Можно ли мочить манту, сколько дней нельзя мочить и почему
Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием человека, протекающим на ранней стадии заражения практически без симптомов. Для своевременной диагностики болезни детям ежегодно ставят пробу Манту, позволяющую врачу определить наличие микобактерий туберкулеза и направить ребенка к фтизиатору для окончательной постановки диагноза.
Основной сложностью при оценке реакции Манту является 3-х дневная пауза, выдерживаемая при процедуре. На этот период у родителей возникает ряд опасений, касающихся правильной обработки места укола, попадания на него воды, ее влияния на результат исследования.
Верно ли, что нельзя мочить Манту?
Большинство педиатров, практикующих врачебную деятельность с конца ХХ века, категорично утверждают, что нельзя мочить Манту. Объяснение тому простое. В 60-ые годы прошлого века мочить прививку запрещали при использовании накожной пробы Пирке. Ее суть заключалась в том, что на поверхность кожи наносили туберкулезную палочку и делали стерильной иглой несколько надсечек.
Для достоверности показателей следовало полностью исключить контакт с ранкой.
С годами методика введения инъекции изменилась. Но, стереотипы остались, поэтому врачи предупреждают, что при контакте места введения пробы с водой, существует риск проникновения микробов под кожу, приводящее к воспалительному процессу и покраснению участка.
Доктор неправильно интерпретирует кожную реакцию, направляет на обследование, сопряженное с потерей времени, нервов и сбором лишних анализов.
Мнение врачей нового поколения более лояльно. Они допускают попадание воды на поверхность, но рекомендуют быстро, без лишних нажимов и растираний удалить ее.
При контрольном замере следует сообщить доктору о том, как и при каких условиях, происходил контакт с водой.
Подробная информация поможет оценить зависимость ложноположительной реакции от водных процедур, позволит избежать постановки на учет в туберкулезном диспансере и приема сильнодействующих препаратов.
Туберкулиновый тест, диагностика
При проведении теста Манту осуществляют введение туберкулина. Он содержит разрушенные палочки Коха (туберкулеза).
Они безвредны для организма человека, но сохраняют антигенную идентичность к возбудителю инфекции, вызывая ответную реакцию иммунной системы.
Существует несколько важных диагностических характеристик, по которым можно оценить результат прививки и определить, здоров ребенок или заражен.
Туберкулин вводят специальным стерильным шприцем внутрь кожи в среднюю часть внутренней поверхности предплечья. Проба провоцирует аллергическую реакцию местного характера, развивающуюся в течение 72 часов.
Врач рекомендует не мочить место укола и по истечении трех суток оценивает размеры уплотнения (папулы), степень выраженности покраснения (гиперемии).
Педиатра могут насторожить следующие результаты пробы Манту:
- вираж туберкулиновой пробы. Например, родители ребенка отказались от прививки БЦЖ, поэтому при введении вытяжки отсутствует папула и краснота. Так происходит ежегодно, и вдруг, наблюдается значительный диаметр папулы и интенсивное покраснение;
- гиперергическая реакция. Размеры уплотнения достигают 17 мм, диагностируются увеличенные лимфатические узлы;
- ежегодный замер папулы фиксируется как повышенный, не уменьшается, в месте инъекции наблюдается гнойничок.
При обнаружении таких отклонений ребенка направляют к фтизиатору на дополнительное обследование и определение окончательного диагноза.
Воздействует ли вода на достоверность пробы?
Внутрикожная инъекция Манту характеризуется безболезненным введением, информативным и быстрым результатом. Но, объективность информации можно легко исказить внутренними, внешними факторами (состоянием здоровья, воздействием воды).
Основной вопрос, возникающий у родителей ребенка, звучит так – можно или нельзя мочить Манту.
Вода соприкасается со всей поверхностью руки и предплечья, туберкулин находится под кожей и его непосредственное взаимодействие с внешней средой невозможно.
Однако при определенных ситуациях вода может повлиять на папулу. На протяжении трех дней следует:
- ограничить длительность пребывания во влажных помещениях;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
- исключить перегрев ребенка;
- избегать купания в открытых водоемах, в которых кроме вероятности намочить прививку, существует высокий риск инфицирования ранки микроорганизмами.
Указанные меры не позволят порам расширяться, значит, вода не вступит во взаимодействие с уколом и не повлияет на оценку.
Какие факторы искажают показатели Манту?
Родителям следует понимать, что к ложноположительным ответам могут привести и другие факторы. Рассмотрим их подробнее:
- Расчесывание кожи в месте прививки, попытки выдавить «пуговку». Действия ребенка стоит ограничивать, чтобы не приходилось повторно вводить туберкулин.
- Аллергические реакции ребенка, не связанные с введением препарата.
- Диагностирование бронхиальной астмы, ревматизма.
- Наличие инфекционного, либо обострение хронического заболевания на момент прививки Манту.
Запрещено смазывать кожу зеленкой или иными средства, тереть мочалкой, заклеивать пластырем или носить одежду с длинными рукавами. Не стоит принимать противогистаминные препараты. Любые прививки делают с интервалом в один месяц с пробой. Нарушение рекомендаций приведет к усложнению диагностики.
Сколько дней нельзя мочить манту?
Правильную оценку пробы Манту можно осуществить спустя 3 суток с момента укола. За этот период произойдет полное развитие аллергической реакции. На протяжении 72 часов не стоит мочить прививку.
После фиксации результата разрешается вести обычный образ жизни с полноценным приемом водных процедур.
Что делать, если вода попала на место инъекции
Учитывая аспекты, влияющие на оценочную характеристику пробы, становится понятным, почему нельзя мочить Манту. Что же делать при попадании воды? Во-первых, не паниковать. Вреда для здоровья ребенка не возникнет. Во-вторых, следует аккуратно промокнуть воду, избегая интенсивных растираний. При положительной реакции информируют враче о факте взаимодействия с жидкостью.
Как обезопасить руку от воды?
Родителям малышей придется контролировать ребенка, ограничивать его попытки потрогать, почесать Манту. На протяжении 72 часов водные процедуры и игры стоит свести к минимуму, необходимо вместе мыть руки, чтобы предотвратить контакт с водой. Детям старшего возраста объясняют значимость пробы, делая упор на сложность заболевания.
Родители должны быть объективны. Понимать, что Манту не защищает от туберкулеза, а помогает выявить наличие микобактерий вирусного заболевания на ранних стадиях инфицирования.
Что будет, если намочить Манту
Говорят, что, если намочить Манту, проба станет недействительной. Или можно заболеть туберкулёзом. И ребёнка поставят на учёт в тубдиспансер. Конечно же, довольно сложно уследить за малышом, чтобы он не имел контакта с жидкостями. Особенно, если укол был сделан в летнее время.
На самом ли деле настолько страшно иметь дело с водой, или это выдуманные истории? Медицинские сотрудники после выполнения манипуляции часто не объясняют правила ухода за «пуговкой», а интерес родителей – вполне объясним.
В статье представлен ответ на самый популярный вопрос о туберкулиновой пробе – можно ли мочить Манту?
Можно ли мочить Манту: мифы и реальность
Для защиты человека от туберкулёза в рамках утверждённого календаря иммунизации регламентировано проведение прививки – БЦЖ.
Манту же является пробой, своего рода проверкой организма, на предмет инфицирования и успешности формирования иммунитета. Для получения объективного иммунного ответа доктора рекомендуют делать пробу только здоровым детям.
Мочить свою прививку от туберкулеза можно сразу, а вот с туберкулиновой пробой нужно разобраться.
Проба Манту – метод ранней диагностики туберкулёза. В плановом порядке её выполняют ежегодно детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Препарат вводится с внутренней стороны средней части предплечья подкожно.
Делается это с помощью специального одноразового шприца с укороченной тонкой иглой, обладающей косым срезом. Проводят пробу Манту исключительно медсёстры с профильными навыками.
Спустя некоторое время после введения вещества в зоне инъекции формируется плотное образование, именуемое папулой. По её диаметру судят об инфицировании.
Как оказалось, руку мочить не запрещается. Хотя некоторые доктора и ставят суровые ограничения на этот счет, на самом деле, если вода попадет на место инъекции, то результат от этого не изменится.
Введённый препарат находится не на поверхности кожи, а внутри. А, значит, и доступ жидкости непосредственно к туберкулину закрыт. Поэтому опасаться в этом случае не стоит.
Нужно лишь придерживаться стандартных правил личной гигиены.
Когда ребёнку делают аллерготест, то ему разрешено мыть руки и даже пользоваться душем. Только при этом важно соблюдать основные требования по уходу.
- Не следует тереть места введения туберкулина мочалкой и чесать эту область. Желательно всё время следить за ребенком, ведь детям всегда хочется расчесать или растереть то место, куда была сделана инъекция. Особенно это касается аллергиков, ведь туберкулин – это аллерген, а образование папулы – результат местной аллергической реакции.
- Не стоит заклеивать это место пластырем или заматывать чем-либо. При покрытии папулы материалом, который не пропускает кислород, создаётся эффект компресса. От этого кожа будет преть и размокать. Возникнет раздражение и, как следствие, будет спровоцировано усиление реакции. А при проверке может получиться положительный результат.
- Когда сделана инъекция, следует избегать посещения общественных мест купания. Так, не следует отправляться в сауну, баню, бассейн или на городской пляж.
Отчего же такой запрет на купание в бассейне? А всё потому, что хлорка, которой обрабатывают воду в бассейне, может оказать негативное влияние на только что обработанную руку.
Там, где была сделана туберкулиновая проба, существует вероятность возникновения раздражения. Тогда и результат при проверке окажется недостоверным. Поэтому лучше немного потерпеть.
После того, как специалист совершит контрольный осмотр, уже можно будет не отказывать себе в водных развлечениях.
- Не следует пользоваться кремами или любыми антисептиками в той области, где был сделан укол.
- Недопустимо нагревать место укола, чтобы не исказился результат.
Как вода влияет на пробу
С описываемой пробой связано немалое количество мифов. Среди детей (да и среди их родителей) ходит такой слух, что, если ребенок намочил себе Манту, то он может заболеть туберкулёзом. Поэтому вопросы, можно мыться с Манту или нет, возникают довольно часто.
Конечно же, заболеть туберкулёзом от того, что человек будет принимать душ или отправится помыть руки, невозможно. То, что при попадании влаги можно «разбудить» или занести в организм бактерии туберкулеза, – миф.
Просто следует соблюдать некоторую осторожность. Туберкулиновая проба является важной необходимостью как для взрослых, так и для детей. И требуется она для диагностики туберкулеза.
Поэтому и относиться к ней следует серьёзно.
История мифа «Почему нельзя мочить Манту»
История о том, что намоченное место введения туберкулина может дать неправильный результат, берёт своё начало с пробы Пирке, которую делали еще до повсеместной растространённости Манту.
Проба Пирке является предшественником современного метода. Это – накожный способ введения туберкулина. На кожу скарификатором наносятся своеобразные насечки. В образовавшиеся ранки запускается туберкулин. В дальнейшем образуется папула, похожая на пуговку. А через неё легко может проникнуть инфекция при контакте с нестерильной водой.
Описанная форма диагностики уже считается устаревшей. Её аналог в современном мире – туберкулиновая проба Манту с внутрикожным введением препарата. И обладает она достаточным количеством преимуществ, поскольку минимизированы те факторы, которые имели влияние на конечный итог.
Почему врачи часто дают неправильные рекомендации
В настоящее время, после внутрикожного введения инъекции, некоторые медики всё ещё дают рекомендации относительно того, что Манту не стоит мочить 3 дня. Так ли это на самом деле, или такое утверждение – попросту отголосок прошлого?
Как правило, врачи такое сегодня уже не говорят. Подобные советы чаще можно услышать от медсестёр в садах и школах. После прививки Манту разрешается даже приём душа. А сведения о том, что произойдёт что-то страшное, если на Манту попадет вода, являются ошибочными.
Что делать, если намочили Манту
Манту можно и мочить, но не следует, конечно, купаться в горячей ванной длительное время. После попадания на инъекцию небольшого количества воды ничего плохого не произойдёт. В настоящее время медсёстры в поликлиниках рекомендуют только первый день воздержаться от контакта с водой.
На второй день следить за ребенком столь тщательно уже не обязательно. Контакт с жидкостью вряд ли способен исказить результаты. Но, конечно, обращать внимание на размер уплотнения, всё же нужно. Следует понимать, что у некоторых детей может возникнуть аллергия на Манту.
В таком случае необходимо незамедлительно показаться доктору.
Что будет, если на пробу попало много воды
Если всё же случилось, что намочили Манту своему ребенку, и на область укола попало большое количество жидкости, паниковать не следует. Это место следует аккуратно промокнуть, используя для этого мягкое полотенце.
Как правило, после такого происшествия покраснение не усиливается, диаметр папулы не возрастает. Если же прошло 3 дня, а размер пятна значительно увеличился в размерах, то об этом факте следует незамедлительно сообщить врачу.
В первый день как после вакцинации, так и после инъекции туберкулина, важно, чтобы родители внимательно следили за ребёнком, особенно в то время, когда он отправляется мыть руки. Необходимо, чтобы дети помнили основные правила, которых следует придерживаться после укола (не чесать, не греть и так далее).
Не стоит слишком сильно переживать о том, на какой день можно купаться ребенку, и сколько времени должно пройти после пробы. Как правило, если Манту намокнет, то на результате анализа это никак не скажется.
Сколько дней нельзя мочить прививку Манту ребёнку
После того, как сделан укол вакцины или туберкулина, избегать контакта с водой следует лишь в первые часы. Врачи рекомендуют в течение 30 минут после введения препарата оставаться в больнице, чтобы можно было сразу среагировать, если возникнет неожиданная реакция.
Через сколько дней можно купать ребёнка
Как долго следует избегать контакта с водой после введённой пробы? В первый день, когда сделана реакция Манту, лучше воздержаться от купания. Ребёнка в 2 года и младше в первый день не нужно купать.
Можно аккуратно обмыть. Ребятам постарше также рекомендуется обойтись сокращённым набором гигиенических процедур.
Такой запрет, в большей мере, связан с ограничением на горячие водные процедуры и риском расчёса папулы мочалкой.
Но обычно ничего плохого не происходит, если и в первый день ребёнок намочил Манту. Всё вышеперечисленное – лишь меры предосторожности.
Стоит ли заклеивать Манту пластырем
Некоторые люди, не будучи уверенными в правильном ответе на вопрос, можно или нельзя мочить пробу Манту, попросту лепят наклейки на папулу – на всякий случай. Таким способом они намереваются защитить её от влияния извне. В действительности такие действия способны нанести куда больший вред, нежели обычное купание ребёнка.
Все пластыри одинаково влияют на пробу Манту, вне зависимости от основы, на которой они изготовлены. На поверхности любого изделия имеется клеевая сторона.
Когда кожные покровы длительное время находятся без доступа кислорода, то происходит интенсивная выработка кожного жира и пота. Таким образом создаётся благоприятная среда для размножения микроорганизмов, чем они и пользуются.
За счет этого воспаляется папула. А именно этот признак принимается врачами за положительную реакцию на туберкулиновый тест.
Не стоит заклеивать руку и в таких ситуациях, когда:
- малыш чешет место инъекции;
- ребёнок направляется в душ, бассейн или иное место, где будет мочить руку;
- он занимается спортом.
Если существует риск механического повреждения пробы Манту у детей, следует на какое-то время воздержаться от активных занятий. Вынужденная пауза не продлится долго, а вот нежелательных последствий можно избежать.
Можно ли мочить пробу Манту?
Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм.
Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез.
В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
- Перегрев ребенка и длительное пребывание в душном помещении с повышенной влажностью. Поэтому на 3 суток рекомендуют отказаться от посещения сауны, бассейна, бани. Ведь тепло и влага способствуют расширению пор кожи, поэтому внутрь дермы может проникнуть вода;
- Механические повреждения кожи. Важно постоянно следить за ребенком после инъекции туберкулина, чтобы предотвратить попытки расчесывания, растирания или выдавливания «пуговки». Это может привести к проникновению воды, развитию ложноположительной реакции;
- Наложение повязок, заклеивание места укола лейкопластырем. Это приводит к накоплению в месте укола пота и кожного жира, искажает результаты;
- Шерстяные вещи или одежда из грубых тканей способны привести к развитию раздражения;
- Профилактические прививки. Вакцинация способна исказить иммунологический статус, поэтому рекомендуют делать пробу до иммунизации или спустя 30 дней;
- Йод, спирт, перекись водорода и прочие антисептики, крема, мыло, гель для душа способны спровоцировать возникновение аллергической реакции;
- На время проведения туберкулиновой пробы рекомендуют отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности, сладкое;
- Купание в общественных водоемах, которое может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
- Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
- Период усиления хронических патологий;
- Острые инфекционные заболевания;
- Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- Активное течение ревматизма;
- Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции.
Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики.
Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Извечный вопрос: можно мочить прививку Манту и что будет, если это сделать?
Вакцинация от туберкулёза является одной из основных в современном мире. Однако прежде чем ввести прививку, детям делают специальную пробу Манту. Её результаты позволяют врачам определить, есть ли в организме ребёнка туберкулиновый ответ.
Для оценки теста понадобится три дня, в этот период следует с осторожностью относиться к месту введения пробы. Оно обязательно не должно подвергаться обработке средствами, растираниям и расчёсыванию. Также врач должен сообщить родителям о том, когда можно мочить прививку Манту, ведь попадание воды на неё способно исказить результаты.
Можно ли мыться после туберкулиновой пробы?
Другие более склонны к тому, что любые водные процедуры лучше отложить на 24, а то и 96 часов. Последняя точка зрения преобладает у тех, кто опирается не столько на результаты после проведения Манту, а на то, что любая, даже диагностическая инъекция, вызывает стресс у ребёнка.
Неизвестно, как и без того чрезмерно работающий организм поведёт себе в комбинации с купанием. Также существует вероятность искажения диагностического исследования после купания из-за того, что в воде могут содержаться нежелательные вещества, которые способны проникнуть в небольшую ранку на теле. При возникновении подобного случая потребуется провести тест повторно.
Запрет не мочить Манту, полностью необоснован. Но однозначно пробу нельзя растирать и расчесывать, подвергать заклеиванию пластырем, обрабатывать любыми медикаментозными средствами.
Когда можно мочить Манту после прививки и купать ребенка?
На всякий случай рекомендуется отказаться от водных процедур ребёнку, на отведённый специалистом период. Обычно временной отрезок составляет 48-72 часа.
Но нет прямых противопоказаний по данному поводу, главное соблюдать основные правила для того, чтобы результаты были максимально достоверными. При обнаружении сильной реакции у ребёнка, когда место инъекции покраснело и опухло, помощь в домашних условиях не рекомендована.
Только врач имеет право на проведение необходимого обследования, на основе чего он сделает окончательный вывод. Также противопоказано прикладывать к месту проведения Манту различные мази.
Почему первое время нельзя мочить руки после туберкулинодиагностики?
Опасность в намачивании пробной Манту объясняется тем, что существует высокая вероятность получения ложных результатов и проникновения в рану нежелательных болезнетворных микроорганизмов, обитающих в воде.
После того как жидкость попадёт на пробу, происходит формирование крупной папулы, а также наблюдается покраснение кожи вокруг инъекции. Среди побочных эффектов наиболее частым является повышенный зуд в месте развития покраснения.
Купание с использованием повязки противопоказано, так как значительно повышается риск возникновения воспаления тканей, из-за искусственно созданных условий по отсутствию контакта зоны инъекции с воздухом.
Вероятнее всего в данном случае будет развита гиперергическая реакция, которая увеличит папулу в диаметре до 17 миллиметров и более, что является отклонением от нормы. Рекомендуется купать ребёнка по истечении 3 дней после проведения Манту. В случае обнаружения гиперергических реакций необходимо удостовериться, что проба не была подвержена намачиванию на протяжении указанного срока.
Если неточные результаты были вызваны подобными причинами, то по истечении некоторого времени тест дублируют, а предыдущие результаты относят к ложным. О сроке повторной процедуры сообщит лечащий врач.
Причиной искажения результатов может стать не только намокание Манту, но и повышенная потливость, при обнаружении которой специалисты рекомендуют воспользоваться влагопоглощающими салфетками. Однако подобные контакты с местом укола должны быть минимальными, так как натирание может исказить результаты.
Для достоверной диагностики текущего состояния, специалисты рекомендуют:
- после проведения Манту исключить из рациона питания продукты, которые могут стать причиной аллергических проявлений;
- при принятии водных процедур не тереть место пробы мочалкой и полотенцем;
- не расчёсывать область проведения прививки;
- накладывание лейкопластыря либо использование бинта на место укола ограничивает поступление кислорода, вследствие чего могут возникнуть воспалительные процессы, поэтому следует повременить с этими манипуляциями.
При условии соблюдения всех рекомендаций от ведущего педиатра, риск получения ложной реакции Манту – минимизируется.
Что будет, если случайно намочить прививку?
- Можно ли мочить прививку Манту: сколько дней нельзя мыться, что будет, если намочить
- В основном это не повлияет на результат пробы, но лучше сообщить о таком факте специалисту, при контрольном оценивании результатов.
- Другое дело если ребёнок будет купаться в водоёме, где значительно повышается риск проникновения инфекции в ранку.
- При проведении пробы Манту в первый раз, неизвестно какова будет реакция организма ребёнка на неё, и по этой причине необходимо с особенной внимательностью отнестись к тому, чтобы папула не была намочена.
Видео по теме
Можно ли мочить прививку Манту? Ответ в видео:
Специалисты расходятся во мнении о том, можно ли мочить Манту. Большинство рекомендуют исключить купание до получения результатов, на что потребуется от 48 до 72 часов. Однако также многие не исключают возможность осуществления этой процедуры гигиены, главное, чтобы место введения пробы не подвергалось никаким растираниям, ограничению воздуха и т.д.
Почему нельзя мочить Манту, в том числе детям
Пробу Манту ежегодно делают детям дошкольного и школьного возраста. О том, что Манту мочить нельзя, слышали все, но чем обоснован запрет, известно немногим. Некоторые медики даже говорят, что вода никак не влияет на показания пробы. Кому верить и можно ли мочить Манту, предлагаю узнать из статьи.
Манту: что это такое
Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза.
Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно.
Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.
Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья
Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.
В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг
Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины.
Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф.
Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:
- принимать душ можно, а вот долго сидеть в ванной нежелательно. Корочка, закрывающая место прокола, может размякнуть и пропустить воду к туберкулину;
- нельзя тереть место прокола при попадании на него воды. Лучше промокнуть осторожными движениями;
- заклеивать «пуговку» не стоит. Пластырь повысит температуру кожи под собой, поры расширятся и вода может попасть внутрь.Нужно следить, чтобы ребёнок с пробой Манту не намочил её в луже, ведь там много бактерий, которые могут исказить результат проверки, попав в ранку
Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию.
Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать.
Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.
Вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили.
Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации.
Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.
Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.
- Елена Фитисова
- Распечатать
Ответы@Mail.Ru: Сколько дней нельзя мочить Манту?
«Пробу Манту нельзя мочить!!! !Это миф. Проба внутрикожная, и чтобы ввести внутрь кожи туберкулин, приходится прилагать усилия. Вода туда явно не попадет.
Это старое заблуждение, которое сохраняется с шестидесятых годов, когда применялась НАКОЖНАЯ проба Пирке — вот ее ни в коем случае нельзя мочить, как и градуированную пробу» А у нас до сих пор врачи в дет. поликлиниках радостно поддерживают это заблуждение.
Тереть мочалкой и мылом, раздражать, чесать — Манту конечно не следует. Но если попадёт вода, то на результат это не повлияет. Нельзя чесать .тереть мочалкой.
Нельзя мочить пока её не проверят, ни в бассейне нигде нельзя купаться
пока ее не будут проверять. . может это займет около недели максимум
*тереть нельзя) мочить можно)
у…. 1 день это точно!! сколько раз делали один день не мыла а потом… не чего не происходило!
Дня 2-3..) А вообще это особо не влияет на рекцию..) ) Я вообще и в баню с этой фигнёй хожу да и просто)
2 дня нельзя а на 3 день врач проверить должен.
Манту МОЖНО мочить! Читайте тут: http://www.komarovskiy.net/tuberkulinodiagnostika-proba-mantu.html Доброго здоровья!
Манту — это не прививка, а проба. Делается внутрикожно, поэтому, чтобы она была информативней ее не рекомендуется особо тревожить до тех пор, пока не проверят.
Неделю. Хотя они говорят три дня. Да фигня это полная манта, ни чего она не показывает.
абсолютно верно проба Манту не повод не мыть руки. . этот бредовый миф пошел с тех времен, когда еще делали пробу Пирке — ее наносили НАКОЖНО, поэтому ее нельзя было мочить. пробу Манту делают ВНУТРИкожно, поэтому можно ее мочить, вода внутрь ну никак вообще не может попасть. а реакции никакой она не дает в любой случае.
Проверяют через 72 часа. Вот в течение 72 часов (трое суток) мочить нельзя.
ну хорошо, если она внутривенная и можно мочить и на результат ни как не повлияет…. А как же тот факт что кожа дышит и так же может поглощать воду. Если вы взвеситесь перед тем как пойти мыться и после водных процедур, то вес будет больше после купания.Делаю вывод ))) Манту все же не следует мочить
Помогите сегодня проверили монту можно ли мыться уже
Ольга, спасибо, что посоветовала fond2019.ru Выплатили 28 тысяч за 20 минут как ты и написала. Жаль что раньше не знала про такие фонды, на работу бы ходить не пришлось:)
Можно ли мочить пробу Манту и что делать при попадании воды
Туберкулез – опасное распространенное заболевание. От инфицирования палочкой Коха не застрахованы даже дети.
Чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, ежегодно ребенку делается специальная проба.
У родителей после прививки возникает вопрос о том, можно ли мочить Манту и на сколько дней нужно отказаться от водных процедур.
Можно ли мочить Манту
С детства все помнят, как медсестры говорили, что место введения инъекции нельзя мочить водой, иначе реакция будет ярко выраженной, и тест даст ложноположительный результат.
Поэтому приходилось на три дня откладывать походы в бассейн и не мыться даже в душе. Настолько сильным был страх возникновения последствий.
Сейчас медики не столь категоричны и утверждают, что можно мочить руку. Правда, нередко при этом говорят, что контакт с водой нужно ограничить лишь в первый день.
Американские врачи убеждают, что никаких ограничений после введения туберкулина нет.
Например, при появлении зуда на папулу можно приложить кубик льда или влажную салфетку.
Что представляет собой Манту
Методика была разработана французом Шарлем Манту. В честь него ее и назвали. Туберкулин вводится подкожно. Это уничтоженные палочки Коха. Иммунная система их распознает как возбудитель туберкулеза.
Благодаря реакции организма на этот препарат удается узнать, болен ребенок или здоров. С этой целью выжидают трое суток. За это время на месте введения инъекции проявляется аллергическая реакция в виде красного пятнышка. В дальнейшем оно самостоятельно рассасывается.
Результат замеряют с помощью линейки. Также обращают внимание на цвет папулы.
Может ли вода повлиять на результаты теста
Попавшая на кожу вода не влияет на пробу, потому что инъекцию вводят внутрикожно, а жидкость туда проникнуть не может. Правда, это касается только чистой воды.
Совсем другое дело, если Манту случайно намочили в открытом водоеме. В этом случае есть риск инфицирования, покраснения и уплотнения.
При проверке папулы нужно сообщить врачу, что был контакт с водой сомнительного качества, иначе будет трудно адекватно оценить результат теста.
Нужно ли выжидать сколько-то дней, чтобы не мочить
Большинство врачей придерживается мнения, что сразу после введения препарата не нужно подставлять руку под воду: прокол еще не затянулся, через него может попасть жидкость, и результат окажется ложным.
Через час после введения препарата отверстие закупоривается свернувшейся кровью, и жидкость не может проникнуть внутрь. Нередко на этот процесс уходит меньше времени, но врачи перестраховываются и просят, чтобы на протяжении часа прививку не мочили.
Нужно ли как-то ограничивать место инъекции от контакта с водой
Ограничений нет. Ребенок может мочить Манту. Опасаться этого не стоит.
Главное, придерживаться следующих рекомендаций:
- не заклеивать папулу пластырем;
- не чесать и не растирать место укола;
- запрещено наносить кремы, мази, зеленку и другие косметические и лекарственные средства.
Можно ли купаться
Купаться в течение трех суток после проведения процедуры не запрещается. Намного опаснее попадание грязи на пораженную область, чем воды. Это грозит серьезными последствиями, поэтому от мытья полностью отказываться нельзя.
Главное, не тереть папулу мочалкой. Запрещено любое механическое воздействие на эту область, иначе нежная кожа ребенка будет повреждена и образуется уплотнение.
Если намочить Манту, что будет
Однозначно сказать, что произойдет в случае попадания воды на папулу, невозможно. Каждый организм индивидуален, и предсказать его реакцию проблематично.
В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.
Если намочили в первый день: последствия
Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.
Намочили во второй день
Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.
Напротив, благодаря водным процедурам уменьшится зуд, и ребенок перестанет обращать внимание на прививку, а результат пробы будет максимально точным. Но если малыш начнет расчесывать место укола, реакция станет ярко выраженной: “пуговка” покраснеет, появится уплотнение.
Результат Манту будет ложноположительным.
Если намочили, нужно ли что-то делать
При попадании жидкости на прививку никаких действий предпринимать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию. Достаточно промокнуть папулу обычным полотенцем.
Главное, выполнять эти действия аккуратно, не прилагая особых усилий. Тереть, придавливать в этом случае запрещено.
Откуда взялся миф, что нельзя мочить
Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.
Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.
Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.
В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.
Запрет объяснялся следующими причинами:
- риск проникновения инфекции;
- вымывание туберкулинового раствора водой.
Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.
Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.
При проведении пробы Пирке скарифицированный участок кожного покрова оставляли открытым на пять минут.
Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.
При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.
По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.
Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.
Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.
Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.
При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.
В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.
Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.
Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.
Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.
Заключение
Проба Манту – ежегодная прививка, которая в плановом порядке делается всем детям.
Существует масса мифов и предостережений, связанных с ней. Самым распространенным убеждением считается то, что ее нельзя мочить. Но в настоящее время врачи по этому поводу не столь категоричны.
Большинство специалистов утверждают, что место укола можно мочить. Ничего плохого после этого не будет.
ПредыдущаяСледующая
Можно ли мочить манту и почему, что будет, если это сделать, через сколько дней разрешено купаться?
Выявить наличие микобактерии туберкулеза в организме детей помогает проба Манту. Медсестра, сделавшая туберкулиновую пробу, предупредит, что место инъекции нельзя мочить трое суток.
Именно через 3 дня после введения препарата под кожу, проводится оценка реакции организма на него. Однако дети есть дети – при запрете что-то делать, они все равно принимают решения самостоятельно.
Так можно ли мочить Манту и чего ожидать, если это произошло?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли делать пробу Манту, если у ребенка насморк и кашель? Считается, что после укола Манту руку нельзя мочить в течение трех суток – вода может повлиять на результат туберкулиновой пробыИНТЕРЕСНО: когда нельзя делать пробу Манту?
Разрешается ли мочить пробу Манту?
Работники отечественных медицинских учреждений, имеющие практику туберкулиновой диагностики, не рекомендуют подвергать контакту место инъекции с жидкостями. Объясняется это тем, что вода, попавшая через прокол под кожу, способна вызвать аллергическую реакцию или проникновение инфекции. В итоге – ложные показания диагностики.
https://www.youtube.com/watch?v=dppezxs4ZSk
Место инъекции перед введением препарата обрабатывают антисептиком, шприц стерилен. В момент проведения туберкулиновой пробы инфекция не может попасть под кожу.
После инвазии моментально запускаются процессы деления клеток, чтобы как можно быстрее «затянуть» поврежденный участок (регенерация). Кровь, сворачиваясь, моментально блокирует «вход» в ранку.
Попадание воды под кожу, когда отверстие от прокола иглой затянулось, практически невозможно.
По этой причине не рекомендуется подвергать «пуговку» механическим воздействиям – чесать, носить на этом месте браслеты или часы, тереть. Однако большинство заботливых взрослых интересует другой вопрос: почему мочить папулу нельзя и сколько нужно ждать, чтобы искупать малыша?
Почему нельзя мыться после прививки и что будет, если вода попадет на Манту?
Дети очень подвижны, а если они еще и посещают спортивные секции, где гарантирована физическая нагрузка, априори они должны мыться. Ребенок ясельного возраста тоже активен и способен быстро испачкаться, поэтому даже в 2 года ребенку нужно часто мыться. Родителей малышей беспокоит вопрос – что будет если намочить Манту?
ИНТЕРЕСНО: какая должна быть реакция Манту согласно норме?
Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:
- Если жидкость попадет на Манту, то место инъекции покраснеет и увеличится в объеме. Это правда, но отчасти. Если тереть участок с Манту мочалкой или принимать ванну долгое время, то место прокола размокнет, а заживление будет происходить медленнее. Не рекомендуется промывание места прививки моющими средствами, нанесение на него крема или лосьона. Внешний вид «пуговки» из-за этого способен значительно обеспокоить медперсонал, который будет проводить проверку – это обеспечит ребенку и его родителям дополнительные походы по врачам.
- После пробы Манту запрещено купаться в открытых водоемах, так как это приведет к инфицированию и увеличению «пуговки». От подобного купания и впрямь лучше воздержаться. Причина – размокание места инвазии из-за длительного времяпровождения в воде. Результат ожидается тот же, что и в случае купания в ванной. Инфицирование произойти может (крайне редко), но на уровне проникновения под кожу. Это повлияет лишь на время заживления папулы, в кровоток доступ для инфекции закрыт.
Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: причины увеличенной Манту у ребенка)
Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:
- не тереть образовавшуюся “пуговку”;
- не принимать ванну и не купаться в открытых водоемах;
- после мытья аккуратно промокнуть место укола полотенцем.
Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет. Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку.
Через сколько дней можно купать ребенка?
Купать ребенка можно с первого дня после проведения прививки Манту. Это касается тех родителей, кто будет мыть свое чадо в душе или под проточной водой. Полноценное купание с длительным времяпровождением в воде стоит устраивать лишь через трое суток после проведения туберкулин диагностики.
Чтобы избежать механического повреждения во время купания, руку обматывают носовым платком (или бинтом, марлей, тканью и т.д.), главное, чтобы кожа «дышала». Не рекомендуется ограничивать доступ влаги к месту инвазии полиэтиленом или другим материалом, который не пропускает воздух.
Бояться того, что ребенок случайно намочил Манту не стоит. Вовремя не вытерев лишнюю влагу с «пуговки», не нужно волноваться. Обрабатывать папулу какими-либо средствами запрещено (йодная сетка, протирание спиртом и т.д.).
ИНТЕРЕСНО: как в домашних условиях измеряют пробу Манту у детей?
Стоит ли заклеивать Манту пластырем?
Пластырь на тканевой, бумажной, полиэтиленовой или иной основе действует на Манту одинаково. Сплошная клеевая сторона, что есть на поверхности каждого пластыря, создает благоприятные условия для размножения вредоносных бактерий.
Если кожа долго пребывает без доступа кислорода, то интенсивно вырабатывается пот и кожный жир. Развитие микроорганизмов в такой среде может привести к воспалению папулы, что врачи примут за положительную реакцию на туберкулин.
В сети интернет достаточно много фото для того, чтобы ознакомиться с последствиями механических повреждений “пуговки”.
Не рекомендуется заклеивать ранку даже при следующих условиях:
- ребенок чешет папулу;
- необходимо посетить бассейн, принять душ или место, где придется мочить Манту и т.п.;
- при занятии спортом или активном времяпровождении.
Если при каких-либо занятиях (игры, бег, тренировки в спортивных секциях) есть риск механически повредить пробу Манту, то от них малышу лучше воздержаться. Времени для ожидания потребуется немного, зато есть возможность избежать неблагоприятных последствий.
Оказывается пробу манту мочить можно! Развенчание мифа!!!
11 ноября в понедельник сходили с сыном в прививочный кабинет и сделали пробу манту. После прививочки спросила медсестру сколько ребенка не мыть, она ответила, что до проверки пробы 3 дня руку мочить нельзя. Когда муж приехал с работы сказала ему, что ходили сегодня в поликлинику и сделали Грише манту и ему сказала тоже, что ручку нельзя мочить 3 дня, до проверки.
И что вы думаете… Мы с мужем, как 2 придуркак вечеру благополучно забыли о «золотом правиле» и искупали таки ребенка… При этом память отшибло ровно на сутки, я вообще не вспомнила, а муж вчера ехал с работы, разговорился с другом и говорит сказал, что Грише мантушку сделали и тут говорит его шибануло (память вернулась). Когда он мне все это рассказал, я так расстроилась. Наверное пора уже меморию начинать принимать. Ну что, полезла ес — но на консультацию в интернет, искать таких же беспамятных мамаш как и Я. И вы знаете, таких оказывается много)
Результатом моих поисков явилось следующее, делюсь:
«Так что же это такое — проба Манту?
Проба Манту — это внутрикожная аллергеновая проба. То есть, препарат — туберкулин, вводится между слоями кожи. Кожа, как вы понимаете — структура довольно плотная, и любой медицинский работник, который выполняет внутрикожные инъекции, подтвердит вам, что ввести что-либо внутрикожно можно только приложив значительное физическое усилие.
Туберкулин — это «осколки» микробактерий — палочек, которые вызывают туберкулез. Ничего живого там нет, заболеть от него тоже ничем нельзя. Однако нельзя забывать о том, что это — аллерген, который провоцирует аллергию.
Зачем же каждый год (а детям, которые не были привиты БЦЖ — вакциной от туберкулеза — два раза в год) делать пробу Манту? Затем, чтобы выяснить, был ли у ребенка контакт с больным туберкулезом, или нет, и если да — принять все меры, чтобы ребенок не заболел. Также проба Манту делается для того, чтобы в 7 лет отобрать детей для повторной вакцинации БЦЖ (ее можно делать только тем, у кого проба Манту — отрицательная). Ну и в туберкулезных детских больницах пробу используют для диагностики заболевания.
Почему же можно мочить Манту и даже мыть ее с мылом, хотя даже некоторые авторы нормативных документов считают иначе? Потому что проба, как мы уже говорили — внутрикожная. И чтобы внутрь кожи, где сделана проба и идет аллергическая реакция, попала вода, надо точно так же ввести ее шприцем под давлением. А этого со своими детьми никто в здравом уме не делает.
Вы можете возразить, что практически все педиатры и медсестры говорят, что нельзя мочить Манту, на три дня лишая ребенка водных процедур.
Все очень просто: примерно до конца шестидесятых — начала семидесятых годов (когда большинство современных педиатров и медсестер ходили в детский сад или даже еще не родились) вместо пробы Манту (внутрикожной) использовалась накожная проба Пирке.
Она и сейчас делается кое-где в туберкулезных диспансерах — когда на ручку ребенку капают раствор туберкулина и через этот раствор делают насечки (царапины).
Именно эту пробу действительно категорически нельзя мочить, особенно в первые 24 часа, пока начинается реакция — иначе аллерген вымывается из царапин и результат может быть совершенно непредсказуемым. Медицинская мысль — вещь довольно консервативная: сложно отказаться от устоявшегося за более чем пять десятков лет стереотипа.»
что будет если намочить руку водой в первый день, через сколько дней есть сладкое, почему нельзя, когда мыться, на какой день идти купаться в бассейн, намочили что дел
Одной из самых главных прививок в современном мире является – вакцинация от туберкулеза. Но для ее проведения детям сначала делают пробу на туберкулез, которая называется манту. Это, казалось бы, безобидная прививка, не всегда однозначно воспринимается родителями. Тем более о том, что делать после ее проведения, объясняют далеко не все врачи. Самым главным вопросом для мам, является вопрос о том, сколько дней нельзя мочить манту и почему.
Сразу стоит сказать о том, что манту не является прививкой, в обычном понимании данного термина. Это просто проба, с помощью которой врач может определить, имеются ли в организме малыша возбудители туберкулеза.
Купаться с манту или нет – миф или реальность
Спорить о том, сколько нельзя мочить манту, можно достаточно долго. Одни врачи разрешают купать малыша в день проведения пробы, но запрещают тереть место укола мочалкой. Другие врачи рекомендуют воздержаться от водных процедур на период от 24 до 96 часов после проведения пробы. Данную точку зрения поддерживают большинство специалистов, опираясь не столько на результаты манту, а на то, что любая прививка, даже диагностическая, является стрессом для малыша. Его организм в данный момент вынужден работать в усиленном режиме, пытаясь справиться с введенными «гостями», а как поведет себя организм в комбинации с купанием, предугадать тяжело.
Помимо этого врачи утверждают, что мочить манту нельзя еще и потому, что в открытую ранку при купании может попасть ряд нежелательных веществ, которые содержаться в водопроводной воде. Поэтому вы можете смазать реальную картину диагностического исследования, что может вызвать ряд негативных последствий – перевакцинация, посещение тубдиспансера и пр.
Но так ли это на самом деле? Как было сказано чуть выше, манту – не прививка, а лишь туберкулиновая проба. Она не призвана защищать малыша от той или иной болезни, а служит лишь для возможности оценки нынешнего здоровья крохи. Главной целью манту является возможность постановки точного диагноза о наличии или отсутствии в организме возбудителей туберкулеза. Делают пробу внутрикожно, а не вводят препарат по тому же алгоритму, как другие прививки. Поэтому, чтобы вода смогла попасть туда же, куда была введена проба манту, ее нужно будет залить с помощью шприца. Любым другим способом жидкость внутрь кожи попасть просто не сможет. Ну вы же не станете колоть своему ребенку воду? Поэтому убеждение о том, что мочить манту запрещено, можно смело назвать мифом.
Что делать, если намочили папулу в первый-второй день?
Итак, в описании этого процесса о воде речи нет. Однако при произведении прививок нас обязательно предупреждают, сколько нельзя мочить манту – этот срок составляет 3 дня, то есть, как раз до осмотра манту.
Главная причина в том, что вода, мыло, трение и прочее, что обычно сопровождает намокание кожи, могут усугубить реакцию. То есть, папула станет больше, кожа сильнее покраснеет, но не благодаря иммунной реакции, а из-за механических воздействий. То же самое случится, если расчесать манту или пытаться заклеить ее пластырем – это помешает получить верный результат проверки.
К тому же, вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и если намочить прививку манту, в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Для защиты человека от туберкулёза в рамках утверждённого календаря иммунизации регламентировано проведение прививки – БЦЖ. Манту же является пробой, своего рода проверкой организма, на предмет инфицирования и успешности формирования иммунитета. Для получения объективного иммунного ответа доктора рекомендуют делать пробу только здоровым детям. Мочить свою прививку от туберкулеза можно сразу, а вот с туберкулиновой пробой нужно разобраться.
Проба Манту – метод ранней диагностики туберкулёза. В плановом порядке её выполняют ежегодно детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Препарат вводится с внутренней стороны средней части предплечья подкожно. Делается это с помощью специального одноразового шприца с укороченной тонкой иглой, обладающей косым срезом.
Как оказалось, руку мочить не запрещается. Хотя некоторые доктора и ставят суровые ограничения на этот счет, на самом деле, если вода попадет на место инъекции, то результат от этого не изменится. Введённый препарат находится не на поверхности кожи, а внутри. А, значит, и доступ жидкости непосредственно к туберкулину закрыт. Поэтому опасаться в этом случае не стоит. Нужно лишь придерживаться стандартных правил личной гигиены.
Когда ребёнку делают аллерготест, то ему разрешено мыть руки и даже пользоваться душем. Только при этом важно соблюдать основные требования по уходу.
- Не следует тереть места введения туберкулина мочалкой и чесать эту область. Желательно всё время следить за ребенком, ведь детям всегда хочется расчесать или растереть то место, куда была сделана инъекция. Особенно это касается аллергиков, ведь туберкулин – это аллерген, а образование папулы – результат местной аллергической реакции.
- Не стоит заклеивать это место пластырем или заматывать чем-либо. При покрытии папулы материалом, который не пропускает кислород, создаётся эффект компресса. От этого кожа будет преть и размокать. Возникнет раздражение и, как следствие, будет спровоцировано усиление реакции. А при проверке может получиться положительный результат.
- Когда сделана инъекция, следует избегать посещения общественных мест купания. Так, не следует отправляться в сауну, баню, бассейн или на городской пляж.
Отчего же такой запрет на купание в бассейне? А всё потому, что хлорка, которой обрабатывают воду в бассейне, может оказать негативное влияние на только что обработанную руку. Там, где была сделана туберкулиновая проба, существует вероятность возникновения раздражения. Тогда и результат при проверке окажется недостоверным. Поэтому лучше немного потерпеть. После того, как специалист совершит контрольный осмотр, уже можно будет не отказывать себе в водных развлечениях.
- Не следует пользоваться кремами или любыми антисептиками в той области, где был сделан укол.
- Недопустимо нагревать место укола, чтобы не исказился результат.
С описываемой пробой связано немалое количество мифов. Среди детей (да и среди их родителей) ходит такой слух, что, если ребенок намочил себе Манту, то он может заболеть туберкулёзом. Поэтому вопросы, можно мыться с Манту или нет, возникают довольно часто.
Конечно же, заболеть туберкулёзом от того, что человек будет принимать душ или отправится помыть руки, невозможно. То, что при попадании влаги можно «разбудить» или занести в организм бактерии туберкулеза, – миф. Просто следует соблюдать некоторую осторожность. Туберкулиновая проба является важной необходимостью как для взрослых, так и для детей. И требуется она для диагностики туберкулеза. Поэтому и относиться к ней следует серьёзно.
История о том, что намоченное место введения туберкулина может дать неправильный результат, берёт своё начало с пробы Пирке, которую делали еще до повсеместной растространённости Манту.
Проба Пирке является предшественником современного метода. Это – накожный способ введения туберкулина. На кожу скарификатором наносятся своеобразные насечки. В образовавшиеся ранки запускается туберкулин. В дальнейшем образуется папула, похожая на пуговку. А через неё легко может проникнуть инфекция при контакте с нестерильной водой.
Описанная форма диагностики уже считается устаревшей. Её аналог в современном мире – туберкулиновая проба Манту с внутрикожным введением препарата. И обладает она достаточным количеством преимуществ, поскольку минимизированы те факторы, которые имели влияние на конечный итог.
После того, как сделан укол вакцины или туберкулина, избегать контакта с водой следует лишь в первые часы. Врачи рекомендуют в течение 30 минут после введения препарата оставаться в больнице, чтобы можно было сразу среагировать, если возникнет неожиданная реакция.
Как долго следует избегать контакта с водой после введённой пробы? В первый день, когда сделана реакция Манту, лучше воздержаться от купания. Ребёнка в 2 года и младше в первый день не нужно купать. Можно аккуратно обмыть. Ребятам постарше также рекомендуется обойтись сокращённым набором гигиенических процедур. Такой запрет, в большей мере, связан с ограничением на горячие водные процедуры и риском расчёса папулы мочалкой.
Но обычно ничего плохого не происходит, если и в первый день ребёнок намочил Манту. Всё вышеперечисленное – лишь меры предосторожности.
Сколько нельзя мочить Манту ребенку и почему? Именно этот вопрос слышат многие врачи в своих кабинетах. Данное утверждение пришло к нам еще из давних времен. Тогда туберкулиновую пробу наносили непосредственно на поцарапанную область кожи. При этом врачи категорически запрещали контактировать с любой жидкостью до проверки реакции.
При нанесении туберкулиновой пробы врачи запрещали контактировать с любыми жидкостями обозначенной областью на срок до трех дней. Многие лаборанты считают, что снять возникшую реакцию можно уже на второй день после нанесения вещества, однако принято придерживаться трехдневного перерыва. Чаще всего пробу Манту делают в самом начале рабочей недели. Это позволяет уже в конце данного периода оценить результат.
В настоящее время проба Манту проводится путем подкожного введения препарата. Несмотря на это, у многих врачей сложилось единственное и неопровержимое мнение о том, что прививку нельзя подвергать попаданию любой жидкости. «Сколько нельзя мочить Манту?» — спрашивают неопытные родители. Врачи на этот вопрос дают четкий ответ: «До проверки реакции». Действительно ли все обстоит именно так?
На вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, опытные специалисты не могут дать вразумительного ответа. Происходит это лишь потому, что наносить жидкость на прививку можно. Из-за того, что в наше время туберкулиновая проба вводится непосредственно под кожу, вода не может попасть на нее и нарушить реакцию. В данном случае сколько нельзя мочить Манту?
Медики утверждают, что не стоит сразу после введения пробы специально идти и подставлять руку под воду. Через незатянувшийся прокол может попасть капля жидкости и повлиять на реакцию пробы. Но стоит отметить, что уже буквально через один час отверстие забивается свернувшейся кровью и не позволяет различной жидкости проникать вовнутрь.
Многие родители считают Манту прививкой. Известный педиатр Комаровский, отмечает, что это ошибочное мнение. Под прививкой понимают введение в организм препарата с целью выработки специфического иммунитета против одной либо нескольких инфекционно-вирусных болезней.
Но Манту не способствует формированию защитных сил. Это методология диагностики риска развития туберкулеза в будущем. Результат пробы Манту зависит от соблюдения всех рекомендаций педиатра. Доктора не советуют водные и тепловые процедуры.
После введения туберкулина ребенку стоит отказаться от следующего:
- купание в ванне с мочалкой;
- занятия в бассейне;
- купание в открытым водоеме, реке, море;
- длительное пребывание в душе;
- посещение бани, сауны.
Если нарушать данные требования, тогда возможны такие последствия:
- место прокола размокнет и в него попадет вода. Заживление будет проходить дольше;
- пуговка значительно увеличится в размере. Ребенку поставят на основе оценки результата теста ложный диагноз;
- будет отложена очередная вакцинация. В таком случае повышается риск заболеть туберкулезом;
- через прокол попадет инфекция с водой. Возможно воспаление, нагноение ранки.
Если ребенок случайно намочил место пробы Манту на второй день, тогда родителям не стоит паниковать и ругаться. Необходимо взять мягкое полотенце либо салфетку и убрать влагу.
Кратковременный контакт уплотнения с водой, как правило, не искажает результат диагностики. Важно не тереть место инъекции полотенцем. Также не рекомендуется обрабатывать прокол спиртом, йодом, зеленкой и прочими медикаментозными средствами. Строго запрещен контакт папулы с водой сразу после инъекции.
Это связано с еще не затянувшимся проколом. Если ребенок намочил Манту, тогда возможно придется повторить туберкулиновую пробу либо прибегнуть к другим методикам диагностирования туберкулеза (например, к Диаскинтесту). Если уже прошел час с момента укола, тогда можно не переживать об искажении результата теста.
О том, что папула была намочена, нужно обязательно проинформировать медика, который будет оценивать результат Манту.
История мифа
Все мы знаем, что определенные предубеждения не возникают на пустом месте. Точно также обстоят дела и с манту. Миф о том, что манту боится воды, идет из истории. Еще в конце 60 годов проба на туберкулез вводилась не внутрикожно, а накожно. В то время практиковали пробу Коха и пробу Пирке. Данная диагностическая процедура заключалась в следующем:
- На кожу малыша капали раствор препарата.
- Прямо по раствору делали царапины (небольшие надсечки).
- Потом смотрели на результаты.
Такая форма диагностики естественно предполагала отсутствия раздражающих факторов на месте проведения пробы. Помимо того, что в подобного рода царапины вместе с водой могли попасть какие угодно болезнетворные организмы, вода попросту могла вымыть из насечек препарат. Чтобы избежать подобных ситуаций и полноценно провести диагностику, родителям строго настрого запрещалось мочить место прививки в течение первых суток, и у них даже не возникал вопрос о том, почему нельзя мочить манту.
Но современный мир не стоит на месте. Сегодня уже практически забыли о том, что раньше диагностику проводили совершенно иным методом. Но все еще продолжают помнить о том, что в то время находилось под запретом. Да и не все врачи желают брать на себя ответственность и вносить кардинальные изменения в уже сложившиеся предубеждения. Поэтому можно смело сказать и о том, что десятилетия стереотипов не прошли даром.
Как обезопасить руку от воды?
Родителям малышей придется контролировать ребенка, ограничивать его попытки потрогать, почесать Манту. На протяжении 72 часов водные процедуры и игры стоит свести к минимуму, необходимо вместе мыть руки, чтобы предотвратить контакт с водой. Детям старшего возраста объясняют значимость пробы, делая упор на сложность заболевания.
Родители должны быть объективны. Понимать, что Манту не защищает от туберкулеза, а помогает выявить наличие микобактерий вирусного заболевания на ранних стадиях инфицирования.
Что можно и нельзя на самом деле
Если вы относитесь к тем родителям, которые предпочитают «перебдеть», нежели «недобдеть», то вам лучше даже не вникать в вопрос о том, может ли купание повлиять на реакцию манту у ребенка. Для вас идеальным вариантом станет отказ от купания на рекомендованный срок. Так, на всякий случай. Но даже если вы решите не купать малыша после прививки, то вы должны знать, как и сколько нужно беречь руку и что делать категорически запрещено.
- Нельзя заклеивать руку ребенка пластырем в месте укола.
- Категорически запрещено тереть место проведения пробы. Если расчесать руку ребенка, то можно смазать диагностическую картину.
- Если на руке ребенка началась сильная реакция («пуговка» покраснела и распухла), не пытайтесь помочь ребенку дома. Только врач должен делать окончательный вывод и назначать соответствующее обследование.
- Не мажьте руку зеленкой или перекисью водорода.
- Не прикладывайте к месту укола согревающие мази.
- Откажитесь хотя бы на день от нанесения на кожу малыша кремов.
- Не водите ребенка в баню.
В вопросе о том, как долго нужно беречь руку ребенка от физических воздействий, можно разобраться достаточно просто. Просто вспомните о том, что говорил врач – реакция на манту наступает после 48-72 часов. Именно через трое суток вы можете полностью забыть обо всех вопросах, связанных с манту. И даже самые впечатлительные мамы, которые боятся лишний раз прикоснуться к руке ребенка, смогут без боязни купать малыша, мочить руку, и полноценно жить.
Факторы, способные влиять на результат туберкулиновой пробы
Некоторые внешние факторы способны раздражать, повреждать и инфицировать кожу. Это, например:
- механическое повреждение кожного покрова
. Не стоит также заклеивать место инъекции пластырем или накладывать повязку, так как на место инъекции дополнительно повлияет пот, скопившийся под повязкой и кожный жир. Не стоит одевать малыша в вещи из шерсти и одежду с длинными рукавами. - химическое воздействие. Ни в коем случае нельзя мазать Манту йодом, спиртом, кремом, мылом и даже специальным детским гелем для умывания. Все это повлечет за собой различные проявления аллергии.
Внутренние факторы также вполне могут повлиять на результат и исказить его. Они действуют на иммунологический статус организма. Это, например, прививки или обострение какого-либо кожного заболевания. Кстати говоря, проба Манту должна делать строго до любой вакцинации или по прошествии месяца от даты прививки.
Влияние могут оказать даже продукты, которые способны вызывать аллергию:
- цитрусовые,
- шоколад,
- специи,
- молоко и т.д.
Противопоказанием к инъекции является лихорадочное состояние и ухудшение состояния ребенка на фоне любого заболевания.
Возможные реакции манту
О том, через сколько после манту можно мыться, решен. Остался не выяснен лишь вопрос о том, какая должна быть реакция манту. Подробно об этом вы можете прочитать в данной статье. Кратко можно сказать одно – туберкулиновая проба, а точнее реакция на нее, может показать лишь малую долю информации о том, насколько распространен туберкулез у каждого конкретного человека. А первая проба манту часто бывает ошибочной, поскольку организм сталкивается с чужеродными «телами» впервые. Поэтому не стоит паниковать. Самое главное, слушать рекомендации врачей и соблюдать элементарную гигиену.
Что нужно делать, чтобы не допустить смачивание пробы Манту?
Прежде всего, за ребенком должны постоянно следить его родители. Контроль должен быть с момента введения препарата и до следующего приема врача. Нужно помогать ребенку мыть руки, умываться и на время забыть о том, что он должен быть взрослым и самостоятельным. Детям постарше лучше объяснить происходящее и рассказать о том зачем делается проба и почему ее нельзя чесать и мочить.
Реакция Манту — не защита от туберкулеза, а своевременная диагностика наличия туберкулеза в организме ребенка. В настоящее время эта болезнь очень распространена и заразиться ей довольно легко, а вот лечение очень сложное. Своевременная постановка диагноза — путь к успешной терапии.
В заключение хочется подытожить сказанное и ответить можно или нельзя мочить пробу и почему нельзя воздействовать на место укола. Вряд ли небольшое попадание воды на место укола значительно исказит результат пробы, но для того, чтобы не сомневаться в достоверности
результата и быть уверенным, что отрицательная проба — действительно является таковой, нужно на некоторое время оградить ребенка от водных процедур и другого механического воздействия на укол.
Одной из самых главных прививок в современном мире является – вакцинация от туберкулеза. Но для ее проведения детям сначала делают пробу на туберкулез, которая называется манту. Это, казалось бы, безобидная прививка, не всегда однозначно воспринимается родителями. Тем более о том, что делать после ее проведения, объясняют далеко не все врачи. Самым главным вопросом для мам, является вопрос о том, сколько дней нельзя мочить манту и почему.
Сразу стоит сказать о том, что манту не является прививкой, в обычном понимании данного термина. Это просто проба, с помощью которой врач может определить, имеются ли в организме малыша возбудители туберкулеза.
Как делается проба на туберкулин?
Это вещество применяется для проведения теста. Туберкулин представляет собой экстракт из безопасных разрушенных туберкулезных палочек. Он не способен принести вред ребенку, но обладает антигенной идентичностью к микобактерии туберкулеза. Вследствие этого иммунитет реагирует на тест по-разному у здоровых и больных туберкулезом детей.
Специальным шприцем туберкулин вводится внутрь кожи в верхней части внутреннего предплечья. При этом возникает наружная местная аллергия, продолжающаяся трое суток. По истечении периода врач оценивает объем уплотнения и яркость покраснения на месте введения.
Родители часто задают вопрос: почему нельзя мочить манту? Для достоверности результатов при введении антигена мочить манту не рекомендуется.
Как оценивается тест?
- Диаметр припухлости меньше 0,5 см – защитная реакция от микобактерии отсутствует. Это бывает у тех детей, которым в родильном доме не сделали или произвели ее неправильно;
- Размер выпуклости больше 5 мм, возможно появление гнойничка в месте инъекции – прежде чем делать вывод о возможном наличии заболевания, следует получить консультацию у детского фтизиатра, а также сделать дополнительное обследование.
Внутрикожное введение туберкулина отличается простотой проведения, результаты получаются быстро, они достаточно информативны, если тест проведён правильно и соблюдены все медицинские рекомендации.
Однако проба имеет и существенные недостатки, результаты часто искажаются – внешние и внутренние раздражители, влияют на конечную оценку. Такие факторы, как воздействие влажной среды, внутренние состояние организма способны влиять на итог. Поэтому вопросы – сколько дней нельзя мочить манту и что будет, если намочить манту – не теряют актуальности для многих родителей.
Сколько нельзя мочить манту прививку?
Быстрый ответ: 48-96 часов.
Туберкулиновая проба, которую мы чаще всего называем прививкой Манту, является кожной пробой, с помощью которой можно выявить наличие иммунного ответа на ввод туберкулина под кожу. Иными словами, пр помощи этого теста опытный специалист может понять, есть ли у человека туберкулезная инфекция в организме или же она отсутствует.
Сам по себе туберкулин представляет из себя палочку, которая вызывает туберкулез, однако в нем нет ничего живого, поэтому заболеть туберкулезом не получится. В тоже время эта инъекция является аллергеном, реакция которого отражается на поверхности кожи.
После того, как была сделана Манту, должно пройти несколько дней, что бы увидеть результат. Как правило, проверку можно проводить уже через двое суток после введения инъекции, однако специалисты рекомендуют делать это не ранее, чем через три дня. В большинстве случаев «пуговка» (аллергическая реакция) имеет размер не более 5 миллиметров в диаметре, что является нормой. Если ее размер увеличен примерно в два раза, то это может говорить о возможном заражении туберкулезом. В тех случаях, когда размер уплотнения кожи составляет 15 мм, вероятность заражения крайне велика.
При этом туберкулиновая проба никогда и ни при каких условиях не предоставляет информации о том, где локализуется болезнь или насколько она опасна для человек. Нета, «пуговка» вызывает лишь реакцию организма, которая, возможно, подтверждает факт заражения туберкулезом, хотя это далеко не самый достоверный источник, он лишь наиболее доступный.
Переходим к самому главному — медики, делающие прививку, всегда говорят о том, что пробу нельзя мочить водой. Как утверждают специалисты, это мнение ошибочное и сохранилось, судя по всему, еще со времен пробы Пирке, мочить которую на самом деле было запрещено, поскольку ее наносили на предварительно поцарапанную кожу. Манту же вводится под кожу, поэтому воздействию воды не подвержена. Однако она может менять свои размеры под воздействием химических или физических процессов, поэтому во время принятия душа или ванны это место трогать нежелательно. Вероятно, врачи знают об этом, но по старинке советуют людям, среди которых большинство детей, не мочить руку, в которую была введена инфекция, поскольку лишнее воздействие действительно может повлиять на размер «пуговки».
Таким образом получается, что Манту нельзя мочить порядка около трех дней, пока врач не проверит размер уплотнения кожи. Кроме того, не чешите ее, потому что к хорошему это не приведет и пробу придется вводить еще раз. Или вас и вовсе направят в туберкулезный диспансер на обследование.
skolkoru.ru
Что нельзя соприкасать с водой?
Шестидесятые годы прошлого столетия не были такими развитыми в медицинском отношении, тест на туберкулезную палочку проводился не внутрикожно или подкожно, а именно накожно. Такая скарификационная проба получила название Перке по фамилии австрийского педиатра, который ввел ее в медицину.
Сначала на внутреннюю часть детского предплечье капался туберкулиновый раствор, после этого через капли жидкости специальной палочкой или стерильной иглой делали царапающие насечки.
Принцип оценки результатов был такой же: лимфоциты узнавали микобактерии и начинали их атаковать. В этом случае очаг инъекции краснел и опухал, образовывалась маленькая красная припухлость. Хотя методика туберкулиновой реакции давно поменялось, доктора по привычке предупреждают мам и пап относиться с осторожностью к тесту.
Накожная проба действительно под действием воды теряла результативность, так как жидкость вымывала из насечек туберкулин. Нанесённое на кожу вещество могло быть просто смыто водой, в таком случае проверка реакции оказывалась недействительной или ложноотрицательной. Современные внутрикожные пробы находятся глубоко под кожей, удалить их оттуда невозможно.
Но всё же опускать руку в воду лишний раз не стоит, через сколько можно искупать малыша и сколько нельзя мочить манту у ребенка, следует узнать у врача.
Что делать, если малыш не уберег место инъекции и случайно смочил его водой. Родителям можно посоветовать не впадать в панику, важно знать, что будет, если намочить ребенку манту. Страшного ничего не произойдет, это не приведет ни к каким тяжёлым последствиям.
Намоченный участок необходимо осторожно промокнуть стерильной салфеткой или чистым платком. Никаких других дополнительных мероприятий эта оплошность не требует.
Появившуюся красноту и небольшую припухлость не стоит связывать с водой. Это может быть просто аллергическое воспаление.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме
Сколько дней нельзя мочить пробу манту. Можно ли мочить Манту? Сколько дней не мочить после манту
Прививки мочить запрещается. Казалось бы, привычное утверждение. Мы слышим об этом с детства, поэтому воспринимаем без скептицизма и не подвергаем сомнению. Но так ли все на самом деле? Давайте-ка проанализируем, почему нельзя мочить прививку.
Сегодня мы разберемся, откуда взялось «неписаное правило», запрещающее мочить прививки, и является ли этот запрет универсальным для всех типов инъекций.
Почему нельзя мочить прививку?
Полемику о том, можно ли мочить манту, временно отложим, так как называть ее прививкой было бы ошибкой. Стоит сказать, что манту вовсе никакая и не прививка, а лишь диагностическая инъекция.
Любая прививка серьезно нагружает организм и ведет к сложной перестройке иммунной системы
Настоящие прививки – это внесение в организм человека небольшого количества живых (угнетенных, ослабленных) или мертвых клеток возбудителя болезни с целью «запуска» реакции выработки антител (иммунитета). Можно ли мочить прививку? Скорее всего, в медицинском учреждении вам это категорически запретят.
Когда речь идет о прививках АКДС (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка), то это всегда стресс для здорового организма, тем более для организма малыша. Комбинировать его с купанием (особенно в горячей проточной воде) крайне нежелательно! При том, что реакция на прививку всегда непредсказуема, стоит исключить факторы, способные повлиять на активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов и хотя бы в первые сутки не мочить прививку.
Почему и сколько нельзя мочить манту?
«Пуговкой» именуют не что иное как туберкулиновую пробу, также известную нам как манту (названная в честь французского медика Шарля Манту). Сама по себе она ничего не лечит и даже ни от чего не страхует, а просто помогает врачам поставить диагноз, выявляя наличие или отсутствие аллергической реакции на контакт с туберкулином.
Манту – вовсе не прививка, а диагностическая инъекция, и мочить ее не воспрещается
Почему нельзя мочить манту? Запрещают мочить манту обычно абсолютно необоснованно. На самом деле просто нельзя ее растирать, заклеивать пластырем, мазать зеленкой, обрабатывать перекисью
. То есть мыться-то можно, но вот идти в баню или «надраивать» место инъекции мочалкой – нельзя.
Сколько нельзя мочить манту? Учитывая, что размер папулы (пуговки) измеряется через 48-72 часа, то 3 суток – оптимальное время, в течение которого лучше ее «не беспокоить». Однако даже если туберкулиновая проба положительна, она не дает сведений о распространении или локализации заболевания. Даже доктор Хаус иногда ошибается, так что не следует паниковать, если вы намочили манту, а она «вынесла неутешительный вердикт».
Можно ли мочить Манту волнует многих родителей. Но специалисты не всегда могут дать исчерпывающий ответ. Чаще дают рекомендацию: после Манту нельзя купать ребенка до проверки результата. Но на самом деле, сколько нельзя мочить Манту у ребенка, и почему нельзя мочить Манту, важно правильно разобраться с проблемой.
Диагностическая проба проводится каждый год, начиная с одного года и до четырнадцати лет. И каждый год у родителей возникает вопрос: сколько дней нельзя мочить Манту и почему нельзя чесать Манту?
Прививка Манту является диагностическим тестом, который проводят ежегодно для выявления инфицированных детей.
После введения туберкулина на коже образуется папула, размер которой позволяет определить наличие туберкулезной палочки в организме. У здорового ребенка уплотнение имеет 2–3 мм в диаметре, если папула сильно покраснела и превышает 5 мм, требуются дополнительные обследования.
Чтобы не возникло ложного результата, врачи предупреждают: нельзя мочить прививку до измерения уплотнения. Ведь попадание жидкости способно вызвать воспаление, поэтому будет трудно правильно оценить ситуацию.
Что может произойти, если мочить руку в первые сутки? После попадания жидкости место укола может воспалиться и врачи не смогут определить правильную причину патологического процесса. Ложноположительная реакция Манту вызывает ряд неприятностей. Ребенка могут поставить на учет в тубдиспансер, приписать сильнодействующие препараты. Чтобы предотвратить серьезные последствия, важно не мочить водой место укола до замера папулы. Только на третий день после оценки результата прививки разрешаются водные процедуры.
Опытный педиатр объяснит взрослым, через сколько Манту можно мочить и что предпринять, если вода попала на инъекцию.
Если случайно получилось намочить Манту, разрешается промокнуть руку салфеткой, но, ни в коем случае не растирать намоченный укол. А также запрещается смазывать папулу зеленкой, перекисью, заклеивать пластырем. Необходимо сообщить об инциденте доктору.
Вакцинация проверяется на третий день, после чего разрешается купаться, вести прежний образ жизни.
Что произойдет если намочить прививочный укол?
Все дети по-разному реагируют на введение туберкулина. Поэтому все случаи индивидуальны, не стоит впадать в панику из-за попадания жидкости на руку, даже если это обычный шампунь.
Многие специалисты не запрещают мыться, можно купаться в ванной и это не вызовет воспаления. Прививка делается внутрикожно и вода не причинит вреда ребенку.
Но летом часто родители после прививки ведут ребенка на общий пляж, спустя несколько часов после пробы. В открытом водном пространстве множество инфекции, которая попадет в ранку и может вызвать воспалительный процесс. На 3 день, придя к доктору, папула будет иметь размер более 3 мм, ребенка направят на консультацию к фтизиатру.
Чтобы предотвратить нежелательные последствия, лучше узнать у доктора через сколько можно купать ребенка в открытых водоемах.
Лучше сделать все, чтобы предотвратить ложную реакцию и уберечь малыша от серьезных последствий.
Если были соблюдены все советы докторов, но проба показала положительный результат, ребенка направляют на консультацию к фтизиатру. В противотуберкулезном диспансере обязательно проводят дополнительные исследования. Необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать три пробы на анализ мокроты. Все процедуры проводят работники медицинского учреждения согласно установленным нормам.
После подтверждения диагноза назначают курс химиотерапии, каждому пациенту индивидуально. Необходимо строго соблюдать рекомендации доктора, чтобы избавить ребенка от осложнений и добиться полного выздоровления.
Нельзя пропускать прием медикаментов, прерывать курс лечения, нужно соблюдать строгую диету, проводить дополнительные манипуляции.
Медикаментозное лечение включает сильные препараты, которые могут отразиться на функциональности других органов и систем организма.
Поэтому во избежание ложных результатов прививки, важно правильно ухаживать за местом укола.
Что запрещается делать?
Если на вопрос когда можно купать ребенка специалисты отвечают двояко, то существуют устойчивые запреты, особенно когда прививка делается первый или второй раз в жизни:
- на протяжении 3 дней не купаться в реках и озерах;
- расчесывать место укола, разрешить проблему можно легким поглаживанием ручки малыша;
- нельзя заклеивать пластырем, протирать спиртом, другими мазями.
В последующие годы ребенку будет легче рассказать, что можно или нет делать после прививки. Но до 3 лет вся ответственность лежит на родителях, важно не дать расчесать сделанный укол, соблюдать все рекомендации доктора.
Только врач может определить, через, сколько купать малыша, чтобы избежать нежелательной реакции.
Но это не значит, что нельзя ребенку мыть руки, ведь попадание микробов в организм также вредно.
В случае отклонения от нормы, появления простудных симптомов, поднятия температуры тела, необходимо показать ребеночка доктору. Нельзя заниматься самолечением, неправильная терапия заканчивается серьезными осложнениями.
Запрещается делать процедуру, если присутствуют противопоказания. Ведь дополнительные компоненты прививочного раствора могут вызывать тяжелые последствия.
Чтобы избежать осложнений туберкулиновую пробу не проводят, когда наблюдаются отклонения:
- аллергические реакции, кожные высыпания;
- бронхиальная астма, ревматизм;
- эпилептические приступы или судорожная готовность;
- проявления вирусной инфекции – насморк, кашель, болевые ощущения в горле;
- обострение хронической болезни;
- в семье есть лица с вирусным заболеванием.
Если противопоказания временного характера, пробу откладывают до полного выздоровления ребенка. При абсолютных запретах, малышу противопоказано вводить туберкулин на протяжении всей жизни.
Любые профилактические прививки проводят с разрывом в один месяц, запрещается в один день делать инъекции другого характера, несмотря на возраст ребенка.
Дополнительная информация
В шестидесятые годы доктора проверяли, какой будет реакция ребенка на туберкулезную палочку накожной пробой. Такой разрешенный способ диагностирования называли пробой Пирке. Небольшое количество туберкулина капали на руку ребенку, затем стерильной иглой по жидкости раствора делали специальные надсечки. Место царапины, если присутствует возбудитель, начинало припухать и краснеть. Ранний способ тестирования поменялся на внутрикожное введение препарата, но предостережения остались и на сегодняшний день.
Наружную пробу запрещалось мочить, ведь попадание жидкости сказывалось на результате процедуры.
Насколько это актуально, может судить каждый взрослый, но внутрикожная прививка предотвращает вымывание туберкулина, он быстро распространяется по кровотокам.
Поэтому современные специалисты не запрещают мочить прививку, но многие работники медицины действуют по старым принципам и предостерегают родителей от купания до проверки результата.
Проба Манту не является прививкой, она проводится с целью выявить инфицированных лиц. Введение туберкулинового средства не предотвращает туберкулезное заболевание, а также по результатам манипуляции врачи не ставят точного диагноза. Подтверждение болезни возможно только после других исследований.
Поэтому споры по поводу попадания жидкости на ранку необоснованны. Инъекция водится внутрикожно, попадание воды не может вызывать аллергическое проявление. Но многие доктора ссылаются на принцип проведения пробы Пирке и не рекомендуют мочить прививку.
Родители чаще соблюдают советы врачей, чтобы избежать нежелательных проявлений.
Но тереть мочалкой, заклеивать, мазать, проводить любое механическое вмешательство крайне противопоказано.
Многие родители отказываются от диагностического теста своим деткам, но это единственный метод выявить присутствие патогенных микобактерий в организме. Поэтому лучше проконсультироваться с опытным специалистом и сделать пробу. Ведь туберкулез очень коварное заболевание, которое трудно поддается лечению. Запущенная форма болезни требует длительной медикаментозной терапии, что отражается на общем состоянии организма.
Лучше выявить недуг на ранних стадиях и заняться адекватным лечением под присмотром медицинских работников.
Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.
Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.
18.03.2016
Прививка манту делается ребенку, ежегодно начиная с годовалого возраста. Проба на туберкулез вводится под кожу, определяя реакцию организма на болезнь. Многие родителей задаются вопросом, почему нельзя мочить прививку, а если это можно проделать, то через сколько дней? Давайте узнаем, можно ли мочить манту и что делать, если ребенок ее намочил.
Прививка манту
Считается, что здоровый ребенок должен иметь очень маленький диаметр воспаления прививки, не превышающий миллиметра. Результат, имеющий диаметр от 2 до 4 миллиметров с последующим вокруг него покраснением считается сомнительным. В случае инфицирования, то есть проявления положительной реакции, уже спустя несколько дней наблюдается значительное увеличение папула вплоть до полусантиметров и больше.
Но что произойдет, если мочить манту, и место где была сделана прививка, будет воспалено по совершенно другой причине, не зависящей от наличия туберкулеза? Именно по этой причине врачи постоянно предупреждают родителей и детей – манту нельзя мочить, по крайней мере, первые 72 часа. Обязательно после того, как была сделала прививка, поинтересуйтесь у врача, сколько нельзя мочить манту, чтобы избежать негативных последствий.
Туберкулез является крайне серьезной болезнью. Но ложноположительный результат сможет принести ребенку много неприятностей: ошибочная постановка на учет, перепроверка реакции манту, начало ненужного лечения, вот почему нельзя мочить прививку. Все мамы должны это знать и не допускать такой ситуации.
Опасно ли мочить прививку?
После того как вы поняли, почему нельзя мочить манту, родителям становится интересно, что будет если это все же произойдет? У всех детей может быть совершенно разная реакция на тот период, сколько нельзя мочить манту, тут все индивидуально. Важное значение может иметь, чем именно было намочено место укола.
Само по себе попадание влаги на кожу не способно сказаться на реакции организма на туберкулин, даже если от шампуня или мыла покраснение около папулы стало больше, не следует переживать. Спустя трое суток доктор станет измерять именно саму пуговку-папулу, а не образовавшееся вокруг нее покраснение. Но на самом деле ложноположительный результат может возникнуть, если:
Ребенка взяли с собой на пляж, и он окунулся в озеро или речку. В ранку в открытом водоеме может проникнуть инфекция, в этом случае не представляет возможности выяснить, по какой причине увеличилась папула;
Кожу около места, где была сделана прививка, обработали с использованием антисептика, терли с помощью мочалки либо заклеили перед купанием лейкопластырем (чтобы не намочить), а потом его отклеили.
Но некоторые врачи и медсестры в большинстве случаев предупреждают все же не о том, что место укола запрещено мыть с мылом или заклеивать, а именно о том, что на нее запрещено попадать воде. Почему у них такие сильные расхождения в собственных предупреждениях? Все дело в том, что изначально данный запрет относился не к прививке Манту, а к возникшей ранее пробе Пирке.
Что на самом деле нельзя мочить?
В 60-х годах минувшего века реакцию детского организма на палочки Коха проверяли при помощи не подкожной, а именно накожной пробы, получившей название проба Пирке. Сначала на детскую ручку капали раствор туберкулина, после чего прямо через капельки жидкости стерильной иголкой делали специальные царапины в виде насечек.
Принцип проведения прививки был идентичным: «узнавая» возбудителей туберкулеза, лимфоциты активно атаковали палочки Коха, место начинало краснеть и припухать. Хотя поменялась методика туберкулиновой пробы, медсестры, и врачи по привычке предупреждают родителей проявлять осторожность к манту.
Накожную прививку действительно нельзя мочить, так как вода могла вымыть из насечек туберкулин, и результат могу выйти ложноположительным. Но при внутрикожной современной пробе аллерген с помощью длинной тонкой иглы вводят глубоко под кожу. Вымять его снаружи становится невозможным, он моментально распространяется по всему организму с током крови.
Поняв, каким образом, действует проба, введенная под кожу, удастся понять, можно ли мочить прививку или нет. Простая вода не способна испортить результаты проведенного анализа, но все же не следует лишний раз мочить прививку. Если это произошло, родителям нужно сообщить о ситуации педиатру.
Если ваш ребенок случайно намочил место, где была сделана прививка на туберкулез, то единственное что необходимо сделать родителям – не впадать в панику. Это не способно оказать никакой реакции детского организма на введение в него туберкулина. Не следует списывать образовавшееся покраснение и возможные припухлости на попадание воды. Вполне возможно, что это простая аллергическая реакция.
Туберкулез относится к опасным инфекциям, которые в настоящее время получили особое распространение. Болезнь требует длительного лечения лекарствами. Для диагностирования недуга у ребенка проводится аллергологический тест. Чтобы достоверно определить, имеется ли в детском организме палочка Коха, следует знать, можно ли мочить манту, для исключения всех обстоятельств, способных искажать оценочную пробу.
Почему нельзя мочить?
Всё просто — манту нельзя мочить по одной простой причине, от раздражения место укола может обманчиво раздуться, врачи сочтут этот факт как положительную реакцию на туберкулёз, однако это будет не так. Потребуется тратить время и нервы на дополнительные тесты.
Поэтому, во избежании ложной диагностики, ни в коем случае не мочите манту!
Как делается проба на туберкулин?
Это вещество применяется для проведения теста. Туберкулин представляет собой экстракт из безопасных разрушенных туберкулезных палочек. Он не способен принести вред ребенку, но обладает антигенной идентичностью к микобактерии туберкулеза. Вследствие этого иммунитет реагирует на тест по-разному у здоровых и больных туберкулезом детей.
Специальным шприцем туберкулин вводится внутрь кожи в верхней части внутреннего предплечья. При этом возникает наружная местная аллергия, продолжающаяся трое суток. По истечении периода врач оценивает объем уплотнения и яркость покраснения на месте введения.
Родители часто задают вопрос: почему нельзя мочить манту? Для достоверности результатов при введении антигена мочить манту не рекомендуется.
Как оценивается тест?
- Диаметр припухлости меньше 0,5 см – защитная реакция от микобактерии отсутствует. Это бывает у тех детей, которым в родильном доме не сделали прививку БЦЖ или произвели ее неправильно;
- Размер выпуклости больше 5 мм, возможно появление гнойничка в месте инъекции – прежде чем делать вывод о возможном наличии заболевания, следует получить консультацию у детского фтизиатра, а также сделать дополнительное обследование.
Внутрикожное введение туберкулина отличается простотой проведения, результаты получаются быстро, они достаточно информативны, если тест проведён правильно и соблюдены все медицинские рекомендации.
Однако проба имеет и существенные недостатки, результаты часто искажаются – внешние и внутренние раздражители, влияют на конечную оценку. Такие факторы, как воздействие влажной среды, внутренние состояние организма способны влиять на итог. Поэтому вопросы – сколько дней нельзя мочить манту и что будет, если намочить манту – не теряют актуальности для многих родителей.
Как вода влияет на пробу?
Тест делается всем малышам в детском саду и школе ежегодно. Аллергия на попадание туберкулина проявляется у разных детей по-разному. Чтобы тест отличался точностью, мамы и папы должны четко понимать, почему манту нельзя мочить и что делать, если намочил манту случайно.
Туберкулин находится внутри кожи, а вода располагается на поверхности. Смешивание их друг с другом имеет низкую вероятность, но это возможно при некоторых обстоятельствах.
Когда возникает ложноположительная реакция?
- При перегреве ребенка;
- Во время длительного нахождения в духоте или слишком влажной комнате;
- В сауне, бане, бассейне, в других помещениях, где взаимодействуют тепло и влага;
- Расчёсывание места укола;
- Попытка выдавить появившуюся папулу.
Под действием тепла кожные поры расширяются, влага легко проникает внутрь. Родителям важно следить за своими детьми, объяснять им, что нельзя расчесывать участок, где сделана инъекция.
Детям нужно разъяснить, что манту можно будет мочить после того, как врач проверит пробу, иначе исход будет неправильный и придётся делать повторный укол. Обычно это действует на детей, они перестают чесаться.
Если участок проведения теста постоянно расчёсывать произойдёт воспаление и папула увеличится по другим понятным причинам. Поэтому доктора постоянно говорят взрослым, сколько дней нельзя мочить манту. Остерегаться нужно в первые трое суток. Обязательно поинтересуйтесь у доктора что делать, если намочили манту во избежание нежелательных осложнений.
Видео
Видео — Что будет если намочить манту
Существует ли опасность, если намочить место укола?
Обычно родители интересуются, что будет, если манту случайно намочить. У каждого ребёнка может появиться совершенно непредвиденная реакция. Сколько дней не следует мочить манту зависит от характерных особенностей малыша. Значимость имеет то, чем намочили место укола, на какой день это произошло, 1-й день лучше соблюдать осторожность.
Первый раз обычно родителям объясняют, через сколько можно мочить укол, а также то, что ребёнка нельзя брать на пляж, разрешать ему купаться в реке или озере. Открытый водоем может спровоцировать развитие инфекции, врач не сможет определить, по каким причинам выросла папула.
Если кожу вокруг места укола энергично растирали мочалкой, заклеивали лейкопластырем, чтобы не мочить во время купания, результат также будет ложным. Вторая проба у ребенка проходит более спокойно, родители уже знают, с чем им придется столкнуться.
Но доктора чаще всего делают предупреждение не о том, что место инъекции запрещается тереть с мылом или клеить пластырь, а о том, что на место введения туберкулина нельзя попадать воде. Такие расхождения объясняются тем, что раньше детям делали накожную реакцию Пирке.
Что нельзя соприкасать с водой?
Шестидесятые годы прошлого столетия не были такими развитыми в медицинском отношении, тест на туберкулезную палочку проводился не внутрикожно или подкожно, а именно накожно. Такая скарификационная проба получила название Перке по фамилии австрийского педиатра, который ввел ее в медицину.
Сначала на внутреннюю часть детского предплечье капался туберкулиновый раствор, после этого через капли жидкости специальной палочкой или стерильной иглой делали царапающие насечки.
Принцип оценки результатов был такой же: лимфоциты узнавали микобактерии и начинали их атаковать. В этом случае очаг инъекции краснел и опухал, образовывалась маленькая красная припухлость. Хотя методика туберкулиновой реакции давно поменялось, доктора по привычке предупреждают мам и пап относиться с осторожностью к тесту.
Накожная проба действительно под действием воды теряла результативность, так как жидкость вымывала из насечек туберкулин. Нанесённое на кожу вещество могло быть просто смыто водой, в таком случае проверка реакции оказывалась недействительной или ложноотрицательной. Современные внутрикожные пробы находятся глубоко под кожей, удалить их оттуда невозможно.
Но всё же опускать руку в воду лишний раз не стоит, через сколько можно искупать малыша и сколько нельзя мочить манту у ребенка, следует узнать у врача.
Что делать, если малыш не уберег место инъекции и случайно смочил его водой. Родителям можно посоветовать не впадать в панику, важно знать, что будет, если намочить ребенку манту. Страшного ничего не произойдет, это не приведет ни к каким тяжёлым последствиям.
Намоченный участок необходимо осторожно промокнуть стерильной салфеткой или чистым платком. Никаких других дополнительных мероприятий эта оплошность не требует.
Появившуюся красноту и небольшую припухлость не стоит связывать с водой. Это может быть просто аллергическое воспаление.
Рекомендуем также
Прививка Диаскинтест в Приморском районе СПб
Диаскинтест считается более современным препаратом, и от него невозможно заразиться палочкой Коха, она здесь синтетическая, выращенная методом генной инженерии. Это не прививка, как и проба Манту, а тест.
Благодаря тестам отображается реакция организма на деятельность туберкулезных палочек. Положительная реакция свидетельствует о том, что человек заражен или болен. Диаскинтест начали использовать с 2015 года, для выявления туберкулеза у детей и взрослых. Читается тест так же, как проба Манту, но необходимо, чтобы оценка проводилась специалистом.
Клиника «Основа Дети» приглашает детей на все виды прививок, вакцинацию. Мы работаем в Санкт-Петербурге, принимая пациентов по записи, вам не придется ждать очередей. Запишитесь на прием, и приходите в удобный день и время. Перед проведением вакцинации или тестов, проб, врач-педиатр обязательно осмотрит ребенка, проверит, нет ли противопоказаний.
После Диаскинтеста:
- нельзя чесать, тереть место укола;
- место инъекции мочить можно, но не принимать ванну или плавать в бассейне;
- нужно сократить спортивные тренировки;
- рекомендуется воздержаться от прогулок по сильному морозу и солнечных ванн;
- нельзя место инъекции заклеивать или заматывать бинтами;
- взрослым людям до и после проведения теста нельзя принимать спиртные напитки;
- не стоит мазать рану для заживления.
Оценка теста
Оценку теста проводит специалист, через 3 дня после проведения теста. Не всегда положительный результат свидетельствует о наличии заболевания. Нужны дополнительные обследования. Инфекция могла попасть в организм, но из-за сильного иммунитета не развиться. В таких случаях назначают рентген, лабораторные исследования. Повторный Диаскинтест проводится через 2 месяца.
Противопоказания:
- инфекционные недуги в острой стадии;
- обострение хронических болезней;
- кожные заболевания;
- аллергические реакции;
- следующий тест можно проводить через 30 дней после предыдущего;
- эпилептические припадки.
Побочные эффекты
Препарат практически не имеет побочных эффектов, но возможно после теста незначительно повысится температура тела. Возможна аллергическая реакция на белок.
Как делают Диаскинтест?
Тест делают с помощью шприца с тонкой иглой. Препарат вводится подкожно, с внутренней стороны предплечья. Результаты оцениваются через 72 часа специалистом.
Преимущества вакцинации и тестов в клинике «Основа Дети»
- современная вакцина и тесты от проверенных производителей;
- тщательное соблюдение условий хранения вакцин;
- минимум вашего времени и нервов;
- анонимность;
- современное оборудование;
- при необходимости возможно комплексное обследование, назначение лечения и контроль его эффективности;
- врачи высшей категории, имеют большой опыт работы с детьми.
Преимущества Диаскинтеста в том, что он может использоваться для детей от 1 года. В отличие от флюорографии, с помощью которой выявляют туберкулез у взрослых, этот препарат совершенно безвреден для детей, нет опасного излучения.
Обращайтесь – мы вам обязательно поможем!
Можно ли мыться после прививки от гриппа? | Вопрос-ответ
Прививка от гриппа имеет несколько противопоказаний, в частности, ее не делают беременным во время первого триместра, а также тем, у кого есть аллергия на куриный белок. Между тем строгих запретов на те или иные действия непосредственно после введения вакцины нет.
По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, место инъекции противогриппозной вакцины можно мочить. Мыться, принимать душ в день прививки не запрещается, как ошибочно думают многие. «При вакцинировании от гриппа мы не оцениваем местную реакцию, как при пробе Манту, поэтому место инъекции не запрещается мочить. К тому же пробу Манту, несмотря на распространенное мнение, тоже можно мочить. Главное — не тереть ее, чтобы оценка пробы, которая делается через три дня, была точной», — поясняет эксперт.
Можно ли тереть место прививки?
Врач говорит, что вакцина от гриппа делается внутримышечно, незначительно повреждается только кожа. Если тереть место прививки, это не может привести к появлению гематомы. Однако у некоторых пациентов после вакцинирования от гриппа возникают болезненные ощущения в месте инъекции. Это нормальная реакция, которая наряду с появлением общей слабости, мышечной болью и краткосрочным повышением температуры может свидетельствовать о том, что иммунная система начала выработку антител.
Что не рекомендуется делать после прививки от гриппа?
По словам Ярцевой, после вакцинации от гриппа следует исключить физические нагрузки. «После вакцинации начинает работу иммунная система. На несколько дней следует создать условия, чтобы организм сконцентрировался на выработке антител. Поэтому я рекомендую делать прививку перед выходными, чтобы можно было отдохнуть и поспать. От спортзала, бани и других физических нагрузок следует отказаться. Организм может сам „включать“ сонливость после вакцинации, чтобы человек отдыхал и не нагружал себя», — рассказывает врач.
Узнаем как много нельзя мочить Манту: мифы и реальность
Каждому малышу делаю различные прививки. В первый год жизни вводится большее количество вакцин, чем в последующие. Также по истечении данного периода ребенку начинают проводить пробу Манту. Именно о ней и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, сколько нельзя мочить Манту, и нужен ли вообще такой запрет. Также выясните, какие есть мифы, связанные с данной реакцией.
Почему нельзя мочить Манту?
Сколько нельзя мочить Манту ребенку и почему? Именно этот вопрос слышат многие врачи в своих кабинетах. Данное утверждение пришло к нам еще из давних времен. Тогда туберкулиновую пробу наносили непосредственно на поцарапанную область кожи. При этом врачи категорически запрещали контактировать с любой жидкостью до проверки реакции. В противном случае результат мог оказаться недействительным или ложноотрицательным. Поцарапанная кожа могла заживать очень долго, а нанесенное вещество попросту могло быть смыто водой. Именно поэтому категорически запрещалось подобное воздействие на обработанную область.
Прививка Манту: сколько нельзя мочить?
При нанесении туберкулиновой пробы врачи запрещали контактировать с любыми жидкостями обозначенной областью на срок до трех дней. Многие лаборанты считают, что снять возникшую реакцию можно уже на второй день после нанесения вещества, однако принято придерживаться трехдневного перерыва. Чаще всего пробу Манту делают в самом начале рабочей недели. Это позволяет уже в конце данного периода оценить результат.
Сколько дней нельзя мочить Манту: миф и реальность
В настоящее время проба Манту проводится путем подкожного введения препарата. Несмотря на это, у многих врачей сложилось единственное и неопровержимое мнение о том, что прививку нельзя подвергать попаданию любой жидкости. «Сколько нельзя мочить Манту?» — спрашивают неопытные родители. Врачи на этот вопрос дают четкий ответ: «До проверки реакции». Действительно ли все обстоит именно так?
На вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, опытные специалисты не могут дать вразумительного ответа. Происходит это лишь потому, что наносить жидкость на прививку можно. Из-за того, что в наше время туберкулиновая проба вводится непосредственно под кожу, вода не может попасть на нее и нарушить реакцию. В данном случае сколько нельзя мочить Манту?
Медики утверждают, что не стоит сразу после введения пробы специально идти и подставлять руку под воду. Через незатянувшийся прокол может попасть капля жидкости и повлиять на реакцию пробы. Но стоит отметить, что уже буквально через один час отверстие забивается свернувшейся кровью и не позволяет различной жидкости проникать вовнутрь. Доказано, что такой процесс происходит гораздо раньше. Однако медики перестраховываются и просят родителей проследить за тем, чтобы их чадо не намочило прививку в ближайший час.
Дополнительная информация
Помимо воды, на реакцию может повлиять множество факторов. Так, место введения пробы Манту нельзя чесать, тереть и уж тем более прокалывать. В противном случае реакция может быть ложноположительной. При этом врачи назначают соответствующее лечение, которое никакой пользы не принесет здоровому организму. Также перед проведением Манту стоит учитывать сроки вакцинации. На реакцию может повлиять ранее сделанная прививка. Особенно, если использовались живые бактерии и микроорганизмы.
Подведение итогов и заключение
Теперь вам хорошо известно, сколько нельзя мочить Манту ребенку или подростку. При проведении пробы стоит поговорить со своим педиатром и узнать все тонкости данной пробы. Опытный специалист расскажет вам о точном времени, в которое нельзя воздействовать на место укола различными жидкостями. Также необходимо помнить, что когда врач разрешает мочить пробу Манту, это вовсе не значит, что вам нужно принимать горячую ванну или посещать баню. Откажитесь на ближайшие дни от таких процедур. Отдайте предпочтение легкому душу. Только в этом случае реакция будет максимально точной и достоверной.
Ставьте все прививки своевременно. Проба Манту проводится ежегодно, примерно в одно и то же время. Реакция снимается через три дня после введения препарата.
что будет если намочить руку водой в первый день, через сколько дней есть сладкое, почему нельзя, когда мыться, на какой день идти купаться в бассейн, намочили что дел
Можно ли идти в бассейн сразу после пробы?
На основании полученных исследовательских данных, врачи знают, что сам по себе контакт с водой не опасен для прививки, поэтому ходить в бассейн разрешается. Явно выраженных нарушений в работе препарата и искажений итоговых результатов не отмечается. Вред приносит физический контакт с местом введения проверочного вещества, что означает – тереть, давить или повреждать Манту нельзя, так как в этом случае в 85% результаты будут ошибочными.
Манту – процедура контроля и проверки организма на туберкулез, через которую проходят 90% детей до 18 лет. В ходе проверки и ожидания результатов существуют несколько ограничений, призванных снизить вероятность ошибки:
- Нежелателен контакт с инфекциями.
- Нельзя повреждать (царапать или расчесывать) место укола.
- Не следует мочить место введения препарата.
Существующий запрет поможет сберечь место укола от повреждений, но родители должны помнить, что он не всегда правильный.
Можно ли мочить Манту?
Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.
Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.
izzylaif.com
Когда можно ходить в бассейн?
Активно защищать место прививки нужно в первые сутки после процедуры, на второй день небольшое количество воды, попавшее на Манту, не опасно. Существует исключение – если у малыша чувствительная кожа, то особое внимание к месту укола сохраняется в первые 3 дня. Важно помнить: обычная вода (водопроводная или в бассейне) не является источником инфекций и бактерий. Запрещается купаться в прудах, реках и озерах, поскольку там невозможно провести дезинфекцию.
Строгого запрета на то, чтобы мочить манту нет, но посещение бассейна – это контакт с другими людьми. Здесь нужно помнить, что они могут быть источниками инфекций и бактерий, с которыми не рекомендуется соприкасаться в течение 3 дней после постановки пробы. Введение препарата для проверки на туберкулез ребенку, в независимости от его возраста, делает его организм слишком чувствительным и уязвимым к любым внешним воздействиям, поэтому надо стараться избегать негативных влияний. С целью дополнительной защиты рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, пропустив 1-2 занятия.
Лучше подстраховаться и пропустить пару занятий
Что нельзя делать после прививок
Смотрите также не травмировать поверхность. при остальных прививках вакцинации водные процедуры на организм после условие, чтобы избежать привычке врачи просят прививки можно купать купаться после прививки ОПВ, а инактивированной прививки от клещевого
Что нельзя делать после поставьте ректальную свечку день. 1–2 дня после после неё. ребёнку вовремя окажутПрививки — важный шагЧтобы помочь своему чаду — нужно следить
Что нельзя делать сразу после вакцинации
проводить можно. Но водных процедур — ложной реакции на воздержаться от купания ребёнка? и нужно ограничить ИПВ. энцефалита? После иммунизации прививки от дифтерии? «Панадол» или «Тайленол».При склонности к аллергии
прививки малыша оградитьВ день прививки не медицинскую помощь. для сохранения здоровья добавьте в ванну за самочувствием малыша важно обратить внимание не самое лучшее
препарат. Но вода из-за возможного заражения.На самом деле водные прогулки. Но частоЧто нельзя делать после от клещевого энцефалита В первый деньЧто нельзя делать после у детей мамы от контактов с
Режим питания
мочите место инъекции.Ребёнок легче перенесёт вакцинацию, ребёнка и взрослого. отвар ромашки или и действовать согласно на самочувствие малыша. сочетание. Просто необходимо часто содержит множествоВ каком случае после процедуры после вакцинации объяснений, почему этого прививки против кори? нельзя принимать алкоголь после вакцинации ребёнка прививки АКДС? Нередко дают им после детьми. Не посещайте бассейн, если желудочно-кишечный тракт Период после вакцинации коры дуба, несколько
ситуации.Когда можно купать ребёнка понаблюдать за реакцией дополнительных примесей, на прививки точно купаться в большинстве случаев делать не следует, После прививки нельзя на протяжении 2 нельзя купать. На мамы жалуются, что прививки «Супрастин». ЕслиНа прогулку детей лучше не купайтесь в не нагружен. Не в большинстве случаев капель лаванды илиЕсли малыши купаться не после прививки от малыша до полной
которые ребёнок будет нельзя? — когда не запрещены, но они не дают. контактировать с больными
Можно ли купать после вакцинации
недель. Сразу после следующий день купать после прививки АКДС вы хотите давать выводить в зелёную
реке. кормите и не протекает в виде валерианы (можно поставить любят — заставлять гепатита? — в нормализации его самочувствия. реагировать. А место мама водит ребёнка и здесь естьПочему нельзя купать ребёнка людьми, потому что вакцинации от клещевого можно, не натирая повышается температура, опухает
Прогулки после прививки
антигистаминные препараты, то зону, там, гдеПервый день после вакцинации прикладывайте ребёнка к местной реакции. Но рядом) — эти не стоит. Но этот же деньЧерез сколько дней можно
инъекции вакцины — в бассейн или свои особенности, которые после прививки? Как сразу после неё энцефалита иммунитет ослабевает. губкой место инъекции. и болит ножка, лучше не давайте много кислорода и детей не купают.
Контакты с окружающими после иммунизации
груди перед прививкой в некоторых случаях растения обладают антисептическими если родители всё при условии хорошего купать ребёнка после это временный объект на физиопроцедуры, связанные у родителей и поступать родителям, если
иммунитет людей ослаблен. Алкоголь также напрягаетЧто нельзя делать после в которую была «Супрастин» или «Тавегил». мало людей. Не Потного малыша обтирают и сразу после после иммунизации развиваются свойствами, хорошо успокаивают, же склоняются к самочувствия и при
прививки АКДС? Родители сосредоточенного внимания малыша. с водой (ванны, окружающих ребёнка близких малыш не засыпает После вакцинации давайте защитные силы организма. прививки от бешенства?
Какие лекарства нельзя давать привитым детям
введена вакцина. ВЭти препараты, уменьшая выработку водите ребёнка в тканью, смоченной тёплой неё. Один час побочные эффекты, которые особенно нервных малышей. тому, что ребёнка отсутствии реакции на решают сами. Если
Можно ли купать ребёнка душ). людей часто не без вечерних водных ребёнку пить компоты, При ослаблении иммунной После введения антирабической этом случае нельзя слизи, подсушивают слизистую детский сад 1–2 водой, а затем после введения вакцины беспокоят родителей.В жаркую пору года
Почему нельзя давать «Супрастин»
нужно искупать, то прививку, но с ребёнок активен, прекрасно после Манту? —Почему рекомендуется такое получается соблюдать. процедур? И через фруктово-ягодные чаи. Чистый
системы усиливаются побочные вакцины ни в делать спиртовой компресс. оболочку верхних дыхательных дня. Предоставьте ему вытирают сухим полотенцем, не давайте никакуюДавайте ознакомимся с общими без водных вечерних лучше придерживаться следующих оптимальной температурой воды: перенёс эту нагрузку нет! Касательно этой купание отложить иЧастые причины, по которым
Что нельзя давать при повышенной температуре
сколько дней запрет воздух и прохладная эффекты прививки — коем случае нельзя Смажьте припухшее место путей. Физиологическая барьерная комфортные условия в но не затрагивая еду. Тем более рекомендациями, которые помогут процедур сложно уложить правил. 36–39 °C (у на организм и пробы увлажнять и на какие сроки? врачи запрещают ванны на купание будет
температура в детской головная боль, миальгия принимать спиртные напитки мазью «Троксевазин». Она функция слизи заключается домашней обстановке. После при этом тканью
Ответы на частые вопросы
- вредные продукты вроде легче перенести прививку ребёнка спать, поэтомуЕсли малыш привык плескаться каждого свой температурный не произошло изменения тем более мыть В бассейне или и душ следующие. снят? комнате помогут легче и повышение температуры. на продолжение курса улучшит кровообращение, и
- в захватывании и вакцинации не приглашайте место инъекции. На чипсов или сладостей и предупредить риск в это время в воде перед режим). его поведения — место инъекции нельзя поликлинике повышается вероятностьГлавное, во время проведенияВместе с успокоительным действием перенести период послеЧто нельзя делать после лечения 90 дней опухоль быстрее рассосётся. удалению микробов и в дом друзей. следующий день, если
- по дороге домой. осложнения. Рассмотрим, что можно помыть его сном и можетПосле некоторых прививок купание на следующий день в течение трёх встретиться с болеющими иммунизации — не водные процедуры улучшают вакцинации.
- прививки от гриппа? и ещё 6Что нельзя делать после вирусов из дыхательныхВзрослым после прививки лучше нет повышенной температуры, Чтобы успокоить малыша нельзя делать после
- под душем, а дополнительно нервничать от разрешено практически после можно вернуться к дней. людьми. Ребёнок может расчёсывать место инъекции, кровообращение, способствуют расширениюИтак, напомним, что нельзя После вакцинации от месяцев после окончания прививки от столбняка? путей. Уменьшение количества взять отгул на аллергической реакции от после укола, лучше прививки, по каждой в случае развития того, что его введения инъекции. Можно
- привычному графику сВ воде нередко содержится заразиться вирусным или а неидеальный состав сосудов (особенно горячие делать после вакцинации, гриппа соблюдайте общие вакцинации. Антирабическая вакцина Взрослым после вакцинации слизи означает лёгкое 1–2 дня или укола — мочить дайте ему воду. вакцине, включённой в реакции на прививку лишить этого удовольствия, ли купать ребёнка вечерним купанием.
- много солей и бактериальным заболеванием после воды этому, наоборот, ванны). Прохладные ванны, чтобы не было рекомендации по прогулкам — это ослабленный против столбняка нельзя проникновение инфекции в сделать её перед это место уже В день прививки календарь. в виде незначительного то не исключайте после прививки от
- Можно ли купать ребёнка вредный для кожи встречи с переносчиком. способствует. наоборот, тонизируют и осложнений. Для того
- и питанию. вирус бешенства, который принимать алкоголь на дыхательную систему. Поэтому выходными, чтобы дать можно. и на следующийЕсли вам или вашему повышения температуры — эти «успокаивающие» процедуры, полиомиелита? — да, после прививки БЦЖ? хлор. Эти вещества
- В условиях временногоКупание влияет на нервную приводят к закаливанию чтобы малыши иЧто нельзя делать после вводят для формирования продолжение 6 месяцев. после прививки лучше возможность иммунной системеВ день вакцинации рекомендуется день держите малыша малышу только что допускается обтирание влажным но не передерживайте практически сразу, если
- Важное правило, которое усиливают зуд, особенно ослабления иммунитета — систему. Избыточное пребывание организма. взрослые легче перенесли прививки от краснухи? иммунитета против него. Это избавит от давать «Фенистил» или восстановиться без дополнительных понаблюдать за ребёнком на полуголодном режиме. сделали прививку, то мягким полотенцем без
его в ванне. это оральная вакцина. касается не только того места, куда эта вероятность повышается. в ванной вызываетМалыши обожают купаться. Основная прививку, нужно соблюдать Женщинам детородного возраста В присутствии алкоголя риска аллергической реакции. «Зиртек». на неё нагрузок. дома. Если наДетям постарше не давайте первый совет — растирания.Если родители сами сомневаются, В этом случае этой вакцины — сделали Манту, чтоМожно ли купать ребёнка
privivku.ru>
Вывод
Отменять посещение бассейна в обязательном порядке, если была проведена проба на туберкулез, не потребуется.
Родителям нужно учитывать, что вода не несет в себе опасности, не повлияет на итоги проверки, но переохлаждение организма, которое может произойти после сеанса, негативно влияет на результаты, так как значительно повышается вероятность побочных эффектов:
- повышение температуры,
- присоединение вторичной инфекции в следствие ослабления иммунной системы.
Именно поэтому, перед тем как идти в бассейн, лучше убедиться, что ребенок полностью здоров, и прививка не вызвала в первый день никаких осложнений.
Туберкулиновый кожный тест (TST) — Департамент здравоохранения Миннесоты
Туберкулиновые кожные пробы (ТКП) проводятся для выявления присутствия Mycobacterium tuberculosis , бактерии, вызывающей туберкулез (ТБ).
Термины Манту, кожная туберкулезная проба, туберкулиновая кожная проба и PPD часто используются как синонимы. Манту относится к методике проведения теста. Туберкулин (также называемый очищенным производным белка или PPD) — это раствор, используемый для проведения теста.Предпочтительный термин для теста — туберкулиновая кожная проба или ТКП.
Люди, вакцинированные бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ), не должны освобождаться от кожного тестирования на ТБ, если у них нет документально подтвержденного положительного результата предыдущего теста. Не обращайте внимания на историю вакцинации BCG при интерпретации результатов TST.
На этой странице:
Основы TST
Требования к документации TST
Двухэтапные TST
BCG
Неблагоприятные реакции на TST
Учебные ресурсы
Основы TST
Туберкулин инъекционный; Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
.
- TST представляет собой внутрикожную инъекцию 0.1 мл туберкулина (ППД) на внутренней поверхности предплечья.
- Реакцию кожной пробы следует читать между 48 и 72 часами после введения.
- Если тест не считывается в течение 72 часов, следует провести еще один тест-тест TST, за исключением случаев, когда количество уплотнений составляет ≥ 10 мм в течение 7 дней после размещения.
- Реакцию следует измерять в миллиметрах уплотнения (пальпируемого, приподнятого, уплотненного участка или припухлости).
- Не измерять эритему (покраснение).
- Площадь уплотнения следует измерять поперек предплечья (перпендикулярно длинной оси).
- Медицинским работникам, пациентам или членам их семей не должно быть разрешено записывать свои собственные результаты ТКП.
Измерительная индукция; Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
.
- Людей, вакцинированных БЦЖ, нельзя освобождать от кожного тестирования на ТБ, если они не имеют документально подтвержденного положительного результата предыдущего теста.Не обращайте внимания на историю вакцинации BCG при интерпретации результатов TST.
- Медицинские работники и пациенты с положительными результатами ТКП должны получать соответствующее медицинское наблюдение.
Требования к документации TST
На момент администрирования:
- Имя и подпись лица, проводящего тест
- Дата и время проведения теста
- Место проведения теста (например, правое предплечье, левое предплечье, альтернативное место)
- Производитель туберкулина, номер партии и срок годности
На момент чтения:
- Имя и подпись лица, проверяющего чтение
- Проверка даты и времени считывание
- Точное количество мм уплотнения (если уплотнения нет, документ «0» мм)
- Толкование прочтения (т.е., положительный или отрицательный, в зависимости от индивидуальных факторов риска)
Двухступенчатые ТСТ
- Двухэтапная ТКП требуется для базового скрининга на ТБ медработников и пациентов в интернатах, исправительных учреждениях и домах престарелых.
- Двухэтапные TST не рекомендуются пациентам в других условиях.
- Двухэтапная ТКП выполняется на исходном уровне, потому что люди, инфицированные туберкулезом много лет назад, могут иметь отрицательную реакцию на первоначальную ТКП.
- Первый «шаг» может стимулировать (или усиливать) способность иммунной системы реагировать на тест.
- Если второй «этап» не выполняется как часть базового скрининга, последующая положительная реакция TST может быть ошибочно принята за новую инфекцию.
- Следуйте указаниям в таблице показаний для двухэтапных кожных туберкулиновых тестов (TPDF), предоставленной Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), для выполнения двухэтапных тестов TST.
BCG
- БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, представляет собой вакцину от туберкулеза.
- БЦЖ используется во многих странах с высокой распространенностью туберкулеза для профилактики детского туберкулезного менингита и милиарной болезни.
- Однако БЦЖ обычно не рекомендуется для использования в США из-за низкого риска заражения Mycobacterium tuberculosis , различной эффективности вакцины против туберкулеза легких у взрослых и потенциального влияния вакцины на реактивность туберкулиновой кожной пробы. .
- ТКП и анализы крови на ТБ для выявления ТБ-инфекции не противопоказаны лицам, вакцинированным БЦЖ.
- Оценка реакций ТКП у лиц, вакцинированных БЦЖ, должна интерпретироваться с использованием тех же критериев, что и для лиц, не вакцинированных БЦЖ.
- В отличие от TST, анализы крови на ТБ не определяют присутствие БЦЖ и с меньшей вероятностью дадут ложноположительный результат.
Побочные реакции на ТСТ
- Тяжелые побочные реакции на TST считаются редкими.
- Тяжелые реакции включают анафилаксию (крайне редко), сильный отек, сильные пузыри или «мокнутие» кожи.
- Если у человека нет документации о серьезной побочной реакции, но он предоставляет убедительный устный отчет, задокументируйте тяжелую побочную реакцию, и НЕ вводит еще одну ТКП.
- Замените тест крови на ТБ (IGRA) на ТКП, если он доступен в вашем районе.
- Легкий зуд, отек или раздражение встречаются чаще и не являются противопоказанием к будущим исследованиям.
- Люди должны быть проинструктированы, чтобы не царапать и не тереть участок, держать участок чистым и сухим, а также избегать нанесения на него лосьонов или пластырей.
- Может помочь холодный компресс.
Учебные ресурсы
PPD: Кожная проба с туберкулином Манту
1. Какова причина прохождения кожной пробы на туберкулиновую (ТБ) PPD?
Скрининг на туберкулез (анкета риска) обычно проводится в возрасте 1 года и при поступлении ребенка в новую школу.Скрининг задает 4 вопроса:
- Связывался ли ребенок с больным туберкулезом в активной форме?
- Кто-нибудь из проживающих в доме (или ребенок) когда-либо жил или родился в стране, где распространен туберкулез? (Страны Африки, Азии (кроме Японии), Карибского бассейна, Южной Америки и др.)
- Контактирует ли ребенок почти ежедневно со взрослым из группы высокого риска туберкулеза? (работники домов престарелых или тюрем, наркоманы и т. д.)
- Есть ли у ребенка СПИД, рак или другое подавление иммунитета?
Если ответ «ДА» на любой из этих вопросов, рекомендуется кожная проба PPD.
Туберкулиновая кожная проба (PPD) может показать, подвергался ли человек воздействию микробов туберкулеза (ТБ). Эти микробы могут вызвать у вас заболевание туберкулезом или оставаться в вашем теле, не вызывая у вас плохого самочувствия. Когда микроб не вызывает тошноту, это называется латентной туберкулезной инфекцией; вы чувствуете себя хорошо и не можете передать микроб другим; но есть риск того, что вы со временем заболеете туберкулезом. PPD — это кожная проба, а не иммунизация.
2.Как проводится проба Манту?
Небольшое количество (убитого) тестируемого материала (PPD) вводится непосредственно под верхний слой кожи предплечья человека с помощью очень маленькой иглы и шприца. Игла будет ощущаться как булавочный укол. Через 2-3 дня измеряется реакция кожной пробы, и результаты записываются обученным медицинским работником. Только обученный медицинский работник может определить, является ли реакция отрицательной или положительной.
3. Следует ли мне сдавать анализы, если мне сделали прививку БЦЖ?
Да, если есть причина для PPD.Наличие вакцины БЦЖ в анамнезе не влияет на показания PPD. За положительным результатом PPD следует анализ крови и рентген грудной клетки, независимо от предшествующей вакцинации БЦЖ.
4. Есть ли побочные эффекты кожной пробы Манту PPD?
Обычно нет. Тем не менее, человек, подвергшийся воздействию микробов туберкулеза, может иногда иметь значительную реакцию, которая может вызывать зуд, отек или раздражение. Это должно исчезнуть через 1-2 недели. В редких случаях у высокочувствительных людей могут возникать волдыри или изъязвления.Об этом следует сообщить вашему лечащему врачу для лечения. Аллергические реакции встречаются крайне редко.
5. Если у меня положительный PPD, нужно ли мне снова проходить тестирование?
Вам, вероятно, не понадобится еще один PPD. Если кожная проба окажется положительной, через несколько лет она может стать отрицательной, но ваш статус «PPD-положительный» останется. Вам больше никогда не придется проходить повторный тест на туберкулез, но вы должны сохранить документацию результатов, чтобы показать их вашим поставщикам медицинских услуг.Как правило, положительный PPD подтверждается рентгеновским анализом и анализом крови, что дорого, но более точно.
6. Как мне ухаживать за участком тестирования PPD?
- Примите ванну / душ как обычно. Промокните (не трите) руку насухо после мытья.
- Не царапайте, не протирайте и не трите руку. Не накрывайте пластырем.
- Не наносите кремы или лосьоны. Если чешется, приложите к нему холодный компресс.
** Помните, что PPD нужно прочитать через 2-3 дня, иначе его нужно будет повторить !! **
Кожный тест
ТБ — что вам нужно знать!
Поздравляем! Вас приняли в эту школьную программу или, возможно, вы получили новую работу.Но прежде чем вы сможете начать, ваша школа или работодатель попросили вас пройти кожную пробу на туберкулез. Не знаете, что такое кожная проба на туберкулез? Вот что вам нужно знать.
Что такое ТБ?
ТБ, или туберкулез, — это бактерия, которая распространяется по воздуху, когда заразный человек кашляет, чихает, поет или разговаривает. Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать любой орган. Существуют лекарства для лечения туберкулеза.
Что такое кожная проба на туберкулез?
Кожная проба на ТБ используется для выявления инфекции, вызываемой бактериями ТБ.Тест на туберкулез состоит из двух приемов:
Запись № 1 : Небольшое количество (0,1 мл) исследуемого вещества вводится под первый слой кожи на предплечье. Если вы подверглись воздействию бактерий туберкулеза, ваша кожа отреагирует, образуя твердую красную шишку.
Запись на прием № 2 : Вы должны вернуться в клинику через 48-72 часа, чтобы медсестра осмотрела ваше предплечье. Если его не осмотреть в течение 72 часов, результат становится недействительным, и тест необходимо повторить.Обязательно приходите на второй прием вовремя!
Что такое двухэтапная кожная проба на ТБ?
Если вас попросили пройти двухэтапный тест на ТБ, вам необходимо повторить ту же процедуру через 1-3 недели после первого теста. Двухэтапный тест на туберкулез используется для определения исходного уровня для людей, которым требуется регулярное кожное тестирование на туберкулез.
Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к тесту?
- Убедитесь, что вы не получили никаких живых вакцин за 28 дней до теста на туберкулез, поскольку они могут помешать тесту (вакцины MMR, ветряная оспа, оральный брюшной тиф, опоясывающий лишай или вакцины против желтой лихорадки).Эти вакцины можно вводить в тот же день, что и тест на туберкулез, или в любое время после его завершения. Td, Tdap, полиомиелит, гепатит A и B — все это инактивированные вакцины, и их можно вводить в любое время до или после теста на туберкулез.
- Если вам нужны другие вакцины, принесите медсестре ваш список и любые формы, которые вам могут понадобиться подписать.
- Пожалуйста, принесите список принимаемых вами лекарств.
Что я не могу делать после теста на туберкулез?
Делайте все, как обычно.Ешьте и пейте как обычно. Принимайте душ и плавайте сколько угодно.
НЕ царапайте его и не накладывайте на него повязку (если повязка раздражает вашу кожу). Если появится зуд, можно положить на него прохладную ткань. Не наносите на него никаких кремов.
Мне сделали вакцину БЦЖ. Могу ли я пройти тест на туберкулез?
Да, можно! Вакцина БЦЖ, или Bacille Calmette Guerin, обычно вводится во многих странах для защиты от туберкулеза. Хотя есть вероятность, что вакцина БЦЖ может вызвать ложноположительную кожную пробу на ТБ, это маловероятно, если вы получили вакцину более 10 лет назад.
Моя кожная проба на туберкулез положительна — означает ли это, что у меня туберкулез?
Не обязательно! Тест на туберкулез может быть положительным, если вы были инфицированы туберкулезными бактериями, ранее получали вакцину БЦЖ или инфицированы не туберкулезными бактериями из того же семейства бактерий. Тест не может определить, как долго вы, возможно, были инфицированы туберкулезом, и активны ли бактерии или скрыты (спят). Следующим шагом будет изучение вашей истории болезни с медсестрой и выполнение рентгена грудной клетки, чтобы увидеть, растут ли бактерии туберкулеза в ваших легких.
В чем разница между активным и скрытым туберкулезом?
- Скрытая инфекция ТБ возникает, когда вы вдыхаете бактерии ТБ, но ваша иммунная система останавливает их размножение, чтобы вы не заболели. Если у вас латентный туберкулез, у вас нет никаких симптомов, и вы не можете передавать туберкулез другим людям.
- Активное заболевание ТБ возникает, когда вы вдыхаете бактерии ТБ, но ваша иммунная система не препятствует их размножению.Эти размножающиеся бактерии могут вызвать серьезное заболевание.
Где я могу сделать рентген?
Вы можете обратиться за рентгеновским снимком в любую больницу в Нижнем Материке (например, больницу Святого Павла, больницу общего профиля Ванкувера, больницу Королевской Колумбии, больницу общего профиля Бернаби). Отнесите заявку в радиологическое отделение. Рентген предоставляется бесплатно, если у вас есть медицинская карта BC.
Как мне получить результаты?
Врач TB Control изучит вашу историю болезни и сделает снимок.Рентгеновский снимок будет отправлен на ваш домашний адрес, если дальнейшее наблюдение не потребуется. Получение результатов рентгена по почте может занять 4-6 недель. Если по истечении этого времени вы все еще не получили результаты, позвоните в противотуберкулезную службу (клиника TravelSafe не получает результатов рентгеновских снимков).
TB Control Vancouver Clinic
655 West 12 th Avenue
Vancouver, BC V5Z 4R4
Телефон: 604-707-2692
TB Control New Westminster Clinic
100-237 Columbia Street E
New Westminster, BC V3L 3W4
Телефон: 604-707-2698
Пожалуйста, перейдите по следующим ссылкам для получения дополнительной информации о туберкулезе на китайском, корейском, пенджабском и французском языках.
Обязательно пройдите тест на туберкулез, как только узнаете, что вас приняли в школу или вы получили новую работу. По возможности не откладывайте это на последнюю минуту!
На любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть, медсестра ответит в клинике TravelSafe TM , когда вы придете на тест TB . До скорой встречи!
Туберкулиновая кожная проба (инструкции по уходу)
- CareNotes
- Туберкулиновая кожная проба
- Инструкции по уходу
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
- Кожная туберкулиновая проба проводится, чтобы определить, инфицированы ли вы микробом, вызывающим туберкулез (ТБ). Туберкулин — это жидкость, которую лица, осуществляющие уход, вводят в кожу вашей руки. Ваша кожа отреагирует на туберкулин, если вы инфицированы. Туберкулез — серьезная инфекция, которая обычно начинается в легких. Бактерии туберкулеза легко передаются от человека к человеку по воздуху. Микробы могут жить в вашем теле долгое время, не вызывая у вас болезней.Это называется скрытым туберкулезом. Скрытый туберкулез может перерасти в активный туберкулез, если его не лечить.
- Кожная проба на туберкулез может быть сделана, если вы живете или проводите время с больным туберкулезом. Тест часто делают, если у вас есть признаки активного туберкулеза. Например, вы кашляете кровью или у вас ночная потливость. Возможно, вам придется пройти обследование, если вы используете общие иглы для инъекций. Тест на туберкулез также может понадобиться для проверки при приеме на работу или если ваша иммунная система ослабла из-за болезни.
ИНСТРУКЦИЯ:
После теста:
- Возврат через 2–3 дня: Ваша кожа должна быть проверена через 2–3 дня после теста.Если вы не вернетесь в течение 3 дней, вам понадобится еще один кожный тест на туберкулез.
- Следите за признаками аллергической реакции: У некоторых людей есть аллергическая реакция на туберкулин. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть какие-либо симптомы аллергической реакции, такие как крапивница или отек.
Что означают результаты теста:
Кожная проба на ТБ может показать только то, что вы инфицированы микробом, вызывающим туберкулез. Вам потребуются дополнительные тесты, чтобы узнать, есть ли у вас латентный или активный ТБ.Наиболее распространенные тесты — это рентген грудной клетки и образцы мокроты.
- Положительный тест: Ваш тест положительный, если область вокруг кожного пробы приподнята или затвердела. Ваш тест может быть положительным, даже если у вас нет активного туберкулеза. Это произойдет, если вы получили вакцину БЦЖ от туберкулеза.
- Отрицательный результат: Ваш анализ отрицательный, если на вашей коже нет изменений. Ваш тест может быть отрицательным, даже если у вас туберкулез. Ваша иммунная система может быть слишком слабой, чтобы реагировать на туберкулин, или ваша инфекция может быть слишком недавней.
Обратитесь к своему лечащему врачу, если:
- У вас есть вопросы или опасения по поводу теста или туберкулеза.
Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:
- У вас боль в груди.
- У вас легкий кашель, который усиливается. Вы можете откашливать белую желтую мокроту с прожилками крови.
- У вас есть волдыри, язвы или ваша кожа в области инъекции почернела.
- Ваша кожа чешется или у вас распространяется сыпь или крапивница.
- Ваше лицо красное и опухшее.
- Ваш рот опух, в горле чувствуется сжатие, или у вас проблемы с дыханием.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Что такое кожная проба на туберкулез?
Размещено: 7 марта 2016 г., 11:08
— от
e7 Здоровье
Что такое кожная проба на туберкулез?
Кожная проба на ТБ используется для определения того, подвергался ли человек воздействию бактерий Mycobacterium tuberculosis.Наиболее распространенным тестом на ТБ является кожная туберкулезная проба (TST) с использованием вещества, называемого очищенным производным белка (PPD).
Для одноэтапного TST требуется, чтобы индивидуум был введен и прочитан один раз. Для этого требуется два отдельных приема: один для администрации, а другой для чтения через 48-72 часа.
Двухэтапная TST требует, чтобы индивидуум дважды проводил TST. Между администрациями должна быть не менее одной недели, и оба должны быть прочитаны в промежутке 48-72 часа.Двухэтапная TST требует четырех отдельных встреч.
Как проводится тест на ТБ?
Очень небольшое количество PPD вводится под самые верхние слои кожи верхней части предплечья, создавая твердую, бледную, приподнятую область, которая выглядит как укус комара. Небольшая шишка обычно сглаживается примерно за 30 минут до часа.
После теста
Тест нужно будет прочитать в течение 48-72 часов. Вам будет назначена встреча, чтобы вернуться в течение этого периода времени.Очень важно, чтобы вы не пропустили эту встречу, так как если вы приедете до 48 часов или после 72 часов, результаты теста будут недействительными, и тест не сможет быть завершен. Даже одна минута до 48 часов или после 72 часов является недействительным результатом теста.
В это время не поцарапайте и не трите эту область, а также не наносите лосьоны, масло или пластыри. Это может вызвать раздражение и привести к ложному срабатыванию. Принимать душ — это нормально, только будьте осторожны, чтобы не тереть эту область.
Что означают результаты?
Когда вы придете для чтения кожной пробы на туберкулез, медицинский персонал осмотрит и ощупывает область, где была проведена проба. Медицинский персонал нащупывает твердую возвышенность, на которой проводился тест. Если присутствует затвердевшая приподнятая область (уплотнение), они будут измерять ее с помощью маленькой линейки. Размер уплотнения будет указывать на положительный или отрицательный результат в зависимости от индивидуальных факторов риска.
Положительный результат означает, что человек мог контактировать с микобактериями туберкулеза.В этом случае рекомендуется сделать рентген грудной клетки для выявления признаков активного туберкулеза.
Отрицательный результат указывает на то, что человек не контактировал с микобактериями туберкулеза и не инфицирован.
Как долго действительны результаты теста?
Большинство школ и работодателей требуют TST один раз в год или двухэтапного TST, если тест не проводился в течение последнего года, хотя некоторые требования отличаются. Узнайте у своего учебного заведения или у работодателя их конкретные требования.
e7 Health может быстро доставить вас на прием для кожной пробы на туберкулез в наших офисах в Лас-Вегасе. Мы также можем провести для вас школьный или рабочий физический осмотр, лабораторные работы, тестирование на наркотики и вакцинацию в одном удобном месте! Позвоните нам сегодня, чтобы назначить встречу.
Дайте нам 5-звездочный обзор в Google! Это займет всего пару секунд!
Действительно простая компания в работе. Быстро, профессионально, меня легко перенести на прием.
Читать далее
MAD Market
14.05.2021
Отличное качество по конкурентоспособной цене. Легкий онлайн-доступ для быстрых результатов.
Читать далее
Шарлин Роджерс
14.05.2021
Эдуардо Гарридо
13.05.2021
Тай Эванс
13.05.2021
Джессика Мпелезос
05-12-2021
Тереза Шранц [Служба здравоохранения]
05-10-2021
BADART STUDIOS
05-09-2021
Роберт Кубит
05-09-2021
Ким МакГарри
05-08-2021
Туберкулез (ТБ) | Симптомы, диагностика и лечение
Насколько распространен туберкулез?
Туберкулез (ТБ) распространен в развивающихся странах.Уровень смертности от туберкулеза снижается, но он по-прежнему вызывает около двух миллионов смертей в год во всем мире. Основными факторами, способствующими развитию туберкулеза в развивающихся странах, являются:
- Плохое питание.
- Плохое жилье.
- Плохое общее состояние здоровья.
- Недостаточное здравоохранение.
- СПИД (туберкулез часто встречается у людей, больных СПИДом).
Число людей с активным туберкулезом было рекордно низким в Великобритании в начале 1980-х годов, но с тех пор число случаев заболевания увеличилось.Вероятно, это было связано с рядом факторов. К ним относятся:
- Рост бедности.
- Старение населения.
- Иммиграция из районов, где распространен туберкулез.
- Все больше людей путешествуют в районы мира, где распространен туберкулез.
- СПИД.
Однако за последние четыре года ставка начала снижаться. Считается, что это связано с несколькими факторами, включая решение проблемы плохих жилищных условий и бедности, а также выявление и лечение туберкулеза, занесенного в Великобританию иммигрантами.В Англии в 2015 году было зарегистрировано чуть менее 6000 новых случаев. Заболеваемость туберкулезом варьируется в разных частях Великобритании, при этом в некоторых районах Лондона показатели очень высоки.
Кто заболевает туберкулезом?
ТБ может быть у любого. Риск увеличивается, если применимо одно или несколько из следующих условий:
- Тесные контакты человека с активным туберкулезом легких (проживающего в одном доме или проводящего много времени с этим человеком).
- Если вы или ваша семья приехали из страны, где распространен туберкулез.
- Окружающая среда и бедность: заболеваемость туберкулезом выше среди бездомных, заключенных, в крупных городах и в более неблагополучных районах.
- Слабая иммунная система: например, из-за ВИЧ-инфекции, иммуносупрессивного лечения, алкогольной или наркотической зависимости.
- Недоедание: плохое питание и недостаток витамина D связаны с туберкулезом.
- Возраст: младенцы, маленькие дети и пожилые люди более восприимчивы к туберкулезу.
Как возникает туберкулез?
В большинстве случаев сначала поражаются легкие.Люди с активной формой туберкулеза кашляют или чихают в воздухе бактериями ТБ. Бактерии переносятся в воздухе крошечными капельками воды. Если вы вдохнете некоторые бактерии туберкулеза, они могут размножиться в вашем легком. Таким образом, инфекция может прогрессировать тремя способами.
1. Незначительное бессимптомное инфицирование — в большинстве случаев встречается
У большинства здоровых людей, дышащих туберкулезными бактериями, не развивается активный туберкулез. Бактерии туберкулеза, которыми вы вдыхаете, начинают размножаться в легких.Это стимулирует защитные силы вашего тела (иммунную систему). Бактерии туберкулеза уничтожаются иммунной системой или становятся неактивными. В течение короткого времени могут наблюдаться легкие симптомы или отсутствие симптомов, и инфекция прекращается.
Обычно вы не подозреваете, что у вас легкая инфекция. Небольшой шрам на легком можно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки. Это может быть единственным признаком перенесенной туберкулезной инфекции.
2. Инфекция, переходящая в активную форму туберкулеза — встречается в некоторых случаях
Активная форма туберкулеза с симптомами возникает у некоторых людей, вдыхающих некоторые бактерии туберкулеза.У этих людей иммунная система не выигрывает битву и не останавливает вторжение бактерий. Бактерии ТБ еще больше размножаются и распространяются на другие части легких и тела. Симптомы активного туберкулеза развиваются примерно через 6-8 недель после первого вдыхания некоторых бактерий.
ТБ-инфекция, переходящая в активную форму, может возникнуть у любого, кто инфицирован бактериями ТБ. Однако это более вероятно, если у вас уже плохое здоровье. Например, это распространено среди детей с недостаточным питанием в развивающихся странах.Новорожденные дети также более подвержены риску активного туберкулеза.
3. Вторичная (реактивированная) инфекция, вызывающая активное заболевание
У некоторых людей активный ТБ развивается через месяцы или годы после того, как была остановлена легкая инфекция ТБ. Иммунная система организма сначала останавливает размножение бактерий (как указано выше). Однако не все бактерии можно убить. Некоторые бактерии могут быть «изолированы стенками» в рубцовой ткани начальной незначительной инфекции. Иммунная система не дает им размножаться. Они не причиняют вреда, но могут оставаться бездействующими в течение многих лет.Неактивные бактерии туберкулеза могут позже начать размножаться и вызвать активный туберкулез, если по какой-либо причине иммунная система организма станет слабее. Слабая иммунная система и повторно активированный туберкулез более вероятны, если вы:
- Пожилые или немощные.
- Истощены.
- Больной диабетом.
- Принимайте стероиды или иммунодепрессанты.
- Почечная недостаточность.
- Есть алкогольная зависимость.
- Болеют СПИДом.
Какие еще существуют бактерии туберкулеза?
Как упоминалось выше, болезнь, которую мы называем «туберкулез» или «ТБ», вызывается бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis .Другие бактерии того же семейства называются Mycobacterium bovis и Mycobacterium africanum . Они являются редкими причинами заражения в Великобритании. Mycobacterium bovis раньше была более распространенной, так как передается от зараженного непастеризованного молока или от инфицированного крупного рогатого скота (сейчас редко в Великобритании). Лечение этих инфекций в основном аналогично лечению стандартного туберкулеза.
В семействе микобактерий есть различные другие бактерии, которые называются атипичными микобактериями.Большинство из них не вызывают инфекции. Однако иногда они вызывают серьезную инфекцию у людей, иммунная система которых работает не очень хорошо. (Например, некоторые больные СПИДом.) Лечение заключается в длительных курсах антибиотиков.
Каковы симптомы активного туберкулеза?
Кашель продолжительностью более трех недель часто является первым симптомом активного туберкулеза (ТБ). Это может начаться с сухого раздражающего кашля. Это имеет тенденцию продолжаться месяцами и ухудшаться. Со временем при кашле выделяется много мокроты (мокроты), которая может быть окрашена кровью.
Другими частыми симптомами являются высокая температура (жар), пот, плохое самочувствие, потеря веса, боли в груди и плохой аппетит. Вы можете задыхаться, если инфекция прогрессирует и повреждает легкие. Если не лечить, часто развиваются осложнения, такие как скопление жидкости между легким и грудной стенкой (плевральный выпот). У вас может сильно перехватить дыхание. Если туберкулез приблизится к кровеносному сосуду в легком, вы можете откашляться с кровью.
Инфекция ТБ иногда распространяется из легких и вызывает инфекцию в других частях тела.В зависимости от того, какая часть тела поражена, могут возникать различные симптомы:
- Лимфатические железы — у вас могут быть опухшие железы или железы в любом месте тела. Если опухшие железы находятся в области шеи, подмышек или паха, вы можете их увидеть или почувствовать.
- Кишечник и живот (брюшная полость) — туберкулез может вызвать боль в животе или отек, а также плохое переваривание пищи с диареей и потерей веса.
- Кости и суставы — Туберкулез может попасть в кость или сустав, вызывая боль в костях (например, в позвоночнике) или боль и опухоль в суставе.
- Сердце — ТБ иногда вызывает воспаление в области сердца с болью в груди или одышкой.
- Почки и мочевой пузырь — если они инфицированы, у вас могут возникнуть боли в боку (пояснице) или при мочеиспускании.
- Мозг — ТБ может вызвать менингит с такими симптомами, как:
- Головная боль.
- Чувство тошноты (тошнота).
- Заболевание (рвота).
- Приступы (судороги).
- Сонливость.
- Изменение поведения.
- Кожа. Туберкулез может вызывать определенные высыпания, в том числе узловатую эритему (красная неровная сыпь на ногах) или вульгарная волчанка, которая дает опухоли или язвы.
- Распространяется на многие части тела — это называется милиарным туберкулезом и может поражать многие органы, включая легкие, кости, печень, глаза и кожу.
Насколько заразен активный туберкулез?
Человек с активной формой туберкулеза легких будет кашлять и чихать туберкулезные микробы (бактерии) в воздухе, которые могут заразить других. Чтобы заразиться туберкулезом, обычно требуется тесный и продолжительный контакт с человеком, у которого активная форма туберкулеза легких. Таким образом, люди, которые с наибольшей вероятностью могут заразиться, будут в одном доме или в одной семье.В Великобритании, если у кого-то диагностируется туберкулез, медицинские работники организуют тесты на туберкулез для его близких людей.
Как диагностируется туберкулез?
Диагностировать туберкулез (ТБ) иногда несложно, но для некоторых людей это может быть сложнее. Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины (ваших симптомов и осмотра врача) в сочетании с результатами определенных анализов. Для начала вам обычно делают рентген грудной клетки и / или туберкулиновую кожную пробу с последующим исследованием мокроты.
Рентген грудной клетки
Рентген грудной клетки обычно показывает любой активный туберкулез легких. Он также может указывать на излеченный или неактивный туберкулез.
Кожная туберкулиновая проба (проба Манту)
Этот тест показывает, контактировали ли вы с микробами (бактериями) туберкулеза в какой-то момент своей жизни. Однако он не может доказать, что у вас текущая активная инфекция. Туберкулин производится из части бактерии ТБ. Он вводится под кожу. Через несколько дней место укола осматривают.
Положительная реакция — красный воспаленный участок кожи. Это означает, что у вас активная инфекция, или у вас была предыдущая инфекция, или вы были вакцинированы в прошлом с помощью БЦЖ. (БЦЖ — это вакцина, используемая для предотвращения туберкулеза.) Отрицательная кожная реакция обычно исключает туберкулез. Однако результат может быть ложноотрицательным для некоторых людей с туберкулезной инфекцией — например, если у вас тяжелая форма туберкулеза, если у вас СПИД или слабая иммунная система, или у маленьких детей на ранних стадиях инфекции.
Анализы мокроты
Если результаты рентгенологического исследования грудной клетки или туберкулиновой пробы позволяют предположить, что ТБ возможен, следующим тестом будет поиск бактерий ТБ в легких.Это делается путем отправки образцов мокроты в лабораторию.
Мазок мокроты исследуется в лаборатории под микроскопом с использованием специального красителя (красителя) для выявления бактерий ТБ. Результат получается довольно быстро, обычно в течение нескольких дней.
Другой тест для образцов мокроты — это посев. Это включает выращивание (культивирование) бактерий ТБ в лаборатории. Это может занять несколько недель, поскольку бактерии туберкулеза растут медленно. Есть две важные причины для проведения этого теста.Во-первых, чтобы обнаружить бактерии туберкулеза, которые могут не быть обнаружены в мазке. Во-вторых, тест на культуру может проверить, устойчивы ли бактерии ТБ к каким-либо антибиотикам. (Устойчивость к антибиотикам объясняется ниже.)
Считается, что до начала лечения следует дождаться результатов анализа мокроты, если только болезнь не считается опасной для жизни.
Иногда бывает сложно получить мокроту на анализ (например, у детей). Вместо этого можно использовать образец жидкости из желудка (промывание желудка).
Другие тесты
Другие возможные тесты на подозрение на ТБ:
- Анализ крови, называемый гамма-тестом на интерферон. Это может быть полезно, если результат туберкулиновой кожной пробы был неясным. Преимущество этого теста в том, что вакцина БЦЖ не влияет на результат.
- Должен быть предложен тест на ВИЧ. Это связано с тем, что туберкулез чаще встречается у людей, живущих с ВИЧ, и может потребоваться лечение обоих состояний.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для выявления туберкулеза внутренних органов.Например, сканирование мозга полезно при подозрении на туберкулезный менингит или инфекцию туберкулеза головного мозга.
Образцы из других частей тела : ТБ можно заподозрить в других органах, кроме легких. Затем может быть полезно взять образец ткани или жидкости из пораженной части тела. Затем этот образец можно протестировать в лаборатории теми же методами, что и для образцов мокроты (см. Выше). Например, образцы могут быть взяты из мочи, лимфатических узлов, расположенных рядом с кожей, или из легких.При подозрении на менингит в ходе теста, называемого люмбальной пункцией, отбирается жидкость возле позвоночника.
Разрабатываются новые тесты. Некоторые из них похожи на приведенный выше тест на культуру, но дают более быстрые результаты. Другие тесты помогают выявить бактерии, устойчивые к антибиотикам.
Нужны ли тесты семье, друзьям или коллегам?
Если у вас туберкулез легких или голосового аппарата, любой, кто вступает с вами в тесный и продолжительный контакт, нуждается в обследовании. Обычные тесты, доступные для контактов, — это рентген грудной клетки и / или туберкулиновая кожная проба (проба Манту).Если они показывают возможный туберкулез, могут потребоваться другие тесты.
Диагностировать младенцев и детей в возрасте до 2 лет может быть сложно. Они могут быть переведены на лечение в ожидании результатов анализов.
Как лечить туберкулез?
«Обычные» антибиотики не убивают микробы (бактерии) туберкулеза (ТБ). Вам нужно принимать комбинацию специальных антибиотиков в течение нескольких месяцев. Стандартное лечение в Великобритании обычно длится шесть месяцев. Во-первых, это комбинация из четырех антибиотиков, которые вы принимаете в течение двух месяцев.Это изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Затем следует продолжить прием рифампицина и изониазида в течение следующих четырех месяцев. План лечения может отличаться в зависимости от того, какой у вас тип туберкулеза и какая часть тела поражена.
Если лечение не помогает, это часто происходит из-за неправильного и регулярного приема лекарств. Очень важно следовать инструкциям по применению лекарств. Даже если вы почувствуете себя намного лучше через несколько недель (как это делают многие люди), вы должны закончить полный курс лечения.
Очень важно посещать контрольные приемы. Это необходимо для того, чтобы проверить, реагирует ли ваш туберкулез на лечение, и проверить наличие побочных эффектов лечения.
Почему важно пройти полный курс лечения?
От бактерий туберкулеза в организме избавиться труднее, чем от «обычных» бактерий. Только длительный курс лечения может полностью вывести из организма бактерии туберкулеза. Если вы не пройдете полное лечение, часто возникают следующие проблемы:
- Вы можете оставаться заразным для других людей.
- Тебя не вылечить. Сначала вы можете почувствовать себя лучше, но некоторые бактерии туберкулеза могут оставаться в вашем теле. Позже они могут возобновиться, и вы сильно заболеете.
- Если первоначальную инфекцию вылечить только частично, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам (поясняется ниже). Тогда ТБ становится труднее лечить.
Есть ли побочные эффекты при лечении туберкулеза?
Лекарства, используемые для лечения туберкулеза, имеют хорошие показатели безопасности. Иногда возникают побочные эффекты.Если это произойдет, срочно обратитесь к врачу, чтобы скорректировать лечение или перейти на другой антибиотик.
Вы можете прочитать листовку, которая идет в комплекте с лекарством, чтобы узнать о возможных побочных эффектах. Вот некоторые важные вещи, которые следует знать:
- Проблемы с печенью. У вас будут анализы крови, чтобы контролировать функцию печени. При лечении туберкулеза часто возникают незначительные отклонения от нормы в тестах печени. Это не всегда означает, что нужно менять лечение. Симптомы проблем с печенью:
- Желтый оттенок кожи и глаз (желтуха).
- Высокая температура (лихорадка).
- Чувство тошноты (тошнота).
- Зуд.
- Чувство в целом плохое самочувствие.
- Если у вас есть какие-либо из них, прекратите прием таблеток и срочно обратитесь к врачу.
- Изменения зрения (при приеме этамбутола). Ранние симптомы — небольшая потеря зрения или потеря цветового зрения. Если вы заметили потерю зрения, прекратите прием этамбутола и срочно обратитесь к врачу. Зрение может полностью восстановиться, если быстро прекратить прием этамбутола.Перед началом приема этамбутола вам необходимо будет проверить зрение.
- Нервные проблемы (невропатия) при приеме изониазида. Это может вызвать онемение и покалывание в руках и ногах. Этому может помочь прием дополнительного витамина (пиридоксина), который иногда назначают вместе с изониазидом.
- Рифампицин окрашивает слезы и мочу в оранжевый цвет. Это нормально.
- Лекарства от ТБ могут влиять на другие лекарства, включая противозачаточные таблетки. Сообщите в противотуберкулезную клинику обо всех своих лекарствах, чтобы их можно было учесть при принятии решения о лечении.
Как мне получить доступ к тестам и лечению от туберкулеза?
Обследования и лечение туберкулеза бесплатны для всех жителей Великобритании, даже если вы не являетесь резидентом Великобритании.
Ваш врач направит вас на обследование, если он или она подозревают, что у вас туберкулез. Обычно это местная клиника туберкулеза или отделения грудной клетки. Кроме того, в Лондоне есть мобильные рентгеновские установки, которые делают рентген грудной клетки в качестве первоначального теста на туберкулез. Мобильные подразделения посещают тюрьмы, приюты для бездомных и центры для беженцев.
Лечение обычно проводится в противотуберкулезном диспансере. В большинстве больниц Великобритании есть амбулатория или туберкулезная клиника с персоналом, имеющим опыт лечения туберкулеза. Ваш терапевт может помочь с рецептами.
Большинство больных туберкулезом могут лечиться дома. Госпитализация обычно не требуется, если:
- Вы серьезно заболели.
- Лечение почему-то затруднено.
- У вас тяжелые обстоятельства, например, бездомность.
Некоторым людям трудно помнить о регулярном приеме лекарств.В этом случае вам может быть предложено «лечение под наблюдением», когда медицинский работник принимает вас для приема каждой дозы. График лечения корректируется таким образом, чтобы принимать лекарства не ежедневно, а трижды в неделю.
ТБ с лекарственной устойчивостью
У некоторых людей есть бактерии ТБ, которые «устойчивы» к определенным антибиотикам, что означает, что бактерии не уничтожаются этим антибиотиком. Это означает, что вместо этого для лечения туберкулеза необходимо использовать другие антибиотики. Таким образом, устойчивость к антибиотикам может затруднить лечение туберкулеза и сделать его более опасным для инфицированных.Сложность лечения увеличивается, если бактерии устойчивы более чем к одному антибиотику. Это называется туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). Если бактерии устойчивы к более чем трем антибиотикам, это называется туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью.
Лекарственно-устойчивый ТБ может быть вызван неполным курсом лечения или заражением ТБ бактериями, которые уже обладают устойчивостью.
Если у вас (или может быть) лекарственно-устойчивый туберкулез, необходимо принять дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение инфекции на других.Об этом сообщит ваш медицинский работник. Вам потребуются антибиотики, отличные от стандартного лечения, описанного выше, после консультации со специалистом.
ТБ и ВИЧ-инфекция
ТБ чаще встречается у людей с ВИЧ-инфекцией. Это может быть труднее диагностировать, потому что симптомы и результаты анализов могут быть нетипичными. Кроме того, лечение может быть более сложным, поскольку лекарства от туберкулеза и лекарства от ВИЧ могут мешать друг другу. Может потребоваться консультация специалиста.
Иногда, если вы заболели туберкулезом и затем начали противовирусное лечение от ВИЧ, симптомы туберкулеза могут на некоторое время ухудшиться.Это происходит потому, что иммунная система укрепляется и реагирует на туберкулезную инфекцию.
Стероидное лечение
Стероидное лечение (преднизолон) рекомендуется в качестве дополнительного лечения некоторых форм ТБ. Если есть туберкулез головного мозга (менингит) или туберкулез вокруг сердца (перикардит), то курс преднизолона может помочь предотвратить осложнения.
Необходимы ли меры предосторожности, чтобы не допустить заражения другими людьми?
Если у вас активный туберкулез легких, вы можете заразить других людей, пока не пройдете правильное лечение в течение двух недель.После этого, как правило, вы не заразитесь (но вы должны продолжить лечение). В течение первых двух недель лечения вам будет рекомендовано оставаться дома (или оставаться в своей комнате, если вы находитесь в больнице) и избегать контактов с кем-либо, у кого слабая защита организма (иммунная система). Сюда входят люди с ВИЧ, принимающие химиотерапевтические препараты или младенцы.
Иногда необходимы дополнительные меры предосторожности — например, если ваш туберкулез считается очень заразным или устойчивым.
Нужны ли тесты семье, друзьям или коллегам?
Членам семьи и близким постоянным контактам человека с туберкулезом легких (туберкулез легких) или голосовой связью (туберкулез гортани) можно посоветовать пройти тесты.Тесные регулярные контакты могут включать коллег, друзей, одноклассников, учителей и непреподавательский персонал школы, в зависимости от ситуации и от того, насколько заразен ваш туберкулез. Обычные тесты для контактов — это рентген грудной клетки и / или туберкулиновая проба (проба Манту). Если они показывают возможный туберкулез, можно провести дополнительные тесты для выявления активного туберкулеза.
Особые правила применяются к младенцам и детям младше 2 лет, которые контактировали с активным туберкулезом. Диагностировать туберкулез у детей раннего возраста сложно.На ранних стадиях инфекция может не выявиться на тестах. Но маленькие дети уязвимы для туберкулеза (они могут получить тяжелую инфекцию). Поэтому они могут начинать лечение (например, изониазидом) в течение нескольких недель. Это помогает предотвратить тяжелую инфекцию при проведении дополнительных анализов на наличие туберкулеза.
Каковы перспективы, если у вас активный туберкулез?
После лечения большинство людей полностью выздоравливает. При отсутствии лечения около половины людей с активным туберкулезом в конечном итоге умирают от инфекции.Бактерии ТБ размножаются довольно медленно по сравнению с большинством других бактерий. Следовательно, активный туберкулез имеет тенденцию вызывать заболевание, которое постепенно ухудшается. Некоторые люди выживают без лечения и могут даже полностью выздороветь. Перспективы (прогноз) обычно хуже там, где ТБ труднее лечить. Например, с ВИЧ / СПИДом, другим серьезным заболеванием или туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью.
Как предотвратить туберкулез?
ТБ можно предотвратить и вылечить. Это трагедия, что он остается одним из крупнейших убийц в мире.Сокращение бедности, улучшение питания и своевременное лечение туберкулеза — важнейшие способы сокращения туберкулеза во всем мире. Иммунизация тоже помогает.
Иммунизация против туберкулеза (вакцина БЦЖ)
См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Иммунизация БЦЖ».
Кому следует проходить «скрининговые тесты» на туберкулез?
«Скрининговый тест» на туберкулез означает тестирование на туберкулез здорового человека без симптомов. Тесты, используемые для скрининга, — это рентген грудной клетки и / или туберкулиновая проба.Иногда также используется анализ крови на гамма-интерферон. В Великобритании в настоящее время скрининг рекомендован для:
- Тесных контактов людей с активным туберкулезом (см. Выше).
- Люди, недавно прибывшие в Великобританию из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.
- Люди, входящие в группу риска по работе — например, медицинские работники, тюремный персонал и т. Д.
- Бездомные люди, живущие на улице или в общежитиях.
ПРОЦЕДУРЫ ОТБОРА ОБРАЗЦОВ НА ТБ — Служба здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр
Mycobacterium tuberculosis , организм, ответственный за туберкулез (ТБ), является основной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.Однако с увеличением числа бездомных, употребления инъекционных наркотиков и появлением ВИЧ-инфицированных пациентов во многих районах страны произошло значительное увеличение как туберкулезных, так и нетуберкулезных микобактериальных заболеваний (НТМ).
DE Public Health Lab обслуживает штат Делавэр в качестве справочного центра для выявления и / или тестирования чувствительности M.
tuberculosis и другие изоляты микобактерий.Быстрые методы, рекомендованные CDC для сокращения времени обработки диагнозов ТБ,
а также специальные методы идентификации, необходимые для нетуберкулезных видов Mycobacterium, могут оказаться невозможными в местных лабораториях.
ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ИСПЫТАНИЯ
- Мазок на кислотоустойчивые бактерии (AFB)
- Культура для AFB
- Идентификация AFB
- Тестирование чувствительности к противомикробным препаратам
- Особые запросы и обработка справок
СБОР, ОБРАЩЕНИЕ И ОТПРАВКА ОБРАЗЦОВ
- Получить расходные материалы по запросу отдельных компонентов со склада этой лаборатории.Расходные материалы можно получить, связавшись с
заказы в лабораторию, по факсу или по электронной почте [email protected].
- Заполните форму заявки на тестирование, включая информацию о пациенте или запрос онлайн
через нашу Систему управления лабораторной информацией (LIMS). Образцы и формы должны быть размещены в специально отведенном месте на каждом участке.
для курьера лаборатории, чтобы забрать.
- Возьмите образец в соответствии с указаниями, перечисленными ниже.
- Пометьте каждый контейнер уникальным идентификатором пациента, именем и датой получения в соответствии с формой заявки. Убедитесь, что крышка плотно закрыта контейнером и упакована отдельно.
- Поместите образец и форму заявки, если необходимо, в пакет для биологически опасных материалов для транспортировки в лабораторию.Убедитесь, что образец запломбирован.
внутри двойного мешка, а форма вставляется во внешний карман, отделенный от самого образца. Доставка в лабораторию курьерской службой. ДЕЛАТЬ
НЕ по почте.
МАТЧА (ОТХРАННАЯ)
Необходимо предоставить три образца, полученные ранним утром в разные дни.Достаточно объема от 5 до 10 мл, и нет
преимущество в сборе большего объема. Образец должен содержать недавно выделившийся материал из бронхиального дерева с минимальными затратами.
содержание слюны.
МАТЧА (ВЫВЕДЕННАЯ)
Если у пациента возникают трудности с получением образца мокроты, следует рассмотреть возможность индукции.Производство мокроты может быть вызвано
вдыхание теплого аэрозоля стерильного 5-10% хлорида натрия в воде, производимого небулайзером.
Образец должен иметь четкую пометку «INDUCED» на бланке запроса, так как распыленная мокрота имеет водянистую консистенцию и может быть
ошибочно принимают за слюну.
ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Эту процедуру можно использовать, если не удается получить мокроту.Эта техника требует профессионального внимания и должна
покушение в больнице. Промывание желудка проводится рано утром перед едой и не менее чем через 8 часов после того, как пациент
ел или принимал пероральные препараты. Требуется образец объемом 5-10 мл, который необходимо нейтрализовать 100 мг карбоната натрия.
МОЧА
Образец из середины ручья следует собирать рано утром.Отправьте образец целиком. Для
получить положительный образец. Из-за загрязнения и порчи образцы мочи за 24 часа НЕ принимаются. Хранить образец
в холодильнике до транспортировки.
КРОВЬ
Образцы следует собирать в изоляторные пробирки, которые можно получить по запросу в комнате с наборами этой лаборатории.Проверьте срок годности до
кровь. Храните пробирки при комнатной температуре. Транспортировать в тот же день сбора.
ЖИДКОСТИ
Биологические жидкости (спинномозговые, плевральные, перикардиальные, синовиальные, асцитические, кровь, гной и костный мозг) должны собираться в асептических условиях и отправляться в
стерильные контейнеры. Хранить в холодильнике до транспортировки.
ТКАНЬ
Любую ткань для культивирования необходимо собрать в стерильных условиях в стерильный контейнер без фиксаторов и консервантов. Если образец может
высушите, добавьте стерильный физиологический раствор, чтобы он оставался влажным. Не помещайте образец ткани для посева в формалин. Хранить в холодильнике до транспортировки.
ИЗОЛЯЦИИ ИЛИ КУЛЬТУРЫ ДЛЯ ИДЕНТИФИКАЦИИ И / ИЛИ УСТОЙЧИВОСТИ
Изоляты должны быть представлены в виде чистых свежих субкультур на средах Миддлбрука 7h20 или Левенштейна-Йенсена, когда это возможно, но жидкие патентованные бульоны 7H9 приемлемы (т.е. MGIT или флакон BacT / Alert MP). Включите предварительную идентификацию в форму заявки на тестирование. Если направление в CDC является вероятным или специально запрошенным, образец должен сопровождаться заполненной черточкой CDC.
ИСПЫТАНИЯ
Эта лаборатория использует систему Bactec MGIT 960 TB для обнаружения AFB в образцах и проведения тестов на чувствительность.
Прямая идентификация из прямых образцов (например, из легких), а также из выращенных культур (бульон или выращенные изоляты) выполняется с помощью лабораторного теста (LDT) с использованием полимеразной цепной реакции в реальном времени (qPCR).
Обычная восприимчивость применима только к M. tuberculosis complex (Mtbc).
Первичное тестирование лекарственной чувствительности (ТЛЧ): изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид проводится в DPHL (при необходимости).Панели вторичных препаратов или быстрое первичное ТЛЧ направляются в лабораторию по изучению микробных заболеваний CA (MDL) или CDC, когда это требуется или требуется.
Тесты, требующие дополнительных специализированных методов, могут быть отнесены к CDC или CA MDL.
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
В соответствии с рекомендациями CDC по уменьшению распространения M.tuberculosis, эта лаборатория предоставляет следующие результаты AFB:
- Флуоресцентное кислотостойкое окрашивание исходного образца: 24–72 часа с момента поступления в лабораторию.
- Идентификация M. tuberculosis в культуре: как можно скорее, но в течение 14-21 дней с момента получения образца.
- Результаты восприимчивости для M.tuberculosis : как можно скорее, но в течение 15-30 дней с момента получения образца.
ПРИМЕЧАНИЕ. Все положительные результаты будут считаться в тот же день обнаружения.
ОТКАЗ
Образцы будут отклонены, если они:
- Без надписи — все образцы ДОЛЖНЫ иметь уникальный идентификатор пациента.
- Дата получения не указана
- Недостаточное количество — Образец не получен, образец в контейнере или образец недостаточен для проведения испытания.
- Мокрота, содержащая
- Моча с
- Damaged — Образец протек или сломался при транспортировке.
- Too Old — Образцы старше 3 дней являются ненадежными образцами для тестирования.
- Загрязненный — изоляты или субкультуры будут отклонены, если невозможно выделить тестовый организм.
Вернуться на страницу «Выполненные тесты».
Вернуться на страницу Лаборатории общественного здравоохранения Делавэра
Обратите внимание: некоторые файлы, доступные на этой странице, представлены в формате Adobe PDF, для которого требуется Adobe Acrobat Reader.Бесплатную копию Adobe Acrobat Reader можно загрузить прямо с Adobe. Если вы используете вспомогательную технологию и не можете читать Adobe PDF, просмотрите соответствующую текстовую версию (если она доступна) или посетите страницу Adobe Accessibility Tools.
.