10 полезных советов всем кормящим мамам
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Когда я еще не задумывалась о детях, моя подруга уже стала мамой и делилась впечатлениями от своего пребывания в роддоме. Едва успев родить, девочки, которые лежали с ней в палате, тут же яро брались за налаживание лактации. Одна сидела у окна, ждала, пока молоко придет. Другая дождалась и уже пищала от боли (кормление в самом начале очень болезненно). Третья – «проветривала и выводила грудь на прогулку». Четвертая на связи с мужем, по телефону «покупала» молокоотсос. Пятая – беспокоилась, что ребенок голодный, и нужно срочно докармливать его смесью. И так круглые сутки, без перерыва на сон (даже ночной) и уж тем более на обед. Вся жизнь в первые дни после родов вертелась вокруг груди.
Еще одно воспоминание из жизни до беременности и родов. Мы с девочками едем в гости к подруге, только-только родившей первенца. Дверь открывается, на пороге молодая мать – с безумными глазами и в странном нижнем белье. Заходим, усаживаемся пить чай. И тут пришло время кормить малыша. Подруга наша в миг разоружилась, достала свой «инструмент», а из него – внезапно, пока ребенок еще не успел сообразить и повернуть голову в нужную сторону, вырвалась мощная струя молока. Хорошо хоть никому из нас в чашку с чаем не угодила, посмеялись мы.
Кормления и особенно проблемы, которые связаны с ним – трещины на сосках, молокоотсосы, внезапные протечки, когда в центре города вдруг на красивой рубашке проступают огромные мокрые пятна, — все это не самая романтичная тема для обсуждения и многих сильно пугает. Не зря недавно, когда нас с подругой внезапно увело в тему лактации, ее муж поспешно сбежал из дома. С другой стороны, кормление ребенка — это жизнь – и без этого никуда. И грудь в данном случае — это уже не запретное и манящее, что облачают в кружева и печатают на обложках мужских журналов. Грудь молодой матери – это инструмент. Очень важный инструмент. Молокозавод!
Грудное вскармливание — полностью естественный для любой родившей женщины процесс, но редко бывает так, что лактацию удается наладить быстро и безболезненно. Большинство молодых мам проходят через страх, боль и отчаяние. Некоторые на первом, самом важном этапе, из-за всех этих сложностей отказываются кормить, переходят на смесь или сцеживаются с помощью молокоотсоса и кормят малыша из бутылки.
Я кормила грудью всех троих детей (не хвастаюсь, а подтверждаю свой опыт), и естественно, как и другие, все прочувствовала своей собственной грудью. Некоторыми наиболее важными, с моей точки зрения, вещами хотела бы поделиться.
1. Главное – настрой
В деле кормления очень важен психологический настрой. Как настроишь себя, так и будет. Я изначально планировала кормить детей грудью, так как считала это, во-первых, полезным для их здоровья и, во-вторых, удобным. Прежде всего потому, что попробовав однажды смесь, поняла, что вся это беготня, мытье бутылок, особенно среди ночи – точно не для меня. А вот молоко – свежая, легкая, энергетически ценная пища нужной температуры, которая всегда с тобой. И иммунитет ребенку ничто так не обеспечивает.
Не бойтесь, что молоко «пропадет», «не придет», все можно решить! Слышала истории, когда выработку молока смогли «настроить» у себя женщины, которые даже не рожали, а, например, усыновили малыша. Все возможно. Скажу лишь, что однажды, когда моему младшему ребенку было 5 месяцев, мне пришлось уехать в срочную командировку на 10 дней и оставить сына дома с няней. На этот период я прекратила кормить, ребенка временно перевели на смесь. Однако, вернувшись, попробовала восстановить лактацию. Я была уверена, что все получится, часто прикладывала ребенка к груди и примерно за неделю молоко вернулось.
2. Советчики — мимо
Любые советы и во время беременности, и после родов меня жутко раздражали, особенно когда я не просила окружающих мне их давать. Поэтому наставления родственников и друзей, если чувствуете их ненужность, мягко и вежливо пресекаем («Спасибо за ваше участие, но я разберусь сама»). Любая женщина способна правильно приложить ребенка к груди и без посторонней помощи, так как это заложено в ней природой. Главное ей в этом не мешать, не докучать советами и не заставлять нервничать. Естественно, если поделиться своими переживаниями с мамой или проконсультироваться у более опытной подруги нужно лично вам, то смело задаем вопросы. Они с радостью придут на помощь. Кстати, в список не званных советчиков у меня отправилась и патронажная медсестра, посещавшая нас с ребенком после роддома. Она настойчиво рекомендовала мне докармливать сына смесью, так как он плохо набирал вес.
Если сомневаетесь, сыт ли ваш малыш, хватает ли ребенку молока, просто посмотрите на него. Если он с аппетитом кушает, спит и спокойно переносит 2-3 часа от одного до другого кормления, значит, еды ему более, чем достаточно. И никакие взвешивания здесь более объективной картины дать не могут – все дети набирают по-разному, более того, в первые дни после рождения дети сбрасывают по 100 или даже по 200-300 граммов, и зачастую медсестры и педиатры это почему-то не учитывают и ведут отсчет именно от веса при рождении.
3. Поменьше, но почаще
Сразу после родов, пока грудь еще не привыкла, не кормите ребенка слишком долго. Врачи советуют держать у каждой груди не больше 15 минут, я бы, если честно, ограничивалась 5-10 минутами для начала. Кожа на груди, на сосках очень нежная, тонкая и к такой нагрузке, которой эту зону подвергает новорожденный «насос», не привыкла.
Так что лучше, на мой взгляд, в первые дни держать малыша у груди поменьше, но почаще прикладывать. Болезненность в самом начале кормления будет в любом случае. Спасают специальные кремы и мази (современные средства, кстати, не требуют смывания), проветривание и правильная техника кормления (закладывать ребенку в рот не сосок, а то, что вокруг соска, ареолу) и, конечно, практика.
4. Чудо-молокозавод
Скорейшей выработке молока, как говорят, способствует обильное питье. Но не переусердствуйте, особенно с горячим. Процесс его производства внутри нас разгоняется настолько быстро, что при чрезмерном питье (я пила много сладкого чая, просто потому что организм требовал, и прочувствовала все на себе) может стать излишне активным. Все матери помнят ощущения, которые не перепутаешь ни с чем другим. Покалывание – поначалу болезненное. Грудь раздувается, нагревается. Это приходит молоко!
Как-то вечером после вторых родов у меня даже поднялась температура. Я, как опытная мать, оказала себе первую помощь еще до прихода врача. Помогает активный массаж (разминать уплотнения нужно активно и как можно чаще – и, кстати, с этой задачей прекрасно справляется муж), сцеживание, прикладывание к груди, а если совсем плохо – таблетка жаропонижающего. В первые дни и недели новорожденные много спят, и молока, которое вырабатывает наш чудо-молокозавод, им бывает много. Поэтому, когда малыш УЖЕ не хотел есть, я пользовалась молокоотсосом. А излишки продукта – замораживала.
5. Молокоотсос – вещь
Знаю, что у многих молокоотсос валяется без дела, но я своим прибором активно пользовалась со всеми троими детьми. С первым ребенком – аппарат помог мне наладить лактацию, потом я брала его с собой на работу и сцеживалась среди дня, иногда даже в машине (он работает и от розетки, и на батарейках). Когда ребенок заболел и попал в больницу, то только благодаря молокоотсосу мне удалось сохранить молоко и даже передавать в больницу бутылочки с пропитанием. Со вторым и третьим ребенком я сцеживалась между кормлениями и замораживала молоко в специальных пакетах и контейнерах. Потом, когда нужно было уйти из дома, я могла спокойно оставить малыша с папой, и все, что нужно было сделать, чтобы ребенка покормить — достать пакетик или контейнер из морозилки и разогреть.
6. Если что-то не получается, позвать специалиста
Если вы кормите ребенка и чувствуете боль, дискомфорт, то не нужно терпеть, кормление со временем (примерно через несколько недель после родов) должно стать абсолютно безболезненным. Если неприятные ощущения не проходят, обязательно вызывайте специалиста по грудному вскармливанию, чтобы он обучил вас правильной технике кормления (а можно это сделать прямо сразу, чтобы все с самого начала получилось легко и просто). Можно, конечно, спросить у мамы, подруги, сестры, но по моему опыту решать такие вопросы женщине, которая недавно родила и по многим причинам может быть на нервах, лучше с посторонним человеком. Он не будет критиковать, говорить, что вы что-то делаете не так, а спокойно и методично покажет, как правильно. Я вызывала консультанта лишь однажды, после первых родов. И на самом деле ее приезд мне очень помог. Может быть, больше психологически. Боль прошла буквально через несколько дней после ее визита и больше не возвращалась. После следующих родов новоявленных мам в роддоме консультировала уже я.
7. Удобная поза
На первых порах, когда вы с малышом приспосабливаетесь друг к другую, кормить удобнее в сидячем положении, плюс пригодятся всякие приспособления типа специальной подушки. Ребенок устойчиво лежит на подушке, ваши руки свободны и расслаблены, не нужно держать малыша и напрягаться (лишь слегка направлять его голову). Все свое внимание можно отдать правильной технике кормления.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Старшего ребенка первое время я кормила сидя и с подушкой. А позже, когда привыкла, могла делать это почти в любой позе и заниматься параллельно чем-то еще. Читать, есть, смотреть телевизор, говорить по телефону, ходить по дому и даже спать. И даже эту заметку я писала в несколько заходов, в том числе, пока кормила ребенка.
8. Белье для кормящих
Удивительно все-таки устроен наш организм. На весь период кормления я неосознанно, сама того не замечая, отказываюсь от красивого кружевного – шелкового или синтетического белья. В нем становится жутко неудобно и противно. И перехожу полностью на хлопковое, сделанное специально для кормящих матерей. Оно удобно расстегивается (разоружиться для кормления – буквально одна секунда), нигде не давит, не раздражает. И в то же время благодаря толстым лямкам хорошо поддерживает, а сейчас это именно то, что нам нужно.
9. В общественных местах прикрывайтесь
Уважаю абсолютно всех мам – и приверженцев естественного подхода к уходу за детьми и их воспитанию тоже. Но почему-то в последнее время стало модным кичиться натуральностью и не прятать грудь при кормлении ребенка в общественных местах. Иногда мамы не закрывают грудь, даже имея такую возможность. Особенно коробит, когда это происходит где-нибудь в ресторане, и у тебя трапеза в самом разгаре, романтический ужин, например, а за соседним столиком – голая грудь.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Я всегда прикрываюсь, для этого стараюсь всегда носить с собой шарфик или пеленку. Тогда кормить можно хоть в гостях, хоть в кафе, хоть в музее. Кормить и одновременно участвовать в общественной жизни и не выпадать из разговоров. И еще грудное вскармливание — лучший период для совместных путешествий с малышом. Ведь грудь для ребенка – и еда, и успокоитель.
10. До какого возраста кормить
Это каждой маме нужно решать самой. Единых стандартов нет, и быть не может. Кому-то нужно выйти на работу, кому-то просто надоело. Некоторые девушки получают от кормления особый, непередаваемый кайф, чувствуют особую связь с ребенком, либо же придерживаются мнения, что долгое кормление позволяет максимально укрепить иммунитет малыша. Для других – это обязанность, усилие над собой, множество ограничений, с которыми трудно мириться несколько лет подряд.
Поэтому пусть и у вас прекращение кормления произойдет естественно. На мой взгляд, идеально кормить примерно до года — к этому возрасту дети способны перейти на взрослую еду, спокойно выдерживают перерывы между приемами пищи. Мои старшие дочки, по сути, отказались от груди сами – в возрасте от 9-10 месяцев, особых истерик и капризов не было. Как все будет в третий раз, с младшим сыном, посмотрим. Но в марте, когда ему будет год и два месяца, мы с подругой собираемся в «антилактационный» тур – кататься на лыжах и приходить в себя после первого года с малышом. И к этому времени с кормлением завязать уж точно придется.
|
Скорость выработки молока и емкость груди
Виктория Нестерова, для журнала АКЕВ
Грудь вырабатывает молоко 24 часа в сутки. Это было доказано еще в середине прошлого столетия [3]. Раньше, как пишет консультант по лактации Линда Смит [5], думали, что молоко вырабатывается во время кормления, с приливами, но исследования показали, что во время кормления оно просто быстрее вытекает, а вовсе не вырабатывается быстрее. Даже в так называемую «приливную лактацию» (термин, популярный на просторах Рунета).
В первые дни лактация определяется и запускается гормонами мамы. Эта фаза называется эндокринной. Далее вступает в действие система регуляции выработки молока, которая управляется опорожнением груди, частотой и качеством сосания ребенка. Это аутокринная регуляция.
Исследователи из Университета Западной Австралии под руководством Питера Хартманна [1] обнаружили, что в течение суток скорость выработки молока непостоянна. Она обратно пропорциональна наполненности груди. Чем больше опустошена грудь тем быстрее вырабатывается в ней молоко. Скорость выработки молока изменялась от примерно 40 мл/ч в хорошо опорожненной груди до 10 мл в час в полной. Скорость выработки молока в груди не зависела от уровня пролактина в крови или от скорости синтеза в противоположной груди. Если ребенок опорожнил в кормление одну грудь, то после кормления выработка молока в ней шла полным ходом, а во второй, неиспользованной очень медленно, хотя уровень пролактина в крови был, разумеется, одинаковым и для одной, и для второй груди. Дело в том, что накапливающееся в груди молоко само останавливает работу клеток, его производящих из-за того, что в нем содержится белок-«ингибитор», и из-за того, что растянутые из-за переполнения альвеол лактоциты хуже реагируют на пролактин. Возможно, есть и какие-то другие механизмы, пока неизвестные.
Выработанное молоко постепенно накапливается в альвеолах и протоках, но не до бесконечности. У каждой женщины разная емкость груди, тот максимальный объем молока, которое может там собраться. Этот объем может быть очень разным. Те же австралийские ученые, используя сложную компьютеризированную систему сканирования объема груди [1], обнаружили что у некоторых женщин, участвовавших в их исследованиях, этот объем был всего 80, а у других даже 600 мл. Емкость левой и правой груди у одной женщины тоже отличалась. Что интересно, все эти мамы, вне зависимости от емкости груди, были способны полностью обеспечивать своих малышей молоком. Суточное количество молока было практически одинаково, у этих мам он был 859 и 890 мл. В среднем суточный объем молока, выпиваемого ребенком на полном грудном вскармливании с месяца до полугода, по данным разных исследований (проведенных разными методами) был примерно постоянен и равен 750 ? 150 мл [4]. После 6 месяцев и емкость груди, и ее внешний размер, и суточный объем вырабатываемого молока уменьшаются [2]. Интересно, что при этом эффективность работы груди количество вырабатываемого молока на единицу объема железистой ткани наоборот, увеличивается. Поэтому после года мамы могли вырабатывать для своих детей достаточное количество молока, несмотря на то, что грудь возвращалась в «добеременный» размер.
Как же получается, что емкость груди не влияет на суточную выработку молока?
Мы помним, что чем меньше молока в груди, тем быстрее оно вырабатывается, и наоборот. У мам с большой емкостью груди ребенок часто не может опорожнить грудь «за одни присест» в него просто столько не войдет. Поэтому утром, пока грудь у этих мам была полной после ночи, скорость синтеза была наименьшей ребенок пососал, съел столько, сколько хотел, но осталось еще очень много. В следующее кормление общий объем молока был несколько ниже, чем в предыдущее. Только ближе к вечеру ребенок все-таки съедал большую часть того, что было в груди, в это время молоко вырабатывалось быстро.
А у женщин с небольшой емкостью ребенок очень быстро съедал все запасы, практически каждый раз опорожняя грудь. Скорость образования молока у них была стабильно высокой. Для этих пар мама-ребенок были необходимы частые кормления.
Получается, что те мамы, которые имеют большую емкость груди, теоретически могут кормить ребенка (если он на это согласится) и по режиму, не испытывая никаких проблем по крайней мере, в первые два-три месяца (есть ведь еще и гормональные механизмы регуляции). Возможно, отсюда берутся рассказы: «я кормила так, как мне мама/врач/медсестра советовала, по режиму, не занималась новомодным кормлением по требованию и молока было много! И вы так кормите, не слушайте этих фанатиков/консультантов». А женщинам с небольшой емкостью груди необходимо ее частое опорожнение, и рекомендации «делать перерывы по 3 3.5 часа» губительны для их лактации. Если они решат последовать описанному выше опыту, или прислушаются к советам окружающих ввести строгий режим для ребенка, они могут обнаружить, что малыш перестанет наедаться. Эти мамы могут сделать вывод, что они немолочные, но это не так!
Как это представить наглядно:
Есть несколько человек. Перед каждым стоит тарелка каши, одинаковые у всех (это наш суточный объем молока). Представьте, что одному из едоков выдали столовую ложку, другому чайную, третьему половник (это наша емкость груди). Ведь неразумно требовать от владельца чайной ложки, чтоб он опорожнил свою тарелку, зачерпнув столько же раз, как и хозяин половника? Он все равно сможет справиться со своей тарелкой, просто ему придется зачерпывать чаще.
Выводы:
Литература
|
Как правильно начать лактацию и ухаживать за грудью
Как и в любом деле, здесь очень важно правильно начать. Очень часто проблемы возникают еще в роддоме, когда молоко только начинает вырабатываться, а организмы матери и ребенка после родов учатся по-новому взаимодействовать.
Материнский организм начинает вырабатывать молоко не сразу. За некоторое время до родов молочные железы начинают производить прозрачную жидкость – молозиво. Оно предшествует появлению молока, которое приходит обычно на второй-третий день после родов. Ребенок с удовольствием сосет и молозиво, одновременно учась сам и обучая маму прикладыванию к груди.
Одним из основных условий хорошего начала грудного вскармливания является постоянный контакт младенца с матерью. Сосание, голодный плач и просто нахождение рядом с ребенком побуждают молочные железы начать работать в полную силу. Поэтому так часто на отсутствие молока жалуются мамы, которые первые дни после родов находились отдельно от ребенка.
Молоко обычно приходит внезапно и сразу в большом количестве. Оно течет само по себе, даже в перерывах между кормлениями. Прокладки в бюстгальтер могут требоваться вплоть до полугода ребенка. Но до трех месяцев молоко вырабатывается с большим избытком. Когда лактация окончательно устанавливается, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое необходимо для ребенка.
Нежные, непривычные к подобной нагрузке соски нуждаются в особом уходе. Очень часто молодые матери страдают от болезненных трещин, которые образуются на сосках. Чтобы снизить неприятные ощущения или даже избежать трещин, существует несколько правил по уходу за грудью. Перед кормлением соски нужно ополоснуть прохладной водой. Чтобы не травмировать грудь, маме стоит тщательно контролировать правильность захвата ребенком соска и положение его тела рядом с ней. После кормления полезно сразу не надевать одежду, а принять воздушную ванну, дать соскам высохнуть на воздухе.
Прокладки в бюстгальтере должны быть всегда сухими и чистыми. Если трещины уже появились, лучше прекратить кормление травмированной грудью. Молоко придется сцеживать молокоотсосом, пока ранки не заживут. Сами трещины можно смазывать заживляющими мазями. Помогают не травмировать больной сосок и силиконовые накладки – они позволяют кормить даже при трещинах.
Хорошее начало грудного вскармливания во многом определяет успех кормления в целом, а значит и здоровье ребенка в немалой степени зависит от него.
Как остановить лактацию? — ВИРИЛИС
Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):
- Личные причины для отказа от грудного вскармливания.
- Медицинская необходимость прекратить грудное вскармливание.
- Произвольное возобновление лактации после завершения периода грудного вскармливания.
- Постоянное или длительное расставание с ребенком.
Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди. Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока. Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.
Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.
Особенности прекращения лактации сразу после родов
Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время. Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения. Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт. При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты. Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.
Особенности прекращения лактации после недель или месяцев грудного вскармливания
При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно. Кормящая мать производит около литра молока в день или больше. В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока. В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию. Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.
В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями. Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта. Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.
Фармакологические средства для прекращения лактацииФармакологические средства для прекращения лактации
Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию. Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав. Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.
Как быстро прекратиться лактация?
Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:
- Возраст ребенка и количество производимого молока.
- Стадия беременности при ее прерывании (лактация возможна после прерывания беременности старше 18-й недели).
- Количества сцеживаемого молока, вытекающего молока.
- Давления на соски (во время работы, спорта, секса).
- Наличия следующей беременности.
У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.
Будьте готовы к протечкам!
Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди. Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны. Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.
Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает, скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.
Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
На какой день у вас пришло молоко. Через какое время приходит молоко после кормления. Когда необходимо сцеживание
Статья является комментарием к официальному документу —
Раннее прикладывание к груди
Первый постулат успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди (в течение первого часа после рождения). Идеально, если малыш сможет немного пососать уже в родильном зале. Раньше, в 60-70-е годы, молозиво считалось бесполезным, из-за чего ребенка сразу же после рождения уносили от матери и приносили для первого кормления только на третий день. На самом же деле драгоценные капли молозива совершенно незаменимы для новорожденного. Они заряжают его иммунитетом против микробов, с миллионами которых он сталкивается уже в первые минуты своей жизни. Именно молозиво, а не молоко, максимально подходит для крохи. Его желудок в первые дни в состоянии переварить лишь несколько десятков граммов пищи. Поэтому только очень жирное молозиво, вырабатываемое в этот период организмом матери, способно обеспечить ему полноценное питание.
Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате
О важности совместного пребывания мамы и малыша в роддоме сказано немало. Лишь в этом случае мать может кормить его по первому требованию. При 6-7 кормлениях в сутки (как принято в большинстве роддомов, где детей приносят на кормление через 3-3,5 часа) грудь не получает достаточной стимуляции, хуже налаживается лактация. Для новорожденного выдерживать 3-3,5 часовые интервалы между кормлениями, да еще и с ночным 6-ти часовым перерывом противоестественно, ведь в течение 9-ти месяцев он получал от плаценты питание непрерывно. Нормально, если Ваш ребенок будет прикладываться к груди до 20 раз в сутки и более. Не считайте кормления — это не нужно ни Вам, ни ребенку.
Не пытайтесь ограничивать время кормления. При правильном захвате соска ребенком вы не будете испытывать неприятных ощущений от сосания. Возможно, грудь будет болеть с непривычки лишь в первые сутки — двое, а потом она адаптируется к своей новой работе. Большинство женщин испытывают удовольствие от процесса кормления.
Если ваш малыш в первые несколько суток готов сосать практически непрерывно, то, чтобы защитить грудь и снизить болевые ощущения, можно ограничить время сосания одной груди 5-10 минутами, после чего, аккуратно надавив мизинцем на уголок его рта, высвободить сосок. Если ребенок продолжает хныкать (особенно ночью, когда нет возможности покачать его или поносить на руках), предложите ему другую грудь.
Почему не нужно сцеживать молоко
Чем больше Ваш малыш будет сосать грудь, тем быстрее она начнет вырабатывать достаточное для него количество молока. Если Вы кормите по требованию, не сцеживаете молоко после кормления и позволяете малышу сосать, сколько он захочет, то между вами очень быстро налаживается система мать-ребенок. Это значит, что материнская грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько съедает малыш.
Теперь представьте, что после кормления Вы сцедили остатки молока («до последней капли», как рекомендовали раньше врачи, не получится, поскольку молоко вырабатывается постоянно, Вы сцеживаете, а оно приходит). Итак, Вы сцедили молоко, и тем самым подали своему организму сигнал, что молока нужно столько, сколько выпил Ваш ребенок, плюс то, что Вы сцедили. К следующему кормлению придет больше молока, и Вам снова придется его сцеживать. Таким образом, Ваш организм работает с двойной нагрузкой, и вполне возможно, что лактация угаснет раньше, чем это произошло бы, если бы Вы его не перегружали.
Когда сцеживание полезно
Все вышесказанное не означает, что молоко вообще нельзя сцеживать никогда. Напротив, бывают случаи, когда это просто необходимо. Например, на 3-4 день после родов, когда молоко резко прибывает, а ребенок высасывает еще совсем мало, кроме того, он пока не столь силен, чтобы расцедить тугую грудь. Густое жирное молоко с трудом поступает по неразработанным протокам, и если не сцеживать его, то очень легко заработать лактостаз (застой молока) и даже мастит. Не говоря уже о том, что твердая как камень, горячая, переполненная грудь причиняет жгучую боль.
В такой ситуации сцеживание не только допустимо, но подчас необходимо. Если грудь переполнена, желательно сцедить немного молока перед кормлением, чтобы малышу было легче захватить сосок. После кормления, если грудь по-прежнему твердая, можно сцедить еще немного молока, пока она не станет мягкой. Очень важно при этом массировать молочную железу от периферии к центру, тщательно разминая затвердения. Они возникают в местах, где протоки «забились», и молоко из них не выходит. Такие затвердения совершенно необходимо размассировать (можно под теплым душем), поскольку именно здесь может возникнуть застой молока.
Возможно, вам придется пару раз сцедиться во время летней жары, когда у ребенка может снизится аппетит и он будет съедать меньше, чем обычно.
Однако не увлекайтесь сцеживанием. Ограничьтесь удалением небольшого количества молока из переполненной груди, но не сцеживайте «до последней капли». Иначе ваши проблемы только усилятся.
Ночные кормления и совместный сон
Совместный сон матери с ребенком не является чем-то совершенно обязательным, но он очень удобен для обоих. Матери не приходится по много раз за ночь вскакивать с кровати, она лучше высыпается, а ребенок, чувствуя рядом материнское тепло, крепче спит, меньше капризничает.
Не расстраивайтесь, если малыш будет есть по 5 раз за ночь. Иногда в предутренние часы дети беспокоятся и требуют грудь каждый час. Однако ночью вырабатывается больше молока, чем днем, за счет выброса гормонов (тех самых, из-за которых именно ночью чаще начинаются роды). Поэтому ночные кормления — гарантия более продолжительного грудного вскармливания.
Почему не следует докармливать ребенка
Если Вы хотите кормить ребенка грудью, Вы не должны докармливать его молочной смесью. Лишь очень незначительное число женщин объективно не могут сами кормить своих детей. Однако частичный или полный отказ от грудного вскармливания встречается сплошь и рядом. Почему? Как правило, виноват в этом неправильный психологический настрой самой женщины, неуверенность в собственных силах.
Большинство женщин, долго и успешно кормящих грудью, признаются, что они просто не представляли себе, как может быть иначе. То есть уже во время беременности они имели четкую установку исключительно на грудное вскармливание.
Если же молодая мама не уверена, что у нее хватит молока, волнуется, достаточно ли съедает малыш, то вполне возможно, что вскоре она придет к выводу, что его нужно докармливать. Например, в первые дни, когда система мать-дитя находится в стадии становления, малыш, скорее всего, будет сосать довольно часто. Вроде бы, Вы только что его покормили, а он через 20 минут снова просит грудь. Мама, которая читала о том, что интервалы между кормлениями должны быть не менее трех часов, тут же сделает вывод о том, что малыш не наедается, значит у нее мало молока, а значит, ребенка нужно докармливать смесью. Получив смесь, малыш засыпает, а организм матери получает сигнал о том, что увеличивать выработку молока не нужно. Таким образом, в следующее кормление ребенок снова не наестся, и его опять придется докармливать.
По этой дороге вы очень быстро (в течение нескольких месяцев, а то и недель) придете к полному искусственному вскармливанию.
Итак, докармливать малыша не нужно, даже если поначалу молока ему явно не хватает. Просто прикладывайте его к груди по первому требованию. Только таким способом Вы заставите свой организм вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему ребенку.
Почему не нужно допаивать малыша
Хотя по этому поводу существуют и другие мнения, большинство педиатров сходятся на том, что ребенок первых месяцев жизни не нуждается ни в какой другой пище или питье помимо материнского молока. Оно содержит до 90% воды и вполне удовлетворяет не только аппетит, но и жажду крохи. Молоко, как известно, неоднородно. В первые минуты кормления кроха высасывает «верхнее» более жидкое молоко, и лишь затем, если продолжает интенсивно сосать, он добирается до «глубокого», жирного молока. Таким образом, если малыш не голоден, а просто хочет пить, он пососет немного и бросит грудь, не высосав жирное молоко, составляющее его основную пищу.
Однако если стоит жаркое лето, малыш много потеет и часто плачет, ему можно предложить немного воды. Ничего плохого от этого не произойдет. Если же малыш откажется пить, — не настаивайте.
Давать всем малышам укропный чай, как профилактическое средство от колик, не желательно. Вполне вероятно, что, введя в рацион новорожденного этот продукт, Вы тем самым вызовете у него боли в животе, которых могло бы не быть. В любом случае, это лечебное средство, которое нужно применять по показаниям. Даже те чаи, которые еще два года назад рекомендовались детям с первой недели жизни, теперь по требованию российских органов здравоохранения рекомендованы лишь c четвертого месяца.
Почему перед кормлением и после него не нужно мыть грудь
Этого действительно не нужно делать. Вполне достаточно ежедневного душа, обычного для Вас. И уж ни в коем случае нельзя мыть грудь с мылом перед каждым кормлением (один раз в день можно). Мыло высушивает кожу, и частое его применение — прямой путь к трещинам сосков.
После кормления мыть грудь тоже не следует. Напротив, если у вас проблемы с сосками, они раздражены (такое иногда бывает в первые дни кормления), лучше средство — смазать их после кормления капелькой грудного молока и дать просохнуть на воздухе. Воздушные ванны вообще очень полезны для груди.
В роддомах, даже самых «продвинутых», обычно требуют мыть грудь перед кормлением. Но это больничная обстановка, а дома на Вашем теле присутствуют лишь Ваши, «родные» микробы, антитела к которым Вы передаете малышу вместе с грудным молоком. То есть эти микробы безвредны для Вашего ребенка, они и для него «родные».
Вообще помещение ребенка в стерильную обстановку не гарантирует его защиту от инфекций. Напротив, будучи лишен соприкосновения с привычными домашними микробами, он утрачивает возможность вырабатывать против них иммунитет. Были случаи, когда в совершенно новых, абсолютно стерильных роддомах дети заражались , поскольку все остальные микробы были убиты дезинфекцией, и единственные выжившие не имели конкурентов.
Иногда Вы сможете прочитать совершенно абсурдные рекомендации, вплоть до того, чтобы не целовать ребенка в щечки, лобик, носик, дабы не передать ему своих микробов, а ограничиться только поцелуями в попку. Неудивительно, что после такой обстановки строжайшей стерильности матери психологически сложно пустить малыша ползать на пол, и она до года держит его в манеже.
Впрочем, все это уже имеет мало отношения к грудному вскармливанию. А мне осталось пожелать Вам кормить Вашего малыша грудью долго и без проблем.
Будущих мам за несколько дней до родов часто начинают беспокоить вопросы, связанные с кормлением ребенка. О том, к чему готовиться и чего не следует бояться, поговорим в этой статье.
Молозивом
называют вещество, которое выделяют грудные железы во время беременности и в первые послеродовые дни
.
Процесс его выработки начинается в конце первого в начале второго триместра, когда грудь увеличивается и становится более чувствительной. В этот момент железы увеличиваются, а протоки и канальца, по которым предстоит идти сначала молозиву, а затем молоку, увеличиваются. Таким образом тело готовится к предстоящему кормлению ребенка.
Молозиво необходимо не только для подготовки организма матери, но и для кормления ребенка до прихода молока
.
Надо ли допаивать или докармливать
Самой природой задумано так, что в первые дни после родов у женщины вместо молока выделяется молозиво. Это связано с тем, что в первые часы кишечник ребенка не готов к перевариванию полноценного грудного молока. А желудку, объемом примерно в 7 мл, достаточно для насыщения нескольких капель молозива.
Неслучайно ребенка после рождения сразу прикладывают к груди. В этот первый прием пищи он высасывает примерно чайную ложку молозива. Это необходимо для улучшения иммунитета малыша и предотвращения развития инфекций. Кроме того, доказано, что дети на искусственном вскармливании больше подвержены аллергическим реакциям, чем малыши, вскормленные естественным способом.
Поэтому питаться первые 3–4 дня только молозивом для ребенка нормально и естественно. А потеря веса, наблюдающаяся в эти дни, — неизбежна. Она происходит и при искусственном вскармливании.
Когда появляется молоко после родов
Появления молока зависит от ряда факторов:
- доношенная или недоношенная была беременность;
- роды происходили естественным путем или делалось кесарево сечение;
- первые или вторые были роды.
На какой день приходит молоко после родов?
Нормой для первой беременности считается отсутствие молока в первые 2 дня, затем появляется густое желтоватое молочко. Его немного больше, чем молозива. А так называемое настоящее молоко приходит только на 3–5 сутки
. Ночью перед этим грудь резко увеличивается, начинает болеть и становится твердой. Прибывшего молока может быть так много, что соски станут плоскими, и ребенок не сможет их взять.
При повторных родах молоко приходит быстрее, грудь уже не так болезненно на это реагирует и не увеличивается так сильно. Появление молока обязательно сопровождается увеличением местной температуры, то есть грудь становится очень горячей.
При кесаревом сечении, если оно прошло успешно, и ребенок был доношен, молоко приходит примерно в то же время. То есть на 3–5 день. Но если кесарево делали при недоношенной беременности, то организму на восстановление придется потратить больше сил. Поэтому молоко может прийти через неделю, а иногда и вовсе пропасть. Точно назвать сроки в этом случае не смогут даже врачи.
В первые дни мама и малыш приспосабливаются друг к другу. И в первую очередь в плане кормления. Сегодня во многих роддомах есть палаты, где мама и ребенок постоянно находятся вместе. Это дает прекрасную возможность наладить процесс кормления новорожденного. Однако нужно будет учесть следующие нюансы:
- Молоко будет пребывать постепенно, и чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет увеличиваться его объем. Врачи рекомендуют в это время кормить ребенка по первому требованию.
- Необходимо правильно прикладывать малыша к груди
. Ребенок должен захватить весь сосок, при этом мама не должна испытывать дискомфорт. Тогда малыш будет получать достаточно молока, а женщина избежит образования трещин на сосках. - Обязательно с первых же дней научиться помогать малышу срыгивать воздух
, который он даже при правильном кормлении будет заглатывать. Лучше всего приложить ребенка вертикально к своему плечу.
Для того чтобы ребенок полноценно питался, его необходимо правильно прикладывать к груди. А для этого нужно соблюдать несколько простых правил:
- Выбирайте удобную для себя позу.
Можно сесть или лечь, воспользоваться подушками или мягкими валиками, которые поддержат уставшую спину или руку. - Ребенок должен всем телом плотно прижиматься к маме.
Не стоит укладывать малыша на спину, лучшее положение – на боку. Голова, спинка и ноги ребенка должны быть на одном уровне. Важно следить за положением шеи – малыш не сможет глотать, если она не будет ровной. - Не применяйте силу, прикладывая ребенка к груди.
Ему нужно только указать направление и придерживать его плечи и спину, но нельзя давить на голову. - Желательно, чтобы во время кормления кожа малыша тесно соприкасалась с кожей матери
. Это способствует укреплению связи между мамой и ребенком, а также увеличивает количество молока.
В первые дни, когда молоко еще не пришло, малыша кормят по требования
. При этом он может просить еду часто – каждые 30–40 минут, или редко – всего несколько раз в день. В этот период нет четких сроков кормления.
После появления молока ребенок начинает сосать грудь с определенной частотой. Обычно каждый час или полтора днем и 3–5 раз ночью. Ребенок сам контролирует процесс питания. Однако если малыш много спит и редко есть, то можно прикладывать его к груди спящим. Младенцы сосут грудь и во сне.
Сцеживать молоко, если вы кормите по требованию, не надо. В первый день его придет больше, но уже на следующий день его объем будет ровно таким, который необходим ребенку для насыщения. Поэтому в первые сутки сцеживать молоко нельзя
, иначе его будет появляться все больше.
Бывают случаи, когда молоко у женщины пропадает. Чтобы избежать этого или минимизировать риск, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Избегайте стрессовых ситуаций. Очень часто молоко пропадает именно на нервной почве. Поэтому кормящая мама должна испытывать только положительные эмоции.
- Хорошо питайтесь. В течение дня ешьте 5–6 раз и выпивайте много жидкости.
- Прикладывайте ребенка к той груди, в которой уменьшается количество молока.
- Следите, чтобы ребенок правильно брал грудь и полностью захватывал сосок.
- Несколько раз в день делайте массаж груди, используя оливковое масло. Утром и вечером принимайте контрастный душ.
- Как можно чаще отдыхайте. Усталость также может стать причиной уменьшения и исчезновения молока.
- Не принимайте противозачаточные таблетки, так как гормоны, содержащиеся в них, плохо влияют на лактацию.
- Избегайте заболеваний. Даже обычная простуда может вызвать прекращение выработки молока.
- Как можно чаще кормите ребенка. Обязательно делайте это и в ночное время.
Что делать, если нет молока после родов
Приведем несколько советов, которые помогают вызвать появление молока:
- Как можно чаще прикладывайте ребенка к обеим грудям поочередно.
- Пейте много жидкости (не менее 2–3 литров в сутки).
- , организм не должен испытывать недостатка в витаминах и минеральных веществах.
- Убедитесь, что вы правильно прикладываете ребенка к груди.
Осложнения при грудном вскармливании
Бывают случаи, когда кормление грудью вызывает определенные осложнения:
- Нагрубание молочных желез.
Происходит в результате переполнения груди молоком. Обычно случается в первые сутки, после появления молока. - Растрескивание сосков.
Происходит из-за неправильного прокладывания ребенка к груди. - Закупорка млечных протоков
. Массаж и теплые компрессы хорошо помогают. Рекомендуется попробовать сменить позу кормления. - Мастит.
Является следствием закупорки млечных протоков и нагрубания молочных желез. Может привести к развитию инфекции.
Видео о появлении молока после родов
В видеоролике рассказывает о том, для чего нужно молозиво и когда приходит молоко. Большое внимание уделено описанию первых дней после родов, а также мифам о кормлении грудью.
Материнское молоко — это основное питание новорожденного малыша. Организм женщины начинает работать над созданием молока в третьем семестре беременности. Ближе к родам из груди могут появиться первые выделения — молозиво. Это очень важно как для самой мамы, так и для будущего ребенка, поэтому вопрос «когда после родов появляется молоко» волнует всех молодых мамочек.
Что такое молозиво?
Молозиво является своего рода предвестником появления молока. По сути, молозивом называют первое молоко после родов. У него желтоватый цвет и выше жирность по сравнению с обычным грудным. Как правило, молозиво вырабатывается небольшими порциями, но этого вполне достаточно, чтобы малыш утолил свой голод. Чайная ложка питательного молозива по своей ценности равносильна целому стакану Важно, чтобы новорожденный сразу после появления на свет был приложен к материнской груди, ведь только так он получит лейкоциты и антитела, которые в дальнейшем обеспечат защиту от вирусов и бактерий.
Когда появится молоко?
Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности и сложно точно определить, когда после родов появляется молоко. Обычно оно приходит через пару дней после родов, но в некоторых случаях приходится ждать неделю. Появление молока не возможно не заметить, поскольку в этот момент грудь сильно увеличивается в объеме, иногда могут появиться болезненные ощущения, но это вполне нормально, боль пройдет, когда лактация полностью установится. Когда приходит молоко после родов, женщина чувствует так называемые приливы. Они появляются в момент прикладывания младенца к груди. Вообще, процесс сосания очень важен и для самой матери. Именно в этот момент активизируется лактация и происходит выработка ответственного за нее. Окситоцин, в свою очередь, ускоряет процесс отделения плаценты от стенок матки, происходит «очищение» матки. Таким образом, малыш получает питание от матери и помогает ей быстрее восстановиться после родов.
Когда после родов появляется молоко, возникает сильная жажда у матери. Не стоит пугаться, так будет только в первое время, просто женский организм перестраивается, ведь теперь большую часть жидкости ему придется тратить на образование питания для малыша.
Состав грудного молока
Грудное молоко представляет собой сложную водную эмульсию, которая состоит из жира, белков, углеводов, витаминов, минералов и солей.
Жиры — это самая изменчивая часть молока. Их количество соответствует запросам растущего младенца. Содержание жира меняется в течение всего дня и даже во время одного кормления. Так, вначале кормления процент жирности меньше, чем в конце. То есть в «заднем» молоке больше жира. Поэтому важно, чтобы малыш до конца высосал молоко из одной груди, только после этого его можно приложить к другой. Так он получит все самое ценное.
Белки — это основной элемент для роста организма. В первый год своей жизни малыш очень быстро растет, и получение высококачественных белков является просто необходимостью. В материнском молоке белки содержатся в оптимальном для грудничка количестве.
Основным углеводом грудного молока является лактоза. Еще ее называют молочным сахаром. При расщеплении лактоза распадается на глюкозу и галактозу. Глюкоза важна как источник энергии, а галактоза участвует в процессе становления и развития нервной системы ребенка. Кроме того, в молоке есть полезные олигосахара, необходимые для питания полезных микроорганизмов.
Когда приходит молоко после родов, важно не сцеживать первую «переднюю» порцию, ведь именно в ней содержится основная масса витаминов. Молоко богато витаминами А, Д, группы В. Учеными выявлено, что дети, питающиеся грудным молоком, редко страдают дефицитом витаминов, а у детей, которых рано отняли от груди, недостаток встречается чаще. Поэтому важно, на какой день после родов пришло молоко, ведь чем быстрее — тем раньше ребенок получит первую порцию полезных и питательных веществ.
Минералы в грудном молоке находятся в легкоусвояемой форме и представлены микро- и макроэлементами. Их количество полностью соответствует потребностям растущего малыша.
Какие
Молодые мамочки задают вопросы более опытным, и, как правило, их интересует не только но и какие продукты позволяют Чтобы сохранить ее, увеличить количество и качество молока, в рацион необходимо включать следующие продукты:
- Рыбные, мясные и яичные блюда, богатые белками.
- Каши в сочетании с сухофруктами и фруктами (особенно овсяная и гречневая).
- Орехи.
- Молочные продукты: сыры, сметана, молоко, творог, кефир и йогурты.
- Мед (с осторожностью, у малыша может быть аллергия).
- Напитки, морсы ягодные, чай с молоком, а также соки.
Запрещенные продукты
Некоторые продукты могут вызвать аллергическую реакцию младенца, а также нарушить нормальное пищеварение. Это такие, как копчености (в том числе колбасные изделия), острые блюда с повышенным содержанием специй, майонез. Воздержаться следует красных ягод и фруктов, а также от сладкого.
Если нет молока после родов
Что делать молодой маме, если у нее не появилось молоко? Самое главное — не паниковать. Организм каждой женщины индивидуален, и точно определить, когда после родов появляется молоко, очень сложно. Попробуйте включить в рацион продукты, стимулирующие лактацию (список дан выше). Ни в коем случае не нервничайте, постарайтесь успокоиться. Отсутствие молока также можно обсудить с врачом, возможно, он посоветует пить специальные медицинские препараты.
Грудное вскармливание — удивительный вид взаимодействия. Это не просто способ для новорождённого получить необходимую для жизни и развития пищу, но и динамичный двухсторонний диалог между организмами матери и ребёнка. При кормлении грудью происходит своеобразный обмен информацией и выработка молока с тем составом, в котором ребёнок нуждается в данный момент. Это и укрепление психологической связи, которая начала закладываться, ещё когда малыш находился в утробе.
Лактация после родов: молозиво и молоко
Ваше грудное молоко как нельзя лучше подходит именно для вашего ребёнка: получая информацию об иммунном статусе малыша из выделяемой им слюны, организм мамы вырабатывает и передаёт ему с молоком специфические иммуноглобулины в ответ на воздействие бактерий и вирусов, которому малыш подвергается. Эти вещества защищают малыша, а если он и заболеет, то перенесёт болезнь гораздо легче, чем находясь на искусственном вскармливании.
Тело женщины начинает готовиться к выработке молока уже с первых месяцев беременности. За эту подготовку отвечают гормоны прогестерон и эстроген. Грудь увеличивается в размере уже в первом триместре, повышается её чувствительность, соски меняют форму, а ареолы темнеют до коричневого цвета или становятся насыщенно-красными.
За несколько недель или дней до родов женщины, как правило, обнаруживают, что из их груди выделяются капельки желтоватой жидкости. Это молозиво, оно будет пищей, в которой нуждается ваш малыш в первые часы своей жизни и которую он будет получать первые 3–5 дней. По физическим и химическим свойствам оно сильно отличается от зрелого молока и по своему составу ближе к крови. Молозиво является важным этапом при переходе от внутриутробного питания к питанию зрелым молоком.
Первое прикладывание к груди. Это естественное действие имеет огромное значение как для младенца, так и для матери — оно даёт устойчивую лактацию. Именно с началом сосания в головной мозг женщины поступает сигнал о необходимости в кормлении ребёнка, благодаря чему усиливается продукция гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Ребёнок же запоминает, что и как здесь нужно сосать. Примерно с 3–8 попытки новорождённому удаётся захватить грудь правильно, после чего он и начинает сосать грудь сильными потягиваниями, периодически ненадолго останавливаясь. Вскоре он начинает с силой сжимать грудь дёснами и выдавливать молозиво. Ребёнок сам определяет, сколько ему необходимо времени, чтобы все получилось, поэтому не следует ему мешать и торопить его. Обычно он сосёт не менее 30 минут одну грудь и после этого выпускает её. Теперь его необходимо переложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он бросает грудь и засыпает.
Цареградская Ж.В. и Центр «Рожана»
http://www.rojana.ru/pervyj-chas-zhizni-rebenka.html
Прикладывание ребёнка к груди сразу после родов запускает механизм лактации
Полезные свойства молозива:
- Содержит мало углеводов и жиров и много белка (около 14%), это идеальный баланс питания для первых дней жизни крохи.
- Легко переваривается и имеет примерно в два раза большую энергетическую ценность, чем молоко.
- Имеет слабовыраженное послабляющее действие, что позволяет новорождённому без задержек избавиться от первого стула — мекония.
- Покрывает поверхность пищеварительного тракта и защищает от инфекций благодаря иммуноглобулину IgA.
Объём желудка малыша в первые дни жизни очень мал (около 5 мл), поэтому и молозива у молодой матери выделяется мало, буквально несколько капель за раз, они вполне насытят кроху.
Некоторые молодые мамы начинают беспокоиться, думая, что молока у них может и не быть. Эти тревоги напрасны. Молоко обычно приходит на 3–5 день после родов у первородящих и на 2–4 день у повторнородящих.
Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °C, усиленным потоотделением и жаждой. В это время нужно следить за объёмами потребляемой жидкости: пить не более двух литров в день, при этом избегать горячих и молочных напитков, потому что они могут стимулировать избыточную на этой стадии выработку молока.
Ощущения при прибытии молока
За несколько дней грудь может увеличиться на 1–2 размера и молока начнёт вырабатывать намного больше, чем нужно новорождённому. Это может быть довольно болезненный процесс: появляется чувство распирания и жжения в молочных железах, любое движение или прикосновение приносит боль, а молоко может самопроизвольно вытекать из груди, принося облегчение. В некоторых случаях боль невыносимая, грудь значительно увеличивается в объёме, а соски из-за этого растягиваются и уплощаются, блокируя выход молока.
Что делать для облегчения симптомов прихода молока
- Прикладывайте ребёнка к груди каждый час-полтора или даже чаще.
- Принимайте прохладный душ, приложите к груди холодный компресс. Следите за тем, чтобы не переохладиться.
- Снизьте количество потребляемой жидкости, не пейте молоко и горячие напитки. Чтобы облегчить чувство жажды, можно рассасывать небольшие кусочки льда или маленькими глотками пить холодную воду.
- Ни в коем случае не сдавливайте и не перевязывайте грудь. Приобретите специальный бюстгальтер для кормления или эластичный спортивный топ, который обеспечит поддержку, не ограничивая кровоснабжения.
- Не спите на животе и не допускайте продолжительного давления на грудь во время ночного сна, оно может привести к застою молока в одном секторе молочной железы. Воспаление тканей молочной железы с застоявшимся в них молоком называется маститом и порой требует приёма антибиотиков.
- Соблюдайте правила гигиены. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для сбора подтекающего молока. Они обеспечат сухость сосков, что в значительной степени поможет не допустить их раздражения и кровоточивости, которые могут также перерасти в воспаление и мастит.
Техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен
- Пальцы обеих рук положить на ареолу, касаясь кончиками пальцев основания соска.
- Равномерно и аккуратно надавить на ареолу, прижимая грудь подушечками пальцев к грудной клетке.
- Удерживать давление 1–3 минуты. В результате по обе стороны от соска появятся углубления длиной 2,5–3 см.
- Повернуть пальцы вокруг соска (как стрелки часов), частично перекрывая первые углубления, и повторить давление, чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.
- Повторить надавливания во всех сегментах ареолы, повторяя по мере необходимости и специально стараясь создать углубление в том месте, где во время кормления окажется подбородок малыша — для более глубокого захвата груди.
- Если отёк чрезвычайно сильный, а ткань ареолы очень твёрдая, продолжить надавливание ещё дополнительные 1–3 минуты.
- Чтобы достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости, можно двумя пальцами давить на сектора попеременно, в три или более подходов по 60 секунд каждый.
- Если у мамы свободна одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватиться за сосок и фалангами пальцев надавить на грудь в течение 1–3 минут. Можно затем повернуть руку под другим углом и повторить.
Лактостаз — это застой молока из-за закупорки выводящих протоков молочных желёз
Роженицам, в первый раз столкнувшимся с такими проблемами, кажется, что это состояние никогда не закончится, но длится оно примерно 2–5 дней, после которых выделение молока начинает подстраиваться под нужды ребёнка.
Видео: что можно и чего нельзя делать при приходе молока
Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой
Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:
- Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
- Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
- Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.
В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:
- Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
- Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
- Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.
Этапы становления лактации
Состав молока значительно меняется день ото дня. Это происходит из-за динамично изменяющихся потребностей растущего ребёнка, и мамин организм должен своевременно под них подстраиваться. Специалисты выделяют три основных этапа в становлении лактации:
- Молозиво. Его выработка начинается в последние дни беременности и продолжается первые 3–5 дней после родов.
- Переходное молоко. В возрасте 3–5 дней малышу требуется более обильное кормление, он начинает просить грудь гораздо чаще: иногда даже каждые полчаса. Из-за более частого прикладывания организм мамы приступает к выработке настоящего молока. В процессе этой перестройки ваш грудничок будет получать так называемое переходное молоко, и продлится это 10–14 дней, пока не установится выработка зрелого молока. Из самого названия переходного молока понятно, что по составу и функциям оно условно находится между молозивом и зрелым молоком.
- Зрелое молоко. Более калорийно, чем молозиво из-за повышенного содержания жиров и углеводов. Белков в нём содержится меньше. Оно, в свою очередь, делится на переднее и заднее молоко. Первое более водянистое, оно выделяется в самом начале процесса кормления и позволяет утолить жажду младенца, а второе — более жирное и плотное, оно хорошо утоляет голод. Конкретный момент, когда переходное молоко сменяется зрелым, определить невозможно. У большинства матерей эти изменения занимают около 15 дней, плюс-минус неделя. Повторнородящие мамы, кормившие грудью и первых детей, имеют шансы на более стабильную и надёжную лактацию, и в силу опыта трудности становления этого процесса ими преодолеваются легче.
Молозиво, переходное и зрелое молоко обеспечивают потребности младенца на этапах его роста
Лактационный криз
Если вы с самых родов находились вместе с ребёнком, вовремя приложили его к груди, у вас в избытке пришло молоко, но через какое-то время малышу стало его не хватать, не стоит расстраиваться и терять надежду на полноценное грудное вскармливание. Скорее всего, это происходит из-за очередного скачка роста ребёнка. Это называется «лактационный криз», самый первый из них часто приходится на конец второй недели после родов и длится в среднем 2–3 дня.
Существует множество действенных способов восстановить и улучшить лактацию при её недостаточности. Вот некоторые из них:
- Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, держите его у груди как можно дольше.
- Спите вместе с ребёнком.
- Принимайте достаточное количество сбалансированной пищи.
- Не забывайте употреблять побольше жидкости, отдайте предпочтение тёплым напиткам и специальным лактогонным чаям.
- Для стимуляции прилива молока поможет тёплый душ и лёгкий массаж груди.
- Проконсультируйтесь с врачом: он может предложить вам безопасные и эффективные средства увеличения лактации.
- Обеспечьте себе благоприятный психологический фон: высыпайтесь, насколько это возможно, попросите родных помочь вам с домашними делами, слушайте приятную музыку, примите расслабляющую ванну и убедите себя в том, что у вас всё получится.
Если вы испробовали всё возможное, но результатов нет — прежде чем сдаваться, обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию или врачу, которому вы доверяете. Они помогут вам обрести уверенность в себе и, возможно, укажут на ошибки, которых вы не замечаете.
Если молоко у вас есть, но количество его не отвечает потребностям малыша, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, при этом восполнять недостающее питание, подобрав качественную молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку.
Недостаток или полное отсутствие молока ни в коем случае не говорит о том, что вы плохо заботитесь о своём малыше и не имеете права называться хорошей матерью. Для ребёнка главное — любовь и присутствие родителей, их забота, сочувствие и готовность прийти на помощь. Дайте ребёнку самое лучшее из доступного вам, и этого будет достаточно.
Формирование у кормящей женщины грудного молока и его выведение из молочных желез называется лактацией. Это очень важный процесс как для матери, так и для новорождённого, однако, нередко его сопровождают трудности. Многие женщины задаются вопросами правильной организации лактации, ее установления и благополучного протекания. Что же нужно знать будущим матерям о кормлении грудью?.
Как происходит процесс выработки молока
Молочная железа после беременности и во время лактации выглядит иначе, чем до беременности
Подготовка к грудному вскармливанию начинается в организме женщины еще на ранних этапах беременности. Под влиянием гормонов в тканях молочных желез накапливаются биологически активные вещества, происходит перестройка клеток. На поздних сроках активизируется подготовка молочных желез к лактации за счет плацентарного лактогена. Механизм молокообразования запускается благодаря пролактину.
Молоко накапливается в альвеолах, которые образуют дольки, а затем жидкость движется по протокам и выделяется за счет гормона окситоцина.
Молоко и молозиво — в чем разница
Уже со второго триместра беременности образовывается ценное вещество — молозиво. Это густая, высококалорийная жидкость, как правило, желтоватого цвета. Она содержит комплекс уникальных питательных веществ: белки, жиры, углеводы, природные антиоксиданты (витамины, селен, цинк, бета-каротин), лейкоциты, иммуноглобулины и факторы роста.
Молозиво сильно отличается по физико-химическим свойствам от молока и по своему составу ближе к крови, чем к молоку.
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%BE
Выделение небольшого количества молозива происходит чаще всего в первый же день после появления ребенка на свет. В больших объемах оно поступает на 3–4 день. Затем, примерно на 4–5 день вырабатывается переходное молоко, которое обычно более светлого оттенка. К концу второй недели его заменяет зрелое молоко, которое и будет являться пищей для малыша на протяжении всего грудного вскармливания.
Нужно понимать, что все эти сроки условны. У некоторых женщин молозиво появляется еще в конце беременности (что является нормой), у других — сразу после родов.
Однако не редки случаи, когда оно начинает выделяться на пятый день или даже спустя неделю. Чаще всего это происходит у первородящих женщин. Но даже в таких случаях не стоит паниковать — наладить лактацию возможно, если соблюдать все рекомендации специалистов.
Признаки прихода молока
Проблема установления лактации заботит многих беременных женщин, но особенно тех, кому предстоит в первый раз испытать чудо рождения ребенка. Чаще всего будущие мамочки задаются вопросом: «Когда появится молоко и как я пойму, что оно пришло?».
Как уже говорилось выше, сроки начала лактации индивидуальны — у каждой женщины свои особенности организма, гормональный фон и т.д. А вот признаки прихода молока, как правило, одинаковы у всех, это:
- чувство тепла, тяжести в груди;
- покалывание в груди до или после кормления;
- боль или спазмы в животе, вызванные сокращением матки.
Грудное вскармливание при традиционных родах
Считается, что вероятность своевременного, успешного начала лактации выше при естественных родах. Однако, случаи бывают разные. Запаздывающая лактация чаще всего встречается у первородящих женщин и зачастую связана с гормональным фоном. Поскольку, как мы уже писали выше, за выделение молока отвечает гормон окситоцин, (а его иначе называют гормоном радости) молодой маме очень важно иметь правильный психологический настрой и избегать стрессов.
Установление лактации после кесарева сечения
Множество опасений вызывает установление лактации после перенесенной операции кесарева сечения. Действительно, по статистике, у женщин, которым назначенв плановая операция, вероятность того, что малыш перейдет на искусственное вскармливание, выше в два раза. Тем не менее будущей маме лучше не паниковать, а постараться заранее подготовиться и сохранять положительный настрой.
Залог благополучного установления лактации — первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов.
Это стоит заранее обсудить с врачом, поскольку до сих пор не во всех роддомах введена эта практика. Кроме того, имеет значение вид наркоза, который применялся к женщине во время кесарева. Как правило, приложить ребенка к груди можно уже через несколько часов в том случае, если применялась эпидуральная или спинальная анестезия. Если же операция проводилась под общим наркозом, это время увеличивается. Все эти нюансы требуют предварительной консультации у врача.
Начало лактации у женщин, перенесших кесарево сечение, так же осложняется из-за их пребывания в реанимационном блоке, куда малышей обычно не приносят. Поэтому, как только маму переводят в обычную палату и приносят ей ребенка, нужно сразу же начинать грудное вскармливание. Главное правило здесь — прикладывать младенца как можно чаще, по первому требованию.
При этом, желательно не докармливать ребёнка смесью или же использовать для этих целей ложечку, медицинский шприц без иглы вместо бутылочек. Дело в том, что сосание бутылочки дается малышу намного легче, из-за чего он может отказываться от груди.
Так же новорождённый может не брать грудь, если молочные железы твёрдые, отёкшие (это возможно при поддерживающей инфузионной терапии). В таком случае стоит немного сцедить грудь до начала кормления, чтобы облегчить ребенку задачу.
Когда мне сделали экстренное кесарево сечение из-за слабой родовой деятельности, я очень переживала о том, смогу ли я кормить грудью. Ребёнка мне принесли на следующий день. Я давала грудь по первому требованию, но из-за своей неопытности не следила за правильным захватом. Соски у меня были очень плоские и малыш «присасывался» не к самому соску, а сбоку, в ареолу. На следующий день у меня даже появились небольшие синячки в этом месте. Но молоко всё равно пришло — на третий день после операции. Может, сказался тот факт, что в первый день я пила только воду, а на второй день ничего не ела, только пила: бульон, кефир, чай и воду. Но всё же избытка жидкости быть не должно — молозива пришло очень много. А из-за того, что протоки были узкие, а соски плоские — малыш ел долго и медленно, приходилось подкармливать его смесью. Сцеживалась я тоже с большим трудом — молозиво шло очень медленно, даже возникла угроза лактостаза. Мне очень помог электрический молокоотсос — отличная вещь, просто незаменимая для грудного вскармливания!
Возможно ли вскармливание при преждевременных родах
Если ребёнок родился раньше срока, не стоит ставить крест на грудном вскармливании. Если у молодой мамы нет серьезных осложнений, лактация вполне может установится, на это просто потребуется больше времени.
В этом случае женщине требуется курс комплексной терапии, а также увеличение объема потребляемой жидкости, желательно до двух литров и не менее одного. Даже если малыш родился раньше 34-й недели (обычно в этом возрасте у ребёнка уже развит сосательный рефлекс) и получает питание через зонд или внутривенно, лактацию можно сохранить. Для этого следует сцеживаться не менее одного раза в три часа.
Для недоношенных малышей грудное молоко еще более необходимо, поскольку они очень ослаблены после родов. Молодой маме нужно бороться за установление лактации, ведь природой запрограммировано молоко, подходящее для питания малыша именно в этот период. Оно содержит больше белка, аминокислот, защитных факторов, олигосахаридов. А вот лактозы в нем меньше, поскольку она тяжело усваивается ребенком, родившимся раньше срока.
Установление лактации при вторых и более родах
У повторнородящих женщин установление лактации происходит быстрее. Как правило, молоко приходит 2–3 день после родов, а переход к зрелому молоку сокращается. Тем не менее так же рекомендуется соблюдать питьевой режим и не допускать застоев молока.
Как ускорить появление молока
Как уже было отмечено ранее, главное правило установления лактации — частые прикладывания к груди. Малыша нужно кормить по первому же требованию. Чаще всего новорождённые просят грудь каждые два часа, но возможно и чаще. В случае с недоношенным ребенком, возможно кормление каждый час.
Еще одно правило успешного грудного вскармливания — кормление ночью.
Именно в ночное время (особенно в предутренние часы) отмечается пик выработки гормона пролактина.
Помимо уже отмечавшегося питьевого режима, молодой маме также необходимо следить за питанием. Рацион кормящей женщины должен быть разнообразным, содержать весь комплекс питательных веществ. Для стимуляции лактации полезно пить отвар шиповника, компоты, морсы, травяные чаи с фенхелем, анисом, крапивой.
Для большей выработки молока нужно обеспечить эффективную стимуляцию молочных желёз. Поэтому важно следить за правильным прикладыванием малыша к груди. Губки малыша должны полностью обхватывать сосок и часть ореолы, а подбородок должен быть плотно прижат к груди матери.
Правильный захват соска обеспечивает эффективную стимуляцию, а следовательно, большую выработку молока
Для стимуляции груди также проводят специальный массаж — поглаживают и аккуратно разминают грудь, не затрагивая сосок и ареолу. Это также поможет предотвратить появление застоев, а значит снизит риск возникновения лактостаза и мастита.
Массаж груди помогает развитию лактации, а сцеживание позволяет предотвратить застои
Как понять, что лактация установилась
Стадия зрелой лактации наступает у всех женщин в разное время, но в среднем спустя три месяца после родов. Переход на этот уровень отмечается следующими симптомами:
- грудь становится не такой тяжелой, мягкой;
- молоко вырабатывается во время кормления;
- вскармливание становится менее болезненным.
В этот период молоко вырабатывается преимущественно во время кормления малыша, из-за физического воздействия на сосок. Его количество также зависит от того, насколько была опустошена грудь. Для сохранения лактации важно не пропускать кормления, особенно ночные.
Материнское молоко — уникальный продукт, отвечающий всем требованиям ребёнка, способствующий активному росту и развитию малыша. Лактация полезна и женщине — процесс восстановления после родов происходит быстрее, улучшается гормональный фон. Кроме того, грудное вскармливание положительно влияет на чувство привязанности между матерью и ребёнком, поэтому для установления и сохранения лактации молодой маме рекомендуется приложить все усилия.
Кормите грудью малыша!
С 1 по 8 августа 2017 мы присоединяемся к информационной кампании в честь Всемирной недели поддержки грудного вскармливания.
Коллектив родильного дома филиала ГКБ №52 активно занимается поддержкой и пропагандой грудного вскармливания. Здесь созданы все условия для того, чтобы малыш с первых дней жизни получал грудное молоко — кормление по требованию обеспечивается совместным пребыванием матери и ребенка после родов.
Врачи-неонатологи с первых минут жизни ребенка помогают освоить основные правила ухода за малышом, наладить грудное вскармливание. Но если после выписки из родильного дома возникают проблемы с кормлением, требующие индивидуального подхода и динамического наблюдения, мама может обратиться к специалисту по лактации и грудному вскармливанию.
На часто задаваемые вопросы наших мам о том, как наладить кормление малыша грудным молоком, отвечает специалист по вопросам лактации и грудного вскармливания Евдокия Владимировна Вишнякова.
Когда можно начать кормить ребенка грудью? Ведь молоко приходит не сразу.
— Сразу после родов ребенка можно прикладывать к груди. В первые три дня из груди выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами, оно способно обеспечить малыша в первые дни самым необходимым. Раннее прикладывание к груди сокращает риск возникновения аллергических реакций у малыша.
Очень хочу кормить сама, но ребенок не берет грудь. Что делать?
— Новорожденные могут не взять грудь по разным причинам. Во-первых, важно правильно предложить ребенку грудь, желательно, чтобы это была обучающая позиция «из-под руки». Мать бережно поддерживает грудь снизу, большим и указательным пальцем делает складочку от края ареолы к соску и, дождавшись широко открытого ротика, вкладывает грудь. Если же малыш продолжает беспокоиться, кричит, то, скорее всего, это связано с животиком. Необходимо выявить и устранить причину отказа и снова предложить грудь. С отказом хорошо помогает справиться и физический контакт матери и ребенка. Тепло, материнский запах и ритм ее движения — все это внушает ребенку спокойствие и надежность. Не бойтесь брать ребенка на руки, обеспечьте ему психологический комфорт. А для удобства можно использовать тканевое приспособление — слинг.
Что делать, если кормление болезненно для матери?
— В большинстве случаев болезненность сосков возникает из-за неправильного захвата, то есть ребенок захватывает не ареолу, а только сосок, возникают трещины, боль. Но этого можно избежать, прикладывая ребенка правильно: ротик широко открыт, нижняя губка вывернута, кончик носа утыкается в грудь.
Можно ли кормить сцеженным молоком?
— Лучше, если ребенок будет получать молоко непосредственно из груди, только в этом случае оно будет стерильным, нужной температуры, уникальным по составу. Вы, наверное, знаете, что сначала идет переднее (или ранее) молоко, в нем много углеводов (лактоза — молочный сахар) и воды; переднее молоко быстро приходит и легко течет, ребенок его быстро глотает. Затем идет заднее (или позднее) молоко, его добыть труднее, нужно упорно работать челюстями, оно богато жирами, расщепляющими лактозу. Малыш сосет его медленно, имеет право отдыхать, даже дремать. Если вы не поспешите переложить малыша на вторую грудь, а дадите долго сосать одну, вы сможете избежать такие неприятные явления, как пенистый стул, повышенное газообразование, вздутие животика. Баланс переднего и заднего молока будет соблюден. В бутылочке же молоко перемешается, состав изменится, станет однородным. Кроме того, из-за использования имитаторов соска (бутылочка, пустышка) может возникать такое явление, как «путаница сосков». Малыш начинает захватывать грудь неправильно, причиняет боль. Поэтому до трех месяцев лучше обойтись без пустышки. В три месяца устанавливается зрелая лактация, да и малыш уже различит, где грудь, а где пустышка. Молокоотсос может пригодиться лишь в случае, когда мать и дитя вынужденно разлучены.
Как повысить лактацию?
— С 3-х недель и до 3-х месяцев устанавливается зрелая лактация. В это время могут наблюдаться лактационные кризы. Необходимо помнить, что чем больше малыш сосет, тем больше приходит молока. Пейте любое теплое питье (2-2,5 литра в день, все, что вам вкусно), не делайте больших перерывов днем в кормлении (не более 2-3-х часов), не забывайте, что ночные прикладывания обеспечивают устойчивую лактацию (с 3-х ночи до 8 утра 2-3 прикладываний достаточно). В это время вырабатывается гормон пролактин!
Посчитайте мочеиспускания ребенка. В первые дни ребенок писает столько, сколько ему дней. В три недели 10-12 раз в сутки — это нормально. Менее 8 раз в сутки — риск обезвоживания. Если у вас не было гормональных нарушений, то молока будет столько, сколько необходимо именно вашему ребенку. Просто после 3-х недель грудь может стать мягкой, а молоко будет приходить не между кормлениями, а по требованию ребенка. Приложили, малыш делает несколько сосательных движений, молоко приходит. Также хорошо использовать разные положения при кормлении, чтобы грудь опорожнялась во всех долях. Малыш достает молочко из тех долей, куда направлен носик и подбородок.
До какого возраста малыша можно кормить только грудным молоком?
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует оставлять ребенка на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев, т. к. желудочно-кишечный тракт лишь к этому возрасту созревает для другой пищи.
До какого возраста лучше кормить? Слышала, что если долго кормить, то ребенок меньше болеет.
— Да, грудное вскармливание положительно влияет на формирование иммунитета, а также на психоэмоциональное развитие малыша, поэтому ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание до 1,5-2х лет.
На индивидуальных консультациях мы обсуждаем,
- как сохранить лактацию;
- как не допустить лактостаза, застоя, нагрубания;
- можно ли кормить без боли и трещин;
- что такое «правильный захват»;
- как питаться кормящей матери;
- возрастные особенности малыша и его потребности;
- как правильно ухаживать за ребенком;
- технику прикладывания;
- правила расцеживания.
Специалист по лактации и грудному вскармливанию консультирует в рамках оказания населению платных медицинских услуг.
Запись на прием +7 (499) 196-09-24, +7 (499) 196-68-81, +7 (499) 196-17-97
«Первые дни кормления» Днепр
Первые 3-5 дней после родов один из самых ответственных периодов в становлении лактации.
Рассмотрим особенности поведения под грудью малыша в эти дни и задачи мамы.
Первый день жизни
Первое прикладывание к груди происходит в течение первых двух часов после рождения. В норме уже на 15-20 минуте жизни малыш проявляет поисковый рефлекс: приподнимает голову из положения лежа на животе, поворачивает ее из стороны в сторону и делает причмокивающие движения языком. Это является сигналом его готовности сосать грудь. Мама отвечает на этот сигнал,помогая малышу занять удобное положение у груди и начать сосать.
Первые самостоятельные попытки захватить грудь могут быть несовершенными и напоминать скорее сдавливание десенками соска, чем сосание. Помогите вашему ребенку захватить как можно глубже сосок вместе с околососковым кружком, подавая грудь в ротик ребенка таким образом, чтобы ваши указательный и большой палец руки, которая держит грудь, были параллельны губам ребенка и формировали складочку, удобную для захвата маленьким ротиком малыша.
Уже при формировании складочки вы можете увидеть выделение первого молока – молозива – из вашего соска. Если вы не заметили выделения молозива, обратите внимание: при продолжительном сосании малыш начнет сглатывать. Это прикладывание может длиться как 5-10 минут, так и все два часа, которые вы проводите в положении лежа на спине после родов. Если сосание груди вызывает неприятные ощущения в соске или длится более 10 минут, аккуратно засуньте ваш чистый палец в уголок рта ребенка, разожмите десенки как рычажком и, не вынимая пальца изо рта, отстранитесь, чтобы достать грудь. После чего попробуйте еще раз поглубже засунуть грудь в рот малышу,добиваясь безболезненного сосания, или приложите его к другой груди.
После первого прикладывания малыш может отправиться в продолжительный послеродовый сон, который длится от 2-х до 6-ти, а иногда и дольше часов. Как правило, неонатологи не рекомендуют прерывать этот сон: так малыши компенсируют родовой стресс и восстанавливаются после работы, которую они проделали в родах. Но с точки зрения успешного старта грудного вскармливания, мамина грудь для выработки молока в достаточном количестве нуждается в регулярной стимуляции.
Это значит, что с момента рождения ребенка минимум раз в три часа маме необходимо стимулировать выделение некоторого количества молока из груди путем прикладывания ребенка или подцеживания, если прикладывание невозможно. Но не все малыши нуждаются в продолжительном сне после первого прикладывания. Некоторые достаточно часто, но еще без очевидной регулярности проявляют готовность сосать. В первые 2-3 дня после родов у мамы выделяется первое молоко – молозиво, оно может быть желтовато-оранжевого цвета, иногда содержать прожилки крови или быть коричневатого цвета. По своему составу оно уникально и удовлетворяет все потребности малыша в этом периоде его жизни. По объему в среднем в одно кормление, которое может длиться от 5-10 до 40 минут, из одной груди выделяется в первые сутки около 5 мл молозива. С каждым продуктивным прикладыванием, когда мама замечает сглатывания у малыша, количество молозива увеличивается.
Так как прикладывания в первые сутки непродолжительны и хаотичны, рекомендуется частая смена груди: маме следует предлагать малышу обе груди в одно кормление, меняя грудь каждые 5-10 минут, чтобы обеспечить одинаковую стимуляцию и левой и правой молочной железе.
Итак, подытожим: с рождения ребенка для выработки достаточного количества молока следует как минимум раз в 3 часа прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы прикладывания были безболезненными и продуктивными. Если малыш пропускает прикладывание, мама стимулирует грудь подцеживанием, а сцеженным молоком при необходимости докармливает ребенка после того, как он проснулся и пососал грудь.
Второй день жизни
Прикладывания учащаются и продолжительность их увеличивается. Ребенок может более активно реагировать на дискомфорт, связанный с опорожнением кишечника и последующие гигиенические процедуры и переодевание, а также чутко отслеживать попытки оставить его одного в кроватке, тут же заявляя о своем несогласии разлучаться с мамой громким плачем.
Молозиво, обладая мягким слабительным эффектом, помогает малышу выделить меконий.
Многократное опорожнение кишечника и адаптация к безводной среде приводит к потере веса у ребенка. В норме эта потеря составляет 7-10% от веса при рождении. Для того, чтобы потеря веса не вышла за границы нормы, задача мамы чутко отслеживать готовность малыша сосать грудь и помогать ему в продуктивном сосании.
Доношенный здоровый малыш рождается с сосательным рефлексом, но сосать грудь он не умеет. И задача мамы до прихода переходного молока научить малыша правильному прикладыванию. При правильном прикладывании малыш сосет грудь, периодически сглатывая молоко, а после сосания довольный засыпает или непродолжительное время бодрствует. Мама при правильном прикладывании не ощущает боли, расслабленно и в удобной позе может продолжительно кормить ребенка грудью.
Третий-пятый дни жизни
К третьим суткам жизни молозиво сменяется большим объемом переходного молока. Мама может ощущать наполнение груди, молочные железы становятся более плотными, тяжелыми. Чтобы не допустить нагрубания груди, участите прикладывания по требованию мамы. Учитывая, что переходное молоко к этому моменту в одно прикладывание может выделяться в количестве 30-40 мл,предлагайте обе груди в одно кормления, все еще часто меняя грудь. Молочко в этот период лактации приходит с опережением запроса, ребенок может не нуждаться или не справляться в одно прикладывание с таким количеством. Чтобы грудь не переполнялась, рекомендуется частыми и регулярными прикладываниями со сменой груди снимать понемногу напряжение и не стремиться к полному опорожнению желез в одно «касание», чтобы не стимулировать избыточную выработку молока.
Если мама и малыш потрудились на славу в первые дни после родов, обучаясь правильному прикладыванию, то приход молока, как правило, не сопровождается болезненным нагрубанием и лихорадкой у мамы, а малыш не доставляя маме дискомфорта во время сосания, перестает терять вес и начинает потихоньку восстанавливать потерю. Темно-зеленый первородный кал сменяется переходным светло-зеленым стулом, а затем его цвет желтеет.
Если ваша ситуация отличается от описанной нами типичной картины естественной организации лактации не пренебрегайте консультациями специалистов по грудному вскармливанию. Вы можете найти телефоны группы поддержки грудного вскармливания, которая работает у вас в городе, на сайте профессиональных ассоциаций по естественному вскармливанию и обратиться за помощью.
Автор статьи: Виниченко Татьяна
Когда придет мое молоко? • KellyMom.com
Изображение предоставлено RaphaelGoetter на flickr
Производство молока начинается примерно в середине беременности. Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.
Есть ли молоко в моей груди при рождении?
Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать.Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. Желудок вашего ребенка очень маленький при рождении, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, когда вы получаете молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2–10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30–60 мл на корм к концу 3 дня (ABM 2009).
Среднее потребление молозива / молока
Возраст ребенка | На одно кормление | За 24 часа |
День 1 (0-24 часа) | 2-10 мл (<½– 2 чайные ложки) | 30 мл (1 унция) |
День 2 (24-48 часов) | 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции) | |
День 3 (48-72 часа) | 15-30 мл (½– 1 унция) | |
к 7 дню | 30-60 мл (1-2 унции) | 300-600 мл (10-20 унций) |
2 и 3 недели | 60-90 мл (2-3 унции) | 450-750 мл (15-25 унций) |
1-6 месяцев | 90-120 мл (3-4 унции) | 750-1035 мл (25-35 унций) |
Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.
Когда можно ожидать увеличения количества молока?
Производство молока обычно начинает увеличиваться (биохимически) между 30 и 40 часами после рождения плаценты, но может потребоваться некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает повышенное наполнение груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.
Признаки увеличения количества молока могут включать:
- Полнота груди, отек, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
- подтекающее молоко
- Изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
- Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока.
Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это время гормонально контролируемое — это вовсе не требует, чтобы ребенок кормил грудью. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4 дня наблюдается на более высокая выработка молока , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Кожный контакт с младенцем также ассоциировался с повышением надоев молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.
Факторы риска отсроченного начала лактации
Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).
Исследования показали, что факторы риска отсроченного начала лактации включают:
- Первородящие матери — как правило, рожают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
- Факторы труда и доставки
- Большое количество жидкости для внутривенного вливания во время родов
- Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
- Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
- Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом, связанным с операцией, приемом лекарств, задержкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
- Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
- Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
- Задержка плаценты или что-нибудь, что влияет на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
- Материнское здоровье
- Ожирение
- Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
- В следующих случаях молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение.
- Проблемы с материнской грудью
- Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к меньшему количеству тканей, вырабатывающих молоко при рождении, но правильное кормление грудью приведет к продолжению роста груди после родов)
- Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
- Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, которые мешают оттоку молока)
- Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
- Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
- Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.
- Проблемы с материнской грудью
Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?
- Оптимизируйте управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
- Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
- Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план по увеличению выработки молока и следить за прогрессом ребенка.
- Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно приходит после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
- Если вы испытываете затруднения после трудного начала: помните, что многие матери смогли постепенно получить полноценный запас молока через неделю или две (а иногда даже через много недель!).
Ссылки и дополнительная информация:
Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com
Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com
Как работает производство молока? @ KellyMom.com
ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.
Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие материнской грудью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья на стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.
Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.
Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.
Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Связь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.
Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для практики консультантов по грудному вскармливанию (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.
Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.
Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.
советов по началу грудного вскармливания, чтобы начать крепкое
Сказать, что первые 24 часа после родов — вихрь, было бы преуменьшением. Это время, полное непреодолимых эмоций, включая любовь, радость и даже стресс. Как бы вы ни были подготовлены к этим первым моментам, может быть трудно понять, все ли вы делаете правильно, когда дело касается ухода за новорожденным.
Одной из наиболее частых проблем для молодых мам является начало грудного вскармливания — когда начинать и как обеспечить достаточное количество молока для ребенка.Эти первые часы с новым ребенком имеют решающее значение для создания положительного опыта грудного вскармливания, и чем больше вы знаете заранее, тем лучше вы будете подготовлены. Помните об этих советах по грудному вскармливанию новорожденного, начиная свой путь.
Нет лучшего времени для начала грудного вскармливания, чем когда вы в первый раз можете держать своего ребенка на руках. Исследования показали лучшие результаты грудного вскармливания, когда младенцев прижимают к груди сразу же и в течение как минимум часа после рождения.Ваш новорожденный, как правило, находит ваш сосок и начинает сосать инстинктивно, когда кладет его вам на грудь, но постарайтесь не расстраиваться, если ваш ребенок борется с захватом — это может потребовать некоторой практики и помощи, прежде чем ваш малыш поймет это правильно. Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или не может кормить грудью сразу после рождения, важно как можно скорее использовать молокоотсос. Исследования показывают, что сцеживание в течение часа после рождения дает больше молока раньше, чем если бы сцеживание было начато даже на несколько часов позже.
Вы также можете арендовать многопользовательский молокоотсос Symphony PLUS ® от Medela и доставить его к вашему порогу для беспрепятственного использования дома, сколько захотите. При использовании вскоре после рождения Symphony PLUS может значительно увеличить выработку грудного молока и помочь мамам начать, наращивать и поддерживать их выработку с помощью инновационной, основанной на исследованиях технологии Initiation Technology ™. Посетите www.RentMedela.com для получения дополнительной информации или для размещения заказа на аренду сегодня.
Даже когда вы все еще беременны, ваше тело начинает вырабатывать молозиво, особый тип грудного молока, называемый «первым молоком», богатый полезными питательными веществами для поддержки сильной иммунной системы.Это молозиво — первый шаг к началу грудного вскармливания, и оно будет готово для ребенка, как только он начнет кормить грудью. Важно помнить, что желудки новорожденных невероятно малы. Исследования показывают, что младенцы потребляют только около чайной ложки за одно кормление в первые 24 часа после рождения, поэтому не расстраивайтесь, если вы не вырабатываете большое количество молока в первый день. По мере того, как вы продолжаете кормить грудью и ваш ребенок растет, ваше молоко будет меняться, и его количество будет увеличиваться в соответствии с растущими потребностями вашего ребенка.
Грудное молоко производится по принципу «предложение = спрос», поэтому частое кормление грудью и / или сцеживание в первые несколько дней после рождения является одним из наиболее важных советов по грудному вскармливанию новорожденных. Это сообщает груди и мозгу о том, что ребенок голоден, и о том, что нужно вырабатывать больше молока. Большинство экспертов рекомендуют кормить по крайней мере 8-10 раз в день в первую неделю после рождения, чтобы подготовить почву для обильного молока в дальнейшем. Следите за сигналами голода и не беспокойтесь, если ребенок ест более 8-10 раз в день — сосредоточьтесь на здоровье и увеличении веса вашего новорожденного, чтобы оценить его самочувствие, и спросите своего врача, медсестер или консультанта по грудному вскармливанию, если у вас есть любые вопросы или проблемы.
Человеческая природа — смотреть на свой опыт через призму того, что сделали окружающие. Мы не можем достаточно рассказать молодым мамам, что тело каждой женщины индивидуально, и каждый путь грудного вскармливания индивидуален ». Опыт ваших друзей или семьи или даже ваш прошлый опыт грудного вскармливания может не отражать то, что подходит вам сейчас, и сравнение их с вашим текущим путешествием открывает для вас ненужный стресс и выводит вас из того момента, в котором вы находитесь — невероятное приключение приветствовать нового члена семьи в мире.Также имейте в виду, что иногда у матери могут быть факторы во время беременности или родов, такие как диабет, родоразрешение через кесарево сечение или определенные лекарства, которые могут вызвать задержку появления «больших» объемов молока. Работайте со своей медицинской бригадой как до, так и после родов, чтобы подготовиться к любым предсказуемым проблемам или первым факторам риска, с которыми вы можете столкнуться при начале грудного вскармливания.
Хотя грудное вскармливание — это естественно, оно не всегда дается естественным путем. Мы советуем любой молодой маме, которая хочет кормить грудью, — следовать приведенным выше советам и дать себе и своему ребенку время попрактиковаться и учиться вместе, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас.Наконец, не бойтесь просить о помощи! Попросите своего врача, медсестер или консультанта по грудному вскармливанию научить вас и поддержать вас там, где вы чувствуете себя менее уверенно. Они помогают вам и вашему ребенку развиваться — как в начале кормления грудью, так и по мере того, как вы приспосабливаетесь к совместной жизни.
Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: начало работы (для родителей)
Грудное вскармливание — это естественно, но чтобы добиться правильного результата, нужна практика. Вот что вам нужно знать, чтобы начать работу.
Когда придет мое молоко?
В течение первых нескольких дней после рождения ребенка ваш организм вырабатывает молозиво, богатое питательными веществами «предварительное молоко».«Молозиво (kuh-LOSS-trum) имеет множество преимуществ, в том числе питательные вещества, которые укрепляют иммунную систему ребенка и помогают бороться с инфекцией.
У некоторых женщин молозиво густое и желтоватое. Для других он жидкий и водянистый. Молозиво выделяется медленно, поэтому ребенок может научиться кормить грудью — навык, требующий от ребенка сосать, дышать и глотать.
После 3–4 дней приготовления молозива ваша грудь станет более упругой. Это признак того, что у вас увеличивается количество молока, и оно меняется с молозива на зрелое.Ваше молоко может стать более белым и сливочным, но это зависит от женщины.
Если молоко поступает дольше, не беспокойтесь. Это нормально и обычно не вызывает беспокойства, но сообщите об этом своему врачу. Хотя в первые несколько дней младенцам не нужно больше, чем молозиво, врачу может потребоваться убедиться, что ваш ребенок ест достаточно. В это время может помочь частое кормление грудью, чтобы стимулировать выработку молока.
Когда мне начинать грудное вскармливание?
Если возможно, начните кормить грудью в течение часа после рождения ребенка.Младенцы, как правило, проявляют бодрость в первые несколько часов жизни, поэтому при грудном вскармливании используется естественное бодрствование. После этого новорожденные будут спать большую часть следующих 24 часов. В этот момент может быть труднее заставить ребенка сосать грудь.
Когда ребенок кладется к вам на грудь, он естественным образом «укореняется» (извивается к груди, поворачивает к ней голову и делает сосательные движения ртом). Чтобы кормить грудью, младенцы захватывают грудь, плотно прилегая к соску и ареоле (темная часть кожи вокруг соска).Даже если ваш ребенок сейчас не прикладывается к груди и просто «тренируется», для вашего ребенка (и вас!) Все равно полезно привыкнуть к грудному вскармливанию.
В первые несколько дней жизни ваш ребенок будет кормить по потребности, обычно примерно каждые 1–3 часа, днем и ночью. По мере того, как младенцы растут и их живот может удерживать больше молока, между кормлениями может быть больше времени.
Как узнать, готов ли мой ребенок к кормлению грудью?
Кормление по требованию означает кормление грудью, когда ваш ребенок кажется голодным.Как вы можете сказать? Голодные младенцы:
- двигать головой из стороны в сторону
- открыть рот
- высунуть язык
- сосать руки и кулаки
- морщить губы, как будто хочет сосать
- прижаться к груди мамы
- показывает рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то, что гладит или касается его щеки).
Плач — поздний признак голода. Так что постарайтесь кормить грудью, пока ребенок не расстроится и не успокоится.
Чтобы успокоить плачущего или суетливого ребенка перед кормлением, попробуйте успокаивающее время «кожа к коже». Оденьте малыша только в подгузник и положите его на голую грудь.
Как заставить ребенка прикладываться к груди?
Когда у вашего ребенка появляются признаки голода, выполните следующие действия:
- Сделайте «бутерброд с сосками». Возьмитесь за грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд с сосками». Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец за нос ребенка, а пальцы за подбородок.(Большой палец и пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у вашего ребенка было достаточно соска и ареолы — более темного круга кожи вокруг соска — для захвата). Такое сжатие груди позволяет ребенку глубоко захватить грудь. Голова ребенка должна немного откинуться назад, чтобы подбородок касался вашей груди.
- Заставьте ребенка широко открыться. Коснитесь или потрите соском кожу между носом и губами ребенка. Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открыться (как зевать) языком вниз.
- Поднесите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (а не к груди к ребенку). Ваш ребенок должен взять в рот как можно больше ареолы. Носик вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты («отбортованы»).
Когда ваш ребенок правильно лежит, вначале у вас могут быть моменты дискомфорта. После этого он должен ощущаться как рывок, когда ваш ребенок сосет.
Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, лучше всего под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию или кого-то еще, кто знает о грудном вскармливании.
Как узнать, что мой ребенок достаточно ест?
Подгузники вашего ребенка могут помочь вам определить, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше грязных подгузников вы увидите.
пописать
Поскольку молозиво концентрированное, у вашего ребенка может быть только один или два влажных подгузника в первые 24 часа.Через 3–4 дня ищите:
- 6 или более влажных подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество влажных подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно воды. Если вы видите оранжевые кристаллы во влажном подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они часто встречаются у здоровых, сытых младенцев и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости.
Корма
Фекалии новорожденных сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления материнского молока.Через 3–4 дня ищите:
- 4 или более желтых потрепанных фекалий в день, обычно по одной после каждого кормления. Примерно через месяц младенцы начинают меньше какать, и многие могут несколько дней не какать.
Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он или она:
- кормит 8–12 раз в день
- кажется довольным и довольным после еды
- спит хорошо
- предупреждает, когда бодрствует
- набирает вес
Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.
У меня тяжелые времена. Что я могу сделать?
Уход требует времени и практики. На самом деле, это может быть одно из самых сложных и полезных дел, которые вы делаете как молодая мама.
Пока вы находитесь в больнице, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, медперсоналу, педиатру вашего ребенка или своему акушеру-гинекологу. Когда вы вернетесь домой, посмотрите, есть ли в вашем районе консультант по грудному вскармливанию. Вы можете искать в Интернете по адресу:
Педиатр захочет осмотреть вашего ребенка через 24–48 часов после вашей выписки из больницы.Во время этого визита врач проверит вес вашего ребенка и технику кормления. Если до этого у вас возникнут проблемы или вопросы, позвоните врачу.
Что бы вы ни делали, не позволяйте этому сбивать вас с толку. Приложив немного терпения и немного практики, кормление грудью, вероятно, станет легче.
Чтобы получить дополнительную помощь или задать вопросы, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, своему врачу или тому, кто знает о грудном вскармливании.
У меня только что родился ребенок. Когда придет мое молоко?
Производство молока обычно начинается примерно в середине беременности.Для большего количества матерей их молоко будет поступать — то есть его количество увеличится и начнется переход от молозива к зрелому молоку — между двумя и пятью днями.
Молозиво
Присутствует ли молоко при рождении? Абсолютно! Молозиво, представляющее собой концентрированное молоко раннего возраста, богатое важными питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями, вырабатывается примерно на 16–22 неделе беременности. Многие матери даже не подозревают о его наличии, так как из него может вообще не протекать.Это обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения — желудок вашего ребенка очень маленький, поэтому количество вырабатываемого в это время молозива идеально подходит для его потребностей, даже если вначале кажется, что это не так уж много.
Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2–10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30–60 мл на одно кормление к концу третьего дня.
Когда у вас увеличится количество молока?
Производство молока обычно начинает увеличиваться между 30 и 40 часами после рождения плаценты.На то, чтобы заметить изменения в вашей молочной продуктивности, может потребоваться немного больше времени. «Поступление» вашего молока обычно относится к тому моменту, когда вы замечаете повышенное наполнение груди или другие признаки, поскольку производство молока действительно увеличивается! Эта полнота обычно наступает через два-три дня после родов, но у 25% матерей на это уходит больше трех дней.
Признаков поступления молока:
- Полнота, припухлость, тяжесть, тепло, нагрубание груди или покалывание в груди
- Подтекающее молоко
- Изменения в режиме кормления вашего ребенка или его поведении при груди
- Постепенные изменения внешнего вида — от более густого золотистого молозива до более жидкого белого зрелого молока
Важно помнить, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное изменение на , а не как нечто внезапное и очень заметное.Исследования также показали, что время поступления молока полностью контролируется гормонами. Это означает, что вашему ребенку совсем не обязательно кормить грудью, чтобы молоко могло поступать. Контакт кожа к коже связан с повышенной выработкой молока.
Факторы риска, связанные с отсроченным началом лактации
Когда молоко матери не подвергается ожидаемому увеличению объема в течение трех дней после рождения, это называется отсроченным началом лактации или DOL.Матери, впервые рожающие в первый раз, обычно получают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
Факторы труда и доставки, на которые может повлиять DOL:
- Обезболивающие во время родов — независимо от способа доставки
- Большое количество жидкости для внутривенного вливания во время родов
- Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
- А сечение
- Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
- Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
- Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты
Что делать, если мое молоко не приходит к четвертому дню?
Если молоко не приходит на четвертый день после родов, вот несколько вещей, на которые вы можете попробовать и / или на что обратить внимание.
Оптимизируйте управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и полностью. Кожный контакт с ребенком также может способствовать выработке молока.
Обязательно следите за весом своего ребенка, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока. Если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить ваше кормление грудью. Если ваш ребенок не получает достаточно молока, можно порекомендовать вам попробовать добавки.
Запланируйте визит к местному сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.Они могут помочь вам составить план увеличения выработки молока, а также следить за прогрессом вашего ребенка.
Если вы изо всех сил пытаетесь кормить грудью после трудного начала, помните, что многие матери могут постепенно получать полноценный запас молока через неделю или две, а иногда даже через много недель!
По всем вопросам материнства посетите веб-сайт RMC сегодня.
Когда приходит грудное молоко? Вот что вам нужно знать
У вас только что родился ребенок, и вы, вероятно, удивитесь, обнаружив, что молоко не приходит сразу.Итак, когда приходит грудное молоко?
Когда приходит грудное молоко?
Было много сюрпризов в первые несколько дней после того, как я родила свою дочь Софи — например, огромный объем белья, созданный таким крошечным человеком, и постоянная боль в Ladyland — но ничего не было более неожиданным, чем количество белья. время, которое потребовалось, чтобы мое молоко пришло. Я читал, что в среднем это занимает от трех до пяти дней. Но на самом деле никто не сказал мне, что вы должны делать, чтобы тем временем кормить и утешать своего ребенка.И друзья сказали: «О, вы знаете», когда я спросил их о признаках увеличения выработки молока: от веса вашей груди, обретаемых вами человеческих сверхспособностей, или от чувства слезливости или необычно эмоционального состояния. (Одна подруга рассказала мне, что она начала необъяснимо плакать во время просмотра « The Price Is Right», «» и в течение нескольких часов — бац! — ее грудь казалась баскетбольным мячом.) Но я продолжал с тревогой ждать, и ничего — или того, что казалось ничем — не произошло.
Оказывается, это довольно типично.В первые несколько дней новорожденные хотят много спать и могут выжить только на крошечных каплях молозива — желтоватой жидкости, которую вырабатывает ваша грудь после рождения ребенка (а иногда даже на последних неделях беременности). Его часто называют «жидким золотом» из-за его высокой плотности питательными веществами и антителами, несмотря на небольшой объем. Младенцам нужно всего несколько чайных ложек (от шести до 13 миллилитров) на кормление, пока не начнется производство молока.
Медсестры в больнице сказали мне кормить каждые два часа, даже если я не думала, что Софи что-то получает, потому что чем больше она сосет, тем быстрее молозиво уступает место молоку.Хотя это отличный совет — это процесс спроса и предложения, — для меня это, пожалуй, самая разочаровывающая часть первых дней жизни. У маленькой Софи был слабый захват, и она изо всех сил пыталась выключить механику (виноваты мои втянутые соски), что, в свою очередь, означало, что молоко медленно приходило. Она была голодна (и зла!) И не набирала достаточно веса, и я приходил в отчаяние.
Наконец, на четвертый день по настоянию невестки я посетила Центр грудного вскармливания больницы Mount Sinai в Торонто, и замечательный консультант по грудному вскармливанию показал мне, как правильно сцеживать молоко вручную .(Я единственный, кто думал, что дело касается соска?! Это не так. Это больше про ареолу.) На каждом сеансе я получал достаточно молозива или молока, чтобы кормить мою крошку Софу несколькими каплями за раз с крошечный шприц с лекарством. Мы работали и над сестринским уходом, но, по крайней мере, таким образом я мог доставить ей удовольствие, когда с грудью что-то не ладилось.
Консультант по грудному вскармливанию Нэнси Хармон из службы поддержки грудного вскармливания Good Latch в Галифаксе считает, что это был надежный совет. «Я рекомендую кормить сцеженным молоком пальцами, но шприц — неплохая идея», — говорит она.«После того, как вы положите несколько капель молока на ваш палец, ребенку придется пользоваться ртом, как при кормлении грудью, чтобы получить молоко. Это более инстинктивно ». Хармон также соглашается, что выражение рук — важный навык для молодых мам. «Откачка тоже хороша, но не у всех есть помпа. Это также может плохо сказаться на нежных сосках. Выражение руками позволяет матери быть настолько нежной, насколько ей нужно ».
К шестому дню жизни Софи мы, наконец, начали бизнес. Я чувствовал наполнение моей груди, я мог сказать, что она насытилась, и, в конце концов, мы смогли прекратить кормление из шприца.В течение всего времени, пока я кормила ее, мне приходилось использовать защитную насадку для сосков , но мы упорно продолжали это делать в течение семи месяцев (до тех пор, пока мое количество молока не переставало соответствовать спросу, и нам приходилось дополнять смесью).
Как я узнаю, что мой новорожденный не получает достаточно молока?
«Даже если малыш хорошо схватился с рождения, некоторые женщины могут не вырабатывать достаточно молока, чтобы накормить растущего новорожденного», — говорит Хармон. Следите за признаками обезвоживания (главными признаками являются впалое мягкое пятно на черепе, сухость во рту и уменьшение количества мокрых подгузников).Новорожденные должны набрать вес при рождении в течение 10–14 дней (после похудания в первые дни). Если вас это что-то беспокоит или вы просто хотите успокоить, посоветуйтесь с врачом или акушеркой, педиатром, консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой.
Если у вас действительно диагностируемая проблема молочной продуктивности, врач может прописать лекарство под названием домперидон, которое повышает выработку пролактина гипофизом. Есть также некоторые домашние средства, которые могут увеличить ваш запас .Ожидая волшебства молока, не бойтесь принять помощь и подумайте о том, чтобы найти местную клинику грудного вскармливания или назначить визит к консультанту по грудному вскармливанию на дому. Обратитесь также к другим мамам — вам не нужно ждать в одиночестве.
Как лечить больные соски
Если обычный ланолин не помогает, узнайте у врача рецепт на универсальную мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (также известную как APNO). Чудо-рецепт — 2-процентная мазь мупироцина (15 грамм), 0.1-процентная мазь с бетаметазоном (15 грамм) и 2-процентный порошок миконазола.
Подробнее :
Решено 15 проблем с грудным вскармливанием
Советы по грудному вскармливанию, которые необходимо прочитать каждой кормящей маме
Как приготовить вкусное печенье для кормления грудью
Когда приходит грудное молоко? (Что искать)
Вы ждете, когда придет грудное молоко после рождения ребенка?
Многие женщины не осознают, что их грудь не производит достаточного количества молока во время рождения ребенка, и это недоразумение может привести к замешательству и беспокойству.
Если вы ждете грудного молока и не знаете, что искать, не волнуйтесь! Есть несколько простых способов узнать, когда начинается это чудо жизни.
Где мое молоко?
После рождения сына я ожидал, что из моей груди будет течь молоко. По правде говоря, даже несмотря на то, что производство молока начинается во втором триместре, жидкость, которую мы ожидаем, появляется не раньше, чем через пару дней после рождения наших детей!
Так что же пока ест ребенок?
Без стресса! Ваше тело оснащено именно тем, что нужно новорожденному.На этом этапе грудное молоко концентрируется в жидкость, называемую молозивом. В нем есть все, что нужно вашему ребенку для роста и развития — своего рода концентрированный детский суперпродукт.
Общая проблема
Для того, чтобы молозиво превратилось в зрелое грудное молоко, может пройти до 5 дней после рождения. До этого вы чувствуете, что новорожденный недостаточно ест. Это то, о чем беспокоятся многие мамы!
Я подумал, что потребуется целая жизнь, чтобы увидеть полный запас, и измотал себя, проверяя своего сына на признаки обезвоживания.
Первые 5 дней
Я понятия не имел, чего ожидать в первые несколько недель с моим новорожденным — Google был моим лучшим другом! Имейте в виду, что у каждой новой мамы будут разные сроки. Если вы окажетесь впереди или позади того, что я описываю ниже, не паникуйте.
Это одна из прелестей беременности, родов и материнства — ни один опыт не бывает одинаковым.
День 1
Ваше молозиво будет готово для вашего ребенка сразу после рождения.Чем раньше вы сможете заставить ребенка сосать и получить первые несколько капель, тем лучше! Младенцы часто едят небольшими порциями — это нормально.
День 2
Вы заметите, что ваш ребенок становится более цепким, и вы начнете проводить больше времени на груди. Так ваше тело получает сигнал, что пора начать производить больше молока. Эта фаза может длиться несколько дней.
День 3
Я рекомендую вам продолжать кормить ребенка по требованию каждые пару часов. Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, попробуйте сцеживать молозиво вручную и использовать шприц, чтобы увеличить потребность в молоке.Обязательно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы беспокоитесь, что ваш ребенок плохо сосет грудь.
День 4
Вы можете почувствовать, как ваша грудь увеличивается и становится более нежной по мере увеличения объема молока. Именно тогда большинство женщин начинают замечать видимые изменения. Ваш ребенок также может начать полнеть после еды, но у него могут возникнуть проблемы с захватом слишком полной груди.
Как можно чаще опорожняйте грудь, это стимулирует выработку молока на этом этапе.
День 5
Теперь ваш ребенок начинает кормить регулярно в течение более длительного периода времени.С этим сигналом ваше тело переходит в рабочий режим. Вот тут-то и начинает развиваться распорядок — и как раз вовремя!
Различия в молозиве и грудном молоке
Отличить молозиво от грудного молока легко, если знать, на что обращать внимание:
- Молозиво: Сначала золотистого цвета, и его объем не такой, как у грудного молока. Считайте чайные ложки, а не унции. Это также может быть ясно, поэтому многие женщины беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно еды.
- Грудное молоко: Начинается с жидкой смеси пополам молока и молозива. Обратите внимание на изменение цвета молока. Зрелое молоко будет белым, кремовым или даже голубоватым. Вашему ребенку также необходимо будет реже кормить, потому что он или она будет чувствовать себя сытым дольше (1) .
Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем быстрее вырастет у вас выработка молока, создавая объем, достаточный для поддержания роста вашего ребенка. Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, процесс поступления молока может занять больше времени.
Ощущение прихода молока
Когда вы поступите с молоком, ваша грудь станет тяжелой и полной. Возможно, вам понадобится лучшая поддержка, например бюстгальтер для кормления. Немного нежности в это время тоже нормально.
У некоторых женщин наблюдается подтекание примерно в это время, у других — нет. Когда у меня родился первый ребенок, я проснулась посреди третьей ночи от мокрой постели и твердой, как камень, груди. Частое кормление помогало приручить полноту и утечку.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLC
Если вы испытываете назойливую боль во время кормления грудью, это может быть признаком основной проблемы. Если боль не проходит, обратитесь к врачу!
Вы также должны заметить, что вы можете слышать или видеть, как ваш ребенок глотает чаще, когда приходит ваше молоко, возможно, даже глотает во время глотания.
Четыре метода уменьшения болезненности груди
Нежность груди в этот период может возникнуть по любому количеству причин.Слив молока, болезненные или потрескавшиеся соски и другие причины могут вызывать легкий или сильный дискомфорт, но не беспокойтесь. Существуют решения, которые помогут вам почувствовать себя лучше в кратчайшие сроки.
1. Следи за сосками
Болезненность сосков — это то, от чего страдают многие кормящие матери. Легкая болезненность обычно развивается в первые несколько дней после родов и может продолжаться в течение первой недели. Попрактикуйтесь в том, чтобы хорошо прикладывать грудь к ребенку, чтобы уменьшить нагрузку на соски.
Если у вас на сосках трещины, струпья или волдыри, это признак того, что с захватом ребенка что-то не так, и вам следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту по грудному вскармливанию.
2. Освободите грудь
Даже если ваш ребенок мало ест в первые несколько дней, продолжайте заставлять его прикладываться к груди и практиковаться. Вы хотите поощрять как можно больше стимулов и разочарований. Как только молоко поступает, чем больше вы его опорожняете, тем лучше будет чувствовать себя ваша грудь (и тем лучше будет выработка молока).
Наполнение может быть болезненным, поэтому подумайте о том, чтобы прокачивать молоко между занятиями, если вы не очень едите.
Если ваша грудь слишком трудна для того, чтобы ребенок мог ее сосать, поможет короткое сцеживание перед тем, как поднести ребенка к груди.Или рассмотрите возможность смягчения обратным давлением.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLC
3. Купите бюстгальтер для кормления
Дополнительная поддержка груди может уменьшить болезненность и сэкономить время и силы при кормлении ребенка. Бюстгальтеры для кормления бывают разных стилей, поэтому, если вы чувствуете, что вам нужно сжатие для борьбы с нежностью, купите тот, который соответствует вашим потребностям.
4. Устраивайтесь поудобнее
Ваша ранняя боль в груди может быть связана с выделением крепкого молока, когда ваше молозиво начинает превращаться в зрелое молоко.К счастью, эта боль непродолжительна, но во время кормления грудью может сильно отвлекать. Попробуйте лечь на бок или откинуться назад в полулежа — это может помочь вам сосредоточиться на том, чтобы оставаться расслабленным.
Достаточно ли у вас грудного молока?
Одна из самых больших проблем кормящих матерей заключается в том, могут ли они вообще производить молоко. Все ужасные истории могут сбивать с толку, особенно если дела идут не сразу.
Хотя плохое прикладывание к груди является основной причиной большинства проблем с грудным вскармливанием, есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что количество молока не там, где оно должно быть.
- Check подгузник для ребенка : у вашего ребенка должно быть не менее 4 испражнений в день размером примерно четверть или больше. Они должны быть желтоватыми к 4-5 дню, не образовываться и могут выглядеть водянистыми. Ожидайте 5 хороших, плотных влажных подгузников каждый день.
- Проверьте вес ребенка : Большинство детей набирают от 4 до 7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев жизни. Если ваш ребенок не набирает вес, это может быть признаком того, что он недостаточно ест. Увеличьте частоту кормлений и улучшите захват ребенка.
- Проверьте настроение ребенка : Суетливость у младенцев возникает по многим причинам, но если это происходит после регулярного кормления, это может быть связано с тем, что они все еще голодны. Вы можете положить их обратно на грудь или дополнить сцеженным грудным молоком (или смесью, если необходимо).
Если вы заметили какие-либо из этих признаков или изменений у своего ребенка, обязательно поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам разработать план действий, чтобы вернуть вам и вашему ребенку хорошее здоровье!
Максимум
Если вы молодая мать и думаете, что грудное молоко еще не поступило, не о чем беспокоиться.Кормление грудью — это личный, естественный процесс, и никакие две женщины не переживают его одинаково!
С течением времени обращайте внимание на признаки поступления молока: тяжелая грудь, активно кормящий ребенок, а также изменения цвета и текстуры молока — все это указывает на успех.
Если вам кажется, что этого не происходит, у вас есть варианты — проконсультируйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, что лучше.
Грудное вскармливание: первые дни
В первые несколько дней вы и ваш ребенок будете узнавать друг друга.Вам обоим может потребоваться время, чтобы научиться кормить грудью.
У одних женщин это происходит быстрее, чем у других. Но почти все женщины производят достаточно молока для своего ребенка.
Подготовка к грудному вскармливанию до родов
Хорошо узнать как можно больше о грудном вскармливании до рождения ребенка. Это может помочь вам почувствовать себя более уверенно, когда вы начнете кормить ребенка грудью.
Дородовые классы обычно охватывают наиболее важные аспекты грудного вскармливания, такие как положение и прикладывание, сцеживание и способы решения распространенных проблем грудного вскармливания.
Найдите классы дородового ухода рядом с вами.
Вы можете узнать о грудном вскармливании у акушерки, семьи и друзей, а также на телефонных линиях помощи и на веб-сайтах.
Есть много групп и дроп-инов, некоторые из которых специально созданы для беременных женщин, которые хотят узнать больше о грудном вскармливании. Вы можете узнать больше, спросив свою акушерку, патронажную сестру, местного консультанта или терапевта. Или посетите местный детский центр.
Кожный контакт
Контакт кожа к коже сразу после родов поможет ему сохранить тепло и спокойствие, а также сделать дыхание ровным.
Кожа к коже означает прижимать ребенка к коже голым или одетым только в подгузник, обычно под верхом или под одеялом.
Время контакта кожа к коже может стать связующим звеном для вас и вашего ребенка. Это также прекрасное время для первого кормления грудью. Если вам понадобится помощь, ваша акушерка поддержит вас, установив положение и прикрепив.
Контакт «кожа к коже» возможен в любое время. Это поможет утешить вас и вашего ребенка в течение первых нескольких дней и недель, когда вы познакомитесь друг с другом.Это также помогает вашему ребенку прикладываться к вашей груди, используя его естественные рефлексы ползания и захвата.
Вы по-прежнему сможете поддерживать связь со своим ребенком и кормить его грудью, если по какой-то причине контакт кожа к коже задерживается, например, если вашему ребенку необходимо какое-то время уделять особое внимание уходу.
При необходимости ваша акушерка покажет вам, как сцеживать грудное молоко до тех пор, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению грудью. Они также могут помочь вам как можно скорее установить контакт кожа к коже с ребенком.
Кожа к коже после кесарева сечения
Если вашему ребенку было произведено кесарево сечение, у вас все равно должен быть контакт кожа к коже сразу после родов.
Молозиво: ваше первое молоко
Жидкость, которую вырабатывает ваша грудь в первые несколько дней после рождения, называется молозивом. Он густой и обычно золотисто-желтого цвета. Это очень концентрированная пища, поэтому вашему ребенку потребуется небольшое количество, примерно чайная ложка, при каждом кормлении.
Ваш ребенок может хотеть кормить довольно часто, возможно, для начала каждый час.Они начнут кормить меньше, но дольше, как только ваша грудь начнет вырабатывать больше «зрелого» молока через несколько дней.
Чем больше вы кормите грудью, тем больше ваш ребенок сосет, что стимулирует ваши кормления и тем больше молока вы производите.
Ваш рефлекс расслабления
Ваш ребенок сосет, заставляя мышцы груди выдавливать молоко к соскам. Это называется рефлексом приведения в движение.
У некоторых женщин появляется чувство покалывания, которое может быть довольно сильным. Другие вообще ничего не чувствуют.
Вы увидите, как ваш ребенок реагирует, когда у вас выходит молоко. Их быстрое сосание сменится глубокими ритмичными глотками, когда молоко начнет течь. Младенцы часто делают паузу после первоначального быстрого сосания, ожидая, когда будет доставлено больше молока.
Иногда этот расслабляющий рефлекс может быть настолько сильным, что ваш ребенок кашляет и хрипит. Ваша акушерка, патронажная сестра или кормилец может помочь с этим или получить несколько советов, когда у вас слишком много грудного молока.
Если кажется, что ваш ребенок засыпает до этапа глубокого глотания, возможно, он неправильно прикреплен к груди.Попросите акушерку, патронажную сестру или помощника по грудному вскармливанию проверить положение и прикладывание ребенка к груди.
Иногда вы замечаете, что молоко начинает выходить из-за плача ребенка или когда вы принимаете теплую ванну или душ. Это нормально.
Как часто мне следует кормить ребенка?
В первую неделю ваш ребенок может очень часто хотеть есть. В первые несколько дней это может быть каждый час.
Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет.Через несколько дней они начнут кормить меньше, но дольше.
В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить не менее 8–12 или более раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.
Можно кормить малыша, когда он голоден, когда ваша грудь наполняется или вы просто хотите пообниматься.
Невозможно перекормить грудного ребенка.
Когда ваш ребенок голоден, он может:
- беспокоиться
- сосать кулак или пальцы
- издавать бормочущие звуки
- повернуть голову и открыть рот (укоренение)
Лучше попробовать покормить ребенка во время этих ранних сигналов кормления, как плачущего ребенка, трудно кормить.
Увеличение количества молока
Примерно через 2–4 дня после рождения вы можете заметить, что ваша грудь наполнилась. Это часто называют «поступлением» молока.
Ваше молоко будет зависеть от потребностей вашего ребенка. Каждый раз, когда ваш ребенок ест, ваше тело знает, что нужно вырабатывать больше молока для следующего кормления. Количество производимого вами молока будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок кормит.
Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет.Это называется отзывчивым кормлением. Другими словами, реагирование на потребности вашего ребенка. Это также известно как кормление по требованию или под присмотром ребенка.
Вначале может казаться, что вы ничего не делаете, а только кормите. Но постепенно вы и ваш ребенок войдете в закономерность, и количество вырабатываемого вами молока стабилизируется.
Очень важно кормить грудью ночью, потому что именно в этот период вы производите больше гормонов (пролактина) для увеличения количества молока.
В первые недели, до того как вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, «доливание» молочной смеси или кормление ребенка пустышкой может снизить выработку молока.
Поговорите с акушеркой или медперсоналом, если вы беспокоитесь о грудном вскармливании или думаете, что ваш ребенок не получает достаточно молока.
Они могут посоветовать давать ребенку сцеженное грудное молоко одновременно с грудным вскармливанием.
Узнайте больше о том, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока, и о советах по увеличению количества молока.
Работа с протекающей грудью
Иногда грудное молоко может неожиданно вытекать из сосков.
Ношение прокладок для груди предотвратит намокание одежды грудным молоком.Не забывайте часто менять их, чтобы предотвратить заражение.
Также может помочь сцеживание молока. Ссыпайте только столько, чтобы чувствовать себя комфортно, поскольку вы не хотите чрезмерно стимулировать выработку.
Если ваш ребенок недавно не ел, вы можете предложить ему кормление, так как кормление грудью также связано с вашим комфортом.
Помощь и поддержка при грудном вскармливании
- Узнайте больше о положении и прикладывании, в том числе о том, как устроиться комфортно и убедиться, что ваш ребенок правильно прикреплен.
- Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратите внимание на проблемы с грудным вскармливанием.
- Обратитесь за помощью к акушерке или патронажной сестре. Они также могут рассказать вам о других доступных рядом услугах по грудному вскармливанию.
- Найдите информацию о поддержке грудного вскармливания в вашем районе в Интернете.
- Позвоните на национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30 ежедневно).
Есть вопрос о грудном вскармливании?
Используйте чат-бот Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем и ночью.
Получить рассылки Start4Life о беременности и ребенке
Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.