Слюни у грудничка в 3 месяца
Где-то после двух месяцев жизни у грудничка начинают течь слюни. Многие молодые и несведущие родители пугаются, думают, что с их малюткой приключилось что-то нехорошее. Примерно в месяца 3 кроха с интересом разглядывает и тянет в рот ручонки, слюни текут ещё чаще и гуще. Более опытные матери нередко связывают это с симптомами прорезывания зубов.
Природная защита младенца или почему у грудничка текут слюни
В действительности, зубы тут не при чём. Именно в этом возрасте слюнные железы работают особенно интенсивно. Поскольку глотать слюну малыш ещё не научился, создаётся впечатление, что слюни у него текут непрерывно. Сейчас он исследует, рассматривает, пробует на вкус всё. И, конечно, нуждается в защите от различных инфекций, подстерегающих его на каждом шагу. Эту функцию и выполняет слюна, обладающая антибактериальными свойствами. Зубы же обычно начинают резаться позднее (в месяцев 6 – 7).
Другие функции слюны
Слюна увлажняет слизистую, содержит ферменты, расщепляющие крахмал в сахар, что способствует усвоению организмом пищи. Смачивание дёсен слюной существенно облегчает малышу жизнь в период появления зубов.
Когда стоит беспокоиться?
В некоторых случаях на усиленное слюноотделение у грудничка действительно следует обратить внимание.
- При насморке грудничок постоянно пускает слюни и дышит через рот.
- Слюни обильно текут из-за воспалительных процессов во рту, а также – во время еды, если малыш подавился.
- С точки зрения некоторых врачей, избыточное течение слюны обусловлено ростом сосудов.
- Чрезмерное слюноотделение может оказаться следствием гепатита, гастрита или энтерита.
- Если у грудничка текут слюни во сне, это нередко свидетельствует о наличии глистов.
Как ухаживать за грудничком в период интенсивного слюнотечения?
Чтобы малыш чувствовал себя комфортно, слюни надо вытирать. Дабы одежда не намокала, необходим слюнявчик. Смазывание области вокруг рта детским кремом предупредит болезненные высыпания.
Таким образом, частые слюни у грудничка в три месяца, как правило, – естественный процесс. Молодым мамам надо это знать и воспринимать данное явление спокойно.
Почему ребенок пускает слюни, грызет кулак и текут слюни
Детские слюни — нормальное явление, которое часто носит временный характер. Большинство родителей согласны с тем, что их малыши такие сладкие, вкусно пахнущие и хорошенькие, их так приятно держать на руках и прижимать к себе. Но вот их слюни… Особенно, если ты только что надела единственную чистую и выглаженную одежду в квартире.
Как бы тебя не раздражала эта «слюнявость», она пройдет, после того как у крохи появятся зубки, а его пищеварение будет налажено.
Почему ребенок пускает слюни?
На это есть несколько причин. Рассмотрим основные.
- Незрелый контроль мышц. В отличие от взрослых и детей старшего возраста, у малышей нет общих двигательных навыков, чтобы полностью контролировать свой ротик, поэтому твой ребенок, может не проглатывать, а выплюнуть слюну, выделяющуюся в его рту. Слюнотечение может быть результатом отсутствия контроля над мышцами, которые отвечают за проглатывание слюны. Но единственное, когда нужно беспокоиться об этом, это когда ребенку такая невозможность сглотнуть кажется неудобным. Если ребенок слюнявит все вокруг, при этом срыгивает и плачет, то у него могут быть проблемы с пищеварением. Тебе, возможно, придется обратиться к педиатру для дальнейшего обследования.
- Болезнь. Иногда чрезмерное слюнотечение может быть признаком вирусной инфекции или другого заболевания. Педиатры рекомендует родителям проверить ребенка на круп (стенозирующий ларинготрахеит), если у него есть такие симптомы, как лающий кашель и чрезмерное слюнотечение. При отсутствии лечения круп может сделать дыхание практически невозможным. У некоторых детей может развиться круп, когда появляется респираторное заболевание, такое как обычная простуда (ОРВИ, ОРЗ). Следи за чрезмерным слюнотечением или кашлем и обратись к педиатру ребенка, если ты подозреваешь круп.
- Растут зубки. Почти все дети становятся фабриками по производству слюны, когда они начинают отращивать зубы. Это может начаться уже через 3 месяца после рождения, хотя у некоторых детей зубы начинают развиваться только в возрасте 10 или даже 11 месяцев. Твой ребенок может держать свои руки или другие предметы во рту, чтобы облегчить дискомфорт при прорезывании зубов. Грызение чего-либо вызывает избыточное образование слюны, следовательно, больше слюны на лице ребенка и тебе самой. Эта фаза носит временный характер и исчезнет после того, как зубы прорежутся.
Читай также: Корочки на голове у грудничка: причины и методы профилактики
Как убирать слюни у ребенка. Слюна это нормально, но она может вызвать раздражение кожи, если оставить ее на коже ребенка слишком долго. Чтобы предотвратить это, держи под рукой чистую ткань, чтобы высушить подбородок и рот ребенка от слюны. Наличие под рукой очень прохладной или ледяной ткани или специального грызунка, позволяет ребенку облегчить дискомфорт, который он ощущает в своих деснах во время прорезывания зубов. Кроме того, холод снижает саливацию и слюны будет меньше.
Фото: depositphotos
Признаки прорезывания молочных зубов у грудничков
Некоторым родителям везет: зубы у их малышей прорезываются относительно спокойно. Большинству, однако, приходится утешать своих крох, переживая из-за их самочувствия. Но как узнать, что причиной плача и капризов стало именно прорезывание зубов ? Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание.
Обильное слюнотечение
Одним из самых очевидных внешних признаков прорезывания зубов является обильное слюноотделение. Конечно, дети то и дело пускают слюни, но если количество слюны увеличилось настолько, что одежду малыша приходится менять по несколько раз на дню, имеет смысл проверить, не режутся ли у ребенка зубы. Также вы можете заметить раздражение кожи вокруг его рта. Оно возникает из-за постоянного контакта кожи со слюной. Несмотря на то, что прорезывание зубов часто сопровождается появлением красноватого раздражения кожи на подбородке и щеках, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы исключить другие возможные причины высыпаний.
Стремление что-нибудь жевать
В период прорезывания зубов дети часто жуют игрушки и пальцы: так они чешут ноющие десны и помогают зубам поскорее пробиться наружу. Помните, однако, что жевание твердых предметов не только приносит облегчение, но и причиняет боль, и не удивляйтесь, если, грызя игрушку, малыш сначала успокаивается, а потом снова начинает плакать.
Жар и другие серьезные симптомы
Хотя небольшое повышение температуры и жидкий стул издавна считаются обычными признаками прорезывания зубов, сегодня врачи предостерегают от того, чтобы сбрасывать эти симптомы со счетов, не установив истинную причину их возникновения. Поэтому при высокой температуре или частом жидком стуле стоит обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания. На сайте Colgate вы можете найти дополнительную информацию о симптомах прорезывания зубов.
Лучше один раз увидеть…
Самый простой способ понять, не режутся ли у вашего малыша зубы – это заглянуть ему в рот. При прорезывании зубов десны ребенка отекают и краснеют, а если процесс зашел достаточно далеко, вы сможете увидеть на деснах лиловые пятнышки и даже белоснежные верхушки зубов. Потрогав десну ребенка, вы почувствуете под ней острые бугорки – это и есть молочные зубы, которые вот-вот прорежутся.
Конечно, родителям тяжело видеть, как страдает их малыш, однако установив, что причиной дискомфорта является прорезывание зубов, вы сможете помочь ребенку и быстрее, и эффективнее.
Почему у ребенка сильно текут слюни? — Megaboo
Слюна – прозрачная жидкость, вырабатываемая слюнными железами в ротовой полости. Поскольку у новорожденного еще не совсем налажена функция глотания, мама может наблюдать, как у ее малютки вытекает слюнка во время сна. Слюна помогает пищеварению и вымывает бактерии и остатки пищи изо рта. Слюнотечение является нормальным процессом для малышей первых двух лет жизни, но что делать, если у ребенка постоянно текут слюни? Каковы причины чрезмерного выделения слюны у детей более старшего возраста?
Секреция слюны и этапы ее формирования
Ежедневно наш организм вырабатывает от 1 до 2 литров слюны, которую мы сглатываем, не замечая. Другое дело с младенцами: у них происходит непроизвольный поток слюнной жидкости, и контролировать это состояние дети пока не могут. Слюнотечение обычно продолжается до тех пор, пока ребенку не исполнится от 18 до 24 месяцев. Процесс очень распространен в период прорезывания зубов, поэтому мамы и папы должны быть готовы к тому, что у грудного младенца слюни будут везде: на одежде, вещах, игрушках.
Когда у маленького ребенка текут слюни рекой, это нормально и считается признаком физического развития грудничка:
- В 1-3 месяца это случается часто, особенно когда малыш находится в поддерживаемом сидячем или горизонтальном положении.
- В 6 месяцев родители замечают, что слюнотечение усиливается (из-за появления первых зубов), когда сын или дочь тянутся к игрушкам или бормочут.
- В 9 месяцев малютка уже ползает, выделение слюны уменьшается, но прорезывание зубов все еще может стимулировать слюнотечение.
- К 15 месяцам ребенок уже будет ходить и бегать, и слюна уже практически не видна. Однако мелкие моторные занятия, требующие концентрации внимания, могут привести к непроизвольному течению слюны.
- В 18 месяцев малыш больше не пускает слюни, однако при одевании и играх это изредка бывает.
- В 24 месяца слюнотечение минимально.
Какую роль играет слюна для детского организма
Слюни и пузыри, пускаемые младенцем, показывают, что ваш ребенок переживает новый этап роста. Сама слюна содержит полезные ферменты, помогающие переваривать полутвердую и твердую пищу, что особенно важно для крохи 4-6 месяцев. Слюна нейтрализует желудочную кислоту и способствует формированию внутренней слизистой оболочки. Она обволакивает пищу и облегчает глотание.
Причины избыточного слюноотделения у детей
Родители, конечно, обеспокоены, когда у ребенка текут слюни рекой. Почему это происходит? Перечислим основные причины:
- Прорезывание зубов. Хотя у малыша пока еще не видны зубы до 6-8 месяцев, сам процесс начинается очень рано. Вот почему в возрасте примерно 3 месяцев у ребенка происходит избыточное выделение слюны: зубы начинают пробиваться сквозь десны.
- Открыт рот. Младенец может держать рот открытым довольно долго из-за забитого носа или по привычке. В связи с этим он может не глотать слюну, что приводит к повышенному слюнотечению.
- Концентрация внимания. Маленький исследователь не проглатывает слюну из-за того, что сконцентрирован на какой-то задаче или интересном предмете. Вот ротовая жидкость и вытекает.
- Питание. Непривычно кислая еда часто провоцирует слюнотечение у малютки.
- Неврологические расстройства. Неврит лицевого нерва (паралич Белла), детский церебральный паралич, аутизм, синдром Дауна – заболевания, проявляющиеся в том числе избыточным выделением слюны у детей.
- Побочные действия медикаментов. Некоторые лекарства вызывают повышение мышечного тонуса губ, что приводит к избытку слюны.
- Воздействие токсичных веществ, включая пары ртути, укусы насекомых.
Нужно ли лечить ребенка?
Вытекание слюны не требует никакого лечения, поскольку это нормальный период взросления. Медицинская помощь необходима тем детям, которые уже давно не малыши: они старше 4 лет, а слюни по-прежнему текут рекой, и сохранить одежду сухой без нагрудника не представляется возможным.
На приеме врач обязательно проверит:
- Правильно ли ребенок смыкает губы и ворочает языком.
- Нормально ли он глотает, нет ли охриплости и патологий в пищеводе (опухолей, отекших миндалин).
- Свободно ли дыхание носом.
- Развит ли у ребенка естественный глотательный рефлекс.
- Правильно ли функционируют челюсти и их положение.
- Наличие аллергии.
Из-за постоянного вытекания слюны изо рта на нижней губе, подбородке, щеках, шее ребенка может появиться раздражение и сыпь. Старайтесь сразу промокнуть эти чувствительные участки кожи, высушив чистым мягким полотенцем, и нанести крем (на основе ланолина, кокосового масла) или вазелин, гель алоэ вера. Обязательно используйте слюнявчик, чтобы слюна не проникла на шею и грудь ребенка.
Если малыш приболел, своевременно лечите насморк, чтобы нос хорошо дышал и не дал слюне собраться во рту во время сна. Ребенок может проснуться, задыхаясь от избытка слюны. Проследите и за тем, как спит ваше чадо, удобно ли ему в кроватке.
Надеемся, что наша статья поможет вам лучше узнать о проблеме и позволит понять, когда следует обращаться к специалисту, если слюнотечение не прекращается.
Ребенок в 2 месяца пускает слюни: причины | опасно ли это?
Обильное слюноотделение у малышей первого года жизни большинство родителей считают первыми признаками прорезающихся зубов, и поэтому сильно беспокоятся, если ребенок в 2 месяца начинает пускать слюни и пузыри. Некоторые считают это признаком эндокринных заболеваний, другие – неврологическими симптомами, но и те и другие тратят много сил, времени и своих нервных клеток, на выяснение вопроса, нормально ли это и что с этим делать.
Почему у детей в 2 месяца текут слюни
Слюнные железы начинают свою работу еще во время внутриутробного развития плода, но только к 2-3 месяцам жизни они становятся по-настоящему активными и производят достаточное количество слюны. Поэтому, родителям, чьи дети обильно пускают слюни и пузыри в возрасте 2-3 месяцев, стоит только порадоваться новому этапу в развитии ребенка и постараться сделать его максимально удобным для малыша и окружающих. Достаточная выработка слюны после 2-х месяцев очень важна – она обеспечивает расщепление крахмала молока в ротовой полости до сахаров, что облегчает переваривание пищи в желудке, а кроме того, слюна защищает ротовую полость малыша от пересыхания и болезнетворных микроорганизмов.
Из-за того, что раньше слюны было мало и у ребенка просто не было такой необходимости, сглатывать излишки жидкости он научится только к 4-5 месяцам, а там уже подоспеют первые зубы и эпопея со слюнотечением начнется снова, чтобы полностью прекратится к 1,6- 2, а то и 3 годам.
Когда слюни – это не нормально
Если повышенное слюнотечение объясняется очередным этапом в развитии ребенка, то никаких других признаков патологии у него быть не должно. Малыш должен оставаться весел, спокоен, есть с аппетитом, играть, гулить и прекрасно себя чувствовать, за исключением, возможно, покраснения и мацерации кожи на подбородке, которое появляется у детей из-за постоянного раздражения слюной.
Иногда слюни у 2-месячного ребенка текут из-за:
- ОРВИ или простуды – заложенный нос, повышение температуры тела и обильное слюнотечение – вот основные признаки болезни у грудничка;
- аллергических реакций – чаще всего появляются у маленьких детей при попадании в организм пыльцы растений, пыли, испарений моющих средств и других аллергенов. Отличить аллергический ринит достаточно легко, кроме большого количества слюней у ребенка постоянно заложен нос, краснеют и слезятся глаза, он чихает и кашляет;
- эндокринных нарушений – заболевания щитовидной железы могут в таком возрасте проявляется обильным слюнотечением, но при этом у ребенка постоянно открыт рот, язык утолщен и может не помещаться в ротовой полости и присутствуют другие признаки отставания в развитии;
- неврологических нарушений – в этом случае у ребенка кроме обильного слюнотечения есть несколько других признаков нарушения развития – пульсация большого родничка, постоянный плач, отставание в развитии – малыш не удерживает голову на весу, не может приподнять ее лежа на животе и так далее.
Если вы считаете, что у вашего ребенка слюни текут слишком сильно или вас что-то настораживает в его поведении и развитии, обратитесь за консультацией к педиатру или невропатологу – специалист поможет вам развеять все ваши опасения и просто наслаждаться каждым этапом роста вашего малыша.
Дата: 22.05.2015.
Обновлено: 14.12.2015
Фото:pixabay.com
Почему у грудничка текут слюни? — МоиРоды.ру
В этой статье:
Народная мудрость гласит: потекли у грудничка слюни – скоро полезут зубы. Однако медики не разделяют это утверждение, несмотря на обильное слюноотделение в 2-3 месяца, первые зубы обычно появляются после шестого месяца.
Стоит ли спешить к врачу и искать проблемы в обильном слюноотделении?
Зачем нужна слюна
Слюнные железы малыша способны вырабатывать слюну еще в утробе. Через пару месяцев после рождения, выделение слюны значительно увеличивается. Таким образом природа позаботилась о защите детского организма от разных инфекций, попадающих в рот.
Еще одно полезное качество слюны, которое стоит отметить – расщепление крахмала в сахар благодаря специальным ферментам, входящим в ее состав. Это свойство положительно влияет на переваривание пищи, которая попадает в желудок малыша. Да и менее болезненное прорезывание зубов – это тоже ее заслуга.
Слюноотделение увеличено
Несмотря на сказанное выше, бывают случаи, когда на повышенное слюноотделение стоит обратить пристальное внимание. Слюни у 2 месячного ребенка скорее могут быть связаны с насморком, нежели прорезыванием зубов. Если малыш при обильном слюноотделении еще и дышит ртом – это может указать на забитый соплями носик. Если насморка нет, а у грудничка текут слюни, почему бы не осмотреть его ротик для исключения наличия язвочек или воспаления ротовой полости.
Ближе к 6 месяцам слюноотделение малыша действительно может увеличится, это и станет первым свидетельством скорого появления первых зубов. Эффективно смачивая десна, слюна снижает болезненные ощущения, вызываемые прорезыванием зубов. В этот период более пристальное внимание обращайте на сухость одежды – частая смена кофточек и использование слюнявчика, как никогда актуальны. Подробнее об особенностях развития 6-месячного ребенка →
Если на подбородке появилось раздражение от избытка влаги, необходимо несколько раз в день смазывать нежную кожу малыша кремом с витаминами А или Е.
Не стоит забывать о том, что у грудничка в 3 месяца слюни текут рекой еще и потому, что глотать он их не умеет, а родителям кажется слюноотделение повышенным.
Когда спешить к врачу
Если для малыша характерно обильное слюноотделение, мамы могут услышать: хрипы в грудной клетке или сильный кашель. В этом случае для исключения вирусной инфекции стоит обратиться к педиатру. Если кашель и хрипы связаны с тем, что у 2-х месячного ребенка слюни текут, но бывает, что иногда скапливаются в гортани, достаточно чаще выкладывать кроху на животик.
Поспешить к врачу из-за повышенного слюноотделения стоит и при подозрении на наличие воспалений, стоматита, молочницы.
Осмотрев малыша, педиатр ответит почему у грудничка текут слюни. Иногда за безобидными слюнями могут стоять очень серьезные заболевания. Это может быть гиперсаливация — повышенное выделение слюны, которое связывают с поражением центральной нервной системы и даже с наличием психического заболевания. К сильному выделению слюны может привести травма головы или наличие опухоли головного мозга.
Не стоит пугаться повышенного слюноотделения, чаще всего это просто физиологическая особенность малыша. Иногда бывают и противоположные случаи – нехватки слюны. Не многие детки страдают высокой температурой в период роста зубов, но все-таки случаи, когда температура поднимается выше 38-39 градусов бывают. Это также может быть связано с нехваткой слюнной жидкости. Не переживайте по этому поводу, но обратитесь обязательно к врачу. Возможно несколько дней придется провести в больнице под наблюдением докторов.
Если у грудничка в 3 месяца слюни текут рекой исключите факторы, требующие вмешательство врача, накупите слюнявчиков, запаситесь одноразовыми салфетками и прорезывателями, и ждите пока малыш перерастет. Обратите внимание, что этот здоровый физиологический процесс может сопровождать ребенка до полутора лет.
Полезное видео о сроках прорезывания зубов
Советуем почитать: Как составить меню ребенку в 8 месяцев, каким должен быть режим и рацион питания у детей в этом возрасте
К вечеру увеличиваются слюни у грудного ребенка. Обильное слюноотделение у ребенка
У всех детей, начиная с рождения, бывает период, когда очень обильно текут слюни, и ребенок просто не успевает их глотать. Некоторые молодые родители волнуются и не знают, почему у ребенка слюни. Слюни ‒ незаменимые помощники для ребенка, поэтому переживать заранее или как-то бороться с «ручьями», которые текут изо рта, не стоит. Давайте разберемся вместе, почему у ребенка слюни, надо или не стоит с этим что-то делать.
Слюни у месячного ребенка
Обильное выделение слюней у месячного ребенка ‒ вполне естественный процесс. В этом возрасте слюнные железы начинают активно выполнять свою функцию, а малыш еще не умеет глотать слюни.
В первую неделю жизни слюнные железы выделяют мало жидкости, но постепенно они развиваются, и грудничку как-то надо справляться с этим. Почему текут слюни у ребенка? Так как глотательный рефлекс в это время еще не развит, то малыш просто выпускает слюни наружу. Глотательный рефлекс у него окончательно сформируется к четвертому-пятому месяцу, а пока родители должны запастись слюнявчиками.
Почему у ребенка слюни в 2-3-месячном возрасте?
Многие мамы замечают, что ребенок на втором месяце жизни пускает милые пузыри. Дело в том, что в этот период слюнные железы уже окончательно сформировались, поэтому не удивительно, что малыш на игрушках и одежде оставляет мокрые пятна.
Слюни у ребенка в 2 месяца текут по подбородку, поскольку он еще не до конца не научился их вовремя глотать. Если кроха кушает и его ничто больше не беспокоит, то родителям не стоит переживать.
Если слюни у ребенка в 3 месяца текут ручьем, а десны припухли, то, скорее всего, у него прорезывается первый зуб. В этом случае можно предложить малышу специальные игрушки или колечки. Если грудничок капризничает, нужно смазать десна обезболивающим средством (Калгель, Холисал, Камистад гель).
Медики называют и другие причины, почему у ребенка текут слюни. Если на деснах, языке и небе малыша виден белый налет или язвочки, можно заподозрить стоматит.
Если у ребенка в 3 месяца слюни, это может быть начало ОРЗ. Малыш чихает, становится беспокойным, у него повышается температура.
Если утром на детской подушке остаются мокрые пятнышки, это может свидетельствовать о глистной инвазии. Также обильное слюноотделение у малышей отмечается при болезнях пищеварительных органов, а также при некоторых психических или неврологических болезнях (к примеру, аутизме, церебральном параличе).
Причины и роль обильного слюноотделения
Обильное слюноотделение появляется у малыша по таким причинам:
- Организм выделяет густую вязкую слюну, которая облегчает грудное вскармливание.
- Когда прорезываются зубы, раздраженные десны смачиваются обильным количеством слюны, поэтому инфекция не сможет прижиться в ротовой полости. При появлении у ребенка дырочек в деснах обильное слюноотделение прекращается.
- В слюне содержатся ферменты, которые помогают переваривать пищу в желудке. Не зря врачи рекомендуют пациентам при изжоге сглатывать слюну. Через некоторое время изжога проходит.
- Детская слюна успокаивает боль в организме.
Как ухаживать за малышом в период обильного слюноотделения?
Если вы разобрались, почему у ребенка слюни, надо предпринять меры, чтобы у него в это время не появилась сыпь, не образовались раздражения и трещины в уголках рта. Вытирайте личико ребенка мягким проглаженным платком или стерильной марлей.
Если слюни у ребенка в 3 месяца связаны с прорезыванием зубов, нужно обязательно мыть в горячей воде колечки или игрушки, которые он берет в рот.
Если мама заметила трещинки на коже малыша, нужно смазать их детским кремом или маслом (облепиховым, оливковым или льняным).
Родители должны обратиться к врачу, если у ребенка вместе с повышенным слюноотделением появились другие симптомы. Специалист после осмотра объяснит, почему у ребенка слюни и назначит эффективное лечение.
Почему у ребенка текут слюни
? Этот вопрос начинает беспокоить родителей трех, двухмесячных и, даже, месячных малышей. Многие мамы и папы думают, что у крохи режутся зубки.
Действительно ли слюнотечение означает, что у малыша режутся зубки? Давайте разбираться вместе.
У ребенка текут слюни в 1 месяц
В таком возрасте у малыша в первую очередь нужно исключить молочницу или грибковый стоматит. При этом заболевании на языке и щеках появляется белый налет и может отмечаться слюнотечение. Лечит это заболевание педиатр.
У ребенка текут слюни в 2 или 3 месяца
Примерно с двух месяцев у детишек начинаются активная работа слюнных желез, а заглатывать слюнки малыши не умеют. Поэтому и текут слюни
. (Глотать слюну малыш научиться только к девяти месяцам.)
Примерно с трёх месяцев малыш начинает увереннее действовать руками, сначала случайно, а затем всё более уверенно толкает кулачки, а позже пальчики в рот. Чуть позже он научится засовывать в ротик и пробовать на вкус всё, что сможет удержать в руках: игрушки, пустушку, случайные предметы. Так он познаёт мир.
Слюнотечение и привычка толкать в рот кулачки у ребенка до четырёх, пяти месяцев не означают, что у ребёнка режутся зубки.
Подробнее об особенностях третьего месяца жизни малыша читайте
У ребенка текут слюни в 5 6 или 7 месяцев и старше
Шесть месяцев – это средний срок прорезывания зубов, но он не одинаков для всех.
У части детишек первые зубки прорезываются в пять, четыре и, даже, в три месяца. Дважды мне довелось видеть детей, родившихся с зубами.
У другой части малышей зубы наоборот режутся позже: в семь, восемь, девять месяцев и, даже в 1 год.
У одних детишек это происходит незаметно для родителей. Однажды они обнаруживают во рту у крохи зубы. Иногда о том, что у ребёнка уже есть первый зуб, мама узнаёт на осмотре педиатра.
Но, к сожалению, не у всех происходит гладко и незаметно.
Как понять что у ребёнка режутся зубки?
- Малыш становится беспокойным, капризничает, беспокойно спит, хуже кушает.
- Десенки в том месте, где скоро прорежутся зубки, становятся красными и припухшими.
- Прорезывающиеся зубки вызывают зуд и болезненность десен, побуждают малыша постоянно тереть (чесать) дёсенки. Если потрогать шпателем или пальцем дёсны в том месте, где режутся зубки, можно заметить, что это доставляет малышу удовольствие.
- У малыша начинают течь слюни, ещё более интенсивно, чем до этого. У некоторых детишек намокает одежда на груди,(требуется слюнявчик), краснеет от раздражения слюной кожа щек и подбородка. Повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов связано с повышением интенсивности кровообращения в полости рта.
- Одновременно с повышенным слюноотделением может появиться насморк или жидкий стул. Это связано с более интенсивным кровообращением в этот период не только в ротовой полости, но и в слизистых носа и желудочно-кишечного тракта.
- Во время прорезывания зубов у детишек возможно повышение температура тела.
- Во время прорезывания зубов можно наблюдать одновременно все эти симптомы или только часть из них, а именно слюнотечение и навязчивое желание ребенка засовывать в рот всё, что попадает в руки, чтобы снять зуд в раздраженных деснах.
С 6 месяцев до 2х лет 6 месяцев прорезывание зубов происходит с небольшими перерывами. У некоторых детишек этот процесс удлинняется, и молочные зубы продолжают прорезываться до 3х лет и, даже 4х лет. Поэтому слюнотечение или повышенное слюноотделение можно часто наблюдать у ребенка и такого возраста.
Текут слюни у ребёнка старше 3 лет
Стоматит у ребенка
Это вирусное, бактериальное или грибковое заболевание полости рта у ребенка, которое часто сопровождается повышенным слюноотделением. Но кроме слюнотечения отмечаются и другие симптомы стоматита: высыпания или налет в полости рта, болезненность во рту, повышение температуры тела, отказ от еды. Стоматит чаще всего бывает у детей 2-7 лет. Если у ребенка отмечаются вышеперечисленные симптомы, нужно показать его врачу.
Смена зубов
С 5-6-7 лет у детишек происходит смена молочных зубов на постоянные. В этом возрасте прорезывание зубов редко сопровождается слюнотечением т.к. ребёнок уже в состоянии контролировать этот процесс. Но некоторые родители могут отмечать, что у ребёнка текут слюни во время разговора или сна, причиной может быть прорезывание постоянных зубов.
У ребенка текут слюни ночью
Ночью могут вытекать слюни на подушку у детей любого возраста и взрослых.
Как правило, это связано с нарушением носового дыхания или с заболеваниями полости рта.
При нарушениях носового дыхания человек всю ночь дышит ртом, не глотает слюну и слюна вытекает на подушку.
Носовое дыхание у детишек чаще всего нарушается из-за увеличения аденоидов, ринитов (инфекционных или аллергических) или из-за искривления носовой перегородки. Для борьбы с этими проблемами нужно обращаться к отоларингологу.
При заболеваниях полости рта: стоматитах, гингивитах, а также во время прорезывания зубов увеличивается продукция слюны и ребенок не в состоянии её заглатывать во время сна. В этих случаях нужно обращаться к педиатру или стоматологу.
Теперь Вы знаете, почему у ребёнка текут слюни
. Желаю Вам здоровья!
«Почему у ребенка текут слюни?» — этот вопрос волнует многих молодых родителей. И это хорошо, ведь повышенное слюнотечение может быть признаком серьезного заболевания. До двух лет появление большого количества слюны является нормой. В более старшем возрасте это должно насторожить. Есть смысл дополнительно обследовать ребенка.
Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) может наблюдаться у деток любого возраста. Этому способствуют разные причины. Вот самые распространенные из них:
- Почему месячный ребенок пускает слюни? У месячного малыша выделяется много слюны из-за незрелости нервной системы. К 1,5 месяцам благодаря этот процесс налаживается, и слюна выделяется в меньшем объеме. Часто причиной гиперсаливации в этом возрасте являются вирусные инфекции и аллергические риниты. Если малыш очень беспокойный и плохо спит, лучше проконсультироваться с детским врачом, чтобы исключить наличие подобных заболеваний.
- Почему у ребенка 2 месяца текут слюни? У ребенка 2-3 месяцев много слюны может выделяться во время кормления, поскольку он еще не научился глотать ее.
- Самая распространенная причины выделения большого количества слюны – это прорезывание зубов. Если вы заметили, что у малыша повысилось слюнотечение, то это может быть первым признаком того, что скоро у него появиться первый зубик. Как правило, в 6 месяцев, но могут они появиться и в 5, и 8 месяцев.
Текут слюни у ребенка 2 года: основные причины
К двухлетнему возрасту у малышей вырастает большинство зубов. Нервная система работает более слажено, чем у месячных крох. Поэтому выделение большого количество слюны вас должно насторожить. О чем это может говорить?
- Патологические процессы в ротовой полости: стоматиты, вирусные сиалоадениты и т.д.
- Нарушение работы центральной нервной системы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления.
Чтобы устранить гипресаливацию у детей старше двух лет, необходимо воздействовать на основную причину. После того, как будут устранены воспалительные процессы и налажена работа всех органов и систем, количество выделяемой слюны сократиться.
Повышенное слюноотделение может также быть признаком серьезного неврологического заболевания – дизартрии. Если вы также заметили, что малыш не справляется с твердой пищей, ему сложно застегивать пуговицы и управляться с мелкими предметами, у него «смазанная» речь, срочно обратитесь к неврологу или психоневрологу. Если вашему ребенку поставят диагноз «дизартрия», то будет необходимо медикаментозное лечение, общий и логопедический массаж, занятия с логопедом. Заболевание сложно поддается корректировке, но справиться с ним можно.
Как помочь малышу, если у него повышенное слюноотделение?
- Регулярно протирайте ротик и лицо малыша стерильным платком или мягкой салфеткой. Повышенная влага в этой области может спровоцировать возникновение микротрещин, сыпи, раздражений и т.д.
- Во время кормления надевайте малышу слюнявчик.
- Если слюна начала выделяться из-за прорезывания зубов, тщательно мойте все игрушки и предметы, которые кроха тянет в рот.
- Если на губах и вокруг рта появились трещинки, смажьте их оливковым маслом либо детским кремом. Это снимет раздражение и поспособствует быстрому заживлению ранок.
- На улице давайте ребенку соску – она поможет ему сглатывать слюну.
- Смазывайте ребенку десна охлаждающим гелем, если появление слюны связано с прорезыванием зубов.
Если у крохи появились и другие симптомы: температура, сыпь, насморк, кашель, то нужно сразу же обратить к врачу.
Мамы и папы маленьких деток часто сталкиваются с обильным слюноотделением у крох. Конечно, родители стоически вытирают слюни у грудничка, списывая их на особенности возраста, предсказывают быстрое появления первых зубов и тому подобное. Однако слюнки начинают бежать ручьем уже в трехмесячном возрасте, а зубки впервые вылезают чаще к шести месяцам.
Попробуем разобраться с чем, на самом деле, связанны обильные слюни в первый год жизни ребенка. Слюнные железы формируются к двух-трехмесячному возрасту, именно в это время родители замечают, что их малыш активно пускает пузырьки. Как правило, грудничок не умеет глотать слюни, поэтому маме кажется, что их слишком много. Пока еще нет зубов, слюнная жидкость обеспечивает комфортное глотание при кормлении грудью и после введения прикорма способствует перевариванию пищи в желудке за счет особых ферментов, преобразующих крахмал в сахар.
На этом этапе старайтесь поддерживать сухость одежды на грудке: почаще меняйте кофточки или вешайте на шею слюнявчик на непромокаемой подкладке. Иногда вокруг ротовой полости или на подбородке может появляться в виде мелких прыщиков, напоминающих сыпь, или красные пятнышки из-за постоянной влаги.
В этом случае смазывайте поврежденные участки детским кремом хотя бы пару раз в день (идеальны с витаминами А, Е, экстрактом ромашки). При вытирании платочком совершайте мягкие промокательные движения, не трите насухо и без того раздраженную кожу.
Слюна – это также, своего рода, антибактериальное средство. Она содержит специальное вещество, которое обладает антимикробными свойствами.
Так как дети все тянут в рот, то слюна исполняет защитную функцию. Ближе к полугодию, у грудничка действительно могут свидетельствовать о близком появлении или прорезывании зубчиков. Находясь глубоко в десне, зубик все равно растет, поднимаясь выше к поверхности и доставляя крохе боль. При этом слюна эффективно увлажняет десны, тем самым смягчая неприятные ощущения в процессе прорезывания. В этот период не забывайте подсовывать малышу всевозможные прорезыватели, только храните их чистыми в дверце холодильника. Неплохо помогают и специальные охлаждающие гели при прорезывании зубиков.
У некоторых деток прорезывание может сопровождаться довольно (бывает выше 39), что говорит о том, что одной слюнной жидкости оказалось для обеспечения антисептического действия мало.
Не переживайте по этому поводу, даже если придется провести несколько дней с ребенком в больнице под наблюдением врачей. Такое состояние держится обычно около трех дней (иногда пять). Это тоже норма, просто организм вашего малыша имеет свои индивидуальные особенности.
При обильном слюноотделении довольно часто родители наблюдают у своих деток в грудной клетке, особенно по утрам, после пробуждения. Малыш может при этом сильно закашливаться, иногда так случается не только в первые часы после сна, но и ночью. Многих мамочек этот факт настораживает, и они сразу бегут на прием к педиатру в поликлинику. Конечно, для собственного успокоения лучше это сделать, чтобы исключить , сопровождающиеся влажным кашлем, покраснением и болью в горле. Но чаще всего с ребенком действительно все в порядке. Просто переизбыток слюны вызывает скопления в гортани. В таком случае специалисты рекомендуют почаще выкладывать малыша на животик.
Желательно, чтобы малыш почаще спал на животе или боку. Также можете положить под голову свернутую пеленку или тонкую подушку (продаются специально для новорожденных). На спине он может захлебываться и просыпаться от собственного кашля.
Так что, обильное слюноотделение деток первого года жизни – это вполне нормальное явление, но все же, иногда, этот факт может быть сигналом о наличии других заболеваний.
Нередко повышенное слюноотделение у детей первого года жизни является вечным спутником при насморке, поскольку преобладает ротовое дыхание. Другая возможная причина — воспалительные заболевания полости рта, включая и .
В редких случаях возможны более серьезные заболевания.
Гиперсаливация – это медицинский термин, которым обозначают повышенное выделение слюны вследствие нарушений, связанных с поражениями нервной системы, психических заболеваний.
Гиперсаливация может быть следствием травм головного мозга, наличия опухоли.
В этом случае требуется тщательнейший контроль над здоровьем крохи и изменениями в его поведении. Повышенное слюноотделение после года может привести к нарушению речи у ребенка, препятствовать процессам социализации.
Если родителей беспокоят слюни малыша, то лучше посоветоваться с педиатром или детским неврологом, чтобы самим не ставить ложных диагнозов.
В целом, повышенное слюноотделение считается здоровым физиологическим процессом. Оно может наблюдаться у ребенка вплоть до полутора лет. Так что наберитесь терпения и запасайтесь слюнявчиками, прорезывателями и одноразовыми платочками.
Повышенное слюноотделение (или гиперсаливация) – заболевание, которое проявляется повышенной секрецией слюнных желез, в результате чего у человека выделяется большое количество слюны, превышающее норму.
Гиперсаливация считается нормой лишь у деток до 6 месяцев. У детей старшего возраста и взрослых повышенное слюноотделение сигнализирует о каких-либо неполадках в работе организма.
Зачем человеку необходима слюна?
Слюна представляет собой смешанный секрет слюнных желез, который принимает непосредственное участие в пищеварении. Слюна состоит из воды, минеральных и органических веществ. В ней содержатся белки, которые в форме иммуноглобулинов выполняют защитные функции.
Кроме того, в слюне содержатся следующие компоненты
:
- жирные кислоты,
- моносахариды,
- гормоны,
- холестерин,
- витамины группы В и С,
- ферменты,
- фтор,
- кальций,
- калий,
- хлор,
- муцины – вещества, которые помогают склеивать еду в комок,
- лизоцим обезвреживает инфекцию.
Процесс выделения слюны регулируется соответствующими нервными центрами в коре головного мозга, гипоталамуса, а также продолговатого мозга. Норма для здорового человека – до 2 литров слюны за сутки.
Слюна выполняет важные функции:
- увлажняет ротовую полость, обеспечивая нормальную артикуляцию,
- поддерживает восприятие вкуса,
- формирует и склеивает пищу в комок,
- увлажняет глотку и обеспечивает процесс глотания,
- очищает ротовую полость от бактерий и остатков пищи,
- участвует в начальном этапе переваривания углеводов.
Читайте также:
Гиперсаливация у взрослых причины
Иногда больной вынужден постоянно держать возле рта платок
Повышенное выделение слюны может быть сигналом как системного заболевания, так и симптомом инфекции или же проблем с ЦНС. Основными причинами возникновения гиперсаливации являются:
Воспалительные процессы в ротовой полости
Различные воспалительные процессы, которые протекают в ротовой полости (гингивиты, стоматиты) могут вызывать обильное слюнотечение. Патогенные микроорганизмы проникают в каналы слюнных желез, вызывая их воспаление и отек.
В этом случае гиперсаливация является защитной реакцией организма на раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
Неполадки в работе ЖКТ
Если есть сбои в работе желудка, печени или поджелудочной железы, слюна начинает вырабатываться рефлекторно. Причинами такого явления могут стать следующие заболевания:
- гастрит,
- язва,
- опухоли,
- повышенная кислотность.
Заболевания ЦНС
Иногда гиперсаливация становится следствием нарушений работы ЦНС, а также повреждения блуждающего нерва. В таком случае кроме повышенного выделения слюны возникает тошнота.
Раздражение блуждающего нерва могут спровоцировать следующие заболевания:
- заболевания, сопровождающиеся частой рвотой,
- начальная стадия болезни Паркинсона,
- невралгия тройничного нерва.
Заболевания щитовидки
Гиперсаливация часто возникает на фоне нарушенного баланса гормонов. Такое часто происходит у людей с нарушениями работы щитовидной железы. Также причиной этому может стать сахарный диабет.
Беременность
В период беременности повышенное слюноотделение может стать результатом токсикоза
У женщины в период беременности часто нарушается нормальное кровообращение в головном мозге, результатом чего может стать гиперсаливация. Также спровоцировать чрезмерное выделение слюны может постоянная тошнота и изжога.
Бывают случаи, когда гиперсаливация становится причиной обезвоживания организма будущей мамы. В таком случае женщину госпитализируют, и внутривенно вводят солевые растворы.
Прием некоторых медикаментов
Некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать повышенное выделение слюны:
- литий,
- мускарин,
- нитразепам,
- пилокарпин,
- физостигмин.
Решить проблему можно путем уменьшения дозы или же полной отмены препарата.
Гельминтоз
При гельминтозе слюна выделяется в избытке в основном во время ночного сна.
Псевдобульбарный и бульбарный синдромы
Обильность слюнотечения будет зависеть от тяжести заболевания. К таким недугам относятся:
- сосудистые патологии,
- полиомиелит,
- дегенеративные недуги.
Бывает так, что слюноотделение становится настолько обильным, что человек вынужден постоянно держать около рта платок.
ДЦП
При данном заболевании дискоординированы мышцы лица, поэтому функция глотания слюны затрудняется. ДЦП не провоцирует увеличение объема выделяемой слюны, просто человек не успевает ее сглатывать.
Гиперсаливация в ночное время
В норме во время ночного сна у человека должно вырабатываться намного меньше слюны, чем днем. Но бывает так, что ночью наблюдается повышенное слюноотделение. Это не только очень неприятно (мокрая постель, одежда), но и крайне опасно, так как человек может захлебнуться во сне.
Причины гиперсаливации ночью:
- Дыхание ртом
Если носовое дыхание затруднено, у человека просто не остается другого выхода, как дышать ртом. Причиной этому могут стать различные ЛОР-заболевания, искривленная перегородка носа, аллергические реакции.
- Анатомические особенности в строении челюстей
Если у человека присутствуют какие-либо , в состоянии покоя ночью его челюсти будут смыкаться неправильно, результатом чего станет обильное слюнотечение.
- Нарушения сна
Работа слюнных желез напрямую зависит от состояния мозга. Поэтому, если человек спит беспокойно, часто просыпается, гиперсаливация может стать его проблемой.
Лечение гиперсаливации у взрослых
Поскольку гиперсаливация является лишь симптомом, лечение начинается с диагностики. После постановки окончательного диагноза врач назначает терапию основного заболевания. Часто для уменьшения выделяемой слюны используются специальные препараты, оказывающие холинолитический эффект.
В крайних случаях проводится операция, но часто возникают неприятные осложнения – , асимметрия лица. Учтите, что лекарственные препараты могут только на время избавить вас от симптома. Избавиться от неприятного явления можно лишь одним способом: вылечить первопричину его возникновения.
Причины и лечение повышенного слюноотделения у детей
Гиперсаливация у карапузов от 3 до 6 месяцев – это норма и возникает она на уровне безусловных рефлексов. У малышей постарше слюна может течь в первых зубиков, это также вариант нормы, который не нуждается в лечении.
Но иногда повышенное слюноотделение у деток может быть сигналом некоторых заболеваний:
У малышей часто встречается ложная гиперсаливация – состояние, при котором количество выделяемой слюны находится в пределах нормы, но ребенок просто не успевает ее сглатывать. В результате кажется, что слюны очень много.
У вашего ребенка слюни нормальные или чрезмерные?
Родители часто задаются вопросом, нормально ли для их ребенка пускать слюни. Вы можете заметить, что игрушки вашего ребенка покрыты слюной после игры, или вы можете заметить намокший воротник рубашки в течение дня. Краткий ответ
на вопрос: «У нормально ли пускать слюни?» — это «, иногда ». В определенные моменты развития вашего ребенка слюнотечение совершенно типично. На других этапах его развития это нетипично и может потребоваться дальнейшее вмешательство.
Стадии развития слюни:
Согласно Morris & Klein в Pre-Feeding Skills, Second Edition , по мере развития вашего ребенка можно ожидать следующих стадий слюнотечения:
- Один — три месяца : В возрасте от одного до трех месяцев слюнотечение редко, когда ваш ребенок находится в положении лежа на спине или полулежа (лежа лицом вверх), хотя некоторое слюнотечение может наблюдаться, когда он находится в положении лежа или сидячее положение с опорой.
- Шесть месяцев : К шести месяцам слюноотделение становится более контролируемым, когда ваш ребенок лежит на спине, лежа на животе или сидя.Вы можете заметить слюнотечение, когда ваш ребенок лепетает или играет руками, указывает на предметы или тянется к ним. Слюнотечение также может наблюдаться во время прорезывания зубов у ребенка или в ответ на употребление определенных продуктов.
- Девять месяцев : К девяти месяцам слюнотечение редко возникает при большой двигательной активности, такой как ползание или перекатывание. Вы все еще можете заметить слюнотечение при прорезывании зубов.
- Пятнадцать месяцев : К пятнадцатимесячному возрасту слюнотечение редко возникает во время крупной двигательной активности, такой как ходьба или бег, хотя вы можете заметить некоторое слюнотечение во время выполнения мелкой моторики, например, при складывании блоков или манипулировании предметами.Это также может продолжаться при прорезывании зубов.
- Восемнадцать месяцев : К восемнадцати месяцам ваш ребенок больше не пускает слюни при выполнении мелкой моторики. Слюнотечение может возникать во время кормления, одевания, игры или прорезывания зубов.
- Двадцать четыре месяца : К двадцати четырем месяцам слюнотечение минимально.
Почему дети пускают слюни:
Слюна выполняет множество необходимых функций. Он помогает связывать пищу во время еды, что важно для безопасного глотания.Слюна также помогает в переваривании пищи и помогает поддерживать чистоту полости рта. У обычного ребенка ненужная потеря слюны прекращается примерно в 4 года. У других детей, однако, она может быть чрезмерной.
Согласно Morris & Klein в Pre-Feeding Skills, Second Edition , следующие возможные причины чрезмерного слюнотечения могут включать:
- Прорезывание зубов, в результате которого выделяется больше слюны.
- Плохая сенсорная восприимчивость, приводящая к снижению срабатывания глотания.Если лицо ребенка постоянно влажное, он может меньше реагировать на сенсорные сигналы, сигнализирующие о необходимости глотать.
- Постоянная поза с открытым ртом, которая предотвращает накопление слюны и при необходимости вызывает глотание.
- Затруднение при эффективном глотании, которое может быть связано с плохим контролем головы и туловища, плохой стабильностью челюсти или повышенным или пониженным мышечным тонусом губ.
- Реакция на определенные продукты.
- Реакция на двигательную активность, требующую равновесия.
- Возможный побочный эффект от определенных лекарств.
Как помочь ребенку, если он сильно пускает слюни:
Если вас беспокоит частота и количество слюноотделений, обратитесь за помощью к лицензированному логопеду, терапевту по кормлению или эрготерапевту. Психотерапевт поможет вам определить первопричину слюноотделения и конкретных вмешательств.
Терапевтические вмешательства могут включать следующее:
- Повышение чувствительности оральных органов чувств, чтобы помочь ребенку лучше понять, когда у него влажное лицо или рот.
- Улучшение контроля головы и туловища для достижения лучшего контроля над эффективным глотанием.
- Улучшение орально-моторного контроля (т. Е. Губ, щек, челюсти) для лучшего управления слюной и эффективного глотания.
- Помогает ребенку принять позу закрытого рта.
- Улучшение способности ребенка глотать.
- Обучайте ребенка таким понятиям, как «мокрый» и «сухой».
Работая с лицензированным профессионалом, вы можете устранить неуверенность, которую вы можете испытывать, и найти ответы на свои вопросы.Самое главное, ваш ребенок получит помощь, в которой он нуждается, чтобы лучше контролировать то, как у него текут слюни.
Источники:
Моррис и Кляйн. (2000). Навыки предварительного кормления, второе издание . Остин, Техас: Pro-Ed.
NSPT предлагает услуги в Бактауне, Эванстоне, Дирфилде, Линкольнвуде, Гленвью, Лейк-Блафф, Де-Плейнсе, Хинсдейле и Меквоне! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего ребенка, мы будем рады помочь! Звоните нам по телефону (877) 486-4140!
Почему некоторые дети чрезмерно пускают слюни и что это может означать
Существует множество причин, по которым у вашего ребенка может быть больше слюни, чем обычно, некоторые из которых более серьезны, чем другие.Вот что должны знать родители.
У младенцев начинается слюнотечение в 3 месяца, так как организм выделяет больше слюны при подготовке к твердой пище. Из-за неразвитой оральной моторной функции они не могут координировать свои мышцы, чтобы проглотить всю слюну, и поэтому большая ее часть попадает на их одежду. Для младенцев это нормально и необходимо. Это показывает, что их пищеварительная система развивается. Легкое слюнотечение — это нормально, но насколько слюноотделение — это слишком много? Продолжайте читать, чтобы узнать, что означает чрезмерное слюноотделение вашего ребенка.
Признаки чрезмерного слюнотечения
Через Flickr
Слюнные железы производят от 2 до 4 литров слюны в день; более чем это чрезмерно. Если у вашего ребенка в течение всего дня сохраняется постоянное слюноотделение, у него слишком сильное слюноотделение. Лучше всего проконсультироваться с педиатром для постановки профессионального диагноза.
Что это значит, когда младенцы много пускают слюни?
Причины развития
Следующие факторы вызывают чрезмерное слюнотечение по мере роста ребенка:
- Проблемы с глотанием. — Недоразвитые мышцы рта мешают младенцам проглотить всю слюну.По мере роста мускулы созревают, и к их второму дню рождения прекращается слюнотечение.
- Отсутствуют передние зубы — передние зубы похожи на плотину, не позволяющую слюне вытекать изо рта.
- Поза отдыха с открытым ртом — младенцы могут принимать позу с открытым ртом из-за слабых мышц ротовой полости, сосания большого пальца или ограничения дыхательных путей (может быть из-за заложенности носа, воспаленных миндалин и т. Д.).
Физиологические причины
Гиперсекреция слюны вызывает слюнотечение. Это некоторые из причин, повышающих секрецию слюны.
- Прорезывание зубов — Прорезывание зубов у детей в возрасте от 4 до 6 месяцев стимулирует слюнный рефлекс, вызывая чрезмерное производство слюны. Если у вашего ребенка прорезываются зубы, у него могут появиться другие симптомы, помимо слюнотечения, в том числе: раздражительность, воспаление десен, потеря аппетита, трение ушей и беспокойный сон.
- Определенные продукты — Кормление ребенка острой и кислой пищей и фруктами увеличивает вероятность слюнотечения. Если вы кормили ее острой пищей и кислыми фруктами, например цитрусовыми, сократите их потребление и обратите внимание на любые изменения слюнотечения.
- Ощущение еды — Иногда слюнотечение является реакцией на запах любимой еды ребенка.
Концентрация
Все, что привлекает внимание ребенка достаточно долго, будет делать две вещи:
- Имитируйте ум, вызывающий гиперсекрецию слюны.
- Отвлеките их внимание ото рта до состояния текучести слюни.
Инфекции
Некоторые инфекции вызывают чрезмерное слюнотечение.Они включают:
- Инфекция полости рта или горла — Гингивостоматит и вирус Коксаки могут вызывать чрезмерное слюноотделение. Эпиглоттит, тонзиллит или перитонзиллит могут вызывать затруднения при глотании и боль, что приводит к чрезмерному слюноотделению.
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — Ребенок с ГЭРБ может время от времени пускать слюни, когда желудочная кислота раздражает пищевод.
- Коррозионный эзофагит — Это когда пищевод поврежден после проглатывания коррозионного агента, такого как моющее средство или кислоты.
- Отравление металлами — Отравление металлами, такими как ртуть и селен, часто вызывает гиперсаливацию.
Неврологические расстройства
Через Flickr
Нарушения, влияющие на мышечный контроль, часто приводят к слюнотечению.К этим заболеваниям относятся:
- Церебральный паралич
- Болезнь Вильсона
- Паралич Белла
- Аутизм
- Полимиозит
- Миастения
- Синдром Ретта
Лекарства
Слюнотечение может быть побочным эффектом таких лекарств, как клозапин, морфин, метахолин и галоперидол, которые вызывают чрезмерное слюноотделение.Такие препараты, как нитразепам, вызывают затруднения при глотании, что приводит к слюнотечению.
Как чрезмерное слюнотечение может навредить вашему ребенку
Постоянная слюна раздражает кожу. Это вызывает появление трещин и высыпаний на коже вашего ребенка, где бы ни капала слюна. Вы можете заметить красные высыпания или бугорки под нижней губой, подбородком, а иногда и шеей ребенка.
СВЯЗАННЫЙ: Этот детский массажер для зубов и десен стал спасателем для родителей с прорезывающимися новорожденными
Вот почему вы должны вытирать слюни так часто, как это необходимо, чтобы кожа оставалась сухой.Промокните слюну мягкой мочалкой, желательно хлопчатобумажной, чтобы избежать раздражения кожи. Другие средства защиты включают:
- Используйте нагрудник, чтобы собрать слюну.
- Используйте увлажняющую мазь. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу того, какой крем использовать.
Когда следует беспокоиться о том, чтобы пускать слюни?
Небольшое слюнотечение ожидается и нормально.Организм производит больше слюны для глотания, пищеварения и гигиены полости рта. Но это когда родители должны быть обеспокоены:
- Если ребенок продолжает слюнотечение после двухлетнего возраста , проконсультируйтесь со своим педиатром.
- Внезапное слюнотечение с затруднением речи и дыхания. может быть признаком удушья. Вам следует позвонить в службу 911 и немедленно оказать первую помощь.
- Слюнотечение, сопровождающееся лихорадкой, рвотой, потоотделением, возбуждением, болью в горле и другими симптомами заболевания, требующими медицинской помощи.
- Когда внезапно начинается необъяснимое слюнотечение , это может указывать на состояние здоровья.
Если вы не уверены, нормальное или чрезмерное выделение слюны, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.Врач осмотрит ребенка на предмет основных заболеваний и назначит необходимые шаги, включая лечение или терапию.
СЛЕДУЮЩАЯ: 15 фактов, которые нужно знать о рту ребенка, от языка до зубов
Источники: Parenting.firstcry, Ncbi.nlm.nih.gov/, Healthline.
COVID увеличивает шансы преэклампсии у беременных
Беременные женщины, заразившиеся COVID, подвержены более высокому риску осложнений, включая преэклампсию и преждевременные роды.
Читать далее
Об авторе
Карен Сэмюэлс
(Опубликовано 783 статей)
Карен — мама, которая любит писать.Последние четыре года она писала о беременности, воспитании детей, материнстве и о реалиях воспитания детей. Она работала с Woman Junction, BabyGaga, The Talko, The Things, а также с другими сайтами. По вопросам обращайтесь по электронной почте [email protected]
Более
От Карен Сэмюэлс
Сколько слюни в норме?
Сколько слюни — это нормально?
Некоторые родители могут спросить: «Сколько слюни — это нормально?» Ответ таков: это зависит от возраста вашего ребенка и от того, чем он занимается! Контроль слюноотделения происходит постепенно в течение первых двух лет жизни вашего ребенка.Это зависит от положения, в котором находится ваш ребенок, от активности, которой он занимается, и от орально-моторного контроля, которым обладает ваш ребенок. Это также зависит от того, прорезываются ли у вашего ребенка зубы!
Вы не поверите, но в первые три месяца жизни у младенцев выделяется очень мало слюны. Это может быть связано с тем, что младенцев в этом возрасте кормят смесью или грудным молоком, для выработки которых не требуется много слюны. Из-за этого их организм производит минимальное количество слюны. Чтобы рот оставался влажным, необходимо немного слюны.Когда младенец от нуля до трех месяцев лежит на спине, маловероятно, что он будет пускать слюни. Однако, когда от них требуется держать голову поднятой в сидении с опорой (новый двигательный навык), они могут немного пускать слюни.
К шести месяцам большинство младенцев учатся самостоятельно сидеть и перестают пускать слюни в этом положении. Большинство из них также комфортно проводят время на животе и не пускают слюни в этом положении. Слюнотечение можно увидеть во время выполнения новых задач по достижению объектов и манипулированию ими, особенно если они действительно концентрируются! Примерно в шесть месяцев младенец может впервые попробовать детское питание, для чего требуется больше слюны.У младенцев в этом возрасте может выделяться слюна до, во время или после употребления протертого детского питания. Вы также можете увидеть, как шестимесячный ребенок пускает слюни, когда он учится лепетать! В шестимесячном возрасте могут начаться прорезывания зубов, что вызовет слюнотечение. У младенцев обычно сначала появляются два нижних резца на нижней десне, а затем два верхних резца на верхней десне.
Девятимесячные младенцы могут кататься из стороны в сторону, сидеть без опоры и ползать без слюни, если у них не прорезываются зубы. Они могут пускать слюни во время еды, но не так сильно, как шестимесячные дети до или после еды.
Как правило, пятнадцатимесячные дети не пускают слюни во время новой крупной двигательной активности, такой как ходьба. Тем не менее, они могут продолжать пускать слюни при выполнении новых задач, связанных с мелкой моторикой, примерно до восемнадцатимесячного возраста и будут пускать слюни при прорезывании зубов
К тому времени, когда малыши достигают двадцати четырех месяцев, они больше не пускают слюни при продвинутых задачах мелкой моторики или во время разговора. Если у них все еще прорезываются зубы, они все еще могут пускать слюни, когда появляются новые зубы. В этом возрасте они полностью развили способность передвигать свое тело, сохраняя при этом всю слюну во рту!
Как управлять средствами от детской слюни
Поделись с другой мамой!
Многие родители сообщают, что у их детей начинают течь слюни примерно в трехмесячном возрасте.В это время ваш ребенок также может начать выдувать пузыри с избытком слюны.
Из этой статьи вы узнаете, почему ваш ребенок пускает слюни, когда вам нужно обратиться к врачу из-за слюнотечения, советы по управлению слюнотечением и любой сыпью, а также когда ожидать, что слюнотечение прекратится.
Почему у моего ребенка слюни?
Вы можете начать замечать, что ваш ребенок пускает слюни в возрасте двух-трех месяцев. Примерно в это же время слюнные железы начинают активироваться.Это часто приводит к избытку слюны. Этот избыток слюны в сочетании с отсутствием зубов (в передней части рта) и плохим контролем мышц шеи при глотании может привести к слюноотделению.
Многие друзья и члены семьи с благими намерениями, а также ваш лечащий врач могут сказать вам, что это означает, что у ребенка прорезываются зубы.
Хотя прорезывание зубов часто сопровождается слюнотечением, это не абсолютный признак того, что у ребенка прорезываются зубы. Узнайте здесь о признаках и симптомах, а также о лучших натуральных средствах.
Когда отвести ребенка к врачу
Избыточное слюнотечение само по себе не является поводом для вызова врача вашего ребенка. Однако есть несколько симптомов, которые вы можете увидеть при чрезмерном слюноотделении, которые сигнализируют о необходимости обращения к педиатру.
Если у вашего ребенка есть признаки затрудненного дыхания. Признаки затрудненного дыхания могут включать:
- Высокий шум, когда ваш ребенок дышит.
- Губы вашего ребенка становятся фиолетовыми или синими.
- Подъем и опускание груди более выражены.
Новое начало постоянного или сильного кашля, сопровождающегося слюнотечением.
Если у вашего ребенка температура 100,4 или выше.
Если у вашего ребенка сильная сыпь, это не сыпь при прорезывании зубов.
Чрезмерный плач или нервозность, выходящие за рамки нормы вашего ребенка.
Ребенок отказывается есть.
Если у вашего ребенка нет мокрых подгузников.
Эта страница может содержать партнерские ссылки. Если вы совершите покупку по ссылке, этот блог будет получать комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Вы можете прочитать полную политику раскрытия информации здесь
Как помочь справиться с слюнотечением у ребенка
Есть несколько вещей, которые помогут справиться с слюноотделением вашего ребенка. Многие из приведенных ниже советов используются при прорезывании зубов у младенцев. Это связано с тем, что слюна может быть связана с прорезыванием зубов, а также с воспалением и / или раздражением десен.
Некоторые из этих предложений также можно найти в моей статье о самом необходимом для новорожденных и в этой статье о прорезывании зубов.
Приобрести прорезыватель
Мои любимые прорезыватели для зубов сделаны полностью из натурального каучука. Коза Сола и Ягненок Миа сделаны из полностью натурального каучука и имеют форму, которая нравится детям.
У этих прорезывателей нет отверстий. Это означает, что вода не может попасть в прорезыватель, что значительно снижает риск образования плесени. Кроме того, эти прорезыватели не содержат бисфенола А, ПВХ, фталатов и нитрозаминов.Также они используют краски на пищевой основе.
Мои дети и все, кому я подарил один из этих прорезывателей, очень их полюбили! В их форме и гибкости есть что-то, что нравится младенцам.
Еще мне нравятся игрушки для прорезывания зубов из цельного дерева. Однако мои дети не приняли деревянные прорезыватели, которые я им представил.
Используйте силиконовые бусины для прорезывания зубов
Бусины для прорезывания зубов изготовлены из 100% медицинского силикона. Из бусинок можно сделать колье или игрушку для прорезывания зубов.
Ожерелье для прорезывания зубов надевается на шею взрослого. Пока вы держите ребенка на руках, он может взять ожерелье и жевать специальные бусинки для прорезывания зубов. Это одно из моих любимых ожерелий для прорезывания зубов. Однако, имея множество доступных стилей, вы сможете найти тот, который соответствует вашей индивидуальности.
Существует много различных типов зубных колец, изготовленных из силиконовых зубных бусин. Некоторые из них следует держать в руке вашего ребенка, например эту. Другие привязываются к переноске или коляске, вот так.
Как и все украшения и игрушки для прорезывания зубов, вам нужно будет осматривать их каждый раз перед тем, как надевать.
Купить колье из балтийского янтаря
Балтийский янтарь — это окаменевшая смола деревьев, которая встречается в районах около Балтийского моря. Бусинки ожерелья нельзя жевать. Их следует носить прямо на коже.
При ношении шариков непосредственно на коже они могут нагреваться и выделять янтарную кислоту. Янтарная кислота помогает уменьшить воспаление и боль.Кислота впитывается кожей по мере того, как высвобождается из шариков.
Относительно ожерелий из балтийского янтаря можно услышать неоднозначные мнения. Я надевала ожерелья из балтийского янтаря на себя и всех своих детей.
Я призываю всех, кто надевает на ребенка ожерелье из балтийского янтаря, практиковаться в безопасном ношении ювелирных изделий. Безопасное ношение украшений означает снятие ожерелья перед сном или когда ребенок не находится под полным присмотром. Я бы также посоветовал снять ожерелье, когда ребенок сидит в автокресле, и снова надеть его, когда вы прибудете в пункт назначения.
Большинство наших ожерелий из балтийского янтаря производит эта компания, но мы также покупали ее у нее. Если вы решите покупать у другой компании, убедитесь, что это настоящий балтийский янтарь.
Вы также хотите покупать только ожерелья, которые рвутся от напряжения, чтобы предотвратить удушение. Дополнительно ожерелье должно иметь узелки между каждой бусиной. Это предотвратит падение бусин с ожерелья, если оно порвется.
Используйте нагрудник
Нагрудник не уменьшит количество слюноотделений у вашего ребенка.Однако это поможет защитить одежду вашего ребенка. Подойдет любой нагрудник, но это одни из моих любимых.
Массаж десен
Многие младенцы испытывают боль и раздражение десен. Это может произойти за несколько месяцев до прорезывания первого зуба. Чтобы облегчить дискомфорт, можно помассировать десны ребенка чистым сухим пальцем. Просто потрите их десны пальцем вперед и назад, используя те же движения, что и при чистке зубов пальцем.
Сыпь слюной
Что такое слюнная сыпь?
Иногда избыток слюны может вызвать сыпь на коже ребенка.Сыпь может быть названа высыпанием при прорезывании зубов или слюнотечением. Эта сыпь чаще всего появляется на лице, груди и / или шее. Сыпь при прорезывании зубов обычно красного цвета и может выглядеть как потрескавшаяся кожа. Я также видел розовые шишки на щеках или подбородке ребенка из-за слюнотечения.
Как предотвратить слюнотечение
Лучший способ предотвратить появление этой сыпи — это использовать вышеуказанные средства, чтобы попытаться уменьшить слюнотечение, и часто вытирая слюни с кожи.
Как лечить слюнотечение
Вы также можете попробовать нанести на кожу бальзам, если заметили, что похоже, что начинает образовываться сыпь.Лично я предпочитаю, чтобы бальзам был как можно более простым и нетоксичным.
Мне больше всего нравится это масло ши Алафия. Это чистое нерафинированное масло ши, не содержащее дополнительных ингредиентов, что делает его безопасным как для вас, так и для ребенка. Я всегда держу контейнер с этим веществом в своей ванной, так как он имеет множество применений.
Когда у младенцев перестают пускать слюни?
У большинства младенцев избыточное слюноотделение прекращается к двум-трем годам. К этому моменту у них прорезалось большинство молочных и коренных зубов.К этому возрасту они также могут эффективно глотать лишнюю слюну.
Детская слюна
У вас был ребенок, у которого много слюни? Какой твой любимый совет в этом списке? У вас есть любимый совет, который я не включил?
Я бы хотел, чтобы вы пообщались со мной и более чем 90 тысячами друзей в Instagram!
Если вам понравился этот пост, нажмите «Поделиться» и закрепите его на Pinterest или поделитесь им на своей странице в Facebook!
Если вы еще этого не сделали, ознакомьтесь с моими онлайн-курсами по уходу за ребенком, которые я создал специально для вас!
Также не забудьте подписаться, чтобы быть в курсе всего, что здесь происходит.Кроме того, ищите меня в Instagram, Pinterest и Facebook, чтобы узнать больше!
Поделись с другой мамой!
Слюнотечение у детей
Педиатр Детское здоровье. 1999 Sep; 4 (6): 406–411.
Язык: английский | Французский
, MBBS FRCPC FRCP (Lond) FRCP (Edin) FRCP (Glasg) FRCPI FRCPCH FAAP FRSH DCH (Lond) DCH (Irel) FHKAM FHKPaed 1, 2 and, MD FRCPC 2 Леунг
1 Кафедра педиатрии Университета Калгари;
2 Детская больница Альберты, Калгари, Альберта
C Pion Kao
2 Детская больница Альберты, Калгари, Альберта
1 Департамент педиатрии Университета Калгари;
2 Детская больница Альберты, Калгари, Альберта
Для корреспонденции: Д-р AKC Leung, Детская больница Альберты, 1820 Richmond Road Southwest, Калгари, Альберта T2T 5C7.Телефон 403-230-3300, факс 403-230-3322
Copyright © 1999, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Abstract
Хотя слюнотечение может возникать у здоровых детей в возрасте до двух лет, оно обычно наблюдается у детей с неврологическими нарушениями и вызывает значительную социальную стигматизацию. Слюни могут вызывать смущение и иногда вызывать серьезные медицинские осложнения. Слюнотечение может быть результатом гиперсекреции слюны или, что более часто, нарушения глотания.Большинство причин слюнотечения можно диагностировать на основании анамнеза и физического осмотра пациента. Лабораторные исследования обычно не нужны. По возможности лечение должно быть направлено на первопричину. Никакого активного лечения не требуется для пациентов с незначительными функциональными и психологическими нарушениями из-за объективно умеренного или прерывистого слюнотечения. Варианты лечения умеренного и сильного слюнотечения включают физиотерапию, изменение поведения или биологической обратной связи, фармакотерапию и хирургическое вмешательство.
Ключевые слова: Слюнотечение, Слюнная секреция, Сиалорея
Резюме
Bien que les enfants de moins de deux ans puissent baver. Социальное. Il peut être embarrassant de baver en société, et le fait de baver peut parfois provoquer des осложнения médicales graves. Ce problème peut provinir d’une hypersécrétion de la salive ou, plus souvent, d’une anomalie de la déglutition.On peut en Diagnostiquer la plupart des причин à partir d’une anamnèse et d’un examen Physique пациента. D’ordinaire, les examens de labratoire sont inutiles. Dans la mesure du possible, le traitement devrait porter sur la cause sous-jacente. Il n’est pas nécessaire d’entprendre un traitement actif dans le cas desitors qui présentent peu de Trouble fonctionnels or Psychologiques en raison de leur problème de bave qui, en toute objectivité, demeure léger ou прерывистая. Les traitements possibles en cas de problème de bave modéré à grave comprennent la физиотерапия, методы модификации, соответствующие биологическому взаимодействию, фармакотерапии и хирургии.
Слюнотечение или сиалорея относится к непреднамеренной потере слюны и другого содержимого полости рта изо рта (1). Хотя слюнотечение может встречаться у здоровых детей, оно обычно наблюдается у детей с неврологическими нарушениями и вызывает значительную социальную стигму. Помимо косметических и гигиенических соображений, в этой ситуации могут возникнуть серьезные медицинские осложнения и психосоциальные последствия. Несмотря на это, в педиатрической литературе очень мало информации о слюнотечении.В этой статье рассматривается физиология слюноотделения и этиология слюнотечения, а также предлагается подход к решению этой проблемы.
ФИЗИОЛОГИЯ ПРОИЗВОДСТВА СЛИВЫ
В состоянии покоя примерно от 65% до 70% слюны вырабатывается подчелюстными железами, 20-25% околоушными железами, 5% подъязычными железами и остальное — малой слюнной железы, расположенные на небе, слизистой оболочке щеки и языке (1–3). В состоянии покоя скорость секреции слюны была оценена как 0.От 3 до 1 мл / 1,7 м 2 / мин (3).
Производство слюны может увеличиваться в шесть раз в стимулированном состоянии, при этом около 70% всей слюны вырабатывается околоушными железами (3,4). Околоушные выделения в основном серозные по консистенции. Это контрастирует с секретами подчелюстных желез, которые являются как серозными, так и слизистыми.
Секреторная иннервация слюнных желез находится в основном под контролем парасимпатической нервной системы. Парасимпатическая стимуляция слюнных желез приводит к увеличению активности ацинарных и протоковых клеток, что приводит к увеличению слюноотделения.Парасимпатические преганглионарные волокна, которые возникают из верхнего слюноотделения, выходят из ствола мозга и перемещаются вместе с лицевым нервом в его вертикальное положение в сосцевидном отростке, где они впоследствии разделяются и проходят через среднее ухо как нерв барабанной хорды (5). После выхода из среднего уха нерв барабанной мышцы присоединяется к язычному нерву. Затем преганглионарные волокна синапсируют в поднижнечелюстном ганглии, откуда отходят постганглионарные волокна, иннервируя поднижнечелюстные и подъязычные железы.
Парасимпатические преганглионарные волокна, отходящие от нижнего слюноотделения, покидают ствол мозга вместе с языкоглоточным нервом. Затем волокна покидают язычно-глоточный нерв и поднимаются в среднее ухо как нерв Якобсона (5). Затем волокна соединяются с симпатическими нервами сонной системы, образуя барабанное сплетение. Волокна сплетения выходят из среднего уха в качестве малого поверхностного каменистого нерва и синапса в слуховом ганглии. Затем постганглионарные волокна следуют от ушно-височного нерва к околоушным железам.
Слюнные железы также иннервируются симпатической нервной системой. Симпатические волокна возникают в верхних грудных сегментах спинного мозга, а синапсы — в верхнем шейном ганглии. Постганглионарные волокна покидают верхний шейный узел и иннервируют ацинусы, протоки и кровеносные сосуды. Таким образом, симпатическая нервная система может влиять на приток крови к слюнным железам и активировать миоэпителиальные клетки, что приводит к изгнанию слюны из желез.
ЭТИОЛОГИЯ
Причины слюнотечения перечислены в.Слюнотечение может быть результатом гиперсекреции слюны или, что более часто, нарушения глотания.
Причины развития:
Легкое слюнотечение является нормальным явлением в младенчестве. Проблема становится более заметной в возрасте от пяти до шести месяцев, когда слюноотделение увеличивается до предела. Слюнотечение возникает из-за ограниченной способности младенца глотать, отсутствия передних зубов, которые могли бы служить в качестве перегородки, и адаптации рта младенца к открытому положению. Слюнотечение обычно исчезает к двум годам вследствие физиологической зрелости двигательной функции полости рта.
Физиологические причины:
Слюнотечение — частый признак прорезывания зубов (6). Слюнный рефлекс стимулируется прорезыванием зубов, что приводит к гиперсекреции слюны.
Гиперсекреция слюны возникает с тошнотой, предположительно из-за рефлексов, возникающих в желудке и кишечнике. Ядра слюноотделения возбуждаются как вкусовыми, так и тактильными раздражителями, исходящими от языка и других областей рта. Прием некоторых продуктов, особенно кислых или острых, может увеличить слюноотделение.Слюноотделение также может быть стимулировано импульсами, поступающими в ядра слюноотделения из высших центров мозга. Таким образом, заметное слюноотделение может происходить, когда человек нюхает или ест свою любимую пищу.
Гиперсекреция слюны может также происходить с приятным ощущением или ожидаемой болью, предположительно из-за активации высших центров.
Центральная нервная система и мышечные расстройства:
Слюнотечение — обычное явление у детей с заболеваниями центральной нервной системы и мышцами, такими как церебральный паралич, паралич лицевого нерва, миастения и полимиозит.Было подсчитано, что от 25% до 35% детей с церебральным параличом пускают слюни в той или иной степени, а у 10% этих детей слюнотечение вызывает смущение (7,8). У значительного числа этих пациентов наблюдается дисфункция оральной и глоточной фаз глотания, недостаточная сенсорная оценка внешней потери слюны или структурная или функциональная неспособность сомкнуть губы во время оральной фазы глотания (4,9). Дисфункция оральной и глоточной фаз глотания может быть вторичной из-за нескоординированных движений языка, высокого тонуса и спастического сокращения глоточно-пищеводного сфинктера, нарушения координации между глоткой и сфинктером, а также отсутствия скоординированного контроля мускулатуры головы и шеи (4,10) .
Умственная отсталость:
Слюнотечение встречается примерно у 10% детей с умственной отсталостью (8). Слюнотечение может быть вторичным по отношению к задержке развития скоординированных глотательных движений, неэффективному и нечастому глотанию, недостаточной осведомленности о оральной несостоятельности и неполному закрытию губ во время глотания (1,11). Многие слюнки текут, что может вызвать проблемы с едой и глотанием (12).
Поражения ротоглотки:
Острые инфекции полости рта или горла, такие как гингивостоматит, вызванные вирусом простого герпеса или вирусом Коксаки, могут вызывать гиперсекрецию слюны.Другие поражения ротоглотки могут вызывать слюнотечение из-за боли или затрудненного глотания. К ним относятся тяжелый тонзиллит, перитонзиллярный или заглоточный абсцесс, эпиглоттит и повреждение слизистой оболочки полости рта или глотки в результате проглатывания едкого вещества или прямой травмы (13).
Поражения пищевода:
Слюнотечение может быть результатом непроходимости пищевода, например, стриктуры пищевода или инородного тела в пищеводе (14). Слюнотечение также может быть результатом проглатывания едких веществ или едких кислот с повреждением пищевода (15).
Гастроэзофагеальный рефлюкс:
Эпизодическая гиперсаливация и слюнотечение могут быть следствием гастроэзофагеального рефлюкса. Считается, что стимуляция пищевода кислотами желудочного сока вызывает пищеводно-слюнный рефлекс (16).
Лекарства и химические вещества:
Лекарства, которые могут вызвать гиперсаливацию, включают морфин, пилокарпин, метахолин, галоперидол и клозапин (17). Слюнотечение, вызванное приемом бензодиазепинов, таких как нитразепам, можно объяснить вызванной лекарственными средствами крикофарингеальной несогласованности с нарушением глотания (18).
Гиперсаливация — характерный признак отравлений ртутью, селеном и фосфорорганическими соединениями (3). Слюнотечение может быть также результатом интоксикации кокаином или фенциклидином (19). В неонатальном периоде слюнотечение может быть признаком отказа матери от токсикомании.
Семейная дизавтономия (синдром Райли-Дея):
Слюнотечение часто встречается у детей с семейной дизавтономией (синдром Райли-Дея). Слюнотечение при семейной дизавтономии часто происходит из-за затрудненного глотания.Mass et al (20) изучали 13 детей с семейной дизавтономией и обнаружили увеличение базальной секреции основных слюнных желез у детей с семейной дизавтономией. Авторы предположили, что сверхчувствительность к денервации частично денервированных слюнных желез может играть роль в гиперфункции слюнных желез при семейной дизавтономии (20).
Болезнь Вильсона:
Болезнь Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация) может проявляться множеством симптомов и признаков. Наиболее частыми из них являются желтуха, дизартрия, неуклюжесть, тремор, слюнотечение, нарушение походки, недомогание и артралгия (21).Слюнотечение при болезни Вильсона можно приписать дисфункции в оральной и глоточной фазах глотания.
Синдром Ретта:
Синдром Ретта — прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее от 1: 10 000 до 1:15 000 живых самок. У детей с синдромом Ретта часто бывает слюнотечение. Слюнотечение можно объяснить гиперсаливацией, а также затруднением глотания слюны (22).
КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование важны при оценке детей с слюнотечением.
История болезни
Возраст начала:
Слюнотечение в неонатальном периоде должно предупредить врача о возможности атрезии пищевода или отказа матери от злоупотребления психоактивными веществами. Небольшое слюноотделение является нормальным явлением в младенчестве.
Хроничность:
Острое начало предполагает инфекцию или наркотическое опьянение. Длительное слюнотечение может быть следствием развития или вторичным по отношению к структурному поражению, нервно-мышечному расстройству или умственной отсталости.
Уровень серьезности:
Сильное слюнотечение может привести к социальному затруднению.О степени тяжести можно судить по частоте купания, вытирания и необходимости смены нагрудников или одежды.
Вызывающие факторы:
Следует отметить любые провоцирующие факторы, такие как прием пищи и прорезывание зубов.
Сопутствующие симптомы:
Лихорадка, возбуждение, афония, одышка и стридор указывают на эпиглоттит. Лихорадка, боль в горле и дисфагия предполагают перитонзиллярный абсцесс. Наличие в анамнезе удушья, рвоты, кашля, рвоты и одышки предполагает наличие инородного тела в пищеводе.Наличие в анамнезе срыгиваний, особенно с периода новорожденности, свидетельствует о гастроэзофагеальном рефлюксе (23). Слезотечение, потливость, головная боль, головокружение и судороги предполагают отравление органофосфатами. Проблемы с кормлением, повышенное потоотделение, обмороки, нечувствительность к боли, невнятная речь и судороги — признаки семейной дизавтономии. Застой в развитии, изменение коммуникативных способностей, потеря активного игрового взаимодействия, социальная изоляция, стереотипные движения, периодическое апноэ, периодическая гипервентиляция, запор, потеря веса, явная нечувствительность к боли, сосанию или кусанию пальцев, а также смеху в ночное время предполагают синдром Ретта (22). ).
История развития:
Тщательная история развития имеет чрезвычайное значение. Обобщенная задержка всех этапов развития предполагает умственную отсталость.
Употребление наркотиков:
Подробный анамнез наркотиков важен, потому что использование таких лекарств, как галоперидол, пилокарпин и диазепины, может вызвать слюнотечение.
Психосоциальный анамнез:
Любой психосоциальный или эмоциональный стресс должен быть отмечен как потенциальная причина слюнотечения.Кроме того, следует отметить влияние слюнотечения на ребенка и семью.
Перинатальный анамнез:
Перинатальный анамнез должен включать информацию о материнских заболеваниях во время беременности, гестационном возрасте при рождении, массе тела при рождении, перинатальной травме, асфиксии и инфекциях.
История болезни:
Следует отметить серьезные заболевания, такие как церебральный паралич, паралич лицевого нерва, миастения и гастроэзофагеальный рефлюкс.
Семейный анамнез:
Семейный анамнез болезни Вильсона, синдрома Ретта или семейной дизавтономии предполагает соответствующее расстройство.
Физикальное обследование
Общее:
Вес, рост и окружность головы должны быть нанесены на стандартные диаграммы роста. Плохой рост может указывать на хроническое заболевание, такое как синдром Ретта или задержка внутриутробного развития. Следует отметить такие жизненно важные показатели, как температура, частота дыхания, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Если у пациента высокая температура, она может указывать на наличие основной инфекции. Прерывистая гипервентиляция предполагает синдром Ретта. Постуральная гипотензия свидетельствует о семейной дизавтономии.Одежда пациента должна быть проверена на влажность и отсутствие пятен. Особое внимание следует уделять контролю над языком, язвам в полости рта и признакам стоматологических проблем. При подозрении на умственную отсталость следует провести всестороннюю оценку развития (24).
Сопутствующие признаки:
Дисморфические признаки могут указывать на определенные синдромы, связанные с умственной отсталостью (24). Лихорадка, тризм, опухшая и воспаленная область миндалин и отклонение язычка в противоположную сторону предполагают перитонно-силларный абсцесс.Токсичность, лихорадка, респираторный дистресс с инспираторным стридором, расширение крыльев носа и втягивание надгрудинной вырезки на вдохе предполагают эпиглоттит. Спастичность, гиперрефлексия, клонус голеностопного сустава, подошвенный разгибатель, дизартрия, атетоз, атаксия и контрактуры предполагают церебральный паралич. Неспособность закрыть глаз и слюнотечение в углу рта указывают на паралич лицевого нерва. Желтуха, дизартрия, неуклюжесть, тремор, нарушения походки и наличие колец Кайзера-Флейшера указывают на болезнь Вильсона (21).
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Лабораторные тесты обычно не нужны большинству детей с слюнотечением; тесты следует заказывать только в том случае, если на это указывает анамнез или физический осмотр. Общий анализ крови полезен при подозрении на инфекцию. Переднезадние рентгенограммы шеи с использованием метода мягких тканей очень полезны для локализации рентгеноконтрастного инородного тела, обнаружения увеличенной толщины превертебральных мягких тканей и подтверждения или исключения опухшего надгортанника.Можно рассмотреть вариант исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить возможность стриктуры пищевода или гастроэзофагеального рефлюкса (23).
Денверский скрининговый тест на развитие следует проводить при подозрении на умственную отсталость (24). Детям, у которых в ходе скринингового теста выявлены отклонения от нормы, требуется более тщательное тестирование с помощью одного из стандартизированных и проверенных тестов интеллекта. Наиболее широко используемыми тестами интеллекта для оценки интеллектуального и адаптивного функционирования ребенка являются Шкала интеллекта Стэнфорда-Бине, Шкала развития младенцев Бейли, Пересмотренная шкала интеллекта Векслера для детей, а также дошкольная и начальная шкала интеллекта Векслера ( 24).
Описан метод количественного измерения слюнотечения с использованием радиоизотопов (25). Процедура состоит из инъекции радиоизотопа субъекту, выделения радиоактивного изотопа со слюной и периодического отбора проб слюны. По измеренной радиоактивности в нагрудниках и образцах слюны можно рассчитать количество слюны, истекающей слюной (25). Использование радиоизотопов для количественной оценки слюноотделения представляет в основном академический интерес. Иногда он используется перед операцией у некоторых пациентов и в некоторых случаях может служить инструментом для измерения изменения слюнной жидкости после хирургического вмешательства.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения слюнотечения варьируются от легкого смущения и дискомфорта для интеллектуально здорового пациента с минимальным слюноотделением до серьезных эмоциональных и физических нарушений у серьезно пораженного человека. Слюнотечение создает антисанитарное состояние, которое может быть связано с неприятным запахом. Пациенты, пускающие слюни, могут испачкать их одежду, игрушки и книги, что может помешать как игре, так и учебе. Частая смена одежды может стать обузой для тех, кто заботится о таких детях.
Слюни косметически непривлекательны и могут привести к социальной изоляции и отторжению. Это может иметь сильное психологическое воздействие на ребенка.
Слюнотечение способствует передаче инфекции. Хроническое слюнотечение может привести к периоральной мацерации и потере жидкости и электролитов. В редких случаях это может быть настолько серьезным, что вызывает обезвоживание (26). Слюнотечение также может нарушить артикуляцию (27).
УПРАВЛЕНИЕ
Первопричину слюнотечения следует лечить, когда это возможно.Эпиглоттит следует лечить парентеральной антибактериальной терапией. Атрезию или стриктуру пищевода следует корректировать хирургическим путем. Следует прекратить прием препаратов, которые могут вызвать или усугубить слюнотечение. Детям, у которых в результате слюнотечения возникает дерматит, рекомендуется использовать защитный крем.
Легкое слюнотечение является нормальным явлением в молодом возрасте. Нормальные дети обычно перестают пускать слюни к двум годам. Таким образом, этим детям не требуется никакого лечения. Никакого активного лечения не требуется для пациентов с незначительными функциональными или психологическими нарушениями, за исключением их объективно умеренного или периодического слюнотечения (28).Точно так же никакого активного лечения не требуется, если неврологический статус ребенка не стабилизировался в течение как минимум шести месяцев. У ребенка может наблюдаться улучшение слюноотделения, когда ребенок выздоравливает после неврологического инсульта (4).
При слюноотделении от умеренного до сильного часто необходимо направление в клинику, занимающуюся слюноотделением, с многопрофильным групповым подходом. Поскольку функциональные нарушения положения и полости рта предрасполагают ребенка к слюноотделению, программы, разработанные для улучшения положения тела и осанки, а также оральной моторики, могут играть важную роль в управлении слюнотечением.Физиотерапия может заметно уменьшить слюнотечение за счет улучшения стабильности и закрытия челюсти; увеличение подвижности, силы и положения языка; улучшение закрытия губ, особенно при глотании; и уменьшение носовой регургитации во время глотания (29). У физиотерапии больше шансов на успех, если ее начать раньше. Если ребенок сильно умственно отсталый, польза от него ограничена.
Детям, у которых есть лишь умеренная проблема слюнотечения, с нормальным или близким к нормальному интеллектом и высокой мотивацией, может быть полезна модификация поведения или биологической обратной связи (4).Программы модификации поведения или биологической обратной связи использовали различные комбинации сигналов, положительного подкрепления и наказания. Один метод включает в себя несколько сеансов, во время которых пациента заставляют глотать в ответ на звуковой сигнал, издаваемый электронным устройством (4). Родительское напоминание о глотании также эффективно.
Пероральный прием холинолитиков, таких как мезилат бензтропина (Cogentin, Merck Sharpe & Dohme Canada, Kirkland, Quebec) и гидрохлорид бензгексола (Artane, Wyeth-Ayerst Canada Inc, St-Laurent, Quebec), использовался для контроля объема слюны. выделения.Однако неприятные побочные эффекты, такие как нечеткость зрения, сухость во рту, запор и задержка мочи, препятствуют их долгосрочному применению (29). Трансдермальный скополамин применялся с некоторым успехом и имел минимальные побочные эффекты при краткосрочном применении (30). Недавно было обнаружено, что гликопирролат (Robinul, Wyeth-Ayerst Canada Inc), соединение четвертичного аммония, структурно родственное атропину, очень эффективно при лечении слюнотечения (31,32). Рекомендуемая доза составляет от 40 до 100 мкг / кг в день один или два раза в день (32).Для получения оптимальных результатов дозировку следует корректировать в соответствии с индивидуальной реакцией пациента. Препарат длительного действия, не проникает через гематоэнцефалический барьер и имеет минимальные побочные эффекты (31,32). Это недорогое средство, которое можно купить без рецепта. Гликопирролат в пять-шесть раз сильнее атропина по своему антисиалогическому эффекту (32). В одном исследовании он уменьшил слюнотечение у 36 из 38 пациентов (31).
Хирургическое вмешательство следует рассмотреть пациентам в возрасте пяти лет и старше с сильным слюнотечением или пациентам с умеренным слюнотечением, у которых как минимум шесть месяцев консервативного лечения не привело к значительному изменению слюнотечения у пациента (4).Для контроля слюнотечения использовались различные хирургические подходы, по отдельности или в комбинации. Эти подходы включают удаление железы, разделение парасимпатического нерва, перевязку протока или изменение маршрута протока.
Иссечение желез — определенно один из вариантов лечения сиалореи. Иссечение подчелюстной железы — относительно простая процедура. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить нижнечелюстную ветвь лицевого нерва, язычный нерв и подъязычный нерв.После удаления поднижнечелюстной железы остается видимый рубец, который не выглядит косметически. Обычно паротидэктомия не рекомендуется из-за риска повреждения лицевого нерва (33).
Подача парасимпатического нерва к поднижнечелюстной и подъязычной железе может быть прервана путем рассечения нервной хорды барабанной перепонки, а к околоушной железе — путем рассечения барабанного сплетения. Процедура, которая может быть выполнена путем тимпанотомии среднего уха, проста в выполнении и имеет мало осложнений.Денервация с помощью барабанной неврэктомии имеет успех от 50% до 90% (33). Частота долговременных отказов оценивается от 25% до 50% (34). Возобновление роста преганглионарных волокон считается причиной поздних отказов (29,35). Потеря вкуса на передних двух третях языка незначительна при одностороннем движении, но может вызывать сильное беспокойство пациента при двустороннем. Из-за отологических рисков процедура противопоказана пациентам с односторонней нейросенсорной тугоухостью (29).Эту процедуру лучше избегать у детей с секреторным средним отитом (29).
Хирургическая перевязка слюнных протоков проста в выполнении и дает немедленный результат. Однако послеоперационный отек лица и боль могут возникнуть, особенно во время еды. Другие осложнения включают рецидивирующую инфекцию пораженных желез, ксеростомию и образование свищей (27, 36).
Перенаправление слюнных протоков к миндалинной ямке выполняется легко и является хирургическим методом выбора (33).Процедура позволяет пациенту обойти оральную фазу глотания и разрешает автоматическое глотание (28,36). Это не влияет на вкусовые ощущения и количество выделяемой слюны (29). Двусторонняя транспозиция поднижнечелюстного протока имеет высокий процент успеха при низкой заболеваемости (29). Не оставляет внешних рубцов. При необходимости можно выполнить изменение маршрута околоушных протоков в качестве второго этапа процедуры (37). Осложнения изменения маршрута слюнных протоков включают образование ранул и стеноз транспонированного протока (33,35).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
У слюни есть много причин. Поскольку это может быть неудобно, смущать и даже приводить к физическому повреждению кожи и, в редких случаях, к обезвоживанию, проблему должен решить педиатр. Первоначально лечение должно включать использование защитного крема и методов биологической обратной связи или поведенческих модификаций. Можно попробовать гликопирролат и антихолинергические препараты, и в редких случаях операция была эффективной, но иногда имела неприятные осложнения.
Выражение признательности
Авторы благодарны г-же Дайан Люн за квалифицированную секретарскую помощь и г-ну Сулахану Чопре из Медицинской библиотеки Университета Калгари за помощь в подготовке рукописи.
ССЫЛКИ
1. Blasco PA, Allaire JH. Слюнотечение у лиц с ограниченными возможностями развития: методы управления и рекомендации. Консорциум по пустякам слюни. Dev Med Child Neurol. 1992; 34: 849–62. [PubMed] [Google Scholar] 3. Nachlas NE, Johns NE. Регулирование секреции.В: Paparella MM, Shumrick DA, Gluckman JL, Meyerhoff WL, редакторы. Отоларингология. Филадельфия: WB Saunders Co; 1991. С. 396–400. [Google Scholar] 4. Crysdale WS. Слюни. Опыт оценки и управления командой. Clin Pediatr. 1992; 31: 77–80. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мишель Р.Г., Джонсон К.А., Паттерсон К.Н. Раздел парасимпатического нерва для контроля сиалореи. Арка Отоларингол. 1977; 103: 94–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бекмер Ф., Орта-Жеро П., Брюно Б., Маньер М.С., Прюльер И, Соваж П.Направление слюны для лечения больных церебральным параличом. J Pediatr Surg. 1996; 31: 1629–33. [PubMed] [Google Scholar] 9. Lespargot A, Langevin MF, Muller S, Guillemont S. Нарушения глотания, связанные с слюноотделением у детей с церебральным параличом. Dev Med Child Neurol. 1993; 35: 298–304. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ekedahl C, Mansson I, Sandberg N. Дисфункция глотания в мозге, поврежденном слюнотечением. Acta Otolaryngol. 1974; 78: 141–149. [PubMed] [Google Scholar] 11. Roulet E, Deonna T, Despland PA.Длительное прерывистое слюнотечение и оромоторная диспраксия при доброкачественной детской эпилепсии с центрально-височными спайками. Эпилепсия. 1989; 30: 564–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Маккрэкен А. Контроль слюнотечения и терапия выталкивания языка для умственно отсталых. Am J Occup Ther. 1978; 32: 79–85. [PubMed] [Google Scholar] 13. Фридман Н.Р., Митчелл Р.Б., Перейра К.Д., Юнис Р.Т., Лазар Р.Х. Перитонзиллярный абсцесс в раннем детстве. Презентация и менеджмент. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997; 123: 630–2. [PubMed] [Google Scholar] 14.Свищук Л.Е. Кашель и слюнотечение в течение двух дней. Педиатр Emerg Care. 1995; 11: 397–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Crain EF, Gershel JC, Mezey AP. Проглатывание каустических веществ. Симптомы как предикторы повреждения пищевода. Am J Dis Child. 1984; 138: 863–5. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мандель Л., Тамари К. Сиалорея и гастроэзофагеальный рефлюкс. J Am Dent Assoc. 1995; 126: 1537–41. [PubMed] [Google Scholar] 17. Безопасность и эффективность клозапина у пациентов с тяжелой устойчивостью к лечению шизофренией в Великобритании. Группа по изучению клозапина.Br J Psychiatry. 1993. 163: 150–4. [PubMed] [Google Scholar] 18. Wyllie E, Wyllie R, Cruse RP, Rothner AD, Erenberg G. Механизм слюноотделения и аспирации, вызванных нитразепамом. N Engl J Med. 1986; 314: 35–8. [PubMed] [Google Scholar] 19. Мотт С.Х., Пакер Р.Дж., Солдин С.Дж. Неврологические проявления воздействия кокаина в детстве. Педиатрия. 1994; 93: 557–60. [PubMed] [Google Scholar] 20. Mass E, Wolff A, Gadoth N. Повышенная секреция основных слюнных желез при семейной дизавтономии. Dev Med Child Neurol. 1996; 38: 133–8.[PubMed] [Google Scholar] 21. Сайто Т. Симптомы и естественное течение болезни Вильсона. Eur J Pediatr. 1987. 146: 261–5. [PubMed] [Google Scholar] 22. Рибейро Р.А., Романо А.Р., Бирман Э.Г., Майер МП. Устные проявления при синдроме Ретта: исследование 17 случаев. Педиатр Дент. 1997; 19: 349–52. [PubMed] [Google Scholar] 23. Leung AK. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей. J Singapore Paediatr Soc. 1986; 28: 227–30. [PubMed] [Google Scholar] 24. Леунг А.К., Робсон В.Л., Фаган Дж., Чопра С., Лим Ш. Умственная отсталость.J R Soc Health. 1995; 115: 31–2. 37–9. [PubMed] [Google Scholar] 25. Экедаль Ч., Халлен О. Количественное измерение слюнотечения. Acta Otolaryngol. 1973; 75: 464–9. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бейли CM, Уодсворт П.В. Лечение слюнотечения у ребенка транспозицией подчелюстного протока. J Laryngol Otol. 1985; 99: 1111–7. [PubMed] [Google Scholar] 27. Харрис С.Р., Парди А.Х. Слюнотечение и лечение при церебральном параличе. Dev Med Child Neurol. 1987. 29: 807–11. [PubMed] [Google Scholar] 28. Финкельштейн DM, Crysdale WS.Обследование и лечение пациентов, страдающих слюнотечением. J Отоларингол. 1992; 21: 414–8. [PubMed] [Google Scholar] 29. Бейли СМ. Управление слюнявым ребенком. Клин Отоларингол. 1988; 13: 319–22. [PubMed] [Google Scholar] 30. Льюис Д.В., Фонтана С., Мехаллик Л.К., Эверетт Ю. Трансдермальный скополамин для уменьшения слюнотечения у детей с задержкой развития. Dev Med Child Neurol. 1994; 36: 484–6. [PubMed] [Google Scholar] 31. Blasco PA, Stansbury JC. Лечение хронического слюнотечения гликопирролатом. Arch Pediatr Adolesc Med.1996; 150: 932–5. [PubMed] [Google Scholar] 32. Штерн Л.М. Предварительное исследование гликопирролата в лечении слюнотечения. J Pediatr Детское здоровье. 1997; 33: 52–4. [PubMed] [Google Scholar] 33. Бертон MJ. Хирургическое лечение слюнотечения. Dev Med Child Neurol. 1991; 31: 1110–6. [PubMed] [Google Scholar] 34. О’Дуайер Т.П., Конлон Б.Дж. Хирургическое лечение слюнотечения — наблюдение 15 лет. Клин Отоларингол. 1997; 22: 284–7. [PubMed] [Google Scholar] 35. Шотт С.Р., Майер С.М., III, Коттон РТ. Хирургическое лечение сиалореи.Otolaryngol Head Neck Surg. 1989; 101: 47–50. [PubMed] [Google Scholar] 36. Хаит Л.А., Кесслер Э. Операция против слюнотечения при церебральном параличе. S Afr Med J. 1979; 56: 676–8. [PubMed] [Google Scholar] 37. Коттон РТ, Ричардсон Массачусетс. Эффект изменения маршрута поднижнечелюстного протока в лечении сиалореи у детей. Otolaryngol Head Neck Surg. 1981; 89: 535–41. [PubMed] [Google Scholar]
Ваш 2-месячный ребенок: 2-я неделя | Бэбицентр
Вы можете обнаружить, что у вашего ребенка на этой неделе текут слюни и он кладет в рот все, что может дотянуться.Он также может дольше спать по ночам и учиться переворачиваться. Между тем, вы можете искать варианты ухода за детьми, если вы еще этого не сделали. И мне интересно, не из-за ли рефлюкса все эти срыгивания.
Разбейте нагрудники
Слюнные железы вашего ребенка работают с тех пор, как он находится в утробе матери, но вы можете заметить, что у него начали течь слюни. Она также все кладет в рот и производит больше слюны, чем может проглотить.
Однако это не означает, что у вашего ребенка только что прорезываются зубы — этого, вероятно, не произойдет в ближайшие две недели, по крайней мере.Подавляющее большинство детей прорастают первый зуб в возрасте от 4 до 7 месяцев. Если ваш ребенок рано проявился, вы можете увидеть его первую белую шляпку, обычно один из двух нижних средних зубов, уже в 3 месяца.
Многие родители сейчас постоянно прикрепляют к своему ребенку нагрудник, чтобы у него текла слюна. Просто не забывайте снимать нагрудник, когда ребенок спит, так как это может привести к удушению.
Хорошая новость заключается в том, что слюни вашего ребенка покрывают игрушки и другие предметы с белками, предотвращающими заболевания.Это к счастью, поскольку она продолжит исследовать все, что попадется ей в руки.
На самом деле для развития ребенка полезно исследовать предметы ртом (если это не является опасностью удушья). Так младенцы узнают о форме и текстуре.
Продолжительный сон
Если ваш ребенок спит всю ночь (пять или шесть часов подряд), вы один из немногих счастливчиков. Большинство 10-недельных младенцев все еще просыпаются посреди ночи.Но даже младенцы, которые не спят всю ночь на этом этапе, должны спать и бодрствовать в течение более длительных интервалов, а не так часто ездить туда-сюда. У вашего ребенка, скорее всего, будет от двух до четырех продолжительных периодов сна и до десяти часов бодрствования за 24 часа.
Открывая новую страницу
Ваш ребенок учится рок-н-роллу — ну, может, просто кататься. В этом возрасте он, вероятно, сможет перемещаться со своего бока на спину и со спины на бок. Однако полный переворот наступит не раньше, чем через месяц, потому что для этого маневра ему нужны более сильные мышцы шеи и рук.Каждый день кладите малыша на живот и много играйте на животике, чтобы накачать эти важные мышцы.
Растущая подвижность вашего ребенка означает, что вы должны держать его за руку во время смены подгузников. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра на кровати или любой другой возвышенной поверхности, когда он может передвигаться.
Как найти хороший уход за ребенком
Даже если вы уже уверены, какой вид ухода за ребенком вы предпочитаете, может быть хорошей идеей получить представление обо всех ваших возможностях.Вы можете быть удивлены тем, что найдете.
Если вы ищете детский сад или детский сад на дому, который подходит вашему ребенку, спросите совета у других родителей и присмотритесь к ним. Посетите как можно больше мест и постарайтесь проводить в каждом из них как можно больше времени в разное время дня, разговаривая с опекунами, директором и родителями, чтобы понять, на что похожи разные места. Обратите внимание на то, как персонал взаимодействует с вашим малышом.
Ищите воспитателей, которые много разговаривают, поют, играют и взаимодействуют с каждым ребенком.Вам понадобится центр, который реагирует на индивидуальный график игры, кормления и сна каждого ребенка. Поставщики услуг по уходу за детьми должны быть открыты для посещения родителями в любое время и должны поддерживать тесное общение с родителями.
Если вы ищете няню или няню, получите рекомендации от других и просмотрите их. Затем подумайте о том, чтобы сделать пробную пробежку, попросив няню или сиделку присмотреть за вашим ребенком в течение нескольких часов, пока вы выполняете какое-то поручение или занимаетесь некоторыми делами дома.
Узнайте о плюсах, минусах и стоимости различных вариантов ухода за детьми.
Рефлюкс
Рефлюкс — это когда пища и кислота перемещаются из желудка обратно в пищевод. Рефлюкс — это нормально для всех младенцев — они срыгивают или срыгивают немного молока после некоторых кормлений. По оценкам, до 50 процентов младенцев срыгивают ежедневно. Большинство этих эпизодов кратковременны и не вызывают симптомов. Однако, если ваш ребенок отрыгивает большое количество молока в течение дня или рвоту чаще, чем несколько раз в день, это может быть проблема, называемая гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Рефлюкс может быть связан с длительным раздражением и болью во время еды. В тяжелых случаях дети с ГЭРБ кашляют или не набирают достаточно веса. Обязательно сообщите лечащему врачу о любых симптомах рефлюкса.
Если вашего ребенка кормят смесью, ее врач может посоветовать перейти на смесь на основе сои или гипоаллергенную смесь. Вам могут посоветовать кормить ребенка реже и чаще, чтобы желудок ребенка не наполнялся слишком часто или слишком часто.
Если держать ребенка в полувертикальном положении во время и после кормления с поднятой головой примерно на 30 градусов, это может помочь предотвратить возвращение молока вверх.Даже частая отрыжка может уменьшить симптомы рефлюкса.
Врач может прописать ребенку антацидное или кислотоблокирующее лекарство, которое он должен принимать ежедневно, аналогично лекарству, которое взрослые принимают от изжоги (но не давайте ребенку никаких лекарств без назначения врача). Она также может предложить дальнейшую оценку симптомов вашего ребенка с помощью зонда pH, который вводится в пищевод для измерения эпизодов рефлюкса и уровня кислоты.
В большинстве случаев младенцы избавляются от этой проблемы к своему первому дню рождения, поскольку их мышцы сфинктера укрепляются.
Ваш индивидуальный ребенок
Все младенцы уникальны и преодолевают рубежи в своем собственном темпе. Руководства по развитию просто подробно описывают, чего ваш ребенок может достичь — если не сейчас, то скоро. Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что детям, родившимся рано, обычно требуется немного больше времени, чтобы достичь определенных стадий. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, обратитесь к своему врачу.
Смотрите вперед на следующую неделю
реклама | страница продолжается ниже
Является ли слюни моего сына признаком более серьезной проблемы?
А.Все младенцы пускают слюни, у одних больше, чем у других. Слюнотечение у маленьких детей — нормальная часть развития. У них опускаются зубы, они все кладут в рот, и у них так и не выработалась привычка держать губы вместе.
Дети
становятся старше, они учатся управлять своей слюной, и большинство из них не пускают слюни после четырех лет.Исключение составляют дети с ограниченными возможностями.
Ребенок с ограниченными возможностями, поражающими нервы или мышцы горла и рта, может истекать слюнями после этого возраста. Нарушение способности глотать возникает у детей с нервно-мышечными проблемами, такими как церебральный паралич.
Бактерии
Слюна содержит воду и следы других веществ, таких как соли и слизь.Функция слизи в слюне — защищать ротовую полость и глотку во время еды. Он сохраняет ткани десен здоровыми, удаляет бактерии изо рта, уменьшает запах изо рта и запускает процесс пищеварения.
Дети производят гораздо больше слюны, чем взрослые, фактически в восемь раз больше. Если ребенок не глотает слюну, она может вылиться изо рта и наблюдаться слюнотечение.
Несмотря на то, что у детей вырабатывается гораздо больше слюны, чем у взрослых, причиной чрезмерного слюноотделения обычно является не чрезмерное слюноотделение, а неспособность обработать слюну при глотании. Неспособность обработать слюну обычно происходит из-за того, что ребенок не может правильно глотать, не может эффективно глотать или недостаточно часто глотает.
Чрезмерное слюнотечение может вызвать раздражение кожи вашего ребенка, особенно лица, шеи и груди.
Если у вашего ребенка в возрасте от трех до четырех лет все еще текут слюни, ваш терапевт может порекомендовать лечение.
Младенцы, у которых прорезываются зубы, склонны пускать слюни, но вы сказали, что у вашего ребенка были все зубы, поэтому маловероятно, что это причина в данном случае.Чрезмерное слюноотделение может наблюдаться у младенцев и детей с воспалением десен (гингивит) или стоматологическим заболеванием.
Ваш стоматолог лучше всех сможет оценить состояние здоровья зубов и десен вашего ребенка. Он также может проверить, правильно ли развиваются язык и другие мышцы рта и челюсти вашего ребенка.
Слюнотечение в некоторых случаях можно рассматривать как «мягкий» неврологический признак, то есть оно может указывать на некоторый уровень неврологического повреждения и вызывает беспокойство, если оно продолжается до третьего года или сопровождается другими задержками в развитии, такими как очень неуклюжие походка, задержка мелкой моторики или задержка речи.
Конечно, делается поправка на прорезывание зубов и сосание пальца или большого пальца. Однако обычно есть более простое объяснение: дети, которые пускают слюни, часто держат рот открытым в состоянии покоя.
Это может быть из-за заложенности носа, вызванной простудой или аллергией, или из-за низкого тонуса лица.
Задержка
Когда ротовые мышцы слабы, ребенок может держать рот открытым просто потому, что ему легче. Есть некоторые свидетельства того, что дети, которые дышат ртом, имеют более высокий риск задержки речи, которая, по-видимому, связана с плохим мышечным тонусом языка.
Если вы думаете о том, где находится ваш язык, когда вы сидите с закрытым ртом, вы заметите, что он упирается в небо вашего рта. Эта поза отдыха требует большей мышечной силы, чем требуется, когда рот открыт, а язык лежит на дне рта.
Этот мышечный тонус действительно важен, когда дело доходит до воспроизведения звуков r, l и th, и это те звуки, с которыми многие дети, дышащие ртом, испытывают трудности.
Нарушение способности удерживать слюну во рту также может быть связано с диспропорцией между языком и нижней челюстью.
При изучении причины слюнотечения важно обратить внимание на этапы развития вашего ребенка и, в частности, на его речевое и языковое развитие.Слюнотечение, связанное с задержкой речи, может быть результатом неспособности контролировать мышцы рта, включая язык, губы и глотание (оромоторная дисфункция).
Эти же мышцы участвуют в производстве звуков речи. Оромоторная дисфункция как причина задержки речи не обязательно связана с задержкой восприятия речи.
Ребенок, который не может воспроизводить звуки речи, может все еще прекрасно понимать язык.Осмотр логопеда может определить, страдает ли ребенок оромоторной дисфункцией.
При обнаружении проблемы терапевт может научить вашего ребенка упражнениям и порекомендовать методы, которые можно использовать дома, чтобы исправить ситуацию.
Увеличение языка встречается при нескольких редких синдромах.Чаще язык нормальный, но нижняя челюсть не растет пропорционально языку и лицу.
Логопеды лучше всего подходят для оценки неврологических аспектов глотания. Логопед может помочь вашему ребенку научиться сжимать губы, перемещать слюну в заднюю часть рта и глотать.
Помогите ребенку научиться правильно глотать, чтобы решить эту проблему.Использование соломинки для приема жидкости может помочь улучшить слюнотечение. Если помочь ребенку научиться правильно глотать, это решит проблему лучше, чем увеличивать частоту глотания, хотя последнее немного помогает. Также может быть полезно улучшение осанки и положения тела.
Большинство детей с большими миндалинами и аденоидами не пускают слюни, но, с другой стороны, у многих детей, которые пускают слюни, действительно есть большие миндалины и аденоиды.
Аллергия также может способствовать заложенности носовых ходов и может быть фактором чрезмерного слюнотечения. Ваш терапевт сможет установить, есть ли у вашего ребенка аллергия, увеличенные миндалины и аденоиды, и направит его к ЛОР-специалисту.
Разработка
Пока ваш сын продолжает развиваться, я не буду беспокоиться о том, чтобы пускать слюни, если только это не продолжится после его третьего дня рождения.Однако, если у вас есть какие-либо опасения, вы должны сообщить о них своей медсестре или терапевту.
А пока используйте нагрудник, сделанный из ткани. Это должен быть чистый хлопок или махровая ткань. Продолжайте менять нагрудник примерно каждый час. Используйте мягкую ткань, чтобы вытирать лицо ребенка так часто, как это необходимо. Нанесите вазелин на лицо, чтобы предотвратить высыпания.
Попробуйте поработать со своим сыном и покажите ему, как держать губы вместе.Покажи ему, как глотать слюну. Потренируйтесь делать «поцелуи губ», затем широко улыбнитесь, затем улыбнитесь закрытым. Заставьте его открыть рот и пошевелить только языком.
Попрактикуйтесь в питье через трубочку. Не говорите ему об этом — просто нежные напоминания, чтобы его губы были вместе, а подбородок оставался сухим.
.