Врач-иммунолог рассказал, кому не грозит COVID-19
Некоторые люди практически не могут заразиться коронавирусом нового типа — в этом уверен российский иммунолог Николай Крючков. По его словам, это обладатели врожденного сильного иммунитета — который зависит от генетических мутаций определенных частей ДНК. Кроме того, на вероятность заразиться влияет группа крови и ранее перенесенные человеком заболевания. Подробнее о факторах, снижающих риск заболевания COVID-19, – в материале «Газеты.Ru».
Врач-иммунолог Николай Крючков рассказал о факторах, значительно снижающих риск заразиться коронавирусом. По его словам, в первую очередь к категории людей, которым не грозит COVID-19, относятся те, кто обладает сильным врожденным иммунитетом. «При относительно небольшой вирусной «дозе» такой иммунитет сработает на уровне верхних дыхательных путей и не дает инфекции проникнуть дальше в организм», — пояснил эксперт газете «Комсомольская правда».
Кроме того, низкий риск заразиться коронавирусом у людей, обладающих сильным организмом, – в таком случае вероятность формирования тромбов и возникновения других осложнений инфекции, в частности, цитокинового шторма (гиперреакция иммунной системы), сводится к нулю. При этом даже в случае заражения у пациентов с устойчивым организмом болезнь, как правило, протекает практически незаметно, убежден Крючков.
«Кто-то может даже не заметить, не обратить внимания. Например, покашлял пару дней и все. При этом инфекция была, и специфический иммунитет остается»,
— подчеркнул иммунолог.
Как выяснили ученые, сила иммунной системы и организма в целом зависит от генетических особенностей человека. «Почему одни заражаются, болеют тяжело, а другие — нет? Одно из объяснений: индивидуальные генетические особенности человека, в том числе определяющие работу определенных ферментов, в частности — ангиотензинпревращающего фермента (АПФ2)», — рассказал ТАСС глава лаборатории молекулярной генетики человека Белгородского государственного национального исследовательского университета Михаил Чурносов.
Он пояснил, что АПФ2 — это особый фермент, благодаря которому в организме поддерживается водно-солевой баланс и нормальное артериальное давление. При этом его следы находятся во всех тканях организма — в том числе и в легких.
Как отметила в разговоре с «Газетой.Ru» иммунолог Мария Польнер, коронавирус, проникая в клетку, соединяется с АПФ2. «Появилась теория, что более тяжелое течение инфекции может быть связано с повышенной концентрацией АПФ2, а менее тяжелое, соответственно, — с пониженной. Проводились исследования, в которых выяснялось, от чего зависит количество фермента»,— уточнила она.
«Исследователи изучили уже множество факторов, которые могут играть роль в концентрациях АПФ2. В том числе изучалось использование ингибиторов АПФ и антагонистов минералокортикоидных рецепторов (лекарственные средства — «Газета.Ru»), наличие хронической обструктивной болезни легких и сердечно-сосудистых заболеваний», — также подчеркнула в беседе с «Газетой.Ru» инфекционист Екатерина Степанова.
Ранее группа вирусологов под руководством профессора Оксфордского университета в Великобритании Пола Кленермана определила, что количество АПФ2 связано с двумя генами врожденной иммунной системы — IFNL3 и IFNL4.
Их поведение в свою очередь зависит от того, как был устроен другой участок ДНК, который расположен на 19-й хромосоме человека. В этом сегменте генома может находиться три разных типа мутаций. Они значительно меняют то, как организм реагирует на проникновение любого типа вируса в организм.
Между тем специалист в области биотехнологий и генной инженерии Николай Дурманов на совещании с президентом РФ Владимиром Путиным отметил, что вскоре, помимо тестов на наличие самого коронавируса и на антитела к нему, в мире начнут проводить и тесты на гены иммунной системы – таким образом можно будет определить, насколько вероятно заражение COVID-19 у того или иного человека.
Тем временем ученые также выяснили, что меньше всего умерших от коронавируса — среди пациентов с первой группой крови.
В то же время 15 мая глава Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Вероника Скворцова сообщила, что реже всего COVID-19 заражаются обладатели четвертой группы крови.
«Интереснейший момент, который есть и в зарубежной литературе и который абсолютно подтвержден в центрах ФМБА. Превалирующая группа крови у зараженных — это вторая, в большом отрыве от других групп крови На втором месте — первая и третья. И реже всего действительно редкая группа — четвертая», — сказала она.
Вместе с тем иммунолог Крючков добавил, что еще одна категория людей с низкими рисками заболеть COVID-19 – это те, кто уже переболел другими сезонными видами коронавируса. В их организме сохраняются сильные антитела и иммунные клетки памяти, которые в свою очередь активируют «специфический иммунный ответ» на SARS CoV 2, заключил Крючков
Герпетическая (герпесная) ангина:Кто попадает под группу риска данного заболевания?,Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки,Герпесная ангина – лечение и профилактика
Для герпетической ангины характерна выраженная сезонность. Заражение обычно происходит воздушно-капельным либо фекально-оральным путем. Когда случается герпесная ангина у детей, причины во многих случаях кроются в несоблюдении базовых принципов личной гигиены. То есть, чтобы заразиться, ребенку достаточно вовремя не помыть руки. Также герпесная ангина может оказаться сопутствующим заболеванием на фоне активизации аденовируса либо гриппа. Чаще всего герпесной ангиной болеют дети с недостаточно сильной иммунной системой.
Из-за того, что данные высыпания имеют своеобразную схожесть с герпетическими инфекциями, данному заболеванию и было дано название герпетическая ангина. По существу, данное заболевание представлено видом простой ангины, вызванной специфической вирусной инфекцией под названием Коксаки. Но имеется у нее и определенный ряд особенностей.
Распознать герпесную ангину поможет наличие на слизистых оболочках маленьких язвочек, окруженных кольцом гиперемии. Размер пузырьков — от 2 до 4 мм, они прозрачные, с сероватой или белой серединкой. Располагаться они могут на миндалинах, мягком небе, языке. Иногда они возникают на ладонях и стопах. Когда пузырьки вскрываются, появляются болезненные ощущения.
Заболевание передается от ребенка к ребенку в школах и дошкольных учреждениях. Что касается возраста, то чаще всего болеют герпесной ангиной дети от 3 до 10 лет. Тем не менее, заболеть может и совсем маленький ребенок, и подросток, и взрослый.
Кто попадает под группу риска данного заболевания?
Чаще всего врасплох данная инфекция застает детей. Это объясняется тем, что ребенок в первые же годы своей жизни имеет высокие шансы заразиться из-за распространенности в мире вируса-возбудителя и возможность контакта с человеком, который переносит данную инфекцию, является очень высокой. Первое заболевание в своем проявлении наиболее яркое, наблюдаются практически все характерные для герпесной ангины симптомы, нередко сопровождающиеся разного рода осложнениями. Переболевший организм получает стойкий иммунитет на всю жизнь, что сводит шанс заболеть еще раз к минимуму.
Не исключением является и появление такого заболевания, как герпесная ангина у взрослых. Такое может случиться при искусственно подорванном иммунитете, в период различного рода терапий, или же заражение может оказаться и первичным, что, однако, менее вероятно. Герпетическая ангина у взрослых имеет более легкую форму по сравнению с детской. Ее время протекания и симптомы меньше.
Наибольшие трудности возникают при заболевании этим вирусом младенцев, которые еще не достигли года. Но и частота заражения этой группы населения невелика из-за узкого круга его общения и врожденного иммунитета.
Наиболее уязвимыми оказываются дети в годы от четырех до десяти. Они – та группа населения, которая как раз переходит в этап знакомства с окружающим миром и окружающими людьми. И это уменьшает шанс ограждения их от переносчиков инфекции, с учетом того, что сам носитель заболевания может быть не осведомлен об этом. Возраст – не служит показателем для диагностики заболевания, так как специфические симптомы дают возможность легко выявить инфекцию.
Герпесная ангина – симптомы и отличительные признаки
Герпесная ангина у взрослых и детей начинается с повышения температуры и сопровождается чувством недомогания. Температура повышается резкими темпами. Будучи оптимальной, она может через несколько часов показать на градуснике отметку в 39 градусов. Затем герпетическая ангина у взрослых и детей продолжает проявляться в виде воспалений, появившихся в горле и во рту – красная сыпь образовывается на слизистых покровах. А уже через несколько часов наблюдается превращение каждой красной точки в маленький пузырек с жидкостью. Как и при герпесе, по прошествии пару дней на смену пузырькам приходят болезненные маленькие язвы, образовавшиеся из лопнувших пузырьков. Они распространяются на основание неба и поверхность миндалин, тем самым усложняя прием воды и пищи.
На вид язвы выглядят, как гноящиеся ранки, но вскрыть их, чтобы удалить гной, – не представляется возможным. Только пузырек разрывается, и это место покрывается фиброзной, весьма плотной тканью.
Самые распространенные признаки заболевания:
- температура вначале повышается незначительно, а потом возрастает до 39-40 градусов;
- возникают болезненные ощущения в горле, мышцах, животе, головные боли;
- появляются трудности с глотанием;
- в области лимфатических узлов на шее отмечается болезненность;
- возможны тошнота и потеря аппетита.
Если герпесной ангиной заболел ребенок до 4 лет, то боли в горле может не быть. Однако малыш при этом страдает из-за тошноты и колик, в результате начинает отказываться от еды.
Для больного на протяжении всего времени протекания болезни характерно чрезмерное слюноотделение, потому что соответствующие рецепторы раздражены, а в полости рта наблюдаются сильные болезненные ощущения, не дающие проглатывать твердую еду. С появлением высокой температуры у больного появляется также головная боль, тошнота, в некоторых случаях понос, боли в области живота и боли мышц. Дети, которым не исполнился год, могут испытывать судороги.
Также отличительной особенностью этой инфекции служат увеличенные лимфатические узлы, которые оказываются в таком состоянии не только в области шеи и горла, но и на всем теле. Большинство узлов, подвергшихся воспалению, могут начать болеть.
Постепенно признаки заболевания приходят к ослаблению, и уже через некоторое время от них не остается и следа. В основном со времени появления температуры и до исчезновения всех симптомов проходит приблизительно неделя, на протяжении которой зараженный выступает в качестве опасного распространителя инфекции.
Медицинские работники имеют свой универсальный способ распознавания данного вида ангины – на 1-й и 3-й день имеются два характерных пика возрастания температуры. Другие же виды ангины имеют только один такой пик. Ну, наибольшую точность относительно диагноза можно узнать по анализах на исследования сыворотки крови, которое позволит обнаружить наличие характерных для вируса антител.
Стадии болезни
С момента проникновения возбудителя в организм начинается инкубационный период. Этот этап, длящийся от 6 до 20 суток, характеризуется отсутствием симптоматики.
Далее начинается период нарастания симптомов, которые будут подробно описаны ниже. Обычно проявляются они у больного очень резко.
Далее следует период угасания симптомов и болезнь проходит. При нормальном течении заболевания и лечении это занимает от 7 до 12 дней.
Герпесная ангина – лечение и профилактика
Можно назвать данный вид ангины вполне простой болезнью, которую обязательно стоит перенести. Главное не подойти к инфекции безответственно, чтобы потом не появились уже серьезные осложнения. Обострение может привести к тому, что период болезни сильно увеличиться и будет проходить более болезненно.
Данный вид ангины, как и герпес, еще не имеет лекарств, позволяющих раз и навсегда избавиться в организме от вируса Коксаки. Можно сказать, что острой необходимости в этом и нет благодаря тому, что человеческий организм имеет свойство вырабатывать иммунитет пожизненно к этой инфекции. Нужно оказать помощь лишь при первой воспалительной реакции. Но само лечение герпетической ангины необходимо производить в обязательном порядке, дабы избежать осложнений. Чаще всего врачи, которые занимаются лечением данной инфекции (отоларинголог, педиатр, семейной врач), для ослабления симптомов и сокращения периода протекания, пользуются следующим способами:
- применение препаратов противовоспалительного характера, которые способны повысить тонус организма.
- лекарства, позволяющие снизить раздражение слизистых оболочек и снять боль;
- антигистаминные лекарства, которые своим действием снимают отеки;
- разные виды антисептических средств, которые предотвратят вторичные инфекции.
На все время лечения герпесной ангины необходимо придерживаться изоляции и постельного режима. Больной должен как можно чаще принимать жидкость, восполнять нехватку витамин витаминными комплексами, употреблять чай с лимоном или же настойку, сделанную из шиповника. Кроме того лечение герпетической ангины сопровождается полосканием, проводимым каждый час. В качестве жидкости для полоскания необходимо применять отвары лекарственных трав, например, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта. Отвар должен быть остуженым. Нельзя ни в коем случае при данном виде ангины пользоваться прогреванием горла. Так вы только усугубите положение, размножив и распространив вирусную инфекцию по всему организму.
Специальных профилактических средств против данного заболевания нет, но случаи вирусных инфекций показывают, что необходимо выполнить основные требования гигиены, ограничить свое общение с заболевшим человеком, если есть возможность, то меньше посещать общественные места по время пиков ОРЗ. Самим больным на период болезни и на протяжении двух недель после выздоровления необходимо быть дома, хорошо проветривать помещение и обзавестись отдельной посудой.
Обязательно необходимо заботиться о функциях защиты своего организма и укреплять иммунную систему. Это даст возможность, столкнувшись с болезнью, перенести ее в более короткий срок и с минимальными трудностями.
Если вы или ваш ребенок заболели герпесной ангиной и врач прописал необходимые медикаменты для ее лечения, поиск лекарств в аптеках можно совершить онлайн — через наш сайт. В специальном каталоге можно узнать любую информацию о препаратах, в том числе полный состав и цены в разных учреждениях.
Осложнения герпесной ангины
Возбудитель болезни склонен к поражению нервной ткани. Эта его особенность может стать причиной серьезного заболевания под названием серозный менингит. Возможны и другие осложнения, в частности:
- миокардит;
- поражения печени;
- энцефалит;
- некроз мышечной ткани (случается очень редко).
«Пик в начале сентября». Опасен ли вирус Коксаки для жителей Среднего Урала | Советы | ЗДОРОВЬЕ
Взрослые чаще всего переносят энтеровирусные инфекции легко. Они не обращают внимания на легкое недомогание, не лечатся, выходят «в люди» и распространяют вирус направо и налево. Об опасности энтеровирусных инфекций и их профилактике рассказывает главный эпидемиолог Екатеринбурга, руководитель Городского центра медицинской профилактики Александр ХАРИТОНОВ.
Группа риска — дети
Рада БОЖЕНКО, «АиФ-Урал»: Александр Николаевич, энтеровирусная инфекция переходит в наступление летом…
Александр ХАРИТОНОВ: Да, это сезонная инфекция. Вирус очень хорошо живёт в тёплых условиях. Заболеваемость у нас начинается в конце мая — июне и, нарастая, достигает пика в августе — начале сентября. Основной путь его передачи – водный, но, кроме этого, актуальны и пищевой, контактно-бытовой, даже пылевой пути передачи.
Что касается водного пути, то заражение чаще всего происходит во время купания. Лето прошлого года было чрезвычайно жарким, уральцы купались, извините, в любой луже, везде, где только можно. Отсюда и заболеваемость энтеровирусными инфекциями была высокой.
Вакцины против энтеровирусной инфекции нет. Лучшая её профилактика – это элементарное соблюдение правил личной гигиены. Это регулярное мытье рук, например мытьё овощей и фруктов под проточной водой. Причём воду в кране нужно предварительно пропустить в течение 10 минут. К сожалению, сколько бы мы ни говорили об этом, приходится наблюдать, как мамы, купив фрукты, сразу же дают их ребёнку. Ребёнка к тому же нужно учить не заглатывать воду во время купания, а после купания в водоёмах и бассейнах (особенно при отелях) нужно всем обязательно принимать душ. А ведь дети более всего подвержены этому заболеванию.
— То есть взрослые не болеют?
энтеровирусной инфекции в области за 6 месяцев.
— Болеют, но чаще всего в лёгкой форме, и при этом они являются носителями инфекции. То есть заражают окружающих, прежде всего детей. А больные дети заносят инфекцию в организованные коллективы. Поэтому я всегда обращаюсь к родителям: если ребёнок недомогает, не стоит его «подлечивать» и на следующий день отправлять в детский сад. Больного ребёнка нужно лечить! И тем самым думать, во-первых, о его здоровье, а во-вторых, о здоровье других детей.
Сами виноваты
— Насколько это серьёзное заболевание?
— Любое заболевание серьёзно. А энтеровирусная инфекция способна поразить различные органы. Это может быть герпангина, заболевания глаз, неврологические заболевания, это может быть кишечная форма и, самое опасное, вирусные менингиты. Вообще, энтеровирусную инфекцию называют летним гриппом. О её опасности мы говорим постоянно, но всё равно настороженности у людей нет. Твёрдо убежден, в распространении энтеровирусной инфекции мы сами виноваты (исключение – проблемы с водоснабжением). Повторюсь, не нужно больному человеку выходить «в люди»: в общественные места, в организованные коллективы. Источником заболевания является больной человек или вирусоноситель.
— Активизация вируса Коксаки в Турции что-то из ряда вон выходящее? Этот вирус имеет свои особенности?
— Это разновидность энтеровирусов, один из многочисленных его видов. Вирус Коксаки вполне обычный, который встречается и на нашей территории. То есть говорить о том, что это какой-то видоизменённый вирус, вирус нового типа, который именно «из Турции», — неправильно.
Но меры профилактики, находясь на отдыхе, конечно, соблюдать необходимо. При сложившейся ситуации не стоит посещать бэби-клубы, купаться в бассейнах и контактировать с больными детьми.
— Как проявляется вирус Коксаки?
— Как любая энтеровирусная инфекция. Обычно возникают катаральные явления, общее недомогание. При разных формах может наблюдаться подъём температуры тела, при кишечных его формах возможен жидкий стул. Возможно также появление сыпи. Особенность экзантемной формы определяется «формулой» «нога-рука-рот». Сыпь распространяется на ногах (преимущественно стопах), на руках (может быть на ладошках), и может быть воспаление зева, герпангина. И тяжёлая форма энтеровирусной инфекции – поражение центральной нервной системы, головного мозга. Для вирусного менингита характерны подъём температуры, общая слабость, мышечная боль. В этом случае, конечно, необходимо лечение в стационаре.
Но, ещё раз настаиваю, обращаться к врачу необходимо при любых симптомах энтеровирусной инфекции.
Смотрите также:
Энтеровирусная инфекция: рука-нога-рот — Статьи
Пару лет назад в Турции произошла вспышка «крайне опасного» нового вируса Коксаки, как его окрестили СМИ. На самом деле вирус этот совсем не новый и существует уже много-много лет. И совсем этот вирус не опасный, только очень заразный. Возбудителем болезни рука-нога-рот является вирус Коксаки семейства энтеровирусов. Чаще всего заболеванию подвержены дети до 10 лет, но заболеть могут и взрослые. Энтеровирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте. Всего изучено около 30 серотипов вируса Коксаки. Сегодня в статье мы расскажем, что важно о нём знать и как его лечить.
Что важно знать?
Инкубационный период длится от 3 до 5 дней и является стремительным. Характерными симптомами заболевания является высокая лихорадка, доходящая до 40 градусов, и сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь располагается во рту (язык и дёсны), на руках и ногах, также может поражать ягодицы, в особенности в области анального отверстия, и единичные элементы сыпи могут появляться на любых участках тела.
Продолжительность болезни составляет в среднем около 10 дней. По статистике, пик заболеваемости случается летом и осенью. Иммунитета вирус Коксаки не вызывает, то есть вполне реально заразиться повторно, но при этом течение болезни будет легче, чем в первый раз.
Заразиться можно от больного человека или от переносчика вируса. Заражаемость чаще всего происходит на курортах рядом с морем в сезон.
Вирус Коксаки переносится воздушно-капельным путём, контактно-бытовым путём и пищевым, то есть можно заразиться через грязные руки или общую посуду, грязные игрушки, песок, воду, немытые овощи и фрукты. Заразиться от животных нельзя.
Три исхода заболевания:
- Ребёнок выздоравливает полностью
- Заболевание переходит в хроническую форму, когда органы неопределённое время сохраняют вирус
- Больной становится носителем вируса
Две группы вируса Коксаки:
- Вирусы этой группы поражают слизистые и кожу. Характерными особенностями для этого типа вирусов является герпангина, серозный менингит, везикулярный стоматит, острый геморрагический конъюнктивит.
- Вирусы этого типа поражают плевру, сердце и поджелудочную железу. Сильно страдает печень.
Симптомы заболевания
Как мы уже говорили выше, инкубационный период этой энтеровирусной инфекции стремительный и длится от 3 до 5 дней. При этом температура может достигать 40 градусов и снижаться крайне плохо, даже с помощью жаропонижающих.
Возможно появление тошноты и рвоты, боли во тру и горле, отказ от еды. Важным симптом является сыпь на коже или экзантемы и сыпь на слизистых или энантемы. Локализуется сыпь в области рук, ног, реже ягодиц и гениталий, а также на слизистых щёк и языка. Симптомы энтеровирусной инфекции могут быть и слабо выражены, что затруднит диагностику заболевания.
Заболеванию подвержены дети до 10 лет, при этом в 95% случаев чаще всего болеют дети младше 5 лет. Очень редко болеют взрослые, тяжелее всего заболевание протекает у беременных, пожилых людей и у людей с иммунодефицитом. Если вирус Коксаки обнаружен у беременной женщины, то в первую очередь он будет опасен для малыша, а не для мамы. В этом случае ребёнок родится с симптомами вируса.
Контагиозность заболевания очень высока, заболеть могут сразу несколько членов семьи или даже класс. Несмотря на то, что эпидемии случаются в основном летом и осенью, заболеть в течение года вполне реально.
Стадии течения болезни:
На 1-2 день ребёнок может чувствовать боль в горле, боль в животе, возможно снижение аппетита или небольшое повышение температуры. Может проявляться одно или несколько состояний.
На 3-7 день и дольше эти симптомы исчезают и появляются язвы во рту, сыпь на руках и/или ногах, которая начинает зудеть, а также лимфатические узла на шее увеличиваются.
На 7-10 день заболевание, как правило, проходит самостоятельно.
Очень редко у ребёнка могут начать отслаиваться ногти на руках и ногах, что проходит через 3-6 недель после болезни. При этом ногти на руках отрастают вновь в течение 3-6 месяцев, а на ногах за 9-12 месяцев.
Во время болезни важно оставлять ребёнка дома и не посещать детский сад, школу или другое общественное место.
Важно! Волдыри будут заразными до тех пор, пока не высохнут, а это происходит через несколько дней после их появления. Ещё месяц после болезни будет заразен стул.
Стоит немедленно обратиться к врачу, если:
- пузырьки сыпи стали болеть или наполнились гноем, так как есть вероятность вторичной инфекции;
- сыпь на слизистой рта ребёнка стали слишком болезненными, что ребёнок не может открыть рот и отказывается от еды и питья.
Немедленно вызывайте скорую, если:
- ребёнок не писает больше 8 часов;
- родничок у младенца становится резко впавшим;
- малыш плачет без слёз;
- губы ребёнка потрескались и стали сухими.
Всё это признаки обезвоживания!
Также вызвать скорую помощь стоит, если:
- наблюдается ригидность затылочных мышц, то есть малыш не может прижать подбородок к груди;
- сильная головная боль;
- боль в спине;
- лихорадка выше 38 градусов.
Лечение и профилактика
Как правило, заболевание проходит в течение 10 — 14 дней после своего начала самостоятельно. Как такового лечения вируса Коксаки не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов.
Вполне реально принять симптомы заболевания рука-нога-рот за простуду или даже ветрянку. Поэтому зачастую лечение начинается, если ребёнок плохо себя чувствует.
Так как симптомы обычно выражены несильно, то это инфекционное заболевание протекает без серьёзных патологий и последствий, и способно закончится выздоровлением без лечения. Но чем раньше будет выявлено заболевание, тем сильнее сократится срок течения болезни, к тому же в этом случае реально предотвратить осложнения.
Симптоматическое лечение энтеровирусной инфекции включает в себя обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, спреи для горла и полости рта, а если сыпь зудит, то возможно применение антигистаминных препаратов.
Профилактика заболевания включает в себя гигиену рук после улицы и посещения общественных мест, проветривания помещения, в котором находится ребёнок в течение дня, стоит покупать для ребёнка только бутилированную фильтрованную воду, мыть фрукты и овощи перед едой, регулярно мыть детские игрушки. Также в периоды эпидемии не стоит допускать посещения ребёнком общественных мест.
Итак, вирус Коксаки или синдром «рука-нога-рот» — это очень заразное заболевание семейства энтеровирусов. Заболевают преимущественно дети до 10 лет, в 95% случаев – это дети младше 5 лет. Важными симптомами вируса является сыпь в виде волдырей на руках, ногах, слизистых рта, реже ягодицах. Заболевание способно передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым путями. Как правило проходит самостоятельно в течение 10-14 дней. Лечение вируса направлено на облегчение симптомов. Если у малыша появились симптомы вируса Коксаки, то его стоит изолировать от других детей, то есть не водить в школу или детский сад, а также вызвать педиатра домой. Будьте здоровы!
ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ
Что такое ОРВИ?
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).
Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.
Как передается ОРВИ?
ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).
Инкубационный период и развитие ОРВИ
Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.
Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.
После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.
Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?
У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.
ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.
ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.
Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.
Симптомы ОРВИ
Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.
Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.
Среди других признаков ОРВИ различают:
ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:
Осложнения ОРВИ
Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:
Причины ОРВИ
Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.
Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.
Иммунная система ослабляется в основном из-за:
- некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
- переохлаждения организма;
- стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
- хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
- обильного приема различных лекарственных препаратов;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.
Диагностика ОРВИ
Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.
Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.
Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:
- Осмотр пациента;
- Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
- Бактериологическое исследование.
Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.
- < Назад
- Вперёд >
Опасен ли вирус КОКСАКИ и что делать, если Вы им заразились?
Вирус Коксаки относится к возбудителю детских инфекций. Он вызывает вирусный инфекционный процесс – энтеровирусный стоматит с экзантемой. Преимущественно проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития вялых параличей, поражения оболочек головного мозга.
Виды и свойства вируса
Вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов (кишечные вирусы). Он представляет собой РНК-содержащий вирус. Впервые он был выделен в США в 1950 году из фекалий детей, которые болели инфекцией с клиническими симптомами, напоминающими паралитическую форму полиомиелита. На сегодняшний вирус Коксаки разделяется на 2 группы – вирус А и В, каждая из которых содержит серогруппы, отличающиеся по антигенным свойствам. Размеры вирусной частицы варьируют от 18 до 30 нм. В окружающей среде они достаточно устойчивы, в фекалиях и водопроводной воде могут сохраняться длительное время (около 780 дней), но они являются чувствительными к действию солнечных лучей и растворов дезинфицирующих веществ (хлорная известь, хлорамин), которые уничтожают их практически мгновенно. При кипячении погибают в течение 20 минут.
Эпидемиология инфекции
Источником вируса является больной или носитель (более опасен в эпидемическом отношении) вируса. Основным механизмом передачи вируса Коксаки является воздушно-капельное или алиментарное (с пищей) инфицирование. Этот механизм передачи инфекции реализуется через общую посуду (особенно в садиках), загрязненную воду, немытые руки, овощи или фрукты. Крайне редко встречается трансплацентарный путь передачи от матери плоду. Восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от 3 до 10 лет (инфицирование происходит чаще всего в 4-6 лет). Эта инфекция распространена в странах с умеренным климатом, где заболеваемость выше летом и осенью. После перенесенной инфекции устойчивый иммунитет не формируется.
Дети в возрасте до 6 месяцев практически невосприимчивы к вирусу Коксаки. Это связано с тем, что в их крови циркулируют материнские антитела, переданные во время внутриутробного развития через плаценту. Длительность активности материнских антител в среднем полгода, что объясняет невосприимчивость ребенка к большинству инфекций в течение этого времени. Также частично антитела передаются ребенку с грудным молоком.
Механизм развития инфекции
Входными воротами (место проникновения в организм) для вируса Коксаки являются слизистые глотки и тонкого кишечника. Вирус является только внутриклеточным паразитом. После попадания в организм, в механизме развития инфекции можно выделить несколько этапов:
- Первичная репликация (размножение) и накопление вирусных частиц в клетках слизистых оболочек глотки, полости носа, тонкого кишечника и в лимфоидной ткани этих органов.
- Вирусемия – после накопления определенного порогового объема вируса он выходит в системный кровоток, где некоторое время циркулирует.
- Диссеминация (распространение) вируса в организме – вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса. Разные серологические типы вируса Коксаки обладают различной тропностью к тканям. Наибольшее количество вируса паразитирует и реплицируется в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки).
- Активизация иммунной системы, которая посредством Т-лимфоцитов (клетки иммунной системы) уничтожает вирус и зараженные им клетки.
В зависимости от особенностей серологического типа вируса и индивидуальных особенностей организма ребенка, инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением с уничтожением всех вирусных частиц иммунной системой, переходом в хронический процесс с длительным сохранением вируса во внутренних органах и нейроцитах или вирусоносительством.
Проявления вируса Коксаки
Время от заражения до развития первых симптомов составляет от 2 до 10 дней. Начало заболевания обычно острое, с подъемом температуры тела до 39° С, резким ухудшением общего самочувствия, болью в мышцах и головной болью. Обычно такая симптоматика соответствует вирусемии – массовый выход вирусных частиц в системный кровоток. Общая интоксикация в детском возрасте характеризует практически все инфекционные заболевания. Симптомы, указывающие на вирус Коксаки, развиваются уже через день от начала заболевания, они включают:
- Появление маленьких болезненных пузырьков и язвочек (до 2 мм в диаметре) на слизистой оболочке рта, в большей степени на внутренней поверхности щек. Также возможно заболевание горла с появлением пузырьков на миндалинах.
- Формирование небольших везикул (пузырьки с жидкостью) на ладонях, подошвенных поверхностях стоп, между пальцами. Такие элементы сыпи напоминают ветрянку. Затем они в небольшом количестве могут появляться на коже рук (предплечья) и ягодиц.
- Зуд на коже при инфекции вирусом Коксаки отсутствует.
- Температура сохраняется несколько дней, затем нормализуется (при условии классического течения инфекции).
- Диспепсический синдром – развитие поноса, рвоты. Понос может быть до 5-10 раз в день, стул при этом жидкий, водянистый без патологических примесей (кровь, слизь или гной).
Такие симптомы развиваются в большинстве случаев течения инфекции.
В связи с развитием сыпи на руках, ногах и во рту ребенка, инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, еще называют «руки-ноги-рот» инфекцией.
В зависимости от преобладания какого-либо симптома, выделяют несколько клинических форм этого заболевания:
- Герпангина – преимущественное развитие сыпи на слизистой полости рта и миндалинах.
- Эпидемическая миалгия — ведущим симптомом является развитие боли во всех группах мышц.
- Патология нервной системы – поражение оболочек головного мозга (серозный менингит). Более тяжелая форма инфекции с развитием выраженной головной боли, тяжелой интоксикацией. Некоторые серотипы вируса Коксаки могут привести к развитию временных параличей мышц ног (напоминают полиомиелит).
- Энтеровирусная лихорадка – характеризуется отсутствием специфических симптомов, отмечается только подъем температуры тела и плохое общее самочувствие ребенка.
- Энтеровирусная экзантема – основным проявлением инфекции является появление сыпи на коже.
Наличие тех или иных симптомов инфекции зависит от типа вируса и индивидуальных особенностей ребенка.
При повышении температуры и выраженной головной боли, необходимо обязательно проверить наличие ригидности затылочных мышц, указывающих на менингит. Для этого нужно в положении ребенка на спине, попытаться поднять его голову рукой и максимально наклонить ее вперед. В случае наличия ригидности затылочных мышц будет чувствоваться значительное сопротивление наклону головы.
Диагностика
Как лечить вирус у детей
Лечение детей включает общие мероприятия (постельный режим на весь период интоксикации, диета с достаточным количеством жидкости и витаминов). Также используется ряд лекарственных средств, который включает:
- В случае наличия язвочек во рту и если есть болезнь горла, лечение включает использование местных антисептиков (леденцы от боли в горле, полоскание раствором фурацилина).
- Сыпь на коже обрабатывается фукарцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка) для профилактики присоединения бактериальной инфекции.
- Противовоспалительные средства для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры – для детей оптимальными препаратами являются Ибупрофен (ИБУФЕН, ИБУФЕН Д, ИБУФЕН УЛЬТРА). Разовую дозу можно давать не чаще 3-4 раз в сутки после еды.
- Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты (Регидрон), НОРМОБАКТ Л, НОРМОБАКТ ДЖУНИОР, которые будут активно помогать восстанавливаться пораженной микрофлоре ЖКТ.
- Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции (Амиксин).
Заметное улучшение состояния обычно наступает уже через 2-3 дня, в случае ухудшения состояния, появления признаков менингита (ригидность затылочных мышц), необходимо немедленно обратиться к врачу.
Антибиотики для лечения вируса Коксаки не используются, так как в отношении вирусов они абсолютно неэффективны. Их может назначить только врач у маленьких детей для профилактики бактериальных осложнений.
Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).
В виду вспышки данного вируса, мы решили предупредить наших туристов о данной инфекции. Спасибо Ведущему программы «Здоровье» Телеканала Беларусь 1, семейному врачу Гременку Николаю Валерьевичу за подробное описание.
Болезни, передающиеся через молоко и молочные продукты человеку / Россельхознадзор
Пути попадания микроорганизмов в молоко различны: с водой, через посуду, во время розлива в бутылки, на производстве с рук работников, больных или бактереносителей, при продаже молочных продуктов и т.д.
Через молоко могут передаваться следующие заболевания: болезни, вызываемые энтеровирусами, инфекционный гепатит, ящур, туберкулёз, бруцеллёз, лейкоз, сибирская язва, мастит, сальмонеллез, бактериальная дизентирия, стафилоккоковый энтеротоксический гастроэнтерит, стрептококковые инфекции, брюшной тиф, холера, колиинфекции, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечной палочки, гельминтозы (энтеробиоз, тенниозы) и другие.
Болезни, вызываемые энтеровирусами, в молоко могут попасть при недостаточной обработке рук доярок и работников молочной промышленности, а также инфицированной водой. В молоке вирусы не размножаются, но сохраняются, длительное время могут стать причиной заражения. Вирус полимиелита неустойчив и при обычной пастеризации погибает, а вирус Коксаки сохраняет жизнеспособность и после пастеризации.
Вирусы инактивируются при длительном кипячении или при автоклавировании при t+120С. В молоко возбудитель попадает от больных или вирусоносителей с загрязненных рук, а также через систему водоснабжения.
Туберкулёз. В допастеризационный период с потреблением молока связывались заболевания людей туберкулёзом. С внедрением пастеризации заболеваемость резко снизилась. Наибольшую опасность для человека представляет молоко от животных с выраженными клиническими проявлениями, особенно при туберкулёзе вымени. Молоко от таких животных не допускается для пищевых целей. Молоко животных, положительно реагирующих на аллергические пробы (туберкулин) без клинических проявлений заболевания допускается для пищевых целей при условии предварительной пастеризации.
Бруцеллёз. Заболевают бруцеллёзом коровы, овцы и козы. Молоко от животных больных бруцеллёзом с выраженными клиническими проявлениями, подвергается обязательному кипячению на месте в течение 5 минут. Молоко, полученное от животных без клинических проявлений, но положительно реагирующих на аллергические и серологические пробы, допускается для реализации после пастеризации. Во всех случаях на молокозаводах молоко, полученное из хозяйств, не благополучных по бруцеллёзу, подвергаются пастеризации.
Ящур. Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, который не стоек к нагреванию. Нагревание молока до температуры +80С в течение 30 минут или 5-минутное кипячение инактивирует вирус. В связи с этим молоко, полученное от скота в каранктированных по ящуру хозяйствах, допускается для реализации внутри хозяйства после кипячения в течение 5 минут. Или пастеризации при t+80С в течение 30 минут. Вывоз молока из таких хозяйств в отдельных случаях допускается после его обезвреживания и с разрешения органов санитарно-эпидемиологической службы и ветеринарного надзора.
Лейкоз. Молоко, полученное от коров, больных лейкозом, подлежит уничтожению. Молоко коров, подозреваемых в заболевании лейкозом, разрешается употреблять в пищу и перерабатывать на молочные продукты только после обезвреживания при t+95С в течение 30 минут. Или после кипячения в течение 5 минут.
Мастит. Молоко от коров, больных маститом, содержит большое количество возбудителей (стрептококки, стафилококки). Потребление молока от таких коров всегда связано с опасностью возникновения стафилококковой интоксикации. Маститное молоко в торговой сети и общественном питании для реализации не допускается.
Кишечные инфекции. Молоко и молочные продукты, особенно творог, могут стать причиной возникновения массовых кишечных заболеваний — дизентерии. Инфицирование молока, как правило, связано с бациллоносителями кишечных инфекций, работающими на молокозаводах и других молочных объектах.
Особо опасные инфекции. Молоко животных, больных сибирской язвой, эмфизематозным карбункулом, бешенством, злокачественным отеком, инфекционным отеком, инфекционной желтухой, чумой рогатого скота, подлежит уничтожению на месте под наблюдением ветеринарного – санитарного надзора.
Источник: Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Томской области
Вы имеете в виду, что взрослые тоже болеют руками, ногами и ртом? — Клиника Кливленда
Вы чувствовали себя неважно из-за непогоды, у вас легкая температура и боль в горле, но вы продолжали принимать безрецептурные обезболивающие. Теперь у вас есть несколько розовых пятен на ваших руках. Откуда они пришли? Ответ: от того же вируса, который вызвал другие симптомы. При болезни рук, ящура обычно подозревают вирус Коксаки 16; реже виноваты другие энтеровирусы.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Лихорадка и плохое самочувствие — худшие из них, пока вы не увидите пузырьки во рту и на руках; это то, что выдает, — говорит специалист по семейной медицине Неха Вьяс, доктор медицины.
Эти крошечные пузыри, наполненные жидкостью, могут образовываться в горле, языке или внутренней стороне щеки, а также на руках и ногах.
«Везикулы обычно бывают у детей, но у взрослых они не всегда возникают, поэтому их болезни рук, ящура часто остаются незамеченными», — отмечает она.
Как часто взрослые люди болеют болезнями рук, ящура и рта? Чаще, чем вы думаете. Восприимчивы все, кто контактирует с детьми или другими больными этим заболеванием.
Насколько заразны болезни рук, ящура и рта?
«Болезни рук, ящура и рта распространяются очень быстро, особенно весной, летом и ранней осенью», — говорит д-р Вьяс.
Он вспыхивает, как лесной пожар, в условиях многолюдной жизни (вспомните общежития колледжей). «Так что его можно получить круглый год — даже в зимние месяцы», — добавляет она.
Почему болезнь рук, ящура и рта буквально «распространяется» так быстро? Потому что он передается тремя разными способами:
- Из уст в уста — не только поцелуями, но и близостью.
- При вдыхании капель из дыхательных путей.
- От прикосновения к фекалиям, которые затем попадают в рот.
«Другая причина, по которой он так легко передается, заключается в том, что вы можете передать его другим до того, как у вас появятся симптомы, потому что вы не подозреваете, что больны», — говорит д-р.Вяс.
Как долго длятся симптомы?
Симптомы, такие как жар и боль в горле, длятся около недели.
Повреждения рук могут длиться две недели, поражения горла — несколько недель, а поражения стоп — несколько недель, отмечает доктор Вьяс.
«Волдыри могут быть болезненными, поэтому, когда они находятся во рту, как это делают дети, глотать может быть больно», — добавляет она.
Как лечится болезнь рук, ящура и рта?
Врачи обычно не лечат болезни рук, ящура и ротовой полости, — говорит д-р.Вяс. Вместо этого они рекомендуют поддерживающую терапию, например ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®) при лихорадке и боли.
Могут ли врачи прописать вам противовирусные препараты, чтобы сократить продолжительность симптомов, как при гриппе?
К сожалению, нет. «Чтобы противовирусные препараты были эффективными, их нужно вводить в течение первых двух дней», — говорит доктор Вьяс.
«Обычно мы сразу узнаем, когда кто-то заболел гриппом. Но к тому времени, когда мы знаем, что имеем дело с болезнью рук, ящура и рта, обычно уже слишком поздно — болезнь утихла.”
Кроме того, никакие исследования не показали, что противовирусные препараты, такие как ацикловир, эффективны при заболеваниях рук, ящура и рта. А антибиотики помогают только при бактериальной инфекции, а не вирусе.
Опасна ли эта болезнь?
«Короче говоря, болезнь рук, ягодиц и рта может быть проблематичной», — говорит д-р Вьяс.
«Менингит — большая проблема, потому что, как и все вирусы, он может преодолевать гематоэнцефалический барьер. Он также может заразить сердце и вызвать миокардит.”
Она спешит добавить, что те, кто подвержен осложнениям, обычно изначально болеют — например, они могут быть пожилыми или слабыми, или иметь рак или другие заболевания, ослабляющие иммунную систему.
Но болезнь рук, ящура также опасна для здоровых беременных женщин, поскольку увеличивает риск мертворождения. Кроме того, на поздних сроках беременности ребенок может заразиться еще в утробе матери, даже если мать не инфицирована.
При этом, подчеркивает она, вероятность осложнений от болезней рук, ящура и рта невысока.
Как избежать распространения болезни?
Когда у вас диагностирована болезнь рук, ящура и рта, важно принять универсальные меры предосторожности:
- Мойте руки перед едой.
- Продезинфицируйте все поверхности, к которым вы прикасаетесь, особенно дверные ручки, смесители и ручки унитаза.
- Не ходите дома на работу, в школу и на общественные мероприятия.
И поскольку у вас могут быть заболевания рук, ящура и рта, не зная об этом, «избегайте людей пожилого возраста или людей с ослабленным иммунитетом при первых признаках лихорадки», — отмечает д-р.Вяс.
«Также важно держаться подальше от беременных женщин, особенно в последние несколько недель беременности».
Когда у вашего ребенка заболевания рук, ног и рта
Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — распространенная вирусная инфекция у детей. Это может вызвать язвы во рту и безболезненную сыпь на руках, ногах или ягодицах. HFMD легко передается от одного человека другому. Чаще встречается у детей младше 10 лет. Но получить его может любой.HFMD часто принимают за фарингит, потому что симптомы обоих состояний схожи. HFMD может вызвать некоторый дискомфорт, но это не серьезная проблема. В большинстве случаев можно легко справиться и лечить дома.
Что вызывает болезни рук, ног и рта?
HFMD обычно вызывается вирусом Коксаки. Это также может быть вызвано другими вирусами из того же семейства, что и вирус Коксаки. Ваш ребенок мог заразиться HFMD одним из следующих способов:
Вдыхая зараженный воздух.Вирус может попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.
Контакт с зараженными предметами. На некоторых вещах могут быть следы стула инфицированного человека. Это может произойти, если инфицированный человек не моет руки после дефекации или смены подгузника.
Контакт с жидкостью из пузырей. Волдыри являются частью сыпи. Этот тип передачи встречается редко.
Каковы симптомы болезней рук, ног и рта?
Симптомы обычно появляются через 24–72 часа после контакта.К ним относятся:
Сыпь в виде небольших красных шишек или волдырей на руках, ногах или ягодицах
Язвы во рту, которые часто возникают на деснах, языке, внутренней стороне щек и задней части глотки ( язвы во рту могут не возникать у некоторых детей)
Боль в горле
Сыпь по всему телу
Лихорадка
Потеря аппетита
Боль при глотании
Слюнотечение
Как диагностируется заболевание рук, ног и рта?
HFMD диагностируется по внешнему виду сыпи и язв во рту.Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она также осмотрит вашего ребенка. Вам сообщат, нужны ли какие-либо тесты. Это сделано, чтобы исключить другие инфекции.
Как лечится болезнь рук, ног и рта?
Специального лечения HFMD не существует. Но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить некоторые симптомы. Болезнь длится от 7 до 10 дней. Ваш ребенок больше не заразен через 24 часа после того, как спадет температура.
Боль во рту
Давайте ребенку ибупрофен или парацетамол для снятия боли или дискомфорта.Или используйте лекарство, прописанное врачом от боли. Поговорите с врачом вашего ребенка о дозе и о том, когда давать лекарство (график). Не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев или младше. Не давайте аспирин ребенку с высокой температурой. Это может подвергнуть вашего ребенка риску серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.
Жидкий антацид можно использовать 4 раза в день. Им покрывают язвочки во рту для облегчения боли. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, сколько и когда давать лекарство вашему ребенку:
Дети старше 4 лет могут использовать 1 чайную ложку (5 мл) в качестве полоскания рта после еды.
Детям младше 4 лет родитель может положить 1/2 чайной ложки (2,5 мл) перед ртом после еды. Не используйте регулярные полоскания рта. Они могут ужалить.
Диета
Соблюдайте мягкую диету с большим количеством жидкости, чтобы предотвратить чрезмерную потерю жидкости (обезвоживание). Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости.
Давайте ребенку прохладительные напитки и замороженные угощения, например, шербет.Они успокаивают и их легче принимать.
Не давайте ребенку соки цитрусовых, такие как апельсиновый сок или лимонад. Не давайте ребенку соленую или острую пищу. Это может вызвать усиление боли в язвах во рту.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вашего ребенка есть что-то из перечисленного, позвоните поставщику услуг:
Язвы во рту, которые не проходят в течение 14 дней
Усиление боли во рту
Проблемы с глотанием
Боль в шее
Боль в груди
Проблемы с дыханием
Слабость
Недостаток энергии
Признаки инфекции вокруг сыпи или язв во рту гной, утечка жидкости или отек)
Признаки слишком большой потери жидкости, такие как очень темная или мало моча, чрезмерная жажда, сухость во рту, головокружение
Лихорадка (см. Лихорадку и дети ниже)
Приступ
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:
Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Температура ушей точна после 6 месяцев, но не раньше.
Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:
Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях звоните врачу:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100 лет.4 и выше у ребенка младше 3 месяцев
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет
Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше
Как можно держать руку, ногу , а болезнь рта предотвратить?
Выполните следующие действия, чтобы не дать ребенку передать HFMD другим:
Научите ребенка часто мыть руки теплой водой с мылом. Очень важно мыть руки перед едой или обработкой пищи, после посещения туалета и после прикосновения к сыпи.В первую неделю болезни ребенок очень заразен. Он или она все еще может быть заразным в течение нескольких дней или недель после того, как болезнь пройдет.
Ваш ребенок должен оставаться дома, пока он или она болеет. Спросите у врача, как долго ваш ребенок должен избегать школы, дневного ухода и игр с другими людьми.
Не позволяйте ребенку делиться чашками, посудой или салфетками. Не позволяйте им делиться личными вещами, такими как полотенца и зубные щетки.
Болезни рук, стопы и рта у детей
Заболевания рук, ног и рта (HFMD) — распространенная вирусная инфекция в раннем детстве, обычно поражающая детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы
Типичные симптомы HFMD включают язвы во рту ребенка (особенно на языке, деснах и внутренней стороне щек), волдыри на руках и ногах (ладони и подошвы) и субфебрильную температуру.
Другие симптомы могут включать сыпь на ягодицах и ногах ребенка и легкую боль из-за язв во рту.
Симптомы обычно длятся около 3-6 дней.
После этого у некоторых детей шелушатся руки и ноги, и у них может развиться дистрофия ногтей.Это может варьироваться от образования бороздок на ногтях до фактического выпадения одного или нескольких ногтей. К счастью, они нормально отрастают.
Диагностика
Диагноз обычно ставится на основании типичных симптомов. Это может быть сложнее у детей, у которых нет классических симптомов. Эти типы атипичных инфекций могут возникать у детей только с язвами во рту (герпангина) или просто с сыпью.
Лечение
Специального лечения HFMD не существует. Вместо этого симптоматическое лечение, включая жидкости и обезболивающие / жаропонижающие, может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, пока оно не исчезнет само по себе.
При болезненных язвах во рту смесь Бенадрила и Маалокса в равных частях может помочь контролировать боль. Убедитесь, что если ваш ребенок не выплевывает его, значит, вы не превышаете рекомендованную ребенку дозировку Бенадрила.
Дополнительные факты о HFMD
Еще кое-что, что нужно знать о заболеваниях рук, ног и рта, включает следующее:
- HFMD обычно вызывается вирусом Коксаки А16, хотя другие энтеровирусы могут вызывать этот тип инфекции.Поскольку заболевание HFM может быть вызвано более чем одним вирусом, ребенок может заразиться им более одного раза.
- Вирус Коксаки А6 с 2007 года вызывает более тяжелые и атипичные случаи HFMD в Соединенных Штатах, в том числе у взрослых.
- Важные осложнения, на которые следует обратить внимание, включают обезвоживание, особенно если у вашего ребенка болезненные язвы во рту и он плохо ест и пьет.
- Инфекции чаще всего возникают летом и осенью. Дети с заболеванием HFM наиболее заразны, когда у них есть язвы во рту в течение первой недели болезни.
Поскольку у многих детей, инфицированных вирусом Коксаки, симптомы отсутствуют, но они могут быть заразными, часто бывает трудно избежать HFMD, если ваш ребенок находится в детском саду или часто находится рядом с другими детьми. Вероятно, поэтому большинство детей в конечном итоге заражаются этой распространенной детской инфекцией.
Тем не менее, строгое мытье рук и избегание респираторных выделений могут помочь вам этого избежать.
Болезни рук, стопы и рта: в нерабочее время Дети: помощники врача
Что такое рука, ступня и рот?
Руки, ноги и рот — распространенный детский вирус, который часто вызывается вирусом Коксаки, который встречается весной, летом и осенью.Чаще всего поражает младенцев и детей до 5 лет. У взрослых также могут развиться болезни рук, ног и рта, но это случается гораздо реже. Вирус распространяется через слюну, выделения из носа и контакт со стулом. Дети обычно передают его друг другу, делясь напитками или посудой, чихая или кашляя рядом с другими, а также играя с игрушками, которых коснулись нечистые руки.
Признаки и симптомы
Симптомы вируса кистей, стоп и ротовой полости у ребенка не разовьются примерно через 3–6 дней после заражения.Первые симптомы похожи на простуду: жар, боль в горле и насморк. После появления этих симптомов во рту, на ладонях, на подошвах ног и на ягодицах может появиться сыпь с небольшими волдырями. Сыпь и волдыри могут появиться на всех этих участках или только на одном участке. Сыпь сильнее всего проявляется вначале и исчезает в течение 1 недели.
Как ставится диагноз?
Ваш врач может определить, есть ли у вашего ребенка заболевания рук, ног и рта, по описанию симптомов и по оценке сыпи и язв во рту.
Лечение
Вирус может расстраивать родителей, потому что не существует лечения, которое помогло бы быстрее избавиться от вируса; однако существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы до исчезновения вируса. Принятие болеутоляющих средств, таких как ибупрофен (мотрин или адвил) или ацетаминофен, часто очень помогает при дискомфорте во рту. Иногда мы рекомендуем приготовить раствор из жидкости Maalox и Benadryl, который можно полоскать ртом, чтобы уменьшить дискомфорт.Вы можете позвонить в наш офис, чтобы узнать, подходит ли это вашему ребенку. Часто наблюдается снижение аппетита из-за волдырей во рту; это нормально, если ребенок продолжает пить прозрачные жидкости и не обезвоживается.
Профилактика
Трудно предотвратить распространение болезней рук, ног и рта, потому что люди, инфицированные вирусом, могут передать вирус другим людям до того, как у них появится сыпь, и в течение недель или месяцев после появления вируса через контакт со стулом.Лучшие способы предотвратить распространение болезни:
- Убедитесь, что салфетки, используемые для сморкания, выбрасывают прямо в мусор, а не оставляют на прилавке, где микробы могут быть подхвачены другими, и часто дезинфицируют прилавки.
- Поощряйте ребенка прикрывать рот при кашле или чихании.
- Вымойте руки после кашля, чихания, сморкания, использования салфеток и смены подгузников.
- Чистые игрушки, контактировавшие со слюной детей.
- Напомните детям не делиться едой, напитками, посудой или полотенцем, а также не целовать и не обнимать братьев и сестер во время болезни.
Заболевания рук, ног и рта могут возникать у одного и того же человека более одного раза, поэтому важно соблюдать меры предосторожности каждый раз, когда ваш ребенок сталкивается с этим заболеванием. Он не передается домашним и другим животным и от них.
Вернуться в школу
Ваш ребенок может вернуться в школу, если у него / нее нет температуры в течение 24 часов.Также важно подождать, пока они не почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в уроке.
Источник:
www.healthychildren.org
Автор
Провайдеры продвинутой практики AHK
В наше приложение AHK входят: Энни Крофт, Пэм Дитрих, Эрин Мур и Никки Наттер,
Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD): основы практики, история вопроса, патофизиология
Автор
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, профессор педиатрии, профессор медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Нью-Йоркская медицинская академия, Королевский колледж врачей Эдинбурга, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Соавтор (ы)
Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS † Профессор, кафедра медицины, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси
Раджендра Капила, доктор медицины, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Общества инфекционных болезней Америки, Общество инфекционных болезней Нью-Джерси
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.
Томас М. Керкеринг, доктор медицины Заведующий отделением инфекционных заболеваний Медицинской школы штата Вирджиния Tech Carilion
Томас М. Керкеринг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская ассоциация общественного здравоохранения, американская Общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинское общество Вирджинии, Медицинское общество дикой природы
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Главный редактор
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Член Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон
Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований
Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.
Дополнительные участники
Гэри Л. Горби, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины и медицинской микробиологии и иммунологии, отделение инфекционных болезней, медицинский факультет Университета Крейтон; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский центр Университета Небраски; Заместитель председателя Медицинского центра по делам ветеранов Омахи
Гэри Л. Горби, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Стивен Дж. Нерви, доктор медицины Штатный врач, отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Нью-Джерси
Стивен Дж. Нерви, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Дайан Х. Джонсон, доктор медицины Заместитель директора, доцент, кафедра внутренней медицины, отделение инфекционных заболеваний, больница Уинтропского университета, Государственный университет Нью-Йорка в Медицинской школе Стоуни-Брук
Дайан Х. Джонсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации женщин-медиков, Американского общества микробиологии и Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Ящур рук
Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1998. Обновлено Джаннет Гомес; Д-р Аманда Окли, октябрь 2016 г.
Что такое ящур?
Ручная ящурная болезнь (HFM) — распространенная легкая и непродолжительная вирусная инфекция, чаще всего поражающая маленьких детей. Для него характерны волдыри на руках, ногах и во рту. Инфекция может редко поражать взрослых.
Болезнь кисти и рта также называется энтеровирусным везикулярным стоматитом.
Ящур кисти и рта
См. Другие изображения болезней рук, ящура и рта.
Какова причина ящура рук?
Ящур возникает из-за энтеровирусной инфекции, обычно вируса Коксаки (CV) A16. Другие вирусы, вызывающие HFM, включают:
- Энтеровирус 71, связанный с тяжелыми инфекциями, которые могут поражать нервную систему
- CVA6, вызывающая все более частую и тяжелую инфекцию во всем мире
- CV A5, A7, A9, A10, B2 и B5
- Эховирус
- Coxsackievirus.
Кто заболевает ящуром рук?
HFM чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, большинство из них — младше 5 лет (95%). В редких случаях он может поражать взрослых и, как правило, более серьезен у пожилых людей, женщин с ослабленным иммунитетом и беременных женщин.
Ящура рук очень заразна, поэтому могут быть затронуты несколько членов семьи или школьного класса. Эпидемии чаще всего возникают в конце лета или осенью.
Каковы клинические признаки болезни рук, ящура и рта?
Типичные причины HFM:
- Поражения тыльной и ладонной поверхностей кистей и стоп.Развивается от плоских розовых пятен до маленьких продолговатых сероватых волдырей, которые в течение недели отслаиваются, не оставляя шрамов.
- Маленькие пузырьки и язвы во рту, небе и глотке и вокруг них. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит.
- Красные пятна и папулы на ягодицах, а иногда и на руках. Также могут возникать поражения гениталий.
Атипичная ящура кисти и рта приводит к более распространенной сыпи. Возможные признаки:
Плоские розовые пятна на тыльной и ладонной поверхностях кистей и стоп вскоре сменяются небольшими продолговатыми сероватыми волдырями.Они исчезают, отслаиваясь в течение недели, не оставляя шрамов.
Обычно есть также несколько небольших пузырьков и язв в полости рта. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит. Их может быть несколько на коже вокруг рта. У маленьких детей может появиться красная сыпь на ягодицах, а иногда и на руках.
Атипичное заболевание кистей, стопы и рта, вызванное Coxsackie A6, приводит к более широко распространенной сыпи, более крупным волдырям и последующему шелушению кожи и / или выпадению ногтей.
Атипичная ящур кисти руки
Как диагностируется ящур и ящур?
Диагноз обычно ставится клинически из-за характерного появления волдырей на типичных участках, например, на руках, ногах и во рту.
У больных детей анализы крови могут показать:
- Повышенное количество лейкоцитов
- Атипичные лимфоциты
- Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке
- Положительный результат серологического анализа на возбудитель вируса, который может быть выделен из мазков везикул, слизистых оболочек или образцов стула, что подтверждает инфекцию, но требуется редко.
Биопсия кожи волдыря показывает характерные гистопатологические находки при болезни кисти, ящера и рта.
Как передается инфекция?
Руки, ступни и рот передаются при прямом контакте с кожей, выделениями из носа и полости рта инфицированных людей или фекальным загрязнением.
Как лечится ящур?
Специальное лечение не требуется.
- Волдыри не должны разрываться, чтобы уменьшить заражение.
- Следите за чистотой волдырей и накладывайте неприлипающие повязки на эрозии.
- Поддерживайте адекватное потребление жидкости; если пероральный прием недостаточен из-за болезненных эрозий, может быть показано внутривенное введение жидкости.
- Антисептические жидкости для полоскания рта, местные анальгетики и анальгетики для перорального применения помогают облегчить боль при язвах во рту.
Внутривенный иммуноглобулин и милринон показали некоторую эффективность в нескольких отчетах.
Нет доступных вакцин или специальных противовирусных препаратов.
Должен ли ребенок не ходить в школу?
Так как в подавляющем большинстве случаев болезнь рук, ящура протекает в легкой форме, нет необходимости отстранять детей от школы, если они достаточно поправились, чтобы ходить в школу.
Волдыри остаются заразными до тех пор, пока они не высохнут, что обычно происходит в течение нескольких дней. Стул заразен до месяца после болезни. Тщательное мытье рук снизит распространение болезни.
Каковы осложнения при заболеваниях рук, ног и рта?
Осложнения возникают редко. К ним относятся:
- Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости
- Изменения ногтей пальцев рук и ног часто отмечаются примерно через 2 месяца после инфицирования CVA6:
- Поперечные линии, медленно движущиеся наружу
- Выпадение ногтей (онихомадез) примерно через 2 месяца после болезни.
- Со временем ногти приходят в норму.
Серьезная энтеровирусная инфекция может привести к:
- Распространенной везикулярной сыпи
- Энтерит (кишечная инфекция)
- Миокардит (инфекция сердечной мышцы)
- Менингоэнцефалит (инфекция головного мозга)
- Острый вялый паралич (инфекция спинного мозга)
- Отек легких и пневмония (инфекция легких)
- При беременности, самопроизвольном аборте в первом триместре или задержке роста плода.
Неврологические поражения, связанные с инфекцией энтеровируса 71, могут включать:
- Асептический менингит
- Энцефалит
- Энцефаломиелит
- Острая мозжечковая атаксия
- Острый поперечный миелит
- Синдром Гийена-Барре
- Синдром опсомиоклонуса
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия
Болезни рук, стопы и рта
Это не очень умное название для болезни, но оно передает суть.Болезнь рук, ног и рта (HFM) — это именно то, на что она похожа: болезнь, которая в первую очередь поражает руки, ноги и рот. HFM обычно вызывает заболевание у детей младше 10 лет и чаще всего встречается в летние и осенние месяцы.
Большинство HFM вызывается семейством вирусов Коксаки. Однако это также может быть вызвано другими типами вирусов, которые могут способствовать различному внешнему виду и степени тяжести HFM. Это означает, что, несмотря на свое название, HFM может включать только один или два компонента руки, ступни и / или рта, а также другие части тела, такие как ягодицы, область подгузника, колени, локти и т. Д.Тяжесть поражений также может варьироваться от безболезненных, слегка красноватых плоских пятен до болезненных пузырей, заполненных гноем. К сожалению, существование такого количества типов вирусов также означает, что наличие HFM еще не означает, что вы не получите его снова!
HFM обычно начинается с лихорадки и симптомов простуды в течение недели после заражения, через пару дней превращается в сыпь, а затем проходит примерно через неделю. Большинство случаев HFM протекает без каких-либо серьезных трудностей, хотя при возникновении осложнений это чаще всего либо кожные инфекции из-за волдырей, либо обезвоживание.Язвы во рту могут присутствовать на нёбе, деснах, языке, губах, вокруг губ и далее в горле, что может вызывать сильную боль при питье и еде. Когда обезболивающие не помогают, таких пациентов иногда необходимо госпитализировать для гидратации.
Тот факт, что HFM наиболее заразен в период до того, как сыпь даже разовьется, скорее всего, способствует безудержному ее распространению в детских садах и школах. Хотя сыпь на теле может длиться неделями, исключение из школы обычно необходимо только в течение первых нескольких дней и на время, пока остаются открытые язвы.
Должен признать, что большую часть этого я знаю, будучи педиатром, но, к сожалению, мои знания также основаны на личном опыте. У моего бедного двухлетнего сына в прошлом году дважды была HFM, и оба случая сильно отличались друг от друга. Нам удалось пройти через это довольно безболезненно, но я могу посочувствовать родителям, которые с этим справились. Немного безрецептурного обезболивающего, приличное количество напитков с электролитом и БОЛЬШОЙ любви могут значительно помочь вам победить HFM!
.