Розеола детская › Болезни › ДокторПитер.ру

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Это инфекционное заболевание, распространенное среди маленьких детей до трех лет.

Признаки

1. 
   Подъем температуры до 30°С-41°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры — это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.
2. 
   Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.
3. 
   Сыпь не зудит и исчезает самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.

Описание

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию, возникшую в качестве реакции на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни.

Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 3 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания. А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев, преимущественно в весенне-осенний период.

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу.

Первая помощь

Первая помощь – такая же, как при ОРВИ, с мерами по снижению температуры, если она превышает 38 градусов.

Диагностика

Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев с розеолой организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое также проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за притока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Профилактика

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки, соски и так далее).

Шапошников Алексей Евгеньевич,

Заведующий отделением дерматологии Медицинского центра «XXIвек»

Новости -Розеола у детей

Розеола у детей
Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.
Возбудитель инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90% жителей планеты. Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции. Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема». Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами. Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни. Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.
Симптоматика и течение болезни. Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы: У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом. Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита. После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой. Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов. Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.
Как распознать, стоит ли обращаться к врачу. Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания. Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета. Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.
Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется. Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.
Как и чем лечить. Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов.

06. 08.2020, 1272 просмотра.

Внезапная экзантема

Виды

Это заболевание не имеет классификации, его течение стандартно для всех случаев. Но существует ряд названий, в том числе детская розеола, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, экзантема субитум. Самым старым и давно забытым является «шестая болезнь». Название появилось, так как обычно это шестое по счету заболевание у ребенка.

Причины

Возбудителями нарушения является вирус герпеса человека, относящийся к шестому и седьмому типам (их восемь), первый обладает большей патогенностью. Пиковый период заболеваемости приходится на девять месяцев. До этого времени малыша защищают антитела, получаемые с материнским молоком. Основной путь распространения – воздушно-капельный. Достаточно единожды переболеть, чтобы выработался стойкий иммунитет на всю жизнь.

На время, когда дети наиболее подвержены риску возникновения розеолы, приходится период прорезывания зубов, поэтому зачастую последнему процессу приписывают ее проявление.

Симптомы

Инкубационный период составляет 5-15 дней. Затем резко без каких-либо иных симптомов (кашля, насморка) поднимается температура тела. Она держится около трех дней, плохо поддается понижению лекарственными методами и неожиданно проходит. Из-за жара может возникать тошнота, апатия, увеличение лимфатических узлов на шее, общая слабость, диарея, отсутствие аппетита.

В возрасте 1,5-3 года детский организм реагирует резким скачком температуры до отметки 40°C или выше, иногда (5-35% случаев) вызывает фебриальные судороги. Они не связаны с нарушениями нервной системы, поэтому не опасны.

В зависимости от степени повышения температуры различают виды лихорадок: субфебриальную, низкую фебриальную, высокую фебриальную, чрезмерную.

Спустя несколько часов после исчезновения лихорадочного состояния на спине, животе, груди, разгибательных поверхностях верхних конечностей появляется кореподобная (макулопапулезная) сыпь, розовой или красной окраски. На лицо и ноги она распространяется редко или незначительно.

Часто ее принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты. Высыпания пропадают на 4-7 день. Они не доставляют дискомфорта, не зудят, не болят, проходят без следа, не оставляя рубцов или пигментации, может наблюдаться незначительное шелушение кожи.

Как сильной лихорадки, так и сыпи может не быть. Отсутствие симптоматики не влияет на выработку антител. У детей со слабым иммунитетом крайне редко, но могут развиваться осложнения.

Диагностика

Побочные симптомы болезни (вялость, жидкий стул, снижение аппетита и пр.) характерны для разных инфекций, а ее быстротечность еще сильнее усложняет диагностирование.

Для уточнения диагноза необходима консультация педиатра или инфекциониста. Кроме повсеместных анализов крови и мочи выдается направление на проведение ПЦР-анализа (полимеразной цепной реакции).

Этот метод позволяет выявить различные инфекции. Проводится дифференциальная диагностика (исключение прочих патологий), необходима консультация профильных специалистов: невролога, гастроэнтеролога, кардиолога и других, дополнительные исследования, в том числе ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ.

Лечение

При относительно невысокой температуре лечение не требуется. В противном случае больному показан прием жаропонижающих, обильное питье, обтирания, прохладные ванны, постельный режим.

Ребенка не нужно сильно кутать или укрывать, необходимо чаще проветривать помещение, где он находится, делать влажную уборку. В некоторых случаях применяются противовирусные и антигистаминные препараты, их может назначить врач.

В случае возникновения судорог важно не паниковать, под голову малыша нужно положить валик и перевернуть его набок. После таких приступов необходимо в обязательном порядке записаться на прием к педиатру.

Профилактика

При любой сыпной инфекции в качестве профилактических мероприятий показано укрепление иммунной системы с помощью закаливаний, присутствия в рационе свежих фруктов и овощей, полноценного сна и пр.

Детская розеола | MedKontrol Мариуполь

Детская розеола или внезапная экзантема, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка – вирусное инфекционное заболевание, распространенное в основном у детей до трех лет. Определить заболевание непросто из-за схожести симптомов с ОРВИ, краснухой, аллергией.

Причины

Возбудитель розеолы — вирус герпеса  6 и 7 типов. При попадании в организм взрослого человека, вирус провоцирует развитие синдрома хронической усталости, а у детей – розеолу. После проникновения в кожу и ткани вирус их повреждает, заражает мононуклеарные клетки, вступает в реакцию с иммунными клеточными факторами, также вирус  вызывает сыпь на коже.

Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем. Инкубационный период заболевания длится от 5 до 15 дней, но в среднем 3-7 дней. Организм, перенесший розеолу,  вырабатывает стойкий иммунитет к заболеванию.  В основном дети болеют  данным заболеванием в осенне-весенний период.

Симптомы

Начальный период заболевания сопровождается внезапным подъемом температуры тела до 39-40,5 градусов. При этом появляется кашель, насморк, боль в горле, сыпь. Высокая температура тела держится на протяжении 3-5 дней и трудно сбивается жаропонижающими препаратами. Обычно после падения температуры через несколько часов на теле появляются розовые пятнистые высыпания с папулами.  Более уязвимые места – шея, тело. А вот лицо и конечности сыпь почти не затрагивает. К дополнительным симптомам относят  увеличение шейных и ушных лимфоузлов, вялость, потеря аппетита, раздражительность. В некоторых случаях увеличивается печень или селезенка. В крови увеличивается уровень лимфоцитов и уменьшается количество лейкоцитов.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра ребенка врач должен назначить лабораторные анализы крови, при необходимости — серологическую диагностику. Главная задача врача – отличить розеолу от лекарственной аллергии, энтеровирусных инфекций, инфекционной эритемы, сепсиса, отита, бактериальной пневмонии, менингита, краснухи и кори.

Лечение

Абсолютное большинство заболеваний розеолой в детском возрасте не требует медицинского вмешательства, и проходят самостоятельно без осложнений. Для облегчения состояний ребенка можно применять жаропонижающие препараты, не допускать обезвоживания организма, регулярно проветривать комнату малыша, не перекармливать.  Сыпь при розеоле проходит самостоятельно, и не требует приема антигистаминных препаратов. Судороги, вызванные розеолой не опасные и не вызывают нарушений нервной системы.

Детям с ослабленным иммунитетом необходимо обязательно проконсультироваться с инфекционистом для лечения с помощью противовирусных препаратов.

Розеола заразна даже при отсутствии сыпи и передается воздушно-капельным путем. Поэтому единственным способом профилактики будет избегание мест пребывания предположительно больных детей.

Лихорадки и с чем их едят

Идиопатические повышения температуры до 39-40, без других симптомов и катаральных явлений в верхних дыхательных путях, т.е. у ребенка нет ни боли в горле, ни выделений из носа, ни кашля.

Частые причины таких вот проявлений, особенно в летний период:

Энтеровирусные инфекции — еще их называют РНК вирусы.По распространению не уступают простудным вирусам (риновирус, аденовирус).

Вирус Коксаки, вызывает заболевание энтеровирусный везикулярный стоматит или еще его называют «рука-нога-рот». В основном подвержены дети до 10 лет. Начало заболевания острое, быстро поднимается стойкая высокая температура до 39, слабость, нарушением аппетита, может быть боль в горле. Примерно через 1-2 дня начинаются высыпания в полости рта, сначала они выглядят как красноватые пятна, потом появляются везикулы, которые после вскрытия образуют язвочки. На коже высыпания появляются через 1-2 дня, с таких же явлений: красное пятно, везикула(пузыречек), располагается сыпь на ладонях и стопах, поэтому и называется заболевание «рука-нога-рот». Но бывает и что сыпь может появится на локтях, коленях, ягодицах, в области половых органов. Чыпь может зудеть.

Лечение симптоматическое, так как нет специфического:
Обеспечьте обильное питье, если происходит интенсивная потеря жидкости (с потом ) или лихорадка держится на высоких цифрах, то рекомендуется прием растворов электролитов (гидровит, регидрон).
Щадящая диета, состоящая в основном из жидких или перетертых блюд (крем-супы, молочные продукты, каши).
Жаропонижающие — ибупрофен из расчета веса ребенка. 5-10 мг\кг веса, максимальная суточная доза не должна превышать 20мг\кг, интервал приема 8ч.
Парацетамол — из расчета веса. 10-15мг\кг веса, максимальная суточная доза 60мг\кг. Интервал приема 6 часов. Подробнее Вы можете посмотреть ниже.
При возникновении фебрильных судорог вызовите скорую помощь и положите под голову подушку и поверните ее на бок.
Полоскание полости рта отварами трав (если нет аллергий), например календула, ромашка или антисептическими растворами (мирамистин). Обработка антисептиками сыпи на руках и стопах нужна лишь в случае присоединения инфекции.

Неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, заторможенность или судороги у ребенка — все это повод немедленно вызвать скорую помощь!

РОЗЕОЛА или ТРЕХДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА.

Вызывается вирусом герпеса 6, 7 типов. Типичная для детей в возрасте от 6мес-2 лет, бывают случаи и до 4 лет. Склонны к сезонности летний и осенний периоды.

Характеризуется острым началом, резкий подъем температуры до 39-40гр, при приеме антипиретиков(жаропонижающих) температура снижается незначительно. На 3-5 день появляется розовато пятнистая сыпь, важный признак: сыпь при надавливании исчезает.

Лечения специфицеского также нет.

ПОМНИТЕ! ЛЮБОЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ПОВОД ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ! НЕ ТЕРЯЙТЕ БДИТЕЛЬНОСТИ!

Наши специалисты всегда готовы проконсультировать Вас! Записатся Вы можете по телефону (4852)682-605, (4852)594-205, +7(930)114-26-05, так же Вы можете записаться через сайт www.594205.ru. Мы ждем Вас по адресу: г. Ярославль, Парижская коммуна, 8а.

Ищите нас по хэщтегам #здоровьеярослаль #здоровьедети #гигиенаиуход #температура #педитрярославль

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Детская розеола — это… Что такое Детская розеола?

Детская розеола — инфекционное заболевание, распространенное среди маленьких детей, преимущественно до 2-летнего возраста.

Другие названия: Экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella

Этиология и патогенез

Возбудители принадлежат к группе вирусов герпеса 6 и 7 типа, характеризуются Т-клеточной лимфотропией. Человеческий вирус герпеса 6 (ВПГ 6) является возбудителем розеолы у детей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости. В 10 % случаев устанавливается связь с ВПГ 7 типа. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждения ткани, инфицируют мононуклеарные клетки и стимулируют выработку провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1b и фактор некроза опухоли-α) . Возбудители инфекции реагируют с циркулирующими и клеточными иммунными факторами, что и вызывает появление экзантемы.^[1]

Эпидемиология

Exanthema subitum относится к наиболее частым экзантемам раннего детского возраста. Путь передачи воздушно-капельный. Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета.^[1]

Клинические проявления

Экзантема

Обычно заболевание начинается остро, с подъема температуры до фебрильных цифр. В дальнейшем, через день-два, может наблюдаться разжижение стула, возможно с примесью слизи. При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется макулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения.^[2]

Диагностика

В общем анализе крови присутствует лейкопения, относительный лимфоцитоз. Также может применяться и серологическая диагностика — четырёхкратное нарастание титра IgG.

Лечение

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол). У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира.^[3]

Примечания

См. также

Ссылки

Лечение розеолы у детей, симптомы, фото

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль.

Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает.

И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст — 9-12 месяцев.

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений.

Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи.

Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни.

Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства.

А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, – вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

• Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.

• Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
• В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха – 50-70%. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
• На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет — кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон»).
• Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

Розеола у детей: фото, симптомы, описание, диагностика, лечение

Итак, прежде чем начать говорить о детской розеоле, необходимо выяснить, а что же она из себя представляет.

Розеола у детей – это инфекция, которая возникает из-за вирусного заболевания герпес. Данное заболевание может проходить в очень тяжелой форме, и при этом сопровождаться высокой температурой, лихорадкой и другими симптомами.

Чаше всего данная патология, возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.  Большим минусом данного заболевания является то, что его симптомы совпадают с симптомами ОРВИ, краснухи или аллергической реакции. Поэтому, поставить точный и верный диагноз с первого раза получается далеко не всегда.

Патология встречается только в детском возрасте, при этом мальчики и девочки болеют в равных процентах. После перенесения болезни, у младенца вырабатывается иммунитет к данному вирусу. Вероятность того, что после 5 лет ребенок заболеет – очень мала. Поскольку в организме человека, к возрасту 5 лет вырабатываются антитела к данному заболеванию.

Как выглядит розеола (фото)

До того, как мы продолжим раскрывать симптомы и лечение данной болезни, взгляните на фото, рассмотрите внимательно изображение представленные ниже, возможно ваш малыш не столкнулся с данным недугов.

Причины возникновения

Вирус герпеса 6 типа

Главной причиной данного заболевания, является вирус под название герпес 6 или 7 типа. Данный вирус очень распространен, но от него защищены новорожденные дети, поскольку антитела к данному вирусу вырабатываются антителами матери. Но к возрасту 4 месяцев уровень антител снижается до максимума, и в это время ребенок становится крайне подвержен данному вирусу.

Розеола детская – эта патология, которая передается воздушно-капельным путем, как и детская или взрослая ветрянка.

Заразиться недугом также можно через бытовые условия, использования одной и той же посуды, к примеру.

Если у крохи нет видимых симптомов данного заболевания, а это сыпь и лихорадка, то он все равно является заразным для окружающих детей.

Симптомы

Розеола детская имеет ряд симптомов, и многие из них присутствуют и при других заболеваниях. Именно поэтому, выявить розеолу детскую бывает достаточно сложно. Но рассмотрим симптомы, которые помогут выявить данную болезнь.

Для начала стоит отметить, что с момента заражения данной инфекции до проявление первых симптомов, может пройти от 5 до 15 дней. И несмотря на то, что заболевание еще не проявилось, ребенок уже является переносчиком вируса.

Итак, рассмотрим основные симптомы, которые чаше всего возникают при розеоле у детей:

1. Высокая температура без видимых причин. У ребёнка поднимается очень высокая температура от 39 до 40 градусов, причем видим причин на это нет.
2. Лихорадка от высокой температуры может длиться от 3 до 5 дней. Все это сопровождается тошнотой, слабостью и т. д. Также ребенок не хочет есть.
3. Препараты для того чтобы сбить высокую температуру не помогают.
4. Также у малышки могут возникать судороги, он может терять сознание или вообще не реагировать на внешние раздражители.
5. После того, как температура начет снижаться, а обычно это происходит на 4 -5 сутки, у ребенка возникает ссыпь. Начинается она на животе и спине, а после проявляется на всем теле. Сыпь розового цвета, а её диаметр примерно 1.5 мм. На следующем снимке вы можете видеть, как выглядит сыпь при розеоле.
6. Стоит отметить, что в редких случаях, данное заболевание может протекать без сыпи.
7. Еще одной характерной особенностью при болезни, является отсутствие кашля. С помощью данного симптома можно выявить патологию, ведь простудные заболевания почти всегда сопровождаются данным симптомом.

  Микоз стоп (стопа атлета)

Когда обращаться к врачу?

Многие родители думают, что их ребенок просто заболел простудным заболеванием и поэтому, они не спешат обращаться к врачу. Однако, это может иметь очень серьезные последствия, и простуда очень легко может оказаться детской розеолой. Поэтому, обратиться к врачу необходимо, причем чем быстрее, тем лучше. Рассмотрим симптомы, при которых точно необходимо вызвать врача на дом.

• Если температура крохи выше 39 градусов, то это срочный повод обратиться к врачу. Поскольку данная температура очень опасна для малыша, и несомненно требует вмешательства со стороны врача.
• Если лихорадка у ребенка продолжается больше суток.

Поэтому, при этих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить заболевание и начать необходимое лечение. Если не знаете к какому врачу надо: педиатр, инфекционист.

Диагностика заболевания

Как уже говорилось выше, диагностировать патологию достаточно трудно. Ведь его симптомы похожи на различные заболевания, которые очень часто возникают у детей. И именно поэтому, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Ведь только врач может поставить точный диагноз и убедиться, что малыш не болеет более опасными недугами, которые имеют те же симптомы.

Итак, для того чтобы выявить данный диагноз, необходимо провести ряд процедур. Рассмотрим их более детально и подробно:

• Для начала, врач должен опросить родителей больного, и исходя из полученной информации сделать определенные выводы.
• Далее необходимо провести осмотр.
• После этого врач берет слюну на анализ.
• Также может потребоваться клинический анализ крови, который покажет точное число лейкоцитов, которых при данном заболевании должно быть значительно меньше, чем обычно.
• Также стоит отметить, что к выбору врача необходимо относиться очень ответственно. Ведь только грамотный врач сможет поставить верный диагноз, а значит и назначить верное лечение. Именно поэтому выбор врача – это не менее важно, чем все вышеуказанные пункты. Ведь только от его компетенции будет завесить, как быстро ребенок пойдет на поправку.

После этого, врач сможет поставить диагноз и начать лечение.

Лечение

Рассмотрим подробнее, процесс лечения розеолы у ребенка.

Какого-то особого лечения при данном заболевании не существует. При розеоле, детям необходимо:

• Обильное питье. Детям необходимо давать как можно больше воды, сока или морса. Если малышу меньше года, то необходимо чаше корить его грудью. Также, отличным средством являются солевые растворы, которые используют при отравлении.
• Ребенка необходимо обтирать влажной тряпочкой, как можно чаше. Это необходимо делать при высокой температуре, поскольку с помощью данного способа её можно понизить, а это значит, что малютка будет чувствовать себя гораздо лучше.
• Если у малютки слабый иммунитет, то, скорее всего, врач назначит ему противовирусные препараты, для того чтобы организм смогу справиться с вирусом. Детям с нормальным иммунитетом, противовирусные препараты не назначают. Но этот процесс необходимо решать с врачом. Только он может знать, что для малыша лучше в том, или ином случае.

Для того чтобы лечение проходило как можно быстрее, лучше всего использовать данные рекомендации и следовать советам врача.

Не рекомендуется

Многие родители, хотят, чтобы их ребенок начал чувствовать себя гораздо лучше. И это неудивительно. Но к сожалению, многие из них совершают действия, которые ведут только к осложнению заболевания. Рассмотрим, что же не стоит делать при розеоле.

• Пытаться снизить температуру, с помощью таких средств, как лед, вентилятор или холодная ванна. Во-первых, это точно не поможет, а сможет лишь спровоцировать ухудшение состояния больного. И, во-вторых, все эти способы могут лишь усилить озноб. Поэтому, данный способ, точно не подходит чтобы снизить температуру, он может лишь ухудшить общее состояние малыша.
• Использовать мази для того чтобы уменьшить сыпь. Это можно делать только в том случае, если мазь назначил врач. В других случаях, использовать мазь категорически запрещено.
• Использовать любые лекарственный препараты, которые не назначил врач. Все это может привести к плачевным ситуациям, ведь от использования препаратов может начать развиваться сложный и опасный недуг, как синдром Рея.

Профилактика

По сути, как таковой профилактики от данного заболевания не существует. Им может заболеть каждая малютка. Но есть ряд действий, которые могут уменьшить процент вероятности того, что ребенок заболеет розеолой. Итак, рассмотрим данный рекомендации более подробно.

1. Распорядок дня. Необходимо делать все в одно же время, это относиться к приему пиши, прогулкам и, конечно же, сну. Дети с правильным распорядком дня имеют более крепкий иммунитет, а это значит, что процент заражения розеолой уменьшается.
2. Необходимо часто проветривать помещение, в котором находиться ребёнок.
3. Закаливание организма. Это также очень важно для здоровья малыша в целом. Данная процедуру укрепляет организм и повышает иммунитет, и в этом случае, процент заболевания также сводиться к минимуму.
4. Ребёнок долен есть только из своей посуды. У него должна быть отдельная посуда от взрослых, и из нее не должен больше никто есть, а ребенок не должен ест из чужой посуды.
5. Питание. Питание – это очень важный аспект. Оно должно быть правильным и малютка должна получать все необходимые витамины и минералы.

  Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона)

Таким образом, для того чтобы выявить недуг, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь только врач сможет отличить розеолу от обыкновенной простуды. Стоит отметить, что процесс лечения болезни достаточно длительный.

И для того чтобы он прошел как можно быстрее и с наименьшими последствиями для младенца, необходимо следовать рекомендациям, которые даны выше. Также стоит следовать советам врача.

В этом случае, процесс лечения пройдет максимально комфортно и в более короткий срок.

А для того чтобы снизить вероятность инфекции, также необходимо следовать рекомендациям, которые указаны выше. Ведь все они способны формировать крепкий иммунитет.

А как известно, дети с хорошим иммунитетом значительно реже болеют, а это значит, что процент вероятности подхватить розеолу также снижается. Поэтому, необходимо ввести правильный образ жизни и уже с детства приучать детей к этому.

Также особое внимание, стоит уделить питанию, поскольку от него также многое зависит. Ребенок должен получать необходимые витамины и минералы

И в заключение, хочется сказать, что при возникновении каких-либо подозрительных симптомов, стоит немедленно обратиться к врачу. Ведь дети, более подвержены серьезным заболеваниям, чем взрослые. Поэтому, необходимо как можно скорее начать процесс лечения, а это может сделать только врач.

Интересное

Что такое детская розеола и каковы её особеносит

Если вы обнаружили что у ребёнка проявилась розеола детская, паниковать не стоит, поскольку это заболевание зачастую протекает в лёгкой форме.

Но нужно понимать, что во избежание ошибки в диагнозе необходимо обязательно показать малыша доктору.

Сегодня мы раскроим все стороны детской розеолы и поговорим о причине этого заболевания, рассмотрим, что рекомендуют врачи, когда ребёнок сталкивается с этой проблемой и поймём каким образом проходит лечение и профилактика детской розеолы.

Общая информация

Внезапная экзантема, а именно детская розеола — является инфекционным заболеванием герпетического происхождения. Научной медициной эта болезнь до конца не изучена. Чтобы поставить точный диагноз, необходима дифференциальная диагностика.

С этим связано то, что с подобными симптомами можно столкнуться при совершенно других детских заболеваниях, таких как острое респираторное заболевание или аллергия.

Симптомы детской розеолы очень похожи на признаки краснухи, в связи с чем эту болезнь и называют псевдокраснуха.

Детская розеола одна из общераспространённых вирусных болезней, которая поражает детей в возрасте до 3 лет. Обычно детская розеола встречается у детей в возрасте от полугода до 2 лет.

Псевдокраснухой дети болеют раз в жизни. В возрасте от 4 до 5 лет у детей определяются антитела. Сезонная характерность – весна, начало лета и осень.

В большей степени внезапная экзантема проходит без осложнений за период от 4 до 6 дней.

Основным возбудителем детской розеолы является шестой тип герпеса, реже – вирус герпеса седьмого типа. От 5 до 15 дней – инкубационный период. Между 6 и 24 месяцев жизни – время максимального проявления. Розеола – это заболевание исключительно детское. Оно протекает как у девочек, так и у мальчиков абсолютно одинаково.

Причины

Несмотря на то что детская розеола – болезнь широко распространённая, новорождённые дети имеют антитела матери, которые защищают их организм. Но к 4-6 месяцам жизни величина антител у малыша стремительно уменьшается и ребёнок невольно становится восприимчив к вирусному заболеванию.

1. Чаще всего вирус может передаваться путём воздушно-капельного заражения здоровых детей от больного ребёнка.
2. Дети могут заразиться при непосредственном контакте с вирусоносителем при поцелуях через слюноотделения.
3. Внезапная экзантема у деток может произойти бытовым путём через заражённые предметы обихода или игрушки.

В дальнейшем, после перенесённого заболевания, интенсивно вырабатывается достаточно крепкая, устойчивая типоспецифическая иммунность. В возрасте от 5 лет дети не склонны к заражению. К этому возрасту у детей уже формируются антитела к вирусу розеолы. Неважно в какой форме проходило заболевание – будь это яркая клиническая картина или бессимптомное протекание болезни.

Симптомы

При инфицировании вирусом детской розеолы у детей, симптомы выражаются следующим образом:

1. Резкое повышение температуры тела, иногда она доходит до 41 градуса. Чаще всего у детей возникают проявления лихорадки — удержание температуры тела может длиться часами (краткое) или несколько недель (длительное). Лихорадка может быть субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (фебрильной – до 39 градусов), пиретической (высокой – до 41 градуса) и гиперпиретической (чрезмерной – свыше 41 градуса). Зачастую данное болезненное состояние детей как родители, так и педиатры рассматривают как ОРВИ или прорезывание зубов.
2. Образуется кожная сыпь разной интенсивности. Как правило, это розовые бледные пятна в диаметре от 4 до 6 мм. Вокруг некоторых пятен присутствует кайма белого ореола. Высыпания стремительно разносится по телу ребёнка. Начавшись на детской спинке, она активно возникает в районе детской грудки, на животике. Проявляется на сгибах рук. Области лица и ног поражению псевдокраснухой практически не подвергаются, в редких случаях имеют место быть незначительные высыпания. Исходя из таких симптоматических примет, заболевание получило название розеола или внезапная экзантема.
3. Высыпания внезапной экзантемы пропадают почти бесследно на второй или на третий день. В редких случаях оставляют некоторые кожные изменения в виде шелушения. В скором времени данные участки поражения восстанавливаются.

Болезнь детской розеолы может протекать либо с небольшими несерьёзными высыпаниями, либо абсолютно без них. Не всегда родители знают, что ребёнок переболел внезапной экзантемой, если розеола проявила себя симптомами в виде сыпи в течение ночи, а к утру высыпания бесследно исчезла.

Как выглядит детская розеола

Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.

123456

Диагностика

При обращении к педиатру, доктор проводит внешний осмотр ребёнка. Даёт направление на анализ крови. Редко проводится серологическая диагностика.

Крайне важно при заключении диагноза детскую розеолу не перепутать с аллергической сыпью.

Также необходимо отличить псевдокраснуху от сепсиса и бактериальной пневмонии, а также провести дифференциацию от кори, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, краснухи, инфекционной эритемы, отита, менингита.

Лечение и профилактика

Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:

• дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
• если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
• понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
• нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
• в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
• в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.

Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.

Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.

???? Розеола у детей: симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика

Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) — диагноз, который многих родителей ставит в тупик.

В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.

Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: сыпь у ребенка после 3-х дней температуры)

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) — это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола — заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото, причины и лечение экземы у детей

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют «псевдокраснухой» из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы герпеса у грудничка

Пути передачи вируса

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей — носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она «оседает» на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период — это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов — повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем — 10 суток).

Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.

Симптомы детской розеолы

В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура

Перечислим симптомы детской розеолы:

• Самый первый (и главный) признак — это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
• Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
• На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны у ребенка: причины).
• После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
• Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: внезапная экзантема у детей: симптомы и лечение). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются высыпания на животе у ребенка?

Дополнительные отличительные признаки розеолы:

• отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
• сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить сыпь на ладошках и ступнях у ребенка?

Диагностические методы

Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:

• Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
• Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична — сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
• Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.

Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови

• Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов — меньше.
• Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.

После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы скарлатины у детей в начальной стадии с фото

Особенности лечения

Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой «острой фазы», когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.

Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:

1. В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
2. При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
3. При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
4. Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
5. Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить красные пятнышки в горле у ребенка?

Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных «сюрпризов».

Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.

Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.

Возможные осложнения и прогноз

Менингит и энцефалопатия — основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.

Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.

Меры профилактики возникновения розеолы

Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.

Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми — поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.

Помните, что не нужно торопить события — малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской — бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.

Розеола у детей: симптомы и лечение, фото сыпи, профилактика трехдневной лихорадки

Розеола детская – загадочное заболевание инфекционной природы. Внезапно появляющаяся сыпь, температура, озноб – все признаки ОРВИ или гриппа налицо, при этом еще и тело ребенка покрыто сыпью неизвестной этиологии.

Что это? Краснуха, вирусное заболевание или аллергия? Диагностика розеолы очень сложна, ученые много лет бьются над тайной этого заболевания. Пока называют его псевдокраснухой или трехдневной лихорадкой. Педиатры редко ставят подобный диагноз.

Как же лечить шестую инфекцию и лечится ли она вообще?

Что такое розеола, или трехдневная лихорадка?

Исследования доказали, что розеола – это детское заболевание, им чаще всего болеют дети после 6 месяцев до 2 лет. До полугода ребенок защищен антителами к любому вирусному заболеванию: он получает защиту с молоком матери.

Розеолу провоцирует особый вирус герпеса, который легко передается от больного бытовым и воздушно-капельным путем. Как только патогенный микроб попадает в организм ребенка, он начинает свою активную жизнедеятельность. Организм же сигнализирует о проблемах характерными симптомами.

Одной из причин возникновения розеолы именно в детском возрасте считается то, что ближе к двум годам ребенок теряет запас антител, которые успел получить во время грудного вскармливания. В результате восприимчивость к вирусам становится более высокой. Ребенок легко может заразиться от взрослого, у которого в организме «разгуливает» вирус герпеса.

Среди основных признаков недуга – ярко-красная сыпь, которая сама по себе не вызывает у ребенка дискомфорта и бесследно проходит на 4–5 сутки. Всегда сопровождается лихорадкой, которая длится не более трех дней без каких-либо сопутствующих симптомов. Из-за отсутствия выраженной клинической картины лечение нередко запаздывает, что провоцирует осложнения.

Простая, на первый взгляд, розеола (не розелла!) – заболевание довольно коварное.

Его сложно диагностировать, поскольку есть целый ряд похожих по проявлениям патологий, основной среди которых является краснуха (рекомендуем прочитать: как выглядит краснуха на начальной стадии у детей и ее фото ).

Постановка диагноза проводится только через визуальное обследование пятен: при розеоле они красные или розовые, с гладкой ровной поверхностью, не выступающей за пределы кожного покрова (на фото представлен пример розеолезных высыпаний).

Розеола – проблема сезонная. Реже всего болеют ею в летнее время, а пик заражения приходится на смену сезонов. Если заразен взрослый, то ребенок непременно подхватит вирус герпеса и заболеет трехдневной лихорадкой. Вирус сначала попадает на слизистые оболочки, а уже через них передается в кровоток, где благополучно размножается. Его следы можно обнаружить при общем анализе мочи.

Симптомы заболевания у детей

Вирусный герпес достаточно активен, поэтому заболеть розеолой можно в любом возрасте. Хотя в группе риска находятся дети до 2 лет, известны случаи, когда эта инфекция диагностировалась и у семилетнего школьника.

Розеола, это распространенное среди детей заболевание, характеризуется острым началом. Симптомы приблизительно напоминают начальную стадию простуды: температура, снижение аппетита, малыши начинают капризничать и выглядят вялыми. Температура при розеоле у детей младше года может подниматься до отметки в 39–40 градусов и держаться на протяжении всего периода болезни.

Основным симптомом заболевания является сыпь – насыщенно красная или розовая, иногда с наличием папулки посередине. Пятна неравномерны, локализуются в основном на теле, лице и шее. Они не чешутся, не меняют своей формы и внешнего вида, не шелушатся. Для детей розеола абсолютно безопасна, если течение болезни не пускать на самотек.

В некоторых довольно редких случаях заболевание может проявляться плаксивостью, раздражительностью, нарушением сна. Педиатр может подтвердить факт увеличения селезенки и печени, под ушами значительно увеличиваются лимфоузлы. Все эти симптомы со временем проходят, не оставляя следов.

Развитие розеолы

Когда причины розеолы установлены, остается только узнать, как протекает данная инфекция и на какие периоды делится время болезни. Розеола заразна, а это значит, что в группе риска находятся все окружающие. В связи с этим важно сократить его общение со сверстниками. Розеола развивается в несколько этапов.

Инкубационный период

Латентный период у подобного вируса герпеса недолог. Уже на 10-й, иногда 14-й день у заразившегося проявляется четкая картина внезапной экзантемы. Во время инкубационного отрезка времени вирус набирается силы, активно размножается в крови и лимфатических узлах.

Спустя определенное время огромная популяция герпесного вируса 6 или 7 типа попадает в кровеносную систему.

У новорожденных к данному недугу есть антитела, такие же «защитники» вырабатываются в организме ребенка к 6–7 годам. Начиная с этого возраста розеола в большинстве случаев протекает бессимптомно.

В случае, если никаких признаков заболевания нет, человек считается вирусоносителем и разносчиком инфекции.

Острое начало

Розеола начинается как ОРВИ. Такое сходство объясняется общими симптомами: вялость, повышенная температура, иногда насморк. Особенность острого начала в том, что температура поднимается довольно высокая, вплоть до 40 градусов, но снимается жаропонижающими препаратами очень неэффективно, действие лекарства кратковременно.

Сколько времени длится лихорадка?

Характеризуется высокими отметками на градуснике и плохой эффективностью жаропонижающих медикаментов. Это своеобразная визитная карточка розеолы.

Особенно опасен лихорадочный период для малышей первого года жизни.

Лекарства не помогают, температура растет, могут появиться судороги: малыш вскрикивает и на время замирает в неестественной позе. Острый период заболевания, сопровождающийся вышеописанными явлениями, требует немедленного вызова бригады скорой помощи.

До ее приезда кроху следует перевернуть на бок, освободить область шеи, подложить под голову подушку. Рот должен быть пустым, чтобы во время судорог не произошло заглатывание инородного предмета.

Когда должна пройти сыпь?

Через 6–7 дней на смену высокой температуре приходит сыпь ярко-розового, почти красного оттенка. Это неровные папулы, которые не чешутся и не доставляют дискомфорта больному.

Сначала сыпь появляется на туловище, ручках и ножках, лице, у детей до года высыпания наблюдаются даже на слизистых. Сыпь исчезает бесследно на 3–4 сутки, не оставляя пигментации.

Состояние лимфоузлов стабилизируется через неделю после полного выздоровления.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Сам факт появления у ребенка высокой, плохо сбиваемой температуры является поводом вызвать педиатра на дом. Врач может не сразу поставить диагноз, но точно скажет, что опасности для жизни крохи нет. Обильное питье, прием жаропонижающих – стандартные назначения при розеоле.

Иногда требуется и повторный вызов. Это касается тех случаев, когда лечение назначено, рекомендации соблюдены, а болезнь так и не проходит. В таком случае требуется смена терапии, провести которую сможет только специалист.

Если у родителей есть серьезные заболевания (диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез), обязательно нужно поставить врача в известность.

В противном случае розеола у малыша на фоне таких патологий у близких может нести угрозу жизни и здоровью.

Особенности поведения во время болезни

Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:

1. Постельный режим при лихорадочном синдроме.
2. Прогулки после снижения температуры. Сыпь не является противопоказанием к нахождению на свежем воздухе. Гулять можно сколько угодно. При этом стоит отказаться от посещения многолюдных мест.
3. Обильное питье. Это могут быть морсы, компот, травяной чай. Жидкость ускоряет вывод токсинов из организма малыша, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.

Осложнения и меры профилактики

Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит.

У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии.

В этих случаях показана срочная госпитализация.

Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно. Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: экзантема у детей: признаки, лечение и фото

1. не стоит облизывать соски малышей, ложки;
2. следует ежедневно проветривать помещение, где находится пациент, и проводить влажную уборку;
3. рекомендуется долгое пребывание на свежем воздухе;
4. до полного выздоровления ребенок изолируется из детского коллектива;
5. нужно обеспечить полноценный сон и сбалансированное питание;
6. рекомендуется закаливание;
7. не стоит быстро заканчивать грудное вскармливание.

После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.

Розеола у детей: симптомы, фото сыпи, лечение и профилактика

Мало кто из родителей слышал о такой детской болезни, как розеола. Розеола трудно диагностируется по причине быстротечности и схожести симптомов с другими заболеваниями, поэтому ее часто путают с краснухой или аллергией. Распознать розеолу можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.

Рассмотрим,что собой представляет вирус розеолы у детей, какие симптомы проявляются, какое лечение необходимо назначить, заразна ли болезнь, можно ли купать ребенка при розеоле, послушаем мнение и рекомендации от доктора Комаровского.

Описание и причины

Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.

Возбудителm инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты.

Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции.

Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема».

Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами.

Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни.

Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.

По мнению других специалистов, вирус, вызывающий внезапную экзантему, находится в организме уже с самого рождения, он как бы дремлет. Как только у малыша ослабляется иммунитет, вирус активизируется и начинает свою атаку.

Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы:

• У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом.Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
• После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой.

Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов.

• Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.

На фото представлено, как выглядит сыпь — основной симптом розовой розеолы у детей, развивающийся после начальной стадии и не требующий специфического лечения:

Во время лихорадочного состояния в 8 % случаев у деток возможны фебрильные судороги. В этот момент ребенок падает, трясется или замирает, вытягиваясь в струнку, не реагируя на внешние раздражители. В таком состоянии он может даже потерять сознание.

Появление судорог у ребенка требует немедленного вызова скорой помощи.

Иногда внезапная экзантема протекает с лихорадкой, но без характерных высыпаний. Сыпь бывает незаметной для родителей, например, появившись ночью и исчезнув к утру.

В первые три дня заболевания розеола заразна. В этот период следует ограждать малыша от контактов с другими детьми. С появлением сыпи опасность передачи инфекции сходит на нет. Выздоравливающие дети уже не могут заразить сверстников.

Как распознать, стоит ли обращаться к врачу

Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания.

Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета.

Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.

Что важно знать о детской розеоле? Смотрите на видео:

Диагностика

Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется.

Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.

Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

• Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание.
• Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо.

При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний:

Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол).

Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей.

Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией.

Нельзя давать ребенку аспирин или другие препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

Аспирин может спровоцировать синдром Рея — опасное состояние, сопровождающееся серьезными нарушениями в головном мозге и печени. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного.

Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства.

Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку.

Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой.

Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов.

Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты.

Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией.

Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе.

Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.

Что делать, если у ребенка понос и небольшая температура? Читайте полезные рекомендации в следующей статье.

Как остановить рвоту у ребенка, чем она опасна, узнайте из публикации.

Тут подробно рассказано, как лечить энурез у детей, отчего он появляется.

Прогноз, осложнения

Прогноз при заболевании розеолой благоприятный. Переболев, малыши получают пожизненный иммунитет против этой болезни. В редких случаях у деток со сниженным иммунитетом наблюдаются осложнения в виде бронхита, пневмонии, отита.

Тяжело переносят инфекцию ослабленные детки, перенесшие химиотерапию либо хирургическое вмешательство. Их организм не способен сам справиться с болезнью, которая грозит им осложнениями в виде энцефалита, менингита и пневмонии. Таким деткам требуется особое лечение под наблюдением врача или даже госпитализация.

Профилактические меры

Профилактика заболевания предполагает следующие меры:

• поддержание иммунитета;
• соблюдение режима дня;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный сон;
• закаливание организма;
• сбалансированное питание;
• длительный период грудного вскармливания;
• исключение близких контактов со взрослыми в виде поцелуев в губы или носик;
• индивидуальная посуда для ребенка;
• соблюдение всех рекомендаций врача.

Розеола не несет угрозы здоровью ребенка, быстро проходит без последствий. Но родителям следует быть настороже, а при первых же симптомах проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить развитие другой, более серьезной инфекции.

В заключение предлагаем вам посмотреть видео-советы от доктора Комаровского:

Roseola Infantum — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Младенческая розеола — распространенное детское заболевание, которое встречается во всем мире и вызывается инфицированием вирусом герпеса человека 6 (HHV-6) или, реже, вирусом герпеса человека 7 (HHV-7). Младенческая розеола, также известная как exanthema subitum или шестое заболевание, обычно проявляется у детей в возрасте от шести до 12 месяцев; девяносто процентов случаев приходится на детей младше двух лет. Это состояние является причиной от 10 до 45 процентов лихорадочных заболеваний у младенцев.У пациентов с этим вирусом обычно наблюдается острая лихорадка высокой степени до 40 градусов по Цельсию (104 градусов по Фаренгейту), продолжающаяся от трех до пяти дней. После этого быстрое снижение температуры тела сопровождается появлением папулезной сыпи розового цвета без зуда, которая начинается на туловище. Пятнадцать процентов детей также испытают острый фебрильный приступ во время лихорадочной фазы болезни. Младенческая розеола — это клинически диагностируемое заболевание, которое можно лечить симптоматически.HHV-6, вероятно, останется латентным у иммунокомпетентных пациентов, но может быть основной причиной заболеваемости и смертности у пациентов с иммуносупрессией. В этом упражнении рассматривается оценка, диагностика и лечение младенческой розеолы и подчеркивается роль коллективной межпрофессиональной помощи больным пациентам.

Цели:

• Изучить этиологию детской розеолы.

• Опишите состояние пациента с детской розеолой.

• Обобщите тактику ведения детской розеолы.

• Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы для улучшения результатов для пациентов, затронутых младенческой розеолой.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Младенческая розеола — распространенное детское заболевание, вызываемое первичным инфицированием вирусом герпеса человека 6 (HHV-6) и, реже, вирусом герпеса человека 7 (HHV-7).Это заболевание, также известное как exanthema subitum и шестое заболевание, проявляется у детей в возрасте от шести до 12 месяцев, причем 90% случаев возникают у детей младше двух лет. Вызванный вариантом B HHV-6, пациенты с этим вирусом, как правило, имеют острое начало высокой температуры до 40 ° C (104 F) в течение трех-пяти дней. У ребенка будет быстрое снижение температуры тела с сопутствующей ему не зудящей розовой папулезной сыпью, которая начинается на туловище. Он обнаружен повсеместно и является причиной от 10% до 45% лихорадочных заболеваний у младенцев.Из-за высокой температуры и способности вируса преодолевать гематоэнцефалический барьер у 15% детей также возникают острые фебрильные судороги во время лихорадочной фазы болезни. Младенческая розеола — это клинически диагностируемое заболевание, которое можно лечить симптоматически. HHV-6, вероятно, останется латентным у иммунокомпетентных пациентов, но может быть основной причиной заболеваемости и смертности у пациентов с иммуносупрессией.

Этиология

Вирус герпеса человека 6, вирус, обнаруженный в семействе Herpesviridae , вызывает младенческую розеолу.HHV-6 — это бета-герпесвирус, тесно связанный с цитомегаловирусом человека (HCMV) и вирусом герпеса человека 7 (HHV-7) [1]. Известно, что эта группа бета-герпесвирусов имеет меньший клеточный тропизм, чем другие члены семейства Herpesviridae. HHV-6 содержит линейный двухцепочечный ДНК-геном и фланкирован прямыми концевыми повторами, которые содержат повторы гексануклеотида, GGGTTA. Считается, что эти повторения играют роль в поддержании вирусного генома в латентно инфицированных клетках [2].

Эпидемиология

Было обнаружено, что вирус герпеса человека 6 является причиной лихорадочного заболевания у 10–45% младенцев в Соединенных Штатах.Популяционное исследование 2005 г. показало, что 40% инфекции HHV-6 выявляется к возрасту 12 месяцев, а 77% — к 24 месяцам [3]. В этом исследовании также сообщается, что вирус наблюдается как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у женщин и детей со старшими братьями и сестрами. Пик заболеваемости вирусом приходится на весенний и осенний сезоны. Передача происходит в основном через слюну через респираторные капли [3].

Патофизиология

Вирус герпеса человека 6 чаще всего реплицируется в лейкоцитах и ​​слюнных железах во время первичной инфекции и, следовательно, будет присутствовать в слюне.Исследования показали, что высокие уровни металлопротеиназы 9 и тканевого ингибитора металлопротеиназы 1 в сыворотке младенцев, инфицированных HHV-6, могут приводить к дисфункции гематоэнцефалического барьера, что, в свою очередь, может способствовать возникновению фебрильных судорог [4]. Также было показано раннее вторжение в центральную нервную систему (ЦНС) [5].

Младенческая розеола чаще всего вызывается вирусом герпеса человека 6 и реже вирусом герпеса человека 7. Вирус герпеса человека 6 имеет два варианта: А и В. Основным вариантом, вызывающим младенческую розеолу, является HHV-6B.HHV-6A еще не был связан с какими-либо заболеваниями. Оба варианта проникают в клетку через взаимодействие с CD46 [2]. HHV-6B участвует в процессе слияния с клеточной мембраной по неопределенному механизму, нуклеокапсид транспортируется через цитоплазму, а геном вирусной ДНК высвобождается в нуклеоплазму на ядерном уровне. поровые комплексы. Было показано, что HHV-6 наиболее эффективно реплицируется в CD4 + Т-клетках и имеет средний инкубационный период от девяти до десяти дней [1].

HHV-6 остается латентным в лимфоцитах и ​​моноцитах после острой первичной инфекции слюнных желез и ткани мозга, несущей стойкую инфекцию HHV-6 [6].

История и физика

Классическая детская розеола — это клинически обоснованный диагноз. Это начинается с высокой температуры, которая может превышать 40 C (104 F). Лихорадка обычно держится от трех до пяти дней. Во время лихорадки дети могут выглядеть активными и здоровыми. Однако у детей также могут быть недомогание, конъюнктивит, отек глазницы, воспаление барабанных перепонок, лимфаденопатия, раздражительность, анорексия, выбухание родничка, диарея, кашель и другие симптомы со стороны верхних дыхательных путей.Увулопалатоглоссальные пятна, также называемые пятнами Нагаямы, представляют собой эритематозные папулы, обнаруживаемые на мягком небе и язычке, которые наблюдаются у двух третей пациентов [3].

При быстром снижении температуры тела примерно на третий-пятый день развиваются маленькие, розово-розовые или красные папулы и пятна размером от 2 до 5 мм. В некоторых случаях вокруг пятен и папул может образовываться бледный ореол. Сыпь обычно начинается на туловище и может распространяться на шею, конечности и лицо. Сыпь обычно не вызывает зуда, бледнеет и может сохраняться от одного до двух дней [7].

Оценка

Лабораторные тесты вряд ли понадобятся для оценки младенческой розеолы, но иногда их проводят во время лихорадочной фазы болезни, чтобы исключить другие диагнозы. У детей, инфицированных HHV-6, может быть повышенное количество лейкоцитов, которое постепенно нормализуется в течение семи-десяти дней после болезни. Ретроспективное исследование, проведенное в одном учреждении в 2013 г., показало, что у некоторых детей может быть стерильная пиурия во время активной инфекции HHV-6 [8].

Лечение / ведение

Специального лечения детской розеолы не существует. Большинство случаев детской розеолы протекают в легкой форме и проходят самостоятельно. Лечение является поддерживающим с отдыхом, поддержанием приема жидкости и жаропонижающих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, для контроля температуры. Поскольку сыпь, скорее всего, не вызывает зуда, в лечении нет необходимости [7]. В настоящее время нет вакцинации или противовирусной терапии от острой фазы этого вируса. Правильное мытье рук очень важно для предотвращения распространения болезни.

Прогноз

Прогноз для младенческой розеолы отличный. Это самоограничивающееся заболевание с небольшим количеством долгосрочных нежелательных явлений.

Осложнения

Первичная инфекция HHV-6 связана с широким спектром потенциальных осложнений, включая миокардит, рабдомиолиз, тромбоцитопению, синдром Гийена-Барре и гепатит. Присутствие ДНК HHV-6 в органе-мишени, PBMC или других жидкостях организма в качестве доказательства активной инфекции HHV-6 использовалось во многих отчетах о случаях и небольших тематических исследованиях [3].

Сдерживание и обучение пациентов

Несмотря на то, что розеола младенческая — это вирусное заболевание с самоограничением, важно проконсультироваться с сертифицированным врачом, если у вашего ребенка высокая температура.

Жемчуг и другие проблемы

Наиболее вероятным осложнением инфекции HHV-6 являются фебрильные судороги. До 15% детей будут испытывать судороги во время болезни из-за высокой температуры и способности вируса проникать через гематоэнцефалический барьер. Признаки фебрильного припадка включают, помимо прочего: потерю сознания, подергивания или подергивания конечностей, грязную одежду у ребенка, приученного к горшку, и раздражительность.

Реактивация вируса может происходить у пациентов с ослабленным иммунитетом. Дети, больные раком, и получатели трансплантатов подвергаются повышенному риску реактивации. В 2003 году университетское исследование детей с трансплантацией гемопоэтических клеток и трансплантацией твердых органов сообщило о примерно 50% и 20-30% реактивации HHV-6, соответственно [9]. Может возникнуть недостаточность костного мозга, менингоэнцефалит, миокардит, пневмонит и гепатит. В этих более тяжелых случаях болезнь можно лечить с помощью противовирусных препаратов ганцикловира или фоскарнета [2].

Улучшение результатов команды здравоохранения

Младенческая розеола находится под управлением межпрофессиональной группы, в которую входят педиатрические медсестры. Состояние доброкачественное и разрешается спонтанно. Однако у некоторых детей могут развиться фебрильные судороги. Редко у детей с ослабленным иммунитетом инфекция может рецидивировать.

У большинства детей нет остаточных последствий и отличный прогноз.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.

De Bolle L, Naesens L, De Clercq E. Обновленная информация о биологии вируса герпеса человека 6, клинических особенностях и терапии. Clin Microbiol Rev.2005, январь; 18 (1): 217-45. [Бесплатная статья PMC: PMC544175] [PubMed: 15653828]

2.

Агут Х, Боннафус П., Готере-Дежан А. Лабораторные и клинические аспекты инфекций вируса герпеса человека 6. Clin Microbiol Rev.2015, апрель; 28 (2): 313-35. [Бесплатная статья PMC: PMC4402955] [PubMed: 25762531]

3.

Tesini BL, Epstein LG, Caserta MT.Клинические последствия первичного инфицирования розеоловирусами. Curr Opin Virol. 2014 декабрь; 9: 91-6. [Бесплатная статья PMC: PMC4267952] [PubMed: 25462439]

4.

Киттака С., Хасэгава С., Ито Й, Охбути Н., Судзуки Е., Кавано С., Аоки Й, Накацука К., Кудо К., Вакигучи Х, Кадзимото М. , Matsushige T, Ichiyama T. Сывороточные уровни матриксной металлопротеиназы-9 и тканевого ингибитора металлопротеиназ-1 у младенцев, инфицированных вирусом герпеса-6 человека, с фебрильными припадками или без них. J Infect Chemother. 2014 ноя; 20 (11): 716-21.[PubMed: 25156011]

5.

Брониш Э., Курковска-Ястшембска И. Матричная металлопротеиназа 9 в эпилепсии: роль нейровоспаления в развитии припадков. Медиаторы Inflamm. 2016; 2016: 7369020. [Бесплатная статья PMC: PMC5220508] [PubMed: 28104930]

6.

Абдель Массих Р.С., Razonable RR. Инфекции вируса герпеса человека 6 после трансплантации печени. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2009 июн 07; 15 (21): 2561-9. [Бесплатная статья PMC: PMC2691485] [PubMed: 19496184]

7.

Stone RC, Микали, Джорджия, Шварц, RA. Младенческая розеола и причинные ей вирусы герпеса человека. Int J Dermatol. 2014 Апрель; 53 (4): 397-403. [PubMed: 24673253]

8.

Арнеж М., Авшич-Люпанц Т., Уршич Т., Петровец М. Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6, проявляется как острое лихорадочное заболевание, связанное с тромбоцитопенией и лейкопенией. Case Rep Pediatr. 2016; 2016: 2483183. [Бесплатная статья PMC: PMC5131235] [PubMed: 27980872]

9.

Зерр Д.М., Бек М., Делани С., Мартин П.Дж., Се Х., Адлер А.Л., Хуанг М.Л., Кори Л., Лейзенринг В.М.Реактивация HHV-6 и связанные с ней последствия после трансплантации гемопоэтических клеток. Пересадка костного мозга Biol. 2012 ноя; 18 (11): 1700-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3439599] [PubMed: 22641196]

Детская розеола «Условия» Ada

Что такое детская розеола?

Младенческая розеола — также называемая розеолой, трехдневной сыпью или трехдневной лихорадкой, экзантемой поджелудочной железы, псевдо-краснухой или шестой болезнью — обычно представляет собой легкую, самоизлечивающуюся вирусную инфекцию, которая в основном поражает детей грудного и раннего возраста. Это вызывает сильный жар, который часто сопровождается сыпью на туловище (туловище), которая может распространяться на лицо, руки и ноги.

Сыпь обычно характеризуется небольшими безболезненными пятнами розового или красного цвета, которые при сильном нажатии становятся белыми. Пятна могут быть плоскими или выпуклыми и могут быть окружены белым кольцом. Сыпь может быстро исчезнуть в течение нескольких часов после появления или оставаться в течение нескольких дней.

Розеола — , наиболее часто встречающаяся у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Большинство детей контактировали с розеолой до достижения пятилетнего возраста, и у них вырабатывались антитела, чтобы избежать повторного заражения. Однако иногда розеолой заражаются дети старшего возраста или взрослые, которые ранее с ней не встречались. Если взрослые заболевают розеолой, симптомы обычно очень легкие. Розеолу можно получить более одного раза, но это необычно, если только у человека не ослаблена иммунная система.

Розеола вызывается двумя вирусами семейства герпесов: HHV или вирусом герпеса человека, чаще всего 6-го или иногда 7-го типа.Вирус распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, или при прямом контакте с инфицированным человеком или предметом, которым, например, чихнул инфицированный человек. Этот вид герпетической инфекции не приводит к появлению герпеса на губах или язв на гениталиях.

Большинство детей полностью и быстро выздоравливают от розеолы без какого-либо специального лечения , кроме отдыха и адекватного увлажнения. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол или тайленол), могут быть рекомендованы для лечения таких симптомов, как жар.

Симптомы детской розеолы

После контакта с одним из двух вирусов, вызывающих младенческую розеолу, и инфицирования им, симптомов обычно появляются после инкубационного периода продолжительностью приблизительно 9–10 дней, , хотя обычно он может длиться от 5 до 15 дней. Инкубационный период — это время между заражением инфекцией и появлением симптомов.

Первым симптомом является быстрое повышение температуры выше 100,4 F или 38 C. Лихорадка может длиться от трех до семи дней, и обычно после того, как лихорадка проходит, появляется сыпь.

Общие начальные признаки младенческой розеолы могут включать:

• Внезапное развитие высокой температуры до 104 F или 40 C
• Раздражительность
• Усталость
• Розовые или красные пятна (так называемые пятна Нагаямы) на задней стенке горла и на язычке
• Насморк
• Потеря аппетита
• Увеличение лимфатических узлов на шее

Менее распространенные признаки могут включать:

• Раздражение глаз и опухшие веки
• Воспаление барабанной перепонки (барабанной перепонки)
• Рвота
• Диарея
• Боль в горле
• Кашель

Некоторые люди практически не испытывают симптомов розеолы. Однако они все еще могут быть заразными, то есть способны передавать вирус другим людям. Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить распространение розеолы и многих других заболеваний.

Если вы или ваш ребенок испытываете возможные симптомы младенческой розеолы, попробуйте использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Детская сыпь при розеоле

Когда лихорадка проходит, отчетливая сыпь часто появляется на груди, спине и животе, иногда распространяется на руки и ноги, а иногда и на лицо. Сыпь обычно характеризуется маленькими розовыми или красными пятнами, которые при надавливании становятся белыми. Некоторые пятна могут иметь белое кольцо вокруг них.

Сыпь может иметь приподнятый вид или оставаться плоской, при этом она не чешется и не болит. Он может исчезнуть в течение нескольких часов или сохраниться в течение нескольких дней.

Инфекция обычно проходит к тому времени, когда появляется сыпь, и большинство детей снова чувствуют себя хорошо. Поскольку лихорадка и ранние симптомы могут имитировать другие состояния, розеолу иногда трудно диагностировать.Лихорадка появляется раньше характерной сыпи, а у младенцев и детей раннего возраста высокая температура может иметь ряд других причин. Вот почему врачи обычно диагностируют розеолу на основании появления сыпи.

Причины младенческой розеолы

Розеола чаще всего вызывается вирусом герпеса человека 6 (HHV-6), , хотя также может быть вызвана вирусом герпеса человека 7 (HHV-7). Эти типы герпеса отличаются от штаммов, вызывающих герпес и генитальный герпес.

Вирус распространяется через капли жидкости изо рта, горла и носа, например, когда человек кашляет или чихает.Контакт с человеком, у которого есть розеола, или предметами, зараженными инфицированными каплями, может привести к передаче вируса.

Диагностика детской розеолы

Врач обычно диагностирует розеолу после изучения истории болезни ребенка или взрослого и проведения медицинского осмотра. Они рассмотрят признаки и симптомы и исключат другие распространенные заболевания, вызывающие сыпь, такие как корь или краснуха (немецкая корь). Для подтверждения диагноза розеолы могут быть назначены лабораторные анализы крови, но они используются редко, например.грамм. для очень нечетких презентаций или людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика детской розеолы

Хотя не всегда можно предотвратить розеолу, можно предпринять шагов, чтобы снизить риск развития этого состояния. К ним относятся:

• Тщательное и частое мытье рук теплой, но не слишком горячей водой с мылом
• Обучать детей чихать и кашлять в салфетки и утилизировать их согласно санитарным нормам
• Запрещение совместного использования чашек, тарелок и столовых приборов
• Регулярная дезинфекция поверхностей вокруг дома

Вакцинация от розеолы отсутствует.

Лечение младенцев розеолой и лекарства

Розеола и сыпь обычно проходят сами по себе, без какого-либо специального лечения. Ребенок или взрослый, заболевший розеолой, обычно может поправиться дома.

С лихорадкой можно справиться, используя следующие методы:

• Пить много жидкости
• Достаточно отдыхать
• Одеваться в классную одежду
• Прикладываем прохладную ткань к голове

Поскольку розеола является вирусной инфекцией, антибиотики не назначаются.Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, можно назначать в соответствующих дозах, чтобы уменьшить жар и боль.

Аспирин никогда не следует назначать для лечения лихорадки у детей или молодых людей в возрасте до 19 лет, поскольку он увеличивает риск развития синдрома Рея , состояния, опасного для жизни.

Вирус розеолы остается в организме на всю жизнь, что делает возможной реактивацию или повторное заражение на более поздней стадии. Это более вероятно, если у человека станет ослабленный иммунитет, например, во время лечения рака или трансплантации костного мозга.Если у ребенка сильно ослаблена иммунная система, врач может назначить противовирусный препарат ганцикловир, чтобы помочь вылечить розеолу и избежать осложнений.

Осложнения детской розеолы

Розеола обычно не вызывает никаких осложнений. Однако у некоторых детей в 15 процентах случаев высокая температура может вызвать лихорадочные судороги (приступы лихорадки).

В очень редких случаях розеола может привести к другим осложнениям, таким как энцефалит, то есть воспаление структур головного мозга.Риск этого выше у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой.

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы, которые вас беспокоят, попробуйте использовать бесплатное приложение Ada, чтобы узнать, в чем может быть проблема.

Фебрильные изъятия

Лихорадочные припадки — это судороги и периоды отсутствия реакции, которые обычно длятся несколько минут. Они могут вызывать тревогу, но редко бывают вредными.

Если у ребенка в анамнезе не было фебрильных судорог, но кажется, что они уже есть, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы обезопасить себя, или доставить ребенка в больницу или центр неотложной помощи, чтобы получить надлежащее обследование. условие.

У детей с фебрильными припадками в анамнезе лицам, осуществляющим уход, рекомендуется записывать время начала припадка и, если он продолжается более пяти минут, немедленно вызывать скорую помощь. Точно так же, если приступ закончился в течение пяти минут, но ребенок не выздоравливает быстро и не приходит в норму, следует вызвать скорую помощь.

Во время приступа лихорадки ребенка нельзя удерживать, а положить на землю или другую подходящую безопасную поверхность на бок или живот.Если во рту ребенка что-то есть, его следует осторожно удалить, если это возможно, не причинив вреда ребенку или опекуну. Ничего нельзя класть в рот ребенка или другого человека во время конвульсий.

Подробнее о фебрильных судорогах »

Когда обращаться к врачу

Большинство детей выздоравливают от розеолы в течение недели после начала лихорадки. Однако следует обратиться к врачу, если сыпь держится дольше одной недели или если лихорадка, сыпь или другие симптомы ухудшаются, а не улучшаются.Следует немедленно вызвать врача, если симптомы становятся настолько серьезными, что ребенок или опекун не могут с ними справиться.

Часто задаваемые вопросы о младенческой розеоле

В: Могут ли взрослые заразиться розеолой?
A: Взрослые могут заразиться розеолой, но это случается редко. Из-за предыдущего контакта большинство взрослых имеют иммунитет к вирусу. Если взрослый действительно заразился розеолой, симптомы обычно менее выражены, чем у младенцев или детей.

В: Розеола заразна?
A: Да, вирусы, вызывающие розеолу, вирус герпеса 6 или 7, заразны.Они распространяются через капли жидкости, выделяющейся, например, при кашле или чихании. Контакт с этими каплями, например через их вдыхание может привести к передаче вируса от одного человека к другому.

В: Можно ли заразиться розеолой более одного раза?
A: Да, но это редко. Это наиболее вероятно у людей с ослабленной иммунной системой.

В: Как отличить розеолу от кори?
A: Сыпь, связанную с розеолой и корью, часто путают, но они имеют разный вид.Розовато-красная сыпь розовато-красного цвета, обычно начинается на туловище (живот и спина), затем распространяется на конечности, а иногда и на лицо. Пятна отчетливые и могут быть окружены белым кольцом. Сыпь на розеолах появляется после исчезновения лихорадки и обычно проходит в течение нескольких дней. С другой стороны, коричневая сыпь коричневато-красного цвета и обычно распространяется от лица вниз на остальную часть тела, при этом пятна переходят друг в друга, создавая пятнистый или неровный вид. Когда появляется сыпь, у человека может подняться температура и он почувствует себя очень плохо.Сыпь обычно сохраняется в течение 5-6 дней.

Подробнее о кори »

В: Связана ли розеола с ветряной оспой или опоясывающим лишаем?
A: Вирусы, вызывающие розеолу, ветряную оспу и опоясывающий лишай, являются членами большого семейства вирусов herpesviridae. Таким образом, вирусы связаны, но не одинаковы. Хотя эти состояния имеют некоторые общие симптомы, такие как лихорадка и усталость, они также различаются по нескольким причинам, в том числе по степени тяжести и доступным вариантам лечения.

В: Когда ребенок с розеолой сможет вернуться в школу?
A: Обычно ребенок с розеолой может вернуться в школу и другие занятия после того, как его температура вернется к норме и он снова почувствует себя хорошо. Практикующий врач может посоветовать лучшее время возвращения для каждого ребенка.

В: Существует ли риск передачи розеолы плоду беременной?
A: Большинство взрослых невосприимчивы к инфекции розеолы из-за предыдущего контакта.Даже если беременный человек заразится розеолой, риск того, что она передаст ее своему еще не родившемуся ребенку, или что это вызовет осложнения для плода, оказывается очень низким.

Другие названия розеолы младенческой

• розеола
• Трехдневная сыпь
• Exanthem subitum
• Псевдо краснуха
• Болезнь шестая

Лихорадка и кожные высыпания (заразные заболевания) | От Tiny Tot к малышу

У многих детей одновременно появляется лихорадка и сыпь (прыщи или красные пятна, или и то, и другое).Это могло быть признаком инфекции. Большинство этих инфекций вызываются вирусами и длятся несколько дней. Они проходят сами по себе и не имеют долгосрочных последствий.

Наиболее частыми инфекциями являются розеола и болезнь рук, ящура. Еще есть пятая болезнь и скарлатина, но у детей младше двух лет они возникают редко.

Благодаря программам вакцинации корь и краснуха сейчас очень редки. Ветряная оспа также становится все менее распространенной из-за недавнего внедрения вакцины.

Розеола

Службы по уходу за детьми обычно имеют четкую политику в отношении содержания детей дома в случае болезни. Прочтите эти правила или узнайте у поставщика услуг по уходу за детьми, может ли ваш ребенок посещать детский сад.

Для розеолы характерна высокая температура, которая прекращается через 3-5 дней. Затем появляются маленькие розовые пятна на лице, шее и туловище. К моменту появления пятен или покраснений ребенок почти зажил.

Розеола вызывается вирусом. Часто встречается у детей от 3 до 24 месяцев.

Мы не знаем, как это распространяется. Вакцины для предотвращения этого нет, но она не очень заразна. Когда станет лучше, ребенок, вероятно, будет защищен на всю жизнь.

В большинстве случаев общее состояние ребенка во время болезни хорошее.

Что делать?

Не существует лечения розеолы.

Вы можете дать своему ребенку парацетамол, если он плохо себя чувствует и у него жар. Вы также можете использовать ибупрофен, если ей больше 6 месяцев.

Ее не нужно помещать в карантин.Она может вернуться к своим обычным занятиям, как только почувствует себя лучше.

Болезни рук, ног и рта

Болезни рук, ног и рта — еще один тип вирусной инфекции. Обычно это происходит летом и обычно поражает маленьких детей.

Может вызывать жар, дискомфорт и небольшие болезненные язвы во рту. Маленькие красные прыщики или маленькие волдыри могут появиться на руках и ногах, а иногда и на остальном теле.

Заболевания рук, ног и рта, как правило, не являются серьезными.

Что делать?

От этой инфекции нет лечения, которое может длиться от 7 до 10 дней.

Бактериальный менингит

Детей вакцинируют против трех основных бактерий, вызывающих менингит: менингококка, пневмококка и Hæmophilus influenzæ . В результате эти инфекции сейчас редки. Иногда они возникают, потому что вакцины не охватывают все штаммы бактерий.

Дети, заболевшие менингитом, быстро заболевают.У них жар, боль и головная боль. Они могут стать раздражительными и очень сонными. На теле могут появиться красные или синие пятна.

Дети с бактериальным менингитом выглядят очень больными, и родители сразу же захотят обратиться к врачу.

Вирусный менингит

Менингит вызывают различные вирусы. Специального лечения нет. Обычно это не опасно и обычно проходит, не вызывая каких-либо длительных эффектов.

Что делать, если у вашего ребенка жар и сыпь

Обычно наличие сыпи (т.е.э., прыщики или красные пятна на коже) при лихорадке не свидетельствует о серьезном заболевании. Обычно лучше учитывать общее состояние ребенка, а не наличие сыпи или температуру.

Внимательно следите за общим состоянием, поведением и другими симптомами вашего ребенка. Для лихорадочного ребенка это нормально, когда он должен больше обниматься и быть менее голодным, чем обычно. Свяжитесь с Info-Santé или своим врачом, если у вашего ребенка сыпь и он лихорадит более 72 часов.

Канадское педиатрическое общество имеет веб-сайт для родителей, на котором можно найти дополнительную информацию об этих заразных заболеваниях и вакцинации: www.caringforkids.cps.ca/handouts/illities-index.

Roseola infantum — AMBOSS

Последнее обновление: 3 августа 2020 г.

Сводка

Младенческая розеола (exanthem subitum, трехдневная лихорадка) — вирусная экзантематозная инфекция, вызываемая вирусом герпеса человека 6 (HHV-6; в редких случаях) , HHV-7), который в основном поражает детей грудного и раннего возраста. Инфекция характеризуется высокой температурой, которая резко прекращается через три-пять дней, после чего внезапно появляется пятнисто-папулезная сыпь.Сыпь обычно появляется в основном на туловище, но иногда распространяется на лицо и конечности и исчезает в течение двух дней. Младенческая розеола — это самоограничивающееся состояние, которое лечится только симптоматически. Лихорадочные судороги — возможное осложнение инфекции; однако большинство пациентов выздоравливают после этих приступов без каких-либо неблагоприятных исходов.

Эпидемиология

Ссылки: ^{[1] [2]}

Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

Этиология

• Возбудитель
  • HHV-6 (и в редких случаях HHV-7)
  • Люди — единственные хозяева.
• Путь передачи: воздушно-капельная инфекция (например, через слюну)
• Инкубационный период: 5–15 дней.

Каталожные номера: ^{[1] [3]}

Клинические особенности

Фебрильная фаза

• Продолжительность: 3-5 дней
• Лихорадка
  • Внезапное начало высокой температуры, в некоторых случаях> 40ºC (104ºF)
  • Лихорадочные судороги являются потенциальным осложнением розеолы (см. «Осложнения» ниже).
• Шейная, постаурикулярная и / или затылочная лимфаденопатия
• Воспаленные барабанные перепонки
• Пятна Нагаямы: папулезная энантема на язычке и мягком небе
• Другие возможные симптомы:

• Продолжительность: 1–3 дня
• Характерное проявление: последующее внезапное снижение температуры и развитие пятнистой макулопапулезной экзантемы
  • Цвет розово-розовый; бледнеет при надавливании
  • Беззудный (в отличие от сыпи от лекарственной аллергии)
  • Берет начало на стволе; ; иногда распространяется на лицо и конечности

Названия болезни отражают ее две фазы: Трехдневная лихорадка означает 3 дня высокой температуры; exanthem subitum (от латинского: «subitus» = внезапный) описывает «внезапную экзантему» ​​(при прекращении лихорадки).

Каталожные номера: ^{[1] [4] [5] [6] [7] [8]}

Диагностика

• Обычно клинический диагноз
• Лабораторные испытания

Ссылки: ^[7]

Дифференциальная диагностика

Каталожные номера: ^[7]

Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

Лечение

Ссылки: ^[7]

Осложнения

Каталожные номера: ^[5]

Перечислим наиболее важные осложнения.Выбор не исчерпывающий.

Прогноз

• Очень хороший прогноз; самоограничивающаяся болезнь
• Вирус сохраняется в организме хозяина на протяжении всей жизни, и реактивация латентного вируса или повторное инфицирование может произойти в более позднем возрасте (особенно, если у человека наблюдается ослабленный иммунитет)

Ссылки: ^[5]

Ссылки

1. Marcdante K, Kliegman RM. Электронная книга Основы педиатрии Нельсона .
   Elsevier Health Sciences
   ; 2018 г.

2. Tesini BL, Epstein LG, Caserta MT.Клинические последствия первичного инфицирования розеоловирусами. Curr Opin Virol . 2014; 9
   : с.91-96.
   DOI: 10.1016 / j.coviro.2014.09.013. | Открыть в режиме чтения QxMD

3. Tremblay C. Вирусология, патогенез и эпидемиология инфекции вируса герпеса человека 6. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/virology-pathogenesis-and-epidemiology-of-human-herpesvirus-6-infection , Последнее обновление: 14 ноября 2016 г.Доступ: 19 марта 2018 г.
4. Гольян Э.Ф. Быстрое обследование патологии .
   Эльзевир Сондерс
   ; 2013

5. Горман CR. Roseola Infantum. В: Джеймс В.Д., Roseola Infantum . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1133023 . Обновлено: 2 июня 2016 г. Дата обращения: 19 марта 2017 г.

6. Маккиннон HD, Ховард Т. Оценка пациента с лихорадкой и сыпью. Ам Фам Врач .2000; 62
   (4): с.804-816.

7. Tremblay C, Brady MT. Розеола младенческая (Exanthem Subitum). В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/roseola-infantum-exanthem-subitum . Последнее обновление: 12 октября 2015 г. Дата обращения: 19 марта 2017 г.
8. Беннетт Дж. Э., Долин Р., Блазер М. Дж.. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .
   Elsevier Health Sciences
   ; 2014 г.

Розеола | HealthLinkBC File 83

Что такое розеола?

Розеола — распространенное заболевание, вызываемое вирусом.В основном он поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Заболевание обычно протекает в легкой форме. Многие дети заболевают розеолой и выздоравливают, не чувствуя себя плохо.

Какие симптомы?

У ребенка с розеолой резко повышается температура, иногда выше 39,5 ° C (103 ° F). Быстрое повышение температуры может вызвать фебрильный приступ, также известный как лихорадочный приступ. Хотя припадок может быть очень страшным, он должен длиться всего несколько минут и не причинит никакого вреда.Температура вашего ребенка должна вернуться к норме в течение 3-5 дней.

Примерно через 24 часа после того, как у вашего ребенка спала лихорадка, появляется сыпь на основе розеолы. Вы увидите маленькие розовые или красные точки на шее, груди и теле вашего ребенка. Сыпь может длиться до 2 дней. Одной из ключевых особенностей розеолы является то, что сыпь появляется после того, как спала лихорадка. При большинстве других детских болезней лихорадка и сыпь возникают одновременно.

Хотя ваш ребенок может метаться между ощущениями комфорта и расстроенным поведением, обычно он ест и пьет нормально.У вашего ребенка могут быть другие симптомы, такие как насморк, диарея, рвота и увеличение лимфатических узлов на шее. Однако не у всех детей есть эти симптомы.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу?

Вы не можете быть уверены, что у вашего ребенка розеола, пока не пройдет жар и не появится сыпь. Если у вашего ребенка высокая температура и нет других симптомов, вы можете позвонить по телефону 8-1-1 , чтобы поговорить с дипломированной медсестрой. Медсестра может порекомендовать вам записаться на прием к врачу или, если они считают, что болезнь вашего ребенка серьезная, могут порекомендовать вам отвезти ребенка в отделение неотложной помощи.

Если вашему ребенку становится хуже, у него высокая температура, ригидность шеи или он очень сонный, вялый или раздражительный, немедленно отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи. Эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание.

Если у вашего ребенка был припадок, как можно скорее обратитесь к своему врачу, чтобы исключить серьезное заболевание. Если вы не можете связаться со своим врачом, отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

Для получения дополнительной информации о лихорадочных припадках см. Файл HealthLinkBC № 112 «Лихорадочные припадки».

Как распространяется розеола?

Розеола передается через слюну и крошечные капли жидкости из носа и горла инфицированных людей, когда они разговаривают, смеются, кашляют или чихают. Неизвестно, как долго дети с розеолой могут передавать болезнь другим людям.

Что такое домашнее лечение розеолы?

Уход за ребенком может включать:

• Обеспечение комфорта. Одежда должна быть легкой, только рубашка и шорты или подгузник.
• Лечение лихорадки.Ваш ребенок должен отдыхать в постели, пока не спадет температура. Если у них высокая температура, дайте ребенку парацетамол или ибупрофен *.

  Ацетаминофен (например, Тайленол ^® ) или ибупрофен * (например, Адвил ^® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ^® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

  * Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

  Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

• Сделайте так, чтобы ваш ребенок пил много жидкости. Лихорадка иссушает тело, поэтому убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Еда менее важна. Если ваш ребенок голоден, то есть нормально; но если у вашего ребенка нет аппетита, он может пропустить несколько приемов пищи

Антибиотики не могут вылечить розеолу. Если ваш лечащий врач прописывает их, это означает, что лихорадка может быть вызвана бактериальным заболеванием.

Ваш ребенок может вернуться к общественной деятельности, например, в детский сад или на игровую площадку, как только пройдет температура и сыпь. Если ваш ребенок выздоравливает от розеолы и возвращается в детский сад, расскажите опекунам о недавнем заболевании.

Розеола | Симптомы и лечение

Что такое розеола?

Розеола также известна как детская розеола, шестая болезнь и трехдневная сыпь. Заболевание часто встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и чаще всего у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.Обычно это вызвано вирусом, который называется вирусом герпеса человека 6 типа (HHV-6). Это также может быть вызвано вирусом герпеса человека 7 типа (HHV-7).

Время от заражения до появления симптомов (инкубационный период) может составлять от 9 до 15 дней. Ребенок, вероятно, заразен в течение всего периода болезни и может быть еще до того, как начнется высокая температура (лихорадка). Это очень заразный вирус.

Каковы симптомы розеолы?

• Внезапно возникает высокая температура (жар).Ребенок может покраснеть, стать раздражительным и плохо себя чувствовать из-за лихорадки. Температура может достигать 40 ° C. Обычно температура держится 3-4 дня, а затем быстро возвращается к норме.
• Сыпь обычно появляется, когда спадает температура, когда ребенку становится лучше. Появляются маленькие розовые пятна. Обычно они начинаются с тела, а затем распространяются на руки и ноги. Сыпь на лице обычно не появляется. Сыпь обычно держится 1-2 дня.
• Может развиться боль в горле, и ребенок может отказаться от еды.
• Некоторые железы на шее могут опухать.

Розеола часто диагностируется, когда ребенку становится лучше. Поначалу высокая температура может вызывать беспокойство у родителей и врачей, если неясно, чем она вызвана. Возможно, потребуется исключить другие более серьезные заболевания. Внезапное падение температуры и появление типичной сыпи обнадеживают. Это указывает на то, что лихорадка была вызвана вирусом розеолы и ничем более серьезным.

Как лечить розеолу?

Не существует лечения, которое убивает вирус.Лечение направлено на то, чтобы ребенку было максимально комфортно до тех пор, пока болезнь не пройдет.

Работа с высокой температурой (лихорадка)

Повышенная температура может вызвать у ребенка чувство дискомфорта и раздражительность. Есть вещи, которые могут снизить температуру и заставить ребенка чувствовать себя более комфортно.

Для снижения температуры можно дать парацетамол или ибупрофен . Вы можете купить парацетамол и ибупрофен в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей.Он выпускается под разными торговыми марками. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством . Эти лекарства не лечат причину лихорадки. Они просто помогают облегчить дискомфорт, вызванный лихорадкой. Они также облегчают головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать эти лекарства, если вашему ребенку комфортно и у него нет температуры.

Если одного из этих лекарств недостаточно для снижения температуры, можно использовать оба. Например, если действие парацетамола проходит, но еще слишком рано вводить новую дозу, вы можете использовать ибупрофен.Не используйте больше, чем указано на упаковке или флаконе. Не используйте ибупрофен у детей, у которых в прошлом приступы астмы были вызваны ибупрофеном.

Держите ребенка в прохладе . Снимите с ребенка лишние слои одежды, если в комнате нормальная комнатная температура. Используйте легкую хлопковую одежду или постельное белье. Откройте окна или используйте вентилятор в комнате, где это необходимо. Не протирайте холодной губкой ребенка, у которого жар. Раньше это было популярно, но сейчас не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная.Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многим детям также неудобно обтирать холодными губками.

Дать много выпить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенка примерно через полчаса или около того, когда у него / ее температура, вероятно, снизится.

Обратите внимание на признаки обезвоживания

Повышенная температура, вызванная любым заболеванием, может способствовать обезвоживанию. Сама по себе лихорадка может вызвать усиление потоотделения, и некоторые дети, которые становятся раздражительными из-за лихорадки, не пьют столько, сколько им нужно. Поощряйте ребенка пить много воды, если у него жар. Признаки обезвоживания включают: сухость во рту, отсутствие слез, запавшие глаза, сонливость и общее ухудшение самочувствия. Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание.

Есть ли осложнения при розеоле?

Иногда высокая температура (жар) может вызвать припадок (фебрильные судороги). Это может вызывать тревогу, но обычно несерьезно. Другие сообщаемые осложнения очень редки. Обычно ожидается полное выздоровление.

Как только человек переболел этим заболеванием, он становится невосприимчивым к нему снова.

Розеола | Вирусные инфекции у детей

Розеола

Розеола — это распространенная легкая вирусная инфекция (вирус), поражающая детей в возрасте от 4 месяцев до 4 лет (чаще всего от 6 до 24 месяцев).Симптомы болезни могут сильно различаться, а некоторые дети могут вообще не вести себя или казаться больными.

Розеола обычно начинается с быстро повышающейся высокой температуры (103˚F [39,5C] или выше), которая может длиться от трех до семи дней. В это время дети могут чувствовать себя комфортно, счастливыми или раздражительными, иметь опухшие железы на шее, насморк, симптомы простуды, легкую диарею или выпуклое «мягкое пятно» на голове (родничок).

Через три-семь дней температура нормализуется и появляется сыпь.Сыпь представляет собой розовые выпуклые точки (папулы) или плоскую (макулярную) сыпь. В основном это на шее, животе и спине, но также может появляться на руках и ногах. Сыпь не чешется и может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Причины розеолы

Розеола вызывается вирусом (вирусом герпеса человека 6 или HHHV-6). Большинство детей обычно поражаются этим вирусом к 4 годам. Считается, что младенцы и дети заражаются вирусом при тесном контакте с членом семьи или лицом, осуществляющим уход, который передает вирус, но не имеет симптомов.

Старшие братья и сестры обычно не заражаются розеолой, потому что они перенесли болезнь в более раннем возрасте.

Лечение розеолы

• Отдых необходим только в том случае, если ваш ребенок плохо себя чувствует.
• Ацетаминофен (Тайленол, Панадол, Темпра) может помочь снизить температуру, если вашему ребенку некомфортно.