У мальчика воспалилась крайняя плоть лечение: Баланопостит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение баланопостита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Баланопостит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение баланопостита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ

Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы
Баланопостит у детей – это одновременное воспаление тканей головки пениса и крайней плоти. Диагностикой и лечением заболевания занимается детский уролог.

Описание заболевания

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз. Иногда болезнь становится причиной деформации головки пениса, что создает психологический дискомфорт мужчине во взрослом возрасте и может ухудшать качество половой жизни.

В зависимости от клинических проявлений баланопостит у детей делится на 3 формы:

  • Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
  • Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
  • Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Из-за массивного проникновения бактерий происходит частичный некроз тканей пениса.

Баланопостит может протекать остро или хронически. Более благоприятным является первый вариант, поскольку его можно достаточно быстро вылечить. Главное – не оттягивать с визитом к врачу при выявлении характерных симптомов заболевания.

Симптомы баланопостита у детей

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптоматики зависит от формы баланопостита, запущенности эпизода болезни и индивидуальных особенностей организма мальчика.

Основные клинические признаки острой формы баланопостита в детском возрасте – это:

  • покраснение зоны крайней плоти;
  • отек тканей вокруг головки пениса;
  • зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
  • капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела к 38-39оС.

Стоит отметить, что в 80% случаев общее состояние ребенка меняется слабо. Он продолжает активно играть, нормально ест. Выраженность лихорадки может варьировать в зависимости от напряженности защитных сил организма и активности воспалительного процесса.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения, которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

Причинами проникновения возбудителей в зону препуциального мешка являются:

  • Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
  • Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
  • Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
  • Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
  • Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.

Некоторые авторы указывают на связь баланопостита с частой мастурбацией мальчиков в подростковом периоде.

Мнение эксперта


Баланопостит у детей – частая проблема в педиатрии. Болезнь не является опасной и не угрожает здоровью ребенка. Однако при игнорировании клинических признаков банальный дискомфорт в области паха может стать причиной серьезных проблем у мальчика во взрослом возрасте. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при выявлении покраснения и зуда в области крайней плоти. Применение методов народной медицины без предварительной консультации врача может способствовать переходу острой формы болезни в хроническую. В будущем такое состояние является показанием для оперативного вмешательства, поэтому лучше не заниматься самолечением.

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре патологического участка. В 95% случаев уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

Для подтверждения диагноза и исключения других возможных болезней врач назначает комплексное обследование:

При необходимости ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, окулист, гастроэнтеролог) для исключения соматических заболеваний.

Лечение баланопостита у детей

Острая форма баланопостита – болезнь, которая относительно легко поддается консервативному лечению. Однако при переходе в хроническую форму с образованием спаек между головкой пениса и крайней плотью может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в подавлении очага локального воспаления и уничтожении патогенных микроорганизмов. С этой целью детский уролог назначает:

  • антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
  • ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
  • витаминные препараты для усиления иммунной системы;
  • жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

В 70-85% случаев катаральных форм баланопостита устранить симптоматику с помощью подобной терапии удается в течение 2-3 дней. Врач обучает ребенка и родителей правилам ухода за половыми органами, указывает на важность подбора свободного нижнего белья.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики и дезинтокискационные растворы. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти (циркуцизио). Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением баланопостита у детей?
    Диагностику и медицинскую помощь при баланопостите оказывает детский уролог.
  • Нужна ли операция при баланопостите?
    В 90% случаев с болезнью удается справиться с помощью консервативной терапии. Исключением являются хронические формы, когда образуются спайки между головкой пениса и крайней плотью с развитием фимоза. В таком случае показано обрезание.
  • Помогают ли народные средства при баланопостите у детей?
    Различные отвары растений с антисептическим действием могут применяться в качестве ванночек при воспалении крайней плоти и головки полового члена. Однако такой подход оправдан лишь после осмотра ребенка врачом. В противном случае родители могут пропустить момент активного прогрессирования болезни и допустить ее переход в хроническую форму и развитие осложнений.
  • Полезно ли обрезание при баланопостите?
    Иногда при частых эпизодах острого баланопостита детские урологи рекомендуют провести обрезание для профилактики рецидивов заболевания. Таким образом удаляется препуциальный мешок, который является контейнером для секрета желез в области головки пениса. С помощью планового вмешательства можно навсегда устранить риск повторных воспалений. Однако выбор в данном случае остается за пациентом и родителями.

Источники

  • Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2005.
  • Douglas Gairdner. The fate of the foreskin. BMJ. 1949; 12: 1433–1437.
  • Оперативная урология. Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцов, ред. Л.: Медицина, 1986: 479.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Дворецкая Татьяна Ивановна

Детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач II категории, кандидат медицинских наук

Поддубный Георгий Сергеевич

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист, врач I категории, кандидат медицинских наук

Гацуцын Владимир Витальевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач первой категории

Гавриленко Надежда Владимировна

Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист

Гасанова Элла Низамиевна

Детский уролог-андролог, детский хирург

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист

Седнев Сергей Иванович

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Чертюк Виталий Борисович

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Записаться
на прием

Детская клиника м.Войковская

Детская клиника м.Новые Черемушки

Сейранова Изабелла Николаевна

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист

Записаться
на прием

Детская клиника м.Текстильщики

Лукьяненко Евгений Александрович

Детский хирург, детский уролог-андролог, врач второй категории

Записаться
на прием

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Уразов Владимир Евгеньевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист

Записаться
на прием

Детская клиника м.ВДНХ

Записаться
на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.

Mальчишечьи проблемы — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку. Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса. Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.

как у мальчиков

У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз. Более того, изнутри крайняя плоть еще и приклеена к головке полового члена так называемыми синехиями (тонкими нежными спайками), которые тоже совершенно обычное явление у маленьких мальчиков.

Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.

как было раньше

Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология. Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть. Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша. Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.

что делают сейчас

Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно. Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения. Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти. Про психологические проблемы после таких манипуляций даже говорить нечего.

Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.

как ухаживать

Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более. Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее. Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.

когда идти к врачу и к какому

Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу. В идеале обратиться к урологу (это врачи, прицельно занимающиеся мочеполовыми органами), а если его нет, то к хирургу. Квалифицированный уролог всегда будет действовать исходя из интересов ребенка и не назначит ему ненужных травмирующих манипуляций. Сначала доктор всегда предложит консервативное лечение – снять воспалительный процесс, затем размягчить и растянуть крайнюю плоть. И только в случае если у мальчика действительно будут серьезные изменения, приводящие к нарушению выведения мочи, а консервативное лечение будет неэффективным, доктор начнет хирургическое лечение.

Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.

Баланопостит — причины, симптомы, лечение

Причины баланопостита у мальчиков

У мальчиков баланопостит чаще всего встречается до пяти лет. Причина в физиологическом фимозе, который нормален для мальчиков до 3-5 лет, но затрудняет самопроизвольное очищение головки из-за того, что крайняя плоть над ней сужена и её невозможно полностью обнажить. В результате под крайней плотью скапливается желтовато-белый препуциальный секрет — смегма, а в ней активно развиваются микробы, вызывающие воспаление. Иногда родители пытаются сами открыть головку полового члена ребенка, при этом травмируя крайнюю плоть и занося инфекцию.


Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему  клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂


Факторы риска

Редкая смена подгузника, плохая гигиена члена и яичек ребенка. Однако и слишком частое мытьё с мылом и моющими средствами также может спровоцировать баланопостит, так как мыло раздражает головку и крайнюю плоть, делая их более уязвимыми для воспаления.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков

  • Плач при мочеиспускании у младенцев, жалобы на болезненность мочеиспускания — у детей постарше.
  • Отёк и покраснение крайней плоти и головки.
  • Смегма имеет неприятный запах, может содержать гной.
  • Опрелости, эрозии, слущивание кожи на половых органах ребенка.
  • Общее недомогание, отсутствие аппетита.
  • Повышение температуры до 37-38.

 Запишитесь на прием к урологу, если у вашего ребенка проявляется хоть один из этих симптомов.

Лечение баланопостита

При подозрении на баланопостит у мальчика нужно очистить препуциальную полость от смегмы и очистить головку и крайнюю плоть. Если вы не можете самостоятельно обнажить головку, следует обратиться к детскому хирургу. Предварительно обезболив крайнюю плоть с помощью мази, хирург делает на ней маленький разрез (это называется разделением синехий, т.е. сращений крайней плоти), обнажает головку и очищает её. Затем в препуциальный мешок закладывается противовоспалительная мазь. Для полного излечения проводятся ванночки с антисептиком (марганцовкой, фурацилином).

К циркумцизио (обрезанию) прибегают крайне редко, только при продолжительном хроническом баланопостите с постоянными обострениями.

Если не лечить острый баланопостит, он может стать хроническим. В результате на крайней плоти образуются грубые рубцы, возникает патологический фимоз, половой член деформируется. В результате задержки мочи может развиться хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

Профилактика баланопостита

Правильная гигиена полового члена у ребенка и подростка: ежедневный душ (без мыла), удаление скопившейся смегмы, своевременная смена подгузника, ежедневная — белья. Профилактика хронического баланопостита очень важна для будущего репродуктивного здоровья ребенка!

Как записаться на прием?

  1. Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
  2. Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00

Баланопостит — ПроМедицина Уфа

Баланит у мальчиков — воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть, недуг именуют баланопоститом, с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.

Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть, развести синехии или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.

Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы — следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.

Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма.

При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

Причины и симптомы баланопостита

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей

Зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке являются первыми признаками недуга. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной. Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница). Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция. Различают острый и хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Этот недуг обычно начинается внезапно. У ранее здорового ребенка появляются боли в области полового члена, затруднение мочеиспускания. Появляется выраженный отек и гиперемия крайней плоти. Из отверстия крайней плоти появляются беловатые или желтые гнойные выделения. Ребенок становится беспокойным. Может быть повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Четкой связи с какими-то событиями обычно не прослеживается.

Хронический баланопостит

Проявляется частым зудом и болезненными ощущениями в области крайней плоти, при осмотре наблюдается незначительная гиперемия и отёчность крайней плоти, беловатые отложения в препуциум и на крайней плоти. Заболевание течет месяцами, с периодическими улучшениями на фоне лечения и рецидивами при его прекращении. Начало заболевания родители связывают с насильственным открытием головки полового члена, перенесенным острым баланопоститом, перенесенным разведением синехий. Иногда они не могут указать, с чего началось заболевание, но при сборе анамнеза выясняется, что родители систематически пытаются открыть крайнюю плоть.

Лечение и профилактика баланопостита

Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда недуг спровоцирован грибком (кандидозный баланопостит), подбирается средство, противостоящее размножению дрожжевого грибка. В борьбе с бактериальными инфекциями помогают антисептики. Если заболевание возникло в качестве аллергии, нужна мазь глюкокортикоидная.

Профилактика баланопостита 

Заключается в правильном уходе за мальчиком. Недопустимы попытки насильственного открывания крайней плоти. Мальчика вполне достаточно подмывать 1 раз в день без использования мыла и подмывать после стула. Своевременно менять подгузники грудничку. В случае возникновения острого баланопостита тщательно и настойчиво проводить лечение, не допуская перехода воспаления в хроническую форму.

Обратитесь в наш ММЦ Промедицина для квалифицированной помощи.

Фимоз у детей – что нужно знать родителям

Один из самых  распространенных вопросов, возникающих у родителей – все ли «там»   нормально у их маленького сына? В детской хирургии найдется совсем немного диагнозов, которые вызывали бы такой же интерес и порождали бы столько разноречивых мнений, как фимоз.

Фимозом принято называть невозможность свободного обнажения головки полового члена вследствие сужения покрывающей ее кожи (крайней плоти).  Уже в самом определении кроется один из «подводных камней».  Дело в том, что в практике взрослых хирургов и урологов сужение крайней плоти всегда трактуется как патологическое состояние, требующее вмешательства врача. Поэтому нередко приходится слышать от родителей наших пациентов, что уролог диагностировал у ребенка в раннем возрасте фимоз и поэтому сразу рекомендовал операцию.

Виды фимоза

В педиатрической практике следует различать физиологический и патологический виды фимоза. В раннем возрасте преобладает именно физиологический фимоз, связанный с особенностями строения половых органов ребенка. Только у 10 % детей мужского пола головка полового члена полностью или частично открыта на первом году жизни. У большинства новорожденных мальчиков кожа крайней плоти, как правило, сращена с головкой полового члена посредством синехий — &nbsh3;своеобразных спаек, которые препятствуют или полностью исключают свободное выведение головки. Это является нормальным состоянием для первых 5-6-ти лет &nbsh3;жизни, которое не требует никакого специального лечения. Более того, сращение головки с крайней плотью можно рассматривать как защитный механизм, позволяющий уменьшить вероятность попадания инфекции под крайнюю плоть и развитие там воспаления.

Постепенно, в процессе роста полового члена, головка раздвигает крайнюю плоть, происходит медленное самостоятельное разделение синехий и открытие головки. Этот процесс может продолжаться вплоть до начала периода полового созревания мальчика, когда активизируются половые гормоны, которые и делают ткань крайней плоти более эластичной и растяжимой. Существенным образом на это влияет индивидуальное строение крайней плоти у каждого конкретного ребенка. Например, она может быть развита избыточно (так называемая хоботковая крайняя плоть), образуя гипертрофический вариант фимоза. В этом случае спонтанное выздоровление требует больше времени и наступает не всегда.

Лечение фимоза

В области головки полового члена имеются специальные железы, вырабатывающие защитную субстанцию – смегму. Иногда смегма скапливается под синехиями в виде плотного образования, похожего на опухоль белого цвета. Такие скопления еще называют смегмолитами. В случае большого скопления смегмы может потребоваться минимальная врачебная помощь:&nbsh3; с помощью специального зонда, похожего на тонкую палочку, разделяют синехии, препятствующие отхождению секрета.

Отметим, что не стоит поддаваться на уговоры некоторых специалистов, рекомендующих удалить синехии только потому, что они есть. Кроме слез ребенка и выработки страха перед белыми халатами вы ничего не добьетесь, а сращения могут образовываться вновь и вновь.

Насильственные манипуляции с крайней плотью в большинстве случаев приводят к надрывам ее листков и образованию рубцов. В результате развивается рубцовый фимоз, единственным способом лечения которого является хирургическая операция. При этом производится либо рассечение крайней плоти с последующим наложением швов, либо полное ее удаление путем кругового обрезания (циркумцизио). Наибольшее распространение получил именно второй тип вмешательств, т. к. он гарантирует полное устранение фимоза без риска рецидива.

Для родителей можно сформулировать три основных правила, которые позволят им ориентироваться в проблеме фимоза у ребенка первых лет жизни.

Итак, специальных манипуляций на крайней плоти не требуется, если:

  1. нет повторяющихся эпизодов гнойного воспаления головки и крайней плоти – баланопостита;
  2. нет критического сужения отверстия крайней плоти, затрудняющего мочеиспускание;
  3. нет обильных скоплений смегмы под крайней плотью, определяемых визуально.

Баланопостит

Следует отдельно сказать об остром воспалении головки полового члена и крайней плоти -&nbsh3; баланопостите. Шанс заболеть баланопоститом увеличивается у детей со сниженным иммунитетом или на фоне других инфекционных заболеваний. Многие родители допускают ошибку, приняв за проявление воспаления красный цвет наружного отверстия мочеиспускательного канала. В норме узкая зона перехода слизистой оболочки уретры в кожу головки может иметь интенсивную розово-красную окраску. Воспаление же крайней плоти характеризуется ее выраженным отеком, обширным покраснением (гиперемией), болью, гнойными выделениями из препуциального пространства (пространство между головкой полового члена и крайней плотью). Результатом воспаления может стать рубцовое перерождение кожи крайней плоти и, как следствие, развитие фимоза. В отдельных случаях баланопостит вызывает острую задержку мочи (ребенок не может помочиться на фоне сильного позыва и переполненного мочевого пузыря). Это является состоянием, требующим срочного лечения — вызывайте «скорую помощь»!

Парафимоз — ущемление головки

При имеющемся фимозе в результате попытки вывести головку полового члена может произойти ее ущемление в суженном кольце крайней плоти — парафимоз. Тогда в половом члене нарушается кровоснабжение и лимфоотток, что приводит к стремительному отеку крайней плоти и головки, а в дальнейшем к их некрозу (омертвлению) и развитию гнойных осложнений. Развитие парафимоза требует экстренной медицинской помощи. При небольшом сроке заболевания возможно ручное вправление ущемленной головки (иногда с применением кратковременного наркоза). Если это невозможно, то производится хирургическое рассечение ущемляющего кольца, а в дальнейшем, после стихания воспалительных изменений — обрезание крайней плоти.

Лечение фимоза в ЕМС

Итак, в большинстве случаев физиологический фимоз разрешается самостоятельно по мере взросления ребенка. Однако&nbsh3;в случае осложненного течения или в результате неправильных действий&nbsh3;фимоз может стать безусловно патологическим. В этом случае единственная правильная тактика – хирургическое лечение. Операция проводится в любом возрасте, сразу же после установления диагноза, в плановом порядке. Наиболее часто выполняется обрезание крайней плоти — циркумцизио (или круговое иссечение листков крайней плоти).

В нашей клинике эта операция длится 10-15 минут и проводится под общей анестезией, т. е. под  наркозом. Крайнюю плоть отсекают циркулярно, оставшиеся внутренний и наружный листки крайней плоти сшивают материалом, который впоследствии самостоятельно рассасывается. Через несколько часов после хирургического вмешательства ребенок может ходить, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.

Родителям, принимающим решение о проведении обрезания крайней плоти ребенку, следует учесть некоторые обстоятельства:

  1. Нередко в рекламных целях клиники, предлагающие эту операцию, делают акцент на использование лазера, плазменного скальпеля и т. д. На самом деле применение этого оборудования никак не меняет суть операции, а вероятность послеоперационных осложнений и косметический результат зависят, подавляющим образом, от опыта хирурга, а не от используемых хирургических инструментов.

  2. Обрезание, выполняемое ребенку под местным обезболиванием (без наркоза), является опасной процедурой, при которой гораздо выше риск развития как непосредственных осложнений (кровотечение, повреждение смежных анатомических структур, острая задержка мочи), так и отдаленных. Кроме того, подобного рода «процедуры» часто приводят к психологическим травмам у детей.

  3. Циркумцизио у ребенка не может считаться  «несерьезной» операцией. Даже в лучших хирургических клиниках осложнения после обрезания крайней плоти  развиваются у 0,1-0,2% пациентов, а обрезание, выполняемое вне специализированной клиники (особенно ритуальное обрезание в домашних условиях), приводит к осложнениям в 20 раз чаще!

  4. В некоторых странах довольно популярно так называемое гигиеническое обрезание — удаление здоровой крайней плоти для того, чтобы избежать, как уверяют сторонники процедуры, возможных отдаленных проблем (например, рака полового члена, венерических болезней, воспаления крайней плоти и др.). Родителям следует знать, что нет ни одного доказательного медицинского исследования, подтверждающего эту точку зрения.

Таким образом, правильное определение тактики ведения ребенка с сужением крайней плоти является залогом успешного решения вопроса. Исключительно важную роль при этом играет квалификация специалиста – детского уролога-андролога, обладающего опытом как консервативного, так и хирургического лечения детей с фимозом.

Если Вашему ребенку поставили диагноз фимоз и настоятельно рекомендуют быстрее провести операцию, не торопитесь. Лишь несколько описанных выше ситуаций требуют срочного вмешательства. В случае планового хирургического вмешательства у Вас есть время обратиться за консультацией к другому врачу. Выслушайте мнение нескольких специалистов, имеющих опыт работы с детьми, а потом принимайте решение.

причины и проявления. Лечение фимоза.

 

Фимоз – что это такое?

Заболевание репродуктивного органа мужчин, когда головка полового члена открывается болезненно или совсем не открывается из-за сужения крайней плоти.  Практически все новорожденные мальчики обладают неэластичной крайней плотью, но к трем годам страдают этой патологией всего 10% детей. Нормой медики считают исчезновение фимоза к школьному возрасту. Во взрослом состоянии такое заболевание является следствием патологических изменений и требует обязательного посещения уролога в Санкт-Петербурге.

 

Как классифицируется фимоз?

Достаточно просто, в зависимости от степени растяжения крайней плоти и от того, насколько хорошо открывается головка репродуктивного органа, различают четыре степени фимоза:

Первая – крайняя плоть требует небольших усилий для освобождения головки только при эрекции.

Вторая – крайняя плоть требует приложить небольшие усилия в свободном состоянии, при эрекции головка остается закрытой.

Третья – чтобы открыть головку, следует приложить достаточные усилия даже в свободном состоянии. Во время эрекции головка закрыта, проблем с оттоком мочи нет.

Четвертая – головка пениса остается закрыта при любом состоянии, при походе в туалет проблемы с мочеиспусканием.

 

Симптомы

Если вы хотите своевременно посетить врача и не хотите запустить болезнь, необходимо знать основные симптомы фимоза. Он одинаково проявляется у мужчин в любом возрасте: невозможно освободить головку пениса. Это вызывает дискомфорт и боль у мужчин при половом акте во время эрекции и при мочеиспускании.

Проблемы при испускании мочи – неприятный признак на последних стадиях фимоза, когда кожа крайней плоти срастается и образует полость с очень маленьким отверстием. Моча может уходить капельно или тонкой струей.

Если занесена инфекция и начался воспалительный процесс – может выделяться гной, повышаться температура, неизбежны болевые ощущения.

Сильная режущая боль в головке детородного органа мужчин говорит о возможном защемлении и необходимости экстренной помощи.

 

Причины появления

Этиологию появления фимоза ученые исследуют по сей день, но основными причинами считаются:

Наследственность — организм не вырабатывает достаточное количество эластичного компонента, и к периоду полового созревания физиологический или врожденный фимоз не проходит самостоятельно, развитие болезни продолжается.

Инфекционно-воспалительные процессы в полости крайней плоти — приводят к возникновению рубцов, состоящих из менее эластичной ткани. Возможно срастание крайней плоти с головкой.

Травмы, приводящие к образованию рубцов на крайней плоти. Микротравмы происходят при попытках самостоятельно избавиться от фимоза, растягивая крайнюю плоть с чрезмерным усилием. Первые половые акты, попытки мастурбировать в юном возрасте, могут часто сопровождаться травмами во время эрекции.

Гормональная перестройка и бурный рост в подростковом возрасте могут привести к несоответствию выросшего полового члена и оставшейся небольшой крайней плоти.

Независимо от причин появления фимоза, требуется консультация специалиста, самолечение недопустимо.

 

Осложнения фимоза

К заболеваниям репродуктивного органа необходимо подходить ответственно, если сегодня крайняя плоть с трудом, но открывает головку пениса, завтра может произойти парафимоз – одно из основных осложнений рассматриваемого нами заболевания. Мужчина при этом испытывает шок, и не зря. Головка полового члена ущемляется, происходит резкий отек, самостоятельно вправит невозможно. Орган на глазах синеет, нарастает боль, и если не принять срочные меры – вправление головки пениса или немедленное хирургическое рассечение, возможен некроз тканей.

Другим неприятным осложнением фимоза, если его не лечить, является баланопостит. Происходит это из-за невозможности проводить тщательно гигиенический уход за головкой полового члена, в препуциальном мешке остается сперма, микроорганизмы, при попадании инфекции развивается воспалительный процесс.

Он может быть острый, с высокой температурой и гнойными выделениями, в этом случае обязательно посещается уролог и проводится лечение. Если форма носит хронический характер, народные способы помогают на какой-то период, но может развиться спаечный процесс, срастание головки с крайней плотью.

Это же часто происходит на третьей и четвертой степени фимоза, когда крайняя плоть практически неподвижна. Появляются синехии, участки сращения между внутренним листком и самой головкой, они расширяются. Неприятных ощущений этот процесс в нормальном состоянии не доставляет. А вот при попытке обнажить головку появляется резкая боль и кровотечение. Операция по разделению достаточно сложная, лучше своевременно посетить врача и избавиться от фимоза.

 

Диагностика

Опытный уролог устанавливает диагноз на основании визуального осмотра, внимательного изучения жалоб на затруднения при мочеиспускании. Чтобы определить степень заболевания, оценивается возможность обнажения головки, наличие воспалительного процесса, необходимость консультации хирурга.

 

Лечение фимоза: обзор существующих методов

Навсегда избавиться от фимоза можно с помощью хирургической операции.

Обрезание (циркумцизио) проводится при любой степени, при этом крайняя плоть может удаляться полностью или частично. Если заболевание запущенное, на третьей или четвертой стадии, в наличии воспаление или нарушено кровообращение, делается продольное рассечение с последующей косметической операцией. Применение гормональных лекарственных средств фимоз полностью не излечивает. С их помощью можно снять воспаление, отечность, незначительно увеличить эластичность кожи крайней плоти и приостановить развитие фимоза.

На начальных стадиях фимоза практикуют специальные упражнения в домашних условиях. Их необходимо делать очень осторожно, чтобы не получить разрывов или ущемления.

Лучшее лечение – назначенное практикующим урологом, самолечение детородного органа недопустимо.

Интимная болезнь мальчиков: как и когда лечить фимоз | Здоровье ребенка | Здоровье

Как рассказал нам детский уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор Айвар Файзулин, фимоз в раннем детстве – состояние нормальное, природное. Мальчики с ним рождаются.

Отчего путаница

Кожный мешочек, который покрывает головку полового члена (он называется препуций), у маленького мальчика соединен с головкой синехиями, так что головка выйти наружу не может. Со временем синехии расходятся и головка высвобождается. У кого-то это происходит в два года, у кого-то в пять. А у кого-то может случиться и гораздо позже.

Но, к сожалению, не всегда события развиваются по такому сценарию. У некоторых мальчиков природный фимоз переходит в рубцовый, приобретенный. Если еще до раскрытия крайняя плоть воспаляется, то на коже после заживления микроранок остаются рубцы или тяжики. Они делают кожу менее эластичной, она от этих рубцов хуже растягивается и не может выпустить головку. Вот в таких случаях и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Если мамы не знают о различиях между двумя этими фимозами, они могут бить тревогу, когда для этого нет оснований, или проявлять легкомысленность, когда мальчика надо обязательно показать врачу.

Известные истины

В каких случаях крайняя плоть или головка полового члена у мальчика воспаляется?

Раньше врачи называли две причины:

● несоблюдение гигиены,

● смегмальные камни.

Первая причина всем понятна. Инфекцию можно занести грязными руками. Инфекция может попасть из песочницы, из водоема, где малыш летом купается, с пляжных лежаков или скамеек и, значит, не стоит даже совсем маленького мальчика и даже в очень жаркий день выпускать гулять без трусиков. И белье ему нужно менять каждый день, и купать или хотя бы подмывать каждый день тоже. А если все-таки воспаление случилось, крайняя плоть покраснела, зудит – сразу же принимать меры: промывать ее слабым раствором марганцовки, смазывать антисептическими мазями.

Вторая причина воспаления – смегмальные камни, которая хоть и установлена врачами, но пока не изучена. Смегма – это смазка, которая выделяется железами препуция. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается много, ее надо размочить и смыть. Но почему-то у некоторых мальчиков из этой смазки образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургически, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убрать.

Но камни встречаются редко и уровень гигиены у нас все растет, уж большинство-то мам купает своих малышей каждый день, это точно.

Почему же тогда случаев приобретенного рубцового фимоза не становится меньше?

Аллергики – отдельная песня

Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, и ею оказалась аллергия.

Проявления аллергических реакций мы часто видим у малышей на коже, бывает аллергическое воспаление слизистой глаз и носа и также, оказывается, бывают аллергические воспаления на слизистой наших самых интимных органов. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, – уход особый.

● Их надо купать или подмывать ежедневно, гениталии промывать детским мылом, при воспалении – антимикробным.

● Трусики им менять тоже ежедневно, стирать их только в детских порошках или обычным детским мылом, обязательно проглаживать с внутренней стороны.

● Профилактически, даже если воспаления нет, каждый день после купания смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.

● И, конечно, избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.

Если все же операция

Если же рубцовый фимоз все-таки возник, ждать уже нечего, головка все равна сама не откроется, надо оперировать.

Тут возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция. Обрезание хирургу провести проще, но родители-христиане обычно просят сделать пластику. И врачи эту просьбу учитывают. Лишь в редких случаях, когда крайняя плоть настолько изменена рубцами, что сохранить ее при всем желании невозможно, выбора не остается.

Операцию делают под общим наркозом, но длится она недолго – 10–20 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении – оно становится шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной. Заживает рана одну-три недели, у кого как. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают, как на сбитых коленках.

Ребенка могут сразу же после операции отпустить домой. Но дома родителям придется скрупулезно выполнять все назначения врача. Делать 3–5 раз в день ванночки из слаборозового раствора марганцовки, отвара череды или чистотела, закапывать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.

Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, но не у всех. Боль ощущается, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это нормально, пугаться не следует.

Первые пять-шесть дней мальчик будет ходить по дому без трусиков – в юбочке из пеленки, чтобы белье не касалось ранки, и дома ему придется сидеть до полного выздоровления.

Почему не надо спешить

Во многих поликлиниках к проблеме фимоза хирурги и по сей день подходят по старинке: раз до трех лет головка пениса у мальчика не обнажилась, надо ее выводить. Профилактически, чтобы не возникло воспаления. Это неправильный подход. Если нет воспаления, нет рубцов, смегмалитов, если фимоз все еще природный, физиологический, ничего с крайней плотью делать не надо. Внимательнее относитесь к гигиене и ждите, когда головка откроется сама. Это может произойти и в подростковом возрасте. В это время в организме мальчика происходит естественное повышение уровня мужского гормона тестостерона, гениталии у него начинают расти, крайняя плоть под действием гормонов отекает, разрыхляется, учащаются ночные эрекции, синехии расползаются и головка постепенно выходит.

Первый раз смегму, скопившуюся за годы, пока головка была закрыта, лучше снять у уролога: она вязкая, смывается трудно, а у врача есть для этого специальные гели. Если бежать к врачу не с руки, надо сделать ванночку со слаборозовым раствором марганцовки, смегму размягчить, снять мягкой губочкой с мылом, а головку обработать любым антисептиком. Позже, когда при каждом купании мальчик будет отводить кожный мешочек назад и промывать пенис, смегма скопиться не сможет.

А когда трехлетнему малышу амбулаторно убирают природный фимоз только из опасений, как бы он не превратился в рубцовый, ребенок бывает вынужден пережить все неприятные последствия операции. У него остается большая раневая поверхность, ухаживать за которой надо три недели. Родители должны открывать и обрабатывать головку, это больно, а малыш слишком маленький, чтобы ему можно было объяснить необходимость и важность этих процедур. Видя мучения мальчика, родители выполняют процедуру раза два-три, а потом бросают. И получается еще хуже, потому что ранка заживает неправильно, на коже образуются рубцы и возникает тот самый рубцовый приобретенный фимоз, которого хотели избежать. Значит, ребенка опять придется оперировать. Вот почему детские урологи сейчас против того, чтобы торопить события.

Важно

Признаки рубцового фимоза:

• Затрудненное, болезненное мочеиспускание.

• Струя при мочеиспускании очень тонкая, при этом крайняя плоть может раздуваться, как шар.

Если вы заметили это, срочно ведите мальчика к урологу.

Смотрите также:

Информация о здоровье детей: Уход за пенисом и крайней плотью

Этот информационный бюллетень является
доступно на следующих языках:

Арабский,
Ассирийский,
Бирманский,
Китайский упрощенный),
Китайский традиционный),
Английский,
Карен,
Персидский,
Сомали,
Турецкий и
Вьетнамский.

Очень важно ухаживать за пенисом и крайней плотью вашего ребенка, чтобы поддерживать их здоровье и предотвращать покраснение, боль и инфекции.

Крайняя плоть — это дряблая кожа, покрывающая головку (головку) полового члена. Крайняя плоть не может быть втянутой (отведена от головки полового члена) у большинства новорожденных, но со временем крайняя плоть отделяется и может втягиваться.

Большинство мальчиков часто прикасаются к своему пенису или играют с ним. Это нормальная часть их развития и того, как они узнают о своем теле. Когда крайняя плоть будет готова к втягиванию, ваш ребенок, вероятно, сам это обнаружит.

У детей, прошедших обрезание, была удалена крайняя плоть хирургическим путем.

Отделение крайней плоти

Крайняя плоть будет отделена у многих годовалых детей, и 90 процентов четырехлетних мальчиков будут иметь отделенную крайнюю плоть. Однако для некоторых детей разлука может произойти только в период полового созревания. Это нормально. В редком состоянии, называемом фимозом, крайняя плоть никогда не втягивается.

Поскольку половой член и крайняя плоть естественным образом разделяются, при мочеиспускании часто возникает покраснение или боль (при мочеиспускании). Это нормально и обычно улучшается через один-два дня.Во время разделения могут накапливаться небольшие скопления белых / желтых комков (смегмы). Смегма нормальная и волноваться не о чем.

Уход в домашних условиях

  • Не втягивайте крайнюю плоть ребенка с силой для очистки. У маленьких детей нет необходимости очищать крайнюю плоть изнутри. Попытка надавить на крайнюю плоть может вызвать рубцы и проблемы в будущем.
  • Как только крайняя плоть втягивается легко, ваш ребенок должен научиться делать это как часть обычного мытья в ванне или душе.Пенис следует мыть так же, как и любую другую часть тела. Убедитесь, что ваш ребенок смывает все мыло и заменяет крайнюю плоть, чтобы потом покрыть головку полового члена.
  • Крайнюю плоть всегда следует заменять, чтобы она закрывала головку полового члена после того, как ваш ребенок помочился.
  • Не наносите антисептические кремы или лосьоны на половой член или крайнюю плоть (если это не предписано врачом).

Сыпь под подгузниками может вызвать покраснение и боль в половом члене вашего ребенка.Чтобы предотвратить появление опрелостей, как можно скорее меняйте мокрые или грязные подгузники.

  • Попробуйте оставить ребенка без подгузников на короткое время. Свежий воздух поможет предотвратить появление опрелостей и поможет вылечиться от них.
  • Теплая ванна помогает успокоить покраснение или воспаление кожи. После этого тщательно просушите.
  • Наносите защитный крем или крем от опрелостей при каждой смене подгузников, в том числе на кончик пениса, и избегайте использования салфеток для подгузников на половом члене.

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к терапевту, если:

  • Пенис красный и опухший
  • Ваш ребенок обеспокоен мочеиспусканием
  • У вашего ребенка жар вместе с другими симптомами
  • Из пениса идут выделения или гной
  • Крайняя плоть вашего ребенка надувается при мочеиспускании.

Если крайняя плоть втягивается и застревает, немедленно обратитесь за медицинской помощью к врачу или в больницу. Это называется парафимозом и требует срочного медицинского осмотра.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Крайнюю плоть вашего ребенка нельзя принудительно втягивать для очистки.
  • Мойте пенис так же, как и любую другую часть тела ребенка, и обязательно смывайте все мыло. Научите ребенка делать это как часть обычного стирки.
  • Убедитесь, что вы быстро меняете мокрые или грязные подгузники.
  • Если крайняя плоть втягивается и застревает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Дополнительная информация

  • Обратитесь к своему терапевту, медсестре по охране здоровья матери и ребенка или педиатру.

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Почему крайняя плоть моего сына на кончике красная?

Покраснение на кончике крайней плоти является обычным явлением и может быть вызвано раздражением от влажных подгузников, остатков мыла или попыток потянуть крайнюю плоть вниз для очистки полового члена.Может помочь частая смена подгузников и нанесение защитного крема или крема для подгузников на кончик пениса.

Что такое баланит?

Иногда кончик крайней плоти или головки полового члена (называемый головкой) становится красным и болезненным из-за инфекции. Ваш сын может плакать или жаловаться на боль в кончике полового члена, особенно при мочеиспускании. Это называется баланитом, и вам выпишут крем или мазь.Теплая ванна может помочь успокоить воспаленную или красную кожу вокруг полового члена.

У моего сына фимоз?

Истинный фимоз возникает, когда кончик крайней плоти очень узкий и не может втягиваться за головку полового члена. Одним из признаков может быть вздутие крайней плоти при мочеиспускании. Лечение может включать нежный стероидный крем, чтобы попытаться увеличить отверстие в коже. В тяжелых случаях может потребоваться обрезание.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Баланит (детский)

Кончик или головка полового члена называется головкой полового члена. Иногда головка может быть воспалена или инфицирована.Это состояние называется баланитом.

Баланит может быть вызван бактериями, грибком или дрожжами. Это также может быть вызвано химическими веществами или лекарствами. Слишком большая или слишком маленькая чистка полового члена также может вызвать баланит. У младенцев может развиться баланит из-за опрелостей.

Симптомы баланита включают боль, покраснение и отек. Жидкость может вытекать из головки и иметь неприятный запах. Область может чесаться. В тяжелых случаях ребенку может быть трудно мочиться. При баланите, вызванном бактериями, кожа становится ярко-красной.Дрожжи могут вызвать белые пятна, а также утечку жидкости.

Сначала вам нужно очистить территорию. Вы можете смочить пораженный участок теплой водой, чтобы уменьшить симптомы. Лечащий врач вашего ребенка назначит лекарство от инфекции. Это может быть антибиотик или противогрибковое лекарство. Крем с гидрокортизоном можно использовать для уменьшения воспаления. Детям, которые не могут мочиться, может потребоваться мочевой катетер. Это тонкая гибкая трубка, вставляемая в отверстие полового члена.

Симптомы обычно проходят через 3-5 дней после начала лечения.Если проблема не исчезает, возможно, вашему ребенку нужно удалить крайнюю плоть. Это называется обрезанием. Если потребуется, лечащий врач вашего ребенка расскажет вам больше об этой процедуре.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

  • Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для лечения инфекции и отека. Следуйте всем инструкциям, когда давайте ребенку эти лекарства. Дайте все лекарство в соответствии с предписаниями, даже если вашему ребенку стало лучше или симптомы исчезли.

  • Мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за пенисом ребенка. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции. Научите ребенка мыть руки до и после прикосновения к пенису.

  • Попросите ребенка принять ванну с чистой теплой водой и чайной ложкой соли. Вода должна быть достаточно глубокой, чтобы покрыть пенис. Это поможет уменьшить воспаление. Повторяйте замачивание 2–3 раза в день или по совету врача.

  • У младенцев и маленьких детей убирайте зону ежедневно или по мере необходимости. Если есть крайняя плоть, осторожно снимите ее с головки. Крайняя плоть будет оттягиваться (втягиваться) лишь немного, поэтому не заставляйте ее. Промойте пораженный участок чистой водой. Используйте ватный тампон, чтобы аккуратно очистить дренаж. Не используйте мыло, масло для пены для ванн или тальк. Они могут вызвать раздражение.

  • Научите ребенка ежедневно убирать прилегающую территорию.

  • Если у вашего ребенка есть крайняя плоть, аккуратно втягивайте ее регулярно, когда ребенок маленький.Попросите детей постарше аккуратно втягивать крайнюю плоть на регулярной основе даже после того, как инфекция исчезнет. Крайняя плоть будет полностью втягиваться к 10 годам. Если крайняя плоть застрянет во втянутом положении, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Особое примечание для родителей

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ухода за пенисом вашего ребенка, поговорите с врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У вашего ребенка высокая температура (см. «Лихорадка и дети» ниже)

  • Крайняя плоть застряла во втянутом положении.

  • У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием

  • Вы наблюдаете признаки инфекции, такие как тепло, покраснение, отек или утечка жидкости с неприятным запахом из полового члена.

от А до Я: баланит (для родителей)

Баланит (bal-uh-NIH-tus) — воспаление головки полового члена.
(головка).

Дополнительная информация

Кончик или головка полового члена называется головкой. Ряд условий может
вызвать воспаление головки, в том числе инфекции; определенные заболевания; травмы;
и аллергические реакции на лекарства, латексные презервативы или агрессивное мыло.

Однако наиболее частой причиной баланита является несоблюдение правил гигиены у необрезанных мальчиков.
и мужчины. Если необрезанный половой член не очищен должным образом, вещество, называемое смегмой.
может накапливаться между крайней плотью и головкой полового члена и вызывать раздражение и отек.Смегма — это сырное вещество, выделяемое кожными сальными железами.
мужчины и женщины
репродуктивные органы.

Баланит может вызывать зуд, болезненность, импотенцию, боль или затруднения с
мочеиспускание (моча). В некоторых случаях баланит также может вызывать инфекции мочевыводящих путей.
(ИМП) или затрудняют отведение крайней плоти. Это состояние, известное как фимоз, более вероятно, если баланит
длится долго или продолжает возвращаться.

Баланит обычно лечат с помощью кремов или лекарств, предназначенных для лечения кожи.
болезни и грибковые инфекции. Баланит, вызванный бактериальной инфекцией, поддается лечению.
с антибиотиками.

Помните

В большинстве случаев баланит не очень серьезен и хорошо поддается лечению. Если консервативный
лечение неэффективно у необрезанных мальчиков и мужчин, обрезание обычно
исправьте проблему.Баланита часто можно избежать, соблюдая личную гигиену и
контроль других заболеваний, которые могут увеличить риск воспаления.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical.
эксперты.

Баланопостит (детский) | MHealth.org

Источник:
Krames StayWell

Кончик или головка полового члена называется головкой полового члена.У необрезанных мальчиков и мужчин крайняя плоть покрывает и защищает головку полового члена. Иногда и головка, и крайняя плоть могут воспаляться или инфицироваться. Это состояние называется баланопоститом.

Баланопостит может быть вызван бактериями, грибком или дрожжами. Это также может быть вызвано химическими веществами или лекарствами. Слишком большая или слишком маленькая чистка полового члена может вызвать баланопостит. У младенцев может развиться баланопостит при появлении опрелостей.

Симптомы баланопостита включают боль, покраснение и отек.Жидкость может вытекать из головки и иметь неприятный запах. Область может чесаться. В тяжелых случаях может быть затруднено мочеиспускание. При баланопостите, вызванном бактериями, кожа становится ярко-красной. Дрожжи могут вызвать белые пятна, а также утечку жидкости.

Состояние сначала лечится очисткой области. Чтобы уменьшить симптомы, его можно смочить в теплой воде. Лечащий врач вашего ребенка назначит лекарство от инфекции. Это может быть антибиотик или противогрибковое лекарство. Крем с гидрокортизоном можно использовать для уменьшения воспаления.Детям, которые не могут помочиться, может потребоваться мочевой катетер. Это тонкая гибкая трубка, вставляемая в отверстие полового члена.

Симптомы часто проходят через 3-5 дней после начала лечения. Если проблема не исчезает, возможно, вашему ребенку нужно удалить крайнюю плоть. Это называется обрезанием. Если потребуется, лечащий врач вашего ребенка расскажет вам больше об этой процедуре.

Уход на дому

При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие правила:

  • Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства для лечения инфекции и отека.Следуйте всем инструкциям, давая их своему ребенку. Дайте все лекарство в соответствии с предписаниями, даже если вашему ребенку стало лучше или симптомы исчезли.

  • Мойте руки теплой водой с мылом до и после ухода за пенисом ребенка. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции. Научите ребенка мыть руки до и после прикосновения к пенису.

  • Попросите ребенка принять ванну с чистой теплой водой и чайной ложкой соли. Вода должна быть достаточно глубокой, чтобы покрыть пенис.Это поможет уменьшить воспаление. Повторяйте замачивание 2–3 раза в день или по рекомендации врача вашего ребенка.

  • У младенцев и маленьких детей убирайте зону ежедневно или по мере необходимости. Если есть крайняя плоть, осторожно снимите ее с головки. Крайняя плоть будет оттягиваться (втягиваться) лишь немного, поэтому не заставляйте ее. Промойте пораженный участок чистой водой. Используйте ватный тампон, чтобы аккуратно очистить дренаж. Не используйте мыло, масло для пены для ванн или тальк. Они могут вызвать раздражение.

  • Научите ребенка ежедневно убирать прилегающую территорию.

  • Если у вашего ребенка есть крайняя плоть, аккуратно втягивайте ее регулярно, когда ребенок маленький. Попросите детей постарше аккуратно втягивать крайнюю плоть на регулярной основе даже после того, как инфекция исчезнет. Крайняя плоть будет полностью втягиваться к 10 годам. Если крайняя плоть застрянет во втянутом положении, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Особое примечание для родителей

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ухода за пенисом вашего ребенка, поговорите с врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните ему, если:

  • У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже).

  • Крайняя плоть оказывается зажатой во втянутом положении.

  • У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием.

  • Вы видите признаки инфекции, такие как тепло, покраснение, отек или жидкость с неприятным запахом, вытекающая из полового члена.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни.Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него.Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

  • Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Ректальная или лобная: 100.4 ° F (38 ° C) или выше

  • Подмышка: 99 ° F (37,2 ° C) или выше

Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

  • Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Было ли это полезно?

да
Нет

Последний вопрос: Насколько вы уверены в том, что самостоятельно заполняете медицинские формы?

Нисколько
Маленький
В некотором роде
Немного
Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Типы, симптомы, причины, методы лечения, профилактика и облегчение

Обзор

Что такое баланит?

Баланит — это боль и воспаление (отек и раздражение) головки полового члена, которые чаще всего возникают у необрезанных мужчин.Обрезание — это процедура, выполняемая для удаления кожи (крайней плоти) с головки полового члена (головки). Баланит обычно вызывается дрожжевой инфекцией, но может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Это не заразно.

Насколько распространен баланит?

По оценкам, до 10% мужчин болеют баланитом в течение жизни. Баланит чаще возникает у необрезанных мужчин и мальчиков в возрасте до 4 лет.

Какие бывают виды баланита?

Баланит подразделяется на три типа:

  • Баланит (также называемый баланитом Зуна): Это основной тип баланита, он обычно поражает необрезанных мужчин среднего возраста и вызывает воспаление, красную головку полового члена.
  • Циркулярный баланит: Этот тип баланита является результатом реактивного артрита, типа артрита, который развивается в ответ на инфекцию в организме. Помимо воспаления и покраснения, циркулярный баланит вызывает небольшие высыпания (язвочки) на головке полового члена.
  • Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдяной баланит : Эта очень редкая форма баланита вызывает чешуйчатые бородавки на головке полового члена. Поражает мужчин старше 60 лет.

Кто болеет баланитом?

Баланит поражает в первую очередь необрезанных мужчин, потому что влажная теплая область под крайней плотью является идеальным местом для роста дрожжей и бактерий.Это может произойти в любом возрасте и чаще встречается у мужчин с фимозом (плотная крайняя плоть, которая с трудом перемещается по головке полового члена). В группы с повышенным риском баланита входят мужчины, которые:

  • Не соблюдайте гигиену.
  • Люди среднего возраста и старше.
  • Есть диабет, потому что повышенное содержание глюкозы (сахара) на коже может стимулировать рост бактерий и грибков.
  • Страдают ожирением.
  • Больными венерическими заболеваниями.
  • Обладают чувствительностью к химическим раздражителям.

Симптомы и причины

Как люди заболевают баланитом?

Самая частая причина баланита — плохая гигиена у необрезанных мужчин. Другие причины включают:

  • Генитальная дрожжевая инфекция (кандидоз).
  • Болезни, передающиеся половым путем.
  • Чесотка (крошечный роющий паразит).
  • Чувствительность или аллергия на агрессивное мыло или химические вещества.
  • Кожные заболевания, вызывающие зуд, сухость и шелушение кожи (например, псориаз и экзема).
  • Диабет.
  • Реактивный артрит, тип артрита, который развивается в ответ на инфекцию где-то в организме.

Каковы симптомы баланита?

Симптомы баланита могут появиться внезапно или развиваться постепенно. Они могут включать:

  • Боль и раздражение на головке полового члена.
  • Покраснение или красные пятна на половом члене.
  • Зуд под крайней плотью.
  • Набухание.
  • Участки блестящей или белой кожи на половом члене.
  • Белые выделения (смегма) под крайней плотью
  • Неприятный запах.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Язвы или поражения на головке полового члена (этот симптом встречается редко и проявляется при баланите, поражающем мужчин старше 60 лет).

Диагностика и тесты

Как диагностируется баланит?

Медицинские работники диагностируют баланит с помощью медицинского осмотра, чтобы определить, вызывает ли инфекция ваши симптомы.Ваш врач может взять мазок из отверстия уретры (отверстие на кончике полового члена) и отправить образец в лабораторию для тестирования. Ваш врач также может назначить анализ мочи или крови для проверки на диабет и другие инфекции.

Как узнать, что у меня баланит?

Если у вас есть боль, раздражение и покраснение на половом члене, возможно, у вас баланит. Риск увеличивается, если вы не обрезаны. Обратитесь к своему врачу за лечением и выясните, что вызывает ваши симптомы. Другие состояния (например, ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем) могут вызвать сыпь и покраснение на половом члене.Чтобы пройти тестирование, важно обратиться к своему провайдеру.

Ведение и лечение

Как лечить баланит?

Лечение баланита зависит от причины заболевания. Процедуры могут включать:

  • Противогрибковые кремы: Если грибковая инфекция вызывает баланит, ваш врач пропишет противогрибковый крем, такой как клотримазол, для лечения инфекции.Вам нужно будет нанести крем на головку полового члена и крайнюю плоть в соответствии с предписаниями.
  • Антибиотики: Если причиной ваших симптомов является заболевание, передающееся половым путем, ваш поставщик лечит инфекцию антибиотиками. Антибиотик будет зависеть от типа инфекции.
  • Улучшенная гигиена: Ваш врач порекомендует вам часто мыть и сушить под крайней плотью, чтобы снизить риск рецидива баланита.
  • Ведение диабета: Если у вас диабет, ваш врач покажет вам, как управлять этим заболеванием.
  • Обрезание: Если у вас есть повторяющиеся симптомы баланита, ваш врач может порекомендовать обрезание. Обрезание — это хирургическая процедура, при которой врач удаляет крайнюю плоть, покрывающую половой член. Медицинские работники рекомендуют это лечение чаще всего мужчинам с особенно плотной крайней плотью (фимоз).

Какие осложнения связаны с баланитом?

При отсутствии лечения баланит может вызвать хроническое (длительное) воспаление (покраснение и раздражение).Длительное воспаление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе:

  • Баланопостит: Баланит может привести к баланопоститу (воспалению крайней плоти и головки полового члена). Это происходит только у необрезанных мужчин. Признаки баланопостита включают зуд, раздражение и опухание крайней плоти и головки полового члена. Баланопостит чаще возникает у мужчин, страдающих сахарным диабетом или плотной крайней плотью.
  • Облитерирующий ксеротический баланит (BXO): Также называемый склеротическим лишаем, BXO возникает, когда кожа на головке полового члена затвердевает и становится белой.Твердая ткань может затруднить или сделать невозможным прохождение мочи и спермы через уретру (трубку, которая позволяет жидкости выходить из полового члена).
  • Фимоз: Длительное воспаление может привести к рубцеванию полового члена, что может привести к сужению крайней плоти. Крайняя плоть может стать настолько тугой, что не сможет втянуться (отодвинуться) над головкой полового члена.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы баланита?

Чтобы облегчить раздражение и воспаление при баланите, вам следует:

  • Часто мыться: Мыть каждый день.Обязательно вытяните крайнюю плоть назад, чтобы вы могли очистить нижнюю часть.
  • Избегайте агрессивного мыла: Старайтесь не использовать сильное мыло или лосьоны, которые могут раздражать вашу кожу.
  • Оставайтесь сухими: После мочеиспускания высушите область под крайней плотью, чтобы моча не попала под крайнюю плоть.
  • Учите правильной гигиене: Учите мальчиков правильной гигиене, особенно если они не обрезаны.

Профилактика

Как можно предотвратить баланит?

Профилактика баланита начинается с соблюдения правил гигиены.Чтобы предотвратить баланит, следует часто купаться. Потратьте время, чтобы оттянуть крайнюю плоть и очистить нижнюю часть. Всегда используйте презерватив при половом акте, чтобы не заразиться венерическим заболеванием, которое может вызвать баланит.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациентов с баланитом?

Большинство мужчин с баланитом выздоравливают после лечения.У мужчин, не подвергшихся обрезанию, баланит часто возвращается после лечения. Риск возрастает, если мужчины не соблюдают правила гигиены, например чистят крайнюю плоть.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу баланита?

Если у вас есть симптомы баланита, вам следует посетить врача.Ваш врач проверит вас на наличие инфекции и порекомендует соблюдение правил гигиены.

Уход за крайней плотью — Better Health Channel

Крайняя плоть — это кожный покров, который покрывает головку полового члена. При рождении крайняя плоть полностью прикрепляется к половому члену. Со временем крайняя плоть отделяется, и ее можно втягивать (отводить назад). Обычно это можно сделать примерно к двум годам. Иногда крайняя плоть отделяется позже. Иногда крайняя плоть разделяется неравномерно, и участки остаются прилипшими к головке.Эти привязанности почти всегда проходят к половому созреванию.

Обрезание — это хирургическая процедура по удалению крайней плоти. Сегодня в Австралии обрезанию подвергаются менее 10 процентов мальчиков. Процедура в основном проводится младенцам по семейным, религиозным или культурным причинам. Обрезание иногда рекомендуется мальчикам старшего возраста и мужчинам, у которых есть постоянные проблемы с крайней плотью, такие как инфекция, которые не поддаются лечению другими способами.

Общий уход за крайней плотью — младенцы и мальчики

Уход за крайней плотью очень важен, и маленьких мальчиков нужно учить ухаживать за своим пенисом.Предлагаются следующие рекомендации:

  • Принимайте ванну с пенисом ребенка, как с любой другой частью тела. Не беспокойтесь о чистке под крайней плотью. Просто вымойте половой член с мылом и ополосните.
  • Не отводите крайнюю плоть ребенка силой. Это может вызвать боль, кровотечение, инфекцию или рубцевание.
  • Как можно скорее смените мокрые или грязные подгузники сына, чтобы снизить риск заражения.
  • Втяните крайнюю плоть для очистки после ее отделения. Вымойте с мылом и хорошо ополосните.После этого переверните крайнюю плоть на головку полового члена.
  • Научите сына чистить крайнюю плоть под ней.

Общий уход за крайней плотью — подростки и мужчины

Уход за крайней плотью должен стать привычкой. Убедитесь, что вы:

  • Очистите нижнюю часть крайней плоти. Без регулярной очистки под крайней плотью может образоваться беловато-желтое вещество, известное как «смегма». Для неподготовленного глаза смегма может выглядеть как гной.
  • Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Общие проблемы с крайней плотью

К состояниям, которые могут повлиять на крайнюю плоть, относятся:

  • Воспаление — болезненная и красная крайняя плоть. Общие причины включают принудительное втягивание, раздражители, такие как пена для ванн или грязные подгузники.
  • Инфекция — к наиболее частым относятся постит и баланит. Постит — это инфекция крайней плоти, обычно вызываемая грибком, который размножается в жарких и влажных условиях. Баланит — это инфекция крайней плоти и головки полового члена, обычно вызываемая плохой гигиеной.Смегма способствует росту болезнетворных микробов.
  • Хронические инфекции — у некоторых мужчин постит или баланит имеют тенденцию повторяться. Осложнение хронических инфекций — рубцовая ткань, которая может приклеить крайнюю плоть к головке полового члена и сделать ретракцию невозможной. Хронические инфекции полового члена и крайней плоти также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей. Повторные инфекции почек могут повлиять на функцию почек.
  • Фимоз — крайняя плоть чрезмерно плотная, что не позволяет ей втягиваться.Это может вызвать рецидивирующий баланит, потому что соблюдение правил гигиены затруднено или невозможно. Эрекция может вызвать расщепление крайней плоти и кровотечение. Плотная крайняя плоть также может препятствовать мочеиспусканию — в некоторых случаях крайняя плоть наполняется мочой, как маленький воздушный шарик. Фимоз — самая частая причина обрезания в младенчестве.
  • Парафимоз — крайняя плоть втянутой навсегда. Крайняя плоть собирается вокруг полового члена как тугая резинка, вызывая отек и боль. Это состояние является второй по частоте причиной обрезания взрослых.
  • Опухоль — редко на крайней плоти развиваются аномальные новообразования. В некоторых случаях опухоль злокачественная. У обрезанных мужчин рак полового члена встречается крайне редко.
  • Травма молнии — крайняя плоть (или другие части гениталий, обычно мошонка) застегивается на молнии. Ношение трусов — лучшая профилактика.

Диагностика проблем с крайней плотью

Тесты, используемые для диагностики проблем крайней плоти, могут включать:

  • История болезни
  • Физический осмотр
  • Мазок (для проверки на наличие инфекции).

Лечение проблем с крайней плотью

Лечение зависит от состояния, но может включать:

  • Воспаление — избегайте раздражителей, таких как лосьон для ванн с пеной или жесткое мыло. Осторожно промойте под крайней плотью. Может быть рекомендован крем от опрелостей или мазь с гидрокортизоном.
  • Инфекция — врач может назначить противогрибковые или противовоспалительные кремы, пероральные антибиотики и обезболивающие. Попробуйте принять теплую ванну, чтобы облегчить болезненное или затрудненное мочеиспускание (дизурия).В тяжелых случаях необходимы внутривенные антибиотики.
  • Хронические инфекции — врач может порекомендовать обрезание как постоянное решение.
  • Фимоз — врач может посоветовать вам попытаться растянуть крайнюю плоть, регулярно втягивая ее, например, при принятии душа или при каждом мочеиспускании. Процесс растяжки может занять несколько недель. Также может помочь регулярное использование стероидных кремов. Если крайняя плоть остается натянутой, возможно, вам потребуется обрезание. Для мужчин, которые против обрезания по этическим или политическим причинам, можно оставить крайнюю плоть, но хирургическим путем расширить ее.Разрез, сделанный вдоль верхней части крайней плоти, называется «дорсальным разрезом».
  • Парафимоз — врач пытается вручную навести крайнюю плоть на головку полового члена. Это может включать нанесение обезболивающего крема и сжатие головки полового члена (рукой врача или плотно обернутой пищевой пленкой) для уменьшения отека. Если это не удается, врач может проколоть половой член иглой (чтобы слить жидкость и уменьшить отек) или разрезать полоску крайней плоти, или и то, и другое. Если парафимоз имеет тенденцию повторяться, вам может потребоваться обрезание.
  • Опухоль — первая линия лечения опухоли — хирургическое удаление. Лечение рака может включать химиотерапию или лучевую терапию.
  • Травма молнии — врач нанесет на крайнюю плоть обезболивающий крем. Крайняя плоть освобождается либо путем расстегивания молнии, либо при разрезании молнии ножницами.

Обрезание для мальчиков старшего возраста и мужчин

Обрезание — это обычное лечение многих проблем с крайней плотью. Процедура у новорожденных простая и быстрая, но у мальчиков старшего возраста и мужчин она намного сложнее.После первых нескольких недель жизни обрезание обычно требует эпидуральной или общей анестезии и примерно шести недель восстановления. Осложнения возникают редко, но могут включать кровотечение, аллергические реакции на анестезию или инфекцию.

Куда обратиться за помощью

Баланит: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Баланит — это воспаление головки полового члена, вызванное инфекцией или другой причиной.Баланит может доставлять дискомфорт и иногда быть болезненным, но обычно это не серьезно. Его можно облегчить с помощью лекарств местного действия.

Это обычное заболевание, которым страдает примерно 1 из 25 мальчиков и 1 из 30 необрезанных мужчин в какой-то период их жизни. Мальчики в возрасте до 4 лет и необрезанные мужчины подвергаются наибольшему риску, но это может произойти в любом возрасте.

Более вероятно, если есть фимоз, состояние, при котором крайняя плоть полового члена слишком туго натянута. Когда мальчики достигают 5-летнего возраста, крайняя плоть легко втягивается, и риск возникновения баланита снижается.

У женщин также может быть баланит, так как этот термин используется для описания воспаления клитора. Однако в этой статье речь пойдет о головке полового члена.

Лечение баланита зависит от причины. В большинстве случаев врач посоветует, каких веществ следует избегать, и предоставит пациенту информацию о гигиене.

Аллергическая реакция

Если воспаление вызвано аллергической реакцией или раздражителем, врач может назначить мягкий стероидный крем, например однопроцентный гидрокортизон, для снятия отека.

Также могут быть прописаны противогрибковые препараты или антибиотики. Они могут быть доступны без рецепта или могут быть приобретены в Интернете.

Если есть инфекция, пациенту не следует использовать стероидный крем самостоятельно.

Следует избегать использования любого мыла и других потенциальных раздражителей во время лечения и до полного исчезновения признаков и симптомов.

Candida

Candida — это грибковая инфекция. Врач назначит противогрибковый крем, например, клотримазол или миконазол.Полового партнера пациента также следует лечить. Пока идет лечение, ему следует либо воздерживаться от секса, либо использовать презерватив.

Бактериальная инфекция

Если есть бактериальная инфекция, врач назначит антибиотик, например, эритромицин или пенициллин.

Если инфекции нет и раздражитель не обнаружен, пациента можно направить к дерматологу, специализирующемуся на кожных заболеваниях, или в клинику мочеполовой медицины.

Рецидив

Если у пациента плотная крайняя плоть и баланит продолжает повторяться, врач может предложить обрезание.

В качестве альтернативы можно сделать разрез вдоль верхней части крайней плоти, чтобы отделить ее от полового члена.

Сидячая ванна может помочь справиться с симптомами, так как теплая вода может уменьшить дискомфорт.

Осложнения

Баланит легко поддается лечению, но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения.

К ним могут относиться:

  • Рубцевание отверстия полового члена
  • Недостаточное кровоснабжение полового члена
  • Втягивание крайней плоти вызывает болезненные ощущения

Крайняя плоть, которая не втягивается, может быть результатом длительного отсутствия лечения баланит.

Чем раньше будет обращено внимание, тем лучше будет прогноз.

Признаки и симптомы баланита включают:

  • Плотная блестящая кожа на головке полового члена
  • Покраснение вокруг головки полового члена
  • Воспаление, болезненность, зуд или раздражение головки полового члена
  • Густые комковатые выделения под крайней плотью
  • Неприятный запах
  • Плотная крайняя плоть, которую невозможно отвести
  • Болезненное мочеиспускание
  • Распухшие железы около полового члена
  • Язвы на головке полового члена

Болезнь, раздражение и выделения могут появиться под крайней плотью через 2-3 дня после полового акта .

Некоторые признаки и симптомы баланита аналогичны симптомам ИППП или молочницы.

Существует три типа баланита:

Баланит Зуна: воспаление головки полового члена и крайней плоти. Обычно поражает мужчин среднего и старшего возраста, не подвергавшихся обрезанию.

Круговой баланит: обычно возникает в результате реактивного артрита.

Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдяной баланит: , характеризующийся чешуйчатыми бородавчатыми кожными поражениями на головке полового члена.

Нет настоящих домашних средств от баланита, кроме соблюдения гигиены:

  • Очищайте половой член каждый день.
  • Не используйте мыло, пену для ванн или что-либо, что может вызвать раздражение.
  • После мочеиспускания осторожно высушите под крайней плотью.
  • Вместо мыла используйте смягчающее средство (его можно приобрести без рецепта или в Интернете).

Баланит может быть вызван рядом заболеваний.

Инфекция Candida albicans является наиболее частой причиной. Кандида — грибок, вызывающий молочницу.

Другие инфекции, которые могут вызвать баланит, включают:

  • Бактерии : они могут быстро размножаться во влажных и теплых условиях под крайней плотью
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : Примеры включают вирус простого герпеса, хламидиоз и сифилис.

Кожные заболевания

Примеры включают:

  • Красный плоский лишай, кожное заболевание с небольшими, зудящими, розовыми или пурпурными пятнами на руках или ногах
  • Экзема, хроническое или длительное состояние кожи, которое может вызывают зуд, покраснение, трещины и сухость кожи
  • Псориаз, заболевание сухой, шелушащейся кожи
  • Дерматит, воспаление кожи, вызванное прямым контактом с раздражителем или аллергической реакцией

В очень редких случаях, баланит был связан с раком кожи.

Раздражение кожи головки полового члена может привести к воспалению.

Раздражающие вещества включают:

  • Химические вещества, используемые в презервативах, лубрикантах и ​​спермицидах
  • Моющие средства или стиральные порошки и кондиционеры для ткани, которые не полностью прополаскиваются
  • Парфюмированные мыла и гели для душа

Ежедневное мытье и тщательная сушка пениса, так что не влага, остающаяся под крайней плотью, снижает риск, хотя чрезмерное мытье гениталий с мылом может усугубить состояние.

Диабет увеличивает риск инфекций, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется. Если в моче присутствует глюкоза, часть ее может остаться на крайней плоти. Глюкоза помогает бактериям быстрее размножаться.

Фимоз — это когда крайняя плоть слишком туго натянута, и ее трудно или невозможно полностью втянуть или отвести назад, полностью покрывая головку полового члена. Пот, моча и другие вещества могут скапливаться под крайней плотью, вызывая раздражение и способствуя размножению микробов.Фимоз редко встречается у подростков и взрослых мужчин.

Незащищенный секс, плохая гигиена и установка мочевого катетера также увеличивают риск. Женщина, у которой молочница влагалища, может заразить мужчину, увеличивая риск развития баланита.

Врач может диагностировать баланит по покраснению и воспалению головки полового члена.

Они могут посоветовать пациенту о потенциальных раздражителях, а также о том, как их избежать, а также о том, как соблюдать правила гигиены. Врач расспросит подростков и взрослых пациентов об использовании латексных презервативов и сексуальной активности.

Врач должен осмотреть кожу на предмет дерматоза или кожного заболевания, которое может поражать область гениталий.

Если баланит не проходит после избегания потенциальных раздражителей, соблюдения правил гигиены или лечения дрожжевой инфекции, врач может назначить несколько диагностических тестов.

Возможные тесты:

  • Мазок с головки полового члена для проверки на инфекцию в лаборатории
  • Анализ мочи при подозрении на диабет
  • Анализ крови для определения уровня глюкозы

В редких случаях может быть сделана биопсия , при котором берется образец воспаленной кожи и отправляется в лабораторию для тестирования.

Для предотвращения инфекций головка полового члена и крайняя плоть должны быть чистыми и сухими. Ежедневное мытье с особым вниманием к чистке полового члена имеет важное значение.

Вот несколько советов по гигиене:

  • Крайнюю плоть нужно оттянуть назад, чтобы обнажить головку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.