Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

— Надеюсь, больше на меня ветрянка не набросится — не придется еще раз по уши в зеленке ходить!

Мой сын, как и «положено» детишкам, переболел ветрянкой в детсаду в 4 годика. Сейчас он на первом курсе университета. Вдруг покрылся характерной сыпью, и снова поставили диагноз «ветряная оспа». Как это может быть, я была уверена, что ветрянкой болеют один раз…Наталья Горшкова. Москва.

Сергей ГАРУСОВ, врач-инфекционист, консультант центра «Здоровая семья»:

— Вирус ветряной оспы относится к группе герпес-вирусов. И на самом деле после перенесенного (обычно в раннем детстве) заболевания он не исчезает из организма, а «засыпает» в потаенных участках спинного мозга — нервных ганглиях.

Проснуться же вирус может при общем снижении иммунитета. Иногда он дает такие же симптомы, как при классической ветрянке, иногда провоцирует так называемый опоясывающий лишай (когда сыпь выступает вдоль ребер — по ходу нервов).

У вашего сына такую «иммунную брешь» могли пробить тяжелые экзамены, нервное перенапряжение, а возможно, сильная простуда или какая-то недолеченная инфекция. В любом случае я рекомендовал бы ему обратиться к иммунологу и точно выяснить причину. Желательно пройти курс иммунотерапии, ведь ветрянку во взрослом возрасте люди переносят тяжелее (например, могут быть осложнения в виде межреберной невралгии, которая с трудом поддается лечению).

Как после простуды избежать осложнения на почки?

Моей дочке 14 лет. Вернулась из похода простуженная, жалуется, что побаливает поясница. Боюсь, как бы не осложнение на почки…Светлана Гриднева. Москва.

Наталья БЕСПАЛОВА, нефролог:

— Чтобы простудные инфекции не дали осложнение на мочеполовую систему, важно соблюдать во время болезни домашний режим. Есть статистика, что дети, которые сидели при простуде на полноценном больничном 7 — 10 дней, в 3 раза реже страдают осложнениями на внутренние органы по сравнению с теми, кто отлеживался дома всего 2 -3 дня.

Первые признаки воспалительных заболеваний почек:

тяжесть и ноющие боли в области поясницы, при остром воспалении — дергающая боль и высокая температура; дискомфорт и рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет; типичные «почечные» отеки под глазами по утрам, общая одутловатость и землистый цвет лица; цвет мочи более темный, может быть с буроватым оттенком.

Если есть хоть один из этих признаков, нужно срочно сдать клинический анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.

Кстати, сходите с дочкой и к детскому гинекологу, чтобы проверить, не подхватила ли она воспаление яичников или цистит. Симптомы могут быть схожи с почечными.

Ревматизм лижет суставы и кусает сердце…

Моему мужу (ему 43 года) поставили диагноз «ревматический полиартрит». Почему появляется эта болезнь, можно ли ее вылечить и как избежать осложнений?Алика Сабурова. Волгоград.

Лилия ЛЕВИТИНА, ревматолог, врач высшей категории:

— Ревматический полиартрит — одно из частых последствий ревматизма. Пусковым моментом этой болезни является инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком. Этот микроб обитает в носоглотке человека и вызывает воспаления: тонзиллит, фарингит, ангину. Белковые структуры бета-гемолитического стрептококка по своему составу похожи на белки суставной и сердечной ткани. Организм, призывая иммунитет на борьбу, к примеру, с ангиной, вырабатывает вещества-зищитники — антитела. Эти же «киллеры» начинают без разбору громить и зловредных микробов, и свои ткани. Самый сильный удар приходится по суставам и сердцу (ревмокардит). Медики говорят, что «ревматизм лижет суставы и кусает сердце».

Поражает ревматический полиартрит, как правило, крупные суставы. Возникает обычно в молодом возрасте. Чтобы не пошло осложнение на сердце, лечение нужно начинать при первой же ревматической атаке. Обычно лечение протекает по комплексной схеме: назначают антибиотики (например, амоксициллин), аскорбинку, противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, вольтарен), по показаниям назначают гормоны (преднизолон). Лечение в среднем занимает около месяца. Из народных средств полезен отвар березы повислой, русская банька непременно с березовым веничком. Но даже после излечения человек должен наблюдаться у врача-ревматолога.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Содержание статьи:

Большинство людей, живущих в нашей стране, сталкивались с ветряной оспой– высоко заразной вирусной инфекцией, провоцируемой вирусом семейства герпеса 3 типа. Считается, что после заболевания, организм человека вырабатывает пожизненный иммунитет и повторно заболеть ветрянкой невозможно. Однако некоторые медицинские источники утверждают, что повторная ветрянка возможна. Так можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Давайте разберемся.

Иммунитет, правда или вымысел

Во время течения инфекции организм вырабатывает антитела классов lgM и lgG, которые в дальнейшем формируют устойчивый пожизненный иммунитет в отношении возбудителя ветряной оспы.

Стоит понимать, что после перенесения ветрянки вирус не элиминирует полностью, то есть возбудитель остается в организме человека, прячась в клетках задних рогов спинного мозга, в клетках автономной нервной системы или же в ганглиях черепных нервов. Вирус находится в организме, но не имеет активности. Можно сказать, что возбудитель «спит». Именно благодаря выработанному иммунитету вирус находится в таком состоянии. Так что иммунитет действительно вырабатывается.

Поэтому если задаться вопросом: «Можно ли заразиться ветрянкой второй раз?», мы придем к логическому выводу, что повторное заражение, фактически, исключено.

Почему нельзя заболеть ветрянкой повторно

Мнение врачей в данном вопросе расходится. Одни утверждают, что повторное заражение у взрослых, переболевших ветряной оспой невозможно. Аргументом для этой точки зрения служит «аксиома» о сформированном иммунитете. Медики, придерживающиеся такой точки зрения, считают, что переболеть ветрянкой можно только один раз и если все-таки ветряная оспа появилась 2 раз, значит, либо это не ветряная оспа, либо в прошлый была не ветряная оспа.

Существует немало похожих по симптоматической картине инфекций. Особенно схожи инфекции, порождаемые вирусами герпеса. Отличия, конечно, присутствуют, но они не явны и поэтому диагностирование заболевания может быть ошибочным.

Ко всему прочему считается, что повторным проявлением «ветряночного» вируса является опоясывающий лишай или опоясывающий герпес. Симптомы этого заболевания отличаются от симптомов ветрянки. Опоясывающему герпесу характерны односторонние герпесоформные высыпания, сопровождаемые болевыми ощущениями и зудом. Болевой синдром и зуд могут пройти за 2-4 недели, вместе с сыпью. Бывают случаи, когда боль и зуд сохраняются на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Данное состояние носит название «постгерпетической невралгии».

Вирус может активизироваться спустя 10-20 лет жизни. Считается, что активация возбудителя в организме напрямую связана с ослаблением работы иммунной системы. Однако точных данных по этому вопросу ученые не дают, так как механизмы выхода вируса из «анабиоза» и вхождения в «спящий режим» не изучены.

Так может ли быть ветрянка второй раз? Исходя из этой точки зрения, вторая ветрянка невозможна.

Почему можно заболеть ветрянкой повторно

Существует вторая категория врачей, которые на вопрос: «Можно ли повторно заболеть ветрянкой?», отвечают: «Да». При этом шанс заболеть повторно ветрянкой у взрослых людей составляет 20%. В группу риска попадают люди со сниженным иммунитетом, либо с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, а также люди, перенесшие пересадку органов или же проходившие химиотерапию. Данная точка зрения имеет немало сторонников в научных кругах и также имеет свои основания.

Одним из аргументов данного мнения является способность вирусов мутировать. Благодаря этому свойству, вирус может повторно спровоцировать ветряную оспу, а организм при этом будет его классифицировать по-другому. Этим объясняются более частые проявления повторной ветрянки на сегодняшний день.

Еще одним аргументом является присутствие вируса в организме человека после перенесения инфекции. Иными словами, ученые считают, что повторным проявлением вируса не обязательно может быть опоясывающий герпес. В некоторых случаях, проявлением Varicella zoster – название возбудителя ветряной оспы и опоясывающего лишая, может быть именно повторная ветряная оспа.

Дополним, что медики, склоняющиеся к этой точке зрения, считают, что контакт с больным ветряной оспой может спровоцировать повторное заражение ветрянкой у ранее переболевшего данной инфекцией человека.

Симптомы и признаки повторной ветрянки

Считается, что вторая ветряная оспа во взрослом возрасте переносится гораздо легче, нежели первая, но каких-то видимых отличий в симптоматической картине не присутствует. Характерными симптомами повторной ветрянки являются:

• Повышение температуры. Может достигать отметки 38 градусов;
• Общая слабость и вялость организма, сниженный тонус;
• Тошнота;
• Болевые ощущения в суставах и мышцах;
• Легкая лихорадка;
• Головная боль;

Как и при первой ветряной оспе, симптомы напоминают обычное ОРЗ.

Повторные высыпания так же не имеют определенных отклонений и, зачастую, они не слишком обильны. Сначала сыпь похожа на небольшие укусы насекомых (комаров) и выглядят, как красноватые пятнышки. Первые элементы сыпи появляются в области головы (в волосяном покрове) и на лице. В дальнейшем сыпь распространяется по всему телу и приобретает форму папул (маленькие красноватые прыщики, в диаметре не более 0.5 сантиметра, с ярко выраженной головкой, наполненной прозрачной жидкостью). Первые высыпания вскоре начинают подсыхать и покрываться характерной коричневой корочкой, которая шелушится и спустя 2-3 недели отпадает, оставляя красно-розовые пятна на месте сыпи. Пятна, в свою очередь, также проходят, не оставляя следов.

Как мы уже говорили, единственное отличие первой ветрянки от второй – более легкая форма течения заболевания.

Правдивая точка зрения

Мы разобрали две противоположные точки зрения по вопросу: «Может ли быть вторая ветрянка?». Однако если быть откровенным, то ответом на вопрос: «Возможно ли заболеть второй раз ветряной оспой?», является: «Никто не знает». Фактически, исследования по данному вопросу ведутся достаточно давно, но никто так и не нашел реального ответа на этот вопрос.

Существует верный способ выяснить, ветрянка это или нет. Как мы писали выше, после перенесения инфекции, в крови вырабатываются антитела. Поэтому после заболевания имеет смысл сдать серологический тест на антитела классов lgM и lgG. Если анализ крови будет положительный, значит, вы действительно переболели данной инфекцией, если отрицательный, значит, вы болели чем-то другим.

Отметим, что после химиотерапии и пересадки органов, иммунитет в отношении Varicella zoster исчезает, поэтому в этих случаях вторая ветряная оспа возможна.

Что делать, чтобы инфекция не проявилась вновь

Исходя из факта пребывания вируса в организме человека до конца жизни, присутствует риск повторного проявления Varicella zoster. Как не заболеть? Прежде всего, необходимо вести здоровый образ жизни, так как вредные привычки пагубно сказываются на иммунной системе человека, а это как раз и является причиной «выхода из спящего режима» вируса. Снизить работу иммунной системы может серьезный стресс, неправильная и нездоровая пища, хроническая усталость и недосыпание, и многие другие факторы.

Независимо от того, бывает ли вторая ветряная оспа или нет, стоит поддерживать свою иммунную систему (опоясывающий герпес – серьезное заболевание, имеющее очень неприятное течение, которое может проявиться в любом возрасте). Для этих целей периодически можно использовать поливитамины. Они способствуют поднятию общего тонуса организма, а также улучшают работу иммунной системы.

Читайте также

Ваш комментарий:

Добавить комментарий

Ветряная оспа («ветрянка»)

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39^оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.

Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

·         Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

·         если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

·         если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

·         при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

·         при появлении поноса и частой рвоты,

      т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

Varicella Zoster Virus, IgG

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20  % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.  

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
• Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

• При планировании беременности (во избежание осложнений).
• Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
  • Типичные симптомы ветряной оспы:

1. 1. 1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.

• • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
    • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
    • сыпь на одной стороне туловища,
    • температура, общая интоксикация.

  • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
    • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.


Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Литература

• Dobec  M. et al. Serology and serum DNA detection in shingles.  Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
• Gardella C. et al. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74(4):290-296.
• Goldman’s Cecil Medicine. 24^th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
• Pupco A. et al. Herpes zoster during pregnancy. Can Fam Physician. 2011; 57(10):1133.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Повсеместно считается, что ветряная оспа, как и краснуха, не может настигнуть человека второй раз. В раннем детстве родители специально ведут маленьких детей в заболевшие семьи, чтобы малыш переболел этим недугом раз и навсегда. Всё дело в том, что ребенок легче переносит ветряную оспу в юном возрасте, чем в зрелом. Однако вы сильно удивитесь, узнав, что ветрянкой заболеть дважды можно. Не у всех людей иммунитет к данному заболеванию развивается сразу, если в организме произойдет сбой, и ваша иммунная система ослабнет, то заболеть ветрянкой снова вполне возможно. В этой статье вы узнаете, как часто люди болеют ветрянкой дважды и из-за чего это случается.

1

Почему к ветрянке развивается иммунитет

Данное заболевание остается в человеке на всю жизнь, говоря более сложным языком: вирус, после излечения симптомов, остается в переболевшем, но иммунная система не дает ему эволюционировать в болезнь. Таким образом, вас будет защищать от ветрянки сам вирус ветрянки.

Это интересный факт, но он работает на многих болезнях: краснухе, свинке, еще нескольких видах оспы. При этом, данные заболевания очень заразны и долго остаются активными. Например, ветряная оспа остается в воздухе еще около десяти минут, даже когда сам больной покинул помещение.

Вирус ветрянки называется врицелла – зостер и именно он остается жить в вашем организме.

2

Симптомы ветрянки

Самый узнаваемый признак ветрянки – красные высыпания по всему телу, которые могут вызывать сильный зуд. Если больной чешет эти покраснения, то на их месте образуются ранки, которые впоследствии оставляют шрамики. Эти пятна появляются на третий день болезни, однако бывают случаи, когда вирус ветряной оспы не проявляет никаких симптомов и дискомфорта до шести дней.

Наряду с покраснением можно выделить:

• Боль и ломоту в суставах, как при сильной температуре.
• Общая слабость, вы можете сильно уставать или даже просыпаться уже с упадком сил.
• В определенный момент поднимается температура и не спадает до пяти дней.

Всё это можно отнести как к первому появлению ветрянки, так и второму. Самостоятельно диагностировать ветряную оспу практически невозможно, поэтому многие больные долго думают, что больны краснухой. Однако при краснухе вы можете нащупать на шее воспаленные лимфоузлы, а при ветрянке они увеличиваются только на пятый день.

3

Насколько вероятно заболеть ветрянкой второй раз

Согласно статистике, заболеть повторно ветрянкой в первые 10-15 лет после первого рецидива можно с вероятностью всего три процента. Как только этот срок проходит, вероятность поднимается до двадцати процентов.

Особенно подвержены второму заболеванию ветрянкой люди от сорока лет, так как в этот момент иммунная система начинает ослабевать.

Главная причина повторного заражения вирусом: сбой в работе иммунной системы.

4

Что делать, если диагностировали ветрянку во второй раз

Лечение второго случая болезни ничем не отличается от первого. Прежде всего, вам нужно обратиться к доктору, который абсолютно точно поставит диагноз. После этого выписывается комплексная терапия:

• Жаропонижающие средства.
• Обильное питье.
• Средства, призванные снять зуд и раздражения.
• Возможны дополнительные охлаждающие мази.

Помните, что нельзя трогать и расчесывать поражения на коже, иначе они оставят шрамы, которые будут видны на лице и других частях тела еще несколько лет. Такие шрамы называют оспинами.

Один из самых важных пунктов лечения – потребление большого количества жидкости. Это помогает теплообмену организма и выводит значительную часть скопившихся в процессе болезни токсинов.

Ветрянка. Нужна ли вакцинация?

Ветрянка (ветряная оспа) – острая и крайне заразная вирусная инфекция. Распространяется возбудитель воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Статистика CDC и ВОЗ говорит о том, что в начале 90-х около 4 млн. человек заболевали ветрянкой ежегодно, 10-13 тыс. больных требовали госпитализации, 100-150 человек погибали от этой инфекции. Каждый год в РФ регистрируется не менее 500 тыс. случаев заражения. Эффективной мерой профилактики является вакцинирование.

Не проще ли переболеть?

Вирус ветрянки очень опасен для новорожденных, пациентов со слабым иммунитетом, а также для взрослых. У лиц старше 18 лет инфекция протекает с высокой температурой и оставляет после себя рубцы на лице и теле. Именно поэтому раньше практиковались «ветряночные вечеринки». Долгое время взрослые (да и врачи) считали, что лучше перенести болезнь в детском возрасте, чтобы не столкнуться с ней в неудобное время во взрослом состоянии. Сейчас доказано, что проникнув в организм один раз, вирус остается в нем навсегда. Он «живет» в нервных ганглиях и активизируется при благоприятных для него условиях (например, при снижении активности иммунитета или употреблении некоторых лекарств). Случаи активации проявляются опоясывающим лишаем.

Немного о прививках

Вакцина от ветрянки стала доступна с 1995 года. Благодаря иммунизации ежегодно предотвращается около 3,5 млн. случаев заражения, 9 тыс. госпитализаций и 100 смертей. В РФ вакцина от ветрянки называется Вириликс. Впервые рекомендуется привить ребенка в возрасте 12-15 месяцев. Формирование иммунитета наблюдается у 88% пациентов.

По рекомендациям CDC второй раз вакцинироваться нужно в возрасте 4-6 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку именно в это время ребенок активно контактирует с большим количеством людей в садике или других учреждениях. По согласованию с врачом, прививку можно сделать раньше. После введения второй дозы иммунитет появляется в 99% случаев.

Если ребенок до 13 лет не прошел вакцинацию, первую и вторую дозу вводят с интервалом в 3 месяца. Вакцину можно использовать также в экстренных случаях (если малыш контактировал с источниками инфекции). Тогда ее вводят в первые 72 часа после контакта (допустимый период составляет 96 часов).

Почему профилактика необходима?

Благодаря прививкам от ветрянки есть надежда в будущем избавиться от вируса полностью, поскольку распространять его будет просто некому. Вакцинация предотвращает:

• тяжелое развитие заболевания у взрослых;





• инфицирование беременных и внутриутробное заражение плода;





• заражение новорожденных;





• рецидивы инфекции в виде опоясывающего лишая.

Главное, что дает прививка от ветрянки – профилактика тяжелых осложнений. С помощью специфической профилактики можно обезопасить себя и своего ребенка от:

• пневмонита – респираторных признаков сенсибилизации организма, которые чаще встречаются у взрослых;





• пневмонии и энцефалита, которые нередко развиваются на фоне инфекции у детей;





• рубцов, возникающих из-за травматизации и вторичного инфицирования высыпаний.

Также ветрянка может осложняться сепсисом, флегмоной, некротическим фасциитом.

Противопоказания для вакцинации

Прививку нельзя делать беременным. Желательно воздержаться от зачатия на протяжении месяца после введения вакцины. Также противопоказанием являются иммунодефицитные состояния. При тяжелых заболеваниях и на фоне их лечения вопрос решается совместно с лечащим врачом.

Сделать прививку от ветрянки (вакцина Вариликс) можно в клинике доказательной медицины DocDeti. Проведение предварительных анализов не требуется. При желании родителей мы включаем мультики и вручаем ребенку подарок «за храбрость».

Бывает ли ветрянка второй раз у ребенка?

Ветряная оспа является крайне заразным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. В большинстве случаев диагностируется эта болезнь у маленьких детей. Когда человек полностью выздоровеет от недуга, в организме сформируются специальные антитела, которые будут препятствовать повторному заражению ветрянкой. Однако в медицинской практике также встречалась ветрянка второй раз у ребенка. Данное заболевание обладает специфическими признаками и некоторыми особенностями терапии. При появлении симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно это касается тех случаев, если появилась ветрянка второй раз у ребенка. Именно об этом мы и поговорим в данной статье.

Можно ли болеть 2 раза?

Основная особенность ветряной оспы заключается в том, что в случае полного выздоровления в человеческом организме остаются вирусные возбудители. Как правило, они находятся в нервных волокнах, но пребывают в неактивном состоянии, поэтому не могут нанести вреда здоровью человека. Если снижается иммунная система у ребенка, второй раз ветрянка может иметь место, однако при этом будут образовываться лишь небольшие высыпания на теле. Но в случае серьезного снижения защитной функции происходит полное повторное заражение этой инфекцией. Как правило, ветрянка второй раз у ребенка возникает на фоне нарушений естественной выработки иммуноглобулинов.

Кроме того, повторным заболеванием может быть простая ошибка во время диагностики. Дело в том, что симптомы данной оспы специалист может легко спутать с каким-либо другим вирусным заболеванием, которое характеризуется появлением пузырьков на коже. В настоящее время специалистам известно 8 разновидностей вируса герпеса, способных спровоцировать сыпь. В большинстве случаев если ребенок заболел ветрянкой второй раз, то это говорит о том, что в его организме не успело выработаться необходимое количество антител, помогающих сформировать иммунную систему к оспе. Наиболее точные причины повторного развития болезни так и не известны врачам.

Признаки и симптомы

Итак, мы с вами разобрались, можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку. Но признаки и симптомы будут такими же, как и первый раз? Или же они будут отличаться? Началом развития недуга считается тот момент, когда в человеческом организме начали стремительно размножаться возбудители. Через несколько суток после этого процесса пациент сталкивается с головной болью, головокружением, а затем добавляется и повышенная температура. Конечно, второй раз ветрянка у детей не может обойтись без кожного зуда. Кроме того, ребенок начинает страдать от сильной утомляемости, у него ухудшается самочувствие, снижается активность и жизненные силы. Спустя двое или трое суток на теле образуются маленькие пузырьки, не сходящие с кожного покрова на протяжении недели.

Развитие болезни

Механизм развития повторного заболевания будет следующим:

1. Изначально ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, повышается температура.
2. На кожном покрове образуются многочисленные волдыри, заполненные мутной жидкостью.
3. Спустя некоторое время эти прыщи созревают, самостоятельно лопаются, а на их месте остаются прыщики.
4. Образуются язвы, которые покрываются коркой.
5. Спустя некоторое время корка подсыхает, после чего отпадает самостоятельно.

Выше мы выяснили, может ли ребенок заболеть ветрянкой второй раз. Ответ на данный вопрос будет положительным. Длительность повторного заболевания составляет около 2-3 недель. Точный показатель будет зависеть от состояния иммунитета ребенка, отсутствия или наличия сопутствующих хронических недугов. Чем хуже будет здоровье, тем дольше будет протекать ветрянка. При появлении первых признаков данного заболевания следует обратиться за помощью к врачу.

Похожие заболевания

Некоторые матери до сих пор сомневаются в том, бывает ли ветрянка второй раз у детей. Именно поэтому часто они ее путают с другими болезнями, которые имеют похожие симптомы. Например, внешне ветряную оспу можно спутать с опоясывающим лишаем. На начальном этапе развития симптоматика у данных недугов сходная. Появляется зуд, жжение, покраснение, на коже образуются небольшие пузырьки. Но в отличие от ветрянки опоясывающий лишай распространяется лишь в одной области. Кроме того, имеются отличия в наполненности данных пузырьков. Внутри может находиться кровь, гной, а также другая жидкость. При ветряной оспе сыпь образуется на протяжении нескольких суток, а при опоясывающем герпесе возникают новообразования весьма быстро — на протяжении нескольких часов.

Особенности болезни

Второй раз ветрянка бывает у детей и у взрослых. Однако следует обратить внимание на то, что повторное заболевание протекает намного тяжелее, чем в первый раз. У пациентов на протяжении длительного времени держится повышенная температура, которую довольно тяжело сбить лекарственными средствами. Больных мучает сильный зуд, который не пропадает даже после обработки пузырьков специальными мазями. Если будет на протяжении длительного времени отсутствовать лечение, то могут развиться весьма серьезные осложнения у пациента, особенно у взрослого. Встречались случаи, когда у людей полностью или частично терялось зрение, появлялись шрамы на коже, а также развивалась постгерпетическая невралгия.

В некоторых случаях симптоматика оспы может оставаться у пациента даже после его полного выздоровления. Распространяется чаще всего это на кожный покров. В таких случаях пациент вынужден на протяжении длительного времени терпеть жжение и зуд на своем теле. Такое осложнение в большинстве случаев преследует пожилых пациентов, у которых ослабленная иммунная система. Могут возникнуть также и другие весьма серьезные последствия, например, потеря слуха, паралич лицевого нерва, пошатывание при ходьбе, энцефалит. Все будет зависеть от того, какие конкретно нервные волокна подверглись повреждению.

Особенности лечения

Если вы заболели повторно ветрянкой, то эта болезнь нуждается в незамедлительном медикаментозном лечении. Только благодаря этому можно будет ускорить весь процесс выздоровления, а также купировать неприятные симптомы оспы.

Лекарства

Чтобы избавиться от повышенной температуры тела, специалисты назначают жаропонижающие или противовоспалительные препараты, например, «Парацетамол», а также его аналоги. Чтобы купировать дискомфорт на коже, необходимо постоянно ее обрабатывать простой зеленкой или же раствором фукорцина. Чтобы снизить ощущение зуда, специалисты часто назначают «Тавегил», «Супрастин», а также другие глюкокортикоидные гормоны.

Когда на теле человека появились первые прыщи, ему запрещается на протяжении трех суток принимать душ, мочить кожный покров мокрым полотенцем. От высыпаний полностью избавиться можно лишь спустя 2-3 недели. В целях минимизирования риска появления рубцов и шрамов, следует всегда смазывать свое тело каким-нибудь смягчающим кремом, например, детским. Для ускорения процесса восстановления кожи рекомендуется постельный режим, обильное питье и молочная диета. В случае развития более тяжелых состояний, которые были вызваны вторичной ветрянкой, специалист назначает комплексную терапию противовирусными средствами, например, «Ацикловиром», «Герпевиром», «Диазолином».

Профилактика

Как видите, повторная ветрянка у человека с ослабленной иммунной системой протекает намного тяжелее. Поэтому, чтобы не допустить развития у себя повторного заболевания, следует придерживаться постоянно некоторых профилактических правил. Прежде всего, необходимо хорошо следить за личной гигиеной. Кожный покров должен быть сухим и чистым. Если на нем появились какие-то раны, то их необходимо обрабатывать сразу.

Также следует пересмотреть полностью свой гардероб. Специалисты говорят о том, что не стоит носить слишком тесные вещи, которые изготовлены из синтетической или слишком плотной ткани.

Ни в коем случае не стоит применять крема и мази, вызывающие аллергические реакции и раздражение кожного покрова. При появлении первого симптома повторной ветряной оспы следует отказаться от посещения общественных мест, чтобы не ослаблять еще больше свою иммунную систему.

Небольшое заключение

В заключение всего вышесказанного следует отметить, что у взрослых людей и детей может быть диагностирована второй раз ветряная оспа. Обратите внимание на то, что течение повторного заболевания является более тяжелым. Именно поэтому при появлении первых признаков и симптомов ветряной оспы необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Соблюдайте все рекомендации специалистов, и тогда повторная ветряная оспа будет вылечена успешно, без появления каких-либо осложнений.

Реинфекция ветряной оспы у вакцинированного взрослого

Med J Вооруженные силы Индии. 2015 июл; 71 (Дополнение 1): S214 – S216.

, Maj, ^{a, ∗} , Maj, ^a , Col, ^b , Air Cmde, ^c , Gp Capt, ^d и, Maj ^e

Mona Dubey

^a Резидент, Департамент общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна 411040, Индия

Гурприт Сингх

^a Резидент, Отделение общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна, 411040, Индия

V.К. Бхатти

^b Col Health, HQ Northern Command, C / o 56 APO, India

A. Mahen

^c DPMO, HQ Western Air Command, Нью-Дели, Индия

Renuka Kunte

^d Директор по здравоохранению (ВВС), штаб армии, Нью-Дели, Индия

SK Катара

^e Резидент (Obst & Gynae), Базовая больница, Дели Кантт, Индия

^a Резидент, Департамент общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна 411040, Индия

^b Col Health, HQ Северное командование, командование 56 APO, Индия

^c DPMO, штаб-квартира Western Air Command, Нью-Дели, Индия

^d Директор здравоохранения (военно-воздушные силы), штаб армии, Нью-Дели, Индия

^e Резидент (Obst & Gynae), Базовая больница, Дели Кантт, Индия

Поступило 27 июля 2013 г .; Принята в печать 17 марта 2014 г.

Ключевые слова: Ветряная оспа, ветряная оспа, вакцина против ветряной оспы, реинфекция

Copyright © 2014, Медицинская служба Вооруженных сил (AFMS). Все права защищены.

Введение

Ветряная оспа — это острая высокоинфекционная болезнь, вызываемая вирусом ветряной оспы. Примерно 90% случаев возникает у детей, реже — у взрослых. Согласно литературе, 55% смертей, связанных с ветряной оспой, происходят среди взрослых. ¹ Одна атака дает прочный иммунитет, а вторая атака редка. ¹ Людей, которые уже переболели ветряной оспой и заболели ею снова, называют «повторным заражением». ² Если это происходит, обычно возникает более легкая форма болезни с меньшим количеством симптомов. Диагноз обычно ставится на основании клинических данных, характеристик сыпи и эпидемиологических особенностей, таких как контакт с другими случаями ветряной оспы. ² Доступны лабораторные тесты для подтверждения диагноза ветряной оспы, оценки иммунного статуса и генотипа штаммов VZV. Вакцина против ветряной оспы (штамм OKA) доступна в Индии.

Однако сообщения о вспышках ветряной оспы в высоко иммунизированных группах в Японии и США поставили под сомнение эффективность вакцины против ветряной оспы. Мы представляем случай ветряной оспы у молодого взрослого пациента, у которого в детстве была ветряная оспа в анамнезе и который ранее был вакцинирован вакциной против ветряной оспы, но у него проявилось полное заболевание.

История болезни

Пациент 19 лет, обратился с кожной сыпью в течение двух дней. В анамнезе у него была лихорадка в первый день появления кожной сыпи.Он отрицал наличие в анамнезе каких-либо лекарств, респираторных или желудочно-кишечных симптомов до появления кожной сыпи. Он рассказал о контактах с известным случаем ветряной оспы во время отпуска, за 17 дней до появления настоящих симптомов. Он сообщил в анамнезе, что он болел ветряной оспой в 5-летнем возрасте, а также что он был вакцинирован двумя дозами вакцины против ветряной оспы в возрасте 15 лет. То же самое подтвердила его мать, которая по профессии работала в сфере здравоохранения. При общем медицинском осмотре в день обращения у него была небольшая температура.Дерматологическое обследование показало многочисленные симметричные плеоморфные поражения кожи на разных стадиях развития, такие как пятна, папулы, пузырьки, пустулы (), распределенные по коже головы, шее, груди и животу (). Системное обследование патологий не выявило. Ему был поставлен клинический диагноз «ветряная оспа», и ему назначили лосьон с каламином, жаропонижающие и противовирусные (таб ацикловир). Он выздоровел за 7 дней без каких-либо осложнений. Амплификация полимеразной цепной реакции и последующее секвенирование ДНК образца из заполненных свежей жидкостью очагов поражения подтвердили, что геном вируса является VZV дикого типа.

Подробный вид характерных повреждений.

Распространение сыпи по туловищу.

Обсуждение

Это был клинически и лабораторно подтвержденный случай ветряной оспы у пациента с аналогичным эпизодом в анамнезе и вакцинацией. Лихорадка и сыпь, появляющиеся в один и тот же день, являются характерным признаком ветряной оспы. Хорошо известно, что естественный иммунитет после ветряной оспы в значительной степени защищает от повторного заражения. В этом случае, возможно, удалось предотвратить тяжелые симптомы из-за остаточных антител, вызванных предшествующей инфекцией. ² К сожалению, в этом случае не удалось проверить его титры антител к VZV. Хотя повторное инфицирование ветряной оспой трудно доказать, исследование, проведенное в Японии в 2002 году, показало, что 13% детей, заболевших ветряной оспой, перенесли хорошо задокументированный предыдущий эпизод, что позволяет предположить, что клинические рецидивы могут быть более распространенными, чем считалось ранее. ³ , однако, нет никаких популяционных данных о частоте зарегистрированных вторичных инфекций ветряной оспы среди населения Индии.

Прорывная ветряная оспа — это инфекция VZV дикого типа, возникающая у людей после 42 дней вакцинации против ветряной оспы, характеризующаяся более коротким течением болезни и менее 50 кожными поражениями, которые являются преимущественно макулопапулезными, а не везикулярными. Однако 25–30% лиц, вакцинированных 1 дозой против ветряной оспы, имеют клинические признаки, типичные для ветряной оспы у невакцинированных людей. ² Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто незначительны, бывает трудно поставить диагноз только на основании клинических проявлений.Существует ограниченная информация о прорывной ветряной оспе у лиц, получивших две дозы вакцины, по сравнению с людьми, получившими однократную дозу вакцины против ветряной оспы. ⁴ Этот случай имел полную клиническую картину, несмотря на предыдущую вакцинацию. Исследования продемонстрировали эффективность вакцины в диапазоне 85–90% для профилактики клинических заболеваний и 100% для тяжелых заболеваний. ⁴ Вспышка ветряной оспы была зарегистрирована в школе в Орегоне, США, в 2000 г., когда были вакцинированы 97% учащихся, не болевших ветряной оспой.Студенты, вакцинированные более чем за пять лет до вспышки, подвергались риску прорывной болезни. Эффективность вакцины составила 72% (95% доверительный интервал: 3–87%). ³

Недавно также поступили сообщения о новых вариантах VZV, включая VZV-MSP, выделенный в Сент-Пол-Миннеаполисе, Миннесота, и VZV-BC, выделенный в Британской Колумбии. ^5,6 Мы не знаем, существует ли мутантный штамм VZV в Индии; таким образом, этот случай может в дальнейшем помочь нам изучить эпидемиологический переход инфекции VZV.Насколько нам известно, в Индии не зарегистрировано случаев повторного заражения наряду с прорывом ветряной оспы. Широкое использование вакцины может изменить эпидемиологическую картину этого заболевания, перенеся ее с раннего детства на подростков или молодых людей. ¹

Необходимо провести исследования, чтобы установить влияние вакцинации против ветряной оспы и повторного заражения на характер заболевания среди населения Индии.

Конфликт интересов

Всем авторам нечего заявлять.

Список литературы

1. Парк К. Эпидемиология инфекционных болезней. В: Парк К., редактор. Парки Учебник профилактической и социальной медицины. 21-е изд. Бханот; 2007. С. 124–125. [Google Scholar] 2. Далья Г., Мона М., Сьюард Джейн Ф. Ветряная оспа и опоясывающий герпес. В: Уоллес Роберт Б., редактор. Максси Розенау Ласт, Общественное здравоохранение и профилактическая медицина. 15-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2008. С. 127–132. [Google Scholar] 3. Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж. Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия.2002; 109: 1068–1073. [PubMed] [Google Scholar] 4. Tugwell B.D., Lee L.E., Hilary Gillette R.N., Lorber E.M., Hedberg K., Cieslak P.R. Вспышка ветряной оспы в высоко вакцинированном школьном населении. Педиатрия. 2004. 113: 455–459. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сантос Р.А., Хэтфилд К.С., Коул Н.Л. Ускользающий мутант вируса ветряной оспы gE VZV-MSP проявляет фенотип ускоренного межклеточного распространения как в инфицированных культурах клеток, так и у мышей SCID. Вирусология. 2000. 275 (2): 306–317. [PubMed] [Google Scholar]

Ветряная оспа у взрослых: симптомы и осложнения

Узнайте, каковы симптомы и осложнения ветряной оспы, как делится в отделении инфекционных заболеваний больницы общего профиля Сингапура.

Ветряная оспа может заразить вас, даже если вы болели ею в прошлом или никогда не болели в детстве.

Многие из нас думают о ветряной оспе (также известной как ветряная оспа) как о детской инфекции, с которой каждый заражается один раз в жизни. Это не совсем так. Взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину от ветряной оспы, все равно могут заразиться этой болезнью. И когда это произойдет, это может вызвать серьезные проблемы.

Не менее полезно знать: если вы в прошлом переболели ветряной оспой, вы можете заразиться ею во второй раз, хотя это может принять несколько иную форму.

Ветряная оспа (или ветряная оспа) вызывается вирусом ветряной оспы. Это очень заразно.

«Он передается либо при контакте с сыпью при ветряной оспе, либо капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает», — говорит
Д-р Лимин Виджая, старший консультант,
Отделение инфекционных болезней,
Больница общего профиля Сингапура (SGH), член
Группа SingHealth.

Когда взрослые люди заболевают ветряной оспой, существует больший риск развития осложнений. Это особенно актуально для людей с ослабленной иммунной системой, например, тех, кто проходит химиотерапию, ранее пересадку органов или костного мозга или инфицирован ВИЧ.

Симптомы ветряной оспы у взрослых

Хотя симптомы ветряной оспы у взрослых схожи с симптомами ветряной оспы у детей, они, как правило, более серьезны.

• Лихорадка, ломота в теле и головная боль могут возникнуть за день или два до высыпания.
• Красные пятна появляются и превращаются в зудящие пузырьки — сначала появляются на туловище, лице и коже черепа, а затем распространяются по всему телу. При расчесывании эти пятна могут оставлять рубцы. В конце концов, пузыри высыхают и образуют корки до заживления.

Возможные осложнения ветряной оспы у взрослых

Осложнения, вызванные ветряной оспой у взрослых, могут быть вызваны распространением вируса в другие места или наложенной бактериальной инфекцией. Эти потенциальные осложнения включают:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис)
• Пневмония
• Воспаление головного мозга (энцефалит)
• Синдром токсического шока

Прочтите, чтобы узнать о
опоясывающий лишай и влияние ветряной оспы на беременных.

Ссылка: S13

Мой ребенок второй раз заболел ветряной оспой!

Моя трехлетняя дочь только что второй раз переболела ветряной оспой!

Весна — одно из тех времен года, когда погода начинает нагреваться, когда начинают проявляться вирусы и болезни, такие как ветряная оспа (вирус ветряной оспы -zoster — VZV). Хотя это неудобно, большинство людей выздоравливают от ветряной оспы в течение 1-2 недель. Ветряная оспа — очень заразное заболевание, очень распространенное среди маленьких детей, хотя взрослые также могут заразиться ею, часто в виде опоясывающего лишая.

Моя дочь только что второй раз переболела ветряной оспой, в первый раз ей было всего 9 месяцев с болезнью и распространенными прыщами. Эта последняя доза появилась ровно через 21 день после контакта с другом, у которого появились прыщи через 2 дня после нашей встречи. К счастью, на этот раз она была просто немного сварливой, и на ней было много пятен.

У ее старших сестер, изображенных на фото, это случалось одна за другой, и это началось всего через день после того, как я уволился с работы медсестрой в NHS, чтобы открыть свой бизнес по делам детей.Первый месяц я ухаживал за пятнистыми девочками.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Когда человек, больной ветряной оспой, кашляет или чихает, в воздух попадают крошечные капельки, переносящие вирус ветряной оспы. Если кто-то, кто никогда не был инфицирован ветряной оспой, вдыхает капли, они попадают в легкие, которые со временем переносятся через кровь к коже, вызывая пятнистую сыпь, связанную с этим заболеванием.

Люди часто не осознают, что до того, как разовьется пятнистая сыпь, связанная с этим заболеванием, человек может, как правило, плохо себя чувствовать с начальным периодом инфекции. У многих людей симптомы гриппа предшествуют появлению красных пятен. Для проявления истинных признаков ветряной оспы требуется от 10 до 21 дня. Это инкубационный период. Первым признаком болезни, когда вирус становится активным, может быть не сыпь.

Вакцинация против ветряной оспы доступна, но в Великобритании она не проводится в плановом порядке или в рамках программ иммунизации Национальной службы здравоохранения.

Каковы подтвержденные признаки ветряной оспы?

Ветряная оспа распознается по красным пятнам, которые затем взрываются по всему телу. Чем вы старше, тем сильнее вы поражаетесь. Человек был заразным за несколько дней до появления волдырей. Волдыри содержат вирус, и эти пузыри обычно проходят через пять-шесть дней с момента появления пятен, чтобы покрыть корку. Пока все пятна не покрыты корками, вы продолжаете оставаться заразным.

Как лечить ветряную оспу?

Лечение ветряной оспы в основном заключается в ослаблении симптомов.

1. Пребывание дома

Оставаться дома, чтобы избежать контакта с беременными женщинами, маленькими детьми и людьми с ослабленной иммунной системой, важно до тех пор, пока волдыри не исчезнут.

2. Инфекция

Коротко подстригите ногти пациента или попросите его надеть перчатки, чтобы не поцарапать волдыри и предотвратить риск заражения.

3. Лихорадка

Если у вашего ребенка болит голова, болит голова или у него жар, вы можете дать ему парацетамол (например, Калпол).Следуйте инструкциям по дозировке, приведенным в листовке.

Обратите внимание: Теперь не рекомендуется обтирать ребенка с высокой температурой. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются при контакте с холодом, что снижает потери тепла и может удерживать тепло в основных частях тела. Тогда ребенку может стать жарче.

Обратите внимание на . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен для лечения лихорадки и дискомфорта при ветряной оспе.Этот тип лекарства является противовоспалительным, существует связь с более серьезными кожными реакциями с ветряной оспой, из-за которых они проникают глубже в ткани кожи.

4. зуд

Сохраняйте прохладу и носите свободную легкую одежду, потому что тепло и пот могут усилить зуд.

Успокаивающий крем, такой как лосьон «Каламин», нанесенный на пятна или замоченный в прохладной ванне с добавлением овса (овсяная каша в мешочке из колготок или муслина!), Может помочь уменьшить зуд.Овес обладает свойствами, которые не только увлажняют кожу, но и действуют как смягчающее средство, улучшая сухость кожи. Вам будет приятно узнать, что он очень хорошо успокаивает ветряную оспу. Замочите их в ванне, чтобы они испустили кремообразную жидкость.

В случаях ветряной оспы, когда зуд настолько серьезен, что расчесывание трудно контролировать или нарушается сон ребенка, можно использовать антигистаминные препараты. Хлорфенамин (Пиритон) является наиболее часто используемым. Пятна обычно не оставляют рубцов, если только они не сильно поцарапаны.

Будьте осторожны при смешивании лекарств, поговорите с терапевтом или фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства давать вашему ребенку.

5. Обезвоживание

Предотвратить недостаток жидкости с помощью , давая много пить . С детьми младшего возраста используйте шприц, чтобы побудить их принимать небольшое количество жидкости во время питья, это может быть неудобно, если у них есть пятна во рту / горле. Леденцы на палочке успокаивают и успокаивают.

Если есть какие-либо проблемы или осложнения, такие как стойкая лихорадка, покраснение, усиливающаяся болезненность или кровотечение вокруг волдырей, следует обратиться за медицинской помощью.

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Да, конечно, хотя чаще проявляется опоясывающим лишаем, а не ветряной оспой.

Можно ли заболеть ветряной оспой дважды?

Да, это действительно редко и часто, когда ребенок впервые заразился ветряной оспой в возрасте до 1 года, потому что его иммунная система еще не успела полностью сформироваться. Это может быть особенно опасно для детей, которые заразились ветряной оспой в возрасте до 6 месяцев, поскольку их риск заражения выше, поэтому следует обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на некоторые заблуждения, заразиться ветряной оспой от цыплят невозможно.

Если вы хотите узнать больше о том, как лечить распространенные болезни, почему бы не присоединиться к одной из наших семейных сессий первой помощи. НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы узнать больше.

Источники:

http://www.sheknows.com/parenting/articles/847473/5-ways-to-soothe-chicken-pox-in-children

https://www.medicalnewstoday.com/articles/239450.php

https: // www.nhs.uk/conditions/chickenpox/

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Опоясывающий лишай — это сыпь, которая превращается в волдыри на несколько дней или недель.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — вирусная инфекция, вызывающая появление болезненной сыпи или волдырей на коже.Это вызвано вирусом ветряной оспы — вирусом ветряной оспы. Сыпь чаще всего проявляется в виде полоски высыпаний или волдырей на одном участке тела.

Откуда берется черепица?

Когда вы болеете ветряной оспой в детстве, ваше тело борется с вирусом ветряной оспы, и физические признаки ветряной оспы исчезают, но вирус всегда остается в вашем теле. В зрелом возрасте иногда вирус снова становится активным. На этот раз вирус ветряной оспы появляется во второй раз в виде опоясывающего лишая.

Насколько распространен опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай поражает каждого третьего человека в Соединенных Штатах. Ежегодно диагностируется более миллиона случаев опоясывающего лишая. Риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, примерно половина случаев встречается у мужчин и женщин в возрасте 50 лет и старше. Опоясывающий лишай развивается примерно у 10 процентов людей, перенесших ветряную оспу в более ранний период их жизни.

Кто рискует получить опоясывающий лишай?

Среди людей, переболевших ветряной оспой, у которых более высока вероятность развития опоясывающего лишая:

• Люди с ослабленной иммунной системой (например, люди с раком, ВИЧ, реципиенты трансплантатов органов или получающие химиотерапию рака).
• Люди старше 50 лет.
• Заболевшие.
• Люди, перенесшие травмы.
• Люди, находящиеся в состоянии стресса.

После ветрянки ваше тело не избавляет вашу систему от вируса. Вместо этого вирус остается в части корешка спинномозгового нерва, называемой ганглием дорзального корешка. Для большинства людей вирус просто остается незаметным и не вызывает проблем. Мы не всегда уверены, почему вирус снова активируется, но обычно это происходит во время стресса.

Можно ли получить опоясывающий лишай более одного раза?

К сожалению, да, можно. Один из самых больших мифов о черепице — это то, что это может произойти только один раз. Это неправда. У вас может быть более одной серии. Если снова появляется опоясывающий лишай, обычно сыпь появляется не на том же месте.

Симптомы и причины

Что вызывает опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Ранние симптомы опоясывающего лишая могут включать:

• Лихорадка.
• Озноб.
• Головная боль.
• Чувство усталости.
• Чувствительность к свету.
• Расстройство желудка.

Другие признаки и симптомы, появляющиеся через несколько дней после первых симптомов, включают:

• Чувство зуда, покалывания или жжения на участке кожи.
• Покраснение кожи в зоне поражения.
• Сыпь на небольшом участке кожи.
• Волдыри, наполненные жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой.
• Боль от слабой до сильной в пораженной области кожи.

Как долго сохраняется черепица?

С момента появления симптомов до полного исчезновения сыпи может пройти от трех до пяти недель.

1. Во-первых, за несколько дней до появления сыпи вы можете почувствовать боль в каком-то участке кожи. Боль описывается как зуд, жжение, колющие или стреляющие боли.
2. Затем сыпь появляется в виде полосы или пятна, обычно на одной стороне тела. Сыпь обычно появляется вокруг талии или на одной стороне лица, шеи или туловища (грудь / живот / спина), но может возникать и в других областях, включая руки и ноги.
3. В течение трех-четырех дней сыпь превращается в красные, заполненные жидкостью, круглые, болезненные открытые волдыри.
4. Обычно пузырьки высыхают и покрываются коркой в ​​течение примерно 10 дней.
5. Корки проходят через две-три недели.

Вы всегда получаете типичную сыпь, если у вас опоясывающий лишай?

Иногда у некоторых пациентов не появляется сыпь. Если у вас есть какие-либо другие симптомы опоясывающего лишая (даже без сыпи), обратитесь к врачу раньше, чем позже. Существуют эффективные методы лечения, которые можно назначать на ранней стадии заболевания. Если выясняется, что у вас нет опоясывающего лишая, посещение вашего врача позволит вам обнаружить и лечить любое заболевание на ранней стадии.

Опоясывающий лишай появляется на животе и лице, шее и плечах.

Почему опоясывающий лишай появляется чаще всего на одной стороне или в одной части тела?

Вирус распространяется по определенным нервам, поэтому вы часто будете видеть опоясывающий лишай в виде полосы на одной стороне тела. Эта полоса соответствует области, где нерв передает сигналы. Опоясывающий лишай остается в некоторой степени локализованным на определенной области; он не распространяется на все ваше тело. Туловище — это обычная область, как и лицо.

Опоясывающий лишай заразен? Как распространяется вирус опоясывающего лишая? Как долго человек заразен?

Человек с опоясывающим лишаем не может передать опоясывающий лишай другому человеку, но может передать ветрянку.Вирус ветряной оспы передается при прямом контакте кожи с кожей с жидкостью, сочащейся из волдырей (редко при вдыхании переносимого по воздуху вируса ветряной оспы). Если у вас сыпь в фазе волдырей, держитесь подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, и держите сыпь прикрытой.

Человек с опоясывающим лишаем остается заразным до тех пор, пока сыпь не высохнет и не покроется коркой. Вирус ветряной оспы может вызвать ветряную оспу только у тех, кто никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован от ветряной оспы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай можно диагностировать по тому, как сыпь распространяется по телу. Волдыри от опоясывающего лишая обычно появляются полосой на одной стороне тела. Опоясывающий лишай также можно диагностировать в лаборатории с помощью соскобов или мазка жидкости из волдырей.

Ведение и лечение

Как лечится опоясывающий лишай?

Нет лекарства от опоясывающего лишая, но есть методы лечения симптомов. Противовирусные препараты (такие как ацикловир [Зовиракс®], фамцикловир [Фамвир®] и валацикловир [Валтрекс®]) могут облегчить дискомфорт и уменьшить продолжительность симптомов, особенно если их начать в течение 72 часов после появления первых признаков опоясывающего лишая.Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол®) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин®, Адвил®), могут быть эффективными для облегчения легкой боли. Для лечения бактериальной инфекции опоясывающего лишая (если это происходит) могут быть назначены антибактериальные средства.

Если у меня диссеминированный опоясывающий лишай / опоясывающий лишай (более одной области волдырей), чего мне ожидать от пребывания в больнице?

Важно отметить, что большинству людей с опоясывающим лишаем не обязательно находиться в больнице, но если вы это сделаете:

• Вы будете находиться в изолированном помещении для воздушно-десантных контактов.
• Дверь будет закрыта.
• Табличка на вашей двери напомнит людям, никогда не болевшим ветряной оспой или вакциной, не входить.
• Знак также будет напоминать персоналу о необходимости надевать халаты и перчатки при входе в комнату.

Если у меня локализованный опоясывающий лишай (только одна часть моего тела), который невозможно прикрыть, что я могу ожидать от пребывания в больнице?

• Вы будете в комнате изолятора контактов.
• Табличка на двери будет напоминать персоналу о необходимости надевать халаты и перчатки при входе в комнату.

Каковы осложнения опоясывающего лишая?

После исчезновения опоясывающего лишая вы можете по-прежнему испытывать нервную боль в той же области. Эта боль, называемая постгерпетической невралгией, может длиться месяцами или годами и становиться довольно сильной.

Постгерпетическая невралгия развивается у 10–15% людей, страдающих опоясывающим лишаем. Исследователи не знают, почему одни люди страдают постгерпетической невралгией, а другие — нет. Может случиться так, что нервы станут более чувствительными, или вирус может вторгнуться и повредить центральную нервную систему.

Другие осложнения включают другие типы нервных расстройств, такие как онемение или зуд, бактериальную инфекцию опоясывающего лишая, а также воспаление глаз и ушей, если сыпь находится рядом с этими органами.

Как лечится постгерпетическая невралгия?

Лечения включают лосьоны или кремы (такие как лидокаин или капсаицин) и / или другие лекарства, не предназначенные специально для лечения боли, такие как антидепрессанты или лекарства от эпилепсии. Обычные обезболивающие обычно не эффективны при этом типе боли.

Если боль не уменьшается, можно попробовать другие методы лечения, такие как блокада нервов или инъекции стероидов в области выхода нервов из позвоночника. Имплантируемые устройства для стимуляции нервов — это вариант для лечения сильной, продолжающейся боли, не поддающейся лечению другими методами.

Профилактика

Доступна ли вакцина для предотвращения опоясывающего лишая?

Две вакцины доступны в Соединенных Штатах, чтобы снизить вероятность развития опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии.Одна вакцина, Zostavax®, доступна с 2006 года. Вторая вакцина, Shingrix®, доступна с 2017 года. Shingrix рекомендована в качестве предпочтительной вакцины Консультативным комитетом по практике иммунизации, группой экспертов в области медицины и общественного здравоохранения.

Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая) вводится в виде двух доз в предплечье. Вы должны получить вторую дозу (укол) через два-шесть месяцев после получения первой. Показано, что Shingrix более чем на 90% эффективен в предотвращении опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии.Его эффективность остается выше 85% в течение как минимум четырех лет после вакцинации.

Из-за высокого уровня спроса на вакцину Shingrix и нехватки поставок производитель вакцины контролирует сроки и распределение вакцины на всей территории Соединенных Штатов. Он планирует продолжать контролировать доступность вакцины и надеется предоставить такое же или увеличенное количество доз и сократить время ожидания доставки в этом году (2020 г.).

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Вакцина Shingrix рекомендуется для здоровых людей в возрасте 50 лет и старше.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

• У вас уже была черепица.
• Вы ранее были вакцинированы Зоставаксом (живая вакцина против опоясывающего лишая). (Если вы прошли вакцинацию Zostavax, подождите не менее 8 недель, прежде чем делать прививку Shingrix.)
• Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой.

Спросите своего лечащего врача, который знает всю историю вашего здоровья, подходит ли вам эта вакцина.

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

Вы не должны получать вакцину Шингрикс, если вы:

• У вас когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или какой-либо компонент этой вакцины.
• Вы кормите грудью или беременны.
• В настоящее время есть черепица.
• Вы немного больны или очень больны, у вас высокая температура.
• Тест на иммунитет к вирусу ветряной оспы отрицательный (вместо этого сделайте вакцину против ветряной оспы).

Спросите своего лечащего врача, перевешивают ли преимущества вакцинации любые потенциальные риски.

Какие серьезные побочные эффекты следует проявлять после вакцинации Шингрикс?

Серьезные побочные эффекты от вакцин крайне редки. Тем не менее, позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в больницу, если в течение нескольких минут или часов после приема Shingrix у вас возникнет одно из следующих событий:

• Отек лица или горла.
• Затрудненное дыхание.
• Ульи.
• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение, дурнота, слабость.

Если у меня недавно был опоясывающий лишай, сколько мне нужно ждать, прежде чем делать вакцину Шингрикс?

Вы можете получить вакцину Шингрикс в любое время после того, как исчезнет опоясывающий лишай.

Используется ли еще вакцина Зоставакс?

Да. Он по-прежнему рекомендуется для профилактики опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии у здоровых людей в возрасте 50 лет и старше. (CDC, однако, рекомендует Zostavax для взрослых в возрасте 60 лет и старше.) Zostavax назначается как однократная инъекция по сравнению с двухдозовой инъекцией для Shingrix. Зоставакс менее эффективен, чем Шингрикс, в профилактике опоясывающего лишая (51% против более 90%) и постгерпетической невралгии (67% против более 90%).

Zostavax можно рассмотреть, если у вас аллергия на Shingrix или если Shingrix недоступен из-за нехватки поставок, и вам нужна немедленная защита от возможного случая опоясывающего лишая и / или постгерпетической невралгии.Поскольку это ослабленная живая вакцина, она может быть опасной, если у вас рак, ВИЧ, вы принимаете стероиды, химиотерапию или другие лекарства, подавляющие вашу иммунную систему. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам вакцина Зоставакс.

Нужно ли мне держаться подальше от детей, беременных женщин, людей, больных раком, или людей со слабой иммунной системой после того, как я получу вакцину Zostavax?

Согласно CDC, после вакцинации Zostavax безопасно находиться рядом с младенцами и маленькими детьми, беременными женщинами или людьми с ослабленной иммунной системой.Несмотря на то, что вакцина Zostavax содержит ослабленный живой вирус ветряной оспы, CDC заявляет, что нет задокументированных случаев заболевания ветряной оспой от человека, получившего вакцину Zostavax. (И человек не может заболеть опоясывающим лишаем, если он уже не болел ветряной оспой.)

Если я ранее получал вакцину Зоставакс, сколько мне нужно ждать, прежде чем делать вакцину Шингрикс?

Если вы ранее получали вакцину Zostavax, CDC рекомендует подождать не менее восьми недель до введения вакцины Shingrix.

Если я получу вакцину от опоясывающего лишая, означает ли это, что я на 100% защищен от опоясывающего лишая?

Нет, как и большинство вакцин, вакцинация не обеспечивает 100% защиты от болезней. Однако вакцинация против опоясывающего лишая снижает риск развития опоясывающего лишая. Даже если у вас действительно разовьется опоясывающий лишай, у вас будет больше шансов заболеть легкой формой. Кроме того, у вас гораздо меньше шансов разовьется постгерпетическая невралгия — болезненное состояние, которое может возникнуть после вспышки опоясывающего лишая.

Если у меня есть заболевание, которое подавляет мою иммунную систему, следует ли мне сделать вакцину против опоясывающего лишая?

Ослабленная иммунная система может увеличить вероятность заражения опоясывающим лишаем, так что это еще одна причина для вакцинации от опоясывающего лишая.Однако вы должны получить вакцину Shingrix, которая не производится из живого вируса (более старая — и все еще доступная — вакцина Zostavax производится из ослабленного живого вируса, и ее не следует вводить людям с ослабленной иммунной системой).

Перспективы / Прогноз

Что мне ожидать, если я заболею опоясывающим лишаем?

Опоясывающий лишай может быть очень болезненным состоянием.Если вы считаете, что у вас симптомы опоясывающего лишая, немедленно обратитесь к врачу. Раннее начало приема противовирусных препаратов может облегчить дискомфорт и сократить продолжительность симптомов.

Лучший способ избавиться от опоясывающего лишая — это принять меры и сделать все возможное, чтобы снизить риск его получения. Если у вас никогда не было опоясывающего лишая или у вас не было приступов в прошлом, поговорите со своим врачом о вакцинации против опоясывающего лишая. Если вы никогда не болели ветряной оспой, поговорите со своим врачом о вакцинации против ветряной оспы.

Опоясывающий лишай опасен или даже смертельно опасен?

Если опоясывающий лишай поражает глаз, это может привести к слепоте. В редких случаях опоясывающий лишай может вызвать проблемы со слухом, пневмонию, воспаление головного мозга (энцефалит) и даже смерть.

Когда можно вернуться к работе, если у меня опоясывающий лишай?

Вы можете вернуться к работе, когда почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы вернуться И вы больше не заразны. Это означает, что ваша волдыря высохла и покрылась коркой. Обычно это занимает до 10 дней с момента первого появления сыпи.

Жить с

Почему ветряная оспа в начале жизни не дает иммунитета против опоясывающего лишая в дальнейшем?

После ветрянки ваше тело не избавляет вашу систему от вируса. Вместо этого вирус остается в части корешка спинномозгового нерва, называемой ганглием дорзального корешка.У большинства людей вирус просто остается незаметным и не вызывает проблем. Ученые не всегда понимают, почему вирус снова становится активным, но они знают, что причиной может быть стресс.

Если мне сделали прививку от ветряной оспы, может ли у меня в дальнейшем развиться опоясывающий лишай?

К сожалению, да, несмотря на прививку от ветряной оспы, опоясывающий лишай все равно можно заболеть. Никакая вакцина не обладает 100% защитой, и со временем действие вакцин ослабевает. Однако у людей, получивших вакцину против ветряной оспы, вероятность развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте значительно ниже, чем у людей, которые никогда не получали вакцину от ветряной оспы.Одно недавнее 12-летнее исследование показало, что количество случаев опоясывающего лишая было на 72% ниже у детей, получивших вакцину против ветряной оспы, по сравнению с теми, кто этого не сделал.

Могу ли я получить опоясывающий лишай, если я не болел ветряной оспой?

Нет. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем, если никогда не болели ветряной оспой, но можете заразиться ветряной оспой от человека, у которого опоясывающий лишай. Если вы никогда не болели ветряной оспой и попадаете в прямой контакт с мокнущей волдырями сыпью человека, болеющего опоясывающим лишаем, вирус ветряной оспы может заразить вас, и у вас может развиться ветряная оспа.

После ветрянки в какой-то момент жизни может развиться опоясывающий лишай. Это связано с тем, что вирус ветряной оспы никогда не исчезает полностью после того, как вы переболели ветряной оспой. Он спокойно лежит в вашей нервной ткани. Позже вирус может снова стать активным и появиться в виде опоясывающего лишая.

Если я хоть раз в жизни переболел ветряной оспой, могу ли я заболеть ею снова?

Ветрянка редко бывает дважды в жизни. После того, как вы переболели ветряной оспой, вы обычно неуязвимы для нее на всю оставшуюся жизнь.Однако это не совсем невозможно. Если у вас сильно ослаблена иммунная система (например, из-за трансплантации органов, ВИЧ или рака), вы можете заболеть ветряной оспой во второй раз. Если вы переболели ветряной оспой, у вас больше шансов заболеть опоясывающим лишаем в какой-то момент вашей жизни, чем повторный приступ ветрянки.

Есть ли естественные способы укрепить иммунную систему, чтобы уменьшить вероятность развития опоясывающего лишая?

Стресс — фактор риска развития опоясывающего лишая. Так что ограничение стресса может быть полезным.Попробуйте медитацию, йогу или другие методы релаксации. Ешьте здоровую пищу, поддерживайте здоровый вес, регулярно занимайтесь спортом, спите от семи до девяти часов каждую ночь, не курите — все это полезные советы не только для снижения шансов заболеть опоясывающим лишаем, но и для снижения многих других заболеваний и здоровья. условия тоже.

В чем разница между опоясывающим герпесом и ветряной оспой?

Опоясывающий лишай — это просто еще одно медицинское название опоясывающего лишая. Ветряная оспа — это вирус, вызывающий как опоясывающий лишай, так и ветряную оспу.

Корь и опоясывающий лишай вызывают сыпь. Связаны ли эти заболевания?

Хотя обе болезни вызывают сыпь, корь и опоясывающий лишай являются совершенно разными и не связанными между собой заболеваниями. Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, а корь — вирусом рубеолы.

вирусов, которые ухудшаются во второй раз

Всем знаком иммунитет, созданный против многих болезней. Вирусы, такие как оспа и ветряная оспа, вырабатывают иммунитет с помощью антител после первого заражения.

А как насчет болезней, которые действительно рецидивируют во второй раз?

Исследование лихорадки денге, опубликованное в 2017 году, заставляет людей рассматривать эту идею с большим количеством доказательств, чем раньше.

Вирус денге подразделяется на четыре разные ветви, или «серотипы». Многие люди могут не осознавать, что заражение серотипом защищает вас от этого конкретного в будущем, но не всех остальных.

Проблема связана с антителами, которые впервые помогли победить лихорадку денге.Эти же антитела могут помочь аналогичной инфекции распространяться и расти во второй раз. Это называется ADE или антителозависимое усиление.

С помощью ADE антитела распознают вторгшиеся организмы, которые, по их мнению, видели раньше. Затем антитела прикрепляются к организмам, поэтому они не могут реплицироваться и разрушать клетки. Хотя обычно это может быть подходящим решением, при лихорадке денге это может привести к широко распространенным атакам через макрофаги.

Макрофаги — это клетки, которые пытаются очистить, казалось бы, безобидные бактерии, «поедая» их.Вместо этого вирус реактивируется внутри и использует макрофаги, чтобы вызвать еще большую инфекцию.

Зика по составу флавивируса напоминает денге, что означает, что к обоим вирусам применяется один и тот же процесс. Если кто-то заболевает денге, а затем, например, Зика, опыт с денге может означать либо базовый уровень защиты, либо более высокую вероятность заражения.

Некоторые болезни даже не полагаются на ADE для создания этой все более серьезной инфекции. Такие болезни, как малярия, могут использоваться в другом, групповом эффекте, чтобы произвести более опасный вирус.

В отчете за 2013 год это явление было рассмотрено при малярии. После заражения двумя наиболее распространенными типами малярии паразиты могут действовать последовательно, создавая гораздо более сильную атаку с каждой инфекцией. Паразит поражает все красные кровяные тельца независимо от возраста. Хотя он разрушает миллионы клеток, организм может быстро их пополнить.

Но, как только возвращается больше красных кровяных телец, они становятся именно тем типом, который нужен второму паразиту — молодым. Это может представлять больший риск для инфицированных, поскольку их клетки постоянно атакуют два врага, а не один.

Еще одна странная связь между вирусами — ветряная оспа и опоясывающий лишай.

Сама ветряная оспа следует обычному правилу, когда одна инфекция приводит к иммунитету. Но это не означает, что вирус просто исчезнет.

Вирус ветряной оспы, вызывающий оспу, остается в состоянии покоя внутри нервных корешков. Позже вирус может перерасти в опоясывающий лишай человека. По данным журнала Time, одна треть людей страдает опоясывающим лишаем в своей жизни, обычно в возрасте старше 60 лет.

Возраст тех, кто имеет дело с опоясывающим лишаем, очень важен, поскольку людям становится труднее бороться, когда они становятся старше. Эта менее чувствительная иммунная система даже является причиной того, что разные вакцины лечат эти два вируса.

Хотя многие болезни усугубляются повторной инфекцией, для такого исхода нет единой причины.

Существуют разные причины, которые в каждом конкретном случае приводят к разным последствиям. Малярия может усугубиться из-за паразитов, которые действуют последовательно друг за другом.Ветряная оспа и опоясывающий лишай различаются из-за вируса, который остается в спящем состоянии и в дальнейшем приводит к вредным последствиям. В случае лихорадки денге и вируса Зика ответ приходит в виде антител.

В конце концов, главная цель путешественников — в первую очередь избежать общего заражения.

Были ли у вас случаи обострения болезней во второй раз? У вас все еще есть вопросы о денге, малярии, вирусе Зика, ветряной оспе или опоясывающем лишае? Сообщите нам об этом в комментариях или через Facebook и Twitter.

Написано для Паспорта здоровья Кэтрин Мейкл. Кэтрин — писатель-фрилансер и гордая американка британского происхождения в первом поколении, живущая во Флориде, где она родилась и выросла. У нее страсть к путешествиям и любовь к письму, которые идут рука об руку.

ОСПА МОЖЕТ ПОРАЗИТЬ ДВАЖДЫ — Sun Sentinel

Уважаемый доктор Донохью! Я дважды переболел ветряной оспой _ первый раз, когда мне было 4 года, и второй раз, когда мне было 32 года.Теперь я убегаю, если мне говорят, что у них ветряная оспа. Возможно ли, что вирус неактивен в моей системе и вспыхивает всякий раз, когда я подхожу к кому-нибудь с этим вирусом? _ Л.С.

Уважаемый Л.С.: У вас необычная история. Одна инфекция ветряной оспы обычно вызывает пожизненный иммунитет. Вирус, однако, находится в спящем состоянии в нервных клетках и может проявиться в более позднем возрасте в виде опоясывающего лишая, а не ветряной оспы. Хотя повторные приступы ветрянки случаются редко, они случаются. Одно из объяснений состоит в том, что вторая атака вызвана штаммом вируса, который немного отличается от вируса, вызвавшего первую атаку.Ваше тело не распознает ветрянку.

Или ваша иммунная система могла не быть стимулирована первой встречей с ветряной оспой, что оставило вас без защиты от будущих атак.

У вас есть два варианта. Вы можете оставить все как есть, а если вы снова заболели ветряной оспой, немедленно примите ацикловир.

Альтернативный способ — сдать кровь на антитела к ветряной оспе. Такой тест проводят всего несколько лабораторий. Ваш врач может направить вас к врачу в вашем районе.Если у вас нет антител к ветряной оспе, вам может помочь иммунизация.

Уважаемый доктор Донохью! У моего 26-летнего сына семейная средиземноморская лихорадка. Он болеет этим с пяти лет. У него начались сильные боли в животе, которые возникают между тремя и восемью месяцами. Он принимает колхицин каждый день. Не могли бы вы подробнее рассказать об этой болезни? _ S.H.

Уважаемый С.Х .: Семейная средиземноморская лихорадка распространена среди людей, которые живут или приехали из стран, граничащих со Средиземным морем.

Приступы сильной боли в животе и лихорадки длятся от одного до двух дней и повторяются два раза в месяц. Наряду с этими двумя симптомами могут болеть суставы, часто возникает боль в груди и на коже могут появляться красные пятна.

Обозначение «семейное» указывает на наследственную предрасположенность к болезни. Однако половина всех пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой не может идентифицировать других членов семьи, которые страдают от нее.

Колхицин, лекарство от подагры, стал находкой для борьбы с этой болезнью.Продолжительные безболезненные периоды вашего сына свидетельствуют о его эффективности.

Я не могу сказать вам причину. Могу вас заверить, что большинство пациентов живут нормальной жизнью, за одним исключением. У некоторых развивается другая болезнь, амилоидоз, в результате семейной средиземноморской лихорадки. Если это произойдет, перспективы будут менее оптимистичными.

Написать Полу Донохью, доктору медицины, П.О. Box 5539, Riverton, NJ 08077-5539.

Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы): что нужно знать

Зачем делать прививки?

Ветряная оспа вакцина может предотвратить ветряную оспу.

Ветряная оспа может вызвать зудящую сыпь, которая обычно держится около недели. Это также может вызвать жар, усталость, потерю аппетита и головную боль. Это может привести к кожным инфекциям, пневмонии, воспалению кровеносных сосудов и отеку головного и / или спинного мозга, а также к инфекциям кровотока, костей или суставов. У некоторых людей, заболевших ветряной оспой, спустя годы появляется болезненная сыпь, называемая опоясывающим лишаем (также известный как опоясывающий лишай).

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезной у младенцев в возрасте до 12 месяцев, подростков, взрослых, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.Некоторые люди настолько заболевают, что их нужно госпитализировать. Это случается нечасто, но люди могут умереть от ветряной оспы.

Большинство людей, вакцинированных двумя дозами вакцины против ветряной оспы, будут защищены на всю жизнь.

Вакцина против ветряной оспы

Детям требуется 2 дозы вакцины против ветряной оспы, обычно:

Старше
детей ,
подростков и
взрослых также нуждаются в 2 дозах вакцины против ветряной оспы, если они еще не обладают иммунитетом к ветряной оспе.

Вакцину против ветряной оспы можно вводить одновременно с другими вакцинами. Кроме того, ребенок в возрасте от 12 месяцев до 12 лет может получить вакцину против ветряной оспы вместе с вакциной MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи) за один прием, известный как MMRV. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Поговорите со своим лечащим врачом

Сообщите своему провайдеру вакцины, если человек получает вакцину:

• Была аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против ветряной оспы, или есть какие-либо
  тяжелая, опасная для жизни аллергия .

• Беременна или думает, что может быть
  беременная .

• Имеет
  ослабленная иммунная система , или имеет
  родитель, брат или сестра с историей наследственных или врожденных проблем с иммунной системой .

• Есть
  принимая салицилатов (например, аспирин).

• Имеет
  недавно перенесли переливание крови или
  получала другие препараты крови.

• Имеет
  туберкулез

• Имеет
  получил какие-либо другие вакцины за последние 4 недели .

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против ветряной оспы до следующего визита.

Люди с легкими заболеваниями, например простудой, могут быть вакцинированы. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от ветряной оспы.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Риски реакции на вакцину

• Боль в руке от инъекции, лихорадка, покраснение или сыпь в месте укола могут возникнуть после вакцинации против ветряной оспы.

• Более серьезные реакции случаются очень редко. Они могут включать пневмонию, инфекцию оболочек головного и / или спинного мозга или судороги, которые часто связаны с лихорадкой.

• У людей с серьезными проблемами иммунной системы эта вакцина может вызвать инфекцию, которая может быть опасной для жизни.Людям с серьезными проблемами иммунной системы не следует делать прививку от ветряной оспы.

У вакцинированного человека может развиться сыпь. Если это произойдет, вирус вакцины против ветряной оспы может быть передан незащищенному человеку. Всем, у кого появляется сыпь, следует держаться подальше от людей с ослабленной иммунной системой и младенцев, пока сыпь не исчезнет. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.

Некоторые люди, вакцинированные от ветряной оспы, спустя годы заболевают опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом).После вакцинации это случается гораздо реже, чем после ветряной оспы.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику.Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните.
9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить
Веб-сайт VAERS по телефону или по телефону
1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях , и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.