Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Боли в груди могут сигнализировать о возникновении лактостаза. Для уменьшения боли и снижения рисков развития мастита рекомендован прием Лактанзы — первого пробиотика для молочной железы, помогающего сохранить здоровое грудное вскармливание.  Лактобактерия Lc40, входящая в состав Лактанзы, абсолютно безопасна и позволяет регулировать количество болезнетворных организмов в железе. Прием можно начать в любой период грудного вскармливания. Важно помнить, что меры по профилактике лактостаза эффективны при условии правильной организации грудного вскармливания.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом

Одной из наиболее распространенных причин перевода малыша на искусственное вскармливание являются болезненные ощущения в груди, которые женщина испытывает во время кормления. О том, почему боль в груди возникает, насколько это опасно и можно ли ее избежать, поговорим далее.

Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу?

Причины, о которых не стоит беспокоиться

Нет нужды сворачивать кормление или срочно отправляться с визитом к врачу, если боль в груди при гв связана с резкими приливами молока. Распознать этот процесс несложно – женщина испытывает чувство тяжести и распирания в молочной железе, одновременно появляются неприятные ощущения внизу живота, сходные с ощущениями при месячных, может начаться подтекание из сосков. Со временем, когда режим кормления наладится, организм научится продуцировать молоко в соответствии с предлагаемым ему графиком и боли пройдут. А на первых порах выходом из ситуации станет более частое прикладывание либо сцеживание. Ими не стоит пренебрегать, иначе в будущем маму может ожидать лактостаз – застой молока в груди с сопутствующими ему дискомфортом и болезненностью молочной железы.

Другой вполне естественной причиной является слишком нежная кожа сосков, на которой при активном сосании малышом образуются микротрещины. Их появление сопровождает резкая боль при гв с оттенком жжения.

Здесь, пожалуй, следует отвлечься и поговорить о том, как избежать микротрещин в сосках.

Во-первых, важно научить кроху правильно брать грудь. Младенец должен захватывать губами не только сосок, но и часть ареолы. Сосок при этом должен упираться в нёбо ребенка. В процессе овладения мамой и новорожденным этой науки у большинства женщин в той или иной мере болят соски при кормлении грудью, однако при правильном подходе неприятные ощущения проходят уже через несколько дней.

Во-вторых, необходимо наладить грамотный уход за грудью. Наиболее частыми ошибками, которых следует избегать, являются:

• слишком частое мытье;
• чересчур горячая вода;
• использование агрессивных гигиенических средств.

Прохладное обмывание с детским мылом или деликатным гелем поможет снизить неприятные ощущения. Кроме того, можно смазывать грудь после кормления кремом или мазью с витамином В.

Подробнее о трещинах на сосках читайте здесь.

Боли, при которых следует насторожиться

Молочница при грудном вскармливании

Если трещины на сосках своевременно не лечить, они становятся настоящим инкубатором для болезнетворных бактерий: высокая температура, влажность и наличие питательной среды в виде микрочастичек молока позволяют им размножаться с большой скоростью. Так возникает кандидоз, в простонародье называемый молочницей. Заболевание становится не только причиной сильных болей при гв, но и провоцирует развитие стоматита у крохи. А это уже – повод для обращения к врачу и получения медикаментозного лечения.

Лактостаз, мастит

Лактостаз, о котором уже было написано выше, также сопровождается неприятными ощущениями. Если на них не обращать внимания и не принимать мер по устранению, следующим этапом становится неинфицированный мастит. Железа при этом заболевании становится горячей, болезненной, повышается общая температура тела женщины. Кстати, измерять температуру в этом случае нужно не подмышкой, а в локтевом сгибе – результат будет более корректным. Кроме того, врач-маммолог или сама женщина могут обнаружить небольшие уплотнения в груди – один из наиболее ярких признаков заболевания.

На ранних стадиях, как правило, помогает прикладывание холодных водных либо сывороточных компрессов, массаж и, конечно, правильное положение груди во время кормления, которое обеспечит максимальное опорожнение железы. Если же болезнь достигла значительного развития, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечение совместимыми с естественным вскармливанием антибиотиками или даже рекомендовать хирургический метод решения проблемы.

Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу?

Вазоспазм

Отметим еще одну, не слишком распространенную, но все же нередко встречающуюся патологию – вазоспазм, то есть, моментальное сужение расположенных в молочной железе сосудов. Распознать ее можно по специфическому симптому: резкая колющая боль при гв возникает в момент, когда младенец выпускает сосок, то есть, железа попадает под влияние резкого перепада температур.

При появлении подобной симптоматики женщине следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку вазоспазм может быть следствием других, более опасных заболеваний, в том числе, аутоиммунных. Кроме того, рекомендуется держать «проблемный» орган в тепле и не употреблять продукты, способные вызвать сужение сосудов (в основном, кофе и черный чай). Прекращать кормление ребёнка грудью до выяснения причин появления спазмов нет необходимости.

Завершение грудного вскармливания

Для того, чтобы избежать неприятных ощущений в области молочной железы, необходимо завершать вскармливание постепенно – в этом случае лактация будет становиться менее интенсивной и со временем прекратится полностью без дополнительных усилий и действий со стороны женщины. Рекомендуется для начала заменять прикормом или смесью одно кормление, затем два, затем оставить лишь ночные «подкормы» и, в конце концов, полностью отучить кроху прикладываться к груди.

Боли в груди: когда переживать не о чем, а когда нужно срочно обратиться к врачу?

Мамы часто задаются вопросом, почему болит грудь при кормлении в процессе его сворачивания, ведь, по идее, железа используется реже, имеет время на отдых, а значит, и чувствовать себя должна лучше?

Основная причина – слишком быстрое или резкое прекращение процесса. Организм не способен перестроиться за несколько дней, поэтому после начала ограничений молоко будет вырабатываться в прежнем объеме еще какое-то время. Угасание может начаться и через 2, и через 3 недели. И в этот период неполное опорожнение груди нередко приводит все к тем же лактостазам и маститам.

Не стоит:

• принимать медикаменты, снижающие лактацию, если они не назначены врачом;
• туго бинтовать и перетягивать молочные железы – это может вызвать отек и закупорку сосудов, а впоследствии – развиться в мастит;
• ограничивать свой рацион – выработка молока в этом случае, скорее всего, не уменьшится, а вот самочувствие женщины может постепенно ухудшаться, поскольку весь энергетический запас организма уйдет на поддержание лактации.

Вывод из всего вышесказанного можно сделать следующий: причины некомфортных ощущений в молочной железе могут быть как естественными, так и патологическими. Но в любом случае, если болит грудь при кормлении либо после него – на это следует обратить внимание и обязательно разобраться в причинах.

Фиброаденома молочной железы – статья в блоге Медскан

Что такое фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы является доброкачественным новообразованием и возникает как следствие нарушения гормонального баланса в организме женщины.

Диагностируют одностронние и двусторонние кисты, а также одиночные и множественные узлы.

Выделяют несколько видов фиброаденомы — опухоль может образовываться в молочных протоках (интраканикулярая) и в тканях вокруг них (периканикулярная). Существует также и смешанный тип, при котором новообразование появляется и в протоках, и в тканях. Самой опасной считается листовидная (филлоидная) аденома, ведь ее она может перерождаться в злокачественную опухоль.

Фиброаденома может появится при беременности, но ее наличие, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. При этом проблемы могут возникнуть при грудном вскармливании.

Причины

Главной причиной появления этого новообразования является повышение уровня эстрогена в женском организме. Фиброаденома молочной железы — это гормонозависимая опухоль, появление которой может провоцировать беременность, период лактации и отказ от кормления грудью, половое созревание, нарушение менструального цикла, аборты, заболевания внутренних органов и ожирение.

Считается, что фиброаденома молочной железы возникает как форма узловой мастопатии. Она может также спровоцировать возникновение мастита.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Уплотнения в груди может обнаружить сама пациентка во время прощупывания или врач при осмотре молочных желез на приеме в клинике. Опухоль, как правило, легко ощутима в виде мягкого «шарика», который смещается в тканях. Однако в случае, когда заболевание имеет прогрессирующий характер, опухоль может быть значительно плотнее и вызывать боль и тянущие ощущения.

Диагностика

Своевременная диагностика фиброаденомы молочной железы имеет большое значение для здоровья женщины и исключения риска возникновения узловой мастопатии имеет самодиагностика. С раннего возраста необходимо регулярно самостоятельно проверять молочные железы.

Для диагностики фиброаденомы молочной железы в диагностических центрах Медскан используется цифровой маммограф Giotto. Это аппарат последнего поколения, является новейшей разработкой в области диагностики молочной железы. Разработчики этого оборудования учли все нюансы, чтобы специалист клиники мог сделать наиболее точный снимок органа и получить самую достоверную информацию о состоянии молочных желез. Диагностическая информация, которую получает врач, делая маммографию на Giotto, позволяет составить ясную картину молочной железы.

Болевые ощущения в молочной железе

Болевые ощущения в молочной железе (мастодиния) являются наиболее частой причиной обращения женщин к онкологу-маммологу.

Согласно статистическим данным от 70 до 82% женщин когда-либо испытывали данное состояние.

Боль может быть обусловлена множеством различных причин:

• 
  воспалительным процессом,

• 
  гормональным дисбалансом,

• 
  приемом различных препаратов (особенно оральных контрацептивов),

• 
  межреберной невралгией.

Несмотря на то, что пациентка часто обращается с жалобами к онкологу-маммологу, чаще всего после осмотра, УЗИ и/или маммографии она направляется для дообследования к врачу-гинекологу.

Почему происходит именно так и почему не стоит пренебрегать этими рекомендациями?

Начнем с того, что болевые ощущения в молочной могут быть постоянными или периодическими (нециклической, т. е. не связанными с менструальным циклом).

Постоянная боль чаще всего колющая или жгучая и связана она, как правило, с различными проявлениями:

• 
  остеохондроза,

• 
  плечелопаточного периартрита,

• 
  межреберной невралгии,

реже так заявляют о себе:

• 
  аденома или фиброаденома молочной железы,

• 
  склероз или липосклероз ткани молочной железы (проявления возрастных изменений ткани молочной железы),

• 
  крайне редко, рак молочной железы.

Нециклическая боль в груди чаще встречается у женщин в позднем репродуктивном возрасте и в периоде постменопаузы, т.е это контингент 40+.

Именно эти пациентки в обязательном порядке должны проходить маммографию и УЗИ молочных желез, причем эти исследования не являются взаимоисключающими, а дополняют друг друга и дают врачу полную картину состояния молочной железы.

Нет ничего удивительного в том, что врач после полного обследования может направить такую пациентку к неврологу или ревматологу, исключив патологию молочной железы.

Сложнее дело обстоит с циклической болью в груди, которая может быть как проявлением различных видов мастопатии, так и выставляться как самостоятельный диагноз.

Чтобы понять причины боли, хотелось бы напомнить об анатомическом строении молочной железы. Если постараться упростить, то молочная железа похожа на поперечный срез апельсина, где мякоть представляет из себя железистые дольки, перемежающиеся жировой тканью, разделенные связками Купера — соединительнотканными волокнами, похожими на септы цитрусовых. Т.е., молочная железа это многокомпонентое образование.

Чаще всего жалобы на боли в молочной железе появляются в конце менструального цикла, на 22-24 день цикла. Напомню, что менструальный цикл отсчитывается от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей.

Такая мастодиния связана с функцией яичников и рассматриваться она должна только совместно с общим состоянием женской репродуктивной системы.

Дело в том, что при нормальном функционировании яичников в меструальном цикле существует чередование секреции гормонов яичников, т.е. в начале менструального цикла превалирует секреция эстрогенов, а во второй фазе — гестагенов (прогестерона).

Если во второй фазе секретируется достаточно прогестерона, если в молочной железе правильно работают рецепторы к нему и если в печени происходит утилизация всех продуктов метаболизма организма в целом и гормонов в частности, то молочные железы могут только незначительно нагрубать накануне менструации, что не вызывает неприятных ощущений у женщины.

Но, к сожалению, все эти “если” крайне редко совпадают, именно поэтому большинство женщин страдают от тех или иных проявлений мастодинии, но крайне редко обращаются за помощью.

На сегодняшний день, общепринятой считается точка зрения, что мастодиния вызвана задержкой жидкости, отеком, перерастяжением куперовых связок и последующим сдавлением нервных окончаний.

Прогестерон как раз и способствует регуляции водного обмена, а при дефиците прогестерона в организме происходит задержка ионов натрия, задержка жидкости, увеличение объема молочной железы и массы тела в целом.

То есть циклическая боль в груди (мастодиния) — это не изолированное заболевание, это проявление гормонального дисбаланса и, встречается она у пациенток с высоким уровнем эстрогена.

Также очень часто приходится слышать о мастодинии от пациенток принимающих КОК. Здесь механизмы возникновения болевого синдрома такие же, как и описанные выше, только являются они частью нормального адаптационного периода.

При назначении КОК организм перестраивается с синтеза собственных гормонов на получение аналогичных веществ извне и поэтому первые 3 месяца приема КОК отводятся на “привыкание“ организма к новому порядку работы. Если спустя 1-3 месяца жалобы на мастодинию сохраняются, лучше подобрать другой препарат для контрацепции.

Формат данной статьи не позволяет подробно рассказать о всех “за” и “против” гормональной контрацепции, но самое основное — это следующие принципы её применения:

1. 
   Оральные контрацептивы назначаются только врачом-гинекологом.

2. 
   Для оптимального подбора КОК гинеколог должен назначить женщине обследование, включающее в себя гормональный статус, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ органов малого таза и молочных желез, обследование шейки матки.

3. 
   Прием КОК должен происходить строго под контролем врача-гинеколога. Обычно назначается контроль через 3 месяца после начала терапии, затем каждые 6 месяцев.

Таким образом, очевидным является тот факт, что женщина с жалобами на боли в молочной железе должна обратиться в первую очередь за помощью к гинекологу, для более быстрого и точного поиска причин данной патологии, и лишь врач-гинеколог будет направлять к онкологу-маммологу.

Лечение нагрубания молочных желёз (переполненные, твердые, болезненные молочные железы) у кормящих женщин

Вопрос обзора

Какие формы лечения нагрубания молочных желез у кормящих женщин являются лучшими?

Актуальность

Нагрубание молочных желез — это переполнение их молоком, приводящее к распуханию, отвердению и болезненности молочных желез. Многие женщины испытывают такое в первые дни после родов, хотя это может случаться и на более поздних сроках. Чаще всего это возникает, когда время кормления ограничено, или ребенок имеет трудности в сосании, или мать отделена от ее новорожденного. Это ведет к тому, что молочные железы не опустошаются до конца. Нагрубание молочных желез может затруднить женщинам грудное вскармливание. Это может приводить к таким осложнениям, как воспаление молочной железы, инфекция и изъязвление или трещины сосков. До сих пор не хватает основательных доказательств в отношении эффективных форм лечения.

Характеристика исследований

Мы провели поиск испытаний, оценивающих любые способы лечения нагрубания молочных желёз у кормящих женщин. Мы нашли 13 испытаний, включающих 919 кормящих женщин с нагрубанием молочных желёз. Эти испытания рассматривали варианты лечения, включая иглоукалывание, точечный массаж, капустные листья, холодные компрессы, прием лекарств, массаж и ультразвук. Четыре исследования были спонсированы организациями, коммерчески заинтересованными в результатах, два — получили благотворительное финансирование и два — получали поддержку государственных организаций. Остальные пять не назвали источник финансирования.

Результаты

Одно исследование, сравнивавшее иглоукалывание с обычным уходом (совет и окситоциновый спрей) не обнаружило разницы в отношении прекращения кормления грудью. Однако, женщины в группе иглоукалывания имели меньшую вероятность развития абсцесса, менее тяжелые симптомы на пятый день и меньшую частоту лихорадки в сравнении с женщинами из группы обычного ухода. Три испытания, рассматривавшие капустные листья, показали отсутствие разницы между капустными листьями комнатной температуры и охлажденными, между охлажденными капустными листьями и пакетами с гелем и между капустным кремом и неактивным кремом; однако все виды лечения принесли некоторое облегчение. Горячие/холодные компрессы оказались более эффективными, чем точечный массаж. Gua Sha терапия скребками, как было обнаружено, была более эффективна, чем горячие компрессы и массаж в уменьшении симптомов нагрубания молочных желёз, хотя обе формы лечения снижали температуру молочных желёз, нагрубание, боль и дискомфорт через пять и 30 минут после лечения. Исследование ультразвуковой терапии показало такой же минимальный эффект, как и при имитации ультразвука, тогда как инъекции окситоцина в другом исследовании совсем не принесли облегчения. Когда холодные гелевые пакеты по форме груди сравнивали с обычным уходом, женщины, использовавшие пакеты, как казалось, испытывали меньшую боль; однако, исследование было очень низкого качества и результаты его ненадёжны.

Качество доказательств

Качество доказательств было низким из-за малого числа участников во включенных исследованиях и ограниченного числа исследований, рассматривающих одинаковые исходы. Остро требуются более надежные исследования по лечению нагрубания молочных желёз.

Киста молочной железы — диагностика и хирургическое удаление кисты в груди в клинике Санкт-Петербурга

Киста молочной железы — это наполненная жидким содержимым капсула, формирующаяся в протоках груди. Жидкость — невоспалительная. Обычно заболевание начинается на фоне других болезней, например фиброзно-кистозной мастопатии. Доброкачественное новообразование может появиться в одной железе (односторонняя патология) или в обеих сразу (двухсторонняя). Встречаются как единичные очаги, так и множественные, распространяющиеся по всему органу. В группе риска — женщины от 30 до 55 лет, особенно не имеющие детей.

Новообразование женщина может почувствовать при пальпации груди во время самостоятельного осмотра. Оно будет иметь овальную, круглую или неправильную форму. Размер может достигать 5-ти см в сложных случаях. Обычное образование имеет ровные стенки, атипичное — направленные внутрь полости разрастания.

Множественные кисты разных размеров называются «поликистозом». Они со временем объединяются во многокамерные конгломераты. Видоизмененная кистозная ткань может занимать больше половины молочной железы.

Данное заболевание не является угрозой жизни, но способно снижать ее качество. Оно редко перерождается в онкологию, но его узловые формы могут стать пусковым механизмом к развитию рака.

Разновидности новообразований

Кисты молочной железы бывают атипичными, фиброзными, жировыми, солитарными, многокамерными, протоковыми, развивающимися на фоне диффузной мастопатии — рассмотрим их особенности и признаки.

Атипичные

Разрастаются внутрь полости ввиду отсутствия у них стенок, образуются в расширенном протоке, могут воспаляться, склонны к рецидивам. В полости могут быть папилломоматозные новообразования — как доброкачественные, так и злокачественные.

Фиброзные

Их отличительная черта — разрастание соединительной (фиброзной) ткани, приводящее к формированию полостей, накапливающих жидкость. Со временем эта жидкость выходит наружу из сосков. Эти новообразования создают фон для возникновения рака.

Жировые

Причина появления — закупорка сальной железы в коже и переполнение секретом (молоком). Доброкачественное образование имеет гладкие стенки, появляется при беременности либо кормлении грудью.

Солитарные

Могут содержать жидкость разных цветов, являются доброкачественными. Формируются только в одной груди, напоминают плотную капсулу.

Многокамерные

Мелкие кисты молочной железы, со временем объединяющиеся в одну.

Протоковые

Появляются после 50-ти лет, имеют доброкачественную природу, но относятся в медицине к предраковому состоянию.

На фоне диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия характеризуется изменением структуры грудной ткани, при котором нарушается правильное соотношение соединительнотканных и эпителиальных структур. При диффузных изменениях в тканях неравномерно разрастаются соединительнотканные структуры, формируя тяжи и узелки. Это приводит к тому, что нарушается строение долек груди и ее протоков, появляются очень маленькие кисты. При наличии некоторых условий эта форма заболевания может перерасти в узловую мастопатию, являющуюся фактором риска появления рака.

Симптомы кисты молочной железы

Маленькое новообразование не вызывает неприятных ощущений, жалобы у пациенток появляются только тогда, когда оно увеличивается в размерах и может прощупываться руками. Симптомы при этом следующие:

• тяжесть в груди, жжение;
• выделение жидкости из сосков;
• головная боль, нервозность;
• дискомфорт внизу живота;
• усиление боли в груди во второй фазе менструации;
• изменение формы груди.

Когда новообразование воспаляется, проявляются:

• сильный болевой синдром в месте расположения образования;
• локальная отечность;
• покраснение кожных покровов в месте очага заболевания;
• общая слабость, сонливость, снижение работоспособности;
• повышение температуры тела.

Также следует отметить признаки того, что болезнь приняла злокачественную форму, то есть развивается рак:

• в месте расположения очага кожный покров твердеет и втягивается внутрь, может образоваться «лимонная корка»;
• молочная железа деформируется;
• соски краснеют, из них выходит жидкость;
• сосок может втягиваться;
• узел очень четко прощупывается при пальпации;
• грудь явно асимметрична.

Причины появления заболевания

Факторов, влияющих на появление новообразований в груди, очень много, перечислим основные:

• беременность;
• гормональный дисбаланс;
• травмы в этой области;
• длительный курс гормональных противозачаточных средств;
• увлечение загаром без купальника;
• оперативные вмешательства на груди;
• аборты;
• резкая прибавка веса;
• диабет;
• мастит;
• проблемы со щитовидкой;
• сильные и частые стрессы;
• воспалительные болезни половых органов;
• дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника;
• неправильное питание.

Диагностика

Диагноз устанавливает маммолог. Для постановки диагноза важны все жалобы женщины, оценка истории ее болезни и данные осмотра молочных желез. Необходимо точно описать все возникшие симптомы, их длительность и интенсивность. Врач проводит прощупывание молочной железы, тщательно изучая зону поражения. Вручную можно обнаружить образования более 1 см, но характер образования может подтвердить инструментальная диагностика.

Кистозные образования могут подтвердить данные УЗИ исследования, а также проведение тонкоигольной биопсии с аспирацией содержимого. Также при ультразвуковом исследовании можно определить, содержатся ли в области кисты плотные участки, которые могут быть признаками предраковых или онкологических образований.

После забора содержимого кисты проводится его цитологическое исследование. Определяют наличие клеток, в том числе атипичных, примеси крови и другие компоненты.

Также показано проведение маммографии. Она может обнаружить любые уплотнения в груди и помочь в их локализации, уточнении размера характера.

Методы хирургического лечения

Операция нужна, когда киста молочной железы стремительно растет, ее содержимое инфицируется. Классическая методика — секторальная резекция, при которой вырезается сама фиброзная оболочка и часть окружающих ее тканей. В целом методика вмешательства зависит от локализации новообразования, его вида, количества и причины появления. Показания к хирургии:

• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• многокамерные опухоли;
• частые рецидивы;
• воспаление содержимого капсулы;
• новообразования более 1,5 см.

К числу современных методик относится склеротерапия, при которой сначала делается пункция молочной железы для откачивания содержимого кисты, а затем — введение в оставшуюся капсулу специального препарата для склерозирования. В результате стенки новообразования склеиваются, жидкость больше не накапливается. Откачанное содержимое направляется на лабораторное исследование, чтобы исключить онкологию.

Также в «СМ-Клиника» предлагается лечить кисту молочной железы методом лапароскопии. Это низкоинвазивное вмешательство, при котором удаляется и содержимое капсулы, и она сама.

Еще один метод — лазерная резекция. Кистозное новообразование разрушается направленным лучом лазера. Это тоже малоинвазивная техника, при которой сведен к минимуму риск осложнений, кровопотери и инфицирования раны.

Стоимость удаления кисты молочной железы вы можете увидеть на нашем сайте в прайсе, как и цены на предоперационные анализы.

Возможные осложнения

При условии отсутствия лечения кистозные образования могут быть стабильными в течение многих лет, склонны к спонтанному регрессированию. Большая часть образований имеет доброкачественный характер, не требует лечения или последующей инвазивной диагностики. Некоторые виды кист могут потребовать удаления с исследованием материала для исключения рака груди.

Профилактика

Специфических средств профилактики кист груди не разработано. Предупредить образование кисты можно при прохождении регулярных осмотров, самообследовании. Для уменьшения риска кистозных образований показано ношение удобного бюстгальтера, отказ от избыточного употребления кофеина, снижение потребления соли, ведение здорового образа жизни.

ПРЕБЫВАНИЕ В СТАЦИОНАРЕ

Восстановиться и отдохнуть после операции можно в комфортабельной палате круглосуточного стационара. При палате дежурит врач, который следит за состоянием прооперированных пациентов. 

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

• Сухих Николай Сергеевич

  Оперирующий гинеколог

  Дунайский пр. , 47

• Васькович Татьяна Сергеевна

  Оперирующий гинеколог

  ул. Маршала Захарова, 20

• Аветисян Гаяне Георгиевна

  Акушер-гинеколог

  пр. Ударников, 19

• Хохлова Мария Викторовна

  Оперирующий гинеколог, ведущий специалист

  пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

• Шишкина Юлия Сергеевна

  Оперирующий гинеколог

  Дунайский пр., 47

• Молокова Ирина Владимировна

  Оперирующий гинеколог

  Дунайский пр., 47

• Лещенко Сергей Владимирович

  Акушер-гинеколог

  ул. Маршала Захарова, 20

• Мучарова Патимат Рамазановна

  Оперирующий гинеколог

  Дунайский пр., 47

• Пенкина Лариса Анатольевна

  Акушер-гинеколог

  пр. Ударников, 19

• Чинчаладзе Александр Сергеевич

  Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

  ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

Скрыть

Адреса

Кубанский врач рассказала, что нужно знать о грудном вскармливании

Грудное вскармливание – лучший вариант кормления новорожденных. С грудным молоком ребенок получает все необходимые для его дальнейшего развития и роста микроэлементы и витамины.

На самые частые вопросы о грудном вскармливании ответила эксперт по грудному вскармливанию краевого перинатального центра Полина Холодная.

– Какую пользу приносит грудное вскармливание здоровью кормящей женщины?

– Грудное вскармливание способствует правильному использованию жировых тканей, а этим − возвращению к весу, который был до беременности. Грудное вскармливание защищает женщину и понижает риск заболеть в будущем раком молочной железы и раком яичников. И, конечно, укрепляет связь между матерью и младенцем.

– Какую пользу приносит грудное вскармливание здоровью младенца?

– Это больше, чем просто питание. Грудное вскармливание обеспечивает ребенку иммунную защиту, которую не дает ни одно детское питание. Грудное вскармливание способствует развитию, укрепляет иммунную систему младенца и помогает защититься от таких болезней, как отит, диарея, аллергии и др. Грудное вскармливание понижает вероятность синдрома младенческой смерти. А еще понижает риск ожирения в течение жизни и заболеваний, связанных с ожирением, например сахарного диабета и повышенного кровяного давления.

– Каждая ли женщина способна кормить грудью?

– Почти каждая женщина, желающая кормить грудью, может это делать. Даже если возможно только частичное грудное вскармливание, это лучше, чем вовсе не кормить грудью. Только в очень редких случаях кормление грудью противопоказано.

Эксперт по грудному вскармливанию краевого перинатального центра Полина Холодная.

Несмотря на то что грудное вскармливание − это самый естественный способ кормить младенца, этому должны научиться и мать, и младенец. Некоторые женщины сталкиваются с трудностями при начале грудного вскармливания, и поэтому важно получить помощь в послеродовом отделении больницы. В особых случаях, например при рождении недоношенного ребенка, близнецов или младенца с особыми проблемами, важно обратиться за получением профессиональной помощи.

– Можно ли кормить ребенка грудью после операции по увеличению или по уменьшению груди?

– В большинстве случаев можно. Если вам вскоре должны сделать операцию, рекомендуется узнать у хирурга, каким методом будет сделана операция, чтобы предотвратить вред молочным протокам или нервам во время вмешательства. Рекомендуется наблюдаться у консультанта по грудному вскармливанию, который сможет проинструктировать касательно действий для увеличения выработки молока в случае возникновения трудностей.

– Сколько раз в сутки младенец должен получать грудь?

– В первые дни после родов и в течение первых недель младенец сосет грудь очень часто – около 8–12 раз в сутки – и подолгу. Но по мере роста ребенка и введения прикорма (в возрасте около шести месяцев) количество кормлений постепенно уменьшается.

– Как женщина сможет понять, что младенец хочет есть?

– Как правило, младенец начинает искать грудь: он бодр, двигает головой из стороны в сторону, засовывает руки в рот и делает сосательные движения ртом. Плач – это поздний признак голода, и поэтому желательно не дожидаться его и предлагать грудь до того, как младенец начинает плакать.

– Как можно понять, что младенец получает достаточно молока?

– Можно узнать, что младенец получает достаточно молока, по количеству его мочи и кала: в течение первых шести недель после рождения должен быть мягкий желтый стул 3–4 раза в сутки и 5–6 полных подгузников с мочой в сутки. После кормления грудью младенец спокоен. Он хорошо набирает вес и возвращается к весу, который был при рождении, в течение 10–14 дней.

– Что рекомендует министерство здравоохранения Краснодарского края касательно прикорма ребенка до года?

– Министерство здравоохранения Краснодарского края рекомендует кормить младенца только грудью до достижения ребенком возраста 4–6 месяцев, не давая ему воду или иную жидкость. Когда ему исполнится 6 месяцев (в некоторых случаях раньше), рекомендуется сочетать кормление грудью с прикормом различными продуктами, чтобы удовлетворить потребности растущего организма.

– Когда и почему груди наполняются или появляются уплотнения?

– Наполнение груди – нормальное состояние, происходящее примерно на третий-четвертый день после родов. Уплотнение в груди – это патологическое состояние, возникающее из-за дисбаланса между количеством вырабатываемого молока и количеством, которое высасывает младенец. Если уплотнение в груди не лечить, это может привести к воспалению. Также уплотнение мешает младенцу закрыть рот вокруг ареолы и успешно сосать грудь. Если кормление грудью невозможно, рекомендуется сцеживать молоко. Важно обратиться за получением профессиональной помощи для предотвращения таких нежелательных последствий, как воспаление.

– Есть ли продукты, которые не стоит употреблять кормящей матери?

– Нет универсальных рекомендаций по питанию для всех кормящих женщин. Кормящая мать может продолжать есть все то, что она привыкла и любит есть. Если после употребления определенного продукта она заметила, что ребенок проявляет беспокойство во время кормления грудью, желательно временно исключить этот продукт из рациона.

– Нужно ли кормящей матери принимать пищевые добавки (витамины, минералы) во время кормления грудью?

– В специальных пищевых добавках нет необходимости. Кормящей матери рекомендуется следить за разнообразным рационом и правильными пищевыми привычками. В первые дни особенно важно много пить – не меньше 1,5 литра чистой воды. В первый месяц после родов надо продолжать принимать капсулы железа (как это делалось во время беременности), сдать общий анализ крови, и в случае анемии лечащий врач назначит необходимое лечение.

Важно подчеркнуть: как правило, каждая мать вырабатывает молоко с высокой питательной ценностью, идеально соответствующее нуждам ее младенца. Правильное сбалансированное питание необходимо для поддержания запасов и здоровья самой женщины. Если она не питается сбалансированно или не употребляет определенные категории продуктов, ей рекомендуется обратиться за консультацией к диетологу/врачу. Даже если питание матери неидеально, все равно рекомендуется кормить ребенка грудным молоком.

– Можно ли употреблять алкоголь во время кормления грудью?

– Нет! Алкоголь употреблять нельзя, потому что он достаточно хорошо проникает в грудное молоко.

– Можно ли принимать лекарства во время кормления грудью?

– Достаточно большое количество препаратов можно принимать во время кормления грудью. Важно проконсультироваться с врачом о внесении необходимых изменений в режим приема лекарств во время кормления грудью.

– Сколько воды должна выпивать кормящая мать и увеличит ли увеличение объемов выпитой воды выработку молока?

– В целом важно пить достаточное количество воды, ведь в период кормления грудью увеличивается количество жидкости, которое необходимо возвратить организму. Кормящие матери должны убедиться в том, что они регулярно пьют достаточно жидкости для предотвращения обезвоживания. Рекомендуется держать возле себя бутылку с водой (и дома, и на прогулке), которая будет служить напоминанием о необходимости постоянно пить по несколько глотков.

Рекомендуется обращать внимание на чувство жажды и цвет мочи. Ранние признаки обезвоживания включают в себя сухость во рту, темный цвет мочи, головокружение, головные боли и слабость. Нет необходимости пить слишком много воды, рекомендуется просто пить до утоления жажды.

Исследования указывают на то, что обильное питье не повышает выработку молока. Выработка молока увеличивается только после опустошения груди после кормления или сцеживания.

Маммология в Ростове-на-Дону — клинический центр «Ваш докторъ»

Свыше 20 лет рыботы

За это время у нас появились тысячи благодарных пациентов

Доктора и кандидаты медицинских наук

врачи урологи, гинекологи, андрологи, сексологи высшей категории, более, чем с 20-летним стажем

Анализы за 1 час

результаты анализов будут у Вас «на руках» в течение 30-60 минут

Маммология (от лат. mamma — молочная железа и греч. λόγος — наука) — раздел медицины, посвящённый диагностике, лечению и профилактике различных заболеваний молочных желез: мастопатия, фиброаденома, киста, лактостаз, мастит, рак молочной железы и другие.

Маммолог — это врач который предоставляет пациенту весь перечень диагностических и лечебных мероприятий направленных на обследование, постановку диагноза и лечение заболеваний молочных желез. Маммология активно развивается, так как рак молочных желез в структуре онкологических заболеваний во многих странах занимает лидирующее место. Так же маммология активно изучает факторы риска, которые приводят в дальнейшем к различным патологиям молочных желез.

Посетить маммолога следует, если женщина находит у себя хотя бы один из следующих симптомов:

• Наличие уплотнений и узлов в молочной железе;
• Выделения из соска любого характера;
• Втяжение (западание) соска;
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области или на шее;
• Любые боли в молочных железах;
• Нагрубание и дискомфорт в молочных железах;
• Любые изменения кожи молочных железы.

Диагностика

Маммология использует несколько вариантов диагностики:

Пальпация. Первым делом маммолог прощупывает и осматривает грудь

УЗИ молочных желез. Проводится исследование для осмотра внутренней полости

Маммография. Рентген молочной железы, который дает большое количество информации о здоровье груди

Пункция. Забор клеток ткани для исследования в лабораторных условиях.

Когда нужно посещать консультацию врача онколога — маммолога Если Вам 40 и более лет;

Если у Вас ранее была выявлена мастопатия или любое другое заболевание молочных желез;

Если Вы ранее лечились у онколога по любому поводу;

Если кто-то из ваших прямых родственников страдал раком молочной железы или раком гинекологической сферы;

Если у Вас имеются любые нарушения менструального цикла;

Если Вы лечитесь или лечились от бесплодия;

Если Вы собираетесь забеременеть или уже беременны;

Если Вы решили начать прием гормональных противозачаточных препаратов;

Если Вам рекомендована заместительная гормональная терапия по поводу климактерического синдрома или остеопороза;

Если Вам рекомендовано проведение любого рода физиотерапевтических процедур.

Факторы риска заболевания молочной железы:

Ранние и частые аборты

Отказ от кормления грудью (без медицинских показаний)

Раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет)

Гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением функции яичников (дисфункции, хронические воспаления придатков и матки)

Нарушение гормонального фона (избыточный вес, бесконтрольный прием противозачаточных таблеток, нарушение работы эндокринных органов, в частности щитовидной железы и др.)

Сильные нервные потрясения, перенесенные в недалеком прошлом (до 1 года)

Основной причиной мастопатии являются нарушения в гормональной системе женщины. При нормальном функционировании женского организма ежемесячные гормональные изменения приводят к циклическим изменениям и в молочных железах. Нарушения в гормональном цикле могут привести к возникновению мастопатии. Факторы риска, присутствие которых повышает вероятность возникновения мастопатии:

• воспаление придатков матки, перенесенное пациенткой;
• наследственный фактор – наличие заболеваний молочных желез у родственников по материнской линии;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• диабет, ожирение, сосудистые нарушения;
• недостаток йода в организме;
• стрессы, депрессии, нерегулярная половая жизнь;
• аборты, травмы молочной железы, алкоголь, курение, радиация;
• отсутствие или поздняя первая беременность, короткий период грудного вскармливания;
• раннее начало менструаций и позднее их прекращение.

Причин появления боли в груди при кормлении грудью

Кормление грудью может быть одним из самых богатых переживаний нового материнства, за исключением тех случаев, когда оно буквально становится болью. Боль в груди во время кормления грудью встречается относительно часто, особенно в первые несколько дней. Как правило, это несерьезно или долго.

Однако боль, которая продолжается или сопровождается другими симптомами, может указывать на инфекцию, требующую немедленного лечения. Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если у вас болит грудь во время кормления грудью.

Набухание

Для того, чтобы грудь начала вырабатывать молоко, требуется примерно 48 часов после рождения.

Когда молоко поступает впервые, вы можете испытывать иногда болезненное состояние, называемое нагрубанием. Это происходит потому, что вы производите больше грудного молока, чем вырабатывает ваш ребенок. Это приводит к переполнению молочных протоков, что может вызвать болезненные ощущения, пульсацию или нежность груди.

Частое кормление обеими грудями и проверка своего положения при кормлении, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно прикладывается к груди, могут помочь облегчить боль от нагрубания.Можно использовать теплые ткани на груди и безрецептурные болеутоляющие, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Дискомфорт при опускании

Теплая грудь и нежные соски во время кормления грудью

Когда ваш ребенок начинает сосать, молоко течет по протокам и выходит из соска.

Рефлекс выброса молока или его отдачи может иногда возникать, если вы слышите плач ребенка, даже если он не ваш. Даже мысли о ребенке могут вызвать рефлекс подавления.

Вытекание молока расширяет молочные протоки, иногда вызывая стреляющую боль, когда вы только начинаете кормить грудью. Чаще всего встречается у мам, впервые живущих на родине. Сцеживание первых сильных брызг молока вручную перед началом кормления ребенка может помочь предотвратить стреляющие боли во время кормления.

Дрожжевые инфекции

Кандида — это тип грибка, который часто встречается на коже. Исследование, опубликованное в выпуске «Pesquisa Odontológica Brasileira» за апрель / июнь 2003 г., показало, что 34 процента кормящих женщин и 17 процентов женщин, не кормящих грудью, переносят грибок на груди.

У младенцев также может развиться инфекция орального дрожжевого грибка, обычно называемая молочницей, которая передается на ваши соски.

Кандидозная инфекция может вызывать стреляющую боль в груди и болезненные, болезненные, опухшие или сухие соски.

Вы также можете заметить белые пятна или покрасневшие, сырые пятна во рту вашего ребенка. Обратитесь за лечением для вас обоих, как только вы заподозрите инфекцию Candida.

Распознавание мастита

Шишка в ареоле при грудном вскармливании

Мастит — это инфекция ткани груди, которая может вызывать стреляющую боль во время кормления грудью. Согласно статье «Американский семейный врач» от сентября 2008 года, примерно у 10 процентов кормящих женщин в Америке развивается мастит. Грудь обычно выглядит покрасневшей, и вы также можете испытывать симптомы гриппа, в том числе лихорадку и общее чувство тошноты.

Очень важно продолжать кормление пораженной грудью, если у вас разовьется мастит, потому что невыполнение опорожнения груди может ухудшить состояние. Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникает простреливающая боль в груди во время кормления грудью. Боль может помешать вам кормить ребенка грудью, и в большинстве случаев простые методы лечения могут предотвратить или облегчить боль в груди.

Вазоспазм сосков и грудное вскармливание — Поддержка грудного вскармливания

Спазм сосудов — это внезапное сужение (или сужение) кровеносных сосудов. Вазоспазм сосок может быть вызван грудным вскармливанием ребенка при неглубокой защелке, а также может быть связан с феноменом Рейно (состояние, влияющее на кровоснабжение). Вазоспазм сосков также может быть связан с глубокой болью в груди и мышцах — состоянием, называемым синдромом сжатия молочной железы. В этой статье рассматриваются симптомы, причины и возможные методы лечения спазма сосудов сосков.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Каковы симптомы вазоспазма сосков?

Симптомы вазоспазма сосков включают:

• Болезненные соски — боль часто описывается как жжение, колющие боли или зуд и может ощущаться вскоре после кормления грудью или между кормлениями.
• Болезненность сосков —Сосудистый спазм сосков связан с деформированными сосками и болезненными сосками.
• Белые соски — кончики сосков могут выглядеть белыми (побелевшими) после кормления, или матери могут заметить другие изменения цвета своих сосков, например синий или темно-красный (связан с феноменом Рейно — см. ниже)
• Глубокая боль в груди — некоторые матери также могут ощущать простреливающую боль глубоко в груди.
• Холодные температуры могут усилить боль или спровоцировать ее.

Консультант по грудному вскармливанию и автор Нэнси Морбахер объясняет:

Выдержка из

Грудное вскармливание: простые ответы, Морбахер, 2010 г., стр. 639

Спазм сосудов — это сужение кровеносных сосудов соска, из-за которого сосок побледнеет или побледнеет. Сжатие соска является частой причиной либо из-за неглубокого грудного вскармливания, либо из-за того, что ребенок сжимает сосок для замедления быстрого потока молока. Когда сосок сжимается, он может выглядеть деформированным после кормления — заостренным или сморщенным, как кончик нового тюбика с губной помадой.Кровь, текущая обратно к соску, может вызвать чувство жжения, сильную пульсацию или стреляющую боль.

Бактериальная или грибковая инфекция может иметь похожие симптомы

Симптомы вазоспазма, такие как жгучая боль и болезненность, могут быть очень похожи на симптомы грибковой инфекции (например, молочницы) или бактериальной инфекции (например, инфекции Staph). Неправильный диагноз молочницы и, как следствие, ненужные лекарства, отпускаемые по рецепту, могут усугубить симптомы вазоспазма ¹ .

Что вызывает спазм сосудов сосков?

Для кормящих матерей основной причиной вазоспазма сосков, вероятно, будет плохой захват (способ прикладывания ребенка к груди).Ряд факторов риска вазоспазма сосков изложен в полезном памятке для пациентов из клиники грудного вскармливания Goldfarb:

Выдержка из

Раздаточный материал для пациентов с вазоспазмом сосков, Центр семейной практики Герцля, Клиника грудного вскармливания Гольдфарб, 2019

• Воздействие низких температур.
• Периоды сильного эмоционального напряжения.
• Курение сигарет или пассивное курение.
• Определенные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и гипотиреоз.
• Некоторые лекарства, такие как флуконазол / дифлюкан (лечение молочницы) или противозачаточные таблетки.
• Трещины или травмы сосков.
• Плохой захват или кусание.
• Мигрень.

Как избежать симптомов вазоспазма?

Сведение к минимуму факторов риска может очень хорошо помочь предотвратить симптомы вазоспазма сосков, а именно:

• Получите помощь с позиционированием у сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию, чтобы захват ребенка не спровоцировал спазм сосудов.Плохо зафиксированный ребенок, неэффективное сосание или ребенок, зажимающий сосок, — все это может вызвать побледнение сосков. Младенцы с высоким мышечным тонусом или дети с болями в животе (например, из-за пищевой аллергии) могут «кусать» грудь и вызывать спазм сосудов сосков. Ребенку необходимо глубоко приложить к груди большой рот, наполненный грудью, а также соски. См. Раздел «Позиционирование новорожденных при грудном вскармливании», «Советы по захвату груди» и «Почему больно при грудном вскармливании»? для получения дополнительной информации и обратитесь к своему специалисту по грудному вскармливанию, чтобы получить индивидуальную помощь.
• Исключите молочницу или бактериальную инфекцию — посоветуйтесь со своим врачом, нет ли других причин жжения и болезненности сосков.
• Согреться ; кормите грудью в теплой комнате и прикрывайте сосок, как только кормление закончится. Не оставляйте соски сушиться на воздухе, так как они станут холоднее. Держите накладки для груди сухими, некоторые матери используют шерстяные или ворсистые накладки для согрева. Старайтесь избегать резких перепадов температуры.
• Нежный массаж. Попробуйте помассировать соски теплым маслом после кормления грудью, чтобы остановить вазоспазм сосков ² .
• Избегайте следующих триггеров: сигаретный дым и курение, никотин, кофеин или любые лекарства, которые способствуют сужению сосудов, например некоторые противоотечные средства ³ и по возможности избегать стресса.
• Сохраняйте активность с помощью аэробных упражнений.

Феномен Рейно

Рейно — болезнь крошечных кровеносных сосудов конечностей, которая снижает кровоток.При низких температурах кровеносные сосуды спазмируются, что может вызвать боль, онемение, пульсацию и покалывание. Некоторые женщины, у которых есть болезнь Рейно на пальцах рук и ног, могут обнаружить, что у них есть болезнь Рейно на сосках, когда они начинают кормить грудью. Это может быть связано с тем, что грудное вскармливание дает много возможностей для простуды сосков, например непосредственно до и после фиксации. Болезнь Рейно часто ошибочно диагностируется как молочница или плохой захват ⁴ .

Диагностика болезни Рейно

Болезнь Рейно обычно можно отличить от вазоспазма сосков из-за плохого захвата по:

• Симптомы могут быть вызваны простудой и, как правило, проявляться в обоих сосках и могут возникать отдельно от кормления грудью.
• Изменение цвета сосков напр. от белого до синего до красного / пурпурного можно увидеть при более светлых тонах кожи.
• Болезнь Рейно может быть связана с мигренью или плохим кровообращением в анамнезе ⁵ .
• Может быть связан с предыдущей операцией на груди ⁶ .

Советы по грудному вскармливанию для страдающих Рейно

Помощь беременным и кормящим мамам от Ассоциации Рейно, содержит специальные советы для страдающих Рейно, например:

• Никогда не кладите ребенка на грудь, когда у соска наблюдается спазм сосудов. , попробуйте согреть грудь и несколько раз сжимать сосок, чтобы кровь вернулась в эту область, прежде чем прикладывать грудь.
• сцеживание может быть менее болезненным, чем прямое кормление грудью для некоторых матерей.
• Сохраняйте тепло , никогда не оставляйте соски высыхать на воздухе после кормления грудью (как указано выше). Попробуйте теплые компрессы после кормления грудью. Используйте шерстяные прокладки для груди и теплую одежду, чтобы согреться.

Средства для лечения спазма сосудов сосков

Помимо использования вышеупомянутых идей для предотвращения появления симптомов вазоспазма, существует ряд вариантов лечения вазоспазма, который сохраняется после исправления плохого захвата и исключения других инфекций.Лечение включает обезболивание, пищевые добавки (кальций, магний и витамин B6), омега-жирные кислоты и лекарства, отпускаемые по рецепту. Клиника Гольдфарб обсуждает их более подробно:

Выдержка из

Раздаточный материал для пациентов с вазоспазмом сосков, Центр семейной практики Герцля, Клиника грудного вскармливания Гольдфарб, 2019

• Использование Advil ™ или Motrin ™ (ибупрофен) и / или Tylenol ™ (ацетаминофен) может быть очень полезным для лечения боли при спазме сосудов сосков. Эти лекарства безопасны во время кормления грудью.
• Ваш лечащий врач может порекомендовать высокие дозы кальция и магния и витамина B6 . Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом по поводу доз, которые подходят для вашего случая.
• Омега-жирные кислоты также могут помочь. Масло примулы вечерней (до 12 капсул в день) и капсулы рыбьего жира являются богатыми источниками омега-жирных кислот.
• Нифедипин (Adalat ™) […] обычно используется при высоком кровяном давлении, также может применяться при спазме сосудов сосков и безопасен для кормящих матерей и младенцев.

Нифедипин

Прочтите полную статью Гольдфарба в Интернете, чтобы узнать о мерах предосторожности в отношении нифедипина, и сообщите об этом своему врачу. Сеть по грудному вскармливанию обсуждает дозы и побочные эффекты нифедипина в своем информационном бюллетене «Феномен Рейно у кормящих матерей», а дополнительные источники информации о безопасности нифедипина в Интернете см. В разделе «Лекарства и грудное вскармливание». Всегда обсуждайте лекарства или лечебные дозы добавок со своим врачом.

Советы по лечению от доктора Джека Ньюмана

У Джека Ньюмана, канадского педиатра и эксперта по грудному вскармливанию, есть протокол лечения вазоспазма, который можно найти в книге «Спазм сосудов и феномена Рейно» или в его книге «. Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию» . В дополнение к обсуждению некоторых витаминных и минеральных добавок (также упомянутых в упомянутом выше раздаточном материале для пациентов) д-р Ньюман защищает:

Бесплатная медицина

Scleroderma и Raynaud’s UK (SRUD) обсуждают натуральные и безрецептурные бесплатные лекарства от склеродермии и Raynaud’s в области естественной терапии.Они обсуждают дозы витамина C, витамина E, гамоленовой кислоты (GLA), гинкго бильбоа, имбиря и многого другого. Последние рекомендации по совместимости многих добавок во время грудного вскармливания можно проверить в Интернете на сайте e-Lactancia, и их всегда следует обсуждать со своим врачом.

Выдержка из

Natural Therapies, Scleroderma and Raynaud’s UK (SRUD), 2016

• Гинкго билоба До 240 мг в день в три приема. Некоторые люди считают, что это приводит к значительному уменьшению симптомов Рейно.
• Имбирь 2000–4000 мг в день.

Информационный бюллетень сети грудного вскармливания для Рейно добавляет, что может быть полезно включить имбирь в рацион матери, например, выпейте имбирный чай или даже добавьте в воду для ванны ложку молотого имбиря.

Сводка

Спазм сосудов соска — это сужение кровеносных сосудов в соске. Это может быть вызвано грудным вскармливанием ребенка с неглубокой защелкой и может вызвать жжение, колющие или зудящие боли в сосках после кормления грудью.Вазоспазм сосков также может быть связан с феноменом Рейно и также может вызывать синдром сужения молочной железы или глубокую боль в груди. Лечение заключается в том, чтобы избежать спазма сосудов сосков, и некоторые лекарства могут помочь.

Сноски и ссылки

1. Раздаточный материал для пациентов с вазоспазмом сосков, Центр семейной практики Герцля, Клиника грудного вскармливания Гольдфарб, 2019

2. Феномен Рейно у кормящих матерей, Сеть грудного вскармливания, 2019

3. Синдром Рейно, Сеть грудного вскармливания, 2019

4. Андерсон и др., Феномен соска Рейно: излечимая причина болезненного грудного вскармливания, Педиатрия, 2004 г.

5. Феномен Рейно у кормящих матерей, Сеть грудного вскармливания, 2019

6. Андерсон и др., Феномен соска Рейно: излечимая причина болезненного грудного вскармливания, Педиатрия, 2004 г.

Лечение закупоренных пор сосков | Happy Family Organics

• Причины закупорки пор сосков
• Ваши варианты лечения
• Как справиться с дискомфортом, связанным с закупоркой пор сосков

Закупоренные поры сосков, пузыри на молоке и пузырьки — это тесно связанные проблемы с одним и тем же проявлением — болезненная белая (или прозрачная или желтая) шишка на соске, которая очень похожа на прыщ.Своевременное лечение позволит устранить пробку и минимизировать продолжительность дискомфорта. Вы можете (и должны!) Продолжать кормление грудью с закупоренными порами сосков.

Причины закупорки пор сосков

Непроходимость молочного протока рядом с поверхностью соска (которая может вызвать застой молока, буквально, остановку молока) или закупорка на поверхности соска могут вызвать образование волдырей и закупорку пор.Часто над порами нарастает кожица, что еще больше препятствует оттоку молока. Способствующие факторы включают:

• Неадекватное выведение молока — неоптимальный захват, слабое сосание или завязка языка могут повлиять на способность вашего ребенка эффективно выводить молоко из груди. Редкое кормление, плохой захват (что может вызвать трение), длительные разлучения (без накачки) или резкое отлучение от груди также могут стать причиной дублирования.
• Давление на грудь — внешнее давление, например, со стороны узкого бюстгальтера, ремня сумки для пеленок или ремня безопасности, может ограничить поток молока.Продолжительное лежание на животе также может вызвать нежелательное давление.
• Переизбыток — Производство молока больше, чем необходимо ребенку, может вызвать дисбаланс в выводе молока из каждой груди.
• Молочница — характерная белая сыпь, связанная с молочницей, может блокировать поры сосков, вызывая закупорку.

Управление порами сосков

Обычно вы можете лечить закупорку пор соска в домашних условиях, продолжая при этом обычное кормление или сцеживание.

Прикладывание влажного тепла к пораженному участку, замачивание груди в теплой воде с английской солью или легкое протирание волдыря теплой мочалкой, чтобы удалить любую кожу, препятствующую молочному протоку, могут принести некоторое облегчение.

Если это не сработает, поговорите со своим врачом. Некоторые закупоренные поры приходится открывать стерильными иглами, как и другие пузыри. Ваш лечащий врач может сделать это в кабинете врача или дать вам инструкции, как сделать это самостоятельно.

Отдых и правильное питание также важны для поддержания потока молока. Мы знаем, что сейчас легче сказать, чем сделать. Но материнский стресс и усталость являются факторами риска развития закупорки протоков, в то время как хорошее питание может поддержать вашу иммунную систему, что поможет вам вылечиться и предотвратить прогрессирование мастита (инфекции груди).Тренер Happy Family может оценить вашу диету и порекомендовать легкие и быстрые приемы пищи и перекусов — одним поводом для беспокойства меньше!

Избегайте ситуаций, которые могут вызвать волдыри и застой молока

Частое и тщательное опорожнение груди — лучший способ предотвратить и лечить блоки и пробки. Регулярно кормите ребенка и планируйте сцеживание или сцеживание вручную, если вы знаете, что пропустите кормление. Постарайтесь как можно скорее исправить любые проблемы с кормлением, поговорив с консультантом по кормлению.Избегайте бюстгальтеров на косточках во время кормления грудью и помните о любой одежде, лямках или занятиях, которые могут оказывать давление на вашу грудь неоднократно или в течение продолжительных периодов времени (например, спать на животе).

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы молочницы: белую сыпь на соске или во рту ребенка; зуд или жжение сосков; или стреляющая или глубокая боль в груди во время или после кормления.

Обратиться к консультанту по грудному вскармливанию

Консультанты по грудному вскармливанию (доступны в Happy Family) могут помочь вам исправить любые проблемы с положением или захватом, которые могут вызывать трение или влиять на способность вашего ребенка эффективно опорожнять грудь.Они также могут вносить предложения по управлению избытком предложения. Если у вас уже есть закупоренные поры, они могут оказать поддержку, так что надоедливый волдырь не должен означать конец ваших отношений с грудным вскармливанием.

Многие из наших тренеров по счастливой семье являются специалистами по грудному вскармливанию, консультантами по грудному вскармливанию или консультантами по грудному вскармливанию. Они могут помочь со многими из этих проблем и помочь вам найти поддержку в период лактации на местном уровне, если вам потребуется личное обследование.

Немедленно обработать пробку

Перед следующим кормлением используйте влажное тепло, чтобы смягчить кожу на соске (попробуйте смочить грудь в теплой воде с английской солью).Затем приложите к пораженному участку очень горячий компресс (но не такой горячий, чтобы можно было обжечься). Затем аккуратно протрите волдырь чистой влажной тряпкой для мытья посуды, которая должна удалить всю кожу, закрывающую молочный проток.

Попробуйте немного сцеживать вручную — вы можете заметить, что выходит вязкое или вязкое молоко. Это хорошие новости, поскольку, скорее всего, это была досадная блокировка. А теперь накормите этого ребенка или откачайте его (с помощью помпы для больниц, если вы можете ее достать)!

Не стесняйтесь обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или поставщику медицинских услуг за дополнительной поддержкой.Даже если вы успешно вскроете волдырь, вы можете спросить о подходящих антибактериальных кремах, которые можно наносить на поврежденную кожу, например о ланолине.

Снимает боль и дискомфорт между кормлениями

Используйте холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить дискомфорт. Накладки на грудь могут защитить чувствительные соски от одежды, а прием парацетамола или ибупрофена также может помочь.

Предотвращение повторения закупорки пор сосков

Если вы выздоравливаете от молочного пузыря, ежедневное замачивание в физиологическом растворе (половина чайной ложки соли в 1 стакане воды, всего на минуту или около того) с последующим быстрым растиранием мочалкой в ​​течение нескольких недель может помочь сохранить дальнейшие заглушки в страхе.Кроме того, замачивание солевым раствором может помочь в заживлении поврежденной кожи.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти в следующих статьях:

Когда грудное вскармливание причиняет боль — 10 причин болезненного грудного вскармливания

Болезненное кормление грудью — это очень стресс.

Многие матери опасаются следующего кормления грудью из-за боли в груди или сосках.

Хорошая новость заключается в том, что большинство женщин могут преодолеть болезненное грудное вскармливание.

Когда грудное вскармливание причиняет боль — 10 причин болезненного грудного вскармливания

В большинстве случаев лучший способ выяснить, почему вы испытываете боль, — это поработать с кем-то, кто имеет опыт в поддержке грудного вскармливания.

Сюда входит консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) или консультант по грудному вскармливанию (например, из Австралийской ассоциации грудного вскармливания или La Leche League).

Также может быть полезно иметь представление о том, с чем вы можете иметь дело.

Вот 10 причин болезненного кормления грудью:

# 1: Плохое положение груди

Ребенок, который плохо прижат к груди, не может прикладывать глубоко.

Это с большей вероятностью повредит соски матери.

Неправильное положение груди может означать, что ребенок плохо прикладывает к груди.

То, как детские защелки могут повлиять на их способность выводить молоко.

Это увеличивает риск нагрубания, закупорки протоков или мастита, которые могут вызвать боль в груди.

Чтобы научиться правильно расположить ребенка, может потребоваться время. Здесь вы найдете несколько полезных советов.

# 2: Заливка

Обычно между 2 и 5 днями после рождения ребенка молоко «приходит».

Если ваш ребенок плохо лежит у вашей груди, не ест хорошо или недостаточно часто, у вас может возникнуть набухание.

Это более тяжелая форма нормальной полноты груди.

Ваша грудь становится очень полной, твердой и болезненной.

Вот несколько советов о том, как управлять нагрубанием груди.

# 3: Вазоспазм

Когда ваш ребенок отрывается от груди, соски выглядят белыми, и вы чувствуете жгучую боль? Ваши соски белеют от холода и вызывают жгучую боль?

Если это так, возможно, вы испытываете состояние, называемое вазоспазмом сосков.

Узнайте больше о лечении спазма сосудов здесь.

# 4: Повреждение сосков

Неправильное положение и прикрепление являются основными причинами боли и повреждений сосков.

Многие молодые матери сталкиваются с потрескавшимися сосками из-за того, что у их ребенка теневая щель Это означает, что сосок не растягивается к задней части рта. Вместо этого он давит на твердые десны или нёбо.

В этом случае лечение начинается с корректировки положения ребенка при кормлении грудью.

Это улучшит прикладывание ребенка к груди, и он сможет глубже захватить грудь.

Существуют различные варианты лечения поврежденных сосков.

Иногда, даже при правильном расположении у груди, может произойти повреждение сосков, особенно если у ребенка уздечка языка.

# 5: белое пятно

У вас есть пятно размером с булавочную головку, которое выглядит как пузырек с молоком на кончике соска?

Это может быть белое пятно. Обычно это разрешается само по себе.

Если пятно безболезненно, лечение не требуется.

Однако, если белое пятно вызывает боль, перед кормлением попробуйте замочить сосок в теплой воде примерно на 5 минут.

Затем аккуратно потрите мягким полотенцем в течение минуты. Если он не проходит, обратитесь за советом к своему врачу.

# 6: Заблокированный воздуховод

Если у вас есть небольшая болезненная припухлость в груди, это может быть закупорка протока. Лечить можно:

• Согрейте пораженный участок на несколько минут перед кормлением
• Кормите грудью часто, начиная с пораженной груди
• После кормления приложите холод к пораженному месту.

Подробнее о лечении закупорки каналов здесь.

# 7: Мастит

Если вы внезапно почувствуете, что у вас грипп, и у вас появилось теплое красное болезненное пятно на груди, возможно, у вас мастит.

Мастит — это воспаление груди, часто вызываемое закупоркой молочных протоков, которое может привести к инфекции.

Важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас мастит, потому что вам может потребоваться прием антибиотиков.

Частое кормление грудью и использование холодных аппликаций после кормления важны при лечении мастита.

Узнайте больше о лечении мастита здесь.

# 8: Дрозд

Есть ли у вас острая колющая боль в сосках после кормления и стреляющая боль, которая проникает в грудь? Если это так, возможно, вы страдаете молочницей сосков.

Молочница сосков — это грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом Candida albicans.

Поскольку повреждение сосков или бактериальная инфекция могут иметь симптомы, похожие на молочницу сосков, важно обратиться за помощью к медицинскому работнику, чтобы выяснить, что может происходить.

Подробнее о молочнице можно узнать здесь.

# 9: Плохо подогнанный щиток молокоотсоса

Если вы используете молокоотсос, важно использовать грудной фланец правильного размера. Неправильный размер фланца может увеличить риск повреждения сосков и повреждений.

Использование слишком высокого вакуума также может увеличить риск боли и повреждения сосков.

Кроме того, слишком сильное прижатие грудного фланца к груди может увеличить риск закупорки протоков.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам определить, используете ли вы грудной фланец правильного размера.

# 10: кусать

То, что у вашего ребенка появляются зубы, не означает автоматически, что пора отлучать от груди!

Первыми прорезываются зубы, как правило, нижние передние.

Когда ваш ребенок прикладывается и ест, эта область покрывается языком вашего ребенка.

Однако некоторые дети могут укусить еще до того, как прикрепятся к груди или оторвутся от груди.Это может повредить!

Вот несколько советов, которые помогут остановить кусание вашего ребенка.

Болезненное кормление грудью почти всегда поддается лечению, поэтому не бойтесь обращаться за помощью, если грудное вскармливание причиняет боль.

Понимание рефлекса отпускания (и почему он важен)

Узнайте о рефлексе отпускания, о том, на что он похож, признаках гиперактивности или отсроченном отпуске, а также советы по работе с принудительным или медленным отпуском .

Вы когда-нибудь стреляли ребенку в глаз с грудным молоком? Или ваш ребенок когда-нибудь нетерпеливо бил вас в грудь, как барабаны Конго в начале кормления? Вы когда-нибудь начинали истекать молоко, просто глядя на фотографии своего ребенка?

Вы когда-нибудь задумывались, почему? Ну, больше не удивляйтесь! Все эти явления вызваны так называемым рефлексом сброса .

Если вы молодая мама или новичок в грудном вскармливании, рефлекс расслабления может быть для вас новым понятием.Ваше тело будет вырабатывать молоко для вашего ребенка, и рефлекс подавления будет происходить независимо от того, знаете вы об этом или нет, но узнав больше о нем, вы сможете избежать потенциальных проблем на пути к грудному вскармливанию.

Например, гиперактивность может привести к тому, что ваш ребенок будет сопротивляться соску, а вы будете распылять грудное молоко повсюду. Это может помешать вам кормить грудью в общественных местах из-за боязни пролить грудное молоко на незнакомцев.

Чтобы грудное молоко не попадало на ваши рубашки, брюки, мебель и даже на собаку (да, такое бывает), давайте глубже рассмотрим рефлекс расслабления.

Что такое рефлекс сброса?

Рефлекс прилива молока или рефлекс выброса молока — это, по сути, высвобождение накопленного молока в груди. В перерывах между кормлениями ваше тело действует как фабрика и продолжает производить молоко и накапливать запас молока в вашей груди.

Тем не менее, эта фабрика имеет форму брокколи с цветками выше на груди и концом стебля у соска. Молоко вырабатывается в клетках альвеол (почки брокколи) и хранится там до тех пор, пока не будет высвобожден гормон окситоцин (или более известный как гормон любви!) И альвеолы ​​сжимаются, чтобы выдавить молоко.Затем молоко попадает в протоки и достигает своего конечного пункта назначения — в рот вашего ребенка или в насос.

Признаки прижатого рефлекса.

Если вы спросите разных мам, каков их рефлекс подавления, скорее всего, вы получите разные ответы. Я всегда описывал свою как крошечные молнии, проходящие через мои молочные протоки. Я не чувствовал этого, когда производил молозиво, но когда мое молоко поступило и у меня было достаточно молока, рефлекс разгрузки был довольно болезненным. После того, как у меня наладили выработку молока, боль прошла.

Признаки того, что у вас срабатывает рефлекс расслабления:

• Ощущение покалывания иглами и иглами
• Ощущение, что ваша грудь внезапно наполнилась молоком
• Молоко капает (или стреляет) из другой груди
• Пеленки от короткого быстрого сосания до долгого медленного сосания
• Спазмы в матке (в первые несколько дней после родов)

Иногда разочарование происходит, когда вы не кормите ребенка. Это может произойти, когда вы слышите плач ребенка, когда смотрите на фотографию ребенка или даже во время полового акта.

В первые дни грудного вскармливания моя разрядка всегда вызывалась после теплого душа (не то, чтобы у меня их было много), и я помню, как всегда бегала за прокладками для груди и бюстгальтером после быстрого высыхания, чтобы не допустить попадания молока. пол.

Признаки чрезмерной активности или сильного подавления.

У вас может быть повышенная активность или сильное расслабление, если ваш ребенок испытывает следующее:

• Давится, кашляет или задыхается через несколько секунд или минут после начала кормления
• Отрывается от соска (часто с последующим обрызгиванием молоком)
• Избыточный газ из-за проглатывания слишком большого количества воздуха и может часто срыгивать
• Зажимает сосок, пытаясь замедлить его выделение
• Периодически отказывается кормить грудью
• Стул зеленый из-за переднего молока / дисбаланс заднего молока.

Мой ребенок действительно сильно предпочитал, с какой стороны он хотел бы есть, из-за сверхактивного прилива. Моя левая грудь имеет тенденцию к более сильному кровотечению, что затрудняет ее кормление, и часто она отказывается кормить с этой стороны. Иногда она даже кусала меня и заставляла в течение нескольких дней болеть соски, чтобы остановить поток молока.

Поэтому, когда я имел дело с гиперактивным приливом, я сначала кормил ее с правой стороны, а после того, как немного молока выходил во время прилива, переводил ее на левую.

Советы по работе с чрезмерно активным приливом.

Грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Чтобы замедлить выработку молока, вам нужно уменьшить и отрегулировать количество молока в груди. Может пройти несколько дней, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение, поэтому наберитесь терпения и продолжайте выполнять следующие советы, пока ваш запас не стабилизируется.

• Полностью опорожняйте одну грудь за одно кормление, чтобы ребенок получал достаточно грудного молока. Не переходите на другую грудь до следующего кормления (как минимум через 2 часа после начала первого кормления).Ключом к этому методу блочного кормления является то, что вы должны помнить, какую грудь вы кормили последней. Для этого вы можете использовать английскую булавку на ремешке бюстгальтера, кольцо на руке или резинку для волос на запястье, чтобы обозначить ту сторону, которой вы только что кормили. Или в наш век цифровых технологий используйте приложение для медсестер, чтобы следить за происходящим!
• Положите капустный лист на грудку, которой вы не кормите грудку, если вы чувствуете себя переполненными или переполненными. Лист капусты уменьшает выработку молока и снимает боль.
• Осторожно снимите ребенка с груди, когда почувствуете рефлекс расслабления, и поймайте стреляющее молоко полотенцем или бутылкой.Когда поток замедлится, снова зажмите ребенка.
• Пусть гравитация сделает свое дело! Попробуйте кормить грудью в непринужденной позе, лежа на диване или кровати. Положите ребенка на себя так, чтобы вы оказались вместе с малышом животиком, положив голову ему на грудь. Молоко должно идти «вверх по течению», чтобы достичь рта вашего ребенка, что поможет замедлить выделение.

Может возникнуть соблазн использовать молокоотсос всякий раз, когда вы чувствуете, что он наполнился кровью, чтобы уменьшить давление, но воздержитесь от этого часто.Каждый раз, когда вы запускаете рефлекс прилива, ваше тело думает, что вашему ребенку нужно больше молока, и будет увеличивать количество молока, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка, что усугубляет проблему избытка молока.

Таким образом, сцеживайте молоко с помощью насоса или вручную только в том случае, если давление вызывает дискомфорт, но извлекайте столько молока, сколько необходимо, чтобы почувствовать облегчение, и уменьшайте количество сцеживаний в зависимости от нормы подачи.

Признаки отложенного сброса.

Иногда, особенно когда вы недосыпаете или чувствуете сильный стресс или беспокойство, у вас могут возникнуть проблемы с выделением молока из альвеол.Это вызывает отсроченное опорожнение, что может расстроить вашего ребенка, потому что он не хочет долго ждать драгоценного молока! Ваш ребенок может:

• Суетиться и отрывать грудь.
• Ударьте себя рукой по груди, пытаясь спровоцировать опускание.
• Продолжайте сосать, не глотая.

Советы по работе с отложенным приливом.

Многие вещи могут вызвать отложенный выход из строя. Когда вы испытываете стресс или тревогу, ваше тело выделяет адреналин, который противодействует окситоцину, необходимому для спада.Чрезмерное употребление кофеина, курение, алкоголь и некоторые лекарства также могут препятствовать расслаблению. Чтобы вызвать рефлекс приведения в действие, вы можете попробовать следующее:

• Медсестра в расслабляющей обстановке под успокаивающую музыку, играющую в фоновом режиме.
• Увеличьте количество молока, увеличив частоту кормления или сцеживания, или попробуйте принимать определенные травы, например фенхель.
• Посмотрите на своего ребенка во время кормления грудью или посмотрите на фотографию своего ребенка во время сцеживания, чтобы стимулировать выброс окситоцина.
• Слегка помассируйте грудь перед и во время кормления.
• Держите ребенка кожа к коже во время кормления грудью.
• Примите горячий душ или ванну перед кормлением грудью.
• Примите теплую ванну с малышом и покормите его / ее в ванне.

Если у вас проблемы с рефлексом расслабления и ваш ребенок не набирает должного веса, немедленно обратитесь к врачу за помощью. Есть и другие состояния здоровья, которые могут быть связаны с чрезмерной активностью или отсроченным расслаблением.

Если вы испытываете болезненный рефлекс расслабления, возможно, у вас молочница, грибковая инфекция, которая может развиться во рту и сосках вашего ребенка, или мастит. Испытывать боль во время кормления грудью — ненормально, и вам следует решать любые проблемы с консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, который может поддержать вас на протяжении всего пути к грудному вскармливанию.

Как выглядит ваш рефлекс подавления? Ответь мне в комментариях!

10 распространенных проблем грудного вскармливания и способы их решения

Грудное вскармливание может быть естественным, но не всегда легким.По правде говоря, есть несколько вещей, которые могут возникнуть в ходе вашего медсестринского пути, создавая препятствия на том, что уже может быть довольно ухабистой дорогой. Что — это просто ? Получите отличный совет от экспертов, которые лучше всего разбираются в груди и младенцах. Мы попросили их дать лучшие советы о том, как справиться с наиболее распространенными проблемами грудного вскармливания, с которыми сталкиваются молодые мамы. Вот что они сказали.

Проблема № 1: фиксирующая боль

Настоящий разговор: это на 100 процентов нормально, когда соски немного (или сильно) болят, когда вы впервые начинаете кормить грудью, особенно если вы новичок.Но если после кормления боль длится дольше нескольких секунд, возможно, проблема связана с захватом ребенка. Помните, что здесь учатся и вы, и ребенок, поэтому неправильный захват — одна из наиболее частых проблем грудного вскармливания, которые могут всплыть на поверхность.

Раствор: Сначала осторожно потрите сосок под носом ребенка, чтобы рот был широко открыт. «Большинство младенцев« прикоснутся »к груди и у вас будет хороший открытый рот, когда они будут готовы к кормлению», — говорит Стефани Нгуен, RN, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию и основатель Modern Milk, клиники грудного вскармливания и пренатальной беременности. центр послеродового образования в Скоттсдейле, Аризона.«Затем поместите ребенка так, чтобы его нижняя губа находилась значительно ниже вашего соска, а не , а не у основания соска», — добавляет она. «Но не забывайте прикладывать ребенка к груди, а не класть грудь ему в рот». Вы узнаете, что ребенок расположен правильно, когда его подбородок касается вашей груди, его губы распахнуты, и вы не можете видеть ваш сосок или часть нижней ареолы. (Дополнительные инструкции по фиксации см. В нашем руководстве по фиксации.)

Проблема № 2: трещины на сосках

Это одна из тех проблем грудного вскармливания, которые могут быть результатом множества разных факторов: неглубокого захвата, неправильного сцеживания, молочницы, а иногда даже сухости кожи.В течение вашей первой недели грудного вскармливания, когда ребенок только учится прикладываться к груди, у вас могут быть даже кровянистые выделения, говорит Джейн Мортон, доктор медицинских наук, почетный клинический профессор педиатрии Стэнфордского медицинского центра в Пало-Альто, Калифорния, и основательница Droplet. Интернет-ресурс для кормящих мам. Трещины на сосках могут быть немного пугающими (и неудобными), но эта проблема с грудным вскармливанием не о чем беспокоиться.

Решение: Ваш первый шаг — убедиться, что ребенок находится в правильном положении.«Когда ребенок захватывает грудь неглубоко, ваш сосок располагается перед его ртом, что означает, что ваш сосок трется о твердое небо ребенка», — говорит Нгуен. Как только вы получите более глубокий захват, ваш сосок окажется во рту ребенка дальше назад, где находится мягкое небо, что является гораздо более удобным (и эффективным) захватом. Всегда лучше, чтобы акушер или консультант по грудному вскармливанию определил причину ваших трещин на сосках, прежде чем начинать лечение, но для многих мам рекомендуется использовать успокаивающие гелевые подушечки, мази для кормления и / или принимать легкое обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол), за 30 минут до кормления. помочь облегчить дискомфорт.Мортон также предлагает оставить немного молока на сосках после кормления и просохнуть на воздухе, чтобы ускорить заживление. А поскольку трещины на сосках могут позволить бактериям проникнуть в грудь, мойте больные соски водой с мылом не реже двух раз в день. (Чтобы узнать больше о том, как залечить трещины на сосках, см. Наш учебник.)

Набухшие груди (или груди, набухшие от большого количества молока) очень полные, твердые и тугие, из-за чего ребенку трудно захватить грудь — и да, как и многие другие проблемы с грудным вскармливанием, набухшая грудь может быть довольно неудобной для мамы.Ваша грудь может набухнуть в начале пути к грудному вскармливанию, когда вы впервые получаете молоко, а ваше тело все еще не понимает, как регулировать выработку молока. Набухание также может произойти, если вы слишком долго перерываете между кормлениями или если ребенок не выкачивает молоко из груди должным образом.

Solution: Попробуйте немного сцеживать от руки перед тем, как кормить ребенка. По словам Мортона, это заставит молоко течь и смягчит грудь, что облегчит грудное вскармливание и доступ к молоку.Конечно, чем больше вы кормите грудью, тем меньше вероятность набухания груди. (Чтобы узнать больше о том, как избавиться от нагрубания, прочтите наше руководство о том, как найти облегчение.)

Ознакомьтесь с таблицей решений для грудного вскармливания The Bump:

Проблема № 4: Забитые воздуховоды

Когда ваша грудь слишком наполнена или вы перерывались между кормлениями дольше, чем обычно, молоко может скапливаться обратно в ваши протоки, забивая их. Вы узнаете, что у вас закупорка протока, если на груди образовалась твердая шишка, если грудь болезненна на ощупь и / или есть покраснение.Если у вас тоже жар, это признак мастита (см. Удар). Другие причины закупорки протоков включают: сдавливание груди во время сна; использование насосных частей неправильного размера или неэффективная помпа, или попадание чего-то в грудь в одном и том же месте, например на косточках бюстгальтера. «Но некоторые женщины просто более склонны к закупорке протоков, и на самом деле это может не быть основной причиной», — говорит Нгуен.

Решение: В случае закупорки молочных протоков Мортон рекомендует адекватно отдыхать (вам следует нанять партнера, чтобы он немного расслабился, когда это возможно).Вы также можете попробовать кормить ребенка с пораженной стороны при каждом кормлении, пока проток не очистится. Приложите теплые компрессы к груди и массируйте их, чтобы избавиться от засора. «Вибрация тоже работает», — говорит Нгуен. «Попробуйте электрический массажер или конец электрической зубной щетки».

Мастит — это бактериальная инфекция груди, проявляющаяся симптомами гриппа, такими как жар и боль в груди, — говорит Мортон. Это обычное явление в течение первых нескольких недель после рождения (хотя это также может произойти в любое время во время кормления грудью) и может быть вызвано другими проблемами грудного вскармливания, такими как закупорка молочных протоков, набухание или даже трещины на сосках, которые могут позволить бактериям проникать в грудь, вызывая инфекция.

Раствор: Единственный способ вылечить мастит — антибиотики. «Ваш акушер обязательно назначит тот, который безопасен и совместим с грудным вскармливанием», — говорит Нгуен, который также рекомендует добавлять пробиотики в свой распорядок дня всякий раз, когда используются антибиотики. В то же время по-прежнему важно часто опорожнять грудь. «Если кормить грудью слишком больно или ребенок отказывается кормить грудью, сцеживайте грудь, чтобы грудь оставалась пустой», — говорит Нгуен. «Скопление молока в груди может усугубить мастит.Наконец, тёплые компрессы могут помочь снять дискомфорт.

Молочница — это грибковая инфекция во рту ребенка, которая может распространиться на вашу грудь. Вы заметите красные, блестящие и иногда шелушащиеся соски. Вы также можете испытывать зуд или глубокую стреляющую боль в груди.

Раствор: Вашему врачу нужно будет прописать противогрибковое лекарство, чтобы положить его на сосок и во рту ребенка (безрецептурные препараты здесь не режут). «Если вас и ребенка не лечить одновременно, вы можете легко передать грибок туда и обратно, что продлит заживление», — говорит Мортон.Чтобы сохранить дрожжи, не забудьте продезинфицировать все части помпы, которые контактируют с вашей грудью. «Вам также следует ежедневно стирать все бюстгальтеры, одежду и подушечки для кормления в горячей воде с уксусом, чтобы уничтожить споры дрожжей», — говорит Нгуен.

Проблема № 7: Низкое количество молока

Теоретически грудное вскармливание — это система спроса и предложения. Чем больше вы кормите грудью или сцеживаете, тем больше молока должно вырабатывать ваше тело. Тем не менее, причин недостаточного количества молока может быть множество, поэтому всегда лучше проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, что происходит.

Решение: Частое кормление грудью и сцеживание в течение дня может увеличить количество грудного молока. Хотя во время кормления грудью важно поддерживать водный баланс и хорошо питаться, удивительно, что потребление большого количества жидкости и потребление большего количества калорий не привело к увеличению выработки молока, отмечает Мортон. Для получения более подробной информации об увеличении запаса, ознакомьтесь с дополнительными советами для профессионалов здесь.

Задача № 8: Ребенок спит у груди

Новорожденные могут быть особенно сонными в первые несколько недель после рождения, поэтому клевать носом во время кормления грудью — обычное дело — и даже ожидаемое.Однако дремота у груди может возникнуть и в том случае, если ребенок не получает достаточно грудного молока. «Молоко, протекающее во время кормления, не даст ребенку заснуть и будет заниматься», — говорит Нгуен.

Решение: Скорость потока молока всегда самая высокая в начале кормления, с первой приливом. Поэтому, если вы хотите повысить эффективность, начните с более полной груди, а затем переключитесь на другую раньше, чем позже, — говорит Мортон. Когда ребенок начинает сосать медленно и его глаза трепещут, массируйте грудь свободной рукой.«Часто из-за этого молоко течет и ребенок взбодривается», — говорит Нгуен. «Вы также можете попробовать потереть голову ребенка, нежно дуя ему в лицо и осторожно меняя положение, чтобы разбудить ее». Также может помочь раздевание малыша или даже его влажная салфетка по щеке.

Проблема № 9: втянутые соски

Не уверены в состоянии своих сосков? Осторожно ущипните ареолу большим и указательным пальцами. Если ваш сосок втягивается, а не высовывается, возможно, у вас втянутые соски.Но мужайтесь: наличие плоских или втянутых сосков не означает, что вы не сможете кормить грудью. Однако «это действительно означает, что вам, вероятно, будет полезна помощь консультанта по грудному вскармливанию», — говорит Нгуен.

Решение: Помимо профессиональной помощи, вы можете использовать молокоотсос, чтобы заставить молоко течь и как можно больше вытягивать соски. перед тем, как положить ребенка к груди для кормления. Вы также можете подумать об использовании щитков для сосков. «Защитные кожухи для сосков — это тонкие силиконовые накладки, которые надеваются на соски, которые помогают соску больше выступать, что облегчает фиксацию», — говорит Нгуен.Консультант по грудному вскармливанию может показать вам, как их использовать, и убедиться, что они подходят вам должным образом и не приводят к возникновению других проблем с грудным вскармливанием.

Проблема № 10: Болезненное разочарование

Ощущение выделения молока (также известное как «рефлекс выброса молока») часто ощущается как покалывание или ощущение покалывания иглами. Но у некоторых это ощущение ощущается глубоко в груди и может быть болезненным или болезненным, особенно при чрезмерной выработке молока.

Решение: Когда эта боль возникает из-за чрезмерного количества молока, попробуйте кормить ребенка дольше одной конкретной грудью и переключаться на другую только в случае необходимости.Однако, если ваше покалывание перерастает в ощущение крошечного кинжала, тыкающего в грудь, обратитесь к своему врачу. Возможно, вы действительно страдаете дрожжевой или бактериальной инфекцией груди. Если у вас жар, боли и озноб, это серьезный тревожный сигнал и требует лечения.

Стефани Нгуен, RN, MSN, WHNP-C, IBCLC, является дипломированной медсестрой, практикующей медсестрой и консультантом по грудному вскармливанию. Она также является основательницей Modern Milk, клиники грудного вскармливания и центра дородового и послеродового обучения в Скоттсдейле, штат Аризона.Она имеет степень магистра медсестер Университета Цинциннати и ранее работала медсестрой в послеродовом периоде и родовспоможении.

Джейн Мортон, MD, FABM, FAAP, педиатр и международный эксперт по грудному вскармливанию. Она является заслуженным клиническим профессором педиатрии в Стэнфордском медицинском центре в Пало-Альто, Калифорния, ранее занимала должность директора программы медицины грудного вскармливания в Стэнфордском университете, а также была членом исполнительного совета Секции грудного вскармливания Американской академии педиатрии. .Она также является основательницей Droplet, интернет-ресурса для кормящих мам.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

31 совет по грудному вскармливанию, которые должна знать каждая кормящая мама

12 способов облегчить грудное вскармливание

Как правильно питаться при грудном вскармливании

Видео по теме

Что вызывает стреляющую боль в груди при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание полезно для вас и вашего новорожденного, и это, безусловно, один из самых богатых переживаний в новом материнстве.К сожалению, иногда это сопровождается стреляющей болью в груди. Обычно во время кормления грудью возникает некоторый дискомфорт, особенно в первые несколько дней, но вы можете поговорить со своим врачом, если ваша боль сильная и даже мешает вам кормить грудью.

Что вызывает простреливающую боль в груди при грудном вскармливании?

Это могло произойти по ряду причин. В большинстве случаев вам не требуется никакого лечения, но иногда получение медицинской помощи может помочь вам лучше справиться с ситуацией.Вот несколько возможных причин возникновения стреляющей боли при кормлении грудью.

1. С фиксацией

Вы можете испытывать некоторую боль, когда ваш ребенок прикладывается правильно, но обычно это длится всего 30-60 секунд. Если боль не исчезнет, ​​вы можете на некоторое время прекратить кормление и подумать о том, чтобы изменить положение ребенка. Обычно это решает проблему, если только что-то еще не вызывает у вас боли.

Однако вы, вероятно, почувствуете некоторый дискомфорт, если ваш ребенок неправильно захватит грудь и начнет сосать, не получая достаточного количества ареолы во рту.Это также оставляет у вас болезненные и потрескавшиеся соски, которые могут быть источником постоянной боли. Поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию, чтобы лучше справиться с этой ситуацией.

2. Вытянутые соски

У некоторых женщин втянутые соски — это означает, что их соски не торчат наружу, а повернуты внутрь. У некоторых женщин могут быть плоские соски, из-за чего им будет трудно правильно кормить грудью. Это часто мешает вашему ребенку правильно прикладываться к груди, что, в свою очередь, вызывает у вас боль.

3. Забиты молочные протоки

Иногда вы испытываете стреляющую боль в груди во время кормления грудью из-за закупорки молочных протоков. Проблема возникает из-за неполного опорожнения одного или нескольких воздуховодов. Если ваша боль вызвана закупоркой молочных протоков, вы также можете почувствовать комковатую болезненную область на груди.

4. Производство слишком большого количества молока

Когда ваше тело производит больше молока, чем ваш ребенок может съесть, у вас может развиться некоторая боль в груди. Боль обычно сохраняется около трех месяцев после родов.Но время может быть меньше; обычно это зависит от того, удастся ли вашему ребенку хорошо сосать или нет.

5. Дрозд

Ваша стреляющая боль может быть вызвана грибковой инфекцией, называемой молочницей. Он может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Вы испытываете боль, когда эта инфекция попадает в ваш молочный проток. Если ваша боль вызвана молочницей, после кормления она может усилиться. Обязательно поговорите с врачом вашего малыша, если он / она заболел молочницей.

6. Заложение

Повышенное количество молока может привести к небольшому набуханию тканей груди. Когда ваша грудь набухает, вы, вероятно, будете чувствовать боль во время, а иногда и после кормления грудью. Когда ваша боль вызвана нагрубанием, ваша грудь часто выглядит красной и блестящей.

7. Мастит

Область груди может воспалиться из-за состояния, называемого маститом. Это состояние развивается, когда избыток молока выходит из протоков и попадает в ткани груди.Это может привести к болезненности и покраснению груди.

Как справиться со стреляющей болью в груди при грудном вскармливании

Грудное вскармливание может стать легким, если вы знаете правильную технику, поэтому всегда полезно работать с консультантом по грудному вскармливанию, особенно если это ваша первая беременность. Вот еще несколько способов справиться с болью:

1. Вытянутые соски

• В первые несколько дней после беременности подумайте о сцеживании или сцеживании руками, чтобы соски стали более вертикальными.
• Не перекручивайте, не перекручивайте и не тяните соски, иначе это приведет к болезненности и болезненности.
• Рассмотрите возможность использования щитков для сосков, но обязательно используйте их под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию.

2. Забиты молочные протоки

• Возьмите теплое влажное полотенце и приложите его к груди, прежде чем кормить ребенка.
• Попробуйте помассировать грудь, чтобы уменьшить боль.
• Рассмотрите возможность кормления грудью чаще, желательно каждые полтора часа.
• Попробуйте разные позы, когда кормите ребенка грудью.
• Начните кормить ребенка грудью на стороне с закупоренным протоком, а затем переходите к другой груди.
• Увеличьте потребление жидкости и много отдыхайте. Не носите ограничительную одежду и избегайте бюстгальтеров на косточках.

3. Слишком много молока

• Позвольте ребенку прижаться к груди, но осторожно прервите отсасывание, когда почувствуете сильное расслабление, и уловите эту струю тканью или полотенцем.
• Как только поток жидкости замедлится, вы можете снова начать кормить ребенка.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо прикладывается к груди, потому что это поможет вашему организму приспособиться к тому, сколько молока нужно вашему ребенку.

4. Дрозд

Молочница требует лечения; следует лечить и мать, и ребенка. Вот еще несколько полезных советов:

• Кипятите такие предметы, как пустышки, игрушки, соски для бутылочек и т. Д., Не менее 20 минут в день, потому что эти предметы могут переносить дрожжи в рот вашего ребенка, а затем в сосок.
• Рассмотрите возможность замены сосков и пустышек раз в неделю.
• Примите меры, чтобы грудь оставалась как можно более сухой — при любой возможности вы можете подвергать ее воздействию воздуха.
• Рассмотрите возможность использования одноразовых прокладок для бюстгальтера.
• Используйте горячую мыльную воду для стирки бюстгальтеров, подкладок бюстгальтера и подгузников.

5. Заливка

Если нагрубание вызывает у вас стреляющую боль в груди во время кормления грудью, следующие советы могут помочь.

• Попробуйте приложить к груди холодный компресс, чтобы облегчить боль.
• Примите теплый душ, чтобы облегчить боль и почувствовать себя лучше.
• Мягко помассируйте грудь, чтобы способствовать выделению молока.
• Рассмотрите возможность сцеживания молока вручную, если ваша набухшая грудь сгладит сосок.