Лучшие слабительные средства для детей на 2021 год

Слабительные средства являются незаменимыми помощниками в лечении запоров, выведении токсинов, а также очищении кишечника перед хирургическими операциями. На рынке эти лекарственные препараты представлены в большом ассортименте, и каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, а также перечень противопоказаний. Чтобы правильно выбрать слабительное средство для ребенка, можно воспользоваться данным рейтингом, который был основан на отзывах пациентов и мнениях квалифицированных специалистов.

Показания к применению слабительных медикаментов

Самой распространенной проблемой у детей всех возрастов является нарушение стула, причем чаще всего они сталкиваются с запорами, которые необходимо лечить. Однако стоит учитывать, что отсутствие стула до 3 суток у малышей от рождения до года может быть нормой. Меры принимать в этом случае стоит только, когда ребенок плохо спит, отказывается от еды, капризничает.

У детей постарше могут возникать запоры при нарушениях режима питания. В этом случае также помогут слабительные лекарства. Однако практически все медикаментозные средства имеют список противопоказаний, поэтому перед применением того или иного препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, ведь стул может нарушаться вследствие заболевания или патологии ЖКТ.

Очистить кишечник можно как народными средствами, так и медикаментозными. И тех, и других разработано множество. Однако при выборе слабительного средства необходимо опираться на показания, и учитывать побочные действия, а также противопоказания.

Слабительные лекарства показаны в следующих случаях:

• запор;
• наличие гельминтов;
• отравление;
• каловые камни и шлаки;
• перед хирургической операцией.

Чаще всего зашлакованность кишечника наблюдается у людей, предпочитающих сидячий образ жизни, и придерживающихся несбалансированного питания или диеты.

Запоры у детей: причины

Нарушение стула у детей может возникать по разным причинам. Поэтому прежде чем прибегнуть к использованию медикаментов, необходимо выяснить природу происхождения запора. Во многих случаях с нарушением стула можно справиться без слабительных лекарств. Дети старше 7 лет могут страдать запорами из-за неправильного питания, а точнее излишнего употребления сладостей, мучных изделий и жареной пищи.

У малышей до 7 лет могут возникать запоры из-за редкого употребления клетчатки и грубых волокон. Чаще всего это встречается в тех семьях, где родители не приучили детей с детства есть много овощей. Для удовлетворения физиологических потребностей детского организма в рационе их должно быть достаточно.

Также на задержку стула может влиять излишнее употребление продуктов с синтетическими добавками. Это различные чипсы, кириешки, сладкая газированная вода, майонез, кетчуп и прочие. В этих продуктах содержится большое количество красителей, ароматизаторов, стабилизаторов и усилителей вкуса. Не стоит баловать детей чрезмерным употреблением таких продуктов. Их доля в детском меню не должна превышать 7-9%.

Также причиной запора может быть:

1. Эмоциональное потрясение, стресс. Чаще всего возникают в результате развода родителей, переезда в другую местность, травли в школе, недовольства своей внешностью или отметками.
2. Гиподинамия. Из-за ограничения двигательной активности у детей начинают развиваться серьезные нарушения функций организма. Прежде всего, страдает опорно-двигательный аппарат, кровообращение, дыхание и пищеварение.
3. Прием некоторых медикаментов.
4. Недостаточное употребление жидкости приводит к обезвоживанию и плохому тонусу мышц, все это способствует возникновению запора.
5. Сдерживание позывов дефекации. Многие дети стесняются ходить в туалет в школе или детском саду, откладывая стул на потом, вследствие чего возникает запор.
6. Травма позвоночника. Чаще всего вызывают появление запора повреждения пояснично-крестцового отдела.
7. Заболевания органов малого таза или аноректальной зоны.

Запоры у младенцев могут возникать в результате неправильного введения прикорма, несбалансированного питания кормящей матери, применения неподходящей молочной смеси, не соблюдения режима прикорма. Физиологические запоры у грудничков до полугода считаются нормой, так как их пищеварительная система до этого времени находится на стадии формирования.

Важно! Чаще всего дефекация у детей случается 1-2 раза в сутки. Это является нормой. Однако отсутствие стула в редких случаях в течение 2 суток не считается патологией, требующей медикаментозного лечения. Если постоянно случаются запоры, то родителям рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы правильно поставить диагноз, и в случае необходимости назначить лечение. У детей, питающихся грудным молоком, опорожнения кишечника могут возникать до 10 раз в сутки.

Выбор слабительного

Очищение кишечника может производиться различными методами. Одним из самых быстрых и эффективных является использование клизмы. Однако стоит учитывать, что этот способ очищения затрагивает только нижний отдел толстой кишки. Слабительные средства же воздействуют на весь кишечник, в том числе и тонкий. К тому же принять слабительный препарат намного легче, чем сделать клизму, ведь в любом случае необходимо произвести расчет дозировки.

Слабительные лекарства могут относиться к различным фармакологическим группам. На это необходимо обращать внимание. Детский медикамент должен оказывать мягкое воздействие, чтобы кишечник не травмировался и не раздражался. К тому же средство не должно вызывать привыкания или содержать вещества, опасные для жизни и здоровья.

Опытные специалисты рекомендуют родителям при проявлении первичных запоров у детей применять народные методы восстановления стула, а также поменять пищевой рацион. Чаще всего этого бывает достаточно, чтобы избавиться от запора. В случае, если восстановления стула не произошло, допускается использование мягких слабительных. Для детей могут использоваться сиропы, свечки, таблетки, клизмы или микроклизмы.

Препараты со слабительным действием для детей: обзор различных форм

К выбору детского слабительного необходимо подойти очень ответственно. Нужно иметь перед глазами реальную картину здоровья и иметь уверенность в том, что нет противопоказаний. Перед приобретением обязательно нужно уточнить, подойдет ли препарат по возрастным показаниям. Для облегчения ориентации родителей в нужной лекарственной группе предлагается детальный обзор слабительных средств, разрешенных детям.

Суппозитории

Бисакодил

Разрешен к применению детям с 6-летнего возраста. Считается одним из наиболее безопасных и недорогих лекарств со слабительным действием, содержит 5 мг активного вещества. С помощью действующего вещества в кишечнике стимулируются сокращения, продвигающие каловые комки через прямую кишку к анальному отверстию. Бисакодил выпускается в виде таблеток или ректальных свечей.

Важная информация! Долгое время применять не рекомендуется, поскольку он способствует выведению жидкости и необходимых минеральных веществ. Длительный срок употребления Бисакодила детьми, имеющими болезни сердца, может иметь опасные последствия, так как вместе с калом из кишечника активно выводятся жизненно необходимые вещества – магний и калий.

Бисакодил свечи

Достоинства:

• безопасность;
• ректальные суппозитории;
• дешевизна.

Недостатки:

• есть противопоказания.

Дульколакс

Аналог Бисакодила, но имеет более высокую цену и более обширный спектр показаний и противопоказаний. Действовать начинает через 6-10 часов. Когда Дульколакс принимается перед сном, дефекацию нужно ждать утром, через 8-10 часов, после подъема с постели.

Дульколакс, как и Бисакодил, назначается детям с 6 до 12 лет в дозировке 5 мг. Подросткам с 12 лет допускается повышение суточной нормы до 2 таблеток. Когда Дульколакс назначен в виде ректальных свечей, обычно дозировка следующая: детям старше 10 лет – по одной свече 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 10 лет назначается половина дозы. Продолжительность лечения не должна быть дольше одной недели.

Дульколакс свечи

Достоинства:

• производится стимуляция моторики кишечника.

Недостатки:

• не обнаружено.

Важная информация! Только лечащий врач может определить, возможно ли применять Дульколакс для лечения совсем маленьких детей от 1 до 6 лет, причем для них он может использоваться исключительно в виде ректальных свечей.

В таблетках и капсулах

Бисакодил

Суточная доза составляет 5 мг для подростков и детей с 6 лет. Лекарство необходимо принимать на ночь, запивая достаточным количеством воды. Когда Бисакодил назначается перед хирургической операцией или эндоскопическим исследованием кишечника, дозировку можно повысить до 10 мг (2 таблетки).

Бисакодил, а также его аналоги, противопоказаны в следующих случаях:

• желудочные и кишечные заболевания в стадии обострения;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• полипы в кишечнике;
• непроходимость в кишечнике.

Бисакодил таблетки

Достоинства:

• усиливаются сокращения стенок кишечника;
• снижается вздутие и образование газов;
• дешевизна.

Недостатки:

• есть противопоказания.

Лаксатин

Действующее вещество очень мягко и достаточно быстро производит в толстом кишечнике стимулирование моторики и эффективно устраняет давние запоры за 1-2 приема. Лаксатин обычно принимают 1 раз в день, доза устанавливается, отталкиваясь от возраста пациента:

1. Детям младше 12 лет суточная доза – 1 капсула.
2. Подростки с 12 лет легко могут принимать 2 или 3 капсулы.
3. Лаксатин противопоказан, если существует высокий риск кровоизлияний или кровотечений, при внутренних кровотечениях различного происхождения, заболеваниях желудка или кишечника в стадии обострения.

К противопоказаниям можно отнести:

1. Воспалительные заболевания мочевого пузыря.
2. Обострение панкреатита.
3. Спастические запоры.
4. Воспаление геморроидальных вен в стадии обострения.

Девочкам-подросткам в начале полового созревания прием Лаксатина запрещается при менструальных кровотечениях.

Важная информация! Лаксатин имеет достаточное число серьезных побочных явлений, поэтому длительное применение его не рекомендуется. В случае несоблюдения инструкции, самыми серьезными последствиями могут стать артериальная гипертензия, судороги, миастения. Запивать препарат разрешается исключительно водой или соком. Категорически запрещено запивать Лаксатин молоком и применять молокосодержащие напитки во время курса лечения.

Лаксатин

Достоинства:

• мягкое и быстрое стимулирование кишечника;
• эффективно устраняет давние запоры.

Недостатки:

• много противопоказаний и побочных действий;
• не принимать во время месячных девочкам подросткового возраста.

Порошки

Форлакс

Пользуется заслуженной популярностью и считается одним из лучших по эффективности, быстро устраняющим запор у детей, начиная с полугодовалого возраста. Детям от полугода до 8 лет назначается особый детский порошок, имеющий вкус апельсина, для приготовления питья. Детям с 8 лет назначается обычный Форлакс.

Действие лекарства направлено на устранение сложностей, возникающих при дефекации. Выпускается в виде порошка для смешивания с водой. Упаковка содержит 10-20 порошков. Вода после растворения порошка становится белой, сладкого вкуса. В состав входит сахарин, пропиленгликоль, диоксид серы, линалоол и др. При поступлении в желудок Форлакс моментально производит расщепление каловых комков и безболезненное выведение их в виде жидкого стула. Прием назначается индивидуально. Если запор в легкой форме, то вполне достаточно единоразового приема.

Доза рассчитывается по возрасту больного. Обычно это 1-2 пакетика в день. Грудным детям в возрасте до года назначают половинку пакетика в день. Желательно принимать Форлакс один раз утром. При хроническом запоре возможно длительное лечение Форлаксом – 2-3 месяца. После устранения симптомов запора необходимо откорректировать режим двигательной активности и питания.

Важная информация! В случае проявления болей в животе невыясненного происхождения прием Форлакса категорически противопоказан. Необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Форлакс

Достоинства:

• дозировка в пакетики по размеру порции;
• приятный сладкий вкус;
• быстрое и щадящее действие без болевых ощущений;
• высокая эффективность.

Недостатки:

• многие дети отказываются принимать.

Транзипег

Транзипег – детское слабительное, выпускаемое в форме порошка для приготовления раствора. Основой препарата является макрогол. Используется для лечения запоров у детей старше 1 года. Выбрав Транзипег, не придется заставлять малыша пить лекарство. Он имеет приятный вкус, который нравится детям.

Главным преимуществом лекарства является то, что он выводится из организма в чистом виде. Попадая в кишечник, действующее вещество удерживает в нем воду, что способствует размягчению каловых масс. Кроме того, данный препарат не способен оказывать раздражающее воздействие на слизистые оболочки органов ЖКТ. Он решает проблему мягко, и довольно быстро – эффект появляется спустя 1-2 дня после начала применения.

Важно! Во время лечения следует уделить особое внимание состоянию малыша. Если после его приема на коже малыша появились высыпания, следует отказаться от его использования, дать ребенку любое антигистаминное средство, сорбент, и обратиться за консультацией лечащего врача.

Отзывы говорят о том, что лекарство отлично справляется со своей задачей, не вызывает какого-либо дискомфорта, в том числе и болевого синдрома, и легко переносится детьми, достигшими трехлетнего возраста.

Транзипег

Достоинства:

• выводится из организма ребенка в чистом виде;
• решает проблему мягко, и довольно быстро.

Недостатки:

• не обнаружено.

Фибралакс

Фибралакс не является медикаментозным препаратом. Он относится у категории биологических добавок. Однако, практика показала, что Фибралакс довольно эффективен. Он способен быстро устранить проблему запоров как у взрослых, так и у детей. Основой этой биодобавки стала оболочка семян подорожника, которая содержит в себе большое количество грубоволокнистой клетчатки, и способна вывести из организма человека скопленные в нем шлаки и токсины.

Выпускается в форме порошка, из которого в последующем следует приготовить раствор. Он не способен вызвать привыкание и может применяться на протяжении долгого времени. Обратите внимание на то, что препарат нельзя употреблять перед или сразу после приема пищи.

Фибралакс

Достоинства:

• довольно эффективен;
• натуральный препарат.

Недостатки:

• не обнаружено.

Сиропы

Большинство медикаментозных препаратов, которые относятся к этой группе, изготавливаются на основе средств растительного происхождения. При этом многие из них относятся к группе биодобавок. Несмотря на это, их применение поможет быстро избавиться от такой проблемы, как запоры, вне зависимости от того, у кого она возникла – у малыша или у взрослого.

Помогуша

Этот сироп изготовлен на основе растительного сырья и может быть использован для лечения запоров у детей, которые достигли трехлетнего возраста. Помимо нормализации работы кишечника, средство способно насытить детский организм витаминами, которые способны укрепить организм и отрегулировать процессы, протекающие в органах пищеварительной системы.

Не способен моментально решить проблему запоров. Он имеет накопительный эффект и принимается в течение 30 дней. Обратите внимание на необходимость соблюдать строгие дозировки. “Помогуша” употребляется 3 раза в день, по 5 мл.

Помогуша сироп

Достоинства:

• минимальное количество противопоказаний
• эффективность
• устранение болевого синдрома.

Недостатки:

• не обнаружено.

Дюфалак

Выпускается в форме сиропа, что очень удобно, ведь разводить его не придется. Он принимается перорально, действует довольно быстро, не вызывает болевых ощущений, в том числе и коликов у детей раннего возраста. Эффект проявляется сразу после приема. Создан на основе воды и лактулозы, выпускается в емкостях, объем которых составляет 200, 500 и 1000 мл. Дюфалак может применяться на протяжении продолжительного времени. Однако, продлевать курс лечения и увеличивать дозировку самостоятельно не рекомендуется. Такое решение может принять только лечащий врач. При соблюдении рекомендованной схемы лечения, побочные эффекты не наблюдаются.

Отзывы показали, что дети переносят прием Дюфалака достаточно хорошо. Во время его применения у детей не возникают болевые ощущения или другие нежелательные проявления.

Дюфалак

Достоинства:

• сироп имеет сладкий вкус и нравится детям;
• эффект наступает разу после его приема;
• не вызывает болевых ощущений и вздутия;
• легко переносится детьми раннего возраста.

Недостатки:

• не обнаружены.

Микроклизмы

Грудные дети страдают от запоров чаще остальных, ведь пищеварительная система все еще находится на стадии формирования, а кишечник не заселен достаточным количеством полезных микроорганизмов. Если речь идет о лечении запоров у детей первого года жизни, то самым важным критерием при выборе становится состав. Лекарственное средство должно быть полностью натуральным, а вещества, из которых оно состоит, не должны попадать в системный кровоток.

Микролакс

Одним из лучших средств для лечения запоров у детей до года является микроклизма Микролакс. Она считается наиболее безопасной, не имеет противопоказаний и решает проблему уже через 15-30 минут. Использовать ее довольно просто. Необходимо надломить пломбу тюбика, ввести наконечник в анальное отверстие и выдавить содержимое флакона. После этого необходимо перевернуть малыша на живот и дождаться действия препарата.

Несмотря на отсутствие противопоказаний и полную безопасность, использовать лекарство слишком часто не рекомендуется. Это может привести к развитию синдрома ленивого кишечника, что может стать большой проблемой.

Микролакс

Достоинства:

• быстрый эффект;
• мягкое воздействие;
• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки:

• не обнаружены.

Капли

Пикодинар

Детям, которые достигли четырехлетнего возраста, и взрослым рекомендуется начинать прием препарата с минимальных доз. Если целью применения лекарственного средства является достижение регулярного стула, допускается увлечение суточной дозы. Главное – чтобы она не превышала максимальную рекомендуемую дозировку препарата. Эффект от приема Пикодинара наступает довольно быстро. Если принять препарат на ночь, то вы получите слабительный эффект в утренние часы.

Препарат не рекомендуется принимать более 10 дней. Продлить курс лечения может только лечащий врач. Несоблюдение рекомендаций и самостоятельное увлечение дозировок может привести к нарушению водно-электролитного баланса, привыканию и гипокалиемии.

Отмечается, что при непродолжительном использовании этого лекарственного средства, побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

Пикодинар

Достоинства:

• быстрый эффект;
• мягкое воздействие.

Недостатки:

• не обнаружены.

Выводы

Запор – проблема, которую нельзя назвать опасной патологией. Однако, при несвоевременном устранении, она может стать причиной развития негативных последствий. Если ваш малыш слишком долго сидит на горшке и тужится, прилагая немало усилий, то это говорит о том, что ему необходима медикаментозная помощь. Все, что от вас требуется – выбрать подходящий препарат из тех, то предлагает современная медицина и воспользоваться им согласно инструкции.

Обзор детских слабительных средств для лечения запора у ребенка

С проблемами в работе кишечника сталкиваются не только взрослые, но и дети – с момента рождения и в период взросления. Слабительное для детей – неизбежность или есть альтернатива? Какие действия должны предпринять родители, чтобы помочь малышу?

Какие средства можно использовать для очищения желудочно-кишечного тракта у детей и нормализации его деятельности у подрастающего поколения? Врачи склоняются к мнению, что средство от запора нужно использовать в меру и по возможности стараться обойтись без него, изменив детский рацион и ежедневный график занятий.

Для начала можно попробовать дать ребенку чай с добавлением меда, небольшое количество сливочного масла, кусочек сала и др. Ведь слабительные средства для детей – не единственный выход из положения. Возможно, ситуация обойдется и без применения лекарственных препаратов.

Что может спровоцировать нарушение стула?

У детей в период 6–10 лет нарушение работы желудочно-кишечного тракта происходит по следующим причинам:

• Преобладание в рационе сдобы, яиц, риса, хлеба, мяса и других «тяжелых» продуктов, на усвоение которых уходит много времени.
• Введение в ежедневное детское меню нового вида пищи.
• Заболевания пищеварительной системы.

У малышей 1–3 лет проблема с дефекацией может появиться в те месяцы, когда детей приучают к горшку. Для ребенка неправильные действия родителей в это время могут стать стрессовыми, если маленький человек не понимает, чего от него хотят.

Основные разновидности послабляющих медикаментов

С момента рождения до 10 лет назначаются слабительные средства для очищения и нормализации работы желудочно-кишечного тракта в зависимости от возрастной категории и особенностей детского организма. Для грудничков и малышей выпускается слабительное в виде сиропов, которые кроха с удовольствием глотает, не испытывая дискомфорта.

Средства от запора у детей могут быть представлены в других формах выпуска (таблетки, порошки и др.) и иметь разные вкусы. Эти препараты назначают, когда ребёнок становится старше (от двух лет). Годовалого кроху для удобства и безопасности лучше поить микстурами.

Механизмы действия слабительных для детей до 10 лет различны. Лекарства подразделяются на следующие группы:

• Раздражающие (воздействуют на слизистую кишечника у детей, стимулируя перистальтику).
• Осмотические (способствуют скоплению жидкости внутри кишечника, разбавляя каловые массы и делая их более мягкими).
• Слабительное лекарство на основе пробиотиков (имеют мягкое послабляющее действие, нормализуют состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта у детей).

Для лечения запоров у детей можно применять те или иные средства в зависимости от состояния малыша и реакции его организма на компоненты, содержащиеся в слабительном.

• Раздражающие слабительные лекарства.

Для детей до 10 лет можно использовать препараты, содержащие только растительные вещества. Малышам 1–3 лет подойдут более щадящие способы лечения, потому что неправильное применение агрессивных средств может навредить здоровью крохи.

Слабительное средство раздражающего характера имеет следующий принцип воздействия:

• Проникая в просвет кишечника, оно влияет на рецепторы органа.
• Перистальтика кишечника усиливается, каловые массы активно проталкиваются к анальному проходу благодаря мышечным сокращениям.
• Спустя 6–10 часов происходит однократный выброс каловых масс.

Детское слабительное данного типа может быть нежелательным. Опасность применения состоит в том, что при постоянных запорах орган становится «ленивым» и начинает действовать только при получении очередной дозы лекарства.

Если слабительные отменяют, то какие бы ухищрения ни были предприняты взрослыми, кишечник упорно не выполняет свои функции. Если давать лекарство малышу постоянно, детский организм может отреагировать развитием лаксативной болезни, основными признаками которой являются дегенеративные процессы нервной ткани кишечника и нарушение электролитного баланса вследствие постоянной потери большого количества жидкости. Поэтому прежде чем давать детям такие таблетки или микстуры, следует посоветоваться с гастроэнтерологом.

• Осмотические лекарства.

Эти препараты разрешается применять детям до 10 лет, подросткам и взрослым, так как они обладают более щадящим воздействием, чем предыдущая группа лекарств. Но есть существенный минус у такого слабительного: причину болезни оно не устраняет. Действует лекарство следующим образом:

• В составе осмотического средства содержатся солевые компоненты, за счет которых проявляется указанный эффект. В просвете желудочно-кишечного тракта идет накопление воды.
• Осмотическое давление увеличивается и это приводит к привлечению влаги из жировых тканей, а также лимфы.
• Размягченные каловые массы беспрепятственно покидают желудочно-кишечный тракт.

Но ощутимый эффект слабительного, применяемого постоянно, впоследствии может обернуться у детей значительной потерей электролитов, что приводит к нарушению метаболизма клеток и функции кроветворения.

• Лекарства, послабляющие кишечник.

Применяются в качестве слабительного для маленьких детей от 1 года до 10 лет и при запорах в старшем возрасте. Для очищения и восстановления деятельности кишечника эти слабительные являются самыми полезными, так как восстанавливают баланс здоровой микрофлоры. Можно покупать слабительное, продающееся в аптеках, и дополнительно употреблять продукты, содержащие молочнокислые бактерии (кефир, йогурт и др.).

Принцип воздействия:

• В неизменном виде пробиотики достигают желудочно-кишечного тракта и начинают в нем полезную деятельность.
• Полезные бактерии подавляют деятельность патогенных микроорганизмов.
• Пробиотики действуют как мягкое слабительное, оказывая легкое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

Принимая лекарства этой группы, следует внимательно следить за состоянием детского организма. В первые дни приема слабительного у детей могут проявляться признаки метеоризма, которые бесследно исчезают через несколько дней. Если эффект слабый либо исчез вовсе, следует обратиться к врачу, который посоветует, какое слабительное поможет в конкретном случае.

Распространенные аптечные позиции

Препараты для малышей от 1 года до 10 лет применяются одновременно с формированием новых привычек питания. Сбалансированный рацион позволяет закрепить результат и достичь долговременного улучшения состояния.

При однократных явлениях запора стоит принять решение в пользу натурального слабительного – продуктов, содержащих молочнокислые бактерии и большое количество клетчатки (кефир, йогурт, яблоки, свекла и др.). Если постоянно давать малышам овощи и фрукты, то такое меню будет гораздо эффективнее защищать от скрепления каловых масс, нежели лекарства. Это отличные средства от запора, легко применяемые в домашних условиях.

В иных случаях для лечения детей прибегают к помощи слабительных, которые следует давать в течение суток в определенное время. Рассмотрим подробно распространенные виды средств.

«Бактисубтил» (пробиотик).

Назначается детям от года и старше. Практически не имеет противопоказаний. Хорошо переносится организмом. Эффективен при запорах у детей, диарее, острых кишечных инфекциях. Дозировка детская от 1 года до 3 лет – 4 капсулы в день, с 3 до 14 лет – 6 капсул в день.

Можно разобраться в принципе действия препарата, если представить себе пробиотики в виде «солдат», которые достигают просвета кишечника и начинают активное «сражение» против патогенных микроорганизмов, побуждая к действию подавленную агрессивной деятельностью естественную микрофлору.

Средство содержит полезные бактерии, которые начинают помогать уже на следующий день после приема. На ткани желудочно-кишечного тракта оказывается мягкое щадящее воздействие, после приема лекарства достигается длительный положительный эффект.

«Гутталакс» (раздражающее средство).

Это слабительное быстрого действия, хотя и не моментального. Лекарство содержит производное триарилметана, который в полости кишечника превращается в активную форму – свободный дифенол. И тут начинается его основная «работа»: препарат раздражает рецепторы и помогает уже спустя 6–10 часов, заставляя продольную мышцу кишечной стенки сокращаться. Кал выталкивается наружу одномоментно. Назначается средство при запорах, возникающих из-за неправильного питания, при излишнем весе и перед операциями, когда кишечник должен быть полностью очищен.

Детям возрастной категории от года до 3 лет лекарство давать нельзя. С 4 лет слабительное назначается в дозировке 5–10 капель, которые нужно растворить в воде. Детскую дозировку можно корректировать в зависимости от полученного эффекта.

«Лактулоза» (пребиотик).

Это синтетический дисахарид, который является питательной средой для бифидобактерий и молочнокислых микроорганизмов, находящихся в желудочно-кишечном тракте. При запорах это средство назначается и малышам до года, и детям постарше. Слабительное выпускается в виде сиропа, который имеет приятный вкус и «благосклонно» воспринимается крохой. Мягкое действие этого детского слабительного начинается уже на следующий день после приема.

У ребят младше 3 лет после лечения запора таким препаратом можно обнаружить признаки метеоризма. Малышу нужно сделать массаж (круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка) для того, чтобы лучше отходили газы. Если эти меры не помогли, при запорах назначаются другие слабительные. До 1 года малышам в сутки можно давать 5 мл средства, с года до 7 лет – 5–10 мл. Сироп для «маскировки» добавляется в напиток или чай.

Карловарская соль искусственная (средство с осмотическим эффектом).

Натуральное природное лекарство, которое применяется при расстройствах желудочно-кишечного тракта (запорах). Обогащает детский организм минеральными веществами, макроэлементами, восстанавливает водно-солевой баланс. Состоит из сульфата натрия, сульфата калия, хлорида натрия и других веществ. Отзывы мам о препарате весьма положительные: многие отмечают его ненавязчивый эффект и пользу.

Препарат задерживает жидкость в желудочно-кишечном тракте, обеспечивая выраженный осмотический эффект. Несмотря на пользу карловарской соли, ею нельзя злоупотреблять. Ребенку в сутки можно давать 1 чайную ложку средства. Можно растворить вещество в воде. Соль восстанавливает электролитный баланс, хорошо помогает при обезвоживании. Спектр ее применения очень широк. Помимо лечения запоров карловарская соль используется в косметологии, для приготовления лечебных ванн. Небольшое количество вещества при проблемах с желудочно-кишечным трактом можно добавлять в пищу.

«Микролакс» (препарат с осмотическим действием).

Это быстродействующее слабительное лекарство. Препарат находится в маленькой емкости с закругленным наконечником. Достаточно ввести наконечник в прямую кишку и выдавить содержимое для получения быстрого результата. Натрия цитрат, сорбит и другие компоненты оказывают моментальный осмотический эффект в течение 5–15 минут.

Если посмотреть отзывы родителей, то очевиден факт, что слабительное приносит быстрое облегчение, способно помогать при тяжелых запорах и доступно для использования всем возрастным категориям людей. Даже для новорожденного малыша оно не представляет никакой опасности.

«ЭМ-Курунга».

Это натуральная биологически активная добавка на основе пробиотиков, бифидо- и лактобактерий. Используя БАД, готовят кисломолочный напиток, который употребляют курсами. Ни одна мама, которая купила этот полезнейший препарат, не пожаловалась на его неэффективность. Добавка помогает даже при сальмонеллезном энтерите, конечно, только в составе комплексной терапии. Для детей, склонных к запорам, данный БАД полезен тем, что регулирует работу кишечника, избавляя от дисбактериоза.

«Глицелакс» (свечи).

Свечи способны помогать и малышам, и взрослым людям. Выпускается препарат в виде суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Лекарство содержит глицерин, оказывающий послабляющее воздействие. После введения перистальтика «просыпается» примерно через час и выталкивает содержимое кишечника наружу. Дозировки различаются. В «детской» свече содержится 1,4 мл глицерина.

Попадая в прямую кишку, суппозиторий растворяется под воздействием температуры тела и начинает работу. Он делает каловые массы более мягкими, воздействует на стенки кишечника, стимулируя их к сокращению, снимет явления констипации (запора). Чтобы процесс введения свечи не доставлял ребенку дискомфорта, область заднего прохода нужно промыть водой с мылом, смазать вазелином или растительным маслом, а затем ввести свечу. Малыш при этом должен лежать на боку. После введения суппозитория ягодицы нужно плотно прижать и несколько минут подождать. Свеча вскорости растворится полностью. Остается ждать позывов в туалет.

Хоть применение суппозиториев и разрешено людям разного возраста, все же имеются противопоказания. Запрещено использование свечей при воспалениях прямой кишки и ануса. Нельзя использовать средство при запорах у детей, склонных к аллергическим реакциям. Многочисленные отзывы родителей также свидетельствуют, что длительное применение лекарства может приводить к синдрому «ленивого» кишечника. В любом случае только врач способен определить, что можно принимать конкретно вашему чаду.

От частых запоров детям помогают и более мягкие, натуральные средства. Например, целесообразно предложить малышу слабительный чай. Это не просто напиток – чаем можно эффективно лечить дисбактериоз, увеличивать защитные силы организма, облегчать эвакуаторную функцию кишечника.

Предлагается несколько вариантов сборов, которые есть в свободной аптечной продаже. «Слабительный сбор из Алтая» – один из наиболее эффективных чаёв для избавления от запора. Он основан на 19 целебных травах, среди которых можжевельник, значительно улучшающий перистальтику кишечника и ускоряющий выведение каловых масс, горичник, уничтожающий патогенные бактерии, провоцирующие скрепление секрета.

Среди других слабительных фито-чаев следует выделить «Послабляющий», содержащий сенну, солодку, анис. Отзывы говорят о том, что от запоров часто используют чаи с фенхелем, которые не только снимают скрепляющий эффект, но и не позволяют развиваться метеоризму.

Важно внимательно исполнять рекомендации относительно детской дозировки, которые указаны на упаковке средства, поскольку хотя чай – натуральный продукт, но неправильное использование трав также может вызывать побочные эффекты.

Перед тем как использовать слабительное, стоит попробовать справиться с запором без лекарств. Отвар из укропа можно также давать малышу как чай. Мягкий слабительный эффект оказывает чернослив (2–3 штуки детям старше 3 лет), инжир, йогурты с живыми бактериями и др. Но если кроха по-прежнему не чувствует никакого облегчения, то имеет смысл обратиться к помощи щадящих детских лекарственных средств, подробное описание которых приведено в статье.

детские средства для детей 2, 3 лет, средства при запорах и свечи быстрого действия

Запоры у детей – явление довольно частое. Это связано с тем, что пищеварительная система малыша и кишечник, как и многие другие органы и системы, еще не до конца сформированы. Микрофлора кишечника новорожденного далека от идеальной. Ей предстоит совершенствоваться в течение нескольких ближайших лет, и никто не даст вам никаких гарантий, что это становление будет легким.

Давайте попробуем вместе разобраться в том, как помочь ребенку преодолеть физиологические проблемы с кишечником. Как облегчить его состояния при запоре? Какие аптечные слабительные средства могут прийти на помощь родителям и есть ли у них народные аналоги?

Норма и патология

При запоре малыш нередко жалуется на боли в животе, не может самостоятельно опорожнить кишечник, становится капризным, чаще плачет, у него проявляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, головные боли.

В туалет все ходят по-разному – одни дети чаще, другие – реже, и чтобы судить о запоре как о недуге, нужно знать средние нормы частоты стула в разном возрасте. А они таковы:

• Новорожденные. Малыши от 0 до 4 месяцев могут ходить в туалет «по-большому» до 8 раз в сутки. Причем нормой будет считаться, если ребенок покакает один раз, и если он это сделает 8 раз. Каловые массы не сформированы, довольно жидкие
• Дети до 2 лет. В этом возрасте считается нормой, если ребенок опорожняет кишечник от 1 до 3 раз в сутки. Кал формируется, уже имеет более плотную консистенцию, появляется специфический запах.
• Дети в возрасте от 2 до 4 лет. Такие малыши в идеале должны какать 1–2 раза в день. Каловые массы полностью оформлены, процесс становления функции кишечника практически завершен.
• Дети от 4 до 6 лет. В этом возрасте мальчики и девочки могут ходить в туалет «по-большому» как 1–2 раза в день, так и 1 раз в два дня. И то, и другое будет считаться вариантами нормы.

Таким образом, о запоре можно говорить, если частота стула у ребенка отличается от нормы как минимум на сутки – двое.

О причинах запора у детей и методах их устранения рассказывает в видео доктор Е. О. Комаровский:

Причины

Запоры у детей могут возникать по разным причинам. Самая безобидная из них – особенности питания крохи. К сожалению, трудности с дефекацией иногда указывают и на более серьезные нарушения – на аномалии строения кишечника, дисбактериоз, нарушение обмена веществ, острые воспалительные процессы, проблемы, требующие оперативного вмешательства опытных хирургов.

Именно по этой причине при повторяющихся запорах обязательно нужно показать ребенка врачу.

Запомните, что «тревожные звоночки» – это часто повторяющиеся запоры, болевые ощущения при дефекации, резкий неприятный запах фекалий, наличие в них посторонних примесей – гноя, крови, кусочков не переработанной пищи, появление тошноты и рвоты.

Принцип действия

Слабительные для детей могут быть двух видов – это синтетические медикаменты или фитопрепараты, призванные устранить нарушения в работе кишечника. Они вовсе не безобидны, хотя продаются в любой аптеке без рецепта. Слабительные лекарства имеют свои показания к применению и противопоказания.

Слабительные средства по принципу действия можно разделить на несколько групп:

• Лекарства, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Действовать такие препараты начинают максимум через 2 часа после приема таблетки. Они стимулируют вывод каловых масс, скопившихся в кишечнике.
• Препараты, которые выполняют функцию наполнителей. Попадая в кишечник, они увеличиваются в объеме, насыщают пищеварительный тракт жидкостью, в результате кал быстрее выходит из организма.
• Медикаменты, которые задерживают воду в кишечнике. Через стенку кишечника эти препараты вытягивают воду из организма и аккумулируют ее в кишке. Жидкость размягчает каловые массы и способствует дефекации.
• Препараты, действующие в тонком кишечнике. Они, как правило, содержат масло (вазелиновое, фенхелевое, жидкий парафин и т. д.). Эти вещества обеспечивают увеличение скольжения содержимого кишечника к выходу. Действуют через 3–5 часов после приема.

Требования

Идеальное детское слабительное должно быть нетоксичным, действующим наиболее мягко, желательно растительного происхождения.

Средство при запорах для детей не должно вызывать привыкания и способствовать развитию синдрома «ленивой кишки», когда при частом применении, ребенок вообще перестает опорожняться самостоятельно, без медикаментов. Этот синдром может значительно осложнить положение, поскольку могут начаться дегенеративные изменения в рецепторах кишечника.

Под описание слабительных, рекомендуемых детям, как нельзя лучше подходят препараты, размягчающие каловые массы и средства на основе натуральных масел. Грудным детям и малышам, которым едва исполнился 1 год, рекомендованы препараты на основе лактулозы. Они помимо решения основной проблемы, способствуют формированию собственной нормальной микрофлоры кишечника, что позволит ребенку в будущем забыть о такой деликатной проблеме, как запоры.

Детские формы слабительных лекарств почти ничем не отличаются от взрослых – это капли, сиропы, ректальные свечи, таблетки и порошки. Твердая форма медикамента подразумевает более старший возраст ребенка. Малышам до 4–5 лет желательно давать слабительное в форме сиропа, капель, свечей. Таблетированная форма препарата – для детей 7–9 лет. Начиная с 10–12 лет ребенку можно давать капсулы.

Учтите, что свечи действуют быстрее, чем таблетки, поэтому если нужно добиться быстрого эффекта, лучше отдать предпочтение препаратам местного действия. Если выбор стоит между сиропом или таблеткой, более быстрым действием будет обладать сироп.

Слабительные средства нельзя давать ребенку, если запор у него вызван острыми заболеваниями кишечника, порой требующими оперативного вмешательства (аппендицит, к примеру). Еще одна важная деталь: все слабительные средства устраняют лишь следствие, но не лечат причину запора. Именно поэтому важно обязательно обследовать малыша, и при необходимости начать комплексное лечение.

О причинах запора у детей можно узнать, посмотрев запись вебинара, который провел Приворотский Валерий Феликсович, Д. м. н., заведующий отделением абдоминальной патологии СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр для детей»:

Перечень препаратов и инструкция по применению

Дюфалак

Это прозрачный и очень вязкий сироп, созданный из веществ-наполнителей на основе настоящих пищевых волокон. Лактулоза действует в толстом кишечнике, улучшая его перистальтику, удерживая воду и увеличивая объем каловых масс, параллельно размягчая их. Помогает восстанавливать микрофлору кишечника, противостоять дисбактериозу. Назначается даже новорожденным и грудным детям. Препарат практически не всасывается в организм, быстро достигает кишечника и выводится. Противопоказания – кишечная непроходимость, а в некоторых случаях сахарный диабет. Сироп следует давать ребенку один раз в сутки, желательно утром вместе с приемом пищи.

Сульфат натрия

Как и все солевые слабительные, сульфат натрия должен быть одобрен врачом, иначе это может закончиться печально. Соль довольно агрессивно воздействует на рецепторы внутри кишечника, вытягивая воду из организма и аккумулируя ее в кишечнике. За счет этого достигается размягчение каловых масс. У маленьких детей при бесконтрольном приеме может наступить обезвоживание. В отличие от растительных препаратов, натриевая соль серной кислоты очищает кишечник на всей его протяженности. Детям дозировку рассчитывают по формуле «1 грамм соли на 1 год жизни». Затем ее разводят теплой водой и дают выпить. Эффект ожидается примерно через 5 часов. Противопоказания – воспалительные процессы в кишечнике (аппендицит), воспаление брюшины.

Сульфат магния

С магниевой солью серной кислоты ситуация такая же, как и с описанной выше натриевой. Это слабительное, которое должно применяться только по назначению врача. Магнезия – довольно быстродействующее средство. Его действие наступает через 2-3 часа после приема. Принимают порошок, разбавленный теплой водой натощак, утром, один раз в сутки. Длительный прием солевых слабительных не предусмотрен, они являются препаратами «быстрого реагирования», предназначенными для разового применения. При хроническом запоре этот порошок можно использовать в клизмах. Детям до 6 лет магнезия не рекомендуется. С 6 до 12 лет – разовая однократная доза – 5-10 гр. Порошка. С 12 до 15 лет ее можно увеличить до 15 гр.

Нормазе

Мягкое слабительное на основе лактулозы с дополнительной функцией пробиотика – «Нормазе» стимулирует в кишечнике рост полезных лактобацилл, бифидобактерий. Благодаря им кал становится более мягким и запор прекращается. Противопоказание-непроходимость кишечника и воспалительные процессы в нем. Препарат конфликтует с антибиотиками, которые способны уменьшить его действие, поэтому не стоит принимать «Нормазе» одновременно с антимикробными средствами.

Сироп «Нормазе» – безопасное детское средство, отзывы о котором исключительно положительные. Идеально для новорожденных. Доза для детей до 1 года-5 мл. сиропа в день. Малышам от 1 до 6 лет доза увеличивается до 5-10 мл. От 6 лет и старше лекарство можно давать в дозировке 10-15 мл. «Нормазе» допустимо смешивать с компотом или соком, его эффективность от такой «маскировки» не изменится.

Форлакс

Это слабительное, которое действует как наполнитель. В кишечнике препарат разбухает, увеличивается в объеме. Кишечник реагирует на это повышенной перистальтикой, это позволяет в короткие сроки решить проблему запора. Лекарство продается в виде порошков с вкусными фруктовыми ароматами. В домашних условиях из таких порошков легко готовится раствор для питья. Среди противопоказаний – непроходимость кишечника, воспаления тракта, подозрения на патологии, которые нужно устранять хирургическим путем. Препарат нельзя принимать детям до 8 лет. Детям старше 8 лет раз в сутки прописывают 10 гр. Порошка, при неэффективности такой дозы разрешается увеличить ее до 20 гр.

Помогуша слабительный

Это сироп, созданный специально для легкого решения деликатных детских проблем. В его составе лактулоза, плоды фенхеля, листья земляники, плоды аниса, тмина и вишни. Дополнительно в состав введены основные необходимые детскому организму витамины С, группы В, РР. Препарат предназначен для детей старше 3 лет. Малышам от 3 до 7 лет рекомендуется доза в 15 мл, от 7 до до 14 лет – 20 мл. Препарат можно принимать курсом до двух недель. Сироп вкусный, прекрасно смешивается с напитками – соком, водой, чаем. Поэтому им легко и просто можно напоить даже очень капризного малыша, который категорически отказывается принимать лекарства. Противопоказаний у сиропа не много, поскольку это натуральное природное средство.

Микролакс

Этот слабительный препарат выпускается в виде маленьких капсул с раствором для ректального применения. Жидкость с сорбитолом внутри капсул эффективно разжижает каловые массы, способствует быстрой и мягкой дефекации. Поскольку противопоказания у «Микролакса» практически отсутствуют, так микроклизмы можно делать детям с самого рождения. Действуют они уже через 10-15 минут после того, как микрокапсулу аккуратно вводят в прямую кишку и выдавливают ее содержимое. Чтобы не ошибиться с дозировкой, на наконечнике микрокапсулы есть специальная отметка, до которой нужно вводить капсулу. Трехлеткам и старше ее вводят целиком, детям младше – до обозначенной отметки.

Прелакс

Мягкое послабляющее средство, которые выпускается в форме жидкости для приема внутрь для взрослых, для детей «Прелакс-бэби» и в форме порошка для приготовления раствора «Прелакс-Лайт». Детскую форму лекарства можно давать детям с самого рождения. Начальная доза для малышей до 1 года-10 мл. Детям от 1 года до 6 лет дают 15 мл. раствора, детям от 6 лет-25-30 мл. В первые дни приема препарата возможно повышенное газообразование, неприятные ощущения проходят сами и дополнительного лечения не требуют. Препарат нельзя давать ребенку, если запор у него сопровождается тошнотой и рвотой. Антибиотики снижают эффект «Прелакса», поэтому принимать их одновременно с этим слабительным не рекомендуется.

Регулакс

Препарат, раздражающе действующий на стенки кишечника. За счет этого происходят сокращения тракта, и запор удается преодолеть. После приема лекарства нужного эффекта удается достичь после 10-12 часов. В аптеках продается в форме капель и кубиков для разжевывания. Начальная доза детям от 4 лет- 4-8 капель. Кубики предназначены для детей старше 12 лет и взрослых. Малышам до 4 лет «Регулакс» не назначается.

Глицерол

Препарат с содержанием глицерина в форме ректальных свечей. Глицерин оказывает мягкое действие на стенки кишечника, разжижает каловые массы. Максимальная доза – 1 ректальная свеча в день. Использовать препарат можно с самого рождения. Для самых маленьких пациентов дозировку должен определять врач. Для постоянного применения свечи «Глицерола» не подходят, их рекомендуют применять для облегчения состояния при остром запоре.

Бисакодил

Это лекарство, действующее на уровне тонкого кишечника. Доступно в таблетках, драже и ректальных свечах. Детям рекомендуется с двухлетнего возраста, один раз в сутки. Доза для детей от 2 до 7 лет – одна таблетка в день или половинка ректальной свечи. От 2 до 14 лет детям дают либо 2 таблетки, либо целую свечу вводят ректально. Препарат не предназначен для длительного и систематического приема.

Сенаде

Это недорогие слабительные таблетки, которые сделаны из растительных веществ-листьев остролистной сенны. Такие таблетки можно применять довольно длительно, они относятся к препаратам, не вызывающим привыкания. Действуют примерно через 7 часов после приема. Рекомендованы для детей старше 6 лет. Довольно редко, но все-таки порой назначаются детям от 3 до 6 лет. Такое решение принимает исключительно врач. Доза для детей от 6 до 12 лет – половинка таблетки в сутки. Если нужного эффекта нет, дозу можно увеличить еще на полтаблетки. Детям старше 12 лет стартовая доза составит 1 таблетку, при необходимости можно дозу увеличить до 2 таблеток. Принимать их надо один раз в сутки.

Гутталакс

Препарат раздражает кишечник, аккумулируя в его просвете жидкость для облегчения дефекации. В аптеках у провизоров средство существует в форме капель с сорбитолом для приема внутрь и в таблетках. «Гутталакс» не предназначен для детей младше 4 лет. Детям до 10 лет можно дать выпить до 10 капель препарата, смешав их с водой или другим напитком. Детям старше 10 лет максимальная доза – 20 капель. У этого лекарства есть один интересный нюанс – чтобы ребенок сходил в туалет утром, капли надо дать вечером, перед сном.

Клизма

Этот способ помочь ребенку при запоре известен давно, и практикуется по сей день. При проблемах с дефекацией клизмы детям ставят с добавлением масел – вазелинового, касторового, миндального, а также с добавлением глицерина.

Клизма хороша только в качестве «скорой помощи», делать эту процедуру ежедневной – настоящее преступление против здоровья малыша, поскольку такой принудительный способ дефекации очень пагубно отражается на способности крохи ходить в туалет самостоятельно.

Именно поэтому к клизме врачи рекомендуют прибегать лишь в самом крайнем случае, если ребенку по каким-то причинам не помогли народные фитосредства и традиционные медикаменты.

Народные средства

Прежде чем прибегать к слабительным медикаментам, можно попробовать помочь ребенку справиться с запором народными средствами. Они действуют довольно эффективно, и в большинстве случаев после приема растительных средств необходимость в таблетках и сиропах отпадает.

Наиболее известный «борец с запорами» обычный и всем доступный укроп. Можно приготовить из него отвар и дать ребенку в виде фиточая. Эффект должен наступить примерно через 5-6 часов. Если ребенок уже научился есть твердую пищу сам, предложите ему съесть 3-4 штуки чернослива. Это мягкое природное слабительное средство, после которого облегчения малышу останется ждать 4-6 часов.

Чтобы добиться более быстрого эффекта можно дать малышу выпить ложку касторового масла. Безусловно, это противно, но действует безотказно –проверено поколениями!

Питание

Если ребенок склонен к запорам, родителям необходимо обязательно пересмотреть его рацион. Если речь о грудничке, находящемся на естественном вскармливании, нужно позаботиться о том, чтобы мама питалась правильно, не кушала блюд, способствующих закреплению каловых масс. К таким «коварным» продуктам относятся кондитерские изделия, белый хлеб, картофель, капуста. Молодой маме стоит остановить свое внимание на кашах, овощном рагу, печеных яблоках (в небольшом количестве), важно выпивать в день не менее полутора литров жидкости.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно тщательно соблюдать дозировку и пропорции адаптированной молочной смеси. Если запоры случаются часто, несмотря на то, что питание готовится правильно, можно добавлять в бутылочку чуть меньше положенного количества сухой смеси, и дополнительно почаще поить малыша питьевой водой.

В рационе детей от 3 лет не должно быть продуктов, которые способствуют запорам – много шоколада, выпечки, газированных напитков, риса, мяса, куриных яиц. Запорам способствуют макароны, груши, гранат, копчености. А если запоры случаются часто, нужно давать ребенку фрукты и овощи со слабительным эффектом – капусту, тыкву, свеклу и свекольный сок, кабачки, отруби, сливу, персик.

Питание при запоре не должно быть обильным, жирным. Лучше покормить ребенка меньшими порциями, но в два подхода, чем сразу скормить ему целую тарелку каши или рагу. В рационе ребенка со склонностью к запорам обязательно должны быть кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов, шиповника, чай на основе трав.

Отличной профилактикой запоров у ребенка станет не только правильное и сбалансированное питание, но и подвижный образ жизни. У детей, которые много гуляют и занимаются спортом проблем с кишечником значительно меньше.

Посмотрите видео, в котором даны рекомендации по организации питания крохи при проблемах со стулом:

инструкция по применению, показания, побочные действия

Действующего вещества – бисакодила – 5 мг; вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, сахароза, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кальция стеарат, акрил-из (в том числе метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, окрашивающий пигмент (содержит титана диоксид Е 171, железа оксид желтый Е 172, железа оксид красный Е 172)).

Побочные реакции перечислены по классам систем органов с указанием частоты возникновения согласно следующей классификации: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1 000 до <1/100), редко (≥ 1/10 000 до <1/1000), очень редко (< 1/10 000), не известно (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Наиболее часто сообщалось о возникновении болей в животе и диареи.
Со стороны иммунной системы: редко: анафилактические реакции, отек Квинке.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко: генерализованный зуд.
Со стороны метаболизма: редко: дегидратация; не известно: гипокалиемия.
Со стороны нервной системы: нечасто: головокружение; редко: обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема Бисакодила, появляются совместно с парасимпатической сосудистой реакцией (например, спазм в животе, дефекация).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: боль в животе, диарея; нечасто: кровотечение из прямой кишки, аноректальной дискомфорт, жжение и боли в аноректальной области; редко: колит.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Если у Вас появились какие-либо симптомы, описанные или не описанные в данном листке-вкладыше, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу!

Не рекомендуется одновременное применение Бисакодила с лекарственными средствами, которые могут вызвать развитие аритмии типа torsades de pointes:

1) антиаритмические средства: Амиодарон, Бретилиум, Дизопирамид, Хинидин, Соталол,

2) другие средства: Астемизол, Бепридил, Эритромицин для внутривенного ведения, Галофантрин, Пентамидин, Сультоприд, Терфенадин, Винкамин.

Факторами риска развития аритмии типа torsades de pointes являются гипокалиемия, брадикардия и удлинение интервала QT.

Лекарственные комбинации, которые требуют осторожности:

1. Сердечные гликозиды. Гипокалиемия увеличивает токсические эффекты препаратов наперстянки. Необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови и, в случае необходимости, ЭКГ-контроль.

2. Другие лекарственные средства, приводящие к выведению калия: калийуретические мочегонные средства (отдельно или в комбинации), Амфотерицин В для внутривенного введения, кортикостероиды, Тетракозактид. Требуется контроль уровня калия в сыворотке крови, а при необходимости – коррекция.

Перечень льготных лекарственных препаратов отпускаемых при амбулаторном лечении

как принимать и что делать, причины и профилактика запора, народные средства

Запором называют отсутствие стула в течение нескольких дней. И также запором можно считать сложности при дефекации. К сожалению, у маленьких детей эта проблема встречается очень часто. Основная причина состоит в том, что желудок детей не готов к взрослой пище. Происходит развитие всех органов, и пищеварительная система ребёнка не успевает перестроиться.

Как правило, у здорового малыша запоры проходят по мере взросления, а избавиться от них можно с помощью нехитрых манипуляций. Иногда помогает простой массаж животика, а иногда обычный чай с кусочком сливочного масла или мёда.

Слабительное для детей

Существует немало медикаментов, призванных решить проблему запора у детей, но врачи настоятельно рекомендуют прибегать к их помощи только в крайних случаях. Родителям малыша можно посоветовать изменить график ребёнка и рацион. Добавить больше подвижных игр и прогулок на свежем воздухе. Отлично помогает развитию всех внутренних органов занятия в бассейне.

В большинстве случаев можно обойтись и без аптечных препаратов.

Причины задержки стула

Причинами могут стать такие отклонения или заболевания:

• Самая распространённая причина – дисбактериоз. Недостаточное количество полезной микрофлоры в желудке малыша приводит к запорам. Часто микрофлору губят лекарства, принимаемые ребёнком во время болезни или несоблюдение режима питания, а также сам рацион.
• Если у малыша сахарный диабет, то проблемы со стулом могут начаться в самом юном возрасте.
• У малышей до трёх лет проблемы с опорожнением могут быть связаны с приучением к горшку. Дети не понимают, что хотят взрослые и это вызывает у них стресс.
• Лактазная недостаточность, то есть нарушено усвоение молока стенками желудка.
• Различные аномалии развития кишечника и связанных с ним органов.
• Высокая температура приводит к обезвоживанию детского организма, а это, в свою очередь, ведёт к запору.
• Виной может стать механическое повреждение кишечника.
• Геморрой и трещины в анальном проходе.
• Болезнь Гиршпрунга, при которой полностью парализована система иннервации стенок желудка.
• У грудничков запор часто связан с переходом на искусственное вскармливание. Часто бывает так, что смесь не подходит детям и тогда следует от неё отказаться.

В прикорме могут оказаться продукты, обладающие скрепляющим действием. Плохо сбалансированное питание, антибиотики и много других факторов могут стать причиной запора у грудничков.

Медикаменты, которые выписывает врач от запора не являются полноценным лекарством и не лечат проблему. Они могут только временно облегчить выход каловых масс.

У детей постарше, детсадовского возраста запор может возникнуть из-за антисанитарии в тех учебно-воспитательных учреждениях в которые он ходит. Во время поездки, в поезде у многих детей и взрослых появляются трудности со стулом. Во многом это связано с невозможностью нормально без стресса сходить в туалет и малой подвижностью в течение продолжительного времени.

Как часто ребёнок должен опорожняться

Для каждого возраста существуют свои нормы частоты опорожнения желудка. Если они нарушаются, ребёнок становиться нервным и плаксивым. Связано это с тем, что происходит интоксикация организма. У малыша ухудшается общее самочувствие, появляется быстрая утомляемость. В дальнейшем возникает боль внизу живота, тогда запор становится серьёзной угрозой для здоровья желудочно-кишечного тракта. Допускать такое развитие событий нельзя.

Каковы нормы опорожнения желудка у детей разных возрастов:

• Сразу после рождения и в течение последующих трёх месяцев жизни ребёнок опорожняется до восьми раз на протяжении суток. Каловые массы могут быть как жидкими, так и наполовину сформированными.
• С четырёх месяцев и до двух лет нормой считается трёхразовый стул. Врачи допускают и одноразовый стул при условии, что он будет обильным, хорошо сформированным и пройдёт без болевых ощущений.
• Начиная с двух лет, кал у ребёнка должен быть хорошо сформирован, жидкий стул считается патологией и говорит о наличии каких-либо отклонений. Причиной может стать, например, дисбактериоз. В этот период уже сформирован кишечник, а значит малыш свободно ест взрослую пищу с некоторыми ограничениями.
• С четырёх до шести лет дети опорожняются один или два раза в день как любой взрослый. К ним применимы нормы, касающиеся взрослого человека. Стул хорошо оформившийся, с запахом и коричневого цвета.

Таких норм рекомендуют придерживаться детские педиатры. Если стул становится реже или задерживается на сутки, то надо начинать бить тревогу. Помните, что регулярный стул — это залог здоровья органов пищеварительного тракта.

Медикаменты для нормализации стула

Для избавления от запора подходят все эти средства. Для каждой возрастной группы существуют свои препараты от запора. Например, слабительное для детей 2 лет выпускается в виде сиропа, а для детей постарше это могут быть растворимые порошки и даже таблетки. Выбрать какой из лекарственных препаратов принимать ребёнку поможет врач. Главное, чтобы у малыша не возникла отрицательная реакция на компоненты в составе детского слабительного.

По своему действию препараты делятся на такие группы:

• Мягкие слабительные средства на основе пробиотиков. Они отлично улучшают микрофлору желудка и нормализуют моторику.
• А также для запуска моторики желудка применяют препараты с раздражающим действием.
• Избавиться от накопленной жидкости и безболезненно вывести каловые массы помогут осмотические средства.

Сиропы имеют приятный вкус и у родителей не возникает особого труда дать их ребёнку. Важно учитывать, что детям до десятилетнего возраста разрешено принимать препараты только растительного происхождения. Раздражающие слабительные должны быть максимально щадящими.

Как действует слабительное средство на организм ребёнка?

После того как малыш выпивает лекарство, оно попадает в просвет желудка. Препарат целенаправленно действует на рецепторы, раздражая, таким образом, стенки желудка. А это, в свою очередь, приводит к сокращению мышечных волокон и к активизации перистальтики. Каловые массы начинают проталкиваться и выходят через анальный проход.

Средства для детей обладают мягким действием, поэтому стул наступает не сразу, а только через шесть часов.

Недостатки детского слабительного

Любой врач педиатр скажет к чему может привести постоянное употребление слабительного средства: желудок малыша становится ленивым и перестаёт работать как надо. Родители и их дети становятся заложниками слабительных средств. Стоит только от них отказаться и запоры возобновляются. Вот почему сразу следует начинать с пересмотра питания, режима и сдачи анализов на бактериоз. Важно помнить, что эти средства следует рассматривать как скорую помощь, но не как пищевую добавку, которую можно принимать бесконечно.

Из-за постоянного приёма препаратов против запора развивается такое заболевание, как лаксативная болезнь. Причиной её становиться постоянна потеря жидкости, вызванная лекарственными препаратами. В итоге у ребёнка атрофируются нервные ткани кишечника и нарушается электролитный баланс.

Слабительные средства, которые можно принимать детям: Линекс, Эспумизан, Плантекс, Креон, Нормазе и Бифидумбактерин. Почти все они содержат в своём составе полезные микроорганизмы, способствующие развитию естественной микрофлоры желудка.

При лечении запора у шестилетнего ребёнка можно посоветовать принимать Гутталакс, Слабилен и Слабикап.

Годовалый ребёнок уже может начинать употреблять средства на основе лактозы, но только не более десяти капель, а также лекарственное средство в виде порошка – Экспорта. В его составе есть спирт из лактозы.

Грудничкам и детям до двух лет прописывают Креон, Линекс или Аципол. Хорошо зарекомендовал себя сироп Дюфалак. Проблемы со стулом у детей до трёх лет часто напрямую связаны с дисбалансом микрофлоры. Препарат Сеадексин выпускаемый в таблетках также рекомендован детям в качестве слабительного. Его действие, заметно спустя шесть часов.

Гутталакс в виде капель выписывают детям до года. Эта прозрачная светло жёлтая жидкость, содержится во флаконе с дозатором. После приёма капель возникает сокращение мышц стенок желудка. Спустя шесть часов, начинается движение каловых масс. Врачи назначают Гутталакс при подозрении на заворотки кишок, болях в желудке и обезвоживании, вызванном запором. Принимают по одной капле на каждые два килограмма веса ребёнка.

Из всех побочных эффектов у слабительных средств выделяется: диарея, аллергия и понижение давления. И также может возникнуть аллергия в случае непереносимости какого-либо компонента в препарате и обезвоживание.

В качестве слабительного для детей 3 лет можно принимать такие препараты, как: Бисакодил, Нормазе и Прилекс. А также в этом возрасте активно используются свечи. Лекарственный препарат Бисакодил можно пить в таблетках взрослому человеку или применять свечи ребёнку. Важно учитывать, что Бисакодил – довольно агрессивный препарат. Действие его быстрое и эффективное, поэтому часто употреблять его нельзя.

Для детей до года будет уместно лечение глицериновыми свечами. Для процедуры будет достаточно одной свечи. С помощью свеч размягчается кал, а стенки кишечника сокращаются, стимулируя таким образом, его выход. Для использования возьмите обычные глицериновые свечи, которые применяют для взрослых и разрежьте их вдоль.

Современная медицина советует отказаться от клизм. Но если в семье сильны предубеждения, то можно использовать и клизму. Делают её на основе лёгкого отвара ромашки или другого растения, обладающего мягким антисептическим действием. Следует помнить, что введённая в кишечник ребёнка жидкость не должна превышать двести миллилитров. Температура у клизмы допускается только комнатная. Обязательно смажьте наконечник растительным маслом. Во время процедуры ребёнка кладут на левый бок, а ножки прижимают к животу.

Препараты на основе листьев сенны часто прописывают детям постарше. К ним относятся Сенадексин, Сенаде и другие. Действие препаратов довольно грубое, рассчитанное на раздражение стенок желудка, поэтому детям до четырёх лет принимать их не рекомендуется. После приёма лекарственных средств из сенны эффект наступает только через семь часов.

Ещё одно лекарственное средство способное эффективно избавит вашего ребёнка от запора это — Фитомуцил. Его состав абсолютно безвреден и состоит из экстракта сливы и подорожника. Продаётся Фитомуцил в виде порошка. Перед употреблением его разводят в тёплой кипячёной воде. Принимается препарат только один раз в день.

Продукты, которые оказывают слабительное действие

Многие привычные нам продукты обладают слабительным действием. Большинство из них могут применяться в детском питании. Если малыш страдает частыми запорами, введите в его ежедневный прикорм сливу или чернослив. Давать их можно начиная с полугода.

А также хорошо регулирует стул подсолнечное масло, овощное пюре и кисломолочные продукты. Если ребёнку уже исполнился год, можно смело давать ему кашу с пшеничными отрубями, курагу и инжир.

Из овощей, которые обладают подобным действием можно выделить: кабачки, тыкву, капусту и свёклу.

Чай для детей от запора

Готовят такой чай на основе следующих растительных продуктов: рябины красной, тмина и коры крушины. Для приготовления берут восемь столовых ложек измельчённой коры, четыре ложки рябины и чайную ложку тмина. Готовят чай на водяной бане в течение одного часа. Этот чай пьют дети начиная с двухлетнего возраста по двадцать грамм в день. Отвар хранят в холодильнике. Слишком долго давать ребёнку снадобье нельзя. Как только запор пройдёт, а это может случиться спустя двенадцать часов после первого приёма, можно прекращать давать чай.

Сок алоэ с мёдом является отличным слабительным средством, вот только принимать его детям до пяти лет нельзя.

Если ребёнок постоянно мучается запорами, введите в его питание отруби. Просто добавляйте их во все каши, которые он ест. Отруби отлично стимулируют перистальтику и выводят все накопленные шлаки.

Ромашковый чай можно давать даже грудничкам. Это растение не только является отличным слабительным, но ещё известно своими антисептическими и противовоспалительными свойствами. При длительном запоре, когда произошла интоксикация организма обязательно нужно пропить дня два чай из ромашки. Она очистит желудок и оздоровит микрофлору. Малышам можно пить по сто грамм отвара в день.

Мягким слабительным свойством обладает свежевыжатый морковный сок. Смешайте его с яблочным соком и капните каплю оливкового масла.

Старое испробованное средство – касторовое масло. К нему прибегали ещё наши бабушки, когда нужно было экстренно помочь кишечнику. Малышу дают полторы чайные ложки масла, которое запивают тёплым зелёным чаем. Само масло безвкусное, но жёсткое, поэтому желательно дать ребёнку его запить.

Малышу до года можно выдавить в столовую ложку сок из одной виноградинки. Целый виноград давать в таком возрасте нельзя.

Компот из чернослива с изюмом – отличное детское средство от запора. Сахар добавлять необязательно, а лучше положить персики, абрикосы или яблоки.

Из фруктов и овощей, которые, наоборот, действуют скрепляюще можно выделить груши, зелёные бананы, картофельное пюре и все виды киселей. И также скрепляет рис и тёплая еда.

Лечебная гимнастика при запорах | Статьи медицинского центра Медклиник

Как справиться с запором? Реклама предлагает множество слабительных средств — сиропы, «конфеты», чаи и т. д. Но их применение не всегда оправдано и не так уж безопасно, как кажется. Особенно для детей. Как правило, слабительное борется не с причиной запора, а со следствием. А значит, кишечник привыкнет лениться и придется буквально «жить на слабительных». Активизировать перистальтику и нормализовать тонус кишечника, а заодно и укрепить мышцы пресса помогут специальные физические упражнения, которые подходят как взрослым, так и детям от четырех лет. Дети могут выполнять гимнастику самостоятельно, с помощью взрослых.

Запор может быть атоническим и спастическим, в зависимости от причины. Атонические запоры возникают из-за ослабления мускулатуры кишечных стенок, недостаточной перистальтики. Образно говоря, у кишечника не хватает силы, чтобы выводить наружу содержимое. Такая проблема может развиваться после операций на брюшной полости, из-за действия общего наркоза, а также при малоподвижном образе жизни. Симптомы атонической формы — плотный, обильный стул, болезненная дефекация. При спастической форме моторика кишечника нарушена. В некоторых из его областей происходит спазм мускулатуры, и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. Характерный симптом — твердый стул небольшими комочками. При этом может наблюдаться вздутие. У больного возникает ощущение того, что кишечник опорожнен не полностью.

Предлагаемый комплекс упражнений помогает как при атонических, так и при спастических запорах. Для достижения положительного эффекта выполнять гимнастику следует регулярно, постепенно увеличивая нагрузку: в течение первого месяца занятий упражнения выполнять по 3−5 раз, затем от 5 до 10 раз. Делать гимнастику лучше в одно и то же время, на голодный желудок — например, по утрам.

Если упражнения вызывают неприятные ощущения (сильные боли в кишечнике, вздутие, учащенное сердцебиение, тошноту), то курс следует временно прекратить и обратиться к врачу.

Выполняйте упражнения медленно, сочетая с правильным дыханием, без резких рывков. Следите за положением тела! Взрослые должны показать детям правильное выполнение и контролировать процесс гимнастики.

Противопоказаниями для выполнения гимнастики является повышение температуры, язвенный колит, боли в кишечнике, понос, сопутствующие заболевания на стадии обострения.

Лежа на спине

1. Положите руки на живот и глубоко вдохните, выпячивая его. На выдохе втяните живот и слегка надавите на него руками.

2. На вдохе отведите руки за голову и потянитесь, одновременно втягивая живот. На выдохе опустите руки вдоль тела.

3. Поочередно сгибайте ноги в коленях, не отрывая пяток от поверхности (скользя ступнями по поверхности).

4. На выдохе согните левую ногу и потянитесь коленом к животу. Руками себе не помогайте! Опустите ногу и сделайте вдох.

5. Повторите то же для правой ноги.

6. Повторите то же для двух ног одновременно.

7. Согните ноги в коленях, не отрывая пяток от поверхности. Затем отклоняйте ноги влево — вправо.

8. То же, но оторвав пятки от поверхности.

9. Согнуть ноги. На выдохе оторвать таз от поверхности с опорой на лопатки и стопы. Со вздохом опустить таз.

10. Вдохнуть. На выдохе выполнять 3−5 круговых движения «велосипед».

11. Вдохнуть. На выдохе выполнять 3−4 движения «ножницы», перекрещивая прямые ноги.

12. Вдох. Руки развести в стороны. На выдохе поворачивать верхнюю часть тела, касаясь правой рукой левой руки и наоборот. Старайтесь, чтобы от пола отрывалась только верхняя часть торса, а таз оставался на месте.

Лежа на правом боку

13. Правая рука под головой, левая на животе, ноги согнуты в коленях. На вдохе выпятить живот, на выдохе втянуть, помогая рукой.

14. На вдохе выпрямить левую ногу и потянуться рукой вперед, над головой. На выдохе подтянуть колено к груди, помогая рукой.

Лежа на левом боку

15. Повторить 13 и 14 упражнение, поменяв опорную руку.

Лежа на животе

16. Кисти рук под плечами. Не отрывая рук от пола, сначала встать на четвереньки, а затем перекатиться на ступни. Вернуться в исходное положение.

17. Выполнять поочередные махи ногами: на вдохе подъем ноги, на выдохе опустить.

18. На вдохе выпятить живот, на выдохе втянуть.

Стоя

19. Ходьба на месте в течение 2 минут.

20. Сделать вдох, на выдохе присесть, оставаясь на полной стопе. Можно придерживаться за что-то для равновесия.

21. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе наклониться вперед, опуская руки к полу и втягивая живот.

22. Руки на поясе. Поочередно поднимать прямые ноги вперед-вверх.

23. В течение первой минуты выполнять обычную ходьбу на месте, в течение второй — ходьбу с перекатыванием с пятки на носок.

Комплекс упражнений завершить повтором упражнения №1. 

Информация подготовлена по материалам Интернет-ресурсов

Записаться на прием Вернуться к списку публикаций

Безопасны ли слабительные для детей?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Шандер, Билл, Билл, Эндрю LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCW. -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, MD, MDBeth Martin, RNBethWillhanueva, LTD / UTD Сетти, MD Билл Кульджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan NandiDS, MDDenisomanll, MDDennisham, MDDennisham, MDDenisomin, D.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wickn Jachans, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джеффри Беннетт, доктор медицины, доктор медицинских наук, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Буллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, Фрейзер, О. -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhD, Кевин Клингеле, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhD, Лорен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линм Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, MD Мэри Энн Абрамс, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay Sharrett Мэри Шулл, MD Мэтью Уошам, MD, MPH Миган Хорн, MAMegan Brundrett, MD Меган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Бенау, детская больница PhD, Национальная детская больница Доктор медицины, магистр медицины Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MD Николь Демпстер, PhDNicole Greenwood, MDNicole Parente, LSW Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunlivia, MD FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, доктор медицинских наук Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, доктор медицинских наук Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Табита Джонс-Макнайт, Доктор Тахагод Мохамед, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA, Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal, доктор медицинских наук, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук

Лучшее слабительное для детей

Цена

Слабительное для детей не дороже 20 долларов. Слабительные средства, приготовленные специально для детей, обычно немного дороже, чем препараты для взрослых.

FAQ

В. Нужны ли слабительные или проблема решится сама по себе?

A. Слабительные не всегда необходимы. Запор можно быстро облегчить, изменив рацион вашего ребенка. Если вы не уверены, подходят ли слабительные средства для решения проблемы вашего ребенка, поговорите со своим педиатром или фармацевтом.

В. Если у моего ребенка запор, означает ли это, что что-то серьезно не так?

А. Вовсе нет. Запор — невероятно распространенное заболевание, от которого страдают как дети, так и взрослые. Однако, если оно длится более нескольких дней или совсем не проходит от слабительного, вам следует поговорить с врачом.

Слабительные средства для детей, которые мы рекомендуем

Лучшее из лучших: Culturelle для детских пробиотиков для регулярности

Наш ответ : порошкообразный пробиотик, который служит щадящей альтернативой истинным слабительным. Отличное долгосрочное решение для улучшения здоровья кишечника.

Что нам нравится : Легко смешать с едой. Не содержит молока, глютена и сахара. Безопасен для детей старше 12 месяцев. Не известно, что вызывает расстройство желудка.

Что нам не нравится : Не быстрое решение.

Лучшая цена за ваши деньги : Mommy’s Bliss Baby Constipation Ease

Наша оценка: Смесь без агрессивных химикатов и лекарств по доступной цене.

Что нам нравится : Продукт веганский и содержит все органические ингредиенты.Без синтетических красителей. Очень нежный, но эффективный.

Что нам не нравится : Помощь не мгновенная.

Выбор 3 : Жидкие глицериновые суппозитории Pedia-Lax

Наш ответ : Решение, которое обеспечивает мгновенное облегчение боли младенцам и детям.

Что нам нравится : Быстрое облегчение запора. Нежная формула. Слабительное средство действует в течение нескольких минут.

Что нам не нравится : Должен вводиться в прямую кишку.

Стеф Коэльо пишет для BestReviews. BestReviews — это компания, занимающаяся обзором продуктов, с единственной миссией: помочь упростить принятие решений о покупке и сэкономить ваше время и деньги. BestReviews никогда не принимает бесплатные товары от производителей и покупает каждый проверенный товар на собственные средства.

BestReviews тратит тысячи часов на изучение, анализ и тестирование продуктов, чтобы рекомендовать лучший выбор для большинства потребителей. BestReviews и ее партнерские газеты могут получать комиссию, если вы покупаете продукт по одной из наших ссылок.

Распространяется компанией Tribune Content Agency, LLC.

Они безопасны или просто быстрое решение?

Дети страдают запорами, и это становится все более серьезной проблемой. Детский запор составляет 25% обращений к гастроэнтерологам, и чаще всего врачи рекомендуют безрецептурные слабительные для детей, чтобы справиться с тем, что в основном является механической проблемой. Это означает, что детям дают пластырь от чего-то, что чаще всего имеет очень четкую первопричину.Итак, остается вопрос: безопасны ли слабительные для детей? А если нет, каковы краткосрочные и долгосрочные последствия?

«Все какают!» По популярной детской книжке. Но неужели они? Если мы посмотрим на взрослое население, мы знаем, что почти 20% населения Северной Америки страдает запором, и мы тратим колоссальные 800 миллионов долларов на слабительные в год. Вопрос в том, когда это началось? Дети не застрахованы от запора — до 8% американских детей страдают запорами и до 36% в развивающихся странах.Он входит в десятку самых распространенных жалоб, которые педиатры видят в своих кабинетах. В финансовом отношении медицинские услуги (врачи, службы неотложной помощи, специалисты и т. Д.), Предназначенные для лечения запоров у детей, ежегодно составляют около 4 миллиардов долларов.

Самая большая проблема? Очень немногие методы лечения, в том числе слабительные, устраняют первопричину.

Причины запора у детей

Определенно есть некоторые совпадения со взрослыми причинами, но у детей есть свои уникальные причины запора.Обратите внимание, что 95% запоров у детей носит функциональный характер — это означает, что у них нет физиологической причины, такой как конкретное состояние, болезнь или отклонение от нормы. Вот некоторые из причин, по которым у детей бывает запор:

• Пищевая непереносимость или аллергия . Это может быть причиной запора у детей. Это серьезная проблема, и ее слишком часто игнорируют, поскольку ее сложно проверить или придерживаться. Однако подумайте, что бы вы сделали как родитель, если бы у вашего ребенка была аллергия на орехи. Запор может не быть опасным для жизни, но он абсолютно влияет на качество жизни вашего ребенка.Дети с чувствительностью к глютену могут иметь симптомы, аналогичные детям с глютеновой болезнью (которую очень трудно полностью диагностировать у детей), включая запор. В частности, коровье молоко может вызывать у детей запоры.
• Сахар и рафинированные продукты: Это связано как с недостаточным потреблением клетчатки, так и с влиянием сахара и рафинированных продуктов на микробиом детей (и взрослых в равной степени). Пища с высоким содержанием сахара может нарушить микробный баланс в кишечнике и напрямую способствовать как запорам, так и периодическим запорам и диарее, часто связанной с синдромом раздраженного кишечника.
• Недостаточно волокна. Клетчатка необходима для хорошего стула, потому что она придает объем нашему стулу. Наш кишечник — это мышца, а клетчатка дает им тренировку. Если диета детей неустойчива или они разборчивы в еде, может быть сложно заставить их есть достаточно фруктов, овощей, бобов, орехов, семян и другой волокнистой пищи, которая поможет им качать.
• Недостаточно воды. Вода помогает нам впитывать клетчатку, которую мы едим, и экскременты проходят через кишечник и выходят через черный ход.Обычно, если мы обезвожены, мы не будем какать должным образом или получим твердые, сухие экскременты, которые трудно вывести.
• Недостаточно упражнений. Дети могут проводить много времени сидя, как и взрослые. В период между сидением в школе и проведением времени перед экранами дети могут не получать достаточно свежего воздуха и заниматься физическими упражнениями, чтобы перекачивать фекалии через кишечник.
• Держа его. Вы, вероятно, были рядом с ребенком, который танцует, явно хочет в туалет, но отказывается идти.Иногда дети сопротивляются желанию покакать. Это может быть потому, что они не хотят прекращать свою деятельность (играть в игры, смотреть шоу и т. Д.), Или у них есть какой-то страх перед посещением туалета (см. Следующий пункт).
• Стресс или опасения по поводу посещения туалета. Страхи перед ванной могут показаться нам взрослым иррациональными, но для детей они вполне реальны. Возможно, они всегда спешат, когда им нужно идти, может быть, они испытывают спазмы или боль, когда какают, и это им страшно, или, может быть, им не нравятся общественные или школьные туалеты.Дети, которым было труднее приучать себя пользоваться туалетом, также чаще страдают запорами.
• Стресс и тревога в целом. Между кишечником и мозгом существует глубокая связь, называемая кишечной нервной системой. Когда мы в стрессе, наш разум воздействует на кишечник, и наоборот. Если ребенок беспокоится или беспокоится, ему может быть трудно сходить в туалет.

Нелегко наблюдать, как ребенок страдает, и поэтому многие родители обращаются к педиатрическим слабительным, чтобы помочь своим детям облегчить симптомы.

Общие слабительные средства

Примечание: торговые марки могут отличаться в зависимости от того, где вы живете.

Смягчители стула или осмотики

Что они делают: Они помогают притягивать воду к стулу, чтобы она могла легче проходить.

Краткосрочные побочные эффекты: Включает тошноту, рвоту, судороги, диарею и обезвоживание.

Общие осмотические слабительные

Полиэтиленгликоль
Торговые наименования: MiraLAX, Dulcolax Balance, GoLytely, MiraLax, Glycolax, GoEvac, CoLav, CoLyte, GaviLyte-C, GaviLyte-G, GaviLyte-N, полиэтиленгликоль, электролит, полиэтиленгликоль
Риск использования: Этот продукт не рекомендуется детям младше 2 лет, а дети старшего возраста не могут принимать его более 2 недель.Долгосрочные риски включают язвы, обезвоживание и дисбаланс электролитов, а также потенциальную почечную токсичность.

Гидроксид магния
Торговые наименования: Молоко магнезии, Fleet Pedia-Lax
Риск использования: Безопасность для детей младше 2 лет не установлена. Краткосрочные риски включают спазмы, диарею, электролитный дисбаланс и мышечную слабость.

Лактулоза
Торговые наименования: Enulose, Kristalose, Constulose, Generlac
Риск использования: Электролитный дисбаланс, дисбаланс сахара в крови

Цитрат магния
Торговые марки: Citroma
Риски использования: Безопасность детей младше 2 лет не установлена.Следует использовать только изредка при запоре.

Сорбитол
Торговые наименования: Сорбитол
Риски использования: Электролитный дисбаланс и обезвоживание.

Смазочные материалы

Что они делают: Часто это масла, такие как минеральное масло, которые помогают «смазывать» стул, чтобы он мог проходить.

Краткосрочные эффекты: Судороги, тошнота, рвота, недержание мочи, плохое всасывание (особенно жирорастворимых витаминов), выделения из прямой кишки.

Минеральное масло
Фирменное наименование: Kondremul Plain
Риски использования: Минеральное масло является побочным продуктом нефтяной промышленности и может повысить риск рака.

Стимуляторы

Что они делают: Они работают быстро и нацелены на мышцы кишечника, так что они немедленно приведут в движение какашку.

Краткосрочные эффекты: В некоторых случаях они могут быть довольно резкими и вызывать вздутие живота, тошноту, диарею, дискомфорт в животе, опрелости и волдыри.

Общие стимулирующие слабительные

Сенна
Фирменные наименования: Senokot, ExLax Regular Strength, Lax Pills, Little Tummys Stimulant Laxative Drops, Senexon, SennaGen, Senna Smooth, ExLax Maximum Strength, SenokotXTRA
Риски использования: пальцев меняются). Это не рекомендуется для детей младше 2 лет и может быть потенциально токсичным для детей младше шести лет, если они принимают до 15 мг.

Bisacodyl
Торговые наименования: Dulcolax, Correctol, BisacEvac, Bisacolax, Codulax, Alophen, Feen A Mint, Fleet Stimulant Laxative, Laxit, Modane
Риски использования этой таблетки: не рекомендуется детям до шести лет.Риски включают ректальное кровотечение, непроходимость кишечника и зависимость от слабительных.

Наполнители

Что они делают: По сути, это пищевые добавки с клетчаткой, которые помогают увеличить объем стула.

Краткосрочные эффекты: Может включать газы, вздутие живота и запор

Псиллиум
Торговые наименования: Метамуцил, Фибералл, Фибра Пердием
Риски использования: Псиллиум сам по себе не является опасным ингредиентом.К сожалению, все дополнительные ненужные вещи, такие как искусственные красители, консерванты и большое количество сахара, могут быть вредными. Вы можете полностью прочитать о безопасности Metamucil здесь.

Неактивные ингредиенты слабительного

«Неактивные» или «немедицинские» ингредиенты на этикетках — это компоненты, которые не имеют основного действия, но обычно используются для связывания, окраски, ароматизации или увеличения срока хранения продукта. Слабительные средства для детей могут быть в жевательных таблетках или в жидкой форме, а производители слабительных в конечном итоге добавляют искусственные красители и ароматизаторы, чтобы улучшить их вкус.

Некоторые распространенные «неактивные» или немедицинские ингредиенты включают:

• Коллоидный диоксид кремния: Предполагается, что это канцероген для человека, который может вызывать камни в почках.
• FD&C red # 40 алюминиевое озеро (или другой искусственный ароматизатор): Помимо своих канцерогенных свойств и риска реакций гиперчувствительности, Red 40 также может быть загрязнен другими канцерогенами. Другие исследования на животных связали Red 40 с физической токсичностью, токсичностью для развития и повреждением ДНК.
• Ароматизатор: нет большой разницы между натуральными и искусственными ароматизаторами. Оба обычно начинаются как настоящая еда и в результате многих лабораторных экспериментов и процессов заканчиваются как концентрированный ароматизатор. Было показано, что эти ароматизирующие вещества отрицательно влияют на пути детоксикации нашего организма и связаны с повышенным риском развития опухолей головного мозга.
• Стеарат магния: может вызывать аллергические реакции. Его также можно получить из пальмового масла, масла, которое привело к повреждению среды обитания и ухудшению состояния окружающей среды.
• Мальтодекстрин: Этот ингредиент получают из пшеницы или кукурузы, и, если не указано иное, мальтодекстрин, вероятно, происходит из ГМО-кукурузы со всеми связанными рисками для здоровья. Несколько исследований связали потребление мальтодекстрина с подавлением «полезных бактерий» в пищеварительной системе, увеличивая риск желудочно-кишечных симптомов и воспаления кишечника.
• Маннит: сахарный спирт, который может вызывать головокружение, головные боли, тошноту, рвоту и дисбаланс жидкости.
• Сорбит: как упоминалось ранее, этот сахарный спирт может привести к дисбалансу электролитов, обезвоживанию, вздутию живота, спазмам желудка и диарее.
• Стеариновая кислота: это жирная кислота, которую часто получают из пальмового или хлопкового масла, которое является высокотехнологичным промышленным маслом, которое обычно содержит пестициды (не говоря уже о том, что оно также генетически модифицировано).
• Сукралоза: это искусственный подсластитель с множеством рисков, таких как опухоли, проблемы с пищеварением (включая изменение микробиома), диабет, ожирение, неврологические симптомы и многое другое.

По сути, мы получили искусственные красители, ароматизаторы, добавки и набор подсластителей.И действительно ли нам нужно давать нашим детям больше сахара?

Проблема с детскими слабительными в том, что когда запор становится хронической проблемой, они становятся зависимыми от них. Таким образом, вы постоянно даете им эти дополнительные вредные ингредиенты на ежедневной основе, одновременно увеличивая их зависимость от использования слабительных средств от какашек.

Также и у детей старшего возраста, таких как подростки и подростки, злоупотребление слабительными может стать вредным методом похудания.

Мы хотим, чтобы наши дети всю жизнь жили здоровыми какашками, и существует ряд физических и эмоциональных способов поддержать их в этом!

Увеличьте потребление цельной растительной пищи

Мы знаем, что продукты растительного происхождения, такие как овощи, фрукты, орехи, семена, бобы и бобовые, являются богатыми источниками клетчатки, а также витаминов и минералов, которые необходимы для здоровья детей.Кормите детей как сырыми, так и вареными овощами для разнообразия, и вовлекайте их как можно больше в процесс готовки. Возьмите их с собой в продуктовый магазин и позвольте им выбирать фрукты и овощи и вовлекать их в кухню (используя соответствующие возрасту инструменты).

Больше советов и вдохновляющих рецептов здесь:

Устранение общих аллергенов

Данные свидетельствуют о том, что это может помочь при запорах у детей. Я рекомендую в качестве отправной точки обязательно исключить глютен и молочные продукты.Затем вы можете расширить и попробовать исключить яйца, сою, орехи, арахис и рыбу / моллюски. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что работает, а что нет.

Эксперимент с продуктами с высоким содержанием клетчатки

Овощи — лучший вариант. Вы также можете добавлять в рацион такие продукты, как чиа и лен, которые также обладают слизистыми свойствами, полезными для пищеварительного тракта. Псиллиум лучше всего действует при запоре, если принимать его самостоятельно, тогда как чиа и лен можно добавлять в ряд восхитительных рецептов, таких как пудинг с чиа или смузи.

Расход жидкости наддува

Стремитесь побудить ваших детей пить больше жидкости. Лучше всего использовать воду или травяные чаи, если они в них есть. Вы также можете попробовать смузи, зеленый сок, овощной или костный бульон, ореховое или кокосовое молоко. Помните, что фрукты и овощи также потребляют много воды, так что это тоже имеет значение.

Дайте им время в ванной

Наша жизнь расписана по расписанию, и часто это распространяется и на жизни наших детей. Важно дать детям время и место для посещения туалета, чтобы они могли полностью расслабиться и опорожнить кишечник.Дети младшего возраста могут быть благодарны за то, чтобы вы были там, читали им книгу, играли музыку или пели песни.

Начните формировать привычки опорожнения кишечника, позволяя ребенку 5-10 минут находиться в ванной, даже если для этого придется вставать немного раньше. Если в будние дни это кажется невозможным, начните с выходных, а затем переходите на школьные дни.

Расшифруйте любые опасения в туалетах и ​​устраните их

Как я упоминал ранее, дети могут бояться какать по определенной причине.Разберитесь, в чем причина, а затем выберите лучшее решение. Если необходимо, обратитесь за помощью к членам семьи, учителям или медицинским работникам.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики важны для пищеварения, иммунитета и здоровья мозга. Они полезны при запорах у взрослых, сокращая время транзита и улучшая консистенцию и частоту стула. У детей пробиотики могут улучшить симптомы хронического запора и уменьшить боль в животе. Я рекомендую работать с вашим любимым практиком естественного здравоохранения для получения лучших доз.

Кроме того, вы можете попробовать добавить в рацион вашего ребенка ферментированные продукты, чтобы получить пользу от пробиотиков.

Массаж живота

Массаж живота может помочь уменьшить запор и улучшить качество жизни. Вы можете делать это для маленьких детей, массируя круговыми движениями, начиная с правой стороны (там, где начинается толстая кишка), а затем двигаясь влево, вниз и снова вправо. Дети постарше могут захотеть попробовать это сами.

Купи горшок на корточках

Туалет на самом деле не лучшее изобретение, когда дело касается здоровья кишечника.Тысячелетиями мы сидели на корточках — это помогает поддерживать мышцы толстой кишки и ускоряет выведение. Есть детские горшочки на корточках, которые помогут им занять хорошее положение «какать».

Говорить о том, что мы какаем открыто

В нашем обществе много секретов и стыда из-за того, что мы какаем. Если дети боятся говорить об этом, они также могут бояться этого на самом деле. Старайтесь избегать негативных комментариев о дефекации, будь то ваш или ваш ребенок. Говорите о какающих — будьте открыты и гордитесь!

Может быть сложно определить, в чем причина вашего ребенка.К сожалению, слишком часто у вашего педиатра может не быть времени на устранение неполадок вместе с вами, и он может сразу же порекомендовать слабительные, а затем, через некоторое время, порекомендовать прицел. Это может иметь еще более пагубный эффект и способствовать усилению стрессовых ассоциаций у вашего ребенка. Учитывая, что большинство проблем, связанных с запорами у детей, являются функциональными, можно просто методом проб и ошибок определить, каковы основные факторы, способствующие этому. Это абсолютно необходимо как можно раньше, чтобы обеспечить здоровые и естественные привычки в ванной по мере роста вашего ребенка.

Если у вас есть какие-то советы, которые помогли вашим детям, поделитесь ими в комментариях!

Запор | Министерство здравоохранения NZ

Обычно люди делают от 1 до 3 мягких легких движений каждый день или 1 через день.

Если у вас или у члена вашей семьи запор, он может быть вызван рядом факторов, наиболее распространенными из которых является недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе.

Запор также может быть симптомом более серьезной проблемы, например рака кишечника.

На этой странице:

Как работает кишечник

Кишечник — это орган, выводящий твердые отходы, оставшиеся от того, что вы едите. Клетчатка в пище, которую вы едите, увеличивает объем этих отходов и помогает им легче перемещаться по кишечнику.

Причины запора

Употребление большого количества овощей и фруктов, как правило, дает вам достаточно клетчатки для регулярного легкого опорожнения кишечника.

Однако, если вы едите много мяса, обработанных или рафинированных продуктов, в вашем кишечнике может не хватить клетчатки.Отходы будут двигаться медленно, вызывая запор и ветер.

Кроме того, если вы недостаточно пьете и обезвоживаетесь, ваш кишечник будет поглощать больше жидкости, что иссушает пищевые отходы, что затрудняет прохождение движений.

Помимо диеты, запор может быть вызван:

• слишком долго ждать до туалета
• Недостаточная физическая активность
• Путешествие или другое изменение распорядка
• Длительные периоды неподвижности
• прием определенных лекарств, особенно некоторых болеутоляющих, или слишком длительное использование слабительных
• беременность
• депрессия
• гормональные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы
• основная проблема ваших нервов или кишечника.

Уход за собой

• Пейте больше жидкости, особенно воды.
• Ешьте больше цельнозерновых злаков, овощей и фруктов, включая кожуру, если они съедобны.
• Чернослив, брокколи, ревень, киви, кукуруза, сухофрукты и лакрица могут помочь вашему кишечнику.
• Будьте физически активными.
• Не задерживайте опорожнение кишечника — уходите, когда чувствуете позыв.
• Избегайте напряжения или движения, так как это может вызвать геморрой (геморрой).

Прием слабительных

Обычно не рекомендуется принимать слабительные без медицинского наблюдения, но если вы все же попробуете их, постарайтесь не использовать их на регулярной основе.

Как только ваш запор пройдет, прекратите прием слабительных и попробуйте другие средства, такие как диета и физическая активность, чтобы предотвратить повторение запора.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если:

• у вас запор в течение недели или более после нормальной дефекации
• Кровь или слизь в ваших движениях, или чередование диареи и запора
• у вас также болит живот или вздутие живота
• у вас все еще запор после изменения диеты или приема других лекарств
• вы худеете, не пытаясь.

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если не знаете, что делать.

Особые соображения

Запор у младенцев

Запор — это когда кал у ребенка твердый и сухой.

Младенцы могут несколько дней не мочиться — это не всегда означает, что у них запор. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормально мочиться от одного раза в 7–10 дней до тех пор, пока они не кормятся. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно мочатся от одного раза в два дня до трех раз в день.

Младенцы часто сильно напрягаются, когда мочатся. Пока их фекалии мягкие, у них не бывает запоров.

Запор часто вызывается изменением диеты, молока или пищевых продуктов.

Домашнее лечение

Если у вашего ребенка хорошо развит запор, вы можете вылечить его с помощью простых мер, описанных ниже.

Все младенцы

Вы можете попробовать:

• теплые расслабляющие ванны
• нежный детский массаж (например, нежное растирание животика ребенка по часовой стрелке).

Младенцы на грудном вскармливании

Продолжайте кормить ребенка грудью.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

• Убедитесь, что формула составлена ​​правильно.
• Убедитесь, что метки объема на бутылочках вашего ребенка точны — если это не так, смесь может быть чрезмерно концентрированной. Чрезмерно концентрированная формула может вызвать запор.
  • Если на бутылке есть стандартная маркировка EN14350 (или упаковка), это будет правильно.
  • Если на бутылке нет стандартной отметки, отнесите ее в местную аптеку и попросите проверить точность отметок объема.
• Попробуйте другой бренд формулы. Некоторые формулы усваиваются легче, чем другие. Бренды с более высоким содержанием казеина могут затруднить испражнение вашему ребенку. Бренд на основе сыворотки может уменьшить запор у вашего ребенка.

Младенцы старше 6 месяцев

Если вашему ребенку больше 6 месяцев, попробуйте дать ему больше:

• обычная вода
• фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки — особенно эффективны киви, груша, слива, персик и абрикосы.Убедитесь, что они подходят для стадии развития (например, мягкие, тертые или приготовленные, в зависимости от возраста ребенка), чтобы снизить риск удушья.

Обратите внимание: когда вы даете ребенку больше фруктов и овощей, вам также нужно давать ему больше воды. В противном случае запор может усугубиться.

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к семейному врачу, если:

• запор не проходит
• они показывают другие признаки болезни.

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если не знаете, что делать.

Запор у детей раннего возраста

Дети, страдающие запорами, обычно выделяют твердые экскременты, такие как овечьи гранулы, и это часто бывает болезненным.

Они могут «держаться», скрестить ноги, бегать или отказываться ходить в туалет, потому что им больно выносить твердый «какашку». Это приводит к дальнейшему высыханию «фекалий», находящихся в кишечнике вашего ребенка, что приводит к возникновению порочного круга.

У них также могут быть боли в животе, которые приходят и уходят.

Иногда хронический запор у детей может приводить к «переполнению» жидких фекалий, что выглядит как диарея.

Постоянный запор у детей обычно требует осмотра семейным врачом, поэтому следует избегать безрецептурных слабительных.

Если у вас есть вопросы о дефекации вашего ребенка, позвоните в PlunketLine по телефону 0800 933 922.

Запор при беременности

Запор — обычное явление при беременности.

• На ранних сроках беременности это вызвано высоким уровнем гормона прогестерона, который может замедлить работу кишечника.
• На поздних сроках беременности увеличивающийся размер ребенка оказывает давление на кишечник.
• Это также может быть побочным эффектом приема добавок железа.

Обратитесь к семейному врачу или проконсультируйтесь с акушеркой, если вас это беспокоит. Слабительные и отпускаемые без рецепта лекарства обычно не следует использовать без медицинского наблюдения.

Геморрой (сваи)

Груды — это опухшие вены внутри заднего прохода, которые могут возникать в результате многократного напряжения при опорожнении кишечника.Они могут быть болезненными и / или кровоточить. Для получения дополнительной информации см. Кровотечение из заднего прохода.

Рак кишечника

Рак кишечника — это злокачественное новообразование в кишечнике. Его первыми симптомами могут быть изменения в работе кишечника — диарея или запор, иногда с кровью или слизью (слизью).

Иногда рак кишечника может фактически заблокировать кишечник, поэтому у человека несколько дней нет дефекации и у него опухший животик. (Это не то же самое, что запор.)

Любой может заболеть раком кишечника, хотя чаще всего он встречается после 40 лет и у людей с семейным анамнезом этого заболевания.

Ваш врач сможет помочь обнаружить и вылечить любой рак.

слабительных — о детях GI

Руководящие принципы лечения запоров

Функциональный запор можно успешно лечить у большинства детей. Основные компоненты плана лечения включают:

1. Образование родителей и понимание действующих факторов
2. Уход за мягкими и хорошо смазанными стульями
3. Предотвращение боли, связанной с отхождением стула, за счет тщательного ухода за перианальной кожей
4. Установление обычного режима пользования туалетом

Использование слабительных средств и злоупотребление ими

Когда изменение диеты и оптимальное потребление жидкости решено, но не решает проблему, становится необходимым использование средств, направленных на поддержание мягкого стула или стимулирование дефекации путем стимуляции кишечника.

Родители часто выражают обеспокоенность по поводу долгосрочного воздействия слабительных средств. К счастью, существует широкий ассортимент продуктов, и показатели их безопасности превосходны.

Слабительными, несомненно, можно злоупотреблять, но это случается редко, когда за их прием берут ответственность родители и медицинский работник регулярно наблюдает за ними. По этой причине злоупотребление слабительными в контексте расстройств пищевого поведения у подростков не будет включено в этот обзор.

Не все слабительные одинаковы

Потому что функциональный запор может быть результатом небольшого, пересушенного, похожего на гранулы стула; из-за вялого или затрудненного продвижения по толстой кишке; или из-за более длительного, чем обычно, удержания стула в ректосигмоиде, необходимость выбора слабительного, подходящего для конкретной ситуации, имеет первостепенное значение.

Недостаточно просто захотеть ввести смягчитель стула или большую добавку; нам необходимо учитывать способность ребенка принимать тот или иной продукт и работать с его предпочтениями и чувствительностью. Дети могут быть чрезвычайно упрямыми, когда дело касается приема «лекарств», даже если мы изо всех сил пытаемся убедить их, что липкий сок или сиропообразная жидкость на кончике ложки являются натуральными волокнами и полезны для них! Задача состоит в том, чтобы найти наиболее подходящий продукт, который работает для вашего ребенка, при наиболее эффективной форме приема.

Слабительные можно разделить на 4 большие категории:

1. Наполнители
2. Смазочные материалы
3. Осмотические слабительные
4. Стимулирующие слабительные

Наполнители

Клетчатка — лучший пример объемного слабительного. По определению, клетчатка — это неусвояемый сложный углевод. Он может удерживать воду и поддерживать более мягкий и крупный стул, который легче отходит. Многие продукты содержат обработанную шелуху псиллиума (например.g., Metamucil, Konsyl), другие основаны на метилцеллюлозе, синтетическом волокне (например, Citrucel). Сложные неабсорбируемые крахмалы, такие как поликарбофил кальция (например, Fibercon, Equalactin), также довольно популярны и могут вводиться в форме капсул (также доступных для некоторых из ранее упомянутых продуктов), что является преимуществом для детей старшего возраста и подростков, которые предпочитают это жидкие продукты.

Смазочные материалы

Смазочные вещества созданы на основе минерального масла и не так широко используются, как раньше.Помните, что минеральное масло не всасывается из кишечника: оно не является формой легкоусвояемого жира (и его не нужно включать в подсчет калорий). Он обеспечивает смазку и разгоняет стул, предотвращая его уплотнение и высыхание. Доступна популярная комбинация клетчатки и минерального масла в форме эмульсии (например, Кондремул). Многие предпочитают его обычному минеральному маслу, потому что его можно смешивать с другими жидкостями, в то время как простое масло имеет тенденцию отделяться от сока или молока, и его не очень приятно брать прямо с ложки.Еще одним популярным смягчителем стула является докузат натрия (например, Colace, Laxinate 100).

Осмотические слабительные

Осмотическое слабительное средство способствует накоплению воды в кишечном тракте, предотвращая тем самым высыхание стула и способствуя более быстрому прохождению через него. Наиболее часто используемыми слабительными в этой категории являются различные неабсорбируемые соли магния (молоко магнезии, цитрат магния) или MiraLax, а также аналогичные препараты-генерики, которые содержат другой неабсорбируемый продукт, полиэтиленгликоль 3350 (PEG 3350).Это тот же ингредиент слабительных, которые использовались (в гораздо большем количестве) перед колоноскопией. Поскольку MiraLax не содержит солей, присутствующих в растворах для очистки толстой кишки, он легко смешивается с любой жидкостью (особенно эффективны соки) и практически не имеет вкуса и запаха. Неудивительно, что он стал любимцем педиатров и гастроэнтерологов.

Обновление: исследование посвящено безопасности ПЭГ 3350 для детей
В сентябре 2014 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) начало исследование безопасности слабительных средств ПЭГ 3350 для детей, отметив, что существует Мало данных о его абсорбции у детей, особенно у детей раннего возраста и хронических запоров.
Ни один из упомянутых до сих пор продуктов не является «злоупотреблением», и ни один из них не обладает долгосрочными побочными эффектами. Одно уточнение относительно минерального масла: опасения авитаминоза необоснованны. Исследования никогда не показали заметного влияния на уровень жирорастворимых витаминов у детей или взрослых, принимающих минеральное масло даже в течение длительного периода времени. Обеспокоенность была основана на представлении о том, что минеральное масло будет мешать усвоению витаминов с пищей и лишать организм этих важных питательных веществ.Это не тот случай.

Стимулирующие слабительные

Последний класс слабительных — стимуляторы. Они являются производными листьев сенны (Senokot) или алкалоидными химическими веществами, такими как бисакодил (например, Correctol, Dulcolax). Они работают, напрямую сигнализируя мышцам и нервам кишечника о сокращении и изгнании его содержимого. Они действуют быстрее, чем наполнители и смягчители, но, как правило, вызывают больше спазмов.

При постоянном регулярном использовании стимулирующий эффект ослабевает, и для достижения того же уровня стимуляции и эффективности требуются более высокие дозы.Мы стараемся избегать длительного приема стимулирующих слабительных средств у детей, главным образом потому, что осмотические и объемные агенты работают очень хорошо и с меньшей вероятностью вызывают сильные спазмы. Кроме того, запор в детстве часто вызывается активным отказом от стула, вызванным страхом пройти болезненное широкое и тяжелое движение. В этом случае стимуляция толстой кишки контрпродуктивна, поскольку вынуждает ребенка эвакуировать болезненную массу, способствующую возникновению аверсивной обусловленности.

Наиболее частые побочные эффекты слабительных

Наиболее частыми побочными эффектами слабительных являются повышенное газообразование, вздутие живота и спастические боли в животе.Эти жалобы можно свести к минимуму путем медленного введения слабительных, содержащих клетчатку, позволяя флоре толстого кишечника приспособиться к изменениям и адаптироваться к повышенному газообразованию, которое происходит естественным образом при потреблении клетчатки.

Спазмы, возникающие во время приема стимулирующих слабительных, лучше всего купируются путем похода в ванную и успешного дефекации. Фактически, мы часто будем использовать короткий курс стимулирующего слабительного, когда пытаемся наладить распорядок туалета у детей, которые слишком отвлекаются и нуждаются в более эффективном напоминании о том, что пора двигаться.

Ключ к успеху: индивидуальный подход и гибкость

Выбор правильного слабительного для вашего ребенка будет зависеть от индивидуальных особенностей его запора, его возраста и обстоятельств возникновения проблемы.

Необходимо внимательно следить за реакцией на ваше вмешательство, и в зависимости от первоначальных результатов будут внесены корректировки. Дозы увеличиваются или уменьшаются, экспериментируются с наполнителями, а режимы туалета устанавливаются с особой осторожностью, избегая принуждения или ненужного стресса.Гибкость — способность изменять курс лечения и корректировать агенты и количество — является ключом к разумному использованию слабительных.

Распознавание запоров у детей и раннее вмешательство имеет большое значение и помогает избежать разочарований и силовых игр, которые могут возникнуть между родителями и детьми на этом решающем этапе их развития.

Адаптировано из публикации IFFGD: Слабительные: Руководство для родителей по успешному ведению запоров у детей # 828 Джозеф Леви, доктор медицины, и Диана Вольперт, доктор медицины, Отделение детской гастроэнтерологии, Детская больница Нью-Йорка-пресвитерианской, Нью-Йорк, Нью-Йорк, Колумбия Университетский медицинский центр.

Список слабительных + способы применения, типы и побочные эффекты

polycar 1

Equalcar

Запор у детей | Причины и лечение

Кишечник вашего ребенка — что это нормально?

Родители часто очень беспокоятся о кишечной привычке своего ребенка.Это беспокойство может начаться еще в младенчестве с беспокойством по поводу количества грязных подгузников. Главное понимать, что каждый ребенок индивидуален. Нормальный режим может немного отличаться. Часто проблема изменяется на того, что является нормальным для вашего ребенка.

Младенцы открывают кишечник от нескольких раз в день до одного раза в несколько дней. Частота испражнений не имеет большого значения. Важно, чтобы стул (фекалии) был мягким и легко выводился.

У детей, вскармливаемых грудью, как правило, выделяется жидкий стул горчично-желтого цвета. Это связано с тем, что грудное молоко переваривается лучше, чем кормление из бутылочки (детская смесь). Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут открывать кишечник при каждом кормлении. Тем не менее, для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, нормально не опорожнять кишечник до недели.

Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, часто необходимо ежедневно открывать кишечник, так как стул более объемный. Детский стул на искусственном вскармливании хуже пахнет (больше как у взрослого).

Стул вашего ребенка нередко меняется по цвету и консистенции изо дня в день.Любое продолжительное изменение стула на более твердый и менее частый может означать запор.

По мере того, как младенцев приучают к твердой пище, их стул меняет цвет и запах. Частота снова может измениться. Как правило, стул становится гуще, темнее и имеет более сильный запах. Вы заметите, что стул вашего ребенка будет меняться в зависимости от того, чем вы его кормили. Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как изюм, могут даже проходить через кишечник вашего ребенка практически без изменений, появляясь в подгузнике при следующей смене.

По мере того, как ваш ребенок подрастает, становится малышом, а затем и маленьким ребенком, вы можете наблюдать дальнейшие изменения в его частоте и плотности стула, часто в зависимости от того, что он ест.

Кишечник вашего ребенка — что ненормально?

Как видите, привычки кишечника у детей сильно различаются в зависимости от их возраста и того, чем их кормят. Как уже упоминалось, часто проблема заключается в изменении того, что является нормальным для вашего ребенка. Все, что угодно, от трех раз в день до одного раза через день — обычное и нормальное явление.Реже, чем через день, означает, что вероятен запор. Тем не менее, это может быть нормально, если стул (фекалии) мягкий, хорошо сформированный и легко отходит.

Для вашего ребенка может быть нормальным покраснение лица, когда он напрягается перед дефекацией. Это само по себе не обязательно означает, что у них запор. У детей, находящихся на грудном вскармливании, запоры возникают редко, поскольку грудное молоко содержит правильный баланс питательных веществ, чтобы стул оставался мягким и легким.

Диарея обычно означает очень жидкий стул, который часто проходит чаще, чем обычно.У детей, находящихся на грудном вскармливании, диарея возникает реже, чем у других детей, поскольку грудное молоко оказывает защитное действие против микробов, которые могут вызвать диарею.

Каковы симптомы запора?

Запор у детей или младенцев может означать любое или все из следующего:

• Затруднение или напряжение при дефекации.
• Боль при дефекации, иногда с небольшим количеством крови в подгузнике или на туалетной бумаге, из-за небольшого разрыва кожи заднего прохода (ануса).
• Стул реже, чем обычно. Как правило, это менее трех полных (правильных) стула в неделю.
• Стул твердый и, возможно, очень большой, или гранулированный и мелкий, как помет кролика.

Запор может вызывать не только менее частый твердый (и, возможно, болезненный) стул, но и:

• Боль в животе (боль в животе).
• Плохой аппетит.
• Чувство «не в цвете» (общее недомогание).
• Поведенческие изменения, например повышение раздражительности или недовольства.
• ерзание, беспокойство и другие признаки того, что ребенку нужно сходить в туалет.
• Чувство тошноты.

Тяжелый запор может вызвать защемление, , когда очень большой стул застревает в нижней части кишечника, обычно чуть выше ануса, в секции, называемой прямой кишкой. Это может вызвать дальнейшие симптомы. В частности, это может привести к тому, что ребенок будет регулярно пачкать штаны очень мягкими фекалиями или слизью, окрашенной фекалиями. Родители часто принимают это за диарею.Воздействие подробно обсуждается позже.

Как лечить запор у детей?

( Примечание : этот раздел относится к лечению идиопатического запора — наиболее распространенного типа запора у детей, причина которого неизвестна. Другие типы запора описаны позже.)

Dr Sarah Jarvis MBE

Слабительные

Идиопатический запор, длящийся более нескольких дней, обычно лечат слабительными.Ваш врач посоветует вам тип и силу, которые вам нужны. Это может зависеть от таких факторов, как возраст ребенка, тяжесть запора и реакции на лечение. Слабительные средства для детей обычно выпускаются в виде саше или порошка, из которого делают напиток, или в виде жидкости / сиропа. Слабительные средства, применяемые у детей, можно разделить на два типа.

• Макроголы (также называемые полиэтиленгликолями) — это слабительное средство, которое втягивает жидкость в кишечник, сохраняя стул (фекалии) мягким.Они также известны как осмотические слабительные . Например, Movicol® Pediatric Plain — это бренд, который обычно используется в первую очередь. Его смешивают с водой, чтобы сделать напиток, в который можно добавить ликер, например кабачок из черной смородины, чтобы сделать его вкуснее. Лактулоза — это еще один вид осмотического слабительного, действующего как размягчитель стула.
• Стимулирующие слабительные. Они стимулируют (стимулируют) кишечник к дефекации. Есть несколько различных типов стимулирующих слабительных средств. Пикосульфат натрия, бисакодил, сенна и докузат натрия являются примерами.Докусат действует как смягчитель стула, а также как стимулятор. Стимулирующее слабительное, как правило, добавляется в дополнение к макроголу, если макрогола недостаточно.

Слабительные обычно продолжают принимать в течение нескольких недель после того, как запор уменьшился и установилась привычка к регулярному опорожнению кишечника. Это называется поддерживающим лечением. Итак, в общей сложности продолжительность лечения может составлять несколько месяцев. Не прекращайте сразу же прекращение приема прописанных слабительных. Резкое прекращение приема слабительных может вызвать быстрое повторение запора.Ваш врач обычно советует постепенно снижать дозу в течение определенного периода времени, в зависимости от того, как изменился стул по консистенции и частоте. Некоторым детям может даже потребоваться лечение слабительными в течение нескольких лет.

Лечение импакции — при необходимости

Используются процедуры, аналогичные перечисленным выше. Основное отличие состоит в том, что сначала требуются более высокие дозы слабительного, чтобы очистить большое количество фекалий, блокирующих последнюю часть кишечника (прямую кишку).Во-вторых, слабительные также обычно нужны гораздо дольше в качестве поддерживающей терапии. Цель состоит в том, чтобы предотвратить повторное накопление твердого стула, что предотвратит повторное возникновение закупорки. Увеличенная прямая кишка может постепенно вернуться к нормальному размеру и снова нормально функционировать.

Если слабительные прекратить слишком рано, большой стул, скорее всего, снова вернется в ослабленную «гибкую» прямую кишку, которая не успела вернуться к нормальному размеру и силе.

Лечение дефектов стула из прямой кишки может быть трудным для вас и вашего ребенка.Вполне вероятно, что у вашего ребенка действительно будет несколько больше болей в животе, чем раньше, и что штаны станут более грязными. Важно проявлять настойчивость, поскольку эти проблемы носят временный характер. Очистка пораженного стула — важная часть лечения.

В редких случаях, когда лечение дефектного стула не помогло, ребенок может лечиться в больнице. В больнице через прямую кишку можно вводить более сильные лекарства для опорожнения кишечника, называемые клизмами. В очень трудно поддающихся лечению случаях ребенку может быть назначен общий наркоз, а кишечник может быть очищен хирургом вручную.

Диета

Диетические меры не следует использовать сами по себе для лечения идиопатического запора, поскольку они вряд ли решат проблему. Однако по-прежнему важно приучить ребенка к сбалансированному питанию. Это должно включать в себя большое количество напитков (в основном воды) и продуктов с клетчаткой. Это поможет предотвратить повторение запора после его исчезновения.

Нужны ли моему ребенку какие-либо анализы?

Обычно анализы не требуются для диагностики идиопатического запора.Ваш терапевт, вероятно, задаст различные вопросы и проведет общий осмотр, чтобы исключить вторичные причины запора. Осмотрев живот вашего ребенка, терапевт может определить, много ли в кишечнике стула (фекалий). Это может указывать на возникновение закупорки (закупорка — обсуждается позже). Если есть подозрение на первопричину запора, ваш терапевт направит вашего ребенка к детскому врачу (педиатру), и могут быть проведены дополнительные анализы.

Как предотвратить запор у детей?

Употребление в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки и обильное питье приводит к тому, что стул (фекалии) становится объемным, но мягким и легко выделяется.Также считается, что помогает много физических упражнений.

Еда и клетчатка

Этот совет относится к отлученным от груди младенцам и детям. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты, овощи, крупы и хлеб из непросеянной муки. Переход на диету с высоким содержанием клетчатки часто «легче сказать, чем сделать», поскольку многие дети привередничают в еде. Однако любое изменение лучше, чем ничего. Ниже приведены некоторые идеи, чтобы попытаться увеличить потребление клетчатки вашим ребенком:

• Еда из картофеля в мундире с запеченной фасолью или овощного супа с хлебом.
• Сушеные (или полусушеные) абрикосы или изюм для закусок.
• Каша или другие злаки с высоким содержанием клетчатки (например, Weetabix®, Shredded Wheat® или All Bran®) на завтрак.
• Предлагайте фрукты с каждым приемом пищи — возможно, нарезанные на небольшие кусочки, чтобы они выглядели более привлекательно.
• Добавьте дополнительные овощи в блюда, измельчаемые с помощью блендера или кухонного комбайна (например, соусы или супы Болоньезе.
• Используйте цельнозерновые / коричневые варианты хлеба, макарон и риса.
• Добавьте порошковые отруби в йогурт.Йогурт будет зернистым, но порошкообразные отруби безвкусны.

Ассоциация диетологов Великобритании рекомендует следующее:

• Возраст 2-5: 15 г клетчатки в день
• Возраст 6-11 лет: 20 г клетчатки на день
• Возраст 12-15: 25 г клетчатки в день
• Возраст 16+: 30 г клетчатки в день

Если вы стремитесь к здоровому сбалансированному питанию, используйте цельнозерновые углеводы и 5 порций фруктов / овощей в день , вы должны добиться этого, не считая.

Напиток

Если ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, имеет тенденцию к запорам, вы можете попробовать предложить воду между кормлениями. (Никогда не разбавляйте молочную смесь, которую дают детям, находящимся на искусственном вскармливании.) Хотя у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто бывает запор, вы также можете предлагать воду между кормлениями. Старшим, отлученным от груди младенцам можно давать разбавленный фруктовый сок (желательно без добавления сахара). Пюре из фруктов и овощей — это обычная отправная точка для отлучения от груди после детского риса, и они полезны для предотвращения запоров.

Поощряйте детей пить много. Однако некоторые дети привыкают пить только кабачки, газированные напитки или молоко, чтобы утолить жажду. Они могут насытить их и снизить вероятность того, что они будут правильно питаться с пищей, содержащей большое количество клетчатки. Постарайтесь ограничить употребление таких напитков. В качестве основного напитка давайте воду. Однако фруктовые соки, содержащие фруктозу или сорбит, обладают слабительным действием (например, сливовый, грушевый или яблочный сок). Они могут быть полезны время от времени (во время еды), если стул становится тяжелее, чем обычно, и вы подозреваете, что у вас может развиться запор.

Советы по пользованию туалетом

• Постарайтесь приучить детей регулярно пользоваться туалетом. Лучше всего после завтрака, перед школой или детским садом. Постарайтесь выделить достаточно времени, чтобы они не чувствовали себя торопливыми.
• Приучение к туалету должно быть расслабленным. Поговорите с ребенком о том, что происходит, объясните, что вы делаете при смене подгузников или штанов, чтобы они поняли, что такое «пи» и «какать». Объясните, для чего нужен горшок. Постарайтесь не расстраиваться, если они попали в аварию.
• Ободрять ребенка — это полезно.Иногда бывает полезна какая-то система поощрений для детей младшего возраста, склонных держаться за стул. Вы можете сделать небольшое угощение или использовать наклейки или звездные карты, чтобы усилить сообщение.
• Хвалите ребенка за то, что он подставляет стул в горшок или унитаз, но не наказывайте за несчастные случаи. Очень легко разочароваться из-за грязных штанов или ребенка, который отказывается от дефекации.
• Постарайтесь сохранять спокойствие и не суетиться из-за туалетной комнаты. Если ваш ребенок видит, что вы в стрессе или расстроены, он уловит это чувство; тогда проблема туалета может стать еще более напряженной битвой.Цель состоит в том, чтобы быть «правдивым» и расслабиться по этому поводу.
• Как только они перейдут к сидению на унитазе, убедитесь, что это можно сделать — есть ступеньки и сиденья для тренировок. Мальчикам, возможно, нужно будет напоминать каждый день сидеть в туалете, чтобы помочиться, если они начали стоять, чтобы помочиться.

Типы запоров у детей и младенцев

• Идиопатические запоры . Это обычное дело. Слово «идиопатический» означает неизвестную причину. Могут быть задействованы различные факторы (обсуждаются позже), но у многих детей запор возникает по неизвестной причине:
• Короткие приступы запора.У детей и младенцев обычно бывает приступ легкого запора в течение дня или около того. Это может быстро утихнуть, часто без необходимости лечения.
• Длительный запор. Примерно у 1 из 3 детей, страдающих запором, проблема становится более длительной (стойкой). Это также называется хроническим идиопатическим запором.
• Запор, вызванный основным заболеванием или состоянием . Это необычно. Запор считается вторичным по отношению к этой другой проблеме.Вот некоторые примеры состояний и проблем, которые могут вызвать запор:

Лечение может включать лечение основного состояния (если это возможно) в дополнение к борьбе с запором. Симптомы или признаки беспокойства, которые могут указывать на вторичную причину, включают следующее. Об этом следует сообщить вашему терапевту. Также возможно , что некоторые из этих симптомов могут означать, что ваш ребенок более серьезно болен:

• Заболевание (рвота).
• Потеря веса или неспособность набрать вес (поправиться).
• Опухший растянутый животик.
• Сильная боль.
• Ребенок, у которого не выходит первый стул (так называемый меконий) в течение первых 48 часов жизни.
• Патология заднего прохода (ануса) — например, если он закрыт.
• Проблемы нервной системы (неврологические), например слабые или парализованные ноги.
• Язвы или язвы возле заднего прохода.
• Сильная жажда.
• Симптомы мочеиспускания — такие как выделение большого количества мочи, очень темная моча или болезненное мочеиспускание с запахом мочи.
• Стул очень бледный (особенно если моча тоже очень темная)

Что вызывает идиопатический запор?

Идиопатический означает, что у запора нет болезни или известной причины. Однако считается, что различные факторы могут способствовать развитию запора или усугубить его. К ним относятся диета, задержка стула (фекалий) и эмоциональные факторы.

Диета

Диетические факторы, которые могут играть роль в запоре:

• Недостаточное употребление продуктов с клетчаткой (грубая часть пищи, которая не переваривается и остается в кишечнике).
• Недостаточно пить.

Стул, как правило, становится более твердым, сухим и трудным для прохождения, если в кишечнике мало клетчатки и жидкости.

Поведение, удерживающее стул или удерживающее его

Это означает, что ребенок испытывает чувство потребности в туалете, но сопротивляется этому. Ребенок держится за стул, стараясь не обращать внимания на желание опорожнить кишечник. Это обычное дело. Вы можете видеть, как ваш ребенок скрещивает ноги, сидит на задней части пяток или делает аналогичные вещи, чтобы избавиться от ощущения потребности в туалете.Ваш ребенок может сжимать ягодицы, чтобы не дать стулу выходить наружу, и может казаться довольно беспокойным. Иногда кажется, что ваш ребенок напрягается, чтобы какать, тогда как на самом деле он изо всех сил пытается удержать его. Вы можете заметить пятна стула на штанах вашего ребенка, часто когда он не может больше держаться. Чем дольше ребенок держится, тем больше становится стул. В конце концов, ребенок должен уйти, но большой стул проходит труднее и часто становится более болезненным. Это может привести к небольшому порочному кругу, когда ребенок еще более неохотно откроет кишечник в следующий раз.Есть ряд причин, по которым дети могут держаться за стул:

• Предыдущий стул, который у них был, мог быть болезненным или болезненным. Поэтому они пытаются отложить это снова.
• Их задний проход (анус) может быть болезненным или иметь трещину (трещину заднего прохода) от предыдущего большого стула. После этого стул становится болезненным. Таким образом, ребенок может сопротивляться желанию опорожнить стул.
• Им могут не нравиться незнакомые или вонючие туалеты, например, в школе или на каникулах.Ребенок может отложить дела до тех пор, пока они не вернутся домой.

Эмоциональные проблемы

Проблемы с запором могут усугубиться расстройством, вызванным изменением окружения или распорядка. Распространенными примерами являются переезд и открытие питомника. Приучение к горшку может быть фактором, если ребенок боится пользоваться горшком. Страхи и фобии обычно являются первопричинами этих проблем.

Что такое идиопатический запор с закупоркой?

Ударение означает, что кишечник фактически заблокирован большим количеством твердого стула (фекалий).Идиопатический запор с закупоркой чаще всего развивается у детей в возрасте от 2 до 4 лет; однако могут пострадать дети старшего и младшего возраста. Симптомы и особенности включают:

• Рецидивирующие эпизоды, когда ребенок испытывает дискомфорт или тревогу при попытке дефекации.
• Ребенок регулярно пачкает штаны очень мягкими фекалиями или слизью, окрашенной фекалиями. Родители часто принимают это за диарею.
• Ребенок также может стать раздражительным, мало есть, чувствовать себя плохо, время от времени болеть животик, и в целом он может быть не в себе.
• Врач часто может почувствовать накопившийся твердый комковатый стул при осмотре живота (живота) ребенка.

На приведенной ниже схеме показано, как у ребенка может развиться непроходимость, а также симптомы, которые это может вызвать.

• Обычно стул накапливается в нижней части кишечника.
• Когда стул накапливается, он начинает переходить в последнюю часть кишечника (прямую кишку), которая растягивается. Это посылает нервные сигналы в мозг, сообщая вам, что вам нужно опорожнить кишечник.
• Если стул не выходит, то большее количество стула сверху также достигает прямой кишки.
• Со временем в прямой кишке может образоваться большой твердый стул.
• Прямая кишка может тогда растягиваться и увеличиваться (расширяться) намного больше, чем обычно, чтобы справиться с чрезмерным количеством стула.
• Стул очень большого размера может образоваться и застрять (застрять) в увеличенной прямой кишке.
• Если прямая кишка остается увеличенной, нормальное ощущение потребности в туалете снижается. Также снижается способность выделять большой стул (прямая кишка становится «вялой»).
• Стул накапливается в толстой кишке позади поврежденного стула в прямой кишке.