Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 50 мл флакон с распылителем

Состав 

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) .

Форма выпуска 

Раствор для местного применения 0.01% бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим в комплекте с насадкой-распылителем. 

Фармакологическое действие 

Антисептик для наружного и местного применения .

Показание к применению 

Для применения в хирургии, травматологии: 

• профилактика нагноений и лечение гнойных ран; 
• лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. 

Для применения в акушерстве, гинекологии: 

• профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций; 
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).  

Для применения в комбустиологии: 

• лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени; 
• подготовка ожоговых ран к дерматопластике. 

Для применения в дерматологии, венерологии: 

• лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп; 
• индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз). 

Для применения в урологии: 

• комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы. 

Для применения в стоматологии: 

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов; 
• гигиеническая обработка съемных протезов. 

Для применения в оториноларингологии: 

• комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов; 
• комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.  

 Способ применения и дозы 

Взрослые .

• При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата. 
• При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеванийпроводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза. 
• Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч. 
• В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения — 10 дней. 
• При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл. 
• При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут. 

Дети .

• При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет:однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии. 

Правила использования препарата .Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем .

1. Удалить колпачок с флакона. 
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки. 
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.  
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием. 

 Противопоказания 

• повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

Особые указания 

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств. 

Условия хранения 

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. 

Примечание 

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. 

Мирамистин: обзор препарата

Отечественный антисептик Мирамистин используется как в качестве лекарства, так и для профилактических целей. В советское время данное средство применялось исключительно для дезинфицирующей обработки отсеков космических кораблей и станций. Сегодня же Мирамистин доступен каждому.

Лекарство Мирамистин

Средство используется для уничтожения бактерий, вирусов и грибов. При этом применять его можно на любом этапе обнаружения вирусов, в том числе и при госпитальных формах, когда антибиотики не работают. Мирамистин способен бороться даже со сложными формами вирусов.

Состав Мирамистина

Главное активное вещество лекарственного средства — Бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил]аммония

хлорида моногидрата + вода.

Форма выпуска и дозировка

Сегодня препарат чаще всего можно купить в плоских и круглых 150 и 50мл флаконах с удобной насадкой для распыления. Емкость меньшего объема легко помещается в карман, его удобно носить с собой. Специальный распылитель помогает удобно орошать слизистые, а также кожные покровы и открытые раны. Производят флаконы и большего объема — до 200 миллилитров.

Показания

Мирамистин активно используется во многих медицинских направлениях для дезинфекции и при комплексном лечении в качестве профилактики:

• в оториноларингологии препаратом лечат воспаление носоглотки в любых формах;
• 
  в стоматологии им лечат инфекционно-воспалительные болезни, такие как стоматит, парадонтит, перидонтит, гингивит и орошают ротовую полость для предупреждения возникновения и развития этих недугов. Также лекарство используется для дезинфекции съемных протезов;
• 
  в хирургии и травматологии он помогает во время лечения гнойно-воспалительных процессов, осложнений на открытых ранах. Препарат также может использоваться для предотвращения образования нагноений при повреждении покровов различного типа.
• в комбустиологии препаратом обрабатывают при ожогах различной степени тяжести. Кроме этого, средством проводят обработку ран при подготовительных процедурах перед дерматопластикой;
• 
  в дерматологии и венерологии Мирамистином лечат пиодермию, кандидозы, микозы. В качестве индивидуальной профилактики препарат активно применяется для предотвращения возникновения заболеваний, передающихся половым путем;
• 
  в урологии он назначается наряду с другими лекарствами при комплексном лечении уретирита и уретропростатита в острой и хронической форме специфической и неспецифической природы.

Способы применения

Лекарство применяется не только в период стационарной терапии, его можно без каких-либо проблем использовать и дома.

При лечении гнойных гайморитов Мирамистином обильно промывают верхнечелюстную пазуху для пункции. Если беспокоят боли в горле (тонзиллит, ларингит, фарингит) необходимо каждые 6 часов его орошать (максимум 4 нажатия), либо делать полоскание (не больше 15 мл.) глотку. При терапии таких болезней у детей горло надо только орошать. Как и взрослым, детям процедуру проводят каждые 6 часов.

При проблемах с зубами и деснами (стоматиты, пародонтиты, гингивиты) Мирамистином полощут ротовую полость по 15 мл средства до 4 раза/день.

Если лекарство назначается при лечении ран или ожогов, необходимо на протяжении 3-5 дней прикладывать смоченный в Мирамистине марлевый тампон. Проводится такая процедура до 3 раз в день. Таким же образом используется препарат для предотвращения образования нагноений. В клинических условиях этим лекарством дренируют раны и полости — до 1 литра ежесуточно.

В качестве профилактического средства против вирусных заболеваний, которые передаются половым путем, обработку Мирамистином нужно проводить сразу же. По истечении двух часов процедура не принесет должного эффекта. Для введения лекарства мужчинам потребуется специальный урологически аппликатор. 3 мл необходимо ввести в мочеиспускательный канал и держать там около трех минут. Женщинам препарат вводится также, но достаточно ввести максимум два миллилитра. Кроме этого необходимо дополнительно ввести около 10 миллилитров Мирамистина в само влагалище. Кроме внутреннего введения, препаратом необходимо обильно обработать сами половые органы, а также лобок и внутреннюю поверхность бедер. Следует воздерживаться от мочеиспускания минимум два часа после обработки.

Во время лечения уретропростатита и уретрита как в острой, так и в хронической формах Мирамистин впрыскивается непосредственно в уретру в количестве до 2 мл 2 раза/день. Продолжительность лечебного курса примерно 10 дн.

Противопоказания

Критических противопоказаний при терапии или профилактическом применении Мирамистина нет. Не применяют средство детям до достижения трехлетнего возраста. Прекращают прием препарата обычно только при обнаружении его непереносимости, что встречается очень редко.

Особые рекомендации

Несмотря на обширное применение в разных сферах медицины и практически полном отсутствии противопоказаний, в некоторых случаях Мирамистин применяется особенно осторожно.

Мирамистин детям

Препарат разрешается принимать детям старше трех лет. Способ применения такой же, как для взрослых, но дозы существенно меньше в зависимости от возраста.

Мирамистин беременным и кормящим

Определенных предостережений для отказа от приема препарата беременным, а также в период кормления грудью нет. Скорее наоборот, Мирамистин —препарат, который свободно можно применять в период беременности и лактации. Вместе с тем любые препараты должны назначаться врачом, у которого женщина наблюдается. Он никак не влияет на процессы организма, не всасывается в кровь, что делает применение препарата максимально безопасным. Чаще всего беременным женщинам препарат назначается для профилактики появления воспалений гинекологического характера как в процессе беременности, так и после родов.

Мирамистин внутрь

Пить это лекарственное средство нельзя. Внутрь он назначается путем введения в организм другими способами. Однако если немного лекарства проглотить со слюной во время обработки ротовой полости или глотки, ничего критичного не произойдет.

Мирамистин в гинекологии

Чтобы избежать развития инфекционно-воспалительных заболеваний, после родов проводится орошение влагалища на протяжении рекомендованного врачом времени. Обычно курс длится до 7 дней. Также в процессе родов и после завершения, тампоном с Мирамистином обрабатывают влагалище каждые 2 часа. С помощью специальной гинекологической насадки орошение может проводиться непосредственно внутри влагалища. Если родоразрешение проводится не естественным путем, а через кесарево сечение, лекарством перед проведением операции обрабатывается влагалище. В период самой операции с помощью лекарственного средства дезинфицируется полость матки и место ее разреза. После завершения кесарева сечения применение Мирамистина продолжается. Им смачивают тампоны, которые в течение 7 дней регулярно помещаются внутрь влагалища.

Здравствуйте, болит ухо, была у ЛОР врача

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Профилактика ЗППП | Семейная клиника А-Медия

Заболевания, передающиеся половым путём, победно шествуют по планете, и тому есть простое объяснение: очень часто они протекают со стёртыми симптомами, без заметных воспалительных изменений в районе половых органов партнёра. Поэтому порой сам “хозяин” болезни не догадывается о своём недуге – и тогда уж тем более о нем не знает его сексуальный партнёр.

Тем не менее, как бы ни был высок риск подхватить неприятную болячку, соблюдение нескольких нехитрых правил может значительно его сократить:

• Чистота – залог здоровья. В том числе душевная. Не будем никого утомлять прописными истинами и моралью, но закономерность проста: чем больше у вас сексуальных партнёров, тем выше риск заболеть.
• Презерватив – необходим! Особенно с новым партнёром, в быстротечных курортных романах и прочих мимолётных и случайных связях.
• Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены. Помните, что расчёски, зубные щётки, мочалки, бельё и полотенца должны быть только вашими, одалживать такие предметы, даже у родственников, недопустимо.

“Классика жанра” — презерватив, наиболее популярное средство контрацепции и, можно сказать, самый надёжный способ предохранения от ЗППП. Впрочем, от его разрыва или соскальзывания не застрахован никто, поэтому стопроцентной такую защиту назвать всё равно нельзя. Кстати, по наблюдениям учёных, даже презерватив не способен защитить от заражения партнёров в сложившихся парах со стажем отношений – то есть, если заражен один из партнёров, рано или поздно заразится и второй. Тем не менее, со случайным партнёром, в мимолётных романах, или на старте отношений, пока вы ещё не узнали своего партнёра досконально, презерватив необходим.

Когда нельзя терять ни минуты…

Если так уж случилось, что вы забыли о презервативе, его не было под рукой, или он порвался, не забывайте о том, что существуют медикаментозные методы профилактики ЗППП. Правда, их эффективность намного ниже – всего 50-70%, да и применять их необходимо строго в первые 2 суток после незащищенного сексуального контакта – позже они теряют всякий смысл.

В качестве профилактических средств применяются различные антисептики в виде растворов: хлоргексидин, мирамистин и другие. Ими необходимо обработать все слизистые оболочки, контактировавшие со слизистыми партнёра: наружные половые органы, влагалище, прямую кишку, можно также прополоскать горло и рот. Также такие препараты существуют в виде свечей и мазей.

Если в первые дни после незащищенного акта любви выясняется, что партнёр болен каким-либо конкретным венерическим заболеванием – поспешите к врачу, который назначит вам курс профилактического приёма антибиотиков, в таком случае, как правило, развития ЗППП удаётся избежать.

Почему профилактика ЗППП может быть неэффективной?

Такое тоже бывает – казалось бы, гигиенические нормы соблюдены, профилактические меры приняты, а инфекция, передающаяся половым путём, всё равно нашла лазейку и умудрилась проникнуть в организм. Причина этого – неправильная профилактика, в первую очередь – препаратами, для этого не предназначенными.

В частности, в заблуждение нередко вводит слово “антибактериальный”. В аптеках несложно найти средства гигиены с антибактериальным эффектам – гели для интимной гигиены, мыло, мази. Покупая такое средство, человек уверен в том, что теперь уж ему ЗППП не грозят. Однако на самом деле, всё это – лишь косметические средства, к реальным бактериям и вирусам не имеющие практически никакого отношения. Поэтому помните: настоящая профилактика ЗППП должна проводиться только лекарственными препаратами, прошедшими клинические испытания и получившими сертификаты своей безопасности и эффективности.

Вероятность заражения ЗППП не зависит от формы половых сношений – все они, кроме, разве что, одинокого самоудовлетворения, опасны риском инфицирования, обезопасить себя от которого со 100% гарантией невозможно. Однако разумный подход к профилактике инфекций, передающихся половым путём, позволяет во много раз снизить этот риск. А любовь и верность одному партнёру – это, пожалуй, одна из лучших профилактических мер.

Смотрите также: ИППП у мужчин, Диагностика и лечение ИППП, Прием уролога, Прием гинеколога.

Лечение гингивита у детей | Детская стоматология Светофор

Что такое гингивит и почему он часто встречается у детей? Это заболевание проявляется в виде воспаления десен в результате развития болезненной микрофлоры во рту. В результате десны краснеют, могут опухать, мешают нормально питаться. Болезненные ощущения при остром гингивите связаны с тем, что в межзубном пространстве припухшие ткани десны зажимаются зубами. Если это стоматологическое заболевание у детей не лечить, то развитие зубов может пойти неправильно.

Гингвит у детей: симптомы и лечение

Симптомы гингивита у ребенка: изменение окраски десен, воспаление их на краях. Может появиться неприятный запах, малыш отказывается от твердой пищи, часто залезает пальцами в рот, чем усугубляет положение. Причины гингивита – наличие твердых отложений на зубах, кариес, недостаточная гигиена. В результате микробы прекрасно размножаются во рту и вызывают раздражение мягких тканей.

Если вы нашли такие симптомы у ребенка – необходимо идти к зубному врачу, а не заниматься самолечением. Во-первых, стоматолог сделает профессиональную чистку зубов с помощью ультразвукового аппарата. Это не больно и не опасно. Именно в твердых отложениях (на самом деле у них пористая структура) прячутся и «веселятся» вредные бактерии. Затем нужно устранить все проявления кариеса, так как в образовавшихся дырочках тоже происходит бурный повторяющийся рост микробов.

После этих основных этапов врач может назначить специальные препараты для полоскания или гели для нанесения на десны. Примерно по той же схеме происходит лечение стоматита.

При лечении детского гингивита используют следующие средства:

• «Хлоргикседин», раствор 0,05% — полоскания дважды в день;
• «Мирамистин», 3-4 раза в день — полоскания;
• неспиртовые настои ромашки, шалфея, эвкалипта — полоскания;
• «Холисал» – гель детский — втирания дважды в день, не принимать пищу 2 часа после использования препарата;
• «Метрогил дента» — с 6-ти летнего возраста, наносить на десны в области всех зубов, не полоскать рот 2-3 часа.

Однако самостоятельно использовать данные средства, без рекомендации врача, недопустимо.

Профилактика гингивита у ребенка

1. Чтобы десны не воспалялись, нужно приучить ребенка к регулярной и правильной чистке зубов. Урок гигиены полости рта можно получить в детской стоматологии. Чистить зубы на первых порах малыш должен под присмотров родителей.

2. Необходимо выбирать правильную зубную пасту. Ее порекомендует стоматолог, что особенно актуально после лечения гингивита у детей.

3. Правила питания – тоже немаловажный фактор. Желательно ограничить сладости и углеводистую пищу или принимать ее после основного блюда. Затем желательно прополоскать рот чистой водой.

Для полноценного и полного излечения болезней десен обращайтесь в детскую стоматологию «Светофор». Записаться можно на сайте или по телефону. 

Гингивит – угроза здоровью детей

С появлением у вашего ребенка первых зубов связано много народных примет, часть из которых имеет под собой реальное обоснование. Вот, например, традиция дарить малышу ложку из серебра связана со способностью этого металла уничтожать микробы, которым раздолье в полости рта.

Да, в народе давно подметили, что по мере развития зубов появляются и связанные с ними проблемы, одна из которых – заболевания десен. Чаще других у детей развивается гингивит. Проще говоря, это воспаление десен в результате травматизации полости рта и размножения бактерий. Но даже серебряная ложка не поможет ребенку уберечься от детского гингивита, если не соблюдать правила гигиены и вовремя не посещать зубного врача.

Факторы риска для развития детского гингивита

Чем больше у ребенка зубов, тем выше риск заболеть гингивитом. Так, в возрасте до 4 лет воспаление десен наблюдается всего у двух из ста малышей, а после 10 лет – уже у 80%. Однако бывают случаи возникновения гингвита у ребенка и в 2 года. Лечение в таком случае необходимо провести как можно скорее. По мере развития зубов повышается и необходимость в правильном и регулярном уходе за ними, но далеко не все родители уделяют этому должное внимание.

Причины возникновения гингивита традиционны и очевидны:

• налет на зубах – в его пористой структуре веселятся и бурно растут вредные микробы, которые вызывают болезни десен;
• механические повреждения – ожоги слизистой, травмы, порезы посторонними предметами, элементарное прикусывание десны, в результате чего в поврежденной области развивается болезненный процесс;
• инфекции – дети часто тащат в рот что ни попадя, занося в рот грязь и инфекцию;
• неправильный прикус – нагрузка на зубы становится неравномерной и травматичной для десен, который припухают и краснеют;
• затянутое прорезывание зуба – оно сказывается на чувствительности десны, ребенок щадит себя, хуже чистит зубы в этой области, микробы обитают в той зоне, где их не трогают – замкнутый круг.

Как распознать гингивит?

Наиболее распространены такие сигналы, как кровоточивость, припухлость десен и неприятный запах изо рта. Если вовремя не обратить на это внимание, то болезнь будет распространяться дальше, она способна нанести большой урон состоянию здоровья зубов и организма в целом.

Следующая стадия – жалобы ребенка на боль во рту, чувство жжения, отказ от твердой пищи или жевание на одну, менее травмированную сторону. Воспаление также может спровоцировать повышение температуры тела и общую вялость малыша.

Язвы и сильные отеки десен уже говорят об острой стадии болезни – к врачу необходимо обращаться незамедлительно, ведь гингивит у детей может перейти в периодонтит, более сложное и опасное заболевание.

При гормональной природе болезни десен (в том числе в период полового созревания) может диагностироваться гипертрофическая форма гингивита с разрастанием десневой ткани. Десны в результате частично закрывают коронки зубов.

Напротив, обнаженная шейка зуба относится к проявлению гингивита атрофического. Часто это наблюдается вокруг передних зубов и в области клыков. Если это состояние не лечить, то со временем появится чувствительность, а затем и боль.

Какое лечение потребуется, чтобы устранить детский гингивит?

Разумеется, только врач может определить стадию болезни и справиться с ней, но родителям не вредно знать общие моменты. Поскольку воспаление десны возникает в результате воздействия патогенной микрофлоры, следуют предпринять меры по устранению факторов для ее развития и уничтожить сами бактерии. То есть потребуется стоматологическая чистка зубов, устранение кариеса, а затем при необходимости будут назначены противомикробные препараты.

Если гингивит развился в результате нарушения прикуса, следует начать устранение этой проблемы, а в ходе лечения усилить контроль за гигиеной зубов. Врач может порекомендовать специальные щетки, пасты, ополаскиватели рта.

Также во время борьбы с гингивитом могут быть назначены общеукрепляющие процедуры и препараты – например, витаминные комплексы.

Однако позволим себе напомнить всем родителям: здоровье зубов и десен у ребенка – это ваша особая ответственность. Если вы не будете следить за тем, когда и как ваши дети чистят зубы, не отведете их вовремя на осмотр к стоматологу, то в итоге придется бороться с проблемами долго и упорно. Конечно, лучше не доводить дело до критической точки, тем более что записаться на прием в нашу детскую стоматологию вы можете в любой момент на сайте или по телефону. 

Флюс зуба – в чем опасность?

Слегка припухшая десна является первым признаком флюса – быстро развивающегося воспалительного процесса, который не стоит игнорировать. В статье мы поговорим о способах лечения патологии и ее последствиях.

Флюс зуба – что это?

Периостит (флюс) — является довольно неприятным процессом, поражающим мягкие ткани и надкостницу. Образоваться воспаленный мешочек на десне может после непрофессионального лечения у стоматолога, в результате травмирования слизистых или как следствие их заболевания. Встречаются разные формы флюса, отличающиеся локализацией воспаления. Например, при серозном периостите воспаляется надкостница, а инфекция при диффузном флюсе поражает разные участки челюсти, поэтому устранять патологию приходится хирургическим путем.

Как распознать периостит?

Взрослые люди страдают от флюса намного чаще, чем дети. Заметим, что такое воспаление сопровождается рядом симптомов, поэтому оно сразу дает о себе знать.

Признаки классического гнойного флюса: 

• слизистая сильно болит 
• мягкие ткани пародонта воспаляются и отекают. Припухает щека со стороны локализации патологического процесса
• лимфатические узлы увеличиваются в размерах
• температура тела повышается до +38 градусов

Стоит понимать, что периостит не проходит самостоятельно. Некоторые пациенты уверены, что после вытекания гнойного содержимого из лопнувшей шишки лечить воспаление уже не нужно. Дескать, прошло само собой. Однако это ошибочное мнение и стоматологическая клиника в этом случае обязательно потребуется. Ведь полностью избавиться от гноя можно только при установке специального дренажа и проведения определенных терапевтических мероприятий, которые назначает врач. Если лечение флюса начато вовремя и выполняется правильно, то устранить патологию удается за 12-14 дней. При запущенной форме на восстановление потребуется больше месяца.

Способы лечения периостита

Чтобы качественно вылечить флюс, следует обратиться к стоматологу, который проведет обследование и назначит необходимые меры, оценив состояния пациента.

Сегодня воспалительный процесс устраняется разными методиками:

• Антибиотики. Такие лекарственные препараты выписываются только врачом и являются важным этапом, позволяющим ускорить выздоравливание.
• Физиотерапия. Это электрофорез, ультразвуковая и лазерная терапия. Они направлены на то, чтобы уменьшить воспаление и сократить реабилитационный период.
• Терапевтическое лечение. Проводится в том случае, если принято решение о сохранении зуба. Стоматолог лечит и пломбирует корневые каналы зуба, устраняет инфекцию в десневых карманах (если периостит вызван пародонтитом).
• Хирургическое вмешательство. Врач рассекает надкостницу и вскрывает воспаленную шишку, после чего устанавливает дренаж для отвода гнойного содержимого. При серьезном повреждении коронковой части и невозможности ее восстановления зуб удаляется.
• Местная терапия, полоскание. Для снижения болезненности, снятия отека и улучшения выходя гнойных масс назначаются мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Также при флюсе можно полоскать рот содовым раствором, Мирамистином, настойкой из ромашки, календулы.

В чем опасность флюса?

Для данной патологии свойственно развитие и дальнейшее поражение глубоких тканей пародонта. При отсутствии лечения периостит принимает самые тяжелые формы и приводит к инфицированию всего организма, возможен даже летальный исход. Поэтому важно проходить профилактический осмотр стоматолога и не медлить с лечением. Врач сможет вовремя распознать патологию и принять меры, препятствующие развитию воспаления. Это позволит сохранить зубы и избежать разных осложнений, которые может вызвать флюс, оставленный без внимания.

Детский стоматит: формы и причины возникновения

Причины стоматитов у детей

Стоматит у детей – это группа болезней, вызывающих язвенное поражение ротовой полости. Среди всех стоматологических патологий они занимают первое место по распространенности у детей раннего и дошкольного возраста, а также у грудничков. Из-за особенностей иммунной системы новорожденных некоторые формы воспаления могут возникнуть в первые недели жизни.

На сайте Stom.Firms.ru вы узнаете, как и когда воспаляется полость рта у ребенка, какие способы лечения существуют и в каких случаях нужно обращаться к врачу.

Виды стоматита у ребенка

В детском возрасте покровный эпителий ротовой полости очень тонкий и с трудом противостоит микробной атаке. Стоматит развивается, когда увеличивается активность микробов, в норме присутствующих на слизистой оболочке. Одна из причин заражения — детская привычка засовывать в рот грязные предметы, зараженные бактериями, вирусами и грибками.

Поскольку воспалительная реакция зависит от возбудителя, принято выделять несколько видов патологии, которые мы разберем подробнее.

Афтозный стоматит

Для афтозной формы характерно появление афт — небольших язвочек с сероватым дном и красным ободком. Афты покрывают мягкое небо, миндалины, губы и щеки с внутренней стороны. Ребенок при этом чувствует себя нормально, температура редко повышается выше 37 градусов.

Афтозный стоматит у детей лечат с помощью следующих средств:

• Перекись водорода;
• Слабый раствор калия перманганата;
• Фурацилин;
• 10% анестезиновая эмульсия;
• Интерфероновая и оксолиновая мази;
• Грамицидин.

Чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причина язвенного дефекта – слабый иммунитет, болезни внутренних органов, плохие жилищные условия и нарушение правил личной гигиены.

Герпетический стоматит у детей

Инфекция возникает из-за вируса простого герпеса. Различают две формы герпесного поражения: острую и хроническую. Первый случай заражения считается острым, а все последующие – хроническими.

Сыпь образуется на губе, небе и языке, располагается отдельными группами пузырьков размером с просяное зерно. Через 2 дня они лопаются, а на их месте появляется ярко-красная поверхность, которая быстро покрывается бело-желтым налетом. Появляется лихорадка, общая слабость, головная и мышечная боль.Через 10-14 дней все высыпания самостоятельно исчезают, и пациент выздоравливает.

Чтобы вылечить герпетический стоматит у детей, назначают:

• Мирамистин;
• Дентальный гель Холисал;
• Спрей лидокаина;
• Гель на основе висмута;
• Интерфероновую мазь;
• Ацикловир.

Герпесом болеют малыши старше 1 года. У младенцев в крови присутствуют антитела против герпеса, полученные от матери, поэтому они почти не страдают этим недугом.

Кандидозный стоматит

Если воспаление вызывают грибки рода Кандида, то диагностируется детская молочница. Ее легко узнать по белым творожистым наслоениям на языке, небе, деснах и внутренней поверхности щек. Если налет удалить, возникает болезненная эрозия. Кандидозный стоматит у детей развивается, когда количество полезных бактерий во рту резко уменьшается и баланс здоровой микрофлоры нарушается. Это стимулирует размножение грибков.

Для лечения назначается:

• Марганцовка;
• Мирамистин;
• Борная кислота;
• Лидокаин;
• 1% мазь или крем клотримазол;
• Кандид;
• Флуконазол.

В группе риска находятся люди, которые долгое время принимают антибактериальные препараты и у которых диагностировано иммунодефицитное состояние или сахарный диабет. Особенно подвержены заболеванию дети на грудном вскармливании.

Бактериальный стоматит

Возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Характерны гнойные высыпания на слизистой оболочке щек, губ, небе, миндалинах и языке. Высыпания быстро вскрываются, а на их месте образуются крупные эрозии и круглые или овальные язвочки с ровными краями. В их центре видна серая пленка, а вокруг нее – красный венчик. Изо рта исходит неприятный запах, повышается температура тела.

Терапия включает следующие средства:

• Перекись водорода;
• Метрогил Дента;
• Грамицидин;
• Гексаспрей;
• Солкосерил;
• Облепиховое масло.

Бактериальный стоматит встречается у детей до 10-12 лет, особенно после механического или термического травмирования слизистой оболочки, например, при использовании жесткой зубной щетки или при повреждении краем выступающего зуба. Термическое повреждение бывает и при приеме слишком горячего напитка.

Вирусный стоматит

Кроме герпеса болезненные язвочки во рту образуются при кори и гриппе. Этими инфекциями болеют малыши любого возраста, но чаще дети старше 1 года.

Вирусный стоматит вызывает те же симптомы и лечится так же, как и афтозная или герпетическая форма. Все проявления проходят самостоятельно, когда стихает острая фаза. Далее наступает излечение.

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Болезнь имеет второе название – «синдром рука-нога-рот». Возбудитель энтеровирусного синдрома — это вирусы Коксаки. На коже ладоней и подошв появляются плоские розовые пятна, а во рту – мелкопузырчатая сыпь, которую называют везикулярной. Эти симптомы сами исчезают через 7-10 дней после заражения, затем больной выздоравливает. Возраст заразившихся — от 1 года до 10 лет. Лечат так же, как вирусный стоматит.

Какой специалист лечит хронический стоматит у ребенка?

При появлении во рту язв и эрозий следует обратиться к педиатру для точной диагностики причины. Некоторые причинные патологии могут быть заразными для окружающих, поэтому потребуется госпитализация. В легких случаях язвенный стоматит у детей лечит детский стоматолог с помощью шлифовки острых зубов или удаления зубных камней, где накапливается много болезнетворных микробов.

Эти разделы могут быть вам полезны

Посмотрите, в какие стоматологии можно обратиться, чтобы вылечить стоматит у ребенка:

Источники
для статьи:

1. Л.
   А. Хоменко «Детская терапевтическая
   стоматология» Руководство – 2013 г.
   
2. В.А.
   Исаков «Герпесвирусные инфекции
   человека» Пособие для врачей – 2006 г.
   

Автор статьи:

Мариам Арутюновна Арутюнян

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.

Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По словам ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% поддается биологическому разложению.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», — сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, тогда как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», — сказал он в пресс-релизе университета.

Исследователи отметили, что

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella , и микробов, вызывающих венерические заболевания.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», — сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», — отметил Османов в пресс-релизе.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов. Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина», — сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет,
пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

материалов | Бесплатный полнотекстовый | Война с плесенью: разработка вооружения против грибковых патогенов с использованием тимохинона, оцимена и мирамистина в матриксах бактериальной целлюлозы

1.Введение

Раны из различных источников, которые находились в состоянии длительного раздражения и рубца с высокой степенью экссудата, определенно склонны к инфицированию различными условно-патогенными и комменсальными организмами. Типичный подход к лечению этих ран состоит в том, чтобы уменьшить инфекцию и создать более благоприятные условия на участке раны для заживления, тем самым создавая более подходящую среду для успешной реэпителизации и ангиогенеза [1,2]. Иммунодефицит, возникающий в результате ожоговых травм, создает подлинную и представляют угрозу для успешного исцеления пациентов.Центральная трудность у ожоговых больных — это сама ожоговая рана. Хотя тело в целом реагирует на ожог в зависимости от степени тяжести, толщины и степени покрытия, термические травмы обширного характера представляют собой реакцию всего тела. В результате этой реакции воспаление, возникающее в результате травмы, требует, чтобы рана была защищена от инфекции и чтобы было своевременное закрытие открытых участков. Инфекции ожоговой раны и смертность резко снижаются при применении местных средств лечения, таких как сульфадиазин серебра и ацетат мафенида, почти на 50% [3,4].Устойчивость к противогрибковым препаратам является постоянно растущей проблемой в секторе здравоохранения, поскольку ежегодно более 1,5 миллиона человек умирают от грибковых инфекций [5,6]. Пациенты с ослабленным иммунитетом составляют основную часть этих смертей, и поскольку классические противогрибковые препараты, такие как азолы, становятся менее эффективными в лечении инфекций в результате снижения эффективности, эта цифра, скорее всего, будет увеличиваться. Последние годы связаны с несколькими факторами, такими как длительный прием антибиотиков широкого спектра действия, иммуносупрессивная терапия, длительное пребывание в больницах, ожоги и недавно перенесенные операции, а также злокачественные новообразования [7,8].Виды Candida представляют собой полиморфные дрожжи, которые могут существовать в различных морфологических формах, которые способствуют выживанию в экстремальных микросредах, формируя биопленки или вторгаясь и разрушая ткани-мишени, прежде всего в морфологическом состоянии псевдогиф и истинных гиф [9]. В отличие от других патогенных организмов, морфогенная пластичность помогает видам Candida уклоняться от иммунных ответов хозяина и обеспечивает дифференциальные ответы на противогрибковые агенты [10]. Являясь эукариотическими организмами, специфические для грибов лекарственные мишени очень немногочисленны, и поэтому на рынке доступно ограниченное количество противогрибковых агентов, таких как азолы, полиены, аллиламины, эхинокандины и т. Д. [11].Тимохинон (Рисунок 1A) и оцимен (Рисунок 1B) являются основными составляющими Nigella sativa и Azadirachta indica, соответственно. Было показано, что оба этих соединения обладают различными фармакологическими свойствами, включая антибактериальные, антипаразитарные, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые свойства [12,13,14]. Также было показано, что они обеспечивают определенный уровень защиты от нефротоксичности [15]. Мирамистин (моногидрат хлорида бензилдиметил [3- (миристоиламино) пропил] аммония) (рис. 1C) — это антисептик местного действия, который был разработан в Советском Союзе во время холодной войны в рамках «Программы космической биотехнологии» [16].Амфотерицин B (рис. 1D) — это основной противогрибковый полиеновый агент с широким спектром действия, используемый для лечения ожоговых пациентов. Механизм действия основан на лекарстве, дестабилизирующем эргостерин в клеточной стенке грибов, вызывая, таким образом, быструю утечку ионов, что приводит к гибели клеток [17]. Введение амфотерицина B составляет от 0,6 до 1 мг / кг / день и вызывает значительную непереносимость ожоговых пациентов, у которых проявляются побочные эффекты, такие как гипоксия, гипертония, лихорадка и, что более важно, нефротоксичность, хотя введение липосомальных препаратов облегчило эту проблему. эффект [18].Этот побочный эффект ограничивает общую эффективность внутривенного введения амфотерицина B, поскольку канальцевое истощение значительно снижается. Поэтому крайне необходим способ доставки этого препарата к месту ожога пациента [19]. Местное применение амфотерицина B для ожоговых ран пациентов позволит обеспечить быстрый локальный контроль и предотвращение распространения грибковых патогенов, что, следовательно, минимизирует риск глубоко укоренившихся грибковых инфекций, что резко увеличивает риск смерти.Хотя общий механизм противогрибкового действия как тимохинона, так и оцимена до конца не изучен, хорошо известно, что и тимохинон, и оцимен являются источниками активных форм кислорода (АФК), что приводит к окислительному стрессу, который может играть значительную роль в фунгицидные свойства [20,21]. Однако противогрибковая активность мирамистина плохо документирована (рис. 2). Двумя наиболее распространенными видами грибов, вызывающими ожоговые раневые инфекции, являются виды Candida и Aspergillus.В настоящем исследовании изучаются C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger, являющиеся репрезентативными патогенными организмами как недерматофитных грибов, так и дрожжевых грибов. Виды Candida являются причиной примерно 80% внутрибольничных дрожжевых инфекций, из которых у 4–11% ожоговых больных диагностируется инвазивная кандидемия, что приводит к 30–58% смертности [22]. Однако виды Aspergillus составляют 0,3–7% грибковых инфекций ран у ожоговых больных, что приводит к инвазивному аспергиллезу.Тем не менее, высокоангиоинвазивный характер аспергиллеза приводит к 50-78% смертности [23,24,25]. Обычные повязки, такие как марля и тюль, образуют барьер между местом раны и внешней средой, который удерживает рану. сухой. Однако они не могут напрямую оказывать антимикробное действие или влиять на процесс заживления ран [26]. И наоборот, влажные повязки на раны, такие как повязки из бактериальной целлюлозы, действуют как барьер для инфекции, а также поддерживают уровень влажности вокруг раны.Одним из преимуществ этих повязок является то, что они легко удаляются с места раны, что позволяет избежать дальнейших травм при смене повязки. Эти повязки также реагируют на колебания уровня влажности, тем самым способствуя реэпителизации раневого участка [27]. Гидроколлоидные повязки не только абсорбируют и удерживают излишки раневого экссудата, но и обладают охлаждающим, успокаивающим действием, что также уменьшает рубцы и болевые ощущения [28]. Бактериальная целлюлоза (БЦ) может использоваться как часть биосовместимой системы; он непирогенный и гидрофильный, что делает его изначально пригодным для лечения ран [29].Кроме того, BC превосходно повторяет волнистую поверхность кожи, обеспечивая равномерное покрытие даже в тех областях, которые обычно трудно одевать, таких как пах и шея. BC также обеспечивает защиту заживающих ран за счет толщины повязки, что снижает риск дальнейших травм. Эта защита дополнительно способствует развитию ангиогенеза и быстрому заживлению ран [30,31]. Бактериальная целлюлоза биосинтезируется посредством конъюгации линейных гомополисахаридов и β-D-глюкозных единиц, которые связаны 1,4-β-гликозидными связями [1] ].После того, как экзополисахариды сформировались, они случайным образом организуются в цепочки, состоящие из 10-15 отдельных цепочек целлюлозы, в результате чего образуются нановолокна целлюлозы. Эти одиночные цепи нановолокон переплетаются с образованием микрофибрилл, которые в 100 раз меньше, чем коммерчески доступные растительные аналоги [32,33,34]. Затем синтезированные микрофибриллы целлюлозы образуют пучки лент толщиной 3–4 нм и 70–80 нм шириной, которые образуют пленку целлюлозы.Это достигается за счет межхимических и внехимических связей, в первую очередь водородных связей между гидроксильными группами внутри целлюлозных волокон [35]. Из-за высокого уровня водородных связей между целлюлозными волокнами внутри целлюлозы образуются поры, которые в целом обладают отрицательный ионный заряд, возникающий из-за гидроксильных групп и позволяющий встраивать дополнительные соединения. Это внутреннее физическое свойство целлюлозы допускает повышенный уровень влияния на биоактивность материала в качестве дополнительных соединений, при условии наличия некоторого уровня положительного ионного заряда из-за отрицательного заряда ионов в бактериальной целлюлозе, возникающего из-за гидроксильных групп, таких как противогрибковые агенты, которые легко вводятся [36].Поскольку бактериальная целлюлоза является биополимером, размер пор и распределение пор, естественно, различаются. На эти поры может дополнительно влиять сам метод ферментации, будь то статический или перемешиваемый. Предыдущее исследование, проведенное Revin et al. (2019) показали, что при перемешивании бактериальная целлюлоза образует сферы с размером пор 165–330 мкм, в то время как в статических условиях целлюлоза образует пленку со средним размером пор от 4 нм до 1000 мкм в диаметре [37 , 38].Общее распределение и размер пор в пленке бактериальной целлюлозы сильно влияют как на физические, так и на механические свойства биоматериала, поскольку более крупные поры создают большие пустоты, что приводит к менее плотному материалу. Впоследствии эти более крупные поры позволяют более легко загружать более крупные молекулы или вещества в результате повышенной пористости. Однако недостатком более крупных пор является отрицательное влияние на общую механическую прочность материала [39].В лиофилизированной форме бактериальная целлюлоза имеет удлинение при разрыве приблизительно 5% и типичную прочность на разрыв 340 мПа, модуль Юнга 12 ГПа и максимальный порядок деформации 4%. Однако влажная бактериальная целлюлоза имеет максимальный порядок деформации 20%, предел прочности на разрыв 400 мПа и модуль Юнга 130–145 ГПа, что указывает на то, что влажная бактериальная целлюлоза имеет более высокий уровень эластичности [40,41,42]. бактериальная целлюлоза составляет только приблизительно 1% от общей массы пленки, а вода (приблизительно 99%) составляет остаток, также было установлено, что этот материал также имеет значительно более высокий коэффициент набухания по сравнению с коммерчески доступной целлюлозой [42].Кроме того, было показано, что биоматериал способен регулировать содержание влаги, что идеально подходит для применения в ранах с сильным экссудатом [43]. Эта водоудерживающая способность бактериальной целлюлозы, как было обнаружено, в 50-100 раз превышает ее сухой вес и напрямую связана с общей площадью поверхности и распределением пор внутри материала. Еще одно существенное различие между коммерчески доступной целлюлозой, полученной из растений, заключается в том, что в бактериальная целлюлоза, степень кристалличности намного выше (85–90%) по сравнению с ее коммерческим аналогом (60–65%).Более того, в бактериальной целлюлозе нет дополнительных побочных продуктов, которые необходимо удалить, таких как лигнин и гемицеллюлоза, что обеспечивает более рациональный и эффективный процесс производства [39]. Все эти свойства бактериальной целлюлозы привели к успешному коммерциализация гидрогелей бактериальной целлюлозы (например, Dermafill ^® и Biofill ^® ) для лечения ожогов, хронических язв, поражений кожи и заболеваний пародонта [1]. Несмотря на то, что бактериальная целлюлоза сама по себе не является антимикробной, уникальная трехмерная фибриллярная сеть очень пористая и поддается высокой нагрузке с контролируемым высвобождением ряда противомикробных агентов, которые могут быть доставлены непосредственно к месту раны [35,36].

Целью этого исследования было оценить противогрибковый потенциал биофункциональных БК, загруженных тимохиноном, оцименом и мирамистином, по сравнению с действием амфотерицина В, загруженного в БК, чтобы определить, можно ли использовать альтернативные противогрибковые варианты для профилактики и лечения заболеваний. лечение грибковых раневых инфекций.

2. Материалы и методы

2.1. Среда и реагенты

Тимохинон, оцимен и амфотерицин B, фетальная бычья сыворотка, глутамин и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; стандартный амфотерицин B, 50 мкл / л) были приобретены у Sigma. -Олдрич (Ирвин, Великобритания).Мирамистин был приобретен у Carbosynth Ltd. (Комптон, Великобритания). Диметилсульфоксид (ДМСО), гидроксид натрия, динатрийфосфат и лимонная кислота были приобретены у Sigma-Aldrich (Ирвин, Великобритания). Декстроза, бактериологический пептон, дрожжевой экстракт, агар номер 2, декстрозный агар Сабуро (SDA), агар с солодовым экстрактом (MEA), агар Гестрина и Шрамма (HSA), среды Гестрина и Шрамма (HS) и раствор Рингера были приобретены в Lab M (Бери, Великобритания). RPMI-1640 (Roswell Park Memorial Institute) был приобретен у Fisher Scientific (Крамлингтон, Великобритания).Все среды и реагенты были приготовлены в соответствии с инструкциями производителя.

2.2. Микроорганизмы

Gluconacetobacter xylinus ATCC ^® 23770, Candida albicans ATCC ^® 10 231 и Aspergillus niger ATCC ^® 16 888 были получены от LGC Standards Ltd. (Мидлсекс, Великобритания). Aspergillus fumigatus NCPF 2140 и Candida auris NCPF 8971 были получены от Службы общественного здравоохранения Англии, Портон-Даун, Великобритания. Все организмы были получены в лиофилизированной форме и перед использованием поддерживались при -20 ° C.C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger были восстановлены на стерильном SDA, изготовленном в соответствии со спецификациями производителей, стерилизованы автоклавированием перед использованием и инкубированы при 30 ° C в течение 24 часов для достижения максимального роста. G. xylinus восстанавливали на стерильном HSA при 37 ° C в течение пяти дней. Ночные культуры G. xylinus выращивали при перемешивании в среде HS-бульона при 37 ° C в течение 24 часов из исходных чашек, чтобы гарантировать, что бактериальные клетки хорошо диспергированы в среде, а не сливаются в одну бактериальную пленку.

2.3. Культура клеток

Клеточные линии эпителиального типа 2 человека (HEp-2) были получены из Американской коллекции типовых культур (ATCC ^® CCL23 ™). Клетки культивировали в среде RPMI-1640, содержащей 10% фетальной бычьей сыворотки, 2 мМ глутамина и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; амфотерицин B, 50 мг / л), во влажной атмосфере ( 37 ° C, 5% CO ( ₂ ) в течение 96 ч до слияния. Медиа заменяли каждые три дня. Клетки промывали фосфатно-солевым буфером и дважды пассировали перед использованием, снова один раз сливающимся.

2.4. Стартовые культуры грибов

Ночные культуры грибов получали с использованием исходных планшетов с SDA для инокуляции RPMI-1640 без бикарбоната, с добавлением 3- (N-морфолино) пропансульфоновой кислоты (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и pH. доводили до 7 с помощью 10 М NaOH. Затем запасы инкубировали статически при 30 ° C в течение 24 часов. C. albicans и C. auris pseudo-hyphae были получены с использованием условий, опубликованных ранее [44]. Вкратце, ночные культуры видов Candida собирали центрифугированием при 1500 G в течение 15 мин при 4 ° C, дважды промывали 0.15 M NaCl, ресуспендировали в 0,15 M NaCl и инкубировали при комнатной температуре в течение 24 часов, чтобы вызвать голодание. После 24 часов голодания клетки инокулировали в RPMI 1640 до конечной концентрации 1 × 10 ⁶ клеток / мл и инкубировали при 37 ° C при встряхивании в течение 6 часов.

2,5. Производство и очистка бактериальной целлюлозы Производство

BC осуществляли в соответствии с протоколом, описанным в нашей предыдущей статье [36]. Вкратце, заквасочные культуры G. xylinus использовали для инокуляции среды HS и статически инкубировали в течение 14 дней при 37 ° C.После инкубационного периода, в асептических условиях собирали пленки бактериальной целлюлозы (BC), которые образовывали плоть на поверхности среды HS. Неочищенный СУ первоначально нагревали до 100 ° C в дистиллированной воде, после чего добавляли 2% (мас. / Об.) Гидроксида натрия и повторно нагревали до 100 ° C в свежей дистиллированной воде в течение еще одного часа или до тех пор, пока СУ не стал полностью прозрачный. Затем каждую пленку замораживали при -20 ° C перед лиофилизацией.

2,6. Приготовление рабочих растворов и загрузка противогрибковых агентов.

Исходные растворы, рабочие растворы и серии разведений были проведены в соответствии с ISO 16256: 2012 (en) [45].Вкратце, 12800 мг / л тимохинона, оцимена или мирамистина и 3200 мг / л амфотерицина B получали растворением каждого соединения в ДМСО. Для получения рабочих растворов с 200-кратной конечной концентрацией была проведена серия разведений, следующая за Таблицей 1 и Таблицей 2. Затем было проведено разведение 1: 100 для получения концентрации лекарственного средства, вдвое превышающей конечную концентрацию. Конечная концентрация амфотерицина B составляла от 0,03 до 16 мг / л, а тимохинона, оцимена и мирамистина — от 0,125 до 64 мг / л.Чистые лиофилизированные пленки BC были асептически разрезаны на 4 мм (используемые в анализах цитотоксичности для соответствия 96-луночным планшетам) и 8 мм диски с помощью биопсийного стержня, который затем был погружен в различные концентрации тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина B. и помещали на орбитальный шейкер (150 об / мин) на 24 ч в темноте при комнатной температуре. Подтверждение загрузки было достигнуто с помощью анализа FTIR

2.7. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК)

МИК ₉₀ (где противогрибковый препарат подавляет рост организма на 90%) тимохинона, оцимена, мирамистина и амфотерицина В определяли для всех штаммов грибов с использованием стандартных методов: CLSI M27 и M38 [46,47].Вкратце, к RPMI без бикарбоната добавляли 3- (N-морфолино) пропансульфоновую кислоту (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и доводили pH до 7 с помощью 10 M NaOH. Все штаммы грибов выращивали на SDA, и суспензии готовили в стандарте RPMI-1640 до 0,5 МакФарланда при 530 нм, приблизительно 5 × 10 ⁶ КОЕ / мл. Планшеты для микротитрования инкубировали в течение 24 ч при 35 ° C, и OD570 измеряли с помощью считывающего устройства для микротитровальных планшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech, Ортенберг, Германия). Все эксперименты повторяли в трех экземплярах.

2,8. Минимальная фунгицидная концентрация (MFC)

MFC для всех четырех противогрибковых соединений определяли путем переноса 100 мкл из всех прозрачных лунок, полученных в ходе анализов MIC (отсутствие помутнения указывает на небольшое препятствие для роста) на планшеты с SDA и инкубировали в течение ночи при 35 °. С.

2.9. Количественное определение загруженного соединения в BC

Лиофилизированный незагруженный BC в асептических условиях разрезали на диски диаметром 8 мм и взвешивали. Затем диски по отдельности помещали в аликвоты по 1 мл 50 мг / л (мас. / Об.) Растворов тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина B на 24 ч при комнатной температуре и перемешивании (100 об / мин).Для всех соединений была выбрана концентрация 50 мг / л, так как она в два раза превышает концентрацию наивысшего значения MIC / MFC и в соответствии со стандартизованными рабочими протоколами [46,47]. После загрузки образцы BC удаляли из растворов и снова лиофилизировали путем замораживания при -20 ° C в течение 24 часов, лиофилизировали еще в течение 72 часов и снова взвешивали. Все эксперименты проводились по десять раз.

2.10. Зона ингибирования (ZOI)

Диско-диффузионные анализы проводили с использованием модифицированной процедуры Кирби-Бауэра [48], следуя международно признанным стандартизованным методикам протоколов CLSI M44 и M51 [49,50].Вкратце, чашки с агаром Мюллера-Хинтона (2% (мас. / Об.) Глюкозы) заливали культурами ночного бульона (0,5 МакФарланда) либо C. auris, C. albicans, A. fumigatus, либо A. niger. Контрольные чашки с агаром Мюллера – Хинтона (2% глюкозы) залили стерильным фильтром RPMI-1640. После инокулирования планшетов на поверхность засеянных планшетов в трех экземплярах помещали четыре 8-миллиметровых ВС-диска, которые были загружены различными концентрациями противогрибкового препарата, и инкубировали в течение 24 часов при 35 ° C. Диски из чистого BC, заполненные водой, использовали в качестве контролей.После инкубации диаметр прозрачной зоны (ZOI), включая диаметр диска 8 мм, был измерен и статистически проанализирован с использованием однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Tukey (p

2.11. Cytotoxicity

. 3- (4,5-диметилтиазолил) -2,5-дифенилтетразолий бромид) митохондриальной дегидрогеназой внутри грибов с образованием синего формазана, что указывает на нормальное функционирование митохондрий и, следовательно, измерение жизнеспособности клеток. клеток / мкл HEp-2 в RPMI-1640 добавляли в каждую лунку 96-луночного планшета и инкубировали в течение 24 часов.После инкубации клетки дважды промывали фосфатно-солевым буфером (PBS) и добавляли свежий RPMI-1640. Затем добавляли 4-миллиметровые диски бактериальной целлюлозы, которые были загружены растворами тимохинона, оцимена или мирамистина с концентрацией 50 мг / л, и инкубировали еще 24 часа в трех повторностях (n = 4). После инкубации в каждую лунку добавляли МТТ (0,5 мг / мл PBS) и инкубировали при 37 ° C в течение 3 часов. Солюбилизация кристаллов формазана достигалась смешиванием ДМСО (100 мкл / лунку), который осторожно перемешивали в течение 10 минут, и оптическую плотность считывали при 570 нм с использованием сканирующего спектрофотометра для микропланшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech).По следующей формуле рассчитывается уровень токсичности:

Цитотоксичность% = 1 — средний абс. Противогрибкового среднего абс. Отрицательный × 100 Жизнеспособность% = 100 — цитотоксичность%

(1)

Чтобы снизить уровень ошибки теста, МТТ добавляли в лунки без клеток, и вместе с другими лунками уровень поглощения считывали и в конечном итоге вычитали из полного поглощения.

2.12. Сканирующая электронная микроскопия (SEM)

Бактериальную целлюлозу лиофилизировали в течение 24 часов (Christ b 1,8-LSC plus, Martin Christ GmbH, Osterode am Harz, Германия), а затем покрывали золотом (EM-Scope SC500).СЭМ-анализ проводили на приборе Zeiss Evo 50 EP, SEM (Carl Zeiss AG, Оберкохен, Германия). SEM был настроен на ускоряющий пучок 10 кВ при 100 мкА. Ампер зонда устанавливали на 36 пА, и данные анализировали с помощью программного обеспечения INCA (версия 7.2, ETAS, Штутгарт, Германия).

2.13. Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье

Очищенные BC и BC, нагруженные соответствующими противогрибковыми препаратами, разрезали на диски диаметром 8 мм и снова лиофилизировали, а затем анализировали с помощью спектроскопа Bruker ATR FTRI после выполнения фоновых сканирований (Bruker, Billerica, MA, USA).Каждый загруженный образец BC анализировали в трех экземплярах для каждого соответствующего лекарственного средства и сканировали 12 раз при 400–4000 см ^–1 при комнатной температуре.

2.14. Статистический анализ

Все эксперименты в этом проекте были проведены в трех экземплярах, и все представленные данные являются средними значениями ± стандартное отклонение (SD). Данные, записанные во время всех экспериментов, были статистически проанализированы с помощью однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Тьюки (GraphPad Prism V. 9.0.1 (151), GraphPad Software, Сан-Диего, Калифорния, США) с (p <0.05) для ZOI, MIC и MFC. Значения p для исследований цитотоксичности составляли (p <0,01).

4. Выводы и перспективы на будущее

Разработка новых вариантов противогрибкового лечения является постоянно актуальной проблемой, поскольку становится все больше и больше случаев раневых инфекций среди гражданских и военных травм, а также ожогов, травм и язв. более частый. Эти травмы и последующие инфекции, вызываемые грибковыми патогенами, связаны с повышенной смертностью, риском потери конечностей, длительным пребыванием в больнице, нарушением режима лечения и дальнейшей системной инфекцией.Как показано в этом исследовании, перевязочные материалы из бактериальной целлюлозы, содержащие тимохинон, оцимен или мирамистин, являются многообещающими противогрибковыми гидрогелями, которые могут решить вышеупомянутые проблемы. Как показали тесты MFC и цитотоксичности, эти материалы могут потенциально использоваться в группах, упомянутых выше, из-за высокого уровня противогрибковой активности и низких цитотоксических эффектов по сравнению с обычными противогрибковыми препаратами, которые могут усугубить ранее существовавшие состояния, а именно амфотерицин B [ 70].Результаты этого исследования показывают, что применение гидрогелевых повязок с тимохиноном, оцименом или мирамистином может снизить необходимость использования других системных противогрибковых соединений при лечении поверхностных и глубоких тканевых ран, что также соответствует текущим планам по контролю над противомикробными препаратами и был разработан специально для борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам и для снижения их уровня [71]. Длительные состояния травмы обычно связаны с несоответствующей терапией, что документально подтверждено как причинный фактор развития устойчивости к противомикробным препаратам [72,73].Проблема устойчивости к противогрибковым препаратам и необходимость разработки новых и более эффективных продуктов была подчеркнута Всемирной организацией здравоохранения в 2020 г. во время первого заседания группы экспертов ВОЗ по противогрибковым препаратам, которой было поручено выявить приоритетные грибковые патогены и последующие варианты лечения [6].

В ходе этого исследования были проведены предварительные противогрибковые свойства тимохинона, оцимена и мирамистина против четырех часто встречающихся грибов, которые являются возбудителями раневых инфекций.С помощью международно признанных протоколов анализа дисковой диффузии и разведения в бульоне было показано, что агенты обладают аналогичным противогрибковым профилем по сравнению с амфотерицином B. Однако заметная разница обнаруживается в профилях цитотоксичности наших агентов, которые значительно ниже (p <0,01), чем что амфотерицина B.

В будущем данное исследование будет сосредоточено на загрузочных способностях бактериальной целлюлозы и комбинациях потенциальных противогрибковых агентов для повышения биоактивности для более широкого спектра организмов.Кроме того, поскольку водоудерживающая способность материала настолько высока, это создает проблемы с прилипанием раневой повязки к коже. Дальнейшие исследования необходимы для разработки метода, с помощью которого биоматериал можно модифицировать, чтобы он стал адгезивным, возможно, используя преимущества ионных пор (рис. 5) внутри целлюлозных матриц. Кроме того, будут проведены дальнейшие исследования времени высвобождения каждого соединения из BC с соответствующими исследованиями time kill, чтобы определить, как долго эти материалы остаются биоактивными.После определения характеристик очищенного СУ с помощью СЭМ становится ясно, что размеры пор внутри матриц, как правило, одинаковы по размеру, от 117,9 нм до 3,4 мкм, что согласуется с существующими исследованиями [38]. Также постулируется, что можно увидеть две формы пор. Основные поры, которые легко наблюдаются, попадают в указанные размеры; однако есть также признаки того, что имеется больше поверхностных пор, которые намного больше в районе 200 мкм в диаметре.Это развитие в идентификации различных размеров и конформаций пор позволит в будущем продолжить разработку в области включения дополнительных соединений с гораздо большей структурой, таких как биоактивированные цеолиты, наполненные антимикробными ионами металлов. В таблице 3 подчеркивается эффективность бактериальной целлюлозы по поглощению большого количества свободного соединения в растворе, показывая до 78,95 ± 17,5% успешной загрузки и удержания во всем материале за счет физического поглощения.Это согласуется с опубликованными данными о степени набухания бактериальной целлюлозы [36]. Данные, собранные в ходе этого исследования, подчеркнули эффективность и высокую переносимость in vitro наших агентов, используемых в качестве противогрибковых средств, и будут иметь большую пользу от дальнейших исследований. Как мы подчеркнули в этом исследовании, важность использования продуктов природного происхождения имеет первостепенное значение в борьбе с отягощающей проблемой устойчивости к противогрибковым препаратам [74,75]. Ясно, что фармацевтические агенты, такие как амфотерицин B, обычно сопровождаются серьезными побочными эффектами, которые делают их использование непереносимым для людей, но при этом имеют низкую эффективность для их организма-мишени [76,77].Насколько нам известно, мы первые, кто успешно загрузил тимохинон в гидрогели бактериальной целлюлозы, создав таким образом новую повязку для ран. Мы также определили, что тимохинон и амфотерицин B обладают сходной противогрибковой активностью; однако общая цитотоксичность тимохинона значительно ниже (p

Антисептик времен холодной войны имеет потенциал в борьбе с устойчивыми к лекарствам микробами и вирусами

Предоставлено: Pixabay / CC0 Public Domain.

Малоизвестный нетоксичный антисептик, разработанный в Советском Союзе во время холодной войны, имеет огромный потенциал в борьбе с распространенными инфекциями, говорят ученые Манчестерского университета.

Мирамистин, разработанный для советской космической программы и малоизвестный на Западе, может подавлять или уничтожать грипп A, вирусы папилломы человека, вызывающие бородавки, коронавирусы, аденовирусы и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Зелье гораздо менее токсично для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как циклогексамид и хлорид цетилпиридиния, а также является биоразлагаемым.

Он может использоваться против видов Candida и Aspergillus, а также убивает бактерии, включая Starhуlosssus, Proteus и Klebsiella, а также насекомых, вызывающих сифилис и гонорею.

Мирамистин до сих пор используется в некоторых странах бывшего Советского блока в больницах и операционных, в основном для лечения ран и язв.

Однако о нем почти не известно в других местах, и почти нет упоминаний о нем в английской литературе.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», — сказал профессор Дэвид Деннинг из Манчестерского университета, входивший в исследовательскую группу.«Они широко доступны, но проблематичны, тогда как Мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен».

Доктор Али Османов говорит: «Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества».

Широко используемые антисептики с хлорированными ароматическими структурами, включая триклозан и триклокарбан, практически не разлагаются и поэтому сохраняются в окружающей среде в течение значительных периодов времени, даже десятилетий. Напротив, Мирамистин является биоразлагаемым на 88–93%

Исследование опубликовано в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Ведущий автор доктор Али Османов, получивший стипендию для изучения грибковых заболеваний в Манчестере, исследовал Мирамистин в лаборатории для своего диссертационного проекта.

Находясь в своей родной стране, Украине, он обнаружил широкое клиническое применение мирамистина, что заставило его задуматься о том, может ли он быть полезен где-либо еще.

Он сказал: «Мирамистин игнорируется на Западе и может иметь практические и экологические преимущества. Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями.К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют недостатки. Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов. Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала Мирамистина. Учитывая возникающую устойчивость к противомикробным препаратам, значительный потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях ».

Гель для ран нового поколения лечит и предотвращает инфекции

Дополнительная информация:
Али Османов и др.Антисептик Мирамистин: обзор его сравнительной in vitro и клинической активности, FEMS Microbiology Reviews (2020). DOI: 10.1093 / femsre / fuaa012

Предоставлено
Манчестерский университет

Ссылка :
Антисептик времен холодной войны имеет потенциал в борьбе с устойчивыми к лекарствам микробами и вирусами (3 июля 2020 г.)
получено 9 августа 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2020-07-холодная-война-антисептик-потенциал-лекарство-устойчивость.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем зародышей — AHealthyMe — Blue Cross Blue Shield of Massachusetts

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По словам ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% поддается биологическому разложению.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», — сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, тогда как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», — сказал он в пресс-релизе университета.

Исследователи отметили, что

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella , и микробов, вызывающих венерические заболевания.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», — сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», — отметил Османов в пресс-релизе.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов.Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина », — сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет,
пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Мирамистин — спрей для детей.

Когда начинается холодок и сменяется теплыми летними дождливыми днями и слякотью, так желательно обезопасить себя и своего ребенка от воздействия неблагоприятных погодных факторов. Безусловно, витамины, правильное питание и теплая одежда — главная защита в холодную погоду. Однако не стоит пренебрегать и препаратами, создающими дополнительный барьер на пути проникновения вирусов в организм.

Лекарство «Мирамистин» (спрей для детей): инструкция по применению.

Этот препарат имеет очень широкий спектр действия. Как лечебное средство его можно использовать при простуде, гриппе, тонзиллите и насморке. Также лекарство эффективно для профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

Следует отметить, что данный препарат применяется практически в любой отрасли медицины. Детский возраст или беременность не являются противопоказаниями к назначению препарата Мирамистин (спрей).

В инструкции дана подробная информация о препарате, способе его применения, дозировке и возможных побочных эффектах.

Лекарство используется в практике лечения ожогов, для лучшего заживления ран.

Этот препарат идеален в период эпидемии гриппа и простуды. Можно нанести небольшое количество спрея на слизистую глотки и смело отправить ребенка в сад или школу.

Этот препарат эффективен против грамположительных и отрицательных бактерий, некоторых аэробов. Именно поэтому он обладает выраженным антисептическим действием.

Лекарство «Мирамистин» (спрей детский) создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, но практически не всасывается внутрь.Обладая такими свойствами, препарат не оказывает негативного воздействия на организм. Защитные свойства слизистой оболочки значительно усиливаются под действием этого препарата, и инфекционные агенты не попадают в организм.

Спрей для орошения слизистых оболочек носа, глотки перед уходом с улицы и в течение дня.

Мирамистин (детский спрей) обладает выраженным противогрибковым действием, соответственно его эффективность против грибковых поражений кожи и ногтей очень высока. Дерматологи рекомендуют использовать этот спрей не менее 14 дней для устранения такого рода повреждений кожи.Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Мирамистин — одно из немногих лекарственных средств, обладающих небольшим количеством побочных эффектов. Один из таких эффектов — ощущение жжения через несколько секунд после нанесения спрея. Остальные эффекты, скорее всего, связаны не с действием самого препарата, а с повышенной чувствительностью организма к определенным компонентам препарата.

Препарат Мирамистин (спрей для детей) должен быть в аптечке любой мамы. Это универсальный антисептик, который можно использовать в самых разных ситуациях. Например, ваш ребенок упал и получил травму. Для того чтобы обеззаразить рану, достаточно просто сбрызнуть это место спреем. Вы будете уверены, что рана не воспаляется и быстро заживет.

Это средство можно использовать при солнечных и бытовых ожогах, но с осторожностью. Родители должны понимать, что только с поверхностными ожогами они справятся в домашних условиях.Если площадь поражения большая, или ожог глубокий, то нужно обратиться к врачу.

В основном препарат «Мирамистин» (детский спрей) применяют как противогриппозное средство и для лечения ангины. Его преимущество в том, что он облегчает симптомы болезни, но не наносит вреда организму. Абсолютно безопасен для детей.

Противомикробная активность антисептика мирамистина

Автор:

Али Османов1, Дэвид В. Деннинг * 1

Адрес автора:

1 Манчестерский университет, Манчестер, Великобритания

Полное название конференции:

Европейский конгресс клинической микробиологии и инфекционных болезней 2019

Дата: 17 августа 2019 г.

Резюме:

Справочная информация: Мирамистин — местный антисептик с широким антимикробным действием, который был разработан Советским Союзом во время холодной войны в рамках «Программы космической биотехнологии».

Материалы / методы: Активность мирамистина in vitro была определена в соответствии с рекомендациями CLSI в отношении 46 бактериальных и 35 грибковых клинически значимых изолятов. Токсичность клеток млекопитающих была протестирована in vitro, на линии клеток McCoy, местная и системная переносимость, а in vivo эффективность проверена с использованием моделей Galleria mellonella .

Результаты: диапазон значений МИК против бактерий составлял 0,78-> 50 мг / л при среднем геометрическом 25 мг / л.Мирамистин более активен в отношении грамположительных бактерий, в то время как неферментеры обладают внутренней устойчивостью. Диапазон МПК против грибов составлял 1,56-25 мг / л при среднем геометрическом 3,13 мг / л; с Aspergillus spp. и дерматофиты менее восприимчивы. Мирамистин продемонстрировал сильную активность in vitro против изолятов грибов, изначально устойчивых к полиенам и азолам. Антисептик не делает различий между изолятами бактерий и грибов с разными механизмами устойчивости и был активен в отношении изолятов, устойчивых к флуконазолу, позаконазолу и амфотерицину B.В Galleria модель мирамистина обеспечила повышение выживаемости при инфекции C. albicans и A. fumigatus . Мирамистин переносился клеточными линиями McCoy в концентрациях до 100 мг / л и системно безопасен в дозе 2000 мг / кг. Предел переносимости для местного использования не был достигнут на моделях насекомых.

Выводы: Эти данные подтверждают дальнейшие исследования мирамистина как местного антисептика, предполагающие его возможное использование при поверхностных грибковых инфекциях.

Номер аннотации: O0735

Год конференции: 2019

Ссылка на сайт конференции:

Тезисы докладов, постеры и презентации

Показано 10 сообщений из 17132 сообщений.

• Название

  Автор

  Год

  Номер

  Плакат

• v

  Джонатан А.Кендалл, MD1; Джордан Колсон, MD1; Лайла Саид, MD1; Масако Мизусава, доктор медицины, доктор философии 1; Такеру Ямамото, MD1

• v

  Pooja Gurram, MBBS1; Наталья Э. Кастильо Алмейда, MD1; Пракхар Виджайваргия, MBBS2; Кристофер Гримонт, BS2; Зерельда Эскер Гарригос, MD3; Сарват Халил, MBBS4; Ruaa Al Ward, MD2; Марьям Махмуд, MB, ChB2; М. Ризван Сохаил, MD5

• v

  HV Patel 1, B Kane 2, P Foden 2, LJ Holmes 2, GOG Tavernier 2, TB Morris 1, DM Ryan 2, RM Niven 2

• v

  К. Шах, К. Мантон, Дж. Агбетил, М. Борн, Б. Харгадон, М. Ричардсон, К. Пэшли, А. Дж. Уордлоу, С. Гонем

• v

  MJ Sanders 1, R Bruin 1, CH Tran 2

• v

  JS Schreiber, CM Mailaender

• v

  KA Holden, KG Staley, EA Gaillard

• v

  1 A Адлаха, 2 DAJ Armstrong-James, 1 B Lenhard

• против

  Давид Гонсалес Де Олано, Лорена Берналь-Рубио, Пиа де-Кальсада-Бустингорри, Гонсало де-лос-Сантос-Гранадос, Карлос Альмонасид-Санчес, Белен де-Ла-Ос-Кабаллер

Мирамистин р-н д / мест.ок. 0,01% 50 мл фл. с урологическим аппликатором (с гинекологической насадкой)

Краткое описание

Инфамед / Инфамед К, Российская Федерация, Антисептический препарат, обладает бактерицидным действием. Применяется в хирургической и акушерской практике. В качестве профилактического средства для предотвращения заражения венерическими заболеваниями.

Фармакологическое действие

Мирамистин — обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе госпитальными штаммами, устойчивыми к антибиотикам. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и другие), грамотрицательные (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. И другие), аэробные и анаэробные монобактерии, определенные микробные ассоциации, включая больничные штаммы с устойчивостью к антибиотикам. Он оказывает противогрибковое действие на аскомицетов рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжи (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т. Д.) И дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum furzicularefurfurfurfurfurfurfurfurfurfurfurus, malasseurasseuria. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и др.), а также других патогенных грибов и микробов, в том числе грибковой микрофлоры, устойчивой к химиотерапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.). Мирамистин — действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.). Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активирует процессы регенерации. Он стимулирует защитные реакции в месте нанесения, активируя абсорбционные и переваривающие функции фагоцитов, и потенцирует активность системы моноцитов-макрофагов.Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, в результате купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя образованию сухой корки. Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не тормозит краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергенными свойствами.

Показания к применению

Для применения в хирургии, травматологии: — профилактика нагноения и лечение гнойных ран; — лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.Для применения в акушерстве, гинекологии: — профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций; — профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагиниты, эндометриты). Для использования в комбустиологии: — лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени; — подготовка ожоговых ран к дерматопластике. Для применения в дерматологии, венерологии: — лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп; — индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомониаза, генитального герпеса, генитального кандидоза).Для использования в урологии: — комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы. Для использования в стоматологии: — лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтита; — гигиеническая обработка съемных протезов. Для применения в оториноларингологии: — комплексное лечение острого и хронического отита, синусита, тонзиллита, ларингита; — комплексное лечение острого фарингита и / или обострения хронического тонзиллита у детей от 3 до 14 лет.

Способ применения и дозы

Взрослые При использовании в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактическими и лечебными целями орошать поверхность ран и ожогов, неплотно тампонные раны и свищевые ходы, фиксировать марлевые тампоны, смоченные препаратом. Процедуру лечения повторяют 2-3 раза / сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективный метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата. При применении в акушерстве и гинекологии для профилактики послеродового инфицирования применяется в виде орошения влагалища перед родами (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в послеродовой период. форма тампона с выдержкой 2 часа 5 дней.Во время родоразрешения женщины путем кесарева сечения обрабатывают влагалище непосредственно перед операцией, во время операции производят полость матки и разрез, а в послеоперационном периоде во влагалище вводят смоченные препаратом тампоны с обнажением. от 2 часов на 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем интравагинального введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если его использовать не позднее, чем через 2 часа после полового акта.С помощью урологического аппликатора введите содержимое флакона в уретру на 2-3 минуты: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов в уретру вводят 2-3 мл препарата 1-2 раза / сут, курс лечения — 10 дней. При гнойном гайморите — во время пункции гайморовую пазуху промывают достаточным количеством препарата.Тонзиллит, фарингит и ларингит лечат путем полоскания глотки и / или орошения с помощью распылительной насадки 3-4 раза при нажатии 3-4 раза в день. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл. При стоматите, гингивите, пародонтите рекомендуется полоскать ротовую полость по 10-15 мл препарата 3-4 раза / сут. Дети При остром фарингите и / или обострении хронического тонзиллита орошают глотку с помощью распылительной насадки. Детям 3-6 лет: однократным нажатием на насадку-форсунку (3-5 мл на орошение) 3-4 раза / сут; детям 7-14 лет двойным нажатием (5-7 мл на орошение) 3-4 раза / сут; детям старше 14 лет при 3-4-кратном нажатии (10-15 мл на орошение) 3-4 раза / сут.Продолжительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии. Условия использования препарата Препарат готов к употреблению. Инструкции по использованию с упаковкой флакона с распылителем 1. Снимите крышку с флакона. 2. Извлеките прилагаемую распылительную насадку из защитной упаковки. 3. Присоедините распылительную насадку к бутылке. 4. Активируйте форсунку, нажав еще раз.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях — ощущение жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата.Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками отмечалось повышение их антибактериальных и противогрибковых свойств.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.