▶Что такое водянка яичка? Диагностика и лечение ✅ ADONIS
Гидроцеле
Что такое водянка? Водянка или гидроцеле яичка у ребенка – это скопление избыточной жидкости в оболочках яичка. Патология может сопровождаться увеличением мошонки и затрудненным мочеиспусканием. Термин гидроцеле в переводе с греческого означает вода и вздутие.
Заболевание распространено среди мальчиков первых лет жизни. У мужчин встречается значительно реже. У новорожденных до года оно может протекать безболезненно и проходить безо всякого лечения, когда вагинальный проток брюшины зарастает.
Классификация
При водянке яичка у ребенка серозная жидкость скапливается в одном или двух яичках.
В зависимости от этого водянка бывает:
- Односторонней (право-/ левосторонней)
- Двусторонней
По этиологии:
- Врожденная (у детей)
- Приобретенная (у взрослых)
В зависимости от закрытия или незакрытия вагинального отростка брюшины врожденная водянка у детей подразделяется на:
- Изолированную
- Сообщающую
Приобретенная водянка бывает:
- Первичной
- Вторичной или симптоматической
По клиническому течению классифицируют:
- Острую форму
- Хроническую
Этиопатогенез
Каковы причины появления водянки яичка у новорожденного? Во время внутриутробного развития малыша яичко спускается в мошонку по паховому каналу. С ним спускается вагинальный отросток и просвет, соединяющий его с брюшиной, зарастает.
При патологической беременности (угроза выкидыша, преждевременные роды или травма при родах) происходит сбой в развитии, и просвет не закрывается. Тогда в полости вагинального отростка скапливается жидкость, образуя врожденную водянку яичка. Такая патология у новорожденных мальчиков до года, как правило, проходит без лечения (по мере закрытия просвета). Жидкость впоследствии сама рассасывается. У более взрослых детей это возможно лишь в 5% случаев.
Приобретенная водянка у ребенка возникает в результате воспаления в яичках или придатках, а также после повреждений (механическая травма, операции). Спровоцировать гидроцеле могут также болезни сердца и сосудов, варикоцеле, острая вирусная инфекция, грипп, туберкулез, паротит и другие заболевания.
Симптомы и проявления
Основным симптомом водянки есть увеличение и деформация яичка с одной стороны. Гораздо реже – деформация обоих яичек.
Болевые ощущения у детей возникают крайне редко. Как правило, заболевание не сопровождается ощутимым дискомфортом, за исключением следующих признаков:
- Увеличение размера
- Изменение формы (грушевидная) и плотности (яичко плохо прощупывается)
При вторичном поражении:
- Возможен озноб, покраснение мошонки
- Ощущение тяжести, распирания
- Дискомфорт при мочеиспускании
- Затрудненная ходьба
Данные признаки проявляются сильнее во время физических нагрузок. В период сна и отдыха симптомы становятся менее выражены.
Осложнения
Чем опасна водянка яичка?
Несмотря на то, что водянка яичка у ребенка протекает часто бессимптомно, нельзя её оставлять без наблюдения детского специалиста и лечения. Известны запущенные случаи, когда размер мошонки увеличивался до размера головки ребенка, а количество скопленной жидкости достигало 1 литра и больше.
При хроническом течении заболевания нарушается кровообращение в яичке и мошонке, а также процесс сперматогенеза, что может привести к мужскому бесплодию.
Диагностика
Врач беседует с пациентом, выясняет симптомы, проводит осмотр и пальпацию половых органов ребенка в положении лежа. Базируясь на полученных данных он определяет предварительный диагноз.
Для установления разновидности водянки и исключения опухоли яичка или паховой грыжи назначает инструментальную диагностику:
- УЗИ органов паха и мошонки – наиболее информативный вид обследования
- Диафаноскопия – просвечивание кожи мошонки узким пучком света
- Ультразвуковая допплерография УЗДГ сосудов мошонки
Также уролог может назначить лабораторные исследования:
- Общий анализ крови ОАК
- Общий анализ мочи ОАМ
- Урогенитальные исследования на половые инфекции
Выбор дополнительных исследований (коагулограмма, группа крови и резус-фактор, биохимический анализ крови) зависит от дальнейшего лечения.
Лечение и методы
Водянка яичка у детей до 18 месяцев нуждается в наблюдении детского оперирующего уролога. Если к этому времени, водянка не уходит, то врач назначает операцию.
- Терапевтическое лечение вторичной водянки яичка у детей без операции проводится в случае, если она возникает из-за воспалительных заболеваний. Тогда назначают антибактериальные препараты, ношение суспензория и покой.
- При водянке больших размеров, которая создает дискомфорт, ребенку проводят откачку жидкости с помощью пункции. Данный метод не является универсальным, так как иногда требуется повторная процедура. Кроме того, она может сопровождаться осложнениями в виде кровоизлияния или повреждения яичек.
- Склеротерапия или инъекционное лечение. Современный метод, при котором после отсасывания жидкости в оболочку вводят медицинские препараты, препятствующие продуцированию жидкости и создающие склерозирующее (слипающее) действие.
- Одним из эффективных методом лечения водянки яичек является операция. Способ хирургического вмешательства выбирает оперирующий уролог в зависимости от особенностей гидроцеле и возраста пациента.
В ADONIS применяют следующие методы оперативного лечения:
- Операция Росса
- Методика Винкельмана
- Метод Бергмана
- Операция Лорда
- Лапароскопическое вмешательство
В педиатрическом центре ADONIS оперируют с применением местного или общего обезболивания.
В течение нескольких дней после операции ребенку рекомендован покой и прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Для детей работает круглосуточный стационар, где маленькие пациенты находятся в комфортных условиях и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Также в период первых двух недель стоит носить поддерживающую одежду, ограничить физическую активность и в продолжение первого месяца не посещать уроки физкультуры.
Контроль
Год после операции ребенок состоит на диспансерном наблюдении. Врач осматривает мальчика на 7-10 день после операции, затем в первые 3 месяца, в полгода и в год. В год осмотр сопровождается УЗИ органов мошонки.
Профилактика
Для профилактики гидроцеле у детей важно:
- Избегать травмирования мошоночной области
- Беречься от инфекций мочеполовой системы
- Наблюдаться у уролога, если существуют проблемы с сердечно-сосудистой, лимфатической системами и при лечении варикоцеле.
При первых проявлениях водянки яичка у детей обращайтесь за помощью к детским урологам ADONIS, предварительно ознакомившись с их специализацией, основными навыками и отзывами на сайте.
Для записи пользуйтесь формой онлайн-заявки или связывайтесь по нашим телефонам с операторами колл-центра.
Водянка яичка: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение
Специфическим заболеванием, при котором скапливается жидкость между парентеральной и висцеральной пластинками яичек, называют гидроцеле. Это медицинский термин. В народе — водянка яичка. Заболевание может быть врождённым, физиологическим, идеопатическим, хроническим, реактивным.
Первая и вторая форма возникает при аномальном развитии плода. Затем у ребенка обнаруживают водянку. Данную проблему в большинстве случаев диагностируют после того, как родился малыш. Если заболевание появилось в старшем возрасте, значит, в организме присутствует патологический процесс, который и спровоцировал его возникновение.
Так как происходит скопление жидкости, мошонка увеличивается в размере. Отечность бывает односторонняя и двусторонняя. Скопившаяся в яичках жидкость не содержит в себе инфекции. Это значит, что заболевание в основном не опасно для здоровья мужчины, если говорить о кратковременном периоде (от нескольких часов до нескольких дней).
Важную роль играет причина, по которой произошло возникновения водянки. К примеру, если травмирована мошонка, которую часто ассоциируют с гидроцеле, не рекомендуют откладывать визит к врачу. Это касается и воспаления в половом члене и мошонке. Воспалительный процесс может свидетельствовать, к примеру, об орхите, эпидидимите и т.д.
Патогенез
Водянка в большинстве случаев встречается у мужчин молодого возраста. Однако часто выявляют у младенцев и подростков. В основном водянка является не таким распространенным заболеванием. Если говорить о статистических данных, приблизительно 1% случаев из общего количества урологических заболеваний.
Что касается механизма развития болезни, он состоит из трех факторов. Первым фактором является нарушенный лимфоотток из яичка и мошонки. Норма – это когда вырабатываемая серозная жидкость удаляется с помощью паховой лимфатической системы. У такой жидкости вязкий характер. Она – смазка, необходимая для нормального функционирования яичек.
При нарушении лимфооттока жидкость начинает накапливаться. При визуальном осмотре, кажется, что мошонка отекла. Кроме этого, снижение лимфотока происходит во время повреждения лимфатического пути. Сюда относят травму, инфекцию, опухоли.
Второй фактор – сниженная реабсорбция той жидкости, которая накапливается в оболочках яичек. Оболочка яичка это автономная система, характеризующаяся самостоятельной выработкой серозной жидкости и немедленным удалением её излишек. Любое патологическое изменение, которое возникает в ткани оболочки, приводит к развитию водянки.
Третий фактор – замедляется отток венозной крови. Когда останавливается или существенно замедляется циркулирование крови, происходит увеличение фильтрации жидкости. Как следствие – развитие водянки.
Какие последствия вызывает избыточная жидкость в оболочке яичка
Запоздалая диагностика или неправильное лечение способно спровоцировать ряд осложнений и последствий. А именно:
-
Из-за накопившейся жидкости затрудняется передвижение, мучают болезненные ощущения, мужчина может комплексовать из-за внешнего вида яичек. -
Водянистая среда – хорошие условия, в которых могут размножаться бактерии, инфекция. Затем они могут проникнуть в другие органы и системы организма. -
Из-за избыточной жидкости нарушается нормальное кровоснабжение семенников, ухудшается их основная функция по выработке семенной жидкости. -
Гидроцеле способно влиять на психологическое состояние мужчины. Он становится неуверенным в себе, может развиться депрессия. -
Если затягивать с лечением болезни, мужчина может лишиться яичка, в результате чего диагностируется бесплодие.
Почему возникает заболевание
Развитие водянки яичка может быть следствием:
1. Травмы.
2. Перекрута яичка.
3. Воспалительной болезни.
4. Филяриоза.
5. Аномального развития мочевыделительной и половой систем.
6. Почечной недостаточности.
7. Нарушенного функционирования сердечно-сосудистой системы.
8. Порока в развитии лимфатической системы.
9. Доброкачественного или злокачественного образования на половом органе.
10. Оперативного вмешательства.
11. Различных заболеваний печени.
1. Водянка может появиться после механической травмы мошонки (удар, ущемление, ранение), если травмирована паховая область или промежность. Травмирование может возникнуть в бытовых, рабочих, уличных условиях. А также если в жизни мужчины присутствует конный спорт, борьба, каратэ, тайский бокс, велоспорт.
Мошонка и прилегающие ткани могут повредиться из-за ожога, перегрева, переохлаждения. Водянку яичка в некоторых случаях диагностируют после того, как укусило животное, мужчина получил огнестрельное ранение, или у него произошел слишком активный половой контакт.
2. При перекруте яичка происходит его внезапное разворачивание в том или ином направлении. В результате этого наблюдается нарушение венозного и артериального кровоснабжения, так как сдавливаются сосуды. Это является основной причиной развития водянки. Провоцирующим фактором нарушенного оттока венозной крови является как перекрученные вены семенного канатика, так и их тромбоз. Перекрут яичка бывает после сильного и продолжительного кашля, травмирования мошонки, при аномальном развитии структуры мошонки, резком движении. А также, если мужчина носит обтягивающую одежду, если диагностирована паховая грыжа, присутствуют регулярные физические перегрузки.
Перекрут яичка – серьёзная патология. Оно способно спровоцировать не только подарку, но и омертвление тканей. Кроме этого может образоваться абсцесс мошонки, то есть возникает полость, Которую наполняет гной. Для предотвращения таких осложнений необходимо вовремя обращаться в медицинский центр, где проведут диагностику и назначат качественное лечение.
3. Различные воспалительные болезни также могут стать причиной развития водянки яичка. Гидроцеле развивается, если мужчина болеет орхитом (воспаляются ткани яичка), эпидидимитом (воспаляются ткани придатков яичка), уретритом (воспаляется уретра), фуникулитом (воспаляется семенной канатик). У вышеперечисленных заболеваний в основном имеется инфекционный характер. Это означает, что в организм мужчины проникли бактерии или вирусы.
4. Филяриоз самое распространённое паразитарное заболевание. Оно также является причиной водянки яичка. Заболевание вызывают глисты класса нематод (круглые черви). Глисты могут проникнуть в организм, если человека укусило кровососущее насекомое. Произойдет постепенное поступление филярий в лимфоток, там они будут размножаться. Кроме этого, в лимфатической системе они будут становиться взрослыми червями.
Причина развития гидроцеле в этом случае – повреждённые основные лимфатические магистрали, которые способствуют оттоку большей части лимфы из яичек и мошонки. Необходимо знать, что такое паразитарное заболевание провоцирует как водянку, так и другую симптоматику. У мужчины отекают ноги, появляется высыпание на теле, болят суставы, нарушается зрение, повышается температура тела, краснеют глаза. Кроме этого, наблюдается появление кашля, увеличения размера лимфоузлов.
5. Если у мужчины аномально развивается мочеполовая система, перестают нормально работать почки, яички, пенис, уретра, мочевой пузырь. Такая аномалия имеет врожденный характер и свидетельствует о неправильном формировании того или иного органа ещё при эмбриональном и фетальном развитии. Визуально можно обнаружить у малыша, который только родился, а также аномалия может проявиться, когда мальчик достигнет подросткового возраста.
6. Если почечная ткань функционирует неправильно, это вызывает крупные отёки на руках, лицо, ногах. Жидкость может скапливаться в брюшную, грудную, перикардиальную полость. Также может возникнуть водянка яичка. Почечная недостаточность провоцирует ежедневные крупные потери белка из организма. Они выводятся мочой. Заболевание является следствием:
Также почечную недостаточность может спровоцировать диабетическая или токсическая нефропатия, артериальная гипертензия.
7. Существует некоторый баланс – образование и удаление жидкости из организма. Сюда относят и оболочку яичек. Чтобы поддерживался правильный баланс необходимо полноценное функционирование и сердечно-сосудистой системы. Некоторые тяжёлые сердечные болезни (ИБС, артериальная гипертензия инфаркт, миокардит) могут стать причиной сердечной недостаточности. Когда она развивается, происходит затруднение кровотока в том или ином органе.
Сосуды оболочки яичек накапливаются кровью, увеличивается гидростатическое давление, в результате чего нарушается своевременный переход жидкости из органа. Это значит, что хроническая сердечная недостаточность способна спровоцировать гидроцеле. Там же могут отекать ноги, лицо, руки.
8. аномальное развитие лимфатической системы – редкая причина, вызывающая водянку. Аномалия может иметь локализованный и распространенный характер. Выделяется врожденная гипоплазия, лимфангиэктазия, облетирующая лимфоангиопатия.
Гидроцеле может быть следствием лимфангиоматоза. Это опухолевый процесс, который характеризуется увеличенным разрастанием лимфатической ткани в том или ином органе. Кроме того, водянка развивается из-за лимфангиомы. Она является доброкачественным образованием. В большинстве случаев имеет врожденный характер.
9. опухоль на половом органе мужчины (пенисе, мошонке, яичке) может стать причиной водянки. В основном гидроцеле диагностируют у тех, у кого новообразование расположено на яичке или придатке. Сюда относят сертолиому, тератобластому, эмбриональную карциному, лейдигому, хорионэпителиому, семиному.
При одной из таких опухолей происходит соединение её клеток, которые способны врастаться в соседний орган, в результате чего нарушается анатомическая структура яичка, его оболочки. Ткани теряют адекватное сосудистое кровоснабжение и лимфоотток. В некоторых случаях в яичке может развиваться воспалительный процесс, причиной которого является некроз той или иной ткани. Кроме этого, нарушается нормальная циркуляция крови. Такие факторы в совокупности с воспалительным процессом способствует накоплению жидкости в яичке. Мужчине ставят диагноз – гидроцеле.
10. Если мужчине проводилась операция на паху, это также может быть причиной возникновения водянки яичка. Таким оперативным вмешательством является паховая герниотомия (удаляется грыжа), варикоцелэктомия (удаляются расширенные вены в семенном канатике), аппендэктомия (удаляется червеобразный отросток – аппендикс).
Многие хирургические операции характеризуются временным нарушением функционирования той или иной ткани. Сюда относят и паховую область. Она является чувствительной к такому внешнему внедрению. Причина – особенное строение. Любое оперативное вмешательство на этой зоне может спровоцировать развитие водянки.
12. при наличии заболевания печени в недостаточной степени вырабатывается белок. Он отвечает за обмен жидкости в различных тканях. При гипоальбуминемии и портальной гипертензии повышается риск развитие отечности в мошонке и гидроцеле.
Следует помнить, что не каждая болезнь печени может стать причиной развития такой отёчности. В большинстве случаев водянка развивается, если заболевание перешло на более тяжелую стадию. Поэтому необходимо своевременно обращаться к квалифицированным специалистам, которые назначат адекватное эффективное лечение.
Как диагностируют болезнь
Перед тем как провести визуальный осмотр, врачом собирается анамнез болезни. Также он интересуется, какие предшествовали травмы, инфекции.
Существует ряд методов, благодаря которым проводится точная диагностика болезни. К таким методам относят:
-
Диафаноскопию, или трансиллюминацию.Мошонка просвечивается с помощью направленного пучка света. Если киста наполнена прозрачным содержимым, лечение будет красного цвета. Если свечение отсутствует, значит, присутствует мутная жидкость.
-
Ультразвуковое исследование мошонки. Является дифференциальным диагностическим методом, с помощью которого исключается паховая грыжа, киста в семенном канатике. -
Ультразвуковое исследование с доплером. Этот метод позволяет оценить кровоснабжение в яичках, определить наличие варикоцеле. -
Сдача общего анализа крови и мочи. Это необходимо для того чтобы дифференцировать заболевание от другой болезни, которая может проявляться схожей симптоматикой. -
Исследуется альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. Такой анализ проводят для того, чтобы подтвердить или исключить злокачественный процесс.
Как лечат заболевание
Бессимптомное течение водянки, когда присутствует небольшой объём жидкости, подразумевает наблюдение динамики. Наличие изолированной водянки яичка у ребенка не нуждается в каком-либо вмешательстве до тех пор, пока ребенку не исполнится 3 года. До этого возраста может произойти самопроизвольное исчезновение болезни.
Устранение или уменьшение реактивной водянки в большинстве случаев происходит после того, как назначена адекватная терапия основной болезни. При выраженном депонировании жидкости Пациенту назначается оперативное лечение. Может быть использовано:
-
Классическое вмешательство. Во время такой операции разрезается мошонка, выводятся водяночная киста, и проводится её пункция. Способ Винкельмана характеризуется выворачиванием и сшиванием оболочки яичка таким образом, чтобы не произошло повторное скопление жидкости, а её всасывание происходило в окружающую ткань.Методика бергмана характеризуется и сечением влагалищной оболочки. Операция Лорда заключается в гофрирование влагалищной оболочки, что является менее травматичной процедурой, так как яички не отделяются от оболочки и не выводятся в рану.
-
Малоинвазивная методика. Сюда относится склеротерапия, плазмокоагуляция ультразвуковая диссекция, рассечение ткани с помощью лазера. По эффективности такие методы могут сравниться с открытой операцией. После них пациент быстрее восстанавливается, отсутствует высокий риск развития осложнения. Если в организме пациента присутствует воспалительная и опухолевая патология, ставшая причиной развития водянки, малоинвазивная методика не применяется.
Правила послеоперационного периода
После того как пациенту была проведена операция, рекомендуют на 2-3 месяца исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Операционный шов рассасывается через одну-две недели. В качестве осложнения оперативного вмешательства служит отёчность, наличие гематомы. В нашем медицинском центре используются современные методы, поэтому развитие осложнений сведено к минимуму.
Через месяц после оперативного вмешательства фиксируют, что значительно ухудшился спермотогенез. Со временем он постепенно восстановится. Если применялись малотравматичные методы, это произойдет через 8-12 недель, если инвазивная хирургия – через полгода.
Водянка (гидроцеле) яичек у новорожденных мальчиков – причины, лечение (операция) — GorPS.ru
Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) наблюдается примерно у 1 % детей. Это врожденная,
реже вторичная патология, которая редко угрожает здоровью ребенка и в ряде
случаев излечивается самопроизвольно.
Причины
и последствия
Гидроцеле у детей связано с распространенной анатомической особенностью: поздним
заращиванием так называемого влагалищного отростка брюшины. Это означает, что
между брюшной полостью и мошонкой
сохраняется сообщение. Особой опасности для здоровья оно не представляет, но жидкость из брюшной полости может
начать перемещаться в мошонку. В результате развивается отек.
Скопление жидкости в области
тестикул причиняет неудобства и в редких случаях может спровоцировать
воспаление, повысить риск травмы и даже сказаться на репродуктивной функции.
Cимптомы
Первый
и главный симптом — увеличение мошонки с одной или обеих сторон. У мальчиков постарше также могут быть
жалобы на:
- неудобства при ходьбе;
- боль;
- температуру, озноб, покраснение кожи (при инфицировании).
Мошонка
может увеличиваться как незначительно, так и до размеров кулака и даже более.
Размеры и продолжительность отека зависят от формы болезни.
Чаще всего встречается водянка левого яичка, чуть реже — правого
яичка (односторонняя форма). Существенно реже диагностируется двустороннее варикоцеле, при котором
отек поражает обе тестикулы.
Диагностика
При диагностике важно дифференцировать форму болезни. Водянка яичка у ребенка может быть
двух типов:
- Напряженная. В этом случае сообщение между брюшиной и тестикулами практически отсутствует, жидкость не имеет выхода наружу и скапливается под давлением. Главный признак: отек, не спадающий вне зависимости от положения тела.
- Сообщающаяся. Если между брюшиной и мошонкой есть отверстие, сквозь которое циркулирует жидкость, отёк будет то увеличиваться, то спадать. Главный признак: отек уменьшается, когда ребенок лежит, и увеличивается, стоит ему занять вертикальное положение.
Также отметим, что существует физиологическая водянка оболочек яичка, которая проходит
самопроизвольно. Эта форма заболевания диагностируется у новорожденного ребенка, у которого отросток брюшины не успел
зарасти к моменту рождения. С незарощенным отверстием рождаются до 80 %
малышей, и это отклонение далеко не всегда приводит к развитию гидроцеле у детей. Диагноз снимается
при зарастании отверстия в первые месяцы жизни. Если излечения не произошло до года, это указывает на то, что ребенку
требуется лечение.
Запишитесь на приём
Лечение
Диагностика и лечение проходят под контролем врача-уролога.
Варианты:
- Консервативное, то есть лечение без операции. В возрасте до года ведут динамическое наблюдение и, если состояние не нормализуется, назначается операция.
- Пункция и удаление жидкости обеспечивают быстрое облегчение, однако в этом случае возможен рецидив, особенно при сообщающейся форме болезни.
- Операция по удалению водянки яичка у ребенка проводится в возрасте от 1,5 лет. Жидкость удаляется, открытый отросток ушивается. Одновременно устраняются сопутствующие болезни (паховая грыжа и пр.) Прогноз благоприятный.
При инфицировании уролог назначает курс антибиотиков.
Гидроцеле обычно обнаруживается у новорожденных, но в редких
случаях диагностируется в 2, 3, 4 года.
Причиной болезни могут стать травма или рецидив физиологической водянки. Если
гидроцеле обнаружено в 5, 6, 7 лет,
и оно имеет травматическое происхождение, может быть достаточно удалить
жидкость пункцией.
Профилактика
Способов профилактики врожденного варикоцеле не установлено,
поскольку не до конца выяснены причины болезни. Будущим мамам можно
посоветовать избегать вредных факторов, которые могут осложнить развитие плода.
Мальчикам и молодым мужчинам следует поддерживать свое здоровье, избегать травм
и половых инфекций.
Водянка яичка достаточно легко излечивается, если маленький
пациент находится под наблюдением специалиста: уролога или андролога. Если вы
ищете андролога для ребенка, позвоните нам, и мы бесплатно поможем подобрать
врача.
Вопросы и ответы:
Как определить водянку яичек у
мальчиков?
Первый симптом: отек мошонки,
визуально проявляющийся увеличением одного или обоих яичек в размерах. Если
наблюдаются так же покраснение, а ребенок жалуется на боль и плохое
самочувствие, это указывает на инфицирование, и нужно, не откладывая,
обратиться за помощью.
От чего бывает?
Приична — незаросшее отверстие
между брюшной полостью и мошонкой, через которое циркулировать жидкость. Чаще
всего оно успешно зарастает к 2—3 месяцам ребенка.
Чем опасна?
Может вызвать воспаление,
спровоцировать злокачественное новообразование и сказаться на репродуктивной
функции за счет изменения температурного режима тестикул. Также часто
сочетается с паховой грыжей.
Как лечить и что делать?
Лечение проходит строго под
наблюдением уролога (андролога). В большинстве случаев лечения не требуется.
При необходимости проводится пункция для удаления лишней жидкости. При
отсутствии положительной динамики к 1—1,5 году может быть назначена операция.
Прогноз благоприятный.
Проходит ли водянка яичка у
детей сама? Когда проходит?
Чаще всего да. Обычно в 2 месяца все симптомы исчезают. Реже
отек может сохраняться до 1 года.
Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
Водянка яичка у ребенка и новорожденного
Водянка яичка у новорожденных и детей младшего возраста достаточно распространенное явление.
Сообщающаяся водянка яичка у ребенка и новорожденного
У новорожденных и детей младшего возраста основная причина водянки яичка – открытый влагалищный отросток. Что такое влагалищный отросток, как он формируется, и какое значение он имеет в развитие заболевания, вы найдете в статье «Причины водянки яичка».
Здесь мы лишь коротко повторим, что влагалищный отросток формируется в процессе внутриутробного развития, когда яичко спускается из живота в мошонку. Отросток сообщается с брюшной полостью. К рождению он должен зарастать и вокруг яичка остается лишь влагалищная оболочка. Нередко к моменту рождения отросток не закрывается и сообщение с брюшной полостью сохраняется.
Рисунок. Водянка яичка сообщающегося типа.
Интересным является тот факт, что даже после рождения влагалищный отросток может самостоятельно закрываться. Чем старше становиться ребенок, тем меньше вероятность его сохранения. У 80%-95% всех новорожденных влагалищный отросток не закрыт, к 2 годам эта цифра составляет 25%-40%.
Частота встречаемости гидроцеле у новорожденных — 1%-2%. В 10% случаев водянка яичка может быть двусторонней. У недоношенных новорожденных с массой тела менее 1500 грамм риск заболевания в 20 раз выше, чем у доношенных детей.
Как вы видите не у всех новорожденных и детей, у которых сохраняется открытый отросток, формируется водянка яичка. Почему так происходит до сих пор еще не достаточно ясно.
Изолированная водянка яичка у ребенка и новорожденного
У детей старше 12 лет гидроцеле чаще представлено изолированным типом. Об основных причинах, приводящих к образованию этого вида гидроцеле, вы сможете прочитать в разделе «Причины водянки яичка».
Рисунок. Изолированная водянка яичка у ребенка и новорожденного.
Обратите внимание, что в любом возрасте, начиная от новорожденности заканчивая подростковым периодом, у детей может встречаться как сообщающаяся водянка, так и изолированное гидроцеле.
Симптомы водянки яичка у новорожденных и детей
Основной симптом водянки яичка у новорожденного ребенка – это увеличение объема мошонки. Конечно же, первыми, кто это замечают, являются родители. Боль – нехарактерный симптом водянки яичка. Гидроцеле не вызывает дискомфорта и беспокойства у ребенка. Боль и беспокойство могут появляться, когда водянка яичка слишком быстро увеличивается в размере или во влагалищный отросток попадает участок кишки, т. е. формируется паховая грыжа.
Рисунок. Водянка яичка у ребенка.
Также родители могут отмечать еще одно характерное проявление сообщающегося гидроцеле у ребенка и новорожденного – размер мошонки меняется в течение дня. Размер водянки увеличивается во время активности ребенка, крика или плача, чихания, или другого физического напряжения. В положении лежа и в состояние покоя размер мошонки опять уменьшается.
Родители всегда должны быть начеку. Если ребенок вдруг стал беспокойным, кричит и отказывается от еды, мошонка на ощупь более напряженная, появилась рвота или поднялась температура, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Эти симптомы могут быть признаками не только образования паховой грыжи, но и ее ущемления, которое может быть чревато серьезными осложнениями. Об этом вы сможете прочитать в статье » Чем опасна водянка яичка и ее осложнения».
Необходимо ли обращаться к врачу?
Если родители обратили внимание на увеличение размера мошонки у новорожденного или ребенка, даже, несмотря на то, что оно и не влияет на его общее состояние, стоит обраться к врачу за консультацией для исключения другой более серьезной патологии.
Осмотр врача
Вначале врач осматривает ребенка, когда он лежит на спине. Во время осмотра новорожденного родители помогают врачу, поднимая ножка кверху и фиксируя ручки.
На ощупь водянка яичка не напряжена, гладкая и безболезненная. Мошонка увеличена в объеме, но цвет и температура кожи не изменены. При компрессии, т.е. аккуратном сдавлении мошонки, объем водянки яичка уменьшается, т.к. жидкость из гидроцеле по открытому каналу беспрепятственно перемещается в брюшную полость.
Также могут проводиться диафаноскопия и ультразвуковое обследование, назначаться дополнительные лабораторные исследования, о которых вы сможете более подробно прочитать в разделе «Обследование при водянке яичка».
Лечение водянки яичка у ребенка и новорожденного
При наличии у ребенка идиопатической изолированной водянки яичка, лечение не требуется. Она имеет тенденцию к постепенному уменьшению в размере и в течение 12-24 месяцев проходит самостоятельно. Если этого не произошло, стоит обратиться к врачу для решения вопроса о хирургическом вмешательстве.
Сообщающееся гидроцеле в первые два года жизни ребенка также не стоит оперировать, высока вероятность спонтанного закрытия влагалищного отростка. Если после двухлетнего возраста водянка яичка сохраняется, также следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Развитие осложнений заболевания, а именно гематоцеле, ущемленной паховой грыжи, нагноения гидроцеле и др., требует безотлагательной медицинской помощи.
Более подробную информацию о хирургическом вмешательстве вы сможете найти в статье «Операция при водянке яичка у новорожденных и детей».
Лечение водянки оболочек яичка
Любые изменения размеров половых органов должны насторожить его владельца. Увеличение размеров мошонки с одной или с двух сторон – повод проверить, не гидроцеле ли это? Не болит, не тянет, при небольших скоплениях жидкости не мешает, но вырасти может до огромных размеров, собрав литр и более жидкости.
Что такое гидроцеле?
В нашем обиходе чаще принято называть это заболевание водянкой яичек – патологическое накопление жидкости во внутренней оболочке яичка. Жидкость поступает по капелькам, и постепенно накапливается. Подвержены этому заболеванию мужчины всех возрастных категорий, от младенцев до людей преклонного возраста.
Классификация
В зависимости от момента возникновения гидроцеле бывает врожденным или приобретенным. Если поражено одно яичко – одностороннее, два – двустороннее.
Процесс протекает вяло – хроническое заболевание, а если сопровождается болями и повышенной температурой – острое течение болезни.
Симптомы
Явный признак – изменение размеров одного или двух яичек в большую сторону. С увеличением размеров меняется структура кожи, она становится натянутой и гладкой, хотя подвижность ее не нарушена. Возникает дискомфорт при ходьбе, половом акте. Необходимо срочно посетить уролога в Санкт-Петербурге, появление болей в паху и повышение температуры тела свидетельствуют о начале воспалительного процесса.
Причины появления
Приобретенное гидроцеле можно получить в результате:
- воспалительных процессов в яичке и его придатках;
- заболеваний лимфатической системы в области малого таза и в паху;
- травматических повреждений;
- как следствие тяжелой формы сердечно – сосудистой недостаточности;
- осложнения после оперативного вмешательства.
В любом случае данный недуг требует систематического наблюдения врача, особенно в молодом возрасте, чтобы не лечиться потом от бесплодия.
Осложнения, к которым приводит гидроцеле
Любое заболевание, если его не лечить, переходит в хроническую форму, патологический процесс продолжается, и в любой момент может начаться обострение. Резкое увеличение мошонки, покраснение, повышение температуры тела, затрудненное мочеиспускание – основные признаки начинающегося пиоцеле, гнойного процесса внутри оболочки яичка. Не следует допускать осложнений, найти время и посетить уролога в отличном медицинском центре не сложно.
Другим осложнением может быть кровоизлияние в полость водянки – гематоцеле. Никто не застрахован от падений и травм. Не рискуйте своим здоровьем, осложнения могут привести к невозможности стать отцом.
Диагностика
Высококлассный специалист уролог без труда определит гидроцеле в результате визуального осмотра и пальпации мошонки пациента. Если необходимо уточнить количество скопившейся жидкости, размеры и состояние яичка, назначается ультразвуковая диагностика. В сложных, запущенных случаях, требуется дополнительное обследование и исследование содержимого водянки с помощью пункции.
Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях, это чревато последствиями для вашего репродуктивного органа.
Лечение водянки яичка
Лечение гидроцеле у мужчин возможно только с помощью оперативного вмешательства, с помощью лекарственных препаратов данное заболевание не лечится. В случае большого количества жидкости в оболочке и невозможности срочно сделать операцию, облегчают состояние больного с помощью пункции. Для этого специальным шприцом делается прокол, и жидкость откачивается. Данная процедура эффективна, но через полгода жидкость набирается вновь. Прибегают к ней, если пациенту по состоянию здоровья противопоказано хирургическое вмешательство.
В результате обзора существующих методов лечения гидроцеле можно выделить наиболее используемые:
1. Операция Бергмана – применяется при большом скоплении жидкости и наличии уплотнений. На передней стороне мошонки делается разрез, затем поэтапно рассекаются все внутренние оболочки яичка, жидкость откачивается, последняя оболочка, окружавшая яичко, иссекается. После поэтапного сшивания всех оболочек оставляется маленькая дренажная трубка на период заживания.
2. Операция Винкельмана – с помощью пункции вся жидкость из оболочки выкачивается, мошонка и все оболочки рассекаются спереди, в результате тщательного осмотра поврежденные оболочки удаляются, а оставшиеся сшиваются вывернутыми наизнанку. Операция эффективная, но в процессе изменяется внешний вид мошонки.
3. Операция Лорда – после рассечения оболочек создается специальный канал (гофра) для отвода жидкости, яичко не извлекается наружу, и не удаляются оболочки, минимальное травмирование тканей и сосудов, яичко остается в своей родной среде.
4. Операция Росса – проводится при врожденной патологии водянки яичка. Рассечение делается в паховой области, сложность состоит в строгом соблюдении техники. Препарирование необходимо проводить очень осторожно, чтобы не повредить паховый нерв, сосуды яичка, семявыносящий проток. Брюшинный отросток удаляется и перевязывается у внутреннего пахового кольца. Одновременно формируется просвет для нормального оттока жидкости. Операция эффективна при сообщающейся форме водянки.
Современный метод склеротерапии находит все большее применение для лечения гидроцеле за рубежом. После удаления жидкости между оболочками вводят склерозант, специальное вещество, выступающее антисептиком и одновременно способствующее срастанию оболочек. В результате жидкость перестает накапливаться.
Любая операция направлена на исключение причин возникновения гидроцеле и его последствий, вид подбирается индивидуально практикующим хирургом, проводится под общим или местным наркозом и позволяет полностью избавиться от неприятного и опасного заболевания. Швы эстетичны и практически незаметны. Необходимо только довериться врачу.
Профилактика
Чтобы не допустить развития гидроцеле до невероятных размеров, необходимо своевременно реагировать на первые признаки недуга, посетить уролога. Особое внимание необходимо уделять проблеме в раннем возрасте родителям, когда дети еще не способны оценить ситуацию и принять решение.
Бережно относиться к своему телу — избегать переохлаждения, воспалительных процессов и, конечно же, травм — так можно избежать приобретенного заболевания.
Каждый мужчина хочет стать отцом, так почему бы об этом не позаботиться с юных лет?
Оперативное лечение водянки оболочек яичка (гидроцеле)
Оперативное лечение водянки оболочек яичка (гидроцеле)
Аспирация жидкости из мошонки при гидроцеле
Гидроцеле или водянка оболочка яичка развивается вследствие скопления серозной жидкости между его оболочками, что приводит к увеличению размеров этого органа. Различают врождённую (у детей) и приобретённую (у взрослых) формы заболевания. Приобретенное гидроцеле яичка чаще всего является результатом воспалительных заболеваний или травмы, врожденное — незаращения влагалищного отростка брюшины, по которому в полость оболочки яичка поступает жидкость.
Симптомы
Основным проявлением гидроцеле считается увеличение пораженной половины мошонки с образованием припухлости грушевидной формы. Пациент может испытывать острые болевые ощущения, повышение температуры, однако чаще всего водянка развивается без боли и других расстройств. Иногда у пациента с гидроцеле возникают трудности при мочеиспускании и сложности во время полового акта. Основными методами диагностики заболевания являются пальпация и диафаноскопия – то есть просвечивание мошонки световым пучком.
Показания
· наличие дискомфорта и боли;
· отсутствие возможностей обследования яичка, невозможность дифференцировать гидроцеле от паховой грыжи;
· мужское бесплодие;
· сочетание водянки яичка и других патологий, к примеру, перекрута, опухоли яичка;
· желание пациента.
У новорожденных гидроцеле чаще всего в течение года саморазрешается. Однако, если по прошествии 12 месяцев водянка яичка сохраняется и увеличивается в размерах, показано оперативное лечение.
У взрослых мужчин заболевание требует оперативного лечения, если размеры мошонки существенно увеличиваются, причиняя физический или психологический дискомфорт. Показания для проведения операции:
Противопоказания
При общем здоровом состоянии организма пациента абсолютные противопоказания для хирургического вмешательства для лечения гидроцеле отсутствуют. Рекомендуется с осторожностью назначать операцию при наличии единственного яичка или атрофических яичек.
Виды и методики проведения операции при водянке яичка
При гидроцеле лечение заболевания выполняется следующими основными методами:
· операция по Винкельману;
· операция по Бергману;
· операция по Лорду;
· метод склеротерапии водянки яичка с предварительной аспирацией жидкости из мошонки. Преимуществом такого способа является отсутствие необходимости в оперативном вмешательстве. Он состоит в удалении жидкости с помощью иглы и последующем введении в пространство между листками склерозирующего йодного либо спиртового раствора.
Частота рецидива гидроцеле при использовании любой из указанных техник не должна превышать 5 %.
Гидроцеле – операция аспирации жидкости из мошонки
Достаточно распространена при гидроцеле яичка операция аспирации (удаления) жидкости с использованием иглы. Такой способ считается альтернативой оперативным вмешательствам и показан пациентам с хирургическими факторами риска, для которых опасно проводить операцию.
Чаще всего такой метод сочетается со склеротерапией, принцип которой состоит во введении в пространство, образовавшееся после дренажа жидкости, специальных склерозирующих веществ, которые стимулируют процесс «склеивания» листков оболочки яичка. В частности, для этих целей используется спирт, бетадин и пр. В итоге полость, в которой скапливалась жидкость, полностью исчезает. Метод отличается низким процентом рецидивов.
Техника проведения операции предполагает выполнение ее под местной анестезией. Обработав операционное поле, хирург выполняет пункцию ближе к основанию мошонки по переднемедиальной поверхности. Для этого используется спинномозговая игла, через которую осуществляется интенсивная аспирация жидкости.
Затем в полость вводят раствор анестетика, объем которого зависит от количества выпущенной жидкости. Далее осуществляется пятиминутная экспозиция с активным массажем мошонки с целью равномерного распределения анестетика по всей поверхности. После этого посредством аспирационной иглы вводится раствор склерозирующего вещества, объем которого также определяется количеством удаленного экссудата.
Послеоперационный период
После операции рекомендуется носить свободную одежду, поскольку в ране остаются дренажи, способствующие улучшению заживления раны. Кроме того, необходимо использовать суспензорий (поддерживающую повязку), что позволит снять напряжение в области паха.
Для уменьшения послеоперационного дискомфорта показано уменьшение активной двигательной деятельности и отдых. В случае сохранения умеренного болевого синдрома, назначается курс приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Водные процедуры после операции можно возобновить через двое суток. В течение месяца из-за послеоперационного отека возможно повторное скопление жидкости в области мошонки после операции, поэтому следует регулярно проходить осмотры у врача.
Возможные осложнения
В случае, если после проведения операции аспирации жидкости в полость между лепестками яичка вводится большой объем склерозирующего вещества, увеличивается вероятность развития воспалительного процесса, который сопровождается значительным отеком мошонки. Воспалительная реакция может длиться несколько дней. В случае введения небольших доз препарата осложнение возникает реже.
что это такое, лечение, причины, симптомы, диагностика, цены в Санкт-Петербурге.
Между оболочками одного или двух яичек начинает скапливаться жидкость. Это может быть кровь, гной, невоспалительная лимфа и даже выпот. При отсутствии дискомфорта и боли лечение не требуется, однако, если орган резко начал увеличиваться в размерах, мужчина мучается от неприятных ощущений, не может вести обычную жизнь, двигаться, испражняться, обязательно следует посетить уролога.
Что такое пункция водянки?
Пункция водянки яичка — это врачебная манипуляция по диагностике и устранению проявлений гидроцеле. Процедура является временной лечебной мерой при водянке. Важно понимать, что подобные манипуляции являются не постоянной мерой, которая устраняет проявления, но не причину болезни.
Подходящий метод лечения водянки яичка, хирургическую операцию или пункцию, выбирает лечащий врач-уролог. Доктор тщательно осматривает пациента, при необходимости направляет его на анализы, чтобы понять причины появления водянки.
Почему появляется водянка?
Водянка яичка может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием. Медики выделяют острую, хроническую, одностороннюю или двустороннюю водянки. До ХХ века лекари полагали главной причиной недуга гонорею, сегодня же чаще всего гидроцеле возникает из-за микротравм мошонки.
Оболочка яичек вырабатывает специальную жидкость, которая способствует перемещению органов внутри мошонки. При нарушении баланса между всасыванием жидкости и ее выработкой, субстанция в полости застаивается и появляется водянка.
У 10% новорожденных мальчиков также диагностируется водянка оболочек яичка. Причиной проблемы считается скопление жидкости в полости оболочки после прохождения ее из брюшной полости. Этот вид водянки также разделяют на сообщающийся и несообщающийся в зависимости от связи с брюшной полостью.
Наиболее распространенными причинами появления водянки яичка являются:
- Травмы мошонки;
- Филяриоз — нарушение лимфоотока из-за тазовых и паховых лимфоузлов;
- Орхоэпидимит — воспаление придатка, яичка;
- Тяжелые формы сердечной недостаточности;
- Осложнения после операций на варикоцеле или паховые грыжи.
Показания к процедуре
Основной причиной проведения пункции водянки яичка — противопоказания к хирургической операции. Если пациенту нужно быстро справиться с такими проблемами, как:
- Значительное увеличение мошонки;
- Дискомфорт в паховой области;
- Водянка открытого вида.
Пункция также может проводиться по желанию пациента, если по тем или иным причинам ему необходимо отложить операцию.
Противопоказания
Пункцию водянки яичника не рекомендуют делать при острых воспалительных процессах органов мочеполовой системы, при изменениях на коже мошонки, а также высокой вероятности инфицирования гидроцеле. Процедуру категорически запрещено проводить при гнойном воспалительном процессе.
Что представляет собой пункция водянки яичка?
Пункция водянки яичка — это процедура прокалывания оболочек органа при помощи тонкой иглы. После этой манипуляции врач и откачивает жидкость. Как правило, процедура проводится под местной анестезией. Внутрикожно анестезиолог вводит пациенту кубик 1%-го раствора лидокаина.
Пункцию рекомендуют проводить под контролем диафаноскопии или УЗИ. Такой мониторинг позволяет избежать травмирования яичка и крупных сосудов. Уролог толстой иглой с присоединенной трубкой проводит пункцию, а затем через трубку откачивается жидкость.
Пункция водянки считается законченной после того, как из яичка больше не выделяется жидкость. Образовавшуюся ранку врач обрабатывает антисептиком и накладывает специальный пластырь. Для снижения вероятности повторного накопления жидкости пациенту рекомендуется ношения плотных плавок и специального суспензория в течение 2-4 недель. При проблемах с сердцем пациентам рекомендуют обследование у кардиолога.
Пункция водянки яичка в клиниках «Дезир»
В клиниках «Дезир» уже много лет успешно проводят пункции водянки яичка. С каждым днем к нам обращаются все больше пациентов, потому что:
- Хирурги клиник «Дезир» обладают огромным опытом, что гарантирует профессиональное проведение пункции водянки яичка, отсутствие осложнений и проблем после операции.
- Процедуру мы проводим в современных операционных, оснащенных всем необходимым инструментом и оборудованием.
- Мы делаем пункцию оперативно, пациенту сразу становится легче;
- После проведения процедуры мы помещаем пациента в комфортные условия, в которых он восстанавливается и самостоятельно может отправиться домой.
Опытные врачи клиник «Дезир» подробно проинструктируют пациента обо всех правилах, которые нужно соблюдать во избежание осложнений после процедуры. В период реабилитации нет ограничений, на следующий день следует прийти на осмотр к специалисту. В остальном — мужчина может вести привычную жизнь.
Детские яички у новорожденных: причины, лечение
Первые признаки водянки могут появиться через несколько дней после рождения ребенка или в конце первого месяца жизни. Процесс может развиваться в течение нескольких дней, а симптомы могут появиться практически в одночасье.
Прежде всего, необходимо понять, что такое физиологическая водянка яичек у новорожденных. У детей первого месяца жизни водянка может быть следствием неполной облитерации влагалищной оболочки брюшины.Но он может самоуничтожиться как в первый месяц жизни ребенка, так и до конца первого года жизни. Это считается нормальным, когда в первый месяц жизни у ребенка наблюдается водянка, которая считается физиологической. Его можно решить самостоятельно, поэтому это считается нормальным явлением.
В зависимости от способа облитерации влагалищного отростка различают разные виды водянки. Водянка яичек — самая частая форма. В таком виде жидкость скапливается только между оболочками и отсутствует связь с брюшиной.Сама по себе эта форма не может быть решена, так как для данной жидкости нет выхода.
Коммутируемая водянка яичек развивается, когда вагинальный отросток соединяется с брюшной полостью, и, таким образом, между мембранами происходит скопление жидкости, которая свободно соединяется с брюшной полостью. Водянка оболочки семенного канатика характеризуется скоплением жидкости только по ходу данного семенного канатика.
Но такие виды гидроцефалии в длительном процессе могут перейти в разные стадии: например, коммуникативная водянка яичек может стать изолированной.
Двусторонняя водянка яичек у новорожденных бывает, когда оба влагалищных отростка не зарастают. В этом случае процесс часто не удается разрешить самостоятельно.
Водянка правого и левого яичек у новорожденного возникает одинаково часто и не зависит от каких-либо условий.
Основным клиническим симптомом водянки является увеличение мошонки с одной стороны в размерах. Малыша это не беспокоит, кожа не красная и не вызывает никаких ощущений. Об этом процессе говорит простое увеличение его объема.
[13], [14]
Лечение водянки мошонки в Ташкенте.
При водянке яичка у мальчиков наблюдается увеличение размера мошонки с одной или с обеих сторон. В случае сообщающегося гидроцеле увеличение мошонки носит преходящий характер; при изолировании увеличение мошонки происходит постепенно. Размер мошонки при водянке яичка у мальчиков может достигать гусиного яйца, а в запущенных случаях — головы ребенка. Сообщающаяся водянка яичка у мальчиков может иметь разный размер и напряжение в течение дня: набухание мошонки достигает наибольших размеров днем, когда ребенок двигается; ночью в положении лежа на спине опухоль может исчезнуть из-за опорожнения содержимого водяного мешка в брюшную полость.
Водянка яичка у мальчиков обычно безболезненна и без признаков воспаления. При вторичной инфекции гидроцеле может появиться болезненность, покраснение мошонки, озноб, повышение температуры тела, рвота. При накоплении большого количества жидкости у детей может быть затруднено мочеиспускание и может развиться острая задержка мочи. Дети старшего возраста сообщают о неприятных ощущениях распирания, тяжести в паховой области и дискомфорте при ходьбе. Классификация водянки яичек зависит от причин, спровоцировавших образование патологии.Отек оболочек яичек бывает врожденным и приобретенным. Врожденное гидроцеле распознается примерно у восьмидесяти процентов младенцев. Причины образования водянки — сбой в развитии яичек. Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается по паховому каналу, который охватывает влагалищный отросток брюшины. В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не разрастается, то жидкость из брюшной полости выливается в оболочки яичек.
ЛЕЧЕНИЕ
Водянка оболочек яичек довольно часто встречается у новорожденных мальчиков и в большинстве случаев проходит сама по себе в течение первого года жизни. Если жидкость не уходит сама по себе, рекомендуется провести хирургическое лечение через 1 год 6 месяцев.
Если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в возрасте 2-3 лет и старше, то, как правило, также показано хирургическое вмешательство. Кроме того, существует ряд показаний, по которым хирургическое вмешательство при водянке яичка проводится детям от 12 до 18 месяцев: присоединение оболочек яичка паховой грыжи к водянке, наличие слишком большого количества жидкости. в мошонке, что вызывает чрезмерное натяжение оболочек яичек, дискомфортные или болезненные ощущения в мошонке… Вмешательство проводится через небольшой разрез (2-3 см) в паховой области. После оперативного лечения водянки яичка у ребенка рана ушивается, накладывается стерильная повязка. На животе нет рубцов. Остается незаметный рубец длиной 2 см. В среднем операция при водянке яичка у детей длится 35-60 минут.
Вы можете смело начинать лечение, которое мы проводим максимально быстро и качественно в Ташкенте. В клинике Gatling Med вы почувствуете уверенность в себе и своем здоровье!
✿ Может ли киста яичка или водянка стать причиной бесплодия — 【Заболевания】
Киста яичка и водянка — довольно частые заболевания, встречающиеся у мужчин.В большинстве случаев болезни протекают без видимых симптомов, но последствия этих недугов могут оставить неизгладимый след на здоровье мужчины.
Что такое киста яичка?
Киста — доброкачественное образование округлой формы, отделенное от других тканей и полностью заполненное прозрачной жидкостью.
В большинстве случаев киста не перерождается в злокачественную опухоль, но, несмотря на это, может вызвать гипоксию.
Киста яичка встречается у каждого третьего мужчины. Обнаружить его довольно сложно, потому что он не доставляет болезненных ощущений.Основная причина обращения в больницу — самостоятельное определение уплотнения в яичке, во время проведения гигиенических процедур.
Хирургическое вмешательство при кисте яичка необходимо в случае значительного увеличения ее размера.
Что такое водянка яичка?
Гидроцеле — это заболевание, при котором избыток лимфы, крови или гноя накапливается во внутренней выстилке яичек. Объем жидкости может быть от 2 мл до литра и даже больше.
Боль при водянке не возникает, поэтому самостоятельно рассчитать это заболевание на ранней стадии сложно.При осмотре себя единственное, что может заметить мужчина, — это увеличение мошонки, а также смещение яичка.
При водянке у мужчин, помимо дискомфорта, вызванного скоплением жидкости, нарушается кровоснабжение. Также температура в мошонке повышается и может достигать 38ºС.
Самый эффективный метод диагностики водянки яичка — УЗИ мошонки. Именно он наиболее точно показывает степень заболевания и помогает отслеживать изменения структуры яичек.
Вылечить водянку можно как оперативным, так и неоперационным способом. К неоперативным методам относятся: процедура при склерозе яичек, а также пункция. А при хирургическом лечении широко распространена пластика яичек. Чаще всего это заболевание наблюдается у новорожденных или у мужчин старше 30 лет.
Может ли киста и водянка стать причиной бесплодия?
Большинство мужчин с кистой яичка или водянкой интересуются, могут ли эти заболевания вызывать бесплодие. К сожалению, ответ однозначный.Ведь с этими болезнями есть шанс остаться бесплодным.
При водянке нарушается кровоток, а также повышается температура в зоне поражения. Это может повлиять на качество половой жизни. У мужчин нарушается яичко и исчезает эрекция.
Киста яичка также может вызывать бесплодие, и причинной причиной этого является нарушение движения сперматозоидов к наружному отверстию уретры. Но в каждом правиле есть исключения, и это правда. Если вовремя обратиться в больницу и предотвратить дальнейшее развитие болезни, можно избежать бесплодия.
Водянка яичек у новорожденных
Водянка яиц — заболевание, довольно часто встречающееся у новорожденных мальчиков, оно заключается в скоплении жидкости в брюшной полости. Как правило, данное заболевание не представляет особой опасности для здоровья малыша и даже не требует специального лечения.
Причины водянки яичек у новорожденных
Вначале яички образуются и развиваются внутри брюшной полости плода, находящейся в утробе матери. В результате развития они перемещаются из брюшной полости в мошонку, во время миграции захватываются различные ткани, образующие оболочку яичек.При нормальном завершении процесса эту оболочку необходимо прикрыть сверху, чтобы яички оказались в замкнутом пространстве. В противном случае серозная жидкость может попасть через нерастущий проток в брюшную полость. В результате у новорожденных мальчиков развивается водянка яичек. Вышеуказанная причина начала заболевания — самая частая. Но есть и другие, например:
- Простуда у матери во время беременности;
- Курение матери;
- Для увлажнения яичек выделяется больше жидкости, чем впоследствии всасывается.В результате внутри оболочки остается лишняя жидкость. Это, как правило, возникает из-за несовершенной лимфатической системы;
- Воспалительные процессы яичек и их придатков.
Симптомы водянки у новорожденного
- В паху ощущается эластичное, но при этом довольно плотное образование;
- Мошонка увеличена в размерах;
- Иногда жидкость попадает в паховый канал с припухлостью, по форме напоминающей песочные часы;
- Отек всей мошонки или только одного яичка;
Можно быть спокойным, водянка яичка (медицинское название водянки яичек) не причиняет вреда ребенку и не мешает мочеиспусканию.
Водянка яичек у новорожденных и ее лечение
Диагностика и лечение водянки яичек Новорожденные не так уж и сложны. Для начала врач проводит осмотр половых органов. Самый действенный метод — УЗИ. Он позволяет оценить состояние яичка и придатка, узнать объем жидкости. Для установления диагноза необходимы также пальпация вульвы, пальпация мошонки, а иногда и дополнительные методы.
У 80% мальчиков диагностировано «изолированное». Заболевание проходит самостоятельно в течение года, чаще всего заболевание возникает из-за родовой травмы, недостаточного оттока лимфы из мошонки и гормональных сбоев.Изолированная гидроцефалия может быть как односторонней, так и двусторонней, в редких случаях состояние водянки становится тяжелым, при этом у грудного ребенка младше двух лет наблюдается слишком сильное набухание яичка, жидкость откачивается с помощью проколов вокруг пораженного органа, а также антибактериальную апию. При рецидиве операцию по удалению лишней жидкости повторяют снова и снова, пока ребенку
не исполнится два года. P>
Когда яичко сообщается, самоизлечение, как обычно, происходит в течение первых месяцев жизни ребенка из-за разрастания влагалищного канала брюшины.Если болезнь не отступит сама по себе до 1,5 — 2 лет, то назначается операция. В противном случае может развиться бесплодие.
Несмотря на то, что заболевание не кажется таким страшным, обратиться к врачу необходимо. Хотя последствия водянки или гидроцефалии яичек вряд ли будут беспокоить вашего ребенка в будущем (обычно их не бывает), но при длительном и достаточно сильном отеке яичко может атрофироваться. Так зачем рисковать, если можно быть в безопасности?
Водянка у новорожденных.Отек головного мозга у новорожденных
,00
Сегодня это заболевание довольно распространено. Он бывает нескольких видов. Водянка у новорожденных может поражать яички и головной мозг. Если последнее наблюдается у представителей обоих полов, то первое встречается только у мальчиков. Этот процесс развивается постепенно, и лечить его должны специалисты. Обычно младенцы очень хорошо переносят эту терапию. Главное — не затягивать с этим и сразу приступить к работе.
Отек мозга у новорожденных
Другое название этого заболевания — гидроцефалия.В черепе начинает скапливаться жидкость, что доставляет малышу дискомфорт. Для этого может быть несколько причин. Одна из них заключается в том, что ее производят гораздо больше, чем нужно. Второе связано с тем, что жидкость в головном мозге неправильно циркулирует. Такое нарушение лучше сразу диагностировать. В противном случае водянка у новорожденных начинает быстро нарастать и становится очень большой. Один из симптомов — повышенный тонус ножек малыша. Поэтому очень важно внимательно обследовать детей.Негативным фактором является нарушение кровообращения, которое является причиной повышенного артериального давления. Если водянка обнаруживается у новорожденных, то начинаются проблемы с нервной системой. Ребенок хуже воспринимает мир, его развитие не соответствует возрасту. Если заболевание правильно диагностировано, лечение будет эффективным. Специалист подберет лечение индивидуально или назначит хирургическое вмешательство. Хотя операция достаточно сложная, но благополучие ребенку гарантировано.
Гигроскопические яички у новорожденных мальчиков
Заболевание довольно распространено не только среди младенцев, но и среди мужчин. Жидкость не только скапливается, но и задерживается в оболочке яичек. Именно поэтому значительно увеличена часть мошонки или она полностью. Часто водянку можно спутать с паховой грыжей. Вот почему очень важно их различать. Например, если у мальчиков новорожденных появилась водянка, то при нажатии мошонка просто уменьшается, а при грыже также слышен характерный «булькающий» звук.
Причины болезней
Как правило, яички ребенка, находящиеся в утробе матери, опускаются в мошонку из брюшной полости. В то время, когда они движутся по паховому каналу, они также захватывают определенную часть брюшины. Если этот процесс не нарастает, то у новорожденных мальчиков развивается водянка яичек. В медицине это называется гидроцеле. Как правило, наблюдается у недоношенных детей. Следующая причина — простуда, которую перенесла женщина во время беременности.Не забывайте о наследственном факторе. Кроме того, жидкость может не всасываться должным образом. Если яички функционируют нормально, они выделяют жидкость, которая увлажняет их и снижает трение. Если он слишком сильно выделяется, его следует снова замочить. Но если лимфатическая система у детей функционирует плохо, значит, происходит нарушение этого процесса. Гидроцеле также возникает при повышении внутриматочного давления. Причина тому — проблемы с кишечником, раздражительность и чрезмерная активность. В этом случае водянка у новорожденных перерастает в грыжу.
Проявление и лечение болезни
Обычно водянка у новорожденных не доставляет им дискомфорта. Однако яички сильно увеличиваются, наблюдается припухлость. Это заболевание обычно проявляется с одной стороны, но иногда бывают исключения. Если пощупать мошонку, можно обнаружить в паху образование, имеющее грушевидную форму. На ощупь он довольно плотный и эластичный. Нередко он напоминает песочные часы. Его размер тоже может быть другим.Иногда опухоль может дотянуться до мяча футбольным мячом. Это заболевание характерно для большого количества малышей. Не стоит сразу паниковать. Как правило, к году болезнь проходит. Однако даже если лечение необходимо, это не так уж и сложно. Его прогнозы почти всегда утешительны. Если отек слишком большой, то мальчика делают пункцию. Специалист откачит лишнюю жидкость и назначит специальное антибактериальное лечение. Если есть такая необходимость, то такие операции проводят до тех пор, пока жидкость не перестанет поступать в этот орган.Не стоит проводить подобную процедуру мальчикам, которые еще не достигли двухлетнего возраста. Именно в это время они зарастают проток, объединяющий полость яичка и брюшину.
Требуется ли операция?
Большинство родителей опасаются операции и пытаются избежать ее различными способами. Естественно, однозначного ответа дать никто не может. Каждый ребенок индивидуален. Отек яичек у новорожденных, причины которого могут быть разными, также можно вылечить в домашних условиях.Но не забывайте, что к мужскому здоровью нужно относиться очень бережно и бережно.
этнонаука
Это заболевание можно вылечить в домашних условиях. Тем более, что таких методов в литературе описано очень много. Но никто точно не знает, насколько они эффективны. Только родители малыша должны принимать решение о целесообразности их использования. Но не забывайте о предварительной консультации с врачом. Один из первых — это гороховый компресс. Для этого 50 г горошка залить водой и настаивать час.После закипания 15 минут. После охлаждения салфетку смочите и приложите к водянке.
Также можно приготовить мазь на травах. Для этого мазь календулы смешивают с детским кремом 1: 1. Полученную смесь втирать в яичко на ночь. Трусы лучше носить достаточно плотно. Не менее полезен травяной настой. Для этого мать-и-мачеху и донник лекарственный нужно залить кипятком, настоять 30 минут, процедить и пить по 4 столовые ложки 5 раз в течение дня.Макин из конопли можно заваривать вместо чая и пить до полного выздоровления. Эти процедуры помогут справиться с подобной проблемой.
Водянка яичек у новорожденных
Водянка яичек (гидроцеле) у новорожденных мальчиков — это состояние, характеризующееся патологическим отеком яичка. Гидроцеле диагностируется у 10% рожденных мальчиков. О том, опасна ли водянка для здоровья ребенка, и что делать, если вы подозреваете ее от малыша, мы поговорим далее в этой статье.
Причины возникновения
Во время внутриутробного развития у всех детей появляется паховый канал — небольшое отверстие в брюшной стенке. У мальчиков этот канал соединяет мошонку с брюшной полостью. Дело в том, что формирование яичек у мальчика начинается внутри живота, и только на определенном периоде развития они спускаются в мошонку. После этого канал должен закрыться. Это происходит еще до рождения ребенка.
Врачи различают два типа водянки яичек у новорожденных:
- Закрытое гидроцеле .В таких случаях после закрытия канала в яичках остается небольшое количество жидкости.
- Гидромишень открытая (сужающаяся) . Иногда паховый канал не закрывается полностью. Это приводит к тому, что жидкость из брюшной полости попадает в яички и скапливается в них. Яички становятся настолько большими, что родители могут это заметить визуально. Также через открытый канал жидкость может поступать обратно в брюшную полость, после чего яички возвращаются к своим нормальным размерам.
На сегодняшний день врачи не установили причину, которая приводит к тому, что паховый канал у мальчиков не закрывается. Но заметил, что чаще всего данная патология диагностируется в следующих случаях:
- , если ребенок родился раньше срока;
- водянка яиц передается по наследству, поэтому если у отца ребенка в детстве было диагностировано это заболевание, то, скорее всего, малыш появится;
- высока вероятность развития водянки яичек у новорожденных, матери которых во время беременности болели простудными заболеваниями, и у которых в анамнезе были множественные выкидыши;
- плохая работа лимфатической системы ребенка, что приводит к нарушению процесса всасывания жидкости в организме;
- Повышенное внутрибрюшное давление из-за проблем с кишечником или повышенной возбудимости малыша.
Симптомы и диагностика
Водянка яичек обычно не доставляет ребенку дискомфорта, не вызывает боли, не влияет на мочеиспускание. Главный и, пожалуй, единственный симптом этого заболевания — увеличение мошонки у ребенка. В большинстве случаев отекает мошонка с одной стороны, но иногда диагностируется водянка обоих яичек. Накопление жидкости происходит по-разному: чаще всего медленно, но бывает и скачкообразно.
Если у ребенка наблюдаются симптомы водянки яичек, родителям следует немедленно показать ребенка врачу, чтобы он ощупал мошонку (на ощупь, паповидный отек, плотный, но эластичный) и отправил маленького пациента. к обследованию необходимо исключить такие состояния, как паховая или паховая и мошоночная грыжа.
Лечение
Обычно водянка яичек у новорожденных не лечится, так как в 80% случаев она проходит сама по себе в течение первого года жизни ребенка. Родители должны только регулярно показывать мальчика педиатру и следить за состоянием его мошонки, чтобы при ее увеличении немедленно обращаться за медицинской помощью.
Перекачка жидкости . Если водянка яичек у новорожденного увеличивается настолько, что начинает причинять дискомфорт или приводит к нарушению кровообращения, то в нее делают прокол и из яичек извлекают жидкость, а затем назначается антибактериальная терапия.
Когда у мальчика открывается гидроцеле и жидкость продолжает поступать в яички, когда появляется новая водянка, процедура откачки повторяется столько раз, сколько необходимо, пока ребенок не достигнет двухлетнего возраста. Если за это время паховый канал не разрастается самостоятельно, ребенку проводят хирургическую операцию.
Хирургия . В ситуациях, когда мальчик повзрослел, а водянка яичек продолжает периодически беспокоить его, ребенку делают хирургическую операцию.Во время операции хирург рассекает яичко, а затем сшивает его, чтобы в нем больше не происходило скопления жидкости.
Следует отметить, что не существует лекарственных препаратов для лечения гидроцеле, а также каких-либо эффективных народных методов, применяемых в домашних условиях.
Водянка яичек у новорожденных не опасна для здоровья мальчика, но только в том случае, если родители вовремя ее заметили и обратились за медицинской помощью к специалисту. В противном случае водянка яичек может стать причиной бесплодия мальчика, так как избыток жидкости вокруг яичка задерживает тепло и приводит к перегреву органа.
.