Витамины для новорожденных детей: признаки дефицита, какой лучше выбрать, дозировки, как правильно давать ребенку витамин D

Содержание

Зачем новорожденным делают инъекции витамина К?

В клиниках «Мать и дитя» мы рекомендуем делать инъекции витамина К всем новорожденным с целью профилактики геморрагической болезни. 

Геморрагическая болезнь (ГрБН), или витамин К-дефицитный геморрагический синдром, — заболевание, проявляющееся повышенной кровоточивостью у новорожденных и детей первых месяцев жизни, вследствие недостаточности факторов свертывания крови, активность которых зависит напрямую от витамина К. 

Витамин К растительного происхождения, который называют витамином К 1 , или филлохиноном, поступает в организм с продуктами питания — зелеными овощами, растительными маслами, молочными продуктами. Другая форма витамина К — витамин К 2 , или менахинон, — бактериального происхождения. Витамин К 2 в основном синтезируется кишечной микрофлорой, которая у новорожденных детей крайне бедна. 

У здоровых новорожденных содержание в плазме крови витамин К-зависимых факторов свертывания составляет 30-60% от этого показателя у взрослых. Их концентрация увеличивается постепенно и достигает уровня взрослых к шестой неделе жизни. Практически у всех здоровых доношенных детей в первые пять дней жизни отмечается снижение уровня прокоагулянтов, физиологических антикоагулянтов и плазминогена.  

Для новорожденного единственным источником витамина К является материнское молоко, искусственная питательная смесь или лекарственный препарат. Причем количество витамина К, получаемого ребенком, зависит от вида вскармливания. Уровень витамина К 1 в грудном молоке составляет от 1 до 10 мкг/л , в среднем 2-2,5 мкг/л, что существенно ниже, чем в искусственных молочных смесях (около 50 мкг/л — в смесях для доношенных детей; 60-100 мкг/л — в смесях для недоношенных). Таким образом, новорожденные дети в силу своих физиологических характеристик свертывающей системы и метаболизма витамина К имеют предрасположенность к развитию витамин К-дефицитного геморрагического синдрома.  

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Плохая свертываемость крови — опасное для организма состояние, при котором отмечаются кровотечения или кровоизлияния в различные органы. Эта патология развивается у 0,25-0,5% новорожденных.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГРБН 

• исключительно грудное вскармливание 

• отсутствие профилактического введения витамина К сразу после рождения ребенка  

• хроническая гипоксия плода и асфиксия при рождении 

• родовая травма 

• задержка внутриутробного развития 

• роды путем кесарева сечения 

• недоношенность 

• применение антибиотиков широкого спектра 

• длительное парентеральное питание в условиях неадекватного снабжения витамином К 

• заболевания и состояния ребенка, способствующие нарушению синтеза и всасы-вания витамина К 

• синдром мальабсорбции (муковисцидоз, диарея с мальабсорбцией жиров, продолжающаяся более одной недели) 

• синдром короткой кишки; 

• холестаз; 

• преэклампсия 

• заболевания матери (заболевания печени и кишечника).

Какие витамины нужны ребенку? Советы врачей-иммунологов


На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендуемые суточные нормы потребления витаминов для детей различного возраста, которые полностью удовлетворяют потребности организма. 


Данные нормы являются средними, а потому довольно условными величинами, поскольку на практике невозможно точно подсчитать дозировки витаминов, поступающих с пищей. Это можно сделать лишь приблизительно. Однако примерное содержание витаминов в суточном рационе питания должно быть не ниже рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения значений. В таком случае можно быть уверенным в том, что ребенок получает все необходимые витамины в нужном ему количестве. 


Нормы суточного потребления витаминов для детей:


Ребенку более всего необходимы витамины группы В, а также А, С, Е и Д. Эти витамины можно давать ребенку любого возраста, как по отдельности, так и в форме поливитаминного комплекса. 


Приобретая поливитаминные комплексы для ребенка, следует обращать внимание, чтобы он содержал перечисленные витамины в суточной дозировке. Витамины обеспечивают не только гармоничное физическое, но и психическое развитие. 


Кроме того, полезным для детей любого возраста является витамин РР. Именно витамин РР улучшает работу иммунной системы, уменьшая выраженность и силу аллергических реакций, к которым склонны многие дети.


Самым благоприятным временем для приема витаминов является утро, сразу после завтрака. Нельзя давать витамины ребенку на голодный желудок, поскольку это может спровоцировать неприятные и дискомфортные проявления, такие, как тошнота, тяжесть и жжение в животе и другие, вследствие чего он вообще откажется принимать полезные пилюли. Во время приема витаминов ребенку желательно выпивать около 2 литров чистой питьевой воды 

Детские витамины


Общая характеристика витаминов для детей различного возраста: 

  • Витамин Д (Д3) — необходим для роста костей и мышц, формирования зубов и ногтей, для оптимального функционирования местного иммунитета слизистых оболочек. Прием данного витамина уже давно не рассматривается только как профилактика рахита у детей, клинически доказано, что активный метаболит витамина Д3 участвует во многих метаболических процессах в нашем организме, а с его дефицитом связан рост различных заболеваний: простудные заболевания, сердечно-сосудистые и даже онкологические. Поэтому не зря раньше детям в обязательном порядке давали рыбий жир, даже на сегодняшний день это не потеряло свою актуальность.
  • Витамин А — необходим для нормального роста, хорошего зрения, а также отличного состояния кожного покрова. 
  • Витамин Е — необходим для формирования иммунной системы и предотвращения тяжелого течения острых инфекций, он способствует формированию эластичных и устойчивых к негативному воздействию факторов окружающей среды кожного покрова и слизистых оболочек. 
  • Витамин С — необходим для нормального роста мышечной массы, а также для повышения прочности всех органов и тканей. 
  • Витамин РР — необходим для обеспечения нормальной работы пищеварительного тракта, а также для эффективного клеточного дыхания.
  • Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) для детей необходимы для регуляции и обеспечения нормального и адекватного потребностям обмена веществ и кровообращения. Эти витамины обеспечивают эффективную работу мозга и других частей нервной системы.

 

Витамин D: вопросы и ответы для мам грудничков

Дефицит витамина Д может вызвать серьезные последствия для организма ребенка. При назначении для профилактики важно учитывать все нюансы. Время появления малыша на свет, цвет кожи, рацион матери, если она кормит грудью, состав молочных смесей – всё это определяет, нужен ли грудничку витамин Д. Лечением же рахита, возникающего на фоне острого гипервитаминоза, должен заниматься только врач.

 

За что отвечает витамин Д в организме новорожденного? Почему он так нужен?

 

Основная функция, которую выполняет витамин D для новорожденных, – регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Он, в свою очередь, отвечает за правильный рост, формирование костей и зубов, не допускает развития рахита.

Ребёнку он может быть прописан в следующих случаях:

  • снижение риска воспалительных очагов;
  • помощь в формировании зубов;
  • лечение и профилактика рахита;
  • улучшение зрения;
  • нормализация работы нервной системы;
  • для поддержки сердца и сосудов.

Детям чаще назначают витамин Д3 (холекальциферол) – он более мощный, лучше усваивается. Форма Д2 (эргокальциферол) усваивается только на 20–40%, более токсична. Кроме того, в процессе распада она образует излишки, негативно влияющие на работу внутренних органов, а продукты распада холекальциферола обладают антиканцерогенным эффектом и противостоят образованию злокачественных опухолей.

 

Симптомы недостатка витамина D 

 

При дефиците этого важного витамина возникает рахит. Он может развиваться на фоне неправильного питания женщины во время беременности, у недоношенных детей, при использовании неадаптированных молочных смесей, нарушении обмена веществ, заболеваниях желудка, почек, нехватки ферментов.

Существует и предрасположенность к рахиту – при отсутствии других причин заболевание чаще выявляют у детей, рожденных зимой, со смуглой кожей и 2 группой крови.

Основные внешние признаки:

  • беспокойство, частый плач без причины;
  • вздрагивание от яркого света или громкого звука;
  • красные пятна при надавливании на кожу;
  • облысение в области затылка;
  • обильное потоотделение, особенно, на ладонях и стопах, при соблюдении температурного режима;
  • деформированный череп;
  • искривление ног.

Не каждый каприз или плач стоит относить к признакам рахита. Нужно учитывать симптомы в комплексе – кроме залысины на голове может плохо затягиваться родничок, размягчаться костная ткань на черепных швах и темени. 

При прогрессировании болезни снижается тонус мышц. При разведении рук и ног в стороны родителям не нужно прилагать усилия. Это также сказывается на физическом развитии – подросший ребенок позже садится, держит голову.

 

С какого месяца начать давать? Как и какой принимать ребенку – инструкция

 

Водорастворимый витамин Д для малышей – оптимальная форма лекарства. Он всасывается за 2-3 часа, нетоксичен, имеет приятный вкус, ребёнку его легче проглотить, чем масляные растворы.

В идеале витамин Д новорожденному или грудничку начинают давать после исследования крови, которое проводится способом тандемной масс-спектрометрии:

  • ниже 30 нг/мл – требуется лечение;
  • от 30 нг/мл и выше – витамин не назначается в лечебных дозах, но может использоваться для профилактики;
  • 55–65 нг/мл и более – оптимальный показатель, который говорит об отсутствии дефицита.






Возраст ребенка

Суточная доза

Недоношенные

800 МЕ (1 мкг = 40 МЕ)

Новорожденные

400 – 1000 МЕ

До 6 месяцев включительно

1000 МЕ

От 6 месяцев до 1 года

До 1500 МЕ


Предельная суточная доза, которая не нанесет вреда организму ребенка, составляет 4000 МЕ. Длительно принимать витамин D в таком режиме нельзя, поскольку это может вызвать гиперкальциемию.

Лечение рахита назначается только после проведения анализа крови и определения уровня 25 (OH) D. Обычно схема подбирается так, что ребёнок сразу получает высокие стартовые дозы (не менее 3000–5000 МЕ), которые постепенно снижаются до нормализации показателей.

Перед тем как давать витамин Д грудничку, необходимо проконсультироваться с врачом. Он оценит общие показатели здоровья ребёнка, особенности рациона, возможно, кроме добавки посоветует ввести специальные смеси, если нет ГВ.

В целом схема применения такая:

1.    Частота приема. Детям, проживающим в северных районах, витамин Д можно давать в течение всего года. Если ребёнок летом получает достаточно солнечного света, то на этот период можно снизить дозу или сделать перерыв.

2.    Начало приема. Новорождённые могут получать витамин с четвёртой недели жизни, недоношенные дети – с 15 дня.

3.    Способ применения.  Для малышей используется преимущественно витамин Д3 в форме водного раствора. В чистом виде ребёнок может выплюнуть его – смешивайте с небольшим количеством воды, молочной смеси или грудного молока в чайной ложке и аккуратно предлагайте малышу. Нельзя добавлять его в бутылку со смесью – если ребёнок не допьет весь объем, то дозировка витамина будет нарушена. Приём лучше перенести на утро.

Побочные действия возникают крайне редко, но возможны запоры и метеоризм. Аллергическая реакция чаще появляется на мультикомпонентные добавки, одной из составляющих которых является витамин D. Проявляется шелушением и зудом кожи, красной сыпью на лице и теле.

 

Возможна ли передозировка витамином Д?

 

Витамин Д для младенцев, особенно в форме эргокальциферола, способен накапливаться в организме. При его избытке возникают такие симптомы:

  • рвота и частые срыгивания:
  • нарушения стула:
  • частое мочеиспускание;
  • раннее закрытие родничка;
  • сухость и зуд кожи;
  • беспокойный сон, судороги конечностей;
  • раздражительность, капризность или, наоборот, вялость и апатия.

При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием и обратиться к врачу. В тяжёлых случаях передозировки показан контроль работы сердца, артериального давления и регулярная сдача мочи на анализ.

Нужно ли скорректировать питание малыша при приеме этого витамина?

Организм любого человека синтезирует витамин D самостоятельно под воздействием солнечных лучей, значительная часть поступает с пищей при условии правильно составленного рациона. 

Если смесь, которую получает ребёнок, содержит витамин D3, нужно правильно рассчитать дозировку, чтобы не спровоцировать гипервитаминоз. При условии налаженного грудного вскармливания корректировать ничего не нужно – при полноценном питании матери грудничок будет получать суточную дозу, давать витамин отдельно можно только с профилактической целью в холодное время года. 

Для профилактики рахита при введении прикорма нужно обогатить его такими продуктами:

  • овсяная и гречневая крупы;
  • мясо, богатое животными белками;
  • сливочное и растительное масла;
  • яичный желток.

Постепенно, ближе к году, можно вводить печень трески, жирную морскую рыбу, говяжью и куриную печень, сливки и другие жирные молочные продукты.

Самый распространенный и дешевый источник витамина – рыбий жир. Раньше он продавался в форме маслянистого раствора, имел неприятный запах и вкус, из-за чего дети часто отказывались его пить. Сейчас рыбий жир продается в виде капсул в желатиновой оболочке. Их можно давать детям, которые уже могут проглатывать большие таблетки – в среднем, не ранее 3 лет.

Профилактика дефицита витамина D у детей

 Зачем нужен витамин D? 

  Витамин D – один из ключевых факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека. Его основная функция – регуляция содержания кальция в организме. При дефиците витамина D у маленьких детей развивается рахит, а у старших детей и взрослых – остеомаляция. Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, сахарного диабета второго типа, инфекционной патологии.

 

Каковы источники витамина D?

   Витамин D уникален тем, что может образовываться в коже под действием солнечного света. Помимо этого, витамин D присутствует в пище, но в небольшом количестве. Бывают две формы витамина D – D3 и D2, действие которых примерно одинаковое. Витамин D3 содержится в достаточном количестве в немногих продуктах, среди которых рыбий жир (400 – 1000 МЕ в чайной ложке), жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), говяжья печень. Витамин D2 может быть получен из грибов (100 МЕ/100 г свежих грибов), дрожжей и некоторых растений. В грудном молоке содержится всего 15 – 50 МЕ витамина D в 1 л, что не может удовлетворить потребности ребенка.

   Также существуют искусственно обогащенные витамином D продукты – детские молочные смеси (400 МЕ/1000 мл), молоко, йогурты, сливочное масло, сыр, хлеб, каши.

 

Могут ли естественные источники обеспечить потребности в витамине D?

   На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, в нашем регионе витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни. При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, если он одет только в подгузник, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и кисти. У людей с темной кожей способность к

 

продукции витамина D ниже, так как меланин служит барьером для солнечного света. При этом нельзя забывать, что педиатры не рекомендуют детям младше 6 месяцев находиться под прямыми солнечными лучами, так как это повышает риск рака кожи.

   Ребенок, который находится на искусственном вскармливании и съедает не менее 1 л молочной смеси ежедневно, получает около 400 МЕ витамина D в сутки. Грудное молоко потребности в витамине D не удовлетворяет. Старшие дети с пищей в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки. Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.

Уменьшается ли выработка витамина D в коже при использовании солнцезащитных кремов?

Да, солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшается выработку витамина D в коже на 95%.

 

Может ли организм сформировать запас витамина D впрок?

   Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. «Лишний» витамин D запасается в жировой ткани, может храниться так в течение нескольких месяцев и расходоваться по мере необходимости. Поэтому некоторые педиатры назначают витамин D 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или даже 1 раз в 6 месяцев.

   Сформировать запас витамина D можно и в результате пребывания на солнце. Например, у людей, работающих летом под прямыми солнечными лучами, образуется такое количество витамина D, которого хватает на несколько зимних месяцев.

 

Чем опасен дефицит витамина D?

   В результате дефицита витамина D возникают деформации костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.

 

Как можно определить, есть ли дефицит витамина D у ребенка или взрослого?

   Кроме симптомов, которые заставляют предположить дефицит витамина D, существует возможность сдать анализ на содержание кальцидиол – одной из форм витамина D. В норме уровень кальцидиола должен составлять от 50 до 150 нмоль/л.

 

Какие препараты доступны в России для профилактики дефицита витамина D?

   В России доступны капсулы для детей с рождения Д3вит беби, в каждой из которых содержится 200 МЕ (5 мкг) витамина D3, масляный раствор витамина D3 (Вигантол), который содержит 20000 МЕ витамина D3 в 1 мл, водный раствор витамина D3 (Аквадетрим), который содержит 15000 МЕ витамина D3 в 1 мл, масляный раствор витамина D3 для приема внутрь. В нескольких исследованиях показано, что биодоступность витамина D сходна при приеме как

 

масляного раствора витамина D, так и витамина D в форме порошка и водного раствора. Более того, у некоторых детей, имеющих болезни кишечника, всасывание масляного раствора витамина D даже менее эффективно по сравнению с порошком и водным раствором.

 

В каких дозах необходимо давать витамин D для профилактики дефицита витамина D?

В  соответствии  с Национальной программой «Недостаточность витамина Д
у детей и подростков  Российской Федерации: современные подходы к коррекции» 2018 г. профилактическая  доза  витамина Д в  возрасте 1-12  месяцев  должна  составлять 1000 МЕ в  сутки,  от12  до  36  месяцев -1500 МЕ,  старше  36  месяцев-1000МЕ  в  сутки  вне  зависимости  от  вида  вскармливания.

 

Нужно ли прекращать профилактический прием витамина D в летнее время?

   Учитывая северное расположение России (например, Москва находится на 55° северной широты), профилактический прием витамина D рекомендуется продолжать вне зависимости от времени года.

 

Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?

   Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.

 

Чем опасна передозировка витамина D?

   Токсические реакции от приема витамина D крайне редки. Доказано, что однократный прием 300000 МЕ витамина D (это, например, 2 флакона аквадетрима) безопасен. Как правило, токсические реакции случаются у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина D и у людей, страдающих саркоидозом. Симптомы передозировки витамина D – это тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.

 

Детские витамины от стресса, успокаивающие нервную систему













Название


Влияние на детей


Симптомы дефицита


Продукты, в которых содержится


Ретинол (А)


Способствует улучшению зрения, состояние кожи и волос. Влияет на скорость нервных реакций, помогает повысить концентрацию внимания, скорость нервных реакций.


Частые заболевания ЖКТ, мочеполовой системы, дыхательных путей.


Куриная слепота.


Сухость, шелушение кожи, сыть, фурункулез.


Бессонница, потеря аппетита.


Повышенная чувствительность зубов.


Перхоть.


Анемия.


Морковь, щавель, петрушка, шиповник, шпинат, манго, рыбий жир, говяжья, куриная, тресковая, баранья, свиная печень


Тиамин (B1)


Помогает нормализовать сон, бороться со стрессами. Может оказывать успокаивающее воздействие. Способствует нормализации умственной деятельности.


Снижение обучаемости.


Раздражительность.


Нарушение концентрации.


Плаксивость.


Чувство холода даже в тепле.


Умственное переутомление.


Бобовые, зеленые листовые овощи, спаржа, брюссельская капуста, апельсины, изюм, чернослив, орехи, мясные продукты, субпродукты, рыба, желток, крупы.


Рибофлавин (B2)


Помогает справиться с быстрой утомляемостью, решить проблемы со сном, частыми головными болями.


Стоматиты, трещины в углах рта.


Анемия.


Снижение работоспособности.


 


Мясные субпродукты, мясо, орехи, грибы,


молочные продукты, яйца, овсянка, гречка.


Ниацин (PP, B3, никотиновая кислота)


Влияет на приток крови к головному мозгу. Помогает справляться с депрессивными состояниями.


Мышечная слабость.


Рассеянность.


Заторможенность.


Страхи.


Нарушение сна.


Депрессии.


Раздражительность.


Бобовые, мясо птицы, говяжьи субпродукты, пшеница, ячмень, овсянка, орехи, семечки, грибы.


Пиридоксин (B6)


Необходим для выработки гормона радости – серотонина. Способствует стабилизации нервной системы, снятию перевозбуждения, нормализации сна.


Мышечная слабость.


Тревожность.


Головные боли.


Судороги.


Грецкие орехи, дрожжи, чеснок, мясо курицы и кролика, томатная паста.


Фолиевая кислота (B9)


Помогает улучшить память, снять тревожность и раздражительность.


Ухудшение памяти.


Снижение веса.


Раздражительность.


Агрессивность.


Субпродукты, желток, треска, икра, сыр, гречка, овсянка, свекла, морковь, бананы, персики, дрожжи.


Цианокобаламин (B12)


Оказывает помощь в защите нервных клеток от повреждений, влияет на кровообращение, положительно воздействует на мозговую деятельность.


Потеря двигательной активности.


Психозы.


Мании.


Снижение аппетита.


Звон в ушах.


Мясные субпродукты, мясо, рыба, яйца, молочные продукты.


Аскорбиновая кислота (C)


Способствует борьбе с переутомлением, перегрузками. Влияет на настроение.


Плохой аппетит.


Капризность.


Вялость.


Сонливость.


Подавленность.


Шиповник, черника, клюква, черная смородина,


цитрусовые, сладкий перец, брокколи.


Кальциферол (D)


Помогает успокоить нервную систему, справиться с повышенными нагрузками.


Пугливость.


Беспокойство.


Проблемы со сном.


Молочные продукты, рыбий жир, морепродукты, яйца,


сливочное и растительное масло, листовые овощи.


Токоферол (E)


Участвует в защите клеток мозга от повреждающих факторов, способствует ускоренной регенерации нервных клеток, может оказывать успокаивающее воздействие.


Снижение умственных способностей.


Слабость.


Нарушение координации движений.


Растительные масла, злаки, бобовые, орехи, сухофрукты, зелень.

Профилактические меры для здоровья сердца и сосудов у детей

Залогом слаженной работы системы кровообращения является ранняя профилактика сердечных заболеваний у детей и подростков. Осуществлять такие меры можно уже с самого рождения ребенка.

Всемирная организация здравоохранения выделила четыре меры профилактики сердечно-сосудистых патологий у пациентов всех возрастов, в том числе и детей. Эти же рекомендации поддержало и Российское кардиологическое общество. К таким мерам относят:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • нормализация веса;
  • физическая активность.
Рациональное питание

Благодаря питанию поддерживается нормальный уровень кровяного давления, происходит активный липидный обмен – расщепленные жиры выводятся из организма, а не откладываются на стенках сосудов.

Риск возникновения неправильного обмена жиров возникает в первый год жизни, в 5-6 лет, в период полового созревания. Первый критический период связан с переходом от грудного молока на искусственное кормление – зачастую родители неправильно составляют рацион, уделяя большую часть жирам, а не белкам.

Для родителей после перевода на искусственное вскармливание очень важно соблюдать следующие правила питания ребенка:

  • умеренность – питание должно обеспечивать трату энергии за сутки, но не более. У детей обмен веществ происходит в полтора раза быстрее, нежели в у взрослых пациентов. При усиленном питании, но меньших энергозатратах, пища откладывается в жир и провоцирует избыточную массу тела у ребенка, ;
  • разнообразие – ребенок должен получать разнообразную пищу. Это не только белковая пища, но и фрукты, овощи, полезные напитки. Важно правильно комбинировать соотношение БЖУ в питании ребенка;
  • рациональность – любая еда должна составлять для малыша пищевую или энергетическую ценность.

Ребенку необходимо следующее количества питательных веществ:

  • мясные продукты (все виды нежирной птицы, свинина, говядина) – дневная необходимость годовалого ребенка – 80 г, а после года рассчитывается 4 г на 1 кг веса;
  • морепродукты, рыба – дозировка этой категории продуктов рассчитывается так же, как и мясная;
  • молоко и кисломолочные продукты – 200-250 г;
  • овощи – 200 г;
  • фрукты – 150 г;
  • яйца – 2-3 в неделю;
  • хлеб, крупы, макаронные изделия – 120-150 г в день;
  • сладкое, кондитерские изделия – 10-15 г в день.
Памятка по организации питания при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у детей
  1. Правильно рассчитывать пропорции – соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 1:1:4 соответственно.
  2. Не стоит давать есть ребенку за двоих, если он занимается в спортивной секции.
  3. Нужно увеличить количество белков и углеводов в пределах прежней порции. В здоровой порции ребенку необходимо ограничивать уровень углеводов – сладкое дозировать, употреблять сахар –  50 г в сутки.
  4. Не стоит пересаливать пищу – чрезмерное употребление соли грозит риском развития повышенного артериального давления.
  5. Исключить употребление чипсов, орешков, фаст-фуда, консервации и других запрещенных продуктов.

При правильном питании масса тела ребенка должна соответствовать его возрастным показателям. Такие таблицы можно найти в интернете, а врачи пользуются показателем индекса массы тела. Превышение 25 единиц уже свидетельствует об избыточной массе тела, а более высокие цифры (27 и выше) являются сигналом ожирения. Чтобы не допустить набора массы тела, в первую очередь важны профилактические взвешивания. Их проводят при обращении в клинику, а также в детских дошкольных и школьных учреждениях.

Контроль избыточной массы тела чрезвычайно важен, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. При избыточном весе врачи рекомендуют пересмотреть рацион, сбалансировать питание ребенка, снизить потребление жиров и откорректировать соотношение БЖУ. Этими мерами можно добиться оптимальной скорости похудения для детей – 500 г в неделю при лишнем весе около 10 процентов от всей массы тела.

Активный образ жизни

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний детям дошкольного возраста необходимо дозированно вводить физические нагрузки. Двухлетнему малышу необходимо как минимум тридцать минут целевой физической активности три четыре раза в неделю. Отличным вариантом станет быстрая ходьба (примерно 3 км за полчаса), быстрые танцы, подвижные игры (волейбол, баскетбол, теннис), быстрая езда на велосипеде (преодолеть необходимо расстояние примерно 8 км).

Рекомендовано минимально свести гиподинамию там, где это можно сделать – провести до садика или школы малыша пешком, а не отвозить на машине, заменить планшеты и телефоны активными играми с друзьями во дворе.

Все эти рекомендации актуальны и для детей старшего возраста – с шести до семнадцати лет, но физическая активность у них должна составлять уже около часа. Для выполнения систематических упражнений можно записать ребенка в спортивную секцию – это будет отличное совмещение любимого занятия и активного времяпровождения. Не ориентируйте ребенка на победу, пусть он получает удовольствие от самого тренировочного процесса, подбирайте командные виды спорта – волейбол, хоккей, баскетбол.

Отказ от курения

Казалось бы, говорить об отказе от курения в детском возрасте не уместно. Статистические данные России в отношении этого вопроса неумолимы, и именно это заставляет говорить о курении в детском возрасте.

Как утверждают цифры, первые пробы курения возникают примерно в двенадцать лет, а при успешной попытке половина мальчиков и четверть девочек к окончанию школы имеют за плечами стаж курильщика.

Это абсолютно неприемлемо в высокоразвитом обществе, большинство стран Европы уже пережили «сигаретный бум» и выбрали здоровый образ жизни. Для постсоветских стран эта проблема еще актуальна, поэтому профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей включает обязательную антиникотиновую пропаганду.

Не последнее место занимает и вопрос пассивного курения. Ребенок получает рядом с курящими родителями практически столько же дыма, что и родители, поэтому с целью предупреждения сердечно-сосудистых патологий взрослые должны и сами не курить, ребенку подавать правильный пример.

Отдельно упомянем о курении во время беременности – дети, чьи матери курили в период вынашивания плода, гораздо чаще болеют сердцем и сосудами, страдают и другими болезными, косвенно влияющими на нормальную работу сердца.

Исходя из всех фактов, задумывайтесь о здоровье будущего ребенка задолго до его рождения, а при планировании беременности:

  • откажитесь от вредных привычек;
  • не стойте вблизи с курящими;
  • выбирайте места для некурящих в купе, кафе, гостинице и т.д.

Следите в дальнейшем за тем, чтобы ребенок не находился под воздействием сигаретного дыма и уже тем более не курил.

Регулярные обследования ребенка

Родителям с рождения малыша важно следить за его основными жизненными показателями. Сразу после рождения ребенок проходит свои первые в жизни обследования. Если врачи подозревают  перебои в работе сердца и сосудов, таких малышей обязательно направляют к кардиологам. Не стоит пренебрегать обследованиями, если у малыша есть патология – ее нужно вовремя диагностировать и лечить.

Для здоровых деток также рекомендованы:

  • постоянные обследования и контроль показателя холестерина в крови. Проводите исследования детям с двухлетнего возраста.
  • с трех лет постоянно контролируйте артериальное давление – кратко записывайте результаты и отслеживайте динамику. Если показатели выходят за границы допустимых норм – обследуйте ребенка тщательно и выявите причину отклонений.

При наличии отклонений или угрозе сердечной патологии врач назначит препараты и витамины. Среди витаминов хорошо себя зарекомендовали:

  • Витрум – содержит 14 витаминов и 17 минералов, необходимых в первую очередь для нормальной работы сердца. Для профилактики необходимо пить по одной таблетке. Курс приема составляет 1-2 месяца;
  • Триовит – включает в себя три мощных сердечных витамина А, Е и С, а также селен. Эти вещества активно противостоят атеросклерозу, благотворно влияют на работу сердца, являются хорошей профилактикой сердечных патологий;
  • Карнитин – L-карнитин является незаменимой аминокислотой для сердца, он способствует преобразованию жира в энергию. Карнитин вырабатывается в организме самостоятельно, при патологиях сердца, риска кардиологических заболеваний аминокислоты становится недостаточно, поэтому рекомендовано принимать по 1 таблетке чистого карнитина 2 раза в день, или принимать его в составе средства Кардонат по рекомендации врача;
  • смесь Амосова – уникальная витаминная кардиологическая смесь для нормальной работы сердца. В равных количествах нужно перекрутить на мясорубке изюм, курагу, финики, грецкие орехи, чернослив, добавить сок лимона и мед и принимать по столовой ложке один раз в день

Детские препараты для профилактики – это в первую очередь Корилип, Кудесан, Элькар, Веторон, фолиевая кислота:

  • Корилип – ректальные суппозитории, детям до 6 лет рекомендована одна свечка в сутки, старшим детям – 1-2 штуки. Курс терапии – 10 дней, при необходимости профилактический прием повторяют через 2 месяца;
  • Кудесан – комплекс коэнзима, его рекомендовано принимать по 0,5-1 мл (10-20 капель) в день, растворив в теплой воде. Кратность приема – два раза в день. Профилактика препаратом составляет 10 дней, в год врачи рекомендуют проводить по два профилактических курса;
  • Элькар – профилактический сердечный препарат. Детям до трех лет назначают 5 капель препарата дважды в день, с 3 до 6 лет – 10 капель, а с 6 до 12 лет – по 15 капель лекарственного средства. Принимать необходимо за 30 минут до еды. Профилактика препаратом составляет один месяц. Детям с высокими спортивными нагрузками врач может увеличить дозу лекарственного средства;
  • Веторон – общеукрепляющее организм средство. Активно воздействует на сердечную мышцу и сосуды, делает их более выносливыми. Рекомендовано пить по 10 капель лекарственного средства в качестве профилактики. Применяют Веторон сразу после еды, длительность курса – 2-4 недели;
  • Фолиевая кислота – препарат для улучшения работы сердца, необходим детям любого возраста. Дозировка для детей дошкольного возраста – 75 мкг в сутки, с 6 до 10-летнего возраста – 100 мкг, с 10 до 14 лет – 150 мкг в сутки.
Укрепление иммунитета и профилактика народными средствами

Укрепить сердце можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Для  работы сердца детям будет полезен виноград. Его можно давать в любом виде до 100-150 г в день несколько раз в неделю. Полезным будет виноградный сок, мякоть винограда, а зимой можно включать в рацион изюм – добавлять в каши, выпечку.

С целью укрепление работы сердца приучайте детей к петрушке. Ее можно добавлять в салаты в летнее время, а зимой рекомендовано замораживать петрушку и добавлять в первые блюда. Благотворно на работу сердца влияет картофель —  пюре из картофеля также можно приправлять зеленью петрушки.

Зачем витамин Е новорожденным? | Блог Дочки-Сыночки

Токоферол (витамин Е) относится к группе компонентов, отвечающих за правильное усвоение белков, которые необходимы ребенку для нормального развития костной и мышечной системы, формирования иммунитета. Витамин Е в каплях для новорожденных несет антиоксидантную функцию – защищает клетки органов от токсинов, регулирует обмен веществ и поддерживает уровень эритроцитов в крови.

Специалисты интернет-маркета «Дочки-Сыночки» расскажут о роли витаминов в развитии детей, а также познакомят с ассортиментом детского питания, обогащенного полезными витаминными компонентами.

Как давать новорожденному витамин Е

Для будущей мамы токоферол показан к приему в капсулах с содержанием в них 100, 200 или 400 мг прозрачного масла желтоватого цвета. Только появившимся на свет детям предлагается компонент исключительно в каплях. Сколько капель витамина Е нужно новорожденным, зависит от особенностей организма конкретного ребенка. В среднем суточная потребность составляет 3-4 МЕ. Дозировка минимальна, что дает повод отказаться от ежедневного применения добавки.

Как вводится витамин Е для новорожденных? Инструкция по приему выглядит так:

  • достаточно ввода 1 мг препарата в месяц;
  • препарат вводится перорально;
  • дается малышу в чайной ложке с кипяченой водой;
  • принимается в первой половине дня.

Токоферол стимулирует усвоение витамина А, снижает концентрацию его токсичности. В то же время, витамин Е подавляется железом, поэтому принимать препарат нужно с интервалом в 2 часа от кормления грудным молоком или смесью, обогащенной железом.

Насколько необходим витамин Е для новорожденных? Отзывы

Родители в своих отзывах не отмечают положительное воздействие токоферола на организм ребенка, поскольку польза от него – это нормальное развитие ребенка в долгосрочной перспективе. Дополнительная потребность в витамине Е проявляется только при обнаружении симптоматики заболевания, например, гемолитической анемии. Болезнь вызвана распадом эритроцитов (красных кровяных телец) в результате недостатка токоферола.

Витамин Е обеспечивает малышу нормальный рост и развитие, он защищает клетки ребенка от токсинов. Помимо этого, назначаемый педиатром витамин Е позволяет:

  • поддерживать тонус младенца;
  • избежать анемии;
  • развить зрение;
  • укрепить сердечную мышцу, стенки сосудов;
  • поддержать нервные клетки;
  • улучшить обмен белков и углеводов.
Система организма Функция витамина Положительное воздействие
Органов кровообращения Препятствует распаду красных кровяных телец; насыщает кровь кислородом Предотвращение анемии; укрепление сосудов
Костно-мышечная Защищает клетки костных, мышечных тканей от различного рода воздействий Поддержка мышечного тонуса; нормальное формирование костей
Эндокринная Способствует усвоению белков, витамина А; подавляет токсическое воздействие на организм; ускоряет обмен веществ Правильный (быстрый) набор веса; регуляция уровня гормонов
Иммунная Обеспечивает иммунный ответ Помогает ослабленному организму ребенка в борьбе с вирусами и микробами.
Таблица 1. Польза витамина Е для организма новорожденного

Определенную часть нужной дозы токоферола младенец получает через плаценту во время беременности мамы. Недоношенные дети и малыши с недостаточной массой тела испытывают дефицит этого вещества, поэтому врач назначает им витамин Е.

Важно!

После нескольких приемов витамина Е у младенцев улучшается обмен веществ, наблюдается набор веса и укрепление иммунной системы.

Выводы

Новорожденные нуждаются в витамине Е для более рационального использования организмом белков в построении костных и мышечных тканей. Регуляция обмена веществ и вывод токсинов с помощью токоферола благоприятно сказывается на тонусе младенца и его развитии.

Назначать дополнительный прием препарата должен педиатр после проведения соответствующих анализов. Отзывы детских врачей дают понять, что дефицит витамина Е может привести к анемии, задержке в физиологическом развитии, общему нарушению тонуса ребенка.

витамина D для младенцев: нужны ли добавки?

Это зависит от того, кормите ли вы ребенка грудью, или какое количество смеси, обогащенной витамином D, или коровьего молока выпивает ваш ребенок.

Примите во внимание следующие рекомендации Американской академии педиатрии по витамину D для младенцев:

  • Если вы кормите ребенка грудью или частично кормите грудью, давайте ребенку 400 международных единиц (МЕ) жидкого витамина D в день — начиная сразу после рождения.Продолжайте давать ребенку витамин D до тех пор, пока вы не отлучите ребенка от груди и он не будет выпивать 32 унции (около 1 литра) в день смеси, обогащенной витамином D, или, после 12 месяцев, цельного коровьего молока.
  • Если вы кормите ребенка менее 32 унций (около 1 литра) в день смеси, обогащенной витамином D, давайте ребенку 400 МЕ жидкого витамина D в день — начиная с первых нескольких дней после рождения. . Продолжайте давать ребенку витамин D, пока он или она не будет выпивать не менее 32 унций (около 1 литра) в день.

Давая ребенку жидкий витамин D, убедитесь, что вы не превышаете рекомендуемое количество. Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к добавке, и используйте только прилагаемую пипетку.

Хотя грудное молоко является лучшим источником питательных веществ для младенцев, оно, скорее всего, не обеспечит достаточным количеством витамина D. Вашему ребенку необходим витамин D для усвоения кальция и фосфора. Недостаток витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей. Поскольку пребывание на солнце — важный источник витамина D — не рекомендуется для младенцев, пищевые добавки — лучший способ предотвратить дефицит витамина D.

По мере того, как ваш ребенок становится старше и вы добавляете твердую пищу в его или ее рацион, вы можете помочь своему ребенку удовлетворить суточную потребность в витамине D, предоставляя продукты, содержащие витамин D, такие как лосось, яичные желтки и обогащенные продукты.

Если у вас есть вопросы о потребностях вашего ребенка в добавках витамина D, проконсультируйтесь с врачом.

  • Вагинальный посев
  • Что вызывает диарею у моего ребенка?

23 мая 2020

Показать ссылки

  1. Витамин D.Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. По состоянию на 12 мая 2017 г.
  2. Шелов С.П. и др. Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
  3. Риск передозировки жидким витамином D для младенцев. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm214343.htm. По состоянию на 12 мая 2017 г.
  4. Holt K, et al. Наблюдение за питанием: Младенчество.В: Bright Futures Nutrition. 3-е изд. Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2011.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Нужно ли моему ребенку принимать витамины?

В большинстве случаев грудное молоко или смесь обеспечивают практически все, что нужно ребенку в течение первых четырех-шести месяцев. Исключение составляет витамин D, который рекомендуется в качестве добавки для детей, находящихся на грудном вскармливании, и младенцев, которые выпивают менее 32 унций смеси в день.(Подробнее см. Ниже.)

В возрасте от 4 до 6 месяцев, когда диета вашего ребенка постепенно меняется с полностью жидкой диеты на диету, содержащую все больше и больше твердой пищи, ваш врач может рекомендовать или не рекомендовать дополнительные витаминные добавки.

Младенцам, которые со временем едят разнообразную пищу, они не нужны, но есть исключения. Например, добавки могут потребоваться, если ваш ребенок родился преждевременно, с низкой массой тела при рождении или маленьким для гестационного возраста; постоянно пьет меньше грудного молока или смеси, чем другие дети его возраста, и не компенсирует разницу с едой: или имеет хронические проблемы со здоровьем, которые влияют на его способность есть.Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вас есть особые опасения.

Ваше собственное здоровье тоже может иметь значение. Например, женщины, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза или ежедневно принимающие определенные лекарства, могут усваивать меньше питательных веществ. Это может снизить содержание питательных веществ в грудном молоке.

Если вы придерживаетесь веганской диеты, сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка. Витамин B12, железо, цинк, кальций и жирные кислоты омега-3 — это питательные вещества, которые мамам-веганам и младенцам могут потребоваться дополнительные усилия, чтобы потреблять их с помощью диеты или поливитаминно-минеральных добавок.

В целом, однако, даже если ваша диета не идеальна (и чья она?), Ваше грудное молоко, скорее всего, будет содержать питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок. Тем не менее, ваши собственные запасы питательных веществ могут пострадать, если ваша диета менее звездной, поэтому подумайте о приеме поливитаминов во время кормления грудью.

Когда вы начнете подавать твердую пищу, ваш ребенок может получать больше витаминов и минералов, чем вы думаете, особенно если он ест обогащенную пищу, в которую часто добавлены витамин А, цинк и фолиевая кислота.Проверяйте этикетки на продуктах. Исследование Американской диетической ассоциации показало, что, хотя добавки были полезны для младенцев, у которых было минимальное потребление некоторых питательных веществ, другие младенцы получали чрезмерное количество.

Также имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует витамины, поэтому качество и эффективность могут варьироваться в зависимости от марки. (См. Нашу статью о покупке пищевых добавок.) прыжки (от 0.27 мг ежедневно через 6 месяцев до 11 мг ежедневно от 7 до 12 месяцев). На этом этапе важно, чтобы ваш ребенок имел хороший источник железа из пищи. Хорошие источники включают пюре из мяса, обогащенные железом злаки и протертые бобовые, такие как чечевица, фасоль, фасоль лима, черная фасоль и фасоль пинто.

Врач вашего ребенка может порекомендовать добавку железа, если ваш ребенок не ест продукты, богатые железом. Младенцы, рожденные недоношенными, при рождении имеют меньше запасов железа и обычно нуждаются в добавках железа.

Витамин D
Лишь небольшое количество витамина D передается с грудным молоком. Вот почему Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует давать ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, добавку витамина D в дозе 400 МЕ в день, начиная с первых нескольких дней жизни. Младенцы, которые полностью или частично вскармливаются смесью, но выпивают менее 32 унций смеси в день, также нуждаются в ежедневной добавке витамина D.

Наш организм вырабатывает витамин D после воздействия солнечных лучей на кожу.Но в идеале ваш ребенок вообще не будет загорать в первые шесть месяцев, поэтому он не получит достаточно витамина D от солнца — даже если вы живете в относительно солнечном месте, например во Флориде.

Кожа очень маленьких детей очень тонкая и нежная, и каждая минута пребывания на солнце способствует риску рака кожи и образованию морщин в более позднем возрасте, даже если кожа не горит. Солнцезащитный крем помогает защитить младенцев на солнце, но он также блокирует лучи, которые позволяют организму вырабатывать витамин D.

Витамин B12
Витамин B12 имеет решающее значение для развития нервной системы и предотвращения анемии.Этот витамин естественным образом содержится в рыбе, мясе, птице, яйцах, молоке и молочных продуктах. Если вы кормите грудью и не едите много (или совсем не едите) животного белка, важно иметь регулярный и надежный источник витамина B12 — будь то добавки или обогащенные продукты, — чтобы в рационе вашего ребенка также было достаточно количества витамина.

DHA, важный омега-3

DHA, жирная кислота омега-3, важная для развития мозга и глаз младенцев, обнаруживается в грудном молоке пропорционально количеству DHA и незаменимых жирных кислот в вашем рационе.(Формула обогащена достаточным количеством DHA.)

Узнайте больше о добавках омега-3 и омега-3 и о том, как включить эту важную жирную кислоту в свой рацион.

Добавки DHA обычно не рекомендуются для младенцев, но кормящие мамы, которые не потребляют диетический источник DHA, в частности вегетарианцы и веганы, могут подумать о приеме добавки. Было обнаружено, что у вегетарианцев, веганов и их младенцев уровень DHA в крови ниже, чем у тех, кто ест мясо.

Добавки для детей на грудном вскармливании

Грудное молоко — идеальная еда для вашего ребенка. Он полон питательных веществ, которые помогают им расти, развиваться и бороться с болезнями. Тем не менее, вам может быть интересно, содержит ли грудное молоко все, что нужно вашему ребенку, и должен ли ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, принимать витамины. Вот что вам нужно знать о витаминных и минеральных добавках для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Витаминно-минеральные добавки для детей, находящихся на грудном вскармливании

Хотя большая часть питательных веществ вашего ребенка поступает с грудным молоком, есть несколько витаминов и минералов, которых здоровые новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут не получить достаточно только при грудном вскармливании.Вот витаминные и минеральные добавки, которые обычно получают младенцы на грудном вскармливании.

Витамин К

В грудном молоке содержится лишь небольшое количество витамина К, и у всех младенцев низкий уровень витамина К при рождении. Младенцам витамин К необходим для свертывания крови и остановки кровотечения. Каждому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании или нет, вводят укол витамина К сразу после рождения. Эта инъекция способствует свертыванию крови вашего ребенка и предотвращает редкое, но опасное нарушение свертываемости крови у новорожденных.

После начальной дозы витамина К новорожденному здоровому ребенку не потребуется никаких дополнительных добавок витамина К.

Витамин D

Организму вашего ребенка необходим витамин D, чтобы усваивать кальций и укреплять кости и зубы. Он также играет роль в иммунной системе и может помочь предотвратить инфекции. Если ребенку не хватает витамина D, у него может развиться состояние, называемое рахитом.

Рахит

Рахит может привести к размягчению костей и проблемам с развитием костей у ребенка.Это также может вызвать медленный рост, боль и деформации костей, например, кривых ног.

Хотя это бывает редко, у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может развиться рахит, если в грудном молоке недостаточно витамина D.

Хотя грудное молоко действительно содержит витамин D, количество витамина D в грудном молоке будет отличаться от человека к человеку. Основным источником витамина D в нашем организме является солнце. Когда вы подвергаете кожу воздействию солнечного света, она производит витамин D. Однако количество витамина D, которое вы получаете от солнца, зависит от цвета вашей кожи, количества времени, которое вы проводите на солнце, и от того, как вы используете солнцезащитный крем.

Людям с более темным оттенком кожи необходимо проводить больше времени на солнце, чем людям с более светлым оттенком кожи, чтобы получить такое же количество витамина D. Конечно, при использовании солнцезащитного крема люди с любым оттенком кожи в конечном итоге блокируют воздействие солнечных лучей. солнце и предотвращение выработки витамина D. Эти факторы влияют на количество витамина D в вашем организме, что, в свою очередь, влияет на количество витамина D в грудном молоке.

Ваш ребенок также может получать витамин D от солнца. Однако ставить младенцев под прямые солнечные лучи не рекомендуется.Когда они все же проводят время на открытом воздухе, младенцы и маленькие дети должны оставаться укрытыми и пользоваться солнцезащитным кремом (хотя эта защита от солнца обязательно предотвращает выработку витамина D).

Рекомендация по витамину D

  • Многие люди, в том числе младенцы, не получают достаточного количества витамина D от солнца. Существует риск дефицита витамина D у детей, которые кормят исключительно грудью, а также у тех, кого кормят смесью грудного вскармливания.Хотя больше времени на солнце может помочь, чрезмерное пребывание на солнце сопряжено с определенными рисками, такими как развитие рака кожи.
  • Исследования показывают, что люди, кормящие грудью и принимающие 6400 МЕ в день, могут безопасно производить грудное молоко с достаточным количеством витамина D для удовлетворения потребностей своего ребенка. Это хорошая альтернатива для людей, которые не хотят напрямую кормить своего ребенка.
  • Чтобы предотвратить дефицит витамина D и проблемы с костями, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует добавку для всех детей, находящихся на грудном вскармливании.С первого дня жизни витамин D назначают жидкими каплями в рекомендуемой дозе 400 МЕ в день.
  • Младенцам, которых вскармливают исключительно смесями, содержащими витамин D (не менее 400 МЕ / л), не требуются дополнительные добавки витамина D.

Утюг

Железо является важным минералом для роста и развития вашего ребенка. Он необходим для выработки красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Если вашему ребенку не хватает железа, это может привести к анемии.Железодефицитная анемия не всегда имеет симптомы, но может вызывать бледность кожи, учащенное сердцебиение, затруднения при кормлении и слабость. Длительный дефицит железа может привести к проблемам с развитием тела и мозга.

В грудном молоке есть железо. Хотя это может быть только небольшое количество, вашему ребенку этого достаточно, потому что младенцы очень хорошо усваивают железо с грудным молоком. Фактически, они усваивают железо из грудного молока лучше, чем железо из детской смеси.

Младенцы также накапливают железо в своем организме к концу беременности.Примерно в 6 месяцев запасы железа у ребенка начинают истощаться. Тем не менее, время идеально совпадает с введением продуктов питания, и в течение этого времени в центре внимания должны быть продукты, богатые железом. Не всем младенцам, находящимся на грудном вскармливании, потребуется добавка железа по достижении 6-месячного возраста.

Рекомендация по утюгу

  • Если вы кормите исключительно грудью, вашему ребенку не должны потребоваться добавки железа в течение 6 месяцев после рождения. К 6 месяцам младенцы израсходуют запасенное железо, и железа в грудном молоке уже будет недостаточно.
  • Согласно AAP, после четырех месяцев исключительно грудного вскармливания повышается риск дефицита железа. В возрасте от четырех до шести месяцев педиатр порекомендует вам принимать добавки железа.
  • Железо предоставляется в виде жидкости в дозе 1 мг / кг / день до тех пор, пока ваш ребенок не получит достаточное количество железа с пищей. В 1 год врач вашего ребенка проверит его на дефицит железа и сообщит вам, нужно ли продолжать давать ему добавки железа.
  • Если ваш ребенок кормит грудью и пьет детскую смесь, ему потребуются добавки, если вы кормите грудью или даете грудное молоко более половины времени. Добавка для детей, находящихся на частично грудном вскармливании, такая же, как и для детей, вскармливаемых исключительно грудью.
  • Детям, получающим детскую смесь, не требуется дополнительная добавка железа, если они используют детскую смесь, обогащенную железом.

Фторид

Фторид — важный минерал, укрепляющий эмаль на зубах вашего ребенка и помогающий предотвратить образование кариеса.Ваше грудное молоко содержит фтор, и вашему ребенку не нужны добавки в течение первых шести месяцев жизни. Добавка может потребоваться, а может и не понадобиться после 6 месяцев, в зависимости от диеты вашего ребенка и наличия воды.

Через шесть месяцев педиатр вашего ребенка может порекомендовать добавку фтора, если:

  • В питьевой воде недостаточно фтора. Во многих местах в местную питьевую воду добавляют фтор. Если вы используете водопроводную воду в своем доме, и она содержит фторид в количестве менее 0.3 части на миллион, вашему ребенку может потребоваться добавка. Вы можете позвонить в компанию по водоснабжению, чтобы получить информацию о фторировании воды.
  • Вы используете воду в бутылках. Если ваш ребенок использует воду в бутылках, возможно, в ней недостаточно фтора. Однако проверьте этикетку на бутылке, так как некоторые бренды добавляют в воду фтор.
    Используется колодезная вода.
    Если у вас дома есть колодезная вода, проверьте ее на фторид. Вода обычно содержит некоторое количество естественного фтора, но этого может быть недостаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка.

Важно знать, сколько фтора содержится в вашем водопроводе. Эта информация понадобится врачу вашего ребенка, чтобы дать рекомендации по добавлению фторидов.

В то время как вашему ребенку необходим фторид для здоровья зубов, слишком большое количество фтора может вызвать проблемы с развитием зубов и их окрашивание.

Витаминные добавки и особые обстоятельства

Эти рекомендации предназначены для здоровых доношенных детей. Некоторые дети рождаются рано или имеют особые проблемы со здоровьем, и им может потребоваться начать принимать железо задолго до 4-месячного возраста, или им могут потребоваться другие витаминные добавки.

Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные добавки, если:

  • Родились недоношенными. У недоношенных детей другие потребности, чем у доношенных детей. Недоношенные дети не имеют таких же запасов железа, как доношенные, и им может потребоваться больше витаминов и минералов, чем может обеспечить грудное молоко или смеси. Типы и количество добавок, которые потребуются недоношенным, будут зависеть от того, насколько рано родился ребенок, и от их общего состояния здоровья.
  • У них особые проблемы со здоровьем. Детям, рожденным с определенными заболеваниями или потребностями, с самого начала может потребоваться железо или другие витамины и минералы. Уникальное состояние здоровья вашего ребенка определит, нужны ли (и какие) добавки.
  • Вы перенесли операцию по снижению веса. Вы все еще можете кормить грудью, если у вас было обходное желудочное анастомозирование, вы все еще можете кормить грудью, просто убедитесь, что врач вашего ребенка знает о вашей операции. Вероятно, вам придется принимать дополнительные витамины и добавки после операции на желудке, и вашему ребенку они могут понадобиться.Ваша медицинская бригада будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, чтобы вы оба получали адекватное питание.
  • Вы веган. Мясо и молочные продукты являются основными источниками витамина B12. Если вы соблюдаете строгую веганскую диету, в вашем грудном молоке может не хватать этого необходимого витамина. Может быть достаточно приема добавки B12 во время беременности и кормления грудью, но вашему ребенку может потребоваться добавка, если у вас слишком низкий уровень B12.

Слово Verywell

Грудное молоко содержит все, что нужно вашему ребенку, но вам, возможно, придется дать ребенку дополнительную порцию определенных необходимых витаминов и минералов, чтобы он хорошо рос.Витаминные добавки не причиняют вреда, когда их дают по назначению, но дефицит витаминов или минералов может представлять проблемы для младенцев и детей. Добавки — это простой способ убедиться, что каждый ребенок получает то, что ему нужно.

Если вы кормите грудью здорового доношенного новорожденного, вашему ребенку следует сразу же начать прием добавок витамина D. Через четыре-шесть месяцев вашему ребенку может потребоваться дополнительное количество железа. Через шесть месяцев может быть рекомендована добавка фтора (в зависимости от вашего водоснабжения).Обязательно регулярно водите ребенка к педиатру, чтобы он осмотрел его. Эти встречи — отличный способ быть в курсе рекомендаций, получить ответы на свои вопросы и убедиться, что ваш ребенок получает все, что ему нужно.

Нужна ли моему ребенку витаминные добавки?

В некоторых случаях да. Это зависит от возраста вашего ребенка и его диеты, а также от того, находится ли он на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. Смесь

уже обогащена витаминами, поэтому, если ваш ребенок получает 500 мл смеси в день, ей не нужны витаминные добавки.Но если ваш малыш находится на грудном вскармливании или у него меньше смеси, чем это, вот что рекомендует Департамент здравоохранения в зависимости от его возраста:

От рождения до шести месяцев

  • Дети на грудном вскармливании: ваш ребенок должен принимать добавки, содержащие 8,5-10 мкг (мкг) витамина D каждый день.
  • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании: , если ваш ребенок получает менее 500 мл смеси в день, ему также следует принимать добавки с витамином D, содержащие от 8,5 до 10 микрограммов (мкг) витамина D каждый день.

От шести месяцев до пяти лет

  • Младенцы на грудном вскармливании: Ваш ребенок должен ежедневно принимать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании: , если ваш ребенок ест менее 500 мл смеси в день, ему также следует ежедневно принимать добавки, содержащие витамины A, C и D.

Когда ваш ребенок переходит на твердую пищу через шесть месяцев, он будет получать витамины и другие питательные вещества как из пищи, так и из молока.

Как найти витамины, подходящие для моего ребенка?

Витамины для младенцев продаются в виде жидких капель, а не таблеток. Так вам будет проще следить за тем, чтобы ваш малыш получал нужное количество витаминов A, C и D.

Если у вас низкий доход, вы можете иметь право на бесплатные витамины в рамках государственной программы «Здоровый старт». Витаминная добавка Healthy Start дает вашему ребенку следующую дозу витаминов A, C и D:

  • 233 мкг бета-каротина, витамин A
  • 20 миллиграммов (мг) витамина C
  • 10 мкг витамина D

Если вы считаете, что имеете право на получение витаминов Healthy Start, поговорите со своим патронажным врачом.Она может организовать для вас получение ваучеров, которые вы можете использовать для покупки витаминов в участвующих магазинах. В Северной Ирландии витамины будут доставлены прямо к вашей двери.

Если у вас нет права на бесплатные витаминные капли для вашего ребенка, вы можете купить детские витаминные капли в большинстве супермаркетов и аптек, а также в Интернете. Ищите добавку, которая содержит витамины в количестве, аналогичном добавке Healthy Start. Или поговорите со своим патронажным врачом или фармацевтом, чтобы узнать, какая марка добавки лучше.

Вы также можете купить поливитамины для младенцев, которые содержат дополнительные питательные вещества, такие как железо и цинк. Однако, если ваш ребенок придерживается разнообразной диеты, в этом, как правило, нет необходимости — витамины A, C и D должны быть единственными добавками, которые ему необходимы ежедневно. Тем не менее, поливитамины могут быть полезны для детей-вегетарианцев или веганов. Если вы хотите попробовать детские поливитамины, посоветуйтесь со своим фармацевтом или медработником.

Не давайте ребенку витамины, предназначенные для детей старшего возраста или взрослых, и всегда придерживайтесь рекомендованной дозы.Высокий уровень некоторых витаминов (включая витамин А) может быть опасен для вашего ребенка. Ей нужно очень небольшое количество, чтобы поддерживать ее здоровье.

Почему моему ребенку нужны витаминные добавки?

Рекомендуются витамины A, C и D, поскольку они являются важными витаминами для здоровья вашего ребенка, но в этом возрасте может быть трудно получить с пищей в одиночку. Животик вашего ребенка слишком мал, чтобы он мог съесть достаточно, чтобы получить все необходимые ему витамины А и С, а продуктов, содержащих витамин D, очень мало.Добавьте сюда суетливое питание, и вашему малышу будет еще труднее получать достаточно всего, что ему нужно, каждый день.

Большая часть витамина D поступает из солнечного света на нашу кожу. Однако в Великобритании солнце достаточно сильное, чтобы мы могли получать достаточно витамина D с марта по октябрь. Таким образом, рекомендация капель витамина D детям, находящимся на грудном вскармливании с рождения, помогает убедиться, что их достаточно.

Даже если ваш ребенок регулярно проводит время на улице на солнышке, Департамент здравоохранения сообщает, что ему все равно нужна добавка с витамином D.Капли витамина D особенно важны для темнокожих детей африканского, афро-карибского или азиатского происхождения.

Продолжайте давать ребенку витаминную добавку, содержащую витамины A, C и D, до пяти лет. Большинство маленьких детей переживают фазы суетливого питания, так что это даст вам уверенность в том, что ваш малыш получает все необходимое, чтобы вырасти здоровыми и сильными.

Дополнительная информация и консультации:

Последний раз рассмотрено: май 2019 г.

Витамин D | Уход за детьми

Детям витамин D необходим для здорового роста и развития.Это помогает им укреплять кости и зубы.

Считается, что дети, не получающие достаточного количества витамина D, имеют «дефицит витамина D». Если уровень витамина D достаточно низкий, младенцы подвергаются риску развития рахита — заболевания, которое влияет на рост и развитие костей.

Вы можете убедиться, что у вашего ребенка достаточно витамина D, давая ему ежедневную добавку (доза капель каждый день). Это должно начаться, как только ваш ребенок родится.

Как мы получаем витамин D?

Витамин D поступает из разных источников:

  • Солнечный свет: Витамин D образуется естественным образом, когда кожа подвергается воздействию солнечного света.Поскольку Канада расположена так далеко на севере, в определенное время года солнечного света недостаточно. Кроме того, более темная кожа, солнцезащитный крем и одежда, которые защищают младенцев от вредного воздействия солнца, не позволяют образовываться витамину D.

  • Продукты питания: В Канаде витамин D добавляют в коровье молоко и маргарин во время производства. Некоторые напитки на растительной основе (например, соя) могут содержать витамин D. Некоторые продукты — жирная рыба, такая как лосось, тунец, форель и сиг, а также яичные желтки — также являются источниками витамина D.

  • Витаминная добавка: Для младенцев выпускается в жидкой форме и вводится ежедневно через пипетку. Важно давать ребенку добавку, предназначенную для младенцев. Внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы даете ребенку нужное количество. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.

Следует ли беременным принимать добавки витамина D?

От того, сколько витамина D вы получите во время беременности, зависит, сколько витамина D будет у вашего ребенка при рождении.Ребенок, рожденный от матери с дефицитом витамина D, с большей вероятностью также будет иметь дефицит.

Вероятность дефицита витамина D выше, если:

  • Вы не употребляете такие продукты, как молоко и маргарин, которые в Канаде обогащены витамином D.
  • у вас мало солнечного света.
  • ваша кожа большую часть времени покрыта одеждой или солнцезащитным кремом.
  • у вас темная кожа.
  • вы живете в северной общине (к северу от 55 ° широты, что примерно на уровне Эдмонтона).

Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка до 2000 МЕ / день.

Как мне узнать, находится ли мой ребенок в группе риска дефицита витамина D?

Младенцы подвергаются наибольшему риску дефицита витамина D, если:

  • на грудном вскармливании.
  • матери не хватает витамина D.
  • у них более темная кожа.
  • их кожа большую часть времени покрыта одеждой или солнцезащитным кремом.
  • они живут в северных общинах.
  • они живут в сообществах, где дефицит витамина D является обычным явлением.

Сколько витамина D должен получать мой ребенок?

  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ (международных единиц) в день. Если у них есть один или несколько факторов риска, перечисленных выше (помимо грудного вскармливания), им требуется дополнительно 400 МЕ / день.
  • Младенцы в северных общинах или с другими факторами риска (как указано выше) должны получать 800 МЕ в день круглый год.

Если вы не знаете, какую сумму давать ребенку, поговорите со своим врачом.

Почему детям, находящимся на грудном вскармливании, нужна добавка витамина D?

Грудное молоко — лучшая еда, которую вы можете предложить своему растущему ребенку. Даже когда ваш ребенок начинает есть другую пищу, вы можете продолжать кормить его грудью до 2 лет и старше.

Но грудное молоко содержит лишь небольшое количество витамина D (от 4 до 40 МЕ на литр), которого может быть недостаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D с рождения до тех пор, пока они не получат достаточное количество из своего рациона.

Если я кормлю грудью и ем продукты, богатые витамином D, нужно ли мне давать ребенку добавки?

Да. Хотя некоторые продукты являются хорошими источниками витамина D, они не обеспечивают достаточное количество витамина D для обогащения грудного молока до уровня, необходимого вашему ребенку.

Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам добавка до 2000 МЕ / день.Если это так, это поможет вашему ребенку поддерживать здоровый уровень витамина D.

Нуждается ли детям, находящимся на искусственном вскармливании, дополнительный витамин D?

Поскольку витамин D уже добавлен в детскую смесь, большинству доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавка не требуется. Однако детей, находящихся на искусственном вскармливании, в северных общинах или детей с другими факторами риска (как указано выше) должны получать добавку 400 МЕ / день в течение всего года , чтобы обеспечить им достаточное количество витамина D.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Комитет по охране здоровья коренных народов, инуитов и метисов
  • Комитет питания и гастроэнтерологии

Детям, находящимся на грудном вскармливании, по-прежнему нужен дополнительный витамин D

Лиза Рапапорт, Reuters Health

(Reuters Health) — Многие младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут не получать достаточно витамина D, потому что их матери предпочитают не давать младенцам капли в виде добавок, говорится в исследовании.

Мать кормит своего ребенка грудью, когда она присоединяется к десяткам матерей во время демонстрации грудного вскармливания в общественном месте в Гонконге 14 июня 2014 года. REUTERS / Bobby Yip

Педиатры рекомендуют матерям кормить младенцев исключительно грудью по крайней мере до шести месяцев. возраст, потому что он может снизить риск младенцев ушей и респираторных инфекций, синдрома внезапной детской смерти, аллергии, детского ожирения и диабета.

Поскольку грудное молоко обычно не содержит достаточного количества витамина D, чтобы помочь младенцам развить здоровые кости, Американская академия педиатрии рекомендует кормящим матерям ежедневно давать своим младенцам 400 МЕ (международных единиц) витамина D.В качестве альтернативы женщины могут сами принимать добавки витамина D — обычно от 4000 до 6000 МЕ в день, чтобы давать ребенку достаточное количество грудного молока, чтобы в каплях не было необходимости.

Исследовательская группа опросила 184 кормящих матери, в том числе 44 матери, которые также давали своим детям смесь в дополнение к грудному молоку.

В целом, только 55 процентов женщин сказали, что давали своим детям капли витамина D, и только 42 процента добавляли рекомендованные 400 МЕ.

«Многие матери не знали о необходимости приема добавок витамина D или их врач не рекомендовал добавки», — сказал старший автор исследования д-р.Том Тэчер, исследователь клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.

«Другие считали, что грудное молоко содержит все необходимое для питания, а некоторые упомянули о неудобстве давать добавку или о своем плохом опыте давать добавку предыдущим детям», — добавил Тэчер в электронном письме.

Тяжелый дефицит витамина D может привести к рахиту или судорогам мягких костей из-за низкого содержания кальция или сердечной недостаточности у младенцев. Хотя взрослые могут получать некоторое количество витамина D от солнечного света, детям не рекомендуется попадание прямого солнечного света.

Около 76 процентов матерей сказали, что они сами принимали витамин D, и большинство из них предпочли ежедневные добавки более длительным версиям, принимаемым реже. В целом, почти девять из десяти женщин заявили, что предпочли бы сами принимать добавки, а не давать капли своим детям.

По данным опроса, женщины, которые не давали детям витамин D, чаще всего ссылались на соображения безопасности.

Одним из ограничений исследования является то, что оно включало в основном белых матерей, и результаты могут не относиться к женщинам других расовых или этнических групп или с высоким риском дефицита витамина D, отмечают авторы в Annals of Family Medicine.

Тем не менее, результаты подчеркивают необходимость информировать молодых родителей о витамине D и следить за тем, чтобы кормящие матери сами принимали добавки или давали младенцам капли, сказала доктор Лидия Фурман, исследователь из Университета Кейс Вестерн Резерв и больницы для младенцев и детей Радуги в Кливленде. , Огайо.

«Младенцы могут получать достаточное количество витамина D только в том случае, если их матери получают достаточное количество витамина D и, следовательно, в их грудном молоке содержится достаточное количество витамина D, или если они получают добавки», — сказал Фурман, не участвовавший в исследовании. .

Некоторые детские смеси могут содержать достаточно витамина D, поэтому в каплях нет необходимости. Но младенцы, которые потребляют и грудное молоко, и смесь, могут не получать достаточно витамина D, и им по-прежнему нужны капли или матери, принимающие добавки.

Многие женщины, кормящие грудью, ошибочно полагают, что это дает младенцам все необходимые им питательные вещества, сказала доктор Кэрол Вагнер из Медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне.

«Существует врожденное убеждение, что грудное молоко является идеальной пищей для их ребенка», — сообщил Вагнер, не участвовавший в исследовании.

Неудивительно, что женщины предпочитают сами принимать пищевые добавки, потому что детские капли бывает трудно запомнить и их трудно заставить глотать, добавил Вагнер.

«Мы обнаружили, что матери более склонны сами принимать лекарства и витаминные добавки, чем давать что-либо своему младенцу», — сказал Вагнер. «Гораздо легче дать витамин взрослому, чем младенцу».

ИСТОЧНИК: bit.ly/2jfiYBJ Annals of Family Medicine, онлайн 9 января 2017 г.

Какие витамины нужны вашему ребенку?

Витамин А

Витамин А необходим для общего роста и развития, способствует здоровому развитию костей и зрения.Витамин А содержится как в грудном молоке, так и в смесях. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердую пищу, темно-зеленые, красные и оранжевые овощи становятся отличными источниками витамина А.

Витамин B1 (тиамин)

Тиамин защищает нервную систему и помогает организму преобразовывать сахар в энергию. Тиамин присутствует как в грудном молоке, так и в смесях. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердую пищу, бобы и рыба становятся отличными источниками.

Витамин B6

Витамин B6 помогает пищеварению и здоровой иммунной функции.Витамин B6 содержится как в грудном молоке, так и в смесях. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердые продукты, бананы, курица, говядина и картофель становятся отличными источниками витамина B6.

Витамин C

Витамин С способствует образованию красных кровяных телец, способствует заживлению, укрепляет иммунную систему и помогает сохранить здоровье десен. Витамин С присутствует как в грудном молоке, так и в смесях. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердую пищу, апельсины, клубника, брокколи, шпинат и бананы становятся отличными источниками витамина С.

Витамин D

Витамин D очень важен для младенцев, он помогает усвоению кальция.Недостаток витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей. Все детские смеси содержат рекомендуемое количество витамина D в соответствии с юридическим требованием, установленным FDA, но дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, подвержены риску дефицита витамина D. Для младенцев разумным вариантом являются жидкие добавки. Органические капли витамина D Mommy’s Bliss содержат 400 МЕ на одну каплю и не содержат добавок, химикатов или искусственных ароматизаторов. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердую пищу, тунец, лосось, яйца и сыр становятся отличными источниками витамина D.

Витамин E

Витамин E поддерживает здоровую иммунную функцию и кровоток. Витамин Е содержится как в грудном молоке, так и в смесях. Когда ребенок становится старше и начинает есть твердую пищу, киви, арахисовое масло и миндальное масло становятся отличными источниками витамина Е. (обратите внимание, что маленьким детям ореховое масло следует намазывать тонким слоем)

Все вышеперечисленные витамины содержатся в наших мультивитаминных органических каплях! Обеспечьте ребенка необходимыми витаминами для здорового роста и развития костей.Все витамины получены из экстрактов органических фруктов и растений и имеют вкусный виноградный вкус. Размер порции 1 мл содержит дневное количество витаминов C и D, рекомендованное Американской академией педиатрии, а также витамины A, B и E.

Не забудьте проконсультироваться с врачом вашего ребенка, прежде чем давать добавку.

Лорен Смит

Лорен — постоянный куратор блога Mommy’s Bliss, автор контента и член маркетинговой команды.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *