О важности прививок

Прививка от гриппа детям

Все о прививках от гриппа детям. Мнения о прививках от  гриппа детям можно услышать кардинально разные. У кого-то ребенок после вакцинации всю осень и зиму ходил здоровым, когда все его друзья-товарищи до детсаду болели дома под пятью одеялами, у кого-то – наоборот.  Давайте вместе попробуем разобраться, зачем нужны и эффективны ли прививки от гриппа детям.

– Как «работает» прививка от гриппа? 

– После введения вакцины от гриппа ребенку через некоторое время образуются антитела против тех вирусов гриппа, которые представлены в этой вакцине.  Если ребенок младше 9 лет и  вакцинируется первый раз, то ему нужно сделать две вакцинации с интервалом в месяц – для того, чтобы иммунитет был полноценным.  Если же вакцинация проводится второй раз (то есть прививка любой другой вакциной от гриппа была произведена в прежние годы) или же если вакцинируется ребенок старше 9 лет или взрослый, то повторная процедура не нужна.

– Эффективна ли прививка от гриппа детям?

– Эффективность вакцинации составляет 70–90%, это доказано и клиническими наблюдениями (пациенты не заболевают), и появлением специфических антител против гриппа, которые обнаруживаются при исследованиях у уже привитых пациентов.

Термин «грипп» произошел от французского gripper (хватать, ловить, схватывать). Данное название выражает внезапность, быстроту развития признаков заболевания, а также его вирусный характер – человек его «схватывает», «ловит».

Группой риска по заболеванию гриппом считаются школьники, дети, посещающие детский сад,  ведь нахождение большого количества людей в замкнутом пространстве вызывает появление очагов эпидемий гриппа.

Итак, у ребенка появились первые симптомы недомогания. Не стоит паниковать, возможно это не грипп, а простая простуда.

Основным отличием гриппа от ОРВИ на начальном этапе развития является острое обострение недомогания. Ребенок в течение одного — двух часов превращается из непоседливого и жизнерадостного, в сонного и аморфного. При ОРВИ данный процесс происходит постепенно и на протяжении суток и более.

В стадии развития заболевания также есть большие развития. Грипп вызывает температуру в 39-40°С, в отличии от максимальных 38,5°С при ОРВИ. Быстрое нарастание озноба, головной боли, дискомфорта мышц и суставов также являются признаками гриппа.

При ОРВИ умеренный кашель ребенка с самого начала заболевания заставит родителей вздохнуть спокойно, в отличие от возникшего на вторые сутки, но очень острого и мучительного при гриппе.

Основным отличием гриппа от простуды является отсутствие чихания.

Один из самых неприятных периодов гриппа  у детей является выздоровление. После ОРВИ ребенок практически не чувствует дискомфорта, в отличие от последствий перенесенного гриппа, способных на протяжении двух-трех недель доставлять головную боль, бессонницу, слабость и повышенную утомляемость.

– Можно ли делать прививку от гриппа детям в сочетании с другими прививками?

– Да, прививка от гриппа сочетается со всеми известными вакцинами. Даже если ребенок склонен к частым заболеваниям лор-органов, вирусным инфекциям, то возможно проведение совместной вакцинации против гриппа и пневмококонной инфекции.

– Если ребенку сделали прививку от гриппа, а в семье кто-то заболел гриппом, предотвратит ли прививка болезнь?

– Как правило, предотвращает. В практике часты случаи, когда непривитые взрослые заболевали, а привитые дети нет, даже несмотря на контакт с ними.

– Часты ли случаи заболевания детей гриппом после прививки от него?

– Достаточно редки. Ребенок может заболеть гриппом, если вакцинация сделана поздно,  уже во время эпидемической заболеваемости гриппа. В этот период еще не успел развиться иммунитет, поэтому болезнь может застать врасплох.

Непрерывное совершенствование вакцин от гриппа

Более чем полувековой опыт использования вакцин против гриппа дал возможность тщательно проанализировать их и с каждым годом совершенствовать.

Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется. Именно с такой целью и была создана система международного наблюдения за изменчивостью вируса. Проблема заключается в том, что невозможно абсолютно точно предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию в конкретном году. По статистике, прививка существенно уменьшает шансы заболеть гриппом (хотя не может защитить от гриппа со стопроцентной гарантией).

– Как часто делают прививки от гриппа детям? И в какое время?

– Ежегодно, в сентябре-октябре, потому что вирус гриппа мутирует и в соответствии с этим меняются рекомендации Всемирной организации здравоохранения по антигенному составу прививки. Как правило, каждый год  вакцина и антигенный состав меняются.

– В каких случаях родители могут отказаться от прививки от гриппа? Как часто это происходит?

– Современное  действующее законодательство, в частности Закон о вакцинопрофилактике, предусматривает отказ родителей от любой прививки, в том числе и от гриппа. В практике от прививки против гриппа родители отказываются нечасто, поскольку вакцина от гриппа по сравнению с вакцинами от других заболеваний наименее реактогенная. Реакция на прививку от гриппа у детей крайне редка, и появляется в том случае, если есть выраженная аллергия к белку куриного яйца.

– Есть ли побочные воздействия на организм детей прививок от гриппа?

– Побочных воздействий на детский организм не выявлено. Переносимость хорошая и прививки современными вакцинами – это сочетание высокой эффективности и минимальной реактогенности.

– Насколько эффективна вакцина от гриппа детям в детских садах? Сильно отличается от той, которую делают в медицинских учреждениях за отдельную плату?

– Вакцинация одинаково эффективна. Многое зависит от детского сада: в государственных детских садах вакцинация проводится бесплатно. Необходимо также отметить, что при проведении любой вакцинации, плановой и внеплановой, медицинский персонал детского сада должен получить разрешение родителей в письменной или устной форме. То есть родители о вакцинации должны быть обязательно предупреждены.

– Существуют ли противопоказания к вакцинации от гриппа детям? В каких случаях ребенку НЕЛЬЗЯ делать прививку от гриппа?

–Таких противопоказаний два. Первое – это обострение острых хронических заболеваний. К примеру, нельзя делать ребенку прививку от гриппа, если он болен острым заболеванием, будь это ОРЗ или обострение хронического заболевания. Второе противопоказание мы уже затронули в предыдущем вопросе – это выраженная аллергия к белку куриного яйца, поскольку вакцина изготавливается на эмбрионах куриных яиц.

– С какого возраста можно делать прививку от гриппа детям?

– Прививку от гриппа рекомендуется делать детям с шести месяцев.

– Какие вакцины используют? В чем их различия? Могут ли родители в детском саду сами выбрать вакцину?

– Все зависит от конкретного детского сада, какие условия они предоставляют. Зачастую наряду с бесплатной вакцинаций предлагают вакцины других производителей за дополнительные деньги. Существует несколько видов вакцин. Вакцины второго поколения, сплит-вакцины, содержат в составе наряду с поверхностными антигенами гриппа и матриксный антиген. За  счет его присутствия создается дополнительный иммунитет, но по статистике на такие вакцины бывают чаще реакции, хотя они в любом случае весьма незначительные. На российском рынке существуют следующие сплит-вакцины: «Бигривак», «Ваксигрипп», «Флюарикс». Вакцины третьего поколения содержат только поверхностный антиген. К ним относятся: «Агриппал», «Инфлювак» и «Гриппол». И те, и другие одинаково эффективны.

Необходимо отметить, что все перечисленные препараты незначительно отличаются между собой. Вакцины приготовляются в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

По материалам: www.nanya.ru и www.tiensmed.ru

Зачем нужны прививки перед поступлением в садик?

 Рано или поздно, мы сталкиваемся с необходимостью отдать ребенка в детский садик. И дело здесь не только в том, что маме хочется или нужно начать работать, но и в том, что ребенку пора начинать общаться с другими детьми, чтобы приобрести навыки взаимодействия с себе подобными.

Поступление в садик это не только первый выход ребенка в общество. Это еще и столкновение со всем многообразием микробов и вирусов, которые окружают человека. В этом смысле, поступление в садик, по сути, представляет собой боцманский способ обучения плаванию. Поскольку «Плавать» иммунная система учится не сразу, процесс обучения дает сбои, и ребенок начинает часто болеть.

Если не воспринимать прививки как нечто, нужное исключительно детсадовским медсестрам и зав.поликлиникой, то вакцины могут сослужить неплохую службу, заранее обучив иммунитет ребенка навыкам «плавания» в микромире.

Обязательные прививки, входящие в календари вакцинации стран СНГ, защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций — туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша и др. , однако в силу разных причин в календарь пока не входят вакцины, которые бы облегчить жизнь ребенка при поступлении в садик.

Итак, какие из дополнительных прививок можно сделать с тем, чтобы лучше подготовить организм малыша к столкновению с самыми распространенными микробами?

Календарь дополнительных прививок при подготовке ребенка к садику

Комментарии. Этот ориентировочный календарь составлен с учетом того, что вопрос о подготовке ребенка к садику встает незадолго до момента начала посещения, поэтому прививки должны быть сделаны в сжатые сроки. В то же время, данный календарь учитывает и то, что выработка иммунитета после прививок занимает некоторое время, а значит, некоторые прививки должны быть сделаны уже к моменту прихода в садик.

Описания инфекций и прививок против них

ХИБ-инфекция

Гемофильная палочка типа b (Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) в силу особенностей развития иммунной системы ребенка представляет опасность для детей в возрасте до 5 лет. Является второй по значимости после менингококков причиной бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет, около 25% пневмоний (воспаление легких), до трети всех случаев ОРЗ, часть бронхитов, отитов и других заболеваний.

Основная опасность состоит в том, что носителями гемофильной палочки являются до 40% детей, посещающих детские садики. С учетом этого, а также способности микроба передаваться не только воздушно-капельным, но и контактным путем (со слюной, через игрушки), для детей, начинающих посещать детские садик, гемофильная палочка представляет особую опасность.

Как показало многократное снижение частоты ОРЗ и уровня носительства ХИБ в результате вакцинации в организованных детских коллективах, гемофильная инфекция, по сути, является основной причиной ОРЗ у детей, посещающих детские садики.

Прививка обладает практически 100% эффективностью и защищает ребенка на протяжении всего периода восприимчивости к ХИБ-инфекции, то есть до 5 лет.

Переносится прививка легко — побочные реакции имеют место не более, чем у 5-7% привитых и в основном выражены покраснением и небольшим уплотнением в месте введения вакцины. Температурные реакции не характерны и встречаются редко.

Прививку можно делать с возраста 3 месяцев, при этом полная схема вакцинации аналогична таковой для АКДС и состоит из 4-х прививок. Преимуществом полной вакцинации является возможность защитить ребенка на период максимального риска ХИБ-менингита — на возраст 6-12 мес. При возрасте ребенка свыше 12 месяцев показана всего одна прививка ХИБ-вакциной. Вакцинацию против ХИБ-инфекции можно сочетать с другими календарными (кроме БЦЖ) и некалендарными (кроме вакцины против бешенства) прививками.

Пневмококковая инфекция

Пневмококки — микробы, в норме населяющие верхние дыхательные пути человека, способны приводить к многообразным заболеваниям в случае ослабления защитных сил организма. Среди вызываемых пневмококками заболеваний наиболее частыми являются ОРЗ (до половины случаев), отит (воспаление среднего уха, половина случаев), бронхит (20%), пневмония (воспаление легких, до 75% случаев).

Организм поступающего в садик ребенка испытывает сильный стресс. «Знакомство» с новыми микроорганизмами, нервные переживания, простудные заболевания и др. Все это может послужить тем самым фактором снижения защитных барьеров организма и, таким образом, повышает риск пневмококковой инфекции.

Смысл прививки против пневмококковой инфекции при подготовке к садику заключается как в непосредственной защите от пневмококков, так и для усиления эффектов других прививок. В частности, прививки против ХИБ-инфекции в плане профилактики частых ОРЗ, а также отитов, пневмонии и бронхита, поскольку гемофильная палочка и пневмококки способны к совместным действиям против защитных систем организма. Помимо этого, прививка против пневмококковой инфекции 2-кратно усиливает итоговую эффективность вакцинации против гриппа за счет комбинированной профилактики, как самого гриппа, так и ОРВИ, и их бактериальных осложнений.

Однократная прививка, которую можно делать, начиная с 2 лет, защищает на срок около 5 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить. Побочные реакции минимальны, встречаются у 5-7% привитых, и в подавляющей массе выражены местными проявлениями — покраснением и уплотнением.

Прививка против пневмококковой инфекции может быть сделана в плановом порядке, то есть всем детям (как, в частности, в США), однако в наибольшей степени она показана детям, у которых имеются хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет) и кроветворной систем организма.

Менингококковая инфекция

Менингит — воспаление мягкой оболочки мозга. Бытующее мнение о том, что причиной менингита является переохлаждение головы, ошибочно. Заболевание носит инфекционную, в основном бактериальную природу. Наиболее частыми причинами менингита у детей менингококковая и гемофильная (ХИБ) инфекции, ответственные в сумме за 90% всех случаев заболевания менингитом у детей.

В прошлом подъемы заболеваемости менингококковой инфекцией на территории бывшего СССР регистрировались раз в несколько десятилетий, однако в последнее время заболеваемость становится более постоянной, что вызвано перемешиванием населения из разных по эндемичности регионов за счет миграции. Все это переводит прививку против менингококковой инфекции из разряда «экзотических» в средство постоянной необходимости. Более того, в некоторых территориях России эта прививка стала обязательной при поступлении в детский садик.

В общем случае, с учетом текущей обстановке по менингококковой инфекции и ближайшей перспективы прививку по состоянию на середину 2004 г. можно рекомендовать всем детям, проживающим в городской зоне. Критерием в решении необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может служить общая обстановка по менингококковой инфекции в городе, а также история заболеваемости в данном районе.

Нелишним будет упомянуть тот факт, что в некоторых западных странах (в частности, Великобритания) прививка против менингококковой инфекции группы С уже сейчас делается на плановой основе, всем детям и по мере появления вакцин нового типа (для детей от 2 мес. ) прививки против менингококковой инфекции с высокой вероятностью войдут в календари плановых прививок всех развитых стран.

Все вакцины против менингококков являются инактивированными, они не содержат ни живых, ни цельных менингококков, то есть заболеть в результате прививки невозможно. В России наиболее распространены две вакцины — отечественного производства, защищающая от менингококков группы А и французская, против менингококков групп А и С («Менинго А+С»). Прививка также делается однократно, и защищает на срок не менее 3 лет, по прошествии которых, при необходимости прививку можно повторить.

Немного об обязательных прививках

Корь-паротит-краснуха

Распространено мнение, что этими инфекциями ребенку лучше самостоятельно переболеть в детстве, нежели прививаться. Это нелогично с одной стороны и вредно с другой.

Вакцины против кори, паротита и краснухи являются живыми, то прививка, по сути, является маленькой инфекцией, вызванной живыми вакцинными вирусами, специально ослабленными для минимизации побочных эффектов. Выбирая натуральную инфекцию вместо вакцинной, родители подвергают ребенка неоправданно большему риску.

Натуральная корь, в частности, вызывает энцефалиты (воспаление головного мозга) с частотой до 1 на 1 тыс. случаев, причем в отличие от энцефалитов как осложнение прививки против кори, они протекают тяжелее и со значительно более высоким риском пожизненных осложнений вплоть до инвалидности. Нередки случаи бактериальных осложнений после массированной коревой сыпи, приводящих к различным последствиям — от угрожающих жизни до косметических (рубцы, пигментация).

Не будет лишним упомянуть, что известный своими осложнениями на мужскую половую систему паротит, является, в том числе, второй после кори причиной вирусных энцефалитов. И хотя краснушные энцефалиты гораздо более редки, не стоит забывать о том, что и краснуха, и корь, и паротит представляют угрозу не только для самого ребенка, но и для его родителей, которые, во-первых, с 30% вероятностью не имеют соответствующего иммунитета, а во-вторых, перенесут эти инфекции значительно тяжелее своих детей.

Также бытует мнение, что для минимизации побочных реакций прививки против кори-паротита и краснухи стоит делать раздельно. Ошибочность этого подхода заключается в том, что при раздельных прививках ребенок и сами родители подвергаются 3-кратному стрессу, в организм ребенка 3-кратно вводятся балластные вещества, иммунная система «приводится в движение» 3 раза вместо одного. Таким образом, однократная прививка комбинированной вакциной является более безопасным и во всех отношениях более удобным решением. К слову, в развитых странах комбинированные вакцины давно уже практически полностью вытеснили раздельные за исключением ситуаций, когда человек переболел частью из инфекций, от которых защищает комбинированная вакцина.

В России наиболее широко распространены две комбинированные вакцины — бельгийская «Приорикс» и американо-голландская MMR-II(2). В Украине и некоторых других странах СНГ доступна французская вакцина «Тримовакс». Все три препарата являются лучшими образцами данного класса вакцин, испытанными десятилетиями применения по всему миру.

Вакцинация против гриппа

Документ ВОЗ с требованием о содержании по 15 мкг каждого типа гемагглютинина все-таки существует. Он был выпущен в 2005 году и сообщает следующее:

В течение последних двадцати лет было проведено много клинических исследований цельновирионных, расщепленных и субъединичных гриппозных вакцин. Это привело к утверждению общепринятого принципа о том, что одна доза вакцины, содержащей по 15 мкг каждого типа гемагглютинина на дозу, будет стимулировать выработку такого уровня антител, который будет приводить к реакции торможения гемагглютинации и соответствовать тому уровню антител, который есть у большинства примированных людей [примечание: перевод редактора].

A 5.3 Содержание гемагглютинина
Каждая доза человеческой вакцины должна содержать как минимум 15 мкг гемагглютинина каждого штамма, использованного в производстве вакцины.

В некоторых странах на основании данных клинических исследований могут устанавливаться более низкие пороги.

Экспрессия гемагглютинина может отражать неопределенность в измерениях при условии, что нижний доверительный интервал (p = 0,95) тест-системы должен быть не менее 12 мкг гемагглютинина каждого штамма на дозу [примечание: перевод редактора].

В последней позиции ВОЗ по вакцинации от гриппа от 2012 года содержится информация, что специфическая активность гриппозных вакцин определяется концентрацией действующего вещества антигенов вирусов гриппа — гемагглютининов:

Доза трехвалентной инактивированной вакцины для лиц в возрасте 3 лет и старше содержит 15 мкг каждого из 3 подтипов гемагглютинина, тогда как доза вакцины для детей в возрасте 6–36 месяцев содержит каждого из соответствующих HA [типов гемагглютинина] 7,5 мкг или 15 мкг.

Специфическая активность ≠ реальная эффективность (effectiveness).

Реальная / идеальная эффективность гриппозных вакцин зависит от многих факторов, в том числе от правильной постановки диагноза и степени совпадения вакцинных штаммов и циркулирующих штаммов гриппа.

Ряд российских вакцин содержит меньше чем 15 мкг антигенов. По замыслу производителя это компенсируют тем, что в данные вакцины добавляют специальный вспомогательный компонент, который усиливает иммунный ответ на вакцинацию. Он называется адъювантом.

По опубликованным российскими производителями данным эти вакцины вызывают иммунный ответ, сила которого сопоставима с иммунным ответом на вакцины с 15 мкг действующего вещества. Одинакового эффекта можно достигнуть либо высокой концентрацией антигенов, либо добавлением адъюванта.

ВОЗ в той же позиции 2012 года заявляет об адъювантах следующее:

Для усиления иммуногенности в состав ряда трехвалентных вакцин, существующих в настоящее время, вводятся такие адъюванты, как водорастворимые адъюванты или виросомы”.

“Наличие в будущем других вакцин, которые могут быть более
эффективными в формировании иммунного ответа, с адъювантом или живых аттенуированных вакцин, в дальнейшем принесет больше пользы и потенциально снимет необходимость в 2 дозах
гриппозной вакцины для этой возрастной группы [6–23 месяца].

Какие требования существуют к гриппозным вакцинам в России?

• Число лиц с четырехкратным и более увеличением титра антител (сероконверсия) должно быть > 40 %.
• Увеличение среднегеометрического титра (кратности нарастания) > 2,5 раза.
• Доля лиц с защитным титром антител ≥ 1:40 должна быть > 70 %.

По крайней мере один показатель должен отвечать вышеуказанным требованиям. Эти требования являются калькой критериев Европейского комитета по лекарственным средствам для человека от 1997 года, которые в были пересмотрены и отменены в 2014 году.

Какие требования существуют к гриппозным вакцинам в Европе?
Традиционно эффективность инактивированных противогриппозных вакцин для регуляторной оценки в Европе оценивалась путем определения иммуногенности с помощью серологических тестов. В течение десятилетий нормативная оценка вакцин опиралась на эти критерии и корреляты защиты, хотя их пригодность для ситуаций, в которых они применялись, не была установлена. В 2014 году Европейский комитет по лекарственным средствам для человека опубликовал проект нормативного руководства по оценке противогриппозных вакцин. В руководстве предлагается более полный пакет по иммуногенности и определению реальной эффективности.

• Эффективность сезонных инактивированных вакцин без адъювантов может быть определена с помощью прямого сравнения либо с лицензированной вакциной, либо с вакциной аналогичной конструкции, для которой существуют «какие-либо данные для поддержки эффективности». Если иммунный ответ новой вакцины не хуже, чем у контрольной, разумно предположить, что эффективность будет по крайней мере сопоставимой. Еще один способ — провести рандомизированные контролируемые испытания с клиническими показателями, чтобы определить реальную эффективность вакцины.

В протоколе EMA/CHMP/BWP/310834/2012 Rev.1 Комитета по лекарственным препаратам для человека Европейского агентства лекарственных средств указано, что по количественному составу сезонных противогриппозных вакцин есть международный консенсус о том, что они должны содержать по 15 мкг каждого типа гемагглютинина. В свою очередь, данное положение ссылается на предписание Европейской фармакопеи, которое звучит так: “Указанное количество гемагглютинина для каждого вакцинного штамма — 15 мкг, если только клинически не будет доказана возможность другого количества”.

Прививка от гриппа — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Прививка от одной из самых грозных инфекций, которая ежегодно уносит десятки тысяч людских жизней, не работает как лекарство. Она не спасает уже заболевших, как думают, многие. Любая прививка от гриппа — это средство, которое помогает запустить собственные защитные силы организма, помогает ему бороться с инфекцией, подготавливая его к встрече с вирусом.

Какой состав прививки от гриппа? Он может отличаться, так как вакцины могут быть: 

• живые, в состав которых входят либо ослабленные микроорганизмы, либо возбудители не вызывающие заболевания, но способствующие формированию иммунитета против гриппа;
• инактивированные, то есть убитые.

Последние получают путём выращивания вируса гриппа на куриных эмбрионах, после чего их очищают от примесей и обезвреживают физическими или химическими методами (формальдегид, ультрафиолетовое излучение и так далее).

Когда делать прививку от гриппа?

Зависит от вакцины. Нужно внимательно читать инструкцию, там указывают в течение какого времени вырабатывается иммунная защита. Любая прививка от гриппа способствует выработке антител в организме человека. После чего при встрече с реальным вирусом в жизни эти защитные клетки начинают действовать. Иммунитет человека быстрее справляется с гриппом и значительно легче переносит все симптомы инфекции, в том числе отсутствуют тяжёлые осложнения.

Сколько действует прививка от гриппа?

Зависит от вакцины. В основном препараты защищают от вируса в течение 6 месяцев. Но некоторые защитят от гриппа минимум на девять месяцев и до года.

Почему нужна прививка от гриппа?

В наше время изобретено так много средств борьбы с гриппом, почему же врачи настаивают на проведении иммунизации против этого вируса? Нужно ли делать прививку и для чего? Какие существуют доводы за и против прививки против гриппа? Чтобы ответить на эти вопросы нужно вспомнить несколько важных фактов о самом вирусе.

• Все знают о способе передачи гриппа воздушно-капельным путём, но многие забывают, что заразиться можно даже при разговоре с больным человеком.
• Инкубационный период вируса очень короткий, всего 1–2 дня, в это время симптомы отсутствуют, а микроорганизм уже активно размножается.
• Причины повторных эпидемий гриппа — это уникальная изменчивость белков микроорганизма, поэтому люди, переболевшие одним вариантом болезни, могут заболеть практически сразу другим типом гриппа.
• Вирус размножается молниеносно после попадания на верхние дыхательные пути. Спустя всего 8 часов, его количество увеличивается в тысячи.
• Оптимальные сроки вакцинации от гриппа — это начало осени (сентябрь и октябрь) так как на выработку защиты нужно как минимум 2–4 недели, в январе вакцинация практически бесполезна, что нужно помнить если появилось желание привиться.
• Болезнь приводит к многочисленным осложнениям: пневмония, заболевания почек и головного мозга, летальные исходы.
• Если лечение начато с опозданием — оно в большинстве случаев уже неэффективно.Как и где делают прививку от гриппа

 Как и где делают прививку от гриппа?

 Где можно сделать прививку от гриппа? Вакцинацию проводят чаще в поликлинике. Но дополнительно прививку можно сделать и в других учреждениях, где есть специальное оборудованное помещение и разрешение на проведение таких процедур:

• в медицинском кабинете детского садика или школы;
• в оборудованных кабинетах на предприятиях;
• в больницах;

Как в поликлинике сделать прививку от гриппа?

Участковая медсестра составляет списки нуждающихся и приглашает их на прививку от гриппа во время начала сезона простуды. Человек приходит на приём, его осматривает врач, направляет на обследования, после которых если человек здоров — он направляется в процедурный кабинет на прививку.

Куда делают прививку от гриппа?

Введение вакцины делается подкожно или внутримышечно в дельтовидную мышцу. Подкожно вводится препарат в плечо или в подлопаточную область. 

Можно ли делать беременным прививку от гриппа?

Один из важных вопросов, связанный с вакцинацией против гриппа — можно ли прививать беременных? Эта особая категория пациентов, лечение которых проводится под наблюдением. Им запрещены практически все препараты от гриппа, а прививки под запретом, ведь никто не знает, как вакцина отразится на здоровье будущего ребёнка.

Так можно ли делать беременным женщинам прививку от гриппа?

На большинстве аннотаций к препаратам написана строка, что беременным можно использовать его в случае, если польза превышает предполагаемый вред будущему ребёнку. И это понятно, ведь все лекарственные и профилактические препараты не тестируются на беременных женщинах.

Что касается прививки от гриппа — её разрешено делать беременным женщинам, но выбирать нужно качественную инактивированную вакцину.
Можно ли кормящей маме делать прививку от гриппа? — да, можно и необходимо.

Ослабленный после родов организм женщины крайне восприимчив к инфекциям, а грипп может привести к тяжёлым последствиям, если иммунитет слаб (кормящие мамы плохо спят и много нервничают). Кроме этого, такие прививки ещё один способ защитить малыша, ведь все защитные клетки передаются ребёнку с маминым молоком.

Можно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности? — не только можно, но и нужно. В период подготовки женщины к беременности нужно максимально защитить организм от возможных инфекций. Грипп во время беременности не только может привести к нарушению развития плода, но и к выкидышу. Поэтому прививка спасёт маму от инфекции и будущего малыша.

Прививка от гриппа в детском возрасте

Стоит ли ребёнку делать прививку от гриппа? Зачем малыша вакцинировать? Из-за распространённости и тяжести заболевания, которое грозит многочисленными осложнениями, прививка показана всем детям, особенно ослабленным и с хроническими заболеваниями. Дети тоже входят в категорию нуждающихся, поэтому их прививают бесплатно.
Но у вакцинации от гриппа совсем маленьких детей есть свои особенности, а именно:

• детей практически не прививают с рождения;
• возраст, оптимальный для проведения прививки от гриппа — начиная с 6 месяцев;
• большинство вакцин вводят малышам двукратно;
• прививку от гриппа делают в область бедра.

Этому есть объяснения. Мамин иммунитет действует приблизительно 6 месяцев — поэтому ребёнка прививают с полугода. Вакцину делают дважды вторую спустя месяц, чтобы иммунитет лучше сработал. Дело в том, что взрослые встречались с вирусом в естественных условиях, у них срабатывает иммунная память. У большинства маленьких детей её нет.

С какого возраста можно делать прививку от гриппа ребёнку? Большинство вакцин от гриппа детям можно делать только спустя 6 месяцев после рождения ребёнка. В редких случаях вакцинацию делают до шести месяцев, по строгим показаниям.

Почему малышей прививают, вводя препарат в область бедра? Это оптимальное место для вакцинации, если вдруг разовьётся реакция на вакцину, легче проводить реанимационные мероприятия (наложение жгута).
Важный вопрос, заботящий родителей — делать ли ребёнку прививку от гриппа в детском саду? Дети как никто нуждаются в дополнительной защите от гриппа. В скученном коллективе вероятность заболеть намного выше. Поэтому детей относят к категории часто болеющих. Как правильно защитить детсадовского малыша от болезни?

• В идеале должны быть привиты все дети в коллективе.
• Взрослых, проживающих на одной территории с ребёнком тоже нужно провакцинировать.
• За три дня до предполагаемой вакцинации нужно максимально исключить контакты малыша с другими людьми, особенно, болеющими.
• Три дня после прививки, его нельзя выводить в места с большим количеством людей (там могут оказаться больные гриппом).

Лучше если ребёнок после прививки побудет дома в течение недели. Так, снизится вероятность заболеть во время проведения вакцинации от гриппа, когда иммунитет ослаблен.

Прививка от гриппа детям: за и против

Прививка от гриппа детям: за и против

Впервые эпидемия гриппа была описана ещё в 1580 году, и с тех пор это инфекционное заболевание идёт по планете семимильными шагами. Наиболее незащищенной группой населения являются дети. С каждым годом появляются всё новые названия вирусоносителей, которые уносят сотни тысяч жизней. Прививка от гриппа детям, всегда остаётся спорным вопросом. Родители обеспокоены: поможет ли вакцинация обезопасить ребёнка от вирусного агента, или, наоборот, принесёт вред любимому чаду. В этой статье мы попытаемся дать полную характеристику этому заболеванию и по возможности определиться с вопросом: стоит ли делать прививку от гриппа ребёнку?

Для чего нужна прививка? 

В силу того, что иммунная система ребёнка полностью не сформирована, и дети не защищены от многочисленных инфекций, равно как и от гриппа, прививка будет эффективным способом укрепления иммунной системы. Опасность вируса гриппа заключается именно в его осложнениях. Реакция на прививку от гриппа у детей может быть различной. На следующий день после вакцинации, в зависимости от всяческих физиологических факторов, в том числе и наследственных, можно наблюдать следующие изменения:

• у ребёнка может повыситься температура;
• в результате отторжения могут возникнуть головные боли, тошнота и рвота;
• реакция малыша на вакцинацию может вызывать плаксивость и/или общее недомогание, вялость, быструю усталость и так далее.

Всё это является естественной реакцией, и уже через день ваш ребёнок снова будет подвижен и жизнерадостен. Одним словом, переносимость — это сугубо индивидуальное качество организма. В зависимости от подготовленности вашего малыша к физическим нагрузкам, согласно возрасту,  реакция может различаться.

Чем же опасен грипп?

Однако, не все родители отдают себе отчёт в коварстве этого вирусного заболевания. В эпидемиологический сезон вирус гриппа увеличивает смертность среди населения в разы. Наиболее частыми причинами смерти от осложнений являются патологические нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной системы, которые стремительно развиваются в результате состоявшегося вирусного поражения. Тяжёлое течение гриппа может вызывать у детей различные воспалительные процессы:

• воспаление лёгких;
• бронхит;
• энцефалит;
• судороги;
• менингит и так далее.

Когда можно делать прививку: рекомендации врачей

По мнению Всемирной организации здравоохранения, наиболее безопасной вакцинацией от гриппа является полугодовалый возраст ребёнка. До этого возраста рекомендуется сделать прививки всем взрослым, контактирующим с малышом, дабы они не стали источником заражения.
Очевидным становиться, что, чем меньше ребёнок, тем больше риск осложнений в случае инфицирования гриппом. Однако этот постулат не должен расслаблять родителей, так как риски сохраняются до 5-6 лет. Вот почему всё мировое сообщество здравоохранения и обеспокоено этим фактором. Рекомендуется ежегодно прививать ребёнка. Кроме того, если у ребёнка проявляются различные патологические отклонения, как то:

• бронхиальная астма;
• сердечная патология;
• сахарный диабет;
• функциональные нарушения работы почек, лёгких и прочих органов жизнедеятельности,то проведение вакцинации является крайне необходимой и жизненно оправданной.

Как делается прививка от гриппа?

Октябрь считается оптимальным месяцем года для вакцинации. Этот месяц выбран неслучайно, так как вырабатываться противогриппозная иммунная защита в организме ребёнка начнёт лишь спустя 14 дней, в канун перехода к зиме. Категорически запрещается прививать ребёнка во время любых простудных заболеваний. Только когда нормализуется температура, пройдёт кашель и/или насморк, можно переходить к профилактике гриппа. Дозировка препаратов зависит от возраста ребёнка:

• 0,25 мл вакцины вводится до трёх лет;
• 0,5 мл вакцины после трёхлетнего возраста.

Одной прививки недостаточно при первой вакцинации. Это связано с тем, что единичная прививка неспособна полностью защитить иммунную систему. Поэтому следует прививаться дважды. В дальнейшем такой необходимости не будет. Вплоть до самой старости можно прививаться единожды в год. Инъекция вводится внутримышечно – в плечо или бедро пациента. Совместимость с другими видами прививок не имеет противопоказаний. Если ребёнок чувствителен к аллергенам, то об этом следует оповестить врача. Стоит напомнить, что вакцину против гриппа получают из белка куриного яйца. Единственное отрицание — это несовместимость противогриппозной вакцины и прививки от жёлтой лихорадки, а также БЦЖ. Всю необходимую информацию о противопоказаниях, с учётом индивидуальных особенностей вашего ребёнка, медицинский работник обязан сообщить родителям. Только после согласия ближайших родственников ребёнок может быть привит.

Что нужно знать о гриппе после вакцинации?

Побочные действия после инъекционного прививания очень редки, однако, следует о них знать, и, в случае проявления, быть готовыми к их отражению. Гриппоподобные симптомы могут выражаться в слабости организма, головных и/или мышечных болях, повышении температуры тела. Нужно знать, что грипп распространяется от человека к человеку. Воздушно-капельный тип — это самый частый случай передачи инфекции.  Чихание, кашель — всё это является передачей гриппа. Поэтому, в период  заражения вирусом, больного, в том числе и ребёнка, следует оградить ребёнка от всяческих контактов со сверстниками.

Прививка «Гриппол»

Этот адъювантный субъединичный фармакологический продукт был разработан в Институте иммунологии в 1995 году и предназначался для профилактической противогриппозной вакцинации. Руководил проектом профессор А. Некрасов. Серийное производство началось с 1996 года на уфимском государственном фармакологическом предприятии «Иммунопрепарат». После десяти лет использования, успешно зарекомендовавшая себя противогриппозная вакцина была включена в Национальный проект «Здоровье». На сегодняшний день этот фармакологический препарат имеет три вида вакцины:

• «Гриппол Нео» — появился на вооружении эпидемиологов с 2009 года. Сейчас этот фармакологический продукт используется довольно редко, и вскоре, возможно, его снимут с производства.
• «Гриппол Плюс» — наиболее усовершенствованная вакцина против гриппа. Главное достоинство препарата — отсутствие синтетических консервантов.
• «Гриппол» — стандартная противовирусная вакцина.

Прививка «Грипол Плюс» детям: отзывы врачей имеют только положительные характеристики, так как переносимость вакцины у детей не вызывает каких-либо особых противопоказаний и рекомендован министерством здравоохранения России.

Как не заболеть гриппом?

Помимо инъекционных мероприятий, необходимо самостоятельно следить за состоянием организма ребёнка. Особое внимание следует уделить в период межсезонья, когда наступает самый пик простудных и вирусных заболеваний. Стоит напомнить, что грипп комфортно себя чувствует в незащищенной иммунной среде. Поэтому при профилактике гриппа очень важно быть готовым к атакам болезнетворных микробов.
Существует множество различных профилактических фармакологических средств: капли в нос, мази, гели, которые можно приобрести в аптечной сети. Из самых популярных можно порекомендовать:

• Виферон. Отличное противовирусное средство. Рекомендовано к применению для детей от одного года. Выпускается в виде геля;
• Оксолиновая мазь. Особо рекомендуется использовать это лекарственное средство перед посещением общественных мест. Необходимо нанести пару мазков на слизистую носа ребёнка и вероятность подхватить вирусную инфекцию сводится к минимуму.

Отличной профилактикой от гриппа для самых маленьких детей будет персиковое или вазелиновое масло.

Среди профилактических капель в нос можно рекомендовать гриппферон и аквамарис. Препараты не раздражают слизистую оболочку носа и готовы защитить вашего ребёнка от вирусной атаки. В дополнение к фармакологическим лекарственным помощникам, домашняя профилактика будет не менее действенной. Почаще готовьте своему ребёнку различные отвары на основе шиповника, малины, лимона и так далее. Укреплению иммунитета способствуют не только мази, гели и продукты питания. Спортивные упражнения на свежем воздухе, закаливание организма, посредством контрастного обливания. Всё это сделает ваших детей закаленными и крепкими, способными противостоять гриппу. А привитые с раннего детства ребёнку понятия о правилах личной гигиены помогут ему в дальнейшем самостоятельно бороться с вирусами.

Берегите своих детей и будьте всегда здоровы!

назад

Вы спрашиваете – мы отвечаем

Наиболее часто задаваемые вопросы родителей медицинской сестре детского сада :

Делают ли в детском саду прививки, если да, то какие?

– Да, в детском саду проводится вакцинация детей в соответствии с Национальным календарем прививок с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. Кроме того, ежегодно проводится Туберкулинодиагностика.

Данные мероприятия осуществляются только с разрешения родителей, которое подтверждается личной подписью?

 Если я против того, чтобы ребенок прививался в детском саду (или вообще против прививок), как быть тогда?

– В этой ситуации один из родителей пишет отказ от прививок и заявление на имя заведующей детским садом. Таким образом вы можете отказаться от прививок на месяц, год или вообще не делать прививки в детском саду, а прививаться в другом месте. В последнем случае вы обязаны предоставить информацию о сделанных прививках. Справка из ЛПУ должна быть заверена печатью врача и ЛПУ. Заявление необходимо писать на каждый учебный год.

У моего ребенка «сильно положительная» реакция Манту, что делать?

– Туберкулинодиагностика – это диагностический тест для определения специфической реакции организма к микробактериям туберкулеза (МБТ). Нет ничего страшного в положительной реакции Манту. Если у ребенка идет гиперреакция, то мы даем направление к врачу-фтизиатру (нас курирует ПТД № 17). Там выясняется причина гиперреакции. Хочу обратить особое внимание родителей: если у ребенка при проведении туберкулинодиагностики выявляется гиперчувствительность и медицинская сестра детского сада направляет вас к специалисту, обязательно проконсультируйтесь у него в установленные сроки, поскольку без заключения врача-фтизиатра категорически запрещено проводить профилактические прививки. Кроме того, без этого заключения не выдаются справки из детского сада, а также мы имеем право отказать в приеме ребенка в сад. ВНИМАНИЕ!!! В справке от врача-фтизиатра должен быть прописан диагноз и стоять следующая запись: профилактические прививки разрешены по возрасту и ребенок может посещать ДДУ.

Какое меню в детском саду? Можно ли отказаться от каких-либо продуктов? У моего ребенка диатез, ему нельзя цитрусовые.

– Во всех государственных детских садах города Санкт-Петербурга введен «Рацион питания и цикличного 10-дневного меню для организации питания детей в возрастных группах 1,5 – 3, 3–7, 7–11 лет…» от 2011 года. Все детские государственные дошкольные учреждения питаются в соответствии с методическими рекомендациями к этому меню. К сожалению, в меню не предусмотрены замены каких-либо блюд или продуктов для детей аллергиков, но возможен индивидуальный подход к каждому ребенку. В первый день посещения вашим ребенком детского сада вам выдается анкета, где вы указываете особенности питания вашего малыша. Постарайтесь еще и предупредить воспитателя, чтобы ребенку не давали какой-либо продукт (апельсин, мандарин, какао, шоколадные шарики и т. д.). При всем этом ВЫ должны регулярно напоминать ребенку, что ему можно кушать, а что нет.

Нужно ли делать прививку от гриппа?

– С 2008 года прививка от гриппа внесена в Национальный календарь прививок и считается обязательной. Но прежде чем ее делать, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, особенно в том случае, если ребенок часто болеет. Так или иначе окончательное решение принимают родители.

Можно ли делать прививки, если ребенок только переболел?

– Прежде всего замечу, что ребенок, посещающий детский сад, считается соматически здоровым. Подразумевается, что после болезни ребенок выходит абсолютно здоровым, без «остаточных» явлений. Остаточные явления, как и просто явления болезни лечатся в условиях домашнего стационара. Медицинский работник детского сада обязан прививать всех детей, посещающих ДОУ (исключение составляет письменный отказ родителей от вакцинации и карантин в группе по инфекции). Медицинским отводом по вакцинации служит запись лечащего врача «медотвод от профилактических прививок на … дней». Если вы считаете, что не следует делать прививки сразу после болезни, заранее обговорите это со своим лечащим врачом и проследите за тем, чтобы была сделана соответствующая запись в справке.

Сколько дней ребенок может пропустить детский сад без справки от врача?

Cогласно п.11.3 СанПиН 2.4.1.3049-13 «После перенесённого заболевания, а также отсутствия более 5 дней (за исключением выходных и праздничных дней) детей принимают в дошкольные образовательные организации  только при наличии справки с указанием диагноза, длительности заболевания, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными».

ВНИМАНИЕ!!! Уважаемые родители! Убедительно просим ставить в известность воспитателя о причинах и сроках отсутствия ваших детей, для того чтобы заявить необходимое количество довольствующихся на питание воспитанников. Если воспитатель не знает причину и сроки отсутствия вашего ребенка, он автоматически снимает его с питания, что в случае неожиданного прихода несет за собой ряд сложностей, поскольку некоторые виды продуктов выписываются порционно (поштучно) на каждого ребенка.

При каких погодно-климатических условиях дети не выходят на прогулку?

– В теплое время года дети гуляют в любую погоду. Если на улице дождь, прогулка проводится на веранде. В холодное время года дети ясельного и младшего возраста выходят на прогулку в том случае, если температура воздуха не ниже – 15 ºС. Остальные возрастные группы гуляют при температуре не ниже – 20 ºС.

Даются ли в детском саду витамины?

– Рацион питания в детских садах полностью сбалансирован для детей дошкольного возраста. Он включает в себя витаминизированные группы продуктов, а также овощи и фрукты.
Для профилактики ОРВИ и гриппа не рекомендуется посещать с детьми места массового скопления людей (магазины, развлекательные центры., общественный транспорт и т.д.), соблюдать правила личной гигиены (регулярное мытье рук с мылом, проветривание помещений, влажная уборка).
Для индивидуальной защиты детям рекомендуется:
— вакцинация против гриппа;
— перед посещением детского сада и после возвращения из него закладывать в нос оксалиновую мазь или закапывать гриппферон либо деринат;
— давать по выбору один- два следующих препаратов: ринококцинум (1 доза 1 раз в неделю), анаферон детский (по 1 таблетке 1 раз в день в-течение 1-3 месяцев), афлубин (по 5 капель 2 раза в день в течение 3 недель), ношение «чесночных кулонов».

В детсадах Казани проходит вакцинация сотрудников от гриппа — Новости

Фото: Марат Мугинов

(Город Казань KZN.RU, 3 сентября, Алина Бережная). В Казани продолжается вакцинация жителей города от гриппа, прививочная кампания проходит не только в поликлиниках, но и в трудовых коллективах. Сегодня в детском саду №87 Ново-Савиновского района медики городской поликлиники №10 вакцинировали от гриппа почти половину сотрудников дошкольного учреждения.

В детском саду №87 вакцинация от гриппа – традиционная процедура в осенний период. По словам заведующей дошкольным учреждением Татьяны Тимохиной, большинство сотрудников охотно соглашаются на прививки. «Весь коллектив понимает значимость этой процедуры, нам не приходится никого уговаривать. Всего в нашем педагогическом коллективе 26 человек, сегодня будут прививаться 11 из них. У некоторых есть противопоказания, они делать прививки не будут», – рассказала Т.Тимохина.

Вакцинацию в трудовых коллективах проводят сотрудники медицинских учреждений, которые по заявкам составляют план-график и выезжают на места. Как рассказала заместитель главного врача по эпидемиологическим вопросам городской поликлиники №10 Марина Добровольская, в этом году желающих привиться значительно больше, чем в предыдущие годы. «Никто не знает, как в нынешней санитарно-эпидемиологической обстановке «встретятся» грипп и коронавирусная инфекция, поэтому к прививкам повышенный интерес, – отметила медик. – Если в прошлом году, к примеру, в день мы делали 70-75 прививок, то сейчас вакцинацию проходят ежедневно 90-110 человек, и это только в нашей поликлинике».

По мнению специалиста, прививаться нужно обязательно. «Вирусов, вызывающих респираторные заболевания, много. Даже если после прививки пациент заболеет, болезнь будет проходить в легкой форме. Прививка – это профилактика серьезных осложнений со стороны бронхо-легочной системы, сердечно-сосудистой системы», – подчеркнула Марина Добровольская. После прививки у пациента на следующий день может возникнуть легкое недомогание – слабость, головная боль, однако это не повод для паники, говорит медик, поскольку так вакцина приживается в организме.

Сама процедура вакцинации проходит в два этапа. Сначала врач измеряет у пациента давление, температуру, частоту дыхание, собирает анамнез. В случае положительного заключения пациент отправляется на вакцинацию. Противопоказаниями являются наличие злокачественного образования, аллергии на куриный белок, а также обострение хронических заболеваний.

«Это не больно, прививаюсь сама с детства и сейчас о важности прививок рассказываю своему ребенку. Болею очень редко, а если простываю, то болезнь переношу в легкой форме», – рассказала музыкальный руководитель детского сада №87 Алия Хасанова, которая сегодня, как и ее коллеги, прошла вакцинацию.

Всего в предстоящем сезоне вакцинировать от гриппа планируется 754 тыс. 435 человек (или 60% казанцев), в том числе 202 тыс. 530 детей и 551 тыс. 905 взрослых. На сегодняшний день прививки сделали уже 30 тыс. 928 казанцев.

Дума добавила Covid-19 в календарь прививок. Чем это грозит врачам и учителям?

8 июня 2021

Автор фото, Petr Kovalev/TASS

Госдума приняла в первом чтении законопроект о включении профилактических прививок от коронавируса в национальный календарь прививок. Эти поправки сделают вакцинацию от Covid-19 фактически обязательной для учителей, врачей, социальных работников и представителей некоторых других профессий, опасаются противники этой меры.

Сейчас календарь включает прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.

О планах внести в этот список прививку от коронавируса 20 мая говорил на заседании правительства премьер-министр Михаил Мишустин. У людей и дальше будет возможность бесплатно вакцинироваться, ведь в бюджете будет предусмотрено необходимое финансирование, объяснял он смысл инициативы.

«Будут обязаны прививаться»

Уже через пять дней законопроект поступил в Госдуму. В то же время петицию против расширения календаря подписали более 80 тысяч человек, отмечает «Коммерсант». Ее авторами стали представители движения «Иммунный ответ», которые называют себя «командой родителей-активистов», выступающих за соблюдение права на добровольное и информированное согласие на вакцинацию или отказ от нее.

Активисты напомнили, что хотя в статье 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» четко прописано право на отказ от профилактических прививок, в нем же есть и ссылка на перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательной вакцинации.

Согласно постановлению правительства №825 от 1999 года, люди социально значимых профессий — в первую очередь врачи и работники образовательных организаций — должны быть привиты по списку из национального календаря, отмечает «Коммерсант».

«Как только вакцина попадет в нацкалендарь, они [учителя и врачи] будут обязаны прививаться, — опасаются авторы петиции. — В противном случае работодатели будут обязаны отстранять их от работы без сохранения заработной платы».

Они также утверждают, что работников бюджетной сферы уже сейчас заставляют делать прививки от коронавируса под угрозой увольнения. Роспотребнадзор в феврале заявлял, что юридических оснований для отстранения от работы в связи с отказом от вакцинации от Covid-19 нет.

«Люди волнуются»

На следующий день после внесения поправки о Covid-19 в календаре прививок председатель Госдумы Вячеслав Володин написал в своем телеграм-канале, что избежать новых волн коронавируса можно только при массовой вакцинации. А накануне, 7 июня, Володин признал, что по поводу поправок «поступает очень много обращений».

«Люди волнуются, что вакцинация станет обязательной вне зависимости от их желания. Изучил законопроект и отвечаю на этот вопрос. Это не так!» — заявил спикер нижней палаты парламента.

По его словам, суть поправок заключается в том, чтобы предоставить желающим вакцинироваться от Covid-19 возможность сделать прививку за счет средств федерального бюджета. «Бесплатно. Государство дает такую возможность», — подчеркнул Володин. «А тот, кто не хочет, — его выбор», — добавил он.

Выступая в Госдуме перед голосованием, замминистра здравоохранения Олег Гриднев пообещал, что ко второму чтению законопроекта добровольность вакцинации будет в нем прописана. В нынешней редакции законопроект может обязывать представителей ряда профессий к вакцинации под угрозой увольнения, признал Володин.

В законодательстве есть определенное противоречие, пояснила «Коммерсанту» юрисконсульт аудиторско-консалтинговой компании «КСК групп» Ирина Михеева. С одной стороны, процедура вакцинации добровольная, граждане имеют право отказаться от прививки в силу положений закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Однако, в соответствии с тем же законом, отказ от прививки может повлечь временный отказ в трудоустройстве или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, разделяет опасения авторов петиции Михеева.

Не хотят прививаться

Вакцинация в России идет медленно. Первым компонентом «Спутника V» привились более 18 млн граждан России, заявил 2 июня министр здравоохранения Михаил Мурашко на Петербургском международном экономическом форуме. Численность населения России на 1 января 2021 года, по данным Росстата, оценивается в 146 млн человек.

Например, в Израиле и Британии привито уже около 60% взрослого населения, в США — более 50%. Более 43% привито в Италии, более 21% — в Турции.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

«Вы всему верите, что Путин говорит?» Что думают о вакцине в России и Израиле

Проблему с медленной вакцинацией россиян на ПМЭФ признал и президента России Владимир Путин. «У нас и от гриппа не все прививаются, — говорил он. — Такой общий настрой».

Путин шутил, что в других странах на прививочных участках даже пиво наливают, чтобы привлечь людей. «Можно [в России] действовать более цивилизованными способами», — заявил он, признав, что пока «мало этим занимаемся».

Сам Путин ранее отказался делать прививку от коронавируса перед телекамерами, однако не раз на словах призывал соотечественников вакцинироваться.

Об обязательной вакцинации в середине мая рассуждал зампред Совета безопасности России Дмитрий Медведев. Он называл разумным принцип добровольной вакцинации, но при этом отмечал, что иногда «в государственных интересах, в интересах защиты подавляющего большинства населения такого рода решения могут носить и общеобязательный характер».

Позже Медведеву пришлось разъяснять свою позицию, подчеркивая, что речь шла не только о России и что в любом случае требуется «отдельное законодательное постановление властей».

Якутский опыт

Роспотребнадзор разъяснял, что отказ от вакцинации может повлечь отстранение от работы лишь в том случае, если главные санитарные врачи регионов вынесут постановления о проведении прививок всем жителям или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. Такое постановление приняли только в Якутии, что привело к скандалу.

Глава республики Айсен Николаев поручил главам муниципальных образований и городских округов издать нормативные акты об обязательной вакцинации. Предполагалось в первую очередь обязать вакцинироваться работников образовательной сферы.

В тот же день в пресс-релиз о старте вакцинации в Якутии были внесены изменения, и вместо слова «обязательная» появилось слово «массовая». А Путин через день заявил, что вводить обязательную вакцинацию «нецелесообразно и нельзя».

Для появления коллективного иммунитета в России, по подсчетам властей, нужно привить 60% взрослого населения, то есть 68-69 млн человек. При нынешних темпах вакцинации на это потребуется около полутора лет, а не полгода, как рассчитывали власти.

Какую вакцину от гриппа следует делать моим детям в этом году?

Автор: Флор М. Муньос, доктор медицинских наук, FAAP

Снова наступило то время года ― грипп (грипп ) Сезон здесь!

Многие люди этого не осознают, но грипп может быть очень серьезным заболеванием. Он вызывает тысячи смертей в Соединенных Штатах каждый год, даже среди ранее здоровых детей. С
Пандемия COVID-19 в этом году, еще важнее защитить вашего ребенка от вирусов, таких как грипп.

Как родитель, лучшее, что вы можете сделать для защиты своих детей от гриппа, — это сделать им прививку до того, как грипп начнет циркулировать в вашем районе. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем детям в возрасте от 6 месяцев сделать прививку от гриппа до конца октября. Все вокруг тоже должны быть вакцинированы.

Какие типы противогриппозных вакцин доступны?

На сезон гриппа 2020–2021 годов доступны два типа противогриппозных вакцин.Первый — это то, что многие называют «прививка от гриппа ». Второй приходит как
спрей назальный . Все вакцины, доступные детям в этом году, содержат 4 вируса гриппа (два вируса А и два вируса В).

Следует ли мне сделать укол или назальный спрей для моего ребенка в этом году?

И AAP, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) хотят, чтобы как можно больше детей получали вакцину от гриппа каждый год. AAP рекомендует, чтобы любая лицензированная вакцина, доступная в этом году и соответствующая возрасту и состоянию здоровья ребенка, предоставлялась детям без каких-либо предпочтений.Оба типа имеющихся вакцин против гриппа (прививка от гриппа или спрей для носа) могут быть введены в соответствии с их показаниями, без каких-либо предпочтений, на сезон гриппа 2020-2021 годов.

Что мы знаем о гриппе, циркулирующем с COVID-19?

В конце прошлого сезона гриппа, когда циркулировал COVID-19, больше людей пришлось госпитализировать или умереть от того, что врачи назвали «гриппоподобными заболеваниями».
Этой зимой грипп и COVID-19 снова будут распространяться одновременно. Прививка от гриппа поможет защитить вашего ребенка от одного из этих вирусов.

Если у моего ребенка положительный результат теста на COVID-19, следует ли ей сделать прививку от гриппа?

Дети с COVID-19 все еще могут получить вакцину от гриппа после выздоровления от болезни COVID-19. Имейте в виду, что такие симптомы, как заложенность носа и насморк, могут затруднить введение вакцины в виде назального спрея.

А как насчет аллергии на вакцины против гриппа?

Ребенка, у которого в прошлом была аллергическая реакция на прививку от гриппа, следует показать аллергологу.Аллерголог может помочь родителям решить, следует ли их ребенку делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Ребенку с известной историей аллергии на яйца можно сделать прививку от гриппа.

Не ждите, чтобы сделать прививку!

По возможности детям следует делать прививку от гриппа в сентябре или октябре. Нет необходимости ждать, даже если вашему ребенку сделана предыдущая вакцина против гриппа в марте или апреле. Сезон гриппа обычно достигает пика в феврале, поэтому не поздно сделать прививку зимой или ранней весной.Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет должны получить две дозы, если это первая вакцинация от гриппа или если они получили только одну дозу вакцины от гриппа до 1 июля 2020 года.

Куда мне идти. для прививки от гриппа моего ребенка?

Ваш педиатр лучше всех знает вашего ребенка. В кабинете педиатра есть информация о здоровье вашего ребенка, что позволяет легко отслеживать прививку от гриппа в медицинской карте вашего ребенка. Сейчас как никогда важно оставаться на связи со своим педиатром и вашим медицинским домом.Многие педиатры также предлагают клиники для прививок от гриппа, в том числе клиники для проезжей части и проезжей части. Если ваш ребенок должен пойти куда-нибудь еще, например, в аптеку, розничную клинику или другое место для прививки от гриппа, родители должны предоставить педиатру полученный документ.

Помните, вакцинация — лучший способ защитить себя, своих детей и других близких от гриппа!

Дополнительная информация

О Dr.Муньос

Флор Муньос, доктор медицины, магистр наук, FAAP, доцент кафедры педиатрии и инфекционных заболеваний Техасской детской больницы и Медицинского колледжа Бейлора. Она является исследователем различных проектов, посвященных вакцинам и эпидемиологии респираторных инфекций, в том числе проектов, поддерживаемых Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Она много писала по темам, связанным с вакцинами и гриппом. Д-р Муньос является членом Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии (AAP COID) и Группы экспертов по иммунизации Американского колледжа гинекологов (ACOG).Она также входит в рабочую группу по гриппу Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP).

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Почему моему сыну следует сделать прививку от гриппа в кабинете педиатра vs.аптека в розничной торговле?

Как родитель, вы уже приняли самое важное решение: вы хотите защитить своего сына от сезонного гриппа путем иммунизации. Несмотря на то, что эффективность вакцины против гриппа меняется из года в год, она явно лучше, чем отсутствие иммунизации, и значительно снижает риск госпитализации и тяжелых заболеваний, связанных с гриппом.

Хотя розничная аптека, которая делает прививки от гриппа, может показаться привлекательной альтернативой для занятых семей, вакцинация вашего сына в кабинете педиатра дает определенные преимущества.Это может быть удобнее, чем вы думаете:

• В кабинете педиатра есть полный спектр детских вакцин от гриппа. Несмотря на то, что каждый год существует множество различных марок вакцины против гриппа, существуют определенные марки, доступные для детей в возрасте от 6 месяцев.

• Доза вакцины для детей до 3 лет отличается от дозы для детей старше 3 лет

• Педиатрические отделения ознакомлены с рекомендациями по вакцинации детей против гриппа и любыми доступными обновлениями: например, только Прививка от гриппа, сделанная в виде инъекции в мышцу, должна быть сделана детям в этом году.Не следует использовать вакцину в виде назального спрея, а внутрикожная вакцина, вводимая через кожу, не предназначена для детей.

• Некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет потребуется вторая прививка через 4 недели после первой дозы, в зависимости от того, были ли они вакцинированы против гриппа в прошлом, сколько доз и когда они ее получили. Для этого решения требуется полная запись о вакцинации, которую обычно не имеют в аптеке, если вы не предоставите ее для проверки. Вакцинация от гриппа в офисе также гарантирует, что у ребенка будет полная медицинская карта.Часто записи о вакцинации не предоставляются семье ребенка или педиатру, если иммунизация проводится вне кабинета педиатра.

• Иммунизация в кабинете вашего педиатра — это также возможность просмотреть медицинские записи вашего ребенка, чтобы узнать, актуальны ли все его другие прививки. При необходимости можно сделать дополнительные вакцины на том же приеме. Одними из наиболее распространенных среди подростков являются вакцины против ВПЧ и менингококка.

• Стоимость вакцинации вашего сына от гриппа в кабинете педиатра должна быть такой же или даже меньше, чем в аптеке.Согласно новым законам о здравоохранении, не должно быть доплаты по страховке или франшизы за прививку от гриппа. Если вашему сыну меньше 18 лет и у него нет медицинской страховки, он все равно может пройти вакцинацию за небольшую плату или бесплатно для вас в рамках финансируемой государством программы вакцинации под названием «Вакцины для детей» (VFC).

• Во многих педиатрических отделениях осенью есть дополнительные часы приема, включая выходные и вечерние, чтобы семьям было удобнее делать иммунизацию своих детей. Никакого ожидания в длинных очередях!

Если вы решите, что вакцинация вашего сына от гриппа в аптеке — лучший выбор для него и вашей семьи, вы захотите сделать несколько вещей:

• Убедитесь, что в аптеке есть все необходимое. вакцина, соответствующая возрасту вашего ребенка.Аптеки часто получают вакцину от гриппа раньше, чем педиатры, но обычно это марки, которые можно давать только детям старшего возраста и взрослым.

• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сделать прививку от гриппа в аптеке. В каждом штате действуют разные правила относительно минимального возраста пациента для иммунизации фармацевтом.

• Узнайте, подаст ли аптека страховое возмещение за вас. Если вам нужно платить, не забудьте заранее узнать полную стоимость услуги.

• Обязательно получите копию записи о вакцине, включая дату вакцинации, марку вакцины, номер партии и срок годности. Попросите аптеку отправить или по факсу копию этой информации педиатру вашего сына, а также соблюдайте все местные законы, требующие от них предоставлять эту информацию в местную или государственную систему регистрации иммунизации. Опять же, вы можете пойти в кабинет педиатра к своему сыну, и они позаботятся обо всем вышеперечисленном за вас.

Грипп и дети младшего возраста | CDC

Типы детских вакцин против гриппа

В течение текущего сезона гриппа CDC рекомендует проводить ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше любой лицензированной вакциной от гриппа, соответствующей возрасту.

• Инъекционная вакцина против гриппа (IIV) вводится в виде инъекции (с помощью иглы) и одобрена для использования людям от 6 месяцев и старше.
• Живая инактивированная вакцина против гриппа (LAIV) выпускается в виде назального спрея и одобрена для использования людям в возрасте от 2 до 49 лет. Однако существуют меры предосторожности против использования вакцины против гриппа в виде назального спрея (LAIV) у людей с определенными сопутствующими заболеваниями. Более подробную информацию о вакцине против гриппа в виде назального спрея можно найти здесь.

Лечащий врач вашего ребенка знает, какие вакцины подходят вашему ребенку.

Для получения дополнительной информации о различных типах вакцин против гриппа посетите страницу CDC «Различные типы вакцин против гриппа».

Когда детям следует делать вакцину от гриппа

Детей следует вакцинировать каждый сезон гриппа для лучшей защиты от гриппа. Для большинства детей рекомендуется вакцинировать их до конца октября. Тем не менее, вакцинация позже может быть защитной, пока циркулируют вирусы гриппа.Хотя сезонные вспышки гриппа могут случиться уже в октябре, в большинстве сезонов пик активности гриппа приходится на период с декабря по февраль. Поскольку после вакцинации требуется около двух недель для выработки организмом антител против инфекции вируса гриппа, лучше всего, чтобы люди были вакцинированы, чтобы они были защищены до того, как грипп начнет распространяться в их сообществе. Некоторым детям потребуется две дозы вакцины от гриппа. Эти дети должны получить первую дозу как можно раньше в начале сезона.

Специальные инструкции по вакцинации детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет

• Некоторым детям от 6 месяцев до 8 лет требуется две дозы вакцины от гриппа для адекватной защиты от гриппа.Дети этой возрастной группы, вакцинируемые впервые, и те, кто ранее получил только одну дозу вакцины, должны получить две дозы вакцины в этом сезоне с интервалом не менее 4 недель. Лечащий врач вашего ребенка может сказать вам, нужны ли вашему ребенку две дозы.
• Если вашему ребенку нужны две дозы, начните их как можно раньше. Это обеспечит защиту вашего ребенка до того, как грипп начнет распространяться в вашем районе.
• Обязательно дайте ребенку вторую дозу, если она ему нужна.Обычно для начала защиты от гриппа требуется около двух недель после приема второй дозы.

Прочие профилактические меры

Помимо вакцинации от гриппа, дети и лица, ухаживающие за маленькими детьми, должны принимать те же ежедневные профилактические меры, которые CDC рекомендует для всех, в том числе избегать людей, которые болеют, часто мыть руки и прикрывать кашель.

Симптомы и лечение

Симптомы

Симптомы гриппа включают жар, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, ломоту в теле, головную боль и усталость.У некоторых людей также могут быть рвота и диарея, которые чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Люди могут заразиться гриппом и иметь респираторные симптомы без температуры.

Более подробная информация о том, когда обращаться за неотложной помощью, доступна в Интернете.

Лечение

Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом. Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или раствора для внутривенного введения.Они борются с гриппом, не давая вирусам гриппа размножаться в организме. Противовирусные препараты должен назначать врач — их нет в продаже.

Дополнительная информация о детях и противовирусных препаратах от гриппа доступна в Интернете.

Людям, у которых наблюдаются эти предупреждающие знаки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

У детей

• Учащенное или затрудненное дыхание
• Голубоватые губы или лицо
• Ребра втягиваются при каждом вдохе
• Боль в груди
• Сильная мышечная боль (ребенок отказывается ходить)
• Обезвоживание (отсутствие мочи 8 часов, сухость во рту, слезы при плаче нет)
• Не бодрствует и не взаимодействует, когда бодрствует
• Изъятия
• Температура выше 104 ° F
• У детей младше 12 недель любая лихорадка
• Повышение температуры или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

У взрослых

• Затрудненное дыхание или одышка
• Постоянная боль или давление в груди или животе
• Постоянное головокружение, спутанность сознания, невозможность возбудиться
• Изъятия
• Не мочеиспускание
• Сильная мышечная боль
• Сильная слабость или неустойчивость
• Повышение температуры или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

Эти списки не являются исчерпывающими.Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других серьезных или тревожных симптомов.

Некоторые дети относятся к группе особо высокого риска

Дети с наибольшим риском серьезных осложнений, связанных с гриппом, включают:

1. Дети младше 6 месяцев
   Эти дети слишком малы для вакцинации. Лучший способ защитить этих детей — сделать прививку от гриппа их матери во время беременности, а также сделать прививку окружающим их людям.Доказано, что прививка от гриппа, сделанная во время беременности, не только защищает мать от гриппа, но также помогает защитить ребенка от инфекции гриппа в течение нескольких месяцев после рождения, прежде чем он или она станет достаточно взрослым, чтобы пройти вакцинацию.
2. Дети в возрасте от 6 месяцев до 5-летнего возраста
   По оценкам CDC, с 2010 года количество госпитализаций по поводу гриппа среди детей младше 5 лет колебалось от 7 000 до 26 000. Даже дети этой возрастной группы, которые в остальном здоровы, подвергаются высокому риску просто из-за своего возраста.Кроме того, дети в возрасте 2 лет до своего 5 ^{-х годов} дня рождения с большей вероятностью, чем здоровые дети старшего возраста, будут доставлены к врачу, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи из-за гриппа ^{1 , 2 , 3} . Чтобы защитить свое здоровье, все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Вакцинация маленьких детей, их семей и других лиц, осуществляющих уход, также может помочь защитить их от болезней.
3. Дети американских индейцев и коренных жителей Аляски
   Эти дети чаще болеют тяжелым гриппом, приводящим к госпитализации или смерти. ^4,5
4. Дети от 6 месяцев до 18 лет с хроническими проблемами здоровья, в том числе:
   • Астма и другие хронические заболевания легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ] и муковисцидоз)
   • Неврологические состояния и состояния нервного развития [включая заболевания головного и спинного мозга, периферических нервов и мышц, такие как церебральный паралич, эпилепсия (судорожные расстройства), инсульт, умственная отсталость (умственная отсталость), умеренная или тяжелая задержка развития, мышечная дистрофия или травма спинного мозга]
   • Хроническая болезнь легких
   • Болезнь сердца (например, врожденный порок сердца, застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца)
   • Заболевания крови (например, серповидно-клеточная анемия)
   • Эндокринные расстройства (например, сахарный диабет)
   • Заболевания почек
   • Заболевания печени
   • Нарушения обмена веществ (например, наследственные нарушения обмена веществ и митохондриальные нарушения)
   • Ослабленная иммунная система из-за болезни или приема лекарств (например, люди с ВИЧ или СПИДом, раком или те, кто принимает хронические стероиды)
   • Дети, принимающие аспирин или салицилатсодержащие препараты
   • Крайнее ожирение, которое в некоторых исследованиях у взрослых было связано с тяжелым гриппом, также может быть фактором риска для детей.Детское ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) на уровне 95-го процентиля или выше для возраста и пола.

Следует ли моему ребенку сделать прививку от гриппа?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA, MDAleDA Jayne Кемпер, MD Александра Функ, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Шандер, Билл, Билл, Эндрю LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCW. -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethan Martin, OVI Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук, Билл Кульджу, магистр медицины, ATBlake Skinner, Бонни Горли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Hanna MathessHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Herman Hundley, MS, AT, MD, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, D. , MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, MDDJacquelyn Doxie King, PhDJaimeson, MD Mattingly, MD Джейми Маклин, MD Джейн Абель, Janelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta Camp, MDJeffrey Bened ell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyD Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT Дженни Уортингтон, PT, DPT Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Буллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, Фрейзер, О. -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhD, Лорен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, МА Меган Брандретт, доктор Мэгэн Лиган Меган, OTR Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PC, Молли Гарднер, PhDMonica Ardura, DOMonica Ellis, Моника Голдшмидт, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Наоми Кертес, SIC, LPDC- CSNatalie Rose, BSN, RNNathalie Maitre, MD, PhD, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, MD, MPH Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, Психол Поликоль, Психол Гринвуд , BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston C., PhDP.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie CDETra, LD, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гарретт Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук Уильям Рэй 14, доктор медицинских наук Уильям 903

Мнение | Все дети должны пройти прививку от гриппа

В этом году грипп стал разрушительным . К концу сезона в мае примерно 34 миллиона американцев будут инфицированы. Каждую неделю происходит до 4000 смертей от гриппа.На данный момент 97 погибших — дети.

Органы здравоохранения призывают людей пройти вакцинацию. Цель состоит в том, чтобы ежегодно вакцинировать 80 процентов всех американцев и 90 процентов групп риска (в частности, пожилых людей и детей). Это обеспечит «коллективный иммунитет», то есть обеспечит достаточную защиту, чтобы остановить распространение вируса. Тем не менее, менее 60 процентов детей и только 43 процента взрослых были вакцинированы в прошлом сезоне гриппа. Результат — множество ненужных болезней.

Возникает вопрос, почему мы не санкционируем вакцинацию против гриппа, если не для всех американцев, то, по крайней мере, для всех моложе 18 лет? В конце концов, каждый штат требует, чтобы дети прошли вакцинацию от кори, краснухи, дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита перед зачислением в детский сад.

Одна из причин заключается в том, что, хотя корь и другие инфекции признаны смертельными, грипп рассматривается как просто грипп. Такое восприятие просто неверно. Это может быть связано с тем, что многие люди называют любую вирусную инфекцию или недомогание, которое они испытывают зимой, гриппом.«Но когда вы получаете настоящий вирус гриппа, вы это знаете. Вас могут серьезно ослабить высокая температура, пот, дрожащий озноб, глубокие мышечные боли, очень низкий уровень энергии, а иногда и рвота и диарея. Грипп может быть смертельным, особенно для маленьких детей, пожилых людей и людей с такими заболеваниями, как рак или недавняя трансплантация органов, ослабляющая их иммунную систему.

Конечно, есть смысл сделать обязательную вакцинацию от кори; болезнь может быть смертельной, а вакцина от нее спасает жизнь.В 1950-х годах, до того, как стала доступна вакцинация, ежегодно регистрировалось не менее 319 000 случаев инфицирования и 345 смертей от кори. Совсем недавно в 2014 году в Диснейленде произошла вспышка кори. 667 случаев кори в Соединенных Штатах в этом году произошли в основном из-за антиваксов. К счастью, никто не погиб. Действительно, за последние 15 лет во всей стране был зарегистрирован только один подтвержденный случай смерти от кори. Эпизод в Диснейленде побудил штаты изменить свои законы, чтобы родителям было намного сложнее отказываться от прививок своим детям.

Отчасти поэтому сегодня грипп намного опаснее кори. Действительно, с 2004 года ежегодно от гриппа умирает от 37 до 171 детей. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний перечисляют грипп и пневмонию как восьмые по значимости причины смерти в Соединенных Штатах сразу после диабета.

Так почему же мы требуем вакцину против кори, а не против гриппа? Возможно, потому, что вакцину против гриппа нужно делать каждый год, а иногда, как в этом году, она не так эффективна.Однако это тем более повод для навязывания мандата.

Связь между эффективностью вакцины, количеством людей, нуждающихся в лечении, и коллективным иммунитетом сложна и, возможно, противоречит здравому смыслу. Чем менее эффективна вакцина, тем больше людей нужно лечить, чтобы выработать коллективный иммунитет. Например, если вакцина эффективна на 80 процентов, то вакцинация только 25 процентов населения обеспечивает эффективный коллективный иммунитет. Но если вакцина эффективна только на 30 процентов, что немного меньше уровня этого года, то около 70 процентов населения должны быть вакцинированы.

Конечно, некоторые американцы ненавидят правительственные предписания, даже если они явно полезны. Рэнд Пол — врач, не меньше — утверждал, что обязательная вакцинация является нарушением прав личности, утверждая, что «государство не владеет вашими детьми». Он назвал это «вопросом свободы».

Но свобода позволить вашему ребенку заразиться и передать смертельную болезнь вряд ли является реальной свободой, которую стоит защищать. В 1905 году Верховный суд признал право штатов проводить обязательную вакцинацию — в данном случае от оспы.Суд пояснил, что ограничение свободы личности со стороны государства может быть оправдано, когда «большие опасности» угрожают «безопасности населения». Как показало возмущение общественности после вспышки болезни в Диснейленде, американцы действительно считают, что вакцинация — это небольшая задача, когда жизнь ребенка находится в опасности.

Сегодня по крайней мере два штата требуют вакцинации против гриппа детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. В Коннектикуте уровень госпитализаций по поводу гриппа для этой возрастной группы снизился на 12 процентов после того, как был введен мандат.Действительно, оценки показывают, что наиболее эффективный способ минимизировать бремя гриппа — это сделать еще один шаг и «сосредоточить программы иммунизации на детях, подростках и молодых взрослых». Вакцины более эффективны для молодых людей, чем для старых, поэтому концентрация на них — самый быстрый способ создать коллективный иммунитет.

Это также позволит сэкономить деньги даже с учетом стоимости вакцины. Исследователи подсчитали, что вакцинация детей позволяет сэкономить более 12 000 долларов на ребенка.

Начиная со следующего года, мы должны предоставить вакцину бесплатно во всех школах, дошкольных учреждениях и детских садах — и потребовать, чтобы все дети до 18 лет получили ее до Дня Благодарения.

Чего мы ждем? Должно ли больше детей умирать без надобности?

Обязательные прививки от гриппа — это моральный выбор

Битва за вакцинацию приняла новый увлекательный оборот в Род-Айленде, где Министерство здравоохранения предложило политику, согласно которой все дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет должны быть вакцинированы против гриппа перед поступлением в детский сад или дошкольное учреждение.

Поворот: Наряду с обычными противниками вакцинации, ACLU присоединилась к борьбе — на стороне критиков. Это сторона, которая предпочитает позволять людям болеть, пропускать работу и даже умирать во имя личного выбора.

Хилари Дэвис из ACLU Род-Айленда поднялась на слушаниях на прошлой неделе по предложенному мандату, заявив, что Министерство здравоохранения не заботится о том, что думают родители, и что «уровень эффективности вакцины от гриппа в прошлом году составил около 47 процентов», что предполагает государство пытается навязать младенцам что-то, не имеющее медицинской ценности.

Почему я говорю, что ACLU не соответствует требованиям как с моральной, так и с медицинской точки зрения?

С медицинской точки зрения, Американская академия педиатрии и Центры по контролю и профилактике заболеваний настоятельно рекомендуют плановую вакцинацию от гриппа всем людям старше 6 месяцев и особенно детям младше 5 лет. Это относится ко всему населению в целом, а не к детям, подпадающим под действие мандата. По данным CDC, для детей от 6 месяцев до 17 лет эффективность составила 64 процента.И чем больше детей будет вакцинировано, тем выше эффективность вакцины из-за «коллективного иммунитета» — меньшее количество невакцинированных детей затрудняет распространение вируса гриппа в детском саду или классе.

«Закон Род-Айленда касается не только защиты детей.… Он пытается предотвратить убийство бабушки, заразив ее».

ACLU не упомянул эти и некоторые другие числа. Ежегодно из-за гриппа госпитализируются в среднем 20 000 детей младше 5 лет.В прошлом году из 171 ребенка, умершего от гриппа, подавляющее большинство не были вакцинированы.

Противники вакцинации часто предлагают сомнительные альтернативы: профилактические свойства витамина D (нет доказательств, что он помогает от гриппа), упражнения (если вы ходите в спортзал в сезон гриппа, это отличное место для заражения) или проглатывание эхинацеи (продвигается и продается индустрией больших пищевых добавок, чтобы заработать большую прибыль).

ACLU не только непростительно ошибается в отношении ценности вакцинации против гриппа для маленьких детей, но и совершенно не соответствует действительности в вопросе свободы.Закон Род-Айленда не защищает детей. Он пытается предотвратить убийство или заражение других детей инфицированными детьми, особенно страдающих астмой или иммунными заболеваниями. Он пытается предотвратить убийство бабушки, заразив ее, убив зародыши беременных женщин или убив соседа, который проходит химиотерапию или отправляет трансплантацию органа, который встречает инфицированного младенца или ребенка в супермаркете, на вокзале или в кинотеатре.

«Правительство, указывающее родителям, что делать, когда дело касается здоровья их детей, вряд ли ново.Они делают это часто — от введения автокресел до запрета на использование свинцовых красок и требований защиты детей от лекарств и пестицидов ».

Вот почему предлагаемая политика позволяет родителям отказываться от вакцинации по медицинским или религиозным причинам, пока они их дети дома во время вспышек гриппа. Несомненно, защита здоровья других, требуя от них вакцинации или оставаясь дома, может быть оправдана попыткой предотвратить 37 смертей детей, которые уже умерли от гриппа в этом сезоне.Их свобода навсегда закончилась.

Правительственные указания родителям, что делать, когда дело касается здоровья их детей, не новость. Они делают это очень часто — от запрета использования свинцовых красок до запрета на использование свинцовых красок и требований защиты от детей на лекарствах и пестицидах. Для родителей, которые отказываются, когда дело доходит до науки и безопасности, государство имеет законный интерес отвергать неправильный выбор, который может быть фатальным.

В Коннектикуте, Нью-Джерси и Нью-Йорке действуют предписания по прививкам от гриппа дошкольным учреждениям, которые пытается выполнить Род-Айленд.ACLU, родители, профсоюзы учителей и все остальные должны что-то делать с этим. Все должны следить за тем, чтобы в Род-Айленде и остальной части страны была принята политика обязательной вакцинации от гриппа.

Школьные прививки | Mass.gov

Учащиеся с детского сада до 12 класса должны пройти вакцинацию вакцинами DTaP / Tdap, полиомиелита, MMR, гепатита B и ветряной оспы.

Показатели иммунизации в школах дают представление об охвате вакцинацией в сообществах по всему штату.Поскольку показатели иммунизации по штату неодинаковы, данные по школьной иммунизации указывают на районы, которые могут быть более восприимчивыми к болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Эти данные также показывают важность поддержания высоких показателей иммунизации.

Учащиеся из Массачусетса должны предоставить документы о вакцинации в соответствии с требованиями школы или предоставить освобождение от медицинских или религиозных расходов. Медицинские льготы выдаются врачом студента и документируют противопоказание — причину, по которой человек не может получить вакцину по медицинским показаниям.Религиозные исключения исходят от родителя / опекуна и в письменной форме заявляют, что вакцина противоречит его / ее искренним религиозным убеждениям.

Доля учащихся, освобожденных от одной или нескольких вакцин, фиксируется в ежегодном обследовании иммунизации детских садов (и седьмых классов / детских садов / колледжей). Представленные здесь исключения — это одновременно медицинские и религиозные льготы. Однако большинство исключений, заявленных в Массачусетсе, являются религиозными исключениями. Есть очаги более высоких ставок освобождения в западной и юго-восточной частях штата, особенно на мысе и островах.Районы с более высоким процентом освобождения могут быть более восприимчивыми к вспышкам заболеваний, поскольку эти учащиеся не полностью защищены.

Неиммунизированные ставки по округам

Многие студенты имеют исключение только для одной или двух прививок, и им сделаны другие прививки. Начиная с 2015 года, в рамках нашего опроса было собрано количество студентов, освобожденных от налогов, у которых нет зарегистрированных вакцин. Это показывает количество учащихся, которые не получили все вакцины и, вероятно, не вакцинированы. Это число намного ниже, чем общее с одним или двумя исключениями.Региональная кластеризация студентов, не имеющих документально подтвержденных вакцин, аналогична кластеризации студентов, освобожденных от одной или нескольких вакцин. Полностью не привитые студенты представляют больший риск для общества, потому что они не защищены от множества инфекционных заболеваний.

Учащиеся, не соответствующие требованиям школы по округу

Политика исключения из школы разрабатывается и реализуется на местном уровне. Многие школьные округа разрешают учащимся посещать занятия по графику наверстывающего.В других школьных округах учащиеся могут посещать занятия в ожидании обновленной документации по иммунизации. Начиная с 2016 года Отдел иммунизации подсчитал количество учащихся, которые не соответствуют школьным требованиям (т. Е. Не имеют всех вакцин, необходимых для школы, без исключения), и это количество часто называют «пробелом». Ученики, учтенные в этом промежутке, могут быть должным образом вакцинированы, но в школе нет надлежащей документации обо всех вакцинациях. Однако в случае заболевания, которое можно предотвратить с помощью вакцин, в школьных условиях, эти учащиеся также будут исключены из школы из-за отсутствия документов об иммунитете.Чем больше процент разрыва, тем значительнее потенциальное бремя для школ и общества, если эти учащиеся столкнутся с изоляцией во время побега.

Требования к иммунизации зависят от класса, в который переходит учащийся — родители могут внести свой вклад, чтобы убедиться, что их дети вакцинированы в соответствии с их классом, и что обновленные записи о прививках находятся в файле у школьной медсестры.

.