У ребенка в год нет ни одного зуба

Дата обновления: 10.04.2021

Дата публикации: 29.04.2021

Написано статей

2

Содержание:

Сроки появления первых зубов – очень индивидуальный показатель у каждого малыша. На этот процесс зависит от многих факторов, поэтому в некоторых случаях самые первые молочные резцы растут с 4 месяцев, а порой детки уже рождаются с зубками. Может случиться и так, что рост первых зубов у малыша немного задерживается, и в 10-11-12 месяцев все еще нет ни одного зуба . Нужно ли волноваться?

Первые зубки обычно начинают появляться в 5-7 месяцев, и к первому году жизни малыша у него во рту уже белеет несколько пар первых зубов. Все родители начинают переживать, если зубки задерживаются, ведь причины не известны.

Причины задержки появления зубов

От питания зависит очень многое: детки на грудном вскармливании зависят от качества грудного молока, потому что важно как питается мамочка, которая кормит. Малыши, которые растут на искусственных смесях, получают чуть больше витаминов и минералов, потому что в смесях содержится четко просчитанное количество питательных веществ;

• Если в 1 год у ребенка нет ни одного зубика, это может быть последствием какой-либо перенесенного заболевания: нарушений работы кишечника, нарушенного обмена веществ, а также недополученного кальция и витамина D;
• Зубки могут запаздывать по причине особенного протекания беременности, возможно мамочка сама перенесла осложнения в период вынашивания;
• Прорезывание после 12 месяцев может значить, что зубик имеет неправильное расположение в десне, например, горизонтально;
• Более тяжелой причиной может быть такое нарушение – врожденное отсутствие зачатков зубов у малыша. Это бывает очень редко. Это либо наследственные нарушения, либо врожденная патология, вызванная сбоем в нормальном течении беременности.

Как же понять родителям, что в 12 месяцев зубки у крохи просто запаздывают и нужно потерпеть, а когда следует бить тревогу?

Детские стоматологи допускают запаздывание первых зубов на 6 месяцев, поэтому если после 1 дня рождения у малыша не вырос ни один молочный зубик, стоит потерпеть еще немного. Попробуйте разузнать у своих родных о сроках и особенностях появления первых молочных зубов в их детстве, возможно, это просто семейная особенность.

Но если зубки запаздывают уже больше, чем на 6 месяцев, а десенки у малыша и не думают набухать, то стоит обратиться к детскому стоматологу. Специалист проведет осмотр и посоветует, что необходимо сделать, чтобы помочь зубкам быстрее появиться.

Помимо вышеперечисленных причин, на появление зубов после 12 месяцев может оказывать следующее:

• Очень плотно располагаются зубки в десне;
• Есть заболевания эндокринной системы, например, гипотиреоз, из-за которого понижена активность желез внутренней секреции;
• Малыш перенес серьезные системные заболевания;

В таком случае, детский стоматолог порекомендует сделать биохимический анализ крови, малышу необходимо будет обследовать щитовидную железу, с проведением ультразвукового обследования. После полученных результатов стоматолог сможет назначить необходимый курс лечения.

Как помочь своему малышу?

Изначально, стоматолог сделает рентгеновский снимок челюсти малыша, чтобы убедиться, что у крохи есть зачатки зубов внутри. Если да, тогда прорезывание скоро произойдет. Сначала десна немного опухнет и слюноотделение станет очень обильным: это основные симптомы скорого появления зубов. Можно немного им помочь:

• Игрушки-прорезыватели – отличное приспособление для тренировки десен, они помогают снять сильный зуд, уменьшат болевые ощущения;
• Мамочкам стоит научиться делать мягкий массаж десен малышу. Делать массаж лучше чистым пальцем, смазанным специальным гелем для детских десен;
• Важно добавлять в рацион малыша полезные пюре, полезные продукты, которые помогут организму ребенка дополучить необходимые микроэлементы и витамины.

Если малыш в целом развивается в пределах нормы, хорошо кушает, спит, активный и жизнерадостный, то отсутствие зубов в 1 год точно не повод для паники. Каждый ребенок развивается именно в своем темпе. А мальчики вообще имеют особенность слегка отставать от девочек по некоторым физиологическим параметрам.

Из данной статьи следует, что Вам не стоит беспокоиться понапрасну! При любых сомнениях обращайтесь за советом к детскому стоматологу в нашу клинику Babydent

Показать еще советы

что важно знать каждому родителю

«Что же там вообще лечить?» — спрашивают в недоумении папы и мамы, бабушки и дедушки маленьких карапузов, когда приводят их на прием к детскому стоматологу. Об этом, а также о том, что такое современная детская стоматология, каковы особенности развития молочных зубов, о проблемах, с которыми приходится сталкиваться современным малышам и их родителям, читайте в нашем материале…

«Целевая аудитория» детских стоматологов

Формально наши пациенты – это детки от 0 до 16 лет. Но на практике – до возраста, когда постоянные зубы полностью сменяют молочные. Это происходит к 11-12 годам. Наш самый юный пациент – 2-недельный карапуз. Спросите, а какое отношение такая малютка вообще имеет к стоматологии? Отвечаем: единственный повод для обращения таких малышей к стоматологу – это короткая подъязычная уздечка.

В более позднем возрасте мы работаем в основном с молочными зубами. Постоянные зубы мы видим только при необходимости герметизации фиссур (об этом мы поговорим чуть позже) или – в крайнем случае – когда нужно пролечить средний кариес, но не глубже.

Но ведь подросток 11-12 лет – по сути, тоже еще ребенок, возразите вы. И в какой-то мере будете правы. Именно поэтому для таких пациентов у нас есть подростковый врач-терапевт. Он-то и занимается сформированными постоянными зубами.

Молочный зуб: познакомимся поближе!

Действительно, молочным зубкам присущи некоторые анатомические особенности, о которых полезно знать каждому родителю.

Во-первых, у детских зубов есть корни (причем порой они длиннее, чем корни постоянных зубов) и нервы. Для некоторых пап и мам это зачастую становится настоящим открытием.

Во-вторых, большую часть коронки молочного зуба занимает пульпа. И так как рог пульпы подходит слишком близко к апроксимальным областям (то есть тем областям, которые контактируют с соседними зубами своего ряда), даже средний кариес очень быстро достигает пульпы, и развивается пульпит. При этом болевые ощущения при детском кариесе возникают в основном при прямом контакте больного зуба с пищей. Самопроизвольные боли бывают крайне редко – только в случае уже запущенного пульпита.

Теперь коротко поговорим о прорезывании молочных зубов и их смене на постоянные. Первые молочные зубки появляются примерно в 7-8 месяцев, а к 2,5 годам маленький человек должен иметь уже «полный набор» — это 20 молочных зубов. При этом если до 2,5-3 лет идет короткий период стабилизации, то потом начинается постепенное рассасывание корней молочных зубов. К 7 годам происходит смена центральных зубов – резцов. В 9-10 лет меняется жевательная группа. А вот «долгожители» клыки могут простоять и до 11-12 лет. Важно заметить, что это приблизительные сроки прорезывания и смены зубов. И на сегодняшний день они довольно сильно смещены, в основном в более раннюю сторону.

У каждого возраста – свои стоматологические «сюрпризы»

Если у взрослых на протяжении всей жизни «набор» стоматологических диагнозов и их осложнений примерно одинаковый, то у детишек каждый возрастной период имеет свои особенности. Итак, к чему стоит быть готовым…

Основным обращениям в грудничковом возрасте является короткая уздечка языка. Чаще всего эта проблема выявляется участковыми педиатрами, которые наблюдают малыша в первый год жизни.

На что обратить внимание: если малыш плохо берет или сосет грудь, неправильно захватывает сосок или соску, быстро устает, плачет, не наедается, теряет в весе, одной из причин может стать короткая уздечка.

Решение. Эта проблема легко и за несколько секунд корректируется подрезанием уздечки языка. В возрасте до 3-5 месяцев для этого не требуется даже анестезии, так как операция абсолютно безболезненна и бескровна, ведь слизистая очень тонкая и нет сложных тяжей.

Совет. Если диагноз поставлен, не затягивайте с операцией, чтобы она действительно прошла быстро и безболезненно.

Как мы говорили, именно с 6-7 месяцев появляются первые молочные зубы, а к двум годам должны прорезаться все зубы.

На этом этапе критическим становится возраст после 1 года. Именно в этот период появляется первый кариес, а за ним – довольно стремительно – пульпит. Каковы же причины возникновения этих заболеваний в столь раннем возрасте?

Причина №1. Ночное вскармливание. Вот представьте: ваш ребенок ночью выпил грудное молоко (а оно очень сладкое), кефир, компот или сок. Остатки пищи или напитков буквально «облепляют» зубы, причем преимущественно затекают к верхним зубкам с той стороны, на которой ребенок спит (именно поэтому верхние зубы мы лечим намного чаще, чем нижние). Ночью секреция слюны снижена, она практически не вырабатывается, так же как и у взрослых.

Возникает идеальная среда для развития и размножения бактерий, которые начинают постепенно разрушать эмаль зуба, что приводит к так называемому кариесу в стадии пятна. И действительно, если приглядеться, на зубках видны белые пятнышки. Потом начинает крошиться сам зуб. Кариес стремительно достигает пульпы…

Это заболевание даже получило почетное звание – «бутылочный кариес». Однако название этого недуга весьма условное, и слово «бутылочный» не должно вводить родителей в заблуждение. То есть причиной его возникновения может стать как грудное вскармливание, так и выпаивание из бутылочки или с ложки соками и компотами.

КСТАТИ!
По локализации «бутылочного кариеса» врачи могут определить, на каком боку спит малыш.

Причина №2. Общесоматические недуги, которые присущи чаще всего недоношенным деткам и малышам, мамы которых страдали токсикозом во время беременности. При выраженном токсикозе у женщины происходит нарушение в фосфорно-кальциевом обмене, что, в свою очередь, приводит к нарушениям созревания эмали молочных зубов.

Причина №3. Отсутствие или недостаточная гигиена зубов.

Решение. При возникновении кариеса единственным способом лечения может быть только высверливание пораженных тканей зуба и замещение их пломбировочным материалом.

Если говорить о лечении пульпита жевательных зубов у детей, то мы убираем пульпу из коронковой (!) части, кладем специальное лекарство и закрываем пломбой. Только в 10-15% случаев, когда нерв сильно воспален, приходится убирать его целиком, чистить и промывать каналы. На зачатках постоянных зубов это никак не сказывается. Физиологические процессы протекают так, как должны: корни постепенно рассасываются, молочный зуб выпадает, а постоянный встает на его место.

Самое сложное – это лечение центральных верхних зубов (резцов), так как они занимают много времени при реставрации. Сначала мы полностью удаляем нерв, заполняем каналы специальным материалом, ставим пломбу. Лечение одного зуба занимает в среднем 30-40 минут. Сейчас облегчают работу уже готовые коронки. Есть металлические коронки («3М» и «Нью смайл»), покрытые эмалью. Они повторяют форму зуба, очень прочные. А для их установки не нужны обточка и слепки.

КСТАТИ: Даже еще кариозную полость «на контакте» (то есть в месте соприкосновения с соседним зубом) необходимо лечить как пульпит – то есть с ампутацией (удалением) пульпы из коронковой области.

Дело в том, что если пролечить только кариес и закрыть инфицированную пульпарную полость пломбой (а на глаз определить, инфицирована она или нет, невозможно), то упущенный воспалительный процесс стремительно начнет развиваться. И через 1-2 месяца этот зуб снова придется перелечивать, только на этот раз – от пульпита.

Совет. Для сохранения здоровья зубов необходимо в первую очередь отказаться от ночного вскармливания. Единственное, что можно давать малышу ночью, — это простая вода. И как показывает практика, дети тех родителей, которые внемлют нашим рекомендациям, сохраняют зубки здоровыми довольно долго.

Во-вторых, родителям следует знать и помнить, что появление первого зуба, то есть возраст 6-7 месяцев, – самый подходящий момент начать обязательную ежедневную процедуру чистки зубов. Сегодня в любой аптеке можно приобрести специальные зубные пасты для детей от 0 до 3 лет. На палец надевается специальная щеточка, и зубки вычищаются. Правила чистки зубов очень популярно разъясняются в прилагающейся к зубной пасте инструкции. А мы, со своей стороны, всегда рады показать и рассказать, как это делается на практике. После чистки остатки пасты аккуратно снимаются салфеткой или… съедаются малышом (и это совершенно безопасно!). А чистить зубки нужно, как и взрослым, 2 раза в день – утром и вечером.

В-третьих, зубам с длинным «сроком жизни», а это в первую очередь жевательные зубы (они же наиболее подвержены кариесу), необходимо делать профилактическую герметизацию фиссур (фиссура – углубления на поверхности зубов, которые располагаются в области жевательных поверхностей) в возрасте 2 лет. Она защищает жевательные поверхности зубов от поражений кариесом. Сначала мы немного зачищаем (рассверливаем) зубик, а затем покрываем специальным составом, который «запечатывает» зуб и защищает его от кариеса.

И в-четвертых, начиная с 2 лет в рационе ребенка должна присутствовать твердая пища – морковка, яблоки, сушки, баранки. Дело в том, что обилие мягкой пищи не стимулирует корни молочных зубов к рассасыванию, и как результат – постоянные зубы выходят вторым рядом вместе с молочными. Твердая пища также влияет на формирование правильного прикуса. Кроме того, она механически очищает зубы. И не бойтесь, здоровые зубы от этого не поломаются, так как эмаль – это самое твердое, что есть в организме человека.

КСТАТИ: У многих детей зачатки постоянных пятых зубов не формируются в принципе. По одной из теорий, это происходит как раз потому, что в рационе современных малышей «главную скрипку» играет мягкая пища, а твердая отсутствует. Раз нечего жевать – зачем зубы?..

Если в возрасте от 1 до 3 лет удалось избежать или победить «бутылочный кариес» и родители следят за соблюдением тщательной гигиены полости рта и режимом питания, то до 5-6 лет наступает период, который, пожалуй, можно назвать периодом физиологического спокойствия. А вот начиная с 5 лет риск возникновения кариеса снова возрастает.

Причина. Этот процесс обусловлен физиологически: челюсть растет, передние зубы (резцы) разъезжаются – появляются так называемые диастемы. Из-за этого боковые, жевательные, зубы «кучкуются», то есть расстояние между ними уменьшается. Так как стоят они слишком плотно друг к другу, их сложно как следует вычистить. Возникает так называемый «кариес на контактах», то есть именно в тех местах, где зубы соприкасаются между собой. А как нельзя лучше этому процессу способствуют застрявшие там остатки пищи.

КСТАТИ: Самая частая причина для обращения к детскому стоматологу – это кариес, который довольно быстро переходит в пульпит.

Решение. В этом возрасте врач принимает решение, лечить или удалять зуб, в зависимости от того, какой именно зуб поражен и каков «срок его жизни». Например, резцы, которые выпадают уже в 6-7 лет, лечить не имеет смысла – такой зуб удаляют. За жевательные зубы, которые простоят примерно до 10 лет, или клыки, смена которых происходит в 11-12 лет, стоит побороться.

Совет. Единственный способ избежать кариеса «на контактах» — тщательно вычищать остатки пищи, особенно между жевательными зубами в местах их соприкосновений с соседями.

Этот совет относится и к тем детям, зубкам которых в профилактических целях была проведена герметизация фиссур в более раннем возрасте. Напомним, что специальным составом можно загерметизировать и защитить только жевательные поверхности зубов, а контактные поверхности по-прежнему остаются в «зоне риска».

В возрасте 5-6 лет логопеды часто направляют на коррекцию уздечки. Если в раннем возрасте уздечка мешала сосать, то теперь ребенок из-за нее может начать картавить, не выговаривает часть звуков. В этом возрасте уздечку подрезают лазером – это безболезненно и бескровно.

Посеребрите зубик!

Да, до сих пор в некоторых клиниках предлагают такой метод «лечения» кариеса, как «серебрение». А потом пациенты этих клиник приходят на перелечивание. Справедливо будет сказать, что «серебрение» зубов лечением не является вовсе. Эта методика действительно до сих пор широко распространена, при то что совершенно неэффективна. Серебро закрывает начавшийся кариес, однако не справляется, как было обещано, с патологическим процессом, который благополучно развивается и еще больше усугубляется под «серебрянкой». Зубы выкрашиваются и чернеют. Через несколько месяцев после такой «терапии» дети снова попадают к докторам, но уже с пульпитом (в лучшем случае) или с черными, разрушенными зубами, которые приходится удалять.

Заходите в гости к нам… как можно чаще

Так с какого же возраста надо начинать посещать стоматолога, спросите вы. Отвечаем…

Плановые диспансеризации начинаются в 1 год. Связано это с тем, что сейчас заболевания зубов – ранние и быстротекущие. Частота визитов зависит от восприимчивости к кариесу. Если до 2 лет большинство зубов мы пролечили, то проводить профосмотры необходимо каждые 3-4 месяца. Если зубы до 2 лет оставались здоровыми, то этим счастливчикам достаточно показываться врачу раз в полгода. Некоторые родители приводят детей к стоматологам раз в год, но это слишком редко: так как процессы быстрые, есть риск упустить кариес в начальной стадии.

Мы не только отслеживаем текущее состояние зубов и «подхватываем» кариес на начальных стадиях развития, но также стараемся прогнозировать, как в перспективе будет развиваться челюсть и формироваться зубы.

В зависимости от показаний, профосмотры сочетаются также с профессиональной чисткой зубов, например AirFlow. Частота проведения этой процедуры зависит от того, насколько родители или уже сам малыш тщательно чистит зубы. Кому-то профессиональные чистки необходимы раз в месяц, кому-то – раз в полгода.

Детский стоматолог – врач-универсал

Так и есть, ведь он – и хирург, и терапевт. Именно от детского зубного врача зависит в целом стоматологическое здоровье маленького пациента.

Но помимо этого, одна из его задач – «поймать» ребенка с неправильным прикусом и направить уже к другому доктору – ортодонту. И, поверьте, лучше это сделать в 4 года, чем в 14, когда не мама его, а он маму приведет за руку и скажет, что у него «кривые зубы». Ведь нарушения прикуса гораздо проще исправить на пластинках, которые ставятся на этапе молочных зубов, а не на брекетах. К тому же это в разы дешевле.

Врач-ортодонт: приходите вовремя

Самые маленькие пациенты ортодонта – это детки в возрасте 3 лет, у которых были удалены передние зубы – резцы. В этом случае врач сможет заменить отсутствующие зубы пластинками – тогда ребенку станет удобнее жевать, будут правильно выходить новые зубы и развиваться челюсть.

Неправильный прикус можно отследить на этапе сменного прикуса, то есть примерно в возрасте 5 лет, особенно когда начинают резаться постоянные 6-е зубы. Также причинами формирования неправильного прикуса на этом этапе могут стать:

• диастемы (щели между зубами) или, наоборот, скученность, которые могут появиться, когда челюсть готовится к смене зубов;
• анатомически маленькая челюсть, где мощные и крупные по размеру постоянные зубы могут не уместиться.

Только ортодонту под силу скорректировать прикус на раннем этапе. И, разумеется, лечащий врач всегда подскажет, когда нужно заглянуть в кабинет к коллеге.

Есть ли у детской стоматологии какие-то свои, специфические, особенности? С какими трудностями приходится сталкиваться вам?

Основная и главная особенность – это в первую очередь работа с маленькими детьми. Если с взрослым человеком порой бывает непросто «договориться», то уж с малышом приходится прибегать к разного рода хитростям и уловкам. Очень часто нам приходится сталкиваться с «подкупом» со стороны родителей, которые обещают своему чаду купить «все что угодно», лишь бы малыш открыл ротик и дал доктору полечить зубки. Мы против этого. У ребенка необходимо сформировать правильную мотивацию и в конце концов сделать посещение стоматолога приятным (в прямом смысле этого слова) мероприятием. Именно эту задачу, помимо, разумеется, собственно лечения, мы ставим перед собой как одну из самых главных и работаем в этом направлении, причем весьма успешно.

Еще одной особенностью можно назвать — применение наркоза в детской стоматологии, так как в возрасте до 3 лет с детьми почти невозможно наладить адекватную коммуникацию, у них попросту не хватает усидчивости. Необходимость наркоза обусловлена также большим объемом лечения. К сожалению, сегодня мы видим совсем маленьких детей – 1 год и 2-3 месяца – с уже многочисленным и запущенным кариесом. Хотя в идеале начинать лечение зубов нежелательно до 1 года 7 месяцев – именно к этому возрасту корни дорастают и полностью формируются.

Если родители не придерживаются наших рекомендаций относительно гигиены зубов и режима питания, нам приходится сталкиваться с тем, что дети приходят на третий наркоз в течение года. Мы стараемся объяснять родителям, что наркоз – не панацея. Он может быть оправдан один раз, но потом необходимо делать все, чтобы снова не допускать появления кариеса, а следовательно, и наркоза.

8 важных вопросов о прорезывании первых зубов у ребенка

unsplash. com

Комментирует врач-педиатр КГ «Лапино» Елена Лобанова.

Когда формируются зубы у ребенка

Хотя при рождении большинство малышей радует мам своей беззубой улыбкой, их зачатки в челюстях формируются в первом триместре беременности. Чтобы у ребенка были крепкие и здоровые зубы, многие будущие мамы принимают специальные добавки, обещающие малышу жизнь без кариеса. Однако на практике фторсодержащие препараты никак на это не влияют. 

Группа японских ученых провела исследование, в котором одной группе беременных женщин предлагались к приему «полезные» БАДы, а другие получали добавки – плацебо.

В дальнейшем исследователи проанализировали состояние здоровья полости рта у детей. Выяснилось, что результаты были практически одинаковыми. Проблемы с кариесом не имели 91% малышей от 3 до 5 лет, чьи матери принимали добавки — плацебо, 92% — у группы, получавшей фторсодержащие препараты¹. 

Какие зубы лезут первыми у ребенка: схема

Многих родителей интересует, когда появляются первые верхние зубы у ребенка? Первые зубы появляются у ребенка в возрасте трех месяцев.  Но надо понимать, что у каждого малыша – свой «график», и небольшое отставание от средних показателей означает лишь одно – нужно набраться терпения. 

Сколько режется первый зуб у ребенка

Прорезывание первых зубов у ребенка происходит по схеме. Как и в отношении сроков, ориентироваться на усредненную норму можно лишь с оговоркой – все дети разные, и порядок появления может отличаться. 

Как понять, сколько лезет первый зуб у ребенка? Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 до 8 дней. В это время у ребенка может подняться температура, появиться беспокойное поведение, нарушиться сон и измениться характер стула.

Всего у ребенка к двум годам должно быть 20 молочных зубов.

Когда и какие зубы ждать (по месяцам)?

• 6-10 – нижние центральные резцы
• 8-12 – верхние центральные резцы
• 9-13 – верхние боковые резцы
• 10-16 – нижние боковые резцы
• 13-19 – верхние первые моляры 
• 14-18 – нижние первые моляры
• 16-22 – верхние клыки
• 17-23 – нижние клыки
• 23-31 – верхние вторые моляры
• 23-31 месяцев – нижние вторые моляры

В 6 месяцев у ребенка нет зубов.

Пора бить тревогу?

Некоторым мамам «повезло» встретиться с зубастыми новорожденными. Если такие зубы не шатаются и не мешают сосанию, их оставляют. В иной ситуации детский стоматолог принимает решение об удалении. 

Не редки случаи, когда первый зуб у ребенка лезет с первых дней жизни. И, наоборот, иногда зубы не торопятся с выходом, заставляя родителей нервничать.

unsplash.com

Позднее прорезывание может сигнализировать о заболеваниях – например, дефиците витамина D. Но чаще всего отклонение от норм в процессе является индивидуальной особенностью малыша, специфики состояния здоровья и рациона будущей мамы во время беременности, может быть обусловлена генетически. Позже остальных зубы прорезываются у детей, родившихся раньше положенного рока.

Каковы симптомы скорого прорезывания зубов?

Узнать о скором прорезывании первых зубов можно по некоторым сигналам. Это:

• Беспокойство, капризность;
• Набухание, покраснение десен. Из-за дискомфорта малыш все тянет в рот;
• Обильное слюноотделение;
• Повышенная температура;
• Слизь из носа – прозрачная, жидкая, без патологических включений;
• Кашель из-за скопления в носоглотке слюны, выделений из носа и их отхождения; 
• Нарушение пищеварения. У 10-35% детей первого года жизни при прорезывании зубов наблюдается жидкий стул.

Все симптомы пропадают, как только вылезет первый зуб, и могут появиться снова, когда к появлению будет готов следующий. Но если они сохраняются более 2 – 3 дней, нужно обратиться к врачу.

Как облегчить прорезывание зубов

Прорезывание зубов – физиологичный процесс. Любые неприятные симптомы не требуют лечения. Главная задача родителей – сделать его более комфортным для малыша.

В этом помогут зубные кольца или специальные прорезыватели – их изготавливают из пластмассы, резины, силикона. Такие игрушки могут быть заполнены охлаждающим гелем внутри. Чтобы достичь максимального эффекта, перед применение прорезыватель рекомендуется некоторое время подержать в холодильнике. 

Массаж десен способствует снижению болезненности, поэтому дети их с удовольствием грызут. Заменить это средство можно любой твердой пищей – яблоком, морковкой, сухариком — под обязательным контролем родителей.

Массаж десен ребенку самостоятельно можно выполнить с помощью напальчников из пищевого силикона (продаются в аптеках).

В отношении использования лекарственных средств нужно быть осторожными. В настоящее время рекомендуются только средства с «зеленым» составом на травах.

Что касается гелей-анестетиков, важно помнить, что во многих странах они запрещены².

Входящий в состав лидокаин является антиаритмиком — препаратом для лечения нарушений сердечного ритма.

При использовании обезболивающих гелей легко допустить передозировку – многие родители набирают большее количество средства, наносят его чаще рекомендованного. Это чревато нежелательными проявлениями (судороги, нарушение дыхания, глотания, ритма сердца), которые могут приводить к тяжелым состояниям.

Как долго длится смена зубов?

Молочные зубы у ребенка начинают меняться на постоянные с 5 – 6 лет. Процесс этот обычно происходит по той же схеме, что и прорезывание. На замещение выпавшего зуба уходит в среднем 3 – 4 месяца.

unsplash.com

Смена зубов у большинства детей заканчивается к 12 годам. В этот период уже вырастают вторые моляры.

Третьи моляры, известные как «зубы мудрости» появляются позже остальных – к 18-25 годам или позднее. 

Как ухаживать за детскими зубами

С момента, когда происходит прорезывание первых зубов у ребенка, за ними требуется ежедневный уход. 

Британский национальный институт здравоохранения разработал собственные рекомендации³:

• Чистить зубы необходимо дважды в день: перед сном и второй раз – в любое удобное время.  
• Используйте специализированную детскую зубную пасту, маленькую зубную щетку или марлевый тампон, надетый на родительский палец, если зубов пока немного. Для малышей до трех лет необходим небольшой мазок, для детей от 3 до 6 лет достаточно количество зубной пасты размером с горошину.
• Не все дети любят чистить зубы. Но пытаться делать это необходимо – например, в игровой форме.
• Проще всего почистить зубы малышу, усадив его на колени и прижав голову к груди. Детей постарше ставьте перед зеркалом спиной к вам.
• Чистить зубы и десны необходимо небольшими круговыми движениями. Если ребенок проглотит слюну во время чистки зубов — бояться не стоит, так как этот объем не приводит к каким-либо нежелательным последствиям. 
• Но обязательно следите за тем, чтобы дети не ели и не слизывали зубную пасту из тюбика.
• Перестать контролировать процесс чистки можно, только убедившись, что ребенок научился это делать правильно. Обычно это происходит к 7 годам.

Нужно ли лечить детский кариес?

Всем детям по достижении года рекомендуется регулярно посещать стоматолога, контролировать состояние прикуса и при необходимости лечить зубы.

По данным Американской академии педиатрических дантистов (The American Academy of Pediatric Dentistry, AAPD), детский кариес вызывается бактериями Streptococcus mutans or Streptococcus sobrinus.

Взаимодействуя с сахарами из еды и напитков, они преобразуют питательные вещества в кислоту, разрушающую эмаль зубов и приводящую к развитию кариеса.

По статистике, он является одним из наиболее частых хронических заболеваний и встречается в 5 раз чаще детской астмы. Оставленный без лечения кариес приводит к инфекции. Кариес диагностируется у 23% детей от 2 до 5 лет и 56% — от 6 до 8 лет⁴.

_{Источники:}

_{1. Takahashi  R, Ota  E, Hoshi  K, Naito  T, Toyoshima  Y, Yuasa  H, Mori  R, Nango  E. Fluoride supplementation (with tablets, drops, lozenges or chewing gum) in pregnant women for preventing dental caries in the primary teeth of their children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 10. Art. No.: CD011850. DOI: 10.1002/14651858.CD011850.pub2. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011850.pub2/full?highlightAbstract=baby%7Cbabi%7Cteeths%7Cteeth}

_{2. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-recommends-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires/} 

_{3. https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/looking-after-your-infants-teeth/}

_{4. EARLY CHILDHOOD CARIES, Burt Edelstein, DDS, MPH Performing Preventive Services: A Bright Futures Handbook First Edition by Susanne Tanski, MD, MPH, FAAP, Lynn C. Garfunkel, MD, FAAP, Paula M. Duncan, MD, FAAP, Michael Weitzman, MD, FAAP https://pediatriccare.solutions.aap.org/chapter.aspx?sectionId=154098302&bookId=2041&resultClick=1}

Читайте также:

Почему не все стоит списывать «на зубы»: колонка педиатра

Белый язык, «жемчужины» на нёбе: симптомы, которые нельзя игнорировать

Все расскажет взгляд: краткий гид по заболеваниям глаз у детей

Смотрите интересный ролик

Во время загрузки произошла ошибка.

Режутся зубки: как помочь малышу пережить сложный период | Здоровая жизнь | Здоровье

 Молочные зубки обычно появляются парами с интервалом в 1-2 месяца, причем у девочек этот процесс протекает чуть быстрее, чем у мальчиков. Сначала, в 6-8 месяцев, из нижней десны «вылупляются» два центральных резца, за ними, в 8-10, – два верхних, потом, в 10-11, пробиваются по два боковых резца снизу и в течение месяца еще парочка сверху. К году ребенок уже имеет во рту 6-8 голубовато-белых жемчужинок. После этого, как правило, наступает перерыв в несколько месяцев, по окончании которого за короткое время появляются 2 коренных зуба сначала снизу,  потом сверху. А когда твоему малышу исполнится два года, ты уже с трудом сможешь представить кроху беззубым – ведь у него во рту будет целых двадцать молочных «богатырей»! 

Ручьи на подбородке

У одних детей зубки режутся долго – каждый молочный может «промучить» около недели. У других, напротив, все проходит быстро и безболезненно – ночью малыш немного хнычет и ворочается, а утром родители случайно обнаруживают у ребенка во рту крошечного «новосела».

В любом случае за пару недель до появления первого резца активизируются слюнные железы: ведь организм готовится к поглощению твердой пищи. Кроха умеет глотать молоко и смеси, но ему еще не по силам справиться с вязкими ручьями, поэтому они текут по подбородку и скапливаются в шейных складочках. Это причиняет малышу дополнительное беспокойство: содержащиеся в слюне ферменты раздражают нежную кожу младенца. Поэтому подвяжи своему чаду под подбородок хлопчатобумажный слюнявчик, а когда он спит, положи под голову полотенце. Излишки слюны осторожно удаляй с помощью теплой воды и промокашки, но ни в коем случае не три лицо ребенка салфетками. Кожу вокруг рта аккуратно обрабатывай смягчающим детским молочком или натуральным кремом, например из кокосового или миндального масла.

Когда младенец лежит на спинке, слюна иногда затекает в горлышко, вызывая рефлекторный кашель. Чтобы этого избежать, поворачивай головку ребенка на бочок.

Холод для десен

Непосредственно перед появлением каждого зубика, в течение одного-двух дней, ребенок может проявлять беспокойство, часто плакать и плохо спать. Если ты заглянешь ему в рот, то сразу увидишь причину недомогания – припухлость и покраснение на деснах, где собирается появиться резец. Не пугайся, если заметишь там синяк. Это не что иное, как сгусток крови под слизистой оболочкой. Неудивительно, что в это время многие малыши начинают хуже кушать. Поэтому прохладное яблочное пюре, тертые персики или йогурт будут для крохи приятнее, чем обычная пища.

Есть проверенное средство снять боль: возьми хлопчатобумажную салфетку, смочи ее в чае из ромашки, скрути и положи в холодильник. В следующий раз, когда твое чадо расхнычется, дай ему немного пожевать этот «компресс», и малыш почувствует себя лучше.

Мелкий грызун

Ребенок, у которого режутся зубки, грызет все, что попадется ему под руку, таким образом он «почесывает» зудящие десны. Хорошо, если роль «массажера» исполнит палец, соска, чашка или ложка, но иногда под атаку попадает мамина грудь во время кормления. Так что будь начеку: если вдруг кроха все же укусил тебя, не кричи и не шлепай невинное дитя. Ему невдомек, что тебе больно. Просто нажми большим пальцем на подбородок малыша, и он раскроет ротик.

Чтобы утолить сполна желание грызть, обязательно купи своему чаду прошедшие контроль безопасности небольшие резиновые или пластиковые игрушки, которые он станет с удовольствием покусывать. А вот раздражать десны крохи, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше, категорически не рекомендуется. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию. Будь осторожна и с баранками, хлебными корками, бубликами: крошки могут застрять в дыхательных путях.

Нередко, чтобы успокоить ребенка, раздраженного зудом, родители дают ему пустышку, смазанную медом. Средство, что и говорить, достаточно эффективное. Сладкий вкус действительно отвлекает малыша от неприятных ощущений в деснах. Старайся, однако, не прибегать к подобным приемам, иначе кариес в будущем гарантирован.

Когда у ребенка начинают резаться первые зубки, «молочная мамина фабрика» закрывается в 75% случаев. Если ты не готова из-за этого прекратить кормление, купи специальные прокладки на грудь, которые примут на себя натиск маленького зубастика. 

Беги в аптеку

Когда режутся первые зубки, у детей часто поднимается температура – это нормально. Но если она подскочила выше 38,3° С, он отказывается более чем от двух кормлений подряд или недоедает в течение нескольких дней, срочно обратись к врачу. Вполне возможно, что у крохи бактериальная или вирусная инфекция. Сбить жар помогут средства на основе парацетамола, но ни в коем случае не аспирин. А специальные свечи, которые нужно вставлять в попку, справятся с болью.

Учти, при применении любых медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Иногда педиатр прописывает маленькие дозы болеутоляющего.  

Мнение специалиста

Татьяна Васеленюк, хирург-стоматолог:

Одни молочные резцы вырастают прямо, другие – под наклоном. Это не повод для тревоги, постепенно они выпрямятся. Редкий зубной ряд тоже не должен вызывать у мамы опасений: совсем необязательно, что это отразится на постоянных зубах. А вот если прорезывание нерегулярное, с большими перерывами и не парами, стоит насторожиться и как можно раньше показать ребенка педиатру и стоматологу. Это может свидетельствовать о рахите – заболевании, возникающем из-за недостатка в организме витамина D, или других проблемах со здоровьем малыша.

Зубные «выручалочки»

Детская зубная паста

имеет приятный вкус (яблоко, банан, малина, клубника), нежно очищает зубки малышей, не повреждая эмаль, и предохраняет их от кариеса и зубного камня. Пасту для крох, если в ней нет токсинов, антисептиков, фтора и красителей, не нужно сплевывать или смывать во время чистки. Она абсолютно безвредна. Сколько средства потребуется на одну чистку, зависит от количества зубов. Обычно это шарик величиной с горошину.

Силиконовая щетка-массажер

представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышков. Особенность щетки в том, что она, как наперсток, надевается на указательный палец или мизинец. С ее помощью можно не только мягко снимать налет с первых зубов, но и массировать десны. Деткам обычно эта процедура очень нравится.

Зубная щетка для самых маленьких

должна иметь супермягкую (super soft) щетину, которая деликатно очищает молочные зубки. Кроме этого на выбранном тобой изделии нужно найти указание, для какого возраста оно предназначено (например, 0-2, т. е. от момента появления первого зуба до 2 лет и т. п.). Головка с щетинками должна быть маленькой и компактной (размер двух молочных зубиков), а ручка, наоборот, большой и объемной, с закругленными безопасными краями, чтобы легче и удобнее было ее удерживать. Первые чистки будут занимать несколько секунд, однако по мере привыкания и прорезывания остальных зубов время на гигиену нужно увеличить. Менять щетку необходимо не реже

1 раза в 2 месяца, а также в случае, если ребенок переболел простудным или инфекционным заболеванием.

Охлаждающие колечки-прорезыватели 

изготавливаются в виде фигурок: мороженого, вишенки, фруктов, овощей и т. д. Эти приспособления обладают болеутоляющим действием, стимулируют и охлаждают десны ребенка в начальной фазе прорезывания зубов. Перед тем как дать крохе погрызть кольцо, наполненное гелем, необходимо положить его на 2-3 минуты в холодильник.

Смотрите также:

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

Молодые родители, впервые познающие мир со своим малышом, зачастую не знают ответы на определенные вопросы, что рождает множество домыслов и волнений. Один из таких вопросов появляется, конечно же, когда у ребенка прорезаются зубки. И тут всех волнуют сроки прорезывания, а также возможные последствия и особенности этого процесса, который протекает по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.

Как правило, зубки у малыша начинают развиваться еще в материнской утробе, в тот момент, когда в тканях десен начинают формироваться первичные зачатки зубов. Не стоит думать, что существует какая-то определенная строжайшая последовательность и установленные сроки, в которые стоит ожидать появление зубов.

На самом деле, этот процесс, равно как и другие моменты в развитии малыша (вес, рост) могут существенно разниться у каждого ребенка, что зависит как от особенностей детского организма, так и от наследственных факторов, от особенностей протекания беременности у матери, перенесенных ею заболевания и прочих моментов.

Когда ожидать первые зубы у малыша?

Существуют случаи, когда младенец появляется на свет с одним или даже несколькими зубами, а у других, напротив, зубки могут заставлять себя подождать и начать появляться в возрасте от года и более.

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

Зачастую большинство малышей обзаводятся первыми зубами в 5-6 месяцев, но некоторые отклонения в ту или иную сторону не являются поводом для беспокойства.

На скорость появления зубов могут оказывать влияние различные факторы: климат, рацион питания, свойства воды, которую мы пьем, генетика и т. д. К своему первому в жизни празднику – дню рождения – малыш, как правило, подходит с несколькими верхними и нижними резцами, а уже в возрасте 2 года у него могут прорезаться моляры и молочные клыки, полностью молочные зубки должны сформироваться к трем годам.

Если у Вашего малыша к 10-12 месяцем не прорезалось ни одного зуба, не стоит паниковать: такой процесс считается естественной задержкой, также стоит учитывать, что мальчики обзаводятся зубами позже, чем девочки.

Что делать, если первые зубы все не появляются?

• Для начала стоит хорошо осмотреть десны Вашего ребенка: если ткани десен набухли и покраснели, возможно, зубы находятся в стадии прорезывания, а может быть и так, что десна кажется тонкой и имеет бледную окраску, возможно даже виден краешек зуба. Ускорить процесс появления зуба, в таком случае, помогут специальные колечки-прорезыватели, которые малыш сможет грызть.

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

• Помимо этого, полезным считается массажирование десен подушечками пальцев или охлаждено чайной ложечкой: надавливание стимулирует, а холод снижает болевые ощущения.

• Сроки появления зубов могут нарушаться и из-за некоторых заболеваний, особенно на это может влиять рахит. В таком случае детский врач должен выписать Вам ряд витаминов и препараты с кальцием, которые поддержат минеральный обмен в организме малыша.

• Крайне редко, но встречается такая патология, как адентия, когда в челюстях в принципе отсутствуют зачаточные зубки, поэтому, если малышу уже больше года, а зубов все еще нет, все-таки стоит обратиться к врачу, который может при помощи рентгена или радиовизиографа сделать снимок и увидеть наличие или отсутствие проблемы.

 Способствуем прорезыванию зубов у малышей

Конечно же, существует масса зубных гелей и кремов, которые и обезболивают, и снимают зуд в районе десен у малышей при прорезывании зубов, но можно и самостоятельно попытаться облегчить этот процесс для ребенка при помощи подручных средств:

Прорезаются зубки? Сроки, особенности и возможные осложнения

• Попробуйте дать малышу пососать что-либо прохладное, чтобы уменьшить давление на ткани десен и унять болевые ощущения.
• Попробуйте аккуратно поводить по деснам ребенка пальцем или десертной ложечкой.
• Предложите малышу качественный и целостный прорезыватель из силикона, желательно, не наполненный водой.
• Дайте ребенку погрызть сухарь, печенье или хлебную корочку.
• Можно дать малышу колечко огурца или дольку замороженного банана, охлажденное пюре.
• Не забывайте про пустышки, которые также помогают ребенку стать спокойнее и заснуть, а также про прохладную воду в бутылочке.

Стандартные сроки прорезывания зубов

Как правило, самыми первыми на свет показываются нижние резцы – это срок от полугода до 10 месяцев, верхние же резцы родители могут ожидать от 6 до 11 месяцев.

Боковые верхние и нижние зубы – резцы могут появиться ближе к году, а вот нижние и верхние коренные зубки вырастают от года до 20 месяцев. Первые клыки, как нижние, так и верхние, прорезаются, ориентировочно, к 22 месяцем, а вторые верхние и нижние коренные зубки появятся к 25 месяцам.

Как понять, что у малыша режутся зубки

Практически всегда появление зубов сопровождается болевыми ощущениями, что влияет на самочувствие малышей и на их поведение, поэтому необходимо четко знать симптоматику, дабы не спутать этот процесс ни с какими другими схожими по протеканию заболеваниями: кишечными вирусами, к примеру, а также острыми респираторными инфекциями:

• Чаще всего при прорезывании зубов десны опухшие и покрасневшие, ребенок мучается от боли и зуда.
• Малыш может пытаться чесать десны, засовывать в рот посторонние предметы, сосать пальчик, пытаться что-то кусать деснами, чтобы почесать их.
• Вы заметите чрезмерное слюноотделение, покрасневшие щечки, некоторое повышение температуры тела, которое не сопровождается традиционными для ОРЗ насморком и кашлем.
• У ребенка может начаться понос и даже рвота, а за пару дней до появления зуба температура может подняться довольно резко.
• Малыш в этот период становится особенно капризным, плачет, отказывается кушать, выплевывает пустышку, ослаблен, плохо спит по ночам.

Конечно же, у каждого малыша этот процесс протекает по-разному, поэтому кто-то переносит это абсолютно безболезненно, а кто-то испытывает неприятные ощущения. В любом случае, если описанные выше симптомы не проходят в течение нескольких дней, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить иные возможные заболевания. На то, как пройдет процесс прорезывания зубов, влияет состояние иммунитета малыша, а также продолжительность грудного вскармливания, перенесенной мамой заболевания в процессе беременности и т.д.

Как ухаживать за первыми зубами ребенка?

При появлении первых зубов родители спешат обзавестись средствами гигиены, которые необходимы для ухода за ротовой полостью малыша. При условии кормления грудью ребенок не нуждается в дополнительных процедурах, поскольку мамино молоко содержит все необходимые антитела, способные бороться с болезнетворными бактериями и патогенной микрофлорой. Если же малыш получает искусственное питание, то после приема пищи необходимо аккуратно очищать десны и зубки, а также щечки ребенка изнутри кусочком марли, смоченным в чистой воде или отваре лекарственных травок (ромашка, календула).

Когда зубы подрастают, можно начинать применять специальные щеточки с ручкой или же те, которые можно надевать на палец: такие щетки имеют мягкий ворс и не вызывают дискомфортных ощущений у малыша. На данном этапе зубные пасты применять не следует, их использование допускается с того момента, когда ребенок научится самостоятельно прополаскивать рот водичкой.

data-yashareQuickServices=»yaru,vkontakte,facebook,twitter,odnoklassniki,moimir,gplus» data-yashareTheme=»counter»

>

Как и во сколько режутся зубы у ребенка: порядок прорезывания, признаки, что зубки начали прорезываться

Сроки прорезывания
Порядок появления зубов
Что делать, если первый зуб никак не появляется
Как понять, что у ребенка режутся зубы
Как облегчить боль
Когда может возникнуть первый кариес

Прорезывание зубов у детей до года — это совершенно естественный процесс. Но, как и многие обычные вещи, появление молочных зубов сопровождается некоторым количеством мифов и заблуждений, приводящих к неверным выводам и ошибочным действиям не только родителей, но иногда и наблюдающих малыша педиатров.

Как написано во многих источниках, первый зуб появляется в четыре месяца. Это и правда, и нет. В четыре месяца зуб появляется редко.

Первый зуб у разных малышей может вылезти в разное время, и ни одна таблица не даст точный прогноз. Могут ли зубы резаться в три месяца? Да, и это нормально, и родителям совершенно не стоит беспокоиться.

Поэтому современные врачи ориентируются не на четкий срок, а на некоторый условный период, в котором важно не то, когда вылез первый зуб, а последний срок, когда зуб должен вылезти. Этот срок гораздо важнее для здоровья ребенка. Поэтому, если в восемь месяцев у малыша еще нет ни одного зуба, нужно обязательно идти к стоматологу и выяснять причину.

Появление первых молочных зубов — серьезный этап в развитии ребенка, показатель его взросления. Как режутся зубы у детей? Последовательность выглядит примерно так. Начиная с нижних резцов, обычно режутся зубки в определенном порядке.

Первыми у малыша прорезываются нижние центральные резцы. Затем приходит очередь верхних центральных резцов. Малыш уже может кусаться. Верхние и нижние боковые резцы появляются к первому дню рождения. Верхние и нижние первые моляры помогут малышу справиться с твердой пищей.

Иногда причина того, что не режутся зубки, довольно серьезная — отсутствие зачатков. Но чаще позднее прорезывание связано с генетическими особенностями или рахитом.

Генетическую причину, почему не режутся зубки, можно выявить самим, отчасти изучив семейное древо. Поговорите со старшим поколением и выясните, когда первые зубы появились у мамы и папы.

Иногда причина может быть и в рахите. К сожалению, даже сейчас это заболевание отнюдь не редкость, особенно у детишек, родившихся осенью и зимой, солнце появляется нечасто.

Одним из первых и очень хорошо заметных признаков этого заболевания можно назвать лысинку на затылке. То, что волосы «вытираются» о подушку — абсолютный миф. Причина вовсе не в том, что малыш трется головой о ткань, а в том, что у грудничка рахит. Как только младенец получает достаточное количество витамина D, его лысинка зарастает, как бы он ни терся головой о подушку.

Менее заметными признаками рахита являются потные ступни и ладошки.

Опасность заболевания, конечно, не в задержке прорезывания зубов и не в лысине на затылке, а в неправильном росте костей, которое в запущенных случаях приводит к деформации ног, грудной клетки, черепа.

Эти изменения остаются навсегда. Лысинка зарастает, зубы вырастают, но кривые ноги и впалая грудь остаются с ребенком навсегда. Потому, если ты заметила похожие симптомы, сообщите о них участковому педиатру. Рахит хорошо поддается лечению.

Из-за того что родители и педиатры ждут появления первого зуба лишь к определенному сроку, они могут неверно истолковать изменения в организме ребенка, которые происходят до прорезывания и как раз связаны с первым зубом.

Очень часто у малыша в два-три месяца появляется насморк, температура и даже кашель. И все думают, что ребенок простудился, начинают лечить ОРВИ.

А оно никак не проходит (потому как вовсе не простуда). Тогда начинают прием антибиотиков, которые также оказываются совершенно бесполезны. И все это продолжается месяц и более. И подчас заканчивается только появлением первого зуба.

Как же так получается, откуда берется эта лжепростуда и что нужно сделать, чтобы не давать ребенку лишние лекарства? Зуб начинает расти из толщи челюсти. На практике это озна­чает, что зуб растет, пробивается вверх, давит на окружающие ткани. Из-за этого возникает боль, воспаление, повышается температура. Несовершенная слизистая оболочка, несовершенная иммунная система реагируют на это неумело — во рту появляется много слюны, в носу — выпот (в просторечии — сопли).

Слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая ее, и возникает кашель. Налицо все классические признаки ОРВИ — насморк, жар, кашель. Но в большинстве случаев это совсем не ОРВИ, а просто воспаление, которое можно снять.

Ты можешь давать ему прорезыватели, охлажденные в холодильнике, грызунки или использовать специальные гели или капли, которые помогают обезболить десну. 

Эти капельки еще часто ошибочно называют противоаллергическими, так как и при воспалении, и при аллергии необходимо блокировать некое вещество — гистамин. Также эффективны и гомеопатические препараты, они не только действуют на воспаленные десны, но и улучшают общее самочувствие малыша.

Как правило, если причина недомогания ребенка в том, что у него режутся зубки, то состояние здоровья крохи за эти два-три дня значительно улучшается. Если же нет, то можно начать лечить простуду.

Кариес может привести к полному разрушению зуба. И это часто бывает у взрослых. Кариес сразу может угрожать здоровью зубов с первых месяцев 

Очень распространенный стоматологический миф, что кариес — это коричневая дырка в зубе. Формально это, конечно, так, но коричневым кариес становится тогда, когда зуб уже нужно лечить бормашиной и ставить сверху пломбу.

Однако нет никакой необходимости доводить ребенка до кабинета стоматолога и сверлить зуб, если быть немножко более информированными и внимательными.

Первый признак кариеса — это белесая матовая пленка. Ее хорошо видно на глянцевой, блестящей поверхности зуба. Место, где на зубе начинается кариес, не блестит. В этот момент нужно идти к стоматологу, кариес можно вылечить терапевтически, без сверла.

А чтобы кариес не угрожал ребенку как можно дольше, нужно сразу, как только появился первый зуб, начинать его чистить. На первом этапе можно применять специальные напальчники (продаются в аптеке), можно чистить первое время без пасты. 

Важно понимать, что чистить нужно и один зуб, и два, и четыре. Если ждать, пока вылезут все, пока ребенок дорастет до щетки, можно одновременно «дорасти» и до кариеса и бормашины.

И конечно, не забывайте о «бутылочном кариесе». Современные бутылочки так удобно ложатся в детскую ручку, что часто малыш засыпает в обнимку с ними. Но сок или чай всегда содержат сахар, который создает во рту кислую среду, что пагубно влияет на эмаль.

Эксперт

Валерий Иванов

Педиатр

Кариес у детей от 1 года — кто виноват и что делать | Лечение и профилактика

По статистике кариес у детей случается чаще, чем у взрослых. Это одна из самых распространенных причин обращения к стоматологу, потому что разрушению подвержены не только постоянные, но и молочные зубы.

Дети не любят лечиться, и часто родители до последнего жалеют ребенка и не ведут его к стоматологу, чтобы избежать стрессовых ситуаций. Но нужно понимать, что от того, как они будут ухаживать за полостью рта своего малыша в детстве, будет зависеть здоровье его зубов во взрослом возрасте.

Как проявляется кариес у детей

Заподозрить у ребенка проблемы с зубами можно по нескольким признакам:

• он жалуется на болевые ощущения в процессе приема пищи, жует на одной стороне или вовсе отказывается от еды;
• имеются желтые или коричневые пятнышки на эмали;
• появился неприятный запах изо рта.

Любой из этих симптомов — повод наведаться к стоматологу и проверить зубки.

Каковы причины кариеса у детей

Появление кариеса может быть обусловлено разными причинами.

Недостаточная или неправильная гигиена

Дети чаще всего не хотят чистить зубы – они капризничают, потому что им не нравится сам процесс или вкус пасты. А родители нередко идут на поводу и пускают ситуацию на самотек, не настаивая на необходимости этой процедуры. Однако приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста, чтобы к двум годам малыш сам проявлял желание ухаживать за своими зубами. Стоматологи рекомендуют начинать профилактику кариеса сразу после того, как прорезались первые зубы.

Длительный контакт с соской

В стоматологии есть такое понятие, как «бутылочный кариес». Он может развиваться в возрасте до 1 года, когда ребенка слишком долго и часто кормят из бутылочки с соской. Чаще всего такой кариес поражает верхние передние зубы, и последствия от него действительно серьезные.

Передача инфекции от родителей

Многим знакома ситуация, когда ребенок вдруг уронил на пол соску, мама быстро подняла ее, облизнула и вернула малышу. Это не так безобидно, как может показаться. Таким образом передаются бактерии, которые провоцируют появление кариеса. По той же причине не стоит облизывать детскую ложку при кормлении. Инфекция может передаваться даже при поцелуях, поэтому родители и другие родственники, которые близко контактируют с ребенком, должны тщательно следить за здоровьем своих зубов.

Врожденные проблемы

Нередко проблемы с зубами имеют врожденную природу. Это бывает обусловлено генетически или вызвано проблемами со здоровьем у матери во время беременности. Вредные привычки, перенесенные болезни, дефицит витаминов и минералов (особенно кальция) – все это сказывается на здоровье зубов будущего малыша.

Злоупотребление сладостями и углеводной пищей

Это самая распространенная причина развития кариеса. Слишком большая любовь к сладкому совсем не идет на пользу детским зубам. Конфеты, соки, лимонады,  сдобные булочки и печенье — все это создает благоприятную среду для развития бактерий и последующего разрушения эмали.

Недостаток или избыток фтора

Фтор необходим для нормального формирования зубов и защиты их от повреждений. Мы получаем его из пищи и воды, и лучше периодически сдавать анализы на содержание этого элемента в организме, чтобы вовремя корректировать питание и уход. Как дефицит, так и чрезмерное количество фтора провоцирует проблемы с зубами.

Какие стадии кариеса зубов у детей

Разрушение зуба начинается постепенно, и при регулярном осмотре родители и стоматолог могут вовремя поймать нужный момент и начать лечение.

Лучше не затягивать с обследованием, ведь кариес у ребенка может развиваться достаточно быстро. Чем дальше, тем дискомфортнее и беспокойнее будет первый визит к врачу.

Надо ли лечить кариес молочных зубов

Несмотря на «временность» детских зубов, лечение и забота о них должны быть тщательными и полноценными. Хронические воспаления в полости рта приводят к серьезным проблемам.

• Молочный зуб, пораженный кариесом, может разрушиться настолько глубоко, что затронет зачаток постоянного зуба. Инфекция перейдет на него, и он вырастет уже с дефектами эмали или просто погибнет.
• При удалении молочного зуба соседний перемещается на его место, из-за чего постоянный зуб прорезывается не там, где задумано. В итоге прикус формируется неправильно, и в дальнейшем приходится исправлять его брекетами.
• Запущенный кариес снижает иммунитет и становится причиной ЛОР-заболеваний и даже аллергии.
• Болезненные ощущения не дают малышу правильно откусывать и пережевывать пищу, что вызывает проблемы с пищеварением.
• Ребенок будет стесняться своих больных зубов, что помешает ему общаться со сверстниками.

Лечить кариес необходимо в любом возрасте на начальном этапе, и лучше приучить малыша к этому заранее.

Ставится ли пломба на молочный зуб

Если врач диагностирует уже не первую стадию разрушения зуба и настаивает на том, что необходимо поставить пломбу, лучше с ним согласиться. Это быстрый и самый надежный способ решить проблему с распространением инфекции и защитить постоянные зубы.

Современные пломбировочные материалы максимально безопасны для детских зубов. В зависимости от стадии кариеса врач подберет подходящий вариант пломбы. Перед установкой постоянной пломбы стоматолог может на несколько дней поставить временную для фиксации лекарства внутри больного зуба.

Если разрушения пока несерьезные, врач ограничится профилактическими мерами. Для разных проблем предусмотрены разные подходы и средства.

Какие есть методы лечения кариеса у детей

Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.

Профилактические

На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.

Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с  4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.

Лечебные

При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.

Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.

Как предотвратить появление кариеса у детей

Лучший способ борьбы с кариесом – это профилактика. Для сохранения здоровья детских зубов нужно следовать нескольким правилам.

• Соблюдать режим питания. Максимально сократите потребление сладостей. Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция с пищей – им особенно богаты молочные продукты, орехи, бобовые и кунжут.
• Приучить ребенка чистить зубы. С первого прорезавшегося зуба (возраст 6–8 месяцев) уже можно использовать маленькую детскую щеточку. Постепенно приучайте ребенка к самостоятельному уходу – купите вкусную пасту, обратите процесс чистки зубов в игру, поощряйте интерес малыша.
• Регулярно посещать стоматолога. Детям необходимо проходить профилактические осмотры, а так же процедуру профессиональной гигиены чаще, чем взрослым, – примерно раз в три месяца. Врач сможет вовремя выявить проблемы и дать консультацию по правильному уходу за детскими зубами. Кроме того, визиты к врачу станут для малыша обычным делом, и он не будет их бояться.

Постарайтесь тщательно следить за состоянием зубов вашего ребенка, обращайте внимание на его жалобы. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем быстрее, эффективнее, а главное безболезненнее будет лечение. Объясните малышу, что стоматология — это не страшно. А наши опытные врачи помогут ему в этом убедиться.

Развитие младенцев: вехи от 7 до 9 месяцев

Развитие ребенка: вехи от 7 до 9 месяцев

Ваш ребенок может удивить вас тем, как быстро он или она осваивает новые навыки. Вехи развития ребенка в возрасте от 7 до 9 месяцев включают сидение, стояние и смех.

Персонал клиники Мэйо

По мере того, как ваш ребенок становится более подвижным и любознательным, его развитие ускоряется. Может показаться, что ваш малыш каждый день узнает что-то новое.Узнайте, что ждет вашего ребенка в будущем и что вы можете сделать, чтобы способствовать его росту.

Чего ожидать

Ваш ребенок будет продолжать расти и развиваться в своем собственном темпе. В возрасте от 7 до 9 месяцев ваш ребенок может испытывать:

• Развитие моторики. К этому возрасту большинство младенцев могут переворачиваться в обоих направлениях — даже во сне. Некоторые дети могут сидеть сами по себе, а другим нужна небольшая поддержка. Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает шевелиться, раскачиваться взад и вперед или даже ползать по комнате.Некоторые дети в этом возрасте могут подтянуться до положения стоя. Вскоре ваш ребенок может кататься по краю дивана или журнального столика.
• Улучшенная зрительно-моторная координация. Большинство младенцев этого возраста переносят предметы из одной руки в другую или прямо в рот. Притягивание предметов ближе сгребающим движением рук уступит место более изощренным движениям, таким как поднятие предметов только большим и указательным пальцами. Это улучшение ловкости поможет вашему ребенку обращаться с ложкой и мягкой пищей пальцами.
• Развитие коммуникации. Ваш ребенок будет общаться с вами с помощью звуков, жестов и мимики. Вы, вероятно, услышите много смеха и визга. Некоторые дети могут повторять звуки, которые они слышат, или стараться изо всех сил. Лепет вашего ребенка, вероятно, будет включать цепочки звуков, таких как «ба-ба-ба». Вы даже можете иногда выбрать «мама» или «папа».
• Тревога незнакомца. Многие младенцы этого возраста опасаются незнакомцев.Ваш ребенок может сопротивляться тому, чтобы оставаться с кем-либо, кроме вас. Если ваш ребенок суетится, когда вы уходите, попросите человека, который остается с вашим ребенком, отвлечь его. Затем попрощайтесь с вами, обнявшись, поцеловав и напомнив, что скоро вернешься. Ваш ребенок, скорее всего, перестанет плакать, как только вы исчезнете из поля зрения.
• Прорезывание зубов. Первый зуб можно ожидать в любой момент. Вы можете заметить, что ваш ребенок пускает слюни чаще, чем обычно, и грызет что угодно. Попробуйте осторожно потереть десны одним пальцем или предложите резиновое кольцо для прорезывания зубов.Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, используйте зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы чистить их два раза в день. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна.

Содействие развитию вашего ребенка

Для малышей любого возраста обучение и игра неотделимы друг от друга. Чтобы поддержать вашего подающего надежды искателя приключений:

• Создайте безопасную для геологоразведочных работ среду. Храните в пределах досягаемости вашего ребенка только безопасные предметы.Переместите все, что может быть ядовитым, может стать причиной удушья или сломаться на мелкие кусочки. Закройте электрические розетки, используйте ворота на лестницах, поместите шнуры от жалюзи или шторы вне досягаемости и установите детские замки на дверях и шкафах. Если у вас есть мебель с острыми краями, уберите ее из комнат, где играет ваш ребенок. То же самое и с легкими предметами, которые ребенок может использовать, чтобы встать, например, подставками для растений, декоративными столиками, деревьями в горшках и торшерами. Прикрепите к стене книжные шкафы, телевизоры и их подставки.
• Продолжай болтать. Скорее всего, вы все время разговаривали со своим малышом. Так держать! Расскажите, что вы делаете, и дайте ребенку время ответить. Скажите что-нибудь своему ребенку и подождите, пока он или она повторит звуки. Пойте простые песни. Задавайте ребенку вопросы, на которые нужно больше, чем просто «да» или «нет». Возможно, вам не удастся подобрать слова из лепета вашего ребенка, но вы можете поощрять беседу вперед и назад.
• Обучайте причине и следствию. Нажмите кнопку на музыкальной игрушке и танцуйте под дудку. Откройте дверь игрушечного сарая и послушайте, как корова говорит «мычание». Помогите своему малышу сделать то же самое. Уверенность в себе будет расти по мере того, как ваш ребенок поймет, что он или она может добиться успеха.
• Найдите время поиграть. К настоящему времени вы и ваш ребенок могли бы стать старыми профессионалами в классике, такой как пикабу, пирожное и крошечный паучок. Проявите творческий подход. Разложите подушки и подушки на полу, застеленном ковром, и поощряйте ребенка ползать по ним или ползать по ним.Сложите блоки и предложите малышу сбить их с ног. Если вы готовы к беспорядку, намажьте поднос детского стульчика яблочным пюре и дайте ребенку «порисовать» смесью. Во время купания обеспечьте небольшие емкости и пластиковую посуду для наливания и перемешивания.
• Вытащите книги. Выделяйте время для чтения каждый день — даже если это всего несколько минут. Чтение вслух — один из самых простых способов улучшить языковое развитие вашего ребенка. Сделайте его более интересным с помощью мимики, звуковых эффектов и голосов различных персонажей.Храните книги в пределах легкой досягаемости, чтобы ваш ребенок мог изучать их, когда ему захочется.

Когда что-то не так

Ваш ребенок может достичь некоторых этапов развития раньше запланированного срока и немного отставать от других. Это нормально. Тем не менее, неплохо знать признаки или симптомы проблемы.

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит его развитие или состояние вашего малыша:

• Не переворачивается ни в одну сторону и не садится с помощью
• Не нагружает ноги
• Не пытается привлечь внимание действиями
• Не бормочет
• Не проявляет интереса к играм в peekaboo

Доверяйте своим инстинктам.Чем раньше будет обнаружена проблема, тем раньше можно будет ее лечить. Тогда вы сможете нацелиться на предстоящие вехи.

25 июня 2020 г.

Показать ссылки

1. 6-9 месяцев: развитие вашего ребенка. От нуля до трех: Национальный центр для младенцев, детей ясельного возраста и семей. https://www.zerotothree.org/resources/82-6-9-months-your-baby-s-development. По состоянию на 25 мая 2017 г.
2. Прорезывание зубов. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/teething.По состоянию на 25 мая 2017 г.
3. Здоровые привычки. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/babies-and-kids/healthy-habits. По состоянию на 30 мая 2017 г.
4. Шелов С.П. и др. Возраст от восьми месяцев до двенадцати месяцев. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.

Узнать больше Подробно

.

вехи для годовалых | Типичное развитие на второй год | Разобрался

Если у вас есть годовалый ребенок, вы знаете, насколько он может быть занят! Каждый день жизнь вашего растущего ребенка наполнена исследованиями и обучением.Вы не уверены, что характерно для детей этого возраста? Взгляните на эти этапы развития, и вы лучше поймете, чего ожидать.

• Сядьте, не опираясь ни на что и не поддерживаясь

• Ползание по животу, шевеление или ползание на четвереньках

• Тяга к стоянию и движение, держась за мебель

Между 12 и 24 годами месяцев, дети обычно могут:

• Стоять самостоятельно и ходить, держась за руки

• Вытянуть руки, ноги и ступни, чтобы помочь одеться и раздеться

• Прогуляться без посторонней помощи

• Начните подниматься по лестнице

По мере приближения к 2-летнему возрасту дети обычно могут:

• Выпить из чашки-поильника (или обычной чашки с помощью)

• Неуклюже использовать ложку, чтобы есть

• Поднимать большим и одним пальцем такие предметы, как Cheerios или изюм (так называемый «захват клешнями»)

• Направлять, ткнуть и, возможно, даже ущипнуть

• 900 05 Положите вещи в ведро и выньте их снова

• Каракули толстым мелком или маркером

Когнитивные вехи — это способы, которыми ваш ребенок учится думать, исследовать, учиться и решать новые задачи.Дети в возрасте от 12 до 24 месяцев обычно:

• Знают, как пользоваться повседневными предметами, такими как ложка, зубная щетка или телефон.

• Начните выполнять простые инструкции, такие как «послать мне воздушный поцелуй» или «сесть». вниз »

• Начните простую ролевую игру, например, кормите чучело

• Укажите на их голову, глаза, уши, нос или рот

• Установите связь между словом, которое вы говорите, и изображением на книга

• Проявите реакцию на знакомые песни и рассказы

• Начните проверять причинно-следственные связи, например, что происходит, когда они бросают чашку на пол

Язык в этом возрасте — это не только звуки ваш ребенок делает.Это также касается того, насколько хорошо ваш ребенок понимает, что вы, , говорите. И речь идет о том, как ваш ребенок выражает свои желания и потребности. В период от 12 до 24 месяцев дети обычно могут:

• Болтать так, как будто говорят, и пытаться «поговорить» с вами

• Узнавать имена членов семьи и слова, обозначающие общие предметы (чашка, мяч , башмак)

• Поднимать руки, когда они хотят, чтобы их подняли, указывают на вещи, которые они хотят, и качают головой нет

• Поймите основные команды, такие как стоп

• Скажите нет, мама и несколько других слов

• Выражайте счастье, грусть и разочарование с помощью разных звуков или криков

Социальные и эмоциональные вехи

Годовалые дети имеют ограниченное социальное взаимодействие с другими детьми.Но в этом году ваш ребенок может научиться многим социальным навыкам и способам выражения эмоций. Большинство годовалых детей могут делать следующее:

• Улыбаться и смеяться в ответ на кого-то другого или во время игры

• Плачь, когда кто-то рядом расстроен

• Почувствуйте себя комфортно, исследуя комнату, когда рядом находится опекун

• Проявляйте привязанность к знакомым людям

• Легкие истерики при разочаровании

• Нервничать с новыми людьми и цепляться за воспитателей

Помните, что дети развиваются по-разному.Ваш ребенок может встретить некоторые из этих этапов немного раньше или немного позже. Но если ваш ребенок не встречает большинство из них, подумайте о том, чтобы поговорить с ребенком
медицинская организация
. Было бы полезно иметь
оценка
посмотреть на навыки. Как только вы получите лучшее представление о пути развития вашего ребенка, вы можете поговорить о
раннее вмешательство
стратегии и другие способы помочь.

Ранний или поздно ходящий малообещающий — ScienceDaily

В среднем дети делают первые шаги самостоятельно в возрасте 12 месяцев.Многие родители воспринимают это событие как решающий поворотный момент. Однако время на самом деле не имеет значения. Дети, рано начавшие ходить, позже оказываются не умнее и не скоординированнее. К такому выводу пришли результаты исследования, проведенного при поддержке Швейцарского национального научного фонда (SNSF).

Поскольку родители уделяют большое внимание своим детям, они часто сравнивают их с другими детьми в песочнице или на игровой площадке. Многие из них беспокоятся, что их ребенок отстает в умственном развитии, если он садится или начинает ходить немного позже других детей.Однако теперь, проводя статистический анализ данных о развитии 222 здоровых детей, исследователи во главе с Оскаром Дженни из детской больницы Цюриха и Валентином Руссоном из Лозаннского университета пришли к выводу, что большинство этих опасений безосновательны.

Значительная разница

В рамках Цюрихского лонгитюдного исследования педиатры провели детальное исследование развития 119 мальчиков и 103 девочек. Исследователи обследовали детей семь раз в течение первых двух лет их жизни, а затем проводили с ними моторные тесты и тесты интеллекта каждые два-три года после того, как они достигли школьного возраста.Результаты показывают, что дети впервые садятся в возрасте от чуть менее четырех до тринадцати месяцев (в среднем 6,5 месяцев). Они начинают ходить в возрасте от 8,5 до 20 месяцев (в среднем 12 месяцев). Другими словами, существует значительная разница.

Исследователи не обнаружили корреляции между возрастом, в котором дети достигли этих моторных вех, и их результатами в интеллектуальных и моторных тестах в возрасте от семи до восемнадцати лет.Короче говоря, к школьному возрасту дети, которые начинают ходить позже других, так же хорошо скоординированы и умны, как и те, кто рано встал на ноги.

Более расслабленный

Хотя первые шаги, которые ребенок делает самостоятельно, представляют собой решающий поворотный момент для большинства родителей, точное время этого события явно не имеет значения. «Вот почему я советую родителям быть более расслабленными, если их ребенок начинает ходить только в 16 или 18 месяцев», — говорит Дженни.Если по прошествии 20 месяцев ребенок все еще не может ходить без посторонней помощи, то показано дальнейшее медицинское обследование.

История Источник:

Материалы предоставлены Schweizerischer Nationalfonds zur Foerderung der wissenschaftlichen Forschung . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Вехи развития в возрасте 28 месяцев: месяц за месяцем для малышей

В возрасте 28 месяцев

Вашему малышу 28 месяцев!

Ваш малыш повсюду, не так ли? Теперь он может бегать, карабкаться и двигаться удивительно быстро, поэтому, даже если вы были защищены от младенцев, когда он был маленьким, вы захотите сделать это снова сейчас.Убедитесь, что книжные шкафы и комоды прикреплены к стене, так как взбирающийся двухлетний ребенок может легко опрокинуть высокую тяжелую мебель (уфу!). Острые или опасные предметы, такие как ножи, следует хранить вне досягаемости; Двухлетние дети интересуются всем, и они могут получить в свои руки больше, чем вы можете себе представить.

Вы, вероятно, обнаружите, что ваш 28-месячный ребенок быстро меняется, развивает новые навыки и некоторые очаровательные, а иногда и сложные черты характера.

Вес и рост 28-месячного возраста

Средний вес 28-месячного ребенка составляет около 28.1 фунт для девочек и 29,3 фунта для мальчиков. По данным Центров по контролю за заболеваниями США, средний рост составляет около 35 дюймов для девочек и 35,4 дюйма для мальчиков.

Чем должен заниматься мой 28-месячный ребенок?

Вот некоторые вехи, которые ваш 28-месячный малыш, возможно, достиг или над которыми может работать:

• Речь. Когда дело доходит до языка, ваш ребенок быстро осваивает новые слова и с поразительной скоростью учит новые слова. С другой стороны, ее грамматика все еще требует небольшой доработки.Не беспокойтесь о том, чтобы поправить ребенка в этом возрасте. Со временем она научится правильно использовать язык, слушая других. 28-месячный молчащий ребенок может нуждаться в раннем вмешательстве для небольшой дополнительной речевой помощи, поэтому поговорите с педиатром, если вы подозреваете, что ваш ребенок отстает устно.
• Приучение к горшку. Если ваш ребенок проявляет признаки готовности, возможно, сейчас самое время приучить его к горшку. Некоторые родители говорят, что приучение к горшку 28-месячной девочки и приучение к горшку 28-месячного мальчика могут быть совершенно разными.Как известно, мальчики приучены к горшку немного дольше, но это не всегда так. Начните учиться писать, сидя, потому что хорошее прицеливание требует времени и практики. Если у вас есть девочка, научите ее тщательно вытирать спереди назад.
• Зубцы. У вашего 28-месячного ребенка, возможно, прорезываются вторые коренные зубы. Эти жемчужно-белые зубы, также известные как двухлетние коренные зубы, прорезываются в период между 20 и 33 месяцами. А поскольку они большие, это может быть болезненный процесс. Хорошая новость заключается в том, что это последние зубы, которые появляются примерно до 6 лет, когда дети могут лучше справляться с дискомфортом, так что скоро вы закончите с проблемами прорезывания зубов.

• Экстремальные черты личности. Некоторые 28-месячные люди боятся пробовать что-то новое, а другие демонстрируют большую независимость.
• Проблемы с переходами. Вашему ребенку может быть трудно перестать играть и одеться или перестать плескаться в этой луже и пройти остаток пути до школы пешком. Терпение и словесные предупреждения помогут вам сдвинуть ее с мертвой точки.
• Тревога разлуки. Если ваш ребенок собирается в детский сад или детский сад, у него могут возникнуть проблемы с прощанием с вами по утрам.Делайте остановки короткими и приятными. У большинства детей все в порядке вскоре после того, как их родители уезжают, даже несмотря на то, что они устраивают довольно хорошее шоу (слез), чтобы заставить их остаться.
• Маленький помощник. Она, вероятно, теперь может следовать указаниям — до четырех шагов — и любит вмешиваться и помогать по хозяйству или поручениям.

Здоровье всегда является главной заботой родителей, и этот возраст ничем не отличается. Некоторые общие вопросы о здоровье, которые задают родители 28-месячных детей:

• У моего 28-месячного ребенка диарея.Что мне делать? • У моего 28-месячного ребенка запор. Что мне делать? • Моего 28-месячного ребенка рвет. Что мне делать? • Мой 28-месячный ребенок кашляет. Что мне делать? • У моего 28-месячного ребенка высокая температура. Что мне делать?

Постоянство — это ключ к режиму сна 28-месячного ребенка. Постарайтесь придерживаться обычного режима сна и дневного сна, чтобы избежать капризности и беспокойства. Когда что-то меняет распорядок дня — например, особое событие, которое проходит во время дневного сна, — плывите по течению. Но постарайтесь вернуться на правильный путь как можно скорее.

Сколько сна нужно 28-месячному ребенку?

Большинству двухлетних детей требуется от 11 до 12 часов ночного сна, а также от 1,5 до 3 часов сна, что в сумме составляет от 13 до 14 часов сна в день.

Каждый ребенок индивидуален, но расписание вашего ребенка может выглядеть примерно так:

График сна для 28 месяцев

Проблемы со сном у 28 месяцев

Если у вашего 28-месячного ребенка нет дольше в кроватке, вы можете оказаться с ночным посетителем.Эксперты сходятся во мнении, что любезно, но твердо настаивать на том, чтобы ваш ребенок снова ложился спать в его собственную кровать, — это хорошая идея. (Хотя может возникнуть соблазн впустить его в свою комнату — только на этот раз.) Отведите его в свою комнату, уложите и утешите, прежде чем оставить его одного, чтобы он заснул. Это создает прецедент, когда ему нужно заснуть самостоятельно, в своем собственном пространстве. И это может помочь каждому члену семьи с большей вероятностью выспаться ночью.

Ваш 28-месячный ребенок, вероятно, неплохо питается.Она, вероятно, довольно успешно пользуется вилкой, но с ложками немного сложнее. Пройдет какое-то время, прежде чем она сможет накормить себя тарелкой супа, не создавая большого беспорядка.

Сколько должен есть мой 28-месячный ребенок?

Двухлетние дети должны продолжать есть три раза в день плюс два перекуса. Ежедневно предлагайте ему разнообразную пищу из всех пищевых групп — овощи, фрукты, злаки, белковые и молочные продукты. В этом возрасте размер порции невелик: ожидайте, что ваш ребенок будет есть от до ½ того же количества, что и взрослый.

Ваш двухлетний ребенок должен пить 1% -ное или обезжиренное молоко (не цельное). Старайтесь предлагать обезжиренные молочные продукты, например, йогурт и сыр. Врачи рекомендуют детям в возрасте от одного до трех лет получать 700 мг кальция в день. Жир должен составлять менее 30 процентов ежедневных калорий вашего малыша.

Помните, что он все еще склонен к удушью, поэтому избегайте потенциально опасных продуктов, таких как цельный виноград и сырая морковь, и продолжайте нарезать еду на мелкие кусочки.

Чем кормить 28-месячного ребенка

Ищете вдохновение для вкусной и питательной еды? Ознакомьтесь с этими идеями питания для 2-летнего ребенка:

График кормления в 28 месяцев

Источник: HealthyChildren.org

Проблемы с питанием у 28-месячного возраста

Хотите, чтобы ваш 28-месячный ребенок ел больше здоровой пищи? Вовлеките его в процесс. Предложите ему выбрать, что приготовить на ужин; затем спланируйте еду вместе. Пойдите вместе в продуктовый магазин и позвольте ему выбирать фрукты и овощи. Поощряйте его помогать готовить (неопасные части) еды. Дети любят перемешивать ингредиенты или помогать родителям добавлять приправы.

Мероприятия для 28-месячного ребенка

Конечно, есть модные детские игровые площадки, современные игрушки и обучающие приложения, но, честно говоря, 28-месячному ребенку все это не нужно.Иногда лучшие занятия — самые простые.

Что делать с 28-месячным ребенком?

Веселые занятия, игры и игрушки для 28-месячного возраста:

• Блоки. Ваш ребенок может все еще любить строить из кубиков. Башни становятся все больше и больше, вместе с ее вниманием.
• Книги. Не удивляйтесь, если ваш 28-месячный ребенок будет просить вас читать любимую книгу снова и снова, вместо того, чтобы выбирать что-то новое. Дети в этом возрасте все еще любят повторение .
• Предметы быта. Вместе вы и ваш 28-месячный ребенок можете устроить полосу препятствий на заднем дворе, используя старые бутылки с водой вместо шишек. Постройте форт из одеял и подушек. Или соорудите домик из большой картонной коробки.

Контрольный список / советы для 28-месячного ребенка

• Ограничьте время просмотра телевизора до 15 минут и не более двух часов в день. Ваш ребенок узнает больше, играя и получая новый опыт, чем когда он находится в зоне перед телевизором.
• Дата игры? Приглашайте только одного друга за раз.В 2 года идеальный размер — свидание для двоих.
• Позвольте малышу помогать вам на кухне. Это будет способствовать здоровому питанию и поможет ей развить мелкую моторику.

Рост и развитие: 15 месяцев

Развитие

Ваш ребенок начнет демонстрировать определенные навыки физического и умственного развития, также известные как этапы развития. Имейте в виду, что развитие каждого ребенка немного отличается.Если вас беспокоит развитие вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. В 15 месяцев большинство детей могут:

• Хорошо ходить и бегать, останавливать и восстанавливать объекты
• Постройте башню из двух кубов
• Набросайте имитацию
• Используйте жаргон и лепет плюс четыре-шесть слов
• Укажите от одной до шести частей тела
• Укажите, что нужно, указав указательным пальцем или голосом
• Подняться наверх

Диета и кормление

Выбирайте для ребенка блюда из основных групп питания.

• Молочные продукты . По крайней мере, две-три порции в день, 4-8 унций (½ — 1 стакана) молока. До 2 лет употребляйте цельное молоко. Ограничьте количество молока до 20–24 унций в день, поскольку это может привести к анемии. Другими эквивалентными источниками являются сыр 1 ½ — 2 ломтика или 2 (1 дюйм) кубика сыра, 9 унций йогурта или 1 стакан апельсинового сока, обогащенного кальцием.
• Белки. Две порции в день. Размер порции составляет 1 унцию (2 столовые ложки) и включает говядину, курицу, свинину или печень.Заменители — 2 столовые ложки сливочного арахисового масла, 30 грамм сыра, ½ стакана бобов или гороха или одно яйцо.
• Фрукты. Две-три порции в день. Размер порции — ½ стакана мелких фруктов или ¼ стакана консервированных или нарезанных фруктов. Подавайте одну порцию фруктов с высоким содержанием витамина С, таких как апельсин, грейпфрут или томатный сок (3-4 унции). Следует избегать употребления яблочного, виноградного и других соков или ограничить их употреблением до 4 унций в день, поскольку их пищевая ценность намного ниже.
• Овощи. Две-три порции в день.Размер порции чашки. Подавайте одну порцию овощей с высоким содержанием витамина А, таких как брокколи, морковь, тыква, сладкий картофель или шпинат. Убедитесь, что овощи приготовленные или мягкие, чтобы не подавиться.
• Хлеб и крупы. Четыре порции в день. Размер порции — ½ ломтика хлеба или ½ стакана хлопьев. Подавайте цельнозерновой или обогащенный хлеб и крупы, обогащенные железом. Заменители включают: булочку, бисквит, крекеры, кукурузный хлеб, рис, макароны, спагетти, вермишель и приготовленные или готовые к употреблению хлопья (не используйте хлопья, покрытые сахаром).

Ваш ребенок должен пить все, начиная с чашки, к 15 месяцам. Откажитесь от бутылочки и не используйте бутылки или чашки на ночь после сна и чистки зубов. Хотя ваш ребенок может есть почти такую ​​же пищу, как и остальные члены вашей семьи, есть несколько исключений. Избегайте сильно приправленной или жареной пищи.

Удушье

Избегайте орехов, фруктов с семенами, винограда, который не нарезан кубиками, сырой моркови, попкорна, леденцов, жевательной резинки или хот-догов, пока вашему ребенку не исполнится 4 года, когда он или она сможет лучше жевать.Не давайте большие куски еды. Время приема пищи должно быть по возможности спокойным и структурированным. Во время жевания нельзя ходить, бегать или разговаривать. Контролируйте все приемы пищи и закуски.

Фактические потребности в питании в этом возрасте довольно малы, и поэтому дети сейчас, как правило, разборчивы в еде. Аппетит вашего ребенка может меняться изо дня в день. Держите порции небольшими и попробуйте продукты еще раз позже.

• Не ссорьтесь с ребенком из-за еды.Пусть они едят только во время еды и перекусывают по расписанию.
• Не давайте ребенку десерты, пудинги, сладости, чипсы, соки или безалкогольные напитки.

Приучение к туалету

Ваш ребенок может проявлять мимолетный интерес к горшку или даже говорить вам, когда он мокрый; однако приучить к туалету будет намного легче, если вы подождете, пока ваш ребенок не будет готов, обычно в возрасте от 2 до 2 с половиной лет. Некоторые семьи могут начать это раньше, но это потребует терпения, преданности делу и реалистичных ожиданий.

Поведение

Ваш малыш будет активен и постоянно находится в движении. Он или она по-прежнему хочет демонстрировать независимость, но ему нужно безопасное место для исследований и постоянный присмотр. Подражательное поведение, такое как подметание, вытирание пыли, игры с посудой и куклами, в этом возрасте возрастет. Также могут начаться удары и укусы, особенно если они видят такое поведение у других детей или взрослых.

Дисциплина

Дисциплина — это форма обучения и руководства вашего ребенка, чтобы помочь ему или ей научиться самоконтролю, уважать права других и жить по правилам общества.Малышам необходимо установить разумные ограничения, чтобы помочь им узнать, чего от них ждут, и защитить их от вредных ситуаций.

Будьте последовательны. Большинство 15-месячных детей понимают значение слова «нет». Вы должны постоянно учить своих детей тому, что «нет» означает «нет». Иногда они не слушают словесные команды, поэтому может потребоваться отстранить их от конкретной ситуации и показать, что означает «нет». Кроме того, «выбирайте сражения» и игнорируйте второстепенное поведение; оставьте «нет» для ключевых приоритетов.

Будьте активны. Предвидеть проблемы и избегать ситуаций или действий, которые могут причинить вред или расстроить вашего ребенка. Старайтесь избегать прогулок во время дневного сна, поздно ночью или из-за шума / толпы, которые могут подавить маленьких детей ясельного возраста.

Избегайте ударов и криков. Если ваш малыш нарушает правило, удалите его или ее из проблемной зоны и поощряйте другие занятия. Избегайте шлепков и шлепков в этом возрасте, так как вашему малышу будет трудно понять это действие.Если родители демонстрируют потерю контроля, ударив или крича, они будут учить своих детей демонстрировать подобное поведение, когда они расстроены.

Использовать тайм-ауты. Тайм-аут — это стратегия здоровой дисциплины, которую можно использовать уже в возрасте 15–18 месяцев. Его можно использовать каждый раз, когда ваш ребенок нарушает серьезное или известное правило. Пример поведения, требующего тайм-аута, — кусание других. Последовательность — один из ключей к эффективной дисциплине.

Вы должны дисциплинировать своего ребенка каждый раз, когда он или она нарушает заранее установленное правило.Это вселяет в ребенка чувство защищенности. Местом тайм-аута может быть стул или комната. В идеале это не должно быть веселое место, где доступны игрушки или телевизор. Исследования показывают, что если ребенок не видит родителя, требуется меньше времени. Тайм-аут также может означать просто отвлечение внимания или каких-либо предметов от вашего ребенка.

Чтобы быть эффективным, тайм-аут должен составлять около одной минуты на каждый год возраста. Однако время начинается после того, как он или она успокоились. После того, как тайм-аут истечет, заверьте ребенка, что вы его любите и что «особое поведение» является причиной того, что он или она попали в беду.В этом юном возрасте вы можете использовать перенаправление на другие занятия или тайм-аут, чтобы вывести их из ситуации опасности или неповиновения. Сделайте это кратко, как «перерыв» в их негативном поведении. Большинство 15-месячных детей еще не сядут на стул и не сделают типичный тайм-аут.

Исследования показывают, что вы можете ожидать, что ваш ребенок попытается сбежать из тайм-аута примерно в 70% случаев в течение первой недели. Если вы придерживаетесь тайм-аута, к четвертой неделе попытки побега практически не предпринимаются.Как только нежелательное поведение уменьшится, вы можете периодически использовать тайм-аут.

Похвалите правильное поведение. Похвала за хорошее поведение может помешать вашему ребенку научиться плохо себя вести, чтобы привлечь ваше внимание. Скажите что-нибудь вроде: «Мне нравится, когда вы помогаете мне собирать ваши игрушки». Подумайте «вовремя» и поиграйте с ними, уделяйте внимание, когда они тоже хороши.

Управляйте истериками. Когда дети осознают, что есть правила, которым нужно следовать, они иногда реагируют актами разочарования и гнева, такими как задержка дыхания, вспышки гнева и полномасштабные истерики.

В этом возрасте истерики очень распространены и являются реакцией детей на разочарование. В таких ситуациях вы можете попытаться вовлечь ребенка в другие занятия до того, как его гнев обострится. Например, если ваш ребенок плачет о сладостях в магазине, не идите по проходу с закусками. Когда начинается полномасштабная истерика, не обращайте на нее внимания и уходите. В этих случаях малыши могут биться головой; однако вреда будет не больше, чем синяк. Не смейтесь и не высмеивайте своего ребенка.Когда истерика прекратится, уделите ребенку свое внимание. Это сложно сделать, когда они устраивают сцену или падают на пол, но чем меньше внимания или чрезмерной реакции, тем быстрее эти истерики пройдут.

Спящая

Малышам рекомендуется спать в собственных кроватях и, по возможности, в своих комнатах. Установите постоянное время для сна и распорядка дня.

• Ложитесь спать твердо.
• Создайте хорошую среду для сна и распорядок дня (не используйте телевизор, громкую музыку и т. Д.)
• Если ваш ребенок просыпается ночью, не позволяйте ему или ей лечь в постель. Вместо этого убедитесь, что вашему ребенку комфортно и безопасно в собственной кровати.
• Не поощряйте ночные игры или перекусы.
• Никаких бутылочек или стаканчиков-поильников в постели, особенно с соком.

Безопасность

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), непреднамеренные травмы являются одной из основных причин смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет в Соединенных Штатах.Большинство этих травм можно предотвратить. В этом возрасте дети могут ходить, бегать, лазать и исследовать. Однако они недостаточно понимают опасность. Следующие советы помогут вам обезопасить вашего ребенка.

Предотвращение травм пешеходов. Если ваш ребенок играет на улице, вам необходим огороженный двор и постоянный присмотр. Улицы и проезды очень опасны.

Соблюдайте правила техники безопасности при отравлении. Проверить шкафы для хранения топлива, красок, чистящих средств и лекарств.Либо заприте их вне досягаемости, либо выбросьте. Больше не рекомендуется иметь под рукой сироп ипекакуаны. Если ваш ребенок проглотил продукт, который может быть опасным, или его забрызгали, немедленно позвоните в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800.222.1222. Расскажите им, что и сколько проглотил ваш ребенок.

Практика безопасности на воде. Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне или около бассейна с водой даже на секунду. Дети могут утонуть в двух дюймах воды.В этом возрасте они не могут научиться плавать. Когда дети находятся рядом с водой, они всегда должны носить утвержденный спасательный круг и находиться под присмотром взрослых. Подождите, пока вашему ребенку не исполнится 5 лет, чтобы заплыть в бассейн. Если у вас уже есть бассейн, установите забор, отделяющий дом от бассейна. Бассейн должен быть огорожен со всех сторон забором высотой 4 фута. Ворота должны быть самозакрывающимися и самозакрывающимися, с защелками выше досягаемости вашего ребенка. Утопление — самая распространенная травма со смертельным исходом в этом возрасте, и обычно это происходит, когда за малышом не следят в воде.

Предотвратить ожоги. Проверяйте батареи дымовых извещателей каждый месяц и меняйте их не реже одного-двух раз в год. Уменьшите температуру водонагревателя до 120 ° F. Убедитесь, что у вашего ребенка нет доступа к зажигалкам или спичкам. Кухня — опасное место для малышей, особенно когда вы готовите. Отверните ручки сковороды от края плиты. Не оставляйте горячие жидкости на прилавках или столешницах. Кроме того, не носите их рядом с ребенком и не носите, держа ребенка на руках.Храните горячие продукты в недоступном для маленьких детей месте. Научите их значению слова «горячий». Старайтесь держать ребенка в более безопасном месте, пока вы готовите, например, в манеже, стульчике для кормления, детской кроватке или под присмотром другого взрослого. Если ваш ребенок все-таки получил ожог, немедленно промойте место ожога ТОЛЬКО холодной водой, слегка накройте его и вызовите врача.

Автомобильная безопасность. Поскольку дорожно-транспортные происшествия являются главной причиной смерти детей в возрасте от 1 до 14 лет, важно транспортировать детей самым безопасным способом.Эта отрезвляющая статистика напоминает нам, что даже если вы осторожный водитель, вы не можете исключить возможность автомобильной аварии. Детские автокресла созданы для того, чтобы удерживать ребенка самым безопасным образом. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных советов:

• Выберите автокресло в соответствии с возрастом и размером вашего ребенка, выберите сиденье, которое подходит к вашему автомобилю, и используйте его каждый раз.
• Всегда обращайтесь к инструкциям производителя вашего автокресла (проверьте ограничения по высоте и весу) и прочтите руководство владельца транспортного средства о том, как установить автокресло с помощью ремня безопасности или нижних анкеров и страховочного ремня, если таковые имеются.
• Чтобы обеспечить максимальную безопасность, держите ребенка в автокресле до тех пор, пока ребенок соответствует требованиям производителя по росту и весу.
• Дети до 2 лет чувствуют себя в безопасности в автокресле, обращенном против движения.
• Держите ребенка на заднем сиденье как минимум до 12 лет.
• Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.

Предотвращение бытовых несчастных случаев. Безопасные двери, ведущие на лестницы, подъездные пути или складские помещения. Используйте ограждения на окнах, настенных обогревателях, печах, каминах и электрических розетках.Уберите мебель с острыми краями и хрупкие предметы из игровой зоны вашего ребенка.

Избегайте табачного дыма. В этом возрасте ваш ребенок больше подвержен риску развития респираторных и ушных инфекций. Доказано, что пассивное курение в окружении вашего ребенка связано с более частыми респираторными и ушными инфекциями.

Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) для детей и младенцев. СЛР — это процедура, которая может быть выполнена для спасения жизни ребенка, если его сердце или дыхание останавливаются из-за таких событий, как удушье, утопление, поражение электрическим током, серьезная травма или удушье.Это предлагается во многих местных организациях членам семьи.

Безопасность огнестрельного оружия. Лучше держать оружие подальше от дома. Особенно опасны пистолеты. Если вы решили оставить ружье, держите его разряженным и в запертом месте отдельно от боеприпасов. Также спросите об оружии в домах, которые может посещать ваш ребенок.

Защита от солнца. Солнечные ожоги в любом возрасте повышают риск рака кожи. Защитите своего ребенка солнцезащитным кремом с SPF 30 или выше и / или защитными головными уборами и одеждой.Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на солнце, а затем повторно каждые два часа, если находитесь на улице в течение длительного периода времени. Однако солнечный ожог может возникнуть даже при использовании солнцезащитного крема — избегайте самых жарких периодов дня или по возможности оставайтесь в тени.

Прививки

В зависимости от вашего поставщика, во время 15-месячного оздоровительного посещения ваш ребенок может получить серию прививок. Вы можете дать Tylenol® или Motrin®, если ваш ребенок суетливый или у него высокая температура.

Кроме того, вакцинация от гриппа рекомендуется ежегодно всем в возрасте 6 месяцев и старше, как только она станет доступной.Вакцина защищает от гриппа, который вызывает тяжелые респираторные симптомы и высокую температуру в течение четырех-пяти дней.

Следующий визит

Следующий оздоровительный визит вашего ребенка должен состояться в возрасте 18 месяцев.

Рост и развитие, от 12 до 24 месяцев

Обзор темы

Какие виды роста и развития происходят в возрасте от 12 до 24 месяцев?

Быстрое развитие мозга вашего ребенка в возрасте от 12 до 24 месяцев вызывает удивительные изменения, такие как разговоры, ходьба и запоминание, когда он или она вступает в ранние годы.

Изменения, происходящие в этот период, часто группируются по пяти направлениям:

• Физический рост. Ожидайте, что ваш ребенок вырастет примерно от 3 дюймов (7,6 см) до 5 дюймов (12,7 см) и наберет примерно от 3 фунтов (1,4 кг) до 5 фунтов (2,3 кг).
• Познавательное развитие. Это способность вашего ребенка думать, учиться и запоминать. Ваш ребенок начнет запоминать недавние события и действия, понимать символы, имитировать, воображать и притворяться.
• Эмоциональное и социальное развитие. У детей младшего возраста формируются сильные эмоциональные привязанности, и они часто чувствуют себя неловко, когда их разлучают со своими близкими. Примерно в то же время малыши обычно хотят делать что-то самостоятельно или в соответствии со своими собственными желаниями. Это создает почву для конфликтов, замешательства и случайных сбоев.
• Развитие речи. В возрасте от 15 до 18 месяцев типичный малыш понимает в 10 раз больше слов, чем может сказать.Ко второму дню рождения большинство малышей может сказать не менее 50 слов.
• Сенсорное и моторное развитие.
  Двигательные навыки развиваются, когда мышцы и нервы вашего ребенка работают вместе. Малыши получают контроль и координацию и становятся устойчивыми ходунками. Вскоре следуют лазание, бег и прыжки.

Зачем нужны обычные посещения врача?

Во время осмотра ребенка врач осматривает вашего ребенка, чтобы узнать, растет ли он, как ожидалось.Вашему ребенку сделают все необходимые прививки, и врач задаст вам вопросы о новых вещах, которые ваш ребенок делает, например, о том, чтобы говорить какие-либо слова или ходить. Врач также может проверить вашего ребенка на наличие признаков проблем развития, таких как аутизм.

Запланируйте плановые осмотры для вашего ребенка. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда следует записываться на прием.

Когда мне следует беспокоиться о росте и развитии моего ребенка?

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает нормальных показателей роста и развития.Но имейте в виду, что каждый ребенок развивается в разном темпе. Ребенок, который медленно достигает вех в одной области, например в разговоре, может быть впереди в другой области, например, при ходьбе. Обычно это вызывает большее беспокойство, когда ребенок достигает вех в развитии, но затем теряет эти способности.

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок делает повторяющиеся движения или странные движения или не очень привязан к другим людям, особенно к опекунам. Также следите за признаками проблем со слухом, такими как отсутствие реакции на людей или громкий шум.

Не стесняйтесь поговорить со своим врачом в любое время, когда у вас есть опасения по поводу вашего ребенка, даже если вы точно не знаете, что вас беспокоит.

Как я могу помочь своему ребенку в этот период?

Вы можете помочь своему ребенку расти и развиваться, понимая потребность малыша в самостоятельности и позволяя безопасным исследованиям. Это помогает вашему ребенку обрести уверенность в испытании новых навыков, если вы будете терпеливы и обеспечите безусловную любовь. Кроме того, осознайте, что вашего ребенка могут легко ошеломить все новое, что он или она видит, слышит, изучает и делает.Помогите своему ребенку много отдыхать и проводить время в тишине. Запишитесь на прием к врачу, чтобы следить за его ростом, развитием и общим самочувствием.

Чего ожидать

Общий рост и развитие

Дети обычно прогрессируют в естественной предсказуемой последовательности от одной вехи развития к другой. Дети в возрасте от 12 до 24 месяцев добиваются успехов в пяти основных областях: физический рост, когнитивные способности, эмоциональное и социальное развитие, языковые навыки и сенсорное и моторное развитие.

• Физический рост, хотя и медленнее, чем на первом году жизни, продолжается стабильными темпами. На второй год малыши набирают в среднем от 3 фунтов (1,4 кг) до 5 фунтов (2,3 кг) и вырастают в среднем от 3 дюймов (7,6 см) до 5 дюймов (12,7 см). Кроме того, прорезывание зубов продолжается с прорезыванием. первых коренных зубов.
• Когнитивное развитие — это повышение у ребенка навыков мышления, обучения, рассуждений и запоминания. Малыш начинает вспоминать прошлые события, понимать символы, имитировать, воображать и притворяться.
• Эмоциональное и социальное развитие на втором году обучения характеризуется сильной эмоциональной привязанностью к родителям. Ваш ребенок может чувствовать беспокойство и плакать, когда его разлучают с вами. В это время у малышей обычно возникают два противоречивых чувства: желание независимости и уверенности от родителей. Хотя их эмоции часто меняются, характер и темперамент малышей становятся более определенными.
• Развитие речи стремительно прогрессирует.В 12 месяцев многие дети могут сказать несколько слов. И они часто болтают. В возрасте от 15 до 18 месяцев типичный малыш понимает в 10 раз больше, чем может выразить словами. Речь начинается с односложных или двухсложных слов, например, «мама». Это переходит в короткие предложения из двух слов, такие как «без горошка» или «гулять с собакой», примерно между 18 и 24 месяцами. К 24 месяцам большинство малышей могут сказать не менее 50 слов.
• Сенсорные и моторные навыки развиваются, когда ваш малыш начинает ходить и двигаться.Вскоре следуют лазание, бег и прыжки.

Хотя большинство детей достигают определенных вех, таких как ходьба и разговор, к определенному возрасту, важно помнить, что развитие происходит в индивидуальном темпе. Кроме того, многие дети, как правило, развиваются в одной области, например в разговоре, в то время как другие навыки, например ходьба, ослабевают. Если у вашего ребенка небольшая задержка в какой-либо области, это не всегда означает, что есть проблема. Но обязательно поговорите со своим врачом в любое время, когда у вас возникнут какие-либо проблемы.

Вехи по возрасту

К 12 месяцам (1 году) многие дети начинают ходить без посторонней помощи или, держась за мебель («круиз»). У большинства детей есть несколько зубов, и они любят класть в рот все, что только можно. И многие дети будут говорить несколько слов и практиковать много звуков. Ваш ребенок может любить «флиртовать» с вами и другими опекунами.

К 18 месяцам — берегитесь! — большинство детей ходят с легкостью, и все, что находится в пределах досягаемости, считается честно.Вашему ребенку может нравиться нажимать кнопки, перемещать ручки и поворачивать ручки. Вы можете заметить, что ваш ребенок притворяется, что «кормит» игрушку, или что-то подобное, что он или она видит. Большинство детей понимают в 10 раз больше слов, чем могут сказать, включая имена некоторых людей, частей тела и предметов. Многие дети часто могут указать на какой-либо предмет в книге, когда их спросят.

К 24 месяцам (2 годам) большинство детей чувствуют возбуждение, замешательство и страх по поводу своей возникающей независимости. Вспышки гнева могут начаться регулярно.Дети могут начать думать более сложным образом, например вспомнить события, произошедшие несколькими днями ранее. Выдуманный мир ребенка становится больше, поскольку он или она могут играть «события», а не просто одно действие. Например, он или она может притвориться мамой или папой и заботиться о ребенке, меняя подгузник мягкой игрушки и кормя его из бутылочки. Большинство детей произносят не менее 50 слов и используют фразы из двух слов. Большинство малышей не только могут ходить, но и бегать — и подниматься и спускаться по лестнице.

Ранние (недоношенные) дети

До двухлетнего возраста у недоношенного ребенка (раньше срока на 3 недели) вехи роста и развития будут скорректированы в зависимости от гестационного возраста.Чтобы определить скорректированный (скорректированный) возраст вашего ребенка, врачи вычитают количество недель, в течение которых ваш ребенок родился рано, из его или ее текущего возраста. Например, исправленный возраст 17-месячного ребенка, родившегося недоношенным на 30 неделе, составляет от 14 до 15 месяцев.

Общие проблемы

Следить за своим быстро двигающимся ребенком от 12 до 24 месяцев может быть непросто. Кроме того, у вашего любящего и воспитанного ребенка может внезапно начаться срыв без предупреждения. Это нормально и возбуждать, и беспокоить по поводу новой подвижности вашего ребенка и его непредсказуемого поведения.

В возрасте от 12 до 24 месяцев ваш малыш может:

• Редко беспокоить и расстраивать вас. Малыши игнорируют вас или протестуют, когда вы просите их что-то сделать (или не делать) — это нормально. Их сопротивление вашим указаниям является выражением внутренней борьбы, которую они испытывают, пытаясь стать более независимыми. Малыши не понимают, когда вы пытаетесь их урезонить. Попробуйте заранее дать ребенку подсказки о том, чего вы хотите и что произойдет. Например, если вы собираетесь скоро уйти из бабушкиного дома, начните махать «до свидания» людям и игрушкам примерно за 10 минут до ухода.Объясните, что вы скоро собираетесь, и повторяйте помахивание каждые несколько минут. Это даст вашему малышу время приспособиться к идее уйти.
• У меня истерики. В течение этого второго года малыши начинают понимать, что они личности — уникальные люди, отличные от своих родителей и всех остальных. Это осознание поднимает много новых проблем, особенно связанных с сильными эмоциями и неуверенностью в том, что они могут и не могут контролировать. Малыш хочет быть хозяином своей вселенной.Малыши легко расстраиваются, когда не могут делать то, что хотят. Хотя они могут сказать несколько слов и несколько фраз, они не могут выразить себя полностью. Это создает почву для вспышек гнева, которые могут удивить и сбить с толку родителей. Не принимайте это на свой счет, когда у вашего ребенка истерика. Это нормальное поведение. Попробуйте использовать методы предотвращения истерики, например отвлекать ребенка, а не просто говорить «нет». (Однако поймите, что иногда ничего не получается.) После того, как истерика в самом разгаре, может помочь игнорировать ее.Оставайтесь рядом, поддерживайте и говорите спокойно. Дополнительную информацию смотрите в теме Истерики гнева.
• Будьте разборчивы в еде. Часто разборчивость в еде происходит из-за того, что ваш ребенок хочет заявить о своей независимости. Иногда ваш ребенок может просто не голодать. Образцы питания могут внезапно измениться. Малыши могут хорошо есть в течение дня или двух, а затем есть очень мало в течение следующих нескольких дней. Если вы придерживаетесь стратегии здорового питания, например, предлагая здоровую пищу и закуски, непредсказуемые пищевые привычки вашего ребенка, скорее всего, не будут проблемой.Дополнительную информацию см. В теме «Здоровое питание для детей».
• Напряжение меньше. Обычно примерно к 18 месяцам режим сна меняется, и малыши могут попытаться отказаться от утреннего сна. В результате у вашего ребенка могут быть усталые, капризные периоды. Постарайтесь подремать после обеда. Вашему ребенку все еще нужен отдых. Приспосабливайтесь к изменению режима сна, планируя спокойное время для перегруппировки. Кроме того, придерживайтесь ночного распорядка и регулярно ложитесь спать. Например, купайте ребенка, надевайте пижаму и читайте книги в одном и том же порядке каждую ночь.
• Навести беспорядок. Многим малышам очень интересно открывать ящики и шкафы, а еще больше они любят убирать все найденные предметы. Будьте осторожны с тем, что вы храните в прикроватной тумбочке и других шкафах ниже уровня ваших плеч. Многие малыши также любят «сметать» все содержимое с любых полок. Возможно, вам будет полезно дать ребенку его или ее собственный шкаф или полку для игр. Положите мягкие игрушки на полку или пластиковые миски, крышки и емкости в шкаф. Тогда ваш ребенок сможет свободно играть и чувствовать, что все под контролем.
• Ищите опасность. Вашему ребенку может показаться, что его привлекают лестницы, электрические розетки и хрупкие предметы. После того, как ваш ребенок встал и начал двигаться, важно предоставить ему безопасные возможности для исследований. Старайтесь хранить предметы, которые могут вызвать удушье, вне досягаемости. Дополнительные сведения о безопасности см. В разделе Здоровье и безопасность, от рождения до 2 лет.
• Продемонстрировать протест о раздельном проживании. Это беспокойство или страх, которые испытывает ваш ребенок, когда вы или другой опекун уезжаете, также называется тревогой разлуки.У большинства детей фаза протеста против разлуки достигает своего пика примерно в 10-месячном возрасте, но у некоторых детей она длится дольше или повторяется снова. Темперамент вашего ребенка, а также ваша собственная личность влияют на то, насколько сильно ваш ребенок реагирует на ваш уход. Вот несколько способов, которыми вы можете помочь справиться с протестами вашего ребенка о разлучении, — это сохранять спокойствие и позитивно относиться к своему уходу, делать первые несколько раз, когда вы уходите, очень короткими и устанавливать распорядок, которому вы будете следовать каждый раз, когда уходите. Если беспокойство вашего ребенка по поводу вашего ухода не исчезнет примерно после 15 месяцев, поговорите со своим врачом.

Содействие здоровому росту и развитию

В возрасте от 12 до 24 месяцев дети учатся и развиваются лучше всего в заботливом и любящем доме, в котором они могут безопасно исследовать и испытать жизнь. Вы можете помочь в воспитании своего ребенка, зная о проблемах детского возраста, изучая основные методы воспитания и используя стратегии управления поведением.

Физический рост и развитие

Содействуйте физическому росту и развитию вашего ребенка:

• Применяя стратегии здорового питания.Несмотря на то, что привередливое питание является обычным явлением в этом возрасте, простой и непринужденный подход к еде обычно помогает вашему ребенку хорошо питаться. Регулярно предлагайте здоровую пищу. Также может помочь установить образец, соблюдая все основные приемы пищи вместе за столом. Дополнительную информацию о том, как помочь вашему ребенку правильно питаться, см. В теме «Здоровое питание для детей».
• Обращение к врачу для всех осмотров ребенка. Во время этих посещений врач будет измерять рост вашего ребенка, чтобы убедиться, что он или она на правильном пути.Врач также сделает вашему ребенку все необходимые прививки.
• Обучение здоровым привычкам, чтобы помочь снизить риск заражения вашего ребенка.

Навыки мышления, рассуждения и памяти

Поощряйте мышление, рассуждение и навыки памяти (когнитивное развитие) вашего ребенка:

• Строим из кубиков. Помогите ребенку научиться складывать блоки и сбивать их.
• Бумага для каракулей. Вы можете найти моющиеся толстые мелки и карандаши, которые созданы для маленьких детей.
• Игра с мячиками и другими движущимися игрушками. Малыши любят смотреть, как катится мяч. Это помогает им научиться отслеживать объекты и способствует координации глаз и рук.
• В поисках игрушек он или она может переворачивать, сортировать, толкать, толкать и тянуть. Примеры включают ручки, игрушки для сортировки по форме и книги с толстыми страницами.

Социальное и эмоциональное развитие

Содействуйте социальному и эмоциональному развитию вашего ребенка:

• Проводите с ним время. Приложите дополнительные усилия, чтобы сесть и поиграть, почитать и поговорить с ребенком.Не беспокойтесь слишком много о «свиданиях» и организованных мероприятиях для вашего ребенка между первым и вторым днями рождения. Дети этого возраста мало общаются друг с другом. Скорее, они склонны играть поодиночке, но рядом друг с другом, такое поведение называется «параллельная игра». Ваша любовь и внимание — важнейшие факторы, способствующие социальному и эмоциональному росту вашего ребенка.
• Знать индивидуальный темперамент вашего ребенка. Каждый ребенок индивидуален. Изучение личности вашего ребенка помогает вам предугадывать его или ее реакции на повседневные ситуации и справляться с ними.
• Хвалите своего ребенка. Когда ваш ребенок хорошо реагирует на сложную ситуацию, например, покидает парк без протеста, скажите ему или ей, как вы гордитесь. Хотя ваш ребенок может не понимать точного значения ваших слов, он или она будет ассоциировать позитивное поведение с вашим одобрением.
• Не реагирует на вспышки гнева. Когда вы реагируете на истерику или подобное поведение ребенка, она с большей вероятностью продолжится. Если поведение вашего ребенка не опасно, игнорируйте его (но оставайтесь рядом и при необходимости успокаивайте ребенка).После того, как вспышка утихнет, вы можете спокойно поговорить с ребенком и заверить его или ее, что все в порядке. Очень важно, чтобы вы не злились, не угрожали отшлепать или причинить вред вашему ребенку. Иногда бывает трудно сохранять спокойствие. Помните, что вы являетесь образцом поведения своего ребенка.

Сенсорные и моторные навыки

Развивайте сенсорные и моторные навыки вашего ребенка с помощью:

• Предоставляя безопасные возможности для исследования. Играйте в игры, которые поощряют ходьбу и движение, и по возможности выходите на улицу.Например, помогите ребенку ходить по двору с игрушками-толкателями, такими как игровые газонокосилки или пузыри. Играйте в погоню и гонку в областях, допускающих «мягкое приземление».
• Помогаем ему или ей подняться по лестнице. Крепко держите своего ребенка, когда вы вдвоем поднимаетесь и спускаетесь по лестнице вместе.
• Позвольте ему или ей почувствовать различные текстуры. Найдите предметы, которые позволят вашему ребенку безопасно изучить понятия мягкого, твердого, пушистого, влажного, сухого, холодного и теплого.

Развитие речи

Содействовать развитию речи вашего ребенка с помощью:

• Разговор.Общайтесь с ребенком как можно чаще лицом к лицу и лицом к лицу. Медленно и регулярно говорите о том, что может видеть ваш малыш, о том, что вы делаете вместе, или о тех вещах, которые являются важной частью его или ее мира.
• Отвечать на слова вашего ребенка. Повторяйте и расширяйте то, что он говорит.
• Попросите вашего малыша использовать слова для выражения смысла. Учите такие слова, как «счастливый», «грустный», «злой», «хочу», «нравится» и «не нравится», чтобы ребенок начал связывать слова с чувствами и желаниями.
• Читаю ему каждый день. Также используйте песни, рассказы, игры и стишки, чтобы вовлечь ребенка в язык. Чтобы помочь вашему ребенку развиваться, играйте или читайте вместе, вместо того, чтобы позволять ребенку смотреть телевизор, смотреть фильмы или играть в игры на экране. Дополнительную информацию см. В разделе Развитие речи и языка.

Изучение родительских навыков

Поскольку ваш ребенок растет и развивается очень быстро, вам нужно во многих отношениях «узнавать» его или ее снова и снова.Помогите создать крепкие, продолжительные и любящие отношения со своим ребенком, время от времени думая о том, что вам нравится и не нравится в этих отношениях. Это может помочь подумать о следующем:

• Что мне больше всего нравится в моем ребенке?
• Какие новые навыки приобрел мой ребенок за последние 3 месяца? 2 месяца? 1 месяц?
• Когда я доволен своим отношением к ребенку?
• Что мне не нравится в некоторых наших взаимодействиях? Когда обычно случаются эти эпизоды?
• Что может вызывать у моего ребенка вызывающее поведение? Есть ли какие-нибудь из этих новых триггеров?
• Что я могу посоветовать моему ребенку делать для себя? Как я могу подбодрить его или ее?

Вам как родителю или опекуну также важно:

• Изучать и применять эффективные методы воспитания и дисциплины и избегать применения телесных наказаний.Уроки для родителей предлагаются в большинстве сообществ. Спросите своего врача или позвоните в местную больницу для получения дополнительной информации.
• Изучите здоровые методы разрешения конфликтов и управления стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
• Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Позвоните члену семьи или другу, чтобы дать вам перерыв, если вы чувствуете себя подавленным. Изучите доступные общественные ресурсы, чтобы помочь вам с уходом за детьми или другими необходимыми услугами. Позвоните врачу или в местную больницу, чтобы узнать, с чего начать.В некоторых общинах есть учреждения временного ухода за детьми, которые предоставляют временный уход за детьми в периоды, когда вам нужен перерыв.

Когда вызывать врача

Позвоните
911
или другие службы экстренной помощи , если вы настолько разочарованы своим ребенком, что боитесь причинить ему или ей физический вред.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас постоянные проблемы с уходом за ребенком, и вы часто сердитесь или разочаровываетесь.Ваш врач может посоветовать вам ресурсы для помощи, если вы по какой-либо причине чувствуете, что не можете должным образом ухаживать за своим ребенком.
• Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не растет должным образом или не достигает основных этапов развития в какой-либо области.

Также рекомендуется позвонить своему врачу, если у вашего ребенка:

• Показывает задержку в нескольких областях развития.
• Успешно достигает рубежа в развитии, но затем теряет новую способность.
• Показывает поведение, которое может быть связано с аутизмом. Это может включать неприязнь к взаимодействию или привязанности к другим людям, особенно к лицам, осуществляющим уход; повторяющиеся действия, иногда странные жесты; или кажется, что выборочно отключает других людей или шумы. Для получения дополнительной информации см. Тему Аутизм.

Когда речь идет о росте и развитии вашего ребенка, помните об общей картине. У отдельных детей разное время достижения вехи.Например, небольшая задержка в одной области разработки, например в разговоре, обычно сама по себе не вызывает беспокойства. Если ваш ребенок эффективно общается с помощью жестов и регулярно реагирует на вашу и чужую речь, обычно вскоре следует использование языка.

Обычно большее беспокойство вызывает появление у ребенка признаков общей проблемы с общением, которая может включать задержку речевого развития. Такая задержка может быть связана с нарушением слуха. Ребенок с признаками коммуникативной проблемы:

• Не знает ни слова, кроме «мама» и «дада», и не указывает на знакомый предмет, когда ему дают указание в 12 месяцев.
• Не говорит несколько слов, не выглядит так, будто слушает, когда вы говорите, и не указывает на то, что он или она хочет в возрасте от 15 до 18 месяцев.
• Не произносит 5 или более слов и не понимает более 50 слов в 18 месяцев.
• Не произносит более 50 слов, не складывает два слова, не называет и не пытается назвать предметы, а также не использует слова для запроса вещей в 2 года.

Профилактические осмотры

Плановые осмотры ребенка обычно назначаются несколько раз в возрасте от 12 до 24 месяцев.Эти посещения позволяют врачу вашего ребенка внимательно следить за общим здоровьем и развитием вашего ребенка. Вы также можете обсудить любые проблемы, которые у вас возникнут во время этих посещений.

Во время осмотра врач:

• Измеряет вес и рост вашего ребенка, а также его или ее голову (окружность головы). Эти измерения нанесены на диаграмму роста, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет так, как ожидалось.
• Осматривает вашего ребенка. Обычно это включает в себя осмотр глаз и ушей ребенка, прослушивание его или ее сердца и легких, осмотр живота и осмотр области гениталий.Врач также может наблюдать за тем, как ваш ребенок ходит, и проверять его рефлексы.
• Проверяет актуальность прививок вашего ребенка. Вашему ребенку, как правило, делают одну или несколько прививок при осмотре ребенка в возрасте до 2 лет. При каждом посещении приносите карту прививок вашего ребенка. Возможно, вам будет полезно изучить некоторые успокаивающие приемы, которые помогут вашему ребенку во время иммунизации.
• Разговаривает с вашим ребенком, задавая простые вопросы для проверки слуха и языковых способностей. Например, врач может попросить вашего ребенка назвать или указать на часть тела.
• Наблюдает за тем, как ваш ребенок взаимодействует с вами, чтобы получить представление о его или ее эмоциональном и социальном развитии. В возрасте 18 и 24 месяцев врач может специально проверить наличие признаков аутизма.

Регулярные осмотры — хорошее время, чтобы задать любые вопросы или обсудить проблемы роста и развития. Также расскажите о новых навыках вашего ребенка, таких как ходьба, использование ложки или сочетание слов. Это может помочь вам прийти на обследование вашего ребенка с заранее подготовленным списком вопросов.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американская педиатрическая академия (2008 г.). Раннее детство: посещение 18 месяцев. В JF Hagan et al., Eds., Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents, 3 ed., Pp. 407–417. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Американская академия педиатрии (2009 г.). Возраст от восьми месяцев до двенадцати месяцев.В С. П. Шелов и др., Ред., «Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет», 5-е изд., Стр. 249–284. Нью-Йорк: Бантам.
• Августин М. и др. (2009). Младенческие и детские годы. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 24–38. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Кэри ВБ (2009). Нормальные индивидуальные различия в темпераменте и поведенческой адаптации. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд.С. 74–86. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
• Совет по коммуникациям и средствам массовой информации Американской академии педиатрии (2011 г.). Использование СМИ детьми младше 2 лет. Педиатрия, 128 (5): 1–6.
• Dixon SD, Stein MT (2006). Встречи с детьми: педиатрическое поведение и развитие, 4-е изд. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
• Фейгельман С (2011). Второй год. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд.С. 31–33. Филадельфия: Сондерс.
• Goldson E, et al. (2014). Развитие и поведение ребенка. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 75–116. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Hagan JF, et al., Eds. (2008). Раннее детство: посещение 12 месяцев. In Bright Futures: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 383–394. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Hagan JF, et al., ред. (2008). Раннее детство: посещение 15 месяцев. In Bright Futures: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 395–405. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Stein MT (2011 г.). Сложное поведение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 335–338. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Доктор Ким — Педиатрия
Джон Поуп — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
Луи Пеллегрино — Педиатрия развития

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия, Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития

Следующий саммит альпиниста Алекса Хоннольда? Остальная часть его жизни — Body Issue 2019

Алекс Хоннольд, Лиз Кембедж, Брукс Кёпка и звезды НФЛ, такие как Майлз Гарретт и наступательная линия Eagles, представлены в ESPN’s Body Issue 2019.Чтобы увидеть интервью, фотографии, видео и многое другое, посетите нашу полную галерею 2019 года.

«Чувак, — говорит мне АЛЕКС ХОННОЛЬД , — тебе следует пойти на чердак».

Мы стоим у основания лестницы, ведущей на чердак над его спальней в его доме на озере Тахо. Это второй лофт, который Хоннольд направил мне на экскурсию по этому месту. Другой находится в гостиной. Он вырос, занимаясь этим, задолго до того, как нацелился, как мы видели в Free Solo , на чуть более амбициозные начинания.Тогда — еще до того, как Хоннольд купил дом, который десятилетиями принадлежал его семье, и переделал его по своему вкусу — чердак на самом деле не был чердаком. Это было убежище. Больше, чем Алекс любил исчезать в нем, он любил красоту достижения этого, ощущение победы над чем-то, возвышенного воздуха, одиночества и ощущения жизни.

Я взбираюсь на полпути по лестнице, чтобы заглянуть на чердак. Ковровое покрытие. Залитый солнцем и теплый, с видом на горы. Давняя подруга Хоннольда, Санни МакКэндлесс, планирует использовать его в качестве домашнего офиса для своего бизнеса по лайф-коучингу.Солидный лофт, как и лофты.

Чтобы увидеть больше фотографий, видео и закулисных моментов из выпуска Body Issue 2019, просмотрите полную галерею.

• Рассказ разведчика Бассетта о шрамах и выживании »
• Как Кристиан Елич превратился в MVP»
• У Брукса Коепки отличная физическая форма »

Когда я опускаюсь вниз, Хоннольд смотрит на меня землистыми карими глазами — серьезными, одержимыми и в невыносимой жаре с огромными ушами как основной точкой отсчета его головы — и произносит самую хоннольдскую вещь.«Это забавно. На самом деле никто никогда не поднимается на чердак. Типа, ты идешь на полпути, смотришь, а потом спускаешься. Для меня, если ты поднимешься по лестнице, тебе придется подняться на вершину. Потому что я бы сказал, что на самом деле это не так. чердак.»

ОК, ярмарка.

«Это странно, — говорит он, — но я начинаю понимать, что это норма».

Знаете что еще странно, но теперь норма? Спустя два года после того, как он стал первым, кто поднялся на 3000-футовый Эль-Капитан в национальном парке Йосемити без веревки или какого-либо защитного снаряжения, ужасающий и завораживающий подвиг, принесший Оскар и целую жизнь выступлений на корпоративных выступлениях, а также репутацию будучи безразличным к смерти, Алекс Хоннольд говорит о восхождении на чердак в красивом новом доме, который он делит со своей прекрасной давней девушкой — не один, ни в отчаянии, ни в своем следующем опасном подъеме в своем фирменном белом фургоне.

ЕСЛИ ВЫ УВИДИЛИ Free Solo , вы знаете, почему это странно. Если вы этого не сделали, фильм был больше, чем захватывающим дух исследованием того, чего можно достичь, когда тело и разум заглушают страх привязаться к миллиметрам гранита с ямочками на высоте тысяч футов в воздухе. Это был чистый и честный взгляд на требования величия. Хоннольд продемонстрировал свою собственную версию черт, присущих многим выдающимся спортсменам, — смесь амбиций, безжалостности, незащищенности, эгоизма и уверенности в себе, необходимых для достижения успеха в одиночку.Он держал Санни на расстоянии вытянутой руки в течение нескольких неприятных разговоров о состоянии отношений. Он вёл навязчивые ежедневные записи о каждом этапе El Cap, запоминая каждый поворот. И он жил в фургоне, преданный своей простоте. В нем было все, что ему было нужно: кровать, кухня, холодильник, навесная доска, место, чтобы растягиваться и искривляться — он всегда растягивается и изгибается — и, что самое важное, свобода покидать любое место или человека по своей прихоти.

Любой великий спортсмен скажет вам, что желание пересмотреть свои пределы не ослабевает с возрастом.Становится хуже, и это ведет к заговору против будущего счастья. Наследие исчезает, таланты ослабевают, но желание делать что-то великое остается. Альпинисты-экстремалы настолько привязаны к поискам, что для многих единственный выход — умереть на горе. Все остальное — прелюдия. В книге Невозможное восхождение Томми Колдуэлл, один из героев детства Хоннольда, который позже помогал ему тренироваться для Эль-Кап, говорит автору Марку Синнотту: «Трудно сказать это, но я думаю, что Алекс, вероятно, просто продолжит делать это, пока он не умирает.«

Сегодня Хоннольд жив, ему 34 года. После выпуска Free Solo он отправился на семимесячный победный круг. На церемонии вручения« Оскара »Брэдли Купер разыскал его, чтобы поболтать. На вечеринке Алекс и Санни увидел, что Махершала Али направляется в их сторону. Санни так хотелось встретиться с актером, что она бросила свои закуски на пол, чтобы пожать ему руку. Хоннольд совершил поездку по стране, участвовал в ночных ток-шоу, выступал с речами, болтал с Джулианом Эдельманом о тренировках, провел месяцы в гостиничных номерах, ездил в метро Нью-Йорка, сохранил свой неопрятный вид — угольные волосы нечесанные, угловатые и слегка панковские — и снова и снова пытался честно ответить на вопрос: «Что дальше?»

Ответ для Хоннольда может быть более трудным и загадочным, чем держаться на высоте тысячи футов над землей.Что дальше — начать жизнь. Реальная жизнь, с Санни и всеми благословениями и атрибутами, которые позволят ему потерять на скале больше, чем просто собственное существование — жизнь, которая в некотором роде начинается оранжевым июльским утром, когда я приезжаю в Тахо, когда Хоннольд наконец переехал. из фургона и впервые проснулся в своем новом доме.

«Все спрашивают, что будет дальше, и они хотят услышать« Free Solo 2: I’m Going Bigger », — говорит Хоннольд. — Этого не существует. Нет больших стен, нет больших проблем.« Кори Ричардс для ESPN

« МЫ НЕ запускали это? »- говорит Хоннольд Санни, глядя на зевающую наполовину полную посудомоечную машину.« Они все еще грязные ».

Хоннольд стоит на кухне, выглядя как он только что скатился с кровати, потому что всегда выглядит так, будто только что скатился с кровати. Санни стоит у стойки на своем ноутбуке. Фургон стоит на подъездной дорожке. Дом находится в закрытом жилом комплексе на берегу озера Тахо, которое звучит более претенциозно, чем это есть на самом деле. Это сочетание деревенских хижин и домов, передаваемых из поколения в поколение.Хоннольд вырос, проводя часть лета в этом месте, где его фамилия имеет большее значение, чем его имя. Он был самым известным солистом в мире задолго до Free Solo — теперь он самый легендарный — но когда он подъезжает к давнему охраннику у парадных ворот, он лучше скажет, что он в Доме Хоннольда, если он надеется попасть внутрь.

Дом Хоннольдов — не его первый дом. Он и Санни делят еще один в Лас-Вегасе. Но это похоже на его первый дом. Они купили в Вегасе, потому что это нирвана скалолазов, но они остаются там так редко, что Хоннольду звонят риелторы, предлагающие за это прямую наличность.Сцены Free Solo, в которых они покупали в Вегасе, были поразительны, его минималистские инстинкты были на грани перегрузки. Он предложил спать на полу, а не покупать кровать. Ему нужен был маленький и непривлекательный холодильник из белого пластика вместо нержавеющей стали. После того, как они купили дом, он все еще ночевал в фургоне, который все еще предпочитал. Тахо не предлагает много возможностей для скалолазания, но он предлагает закаты на берегу озера, запечатленные в памяти Хоннольда о «меланхоличном» детстве, которое он рос в окрестностях Сакраменто. Он был умным, но социально неуклюжим «темной душой» ребенка, немотивированного, за исключением любви к и вещам.Он говорит, что купил семейную хижину, потому что хочет, чтобы она оставалась семейной хижиной.

Теперь все, что ему нужно сделать, это жить в нем. Хоннольд проснулся сегодня утром сварливым. В спальне еще нет оконных штор, и восход солнца поразил его, как прожектор.

«Я мог бы лучше спать в фургоне», — говорит он.

«Не я», — отвечает Санни.

Хоннольду не нравится, как открывается новый холодильник из нержавеющей стали, поэтому он не завтракал несколько часов. Но он оживился.Он и Санни играли в криббидж на доске своего деда. Санни выиграл, сократив отставание от лидерства Алекса в жизни — да, они следят — до 54-45. Теперь он забирает после завтрака из остатков вьетнамской еды, гордясь приземленными домашними делами.

«Видишь, кухня почти чистая», — говорит он, улыбаясь.

« Почти чистых», — говорит она.

2 Связанные

У Санни многослойные светлые волосы, симметричные ямочки и глаза, которые перекликаются с озером. Они встретились в Сиэтле несколько лет назад, когда она присутствовала на одной из его книжных автографов.Это было до Эль Капа, когда он был не по годам развитым, но еще не выдающимся альпинистом. Она подумала, что он милый, умный и странный, и решила передать ему свой номер. Он написал ей той ночью. Они встретились две недели спустя, вот и все. Она была очаровательна в Free Solo , так же, как Алекс, готовая рискнуть мучениями ради жизни, достаточно большой, чтобы чувствовать себя настоящей. Многие неловкие разговоры были запечатлены на пленку, особенно когда она поняла, что он выбрал утро для соло Эль Кэпа и не собирался ей говорить.В какой-то момент в фильме он сказал: «Я всегда выберу лазание, а не женщину». И все же они здесь, уравновешивая сумасшествие друг друга. По большей части.

Хоннольд достает стакан из посудомоечной машины и смотрит на него. У них есть набор хороших новых рюмок. Это не совпадает, мошенническое стекло, которое они использовали в фургоне. Санни хочет его подарить. Хоннольд этого не делает. Он прячет его за ряд бокалов. «Посмотрите на это», — говорит он.

«Нет, он туда не поднимается», — говорит Санни с легким стоном и смехом.«Я буду замечать это навсегда».

«Я этого вообще не замечу», — говорит он.

Он возится с ним, закапывая его под бокалами, что приближает их к краю полки. «Не вставляйте… нет, нет, нет», — говорит она.

«Теперь вы даже не можете сказать, что это чашка», — говорит он.

«Но сейчас я брошу все свои рюмки», — говорит она.

Дом заминирован. Для него: олдскульный проигрыватель Sanni, который стоит в углу со стопкой пластинок.«Я думаю, что это совершенно глупо», — говорит Хоннольд, у которого на телефоне есть вся музыка, которая ему когда-либо понадобится. Для нее: потрепанное синее кресло, которое принадлежало бабушке и дедушке Хоннольда и могло быть таким же старым, как и собственность.

«Я, наверное, буду сидеть в этом кресле вечно», — вздыхает Санни.

«Я знаю, но это действительно хороший стул», — говорит Хоннольд.

Она выходит из комнаты. Он играет на кухне. Вокруг разбросано несколько случайных ручек. Его разум кружится. Если Free Solo чему-то нас и научил, так это тому, что Хоннольд — гений в преодолении пространственных отношений.Он снимает с полки кружку-мошенник, наполняет ее ручками и ставит подальше от бокалов. Бум. Мир в наше время.

«О, посмотрите на это», — говорит он с гордой улыбкой, когда Санни возвращается на кухню. «Идеально. Намного счастливее».

«Весь анализ, все размышления и управление рисками происходят раньше времени», — говорит Хоннольд. «Как только вы сделаете это, вы отдадитесь восхождению на все 100 процентов». Кори Ричардс для ESPN

ПОСЛЕ СКАЛ остынет от утреннего солнца, и сегодня мы планируем подняться.Хоннольд хочет отправиться в Каскад-Клифф, недалеко от Южного озера Тахо. Если он завершит Blue Sky Black Clouds, уровень 5.14b — скалолазание, черт возьми, — расколется в скале, это будет его самым большим достижением в скалолазании как минимум за год.

У нас есть несколько часов, чтобы убить.

Санни хочет застелить кровать до того, как я увижу главную спальню, поэтому Хоннольд направляет меня в лофты, а затем в свою версию домашнего офиса: гараж, который по завершении станет скалодромом. У него есть наклонная доска для скалолазания на одной стене, а завтра прибудет огромная лунная доска — массивная панель с зацепками.Он в восторге от всех своих новых игрушек. Странно видеть, как он с гордостью смотрит на стену в помещении, которую он надеется завоевать, а не на национальную достопримечательность.

Последняя цель Хоннольда — улучшить свою скорость на спортивных подъемах и увеличить силу пальцев. Первый — это отход от его терпеливого и методичного стиля соло, попытка стать более разносторонним скалолазом. Последнее кажется нелепым для любого, кто смотрел «Свободное соло» и видел, как его жизнь висела на мелком костяке. Его пальцы, как и его тело, демонстрируют силу, долговязые, но такие мускулистые, что опухают.Вы ожидаете, что его пальцы будут изношенными и мозолистыми, как у гитариста, но он сохраняет их увлажненными, чтобы быть достаточно чувствительными, чтобы чувствовать крошечные вариации в роке, как при чтении шрифта Брайля. Он никогда не считал себя великим спортсменом — или даже спортсменом большую часть своей жизни. Ему нравится футбол — его команда — 49ers, но он был «слишком противоречивым» для командных видов спорта, когда рос. Он ненавидит бег, ненавидит бесцельные походы с огромными рюкзаками и почти не поднимает тяжести. Он думает, что из него мог бы получиться достойный конкурентоспособный пловец, только потому, что он так сильно ненавидит воду, что спешил бы выбраться из нее.Но он увидел силу и потенциал в скрытой архитектуре скалы. Это говорило не только о его склонностях к одиночеству, но и о его патологической потребности быть великим в чем-то, что он мог контролировать. «Мне нравится ощущение улучшения», — говорит он. «Это волнение от новизны, даже если это не впечатляет».

Доска кампуса впечатляет, с тремя наборами выступов, на которых можно висеть за пальцы: 10 миллиметров, 8 миллиметров и 6 миллиметров. Он встает перед доской и маневрирует пальцами по 6-миллиметровому выступу, держась за полкуса.Он пытается повиснуть и ускользает.

«В каком-то смысле я не работал как скалолаз», — говорит он.

Трудно поверить ему на слово, когда он это говорит, но он предлагает целую аргументацию относительно того, почему это правда. Он считает, что жизнь в фургоне в течение десяти лет повредила его восхождению. У него не было домашней базы, и поэтому у него не было домашнего спортзала. Он научился лазать по скалам, лазая по скалам, часто в одиночку. Он не лазил регулярно в тренажерном зале с детства, когда его брал его отец Чарльз — моменты, которые ценны в ретроспективе.Чарльз умер от сердечного приступа в июле 2004 года, когда Алекс учился на первом курсе Калифорнийского университета в Беркли, через год после развода с мамой Алекса, Дирдре Воловник. Хоннольд вырос в доме, где члены семьи редко выражали свою любовь друг к другу, и было так мало привязанности, что, став взрослым, ему пришлось научиться обниматься.

Когда умер его отец, Хоннольд попытался отключиться от известного мира — бросил колледж, в основном жил в палатке в течение двух лет, а затем в белом фургоне Ford Ford 2002 года, который он купил в 2007 году, лазил по скалам, уставился на Эль Кап и воображая возможности.Он не собирался становиться солистом, но стал солистом, потому что сначала стеснялся приглашать других. Позже, как он однажды написал в эссе для журнала Rock and Ice , это было «потому, что я боялся сделать что-нибудь глупое, когда люди смотрят».

Никто не наблюдал, когда он был близок к смерти. Это было 26 декабря 2004 года, первое Рождество без отца. В отцовских снегоступах Хоннольд решил отправиться на гору Таллак, где его семья несколько месяцев назад развеяла прах Чарльза.Он никогда раньше не ходил на снегоступах, поскользнулся и упал с высоты сотни футов, перевернувшись через себя. Он проснулся в каменистой местности со сломанной рукой, сильно ушибленной ногой и несколькими сколами на зубах. Его перчатки были разорваны, а большие пальцы рук были осколками, «как будто их порезали морковечисткой», — сказал он после аварии. Он позвонил своей маме по мобильному телефону, который она подарила ему накануне в качестве рождественского подарка, и сказал: «Где я?» Она позвонила в службу 911. Его спас вертолет. Более чем напуганный, он был зол, смущен тем, что его пришлось спасать.Когда он записал экспедицию в свой блокнот — писал левой рукой, потому что правая была слишком взломана, чтобы держать ручку, — он называл себя «киской».

Спросите Хоннольда о страхе и смерти, и он, кажется, устал обсуждать страх и смерть. Конечно, предполагалось, что он не чувствует страха, как все мы. Free Solo ввел слово «миндалевидное тело» — центр страха в мозгу — в дух времени, когда сканирование мозга в фильме показало, что его миндалевидное тело не затронуто переживаниями, которые напугали бы большинство из нас.Однако он на это не верит. Это оскорбление — свести годы тяжелой работы, долгие ночи, проведенные в его фургоне, визуализируя каждое движение, до простого сканирования мозга. Он настаивает, что боится, как и все остальные — если, скажем, крокодил войдет в его дом, он испугается — но он так много времени проводит в одиночестве на скалах, что любое беспокойство сдерживается. В конце концов, он боялся Эль Кэпа на протяжении большей части Free Solo . Только в конце он преодолел это.

А вот смерть — у него всегда были сложные отношения с ней.Это парит над всем, что он делает, и он выбрал игру с числами в своей профессии. Друзья погибли на камнях, и еще больше умрут. Он атеист — «Мы все животные», — говорит он, — и смерть его отца помогла ему подготовиться к своей собственной, если бы он поскользнулся на Эль-Кэпе. «Вы можете умереть, делая что угодно, в любое время», — говорит он. Жизнь продолжается без тебя. Санни найдет кого-то нового, кого можно полюбить. Его не будут скучать. Пыль на ветру. Санни сильно плакал в ночь перед восхождением на Эль-Кап, гадая, видела ли она его в последний раз.Он не плакал. Он спал. Он хорошо спал.

Тем не менее, Хоннольд сейчас переживает смерть своего отца больше, чем когда-либо, не потому, что Эль-Кэп покорил вершину, а из-за дома. Он чувствует присутствие в нем своего отца. Надгробия для Чарльза и двух бабушек и дедушек Алекса находятся на территории, рядом с деревом с кормушкой для птиц. «В некотором смысле я был слишком молод, чтобы оценить, насколько велико это влияние или какова была потеря на самом деле», — говорит он.

«Думаю, теперь у тебя стало больше сочувствия», — говорит Санни в гостиной.

«Хм», — говорит он, стараясь не соглашаться. Хоннольд был в преддверии Эль Капа, когда он был жестоким и нетерпеливым — жестоко нетерпеливым — с меньшими альпинистами, считая их прославленными путешественниками, особенно если они стали более консервативными после отцовства, как если бы все дети были такими же равнодушен к смерти отца, как Хоннольд представлял себе близких к его собственным. Он прятался в ледяных расселинах, чтобы инсценировать собственную смерть, пугая друзей, которые уже боялись, что он умрет на подъеме.Ему приходилось настраивать себя на своего рода воинственный менталитет, чтобы соло Эль Капа, мышление, которое не ускользает от скалы, как он понял.

«Теперь я определенно более мягкий», — говорит он.

«Чувствуете ли вы, что действительно изменили свой уровень эмпатии или чувствуете, что стали лучше предугадывать, когда сочувствие должно вступить в игру?» — спрашивает Санни.

«Я запоминаю свои реплики», — говорит он.

Однажды утром он выходит из кухни и возвращается с зеленой спиральной записной книжкой, дневником с записью Эль Кап.Он записывал каждый маневр рук и ног на Эль-Капе и в течение двух лет декламировал их про себя, настраивая свой разум так, чтобы доверять своему телу больше, чем своим глазам. Он листает страницы, пока не попадает в запись за 3 июня 2017 года — день Эль-Кап.

Фрирайдер. 5-12Д Соло !!! = 3:59. Чувствовал себя потрясающе. Плавно + круто!

Он смотрит на нее на мгновение, видя все невидимые моменты славы и отчаяния, которые позволили ему написать эту простую историческую строку.Санни тоже смотрит через плечо, пока они просматривают записи под записью Эль-Кап, вещи, которые он не хотел, чтобы я видел. Он захлопывает блокнот и убирает его. Она видит крошечный прогресс.

«Когда мы с Алексом впервые начали встречаться, — говорит она, — он даже не позволил мне держать свой дневник».

«ДОЛЖНЫ ЛИ МЫ СОБРАТЬ наш shizzle вместе?» — говорит Хоннольд Санни, пока они разбирают свое альпинистское снаряжение. У него свой родной язык. «Shizzle» означает «всякое». «Набранный» означает, что вы сосредоточены на усилиях, направленных на достижение клинической эффективности — например, летать легче, если вы подключены к предварительной проверке TSA.«Накачанный» не означает, что его предплечья настолько согнуты во время подъема, что они превращаются в кегли для боулинга. (Я ожидаю, что у него будет эвфемизм для слова «скалолазание», но он всегда просто говорит… скалолазание.) Алекс и Санни наполняют рюкзаки бутылками с водой и ланчем из хумуса и бутербродов с болгарским перцем; Хоннольд избегает мяса и почти всех обработанных продуктов, оставляя такие угощения, как пицца и мороженое, для особых случаев.

Алекс и Санни шутят, что первые два года своих отношений они провели перед камерами, хотя трудно сказать, думают ли они, что это смешно.Отношения в их младенчестве достаточно сложны без съемочной группы — а желание взбираться на смертельные скалы настолько несовместимо с хорошо налаженной жизнью, что у альпинистов есть для этого фраза.

«Беспокойство нарастает», — говорит Хоннольд на кухне.

Когда Хоннольд был подростком, он прочитал Kiss or Kill , сборник эссе альпиниста Марка «Доктора Дума» Твайта. В книге отражены темные течения и экзистенциальные страдания, которыми руководствуются многие люди его профессии. Твайт назвал скалолазание «средством предотвращения самоубийств».Хоннольд отверг большую часть утверждений Твайта как фишку, но он относился к элементам книги. В колледже он жил за пределами кампуса, и у него почти не было друзей. В его голове крутились два вопроса, он говорит: «Почему я не могу получить секс? ? Почему я такой уродливый? »Он был умен — отличник средней школы и входил в 2% лучших по тесту Mensa IQ, — но все свое время проводил вне уроков и за пределами кампуса. , восхождение на Индиан-Рок. Школа казалась бесполезной. Сначала он подумывал о вступлении в армию, но потом подумал о чуть менее достойной карьере.Он видел, как окна в общежитии оставлены открытыми, а компьютеры в пределах досягаемости, и думал, что из него получится хороший грабитель кошек. «Раньше я думал:« Господи, чтобы пойти, схватить ноутбук и исчезнуть, нужно меньше 45 секунд, и никто не узнает ». Казалось, это простой способ заработать на жизнь «.

Вместо этого он выбрал скалолазание, бросил школу и с головой окунулся в свое ремесло, развивая культ, когда в 2007 году он стал вторым человеком, когда-либо когда-либо преодолевшим в одиночку две жесткие стены в Йосемити за один день, гранитный столб высотой 1100 футов под названием Астроман и 800-футовая трибуна, никому заранее не сказав, что он попробует их, а затем упомянул только одному другу, что ему это удалось.Но он был один в своем фургоне, часто в затруднительном положении.

«Ты изрядно справился с тревогой», — говорит Санни на кухне, зная, что он прошел соло «Радужную стену» в «Ред Рокс» после тяжелого разрыва.

«Но не с тобой», — говорит он.

«Нет, но это всегда было проблемой», — говорит она. «Вы всегда будете шутить:« Мне нужна тревога в жизни, чтобы делать крутые вещи ». Например, счастливые отношения мешают рано встать с постели и уйти «.

Хоннольд не шутил.Он провел большую часть своей жизни, придерживаясь убеждения, что достичь величия невозможно, если вы «счастливы и уютны». Когда он и Санни впервые начали встречаться, все прошло так хорошо, что он почувствовал, что ему нужно создать дистанцию, временами создавая тревогу. У них был взрывной бой — хорошо, как и у большинства пар, у них было несколько, в том числе когда она потеряла контроль над веревкой, когда он тренировался для Эль Кэпа, и он упал, повредив спину. Однако эта драка произошла на стоянке. Санни навсегда покинула фургон — только она забыла в нем свой бумажник.Хоннольд выследил ее в международном аэропорту Сан-Франциско и попросил остаться. «Санни твердо поставила ногу на запрет включения и выключения, поэтому он просто остался включенным», — говорит Хоннольд.

«К вашему большому разочарованию», — смеется она.

«Оглядываясь назад, вы действительно не нуждаетесь в драме раздуваемых вещей снова и снова», — говорит он.

«Я не думаю, что он полностью исчез», — говорит она. «В некотором смысле американские горки — я не хочу сказать больше удовольствия, но …»

«Это более захватывающе», — говорит Хоннольд.«Я вроде как посвятил себя пути. И поэтому ты просто немного теряешь это чувство свободы».

«Свободное соло может быть самым волшебным и удивительным ощущением при лазании, но оно также может быть устрашающим и ужасным, если оно идет боком». Кори Ричардс для ESPN

МЫ ПРОХОДИМ СВОБОДУ на шоссе 50 примерно через час по пути к горе, когда Хоннольд узнает свою прежнюю жизнь.

«Фургон-альпинист!» он говорит.

В правом переулке стоит белый фургон, точная копия его собственного изображения.Затеняет спину, чтобы защитить от утреннего солнца. Наклейки на бампер альпиниста. Шпон гранолы. Слежавшаяся дорожная грязь. После того, как в 2012 году Хоннольд был представлен 60 Minutes, он был полон спонсорства, жил в своем фургоне и зарабатывал всего около 15000 долларов на ежегодных расходах. Жить было хорошо. Он с комфортом отдал треть своего дохода своему фонду, который доставляет солнечную энергию в слаборазвитые части мира. В 2016 году он перешел на новый фургон — Dodge Ram Promaster. Мы сейчас не ведем этот фургон. Мы оставили его на подъездной дорожке.Мы в универсале Субару. Трафик интенсивный, что дает нам время обсудить те части его образа Free Solo , с которыми он не согласен.

«О, смельчак», — говорит он.

«Мудак», — говорит Санни.

«Нет, нет, я не думаю, что это часть публичного образа».

«Думаю, что да».

«Не знаю. Мне все равно. Я думаю, что рисковать, смельчак, насрать на это не стоит, это сильно преувеличено. Люди смотрят Free Solo и говорят:« Я не могу тебе поверить » сделал это.«Не могу поверить, что вы тренировались два года, чтобы сделать то, на что на самом деле нужно было подняться всего за несколько часов».

Хоннольд настаивал, что не хочет умирать в одиночку, чтобы не присоединиться к легионам. легенд, которые стали слишком дерзкими, или слишком подавленными, или слишком неудачливыми. Если бы судьба предупредила его, что он пойдет именно так, он бы немедленно остановился. Но камни всегда будут звать, а он молодой человек глядя на жизнь в погоне не только за своим призраком, но и за непревзойденным порывом абсолютного совершенства с ужасными последствиями.Ни один другой альпинист не может этого понять. Существенная часть его, казалось, умерла на Эль-Капе, потому что он выжил. У него больше денег и славы, чем он когда-либо мечтал, два дома, публицист, клиентами фирмы которого являются Лео Ди Каприо и Натали Портман, и целая армия вспомогательного персонала, который организует его работу и жизнь. Он больше не свободен и не одинок. Я прошу Хоннольда о чем-то вроде Эль Кэпа, над чем он теперь мог бы тренироваться два года.

«Не знаю».

Родительство?

«Это всего лишь девять месяцев.И на самом деле это больше похоже на ускоренный курс за четыре месяца ».

« Ускоренный курс больше похож на первые пять лет, — смеется Санни. — Или, может быть, на первые 18 лет ».

Хоннольд всегда представлял себя таким. дедушка больше, чем отец, и потому, что у него были прекрасные отношения с бабушкой и дедушкой, и потому, что он знал, что будет бороться с интенсивным взаимодействием, которое требуется детям. И, возможно, есть еще одна причина, которую Колдуэлл однажды так красноречиво объяснил, что Хоннольд включил ее в свою автобиографию , Один на стене : «С одной стороны, я все еще ребенок, полный чудес, преследующий мечты о далеких вершинах.Но я также отец — и это означает, что мне больше не разрешают умирать ».

Не иметь права умирать — это не то же самое, что изучать устрашающую стену, чтобы минимизировать шансы на смерть. В Free Solo , — сказал Хоннольд. если бы у него было «обязательство максимально увеличить продолжительность моей жизни» — семью — он бы отказался от соло. Он твердо уверен в том, что хочет быть отличным отцом. «Но осталось еще несколько лет», — говорит он сейчас.

Вопрос о детях, конечно же, поднимает вопрос о браке.Легко представить Хоннольда в постоянных отношениях, или как бы он это ни называл, но который оставляет себе спасательный люк.Я чувствую себя частично виноватым, что мой нос waaaaay в их бизнесе, но я иду туда. Я спрашиваю о браке. Ну вроде как. Я скрываю это, спрашивая Хоннольда, что он думает о его учреждении. Он видит насквозь. Санни тоже.

«Это его дело», — говорит она.

«Я не против прыгать через обручи», — говорит он. «Да, я с этим согласен».

В машине можно спокойно поговорить, пока мы несемся по горам. Санни изменила себя с Хоннольдом и благодаря ему, не только превратившись из новичка в отличного скалолаза, но и впитав спорт как часть своей жизни, столь же важную для ее дней, как кофе, как это делают хорошие партнеры.Она поворачивается к Алексу: «Чем ты занимаешься сейчас одним из моих хобби?»

«Говорю о своих чувствах».

МЫ МОЖЕМ СЛЫШАТЬ Хоннольд дышит с высоты 50 футов.

Он делает последнее восхождение за день, пробираясь вверх по Blue Sky Black Clouds. Утес простирается, как V, как будто поднимается по задней стороне лестницы. По оценкам Хоннольда, только горстка альпинистов закончила Blue Sky, отчасти потому, что подход к стене — жестокий поход — никаких троп, только сотни ярдов острых камней и ежевики, шипящих от солнца и на высоте.Мы прошли большую часть пути вместе, прежде чем я запыхался и отважно позволил Хоннольду и Санни идти дальше без меня, поклявшись наверстать упущенное. Это заняло некоторое время. Я заблудился и в конечном итоге соскользнул на 20 ярдов по скалам сзади, чтобы вернуться в нужное русло. Когда я, наконец, добрался до обрыва, Хоннольд спросил с кривой усмешкой: «У тебя была дыра в заднице ваших шорт до этого?» К счастью, аудитория, знакомая с этой дырой, невелика: здесь есть несколько друзей Хоннольда, в том числе Чарли Барретт, который пишет гидов по скалолазанию и теперь страхует Алекса.

Хоннольд без рубашки и измучен — извините, накачал . Его дыхание тяжелое и неторопливое, напоминающее самые жуткие и безумные сцены в Free Solo, когда он был тихим, за исключением затрудненного дыхания Хоннольда и хрипов ветра, и вы почти чувствовали его сердцебиение. Мускулы пересекают его спину и руки, образуя примитивную топографию, когда он показывает все свои знаменитые лазания, медленные и точные движения рук, рассчитанные паузы, чтобы заново пометить свои руки и обдумать следующий немыслимый поворот в недоступном месте, его Удары ногами под углом 90 градусов и расколы при максимальной экспозиции, легкое тело настолько мощное, что кажется, будто сгибает гранитные плиты по его воле.

« Аааа !!! », — кричит он, протягивая руку.

Его крик разносится эхом по долине.

«Давай, — кричит Барретт. «Давай!»

«Аааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа!» Хоннольд задыхается коротко и резко, как будто его рвет.

«Давай, Алекс!» Санни говорит.

«Ааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа!»

«Доверяйте этому», — говорит Барретт.

«Да ладно, давай!» Санни говорит.

Хоннольд дергается взад и вперед, проверяя каждую хватку перед тем, как сделать движение, как он делал во время репетиции Эль Кэпа.Его лицо трансформируется, когда он поднимается, любая пелена милой глупости уступает место такой чистой и интенсивной концентрации, что пугает, его глаза широко раскрываются и почти черные.

«Черт возьми!» Хоннольд кричит, делая последний рывок, горизонтально на утесе.

«У-у-у!» — кричит Санни. «У-у-у!»

Он сделал это. Он улыбается, болтается на веревке высотой около 75 футов и развязывает туфли. Он страхуется, как груз, и, когда его ноги касаются земли, он улыбается и поднимает накачанные руки в сгибание бодибилдера.Его грудь вспотела, руки белые и грубые — на подъеме он проткнул дыру в пальце — но он счастлив. Другие могли бы подняться на эту скалу быстрее и красивее — действительно, когда он позже посмотрел видео, он удивился, насколько медленным он был, — но он просто поднялся на то, чего никогда раньше не делал. Это была веха, даже если она не будет представлена ​​на кинофестивале, и, как всегда, он с задушенным энтузиазмом реагирует на подавленный страх. После восхождения на Эль-Кап он сказал, что «очень рад». Сегодняшний подъем был, по его словам, «довольно удовлетворительным».«

Алекс и Санни обнимаются на камнях, едят крендели с арахисовым маслом, вдыхают свежий воздух. Мы весь день говорили о начале и конце, о том, что приобретается и теряется, когда что-то уходит. Он сократил Эль Кэпа до серии управляемые движения, и он делает то же самое с жизнью после этого. У него этот подъем в этот день, с этими людьми, в этом возвышенном воздухе, с запоминанием его линий сочувствия и чистой посудой.

Он поворачивается к Санни.

«Готовы пойти домой?» — говорит он.

Санни готово.

«Значит ли это, что мы можем остановиться и перекусить мороженым?» она спрашивает.

«Или мы могли бы просто проехать мимо мороженого и подумать, как мы могли его достать», — говорит Хоннольд. «Так же приятно».

Не совсем.

«Пицца действительно хороша», — говорит она чуть позже.

Он обнимает ее крепко.

«Нет», — ласково отвечает он.

«Пожалуйста?»

Он обнимает ее крепче.

«Нет.»

«Последствия (при лазании) намного выше, — говорит Хоннольд.«Если вы пропустите штрафной бросок, что угодно, вы можете проиграть игру. Но если вы сделаете ошибки при лазании, вы можете умереть». Кори Ричардс для ESPN

НА СЛЕДУЮЩЕЕ УТРО, заходим внутрь фургона. Мы на подъездной дорожке, ждем грузовик. Хоннольд хватает ручку двери и тянет ее. Странно темно. Пахнет лесом. Холодильник, плита и кровать все там, но сидят холодные. Это все равно что попасть на съемочную площадку известного фильма после того, как картина обернута. В фургоне все еще разбросаны вещи и вещи.Красная рубашка и черные брюки, которые он носил на Эль Кап, здесь, но он выбросил туфли после того, как они порвались по швам, памятные вещи, которые должны были быть увековечены в музее. На стенах висит несколько картин, искривленных по краям, в том числе его и Санни в Red Rocks, что, по его мнению, было их первым свиданием. Подвесная доска, взорванная и такая белая от мела, что кажется, что она стареет, все еще находится прямо над дверью, где он часами делал подтягивания и висел на двух пальцах, только он сам и мечта.Фургон был местом формирования привычек, как исторических, так и вредных. Мы сидим внутри, и он закрывает дверь, обнажая гравировку на темной внутренней обшивке. Это Эль-Кап. Мейсон Эрл, знаменитый альпинист, который десять лет жил в собственном фургоне, нацарапал его для Хоннольда, прежде чем Хоннольд соло. Это красиво и импрессионистично, все трещины и тени идеально детализированы, глядя на него, когда он лежит в постели, заставляя его попробовать. Фургон кажется необходимым для существования Хоннольда. Он никак не мог расстаться с этим, верно?

«Могу», — говорит он.«Фургон — это инструмент».

Я говорю, что когда-нибудь это может понадобиться вашим детям.

«Я не особо люблю сувениры, — говорит он. «Но кто знает».

Звонит его телефон. Его лицо светится.

«Это здесь!» он говорит.

Подъезжает огромный белый движущийся грузовик с доской для новолуния.

«Я так взволнован», — говорит он. «Это похоже на Рождество».

Доставщик постарше, небрит, очень болтлив и немного не в себе. Он открывает грузовик и обнаруживает массивную коробку в форме матраса королевских размеров.Он знает, что доставляет альпинистское снаряжение, но, похоже, не знает, кому — что это, знаете ли, парень Free Solo. Экспедитор упоминает, что когда-то он был альпинистом.

«Однажды я поднялся на Эль-Кап», — говорит он.

«Ага?» Хоннольд говорит.

«Почти умер».

«Ага?»

«Веселое времяпрепровождение», — говорит он.

Разносчик не умер. Хоннольд не умер. Это было веселое время. Теперь они оба здесь, перемещают большой ящик, для которого требуются две подъемные тележки.Хоннольд тянет, я толкаю, но мы не можем добраться до гаража.