Цинковая мазь инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Zinc ointment мазь д/наружн. прим. 10%: тубы 30 г, 40 г, банки 25 г, 40 г или 50 г (18331)

инструкция по применению, показания, побочные действия

Описание

Мазь белого или светло-желтого цвета.

Состав

Одна туба (25 г) содержит: действующего вещества – цинка оксида – 2,5 г; вспомогательные вещества: парафин мягкий белый.

Фармакотерапевтическая группа

Смягчающие и защитные средства. Средства на основе цинка.
Код АТХ: D02AB.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цинковая мазь оказывает вяжущее, адсорбирующее, антисептическое действие, уменьшает выраженность экссудативных процессов.

При местном применении уменьшает проявления воспаления и раздражения кожи, смягчает и подсушивает ее.
Фармакокинетика

При наружном применении компоненты цинковой мази практически не абсорбируются в системный кровоток и не проявляют резорбтивного действия.

Показания к применению

• лечение и профилактика пеленочного дерматита;

• лечение дерматитов, экземы, опрелостей;

• лечение повреждений кожи (небольшие термические и солнечные ожоги, порезы, царапины).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и прилегающих тканей.

Способ применения и дозы

Пеленочный дерматит у детей

С целью профилактики мазь наносят на чистую и сухую кожу (под пеленки), особенно перед сном для предотвращения возникновения раздражения кожи из-за длительного контакта с мокрыми пеленками.

С лечебной целью мазь наносят на кожу тонким слоем 2 ¬– 3 раза в сутки (при необходимости – во время каждой смены пеленок) при появлении первых признаков гиперемии (покраснения кожи), опрелости или незначительного раздражения кожи.
Дерматиты, экзема, термические и солнечные ожоги, порезы, царапины, опрелости

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 3 – 4 раза в сутки.

Срок лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.

Меры предосторожности

Мазь предназначена только для наружного применения. Не применять при гнойничковых заболеваниях кожи.

Мазь наносить только на неинфицированные участки кожи.

Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. В случае попадания мази в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды и обратиться к врачу.

Если пеленочный дерматит у ребенка не исчезает в течение 7 дней от начала применения препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться за повторной консультацией к врачу.

Передозировка

При местном применении передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь в больших дозах могут возникать боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, стимуляция центральной нервной системы и судороги. Лечение симптоматическое.

Побочное действие

Реакции повышенной чувствительности к препарату, включая зуд, гиперемию, сыпь, изменения в месте нанесения мази, шелушение, боль, крапивницу. При длительном применении возможно раздражение кожи. При развитии побочных реакций рекомендуется прекратить применение мази.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети

Препарат можно применять в педиатрической практике.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не отмечено лекарственного взаимодействия Цинковой мази с лекарственными средствами системного действия. Данные о взаимодействии Цинковой мази с другими топическими средствами отсутствуют; поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

Упаковка

По 25 г в тубах алюминиевых, в упаковке №1. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Информация о производителе

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.

цинковая мазь при дерматите у детей отзывы

цинковая мазь при дерматите у детей отзывы

Поисковые запросы:
где в Ельце купить лекарство от дерматита, купить цинковая мазь при дерматите у детей отзывы, где в Улан-Удэ купить лекарство от дерматита.

цинковая мазь при дерматите у детей отзывы

бепантен крем при дерматите, нафтадерм мазь отзывы при дерматите, кортикостероидные мази при дерматите список лучших, мазь от псориаза экземы дерматита, средство от атопического дерматита для детей

недорогое средство от дерматита в Новороссийске

мазь от псориаза экземы дерматита Противовоспалительная мазь Паста цинковая — отзывы. Рекомендуют 100%. Цинковая паста и мазь стали моей находкой после рождения ребенка. До этого я знала о существовании цинковой пасты, как то мужу прописывали при дерматите, но у него он был настолько сильный, что цинковая паста, тем. Мамы малышей как и у кого вылечили атопический дерматит, мы были на консультации. Как диагностировать и где лечить нарушения зрения у детей?. 1.Цинковая паста(не мазь)+стрептоцид ленимент растворимый 5%(это мазь).В пропорции 1:1 смешиваете и мажете утром и вечером 3дня 2.После. Цинковая мазь или паста — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (10% и 25% для наружного применения) лекарственного препарата для лечения прыщей, дерматита и опрелостей у взрослых, детей и при беременности. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению. Цинковая мазь от прыщей. Инструкция, применение, состав /+ фото избавления от прыщей за 2 дня. Кожа у меня не идеальная и никогда такой не была. С этим я усиленно борюсь, стремлюсь к совершенству, получается с переменным успехом. Сейчас справляюсь. Каталог роддомов с отзывами. Дети. Смотрите также. Пытаемся вылечить атопический дерматит. Не знаем что и делать. В 11 месяцев у сына начался атопический дерматит.Красное пятнышко на запястье.через 2 месяца появились такие же уродливые шершавые пятна под коленками. Несколько отзывов от принимавших цинковую мазь людей: У второго ребенка на попе образовался пеленочный дерматит. Цинковая мазь при атопическом дерматите применяется много лет. При атопическом дерматите у детей кожные высыпания появляются в определенных местах. Чаще всего. Здравствуйте! Цинковая мазь очень помогла моему ребенку (4 годика) при устранении пятен атопического дерматита. Атопический дерматит появился у ребенка приблизительно 2 года назад, наиболее ярко он проявлялся на запястье. Наверное сейчас диагноз дерматит многим знаком. Врачи назначают дорогостоящие крема и мази. Но я хочу с вами поделиться. Есть замечательные и недорогие средства, безопасные для детей, которые я применяю без назначения врача. Хотя в свое время нам об средство от атопического дерматита для детей крем от дерматита Екатеринбурге крем от дерматита Туле

крем от дерматита для новорожденных
недорогое средство от дерматита в Новороссийске
дерматит мазь для лечения у взрослых
где в Ельце купить лекарство от дерматита
где в Улан-Удэ купить лекарство от дерматита
бепантен крем при дерматите
нафтадерм мазь отзывы при дерматите
кортикостероидные мази при дерматите список лучших

Не отказывайтесь от процедур до полного излечения – достижения должны закрепиться и стать нормой. Что же касается приобретения средства, то наша интернет-аптека предлагает купить крем Медовый Спас от дерматита в России в удобном дистанционном режиме. Мы ждем ваших заявок! Крем Медовый Спас от дерматита, избавит Вас от дерматита всего за 21 день применения. И Вы забудьте о рецидивах навсегда! Это препарат, для наружного применения, изготовлен исключительно на основе натуральных природных компонентов. Отличается от других лекарственных средств от дерматита в тем, что действует сразу в нескольких направлениях – устраняет инфекцию, снимает воспаление, успокаивает и увлажняет кожу. Пока что заказы принимаются только на офиц. сайте. Вы не сможете найти средство на полках магазина, не откопаете его на рынке. Не представлен товар и в фармациях города. В аптеке вам могут предложить аналоги Медового спаса от дерматита, но их эффективность низкая. Средство от дерматита на лице выпускается в форме крема и аэрозоля, в качестве активного. Крем от дерматита на лице может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими медикаментами в лечении взрослых и детей старше 3 месяцев. Элидел. Крем на основе пимекролимуса эффективно уменьшает. Лицо › Уходовая › Кремы › Аптечные › От дерматита. ТОП-11 кремов от дерматита на лице. Дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые. Появление на лице красных пятен или шелушения – это повод насторожится. Возможно, это проявления дерматитов – воспалительных заболеваний кожи. Запускать кожный недуг нельзя. Воспалительные процессы на коже, сопровождающиеся жжением и нестерпимым зудом, лечить нужно немедленно, и крем от дерматита на лице – одно из наиболее эффективных средств, которое способно быстро избавить от дискомфорта. Препараты считаются совершенн. Дерматит на лице — следствие воспаления эпидермиса вследствие влияния различных раздражителей. Причины появления воспалений могут быть отдаленными или спровоцированными. Первые выделяют в качестве генетической или индивидуальной приобретенной расположенности, в том числе. Дерматит на лице: определение болезни. Дерматит – это воспалительная болезнь кожного покрова, которая выражается в возникновении. Также эффективны комбинированные крема от дерматита на лице: Тридерм, Пимафукорт, Левомеколь. Препараты для приема внутрь и антибиотики. Можно использовать крем от дерматита на лице только по рекомендации врача-дерматолога. Мазь при аллергическом дерматите. Аллергический дерматит развивается спустя некоторое время после контакта с раздражителем, которым может выступить любое вещество. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического дерматита на коже лица, рук и головы. 03.12.2019Рубрика: МазиАвтор: Людмила. Мазь от дерматита быстро снимает воспаление, устраняет сухость, отечность, раздражение кожи. При выборе наружного средства врач учитывает. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных средств. Дерматит что это такое? Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или биологической природы.

цинковая мазь при дерматите у детей отзывы

дерматит мазь для лечения у взрослых

По выгодной цене крем Медовый Спас от крапивницы можно приобрести через сайт производителя. Заказ оформляется в телефонном режиме, поэтому пользователю не нужно тратить время на заполнение онлайн-формы. Изготовитель предлагает отправку товара наложенным платежом, предлагает разные варианты доставки. Смягчающие и увлажняющие средства при атопическом дерматите применяются ежедневно, не менее 2 раз в день. Они помогают восстановить барьерную функцию кожи и снизить ее чувствительность к агрессивным факторам окружающей среды. В 30% случаев заболевание сопровождается вторичным. У атопического дерматита много синонимов: атопическая экзема, нейродермит, детская экзема. Кроме того, уходовые средства для людей с атопическим дерматитом нередко содержат противовоспалительные и увлажняющие компоненты. Эмолентами при атопическом дерматите нужно пользоваться. Принцип действия увлажняющих средств. Лечение атопического, себорейного и аллергического видов дерматита включает использование ухаживающих средств, способствующих восстановлению протекторной функции кожи. Атопический дерматит – пугающий диагноз, который может привести в ужас любую маму грудничка. Позиционированное как увлажняющее средство для сухой и очень сухой кожи, Белобаза мгновенно восстанавливает водный баланс. Эффект у препарата накопительный, поэтому врачи рекомендуют. Атопический дерматит и увлажняющие, смягчающие средства: как сориентироваться в выборе? При современном изобилии предложений на рынке косметических средств, сложно сориентироваться и выбрать действительно качественную продукцию, но качество особенно важно, если. Классический крем при атопическом дерматите. Увлажняющие кремы — настоящее спасение при кожных. Я взяла популярные средства, которые используются при атопическом дерматите. Посмотрим, что у них с составами? Атопический дерматит у детей и взрослых: рассмотрим 3 признака и 4 причины. Расскажем правила и рекомендации по уходу за кожей. Сделаем обзор 8 эффективных косметических средств. Детский атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожного покрова. Недуг имеет аллергическую природу. Специфика выбора увлажняющих наружных средств при атопическом дерматите зависит от степени его тяжести. Список лучших средств при атопическом дерматите у детей. Зная список лучших эмолентов при атопическом дерматите у детей можно быстро смягчить, увлажнить и регенерировать пораженные участки. цинковая мазь при дерматите у детей отзывы. крем от дерматита Екатеринбурге.

Цинковая мазь — инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Применение цинковой мази

Цинковая мазь — состав и форма выпуска препарата

Цинковая мазь: как принимать препарат

Цинковая мазь — противопоказания, побочные эффекты

Аналоги цинковой мази

Мазь со смягчающим и защитным действием, уменьшает проявления воспаления и раздражения кожи. Используется, в частности, для лечения дерматитов.

Применение цинковой мази

Средство используется для лечения и профилактики пеленочного дерматита.

Цинковую мазь применяют для лечения дерматитов, экземы, опрелости, повреждений кожи (небольшие термические и солнечные ожоги, порезы, царапины).

Цинковая мазь — состав и форма выпуска препарата

Препарат представляет собой мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Действующим веществом мази выступает оксид цинка, 1 г средства содержит 100 мг оксида цинка. Вспомогательное вещество – белый мягкий парафин.

Мазь выпускается в контейнерах по 25 г, в тубах по 20 или 30 г.

Цинковая мазь: как принимать препарат

Использование цинковой мази при пеленочном дерматите у детей:

С целью профилактики мазь наносить на чистую и сухую кожу (под пеленки), особенно перед сном, для предотвращения возникновения раздражения кожи из-за длительного контакта с мокрыми пеленками.

С лечебной целью мазь наносить на кожу тонким слоем трижды в сутки (в случае необходимости — во время каждой смены пеленок) при появлении первых признаков гиперемии (покраснения кожи), опрелости или незначительного раздражения кожи.

Если пеленочная сыпь у ребенка не исчезает в течение 7 дней с начала применения препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться за повторной консультацией к врачу.

При дерматитах, экземе, термических и солнечных ожогах, порезах, царапинах, опрелостях мазь следует наносить на пораженную поверхность тонким слоем. В случае необходимости накладывать марлевую повязку. Срок лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.

Цинковая мазь — противопоказания, побочные эффекты

Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. В случае попадания мази в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды и обратиться к врачу.

Не применять при гнойничковых болезнях кожи.

Применение препарата в период беременности или кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При случайном приеме мази внутрь в больших дозах могут возникать рвота, диарея, стимуляция центральной нервной системы и судороги.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Гнойно-воспалительные заболевания кожи и прилегающих тканей

Побочные реакции на цинковую мазь:

• зуд
• гиперемия
• сыпь
• раздражение кожи

Аналоги цинковой мази

• Валискин
• Присыпка детская
• Судокрем
• Ветригард
• Циндол

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Цинковая мазь можно при псориазе

Ключевые теги: ингажеринг крем от псориаза купить, инновационное средство для лечения псориаза, мазь от псориаза пчелиный воск.

Мази от экземы дерматита псориаза, чем лечить псориаз какою мазью, самое лучшая мазь от псориаза отзывы, радевит мазь отзывы о псориазе, мази на основе солидола при псориазе отзывы.

Принцип действия

Psorilax – эффективное и современное средство от псориаза. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Psorilax действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет.

Отзывы на мазь Дайвобет при псориазе. Страдающие заболеванием псориаз оставляют следующие отзывы на Дайвобет при псориазе: 9/4/2018«Салицилово-цинковая мазь при псориазе наносится на чистое тело. Предварительно пациентам рекомендуют принять душ, после чего кожный покров обрабатывается антисептиками. Кортикостероидный крем или мазь используется только короткими курсами – не более 2-3 недель.

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Состав

9/22/2015«Для этого нужно 4-5 раз в день наносить мазь на пораженные участки кожи, даже во время беременности. Детям при псориазе также применяют этот … Некоторые из указанных препаратов использовала на собственной «шкурке». При псориазе хороший эффект дал нафтадерм. Цинковая мазь при псориазе может применяться на любой стадии развития недуга. Ее прописывают пациентам разных возрастных групп, в частности детям, …

Результаты клинических испытаний

Лучшие витамины при псориазе: как называются? Какие витамины можно пить и колоть для лечения псориаза? Их можно найти в любых аптечных киосках. А вот результативна ли цинковая мазь при псориазе, рассмотрим подробнее. Состав и свойства препарата Как начинается псориаз: первые признаки + фото. В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии.

Мнение специалиста

Большинству больных псориазом сложно адаптироваться в обществе, взаимодействие во внешних социальных и трудовых условиях дается с трудом. К примеру, они не могут получить полноценных отдых из-за частого сильного зуда, а бляшки на руках ограничивают их рабочую деятельность, не давая быть полностью компетентным в выбранной сфере. Псориаз — это серьезное препятствие, влияющее на качество жизни, больные псориазом чувствуют себя не комфортно как в физическом, так и в психологическом плане.

Цинковая мазь в лечении псориаза, подробная инструкция по применению, при каких заболеваниях используют, о цене лекарства в аптеках, обзор аналогичных средств … Цинковая мазь при псориазе … Сначала нужно убедиться, что это именно лишай! Это может сделать только врач. Что касается лечения, то можно использовать мазь нафтадерм. Также цинковая мазь при псориазе повышает эластичность эпидермиса. … При псориазе салицилово-цинковую мазь применять можно таким же методом, нанося несколько раз в …

Способ применения

Небольшое количество геля наносят на пораженные участки кожи и на область вокруг поражения (2 см в диаметре) легкими массажными движениями до полного впитывания 2-3 раза в день.

Инструкция по применению препарата Салициловая мазь, в том числе для детей, представлены аналоги, описано сколько и как принимать при беременности, можно оставить отзыв Цинковую мазь при псориазе можно использовать при шелушении и разрастании бляшек Использовать цинковую мазь можно с самого начала появления симптомов псориаза на коже. Солкосерил или Актовегин — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Psorilax. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

11/20/2016«Вот так себя и зарекомендовала цинковая мазь при псориазе. … Вот так себя и зарекомендовала цинковая мазь при псориазе. … Мазь можно использовать в качестве профилактики, а также в … Мазь от раздражения кожи лица. Раздражение на коже лица хотя бы раз в жизни беспокоило каждого человека. Цинковая мазь при псориазе. Показания, противопоказания, инструкция по применению …

Псориаз мазь календула, какая мазь лучше всего от псориаза, помогает ли мазь синафлан при псориазе, мазь от псориаза имупсора отзывы, какой крем от псориаза выбрать, псориаз мазь календула, кальципотриол мазь при псориазе.

Официальный сайт Psorilax — от псориаза

Купить Psorilax — от псориаза можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Крем просто потрясный!!! Использую его 6 дней. Зуд прошел, и красные пятна тоже. Наконец-то я счастлив! Спасибо!

Вы мне очень помогли! У меня вся спина была в красных пятнах, и мучительный зуд! А теперь чувствую себя лучше. чем до псориаза! Рекомендую всем этот крем. ..

Сначала я сильно сомневался, но решил взять одну упаковку для себя…Вещь потрясающая! Волдыри исчезли!

EURO CARE цинковая мазь, 23 г

Косметика и предметы гигиены

Мазь из оксида цинка смягчает и успокаивает раздраженную кожу, отличается защитными, вяжущими свойствами.

Мазь из оксида цинка смягчает и успокаивает раздраженную кожу, отличается защитными, вяжущими свойствами.

EURO CARE цинковая мазь, 23 г

1,31 €

2,19 €*

1.31
2.19
EUR

1,31 €

2,19 €*

1. 31
2.19
EUR

Мазь следует наносить тонким слoем на поврежденную поверхность тела от двух до трeх раз в сутки.

Petrolatum, paraffinum liquidum, zinc oxide, ceresin, glyceryl stearate, Peg-40 hydrogenated castor oil.

Цинковая мазь для детей

Дерматиты, опрелости, потница, аллергии, диатез, ссадины, высыпания… Самые разнообразные кожные проблемы входят в число тех, с которыми родителям маленьких детей приходится сталкиваться чаще всего. Но найти их решение на практике оказывается довольно сложно.

Фармацевтический рынок предлагает массу самых разнообразных средств для лечения любых кожных заболеваний. Однако даже высокая их стоимость часто не оправдывает родительских ожиданий. Поиски все время продолжаются, и многие находят для себя действенное, эффективное и недорогое средство — цинковую мазь.

Цинковая мазь для детей: инструкция

Препарат выпускается в разных формах. Наиболее распространены — мазь (более щадящая, влажная, «легкая») и паста (густая, плотная, «сильнодействующая»), встречается еще гель, крем. Кроме того, существует огромное множество различных средств для наружного применения на основе цинка, но стоят они, как правило, значительно дороже.

Это средство может оказаться незаменимым в Вашей домашней аптечке. Оно создано для наружного применения в случаях, когда требуется быстрейшее заживление, дезинфекция, подсушивание и защита кожных покровов. Цинковая мазь обладает антисептическим, вяжущим, противовоспалительным, подсушивающим, ранозаживляющим, адсорбирующим свойствами. Ее нанесение на небольшие раны (порезы, царапины, ссадины, ожоги) способствует уменьшению раздражений, более быстрому заживлению и восстановлению целостности кожных покровов и даже может залечивать глубокие трещины в коже. Мамочки замечают, что ребенок сразу становится спокойнее — ощущение дискомфорта и боли быстро исчезает.

Мазь создает на коже защитную пленку, препятствуя возникновению опрелостей и раздражений от длительного контакта с мочой, поэтому может применяться не только в лечебных, но и в профилактических целях. Кроме того, она способна защищать кожу ребенка от солнечных ожогов и прочих раздражающих факторов.

Среди показаний к ее применению — пеленочный и прочие виды дерматита, потница, то есть рекомендуется цинковая мазь для новорожденных, грудных детей до года. Молодые мамы применяют ее не только при опрелостях, но и в ряде других случаев: при аллергии и диатезе у ребенка, от сыпи на коже, после ветрянки, для обработки ран и укусов насекомых, при стрептодермии и герпесе. Она очень хорошо подсушивает мокнущие высыпки и сочащиеся ранки, а в подростковый период поможет бороться с угревой сыпью и прыщами.

Несмотря на то, что цинковая мазь при аллергии и аллергическом (атопическом) дерматите способна заметно улучшить состояние кожных покровов ребенка, необходимо понимать, что лечение должно осуществляться комплексно. Применение этого средства — лишь вспомогательная мера в данном случае.

Что касается применения при ветрянке у детей, то многие мамы отмечают очень быстрое подсыхание ветряной сыпи и уменьшение зуда, сопровождающего это заболевание. Но медики считают, что никакой заслуги препаратов на основе цинка в этом нет: улучшения наступают физиологически, в любом случае, сами по себе — по мере прогрессирования ветряной оспы.

Цинковая мазь для детей: применение

Невысокая стоимость препарата делает его доступным и любимым среди широко круга потребителей. Но больше всего молодые родители ценят в нем другое качество. Цинковую мазь можно применять для детей с рождения, причем наносить ее возможно на все участки тела, в том числе на лицо.

Если малыш склонен к запотеванию и раздражениям на коже, находящейся под подгузниками, можно время от времени использовать мазь с профилактической целью, нанося ее на ночь. При этом, конечно, нельзя игнорировать правила ухода за новорожденным, следует регулярно его подмывать, использовать только качественные подгузники и своевременно их менять. 

В лечебных целях это средство наносится при каждой смене подгузника или (если причина его использования другая) — по мере необходимости на пораженные участки кожи, но не более 6 раз в сутки. Как правило, столько и не требуется — эффект наступает достаточно быстро.

С профилактической целью можно обрабатывать кожу новорожденного перед ночным сном во избежание образования опрелостей. В целом использовать это средство дольше, чем в течение месяца, крайне нежелательно.

Цинковую мазь или пасту наносят только на чистые сухие кожные покровы — тонким слоем! При обработке и лечении ран можно накладывать повязку с мазью.

Цинковая мазь для детей: противопоказания и предостережения

Цинковую мазь можно наносить на любые участки тела. Но при этом следует избегать ее попадания на слизистые оболочки. Наибольшую осторожность следует проявить при нанесении средства на область лица, следя за тем, чтобы оно не попало в глаза (в таком случае поможет промывание проточной водой).

В состав препарата входит всего два вещества: активное — оксид цинка и вспомогательное — аптечный вазелин (паста состоит из картофельного крахмала и оксида цинка, причем в более высокой концентрации). Лишь непереносимость любого из них может стать противопоказанием для применения мази или пасты. Тем не менее, при выраженной сухости и шелушении кожи препараты на основе цинка могут способствовать ухудшению состояния — это следует учитывать. Если Вы заметили, что мазь с цинком сильно сушит нежную кожицу малыша (такой эффект особо выражен при применении пасты), увлажняйте ее хорошим кремом спустя некоторое время после нанесения.

Об аллергической реакции на данное средство свидетельствует появление сыпи, зуда, гиперемии (покраснения кожи) в месте его применения. Нередко подсушивающий эффект получается слишком выраженным, а потому перед первым применением следует нанести небольшое количество мази на здоровую кожу и проследить реакцию.

Впрочем, в абсолютном большинстве случаев препарат переносится хорошо и показывает прекрасный терапевтический результат.

Цинковая мазь для детей: отзывы

Безусловно, не всегда цинковая мазь для детей подходит идеально хорошо, да и в инструкции не сказано, что она лечит от всех болезней. Но ни информации о вреде препарата, ни ярко выраженных негативных высказываний о нем не встречается.

Отзывы родителей сплошь и рядом позитивные: они всем рекомендуют хотя бы попробовать, как работает цинковая мазь для детей. Возможно, и Вам удастся «дешево и сердито» решить свою проблему с детской кожей. По крайней мере, мамочки находят для себя в этом средстве множество преимуществ: дешевое, эффективное, не печет и не щиплет кожу, почти не имеет противопоказаний, хорошая альтернатива гормональным мазям.

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Крем с оксидом цинка, мазь, паста

Что это за лекарство?

ОКСИД ЦИНКА (zingk OX ide) используется для лечения или предотвращения незначительных раздражений кожи, таких как ожоги, порезы и опрелости. Некоторые продукты можно использовать как солнцезащитный крем.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Aquaphor, Balmex, Boudreaux Butt Paste, Carlesta, COZIMA, Desitin, Desitin Maximum Strength, Desitin Rapid Relief, Diaper Rash, Dr.Smith’s, DynaShield, Flanders Buttocks, Medi-Paste, Novana Protect, Triple Paste, Z-Bum

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:

• необычная или аллергическая реакция на оксид цинка, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для наружного применения.Не принимать внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке рецепта или продукта. Мойте руки до и после использования. Обильно нанесите на пораженный участок. Не накрывайте повязкой или повязкой, если ваш врач или медицинский работник не скажет вам об этом. Не допускайте попадания этого лекарства в глаза. В этом случае промойте большим количеством прохладной водопроводной воды.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействий не ожидается.Не используйте другие продукты для кожи на том же участке, не посоветовавшись со своим врачом или медицинским работником.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если в обрабатываемой области не станет лучше в течение недели.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре. Хранить закрытым, пока не используется. Выбросьте неиспользованное лекарство по истечении срока годности.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Оксид цинка (способ местного применения) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Это лекарство предназначено только для кожи.Не попадите в глаза.

Использовать:

• Мойте руки водой с мылом до и после использования этого лекарства.
• Очистите область подгузника водой с мягким мылом. Дайте ему высохнуть.
• Наносите крем на область подгузника при каждой смене подгузника, перед сном или при длительном контакте с влажными подгузниками.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для лекарственной формы для местного применения (крем):
  • Для профилактики и лечения опрелостей:
    • Взрослые? При необходимости нанесите на пораженный участок кожи.
    • Дети? При необходимости нанесите на пораженный участок кожи.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Ментол и оксид цинка (для местного применения): лекарства для педиатрии

Эта информация из Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Caladrox [OTC] [DSC]; Кальмосептин [безрецептурный]; Фордустин [OTC] [DSC]; Лантисептик многоцелевой [OTC] [DSC]; Средство Калазим [OTC] [DSC]; Средство Калазим / Оливамин [OTC] [DSC]; Рисамин [OTC]

Для чего используется этот препарат?

• Применяется для облегчения боли при раздражении кожи.
• Используется для защиты кожи от сырости, мочи или стула.
• Применяется для лечения опрелостей.
• Используется для обработки мелких порезов, царапин или ожогов.
• Используется на участках ран или свищей.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

• Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка глубокая или колотая рана.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим лекарством.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

• Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
• Не наносите на открытые или глубокие раны, укусы животных, инфекции или очень сильные ожоги или порезы.
• Этот препарат может причинить вред при проглатывании. При проглатывании этого препарата немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр.

Если ваш ребенок беременен или кормит ребенка грудью:

• Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

• Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему детскому врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо побочные эффекты, которые беспокоят вашего ребенка или не проходят.

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

• Не давать внутрь. Используйте только на коже вашего ребенка. Не допускайте попадания в рот, нос и глаза ребенка (может вызвать ожог).
• Вымойте руки до и после использования.
• Очистите пораженную часть перед использованием. Обязательно хорошо просушить.
• Нанесите тонкий слой на пораженную кожу и осторожно вотрите.
• Не давайте этот препарат вашему ребенку дольше, чем вам сказал врач.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

• Если ваш ребенок регулярно принимает этот препарат, сразу же принимайте пропущенную дозу, как только вы об этом думаете.
• Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
• Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
• Много раз этот препарат используется по мере необходимости. Не используйте чаще, чем рекомендовано врачом.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

• Хранить при комнатной температуре. Не замораживать.
• Беречь от тепла.
• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом.Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

• Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
• Не сообщайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
• Для некоторых лекарств могут быть предусмотрены другие информационные буклеты для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к лечащему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Использование информации для потребителей и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства. Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения какого-либо пациента или состояния здоровья.Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг. Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https: // www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Дата последней редакции

18.07.2018

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

приложений для улучшения выживаемости детей и снижения бремени болезней

J Health Popul Nutr. 2008 сен; 26 (3): 356–365.

ICDDR, B, Mohakhali, Dhaka 1212, Bangladesh

Запросы на переписку и перепечатку следует направлять (текущий адрес) по адресу: Dr.Чарльз Ларсон, директор Центра международного детского здоровья Детской больницы Британской Колумбии и Исследовательского института здоровья детей и семьи, клинический профессор кафедры педиатрии Университета Британской Колумбии, Канада, электронная почта: ac.cb.wc@nosralc Авторские права © МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЦЕНТР ДИАРЕРА ИССЛЕДОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, БАНГЛАДЕШ

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цинк является важным микроэлементом, связанным с более чем 300 биологическими функциями. Состояния предельного дефицита цинка распространены среди детей, живущих в бедности и придерживающихся диеты с низким или высоким содержанием фитатов, что снижает усвоение цинка. Эти дети подвержены повышенному риску заболеваемости инфекционными заболеваниями, включая диарею и респираторные инфекции. Дети в возрасте до пяти лет (дети до пяти лет) и те, кто придерживается диеты с дефицитом цинка, получат пользу от ежедневного приема цинка или от 10-14-дневного курса лечения цинком при эпизоде ​​острой диареи.Это включает менее тяжелое заболевание и меньшую вероятность повторных эпизодов диареи. Учитывая эти результаты, Всемирная организация здравоохранения / Детский фонд Организации Объединенных Наций теперь рекомендуют лечить цинком всех детей с острым диарейным заболеванием, независимо от этиологии. Ученые ICDDR.B первыми определили преимущества цинка. Теперь, в партнерстве с Министерством здравоохранения и благополучия семьи, правительством Бангладеш и частным сектором, было осуществлено первое национальное расширение масштабов обработки цинком.Сохраняются важные проблемы с точки зрения охвата беднейших семей и тех, кто живет в отдаленных районах Бангладеш.

Ключевые слова: Выживание детей, Диарея, Острая, Диарея, Инфантильная, Вмешательства, Заболеваемость, Цинк, Дефицит цинка, Цинковая терапия, Бангладеш

ВВЕДЕНИЕ

Прошло уже более десяти лет с момента публикации знаковых статей Sazawal et al. и Рой и др. , который продемонстрировал эффективность перорального приема цинка при лечении острой детской диареи (1,2).С тех пор несколько рандомизированных исследований на уровне больниц и сообществ неизменно демонстрировали эффективность лечения цинком при острой или стойкой диарее у детей в возрасте до пяти лет (дети до пяти лет) (3–6). Объединенный анализ опубликованных данных показывает, что цинк снижает продолжительность и тяжесть острой диареи, а также вероятность длительного приступа (7,8). Затем результаты этих испытаний эффективности были воспроизведены в исследовании эффективности лечения цинком острой детской диареи на уровне сообщества, проведенном в сельском полевом учреждении ICDDR, B в Matlab.В этом испытании, в котором дети получали ежедневное лечение цинком для каждого эпизода диареи, у детей в группе вмешательства цинка была более короткая продолжительность заболевания, меньшая вероятность повторного эпизода диареи и смертность без травм. Снижение смертности было очень значительным (50%) (9). Это и несколько других цитируемых исследований были проведены учеными ICDDR, B, которые продолжают изучать влияние цинка на диарейные и другие заболевания, в первую очередь на детскую пневмонию.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценила глобальное годовое бремя смертности, связанное с дефицитом цинка, в 750 000 смертей (10). Ожидается, что более половины этих смертей можно будет предотвратить за счет успешного применения цинка в качестве средства лечения детской диареи (11). Учитывая это потенциальное снижение смертности и убедительность имеющихся данных в поддержку лечения цинком, ВОЗ / Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) опубликовали в мае 2004 г. совместное заявление об обновленных рекомендациях по ведению диареи у детей (12 ).Сюда входит рекомендация лечить всех детей младше пяти лет цинком (20 мг / день, если возраст 6-59 месяцев, и 10 мг / день, если возраст меньше шести месяцев) в течение 10-14 дней. В настоящее время эта рекомендация является политикой Министерства здравоохранения и благосостояния семьи правительства Бангладеш с небольшими изменениями, включающими детей, начиная с двухмесячного возраста.

• По оценкам, дефицит цинка является причиной 750 000 смертей ежегодно.

• В настоящее время ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют 10–14-дневное лечение цинком для детей в возрасте до пяти лет с каждым заболеванием, вызывающим диарею.

• Обработка цинком недорого, безопасно и легко.

• Лечение цинком сокращает эпизод диареи, снижает риск продолжения эпизода и снижает риск диареи или пневмонии в будущем.

• Обработка цинком снижает общую смертность.

• Теперь задача состоит в том, чтобы обеспечить лечение цинком каждого ребенка в Бангладеш с каждым эпизодом диареи.

В этом документе кратко излагается наше понимание дефицита цинка у детей, его взаимосвязи с детской заболеваемостью и смертностью, проверенных стратегий приема добавок цинка и преимуществ этих вмешательств.Затем следует обсуждение приоритетов будущих исследований и их применимости к политике и планированию здравоохранения.

ДЕФИЦИТ ЦИНКА У РАННИХ ДЕТЕЙ

Популяционные оценки возникновения дефицита цинка у детей младшего возраста затруднены из-за отсутствия точного измерения статуса цинка. Текущие оценки основаны на одном или нескольких показателях дефицита цинка. К ним относятся показатели задержки роста, количество цинка в национальных пищевых продуктах, уровни цинка в сыворотке и данные о потреблении с пищей.

Несмотря на ограничения в точной оценке уровней цинка, в настоящее время признано, что дефицит цинка от легкой до умеренной степени из-за неадекватного потребления с пищей распространен во всех частях мира. Более высокая распространенность дефицита цинка в развивающихся странах обусловлена, прежде всего, низким потреблением цинка из животных источников, высоким содержанием диетических фитатов (что ограничивает биодоступность цинка) и недостаточным потреблением пищи (13). Анализ на уровне населения на основе национальных продовольственных балансов показал, что 21% населения мира находится под угрозой неадекватного потребления цинка; однако этот процент намного выше в наименее развитых странах (14,15).Эти дети особенно предрасположены к дефициту цинка из-за плохого качества питания и повышенной потери цинка с фекалиями из-за повторяющихся желудочно-кишечных инфекций (8). У детей с умеренным уровнем хронического дефицита цинка не проявляются какие-либо наблюдаемые клинические признаки, которые могли бы предупредить врачей о его наличии, что делает его скрытым заболеванием. В Бангладеш один из самых высоких уровней распространенности в мире, от которого страдают более 50% всех детей в возрасте до пяти лет (15).

Являясь микронутриентным компонентом многих металлоферментов и полирибосом, участвующих в клеточной функции, цинк поддерживает нормальный рост и развитие во время беременности, детства и подросткового возраста (16).Это важно для обмена веществ, роста клеток и иммунной функции (17). Несмотря на его важную роль, явные клинические синдромы, связанные с дефицитом цинка у людей, встречаются редко.

Первое опубликованное описание клинически очевидного дефицита цинка, вызванного пищевыми причинами у нормальных людей, было задокументировано на Ближнем Востоке в 1960-х годах среди мальчиков-подростков, характеризовавшихся задержкой роста и задержкой полового созревания, которые были обратимы при добавлении цинка (18 ).Одним из хорошо известных заболеваний, связанных с дефицитом цинка, с явными клиническими признаками является энтеропатический акродерматит, генетическое аутосомно-рецессивное заболевание с врожденным дефектом метаболизма, который приводит к снижению всасывания цинка в кишечнике (19). Обнаружение этого генетического нарушения и его быстрое разрешение при лечении цинком предупредили клиницистов о потенциальном влиянии цинка как клинического дефицита на человека. Вскоре после этого открытия было обнаружено, что дефицит цинка встречается и у взрослых пациентов, получающих полное парентеральное питание, что объясняется отсутствием добавления цинка во внутривенные инфузии (20,21).Эти люди страдали потерей памяти, кожными заболеваниями, потерей вкуса и повышенной восприимчивостью к инфекциям — все это исчезло при добавлении цинка.

В настоящее время хорошо известно, что дефицит цинка от легкой до умеренной степени из-за неадекватного питания является превалентным во всех частях мира, с более высокой превалентностью в развивающихся странах, главным образом из-за низкого потребления цинка от животных. источники, высокое содержание фитатов в пище и недостаточное потребление пищи (13).

ЦИНК, ИНФЕКЦИЯ И ИММУНИТЕТ

С этими эффектами тесно связана важная роль, которую он играет в поддержании нормальной иммунной функции.Результаты исследований показали, что дефицит цинка ухудшает регенерацию клеток, барьерные функции эпителия и линейный рост (22). Дефицит цинка также нарушает иммунокомпетентность за счет снижения клеточно-опосредованных иммунных ответов, снижения Т-лимфоцитов, аномальных Т-хелперов и / или супрессорных функций, нарушения функции макрофагов, а также снижения количества клеток-киллеров и антителозависимой цитотоксичности (23,24). Уровень комплемента в крови увеличивается с добавлением цинка у детей с острой диареей (Qadri F.Личное сообщение, 2006 г.). Уровни цинка также модулируют функцию моноцитов, макрофагов и полиморфов нейтрофилов и высвобождение реактивных свободных радикалов из фагоцитов (23). Эти нарушения иммунной функции возникают даже при умеренном уровне дефицита цинка.

Возможные механизмы влияния лечения цинком на продолжительность и тяжесть диареи включают улучшенное всасывание воды и электролитов кишечником (25-27), регенерацию кишечного эпителия (28-31), повышенный уровень энтероцитов. пограничные ферменты (32,33) и усиленные иммунологические механизмы избавления от инфекции.Добавки цинка улучшают иммунитет (34-36) и, следовательно, могут способствовать быстрому выведению диарейных патогенов из кишечника.

Врожденный иммунитет — это первая линия защиты организма от патогенов, и его функции также нарушаются из-за изменения уровня цинка. Количество и функция естественных клеток-киллеров зависят от нормального уровня цинка в сыворотке крови (37). Эти уровни также модулируют функцию моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (23). Цинк также необходим для развития и активации Т-лимфоцитов.Когда добавки цинка даются людям с низким уровнем цинка, количество Т-лимфоцитов, циркулирующих в крови, увеличивается, и улучшается способность лимфоцитов бороться с инфекцией.

ДЕФИЦИТ ЦИНКА И ЗАБОЛЕВАНИЯ

Учитывая многочисленные биологические функции, зависящие от нормального уровня цинка, в частности иммунитета, неудивительно, что дефицит цинка связан с многочисленными инфекционными заболеваниями, но связь между диареей и цинком особенно очевидна. учредил.Диарея приводит к потере цинка и нарушениям метаболизма цинка. Существенные количества цинка теряются во время острой диареи: ежедневные потери цинка во время диареи могут достигать 160 мкг / кг в день у детей (38).

Насколько важен предельный дефицит цинка? В клинических и полевых исследованиях постоянно наблюдается связь между дефицитом цинка и заболеваемостью инфекционными заболеваниями, особенно диареей в раннем детстве (39–41). Маргинальный дефицит цинка связан с повышением риска и количества дней диареи примерно на 50%.Однако дефицит цинка приводит к более высокому уровню других инфекционных заболеваний, включая кожные инфекции, респираторные инфекции, малярию и замедленное заживление ран (17). В целом, дети с дефицитом цинка подвергаются трехкратному увеличению риска острой респираторной инфекции (40,41).

ВЛИЯНИЕ ДОБАВКИ ЦИНК

Рекомендуемая суточная норма диеты для младенцев в возрасте 0-6 месяцев составляет 2,0 мг, а для детей младшего возраста в возрасте 7-36 месяцев — 3,0 мг в день (42). Однако количество цинка, необходимое младенцам для поддержания положительного баланса цинка в регионах с высокой распространенностью дефицита цинка, неизвестно.В большинстве опубликованных результатов испытаний эффективности лечения цинком тестировались дозы в диапазоне от 10 мг (младенцы) до 20 мг (дети до пяти лет) элементарного цинка в день, доза, которая является безопасной для этих детей. Предусмотрены дозы до 70 мг два раза в неделю без каких-либо токсических эффектов или клинически значимого дефицита меди (43).

Несколько контролируемых испытаний лечения цинком за последнее десятилетие продемонстрировали полезную роль цинка в профилактике и лечении диареи (1-3,6-9,44,45).Мета-анализ этих исследований показывает, что дети в возрасте от трех месяцев до пяти лет, которые получают цинк для лечения диарейного заболевания (20 мг / день в течение 10 дней), быстрее выздоравливают и испытывают снижение вероятности развития на 30%. длительный понос. Через 3-6 месяцев после лечения вероятность последующего эпизода снижается на 30%, а летальность без травм снижается примерно на 50% (8,9,46,47).

Цинк также продемонстрировал свою эффективность в качестве ежедневной добавки для профилактики диарейных заболеваний.Двойное слепое рандомизированное исследование на уровне общины в Индии выявило снижение частоты диареи на 26% и снижение распространенности диареи на 35% у детей, которые ежедневно получали добавки цинка в течение шести месяцев (48). Испытание приема добавок цинка (10 мг / день) у вьетнамских детей с задержкой роста выявило снижение частоты диареи на 71% (49). Аналогичное исследование, проведенное в Мексике, выявило на 36% меньшую частоту эпизодов диареи у детей, принимавших цинк (20 мг / день) (50). Также было замечено, что добавление цинка снижает частоту стойкой диареи у детей с дефицитом цинка и снижает риск дизентерии (51).В отчете из Гватемалы также указано, что добавление цинка снижает частоту всех типов диареи (52). Исследования в Бангладеш также показали, что добавление цинка детям с диареей улучшает их рост (53).

В таблице представлена ​​сводка нескольких недавно опубликованных исследований, посвященных профилактическому эффекту цинка, применяемого в качестве лечения или в качестве ежедневной добавки. Таблица показывает, что любая стратегия, по-видимому, обеспечивает защиту от будущего возникновения острой диареи, и защита длится в течение 3-6 месяцев после лечения или прекращения приема добавок.Лечение также снижает вероятность того, что острый эпизод диареи перейдет в длительный (> 7 дней) или постоянный (> 14 дней) эпизод диареи.

Таблица.

Резюме исследований, посвященных профилактическому воздействию цинка в качестве лечения или добавки

90 365 Индия

БЕЗОПАСНОСТЬ ЦИНКА

Острая токсичность цинка из-за избыточного введения (225-450 мг цинка) включает желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, боль в эпигастрии, спазмы в животе и кровавый понос (58).Недавние рандомизированные клинические испытания среди взрослых и подростков с акне, нервной анорексией, дегенерацией желтого пятна, простудой и туберкулезом, с использованием элементарного цинка в диапазоне доз 50-100 мг / день, часто сообщали о тошноте и рвоте в качестве побочных эффектов (59- 61).

Преходящая рвота или тошнота у взрослых при дозах 50 мг / день или выше являются хорошо известными побочными эффектами цинка (62,63). Неясно, будут ли подобные эффекты наблюдаться у детей при более низкой дозе 10-20 мг / сут. Стрэнд сообщил о почти двукратном увеличении рвоты при лечении непальских детей 15-30 мг / день (6).Было ли это связано с прямым побочным эффектом цинка или из-за недостаточной маскировки металлического привкуса цинка, невозможно было определить. В других исследованиях, в том числе в исследовании эффективности Baqui et al ., Не сообщалось о повышенном риске рвоты (9). Ни в одном из процитированных исследований повышенный риск рвоты не был связан с серьезными неблагоприятными клиническими исходами.

Чтобы задокументировать, действительно ли цинк усиливает рвоту у детей с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено в отделении краткосрочного пребывания ICDDR, больнице B и соседней поликлинике (64 ).У многих детей рвота была частью их болезни, но беспокоило то, что цинк может увеличить частоту и / или тяжесть рвоты. Результаты этого исследования показали, что у детей, получавших диспергируемые таблетки цинка в дозе 20 мг, после первой лечебной дозы на 14% повышался риск рвоты, связанной с цинком. Это эквивалентно одному дополнительному эпизоду рвоты на каждого седьмого ребенка, прошедшего курс лечения. Рвота возникает не сразу после введения, а примерно через 10 минут и носит временный характер, возникая только один раз у более чем 90% детей.Таким образом, кажется, что лечение цинком действительно несколько увеличивает частоту рвоты у детей, страдающих острой диареей, но это увеличение незначительное и временное. Рвота не является проблемой у детей, не страдающих острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

ПРИМЕНЕНИЕ ЦИНКА ОДНО ИЛИ В КОМБИНАЦИИ С ДРУГИМИ МИКРОНУТРИЕНТАМИ

Очевидные преимущества подняли вопросы о наиболее целесообразном использовании цинка. Следует ли его использовать в качестве единственной терапии или его следует сочетать с другими минералами и витаминами, особенно при использовании в качестве пищевой добавки или обогащающего пищевого продукта? Чтобы ответить на эти вопросы, потребуются дополнительные исследования для проверки наиболее эффективных продуктов для детей, особенно для длительного использования.Однако при лечении детей с диареей безопасность и преимущества одного цинка четко определены, а рекомендации по его применению являются убедительными. Таким образом, мы считаем, что программы по выполнению рекомендаций ВОЗ / ЮНИСЕФ должны быть расширены как можно быстрее, даже если исследования продолжаются для определения лучших продуктов для пищевых добавок или обогащения. Следует отметить, что недавние попытки комбинировать цинк с железом / фолиевой кислотой в Восточной Африке, регионе с высоким уровнем заболеваемости малярией, выявили более высокие показатели госпитализации и смертности среди детей, получавших комбинированную добавку (65).Таким образом, такие комбинации могут нуждаться в более тщательном изучении, чтобы гарантировать отсутствие побочных эффектов.

МАСШТАБИРОВАНИЕ ЦИНКА В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ ДИАРЕИ ДЕТЕЙ

Самая большая проблема, с которой сталкиваются медицинские исследователи, практикующие врачи и финансирующие агентства, — это как воплотить доказанную эффективность цинка в качестве лечения в действия, которые принесут пользу жизни маленьких детей, особенно детей жизнь в условиях хронической бедности и недоедания. В 2003 году ICDDR, B запустил проект по увеличению потребления цинка для детей младшего возраста (SUZY) с целью поставить Бангладеш на путь обеспечения всех детей в возрасте до пяти лет, страдающих диареей, лечением цинком, независимо от пола, дохода или географического положения. расположение.Для достижения этой цели проект SUZY был организован по пяти ключевым направлениям: (а) регистрация, производство и распространение таблеток цинка, (б) продвижение среди медицинских работников и кампания в средствах массовой информации, (в) обучение специалистов и внедрение обработка цинка в государственных, частных и неправительственных системах доставки, (d) формирующие и операционные исследования в поддержку расширения масштабов, и (e) передача знаний из результатов проекта.

Что касается регистрации и производства, то в рамках проекта было решено продолжить масштабирование диспергируемой таблетки сульфата цинка на 20 мг (которая теперь известна в Бангладеш как «Baby Zinc») в соответствии с рекомендациями ВОЗ.Таблетку кладут в ложку или небольшую чашку и добавляют воду, в результате чего она растворяется в сладком сиропе со вкусом ванили, который маскирует вкус цинка. Препарат упакован в блистер с 10 таблетками, и лица, осуществляющие уход, должны давать по одной таблетке в день в течение 10 дней. На момент запуска не было известно, сочтут ли маленькие бангладешские дети таблетку приемлемой и смогут ли лица, осуществляющие уход, правильно соблюдать инструкции по лечению. Это было изучено в сельских и городских условиях, и результаты показали, что состав был очень приемлемым и что инструкции по лечению легко выполнялись.Девяносто восемь процентов опекунов приготовили сироп правильно; более 90% считают, что их дети считают вкус приемлемым, и таблетки давали в среднем в течение восьми дней (66). Также были опасения по поводу побочных эффектов, связанных с составом. Как уже было описано, было обнаружено, что композиция связана с временным повышением риска рвоты, но без неблагоприятных клинических последствий (64).

Формирующие исследования были проведены с участием лиц, ухаживающих за детьми с активным случаем диареи, поставщиков медицинских услуг (лицензированных и нелицензированных), продавцов лекарств и медицинских представителей (продавцов лекарств).Недавнее базовое исследование, проведенное в Бангладеш, показало, что большинство (> 90%) консультаций с поставщиками медицинских услуг в связи с эпизодом детской диареи проводится в частном секторе (67). Это обследование также подтвердило неравенство в получаемом уходе в пользу домохозяйств с более высоким уровнем благосостояния и домохозяйств, живущих в городских условиях. Это привело к тому, что проект SUZY разработал стратегию продвижения, в которой особое внимание уделяется повышению осведомленности в частном секторе, а также программам повышения осведомленности и обучения для государственного (государственного) и неправительственного секторов.Формирующие собеседования с опекуном и провайдером привели к созданию банка данных, о котором часто спрашивают. Еще несколько часто задаваемых вопросов и ответов можно найти в Приложении.

ТЕКУЩИЕ ВОПРОСЫ И ПРИОРИТЕТЫ БУДУЩИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Системы оказания медицинской помощи

Чтобы охватить всех детей с диареей, лечение цинком необходимо будет внедрить и поддерживать в рамках государственных, частных и неправительственных систем оказания услуг. Каждая из этих систем имеет свой уникальный набор сильных и слабых сторон, которые необходимо учитывать на этапах планирования.Вопросы, на которые нет ответа, включают в себя возможность введения лечения цинком через местных медицинских работников или владельцев депо, влияние безрецептурной доступности цинка на использование медицинских услуг и злоупотребление цинком при непроверенных заболеваниях, таких как острые инфекции дыхательных путей, плохой рост и потеря аппетита.

Финансирование

В качестве профилактической меры лечение детской диареи цинком было оценено как одно из наиболее экономически эффективных доступных вмешательств.Тем не менее, из-за высокой частоты диареи у детей затраты либо на уровне домохозяйства, либо на государственный или частный сектор могут быть значительными. Еще предстоит продемонстрировать, каким будет долгосрочное влияние успешной кампании по расширению масштабов. Разумно предположить, что первоначальные вложения в лечение цинком в конечном итоге приведут к уменьшению расходов на другие лекарства, особенно на антибиотики, и к снижению затрат за счет предотвращения эпизодов болезни в будущем.Пока эти предположения не будут проверены и соответствующая информация не будет распространена, лица, принимающие решения, будут сдержанно выделять государственные или другие субсидируемые финансовые ресурсы, например Клиники НПО. Еще одним препятствием, с которым сталкивается частный сектор, особенно фармацевтическая промышленность, является отсутствие в настоящее время надежных данных для оценки спроса и цен на продукцию.

Сочетание цинка и железа

Дефициты железа и цинка в раннем детстве обычно совпадают. Очевидный вывод — лечить оба состояния одновременно.Пока не ясно, следует ли сделать этот комбинированный подход политикой общественного здравоохранения; фактически, в настоящее время существует озабоченность по поводу регулярного использования железа в эндемичных по малярии районах. Известно, что у детей, получающих цинковую терапию, снижается уровень сывороточного железа. Появляются также данные о том, что, хотя дети получают добавки с железом, эффекты добавок цинка с точки зрения снижения заболеваемости нивелируются — по крайней мере, в районах с высоким уровнем заболеваемости малярией. Поэтому будет важно протестировать альтернативные стратегии приема добавок и лечения цинком и подтвердить эти результаты в отношении желаемых положительных эффектов до разработки политики в пользу комбинированных добавок.Наконец, может случиться так, что комбинированная терапия будет иметь различное воздействие в зависимости от состояния питания ребенка и тяжести его / ее статуса по питательным микроэлементам. Это требует дальнейшего изучения.

Влияние на методы лечения диареи и использование лекарств: Что произойдет с введением лечения цинком с существующими методами лечения диареи? Будет ли цинк добавлен в существующие методы лечения, такие как ПРС (желательно) и антибиотики (нежелательно)? Будут ли поставщики и продавцы лекарств рассматривать цинк как возможность или угрозу и по каким причинам? Учитывая, что первое национальное расширение производства цинка происходит в Бангладеш, трудно предсказать, как это повлияет на текущую практику, и, таким образом, важность наличия потенциала для мониторинга потенциальных желаемых и нежелательных изменений в практике управления.

Домашнее лечение детской диареи

Смотрители в Бангладеш являются мировыми лидерами в использовании ПРС. Нам необходимо развить этот успех, поскольку лечение цинком при детской диарее распространяется через средства массовой информации и рекламные кампании. Учитывая, что цинк будет продаваться в магазинах без рецепта, у обслуживающего персонала будет легкий доступ к нему. Задача будет заключаться в разработке и подтверждении эффективности государственного образования, направленного на улучшение практики управления домом.

РЕЗЮМЕ

Цинк — одно из наиболее важных новых медицинских вмешательств, которое только сейчас начинает расширяться в Бангладеш и, надеюсь, скоро будет внедрено в других странах. Она может стать одним из наиболее экономически эффективных медицинских вмешательств для выживания детей, как и вакцина против ОРС и коревой вакцины. Когда исследования только начинались, считалось, что это может быть способ несколько улучшить лечение диареи, но оказалось, что это действительно спасает жизнь.

Приложение

Часто задаваемые вопросы об использовании цинка при лечении детей с диареей

1. Что такое цинк? Что оно делает? Цинк — это минерал, а не витамин. Это важный микронутриент, который содержится почти в каждой клетке организма. Он стимулирует активность примерно 100 ферментов, которые помогают в различных биологических функциях человеческого тела. Важно отметить, что он поддерживает здоровую иммунную систему и необходим для заживления ран.

2. Каковы природные источники цинка? Природные источники цинка: красное мясо, птица, бобы, орехи, цельное зерно, молочные продукты и некоторые морепродукты, такие как устрицы.

3. Можно ли давать цинковую таблетку ребенку без консультации с врачом? Да, чтобы назначить цинк, не обязательно обращаться к врачу. Цинк следует давать любому ребенку, страдающему диареей, независимо от типа диареи. Для детей, у которых наблюдаются серьезные симптомы, такие как рвота или обезвоживание, важно сначала проконсультироваться с врачом.

4. Какова доза и продолжительность лечения цинком при диарее? Есть ли побочные эффекты от указанной выше дозы? Лечение диареи предполагает прием таблетки 20 мг один раз в день в течение 10 дней.Доза 20 мг идеальна для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Единственный возможный побочный эффект — преходящая рвота.

5. Почему таблетки, а не сироп? На рынке доступно несколько цинковых сиропов, и они так же эффективны, как и таблетки, при диарее. Таблетки предпочтительнее, потому что:

6. Можно ли давать цинк, смешивая его с соком, ОРС, грудным молоком или любыми другими жидкостями? Таблетка цинка предназначена для растворения в воде. Однако ложка ОРС или грудного молока может заменить ложку воды.Другие жидкости не рекомендуются.

7. Следует ли дать ребенку еще один курс лечения цинком, если у него / нее возник второй эпизод диареи? Да, все эпизоды диареи следует лечить цинком. Даже если ребенок недавно прошел полный курс лечения цинком, все же безопасно дать вторую дозу.

8. Будет ли цинк работать для детей старше пяти лет так же, как для детей младше пяти лет? Наверное, да. Однако нет никаких научных данных, демонстрирующих эффективность цинка в качестве средства лечения диареи у детей в возрасте старше пяти лет.Кроме того, дети старшего возраста менее восприимчивы к более тяжелым последствиям диареи, поэтому они могут не получать такой же пользы.

9. Можно ли лечить диарею только цинком? Острую диарею у детей следует лечить с помощью ПРС И цинка. У детей с кровавой диареей или подозрением на холеру также может потребоваться антибиотик. Цинк не является альтернативой ПРС.

10. Можно ли давать цинк ребенку, находящемуся на исключительно грудном вскармливании? Да, для лечения диареи цинк можно давать ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Sazawal S, Black RE, Bhan MK, Bhandari N, Sinha A, Jalla S. Добавление цинка детям младшего возраста с острой диареей в Индии. N Engl J Med. 1995; 333: 839–44. [PubMed] [Google Scholar] 2. Рой С.К., Томкинс А.М., Акрамуцзаман С.М., Беренс Р.Х., Хайдер Р., Махаланабис Д. и др. Рандомизированное контролируемое испытание приема добавок цинка у истощенных детей Бангладеш с острой диареей. Arch Dis Child. 1997; 77: 196–200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3.Рой С.К., Томкинс А.М., Махаланабис Д., Акрамуззаман С.М., Хайдер Р., Беренс Р.Х. и др. Влияние добавок цинка на стойкую диарею у голодающих детей Бангладеш. Acta Paediatr. 1998. 87: 1235–9. [PubMed] [Google Scholar] 4. Faruque AS, Mahalanabis D, Haque SS, Fuchs GJ, Habte D. Двойное слепое рандомизированное контролируемое испытание добавок цинка или витамина A у маленьких детей с острой диареей. Acta Paediatr. 1999; 88: 154–60. [PubMed] [Google Scholar] 5. Penny ME, Peerson JM, Marin RM, Duran A, Lanata CF, Lönnerdal B, et al.Рандомизированное исследование влияния приема цинка с другими питательными микроэлементами и без них на продолжительность стойкой диареи у детей в Лиме, ​​Перу. J Pediatr. 1999; 135: 208–17. [PubMed] [Google Scholar] 6. Strand TA, Chandyo RK, Bahl R, Sharma PR, Adhikari RK, Bhandari N, et al. Эффективность и действенность цинка для лечения острой диареи у детей раннего возраста. Педиатрия. 2002; 109: 898–903. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бхутта З.А., Блэк Р.Э., Браун К.Х., Гарднер Дж. М., Гор С., Хидаят А. и др.Профилактика диареи и пневмонии с помощью добавок цинка у детей в развивающихся странах: объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Совместная группа исследователей цинка. J Pediatr. 1999; 135: 689–97. [PubMed] [Google Scholar] 8. Фонтейн О. Влияние добавок цинка на клиническое течение острой диареи. J Health Popul Nutr. 2001; 19: 339–46. [PubMed] [Google Scholar] 9. Baqui AH, Black RE, El Arifeen S, Yunus M, Chakra-borty J, Ahmed S и др. Воздействие добавок цинка, начавшееся во время диареи, на заболеваемость и смертность среди детей Бангладеш: рандомизированное исследование на уровне общины.BMJ. 2002; 325: 1059. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Джонс Дж., Стекети Р. В., Блэк Р. Э., Бхутта З. А., Моррис СС. Группа изучения выживания детей Белладжио. Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году? Ланцет. 2003. 362: 65–71. [PubMed] [Google Scholar] 12. Клиническое ведение острой диареи. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2004 г. Совместное заявление ВОЗ / ЮНИСЕФ; п. 7. (WHO.FCH.CAH / 04.7) [Google Scholar] 13. Шримптон Р. I: Подкомитет по новостям питания. V. 9. Женева: Административный комитет Организации Объединенных Наций по координации; 1993 г.Дефицит цинка — широко ли он распространен, но недостаточно признан? С. 24–7. [Google Scholar] 14. Хотц С., Браун К. Оценка риска дефицита цинка среди населения и варианты борьбы с ним. Технический документ № 1 Международной консультативной группы по цинку (IZiNCG). Еда Nutr Bull. 2004; 25 ((1 Дополнение 2)): S94 – S203. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хотц С., Браун К. Оценка риска дефицита цинка среди населения и варианты борьбы с ним. Еда Nutr Bull. 2004. 25: 194–85. [PubMed] [Google Scholar] 16. Черный RE.Дефицит цинка, инфекционные заболевания и смертность в развивающихся странах. J Nutr. 2003; 133 ((5 Suppl 1)): 1485с – 9с. [PubMed] [Google Scholar] 17. Аггетт П.Дж., Комерфорд Дж. Цинк и здоровье человека. Nutr Rev.1995; 53: S16 – S22. [PubMed] [Google Scholar] 18. Прасад А.С., Миале А. младший, Фарид З., Сандстед Х. Х., Шулерт АР. Метаболизм цинка у пациентов с синдромом железодефицитной анемии, гепатоспленомегалией, карликовостью и гипогнадизмом. J Lab Clin Med. 1963; 61: 537–49. [PubMed] [Google Scholar] 19. Moynahan EJ.Энтеропатический акродерматит: наследственное заболевание дефицита цинка со смертельным исходом у человека (буква) Ланцет. 1974; 2: 399–400. [PubMed] [Google Scholar] 20. Кей Р.Г., Тасман-Джонс С. Дефицит цинка и внутривенное кормление (письмо) Ланцет. 1975. 2: 605–6. [PubMed] [Google Scholar] 21. Хамбидж М. Дефицит цинка у человека. J Nutr. 2000; 130 ((Дополнение 5)): 1344с – 9с. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шанкар А.Х., Прасад А.С. Цинк и иммунная функция: биологическая основа измененной устойчивости к инфекции. Am J Clin Nutr. 1998; 68 ((Дополнение 2)): 447с – 63с.[PubMed] [Google Scholar] 23. Ибс К.Х., Ринк Л. Цинк-измененная иммунная функция. J Nutr. 2003; 133 ((5 Suppl 1)): 1452с – 6с. [PubMed] [Google Scholar] 24. Fraker PG, King LE, Gravy BA. In : Klurfeld DM, редактор. Питание и иммунология. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пленум; 1993. Иммунопатология дефицита цинка у людей и грызунов: возможная роль запрограммированной гибели клеток; С. 267–83. [Google Scholar] 25. Ghishan FK. Транспорт электролитов, воды и глюкозы при дефиците цинка. J Pediatr Gastroenterol Nutr.1984; 3: 608–12. [PubMed] [Google Scholar] 26. Патрик Дж., Golden BE, Golden MH. Транспорт натрия лейкоцитов и диетический цинк при белково-энергетической недостаточности. Am J Clin Nutr. 1980; 33: 617–20. [PubMed] [Google Scholar] 27. Патрик Дж., Майкл Дж., Golden MN, Golden BE, Hilton PJ. Влияние цинка на транспорт натрия лейкоцитами in vitro. Clin Sci Mol Med. 1978; 54: 585–7. [PubMed] [Google Scholar] 28. Беттжер В.Дж., О’Делл Б.Л. Важнейшая физиологическая роль цинка в структуре и функциях биомембран. Life Sci.1981; 28: 1425–38. [PubMed] [Google Scholar] 29. Элмс ME, Джонс JG. Ультраструктурные изменения тонкого кишечника крыс с дефицитом цинка. J Pathol. 1980; 130: 37–43. [PubMed] [Google Scholar] 30. Моран-младший, Льюис Дж. Влияние тяжелого дефицита цинка на кишечную проницаемость: ультраструктурное исследование. Pediatr Res. 1985; 19: 968–73. [PubMed] [Google Scholar] 31. Рой С.К., Беренс Р.Х., Хайдер Р., Акрамуззаман С.М., Махаланабис Д., Вахед М.А. и др. Влияние добавок цинка на кишечную проницаемость у детей Бангладеш с острой диареей и синдромом стойкой диареи.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992; 15: 289–96. [PubMed] [Google Scholar] 32. Гебхард Р.Л., Каруани Р., Пригге В.Ф., МакКлейн С.Дж. Влияние тяжелого дефицита цинка на активность кишечных дисахаридаз и 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А-редуктазы у крыс. J Nutr. 1983; 113: 855–9. [PubMed] [Google Scholar] 33. Джонс ЧП, Питерс Т.Дж. Пероральные добавки цинка при невосприимчивом глютеновом синдроме: влияние на морфологию тощей кишки, продукцию энтероцитов и активность дисахаридазы щеточной каймы. Кишечник. 1981; 22: 194–8.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Люке Р.В., Фракер П.Дж. Влияние различных уровней цинка в пище на рост и опосредованный антителами ответ у двух линий мышей. J Nutr. 1979; 109: 1373–6. [PubMed] [Google Scholar] 35. Fraker PJ. Дефицит цинка: обычное иммунодефицитное состояние. Surv Immunol Res. 1983; 2: 155–63. [PubMed] [Google Scholar] 36. Sazawal S, Jalla S, Mazumder S, Sinha A, Black RE, Bhan MK. Влияние добавок цинка на клеточный иммунитет и субпопуляции лимфоцитов у детей дошкольного возраста.Индийский педиатр. 1997. 34: 589–97. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ravaglia G, Forti P, Maioli F, Bastagli L, Facchini A, Mariani E и др. Влияние статуса микронутриентов на иммунную функцию естественных клеток-киллеров у здоровых свободноживущих субъектов в возрасте ≥90 лет. Am J Clin Nutr. 2000; 71: 590–8. [PubMed] [Google Scholar] 38. Castillo-Duran C, Vial P, Uauy R. Минеральный баланс микроэлементов во время острой диареи у младенцев. J Pediatr. 1988. 113: 452–7. [PubMed] [Google Scholar] 39. Шринивас Ю., Браконье Дж. Х., Джеппссон Б., Абдулла М., Акессон Б., Окерман, Пенсильвания.Изменения микроэлементов при инфекционных заболеваниях. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 1988. 48: 495–500. [PubMed] [Google Scholar] 40. Бахл Р., Бхандари Н., Хамбидж К.М., Бхан М.К. Плазменный цинк как предиктор диарейных и респираторных заболеваний у детей в городских трущобах. Am J Clin Nutr. 1998; 68 ((Дополнение 2)): 414с – 7с. [PubMed] [Google Scholar] 41. Bhandari N, Bahl R, Hambidge KM, Bhan MK. Повышение диарейной и респираторной заболеваемости в связи с дефицитом цинка — предварительный отчет. Acta Paediatr.1996; 85: 148–50. [PubMed] [Google Scholar] 43. Bates CJ, Evans PH, Dardenne M, Prentice A, Lunn PG, Northrop-Clewes CA и др. Испытание приема добавок цинка у маленьких сельских детей Гамбии. Br J Nutr. 1993; 69: 243–55. [PubMed] [Google Scholar] 44. Сачдев HP, Mittal NK, Mittal SK, Yadav HS. Контролируемое исследование эффективности перорального приема цинка при острой дегидратирующей диарее у младенцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988; 7: 877–81. [PubMed] [Google Scholar] 45. Сачдев Х.С., Миттал Н.К., Ядав Х.С. Пероральный прием цинка при стойкой диарее у младенцев.Ann Trop Paediatr. 1990; 10: 63–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Бхутта З.А., Берд С.М., Блэк Р.Э., Браун К.Х., Гарднер Дж. М., Хидаят А. и др. Терапевтические эффекты перорального цинка при острой и стойкой диарее у детей в развивающихся странах: объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2000; 72: 1516–22. [PubMed] [Google Scholar] 47. Блэк Р.Э., Сазавал С. Цинк и заболеваемость и смертность от детских инфекционных заболеваний. Br J Nutr. 2001; 85 ((Дополнение 2)): S125–9. [PubMed] [Google Scholar] 48. Sazawal S, Black RE, Bhan MK, Jalla S, Sinha A, Bhandari N.Эффективность добавок цинка в снижении частоты и распространенности острой диареи — двойное слепое контролируемое исследование на уровне сообщества. Am J Clin Nutr. 1997; 66: 413–8. [PubMed] [Google Scholar] 49. Ninh NX, Thissen JP, Collette L, Gerard G, Khoi HH, Ketelslegers JM. Добавка цинка увеличивает рост и увеличивает циркуляцию инсулиноподобного фактора роста I (IGF-I) у вьетнамских детей с задержкой роста. Am J Clin Nutr. 1996; 63: 514–9. [PubMed] [Google Scholar] 50. Росадо Х.Л., Лопес П., Муньос Э., Мартинес Х., Аллен Л.Х.Добавки цинка снижали заболеваемость, но ни цинк, ни железо не влияли на рост или состав тела мексиканских дошкольников. Am J Clin Nutr. 1997; 65: 13–9. [PubMed] [Google Scholar] 51. Сазавал С., Блэк Р. Э., Бхан М. К., Джалла С., Бхандари Н., Синха А. и др. Добавка цинка снижает частоту стойкой диареи и дизентерии среди детей с низким социально-экономическим положением в Индии. J Nutr. 1996; 126: 443–50. [PubMed] [Google Scholar] 52. Руэль М. Т., Ривера Дж. А., Сантисо М. С., Лённердаль Б., Браун К. Х.Влияние добавок цинка на заболеваемость диареей и респираторными инфекциями среди сельских детей Гватемалы. Педиатрия. 1997; 99: 808–13. [PubMed] [Google Scholar] 53. Рой С.К., Томкинс А.М., Хайдер Р., Берен Р.Х., Акрамуцзаман С.М., Махаланабис Д. и др. Влияние добавок цинка на последующий рост и заболеваемость детей Бангладеш с острой диареей. Eur J Clin Nutr. 1999; 53: 529–34. [PubMed] [Google Scholar] 54. Ruz M, Castillo-Duran C, Lara X, Codoceo J, Rebolledo A, Atalah E. 14-месячное испытание добавок цинка у практически здоровых чилийских детей дошкольного возраста.Am J Clin Nutr. 1997; 66: 1406–13. [PubMed] [Google Scholar] 55. Sazawal S, Black RE, Jalla S, Mazumdar S, Sinha A, Bhan MK. Добавка цинка снижает частоту острых инфекций нижних дыхательных путей у младенцев и детей дошкольного возраста: двойное слепое контролируемое исследование. Педиатрия. 1998. 102: 1–5. [PubMed] [Google Scholar] 56. Bhandari N, Bahl R, Taneja S, Strand T, Mølbak K, Ulvik RJ, et al. Влияние рутинного приема цинка на пневмонию у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет: рандомизированное контролируемое исследование в городских трущобах.BMJ. 2002; 324: 1358. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Bhandari N, Bahl R, Taneja S, Strand T, Mølbak K, Ulvik RJ, et al. Существенное снижение заболеваемости тяжелыми диарейными заболеваниями за счет ежедневного приема добавок цинка у детей младшего возраста из Северной Индии. Педиатрия. 2002; 109: e86. [PubMed] [Google Scholar] 59. Мейнадье Дж. Исследование эффективности и безопасности двух схем глюконата цинка при лечении воспалительных угрей. Eur J Dermatol. 2000; 10: 269–73. [PubMed] [Google Scholar] 60. Su JC, Бирмингем CL. Добавки цинка при лечении нервной анорексии.Ешьте расстройство веса. 2002; 7: 20–2. [PubMed] [Google Scholar] 61. Рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое испытание приема высоких доз витаминов C и E, бета-каротина и цинка при возрастной дегенерации желтого пятна и потере зрения: отчет AREDS No. 8. Arch Ophthalmol. 2001; 119: 1417–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Веймар В.М., Пуль СК, Смит У.Х., тенБрук Дж. Э. Сульфат цинка при вульгарных угрях. Arch Dermatol. 1978; 114: 1776–8. [PubMed] [Google Scholar] 63. Шарки К.Э., Наджим Р.А., Фарджу И.Б., Аль-Тимими Д.Д.Сульфат цинка для перорального применения в лечении острого кожного лейшманиоза. Clin Exp Dermatol. 2001; 26: 21–6. [PubMed] [Google Scholar] 64. Ларсон С.П., Хок А.Б., Ларсон С.П., Хан А.М., Саха УР. Начало лечения цинком при острой детской диарее и риске рвоты или срыгивания: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Health Popul Nutr. 2005; 23: 311–9. [PubMed] [Google Scholar] 65. Sazawal S, Black RE, Ramsan M, Chwaya HM, Stoltz-fus RJ, Dutta A и др. Влияние обычных профилактических добавок с железом и фолиевой кислотой на госпитализацию и смертность детей дошкольного возраста в условиях высокой передачи малярии: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование на уровне сообщества.Ланцет. 2006; 367: 133–43. [PubMed] [Google Scholar] 66. Насрин Д., Ларсон С.П., Султана С., Хан Т.У. Приемлемость и приверженность диспергируемым таблеткам цинка для лечения острой детской диареи. J Health Popul Nutr. 2005; 23: 215–21. [PubMed] [Google Scholar] 67. Ларсон С.П., Саха У.Р., Ислам Р., Рой Н. Практика лечения диареи в детстве в Бангладеш: доминирование частного сектора и сохраняющееся неравенство в уходе. Int J Epidemiol. 2006; 35: 1430–9. [PubMed] [Google Scholar]

Клобетазол: стероидное лекарство для лечения отеков и зуда

Некоторые люди в течение нескольких минут чувствуют жжение или покалывание, нанося на кожу крем с клобетазолом.Это перестает происходить после того, как вы используете его в течение нескольких дней.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты возникают редко. Они случаются у 1 из 10 000 человек, употребляющих клобетазол. У вас больше шансов получить серьезный побочный эффект, если вы будете использовать клобетазол на большом участке кожи в течение длительного времени.

Использование клобетазола в течение длительного времени может привести к истончению кожи или появлению растяжек. Растяжки обычно остаются постоянными, но со временем они исчезают.

Крем Clobetasol содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать кожную реакцию в обрабатываемой области, и хлоркрезол, который может вызвать аллергическую реакцию.

Прекратите использование клобетазола и сразу же сообщите врачу, если:

• ваша кожа покраснела или опухла, на коже появились белые пятна или по коже потекла желтая жидкость. Это признаки новой кожной инфекции или ухудшения уже существующей.
• вы принимаете клобетазол для лечения псориаза, и у вас появляются бугорки, заполненные гноем (пустулы) под кожей
• у вас очень расстроенный желудок или рвота, мышечная слабость, потеря аппетита, потеря веса, вы чувствуете головокружение, слабость или сильную усталость, или ваше настроение меняется.Это могут быть признаки проблем с надпочечниками.
• Вы чувствуете растерянность, сонливость, большую жажду или голод, чем обычно, чаще мочитесь, у вас приливы жара, вы начинаете быстро дышать или ваше дыхание пахнет фруктами. Это могут быть признаки высокого уровня сахара в крови.
• У вас появились новые проблемы со зрением после начала использования клобетазола

Дети и подростки

В очень редких случаях длительное использование клобетазола может замедлить нормальный рост детей и подростки.Это потому, что это стероид.

Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом и весом, пока он принимает это лекарство. Таким образом, любые проблемы с их ростом можно будет быстро обнаружить и при необходимости изменить их лечение.

Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу. Они смогут объяснить преимущества и риски вашего ребенка, принимающего клобетазол.

Серьезная аллергическая реакция

В редких случаях клобетазол может вызвать серьезную аллергическую реакцию (анафилаксию).

Это не все побочные эффекты клобетазола. Полный список см. На листовке внутри упаковки с лекарством.

Сыпь от подгузников (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое сыпь от подгузников?

Сыпь от подгузников — распространенное заболевание, при котором кожа ребенка становится болезненной, красной, чешуйчатой ​​и болезненной. В большинстве случаев достаточно просто изменить подгузник.

Что вызывает сыпь от подгузников?

Обычно опрелости возникают в результате раздражения, инфекции или аллергии.

• Раздражение. Кожа ребенка может раздражаться, если подгузник оставлен слишком долго, а фекалии (или сам подгузник) постоянно трятся о кожу.
• Инфекция. Моча (моча) изменяет уровень pH кожи, и это позволяет
  бактерии и
  грибок легче. Вещества, препятствующие протеканию подгузников, также препятствуют циркуляции воздуха, создавая теплую влажную среду, в которой могут размножаться бактерии и грибки, вызывая сыпь.
• Аллергия. У детей с чувствительной кожей также может появиться сыпь. Некоторые виды моющих средств, мыла, подгузников (или красителей от подгузников) или детских салфеток могут повлиять на чувствительную кожу, вызывая сыпь.

Кроме того, переход на новую пищу может изменить состав и частоту испражнений у ребенка, что иногда может привести к появлению опрелостей. А диарея может усугубить уже имеющуюся сыпь от подгузников.

Сыпь от подгузников, которая продолжается более нескольких дней, даже при изменении режима использования подгузников, может быть вызвана

дрожжи назвали Candida albicans .Эта сыпь обычно красного цвета, слегка приподнята, с небольшими красными точками, выходящими за пределы основной части сыпи. Он часто начинается в глубоких складках кожи и может распространяться на кожу спереди и сзади ребенка. Это могут быть антибиотики, которые назначают ребенку или кормящей маме, так как они убивают «хорошие» бактерии, мешающие росту Candida .

Как лечится сыпь от подгузников?

Чтобы избавиться от опрелостей, часто проверяйте подгузник вашего ребенка и меняйте его, как только он намокнет или испачкается.Аккуратно очистите область подгузника водой с мылом и вытрите насухо. Кремы и мази, содержащие оксид цинка или вазелин, успокаивают кожу и защищают ее от влаги. Их следует густо смазывать (как глазурь для торта) при каждой смене подгузников.

Некоторые эксперты предлагают отпускать ребенка без подгузников на несколько часов каждый день, чтобы дать раздраженной коже возможность высохнуть и «подышать». Проще всего это сделать, если вы поместите ребенка в кроватку с водонепроницаемыми простынями или на большое полотенце на полу.

Сыпь от подгузников обычно проходит в течение 2–3 дней при домашнем уходе, хотя может длиться и дольше.

Как предотвратить появление сыпи от подгузников?

Чтобы предотвратить появление опрелостей, держите кожу ребенка как можно более сухой и чистой и часто меняйте подгузники, чтобы экскременты и моча не раздражали кожу.

Попробуйте эти советы:

• Как можно скорее смените грязные или мокрые подгузники ребенка и хорошо очистите это место.
• Время от времени между сменой подгузников замачивайте попку ребенка теплой водой.Вы можете аккуратно зачерпнуть воду рукой по попе ребенка или выжать ее из пластиковой бутылки.
• Дайте коже вашего ребенка полностью высохнуть, прежде чем надеть новый подгузник.
• При сушке осторожно промокните кожу мягкой тканью — трение может вызвать раздражение кожи.
• Наденьте подгузник свободно, чтобы не натирать.
• Меняйте подгузники часто — в идеале каждые 2 часа или около того — и после каждой какашки.

Применение крема или мази для подгузников при каждой смене подгузника может помочь некоторым детям с чувствительной кожей, но не всем детям это нужно.

Если вы используете тканевые подгузники, ознакомьтесь с инструкциями производителя о том, как их лучше чистить. Используйте только рекомендованное количество моющих средств и запустите дополнительный цикл полоскания после стирки, чтобы удалить следы мыла или моющего средства, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка. Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных салфеток — даже они могут вызвать раздражение кожи.

У некоторых детей появляется сыпь после перехода на новый тип подгузников. Хотя эксперты не рекомендуют какой-либо конкретный бренд, если ваш ребенок чувствителен, ищите подгузники без красителей или ароматизаторов.Некоторые дети чувствительны к детским салфеткам — вода и мочалка тоже подойдут, и это может быть более щадящим вариантом.

Когда мне позвонить врачу?

Если сыпь не проходит, усиливается или на коже ребенка появляются язвы, обратитесь к врачу. Также обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура, из высыпания вытекает гной или если ваш ребенок более беспокойный, чем обычно.

В зависимости от того, какой тип сыпи у вашего ребенка, врач может использовать противогрибковый крем или крем с антибиотиком, либо может порекомендовать другие изменения в вашем режиме использования подгузников.Иногда, если эти изменения не помогают при сыпи, вызванной аллергической реакцией, врач может прописать мягкий стероидный крем на несколько дней, пока сыпь не исчезнет.

Уход за кожей и недержание мочи: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Люди, у которых есть проблемы с контролем мочеиспускания или кишечника (так называемое недержание мочи), подвержены риску кожных проблем. Наиболее пораженные участки кожи находятся рядом с ягодицами, бедрами, гениталиями, а также между тазом и прямой кишкой (промежность).

Избыточная влажность в этих областях делает вероятными такие кожные проблемы, как покраснение, шелушение, раздражение и грибковые инфекции.

Пролежни (пролежни) могут также развиться, если человек:

• Плохо питается (недоедает)
• Получил лучевую терапию в зону
• Большую часть или весь день проводит в инвалидной коляске, в обычном кресле, или кровать, не меняя положения

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Использование подгузников и других товаров может усугубить проблемы с кожей. Хотя они могут содержать постельное белье и одежду в чистоте, эти продукты позволяют моче или стулу постоянно контактировать с кожей.Со временем кожа разрушается. Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Это можно сделать:

• Очистить и высушить пораженный участок сразу после мочеиспускания или дефекации.
• Очистить кожу мягким разбавленным мылом и водой, затем хорошо промыть и высушить легкими похлопывающими движениями.

Используйте очищающие средства, не содержащие мыла, которые не вызывают сухости или раздражения. Следуйте инструкциям к продукту. Некоторые продукты не требуют смывания.

Увлажняющие кремы помогают сохранять кожу влажной.Избегайте продуктов, содержащих спирт, который может вызвать раздражение кожи. Если вы получаете лучевую терапию, спросите своего врача, можно ли использовать какие-либо кремы или лосьоны.

Рассмотрите возможность использования герметика для кожи или гидроизоляции. Кремы или мази, содержащие оксид цинка, ланолин или вазелин, образуют защитный барьер на коже. Некоторые продукты по уходу за кожей, часто в виде спрея или салфетки, создают на коже прозрачную защитную пленку. Врач может порекомендовать защитные кремы для защиты кожи.

Даже если используются эти продукты, кожу необходимо очищать каждый раз после мочеиспускания или стула. Нанесите крем или мазь повторно после очистки и высушивания кожи.

Недержание мочи может вызвать грибковую инфекцию на коже. Это зудящая красная сыпь, похожая на прыщ. Кожа может ощущаться раздраженной. Для лечения дрожжевой инфекции доступны продукты:

• Если кожа большую часть времени влажная, используйте порошок с противогрибковыми препаратами, такими как нистатин или миконазол.Не используйте детскую присыпку.
• Поверх порошка можно нанести влагобарьер или герметик для кожи.
• При появлении сильного раздражения кожи обратитесь к врачу.
• При бактериальной инфекции могут помочь антибиотики, нанесенные на кожу или перорально.

Национальная ассоциация по удержанию мочи (NAFC) имеет полезную информацию на сайте www.nafc.org.

ЕСЛИ ВЫ ВПРОБЕЖНЫ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЕТЕ КОЛЕСНОЕ КРЕСЛО

Ежедневно проверяйте кожу на предмет пролежней. Ищите покрасневшие участки, которые не становятся белыми при нажатии.Также обратите внимание на волдыри, язвы или открытые язвы.