Судороги на температуру у детей: Фебрильные судороги у детей раннего возраста — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Фебрильные припадки у детей в возрасте 3 мес. — 5 лет

Фебрильные припадки — судороги, возникающие у детей в возрасте 3 мес. — 5 лет,
связанные с лихорадкой.

В этом возрасте головной мозг ребенка еще недостаточно зрелый и более
чувствителен к воздействию внутренних и внешних факторов. В большей степени
предрасположены к фебрильным судорогам дети с аналогичными проявлениями у
родителей, а также при наличии патологии беременности и родов у матери.

Фебрильные судороги появляются при заболеваниях, протекающих с высокой
температурой (выше 38 °С) – острой вирусной инфекции, гриппе, ангине, Тите,
бронхите, пневмонии и т.д. Повышение температуры, вызывая обменные изменения и
нарушения кровоснабжения головного мозга, повышает готовность к судорогам.

Не относятся к данной группе судороги вследствие инфекционных заболеваний
нервной системы (менингит, энцефалит), а также когда возникновению фебрильных
судорог предшествуют афебрильные пароксизмы.

Обычно судороги возникают в первый день подъема температуры и проявляются в
виде потери сознания с общим напряжением тела и подергиванием конечностей.
Иногда судороги могут носить стертый характер или преобладать на одной из сторон
тела. У некоторых детей может быть выделение пены изо рта и непроизвольное
мочеиспускание.

Судороги обычно длятся 3-5 минут. Повторные судороги в течение дня
встречаются редко. Иногда за несколько часов или минут до появления судорог
ребенок становится беспокойным, прижимается к матери, кричит. А затем общее
возбуждение сменяется судорогами.

Фебрильные судороги подразделяются на простые и сложные.

Простые фебрильные судороги составляют 80-90% всех фебрильных судорог. Характерными особенностями простых фебрильных судорог
являются:

единичные эпизоды,

короткая продолжительность (не более 15 мин.),

генерализованные тонико-клонические, клонические или тонические
приступы.

Как правило, простые фебрильные судороги возникают у нормально
развивающихся детей, не имеющих очаговых неврологических нарушений.

Простые фебрильные судороги обычно не осложняются транзиторными и
перманентными неврологическими нарушениями.

Сложные фебрильные судороги характеризуются следующими
признаками:

продолжительность более 15 мин.,

повторяемость в течение 24 часов,

фокальный характер (судороги преобладают на одной из сторон тела).

После сложных фебрильных судорог нередко возникают транзиторные
неврологические расстройства.

Возможно также развитие фебрильного эпилептического статуса — возникающих на
фоне лихорадки, повторяющихся генерализованных тонико-клонических приступов
продолжительностью более 30 мин. Смерть от фебрильного эпилептического статуса
наблюдается исключительно редко.

Нервно-психическое развитие детей с фебрильными судорогами, как правило,
соответствует возрасту.

Профилактика и лечение фебрильных судорог. Значительные
сложности возникают при решении вопроса о лечении детей с фебрильными
судорогами. При отсутствии факторов риска даже при повторных простых фебрильных
судорогах нет оснований для назначения противоэпилептической терапии, поскольку
вероятность развития эпилепсии у таких детей незначительна.

При наличии факторов риска или появления сложных фебрильных судорог вопрос о
назначении противоэпилептической терапии решается индивидуально. В этом случае
существует риск перехода фебрильных судорог в эпилепсию.

Для предупреждения фебрильных судорог у ребенка с высокой температурой можно
применять парацетамол (суточная доза 20-30 мг на кг) через каждые 4-5 часов и
влажные обтирания холодной водой или водкой. Нельзя допускать повышение
температуры тела выше 38°С! Необходимо измерять температуру тела ребенка
каждый час, и если отмечается ее повышение несмотря на все мероприятия, надо
вызвать скорую помощь.

Если развились фебрильные судороги, то они длятся обычно 2-3 минуты и
самостоятельно купируются. Если они длятся более 10 минут или повторяются, то
необходимо ввести диазепам (седуксен). Эта терапия осуществляется врачами скорой
помощи или в стационаре.

Родители детей, страдающих фебрильными судорогами, должны:

Не допускать развития припадков: измерять температуру тела каждый час
при болезни; давать препараты, снижающие температуру; проводить физическое
охлаждение ребенка (обтирания, клизмы с кипяченой водой комнатной
температуры).

Уметь правильно оказать ребенку первую помощь при возникновении
припадка:

расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды;

удалить инородные предметы (протезы) из полости рта;

положить ребенка на спину и повернуть голову на бок;

не пытаться разжать челюсти с помощью каких-либо предметов;

не давать никаких лекарств и жидкостей через рот;

измерить температуру;

внимательно наблюдать за течением приступа;

находиться возле ребенка до полного прекращения приступа.

После купирования приступа ребенок должен быть госпитализирован в
стационар, где ему проводится обследование. В результате проведенного
обследования врач решает назначать или нет антиэпилептическую терапию
данному больному.

Динамическое наблюдение за больными, перенесшими единичные фебрильные
судороги, показали, что риск возникновения повторного фебрильного приступа
составляет 30%, а эпилептических приступов, не связанных с повышением
температуры, — 2-3%. Негативное влияние фебрильных судорог на неврологический
статус и психическое развитие ребенка не доказано.

Таким образом, в большинстве случаев прогноз при фебрильных судорогах
благоприятный, вероятность развития эпилепсии у таких детей невелика, поэтому
фебрильные судороги называют доброкачественным эпилептическим синдромом детского
возраста.

Фебрильные судороги у детей — МЦ Здоровье Ярославль

Это ответная реакция организма на повышение температуры тела более 38, чаще всего бывают у детей до 3 лет, но по некоторым источникам и до 5ти лет. Это состояние может провоцировать такое заболевание как — эпилепсия.

Склонность к таким судорожным синдромам передается по наследству, чаще всего страдают мальчики, в 4 раза чаще девочек. 85% всех судорог это случаи фебрильных судорог. Почему они возникают? В организме накапливаются продукты перекисного окисления липидов, нарушается микроциркуляция. Гипертермия вызывает в мозге отек, как защитная реакция. У детей центр, который контролирует температуру тела только формируется, процессы возбуждения начинают преобладать над процессами торможения, при незрелой детской нервной системе , плюс нарушении микроциркуляции, из-за отека , возникают пароксизмальные очаги возбудения, которые как раз и дают судорожный синдром. Терморегуляция у детей несовершенна и не может удерживать температуру тела в допустимом диапазоне, что и является причиной лихорадок. Опасней всего белая лихорадка, когда ручки и ножки у ребенка холодные , озноб. При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов, что приводит к централизации кровообращения и ухудшения теплоотдачи.

Вторая причина — вирусная природа заболевания. Например, вирус герпеса 6ого типа может вызывать судорожный синдром на фоне температуры (причина розеол и герпетических ангин), вирус гриппа, дизентерии, краснухи.

Повышает риск ФС так же пониженое содержание железа в крови и цинка.

Виды фебрильных судорог:

Тонические — напряжение всего тела. Голова запрокидывается, глазные яблоки закатываются, руки согнуты, ноги выпрямлены, сменяющиеся ритмичными подрагиваниями, постепенно стихающими.

Атонические — мгновенное расслабление всего тела, возможно недержание кала и мочи.

Локальные — подергивание какой то части тела, закатывание глаз.

Есть также 2 типа ФС.

Простые — длительность их не более 15 мин и они не повторяются в течении 24ч.

Сложные — есть повторные эпизоды в течении 24ч.

Отдельный вид ФС это — Лихорадочный эпистатус. Это серия ФС , без перерыва . длительность его не менее 30мин, говорит о серьезных неврологических нарушения, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Даже при единственном эпизоде ФС ребенок должен быть обследован.

Первый шаг это сбор анамнеза — родители должны ответить на вопросы как ранее ребенок переносил подъемы температуры, есть ли в семье случаи ФС, как проходил график иммунизации, были ли какие то осложнения, как и сколько по времени были ФС, был ли недавно курс антибиотикотерапии.

Второе — общеклинические исследования (анализ крови, мочи), по показаниям проводится более глубокое обследование на тип инфекции, глюкозу крови. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция(взятие на анализ спиномозговой жидкости)

Третье — инструментальные обследования. Для детей у которых родничок еще не закрылся проводится УЗИ головного мозга с доплером.

При сложных судорогах или рецедивирующем течении, а особенно при фебрильном эпистатусе проводится ЭЭГ (электроэнцефалография).

Нейрвизуализация или по простому КТ и МРТ делается по строгим показаниям.

Нередко от родителей поступает вопрос : как то можно предотвратить развитие ФС, как к ним подготовиться?

Ответ на этот вопрос можно сформулировать так: есть целый ряд препаратов противоэпилептические, барбитураты, транквилизаторов, которые, при постоянном приеме могут снижать риск возникновения судорог, но это тяжелые препараты и их потенциальный вред перевешивает пользу, поэтому прием этих препаратов исключается. Бывают ситуации, когда неврологом может быть назначен препарат из группы транквилизаторов, но это уже зависит от анамнеза и результатов обследований.

Стоит отметить, что прием жаропонижающих препаратов может улучшить общее самочувствие ребенка, но это не является профилактикой ФС.

Ниже Вы можете посмотреть меры первой помощи при ФС, обязательно голова должна быть повернута на бок, для исключения запрокидывания языка и туловище так же следует повернуть на бок, это может предотвратить самотравматизацию.

Если У Вас остались вопросы, то Вы можете задать их нашим специалистам.

Посмотреть наш врачебный штат и отзывы о врачах Вы можете на нашем сайте www.594205.ru, так же на сайте Вы можете записаться на прием или по телефону (4852)682-605, (4852)594-205, +7(930)114-26-05. Мы ждем Вас по адресу: г. Ярославль, Парижская коммуна, 8а.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

9 распространённых ошибок в уходе за малышом до года

В совместном спецпроекте с брендом Ибуфен ® рассказываем, как избежать классических ошибок в уходе за маленьким ребёнком.

Первый год жизни ребёнка – очень ответственный и волнительный период для каждой семьи. Маленький человек ещё не может объяснить, что у него болит или чего он хочет, поэтому родителям предстоит научиться понимать малыша без слов и узнать, в каких ситуациях обращаться к педиатру.

Ошибка 1: Сразу сбивать повышенную температуру жаропонижающими препаратами

Некоторые взрослые привыкли пичкать себя лекарствами при первых симптомах болезни, но ребёнку такой подход скорее навредит. Детский организм учится самостоятельно бороться с вирусами и инфекциями, а повышение температуры – его естественная реакция. Жар может быть вызван острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), которые сопровождаются кашлем, насморком и головной болью. Для борьбы с ними в крови вырабатывается противовирусное вещество интерферон, оно блокирует возбудитель инфекции и помогает макрофагам (клеткам иммунной системы) убивать вредные микроорганизмы. При этом ребёнок капризничает, а взрослым хочется облегчить страдания любимого чада. Но прежде чем что-то предпринимать, врачи советуют разобраться, как именно лихорадит малыша: лихорадка бывает розовой и белой.

При розовой лихорадке ребёнок горячий и ему жарко. Сосуды расширяются, организм борется с инфекцией и активно избавляется от лишнего тепла. При розовой лихорадке помогают физические методы охлаждения. Но если ребёнку ещё нет трёх месяцев, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Если лихорадка белая, то высокая температура сопровождается бледной кожей. При белой лихорадке физические методы охлаждения могут навредить, поэтому лучше сразу обращаться за медицинской помощью. То же самое необходимо сделать и когда жар сопровождают сыпь, интенсивная головная боль, бледность, тошнота или рвота.

Если физические методы не помогают: температура продолжает повышаться или долго держится на отметке 38°C у новорожденных и 39°C у малышей старше трёх месяцев, педиатры рекомендуют жаропонижающие препараты.

Обычно их два – парацетамол и ибупрофен (Компания АО «Медана Фарма» производит ибупрофен под брендом Ибуфен ®). Оба средства действуют по принципу анальгетиков и сбивают температуру. У каждого из них есть свои противопоказания и положительные свойства, поэтому лекарство и дозировку ребёнку должен назначить опытный врачпедиатр. Парацетамол вредит печени при чрезмерном употреблении, а ибупрофен противопоказан детям младше трёх месяцев. Перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией (Крамарев С.А. «Лечение лихорадки у детей», Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца г. Киев, УДК 616.91/.93-053.2-085.4).

Ошибка 2: Обтирать ребёнка уксусом, водкой или спиртом, чтобы сбить высокую температуру

Попадая на кожу, уксус или спирт быстро испаряется вместе с потом и охлаждает тело. Но у этого метода много противников, в том числе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Уксус и спирт, впитываясь в кожу, попадают в кровь, отравляя организм. Чем суше кожа, тем активнее всасывание. Боле того, в момент обтирания ребёнок вдыхает пары спирта, что может привести к спазму гортани.

А какие физические методы охлаждения рекомендуют использовать врачи?

Раздеть ребёнка и перенести в проветренную комнату, закрыв перед этим окна. Чтобы избежать обезвоживания, малыша нужно регулярно поить тёплой водой, измеряя температуру каждые два часа. Если температура не падает, оботрите ребёнка ватным тампоном, смоченным тёплой кипячёной водой, после чего оставьте его открытым, либо прикройте тонкой пелёнкой. Растирание кожи улучшает кровоток, а испарение влаги снижает температуру на 1–1,5 °C.

Но если температура не снижается, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач подскажет нужное лекарство и дозировку. Кому-то лучше подходит ибупрофен, кому-то парацетамол.

Ибупрофен (под брендом Ибуфен ®) назначают при простудных заболеваниях, детских инфекциях, сопровождающихся повышенной температурой тела, в том числе при поствакцинальных реакциях, гриппе, фарингите, при болевом синдроме: зубной боли/прорезывании зубов, головной боли, ушной боли.

Ошибка 3: Сильно укутывать ребёнка, если у него жар Маленькие дети быстро перегреваются.

Укутанный ребёнок с высокой температурой ещё сильнее потеет, от чего многие воспалительные процессы распространяются быстрее. Прежде чем укутать малыша, оцените обстановку в доме. Температура в комнате, где лежит ребёнок, должна быть 18-20 °C. Если малыша не знобит, достаточно лёгкой одежды и одеяла или чего-то полегче. При этом не забывайте регулярно переодевать вспотевшего ребёнка.

Ошибка 4: Пытаться самостоятельно остановить фебрильные судороги

Фебрильные судороги возникают у детей при высокой температуре в возрасте от шести месяцев до трёх-четырёх лет. При первых признаках судорог терапевты рекомендуют ополоснуть малыша в тёплой ванночке с температурой воды 36,6 °C. Предугадать склонность ребёнка к фебрильным судорогам невозможно. Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что им подвержены от 2,5 до 5% детей. Если судороги случились однажды, то вероятность их повторения 30%.

Во время судорог врачи настоятельно не рекомендуют пытаться удержать ребёнка, прижимать его к себе, делать искусственное дыхание, разжимать ему челюсти и уж тем более поить лекарствами. Необходимо перевернуть малыша со спины на бок и обеспечить ему свободное дыхание, сняв верхнюю часть одежды, а затем вызывать врача и зафиксировать время приступа.

Ошибка 5: Отказываться от плановой вакцинации, рекомендуемой Министерством здравоохранения

Благодаря изобретению вакцин человечество забыло о многих опасных болезнях, например, натуральной оспе, которая только в XVII веке унесла жизни 60 млн человек. С детства нас защищает иммунная система, но инфекций и вирусов настолько много и они настолько изменчивы, что иммунитет может не справиться. Поэтому нужен так называемый приобретенный иммунитет, который появляется в результате вакцинации.

С прививкой в организм попадает ослабленная копия вируса или инфекции, которую иммунитет способен победить и запомнить. Если человек столкнётся с настоящей болезнью в будущем, выработанные клетки памяти сразу запустят защитную реакцию.

По данным ВОЗ, плановая вакцинация ежегодно спасает жизни и здоровье трёх млн детей. Отказ от вакцинации – это риск новых инфекционных вспышек. Например, в Великобритании в 1998 году после выхода научной статьи о вреде прививок родители стали массово отказываться прививать детей. Позже исследование признали фальсификацией, но если в 1997 году от кори привили 91,5% детей, то в 2004 – всего 79,9%. В итоге участились случаи заражения корью: с 56 в 1998 году до 740 в 2006 году и 1370 в 2008 году. В Ирландии с 1999 по 2000 год корью заболели 300 детей, трое из них умерли.

Подробнее о прививках мы писали в статье «Зачем нужна вакцинация и почему отказываться от прививок слишком опасно?»

Ошибка 6: Отказываться от грудного вскармливания до года

Иногда грудное вскармливание невозможно из-за проблем со здоровьем у мамы или у ребёнка, но в этом пункте мы имеет ввиду только субъективные причины. Такие как страх испортить форму груди или нежелание соблюдать диету. Первые шесть месяцев врачи рекомендуют кормить ребёнка только грудным молоком, даже если у мамы его не хватает. Потом детский рацион постепенно пополняется, но продолжать кормить малыша грудью нужно минимум до года.

Ошибка 7: Начинать прикорм до того, как ребёнку исполнилось шесть месяцев

Включать прикорм в рацион ребёнка, врачи рекомендуют только после шести месяцев. Потребность в прикорме появляется, когда малыш начинает активнее тратить энергию и много двигаться. Параллельно снижается темп прибавки веса. Прикорм рассчитан на здорового ребёнка. Если с самочувствием малыша что-то не так, лучше не экспериментировать, пока не посоветуетесь с врачом. Важный момент в прикорме – сам процесс питания: педиатры советуют позволять малышу учиться кушать самому и вмешиваться, как можно реже.

Ошибка 8: Позволять ребёнку собой манипулировать

Ближе к году малыш уже понимает, чего хочет или что ему неприятно. Он пытается утвердить свои предпочтения, возражает и капризничает, но долгосрочных связей между эмоциями и действиями ещё не строит. Ребёнок хочет сохранить собственный комфорт, и привлекает внимание взрослых криком. Как можно заметить, эта привычка у многих людей не проходит и во взрослом возрасте.

Специально для таких случаев существует правило игнорирования. Но игнорировать нужно не ребёнка, а его поведения. Убедитесь, что ничто не угрожает безопасности малыша и его здоровью. Если с вашим чадом всё в порядке, значит, он просто пытается манипулировать. Эффективнее всего в такие моменты не кричать и продолжать спокойно разговаривать и улыбаться. Ребёнок не успокаивается? Покинуьте зону видимости малыша так, чтобы он знал, что его слышат. Как только малыш замолчит, возвращайтесь обратно. Снова начнёт кричать, опять отходите. Вскоре ребёнок поймёт, что куда эффективнее говорить спокойно, без истерик и криков.

Ошибка 9: Включать ребёнку мультики во время еды

Некоторые родители с раннего возраста включают детям мультики на смартфоне или планшете во время еды. Увлеченный яркими картинками, ребёнок заглатывает ложку за ложкой без капризов. В краткосрочной перспективе родителям так гораздо проще. А у ребёнка тем временем формируется вредная привычка. В следующий раз он не будет есть, пока ему не включат мультики.

Французская академия наук даже издала книгу “Ребёнок и экраны” (L’enfant et les crans). По мнению французских ученых, в возрасте 2–3 лет у детей формируются церебральные механизмы – своеобразный фундамент для дальнейшего более сложного обучения. Использование гаджетов в раннем возрасте может привести к синдрому дефицита внимания, подавления креативного начала, фантазии, творческого потенциала. Не подпускать детей к каким-либо экранам до трёх лет советует и ВОЗ.

Погружаясь в игры или мультфильмы на экране, маленький ребёнок не использует
тонкую зрительно-моторную координацию, как если бы играл с обычными игрушками,
фантазировал, учился говорить или выражал эмоции. Безусловно, есть развивающие
мобильные игры и передачи. Они пригодятся, когда малыш научится хорошо
воспринимать информацию и понимать речь.

Фебрильные судороги — Доказательная медицина для всех

Фебрильными судорогами называют судороги, возникающие у детей при повышенной температуре тела.

Это специфическое детское расстройство, возникающее в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Частота встречаемости фебрильных судорог достигает 5% (от 2 до 5%), то есть у каждого двадцатого ребенка в первые 5 лет жизни высокая температура может вызвать судорожный приступ.

Характеристики фебрильных судорог:

Возникают при повышении температуры тела (в мире повышенной называют температуру выше 38 ° C при измерении в прямой кишке)

Возраст от шести месяцев до пяти лет

Не связаны с инфекциями центральной нервной системы (ЦНС)

Не связаны с острыми системными метаболическими нарушениями, которые могут вызывать судороги.

У ребенка ранее не было судорог от других причин

Как выглядят фебрильные судороги

Фебрильные судороги часто возникают при повышении температуры в самом начале болезни, и нередко до того, как родители осознают, что ребенок болен.

Родители могут заметить следующие признаки:

Тело ребенка напрягается

Подёргиваются руки и ноги

Возможно необычно шумное дыхание

Потеря сознания

Возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация

Рвота

Пена изо рта

Закатывание глаз

Фебрильные судороги бывают 2-х видов: простые, или типичные, и сложные, или атипичные:

Простые (типичные) фебрильные судороги — это судороги, вовлекающие все тело (т.н. генерализованные) с потерей сознания, длящиеся обычно менее 5-ти минут (не более 15 минут) и не повторяющиеся в течение 24 часов.

Сложные (атипичные) фебрильные судороги могут длиться дольше (15 минут и более), могут быть фокальными, т.е. преобладать в какой-то части тела, или повторяться несколько раз в течение суток. Такие судороги требуют особенно пристального наблюдения, т.к. их легче спутать с другими, более тяжелыми состояниями (см. карту опасностей).

Фебрильные судороги. Цифры и факты

Фебрильные судороги наблюдаются у 2-5% детей

Чаще всего фебрильные судороги возникают при температуре выше 38 градусов по Цельсию (38 градусов при ректальном измерении — в прямой кишке)

90% фебрильных судорог простые

В 30% случаев фебрильные судороги повторяются в течение года

К фебрильным судорогам существует генетическая предрасположенность, риск их возникновения выше, когда у ближайших родственников наблюдались фебрильные судороги

Максимальный риск фебрильных судорог приходится на возраст 12-18 месяцев

ЭТО ИНТЕРЕСНО: в одном исследовании была выявлена связь фебрильных судорог с железодефицитом у детей. В группе детей с железодефицитом частота фебрильных судорог была выше, чем в контрольной группе. Уровень ферритина ниже 30 мкг/л был связан с максимальной частотой фебрильных судорог.

Фебрильные судороги и различные инфекции

Ключевой факт: фебрильные судороги связаны с повышенной температурой тела у детей и могут наблюдаться при любых заболеваниях с лихорадкой, например:

гастроэнтерит

тонзиллит

инфекция мочевыводящих путей

Чаще всего фебрильные судороги возникают в первый день болезни. Вероятность развития судорог больше связана с уровнем температуры, чем со скоростью ее повышения. Возможно их возникновение и при понижении температуры.

Вирусные инфекции чаще связаны с фебрильными судорогами, чем бактериальные. Существует предрасположенность разных групп людей к судорогам при определенных вирусных инфекциях. Так, в американской популяции частой причиной фебрильных судорог является вирус герпеса 6 типа, а в азиатской популяции вирус гриппа А

Судороги, возникающие при инфекциях нервной системы, например при менингите, имеют иную природу и не называются фебрильными.

Фебрильные судороги и прививки

После прививок могут развиться фебрильные судороги. Но, как и в случае с инфекционными болезнями, причиной судорог являются не собственно вакцины и их компоненты, а повышение температуры тела.

Напомним, что вакцинация — это введение в организм, хоть и ослабленного, но все же инфекционного агента, и даже ослабленная инфекция может вызвать повышение температуры у детей.

Частота фебрильных судорог зависит от того, какая прививка вводилась ребенку. Так, при вакцинации от кори (вакцина MMR) фебрильный судороги возникают у 25 — 34 детей из 100 000 вакцинированных.

Частота фебрильных судорог при введении прививок от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции составляет от 6 до 9 случаев на каждые 100 000 вакцинаций.

От вакцин зависит не только частота возникновения фебрильных судорог, но и время их появления. Так, при вакцинации АКДС судороги возникают чаще всего в день вакцинации, а при проведении прививки от кори на 8-14 день.

Как и в случае фебрильных судорог, связанных с инфекционными болезнями, судороги после прививок не несут каких-либо долгосрочных рисков и последствий.

Первая помощь при фебрильных судорогах

Помощь при фебрильных судорогах в домашних условиях преследует две важнейшие цели:

предупреждение попадания в дыхательные пути пищи, слюны, рвотных масс,

предотвращение травм во время судорожного приступа.

Для этого нужно положить ребенка на ровную устойчивую поверхность вдали от травмоопасных (острых, тяжелых) предметов. Положение тела — т.н. спасательная позиция («recovery position») — лежа на боку с лицом, обращенным вниз. Таким образом исключается возможность попадания жидкостей в дыхательные пути. Больше ничего самостоятельно делать не нужно.

До приезда врача нужно постараться запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления, эти сведения могут помочь определиться с дальнейшей помощью. Обратить внимание нужно на наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-то), позу, открыты или закрыты глаза, положение головы, глаз, конечностей. Врач может попросить очевидцев приступа показать на себе позу и движения ребенка.

Чего нельзя делать при приступе фебрильных судорог

Во время приступа категорически нельзя вводить в рот любые предметы и доставать язык. Несмотря на распространенный миф, проглотить язык невозможно, а манипуляции во рту могут привести к травмам челюстей, зубов и языка.

Более того, обломки введенного в рот предмета или сломанные зубы могут попасть в дыхательные пути, от этого ребенок может погибнуть.

Не нужно стараться с силой удерживать ребенка, т.к. это никак не влияет на ход приступа и бесполезно для ребенка.

Не нужно пытаться делать при судорогах искусственное дыхание.

До полного восстановления сознания нельзя давать ребенку пить воду или лекарства — они могут попасть в дыхательные пути.

Почти всегда приступ заканчивается самостоятельно в течение нескольких секунд или минут.

Фебрильные судороги и эпилепсия

Нет, фебрильные судороги — это не эпилепсия. Лечить ребенка с фебрильными судорогами антиэпилептическими препаратами не нужно, так как эти лекарства не влияют на риск возникновения повторных судорог, как фебрильных, так и афебрильных (т.е. не сочетающихся с повышенной температурой). Колоть ребенку противосудорожные лекарства после приступа тоже нет смысла.

Сложные случаи

Очень важно помнить, что сочетание судорог с высокой температурой тела может встречаться при крайне опасных болезнях — т.н. нейроинфекциях (менингиты, энцефалиты). Не эпилепсия, а нейроинфекции должны быть заподозрены в первую очередь еще до поступления ребенка в больницу. К счастью, такие серьезные болезни встречаются намного реже, чем обычные фебрильные судороги, и диагностика в большинстве случаев сравнительно несложна. В случае сомнений врач в больнице может выполнить т.н. люмбальную пункцию и взять небольшое количество спинномозговой жидкости через прокол в поясничной области. Бояться этой процедуры не нужно, это золотой стандарт диагностики инфекций нервной системы, и при фебрильных судорогах может использоваться в сомнительных случаях, особенно у детей до 1 года.

Фебрильные судороги. Что делать дальше?

У детей, впервые перенесших фебрильные судороги, существует достаточно высокий риск повторных приступов. Примерно у 30-35% детей в течение 1-2 лет фиксируются фебрильные судороги. Факторы риска повторных приступов:

Первый приступ фебрильных судорог в возрасте младше 15 месяцев

Частые эпизоды повышения температуры

У родственников первой линии (родители, братья, сестры) наблюдались фебрильные судороги

Короткий промежуток между повышением температуры и развитием судорожного приступа

Развитие фебрильных судорог при температуре тела ниже 38 градусов

Проведенные исследования продемонстрировали, что раннее применение жаропонижающих не уменьшает риск повторного возникновения фебрильных судорог. Другими словами, даже перестраховка в виде приема, например, парацетамола при малейшем повышении температуры не предотвратит появление судорог.

Применять жаропонижающие средства, например, НПВС нужно, только ориентируясь на самочувствие ребенка.

В абсолютном большинстве случаев у детей, перенесших фебрильные судороги, не бывает в дальнейшем эпилепсии.

Какое обследование сделать?

При типичной клинической картине ФС никакие дополнительные обследования (компьютерной томографии, ЭЭГ) обычно не требуются, так как никаких специфических изменений при фебрильных судорогах не бывает. В случае сомнений для исключения инфекций врач назначит люмбальную пункцию, при подозрении на эпилепсию — ЭЭГ. Если сомнений нет, то может не назначить ничего, это нормально и бояться такого подхода не нужно.

При подготовке материала использованы руководства Nelson Textbook of Pediatrics, Child Neurology (J.Menkes), UpToDate

Rosenbloom E, Finkelstein Y, Adams-Webber T, Kozer E. Do antipyretics prevent the recurrence of febrile seizures in children? A systematic review of randomized controlled trials and meta-analysis. Eur J Paediatr Neurol. 2013 Nov;17(6):585-8.

Профилактическое применение лекарств при фебрильных судорогах у детей

Актуальность

Судороги, возникающие на фоне лихорадки у детей, являются распространенным явлением и встречаются примерно у одного из тридцати детей в возрасте до шести лет. В среднем у одного из трех детей повторный эпизод фебрильных судорог наблюдается как минимум еще один раз. Мы проанализировали данные о влиянии лекарств, обладающих профилактическим действием на развитие судорог (противоэпилептические препараты), жаропонижающих средств (антипиретики) и цинка у детей с фебрильными судорогами.

Цель

Мы хотели узнать, у какого числа детей эти препараты будут предотвращать развитие рецидива судорог или вызывать нежелательные эффекты.

Методы

Мы включили в обзор 30 исследований, в которых приняли участие 4256 детей. Дети, у которых были хотя бы однажды фебрильные судороги, были распределены в группы, в которых они либо получали лечение, либо нет. В исследованиях фиксировали любые эпизоды судорог в дальнейшем с различными временными интервалами от 6 месяцев до 6 лет в каждой группе. Также регистрировали нежелательные лекарственные эффекты.

Результаты

Качество дизайна исследований и полученных доказательств в этих исследованиях было оценено как низкое или очень низкое для противоэпилептических препаратов. Были использованы некачественные методы, которые, как известно, ведут к очевидному риску смещения (систематической ошибки). Это было связано с тем, каким образом дети были распределены по группам, и насколько случайным было это распределение. Другие проблемы касались того, знали ли родители и / или врачи, в какой группе находился каждый ребенок, или, возможно, если исследование проводили путем сравнения лечения и отсутствия лечения. Качество испытаний антипиретиков или цинка было лучше, при этом качество доказательств было оценено от среднего до высокого.

Терапия цинком не давала пользы. Также не было пользы от лечения детей во время лихорадки, как жаропонижающими препаратами, так и с применением большинства противоэпилептических препаратов.

Иногда отмечался статистически значимый результат. В статистике это означает, что вероятность того, что это произойдет случайно, составляет менее 1 из 20. Например, в период между 6 и 48 месяцами наблюдения, прерывистый режим приема диазепама (противоэпилептический препарат) приводил к снижению числа рецидивов судорог примерно на треть. Применение фенобарбитала приводило к значительно меньшему числу рецидивов судорог на сроке 6, 12 и 24 месяца, но не на сроках 18 и от 60 до 72 месяцев.

Однако, поскольку повторные приступы наблюдаются только у примерно трети детей, это означает, что необходимо пролечить до 16 детей в течение года или двух, чтобы предотвратить эпизоды судорог только у одного ребенка в дальнейшем. Так как фебрильные судороги не являются опасным состоянием, мы рассматриваем эти значимые результаты (в статистическом смысле) неважными. Это особенно важно, поскольку побочные эффекты лекарств были широко распространены. В двух исследованиях были получены более низкие показатели понимания у детей, получавших фенобарбитал. В целом побочные эффекты были зарегистрированы примерно у трети детей в группе, получавшей как фенобарбитал, так бензодиазепины. Преимущество лечения клобазамом, выявленное в одном исследовании, опубликованном в 2011 году, необходимо повторить, чтобы показать, что этот результат является достоверным.

Выводы авторов

Ни постоянное, ни прерывистое лечение цинком, противоэпилептическими или жаропонижающими препаратами не может быть рекомендовано детям с фебрильными судорогами. Фебрильные судороги могут напугать очевидцев (свидетелей). Родителей и семьи следует поддерживать путем предоставления адекватных контактных данных о медицинском обслуживании и информации о рецидиве, оказании первой помощи и, что наиболее важно, о доброкачественном течении этого состояния (феномена).

Эти доказательства актуальны по 21 июля 2016 года.

Республиканская детская клиническая больница г.Сыктывкар

Судороги – это непроизвольное сокращение отдельных мышц или группы мышц. Как правило, это проявление эпилепсии, однако, судороги могут наблюдаться при гипертермии, а также быть симптомом таких грозных заболеваний, как менингиты, энцефалиты, опухоли головного мозга, черепно-мозговых травм. При любом эпизоде судорог необходима срочная консультация врача!

Судороги чаще наблюдаются у новорожденных и детей раннего возраста. Максимальная частота судорожного синдрома у детей в возрасте от 3 до 5 лет из-за незрелости структур головного мозга. Часто у детей до 1 года встречаются на фоне высокой температуры (>38,5⁰C) — фебрильные судороги.

По своим проявлениям различают основные виды судорог:

Клонические судороги — повторяющиеся ритмичные сокращения мышц — внезапное подергивание лица, вздрагивания различных конечностей целиком или их частей (стопа, кисть). Едва заметные вздрагивания век лица, мышц живота, приступы в виде «кивков» головой.

Тонические – проявляются как ограниченное напряжение в одной или нескольких конечностях: руки или ноги, ребенок может при этом вытягивать их вперед или в какую-либо сторону, что может обусловить необычную позу и, как правило, сопровождаются потерей сознания. Возможна при этом гримаса на лице, запрокидывание головы.

Тонико-клонические (клонико-тонико-клонические) – когда сначала начинается тонический или клонический компонент, затем продолжаются клонические или тонические судороги.

Миоклонические – быстрые молниеносные подергивания конечности или части конечности (похожи на внезапные вздрагивания).

Атонические – внезапное падение мышечного тонуса, проявляются резкими падениями ребенка.

Бессудорожные приступы в виде «замираний», «задумок», фиксации взора — очень долго и пристально смотрит в одну точку с остановкой двигательной активности ребенка.

Помощь при судорожном синдроме:

Срочно вызвать врача

По возможности освободить ребенка от стесняющей одежды, пеленок

Изолировать от повреждающих предметов во избежание травмы

Уложить на твердую поверхность, повернуть на бок для предотвращения западения языка и попадания слюны и пищи в верхние дыхательные пути, не пытаться разжимать зубы ложками и другими предметами

Обеспечить свежий приток воздуха

Измерить температуру тела и дать жаропонижающее в свечках, если температура повышена

Подробно описать состояние ребенка и длительность приступа врачу

Не оставлять ребенка одного и не тревожить его до стихания приступа

Судороги при температуре у ребенка — признаки и причины

Фебрильные судороги представляют собой явление, которое возникает при повышении температуры тела ребенка до 38° и выше. Подобная реакция встречается у 5 из 100 детей дошкольного возраста. Причем чаще у малышей от 6 месяцев до 1,5 лет.

Проявления и признаки:

Судороги при высокой температуре возникают в нескольких формах:

тонической. Мышцы малыша сильно напрягаются, ноги вытягиваются, голова запрокидывается. При этом он плотно сжимает губы, которые иногда синеют. Ребенок испытывает нехватку кислорода. Периодически происходят судороги всего тела;

атонической. Противоположность первой формы. Ребенок чрезмерно расслабляется;

локальной. Происходят конвульсии мышц конечностей.

Подобные приступы продолжаются на протяжении 30 секунд-5 минут, и не более. Каждый раз при отметке температуры выше 38 градусов ситуация повторяется. После приступа малыш становится вялым, может сразу уснуть. Иногда замечена спутанность сознания.

Причины состояния:

Специалисты предполагают, что в основе фебрильных судорог лежит незрелость центральной нервной системы. В частности, центра терморегуляции. У малышей торможение еще более слабое. Причем гипертермия возникает по разнообразным причинам: из-за прорезывания зубов, вакцинации, при острой респираторной вирусной инфекции. Постепенно по мере созревания ЦНС судороги прекращаются.

Когда рекомендуется посетить врача:

Первые симптомы фебрильных судорог должны насторожить родителей. Если вы заметили такое состояние, немедленно вызывайте скорую. Невозможно точно определить продолжительность приступа. Пока ожидаете скорую, постарайтесь снизить температуру тела.

Наличие судорог у ребенка – повод показаться неврологу. В нашем нейро-реабилитационном центре работают опытные врачи. Они назначат нужные диагностические мероприятия и на основании их выберем схему лечения.

Тепловая болезнь (для родителей) — Nemours Kidshealth

Наши тела выделяют много тепла. Обычно они охлаждаются потоотделением и теплом, проникающим через кожу.

Но в очень жаркую погоду, при высокой влажности и других условиях эта естественная система охлаждения может выйти из строя, в результате чего тепло в организме достигнет опасного уровня. Это может вызвать тепловое заболевание, такое как тепловые судороги, тепловое истощение или тепловой удар.

Что такое тепловые судороги?

Тепловые судороги — это короткие болезненные мышечные спазмы в ногах, руках или животе, которые могут возникнуть во время или после интенсивных упражнений в условиях сильной жары.Потоотделение во время интенсивных физических нагрузок вызывает потерю в организме солей и жидкости. Этот низкий уровень солей, вероятно, вызывает судороги в мышцах.

Дети особенно подвержены риску тепловых судорог, когда они не пьют достаточно жидкости.

Тепловые спазмы, хотя и болезненны, сами по себе несерьезны. Но судороги могут быть первым признаком более серьезного теплового заболевания, поэтому их следует лечить сразу, чтобы избежать проблем.

Что делать:

Прохладное место, отдых и жидкости должны облегчить дискомфорт ребенка.Давайте воду или жидкости, содержащие соль и сахар, например спортивные напитки. Также может помочь легкое растяжение и массаж спазмированных мышц.

Что такое тепловое истощение?

Тепловое истощение — более серьезное тепловое заболевание, которое может возникнуть, когда кто-то в жарком климате или окружающей среде не пил достаточно жидкости. Симптомы могут включать:

Повышенная жажда
слабость
головокружение или обморок
мышечные судороги
тошнота и / или рвота
Раздражительность
головная боль
повышенное потоотделение
прохладная, липкая кожа
Повышенная температура тела, но ниже 40 ° C (104 ° F)

Что делать:

Отведите ребенка в более прохладное место в помещении, в машину с кондиционером или в тени.
Снимите с ребенка лишнюю одежду.
Поощряйте ребенка пить воду или прохладные жидкости, содержащие соль и сахар, например спортивные напитки.
Поместите прохладную влажную ткань или прохладную воду на кожу ребенка.
Позвоните своему врачу за советом. Ребенок, который слишком истощен или болен, чтобы пить, может нуждаться в лечении внутривенными (IV) жидкостями.

Если не лечить, тепловое истощение может перерасти в тепловой удар, гораздо более серьезное заболевание.

Что такое тепловой удар?

Самая тяжелая форма тепловой болезни — тепловой удар. Тепловой удар — неотложная медицинская помощь, опасная для жизни .

При тепловом ударе тело не может регулировать собственную температуру. Температура тела может взлететь до 106 ° F (41,1 ° C) или даже выше, что может привести к повреждению мозга или даже смерти, если быстро не лечить. Необходима срочная медицинская помощь, чтобы контролировать температуру тела.

Дети подвергаются риску теплового удара, если они переодеваются или занимаются интенсивной физической активностью в жаркую погоду, не выпивая достаточного количества жидкости.

Тепловой удар также может случиться, когда ребенок остался в машине или оказался в ней в жаркий день.Когда наружная температура составляет 93 ° F (33,9 ° C), температура внутри автомобиля может достигнуть 125 ° F (51,7 ° C) всего за 20 минут, быстро повышая температуру тела до опасного уровня.

Что делать:

Вызовите скорую медицинскую помощь, если ваш ребенок находился на улице при экстремальных температурах или в другой жаркой среде и у него проявляются один или несколько из следующих симптомов теплового удара:

сильная головная боль
слабость, головокружение
путаница
тошнота
учащенное дыхание и сердцебиение
потеря сознания
изъятие
не потеет
покрасневшая, горячая, сухая кожа
температура 104 ° F (40 ° C) или выше

В ожидании помощи:

Поместите ребенка в помещение или в тень.
Разденьте ребенка и протрите губкой или облейте его прохладной водой.
Не давайте , а давайте жидкость, если ваш ребенок не бодрствует, не бодрствует и не ведет себя нормально.

Как предотвратить тепловую болезнь?

Для защиты детей от теплового недуга:

Научите детей всегда пить много жидкости до и во время активности в жаркую солнечную погоду, даже если они не хотят пить.
Дети должны носить светлую свободную одежду в жаркие дни и пользоваться солнцезащитным кремом на улице.
В жаркие или влажные дни ограничьте активность на открытом воздухе в самые жаркие части дня.
Научите детей приходить в дом, отдыхать и пить воду, когда они чувствуют перегрев.

Лихорадочные судороги — illchild.com

Бьярне Люр Хансен, доктор медицинских наук, и Филипп Скафте-Хольм, доктор медицинских наук, Институт наставничества

Лихорадочные судороги — шокирующий опыт для большинства родителей. Ребенок с лихорадочными судорогами без сознания.Вначале тело ребенка становится жестким, а затем появляются быстрые подергивания в руках и ногах. Лихорадочная судорога не вредит ребенку. Дети вырастают из болезни и в дальнейшей жизни выздоравливают так же хорошо, как и все другие дети. Вы должны лечить лихорадочные спазмы специальными лекарствами. Вы должны немедленно вызвать врача, если у ребенка лихорадочные судороги.

Лихорадочные судороги — шокирующий опыт для большинства родителей, которые думают, что их ребенок умирает, задушен или у него сердечный приступ.Нет причин бояться. Научные исследования показали, что спазмы при лихорадке обычно доброкачественные. Мы не знаем, почему у одних детей лихорадочные судороги, а у других — нет. Однако мы знаем, что у детей с лихорадочными спазмами не бывает эпилепсии или других заболеваний головного мозга.

Лихорадочные судороги возникают у 2–5% всех детей. В особенности у детей от 6 месяцев до 5 лет лихорадочные судороги. Судороги при лихорадке — это, как говорится в этом слове, судороги, которые возникают у лихорадочного ребенка. Чтобы говорить о лихорадочных судорогах, у ребенка должна быть температура выше 38.0oC. Обычно у ребенка инфекция, вызывающая жар (например, простуда, инфекция среднего уха или инфекция горла), а затем судороги возникают как гром среди ясного неба.

Большинство судорог начинается, когда вы не можете связаться с ребенком. При этом ребенок становится скованным во всем теле — вытягиваются руки и ноги. Через несколько секунд руки и ноги сгибаются и очень быстро растягиваются. Типичный приступ судороги длится менее 5 минут. После этого ребенок просыпается и, за исключением лихорадки, будет вести себя как обычно.Такой вид лихорадочных спазмов не вредит ребенку. В редких случаях лихорадочные спазмы развиваются по-другому — тогда врачи говорят об осложненных лихорадочных спазмах. Осложненные спазмы при лихорадке могут повредить ребенку, поэтому родителям следует немедленно обратиться к врачу.

Четыре признака сложных и опасных лихорадочных спазмов:

Лихорадочные судороги возникают только в одной половине тела. Это означает, что очень быстрые подергивания рук и ног происходят только с правой или левой стороны, а не с обеих сторон, как обычно.
Спазм длится более 30 минут.
Лихорадочные спазмы возникают два раза друг за другом в течение 24 часов.
После пробуждения ребенка появляются параличи, например, одна из ног или одна из рук (ребенок не может использовать руку или ногу).

Лихорадочные спазмы не опасны для ребенка, но в редких случаях — при сложных лихорадочных спазмах — могут нанести вред ребенку.

У каждого третьего ребенка, у которого был припадок лихорадочных спазмов, в дальнейшем будет новый припадок, когда у ребенка поднимется температура.Неизвестно, почему у одних детей припадок один, а у других — несколько. Однако известно, что если первый приступ появляется до того, как ребенку исполнится 15 месяцев, и ни у родителей, ни у братьев и сестер не было лихорадочных судорог, существует более высокий риск возникновения более одного приступа.

Другими словами, если ребенку больше 15 месяцев на момент первого припадка и ни у родителей, ни у братьев и сестер не было лихорадочных спазмов, то у большинства детей (9 из 10) будет только один припадок лихорадочного спазма.Если ребенку меньше 15 месяцев на момент первого приступа лихорадки и в семье есть лихорадочные судороги — более чем у половины детей будет новый приступ лихорадочных судорог.

Дети с лихорадочными судорогами перерастают болезнь. Большинство детей не болеют эпилепсией в более позднем возрасте. Лихорадочные судороги не влияют на интеллект ребенка или успеваемость в школе. Таким образом, даже если лихорадочные спазмы кажутся серьезными, в конечном итоге ребенок не пострадает.

Щелкните здесь, чтобы узнать, как вы оцениваете своего ребенка

Лекарство

Дав ребенку специальное лекарство, снимающее лихорадочные спазмы (диазепам).Лекарство действует в течение нескольких минут. Вы можете купить лекарство только по рецепту врача. Это же лекарство используется в профилактических целях, то есть родители дают ребенку лекарства, если температура поднимается выше 38,0oC. Лекарство используется только в профилактических целях, если ребенок находится в группе повышенного риска (см. Выше). Поэтому детям, у которых ранее были лихорадочные спазмы, нельзя рекомендовать жаропонижающие средства.

Что ты умеешь?

У ребенка с высокой температурой должна быть жидкость, он должен быть легко одет и находиться в прохладной комнате.

Если у ребенка все еще высокая температура.

Если у ребенка лихорадочные судороги.

Тепловое воздействие и реакции

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы после пребывания в условиях высоких температур (например, волны тепла)
Симптомы после тяжелой работы или занятий спортом в жаркую погоду
Охватываются тепловые судороги, тепловое истощение и тепловой удар
Предотвращение симптомов теплового воздействия также распространяется на

Типы тепловых реакций

Есть 3 основные реакции на высокие температуры и волны тепла.
Тепловой или солнечный удар (серьезный). Симптомы включают горячую, покрасневшую кожу с высокой температурой выше 105 ° F (40,5 ° C). Более 50% детей, перенесших тепловой удар, не потеют. Тепловой удар может вызвать спутанность сознания, кому или шок. Тепловой удар — это чрезвычайная ситуация, опасная для жизни. При отсутствии своевременного лечения у него высокий уровень смертности.
Тепловое истощение. Симптомы включают бледность кожи, обильное потоотделение и тошноту. Признаками также могут быть головокружение, обморок или слабость. Может иметь небольшую лихорадку 100-102 ° F (37.8 — 39 ° C) на короткое время. В большинстве случаев лихорадки нет. Большинство этих симптомов вызвано обезвоживанием из-за потоотделения. Человек может прогрессировать от теплового истощения до теплового удара. Итак, все пациенты с тяжелыми симптомами (например, обмороки) должны быть осмотрены сейчас. Легкие симптомы (например, головокружение) можно лечить дома с помощью жидкости и отдыха. Но если они не исчезнут с помощью лечения, этих детей также необходимо осмотреть.
Тепловые судороги. Присутствуют сильные мышечные спазмы в ногах (икроножные мышцы или бедра) и животе.Лихорадки нет. Может возникнуть стеснение или спазмы рук. После того, как ваш ребенок выпьет жидкости и остынет, он или она почувствует себя лучше. Все симптомы должны исчезнуть через несколько часов.

Причины тепловых реакций

Все 3 реакции вызваны воздействием высоких температур, часто с высокой влажностью.
Напряжение. В жаркую погоду, тяжелая работа или спорт могут привести к тому, что тепловыделение превысит тепловые потери.
Обезвоживание. Потоотделение в жаркую погоду может привести к тому, что потеря потоотделения превысит потребление жидкости.Плохая гидратация препятствует потоотделению и увеличивает риск тепловых реакций.
Жара. Первая летняя жара может вызвать проблемы с жарой. Чтобы привыкнуть к высоким летним температурам, вам потребуется 8–10 дней. Это резкое изменение температуры может произойти и в отпуске.
Воздействие очень высокой температуры. Примеры — пребывание в горячей машине или в паровой палатке. Пребывание в помещении без кондиционера во время волн тепла — основная причина теплового удара у пожилых людей.
Здоровье и факторы риска. Младенцы меньше потеют, когда им жарко. У детей с ожирением также снижена способность отдавать тепло.

Когда вызывать тепловое воздействие и реакции

Позвоните 911 сейчас

Трудно проснуться или не могу проснуться
Запутанные действия или разговоры
Произошел припадок
Признаки шока (очень слабая или серая, прохладная кожа)
Лихорадка выше 105 ° F (40,5 ° C)
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Возраст менее 12 недель и нарушение нормального поведения после теплового воздействия
Повышенная температура у ребенка до 12 недель .Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Рвота от питья жидкости
Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Лихорадка или головокружение остаются после употребления жидкости в течение более 2 часов
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочна

Самостоятельная помощь на дому

Нормальные мышечные судороги или боли в мышцах от теплового воздействия
Нормальное головокружение от теплового воздействия
Нормальная температура (ниже 104 ° F или 40.0 ° C) от теплового воздействия
Предотвращение тепловых реакций

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Боль в животе у детей — HealthyChildren.org

Запор часто обвиняют в боли в животе, и хотя это редко является проблемой у младенцев младшего возраста, это частая причина боли у детей старшего возраста, особенно в нижней части живота. брюшная полость.Когда в детском рационе не хватает большого количества жидкости, свежих фруктов и овощей и клетчатки, богатой цельнозерновыми продуктами, более вероятно возникновение проблем с кишечником. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему педиатру.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) гораздо чаще встречаются у девочек в возрасте от одного до пяти лет, чем у детей младшего возраста. ИМП вызывают дискомфорт в области живота и мочевого пузыря, а также некоторую боль и жжение при мочеиспускании. Эти дети также могут чаще мочиться и, возможно, мочиться в постель.Однако инфекция обычно не вызывает лихорадки. Если ваш ребенок жалуется на эти симптомы, покажите его педиатру, который осмотрит его и проверит мочу. При наличии инфекции назначают антибиотик, который устранит как инфекцию, так и боль в животе.

Стрептококковая инфекция горла — это инфекция горла, вызываемая бактериями, называемыми стрептококками. Часто встречается у детей старше трех лет. Симптомы и признаки включают боль в горле, лихорадку и боль в животе.Также может быть рвота и головная боль. Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка и возьмет у него мазок из горла, чтобы проверить, нет ли стрептококковых бактерий. Если результаты на стрептококк положительные, вашему ребенку нужно будет лечить антибиотиком.

Аппендицит очень редко встречается у детей в возрасте до трех лет и редко — в возрасте до пяти лет. Когда это действительно происходит, первым признаком часто является жалоба на постоянную боль в животе в центре живота, а затем боль перемещается вниз и вправо.

Отравление свинцом чаще всего происходит у малышей, живущих в старом доме, где использовалась краска на основе свинца. Дети этой возрастной группы могут съесть небольшие кусочки краски со стен и деревянных изделий. Затем свинец накапливается в их организме и может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем. Родители также должны знать об игрушках или других продуктах с недопустимым содержанием свинца. Симптомы отравления свинцом включают не только боль в животе, но и запор, раздражительность (ребенок суетлив, плачет, его трудно удовлетворить), вялость (сонливость, не хочет играть, плохой аппетит) и судороги.Если ваш ребенок подвергся воздействию свинцовой краски, съел осколки краски или столкнулся с игрушками с трещинами, отслаиванием или сколами краски и у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к педиатру. Она может заказать анализ крови на свинец и посоветовать, что еще нужно сделать.

Аллергия на молоко — это реакция на белок в молоке, которая может вызывать спазмы в животе, часто сопровождающиеся рвотой, диареей и кожной сыпью.

Эмоциональное расстройство у детей школьного возраста иногда вызывает периодические боли в животе, у которых нет другой очевидной причины.Хотя эта боль редко возникает в возрасте до пяти лет, она может случиться с младшим ребенком, который находится в необычном стрессе. Первый ключ к разгадке — это боль, которая имеет тенденцию приходить и уходить в течение более недели и часто связана со стрессовой или неприятной деятельностью. Кроме того, нет других сопутствующих симптомов или жалоб (лихорадка, рвота, диарея, кашель, летаргия или слабость, симптомы со стороны мочевыводящих путей, боль в горле или симптомы гриппа). Этот тип болезни также может иметь семейный анамнез.Наконец, ваш ребенок, вероятно, будет вести себя тише или шумнее, чем обычно, и ему будет трудно выражать свои мысли или чувства. Если такое поведение наблюдается с вашим ребенком, узнайте, что его беспокоит дома, в школе, у братьев и сестер, родственников или друзей. Она недавно потеряла близкого друга или домашнего животного? Была ли смерть члена семьи, развод или развод ее родителей?

Ваш педиатр может посоветовать, как помочь вашему ребенку рассказать о своих проблемах.Например, он может посоветовать вам использовать игрушки или игры, чтобы помочь ребенку разыграть свои проблемы. Если вам потребуется дополнительная помощь, педиатр может направить вас к детскому терапевту, психологу или психиатру.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Возможные признаки нештатной ситуации

Насморк. Боли желудка. Зудящая сыпь. Это некоторые из типичных недугов, которые встречаются у детей повсюду.

Но что, если разовьется что-то более серьезное, например, температура выше 103 градусов или ригидность шеи? Вы можете не знать, нужно ли спешить в отделение неотложной помощи, позвонить врачу или просто переждать дома.

«Если ваш ребенок выглядит очень слабым — больным, каким он когда-либо был, — родителям необходимо немедленно позвонить своему врачу», — говорит педиатр Бартон Шмитт, доктор медицины, который курирует колл-центр в нерабочее время в детской больнице в Авроре. , Кол., который принимает вызовы 590 педиатров каждую ночь. «Из этих звонков 20% отправляются в отделение неотложной помощи, 30% необходимо посетить на следующий день в офисе, а о половине можно безопасно позаботиться дома», — говорит Шмитт.

Некоторые родители могут беспокоиться, что их инстинкт Если после того, как педиатр будет закрыт, обратитесь в отделение неотложной помощи или в клинику неотложной помощи, если ничего серьезного не обнаружит, вас спросит дежурный врач, но, как правило, разумно доверять своему чутью. в больницу, потому что их будут высмеивать, но нет ничего плохого в том, что посещение неотложной помощи не дает ничего, кроме успокоения », — говорит Альфред Саккетти, доктор медицины, руководитель отделения неотложной медицины в Медицинском центре Богоматери Лурдской в Камдене, штат Нью-Йорк.Дж. И представитель Американского колледжа врачей неотложной помощи. «Если бы что-то случилось, вы бы не смогли с этим смириться».

Вот общие детские симптомы, которые могут потребовать посещения врача, круглосуточной клиники или отделения неотложной помощи. Если у вас есть ребенок в возрасте до 1 года, ознакомьтесь со статьей WebMD о том, когда отвести ребенка к врачу или в скорую помощь, потому что критерии для детей отличаются от критериев для детей более старшего возраста. Однако с детьми любого возраста не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас есть сомнения.

Высокая температура у ребенка старше 1 года

Если у вашего ребенка покраснение и жар, вашим первым побуждением может быть как можно скорее обратиться к врачу, но это не всегда необходимо.

«Мы постоянно пытаемся научить родителей смотреть не на термометр, а на то, какие у детей симптомы и как они выглядят», — говорит Шмитт, создавший приложение KidsDoc для смартфонов Американской академии педиатрии (AAP). система сортировки, которая помогает родителям понять, как лечить детские симптомы.

Лихорадка — это часть защиты организма от инфекции. Если у ребенка высокая температура, значит, его иммунная система работает. Температура, по определению, составляет 100,4 F при ректальном приеме. Вы можете измерить температуру малыша под мышкой, но обязательно прибавьте к результатам один градус, чтобы получить более точное число.

Вы можете давать своему ребенку лекарство, например парацетамол или ибупрофен (если ребенку больше 6 месяцев), чтобы снизить температуру. Но будьте уверены, что это действительно необходимо, и внимательно следите за дозировкой этого или любого другого лекарства для детей, независимо от того, отпускается оно по рецепту или нет.Помните, что жаропонижающие средства не борются с инфекцией, вызывающей жар, они просто временно снижают температуру.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Pediatrics , показало, что каждый четвертый родитель дает своим детям жаропонижающие лекарства, когда их температура ниже 100 F, но большинство педиатров не рекомендуют лечить лихорадку, если она не превышает 101 F. И если ваш ребенок хорошо выглядит, ест и пьет, пропустите поход в скорую помощь; высокая температура сама по себе не всегда требует немедленной медицинской помощи.

«Большинство случаев лихорадки у ребенка не являются неотложной медицинской помощью и могут подождать, пока не откроется кабинет, чтобы обратиться к врачу», — говорит пресс-секретарь AAP Ари Браун, доктор медицины, педиатр из Остина, штат Техас. Она рекомендует вам показать своего ребенка в возрасте 2 лет и старше к врачу, если у него температура 104 градуса по Фаренгейту или выше, если он плохо выглядит или если у него стойкая лихорадка в течение четырех или более дней подряд. Ребенок младше 2 лет должен быть осмотрен врачом в течение 48 часов после повышения температуры.

Плохая головная боль

Как определить, достаточно ли серьезна головная боль вашего ребенка, чтобы потребовать немедленной медицинской помощи, или если позволить ему пропустить школу и выспаться?

«Незначительные головные боли проходят с помощью безрецептурных обезболивающих и / или отдыха», — говорит Браун.«Серьезных головных болей нет».

Если у вашего ребенка головная боль длится несколько часов или если боль настолько сильна, что он не может есть, играть или даже наслаждаться любимым телешоу, позвоните педиатру.

«Если болезнь достаточно серьезна, чтобы вывести ребенка из строя, ее необходимо обследовать сейчас», — говорит Шмитт. «Они не могут заниматься нормальной деятельностью. Все, что они могут сделать, это думать о своей боли ».

Головные боли обычно могут быть вызваны напряжением мышц кожи головы, а не проблемой, связанной с мозгом, но головную боль с неврологическими симптомами (например, спутанность сознания, нечеткое зрение или проблемы с ходьбой) должен осмотреть врач отделения неотложной помощи.

Головные боли в сочетании с лихорадкой, рвотой, спутанностью сознания, сыпью или ригидностью шеи также следует обследовать быстро, поскольку у ребенка может быть серьезная инфекция или заболевание, например менингит, требующий неотложной медицинской помощи.

Если у ребенка часто болит голова, это необходимо оценить. У детей обычно не должно быть головных болей.

Распространенная сыпь

Не беспокойтесь о сыпи на руке или ноге вашего ребенка; они вообще безвредны. Однако, если сыпь покрывает все тело, осмотрите его, чтобы узнать, следует ли вам обратиться за медицинской помощью.

«Если вы дотронетесь до красной сыпи, и она побледнеет или станет белой, вы отпустите ее, и она снова станет красной, обычно вам не нужно об этом беспокоиться», — говорит Саккетти. «На это подействует большинство вирусных высыпаний и аллергических реакций, включая крапивницу».

Не бледнеющая сыпь — маленькие красные или пурпурные пятна на коже, которые не меняют цвет при нажатии на них — может указывать на неотложную медицинскую помощь, такую как менингит или сепсис, особенно если они сопровождаются лихорадкой. Этот тип сыпи также может появиться на лице после сильных приступов кашля или рвоты, поэтому это не всегда признак чего-то серьезного, особенно если это только в одной области.

В целях безопасности каждый раз, когда у вашего ребенка появляются маленькие красные или пурпурные небледнеющие точки на обширном участке, лучше сразу же обратиться за неотложной помощью, чтобы исключить более серьезное заболевание.

Другая распространенная сыпь, которая может потребовать неотложной медицинской помощи, — это крапивница, которая появляется вместе с отеком губ. Крапивницу следует немедленно лечить дифенигадрамином (Бенадрилом). При появлении отека губ или лица ребенку необходимо обратиться к врачу. Если у вашего ребенка затруднено дыхание или ребенок жалуется на затрудненное дыхание, немедленно позвоните в службу 911.Эти симптомы указывают на анафилактическую реакцию, которая является серьезной опасной для жизни аллергической реакцией.

Тяжелая желудочная ошибка

Если у вашего ребенка пищевое отравление или гастроэнтерит (так называемый «желудочный грипп», хотя он не имеет ничего общего с гриппом), следите за тем, как часто у него рвота или диарея.

Рвота и диарея может привести к обезвоживанию. Если обезвоживание умеренное, врач может порекомендовать давать оральные растворы электролитов дома, хотя лечение частично зависит от возраста ребенка.Если вашему ребенку становится хуже (он не мочеиспускание и не ведет себя плохо), вам следует обратиться к врачу.

Рвота три раза в полдень может не привести к обезвоживанию, но, вероятно, приведет к восьми приступам диареи за восемь часов, равно как и комбинация рвоты с диареей. Необходимо внимательно следить за обезвоживанием, и иногда требуется неотложная помощь.

«Если они теряют ее внизу и не могут удерживать идеальную жидкость сверху, им могут потребоваться некоторые жидкости для внутривенного введения или лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы остановить рвоту», — говорит Шмитт.«Дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску обезвоживания».

Жесткая шея

Жесткая шея может указывать на менингит, настоящую неотложную медицинскую помощь, поэтому родители могут запаниковать, если увидят, что их ребенок стоит неподвижно, не двигает шеей или отказывается смотреть влево или вправо. Но жесткая шея сама по себе редко бывает чем-то большим, чем болезненные мышцы.

«Посмотрите на совокупность симптомов, а не на один отдельно, — говорит Браун. «Одна только затекшая шея может означать, что ты хорошо спал. Менингит — это сочетание лихорадки с ригидностью шеи, легкой чувствительностью и головной болью.Менингит также может сопровождаться рвотой и летаргией.

Ригидная шея с лихорадкой может быть такой же простой, как воспаление миндалин или опухший лимфатический узел, но не менингит; вызов педиатра может облегчить ваши страхи. Конечно, если травма привела к повреждению шеи, это явный повод обратиться в скорую помощь.

Информация о здоровье детей: боль в животе

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Как узнать, есть ли у моего ребенка аппендицит?

Врачам сложно диагностировать аппендицит, но признаком того, что у вашего ребенка может быть аппендицит, является сильная боль, начинающаяся вокруг пупка и переходящая в правую часть живота.Большинство детей с аппендицитом очень не хотят двигаться. Видеть
ваш терапевт, если вы беспокоитесь.

У моего ребенка
поставлен диагноз: мезентериальный аденит. Что это значит?

Мезентериальный аденит возникает, когда лимфатические узлы в брюшной полости увеличиваются в ответ на инфекцию, чаще всего вирусную. Это приводит к болям в животе. Брыжеечный аденит диагностируется клинически (без анализов крови или визуализации).Важно, чтобы дети, у которых диагностирован мезентериальный аденит, были обследованы, чтобы определить, перерастает ли он в аппендицит.

Почему так сложно выяснить причину
постоянные боли в животе?

Боль в животе трудно диагностировать в любом возрасте. Дети различаются по своей способности описывать тип, степень тяжести и локализацию своей боли, что может еще больше усложнить этот процесс.Многие проблемы от груди до паха дети могут интерпретировать как боли в животе, из-за чего
Истинную причину выяснить очень сложно. Врач вашего ребенка осмотрит и исследует вашего ребенка, чтобы исключить что-либо серьезное, пытаясь найти первопричину.

Врач сказал, что у моего ребенка абдоминальная мигрень. Что такое
это?

Как следует из названия, абдоминальная мигрень — это мигрень, испытываемая в животе, а не в голове.У ребенка с абдоминальной мигренью часто возникают боли в животе, а также тошнота / рвота, потеря аппетита и бледность кожи. Нет никакой головной боли
и ребенок здоров в перерывах между эпизодами. Об абдоминальной мигрени еще многое неизвестно, но считается, что факторы риска и триггеры аналогичны традиционным мигрени (например, наличие у члена семьи мигрени, стресса или переутомления, химические вещества в пище). Смотрите наш информационный бюллетень
Мигрень.

Лихорадка, боль в ногах и многое другое

Когда поднимается температура или у вашего ребенка возникают боли, можно легко почувствовать себя беспомощным и подавленным. По мере взросления вашего малыша может возникнуть множество проблем со здоровьем — некоторые из них являются обычным делом; другим потребуется поездка к врачу или в скорую помощь.

Многие проблемы, от лихорадки до рвоты, заставляют детей время от времени чувствовать себя несчастными по мере взросления. Шаттерсток / Ноам Армонн

Вот 10 общих симптомов здоровья у детей и советы экспертов по каждому из них:

1.Высокая температура

Лихорадка является признаком того, что в организме что-то происходит, но для большинства детей повышенная температура сама по себе не опасна, сказала доктор Мэри Браун, педиатр из Плавучей детской больницы в Медицинском центре Тафтса в Бостоне.

Исключение составляют новорожденные, поскольку они все еще подвержены риску серьезных инфекций, связанных с родами, таких как стрептококк группы B, отметила она. К тому же их иммунная система еще очень незрела.

Если вашему ребенку 3 месяца и младше, и у него температура 100.«При ректальном приеме 4 ° F или выше, доставьте их в отделение неотложной помощи», — сказала доктор Натали Азар, медицинский сотрудник NBC.

Эксперты отмечают, что для детей старшего возраста важна не столько температура, сколько сопутствующие симптомы.

«Как ребенок выглядит? Они хорошо себя ведут? Если они хорошо себя ведут и делают свои обычные дела, и у них случается жар, вам даже не нужно лечить лихорадку », — сказал Браун.

«Это становится еще более тревожным, если они не действуют сами по себе».

Если ребенок очень сонный, невосприимчивый, жалуется на боль в ушах или что-то конкретное, проверьте его, посоветовал Браун.

Доктора также беспокоят, если лихорадка держится дольше пяти дней, потому что это признак того, что организму трудно бороться с болезнью в одиночку, сказала доктор Мелисса Сейфрид, педиатр Детской клиники Кливленда. Она отметила, что любая температура выше 105 ° F также требует медицинской помощи.

По теме: педиатры выпускают обновленные инструкции по медицинскому обследованию детей

2. Боль в ногах

Дети нередко жалуются, что их ноги немного болят, обычно в ночное время, сказал Браун.Часто это можно списать на «боли роста» или ощущения, связанные со скачками роста, которые проходят сами собой, добавила она.

Но будьте осторожны, если ребенок хромает, отказывается нести тяжесть на ноге, у него отек или длительная боль в ноге, — посоветовал Зайфрид. Попросите врача оценить проблему при наличии этих симптомов.

Иногда у детей, заболевших вирусными инфекциями, впоследствии может развиться преходящий синовит — временное воспаление бедра. По словам Брауна, они внезапно начнут хромать и появятся боли в суставах, бедрах или коленях, и врачи будут наблюдать за ними, чтобы убедиться, что ситуация разрешится в течение следующей недели.

При болях в ногах также следует учитывать спортивные травмы у детей старшего возраста и проблемы с тазобедренными суставами у детей, страдающих ожирением.

3. Головные боли

Это похоже на проблему взрослых, но многие дети также страдают от головных болей, даже от мигрени.

Общие причины включают неподходящие очки, стресс в школе и обезвоживание, сказал Сейфрид. Она рекомендовала вести дневник симптомов, прежде чем решите обратиться к врачу: это пульсирующая или острая колющая боль? Он расположен на одной стороне головы или на всей ее поверхности?

Мигрень, которая может передаваться в семье, обычно более серьезна и может включать световую или звуковую чувствительность, а также рвоту.

Если вы хотите лечиться дома, то, как правило, можно давать без рецепта обезболивающее, сказал Сейфрид. Предложите им выпить много жидкости и вздремнуть в темной комнате.

Обращайтесь к врачу каждый раз, когда у вашего ребенка болит голова и он сообщает о нечетком зрении, кажется, что у него скованность в шее, или если он жалуется на слабость или онемение в теле, — посоветовала она.

По теме: Достаточно ли детских защитных колпачков, чтобы не подпускать детей?

4. Жесткая шея

Жесткая шея, которая возникает и исчезает (но непостоянна) или вызвана смешным сном, обычно не имеет большого значения, отмечает Сейфрид.Она порекомендовала использовать ибупрофен для снятия боли и наблюдения за симптомами.

Ригидность шеи вызывает беспокойство, когда врачи подозревают инфекцию головного и спинного мозга.

Ребенок с этим симптомом, у которого также есть высокая температура, немного вялый и ведет себя не совсем так, как он сам, должен пойти в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования и, возможно, спинномозговой пункции, которая позволяет врачам исследовать клетки внутри спинномозговой жидкости, Зайфрид сказал.

5. Рвота

Рвота сама по себе не опасна, но беспокойство заключается в том, что дети, которые не могут ничего сдерживать, обезвоживаются, сказал Браун.

Она побуждает родителей звонить, если они обеспокоены, но это не обязательно означает, что ребенок должен прийти и быть осмотренным врачом.

«Проблема в том, что мы не можем остановить рвоту», — отметила она. «Мы мало что можем с этим поделать».

Чтобы избежать обезвоживания, главное — давать ребенку жидкости небольшими глотками — полными чайными ложками каждые 20 минут или около того, — посоветовал Браун. Если он может сдерживаться, постепенно увеличивайте это количество или уменьшайте интервал между глотками.

Маленькая девочка и врач на осмотре осмотрены крупным планом стетоскопа; Shutterstock ID 172766651; ПО: ребенок-врач-сердце-стетоскоп-сегодня-акции-дразнить-151207; Клиент: TODAY DigitalShutterstock

6. Диарея

Проблемы с желудком случаются постоянно. Проблема здесь, как и в случае с рвотой, заключается в возможном обезвоживании.

Жидкости важнее еды, и это не обязательно должна быть обычная вода, сказал Сейфрид. Когда у вашего ребенка диарея, он также теряет электролиты, поэтому она рекомендовала детям младшего возраста пить педиалит или аналогичный раствор, чтобы восстановить то, что организм теряет.Она отметила, что детям постарше Gatorade может показаться более приемлемым.

Вы также можете попробовать дать своему малышу фруктовое мороженое, желе или ледяные чипсы, чтобы увлажнить их. Следите за признаками обезвоживания, например, ребенок не мочится в течение нескольких часов или ребенок, который не плачет или у которого мягкое пятно на голове заметно запало. Для этого потребуется поездка в отделение неотложной помощи и, возможно, внутривенное вливание.

Сейфрид обычно не рекомендует принимать детям лекарства от диареи.

«Если у вас пищевое отравление, ваше тело пытается избавиться от этих токсинов и бактерий, поэтому вам не обязательно замедлять диарею», — сказала она.

Связано: дети и кофеин могут быть опасной комбинацией

7. Порезы и царапины

Кожаные колени кажутся неизбежной частью детства. По словам Сейфрида, в большинстве случаев, вызывающих еблю, непосредственно надавливайте на порез в течение 5-10 минут, а когда кровотечение остановится, осторожно промойте его водой с мылом. Вы можете нанести на него мазь с антибиотиком, а затем наложить повязку.

Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если кровотечение не проходит, потому что это может быть признаком того, что рана слишком глубокая, чтобы ее закрыть самостоятельно, отметила она.Для закрытия любого открытого пореза может потребоваться наложение швов или клея для кожи.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка рана, в которой начинает образовываться гной, отек желтого цвета или желтая корка на ней, а также красная и болезненная на ощупь через пару дней. Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции.

Педиатр и ребенок. Детка, доктор, медицина, экзамен,
младенец, alle12 / Getty Images Stock

8. Сыпь

Зуд, пятна, покраснение! Сыпь может испортить любой детский день.Обычные домашние средства включают крем с алоэ вера, бенадрил и гидрокортизон.

Если сыпь связана с другими симптомами, такими как лихорадка или опухоль суставов, обратитесь к врачу, посоветовал Зайфрид. Сыпь, сопровождающаяся болью в горле, может быть скарлатиной.

«Если он быстро распространяется и поднимается вверх, нас могут беспокоить ульи», — сказал Сейфрид. «Крапивница сама по себе не является экстренной ситуацией, но если у них возникает кашель или затрудненное дыхание, мы беспокоимся, что аллергическая реакция может нарушить их дыхательные пути, и их обязательно нужно увидеть в отделении неотложной помощи.

9. Чрезмерная жажда

Если ваш ребенок просто пьет воду без каких-либо других симптомов, обычно это не вызывает беспокойства, — отметила Сейфрид.

Но следует проверить чрезмерную жажду, сопровождающуюся частым посещением туалета, болями в животе или изменением веса, поскольку это может быть признаком диабета 1 типа.

«Мы видим, что родители очень беспокоятся об этом. В большинстве случаев это ничего, но педиатр может легко сделать анализ мочи, чтобы убедиться в этом, — сказал Зайфрид.

10. Проблемы с чтением

Правильный подход зависит от возраста ребенка.

По словам Сейфрида, у действительно маленьких детей, которые часто страдали ушными инфекциями или проблемами с речью, эти проблемы могут повлиять на их способность читать позже. Подростки также могут пройти проверку зрения и слуха, чтобы выявить любые проблемы.

«Я бы посоветовал родителям маленьких детей почаще читать им и предлагать им книги», — добавила она. «Отнесите их в местную библиотеку.

Фебрильные припадки у детей в возрасте 3 мес. — 5 лет

Фебрильные судороги у детей — МЦ Здоровье Ярославль

9 распространённых ошибок в уходе за малышом до года

Фебрильные судороги — Доказательная медицина для всех

Характеристики фебрильных судорог:

Как выглядят фебрильные судороги

Фебрильные судороги. Цифры и факты

Фебрильные судороги и различные инфекции

Фебрильные судороги и прививки

Первая помощь при фебрильных судорогах

Чего нельзя делать при приступе фебрильных судорог

Фебрильные судороги и эпилепсия

Сложные случаи

Фебрильные судороги. Что делать дальше?

Какое обследование сделать?

Профилактическое применение лекарств при фебрильных судорогах у детей

Республиканская детская клиническая больница г.Сыктывкар

Судороги при температуре у ребенка — признаки и причины

Проявления и признаки:

Причины состояния:

Когда рекомендуется посетить врача:

Тепловая болезнь (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое тепловые судороги?

Что делать:

Что такое тепловое истощение?

Что делать:

Что такое тепловой удар?

Что делать:

Как предотвратить тепловую болезнь?

Лихорадочные судороги — illchild.com

Лекарство

Что ты умеешь?

Тепловое воздействие и реакции

Это симптом вашего ребенка?

Типы тепловых реакций

Причины тепловых реакций

Когда вызывать тепловое воздействие и реакции

Позвоните 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Связаться с врачом в течение 24 часов

Самостоятельная помощь на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при тепловом воздействии

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Боль в животе у детей — HealthyChildren.org

Возможные признаки нештатной ситуации

Высокая температура у ребенка старше 1 года

Плохая головная боль

Распространенная сыпь

Тяжелая желудочная ошибка

Жесткая шея

Информация о здоровье детей: боль в животе

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Лихорадка, боль в ногах и многое другое

1.Высокая температура

2. Боль в ногах

3. Головные боли

4. Жесткая шея

5. Рвота

6. Диарея

7. Порезы и царапины

8. Сыпь

9. Чрезмерная жажда

10. Проблемы с чтением

Добавить комментарий Отменить ответ