Водянка у детей мозга: Гидроцефалия — Что лечим «Дети Индиго»

Содержание

Гидроцефалия — Что лечим «Дети Индиго»

Напряженный график прививок до 1 года способствует обострению скрытого гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Признаки, синдромы гидроцефалии


Роды — тяжелый стресс для новорожденного. Наибольшую нагрузку при родах испытывает мозг ребенка. Повышенная выработка ликвора провоцируется как реакция на сжатие. Взрослый человек хорошо знает признаки повышенного внутричерепного давления – это головная боль, тошнота, расстройство зрения, памяти. Те же боли испытывает малыш. «Беспричинный» плач, нарушение сна, частые срыгивания, запрокидывание головы назад во сне – все это может говорить о повышенном внутричерепном давлении ребенка.


У малышей до 1 года с водянкой мозга может наблюдаться повышенная возбудимость, повышение мышечного тонуса (ручки держат в кулачках, опора ножками на носочки и с перекрестом), слабая опора ногами, отсутствие шагового рефлекса, задержка моторного и психического развития.

Важно!


Важно своевременно стабилизировать выработку ликвора у новорожденного, так как при острых формах гидроцефалия может привести к судорогам, ДЦП, дебильности.


Один из признаков гидроцефалии у дошкольников — гиперподвижность. Поведение может быть агрессивным, нередки истерические проявления. Ребенок может заикаться. К симптомам можно отнести и энурез, косоглазие, частые простудные заболевания. Как правило, дети с гидроцефалией имеют задержку психоречевого развития (бедный словарный запас, нарушение дикции, затруднено построение сложных предложений).


У детей школьного возраста при водянке мозга могут наблюдаться: носовые кровотечения и головные боли. Педагоги могут отмечать снижение памяти и концентрации внимания, затруднение усвоения школьного материала: ребенок медленно выполняют задания, допускают большое количество ошибок. Почерк ребенка не ровный, он медленно читает и плохо усваивает прочитанный материал. Так же может наблюдаться расторможенность и невротизация.Смотреть видео

Факторы, способствующие обострению гидроцефалии


Любые нагрузки на организм (вирусные инфекции, стресс, психическое и физическое переутомление, сотрясение головного мозга, прививки) могут приводить к повышению внутричерепного давления. Особенно коварны сочетания стрессовых нагрузок, которые могут привести к хронической форме гидроцефалии.


Организм ребенка и подростка постоянно меняется. Родителям и педагогам стоит серьезно относиться к жалобам ребенка, особенно в период стресса, так как гидроцефалия может обостриться любой момент. Например, при возросшей учебной нагрузке, на фоне перенесенного простудного заболевания и стресса, связанного с экзаменом. Заболевание приведет к снижению успеваемости и агрессивному поведению ребенка. Появление головной боли и нестабильности настроения может являться признаком именно болезни, которую нередко путают с характерными проявлениями подросткового возраста. Взрослые начинают воспитывать подростка, хотя причина в физиологическом дисбалансе организма, и требуется лечение.


Рекомендуем обратиться за консультацией к специалистам, чтобы уточнить наличие заболевания. Если диагноз поставлен, необходимо не только начать лечение внутренней гидроцефалии головного мозга, но и в дальнейшем наблюдать за развитием ребенка и поддерживать особый режим, исключающий обострение гидроцефалии.

Лечение гидроцефалии у ребенка


Гидроцефалия – распространенное заболевание у новорожденных. К сожалению, молодые мамочки, не обращают должного внимания на рекомендации врачей, обнаружив распространенность диагноза и «благополучные» самостоятельные случаи излечения и не ставя во внимание тот факт, что гидроцефалия нередко сопутствует другим видам нарушений центральной нервной системы у новорожденных. Поэтому крайне важна своевременная диагностика. А многие мамочки прибегают к советам из интернета, к народным методам лечения гидроцефалии, избегая «химии», «таблеток», а так же визитов к профильным квалифицированным специалистам.


Наблюдение в первый год жизни ребенка из группы риска (по перинатальному, родовому или послеродовому периоду) очень важно. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато своевременное лечение, тем меньше последствий для здоровья ребенка будет в дальнейшем. Задать вопросЗапишитесь на первичный прием к профильным детским специалистам Центра Педиатрии и Неврологии: неврологу, педиатру. Получите консультации и профессиональную врачебную помощь. Схема лечения назначается строго индивидуально.

Гидроцефалия мозга у детей и взрослых

Автор: нейрохирург, кандидат медицинских наук, член Европейской ассоциации нейрохирургических обществ (EANS) Гайтан Алексей. 

Гидроцефалия – патологическое состояние, характеризующееся избыточным скоплением жидкости в желудочках головного мозга.

Описание гидроцефалии

Данное заболевания встречается как среди взрослого населения, так и у детей любого возраста и связано с нарушением одного из механизмов циркуляции цереброспинальной жидкости (ликвора): нарушением всасывания или увеличением его продукции, что влечет за собой повышением внутричерепного давления.

Гидроцефалия может являться как самостоятельным заболеванием, так и возникать в качестве осложнения, связанного с иными патологическими состояниями организма.

Виды водянки головного мозга

К основным функциональным вариантам гидроцефалии относятся:

  • обструктивная гидроцефалия (т.н. несообщающаяся): возникает при наличии препятствия току ликвора внутри желудочковой системы мозга;

  • сообщающаяся гидроцефалия, связанная с блоком нормального всасывания цереброспинальной жидкости.

Также отдельно выделяются особые формы, например, наружная гидроцефалия, для которой характерно увеличение желудочков в результате уменьшения количества мозгового вещества (атрофии мозга). Это состояние не является истинной гидроцефалией и происходит в процессе нормального старения. Из-за болезни Альцгеймера и других видов деменций процесс может быть более ярко выражен.

Еще один вид гидроцефалии носит название нормотензивная гидроцефалия, или гидроцефалия нормального давления (ГНД). Ее отличает классическая триада симптомов (деменция, нарушения походки, недержание мочи), а также нормальное давление при проведении люмбальной пункции. После шунтирования состояние наблюдается улучшение состояния.

Изолированный IV желудочек — вид гидроцефалии, который возникает при отсутствии сообщения с III желудочком (через Сильвиев водопровод) и с базальными цистернами (через отверстия Люшка и Мажанди).

«Остановившаяся», или компенсированная гидроцефалия — состояние, для которого характерно отсутствие прогрессирования или вредных последствий гидроцефалии, которые бы требовали установки шунта. При таком виде гидроцефалии помощь требуется только при возникновении симптомов внутричерепной гипертензии: головной боли, рвоты, нарушения согласованности движений различных групп мышц или зрительных нарушениях.

По темпам течения выделяют:

  • Острую гидроцефалию, когда от момента первых симптомов заболевания до грубой декомпенсации проходит не более 3 суток.

  • Подострую прогредиентную гидроцефалию, в течение месяца с начала заболевания.

  • Хроническую гидроцефалию, формируется в сроки от 3 недель до 6 месяцев и более.

По происхождению гидроцефалию подразделяют на врожденную и приобретенную. У взрослых наиболее часто выявляется развитие приобретенной формы.

Причины возникновения гидроцефалии у взрослых

Причины возникновения гидроцефалии во взрослом возрасте:

  • инфекции ЦНС (менингит, цистицеркоз)

  • кровоизлияния (субарахноидальные кровоизлияния, внутрижелудочковые кровоизлияния), во многих случаях возникает временная ГЦФ. В 20-50% случаев обширных ВЖК развивается стойкая ГЦФ

  • объемные образования головного мозга (неопухолевые, например, сосудистые мальформации и опухоли мозга). Виды опухолей, которые могут блокировать ликворные пути: медуллобластома, коллоидные кисты, опухоли гипофиза. 

  • гидроцефалия после операции

  • нейросаркоидоз

  • «конституционная вентрикуломегалия»: бессимптомная,  не требует лечения

  • спинномозговые опухоли.

Симптомы развития гидроцефалии у взрослых

Классическими симптомами развития гидроцефалии являются симптомы повышенного внутричерепного давления:

  • отек диска зрительного нерва;

  • головная боль;

  • тошнота и/или рвоту;

  • нарушения походки;

  • глазодвигательные нарушения (парез взора вверх и/или парез отводящего нерва).

Также могут отмечаться симптомы аксиальной дислокации головного мозга, являющейся грозным клиническим состоянием и требующей экстренного оказания медицинской помощи. При этом медленно увеличивающиеся желудочки могут поначалу не вызывать симптоматики.

Инструментальная диагностика гидроцефалии

В большинстве случаев наиболее информативными исследованиями, на основании которых врачами может быть установлен диагноз гидроцефалия, являются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)головного мозга. В ряде случаев для определения целесообразности проведения шунтирующей операции у пациента с подозрением на гидроцефалию (необструктивного характера) может проводиться Tap-test. Проведение теста подразумевает под собой выведение 30 мл спинномозговой жидкости через люмбальную пункцию, после чего проводится повторная оценка когнитивных функций пациента. Ее улучшение сигнализирует о высокой вероятности эффективности последующей ликворошунтирующей операции.

Причины возникновения гидроцефалии мозга у детей

Очень часто к врачам обращаются родители детей младшего возраста с диагнозом гидроцефалия. Наружная гидроцефалия (водянка мозга) достаточно распространена среди детей, особенно родившихся раньше срока. В большинстве случаев у этих детей наблюдается нормальное психомоторное развитие, и часто к двухлетнему возрасту размеры черепа нормализуются. Причиной данного типа гидроцефалии у детей могут быть незрелость мозговых структур, кровоизлияния и некоторые другие причины.

Внутренняя гидроцефалия у детей младшего возраста бывает врожденной и связана с воздействием патологических факторов на эмбрион и плод. Такими факторами являются различные токсины, инфекции, лекарственные препараты, аномальная закладка структур мозга у эмбриона.

Также у детей встречается и внутренняя приобретенная гидроцефалия.  Причиной приобретенная гидроцефалии у новорожденных чаще всего являются   внутрижелудочковые кровоизлияния, возникающие во время родов. Также приобретенная гидроцефалия может возникать вследствие травм мозга, инфекционных и паразитарных заболеваний, новообразований и т.д.

Симптомы водянки головного мозга у детей

Симптомы водянки головного мозга у детей могут проявиться в самом раннем возрасте. При выраженной водянке патологические симптомы нарастают стремительно. При умеренной водянке симптомы не так заметны.

Основные симптомы у детей младшего возраста:

  • задержка физического и нервно-психического развития

  • вялость, раздражительность

  • сниженная двигательная активность

  • не умеет хорошо держать голову

  • частые срыгивания после еды

  • увеличение окружности головы из-за расхождения черепных костей мозгового отдела

  • выбухание и незарастание родничков

  • расширение сети венозных сосудов на голове

  • нависание мозгового черепа над лицевым, при этом лицо кажется очень маленьким

  • деформация орбит, из-за чего глазные яблоки разворачиваются книзу.

У детей более старшего возраста не происходит выбухания родничков, преобладают другие симптомы. В основном, это головная боль, которая носит интенсивный характер, чаще в утреннее время, рвота, не приносящая облегчения. При проведении осмотра специалисты могут обнаружить на сетчатке явления застоя, в частности, венозное полнокровие, отечность. С течением времени из-за прогрессирования атрофии зрительных нервов может ухудшиться зрение.

Осложнения гидроцефалии

Несвоевременная или ошибочная диагностика и лечение пациентов с гидроцефалией могут повлечь за собой развитие тяжелых последствий, способных привести к грубой инвалидизации пациента, таких как: глазодвигательные и зрительные нарушения (вплоть до возникновения слепоты), нарушение формы и размеров черепа, задержка интеллектуального/физического развития,. Кроме того, в ряде случаев опасным осложнением гидроцефалии может стать смещение мозговых структур и вклинение головного мозга, что приводит к быстрой гибели пациента.

Важность обследования у специалиста

Учитывая, к каким тяжелым осложнениям может привести данное заболевание, очень важно, чтобы с самого рождения ребенок был под наблюдением грамотных специалистов. В первую очередь педиатра, который при малейшем подозрении на гидроцефалию назначит правильное обследование и направит к нужным специалистам, в первую очередь, к нейрохирургу, который назначит прицельную диагностику и подберет грамотное лечение, индивидуально подобранное для пациента в зависимости от вида и причины развития гидроцефалии.

Что касается взрослых, стоит выделить пожилых людей с симптомами деменции, нарушением походки, которые часто списывают на возраст. Они также нуждаются в обследовании у грамотных специалистов, в первую очередь неврологов и нейрохирургов, которые с помощью диагностических тестов (TAP-тест) и инструментального обследования (МРТ с оценкой ликвороциркуляции, КТ головного мозга) могут дифференцировать гидроцефалию от других причин развития деменции. При наличии гидроцефалии, чаще всего в данной ситуации нормотензивной, специалисты могут подобрать лечение, которое существенно облегчит ситуацию.

Лечение гидроцефалии

Лечение гидроцефалии начинается с выяснения ее причин. Основные усилия направлены на уменьшение внутричерепного давления и улучшение состояние пациента.

Выбор метода лечение индивидуален и зависит от возраста пациента, степени выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний. 

Хирургия —основной метод лечения гидроцефалии. Терапия диуретиками, такими как Ацетазоламид (Диакарб), может проводиться у недоношенных новорожденных, и только в том случае, если нет острой гидроцефалии. Однако чаще всего этот метод дополняет основное лечение. При применении диуретиков важно контролировать электролитный баланс пациента.

Люмбальные пункции при гидроцефалии выполняются не только в диагностических целях. Например, при гидроцефалии после внутрижелудочковых кровоизлияний повторные пункции могут быть временным методом лечения, а иногда позволяют уменьшить гидроцефалию до восстановления ликвороциркуляции.  Но важно помнить, что люмбальные пункции можно производить только при сообщающейся гидроцефалии. Если ликвороциркуляция не восстанавливалась после нормализации биохимического состава ликвора, в первую очередь белка, то маловероятно, что она восстановится (т.е. будет необходимо установить шунт).

Хирургическое лечение. Важно понимать, что нормальная величина желудочков не является целью операции. Цель лечения — оптимальные неврологические функции и хороший косметический результат.

Если речь идет об обструкции ликворопроводящих путей опухолью, гематомой, кистой и т.д., то устранение причин обструкции оказывается достаточно эффективным. При отсутствии таких причин могут применяться различные виды хирургического лечения, в зависимости от клинической ситуации:

  • Установка шунтирующих систем. В настоящее время наиболее часто используется вентрикуло-перитонеальный шунт, когда ликвор из желудочков головного мозга выводится с помощью связанной системы катетеров и клапана в брюшную полость.  Иногда используют вентрикуло-атриальный «сосудистый шунт», когда ликвор из желудочков головного мозга через кровеносные сосуды выводится в правое предсердие. Данный метод может применяться при наличии противопоказаний к операции на брюшной полости. Используемые в настоящее время в практике современные шунтирующие системы являются МРТ-совместимыми, а также регулируемыми, что позволяет настроить давление индивидуально под каждого пациента.

  • Эндоскопическая вентрикулостомия III желудочка. Метод можно использовать при окклюзионной гидроцефалии, при синдроме спавшихся желудочков, а также как вариант лечения при инфицировании шунтирующей системы. Также вид операции может быть использован в тех случаях, когда после установки шунта возникают гематомы (шунт удаляют до проведения вентрикулостомии).

В Клинике нейрохирургии Европейского медицинского центра есть возможности для проведения диагностики и хирургического лечения гидроцефалии по современным международным стандартам. Операции выполняют высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом.

«При гидроцефалии не может быть никаких прогнозов»

Доктор медицинских наук, потомственный нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением Научно-исследовательского клинического института педиатрии  Дмитрий Зиненко один из первых российских нейрохирургов, кто занялся проблемой гидроцефалии недоношенных детей и разработал собственную эффективную систему ее лечения.

СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКИЙ НЕЙРОХИРУРГ» НЕТ

— Как и где сегодня лечат детские нейрохирурги? Известно, что не во всех регионах уровень медицины московский.

Примерно 70 процентов больных, которые попадают к нам в Центр, уже проходили лечение на местах и причем длительное. В регионах стараются лечить людей на месте и в Москву не отсылать. Открывается много нейрохирургических отделений в разных городах. Правда, специалистов нашего профиля там почти нет. Койки есть, а врачей-специалистов нет. А назначить нейрохирургом нельзя!

— А наши медицинские вузы готовят детских нейрохирургов?

— Даже нет такой специальности «детский нейрохирург». Институты готовят хирургов широкого профиля. А потом в ординатуре два года идет специализация – педиатрия, нейрохирургия. Процесс обучения сильно растянут по времени. У меня два диплома – нейрохирурга и детского хирурга, так как только наличие двух дипломов позволяет мне работать в детской клинике. На местах же беда. Там есть взрослые нейрохирурги, которые боятся и, надо сказать, обоснованно, боятся детей. У детей все по-другому, и биохимия, и физиология, все не как у взрослых.

— Вы сразу стали детским нейрохирургом?

— Нет, конечно. Я заканчивал лечебный факультет и работал первые четыре года в Ялте во взрослой клинике в нейрохирургическом отделении, где заведующей была моя мама. Вообще я врач в четвертом колене.

Поскольку детством в ялтинской нейрохирургии никто не хотел заниматься, она была в загоне. И когда в 1987 году решили эту службу поднимать, отправили меня в Москву, в ординатуру Бурденко. Но обратно я уже не вернулся. Подвел маму (улыбается).


ТЕРРА ИНКОГНИТА

— Темы ваших диссертаций говорят, что вы изучаете вопросы лечения гидроцефалии у новорожденных детей.

— Да. Сначала (в кандидатской диссертации – Прим. Е.К.) занимался вопросами осложнений при лечении детской гидроцефалии, а докторская посвящена гидроцефалии конкретно у недоношенных детей. Более 20 лет назад мы первыми в России взялись за эту проблему. В 1992 году в нашей стране приняли ВОЗовский стандарт по недоношенным детям. Если раньше врачи обязаны были выхаживать детей, родившихся с массой не менее одного килограмма и самостоятельным дыханием – считалось, что ребенок жизнеспособный, то с 1992 года жизнеспособным стал считаться любой ребенок массой 500 граммов и признаками жизнедеятельности. Сам по себе вес новорожденного особой роли не играет. Накормить и вырастить не проблема. Неонатологи это хорошо умеют делать. Но тогда, 20 лет назад не было оборудования, методик, специалистов, и 90 процентов таких детей умирало.

С тех пор, как начали выхаживать 500-граммовых деток, появились другие проблемы. У таких детей недоразвиты легкие, а значит, есть гипоксия и ишемия (часто все это начинается еще внутриутробно). У ребенка появляется гидроцефалия, а как следствие – кровоизлияния, и какие-то участки мозга перестают работать. При сильной гидроцефалии у 70-90 процентов детей будут органические поражения.

— В результате – умственная отсталость?

— Нет. Может быть, например, слабая, недоразвитая ручка или ножка. Все зависит от размера и места кровоизлияния. Но сложность еще в том, что нет четких критериев оценки последствий гидроцефалии. Нельзя точно сказать, что этот ребенок обречен, а у того есть шансы выжить и быть нормальным. Одинаковое лечение детей со схожими нарушениями дает совершенно разные результаты. Поэтому главная наша и неонатологов задача – создать наилучшие условия для развития детского мозга. У недоношенных детей мозг уже пострадал, а гидроцефалия еще больше разрушает его. Мы, нейрогирурги, не можем изменить ситуацию, которая сложилась до нас. Наша задача нормализовать давление, чтобы не было вторичного поражения, создать комфортные условия для развития мозга. А компенсаторные возможности у детей просто фантастические. Бывает, у новорожденного ребенка мозг толщиной с бумажку, пузыри одни. Ребенок при этом очень страдает, и родители, приходя к нам, хотят хотя бы избавить его от мучений, а потом… возвращаются к нам с совершенно нормальным ребенком. Я уже 25 лет занимаюсь гидроцефалией и никогда не даю никаких гарантий, никаких прогнозов! Последствия этой болезни непредсказуемы, все очень и очень индивидуально.

Существуют ли способы предотвратить гидроцефалию?

Это вопрос не к нейрохирургу, это вопрос к акушерам, перинатологам. Конечно, нужно заниматься профилактикой гидроцефалии, хотя бы фолиевую кислоту принимать во время беременности. Ее пьют будущие мамы во всем мире, а у нас нет.

Конечно, многое зависит от адекватности мам и ведущих беременность врачей.

Сейчас, слава богу, улучшилась ситуация с искусственным оплодотворением, перестали подсаживать по восемь яйцеклеток. Часто возникавшее при этом многоплодие приводило к тому, что у детей, зачатых таким способом, впоследствии развивалась гидроцефалия.

— Гидроцефалия как-то различается?

— Степеней у этого заболевания нет, но она бывает двух видов: окклюзионная и сообщающаяся. Первый тип характеризуется тем, что вырабатывающаяся в полостях головного мозга жидкость (примерно 500 мл в сутки) никуда не девается, пути ее оттока перекрыты полностью. В этом случае водянка мозга развивается стремительно. У взрослых счет идет на часы, лишняя жидкость давит на мозг и разрушает его. У новорожденных детей есть роднички, которые помогают частично купировать повышенное давление. При сообщающейся водянке пути оттока жидкости из мозга не перекрыты, но сужены. Поэтому повышенное внутричерепное давление выступает как компенсаторный механизм, проталкивая жидкость сквозь суженные протоки, и оно в два раз ниже, чем при окклюзионном виде.

— Слышала, бывает водянка мозга, но не гидроцефалия. И когда начинают откачивать жидкость, происходят необратимые последствия. Неправильная диагностика – большая проблема?

— Очень большая. У нас гидроцефалию лечат все и очень активно, но мало кто знает, что это на самом деле. Подтверждение тому – отсутствие в российской медицине единого понятия этого заболевания. Представляете? В каждой клинике, в каждом нейрохирургическом отделение оно свое! В 90 процентов случаев, когда я консультирую, а это 20-30 консультаций в неделю, гидроцефалия не подтверждается. Да, у ребенка водянка головного мозга, но это не гидроцефалия. Известно, что с возрастом мозг усыхает. Как вы думаете, чем заполняется освободившееся пространство? Конечно, жидкостью. Это гидроцефалия? Конечно, нет. По этому поводу был забавный случай. В 1984 году в Киеве установили первый томограф, и первыми обследование на нем прошла маститая профессура. Всем было глубоко за 70. После четвертого исследования поток желающих иссяк, так как у всех «пациентов» была обнаружена водянка мозга. В данном случае водянка – естественный результат старения организма. Так же и у детей. Гипоксия и ишемия приводят к разрушению каких-то отделов мозга, и он – мозг теряет в объеме, сохраняя только рабочие отделы, а освободившееся место заполняется жидкостью. Но при этом внутричерепное давление у ребенка чаще всего нормальное. Задача нейрохирурга – нормализовать давление, а если оно в норме, то делать здесь нечего. Часто же происходит следующее. Не очень грамотный хирург, узист (специалист по ультразвуковым исследованиям – прим. Е.К.) или невропатолог, видя большое количество воды, спешит начать оперативное лечение. А что это за лечение? Подключается насос, который откачивает жидкость из головы. В результате, было нормальное давление, а становится пониженное, которое дети переносят хуже, чем высокое. Низкое давление приводит к кровоизлияниям, отеку мозга, и в конечно счете к его разрушению. К сожалению, таких случаев очень много. В прошлом году я совершил 26 поездок в регионы с лекциями о тех заболеваниях, которые лечат в нашем отделении – это гидроцефалия, ДЦП и эпилепсия (нельзя объять необъятное). Хотя по большому счету мы занимаемся всеми заболеваниями ЦНС, кроме сосудистых и онкологии. Но гидроцефалия – это терра инкогнита на нейрохирургическом глобусе. Чем глубже копаешь, тем больше неведомого открываешь. Здесь помимо профессионального есть и научный интерес. Поле деятельности безграничное!


ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАТЦИИ

Родители рожденного в срок ребенка могут сами понять, что у малыша возможно гидроцефалия?

Для этого не надо быть врачом. Все очень просто: быстро растет голова, не сходятся швы, выбухает родник. Картина настолько яркая, что не заметить ее невозможно.

Если мама поняла, что у ребенка проблема, нужно бежать к врачам за консультациями?

В век интернета с консультациями нет проблем. Я 90 процентов консультаций даю по интернету. Прошу выслать мне результаты обследований, по которым могу дать заключение, нужна операция или нет.

Насколько вы загружены по работе?

Отделение у нас маленькое – официально 20 коек. 10 операций в неделю. Мы физически не можем делать больше, ведь больной ребенок лежит у нас не неделю, а дольше. Поэтому все время происходит перехлест. Мы работаем на пределе. Места расписаны уже сейчас до осени. Надо учитывать, что операции в нашем отделении и двух- и трехэтапные. Конечно, экстренную гидроцефалию мы берем сразу же, как только на консультации подтверждается диагноз.

МИР СТРЕРЕОТИПОВ И ВОЙНА С ДИАКАРБОМ

— Если вы вовремя и оперативно провели нейрохирургическое лечение, какой прогноз здоровья у этих детей?

— Они будут вести совершенно нормальный образ жизни, и даже недоношенные дети (если мы вмешиваемся сразу, как поставлен диагноз) со временем не отличаются по своему развитию от доношенных детей того же возраста.

20 лет назад, когда мы бились за этих недоношенных детей, как меня только не назвали «садист», «экспериментатор», говорили, что мне на том свете воздастся… А неврологи считали, что таких детей лечить бессмысленно. Они убеждали родителей отказываться от ребенка, так как он все равно умрет, а если и выживет, то будет глубоким инвалидом. Эти стереотипы ломаются с большим трудом. Сейчас выхаживать недоношенных детей уже норма жизни.

Но есть другой, не менее прочный стереотип, не проводить нейрохирургическое лечение при ДЦП. Неврологи борются со спастикой, и в результате ребенок получает жуткие контрактуры (ограничение подвижности — прим. Е.К.) в суставах. По мере роста ему делают по 20 операций на сухожилиях и связках. А мы делаем одну операцию, и спастика уходит сразу. И занимайтесь ребенком дальше, учите его. Но нет. Опять глухая стена. Удивительно! Показываешь больных, рассказываешь. Мы постоянно проводим мастер-классы для неврологов. У нас же лежат дети с ДЦП, мы все показываем! Но никак. Назначают диакарб тоннами! Бог знает, сколько лет назад уже было определено, что диакарб только вредит! И все равно назначают. Наверное, нет ни одной другой страны в мире, где в таких количествах назначают диакарб, как в России, для лечения якобы водянки. Я не знаю, как объяснить эту косность.

— То есть тема нейрохиругического лечения ДЦП актуальна?

— Очень. Если с гидроцефалией как-то сейчас понятно, то с лечением ДЦП все гораздо хуже, а про эпилепсию вообще молчу. Ни одной квоты на операции для больных детей. Хотя вылечить эпилепсию нельзя, больному можно помочь, и не таблетками, которые, как известно, одно лечат, другое калечат. Нейрохирургическая операция помогает в будущем избежать припадков, и при этом не возникает никаких побочных эффектов. Одна надежда на благотворительные фонды. Будем просить. И Фонд «Под флагом Добра» в первую очередь. Ваш Фонд уже много лет помогает нам в лечении детей. Столько сделано операций, столько детей и родителей стали счастливыми. Спасибо огромное. Наверное, все дело в руководителе Фонда Наталье Давыдовой. Редко встречаешь такую положительную ответную редакцию и понимание проблем. Очень надеюсь, что наше сотрудничество продолжится и дальше.

Екатерина Князева

 

Лечение гидроцефалии в Израиле | Клиника Ихилов

Каковы показания к операции?

Гидроцефалия (водянка головного мозга) – это внутричерепное скопление ликвора (цереброспинальной, или спинномозговой жидкости). Ликвор вырабатывается желудочками головного мозга и в определенных количествах присутствует в субарахноидальном пространстве, а также в спинномозговом канале. В норме цереброспинальная жидкость абсорбируется в субарахноидальном пространстве, оттуда попадает в мозговые вены и в общий кровоток. Нарушение оттока или абсорбции ликвора приводит к его скоплению и, как следствие, к повышению внутричерепного давления.

Скопление жидкости в желудочковой системе головного мозга – один из самых распространенных врожденных дефектов на Западе. По статистике данное заболевание встречается у 1 из 500 новорожденных. Однако водянка головного мозга бывает не только у младенцев, но и у взрослых. Наиболее частые причины приобретенной гидроцефалии – опухоли мозга, субарахноидальное кровоизлияние и нарушение абсорбции цереброспинальной жидкости.

Симптомы гидроцефалии появляются только тогда, когда повышается внутричерепное давление – а это происходит на фоне критического увеличения количества скопившейся жидкости. Среди симптомов у младенцев – раздражительность и заметное взбухание в области родничка. Повышенное внутричерепное давление проявляется головными болями, нарушениями зрения, рвотой, сонливостью, очень громким плачем, односторонним косоглазием, отеком сетчатки глаза (поздний симптом). Без лечения повышенное черепное давление у грудных детей может привести к повреждению мозга и, как следствие, к тяжелым нарушениям в развитии когнитивных функций и снижению обучаемости.

Существует несколько методов лечения водянки головного мозга. Один из них – установка шунта в мозговой желудочек для отведения ликвора в другую область тела. Как правило, делается отвод в брюшную полость через трубочку, которая проводится под кожей.

Помимо шунтирования существуют и другие методы – эндоскопическое выведение стомы дна III желудочка: в этом случае в ходе операции создается отверстие для отвода ликвора в обход зоны окклюзии. Прибегают также к медикаментозному снижению выработки цереброспинальной жидкости.

 

Каковы ожидаемые результаты процедуры?

Шунтирование считается испытанной процедурой по регуляции внутричерепного давления, которая при первичной гидроцефалии, как правило, приводит к выздоровлению. Вместе с тем, если водянка головного мозга возникла на фоне какого-либо заболевания – опухоли мозга, менингита, кровоизлияния в мозг или других, — результаты более непредсказуемы.

Успешность процедуры в значительной степени обусловлена тяжестью гидроцефалии до начала лечения, а также длительностью течения болезни.

Как практически осуществляется процедура?

Шунтирование производится под общим наркозом.

В начале операции хирург производит небольшой разрез скальпа (обычно за ухом) и долбит черепную кость специальным инструментом. Через полученное отверстие в полость одного из мозговых желудочков вводится тонкая силиконовая трубка. К трубке крепится однонаправленный клапан, который должен открываться и закрываться в соответствии с количеством жидкости в структурах мозга.

Два дополнительных разреза производятся на шее и животе: хирург проводит еще одну трубку под кожей через шею в брюшную полость.

Мозговая трубка подсоединяется к клапану, клапан – к брюшной трубке. Тем самым избыточная цереброспинальная жидкость стекает по трубке в брюшную полость и там абсорбируется.

Изредка хирурги вместо брюшной полости избирают для оттока ликвора легкое или одно из предсердий.

Какая анестезия используется для данной процедуры?

Общий наркоз.

Как долго длится процедура?

От одного часа до полутора часов.

Каков процент успеха при такой операции, с какими факторами риска она сопряжена?

Как и в случае с любой другой хирургической инвазивной манипуляцией, шунтирование по поводу гидроцефалии сопряжено с определенным риском осложнений. Очень важно, чтобы пациент учитывал данные факторы в процессе принятия решения о выполнении операции.

Главный риск при данной манипуляции – инфекция. В редчайших случаях происходит кровоизлияние в мозг. Процент повторных операций составляет 10-15% в год. Необходимость в них возникает в связи с нарушением функций созданной системы оттока или какого-либо из ее компонентов.

Определенный риск связан и с наркозом. Данные факторы освещены в другом разделе.

Что произойдет после операции?

По окончании хирургического вмешательства пациент на несколько часов переводится в отделение послеоперационного наблюдения. За это время происходит постепенный выход из наркоза. Затем пациент поступает на обычное стационарное отделение. Когда общее состояние пациента позволит, ему помогут принять сидячее положение в кровати или сесть в кресло. Выписка из стационара производится в соответствии с клиническим состоянием больного.

Что происходит после выписки из больницы?

Время первичного выздоровления и сроки реабилитации зависят от состояния, которое было у больного до операции. Следует воздерживаться от физических нагрузок на протяжении первых четырех недель после операции. В этот период рекомендуется отдых. Недопустимо также вождение автотранспорта, если ощущается слабость или головокружения.

Пациент должен будет явиться к оперировавшему хирургу на контрольный осмотр.

Очень важно рассказать врачу обо всех ощущениях, новых недомоганиях (если таковые появились), об общем самочувствии. Если после выписки из больницы у пациента температура поднимается выше 38°С, либо появляются другие тревожные симптомы, следует немедленно сообщить об этом оперировавшему хирургу или дежурной медсестре на отделении. Под «тревожными симптомами» подразумеваются, в частности, следующие: сильные и продолжительные головные боли; кровотечение из операционной раны; покраснение, отечность, увеличение количества отделяемого из операционного шва; сонливость, апатия; слабость в конечностях; рвота; острые боли в области шеи с ограничением ее подвижности.

Пациент должен находиться под плановым регулярным наблюдением в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, необходимо будет регулярно являться к невропатологу на осмотр – пожизненно. Как правило, рекомендуются визиты к врачу с частотой в 6 или 12 месяцев.

В первые дни после операции возможны умеренные боли, которые должны купироваться медикаментозными средствами. Нередки и такие явления как тошнота и рвота в первые часы после вмешательства.

Сроки восстановления и полного возвращения к обычному образу жизни зависят, в частности, от состояния больного до операции. У детей, страдавших гидроцефалией (без сопутствующих заболеваний, пороков и врожденных дефектов), прогноз благоприятный – они обычно нормально развиваются и ведут абсолютно нормальный образ жизни.

Page not found – МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ГАЛИЛЕЯ

Dropdown *выберите странуАвстралияАвстрияАзербайджанАлбанияАлжирАнгильяАнголаАндорраАнтигуаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские о-ваБангладешБарбадосБахрейнБеларусьБелизБельгияБенинБермудские о-ваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские о-ва (Великобритания)Виргинские о-ва (США)Восточное — Самоа (США)Восточный ТиморВьетнамГабонГавайские о-ваГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвиана – французскаяГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДжерсиДжибутиДиего Гарсия о-ваДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗанзибар о-вЗападное СамоаЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКайманКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовы (Килинг) о-ваКолумбияКоморские о-ваКонгоКонго (Демократическая республика)Корея СевернаяКорея ЮжнаяКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКука о-ваЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские о-ваМароккоМартиникаМаршалловы о-ваМексикаМидуэйМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонтсерратМьянмаМэнНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэ о-вНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияНормандские о-ваНорфолкОбъединённые Арабские ЭмиратыОлдерниОльстерОманПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеюньонРоссийская ФедерацияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСвятой Елены о-ваСейшельские о-ваСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Кристофер и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МиелокСербия и ЧерногорияСеута и МелильяСингапурСирияСловакияСловенияСоединенные Штаты АмерикиСоломоновы о-ваСомалиСуданСуринамСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и Кайкос о-ваТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТристан-Да-Кунья ос-вТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и Футуна о-ваУругвайУэйкФарерские о-ваФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские (Мальвинские) о-ваФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицбергенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЯмайкаЯпония

Single Line Text

Гидроцефалия и способы ее остеопатического лечения


По данным статистики около 70% детей появляются на свет с явной или скрытой формой гидроцефалии. Однако «водянка головы» встречается не только в педиатрической практике, болезнь может развиться у подростков и взрослых.

В случаях, не требующих экстренного хирургического вмешательства, гидроцефалия лечится остеопатией, причем успешнее, чем методами классической неврологии.


Гидроцефалия — что это?


Простыми словами гидроцефалия — это нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора), который доставляет в клетки мозга питание и выводит продукты обмена.


В норме количество вырабатываемого ликвора должно соответствовать его оттоку. Если механизм дает сбой, в ликворной системе накапливается избыток цереброспинальной жидкости и развивается гидроцефалия. Заболевание опасно повышением внутричерепного давления и последующими за ним неврологическими и другими патологическими процессами.


Остеопатические техники (например, краниосакральная) улучшают циркуляцию всех жидкостей в организме, в том числе ликвора, что способствует его естественному оттоку и обновлению.


Причины гидроцефалии у детей и взрослых


«Водянка головы» бывает врожденной или приобретенной. В первом случае появление недуга связано с пороками развития мозговых структур и внутриутробными инфекциями.


Причины приобретенной гидроцефалии у детей и взрослых следующие:


  • черепно-мозговые травмы;


  • энцефалит, менингит и другие воспалительные заболевания головного мозга;


  • перенесенные инфекционные заболевания, не связанные с головным мозгом;


  • геморрагический инсульт (с кровоизлиянием) и другие сосудистые патологии;


  • опухоли головного мозга.


Течение заболевания бывает легким, острым декомпенсированным и прогрессирующим. При скрытой симптоматике гидроцефалию часто обнаруживают случайно, например, на МРТ, которое делают человеку с целым букетом неврологических нарушений. Явные симптомы заболевания можно определить самостоятельно.


Признаки гидроцефалии 


Начнем с того, что сегодня многие неонатологи рекомендуют женщинам показать ребенка опытному остеопату, особенно после кесарева сечения. Еще есть программа остеопатического ведения беременности, которая предупреждает развития патологий плода, в том числе гидроцефалии.


Характерный признак маленького ребенка-гидроцефала — непропорционально большая голова шарообразной формы и глубоко посаженые глаза.


Развитие болезни в старшем возрасте выражается следующими симптомами:


  • у детей: апатичность, ожирение, отставание в физическом и интеллектуальном развитии;


  • у подростков: сильная головная боль до рвоты, приступы судорог, расстройства сознания, психозы;


  • у взрослых: снижение зрения, головная боль, не снимаемая болеутоляющими, шум в ушах и в голове, нарушение двигательной активности и потеря чувствительности конечностей, эмоциональная нестабильность.


Для определения степени заболевания используется УЗИ-сканирование (у детей до года), КТ и МРТ головного мозга в старшем возрасте. Врожденную гидроцефалию как результат инфекции при отсутствии внешних признаков позволяет установить ПЦР-диагностика.


Лечение заключается в восстановлении циркуляции ликвора. Делается это с помощью медикаментов, операционного вмешательства и в некоторых  случаях — остеопатией.


Лечение гидроцефалии остеопатическими методами


При тяжелой прогрессирующей форме заболевания используются шунтирование, дренирование и другие операции. В этих случаях помощь остеопата будет очень полезна в пост-операционный период.


При лечении детей с гидроцефалией, вызванной родовыми травмами, остеопатия дает отличные результаты по сравнению с медикаментозным лечением. Потому что именно остеопат, работая с головой пациента, может исправить патологии, вызванные нарушением биомеханики костей черепа.


При лечении гидроцефалии у ребятишек старшего возраста и взрослых, остеопаты используют в первую очередь краниосакральную технику, основанную на учении о колебаниях костей черепа. Опытный врач руками чувствует эти колебания и совершает манипуляции, изменяющие положение костей, позволяющие им «дышать» и двигаться свободно. В результате снижается внутричерепное давление и нормализуется циркуляции ликвора.


Лечение остеопатией не просто снимает симптомы заболевания. Терапия устраняет первопричину патологии. Поэтому остеопатические методы особенно эффективны при гидроцефалии, приобретенной в результате аномалий развития, травм и сосудистых патологий.

Лечение водянки головного мозга – операция при гидроцефалии мозга в Днепре

Гидроцефалия – заболевание головного мозга, сопровождающееся увеличением количества жидкости в желудочках головного мозга. В нейрохирургии на базе больницы Мечникова лечение водянки головного мозга проводят нейрохирурги высшей категории.

 Показания к операции:

  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • снижение зрения, внимания
  • двоение в глазах, а также расфокусированность зрения
  • смещение глазных яблок книзу (так называемое закатывание глаз)
  • нарушение равновесия, координации при ходьбе
  • Потеря памяти
  • Сонливость
  • Личностные изменения
  • Недержание мочи

Причины гидроцефалии мозга

Ниже приведен список основных заболеваний, провоцирующих гидроцефалию:

  • Опухоли мозга (внутрижелудочковой, парастволовой, стволовой локализации).
  • Инфекционные и воспалительные заболевания ЦНС (менингит, вентрикулит, энцефалит, туберкулез и др.).
  • Внутрижелудочковые и субарахноидальные кровоизлияния
  • Острые нарушения мозгового кровообращения
  • Энцефалопатии различного генеза (алкоголизм, хронические гипоксические состояния и пр.).

Лечение гидроцефалии мозга разных видов

Рассмотрим классификацию видов гидроцефалии мозга, лечение которых проводится в нашей нейрохирургии.

По происхождению :

  • врожденная (причины — внутриутробные инфекции, гипоксия, врожденные аномалии развития)
  • приобретенная

По темпам течения выделяют следующие группы гидроцефалии:

  • Острую гидроцефалию, когда от момента первых симптомов заболевания до грубой декомпенсации проходит не более 3 суток.
  • Подострую прогредиентную гидроцефалию, развивающуюся в течение месяца с начала заболевания.
  • Хроническую гидроцефалию, которая формируется в сроки от 3 недель до 6 месяцев и более.

По патогенезу:

  • Окклюзионная (несообщающаяся, закрытая) гидроцефалия
  • Сообщающаяся (дизрезорбтивная, открытая)
  • Гиперсекреторная гидроцефалия

По уровню давления ликвора гидроцефалия:

  • Гипотензивная
  • Нормотензивная
  • Гипертензивная

Операция при гидроцефалии мозга в Днепре

Наши нейрохирурги проводят операцию при гидроцефалии мозга с использованием современных технологий. Это позволяет снизить риски и позволяет пациенту в будущем забыть сложности связанные с заболеванием и жить полноценной жизнью.

У нас проводят лечение водянки головного мозга любой этиологии – после травм, менингита и инсульта.

По показаниям производится установка шунтов с возможностью изменения давления сброса ликвора в любой момент после операции с помощью программатора. 

При различных формах назальной ликвореи и гидроцефалии головного мозга, операция обосновано включает применение программируемых шунтирующих систем и эндоскопические вмешательства.

При сложных конвекситальных, краниобазальных и краниофациальныхповреждениях и дефектах черепа производятся реконструктивные операции с использованием компьютерного трехмерного моделирования и лазерной стереолитографии.

 

Консультацию по лечению гидроцефалии можно получить по телефонам:

+38 (095) 540 69 28

+38 (068) 258 68 68

+38 (056) 373 09 48

Гидроцефалия — причины, симптомы и хирургическое лечение

Гидроцефалия | Американская ассоциация неврологических хирургов

Определение

Гидроцефалия — это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (ЦСЖ) накапливается в содержащих жидкость полостях или желудочках головного мозга. Термин «гидроцефалия» происходит от греческих слов «гидро», означающих воду, и «цефал», означающих голову.Хотя это слово переводится как «вода на головном мозге», на самом деле это слово относится к накоплению спинномозговой жидкости, прозрачной органической жидкости, окружающей головной и спинной мозг. ЦСЖ находится в постоянной циркуляции в желудочках головного мозга и выполняет множество важных функций: 1) действует как «амортизатор» для головного и спинного мозга; 2) он действует как средство доставки питательных веществ в мозг и удаления из него отходов; и 3) он течет между черепом и позвоночником, чтобы регулировать изменения давления.

Когда спинномозговая жидкость накапливается вокруг головного мозга, она может оказывать вредное давление на ткани головного мозга, заключенные в черепе. Накопление спинномозговой жидкости происходит либо из-за увеличения выработки жидкости, либо из-за снижения скорости ее всасывания, либо из-за состояния, которое блокирует ее нормальный поток через желудочковую систему.

Гидроцефалия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и взрослых в возрасте 60 лет и старше. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), гидроцефалия поражает примерно одного-двух детей из 1000, рожденных в США.S. Большинство этих случаев часто диагностируется до рождения, во время родов или в раннем детстве.

Причины

Мало что известно о причинах гидроцефалии. Некоторые случаи гидроцефалии возникают при рождении, другие развиваются в детстве или в зрелом возрасте. Гидроцефалия может передаваться по наследству, может быть связана с нарушениями развития, такими как расщелина позвоночника или энцефалоцеле, или возникать в результате опухолей головного мозга, травм головы, кровотечения или таких заболеваний, как менингит.В зависимости от начала, наличия структурных дефектов или высокого по сравнению с нормальным давления спинномозговой жидкости гидроцефалию можно разделить на категории.

Приобретенная гидроцефалия: Это тип гидроцефалии, который развивается при рождении или во взрослом возрасте и обычно вызывается травмой или болезнью.

Врожденная гидроцефалия: Присутствует при рождении и может быть вызвано событиями, происходящими во время внутриутробного развития или в результате генетических аномалий.

Сообщающаяся гидроцефалия: Этот тип гидроцефалии возникает, когда нет препятствий для оттока спинномозговой жидкости в желудочковой системе.Состояние возникает либо из-за недостаточного всасывания, либо из-за ненормального увеличения количества продуцируемого спинномозговой жидкости.

Несвязная (обструктивная) гидроцефалия: Возникает, когда поток спинномозговой жидкости блокируется вдоль одного или нескольких проходов, соединяющих желудочки, вызывая расширение проводящих путей выше блока и приводя к увеличению давления внутри черепа. .

Гидроцефалия нормального давления: Это форма сообщающейся гидроцефалии, которая может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей.Он характеризуется расширенными желудочками с нормальным давлением в позвоночнике.

Hydrocephalus Ex-vacuo: В первую очередь поражает взрослых и возникает, когда дегенеративное заболевание, такое как болезнь Альцгеймера, инсульт или травма, вызывает повреждение головного мозга, которое может вызвать сокращение мозговой ткани.

Симптомы

Симптомы гидроцефалии сильно различаются от человека к человеку и в разных возрастных группах. Младенцы и маленькие дети более восприимчивы к симптомам повышенного внутричерепного давления, таким как рвота, а взрослые могут испытывать потерю функций, таких как ходьба или мышление.

Младенцы

  • Необычно большой размер головы
  • Быстро увеличивающаяся окружность головы
  • Выпуклый и напряженный родничок или мягкое пятно
  • Выступающие вены на коже головы
  • Отклонение глаз вниз или знак заката
  • Рвота
  • Сонливость
  • Раздражительность
  • Изъятия

Дети и подростки

  • Тошнота и рвота
  • Отек диска зрительного нерва или отек диска зрительного нерва
  • Затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Нарушения равновесия и походки
  • Замедление или потеря прогресса в развитии
  • Изменения личности
  • Невозможность концентрироваться
  • Изъятия
  • Плохой аппетит
  • Недержание мочи

Взрослые

  • Головная боль
  • Тошнота и рвота
  • Затруднения при ходьбе или нарушения походки
  • Нарушение равновесия или координации
  • Летаргия
  • Недержание мочевого пузыря
  • Нарушение зрения
  • Нарушение когнитивных способностей
  • Потеря памяти
  • Деменция легкой степени

Тестирование и диагностика

Как только врач подозревает гидроцефалию, он / она выполняет тщательную клиническую оценку, включая просмотр и запись подробного анамнеза пациента и выполнение физического обследования для оценки состояния.Для подтверждения диагноза и оценки вариантов лечения обычно рекомендуется полное неврологическое обследование, включая один из следующих тестов:

Тесты могут предоставить полезную информацию о серьезности состояния и его вероятной причине. При подозрении на гидроцефалию важно, чтобы нейрохирург и / или невролог стали частью медицинской бригады, чтобы получить опыт интерпретации результатов анализов и лечения этого состояния.

Уход

Гидроцефалию можно лечить разными способами.В зависимости от лежащей в основе этиологии состояния можно лечить напрямую, устраняя причину обструкции спинномозговой жидкости, или косвенно, отводя лишнюю жидкость. Гидроцефалию чаще всего лечат косвенно, имплантируя устройство, известное как «шунт», чтобы отвести избыток спинномозговой жидкости от мозга. Шунт представляет собой гибкую трубку, которая вместе с катетером и клапаном помещается под кожу для отвода избытка спинномозговой жидкости из желудочка внутри головного мозга в другую полость тела, такую ​​как брюшная полость (область, окружающая органы брюшной полости).

После вставки шунтирующая система обычно остается на месте в течение всей жизни пациента (хотя иногда требуются дополнительные операции по изменению шунтирующей системы). Система шунтирования непрерывно выполняет свою функцию по отведению спинномозговой жидкости от мозга, тем самым поддерживая внутричерепное давление в пределах нормы. В некоторых случаях выполняются две процедуры: первая для отвода спинномозговой жидкости, а вторая — на более поздней стадии для устранения причины обструкции (например, опухоли головного мозга).

Ограниченное количество пациентов можно лечить с помощью альтернативной операции, называемой эндоскопической третьей вентрикулостомией. В этой процедуре хирург использует крошечную камеру (эндоскоп) с волоконной оптикой для визуализации желудочков и создания нового пути, по которому может течь спинномозговая жидкость.

Следовать за

Неврологическая функция будет оценена после операции. Если какие-либо неврологические проблемы сохраняются, может потребоваться реабилитация для дальнейшего улучшения.Однако восстановление может быть ограничено степенью повреждения, уже вызванного гидроцефалией, и способностью мозга к заживлению.

Поскольку гидроцефалия — постоянное заболевание, требуется длительное наблюдение врача. Последующие диагностические тесты, включая компьютерную томографию, МРТ и рентген, помогают определить, правильно ли работает шунт. При появлении любого из следующих послеоперационных симптомов следует обратиться к врачу:

  • Покраснение, болезненность, боль или отек кожи по длине трубки или разреза
  • Раздражительность или сонливость
  • Тошнота, рвота, головная боль или двоение в глазах
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Возвращение предоперационных неврологических симптомов

Прогноз

Прогноз гидроцефалии зависит от причины, степени выраженности симптомов и своевременности диагностики и лечения.У некоторых пациентов наблюдается резкое улучшение при лечении, а у других — нет. В некоторых случаях гидроцефалии с нормальным давлением деменция может быть купирована путем установки шунта. Другие симптомы, такие как головные боли, могут исчезнуть почти сразу, если симптомы связаны с повышенным давлением.

В целом, чем раньше диагностируется гидроцефалия, тем больше шансов на успешное лечение. Чем дольше присутствуют симптомы, тем меньше вероятность того, что лечение будет успешным.К сожалению, невозможно точно предсказать, насколько успешной будет операция для каждого человека. У некоторых пациентов выздоровление резко улучшится, в то время как у других через несколько месяцев состояние достигнет плато или снизится.

Возможна неисправность или отказ шунта. Клапан может засориться или давление в шунте может не соответствовать потребностям пациента, что потребует дополнительной операции. В случае инфекции может потребоваться терапия антибиотиками и, вероятно, временное удаление шунта и замена его дренажем до тех пор, пока инфекция не исчезнет.Затем шунт можно повторно имплантировать. На нарушение работы шунта могут указывать головные боли, проблемы со зрением, раздражительность, утомляемость, изменение личности, потеря координации, трудности с пробуждением или бодрствованием, возвращение трудностей при ходьбе, легкое слабоумие или недержание мочи. У младенцев симптомы нарушения работы шунта могут включать вышеперечисленное, а также рвоту, несоответствующий рост головы и / или закатные глаза. При выходе из строя шунта часто требуется хирургическое вмешательство для замены заблокированной или неисправной части шунтирующей системы.К счастью, с большинством осложнений можно успешно справиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Информация об авторе

Страницы пациентов

созданы профессионалами в области нейрохирургии с целью предоставления полезной информации общественности.

Лоуренс М. Шуэр, доктор медицины, FAANS
Рут Таккар

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Ложная водянка головного мозга

Симптомы ложной водянки головного мозга

Ребенок беспокойный, сварливый, лихорадочный; вздохи, стоны, крики во сне; резкий крик при прикосновении; кишечник рыхлый, выделения зеленые и зловонные; хриплый кашель; глаза блуждают; ступор; пульс и дыхание слабые.

Основная причина и характеристика этого заболевания — слабость из-за недостатка пищи или по любой другой изнурительной причине. Воспаления нет, хотя симптомы очень напоминают туберкулезный менингит. Очень частая причина заболевания — пиявка и образование волдырей на голове из-за воспаления головного мозга, в результате чего возникает противоположное заболевание. Это часто происходит при изнурительных заболеваниях, таких как детская холера, брюшной тиф, длительное несварение желудка и т. Д.

Лечение ложной водянки мозга

При этом заболевании требуется лечение, противоположное тому, которое необходимо при воспалении головного мозга.Следует осторожно избегать холода и других депрессивных средств.

Очень важно не ошибиться при лечении этого заболевания от воспаления головного мозга, поскольку требуются совершенно противоположные средства. Лучший способ отличить это заболевание от острой водянки мозга — это вдавление родничка, присутствующее при ложной водянке, в то время как родничок выпячивается при более тяжелом поражении. Тепло следует прикладывать к телу, а иногда и к голове. Однако горячие ванны для конечностей не показаны, так как они уменьшат.количество крови в головном мозге, которого уже слишком мало. Потирание задней части шеи губкой, смоченной в ледяной воде, или кусочком льда, обернутым тонкой кисейной тканью, можно с успехом использовать три или четыре раза в день. Пациента следует держать в горизонтальном положении, желательно с головой ниже ступней. Одна из важнейших мер лечения — правильное питание. Ребенка следует кормить говяжьим чаем, хорошо сваренной овсяной кашей, взбитым с молоком яйцом, куриным бульоном и т. Д. яйца, растворенного в стакане воды, можно использовать с пользой.В некоторых случаях кажется, что некоторые улучшения происходят от добавления нескольких капель бренди к яйцу и воде. Пищу следует давать в небольших количествах и через короткие промежутки времени. По мере увеличения силы следует увеличивать количество еды и продолжительность перерывов. Во многих случаях можно с успехом использовать питательные клизмы. Зловонный характер выделений обычно можно устранить добавлением к пище небольшого количества известковой воды. Чайную ложку известковой воды с парой чайных ложек молока можно давать каждый раз, когда ребенок ест.

От врожденной гидроцефалии к идиопатической у взрослых: историческое исследование | Мозг

69″> Введение

Идиопатическая гидроцефалия нормального давления (INPH), согласно измерениям спинномозговой жидкости, представляет собой медленно развивающееся неврологическое заболевание, связанное со взрослым возрастом, и его клиническая картина была определена в 1960-х годах Саломоном Хакимом и Раймондом Адамсом (Hakim, 1964; Adams et al. ., 1965; Хаким и Адамс, 1965). В то время доступной литературы по этой теме было очень мало; Хаким и Адамс нашли только три статьи, посвященные симптомам, связанным с гидроцефалией у взрослых, и только в одном из случаев МакХью симптомы и рентгенологические исследования соответствовали диагнозу INPH (Riddoch, 1936; Foltz et al. , 1956; McHugh, 1964).

Таким образом, описание Адамса и Хакима можно считать первым неврологическим описанием INPH, встречающегося у взрослых пациентов.Однако удивительно, что опытные клиницисты или патологи не могли обнаружить такое заболевание в течение многих столетий, когда метод наблюдения является ключевым моментом медицинской оценки. Было проведено исследование, чтобы найти возможные предыдущие сообщения об идиопатической гидроцефалии у взрослых, уже обозначенной как INPH. Здесь сообщается о неожиданных результатах.

77″> Результаты

83″> Период средневековья: от мусульманской медицины до ранних европейских сообщений о детской гидроцефалии (801–1400 гг. Н.э.)

В средние века исламская медицина разработала научный метод, введя наблюдения и систематические эксперименты.Этот золотой век исламской медицины унаследовал и укрепил из греческой и римской литературы хирургическое лечение гидроцефалии у детей (Авиценна, 1473; Альбукасис, 1541, 1778; Раза, 1544; Альпагус, 1547; Рахими, 2007). Труды мусульманских врачей веками служили учебными пособиями в европейских медицинских школах. Мусульманский врач Абу Бакр Мухаммад ар-Рази (850–925, персидский врач) считается автором первого сочинения о детских заболеваниях (Rabdill, 1971; Modanlou, 2008).В латинском издании « Liber medicinalis ad Almansorem » в главе 3 « egritudinibus puerorum » говорится о « magnitudine capitis » (Raazai, 1481; Rhazi, 1510; Rhazae, 1544). Сообщается о ребенке с прогрессирующим ростом черепных костей:

Et ego vidi puerum cuius caput adeo augmentabatur in longitudine et latitudine quod corpus eius susterre non poterat et non cessavit augmentari quousque mortuus est puer. Magnitudo autem capitis, aut erit exrossa ventositate generata, в ossibus capitis, aut ex aggregatione aque inclusae in eo, quae non invenit viam exitus.

Патологическое состояние вызвано ветром ( Grossa ventositate generata ) или замкнутой водой без выхода ( aggregatione aque inclusae in eo, quae non invenit viam ), выходящей после смерти. Впоследствии было предложено медицинское лечение, и нет никаких упоминаний о взрослых пациентах, страдающих гидроцефалией. Тем не менее, ни в одной из этих исламских медицинских рукописей не упоминается идиопатическая гидроцефалия у взрослых.

В этот период возникают семантические проблемы, когда в XII веке главным мусульманским переводчиком является Герард Кремонский.Орибасий и Аэций описали педиатрическую гидроцефалию с помощью греческого термина: « ονκος »: «масса, опухоль или опухоль». Позже в мусульманской литературе этот термин был точно переведен как «- варам »: «опухоль». Жерар Кремонский перевел «- waram » на « apostema»: абсцесс, непреднамеренно изменив первоначальное значение (Pormann, 2004). С этого момента на протяжении многих веков медицинские авторы включали некоторые заболевания (например, опухоли, абсцессы, аневризмы, грыжи) под термином « апостема », и среди них была педиатрическая гидроцефалия.

В конце позднего средневековья детская гидроцефалия подробно описывалась в некоторых ранних немусульманских хирургических трактатах. В 1268 году Гульельмо да Саличето (1210–1277, итальянский врач, автор самых ранних записей о вскрытии человека) опубликовал свою первую хирургическую книгу «Chirurgia», продвигая новые концепции в противовес современным медицинским и хирургическим процедурам. В вульгарном печатном издании на латинском языке « La cirosca » сообщается о многих причинах болезней « postema »; первым был « laqua assunada in li cavi de li fantolininovanamente nadi », «вода, собранная в головах новорожденных детей» (Гульельми, 1486).Классификация Гиппократа и мусульманское хирургическое лечение были подробно описаны, но Саличето пишет: « ma io al tempo de mo non ho viduto nissuno che ne scampi ne credo che alcuno ne Possa scampare over evader »: «Я никогда не видел, чтобы кто-то выжил, и я верю, что никто не может выжить ». Тем не менее, Saliceto дает первоначальное описание двух маленьких детей; за первым просто наблюдают в одной из больниц Кремоны « госпиталь », а за вторым проводят медикаментозное и хирургическое лечение. В обоих случаях был получен успешный результат.

Самый ценимый из учеников Саличето, Ланфранко ди Милано (1250–1306, итальянский врач), следовал классификации своего учителя ( apostematibus ) и номенклатуре в книге « Chirurgia Magna », изданной в 1296 году, но не описал личные наблюдения за детьми, страдающими гидроцефалией (Табанелли, 1965).

Знаменитый Ги де Шолиак ( c . 1300–1368, французский врач) следовал классификации Саличето и назвал гидроцефалию у детей первым « apostemata »: «отдельные болезни», назвав это « aque in capitibus puerorum». ‘:’ вода в детских головах ‘(Гвидонис, 1513).

Постепенное увеличение медицинской литературы по детским заболеваниям было обогащено в 1484 году книгой « Libellus aegritudinum puerorum » Корнелиуса Роланса (1450–1525, фламандский врач) (Roelans, 1484). Роланс описал « de apostemate cerebri puerorum » у детей, у которых вода собиралась в голове — « de aqua in capite congregate », и, следовательно, была ответственна за большие головы, « magnitudine capitis» .

Пьетро д’Аржеллата (умер в 1423 году, итальянский врач), составил « Chirurgia» где-то между 1391 и 1423 годами.В издании 1499 года врожденная гидроцефалия была включена в « de apostematibus capitis » и определена как « De aquositate quae repint in capitibus puerorum »: «водянистая жидкость, которая находится в головах детей» (Petri de, 1499). Терапия в основном основывалась на натуральных растительных мазях, но всякий раз, когда были получены безуспешные результаты, предлагался хирургический разрез, чтобы вода могла свободно выходить: ‘ Si autem post hunc modum curari non poterit, quia ista not enough siant cauteria punctualia Sic Aqua Possit Libere Exire ‘.

Как и в предыдущей мусульманской литературе, ни один из этих авторов не сообщает о случае идиопатической гидроцефалии у взрослых.

10″> Пост-ренессанс или период прелюдии: 1601–1761

Радикальные изменения произошли в 1600 году, когда многочисленные европейские ученые открыли и продемонстрировали новые теории, теоремы и законы. Врожденная детская гидроцефалия появилась во многих книгах по всей Европе с первыми изображениями (рис.3). Датский (Bartholin, 1670), голландский (Tulpii, 1652; Tulpius, 1670), немецкий (Sennerto, 1633; Cummi, 1670; Wilhelm, 1682; Schröck, 1696), итальянский (Cortesi, 1632; Fabricii, 1648), шотландский ( Burnet, 1678) и шведский (Lohrman, 1666) врачи описывают детей, пораженных этим заболеванием. Среди них Дэниел Сеннерт (1572–1637, немецкий врач) и Томас Бернет (1635–1715, шотландский врач) в 1633 и 1678 годах, соответственно, писали: «Гидроцефала Quidem, qui tumour capitis totius aquosus est, quandoque etiam adulti corripiuntur… ‘ (Sennerto, 1633) и’ De Hydrocephalo.Infantibus malum hoc accidit frequencytius quam adultis ’(Burnet, 1678). Гидроцефалия встречается не только у детей, но также может возникать у взрослых. Якоб Спон (1647–1685, французский врач и археолог) и Джордж Велер (1650–1723, английский ботаник) пишут отчет о поездке в Италию, Грецию и Малую Азию в 1675–1676 годах в том же году (Spon et al. ). , 1678). В качестве любопытства Спон и Уилер сообщили о том, что, по-видимому, является первым описанием гидроцефального черепа у взрослого: ‘j’aime mieux vous entretenir d’une tête prodigieusement grosse que l’on conserve au convent de l’Observance.C’etoit la tête d’un nommé Borduni fils d’un Notaire de Marseille »: « Я бы предпочел говорить о чудовищно большой голове, хранящейся в монастыре Собрания. Это была голова человека, назначенного Бордуни, сыном нотариуса в Марселе. Мужчина умер в возрасте 50 лет в 1616 году, и череп можно увидеть в Зале д’остеологии Музея естественной истории Марселя (рис. 4).

Рисунок 3

Раннее изображение педиатрической гидроцефалии от Schröck Lucas (1646–1730, немецкий врач и естествоиспытатель) способствует распространению знаний о болезни.Изящной внешности ребенка недостает научного представления. От Biblioteca Nazionale Centrale di Roma .

Рисунок 3

Раннее изображение педиатрической гидроцефалии от Schröck Lucas (1646–1730, немецкий врач и естествоиспытатель) способствует распространению знаний о болезни. Изящной внешности ребенка недостает научного представления. От Biblioteca Nazionale Centrale di Roma .

Рисунок 4

Врожденная гидроцефалия у взрослых.Задний вид черепа Бордуни (Шульце, 1901). Частично закрыты задний сагиттальный и левый лямбдовидные швы (частная коллекция).

Рисунок 4

Врожденная гидроцефалия у взрослых. Задний вид черепа Бордуни (Шульце, 1901). Частично закрыты задний сагиттальный и левый лямбдовидные швы (частная коллекция).

В те годы Теофиль Боне (1620–1689, швейцарский врач) опубликовал на французском и латыни свои обширные учебники « Sepulchretum Anatomicum », насчитывающие более 3000 вскрытий, сделанных в период с конца пятнадцатого по первую половину XVII века. века (Бонет, 1670, 1679).В разделе, посвященном апоплексии Sepulchretum , описано 22 случая с различной жидкостью в голове, но неясно, представляет ли это гидроцефалию или нормальную спинномозговую жидкость (Schutta and Howe, 2006). С другой стороны, педиатрическая гидроцефалия подробно описана у четырех детей, но отсутствует корреляция с большим количеством сыворотки, обнаруженной в головах взрослых (Bonet, 1670). « Sepulchretum Anatomicum » вдохновил Морганьи на последующую работу.

Предположение о том, что гидроцефалия может возникнуть у взрослых пациентов, продолжало высказываться в течение 18 века.В 1712 году Вейт Ридлин (1656–1725, немецкий врач) (рис. 5) подробно описал в медицинской литературе первый случай врожденной гидроцефалии у взрослых (Riedlini, 1712). Ридлин описал историю болезни и анатомические данные 24-летнего мужчины, жившего в Аугсбурге с 1678 по 1703 год: « horrendae magnitudinis capite Instructus ». Когнитивная функция не изменилась, «… intellectu tamen semper sic gaudebat …», хотя использование рук было нарушено после апоплексического удара, «… nec manuum usu destitutum fuisse; at supervenisse tum apoplexiae quendam insultum, qui eum sic debilitarit, ut ex illo tempore artuum usu omnino fere destitutus vivat … ».Ридлин отметил закрытие швов, « tam arcte clausae conspiciebantur », в отличие от более молодых пациентов, у которых швы были увеличены, « uti in aliis hoc morbo defunctis suturae minus firmiter coharentes quin hiantes repertae e fuere fuere e».

Рисунок 5

Вейт Ридлин, опубликовавший в 1712 году первое медицинское заключение о врожденной гидроцефалии у взрослых 24-летнего мужчины (частное собрание).

Рисунок 5

Вейт Ридлин, опубликовавший в 1712 году первое медицинское заключение о врожденной гидроцефалии у взрослых 24-летнего мужчины (частное собрание).

Теодор Цвингер (1658–1724, швейцарский врач, физик и ботаник) сделал неопределенные редкие наблюдения гидроцефалии у взрослых пациентов в 1724 году: « наблюдений Dantur etiam, licet rarae, гидроцефалии у взрослых » (Zwinger, 1724). Наблюдение Цвингера, возможно, является отсылкой к отчету Ридлина и другим случаям врожденной гидроцефалии у взрослых, опубликованным впоследствии (Ekmark, 1763; Michaelis, 1784; Gall, 1810; Elliotson, 1844; Vrolik, 1854; West, 1854). Во всех этих случаях большие головы пациентов с младенчества подтверждают врожденное происхождение гидроцефалии, что не позволяет поставить правильный диагноз идиопатической гидроцефалии у взрослых.

34″> Обсуждение

На протяжении многих веков врачи следовали доктринам Гиппократа и Галена о юморе, и гидроцефалия была известна и лечилась у детей только как экстракраниальное или субдуральное скопление жидкости, что явно далеко от нынешнего определения гидроцефалии. В конце Средневековья и начале Возрождения отчеты Гульельмо да Саличето (Guglielmi, 1486), расширение хирургической практики, рождение педиатрической науки, появление печатных книг и использование анатомических вскрытий изменил подход к медицинской культуре.В 1543 году Андреас ван Вессель первым описал гидроцефалию как скопление спинномозговой жидкости внутри расширенных желудочков, полностью изменив древнее представление о гидроцефалии (Vesalii, 1555; Grunert, 2007). Джеронимо Меркуриали был первым, кто опубликовал педиатрическую книгу с главой о детской гидроцефалии и реализовал гипотезу взрослой гидроцефалии (Mercurialis, 1588). Этот автор предположительно связывает гротескный случай врожденной гидроцефалии у взрослого, сделанный Жеромом де Монте (Montuo, 1558).Джейкоб Спон и Джордж Уилер упомянули о первом необычном случае врожденной гидроцефалии у взрослых (Spon, 1678). Вейт Ридлин опубликовал первый медицинский отчет о врожденной гидроцефалии у взрослых в 1712 году, наблюдаемой в его медицинской практике вместе с патологическими находками после смерти.

Первые наблюдения идиопатической гидроцефалии у взрослых были связаны с сообщениями о трупах Джамбаттисты Морганьи (Morgagni, 1761) (Таблица 1). Интересно, что Морганьи измерял количество воды в желудочках (процедура, уже выполняемая при детской гидроцефалии) вместо определения размера стенок желудочков.Этому методологическому подходу следовали в последующих отчетах Бэйли, Хебердена-младшего и Дорнера. И Хеберден-младший, и позже Дорнер впервые сообщили об увеличении желудочков головного мозга вместе с измерениями спинномозговой жидкости. Интересно отметить, что только с введением вентрикулографии по воздуху от Денди в 1918 году для «создания тени на радиограмме» (Денди, 1918) и коэффициента Эвана (Эванс, 1942) диагноз гидроцефалии был поставлен на основе расчет размеров желудочков.

Таблица 1

Ранние описания пациентов с идиопатической гидроцефалией взрослых

000

000

Автор
.
Год
.
Количество пациентов
.
Возраст (лет)
.
Джамбаттиста Морганьи 1761 3 60, 63, 70
Мэтью Бейли 1813 1> 80
Леопольд Антон Гёлис 1818 3 71, 79
Этьен Мулен 1819000

67

73, 67
Габриэль Андрал 1833
Анри Роджер 1950 1 68 72, 52

000

000

Автор
.
Год
.
Количество пациентов
.
Возраст (лет)
.
Джамбаттиста Морганьи 1761 3 60, 63, 70
Мэтью Бейли 1813 1> 80
Леопольд Антон Гёлис 1818 3 71, 79
Этьен Мулен 18190000002

67

73, 67
Габриэль Андрал 1833
Анри Роджер 1950 1 68 72, 52

Таблица 1

Ранние описания пациентов, страдающих идиопатией гидроцефалия у взрослых

000

000

Автор
.
Год
.
Количество пациентов
.
Возраст (лет)
.
Джамбаттиста Морганьи 1761 3 60, 63, 70
Мэтью Бейли 1813 1> 80
Леопольд Антон Гёлис 1818 3 71, 79
Этьен Мулен 1819000

67

73, 67
Габриэль Андрал 1833
Анри Роджер 1950 1 68 72, 52

000

000

Автор
.
Год
.
Количество пациентов
.
Возраст (лет)
.
Джамбаттиста Морганьи 1761 3 60, 63, 70
Мэтью Бейли 1813 1> 80
Леопольд Антон Гёлис 1818 3 71, 79
Этьен Мулен 18190000002

67

73, 67
Габриэль Андрал 1833
Анри Роджер 1950 1 68 Пол 72, 52

Клиническая картина идиопатической гидроцефалии у взрослых очень медленно очерчивается в литературе.История Джонатана Свифта наводит на размышления о клинической картине и результатах вскрытия идиопатической гидроцефалии у взрослых. Тем не менее, ранние описания идиопатической гидроцефалии взрослых являются патологическими находками у бессимптомных пациентов (Morgagni, Baillie, Heberden Jr). Гелис, благодаря своему опыту лечения гидроцефалии у детей, был первым врачом, который четко связал гидроцефалию со взрослыми пациентами, признав возможную причину прогрессирующего неврологического нарушения. Мулен, Дёрнер и Андрал дали нам первые выдающиеся описания симптомов, связанных с идиопатической гидроцефалией у взрослых.Наиболее подробная триада симптомов идиопатической гидроцефалии у взрослых была описана французскими неврологами в 1950 году; они обобщили клиническую картину, характеризующуюся прогрессирующей ходьбой, когнитивными нарушениями и нарушениями мочеиспускания, которые впервые были подтверждены рентгенологической картиной увеличенных желудочков. Точка зрения Дороти Рассел была принята в 1964 году МакХью. Действительно, он соединил взрослую врожденную гидроцефалию с идиопатической взрослой гидроцефалией, предполагая декомпенсацию во взрослой жизни давней врожденной гидроцефалии.

Когда Саломон Хаким и Раймонд Адамс описали шесть взрослых пациентов, страдающих гидроцефалией (Hakim and Adams, 1965), только трое были пациентами с первичной гидроцефалией (в возрасте 52, 63 и 66 лет), тогда как остальные были вторичными по отношению к травме или кисте. Эти авторы объединили нарушение походки, мочеиспускания и когнитивных функций как клиническую особенность пациентов, страдающих INPH. Очень важным результатом была реакция этих пациентов на поясничную тест-пробу и операцию по шунтированию.

В заключение, открытие идиопатической гидроцефалии у взрослых следовало по мозаичной схеме, в которой многие выдающиеся европейские врачи (анатомы, патологи и педиатры) внесли свой вклад в составление частей.Неврологические исследования Саломона Хакима и Раймонда Адамса закрыли основной фон болезни, но открыли некоторые нечеткие стороны патогенеза, которые до сих пор не решены.

Благодарности

Авторы благодарят Аль-Хадара Паблишинг, Докки, Аль-Кахира, Египет; Bayerische Staatsbibliothek Munich, Deutschland; Национальная библиотека Флоренции, Италия; Национальная центральная библиотека Рима, Италия; Bibliothèque Interuniversitaire de Médecine et d’Odontologie, Париж, Франция

Поиск книг Google с участниками Библиотечного проекта; Harlinghausen Antiquariat, Оснабрюк, Германия; Библиотека Херцога Августа Вольфенбюттель, Германия; Университет Мартина Лютера, Ландесбиблиотека, Галле-Виттенберг, Заксен-Анхальт, Германия; Научная библиотека Рэдклиффа, Оксфорд, Англия; Rönnells Antikvariat, Стокгольм, Швеция; Wellcome Trust Limited, Лондон, Англия; Тео де Бур Antiquariaat, Зандпол, Нидерланды; Universitätsbibliothek Heidelberg, Deutschland; Universitätsbibliothek Landeskundliche Abteilung, Вюрцбург, Германия; Университет Пьера и Марии Кюри (UPMC) — Совместная медицинская документация (SCDM), межуниверситетская библиотека; Scientifique Jussieu (BIUSJ).Авторы также хотели бы поблагодарить доктора Анну Формичеллу и Деву Марию за их помощь и перевод с немецкого, а также профессора Аделаиду ​​Риччи за информацию, касающуюся сети больниц Кремоны в конце позднего средневековья.

Сокращения

    Сокращения

  • INPH

    Идиопатическая гидроцефалия нормального давления

Ссылки

,,,,.

Симптоматическая скрытая гидроцефалия с «нормальным» давлением спинномозговой жидкости.

,

Синдром излечимый.N Engl J Med

,

1965

, т.

273

(стр.

117

26

)

Albucasis

Methodus medendi certa, clara et brevis, pleraque quae ad medicinae partes omnes, praecipuèquae ad chirurgiam Requiruntur, libris 3 exponens: Cum toolis, ad omnes ferè utiliter, et γραφιχως depictis auctore Albucase

,

1541

Basileæ

Petrum H

. ,

arabice et latine, cura, Johannis Channing

,

1778

Oxonii

Clarendon

.

Avicenna Философия praeclarissimi, ac medicorum Principis libellus de removendis nocumentis quae accidunt в санитарном режиме

,

Venetij

,

1547

. ,.

Выдыхание сыворотки в нервных центрах или вокруг них

,

Патологическая анатомия

,

1831

, vol.

об. 2

Дублин

(стр.

756

69

),. ,.

Lésions de sécrétion

,

Cours de patologie interne Professé a la Faculté de Médecine de Paris

,

1836

Paris

Longman and Co.

, г.

Падуя: возрождение анатомии и медицины человека

,

Нейрохирургия

,

2004

, т.

55

(стр.

746

54

).

Болезнь в Древней Нубии

,

Наука

,

1969

, т.

163

(стр.

255

9

). .

Morbo tertius hydrocephalon

,

De puerorum morbis, et Symptomatis tum dignoscendis, tum curandis liber

,

1549

Lugduni

(стр.

27

35

)

Авиценна

.

Canones Medicinae

,

Mediolani

,

1473

.

О некоторых необычных симптомах, которые имели место в случае внутренней гидроцефалии

,

В: Медицинские операции

,

1813

, vol.

4

Лондон

Longman

(стр.

9

15

).

Распространение последних вещей

,

В: Пророчество и гнозис: апокалипсис после лютеранской Реформации

,

1988

Стэнфорд

Stanford University Press

(стр.

60

99

). .

D’un Hydrocephale. Наблюдение VIII

,

Наблюдения и исторические хроники латинских произведений плюс практические занятия с темпами

,

1670

Женева

(стр.

404

5

). . ,

De Abditis nonnullis ac mirandis morborum et sanationum causis

,

1507

Florentiae

. ,.

О хронической гидроцефалии, с описанием замечательного случая, когда был выполнен парацентез, и по статистике этой операции

,

Нью-Йоркский медицинский журнал и смежные науки

,

1854

, vol.

XII

Нью-Йорк

Holman, Gray & Co

(стр.

320

49

). . ,

Наблюдения и исторические хроники латинских произведений, а также новые практические методы работы

,

1670

Женева

. . ,

Sepulchretum Anatomicum sive Anatomica Practica ex cadaveribus morbo denatis

,

1679

Genevae

. .

De hydrocephalo, sectio undecima

,

Thesaurus medicinae Practicae

,

1678

, vol.

Lib. VIII

Genevae

(стр.

84

6

). .

De iis quae raro in anatome reperiuntur

,

De re anatomica

,

1559

, vol.

XV

Venetiis

(стр.

262

9

). .

De morbis liber II

,

Ippocratis Coi medicorum omnium longe Principis, Opera quae ad nos, extant omnia

,

1546

Basileae

(стр.

194

218

). .

Tractatulo de hydrocephalo in pueris

,

Tractatus de Vulneribus Capitis, in quo omnia, quae adognitionem curationemque laesionum calvariae attinent, точный анализ

,

1632

Messanae

..

Hydrocephalus exciteus

,

Miscellanea curiosa medico-Physica Academiae Naturae Curiosorum sive Ephemeridum medico-Physicarum Germanicarum curiosarum

,

1670

Lipsiae

. .

De l’eau assemblye en la teste, nommee des Grecz hydrocephalos

,

Chirurgie françoise

,

1573

Lyon

.

Вентрикулостомия после введения воздуха в желудочки головного мозга

,

Ann Surg

,

1918

, vol.

68

(стр.

5

11

).

Лечение гидроцефалии. Исторический обзор и описание нового метода

,

Arch Surg

,

1929

, т.

18

(стр.

1737

62

).

Случай гидроцефалии у египтянина римского периода

,

J Anat Physiol

,

1913

, vol.

47

(стр.

436

58

).

Записка на черепах из Шурафа. Гелиополис Кафр Аммар и Шурафа, Петри WMF и Маккай E

,

1915

Лондон

Школа археологии в Египте

,.

Hydrocephale. В: Encyclopédie ou dictionnaire raisonné des Sciences des Arts et des métiers. Лозанна: типографские общества;

,

1782

. ,

De hydrocephalo chronico senili. Dissertatio inauguralis

,

1826

Wirceburgi

Becker CG

(стр.

1

27

).

Dissertatio medica, демонстрирует hydrocephalum internum annorum XLV

,

Upsaliae

,

1763

.

Отчет о человеческих останках

,

В: Mission Archéologique de Nubie 1929–34

,

1935

Каир

Service des Antiquités de l’E; gypte

(стр.

183

6

),,,. ,.

Хроническая гидроцефалия

,

Принципы и практика медицины

,

1844

Филадельфия

Коллинз PG

(стр.

509

10

).

Энцефалографическое соотношение для оценки атрофии желудочков и головного мозга

,

Arch Neurol Psychiatry

,

1942

, vol.

47

(стр.

931

7

). .

De hydrocephalo

,

Opera chirurgica: quorum pars prior Pentateuchum chirurgicum: posterior Operationes chirurgicas continet: cum index locupletissimo capitum et rerum notabilium.De chirurgicis operationibus

,

1648

Patavii

(стр.

176

80

),. .

Della curatione dell’Hidrocephalo

,

La chirurgia

,

1637

Venetia

(стр.

183

4

).

De miraculis sui temporis

,

Francofurti

,

1556

. .

De morbis, liber secundus, Sect. V

,

Magni Hippocratis medicorum omnium facile Principis, Opera omnia quae сохранившаяся

,

1595

Francofurti

pg.

24

, г.

Сообщающаяся гидроцефалия из-за субарахноидального кровотечения

,

J Neurosurg

,

1956

, vol.

13

(стр.

546

66

),,,,, и др.

Нейроанатомия и вскрытие трупа в Италии: история, судебно-медицинские вопросы и нейрохирургические перспективы

,

J Neurosurg

,

2006

, vol.

105

(стр.

789

96

). . ,

Galeni isagogici libri qui, cum in totam artem medicam introducant, in Principio totius operis sunt locati: ut prius in ipsis tirones exerceantur.Qui ad difficiliora artis accedant

,

1565

Venetiis

pg.

59

,. .

Структура круговых сверток серво, и ее деплоимент, или деплиссмент

,

Анатомия и физиология нервной системы в целом и серве в частности; avec des наблюдений за возможными возможностями разведки, интеллектуальными и моральными качествами человека и животных с конфигурацией de leur têtes

,

1810

, vol.

1

Париж

Schoell F

(стр.

300

1

),.

Эль тратадо «анатомия» (около 1280 г.) Хуана Хиля де Самора (около 1241–1320 гг.)

,

Acta Hispanica ad Medicinae Scientiarumque Historiam Illustrandam

,

1983

, vol.

3

(стр.

341

71

). .

Kranfengeschichte vom Wasserschlage und von der hizigen Gehirnhöhlen wassersucht

,

Praktische Abhandlungen über die vorzüglicheren Krankheiten des kindlichen Alters

,

1815

Wien

(стр.

268

70

). .

Nosographie des inneren chronischen Wasserkopfes

,

Praktische Abhandlungen über die vorzüglicheren Krankheiten des kindlichen Alters

,

1818

Wien

(стр.

4

22

),,.

Концепция и лечение гидроцефалии в греко-римской и ранней арабской медицине

,

Minim Invasive Neurosurg

,

2007

, vol.

50

(стр.

253

64

)..

De laqua assunada in li cavi de li fantolini newamente nati

,

La cirosca di Guglielmus de Saliceto

,

1486

Brixiae

(стр.

9

10

). .

Curatio aque in capitibus puerorum

,

Cyrurgia Guidonis de Cauliaco

,

1513

Lugduni

pg.

16 II

. ,

Некоторые наблюдения за давлением спинномозговой жидкости: гидроцефальный синдром у взрослых с «нормальным» давлением спинномозговой жидкости. (Тезис № 957)

,

1964

Богота: Колумбия

Медицинский факультет Университета Хавериана

,.

Особая клиническая проблема симптоматической гидроцефалии при нормальном давлении спинномозговой жидкости. Наблюдения за гидродинамикой спинномозговой жидкости

,

J Neurol Sci

,

1965

, vol.

2

(стр.

307

27

). .

Случай воды в голове, без наблюдения обычных симптомов, с наблюдениями

,

Медицинские операции

,

1815

, т.

5

Лондон

(стр.

173

87

)..

De Hydrocephalo

,

Gulielmi Heberden Commentarii de morborumistoria et curatione

,

1802

, vol.

крышка 46

Londini

Hamilton S

(стр.

185

86

). .

Гидроцефалия

,

Комментарии по истории и лечению болезней

,

1802

, т.

Глава 46

Лондон

(стр.

214

15

)

Гиппократ

.

Des maladies: livre 2

,

Omnia opera hippocratis (texte grec)

,

1526

Venetiis

pg.

62

.

О подлинности черепов Дина Свифта и Стеллы

,

Phrenol J Miscel

,

1835

, vol.

9

(стр.

603

8

). .

De cerebro et partibus eius. Caput XLV

,

Antropologium de hominis dignitate, natura, et proprietatibus; de elementis, partibus etmbris humani corporis

,

1501

Liptzick

(стр.

124

136

). .

Опухоль Sextus. Hydrocephalus

,

De tummyibus praeter natura

,

1553

Neapoli

.,.

De aqua in capitibus puerorum. De apostematibus frigidis et calidis, в частности, capite usque ad pedes continens capitula

,

Practica in Chirurgia

,

1515

Rome

pg.

42

, г. ,.

Гидроцефалия

,

Руководство по патологической анатомии

,

1854

Филадельфия

Collins PG

(стр.

240

4

),.

Гидроцефалия у 10-летнего ребенка из нубийской группы X

,

Amer J Phys Anthrop

,

1996

Suppl 22

pg.

143

. .

De chirurgiae speciebus

,

Claudii Galeni opera omnia. Том. XIV

,

1827

Lipsiae

(стр.

780

91

),,.

Гидроцефалия по византийским писателям

,

Нейрохирургия

,

2004

, т.

55

(стр.

214

20

).

Tête d’hydrocéphale. Journal des Connaissances Médico-Chirurgicales

,

Atlas

Paris

,.

История гидроцефалии и ее лечения

,

Neurosurg Focus

,

2001

, vol.

11

стр.

Е1

.

Disputatio medica inauguralis de hydrocephalo

,

1666

Lugduni Batavorum

Driehuysen C

. .

Curatio sexagesimanona de tumore aquoso in capitibus puerorum, quàm primum in lucem editis plerunque apparente

,

Curationum medicinalium centuriae duae, prima et secunda, multiplici variaque rerumognitione refertae

,

1554

Париж

.

181b

,,,.

Археологические раскопки Нубии: отчет за 1907-1908 годы

,

1910

Каир

Национальная типография

.

Оккультная гидроцефалия

,

Q J Med

,

1964

, т.

33

(стр.

297

308

). .

De specificibus puerorum morbis, et primum de capitis aucta magnitudine

,

De morbis puerorum tractatus

,

1583

Venetiis

(стр.

25

30

). .

De morbis, liber II

,

Hippocratis Coi opera quae quae: Graece et Latine veterum codicum collatione restituta, novo ordine в quattuor classes digesta, interpocratis latinae emendatione и scholijs illustrata, a Hieron.Mercuriali Foroliviensi

,

1588

Venetiis

(стр.

115

48

).

Отчет об огромной внутренней гидроцефалии у взрослого человека

,

Med Comm

,

1784

, vol.

1

(стр.

404

8

).

Дань Закарии Рази (865–925 гг. Н.э.), иранскому первооткрывателю

,

Arch Iran Med

,

2008

, vol.

11

(стр.

673

7

).

De Infantium febribus, atque alii plerisque

,

1558

Lugduni

Tornaesium I et Gazeium G

pg.

11

.

De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. Dissectiones, et animadversiones, nunc primum editas, complectuntur propemodum innumeras, medicis, chirurgis, anatomicis profuturas

,

Multiplex præfixus est Index rerum, et nominum accuratissimus

,

1761

Venetiis

typographia Remondinian..

Hydrocéphale passive ou chronique. Укажите для первой премьеры

,

Traité de l’a; poplexie, ou hémorrhagie cérébrale

,

1819

Paris

(стр.

117

33

). ,.

De Anathomia cerebri

,

Anathomia Mundini

,

1482

Bononia

(стр.

32

4

). . ,

Nemesii episcopi et Философия De natura hominis, lib. Unus, Nunc primum et in lucem editus, et Latine converus a Nicasio Eilebodio Casletano

,

1565

Antuerpiae

(стр.

68

70

).

Тип болезни

,

Издательство Британского музея

,

1996

Лондон

Древнеегипетская медицина; Пресс для ванны

(стр.

64

95

).

Ухо, нос и горло в Древнем Египте. Часть III

,

J Laringol Otol

,

1992

, т.

106

(стр.

863

73

). .

De hydrocephalo, seu tumore aquoso, qui in infantium caput solet invadere

,

Opera Ambrosii Parei regis primarii et parisiensis chirurgi

,

1582

Parisiis

(стр.

231

2

). .

De aquositate quae repertae in capitibus puerorum

,

Cirurgia magistri Petri de Lagerlata

,

1499

Venetiis

pg.

41

. .

De Anathomia Cerebri

,

Compendiosa Capitis Phisici Declaratio: Principalium humani corporismbrorum figuras liquido ostendens. Философские выпускники admodum profutura

,

1499

Liptziae

pg.

192

. .

Воспаление в утробе матери

,

Восточная традиция Pragmateia Павла Эгинского

,

2004

Лейден

(стр.

25

7

). ,.

De aegritudinibus puerorum

,

Liber ad Almansorem

,

1481

Mediolanum

.

Первый трактат по педиатрии

,

Am J Dis Child

,

1971

, vol.

122

(стр.

369

76

),,,.

Средневековая нейрохирургия: вклад Ближнего Востока, Испании и Персии

,

Neurosurg Focus

,

2007

, vol.

23

стр.

Е14

. .

De magnitudine capitis puerorum

,

Abubetri Rhazae Maomethi, ob usum experiencetiamque multiplicem, ob certissimas ex manifestrationibus logicis индикации: ad omnes praeter naturam effectus, atque etiam propter correiorum uberrimam materiam, summiitiorai opera exquisites. De morbis infantium. Liber Un Basileae;

,

1544

. ,,.

De magnitudine capitis. De aegritudinibus puerorum et earum cura qui appellatur Practica puerorum

,

Opera parva Abubetri filii Zacharie filii Arasi que in hoc parvo volumine continentur sunt / Liber ad Almansorem decem tractatus continens cum nonnullis addibus andelinearibus Crew.Tractatus de egritudinibus juncturarum. De morbis puerorum. Aphorismorum ejusdem libri sex. Parvum antidotarium ipsius. Tractatus de preservatione ab egritudine lapidis. Liber Introductionctorius parvus in medicinam. De sectionibus et cauteriis acventosis. Sinonyma ejusdem. Liber Divisionum cum novem capitibus in fine additis, et ab aliis impressionoribus semper obmissis: quibus operibus additus est Constantini Monachi Viaticus

,

1510

Lugduni

(стр.

234

9

).

Прогрессирующая деменция без головных болей и изменений дисков зрительного нерва из-за опухолей третьего желудочка

,

Мозга

,

1936

, т.

59

(стр.

225

33

). .

Hydrocephalus viginti quatuor annorum. Observatio XXIX

,

Academiae Caesareo-Leopoldinae naturae curiosorum Ephemerides sive monitoringum medico-Physicarum. Centuria I et II

,

1712

Francofurti et Lipsiae

(стр.

90

2

)..

de magnitudine capitis puerorum

,

Opusculum aegritudinum puerorum

,

1484

Louvain

(стр.

91

2

),,,.

Grande hydrocéphalie latente du vieillard chez une démente artérioscléreuse

,

Rev Neurol

,

1950

, vol.

82

(стр.

437

8

).

Наблюдения за патологией гидроцефалии

,

1949

Лондон

H.M. Стационарный офис

стр.

129

. .

De hydrocephalo

,

Observationum medicarum, rarum, novarum, admirabilium, et monstrosarum

,

1600

Francofurti

(стр.

28

31

).

Observationum medicarum, rarum, novarum, admirabilium, et monstrosum

Friburgi Brisgaviae

Patheniana E

(стр.

1584

97

). ,.

De infante hydrocephalo. Observatio CXV

,

Miscellanea curiosa sive ephemeridum medico-Physicarum germanicarum academiae caesareo-leopoldinae naturae curiosorum.Декурии III. Annus quartus. Francofurti & Lipsiae

,

1696

. .

Hydrocephalus oder Hydrocephalie

,

Die Krankheiten der hirnhäute und die hydrocephalie

,

1901

Wien

(стр.

195

251

).

Morgagni об апоплексии в De Sedibus: историческая перспектива

,

J Hist Neurosci

,

2009

, vol.

18

(стр.

1

24

),.

Концепции апоплексии семнадцатого века, отраженные у Бонета; «Sepulchretum»

,

J Hist Neurosci

,

2006

, vol.

15

(стр.

250

68

). .

De hydrocephalo et capitis инфляция

,

Practicae Medicinae

,

1633

, vol.

кап. VI

Lugduni

(стр.

720

22

),.

Voyage d’Italie, de Dalmatie, de Grece, et du Levant, fait aux années 1675 et 1676

,

1678

Lyon

Boom HT

pg.

23

.

Работы Джонатана Свифта

,

1763

, т.

II

Дублин

Faulkner G

стр.

261

. .

Lanfranco da Milano

,

La chirurgia italiana nell’A; lto Medioevo

,

1965

, т.

2

Firenze

,,,.

Краткое сообщение: Ранний случай гидроцефалии: средний палеолит Кафзех 12 ребенок (Израиль)

,

Am J Phys Anthropol

,

2001

, vol.

114

(стр.

166

70

). .

Hydrocephalus

,

Observationes Medicae

,

1652

Amstelredami

(стр.

48

50

). .

D’un Hydrocephale de la teste, et de l’inutile âplication du trepan. Наблюдение VII

,

Наблюдения и исторические хроники латинских произведений плюс практические занятия по темпе

,

1670

Женева

стр.

6

. .

Capitis structurae ratio, quotquem eiusdem figure

,

De humani corporis fabrica libri septem

,

1555

Basileae

. .

De aqua, quae nascitur in capite pueri.Caput XIIII

,

De Aegritudinibus infantium tractatus

,

1546

Lugduni

(стр.

15b

17

). .

Traité de phrénologie humaine et comparee

,

1832

Paris

.

Tabulae ad illustrandum embryogenesis hominis et mammalium, tam naturalem quam abnormem

,

1854

Leipzig

Weigel R

. .

De capitis dolore Aurelii Cornelii Celsi De Medicina

,

Ienae

,

1713

(стр.

200

3

).

Лекции по болезням младенчества и детства

,

1854

Филадельфия

Бланшар и Леа

стр.

97

. .

De periculosa hydrocephali apertitione. Artificiosus hydrocephalus. De monstroso hydrocephalo

,

Opera monitoringum et curationum medico-chirurgicarum, quae exstant omnia

,

1682

Francofurti

(стр.

198

99

). .

De Hydropibus specificibus; inprimis ascite, hydrope pectoris et hydrocephalo

,

Compendium Medicinae Universae, e scriptis probatissimorum auctorum, tam viventium quam mortuorum, puta Ettmulleri, Waldschmidii, Sennerti, Wedelii, Boerhavii, medicinae social, Pharmacammi conc. succincte tradens.Epitome praxeos medicae. Lib. I Sectio XX. De Lymphae in Glandulis Generatione et Motu vitiatis

,

1724

Basileae

(стр.

387

89

)

© Автор (2010). Опубликовано Oxford University Press от имени Гарантов Мозга. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

старых болезней, обнаруженных в свидетельствах о смерти

старых болезней, обнаруженных в свидетельствах о смерти

Старые названия болезней, часто встречающиеся при смерти
Сертификаты

Аблепсия — слепота

Лихорадка — малярийная лихорадка

Американская чума — Желтая лихорадка

Anasarca — Генерализованный массивный отек

Афония — ларингит

Афта — Детское заболевание «молочница».

Апоплексия — паралич вследствие инсульта

Asphycsia / Asphicsia — Цианотичный и отсутствие
кислород

Атрофия — Исчезновение или уменьшение
размер.

Плохая кровь — сифилис

Желчная лихорадка — Брюшной тиф, малярия, гепатит
или повышенная температура и рвота желчью

Желтуха — желтуха, связанная с печенью.
болезнь

Черная чума или смерть — Бубонная чума

Черная лихорадка — Острая инфекция с высоким
температура и темно-красные поражения кожи и высокий уровень смертности

Черная оспа — Черная оспа

Черная рвота — рвота старой черной кровью из-за
язве или желтой лихорадке

Blackwater fever — Связанная темная моча
с высокой температурой

Мочевой пузырь в горле — дифтерия (видно на
свидетельства о смерти)

Отравление крови — Бактериальная инфекция;
сепсис

Кровавый флюс — Кровавый стул

Кровавый пот — потоотделение

Бритье костей — радикулит

Мозговая лихорадка — менингит

Breakbone — лихорадка денге

Болезнь Брайта — хроническое воспалительное заболевание
болезнь почек

Бронзовый Иоанн — Желтая лихорадка

Bule — Фурункул, опухоль или опухоль

Кашекси — Недоедание

Cacogastric — Расстройство желудка

Cacospysy — Нерегулярный пульс

Caduceus — Может падать или падать.
эпилепсия

Лагерная лихорадка — Тиф; иначе Лагерь диарея

Собачье безумие — бешенство, бешенство

Язвы — Изъязвление рта или губ или
простой герпес

Каталепсия — Судороги / транс

Катаральный — Выделения из носа и горла из
холод или аллергия

Церебрит — Воспаление головного мозга или
отравление свинцом

Обморожение — отек конечностей, вызванный
под воздействием холода

Повышенная температура в детской кроватке — Инфекция после родов
ребенка

Подбородочный кашель — коклюш

Хлороз — железодефицитная анемия

Холера — острая инфекционная диарея тяжелой степени.
с слущиванием слизистой оболочки кишечника

Cholera morbus — характеризуется тошнотой,
рвота, спазмы в животе, повышенная температура и т. д.Может быть
аппендицит
Холецистит — Воспаление желчного пузыря

Холелитиаз — желчные камни

Хорея — заболевание, характеризующееся
судороги, искривления и танцы

Холодная чума — лихорадка, которая характеризуется
озноб

Колики — боли в животе и спазмы

Застойный озноб — малярия

Потребление — Туберкулез

Застой — любое скопление жидкости в
орган, как легкие

Застойный озноб — малярия с диареей

Застойная лихорадка — Малярия

Коррупция — Заражение

Насморк — насморк

Costiveness — Запор

Спастическая колика — аппендицит

Болезнь сельскохозяйственных культур — чрезмерно растянутый желудок

Круп — ларингит, дифтерия или стрептококковая инфекция.
горло

Цианоз — Темный цвет кожи из-за отсутствия
кислород в крови

Cynanche — Болезни горла

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Дневная лихорадка — Лихорадка, продолжающаяся один день; потливость
болезнь

Слабость — Недостаток движения или неподвижности.
кровать

Дряхлость — слабость по причине старости

Белая горячка — Галлюцинации, вызванные
алкоголизм

Денге — инфекционная лихорадка, эндемичная для Востока
Африка

Зубы — Обрезание зубов

Деплумация — Опухоль век, которая
вызывает выпадение волос

Дневниковая лихорадка — лихорадка, которая продолжается один день

Диптерия — инфекционное заболевание горла.

Чума — Обычно болезнь животных с
недомогание, выделения из носа и горла, анорексия

Доковая лихорадка — Желтая лихорадка

Водянка — отек (припухлость), часто вызываемый
болезнь почек или сердца

Водянка головного мозга — энцефалит

Сухая боль в животе — отравление свинцом

Дискразия — ненормальное состояние тела

Дизентерия — Воспаление толстой кишки с
частое отхождение слизи и крови

Дизорексия — снижение аппетита

Диспепсия — несварение желудка и изжога.Сердце
симптомы приступа

Дизурия — Затрудненное мочеиспускание

Эклампсия — симптомы эпилепсии, судороги.
во время родов

Экстази — Характерная форма каталепсии.
без причины

Отек — нефроз; отек тканей

Отек легких — Застойная сердечная недостаточность, a
форма водянки

Угорь штука — Рожа

Слоновая болезнь — форма проказы

Энцефалит — Отек мозга; он же
сонная болезнь

Кишечная лихорадка — Брюшной тиф

Энтероколит — Воспаление
кишечник

Энтерит — инфляции кишечника

Эпитаксия — кровотечение из носа

Рожа — инфекционное кожное заболевание, вызванное:
Стрептококки с везикулярными и луковичными поражениями

Extravasted blood — Разрыв крови
судно

Падение — эпилепсия

Жирная печень — цирроз печени

Fits — Внезапный приступ или захват мышцы.
активность

Flux — Чрезмерный поток или сброс
жидкость, такая как кровотечение или диарея

Прилив юмора — Обращение

Французская оспа — Сифилис

Сбор — Сбор гноя

Железистая лихорадка — Мононуклеоз

Великая оспа — Сифилис

Зеленая лихорадка / болезнь — Анемия

Грипп / захват — симптомы гриппа

Зуд бакалейщика — Кожное заболевание, вызванное клещами.
в сахаре или муке

Болезнь сердца — Состояние, вызванное
потеря соли из тела

Тепловой удар — Повышение температуры тела
из-за температуры окружающей среды и тела не
потеть, чтобы снизить температуру.Кома и смерть в противном случае
перевернутый

Гектическая жалоба — Рецидивирующая лихорадка

Гематемезис — Рвота кровью

Гематурия — Кровянистая моча

Гемиплегия — Паралич одной стороны
кузов

Тазобедренная подагра — Остеомилит

Ужасы — Белая горячка

Гидроцефалия — увеличенная голова, вода на
мозг

Гидроперикард — водянка сердца

Гидрофобия — бешенство

Hydrothroax — Отек в груди

Гипертрофия — Увеличение органа,
как сердце

Импетиго — инфекционное заболевание кожи.
с пустулами

Inanition — Физическое состояние в результате
от нехватки еды

Детский паралич — кишечный полиомиелит
колики Боль в животе из-за неправильного питания

Тюремная лихорадка — сыпной тиф

Желтуха — Состояние, вызванное закупоркой
кишечника

King’s Evil — Туберкулез шеи и
лимфатические узлы

Kruchhusten — Коклюш

Lagrippe — Грипп.

Локчелюстный сустав — столбняк или инфекционное заболевание.
поражающие мышцы шеи и челюсти. Без лечения это смертельно
через 8 дней.

Длительная болезнь — туберкулез.

Lues Disease — Сифилис.

Lues Venera — Венерическое заболевание.

Люмбаго — Боль в спине.

Легочная лихорадка — Пневмония

Болезнь легких — туберкулез

Лежа — время родов.

Злокачественная ангина — дифтерия.

Mania — Безумие.

Маразм — прогрессирующее истощение
тело, как недоедание.

Мембранозный — круп дифтерия

Менингит — Воспаление головного мозга или
спинной мозг

Метрит — Воспаление матки или
гнойные выделения из влагалища

Миазмы — Считается, что ядовитые пары
заразить воздух

Молочная лихорадка — болезнь, вызванная употреблением алкоголя
Загрязненное молоко, например, бруцеллез или бруцеллез

Молочная ножка — послеродовой тромбофлебит

Молочная болезнь — заболевание от молока
скот, поедавший ядовитые сорняки

Mormal — Гангрена

Morphew — Цинга волдыри на теле

Mortification — Некротическая гангрена
ткань

Миелит — воспаление позвоночника

Миокардит — Воспаление сердца.
мышцы

Некроз — Гибель костей или
ткань

Нефроз — дегенерация почек

Неприт — воспаление почек

Нервная прострация — крайнее истощение
от неспособности контролировать физическую и умственную деятельность

Невралгия — описывается как дискомфорт,
типа «Головная боль» была невралгия головы

Ностальгия — тоска по дому.

Palsy — Паралич или неконтролируемый
движение контролируемых мышц. Он был указан как «Причина
смерть «

Пароксизм — Судороги

Пемфигус — водянистая кожная болезнь.
волдыри

Перикардит — воспаление сердца

Перипневмония — Воспаление легких

Peritonotis — Воспаление брюшной полости.
площадь

Петехиальная лихорадка — Лихорадка, характеризующаяся
кровянистые выделения на коже Послеродовое истощение Смерть в результате рождения ребенка

Фтириаз — поражение вшами Phthisis
Хроническое истощение или название туберкулеза

Чума — Острая лихорадка высокой степени.
инфекционное заболевание с высокой летальностью

Плеврит — Любая боль в области груди.
с каждым вдохом

Podagra — Подагра

Полиомиелит — полиомиелит

Астма Поттера — фиброидный pthisis

Болезнь Потта — Туберкулез позвоночника

Послеродовое истощение — Смерть от
роды

Послеродовой лихорадка — Повышенная температура
после рождения ребенка

Рвота — молочная болезнь

Гнилостная лихорадка — дифтерия.

Ангина — тонзиллит.

Ремиттирующая лихорадка — малярия

Ревматизм — Связанное с любым заболеванием
при болях в суставах Рахит Болезнь опорно-двигательного аппарата

Rose Cold — Сенная лихорадка или назальные симптомы.
аллергии.

Ротанная лихорадка — (Детская болезнь) ???

Рубеола — немецкая корь

Кровяная корка — струп

Скарлатина — Скарлатина

Скарлатина — Охарактеризованное заболевание
по красной сыпи

Алая сыпь — розеола

Ишиас Ревматизм бедра

Scirrhus — Раковые опухоли

Скотомия — Головокружение, тошнота и помутнение
зрения

Паралич Скривнера — писательская судорога

Винты — ревматизм

Золотуха — Туберкулез шейной лимфатической системы.
железы.Медленно прогрессирует с развитием абсцессов и свищей.
Болезнь молодого человека

Скрампокс — кожное заболевание, импетиго

Цинга — Недостаток витамина С. Симптомы
слабость, губчатые десны и кровоизлияния под кожей

Септицемия — заражение крови

Коктейли — Белая горячка

Дрожь — озноб, лихорадка

Опоясывающий лишай — Вирусное заболевание кожи.
волдыри

Корабельная лихорадка — Тиф

Сириаз — Воспаление головного мозга из-за
на солнце

Sloes — Молочная болезнь Оспа
Инфекционное заболевание с лихорадкой и волдырями Размягчение мозга
Результат инсульта или кровоизлияния в мозг с конечным результатом
смягчения тканей в этой области

Болезнь в горле — Дифтерия или
ангина

Испанский грипп — Эпидемия гриппа

Спазмы — внезапные непроизвольные сокращения.
мышцы или группы мышц, как судорога

Spina Bifida — Деформация позвоночника

Пятнистая лихорадка — сыпной тиф или
менингит

Спру — Характеризуется тропическая болезнь
при кишечных расстройствах и боли в горле

г.Anthony’s Fire — Также рожа,
но назван так из-за того, что пораженные участки кожи имеют ярко-красный цвет в
внешний вид

Танец Святого Витаса — Непрекращающееся явление
непроизвольных быстрых сложных рывков

Стоматит — Воспаление рта

Stranger’s Fever — Желтая лихорадка

Странность — разрыв

Sudor Anglicus — Потоотделение

Летняя жалоба — Диарея, обычно
младенцы, вызванные испорченным молоком.

Солнечный удар — неконтролируемое возвышение
температура тела из-за тепла окружающей среды. Недостаток натрия в
тело — предрасполагающая причина.

Болотная болезнь — может быть малярия,
брюшной тиф или энцефалит

Болезнь потливости — заразная и смертельная
болезнь, распространенная в Великобритании в 15 веке

Столбняк — Характеризуется инфекционная лихорадка
при высокой температуре, головной боли и головокружении

Тромбоз — сгусток крови в крови
судно

Молочница — Охарактеризованная детская болезнь.
по пятнам на рту, губах и горле

Tick Fever — Пятнистая скалистая гора
лихорадка

Токсемия беременности — Эклампсия

Рот траншеи — Обнаружены болезненные язвы
вдоль линии десен, вызвано неправильным питанием и плохой гигиеной

Tussis Convulsiva — Коклюш

Сыпной тиф — Характерная инфекционная лихорадка
высокая температура, головная боль и головокружение

Оспа — оспа

Венесекция — кровотечение

Танец Змеи — Св.Vitus Dance

Вода на мозг — увеличенная голова

Белая опухоль — Туберкулез
кость

Зимняя лихорадка — пневмония

Лихорадка матки — Инфекция матки.

Worm Fit — Судороги, связанные с
прорезывание зубов, глисты, повышенная температура или диарея.

Yellowjacket — Желтая лихорадка.

ГРАЖДАНСКАЯ ВОЙНА МЕДИЦИНСКИЕ ТЕРМИНЫ: | eHISTORY

  • Аблепсия — слепота

  • Лихорадка — малярийная лихорадка

  • Американская чума — желтая лихорадка.

  • Анасарка — генерализованный массивный отек.

  • Афония — ларингит.

  • Афта — Детское заболевание «молочница».

  • Апоплексия — паралич вследствие инсульта.

  • Asphyxia / Asphicsia — Цианоз и недостаток кислорода.

  • Атрофия — Исчезновение или уменьшение в размерах.

  • Плохая кровь — сифилис

  • Желчная лихорадка — брюшной тиф, малярия, гепатит или повышенная температура и рвота желчью.

  • Желтуха — желтуха, связанная с заболеванием печени.

  • Черная чума или смерть — Бубонная чума.

  • Черная лихорадка — Острая инфекция с высокой температурой и темно-красными поражениями кожи и высокой смертностью.

  • Черная оспа — Черная оспа

  • Черная рвота — Рвота застарелой черной кровью из-за язв или желтой лихорадки

  • Черноводная лихорадка — Темная моча, связанная с высокой температурой.

  • Мочевой пузырь в горле — дифтерия (видно в свидетельствах о смерти)

  • Заражение крови — бактериальная инфекция; сепсис

  • Кровянистый флюс — Кровавый стул

  • Кровавый пот — потливость

  • Бритье костей — Ишиас

  • Мозговая лихорадка — Менингит

  • Болезнь ломаная 962 962 962 Лихорадка денге Хроническое воспалительное заболевание почек

  • Бронзовый Джон — Желтая лихорадка

  • Буле Фурункул — опухоль или опухоль.

  • Кахексия — недоедание

  • Како желудочный — расстройство желудка

  • Казописи — Нерегулярный пульс.

  • Кадуцей — подвержен падению или эпилепсии.

  • Кэмп-лихорадка — тиф; он же Camp diarrhea

  • Собачье безумие — бешенство, водобоязнь.

  • Язвы — Изъязвление рта или губ или простой герпес.

  • Каталепсия — Судороги / трансы.

  • Катаральный — Выделения из носа и горла от холода или аллергии.

  • Церебрит — воспаление головного мозга или отравление свинцом

  • Обморожение — отек конечностей, вызванный воздействием холода

  • Лихорадка в детской постели — заражение после рождения ребенка.

  • Chin Cough — коклюш.

  • Хлороз — железодефицитная анемия.

  • Холера — острая тяжелая инфекционная диарея с слущиванием слизистой оболочки кишечника.

  • Холера morbus — характеризуется тошнотой, рвотой, спазмами в животе, повышенной температурой и т. Д. Может быть аппендицитом.

  • Холецистит — воспаление желчного пузыря

  • Холелитиаз — камни в желчном пузыре

  • Хорея — заболевание, характеризующееся судорогами, искривлением и танцами.

  • Холодная чума — лихорадка, характеризующаяся ознобом

  • Колика — боль в животе и спазмы

  • Застойный озноб — малярия

  • Потребление — туберкулез.

  • Застой — любое скопление жидкости в органе, например в легких.

  • Застойный озноб — малярия с диареей.

  • Застойная лихорадка — малярия.

  • Коррупция — Инфекция

  • Насморк — Простуда

  • Косвенность — Запор

  • Спазм Колика — Аппендицит

  • Болезнь посевов — Расширенный желудок

  • 929 Ларитерия стрептококковое горло

  • Цианоз — темный цвет кожи из-за недостатка кислорода в крови

  • Cynanche — Заболевания горла

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря

  • Дневная лихорадка — лихорадка продолжительностью один день; потливость

  • Слабость — Отсутствие движения или неподвижности в постели

  • Ленивость — Слабость из-за старости

  • Белая горячка — Галлюцинации, вызванные алкоголизмом

  • Денге — Инфекционная лихорадка, эндемичная для Восточной Африки

  • Зубы — прорезание зубов

  • Деплумация — Опухоль век, вызывающая выпадение волос

  • Дневная лихорадка — однодневная лихорадка

  • Дифтерия — инфекционное заболевание горла42

    294362 929 Чумка — обычно болезнь животных с недомоганием, выделения из носа и горла, анорексия

  • Док-лихорадка — желтая лихорадка

  • Водянка — отек (опухоль), часто вызываемый заболеванием почек (гломерулонефрит) или болезнью сердца

  • Водянка головного мозга — энцефалит

  • Сухая боль в животе — отведение по isoning

  • Дискразия — ненормальное состояние тела

  • Дизентерия — Воспаление толстой кишки с частым прохождением

  • Дизорексия — снижение аппетита слизистых и крови.

  • Диспепсия — несварение желудка и изжога. Симптомы сердечного приступа.

  • Дизурия — Затрудненное мочеиспускание

  • Эклампсия — Симптомы эпилепсии, судороги во время родов

  • Экстази — форма каталепсии, характеризующаяся потерей рассудка

  • Отек Нефроза

    962 962 962

    Отек легких — Застойная сердечная недостаточность, форма водянки

  • Угорь — Рожа

  • Слоновость — форма проказы

  • Энцефалит — Отек мозга; или сонная болезнь

  • Кишечная лихорадка — Брюшной тиф

  • Энтероколит — Воспаление кишечника

  • Энтерит — Инфляция кишечника

  • Носовое кровотечение — Носовое кровотечение

  • к стрептококкам при везикулярных и буллезных поражениях.

  • Экстравазированная кровь — разрыв кровеносного сосуда.

  • Падение — эпилепсия

  • Жировая печень — цирроз печени

  • Приступы — внезапный приступ или приступ мышечной активности.

  • Флюс — Чрезмерное выделение или выделение жидкости, такое как кровотечение или диарея.

  • Поток юмора — циркуляция.

  • Французская оспа — сифилис

  • Сбор — Сбор гноя

  • Железистая лихорадка — мононуклеоз

  • Великая оспа — сифилис

  • Зеленая лихорадка / болезнь

    62

  • Анемия Захват — гриппоподобные симптомы

  • Зуд бакалейщика — Кожное заболевание, вызванное клещами в сахаре или муке

  • Болезнь сердца — Состояние, вызванное потерей соли из тела

  • Тепловой удар — Температура тела повышается из-за окружающей среды температура и тело не потеет, чтобы снизить температуру.Кома и смерть, если не обратить вспять

  • Жалоба на гектику — рецидивирующая лихорадка

  • Гематемезис — рвота кровью

  • Гематурия — кровянистая моча

  • Гемиплегия — паралич одной стороны тела 62

  • 929 42 929 929 900 — Остеомиелит

  • Ужасы — Белая горячка

  • Гидроцефалия — Увеличенная голова, вода в мозге

  • Гидроперикард — Водянка сердца

  • Гидрофобия — Бешенство

  • Гидрофобия — Бешенство

  • Гипертрофия — Увеличение органа, например сердца

  • Импетиго — Инфекционное заболевание кожи, характеризующееся пустулами

  • Истощение — Физическое состояние, вызванное недостатком пищи

  • Инфантильный паралич — Полиомиелит

  • Кишечник Боль в животе из-за к неправильной диете

  • Тюремная лихорадка — сыпной тиф

  • Желтуха — заболевание, вызванное закупоркой кишечника

  • King’s Evil — туберкулез шеи и лимфатических узлов

  • Keuchhusten — коклюш 62

    — Грипп.

  • Локоть челюсти — Столбняк или инфекционное заболевание, поражающее мышцы шеи и челюсти. Без лечения смертельный исход через 8 дней.

  • Длительная болезнь — туберкулез.

  • Сифилис.

  • Lues Venera — Венерическое заболевание.

  • Люмбаго — Боль в спине.

  • Легочная лихорадка — пневмония

  • Легочная болезнь — туберкулез

  • Лежа — время родов.

  • Злокачественная ангина — дифтерия.

  • Мания — Безумие.

  • Маразм — прогрессирующее истощение организма, например, недоедание.

  • Мембранозный — круп дифтерия

  • Менингит — инфляции головного или спинного мозга

  • Метрит — воспаление матки или гнойные выделения из влагалища

  • Миазмы — ядовитые пары

    в воздухе

    Молочная лихорадка — заболевание, вызванное употреблением зараженного молока, например волнообразная лихорадка или бруцеллез

  • Молочная ножка — послеродовой тромбофлебит

  • Молочная болезнь — заболевание, вызванное молоком крупного рогатого скота, поедавшего ядовитые травы

  • Mormal

    Морфью — Цинга волдыри на теле

  • Смерть — Гангрена некротической ткани

  • Миелит — Воспаление позвоночника

  • Миокардит — Воспаление сердечной мышцы

  • Некроз костей или тканей

  • Нефроз — дегенерация почек

  • Нефрит — Воспаление почек

  • Нервная прострация — крайнее истощение из-за неспособности контролировать физическую и умственную деятельность

  • Невралгия — описывается как дискомфорт, например, «головная боль».

  • Ностальгия — тоска по дому.

  • Паралич — Паралич или неконтролируемое движение контролируемых мышц. Он был внесен в список «Причина смерти»

  • Пароксизм — Судорога

  • Пемфигус — Кожное заболевание водянистых волдырей

  • Перикардит — Воспаление сердца

  • Перипневмония — Воспаление легких

  • — Воспаление брюшной полости

  • Петехиальная лихорадка — Лихорадка, характеризующаяся пятнами на коже

  • Фтириаз — Поражение вшами

  • Хронический фтизис — истощение или название туберкулеза

  • Чума — острая лихорадка — Чума заболевание с высокой летальностью

  • Плеврит — Любая боль в области груди при каждом вдохе

  • Подагра — Подагра

  • Полиомиелит — Полиомиелит

  • Астма Поттера — Фиброидный туберкулез

  • — Туберкулез позвоночника

  • Послеродовое истощение — смерть в результате родов

  • Послеродовое лихорадка — Повышенная температура после родов

  • Рвота — молочная болезнь

  • Гнилостная лихорадка — дифтерия.

  • Ангина — тонзиллит.

  • Ремиттирующая лихорадка — малярия

  • Ревматизм — любое заболевание, связанное с болью в суставах

  • Рахит — костная система

  • Rose Cold — сенная лихорадка или симптомы аллергии через нос.

  • Ротанная лихорадка — (болезнь ребенка) ???

  • Rubeola — немецкая корь

  • Sanguineous Crust — Scab

  • Scarlatina — Scarlet fever

  • Scarlet Fever — заболевание, характеризующееся красной сыпью

  • Scarleta

  • Scarleta

  • Scarleta

  • — Ревматизм бедра

  • Скирроз — Раковые опухоли

  • Скотомия — Головокружение, тошнота и слабое зрение

  • Паралич Скривнера — Судорога писателя

  • Винт

    2943 Ревматизм — Ревматизм лимфатические узлы шеи.Медленно прогрессирует с развитием абсцессов и свищей. Болезнь молодого человека

  • Скрампокс — кожное заболевание, импетиго

  • Цинга — недостаток витамина С. Симптомы слабости, губчатых десен и кровоизлияний под кожу

  • Септицемия — заражение крови

  • Shakes

  • Дрожь — озноб, лихорадка

  • Опоясывающий лишай — вирусное заболевание с волдырями на коже

  • Судовая лихорадка — сыпной тиф

  • Псориаз — Воспаление мозга из-за воздействия солнца

  • Sloes — Молоко

  • Оспа — инфекционное заболевание с лихорадкой и волдырями

  • Размягчение мозга — результат инсульта или кровоизлияния в мозг с конечным результатом размягчения тканей в этой области

  • Болезнь горла — дифтерия или ангина

  • Испанский грипп — Эпидемический грипп

  • Спазмы — внезапное непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, например судороги

  • Spina Bifida — деформация позвоночника

  • Пятнистая лихорадка — сыпной тиф или менингит

  • Спру — тропическое заболевание, характеризующееся кишечными расстройствами и ангина

  • St.Anthony’s Fire — также рожистое воспаление, но названо так из-за того, что пораженные участки кожи имеют ярко-красный цвет

  • Танец Святого Вита — непрекращающиеся непроизвольные быстрые сложные рывки

  • Стоматит — Воспаление рта

  • Лихорадка незнакомца — желтая лихорадка

  • Странность — разрыв

  • Судор Anglicus — потливость

  • Летняя жалоба — Диарея, обычно у младенцев, вызванная испорченным молоком.

  • Солнечный удар — Неконтролируемое повышение температуры тела из-за тепла окружающей среды. Предрасполагающая причина — недостаток натрия в организме.

  • Болотная болезнь — это может быть малярия, брюшной тиф или энцефалит

  • Потоотделение — инфекционное и смертельное заболевание, распространенное в Великобритании в 15 веке

  • Столбняк — Инфекционная лихорадка, характеризующаяся высокой температурой, головной болью и головокружением

    62

  • Тромбоз — сгусток крови внутри кровеносного сосуда

  • Молочница — Детское заболевание, характеризующееся пятнами на рту, губах и горле

  • Клещевая лихорадка — Пятнистая лихорадка Скалистых гор

  • Токсемия беременности — Эклампсия

  • Траншея Рот — болезненные язвы вдоль линии десен, вызванные неправильным питанием и плохой гигиеной

  • Tussis Convulsiva — коклюш

  • Тиф — инфекционная лихорадка, характеризующаяся высокой температурой, головной болью и головокружением

  • Variola

    62 оспа

  • Венесекция — кровотечение

  • 9294 2

    Змеиный танец — Св.Vitus Dance

  • Вода на мозге — увеличенная голова

  • Белая опухоль — Туберкулез кости

  • Зимняя лихорадка — Пневмония

  • Лихорадка матки — Инфекция матки.

  • Worm Fit — Судороги, связанные с прорезыванием зубов, глистами, повышенной температурой или диареей.

  • Yellow Jacket — Желтая лихорадка.

  • Кладбище старых болезней

    Глобальное удвоение продолжительности жизни человека — самая важная вещь, которая когда-либо происходила — было бы невозможным без значительных улучшений в нозологии , классификации болезней человека.В 1850 г. медицинская диагностика была в зачаточном состоянии, вскрытия были редкими, а достоверных данных было мало. Таким образом, нозология, созданная для переписи смертности 1850 года, была неизбежно примитивной: сообщалось, что 300000 американцев умерли 170 способами, многие из которых мы не смогли распознать, а некоторые даже не были смертельными. Абсцесс, язва, карбункул, судороги, сыпь, геморрой, спазмы, прорезывание зубов, теттер, молочница и глисты обычно не убивают. Скорее всего умерло человек с этих вещей, а не из их.Тем не менее, что меня привлекает в нозологии 1850 года, так это не ее медицинская точность, а то, что она раскрывает о людях, пытающихся дисциплинировать смерть до осторожных категорий. Безусловно, некоторые категории раскрывают больше о сборщиках данных, чем их мир. Независимые списки «менструации, избыток» и «менструации, подавление» показывают типично мужскую озабоченность и непонимание женской биологии. Однако другие категории раскрывают кое-что важное о девятнадцатом веке — например, тот факт, что многие люди умирали от простого дефицита витаминов.Во многих случаях смерть от черного языка, хлороза, желтухи, рахита, цинги и, возможно, даже употребления грязи можно было вылечить с помощью простых поливитаминов или более устойчивой и разумной диеты. Такие категории, как рак, «сердце, болезнь» и апоплексия (инсульт или аневризма) точно соответствуют нашему собственному пониманию того, как люди обычно умирают. Другие категории настолько загадочны, что их необходимо определить.


    Глоссарий

    абсцесс > Абсцесс или фурункул — припухшая, опухшая шишка, заполненная гноем.Абсцессы, обнаруженные как на внутренних органах, так и на внешней ткани, возникают по нескольким причинам, включая вирусные бактериальные инфекции и являются побочным эффектом или симптомом многочисленных заболеваний. В девятнадцатом веке типичные методы лечения включали припарки и прокалывание.

    апоплексия > Апоплексия — это инсульт или аневризма мозга, приводящие к спутанности сознания, потере сознания и частичному или полному параличу. По словам доктора девятнадцатого века Эгберта Гернси, болезнь наиболее распространена среди женщин, пожилых людей и людей с «толстым коротким телом, большой и короткой шеей, полнотой, темным, красным лицом.Он считал, что приступ апоплексии может быть вызван резкими перепадами температуры, возбуждением, злоупотреблением алкоголем, наркотиками или, у мужчин, узким галстуком. Людям с апоплексическим приступом велели снять тесную одежду, съесть красавку и вызвать врача. [1]

    атрофия > Атрофия — это дегенерация тканей, мышц, органов или костей. Как широкая категория, это может относиться к таким разнообразным заболеваниям, как остеопороз, болезни сердца, заболевания щитовидной железы или менопауза. В результате старения, недоедания, болезни, болезни или других причин атрофия обычно прогрессирует постепенно и не всегда опасна для жизни.В девятнадцатом веке, A Dictionary of Practical Medicine рекомендовал восстанавливать «жизненную энергию» атрофированной части тела за счет улучшенного питания, тонизирующих порошков или кровотечений. В некоторых случаях атрофия считалась фатальным состоянием, а в других — «естественным» компонентом старения. [2]

    черный язык > Черный язык, как следует из названия, представляет собой темное изменение цвета языка, часто указывающее на брюшной тиф или дифтерию. Как очень заразная инфекция, люди с «черным языком» регулярно помещались на карантин.Согласно The American Journal Medical Sciences , лечение включало нитрат серебра и «столько бренди, сколько пациент может переварить». В конце девятнадцатого и начале двадцатого веков черный язык также мог быть симптомом фатальной нехватки витаминов, обычно обнаруживаемой среди бедных младенцев и детей. Крупный рогатый скот тоже может умереть от черного языка. [3]

    язв > Язвенная болезнь, обычно обнаруживаемая у младенцев и детей, представляет собой язву или язву в полости рта, расположенную на губах или во рту, которая может вызвать опухание десен и их отступление от зубов.Обычно это незначительная жалоба, лечение в девятнадцатом веке включало нанесение на рану нитрата серебра, сульфата меди, йода или, в устойчивых случаях, ртути. Врачи посоветовали кормящим женщинам, у которых периодически возникали язвы, отлучать ребенка от груди, чтобы получить облегчение.

    Язвенная сыпь > Язвенная сыпь — это форма скарлатины с изъязвлениями или гнилостным воспалением горла. Уильям Андрус Олкотт, который считается более распространенным среди детей, чем взрослых, охарактеризовал это состояние как «очень тяжелое заболевание», нередко со смертельным исходом.«Врачи боятся этого почти так же, как оспы». Симптомы включали озноб, лихорадку, боль в горле и кожную сыпь. Лечение включало постельный режим, «бесплатные прохладительные напитки», «воздержание от животной пищи» или холодный компресс. [4]

    карбункул > Карбункулы — это группа воспаленных, заполненных гноем бугорков на коже, больше, чем нарыв или абсцесс. Согласно A System of Surgery , карбункул, больше или эквивалентный по размеру человеческой руке, обычно образуется на шее, плечах, спине или ягодицах пациента.При раннем обнаружении врачи девятнадцатого века прокалывали карбункул с помощью «тенотомического ножа». Однако инфицированные карбункулы часто перерастали в гангрену, что приводило к ампутации или смерти. [5]

    катар > Часто является симптомом простуды, сенной лихорадки, гриппа, ангины или инфекций носовых пазух. Катар представляет собой воспаление дыхательных путей в горле, носу или рту, вызывающее скопление слизи и мокроты. Происходящий от греческого глагола, означающего «течь вниз», катар чаще всего относился к простуде в Америке девятнадцатого века.Согласно доктору Альфреду Катервуду из Лондона, изменения температуры или похолодания на самом деле не вызывали катара или простуды; вместо этого он считал, что виновата «влажность с холодом, миазмами, ядовитыми газами и неощутимыми порошками». [6]

    хлороз > Хлороз, или «зеленая болезнь», как ее называли в девятнадцатом веке, — это анемия, вызванная дефицитом железа. Согласно Homoeopathic Domestic Practice , хлороз часто возникал у девочек-подростков, молодых женщин или «иногда у молодых и нежных представителей мужского пола.Эгберт Гернси утверждал, что затрагивая самые богатые и бедные слои общества, «слуги, особенно повара, особенно подвержены этой болезни, но деликатные и инертные привычки богатых не реже приводят к этому недугу». Бледность, ломкость ногтей, опухшие лодыжки и нерегулярные менструации. Людям, страдающим хлорозом, рекомендовали придерживаться здоровой диеты, много заниматься спортом и подышать свежим морским воздухом. [7]

    chorea > Хорея, или «танец святого Вита», как он был известен в девятнадцатом веке, воздействует на нервную систему, вызывая внезапные неконтролируемые движения лица и конечностей.Сегодня хорею диагностируют как болезнь Хантингтона или другое генетическое неврологическое заболевание. В 1840-х годах в London Medical Gazette говорилось, что «эмоции разума влияют на ту часть мозга, которая наиболее близко связана с точками имплантации слухового и зрительного нервов». [8]

    круп > Обнаруженный у младенцев и детей в возрасте до пяти лет, круп, также известный как cynanche trachealis, представляет собой инфекцию, которая приводит к отеку гортани и закупорке верхних дыхательных путей, вызывая одышку или даже удушье.Обозначается хриповатым дыханием и кашлем, похожим на лай собаки или тюленя, жертва испытывает сильные спорадические приступы кашля и одышки по ночам. В девятнадцатом веке тяжелые случаи заканчивались смертью, и, согласно Homoeopathic Domestic Practice , «мать, которая с горькой агонией наблюдала за ужасной борьбой своего ребенка, вздыхает с облегчением, когда делает последний вздох, и когда выражение страдания меняется на сладкое спокойствие смерти, она знает, что страдания закончились, и ее малыш отдыхает.”[9]

    слабость > Слабость указывает на временную или хроническую слабость тела и является симптомом различных физических и психических заболеваний. Часто ассоциируемый с пороком или моральной неудачей в девятнадцатом веке, один моралист предупреждал «Молодость и мужество» от слабости, которая могла быть результатом генетики, «перенапряжения энергии», «нежелательных привычек», «болезни наглости», возраста, брака и т. Д. или «нервные» состояния. Это широко распространенное заболевание, которое, как утверждается, вызвано современностью, в той или иной степени затронуло «большинство людей».[10]

    поедание грязи > Поедание грязи, которое теперь обозначается как geophagia или pica, является симптомом анемии, внутренних паразитов, дисбаланса витаминов или минеральной недостаточности. Вместо того, чтобы глотать любую грязь, южане употребляли «белую грязь», которая на самом деле представляет собой каолин, вещество из меловой глины, используемое при производстве бумаги и красок. В 1860-х годах Остин Флинт описал поедание грязи как «болезненную привычку, которая в значительной степени преобладает среди негров с плантаций в южных штатах».«Чтобы они не поедали грязь, Флинт рекомендовал приковывать рабов цепями к дощатым полам или заткать рот железными или оловянными масками для лица. Бедные белые южане также употребляли грязь в конце девятнадцатого и двадцатого веков, и, согласно исследованию 1894 года, двадцать шесть процентов пациентов доктора Сандвита признались в «земном голоде». [11]

    водянка > Водянка, отек, вызванный скоплением жидкости, является симптомом заболевания почек или застойной сердечной недостаточности и может поражать нижние отделы насекомых, брюшную полость или грудную полость.По словам автора середины девятнадцатого века Горацио Гуддея, более половины смертей от водянки можно было предотвратить с помощью «хорошего воздуха; подходящая одежда и укрытие от сырости, холода и жары; чистота, правильное питание; упражнение; отдых; и правильное соблюдение субботы ». Другие методы лечения включали аспис-мел, мышьяк, наперстянку, морозник, дулькамару и кроталус. Случаи водянки часто были смертельными, и врачи рекомендовали откачать жидкость, чтобы облегчить страдания пациента и продлить жизнь.

    рожа > Рожа, также известная как огонь или роза Святого Антония, представляет собой бактериальную инфекцию кожи, вызывающую лихорадку, покраснение, отек, воспаление и ощущение жжения. В девятнадцатом веке врачи считали новорожденных, алкоголиков и женщин в период менструации наиболее подверженными этому заболеванию. Лечение включает кровотечение, диету на основе овощей и свежий воздух, а также дозы аконита, красавки и rhus. У людей рожистое воспаление обычно не приводит к летальному исходу, хотя часто приводит к летальному исходу для свиней.[12]

    желчная лихорадка > Желчная лихорадка — это лихорадка неуточненной формы, вызывающая тошноту и рвоту. На юге девятнадцатого века желтая лихорадка и желчная лихорадка часто возникали в рамках одних и тех же эпидемий и изучались вместе. Согласно Homoeopathic Domestic Practice «это эндемическая лихорадка теплого климата, особенно там, где болотистая почва, новая страна и богатая растительность». Юг, особенно «очень нездоровое» побережье Южной Каролины, считалось рассадником желчной лихорадки.Часто смертельное лечение желчной лихорадки включало в себя «водное лечение», ипекакуу, чтобы вызвать рвоту, или аконит, чтобы уменьшить боль и воспаление. [13]

    Катаральная лихорадка > Катаральная лихорадка — вирусное заболевание, вызывающее чихание, кашель, лихорадку и ломоту в теле; сегодня поставили бы диагноз «грипп». Предполагается, что причиной этого является влажная или холодная погода, Франц Хартманн рекомендовал «отдохнуть у очень теплой печи» и принять дозу «nux», «мышьяк» или «rhus». Даже в девятнадцатом веке большинство людей выздоравливали от катаральной лихорадки в течение нескольких дней или недель.[14]

    судовая лихорадка > Корабельная лихорадка или эпидемический сыпной тиф — это бактериальная инфекция, распространяемая вшами и блохами. Обычные в переполненных антисанитарных условиях, корабли девятнадцатого века оказались идеальным рассадником, и в 1850 году Генри Графтон Кларк сообщил, что корабельная лихорадка «наблюдалась на борту эмигрантских судов, в карантинных больницах и среди эмигрантов, только что прибывших из Европы. ” Рассказывая о тяжелом положении жертвы-иммигранта, Кларк заключает, что «это знакомо по лачугам и плохо осушаемым и вентилируемым домам бедняков и несчастных.Он проходит мимо бедного эмигранта, ищущего на гостеприимном берегу убежища от своих бед; он растрачивает его силы на длинном переходе и, наконец, своей демонической хваткой толкает его в глубокий и печальный океан или только избавляет его от этого, чтобы он мог найти лишь « гостеприимную могилу » на берегу страны его самых горячих надежд и ожиданий ». Лечение включало чистоту, вентиляцию, «Дуврский порошок» и дозу камфоры, нитратного спирта или «ликвора ацетатного аммиака».По словам врачей девятнадцатого века, те, кто вылечился от корабельной лихорадки, часто испытывали приступы бреда во время болезни. [15]

    фистула > Свищ — это аномальное соединение между двумя эпителиализированными поверхностями, такими как вены, нос, ухо, печень, кишечник, прямая кишка, мочевыводящие пути и женские репродуктивные органы. Обостренные повторными беременностями и родами щипцами, женщины девятнадцатого века страдали пузырно-влагалищными свищами. У мужчин чаще были анальные свищи.Обычно свищи были незначительными жалобами, и пациенты в качестве формы лечения получали зондирование пораженной части тела, принимали слабительное, применяли цинковую мазь или, в более крайних случаях, хирургическое вмешательство. [16]

    fluor albus > Fluor albus или бели — белые молочные выделения из влагалища, свидетельствующие о нормальных гормональных изменениях или инфекции. Согласно Homoeopathic Domestic Practice Эгберта Гернси, состояние было вызвано подавлением менструации, запорами, родами, «бесплатным употреблением чая и кофе», «чрезмерным сексуальным потворством» и «частым деторождением».«Женщины из высшего сословия,« ум, возбужденные роскошью и стимуляторами стола, волнениями в бальном зале или театре, а также светящимися, а иногда и нечистыми страницами определенного класса художественной литературы »были признаны особенно восприимчивыми к fluor albus . Лечение включало ежедневные упражнения, прием внутрь сульфата цинка или нитрата серебра и введение холодной воды во влагалище. [17]

    подагра > Обычно подагра не представляет угрозы для жизни. Это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты в суставах.По словам доктора Уильяма Харви, подагра — это «наследство людей, вышедших из среднего возраста» и возникшая «из-за чрезмерного количества хорошей жизни, малоподвижного образа жизни и умственных занятий». Заболевание было похоже на ревматизм, но часто более остро и чаще поражало более мелкие суставы. «Применять . . . Поверните винт к большому пальцу и поворачивайте его до тех пор, пока боль не станет настолько сильной, насколько это возможно, и это будет ревматизм. А теперь сделайте еще один поворот, и у вас подагра », — утверждает« джентльмен »в Homoeopathic Domestic Practice .[18]

    геморрой > Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой увеличенные, опухшие вены в анусе и прямой кишке, которые вызывают кровотечение. Даже в девятнадцатом веке люди на самом деле не умирали от геморроя, но диагноз иногда фигурирует в свидетельствах о смерти в качестве причины смерти. Как отмечали врачи в книге «Циклопедия практической медицины », «люди, страдающие геморроем, обычно умирают от какой-либо другой жалобы, которая является неотложной и заметной.. . . привлекает внимание при жизни и при патологоанатомическом исследовании ». [19]

    крапивница > Крапивница, также известная как cynanche trachealis в девятнадцатом веке, представляет собой раковую сыпь, приводящую к зудящим, красным или бледным рубцам на теле. Хотя крапивница обычно считалась причиной смерти младенцев и детей девятнадцатого века, на самом деле она была симптомом других смертельных болезней, таких как переворот. [20]

    коклюш > Коклюш, известный в двадцать первом веке как коклюш, представляет собой инфекцию дыхательных путей, вызывающую лихорадку, головную боль, заложенность носа и сильный, похожий на коклюш кашель.В девятнадцатом веке считалось, что девочки более подвержены коклюшу, чем мальчики. Говорят, что во время приступов кашля дети испытывают «сильную боль и беспокойство». Коклюш считался потенциально смертельным, если он длился более четырех недель. [21]

    гидроцефалия > Часто возникающая у младенцев и детей гидроцефалия или «водный удар» — это накопление жидкости глубоко в головном мозге. Симптомы включали головную боль, рвоту, утомляемость, лихорадку и, на последних стадиях болезни, судороги, потерю сознания и смерть.Лечение включало холодные компрессы на голову и прием аконита или красавки. Чрезвычайно смертоносная для XIX века гидроцефалия «больше убивает, чем восстанавливает». [22]

    водобоязнь > водобоязнь — это бешенство. После укуса инфицированного животного у пациента постепенно, в течение недель или месяцев, развивается воспаление возле укуса, открытая рана, боль в груди, изжоге, избыточное выделение слюны и скованность в шее и горле. Согласно гомеопатической домашней практике, у пациента затем развился изможденный вид с «запавшими, но все же блестящими» глазами, «бред блуждающего или жестокого характера» и «постоянная склонность к укусу.Гидрофобия была «одной из самых страшных и мучительных болезней, когда-либо зарегистрированных, и что еще больше усиливает ужас, вызванный ее названием, но пока еще очень мало успеха в ее лечении». В большинстве случаев водобоязнь приводила к смерти, «долгожданному посланнику, чтобы избавить бедную жертву его пыток». [23]

    грипп > Грипп, или катаральная лихорадка, как ее также называли в девятнадцатом веке, представляет собой вирусное заболевание, вызывающее чихание, кашель, лихорадку и ломоту в теле.По словам доктора Томаса Харрисона Йомена, у пациентов «настроение подавлено почти до состояния меланхолии; ум отвлекается от всякой приятной или социальной идеи; . . … характер раздражителен, раздражителен и недоволен, а инвалид заботится только о том, чтобы укутаться в свои собственные страдания и самое теплое одеяло, которое он может найти ». В девятнадцатом веке лечение включало в себя питательную диету, а также дозу камфоры, мышьяка или ртути. Большинство людей выздоравливают от гриппа в течение нескольких недель, но тяжелые случаи могут привести к летальному исходу.[24]

    невоздержание > Воздержание — это отсутствие сдержанности и умеренности, которое в девятнадцатом веке чаще всего применялось к алкоголикам или пьяницам. Хеман Хамфри объявил в 1813 году, что на протяжении большей части девятнадцатого века невоздержанные люди считались грехом и моральным недостатком, путешествуя по «большой дороге в ад». Реформаторы девятнадцатого века объявили невоздержанность не только заболеванием, но и социальным недугом, способствующим социальному насилию, разводам, бедности и самоубийствам.Лечение несдержанности значительно варьировалось, и пациентам, особенно тем, кто был помещен в лечебные учреждения из-за их состояния, рекомендовали посещать церковь, молиться, воздерживаться от крепких напитков и придерживаться вина или эля. [25]

    желтуха > Желтуха, вызванная избытком билирубина в кровотоке, представляет собой пожелтение кожи и глаз, от которого страдают младенцы, дети и взрослые. Это может быть симптомом множества заболеваний, включая печеночную недостаточность, проблемы с желчным пузырем, рак поджелудочной железы, алкоголизм, брюшной тиф, холеру, дизентерию или укус змеи.Желтуха редко убивает, но в девятнадцатом веке желтуху можно было назвать причиной смерти. В этих случаях более вероятно, что желтуха была симптомом смертельной болезни, а не реальной причиной смерти.

    проказа > Проказа, называемая в двадцать первом веке «болезнью Хансена», представляет собой долговременную бактериальную инфекцию, вызывающую обезображивающие язвы и повреждение нервов. Сегодня болезнь поддается лечению, но в девятнадцатом веке лекарства не было.Согласно New York Medical Journal , проказа была чрезвычайно заразной и «вся история проказы». . . отмечает его как болезнь, которая распространилась через человеческое общение и распространила свои разрушения, поскольку человеческое средство передвижения, человек, перенесло ее из одной страны в другую ». Врачи рекомендовали карантин, прогулки на свежем воздухе и свежий воздух. В девятнадцатом и двадцатом веках на Гавайях, на острове Калаупапа, существовала колония прокаженных. [26]

    уродство > Уродство — это физическое уродство, которое может поражать любую часть тела, включая, помимо прочего, уши, пальцы ног, пальцы рук, конечности, прямую кишку, анус или репродуктивные органы.В девятнадцатом веке эти случаи могли быть вызваны несчастным случаем, но более вероятно, что они были результатом врожденного дефекта или генетического состояния. Тяжесть и лечение зависели от пораженной части тела. Например, случаи мальформации прямой кишки или ануса чаще всего возникали у мужчин, лечились путем прокалывания пораженного участка и часто заканчивались летальным исходом. С другой стороны, уродства пальцев ног или стопы вызывали уродство, но редко приводили к смерти. [27]

    мания-а-поту > Мания-а-поту, также известная как «мания от алкоголя», «мозговая лихорадка пьяниц» или «белая горячка», является психическим заболеванием, возникающим в результате употребления алкоголя.Сегодня это состояние было бы просто обозначено как алкоголизм или абстинентный синдром. Согласно журналу Journal of Nervous and Mental Disease , симптомы включают «манию», период делирия после употребления алкоголя или сильного желания выпить. По словам Сэмюэля Генри Диксона, мания-поту начинается с тяги к алкоголю, рвоты, нерегулярного испражнения и «зловонного дыхания». На последних стадиях «пациент блуждает; он бормочет бессвязно и с непрекращающимся беспокойством; или если он в изнеможении погружается в кратковременный и беспокойный сон, начинает с него в ужасе, и его невозможно успокоить.Эдгар Аллен По описал это состояние как десятидневный период «галлюцинаций, возникших в результате приступа», во время которого он перенес «ужасные невыразимые муки». Элементы медицины утверждали, что мужчины в этом состоянии имеют предрасположенность к самоубийству. [28]

    маразм > Обычно маразм возникает у младенцев и детей раннего возраста, это недоедание, приводящее к истощению, и может быть либо независимой причиной смерти, либо симптомом другого смертельного заболевания.Пациенты теряют желание поесть, их рвет после еды, они «истощаются» и умирают. В девятнадцатом веке симптомы можно было облегчить с помощью питательного супа, вина или «овощных тонизирующих средств», но врачи не могли «вылечить болезнь, поскольку это естественная болезнь смерти». [29]

    Избыток менструаций > Избыток менструаций, известный как меноррагия в двадцать первом веке, представляет собой гормональный дисбаланс, вызывающий длительные менструации или обильные кровотечения. Согласно «О лечении кожных заболеваний» , избыток менструаций был вызван «заболеванием половых органов», «непривычным раздражителем» или «избыточным» половым актом.Рекомендуемым лечением было воздержание от сексуальной активности на «сезон», а затем «умеренное ее использование». Лечение было «несовершенным», если «брак бесплоден, особенно в тех, в которых из-за несоответствия года или конституционной слабости со стороны мужа действие было совершено несовершенно». Проститутки девятнадцатого века испытывали это состояние из-за «постоянного чрезмерного возбуждения своих половых органов». [30]

    подавление менструаций > Подавление менструаций, известное как аменорея или агонисты Gn Rit в двадцать первом веке, вызвано гормональным дисбалансом, беременностью или началом менопаузы.После нескольких месяцев подавления женщины стали бледными, «ослабевшими» и имели «серию нервных симптомов». Согласно О болезнях, свойственных женщинам , внезапное подавление менструации было вызвано воздействием холода, сырости или недержания мочи. сильное душевное беспокойство и внезапный испуг ». Лечение включало вино, колоцинт и каломель в таблетках,« дуврский порошок », лауданум, кровотечение и компресс из« теплых маковых головок »в брюшную полость. причина смерти.[31]

    отравление ртутью > Считается токсичным для нервной, пищеварительной и иммунной систем, ртуть вызывает тремор, язвы во рту, потерю периферического зрения, опухшие десны, мышечную слабость, нарушения речи, проблемы с памятью, потерю движений и смерть. Ртуть, которую в девятнадцатом веке часто запрещали в малых дозах как лекарство, была легкодоступным веществом, которое считалось полезным для лечения. Легкие симптомы заболевания включали затрудненное глотание и металлический привкус.Согласно «Трактат о терапии », у людей с крайними случаями избыточного отравления ртутью испытали расшатывание зубов, гангрену, кровотечения изо рта, и «во многих случаях наступила смерть или выздоровление сопровождалось отвратительными или очень неудобная деформация ». [32]

    молочная болезнь > Сегодня молочная болезнь считается чрезвычайно редкой формой пищевого отравления. Она вызывается употреблением молока коровы, проглотившей белый корень.В начале 1800-х годов это состояние было известно как «загадочная болезнь» или «болезнь желудка» и было чрезвычайно смертельным. Часто эпидемия поражает южные и западные общины, многие сельские семьи заболевают примерно в одно и то же время. Согласно A Kentucky Sampler , симптомы включали тошноту, головокружение, рвоту, опухший язык и, прямо перед смертью, «выраженный запах изо рта и мочи». Лечение обычно включает опиум, бренди, древесный уголь, стрихнин или кровопускание.Только в конце 1910-х — начале 1920-х годов врачи поняли, что белая змея вызывает молочную болезнь. [33]

    умерщвление > умерщвление, разрушение, дегенерация части тела, является симптомом гангрены или неуточненной инфекции. Часто происходящее после травмы, операции или обморожения, умерщвление приводит к тому, что пораженная конечность «становится довольно холодной» и приобретает «коричневый, бледно-лиловый или черный цвет», поскольку «кожа шарфа поднимается вверх в маленьких опухолях из-за газа, который образуется. высвобождается из-за разлагающейся плоти; появляется очень неприятный запах.В девятнадцатом веке единственным вариантом лечения часто была ампутация, которая могла продлить жизнь или вызвать шок и смерть. [34]

    невралгия > Также известная как «tic douloureux», невралгия представляет собой колющую или жгучую боль вдоль нерва и является признаком старения, рассеянного склероза, рака, опоясывающего лишая или инфекции. Согласно журналу Godey’s Magazine , боль была «пронизывающей, пронзительной болью самого сильного и мучительного характера». Причины болезни включали воздействие сырости или холода, и «таким образом, поездка по железной дороге оказалась плодородным источником невралгических заболеваний.Лечение включало теплый компресс, «снятие». . . на сухой теплый воздух »или дозу хлороформа, карбоната железа или кротонового масла. Когда пациенты страдали невралгией, их считали более восприимчивыми к другим состояниям, включая расстройства желудка и «психическую тревогу» [35]

    .

    онанизм > Онанизм, мастурбация или эякуляция вне влагалища считались болезнью или моральным недостатком в Америке девятнадцатого века. Согласно Ветхому Завету, Онан вынул свой пенис перед эякуляцией и «пролил свое семя на землю»; это состояние было названо в честь «Греха Онана».В середине девятнадцатого века считалось, что это трудно вылечить, и доктор Джон Хилтон знал, что «нет никакого способа предотвратить онанизм, кроме как свободно образовывать волдыри на пенисе, чтобы сделать его таким болезненным и болезненным, что к нему нельзя прикоснуться без боли. . » Посмеиваясь над этим заболеванием, Марк Твен в своей книге «Мысли о науке об онанизме» заключает: «Если вы вынуждены рисковать своей жизнью сексуально, не играйте слишком много в одиночку. Когда вы чувствуете революционное восстание в своей системе, опустите свою Vendome Column каким-нибудь другим способом — не дергайте ее.”[36]

    парамения > Парамения — это нерегулярные или ненормальные менструации. Для женщин старше пятидесяти лет парамения обычно указывает на продолжение менструации и отсроченное наступление менопаузы. Для женщин в возрасте до пятидесяти парамения указывает на нерегулярные менструации из-за аменореи, которые часто возникают после беременности и родов. По словам доктора Джона Мэйсона Гуда, лечение включало слабительные, соль Эпсома, холодные компрессы, опиаты или кровопускание.[37]

    перитонит > Воспалительное состояние, перитонит поражает слизистую оболочку брюшной стенки, кишечника, матки или других органов брюшной полости. В девятнадцатом веке перитонит мог быть симптомом рака, туберкулеза, почечной недостаточности, панкреатита, язвы желудка, разрыва аппендикса или желудочно-кишечного заболевания. Названный «заболеванием, свойственным женщинам», перитонит матки считался обычным явлением в «стационарных больницах» 1840-х годов. Однако независимо от пораженного органа лечение включало опиум и морфин; перитонит обычно был фатальным.[38]

    плеврит > Плеврит, или воспаление ткани грудной клетки и легких, является симптомом гриппа, пневмонии, рака, туберкулеза, сердечной недостаточности или тромба в легких. Помимо боли в груди и сухого кашля, у пациента наблюдались покраснение, озноб, жар и учащенный пульс. Согласно Homoeopathic Domestic Practice , плеврит обычно вызывается «воздействием холода и сырости», и его можно лечить с помощью аконита и брионии.Действительно, доктор Остин Флинт определил, что это смертельно «лишь в небольшом количестве случаев» в 1850-х годах. [39]

    послеродовая лихорадка > Послеродовая лихорадка, или «детская постельная лихорадка», вызывается инфекцией матки. Сегодня это состояние диагностируется как материнский сепсис. Возникшие во время или после родов женщины испытали лихорадку, учащенный пульс, жажду и иррадирующую боль в животе. Опубликованная в 1856 году книга Эгберта Гернси «Гомеопатическая домашняя практика» считала послеродовую лихорадку «страхом перед матерями».Медицинский совет, считающийся серьезным и часто фатальным заболеванием, рекомендовал «незамедлительно проконсультироваться с врачом, потому что, если позволить ему продолжать, он может приобрести устрашающее влияние». После обращения к врачу лечение включало дозу аконита, чередуемую с брионией или белладонной. В начале и середине девятнадцатого века врачи считали послеродовую лихорадку самой смертельной из всех родов в январе-марте. [40]

    гнилостная ангина > Гнилостная ангина, известная в двадцать первом веке как ангина или дифтерия, представляет собой бактериальную инфекцию миндалин или слизистых оболочек.Гнилостная ангина, также известная как злокачественная ангина или язвенная ангина, вызывает язвы, язвы и абсцессы вокруг горла или рта. В «American Practice Condensed» Бич утверждалось, что это было вызвано инфекцией, простудой или «пренебрежением чистотой, нездоровым воздухом [или] поврежденными продуктами». Лечение включало кровотечение, ртуть, связки, вино, смесь дрожжей и молока или припарку из гипса или смолы и «коричневого мыла». [41]

    ангина > Ангина или перитонзиллярный абсцесс — это бактериальная инфекция, вызывающая вздутие за миндалинами.В девятнадцатом веке ангина могла быть симптомом боли в горле, простуды, тонзиллита или паристмита. Согласно The London Lancet слово «ангина» имеет несколько неопределенное значение и, вероятно, используется для выражения недовольства более чем один раз ». Лечение включало хлорат поташа, припарки, вдыхание теплого пара, говяжий чай и употребление «небольшого количества вина или бренди каждые четыре часа». Случаи, предположительно вызванные воздействием холода или «антисанитарными условиями в жилом доме», возникали «в группах», и часто известно, что два или три случая возникают одновременно или последовательно в плохо осушаемых и вентилируемых домах.”[42]

    рахит > Обычно вызываемый дефицитом витамина D, рахит — это ослабление костей детей. Описанный доктором Юстасом Смитом как «одна из наиболее предотвратимых», но распространенных детских болезней, рахит вызвал деформацию черепа, искривление ног, искривление позвоночника, пороки развития тела, задержку развития и, в некоторых случаях, смерть. В отличие от здорового ребенка, «шаткий ребенок счастлив только в состоянии покоя. . . глядя на него, мы непреодолимо напоминаем о другом сроке жизни, поскольку он, кажется, предвидел по крайней мере один раз последствия тяжести лет и сочетал терпеливую выдержку старости с лицом и фигурой ребенка.«Чтобы предотвратить или лечить рахит, врачи девятнадцатого века рекомендовали здоровое питание, свежий воздух, большое количество коровьего молока, чистоту тела и фланелевую повязку на животе. [43]

    золотуха > Золотуха, также известная как «королевское зло», представляет собой туберкулезную бактериальную инфекцию лимфатических желез. В Европе с 1003 по 1825 год считалось, что прикосновение британского или французского монарха лечит золотуху, и короли и королевы проводили большие церемонии, на которых касались больных.К середине девятнадцатого века врачи считали золотуху «родоначальником болезней», так как считали, что это состояние может поражать любую часть тела или любой орган, и часто неправильно диагностировали рахит, рахит, белый отек, чахотку и язвы как золотуху. В 1856 году Эгберт Гернси, однако, что люди с «туберкулезной конституцией» — описываются как имеющие «большую голову, короткую толстую шею, светлые волосы, светлую кожу и розовые щеки, обычно голубые глаза и большие зрачки» и «полные и округлые, но …. мягкая и дряблая форма — особенно подвержены этому состоянию. По словам Гурнеси, золотуха была вызвана вакцинацией, влажным воздухом, холодным воздухом, приемом пищи, оспой, лекарствами, «употреблением тяжелой неперевариваемой пищи в первые годы младенчества» или «кормлением медсестрой, страдающей золотулезным или сифилитическим заболеванием». [44]

    цинга > Цинга, вызванная дефицитом витамина С, может вызывать анемию, истощение, кровотечение, болезненные ощущения, отек конечностей, язвы во рту, опускание десен и расшатывание зубов.Обнаруженный в 1753 году британским военно-морским хирургом Джеймсом Линдом, цинга была связана с моряками, солдатами, нищих, заключенными и обитателями сумасшедших домов. Для профилактики или лечения цинги врачи девятнадцатого века рекомендовали употреблять в пищу фрукты, овощи, цитрусовые, лимонный сок и особенно картофель. Лечение включало ртуть, мышьяк, серу и нукс. [45]

    прорезывание зубов > Прорезывание зубов у младенцев в возрасте от четырех до семи месяцев вызывает умеренную температуру, а также опухание и воспаление десен.В девятнадцатом веке «период прорезывания зубов — самый критический для детства», согласно Практический трактат о болезнях детей . Младенцы, прорезывающие зубы, часто испытывали рвоту, лихорадку, диарею, кровотечение изо рта и «раздраженное состояние некоторых органов». Лечение включало холодную воду и позволяло ребенку жевать коралл, слоновую кость или резинку десен. Хотя сегодня это считается незначительным недугом или неудобством, в середине девятнадцатого века прорезывание зубов могло быть смертельным.[46]

    столбняк > Столбняк, или тризм, — это бактериальная инфекция, которая попадает в организм через открытую рану. Согласно Homoeopathic Domestic Practice , болезнь могла быть вызвана занозой, ударом по спине, лихорадкой, «подавлением менструации» или «сильным напряжением ума и тела». У больного возникло напряжение в голове и шее, затруднение при открывании рта, а затем и сжатие челюсти. Постепенно все произвольные мышцы тела напряглись и демобилизовались.Независимо от лечения болезнь чаще всего заканчивалась летальным исходом. [47]

    tetter > Tetter — это кожное заболевание, вызывающее покраснение и везикулярные вспышки; это может быть симптом акне, герпеса, экземы, псориаза, волчанки, стригущего лишая или опоясывающего лишая. По словам Джона У. Комфорта, «любая разновидность теттера может быть вызвана конституциональным расстройством, и, как правило, это вызвано расстройством в системе». таблетки лобелии, мягкая диета на основе хлеба, упражнения на свежем воздухе после еды и «смена места жительства из одной части округа в другую или из города в деревню.”[48]

    Молочница > Молочница, часто встречающаяся у младенцев и детей, представляет собой грибковую инфекцию слизистой оболочки рта, вызывающую белые пятна и язвы во рту. Эгберт Гернси утверждал, что молочница была вызвана «конституционным пороком», неправильным питанием или «у тех, кого кормят из бутылочки или ложки». В легких случаях лечение включало смесь буры, «сахарной буханки» и воды. В более тяжелых случаях врачи рекомендовали активировать ртуть или серу. [49]

    венерическое заболевание > Венерическое заболевание, наиболее распространенными венерическими заболеваниями в XIX веке были сифилис и гонорея.Согласно отчету о масштабах венерических заболеваний , «никакие болезни предотвратимого характера не вызывают большего зла среди общества в настоящее время в этой стране, чем они». В лондонской больнице Святого Варфоломея половина амбулаторных случаев была вызвана венерическими заболеваниями. Из-за того, что для этих пациентов было доступно несколько больничных коек или работных домов, британские проститутки, которые «страдали от этих болезней», изо всех сил пытались получить доступ и «были отвергнуты», вынуждены продолжать заниматься своим ремеслом, чтобы выжить.Причина венерического заболевания ускользнула от врачей девятнадцатого века, и доктор Филипп Рикор считал, что «венерический вирус — это маленькие живые черви, которые производят яйца путем совокупления и которые, как и другие насекомые, могут легко размножаться. . . эти венерические черви порождают других, и поэтому мы можем предположить, что сифилитический вирус распространяется ». Предположительно возникла в Вест-Индии, врачи предположили, что болезнь передалась французским военнослужащим во время полового акта с женщинами из числа коренного населения, а затем распространилась по всему миру.[50]

    белый отек > Белый отек, известный как туберкулез костей или Mycobacterium tuberculosis, представляет собой туберкулезную бактериальную инфекцию костей, вызывающую отек, скованность и накопление жидкости в суставах, особенно в коленях или бедрах. Чаще всего это происходило в среднем возрасте или у детей, лечение белых опухолей в XIX веке включало линимент, содержащий масло болиголова, кротоновое масло и настойку йода. В запущенных случаях врачи рекомендовали наложение шин и постельный режим.В девятнадцатом веке белую опухоль также можно было ошибочно назвать золотухой. [51]

    черви > Являясь скорее симптомом, чем фактической причиной смерти, черви указывают на болезнь, при которой паразиты были обнаружены в фекалиях. Полагая, что гельминты чаще всего встречаются у маленьких детей и «болезненных взрослых», Уильям Поттс Дьюис описал это состояние как «вызывающее эмансипацию, вздутие твердого живота, грызущую или острую боль в животе, бледность лица, зловонное дыхание и раздражение ноздрей.Другие симптомы могут включать кашель, головную боль, нарушения работы кишечника, рвоту или необычную тягу к еде. Лечение глистов значительно варьировалось в зависимости от других симптомов и могло включать упражнения, диету из мясного бульона или дозу аконита, игнатии, чиа, спигелии, белладонны, ртути, нукса или серы. [52]

    Гидроцефалия у младенцев

    Водянка головного мозга или гидроцефалия у младенцев — это чрезмерное скопление спинномозговой жидкости в желудочковой системе.Возникновение болезненного состояния является результатом дисбаланса между способностью организма усваивать и вырабатывать спиртные напитки. Для здоровых детей характерно то, что спинномозговая жидкость может беспрепятственно вытекать из желудочков головного мозга, а также свободно абсорбироваться другими тканями. При отеке головного мозга происходит нарушение процесса и скапливается жидкость.

    Причины водянки головного мозга новорожденных

    • Инфекции, перенесенные женщиной во время беременности (краснуха, токсоплазмоз, туберкулез и др.)).
    • Врожденные пороки развития спинного или головного мозга (кисты, опухоли, аномалии строения spina bifida).
    • Хромосомные дефекты только у мальчиков.
    • Травма во время родов, повлекшая кровотечение в головном мозге ребенка.
    • Воздействие различных токсичных веществ.

    Типы гидроцефалии

    Есть два основных типа гидроцефалии:

    • Окклюзия или закрытая гидроцефалия, когда спинномозговая жидкость накапливается из-за некоторых препятствий, которые препятствуют ее оттоку.
    • Открытая гидроцефалия. Отток ликвора не нарушен, жидкость движется свободно.

    Симптомы водянки головного мозга у новорожденных

    • Слишком большая окружность головы, несоразмерная размеру остального тела.
    • Выпуклый родничок. У здоровых детей родничок задерживается до года, при этом заболевание сохраняется до трех лет.
    • Он, высокий лоб.
    • Выраженная венозная сеть на лице.
    • Синдром Грефе (опущение глаза).
    • Вялость и апатия.
    • Тонус конечностей (нижних).
    • Ребенок часто запрокидывает голову.
    • Головные боли при внутричерепном давлении.
    • Тошнота или рвота.
    • Задержка развития, если ребенок не получает адекватного лечения.

    Диагностика и лечение гидроцефалии у новорожденных

    При диагностике гидроцефалии следующие методы:

    • Клинические показатели.
    • Исследование глазного дна.
    • Ультразвуковое исследование.
    • Нейросонография.
    • CT.
    • МРТ.

    Лечение гидроцефалии у младенцев в основном проводится хирургическим путем. При этом прогноз будет зависеть от успешности операции и ее своевременности. Чем раньше ребенок прооперируется, тем больше шансов на полноценную жизнь и нормальное развитие. В большинстве случаев операция проводится до 3-4 месяцев.

    Основная цель операции — устранение гидроцефалии избыточного количества ликвора и снятие внутричерепного давления.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2024 © Все права защищены.