Аскаридоз у детей — Into-Sana

Аскаридоз — это паразитарная болезнь, которая вызывается человеческой аскаридой (Ascaris lumbricoides). Возбудитель принадлежит к типу Нематоды (Круглые черви). Данное заболевание распространено фактически во всех местах Земли, не считая областей с экстремальным климатом. У детей аскаридоз протекает сложнее, чем у взрослых, и при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Причиной возникновения аскаридоза является занесение яиц гельминта в желудочно-кишечный тракт. Источник заражения – больной человек. Он выделяет с фекалиями яйца аскарид, которые попадают в грунт и там созревают. Для этого необходимы подходящие климатические условия: температура, влажность, циркуляция воздуха. Наблюдается соответствие скорости развития личинок в яйце и температуры:

• 15-30 °С – созревание происходит за 9-42 дня;
• 24-30 °С– 16-18 дней.

При температуре ниже 12 °С яйца не развиваются, но способны переждать неблагоприятный период, при этом они сохраняют живучесть на протяжении года.

Пути передачи

Механизм передачи – фекально-оральный. Он осуществляется через предметы быта, воду или пищевые продукты. Ребенок может заразиться после употребления немытых овощей, фруктов или некачественной питьевой воды. Дети играют в песочнице, саду, на игровых площадках. Там они загрязняют руки, которые также становятся фактором передачи.

Аскаридоз больше распространен среди жителей сельской местности. Им болеют на протяжении всего года, но значительное количество случаев наблюдается осенью, когда созревают ягоды и овощи. Зимой они хранятся в кладовых и погребах, где также создаются благоприятные условия для созревания яиц.

Характеристика возбудителя

Аскарида паразитирует не только у людей, но и у свиней. Это червь желтовато-красного цвета, но после смерти приобретает белую окраску. По форме он похож на веретено, длина тела разная у самок и самцов. Первые намного крупнее (25-40 см в длину) и могут отложить до 250 тысяч яиц. Длительность жизни одной особи – 1 год. Паразиты относятся к геогельминтам из-за необходимости созревания в грунте.

Миграция аскарид

Появление яиц аскарид в кишечнике является первым этапом болезни. Личинки освобождаются от оболочек и попадают в кровеносные сосуды, по которым транспортируются в печень и легкие. Возможны и другие локализации: глаза, головной мозг, почки, но они случаются реже. В легких  через мелкие бронхиолы и альвеолы личинки входят в дыхательные пути, поднимаясь к глотке. Там они повторно заносятся в пищеварительный тракт. Миграция длится около двух недель. Затем личинки полностью развиваются в кишечнике, и за 70-75 дней приобретают половую зрелость.

Аскариды очень мобильные и агрессивные. Они могут подниматься и опускаться по ходу кишечника. Взрослые особи травмируют стенку кишки, формируя свищи и провоцируя гнойные осложнения. Большие скопления аскарид приводят к кишечной непроходимости, а токсины и продукты их метаболизма – к появлению аллергических реакций.

Виды аскаридоза

Согласно МКБ-10 (международной классификации болезней), заболевание делится на:

• аскаридоз с кишечными осложнениями;
• аскаридоз с осложнениями другой локализации;
• аскаридоз неуточненный .

Симптомы аскаридоза

Симптомы аскаридоза зависят от фазы цикла, локализации возбудителя, а также интенсивности инвазии (заражения), то есть количества особей в организме.

Ранняя фаза

На этом этапе признаки болезни связаны с миграцией аскарид. Инкубационный период длится 1-2 дня, затем появляются симптомы общего недомогания: субфебрильная температура (до 37-38 °С) и слабость. Ребенок жалуется на боль в животе, тошноту, частые походы в туалет. На коже появляется экзантема в виде бугорков и участков гиперемии (покраснения), возникает зуд.

Сухой кашель — это признак поражения легких и дыхательных путей. Возможно появление мокроты кровянистого или слизистого характера. В легких на этом этапе выслушиваются влажные хрипы, так как имеет место воспаление ткани и формирование инфильтратов (участков уплотнения).

При поражении печени возникает гепатит со всеми характерными симптомами: тяжестью в правом подреберье, желтушностью и нарушением пищеварения.

Поздняя (кишечная) фаза

В этот период на первый план выступают нарушения со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, потерю аппетита, иногда рвоту. Это сопровождается схваткообразной болью различной локализации: возле пупка, в надчревной и правой подвздошной области. Наблюдается диарея или наоборот – запоры. В части пациентов эти два симптома чередуются. При низкой локализации гельминта возможен зуд в области ануса.

При массивной инвазии большим количеством аскарид обращает на себя внимание бледность кожи и потеря веса у ребенка. Это особенно характерно для детей младшего возраста. У них происходит задержка физического развития и плохое усвоение витамина А, что приводит к зрительным нарушениям.

Со стороны нервной системы и психики наблюдается повышенная утомляемость, головокружение, нарушение умственной деятельности и внимания, головная боль, раздражительность. Дети жалуются на плохой сон с ночными кошмарами, иногда у них появляются истерические припадки или судороги.

Диагностика детского аскаридоза

Во время консультации врач детально выясняет жалобы ребенка и проводит осмотр. Проживание в областях с высоким риском возникновения аскаридоза, нетипичные симптомы поражения бронхолегочной системы в совокупности с нарушением пищеварения могут натолкнуть опытного педиатра на диагноз. Но подтвердить его можно только с помощью параклинических методов.

Лабораторная и инструментальная диагностика аскаридоза у детей:

• Общий анализ крови дает возможность косвенно выявить признаки гельминтоза – повышение количества эозинофилов на раннем этапе и анемия в поздней фазе.
• Рентгенография органов грудной полости. На снимках хорошо видны эозинофильные инфильтраты, для которых характерно разнообразие форм (овальные, круглые, фестончатые и др.). Тени не имеют ровных контуров, а через три недели исчезают.
• Специфическая диагностика. Основанием для постановки диагноза «аскаридоз» является обнаружение взрослых особей или яиц в кале (поздняя фаза) или личинок в мокроте (ранний этап). С этой целью проводят микроскопическое исследование образца. В случае интенсивной инвазии яйца легко определить даже в обычном мазке.

Если стандартные методы диагностики неэффективны, прибегают к другим способам, например к исследованию мазка по Като или обогащению материала детергентами по Фюллеборну. Однако любой анализ кала возможен на этапе кишечной инвазии, то есть после миграционного периода.

Менее информативны серологические методы – реакция преципитации, непрямой гемагглютинации и др. Они дают возможность выявить антитела к гельминтам в крови, однако антитела (IgG) являются маркерами памяти о встрече с аскаридами, и могут долго оставаться в крови, даже если аскарид уже нет.

Методы лечения

Больных аскаридозом детей госпитализируют в дневной или круглосуточный стационар. Применяют медикаментозное лечение.

Группы препаратов

Антигельминтные препараты оказывают действие преимущественно на половозрелые особи аскарид. Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Делают троекратное микроскопическое исследование кала с интервалом 3 дня.

Симптоматическая терапия. При длительном течении аскаридоз приводит к нарушению моторики кишечника и ухудшению общего состояния ребенка. Главное – оптимизировать питание ребенка, ввести в рацион достаточное количество клетчатки, жидкости. С целью десенсибилизации назначают антигистаминные средства. При возникновении анемии важно обеспечить ребенка препаратами железа для улучшения кроветворения.

Последствия

Аскаридоз имеет разнообразные осложнения, которые зависят от локализации гельминтов в организме:

• Кишечная непроходимость. При закупорке просвета кишечника клубком гельминтов возникает механический вариант непроходимости. Вместе с тем аскариды длительное время находятся в пищеварительном тракте, выделяют токсины, которые становятся причиной спазмов стенок кишки.
• Прорыв стенки кишки. Агрессивность аскарид может приводить к повреждению стенки кишечника с проявлением перитонита.
• Нарушение функции других органов. Миграция аскарид иногда осложняется холестатической желтухой (результат блокировки оттока желчи), нарушением оттока мочи или даже ухудшением слуха. Также может наблюдаться гепатит,анемия.

Чтобы предотвратить все вышеперечисленные осложнения, нужно вовремя обратиться за медицинской помощью. При возникновении симптомов аскаридоза запишитесь на консультацию к врачу. В клинике Into-Sana Ваш ребенок перейдет под опеку опытных специалистов, которые помогут ему справиться с болезнью.

симптомы и лечение, схема лечения аскаридоза, как вывести глисты при наличии в кале, признаки заражения и лекарства

Паразитарные заболевания в детском возрасте встречаются часто. И одно из главенствующих мест среди всех подобных недугов занимает аскаридоз — болезнь, вызванная аскаридами. Для заболевания не характерны какие-то яркие симптомы, а потому довольно долго оно может оставаться незамеченным. В то же время успех лечения и многое другое зависит от того, когда ребенку начали оказывать помощь. Поэтому задача любого уважающего себя и любящего своего малыша родителя заключается в том, чтобы научиться распознавать аскаридоз как можно раньше.

О заболевании

Аскаридоз относят к патологиям, именуемых «детскими», поскольку наиболее часто он поражает именно детей. Особая группа риска — малыши до 5 лет. Аскариды у детей-подростков диагностируются значительно реже, чем у малышей раннего возраста. Вызывает болезнь паразит, который относится к гельминтам (поэтому само заболевание по праву де-юре и де-факто считается гельминтозом).

У этого паразита есть масса возможностей проникнуть в организм человека. А далее организм начинает испытывать большие трудности в связи с тем, что гельминты живут внутри – многие процессы оказываются грубо нарушенными. Эти «жильцы» могут обитать не только в кишечнике, как острицы, но и в других внутренних органах, а потому заболевание считается опасным.

Догадаться о том, что у ребенка паразиты, мамы могут и самостоятельно по совокупности симптомов, поведению малыша, самочувствию, а вот установить, что же за паразит поселился в детском организме, должен доктор, самостоятельно дома это сделать невозможно.

О возбудителе

Аскаридоз вызывает паразит, который называется человеческой аскаридой или Ascaris lumbricoides. Человеческим его называют не из-за его человечности и гуманности, а по той простой причине, что жить он может исключительно в организме человека. Ни в организме собаки, ни в организме кошки, коровы или лошади аскарида не выживет.

Аскарида относится к круглым червям. Она, вообще, не имеет ни одного органа или отростка, которым могла бы прикрепляться к органам, а потому, в отличие от многих других глистов, не выбирает себе в организме ребенка места обитания, а постоянно путешествует, двигается навстречу пищевым массам. Органов чувств аскарида почти лишена, есть только осязание, за него отвечают небольшие бугорки вокруг ротовой полости червя.

Живет аскарида в просвете тонкой кишки. По размерам это очень внушительные паразиты: взрослая особь женского пола в длину может достигать 40 сантиметров, а самец — 25 сантиметров. Размножаются паразиты половым путем, и каждые сутки оплодотворенная самка способна отложить до четверти миллиона яиц, которые выходят с содержимым кишечника наружу.

О потомстве аскарид природа позаботилась на славу — яйца «оснащены» оболочками, имеющими 5 слоев, именно они делают их почти неуязвимыми для воздействия внешней среды. Ни холод, ни хлор, ни другие средства дезинфекции им не угрожают.

Боятся яйца аскарид лишь средств, которые растворяют жиры, — спирта, бензина и горячей воды, «недолюбливают» и прямые направленные лучи солнца.

Прежде чем найти себе нового носителя, яйца вызревают в земле. Чем теплее климат в регионе, тем быстрее созревают яйца. Известны случаи, когда они оставались живыми и потенциально опасными и после 12 лет нахождения в земле.

Аскариды остаются «верными» своему носителю, они его не меняют в течение всей своей жизни. Как только неоплодотворенные яйца проникают в детский организм из почвы с грязными овощами или фруктами, будучи перенесенными мухами и другими неприятными насекомыми, уже в кишечнике из них выходят личинки, которые способны через стенку кишки попасть в кровеносные сосуды, оттуда — в печень, в правое предсердие, легкие. Ребенок начинает кашлять, и личинки со слизью перебираются в глотку, снова проглатываются, опять оказываются в тонкой кишке, где спариваются и откладывают яйца. Это полный жизненный цикл.

Миграционная фаза из кишечника в легкие по кровотоку занимает до двух недель. Иногда молодым личинкам удается преодолеть весь путь за 8 суток. Последующая кишечная стадия после вторичного проглатывания — самая длительная. Она может длиться около года, в каловых массах ребенка первые «свежие» яйца начинают появляться уже через пару месяцев после заражения.

Чем питается аскарида, науке известно довольно подробно: поначалу это сыворотка крови, но по мере взросления сыворотки становится мало, и особь начинает потреблять красные клетки крови — эритроциты. Выбор неслучаен — аскариды тоже нуждаются в кислороде, а именно эти клетки его переносят. Чем старше становится аскарида, тем больше кислорода ей нужно, именно поэтому особи, лишенные разума, интуитивно стремятся туда, где кислорода больше всего — в легкие.

Коварство аскарид кроется в том, что они не всегда четко следуют фазам жизненного цикла, предусмотренным природой. Особи могут задержаться в печени или в легких, вызывая там серьезные патологические процессы. Они со временем распределяются по организму, могут поражать поджелудочную железу, желчный пузырь и желчевыводящие пути, сердце, головной мозг.

Примечательно, что от аскарид есть и польза. Феноменальное их свойство повышать фертильность женщин обнаружили исследователи из Калифорнии. Они выяснили, что наличие аскарид в организме женщины увеличивает шансы на зачатие и вынашивание ребенка.

Считается, что это связано с «отвлечением» иммунной системы на паразитов, что более благоприятно для наступления беременности и ее вынашивания.

Пути заражения и развитие болезни

Поскольку выжить во внешней среде и дать потомство у аскариды нет никакой возможности, она ищет себе человека-носителя. Заразиться можно, проглотив яйца, которые уже достаточно созрели. И уже через несколько часов начнется фаза миграции. По мере роста численности паразитов в организме будут образовываться все новые очаги воспаления, кровоизлияний.

Заразен больной человек, поскольку он выделяет в окружающую среду огромное количество неоплодотворенных незрелых яиц. Так заражаются друг от друга дети в детских коллективах — садиках, школах, оздоровительных лагерях, секциях.

Но заболеть аскаридозом ребенок может, и не имея непосредственного контакта с больным человеком. Очень распространенным путем передачи паразитов считается фекально-оральный путь, когда яйца аскарид проникают в организм малыша со съеденным фруктом, овощем, который предварительно плохо помыли. Особенно распространен аскаридоз в странах и регионах, где почву принято удобрять фекальными удобрениями.

Яйца аскарид могут из земли попасть на руки ребенка, минуя «посредников», во время игры с песком, землей. Если после этого ребенок не вымоет руки и потянет их в рот или начнет что-то кушать, то вероятность заражения будет очень высокой.

При этом следует знать, что заразиться ребенок может, даже ковыряя в носу грязными руками — через носовые пути яйцам значительно проще попасть в легкие, в рот.

Привычка пить некипяченую воду тоже может быть опасной. Не стоит уповать на общее хлорирование воды из-под крана, против аскарид хлор бессилен.

Известны случаи заражения через загрязненные денежные купюры, монеты, дверные ручки, поручни в троллейбусе, трамвае, автобусе. Принести паразитов могут домашние питомцы на собственной шерсти с улицы. Среди насекомых, которые распространяют аскарид, можно отметить мух, тараканов и муравьев.

Исходя из всего вышесказанного, понятно, почему пик заражения приходится обычно на лето и начало осени. Именно в это время дети много гуляют, имеют тесный контакт с травой, землей, песком, животными, насекомыми, едят много фруктов.

Симптоматика и признаки

Особенности течения аскаридоза зависят от того, насколько велико количество паразитов в организме ребенка. К тому же есть аскаридоз кишечника, при котором преимущественное место обитания круглых червей сосредоточено именно в просвете тонкой кишки, и внекишечный аскаридоз, когда паразиты поселяются в головном мозге или в органах зрения.

После того как ребенок проглотил яйца аскарид, ждать каких-то симптомов заражения сразу нет смысла. Миграционная фаза обычно не сопровождается симптомами, и болезнь протекает скрыто, латентно. Если паразитов мало, то признаков не будет, вообще.

В большинстве случаев первые клинические проявления аскаридоза могут проявиться только через неделю-полторы после заражения (у грудничка чуть раньше, у детей старше 3 лет чуть позже). Пока личинки проходят миграционную фазу и с кровью перебираются из кишечника в легкие, чтобы попасть потом обратно в кишечник, у ребенка может наблюдаться повышение температуры тела (выше 37,0, а порой и до 38,0 градуса). Выглядит ребенок уставшим, вялым, слабым. С попаданием личинок в легкие появляется сильный сухой кашель, который трудно унять.

Мокрота отходит в незначительном количестве, а иногда не отходит, вообще, в ней можно заметить небольшие кровянистые коричневатые прожилки, хотя их с тем же успехом может не быть. Примечательно, что с появлением кашля у многих детей одновременно стартует сыпь. Обычно это крапивница — острая аллергическая реакция (антитела в организме ребенка пытаются бороться с паразитом, но сенсибилизация достигает пика, и высвобождается гистамин).

Сыпь аллергического происхождения наиболее часто при заражении аскаридами заметна на руках, ногах. Бывает, что крапивница даже после излечения от аскаридоза не проходит еще на протяжении некоторого времени, переходит в хроническую форму.

У ребенка с аскаридозом в стадии миграции увеличиваются лимфатические узлы, может наблюдаться увеличение селезенки, печени в размерах.

Когда начинается кишечная фаза, то есть личинки возвращаются в тонкий кишечник, совершив путешествие через кровеносные сосуды и легкие, чтобы созревать и размножаться, признаки становятся другими. Ребенок быстро утомляется, устает даже после незначительной физической нагрузки, у него страдает аппетит (либо снижается так, что родители не могут чадо накормить почти ничем, либо увеличивается до такой степени, что ребенок становится буквально прожорливым).

Токсины, которые выделяют особи паразитов в процессе своего существования, приводят к рвоте, диарее, поражения стенки кишечника – к болям в животе. Примечательно, что жалуется ребенок в основном на боли в области пупка. Могут происходить поносы и запоры. После запора может быть обильная диарея и наоборот.

В целом ребенок становится раздражительным, рассеянным, он все забывает, перестает нормально концентрировать внимание. Часто нарушается сон, могут быть приступы головокружения. Снижается масса тела.

Поскольку питаются взрослые особи эритроцитами, у ребенка может быть анемия. Снижается иммунитет, малыш чаще начинает болеть. Поражение отдельных органов аскаридами может иметь и собственные симптомы.

• Поражены органы зрения — детские глазки становятся особенно болезненно чувствительными к яркому свету, зрачки выглядят расширенными, при этом правый зрачок может быть больше или меньше левого и наоборот.
• Поражена печень и органы ЖКТ — может проявиться обтурационная желтуха, есть приступы тошноты, рвоты, непереносимость определенных продуктов питания, общее снижение аппетита, диарея с кровяными примесями в кале, боли в животе, стремительная потеря веса, обильное слюнотечение.
• Поражено сердце — обычно аскариды располагаются в правой части органа, точнее, в правом желудочке. Ребенок жалуется на одышку, на боли в области сердца, могут проявиться мелкие и средние кровоизлияния.
• Поражены легкие — симптомы похожи на обычную вирусную инфекцию с сухим и непродуктивным кашлем, есть сухие хрипы на вдохе, одышка, повышена температура. Такая форма болезни может быстро стать хронической, и обостряться каждую смену сезонов. В этом случае ребенку грозит быстрое вероятное развитие бронхиальной астмы.
• Поражен мозг — это состояние очень опасно, и степень его опасности зависит от того, где именно «поселятся» паразиты. Поражение внешних оболочек головного мозга вызывает менингоэнцефалит с сильной мигренью. Поражение более глубоких структур мозга вызывает образование локальных уплотнений, которые проявляются, как опухоли органа — припадками, похожими на эпилептические, судорогами, эпизодами потери сознания, повышением кровяного давления, неврозами, нарушением психики, тяжелыми формами депрессии.

Поражение отдельных центров и нервов вызывает свои симптомы, например, расположение паразитов около слухового нерва приводит к снижению слуха, а оккупация зрительного нерва может стать причиной снижения зрения или слепоты.

На любой стадии жизненного цикла аскариды ребенок заразен. Об этом нельзя забывать.

Опасность и осложнения

Опасность заболевания кроется не столько в присутствии паразитов в организме, сколько в том, какие разрушения они могут нанести. Стенки сосудов и внутренних органов страдают от чисто механического повреждения личинками, могут происходить небольшие или существенные кровоизлияния. Не исключены локальные воспалительные процессы, образование инфильтратов, некротических очагов, язв.

Продукты метаболизма червей токсичны для человека. Именно они вызывают аллергию, крапивницу, и для детей с особым аллергостатусом это опасно возникновением острых аллергических реакций первого типа — отеком Квинке, например, удушьем.

В большинстве случаев кишечный аскаридоз приводит к дисбактериозу кишечника, страдает иммунная система ребенка, что очень опасно для детей с низким иммунитетом. Сам факт влияния на иммунитет делает ребенка слабо защищенным перед различными инфекциями, вирусами, бактериями. Учитывая это влияние на иммунитет, считается, что прививки в период болезни аскаридозом неэффективны, поскольку антитела к опасным заболеваниям не вырабатываются или вырабатываются в незначительном количестве.

При большой численности паразитов не исключены такие осложнения, как развитие закупорки кишечника, непроходимость желчных протоков. На фоне присутствия аскарид часто развивается острый аппендицит, воспаление поджелудочной железы, холецистит.

У грудных детей при тяжелой форме аскаридоза в легочной форме может развиться тяжелая форма пневмонии с летальным исходом.

Диагностика

При подозрении на аскаридоз у ребенка, обращаться нужно к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Есть также врачи узкой специализации — паразитологи и инфекционисты, но к ним стоит отправляться уже после того, как анализы на аскариды дали положительный результат. Наиболее ярко симптомы болезни проявляются через 2,5-3 месяца с момента заражения, и этот срок считается, согласно клиническим рекомендациям, оптимальным для того, чтобы обнаружить признаки болезни в рамках диагностики.

При первом обращении к педиатру врач измеряет температуру, ощупывает лимфатические узлы ребенка, пальпирует животик, осматривает состояние кожных покровов на предмет сыпи, а также беседует с родителями. Ребенку назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• анализ кала;
• микроскопическое исследование образцов мокроты;
• биохимический анализ крови;
• серологические тесты на антитела к аскаридам.

А также рекомендовано сделать рентгеновский снимок легких, ирригоскопию, УЗИ органов брюшной полости. В некоторых случаях есть необходимость в проведении МРТ или компьютерной томограммы, например, при подозрении на поражение паразитами оболочек головного мозга или более глубоких его структур.

В крови ребенка, больного аскаридозом, обычно удается выявить характерную картину лейкоцитоза одновременно с эозинофилией. В мазке мокроты и кале могут быть обнаружены личинки или их частицы. Именно этот анализ поможет точно установить паразита, ведь у ребенка могут быть и лямблии, и острицы.

В кишечной фазе жизненного цикла аскарид диагностика обычно более точная, поскольку в организме ребенка присутствуют зрелые особи, которые уже размножаются, и в этом случае в кале уже обнаруживаются яйца аскарид.

Иногда обнаружение аскарид — вообще, чистая случайность. Например, ребенок проходит медосмотр, и лишь на флюорографии врач обращает внимание на странные затемнения (инфильтраты), или совершенно случайно обнаруживаются яйца паразитов в каловых массах.

Как лечить?

Лечение назначается только после того, как диагностические меры дадут положительный результат. Никакого превентивного (на всякий случай) лечения препаратами от глистов практиковать нельзя. Когда диагноз подтверждается, вылечить ребенка помогают специальные средства, которые обладают направленным действием против паразитов. Дозировку и схему лечения индивидуально назначает врач.

Прошли времена, когда лечение от паразитов требовало длительного приема препаратов с массой побочных действий, выводить паразитов теперь можно быстро, схема лечения не будет включать долгого приема лекарств. Некоторые средства, вообще, позволяют избавиться от «оккупантов» детского организма буквально за 1 день.

Если аскаридоз выявляется на ранней миграционной стадии, то рекомендуются препараты для уменьшения сенсибилизации, а также антигельминтные средства, которые в народе называют просто «таблетки от глистов». Важно подобрать средства с широким спектром воздействия на паразитов. При сухом кашле и легочных симптомах болезни рекомендуются бронхолитические средства, а иногда кортикостероидные гормональные препараты.

При выявлении болезни на более поздней, кишечной стадии рекомендуют антигельминтные лекарства.

Таким образом, вывести паразитов из организма помогают:

• на ранней миграционной стадии – «Левамизол», «Немозол», «Вермокс», «Вермакар» (суспензия), «Термокс», «Мебекс», «Минтезол», «Тиабендазол». Дополнительно — антигистаминные средства «Супрастин», «Лоратадин», отхаркивающие – «Мукалтин»;
• на поздней кишечной стадии – «Гельминтокс», «Пирантел» (принимается однократно), «Немоцид», «Мебендазол», «Мебекс».

На любой стадии могут быть рекомендованы энтеросорбенты, иммуномодуляторы и дополнительный прием витаминов. Эффективность лечения приближается к 100%.

Важно после окончания лечения примерно через месяц повторно сделать анализы, чтобы исключить повторное самозаражение.

Лечение проходит дома. Госпитализации требуют только дети с тяжелыми формами осложнений для лечения, собственно, самих осложнений, а заодно и гельминтоза.

Ребенку во время лечения рекомендуется щадящая диета, исключающая обилие сладкого, жирного и острого.

Прогнозы при аскаридозе вполне благоприятные, если нет осложнений, то излечение происходит полностью без последствий для организма. Если есть осложнения и повреждения органов, то прогнозы зависят уже не от самого аскаридоза, а от степени тяжести того или иного осложнения.

У аскарид есть одна особенность — если, вообще, не лечить ребенка, он при отсутствии самозаражения, выздоровеет сам примерно через год. Как только особи завершат свой жизненный цикл, они погибнут и выйдут наружу. Одни и те же особи в одном организме дважды не живут.

Другой вопрос, насколько разумен такой путь, ведь за год паразиты могут нанести детскому организму существенный вред, последствия которого лечить будет значительно сложнее.

Народные средства — можно или нет?

Многие родители интересуются, можно ли лечить ребенка от аскаридоза народными средствами в домашних условиях. Для полной и безоговорочной капитуляции аскарид народная медицина рекомендует чеснок, чеснок в дуэте с молоком, чеснок в клизмах, тыквенные семечки, морковный сок и кунжутное масло.

Врачи сомневаются в необходимости и эффективности лечения аскаридоза народными методами, ведь такое лечение имеет меньший эффект, а иногда не имеет его, вообще. Принимать чеснок придется долго, да и тыквенные семечки отнюдь не так безопасны.

Стоит ли мучиться и мучить ребенка, если есть препараты, которые буквально за один прием помогут решить проблему раз и навсегда.

Профилактика

Для заболевших важна временная изоляция из детского коллектива. После приема антигельминтных препаратов ребенок незаразен. Чтобы уберечь малыша от паразитарного недуга, важно придерживаться мер профилактики.

• Овощи и фрукты нужно не просто мыть, а мыть в теплой воде со специальной щеточкой. Не допускайте, чтобы ребенок ел фрукты или овощи грязными.
• Важно каждый раз, возвращаясь с прогулки, мыть ручки, особенно если ребенок играл с песком, землей, гладил животных, брался за дверные ручки и поручни в торговом центре или общественном транспорте.
• Научите ребенка не грызть ногти. Даже мытье рук после прогулки не гарантирует, что яйца аскарид не попали под ногти, и вот оттуда при соответствующих действиях они вполне могут перекочевать в организм через рот.
• Постарайтесь обеспечить ребенку игры в песке или на площадке с солнечной стороны. На открытом солнечном свете яйца аскарид погибают или теряют способность к эволюции в личинку.
• Не поите ребенка водой из сомнительных источников — колодцев и родников, не прокипятив воду предварительно. В такую воду яйца аскарид проникают из почвы очень часто.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что гельминтоз — проблема распространенная, но у родителей, к сожалению, очень мало правдивой информации о глистах и много домыслов, многие из которых «достались им в наследство» еще от бабушек. Различают, по словам доктора, несколько распространенных мифов о гельминтах. Очень хотелось бы, чтобы современные родители пересмотрели свое отношение к ним.

• Глисты — причина атомического дерматита. Это заблуждение. Если ребенок имеет генетическую предрасположенность к аллергии, глисты в этом вопросе ни при чем. А если такой предрасположенности нет, то и возникнуть атопия не может.

• Ребенок чувствует, как паразиты передвигаются внутри тела. Именно этим некоторые мамы пытаются объяснить беспокойное поведение ребенка. Почувствовать паразитов нельзя. А потому попытки объяснить беспокойный детский плач наличие у него глистов — позиция, далекая от науки и здравого смысла.

• Наличие паразитов показывает анализ крови. Некоторые платные медцентры с сомнительной репутацией предлагают на некоторое количество родительских денег сделать ребенка анализ крови, который обязательно покажет наличие паразитов и определит, как они называются. Это попытки ввести людей в заблуждение, утверждает Комаровский. Метод ИФА — не самый информативный в вопросах диагностики аскаридоза. Не стоит отдавать за него такие деньги.

• Если ребенку купили собаку, всей семье нужно пить лекарства от глистов. Некоторые доходят до того, что систематически делают это всей семьей, читая инструкции по применению и черпая оттуда знания. Собаки и аскаридоз ничего общего не имеют, аскариды у них не живут.

• Ребенку для профилактики раз в год надо давать таблетки от глистов. В Никарагуа — да, там распространенность паразитов в силу климата выше. А в России такой нужды нет, ведь в нашем климате аскаридоз и другие паразитарные заболевания не имеют характера эпидемии или пандемии. Лекарства нужно давать при болезни, а не для ее предупреждения.

• О наличии аскарид может сказать зубовный скрежет по ночам. Это явление называется бруксизмом, и оно не имеет никакого отношения к паразитам.

• БАДы тоже эффективны против паразитов. Это не так. БАДов от аскаридоза не существует. А если кто-то рекламирует такое средство, как противогельминтное, то он нарушает закон, предоставляя вам неверную информацию и вводя вас в заблуждение. И уж тем более нет от паразитов эффективных и надежных народных средств. Зато есть антигельминтные препараты. Ими и надо лечить чадо от аскарид.

О симптомах и лечении аскаридоза смотрите в следующем видео.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой паразитарную инвазию, которая развивается в случае проникновения в организм ребенка гельминтов – аскарид.

Причины

Заражение почвы гельминтами происходит фекальными массами инфицированных лиц. Аскариды не могут существовать во внешней среде самостоятельно, но при этом их яйца могут сохраняться в почве долгие годы выжидая наступления благоприятных условий. Заражение аскаридозом у детей происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид, которые содержат созревшие до инвазионной стадии личинки.

Чаще всего заражение аскаридами происходит осенью либо летом и связано с недостаточным соблюдением правил личной гигиены при контакте человека с загрязненной землей либо употреблении в пищу немытых овощей, некипяченой воды, зелени либо фруктов.

Жизненный цикл паразита состоит из нескольких фаз. На начальном этапе происходит высвобождение личинок из созревших яиц и их закрепление посредством крючкообразных отростков на внутренней поверхности стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием паразит перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С током крови личинка через воротную вену распространяется по организму и проникает в печень, сердце, легкие, желчный пузырь, бронхи и правый желудочек сердца. Во время кашля вместе с бронхиальным секретом личинки снова попадают в ротовую полость, а оттуда снова в кишечник пациента, где они достигают половой зрелости.

От момента заражения до появления взрослой особи проходит примерно от 2,5 до 3 месяцев, что совпадает с развитием ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме выявляются взрослые глисты.

Симптомы

Если в организм ребенка попало незначительное количество гельминтов, то заболевание может протекать бессимптомно. В редких случаях у больного может отмечаться появление симптомов незначительной интоксикации, проявляющейся тошнотой, головными болями и общей слабостью. В связи с тем, что в процессе жизнедеятельности гельминтов они вырабатывают вещества, обладающие повышенной аллергеностью, развитие симптомов аллергии у ребенка может отмечаться в первые недели после инвазии.

По мере прогрессирования заболевания у ребенка может отмечаться появление гипертермии, озноба, болей за грудиной, аллергических высыпаний и кожного зуда, сухого кашля с незначительным отделением мокроты, также может выявляться увеличение размеров селезенки, печени и лимфатических узлов.

На кишечной стадии заболевания у детей наблюдается преобладание диспепсических расстройств, обусловленных снижением кислотности желудочного секрета, снижением активности ферментов и ухудшением процесса перевариваемости пищи и адсорбции питательных веществ в пищеварительной системе. При глистной инвазии дети жалуются на периодическое появление болей в животе, снижение аппетита, усиление слюноотделения, появление тошноты, отвращения к пище и непереносимости некоторых продуктов. Также иногда может отмечаться появление метеоризма и неустойчивого стула, снижения массы тела и снижение защитных свойств организма.

Диагностика

Диагностика ранней стадии глистной инвазии у детей основывается на использовании серологических методов диагностики аскаридоза у детей, более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми, на этом этапе проводится исследование кала на яйца гельминтов.

В редких случаях может потребоваться проведение рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований.

Лечение

Детям у которых были выявлены аскариды назначается противогельминтная медикаментозная терапия. Тип препаратов и продолжительность курса лечения подбираются специалистом с учетом тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей больному назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства, такие как тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления инвазии купируют посредством приема бронхолитических и кортикостероидных средств.

При лечении кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору левамизол, пирантел, пиперазин или мебендазол.

Профилактика

Специфической профилактики аскаридоза у детей не разработано. Однако соблюдение правил личной гиены поможет значительно снизить вероятность развития глистной инвазии у ребенка.

Энтербиоз: пути заражения, симптомы, диагностика и лечение

Энтеробиоз – это болезнь, вызываемая паразитами (гельминтами), круглыми червями нематодами мелкого размера – острицами.

Невооруженным глазом можно рассмотреть в основном только самок остриц, длина которых составляет чуть более одного сантиметра. Самцы остриц примерно в 5 раз меньше размером, и без определенной сноровки их трудно заметить.

Почему мы решили обратить Ваше внимание именно на этот, наверное, самый мелкий вид червей-паразитов?

Вообще в природе, к сожалению, обитает довольно большое количество разных паразитов, которыми человек может заразиться, например, от собак – токсокарами, либо употребляя в пищу немытые, загрязненные фрукты и овощи – аскариды, либо плохо прожаренную или проваренную говядину или рыбу, а таким образом можно подхватить ленточных цепней или описторхоз.

Но к счастью, благодаря качественной работе санитарных служб многие из перечисленных паразитов стали редкостью, а вот обыкновенные, и почти не заметные острицы редкостью не стали.

В советские времена, люди старшего поколения помнят, детям в детских садах два раза в год в обязательном порядке давали препарат против гельминтов, поскольку регулярно проводимые исследования показывали, что не менее 2 – 3х процентов детей, посещающих детский сад, перманентно были заражены острицами.

Энтеробиоз, путь заражения

Острицы попадают в организм человека фекально-оральным путем, то есть через невымытые после туалета руки, или через загрязненные продукты и бытовые предметы. Чаще заражаются дети, склонные пробовать все новые предметы «на зуб». В организованных детских коллективах многое зависит от внимательности воспитателей, заставляющих своих подопечных мыть руки перед едой, но нельзя и снимать ответственность с родителей, ибо, как известно, лучшее воспитание – это собственный пример для подрастающего поколения.

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.

Энтеробиоз, диагностика

Диагноз энтеробиоза можно предположить по наличию зуда в области заднего прохода и выделению остриц в кале. Правда, перианальный зуд иногда может быть вызван пищевой аллергией или раздражением кожи вокруг заднего прохода при кишечных расстройствах. Решающую роль при постановке диагноза энтеробиоза играют результаты лабораторных исследований соскоба со складок, расположенных вокруг заднего прохода. Яйца остриц можно снять с перианальных складок при помощи липкой полиэтиленовой ленты, или ватным тампоном, смоченным в глицерине. Исследование на энтеробиоз должно быть трехкратным, так как при однократном исследовании выявляемость энтеробиоза не превышает 50%.

В любом случае совершенно не помешает для собственного спокойствия сдавать этот анализ хотя-бы два раза в год, особенно, если в семье несколько детей. Помните, что энтеробиоз при всей своей простоте может представлять очень серьезную проблему, быть причиной многих расстройств как со стороны органов пищеварения, так и в ряде случаев быть причиной обострения аллергических заболеваний, а в длительно запущенных случаях – даже причиной для хирургического вмешательства. Учите своих детей навыкам гигиены, и регулярно сдавайте анализы!

Аскаридоз свиней — симптомы, диагностика и лечение

Аскаридоз свиней — это паразитарное поражение животных круглыми червями-гельминтами. Встречается оно чаще у поросят в возрасте до полугода, проявляясь резкой потерей веса и замедлением роста молодняка. Иногда заболевание приводит и к гибели особи.

Причины аскаридоза

Данную патологию вызывают черви-нематоды вида Ascaris suum. Источником инфицирования аскаридами у свиней служат уже зараженные животные, а также некоторые насекомые и дождевые черви. Яйца аскарид попадают в ЖКТ с водой, землей или кормом, а поросята слизывают их при кормлении с сосков свиноматки.

Симптомы заражения аскаридами

Проявления заболевания у взрослых животных — это, в основном, расстройства пищеварения. А вот симптомы поражения аскаридой у поросят зависят от фазы заболевания. Для миграционного (острого) периода характерны

• воспаление легких с кашлем и повышением температуры до 41° С и выше;

• 
  судороги;

• 
  скрежетание зубами;

• 
  тремор (дрожание) мышц живота и конечностей;

• 
  учащенное дыхание;

• 
  кожная сыпь;

• 
  рвота и слюнотечение.

Аскаридоз поросят в кишечной (хронической) стадии проявляется:

• 
  поносами или запорами;

• 
  резким ухудшением аппетита;

• 
  выраженной потерей массы тела.

Выявление заболевания

Диагностика аскаридоза свиней основана на обследовании фекалий животных по методу Фюллеборна, Дарлинга и/или Калантарян. Также проводят иммунологический анализ с антигеном, полученным из живых аскарид.

Лечение аскаридоза

Дегельминтизация, проведенная сразу после выявления заболевания, минимизирует потери животных в весе и остановит распространение гельминтов. Высокоспецифичные современные противопаразитарные препараты, разработанные компанией NITA-FARM, быстро и легко избавят поросят от кишечных паразитов.

Левамизол 75, содержащий в 1 мл 75 мг левамизола гидрохлорида. Вводят препарат однократно подкожно в пропорции 1 мл на 10 кг веса. Подготовки (диета, слабительные и т. д.) это лечение не требует. Левамизол 75 также эффективен при эзофагостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе и других нематодных инвазиях.

Ивермек, включающий 10 мг ивермектина и 40 мг витамина Е на 1 мл препарата. При лечении аскаридоза свиней Ивермек вводят из расчета 1 мл на 33 кг веса. Инъекцию выполняют однократно внутримышечно в район шеи или бедра. Препарат уничтожает все типы нематод, а также вшей, кровососок и саркоптоидных клещей.

Альвет. Действующее вещество — 200 мг альбендазола в 1 гр препарата. Альвет активен в отношении нематод и цестод. Стандартная дозировка составляет 5 г на 100 кг веса. Препарат в виде гранулята, содержащего вкусовые добавки, смешивают с кормом и дают животным однократно в утреннее кормление.

Профилактика

Профилактическую дегельминтизацию свиней против аскаридоза вышеперечисленными препаратами проводят:

Поросят дегельминтизируют трижды в возрасте:

• 
  35-40 дней;

• 
  50-60 дней;

• 
  и 80-90 дней.

Сразу после дегельминтизации проводят санитарную обработку свинарника. Без поддержания гигиены в свинарнике лечение аскаридоза будет неэффективным.

Аскариды у детей | как лечить аскариды у человека | фото аскарид

Что такое аскариды? Это круглые черви, паразитирующие в человеческом организме и вызывающие такое заболевание, как аскаридоз. Эти гельминты двуполы, длина аскариды может достигать до 25 см для самца и до 40 см – для самок. В отличие от многих других паразитов, взрослая особь аскариды не прикрепляется к кишечнику и может свободно передвигаться внутри тела и проникать в различные системы органов, вызывая их поражения.

Где живут аскариды: цикл развития паразита

Круглые черви аскариды относятся к геогельминтам: яйца развиваются в почве. При подходящих условиях (достаточная влажность и тепло), яйцо становится инвазионным в течение 10-16 дней. Если же температура окружающей среды ниже 12ºС, то яйца аскариды не развиваются, но остаются жизнеспособными на протяжении 2-3 лет. Такую жизнестойкость яйцу обеспечивает наличие пяти оболочек. 

Вместе с частичками земли инвазионные яйца гельминта попадают на фрукты и овощи, в воду, где их обычно и проглатывает человек. Заражение также может произойти при вдыхании частичек почвы (например, при работе в саду).

Проглоченное яйцо аскариды попадает в желудок человека, а затем в тонкий кишечник, где его оболочка разрушается и появляется личинка аскариды. Она пробуравливает стенку кишки и достигает кровеносной системы. Вместе с током крови аскариды заносятся в бронхи и легкие, где продолжают свое развитие. По дыхательным путям паразиты попадают в глотку и гортань, и, будучи вторично проглоченными, вместе со слюной снова оказываются в ЖКТ.

Взрослые особи аскариды паразитируют в кишечнике, но, поскольку червь не имеет приспособления для крепления к его стенкам, гельминты могут свободно передвигаться навстречу пищевым массам, а также поражать желчный пузырь, печень, различные системы органов.

После оплодотворения самка аскариды производит на свет до 200 000 яиц в сутки, которые выделяются вместе с фекалиями. Развитие червя аскариды от яйца до половозрелой особи после попадания в организм хозяина занимает 72-76 суток, тогда как продолжительность жизни гельминта составляет около года. После гибели тело паразита выводится вместе с каловыми массами.

Особенности строения

Как и многие паразиты, аскариды отличаются достаточно простым строением, наиболее развита половая система, что объясняет большое количество производимых червем яиц. Дыхание аскариды анаэробное, энергия вырабатывается за счет расщепления гликогена. Пищеварительная система развита хорошо: аскарида имеет ротовое отверстие, благодаря которому и заглатывает пищу, поступающую в кишечник.

Строение аскариды позволяет ей свободно передвигаться в ЖКТ и полостях тела человека, при этом при незначительной инвазии больной может даже не догадываться о наличии у него паразитов. Нередки случаи, когда аскариды у детей бывают обнаружены только через год после инвазии: при естественной гибели червя.

Аскариды у детей и взрослых

В отличие от других видов червей, аскариды на протяжении всего жизненного цикла не сменяют хозяев, при этом для человека одинаково опасны и личинки, и взрослые особи. Мигрирующие по кровотоку личинки могут быть занесены в любые системы органов, вызывая их поражение, но наиболее серьезную угрозу они представляют для дыхательной системы. Аскариды в легких поражают альвеолы и нарушают нормальный газообмен, вызывают удушливый кашель, провоцируют развитие бронхитов и пневмоний. В процессе жизнедеятельности личинки выделают токсины, которые разрушают легочную ткань, делая дыхательную систему уязвимой для других паразитов, а также грибковых инфекций, вирусов и бактерий. Миграция личинок длится 9-12 дней, после чего их развитие продолжается в кишечнике.

Опасность аскарид для человека заключается еще и в том, что при значительной инвазии черви способны перекрывать просветы кишечника, вызывая его механическую непроходимость. Аскариды у ребенка и взрослого вызывают сильные интоксикации, а также нарушение обмена веществ из-за того, что большинство питательных микроэлементов поглощается гельминтами, а не усваивается организмом. Все это делает аскаридоз одним из самых опасных, и при этом распространенных, гельминтозов. Подробно симптомы аскарид у взрослых и детей описаны в статье про аскаридоз, размещенной на этом сайте.

Как вывести аскарид из организма?

В связи с широким распространением данных паразитов и их опасностью для человека, перед врачами встает вопрос о своевременной диагностике гельминтов и их выведении. Классическая терапия предполагает дегельминтизацию при помощи химических препаратов, но их нельзя принимать длительными курсами. В результате химикаты воздействуют только на взрослые особи червей, а не менее опасные для человека личинки аскарид остаются жизнеспособными.

Эффективная дегельминтизация должна быть комплексной. Антипаразитарные препараты от НПК «Оптисалт», созданные исключительно из натуральных ингредиентов, можно принимать длинными курсами, продолжительность которых достаточна для выведения из тела не только взрослых аскарид, но и их личинок, а также яиц. Помимо этого, комплекс «Оптисалт» устраняет вред, нанесенный телу человека глистной инвазией: выводит продукты жизнедеятельности червя, улучшает работу ЖКТ, восполняет запасы микроэлементов. Подробно прочитать о том, как и чем лечить аскариды, можно в нашей статье про аскаридоз, опубликованной на сайте.

Альбендазол

Состав:

действующее вещество: аlbendazole;

1 таблетка жевательная содержит альбендазола 400 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: таблетки от почти белого до серого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, которые применяются при нематодозах.

Код ATХ Р02С А03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Альбендазол ― антипротозойный и антигельминтный препарат из группы бензимидазола карбомата. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен в отношении таких кишечных паразитов: нематоды ― Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans; цистоды ― Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды ― Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои ― Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкозы, вызванные инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80 %) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90 % по сравнению с 10 % у пациентов, которые не проходили курс лечения. После применения альбендазола для уничножения цист, вызванных Echinococcus multilocularis, полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства ― улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат слабо всасывается (до 5 %) из пищеварительного тракта. Одновременное применение жирной пищи приблизительно в 5 раз увеличивает всасывание препарата.

Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит ― сульфат альбендазола ― сохраняет половину фармакологической активности первичного вещества.

Период полувывидения сульфата альбендазола из плазмы составляет около 8,5 часа. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшая их часть выводится с мочой. После длительного применения препарата в высоких дозах его выведение из цист происходит несколько недель.

Клинические характеристики.

Показания.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, описторхоз, лямблиоз у детей.

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

• цистный эхинококкоз (вызван Echinococcus granulosus):

— при невозможности хирургического вмешательства;

— перед хирургическим вмешательством;

— после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или во время операции были найдены живые формы;

— после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

• альвеолярный эхинококкоз (вызван Echinococcus multiocularis):

— при неоперабельном заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;

— после паллиативного хирургического вмешательства;

— после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;

• нейроцистицеркоз (вызван личинками Taenia solium):

— при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;

— при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;

— при рацемозных цистах;

• капилляроз (вызван Capillaria philippinensis), гнатостомоз (вызван Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызван Trichinella spiralis и T. pseudospiralis), токсокароз (вызван Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к альбендазолу, другим производным бензилидазолов, к другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период продолжительностью в один менструальный цикл перед запланированной беременностью. Фенилкетонурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.

При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, что может вызвать его передозировку.

Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут снижать плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола. Клиническая значимость этого явления  неизвестна, но это может привести к уменьшению эффективности, особенно при лечении системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать ― могут потребоваться альтернативные дозовые режимы или терапия.

При одновременном применении альбендазола с теофиллином следует контролировать уровень теофиллина в крови.

Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.

Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: пероральными контрацептивами, антикоагулянтами, пероральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

Особенности применения.

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Чтобы избежать приема Альбендазола на ранних сроках беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может выявить уже существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления, и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтных инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, который обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть возобновлено после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента необходимо тщательно контролировать.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течении 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить.

Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения два раза в год.

У больных нейроцистицеркозом, которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.

Чтобы избежать применения Альбендазола на ранних сроках беременности женщинам детородного возраста следует:

— начинать лечение только после отрицательного теста на беременность;

— применять эффективные средства контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют забеременеть.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы.

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans.

Препарат принимают одновременно с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели, назначается второй курс лечения.

Таблетку можно разжевать или раскрошить и принять с небольшим количеством воды.

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат принимается одновременно с пищей.

Применять взрослым и детям старше 6 лет.

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сутки. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза ― 800 мг.

** В данном случае следует назначать соответствующую кортикостероидную и противосудорожную терапию. Пероральные и внутривенные кортикостероиды рекомендуются для предупреждения возникновения церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

Больные пожилого возраста

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность

Поскольку альбендазол выводится почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие больные должны находиться под пристальным надзором.

Печеночная недостаточность

Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) в начале применения альбендазола должны быть тщательно обследованы ― в случае существенного повышения уровня трансаминаз или клинически значимых изменений лечение следует прекратить.

Дети.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 3 лет в данной лекарственной форме.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс, коричневато-красная или оранжевая окраска кожи, мочи, пота, слюны, слез и фекалий пропорционально дозе препарата.

Лечение: проводят промывание желудка и применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта и печени: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор.

Гепатобилиарные расстройства: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, включая апластическую анемию, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные сыпи, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса ― Джонсона, обратная алопеция, зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия.

Общие растройства: боль в костях, горле, лихорадка, слабость.

Возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 3 таблетки в блистере, по 1 блистеру в пачке картонной.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель/заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности/ местонахождение заявителя.

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел./факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 15.06.18

Аскаридоз (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз (as-keh-RYE-eh-sis) — кишечная инфекция, вызываемая червем под названием Ascaris lumbricoides .

Лечение противопаразитарными препаратами, отпускаемыми по рецепту, обычно помогает избавиться от инфекции в течение недели.

Что вызывает аскаридоз?

Яйца аскарид обнаружены в почве и человеческих фекалиях (фекалиях). Они попадают в организм, когда кто-то ест или выпивает что-то, загрязненное яйцами.

Большинство людей с аскаридозом заразились от:

• засовывать грязные руки в рот
• есть фрукты или овощи, которые не были очищены, промыты или приготовлены

В глобальном масштабе аскаридоз является наиболее распространенной инфекцией глистов у человека. Инфекции чаще встречаются в более теплом или тропическом климате, особенно в районах с плохой санитарией или переполненными условиями жизни. Они редко встречаются в США из-за строгих санитарных норм.

Дети чаще болеют аскаридозом.Они, как правило, кладут в рот разные вещи, в том числе грязь, и зачастую придерживаются более плохих гигиенических привычек, чем взрослые.

Что происходит при аскаридозе?

Проглоченные яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки. Личинки проходят через стенку кишечника и попадают в кровоток. Затем они попадают в разные органы, такие как печень, легкие, мозг или почки. Личинки в легких могут подниматься по дыхательным путям к горлу, где они проглатываются. Проглоченные личинки возвращаются в тонкий кишечник, вырастают и созревают и становятся взрослыми.Это происходит примерно через 2 месяца после проглатывания яйца.

Взрослые черви живут в тонком кишечнике от 1 до 2 лет. Они могут быть толщиной с карандаш и иметь длину от 5 до 14 дюймов. У человека может быть много червей одновременно, если вылупилось много яиц. И каждая самка червя может производить более 200 000 яиц в день. Когда они выходят в корме, они начинают жизненный цикл заново.

Каковы признаки и симптомы аскаридоза?

У большинства людей с аскаридозом нет никаких симптомов.Те, у кого это есть, могут иметь симптомы от легких до тяжелых, в зависимости от того, сколько глистов находится в кишечнике. Симптомы также зависят от того, какая часть тела поражена. В их числе:

• отхаркивающие глисты
• хрипы или затрудненное дыхание
• Черви в стуле (фекалиях)
• потеря аппетита
• лихорадка
• тошнота и рвота
• понос
• Боль в животе или вздутие живота

Дети чаще, чем взрослые, жалуются на желудочно-кишечные симптомы.Это потому, что их кишечник меньше и с большей вероятностью может быть заблокирован червями. Большое количество глистов в кишечнике может привести к недоеданию и плохому росту. Он также может блокировать аппендикс и другие органы, что приводит к аппендициту или проблемам с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем.

Заразен ли аскаридоз?

Аскаридоз не передается от человека к человеку. Чтобы заразиться, человек должен проглотить яйца червя.

Как диагностируется аскаридоз?

Врачи могут диагностировать аскаридоз, глядя на червя, который выходит, когда кто-то кашляет или кашляет.Они также могут проверить образцы стула на наличие яиц.

Иногда визуализирующие тесты (например, рентген, ультразвук или компьютерная томография) могут показать глистов в животе или груди.

Как лечится аскаридоз?

Врачи лечат аскаридоз с помощью рецептурных противопаразитарных препаратов. Симптомы обычно проходят в течение 1 недели после начала лечения.

Очень редко врачи проводят операции по удалению глистов. Обычно это происходит только в том случае, если они блокируют кишечник или вызывают проблемы с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем.

Можно ли предотвратить аскаридоз?

Хорошая санитария — лучший способ предотвратить аскаридоз.

Детей, усыновленных из развивающихся стран, можно проверять на глистов, даже если у них нет симптомов. Детей, живущих в районах, где распространен аскаридоз, можно лечить от него, даже если у них не была диагностирована инфекция.

Также важно:

• Научите детей хорошо и часто мыть руки, особенно после посещения туалета и перед едой.
• Не позволяйте детям класть вещи в рот, особенно если они находятся рядом с почвой, которая может быть загрязнена фекалиями.
• Вымойте, очистите или приготовьте все фрукты и овощи перед их употреблением.

Когда мне звонить врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть симптомы аскаридоза. Это особенно важно, если вы усыновили ребенка из развивающейся страны или путешествовали по регионам, где часто встречается аскаридоз.

Также позвоните врачу, если симптомы вашего ребенка не улучшаются после лечения или если появляются новые симптомы.

Токсокароз (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое токсокароз?

Токсокароз (tox-oh-keh-RYE-eh-sis) — это инфекция человека, вызываемая червем, который может жить в кишечнике собак и кошек. Чаще всего встречается у маленьких детей и владельцев домашних животных, но заразиться может любой.

Что вызывает токсокароз?

Яйца собачьего червя Toxocara canis или кошачьего червя Toxocara cati переходят в их фекалии (фекалии).Яйца могут долго храниться в почве дворов, парков и детских площадок. Люди могут проглотить эти яйца, если на их еде или руках есть загрязненная грязь. Это чаще случается с детьми, которые не всегда моют руки хорошо или достаточно часто и которые любят засовывать руки в рот.

В редких случаях люди могут заразиться, употребляя в пищу недоваренное мясо, содержащее личинок токсокары (детенышей глистов).

Что происходит при токсокарозе?

Проглоченные яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки.Личинки проходят через стенку кишечника и попадают в кровоток. Затем они попадают в другие части тела, такие как печень, легкие, сердце, мозг или мышцы.

Личинки не превращаются в кишечных червей у людей, как у собак или кошек. Но они могут жить в человеке месяцами или даже годами и могут повредить любой заразившийся орган.

Каковы признаки и симптомы токсокароза?

Многие люди с токсокарозом не имеют никаких симптомов. Если симптомы действительно появляются, они могут варьироваться от легких до тяжелых.

Симптомы зависят от того, какая часть тела поражена, и могут включать:

• лихорадка
• кашляет или хрипит
• боль в животе
• увеличенная печень
• потеря аппетита
• сыпь, иногда напоминающая крапивницу
• увеличенные лимфатические узлы («опухшие железы»)
• проблемы со зрением. Глаз может быть красным и болезненным, глаза могут выглядеть скрещенными, зрение может стать нечетким или затуманенным. Если не лечить, это может привести к слепоте на пораженный глаз.

Как диагностируется токсокароз?

Поскольку у детей не всегда есть симптомы, во многих случаях токсокароз не диагностируется. При появлении симптомов врачи проведут осмотр и назначат анализы крови, а иногда и другие анализы.

Как лечится токсокароз?

Ребенок с легкими симптомами может не нуждаться в лечении, потому что инфекция исчезнет сама по себе, когда личинки умрут. Детей с симптомами, которые влияют на легкие, глаза или другие важные органы, можно лечить антипаразитарными препаратами, которые убивают личинок.

Иногда врачи также назначают стероиды для облегчения воспаления в поврежденных органах. Они также могут направить ребенка к специалисту (например, к офтальмологу, если поражен глаз).

Можно ли предотвратить токсокароз?

Чтобы защитить ваших детей от контакта с яйцами или личинками, вызывающими токсокароз:

• Отнесите домашних животных к ветеринару для дегельминтизации, особенно щенков младше 6 месяцев.
• Часто очищайте и дезинфицируйте жилое пространство вашего питомца, а затем хорошо мойте руки.
• Каждый член семьи должен хорошо мыть руки после игры с домашними или другими животными, после игры на улице, а также перед прикосновением к еде или приемом пищи.
• Учите детей младшего возраста не класть грязные руки в рот и не есть грязь или землю.
• Не подпускайте детей к местам, где обитают домашние животные.
• Если у вас есть песочница, не подпускайте к ней домашних животных и накрывайте ее, когда она не используется.
• Вымойте, очистите или приготовьте все фрукты и овощи перед их употреблением.
• Тщательно готовьте мясо перед употреблением.

Круглые черви (аскаридоз) — HealthyChildren.org

Крупные круглые черви, Ascaris lumbricoides, являются причиной паразитарной инфекции тонкого кишечника, называемой аскаридозом. Люди являются предпочтительными хозяевами для этого паразита. Дети заражаются этим заболеванием чаще, чем взрослые. Заболевание часто развивается после того, как ребенок засовывает руки в рот после игры в почве, загрязненной фекалиями, содержащими яйца аскариды.Употребление в пищу немытых фруктов или овощей, выращенных на зараженной почве, также может вызвать аскаридоз. Хотя инфекция может возникнуть в любой части мира, она чаще встречается в развивающихся странах с плохой санитарией и в районах, где человеческие фекалии используются в качестве удобрения.

Весь жизненный цикл этого паразита происходит внутри человека. Взрослый червь в кишечнике ребенка откладывает тысячи яиц в день, которые затем переходят в стул. В районах с плохой санитарией или где человеческие фекалии используются в качестве удобрений, яйца созревают в течение 2–3 недель в почве и становятся заразными на поверхности немытых фруктов или овощей.Если ребенок играет в зараженной почве, он может взять яйца прямо на пальцы и засунуть пальцы в рот, или же человек может съесть яйца паразита, которые могут оказаться на поверхности немытых овощей. После того, как яйца вылупляются в кишечнике, личинки проникают через стенку кишечника в кровоток. Кровь переносит личинок в легкие, где паразиты могут попасть в дыхательные мешки. Затем личинки ползают по дыхательным трубкам и попадают в горло, где их проглатывают.Вернувшись в кишечник, личинки созревают и становятся взрослыми червями.

Признаки и симптомы

У большинства детей с инфекцией A lumbricoides отсутствуют какие-либо признаки и симптомы. Иногда у детей возникают спазмы желудка, а в более серьезных случаях даже кишечная непроходимость, которая может привести к рвоте. Черви, попадающие в желчные протоки, могут вызвать закупорку и инфицирование печени, поджелудочной железы или и того, и другого. Когда личинки аскариды мигрируют через легкие, они могут вызвать аллергическое воспаление легких (пневмонит), сопровождающееся лихорадкой, кашлем и хрипом.Иногда можно увидеть, как черви выходят из заднего прохода, рта или носа.

Когда звонить педиатру

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо из описанных здесь симптомов или признаков, особенно если они продолжают ухудшаться. Сообщите своему врачу, побывал ли ваш ребенок в тех частях мира, где паразитарные инфекции распространены (например, районы с плохой санитарией, тропики).

Как ставится диагноз?

Чаще всего эту инфекцию диагностируют при обнаружении червя или червей в подгузнике или унитазе или обнаружении яиц в образце стула вашего ребенка.Яйца микроскопические по размеру, а черви несколько дюймов в длину и похожи на дождевых червей.

Лечение

Для лечения инфекции A lumbricoides ваш педиатр может прописать разовую дозу лекарства под названием альбендазол или 3-дневный пирантел или мебендазол. Эти методы лечения следует назначать независимо от того, вызывает ли инфекция симптомы.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для снятия закупорки кишечника или желчных протоков.

Каков прогноз?

При правильном лечении дети полностью излечиваются от аскаридоза.

Профилактика

Повторное заражение — обычное дело. Не подпускайте ребенка к земле, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями. Обязательно мойте овощи и фрукты перед едой.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Домашние животные и паразиты: Ресурс паразитов владельцев домашних животных

Круглые черви — наиболее распространенные паразитические черви, встречающиеся внутри собаки.Почти все собаки заражаются ими в какой-то момент своей жизни, обычно щенками. Заразиться круглыми червями можно по-разному, поэтому их легко распространять, но с ними трудно бороться.

Ваша собака может быть заражена круглыми червями с момента рождения, потому что часто мать передает червей щенку, пока он еще находится в ее теле. Аскариды также могут развиться у щенка после его рождения, когда щенок ест личинки из окружающей среды или выпивает личинок червя (молодых червей) с материнским молоком.Другой способ передачи аскарид — это когда личинки аскариды присутствуют в тканях мыши или другого мелкого млекопитающего, и щенок ест животное.

Как круглые черви повлияют на мою собаку?

Взрослые аскариды обитают в кишечнике пораженной собаки. У многих собак нет признаков инфекции; однако у собак с серьезными инфекциями аскариды, особенно у щенков, наблюдается диарея, рвота, потеря веса, тусклая шерсть и пузатый вид. Собака может кашлять, если аскариды попадают в легкие.

Вы можете заметить взрослых круглых червей в кале или рвоте вашей собаки. Они будут белого или светло-коричневого цвета и могут достигать нескольких дюймов в длину.

Как предотвратить заражение моей собакой аскаридами?

Поскольку круглые черви могут попадать в организм вашей собаки по-разному, очень важно содержать в чистоте жилое пространство вашей собаки, регулярно удалять фекалии и, если возможно, не допускать, чтобы ваша собака поедала диких животных, которые могут быть переносчиками круглых червей.

Чтобы избавиться от круглых червей, которые передаются от матери собаки, щенков следует лечить в возрасте 2, 4, 6 и 8 недель, а затем ежемесячно проводить профилактическое лечение.Исследование кала (кала) следует проводить 2–4 раза в течение первого года жизни и 1–2 раза в год у взрослых. Кормящим матерям следует ежемесячно проводить профилактические мероприятия и лечить их вместе со щенками, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Многие профилактические средства от сердечных червей также помогают бороться с аскаридами. Спросите своего ветеринара о вариантах профилактики и лечения, которые подходят вашей собаке.

Могут ли круглые черви навредить человеку?

Аскариды действительно представляют значительный риск для человека.Контакт с зараженной почвой или фекалиями собак может привести к попаданию в организм человека и инфицированию. Яйца круглых червей могут в значительном количестве накапливаться в почве, куда домашние животные откладывают фекалии. После заражения глисты могут вызывать у людей глазные, легочные, сердечные и неврологические симптомы.

Не разрешайте детям играть там, где у животных выделяются фекалии. Лица, имеющие прямой контакт с почвой, которая могла быть заражена фекалиями кошек или собак, должны надеть перчатки или немедленно вымыть руки.

Для ветеринаров более подробную информацию о круглых червях можно найти на https://www.capcvet.org/guidelines/ascarid/.

Аскаридоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать аскаридоз, врач может просмотреть ваши симптомы и назначить анализы.

При сильном заражении глистов можно обнаружить после кашля или рвоты. Черви могут выходить из других отверстий тела, например, изо рта или ноздрей.Если это произойдет с вами, покажите червя своему врачу, чтобы он или она могли определить его и назначить правильное лечение.

Анализы стула

Зрелые самки гельминтов с аскаридозом в кишечнике начинают откладывать яйца. Эти яйца проходят через пищеварительную систему и в конечном итоге могут быть обнаружены в стуле.

Чтобы диагностировать аскаридоз, врач исследует ваш стул на наличие крошечных (микроскопических) яиц и личинок. Но яйца не появятся в стуле, по крайней мере, через 40 дней после заражения.А если вы заражены только мужскими червями, у вас не будет яиц.

Анализы крови

Ваша кровь может быть проверена на наличие повышенного количества определенных типов белых кровяных телец, называемых эозинофилами. Аскаридоз может повышать уровень эозинофилов, но также могут вызывать другие проблемы со здоровьем.

Визуальные исследования

• Рентген. Если вы заражены глистами, масса червей может быть видна на рентгеновском снимке брюшной полости.В некоторых случаях рентген грудной клетки может выявить личинок в легких.
• УЗИ. УЗИ может показать гельминтов в поджелудочной железе или печени. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.
• КТ сканирование или МРТ с. Оба типа тестов создают подробные изображения внутренних структур, которые могут помочь вашему врачу обнаружить гельминтов, блокирующих протоки в печени или поджелудочной железе. Сканы CT объединяют рентгеновские изображения, полученные под разными углами. MRI использует радиоволны и сильное магнитное поле.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Как правило, лечить нужно только те инфекции, которые вызывают симптомы. В некоторых случаях аскаридоз проходит самостоятельно.

Лекарства

Антипаразитарные препараты — первая линия лечения аскаридоза. Наиболее распространены:

• Альбендазол (Альбенса)
• Ивермектин (Стромектол)
• Мебендазол

Эти лекарства, принимаемые в течение одного-трех дней, убивают взрослых червей.Побочные эффекты включают легкую боль в животе или диарею.

Беременным женщинам можно принимать пирантел памоат.

Хирургия

В случае сильного заражения может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления червей и восстановления нанесенного ими ущерба. Кишечная закупорка или отверстия, закупорка желчных протоков и аппендицит — это осложнения, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Подготовка к приему

Ваш семейный врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения (гастроэнтерологу).Возможно, вам потребуется обратиться к хирургу, если глисты заблокировали кишечник.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете записать ответы на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Облегчает или ухудшает ваши симптомы что-нибудь?
• Вы заметили глистов в стуле или рвоте?
• Вы в последнее время бывали в развивающихся странах?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач может нажимать на определенные области живота, чтобы проверить наличие боли или болезненности.Он или она также может попросить образец стула для анализа.

22 декабря 2020 г.

DNR — Аскарида енота (Baylisascaris)

Аскарида енота (Baylisascaris)

Описание

Аскарида енотовидная ( Baylisascaris procyonis ) — это обычные крупные круглые черви или аскариды, обнаруживаемые в тонком кишечном тракте енотов. Взрослые черви имеют длину от 15 до 20 см и ширину 1 см.Они коричнево-белого цвета, имеют цилиндрическую форму и сужаются с обоих концов.

Распределение

B. procyonis было зарегистрировано во многих штатах, но, вероятно, встречается везде, где обитает енот. Распространенность инфекций колеблется от 3,4% до почти 100% всех опрошенных енотов. В Мичигане паразит обычно встречается у енотов по всему штату.

Есть несколько промежуточных хозяев, у которых была диагностирована инфекция Baylisascaris : мыши, белки, кролики, птицы, сурки и бурундуки.

Передача и развитие

Передача B. procyonis может происходить напрямую или через промежуточный хост. Естественно инфицированные еноты откладывают яйца (миллионы в день) с фекалиями, и при адекватной температуре и влажных условиях в яйце (зародыши) развиваются личинки, которые могут заразиться (2 ^и стадия личинки) через 11-14 дней. Еноты, особенно молодые, заражаются непосредственно при случайном проглатывании этих яиц. Это может происходить через зараженное яйцами тело матери или из окружающей среды логова (почвы или растительности).Когда вовлечен промежуточный хозяин, яйца с зародышем попадают в организм, яйца вылупляются, личинки проникают в кишечник и мигрируют через печень и легкие. Затем личинки попадают в легочные вены, проходят в левую часть сердца и распределяются по всему телу, особенно в области головы, шеи и / или грудной клетки. Личинки превращаются в маленькие волокнистые узелки в пораженной ткани. Если промежуточного хозяина съедает енот, инцистированные личинки высвобождаются и мигрируют в тонкий кишечник, где развиваются во взрослую стадию.

У человека яйца с зародышами попадают в организм человека, из них вылупляются яйца, а личинки беспорядочно мигрируют по коже и через внутренние органы. Паразит обычно мигрирует в глаза и мозг.

Клинические и патологические признаки

У енотов обычно не наблюдается никаких клинических или патологических признаков. При тяжелых инфекциях может возникнуть кишечная непроходимость или разрыв кишечного тракта из-за большого количества присутствующих паразитов.

Животные, обычно наблюдаемые с клиническими и патологическими признаками, вызываемыми Baylisascaris , являются промежуточными хозяевами (мыши, сурки, белки, кролики и птицы).Миграция большого количества личинок может вызвать повреждение печени и легких. Обычно изменения в поведении видны из-за нарушений центральной нервной системы. Это результат поражения головного и спинного мозга личинками. Личинки также могут вызывать заболевания глаз, мигрируя через ткани глаза. Если в миграцию вовлечено небольшое количество личинок, клинических признаков может не наблюдаться.

Задокументированы смертельные или тяжелые нарушения центральной нервной системы у мышей, серых и лисиц, сусликов, сурков, нутрий, бобров, домашних перепелов, куропаток, голубей, экзотических индеек, эму, корелл, содержащихся в неволе луговых собачек, лисиц, броненосцев. и дикобразы.

У промежуточных хозяев обычно наблюдается необычное поведение. Пораженное животное изначально будет демонстрировать наклон головы и неспособность правильно ходить и / или подниматься. По мере прогрессирования клинического заболевания животное может потерять свой страх перед людьми, кружиться, кататься по земле, падать, лежать на боку и грести ногами, полностью лежать, находиться в коме и, наконец, умереть.

У людей наблюдаемые патологические поражения состоят из раздражения кожи (кожная мигрирующая личиночная инфекция) и повреждения тканей глаз и головного мозга (висцеральная личиночная миграция) из-за случайной миграции личинок.Пострадавшие могут испытывать тошноту, вялость, нарушение координации движений и потерю зрения.

Диагностика

У енотов заражение Baylisascaris может быть подтверждено выявлением и идентификацией взрослых червей (патологоанатомическое исследование) или флотацией фекалий (живое животное) для выявления характерных яиц аскарид в фекалиях. Иногда взрослые черви передаются с фекалиями или рвотными массами.

У промежуточных хозяев болезнь может быть диагностирована после патологоанатомического исследования.Личинки и связанные с ними поражения в головном мозге, глазах и других тканях можно наблюдать при гистопатологическом исследовании. Инфекция Baylisascaris часто подозревается на основании анамнеза и наблюдаемых клинических признаков.

У людей, на основании размера личинок в поражениях кожи или глаз, можно определить случаи заражения Baylisascaris . В случае гибели человека личинки могут быть обнаружены в микроскопических срезах мозга, сердца, легких, глаз и других пораженных тканей.

Лечение и контроль

Еноты можно успешно лечить несколькими глистогонными средствами, чтобы убить взрослых червей. Эффективными препаратами являются пиперазин, фенбендазол, пирантела памоат, левамизол и органофосфаты, такие как дихлофос.

В настоящее время не существует лекарств, которые могут эффективно убить мигрирующих личинок в организме. Лазерная хирургия была успешно проведена для уничтожения личинок, присутствующих в сетчатке глаза, но повреждение, вызванное мигрирующими личинками, необратимо.Лечение стероидами у промежуточных хозяев в основном является поддерживающим и направлено на уменьшение воспалительной реакции.

Для борьбы с инфекциями, вызванными этим паразитом, необходимо свести к минимуму контакт с местами обитания енотов. Фекальное заражение области может привести к отложению миллионов яиц и, следовательно, доступным для инфекции. Эти яйца чрезвычайно устойчивы к условиям окружающей среды и могут выжить в течение нескольких лет. Любую территорию, загрязненную фекалиями енота, необходимо очистить, а фекалии, а также любой зараженный корм, солому или сено, сжечь.Дети и домашние животные не должны находиться на этих загрязненных территориях до тех пор, пока не будет произведена тщательная уборка.

Значение

B. procyonis имеет значение для общественного здравоохранения, поскольку может инфицировать людей, вызывая раздражение кожи и повреждение глаз и головного мозга из-за случайной миграции личинок. Было небольшое количество человеческих жертв с участием маленьких детей, и эти смертельные случаи были результатом того, что ребенок проглотил большое количество яиц.

Существуют и другие аскариды ( Toxocara canis и Toxocara cati , аскариды собак и кошек, соответственно), которые могут вызывать аналогичные проблемы с кожей, глазами и нервной системой.Передача этих паразитов более вероятно, чем у Baylisascaris , из-за тесной связи между человеком и домашним животным, но аскариды собак и кошек менее патогенны.

Некоторые виды диких животных, как указывалось выше, восприимчивы к Baylisascaris . С точки зрения отдельных животных паразит может быть значительным, но с точки зрения всей популяции паразит оказывает минимальное воздействие.

Из-за возможности заражения Baylisascaris енотами людям не рекомендуется разводить енотов в качестве домашних животных.Если реабилитологи разводят енотов, они должны соблюдать меры предосторожности (надевать резиновые перчатки и соблюдать правила личной гигиены) при обращении с фекалиями енотов и избавляться от фекалий быстро (для зародыша из яиц требуется 30 дней) и должным образом (сжигание). Енотам следует лечить пиперазином. Первоначально животное следует протравливать 3 раза с интервалом в 2 недели, а затем каждые 6 месяцев.

Вернуться к индексу

Круглые черви у собак: симптомы, лечение и профилактика

Что такое круглые черви?

• Круглые черви — чрезвычайно распространенные паразиты у собак. Почти у всех собак в какой-то момент жизни появляются аскариды, чаще всего в щенячьем возрасте.
• Существует два основных вида круглых червей, поражающих собак: Toxocara canis и Toxascaris leonine . Toxocara canis вызывает более серьезное заболевание и может передаваться людям.

Собачья аскарида Toxocara canis может достигать нескольких дюймов в длину. ( Джоэл Миллс / Creative Commons)

Взрослые круглые черви живут в кишечнике собаки, где питаются частично переваренной пищей. Черви могут вызывать недоедание, что особенно опасно для маленького щенка. Молодые собаки особенно уязвимы для круглых червей, потому что их иммунная система еще не полностью созрела, и они не могут бороться со взрослыми червями так же эффективно, как взрослая собака.

Как собаки заражаются круглыми червями

• От матери. Щенки очень часто рождаются с круглыми червями, поскольку личинки часто передаются от матери незадолго до рождения или при кормлении грудью.

Вот как это происходит: Собачьи аскариды, к сожалению, выработали очень эффективный способ размножения. Если у собаки когда-либо были круглые черви, некоторое количество спящих («инцистированных») личинок может оставаться в тканях тела, даже если собаку лечили и взрослые черви были уничтожены.Эти инцистированные личинки аскариды могут оставаться в спящем состоянии до конца жизни собаки, если только собака не является самкой и не забеременеет, когда личинки реактивируются и затем передаются ее щенкам. Щенки могут заразиться либо в теле матери, либо после рождения через ее молоко. Таким образом, даже с очень здоровыми, ухоженными матерью и щенками щенки должны регулярно лечиться от круглых червей (см. Ниже), , начиная с очень раннего возраста. Владельцы беременных собак должны спросить своего ветеринара о безопасной дегельминтизации матки во время беременности, которая может снизить передачу инфекции щенкам.

Личинки, реактивировавшиеся во время беременности самки, также могут оставаться в ее теле и вызывать заболевание.

Энцистированные круглые черви могут также переходить во взрослую форму и вызывать болезни у взрослых собак мужского и женского пола, у которых есть определенные основные заболевания.

Играя на открытом воздухе, щенки и собаки могут собирать яйца аскариды, попавшие в почву со стулом зараженных собак.

• Из окружающей среды. Щенки и собаки могут заразиться круглыми червями при случайном проглатывании яиц из окружающей среды — яйца могут находиться в почве, на растениях или других объектах.
• От поедания зараженных животных. Яйца круглых червей также могут переноситься мелкими животными, такими как грызуны, дождевые черви, птицы и некоторые насекомые. Эти животные не являются нормальными хозяевами аскариды, поэтому у этих видов яйцо никогда не созревает, но если собака съест инфицированное животное, яйцо может активироваться и превратиться в круглого червя внутри собаки.

Симптомы аскариды

Хотя у собаки могут быть круглые черви и не проявляться никаких симптомов, есть определенные признаки, которые могут сопровождать случай круглых червей.

Круглые черви могут быть особенно опасны для здоровья щенков.

• Недоедание. Круглые черви живут в кишечнике, лишая щенка или собаку питательных веществ из пищи — таким образом, симптомы тяжелой инфекции аскариды могут включать такие признаки недоедания, как слабость, потеря веса и задержка роста.
• Пузатый вид. При отсутствии лечения аскариды паразиты могут быстро размножаться в кишечнике и разрастаться до такой степени, что присутствие большого количества взрослых червей придает щенку пузатый вид.
• Кашель. Личинки аскариды могут мигрировать в легкие и вызывать кашель и другие респираторные симптомы, иногда даже серьезные заболевания, такие как пневмония.
• Рвота или диарея. Круглые черви могут вызывать расстройства пищеварения, такие как рвота и диарея.Диарея может варьироваться от легкой до тяжелой.
• Черви вырваны или видны в стуле.

Если у собаки есть круглые черви, владелец может увидеть одного или нескольких из них в рвоте или стуле собаки. Излишне говорить, что это может быть довольно тревожным (и отвратительным) видеть этих больших, бледных, похожих на спагетти червей, иногда все еще движущихся. Если это произойдет, как можно скорее позвоните своему ветеринару, объясните, что вы видели, и назначьте встречу, чтобы в ближайшее время привести вашу собаку или щенка на лечение.

(Если вы видите в стуле вашей собаки мелких червей размером с рис, а не круглых червей, это может быть обычный паразит, называемый ленточные черви , которые переносятся блохами. Обратитесь к ветеринару, если вы заметили или подозреваете наличие паразита, поражающего ваш организм. собака.)

Диагноз

• Ваш ветеринар может взглянуть на образец кала вашего щенка или собаки на подготовленном предметном стекле под микроскопом и проверить наличие яиц аскариды. Подобное исследование кала обычно является частью первого визита щенка к ветеринару.
• Если заражение аскаридами небольшое, образец кала не может содержать яиц. Поскольку круглые черви чрезвычайно распространены у щенков, эксперты рекомендуют предполагать наличие аскаридных червей у молодых щенков и регулярно проводить лечение каждые несколько недель.

Могут ли люди заразиться круглыми червями от собак?

Очень важно, чтобы люди сразу же забирали своих собак во дворе и на открытых площадках, чтобы снизить риск передачи аскариды человеку .

Круглые черви, поражающие собак, не завершают полный жизненный цикл у человека. Однако они по-прежнему могут вызывать у людей серьезные заболевания. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть, если человек случайно проглотит яйца собачьих аскарид, например, если ребенок попадет в рот с грязью. У человека яйца могут превращаться в личинок, которые инцистируются в различных органах тела, что иногда может вызвать серьезное заболевание.

Из-за риска передачи инфекции людям рекомендуется, чтобы собаки получали лечение и профилактику аскариды, а собачьи табуреты во дворах, парках, на детских площадках и других открытых площадках сразу же собирали и убирали.Лучше не позволять детям играть на земле, которая, как известно, загрязнена собачьими фекалиями, и следить за тем, чтобы дети часто мыли руки, если они играют на открытом воздухе в местах, где, возможно, были собаки.

Лечение и профилактика аскариды

• Ваш ветеринар может предоставить качественное средство для удаления глистов, которое безопасно и эффективно избавит от глистов.
• Ваш ветеринар может ежемесячно назначать вашей собаке лекарство от сердечных червей, которое также будет включать ингредиенты для предотвращения и контроля круглых червей на постоянной основе.

Обязательно поговорите со своим ветеринаром для получения экспертной информации о круглых червях и любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в отношении здоровья и благополучия вашего щенка или собаки.

Примечание. Эта статья предназначена для того, чтобы помочь вам проинформировать вас о круглых червях у собак и не заменяет ветеринарный диагноз или консультацию. Если вы считаете, что у вашей собаки могут быть круглые черви или какие-либо паразиты, немедленно обратитесь к ветеринару, чтобы назначить встречу для осмотра и убедиться, что ваша собака получает самое безопасное и эффективное лечение.

Вас также может заинтересовать: Первый визит вашего щенка к ветеринару: чего ожидать

.