Продолжительность беременности может меняться на пять недель — ученые

7 августа 2013

Підпис до фото,

Ученые говорят, что дата родов иногда заставляет женщину нервничать

Продолжительность беременности может меняться в пределах пяти недель, говорят ученые.

Наблюдение за 125 женщинами стало первым подсчетом продолжительности беременности с помощью определения точного времени зачатия.

Ученые установили, что на срок беременности влияют возраст женщины, время имплантации (закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. — Ред.) и ее собственный вес при рождении.

В исследовании, опубликованном в журнале Human Reproduction, ученые высказывают сомнение в том, поможет ли женщинам информация о дате родов.

Дата родов высчитывается путем добавления 280 дней к дате начала последней менструации женщины. Еще точнее ее можно определить с помощью ультразвука.

Только 4% женщин рожают в срок, а 70% — в течение 10 дней со дня установленного срока.

Исследователи «удивлены»

Команда исследователей из Национального института по изучению санитарного состояния окружающей среды США измерила концентрацию гормонов в суточном анализе мочи женщины, которая пытается забеременеть естественным путем, чтобы определить, когда произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Ученые увидели, что средняя продолжительность от времени овуляции до рождения ребенка составляет 268 дней, не более 38 недель.

Как только исследователи исключили шесть преждевременных родов, они увидели, что продолжительность беременности могла варьироваться на целых 37 дней.

Доктор Анн-Мари Юкич говорит: «Мы были несколько удивлены таким открытием. Мы знали, что продолжительность беременности может быть различной, но подобные отклонения от срока всегда списывались на ошибки в определении срока беременности».

Исследование также показывает, что эмбрионы, которым понадобилось больше времени, чтобы закрепиться в матке, требуют больше времени от имплантации до рождения.

У старших женщин беременность длится дольше. Также, по словам исследователей, существует связь между беременностью и весом матери при рождении.

Ученые обнаружили, что предыдущие или последующие беременности длились примерно столько же, как и та, которую исследовали.

В то же время, добавляют исследователи, пока рано давать какие-либо клинические рекомендации.

Доктор Вирджиния Беккет, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что о точных механизмах определения даты родов известно очень мало.

«Это очень интересная работа, и определение времени родов — это большой вопрос», — говорит Беккет.

Она добавила, что поддерживает позицию о том, что указание точной даты родов — не очень хорошая идея, потому что это может вызвать у женщин тревогу, если они не родят до этого времени.

«Чтобы снять напряжение, было бы лучше сказать:» Вы родите примерно в такое время «, — говорит Вирджиния Беккет.

Сколько недель длится беременность? | NUR.KZ

Фото: UGC

Сколько недель длится беременность точно сказать невозможно. Врачи уверяют, что срок нахождения ребенка в животе у матери с момент зачатия и до рождения составляет 40 недель. Но малыш может сам выбрать дату своего рождения. Примерный срок родов врач рассчитывает еще при первом обращении будущей мамочки. А после получения результатов ультразвукового обследования эта дата чаще всего корректируется.

Как рассчитать, сколько длиться беременность самостоятельно? Обо всех нюансах вычислений столь важной даты читайте в статье.

Сколько длится недель беременность

Расчеты гинеколога не всегда соответствуют настоящему сроку. Допустимая ошибка — две недели. Неточность нередко сердит и путает беременных дам. И практически все будущие роженицы желают самостоятельно рассчитать дату родов.

Читайте также

Китайский календарь беременности: 2021 год

Основным препятствием точных расчетов является то, что обычно трудно сказать, когда именно случилось зачатие Чаще всего беременность наступает при овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к принятию сперматозоида.

Для определения даты овуляции разработаны специальные тесты. С этой целью делают и ультразвуковое обследование.

В зависимости от качества и скорости движения сперматозоидов оплодотворение яйцеклетки может наступить не сразу после полового акта, а даже через несколько дней.

После того, как сперматозоид проник в половую клетку женщины, она начинает двигаться к матке. А достигнув ее — крепится к стенке. Только после этого можно начинать отсчет 40 недель беременности.

Фото: calorizator.ru: UGC

Если у женщин в роду наблюдалась тенденция к перенашиванию или роды наступали преждевременно, не исключено, что и у вас будет также.

Читайте также

На каком сроке можно узнать пол ребенка на УЗИ

Нередко случается, что женщина программирует себя на какую-то дату родов, и ребенок рождается точно в тот день.

Распространенные мифы о том, что девочки чаще появляются чуть раньше срока, а мальчики позже, не подтверждены.

Читайте также: Когда появляются первые признаки беременности

Сколько длится беременность: как рассчитать

Фото: love-mother.ru: UGC

Вы узнали, что ждете малыша? Впереди 9 месяцев беременности. Но как выяснить, когда ожидать появления вашего чада?

Наиболее точно расскажет о примерном сроке УЗИ: современное оборудование позволяет узнать гестационный возраст будущего ребенка. Но девушки желают знать сразу, когда будут роды.

Чтобы рассчитать примерную дату родов, используйте такую методику:

• вспомните, когда началась последняя менструация — эта дата считается точкой отсчета;
• добавьте 266 дней;
• полученная дата — лишь примерная. Нормой считается, если ребенок появится в любой момент после 37 недель.

Читайте также

Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Фото: proaist.ru: UGC

Методик для определения срока родов много. Но при каждой необходимо учитывать такие факторы:

• длительность цикла;
• активность сперматозоидов;
• настроение и психологическое состояние беременной;
• нюансы течения беременности;
• генетику.

Даже высчитав примерный срок появления ребенка, помните, что основной задачей каждой будущей мамы является спокойное ожидание и любовь к своему будущему малышу.

Фото: legkopolezno.ru: UGC

Чтобы не допустить непредвиденного развития событий, регулярно консультируйтесь с врачом, выполняйте все рекомендации, сдавайте анализы и не поддавайтесь стрессу. И тогда ваши беременность и роды пройдут хорошо и без осложнений.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Читайте также

Шевеление плода при беременности: когда начинается, ощущения

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Читайте также: Когда вставать на учет по беременности в Казахстане

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1762864-skolko-nedel-dlitsa-beremennost/

Ведение беременности — общаемся с акушером-гинекологом ЕвроМед

О том, что полезно знать каждой из нас о ведении таких важных в жизни женщины 9 месяцев, мы попросили рассказатьНину Алексеевну Абдуллаеву — акушера-гинеколога с огромным опытом. Она помогла приблизить радость материнства многим нашим пациенткам и отлично владеет тактикой ведения даже самой сложной беременности.

Планирование беременности

Поговорим о самом важном шаге в жизни каждого человека — о планировании беременности.

У кого-то беременность оказывается нечаянной радостью, а кто-то идет к ней долгим и трудным путем.

На сегодняшний день большинство пар, планирующих беременность, заранее обращаются к врачам за советом, как избежать проблем во время беременности, как создать условия, чтобы малыш родился здоровым.

Информация об обследовании перед беременностью сейчас широко доступна и многообразна. Однако, если ориентироваться на всё, что советуют в Интернете, то увлекшись обследованиями, к беременности можно прийти только в 50 лет. Поэтому, думаю, надо все разложить по полочкам.

Что мешает наступлению беременности в первую очередь?

Не секрет, что пока пара найдет друг друга навсегда, у людей могут быть промежуточные отношения. Каждые отношения — это обмен микрофлорой, присущей каждому отдельному человеку. Не всегда эта флора безопасна, и организм с ней может справиться.

Этим фактом обусловлена необходимость профилактического обследования. Для этого женщинам нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, а мужчинам — к урологу .

Самый простой анализ — мазок на флору, он показывает наличие воспалительных изменений, дополнительной флоры, обязательно исключаются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, генитальные микоплазмы, гонорея, трихомониаз. По вопросу о диагностике и лечении уреаплазмы на сегодняшний день единого мнения нет, поэтому этот анализ проводится по показаниям индивидуально.

Кроме того, необходимо исключить у женщин патологию шейки матки с помощью мазка на онкоцитологию, сдать анализ ДНК ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), так как изменения шейки матки во время беременности могут активно прогрессировать и привести к очень серьезным проблемам.

У мужчин исключается та же патогенная флора, но ВПЧ у мужчин определить очень сложно, поэтому этот вопрос решает врач уролог-андролог. Проведение спермограммы снимет сомнения насчет возможностей скорейшего наступления беременности.

Обоим партнерам обязательно нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Женщинам перед планируемой беременностью стоит провести анализ крови на наличие антител к краснухе (эта вирусная инфекция чрезвычайно опасна для беременных и может привести к серьезным порокам развития плода, и от нее можно уберечься, сделав прививку). Большинство из нас прививали в детском возрасте, но бывают исключения. Если в анализе не будет антител или они будут очень низкими, тогда необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста и сделать прививку, а через месяц можно думать о планировании беременности.

Прививка актуальна именно для женщины, так как она вынашивает ребенка и может передать будущему малышу свои антитела для защиты, когда он родится.

Если вы — человек, который следит за своим здоровьем, то один раз в год вы всегда проводите рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ) для исключения проблем с легкими, посещаете стоматолога, и ваши зубы здоровы. Если вы не делали этого раньше, то перед беременностью самое время пройти эти обследования.

К сожалению, не все мы здоровы, зачастую об этом знаем, и, конечно, стоит обсудить со своим лечащим врачом, не помешают ли имеющиеся проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или других органов вашей будущей беременности, и как часто вы будете встречаться с вашим врачом по этому поводу во время самых важных девяти месяцев.

Конечно, беременность планируют и люди, которые не любят ходить к врачу. Это случай, когда свои страхи, нежелание, лень стоит перебороть и обязательно посетить гинеколога.

В этом случае акушер-гинеколог назначит общеклинические анализы, которые характеризуют ваше здоровье в целом — общий анализ крови, биохимические исследования, глюкоза крови, гормоны щитовидной железы, пролактин.

В процессе обследования, возможно выявятся состояния, требующие углубленного анализа и расширение спектра исследований.

Обязательным является проведение УЗИ органов малого таза, по показаниям — УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей.

Возможно проведение ЭКГ и УЗИ сердца — при наличии показаний.

Подтвердить наступление беременности можно соответствующим тестом, но есть и более надежный способ — анализ крови на ХГЧ. Этот показатель оценивается в динамике, с интервалом в несколько дней: при наличии беременности значение показателя увеличивается. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который даст направление на УЗИ.

Наблюдение во время беременности

Наблюдение по беременности — это следующий важный этап, особенно он волнителен, если это впервые, когда столько неясного и непонятного. Вот в этот момент важно доверительное общение с врачом, его опыт и индивидуальный подход к вам. Врач всегда выслушает и объяснит то, что вас пугает, смущает, волнует. От вашего эмоционального состояния зависит, как будет протекать жизнь вашей семьи во время вашей беременности.

Весьма сложная группа пациенток акушера-гинеколога (и она, к сожалению, достаточно велика) — женщины с печальным опытом во время предыдущих беременностей. Чаще, это неразвивающиеся или замершие беременности, или осложнения во время родов, связанные с кровотечением, повышенным артериальным давлением, гипоксией плода.

Все эти случаи необходимо сообщить акушеру-гинекологу, так как их анализ и выяснение причины развития помогут избежать повторения ситуации.

Ваш врач может порекомендовать получить консультацию генетика, сдать анализы крови на мутации гемостаза, антифосфолипидный синдром, провести дополнительные гормональные исследования.

Очень часто встает вопрос о группе крови и резус-факторе. Это исследование необходимо во время беременности, так как огромную роль играет разница в резус- факторе. Если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови, а отец будущего ребенка — резус-положительный, то наступлению беременности это никак не помещает. Однако, во время беременности обязательно проводится контроль, не возникла ли реакция на клетки крови малыша у мамы.

Сейчас есть исследования по крови матери с 10 недель беременности, позволяющие уточнить резус-принадлежность крови ребенка, и это может быть выполнено по вашему желанию.

Если антитела к резус-фактору не выявлены, то в 28-30 недель и после родов вводится профилактическая антирезусная вакцина. Этот способ профилактики за несколько лет позволил свести на нет проблему резус-конфликта у пациенток, использовавших вакцинацию.

Если резус-фактор ребенка не известен, то согласно действующим стандартам, не реже, чем 1 раз в месяц проводится исследование крови мамы на наличие антител к резус-фактору. Если проведена вакцинация, эти антитела появляются в норме, что подтверждается анализом, повторные исследования не проводятся. Стандарты обследования и ведения беременных регламентированы министерством здравоохранения и едины для муниципальных лечебных учреждений и для частных клиник.

В ходе беременности акушер-гинеколог отслеживает ваше состояние, в том числе — и по лабораторным показателям. На приеме врач всегда измеряет вес и артериальное давление, оценивает результаты анализов. В первую очередь, это общеклинические исследования — анализ мочи сдается перед каждым визитом к врачу, общий анализ крови — не реже 5 раз за беременность (с учетом индивидуальных особенностей), анализы крови на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) в 12 и 30 недель, анализы крови на ИППП трижды — до 12 недель, в 30 недель и 36–37 недель.

Биохимические анализы крови сдаются, в среднем, 2–3 раза за время беременности, исследование свертывающей системы крови (гемостаз) проводится не менее трех раз, а при наличии показаний контроль может быть чаще. Скрининг-исследование на врожденную патологию плода, включающее в себя УЗИ с измерениями основных анатомических показателей ребенка в сочетании с биохимическим скринингом (анализ крови на ПАПП) проводится на сроке с 11 недель 5 дней до 13 недель 4 дней. Кроме того, при наличии показаний, в 16–17 недель может быть проведен анализ крови на альфафетопротеин (АФП) и УЗИ плода. Следующие обязательные УЗИ проводятся в 18–20 недель и в 32–33 недели для оценки состояния плода, плаценты, с контролем состояния шейки матки; УЗИ сердца плода — по показаниям — на сроке 22–26 недель.

Кардиотокография (КТГ) проводится с 33–34 недели, контроль сердцебиения плода, допплерометрия — с 22 недели до родов по показаниям, обязательно в 26–28 недель и после 32 недель.

В первом триместре обязателен осмотр специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, терапевта, стоматолога, проведение ЭКГ, УЗИ сердца беременной по показаниям.

Весь этот комплекс наблюдения необходим для того, чтобы исключить непредвиденные состояния у беременной и ее будущего ребенка, ведь наша оценка собственного здоровья не всегда адекватна реальности, тем более, что во время беременности есть много изменений, которые на ранних этапах не чувствуются, а когда дают о себе знать, то, зачастую, это уже достаточно серьезные отклонения.

Диагнозы, которые выставляют беременной, необходимы для врача родильного дома, чтобы иметь возможность оценить возможные риски, а самой пациентке предоставляется информация, как себя вести при наличии тех особенностей здоровья, которые выявлены во время беременности; когда нужно беспокоиться и обратиться к врачу, что делать в определенных ситуациях.

Будущим мамам обязательно знать о том, что в случае необходимости использования каких-либо лекарственных средств сначала нужно посоветоваться со своим акушером-гинекологом, а при обращении к другим специалистам — всегда сообщать о своем очаровательном положении. Дело в том, что лишь ограниченный круг медикаментов разрешен к применению во время беременности будущей маме. Чем больше срок беременности, тем шире перечень этих лекарственных средств. После 12 недель беременности формируется плацента, которая имеет способность задерживать большинство препаратов, чтобы они не попали к ребенку. Этим обусловлена возможность применения антибиотиков и низкомолекулярных гепаринов (при наличии показаний). Основное правило медикаментозной терапии во время беременности — только если польза превышает риск!

Наблюдение по беременности включает в себя оформление определенной документации, право на это дает лицензия, получаемая медицинской организацией при соблюдении большого количества условий. Наша клиника имеет лицензию на ведение беременных, экспертизы временной нетрудоспособности, необходимой для оформления листка нетрудоспособности («больничного»).

Декретный отпуск по беременности и родам оформляется в 30 недель беременности. На этом же сроке выдается справка для оформления родового сертификата, не утратившего своей актуальности. Этот сертификат нужен для госпитализации в муниципальный родильный дом, оформляет его женская консультация, куда нужно обратиться с документами: обменной картой, паспортом, полисом обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справкой из клиники о наблюдении.

В нашей клинике возможно проведение инфузионной терапии для беременных, установка пессария при несостоятельности шейки матки. Также в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение цервикального серкляжа (наложение швов на шейку матки), эта процедура выполняется нашими врачами. Учитывая многопрофильный характер нашей клиники, у пациентов есть возможность пройти все обследование в одном месте. Наличие в штате широкого круга специалистов, позволяет в сложных ситуациях провести консилиум.

Самое главное, что отличает МЦ «ЕвроМед клиника» — это индивидуальный подход к каждой беременной, возможность ее общения с лечащим врачом в случае острой необходимости.

Всегда помните, что беременность — это совместный труд пациентки, врача, поддержка близких. Понимание и взаимодействие позволит избежать ненужных трудностей и проблем, а рождение здорового малыша будет нам наградой.

От беременности до 1 года | Пионер

В период беременности женщине важно понимать и осознавать, что здоровье будущего ребенка начинает закладываться с первых месяцев.

1 триместр

12 дней – у будущего малыша начинает развиваться ротовая полость.
4-ая неделя — формируется верхняя и нижняя челюсть и губы. Именно в этот период может сформироваться патология — несращение неба или губы.
5-ая неделя — происходит закладка околоушной слюнной железы.
6-ая неделя — происходит закладка поднижнечелюстной слюной железы.
7-8 неделя – лицо эмбриона уже настолько сформировано, что становится похожим на лицо человека.

В конце второго месяца у будущего малыша начинают активно формироваться зачатки передних молочных зубов.

2 месяц (середина) — уже сформировался язык и в этот период могут быть заложены наиболее частые пороки развития — короткая уздечка языка и множественные врожденные тяжи слизистой оболочки полости рта. Развиваются околоушные, подчелюстные и подъязычные железы.
9-ая неделя — формируется мягкое нёбо и язычок.
2 месяц(конец) — эмбрион уже сформирован.
В течение первых 2-х месяцев внутриутробного развития возможно образование кист и свищей околоушной области и шеи, различных аномалий сосудистой и мышечной систем.
Аномалии развития формируются преимущественно в первые 3 месяца беременности.

2 триместр

Ускоряется процесс накопления кальция в первых временных молярах (4-ые зубы) и частично во вторых временных молярах (5-ые зубы).

Начало минерализации временных резцов верхней и нижней челюстей и формирования языка. У будущего малыша начинается закладка постоянных зубов. Начинают минерализоваться боковые резцы и первые моляры (4-ые зубы).
24-25 неделя беременности — начинает формироваться зачаток первого постоянного моляра (6-ые зубы).
Продолжается минерализация временных резцов верхней и нижней челюстей, почти полностью завершается сформировались эмаль и дентин клыков.

3 триместр

Идёт активный процесс минерализации всех молочных зубов. На языке появляются вкусовые сосочки, а эмбрион начинает ощущать вкус. Начинается закладка зачатков постоянных резцов и клыков. Самым первым минерализуется 6-й зуб или первый постоянный моляр.

Один раз в триместр нужно обязательно посещать врача-стоматолога!

За период беременности у большинства женщин нарушается кровообращение десен, увеличивается чувствительность зубов и появляется кровоточивость. Если в рационе беременной женщины не хватает необходимых ребенку витаминов и кальция, то они будут восполняться за счет организма матери. Это сразу отразится на состоянии зубов: появятся желтые пятна на эмали, прогрессирующий кариес, расшатывание зубов и прочие неприятности.
Очень часто процесс беременности сопровождается разрушением или потерей нескольких зубов. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать режим питания. Важную роль для сохранения здоровья зубов во время беременности играет аккуратная и регулярная чистка зубов и профилактика заболеваний десен и кариеса.

В Роспотребнадзоре разъяснили, какие вакцины запрещены при беременности

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации, поясняют специалисты Роспотребнадзора. В то же время они отмечают, что вакцинацию не желательно проводить в I триместре беременности. А вот во II и III триместрах можно и даже нужно.

Если будущая мама сделает прививку от гриппа, то это обеспечит детям первых месяцев жизни эффективную защиту против этого вируса. Саму же женщину прививка от гриппа защитит от осложнений, которые могут привести к неблагоприятным последствиям как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка. Так, если женщина заболеет гриппом и он приведет к пневмонии, то лечить это осложнение будет очень сложно, так как многие лекарства противопоказаны в период ожидания ребенка.

«Ежегодная вакцинация беременных против гриппа не имеет противопоказаний, не оказывает негативного влияния ни на состояние беременной, ни на плод», — подчеркивают в Роспотребнадзоре. Там также отмечают, что в экстренных ситуациях при укусе животного допускается введение беременной женщине вакцины против бешенства. Это жизненно необходимо, так как развитие инфекции в 100% случаев приводит к летальному исходу. Вакцина против бешенства не содержит живых вирусов, поэтому ее применение безопасно. При тяжелых укусах и травмах дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Но есть и вакцины, которые категорически противопоказаны беременным женщинам. Так, нельзя вакцинировать будущих мам против туберкулеза (БЦЖ), менингококковой инфекции, кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, брюшного тифа.

Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится взрослому населению один раз в десять лет. Поэтому если в течение последних десяти лет женщина не делала прививки против этих инфекций, то при планировании беременности ей необходимо сделать очередную ревакцинацию препаратом АДСМ (дифтерийно-столбнячный анатоксин). Кроме того, в случае травмы, укуса животными проводится экстренная профилактика столбняка.

За полгода до беременности рекомендуется провести вакцинацию против гепатита В. Заразиться им можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, во время маникюра), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д. Вакцина против гепатита В также не содержит живого вируса, поэтому она безопасна для плода. Во время беременности вакцинация против гепатита В рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска. Например, сотрудницам салонов красоты.

За 3-6 месяцев до планируемой беременности рекомендуется провести вакцинацию против краснухи, кори, паротита (КПК). Ведь, например, корь, перенесенная во время беременности, повышает риск преждевременных родов. У женщины может родиться мертвый ребенок. Краснуха у беременной часто становится причиной развития аномалий плода. Эпидемический паротит, перенесенный в первом триместре беременности, также самым печальным образом может отразиться на еще не родившемся ребенке и даже привести к его гибели в утробе матери.

За месяц до наступления беременности рекомендуется провести вакцинацию против ветряной оспы. Это тоже очень грозная инфекция, которая может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития ребенка.

Неразвивающаяся беременность | Гинекология | Направления ЦПС Медика

ОПЕРАТИВНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Внутриматочное введение противоспаечного барьера
2300

Установка Ворд-катетера при кистах бартолиневой железы
12500

Марсупиализация кисты бартолиновой железы
7000

Удаление инородного тела (ВМС) под контролем гистероскопа (без стоимости анестезии и цитологического мазка — отпечатка с ВМС)
19000

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала (без стоимости анестезии и гистологии)
10500

Выскабливание полости матки в связи с неразвивающейся беременностью (без стоимости анестезии и гистологии)
16000

Выскабливание полости матки в связи с неразвивающейся беременностью под контролем гистероскопа (без стоимости анестезии и гистологии)
24500

Вакуумная аспирация полости матки в связи с неразвивающейся беременностью (без стоимости анестезии и гистологии)
16000

Гистероскопия

Офисная гистероскопия (без стоимости анестезии и гистологии)
17000

Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия (без стоимости анестезии и гистологии)
19000

Гистероскопия с фракционным кюретажем (раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала) (без стоимости анестезии и гистологии)
24000

Офисная гистероскопия-прицельная полипэктомия (без стоимости анестезии и гистологии)
29000

Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия-иссечение внутриматочных синехий 1-2 степени (без стоимости анестезии и гистологии)
28500

Гистерорезектоскопия-рассечение внутриматочной перегородки до 2 см.(без стоимости анестезии и гистологии)
34000

Гистерорезектоскопия с консервативной миомэктомией субмукозного узла до 3 см. (без стоимости анестезии и гистологии)
36500

Гистерорезектоскопия-прицельная полипэктомия (без стоимости анестезии и гистологии)
28000

Гистерорезектоскопия при внутриматочной патологии 2 категории сложности (без стоимости анестезии и гистологии)
35000

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, первичный приём
2100

Врач акушер-гинеколог, повторный приём
1900

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём
3500

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём
3200

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём
2600

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём
2300

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём
2100

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём
1750

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём
1350

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием
2600

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём
2400

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём
2000

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём
1800

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём
2300

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём
2000

что входит в каждый из трёх обязательных в период беременности скринингов и почему их необходимо проводить в строго определенные сроки?

Скрининг при беременности – это комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще нерожденного малыша. В нашей стране согласно приказу Минздрава РФ № 572н обязательным в период беременности является плановое трехразовое обследование. Отметим, что слово «скрининг» означает отбор, это значит, пройти его должны все женщины, и в определенный срок беременности. Подробности объясняет заведующая отделением лучевой и функциональной диагностики Олеся Стрельникова. 

1-й скрининг. В зоне внимания – оценка анатомических структур и риск развития хромосомных заболеваний 

Исследование, включающее в себя два медицинских теста (УЗИ и анализ крови), проводится в период с 10 до 13,6 недель беременности. В это время копчико-теменной размер (КТР) малыша составляет 45-84 мм. Если его размер меньше, многие подлежащие исследованию показатели не поддадутся определению, если больше, станут не информативны. 

В ходе первого УЗИ-исследования врач оценивает развитие анатомических структур плода. Анатомия малышей, у которых, вероятно, есть хромосомное заболевание, часто (но не всегда) отличается от анатомии здоровых плодов. Потенциальные отклонения от нормального развития мы определяем по специальным ультразвуковым маркерам и выделяем этих малышей в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям. 

Первый скрининг не ограничивается только УЗИ-исследованием. Мы забираем у женщины венозную кровь на исследование двух специфических гормонов: PAPP-A (плазменный протеин А) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемые хориальной тканью плодного яйца с ранних сроков беременности. Уровни этих гормонов в сыворотке крови у мам здоровых малышей и у мам, вынашивающих малышей с вероятными отклонениями, также отличаются. Так, низкий уровень PAPP-A может быть признаком таких хромосомных заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Отметим, что на уровень гормонов в крови беременной женщины влияет ряд факторов: раса, ее вес, рост, наличие хронических заболеваний, курение; наступила беременность естественным путем или методом ЭКО. 

В центре «ДАР» расчет индивидуальных рисков хромосомной патологии плода в первом триместре проводится в программе «Astraia», которая была разработана Фондом медицины плода (The Fetal Medicine Foundation) в Лондоне группой всемирно известных специалистов в области гинекологии и пренатальной диагностики. На сегодняшний день данная система используется во всем мире и в первом триместре беременности признана самой информативной: ее точность составляет 95%. В программе Astraia работают доктора-эксперты, каждый год подтверждающие свою компетентность. 

На каждую пациентку в программе заводится индивидуальная карточка, в которую вносятся параметры УЗИ и уровни сывороточных маркёров, учитываются обозначенные выше показатели (рост, вес и пр.). На основании внесенных данных «Astraia» автоматически рассчитывает риск хромосомных заболеваний. Если он высок, женщина проходит дополнительное медико-генетическое консультирование. 

Таким образом, во время первого скрининга (который признан наиболее важным) оценивается развитие анатомических структур плода и вероятный риск хромосомных заболеваний, связанных с изменением числа или структуры хромосом. Обследование на наличие наследственных заболеваний, связанных с поломкой генов в хромосомах, проводят после рождения малыша, во время неонатального скрининга, так называемого «пяточного теста». В Алтайском крае неонатальный скрининг проводится на 5 наследственных заболеваний, которые невозможно диагностировать во время беременности: врожденные гипотиреоз и адреногенитальный синдром, муковисцидоз, фенилкетонурию и галактоземию. 

В 2019 году первый скрининг в центре «ДАР» прошли 19132 женщины. Из них в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям были отобраны 580 беременных женщин. Им было предложено пройти более детальное обследование для подтверждения диагноза – инвазивный пренатальный тест. Суть метода в заборе материала плода (ворсины плаценты или пуповинной крови) и подсчете количества хромосом. Диагнозы подтвердились у 68. В таких случаях перинатальный консилиум врачей предлагает женщине прервать беременность, поскольку дети, рожденные с хромосомными заболеваниями, помимо анатомических дефектов и нарушения жизненно важных функций имеют снижение интеллекта и не могут полноценно адаптироваться в обществе. Но выбор – вынашивать беременность или прервать – всегда остается за женщиной и ее семьей.

 2-й скрининг. В зоне внимания – развитие анатомических структур и внутренних органов 

Исследование проводится в период с 18 по 21,6 недель беременности. Такие сроки также имеют обоснование. Дело в том, что к 22 неделям беременности плод достигает массы 500 г, и по законодательству РФ дети, достигшие такой массы, становятся гражданами РФ и получают права, которыми обладают уже рожденные дети. И если малыши появятся на свет на сроке 22 недели и более, им необходимо оказывать реанимационные мероприятия и выхаживать новорожденных. Именно по этой причине вопрос о вынашивании беременности (если выявлены грубые нарушения развития плода) нужно решить до срока 22 недель, если других вариантов изменить ситуацию не существует. 

В задачи ультразвукового исследования второго скрининга входит изучение не только фотометрических параметров, но и анатомических характеристик жизненно важных органов. Малыш уже достаточно подрос для того, чтобы более чётко оценить развитие его анатомических структур. Так, например, сердце стало больше: если в первом триместре его поперечник составляет всего 6-8 мм, то во втором триместре уже 18-22. При таких размерах легче детально оценить анатомию сердца, выявить грубые врожденные пороки развития. То же касается и других органов и систем. 

Согласно приказу № 572-н второй скрининг – это только УЗИ-обследование. Однако в Алтайском крае, в частности в центре «ДАР», врачи во время второго скрининга проводят фетальную эхокардиографию – углубленное исследование сердца. В России это необязательное исследование, но поскольку врожденные пороки сердца среди аномалий развития стоят на первом месте, в центре решено, что его должны исследовать сразу два врача. 

Так, в 2019 году второй скрининг в центре «ДАР» прошли 17 тысяч женщин. Было выявлено 599 врожденных пороков развития, из них пороков сердца – 162 (27% от общего числа выявленных врожденных пороков развития). Среди них были как множественные, очень тяжелые, так и поддающиеся коррекции после рождения. 

Биохимическое исследование сыворотки крови второго триместра назначает врач-генетик при неудовлетворительных показателях первого скрининга или его отсутствии, однако этот тест (называемый «Priska») несет меньшую диагностическую ценность (не более 75%) в отличие от теста первого триместра по программе «Astraia». Но каждая женщина может провести полный скрининг по желанию, включая и инвазивную пренатальную диагностику. 

3-й скрининг. В зоне внимания – исключение поздно манифестирующих врожденных пороков развития плода 

Третий скрининг проводится в период с 30 по 33,6 недель беременности. 

Есть ряд врожденных пороков развития, которые принято называть поздно манифестирующими. Это те заболевания плода, которые проявляются только после 28 недели беременности, и соответственно, могут визуализироваться на УЗИ только в 3 триместре. Это могут быть, например, пороки развития опорно-двигательной и мочевыделительной систем (тот же гидронефроз или скелетные аномалии проявляются себя только в 3 триместре). Некоторые поздно манифестирующие пороки развития обусловлены заболеваниями, которые мама перенесла во время беременности. Так, клапанные пороки сердца могут развиться после перенесенного будущей мамой ОРВИ, но уже после успешно пройденных первого и второго скринингов. 

Также во время всех УЗИ-скринингов мы оцениваем расположение и степень зрелости плаценты, измеряем амниотический индекс (исследование количества околоплодных вод). Еще одна составляющая скринингов – допплеровское исследование сосудов. Допплерография включена в рутинное скрининговое исследование, поскольку хорошо отображает состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков и позволяет выявить различные степени нарушения кровообращения. Допплерография помогает врачу убедиться, что ребенок нормально развивается и получает для этого достаточно питательных веществ и кислорода. С помощью допплерографии можно заподозрить наличие гипоксии у плода, откорректировать тактику ведения беременной, а в ряде случаев и выбрать оптимальный метод родоразрешения. 

Кроме этого, последний скрининг позволяет выявить задержку роста плода и помогает врачу акушеру-гинекологу вовремя принять все необходимые меры для успешного завершения беременности. 

В центре «ДАР» третий скрининг проходят только беременные женщины, которые находятся в группе высокого риска по развитию врожденных пороков развития плода или по развитию тяжелых акушерских осложнений. 

В заключении отметим, что только успешное сотрудничество с врачом приведёт вас к долгожданному, благополучному завершению беременности.

Что такое полный срок?

Что такое доношенная беременность?

Беременность обычно длится около 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации (также называемой LMP) до срока родов. Дата родов — это дата, когда, по мнению вашего поставщика, вы родите ребенка.

Американский колледж акушеров и гинекологов (также называемый ACOG) и Общество медицины матери и плода (также называемое SMFM) определяют доношенную беременность как беременность, которая длится от 39 недель 0 дней до 40 недель 6 дней.Это означает, что ваша беременность длится от 1 недели до установленного срока до 1 недели после установленного срока. У доношенных детей больше шансов быть здоровыми по сравнению с детьми, родившимися раньше или позже.

ACOG и SMFM используют следующие определения для описания доношенных беременностей:

• Ранние сроки : Ваш ребенок родился в возрасте от 37 недель 0 дней до 38 недель 6 дней.
• Доношенный : Ваш ребенок родился между 39 неделями 0 дней и 40 неделями 6 дней.
• Поздний срок : Ваш ребенок родился между 41 неделей 0 дней и 41 неделей 6 дней.
• После родов : Ваш ребенок родился через 42 недели 0 дней.

Как определялась продолжительность беременности в прошлом?

Раньше беременность, которая длилась от 37 до 42 недель, называлась доношенной беременностью. Медики когда-то думали, что этот 5-недельный период — безопасное время для рождения большинства младенцев. В 2013 году ACOG и SMFM обновили определения срочной беременности, поскольку исследования показывают, что каждая неделя беременности имеет значение для здоровья вашего ребенка.В последние несколько недель беременности с вашим ребенком происходит много важных вещей. Например, мозг и легкие вашего ребенка все еще развиваются. Беременность в течение как минимум 39 недель дает телу ребенка время, необходимое для роста и развития.

Эти определения могут помочь большему количеству детей родиться здоровыми, помогая предотвратить роды, запланированные на несколько ранний срок по немедицинским причинам. Если ваша беременность протекает нормально, подождите, пока роды начнутся сами по себе.

Последнее обновление: сентябрь 2018 г.

См. Также: Беременность, неделя за неделей, инфографика 39 недель, Почему для вашего ребенка лучше всего 39 недель

Руководство по беременности на 37 неделе — самый счастливый ребенок

37 недель беременности

Улыбаться при мысли о том, что скоро у тебя на руках будет милый ребенок? Ваш ребенок тоже может улыбаться! Ее лицевые мышцы полностью развиты, и она тренирует несколько очаровательных улыбок и выражений лица, готовясь к своему большому дебюту.

Хорошо … ее улыбки еще ничего не значат, но через 8–12 недель после появления на свет вы сможете заставить ее улыбнуться от восторга!

Размер ребенка на 37 неделе беременности

Ваш ребенок размером с дыню в 37 недель.

37 недель беременности Сколько месяцев?

37 недель беременности составляет примерно 9 месяцев.

37 недель беременности: ребенок на 37 неделе

К 37 неделе легкие полностью готовы дышать воздухом.Внутренности легких полностью покрыты подкладкой толщиной с мыльный пузырь, сделанной из «поверхностно-активного вещества». Это чудесное вещество удерживает все маленькие крошечные воздушные мешочки в ее легких от сжатия закрытыми каждый раз, когда она делает выдох (недоношенным детям нужно дать каплю синтетической версии, чтобы их легкие оставались открытыми). Ее хватка теперь может быть достаточно сильной, чтобы хвататься за ваш палец и выдерживать вес ее собственного тела, когда вы подтягиваете ее к сидячему положению! Этот хватательный рефлекс будет одной из вещей, которые педиатры будут проверять при первом посещении ребенка, наряду с сосательным и укореняющим рефлексами.

37 недель беременности: чего ожидать

Поздравляю, у вас все получилось! Если ваш ребенок родился на этой неделе, он будет считаться «рано доношенным». (До этой недели она будет преждевременной). Полный срок составляет от 39 до 41 недели, поздний срок или «даты после окончания срока» — 42 недели и более.

Если это ваш первый ребенок, велика вероятность, что ваш ребенок родится после свиданий — в среднем первая беременность длится 41 неделю и один день! Только около 5% женщин рожают в установленные сроки, что на самом деле следует называть «должной оценкой».«Скорее всего, это не утешение, если вы чувствуете беспокойство или вас засыпают любопытными текстами и электронными письмами от друзей и семьи.

Почти все медицинские работники будут настаивать на индукции по истечении 42 недель, а многие разрешат пройти только до 41 недели. Они, вероятно, захотят часто видеть вас в этот период и могут назначить нестрессовый тест и биофизический профиль, и у вас, и у вашего ребенка все хорошо. Это неинвазивный тест для измерения движений плода, частоты сердечных сокращений вашего ребенка и количества околоплодных вод.Врачи начинают беспокоиться, если беременность растягивается слишком долго, потому что плацента может начать разлагаться, ваш ребенок может стать слишком большим, а околоплодные воды могут начать заканчиваться.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать, как они относятся к индукции и как поздно они вас отпустят. Согласно Кокрейновскому обзору, побуждение женщин, которые значительно опоздали в срок, давало определенные преимущества, однако «любой очень, очень серьезный риск невелик».

Список дел на 37-ю неделю беременности

• Узнай приметы труда:

• Что такое Брэкстон Хикс? Брэкстона-Хикса — схватки, которые напоминают сжатие живота, которое приходит и уходит.Многие женщины описывают эти ложные схватки как легкие менструальные спазмы. Хотя схватки Брэкстона-Хикса могут быть слегка неудобными и болезненными, они не вызывают родов и не открывают шейку матки.

• Что такое «Ложный труд»? : «Ложные схватки» (также называемые «продромальными») немного отличаются от Бракстона-Хикса, которые безболезненны и нечасты. Ложные схватки могут казаться настоящими — болезненными, но схватки непредсказуемы и происходят нерегулярно.Многие женщины никогда не испытывают этого, но другие справляются с этим за несколько дней или даже недель до того, как у них начнутся настоящие роды.

• Что означает «Настоящий труд»? Если вы испытываете болезненные схватки, которые не проходят, не проходят и усиливаются с течением времени, обязательно немедленно позвоните своему врачу или акушерке. Это признаки настоящих родов, которые часто сопровождаются потерей слизистой пробки (также называемой «кровавым шоу») и разрывом мешка с водой, что может произойти при сильном потоке или медленной утечке.У некоторых женщин вода не отходит до тех пор, пока у них не начнутся схватки.

• Спланировать маршрут до больницы или родильного дома : Решить, когда уйти из дома во время родов, может быть сложно. Вы определенно не хотите приходить к месту рождения слишком рано и вас отвергают, но вы также не хотите быть той женщиной в новостях, у которой в машине родился ребенок! Выясните, сколько времени потребуется, чтобы добраться до места своего рождения в лучшем случае (без движения) и в худшем (час пик).Убедитесь, что вы знаете и альтернативный маршрут.

• Попробуйте Miles Circuit : Miles Circuit была разработана доулой для помощи в позиционировании ребенка. Полезно потренироваться перед родами, а также может быть полезно во время ранних родов. Схема длится 90 минут, хотя вы можете работать и до этой длины.

• Убирать и организовывать : Давайте проясним: мы не говорим , что вы, , должны это делать — не стесняйтесь попросить своего партнера или нанять кого-нибудь, чтобы он прибрался.Многие женщины испытывают непреодолимое желание «гнездиться» по мере приближения большого дня , . Это давний симптом конца беременности, и вы почувствуете себя лучше, если просто сдадитесь. К тому же приятно после родов вернуться в чистый дом!

Забавный факт о беременности

Предродовая икота помогает вашему малышу дышать.

В утробе матери младенцы получают весь необходимый им кислород через пупочную вену из вашего кровоснабжения. При рождении генеральные репетиции закончены, и это момент истины для легких вашего ребенка.Вот почему до этого она практикует дыхание, сокращая диафрагму и вдыхая и выдыхая околоплодные воды.

Цитата недели по беременности

Беременность — это здорово — вам не нужны оправдания, чтобы пописать или поесть.

— Анджелина Джоли

36 недель беременности | 38 неделя беременности

Посмотреть больше сообщений с меткой беременность, неделя за неделей

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Беременность: способы определения срока беременности

Обзор темы

Ваш врач или акушерка могут несколькими способами выяснить, как долго вы беременны. Они помогают предсказать, когда вы, скорее всего, родите ребенка.Это называется сроком родов. Дата родов — это только приблизительная дата рождения вашего ребенка. Большинство женщин рожают в течение 14 дней до установленного срока. ^{сноска 1}

Чтобы узнать, как долго вы были беременны и когда у вас должен родиться ребенок, ваш врач или акушерка может:

• Спросить вас о первом дне вашей последней менструации.
• Измерьте размер матки.
• Используйте ультразвуковое исследование.

Последняя менструация

Самый распространенный способ рассчитать дату родов — начать с первого дня последней менструации (LMP).Добавьте 7 дней, а затем отсчитайте 3 месяца назад. Например, если ваша последняя менструация началась 20 марта, вы должны добавить 7 дней, чтобы получить 27 марта. Затем вычтите 3 месяца, чтобы получить дату родов 27 декабря.

c» fingerprint-exact=»8ebe184e»> Другой способ оценить срок родов — добавить 40 недель к первый день последней менструации.

Размер матки

Другой способ узнать дату родов — это размер вашей матки. На 12 неделе беременности ваш врач или акушерка может почувствовать верхнюю часть матки (дно) над вашим тазом.Примерно через 18 недель расстояние между лобковой костью и глазным дном (в сантиметрах), вероятно, будет примерно таким же, как количество недель с момента последней менструации. Через 20 недель глазное дно будет примерно на уровне пупка.

Размер матки иногда используется, чтобы приблизительно определить срок беременности. Но это не точный способ предсказать срок беременности растущего ребенка (плода). Это потому, что есть много вещей, из-за которых глазное дно кажется выше или ниже, чем оно есть на самом деле.Например, плод может находиться в странном положении. Или у вас может быть миома матки.

Ультразвуковое исследование

Если первые два метода не позволяют предсказать дату родов, вы можете пройти УЗИ. Ультразвуковые тесты позволяют определить, как долго вы беременны, особенно если они проводятся до 20 недель беременности. ^{сноска 2} Некоторые врачи всегда проводят УЗИ на ранних сроках беременности.

Во время ультразвукового исследования небольшое устройство, называемое датчиком, перемещается вперед и назад по вашему животу.Преобразователь излучает звуковые волны, которые отражаются от плода. Звуковые волны преобразуются компьютером в изображение плода. Картинка отображается на экране телевизора.

Ссылки

Ссылки

1. Lund KJ, McManaman J (2008). Нормальные роды, роды, уход за новорожденным и послеродовой период. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology , 10-е изд., Стр. 23–42. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2007).Дородовой уход. В «Руководстве по перинатальной помощи », № , 6-е изд., Стр. 83–137. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Кредиты

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC, FACOG — Акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Medical Staff

Сара А.Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, FACOG — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология и Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Лунд К.Дж., Макманаман Дж. (2008). Нормальные роды, роды, уход за новорожденным и послеродовой период. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology , 10-е изд., Стр. 23-42. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2007). Дородовой уход. В руководстве Руководство по перинатальной помощи , 6-е изд., Стр. 83-137. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Почему беременность действительно длится 9 месяцев

Человеческие младенцы рождаются беспомощными и нуждающимися — факт, который антропологи давно объясняют, указывая на размер женского таза. Согласно теории, если бы дети рождались с большим мозгом, они бы застряли в родовых путях.Вместо этого они прекращают беременность до того, как станут слишком большими, что приведет к полной зависимости новорожденных.

Но история может быть не такой простой, новые исследования показывают. В исследовании, опубликованном сегодня (27 августа), утверждается, что время рождения ребенка определяется не размером таза мамы, а ее метаболизмом.

«Не существует уникального ограничения таза на длину беременности и размер ребенка», — сказала LiveScience исследователь Холли Дансворт, антрополог из Университета Род-Айленда. «У матери есть определенная способность метаболизма, и как только эта способность достигается, рождается ребенок.»

Головы детенышей и ширина таза

Человеческие младенцы рождаются недоразвитыми по сравнению с другими приматами: наш мозг при рождении меньше, чем на 30 процентов от взрослого размера, по сравнению с примерно 40 процентами у шимпанзе, ближайшего из ныне живущих родственников обезьян. На самом деле, согласно книге зоолога Адольфа Портманна «Зоолог смотрит на человечество» (Columbia University Press, 1990), мозгу человеческих младенцев потребуется срок беременности от 18 до 21 месяца вместо девяти месяцев.

Проблема проталкивания головы ребенка через таз мамы известна как «акушерская дилемма». Антропологи предположили, что эволюция сделала компромисс между большим детским мозгом и узким тазом, необходимым для двуногой ходьбы, в результате чего дети рождались раньше, чем это было в идеале.

Но математика Дансворта предлагает иную интерпретацию. На самом деле, сказала она, если принять во внимание размер тела, люди вообще не сокращают беременность. Дансворт и ее коллеги сообщают в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, что после учета размеров тела беременность у людей уступает по продолжительности только орангутанам и на 37 дней длиннее, а не короче, чем у горилл и шимпанзе.

«На самом деле мы беременны дольше, чем вы могли предположить», — сказал Дансворт.

Человеческие матери также вкладывают много энергии в своих младенцев в утробе матери. Исследователи обнаружили, что мозг человеческого младенца на 47 процентов больше, чем мозг детеныша гориллы, приматов, у которых рождаются следующие по величине дети. Новорожденные люди также в два раза больше новорожденных горилл. Даже с учетом размера тела матери человеческие младенцы больше, чем ожидалось. Другими словами, люди не растут наших детей меньше среднего; мы их увеличиваем.[Станция размножения: 11 странных беременностей животных]

Бедра и энергия

Затем Дансворт и ее коллеги обратились к другой стороне дилеммы: бедрам мамы. Опять же, они нашли мало доказательств, подтверждающих предположения об акушерской дилемме. Исследователи подсчитали, что более широкие бедра у женщин не менее энергоэффективны, чем у более узких тазов мужчин.

«В пределах нормального диапазона изменений у мужчин и женщин ходьбе и бегу не мешает более широкий таз», — сказал Дансворт.

Более того, чтобы довести человеческий мозг до уровня шимпанзе, составляющего 40 процентов от взрослого размера, таз должен расшириться всего на 1,18 дюйма (3 сантиметра), что находится в пределах нормального диапазона вариаций современного человека, как обнаружили исследователи. . Они написали, что это дополнительное пространство не добавит дополнительной энергетической нагрузки.

Так почему же дети рождаются после девяти месяцев беременности, а не в какой-то другой момент? Дансворт и ее коллеги обнаружили, что ответ может быть в метаболизме. К шести месяцам беременности женщины тратят в два раза больше энергии, чем обычно, на поддержание основных метаболических процессов, и это бремя только усиливается по мере роста плода.Типичная максимальная скорость метаболизма, которую может выдержать человек, составляет от 2 до 2,5 раз выше среднего (за некоторыми исключениями, такими как профессиональные велосипедисты). Это означает, что женское тело может просто не иметь достаточно энергии, чтобы поддерживать беременность более девяти месяцев. [8 странных изменений, происходящих во время беременности]

Новая история

Полученные данные усложняют «довольно простую» историю о том, что размер мозга ребенка определяется размером таза матери, сказал Джон Флигл, биолог-эволюционист из школы Университета Стони Брук медицины в Нью-Йорке.

«Это наиболее тщательное и вдумчивое рассмотрение этого вопроса из когда-либо сделанных», — сказал LiveScience Флигл, не участвовавший в исследовании.

Результаты в основном меняют предположение о том, что потребность в ходьбе и беге по тазу мамы определяет размер головы ребенка, и предполагают, что вместо этого метаболизм мамы определяет продолжительность беременности и размер ребенка, а таз адаптируется к размеру, сказал Флигл. Также возможно, что до изобретения сельского хозяйства у людей не было энергии для того, чтобы вырастить таких больших детей, а это означает, что труд и роды, возможно, не были такими большими проблемами десятки тысяч лет назад, как сегодня.

Размер таза и головы все еще играет роль в процессе родов, отметила Венда Треватан, биологический антрополог из Университета штата Нью-Мексико, которая изучает роды и не принимала участия в исследовании. Размер и форма плеч также могут влиять на то, как младенцы выходят из родовых путей, а это означает, что, в отличие от других животных, людям будет лучше, если им будет оказана помощь при рождении.

В конечном счете, сказал Флигл, было бы ошибкой думать о беспомощных младенцах как о негативном эволюционном негативе.Рождение до того, как мозг настроен, позволяет человеческому потомству учиться на собственном опыте.

«Беспомощный младенец — это младенец, который растет в среде, с которой ему приходится иметь дело», — сказал он.

Следуйте за Стефани Паппас в Twitter @sipappas или LiveScience @livescience . Мы также на Facebook и Google+ .

Что такое врожденные пороки? | CDC

Врожденные дефекты — это распространенные, дорогостоящие и критические состояния, от которых ежегодно страдает 1 из каждых 33 детей, рожденных в Соединенных Штатах. ¹ Узнайте больше о том, что мы узнали о врожденных дефектах, и о том, как женщины могут повысить свои шансы на рождение ребенка без врожденных дефектов.

Врожденные дефекты часто встречаются

Каждые 4 ½ минуты в США рождается ребенок с врожденным дефектом. Это означает, что ежегодно около 120 000 младенцев страдают врожденными дефектами. ¹

Врожденные дефекты — это структурные изменения, присутствующие при рождении, которые могут повлиять практически на любую часть или части тела (например,г., сердце, мозг, стопа). Они могут повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое. Врожденные дефекты могут варьироваться от легких до тяжелых. Самочувствие каждого ребенка с врожденным дефектом в основном зависит от того, какой орган или часть тела поражены и насколько сильно они поражены. В зависимости от серьезности дефекта и того, какая часть тела поражена, ожидаемая продолжительность жизни человека с врожденным дефектом может измениться, а может и не измениться.

Выявление врожденных пороков

Врожденный дефект может быть обнаружен до рождения, при рождении или в любое время после рождения.Большинство врожденных дефектов обнаруживается в течение первого года жизни. Некоторые врожденные дефекты (например, заячья губа) легко увидеть, но другие (например, пороки сердца или потеря слуха) выявляются с помощью специальных тестов, таких как эхокардиограмма (ультразвуковое изображение сердца), рентген или проверка слуха.

Подробнее о диагностике врожденных дефектов »

Причины

Врожденные дефекты могут возникнуть на любом сроке беременности. Большинство врожденных дефектов возникает в первые 3 месяца беременности, когда формируются органы ребенка.Это очень важный этап развития. Однако некоторые врожденные дефекты возникают на более поздних сроках беременности. В течение последних шести месяцев беременности ткани и органы продолжают расти и развиваться.

Причина некоторых врожденных дефектов, например алкогольного синдрома плода, известна. Но для большинства врожденных дефектов мы не знаем, что их вызывает. Мы думаем, что большинство врожденных дефектов вызвано сложным комплексом факторов. К этим факторам относятся наши гены (информация, унаследованная от родителей), наше поведение и вещи в окружающей среде.Но мы не до конца понимаем, как эти факторы могут работать вместе, вызывая врожденные дефекты.

Хотя нам еще предстоит поработать, мы многое узнали о врожденных дефектах благодаря прошлым исследованиям. Например, некоторые вещи могут увеличить вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом, например:

• Курение, употребление алкоголя или определенных «уличных» наркотиков во время беременности.
• Наличие определенных заболеваний, например ожирения или неконтролируемого диабета до и во время беременности.
• Прием некоторых лекарств, таких как изотретиноин (препарат, применяемый для лечения тяжелых форм акне).
• В вашей семье есть врожденный дефект. Чтобы узнать больше о риске рождения ребенка с врожденным дефектом, вы можете поговорить с клиническим генетиком или генетическим консультантом.
• Быть пожилой матерью, как правило, старше 34 лет.

Наличие одного или нескольких из этих рисков не означает, что у вас беременность, вызванная врожденным дефектом. Кроме того, женщины могут родить ребенка с врожденным дефектом, даже если они не подвергаются ни одному из этих рисков.Важно поговорить со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Узнайте об исследованиях CDC по причинам и факторам риска »

Профилактика

Не все врожденные дефекты можно предотвратить. Но есть вещи, которые женщина может делать до и во время беременности, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:

• Обязательно регулярно посещайте своего врача и начинайте дородовой уход, как только вы подозреваете, что можете забеременеть.
• Получайте 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, за месяц до беременности.
• Не употребляйте алкоголь и не курите.
• Поговорите с врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете или собираетесь принимать. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также диетические или травяные добавки. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.
• Узнайте, как предотвратить инфекции во время беременности.
• По возможности, перед тем, как забеременеть, убедитесь, что любое заболевание находится под контролем. Некоторые состояния, повышающие риск врожденных дефектов, включают диабет и ожирение.

Дополнительные советы по предотвращению врожденных дефектов »

Жизнь с врожденным дефектом

Младенцы с врожденными дефектами часто нуждаются в особом уходе и вмешательстве, чтобы выжить и развиваться. Государственные программы отслеживания врожденных дефектов предоставляют один из способов выявлять детей и как можно раньше направлять их для получения необходимых им услуг. Раннее вмешательство жизненно важно для улучшения результатов для этих детей. Если у вашего ребенка врожденный дефект, вам следует спросить его или ее врача о местных ресурсах и лечении.Еще один ресурс — это генетики, генетические консультанты и другие специалисты.

Дополнительная информация для семей, в которых есть ребенок с врожденным дефектом »

Список литературы

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновленная информация об общей распространенности серьезных врожденных пороков развития — Атланта, Джорджия, 1978–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2008; 57 (1): 1-5.

Аномальная беременность — Capital Women’s Care

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель.Хотя выкидыш происходит примерно в половине всех беременностей, известно лишь о 10% беременностей, и большинство из них происходит в течение первых 13 недель.

Часто выкидыш — естественный способ прервать беременность, при которой плод не растет так, как должен или не мог бы выжить. Во многих случаях причина выкидыша неизвестна.

Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может вызвать чувство утраты и горя. Поговорите со своим врачом, если эти чувства станут невыносимыми.

Генетические причины

Большинство выкидышей в первом триместре вызвано хромосомными ошибками, которые возникают при первом формировании плода. Хромосомы — это крошечные структуры в центре каждой клетки тела, каждая из которых несет множество генов, определяющих черты человека. Большинство хромосомных проблем не передаются по наследству и вряд ли возникнут при другой беременности. В большинстве случаев со здоровьем партнера женского или мужского пола все в порядке.

Здоровье женщины

Существующие ранее заболевания также могут стать причиной выкидыша.Во многих случаях ваш врач может контролировать эти состояния и управлять ими, чтобы ваша беременность могла быть успешной. Как всегда, поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, связанных с беременностью.

Возможные состояния, которые могут вызвать выкидыш, включают:

• Инфекции, поражающие матку или плод
• Проблемы с вашими гормонами
• Хронические заболевания, такие как диабет, особенно если они не контролировались до беременности
• Неправильная форма матка
• Несостоятельная шейка матки
• Расстройства кровотечения

Нет доказательств того, что работа, физические упражнения, секс, прием противозачаточных таблеток, большинство случайных падений или утреннего недомогания вызывают выкидыш.

Факторы риска

Есть несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на выкидыш. К ним относятся:

• Возраст, особенно от 35 лет и старше
• Два или более выкидыша в анамнезе
• Применение НПВП (таких как ибупрофен или напроксен) без рецепта врача во время беременности или на ранних сроках беременности
• Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
• Курение сигарет во время беременности
• Воздействие опасных химических веществ до или во время беременности
• Чрезмерное употребление кофеина во время беременности
• Определенные гинекологические проблемы, такие как миома матки или другие аномалии матки
• Заболевание или инфекция во время беременности
• Физическая травма

После первых 12 недель беременности, когда сердцебиение плода определяется на УЗИ, риск выкидыша значительно снижается.Ультразвук — это тест, в котором отраженные звуковые волны используются для получения изображения развивающегося плода. Он не использует рентгеновские лучи или другие типы потенциально опасного излучения.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша включают:

• Вагинальное кровотечение
• Спазмы или боль в животе или тазу
• Боль в пояснице
• Ткань, выходящая из влагалища

Хотя у большинства женщин есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение на ранних сроках беременности у здоровых детей, кровотечение является наиболее частым признаком выкидыша.

Диагностика выкидыша

Если у вас есть какие-либо симптомы выкидыша, немедленно обратитесь к врачу. Часто ваш врач может диагностировать выкидыш на основании гинекологического осмотра. В противном случае ваш врач может назначить анализы крови или провести ультразвуковое исследование.

Лечение выкидыша

Не существует доказанного медицинского лечения, чтобы остановить уже начавшийся выкидыш. Хотя многие выкидыши проходят сами по себе, некоторые из них требуют дилатации и выскабливания, также известных как D&C.В этой процедуре из матки аккуратно удаляется оставшаяся ткань. Большинство D&C выполняется в кабинете врача и не требует пребывания в больнице. Перед повторной попыткой забеременеть рекомендуется дождаться хотя бы одной нормальной менструации.

Как справиться с утратой

Скорбь после выкидыша — это нормально, независимо от продолжительности беременности. Вина, беспокойство и грусть — обычные и нормальные реакции.Также нормально знать, почему случился выкидыш; однако в большинстве случаев выкидыш — это естественное событие, которого нельзя было предотвратить.

Эмоциональное исцеление так же важно, как и физическое исцеление после выкидыша. Скорбь — это нормально, она позволяет вам принять болезненную потерю и продолжить свою жизнь. Консультации могут помочь и вам, и вашему партнеру, если вам сложно справиться со своими чувствами после выкидыша.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку и имплантируется сама.Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку из-за закупорки, а имплантируется где-то по пути, чаще всего в маточной трубе.

Поскольку яйцеклетка находится вне матки, внематочная беременность не может расти должным образом и требует лечения. Это также может вызвать разрыв маточной трубы, что может вызвать опасную потерю крови. Разрыв маточной трубы необходимо лечить хирургическим путем. Хотя внематочная беременность может угрожать вашему здоровью и благополучию, своевременное лечение и последующий уход могут помочь предотвратить осложнения.

Кто находится в группе риска

Примерно одна из 50 беременностей является внематочной, и любая женщина может подвергаться риску. Если у вас аномальные фаллопиевы трубы, вы подвергаетесь более высокому риску. Это может быть у женщин, которые перенесли:

• Воспалительное заболевание органов малого таза
• Предыдущая внематочная беременность
• Бесплодие
• Операция на органах таза или брюшной полости
• Эндометриоз
• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Предыдущие операции на маточных трубах, например на трубах лигирование

К другим факторам, которые могут увеличить риск внематочной беременности у женщины, относятся:

• Курение сигарет
• Воздействие DES во время беременности вашей матери
• Возрастной возраст

Симптомы

Ранние симптомы внематочной беременности иногда проявляются похожи на симптомы беременности, такие как болезненная грудь или расстройство желудка.Однако на ранних сроках беременности у вас могут отсутствовать симптомы.

По мере прогрессирования внематочной беременности у вас могут быть:

• Аномальное вагинальное кровотечение
• Боль в животе или тазу
• Боль в плече
• Слабость, головокружение или обморок

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу , даже если вы не думаете, что беременны.

Диагноз

Внематочную беременность сложно диагностировать на ранних стадиях.Чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач может:

• Провести обследование органов малого таза
• Проверить артериальное давление и пульс
• Провести ультразвуковое обследование
• Провести анализ крови на повышение уровня гормонов

Лечение

Если ваша внематочная беременность находится на ранних стадиях, и ваша маточная труба не разорвалась, можно использовать лекарства, чтобы остановить развитие беременности. Лекарство позволяет вашему организму со временем поглотить беременность, и в большинстве случаев операция не требуется.Вашему организму требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью поглотить беременность.

Если ваш врач подозревает, что у вас произошел разрыв внематочной беременности, потребуется экстренная операция. В зависимости от стадии внематочной беременности операция может проводиться либо через небольшой разрез, сделанный в маточной трубе во время лапароскопии, либо через разрез большего размера в брюшной полости. В любом случае может потребоваться удаление всей маточной трубы или ее части.

После внематочной беременности

После внематочной беременности у вас повышается риск внематочной беременности в будущем.Если для лечения вашей внематочной беременности использовались лекарства, а фаллопиевы трубы были незначительными или совсем не были повреждены, есть хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Если ваша внематочная беременность лечилась с помощью операции по восстановлению маточной трубы, есть также хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Ваш врач обсудит с вами лучшее лечение, исходя из вашего состояния здоровья и ваших планов на будущее в отношении беременности.

Гиперемезис

Тошнота и рвота — частые жалобы во время беременности, особенно в первые месяцы.Эти симптомы часто называют «утренним недомоганием», хотя они могут возникать в любое время дня.

У большинства женщин симптомы тошноты и рвоты легкие и проходят во втором триместре. Но в некоторых случаях тошнота и рвота бывают сильными и сохраняются на протяжении большей части беременности. Это приводит к состоянию, называемому гиперемезисом беременных, когда организм не может компенсировать продолжающуюся рвоту и теряет ценные соли организма (электролиты) и биологические жидкости, что часто требует лечения.Гиперемезис обычно связан с более высоким, чем обычно, уровнем гормонов и чаще встречается при первой беременности, у молодых женщин и женщин, вынашивающих нескольких детей.

Что вы можете сделать

Не существует гарантированного способа предотвратить утреннее недомогание; однако исследования показали, что если вы регулярно принимаете поливитамины во время беременности, у вас меньше шансов получить тяжелый случай утреннего недомогания.

Есть также несколько способов облегчить легкое утреннее недомогание:

• Побольше отдыхайте.
• Избегайте неприятных запахов.
• Ешьте пять-шесть раз в день маленькими порциями вместо трех больших.
• Избегайте острой и жирной пищи.
• Съешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.

Лечение

Если ваша тошнота и рвота стали серьезными, вам может потребоваться медицинская помощь. Ваш врач может прописать вам лекарства от тошноты, чтобы облегчить симптомы. В случае гиперемезиса беременных вам может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли находиться под наблюдением и получать жидкости через внутривенную (IV) линию.

Обязательно позвоните своему врачу, если:

• У вас небольшое количество мочи темного цвета.
• Жидкости нельзя сдерживать.
• Когда вы встаете, у вас кружится голова или вы теряете сознание.
• У вас бешено колотящееся сердце.
• Вас рвет кровью.

Доктора Capital Women’s Care помогут вам справиться даже с тяжелыми случаями тошноты и рвоты во время беременности.

Преждевременные роды

Нормальный срок беременности составляет 40 недель.В большинстве случаев роды начинаются между 37 и 42 неделями после последней менструации. Если роды начинаются до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. Причин преждевременных родов много; однако в большинстве случаев точная причина преждевременных родов неизвестна.

Признаки преждевременных родов

Поскольку слишком раннее рождение ребенка может привести к серьезному заболеванию или смерти, важно обращать внимание на предупреждающие признаки преждевременных родов. Во многих случаях эти предупреждающие знаки довольно легко обнаружить.

Если возник какой-либо из этих предупреждающих знаков, не ждите — позвоните своему врачу или идите прямо в больницу:

• Изменение типа выделений из влагалища
• Увеличение количества выделений
• Тазовые выделения или боль внизу живота
• Постоянная, тупая, тупая боль в спине
• Легкие спазмы в животе с диареей или без нее
• Регулярные или частые схватки или сужение матки, часто безболезненно
• Разрыв плодных оболочек (разрыв мембраны)

Во многих случаях, если преждевременные роды обнаруживаются на ранней стадии, роды можно предотвратить или отложить с помощью лекарств и ограничения активности.Это дополнительное время важно для здорового развития вашего ребенка.

Женщины в группе риска

Некоторые женщины подвергаются большему риску преждевременных родов, чем другие. Факторы риска преждевременных родов включают:

• Преждевременные роды или преждевременные роды при предыдущей беременности
• Курение сигарет или употребление кокаина
• Вынашивание более одного ребенка
• Аномальная шейка матки
• Аномальная матка
• Абдоминальная хирургия во время беременности
• Инфекция во время беременности
• Кровотечение во втором или третьем триместре беременности
• Недостаточный вес
• Мать или бабушка принимали DES во время беременности
• Пренатальный уход практически не проводился
• Родился ребенок с хромосомными нарушениями

Примерно один из десяти младенцев, рожденных в США, недоношенными.Несмотря на то, что известно о рисках преждевременных родов, около половины женщин, у которых начались преждевременные роды, не имеют известных факторов риска.

Что вы можете сделать

Если вы подвержены риску преждевременных родов, обязательно получите дородовую помощь на раннем этапе и соблюдайте здоровую диету и план физических упражнений. Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы можете внести в свой образ жизни и распорядок дня, чтобы предотвратить преждевременные роды. Возможно, вам придется ограничить поездки, физические упражнения или сексуальную активность по мере прогрессирования беременности.

Вам также может потребоваться чаще посещать врача для обследования и, возможно, потребуется контролировать себя на предмет признаков активности матки примерно после 20 недель беременности. Ваш врач объяснит, как контролировать внешнее ощущение матки и отслеживать любые сокращения, которые вы испытываете. Вам также могут назначить прогестерон, чтобы предотвратить возникновение или усиление схваток.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы беременность была здоровой:

• Получите регулярный дородовой уход.
• Ешьте здоровую пищу и не пропускайте приемы пищи.
• Вести здоровый образ жизни.
• Будьте внимательны к признакам преждевременных родов.
• Следуйте совету врача.

Гестационный диабет

Диабет — это состояние, при котором в крови повышается уровень глюкозы. Глюкоза — это сахар, который является основным источником энергии для вашего тела. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при слишком высоком уровне глюкозы. Когда диабет начинается во время беременности, это называется гестационным диабетом, и это вызывает особую озабоченность.

Гестационный диабет может возникнуть при отсутствии факторов риска или симптомов; поэтому беременные женщины проходят тестирование на это состояние. Гестационный диабет может нанести вред здоровью вашего ребенка, поэтому важно внимательно следить за уровнем глюкозы.

Работа с врачом

Работая вместе, вы и ваш врач можете контролировать уровень глюкозы, чтобы обеспечить безопасную беременность и здорового ребенка.

Если у вас разовьется гестационный диабет, во время беременности за вами будут внимательно наблюдать.Ваш врач будет проводить регулярные анализы для раннего выявления любых проблем, чтобы можно было предпринять шаги для их устранения. Эти тесты могут включать:

• Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка, что позволяет вашему врачу проверить его рост и развитие.
• Электронный мониторинг плода помогает врачу обнаруживать признаки проблем, которые могут возникнуть у вашего ребенка на поздних сроках беременности.
• Биофизический профиль использует электронный мониторинг плода и результаты ультразвукового исследования для оценки благополучия вашего ребенка.

Счетчик ударов — это показатель того, как часто вы чувствуете, как ваш ребенок шевелится. Вас могут попросить отслеживать это движение во второй половине беременности и связаться с врачом, если ваш ребенок неактивен.

Преэклампсия

Нормальный уровень артериального давления — залог хорошего здоровья. Когда ваше кровяное давление становится слишком высоким, это называется гипертонией. Это состояние может представлять серьезную опасность для здоровья в любое время. Во время беременности гипертония может вызвать дополнительные проблемы. В некоторых случаях может развиться преэклампсия — серьезное заболевание, которое может повлиять на вашу беременность и ваше здоровье.Преэклампсия возникает, когда ваше кровяное давление достигает уровня 140/90 или выше после 20-й недели беременности, наблюдается отек конечностей и утечка белка с мочой.

Признаки преэклампсии

Преэклампсия может иметь серьезные побочные эффекты для вас и вашего ребенка; поэтому важно знать о его предупреждающих знаках. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Быстрое увеличение веса
• Отек рук и лица

Если во время беременности у вас разовьется преэклампсия, вам понадобится специальная медицинская помощь.

Факторы риска

Врачи не знают, почему у некоторых женщин возникает преэклампсия; однако они знают, что некоторые женщины подвергаются более высокому риску. Риск развития преэклампсии увеличивается у женщин, которые:

• Беременны впервые
• Имели преэклампсию во время предыдущей беременности
• Имеют в анамнезе хроническую гипертензию
• Возраст 35 лет и старше
• Вынашивают более один плод
• Имеют определенные заболевания, такие как диабет или заболевание почек
• Имеют ожирение
• Афроамериканец
• Имеют определенные заболевания крови или иммунные расстройства, такие как волчанка

Что вы можете сделать

Если вы знаете себя у вас высокое кровяное давление, вы можете предпринять шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность того, что преэклампсия нанесет вред вам или вашему ребенку.До беременности вы можете:

• Проконсультироваться с врачом, чтобы снизить кровяное давление.
• Похудейте с помощью диеты и упражнений, если необходимо.
• Принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями.
• Спросите своего врача, безопасно ли принимать ваше лекарство от кровяного давления во время беременности.

Работа с врачом по контролю уровня артериального давления повысит ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Во время беременности вы можете:

• Регулярно посещать врача.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание почек или другие факторы риска.
• Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо предупреждающие признаки.
• Проверьте артериальное давление и вес дома, если это рекомендует врач.

Лечение

Если во время беременности у вас немного повышается артериальное давление, постельный режим дома или в больнице может помочь предотвратить развитие преэклампсии. Если преэклампсия действительно развивается, единственное реальное лечение — это родить ребенка, потому что продолжение беременности может привести к повреждению ваших органов, включая почки, печень, мозг, сердце и глаза.Хотя преэклампсия обычно длится до двух недель после родов, она всегда проходит после беременности.

Решение о родах зависит от рисков для вас и от того, какой риск для вашего ребенка больше, когда он находится внутри вашей матки или в специальной детской. Ваш врач объяснит лучший и безопасный способ родоразрешения.

Первый триместр: недели с 1 по 12

Первый триместр: ключевые этапы

Первый триместр начинается в первый день последней менструации и длится до конца 12 недели.Это означает, что к тому времени, когда вы точно узнаете, что беременны, вы уже можете быть на пятой или шестой неделе беременности!

Многое происходит за эти первые три месяца. Оплодотворенная яйцеклетка быстро делится на слои клеток и имплантатов в стенке матки, где она продолжает расти. Эти слои клеток становятся эмбрионом, как на этом этапе называют ребенка.

В этом триместре ваш ребенок растет быстрее, чем в любое другое время. К шести неделям сердцебиение обычно можно услышать, а к концу 12-й недели у вашего ребенка сформируются кости, мышцы и все органы тела.На данный момент ваш ребенок выглядит как крошечное человеческое существо и теперь называется плодом. Он или она даже будет практиковать глотание!

Когда я должен?

Узнайте срок родов с помощью нашего калькулятора срока родов!

Когда я увижу акушерку?

Ваш первый прием к акушерке (также известный как дородовой прием) — это прием по предварительной записи. Обычно это происходит между 8 и 10 неделями беременности. Узнайте, как зарегистрироваться у акушерки и когда будут записываться на прием.

Как обеспечить безопасность вашего ребенка

Есть некоторые вещи, которые вы можете делать во время беременности, чтобы повлиять на вашего ребенка. Узнайте о них, перейдя по ссылке ниже.

Полный список правил и запретов при беременности (и причин, почему) можно найти здесь.

Не уверены, беременны ли вы?

Узнайте здесь о симптомах, которые могут означать, что вы беременны.

Ваше физическое и психическое здоровье во время беременности

У нас также есть много полезных советов, как справиться с повседневными проблемами во время беременности.Женщины часто испытывают такие симптомы, как утреннее недомогание, судороги и несварение желудка в течение первого триместра.

Не забывайте, что ваше психическое здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье. Некоторое беспокойство и стресс — это нормально, но это не должно продолжаться. Если то, что вы чувствуете, для вас непривычно, поговорите об этом со своим терапевтом или акушеркой. Они готовы помочь.

Было доказано, что упражнения, такие как йога, уменьшают беспокойство и являются отличным способом оставаться активным во время беременности.

Подробнее о психическом благополучии во время беременности

Подробнее о диабете и беременности

Подробнее о беременности с высоким ИМТ

Подробнее о физических упражнениях и беременности

Прочтите о симптомах, на которые следует обращать внимание при беременности

Следите за развитием вашего ребенка

Подпишитесь на бесплатное электронное письмо о беременности от наших акушерок, чтобы отслеживать развитие вашего ребенка и получать напоминания обо всем, что вам нужно знать в течение 9 месяцев беременности.