Памятка по ранней выписке родильницы из акушерского стационара

Родильницы и новорожденные могут быть выписаны из акушерского стационара на  3-и сутки после родов через естественные родовые пути и на 5-е сутки после операции кесарева сечения.

В первые дни после родов возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, продолжаются до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов. Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых.

С  вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Температуру необходимо измерять в локтевом сгибе, так как  в подмышечной впадине она может быть повышена из-за лактации.

Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:

1. Осложнения со стороны матки. 

Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата. 

Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у выделений, ноющая боль внизу живота.

2. Осложнения со стороны молочной железы.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью.

Еще одно осложнение со стороны груди – это появление трещин на сосках. Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.

3. Осложнения со стороны венозной системы.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.

Для уменьшения числа осложнений родильница должна быть ознакомлена с гигиеной послеродового периода и признаками возможных осложнений, посетив «Школу беременных».

Осмотр родильниц врачом акушером-гинекологом в женской консультации проводится на 7-10 сутки после выписки из акушерского стационара.

При возникновении каких-либо вопросов можно проконсультироваться у врача акушера-гинеколога женской консультации по телефону 299-58-11, либо написать на сайт поликлиники. В выходные дни и ночное время можно обращаться в отделение послеродовых осложнений 3-й городской клинической больницы.

Заведующий женской консультацией

УЗ «14-я центральная районная

Поликлиника Партизанского района

г.Минска»

Головко Елена Викторовна

Послеродовый период

Послеродовый период — не менее важный и ответственный этап в жизни семьи, чем беременность.

Послеродовый период, длится 6-8 недель (начинается после рождения последа и заканчивается, когда органы и системы, изменившиеся во время беременности, возвращаются к первоначальному состоянию).

В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения — лохии, представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови, а  через 3 недели выделений практически нет. Могут появиться неприятные ощущения из-за сокращения матки. Чтобы уменьшить дискомфорт, нагнитесь вперед и легкими движениями помассируйте живот. Если неприятные ощущения в области матки возникают при кормлении, попробуйте выбрать другое положение. Удобно кормить лежа на боку. Живот может побаливать и по другой причине. Это болят мышцы пресса, которые были активно задействованы во время родов, попытайтесь расслабиться или сделать легкий массаж.

У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.

Нормальный послеродовый период характеризуется хорошим общим состоянием женщины, нормальной температурой, достаточной лактацией. Для профилактики инфекционных осложнений имеет значение строгое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований и правил личной гигиены

Общее состояние родильницы.

При нормальном течении послеродового периода общее состояние родильницы хорошее. Тотчас после родов бывает ощущение усталости и сонливости. При наличии травм мягких тканей ро­довых путей родильницы в первые дни отмечают непостоянные и слабые боли в области наружных половых органов и промежности (в местах разрывов и ссадин). Порой появляются болезненные схватки, особенно во время кормления грудью. Болезненные схватки бывают чаще у повторнородящих (многородящих).

Температура тела у родильницы обычно нормальная.

В настоящее время считают, что возможно однократное небольшое повышение температуры тела в связи с перенесенным нервным и физическим напряжением. Температура при физиологическом становлении лактации не повышается. Повышение температуры в послеродовом периоде (особенно повторное) обычно связано с проникновением микроорганизмов в матку.

В послеродовом периоде восстанавливается обычная возбудимость коры большого мозга, подкорковых центров и спинного мозга. Функции желез внутренней секреции постепенно приобретают характер, бывший до беременности. Из организма выводятся гормоны, вырабатываемые в плаценте (реакции на хориальный гонадотропин становятся отрицательными к концу 1-й неде­ли), в гипофизе исчезают изменения, возникшие в связи с беременностью.

Обмен вещества первые недели послеродового периода повышается, в дальнейшем становится нормальным. Основной обмен достигает обыч­ного уровня на 3—4-й неделе послеродового периода.

Сердце принимает обычное положение, что связано с опущением диафрагмы. Объем крови, проходящий через сосуды матки, уменьшается, учитывая, что выключено плацентарное кровообращение. В связи с этим облегчается работа сердца. Артериальное давление обычно бывает нормальным, пульс ритмичным, полным—70—75 в минуту. Склонность к брадикардии (60 ударов в минуту и менее) наблюдается только у некоторых родильниц.

Емкость легких в связи с опусканием диафрагмы увеличивается. Дыха­ние в послеродовом периоде нормальное.

Постепенно исчезают изменения состава крови и кроветворения, возникающие в связи с беременностью. Но при этом в первые дни после родов нередко наблюдается небольшое увеличение числа лейкоциᴛᴏʙ; эти изменения вскоре исчезают и состав крови становится обычным.

Почки работают нормально, диурез в первые дни после родов обычно повышен. Но при этом у многих женщин в первые сутки после родов (иногда и дольше) бывает задержка мочи. Родильницы не ощущают позывов на мо­чеиспускание или оно затруднено. Это связано с понижением тонуса мускулатуры, возникновением отечности и мелких кровоизлияний в шейке мочевого пузыря в результате сдавления его между головкой плода и стенками таза. При сужении таза возможно сдавление нервных элеменᴛᴏʙ, что также ведет к нарушению акта мочеиспускания. Известную роль играет расслабление брюшной стенки, не оказывающей сопротивления переполненному мочевому пузырю, а кроме того горизонтальное положение родильницы (нервно-психическое торможение). Попадание мочи на область разрывов и трещин вызывает ощущение жжения.

Органы пищеварения функционируют нормально. Аппетит обычно хороший, у кормящей матери может быть повышен. Нередко отмечаются запоры вследствие атонии кишечника. Понижение тонуса кишечника может быть связано с расслаблением брюшной стенки, ограничением движений при постельном режиме, нерациональным питанием.

Нередко наблюдается расширение геморроидальных вен, у некоторых родильниц образуются геморроидальные узлы. Расширение вен в дальнейшем исчезает, геморроидальные узлы, если они не ущемляются, мало беспокоят родильниц. При ущемлении узлы увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными.

Микушкина Р.С.

механизм проявления и основные причины После родов держится температура 37

Роды являются серьезным испытанием для любой женщины. Ее организм переживает большой стресс. И вот, казалось бы, самое тяжелое позади, но не время расслабляться. Новорожденный остро нуждается в материнской заботе, а организму женщины требуется отдых и время на восстановление. Высокая температура после родов может являться предвестником развития какого-либо заболевания, поэтому к ней необходимо относиться со всей серьезностью.

Непрерывный контроль за своим состоянием позволит избежать множества различных заболеваний и пережить послеродовой период без осложнений.

Высокая температура после родов является первым симптомом, говорящим о том, что в организме матери не все идет так, как надо. Только прежде, чем начинать волноваться, следует удостовериться, что вы правильно измерили температуру.

Дело в том, что на 2–3 день после родов местная температура груди повышается, так как прибывает молоко. Если измерять температуру обычным методом – градусником в подмышечной впадине, то результат может отклоняться от нормы. Поэтому молодым мамам рекомендуют использовать ректальный метод.

Желательно измерять температуру в одно и то же время, чтобы иметь четкую картину, иначе возможны колебания. Можно даже составить график изменений, на котором будет наглядно отображаться динамика температурных значений.

Пока процесс лактации полностью не установится, его будет больше, чем требуется младенцу. Если же не остатки, то возможно развитие таких патологий, как лактостаз и мастит, при которых происходит повышение температуры после родов до 38–39°. При этом грудь увеличивается в размерах, наблюдаются покраснения и уплотнения.

В первое время организм женщины еще очень слаб и подвержен развитию различных осложнений. Поэтому высокая температура в сочетании с другими симптомами может говорить о следующем:

• При заболеваниях половой системы и почек (пиелонефрит) происходит скачок температуры до 40° в сочетании с болезненным мочеиспусканием и нарушением стула.
• При метроэндометрите (воспаление слизистой оболочки матки) женщина теряет аппетит, чувствует сильный озноб и боль в области малого таза, а также у нее меняется цвет и запах выделений из половых путей.
• Тромбофлебит маточных вен сопровождается ознобом, длительными кровотечениями из половых путей, задержкой обратного развития матки.
• При появлении послеродовой язвы, которая локализуется на шейке матки, реже — на стенках влагалища, наблюдаются такие симптомы, как кольпит, жжение во влагалище, кровотечение, общая слабость, высокая температура.
• Параметрит – воспаление жировой ткани вокруг матки, при котором возникает озноб, сильные боли внизу живота и появляются неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Острые респираторные заболевания с вирусной этиологии сопровождаются кашлем, насморком и повышением температуры.

Существуют и другие причины увеличения температуры до 37° и выше после родов: например, депрессия, стресс, пищевое отравление, аллергическая реакция. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к лечащему врачу.

Опасно ли небольшое увеличение температуры?

При незначительном повышении температуры после родов, не сопровождающимся никакими дополнительными симптомами, нет причин волноваться. Скорее всего, это происходит по физиологическим причинам и является нормальным для организма женщины в этот период.

Ведь молоко образуется в глубине тканей, где температура отличается о той, которую мы привыкли видеть на градуснике. Да и сама работа желез во время кормления способствует выделению тепла. В таком случае достаточно контролировать колебания температуры в течение нескольких дней и сообщить об этом врачу.

Безопасными для здоровья матери являются такие скачки температуры:

• однократное небольшое повышение (до 37,5°) в первые несколько часов после родов;
• увеличение до 38° на 3-5-й день;
• периодические колебания до 38°, связанные со становлением лактации.

Что делать при сильном повышении температуры?

Если же появилась высокая температура после родов, даже без любых других неприятных ощущений, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, это свидетельствует о развитии каких-либо послеродовых осложнений. Поэтому чем быстрее будет обнаружена причина повышения температуры, тем раньше начнется лечение.

Не менее важный вопрос в такой ситуации – можно ли продолжать , если после родов поднялась температура? Не навредит ли это малышу? Ответ будет зависеть от поставленного диагноза.

Нельзя продолжать вскармливание, если назначены препараты, способные навредить ребенку, или если в грудном молоке имеется большое количество бактерий. И лучше перевести ребенка на искусственную смесь, пока не будет обнаружена причина повышения температуры.

Если же появилась высокая температура через неделю или даже месяц после родов, то вероятнее всего, она не связана со стрессом, который пережил организм в этот период. Самыми вероятными причинами тут могут быть простудное заболевание или пищевое отравление.

В каких ситуациях необходимо обращаться к врачу?

Первые дни после родов молодая мать находится в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. При повышении температуры в этот период достаточно поставить в известность дежурного врача или медсестру. Возможно, придется сдать несколько лишних анализов, но зато вы будете уверены, что никакой серьезной патологии не развивается.

Нормальной для роженицы в течение первых суток считается температура 38° без наличия дополнительных симптомов, таких как озноб, боли и тому подобное. Если же температура продолжает держаться на такой отметке и дальше, это свидетельствует о возникновении очага заболевания.

После выписки следует посетить доктора, если произошло значительное повышение температуры или появились патологические симптомы. При появлении озноба, тошноты в сочетании с жаром на 2–3 неделе после родов, необходимо вызвать неотложную помощь – возможно имеет место воспаление брюшины — перитонит, при котором опасно промедление.

При симптомах, говорящих о респираторном заболевании, нужно обратиться к участковому терапевту, а в качестве жаропонижающих средств использовать препараты, назначаемые маленьким детям. Врач общей практики ответит на все ваши вопросы о том, почему температура после родов может повышаться, и при необходимости отправит к нужному специалисту.

Кажется, все позади: самая важная в жизни работа проведена, переживания пережиты, добрые вести разосланы… Но на самом деле все только начинается: новорожденный нуждается в повышенном внимании и заботе, а мама — в восстановлении и отдыхе. И очень важно не только справляться с первым, но и не забывать о втором. Ведь в этот период могут развиваться различные осложнения и инфекции (даже если роды прошли благополучно), первым предвестником которых может стать повышенная температура после родов. Молодая мама должна измерять ее каждый день, причем делать это правильно.

Как правильно измерять температуру после родов?

Приход к грудям первого молока практически всегда сопровождается незначительным повышением температуры тела, поэтому, измеряя ее привычным способом (в подмышечной впадине), вы почти наверняка будете отмечать завышенные показатели. Чтобы это не сбило молодую маму с толку, врачи рекомендуют измерять температуру после родов ректально или в локтевом сгибе. Естественно, норма при этом будет несколько отличаться:

Но как бы вы не измеряли температуру после родов, это непременно нужно делать, чтобы не пропустить вероятного осложнения или нарушения. В послеродовом периоде женщину могут подстерегать многие неприятности.

Физиологическое повышение температуры

На самом деле температура после родов повышается практически у всех молодых мам. Во-первых, организм пребывает в некотором стрессе от пережитого. Во-вторых, во время родов он теряет много жидкости (при нормально протекающих естественных родах — до 8 литров!). В-третьих, происходит мощный гормональный всплеск при родах. И, в-четвертых, начинает прибывать молочко, что вызывает физиологическое повышение температуры. По мере того, как маленький будет опустошать мамину грудь, ее состояние будет облегчаться, а температура тела несколько снижаться. Но если ваш сосун не очень активный, то придется дополнительно позаботиться о груди. Чтобы в ней не образовывались застои молока (в медицине это называется лактостазом), грудь необходимо массажировать и сцеживать. Она должна быть мягкой и вовремя опорожняться. При лактостазе температура тела женщины может повышаться до 39 °С, но после кормления или сцеживания ощущается явное облегчение.

Когда обратиться к врачу?

К сожалению, молоко — далеко не единственный вероятный виновник повышения температуры тела после родов. В этот период могут развиться заболевания, на которые помимо повышенной температуры вам укажут следующие признаки:

• Мастит — температура тела свыше 40 °С, слабость, головные боли, грудь увеличивается и болит, кожа горячая и покрасневшая, прощупываются уплотнения. После сцеживания облегчения состояния не наступает.
• Эндометриоз — температура тела повышается на 3-4 сутки после родов до 38-39 С, отсутствует аппетит, нарушен сон, матка болит при осмотре. Послеродовые увеличиваются или уменьшаются в объеме, мутнеют, плохо пахнут и меняют свой цвет.
• Параметрит — температура повышается на 10-12-й день, озноб, боли внизу живота, возможны нарушения и болезненность мочеиспускания и дефекации.
• Пиелонефрит — температура тела повышается до 40, внезапное общее недомогание, болезненные мочеиспускания, нарушение стула.
• Тромбофлебит — температура тела может повышаться до высоких отметок, сопровождается ознобом, покрасневшие опухшие сосуды болят, может отекать нога.
• Послеродовая язва — температура повышается примерно через две недели после родов, что сопровождается болью и чувством жжения в области половых органов. Пораженное место покрывается гнойным налетом, краснеет и отекает.
• Пельвеоперитонит — очень высокая температура через 2-3 недели после родов, сильный озноб, тошнота, рвота, внизу живота, плохое самочувствие.
• ОРВИ — слезотечение, насморк, кашель, головная боль, ломота в теле.

Существуют и другие вероятные причины повышения температуры тела после родов: стрессы, депрессии, аллергические реакции, гормональные колебания… Очень важно ежедневно измерять ее, чтобы не пропустить какого заболевания или послеродового осложнения. Температура тела является важным показателем здоровья и состояния молодой мамы. Так что держите его под контролем. Измеряйте температуру каждый день в любом случае, а при лихорадке, болях в животе, промежности или груди — в срочном порядке!

Если температура тела после родов сохраняется 38 °С и выше в течение суток и больше, то нужно обратиться к врачу.

Специально для
— Елена Кичак

Температура тела человека является показателем состояния здоровья. При возникновении проблем, показатели термометра повышаются, сообщая нам о развивающемся заболевании. Измерение температуры в послеродовом периоде является необходимостью. Сегодня в родильных домах молодых мам просят ставить градусник 2 раза в сутки. Эта мера контроля позволяет своевременно выявить развитие послеродовых осложнений и принять необходимые терапевтические меры. Дома женщины также должны контролировать свое состояние.

Нормальные показатели

Температура после родов может быть повышена до 37–38 градусов. Этот показатель считается нормой в первые сутки после рождения ребенка. Повышение температуры в этом случае обусловлено отторжением плаценты и травмированием матки.

Также показатели градусника могут быть повышены из-за пребывания молока. Молочные железы начинают выработку детского питания, набухают, и показатели температуры груди растут. Для того чтобы адекватно оценить температуру после родов градусник нужно ставить в локтевой сгиб, тогда повышение температуры груди не отразится на термометре.

Повышенная температура у женщин после родов может сохраняться до 2 месяцев. В этот период нормой считается показатель до 37 градусов. Эти показатели обусловлены восстановительным периодом, когда в организме женщины происходят гормональные и физические изменения.

Опасные симптомы

В родильном доме за молодой мамой ведется тщательное медицинское наблюдение. В это время врачи контролируют состояние женщины с целью выявления послеродовых осложнений. Если температура после родов поднимается выше нормы, женщину осматривают, берут кровь и мочу на анализ и выявляют причины недомогания. Однако послеродовые осложнения могут проявиться и через некоторое время после родов, когда молодая мама уже находится дома.

• Лактостаз. Это состояние характеризуется застоем молока в груди. Отличительной особенностью лактостаза является улучшение состояния после прикладывания ребенка к груди. При лактостазе могут наблюдаться такие симптомы, как повышение показателей градусника до 38 градусов, боль и тяжесть в груди. Заболевание чаще всего встречается в раннем послеродовом периоде на этапе формирования лактации.
• Показатели термометра выше 38 градусов в сочетании с сильной слабостью, головной болью и болезненностью груди. Эти симптомы свидетельствуют о развивающемся мастите. Мастит развивается на фоне имеющегося лактостаза. Причиной возникновения заболевания является проникновение болезнетворных бактерий через трещины в сосках. Заболевание очень опасно своими осложнениями и при несвоевременном обращении к врачу лечение проводится оперативным путем. При таких симптомах крайне опасно самолечение. Разминание груди и насильное сцеживание застоявшегося молока может привести к повреждению молочных желез.
• Повышение температуры выше 38 градусов в сочетании с потерей аппетита, болью в области малого таза и подозрительными выделениями может свидетельствовать о воспалительном процессе в матке. Недомогание и озноб могут появиться через 3–4 дня после родов. Это заболевание называется метроэндоиетрит и является частым послеродовым осложнением. Лечение чаще всего консервативное при условии своевременного визита к врачу.
• Повышение температуры выше 38 градусов в сочетании с болью при мочеиспускании, а также сильный озноб, свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе. Самым распространенным осложнением в послеродовом периоде считается пиелонефрит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает лоханку и ткани почки. Сегодня специалисты выделяют три формы заболевания острую, хроническую и гнойную. Последняя форма считается наиболее опасной. При появлении данных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
• Температура после родов в сочетании с чувством жжения в промежности может свидетельствовать о появлении послеродовой язвы. Язва образуется на месте повреждения родовых путей или промежности. Возбудителями являются бактерии, проникающие в область повреждения. Отличительным признаком заболевания является гнойный налет на месте травмы, покраснение соседних тканей. Лечение консервативное.
• Жар тела до высоких отметок, сильный озноб, боль в области малого таза через 10–12 дней после родов свидетельствуют о развитии воспаления жировой околоматочной ткани. Лечение проводится в стационаре консервативными методами. Редко при необходимости проводится хирургическое вскрытие гнойного мешка.
• Жар через 15–20 дней после родов, сопровождаемый сильным ознобом, тошнотой и рвотой свидетельствует о воспалительном процессе брюшины. Данное осложнение опасно и при появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать неотложку.

Даже удачно закончившиеся роды не могут защитить от развития осложнений. Чтобы не допустить таковых, женщину с ребенком оставляют в роддоме на несколько дней, ведь в это время организм у них очень слаб. Во время родов и после таковых теряется около 8 л жидкости: сюда входят и околоплодные воды, и стандартная кровопотеря, а также испарения тела и в счет учащенного дыхания.

Изменение баланса отражается на состоянии абсолютно всех органов и систем, в первую очередь – выделительной и сердечно-сосудистой.

Повышение температуры тела после родов – тревожный признак

Находясь под наблюдением акушеров, новоиспеченная родительница каждое утро осматривается. Врачи определяют скорость сокращения матки, состояние молочных желез, характер выделений. Швы, если таковые имеются, раз в сутки обрабатываются в процедурном кабинете. В заключение меряется температура тела.

Температура – важный показатель. С его помощью можно определить состояние человека, включая процесс восстановления матери после родов. Почти во всех случаях при возникновении осложнений отметка термометра поднимается выше нормы.

При этом зачастую этот показатель является первым признаком развивающегося осложнения. Характер подъема, цифры и время ее появления позволяют специалистам установить, а затем устранить причину ее возникновения.

Причины высокой температуры после родов

В первую очередь провокаторами осложнений являются микробы, которые являются возбудителями септических заболеваний. Инфекция обычно проникает через раневые поверхности (трещины, разрывы, разрезы), которые образовались в процессе родоразрешения, или травмы сосков. Иногда септическая патология – результат обострения, ранее существовавшего в половых путях воспаления.

В ряде случаев это воспалительный процесс в сосудах таза и нижних конечностей. Осложнения в зависимости от масштаба делят на локальные, т.е. ограниченные одной областью или органом, и генерализованные – охватывающие весь организм.

В ряд локальных (местных) осложнений входят такие патологии как метроэндометрит, послеродовая язва, сальпингоофорит, параметрит, мастит, пельвеоперитонит и тромбофлебит.

В симптоматику этих заболеваний входит повышение температуры и другие характерные признаки воспаления:

• Метроэндометрит – воспаление слизистой матки. Патология возникает при скоплении выделений после родов, закупорке шейки сгустком, задержке части плаценты/оболочки, попадании инфекции из влагалища, обострении устаревшего заболевания. После родов в таком случае держится температура до 38-39, возникает она через 3-4 дня, сопровождается ознобом, потерей аппетита, нарушением сна. Матка перестает сокращаться, возникает боль при пальпации. Выделения становятся мутными, зловонными, их количество увеличивается или уменьшается. Состояние купируется антибиотиками, витаминами, препаратами для сокращения матки. При необходимости проводят промывание полости матки;
• Послеродовая язва возникает в области раны, которая возникла вследствие родов. Обычно язвы образуются при попадании инфекции в трещину, разрыв. Температура 37-38 после родов возникает спустя 2 недели. Женщину беспокоит лихорадка, жжение и боль в области половых органов. В пораженном месте образуется гнойный налет, а окружающие ткани стают красноватыми и припухшими. В курс лечения входят антибиотики, постельный режим и ранозаживляющие препараты;
• Параметрит – воспаление жировой клетчатки вокруг матки. Патология зачастую возникает только с одной стороны, но бывают случаи двустороннего поражения. Инфекция в данном случае проникает через разрывы шейки матки и стенок влагалища. Температура зачастую высокая – около 40 градусов, возникает, как правило, на 10-12 день после родоразрешения. Наблюдается озноб, который сопровождается болями живота, нарушением и болезненностью при дефекации и мочеиспускании. На воспаленном месте могут образовываться гнойники. Лечение, как и в случае с метроэндометритом, проводится в стационаре и заключается в консервативной терапии. При образовании гнойника проводят его вскрытие;
• Мастит – самая распространенная патология – воспаление молочной железы. Провоцируют ее микробы, которые попадают через трещины на сосках, с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Если температура резко поднялась до 39 до 39 и выше, а также знобит, то можно подозревать именно мастит. Другие симптомы: боль в груди, недомогание, головные боли. Обычно молочные железы припухают, кожа краснеет, нарушается отток молока. При сцеживании могут наблюдаться незначительные примеси гноя. При появлении этих состояний необходима адекватная медицинская помощь. Обычно лечение является консервативным (антибиотикотерапия), но в тяжелых случаях (при гнойном мастите) прибегают к хирургическому вмешательству;
• Пельвеоперитонит – воспаление брюшной стенки в малом тазу. Температура повышается через 2 недели или месяц после родов и достигает отметки в 42 градуса. Одновременно возникает сильный озноб, резкая боль в области матки, тошнота/рвота. Самочувствие больной очень плохое. При подозрении на патологию необходимо срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больную в медицинское учреждение для оказания необходимой помощи. В курс лечения входит: строгий постельный режим, витамины, антибиотики, иммуностимулирующие медикаменты;
• Тромбофлебит – воспаление вен с последующим образованием сгустков крови в них (тромбов), которые сужают просветы сосудов, затрудняя кровоток. Тромбофлебит матки провоцирует метроэндометрит. Заболевание может распространиться на таз и ноги. Намного реже он развивается на фоне хронической формы. Показатели термометра повышаются через 2 недели — месяц после родоразрешения, сопровождаются ознобом и могут держаться такое же время. Пораженный сосуд при пальпации болезненный, покрасневший. Если произошла закупорка тромбом, то отекает нога. Заболевание требует лечения в отделении сосудистой хирургии, где женщина должна пройти противовоспалительную и антикоагулянтную терапию;
• Лактостаз – еще одна патология, затрагивающая молочные железы, характеризуется застоем молока в них. Обычно причины нарушения довольно типичны – пропуск одного или нескольких кормлений. Также заболевание может возникнуть из-за неравномерного расцеживания, закупорки млечных протоков (одного или нескольких), переохлаждения, перегрева. Отметка градусника не превышает 39. Женщина может жаловаться на боль и чувство распирания в дольке молочной железы. На общем состоянии это нарушение, как правило, не сказывается. Симптомы пропадают сразу после полного опорожнения груди, то есть очень важно не прекращать естественного вскармливания ребенка и прикладывать его по первому требованию. Если не принять меры, то лактостаз развивается в мастит.

После родов поднялась высокая температура – это воспаление?

Стоит отметить, что повышение показателей термометра не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Терморегуляция изменяется при стрессе, гормональных всплесках, аллергии, переливании крови и ее заменителей, перегреве и т.д. Рождение ребенка – не исключение. В первые дни это явление возникает и без явных причин.

Температура после родов может варьироваться от 35 до 37 градусов. Такое колебание вызвано повышенной гормональной активностью в момент рождения малыша. Возникает мышечная дрожь, напоминающая озноб. В результате временно нарушается процесс терморегуляции.

Исследования после родов

 врач в роддоме 

Если роды прошли без осложнений, то маму выписывают из роддома на третий-четвертый день. Но перед этим ее обязательно должен осмотреть акушер-гинеколог послеродового отделения. Необязательно, что это будет осмотр на гинекологическом кресле, врач и без него сможет оценить, как сократилась матка, характер выделений из влагалища и как выглядят швы на месте разрывов.

Перед выпиской составьте себе список вопросов, которые вас интересуют, например, как обрабатывать швы в вашем конкретном случае или что делать, если кровяные выделения усилятся. Узнайте у доктора, куда вы можете обратиться, если вдруг возникнут какие-то проблемы после родов.

 УЗИ в роддоме 

Перед выпиской в роддоме могут сделать УЗИ органов малого таза, но в реальности это происходит не всегда. Если роды прошли нормально и маму потом ничего не беспокоят, то УЗИ часто и не делают, а вот если были осложнения, то делают точно. На самом деле каждая женщина после родов имеет право на УЗ-исследование (это зафиксировано в приказе Минздрава), поэтому вы можете попросить и настоять на УЗИ. Что оно дает: будет видно, как сокращается матка, и самое главное – не осталось ли в ней части плаценты и больших сгустков крови. Если есть какие-то остатки, то через какое-то время после родов они могут дать кровотечение или воспаление, так что лучше во всем удостовериться заранее.

Кстати, если роды были по контракту, то это исследование всегда входит в условия договора.

 осмотр через месяц 

Через четыре-шесть недель после родов надо еще раз сходить на прием к акушеру-гинекологу. Что это даст: во-первых, к этому сроку закончатся выделения из матки, она вернется к своим прежним размерам, все разрывы и разрезы заживут и станет понятно, что и как теперь с внутренними и наружными женскими половыми органами. Если мама чувствует, что у нее что-то не в порядке, например, появилось небольшое недержание мочи или есть неприятные ощущения во время секса, или до сих пор тянет кожу в месте швов (да много чего еще может быть), все это надо рассказать доктору и решить, как устранить неприятности. Во-вторых, мама узнает все про свое здоровье. Если с ним все хорошо – это даст ей уверенность и силы, если нет, то она сможет вовремя им заняться.

 дополнительные исследования 

Но здоровье мамы после родов одной только гинекологией не ограничивается. Что же еще можно проверить после рождения малыша? Сдать общий анализ крови и проконтролировать уровень гемоглобина: анемия часто встречается во время беременности, так еще и в родах всегда теряется какое-то количество крови. Еще неплохо бы посмотреть содержание в организме железа и кальция (их смотрят в биохимическом анализе крови): эти микроэлементы «забирал» во время беременности малыш, так что сейчас, возможно, их не хватает. Ну а к остальным специалистам можно сходить уже в зависимости от того, беспокоит что-то или нет.

 куда идти 

Где же может обследоваться мама после родов? К гинекологу и на УЗИ малого таза можно сходить в женскую консультацию, анализ крови сдать там же или в обычной городской поликлинике. Если мама до родов наблюдалась в КДЦ при роддоме, можно сходить на прием и в него, тем более если там же и велась беременность. Второй вариант – платные медицинские клиники и центры: в них не придется сидеть в очередях, да и просто комфорта больше. Вообще, выбирая как бесплатную, так и платную клинику, надо смотреть, чтобы там не просто консультировали, а реально могли помочь. Одно дело, когда нет никаких жалоб и ты идешь на обычный профосмотр после родов (сдать анализы, сделать УЗИ), другое – когда есть какая-то проблема. Поэтому, если вас что-то беспокоит, идите в крупный многопрофильный центр, там всегда будет доктор, специализирующийся на конкретной проблеме.

Кстати, если женщина рожала по контракту, то ей часто предоставлено наблюдение у акушера-гинеколога в течение одного месяца после родов, и этой возможностью обязательно надо воспользоваться.

 срочное обследование

Есть ситуации, когда к врачу надо обратиться срочно, причем даже ехать в стационар:

• Если кровяные выделения из влагалища усилились, обычно это бывает если в матке остались части плаценты. 




• Если у кровяных выделений из влагалища появился неприятный запах, то есть видно, что есть воспалительный процесс. 




• Если появились боли внизу живота и поднялась температура тела (или есть боли в животе и неприятные выделения из влагалища).




• Если есть какие-то проблемы с послеоперационным швом после кесарева сечения (он не заживает, его края воспалились, из него появились выделения сукровицы или гноя).




• Если беспокоят швы в области разрывов половых органов (появился отек, резкая болезненность, выделения из швов).




• Если есть признаки мастита – болезненное уплотнение в груди красного цвета, плюс поднялась температура тела.

Не надо откладывать обращение к доктору и бояться, что он положит в больницу и придется разлучиться с малышом. Лучше пролежать в стационаре несколько дней, чем несколько недель (когда уже пойдут осложнения), потому что каждая из этих ситуаций сама не проходит и рано или поздно ехать в больницу все равно придется.

Что больше всего нужно ребенку? Конечно мама, но она должна быть здоровой! Так что найдите время для себя и сходите на прием к доктору, профилактический осмотр после родов займет у вас совсем немного времени, а пользу принесет большую.

• Еще в роддоме расспросите своего врача, куда можно обратиться, если вдруг у вас появятся какие-то жалобы




• Первый раз на прием к доктору надо прийти через четыре-шесть недель после родов, к этому же времени должны закончиться кровяные выделения




• Если после родов женщину что-то беспокоит, не надо ждать, что все пройдет само. Первые один-два месяца здоровье мамы наиболее уязвимо, так что на него надо найти время

Температура при беременности

Женщины в положении всегда очень пристально следят за своим здоровьем, потому что от него так же зависит здоровье будущего ребёнка. Формирующиеся изменения в женском организме, которые протекают в данный период, вызывают массу вопросов.

Нужно ли бояться повышенной температуры, когда ты в положении? Давайте разбираться.

Повышенная температура тела как характерная черта интересного положения

На раннем сроке беременности женщины с тревогой воспринимают тот факт, если температура тела повышается. Как правило, повышенная температура свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, протекающем в организме.

Однако, если температура тела не поднимается выше 37 градусов, то это считается адекватной ответной реакцией организма. Все дело в изменении гормонального фона, вследствие этого различные процессы происходят немного иначе. Именно по этой причине возможно незначительное увеличение температуры на протяжении первых месяцев беременности.

Стоит знать, что повышение температуры до 37 градусов считается нормальной реакцией только в первые месяцы беременности. Начиная с четвёртого месяца беременности, повышенная температура неблагоприятным симптомом. Обязательно следует сообщить об этом врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист разберётся в данном вопросе и установит причины повышенной температуры.

Простудные заболевания на протяжении беременности

Обязательно нужно вызвать врача, если кроме немного повышенной температуры ощущаете определенные симптомы простудного заболевания. Девушки в положении восприимчивы к изменению температуры воздуха, незащищены от различных болезнетворных бактерий, потому что у них ослаблен иммунитет.

Будущим мамам нужно тщательнее следить за своим самочувствием, избегая и холода и жары. Обезопасить уязвимый организм от различных недомоганий можно, следуя простым правилам:

• Нужно всегда помнить о личной гигиене
• Обязательно дезинфицировать руки после нахождения вне дома
• Не стоит посещать места, где находятся большие компании людей
• Своевременно делать влажную уборку в квартире

Какую опасность представляет повышенная температура

Нет опасности для плода, если повышенная температура выявилась на ранних сроках беременности. Однако, если температура поднялась из-за инфекции, то это может нарушить процесс передачи необходимых элементов сквозь плаценту эмбриону и нарушить формирование ЦНС.

Температура, которая поднимается выше 37 градусов на поздних сроках, представляет угрозу даже самой беременности и может спровоцировать непроизвольный выкидыш.

Беременным женщинам нужно очень чутко заботиться о себе и своём здоровье. Если наблюдается незначительное повышение температуры или тревожные симптомы следует сразу обратиться к врачу.

Температура после родов. Осложнения, заболевания с высокой температурой после родов

Повышенная температура у человека считается тревожным симптомом. Практически во всех случаях высокая температура свидетельствует на  различные и воспалительные процессы в организме, а после родов может указывать в том числе и на осложнения.  Если у роженицы поднялась температура до 38 °С и выше – это один из признаков осложнений.  Осложнения практически всегда после родов вызваны инфекцией.

Как после родов правильно измерить температуру?

У женщин после родов к молочным железам прибывает более обильный приток крови чем обычно, поэтому  температура тканей, которые окружают грудь, немного выше нормы. Вот почему температура тела может быть не правильной если измерять в подмышечной впадине.

По этой причине в  роддоме роженицам измеряют температуру в локтевой ямке или цифровым градусников во рту, при этом, если дыхание не затруднено через нос.  Помните, если вы измеряете температуру во рту, то температура будет показана на  0,5°С выше.

В течении суток у только что родившей женщины температура тела незначительно может быть повышенной. Нормальной считается температура до 38°С без всяких симптомов: озноба, головной боли и так далее.
Если повышенная ненамного температура тела возможна в течении нескольких часов после родов и после не падает, то в последующие дни неизбежно  обращаться к лечащему врачу.

Физиологическое повышение температуры

После родов температура повышается практически у всех молодых мам. Во время и после рождения ребенка происходит потеря жидкости (до 8 л.) с потерей крови, и жидкости (потом и околоплодными водами).

Сразу же после родов быстро изменяется гормональный фон, так как плацента, которая выделяет гормоны, убирается из организма. В следствии таких изменений в организме женщины происходит повышение температуры тела до 37-38 °С. После гормональной перестройки у женщины может наблюдаться депрессия, которая так же приводит к повышению температуры.

В некоторых случаях грудное молоко вырабатывается быстрее, а новорождённый еще не может полностью его высосать, вследствие чего может образоваться застой молока (лактостаз). Из-за застоя молока в груди температура тела может повысится до 37-38° С, а в некоторых случаях даже и выше.  Чтобы не допустить лактостаз, необходимо сцеживать молоко, и массажировать грудь.

Патологическое повышение температуры

После родов возможно проявляются некоторые патологические заболевания приводящие к повышению температуры:

• Послеродовая язва – возникающая в области ранки возникшая в следствии родов. Это серьезный гнойно-воспалительный процесс. Язва может возникнуть из-за попадания инфекции в места разрывов, трещин, на шов промежности, стенок влагалища или матке.  В таком случае температура тела повышается до 37-38° где-то через 2 недели после рождения ребенка.
• Метроэндометрит – воспаление внутренней поверхности матки. При таком осложнении после родов в маточной полости происходит скопление кровянистых выделений. Такое осложнение происходит в следствии не вышедших некоторых  частей оболочки или плаценты полностью из матки, а так же, когда из влагалища инфекция попадает в матку. Если возникает  метроэндометрит через 2-5 дней после родов у роженицы температура тела повышается до 38-39°, при этом появляется озноб, аппетит пропадает и появляется бессонница.
• Параметрит – это воспаление жировой клетчатки вокруг матки с одной стороны. Воспаление с двух сторон происходит в редких случаях.  Инфекция чаще всего просасывается в параметрий между разрывами влагалища и шейки матки, где формируется гнойник.  Нарушается мочеиспускание и это сопровождается болезненными ощущениями.  Такое воспаление может проявиться через 10-12 дней после рождения ребенка и давать высокую температуру до 38-40°С.
• Пельвеоперионит – это воспаление в брюшине малого таза.  Такое воспаление происходит на 15-20 день после родов. Женщина испытывает сильный озноб, рвоту, тошноту, сильные боли внизу живота при этом температура повышается до 38 и даже до 42°С.
• Тромбофлебит – это воспалительный процесс в стенках вен, который ведет к образованию тромба. Это заболевание маточных вен, которое развивается при обострении метроэндометрита. Иногда обострение возникает при хроническом тромбофлебите. Возле сосуда, где происходит воспалительный процесс, происходит покраснение и боль, происходит отек ноги в том месте, где образуется закупорка сосуда тромбом. Температура при этом заболевании повышается до 38°С, в некоторых случаях до 41°С. Проявление симптомов после родов появляются на 2-3 день.
• Лактостаз (застой молока) — это закупорка молочных протоков. Лактостаз можно заработать в следствии неправильного расцеживания, пропуска нескольких кормлений, перегрева или переохлаждения молочной железы. Температура при застое молока подниматься до 38-39°.
• Мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы. Такое заболевание вызвано попаданием инфекции в млечные протоки из других инфицированных очагов через кровь. В большинстве случает такое заболевание вызывает трещины на сосках у кормящей женщины.  Мастит так же может быть вызван лактостазом. Симптомами заболевания являются резкое повышение высокой температуры до 39° и выше, сильный озноб, сильная боль в молочной железе. При сцеживании молока в большинстве случаев появляются капельки гноя.
  Необходимо очень серьезно отнестись к этому заболеванию, как так мастит может перерасти в перитонит или сепсис. Такие заболевания слишком опасные для жизни. При таких заболеваниях  температура тела повышается до 39-42°С.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у женщины после родов повысилась температура тела до 37-38°С которая держится больше суток, необходимо записаться на прием к врачу. Доктор поставит правильный диагноз и определит причины  температуры, и припишет лечение. Молодой маме необходимо всегда быть здоровой и полон сил, так как от нее зависит здоровье ребенка.

Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, поделитесь ней. Спасибо!

Полезные статьи на сайте

загрузка…

Что делать, если у ребенка температура?

Один из самых спорных вопросов для мам и пап — температурный. Сбивать или нет. На пользу она или во вред? Наш педиатр, гомеопат и очень внимательный опытный доктор Светлана Анатольевна Коржова (Территории Здоровья-Октябрьское поле) написала статью, которую должна прочитать каждая мама:

«Каждый родитель желает для своего ребёнка лучшего, заботится о нём, жалеет, старается научить его правильному поведению, отношению к окружающему миру. Но почему же, когда ребёнок заболевает и у него повышается температура, родители оказывают ребёнку «медвежью услугу», применяя жаропонижающие, противовирусные, тем самым нанося вред здоровью? Конечно, они хотят помочь избавить ребёнка от «мук» сопровождающих повышение температуры тела, не ведая о том, что мешают иммунитету делать свою работу. «Леча» ребёнка, родители на самом деле лечат свою тревогу и опасения.

Лихорадка — это повышение температуры тела на внедрение вирусов или бактерий, путём спонтанной выработки пирогенов. Повышение температуры тела является пусковым механизмом, организм выбрасывает лейкоциты, интерфероны, иммуноглобулины, которые двигаясь к очагу воспаления, уничтожают и очищают организм от инфекционного агента и от токсинов.

• Это естественная защита организма от болезни, повышение температуры говорит о том, что система исцеления включилась и работает, этого не надо боятся, этому надо радоваться. Люди, организм которых не может повысить температуру тела при простудном заболевании, относятся к низкому уровню здоровья, имеют хронические заболевания или у них идёт процесс становления хронического заболевания. Давая жаропонижающие, мы прекращаем иммунный ответ и растягиваем заболевание на длительное время, что в последствие приводит к назначению антибиотиков и других химических, вредных веществ.
• Существует утверждение, что высокая температура тела может привести к необратимому поражению мозга и внутренних органов. Да, это может произойти при повышении температуры выше 41 градуса, но защитные силы организма не дадут температуре подняться выше этой цифры т. к. этот механизм срабатывает не для убийства, а для защиты. Исследования показали, что повышение температуры у детей не превышало 40,5 градусов. Причиной повышения температуры с превышением пороговой цифры 41,0 являются отравление токсичными веществами или медикаментами, тепловые удары, лихорадка при раке, иммунодефиците, сепсисе. Такие случаи наблюдаются только в стационаре.
• Многие родители боятся высокой температуры у своих детей из-за возникновения судорог, ошибочно полагая, что судороги возникают при слишком высокой температуре. На самом деле судороги возникают при резком подъёме температуры, и только у определённых конституциональных типов человека. Это встречается редко, только у 4% детей в основном в возрасте до пяти лет. Нет свидетельства того, что они оставляют серьёзные последствия и что судороги повторятся снова. Детям после фебрильных судорог обычно всегда проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма ), где не обнаруживается эпилептическая активность мозга.
• Применение жаропонижающих и обтираний почти всегда осуществляется слишком поздно, т.к. при стремительном повышении температуры быстро происходит переход судорожного порога. Судороги у ребёнка зрелище невыносимое, но длятся не долго ( 1-2 минуты). Если такое случилось, то нужно повернуть ребёнка на бок, следить чтобы не захлебнулся слюной, поместить между зубов сложенное полотенце, чтобы не прикусил язык и вызвать своего врача или скорую помощь.
• Особенность изменения температуры тела есть у детей до года, т.к. у них не зрелый центр терморегуляции. Температура тела изменяется от температуры окружающей среды. Если температура в комнате, где находится ребенок, составляет выше 25 градусов или ребёнок очень тепло одет, повышение температуры тела может быть до 37,5. В таком случае нужно раздеть ребёнка и перемерить температуру через 5-10 минут. Также повышение температуры до субфебрильных цифр ( 37,5) может быть при прорезывании зубов и это сопровождается слюнотечением и беспокойством. С осторожностью нужно относиться к повышению температуры у детей первых месяцев жизни т.к. у них есть особенность иммунитета (незавершённый фагоцитоз), незамедлительно нужно обратиться к врачу.

У крепкого ребёнка лихорадочное состояние проходит без особых последствий, но если у него имеются хронические заболевания, то острая лихорадка может активизировать их и тогда потребуется дополнительное обследование и лечение.

Что делать родителям, если произошло повышение температуры

1.  Обратится к врачу для осмотра, для выявления причин повышения температуры. Если нет повода для беспокойства, оставаться дома и следовать следующим пунктам.
2.  Регулярно измерять температуру тела, контролировать самочувствие.
3.  Увеличить объём питья. Использовать травяные чаи из лекарственных растений липа, чабрец(тимьян), Иван — чай(кипрей), листья и ягоды малины, смородины, клюквы, облепихи, с добавлением лимона, мёда. Свежевыжатые фруктовые соки.
4.  Кормить ребёнка только по желанию, т.к. для переваривания пищи требуется много энергии, а энергия нужна для борьбы с болезнью. Пища должна быть лёгкой, необходимо исключить пищу животного происхождения ( молоко, мясо)
5.  Постельный режим, по возможности (детей тяжело удержать в постели)
6.  При повышение температуры выше 39,0 градусов, можно для облегчения самочувствия, положить компресс из полотенца смоченного водой на лоб, включая височную область, не часто обтирать ребёнка тёплой водой.
7.  Если температура держится третьи сутки, обязательно обратится повторно к врачу.

Сильная дрожь после рождения ребенка? У вас послеродовой озноб — Cleveland Clinic

Врачи, акушерки и классы по родам помогут подготовить вас практически ко всему, что может случиться во время родов.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но потом? Некоторый послеродовой дискомфорт может увести вас
сюрприз.

Например, если вы собираетесь попытаться вздремнуть, но внезапно у вас начинают стучать зубы и вас мучает неконтролируемая дрожь, не волнуйтесь! Гинеколог Ребекка Рассел, доктор медицины, говорит, что многие женщины не подозревают, что это может произойти вскоре после родов, но это нормально.

Здесь она объясняет, что вам нужно знать о послеродовом периоде.
озноб.

Почему это происходит?

Причина послеродового озноба до конца не выяснена, но
это может быть связано с потерей жидкости или тепла и гормональными изменениями в вашем теле после того, как вы
родить, доктор- говорит Рассел.

Неважно, делали ли вы кесарево сечение
сечение или вагинальные роды. И хотя обычно это случается в паре
через несколько часов после рождения ребенка это также может произойти к концу родов.

Вы также можете получить послеродовой озноб, даже если в комнате, где вы находитесь,
в совершенно теплом.

Что делать?

«Обычно в больнице вам дают дополнительные одеяла, чтобы в них завернуться», — говорит доктор Рассел. «Самое главное — не пытаться контролировать дрожь.”

Это особенно верно, если вам сделали кесарево сечение. Напряжение
Чтобы остановить дрожь, вы можете разорвать разрез. Просто постарайся как можно больше расслабиться
как можно и переждать.

«Это неприятно, но проходит», — говорит она. «Редко, когда он длится дольше часа после доставки».

Есть повод для беспокойства?

Доктор Рассел описывает ощущение послеродового озноба как
дрожь, не совсем озноб.

Если вы чувствуете озноб, как при гриппе
(боль, которую вы почти чувствуете в костях), у вас может быть высокая температура и
это могло указывать на инфекцию.

Но если у вас стучат зубы и вы чувствуете, что просто
вышли на улицу в минусовую погоду без пальто, что обычно является признаком
послеродовой озноб.

В любом случае вы должны сообщить об этом своему врачу или медсестре.
они могут убедиться, что у вас нет температуры.

Доктор Рассел говорит, что даже при тщательно продуманном плане родов могут произойти непредвиденные обстоятельства.

«Большинство женщин не слышали о послеродовом ознобе, поэтому
знание того, что это возможно, дает им меньше поводов для беспокойства, если это произойдет
случается », — говорит она.

Просто помните, что они недолговечны. И они не имеют в виду
что-то не так с вами или вашим ребенком.

И, говоря о новорожденном, нет никакой гарантии, что вы
вздремнуть.

Послеродовые симптомы и решения

Теперь, когда вы оставили позади долгие месяцы беременности и родили, вы, вероятно, вздыхаете с облегчением при мысли о том, чтобы попрощаться с этими неприятными симптомами беременности.

Но как только вы привыкните снова видеть свои ноги, вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми послеродовыми побочными эффектами — некоторые из них столь же странны, как симптомы беременности, которые вы только что оставили.

Ваши первые шесть недель выздоровления

Первые шесть недель после рождения — это так называемый период послеродового восстановления — когда ваше тело восстанавливается после монументальной задачи создания, а затем выдвижения ребенка на свет.

Большинство, если не все, симптомы носят временный характер, постепенно уменьшаясь в течение недели. Некоторые симптомы (например, боли в спине, болезненные соски и, возможно, боль в промежности) сохраняются в течение нескольких недель, в то время как другие (например, протекающая грудь или боль в спине) могут не исчезнуть, пока ваш ребенок не станет старше.

Важно помнить: сосредотачивая свое внимание и внимание на новорожденном, помните, что очень важно заботиться о собственном здоровье. Если вы не в порядке душой и телом, гораздо труднее заботиться о маленьком человеке, которого вы привели в этот мир.

Общие послеродовые симптомы и решения

Послеродовые симптомы будут зависеть от типа родоразрешения (легкие или трудные, вагинальные или кесарево сечение) и других индивидуальных факторов, таких как форма, в которой вы были во время беременности и от того, ваш первый ребенок.

Ниже приведены 15 наиболее распространенных симптомов, которые могут у вас возникнуть, а также способы их устранения.

Кровотечение из влагалища

Раствор: Подготовьте кучу подушечек (не тампонов) для поглощения кровотока, которое может продолжаться до шести недель.

Спазмы в животе при сокращении матки

Решение: Для того, чтобы матка вернулась к своему нормальному размеру, может потребоваться до шести недель; Тем временем для облегчения попробуйте принять ацетаминофен (тайленол).

Дискомфорт, боль или онемение в промежности

Решение: Следите за чистотой области промежности. Попробуйте использовать охлажденные подушечки из гамамелиса или холодный компресс; принять теплую сидячую ванну; используйте спрей, крем, мазь или тампон для местной анестезии; ложитесь на бок, когда спите; носить свободную одежду; и примите парацетамол.

Упражнения Кегеля также могут помочь улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления.

Боль или онемение вокруг разреза кесарева сечения

Решение: Примите предписанные обезболивающие в соответствии с указаниями.Если боль продолжается в течение нескольких недель, попробуйте безрецептурные обезболивающие и обсудите дозировку с врачом. Также избегайте подъема тяжестей в первые несколько недель после операции.

Затруднение при мочеиспускании

Решение: В первые пару дней после родов вам может быть трудно писать, поэтому пейте много жидкости и прогуляйтесь. Облейте область промежности теплой водой, примите сидячую ванну или приложите пакет со льдом к области промежности, чтобы вызвать позывы.

Вы также можете просто попробовать открыть кран с водой, когда пытаетесь помочиться.

Запор

Решение: Ваш первый послеродовой BM может быть немного медленным, поэтому пока что не пытайтесь насиловать.

Пейте жидкость и ешьте продукты, богатые клетчаткой, например цельнозерновые, свежие фрукты и овощи. Ходите на прогулки и делайте упражнения Кегеля, избегайте напряжения и используйте смягчители стула. Наконец, попробуйте жевательную резинку, поскольку она помогает стимулировать пищеварительные рефлексы.

Геморрой

Решение: Все эти толчки во время родов могут привести к геморрою — поэтому примите сидячие ванны или попробуйте использовать местные анестетики, подушечки из гамамелиса, свечи или горячие или холодные компрессы.

Усталость

Решение: Разделите нагрузку со своим партнером, семьей, друзьями или даже наемным помощником. Не слишком увлекайтесь поддержанием безупречного состояния дома, отправкой электронных писем или написанием благодарственных открыток.

А пока сконцентрируйтесь на самом важном.Если вам нужно что-то из магазина или вы слишком устали, чтобы готовить еду, доставьте все это. Спите, когда ваш ребенок спит. И не забывайте регулярно питаться!

Общее недомогание, особенно если вы много толкали.

Раствор: Примите парацетамол и снимите боль в мышцах с помощью горячей ванны, душа или грелки. Если вы никогда раньше не ходили на массаж, сейчас самое время его заказать.

Налитые кровью (или опухшие) глаза

Раствор: Несколько раз в день прикладывайте к глазам холодные компрессы на 10 минут.

Ночная потливость

Раствор: Накройте подушку впитывающим полотенцем и пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю воды.

Дискомфорт в груди

Раствор: Смочите тряпку теплой водой и положите ее на ареолы или опустите в таз с теплой водой.

Вы также можете нежно помассировать грудь или использовать пакеты со льдом. И убедитесь, что вы носите подходящий бюстгальтер для кормления.

Болезненные или потрескавшиеся соски из-за грудного вскармливания

Решение: Убедитесь, что ваша грудь расположена правильно, и меняйте положение для кормления.

После кормления грудью ненадолго выдохните соски, держите их сухими и защищайте от нижнего белья или тканей, которые могут их раздражать. Дайте грудному молоку высохнуть на сосках, чтобы они зажили, попробуйте нанести на соски ультраочищенный ланолин медицинского класса (избегайте продуктов на основе нефти) или смочите обычные чайные пакетики прохладной водой и положите их на соски.

Прием парацетамола перед кормлением грудью также может уменьшить болезненность.

Болит спина

Решение: Попытайтесь сосредоточиться на сгибании в коленях, когда поднимаете ребенка, и используйте подставку для ног, чтобы приподнять ступни во время кормления грудью или сидя.

Протекающая грудь

Решение: Приобретите прокладки для кормления и выберите топ с темным рисунком, который поможет скрыть любые влажные пятна.

Послеродовая депрессия

Решение: Первые послеродовые недели сопровождаются собственным набором эмоций: родить ребенка и научиться заботиться о нем — нелегкие дела, и многие женщины испытывают дрожь, перепады настроения и даже депрессия.

Послеродовая депрессия — это обычное явление, которым страдает каждая седьмая женщина.Обычно это начинается через два-три дня после родов, хотя может начаться и позже.

Хорошая новость заключается в том, что часто она поправляется сама по себе в течение пары недель. А пока позаботьтесь о себе. Позвольте друзьям или партнеру приготовить еду или убрать на кухне, чтобы вы могли сосредоточиться на отдыхе и общении с ребенком.

И если симптомы сохраняются дольше пары недель, поговорите со своим врачом. Многие мамы бывали там раньше, и с их помощью они преодолели депрессию и по-настоящему наслаждались воспитанием детей.Для вашего будущего и вашей семьи крайне важно, чтобы вы высказались.

Что бы я хотел знать до родов

Ваш послеродовой осмотр

До сих пор молодые мамы проходили один послеродовой осмотр у своего врача примерно через шесть недель после родов.

Но Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) изменил свои рекомендации в 2018 году в связи с растущим призывом к улучшению послеродового ухода и последующего наблюдения в США.

Теперь рекомендации предполагают, что женщины обращаются к своим акушерам-гинекологам в течение трех недель после родов с регулярными проверками по мере необходимости до этого момента и после.Они также предлагают запланировать комплексный визит к врачу в течение первых 12 недель после родов.

ACOG также говорит в своих последних рекомендациях, что врачи должны заранее информировать молодых мам об их рисках, а страховка должна покрывать послеродовой уход.

Во время послеродовых визитов ваш врач проверит ваше:

• Артериальное давление
• Вес
• Влагалище, шейка матки и матка
• Грудь
• Место эпизиотомии или разрыва промежности, если у вас был либо
• , либо кесарево сечение у вас был один
• Геморрой или варикозное расширение вен
• Эмоциональное здоровье

Это хорошая возможность поговорить со своим врачом о любых вопросах или проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о том, когда вы снова можете начать заниматься сексом, какие варианты контроля над рождаемостью доступны , что вы можете сделать, чтобы начать терять часть веса, набранного во время беременности, и где получить помощь при грудном вскармливании.

Может быть полезно записать список вещей, которые вы хотели бы обсудить, прежде чем уйти, чтобы вы были готовы и ничего не забыли в данный момент.

Наконец, не бойтесь говорить: ваш врач был там, слышал все это раньше и готов помочь вам — но только если вы скажете ей, что у вас на уме!

Послеродовая преэклампсия — симптомы и причины

Обзор

Послеродовая преэклампсия — это редкое заболевание, которое возникает при повышенном артериальном давлении и избытке белка в моче вскоре после родов.Преэклампсия — это аналогичное заболевание, которое развивается во время беременности и обычно проходит с рождением ребенка.

В большинстве случаев послеродовая преэклампсия развивается в течение 48 часов после родов. Однако послеродовая преэклампсия иногда развивается через шесть недель или позже после родов. Это известно как поздняя послеродовая преэклампсия.

Послеродовая преэклампсия требует немедленного лечения. При отсутствии лечения послеродовая преэклампсия может вызвать судороги и другие серьезные осложнения.

Симптомы

Послеродовую преэклампсию бывает трудно обнаружить самостоятельно. Многие женщины с послеродовой преэклампсией не проявляют никаких признаков или симптомов во время беременности. Кроме того, вы можете не подозревать, что что-то не так, когда вы сосредоточены на восстановлении после родов и уходе за новорожденным.

Признаки и симптомы послеродовой преэклампсии, которые обычно аналогичны симптомам преэклампсии, могут включать:

• Высокое кровяное давление (гипертония) — 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или выше
• Избыток белка в моче (протеинурия)
• Сильные головные боли
• Изменения зрения, включая временную потерю зрения, нечеткость зрения или светочувствительность
• Боль в верхней части живота, обычно под ребрами справа
• Уменьшение мочеиспускания

Если у вас появились признаки или симптомы послеродовой преэклампсии вскоре после родов, немедленно обратитесь к своему врачу.В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Причины

Причины послеродовой преэклампсии и преэклампсии во время беременности до конца не изучены.

Факторы риска

Ограниченные исследования показывают, что факторы риска послеродовой преэклампсии могут включать:

• Высокое кровяное давление во время последней беременности. Вы подвергаетесь повышенному риску послеродовой преэклампсии, если у вас повысилось артериальное давление после 20 недель беременности (гестационная гипертензия).
• Ожирение. Риск послеродовой преэклампсии выше, если вы страдаете ожирением.
• Имея кратные. Наличие двойни, тройни и более увеличивает риск преэклампсии.
• Хроническое высокое кровяное давление. Неконтролируемое высокое кровяное давление до беременности увеличивает риск преэклампсии и послеродовой преэклампсии.
• Диабет. Наличие диабета 1 или 2 типа увеличивает риск преэклампсии и послеродовой преэклампсии.

Осложнения

Осложнения послеродовой преэклампсии включают:

• Послеродовая эклампсия. Послеродовая эклампсия — это, по сути, послеродовая преэклампсия с припадками. Послеродовая эклампсия может привести к необратимому повреждению жизненно важных органов, включая мозг, глаза, печень и почки.
• Отек легких. Это опасное для жизни заболевание легких возникает, когда в легких накапливается избыток жидкости.
• Ход. Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга прерывается или резко снижается, в результате чего ткани мозга лишаются кислорода и пищи. Инсульт — это неотложная медицинская помощь.
• Тромбоэмболия. Тромбоэмболия — это закупорка кровеносного сосуда сгустком крови, который выходит из другой части тела. Это состояние также требует неотложной медицинской помощи.
• HELLP-синдром. Синдром HELLP, который обозначает гемолиз, повышенное содержание ферментов печени и низкое количество тромбоцитов, может быть опасным для жизни. Гемолиз — это разрушение красных кровяных телец.

Профилактика

Ваш врач может порекомендовать принимать детский аспирин (81 миллиграмм) для предотвращения преэклампсии во время следующей беременности. Ваш врач также может посоветовать вам вести активный образ жизни и придерживаться здоровой диеты. Не бойтесь обращаться к своему врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, когда вы выздоравливаете после родов.

3 мая 2018

Показать ссылки

1. Papadakis MA, et al., Eds. Акушерство и акушерские расстройства. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2018. 57-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 12 марта 2018 г.
2. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов.Мнение Комитета № 692: Неотложная терапия острой и тяжелой гипертонии во время беременности и в послеродовом периоде. Акушерство и гинекология. 2017; 129: e90.
3. Giwa A, et al. Поздняя послеродовая преэклампсия через 3 месяца после родов. Американский журнал неотложной медицины. 2017; 35: 1582e1.
4. Skurnik G, et al. Трудовая терапия и ИМТ как факторы риска послеродовой преэклампсии: исследование случай-контроль. Гипертония при беременности: Международный журнал женского сердечно-сосудистого здоровья.2017; 11: 177.
5. Walls RM, et al., Eds. Острые осложнения беременности. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 5 марта 2018 г.
6. Bigelow CA, et al. Факторы риска впервые возникшей поздней послеродовой преэклампсии у женщин без преэклампсии в анамнезе. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2014; 210: 338.e1.
7. Габбе С.Г. и др. Преэклампсия и гипертонические расстройства.В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 5 марта 2018 г.
8. Лисонкова С. и др. Материнская заболеваемость, связанная с преэклампсией с ранним и поздним началом. Акушерство и гинекология. 2014; 124: 771.
9. Elfarra J, et al. Ведение гипертонического криза для акушера-гинеколога. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки. 2016; 43: 623.
10. Roberts JM, et al.Гипертония во время беременности: отчет Целевой группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по гипертонии во время беременности. Акушерство и гинекология. 2013; 122: 1122.
11. Август П. Ведение гипертонии у беременных и послеродовых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 марта 2018 г.

Восстановление после родов (для родителей)

Ваш ребенок наконец-то здесь, и вы в восторге — но вы также устали, чувствуете себя некомфортно на эмоциональных американских горках и задаетесь вопросом, влезете ли вы когда-нибудь снова в свои джинсы.Родильные классы помогли подготовить вас к родам, но вы не были готовы ко всему этому!

Чего ожидать физически

После рождения ребенка вы заметите некоторые изменения — как физические, так и эмоциональные.

Физически вы можете испытать:

• Болит грудь. Ваша грудь может болезненно набухать в течение нескольких дней, когда вы получаете молоко и болят соски.
• Запор. Первое послеродовое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, и чувствительный геморрой, заживающие эпизиотомии и болезненные мышцы могут вызвать болезненные ощущения.
• Эпизиотомия. Если ваша промежность (область кожи между влагалищем и анусом) была разрезана врачом или если она была разорвана во время родов, швы могут причинить боль, когда вы некоторое время будете сидеть или ходить во время заживления. Это также может быть болезненным, когда вы кашляете или чихаете во время заживления.
• Геморрой. Геморрой (опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или анусе), хотя и встречается часто, часто бывает неожиданным.
• Горячие и холодные приливы. Приспособление вашего организма к новым уровням гормонов и кровотока может нанести ущерб вашему внутреннему термостату.
• Недержание мочи или кала. Растяжение мышц во время родов может вызвать случайное мочеиспускание (мочу) при кашле, смехе или напряжении или может затруднить контроль дефекации, особенно если у вас были длительные роды перед вагинальными родами.
• «После болей». После родов ваша матка будет продолжать сокращаться в течение нескольких дней.Это наиболее заметно, когда ваш ребенок кормит грудью или когда вам дают лекарства для уменьшения кровотечения.
• Выделения из влагалища (лохии). Изначально выделения из влагалища тяжелее, чем ваш период и часто содержат сгустки, постепенно бледнеют до белого или желтого цвета, а затем прекращаются в течение нескольких недель.
• Масса. Ваш послеродовой вес, вероятно, будет примерно на 12 или 13 фунтов (вес ребенка, плаценты и околоплодных вод) ниже вашего доношенного веса, прежде чем дополнительный вес воды снизится в течение первой недели, когда ваше тело восстановит равновесие.

п.

Чего ожидать эмоционально

Эмоционально вы можете чувствовать:

• «Детский блюз». У многих молодых мам появляется раздражительность, грусть, плач или беспокойство, которые проявляются в первые несколько дней после родов. Эти детские хандры очень распространены и могут быть связаны с физическими изменениями (включая гормональные изменения, истощение и неожиданные роды) и эмоциональным переходом по мере того, как вы приспосабливаетесь к смене ролей и своему новому ребенку.Бэби-блюз обычно проходит в течение 1-2 недель.
• Послеродовая депрессия . Это состояние более серьезное и продолжительное, чем детская хандра, оно может вызывать перепады настроения, беспокойство, чувство вины и стойкую печаль. PPD может быть диагностирован в течение года после родов, и он чаще встречается у женщин с историей депрессии, несколькими жизненными стрессорами и семейной историей депрессии.

Кроме того, когда дело доходит до близости, вы и ваш партнер можете находиться на совершенно разных страницах.Ваш партнер может быть готов продолжить с того места, на котором вы остановились до рождения ребенка, в то время как вы можете чувствовать себя недостаточно комфортно — физически или эмоционально — и можете жаждать только хорошего ночного сна. Врачи часто просят женщин подождать несколько недель перед половым актом, чтобы дать им возможность вылечиться.

Процесс исцеления

Организму потребовались месяцы, чтобы подготовиться к родам, и время, чтобы восстановиться. Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение), оно может занять еще больше времени, потому что операция требует более длительного времени на заживление.Если неожиданно, это могло также вызвать эмоциональные проблемы.

Боль наиболее сильна в первые несколько дней после операции и должна постепенно утихать. Врач порекомендует вам меры предосторожности после операции, а также инструкции для принятия ванны и того, как начинать легкие упражнения, чтобы ускорить выздоровление и избежать запоров.

Что нужно знать:

• Выпивайте 8-10 стаканов воды в день.
• Ожидайте выделения из влагалища.
• Избегайте лестниц и подъемов, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
• Не принимайте ванну и не купайтесь, пока врач не скажет, что все в порядке.
• Не садитесь за руль, пока врач не скажет, что все в порядке. Также подождите, пока вы не сможете делать резкие движения и как следует пристегиваться ремнем безопасности, не испытывая дискомфорта.
• Если разрез покраснел или опух, обратитесь к врачу.

п.

Контроль рождаемости

Вы можете снова забеременеть до первого послеродового периода. Хотя это менее вероятно, если вы кормите исключительно грудью (днем и ночью, без твердой пищи, без бутылочек, не менее 8 раз в день, никогда не проводите без кормления более 4 часов в течение дня или 6 часов ночью), период, и вашему ребенку меньше 6 месяцев, это все еще возможно.

Если вы хотите защитить себя от беременности, обсудите возможные варианты со своим врачом. Это могут быть барьерные методы (например, презервативы или диафрагмы), ВМС, таблетки, пластырь, имплантируемое устройство или уколы.

Грудное вскармливание

Вам нужно много спать, пить и хорошо питаться, особенно если вы кормите грудью. Самый простой способ не отказываться от достаточного количества жидкости — это выпивать стакан воды каждый раз, когда ваш ребенок кормит грудью. По крайней мере, до тех пор, пока у вас не налаживается выработка молока, старайтесь избегать кофеина, который вызывает потерю жидкости с мочой, а иногда и заставляет малышей просыпаться и нервничать.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, поговорите со своим врачом, акушеркой или специалистом по грудному вскармливанию. Специалист по грудному вскармливанию в вашей клинике или больнице посоветует, как справиться с проблемами грудного вскармливания. Снимите закупорку молочных протоков с помощью массажа груди, частого кормления грудью, кормления после теплого душа и теплых влажных компрессов, применяемых в течение дня.

Если у вас поднялась температура или озноб, или ваша грудь стала болезненной или красной, у вас может быть инфекция (мастит), и вам нужны антибиотики.Если это произойдет, позвоните своему врачу. Тем не менее, продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко из обеих грудей и пейте много жидкости.

Наполненная грудь

Наполненная грудь будет чувствовать себя лучше, когда ваш режим грудного вскармливания установится или, если вы не кормите грудью, когда ваше тело перестанет вырабатывать молоко — обычно в течение нескольких дней.

Уход после эпизиотомии

Продолжайте сидячие ванны (сидеть всего в нескольких дюймах от воды и покрывать ягодицы до бедер в воде), используя прохладную воду в течение первых нескольких дней, а затем теплую воду.Когда вы сидите, сожмите ягодицы вместе, чтобы не натягивать швы болезненно. Сидеть на подушке может быть удобнее, чем на твердой поверхности.

Используйте шприц с теплой водой, чтобы промыть место с водой, когда вы пользуетесь туалетом; осторожно промокните насухо. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы избежать заражения. Уменьшите отек с помощью пакетов со льдом или охлажденных подушечек гамамелиса. Также могут быть полезны спреи с местными анестетиками.

Поговорите со своим врачом о приеме противовоспалительного препарата, такого как ибупрофен, для облегчения боли и отека.

п.

Упражнение

Выполняйте упражнения сразу после одобрения врача, чтобы восстановить силы и тело до беременности, повысить уровень энергии и улучшить самочувствие, а также уменьшить запоры. Начинайте медленно и постепенно увеличивайте. Прогулка и плавание — отличный выбор.

Геморрой и запор

Чередование теплых сидячих ванн и холодных компрессов может помочь при геморрое. Это также может помочь сесть на надувную подушку для пончиков.

Спросите своего врача о смягчителе стула. Не используйте слабительные средства, свечи или клизмы без разрешения врача. Увеличьте потребление жидкости и фруктов и овощей, богатых клетчаткой. После того, как ваш врач очистит его, упражнения могут быть очень полезны.

Сексуальные отношения

Вашему телу нужно время, чтобы зажить. Врачи обычно рекомендуют подождать 4–6 недель, чтобы заняться сексом, чтобы снизить риск заражения, увеличения кровотечения или повторного открытия заживающих тканей.

Начинайте медленно, с поцелуев, объятий и других интимных действий.Вы, вероятно, заметите уменьшение вагинальной смазки (это связано с гормонами и обычно носит временный характер), поэтому может оказаться полезным лубрикант на водной основе. Постарайтесь найти позы, которые оказывают меньшее давление на больные места и наиболее удобны для вас. Сообщите партнеру, если вас беспокоит или пугает боль во время полового акта — обсуждение этого может помочь вам обоим меньше беспокоиться и чувствовать себя в большей безопасности при возобновлении половой жизни.

Недержание мочи

Недержание мочи или кала часто проходит постепенно, когда ваше тело возвращается к своему нормальному состоянию перед беременностью.Поощряйте процесс упражнениями Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Чтобы найти правильные мышцы, представьте, что пытаетесь перестать мочиться. Сожмите эти мышцы на несколько секунд, затем расслабьтесь (врач может проверить, правильно ли вы выполняете их).

Надевайте гигиеническую прокладку для защиты и сообщайте врачу о любом недержании мочи.

п.

Что еще вы можете сделать, чтобы помочь себе

Вы получите больше удовольствия от своей новой роли мамы — и это будет намного проще — если вы будете заботиться как о себе, так и о своем новорожденном.Например:

• Когда ваш ребенок спит, вздремните. Получите дополнительный отдых для себя!
• Выделите время каждый день, чтобы расслабиться с книгой или послушать музыку.
• Душ ежедневно.
• Делайте много упражнений и свежий воздух — с ребенком или без него, если у вас есть кто-то, кто может присматривать за ним.
• Запланируйте обычное время — даже всего 15 минут в день после того, как ребенок засыпает, — чтобы вы и ваш партнер были наедине и разговаривали.
• Выделяйте время каждый день, чтобы развлечь своего ребенка, и поощряйте своего партнера делать это тоже.
• Понизьте стандарты домашнего хозяйства и изысканной еды — время на это позже. Если посетители вызывают у вас стресс, временно ограничьте их.
• Поговорите с другими молодыми мамами (возможно, из вашего класса по родам) и создайте свою собственную неформальную группу поддержки.

Получение помощи от других

Помните, Чудо-женщина — это выдумка. Попросите вашего партнера, друзей и семью о помощи. Записывайте небольшие полезные вещи, которые люди могут делать, когда они вам приходят в голову. Когда люди предлагают помощь, проверяйте список.Например:

• Попросите друзей или родственников подобрать для вас что-нибудь на рынке, зайти и подержать ребенка, пока вы гуляете или принимаете ванну, или просто протянули вам дополнительную руку. Или попросите близких оставить еду.
• Нанимайте соседского подростка или уборщицу, чтобы время от времени убирать в доме, если это возможно.
• Расследовать вопрос о найме доулы, поддерживающего компаньона, профессионально подготовленного для оказания послеродовой помощи.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить своему врачу по поводу вашего послеродового здоровья, если вы:

• имеют лихорадку 100.4 ° F (38 ° C) или выше
• замачивайте более одной гигиенической прокладки в час, выделяйте большие сгустки (более четверти) или если кровотечение увеличивается

У

• было кесарево сечение или эпизиотомия, и разрез стал очень красным или опухшим, или из него вышел гной
• Появилась новая боль, отек или болезненность в ногах
• иметь горячую на ощупь, покрасневшую, болезненную грудь или любые трещины или кровотечения из соска или ареолы (темная область груди)
• выделения из влагалища становятся зловонными
• испытываете болезненное мочеиспускание, внезапное желание в туалет или не можете контролировать мочеиспускание
• имеют усиливающуюся боль в области влагалища
• появилась новая или усиливающаяся боль в животе
• появляется кашель или боль в груди, тошнота или рвота
• у вас сильные головные боли или нарушение зрения
• впадают в депрессию или у вас появляются галлюцинации, мысли о самоубийстве или какие-либо мысли о причинении вреда вашему ребенку

Хотя восстановление после доставки может быть сложной задачей, все станет проще.Прежде чем вы это узнаете, вы сможете полностью сосредоточиться на том, чтобы получать удовольствие от своего новорожденного.

Ваше тело после рождения

Консультации по поводу швов, геморроя, кровотечений и других физических изменений после родов, а также советы, которые помогут вам выздороветь.

Если вам сделали кесарево сечение, см. Восстановление после кесарева сечения.

Швы

Если у вас остались швы после разрыва или эпизиотомии (пореза), купайте их каждый день, чтобы предотвратить инфекцию.Примите ванну или душ с простой теплой водой, а затем тщательно промокните себя насухо.

Если у вас болезненные или неудобные швы, сообщите об этом своей акушерке.

Обезболивающие могут помочь. Если вы кормите грудью, посоветуйтесь со своим фармацевтом, акушеркой или терапевтом, прежде чем покупать безрецептурные обезболивающие.

Швы обычно рассасываются к тому времени, когда порез или разрыв заживет, но иногда их приходится снимать.

Поход в туалет

Поначалу мысль о мочеиспускании может немного пугать — из-за болезненности.Употребление большого количества воды разжижает вашу мочу, что может уменьшить ее жжение.

Сообщите акушерке, если:

• вам действительно трудно писать
• вы чувствуете сильную боль
• вы заметили неприятный запах

Вероятно, у вас не будет какашек в течение нескольких дней после родов , но важно не допустить запора.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды.

Если у вас были швы, маловероятно, что вы их сломаете, или снова откроете порез или порвете.

Вам будет легче, если вы будете держать подушечку из чистой ткани поверх швов во время мочеиспускания. Старайтесь не напрягаться.

Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если у вас не проходит запор. Может помочь мягкое слабительное.

Также сообщите своей акушерке или терапевту, если испражнения текут или вы какаете, когда вы этого не хотите.

Контроль мочевого пузыря

После рождения ребенка довольно часто бывает немного мочи, если вы смеетесь, кашляете или резко двигаетесь.

Упражнения для тазового дна могут помочь в этом, но если это не так, сообщите своему терапевту на послеродовом осмотре. Они могут направить вас к физиотерапевту.

Сваи

Сваи очень часто возникают после рождения, но обычно исчезают в течение нескольких дней.

Ешьте много свежих фруктов, овощей, салатов, цельнозерновых злаков и хлеба из непросеянной муки и пейте много воды. Это должно облегчить мочеиспускание и сделать его менее болезненным.

Старайтесь не давить и не напрягать — это ухудшит качество сваи.

Сообщите вашей акушерке, если вы чувствуете себя очень некомфортно. Они могут дать вам крем, чтобы успокоить сваи.

Кровотечение после родов (лохии)

У вас будет кровотечение из влагалища после родов. Сначала он будет довольно тяжелым, и вам понадобятся супервпитывающие гигиенические прокладки. Регулярно меняйте их, мойте руки до и после.

Не рекомендуется использовать тампоны до окончания 6-недельного послеродового осмотра, поскольку они могут увеличить вероятность заражения.

Узнайте, когда можно будет использовать тампоны после родов.

Вы можете заметить, что кровотечение становится более красным и сильным, когда вы кормите грудью. Это происходит потому, что грудное вскармливание заставляет матку сокращаться. Вы также можете ощущать спазмы, похожие на боли при месячных.

Кровотечение будет продолжаться несколько недель. Он будет постепенно приобретать коричневатый цвет и уменьшаться, пока не прекратится.

Если вы теряете кровь большими сгустками, сообщите об этом своей акушерке. Возможно, вам понадобится лечение.

Когда у меня снова начнутся месячные после беременности?

Трудно сказать точно, когда у вас снова начнутся месячные, потому что все люди разные.

Если вы кормите ребенка из бутылочки или сочетаете кормление из бутылочки с грудным вскармливанием, первые месячные могут начаться через 5–6 недель после родов.

Если вы полностью кормите грудью (в том числе ночью) без кормления из бутылочки, ваши месячные могут не возобновиться, пока вы не начнете сокращать грудное вскармливание.

Как скоро после родов я могу забеременеть?

Вы можете забеременеть уже через 3 недели после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью и месячные еще не начались.

Узнайте больше о том, когда можно использовать противозачаточные средства после родов.

Как скоро после родов можно пользоваться тампонами?

Вы не должны использовать тампоны до тех пор, пока не пройдете 6-недельный послеродовой осмотр. Это потому, что у вас все еще есть рана, в которой плацента соединяется со стенкой вашей матки, и у вас также могут быть разрывы или порезы во влагалище или вокруг него.

Использование внутренних гигиенических средств, таких как тампоны и менструальные чаши, до заживления раны может повысить вероятность заражения.

Используйте прокладки для беременных или гигиенические прокладки в это время, пока ваше тело еще не заживает.

Грудь

Для начала ваша грудь будет вырабатывать желтоватую жидкость, называемую молозивом, для вашего ребенка.

На третий или четвертый день они могут чувствовать напряжение и болезненность, когда они начинают производить молоко.

Может помочь бюстгальтер для кормления. Если вам очень неудобно, поговорите со своей акушеркой.

Подробнее о грудном вскармливании в первые дни.

Животик

После родов ваш животик, вероятно, будет намного больше, чем до беременности. Отчасти это связано с тем, что ваши мышцы растянулись.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты и занимаетесь спортом, ваша форма должна постепенно возвращаться.

Грудное вскармливание помогает, потому что оно заставляет матку сокращаться. Во время кормления вы можете почувствовать довольно болезненные спазмы, похожие на спазмы во время менструации.

Вы также можете попробовать эти нежные послеродовые упражнения для живота.

Это что-то серьезное?

Немедленно сообщите своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.

Видео: Что я могу сделать, чтобы избавиться от слезотечения?

В этом видео 4 матери рассказывают о том, что они сделали, чтобы избавиться от слезотечения после родов.

Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

Послеродовых инструкций | Чего ожидать после доставки | Послеродовой уход

Послеродовой

Послеродовой период обычно определяется как шесть недель после родов. Время, когда организм матери, включая уровень гормонов и размер матки, возвращается в небеременное состояние. В первые часы, дни и недели после родов вы испытаете множество изменений, как физических, так и эмоциональных.Основное внимание в послеродовом уходе уделяется обеспечению здоровья матери и ее предоставления всей необходимой ей информации о грудном вскармливании, репродуктивном здоровье и контрацепции.

Звоните нам, если у вас возникнут вопросы в это важное время.

Щелкните здесь, чтобы получить полезные ресурсы.

ПОЗДРАВЛЯЕМ с новым приездом!

Пожалуйста, прочтите эти послеродовые инструкции как можно скорее. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их нам перед выпиской из больницы или обращайтесь в офис.

Чего ожидать после доставки

Роды через естественные родовые пути: Выделения из влагалища, возникающие после родов, называются лохиями. Кормящие матери могут заметить увеличение лохий во время кормления грудью. Первые несколько дней он будет ярко-красным или коричневатым, а затем может измениться на розовый или желтовато-белый. Лохия может длиться до шести недель. Дискомфорт в промежности можно уменьшить, прикладывая пакеты со льдом или принимая теплые сидячие ванны до трех раз в день. Этот дискомфорт постепенно исчезнет после первой недели.Важно, чтобы промежность была как можно более чистой и сухой. Всегда протирайте спереди назад и часто меняйте гигиенические прокладки. Можно принять душ. Некоторым женщинам требуется наложение швов для восстановления разрыва или эпизиотомии; эти швы рассосутся примерно через две недели.

Кесарево сечение: Вы можете принимать душ в обычном режиме. Пожалуйста, не замачивайте разрез в воде. Важно, чтобы разрез оставался чистым (с мылом и водой) и сухим, чтобы предотвратить инфекцию.Не наносите на разрез какие-либо лосьоны или масла, пока он полностью не заживет. Пожалуйста, позвоните в офис, если вы заметили жар, дренаж или покраснение вокруг разреза. У вас могут быть стерильные полоски (небольшие пластыри, похожие на полоски) поверх разреза. В них можно принимать душ, если они не отпали в течение семи-десяти дней.

Послеродовые боли : Спазмы очень часто возникают после родов. Это сокращение матки, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Вы можете заметить усиление спазмов во время кормления грудью или во время физической активности.Женщины, рожающие второго или третьего ребенка, могут испытывать более болезненные и частые спазмы. При необходимости вы можете использовать Motrin или назначенный наркотик.

Запор: Очень часто запоры возникают в послеродовом периоде. Вы должны выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день. Также может помочь увеличение количества клетчатки в вашем рационе. При необходимости вы можете использовать смягчитель стула, например Colace.

Геморрой: Многие женщины страдают геморроем во время или после беременности.Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете использовать Tucks, Anusol или Preparation-H. Также важно избегать запоров, употребляя большое количество клетчатки и пить воду.

Отек: Отек ног — обычное явление после родов. Оно может ухудшиться, прежде чем улучшится. Обычно он проходит в течение одной недели после родов. Вы можете уменьшить это, приподняв ноги и уменьшив количество соли в своем рационе.

Деятельность

Вы должны отдыхать, когда можете: спать, когда ребенок спит.Многие женщины стремятся возобновить занятия, которые были до беременности. Вам следует постепенно возвращаться к этим занятиям в течение четырех-шести недель. Вам следует избегать интенсивных видов спорта или тренировок до окончания шестинедельного визита. Подъем по лестнице или прогулка по окрестностям не вызовут проблем. Если у вас было кесарево сечение, вы не должны поднимать ничего тяжелее ребенка до шестинедельного обследования. После кесарева сечения вам также не следует садиться за руль в течение двух недель после операции, или вам больше не нужно принимать наркотики, чтобы дать достаточно времени на заживление.

Сексуальность

Половой акт: Когда возобновить половой акт после родов, зависит от многих факторов. Большинству женщин требуется шесть недель для полного заживления швов. У некоторых женщин послеродовое кровотечение может длиться до шести недель. Многие молодые родители устали из-за времени, необходимого для ухода за новорожденным, и могут оказаться психологически не готовыми раньше, чем через шесть недель или дольше. Когда вы готовы возобновить половой акт, у многих женщин уменьшается вагинальная смазка, особенно при грудном вскармливании.В это время вам может быть полезно использовать смазку, такую ​​как KY Jelly. Пожалуйста, помните, что вы можете забеременеть до шестинедельного осмотра. Если у вас был половой акт до вашего шестинедельного визита, используйте презерватив.

Контрацепция: Варианты контрацепции будут обсуждены на вашем шестинедельном послеродовом визите. Варианты включают комбинированные оральные противозачаточные таблетки, оральные противозачаточные таблетки с прогестероном, ВМС (внутриматочная спираль), Депо-Провера или барьерные методы, такие как презервативы или диафрагма.Если вы кормите грудью, вам следует рассмотреть метод использования только прогестерона («мини-таблетки», ВМС или Депо-Провера) или барьерный метод, чтобы избежать уменьшения количества молока.

Уход за грудью

Кормящие матери: В первые несколько дней после родов ваша грудь вырабатывает лишь небольшое количество молозива. Это все, что нужно вашему малышу. В период от 3 до 5 дней после родов у вас появится молоко. В это время вы можете почувствовать нагрубание, субфебрильную температуру или дискомфорт. Чтобы облегчить это, вы должны продолжать кормить грудью.Можно принять теплый душ или сделать горячие компрессы. Вам также может потребоваться сцеживать немного молока вручную, чтобы ребенку было легче сосать. Набухание обычно длится 48 часов. При необходимости вы можете использовать Тайленол или Мотрин.

Вымойте грудь теплой водой и наденьте поддерживающий бюстгальтер. После кормления дайте соскам высохнуть на воздухе, чтобы избавиться от дискомфорта. Вы должны наносить на соски Lansinoh или чистый ланолин после каждого кормления, чтобы предотвратить появление трещин на сосках. Пейте много жидкости во время кормления грудью.Хорошее правило — один стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью ребенка.

Матери, кормящие из бутылочки: Ношение поддерживающего бюстгальтера днем ​​и ночью после родов поможет предотвратить дискомфорт от нагрубания. Если происходит переполнение или нагрубание груди, при необходимости прикладывайте к груди пакеты со льдом. Не сцеживайте и не сцеживайте молоко вручную и избегайте стимуляции сосков. Вы можете использовать Тайленол или Мотрин по мере необходимости для устранения дискомфорта.

Если вы плохо себя чувствуете или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, позвоните нам:

• Температура выше 101 ° F
• Сильное вагинальное кровотечение (замачивание более двух гигиенических прокладок за несколько часов)
• Боль, покраснение, болезненность и / или отек изолированной ноги
• Сильная боль в животе или спине
• Боль в любой груди с участком покраснения
• Дренаж или покраснение вокруг разреза кесарева сечения
• Обеспокоенность послеродовой депрессией

Что нужно знать о послеродовом кровотечении

Недели после беременности и родов — удивительное, но трудное время, когда ваше тело и разум приспосабливаются ко многим изменениям. Одна вещь, которую вы испытаете, — это лохии, и очень полезно знать, с чем они связаны.

Зная, чего ожидать от первого послеродового периода, есть еще вопрос о естественном кровотечении после родов. Это естественное кровотечение называется лохией.Есть три стадии лохии, и каждый вид имеет свое название.

Вот все, что вам нужно знать о типах лохий, их продолжительности и разнице между лохиями и менструацией.

Что такое лохии?

«Лохии представляют собой смесь околоплодных вод, тканей и крови, и это абсолютно нормально», — говорит Эллис Даунс, акушер-гинеколог-консультант больницы Портленд в Лондоне (входит в состав HCA Healthcare UK).

«Лохии — это нормальная жидкость, передаваемая вагинально после родов», — продолжает он.«Это способ вашего тела удалить лишнюю кровь и выделения из матки после родов. Кровь будет преимущественно поступать из области, где плацента отделилась от стенки матки, оставив после себя сырую рану, которую необходимо зажить. Выстилка эндометрия, которая утолщается во время беременности, также высвобождается таким же образом, как и во время менструации », — объясняет он.

«В течение девяти месяцев беременности матка образует толстую оболочку, специально предназначенную для питания и роста ребенка; затем необходимо избавиться от нее после родов, чтобы матка вернулась в небеременное состояние », — добавляет Тина Перридж, акушерка и соучредитель организации South London Independent Midwives.

Кровотечение случается с каждой новой мамой, независимо от того, родился ли их ребенок естественным путем или через кесарево сечение. Ожидайте, что это продлится не менее месяца. «Лохия сохраняется до 4–6 недель, хотя более 10% женщин будут испытывать кровотечение более 40 дней», — говорит Шэрон Гамон, практикующая акушерка из Коллектива районных акушерок.

Иногда менструальные судороги — или миниатюрные сокращения — могут сопровождаться лохиями, особенно если вы кормите грудью, поскольку это помогает матке сократиться до нормального размера.Боль проста: матка сжимается до нормального состояния, и беспокоиться не о чем. Они возникают, когда женщины испытывают всплеск гормона окситоцина. Это гормон «хорошего самочувствия», который помогает мамам связываться со своими младенцами, а также помогает стимулировать выработку молока.

Сразу после родов кровотечение может быть сильным, поэтому вам нужно запастись прокладками для беременных или сверхтолстыми прокладками, чтобы их впитать. В это время нельзя использовать тампоны, поскольку внутренняя защита может увеличить риск заражения.Дополнительная прокладка на самом деле очень полезна, так как многим молодым мамам больно сидеть после родов, поэтому такая амортизация помогает.

Также лучше избегать секса до тех пор, пока лохии не исчезнут, так как это может подвергнуть вас риску заражения.

Лохия возникает через пару дней после родов. (Кредит: Getty)

Какие три типа стадий лохии и лохии?

«Lochia rubra, lochia alba и lochia serosa — это три разные стадии лохий после рождения», — говорит г-н Даунс.«Это признанные типы лохий, но каждая женщина индивидуальна, и некоторые стадии лохий могут быть короче или длиннее, чем другие».

Lochia rubra

«Lochia rubra возникает на второй-пятый день [после родов], когда кровотечение достигает максимума», — объясняет г-н Даунс. «Твоя кровь будет красной и очень тяжелой. На этом этапе также нормально видеть сгустки. Однако сгустки не должны быть больше маленькой сливы, поэтому, если ваши сгустки увеличиваются в размерах, я бы порекомендовал как можно скорее обратиться за советом к акушерке, терапевту или медицинскому работнику.’

«Lochia rubra может быть довольно тяжелым, и, если вы сидели или лежали, а затем встали, это будет похоже на сильный рывок, но затем вам нужно снова успокоиться», — объясняет Тина.

Lochia alba

Следующая стадия — серозная лохия. «Серозная лохия обычно длится около двух недель и начинается примерно на четвертый день после родов», — объясняет г-н Даунс. «Эта смесь крови и выделений станет светло-розовой. Будет немного светлее, чем в предыдущие дни.Однако, поскольку плацентарная рана все еще заживает, кровь все равно будет выделяться », — говорит он.

Лохия серозная

«Наконец, lochia alba начинается примерно со второй недели и длится до шести недель после родов. Как только вы достигнете этой стадии, цвет лохий изменится с розового на желто-белый с редкими пятнами крови. Эти выделения в основном состоят из белых кровяных телец, покидающих организм после того, как они помогли вылечить матку после родов », — говорит г-н Даунс.

Знание того, что ненормально в лохиях, поможет вам узнать, когда вам понадобится врач.(Кредит: Getty)

Есть ли запах лохии?

Лохии — это кровь, поэтому будет слабый запах. «Запах лохии похож на запах нормальной менструальной жидкости; некоторые говорят, что он пахнет затхлым и затхлым », — говорит Шарон.

«Вагинальная кровопотеря, как правило, имеет легкий металлический запах; однако это не должно быть настолько сильным, чтобы доставлять вам дискомфорт », — говорит г-н Даунс.

Важно понимать, что если этот запах отвратительный, вам может потребоваться медицинская помощь.«Это не должно быть действительно неприятным запахом, поскольку это может быть признаком инфекции в матке, особенно если она сопровождается болью в животе», — говорит Тина.

Что вызывает неприятный запах лохии?

«Лохии с неприятным запахом и рыбным запахом или зеленоватые лохии могут указывать на заражение или инфекцию. Немедленно сообщите об этом медицинскому работнику », — предупреждает Шэрон. «Это можно вылечить курсом антибиотиков. Другие признаки инфекции включают озноб, учащенный пульс, боль или болезненность в животе и высокую температуру.’

Г-н Даунс соглашается: «Если ваши лохии пахнут отвратительно, это может указывать на инфекцию — либо в утробе матери, либо вокруг любых влагалищных слез, которые вы могли получить во время родов. «Инфекции могут стать опасными, если их не лечить, особенно если инфицированная область находится вокруг матки, поскольку это может привести к таким осложнениям, как образование тромбов или инфекции мочевого пузыря», — говорит он.

Хотя это звучит тревожно, в большинстве случаев инфекция поддается лечению, но чем раньше вы ее заметите, тем лучше.

«Чаще всего инфекции только усложняют послеродовой опыт и отнимают драгоценное время для общения с вашим ребенком», — говорит г-н Даунс. «Я бы порекомендовал сообщить об этом вашей акушерке или медицинскому работнику», — советует он.

Срок службы

Lochia в среднем составляет 4-6 недель. (Кредит: Getty)

Как долго длится лохия и когда ее следует прекратить?

«Продолжительность послеродового кровотечения у каждой новой мамы разная», — говорит г-н Доунс. «Однако обычно это длится около шести недель.Иногда лохии могут полностью исчезнуть в течение двух недель или сохраняться в течение 10. После кесарева сечения лохии, как правило, проходят немного дольше, так как матка может немного медленно развиваться, что означает возвращение к нормальному размеру », — объясняет он.

Хотя лохии безвредны, не игнорируйте сильное кровотечение. «Если кровотечение продолжается в течение длительного времени и становится все более сильным, это может быть признаком послеродового кровотечения. Это требует срочной медицинской помощи », — предупреждает он.

Вот руководство, чего ожидать.

Через сутки. Мамы могут ожидать новой красной или коричнево-красной кровопотери. Кровоток может быть довольно сильным, поэтому каждые несколько часов намочите подушечку для беременных. У вас может пройти один или два довольно больших сгустка крови. Они могут быть размером со сливу, или вы можете передать несколько меньших, размером с виноград. Это просто остатки вашей плаценты.

Если вы беспокоитесь, неплохо было бы показать акушерке, когда она придет в гости. Не смущайтесь — они все это уже видели. Акушерки помогут вам в первые несколько дней после рождения ребенка.Их заверение важно и очень утешительно.

Через неделю. Теперь ваша кровь должна стать розовато-коричневой. Ожидайте, что пятно на подушечках для беременных станет меньше и светлее. У вас могут образоваться небольшие сгустки крови. Сообщите вашей акушерке, если вы думаете, что через неделю у вас будет слишком много крови.

Через три недели. Кровопотеря на этом этапе должна быть бледно-желтовато-белой — иначе вы можете обнаружить, что крови совсем нет. Ваша матка теперь должна почти вернуться к своему прежнему размеру.Спазмы и схватки также должны прекратиться.

Через шесть недель. У некоторых женщин могут наблюдаться небольшие коричневые, розовые или желтовато-белые выделения в течение шести недель после родов. Он может появляться в небольших количествах ежедневно или время от времени. Это будет заключительный этап выделения лохий, который не должен длиться более шести недель.

Не стесняйтесь говорить с патронажной сестрой о лохиях. (Кредит: Getty)

Нормально ли остановка и возобновление послеродового кровотечения?

«Женщины часто останавливают кровотечение на один или несколько дней, а затем начинают снова», — говорит Шэрон.Тина соглашается: «Да, лохии похожи на менструацию. Скорее всего, она возрастет, когда вы начнете проявлять большую активность или начнете гулять в раннем послеродовом периоде. Грудное вскармливание также может увеличить кровоток, поскольку окситоцин, вырабатываемый при грудном вскармливании, вызывает сокращения матки, которые выталкивают больше лохий », — объясняет она.

«Хотя кровопотеря будет уменьшаться по прошествии нескольких дней и недель, примерно через неделю или две после того, как кровотечение, кажется, остановилось, она может внезапно возобновиться», — говорит г-н Даунс.«Это часть нормального процесса, когда струп плацентарного участка начинает отделяться. Это дополнительное кровотечение должно длиться всего несколько дополнительных дней ».

Лохия или период? В чем разница?

«Лохия используется для описания кровотечения и потери влагалища после рождения ребенка», — говорит Тина, в то время как период — это ежемесячная потеря слизистой оболочки матки. Обычно между прекращением лохий и началом менструации бывает перерыв, поэтому ожидайте увидеть свой первый послеродовой период через пару недель после прекращения лохий.

Если у вас не начались месячные и с тех пор как вы родили пару месяцев, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом. Если вы кормите грудью, возобновление менструации может занять больше времени. Это миф, что кормление грудью является эффективным противозачаточным средством — даже если месячные не вернулись, вы можете снова забеременеть уже через три недели после родов.

Когда вам следует обратиться к врачу

«В ранний послеродовой период важно соблюдать гигиену», — говорит Тина.«Итак, почаще меняйте подушку и отдыхайте, чтобы дать организму возможность восстановиться».

Если вы испытываете что-либо из следующего, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Продолжает выводить большие сгустки крови. Если у вас появятся большие сгустки крови в течение первых 24 часов или у вас продолжаются сгустки крови через неделю, немедленно обратитесь к акушерке или врачу.

Кровоток скорее увеличивается, чем уменьшается. Течение лохии будет обильным в первые дни после родов.Количество должно постепенно уменьшаться со временем. Если кровоток внезапно стал более тяжелым, чем был, или продолжался в виде тяжелой или умеренной потери более недели, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту. Национальная служба здравоохранения советует мамам, страдающим тяжелой кровопотерей, сохранить грязную гигиеническую прокладку или любые образовавшиеся сгустки крови, чтобы можно было исследовать проблему.

Лохии странно пахнут. Если ваша кровопотеря пахнет странно или плохо, возможно, у вас инфекция в утробе матери. Или у вас может быть инфекция из-за любых слез, полученных во время родов, во влагалище или промежности (укус между влагалищем и дном).

Изменение запаха, несмотря на то, что вы купались и меняли гигиеническую прокладку, может быть предупреждающим знаком. Сообщите об этом вашей акушерке или врачу. В этом случае выделения могут также изменить цвет.

Тазовая боль. Инфекция мочевыводящих путей или запор могут вызвать боль в области таза. В обоих случаях пейте много воды и без промедления обратитесь к акушерке или терапевту. Легкое слабительное или изменение диеты могут помочь при запоре, который очень часто встречается после родов.

Серьезным заболеванием, вызывающим боль в области таза, является инфекция в утробе матери.Из-за этого мамы будут чувствовать дрожь и недомогание. В этом случае немедленно обратитесь к своему терапевту.

Как лечится инфекция лохии?

«Послеродовые инфекции чаще всего возникают через 1-10 дней после рождения. В основном они вызываются бактериальными инфекциями женских половых путей », — объясняет г-н Доунс. «Если вы страдаете инфекцией лохий, у вас могут возникнуть жар и озноб, а также лохии с неприятным запахом и боли в животе. Обычно лечение проводится антибиотиками, и вы должны почувствовать себя лучше через несколько дней.’ он говорит.

Инфекция в матке также может вызвать кровотечение — или кусочек плаценты, прилипший к матке, что мешает ее заживлению. Область, которая не заживает, продолжает кровоточить, и, поскольку она мала, мамы, вероятно, не увидят «прилива» крови. Вместо этого они увидят ровную каплю. Это может стать серьезной проблемой (просто подумайте, как быстро наполняется раковина, если из крана все еще капает).

«Если вы чувствуете кровотечение, которое просачивается через подушечку через 15 минут или меньше, вам следует немедленно обратиться к врачу.Это может означать кровотечение из-за небольшого кусочка оставшейся плацентарной ткани или сгустка крови или развивающейся инфекции », — предупреждает г-н Даунс.

Лохии после кесарева сечения: отличается ли кровотечение после кесарева сечения?

У женщин, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших естественным путем. Однако это не всегда так. Некоторые мамы сообщают об очень легком кровотечении после кесарева сечения; другие заявили, что это длилось дольше, чем при естественных родах.