АКДС или Пентаксим: какую вакцину выбрать? | DAILYBABY.RU

Дэйли Бэби разбирается, что такое Пентаксим и АКДС, чем одна вакцина отличается от другой и какую из них лучше поставить ребёнку. Мнение врача-педиатра и опыт родителей  — в нашем материале.

Спасение от смертельных заболеваний

О вакцине АКДС слышал, пожалуй, каждый родитель. Это прививка, защищающая малышей от трёх серьёзных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии. 

Коклюш — опаснейшее инфекционное заболевание дыхательных путей, вызывает такие осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гнойный отит. Столбняк — смертельное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается резкими судорогами. Дифтерию провоцирует ядовитый токсин — дифтерийная палочка — заболевание также протекает очень тяжело, вызывая воспалительные процессы в носоглотке и ротоглотке, а также затрагивая выделительную, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Все три заболевания крайне нелегко переносятся детьми, а смертность от них до введения вакцинации шокировала своими масштабами. Так, раньше смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии умирало примерно 25% заражённых.

Медицина не стоит на месте, и сегодня уже в три месяца малышу делают прививку сразу от всех этих болезней: АКДС. Благодаря ей в организме вырабатывается иммунитет к перечисленным инфекциям.

Тем не менее, не всё так безоблачно: АКДС заслужила не очень хорошую репутацию. Вакцина тяжёлая, и после неё иногда бывают осложнения. У АКДС — столбнячной адсорбированной жидкой вакцины — существуют несколько аналогов, самой распространенной вакциной у нас в стране является Пентаксим, на втором месте — также импортный Инфанрикс. 

© Инфографика Дэйли Бэби

С кем ведётся бой

Комментирует Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово:

— Вкратце расскажу об АКДС, потому что до сих пор именно этой вакциной прививается большинство детей в России.

Эта вакцина создана, чтобы натренировать иммунитет на защиту против трех опасных инфекций —  коклюша, дифтерии и столбняка.

Сто и более лет назад дифтерия была одной из ведущих причин смертности среди детей. Знатоки русской литературы могут припомнить описания задыхающихся детей в произведениях классиков.

Коклюш не так коварен, но очень тяжело переносится: 100 дней мучительного кашля, который сводит с ума, потому что не даёт дышать, есть, спать, вести обычную жизнь. Коклюш до сих пор можно встретить в нашем обществе, потому что иммунитет от него после пяти лет ослабевает, а повторная вакцинация пока не разработана. И многие длительно кашляющие школьники — это как раз представители «стёртого» коклюша.

Третья инфекция — столбняк. Заразиться можно при загрязнении глубоких ран, в результате попадания земли или пыли. Встречается повсеместно, приводит к генерализованным или локальным судорогам. Эти три инфекции не имеют особо эффективных вариантов лечения. Антибиотики при них почти не помогают из-за специфичности инфекционного процесса.

Пентаксим или АКДС?

Что касается Пентаксима. Первое отличие от АКДС в том, что в Пентаксиме есть ещё дополнительные компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Эти составляющие очень важны и есть в национальном календаре прививок.

Благодаря тому, что в Пентаксиме присутствует сразу пять компонентов, ребёнку не придётся делать много уколов, как при АКДС. На мой взгляд, безоговорочный плюс Пентаксима в сокращении количества инъекций.

Второе важное отличие: принципиально разный компонент вакцины против коклюша. В отечественной — это части клеток, крупные соединения, в которых много антигенов. Из-за этого на АКДС довольно часто бывают неприятные реакции.

В составе Пентакима коклюш расщеплён, с него удалена оболочка, поэтому он, как правило, лучше переносится малышом. Обычно именно оболочка и даёт негативный эффект. Иммунная система не так агрессивно вырабатывает защиту, как в случае клеточной вакциной (АКДС).

Однако есть у Пентаксима и недостатки. Хотя многие родители воспринимают этот момент как безусловный плюс: дети куда реже температурят на Пентаксиме.

Почему же это является минусом? Из-за того, что иммунитет срабатывает не так агрессивно, нет большого количества коклюшных антигенов, иммунная память вырабатывается не такая долгосрочная, как при отечественной вакцинации. В старшем дошкольном и школьном возрасте дети могут перенести коклюш почти так же, как непривитые.

Ещё один минус Пентаксима — это его стоимость. Нужно признать, что далеко не все семьи могут позволить себе платные вакцины. К счастью, в некоторых регионах страны есть практика закупать именно Пентаксим, а не АКДС для вакцинации, в таком случае прививка будет бесплатной.

Опыт родителей

Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):

— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.

Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.

Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.

Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы поставили прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум  — небольшое покраснение в области укола.

Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):

— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.

Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.

Ребёнку пришлось пройти целый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы. Лечение дало положительный результат. 

Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):

— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.

Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.

Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.

Спецпроект «Вакцинация: последняя битва»

Все материалы спецпроекта

АКДС – это стресс. 6 вопросов о детских вакцинах и прививках | Здоровье ребенка | Здоровье

Сегодня к прививочной кампании родители готовятся как к войне. Есть сотни форумов, где можно найти самые страшные истории и самые тяжёлые случаи, а вокруг вакцин ходит столько мифов, что не знаешь, чему верить, а чему нет. 

Ночной кошмар

«На днях ставили третью прививку АКДС ребёнку, нам уже 2 года, — рассказывает челябинка Светлана. — Первые были бесплатные, причём вакциной «Пентаксим», когда пришли за третьей, в поликлиники она закончилась, нас осмотрели и послали за платной. Купили «Пентаксим» по выписанному рецепту в термопакете со льдом.

Ночью ложились с небольшой температурой 37,5, дали жаропонижающее, как советовала врач, а ночью начался кошмар. Ребёнок проснулся с плачем, который вскоре превратился в рыдания. Ножки дёргались, как от судорог, ходить не мог. По приезде скорой температура была та же 37,5, а через 10 минут уже в больнице термометр показал 39 градусов.

Заспанная и, как это бывает, уставшая от маленьких пациентов дежурный врач, с реакцией на прививку состояние ребенка никак не связывала и закончила на том, что только что успокоившемуся малышу поставила жаропонижающий укол. Обследования в больнице исключили судороги, в выписке стоит диагноз ОРВИ.

Когда мы начали искать причину таких пугающих последствий, друзья рассказали, что прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни. А мы как раз две недели назад закрыли ещё один больничный с ОРВИ. Вопрос только один – куда смотрела педиатр, зная нашу историю болезни!? А если она не смотрит, куда смотреть мне, маме?».

Расставить точки над «i» «АиФ-Челябинск» помогла педиатр, врач прививочного кабинета с 20-летним стажем Людмила Гурская.

Прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни?

Вакцины – это реактогенные препараты, и реакции на прививки, конечно, случаются. Они могут быть допустимыми и сильными, последние встречаются очень-очень редко. Сильной считается гиперемия (сильное покраснение щёк) или отёк более 8 см в диаметре в месте введения вакцины и температура тела 40 градусов и выше. Это в первые три дня.

Важно ознакомиться с инструкцией к вакцине, где описаны и сроки наблюдения, и возможные реакции.

Что касается отвода от любой прививки на месяц из-за болезни – это миф. Конечно, рассматривается каждый конкретный случай. Если ребёнок тяжело переболел или получал антибиотико-терапию, понятно, что его организм не совсем готов к восприятию вакцины. И мы говорим не о возможной реакции, а о том, что, прежде всего, организм может дать невысокий уровень защиты. Но для этого и есть инактивированные вакцины, которые вводятся не однократно, а несколько раз.

Мы хотим получить от прививки адекватный иммунный ответ, т. е. не просто ввести вакцину, а получить ответную реакцию организма. Чтобы выработанные защитные титры, или протективный иммунитет, был на хорошем уровне, чтобы ребёнок, действительно, был защищён.

А ведь вакцинацию проходят дети с патологиями, аллергики, и представьте, если мы их постоянно будем отводить, что мы получим?

Главное, чтобы на момент прививки ребёнок не температурил, и не было каких-либо жалоб, которые перечислены в противопоказаниях к конкретной вакцине.

В официальном ответе челябинского Горздрава, у препарата «Пентаксим» временными противопоказаниями для применения являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания.  Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции (восстановления организма) или ремиссии.

В случае легкого клинического течения острых респираторных, а также кишечных инфекционных заболеваний вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.

Чем могут быть вызваны судороги?

Одна из самых распространённых реакций на вакцины – повышение температуры тела. Иногда отмечается её резкий подъём или спад. Согласно описанной ситуации, у ребёнка произошёл резкий скачок температуры, что вызвало фебрильные (на фоне температуры) судороги. Они не опасны.

Поэтому, когда вы пользуетесь жаропонижающими, не надо добиваться быстрого снижения температуры, увеличивая дозу или комбинируя несколько жаропонижающих препаратов в короткие промежутки времени. Всё-таки нужно использовать и физические методы охлаждения (обтирания водой), активно поить.

Важно проставить все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка с соответствующими интервалами (в 45 дней): если затянуть вакцинацию придётся начинать сначала?

Такой период прописан в нашем действующем Национальном календаре прививок. Но вот в одной из его прошлых версий межпрививочный интервал составлял месяц. Последние исследования показали, что иммунный ответ сохраняется в течение более длительного срока, поэтому интервал и удлинили до 45 дней.

Опять же, если ребёнок куда-то уезжает или срочная ситуация, межпрививочный интервал может быть сокращён до месяца, если есть отвод – удлинён до двух.

Однако критических сроков, после которых все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка пришлось бы заново повторять, не существует. Когда-то мы говорили о вакцинации от гепатита, что после отсутствия второй прививки дольше года или двух, надо повторять цикл заново. В мировой практике сейчас такого нет.

Прививку АКДС первый раз поставили в две ножки, при повторной вакцинации – в одну, почему?

Это, скорее всего, свидетельствует об использовании разных вакцин. Наша отечественная вакцина АКДС, как правило, вводится в две ножки, так как вместе с ней ставятся вакцина против пневмококковой инфекции, либо дополнительный компонент от гепатита В.

В импортных — комбинированная вакация, состоящая из нескольких препаратов, смешивается в одном шприце, и соответственно ставится в одну ножку.

Можно ли смешивать отечественную и импортную вакцины от коклюша-дифтерии-столбняка?

Все зарегистрированные в России вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка взаимозаменяемы.

Постпрививочная реакция — это нормальная работа введённого препарата Фото: Пресс-служба правительства Камчатского края

Но что касается отечественной вакцины (АКДС), она считается более реактогенной по сравнению с импортной. Это связано с тем, что коклюшный компонент, которые используется в отечественном препарате, — цельноклеточный. В импортных – коклюшный компонент, упрощённо, разорванный (ацеллюлярный).

Хорошо, если бы мы все перешли на менее реактогенные вакцины, но есть научные работы, в которых говорится, что отечественная АКДС-вакцина даёт более серьёзный иммунный ответ. И для России, когда в Национальном календаре прививок нет буферных доз (дополнительные прививки от коклюша для школьников и взрослых), имеет свои преимущества.

С появлением буферных доз мы можем смело переходить на безклеточный вариант. Как уже было сказано, такие вакцины комбинированные и одним уколом мы прививаем от нескольких заболеваний.

Об АКДС-вакцине следует помнить, что поскольку она является цельноклеточной, имеет большее число противопоказаний, с которыми также нелишне было бы ознакомиться. Напоследок хотелось бы отметить, что, говоря об отечественной вакцине, а я 20 лет напрямую занимаюсь вакцинацией, сильных реакций на неё я практически не видела.

Сегодня выбор есть, и он остаётся за родителями.

Каковы допустимые реакции на прививку?

Местные и общие допустимые реакции – это подъём температуры до 38,5, уплотнение в месте укола (инфильтрация). Самое главное, что все реакции, которые возникают после прививки, должны постепенно сойти на нет на 3-4 день. Это касается инактивированных вакцин («убитая», содержит неживые клетки бактерии): коклюшный компонент АКДС, вакцины против гепатита А, полиомиелита, гриппа, брюшного тифа и т. д.

С живыми вакцинами дело обстоит немного по-другому. В первые дни реакции не бывает (очень редко), зато с 5 по 15 день возможно появление сыпи по типу краснушной и корьевой или катаральные явления (насморк, боль в горле). Поэтому при обращении в этот период к врачу, уважаемые родители, не забудьте напомнить, когда и какая прививка вам была сделана.

К живым вакцинам относятся: БЦЖ, вакцины против кори, краснухи, ветрянки, паротита, полиомиелита, гриппа.

Помните: постпрививочная реакция – это норма, так работает вакцина. 

пентаксим или акдс комаровский — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вот и нам восемь месяцев. А я все оттягивала время написания отчета, думала, что времени много, а теперь сижу и не понимаю, что «медленно минуты убегают вдаль…» уже 8, а отчет еще не писан! Поэтому даю себе волшебный пендель и начинаю наш рассказ.

Здоровье.

Рост — 71 см

Вес — 9300 г

Это все по мои домашним измерениям. В поликлинику мы не ходим (слава Богу нет нужды), она к нам тоже. А, нет, вру, пошли с благими намерениями сдать ОАК и ОАМ перед АКДС, на которую я наконец-то решилась и пока не кончился Пентаксим в нашем городе, и подцепили там вирус. На следующий день уже свалились с температурой: у Ваньки с утра 38,2, всю ночь не спал, «хрюкал», носом не дышал, и я, правда, с 37,4, но, как известно, она же и самая мерзкая температура. Вызывали врача. Промывались, капали називин, протаргол, вставляли генферон, отсасывали аспиратором, увлажняли воздух. В солнечную погоду гуляли минут по 20. Короче, все, как Комаровский любит. В итоге проболели с 1 по 9 октября. Теперь числа до 23-25 об АКДСке можно забыть.

О, фейл! пока писала отчет, ребенок вчера опять всю ночь носом не дышал, хрюкал, не мог сосать, с утра 38 темпа. Блин! Так что всю зиму будет?!!

Зубья. Их у нас уже шесть.

Умелки.

Именно из-за них я считаю восьмой месяц месяцем прорывов, развития, скачков роста и прочим.

Кабачок, который месяца полтора с психами пытался встать на четвереньки, а потом еще месяц раскачивался, которого надо было везде носить, т. к. Царь сам еще не может ВДРУГ в один прекрасный день, а именно в 7 месяцев и 22 дня, ПРОСТО взял и ПОПОЛЗ. Как-будто Божье просветление сошло в эту головушку и показало ему как переставлять руки ноги в правильной последовтельности!

Зрелище, конечно, захватывающее, и вызывающее кучу смешанных эмоций у наблюдающей за сим мамы: смотришь, затаив дыхание, будто боишься спугнуть, но в тоже время поражаешься, тому как эволюционирует этот человек, и даже немного расстраиваешься, что он уже не будем твоим крошечным комочком, которого с ручек нельзя отпускать! Вот теперь-то и я, наверное, стану двинутой мамашей, которые писают кипятком и со слезами счастья на глазах бегают с фотиком вокруг малыша, делающего первые шаги, а потом с визгами поросячьего восторга рассылают это видео всем папам-бабушка-дедушкам-дядям-тетям-крестным и даже бывшему директору с работы, который уже забыл как ты выглядишь, пока ты сидишь в декрете.

Сначала Ваня ползал совсем понемногу и медленно, а теперь, если задастся целью, может и всю квартиру пересечь. А целью обычно являюсь я. так что ползает тут за мной по квартире один спецназовец и пытается меня обезвредить)))

Но недолго думая, Человек понял, что ползаньем ограничиваться нельзя. Поэтому весь наш день, в перерывах между ползанием проходит в постоянных попытках встать просто у любой-любой опоры. Встать и стоять радоваться в присядку. Всвязи с этим купания в ванночке тоже превратились в стоямбу. Круг и стульчик теперь совсем не в почете.

Еще одной новой умелкой, приобретенной в этом месяце это махание «Пока-пока». так прикольно. Прямо человек разумный! исправно машет всем, кто машет ему.

В нашей «речи» кроме аааа и агу, наконец-то пявились такие слоги как ма-ма, па-па, ба-ба, тя-тя-тя, де, не, бу

Питание.

ГВ+прикорм.

К 8 месяцам наше меню пока не пышит разнообразием, как у наших ровесников. Итак, мы едим:

Цветную капусту

Кабачок

Брокколи

Пюре из запеченой груши и яблока

Покупные баночные пюре (яблоко, груша, банан, персик)

Кашу гречневую

Бублики

Пьем компоты, разбавленные водой и настой ромашки, ну и воду.

С пн начну вводить рисовую кашу.

Развивашки.

Как я уже писала в одном из отчетов, совесть начала меня грызть, да и наши бесконечные поездки на дачу, и многочасовые прогулки с приходом осени сократились, поэтому мама Вика взялась за изучение способов, как проводить время с ребенком с пользой для него и интересом для себя. Какого-то принципа, или школы раннего развития ребенка, я не придерживаюсь. Но из множества методик по раннему развитию, мне пока больше всего близки принципы Монтессори и Домана. Пока я нахожусь в стадии более близкого с ними знакомства. А в это время что мы делаем дома:

Изучаем цвета

Изучаем животных

Общаемся с собакой (наглядный материал)

«Читаем» книжкки

Колупаем бизиборд

Перебираем (читай: трепем и бросаем на пол) сенсорные мешочки

Смотрим карточки Домана и видеоуроки по телеку

С пирамидкой у нас пока только разрушительные отношения.

Прогулки и быт.

Одно из любимых занятий Вани — смотреть как кипит чайник.

А также: изучаем окружающий мир

помогаем маме по дому (где робота запустить, где полы подмыть)

Ну, и просто ползаем в изучении квартиры.

Пробую с ним играть в прятки. С игрушками, накрытыми простыней. Пока смотрит на меня как на дуру.

С прогулками, сейчас, конечно, полный фейл. Во-первых, холодно, ветренно или дождливо. А в дни прекрасной погоды мы валяемся дома с температурой и захлебываемся соплями. Вот было дело в бабье лето. Только поесть домой приходили, и опять дрыхнуть на улицу.

Да и в парке сейчас стало скучно. Пусто, карусели не работают. Одна отрада — посмотреть на голубей или как детки катаются на горках. Листья уже все позасохли, даже потрогать дать нечего ребенку. Иногда даю ему ветки. Иногда гуляем в эрго, когда мне нужно по делам или в магаз, куда коляска не проедет. Всвязи с такой скукой на улице и похолоданием. Спим теперь дома, а гуляем во время бодрствования.

Вот такой получился насыщенный месяц, за который Ваня очень хорошоподросс, приобрёл много новых навыков, а также стал ещё более ценным счастьем нашей жизни

Пока писала пост папа с работы с подарочном подоспел

Ой, чё-та много получилось, спасибо всем, кто дочитал!

20 вопросов о вакцинации, которые родители задают чаще всего

В России существует национальный календарь прививок — это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ — согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.

Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.

Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) — это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.

Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений. Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются. Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением. Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет». Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию — медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).

У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.

Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», — это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.

До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.

Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови. Главное перед вакцинацией — соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц. А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.

Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность). Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления — кашель, першение в горле, небольшой насморк. Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.

Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро. Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.

Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано. Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.

Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.

Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире — анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально — в течение двух часов. Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.

Анафилактический шок на вакцины — крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца — можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.

Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.

Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, — малая толика того, что мы получаем в жизни. Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух. Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути — в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.

Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока. В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») — около 25–27. Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.

Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые — с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.

Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.

У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.

Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие — живые. Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.

Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций. От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» — четыре-шесть лет.

Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки. После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год — это дает хорошую защиту. Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.

Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.

Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.

Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.

К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.

В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример — эпидемия кори в Европе и на Украине. Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.

В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией. К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь — а его нет. После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.

Обложка: Sherry Young — stock.adobe.com

Сделать прививку Пентаксим в Одинцово

«Пентаксим» — популярная комбинированная французская вакцина, применяемая для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других заболеваний, вызываемых гемофильной инфекцией типа b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелит и др. ). Подходит к применению согласно Национальному календарю профилактических прививок, как замена российской прививке АКДС.

Преимущества Пентаксим

Эта прививка защищает от бОльшего числа заболеваний, что уменьшает количество инъекций при следовании календарю прививок и гораздо лучше переносится малышами. К тому же препаратом «Пентаксим» можно прививать деток, у которых была плохая реакция на российскую вакцину АКДС.

Когда делать прививку?

Для полного курса требуется сделать 4 инъекции согласно курсу: 3 инъекции первичной вакцинации и одну для ревакцинации.

Первичная вакцинация Пентаксимом:

Курс первичной вакцинации Пентаксимом проводится с интервалом в 45 дней при достижении ребенком возраста 3, 4.5 и 6 месяцев. Врач-педиатр по своему усмотрению и противопоказаниям может менять схему вакцинации.

Ревакцинация

Ревакцинация по Календарю прививок проводится однократно в возрасте 18 месяцев. При изменении схемы первичной вакцинации, ревакцинация делается через 12 месяцев после третьей прививки первичной вакцинации.

Прививка Пентаксим делается ребенку в возрасте 6-24мес. внутримышечно в поверхность бедра, старше 24 месяцев – в плечо.

Противопоказания

• Инфекционные заболевания или при обострении хронических болезней. Болезни, вызывающие высокую температуру. Прививка делается через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах ОРВИ – сразу после того, как температура тела придет в норму.
• Чувствительность к компонентам вакцины.
• Плохая реакция ребенка на предыдущую аналогичную вакцину.
• Прогрессирующая или неясная энцефалопатия
• Сильная реакция на прививку от коклюша, проявившаяся в течении 48 часов: судороги, синдром необычного плача и пр.

В любом случае, перед проведением прививки Пентаксим обязательно следует показать ребенка врачу-педиатру.

Побочные действия

Вакцинация препаратом Пентаксим как правило проходит без последствий, это подтвердают данные французских исследований и отзывы наших врачей и пациентов. Тем не менее побочные эффекты все-таки имеются: повышение температуры тела, уплотнения и покраснения места инъекции, беспокойство ребенка.

Наши педиатры всегда проконсультируют вас по вакцине Пентаксим.

Осложнения до прививок – Газета Коммерсантъ № 126 (5636) от 17.07.2015

Родители детей, которых по графику пришло время вакцинировать от коклюша, дифтерии и столбняка, жалуются на отсутствие в Москве и Московской области, а также ряде других регионов вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом — «Пентаксима» и «Инфанрикса». В наличии имеется только вакцина АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом, которая считается безопасной для здоровых детей, но может вызывать побочные реакций у детей с ослабленным здоровьем. Медики проблему признают, но уверяют, что дефицит возник по вине производителей. Те, ссылаясь на глобальный рост спроса на мировом рынке, говорят, что появления «Пентаксима» и «Инфанрикса» в России не стоит ждать раньше сентября 2015 года.

Вакцины комбинированного типа «Пентаксим» и «Инфанрикс», которые защищают от пяти-шести опасных инфекций, как выяснил «Ъ», сейчас нельзя найти практически ни в одной московской поликлинике или крупном федеральном медцентре. В частности, их нет в профильных Московском НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского и детском Центре диагностики и лечения им. Н. А. Семашко. Препараты отсутствуют в ряде московских поликлиник, расположенных в разных округах,— N12, N28, N86, N104, N122, N129 и N 133, а также в частных медицинских центрах. Вакцины пока имеются в наличии в городском консультативно-диагностическом центре по специфической иммунопрофилактике, однако «Пентаксим» заканчивается и там.

На родительских интернет-форумах по всей стране одной из наиболее популярных тем обсуждения является именно проблема отсутствия вакцин, поиска медучреждений, где они еще могли остаться, и информация о наличии препаратов в аптеках. Ситуация обсуждается в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Брянске, Перми и Магнитогорске. Об отсутствии «Пентаксима» в ряде регионов сообщалось еще с середины весны.

«»Пентаксимом» мы делали первые три прививки… Есть где-то места в Москве или ближайшем Подмосковье, где его можно найти?» — беспокоятся родители из Люберец. «Нигде не могу найти «Пентаксим», срок прививки уже подошел. Может где-нибудь остались запасы? В аптеках или платных медцентрах? Интересует Москва, Люберцы, Раменское, Жуковский»,— спрашивает Мария из города Жуковский (Московская область).

В Национальный календарь прививок для детей и подростков входят 12 обязательных прививок. Закупки препаратов в рамках всеобщей вакцинации осуществляются на федеральном уровне и регламентируются федеральным законом N157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В частности, на федеральном уровне закупается вакцина АКДС. Что касается «Пентаксима» и «Инфанрикса», их региональные власти могут закупать самостоятельно, в рамках того же закона, рассказал «Ъ» советник министра здравоохранения РФ Игорь Ланской. «Кроме того, отдельные медорганизации могут в рамках своих полномочий сами закупать вакцины и оказывать услуги по вакцинации на платной основе»,— добавил он.

Подавляющее большинство детей в России вакцинируют вакциной АКДС. Но она содержит цельноклеточный коклюшный компонент, который может вызвать побочные эффекты у ребенка с ослабленным здоровьем. Если участковый врач, например, в Москве считает, что у ребенка противопоказания к введению АКДС, то его направляют в городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике, где ему делают прививку бесплатно. Но многие родители и здоровых детей предпочитают прививаться на коммерческой основе «Пентаксимом» и «Инфанриксом», опасаясь возможного побочного эффекта от введения АКДС.

«После введения АКДС возможны большие подъемы температуры,— подтвердила «Ъ» директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Лейла Намазова-Баранова.— Здоровые дети переносят это достаточно спокойно, а вот у пациентов с патологией, особенно со стороны нервной системы, после введения АКДС может быть ухудшение». При этом, согласно национальному календарю прививок, детей до шести месяцев нужно вакцинировать от коклюша, дифтерии и столбняка три раза. «Задержка с введением вакцины влечет за собой сбой всего вакцинального плана. Это может иметь самые неприятные последствия: непривитый ребенок беззащитен перед инфекциями и может стать их легкой мишенью»,— указала негативные последствия дефицита препаратов госпожа Намазова-Баранова.

Лечебные учреждения отрицают вину в нехватке препарата: заявки составляются заранее, количество вакцины планируется на год, учитывая в том числе 30-процентный резерв, способный покрыть временное отсутствие поставок. «Иногда сроки поставки отодвигаются из-за того, что вакцины нет у производителя или вакцина проходит сертификацию, или не готовы сопроводительные документы. Бывают накладки. Например, «Пентаксим» нам должны были в очередной раз поставить в марте, но не поставили. Летом тоже не было поставок. Теперь ждем большую поставку в сентябре»,— объяснил «Ъ» на условиях анонимности представитель одного из медучреждений Москвы.

Производители признают дефицит вакцин. «Руководство Sanofi Pasteur осведомлено, что на текущий момент в ряде регионов России отмечается временный недостаток «Пентаксима»»,— сообщила «Ъ» директор по коммуникациям компании «Санофи Россия» (единственный производитель препарата) Виктория Еремина, объяснив ситуацию ростом спроса на комбинированные вакцины на мировом рынке, «что вызвало недостаток препарата в ряде стран». «Возобновление поставок «Пентаксима» в Россию ожидается в сентябре»,— сказал она.

Представитель отдела дистрибуции компании «ГлаксоСмитКляйн Россия» (производитель «Инфанрикса»), сообщила, что медицинские учреждения также получат вакцину не раньше сентября: «Она долго производится, а потом долго проходит сертификацию. Мы ожидаем завершения сертификации произведенной партии к сентябрю».

Для здоровых детей отсутствие «Пентаксима» и «Инфанрикса» не является критичным, отмечают медики. По словам главного специалиста Санкт-Петербурга по детской вакцинопрофилактике инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России Сусанны Харит, если здоровым детям прививки вначале делались этими вакцинами, то при их отсутствии можно перейти на АКДС. «Если же родители хотят и дальше прививать детей этими вакцинами, им нужно ждать — отклонение от графика вакцинаций у детей без патологий на здоровье сказаться не должно»,— считает она. При этом госпожа Намазова-Баранова отметила, что пациенты с тяжелыми хроническими патологиями должны быть привиты в срок: «Они быстрее здоровых заболевают и гораздо хуже переносят инфекции». 

Валерия Мишина

ответы врачей на страхи родителей

Когда нужно ставить детские прививки?

Как рассказали специалисты, всем родителям рекомендуется придерживаться национального календаря прививок. Именно им руководствуются педиатры по срокам применения и по видам вакцин.

«Откладывать вакцинацию неправильно. Необходимо строго соблюдать интервалы между повторным введением вакцины, а если это не удается сделать, то обязательно обратиться за консультацией к педиатру», – рассказал Максим Терский.

Эксперты также отметили, что подобные календари существуют практически во всех странах мира. Небольшие различия могут возникать лишь из-за местной специфики государств, но в целом против тех инфекций, от которых прививают в России, делают прививки и в других странах.

Кроме национального, существует и календарь прививок по эпидемическим показаниям. В него включаются инфекции, которые наиболее актуальны для какого-либо региона, и те, которые пока не вошли в национальный календарь, но представляют серьезную угрозу.

При этом субъекты России могут самостоятельно закупать вакцины и предлагать их своим жителям. Либо родители могут поставить прививки своим детям на коммерческой основе.

Поставить детям прививки – это обязанность родителей?

Несмотря на существующие рекомендации и календари, принимать решение о том, ставить своим детям прививки или нет, предстоит родителям. В ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорится, что граждане имеют право на отказ от профилактических прививок.

Если родители решат не прививать ребенка, свое решение они должны подтвердить в письменной форме. Обычно родителей просят написать отказ прямо в поликлинической карте ребенка, отмечают педиатры. 

Таким образом, своей подписью родители подтверждают тот факт, что они понимают, к чему может привести отказ от прививок – иногда инфекция может протекать очень тяжело и закончиться трагически – и берут всю ответственность за здоровье и жизнь своего малыша на себя.

Однако если все больше родителей будут отказываться вакцинировать своих детей, это может привести к серьезным последствиям, предупреждают врачи.

«В России привитость населения составляет более 95-98 %. Но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример – эпидемия кори в Европе и на Украине. 

Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту», – сообщил Владимир Чикунов.

«Нельзя игнорировать рекомендации и говорить о том, что вот эти прививки ставить будем, а эти не будем. Эпидемия – это вполне реальная ситуация. Так в 90-е годы эпидемия дифтерии в России унесла жизни 6 тыс. человек. 

Тогда же была вспышка полиомиелита в Красноярске, погасить которую удалось только благодаря поквартирному обходу и вакцинацией всех малышей. 

В этом году в Европе от кори уже погибли 37 детей, а всего заболели 41 тыс. человек, причем половина из них приходится на Украину, где вакцинация находится в плачевном состоянии», – добавил Максим Терский.

Поэтому специалисты рекомендуют родителям ставить своим детям все прививки, обозначенные в национальном календаре вакцинаций. 

Тем, кто по каким-то причинам опасается прививать малыша в утвержденные сроки, нужно поговорить со своим врачом, который может порекомендовать индивидуальную схему вакцинации.

Прививка – это защита от болезней на 100%?

Не нужно заблуждаться насчет возможностей прививок, говорят эксперты, так как вакцинация не всегда может полностью обезопасить от болезни.

Задача прививки – выработать специфический иммунитет на определенный вид возбудителя. А реакция организма на встречу с инфекцией зависит от своевременности проведенной вакцинации и индивидуальных особенностей организма, в частности от работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются.

Тем не менее большинство прививок способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

По статистике, эффективность вакцин составляет 95-98%. Но существует примерно 2% людей, которые генетически неспособны отвечать на введенную вакцину.

«Это не значит, что они будут не защищены, потому что, возможно, у них есть генетическая неотвечаемость и на саму инфекцию. Кто эти люди – на сегодняшний момент мы выявить не можем (для этого необходимо тщательное изучение генома человека). А преимущество иммунизации в том, что привитые дети никогда не болеют так тяжело, как непривитые», – сообщил Владимир Чикунов.

Таким образом, никто не гарантирует, что после прививки ваш ребенок никогда не заболеет. Однако общеизвестен тот факт, что привитый малыш может перенести инфекцию в более легкой форме и без осложнений, отмечают врачи.

Мифы и правда о содержании вакцин

До многих родителей не раз доходили слухи о том, что вакцины могут иметь в своем составе очень неоднозначные компоненты: гной, остатки клеток органов животных и сыворотку их крови, клетки абортированных плодов человека, ртуть, формальдегид и другие яды. Эта информация активно распространяется и в интернете.

Однако врачи уверяют, никаких остатков биоматериала животных или человека прививки содержать не могут. Изготовление вакцин – очень серьезный процесс, их состав четко контролируется и регламентируется.

Некоторые виды инактивированных вакцин, по словам экспертов, действительно могут содержать ртуть (мертиолят), но в концентрациях намного меньших, чем те, которые ребенок получает при употреблении рыбы. 

Формальдегид тоже может входить в состав прививок, но в концентрациях, находящихся в пределах физиологической нормы.

«Начнем с того, что ртуть – это природный элемент, содержащийся в воздухе, воде и почве. Например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути – в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах. 

В некоторые вакцины в качестве консерванта действительно добавляется тиомерсал – это органическое вещество, содержащее этилртуть. Данное вещество содержат немногие вакцины и в небольшом количестве. Отсутствуют доказательства того, что содержащееся в вакцинах количество тиомерсала представляет какую-либо опасность для здоровья. 

Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами. Родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух», – отметил Владимир Чикунов.

Некоторые родители, которые отказываются прививать детей, аргументируют свою позицию тем, что якобы многие вакцины, которые сегодня предлагают врачи, уже неэффективны, так как были разработаны около 100 лет назад.

Это отчасти правда. Так, БЦЖ в следующем году исполнится 100 лет. Однако это не значит, что за это время она никак не изменилась, отмечают специалисты. Вакцины, которые детям ставят сегодня, сильно модифицированы, но сохраняют свою актуальность.

Эффективность прививок постоянно проверяется и доказывается, добавляют эксперты. Либо начинают появляться более «продвинутые» аналоги.

«Шарль Манту еще в 1910 г. предложил применить туберкулин для тестирования детей на инфицирование микобактерией туберкулеза. Вот этот тест можно считать устаревшим, хотя он и продолжает применяться очень широко. У него слишком большое количество как ложно положительных, так и ложноотрицательных результатов. Настолько большое, что на них нельзя полагаться. 

Ему на смену пришел новый метод исследования на сенсибилизацию к туберкулезу – T-SPOT.TB, при котором в организм ребенка ничего не вводится, анализ проводится по венозной крови», – рассказал Максим Терский.

Отечественные или зарубежные?

Родители, которые решают поставить своим детям прививки, нередко задаются вопросом: какие лучше – отечественные или зарубежные?

Широко распространено мнение, что лучше ставить импортные вакцины. Зачастую оно находит подтверждение и во врачебной практике.

«Импортные предпочтительнее в смысле снижения риска поствакцинальных реакций. Производство вакцин – это высокие технологии, которые все время совершенствуются. Лидеры в этом отношении те страны, где исторически развивалась вакцинация», – сообщил Максим Терский.

Хотя официальной статистики по этим реакциям не существует, но, по словам Максима Терского, на практике отечественная вакцина АКДС вызывает побочные эффекты в 75% случаев, когда импортная «Пентаксим» – в 25%.

Однако в данном случае есть и другая сторона медали: эффективность отечественных и зарубежных прививок может быть разной, так как их состав иногда отличается.

«Вакцины «Инфанрикс», «Пентаксим» и АКДС производятся в разных странах. Они практически аналогичны, защищают организм ребенка от наиболее опасных детских заболеваний, таких как коклюш, дифтерия, столбняк и  др. Отличие этих вакцин – в коклюшном компоненте. 

Российская АКДС является цельноклеточным препаратом, а значит, содержит мертвые клетки возбудителей коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. А импортная – бесклеточная вакцина, то есть содержит лишь белок коклюшного микроорганизма, а также столбнячный и дифтерийный анатоксины. 

В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это 5-7 лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» – 4-6 лет», – добавил Владимир Чикунов.

Родители имеют право выбрать, какие прививки ставить своему ребенку – импортные или отечественные. Решение рекомендуется принимать совместно с педиатром.

Однако иногда такого выбора у родителей может и не быть, так как некоторые зарубежные вакцины могут просто отсутствовать.

«Перебои с «Пентаксимом» происходят постоянно. В 2015 г. он исчез на целый год. В этом году в России не появилась замечательная противогриппозная вакцина «Инфлювак», на которую недомоганий вообще никогда не возникает. Исчез импортный «Приорикс» (корь, краснуха, паротит)», – рассказал Максим Терский.

Тогда родителям приходится выбирать российские аналоги.

Как проверить качество вакцин?

Как рассказали эксперты, во время вакцинации родители всегда могут попросить медсестру посмотреть сроки годности прививок, они должны быть написаны на коробке. Вскрывать упаковку медсестра должна в присутствии родителя так, чтобы он видел ее целостность.

Специалисты отмечают, что до того как вакцина попала в государственную поликлинику или частный центр, она проходит многоступенчатый контроль, поэтому опасаться за ее состав родителям не стоит.

«Сегодня некачественных вакцин в отношении их производства просто не может быть. Определенные проблемы теоретически возможны при доставке и хранении (вакцины боятся замораживания и тепла). 

И для того чтобы проблем не было, у нас в стране разработана система, которая называется «холодовая цепь». Она определяет, как будут доставляться вакцины, в каких термоконтейнерах, как будут храниться. Этот процесс также контролируется на каждом этапе. Так что вероятность некачественной вакцины практически равна нулю», – сообщил Владимир Чикунов.

Для большей уверенности родителям рекомендуется ставить прививки только в официальных учреждениях. При возникновении любых подозрений у медсестры можно попросить сертификат соответствия на необходимые вакцины, добавили эксперты.

Противопоказания для вакцинации детей

Перед вакцинацией ребенок тщательно осматривается врачом. Если педиатр считает, что у малыша есть противопоказания к определенным прививкам, то пациента отправляют на специальные обследования.

Среди родителей распространено мнение, что во времена СССР перед вакцинацией врачи более тщательно проверяли здоровье детей, а сейчас прививки ставят всем подряд.

Однако специалисты просят не забывать, что с советских времен многое изменилось. Прежде всего изменились сами вакцины.

Так, сначала живые ослабленные вакцины уступили место препаратам, которые содержат только фрагменты возбудителей, а затем их поместили прививки, которые не содержат и фрагментов, а только сами антигены. Соответственно, противопоказаний стало гораздо меньше.

«Противопоказание для введения БЦЖ – вес ребенка менее 2 кг. Но в целом недоношенность не является противопоказанием к вакцинации. Для АКДС противопоказанием являются прогрессирующие заболевания нервной системы. 

Для коревой, паротитной и краснушной – тяжелые формы аллергических реакций на гентамицин и канамицин. Для вакцины против гепатита В – аллергическая реакция на пекарские дрожжи. Для вакцины против гриппа – реакция на белок куриного яйца, на гентамицин и канамицин», – рассказал Максим Терский.

Также временными противопоказаниями для вакцинации являются острые инфекционные заболевания и обострения хронических заболеваний. Плановые прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления.

Последствия вакцинации

Самое страшное для родителей – ухудшение состояние ребенка после прививок. Так, может повышаться температура тела, появляться раздражительность, покраснение кожи, сыпь, болезненные ощущения или уплотнение в месте инъекции, ухудшение сна и аппетита, головная боль, озноб, утомляемость, увеличение слюнных желез, кашель, першение в горле, насморк и другие симптомы.

Однако врачи утверждают, что все эти проявления зачастую являются нормой и должны пройти в течение 2 недель. Это так называемые поствакцинальные осложнения. Они встречаются в разных возрастных группах в разном процентном соотношении. 

Всего, по данным специалистов, их фиксируется несколько сотен в год на всю страну во всех возрастных группах, включая взрослых.

«Родителям все время кажется, что с их ребенком произошло что-то необычное, поскольку это их ребенок. Все обычно. Побочные явления были, есть и будут. Родители должны быть готовы к ним. Бояться их не стоит! 

Например, температура появляется у 15-20% детей. Если эта температура до 38,5, то ее вообще не надо сбивать. Конечно, если есть высокая температура, то нужно обратиться к врачу для уточнения причины появления данного симптома. Показания для госпитализации при появлении каких-либо симптомов определяет врач», – сообщил Владимир Чикунов.

Также порой до родителей доходят слухи о том, что прививки якобы способны в будущем вызывать у детей бесплодие, аутизм, онкологию, полиомиелит и другие заболевания, а вакцинация в раннем возрасте может стать причиной синдрома внезапной детской смерти.

Однако научные исследования, по словам специалистов, давно опровергли все эти домыслы. Так, проведенное в Дании в 2002 г. исследование, охватившее 537 тыс. 303 ребенка, доказало отсутствие связи между вакцинацией и аутизмом.

Сообщается, что у всех детей возраст, в котором была сделана прививка, время, прошедшее с момента вакцинации, и дата вакцинации никак не соотносились со временем появления признаков аутизма.

«Детей калечит не вакцинация, а ее отсутствие в тех случаях, когда ребенок заражается и заболевает. Например, менингит, вызванный менингококком, может унести жизнь непривитого ребенка всего за 12 часов. 

Исследования о связи прививок с другими заболеваниями, которые вы перечислили, проводились и не подтвердили предположений, что прививки могут являться причиной какой-либо из них. Если делать все правильно, при сопровождении врача, то вакцинация безопасна. 

Повод говорить о наличии связи внезапной детской смерти с вакцинацией давало увеличение ее случаев в возрасте 2-4 месяцев, что по времени совпадает с началом прививок. Но причинно-следственной связи здесь нет, это доказано», – рассказал Максим Терский.

Специалисты также отметили, что все сильные поствакцинальные реакции и осложнения у детей тщательно регистрируются и анализируются. Как правило, они возникают у людей, имеющих серьезные проблемы с иммунитетом или «генетические поломки».

Риск получить поствакцинальное осложнение не сравним с тем, что может случиться при заболевании, добавили эксперты.

«Люди не видят последствий болезней, от которых делаются прививки. Ведь не принято показывать по телевизору, как выглядят пациенты, в том числе дети, которые не были привиты и которых поразило тяжелое заболевание. Но зато часто, наоборот, демонстрируют детей, которые пострадали якобы от вакцинации», – отметил Владимир Чикунов.

Мнения экспертов: прививки – это здоровье людей или бизнес и статистика врачей?

Максим Терский: 

«Прививки – это единственный научно обоснованный способ создать специфический иммунитет. Бизнес помогает распространить наиболее продвинутые методики и виды вакцин. Статистика определяет необходимые уровни иммунизации населения. Это полезные явления. 

У людей должна быть достоверная, понятная информация и возможность выбора между бесплатным и платным, более технологичным вариантом заботы о здоровье своих детей».

Владимир Чикунов: 

«В мире каждый год появляются новые лекарства и технологии, но безграмотность населения и, возможно, отсутствие доступной информации приводят к тому, что многие по-прежнему больше доверяют «народным средствам» или советам «из интернета», чем данным научных исследований. Прививки – один из таких камней преткновения: наверняка, у каждого есть знакомые или родители, тщательно оберегающие себя и детей от вакцинации. 

Нужно знать и помнить, что для иммунизации используются вакцины, зарегистрированные в нашей стране, они высокоэффективны и безопасны. Любая прививка в сотни раз безопаснее, чем заболевание, от которого она защищает. 

Иммунопрофилактика является прогрессивной мерой борьбы с инфекциями. Болезни, предупреждаемые вакцинацией, можно победить и ликвидировать. Граждане РФ имеют право бесплатно сделать прививки себе и своим детям в поликлинике по месту жительства».

Сравните Пентаксим и Инфанрикс Гекса. Вакцинация АКДС. Комаровский дает практические советы по вакцинации детей

11.05.2014 00:28

Инфанрикс — вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша. Она имеет следующие отличия от вакцины АКДС: коклюшный компонент в составе вакцины АКДС представлен убитыми коклюшными палочками. В составе вакцины Инфанрикс коклюшный компонент представлен частями клеток коклюшной палочки.В результате такой разницы в составе коклюшного компонента вакцина Инфанрикс лучше переносится детьми и вызывает меньше реакций.
ПЕНТАКСИМ — комбинированная вакцина для защиты от 5 опасных инфекций — коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (Hib).
Эту вакцину можно применять у детей от 3 месяцев.
Эффективность соответствует таковой при раздельном введении вакцин, при этом инъекционная нагрузка на ребенка резко снижается.
Бесклеточный коклюшный компонент (как в вакцине Инфнрикс) значительно улучшает переносимость вакцины.
Компонент полиомиелита представлен убитыми вирусами, что исключает риск редкого, но серьезного осложнения, такого как вакцино-связанный полиомиелит.
Инфекция Haemophilus influenzae (Hib-инфекция) — это комплекс заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae. Инфекция распространяется со слюной — воздушно-капельным путем и контактным способом (через игрушки и другие предметы, которые дети кладут в рот). Наиболее частыми формами инфекции Hib являются острые респираторные инфекции, включая пневмонию и бронхит, а также менингит.
Бацилла гемофильной палочки обнаруживается у 5–25% людей, однако в детских садах доля носителей может достигать 40%, что вызывает частые простудные заболевания, особенно среди детей, впервые попадающих в ясли или детский сад.
В отличие от детей старшего возраста и взрослых, дети в возрасте до 5 лет из-за недостаточного развития иммунной системы не могут самостоятельно, без вакцинации, сформировать необходимую защиту от гемофильной инфекции. Кроме того, капсула микроба препятствует формированию долговременной защиты от этой инфекции, поэтому дети могут повторно переносить гемофильную инфекцию.Все дети в возрасте до 5 лет подвержены гемофильной инфекции.
Искусственное вскармливание связано с повышенным риском гемофильного менингита и пневмонии, поскольку грудное молоко обеспечивает частичную защиту от гемофильной инфекции. Наиболее распространенными формами гемофильной инфекции являются такие заболевания, как острые респираторные инфекции, пневмония, бронхит и менингит. Доля гемофильных пневмоний в числе всех пневмоний колеблется от 5 до 20%. Часто сочетается с менингитом и эндокардитом.
По данным Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, гемофильная инфекция является причиной от 35% до 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. Гнойный менингит, вызванный гемофильной палочкой, протекает тяжелее и часто вызывает неврологические осложнения, приводящие к инвалидности ребер. однако степень его серьезности выше. и прогноз хуже. Частота осложнений после перенесенного гемофильного менингита достигает 40%, а летальность — 10-30%.
Haemophilus influenzae трудно поддается лечению, поскольку гемофильная палочка обладает рекордной устойчивостью к антибиотикам.По этой причине даже своевременное лечение современными антибиотиками часто бывает безуспешным.
Российские исследования показали снижение заболеваемости острыми респираторными инфекциями среди детей в дошкольных учреждениях в 4-10 раз после вакцинации от гемофильной инфекции.
Единственный способ предотвратить гемофильную инфекцию — это вакцинация.
Hib-компонент вакцины Пентаксим обеспечивает высокий уровень защиты от острых респираторных инфекций, менингита, пневмонии и среднего отита, вызываемых этой инфекцией в очень молодом возрасте.
Вакцина Пентаксим состоит из 2 частей. В одном шприце коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелитный компонент. В другом шприце компонент Hib. Прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита проводится 3 раза. Hib-компонент добавляется в шприц при коклюше, дифтерии, столбняке, полиомиелитном компоненте в зависимости от возраста ребенка. Если ребенку до 6 месяцев — трижды. Ребенку второго полугодия — 2 раза. Ребенку старше года — один раз.

Вакцинация АКДС.Комаровский Е.О. — это известный, очень популярный педиатр, знающий о детских болезнях практически все. Он дает очень полезные советы, которые уже помогли многим молодым родителям избежать ранних болезней своего ребенка. Сегодняшняя статья посвящена преимуществам и недостаткам вакцинации АКДС. Комаровский тоже имеет свое мнение об этом , а потому в конце статьи вы увидите видео от этого педиатра.

Что такое вакцина АКДС (Комаровского)? Видео, описание, последствия и показания.

Среди первых детских прививок (когда ребенок достигает трехмесячного возраста) — вакцина против столбняка, коклюша и дифтерии. Наверняка понятно, что переносить эти заболевания крайне сложно, к тому же очень опасно для жизни малыша, а потому делать от них прививки просто необходимо. Самая реактогенная вакцина — АКДС. Реактогенность этой вакцины в основном определяется наличием коклюшного компонента (липополисахарида или коклюшного токсина).

Этот токсин провоцирует возникновение кровотечения, приводит к стойкому сужению сосудов и дегенеративным изменениям в почках, печени и селезенке ребенка. Под влиянием этих веществ, присутствующих в вакцине АКДС, могут появиться легкие ранние реакции на вакцину. 95 процентов токсических реакций на вакцинацию развиваются в первый день. У ребенка после вакцинации АКДС может появиться вялость, рвота, нарушение сна, а также температура. Комаровский советует родителям, оказавшимся в подобной ситуации, особо не волноваться, ведь эти симптомы исчезнут сами примерно через три дня.

Какая вакцина лучше для ребенка: АКДС или Инфанрикс? (Комаровский).

На современном медицинском рынке доступны две вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка. Во-первых, российская — АКДС (в медицинских учреждениях ее нужно делать бесплатно), а также зарубежная — Инфанрикс (французский препарат). Часто родители самостоятельно приобретают французскую вакцину, в таком случае ее необходимо хранить при определенной температуре (в холодильнике). По возможности следует согласиться и оставить препарат в аптеке до момента вакцинации.Родители сами должны выбрать, какую вакцину нужно сделать ребенку, и поэтому стоит сначала разобраться в преимуществах и недостатках каждой.

Вакцина АКДС содержит коклюш, мертвые микробы, а также анатоксины дифтерии и столбняка. Анатоксины (или анатоксины) вырабатываются опасными микроорганизмами, которые теряют свою токсичность после термической обработки, но не теряют своей антигенной активности. Поэтому их широко используют для создания различных вакцин.Инфанрикс не содержит мертвых микробов, вакцина состоит исключительно из токсоидов столбняка, коклюша и дифтерии. Благодаря этому она легче переносится, а также вызывает меньше побочных эффектов после вакцинации. Вакцинация

АКДС сама по себе является серьезным стрессом для развивающегося незрелого детского организма. Проявляется многочисленными побочными эффектами, такими как отек и покраснение в месте инъекции, потеря аппетита, диарея, рвота, тошнота, вялость, постоянная сонливость, повышение температуры тела. Принято считать, что Инфанрикс намного легче переносится детским организмом и вызывает меньше побочных эффектов.Но использование иностранной, французской вакцины не может полностью защитить ребенка от возможных осложнений. После любой вакцинации рекомендуется в течение нескольких дней дать ребенку антигистаминное средство (от аллергии).

Какая вакцинация ребенку проще: АКДС или Пентаксим? (Комаровский).

Пентаксим — одна из новых бесклеточных, то есть бесклеточных вакцин, пришедших на смену клеточным (клеточным) вакцинам. Такие вакцинации менее реактогенны, поскольку не имеют бактериальной липополисахаридной мембраны, которая вызывает осложнения после вакцинации.Надо сказать, что Пентаксим также является высокоиммуногенной вакциной, то есть дает высокий иммунный ответ после вакцинации и защищает от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и прочего.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и отправьте, нажав Ctrl + Enter.

Здравствуйте, дорогие родители и все, кто интересуется вакцинацией детей!

Мои родители часто приходят ко мне с вопросом: « Что лучше вакцины Инфанрикс или Пентаксим? »

Сегодня я постараюсь ответить на этот вопрос с точки зрения практикующего педиатра.

Вот два препарата: Инфанрикс и Пентаксим.

Оба препарата формируют качественную надежную иммунную защиту, обладают хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности. Оба препарата импортные, требуют одинаковых условий хранения.

Вакцина

Infanrix — трехкомпонентная вакцина, в состав которой входят компоненты от коклюша, дифтерии и столбняка. По сути, это аналог нашей отечественной вакцины АКДС. Однако есть принципиальное различие между отечественной АКДС и вакциной Инфанрикс.В отечественном препарате коклюшный компонент представлен «фрагментами» клеточной стенки коклюшной бактерии. В Infanrix этот компонент является высокоочищенным бесклеточным, т.е. бесклеточным — представлен на молекулярном уровне. Эта разница в структуре вакцины из-за технических особенностей производства дает принципиальную разницу в портативности. По сравнению с отечественной АКДС, дети, вакцинированные вакциной Инфанрикс, реже страдают лихорадкой и другими нежелательными проявлениями.

Вакцина Пентаксим — пятикомпонентный препарат, который также включает компоненты против коклюша, дифтерии, столбнячного анатоксина, а также компоненты против полиомиелита и Haemophilus influenzae B.

Противокашлевой компонент Пентаксим, как и Инфанрикс, является высокоочищенным, бесклеточным — бесклеточным.

Таким образом, вакцина Пентаксим позволяет проводить одновременную профилактику сразу пяти инфекций.

В нашей стране не так давно стал доступен к применению препарат Инфанрикс-гекса.

Этот препарат создан на основе вакцины Инфанрикс и давно применяется за рубежом. На сегодняшний день внедрены десятки миллионов доз вакцины, препарат доказал свою эффективность и безопасность для детей на практике.

Инфанрикс-гекса — это шестикомпонентный препарат, который, помимо бесклеточного коклюшного компонента, компонентов против дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, включает компонент против гепатита В.

Infanrix-hexa позволяет немедленно предотвратить ШЕСТЬ инфекций.

Таким образом, нет однозначного ответа на вопрос: «Что лучше: Инфанрикс или Пентаксим?»

И Пентаксим, и Инфанрикс, и Инфанрикс-гекс — достойные препараты, схожие по эффективности и безопасности.

Разница в составе, наполнении:

Infanrix — против трех инфекций,

Пентаким против пятерки

Инфанрикс против шести заражений.

Все препараты взаимозаменяемы — т.е. начав вакцинацию одним препаратом, можно продолжить профилактику другим.Такая же возможность замены действует и для отечественных АКДС. Другими словами, начав вакцинацию АКДС, дальнейшую профилактику можно проводить любой из этих вакцин.

Сложность выбора конкретной вакцины заключается не в ответе на вопрос — что лучше, а в понимании того, какой препарат более подходит для использования на каждом конкретном этапе календаря вакцинации для данного ребенка.

Вакцинация против нескольких инфекций сразу дает огромные преимущества.Одно из них — уменьшение количества уколов ребенку! Что не менее важно!

Подробнее о страхах родителей, преимуществах и недостатках многокомпонентных вакцин я расскажу в следующем видеообращении.

Спасибо за внимание!

Впечатляющий список побочных эффектов: многие вакцины вызывают у родителей жуткую панику: нельзя не вакцинироваться, делать это страшно. Бдительные мамы и папы отдают предпочтение импортным щадящим препаратам отечественной вакцине АКДС.Говорить о том, насколько они лучше или хуже, не имеет смысла, ведь многое зависит от состояния ребенка и финансовых возможностей родителей. Комаровский уверен в одном: сделать прививку будет непросто, а какие средства выбрать — личное дело каждого.

Самыми популярными препаратами были Инфанрикс Гекса и Пентаксим: что лучше (Комаровский рекомендует отдавать предпочтение сложному составу) зависит от того, как ребенок реагирует на лекарства и какие прививки ему уже сделали.

Infanrix Hexa и Pentaxim имеют схожий эффект и впечатляющее количество компонентов: их пять в Pentaxim и шесть в Infanrix Hex. Но это не значит, что одно из соединений лучше, а другое хуже. Все зависит от потребности ребенка в конкретных компонентах.

Инфанрикс Гекса и Пентаксим: фармакологическое действие

Обе вакцины предназначены для предотвращения следующих заболеваний:

• дифтерия
• гемофилия
• коклюш и коклюш
• полиомиелит
• столбняк.

Infanrix Hexa дополнительно включает компоненты, которые являются антигенами вируса гепатита B. Препараты обеспечивают высокую защиту от перечисленных заболеваний. Иммунный ответ наступает быстро и имеет достаточную силу: вероятность заражения заболеваниями, против которых проводится профилактика, снижается до 5% и ниже, а те, кто болеет инфекцией, гораздо легче переносят инфекцию и выздоравливают на 98% без последствий.

Комаровский уклоняется от ответа, что лучше Инфанрикс Гекса или Пентаксим — оптимальный вариант может предложить только лечащий врач.Независимо от того, какой препарат используется, побочные эффекты обоих препаратов примерно одинаковы:

• тревога,
• потеря аппетита,
• повышение температуры,
• аллергические реакции
• припухлость в месте укола.

Обычно побочные эффекты проходят в течение суток. Если через 24 часа состояние ребенка ухудшилось, необходимо срочно обратиться к врачу. Наиболее опасны аллергические реакции, но обычно они возникают быстро. Именно поэтому врачи не рекомендуют покидать клинику сразу после вакцинации.Если через полчаса самочувствие маленького пациента не ухудшилось, то можно не опасаться худших последствий вакцины.

Комаровский о том, что лучше Infanrix Hexa или Pentaxim

Независимо от того, какой препарат выбран Инфанрикс Гекса или Пентаксим, по мнению Комаровского, лучше использовать один препарат на всех этапах вакцинации и ревакцинации. Следует придерживаться графика вакцинации, по которому можно определить не только период проведения процедур, но и компоненты вакцины.Что лучше для ребенка, Инфанрикс Гекса или Пентаксим, сказать сложно, потому что многое зависит от конкретной партии, которая сама по себе может быть лучше или хуже.

Комаровский напоминает, что при покупке вакцины следует помнить, что ее следует хранить в определенных условиях. Обычно вакцину хранят при низкой температуре: от 2 до 10 ° C, а время нахождения состава вне холодильника должно быть минимальным. Обычно препарат извлекается из холодильника непосредственно перед введением.

Комаровский не говорит конкретно, какой препарат лучше, но отмечает, что количество осложнений после приема Пентаксима на 2-2,5% меньше. Это небольшая разница, учитывая, что побочные эффекты после вакцинации бельгийским или французским препаратом значительно ниже, чем после отечественной АКДС.

Когда ребенку исполнится три месяца, родителям предстоит пройти вакцинацию от трех серьезных инфекций (столбняка, коклюша и дифтерии). Иммунизацию можно проводить российским препаратом АКДС, но он плохо переносится, часто вызывает побочные реакции.Поэтому большинство родителей хотят сделать прививки иностранными вакцинами. Однако какой вакцинный препарат выбрать: Пентаксим или Инфанрикс?

Особенности Infanrix

Вакцинальный препарат является полным аналогом российской вакцины АКДС. Однако благодаря использованию 3 очищенных бесклеточных антигенов коклюша вакцинация переносится легче. Активными ингредиентами вакцины наряду с коклюшным компонентом являются дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Важно! Инфанрикс относится к бесклеточным вакцинам — препаратам, прошедшим тщательную очистку.Поэтому вакцина переносится легче, практически не провоцирует развитие осложнений.

Выделяют следующие преимущества использования Инфанрикс:

• Препарат содержит бесклеточный коклюшный компонент, поэтому легко переносится;
• Цена почти в 2 раза ниже по сравнению с Пентаксимом;
• Высокая эффективность;
• Имеет небольшое количество противопоказаний.

Препарат производится в Бельгии фармацевтическим концерном GlaxoSmithKline.В аптечной сети можно найти препарат Инфанрикс Гекса, который также защищает детский организм от инфекций полиомиелита, гепатита В и HIB. Вакцина обычно хорошо переносится, что редко приводит к развитию тяжелых побочных реакций. Его использование позволяет в несколько раз сократить количество необходимых инъекций в рамках иммунизации.

Однако во время использования вакцины необходимо учитывать график вакцинации против гепатита В. Первичная иммунизация против этого заболевания проводится в условиях стационара, вторую вакцинацию делают через 2 месяца.Всего малышу нужно сделать 3 прививки. Поэтому при применении вакцины Инфанрикс Гекса следует отказаться от введения ребенку отдельной вакцины от гепатита.

Можно ли повторно вакцинировать АКДС вакциной Инфанрикс?

Эти вакцины являются аналогами. Следовательно, после 3-х прививок возможна повторная вакцинация Инфанриксом, содержащим очищенные коклюшные антигены. В этом случае удастся минимизировать риск побочных эффектов, при этом иммунный ответ останется достаточно сильным.

Возможна ли ревакцинация АКДС после Инфанрикс?

Если вакцинация проводилась с помощью Инфанрикс, то первую ревакцинацию следует провести той же вакциной. Дело в том, что вакцинный препарат содержит очищенный бесклеточный коклюшный компонент, поэтому после введения АКДС возможно развитие выраженных побочных эффектов. Поэтому врачи рекомендуют использовать один и тот же вакцинный препарат на протяжении всего курса иммунизации ребенка.

Пентаксим Характеристики

Французский вакцинный препарат имеет широкий спектр действия, поэтому способствует выработке в детском организме устойчивого иммунитета против коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, а также 3 распространенных и опасных штаммов полиомиелита.Вакцина широко применяется для вакцинации детей от 3 месяцев. Каждая упаковка вакцины содержит шприц и флакон.

Шприц наполнен вакциной, содержащей:

• Дифтерийный анатоксин;
• 2 коклюшных антигена;
• Инактивированные вирусные частицы полиомиелита 1-3 типа.

Отдельно во флаконе выпускается лиофилизат, который содержит полисахарид гемофильной палочки типа b и столбнячный анатоксин. Перед введением препарата медсестра смешивает все компоненты вакцины.Во флаконе и шприце — доза, необходимая для введения 1 ребенку.

Преимущества вакцины Пентаксим:

• Способствует созданию у ребенка выраженной иммунной защиты от 5 опасных инфекций;
• Удобство использования и дозировки — не нужно делать много уколов малышу;
• Препарат редко провоцирует развитие побочных реакций;
• Практически нет противопоказаний;
• Может применяться у детей с нарушенным графиком иммунизации.

Важно! По своей сути Pentaxim — это продвинутая Infanrix. Однако препараты различаются не только набором антигенов, но и вспомогательными веществами. Эти различия могут быть значительными, если у ребенка непереносимость каких-либо веществ.

Какая вакцина лучше?

Иногда бывает сложно выбрать, какой препарат использовать для вакцинации ребенка: Инфанрикс или Пентаксим. Большинство родителей стремятся сократить количество инъекций, которые ребенок должен делать, чтобы защитить его от серьезных заболеваний.Если сравнивать вакцины по этому принципу, то можно рекомендовать применение Пентаксима. Ведь в случае с Инфанриксом ребенку дополнительно придется делать уколы от полиомиелита и HIB-инфекции.

Важно! Пентаксим содержит убитые вирусные частицы полиомиелита, что может привести к повышению реактогенности вакцины.

Инфанрикс содержит в составе 3 коклюшных антигена, поэтому обеспечивает сильный иммунный ответ, сводит к минимуму риск заражения.Пентаксим основан на 2-х антигенах, поэтому в этом аспекте он немного уступает бельгийской вакцине.

Но какую вакцину лучше использовать: Пентаксим или Инфанрикс? Эти вакцины взаимозаменяемы, содержат бесклеточный компонент. Но Пентаксим защищает ребенка от 5 различных инфекций, поэтому многие врачи рекомендуют эту вакцину. Однако перед покупкой вакцины нужно проконсультироваться со специалистом, потому что он сможет оценить состояние здоровья ребенка, посоветовать наиболее оптимальный и безопасный препарат вакцины в каждом конкретном случае.

Испытательная вакцина перспективна

01 февраля 2012 г.

2 мин чтения

Tregnaghi M.

Pediatr Infect Dis J .
2011; DOI: 10.1097 / INF.0b013e318242460a.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО EMAIL

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Новая пятивалентная вакцина кажется безопасной и иммуногенной.
Результаты недавнего исследования из Аргентины.

Бустерная вакцина против пятивалентной дифтерии-столбняка
токсоиды — бесклеточный коклюш, инактивированная вакцина против полиомиелита и полисахаридная вакцина Haemophilus influenzae типа b
(Пентаксим, Санофи-Пастер), по-видимому, хорошо переносятся после грунтования
исследуемая шестивалентная вакцина DTaP-IPV-Hib-PRP-T (Hexaxim,
Санофи-Пастер), согласно результатам, опубликованным в Интернете.

Marcelo Tregnaghi, MD, Centro de Desarrollo de Proyectos
Аванзадос из Кордовы, Аргентина, и его коллеги провели открытую
исследование в больнице Materno Neonatal в Аргентине, где они рассмотрели 232
младенцы, предварительно обработанные тремя дозами гексаксима или 226, примированные
Пентаксим и педиатрическая вакцина Engerix-B (GlaxoSmithKline) против гепатита B в
2, 4 и 6 месяцев. Группы получили бустерную дозу Пентаксима в 18 лет.
месяцы.

Исследование проводилось с февраля по ноябрь 2006 г.«Пост-бустер
уровни серопротекции и сероконверсии были высокими и одинаковыми в каждой группе,
и средние геометрические концентрации антител заметно увеличились в обоих
групп », — сказали Трегнаги и его коллеги.

Были обнаружены некоторые различия в антителах к гепатиту В, которые показали
преимущество для Pentaxim-primed и автономных
группа вакцины против гепатита B на 99,5% по сравнению с 85,5%. В
исследователи сказали, что одна судорога была связана с вакциной, хотя безопасность
в целом «считается хорошим».”

«Только три нежелательных нежелательных явления были рассмотрены
следователь должен быть связан с бустерной вакциной — место инъекции
кровотечение, уплотнение в месте инъекции и тяжелые системные судороги,
о последнем также сообщается как о серьезном нежелательном явлении. В целом 23,8%
участники испытали нежелательное нежелательное явление в течение первых 30 дней
после ревакцинации, при этом ринит и бронхит являются наиболее частыми
часто », — сказали исследователи.

Раскрытие информации: Один из исследователей исследования сообщает, что
сотрудником Санофи-Авентис, и исследование финансировалось Санофи-Пастер.

Я согласен с авторами, что это исследование подтверждает пригодность
введение пентавалентной вакцины для малышей после введения
либо шестивалентная, либо пятивалентная вакцина в первичной серии. я думаю
в каждой из исследовательских групп есть хорошая подготовка и профиль безопасности
похоже.

Это исследование предполагает, что будущее использование этой экспериментальной вакцины
может быть полезным для увеличения показателей иммунизации. Учитывая количество
уколы детям делают в первые 2 года жизни, это впечатляет
что скоро появится возможность защитить детей от множества заболеваний с помощью
еще меньше уколов. Зная, что вы можете безопасно выполнять все эти
антигены в виде однократной инъекции — положительная новость для родителей и медработников. Когда
показатели иммунизации оптимизированы, тогда это должно привести к гораздо меньшему
болезни, предупреждаемые с помощью вакцин.

Текущие исследования, надеюсь, лучше зафиксируют скромную разницу в
ответ антигеном гепатита В, включенным в шестивалентную вакцину. Там
не вызывает беспокойства по поводу гепатита B, потому что, хотя его измеренные уровни
выглядят немного ниже, это не обязательно указывает на отсутствие
защита. Предыдущие исследования показали, что, хотя противогепатит В
концентрации поверхностных антигенов со временем снижаются, пациенты по-прежнему довольно хорошо
хорошо, если они выставлены напоказ.

Генри Х. Бернштейн, DO
Инфекционные болезни
в детстве редколлегия

Раскрытие информации: Доктор Бернштейн не сообщает
раскрытие информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО EMAIL

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Иммуногенность семивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины, вводимой южноафриканским младенцам в возрасте 6, 14 и 40 недель

Абстрактные

Фон

Высокая стоимость пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ) и местные эпидемиологические факторы способствовали оценке различных схем дозирования ПКВ.В этом исследовании оценивалась иммуногенность семивалентной PCV (PCV7), вводимой через 6 недель; 14 недель и 9 месяцев.

Методы

250 здоровых младенцев, не контактировавших с ВИЧ, были иммунизированы ЦВС7 одновременно с другими вакцинами для детей. Концентрации серотип-специфических антикапсулярных IgG измеряли через месяц после введения 1 ^-й и 2 ^-й доз PCV, до и через две недели после 3-х ^{-й дозы} . Опсонофагоцитарный анализ киллинга (OPA) измеряли для трех серотипов после 2 ^-й и 3 ^-й -й доз PCV7.Иммуногенность нынешнего графика сравнивалась с историей когорт младенцев, которые получали PCV7 в возрасте 6, 10 и 14 недель.

Результаты

Доля младенцев с серотип-специфическими антителами ≥0,35 мкг / мл после 2 ^{-й дозы} PCV7 варьировалась от 84% для 6B до ≥89% для других серотипов. Устойчивые ответы антител наблюдались после дозы 3 ^rd . Доля детей с OPA ≥8 для серотипов 9V, 19F и 23F значительно увеличилась после 3 ^{-й дозы} PCV7 до 93.6%; 86,0% и 89,7% соответственно. Количественные концентрации антител после введения 2 ^{-й дозы} PCV7 были сравнимы с концентрацией после 3-х ^{-й дозы} по схеме 6-10-14 недель. Средние геометрические концентрации (GMC) после 3 ^rd PCV7-дозы были выше для всех серотипов в этом исследовании по сравнению с исторической группой.

Выводы

Изученный график дозирования PCV7 вызывал хорошие иммунные ответы, включая более высокие GMC после введения дозы 3 ^rd- через 9 месяцев по сравнению с дозой при введении в 14-недельном возрасте.Это может обеспечить более длительную стойкость антител и продолжительность защиты от пневмококковой инфекции.

Образец цитирования: Jones SA, Groome M, Koen A, Van Niekerk N, Sewraj P, Kuwanda L, et al. (2013) Иммуногенность семивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины, вводимой младенцам из Южной Африки в возрасте 6, 14 и 40 недель. PLoS ONE 8 (8):
e72794.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0072794

Редактор: Бернард Билл, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Соединенные Штаты Америки

Поступила: 23 мая 2013 г .; Одобрена: 12 июля 2013 г .; Опубликовано: 28 августа 2013 г.

Авторские права: © 2013 Jones et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Это исследование финансировалось исследовательским грантом Национального исследовательского фонда. Спонсор не принимал участия в планировании исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: SAM получил гонорары за работу в бюро докладчиков GSK и Pfizer, а также был членом консультативных советов по пневмококковой вакцине для GSK, Pfizer, Novartis и MERCK.Все остальные авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. Это не влияет на соблюдение авторами всех политик PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.

Введение

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ввести 10- или 13-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в программы иммунизации либо в виде трех доз первичной серии (3 + 0), либо двух доз в младенчестве с последующей третьей дозой в второй год жизни (график 2 + 1) [1]. Выбор между этими двумя графиками должен включать рассмотрение местных эпидемиологических факторов [1].Мета-анализ трех по сравнению с первичной серией двух доз PCV7 в младенчестве показал аналогичную иммуногенность по отношению к большинству серотипов между двумя схемами дозирования [2,3], за исключением серотипов 6B и 23F, для которых средние геометрические концентрации антител (GMC) и доля младенцев с концентрациями серотип-специфических антител ≥0,35 мкг / мл были ниже после 2-х дозовой терапии по сравнению с 3-х дозовой первичной серией [2,3]. Кроме того, иммуногенность после введения двух доз ПКВ младенцам повышается за счет интервалов между дозами в два месяца по сравнению с интервалом в один месяц [4].

Высокая стоимость PCV была основным фактором для принятия схем вакцинации, требующих меньшего количества доз, чем схема 3 + 1, которая использовалась в основном исследовании, на которое была получена лицензия PCV7 (Prevenar®) [5]. В другом месте безлицензионные исследования в Африке установили эффективность вакцины против инвазивных пневмококковых заболеваний и пневмонии с использованием только трех доз первичной серии [6,7]. Однако отсутствие бустерной дозы в исследовании в Южной Африке было связано с ослаблением защиты у ВИЧ-инфицированных детей, ранее не получавших антиретровирусные препараты [8].ВИЧ-инфицированные дети составляют примерно 55% всех инвазивных пневмококковых заболеваний в Южной Африке, несмотря на доступ к антиретровирусному лечению, и имеют более чем в 40 раз повышенный риск развития болезни после двухлетнего возраста [9]. ЦВС7 был введен в программу иммунизации в Южной Африке с апреля 2009 года по уникальному графику в возрасте 6 и 14 недель с последующей третьей дозой примерно в 9 месяцев. Обоснование этого графика включало соображения рентабельности схемы из четырех доз, а также стремление к увеличению устойчивости защиты уязвимых групп, таких как ВИЧ-инфицированные дети.Выбор введения третьей дозы в 9-месячном возрасте был основан на том, что дети уже должны были получить свою первую дозу противокоревой вакцины в этом возрасте, в сочетании с более высоким потреблением первой дозы против кори по сравнению со второй дозой. доза, которую вводят в возрасте 15-18 месяцев. Иммуногенность схемы дозирования PCV, принятой в Южной Африке, не оценивалась.

Целью этого исследования было определение иммуногенности нового режима дозирования PCV, применяемого в возрасте 6 недель, 14 недель и 9 месяцев.Кроме того, мы сравнили иммунные ответы по последнему графику с иммунными ответами исторической когорты, которая получала PCV7 в возрасте 6, 10 и 14 недель, как описано [10,11].

Методы

Популяция исследования и дизайн исследования

250 здоровых младенцев, рожденных от матери, не инфицированной ВИЧ, были включены в проспективное продольное когортное исследование в период с октября 2009 года по февраль 2010 года. Потенциальные участники исследования были определены через регистр рождений в Академической больнице Криса Хани Барагваната (CHBAH, Соуэто, Йоханнесбург) и в клинике иммунизации здоровых детей в соседней клинике первичной медико-санитарной помощи (клиника Дипклуфа).Здоровые младенцы в возрасте 6–8 недель, рожденные доношенными матерями, у которых было подтверждено отсутствие ВИЧ-инфекции в последнем триместре беременности, имели право на участие в исследовании.

Детям была назначена иммунизация PCV7 (Prevnar®, Wyeth Vaccines, NY, USA) в возрасте 6–12 и 12–24 недель, а третья доза назначена на 38–42 недели. PCV7 вводили одновременно с другими вакцинами, запланированными на то время. Другие вакцины, полученные всеми детьми, включали БЦЖ и трехвалентную пероральную вакцину против полиомиелита (TOPV, OPV-Mérieux®; Sanofi-Pasteur, Лион, Франция) при рождении, TOPV через 6 недель, дифтерийный токсоид-столбнячный токсоид-бесклеточный коклюш- трехвалентный инактивированный полиомиелит. вакцина и конъюгированная вакцина Haemophilus influenzae типа b (DTaP-IPV // HibCV; i.е. Пентаксим®; Санофи-Пастер, Лион, Франция) и вакцина против гепатита В (Heberbiovac HB®, Институт Биовак, Пинеландс, Южная Африка) в возрасте 6, 10, 14 недель и ротавирусная вакцина (Rotarix®; GSK Biologicals, Rixensart, Бельгия) в возрасте 6 и 14 недель. Кроме того, вакцина против кори (Rouvax®, Sanofi-Pasteur, Лион, Франция) вводилась в возрасте 9 месяцев. Вся вакцинация проводилась исследовательским персоналом в исследовательской клинике бесплатно для участников.

Иммуногенность к ЦВС7 в этом исследовании сравнивалась с иммунными ответами в ранее включенной когорте (N = 125) младенцев, также рожденных от ВИЧ-неинфицированных матерей, которые получили ЦВС7 на 6, 10 и 14 неделях.Последняя когорта была набрана с апреля 2005 г. по июнь 2006 г. и получила 1 , 2 и 3 доз PCV7 в среднем (стандартное отклонение; SD) 7.0 (SD 1.0), 11.1. (Стандартное отклонение 1,2) и 15,2 (стандартное отклонение 1,2) недели, при этом ответы антикапсулярных антител измерялись через 28-30 дней после приема каждой дозы, как сообщалось [10,11]. Сопутствующие вакцины, вводимые с ЦВС7 в исторической когорте, включали БЦЖ и трехвалентную пероральную вакцину против полиомиелита (TOPV, OPV-Mérieux®; Санофи-Пастер, Лион, Франция) при рождении; TOPV, DTPw-Hib-CV (Combact-HIB, Sanofi-Pasteur, Лион, Франция) и вакцина против гепатита B (Heberbiovac HB®, Институт Биовак, Пайнелэндс, Южная Африка) в возрасте 6, 10 и 14 недель.

Учебные процедуры

Кровь для определения серотипоспецифических антикапсулярных антител IgG к каждому из серотипов PCV7 была взята перед каждой дозой, а также через один месяц (период окна 3-6 недель) после первой и второй доз и через 7-14 дней после третья доза, чтобы определить анамнестические ответы вместо «первичных» ответов после «бустерной дозы» вакцины.

Образцы из этого исследования, а также историческая когорта были обработаны в Отделе исследования респираторных и менингеальных патогенов (RMPRU, Йоханнесбург, Южная Африка), а сыворотка заархивирована при -70 ^o C до запуска теста.Определение сывороточных антикапсулярных антител IgG проводилось с использованием стандартного ELISA со стадией адсорбции 22-F, как описано [12]. Функциональную активность антител определяли методом опсонофагоцитарного киллинга (OPA) с использованием дифференцированных клеток HL-60 для серотипов 9V, 19F и 23F после 2 ^{-й дозы} и после 3 ^{-й дозы} PCV-7, как описано [12,13].

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием Stata Version 11.0 (StataCorp LP, College Station, Texas).Анализ включал антикапсулярные GMC, кратное увеличение GMC и долю детей, у которых развились ответы антител ≥0,35 мкг / мл. Последний порог является предполагаемой мерой защиты от инвазивного пневмококкового заболевания [14]. GMC и 95% доверительные интервалы (95% ДИ) концентраций антител определяли после преобразования данных log ₁₀ . Средние геометрические титры опсонофагоцитов (GMT) также рассчитывали после преобразования данных log _{. 10} , и обнаруживаемая убивающая активность на OPA была определена как титр ≥8, который был нижним порогом анализа.

Кроме того, было проведено описательное сравнение иммунных ответов после второй и третьей дозы PCV7 в текущем исследовании по сравнению с тем, которое наблюдалось через месяц после второй и третьей дозы PCV7 из исторической когорты.

Рисунок 1. Блок-схема участия в исследовании.

Диаграмма, показывающая количество детей, включенных в исследование, и количество детей, исключенных или потерянных для последующего наблюдения в ходе исследования.

Отзыв согласия = участник больше не хотел быть частью исследуемой когорты и предпочел пройти вакцинацию в местной клинике.Переселение = участник переехал из области исследования и, следовательно, не может посещать учебные поездки. Потерян для последующего наблюдения = исследовательскому центру не удалось связаться с участником исследования. Период вне окна = вакцинация произошла вне установленного протоколом периода 6-12 недель; 12-24 недели и 38-42 недели для первой, второй и третьей доз соответственно. PCV = 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0072794.g001

Заявление об этике

Исследование было одобрено Комитетом по этике исследований на людях Университета Витватерсранда (HREC M0

) и зарегистрировано в электронной системе подачи заявок на исследования человека в Южной Африке (NHREC DOH-27-0511-299).Письменное информированное согласие было получено от родителей всех детей перед любой процедурой исследования.

Результаты

250 детей чернокожего африканского происхождения, 57% из которых были мужского пола, были зачислены и получили PCV7 в среднем 6,3 (диапазон 5,7-7,7; стандартное отклонение [SD] 0,04), 15,8 (диапазон 11,5-23,4; SD 0,1) и 39,9 (диапазон 38,7–46,1; стандартное отклонение 0,05) недель. Средний интервал времени между первой и второй дозой PCV составлял 9,4 недели (диапазон 5,4–16,8 недель; стандартное отклонение 1,4 недели), и только один ребенок получил вакцины с интервалом менее 8 недель.В целом 250 (100%), 235 (94,0%) и 226 (90,4%) получили первую, вторую и третью дозы PCV7 в течение периода, определенного протоколом. Анализ в любой конкретный момент времени был ограничен теми детьми, которые соблюдали ранее определенные протоколом временные точки, в том числе до анализируемой временной точки. В целом, 228 (91,2%) участников были активны в исследовании к моменту последнего проанализированного момента времени (Рисунок 1).

Рис. 2. IgG GMC после 2-х дозовой первичной серии и бустерной дозы PCV-7.

IgG-антитела GMC для каждого из 7 серотипов после вакцинации PCV-7, вводимые в виде первичной серии из 2 доз в возрасте 6 и 14 недель, и бустерной дозы в возрасте 40 недель. GMC измеряли на исходном уровне, после первой дозы (Post PCV1) и второй дозы (Post PCV2), а также до (Pre PCV3) и после (Post PCV3) бустерной дозы.

GMC = средние геометрические концентрации, PCV-7 = 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина.

https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0072794.g002

Количественные и качественные ответы антител

GMC, специфичные для серотипа вакцины, после каждой дозы PCV7 показаны в Таблице S1 и на Рисунке 2. Между первой и второй дозами PCV7 было увеличение GMC в 3,48 (серотип 14) до 11,73 (серотип 23F) раз, что постоянно было выше. для всех серотипов по сравнению с кратным увеличением между исходным уровнем и после первой дозы PCV7; Таблица S1. ГМК для всех серотипов снизились к 39 годам.Через 9 недель, когда была введена доза 3 ^rd PCV7, за которой последовало увеличение GMC в 4,74 (серотип 14) до 29,25 (серотип 23F) раз после введения дозы 3 ^rd PCV7; Таблица S1 и Рисунок 2.

Доля младенцев с серотип-специфическими антителами ≥0,35 мкг / мл после первой дозы PCV7 колебалась от 20,6–21,9% (серотипы 23F и 6B) до 94,0% для других серотипов. Это увеличилось до 84,1% и 89,3% для серотипов 6B и 23F, соответственно, и ≥97,4% для других серотипов после 2 ^{-й дозы} PCV7; Таблица S1.Хотя количество GMC снизилось, стойкость антител ≥0,35 мкг / мл оставалась такой же, как после 2 ^{-й дозы} PCV7 при оценке непосредственно перед третьей дозой PCV7; Таблица S1. После 3 доз ^rd PCV7> 96,8% детей имели концентрации антител ≥0,35 мкг / мл к каждому серотипу. Доля детей, у которых после введения 3 ^rd PCV дозы GMC увеличилось в ≥4 раза, колебалась от 61,8% для серотипа 14 до 92,7% для серотипа 18C; Таблица S1.

Доля детей с OPA ≥8 до 9V, 19F и 23F составляла 78.5%, 69,4% и 71,2% после 2 ^nd PCV7-дозы, которая значительно увеличилась до 93,6% (p <0,001), 77,6,% (p <0,001) и 89,7% (p <0,001), соответственно , после третьей дозы PCV7; Таблица 1.

Таблица 1. Анализ опсонофагоцитарной активности после второй и третьей доз 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины для 3 различных пневмококковые серотипы.

Сравнение с исторической когортой, получавшей PCV7 в возрасте 6, 10 и 14 недель

По сравнению с исторической когортой, получавшей PCV7 в среднем возрасте 7,0, 11,1 и 15,2 недель, GMC были выше для большинства серотипов в текущей когорте при сравнении иммунных ответов после второй дозы PCV7; хотя и перекрытие 95% доверительного интервала для серотипов 9V и 19F; Рисунок 3. GMC в этой когорте исследования в целом были схожими (серотипы 6B, 9V, 14, 18C, 19F), за исключением серотипов 4 (выше) и 23F (ниже) после 2 ^{-й дозы} -PCV7 в текущем — когорта по сравнению с одним месяцем после третьей дозы PCV7 в исторической группе сравнения; Рисунок 3 и Таблица 2.При сравнении иммунных ответов после третьей дозы PCV7 в текущей когорте по сравнению с исторической когортой, GMC в целом были в 4-5 раз больше в текущей когорте по сравнению с большинством серотипов (4, 9V, 14, 18C, 23F) и в 16,3 раза больше. для серотипа 6В; Рисунок 3 и Таблица 2.

Рисунок 3. Сравнение IgG GMC после 2 и 3 доз PCV-7, вводимых с разными интервалами.

Сравнение IgG-антител GMC после вакцинации PCV-7, вводимой в возрасте 6, 10 и 14 недель или в возрасте 6 и 14 недель, и бустерной вакцины в возрасте 40 недель.GMC оценивали после второй и третьей дозы в серии.

GMC = средние геометрические концентрации, PCV-7 = 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина, IgG = иммуноглобулин G.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0072794.g003

6274

(0,19-0,30)

Таблица 2. Средние геометрические антикапсулярные концентрации IgG после введения второй дозы с интервалом в 4 или 8 недель и третьей дозы пневмококковой конъюгированной вакцины.

При сравнении доли младенцев с концентрацией антител ≥0,35 мкг / мл между текущей и исторической когортами более высокая доля детей в текущей когорте имела антитела ≥0,35 мкг / мл к серотипу 6B (84,1% против 37,0%). ), и аналогичная тенденция наблюдалась для серотипа 23F (89,3% против 80,2%) после вторых доз PCV7; Рисунок 4. Кроме того, доля детей с антителами ≥0,35 мкг / мл была почти идентична после второй дозы в текущей когорте по сравнению с третьей дозой в исторической когорте; Рисунок 4.

Рис. 4. Доля младенцев с концентрацией IgG ≥ 35 мкг / мл после 2 и 3 доз PCV-7.

Доля младенцев с концентрацией сывороточных антикапсулярных антител IgG ≥ 35 мкг / мл, предполагаемой мерой защиты от инвазивного пневмококкового заболевания, после вакцинации ЦВС-7. Вакцину вводили в возрасте 6, 10 и 14 недель или в возрасте 6, 14 и 40 недель. Концентрации антител оценивали после второй и после третьей дозы в серии.

PCV-7 = 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина, IgG = иммуноглобулин G.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0072794.g004

Обсуждение

Результаты нашего исследования указывают на устойчивые количественные и качественные ответы антител на схему дозирования PCV7 при введении в возрасте 6, 14 и 40 недель. Иммунные ответы этого режима дозирования вызвали аналогичные концентрации уровней антител после 2 ^-й -й дозы PCV7 по сравнению с 3 ^-й -й дозой PCV7 в исторической когорте, вакцинированной в возрасте 6-10-14 недель. .Это говорит о том, что текущий южноафриканский график дозирования PCV7 будет столь же эффективным после второй дозы PCV7 по сравнению с третьей дозой PCV7 при введении через 6-10-14 недель, что, как ранее было показано, защищает от инвазивного пневмококкового заболевания и пневмонии. в той же постановке [15]. Примечательно, что иммунные ответы после введения 3 ^{-й дозы} PCV7 в возрасте 40 недель в нашем исследовании были связаны с более высокими количественными ответами антител по сравнению с после введения дозы 3 ^-й -PCV7 в возрасте 14 недель в исторически сложившейся ситуации. когорта.Хотя не было никакой разницы в доле младенцев с концентрациями антител ≥0,35 мкг / мл после 3 ^-й -й доз PCV7, за исключением того, что для серотипа 6B в настоящее время выше по сравнению с исторической когортой, более высокие GMCs в 6 14-40-недельный график дозирования может повлиять на более высокую стойкость антител в более позднем возрасте, что, следовательно, может повлиять на долговечность защиты от пневмококкового заболевания. В частности, такие более высокие GMC могут обеспечить лучшую защиту от пневмококковых инфекций слизистой оболочки, таких как острый средний отит и пневмония, если защита от инфекций слизистой оболочки требует более высоких уровней антител по сравнению с теми, которые требуются для защиты от инвазивного пневмококкового заболевания [4,16].

При выборе схем дозирования ПКВ, особенно при выборе между схемами 2 + 1 и 3 + 0, ВОЗ рекомендует странам учитывать эпидемиологию, охват и своевременность вакцинации. Одной из проблем стран с низким уровнем дохода является то, что схема из трех доз может поставить под угрозу защиту из-за недостаточного иммунного ответа после 2 ^и дозы. Goldblatt et al. сообщили, что иммунный ответ на серотип 6B и 23 F оставался слабым, даже при назначении через 2 и 4 месяца с сопутствующим DTaP5 / IPV / Hib-TT, только 47% и 62% достигали уровней IgG ≥0.35 мкг / мл соответственно. Считалось, что снижение эффективности серотипа 6B в Великобритании, возможно, связано с этим слабым иммунным ответом, и в документе с изложением позиции ВОЗ говорится, что схема 2 + 1 может не обеспечивать дополнительную индивидуальную защиту для 6B и 23F. В нашем исследовании иммунные ответы на все семь серотипов, включая 6B и 23F, были сопоставимы после второй дозы PCV7 по сравнению с третьей дозой PCV7 по графику 6-10-14 недель.

В исследовании Goldblatt et al. [4], иммунные ответы на серотипы 6B, 14F и 23F были значительно ниже после введения двух доз PCV7 с интервалом в один месяц по сравнению с тем, когда интервал между ними составлял не менее двух месяцев.Результаты нашего исследования подтверждают обнаружение лучших иммунных ответов, когда ЦВС7 находится с интервалом в два месяца, для доли младенцев, достигших уровня антител ≥0,35 мкг / мл, а также в отношении уровней GMC после второй дозы ЦВС7. Хотя дизайн исследования допускал широкий диапазон возрастов для иммунизации, средний возраст и небольшое стандартное отклонение времени, когда вводили вакцины, показали, что большинство детей получили вакцины близко к тому времени, когда вакцинация была запланирована в программе иммунизации.Повышенная иммуногенность разнесения ЦВС7 с интервалом не менее двух месяцев была особенно заметна в отношении иммунных ответов на серотип 6В, который признан менее иммуногенным, чем другие серотипы ЦВС7, и без снижения иммуногенности по отношению к другим серотипам. Защита от серотипа 6B особенно важна в таких странах, как Южная Африка, где 67% инвазивных пневмококковых заболеваний (ИПБ) в возрастной группе до 5 лет до вакцинации были вызваны серотипами ЦВС7, из которых 30% были вызваны к 6B [17].

Несмотря на то, что наблюдались более высокие уровни GMC IgG, индуцированные при введении дозы 3 ^rd в возрасте 9 месяцев по сравнению с возрастом 15 недель, ограничение этого наблюдения заключалось в том, что ответы антител были измерены через 2 недели после введения дозы 3 ^rd в это исследование по сравнению с 4 неделями после 3 ^rd доз в исторической когорте. Хотя это может исказить результаты, показывающие более высокие концентрации антител в текущей когорте, величина различия, а также кратное увеличение концентраций антител по сравнению с после третьей дозы в исторической когорте предполагают, что эти различия, вероятно, верны.

Другие ограничения нашего исследования включают то, что оно не является рандомизированным исследованием, сравнивающим две схемы дозирования, однако историческая когорта детей была в основном из одного и того же сообщества. Кроме того, тесты на пневмококковые антитела проводились с использованием стандартизированного метода со стандартной контрольной сывороткой и в той же лаборатории, что частично смягчает это ограничение. Однако мы не смогли провести сравнение ответов OPA для текущей когорты исследования по сравнению с исторической когортой [14], поскольку на анализ OPA могут влиять вариации из-за партий реагентов, клеточных линий и целевых бактериальных клеток. напрягает сверхурочно.Кроме того, это спонсируемое исследователем исследование было ограничено ресурсами и, следовательно, оценивало OPA только для трех из семи серотипов. Это, однако, включало серотипы с присущими им различиями в иммуногенности, включая относительно плохо иммуногенный серотип 23F и более иммуногенные серотипы 9V и 19F. Еще одним ограничением нашего исследования был переход от комбинированных цельноклеточных коклюшных вакцин, используемых в исторической когорте, на бесклеточную коклюшную вакцину, содержащую пентавалентную вакцину (Pentaxim ™) в качестве одновременно вводимых вакцин.Однако одновременное введение бесклеточных коклюшных вакцин вместо цельноклеточных коклюшных вакцин было связано с ослаблением иммунных ответов на белок-полисахаридные конъюгированные вакцины, в том числе в исследованиях иммуногенности с участием конъюгированной вакцины Haemophilus influenzae типа b и столбнячного анатоксина пневмококка. конъюгированные вакцины [18,19]. Другие исследования показали, что ЦВС7 обладает высокой иммуногенностью при одновременном введении с комбинациями DTaP – IPV-Hib и DTaP – IPV – HBV / Hib и что не было клинически значимых взаимодействий или влияния на иммуногенность [20–22].Таким образом, устойчивые иммунные ответы в нынешней когорте исследователей, получавших бесклеточные коклюшные вакцины, позволяют предположить отсутствие влияния иммунных ответов на PCV у африканских детей и при использовании в соответствии с действующим южноафриканским графиком.

Основная причина для принятия действующего графика дозирования в Южной Африке связана с обеспечением большей продолжительности защиты от инвазивного пневмококкового заболевания у ВИЧ-инфицированных детей. Хотя наше исследование не было разработано для оценки иммунных ответов на этот режим дозирования у ВИЧ-инфицированных детей, сходство иммунных ответов после каждой из трех доз PCV7 через 6-10-14 недель между ВИЧ-инфицированными, получавшими лечение на ранней стадии с помощью Антиретровирусная терапия, применяемая в настоящее время в Южной Африке, по сравнению с ВИЧ-неинфицированными детьми [23], позволяет предположить, что иммуногенность нынешнего южноафриканского режима дозирования, вероятно, будет аналогичным образом проявляться у ВИЧ-инфицированных детей, начавших раннее лечение антиретровирусными препаратами. ретровирусное лечение.Эффективность схемы дозирования 6–14–40 недель в Южной Африке в настоящее время оценивается в исследованиях «случай – контроль» против инвазивной пневмококковой инфекции и пневмонии [24,25].

Благодарности

Мы благодарим родителей и их детей за участие в этом исследовании. Мы благодарны сотрудникам RMPRU за их самоотверженную работу над этим исследованием, в частности Эндрю Моултри, Киртешу Парбху и Наташе Стандер за выполнение анализа ELISA и обработку образцов; медсестрам-исследователям, Целан Макгоба, Морин Нкоси и Одри Флерс, и всем клиницистам за помощь в регистрации участников и последующем наблюдении.

Презентации на встрече: Результаты этого исследования были частично представлены на 8-м Международном симпозиуме по пневмококкам и пневмококковым заболеваниям в Бразилии, 11-15 марта 2012 г. Номер реферата: A-428-0027-00682.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: SAM MG PA. Проведены эксперименты: НВН ПС. Проанализированы данные: САЖ ЛК AI PA. Написал рукопись: SAJ. Произведен образец коллекции: САЖ АК.

Ссылки

1. 1.Всемирная организация здравоохранения (2012) Пневмококковые вакцины Позиционный документ ВОЗ-2012. Wkly Epidemiol Rec 87: 129-144.
2. 2.
   Скотт П., Рутес А.В., Берметц Л., Роберт Н., Скотт С. и др. (2011) Сравнение схем пневмококковой конъюгированной вакцины на основе 3 и 2 первичных доз: систематический обзор и метаанализ. Vaccine 29: 9711-9721. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.07.042. PubMed: 21821080.
3. 3.
   Rückinger S, Dagan R, Albers L, Schönberger K, von Kries R (2011) Иммуногенность пневмококковых конъюгированных вакцин у младенцев после двух или трех первичных вакцинаций: систематический обзор и метаанализ.Вакцина 29: 9600-9606. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.09.011. PubMed: 21933696.
4. 4.
   Голдблатт Д., Саузерн Дж., Эштон Л., Эндрюс Н., Вудгейт С. и др. (2010) Иммуногенность сокращенного графика пневмококковой конъюгированной вакцины у здоровых младенцев и корреляты защиты от серотипа 6B в Соединенном Королевстве. Pediatr Infect Dis J 29: 401-405. DOI: https: //doi.org/10.1097/INF.0b013e3181c67f04. PubMed: 20010312.
5. 5.
   Блэк С., Шайнфилд Х, Файермен Б., Льюис Е., Рэй П. и др.(2000) Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей. Группа Центра изучения вакцин Kaiser Permanente Северной Калифорнии. Pediatr Infect Dis J 19: 187-195.
6. 6.
   Klugman KP, Madhi SA, Huebner RE, Kohberger R, Mbelle N et al. (2003) Испытание 9-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей с ВИЧ-инфекцией и без нее. N Engl J Med 349: 1341-1348. DOI: https: //doi.org/10.1056/NEJMoa035060. PubMed: 14523142.
7. 7.Cutts FT, Zaman SM, Enwere G, Jaffar S, Levine OS et al. (2005) Эффективность девятивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины против пневмонии и инвазивного пневмококкового заболевания в Гамбии: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое испытание. Ланцет 365: 1139-1146. DOI: https: //doi.org/10.1016/S0140-6736 (05) 71876-6. PubMed: 15794968.
8. 8.
   Мадхи С.А., Адриан П., Куванда Л., Джассат В., Джонс С. и др. (2007) Долгосрочная иммуногенность и эффективность 9-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины у детей, инфицированных и неинфицированных вирусом иммунодефицита человека, в отсутствие бустерной дозы вакцины.Vaccine 25: 2451-2457. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.vaccine.2006.09.019. PubMed: 17023095.
9. 9.
   Нуньес М.С., фон Готберг А., де Гувейя Л., Коэн С., Мур Д.П. и др. (2011) Влияние антиретровирусной терапии на бремя инвазивной пневмококковой инфекции у южноафриканских детей: анализ временных рядов. СПИД 25: 453-462. DOI: https: //doi.org/10.1097/QAD.0b013e328341b7f1. PubMed: 21178754.
10. 10.
    Мадхи С.А., Клугман К.П., Куванда Л., Катланд С., Кайхти Х. и др.(2009) Количественные и качественные анамнестические иммунные ответы на пневмококковую конъюгированную вакцину у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-неинфицированных детей через 5 лет после вакцинации. J Infect Dis 199: 1168-1176. DOI: https: //doi.org/10.1086/597388. PubMed: 19265481.
11. 11.
    Ромеро-Штайнер С., Либутти Д., Паис Л. Б., Дайкс Дж., Андерсон П. и др. (1997) Стандартизация опсонофагоцитарного анализа для измерения функциональной активности антител против Streptococcus pneumoniae с использованием дифференцированных клеток HL-60.Clin Diagn Lab Immunol 4: 415-422. PubMed: 9220157.
12. 12.
    Йодар Л., Батлер Дж., Карлоне Дж., Даган Р., Голдблатт Д. и др. (2003) Серологические критерии оценки и лицензирования новых рецептур пневмококковой конъюгированной вакцины для использования у младенцев. Vaccine 21: 3265-3272. DOI: https: //doi.org/10.1016/S0264-410X (03) 00230-5. PubMed: 12804857.
13. 13.
    Мадхи С.А., Адриан П., Коттон М.Ф., Макинтайр Дж. А., Жан-Филипп П. и др. (2010) Влияние статуса ВИЧ-инфекции и антиретровирусной терапии на количественный и качественный ответ антител на пневмококковую конъюгированную вакцину у младенцев.J Infect Dis, 202: 355-361. DOI: https: //doi.org/10.1086/653704. PubMed: 20583920.
14. 14.
    Мадхи С.А., Идзу А., Виолари А., Коттон М.Ф., Панчиа Р и др. (2013) Иммуногенность после первой и второй доз 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных младенцев. Vaccine 31: 777-783. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.11.076. PubMed: 23228814.
15. 15.
    Klugman KP, Madhi SA, Huebner RE, Kohberger R, Mbelle N et al. (2003) Испытание 9-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей с ВИЧ-инфекцией и без нее.N. Engl. J. Med. 349: 1341-1348. DOI: https: //doi.org/10.1056/NEJMoa035060. PubMed: 14523142.
16. 16.
    Даган Р., Гивон-Лави Н., Порат Н., Гринберг Д. (2012) Влияние альтернативного расписания с пониженными дозами для младенцев и графика наверстывания на второй год с 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной на пневмококковое носительство: рандомизированный контролируемый пробный. Vaccine 30: 1532-1540.
17. 17.
    Silberbauer EJ, Ismail N, Von Gottberg A, Hoosen AA (2011) Распределение серотипов и антимикробных профилей инвазивных пневмококков, выделенных в период до внедрения вакцины в Претории, Южная Африка, 2005-2009 гг.Диагностика Microbiol Infect Dis 71: 309-311. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2011.07.006. PubMed: 21

    7.

18. 18.
    Dagan R, Poolman JT, Zepp F (2008) Комбинированные вакцины, содержащие DTaP-Hib: влияние IPV и одновременное введение конъюгатов CRM197. Expert Rev Vaccines 7: 97-115. DOI: https: //doi.org/10.1586/14760584.7.1.97. PubMed: 18251697.
19. 19.
    Даган Р., Голдблатт Д., Малекар Дж. Р., Яич М., Эскола Дж. (2004) Снижение ответа антител на пневмококковую вакцину с 11-валентными валентными вакцинами, одновременно вводимую с вакциной, содержащей бесклеточные компоненты коклюша.Infect Immun 72: 5383-5391. DOI: https: //doi.org/10.1128/IAI.72.9.5383-5391.2004. PubMed: 15322036.
20. 20.
    Schmitt HJ, Faber J, Lorenz I, Schmöle-Thoma B, Ahlers N (2003) Безопасность, реактогенность и иммуногенность 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (7VPnC), одновременно вводимой с комбинированной вакциной DTaP-IPV-Hib. Vaccine 21: 3653-3662. DOI: https: //doi.org/10.1016/S0264-410X (03) 00389-X. PubMed: 12922095.
21. 21.
    Knuf M, Habermehl P, Cimino C, Petersen G, Schmitt HJ (2006) Иммуногенность, реактогенность и безопасность 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV7), одновременно вводимой с комбинированной вакциной DTaP – HBV – IPV / Hib здоровым младенцам .Vaccine 24: 4727-4736. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.vaccine.2006.03.032. PubMed: 16616973.
22. 22.
    Knuf M, Szenborn L, Moro M, Petit C, Bermal N et al. (2009) Иммуногенность широко используемых детских вакцин при одновременном назначении с 10-валентной пневмококковой нетипируемой конъюгированной вакциной Heamophilus influenzae с белком D (PHiD-CV). Pediatr Infect Dis J 28: S97-S108. DOI: https: //doi.org/10.1097/INF.0b013e318199f61b. PubMed: 19325452.
23. 23.
    Мадхи С.А., Коэн С., фон Готтберг А. (2012) Внедрение пневмококковой конъюгированной вакцины в программу иммунизации населения в Южной Африке: перевод исследований в политику.Вакцина 7 Дополнение 3: C21-C27. PubMed: 22939016.
24. 24.
    Мадхи С.А., Грум М., Зар Х., Капонго С., Маллиган С. и др. (2012) Эффективность пневмококковой конъюгированной вакцины против предполагаемой бактериальной пневмонии (PBP) у южноафриканских детей, не инфицированных ВИЧ: Case-Contril Study. Abstract 304: В: Тезисы: 8-й Международный симпозиум по пневмококкам и пневмококковым заболеваниям. Водопад Игаку, Бразилия, 11-15 марта 2012 г.
25. 25.
    Махди С.А. (2012) Из Африки: извлеченные уроки и проблемы при оценке эффективности пневмококковой конъюгированной вакцины.Реферат 16: В: Тезисы: 8-й Международный симпозиум по пневмококкам и пневмококковым заболеваниям. Водопад Игаку, Бразилия, 11-15 марта 2012 г.

Новые вакцины для снижения детской смертности

ЦВС7: защита от пневмонии, менингита и др.

PCV-7 защищает от тяжелых опасных для жизни заболеваний, вызванных
бактерия Streptococcus pneumoniae, также известная как пневмококк. Группа состояний, вызываемых этой бактерией, также называемая пневмококковой инфекцией, очень распространена и может быть очень серьезной.

Тяжелые состояния, известные как инвазивная пневмококковая инфекция, включают пневмонию, менингит и сепсис / бактериемию. Пневмония влияет на грудную клетку и способность снабжать кислородом наши тела, менингит поражает головной, спинной мозг и связанные с ним структуры, а сепсис — это состояние, при котором бактерии размножаются в кровотоке.

Болезнь имеет серьезные последствия, многие из них страдают от серьезных осложнений, таких как глухота, повреждение головного мозга, а некоторые умирают.Результат особенно неблагоприятен для тех, кто не получает лечения.

Заболевания, вызываемые пневмококком, поражают всех людей, но дети, особенно в возрасте до 2 лет, подвержены повышенному риску. Также высокому риску подвержены: пожилые люди, люди со слабой иммунной системой, в том числе ВИЧ-инфицированные, и больные раком, те, у кого есть какое-либо заболевание. Дети в детских садах, таких как ясли и дошкольные учреждения, подвергаются большему воздействию.

Как можно предотвратить это заболевание?

Вакцина для иммунизации теперь доступна для защиты детей от этого
смертельная болезнь.Вакцина, пневмококковая конъюгированная вакцина — 7 валентная
(PCV7) можно бесплатно получить в государственных медицинских учреждениях
страна. Его назначают через 6 недель, 14 недель и 9 месяцев. Вакцина была внедрена 1 апреля 2009 года по всей стране.

Кто выиграет?

Все южноафриканцы выиграют от внедрения PCV 7. Хотя вакцина предназначена для детей младшего возраста, защита с помощью этой вакцины распространяется на все население.

Это связано с тем, что вакцина снижает количество заболеваний среди детей, которые обычно (даже когда они здоровы) переносят болезнь, и заражают других, особенно пожилых людей и взрослых с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированных; все они подвержены риску пневмококковой инфекции.

Ротавирусная вакцина: защита от диареи

Ротавирусная инфекция вызывает диарею. Диарея, вызванная ротавирусом, может быть довольно серьезной, особенно в условиях нехватки ресурсов, что приводит к обезвоживанию, электролитному дисбалансу и смерти.Это основная проблема в развивающихся странах, поскольку инфицированные дети могут не попасть в больницу вовремя и, следовательно, с большей вероятностью погибнут от болезни.

Кто подвергается риску?

Все дети в возрасте до 5 лет во всех странах и условиях подвержены риску. К 5 годам практически все дети болеют хотя бы одной ротавирусной инфекцией. Заболевание наиболее серьезно проявляется у детей младше 1 года и в условиях нехватки ресурсов.

Как предотвратить ротавирусную диарею?

Иммунизация ротавирусной вакциной предотвратит тяжелые формы болезни и предотвратит смерть. Правильная гигиена может помочь, однако это состояние часто встречается даже в местах с высокими стандартами гигиены.

Антибиотики не действуют на инфекцию. Лечение в основном является поддерживающим, обеспечивая регидратацию и восполнение электролитов.

Пятивалентная вакцина: защита от 5 состояний

Эта вакцина представляет собой комбинированную вакцину с пятью (пента) компонентами (антигенами), защищающую от 5 состояний: дифтерии, коклюша, столбняка, Haemophilus influenzae и полиомиелита.Новая вакцина заменяет старую комбинацию из 4 антигенов (четырехвалентную), которая называется Combact-Hib.

Преимущество этой вакцины заключается в бесклеточной коклюшной вакцине (БК) и инъекционной вакцине против полиомиелита (ИПВ). Бесклеточная коклюшная вакцина (БК) является более совершенной, чем цельноклеточная коклюшная вакцина, используемая в настоящее время. Вызывает меньше побочных эффектов. Точно так же инъекционная вакцина против полиомиелита не имеет риска вызвать паралич, связанный с вакциной, который является основным риском для применяемой в настоящее время пероральной вакцины против полиомиелита.Оба новых антигена (AP и IPV) широко используются в развитых странах.

Пентаксим защитит от следующих состояний:

• Диптерия — заболевание, проявляющееся толстой инфицированной мембраной.

  на горле, что вызывает затруднения при дыхании и глотании.

• Pertussis — коклюш; очень заразное заболевание, которое

  проявляется сильными приступами кашля, связанными с характерным

  звук (крик) в конце приступа кашля из-за удушья

  воздуха.

• Столбняк — заблокированная челюсть; представляет собой приступ, похожий на атаку, связанную с

  чрезмерно удлиненная шея, заблокированная челюсть; подавляющее большинство инфицированных

  умри.

• Haemophilus influenzae — вызывает пневмонию, менингит и сепсис

  (похож на пневмококк).

• Полиомиелит — паралич или временами слабость любой конечности или конечностей

  связано с параличом дыхательной мускулатуры.

Кому следует сделать прививки?

Все дети должны быть вакцинированы пентавалентной вакциной (Пентаксим) в 6, 10, 14 недель и в 18 месяцев. Детям, которые уже получили некоторые дозы более старшего продукта (Combact Hib), можно безопасно назначать Пентаксим, чтобы завершить график. Они взаимозаменяемы.

Кто выиграет?

Вакцина предотвратит 5 состояний наиболее уязвимой группы — детей.Тем не менее, эта вакцина принесет пользу всем южноафриканцам, поскольку болезни предотвращаются и циркуляция этих организмов снижается, что также влияет на более старшие возрастные группы.

Иммунизация бесплатна

• Иммунизация бесплатна во всех государственных медицинских учреждениях страны, включая новые вакцины.
• Иммунизация предотвращает более 3 миллионов смертей в год и предотвратит еще больше, поскольку все больше и больше детей получают защиту с помощью новых вакцин.
• ВИЧ-инфицированные дети, не болеющие СПИДом, должны быть вакцинированы. Им нужна защита больше, чем детям, не инфицированным ВИЧ.

(Health34, июль 2009 г.)

Артикул:
Информационный бюллетень о вакцинах для Недели информации о иммунизации Министерства здравоохранения

Pentaxim cena i dostępność w aptekach w Warszawie

Więcej informacji o

Pentaxim :

Pentaxim to szczepionka dla dzieci powyżej 6.tygodnia ycia, przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, полиомиелит или haemophilus typu b. Składa się ona z proszku i zawiesiny do sporządzenia zawiesiny do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Podanie szczepionki wywołuje odpowiedźmunologiczną, co skutkuje wytworzeniem własnej ochrony organmu przed drobnoustrojami powodującymi chorobę.

автор: Marcin Szczesio, mgr farm.

Najnowsze wiadomości o Pentaxim

2 абонента

Powiadamiaj mnie o każdej nowej wiadomości dotyczącej Pentaxim

Powiadomienie zostało stworzone

Nie udało się zapisać powiadomienia

Nie będą wysyłane inne maile.Polityka Prywatności.

Skonsultuj się z lekarzem on-line

Рецепты Potrzebujesz? Odczuwasz niepokojące objawy? Teraz możesz odbyć konsultację z lekarzem nie wychodząc z domu.

Umów telekonsultację

Kiedy na terenie Krakowa dostępna będzie szczepionka Pentaxim?

Кеди Щепионка pentaxim będzie dostępna
W Кракове?

odpowiada Александра Живец-Пельчар

Pentaxim to szczepionka dla dzieci przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis oraz haemophilus typu b.Na chwilę obecną w dalszym ciągu żadna z aptek zintegrowanych z naszym systemem na te …

Kiedy szczepionka Pentaxim będzie dostępna w Skarżysku-Kamiennej lub w Katowicach?

Witam, kiedy będzie szczepionka dostępna w Skarżysku-kamiennej bąd Kielcach?

odpowiada Анжелика Талар-Эпионек

Odpowiedź na podobne pytanie można znaleźć pod tym adresem:

https: // www.gdziepolek.pl/opinie-i-pytania/6223/pentaxim-kiedy-szczepionka-pentaxim-bedzie-dostepna-w-wojewodztwie-lubuskim

Dostępność …

Kiedy szczepionka Pentaxim będzie dostępna w województwie lubuskim?

Dzień dobry, czy wiadomo kiedy będzie dostępna szczepionka pentaxim na terenie województwa lubuskiego? Z tego co dowiedziałam się dzwoniąc po aptekach…

odpowiada Анжелика Талар-Эпионек

Na stronie Głównego Inspektoratu Farmaceutycznego nie ma wzmianki o wycofaniu szczepionki Pentaxim. Z informacji jakie udało się dzisiaj uzyskać od firmy Sanofi-Pasteur, dystrybutora szczepionki Penta …

Kiedy Pentaxim będzie dostępny w Nowym Sączu, Grybowie lub Krynicy-Zdroju?

Witam.Kiedy szczepionka będzie dostępna w Nowym Sączu, Grybowie lub Krynicy-Zdroju (Małopolska) ???

odpowiada Агнешка Сороко

Odpowiedź na Pani pytanie znajduje się w tym wątku:
https://www.gdziepolek.pl/opinie-i-pytania/6180/pentaxim-czy-pentaxim-jest-dostepny-na-terenie-slaska

Czy Pentaxim jest dostępny na terenie ląska?

Witam, jest już marzec, zbliża się termin szczepienia i chciałabym zapytać czy na pewno będą one dostępne? Jastrzębie Zdrój- ląsk

odpowiada Katarzyna Domagała

Zgodnie z informacją, jaką przekazał naszemu portalowi producent szczepionki powinna ona pojawić się w aptekach w tym miesiącu.Niestety, żadna z aptek w Polsce skoordynowanych z GdziePoLek na chwi …

Kiedy szczepionka Pentaxim będzie dostępna w Kutnie?

kiedy można spodziewać się szczepionki PENTAXIM w aptekach w Kutnie woj. łódzkie

odpowiada Анджей Польски

Producent preparatu poinformował naszą koleżankę, że szczepionka Pentaxim ma wrócić do aptek w marcu 2019.Dostępność szczepionki w aptekach w Kutnie będzie można śledzić pod tym adresem:
https: // …

Powiązane artykuły Pentaxim

Kalendarz szczepień dla dzieci i niemowląt

Ева Лещинская, менеджер фермы.
Szczepienia ochronne są najlepszą metodą zabezpieczajcą przed groźnymi chorobami zakaźnymi.W Polsce dzieci są szczepione zgodnie z aktualnym Programem Szczepień Ochronnych, czyli tzw. kalendarzem szczepień.

Krztusiec (koklusz) — kiedy kaszel to jego objaw?

Гжегож urakowski, mgr farm.
Uporczywe napady kaszlu trwające ponad 2 tygodnie, niereagujące na leczenie — czy mogą spowodowane być przez krztusiec? Czy szczepienia przeciwko tej groźnej chorobie zakaźnej — kokluszowi — chronią nas przez całe życie?

Szczepionki przeciw błonicy

Наталья Пток, менеджер фарм.Błonica (dyfteryt, dławiec, krup) jest ostrą, zakaźną chorobą, którą wywołuje bakteria zwana maczugowcem błonicy. Choroba przenoszona jest głównie drogą kropelkową i dotyczy górnych dróg oddechowych. Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed zachorowaniem jest szczepienie, co dodatkowo zmniejsza ryzyko wystąpienia groźnych powikłań.

Szczepionki przeciw krztuścowi

Наталья Пток, менеджер фарм.Krztusiec (koklusz) jest ostrą chorobą zakaźną, którą wywołuje bakteria zwana pałeczką krztuśca. Do zakażenia dochodzi głównie drogą kropelkową i obejmuje ono górne drogi oddechowe. Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed zachorowaniem jest szczepienie, co dodatkowo zmniejsza ryzyko wystąpienia groźnych powikłań.

Щепионки-Пшецив полиомиелит

Наталья Пток, менеджер фарм.Полиомиелит (полиомиелит) jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez poliowirusy, która prowadzi najczęściej do paraliżu mięśniowego. Zachorować można w wyniku nieprzestrzegania zasad Higieny podczas bezpośredniego kontaktu z osob chorą, skażonymi przedmiotami i żywnością. Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed zachorowaniem jest szczepienie, co dodatkowo zmniejsza ryzyko wystąpienia groźnych powikłań.

Szczepionki przeciw tężcowi

Наталья Пток, менеджер фарм.Tężec jest ostrą, zakaźną chorobą układu nerwowego, którą wywołuje bakteria zwana laseczką tężca. Bakterie te występuj powszechnie w przyrodzie. Do zakażenia może dojść w wyniku nieprzestrzegania zasad Higieny, a także w przypadku zanieczyszczenia rany. Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed zachorowaniem jest szczepienie, co dodatkowo zmniejsza ryzyko wystąpienia groźnych powikłań.

Мировой рынок вакцин 2013-2023 гг.

НЬЮ-ЙОРК, ноябрь.7, 2013 / PRNewswire / — Reportlinker.com сообщает, что в его каталоге доступен новый отчет о маркетинговых исследованиях:

Мировой рынок вакцин 2013-2023 гг.
http://www.reportlinker.com/p0578539/World-Vaccines-Market-2013-2023.html#utm_source=prnewswire&utm_medium=pr&utm_campaign=Drug_and_Medication

Подробности отчета

Вакцины и их технологии — ваш путеводитель по разработкам, возможностям и доходам

Узнайте, что ждет вакцины в будущем.Обновленный отчет Visiongain позволяет вам оценить прогнозируемые продажи на общем мировом рынке, субрынке, продукте и национальном уровне до 2023 года.

Убедитесь, что вы понимаете тенденции, НИОКР, возможности и перспективы в медицине, помогая в ваших исследованиях, анализе и решения. Узнайте в нашей работе, что может произойти с этими технологиями. Вы найдете там, чем можете воспользоваться.

Прочтите, чтобы изучить эту отрасль и посмотреть, чего может стоить ее рынок в будущем.

Прогнозы на 2013–2023 годы и другие анализы показывают вам коммерческие перспективы

Помимо прогнозов доходов до 2023 года, наше новое исследование дает вам исторические данные, недавние результаты, темпы роста и доли рынка.Там вы найдете оригинальный анализ с перспективами бизнеса и разработками (НИОКР). Вы также получите два интервью, 50 диаграмм и 91 таблицу.

Выигрыш через понимание сектора вакцин — найдите преимущества для своей работы

Лидеры обладают знаниями. Так что узнайте, что происходит с разработкой, производством и продажей этих профилактических лекарств. Там вы увидите, где существуют потребности и деньги, начиная с 2013 года, и узнаете, как вы и ваша организация можете процветать.

Используйте наши прогнозы по вакцинации, чтобы помочь расширить свой бизнес и оказать на вас большее влияние.Не отставайте — попробуйте наш новый отчет.

Итак, следующие разделы раскрывают, что вы получите в результате этого нового расследования.

Выручка мирового рынка вакцин и субрынков

В чем секреты прогресса этой отрасли? Каков его потенциал? Откройте для себя в нашем отчете общие мировые доходы до 2023 года. Также найдите индивидуальные прогнозы для четырех субрынков на мировом уровне:
• Педиатрические товары
• Лекарства от гриппа
• Профилактические средства для взрослых
• Терапевтические вакцины.

Как вырастут продажи? Итак, посмотрите, какие классы продуктов могут принести наибольший доход. Здесь вы оцениваете перспективы коммерческой экспансии. Откройте для себя потенциал заработка.

Изучите рынок вакцин по брендам.

Прогнозы и обсуждения для ведущих продуктов

Как ведущие бренды будут вести себя до 2023 года на мировом уровне? Наша работа показывает вам 10 индивидуальных прогнозов выручки до 2023 года для основных продуктов:
• Prevnar
• Pentacel, Pediacel и Pentaxim
• ProQuad, MMR II и Varivax
• RotaTeq
• Fluzone, Panenza, Humenza, Intanza, IDflu и Emerflu.

А также для этих:
• Гардасил
• Infanrix и Pediarix
• Engerix, Fendrix, Havrix, Twinrix и Ambirix
• Menactra и другие вакцины от менингита и пневмонии
• Zostavax.

Здесь вы оцениваете этих агентов, видите действия, результаты и перспективы. Вы узнаете, что происходит, понимаете тенденции, конкуренцию и перспективы продаж. Оцените будущее.

В нашем исследовании общий прогноз также делится на географические регионы.

Здравоохранение на национальных рынках — каковы перспективы продаж вакцин?

Прогресс в области медицины и здравоохранения во всем мире приведет к расширению вакцинации. Вы слышите о лучших перспективах получения доходов от этих профилактических лекарств, прочувствуя национальные перспективы.

Наши анализы показывают вам индивидуальные прогнозы доходов до 2023 года для 11 национальных рынков:
• США (США)

• Япония
• Германия, Франция, Великобритания, Италия и Испания (ЕС5)
• Бразилия, Россия, Индия и Китай (БРИК).

Здесь вы оцениваете развитые и развивающиеся страны на предмет доходов и потенциального роста продаж. Наша работа объясняет. См. Эффекты существующих и будущих профилактических препаратов.

Исследования и разработки — исследуйте тенденции, возможности и инновации

Вы также исследуете НИОКР по модификаторам иммунной системы, ища возможности для технологических и коммерческих достижений.

В частности, в нашем отчете обсуждаются следующие медицинские технологии:
• Педиатрические агенты — защита младенцев и детей
• Противогриппозные вакцины против H5N1, h2N1 и H9N2
• Профилактическое лечение, в том числе от менингита, пневмонии, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняк и ротавирусы
• Средства защиты от вируса денге, сибирской язвы и других форм биотерроризма.

И это тоже, среди прочего:
• Вакцины против ВИЧ, малярии и бактерий
• Профилактика в онкологии — простата, легкие и меланома
• Агенты для рака почки, колоректального и гематологического рака
• Продукты для молочной железы, поджелудочной железы, рак яичников и головного мозга.

Разработки для этих иммунологических методов лечения обладают силой, разнообразием и перспективой. Узнайте, что там возможно для крупных фармацевтических компаний и специалистов по биофармацевтике.

Рост заболеваемости гриппом H7N9 в 2013 году показывает, как пандемический грипп создает потребности.Кроме того, в сегменте терапевтических вакцин ведется активная научно-исследовательская работа. Он содержит более 20 кандидатов на позднюю стадию рака солидных опухолей и других хронических заболеваний. Найдите многообещающее исследование.

Наше исследование объясняет прогресс в профилактике людей, обсуждая вопросы, которые помогут вашей работе.

События, влияющие на разработчиков, производителей и продавцов вакцин

В отчете объясняются силы, влияющие на эту отрасль и рынок с 2013 года, в том числе следующие:
• Позиция в поддержку иммунизации в США
• Медицинские потребности соперничают с бюджетными ограничениями в Европе
• Растущий спрос в развивающихся странах и слаборазвитых регионах.

И другие аспекты технологии, такие как:
• Важность этих продуктов для фармацевтической промышленности
• Возможности в MRSA, ВИЧ и других приложениях
• Системы доставки, новые адъюванты, 2D-штрих-кодирование и другие инновации.

Здесь вы исследуете политические, экономические, социальные и технологические вопросы, исследуя перспективы для бизнеса. Изучите силы, стимулирующие и сдерживающие эту отрасль и рынок. Вы узнаете, что их ждет в настоящем и будущем.

Компании и общая рыночная стоимость в 2017 году — каков прогнозируемый доход?

Что будет дальше? В нашем отчете прогнозируется, что мировой рынок вакцин достигнет 48 миллиардов долларов в 2017 году — при высоком росте продаж — и расширится до 2023 года.

Узнайте, насколько высоки его доходы. Откройте для себя в нашей работе возможности профилактической медицины и посмотрите, какие компании обладают наибольшим потенциалом.

В частности, вы исследуете следующие организации:
• Sanofi Pasteur
• GlaxoSmithKline (GSK)
• Merck & Co.
• Pfizer
• Novartis.

С 2013 по 2023 год вакцины принесут пользу пациентам, плательщикам и компаниям. Наш анализ предсказывает здесь технический и коммерческий прогресс. Будьте впереди, используя эту работу.

Данных больше нигде не найти — исследуйте разработку, производство и продажи вакцин

В частности, наше новое исследование дает вам следующие преимущества:
• Доходы к 2023 году от вакцин на мировом уровне, 4 субрынка и 10 продуктов или их группы — оценка перспектив инвестиций, маркетинга и продаж
• Прогнозы до 2023 года для 11 национальных рынков в Северной и Южной Америке, Европе и Азии — исследование развитых и развивающихся стран на предмет потенциальных доходов
• Перспективы для устоявшихся конкурентов, растущих компаний и новых участников — изучать продукты, исследования и разработки и перспективы успеха.

World Vaccines Market 2013-2023 предоставляет независимые исследования и анализ. Там вы получите конкурентную информацию, которую можно найти только в нашей работе, в поиске того, где лежат деньги. Узнай прогресс и возможности.

С таким отчетом у вас меньше шансов упустить знания и возможности. Также найдите там, как можно сэкономить время и получить больше признания за понимание.

1. Краткое содержание

1.1 Обзор результатов
1.2 Главы отчета
1.3 Методы исследования и анализа
1.4 Что такое вакцины?

2. Обзор рынка вакцин, 2013-2023 гг.

2.1. Рынок вакцин будет продолжать расти до 2023 г.
2.2 Педиатрические вакцины останутся центральными на рынке
2.2.1 Вакцинация для взрослых и терапевтические вакцины — основные движущие силы к 2023 г. Болезни и технологии движут рынком в 2013 году?
2.3.1 Вспомогательные технологии
2.4 Превнар Pfizer лидирует на рынке в 2013 году
2.5 крупнейших компаний, занимающих 52% рынка в 2012 г.
2.5.1 Sanofi Pasteur: ведущий портфель педиатрических услуг
2.5.2 GlaxoSmithKline: сильное присутствие в каждом сегменте
2.5.3 Merck: Zostavax Revival повышает показатели 2012 г.
2.5.4 Pfizer: Крупный игрок в силе Prevnar
2.5.5 Novartis: бизнес по производству вакцин будет закрыт?
2.5.6 Другие игроки на рынке: переполненный второй уровень

3. Сегмент детских вакцин, 2013-2023 гг.

3.1 сегмент теряет долю рынка, но все еще демонстрирует сильный рост
3.2 Комбинации составляют основу выручки сегмента
3.3 Превнарная франшиза представляет четверть общей стоимости педиатрического сегмента в 2012 году
3.3.1 Превнар-13: доминирование будет продолжаться?
3.3.1.1 Первая из вакцин-блокбастеров
3.3.1.2 Расширение этикеток для Prevnar Continue
3.3.1.3 Synflorix, сильная конкуренция на развивающихся рынках
3.3.1.4 Большая тройка производителей вакцин, готовых бросить вызов компании Pfizer в области пневмококковой инфекции

3.3.1.5 Сколько возможностей для роста Prevnar-13?
3.3.2 Санофи Пастер и GlaxoSmithKline, конкурирующие в области педиатрических комбинаций
3.3.2.1 Hexaxim расширяет портфель Sanofi
3.3.2.2 Комбинации GlaxoSmithKline приносят прибыль в США в 2012 г.
3.3.2.3 Недостатки в области лечения коклюша и гепатита B 4
Конкуренция вакцин в этих областях заболеваний?
3.3.2.5 Соперничество между Санофи и GSK, 2013-2023 гг.
3.3.3 Рост конкуренции на рынке вакцин против менингита
3.3.3.1 Маркировка Menveo расширилась в августе 2013 г.
3.3.3.2 Другие конкуренты на рынке детских серотипов A, C, Y и W-135
3.3.3.3 Bexsero все еще убеждает плательщиков из ЕС
3.3.4 Комбинация четырех заболеваний — ведущая педиатрическая компания Merck Вакцина
3.3.4.1 Проблемы с поставками, по-прежнему сдерживающие ProQuad

3.3.4.2 Коммерческая основа комбинации Varivax
3.3.4.3 Ослабление иммунитета к паротиту?
3.3.4.4 Реализует ли MMR-II / ProQuad / Varivax весь свой рыночный потенциал?
3.3.5 Дуэль за рынок ротавирусов продолжается
3.3.5.1 RotaTeq лидирует на рынке
3.3.5.2 Иммунизация против ротавируса добавлена ​​в списки
Великобритании 3.3.5.3 Новые китайские и индийские продукты появятся в развивающихся странах
3.3.5.4 Удастся ли RotaTeq достичь вершин блокбастеров?
3.3.6 Педиатрические вакцины против других заболеваний, 2013 г.
3.3.6.1 Вакцина против японского энцефалита, одобренная для детей
3.3.6.2 Отчеты Mosquirix, неутешительные данные фазы 3
3.3.6.3 Санофи впервые за 50 лет исследований денге
3.3.6.4 Два Вакцины MedImmune RSV в разработке
3.3.6.5 Novartis нацелена на возможность тифа
3.3.6.6 Вакцина для рук, ящура и рта: китайская цель
3.3.6.7 Вакцины против сибирской язвы для детей?
3.3.6.8 Возможные вакцины от аутизма и диабета
3.4 Резюме: самый большой сегмент, но наименее динамичный

4. Сегмент вакцин против гриппа, 2013-2023 гг.

4.1 Новые пандемии предлагают наибольшие возможности для роста до 2023 г.
4.2 Основные возможности сезонных и пандемических вакцин сохраняются
4.3 Abbvie и AstraZeneca среди крупных игроков сегмента
4.3.1 Санофи имеет крупнейшую франшизу по гриппу
4.3.1.1 Сезонные вакцины доминируют во франшизе
4.3.1.2 Четырехвалентный продукт будет способствовать устойчивому росту франшизы
с флузоновым светом 4.3.1.3 Портфель Novartis лидирует в конкуренции с сезонным гриппом
4.3.1.4 GlaxoSmith AstraZeneca также конкурирует с
4.3.1.5 Merck, чтобы присоединиться к сезонным лидерам рынка?
4.3.2 Дифференциация вакцин против сезонного гриппа
4.3.2.1 CDC обещает реорганизацию охвата вакцинами против гриппа
4.3.2.2 FDA впервые одобряет Quadrivalents в 2013 г.
4.3.2.3 Культуры клеток и продукты, полученные из бакуловирусов, выходят на рынок
4.3.2.4 Значительные возможности для увеличения популяции пациентов
4.3.2.5 VLP, VERO и кандидаты для интраназального введения в трубопровод
4.3.3 Угроза и возможность: пространство для пандемического гриппа
4.3.3.1 H5N1: основная цель
4.3.3.2 Продукт Novavax VLP среди ведущих кандидатов на H5N1
4.3.3.3 h2N1: Новые возможности для постпандемического штамма
4.3.3.4 Пандемия H9N2: постоянный фоновый риск
4.3.3.5 H7N9: новая пандемическая угроза в 2013 году
4.3.3.6 Ответные меры на H7N9 за пределами Китая и Тайваня
4.3.4 Универсальные вакцины против гриппа: далекая мечта?
4.3.4.1 Универсальные кандидаты достигают фазы 2
4.4 Обзор: высокие инновации, низкие барьеры для входа на рынок, большие объемы необходимых продуктов

5. Сегмент профилактических вакцин для взрослых, 2013-2023 гг.

5.1 Предварительное одобрение для увеличения сегмента до 2023 г.
5.2 Обычная вакцинация взрослых станет реальностью к 2023 году?
5.3 Гардасил составил почти пятую часть доходов сегмента в 2012 году.
5.3.1 Гардасил, доминирующий в области ВПЧ
. V503?
5.3.1.4 GlaxoSmithKline и Merck продолжат доминировать в этой сфере
5.3.1.5 Перспективы Гардасила зависят от его преемника
5.3.2 GlaxoSmithKline продолжает доминировать в сфере вакцин против гепатита
5.3.2.1 Немногочисленные конкуренты, кроме Рекомбивакс
от Merck 5.3.2.2 Ключ китайского рынка вакцин от гепатита GlaxoSmithKline

5.3.2.3 FDA отклоняет Heplisav Dynavax, ссылаясь на проблемы безопасности
Nimenrix Sanofi: основные претенденты
5.3.3.2 У Pfizer и JN-International есть кандидаты для трубопроводов
5.3.3.3 Насколько велик потенциальный рынок пневмонии у взрослых?
.
5.3.4.2 Два новых кандидата на позднюю стадию опоясывающего лишая
5.3.4.3 Другие исследования и разработки в отношении вирусов герпеса в вакцинах
5.3.4.4 Потребность в вакцине против цитомегаловируса?
5.3.5 Другие неудовлетворенные потребности взрослого сегмента
5.3.5.1 Лихорадка денге — следующая цель
5.3.5.2 Сибирская язва и другие вакцины против био-террора
5.3.5.3 Вакцина против ВИЧ: 30-летняя охота продолжается после HVTN 505
5.3.5.4 Интерес разработчиков к малярии
Другие новые антибактериальные вакцины в разработке
5.3.5.7 Важные цели для новых противовирусных вакцин
5.3.5.8 Цели для простейших и других вакцин
5.4 Обзор: обширный цикл, но иммунизация взрослых все еще нуждается в более широком внедрении

6.Сегмент терапевтических вакцин, 2013-2023 гг.

6.1 Самый быстрорастущий сегмент до 2023 г.
6.2 Будущее исследований и разработок вакцин?
6.3 Противоаллергические вакцины составляют основную часть сегмента в 2012 году
6.3.1 Provenge: проблемный лидер сегмента
6.3.1.1 Конкуренция и сомнения пациентов подрывают Provenge
6.3.1.2 Будущий рост продаж Dendreon?
6.3.1.3 Двухфазные аллогенные вакцины 3 для обеспечения конкуренции
6.3.1.4 Северо-Западные биотерапевтические препараты после Oxford BioMedica выбывают из гонки?
6.3.1.5 Продукты, разрабатываемые в десяти областях онкологии
6.3.2 Novarx возглавляет охоту на рак легких после отказа Stimuvax
6.3.2.1 Lucanix лидирует

6.3.2.2 MAGE-A3 также на поздних стадиях испытаний
6.3.2.3 Жесткая конкуренция за MAGE-A3 в трубопроводах меланомы
6.3.2.4 Agenus в поздних испытаниях меланомы и рака почки
6.3.3 Другие крупные целевые опухоли
6.3.3.1 Рак молочной железы — одна из наиболее загруженных областей трубопровода терапевтических вакцин
6.3.3.2 Рак поджелудочной железы: большая неудовлетворенная потребность, узкий трубопровод
6.3.3.3 Все еще несколько кандидатов на рак яичников после отказа от абаговамаба
6.3.3.4 Несколько кандидатов против глиобластомы
6.3.3.5 Другие противораковые вакцины в разработке
6.3.4 Другие хронические заболевания: вакцинация от РА и диабета?
6.3.4.1 Новые возможности в трубопроводе
по хроническим нейродегенеративным заболеваниям 6.3.4.2 ВИЧ: основная цель терапевтических вакцин
6.3.4.3 Трубопровод по другим хроническим вирусным инфекциям
6.3.4.4 Аллергия на кошек и другие новые цели в области аллергии для исследований и разработок вакцин
6.3.4.5 Наркомания и другие терапевтические цели вакцины
6.4 Обзор: огромный потенциал, но небольшой успех на рынке на сегодняшний день

7. Ведущие национальные рынки вакцин, 2013-2023 гг.

7,1 США и 5 стран ЕС представляют более 70% рынка
7,2 США остаются основой мирового рынка в 2013 г.
7,3 Сильная позиция в поддержку иммунизации в США
7,4 ЕС5 : Медицинские потребности идут рука об руку с экономикой жесткой экономии
7.5 Япония: низкий существующий охват означает высокий рыночный потенциал
7.6 стран БРИК: к 2023 году превзойдут по доле рынка ЕС5
7,7 Остальной мир: останутся неудовлетворенные потребности

8. Качественный отраслевой анализ, 2013 г.

8.1 Вакцины становятся все более важными для фармацевтической промышленности
8.2 Слабые стороны: многие проблемы в этом секторе
8.3 Возможности: MRSA, ВИЧ и другие неудовлетворенные потребности остаются
8.4 Угрозы: рентабельность a Более трудная продажа для правительств
8.5 Социальные проблемы: одна из самых эмоциональных сфер здравоохранения
8.6 Технологические разработки: новые системы доставки, новые адъюванты, 2D-штрих-кодирование и другие инновации
8.7 Экономика здравоохранения: 2700% увеличение стоимости вакцинации ребенка
8.8 Политические вопросы: от биологической защиты до искоренения полиомиелита, ключ к рынку принадлежит правительству

9. Исследовательские интервью, 2013 г.

9.1 Интервью с доктором Луи Дж. Пикером, Орегонский университет здравоохранения и науки
9.1.1 Проблемы, связанные с вакцинами ДНК / Ad Vector
9.1.2 Широко нейтрализующие антитела к ВИЧ
9.1.3 Третий путь? Подход к Т-клеточной вакцине
9.1.4 Комбинации и другие стратегии для борьбы с ВИЧ
9.1.5 Как попасть в клинику с терапевтическими и профилактическими вакцинами против ВИЧ
9.2 Интервью с Тамар Бен-Едидиа, доктором наук, главным научным сотрудником, и Таней Готтлиб, доктором философии , Развитие бизнеса, BiondVax Pharmaceuticals
9.2.1 Развитие вакцины-кандидата BiondVax
9.2.2 Испытания вакцины в качестве праймера
9.2.3 Анализы эффективности универсальной вакцины
9.2.4 Ключевые отличительные признаки для кандидата BiondVax

10.Выводы

10.1 Рынок вакцин сохраняет курс на устойчивый рост до 201
10.2 Рост продаж должен быть устойчивым в 2018-2023 гг.
10.3 Взрослый сегмент будет расти в два раза быстрее, чем детский сегмент
10.4 Терапевтические вакцины приобретут значение в 2018-2023 годах
10,5 Рынок остается сильно консолидированным
10.6 Ведущие продукты — лидеры; Сфера применения в развивающихся странах
10.7 Богатый ассортимент, особенно терапевтические вакцины
10.8 Заключительные замечания

Список таблиц

Таблица 1.1 Курсы валют
Таблица 2.1 Рынок вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 2.2 Рынок вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%) , 2018-2023
Таблица 2.3 Структура рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2012 г.
Таблица 2.4 Рынок вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), Доли рынка (%), 2012-2017 гг.
Таблица 2.5 Разбивка рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2017 г.
Таблица 2.6 Рынок вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), СМА (%), CAGR (%), рыночные доли (%), 2018-2023 гг.
Таблица 2.7 Структура рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долларов), доля рынка (%), 2023 г.
Таблица 2.8 Заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, и их статистика
Таблица 2.9 Типы вакцин, 2013 г.
Таблица 2.10 Ведущие вакцины: доходы (млн долларов) , Доли рынка (%), 2012 г.
Таблица 2.11 Ведущие вакцины: выручка (млн долл.), СРП (%), CAGR (%), доли рынка (%), 2012-2017 гг.
Таблица 2.12 Ведущие вакцины: выручка (долл. США) м), AGR (%), CAGR (%), рыночные доли (%), 2018-2023 гг.

Таблица 2.13 Ведущие производители вакцин: выручка (млн долларов), доля рынка (%), 2012 г.
Таблица 3.1 Сегмент педиатрических вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 3.2 Сегмент педиатрических вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 3.3 Ведущие продукты для педиатрических вакцин: выручка (млн долл. США), доля рынка в сегменте (%), 2012 г.
Таблица 3.4 Избранные продукты в сегменте педиатрических вакцин, 2013 г. Сегмент (Профилактика для детей и взрослых): выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 3.7 Prevnar Распределение доходов по сегментам (профилактика для детей и взрослых): выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 3.8 Пентацел / Педицел / Пентаксим / другие; Infanrix / Pediarix / Others: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 3.9 Pentacel / Pediacel / Pentaxim / Others; Infanrix / Pediarix / Others: выручка (млн долларов), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023
Таблица 3.10 ProQuad / MMR-II / Varivax: выручка (млн долларов), AGR (%), CAGR (%) ), 2012-2017
Таблица 3.11 ProQuad / MMR-II / Varivax: выручка (млн долл.), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023
Таблица 3.12 RotaTeq: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 3.13 RotaTeq: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 4.1 Грипп Сегмент вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 4.2 Сегмент вакцин против гриппа: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 4.3 Ведущие продукты противогриппозной вакцины: выручка (млн. Долл. США), доля рынка в сегменте (%), 2012 г.
Таблица 4.4 Избранные продукты из трубопровода в сегменте противогриппозных вакцин, 2013 г.
Таблица 4.5 Fluzone / Panenza / Humenza / Intanza / IDflu / Emerflu / Others: выручка ($ млн), СМА (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 4.6 Fluzone / Panenza / Humenza / Intanza / IDflu / Emerflu / Others: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 4.7 Избранные продукты для сезонной вакцины против гриппа, 2013 г.
Таблица 4.8 Выбранные продукты Продукты пандемической вакцины H5N1, 2013 г.
Таблица 4.9 Выбранный поток продуктов пандемической вакцины h2N1, 2013 г.
Таблица 4.10 Выбранный поток продуктов пандемической вакцины H9N2, 2013 г.
Таблица 4.11 Выбранный поток продуктов универсальной вакцины против гриппа, 2013 г.
Таблица 5.1 Профилактические вакцины для взрослых (сегмент доходов: м), СМА (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 5.2 Сегмент профилактических вакцин для взрослых: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 5.3 Ведущие продукты профилактических вакцин для взрослых: доходы (млн долл. США), доля рынка сегмента (%), 2012 г.
Таблица 5.4 Отдельные продукты в сегменте профилактических вакцин для взрослых, 2013 г.
Таблица 5.5 Гардасил: выручка (млн долл.), СМА (%), CAGR (%), 2012-2017 гг.

Таблица 5.6 Гардасил: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 5.7 Engerix / Fendrix / Havrix / Twinrix / Ambirix: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR ( %), 2012-2017 гг.
Таблица 5.8 Engerix / Fendrix / Havrix / Twinrix / Ambirix: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 5.9 Вакцины против Menactra и других менингитов / пневмонии: выручка (млн долл. США), AGR (%) ), CAGR (%), 2012-2017
Таблица 5.10 Menactra и другие вакцины против менингита / пневмонии: доходы (млн долларов), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023
Таблица 5.11 Избранные вакцины против менингита, 2013 г.
Таблица 5.12 Отобранные вакцины против пневмонии, 2013 г.
Таблица 5.13 Отобранные вакцины против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка и ротавируса для взрослых, 2013 г.
Таблица 5.14 Zostavax: выручка ($ млн), AGR (%), CAGR (%), 2012-2017
Таблица 5.15 Zostavax: выручка ($ m), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023
Таблица 5.16 Выбрано Вакцины против герпесвируса, 2013 г.
Таблица 5.17. Выборочные цепочки поставок новых вакцин для взрослых от болезней, предотвращаемых с помощью вакцин, 2013 г.
Таблица 5.18. Выборочные цепочки поставок вакцин против вируса денге, 2013 г.
Таблица 5.19. 2013 г.
Таблица 5.20. Избранные поставки вакцин против ВИЧ, 2013 г.
Таблица 5.21 Избранный проект вакцины против малярии, 2013 г.

Таблица 5.22 Выбранный трубопровод для новых антибактериальных вакцин, 2013 г.
Таблица 5.23 Выборочный трубопровод для новых противовирусных вакцин, 2013 г.
Таблица 5.24 Выборочный трубопровод для других новых профилактических вакцин для взрослых, 2013 г.
Таблица 6.1 Сегмент терапевтических вакцин: доходы (млн долл.), AGR ( %), CAGR (%), 2012-2017 гг.
Таблица 6.2 Сегмент терапевтических вакцин: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), 2018-2023 гг.
Таблица 6.3 Ведущие продукты терапевтических вакцин: выручка (млн долл. США) , Доля рынка сегмента (%), 2012 г.
Таблица 6.4 Избранные терапевтические вакцины, 2013 г.
Таблица 6.5 Отобранные терапевтические вакцины против рака предстательной железы, 2013 г.
Таблица 6.6 Отобранные терапевтические вакцины против рака легких, 2013 г.
Таблица 6.7 Отобранные терапевтические вакцины против меланомы, 2013 г.
Таблица 6.8 Отобранные терапевтические вакцины против рака почки, 2013 г.
Таблица 6.9 Отобранные терапевтические вакцины против рака прямой и прямой кишки, 2013 г.
Таблица 6.10 Отобранные терапевтические вакцины против гематологического рака, 2013 г.
Таблица 6.11 Отобранные терапевтические вакцины против рака молочной железы, 2013 г.
Таблица 6.12 Отобранные терапевтические вакцины от рака поджелудочной железы, 2013 г.
Таблица 6.13 Отобранные терапевтические вакцины от рака яичников, 2013 г.

Таблица 6.14 Избранные терапевтические вакцины против рака головного мозга, 2013 г.
Таблица 6.15 Избранные другие терапевтические вакцины против рака, 2013 г.
Таблица 6.16 Избранные терапевтические вакцины против РА и диабета, 2013 г.
Таблица 6.17 Избранные терапевтические вакцины против AD и MS, 2013 г.
Таблица 6.18 Избранные терапевтические вакцины против ВИЧ, 2013 г.
Таблица 6.19 Отдельные терапевтические вакцины против других хронических вирусных инфекций, 2013 г.
Таблица 6.20 Избранные противоаллергические терапевтические вакцины, 2013 г.
Таблица 6.21 Избранные другие терапевтические вакцины, 2013 г.
Таблица 7.1 Распределение рынка вакцин по регионам: доходы ( млн долл.), доля рынка (%), 2012 г.
Таблица 7.2 Рынок вакцин по регионам: выручка (млн долл.), СМА (%), среднегодовой темп роста (%), доли рынка (%), 2012-2017 гг.
Таблица 7.3 Структура рынка вакцин по регионам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2017 г.
Таблица 7.4 Рынок вакцин по регионам: выручка (млн долл. США), AGR (%), CAGR (%), доля рынка (%), 2018-2023 гг.
Таблица 7.5 Распределение рынка вакцин по регионам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%) ), 2023
Таблица 8.1 Мировой рынок вакцин: сильные и слабые стороны, 2013
Таблица 8.2 Мировой рынок вакцин: возможности и угрозы, 2013
Таблица 8.3 Мировой рынок вакцин: анализ STEP, 2013-2023

Список рисунков

Рисунок 2.1 Рынок вакцин: выручка (млн долл.), 2012-2023 гг.
Рисунок 2.2 Структура рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2012 г.
Рисунок 2.3 Структура рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2017 г.
Рисунок 2.4 Распределение рынка вакцин по сегментам : Выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2023 г.
Рисунок 2.5 Разбивка рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рис. 2.6 Распределение рынка вакцин по сегментам: выручка (млн долл. США), 2012 г., 2017 г. , 2023
Рисунок 2.7 Ведущие вакцины: выручка (млн долл.), Доля рынка (%), 2012 г.
Рисунок 2.8 Ведущие вакцины: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 2.9 Ведущие производители вакцин: выручка (млн долл. США), доля рынка (%), 2012 г.
Рисунок 3.1 Сегмент педиатрических вакцин: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 3.2 Глобальная смертность от УИ среди детей до пяти лет в разбивке по болезням (%), 2008 г.
Рисунок 3.3 Ведущие продукты для педиатрических вакцин: доходы (млн долл. США), доля рынка в сегменте (%), 2012 г.
Рисунок 3.4 Ведущая педиатрическая пневмококковая вакцина Продукты: доля рынка (%), 2012 г.
Рисунок 3.5 Prevnar Распределение доходов по сегментам (Профилактика для детей и взрослых): Доходы (млн. Долл.), 2012-2023 гг.
Рисунок 3.6 Пентацел / Педиацел / Пентаксим / Прочие; Infanrix / Pediarix / Others: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 3.7 ProQuad / MMR-II / Varivax: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 3.8 Подразделение рынка ротавирусных вакцин (%), 2012 г.
Рисунок 3.9 RotaTeq: Выручка (млн долл.), 2012-2023 гг.

Рисунок 3.10 Движущие силы и ограничения для педиатрических вакцин, 2013 г.
Рисунок 4.1 Сегмент вакцин против гриппа: доходы (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 4.2 Ведущие продукты противогриппозной вакцины: выручка (млн долларов), доля рынка в сегменте (%), 2012 г.
Рисунок 4.3 Fluzone / Panenza / Humenza / Intanza / IDflu / Emerflu / Others: разбивка по сезонным и пандемическим доходам (млн долларов), 2010 г. — 2012
Рисунок 4.4 Fluzone / Panenza / Humenza / Intanza / IDflu / Emerflu / Others: доходы (млн долларов), 2012-2023 гг.
Рисунок 4.5 Факторы и ограничения для вакцин против гриппа, 2013 год
Рисунок 5.1 Сегмент профилактических вакцин для взрослых: доходы (млн долларов США) ), 2012-2023 гг.
Рисунок 5.2 Ведущие продукты-вакцины для профилактики взрослых: выручка (млн долл. США), рыночная доля сегмента (%), 2012 г.
Рисунок 5.3 Подразделение рынка вакцин против ВПЧ (%), 2012 г.
Рисунок 5.4 Гардасил: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 5.5 Engerix / Fendrix / Havrix / Twinrix / Ambirix: выручка (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 5.6 Вакцины Menactra и другие вакцины против менингита / пневмонии: доходы (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 5.7 Zostavax: доходы (млн долл. США), 2012-2023 гг.
Рисунок 5.8 Движущие силы и ограничения для профилактических вакцин для взрослых, 2013 г.

Рисунок 6.1 Сегмент терапевтических вакцин: выручка (млн долларов), 2012-2023 гг.
Рисунок 6.2 Ведущие терапевтические вакцины: выручка (млн долларов), рыночные доли сегмента (%), 2012 г.
Рисунок 6.3 Движущие силы и ограничения для терапевтических вакцин, 2013 г.
Рисунок 7.1 Распределение рынка вакцин по регионам: доходы (млн долларов США), доля рынка (%), 2012 г.
Рисунок 7.2 Распределение рынка вакцин по регионам: доходы (млн долларов США), доля рынка (%) ), 2017
Рисунок 7.3 Структура рынка вакцин по регионам: выручка (млн долларов), доля рынка (%), 2023 г.
Рисунок 7.4 Разбивка рынка вакцин по регионам: выручка (млн долларов), 2012-2023 гг.
Рисунок 7.5 Распределение рынка вакцин по Региональный блок: выручка (млн $), 2012-2023 гг.
Рисунок 7.6 Распределение рынка вакцин по регионам: выручка (млн долларов), 2012, 2017, 2023
Рисунок 7.7 Рынок вакцин в США: выручка (млн долларов), 2012-2023
Рисунок 7.8 Рынок вакцин EU5: выручка (млн долларов), 2012-2023
Рисунок 7.9 Японский рынок вакцин: доходы (млн долларов), 2012-2023 гг.
Рисунок 7.10 Рынок вакцин стран БРИК: доходы (млн долларов), 2012-2023 годы
Рисунок 7.11 Рынок вакцин в остальном мире: доходы (млн долларов), 2012 -2023
Рисунок 10.1 Мировой рынок вакцин: доходы (млн долларов), 2012-2017 гг.
Рисунок 10.2 Мировой рынок вакцин: доходы (млн долларов), 2018-2023 годы
Рисунок 10.3 Мировой рынок вакцин, разбивка по сегментам: выручка (млн долл. США), 2012-2017 гг.
Рисунок 10.4 Мировой рынок вакцин, разбивка по сегментам: выручка (млн долл. США), 2018-2023 гг.

Зарегистрированные компании

Центр исследований СПИДа Аарона Даймонда
Abbott Laboratories
AbbVie
Acambis
ACE Biosciences
Activartis Biotech
Adamis Pharmaceuticals
Aduro BioTech
Advaxis
Aeras
Aeras
Aeras Research (Сингапур)
Agenus
Akela Pharma
ALK Abello
Allergy Therapeutics
Allertein Therapeutics

Alnylam
AlphaVax
Altravax
Американская педиатрическая академия
Amgen
Antigen Discovery
Antigen Express
Antigenics
Argos Therapeutics
Astellas Pharma
AstraZeneca
Augmenta Biological Bay
0005AURx
Синьхай Фармасьютикал
Пекин Вигу Биологический
Белликум Фармасьютикалс

Bharat Biotech
Biken Japan
Фонд Билла и Мелинды Гейтс
Bio-Manguinhos
BiondVax
Bionor Pharma
BioNTech
BioSante Pharmaceuticals
Biotech Synergy
Biovest International
BN
BN ImmunoTherapeutic
Cancer Advances
Celldex Therapeutics
CEL-SCI
Celtic Pharma
Center of Molecular Immunology (Куба)
Centre for Disease Control (CDC)
CG Therapeutics
Chemo-Sero-Therapeutics
Chengdu Institute
China National Biotech Group (China National Biotech Group) )
China NT Pharma Group
Китайский центр контроля заболеваний

Государственное управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Китая (SFDA)
Chiron
Circassia
Colby Pharmaceutical
Колумбийский университет
Cosmo Pharmaceuticals
Crucell
CSL Biotherapies
Кубинский центр молекулярной иммунологии
CureVac
Cytokine PharmaSciences 9000 Cytokine PharmaSciences 9000
Denka Seiken Company
Desmond Tutu TB Center
Diabetes UK
Diamyd
Dynavax
DynPort Vaccine Company
Eisai
Elea Laboratories
EMD Serono
Emergent BioSolutions
Endocyte
Epeius Biotechnologies
Epeius Biotechnology Evans Medical
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (US FDA)
Galena Biopharma
GAVI Alliance
GE Healthcare

GeneCure Biotechnologies
Genetic Immunity
Genocea Biosciences
GenPhar
GenVec
GeoVax Labs
Geron
GlaxoSmithKline (GSK)
Glide Pharma
Gliknik
Global Health 9000 9000 Gramune Агентство по защите (HPA)
Heat Biologics
Центр исследования инфекций им. Гельмгольца
iBio
Ichor Medical Systems

immatics биотехнологии
иммунный ответ Biopharma
Иммунные целеуказания
Immunitor
ImmunoCellular Therapeutics
Immunocore
ImmunoFrontier
Immunomic Therapeutics
Immunotope
Immunovaccine
Immunovative Терапии
ImmusanT
инфекционная научно-исследовательский институт США Международная инициатива
Inovio Pharmaceuticals
Intercell
Intercell
вакцины против СПИДа (IAVI)
Международная федерация фармацевтических производителей и ассоциаций (IFPMA)
Международный фонд Medica
Inviragen
J.Институт Крейга Вентера
Janssen Alzheimer Immunotherapy
JN-International Medical
Johnson & Johnson
Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JCVI, Великобритания)
KAEL-GemVax
Каролинский институт
Институт Китасато
Корейский институт здравоохранения и социального обеспечения
Аллергия и иммунология
Life Technologies
LigoCyte Pharmaceuticals
Liquidia Technologies
Лондонская школа гигиены и тропической медицины
MabVax Therapeutics

Max Planck Society
MaxCyte
Medecins Sans Frontieres (MSF)
Medicago
MedImmune
Memgen
Menarini
Merck & Co.
Merck Serono
Meridian Biosciences
Mitsubishi Tanabe Pharma
Momotaro-Gene
Nabi Biopharmaceuticals
NanoBio
Nanotherapeutics
Национальное управление по лекарствам, продуктам питания и медицинским технологиям (ANMAT, Аргентина)
Natrix Separations
NewLink

ovaRx
Novavax
Novo Energies
Nuron Biotech
NuVax Therapeutics
Nypro Healthcare
Okairos
OncoPep
Oncothyreon
Opal Therapeutics
Opexa Therapeutics
Petspeed
000 5000 Oxfi Therapeutics
Polynoma
Prima Biomed
Profectus Biosciences
Progenics Pharmaceuticals
Protein Sciences
PsiOxus Therapeutics
Quantum Immunologics
Quest PharmaTech
Sanaria
Sanofi
Sanofi Pasteur 9000 Research

Selecta Biosciences
Институт сывороток Индии
Shanghai BravoBio
Shanghai Pharma
Shantha Biotech
Shionogi
Sinopharm Group
Sinovac Biotech
Soligenix
Южноафриканская инициатива по вакцине против туберкулеза
TD Vaccines
Tekmira
Tesco
Tetragenetics
Teva Pharmaceutical Industries
Theraclone Sciences
Thymon
Topaz Pharmaceuticals
Transgene
TVAX Biomedical

Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации
UMN Pharma
ЮНИСЕФ
United Biomedical
Universidad de Chile
Université Laval
University of Cape Town
University of Guelph
University of London
University of Minnesota Centre for Infective Disease Research and
University of Minnesota Center for Infective Disease Research Квинсленд
Университет Торонто
Национальный совет по биозащите США
Центр медицинских исследований ВМС США
Утрехтский университет
Центр исследований вакцин (NIAID)
Vaccine Technologies
Vaccinogen
Vakzine Projekt Management
Valneva
VanderbiltOn
000 Vax5000 Vanderbilt University
Vical
Vivalis
Vodafone

Армейский институт Уолтера Рида
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Xcellerex
Zhejiang Tianyuan
Zuellig Pharma

Чтобы заказать этот отчет: Мировой рынок вакцин 2013-2023 гг.
http: // www.reportlinker.com/p0578539/World-Vaccines-Market-2013-2023.html#utm_source=prnewswire&utm_medium=pr&utm_campaign=Drug_and_Medication

__________________________
Связаться с Клэр: [адрес электронной почты защищен]
США: (339) -368-6001
Международный: +1 339-368-6001

ИСТОЧНИК Reportlinker

JaypeeDigital | Вакцины, иммуноглобулины и антисыворотки

Автор

1. Партасарати А

2.Гупта Алок

ISBN

9789385891953

DOI

10.5005 / jp / books / 13042_5

Издание

3 / e

Год публикации

2018

Страницы

84

Принадлежность автора

1.
Институт детского здоровья и детская больница, Эгмор, Ченнаи, Тамил Наду, Индия.,
Мадрасский медицинский колледж, Ченнаи,
Институт детского здоровья и детская больница, Ченнаи,
‘Brindavan’ Old No. 166, New No. 42, Park Road, Anna Nagar, Western Extn., Ченнаи,
Институт детского здоровья, Ченнаи, Индия,
‘Бриндаван’, 166 Park Road, Western Extension, Анна Нагар, Ченнаи, электронная почта: [email protected],
Мадрасский медицинский колледж и институт детского здоровья и детская больница Эгмор, Ченнаи,
Институт детского здоровья и детская больница, Ченнаи, Индия,
Д-р MGR Медицинский университет, Ченнаи, Тамил Наду,
Медицинский университет доктора медицинских наук Тамил Наду, Ченнаи; Мадрасский медицинский колледж,
Медицинский университет доктора MGR Тамил Наду; Мадрасский медицинский колледж; Институт детского здоровья и детская больница, Ченнаи, Тамил Наду, Индия,
Институт детского здоровья и детская больница, Ченнаи, Тамил Наду,
AP Child Care, Ченнаи; Институт детского здоровья и детская больница, Ченнаи, Тамил Наду,

2.Детская специализированная клиника, Джайпур, Раджастан, Индия,
Группа по окружающей среде и здоровью детей IAP, Джайпур, Раджастан, Индия,
Группа «Окружающая среда и здоровье детей» IAP, Джайпур, Индия,
Детская специализированная клиника, Джайпур, Раджастан, Индия; Медицинский колледж и больница Махатмы Ганди, Джайпур, Раджастан, Индия,
Детская специализированная клиника, Джайпур, Раджастан,
Медицинский колледж и больница Ганди, Джайпур, Раджастан, Индия,
Исследовательский и образовательный центр диабета, Горакхпур, Уттар-Прадеш, Индия,
Мансароварская поликлиника, Джайпур, Раджастан, Индия,
Отделение педиатрической медицины, Медицинский колледж и больница Махатмы Ганди, Джайпур, Раджастан, Индия

Ключевые слова главы

Вакцина,
иммуноглобулин,
антисыворотка,
антитело
иммуноглобулин гепатита B,
HBIG,
столбнячный иммуноглобулин,
TIG,
иммуноглобулин бешенства,
RIG,
гамма-глобулин,
человеческий иммуноглобулин

.