6 месяц беременности: фото живота, развитие плода

Возможные проблемы

При чрезмерной прибавке веса беременной доктор может заподозрить внутренние отеки. Для подтверждения или опровержения этой версии будущая мама измеряет объемы выпитой и выделенной с мочой жидкости. Если объемы примерно равны, то проблема не в отеках, а в избыточном питании. Возможно, врач посоветует разгрузочные дни, спланировав меню.

6 месяц может принести проблемы женщинам с повышенным уровнем андрогенов – мужских гормонов в крови. Обычно это связано с наличием патологий яичников или надпочечников. Женщинам с такими диагнозами проводят дополнительное обследование на 6 месяце, чтобы предотвратить угрозу прерывания беременности.

На данном этапе беременности может проявиться диабет, если в организме женщины имеется к нему предрасположенность. Косвенными симптомами заболевания служат:

• слишком частые чувства голода и жажды;
• учащенное мочеиспускание;
• головокружение;
• проблемы со зрением.

Доподлинно установить диагноз помогут анализы крови на сахар и анализ мочи. При этом гестационный диабет (начинается при беременности) может самоустраниться после родов, однако при выявлении диагноза необходимо отнестись к нему со всей серьезностью.

При беременности часто обнаруживается еще одно неприятное заболевание – варикозное расширение вен. Признаки недуга могут проявиться впервые или усугубиться, если имелись ранее. Как правило, сосудистые звездочки, увеличенные венозные узлы возникают на ногах и внешних половых органах. При подозрении на варикоз нужно посетить специалиста – флеболога. Как правило, будущим мамам с расширением вен рекомендуется носить компрессионные чулки, избегать сидения со скрещенными ногами, долгого пребывания в одной и той же позе тела.

6 неделя беременности: развитие плода

Шестая неделя беременности: как развивается ребенок

Итак, вы на шестой неделе беременности. Главная веха на этом этапе — начало формирования будущего спинного мозга малыша из нервной трубки.

Но это еще не все! На этой неделе у плода появляются бугорки, из которых в дальнейшем сформируются глаза и уши. Образуются зачатки ручек и ножек.

На этой неделе при ультразвуковом сканировании улавливается сердцебиение малыша — около 105 ударов в минуту. Быстро развивается мозг и нервная система.

Только сейчас начинает формироваться лицо: нос, рот, внутреннее ухо, ушные раковины, а вместе с ними и легкие. Всего через несколько недель легкие и трахею свяжут дыхательные трубки, благодаря чему со временем малыш сделает свой первый вздох.

Вам любопытно узнать, когда же это случится? Тогда рассчитайте дату рождения малыша с помощью калькулятора беременности.

Размер эмбриона на шестой неделе беременности

На шестой неделе размер плода составляет 4-7 мм, примерно как гранатовое зернышко.

Для наглядности мы создали эту иллюстрацию. На шестой неделе эмбрион начинает принимать более узнаваемые очертания.

Что происходит с телом мамы на шестой неделе беременности

На этой неделе грудь может стать более чувствительной из-за увеличения объема поступающей крови — так ваш организм готовится к грудному вскармливанию. Справиться с дискомфортом поможет бюстгальтер с хорошей поддержкой груди.

Из-за повышения уровня прогестерона, замедляющего пищеварение, возможны запоры. Чтобы их предотвратить, сохраняйте физическую активность, включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, и пейте побольше воды.

Если в последнее время вам приходится регулярно отказываться от обеда, то в этом вы не одиноки. Ведь в той или иной степени от тошноты страдают до 85% будущих мам, чаще всего в первом триместре.

Тошноту связывают с повышенным уровнем ХГЧ — гормона, который вырабатывается во время беременности, а также с другими гормональными изменениями.

Увы, но способов предотвратить тошноту не существует. Если этот симптом сопутствует вашей беременности, напоминайте себе, что, как правило, после первого триместра тошнота проходит.

Шестая неделя беременности: симптомы беременности

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на шестой неделе беременности:

• Кровянистые выделения. На шестой неделе беременности возможны кровянистые выделения, однако в норме обильных кровотечений не бывает — всего лишь несколько капелек крови, которые удержит и тонкая ежедневная прокладка. Это имплантационное кровотечение, которое является нормой. Но если выделения обильные, продолжаются дольше двух дней, или у вас есть какие-либо опасения, сразу же обратитесь к врачу.

• Незначительные тянущие боли внизу живота. На шестой неделе беременности возможны легкие тянущие боли внизу живота, не приносящие особого беспокойства. Они свидетельствуют о том, что матка и окружающие ткани расширяются, чтобы растущему малышу хватило места. Если болезненные ощущения сильнее, чем те, которые вы обычно испытываете при месячных, и к тому же сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, немедленно обратитесь к врачу.

• Тошнота. Если тошнота еще вас не тревожила, возможно, она проявится именно на этой неделе. Приступ тошноты может застигнуть вас не только утром, но и в течение всего дня и даже ночью. Спровоцировать его могут определенные движения, запахи, пустой желудок, или же он может возникнуть сам по себе. Чтобы облегчить состояние при внезапном приступе тошноты, держите под рукой крекеры или другие пресные мучные изделия, которыми можно быстро перекусить.

• Сильная усталость. Усталость беременных, при которой возникает ощущение полной измотанности, — совершенно нормальное явление. Усталость накапливается по мере роста уровня прогестерона. Предупредить чрезмерную усталость помогает дневной сон. Некоторым будущим мамам от усталости хорошо помогают частые перекусы и легкие физические упражнения. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно железа. Нехватка железа может привести к анемии, одним из симптомов которой является усталость.

• Частое мочеиспускание. Вполне естественно, если вам хочется в туалет чаще, чем обычно. На этом этапе почки должны справиться с избытком жидкости в организме и работают «сверхурочно».

• Перепады настроения. С этого момента и до самого конца беременности возможны резкие перепады настроения: от эйфории до полного упадка. Перепады настроения — частое явление в первом триместре, во втором они становятся менее выраженными, но иногда возвращаются к концу третьего. Поднять настроение помогут простые способы: правильное питание, общение с друзьями, дневной сон и легкие физические упражнения.

• Симптомов нет. Бывает, что на шестой неделе беременности нет никаких симптомов. Все женщины разные, и у каждой беременность протекает по-своему. Например, у некоторых вообще не бывает тошноты. Если вы одна из таких женщин, не переживайте, а просто радуйтесь тому, как вам повезло!

Шестая неделя беременности: на что обратить внимание

• Хотите сообщить партнеру о беременности необычным способом? Вам может понравиться один из этих милых способов сообщить партнеру, что вы станете родителями.

• Вероятно, увеличение размера груди — первое, на что вы обратите внимание. Организм переживает гормональную бурю и из-за этого может измениться состояние кожи — например, она может стать более жирной. Из-за гиперпигментации соски могут стать на пару тонов темнее.

• Проведите ревизию гардероба: на ближайшие несколько месяцев вам понадобится просторная, легко тянущаяся одежда. Совсем скоро ваши формы начнут меняться, поэтому важно, чтобы вам было комфортно, даже если вы не готовы перейти на специальную одежду для беременных. На этом этапе рекомендуется отложить обтягивающие брюки и присмотреться к хлопковому нижнему белью. Бюстгальтер большего размера, скорее всего, будет для вас комфортным приобретением.

• Сейчас волнения и переживания абсолютно естественны. Если вам сложно справиться с тревожностью, попробуйте вести дневник беременности — это может помочь. Или составьте список вопросов, которые вы зададите врачу на следующем приеме. Это поможет вам успокоиться, ведь так вы будете знать, что на следующем приеме проясните для себя все непонятные моменты беременности.

• Сейчас отличный момент, чтобы завести фотоальбом или скрапбук, в который вы будете вклеивать фотографии, заметки и все, что относится к вашей беременности. А через несколько лет вы сможете рассматривать этот альбом уже вместе со ребенком.

• Вся полезная информация о том, что вас ожидает в первом триместре и далее, содержится в гиде по беременности.

• В случае, если планируете ведение беременности о роды по ОМС, проверьте, действителен ли ваш страховой полис, если вы еще это не сделали. Узнайте у компании, выдавшей полис, или у своего врача в женской консультации, какие анализы входят в перечень, какие услуги и какая медицинская помощь предоставляется бесплатно, а за что вам, может быть, придется платить отдельно.

• Узнайте, какие продукты не следует есть во время беременности. Решите, чем заменить нерекомендованные продукты и составьте список покупок.

• Планируйте время для отдыха. Обязательно оставляйте время для отдыха несмотря на все дела. Особенно это касается будущих мамочек, которые испытывают сильную усталось, один из ранних симптомов беременности. Используйте любую возможность: поспите подольше утром, устройте сиесту или максимально ранний отбой.

Шестая неделя беременности: что нужно обсудить с врачом

Your prenatal visits are usually scheduled about once a month until the last two months of your pregnancy, when they will become more frequent. Прием у гинеколога — отличная возможность задать вопросы и поделиться опасениями.

• Узнайте, какие физические упражнения разрешается делать во время беременности.

• Где вы будете рожать и что нужно заранее знать о роддоме и его распорядках?

• Если у вас хроническое заболевание (например, диабет или гипертония), проконсультируйтесь с врачом, как правильно продолжить лечение во время беременности и не поставить под угрозу безопасность малыша.

• Нужно ли вам принимать фолиевую кислоту? И в каких дозировках?

• Как будет проходить ведение беременности?

• Если вы страдаете от тошноты, уточните у врача, считается ли ваш случай нормой или приступы слишком сильные. Некоторые будущие мамы сталкиваются с более серьезной формой тошноты, которая называется гиперемезис беременных.

Шестая неделя беременности: памятка

• Прочтите нашу статью о том, как различаются роды по контракту и по полису ОМС.

• Для комфорта носите поддерживающий бюстгальтер (в том числе ночью). Более подробную информацию вы найдете в статье о чувствительности груди во время беременности.

• Для профилактики запоров пейте много воды, ешьте продукты, богатые клетчаткой, и регулярно занимайтесь спортом.

• Find out who to call if your healthcare provider is unavailable or if it’s after hours and you have a medical concern.

• Save your provider’s number to your phone and have emergency contact numbers stuck on your fridge and saved to your contact list, too.

• Узнайте, как рассчитывается планируемая дата родов и на каком сроке вы сейчас.

• Прочтите статью о том, какие симптомы при беременности не следует игнорировать. Так вы будете знать на что обратить внимание и что делать в случае необходимости.

• Это редкое явление, но на всякий случай узнайте подробнее о признаках и симптомах внематочной беременности.

• Зарегистрируйтесь и подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для будущих мам:

Второй триместр беременности: 4, 5, 6 месяц

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности продолжается с 12 по 27 неделю. В этот период Вы продолжите наблюдение врача-специалиста с визитами 1 раз в 3 недели, сдадите ряд необходимых анализов, в частности, общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на коагулограмму, тест толерантности к глюкозе, общий анализ мочи и бактериологический посев мочи на стерильность^1-3. На сроке 18-21 неделя будет проведено УЗИ плода с оценкой его состояния.

Живот во втором триместре беременности

Окружность Вашего живота заметно увеличивается, к концу второго триместра беременности увеличение живота более заметно, а дно матки расположено на уровне пупка. Носите комфортную одежду, избегайте давящих поясов, резинок в области живота^1-3.

Второй триместр беременности и болевые ощущения

В случае появления внезапных болей различного характера (схваткообразных резких или монотонных тянущих болей) живота следует срочно обратиться к врачу. Боли в животе могут быть связаны с угрозой прерывания беременности и другими осложнениями. Если 2 триместр подходит к концу и у вас появились боли в поясничной области это может быть связано со сдавлением мочеточников увеличившейся маткой. Необходимо сдать анализ мочи и сделать УЗИ почек^1-3.

Запоры также могут вызывать боли в животе, по ходу конечного отдела толстой кишки (сигмовидная кишка). Боли при дефекации, то есть во время опорожнения кишечника, могут быть связаны с увеличением геморроидальных узлов, появлением анальных трещин. Чтобы опорожнение кишечника было регулярным соблюдайте питьевой режим и диету^1-3.

2 триместр беременности может сопровождаться головными болями (цефалгия). Одной из причин цефалгии во время беременности может служить повышение артериального давления. При появлении головной боли контролируйте уровень артериального давления (измерять нужно в покое, на обеих руках минимум по одному измерению на каждой). Помните, что головные боли и повышение артериального давления требуют срочного обращения к врачу^1-3.

Четвертый месяц беременности и развитие плода

^1-3

• Все органы Вашего малыша уже сформированы, его рост около 10 см, а масса около 70 граммов, он совершает активные движения в суставах.
• К концу 4 месяца плод активно увеличивается в размерах, его рост около 13 см, масса около 140 граммов.
• Происходит развитие зубов, потовых, слюнных желез, печень начинает вырабатывать желчь, а поджелудочная железа — инсулин.

• Малыш начинает двигать глазками, моргать, и хорошо слышит звуки, поскольку косточки внутреннего уха уже сформированы.
• К концу четвертого месяца женщина начинает ощущать движения своего малыша.
• Печень и селезенка образуют клетки крови.

Пятый месяц беременности и развитие плода

^1-3

• Плод активно двигается, на УЗИ можно увидеть, как малыш сосет пальчики. Масса около 240 граммов, рост около 15 см.
• На сроке 5 месяцев кишечник плода сформирован и могут всасываться отдельные питательные вещества, происходит накопление мекония.
• Полностью формируется иммунная система и клетки крови начинает вырабатывать костный мозг. 5 месяц подходит к концу, и масса малыша составляет около 400 граммов.

• Ваш живот на 5 месяце беременности уже не позволяет Вам надеть обычные брюки и джинсы, а вот платья из обычного гардероба могут быть еще впору, матка находится чуть ниже уровня пупка.
• Грудь на 5 месяце беременности тоже увеличивается, как правило на 1 размер, ареолы сосков становятся более пигментированы.

Шестой месяц беременности и развитие плода

^1-3

• Начинается самый интенсивный рост плода, который будет продолжаться в течение всего 3 триместра.
• В начале этого периода масса плода составляет около 500-600 граммов, а к концу 6 месяцев масса малыша достигает уже 900 граммов.

• 6 месяц беременности характеризуется формированием системы сурфактанта и созреванием легких Вашего малыша.
• Грудь на 6 месяце беременности продолжает увеличиваться за счет роста железистой ткани, увеличивается размер и пигментация ареолы, молочные железы под влиянием эстрогенов готовятся к лактации.

2 триместр беременности:

дотация макро- и микронутриентов

Беременность и йод:

• С целью профилактики дефицита йода всем беременным и кормящим женщинам рекомендуется 200 мкг калия йодида ежедневно.
• Оптимальное усвоение йодидов наблюдается в утренние часы.^4-8

В отношении приема калия йодида проконсультируйтесь со своим доктором.

Беременность и кальций:

• Потребность в кальции возрастает до 1200-1500 мг в сутки, чаще всего встречаются соли кальция в виде карбоната и цитрата, они обладают хорошей биодоступностью.
• Кальций хорошо усваивается в вечерние часы.^9-11

Необходимость приема солей кальция обсудите со своим лечащим доктором.

Беременность и железо:

• Препараты железа не рекомендованы для приема всем женщинам, однако железодефицитная анемия достаточно часто сопровождает 2 триместр беременности⁴.
• При снижении уровня ферритина (доступный и достоверный показатель обеспеченности железом) нужно принимать препараты железа в среднем в дозе 30-60 мг в сутки⁴.

Решение о назначении препаратов железа принимает Ваш лечащий врач или врач-гематолог.

Беременность и витамин Д:

• Потребность в витамине Д в течение всей беременности и всего периода кормления грудью составляет 2000 МЕ в сутки ^9-11 .

О необходимости приема витамина Д проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Беременность во втором триместре и осложнения

При появлении указанных симптомов как отдельно, так и в сочетании, т. е. нескольких симптомов сразу, Вам необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку отсутствие специализированной медицинской помощи может быть связано с риском для Вашей жизни и жизни ребенка.

2 триместр и гестационный сахарный диабет

^12-13:

• В перечень обязательных обследований в настоящее время входит стандартный тест толерантности к глюкозе. По результатам этого теста судят о состоянии углеводного обмена.
• При наличии отклонений от нормы Вам в первую очередь порекомендуют соблюдение диеты с резким ограничением быстрых углеводов и физическую нагрузку в соответствии с общим состоянием здоровья и особенностями течения беременности.
• Будет необходима консультация эндокринолога, диетолога, врача лечебной физкультуры.

2 триместр и гестоз

¹⁴:

• Повышение артериального давления (может быть бессимптомным!), появление белка в моче и отеков являются проявлениями гестоза.

• Важно регулярно измерять артериальное давление, сдавать общий анализ мочи и контролировать прибавки массы тела.

2 триместр и пиелонефрит

^1-3:

• С увеличением срока беременности увеличивается риск развития пиелонефрита, это связано с нарушением оттока мочи вследствие сдавления мочеточников растущей маткой.

• Сидячее положение и положение лежа на спине способствуют нарушению пассажа мочи.
• Двигательная активность, коленно-локтевое положение делают отток мочи оптимальным.

• 1. Национальное руководство. Гинекология. 2-е издание, переработанное и дополненное. М., 2017. 446 с.
• 2. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. 3-е издание, переработанное и дополненное. М., 2017. С. 545-550.
• 3. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. — 3е изд., испр. и доп. / Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. — М.: ГЭОТАРМедиа. 2013. — 880 с.
• 4. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.  2017. 196 с. ISBN 978-92-4-454991-9
• 5. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Свириденко Н.Ю. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика). Методическое пособие. — М.; 1999.
• 6. Йодный дефицит: современное состояние проблемы. Н.М. Платонова. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2015. Том 11, № 1. С. 12-21.
• 7. Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Н.М. и др. Йододефицитные заболевания щитовидной железы в Российской Федерации: современное состояние проблемы. Аналитический обзор публикаций и данных официальной государственной статистики (Росстат). Consilium Medicum. 2019; 21 (4): 14–20. DOI: 10.26442/20751753.2019.4.19033
• 8. Клинические рекомендации: диагностика и лечение (много) узлового зоба у взрослых. 2016. 9 с.
• 9. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (4-е издание, переработанное и дополненное) / Союз педиатров России [и др.]. — М.: ПедиатрЪ, 2019. — 206 с.
• 10. Национальная программа Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции / Союз педиатров России [и др.]. — М.: ПедиатрЪ, 2018. — 96 с.
• 11. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я, Белая Ж.Е., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы Эндокринологии. — 2016. — Т.62. —№ 4. — С.60-84.
• 12. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» /Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. От имени рабочей группы//Сахарный диабет. —2012. -No4. —С.4-10.
• 13. Клинические рекомендации. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 9 выпуск (дополненный). 2019. 216 с.
• 14. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Башмакова Н.В., Белокриницкая Т.Е., Беломестнов С.Р., Братищев И.В., Вученович Ю.Д., Краснопольский В.И., Куликов А. В., Левит А.Л., Никитина Н.А., Петрухин В.А., Пырегов А.В., Серов В.Н., Сидорова И.С., Филиппов О.С., Ходжаева З.С., Холин А.М., Шешко Е.Л., Шифман Е.М., Шмаков Р.Г. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия. Клинические рекомендации (протокол лечения). М.: Минздрав России; 2016.

20 неделя беременности: что происходит, УЗИ, размер плода, ощущения в животе, прибавка в весе

Во втором триместре будущая мама особенно внимательно прислушивается к ощущениям в животе, переживая, почему до сих пор нет шевелений плода. Если женщине предстоят первые роды, с этими легкими, как крылышки бабочек, движениями малыша она познакомится на сроке беременности в 20 недель.

Со второй половины срока вынашивания ребенка будущей маме придется тщательно следить за изменениями своей массы тела. Малыш теперь растет активнее: увеличивается размер плода, совершенствуются его органы и системы. За двадцать недель беременности женщина поправилась примерно на 3 кг, далее еженедельная прибавка в весе в среднем будет составлять 300 г. Если ожидается двойня, набор массы будет происходить процентов на тридцать интенсивнее.

С двадцатой недели беременности увеличивается кратность посещений женской консультации: теперь осмотр у специалиста понадобится проходить по 2 раза в месяц, отслеживая общие анализы крови и мочи. Специальные биохимические исследования крови дадут ценную информации о развитии плода.

Что происходит на 20-й неделе беременности с малышом?

К сроку беременности 20 недель размер плода по данным УЗИ в норме достигает 25 сантиметров. Внешний вид малыша волшебным образом изменился, он уже вполне похож на человечка: на головке заметны первые волосики, заострился носик, ушки приобрели привычную форму. Тело ребенка пропорционально. На пальчиках растут ногти. Наружные половые органы четко сформированы, и определение пола при УЗИ не составляет труда.

Выслушать сердечко ребенка на двадцатой неделе беременности можно, воспользовавшись обычным стетоскопом. Нервная и кроветворная системы уже полностью работоспособны, развиваются легкие, совершенствуется эндокринный аппарат — щитовидная и поджелудочная железы уже секретируют гормоны. Иммунная система синтезирует антитела и интерферон. Среднее ухо малыша к 20-й неделе беременности уже сформировано и улавливает звуки. Малыш пробует приоткрыть глазки, реагирует на яркий свет шевелением.

Кожа ребенка утолщается, приобретая на 20-й неделе беременности четырехслойное строение. Сальные железы продуцируют первородную смазку, которая пока выполняет защитную функцию, а в процессе родов облегчит скольжение малыша.

Ощущения женщины на двадцатой неделе беременности

Что происходит на 20-й неделе беременности в животике будущей мамы? В комфортной и просторной матке в часы своего бодрствования активно плавает малыш. Он двигался и раньше, но именно на этом сроке у женщины появятся характерные ощущения, сравниваемые с плесканием рыбки или порханием бабочки.

К концу пятого месяца от талии будущей мамочки не осталось и следа. За 20 недель беременности дно растущей матки приблизилось к пупку. Смещение внутренних органов приводит к таким малоприятным ощущениям в животе, как изжога и запор. Во избежание появления растяжек на коже специалисты рекомендуют воспользоваться специальными кремами.

Женщина может отметить усиление влагалищных выделений и кровоточивость десен, потемнение сосков, болезненность в пояснице. Излишняя прибавка в весе — возможный признак появления скрытых отеков.

Календарь будущей мамы напоминает ей о необходимости на 20–21-й неделе пройти второй УЗИ-скрининг. При наличии сомнений исследование подскажет, какому месяцу соответствует беременность.

Информативность ультразвукового исследования на 20-й неделе беременности высока: четко визуализируются внутренние органы крохи (печень, сердце, пищеварительный тракт, мочевой пузырь), ручки и ножки, наружные половые органы. Врач в целом оценивает развитие плода, состояние плаценты и околоплодных вод, параметры пуповины, исключает или обнаруживает врожденные пороки и аномалии. Основная задача специалиста — определить, соответствуют ли данные, полученные в результате УЗИ, норме.

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!

6 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода

Если вы подозреваете, что беременны, но еще не провели тест, сделайте это сейчас. На 6-й неделе ребенка уже можно измерить. Стандартной практикой при ультразвуковом исследовании является измерение размера от темени до копчика, и сейчас он составляет примерно 5–6 мм.

Голова ребенка все еще очень велика по отношению к телу, но уже видны небольшие складки в тех местах, где позже появятся лицо и челюсть. С обеих сторон тела имеются небольшие выросты, которые в итоге станут ручками и ножками малыша, а по бокам головы появляются полости, из которых образуются слуховые каналы. У ребенка начинают развиваться глаза и нос, следовательно, уже формируются черты лица. Все происходит очень быстро, но пока ваша беременность не очевидна ни для кого, кроме вас.

Физические изменения на этой неделе

• Скорее всего, вы чувствуете те же симптомы, что и на прошлой неделе, только они стали сильнее. Больше тошноты, больше чувствительности к запахам, больше усталости и меньше энергии. Будьте терпеливы и не пытайтесь бороться с природой. Как ни странно, есть веские причины, почему вы чувствуете себя именно так, и они не такие уж и плохие.

• Вы можете большую часть времени чувствовать себя больной или голодной. У некоторых женщин резко возрастает аппетит, причем им хочется продуктов, о которых они обычно даже не задумывались. Мясо, рыба и морепродукты, фрукты и даже лед — вот некоторые из наиболее распространенных вкусовых предпочтений.

• Ваша грудь и соски могут стать еще более чувствительными. Грудь может приобрести голубоватый оттенок из-за наполненности вен кровью, ее размер может увеличиться, а соски — потемнеть.

• У вас могут появиться влагалищные выделения. Если они слишком обильны, сопровождаются зудом или имеют странный запах, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возросшая активность гормонов во время беременности приводит к изменению вагинальной флоры и нормального кислотно-щелочного баланса. Из-за этого могут развиться грибковые инфекции.

• Вы можете почувствовать, что чаще сглатываете. У некоторых беременных женщин увеличивается выработка слюны, и они вынуждены постоянно глотать, чтобы справиться с ней. Это нормально и пройдет со временем.

• Некоторые женщины в этот срок жалуются на головные боли. Постарайтесь не принимать лекарства и выбирайте естественные способы борьбы с этой проблемой, например, лечь спать, съесть что-то полезное, выпить воды или принять теплый душ. Массаж головы тоже может помочь.

• Если вы беременны второй раз (или более), вы можете заметить, что ваша одежда немного сильнее обтягивает пояс и бюст. Но это не из-за того, что малыш сильно вырос, — он все еще находится в области вашего таза.

Эмоциональные изменения на этой неделе

• Этот период может быть интересным в эмоциональном плане. Ваша беременность становится более чем реальной, значит, наступает время отказа от привычных удовольствий. Курение, употребление алкоголя или наркотиков — все это рискованные вещи, особенно сейчас. Пора остановиться, ведь ваш ребенок находится на решающем этапе своего развития.

• Вы все еще можете волноваться при каждом посещении туалета. Хотя месячные не приходят уже пару недель, и ваша беременность подтверждена, вы можете бояться выкидыша. Это распространенный страх, особенно в первом триместре.

• Возможно, вам не терпится поделиться новостями, но из-за возможности выкидыша, вы пока еще ничего никому не сказали. Обсудите вместе с будущим папой, когда вы поведаете миру о своей радости.

Что происходит с малышом на этой неделе

• Ваш ребенок выглядит как головастик с огромной головой, маленьким телом и небольшими выростами в тех местах, где позже появятся ножки и ручки. Однако его внешний вид на 6-й неделе быстро меняется. Даже когда вы спите.

• При трансвагинальном УЗИ можно увидеть, как бьется крошечное сердечко малыша. Если посчитать, окажется, что оно выдает примерно 80 ударов в минуту.

• Закладываются важные внутренние органы, такие как печень, почки и легкие. Неудивительно, что вы так устаете: ваша энергия уходит на развитие ребенка.

• На этой неделе начинает формироваться челюсть, подбородок и щеки вашего ребенка. Пока они крошечные, но будут расти с каждым днем.

Советы недели

• Постоянно носите в своей сумке какие-нибудь небольшие перекусы. Соленые крекеры, сладкое печенье и вода могут быть незаменимыми в борьбе с тошнотой во время беременности.

• Положите в машину контейнер с крышкой на случай тошноты. Убедитесь, что крышку можно быстро снять. Не стоит стыдиться, если приступ тошноты застанет вас перед другими людьми. Такое случалось у многих женщин.

• Избегайте любых токсинов, химикатов, наркотиков, алкоголя, рентгенологических исследований и вообще рискованного поведения. Шестая неделя — важное время для развития эмбриона.

• Не волнуйтесь, если на 6-й неделе вы немного похудели. Тошнота и рвота могут привести к потере веса, но у вас будет достаточно времени, чтобы восстановить и превзойти вашу добеременную массу.

Давайте посмотрим, что там, на 7-й неделе.

развитие плода и ощущения беременной, размер живота, что происходит с ребенком, последствия родов

Шестой месяц беременности плавно завершает прекрасное время относительно легкого и необременительного второго триместра. Начнется третий, и таким безоблачным он уже не будет. Скрыть беременность от окружающих на шестом месяце уже довольно сложно: живот будущей мамы растет весьма интенсивно, талия почти уже незаметна. Все в организме женщины начинает заблаговременно готовиться к родам.

Общая информация о сроке

Шестой месяц — последний во втором триместре. Если речь об акушерском месяце, то в него войдут 22-я, 23-я, 24-я и 25 недели беременности. В календарном шестом месяце числятся 23, 24-я, 25-я и 26 недели. Такое разночтение возникает из-за разницы в способах считать срок: акушеры ведут отсчет от первого дня последней менструации, при этом в каждом акушерском месяце (подобно лунному) ровно 4 недели. В беременности ровно 10 акушерских месяцев.

Календарные месяцы содержат больше дней (30–31), и поэтому порядковые номера недель идут с небольшим опережением относительно акушерских месяцев. В беременности ровно 9 календарных месяцев.

Как бы ни было, ведите отсчет от первого дня последней менструации и ориентируйтесь на срок с 22 по 26 неделю включительно. Именно этот период мы и рассмотрим более подробно.

Развитие плода

Ваш малыш на этом сроке выходит на новый важнейший рубеж своего развития — у него завершилось формирование и развитие альвеол, его легочная ткань начинает готовиться к самостоятельному дыханию. Начинается постепенная выработка особого вещества — сурфактанта. Альвеолы — крошечные пузырьки. При первом вдохе они наполнятся воздухом, но при выдохе их стенки могут слипаться, и тогда развивается острая респираторная недостаточность — одна из самых распространенных причин гибели новорожденных сразу после родов.

Важно, чтобы сурфактанта накопилось достаточно, и тогда самостоятельно малыш сможет дышать без проблем. Именно накоплением сурфактанта с 6 месяца и до самых родов ребенок в утробе матери и будет заниматься. А кроме того, с ним будут происходить и другие интересные метаморфозы, которые стоит рассмотреть понедельно.

22 неделя

Это знаменательная неделя, она придает новый статус плоду. Теперь, если вдруг по каким-то причинам начнутся схватки, отойдут воды, происходящее не будет считаться выкидышем. Это будут преждевременные роды, и малыша врачи обязаны будут спасать. Почти все дети на этом сроке достигают 500 граммов в весе, а их рост уже очень солидный — до 30 сантиметров.

Раньше стандарты оказания медпомощи подразумевали, что реанимационные меры оказывали лишь ребенку, достигшему веса в 500 граммов, сейчас спасают и детей, которые весят меньше. Правда, без гарантий. Шансы выжить у малыша, родившегося в 22 недели, будут невысоки: нет пока достаточного количества сурфактанта, нет нужного количество подкожной жировой клетчатки, ни дышать, ни удерживать тепло своего тела такой малыш будет не в состоянии. Вне реанимации он существовать не сможет. И если даже он выживет, велика вероятность, что ребенок будет инвалидом. Чаще всего поражается нервная система (параличи, парезы) и органы чувств (слепота, глухота). Задача мамы в начале 6 месяца — сделать все, чтобы не допустить преждевременных родов, соблюдать все рекомендации врача.

Ребенок на этом сроке становится более эмоционально развитым. Если прижать ладонь к животу, он отзовется оживлением, при громких и резких звуках кроха пугается, начинает «метаться» и уже довольно весомо часто толкается изнутри. Выглядит малыш почти как новорожденный. Осталось подкопить подкожного жира.

23 неделя

С ребенком происходят разительные перемены. Он за одну неделю умудряется прибавить около 20% от своей общей массы, и это новый рекорд. К концу этого семидневного периода весят малыши в среднем уже 550–590 граммов при росте около 30 сантиметров.

Нужно отметить, что с этого периода ориентироваться на нормы рост-вес уже не стоит. Эмбрионы развивались примерно с одной скоростью и выглядели почти одинаково. Но сейчас ваш ребенок — личность. У него есть генетически заложенные черты: размеры носа и длина ног и руки, комплекция. Если родители высокие, то и ребенок будет обладать немалым ростом, если они низкорослые, то плод будет чуть меньше. Однако в весе одинаково интенсивно будут прибавлять и те и другие.

На этом сроке начинают работать потовые и сальные железы.

Хорошо развит слух, и у малыша уже есть собственные предпочтения: одни звуки ему нравятся, другие — нет. Теоретически можно начать знакомство малыша с музыкальной классикой — обычно дети в утробе очень любят Вивальди, Шопена и Бетховена.

24 неделя

К окончанию этой недели вес увеличивается до 600–650 граммов. Подрастает малютка до 31 сантиметра. Движения детишек становятся более активными, все чаще мамы начинают замечать, что их детки уже обладают собственным характером и имеют собственный темперамент: одни — спокойные и сонливые, другие — непоседы.

Начинается активное выпадение светлых полупрозрачных волос, которые покрывают кожу, — лануго. Вместе с ними уходит обилие сыровидной смазки, и ребенок начинает выглядеть более привлекательно. Кожные покровы начинают разглаживаться, щечки уже есть, осталось сформироваться ягодицам.

25 неделя

Совершенствуют рефлексы, которые помогут малышу выжить в новых условиях обитания после того, как он появится на свет. Уже сейчас ребенок владеет несколькими десятками рефлекторных навыков: он умеет сосать и глотать, имеет хватательный и сухожильные рефлексы, научился моргать, плеваться, обладает инстинктом самосохранения.

Подрос плод до 34 сантиметров, «потяжелел» до 800 граммов. Начинается поэтапное изменение цвета кожи и волос. Если все дети были блондинами до шестого месяца, то сейчас есть шатены, брюнеты и рыженькие, а кожа становится розоватой вместо насыщенно-красной. Если ребенок темнокожий, то именно сейчас его кожные покровы получают характерный пигмент.

Если роды произойдут сейчас, то шансы выживания ВОЗ оценивает в 15–17%.

Ваше чадо начало видеть сны. При этом фаза быстрого сна преобладает над фазой медленного. Что видит малыш на этом сроке во сне, сказать сложно. Скорее всего, его сновидения тесно связаны с его повседневностью: стуком маминого сердца и звучанием ее голоса, с пуповиной.

26 неделя

Последние дни шестого месяца выпадают на 26 акушерскую неделю. Именно она и завершает второй триместр. Дети начинают принимать головное предлежание. Так ведут себя до 90% малышей. Оставшиеся 10% сидят или лежат поперек, но у них еще достаточно времени, чтобы перевернуться, — места в матке пока хватает для таких «маневров».

Дорастают малыши к концу шестого месяца до 35 сантиметров и весят от 800 до 900 граммов. Начинают формироваться рецепторы обоняния, а у мальчиков яички начинают опускаться из брюшной полости, где были сформированы, в мошонку, где им и положено быть.

Если роды происходят в конце шестого месяца, то выживаемость составляет в среднем до 35%.

Самочувствие будущей мамы

С шестого месяца начинает расти живот. Даже те, кто переживал по поводу того, что пузико не прибывает, сейчас задумываются о смене гардероба: живот увеличивается с огромной скоростью и от недели к неделе становится все более заметным для окружающих — да уже и нет смысла что-то скрывать. Скоро женщине предстоит выход в декретный отпуск. На седьмом месяце ей будет предоставлен больничный лист по беременности и родам.

Активизируется выработка плацентарного лактогена, и с этого месяца молочные железы будущей матери начинают активно готовиться к грудному вскармливанию. Многие уже замечают, что большая и пышная грудь (а она стала именно такой вне зависимости от размера бюста до беременности!) начала вырабатывать молозиво. С этого месяца желательно плотно заняться подготовкой груди к предстоящему после родов грудному вскармливанию.

Во-первых, важно правильно ухаживать за молочными железами: дважды в день омывать их теплой водой, чтобы не допустить инфекции в молочных протоках, ведь молозиво является питательной средой, практически идеальной для размножения болезнетворных бактерий.

Во-вторых, теперь нужен специальный поддерживающий бюстгальтер из натуральных тканей и с широкими лямками. Если есть зуд, связанный с растяжением кожи в области молочных желез, следует увлажнять кожу специальными средствами против растяжек, подогретыми растительными маслами или жирным детским кремом.

Специалисты советуют вытирать соски только грубым полотенцем: это будет стимулировать и готовить их к кормлению младенца. Однако тут важно знать меру: чрезмерная стимуляция сосков вызывает выработку окситоцина в организме, что может стать причиной начала преждевременных родов.

У первородящих (а в некоторых случаях и у опытных мамочек) могут начаться тренировочные схватки — непостоянные, несистематизированные напряжения маточной мускулатуры. Их называют также схватками ложными или схватками Брекстона Хикса. Пугаться не стоит, ведь это нормальный, природой обоснованный процесс — так матка готовится к настоящим схватками, которые начнутся в родах.

Если тренировочных схваток нет, также не стоит переживать — это тоже абсолютная норма. Само по себе начало тренировочных схваток не означает, что женщине угрожают преждевременные роды.

Прибавка в весе может достичь уже 7–8 килограммов, и это довольно ощутимая нагрузка на ноги, поясницу и спину. К концу шестого месяца начинают чаще уставать ноги, особенно после трудового дня, может обостриться геморрой и появиться варикозное расширение вен.

Количество циркулирующей крови существенно возросло, ведь теперь, по сути, есть третий круг кровообращения — маточно-плацентарный. По этой причине женщина порой может испытывать одышку и частое сердцебиение. Повышенная выработка клеток крови приводит часто к снижению гемоглобина, который просто «не успевает» за усиленным кровообращением, и тогда развивается анемия.

• Выделения. В норме остаются прозрачными или белыми, без зуда, запаха или с небольшим кисловатым. Они могут иметь слегка желтоватый оттенок из-за высокого уровня прогестерона в организме. На этом месяце нормой также условно считают лейкоррею — выделение белей. Это происходит из-за сильного снабжения кровью слизистых оболочек половых путей. Если бели обильны и мешают, можно пользоваться гигиеническими прокладками. Важно также чаще подмываться, чтобы исключить размножение в питательной среде влагалищных выделений болезнетворных организмов.
• Матка. Поясница и низ живота болят из-за смещения центра тяжести, а также порой из-за защемления некоторых нервных окончаний, ведь дно матки уже поднялось на уровень женского пупка. Внутренним органам приходится вынужденно потесниться. Размер матки уже такой большой, что сдавленным оказывается желудок, и теперь женщину может мучить изжога из-за того, что репродуктивный орган сдавливает орган пищеварения снизу, вызывая заброс желудочного сока в пищевод.
• Пигментация. Могут появиться пигментные пятна разного размера, более яркими становятся существующие родинки и веснушки. Переживать не стоит — через несколько месяцев после родов пигментация вернется в норму и веснушки и родинки снова станут малозаметными.
• На фоне дефицита кальция могут неметь пальцы, сводить ноги судорогой (икроножные мышцы), особенно часто эти ощущения проявляются в ночное время. Важно поговорить с доктором и начать получать препараты кальция.

Настроение и эмоциональный фон пока остаются стабильными. Но стрессов все-таки лучше старательно избегать, ведь последствия воздействия на плод гормонов стресса (они, кстати, проникают через плацентарный барьер) могут быть весьма плачевными.

Рекомендации на этом сроке

Помочь легче пережить шестой месяц может соблюдение некоторых простых рекомендаций.

• Ограничьте физические нагрузки. Уменьшите их примерно на 30% от исходного. Лучшими способами поддержать себя в форме, подготовиться к родам и не навредить малышу считаются прогулки пешком на свежем воздухе, плавание. Но категорические следует отказаться от прыжков в воду с трамплина и быстрого погружения (дайвинга). Также не стоит плавать в стоячих природных водоемах (озерах, прудах): есть вероятность заразиться инфекциями, которые передаются со стоячей водой. Не запрещено кататься на велосипеде, но здравый смысл должен подсказать женщине, что куда правильнее воспользоваться велотренажером (с велосипеда можно упасть).
• Начните заниматься йогой для беременных и дыхательной гимнастикой. Сейчас — очень удачное время для того, чтобы начать дышать правильно, тренировать дыхание, которое вы будете использовать в родах для снижения боли и облегчения родового процесса.
• Облегчить вынашивание малыша в конце второго и особенно в третьем триместре поможет ношение специального дородового бандажа. Посоветуйтесь с врачом и отправляйтесь за ним в ортопедический салон.
• Старайтесь не пить слишком много жидкости и не сидите (лежите) слишком долго в одном положении — могут развиться отеки.

Опасности: что разрешено и запрещено?

Разрешено по-прежнему многое, но уже с рядом ограничений.

• Секс. Можно заниматься сексом только в том случае, если у врача нет оснований подозревать угрозы преждевременных родов, если нет предлежания плаценты и функциональной несостоятельности шейки матки (ИЦН). Позы для любовных утех лучше выбирать такие, чтобы на выросший животик не оказывалось давления, также не стоит применять секс-игрушки, лубриканты и практиковать сейчас анальный секс. Партнеру нужно быть более деликатным. Оргазм не может навредить ребенку, за это можно не переживать. У женщин на этом сроке повышенное кровоснабжение половых органов вызывает сильное сексуально желание — этим можно и нужно пользоваться при отсутствии осложнений беременности.
• Путешествия. Если вы еще не были у моря в отпуске и очень хотите полететь воздушным транспортом, перед поездкой желательно проконсультироваться с гинекологом. На самолетах летать можно, но перед этим все-таки лучше заручиться согласием гинеколога. На шестом месяце большинство авиакомпаний не просит у женщины в положении справки от врача о том, что она может совершать перелет, но есть и такие компании, которые уже могут попросить такую справку, а потому лучше взять ее у своего гинеколога перед поездкой.
• Алкоголь по-прежнему запрещен. Даже шампанское. Даже на свадьбе лучшей подруги.
• Никакого самолечения. Простуда и грипп сейчас не так опасны, как на ранних сроках, поскольку малыш надежно защищен плацентой и полностью сформирован, но вот неправильное лечение простуды и гриппа чем попало может нанести существенный вред.

Если идет кровь из половых путей, появилось кровотечение, тянет них живота, начались схватки, отошли воды, нужно незамедлительно вызвать «Скорую». Помните: в этом месяце малыши уже жизнеспособны.

Анализы и обследования

На этом месяце никаких существенных и масштабных обследований не происходит. Женщина посещает гинеколога в женской консультации по-прежнему 1 раз в месяц, если есть осложнения беременности — раз в две недели.

Будущую маму взвесят, измерят артериальное давление (на этом сроке оно должно быть ниже нормы, и это физиологически обусловленная норма при усилении кровообращения и усилении частоты сердечных сокращений). Доктор поинтересуется наличием отеков на руках и ногах, на лице. Если есть избыточный вес или отеки, назначат бессолевую диету.

В некоторых случаях по индивидуальным показаниям может быть назначено УЗИ или УЗДГ (УЗИ с допплером) для оценки маточно-плодового кровотока и особенностей кровообращения малыша. Пол ребенка хорошо виден на ультразвуковом обследовании до середины шестого месяца. Потом вероятность точного определения начнет снижаться: плоду становится тесно, поэтому он начинает принимать сгибательную позу, при этом между ножек часто оказываются пуповина и ручки — половые органы рассмотреть становится очень сложно. Поэтому, если пол еще неизвестен, самое время выяснить этот вопрос. После 20 недели точность определения пола самая высокая — до 85%.

Подробнее о развитии плода на шестом месяце вы узнаете из видео, представленного ниже.