы времени, давать детям следует сначала менее концентрированный препарат. «Парацетамол» выпускается в свечах, что удобно для ректального применения для детей от 0 до 12 лет. Действие препарата начинается через 20-30 минут. Но через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола» ребенку?
Обратите внимание на следующее:
- Организм, инфицированный ОРВИ, не всегда быстро реагирует на жаропонижающие средства.
- Сильная инфекция, присоединенная к организму после простуды или бронхита, может «держать» температуру.
- Сбивать жар до 38,5 градуса не рекомендуется, чтобы малыш мог самостоятельно бороться с болезнью.
«Парацетамол» остается в крови около 4 часов. Его действие направлено на местный иммунитет, поэтому с серьезными осложнениями после ОРВИ или ОРЗ он не справляется. В таком случае назначают противовоспалительные препараты.
Как действует «Нурофен»?
«Нурофен» схож с «Парацетамолом» только в эффекте, они оба понижают жар, только активным веществом в 5 мл суспензии «Нурофена» является ибупрофен, а также глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат и хлорид. Свечи «Парацетамол» содержат 0,08 г активного вещества и твердый жир. Представьте, что вы даете ребенку двойную дозу анальгетика и жаропонижающего. Это вызовет гепатонекроз. Следует рассчитывать дозировку согласно инструкции:
- дети до 1 года принимают по 1 свечке, что содержит 125 мг активного вещества;
- дети до 3 лет могут принимать по 2 свечки по 125 мг или 1 свечу по 250 мг;
- дети старше 3-4 лет принимают по 2 свечки по 250 мг за раз.
«Нурофен» снимает жар только спустя 40 минут. Его действие сохраняется на протяжении 6 часов. Аналогично «Парацетамолу» нельзя принимать препарат сверх дозы. Поэтому врач указывает, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола».
Интервалы и время действия
Если малышу необходимо сбить температуру до 39 градусов, рекомендуется ввести в задний проход свечку с количеством 125 или 250 мг активного вещества. Через 30 минут наблюдается реакция. Как правило, высокая температура опускается до отметки в 37,5-37,8 градусов. Дальше организм борется с инфекцией самостоятельно.
Если температура не сбивается, нет смысла давать препарат, который не помогает. Поэтому родителям рекомендуется использовать аналог, но через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»?
- Действие «Нурофена» длится 6 часов. Температура спадает до нормы тела.
- Разрешено давать ребенку по инструкции до 4 раз в день.
- «Парацетамол» следует принимать 2-4 раза в день.
Составляя схему лечения, важно знать, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола». Если действие последнего слабо выражено, через 4 часа можно дать 2,5 мл «Нурофена». Это разовая доза из расчета возраста ребенка. Больше 10 мл принимать нельзя. Следовательно, учитывая состав «Парацетамола», прием «Нурофена» по инструкции (4 раза в день максимум) делим на два. Чередовать лекарства следует с интервалом в 4-6 часов.
Когда температура не падает, что делать?
Случается и так, что температура не падает, жар сохраняется, ребенок не в состоянии бороться с температурой самостоятельно. Так, через сколько можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»? Комаровский отмечает:
- Интервал между приемом одного препарата — 6 часов.
- Интервал между аналогичными средствами — 4 часа.
Поэтому, дав ребенку одно лекарство, аналогичное следует принять не ранее, чем через 4 часа. Один и тот же препарат следует принимать не менее, чем через 6 часов.
Мнение эксперта: что говорят педиатры?
В составе «Парацетамола» есть активные вещества, которые оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Последнее настолько ничтожно, что можно пренебречь им. Поэтому назначают аналог — «Нурофен» или «Ибуфен». Они могут снять боль, снизить температуру, жар, оказать сильное противовоспалительное действие. В «Парацетамоле» есть только анальгетик и антипиретик. В «Нурофене» — комплекс веществ. Взрослому при первичной симптоматике гриппа или простуды поможет «Парацетамол», а ребенку нет.
Если болезнь затянулась, не смысла лечить ее только свечами. «Парацетамол» поддерживает температуру, чтобы она не поднималась, скажем, до следующего приема «Нурофена». Например, после «Нурофена» температура поднялась, а 6 часов не прошло. Дают «Парацетамол», чтобы не дать температуре подняться, а через 4 часа дают снова «Нурофен». Если речь идет о повторной инфекции, ОРЗ, через сколько дней можно давать «Нурофен» после «Парацетамола»? В этом случае нет ограничений, так как вещества выходят из организма в течение половины суток.
Что делать после удаления зуба для быстрого заживления
В первую очередь нужно психологически подготовить ребенка. Если ребенок боится зубных врачей вообще, существуют полезные рекомендации психологов, как избавить его от страха – заранее проиграть визит к стоматологу с игрушками, сходить в детскую клинику на экскурсию. Что же касается непосредственно удаления молочного зуба, вам предстоит сделать из этого события приключение. Даже если вам несимпатична идея зубной феи как «подкупа» — поверьте, она была придумана не зря. Ее цель – создать у ребенка ожидание приятного, чтобы оно вытеснило из его сознания страх и дискомфорт от удаления зуба. Хорошо заранее с ребенком обсудить, чем приятным или интересным вы займетесь после удаления зуба. Ему же предстоит специальная диета, как космонавту, — что вы будете готовить? Домашнее мороженое, коктейли, желе разного цвета? Какие игры вы приготовите на этот день? (Подойдут любые настольные, паззлы, склеивание моделей, рисование.) Что будете читать? Какой мультик посмотрите? Какую игрушку возьмете с собой в клинику?
В течение двух часов после удаления зуба нежелательна любая физическая активность. Лучше всего провести это время дома за спокойными занятиями. Еще сутки после удаления молочного зуба ребенку не рекомендованы физические упражнения. Заранее спланируйте занятия ребенку, напишите записку на спортивные секции, если ребенок их посещает.
Уточните у стоматолога, сколько времени будет действовать анестезия. В течение этого времени следите, чтобы ребенок не прикусил щеку или язык.
Заранее проговорите с ребенком, что в первые сутки ранку нельзя будет трогать руками. Потому что ему будет очень хотеться это сделать.
Что делать после удаления коренного зуба
Коренные зубы, как правило, удаляют по одной из двух причин:
— для ортодонтических целей, то есть лучшего и более здорового прикуса. Такое бывает, если зубы слишком крупные, им «не хватает места» на десне. Из-за этого они растут криво или не могут прорезаться через десну, так как там уже растут другие зубы. Это может некрасиво выглядеть, но хуже другое: из-за кривого прорастания между зубами между зубами могут образоваться трудно прочищаемые пространства, в которых могут застревать кусочки пищи, образовываться бактерии и в перспективе – кариес.
— если зуб уже разрушен настолько, что не подлежит восстановлению. Такое может произойти при механической травме или если инфекция уже затронула центральную часть зуба и плохо поддается лечению антибиотиками. В первом случае удаляется здоровый зуб. Во втором – больной и к тому же инфицированный. Понятно, что в этом случае вы должны тщательнее следить за своим состоянием и строго выполнять все рекомендации вашего стоматолога.
Для быстрого заживления полости зуба соблюдайте следующие правила. Это относится и к уходу за полостью рта после удаления зуба мудрости.
Подготовка к удалению зуба:
- Заранее спланируйте вашу активность. Если вы знаете, что вам предстоит удаление зуба, перенесите другие дела, запланированные на этот день. В идеале удаляйте зуб в выходной день или возьмите отгул, чтобы спокойно провести остаток дня дома. Занятия спортом, пикники, турпоходы, парки аттракционов, авиаперелеты, путешествия на поезде, а также баню, сауну и пляж лучше перенести минимум на три дня после планируемого удаления зуба.
- Если есть возможность, возьмите с собой лед или что-то холодное, чтобы приложить к щеке сразу после удаления зуба.
- Изучите инструкцию к обезболивающим таблеткам, которые будете принимать после удаления зуба. Вам нужно запомнить максимальную дозировку (и не превышать ее). Не лишним будет также перечитать противопоказания: например, Найз эффективно борется именно с зубной болью, но отрицательно сказывается на фертильности, поэтому если вы в ближайшем будущем планируете ребенка – не подойдет.
Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.
Что делать, если ваш ребенок заболел COVID-19
Это случилось: у вашего ребенка симптомы COVID-19 или он находится под следствием на предмет наличия коронавируса. Что вы должны сделать?
Прежде всего, не паникуйте. Подавляющее большинство детей, у которых разовьется COVID-19, будут испытывать только легкие симптомы, а тяжелые заболевания среди детей встречаются редко. Поэтому, хотя может показаться пугающим, что коронавирус коснулся вашего дома, знайте, что большинство детей, даже с хроническими заболеваниями, имеют легкие заболевания.
Уход за больным ребенком
Вашим первым шагом должно быть обращение к своему врачу, чтобы определить, следует ли вашего ребенка осмотреть виртуально, лично и / или пройти тест на COVID-19.
Если вы будете ухаживать за больным ребенком, убедитесь, что вы понимаете и можете помочь ему следовать инструкциям своего врача по лекарствам и уходу. Вы можете лечить легкие симптомы, такие как лихорадка и боли в теле, с помощью ацетаминофена (тайленол) или ибупрофена (мотрин / адвил), следуя соответствующим рекомендациям по дозировкам лекарств.Убедитесь, что они получают много жидкости и отдыхают.
Следите за их симптомами. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если у вашего ребенка лихорадка более трех дней подряд, если у него проблемы с дыханием или питьем, он не мочится по крайней мере три раза в течение 24 часов, ему что-то хуже, или у вас есть какие-либо другие симптомы. обеспокоенность. Обязательно сообщите им, что у вашего ребенка есть подозрение или лабораторно подтвержденный COVID-19. Если вашему ребенку требуется неотложная медицинская помощь и вам необходимо позвонить по номеру 9-1-1, сообщите диспетчеру, что ваш ребенок имеет или проходит обследование на COVID-19.
Защитим свою семью
При уходе за больным ребенком следует носить маску. Если ваш ребенок носит подгузники, подумайте о том, чтобы надеть перчатки при смене подгузника.
По возможности, ваш ребенок должен находиться в отдельной комнате и подальше от других людей в вашем доме. Если возможно, ваш ребенок должен пользоваться отдельной ванной комнатой. Если они достаточно взрослые, им следует носить маску всякий раз, когда они покидают свою комнату или находятся рядом с другими людьми.
Свежий воздух может помочь.Убедитесь, что в общих помещениях дома хорошо циркулирует воздух, и откройте окна, если позволяет погода.
Напомните ребенку прикрывать рот и нос при чихании и кашле. Обязательно заставляйте их часто мыть руки.
Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60 процентов спирта. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
Избегайте совместного использования с больным ребенком предметов домашнего обихода, таких как посуда, стаканы, полотенца или постельное белье.Тщательно мойте эти предметы после того, как ваш больной ребенок ими воспользуется.
Ежедневно очищайте все сенсорные поверхности, такие как столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, клавиатуры и прикроватные тумбочки. Используйте бытовой чистящий спрей или салфетку.
Предотвращение распространения COVID-19
ОСТАВАЙТЕСЬ ДОМА! Ваш ребенок должен находиться на домашнем карантине до тех пор, пока местный отдел здравоохранения не примет иное решение.
Если вы не получили известий из отдела здравоохранения, ваш ребенок должен оставаться в карантине дома до тех пор, пока не пройдет не менее 10 дней с момента появления симптомов, И у вашего ребенка не будет температуры в течение как минимум 24 часов без жаропонижающего лекарства И симптомов вашего ребенка улучшаются.
Все контактные лица в семье должны пройти карантин на 14 дней. Если у контактных лиц нет симптомов, тестирование не требуется. Если симптомы развиваются, следует рассмотреть возможность тестирования на COVID-19.
Запретите посетителям, у которых нет существенной необходимости, находиться в вашем доме.
Кэтрин Тегедер, доктор медицины, работает педиатром общего профиля в UH Westshore Primary Care
Ссылки по теме
Вы беременны и беспокоитесь о COVID-19? Беременные женщины могут подвергаться более высокому риску более серьезного заболевания из-за COVID-19, коронавирусной болезни, распространяющейся здесь и по всему миру.Вот что вам нужно знать.
Безопасность ибупрофена у детей с COVID-19
Примечание редактора: Эта статья была принята 6 апреля 2020 г. и являлась точной на тот момент. Поскольку информация о SARS-CoV-2 и COVID-19 быстро развивается, пожалуйста, проверьте эти рекомендации и информацию.
Существуют ли какие-либо исследования о вреде использования ибупрофена у детей с COVID-19?
В начале марта сообщалось, что врач-инфекционист на юго-западе Франции сделал комментарий о связи между ибупрофеном и серьезными симптомами у детей, инфицированных COVID-19. 1 Хотя у этих пациентов, как сообщается, развились серьезные побочные эффекты, исходы этих отдельных случаев неизвестны, и по состоянию на 27 марта самым молодым из смертей от COVID-19 во Франции был 16-летний пациент, согласно New York. Сообщение . Сообщения в социальных сетях распространяются быстро, и 14 марта министр здравоохранения Франции прокомментировал ситуацию, сказав, что «прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен, кортизон…) может усугубить инфекцию. Если у вас жар, примите парацетамол [ацетаминофен].» 1 Вскоре после этого Всемирная организация здравоохранения сделала поддерживающее заявление, от которого вскоре отказалась. 2
В конце концов, ответ отрицательный. В настоящее время нет опубликованной медицинской литературы, демонстрирующей ухудшение результатов лечения ибупрофеном у педиатрических пациентов, инфицированных COVID-19.
При любом инфекционном заболевании, вызывающем лихорадку, у детей должна отсутствовать температура без лекарств в течение как минимум 24 часов, прежде чем они вернутся в детский сад, школу или общественные мероприятия.
Заключение
В настоящее время нет опубликованной медицинской литературы, которая предполагала бы ухудшение исхода у детей с положительным результатом COVID-19, принимающих ибупрофен.
Список литературы
- День М. COVID-19: ибупрофен не следует использовать для лечения симптомов, говорят врачи и ученые. BMJ . 2020; 368: m1086.
- Содхи М., Этминан М. Безопасность ибупрофена у пациентов с COVID-19; причинный или запутанный? [опубликовано в Интернете перед печатью 31 марта 2020 г.]. Сундук .
Чередование ацетаминофена и ибупрофена при лихорадке
Снять лихорадку у вашего ребенка с помощью нескольких лекарств может быть непросто. И это может быть не всегда необходимо. Многие педиатры рекомендуют избегать «фобии лихорадки» и позволять лихорадке оставаться, особенно если ваш ребенок ведет себя хорошо. См. Эту недавнюю статью «Дело в том, что лихорадка идет своим чередом», написанная доктором Полом Оффитом, экспертом по инфекционным заболеваниям в этой области, с данными, лежащими в основе этого, и почему лихорадка иногда помогает детям бороться с инфекцией.
Многие семьи рассматривают возможность приема альтернативных лекарств, таких как парацетамол и ибупрофен, дома для лечения боли и лихорадки, но я не уверен, что это приводит к лучшим результатам для детей и / или улучшению контроля температуры. Это , а не , я рекомендую вам попробовать чередовать лекарства, и этот пост здесь не для поддержки этого подхода, скорее, если вы захотите, я надеюсь, что это поможет вам сделать это более безопасно.
Важно отметить, что дозируемое количество одного лекарства И продолжительность времени между дозами лекарств могут отличаться от одного лекарства к другому.Так что это может сбивать с толку, БЫСТРО. Однако, вооружившись планом, чередование лекарств может быть хорошим способом почувствовать контроль над поддержкой вашего ребенка лекарствами, которые снимают лихорадку, улучшают поведение вашего ребенка и улучшают его комфорт.
Первый … .и я знаю, что сказал это, но должен повторить еще раз: нет необходимости лечить каждую лихорадку. И, конечно же, обрабатывать числа на градуснике — не лучший вариант. Что всегда имеет наибольшее значение, так это то, как ваш ребенок выглядит для вас и как он выглядит. Лихорадка — это естественная реакция иммунной системы, это реакция на болезнь, а не сама болезнь.В конечном итоге лихорадка может быть продуктивной и может помочь организму вашего ребенка бороться с инфекцией. Возможно, нет причин для исчезновения лихорадки, если в остальном ваш ребенок ведет себя хорошо, игриво и не страдает обезвоживанием.
Второй … есть лихорадка, требующая посещения педиатра. Важно обратиться за помощью, если температура не проходит через 3 дня у младенцев и детей, при любой лихорадке у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше, а если температура превышает 104 градуса, целесообразно получить поддержку.Поговорите со своим врачом, прежде чем давать болеутоляющее или жаропонижающее средство, содержащее ибупрофен, если вашему ребенку меньше 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ацетаминофен ребенку в возрасте до 2 лет, чтобы получить правильные инструкции по дозировке, или посмотрите таблицы ниже.
Прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, убедитесь, что вы знаете его вес. Дозировка всегда зависит от веса ребенка, а не от возраста.
Последний … доверьтесь своему чутью! Если ваш ребенок выглядит плохо из-за высокой температуры и, похоже, не становится лучше, как вы ожидали, обратитесь за помощью к своему педиатру! Если лихорадка возникла неожиданно, подумайте о том, чтобы позвонить, чтобы получить поддержку и образование.
Хорошо … теперь, когда мы избавились от всего этого, вот один из способов, которым вы можете чередовать лекарства (парацетамол и ибупрофен) каждые 3-4 часа:
Чередование ацетаминофена и ибупрофена при лихорадке
- Убедитесь, что у вас есть правильные дозы парацетамола и ибупрофена для вашего ребенка, зная, что дозы могут отличаться.
- Убедитесь, что у вас есть подходящее дозирующее устройство (обычно шприц) для каждого лекарства.
- Начните с одного лекарства, затем всегда предлагайте другое лекарство и так далее.
- Предлагайте новый альтернативный лекарственный препарат каждые 3-4 часа.
Например, если вы дадите своему ребенку парацетамол в полдень, вы можете дать ему ибупрофен в 15:00, затем еще раз парацетамол в 18:00 и снова ибупрофен в 21:00. Безопасное напоминание: ни одно из лекарств не следует принимать более 72 часов без консультации с врачом. Если вам неудобно, как выглядит ваш ребенок во время лихорадки, НИКОГДА не бойтесь обратиться к педиатру или медсестре за поддержкой.
Кроме того, вот диаграммы дозировки парацетамола и ибупрофена из Детской больницы Сиэтла. Бросить взгляд. Если возникнут какие-либо проблемы или путаница при дозировании какого-либо лекарства — или даже если вы решили чередовать лекарства — обратитесь за помощью к педиатрической бригаде вашего ребенка!
Этот пост был написан в сотрудничестве с KnowYourOTCs.org. В обмен на наше постоянное партнерство, помогающее семьям понять, как безопасно использовать безрецептурные (внебиржевые) лекарства, они внесли свой вклад в цифровое здоровье в Seattle Children’s для нашей работы в области инноваций.Я обожаю слоган OTC по безопасности: «Позаботьтесь о себе и своей семье в течение всего года». Подпишитесь на @KnowYourOTCs # KnowYourOTCs, чтобы узнать больше о здоровье и благополучии.
Калькулятор дозировки ибупрофена
Этот калькулятор дозировки ибупрофена, разновидность нашего калькулятора дозировки, представляет собой инструмент, который рассчитывает максимально допустимую дозу ибупрофена для детей. Он сообщит вам, сколько раствора известной концентрации или таблетки вам нужно и какую дозу небезопасно превышать. Помните, что рекомендуемая разовая или суточная дозировка может отличаться в зависимости от вашей страны.
Мы делаем все возможное, чтобы наши калькуляторы Omni были максимально точными и надежными. Однако этот инструмент никогда не заменит оценку профессионального врача.
Дозировка ибупрофена для детей
Регулярно назначаемая доза ибупрофена для детей составляет 10 мг на 1 кг массы тела, и ее можно вводить каждые 6-8 часов. Если ваш ребенок испытывает сильную боль, вы можете использовать этот калькулятор ибупрофена, чтобы рассчитать разовую дозу для вашего ребенка. Значение каждой переменной подробно описано ниже.
- Вес ребенка не требует пояснений — это масса тела ребенка.
- Тип лекарства : Капли для младенцев , Жидкость , Жевательные таблетки , Таблетки для взрослых или индивидуальные таблетки / раствор.
Если вы выберете нестандартную версию, нам понадобится:
- Дозировка раствора / таблетки — это концентрация ибупрофена в растворе / таблетке, выраженная в мг на мл (или мг на таблетку).Вы должны найти эту информацию на бутылке.
Максимальные дозы ибупрофена
Наш калькулятор дозировки ибупрофена также укажет максимально допустимые дозы ибупрофена, предполагая, что максимальная безопасная доза составляет 40 мг на 1 кг массы тела. Однако его следует равномерно распределить в течение дня, поскольку максимальная разовая доза ибупрофена — даже для взрослых — составляет 400 мг.
- Максимальная суточная доза — это максимально допустимая доза ибупрофена, которую ваш ребенок может принимать в течение дня, выраженная в мг.Помните, что его не следует принимать сразу, а следует разделить на равные количества, которые нужно принимать с интервалом от 6 до 8 часов.
- Максимальная суточная доза — максимальная суточная доза, пересчитанная в объем раствора для вашего удобства. Он использует ту же концентрацию, что и раньше.
Если вы считаете, что вашему ребенку нужна доза, превышающая максимальную, можно попеременно использовать ибупрофен и парацетамол. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим педиатром, прежде чем давать ребенку еще лекарства.
Использование калькулятора ибупрофена: пример
Допустим, ваш ребенок весит 35 кг. Предположим, вы хотите дать ребенку это лекарство в виде индивидуального раствора с концентрацией 30 мг / мл
.
- Тип лекарства : Раствор (индивидуальный)
- Концентрация раствора : 30 мг / мл
- Максимальное количество разового раствора : это максимальная безопасная доза, которую вы можете дать ребенку за один раз. Количество ибупрофена, деленное на концентрацию. В данном случае
350/30 = 11.67 мл
. Округлим до 12 мл. - Максимальная разовая доза : количество миллиграммов ибупрофена, которое содержит максимальное количество разового раствора, здесь: 350 мг.
- Максимальная суточная доза : это произведение максимальной безопасной дозировки и веса ребенка. В этом случае он должен быть равен
40 * 35 = 1400 мг
в сутки. Однако все обстоит иначе, если ибупрофен не прописал врач и вы используете его как безрецептурный препарат. Тогда максимальный суточный лимит вне зависимости от веса — 1200 мг.
Обязательно ознакомьтесь с калькулятором дозировки парацетамола.
Ибупрофен — MotherToBaby
В этой брошюре рассказывается об использовании ибупрофена во время беременности и кормления грудью. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое ибупрофен?
Ибупрофен — обезболивающее, которое принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), обычно используемых для лечения артрита, головных болей, болей в мышцах, лихорадки и менструальных спазмов.Торговые марки ибупрофена включают Motrin®, Advil® и Nuprin®. Ибупрофен также входит в состав многих безрецептурных комбинированных продуктов.
В октябре 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендовало избегать использования НПВП после 20 недели беременности, если только ваш лечащий врач не считает это необходимым.
Я регулярно принимаю ибупрофен. Может ли мне сложнее забеременеть?
Несколько небольших исследований показали повышенную вероятность одного типа временного женского бесплодия, называемого синдромом неразорвавшегося фолликула, при использовании НПВП, таких как ибупрофен.Это происходит, когда фолликул (орган, в котором растет яйцеклетка) не может выпустить яйцеклетку во время овуляции, даже при нормальном цикле. Этот синдром, по-видимому, чаще возникает при постоянном ежедневном приеме НПВП.
Повышает ли прием ибупрофена вероятность выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Неизвестно, увеличивает ли прием ибупрофена на ранних сроках беременности риск выкидыша. Некоторые исследования показывают более высокий шанс выкидыша по сравнению с теми, кто не принимает НПВП, но другие исследования этого не делают.Причина, по которой человек принимает ибупрофен (например, заболевание или вирусная инфекция), может повлиять на вероятность выкидыша.
Увеличивает ли прием ибупрофена вероятность врожденных дефектов?
Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Несколько исследований предположили возможную связь с использованием НПВП на ранних сроках беременности и низкой вероятностью определенных врожденных дефектов.
Несколько исследований показали, что использование ибупрофена в первом триместре может немного повысить вероятность гастрошизиса (дефекта, при котором кишечник младенца выступает из отверстия в брюшной стенке). Эти исследования показывают, что использование ибупрофена в первом триместре повышает вероятность рождения ребенка с гастрошизисом с 1 из 10 000 до 1-4 из 10 000. Однако другие исследования, посвященные случаям гастрошизиса, не подтвердили эту связь.
Небольшое повышение вероятности пороков сердца было зарегистрировано в нескольких исследованиях, посвященных назначению НПВП на ранних сроках беременности.Однако причина назначения НПВП не была указана в большинстве представленных данных. Эта информация важна, потому что некоторые заболевания, например вирусные инфекции, связаны с пороками сердца.
Неизвестно, увеличивает ли ибупрофен вероятность сердечных пороков или гастрошизиса. Ибупрофен обычно не является предпочтительным болеутоляющим средством во время беременности, потому что есть опасения по поводу использования ибупрофена во втором и третьем триместрах.
Может ли прием ибупрофена вызвать другие осложнения беременности?
Ибупрофен не рекомендуется применять после 20 недели беременности.
Были сообщения о том, что прием НПВП во 2-й половине беременности может повлиять на почки развивающегося ребенка. Почки ребенка начинают производить околоплодные воды (жидкость, которая окружает ребенка) примерно на 20 неделе беременности. Если околоплодных вод (называемых олигогидрамнионом) недостаточно, могут возникнуть другие осложнения беременности, такие как плохое развитие легких и проблемы со скелетом, такие как контрактуры суставов (суставы могут стать жесткими или неспособными двигаться). Олигогидрамнион также может увеличить вероятность преждевременных родов за счет индукции родов или кесарева сечения.В некоторых случаях маловодие может вызвать гибель плода.
Использование ибупрофена на более поздних сроках беременности может также вызвать преждевременное закрытие артериального протока (сосуда, идущего от легочной артерии к аорте). Преждевременное закрытие этого кровеносного сосуда может вызвать высокое кровяное давление в легких развивающегося ребенка (так называемая легочная гипертензия).
Использование ибупрофена на более поздних сроках беременности также может остановить или замедлить роды.
Следовательно, ибурпофен следует использовать только под наблюдением врача, особенно во 2-м и 3-м триместрах.Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о преимуществах и рисках этих лекарств во время беременности. Если ваш лечащий врач считает, что использование ибупрофена необходимо, он, вероятно, обсудит использование самой низкой дозы, необходимой для кратчайшего времени, необходимого для лечения вашего заболевания. Ваш лечащий врач может внимательно следить за вашей беременностью, если вам нужно использовать ибупрофен после 20 недели.
Вызывает ли прием ибупрофена во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?
Одно исследование показало, что те, кто принимал НПВП во время беременности, сообщали о большем количестве проблем с вниманием у своих детей в возрасте 1 года.5, 3 и 5. Однако не было никакой разницы в проблемах с вниманием, о которых учитель сообщал в возрасте 6 лет, между детьми, которые принимали НПВП во время беременности, и теми, кто не подвергался воздействию.
Могу ли я кормить грудью, принимая ибупрофен?
Ибупрофен в низком уровне содержится в грудном молоке. О негативных эффектах у новорожденных, подвергшихся воздействию, не сообщалось, и при необходимости его дают младенцам в более высоких дозах, чем они получали бы от грудного молока. Ибупрофен часто является предпочтительным лекарством для лечения боли или воспаления у кормящих грудью.Обязательно поговорите со своим врачом о своих вопросах кормления грудью.
Принимаю ибупрофен. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Нет исследований, изучающих возможность врожденных дефектов, когда отец или доноры спермы принимают ибупрофен. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https: // mothertobaby.org / факт-бюллетени / отцовские-разоблачения-беременность /.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть ссылки
OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.
Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF
Информационный бюллетень «Лихорадка у детей»
Лихорадка — это высокая температура.Нормальная температура тела ребенка может варьироваться в зависимости от его возраста и времени суток. У ребенка с температурой выше 38 ° С поднялась температура.
У всех детей когда-нибудь поднимется температура. Это одна из самых распространенных причин обращения детей к врачу, которая часто вызывает беспокойство у родителей. Однако лихорадка крайне редко причиняет долгосрочный вред.
Что вызывает это?
Более 90 процентов случаев лихорадки у детей вызваны вирусными инфекциями. Реже лихорадка может быть вызвана бактериальной инфекцией.
Степень температуры и реакция на лекарство (например, парацетамол, ибупрофен) не помогают отличить вирусную от бактериальной инфекции.
В зависимости от других симптомов вашего ребенка врач может провести несколько тестов для поиска бактерий или вирусов, вызывающих лихорадку.
Повредит ли это моему ребенку?
Повышенная температура показывает, что иммунная система (защита) ребенка борется с инфекцией. Сама по себе температура не повредит ребенку, но часто помогает ему быстрее поправиться.Примерно у 1 из 30 детей (обычно у детей в возрасте до шести лет) будет припадок (также известный как припадок или судороги) с лихорадкой. Это известно как фебрильные судороги. См. Дополнительную информацию в информационном бюллетене о фебрильных судорогах.
Как это измеряется?
Температура ребенка измеряется термометром. Размещение термометра под подлокотником — самый надежный способ измерить температуру ребенка. У детей старше шести месяцев также можно измерить температуру с помощью термометра в ухе.
Инфракрасные датчики, направленные на кожу или наклеенные на участки, не рекомендуются, поскольку они не измеряют температуру точно.
Что такое лечение?
Если ваш ребенок испытывает дискомфорт или раздражительность, вы можете дать ему детский Парацетамол (Панадол, Димадон) или Ибупрофен (Нурофен). Следуйте инструкциям на бутылке, чтобы подобрать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте больше рекомендованного количества доз в день. Нет необходимости регулярно давать парацетамол или ибупрофен для контроля температуры.
Антибиотики нужны редко, потому что большинство лихорадок у детей вызывается вирусами.
Уход на дому
Помните, что жар редко бывает вредным, поэтому лучше лечить дискомфорт, а не сам жар.
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
- Не переодевайте своего ребенка.
- Избегайте мытья полов и холодных ванн, так как они могут вызвать дрожь у ребенка.
Ибупрофен болеутоляющее: факты и проблемы
Ибупрофен — популярное безрецептурное болеутоляющее и жаропонижающее средство.Он доступен для детей и взрослых и может использоваться при самых разных заболеваниях и состояниях. Если вы никогда раньше не принимали ибупрофен или не уверены, подходит ли он для вашей проблемы прямо сейчас, здесь вы познакомитесь с основами этого распространенного препарата.
Питер Дазли / Getty Images
Активный ингредиент
Ибупрофен 200 мг на капсулу, нестероидный противовоспалительный препарат обычной силы (НПВП)
В Соединенных Штатах ибупрофен продается как фирменные препараты Адвил и Мотрин, а также под разными брендами-дженериками и в магазинах.
Дозирование
Взрослые? 1-2 капсулы каждые 4-6 часов по мере необходимости при лихорадке или боли. Не принимайте более 6 капсул за 24 часа, если не назначил врач.
Дети (до 12 лет) — Ибупрофен можно применять детям от 6 месяцев и старше. Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке в зависимости от возраста и веса вашего ребенка или попросите его лечащего врача дать конкретные инструкции по дозировке для вашего ребенка.
использует
Ибупрофен — это противовоспалительное лекарство, то есть он уменьшает отек и боль, вызванные раздражением вашего тела.Это также полезно для снижения температуры.
Это действительно очень полезное лекарство, если вы заболели простудой или гриппом. Эти вирусы могут вызывать ломоту, лихорадку, боль в горле, головную боль и другие неприятные ощущения. Прием ибупрофена, даже если у вас нет температуры, может немного облегчить боль, вызванную вашей болезнью.
Миф или факт: может ли ибупрофен вызвать увеличение веса?
Заблуждения существуют почти обо всех доступных лекарствах.Время от времени возникает вопрос об ибупрофене: может ли он вызвать увеличение веса.
Прием ибупрофена не увеличивает жировые отложения и не заставляет вас есть больше. Однако это может повлиять на ваши почки, если у вас уже есть проблемы с почками или если вы принимаете его часто в течение длительного времени. Когда ваши почки не функционируют должным образом, вы можете задерживать воду, что может указывать на увеличение веса. Хотя это возможно, помните, что при использовании ибупрофена это бывает редко.Если вы столкнулись с этим, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить причину этого.
Побочные эффекты
Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который может вызвать желудочное кровотечение. Этот риск выше, если вы:
- старше 60 лет
- Имеют в анамнезе язву желудка или проблемы с кровотечением
- Принимайте препараты для разжижения крови или стероиды
- Примите другие НПВП (аспирин, напроксен, ибупрофен или другие).
- Выпивайте 3 или более алкогольных напитка каждый день, пока принимаете это лекарство
- Принимать лекарство дольше, чем указано, или принимать больше рекомендованной дозы
Также возможна сильная аллергическая реакция на ибупрофен.Эти симптомы, хотя и встречаются редко, могут включать крапивницу, отек, затрудненное дыхание, шок, сыпь, волдыри или хрипы. При появлении этих симптомов немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью.
Предостережения и предупреждения
Не используйте ибупрофен, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на болеутоляющее или жаропонижающее средство.
Не используйте непосредственно до или после операции на сердце.
Поговорите со своим врачом перед использованием ибупрофена, если вам предстоит какая-либо хирургическая процедура.
Перед использованием проконсультируйтесь с врачом
- Если у вас возникли проблемы при приеме других болеутоляющих или жаропонижающих средств
- Если у вас серьезные проблемы с желудком или язвы в анамнезе
- Если у вас высокое кровяное давление
- Если у вас болезнь сердца или почек
- Если вам больше 60 лет
- Если у вас проблемы с кровотечением
- Если вы принимаете диуретики (например, Лазикс), антикоагулянты (например, кумадин), стероиды или другие НПВП
- Если у вас есть другие хронические или серьезные проблемы со здоровьем
- Если вы беременны или кормите грудью — может вызвать серьезные осложнения в течение последних трех месяцев беременности
Прекратите употребление и спросите врача, есть ли у вас что-либо из следующего
- Черный или кровянистый стул, рвота с кровью или чувство обморока — это могут быть признаки желудочного кровотечения
- Боль усиливается или длится более 10 дней
- Лихорадка длится более трех дней
- Боль в животе усиливается
- У вас покраснение или припухлость в области, вызывающей боль
- Появляются какие-либо новые симптомы
Прочая информация об ибупрофене
Некоторые люди при приеме ибупрофена испытывают дискомфорт или раздражение в желудке.