Асфиксия у новорожденных детей — Городская поликлиника №20 Управление здравоохранения г. Алматы

   Асфиксия новорожденных – звучит, как приговор: страшный, наводящий ужас. Смотришь на только что появившееся на свет дитя и думаешь, какой же этот человечек крохотный и беззащитный. И видишь, как это маленькое тельце борется за свою жизнь, за право существования на этой планете.
Да, асфиксия новорожденных последствия нередко имеет трагические. Однако при правильной и быстрой медицинской помощи, квалифицированном лечении, уходе за новорожденным и пристальном внимании к его здоровью в дальнейшем, возможно полное восстановление организма.

   ЧТО ТАКОЕ АСФИКСИЯ И ПРИЧИНЫ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
   Асфиксия – это нарушение работы дыхательной системы, вследствие которой у ребенка возникает кислородное голодание. Эта патология бывает двух видов: первичная, возникающая при рождении, и вторичная – та, что проявляется в первые минуты-часы жизни младенца.
   Причин возникновения патологии – предостаточно. Возникает гипоксия у новорожденных (это другое названия асфиксии) из-за имеющейся в организме матери инфекции. Затруднение дыхания новорожденного происходит по причине закупорки дыхательных путей слизью, и раннего отхождения околоплодных вод, вследствие которых отмечается кислородное голодание. Также асфиксия плода и новорожденного может быть связана с серьезными заболеваниями мамы (диабет, проблемы с сердцем, печенью, респираторные заболевания). Среди причин также отмечается мамин поздний токсикоз (гестоз, преэкламсия), тяжелые и продолжительные роды, отслоение или нарушение целостности плаценты, обвитие пуповиной, переношенная беременность или наоборот раннее излитие околоплодных вод и недоношенная беременность, прием в последние дни беременности некоторых лекарственных препаратов в больших дозировках.
   Как видите, причин – предостаточно. Такая патология, как асфиксия плода и новорожденных (что особенно устрашает) – сегодня не редкость. Именно поэтому женщина, находясь в состоянии беременности, должна очень внимательно следить за своим состоянием и в случае малейшего недомогания обращаться к докторам. Самолечение или болезнь, протекающая без вмешательства квалифицированного врача, может привести к серьезному исходу и не всегда приятному разрешению возникшей проблемы.

   ЕСЛИ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ – АСФИКСИЯ
   Неважно, какая причина асфиксии, организм новорожденного тут же реагирует на эту патологию и тотчас перестраивается. Нарушается центральная нервная система, происходит сбой в работе мозга, обменные процессы приостанавливаются. Страдает и сердце, и печень, и почки, и мозг. Сгущение крови приводит к ухудшению работы сердечной мышцы. Подобные сбои в работе внутренних органов могут повлечь за собой отек, кровоизлияния в тканях.
   У многих деток, перенесших асфиксию, наблюдается судорожный синдром, повышенная возбудимость, двигательные нарушения, повышенное внутричерепное давление.

   УХОД ЗА РЕБЕНКОМ, ПЕРЕНЕСШИМ АСФИКСИЮ
   Учитывая тот факт, что у младенца при асфиксии нарушается работа ЦНС, необходимо четко выполнять все назначения врача. Немаловажен для ребенка уход. Полный покой и пристальное внимание. Обычно деток с асфиксией помещают в кувез или палатку, в которую подается кислород.
   После выписки из стационара ребенка нужно регулярно показывать невропатологу и педиатру. Дальнейшее лечение, реабилитация зависят только от поставленных диагнозов (если они есть) и симптоматики. При легкой степени асфиксии нарушений в организме ребенка может и не быть. И в таком случае семье нужно просто спокойно жить. У большинства таких деток даже противопоказаний к плановой вакцинации нет.
   Помните, что если асфиксия оказала губительное воздействие на ребенка, это будет видно уже в первые дни после рождения.

Асфиксия при родах:Причины патологии,Симптомы асфиксии при родах,Причины патологии

Причины патологии

Асфиксия при родах классифицируется на первичную и вторичную. Первичная асфиксия возникает в процессе родов и в большинстве случаев вызвана острой или хронической внутриутробной гипоксией. Другие причины асфиксии:

• полученная в процессе родов внутричерепная травма;
• пороки развития плода, влияющие на нормальное дыхание;
• иммунологическая несовместимость матери и ребенка;
• пробка в дыхательных путях из-за слизи или околоплодных вод;
• болезни матери;
• патологии пуповины и т. д.

Вторичная асфиксия диагностируется спустя несколько часов или дней после родов. Основные причины: поражение центральной нервной системы, порок сердца, нарушение мозгового кровообращения, пневмопатия.

При асфиксии в организме новорожденного изменяются обменные процессы. Могут диагностироваться отеки и кровоизлияния в сердце, головном мозге, почках и других органах, возникающие из-за недостатка кислорода. Сокращается количество сердечных сокращений, нарушается функциональность почек.

Симптомы асфиксии при родах

В первые секунды после завершения родов врач может выявить данное патологическое состояние, оценивая адекватность и частоту дыхания, мышечный тонус, цвет кожи, сердцебиение, рефлексы. Главным симптомом является нарушение дыхательного процесса. В зависимости от степени патологии, отличают легкую, среднюю и тяжелую формы асфиксии, а также клиническую смерть.

При легкой форме вдох ребенок делает в течение первой минуты жизни. Тем не менее, его дыхание ослаблено, а мышечный тонус низкий. При средней форме ребенок также делает вдох в течение первой минуты после появления на свет. Дыхание при этом ослабленное, может быть нерегулярным. Наблюдаются тахикардия, угасающие рефлексы, синюшный оттенок кожи.

При тяжелой форме дыхание нерегулярное либо отсутствующее. Крика нет, только редкое постанывание. Рефлексы отсутствуют, сердцебиение замедленное. Кожа бледная, пуповина не пульсирует. Очень часто следствием тяжелой асфиксии является развитие надпочечниковой недостаточности. При состоянии «клиническая смерть» необходимы срочные реанимационные мероприятия.

Лечение асфиксии

Эффективным способом борьбы с патологией является интенсивная терапия: введение специального зонда в полость рта и носа для очищения дыхательных путей. После извлечения малыша и перерезания пуповины проводится повторная аспирация желудка и носоглотки. После восстановления дыхательной активности действия врачей будут направлены на нормализацию процессов метаболизма, функционирования почек, на ликвидацию отеков и т. п.

Для принятия комплекса правильных мер при асфиксии, важно, чтобы роды принимал опытный врач-акушер. Большое значение имеет качественная диагностика беременности, позволяющая вовремя обнаружить предрасположенность к асфиксии. Найти лучших медиков по данным направлениям и записаться к ним на прием и консультацию можно на сайте Doc.ua.

Асфиксия новорожденных и ее последствия

Асфиксия новорожденных– клинический симптом, при котором у ребенка сразу после рождения отсутствует спонтанное дыхание, а в головной мозг не поступает кислород. В норме новорожденный должен сделать первый вдох и закричать почти сразу же, как появился на свет, но иногда этого не происходит по различным причинам. Тяжелая асфиксия может вызвать необратимые повреждения в головном мозге ребенка, поэтому крайне важно ее предотвратить и как можно быстрее устранить.

Асфиксия тесно связана с родовой травмой у младенца. Через наш центр ежемесячно проходит большое число детей с такими последствиями асфиксии, как задержка психомоторного развития, отставание в росте, плохая успеваемость, низкий или высокий тонус, нарушения слуха и зрения. Хотя многим из этих детей с помощью остеопатии удается помочь, гораздо лучше, если бы асфиксии удалось избежать вовсе.

Счастье врача остеопата, как и родителей, если бы все дети рождались абсолютно здоровыми. Несложные правила профилактики во время беременности и перед родами способны резко снизить вероятность развития осложнений у ребенка и предотвратить такие нежелательные явления, как асфиксия и ее последствия. Гораздо легче и приятнее предотвратить болезнь, чем лечить ее осложнения.

Симптомы асфиксии у новорожденного

В зависимости от тяжести асфиксии принято различать три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. Оценка состояния выражается в баллах по шкале Апгар.

• Легкая асфиксия (6-7 баллов по Апгар) – первый вдох малыш делает в течение минуты после рождения. Дыхание слабое, губы, ручки и ножки могут быть синего цвета, мышцы и тонус вялые.
• Средней тяжести (4-5 баллов по Апгар) – от рождения до первого вдоха проходит около минуты. Дыхание слабое, нерегулярное, крик тихий и вялый, пульс редкий. Тонус мышц низкий, конечности и лицо синего цвета, но пуповина сохраняет пульсацию.
• Тяжелая асфиксия (1-3 балла) – дыхание отсутствует, либо ребенок дышит нерегулярно и слабо, не кричит. Сердечный ритм сильно замедлен, пуповина не пульсирует. Кожа бледная.

Как и почему развивается асфиксия в родах

В утробе матери малыш не может дышать легкими, их роль выполняет плацента. До самого момента рождения ребенок зависит от того, как хорошо насыщается кровь кислородом в плаценте и поступает к его головному мозгу. Любое препятствие в этой области может вызвать асфиксию плода:

• Обвитие пуповины – пережимаются сосуды внутри пуповины, кровь плохо поступает от плаценты к плоду.
• Преждевременная отслойка плаценты – кислород не поступает от матери в плаценту, ребенок длительное время не получает его, поскольку кровообращение в плаценте нарушено.
• Очень длительные роды, слабость родовой деятельности также уменьшают приток кислорода к мозгу ребенка, в результате чего может развиться асфиксия.

Уже после рождения причиной асфиксии может стать закупорка дыхательных путей ребенка слизью, меконием, околоплодными водами.

Риск асфиксии повышается, если будущая мама имеет заболевания сердца, анемию, сахарный диабет, перенесла накануне родов инфекционное заболевание. Способствует развитию асфиксии и клинически узкий таз, длительный безводный период в родах, маловодие и другие проблемы беременности.

Последствия асфиксии новорожденных

Кратковременная асфиксия не вызывает необратимых повреждений в головном мозге ребенка, поскольку его организм приспособлен для этого. Однако, длительное кислородное голодание может вызвать гибель нейронов коры, что в будущем обязательно даст о себе знать.

Последствиями тяжелой асфиксии считаются нарушения психического и моторного развития ребенка, позднее начало ходьбы и речи, отставание в развитии, корковые нарушения зрения и слуха – целый спектр серьезных заболеваний, которые можно предотвратить простой профилактикой.

Лечение и профилактика асфиксии у новорожденных

Лечение тяжелой асфиксии нужно начинать немедленно после рождения. Для этого ребенку отсасывают слизь из дыхательных путей, стимулируют дыхание специальными приемами, дают кислород. В самых тяжелых случаях используются реанимационные кювезы для новорожденных.

Предотвратить появление асфиксии можно тщательной подготовкой к родам во время беременности, и в этом очень помогает остеопатия. Остеопатические техники работы с беременными направлены на то, чтобы улучшить состояние матки и органов малого таза, улучшить кровообращение, снять тонус, оптимизировать положение ребенка в матке перед родами. Если организм женщины сбалансирован, то во время родов не возникает никаких непредвиденных обстоятельств, малыш рождается беспрепятственно и ему не угрожает тяжелая асфиксия. Подробнее о работе остеопата с беременными читайте в статье Подготовка к родам и правильное положение ребенка перед ними.

Наши врачи имеют большой опыт работы с будущими мамами, постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации, посещают научные симпозиумы по проблемам остеопатической помощи беременным и младенцам. По опыту мы можем точно сказать, что тщательная подготовка к родам, включающая остеопатию, значительно снижает риск осложнений и асфиксии во время родов, дает залог благополучного рождения вашего малыша и хорошего развития в будущем.

Асфиксия новорожденных – 4 варианта развития событий и их последствия для ребенка

Асфиксия новорожденных – осложнение, развивающееся в раннем послеродовом периоде. Данная патология сопровождается нарушением процесса дыхания и работы сердечно-сосудистой системы у младенца. Рассмотрим подробнее такое состояние, определим его причины, типы, выясним: чем отличаются гипоксия плода и асфиксия новорожденного.

Что такое «асфиксия» у новорожденного ребенка?

Асфиксия новорожденных – состояние маленького организма, при котором наблюдается нарушение дыхания. При этом существует разница между данной патологией и определением «гипоксия новорожденного». Кислородное голодание (гипоксия), развивается в процессе беременности или родов (отслоение плаценты, прижатие пуповины), и сопровождается недостаточным поступлением кислорода. При этом процесс дыхания не нарушается. Асфиксия (удушение) же характеризуется временным прекращением дыхания и требует проведения реанимационных мероприятий.

Причины асфиксии новорожденных

Асфиксия у ребенка при родах может быть спровоцирована многочисленными факторами. При этом причины, вызывающие патологию, могут быть связаны непосредственно с процессом родоразрешения и с особенностями внутриутробного развития плода. Среди основных патологических факторов, вызывающих асфиксию, врачи выделяют:

1. Резкие, внезапные сбои в кровотоке и в пуповине – обвитие шеи младенца, образование узла на пуповине, перетяжка.
2. Нарушение процесса газообмена в маточно-плацентарной системе – неправильное предлежание детского места, преждевременная и частичная отслойка.
3. Сбой в процессе кровообращения в плаценте, вызванный высоким артериальным давлением у матери.
4. Снижение уровня кислорода в крови роженицы – анемия, сердечно-сосудистые заболевания, болезни дыхательной системы.
5. Затруднение процесса дыхания у плода – аномалии развития легких, хронические инфекционные процессы, последствие принимаемых медикаментов.

Названные причины провоцируют первичную асфиксию новорожденных, которая развивается в процессе родоразрешения. Однако асфиксия может носить и вторичный характер, когда нарушение возникает непосредственно после появления малыша на свет. Среди причин вторичной асфиксии необходимо назвать:

• аспирация дыхательных путей – попадание жидкости в легкие;
• нарушение процесса кровообращения головного мозга;
• незрелость легких – орган не способен совершать дыхательные движения;
• врожденные пороки мозга, сердца, легких.

Степени асфиксии новорожденных

В зависимости от клинической картины и тяжести нарушения, медики выделяют несколько степеней патологии. Оценку проводят непосредственно после рождения малыша на первой минуте. Классификация асфиксии новорожденных выглядит так:

• легкая степень;
• средняя;
• тяжелая;
• клиническая смерть.

Асфиксия новорожденных легкой степени

Асфиксия легкой степени характеризуется отсутствием крика, однако реакция младенца на прикосновения присутствует. Дыхание новорожденного самостоятельное, но медленное и нерегулярное. Ножки и ручки имеют синюшный оттенок, сердечная деятельность не нарушена. После очистки верхних дыхательных путей от слизи и жидкости, проведения тактильной стимуляции (поглаживая по спинке, похлопывания по пяточкам) и кислородной терапии через маску, состояние новрожденного нормализуется.

Ребенок родившийся в состоянии умеренной асфиксии, в дальнейшем не имеет проблем с дыханием. При этом возможны небольшие неврологические нарушения, в виде:

• повышения мышечного тонуса;
• тремора ручек, ножек, нижней челюсти.

Асфиксия средней тяжести у новорожденного

Данная степень нарушения также характеризуется отсутствием крика во время рождения. При этом реакция на тактильные раздражители прикосновения не наблюдается. Характерной чертой этой формы является изменение цвета кожных покровов, поэтому нередко ее именуют, как синяя асфиксия новорожденных. Дыхательные движения носят единичный характер, однако сердечная деятельность не нарушена.

Средняя асфиксия новорожденных требует проведения вентиляции легких. Для этого чаще используют специальный мешок, изредка кислородную маску. Перенесенная форма патологии всегда оставляет отпечаток на здоровье младенца, провоцируя неврологические изменения:

• повышенная возбудимость – беспричинные крики, длительный тремор ручек и ножек;
• угнетенное состояние – вялое сосание груди, низкая двигательная активность (движения ручками и ножками практически не осуществляются).

Асфиксия тяжелой степени у новорожденных

Тяжелая степень патологии сопровождается полным отсутствием дыхания в момент рождения. Кожные покровы из-за недостаточного кровообращения становятся бледными. Из-за этого данную форму патологии обозначают, как белая асфиксия новорожденного. При проведении тактильного теста младенец никак не реагирует на прикосновения. Возникает нарушение работы сердечно-сосудистой системы – при прослушивании тоны сердца сильно приглушены или полностью отсутствуют. Развивается сильная брадикардия.

Данная асфиксия новорожденных требует проведения срочных реанимационных мероприятий. Действия врачей при этом направлены на восстановление дыхательной и сердечной деятельности новорожденного. Ребенок подключается к аппарату искусственного дыхания. Одновременно в пуповину вводят медикаменты, которые стимулируют сердечную деятельность. Такие малыши длительное время находятся на аппаратном дыхании, а в последствии развиваются тяжелые неврологические нарушения, возможна задержка нервно-психического развития.

Клиническая смерть новорожденного

Клиническая смерть младенца возникает, когда врачи фиксируют полное отсутствие признаков жизни. В таком случае, после рождения младенец не совершает ни одного самостоятельно вдоха, сердечная деятельность отсутствует, реакция на раздражители тоже. Правильное и своевременное начало реанимационных мероприятий дает надежду на благоприятный исход. При этом тяжесть неврологических последствий для здоровья малыша зависит от того, насколько длительным было отсутствие дыхания. В подобных ситуациях сильно повреждается головной мозг.

Асфиксия новорожденного – симптомы

С целью оценки степени тяжести данной патологии, врачами используется шкала Апгар. Метод основывается на оценке в баллах сразу нескольких показателей:

• рефлекторная возбудимость;
• дыхание;
• сердечная деятельность;
• мышечный тонус;
• цвет кожных покровов.

За каждый параметр начисляются баллы, которые суммируются и выводится общая оценка. Результаты выглядят так:

• легкая степень – 6-7 баллов;
• средняя – 4-5;
• тяжелая – малыш набирает 1-3 балла;
• клиническая смерть – 0 баллов.

При выставлении степени асфиксии, акушеры проводят оценку присутствующих симптомов нарушения. Пульс при асфиксии у новорожденных снижается и составляет менее 100 ударов в минуту. Для легкой степени асфиксии характерны:

• первый вдох происходит на 1 минуте;
• мышечный тонус снижен незначительно;
• носогубный треугольник синего цвета;
• дыхание ослаблено.

При средней степени тяжести асфиксии врачи фиксируют:

• ослабленное дыхание
• ножки и ручки становятся синими;
• количество сердечных сокращений уменьшается;
• мышечный тонус снижен;
• наблюдается пульсация сосудов пуповины.

Тяжелая степень данной патологии проявляется следующими симптомами:

• дыхание отсутствует;
• сильная брадикардия;
• атония мышц;
• бледность кожных покровов;
• развитие надпочечниковой недостаточности;
• сильная пульсация вен пуповины.

Асфиксия новорожденных – последствия

Рассказывая о том, чем опасна асфиксия у новорожденных, врачи отмечают, что при тяжелой степени нарушения возможна гибель младенца. Происходит это в первые часы жизни. При средней и легкой степени прогноз благоприятный. Исход зависит от времени начала реанимационных мероприятий, наличия сопутствующих нарушений. Последствия патологии, развившейся в период новорожденности, могут возникнуть, как в первые часы жизни, так и в старшем возрасте.

Асфиксия у новорожденного после родов – последствия

Тяжелая асфиксия новорожденных, последствия которой зависят от правильности и своевременности начатой терапии, не проходит бесследно для организма. Осложнения могут возникать, как на ранних этапах перинатального развития, так и в старшем возрасте. Полная атрофия мозга после асфиксии у новорожденных наступает редко. Среди частых осложнений раннего периода восстановления:

• судорожная энцефалопатия;
• гидроцефалия;
• гипертензивный синдром;
• гипо- или гипервозбудимость.

Асфиксия новорожденных – последствия в старшем возрасте

Асфиксия и гипоксия новорожденных относятся к тем осложнениям беременности, которые отражаются на здоровье малыша после его рождения. Проблемы могут появится и через несколько месяцев, а порою и лет. Среди поздних осложнений:

• менингит;
• пневмония;
• сепсис.

Лечение асфиксии у новорожденных

При оценке по шкале Апгар 4 балла и меньше, проводимой на первой минуте, требуется проведение реанимационных мероприятий. Реанимация новорожденного при асфиксии осуществляется в 4 этапа:

1. Освобождение дыхательных путей, обеспечение их проходимости. Проводится с помощью катетера и электроотсоса. Если асфиксия возникает внутриутробно, манипуляцию по очистке проводят сразу после появление головки.
2. Поддержание процесса дыхания. Вспомогательную вентиляцию осуществляют с помощью дыхательного мешка, а при неэффективности – проводят интубацию и подключают аппарат искусственной вентиляции легких.
3. Восстановление процесса кровообращения. С этой целью проводится закрытый массаж тела, даже при наличии сокращений (при брадикардии 60-70 ударов в минуту). Осуществляется он надавливанием на грудину двумя большими пальцами, с частотой 100-120 раз в минуту. Когда сердечная деятельность не восстанавливается в течение минуты, переходят к следующему этапу.
4. Введение лекарственных препаратов. На данном этапе терапии врачи используют следующие средства для лечения асфиксии новорожденных:

• Атропин 0,1% – 0,05-0,1 мл;
• Адреналин 0,1% – 0,02-0,03 мл;
• Натрия гидрокарбонат – 1-2 мл.

Профилактика асфиксии новорожденных

Для того, чтобы предотвратить грозное осложнение – асфиксия плода и новорожденного, профилактические мероприятия должны приводится и на этапе планирования беременности, и при вынашивании ребенка. Среди основных направлений:

1. Своевременная терапия экстрагенитальных заболеваний у беременной.
2. Ведение процесса гестации с учетом факторов риска.
3. Проведение внутриутробного мониторинга состояний плода и плаценты (доплерография, УЗИ).
4. Предупреждение гипоксии во время родов, своевременная очистка дыхательных путей.

асфиксия при родах последствия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Позавчера в день начала конца света моя Света родила дочь. Девочку назвали Милана.

Мы ночью со Светой по телефону переживали ее схватки, я давала уже забытые советы как облегчить страдания в этот период, потом пришел доктор, сделал Свете каку — проткнул пузырь и Света стремительно зарожала. Все по сценарию, короче. Два часа пока Светы не было на связи, я дергалась как будто сама рожаю. Родила Света хорошо, 3350 кг и 57 см.

Это преамбула была.. 

Теперь последствия этой истории не дают мне покоя. Всю дорогу я не обращала внимания на свою беременность, кроме обсуждения огромного живота. Реально, с таким я уже Мирона родила, а тут еще ходить два месяца. Корабль как есть.

Но вот после Светкиных родов, я потеряла покой. Ваще не сплю. Разве что под утро засыпаю на час, но это такая капля в море. Всю темную ночь я лежу, купаясь в бреду о предстоящих родах. То режут меня, то у ребенка поперечное предлежание, то муки эти адские при родах нестерпимые. То воды зеленые, то асфиксия, то персонал непонимающий организацию моей души. Вернее говоря, не понимающий, что если я ору, то я ору не на них, а от боли. 

Боюсь рожать! Убейте, боюсь. Боли боюсь, что не вытерплю боюсь. Терпеть эту боль боюсь. Боюсь, что порвусь..  

Короче, кино «Мои вторые роды» поселилось в моей голове задолго до самих родов. 

Измотала себя. 

Мало того, четыре дня назад я еще машину расхерачила. В дом въехала. В ДОМ! Аж подушки повылетали. Развернуло на скользкой дороге и пипец… Теперь кузовщик мне предлагалет носить одну подушку со следом моих красных губ как костюм Покемона. Шутник блин.

Андрей молодец, ни слова не сказал. Хотя было одно слово, вы его все знаете 🙂 Он его раз десять сказал и все на этом. На «П» начинается, на «Ц» кончается. 

В общем, стресс себе заработала.

А сегодня еще и мне и Андрею приснилось, что я упала в обморок. А это, типа известия нехорошие и разочарования ввиду неправильного образа жизни.  

Навалилось на меня, короче. 

Влияние тяжелой асфиксии в родах на систему гемостаза у новорожденных в течении первого часа жизни | Голуб

1. Пересторонина М.В., Корпачева О.В., Пальянов С.В., Долгих В.Т. Показатели кислородного статуса в оценке прогноза гемодинамически значимого артериального протока у недоношенных новорожденных. Общая реаниматология. 2015; 11 (2): 35—41. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-35-41

2. Перепелица С.А., Сергунова В.А., Алексеева С.В., Гудкова О.Е. Морфология эритроцитов при изоиммунизации новорожденных по резус-фактору и аво-системе. Общая реаниматология. 2015; 11 (2): 25—34. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-35-41

3. Перепелица С.А., Седнев О.В. Перинатальное нарушение обмена триглициридов и холестерина у новорожденных. Общая реаниматология. 2015; 11 (6): 28—37. http://dx.doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-35-41

4. Zanelli S.A., Stanley D.P., Kaufman D. Hypoxic%ischemic encephalopathy. 2012. URL: http://emedicine.medscape.com/article/973501

5. Baburamani A.A., Ek C.J., Walker D.W., CastilloMelendez M. Vulnerability of the developing brain to hypoxic-ischemic damage: contribution of the cerebral vasculature to injury and repair? Front. Physiol. 2012; 3: 424. http://dx.doi.org/10.3389/fphys.2012.00424. PMID: 23162470

6. Shankaran S. Therapeutic hypothermia for neonatal encephalopathy. Сurr. Opin. Pediatr. 2015; 27 (2): 152—157. http://dx.doi.org/10.1097/MOP.0000000000000199. PMID: 25689454

7. Kurinczuk J.J., WhiteKoning M., Badawi N. Epidemiology of neonatal encephalopathy and hypoxicischaemic encephalopathy. Early Hum. Dev. 2010; 86 (6): 329—338. http://dx.doi.org/10.1016/j.earl-humdev.2010.05.010. PMID: 20554402

8. De Menezes M.S. Hypoxic%ischemic brain injury in the newborns. 2006. URL: http://emedicine.medscape.com/article/1183351

9. Wyllie J., Perlman J.M., Kattwinkel J., Atkins D.L., Chameides L., Goldsmith J.P., Guinsburg R., Hazinski M.F., Morley C., Richmond S., Simon W.M., Singhal N., Szyld E., Tamura M., Velaphi S.; Neonatal Resuscitation Chapter Collaborators. Neonatal resuscitation: 2010 International Consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations. Resuscitation. 2010; 81 (Suppl 1): e260—e287. http://dx.doi.org/:10.1016/j.resuscitation.2010.08.029. PMID: 20956039

10. Racinet C., Peresse J.F., Richalet G., Corne C., Ouellet P. Neonatal eucapnic pH at birth: application in a cohort of 5392 neonates. Gynecol. Obstet. Fertil. 2016; 44 (9): 468—474. http://dx.doi.org/10.1016/j.gyobfe.2016.07.008. PMID: 27595176

11. Executive summary: Neonatal encephalopathy and neurologic outcome, second edition. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Neonatal Encephalopathy. Obstet. Gynecol. 2014; 123 (4): 896—901. http://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000445580.65983.d2. PMID: 24785633

12. MacLennan A.H., Thompson S.C., Gecz J. Cerebral palsy: causes, pathways, and the role of genetic variants. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213 (6): 779—788. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.05.034. PMID:26003063

13. Зарубин А.А., Голуб И.Е., Федорова О.С., Мельников В.А., Богданова А.Д. Системная лечебная гипотермия в терапии тяжелой асфиксии у новорожденных. Анестезиология реаниматология. 2016; 61 (4): 269—272. PMID:

14. Del Zoppo G.J., Saver J.L., Jauch E.C., Adams H.P.Jr.; American Heart Association Stroke Council. Expansion of the time window for treatment of acute ischemic stroke with intravenous tissue plasminogen activator: a science advisory from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2009; 40 (8): 2945—2948. http://dx.doi.org/:10. 1161/STROKEAHA.109.192535. PMID: 19478221

15. Забродина Л.А., Альфонсова Е.В. Роль метаболического ацидоза в развитии нарушений системы гемостаза и возникновении ДВСсиндрома у больных в критическом состоянии. Ученые записки ЗабГГПУ. Серия: Естественные науки. 2012; 1 (42): 98—102.

16. Зарубин А.А., Голуб И.Е., Богданова А.Д., Мельников В.А., Ионушене С.В., Федорова О.С. Применение лечебной гипотермии при лечении тяжелой интранатальной асфиксии. Universum: Медицина и фармакология. 2015; 11 (22): URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/2714

17. TOBY Protocol and handbook. Available at: https://www.npeu.ox.ac.uk/tobyregister/docs

18. Луканская Е.Н. Параметры кислотно%основного состава и концентрации глюкозы крови в сосудах пуповины при хронической гипоксии плода после оперативного родоразрешения. Тихоокеанский мед. журнал. 2014; 4: 67—71.

19. Буланов А.Ю. Тромбоэластография в современной клинической практике. Атлас ТЭГ. М.: НЬЮДИАМЕД; 2015: 116.

20. Racinet C., Ouellet P., Charles F., Daboval T. Neonatal metabolic acidosis at birth: in search of a relevant marker. Gynecol. Obstet. Fertil. 2016; 44 (6): 357—362. http://dx.doi.org/10.1016/j.gyobfe.2016.04.005.PMID: 27216950

21. Armstrong L., Stenson B.J. Use of umbilical cord blood gas analysis in the assessment of the newborn. Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 2007; 92 (6): F430—F434. http://dx.doi.org/10.1136/adc.2006. 099846. PMID: 17951550

22. Бережанская С.Б., Тодорова А.С., Лукьянова Е.А., Каушанская Е.Я., Черных А.Г. Оценка состояния гемостаза у новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением центральной нервной системы методом тромбоэластографии. Современные проблемы науки и образования. 2014; 1: URL: http://www. science%education.ru/ru/article/view?id=11990

23. Bouiller J.P., Dreyfus M., Mortamet G., Guillois B., Benoist G. Intrapartum asphyxia: risk factors and short%term consequences. J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2016; 45 (6): 626—632. http://dx.doi.org/10.1016/j.jgyn.2015.06.022. PMID: 26321609

что это, причины, как лечить

Гипоксия плода при беременности

Что такое гипоксия плода при беременности?

Гипоксия плода при беременности – это недостаток кислорода, который возникает по причине различных патологических процессов.

Гипоксия у плода во время беременности возникает в результате длительного недостатка кислорода. На ранних сроках патология может вызвать замедленное развитие, так как именно в этот период формируются все основные внутренние органы. На поздних сроках – негативно отражается на центральной нервной системе эмбриона.

В результате кислородного голодания, организм младенца начинает компенсировать недостаток за счет собственных ресурсов, его сердечный ритм повышается до 160 уд/мин для улучшения кровотока. Если своевременно не диагностировать процесс, то формируется задержка развития, как физическая, так и умственная.

В медицинской практике различают хронический и острый вид патологии, которые отличаются продолжительностью воздействия и периодом возникновения.

Хроническую гипоксию плода во время беременности обуславливают последствия, выражающиеся в недоразвитости внутренних органов и плохой адаптации в послеродовой период.

Острая патология возникает во время родовой деятельности и угрожает жизни младенца. Длительные роды, с попаданием инфекции или с открывшимся кровотечением, вызывают практически удушье (асфиксия) и требуют экстренного вмешательства врачей.

Гипоксия плода при беременности: признаки, симптомы и последствия

Узнать о формировании гипоксии на ранних сроках достаточно сложно. Только врач сможет выявить и заподозрить по анализу крови, где в результатах будут признаки анемии (недостаток гемоглобина).

Самостоятельно распознать симптомы можно только после 16 – 18 недели внутриутробного развития, когда младенец начинает шевелиться. На поздних сроках, недостаток кислорода определяется по уменьшенной двигательной активности. Формируются ощущения практически незаметного шевеления и редких толчков малыша.

Диагностировать патологический процесс, более точно, можно с помощью специальных исследований:

1. Ультразвуковое исследование помогает определить задержку развития, при этом измеряется рост, вес и объемы ребенка. Для понимания функционирования плаценты производятся замеры стенок эмбрионального органа.
2. Допплерометрия позволяет заметить нарушения кровообращения в маточных артериях и плаценте, что указывает на недостаточную доставку кислорода. Часто наблюдается брадикардия (замедленное сердцебиение), поэтому по частоте сердечных сокращений становится понятным диагноз.

После 30 недели, в целях диагностики применяют кардиотокографию. Среди лабораторных обследований назначается амниоскопия, а также гормональные и биохимические анализы.

Симптомы и последствия зависят от степени выраженности. При продолжительной гипоксии нарушается дыхание тканей, жизненно важные органы не в состоянии развиваться нормально. Возникает риск внутриутробной гибели эмбриона, удушья и серьезных родовых травм.

Причины формирования

Причины могут быть самыми разнообразными. Основным фактором, от чего возникает патология, является анемия – снижение гемоглобина в крови и неспособность доставлять необходимое количество кислорода к ребенку.

К другим причинам относятся:

• болезни дыхания, сердечнососудистые или крови у матери;
• резус-конфликт крови;
• инфекции и вирусы в организме женщины;
• наследственность;
• пережатие или обвитие пуповины;
• длительный токсикоз;
• зачатие более одного плода;
• преждевременное отслоение и старение плаценты.

Многоводие, также вызывает затруднения при обмене веществ и требует своевременного лечения.

Как избежать гипоксии плода при беременности?

Для того, чтобы избежать заболевания, необходимо подготовится заранее к будущему зачатию. Исключить вредные привычки, скорректировать рацион питания и пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний.

Предотвратить формирование патологии поможет своевременный контроль и грамотное ведение внутриутробного развития. Профилактика заключается в раннем диагностировании и комплексной терапии, которая направлена на нормализацию плацентарного кровообращения.

Избежать возникновения заболевания поможет постельный режим, положительные эмоции и препараты, улучшающие кровообращение. Может быть рекомендована специальная гимнастика с дыхательными упражнениями для снижения тонуса матки и усиления обмена веществ.

Чем и как лечить гипоксию плода при беременности

Прежде, чем начать лечение, врачи выясняют основополагающий фактор, который привел к заболеванию, и уже отталкиваясь от причин и, поставленного диагноза, назначается комплексная терапия.

Лечение гипоксии плода при беременности, предполагает использование лекарств, которые помогают:

1. расширить сосуды – эуфиллин, но-шпа;
2. снизить тонус матки – гинипрал, магне В6;
3. увеличить функциональность кровообращения – трентал, актовегин;
4. нормализация обмена веществ – аминокислоты и белки;
5. стабилизация клеточной проницаемости – эссенциале, хофитол;
6. повышение защитных функций – антигипоксанты, нейропротекторы.

Для предотвращения образования тромбов и нормализации иммунной системы женщины не редко назначается курантил. Препараты используются только с учетом индивидуальных особенностей, которые не имеют противопоказаний и негативных последствий.

Бороться с заболеванием на третьем триместре, после 28-ой недели, когда состояние младенца стремительно ухудшается, не имеет смысла. В такой ситуации, перед врачами встает вопрос о том делать ли кесарево сечение? Так как только таким методом, срочного родоразрешения, можно спасти жизнь ребенку.

В процессе родовой деятельности используют КТГ, если при вынашивании длительный период наблюдалась гипоксия. Таким образом, обеспечивается постоянный контроль над состоянием плода, а новорожденный, появляется на свет под наблюдением специалистов.

Источник:
http://empiremam.com/beremennost/plod-pri-beremennosti/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti.html

Кислородное голодание плода при беременности

Общие сведения

Достаточно распространенным осложнением при вынашивании плода является кислородное голодание плода при беременности. Признаки этого состояния могут проявиться в любой период вынашивания малыша. Поэтому каждой будущей маме нужно понимать, что такое состояние является опасным для будущего малыша. Если поступление кислорода нарушается вследствие патологических процессов, это может не только воздействовать на умственное и физическое развитие плода, но и угрожать его жизни. Как распознать это состояние при беременности, что делать, если установлен такой диагноз, и какое лечение является наиболее оптимальным, речь пойдет в статье ниже.

Острая и хроническая гипоксия: в чем разница

В медицине гипоксия плода определяется не как отдельная болезнь, а как определенный сигнал о развивающихся проблемах. Механизм этого состояния следующий: из кровотока женщины плод получает все нужные ему компоненты, в том числе кислород. Если снабжение кислородом не является достаточным, то в организме плода происходит ряд патологических изменений.

По статистике, эта проблема актуальна примерно для 10% беременных. Определяется две формы такого состояния:

• Хроническая гипоксия– развивается, когда за протеканием беременности не наблюдают надлежащим образом, несвоевременно определяют кислородную недостаточность. Как следствие, из-за продолжительной гипоксии плода задерживаются его развитие и рост.
• Острая гипоксия– это состояние может развиваться на любом сроке, а иногда – даже непосредственно в процессе родов. Это очень опасное явление, которое может развиться практически за несколько минут. Вследствие острого кислородного голодания может произойти отмирание клеток головного мозга. В такой ситуации для сохранения жизни малыша врачи принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Причины

На развитие этого состояния воздействуют как внешние факторы, так и негативные изменения в организме женщины, приводящие к недостаточному снабжению кислородом.

Гипоксия плода является следствием ряда заболеваний будущей мамы, плода и плаценты.

Спровоцировать ее могут следующие состояния:

• Заболевания почек, крови, сердца, сосудов, дыхательной системы, а также сахарный диабет у женщины.
• Вредные привычки, от которых женщина не избавилась в период беременности.
• Интоксикация, как последствие тяжелых условий труда.
• Неправильное питание, провоцирующее дефицит питательных веществ и витаминов.
• Тяжелый и продолжительный токсикоз.
• Многоплодная беременность.
• Многоводие.
• Перенашивание беременности.
• Физические и эмоциональные перегрузки, частые стрессы у матери.
• Внутриутробные инфекции, врожденные пороки развития плода.
• Другие болезни плода: гемолитическая болезнь (резус-конфликт), внутричерепная травма.
• Нарушенный кровоток как следствие выпадения пуповины или ее пережатия.
• Наличие на пуповине узлов, которые нарушают нормальное кровоснабжение.
• Обвитие пуповиной шеи ребенка – это состояние может привести к острой гипоксии.
• Преждевременная отслойка плаценты.
• Затянувшиеся или стремительные роды.
• Разрыв стенок матки.
• Сдавливание головки малыша в процессе родов.
• Применение обезболивающих в ходе родов.

Что происходит вследствие кислородного голодания

Рассматривая вопрос о том, что такое кислородное голодание при беременности, необходимо четко понимать механизм развития гипоксии. При этом состоянии понижается обменная функция плаценты, нарушается доставка кислорода к матке. Как следствие, происходит изменение метаболических процессов плода.

Когда развивается такое состояние, то сначала организм ребенка компенсирует дефицит кислорода, но потом происходит угнетение функций организма. Последствия этого могут быть необратимыми. Поэтому важно понимать, что, в отличие от непродолжительного кислородного голодания, которое на здоровье малыша, как правило, не отображается, длительная гипоксия приводит к нарушению кровотока и гибели нервных клеток.

Как определить гипоксию плода

Чтобы не допустить патологических последствий, важно своевременно диагностировать все нарушения в период беременности. В случае, если врач определяет внутриутробную гипоксию плода, очень важно, чтобы будущая мама постоянно находилась под наблюдением специалистов.

В первом триместре шевеления плода еще невозможно ощутить. В это время нарушения развития можно определить, прослушивая сердцебиение плода, а также с помощью ультразвукового исследования и доплерографии. Такие исследования проводят по определенному графику. Но врач, который «ведет» беременную, может назначить внеочередные обследования, если будущая мать часто кашляет, болеет бронхитом, страдает тяжелыми заболеваниями (сахарный диабет и др.).

Главный признак кислородного голодания – это появление нарушений в работе сердца. Это может быть аритмия, глухость тонов, слишком частое или медленное сердцебиение. Прослушать сердце и определить такие нарушения можно с помощью акушерского стетоскопа через брюшную стенку. Когда наступает вторая половина беременности, врач делает это при каждом плановом визите женщины.

На последних месяцах вынашивания сама женщина должна очень тщательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. На протяжении дня в норме должно ощущаться не меньше десяти шевелений. Но если отмечаются признаки гипоксии, то плод может шевелиться чаще и активнее. Однако при продолжительной прогрессирующей гипоксии двигательная активность малыша снижается. Поэтому при проявлении таких симптомов женщине обязательно нужно обратиться к врачу и провести тщательное исследование состояния малыша. В такой ситуации, как правило, назначают проведение компьютерной томографии, лабораторных исследований, доплерометрии. Иногда, в достаточно редких случаях, показано проведение исследования околоплодных вод, результаты которого помогают выявить и скорректировать вероятные осложнения.

Чем угрожает такое состояние?

Определенные последствия гипоксии развиваются в зависимости от того, на каком сроке проявилось кислородное голодание.

Если подобное состояние отмечалось на первых месяцах вынашивания плода, то вследствие недостаточного снабжения кислородом развиваются разнообразные аномалии. Также плод может отставать в развитии.

В более поздний период плохое снабжение кислородом может привести к задержке развития, поражению нервной системы. Также впоследствии у новорожденного могут снизиться приспособительные реакции.

Если гипоксия развивается в период с 6 по 11 неделю, то это негативно сказывается на созревании головного мозга. Также нарушается структура и функции сосудов, нормальное функционирование защитных механизмов ЦНС. Как следствие, это влияет и на функции головного мозга.

Асфиксия – это кислородное голодание ребенка во время родов. Такие малыши после рождения имеют невыразительные врожденные рефлексы, у них бледная кожа и слабый голос.

Вследствие развития разных видов гипоксии могут отмечаться такие негативные последствия кислородного голодания плода:

• При хронической гипоксии, спровоцированной нарушенным кровообращением и микроциркуляцией, развиваются отеки тканей, сгущение крови. Так как при этом увеличивается проницаемость сосудов, могут развиваться кровоизлияния. Ввиду дисбаланса электролитов скапливаются продукты окисления, что негативно воздействует на организм в целом.
• При острой гипоксии в организме малыша могут развиваться необратимые процессы, что в тяжелых случаях приводит к летальному исходу. Если происходит подобная ситуация, то во многом ее исход зависит от того, насколько компетентен медперсонал, наблюдающий за женщиной, и способны ли врачи быстро и правильно принять решение и действовать. При условии экстренного родоразрешения жизнь и здоровье малыша удается сохранить.

Кислородное голодание может привести к целому ряду серьезных нарушений, которые проявятся в будущем. Это могут быть как нарушения в работе внутренних органов, так и сбои, связанные с функциями центральной нервной системы.

Важно понимать, что такие последствия могут проявиться и через продолжительный период после того, как ребенок нормально развивался на протяжении определенного времени. Последствиями гипоксии в будущем могут быть нарушения речи, отсутствие концентрации внимания, гиперактивность и др.

Кислородное голодание у новорожденного

Гипоксия может определяться и у новорожденного. Ее признаки у ребенка обнаруживают еще в период пребывания его с матерью в родильном отделении. Об этом может свидетельствовать синеватый оттенок кожи, тяжелое дыхание, слабый крик, нарушение нормального процесса адаптации к окружающей среде.

Некоторые признаки, свидетельствующие о том, что у малыша кислородное голодание, могут определить и сами родители:

• При плаче у новорожденного трясется подбородок. Это может быть как следствием незрелости нервной системы, так и признаком гипоксии.
• Малыш постоянно вздрагивает во сне и когда меняет положение тела.
• Он беспокойно спит и часто вскрикивает во сне.
• Во время кормления младенец тоже беспокоится.

Важно понимать, что далеко не всегда эти признаки являются свидетельством кислородного голодания. Но если что-то подобное наблюдается регулярно, лучше сразу обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что с младенцем все хорошо.

Лечение

Четко понимая, что такое кислородное голодание при беременности, можно принять меры и облегчить протекание беременности, тем самым снизив риск развития гипоксии у малыша.

Прежде всего, будущая мама в случае хронической гипоксии плода должна настроиться на позитив и четко соблюдать все назначения и рекомендации врача. Специалисты отмечают, что лечить такое состояние нужно не только медикаментозным методом. Важно обратить внимание на образ жизни и изменить его так, чтоб больше отдыхать и меньше подвергаться стрессу и напряжению. Кровоснабжение матки улучшается, если женщина строго соблюдает постельный режим.

Если существует такая необходимость, то врач принимает решение о госпитализации женщины, чтобы провести тщательное обследование ее организма и организма будущего ребенка. В ходе обследования специалисты пытаются найти настоящую причину проявления гипоксии и одновременно улучшить снабжение будущего ребенка кислородом и нормализовать обмен веществ у женщины.

В ходе лечения могут назначаться такие препараты:

• Сосудорасширяющие средства (Эуфиллин, Но-шпа) – они расширяют сосуды, и кровоток в плаценте активизируется.
• Препараты, расслабляющие мышцы матки (Магне В6, Гинипрал).
• Средства, которые стабилизируют состояние головного мозга плода относительно к дефициту кислорода (антигипоксанты, нейропротекторы).
• Лекарства, в составе которых содержатся белки и аминокислоты.
• Лекарства, приводящие в норму защитные свойства крови — (Актовегин, Трентал).
• Препараты для нормализации клеточных мембран (Хофитол, Эссенциале).

Если будущая мама уже прошла рубеж 28 недели беременности, и терапия не является эффективной, то врач при тяжелой гипоксии может принять решение о проведении кесарева сечения.

Лечение гипоксии у новорожденных

Определенные меры для лечения такого состояния у младенцев принимают сразу же, еще в родильном доме. Если самостоятельно малыш дышать не способен, его дыхание восстанавливают, используя кислородную маску. В острых случаях проводят реанимационные мероприятия.

Далее врач оценивает последствия гипоксии. При необходимости ребенку назначают медикаментозное лечение, физиотерапию, проведение сеансов массажа, травяные ванночки.

Малыш должен находиться в спокойной обстановке, получать полноценный уход. Важно делать все, чтобы младенец получал максимальное количество кислорода. Неоспоримым правилом является регулярный осмотр неврологом и педиатром такого ребенка. Такие осмотры являются гарантией того, что недостаток кислорода будет вовремя обнаружен и предотвращен.

Разумеется, немаловажным фактором является поведение женщины в период беременности и квалифицированное сопровождение ее течения. Поэтому очень важен в данном случае и выбор врача.

Но при этом родители должны понимать, что от тщательного и правильного ухода за ребенком зависит очень многое. Когда острый период проходит, большинство нарушений со временем исчезают при условии правильного ухода за малышом и выполнения всех рекомендаций врача.

Как не допустить развития кислородного голодания

Существует ряд эффективных профилактических мер, которые помогут существенно понизить вероятность такого нарушения у ребенка:

• Важно еще до зачатия и, конечно, в период беременности отказаться от пагубных привычек – курения, потребления алкоголя, неправильного питания.
• Следует как можно чаще гулять на свежем воздухе и следить за тем, чтобы в помещении было проветрено.
• Физическую активность тоже нужно практиковать, выполняя те упражнения, которые показаны при беременности. Это занятия гимнастикой в воде, плавание, дыхательные упражнения.
• В меню должно быть как можно больше продуктов, содержащих железо. Это бобовые, шпинат, гречка, печень и др.
• Важно не допускать инфекционных заболеваний.
• Необходимо отслеживать активность плода, и при ее снижении или увеличении сразу же обращаться к врачу.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Источник:
http://medside.ru/kislorodnoe-golodanie-ploda-pri-beremennosti

Гипоксия плода при беременности

Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.

Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.

Что происходит?

Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода. То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики. Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий. А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения. У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.

Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма. Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго. И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы. Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:

• сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины;
• анемия;

Источник:
http://beremennost.net/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti

Гипоксия плода

Гипоксия плода – внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.

• Причины гипоксии плода
• Классификация гипоксии плода
• Проявления гипоксии плода
• Диагностика гипоксии плода
• Лечение гипоксии плода
• Осложнения гипоксии плода
• Профилактика гипоксии плода
• Цены на лечение

Общие сведения

Гипоксия плода регистрируется в 10,5% случаев от общего числа беременностей и родов. Гипоксия плода может развиваться в различные сроки внутриутробного развития, характеризоваться различной степенью кислородной недостаточности и последствиями для организма ребенка. Гипоксия плода, развившаяся в ранние сроки гестации, вызывает пороки и замедление развития эмбриона. На поздних сроках беременности гипоксия сопровождается задержкой роста плода, поражением ЦНС, снижением адаптационных возможностей новорожденного.

Причины гипоксии плода

Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца, гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите, бронхиальной астме и др.), сахарном диабете, токсикозах беременности, многоплодной беременности, ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм, никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.

Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности, патологией пуповины, фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.

В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.

Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.

Классификация гипоксии плода

По времени течения и скорости возникновения выделяют острую и хронически развивающуюся гипоксию плода.

Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родового акта – стремительными или затяжными родами, прижатием или выпадением пуповины, длительным сдавлением головки в родовых путях. Иногда острая гипоксия плода может развиться в ходе беременности: например, в случае разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. При острой гипоксии стремительно нарастают нарушения функций жизненно важных органов плода. Острая гипоксия характеризуется учащением сердцебиения плода (более 160 уд. в мин.) или его урежением (менее 120 уд. в мин.), аритмией, глухостью тонов; усилением или ослаблением двигательной активности и т. д. Нередко на фоне острой гипоксии развивается асфиксия плода.

К хронической гипоксии приводит длительный умеренный дефицит кислорода, в условиях которого развивается плод. При хроническом дефиците кислорода возникает внутриутробная гипотрофия; в случае истощения компенсаторных возможностей плода развиваются те же нарушения, что и при остром варианте течения. Гипоксия плода может развиваться в ходе беременности или родов; отдельно рассматривается гипоксия, возникшая у ребенка после рождения вследствие болезни гиалиновых мембран, внутриутробной пневмонии и т. д.

С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.

Проявления гипоксии плода

Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем – его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.

При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель, асфиксию, внутричерепные родовые травмы.

Диагностика гипоксии плода

Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности. При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии, фонокардиографии плода, допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.

В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах. При допплерографии маточно-плацентарного кровотокаизучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.

Проведение амниоскопии и амниоцентеза через канал шейки матки позволяет визуально оценить прозрачность, цвет, количество околоплодной жидкости, наличие в ней включений (хлопьев, мекония), провести биохимические пробы (измерение рН, исследование содержания гормонов, ферментов, концентрации CO2). Амниоскопия противопоказана при предлежании плаценты, кольпите, цервиците, угрозе прерывания беременности. Непосредственная оценка амниотической жидкости осуществляется после ее излития в I периоде родов. В пользу гипоксии плода свидетельствует примесь в околоплодных водах мекония и их зеленоватый цвет.

Лечение гипоксии плода

В случае выявления гипоксии плода беременная госпитализируется в акушерско-гинекологический стационар. Наличие гипоксии плода требует коррекции имеющейся акушерской и экстрагенитальной патологии матери и нормализации фетоплацентарного кровообращения. Беременной показан строгий покой, оксигенотерапия. Проводится терапия, направленная на снижение тонуса матки (папаверин, дротаверин, эуфиллин, гексопреналин, тербуталин), уменьшение внутрисосудистой свертываемости (дипиридамол, декстран , гемодериват крови телят, пентоксифиллин).

Хроническая гипоксия плода требует введения препаратов, улучшающих клеточную проницаемость для кислорода и метаболизм (эссенциальных фосфолипидов, витаминов Е, С, В6, глутаминовой кислоты, глюкозы), антигипоксантов, нейропротекторов. При улучшении состояния беременной и уменьшении явлений гипоксии плода беременной может быть рекомендована дыхательная гимнастика, аквагимнастика, УФО, индуктотермия. При неэффективности комплексных мер и сохранении признаков гипоксии плода на сроке свыше 28 недель показано родоразрешение в экстренном порядке (экстренное кесарево сечение).

Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда.

Осложнения гипоксии плода

Тяжелая степень гипоксии плода сопровождается тяжелейшими полиорганными дисфункциями у новорожденного. При гипоксическом поражении ЦНС может развиваться перинатальная энцефалопатия, отек мозга, арефлексия, судороги. Со стороны дыхательной системы отмечаются постгипоксическая пневмопатия, легочная гипертензия; сердечно-сосудистые нарушения включают пороки сердца и сосудов, ишемический некроз эндокарда и др.

Влияние гипоксии плода на почки может проявляться почечной недостаточностью, олигурией; на ЖКТ – срыгиваниями, рвотой, энтероколитом. Нередко вследствие тяжелой перинатальной гипоксии у новорожденного развиваются ДВС-синдром, вторичный иммунодефицит. Асфиксия новорожденных в 75-80% случаев развивается на фоне предшествующей гипоксии плода.

Профилактика гипоксии плода

Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/fetal-hypoxia

Гипоксия плода – симптомы и последствия для ребенка

Гипоксия плода – полиорганный синдром, связанный с кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития, характеризующийся комплексом патологических изменений со стороны многих органов и систем.

1. Причины
2. Классификация
   1. Шкала Апгар
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Лечение

Гипоксия плода регистрируется на различных этапах внутриутробного развития и диагностируется в каждом десятом случае беременности. От степени и продолжительности кислородной недостаточности зависит развитие плода в целом и процесс формирование отдельных органов и систем. Тяжелая и продолжительная гипоксия может закончиться внутриутробной смертью плода или формированием различных тяжёлых врожденных аномалий. В первую очередь страдают головной мозг, ЦНС и адаптационные способности новорожденного, но изменения могут коснуться любых других органов.

До момента появления на свет самостоятельное дыхание у плода отсутствует, легкие до самого рождения наполнены жидкостью. Единственный источник питания и дыхания для плода – плацента, в которую питательные вещества и кислород поступают из крови матери. При нарушении транспорта кислорода на любом этапе наступает кислородное голодание плода, развивается гипоксия.

Гипоксия плода – опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства и коррекции состояния здоровья беременной с целью предотвращения развития осложнений и сохранения жизни и здоровья плода.

Причины

Развитие гипоксии провоцируется многими факторами, поэтому однозначно указать причину и исключить её заблаговременно не всегда возможно. Существуют факторы и риски развития гипоксии, относительные причины, которые выявляются до наступления опасного состояния. Именно на борьбу с ними и направлена профилактическая работа акушера-гинеколога и самой беременной.

Гипоксия плода развивается при наступлении ряда факторов, связанных с состоянием здоровья матери, плода или поражением плаценты.

Наиболее частые причины развития гипоксии:

• анемия;
• артериальная гипертензия;
• порок сердца, сердечная недостаточность и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек, хроническая почечная недостаточность;
• заболевания органов дыхания – бронхит, туберкулез, эмфизема лёгких, онкология и пр.;
• бронхиальная астма;
• заболевания иммунной системы, иммунодефицит;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• многоплодная беременность;
• ИППП;
• токсикозы;
• алиментарная дистрофия, истощение вследствие недостатка питания матери и др.

Недостаточное снабжение плода кислородом провоцируется хронической интоксикацией, в том числе производственной (поэтому беременным женщинам крайне нежелательно работать на производстве с высоким выбросом вредных веществ в атмосферу, на лакокрасочном производстве, на многих предприятиях, где имеется контакт с большим количеством вредных веществ). Другие источники хронической интоксикации организма матери и, как следствие, плода – злоупотребление алкоголем, никотиновая и наркотическая зависимости.

Со стороны состояния здоровья плода причинами гипоксии могут быть:

• врожденные генетически обусловленные аномалии;
• гемолитическая болезнь;
• внутриутробное инфицирование;
• обвитие пуповины;
• фетоплацентарная недостаточность;
• компрессия головки;
• внутриутробные травмы.

Резус-конфликт при разном резус-факторе у матери и будущего ребёнка обычно встречается при второй и последующих беременностях, если разные резус-факторы уже были у матери и первенца. Если резус-факторы матери и первого ребёнка совпадали, то вероятность возникновения резус-конфликта при второй беременности не так велика.

После 6–11-й недели беременности гипоксия провоцирует нарушения формирования головного мозга и ЦНС, нарушения строения сосудов, гематоэнцефалического барьера. Проблемы созревания и формирования могут коснуться почек, скелета, сердца, легких, кишечника и других органов.

Не всегда гипоксия ведёт к возникновению серьёзных проблем. Кратковременное и незначительное кислородное голодание с успехом компенсируются в последующие недели, но если гипоксия принимает хронический или затяжной характер, то риск осложнений возрастает многократно.

Классификация

По длительности течения и скорости развития гипоксию принято разделять на острую и хроническую.

Острая гипоксия чаще отмечается при осложнённых тяжелых родах и связана с затяжными или, наоборот, стремительными родами, выпадением или прижатием пуповины, длительной фиксацией и сдавливанием головки. Острая гипоксия развивается при отслойке плаценты и разрыве матки.

Хроническая гипоксия связана с длительным нарушением поступления кислорода к плоду. Любой из перечисленных факторов провоцирует нарушение кровоснабжения плода через плаценту или обеднение крови кислородом, нарушение всасываемости кислорода плодом. Все это приводит к развитию хронической гипоксии и её осложнений.

Шкала Апгар

В 1952 году американская врач Вирджиния Апгар предложила шкалу оценки состояния новорожденного в первые минуты после рождения.

Не всегда низкие баллы по шкале Апгар обусловлены именно гипоксией плода или новорожденного, но очень часто плохое состояние новорожденного обусловлено именно кислородным голоданием.

По шкале Апгар оценке от 1 до 3 баллов подлежат пять объективных критериев:

1. Окраска кожи.
2. Частота сердечных сокращений.
3. Рефлекторная активность.
4. Мышечный тонус.
5. Дыхание.

Оценка 8–10 баллов считается отличной, это норма, при которой за здоровье малыша можно не беспокоиться. Оценка 4–7 баллов требует внимания со стороны акушера. Повторная оценка производится через пять минут после рождения. Обычно она поднимается до 8–10 баллов, если нет, то требуется внимательный осмотр малыша неонатологом и принятие решения о дополнительных мерах. Это умеренная гипоксия, которая нуждается в компенсации, но обычно не приводит к тяжелым последствиям. 0–3 балла – асфиксия, тяжёлая гипоксия, требующие принятия экстренных мер, реанимации.

Симптомы

В первые недели распознать гипоксию очень трудно, она практически никак себя не проявляет. Наличие факторов риска заставляет женщину и акушера-гинеколога с повышенным вниманием следить за состоянием здоровья будущей матери, производить косвенную оценку состояния плода. Необходимо компенсировать возможную анемию, обеспечить полноценное питание, отдых и пребывание на свежем воздухе.

После 20-й недели уже созревающий плод начинает активную жизнедеятельность, по выраженности и интенсивности которой можно судить о его состоянии. Если плод вдруг стал менее активным, меньше двигается и «пинается», то это может свидетельствовать о начале развития кислородного голодания, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики.

Начальные этапы развития гипоксии проявляются тахикардией – учащением сердцебиения. О прогрессировании кислородного голодания свидетельствует брадикардия (урежение пульса) и снижение активности, сердечные тоны приглушены. В околоплодных водах могут появиться примеси первородного кала, мекония. Это говорит о тяжёлой гипоксии плода и требует принятия экстренных мер для спасения жизни будущего ребёнка.

Диагностика

При первых признаках гипоксии врач проводит аускультацию сердечных тонов и ЧСС плода. При выраженных симптомах тахикардии или брадикардии необходимо дальнейшее целенаправленное обследование.

Кардиотокография и фонокардиография позволяют определить ЧСС плода, его активность. С помощью допплерометрии маточно-плацентарного кровотока можно оценить состояние кровоснабжения плода за счет скорости и характеристик кровотока в сосудистом русле пуповины и плаценты. При ультразвуковом исследовании выявляется задержка развития и роста плода, угнетение двигательной активности. Много- или маловодие являются косвенными свидетельствами и предрасполагающими факторами развития кислородного голодания.

Благодаря амниоскопии и амниоцентезу можно оценить околоплодные воды, их цвет, прозрачность, наличие примесей, сделать биохимические пробы.

Лечение

При диагностировании гипоксии плода женщина нуждается в госпитализации. Стационарно производится борьба с акушерско-гинекологическими и соматическими патологиями беременной и коррекция фетоплацентарного кровообращения. Необходим полный покой, полноценное питание, исключение любых внешних раздражителей.

Для коррекции гипертонуса матки назначаются папаверин, эуфиллин, дротаверин и другие спазмолитические препараты. Для снижения внутрисосудистой свертываемости крови – дипиридамол, пентоксифиллин и пр.

Препараты, способствующие нормализации внутриклеточной проницаемости – витамины Е, С, В6, глюкоза, глютаминовая кислота, антиоксиданты, нейропротекторы.

В качестве дополнительного способа лечения и в целях профилактики назначаются УФО, дыхательная гимнастика, индуктотермия.

После родов все дети подлежат постоянному наблюдению у невролога, у педиатра, по показаниям – у ортопеда, детского кардиолога, детского гинеколога, логопеда, детского психиатра.

Правильная и своевременная профилактика гипоксии плода заключается в предварительном выборе родовспоможения и правильном ведении родов, постоянном мониторинге состояния беременной и предупреждения родовых травм и внутриутробных инфекций, но в первую очередь необходимо уделить должное внимание сбору анамнеза женщины и её обследованию.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/problemyi-pri-beremennosti/gipoksia-ploda/

Асфиксия при рождении: причины, симптомы и лечение

Асфиксия при рождении — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или непосредственно после рождения.

В тяжелых случаях это может вызвать серьезные осложнения и даже быть опасным для жизни. Немедленное лечение необходимо, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы асфиксии при рождении, а также возможные осложнения, лечение и профилактику.

Другие названия асфиксии при рождении включают перинатальную асфиксию и неонатальную асфиксию.

Асфиксия при рождении возникает, когда младенец не получает достаточно кислорода при рождении, что может привести к затрудненному дыханию. Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов.

Недостаточное снабжение организма кислородом может вызвать низкий уровень кислорода или накопление избыточной кислоты в крови ребенка.

Эти эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.

В легких или умеренных случаях младенцы могут полностью выздороветь.Однако в тяжелых случаях асфиксия при рождении может вызвать необратимое повреждение мозга и органов или привести к летальному исходу.

Показатели асфиксии при рождении ниже в развитых странах и составляют 2 случая на 1000 рождений. В регионах развивающихся стран, где доступ к неонатальной помощи ограничен, этот показатель увеличивается до 10 раз.

Асфиксию при рождении могут вызывать различные факторы. Они могут относиться к беременному человеку или к плоду и включают:

• Выпадение пуповины: Это родовое осложнение возникает, когда пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Сдавливание пуповины
• Синдром аспирации мекония: Этот синдром возникает, когда ребенок вдыхает смесь околоплодных вод и мекония, своего первого кала.
• Преждевременные роды: Если ребенок родился до 37 недель, его легкие могут еще не полностью развиться, и он может быть не в состоянии правильно дышать.
• Эмболия околоплодными водами: Хотя это редко, это осложнение, при котором околоплодные воды попадают в кровоток беременной и вызывает аллергическую реакцию, является очень серьезным.
• Разрыв матки: Исследования показали значительную связь между разрывом мышечной стенки матки и асфиксией при рождении.
• Плацента отделяется от матки: Это отделение может произойти до родов.
• Инфекция во время родов
• Затяжные или тяжелые роды
• Высокое или низкое артериальное давление во время беременности
• Анемия: У ребенка с анемией клетки крови не переносят достаточно кислорода.
• Недостаточно кислорода в крови беременной: Уровень кислорода может быть недостаточным до или во время родов.

Факторы риска асфиксии при рождении включают:

• беременная женщина в возрасте от 20 до 25 лет
• многоплодные роды, например, двойня или тройня
• отсутствие дородовой помощи
• низкий вес при рождении
• аномальное положение плода во время родов
• преэклампсия или эклампсия
• анамнез асфиксии при рождении в предыдущих родах

Признаки и симптомы асфиксии при рождении могут возникать до, во время или сразу после родов.До рождения у ребенка может быть аномальная частота сердечных сокращений плода или низкий уровень pH в крови, что указывает на избыток кислоты.

Признаки у ребенка при рождении могут указывать на недостаток кислорода или кровотока. К ним относятся:

• необычный оттенок кожи
• ребенок молчит и не плачет
• низкий пульс
• слабый мышечный тонус
• слабые рефлексы
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• околоплодные воды, окрашенные меконием
• судороги
• плохое кровообращение
• вялый или вялый ребенок
• низкое кровяное давление
• отсутствие мочеиспускания
• нарушение свертываемости крови

Другой показатель — низкий балл по шкале Апгар.Апгар — это рейтинговая система, которую медицинские работники используют для измерения здоровья новорожденного. Apgar означает:

• A ppearance
• P ulse
• G Rimace
• A ctivity
• R espiration

Медицинские работники поставят ребенку оценку от 0 до 10 в зависимости от состояния их здоровья:

• тон кожи
• пульс
• мышечный тонус
• рефлексы
• дыхание

Низкая оценка по шкале Апгар (от 0 до 3), которая сохраняется более 5 минут, может указывать на рождение асфиксия.

Немедленное лечение асфиксии при рождении может помочь снизить риск долгосрочных осложнений.

Время до восстановления нормального дыхания и тяжесть асфиксии могут повлиять на ее краткосрочные или долгосрочные последствия.

Кратковременные последствия асфиксии при рождении могут включать:

• ацидоз, когда в крови накапливается слишком много кислоты
• респираторный дистресс
• высокое кровяное давление
• проблемы со свертыванием крови
• проблемы с почками

Долгосрочные последствия или осложнения асфиксии при рождении могут варьироваться в зависимости от степени тяжести асфиксии.Если ребенок перестает дышать примерно на 5 минут, существует риск повреждения головного мозга.

Согласно обзору 2011 года, асфиксия от легкой до умеренной может вызывать когнитивные и поведенческие изменения в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Долгосрочные эффекты могут включать:

Тяжелая асфиксия может вызвать:

Тип лечения будет зависеть от тяжести и причины асфиксии при рождении. Немедленное лечение включает:

• обеспечение дополнительного кислорода беременному, если асфиксия при рождении произошла до родов
• экстренное или кесарево сечение
• отсасывание жидкости из дыхательных путей в случае синдрома аспирации мекония
• надевание новорожденного на респиратор

В тяжелых случаях асфиксии при рождении лечение может включать:

• помещение ребенка в гипербарический кислородный баллон, который снабжает ребенка 100% кислородом
• индуцированная гипотермия для охлаждения тела и предотвращения повреждения мозга
• лекарства для регулировать кровяное давление
• диализ для поддержки почек и удаления излишков шлаков из организма
• лекарства, помогающие контролировать судороги
• внутривенное (в / в) питание
• дыхательная трубка для подачи оксида азота
• жизнеобеспечение с помощью насоса сердца и легких

Предотвратить асфиксию при рождении может быть сложно из-за ция может произойти внезапно и без предупреждения.

Согласно статье 2019 года, надлежащий уход и наблюдение до и после каждых родов имеют жизненно важное значение, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Этапы могут включать:

• эффективную реанимацию
• контроль температуры тела
• обеспечение наличия необходимого оборудования
• наличие должным образом обученных и квалифицированных медицинских работников, присутствующих при каждых родах
• предварительное лечение определенными лекарствами, такими как барбитураты, для уменьшения риск травмы головного мозга
• процедуры, такие как охлаждение тела, для предотвращения вторичных осложнений асфиксии из-за повреждения клеток, выделяющих токсины

Младенцы с легкой и средней степенью асфиксии при рождении, получившие немедленное лечение, могут полностью выздороветь.

Однако в некоторых случаях асфиксия при рождении может привести к летальному исходу. У младенцев с асфиксией при рождении уровень смертности составляет 30% и более в течение первых нескольких дней после рождения.

Асфиксия при рождении также может вызывать долгосрочные осложнения и может вызывать неврологические расстройства от легкой до тяжелой, например судороги, церебральный паралич или задержку развития.

Правильный уход и наблюдение до и после родов могут в некоторых случаях снизить риск асфиксии при рождении.

Асфиксия при рождении: причины, симптомы и лечение

Асфиксия при рождении — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или непосредственно после рождения.

В тяжелых случаях это может вызвать серьезные осложнения и даже быть опасным для жизни. Немедленное лечение необходимо, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы асфиксии при рождении, а также возможные осложнения, лечение и профилактику.

Другие названия асфиксии при рождении включают перинатальную асфиксию и неонатальную асфиксию.

Асфиксия при рождении возникает, когда младенец не получает достаточно кислорода при рождении, что может привести к затрудненному дыханию.Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов.

Недостаточное снабжение организма кислородом может вызвать низкий уровень кислорода или накопление избыточной кислоты в крови ребенка.

Эти эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.

В легких или умеренных случаях младенцы могут полностью выздороветь. Однако в тяжелых случаях асфиксия при рождении может вызвать необратимое повреждение мозга и органов или привести к летальному исходу.

Показатели асфиксии при рождении ниже в развитых странах и составляют 2 случая на 1000 рождений.В регионах развивающихся стран, где доступ к неонатальной помощи ограничен, этот показатель увеличивается до 10 раз.

Асфиксию при рождении могут вызывать различные факторы. Они могут относиться к беременному человеку или к плоду и включают:

• Выпадение пуповины: Это родовое осложнение возникает, когда пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Сдавливание пуповины
• Синдром аспирации мекония: Этот синдром возникает, когда ребенок вдыхает смесь околоплодных вод и мекония, своего первого кала.
• Преждевременные роды: Если ребенок родился до 37 недель, его легкие могут еще не полностью развиться, и он может быть не в состоянии правильно дышать.
• Эмболия околоплодными водами: Хотя это редко, это осложнение, при котором околоплодные воды попадают в кровоток беременной и вызывает аллергическую реакцию, является очень серьезным.
• Разрыв матки: Исследования показали значительную связь между разрывом мышечной стенки матки и асфиксией при рождении.
• Плацента отделяется от матки: Это отделение может произойти до родов.
• Инфекция во время родов
• Затяжные или тяжелые роды
• Высокое или низкое артериальное давление во время беременности
• Анемия: У ребенка с анемией клетки крови не переносят достаточно кислорода.
• Недостаточно кислорода в крови беременной: Уровень кислорода может быть недостаточным до или во время родов.

Факторы риска асфиксии при рождении включают:

• беременная женщина в возрасте от 20 до 25 лет
• многоплодные роды, например, двойня или тройня
• отсутствие дородовой помощи
• низкий вес при рождении
• аномальное положение плода во время родов
• преэклампсия или эклампсия
• анамнез асфиксии при рождении в предыдущих родах

Признаки и симптомы асфиксии при рождении могут возникать до, во время или сразу после родов.До рождения у ребенка может быть аномальная частота сердечных сокращений плода или низкий уровень pH в крови, что указывает на избыток кислоты.

Признаки у ребенка при рождении могут указывать на недостаток кислорода или кровотока. К ним относятся:

• необычный оттенок кожи
• ребенок молчит и не плачет
• низкий пульс
• слабый мышечный тонус
• слабые рефлексы
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• околоплодные воды, окрашенные меконием
• судороги
• плохое кровообращение
• вялый или вялый ребенок
• низкое кровяное давление
• отсутствие мочеиспускания
• нарушение свертываемости крови

Другой показатель — низкий балл по шкале Апгар.Апгар — это рейтинговая система, которую медицинские работники используют для измерения здоровья новорожденного. Apgar означает:

• A ppearance
• P ulse
• G Rimace
• A ctivity
• R espiration

Медицинские работники поставят ребенку оценку от 0 до 10 в зависимости от состояния их здоровья:

• тон кожи
• пульс
• мышечный тонус
• рефлексы
• дыхание

Низкая оценка по шкале Апгар (от 0 до 3), которая сохраняется более 5 минут, может указывать на рождение асфиксия.

Немедленное лечение асфиксии при рождении может помочь снизить риск долгосрочных осложнений.

Время до восстановления нормального дыхания и тяжесть асфиксии могут повлиять на ее краткосрочные или долгосрочные последствия.

Кратковременные последствия асфиксии при рождении могут включать:

• ацидоз, когда в крови накапливается слишком много кислоты
• респираторный дистресс
• высокое кровяное давление
• проблемы со свертыванием крови
• проблемы с почками

Долгосрочные последствия или осложнения асфиксии при рождении могут варьироваться в зависимости от степени тяжести асфиксии.Если ребенок перестает дышать примерно на 5 минут, существует риск повреждения головного мозга.

Согласно обзору 2011 года, асфиксия от легкой до умеренной может вызывать когнитивные и поведенческие изменения в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Долгосрочные эффекты могут включать:

Тяжелая асфиксия может вызвать:

Тип лечения будет зависеть от тяжести и причины асфиксии при рождении. Немедленное лечение включает:

• обеспечение дополнительного кислорода беременному, если асфиксия при рождении произошла до родов
• экстренное или кесарево сечение
• отсасывание жидкости из дыхательных путей в случае синдрома аспирации мекония
• надевание новорожденного на респиратор

В тяжелых случаях асфиксии при рождении лечение может включать:

• помещение ребенка в гипербарический кислородный баллон, который снабжает ребенка 100% кислородом
• индуцированная гипотермия для охлаждения тела и предотвращения повреждения мозга
• лекарства для регулировать кровяное давление
• диализ для поддержки почек и удаления излишков шлаков из организма
• лекарства, помогающие контролировать судороги
• внутривенное (в / в) питание
• дыхательная трубка для подачи оксида азота
• жизнеобеспечение с помощью насоса сердца и легких

Предотвратить асфиксию при рождении может быть сложно из-за ция может произойти внезапно и без предупреждения.

Согласно статье 2019 года, надлежащий уход и наблюдение до и после каждых родов имеют жизненно важное значение, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Этапы могут включать:

• эффективную реанимацию
• контроль температуры тела
• обеспечение наличия необходимого оборудования
• наличие должным образом обученных и квалифицированных медицинских работников, присутствующих при каждых родах
• предварительное лечение определенными лекарствами, такими как барбитураты, для уменьшения риск травмы головного мозга
• процедуры, такие как охлаждение тела, для предотвращения вторичных осложнений асфиксии из-за повреждения клеток, выделяющих токсины

Младенцы с легкой и средней степенью асфиксии при рождении, получившие немедленное лечение, могут полностью выздороветь.

Однако в некоторых случаях асфиксия при рождении может привести к летальному исходу. У младенцев с асфиксией при рождении уровень смертности составляет 30% и более в течение первых нескольких дней после рождения.

Асфиксия при рождении также может вызывать долгосрочные осложнения и может вызывать неврологические расстройства от легкой до тяжелой, например судороги, церебральный паралич или задержку развития.

Правильный уход и наблюдение до и после родов могут в некоторых случаях снизить риск асфиксии при рождении.

Асфиксия при рождении: причины, симптомы и лечение

Асфиксия при рождении — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или непосредственно после рождения.

В тяжелых случаях это может вызвать серьезные осложнения и даже быть опасным для жизни. Немедленное лечение необходимо, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы асфиксии при рождении, а также возможные осложнения, лечение и профилактику.

Другие названия асфиксии при рождении включают перинатальную асфиксию и неонатальную асфиксию.

Асфиксия при рождении возникает, когда младенец не получает достаточно кислорода при рождении, что может привести к затрудненному дыханию.Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов.

Недостаточное снабжение организма кислородом может вызвать низкий уровень кислорода или накопление избыточной кислоты в крови ребенка.

Эти эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.

В легких или умеренных случаях младенцы могут полностью выздороветь. Однако в тяжелых случаях асфиксия при рождении может вызвать необратимое повреждение мозга и органов или привести к летальному исходу.

Показатели асфиксии при рождении ниже в развитых странах и составляют 2 случая на 1000 рождений.В регионах развивающихся стран, где доступ к неонатальной помощи ограничен, этот показатель увеличивается до 10 раз.

Асфиксию при рождении могут вызывать различные факторы. Они могут относиться к беременному человеку или к плоду и включают:

• Выпадение пуповины: Это родовое осложнение возникает, когда пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Сдавливание пуповины
• Синдром аспирации мекония: Этот синдром возникает, когда ребенок вдыхает смесь околоплодных вод и мекония, своего первого кала.
• Преждевременные роды: Если ребенок родился до 37 недель, его легкие могут еще не полностью развиться, и он может быть не в состоянии правильно дышать.
• Эмболия околоплодными водами: Хотя это редко, это осложнение, при котором околоплодные воды попадают в кровоток беременной и вызывает аллергическую реакцию, является очень серьезным.
• Разрыв матки: Исследования показали значительную связь между разрывом мышечной стенки матки и асфиксией при рождении.
• Плацента отделяется от матки: Это отделение может произойти до родов.
• Инфекция во время родов
• Затяжные или тяжелые роды
• Высокое или низкое артериальное давление во время беременности
• Анемия: У ребенка с анемией клетки крови не переносят достаточно кислорода.
• Недостаточно кислорода в крови беременной: Уровень кислорода может быть недостаточным до или во время родов.

Факторы риска асфиксии при рождении включают:

• беременная женщина в возрасте от 20 до 25 лет
• многоплодные роды, например, двойня или тройня
• отсутствие дородовой помощи
• низкий вес при рождении
• аномальное положение плода во время родов
• преэклампсия или эклампсия
• анамнез асфиксии при рождении в предыдущих родах

Признаки и симптомы асфиксии при рождении могут возникать до, во время или сразу после родов.До рождения у ребенка может быть аномальная частота сердечных сокращений плода или низкий уровень pH в крови, что указывает на избыток кислоты.

Признаки у ребенка при рождении могут указывать на недостаток кислорода или кровотока. К ним относятся:

• необычный оттенок кожи
• ребенок молчит и не плачет
• низкий пульс
• слабый мышечный тонус
• слабые рефлексы
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• околоплодные воды, окрашенные меконием
• судороги
• плохое кровообращение
• вялый или вялый ребенок
• низкое кровяное давление
• отсутствие мочеиспускания
• нарушение свертываемости крови

Другой показатель — низкий балл по шкале Апгар.Апгар — это рейтинговая система, которую медицинские работники используют для измерения здоровья новорожденного. Apgar означает:

• A ppearance
• P ulse
• G Rimace
• A ctivity
• R espiration

Медицинские работники поставят ребенку оценку от 0 до 10 в зависимости от состояния их здоровья:

• тон кожи
• пульс
• мышечный тонус
• рефлексы
• дыхание

Низкая оценка по шкале Апгар (от 0 до 3), которая сохраняется более 5 минут, может указывать на рождение асфиксия.

Немедленное лечение асфиксии при рождении может помочь снизить риск долгосрочных осложнений.

Время до восстановления нормального дыхания и тяжесть асфиксии могут повлиять на ее краткосрочные или долгосрочные последствия.

Кратковременные последствия асфиксии при рождении могут включать:

• ацидоз, когда в крови накапливается слишком много кислоты
• респираторный дистресс
• высокое кровяное давление
• проблемы со свертыванием крови
• проблемы с почками

Долгосрочные последствия или осложнения асфиксии при рождении могут варьироваться в зависимости от степени тяжести асфиксии.Если ребенок перестает дышать примерно на 5 минут, существует риск повреждения головного мозга.

Согласно обзору 2011 года, асфиксия от легкой до умеренной может вызывать когнитивные и поведенческие изменения в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Долгосрочные эффекты могут включать:

Тяжелая асфиксия может вызвать:

Тип лечения будет зависеть от тяжести и причины асфиксии при рождении. Немедленное лечение включает:

• обеспечение дополнительного кислорода беременному, если асфиксия при рождении произошла до родов
• экстренное или кесарево сечение
• отсасывание жидкости из дыхательных путей в случае синдрома аспирации мекония
• надевание новорожденного на респиратор

В тяжелых случаях асфиксии при рождении лечение может включать:

• помещение ребенка в гипербарический кислородный баллон, который снабжает ребенка 100% кислородом
• индуцированная гипотермия для охлаждения тела и предотвращения повреждения мозга
• лекарства для регулировать кровяное давление
• диализ для поддержки почек и удаления излишков шлаков из организма
• лекарства, помогающие контролировать судороги
• внутривенное (в / в) питание
• дыхательная трубка для подачи оксида азота
• жизнеобеспечение с помощью насоса сердца и легких

Предотвратить асфиксию при рождении может быть сложно из-за ция может произойти внезапно и без предупреждения.

Согласно статье 2019 года, надлежащий уход и наблюдение до и после каждых родов имеют жизненно важное значение, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Этапы могут включать:

• эффективную реанимацию
• контроль температуры тела
• обеспечение наличия необходимого оборудования
• наличие должным образом обученных и квалифицированных медицинских работников, присутствующих при каждых родах
• предварительное лечение определенными лекарствами, такими как барбитураты, для уменьшения риск травмы головного мозга
• процедуры, такие как охлаждение тела, для предотвращения вторичных осложнений асфиксии из-за повреждения клеток, выделяющих токсины

Младенцы с легкой и средней степенью асфиксии при рождении, получившие немедленное лечение, могут полностью выздороветь.

Однако в некоторых случаях асфиксия при рождении может привести к летальному исходу. У младенцев с асфиксией при рождении уровень смертности составляет 30% и более в течение первых нескольких дней после рождения.

Асфиксия при рождении также может вызывать долгосрочные осложнения и может вызывать неврологические расстройства от легкой до тяжелой, например судороги, церебральный паралич или задержку развития.

Правильный уход и наблюдение до и после родов могут в некоторых случаях снизить риск асфиксии при рождении.

Асфиксия при рождении: причины, симптомы и лечение

Асфиксия при рождении — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или непосредственно после рождения.

В тяжелых случаях это может вызвать серьезные осложнения и даже быть опасным для жизни. Немедленное лечение необходимо, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы асфиксии при рождении, а также возможные осложнения, лечение и профилактику.

Другие названия асфиксии при рождении включают перинатальную асфиксию и неонатальную асфиксию.

Асфиксия при рождении возникает, когда младенец не получает достаточно кислорода при рождении, что может привести к затрудненному дыханию.Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов.

Недостаточное снабжение организма кислородом может вызвать низкий уровень кислорода или накопление избыточной кислоты в крови ребенка.

Эти эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.

В легких или умеренных случаях младенцы могут полностью выздороветь. Однако в тяжелых случаях асфиксия при рождении может вызвать необратимое повреждение мозга и органов или привести к летальному исходу.

Показатели асфиксии при рождении ниже в развитых странах и составляют 2 случая на 1000 рождений.В регионах развивающихся стран, где доступ к неонатальной помощи ограничен, этот показатель увеличивается до 10 раз.

Асфиксию при рождении могут вызывать различные факторы. Они могут относиться к беременному человеку или к плоду и включают:

• Выпадение пуповины: Это родовое осложнение возникает, когда пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Сдавливание пуповины
• Синдром аспирации мекония: Этот синдром возникает, когда ребенок вдыхает смесь околоплодных вод и мекония, своего первого кала.
• Преждевременные роды: Если ребенок родился до 37 недель, его легкие могут еще не полностью развиться, и он может быть не в состоянии правильно дышать.
• Эмболия околоплодными водами: Хотя это редко, это осложнение, при котором околоплодные воды попадают в кровоток беременной и вызывает аллергическую реакцию, является очень серьезным.
• Разрыв матки: Исследования показали значительную связь между разрывом мышечной стенки матки и асфиксией при рождении.
• Плацента отделяется от матки: Это отделение может произойти до родов.
• Инфекция во время родов
• Затяжные или тяжелые роды
• Высокое или низкое артериальное давление во время беременности
• Анемия: У ребенка с анемией клетки крови не переносят достаточно кислорода.
• Недостаточно кислорода в крови беременной: Уровень кислорода может быть недостаточным до или во время родов.

Факторы риска асфиксии при рождении включают:

• беременная женщина в возрасте от 20 до 25 лет
• многоплодные роды, например, двойня или тройня
• отсутствие дородовой помощи
• низкий вес при рождении
• аномальное положение плода во время родов
• преэклампсия или эклампсия
• анамнез асфиксии при рождении в предыдущих родах

Признаки и симптомы асфиксии при рождении могут возникать до, во время или сразу после родов.До рождения у ребенка может быть аномальная частота сердечных сокращений плода или низкий уровень pH в крови, что указывает на избыток кислоты.

Признаки у ребенка при рождении могут указывать на недостаток кислорода или кровотока. К ним относятся:

• необычный оттенок кожи
• ребенок молчит и не плачет
• низкий пульс
• слабый мышечный тонус
• слабые рефлексы
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• околоплодные воды, окрашенные меконием
• судороги
• плохое кровообращение
• вялый или вялый ребенок
• низкое кровяное давление
• отсутствие мочеиспускания
• нарушение свертываемости крови

Другой показатель — низкий балл по шкале Апгар.Апгар — это рейтинговая система, которую медицинские работники используют для измерения здоровья новорожденного. Apgar означает:

• A ppearance
• P ulse
• G Rimace
• A ctivity
• R espiration

Медицинские работники поставят ребенку оценку от 0 до 10 в зависимости от состояния их здоровья:

• тон кожи
• пульс
• мышечный тонус
• рефлексы
• дыхание

Низкая оценка по шкале Апгар (от 0 до 3), которая сохраняется более 5 минут, может указывать на рождение асфиксия.

Немедленное лечение асфиксии при рождении может помочь снизить риск долгосрочных осложнений.

Время до восстановления нормального дыхания и тяжесть асфиксии могут повлиять на ее краткосрочные или долгосрочные последствия.

Кратковременные последствия асфиксии при рождении могут включать:

• ацидоз, когда в крови накапливается слишком много кислоты
• респираторный дистресс
• высокое кровяное давление
• проблемы со свертыванием крови
• проблемы с почками

Долгосрочные последствия или осложнения асфиксии при рождении могут варьироваться в зависимости от степени тяжести асфиксии.Если ребенок перестает дышать примерно на 5 минут, существует риск повреждения головного мозга.

Согласно обзору 2011 года, асфиксия от легкой до умеренной может вызывать когнитивные и поведенческие изменения в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Долгосрочные эффекты могут включать:

Тяжелая асфиксия может вызвать:

Тип лечения будет зависеть от тяжести и причины асфиксии при рождении. Немедленное лечение включает:

• обеспечение дополнительного кислорода беременному, если асфиксия при рождении произошла до родов
• экстренное или кесарево сечение
• отсасывание жидкости из дыхательных путей в случае синдрома аспирации мекония
• надевание новорожденного на респиратор

В тяжелых случаях асфиксии при рождении лечение может включать:

• помещение ребенка в гипербарический кислородный баллон, который снабжает ребенка 100% кислородом
• индуцированная гипотермия для охлаждения тела и предотвращения повреждения мозга
• лекарства для регулировать кровяное давление
• диализ для поддержки почек и удаления излишков шлаков из организма
• лекарства, помогающие контролировать судороги
• внутривенное (в / в) питание
• дыхательная трубка для подачи оксида азота
• жизнеобеспечение с помощью насоса сердца и легких

Предотвратить асфиксию при рождении может быть сложно из-за ция может произойти внезапно и без предупреждения.

Согласно статье 2019 года, надлежащий уход и наблюдение до и после каждых родов имеют жизненно важное значение, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Этапы могут включать:

• эффективную реанимацию
• контроль температуры тела
• обеспечение наличия необходимого оборудования
• наличие должным образом обученных и квалифицированных медицинских работников, присутствующих при каждых родах
• предварительное лечение определенными лекарствами, такими как барбитураты, для уменьшения риск травмы головного мозга
• процедуры, такие как охлаждение тела, для предотвращения вторичных осложнений асфиксии из-за повреждения клеток, выделяющих токсины

Младенцы с легкой и средней степенью асфиксии при рождении, получившие немедленное лечение, могут полностью выздороветь.

Однако в некоторых случаях асфиксия при рождении может привести к летальному исходу. У младенцев с асфиксией при рождении уровень смертности составляет 30% и более в течение первых нескольких дней после рождения.

Асфиксия при рождении также может вызывать долгосрочные осложнения и может вызывать неврологические расстройства от легкой до тяжелой, например судороги, церебральный паралич или задержку развития.

Правильный уход и наблюдение до и после родов могут в некоторых случаях снизить риск асфиксии при рождении.

Асфиксия при рождении: причины, симптомы и лечение

Асфиксия при рождении — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода до, во время или непосредственно после рождения.

В тяжелых случаях это может вызвать серьезные осложнения и даже быть опасным для жизни. Немедленное лечение необходимо, чтобы ребенок получал достаточно кислорода.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы асфиксии при рождении, а также возможные осложнения, лечение и профилактику.

Другие названия асфиксии при рождении включают перинатальную асфиксию и неонатальную асфиксию.

Асфиксия при рождении возникает, когда младенец не получает достаточно кислорода при рождении, что может привести к затрудненному дыханию.Это может произойти непосредственно перед, во время или после родов.

Недостаточное снабжение организма кислородом может вызвать низкий уровень кислорода или накопление избыточной кислоты в крови ребенка.

Эти эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения.

В легких или умеренных случаях младенцы могут полностью выздороветь. Однако в тяжелых случаях асфиксия при рождении может вызвать необратимое повреждение мозга и органов или привести к летальному исходу.

Показатели асфиксии при рождении ниже в развитых странах и составляют 2 случая на 1000 рождений.В регионах развивающихся стран, где доступ к неонатальной помощи ограничен, этот показатель увеличивается до 10 раз.

Асфиксию при рождении могут вызывать различные факторы. Они могут относиться к беременному человеку или к плоду и включают:

• Выпадение пуповины: Это родовое осложнение возникает, когда пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Сдавливание пуповины
• Синдром аспирации мекония: Этот синдром возникает, когда ребенок вдыхает смесь околоплодных вод и мекония, своего первого кала.
• Преждевременные роды: Если ребенок родился до 37 недель, его легкие могут еще не полностью развиться, и он может быть не в состоянии правильно дышать.
• Эмболия околоплодными водами: Хотя это редко, это осложнение, при котором околоплодные воды попадают в кровоток беременной и вызывает аллергическую реакцию, является очень серьезным.
• Разрыв матки: Исследования показали значительную связь между разрывом мышечной стенки матки и асфиксией при рождении.
• Плацента отделяется от матки: Это отделение может произойти до родов.
• Инфекция во время родов
• Затяжные или тяжелые роды
• Высокое или низкое артериальное давление во время беременности
• Анемия: У ребенка с анемией клетки крови не переносят достаточно кислорода.
• Недостаточно кислорода в крови беременной: Уровень кислорода может быть недостаточным до или во время родов.

Факторы риска асфиксии при рождении включают:

• беременная женщина в возрасте от 20 до 25 лет
• многоплодные роды, например, двойня или тройня
• отсутствие дородовой помощи
• низкий вес при рождении
• аномальное положение плода во время родов
• преэклампсия или эклампсия
• анамнез асфиксии при рождении в предыдущих родах

Признаки и симптомы асфиксии при рождении могут возникать до, во время или сразу после родов.До рождения у ребенка может быть аномальная частота сердечных сокращений плода или низкий уровень pH в крови, что указывает на избыток кислоты.

Признаки у ребенка при рождении могут указывать на недостаток кислорода или кровотока. К ним относятся:

• необычный оттенок кожи
• ребенок молчит и не плачет
• низкий пульс
• слабый мышечный тонус
• слабые рефлексы
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• околоплодные воды, окрашенные меконием
• судороги
• плохое кровообращение
• вялый или вялый ребенок
• низкое кровяное давление
• отсутствие мочеиспускания
• нарушение свертываемости крови

Другой показатель — низкий балл по шкале Апгар.Апгар — это рейтинговая система, которую медицинские работники используют для измерения здоровья новорожденного. Apgar означает:

• A ppearance
• P ulse
• G Rimace
• A ctivity
• R espiration

Медицинские работники поставят ребенку оценку от 0 до 10 в зависимости от состояния их здоровья:

• тон кожи
• пульс
• мышечный тонус
• рефлексы
• дыхание

Низкая оценка по шкале Апгар (от 0 до 3), которая сохраняется более 5 минут, может указывать на рождение асфиксия.

Немедленное лечение асфиксии при рождении может помочь снизить риск долгосрочных осложнений.

Время до восстановления нормального дыхания и тяжесть асфиксии могут повлиять на ее краткосрочные или долгосрочные последствия.

Кратковременные последствия асфиксии при рождении могут включать:

• ацидоз, когда в крови накапливается слишком много кислоты
• респираторный дистресс
• высокое кровяное давление
• проблемы со свертыванием крови
• проблемы с почками

Долгосрочные последствия или осложнения асфиксии при рождении могут варьироваться в зависимости от степени тяжести асфиксии.Если ребенок перестает дышать примерно на 5 минут, существует риск повреждения головного мозга.

Согласно обзору 2011 года, асфиксия от легкой до умеренной может вызывать когнитивные и поведенческие изменения в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Долгосрочные эффекты могут включать:

Тяжелая асфиксия может вызвать:

Тип лечения будет зависеть от тяжести и причины асфиксии при рождении. Немедленное лечение включает:

• обеспечение дополнительного кислорода беременному, если асфиксия при рождении произошла до родов
• экстренное или кесарево сечение
• отсасывание жидкости из дыхательных путей в случае синдрома аспирации мекония
• надевание новорожденного на респиратор

В тяжелых случаях асфиксии при рождении лечение может включать:

• помещение ребенка в гипербарический кислородный баллон, который снабжает ребенка 100% кислородом
• индуцированная гипотермия для охлаждения тела и предотвращения повреждения мозга
• лекарства для регулировать кровяное давление
• диализ для поддержки почек и удаления излишков шлаков из организма
• лекарства, помогающие контролировать судороги
• внутривенное (в / в) питание
• дыхательная трубка для подачи оксида азота
• жизнеобеспечение с помощью насоса сердца и легких

Предотвратить асфиксию при рождении может быть сложно из-за ция может произойти внезапно и без предупреждения.

Согласно статье 2019 года, надлежащий уход и наблюдение до и после каждых родов имеют жизненно важное значение, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Этапы могут включать:

• эффективную реанимацию
• контроль температуры тела
• обеспечение наличия необходимого оборудования
• наличие должным образом обученных и квалифицированных медицинских работников, присутствующих при каждых родах
• предварительное лечение определенными лекарствами, такими как барбитураты, для уменьшения риск травмы головного мозга
• процедуры, такие как охлаждение тела, для предотвращения вторичных осложнений асфиксии из-за повреждения клеток, выделяющих токсины

Младенцы с легкой и средней степенью асфиксии при рождении, получившие немедленное лечение, могут полностью выздороветь.

Однако в некоторых случаях асфиксия при рождении может привести к летальному исходу. У младенцев с асфиксией при рождении уровень смертности составляет 30% и более в течение первых нескольких дней после рождения.

Асфиксия при рождении также может вызывать долгосрочные осложнения и может вызывать неврологические расстройства от легкой до тяжелой, например судороги, церебральный паралич или задержку развития.

Правильный уход и наблюдение до и после родов могут в некоторых случаях снизить риск асфиксии при рождении.

Асфиксия при рождении (ГИЭ) и ее долгосрочные последствия

К сожалению, во время родов могут произойти несчастные случаи, которые могут привести к плачевным результатам.Асфиксия при рождении может возникнуть, когда ребенок страдает от недостатка кислорода в мозгу во время родов. Когда это происходит, у ребенка может остаться гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), серьезное повреждение головного мозга, которое возникает из-за недостатка кислорода или недостаточного притока крови к мозгу. ГИЭ может привести к тяжелым необратимым травмам и инвалидности. Если ваш ребенок пострадал от этих серьезных травм во время родов, важно понимать, с какими долгосрочными последствиями он может столкнуться.

Что вызывает асфиксию при рождении и ГИЭ?

Когда ребенок еще находится внутри женщины, кровь проходит от матери от матки к плаценте и через пуповину к ребенку.Кровеносные сосуды, соединяющие матку и плаценту, известные как маточно-плацентарное кровообращение, похожи на то, как легкие вбирают и выпускают газы. Однако, если есть какой-либо тип препятствия, который не позволяет адекватному кровотоку достигать младенца, это может повлиять на количество кислорода, которое получает ребенок, и привести к асфиксии при рождении. Это может произойти, когда у матери падает артериальное давление, пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка или возникает проблема с маткой.

В частности, две проблемы, которые могут привести к асфиксии при рождении и ГИЭ, — это сдавление пуповины или отслойка плаценты. Эти ситуации требуют немедленного оказания неотложной медицинской помощи, чтобы предотвратить серьезные и часто необратимые последствия для ребенка.

Общие факторы риска асфиксии при рождении и ГИЭ

Определенные проблемы могут вызывать или повышать риск асфиксии при рождении и ГИЭ. В их число входят:

• Ошибки при анестезии, которые приводят к проблемам с артериальным давлением у матери

• Несвоевременные роды при наличии признаков дистресса плода

• Инсульт плода

• Олигогидрамнион или низкий уровень околоплодных вод

• Отслойка плаценты или предлежание плаценты

• Преэклампсия или эклампсия

• Преждевременные роды

• Разрыв матки

• Проблемы с пуповиной

• Гиперстимуляция матки, вызванная лекарствами, такими как Cytotec или Pitocin

Долгосрочные последствия асфиксии при рождении и ГИЭ

Вообще говоря, конкретный уровень тяжести инвалидности, которую ребенок может страдать от асфиксии при рождении или ГИЭ, зависит от определенных факторов, включая продолжительность кислородного голодания, состояние ребенка во время депривации и тяжесть этой депривации.Если ребенок был лишен кислорода в течение очень короткого времени, у него, вероятно, будет более легкий уровень инвалидности, чем у ребенка, который был лишен кислорода в течение более длительного времени. Ниже приведены общие долгосрочные последствия асфиксии при рождении и ГИЭ:

• Слепота или нарушение зрения

• Детский церебральный паралич

• Эпилепсия или судорожные расстройства

• Нарушения обучаемости, влияющие на речь и мышление

• Проблемы моторного и поведенческого развития, влияющие на координацию и ходьбу

Кроме того, ГИЭ является наиболее частой причиной судорог у новорожденных.Когда ребенок испытывает судороги еще в утробе матери, это может привести к разрушительным и необратимым травмам. Врачи и другие медицинские работники должны знать о проблемах, затрагивающих как ребенка, так и мать, чтобы они могли обеспечить соответствующее лечение. Например, если у ребенка проблемы с дыханием, ему могут потребоваться дыхательные аппараты и трубки. Точно так же ребенку с проблемой сердца могут потребоваться сердечные лекарства и мониторинг сердца, артериального давления и дыхательных вмешательств, чтобы предотвратить обострение проблемы и ее долгосрочное развитие.

Важно отметить, что недоношенные дети не обязательно проявляют те же симптомы, что и доношенные. За ними нужно очень внимательно следить.

Как важно поговорить с адвокатом

Из-за огромных разрушительных долгосрочных последствий этих заболеваний, мы рекомендуем обратиться за помощью к адвокату штата Индиана по вопросам медицинской халатности, который имеет опыт борьбы за права младенцев и родителей, пострадавших от асфиксии при рождении и ГИЭ.

Свяжитесь с адвокатским бюро Wagner Reese по телефону (888) 204-8440, чтобы как можно скорее поговорить с адвокатом по медицинским злоупотреблениям штата Индиана и получить бесплатную консультацию.

Долгосрочные последствия асфиксии при рождении и гипоксико-ишемической энцефалопатии

Асфиксия при рождении возникает, когда мозг ребенка испытывает недостаток кислорода незадолго до, во время или после рождения. Это может быть связано с перебоями в транспортировке насыщенной кислородом крови от матери к ее будущему ребенку, проблемами с кровообращением в организме ребенка или (если это происходит после рождения) закупоркой дыхательных путей.

Асфиксия при рождении часто вызывает гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), форму повреждения головного мозга новорожденных, которая может привести к церебральному параличу (ДЦП), эпилепсии и другим нарушениям. Если у ребенка ГИЭ, ему следует назначить терапевтическую гипотермию вскоре после возникновения асфиксии при рождении; это может минимизировать степень необратимого повреждения головного мозга.

Поскольку асфиксию при рождении, ГИЭ и связанную с этим инвалидность часто можно предотвратить, родители могут подать иск о родовой травме. Адвокаты юридической фирмы ABC Law Center, расположенной в Детройте, могут помочь.

Бесплатное рассмотрение случая | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

Соответствующая терминология

Термины, которые иногда используются как синонимы к асфиксии при рождении, включают асфиксию новорожденных, асфиксию перинатальную, асфиксию в родах, неонатальную энцефалопатию и гипоксически-ишемическую энцефалопатию; однако каждый термин имеет свое уникальное значение.

Что вызывает асфиксию при рождении?

Внутри матки богатая кислородом кровь матери проходит от матки через плаценту и пуповину, чтобы достичь ребенка. Кровеносные сосуды, проходящие между маткой и плацентой, называемые маточно-плацентарной циркуляцией , действуют аналогично легким; В этих сосудах происходит газообмен.

Все, что влияет на кровоток по этому пути, может повлиять на оксигенацию ребенка. Таким образом, если у матери падает артериальное давление или возникают проблемы с маткой (маткой), плацентой или пуповиной, у ребенка может возникнуть асфиксия при родах.В некоторых случаях, таких как полная отслойка плаценты или сдавление пуповины, ребенок может быть полностью лишен богатой кислородом крови, и тогда ему придется полагаться на резервы плода. Такие случаи являются неотложными в акушерстве, и ребенок должен быть доставлен сразу до того, как асфиксия при рождении вызовет повреждение мозга.

Все, что влияет на нормальный кровоток матери и плода, может повлиять на оксигенацию ребенка и вызвать ГИЭ

Общие причины и факторы риска асфиксии при рождении включают:

Краткосрочные последствия асфиксии при рождении

Асфиксия при рождении возникает при нарушении газообмена между матерью и плодом.Состояние, известное как гипоксия , является ранней стадией асфиксии при рождении. Гипоксия характеризуется недостаточным уровнем кислорода в крови и тканях. Уровень углекислого газа у плода также увеличится, что известно как гиперкарбия . Когда возникает тяжелая гипоксия, плод начинает вырабатывать энергию без кислорода в процессе, известном как анаэробный метаболизм . В результате этого процесса в крови ребенка накапливается молочная кислота (1).Асфиксия при рождении также может вызвать у ребенка ацидоз , процесс, в результате которого кровь становится кислой (2). Ацидоз и гипоксия могут вызвать снижение функции сердца, что может привести к очень низкому кровяному давлению у ребенка ( гипотония ) и снижению притока крови к мозгу ( ишемия ).

Ишемия может вызвать дальнейшую гипоксию, по существу создавая порочный круг. Гипоксия и ишемия вызывают серию событий, которые нарушают энергетические пути в клетках, что может усугубить уже существующее повреждение клеток головного мозга.Когда мозг находится в гипоксически-ишемическом состоянии, вызванном длительной асфиксией при рождении, мозг лишен не только кислорода, но и глюкозы и других питательных веществ.

В целом, чем дольше мозг находится в гипоксически-ишемическом состоянии, тем серьезнее будет повреждение головного мозга (1).

Степень гипоксически-ишемического повреждения головного мозга у ребенка зависит от следующих факторов:

• Степень асфиксии при рождении
• Сколько длится асфиксия при рождении
• Возраст и резервы ребенка
• Ведение ребенка во время и после родов

Долгосрочные последствия асфиксии при рождении: побочные эффекты гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ)

Если асфиксия при рождении достаточно серьезна, чтобы повредить мозг, у ребенка обычно развивается гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) вскоре после рождения.ГИЭ — это черепно-мозговая травма, которая может прогрессировать до необратимого повреждения мозга и долгосрочных состояний, таких как церебральный паралич.

Клинические признаки ГИЭ у младенцев:

• Неонатальные судороги
• Гипотония , при которой ребенок вялый и вялый.
• Плохое питание
• Угнетенный уровень сознания , при котором ребенок не бдит.
• Множественные проблемы с органами , включая легкие, печень, сердце, кишечник и т. Д.
• Плохие рефлексы ствола головного мозга , такие как проблемы с дыханием, ненормальная реакция на свет, артериальное давление и проблемы с сердцем.

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия — наиболее частая причина судорог у новорожденных (3). Приступы необходимо быстро диагностировать и лечить, поскольку они могут способствовать распространению черепно-мозговой травмы. Также очень важно, чтобы медицинская бригада знала о любых других проблемах ребенка, чтобы они могли обеспечить надлежащее лечение. Например, младенцам, страдающим сердечными заболеваниями, часто требуются сердечные препараты.Младенцам с проблемами дыхания могут потребоваться дыхательные трубки и дыхательные аппараты. Неспособность правильно управлять сердцем ребенка, кровяным давлением и дыханием может вызвать дальнейшее повреждение головного мозга и усугубить долгосрочные последствия асфиксии при рождении.

Недоношенные дети могут не проявлять каких-либо признаков, которые проявляются у доношенных детей. Одна из причин этого заключается в том, что нервная система недоношенных и доношенных детей различается. Гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга у недоношенного ребенка может протекать бесследно, при этом у ребенка мало или совсем нет явных признаков.

У доношенных детей ГИЭ обычно включает повреждение базальных ганглиев и водоразделов головного мозга. Однако могут быть и другие виды травм. Например, у недоношенных детей часто наблюдается перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) (4).

Лечение: терапевтическая гипотермия может остановить ГИЭ и минимизировать долгосрочные последствия асфиксии при рождении

Ребенок, получающий охлаждение головы (терапию гипотермией) по поводу гипоксически-ишемической энцефалопатии

В настоящее время стандартом ухода за младенцами с диагнозом ГИЭ является получение терапевтической гипотермии (охлаждение мозга).Большинство руководств гласят, что врачи должны назначить терапию гипотермией в течение шести часов с момента возникновения асфиксии при рождении. Как правило, это означает, что ребенка с ГИЭ необходимо охладить в течение шести часов после рождения.

Исследования показывают, что терапевтическая гипотермия замедляет почти каждый повреждающий процесс, который начинается, когда мозг ребенка испытывает асфиксию при рождении. Во время процедуры температура тела ребенка охлаждается на несколько градусов ниже нормы в течение 72 часов. Было показано, что такое охлаждение мозга предотвращает церебральный паралич или снижает тяжесть заболевания.Правильное лечение гипотермии ребенку с ГИЭ имеет решающее значение для предотвращения или улучшения долгосрочных последствий асфиксии при рождении.

Для получения дополнительной информации о лечебной гипотермии посетите наши страницы ниже:

Отдаленные последствия асфиксии при рождении

У многих детей, страдающих асфиксией при рождении, вскоре после рождения диагностируется гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Не все дети с ГИЭ получают необратимое повреждение головного мозга. У некоторых детей не будет долговременных последствий асфиксии при рождении или каких-либо скрытых проблем от ГИЭ.Однако у младенцев с повреждением головного мозга, вызванным асфиксией при рождении или ГИЭ, могут развиться следующие состояния:

Долгосрочные последствия асфиксии при рождении зависят от травмированной части мозга и тяжести травмы. У недоношенных и доношенных детей есть две общие модели травм (5):

• Когда младенец испытывает « острую глубокую» или «острую почти полную» асфиксию , обычно имеет место повреждение глубокого серого вещества головного мозга (5).Это может включать базальные ганглии, таламус и ствол мозга (6).
• Когда младенец переживает частичную длительную асфиксию , более вероятно парасагиттальное повреждение коры головного мозга и подкоркового белого вещества. Это можно назвать «водоразделом» травмы (5).

Младенцы также могут испытывать частичную длительную асфиксию наряду с острой глубокой асфиксией, которая вызывает «смешанную картину травм головного мозга» ГИЭ.

Когда у ребенка гипоксически-ишемическая энцефалопатия, поражения головного мозга часто обнаруживаются при сканировании головного мозга.В зависимости от характера асфиксии при рождении и состояния ребенка поражения могут быть на любой части мозга, упомянутой выше (и других).

Прогнозирование долгосрочных последствий асфиксии при рождении на основе локализации повреждения головного мозга

Степень и локализация повреждения головного мозга могут помочь врачам предсказать долгосрочные последствия асфиксии при рождении, а также типы хронических проблем, которые могут быть у ребенка. Ниже перечислены области мозга, которые могут быть повреждены, а также краткое описание функций организма, которые эти области помогают контролировать.Три основные части мозга — это головной мозг, мозжечок и ствол мозга, все они содержат как серое, так и белое вещество.

Головной мозг

Самая большая часть мозга, головной мозг, содержит нервные центры, которые контролируют движение, рассуждение, память, восприятие и суждения (7). Поверхность головного мозга называется корой головного мозга, которая помогает координировать моторную и сенсорную информацию (8). Головной мозг состоит из четырех долей, каждая из которых играет важную роль в работе мозга.

Лобные доли головного мозга

Лобные доли играют важную роль в таких высокоуровневых функциях, как движение, внимание, планирование и суждение. Эти доли также управляют эмоциями и импульсами и сильно влияют на личность человека.

Теменные доли головного мозга

Теменные доли находятся за лобными долями. Они работают, чтобы организовать и интерпретировать сенсорную информацию, которая отправляется из других областей мозга.

Височная доля головного мозга

Эти мочки расположены возле ушей. Они играют важную роль в таких функциях, как понимание языка, зрительная память (то есть распознавание лиц) и понимание эмоций (7).

Затылочная доля головного мозга

Затылочная доля находится в задней части головы и содержит первичную зрительную кору, которая контролирует зрение. Затылочная доля очень важна как для получения, так и для обработки зрительной информации.Например, он участвует в чтении и понимании прочитанного (9).

Мозжечок

Мозжечок находится сразу за верхней частью ствола головного мозга, где головной мозг соединяется со спинным мозгом. Хотя мозжечок составляет примерно 10 процентов от общей массы мозга, он содержит примерно половину нейронов мозга.

Мозжечок играет важную роль в двигательном контроле (произвольном движении). Когда мозжечок функционирует нормально, движения мышц будут плавными, а у человека будет хорошая осанка, равновесие, координация и речь.Хотя повреждение мозжечка не приведет к параличу, оно может вызвать проблемы с балансом, неэффективное движение, тремор и другие проблемы с двигательным контролем. Этот тип повреждения головного мозга также затрудняет освоение детьми новых двигательных задач (10).

Ствол головного мозга

Ствол мозга расположен перед мозжечком и передает сигналы от головного мозга к спинному мозгу. Он помогает регулировать такие функции организма, как дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, и имеет решающее значение для выживания (11).Ствол мозга состоит из трех основных частей: моста, среднего мозга и продолговатого мозга.

Понс

Мост — самая большая часть ствола головного мозга. Он участвует в передаче сенсорной информации. Он также контролирует движения лица.

Средний мозг

Средний мозг помогает обрабатывать как зрительную, так и слуховую информацию. Он также играет роль в управлении движением глаз.

продолговатый мозг

Продолговатый мозг — это то, что соединяет ствол мозга с остальной частью мозга.Он контролирует сердце и легкие, а также регулирует важные функции, такие как дыхание и глотание (7).

Адвокаты Детройта, Мичиган, помогают детям с асфиксией при рождении

Случаи асфиксии при рождении и гипоксически-ишемической энцефалопатии требуют обширных знаний как в области права, так и в медицине. Юридические центры ABC были созданы исключительно для рассмотрения дел о родовых травмах, и наши адвокаты обладают необходимыми знаниями для победы. Наша фирма находится недалеко от Детройта, штат Мичиган, но мы занимаемся делами во многих частях страны.

Свяжитесь с юридическими центрами ABC сегодня, чтобы узнать больше. Мы будем рады поговорить с вами, даже если вы еще не уверены, произошла ли злоупотребление служебным положением или вы хотите продолжить рассмотрение дела. Наша команда может ответить на ваши вопросы и проинформировать вас о ваших юридических вариантах. Вы ничего не заплатите на протяжении всего судебного процесса, если мы не выиграем ваше дело.

Бесплатное рассмотрение случая | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

Подробнее о нашей фирме

Подробнее о ведении дела о родовой травме

Видео: отдаленные последствия асфиксии при рождении

Посмотрите видео, в котором поверенные по родовым травмам Джесси Рейтер и Ребекка Уолш обсуждают долгосрочные последствия асфиксии при рождении.Асфиксию при рождении часто можно предотвратить, если ребенок быстро родится при первых признаках дистресса. Неспособность быстро родить ребенка может вызвать длительную кислородную недостаточность, гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), необратимое повреждение головного мозга и такие состояния, как церебральный паралич.

Видео: как выражается асфиксия при рождении?

Источники:

1. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с https://www.uptodate.com/contents/systemic-effects-of-perinatal-asphyxia

.

2. Эйр-де-Кампус, Д.(2017). Острая гипоксия / ацидоз плода. В неотложной акушерской помощи (стр. 7-25). Спрингер, Чам.
3. Канг, С. К., и Кадам, С. Д. (2015). Неонатальные судороги: влияние на исходы нервного развития. Границы педиатрии, 3, 101.
4. Гопагонданахалли, К. Р., Ли, Дж., Фэи, М. К., Хант, Р. В., Дженкин, Г., Миллер, С. Л., и Малхотра, А. (2016). Недоношенная гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Границы педиатрии, 4, 114.
5. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с сайта https: // www.uptodate.com/contents/clinical-features-diagnosis-and-treatment-of-neonatal-encephalopathy
6. Пастернак, Дж. Ф., и Гори, М. Т. (1998). Синдром острой почти тотальной внутриутробной асфиксии у доношенных детей. Детская неврология, 18 (5), 391-398.
7. Мозг: функции и анатомия частей, схемы, состояния, советы по здоровью. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с https://www.healthline.com/human-body-maps/brain#brain-diagram

.

8. Кора головного мозга. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с сайта https: // www.merriam-webster.com/dictionary/cerebral cortex
9. Анатомия и изображения затылочной доли | Карты тела. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с https://www.healthline.com/human-body-maps/occipital-lobe#1

.

10. Функция, анатомия и определение мозжечка | Карты тела. (нет данных). Получено 31 января 2019 г. с сайта https://www.healthline.