Баланит у детей лечение Что необходимо знать родителям Статьи о здоровье детей Справочник лечебных учреждений

»
Что необходимо знать родителям

Баланит у детей

Основанием для возникновения баланита у малышей заключается в отсутствии надлежащего гигиенического ухода за половыми органами у мальчиков. В результате создаётся благодатная почва для инфекции (грибковой, бактериальной, вирусной), которая попадает на половой орган. Кроме этого, заболевание может развиваться на фоне сниженного иммунитета.

Не осложнённый баланит, вследствие отсутствия грамотной терапии, иногда принимает форму эрозивного, язвенного и хронического. Заболевание облитирующей формы обычно появляется в качестве самостоятельного заболевания и имеет первично-хроническую картину течения, и причины его развития медикам до сих пор не известны. Другими факторами, провоцирующими данное заболевание являются:

имеющийся генитальный герпес, сахарный диабет и др.

Первым признаком развития детского баланита считается характерное поведение малыша. Ребёнок капризничает, может наблюдаться повышение температуры, он не позволяет дотрагиваться до своего полового органа. Характерными симптомами данного заболевания являются:

Диагностика баланита у ребёнка

Диагностировать это заболевание обычно достаточно просто. Для этого врач проводит визуальный осмотр полового органа ребёнка. Изучает анамнез и жалобы пациента (специалистом уточняется время возникновения первых проявлений, в какой именно последовательности они возникали, выполнялась ли ранее терапия и эффективность от неё и т. д.). При необходимости прибегают к помощи детского уролога.

Дальнейшие исследования требуются с целью определения возбудителя и выработки грамотной терапии. Для этого осуществляется бактериологический анализ мазка из уретры. При упорном, не поддающемся обычному лечению баланите, проводится подробная диагностика:

Баланит в запущенной стадии является предпосылкой для развития многочисленных серьезных заболеваний. Последствиями воспаления головки полового члена у ребёнка, которое не подвергается эффективному и своевременному лечению следующие:

При внимательном отношении родителей к половым органам детей мужского пола, подобное заболевание, как правило, не возникает. Грамотная терапия практически всегда гарантирует полное излечение.

Что можете сделать вы

При наблюдении у своего ребёнка воспаления на половом органе, нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельно можно лишь успокоить малыша и аккуратно промыть поражённое место, больше никаких действий лучше не предпринимать. Вы можете использовать средства, которые не помогут, так как не будут соответствовать природе возникновения баланита.

Врач выберет адекватную программу лечения, учитывая форму баланита и возраст маленького пациента.

Что делает врач

Лечение проводится в соответствии с тем, какую стадию и форму принял баланит. Чаще всего проводится комплексная терапия, включающая местное лечение:

При тяжелых формах заболевания пользуются и другими приёмами лечения. Назначаются антибиотики в виде капсул или таблеток, возможно их введение внутривенно и внутримышечно:

в некоторых случаях назначаются физиотерапевтические манипуляции (прогревания, лазеротерапия).

Профилактические меры, которые позволяют предотвратить баланит у детей достаточно просты.

Баланит у детей лечение

Причины

При фимозе в препуции будут скапливаться смегма с остатками мочи, что приводит к раздражению и воспалению головки (баланиту) и распространению инфекции на внутренний листок крайней плоти (поститу).

При наличии первичного самостоятельного заболевания — облитирующего баланита xerotica (склероартрофического лишайника) развитие может переходить в хроническую стадию по невыясненным причинам. Воспаление охватывает головку, крайнюю плоть и внешнюю уретру гениталий мальчиков.

Развивается облитирующий баланит xerotica, по мнению медиков, в связи с генетическими, аутоиммунными, инфекционными, гормональными и местными факторами: механическими травмами на старых рубцах, лучевой терапией, потертостями кожи, хроническим раздражением слизистой мочой на фоне сахарного диабета.

Симптомы

Облитирующего атрофического склеротического лишайника:

Обычного и инфекционного баланита:

Острого баланита: повышение температуры, жалобы на головную боль, снижение общего тонуса, скопление смегмы и гноя в препуции

Эрозийного баланита, переходящего в язвенный:

зуд и эрозии, покрытые серо-белым налетом. Под ним открывается поверхность с сильной гиперемией

У грудничков и детей после года при баланите часто изменятся настроение. Они ведут себя беспокойно, капризничают, начинают бурно реагировать при попытке сдвинуть кожу с головки, поскольку ткань воспалена и вызывает боль, особенно при попадании не нее мочи.

Диагностируют мальчиков по выявленным симптомам при осмотре гениталий. Дополнительно проводят исследование уретрального мазка для выявления возбудителей болезни. При «настырном» баланите проводят исследование анализа крови на сахар и инфекции.

Лечение

Если баланит не осложнен воспалением с гнойными выделениями, тогда лечение включает местные антисептические и средства против воспаления. Промывание теплой водой детским мылом без отдушек проводят, аккуратно обнажая головку пениса мальчика, затем бережно промокая с помощью мягкой салфетки для обеспечения сухости.

Для детей такая процедура необходима после каждого кормления и мочеиспускания, не менее 4-5 раз/сутки. Мыло нужно чередовать со слабыми растворами перекиси водорода, отварами травок-антисептиков: эвкалипта, ромашки и шалфея. Марганцовку лучше не применять, она иссушивает слизистую, которая и так воспалена. Могут появиться мелкие болезненные трещинки.

Эрозивные формы баланита нужно лечить промываниями (нитратом серебра в растворе 1-2%), а после них — мазями против воспаления. При наличии лимфаденита (воспаления лимфаузлов) или язвенно-некротической, гангренозной формы к местному лечению добавляют антибиотики с широким спектром действия и сульфаниламиды. Курс – 7-14 дней.

Кандидозный баланит нужно лечить в домашних условиях антибиотической мазью от грибка. А также диетой, в которой не должно быть легко усваиваемых углеводов: сладостей, сладкой воды с газом, сладких соков.

Язвенно-пустулезный баланит нужно лечить с помощью примочек или прижиганий поражений кислотой карболовой, разводя ее в соотношении (1:10). Можно смазывать Риванолом в растворе (1:1000).

Лечение облитирующего лишайника

Атрофический склеротический лишайник у детей нужно лечить в соответствии с его стадиями:

Первая

При наличии белесоватого склеротического кольца на крайней плоти, ее обрезают при условии отсутствия поражений кожи головки и наружной уретры. Проводят все промывания и смазывания.

Вторая

При поражении крайней плоти и головки склеротическими бляшками и переходом воспаления в зону венечной борозды и слизистой головки при стриктуре (сужении) уретры, проводят операцию по устранению пораженной ткани и расширению наружного отверстия мочеиспускательного канала (метатомию).

Для смазывания необходим крем Дермовейт 0,05% (Клобетазол). Эффективно лечение Дипроспаном, Акридермом, Целестодермом 0,1% (Бетаметазоном) 2 раза/сутки при курсе 2-3 месяца.

Третья

При поражении всех частей пениса и изменении его внешнего вида проводится сложная пластическая операция:

проводится лечение пениса детей глюкокортикоидными кремами против воспаления.

Четвертая

При поражении ткани пениса с риском его предракового состояния и рака требуется лечить хирургическим иссечение ткани рубцов. Предварительно проводят биопсию тканей кожи и слизистых.

Иссекают только пораженные ткани. Крайнюю плоть полностью не убирают с целью дальнейшей реконструкции пениса при сужениях (стриктурах) уретры (ямки ладьевидной). Поскольку профилактические меры по недопущению этого вида баланита, необходимо раннее удаление пораженных тканей и применение мазей.

В домашних условиях можно втирать в слизистую и кожу пениса мазь на основе календулы: нутряк или сливочное масло (200 г) перетирают с порошком из цветков календулы (50 г), затем размешивают на бане. Однородную массу вливают в баночку из стекла, охлаждают и хранят в холодном месте.

Воспаление снимают и заживляют ранки обмыванием гениталий и компрессами из настоя цветков календулы. Для этого запаривают 2 ст. л. сырья полулитром кипятка и дают постоять 40 минут.

Компрессы и сидячие ванночки можно делать из отвара золотого уса (20 г) и корня аира (30 г) на 1 л кипятка.

Мы постарались на нашем сайте рассказать о всех болезнях, которые могут быть причиной появления такой боли, создав достаточно подробный справочник. В некоторой мере его можно использовать даже для самодиагностики. Впрочем, ставить себе самостоятельно диагноз не стоит . это задача квалифицированного врача. А вот получить общее представление о болезни, разобраться, почему рекомендуется именно такой метод лечения — в этом мы вам с удовольствием поможем

Свежие статьи

2016 manmedicine.ru
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не
является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

BEBI.LV

Search

Login

Баланопостит у детей.

Лечение дома

Баланопостит у детей Лечение

Сегодня мы обсудим проблему,с которой нередко сталкиваются родители мальчиков дошкольного возраста и в период полового созревания. Речь пойдет о таком распространенном заболевании у детей,как баланопостит . лечение которого важно проводить комплексно и деликатно. Вы узнаете,как лечить баланопостит,фото которого можно посмотреть ниже,какая мазь,крем и другие препараты способствуют устранению неприятных симптомов и быстрому выздоровлению.
Баланит у мальчиков — воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть. недуг именуют баланопоститом . с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.
Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть. развести синехии, или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.
Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы — следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.
Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма. При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей — зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной.
Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница) . Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция.

Когда баланопостит протекает тяжело и мальчика беспокоят отеки крайней плоти, что сопровождаются сильным выделением гноя, нужно обратиться к детскому урологу. Он проведет обследование и подскажет, какие средства помогут избавиться от недуга в конкретном случае.
Оперативное вмешательство (циркумцизия) при баланопостите проводиться крайне редко, и делается с целью профилактики.

Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда недуг спровоцирован грибком ( кандидозный баланопостит ), подбирается средство, противостоящее размножению дрожжевого грибка. В борьбе с бактериальными инфекциями помогают антисептики. Если заболевание возникло в качестве аллергии, нужна мазь глюкокортикоидная.

Далее мы подробно расскажем вам о том,на какие виды подразделяется у детей баланопостит,лечение этого заболевания дома современными медицинскими препаратами (мази,кремы)и процедурами,а также с помощью народных средств в домашних условиях. Баланопостит у детей (см.фото ниже) можно вылечить довольно быстро и без серьезных последствий для здоровья,если вовремя обратиться к детскому урологу для проведения обследования и соответствующих анализов,чтобы выявить источник инфекции.

Теперь вы знаете,как лечить баланопостит у детей дома и какие лекарственные средства (мазь для наружного использования-ксероформная мазь,декаминовая мазь,дермозолон, антимикробные средства, ванночки с диоксидином,перманганатом калия)используются в процессе лечения этого заболевания. Перед тем,как организовать лечение баланопостита (или баланита) у мальчика в домашних условиях ,обязательно обратитесь к детскому урологу для обследования.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Баланопостит у ребенка: причины, диагностика и лечение

Ребенок проявляет беспокойство? Жалуется на то, что больно писать? Вы замечаете у него температуру и покраснение на головке полового члена? Скорее всего, у мальчика баланопостит. В рамках этой статьи рассмотрим возможные причины, формы. Поговорим о том, как лечить. Кроме того, вы сможете посмотреть фото и видео по этой проблеме.

Почему возникает заболевание – немного анатомии и физиологии

Строение полового члена у грудничка несколько иное, чем у взрослого мужчины. Кожица крайней плоти сращена с головкой полового члена, потому вывести головку не получается. В медицине это явление называют физиологическим фимозом. В возрасте до 1,5 лет такое состояние не патология, а защитное свойство организма.

Под кожицей скапливается смегма. Состав ее тоже отличается от состава взрослого мужчины: преобладают клетки эпителия. Если развитие у ребенка происходит нормально, то к 1,5 годам головка немного обнажается, крайняя плоть сдвигается, смегма вымывается мочой. В некоторых случаях, способность крайней плоти обнажать головку появляется в 5 и даже в 11 лет. При этом смегма, как правило, все равно выводится.

При накоплении смегмы под крайней плотью создается благоприятная среда для развития микроорганизмов, в том числе вызывающих баланит (воспаление крайней плоти) и баланопостит (воспаление головки полового члена). Причин, которые провоцируют развитие заболевания, несколько:

1. Несоблюдение правил гигиены.
2. Попытка родителей самостоятельно обнажить головку полового члена – приводит к травмированию и воспалению.
3. Задержка в полостях мочи и смегмы.
4. Травмы у мальчиков в старшем возрасте, например, от неправильно подобранного белья.
5. Синехии – спайки на головке полового члена, с образованием «карманов».

В некоторых случаях вины родителей вообще нет. Например, может возникнуть грибковый баланопостит у детей после приема антибиотиков. В этом случае угнетается иммунная система, организм снижает сопротивляемость инфекциям, в том числе и к грибковым. Баланит и баланопостит у детей возникает и на фоне некоторых заболеваний:

1. Контактный дерматит – реакция организма аллергического характера на средства личной гигиены (шампунь, мыло, подгузники и так далее).
2. Сахарный диабет и сопровождающее его ожирение.
3. Болезни мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит.
4. Авитаминозы, переохлаждения и так далее.

Зная все возможные причины, родитель может устранить наиболее вероятную, тем самым ускорить процесс лечения.

Какие симптомы и признаки заметны у детей

Баланопостит может протекать в нескольких формах, поэтому признаки отличаются. Приведенная ниже информация дана для первичного ознакомления родителям, более точно поставить диагноз может врач, после осмотра и сбора анамнеза. В некоторых случаях понадобится сдача анализов.

Слипчивый баланопостит

Эта форма наиболее часто встречается у мальчиков, возраст которых до трех лет. Вызывают ее синехии: в результате появления спаек между крайней плотью и головкой полового члена возникают полости, в которых и локализуется воспаление.

Если не начать своевременно лечение, последствия неприятные: фимоз, сдавливание отверстия уретры.

Острый и хронический баланопостит

Это течение болезни встречается у мальчиков всех возрастов, вплоть до подросткового. Наиболее яркий признак созвучен с названием формы – острая, режущая боль при мочеиспускании.

Читайте также: Лимфангит полового члена: причины, основные проявления, принципы лечения

Другие симптомы менее выражены, иногда отсутствуют:

Острая форма может пройти через 2-3 дня, и последствий при этом не будет. Но, если не выявить причину возникновения баланопостита у ребенка, заболевание возвращается и принимает хроническую форму.

Гнойный баланопостит

Возникает, если не начать лечение хронической формы заболевания. Наиболее частые симптомы:

Гнойный баланопостит наиболее опасен для детского здоровья. Он часто является причиной серьезных заболеваний, например, фимоза. В некоторых случаях, для лечения требуется оперативное вмешательство.

Заболевание обнаружено, какие действия предпринять родителям

Первый вопрос, который возникает у молодых мамы и папы, к какому врачу обратиться? Решение искать помощи у медицинского специалиста разумно. Самостоятельно выявить причину и, уж тем более, провести эффективное лечение, невозможно. Более того, есть вероятность усугубить течение баланопостита у мальчика. Например, применение некоторых мазей, способно спровоцировать аллергическую реакцию.

Обратитесь к участковому педиатру. В большинстве случаев специалист поставит диагноз без дополнительного обследования, основываясь на анамнезе и опросе родителей. Если у педиатра возникают сомнения и есть возможность получить консультацию другого детского специалиста, он направит на прием к хирургу или урологу.

Помимо сбора анамнеза, для постановки диагноза могут потребоваться исследования:

1. Сдача общего анализа мочи для бактериологического посева.
2. Исследование выделений из препуциального мешка.
3. ИФА и ПЦР диагностика.
4. Анализы крови на уровень глюкозы.
5. УЗИ мочеполовых органов.

Большинство видов обследования для ребенка безболезненны, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Не бойтесь потерять время: лучше немного подождать результатов анализов, чем усугубить болезнь.

Диагноз установлен – чем лечить баланопостит у детей

Напоминаем еще раз, препараты и дозировки, указываемые в этой статье, служат для ознакомления родителей с методами лечения баланопостита у детей. Ни в коем случае не применяйте средства самостоятельно, без одобрения врачей.

Ванночки для купания или промывания

Раствор марганцовки обладает антисептическим действием. Используется для купания больного малыша. Для маленьких деток разведите несколько грамм порошка так, чтобы вода имела слегка розовую окраску. Для удобства просто купайте ребенка в воде с добавлением раствора. Если баланопостит появился у ребенка более старшего возраста, от 7 лет, допускается держать головку полового члена в растворе в течение 5 минут. Эффективность этого способа оспаривается многими врачами. Выявлено, что перманганат калия сушит кожу и приводит к ожогам.

Хорошее лечебное действие оказывает фурацилин, который продается в аптеках в виде готового раствора или в таблетках. В первом случае подготовительные работы не нужны, во втором – возьмите 2 таблетки на стакан теплой воды. Для лечения баланопостита, мальчику нужно слегка обнажить головку (если это возможно) и держать ее в растворе 10 минут. В день необходимо три процедуры. Вместо фурацилина можете использовать хлоргексидин. Дозировка и способ приготовления такие же.

Ванночки на основе отвара ромашки наиболее безопасный способ. Вещества, входящие в состав растения, оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие, убивают болезнетворные микроорганизмы и редко вызывают побочные эффекты.

Чтобы сделать настой, возьмите 2 ст. ложки ромашки и стакан горячей воды. Настаивайте на водяной бане 20 минут, затем остудите до комнатной температуры. Лечение проводится, как и в случае с фурацилином, но нужно 5-6 процедур в день.

Совет: если ромашки нет под рукой, допустимо использовать шалфей или подорожник

Какие мази назначают для лечения баланопостита у детей

На начальном этапе развития болезни достаточно, как правило, применения ванночек. Врач назначит мази от баланопостита ребенку в том случае, если течение болезни более сложное, либо ванночки не помогают. Какие мази для лечения назначает врач – вы можете посмотреть в таблице.

Читайте также: Острый баланопостит у мальчиков

Как правило, врач сам назначает нужную мазь для лечения баланопостита у мальчиков, поэтому препарат и способ нанесения может отличаться, от приведенного в таблице. Обусловлено это клинической картиной и результатами исследования.

Другие препараты, назначаемые мальчикам для лечения

Грамотный врач старается обходится без применения антибиотиков. Исключение – если баланопостит у ребенка вызван грибковыми либо иными возбудителями. Дозировка препаратов и курс лечения иные, чем для взрослых, потому такое лечение не вызывает ослабления организма.

Препараты для лечения:

1. Цефазолин – 20 мг/кг веса с разделением на три приема.
2. Цефтриаксон – 20-100 мг/кг веса. Дозировка подбирается врачом.
3. Цефиксим – 4-8 мг/кг веса с интервалом 12 часов.
4. Флуконазол – 0,2 г в сутки. Не назначается грудничкам и деткам до года.

Некоторые родители интересуются, эффективен ли фурагин при баланопостите у ребенка? Отзывы людей говорят о том, что эффективен, но только при строгом соблюдении предписаний врача.

Дополнительно медицинский специалист может назначить препараты для укрепления иммунитета, витамины, жаропонижающие средства и так далее.

Делают ли операцию при баланопостите у детей?

Как правило, при лечении этого заболевания у ребенка, оперативное вмешательство не требуется. Исключение, если баланопостит осложнился фимозом. Проводят операции и при затяжной хронической форме, когда становится очевидно, что самостоятельно организм малыша не может выводить смегму из препуциального мешка.

Не стоит беспокоиться родителям, если врач говорит о необходимости хирургического вмешательства. Уровень современной медицины позволяет сделать такую операцию быстро и без дальнейших негативных последствий.

Лечение баланопостита у ребенка в домашних условиях

Если у вас нет возможности посетить врача, например, вы находитесь не дома, некоторые из перечисленных способов можно применять самостоятельно. В частности, ванночки из отваров лекарственных трав.

При этом соблюдайте следующие рекомендации:

1. Не пытайтесь силой обнажить головку полового члена у мальчика: это только осложнит заболевание. Если ребенку больше 5 лет, попробуйте аккуратно распарить головку в теплой воде. Часто после такой процедуры крайняя плоть легко сдвигается и можно обработать полость под ней.
2. Для приготовления настоев, помимо ромашки, используйте шалфей, подорожник, кору дуба, зверобой, череду.
3. Не давайте ребенку никаких антибиотиков, избегайте пользоваться мазями от баланопостита.

При первой же возможности обратитесь за помощью к педиатру, особенно если болезнь не проходит в первые день-два. Не забудьте рассказать о том, какие средства применяли. Помните, что при правильном выборе лекарственных средств, острый баланопостит проходит за 3-5 дней. Если же выбор препаратов был неверным – длительность лечения увеличивается, могут возникнуть осложнения.

Как не допустить появления заболевания у ребенка?

В большинстве случаев родители могут предупредить возникновение баланопостита у мальчика. Для этого соблюдайте следующие правила:

1. Подгузники малышам подбирайте соответствующие весу и размеру, своевременно их меняйте.
2. После купания используете смягчающие крема.
3. Никогда не пытайтесь обнажить головку полового члена у маленького ребенка, особенно применяя силу.
4. Приучите мальчика подмываться после посещения туалета, малышей же подмывайте перед каждой заменой подгузников.

Если у вас возникли подозрения, что ребенок заболел баланопоститом, при первой же возможности обратитесь к врачу. Просмотрите видео по принципам интимной гигиены у мальчиков.

Используемая литература

При написании этой статьи использовались следующие справочники:

1. М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
2. «Видаль», 2008 г.
3. Муратов И.Д. Кузьмичев П.П. «Гнойный баланопостит у детей», 2002 год.

Читайте также

Источники:
detstrana.ru, manmedicine.ru, bebi.lv, oprostatite.info

Следующие статьи

Комментариев пока нет!

Статьи по теме

Популярные статьи

Вас может заинтересовать

мази и терапия баланита у ребенка в домашних условиях

Баланит встречается и у мальчиков, и у взрослых мужчин. Данное заболевание проявляется в виде острого воспалительного процесса головки полового члена и крайней плоти. Причинами недуга могут стать бактерии, грибки, дрожжи, химические вещества, которые активизируются из-за несоблюдения гигиены, травм полового органа, развития диабета. В зависимости от проявлений, на слизистой головке болезнь проявляется в разнообразных формах: язвенная, эрозивная, простая, гипертрофическая, облитерирующая. На лечение баланита у детей и взрослых влияют не только возбудители и проявления заболевания, но и симптоматика.

Симптоматическое влияние баланита распространяется чаще всего на член. Для этой патологии характерны следующие признаки:

• красные точки, напоминающие сыпь;
• отечность с присоединением болезненных ощущений;
• постоянное чувство дискомфорта и зуда;
• возможные гнойные выделения с неприятным запахом;
• трудное мочеиспускание;
• подростки страдают от невозможности оттянуть крайнюю плоть.

В редких случаях задействованы другие участки тела. Это характеризуется следующими симптомами при баланите:

• сыпь находится на разных участках тела;
• общее недомогание;
• состояние раздраженности и капризности;
• болезненные ощущения в области суставов, желез и во рту.

Если родители заподозрили баланит у ребенка, сразу же следует обратиться к врачу без проволочек.

Лечение баланита: прием препаратов

Мероприятия, которые направлены на терапевтическое воздействие для устранения баланита можно разделить на лечение при помощи лекарственных средств и хирургического вмешательства.

Первые проявления заболевания (жжение, болезненный акт мочеиспускания) свидетельствуют о необходимости начала лечебной терапии. Борьбу с недугом необходимо вести с целенаправленным воздействием на причину возникновения, которой является тот или иной возбудитель. Средства должны подбираться комплексно для устранения патологических микроорганизмов на месте возникновения и способствовать предупреждению дальнейшего развития воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение баланита включает в себя прием препаратов разных фармакологических групп.

• антибиотикотерапия. Проводится в случае тяжелой формы баланита с присоединением гнойного процесса головки пениса. Когда причиной заболевания являются грибковые, вирусные инфекции или реакции аллергического характера, то лечение антибактериальными средствами становится бессмысленным;
• антибиотики широкого спектра действия, макролиды, производные хинолина и нитрофуранов, сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспарины — антибактериальные средства, которые влияют на ход развития бактерий, путем уничтожения их стенок;
• нестероидные противовоспалительные средства назначаются при баланите с целью обезболивания и снятия воспаления. Положительно влияют на клеточный обмен веществ, ускоряя его;
• антисептики для местного воздействия на мочевыводящие пути, которые борются с микробами, возникшими на головке пениса. Влияют на строение тканей и желез для усовершенствования защитных качеств. При их действии снижается ощущение зуда и уменьшается отечность;
• противогрибковые средства сдерживают рост и увеличение количества грибков, что являются возбудителями воспаления головки полового члена при баланите. Для подтверждения целесообразности их приема проводится соскоб с целью диагностического обследования на наличие грибков.

Когда баланит является последствием аллергической реакции назначают противоаллергические средства.

Препараты из группы метронидазола используются при условии наличия хламидиоза или других инфекций, которые передаются половым путем. Такая тенденция наблюдается среди подростков при первых неудачных попытках начала половой жизни.

Рекомендуем по теме:

Лечить баланит можно при помощи мазей. К ним относятся:

• мази и крема, в составе которых противогрибковые препараты;
• линименты, где сочетаются противогрибковые и гормональные действующие средства;
• гормональные средства. Для противостояния нарушения защитных механизмов в организме, воспалительных процессов или аллергических реакций применяются мази на основе гормонов.

Универсальной считается мазь, в составе которой находятся все три компонента: антибиотик, гормон, противогрибковое средство.

При использовании мазей необходимо придерживаться некоторых правил применения:

1. Первоначально проконсультироваться со специалистом по поводу лечения.
2. Придерживаться курса лечения, не продлевая его самостоятельно.
3. Необходимо убедиться в индивидуальной переносимости действующих веществ.
4. Наблюдать за возможным возникновением побочных эффектов от применения линиментов. Курс лечения составляет пять дней.

При условии неэффективности медикаментозной терапии баланита, специалисты приступают к хирургическому решению проблемы.

Хирургические методы

Показания для проведения операции:

• отсутствие результата после использования консервативного лечения баланита;
• течение гнойного процесса, захватывающего большую поверхность головки;
• некроз;
• частые рецидивы баланита.

При лечении фимоза как первопричины баланита, проводится устранение складки кожи, прикрывающей наружный конец, до оголения головки члена.

Операция при возникновении гангренозных процессов выполняется под общим наркозом. Ее длительность составляет примерно сорок минут. Иссекается пораженная ткань крайней плоти, которая образовалась вследствие бесконтрольного развития баланита. Полости органа проходят санацию. Через несколько дней проводят обрезание.

Выписывают пациента после восстановления без осложнений спустя неделю.

При игнорировании лечения у ребенка могут возникнуть неблагоприятные осложнения баланита:

• сужение и воспаление мочеиспускательного канала;
• процесс гниения на пенисе;
• атрофическое поражение кожи вокруг головки пениса.

Гигиена

Любые действия по лечению баланита не принесут ожидаемого результата при не выполнении ежедневных мер личной гигиены.

В период течения симптоматических проявлений недуга, наружные половые органы необходимо промывать водой после каждого акта мочеиспускания. Свой выбор стоит остановить на мягких средствах гигиены, не вызывающих раздражения и чувства сухости. Идеальным считается использование кипяченой воды. Немаловажную роль здесь играет температура жидкости, которая должна быть теплой. После каждой процедуры обмывания пенис аккуратно вытирают с помощью чистого полотенца, не захватывая воспаленную поверхность головки.

Рекомендуем по теме:

Для усиления гигиенических действий рекомендуют применять следующие растворы на место поражения, которое вызвано баланитом:

• фурацилиновый. Две таблетки средства разводятся в стакане с кипяченой водой (для детей применяют одну таблетку). Промывание выполняется после предварительной гигиенической подготовки;
• марганцовка. Используют данный метод не один десяток лет. Его эффективность подтверждается на практике и в наши дни. Но есть недостаток — при желании получить более быстрый результат все допускают одну и ту же ошибку и допускают использование более сильной концентрации раствора. Данный шаг приводит к появлению ожогов на головке, что только усугубляет ситуацию;
• антисептики. Средство не должно содержать спирта в своем составе, ведь последний также вызывает ожоги.

Народная медицина

Применение народных средств имеет высокую результативность. Теплые ванночки на область головки пениса в домашних условиях с отварами ромашки, корой дуба, череды и шалфея помогут снять воспалительный процесс. Их необходимо проводить до полного исчезновения признаков воспаления.

Самым эффективным народным средством является укроп. Корни растения сжигаются, а получившийся пепел наносится на поверхность головки полового члена. Для приготовления припарки используются две столовые ложки корня укропа, которые заливаются кипятком и помещаются на огонь, кипятить нужно на протяжении десяти минут. Готовый отвар остывает, процеживается, после чего он готов к применению.

Отварные листья шалфея и фенхеля в красном вине используют в виде компрессов. Листки, после того как проварились, заматываются в марлевый отрез. Время после варки не должно превышать десяти минут.

Применение капусты также эффективно. Ее нужно растереть до кашицеобразного состояния, постепенно добавляя бобы и уксус. Далее этой массой проводят натирание головки на ночь, до самого утра половой член должен находиться в укутанном состоянии.

Корни кошачьей мяты, которые провариваются в вине, не менее эффективно действуют в борьбе с баланитом. Данный настой используется не только для примочек, но и как средство для регулярного мытья члена.

Профилактика

Профилактика с целью предупреждения возникновения баланита должна быть постоянной. Она не требует много усилий, нужна лишь регулярность в выполнении.

К профилактическим мерам относятся:

• применение гигиенических процедур в области гениталий;
• правильное питание;
• избегание контакта с аллергеном;
• не запускать течение существующих хронических процессов;
• при наличии фимоза, который не исчез до семилетнего возраста, следует обратиться к хирургу;
• особый контроль за состоянием половых органов при наличии в анамнезе сахарного диабета;
• удаление крайней плоти по рекомендации специалиста.

Родителям необходимо контролировать процесс мытья полового органа ребенка.

Уход за органом половой системы мальчиков имеет свою характерную черту. Резкое воздействие на плоть, которая прикрывает головку члена, может спровоцировать только травмирование. Начиная с раннего детства, во время купания ребенка, когда ткани полового члена находятся в расслабленном состоянии, нужно постепенно отодвигать крайнюю плоть, чтобы расширить проход головки.

Особое внимание необходимо уделить наличию смегмы под крайней плотью полового органа, которая смазывает головку. Излишнее ее количество может спровоцировать баланит. Когда происходит ее массовое скопление, головка полового органа становится благоприятной средой для размножения патологических микроорганизмов. Если в анамнезе имеется и фимоз, крайняя плоть мешает сбору смегмы. В таком случае нужно промывать половой орган бесспиртовым антисептическим раствором не реже одного раза в неделю. Такое действие поможет для предупреждения перехода баланита на соседние участки пениса.

Длительное использование памперсов также может способствовать появлению баланита у детей. Своевременная смена подгузников и предотвращение опрелостей снижают возможность появления баланита и других заболеваний органов мочеполовой системы.

Баланит (баланопостит) — симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Баланит представляет собой воспаление кожи головки пениса. Как правило происходит воспаление и подкожных тканей крайней плоти и в этом случае болезнь называется баланопостит.

Данное заболевание половой системы встречается среди людей разного возраста. Иногда болезнь диагностируют у маленьких детей.

Причины

Воспаление может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Несоблюдение личной гигиены считаются основным фактором, провоцирующими болезнь. Развитие патологии может быть вызвано микротравмами. Также ее могут вызвать разнообразные венерические заболевания: сифилис, гонорея и т.д.

Баланопостит провоцируют различные бактерии (кокки), одноклеточные организмы (трихомонады), грибы (кандидоз) и вирусы (герпес). Благоприятные условия для развития инфекции создает снижение иммунитета.

Также болезнь развивается у людей пожилого возраста, болеющих сахарным диабетом, а также и у тех кто болеет псориазом.

Симптомы

Развитие болезни сопровождается появлением зуда и жжения. Позже появляются внешние признаки баланита – покраснение и отек тканей, гнойные выделения. Далее возникают эрозии тканей, происходит увеличение и воспаление лимфоузлов в паху. При отсутствии лечения, кроме основных симптомов появляется ухудшение общего состояния пациента и даже может развиться гангрена.

У детей болезнь характеризуется их беспокойным поведением, повышением температуры и болезненная реакция на попытку обнажить крайнюю плоть. Во время мочеиспускания малыш капризничает из-за резкой боли.

Диагностика и лечение

После внешнего осмотра и опроса, врач назначает ряд анализов, для выявления возбудителя заболевания, а также для определения подходящего антибиотика исходя из чувствительности к ним – от этого будет зависеть дальнейший метод лечения. Обычно это общий анализ крови и общий анализ мочи, серология а также мазок из уретры на посев и ПЦР.

Лечение данной патологии осуществляется с применением местных противовоспалительных и антисептических растворов. Обязательным условием для успешного лечения является тщательная личная гигиена. На ранних стадиях болезни медикаментозной терапии достаточно для того, чтобы преодолеть болезнь. Если заболевание запущено, то будут показаны антибиотики  В редких случаях проводится хирургическое лечение путем иссечения крайней плоти.

Профилактика

Как и любое заболевание, баланит лучше предотвратить, чем потом долго лечить. В профилактических целях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• следить за гигиеной;
• носить удобное белье из натуральной ткани;
• использовать качественные моющие средства;
• пользоваться средствами предохранения при половых контактах, не вести беспорядочную половую жизнь;
• соблюдать профилактику кишечных заболеваний и сахарного диабета.

Многие серьезные заболевания мочеполовой системы являются результатом ошибочной диагностики (самодиагностики) и неверно выбранного препарата для лечения. Поэтому главным условием сохранения хорошего здоровья является своевременное прохождение осмотра у опытного врача уролога.

Получить консультацию
врача-уролога/андеролога

Баланит:Виды,Симптомы,Диагностика | doc.ua

Эпидемиологического исследования не проводилось, однако известно, что баланит наиболее часто встречается у мужчин, имеющих частые и беспорядочные половые контакты. У этой группы пациентов баланопостит является вторичным и выступает как симптом основного, скорее всего – венерического, заболевания. Так же, баланит встречается как последствие значительного ослабления иммунитета, у людей, страдающих хроническими формами соматических нарушений. Нередко заболевание провоцируется несоблюдением базовых элементов личной гигиены. К сожалению, часто именно по этой причине может развиваться баланит у детей.

Виды

Баланопостит имеет целый ряд разновидностей, которые различают по нескольким клиническим направлениям классификации. Прежде всего, на основании причины развития, баланиты сегментируют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (как следствие или симптом основной болезни). Принимая во внимание текущий этап прогресса воспалительного процесса, выделяют три стадии баланопостита: простая, эрозивная и гангренозная. Инфекционные баланиты классифицируют по возбудителю, например, на грибковую, бактериальную и хламидийную формы, а с учетом физических элементов, баланит может быть, например, механическим, термическим или лучевым.
Причины
Причиной развития баланита может быть любой фактор, облегчающий проникновение болезнетворных бактерий в кожу головки пениса, например, механическое повреждение или скопление смегмы. Среди основных причин появления баланопостита, первое место занимают недостаточная гигиена и регулярное травмирование кожи головки полового члена. Увеличивают опасность развития воспалительного процесса такие нарушения, как оперативное удаление крайней плоти и ее фимоз (значительное сужение, препятствующее выходу смегмы), а также постоянное пользование узкой одеждой или синтетическим бельем.
Провокатором вторичного баланита выступает основное заболевание, как правило, длительное и сильно нарушающее обмен веществ. Примерами подобного первичного заболевания могут быть: диабет, сердечная недостаточность, венерические болезни или заболевания мочеполовой системы, такие как уретриты и фимозы. Очень важно регулярно уделять внимание личной гигиене и обучать этому своих малышей с раннего возраста, поскольку это наиболее эффективный способ предупредить баланит у ребенка.

Симптомы

Поскольку симптоматика баланопостита не отличается специфичностью и способна скрывать основное заболевание – при ее выявлении следует исключить самолечение и незамедлительно обратиться к специалисту для профессиональной диагностики.
Основной признак баланопостита – это покраснение головки и крайней плоти мужского полового органа, а также их выраженная отечность. Начальной стадии заболевания соответствует баланит, симптомы которого — проявление зуда головки пениса, в сочетании с болезненным эффектом, во время полового акта и раскрытия крайней плоти. При участии фимоза, как одного из провоцирующих факторов, наблюдается присутствие гноя или смегмы в районе препуциального мешочка, сопровождающееся характерным запахом.
Иногда, особенно в запущенных формах баланита, может пострадать общий тонус. Это может выражаться в повышении утомляемости и несущественном подъеме температуры. Поскольку головка пениса – это очень чувствительный участок полового члена, являющийся основной эрогенной зоной мужчин, то у пациентов, страдающих баланитом и поститом, значительно повышается половая возбудимость.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением баланопостита является эрозийная или язвенная форма баланита, при которой на головке формируются множественные маленькие язвы. Осложненная таким образом форма заболевания, развивается при недостаточном или отсутствующем вовсе лечении и сопровождается болевыми ощущениями вовремя ходьбы, полового акта и мочеиспускания.
Если лечение совершенно отсутствует и больной не наблюдается даже на эрозийном этапе, то баланит перерастает в лимфангит, при котором воспаление охватывает ближайшие лимфоузлы и лимфатические каналы пениса. Лимфангит характеризуется четкими красными полосками на половом члене, по всей его длине (особенно на тыльной стороне). При дальнейшем отсутствии лечения, воспаление распространяется на ближайшие к пенису лимфатические узлы и может начаться даже гангрена (пениса).

Диагностика

Диагноз при баланопостите, как правило, очевиден и не требует дополнительных исследований. Ключевым вопросом для диагноста является точность определения причины развития баланита, для дальнейшего купирования провоцирующих факторов или основного заболевания. Если после общего терапевтического осмотра, врач все еще сомневается в диагнозе, то необходимо всестороннее обследование, с применением современнейших методов и средств. Обычно это общие — анализ мочи и «кровь из пальца», ИППП тестирование, а также, по направлению терапевта, пациент может пройти осмотр у узкоспециального врача, для определения состояния кожи, эндокринной и мочеполовой системы.

Лечение

Вторичный баланит, лечение которого проводят, устраняя основное нарушение и дополнительные факторы, вероятно, также стимулирующие воспалительный процесс. На начальных стадиях простые баланопоститы требуют регулярного гигиенического ухода с мылом и слабыми растворами противовоспалительного и антисептического свойства. Например, лечение баланита часто реализуют, применяя растворы перманганата калия, перекись водорода и фурацилин. Тяжелые и осложненные формы баланита, в частности, на эрозийном и гангренозном этапах, лечат путем составления и назначения пациенту специфических антибактериальных комплексов.
Например, один из широко распространенных грибковых баланитов – кандидозный баланит, лечат местно, с применением клотримазола, или перорально, назначая флуконазол.
Вызванный фимозом баланопостит, необходимо лечить хирургически , именно поэтому оперативное вмешательство назначается немедленно, конечно, только при отсутствии противопоказаний. В течении острой фазы заболевания, выполняется рассечение крайней плоти (продольно), а как только воспаление спадет, и острота заболевания стихнет – проводят полноценное обрезание (круговое рассечение).

врач-хирург, сосудистый хирург, заслуженный врач РТ Глякин Владимир Яковлевич.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Баланопостит — это воспаление головки
полового члена и крайней плоти. В силу
ряда причин баланопостит является одним
из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин.
Баланопостит может проявляться большим количеством разных симптомов, которые можно объединить в три группы.
Боль, зуд, резь, жжение, любой другой
дискомфорт в области головки полового
члена, который доставляет мужчине неудобства. Иногда возникает повышенная
чувствительность головки полового члена,
появляется преждевременная эякуляция
или снижается продолжительность полового акта.
Покраснение головки и крайней плоти,
сухость, раздражение, красные пятнышки,
точки, бугорки, трещинки и язвы на головке или крайней плоти, мацерация (истончение) слизистой головки, при этом она становится похожей на пергамент.
Выделения с головки полового члена. В
норме на головке образуется смегма – секрет сальных желез слизистой головки.
Смегма образуется в небольшом
количестве, и при соблюдении
ежедневных гигиенических
процедур никаких проблем не
вызывает. Выделения при баланопостите значительно более интенсивные, и требуют мыть головку и крайнюю плоть
несколько раз в день.
Иногда выделения
появляются в таком
количестве, что насквозь пропитывают белье.
Все перечисленные симптомы могут встречаться по отдельности или одновременно
в любых комбинациях. Присутствие любого из этих симптомов является признаком
баланопостита.
Как развивается заболевание.
Чаще всего баланопостит является инфекционным заболеванием. Существуют токсические и аллергические виды баланопостита, но они встречаются достаточно редко.
Для развития баланопостита необходимо
сочетание двух факторов – инфекционного
агента и условий для его развития. Но если
один из этих факторов значителен по силе,
это компенсирует недостаток другого и приводит к развитию заболевания.
Инфекционный фактор – это любая условно-патогенная флора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки и
т. д.
Большое количество инфекции может попасть на головку полового члена при следующих ситуациях:

• Половой акт без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом (дисбактериозом) влагалища. При этом заболевании
  во влагалище женщины живет большое
  количество бактерий, которые и вызывают воспаление головки полового члена.
• Оральный секс с партнершей, страдающей заболеваниями ротовой полости.
• Анальный половой контакт без презерватива.

Все эти ситуации могут привести к однократному и выраженному обострению
баланопостита.

Если они не повторяются,
обострение обычно проходит само собой в
течение нескольких дней.
Предрасполагающие факторы:
Нерегулярная гигиена. При несоблюдении гигиены половых органов под крайней
плотью скапливается смегма, на которой хорошо растет любая инфекция. Она и становится причиной воспаления.
Фимоз. При фимозе головка полового члена или открывается с трудом, или не открывается вообще. Это осложняет проведение
гигиенических мероприятий, и может стать
причиной баланопостита.
Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ, встречающееся при сахарном диабете, создает условия для развития инфекции
на головке полового члена.
Регулярная половая жизнь без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом влагалища. При этом при каждом половом акте инфекция попадает на головку
полового члена, что постепенно приводит к
снижению иммунитета слизистой и к развитию воспаления.
При всех описанных процессах создаются
условия для развития инфекции на головке
полового члена. И любая инфекция, попадая туда, вызывает воспаление. Как правило, заболевание при этом протекает длительно, периодически обостряется и хуже
поддается лечению.
Диагностика баланопостита.
Диагностика воспаления головки полового
члена и крайней плоти труда не представляет. Она проводится в процессе осмотра урологом и не требует никаких анализов.
Баланопостит и половые инфекции.
Заболевания, передающиеся половым путем, сами по себе проявляются воспалением головки полового члена крайне редко.
Чаще всего хронические ЗППП приводят
к снижению местного иммунитета, что способствует развитию баланопостита, но воспаление при этом вызывается условно-патогенной флорой.
При диагностике баланопостита необходимо сделать анализ на ЗППП, если он не
делался последние 6 месяцев, и при обнаружении таковых провести лечение пациента
и всех партнеров.
Осложнения баланопостита.
Длительный воспалительный процесс на
головке полового члена может приводить
к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового
члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения
при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на
потенции и на качестве половой жизни.
Кроме того, воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к
развитию уретрита. Основным признаком
этого является появление неприятных ощущений при мочеиспускании.
Лечение баланопостита включает в себя
три задачи.
Усиление гигиены половых органов. Всем
пациентам, страдающим баланопоститом,
рекомендуется несколько раз в день мыть
головку полового члена теплой водой с мылом. В большинстве случаев симптомы заболевания на этом заканчиваются, и никакого
лечения больше не требуется.
Устранение инфекции.
Если гигиенических процедур недостаточно, нужно начать обрабатывать головку
полового члена и крайнюю плоть антисептиками — мирамистином или хлоргексидином. Обработки осуществляются несколько
раз в день после гигиенических процедур
в течение 1 недели. Не стоит использовать
для этих процедур марганцовку, йод, спирт
и т. д., эти вещества могут снижать чувствительность головки полового члена. Не имеет
смысла использовать при лечении баланопостита антибиотики. Антисептики действуют
значительно эффективнее, спектр их действия шире, и при местном использовании
не возникает никаких осложнений. Едва ли
представляется разумным пытаться воздействовать на бактерию на головке полового
члена препаратом, который должен пройти
через весь организм, в то время как намного
проще обработать саму головку.
Поддержание иммунитета.
Если и от использования антисептиков не
было эффекта, это означает, что иммунитет кожи и слизистой полового члена резко
снижен, и при лечении необходимо уделить
внимание главным образом этому аспекту.
На этом этапе необходимо обратиться к
врачу. В распоряжении современной медицины есть несколько препаратов, которые способствуют восстановлению свойств
слизистой головки, но они отличаются по
своему действию и должны подбираться индивидуально. Иногда помимо местных препаратов приходится проводить курс общей
иммуномодулирующей терапии.
Профилактика баланопостита.
В подавляющем большинстве случаев баланопостит связан с нарушением микрофлоры влагалища у половой партнерши, поэтому в первую очередь необходимо отправить
ее к гинекологу. В остальном же соблюдение
гигиены и периодические осмотры у уролога избавят Вас от всех проблем с головкой
полового члена.

Поделиться в соц.сетях

лечение, симптомы и фото баланита у детей

Баланопостит – это воспалительный процесс головки пениса и смежных областей. Это заболевание намного чаще встречается у маленьких детей, потому что оно напрямую связано с процессом формирования и строения полового органа. Важно не откладывать лечение баланопостита у ребенка. Причины, которые могут вызвать эту патологию, могут быть разные. Но в любом случае оно будет доставлять малышу сильный дискомфорт, и вызывать неприятные ощущения.

Содержание статьи

• Принципы развития баланита
• Причины возникновения баланита
• Симптомы баланита и баланопостита у детей
• Формы заболевания
  • Острый балонопостит
  • Гнойный баланопостит
• Лечение заболевания
• Лечение баланопостита методами традиционной медицины
• Профилактика детского баланопостита

Принципы развития баланита

Баланит и баланопостит – это два одинаковых заболевания, которые возникают в результате пренебрежения правил гигиены половых органов. У мальчиков прямо над крайней плотью происходит скопление секреторной жидкости (смегмы), которая создает идеальные условия для патогенной микрофлоры.

Баланит относится к инфекционному заболеванию, которое провоцируют грибки, бактерии и другие агенты инфекционного типа. Эти вредные организмы проникают на ткани головки полового члена, а уже затем попадают в полость под крайней плотью.

Возбудитель баланита и баланопостита проникает из окружающей среды, этому могут способствовать следующие факторы:

• данный процесс может сопровождаться развитием патологического фимоза. Это состояние считается врожденным, при котором наблюдается аномальное сужение крайней плоти. В этих случаях она не может отдвигаться легко. По этой причине головка не может нормально оголяться;
• несоблюдение необходимой гигиены. Это вызывает скопление в препуциальном мешке (пространстве под крайней плотью, вокруг головки пениса) смегмы (смазки). Смегма является выделением, которое вырабатывается железами в тканях полового органа. В смазке создаются все необходимые условия для размножения бактерий.

Причины возникновения баланита

Развитие баланита и баланопостита может возникать из-за плохой гигиены и врожденного фимоза, об этих состояниях было написано выше. Физиологический фимоз – это распространённое явление, при котором наблюдается сужение крайней плоти. В итоге возникают серьезные проблемы с органами половой системы ребенка.

Но есть и другие причины, которые могут вызвать развитие этой болезни.

Возникновение воспалительного процесса может происходить из-за следующих факторов:

1. Инфекционные заболевания. Болезнь может появиться в результате попадания грибков, бактерий, а также других патогенных организмов;
2. Часто родители сами оттягивают крайнюю плоть ребенка. В результате этого патогенные бактерии с легкостью проникают внутрь;
3. Ношение подгузников не по размеру с самого рождения, а также их редкая замена;
4. Неудобное белье, которое вызывает стягивание половых органов;
5. Иногда баланопостит может проявиться из-за повышенной гигиены, во время которой активно используются агрессивные химические средства;
6. Плохо простиранное белье может спровоцировать аллергические реакции на стиральный порошок;
7. Наличие сахарного диабета. Во время этого заболевания в моче наблюдается повышенное содержание сахара. А совместно с смегмой может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку;
8. Переохлаждение;
9. Ожирение;
10. Авитаминоз.

Также стоит изучить причины гнойного баланопостита. Обычно данное состояние возникает из-за наличия повышенного уровня бактерий, грибков, на его развитие может оказывать скопление большого количества смегмы и мочи в кожном чехле. Кроме этого на развитие могут оказывать влияние многие врожденные заболевания.

Симптомы баланита и баланопостита у детей

Баланопостит у детей считается заболеванием, которое обладает специфической природой.

Для того чтобы понять как выглядит баланопостит у ребенка стоит предварительно посмотреть фото в интернете. Они помогут хоть немного помогут разобраться, что представляет собой это состояние.

В зависимости от возраста баланопостит у детей может сопровождаться различными симптомами. Но оно всегда вызывает сильный дискомфорт.

Обязательно нужно изучить его признаки и симптомы:

• болевые ощущения в области головки пениса. Неприятные чувства могут усиливаться во время мочеиспускания;
• могут возникать выделения с гнойной или творожистой структурой белого цвета. Они обнаруживаются во время отодвигания крайней плоти, при этом они сопровождаются неприятным запахом;
• кожа головки становится сильно отекшей, красной;
• на поверхности кожи головки полового члена могут возникать раздражения, высыпания, небольшие трещины;
• может отмечаться шелушение области с поражением;
• отмечается сильное беспокойство, раздражительность у ребенка. У него может быть плохой сон, пропадает аппетит. Это все может происходить без явной причины;
• иногда может отмечаться повышение температуры тела;
• увеличение лимфоузлов в области паха;
• часто баланопостит вызывает появление энуреза. Дело в том, что ребенок боится, что мочеиспускание вызовет у него сильные боли, старается как можно дольше задержать мочу.

Формы заболевания

Баланопостит у детей может протекать в нескольких формах – в гнойной и острой. Также он может стать хроническим, если не оказывается своевременная лечебная терапия. Обычно первые симптомы можно заметить уже на 2-3 день. В этот период требуется отодвинуть крайнюю плоть и аккуратно убрать все выделения с бактериями. Затем все требуется продезинфицировать. Иногда этого бывает достаточно, чтобы полностью устранить болезнь.

Но если лечение малышу не будет своевременно оказано, то в будущем у него могут возникнуть серьезные проблемы. В дальнейшем балонопостит станет хроническим и останется на всю жизнь. По этой причине лучше обратиться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов.

Острый балонопостит

Острый баланопостит у ребенка развивается после инфекционного заболевания, а также после не соблюдения должной гигиены. Воспаление может появиться при ношении тесного белья, которое может оказывать сильное давление на крайнюю плоть и головку.

При изучении заболевания баланопостит в острой форме стоит обратить внимание на симптомы:

• сильное воспаление головки и препуциальных желез;
• покраснение;
• болезненные мочеиспускания;
• проявление выделений;
• повышение температуры.

Прежде чем как лечить баланоопстит у ребенка стоит внимательно осмотреть его половой член. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Гнойный баланопостит

Гнойный баланопостит сопровождается сильным воспалением головки с поражением крайней плоти. Во время него происходит застой выделений, мочи, инфекций, которые прекрасно размножаются. Все это вызывает появление гноя.

Какими признаками сопровождается:

• появление красноты, воспаления головки;
• может отмечаться сильное жжение, ощущение зуда;
• в момент мочеиспускания проявляются боли;
• выделяется гной со специфическим запахом.

Главными причинами развития этой формы считаются дрожжевые грибки, бактерии, стафилококки, стрептококковые микроорганизмы. К воспалительным процессам с гноем может привести не соблюдение гигиены, узкая крайняя плоть.

Лечение заболевания

При обнаружении признаков баланита у детей рекомендуется сразу же приступать к его лечению. Оно может зависеть причины, которая спровоцировала появление этого патологического процесса.

Известный детский врач Комаровский рекомендует ежедневно промывать пенис, используя слабый раствор фурацилина или марганцовки. Эти средства оказывают антисептическое действие и быстро убивают все патогенные организмы. Раствор фурацилина готовится из расчета 1 таблетка на 200 мл воды.

Для лечения баланопостита у детей можно использовать примочки с Хлоргексидином, Бетадином, Декасаном и Диоксидином. Эти средства наносятся на ватку, которой производится обработка головки полового члена и крайней плоти.

В аптеках имеется много наружных препаратов для лечения баланопостита:

1. С противовоспалительным действием — Бетаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон;
2. Противогрибковые – мазь Клотримазол, Ламизил, Ламикол;
3. С антибактериальным воздействием — Офлокаин, Левомеколь, Синтомицин и Мирамистин;
4. С комбинированным составом — Тримистин, Тридерм и Гиоксизон;
5. Для восстановления, защиты кожного покрова – Цинковая мазь, Пантенол, Бепантен.

Этими средствами обрабатываются половые органы мальчика. Прежде чем использовать, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Лечение баланопостита методами традиционной медицины

Лечение в домашних условиях обычно сопровождается применением растительных средств, трав. Хорошее действие оказывают ванночки и примочки с использованием следующих домашних лекарств:

• аптечная ромашка. Баланит у детей можно быстро устранить ванночками или компрессами с добавлением этого растения. В ванночки добавляется отвар из ромашки. А для компресса готовиться раствор – в половину стакана кипятка насыпается 1 ст.ложка сбора и немного настаивается. Далее в отваре смачивается бинтик и прикладывается к больной области;
• для лечения острого баланопостита у мальчиков можно использовать компрессы с шалфеем;
• при лечении хронического баланопостита может применяться кора дуба. Из этого растения рекомендуется делать ванночки;
• для устранения гнойного баланита часто применяют алоэ. Свежий лист промывается, разрезается на две части и прикладывается к больному участку на 5 минут;
• отвар из зверобоя помогает снять сильное воспаление и покраснение.

Профилактика детского баланопостита

Лучше предотвратить баланопостит, чем его лечить. Для этого обязательно требуется соблюдать следующие меры профилактики:

1. Выполнение гигиены. Подмывание должно проводиться после смены подгузника, после каждого мочеиспускания. Для мытья нужно применять специальные детские моющие средства;
2. Подгузники и белье должны подходить по размеру. Они не должны давить, жать, доставлять дискомфорт;
3. Обязательно нужно регулярно ходить на прием к детскому хирургу для осмотра;
4. Не нужно без необходимости отодвигать крайнюю плоть, это может привести к появлению ран, трещин.

Если выполнять все вышеперечисленные рекомендации, то можно избежать неприятного заболевания. Главное постоянно следить за чистотой половых органов мальчиков, своевременно менять подгузники и проводить регулярные купания. Если же не удалось избежать баланита, то стоит сразу же обратиться к детскому врачу.

Баланит у детей чем лечить Новости медицины Лечим ребенка

ПЕДИАТР-24

Баланит у детей

Баланит — воспаление головки полового члена. Баланит обычно сочетается с поститом.

Постит — воспаление крайней плоти — кожи, покрывающей головку полового члена. Баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена.

Причины баланита и баланопостита

Основная причина баланита — попадание инфекции в пространство между крайней плотью и головкой полового члена. У мальчиков чаше всего это бактерии или грибок кандида. Обычно инфекция попадает извне, чему способствуют:

— Врожденный фимоз. Крайняя плоть мужчины легко оттягивается, полностью обнажая головку. В норме у мальчиков до 5 лет головка имеет право до конца не открываться. Однако в любом случае какая-то часть головки при оттягивании крайней плоти должна обнажаться. Если этого не происходит и крайняя плоть настолько узкая, что головка вовсе не открывается или обнаженным остается только крошечное отверстие величиной с булавочную головку, говорят о фимозе. Фимоз образует закрытое пространство, где легко скапливается инфекция.

Симптомы баланита, баланопостита

Лечение баланита и баланопостита

Профилактика баланита заключается в соблюдении правил личной гигиены.
Некоторые врачи считают, что головку до 5 лет открывать нельзя. Однако баланиты и баланопоститы у мальчиков, как правило, возникают именно в возрасте до 5 лет из-за скопления под крайней плотью грязи. Конечно, насильно оттягивать крайнюю плоть не стоит и даже категорически воспрещается, можно повредить нежные ткани полового члена. Но какая-то часть головки в возрасте до 5 лет все же открывается свободно, вот этот участок и следует мыть ежедневно, когда ребенок принимает душ или ванну. Не забывайте также регулярно менять мальчику нижнее белье. А если вы заметили признаки воспаления (покраснение или выделения), с посещением врача не затягивайте.

Баланит у детей: причины, лечение и профилактика

Баланит — воспаление головки полового члена. Баланит обычно сочетается с поститом.

Постит — воспаление крайней плоти — кожи, покрывающей головку полового члена. Баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена.

Причины баланита и баланопостита у детей

— Врожденный фимоз. Крайняя плоть мужчины легко оттягивается, полностью обнажая головку. В норме у мальчиков до 5 лет головка имеет право до конца не открываться. Однако в любом случае какая-то часть головки при оттягивании крайней плоти должна обнажаться. Если этого не происходит и крайняя плоть настолько узкая, что головка вовсе не открывается или обнаженным остается только крошечное отверстие величиной с булавочную головку, говорят о фимозе. Фимоз образует закрытое пространство, где легко скапливается инфекция.

— Несоблюдение правил личной гигиены. Смегма — смазка головки полового члена, скапливается в пространстве между головкой и крайней плотью. Это вещество необходимо для того, чтобы головка легко открывалась. Смегма — прекрасная питательная среда для размножения и развития микробов. При ее избыточном скоплении, когда туалет наружных половых органов проводится недостаточно тщательно или не проводится вовсе, возникает воспаление.

Симптомы баланита, баланопостита у детей

Баланит у детей. Лечение баланита у детей

Баланит — это воспаление головки полового члена, обычно вызванное бактериальной инфекцией, в некоторых случаях возбудителем могут быть грибки рода Кандида.

Симптомы баланита

1. боль при мочеиспускании
2. раздражение в области пениса
3. гнойные выделения на подгузниках
4. красная воспаленная головка пениса, возможен отек кожицы, окружающей головку.

Диагностика баланита

Баланит у детей часто сопровождается болью и нуждается в лечении антибиотиками. Врач поставит диагноз при первом же осмотре вашего сына, однако может потребоваться исследование мазка для выявления микрофлоры, которая вызвала воспаление. При этом необходимо очень нежно прикоснуться стерильным тампоном к головке пениса ребенка и затем направить полученный материал в лабораторию для анализа.

Обычно инфекция развивается только на головке полового члена и на коже вокруг нее, однако ваш врач может попросить сделать вашему малышу анализ мочи, чтобы убедиться, что она не инфицирована.

Лечение баланита у детей

Для облегчения боли сделайте ребенку теплую ванночку, дайте ему сироп с парацетамолом. Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть с головки пениса — это принесет больше вреда, чем пользы (не стоит делать этого и у здоровых детей).

Врач пропишет ребенку антибиотики. Они могут быть в виде крема, жидкости или таблеток. После выздоровления половой член принимает нормальный вид. Повторные воспаления могут вызвать образование рубцовой ткани, и ребенку потребуется оперативное лечение (иссечение крайней плоти). Однако, к счастью, необходимость в этих мерах возникает редко. В большинстве случаев заболевание проходит к 5 — 6 годам.

Вызывайте врача, если:

1. пенис ребенка выглядит воспаленным
2. есть болевые ощущения в области пениса
3. затруднено мочеиспускание
4. после выздоровления сохраняются затруднения при мочеиспускании.

Симптомы баланита

Формы

В зависимости от характера поражения выделяют несколько форм заболевания.

Диагностика

Лечение баланита

Местное лечение:

от А до Я: баланит (для родителей)

Баланит (bal-uh-NIH-tus) — воспаление головки полового члена.
(головка).

Дополнительная информация

Кончик или головка полового члена называется головкой. Ряд условий может
вызвать воспаление головки, в том числе инфекции; определенные заболевания; травмы;
и аллергические реакции на лекарства, латексные презервативы или агрессивное мыло.

Однако наиболее частой причиной баланита является несоблюдение правил гигиены у необрезанных мальчиков.
и мужчины. Если необрезанный половой член не очищен должным образом, вещество, называемое смегмой.
может накапливаться между крайней плотью и головкой полового члена и вызывать раздражение и отек.
Смегма — это сырное вещество, выделяемое кожными сальными железами.
мужчины и женщины
репродуктивные органы.

Баланит может вызывать зуд, болезненность, импотенцию, боль или затруднения с
мочеиспускание (моча).В некоторых случаях баланит также может вызывать инфекции мочевыводящих путей.
(ИМП) или затрудняют отведение крайней плоти. Это состояние, известное как фимоз, более вероятно, если:
баланит длится долго или возвращается снова.

Баланит обычно лечат с помощью кремов или лекарств, предназначенных для лечения кожи.
болезни и грибковые инфекции. Баланит, вызванный бактериальной инфекцией, поддается лечению.
с антибиотиками.

Помните

В большинстве случаев баланит не очень серьезен и хорошо поддается лечению. Если консервативный
лечение неэффективно у необрезанных мальчиков и мужчин, обрезание обычно
исправьте проблему. Баланита часто можно избежать, соблюдая личную гигиену и
контроль других заболеваний, которые могут увеличить риск воспаления.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical.
эксперты.

Отделение неотложной помощи, медицинское обслуживание

The Pediatric Infectious Disease Journal

Воспаление крайней плоти и головки полового члена у необрезанного мальчика может быть вызвано травмой, раздражением или инфекцией, включая заболевания, передающиеся половым путем.В литературе по неотложной медицине ^{1, 2} или в общих педиатрических учебниках ^{3, 4} и журналах этой проблеме уделяется мало внимания. ^{5, 6} В учебнике педиатрии Нельсона это состояние не обсуждается. ³ Инфекция может быть вызвана Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Streptococcus pyogenes, Candida albicans и, в редких случаях, другими микробными агентами. В течение последних 16 месяцев трем необрезанным мальчикам был поставлен диагноз баланопостит группой из пяти педиатров в единственной частной клинике в северной Вирджинии.Один из трех мальчиков прошел обширное и дорогостоящее обследование на заболевания, передающиеся половым путем; все лабораторные результаты были отрицательными. В этой статье подчеркиваются сходства, а также различия, встречающиеся при диагностике и ведении этих случаев. Цель этой статьи — ознакомить врачей первичной медико-санитарной помощи с баланопоститом и выделить диагностические подсказки, которые могут помочь избежать необходимости в конкретных лабораторных исследованиях и уменьшить беспокойство родителей, которое возникает, когда врач предполагает, что их ребенок может иметь заболевание, передающееся половым путем.

Отчеты о случаях. Случай 1. Четырехлетнего мальчика привезли в кабинет педиатра из-за «болезненности полового члена» на несколько дней. У него не было известных сексуальных контактов. Обследование выявило необрезанного мальчика с втягивающейся крайней плотью, покраснением и раздражением головки и внутренней поверхности крайней плоти. Смегма в препуциальной складке не скопилась. Доение по всей длине уретры не давало выделений из мясного отверстия. Диагноз: баланопостит, вызванный раздражением, легкой степени.Состояние быстро улучшилось при нежной очистке головки полового члена и нанесении 0,5% крема с гидрокортизоном на раздраженную область.

Случай 2. Необрезанный мальчик 7 лет обратился в педиатр с жалобой на дискомфорт в половом члене. Несмотря на рекомендованное врачом применение 1,0% крема с гидрокортизоном и мази мупироцина, крайняя плоть стала все более воспаленной и опухшей, а боль усилилась. Улучшение было быстрым после лечения пероральным приемом эритромицина этилсукцината (40 мг / кг / день).Год спустя, вскоре после того, как мальчик прошел 10-дневный курс лечения стрептококковым фарингитом пенициллином, признаки и симптомы острого баланопостита вернулись. Хотя посев на воспаленную область не был получен, предполагаемый диагноз — стрептококковый баланопостит. Состояние ребенка быстро улучшилось после начала лечения цефалексином (20 мг / кг / день) в течение 10 дней.

Случай 3. Необрезанный 4-летний мальчик пожаловался, что «мне больно прикасаться к моему пенису.«Симптомы присутствовали в течение 1 дня. Дизурии не было, и сопровождающий родитель признался, что не знал о сексуальных домогательствах. Густой желтый материал был виден в борозде препуция, закрывающей отверстие препуция. Ручное удаление уретры по всей длине не привело к истинным выделениям из уретры. Из-за беспокойства врача о возможности инфекционной этиологии образцы предполагаемого «гноя» были отправлены в лабораторию для анализа на гонококк, Chlamydia и S.Пирогова . Тесты включали экспресс-тест на обнаружение стрептококкового антигена, ДНК-зонды для N. gonorrhoeae и C. trachomatis , окрашивание по Граму желтого материала и культивирование на шоколадном агаре. Также был назначен анализ мочи. На основании предположительного диагноза гонококковый или хламидийный уретрит ребенку внутримышечно вводили цефтриаксон (125 мг) и выписывали рецепт на эритромицин (40 мг / кг / сут в течение 10 дней). К местным гигиеническим мероприятиям относились мягкое мытье помещения и сидячие ванны.Результаты лабораторных исследований не подтвердили первоначальный диагноз заболевания, передающегося половым путем.

Обсуждение. Баланопостит у детей чаще всего возникает в возрасте от 2 до 5 лет. При обследовании 272 необрезанных мальчиков баланит был диагностирован у 6%, а раздражение головки или крайней плоти — у 4%. ⁶ Большинство случаев представляют собой неспецифический баланопостит, обычно вызванный несоответствующей гигиеной препуциально-головной борозды. В таких случаях воспаление головки и крайней плоти сопровождается раздражением и отеком внутренней влажной складки крайней плоти.Может присутствовать колонизация C. albicans или анаэробными грамположительными кожными бактериями, что обычно связано с неспособностью отвести прилипшую крайнюю плоть и последующим накоплением смегмы. Воспаление также может быть вызвано внешним раздражением от мыла, пены для ванны, стирального порошка или антистатических листов, таких как Bounce®. ⁷

При физикальном обследовании этих пациентов обнаруживается покраснение, болезненность и небольшая припухлость. В редких случаях травма, вызванная компульсивной мастурбацией (возня с крайней плотью ⁸ ) или повреждение застежки-молнии, может спровоцировать это состояние. ⁹ Самыми частыми симптомами у 100 английских мальчиков подряд, которым был поставлен диагноз баланита, были покраснение (100%), отек (91%) и выделения (73%). ⁸ По нашему собственному опыту, выписки были гораздо реже. При доброкачественном раздражении или стрептококковом баланопостите не должно быть дренажа уретры при доении по всей длине уретры, начиная с основания полового члена. Хотя истинный фимоз обычно ассоциируется с частично, полностью или неотвратимой крайней плотью, он обычно отсутствует. ^6-10 У большинства мальчиков бывает один эпизод.

В случае неспецифического баланопостита мы предлагаем использовать местные гигиенические меры, включая сидячие ванны, бережную очистку препуциальной борозды и головки и нанесение 0,5% крема с гидрокортизоном. Если развился нефиксированный фимоз, вторичный по отношению к отеку, можно ввести физиологический раствор с помощью приспособления «бабочка», отрезав иглу и осторожно вставив обрезанный конец трубки в препуциальную борозду. С.albicans можно культивировать из головки; однако, вероятно, это невинный сапрофит, и закапывание специфического крема против Candida обычно не требуется после того, как будут приняты местные гигиенические меры. При упорном раздражающем баланопостите может потребоваться короткий курс эритромицина или одного из пенициллинов, которые должны убить анаэробные бактерии, которые могут продуцировать раздражающие ферменты. Обрезание или выполнение процедуры дорсальной щели показано только при упорном или рецидивирующем баланопостите (более двух острых эпизодов), если только первоначальный острый эпизод не приводит к патологическому фимозу. ^10-12 Wiswell et al. ¹³ рассмотрены причины обрезания у 476 мальчиков после неонатального периода, 23% из которых прошли процедуру рецидивирующего баланопостита.

Наличие тонкого гнойного отделяемого внутри препуциально-головной борозды при отсутствии истинных выделений из уретры может сигнализировать о стрептококковой инфекции. Основными признаками стрептококкового баланопостита являются боль в этой области, сильное огненное покраснение и влажный блестящий транссудат или экссудат под крайней плотью и над головкой полового члена.Сообщалось о стрептококковом баланопостите у мальчиков раннего возраста, даже без жалоб на боль в горле. ⁵ Учет стрептококковой этиологии должен побудить врача назначить экспресс-тест на определение антигена, посев или то и другое из образца секрета из препуциальной борозды или влажной поверхности крайней плоти или головки. Лечение этого состояния — стандартное 10-дневное введение внутрь антистрептококкового антибиотика, такого как суспензия пенициллина V.

При наличии выделений из уретры и отрицательном результате экспресс-теста на антиген следует сделать мазок выделений и отправить в лабораторию для окрашивания по Граму.Присутствие полиморфно-ядерных лейкоцитов на препарате для окрашивания по Граму с отрицательным результатом на S. pyogenes должно подтолкнуть к рассмотрению заболевания, передающегося половым путем. Наличие выделений из уретры после удаления всей длины уретры является важным диагностическим признаком выявления заболеваний, передающихся половым путем. У детей дошкольного возраста гонорея или хламидийный уретрит без явных выделений из уретры встречается редко. ¹⁴ После полового созревания N. gonorrhoeae могут быть изолированы при отсутствии выделений из уретры.Клинические или исторические подозрения на сексуальное насилие также требуют оценки N. gonorrhoeae и C. trachomatis с окрашиванием по Граму, посевами, ДНК-зондами или другими экспресс-тестами на антиген Chlamydia . Если посев положительный, рекомендуемое лечение будет включать цефтриаксон, 125 мг внутримышечно для N. gonorrhoeae , с последующим пероральным введением суспензии макролидного антибиотика.

Таким образом, за последние 16 месяцев в частном педиатрическом кабинете были диагностированы и пролечены три мальчика с баланопоститом, с выделениями и без них.Опыт этих и других пациентов позволил авторам сделать несколько выводов относительно эффективной диагностики этого состояния. Внимание к этим подсказкам обычно позволяет выявить мальчиков, у которых диагноз заболевания, передающегося половым путем, маловероятен, и избежать необходимости в ненужных лабораторных исследованиях. Тем не менее, рекомендуется провести тест на S. pyogenes , поскольку стрептококковый баланопостит может быть неотличим от более распространенного состояния, вызванного неадекватной местной гигиеной.Стрептококковый баланопостит не требует выделений. За исключением случаев стрептококковой этиологии или заболеваний, передающихся половым путем, с большинством мальчиков с этим заболеванием можно справиться, уделяя внимание местной гигиене и, в некоторых случаях, используя мягкий крем с гидрокортизоном.

Ричард Х. Шварц, доктор медицины; Х. Гил Раштон, доктор медицины

Отделения педиатрии (RHS) и урологии (HGR)

Национальный детский медицинский центр

Вашингтон, округ Колумбия

ССЫЛКИ

1.Saunders CE, Ho MT. Текущая экстренная диагностика и лечение. 4-е изд. Норуолк, Коннектикут: Appleton & Lange, 1992.

2. Флейшер Г.Р., Людвиг С., ред. Учебник детской неотложной медицины. 3-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1993: 1388.

3. Берман Р. Э., Клигман Р. М., Нельсон В. Е., Вон В. К. III, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 14-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1992.

4. Burg FD, Ingelfinger JR, Wald ER, eds. Современная педиатрическая терапия Геллиса и Кагана.14-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1993: 390.

5. Кириази NC, Костенбадер CL. Бета-гемолитический стрептококковый баланит группы А: может встречаться чаще, чем вы думаете. Педиатрия 1991; 88: 154-6.

6. Herzog LW, Alvarez SR. Частота проблем с крайней плотью у необрезанных детей. Ам Дж. Дис Чайлд 1986; 140: 254-6.

7. Крюгер Х., Осборн Л. Влияние гигиены среди необрезанных. J Fam Pract 1986; 22: 353-5.

8. Эскала Дж. М., Риквуд А. М.. Баланит.Br J Urol 1989; 63: 196-7.

9. Вохра С., Бадлани Г. Баланит и баланопостит. Урол Клин Норт Ам 1992; 19: 143-7.

10. Фергюссон Д.М., Лоутон Дж., Шеннон Ф.Т. Обрезание новорожденных и проблемы полового члена: 8-летнее продольное исследование. Педиатрия 1988; 81: 537-41.

11. Stenram A, Malmfors G, Okmian L. Обрезание фимоза: показания и результаты. Acta Paediatr Scand 1986; 75: 321-3.

12. Лафферти П.М., МакГрегор Ф. Б., Скоби В. Г.. Лечение проблем с крайней плотью.Arch Dis Child 1991; 66: 696-7.

13. Wiswell TE, Tencer HL, Welch CA, Chamberlain JL. Обрезание у детей после неонатального периода. Педиатрия 1993; 92: 971-3.

14. Sicoli RA, Losek JD, Hudlett JM, Smith D. Показания для культур Neisseria gonorrhoeae у детей с подозрением на сексуальное насилие. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149: 86-89.

Баланитис | Воспаление полового члена | Причины и лечение

Баланит — это воспаление кожи на конце полового члена (головки).Часто одновременно с головкой полового члена воспаляется и крайняя плоть. (Крайняя плоть — это дряблая кожа, покрывающая головку полового члена, если вы не подвергались обрезанию.)

Баланит — распространенное явление, которое может возникнуть в любом возрасте. Чаще поражаются мальчики в возрасте до 4 лет, а также мужчины, которые не подвергались обрезанию. У мужчин среднего и старшего возраста это называется баланитом Зуна. Примерно каждый 25-й мальчик и примерно каждый 30-й необрезанный мужчина в какой-то момент своей жизни заболевает баланитом. Отсутствие обрезания увеличивает риск баланита.

Что такое баланит?

Доктор Розмари Леонард MBE

Симптомы

Наиболее частые симптомы включают покраснение, раздражение и болезненность конца полового члена (головки полового члена). Он может варьироваться от небольшого пятна покраснения, ограниченного частью поверхности кожи головки, до покраснения, опухания и болезненности всей головки. Иногда из-под крайней плоти образуются густые комковатые выделения.

Вытягивание крайней плоти может оказаться невозможным.Вы также можете испытывать боль или дискомфорт при мочеиспускании.

Баланит

Автор Pal1135 (собственная работа), предполагается [на основании заявлений об авторских правах] через Wikimedia Commons

Что может вызвать баланит?

Есть много разных причин баланита.

Плохая гигиена

Плохая гигиена вокруг этой области в сочетании с плотной крайней плотью может привести к раздражению смегмой. Смегма представляет собой сырное вещество, которое образуется под крайней плотью, если конец полового члена (головка) под крайней плотью не очищен.Это самая частая причина баланита.

Инфекция, не передающаяся половым путем

Различные микробы (бактерии), обитающие на коже в небольшом количестве, могут размножаться и вызывать инфекцию. Частая причина заражения — дрожжевой грибок кандида. Кандида — это тот же микроб, который вызывает молочницу влагалища у женщин. Небольшое количество кандида обычно обитает на коже и иногда может вызвать инфекцию.

Некоторые виды бактерий также являются частой причиной баланита. Любой мужчина или мальчик могут заболеть инфекцией.Однако инфекция головки полового члена с большей вероятностью разовьется, если у вас:

• Уже есть воспаление полового члена из-за аллергии или раздражителя (см. Ниже).
• Болеете диабетом. В частности, если ваш диабет плохо контролируется (у вас слишком высокий уровень сахара в крови), а моча содержит сахар. После посещения туалета капли мочи, содержащие сахар, могут оставаться за крайней плотью и способствовать легкому размножению микробов.
• У фимоза. Это состояние, при котором крайняя плоть не втягивается (втягивается) над головкой полового члена.Это обычное явление у мальчиков. После 5 лет крайняя плоть обычно легко втягивается, поэтому головку можно аккуратно очистить. Вероятность развития баланита выше, если у вас фимоз, поскольку под крайней плотью могут скапливаться пот, мусор и моча. Это может вызвать прямое раздражение или способствовать размножению бактерий и вызвать инфекцию.

Инфекция, передающаяся половым путем

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), иногда могут вызывать баланит. В частности, ИППП более вероятен, если у вас также есть воспаление трубки (уретры), по которой выводится моча (состояние, называемое уретритом).Различные ИППП могут вызывать уретрит и баланит — например, генитальный герпес, хламидиоз и гонорею. Симптомы уретрита включают:

• Боль при мочеиспускании.
• Выделения из уретры.

Аллергическая реакция и раздражители

Кожа головки полового члена очень чувствительна. Он может «реагировать» и воспаляться при контакте с различными химическими или другими веществами. Например:

• Если не мыть крайнюю плоть, там может скапливаться старая кожа, моча, пот и другой мусор.Это может вызвать раздражение головки полового члена и вызвать воспаление.
• Определенное мыло и дезинфицирующие средства, которые можно использовать для чистки полового члена.
• Чрезмерное мытье или чистка могут также вызвать раздражение нежной кожи головки полового члена.
• Латексные презервативы, спермициды, лубриканты, используемые при сексе, и лубрикант в презервативах — все это может вызвать раздражение головки полового члена.
• Химические вещества, пролитые на ваши руки, могут попасть в половой член, когда вы ходите в туалет.
• Некоторые стиральные порошки или кондиционеры для белья плохо смываются с нижнего белья.

Кожные заболевания

Определенные кожные заболевания могут вызывать баланит или ошибочно приниматься за баланит — например, псориаз и некоторые необычные кожные заболевания могут поражать половой член. Очень редко ранний тип рака кожи может проявляться воспалением конца полового члена. Стоит проверить эти симптомы.

Как диагностируется баланит?

Врач может легко диагностировать баланит по красному воспаленному кончику полового члена (головке).В некоторых случаях вероятную причину можно определить по внешнему виду воспаления. Например, воспаление, вызванное кандидой, часто выглядит вполне типично. Таким образом, в некоторых случаях ваш врач может диагностировать причину и сразу же посоветовать лечение.

Если ваш врач не уверен в причине или баланит не проходит лечением, можно предложить один или несколько из следующих тестов:

• Взятие образца с помощью небольшого шарика ваты на конце тонкая палочка (тампон).Образец используется для поиска определенных микробов (бактерий), которые могут вызвать инфекцию.
• Тест для проверки на диабет при подозрении на него.
• Направление в клинику мочеполовой медицины (ГУМ) при подозрении на ИППП.
• Направление к специалисту по коже, если считается, что причиной является заболевание кожи или аллергия. При подозрении на аллергию можно порекомендовать пройти тестирование на аллергию.
• Редко, если воспаление не проходит, может быть предложено удаление небольшого образца воспаленной ткани кожи (биопсия).Образец можно взять для изучения под микроскопом. Это может помочь найти причину.

Лечение

Как вылечить баланит?

Доктор Розмари Леонард MBE

Если у вас баланит, независимо от причины, рекомендуется следующее:

• Избегайте мыла при наличии воспаления. Вместо мыла для очистки можно использовать увлажняющий крем или мазь (смягчающее средство).
• Промойте пенис теплой водой, а затем осторожно высушите.
• Некоторые люди считают, что солевые ванны успокаивают, пока лечение дает эффект.

Лечение зависит от причины баланита. Врач часто прописывает:

• Противодрожжевой крем или курс противодрожжевых таблеток — обычное лечение, если баланит вызван кандидой.
• Антибиотики излечивают инфекцию, вызванную микробами (бактериями), включая некоторые ИППП.
• Мягкий стероидный крем для уменьшения воспаления полезен при баланите, вызванном аллергией или раздражителями.Иногда стероидный крем используется в дополнение к противодрожжевым или антибиотическим препаратам, чтобы уменьшить воспаление, вызванное инфекцией. ( Примечание : если есть инфекция конца полового члена (головки), тогда следует использовать стероидный крем , а не отдельно, так как стероиды могут усугубить инфекцию.)

Для ребенка необычно иметь рецидивирующий баланит. Ваш терапевт может попросить совета у специалиста. Если вы — взрослый человек, с повторяющейся проблемой и у вас состояние, при котором крайняя плоть не отодвигается (втягивается) над головкой (фимоз), можно сделать обрезание для удаления крайней плоти.

Можно ли предотвратить баланит?

Советы, которые могут помочь предотвратить некоторые случаи баланита:

• Мойте конец полового члена (головку) каждый день. Осторожно оттяните крайнюю плоть в ванне или душе. Затем аккуратно очистите головку полового члена, используя только воду или воду с мягким мылом. Прежде чем надевать трусы, убедитесь, что пенис и головка сухие.
• Если симптомы связаны с использованием презерватива, попробуйте использовать презерватив, предназначенный для чувствительной кожи.
• Мойте руки перед тем, как сходить в туалет, если вы работаете с химическими веществами, которые могут раздражать нежную кожу.
• Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом с новым сексуальным партнером.

Острый баланопостит

У 4-летнего мальчика латиноамериканского происхождения, родившегося в США, появились выделения из полового члена и болезненное мочеиспускание. Его мать сообщила, что у него не было лихорадки, травм, мастурбации или недавних путешествий. Никакого насилия она не подозревала. Ранее подобных жалоб не поступало.

У ребенка были гнойные выделения легкой степени из наружного прохода уретры; эритема головки полового члена; и минимальный отек крайней плоти, которую нельзя было отвести. Других отклонений от нормы при физикальном обнаружении не было. Пациент мог нормально мочиться. Результаты анализа мочи с помощью индикаторной полоски были нормальными.

Клинический диагноз — острый баланопостит. В одном исследовании в США третьей по частоте причиной постнеонатального обрезания был рецидивирующий баланопостит (в 23% случаев).Наиболее частыми причинами были сопутствующее хирургическое вмешательство (в 27% случаев) и выбор родителей (в 39%). ¹ Австралийское исследование показало, что фимоз, острый баланопостит и облитерирующий ксеротический баланит являются наиболее частыми медицинскими показаниями к обрезанию в любом возрасте. ²

Несоответствие гигиены является наиболее частой причиной неспецифического острого баланопостита, который обычно возникает у мальчиков в возрасте от 2 до 5 лет. ³ Раздражение от мыла, пены для ванн, стирального порошка и антистатических листов также может иметь место.Другие причины включают травмы от мастурбации и повреждения застежек-молний. ^3,4

Инфекция — относительно редкая причина острого баланопостита у детей. Candida albicans — наиболее часто определяемый патоген, хотя в большинстве случаев это невинный сапрофит. Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, и анаэробы являются обычными бактериальными патогенами у детей в этой стране. ^3,5,6 В странах третьего мира зарегистрированы вирусные и протозойные инфекции. ⁷ Острый баланопостит может быть вызван инфекцией S pyogenes из-за увеличения частоты перинеального носительства у пациентов со стрептококковым фарингитом. ⁸

Облитерирующий ксеротический баланит — редкая причина острого баланопостита у детей. ⁴ Это состояние проявляется в виде беловатых бляшек на поверхности головки и крайней плоти, обычно вокруг коронки и до наружного прохода; крайняя плоть утолщенная, волокнистая и нерастяжимая.

Клинические признаки неспецифического острого баланопостита включают боль, эритему и отек головки полового члена и крайней плоти. ⁹ В большинстве случаев выделения практически отсутствуют. Острый баланопостит, вызванный S pyogenes , проявляется болью, сильным покраснением и влажным экссудатом под крайней плотью и на головке полового члена. ³ Истинные выделения из уретры, указывающие на заболевание, передающееся половым путем, видны после доения по всей длине уретры, начиная от основания полового члена. ³

У большинства пациентов препубертатного возраста с острым баланопоститом диагностическое обследование не требуется. У пациентов с выпиской может потребоваться экспресс-тест на b-гемолитический Streptococcus группы А.

Лечение неспецифического острого баланопостита включает сидячую ванну, мягкую очистку препуциальной борозды и нанесение крема с кортикостероидами низкой активности. ³ Детям с упорным, рецидивирующим (более 2 эпизодов) или начальным острым баланопоститом, который вызывает патологический фимоз, может потребоваться обрезание. ^3,4

Обучение родителей методам ухода за крайней плотью может помочь предотвратить рецидив. Прогноз благоприятный для пациентов с неспецифическим или стрептококковым острым баланопоститом. У некоторых пациентов рецидив может быть связан с устойчивой основной причиной, такой как диабет или атопия. ¹⁰ *

1. Wiswell TE, Tencer HL, Welch CA, Chamberlain JL. Обрезание у детей после неонатального периода. Педиатрия. 1993; 92: 791-793.

2. Spilsbury K, Semmens JB, Wisniewski ZS, Holman CD. Обрезание по поводу фимоза и других медицинских показаний у мальчиков из Западной Австралии. Med J Aust. 2003; 178: 155-158.

3. Schwartz RH, Rushton HG. Острый баланопостит у мальчиков раннего возраста. Pediatr Infect Dis J. 1996; 15: 176-177.

4. Вохра С., Бадлани Г. Баланит и баланопостит. Urol Clin North Am. 1992; 19: 143-147.

5. Орден Б., Мартин Р., Франко А. и др.Баланит, вызванный бета-гемолитическими стрептококками группы А. Педиатр Инфекция Дис. J . 1996; 15: 920-921.

6. Кириази NC, Костенбадер CL. Бета-гемолитический стрептококковый баланит группы А: может встречаться чаще, чем вы думаете. Педиатрия. , 1991; 88: 154-156.

7. Эдвардс С. Баланит и баланопостит: обзор. Genitourin Med. 1996; 72: 155-159.

8. Могельницкий Н.П., Шварцман Дж. Д., Эллиотт Дж. А.Стрепококковое заболевание промежности группы А в педиатрической практике. Педиатрия. 2000; 106 (2, п.1): 276-281.

9. Escala JM, Rickwood AM. Баланит. Br J Urol. 1989; 63: 196-197.

10. Birley HD, Walker MM, Luzzi GA, et al. Клинические особенности и лечение рецидивирующего баланита; связь с атопией и промыванием гениталий. Genitourin Med. 1993; 69: 400-403.

Каталожные номера:

ССЫЛКИ:

Баланитис

Цель

Для руководства персоналом при оценке и лечении баланита.

Определение

Баланит — это раздражение и воспаление крайней плоти и головки полового члена, часто связанное с плохой гигиеной. Обычно это инфекционный компонент, и может быть связанная с ним сыпь от подгузников.

Фон

• Заболеваемость 4%
• Обычно наблюдается у мальчиков младше 4 лет.

Оценка

• Отек крайней плоти и головки от легкой до сильной
• Эритема

Расследования

• Исследования не требуются

Дифференциальная диагностика

Менеджмент

Если у пациента есть возможность мочеиспускания

• Пероральные антибиотики — цефалексин или ко-тримоксазол (например, бактрим).
• Хлоромицетиновая мазь местно 3 раза в день (разумной альтернативой является Бактробан).
• Соляные ванны 2 раза в день.
• Направление к амбулаторному хирургическому лечению только при повторных эпизодах.

Если пациент не может мочиться

• Обратитесь в педиатрическую бригаду хирургов.
• Если мочевой пузырь полон, рассмотрите возможность катетеризации мочи «внутрь-наружу» для опорожнения мочевого пузыря. По возможности старайтесь избегать постоянного катетера.
• Внутривенные или пероральные антибиотики.
• Соляные ванны 2 раза в день.

Лекарства

Рефералы и последующие действия

• Если есть сомнения относительно диагноза баланита или парафимоза, обратитесь за неотложным хирургическим заключением.

Библиография

1. Детский дозатор AMH (2015) Australian Medicines Handbook Pty Ltd
2. Учебник педиатрической неотложной медицины, 2-е издание Камерон Эльзевьер
3. Учебник по педиатрии Нельсона: 20-е издание Роберт М. Клигман, Бонита М.Д. Стэнтон, Джозеф Сен-Гем, Нина Ф. Шор Издательство: Elsevier

Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для лица с ограниченными возможностями.

Симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Если у вас или вашего ребенка есть баланит, рекомендуемое лечение будет зависеть от того, что вызывает это состояние.

Во всех случаях баланита следует избегать потенциальных раздражителей и соблюдать правила гигиены. Например:

• Следите за чистотой полового члена, промывая его теплой водой два раза в день
• Избегайте использования мыла и других раздражающих веществ — вместо мыла можно использовать водный крем
• Тщательно вымойте руки после туалета

Потенциальные раздражители, которых следует избегать

Если у вас баланит, моча — самый важный раздражитель, который нужно держать подальше от кожи полового члена.Другие раздражители, которых следует избегать, включают:

• мыло и гель для душа
• джакузи
• детские влажные салфетки
• презервативы из латекса
• смазочные материалы
• антисептик
• гигиенические спреи

Прочтите о профилактике баланита для получения дополнительной информации о гигиене и избегании раздражителей.

Раздражение кожи

Если баланит вызван раздражением кожи, обычно назначают кортикостероид местного действия (стероидный крем или мазь).

Наносите крем на головку полового члена один или два раза в день, пока симптомы не исчезнут. Не принимайте лекарство более 14 дней подряд, поскольку это может привести к побочным эффектам, таким как кожный зуд и кожная сыпь.

Важно избегать потенциальных раздражителей и следить за тем, чтобы головка полового члена и крайняя плоть не контактировали с мочой после мочеиспускания.

Грибковая инфекция

Если ваш баланит является результатом грибковой инфекции, вам пропишут противогрибковый крем или пероральный противогрибковый препарат.

Флуконазол не рекомендуется детям младше 16 лет. Он также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

• головная боль
• Сыпь на коже
• тошнота и рвота
• понос

Если ваши симптомы вызывают особенное беспокойство, вам также могут назначить семидневный курс местного кортикостероида, обычно в форме крема или мази.

Бактериальная инфекция

Если бактериальная инфекция является причиной вашего баланита, вам будет назначен семидневный курс пероральных антибиотиков (антибиотики в таблетках или капсулах).

Обычно рекомендуется антибиотик под названием амоксициллин. Однако, если у вас аллергия на пенициллин, вам могут назначить эритромицин или кларитромицин.

Общие побочные эффекты этих типов антибиотиков включают:

• кожная сыпь
• тошнота и рвота
• понос
• Боль в животе

Опять же, если ваши симптомы вызывают особенное беспокойство, вам также могут назначить семидневный курс местного кортикостероида.

Последующая деятельность

Все перечисленные выше процедуры должны начать работать через семь дней. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшатся по прошествии этого времени, потому что вам может потребоваться альтернативное лечение.

Направление к специалисту

Если ваш баланит не вызван инфекцией и ваш врач не может определить причину, вас могут направить к дерматологу (специалисту по коже) или в клинику мочеполовой системы (GUM) для дальнейшего обследования.

Если у вас фимоз (плотная крайняя плоть) и у вас повторяются эпизоды баланита, вам могут посоветовать сделать обрезание.