Ребенку больно писать – причины и лечение

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

Какие факторы могут спровоцировать развитие воспаления и инфекции в мочеполовой системе?

• В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
• Слабый иммунитет.
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
• Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
• Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

 Боли при мочеиспускании у девочек — причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы: сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Цистит

Основные симптомы:

• Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
• Частые ложные позывы.
• Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
• Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
• В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
• Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
• Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при цистите нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Пиелонефрит (острый и хронический)

Причина – попадание инфекции в мочеполовую систему. Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы: повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

 Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Баланит и баланопостит

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Дети обоих полов нередко начинают жаловаться на боли после принятия ванн. Как правило, данный симптом проходит довольно быстро. Однако родителям при первых жалобах ребенка необходимо обратить внимание на моющие средства, которыми пользуется их ребенок. Половые органы детей не нужно мыть моющими средствами. Для поддержания чистоты достаточно обычной воды. Ребенок должен научиться ополаскиваться после приема ванны.

 Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

• До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
• Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

Какие меры могут помочь ускорить выздоровление?

• Соблюдение постельного режима.
• Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
• Строгое соблюдение интимной гиены.
• Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
• Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
• Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!

Наша статья носит рекомендательный характер.

Поделитесь с друзьями:

Ребенку больно писать. В чем причины? Как предотвратить? Как лечить?

Болезненное мочеиспускание у ребенка – частая проблема, с которой сталкиваются родители малышей до 5 лет.

В младенчестве ситуация усугубляется тем, что грудничок не способен объяснить причину плача и выявление патологии становится проблемой. Вызывать боль могут различные заболевания и бытовые факторы, в некоторых случаях такой симптом может быть вариантом нормы.

Патология, вызывающая такие симптомы, может быть установлена только с учетом пола ребенка и его возраста, а также особенностей организма.

Почему ребенку больно писать?

Основная причина, по которой ребенку больно писать – цистит или воспаление мочевого пузыря.

Он встречается примерно у трети детей, в возрасте от 1 до 5 лет, вызывая дискомфорт и неудобство. Чаще болезнь поражает девочек, из-за особенностей строения половой системы. Походы в туалет заканчиваются слезами, ребенок часто просто отказывается идти на горшок.

Причин, вызывающих эту болезнь, несколько:

• переохлаждение или перегрев, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• пренебрежение правилами личной гигиены, из-за чего попадает инфекция и вызывает заболевание;
• нарушение работы защитных сил организма;
• наличие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Это основные причины, которые могут вызвать цистит и доставить ребенку боль при мочеиспускании. Самостоятельно болезнь не пройдет, отсутствие лечения и несвоевременное освобождение мочевого пузыря может стать причиной серьезных осложнений и перехода недуга в хроническую стадию. Кроме этого, причиной боли могут стать и другие факторы:

1. Переохлаждение, которое вызывает временный дискомфорт и проходит самостоятельно через некоторое время.
2. Попадание в половые органы и уретру ребенка мыла, грязной воды или других инородных тел, которые раздражают слизистую оболочку. В этом случае, боль возникает при попадании мочи на травмированную слизистую и продолжается до полного ее заживления.
3. Мочекаменная болезнь, которая опасна для малыша и вызывает сильнейшие приступы боли при мочеиспускании. В этом случае замечается окрашивание мочи в розовый цвет и припухлость с боку в нижней части живота.
4. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Это самое опасное состояние, боль нередко нестерпимая, отдает в поясницу, вызывая сильный плач ребенка.

Точно определить причину самостоятельно проблематично, но избежать такой проблемы можно. Необходимо соблюдать правила гигиены и не допускать переохлаждения, а также перегрева малыша.

Почему больно мальчику?

Причины, по которым мальчику больно писать, могут меняться, в зависимости от его возраста. Не всегда это говорит о наличии заболевания, но в некоторых случаях требуется неотложная помощь. В зависимости от возраста, причины плача при мочеиспускания могут быть следующие:

1. Новорожденный малыш. Нередко причиной плача малышей первых месяцев жизни становится подготовка к мочеиспусканию. Стенка мочевого пузыря растягивается при его заполнении, появляется необычное ощущение, которым ребенок спешит поделиться с окружающими. Если в остальное время мальчик чувствует себя хорошо, а в момент мочеиспускания успокаивается, переживать не стоит.
2. 1-3 года. В этом возрасте у мальчика еще может наблюдаться физиологический фимоз, когда крайняя плоть закрывает головку полового члена. В некоторых случаях туда попадает инфекция, а невозможность вымыть ее вызывает воспаление и покраснение. Это может стать причиной того, что ребенку больно писать.
3. 3-5 лет. В этом возрасте причиной болей может стать фимоз, который иногда требует хирургического вмешательства. Также мальчик может плакать во время мочеиспускания, если не уделяется внимание его гигиене: при ежедневном душе необходимо обязательно оттягивать крайнюю плоть и промывать чистой водой, без использования мыла. Баланопостит – частая причина боли у мальчиков до 5 лет, когда открытие головки полового члена и тщательная ее гигиена затруднена.

Независимо от возраста, появление таких симптомов говорит о необходимости наблюдения за ребенком, тщательном соблюдении гигиены и обращении к специалистам, если ситуация ухудшается.

Видео о лечении фимоза у мальчика. Рассказывает детский уролог. Бест Клиник

Почему больно писать девочке?

Девочкам гораздо чаще бывает больно писать, так как половая система устроена таким образом, что попадание инфекций упрощается. Причин болезненного мочеиспускания может быть несколько:

1. Первый год жизни основной причиной становится недостаточная гигиена при нахождении в подгузнике. Каловые массы легко попадают в уретру, а при неправильном подмывании вызывают раздражение и боль.
2. 1-3 года. В этот период ребенок учится ходить на горшок, часто остается в мокрых ползунках. Постоянная влажность становится причиной размножения бактерий и попадания инфекций в мочеполовую систему. Если девочка надолго остается не переодетая или родители не утруждаются подмыванием после каждого мочеиспускания в штаны, большая вероятность переохлаждения и бактериальной инфекции.
3. 3-5 лет. В этом возрасте причиной того, что девочке больно писать, может стать неправильная гигиена. Использование мыла при подмывании недопустимо, оно сушит слизистую оболочку и вызывает появление микротрещин, которые способствуют попаданию инфекции. Использование специальных гелей и средств позволит решить эту проблему.

Для предотвращения проблемы необходимо следить за гигиеной, так как некоторые причины болезненного мочеиспускания могут негативно отразиться на женском здоровье в дальнейшем.

Бытовые причины

Бывают ситуации, в которых ребенку больно писать не из-за болезней или переохлаждения, а по вполне обычным причинам. К бытовым причинам можно отнести:

• механическое травмирование слизистой оболочки, особенно это касается девочек;
• постоянные стрессы, ребенку может стать больно писать, если его часто ругают за мокрые штаны, в этом случае срабатывает психологический фактор;
• попадание мыла на половые органы может вызвать боль при мочеиспускании, которая вызвана раздражением слизистой.

Дискомфорт по бытовым причинам встречается достаточно редко и проходит самостоятельно по мере устранения вызвавшего боль фактора.

Когда обращаться к врачу?

Если ребенок плачет при мочеиспускании, необходимо внимательно следить за ним и осмотреть половые органы. Также внимание нужно обратить на цвет, запах мочи, струю, живот ребенка и озвучиваемые жалобы (если малыш достиг возраста, в котором может сообщить о боли). Некоторые ситуации требуют срочного обращения к врачу, что поможет избежать серьезных проблем.

К таким ситуациям относится:

1. Моча имеет резкий запах, окрашена в розовый цвет, струя тонкая и порция мочи за 1 раз минимальна.
2. Наблюдается припухлость в области живота, с боку.
3. Ребенок отказывается идти в туалет и плачет.
4. Присутствует повышенная температура тела, озноб, потливость и другие необычные симптомы.
5. При мочеиспускании ребенок держится за поясницу и говорит, что болит именно там. Эта ситуация требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, так как говорит о попадании мочи напрямую в почки.

Чтобы избежать опасных для здоровья и жизни малыша последствий, следует запомнить эти симптомы и не игнорировать их появление.

Влияние питания на боли при мочеиспускании

Питание ребенка не может вызвать боль при мочеиспускании, только если у малыша нет аллергической реакции. Больно писать становится в том случае, если ребенок съел продукт, на который незамедлительно появляется сыпь в области половых органов. В таком случае каждое мочеиспускание будет сопровождаться плачем, так как попадание мочи на раздраженную область вызовет зуд и жжение. Недостаток жидкости в рационе и чрезмерное потребление сладкого, мучного и острого, может стать причиной дискомфорта, при котором особенно чувствительные дети могут плакать, сидя на горшке.

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного педиатра Комаровского, любое нарушение мочеиспускания требует обследования и выявления причины. Это не касается новорожденных детей, у которых отсутствуют другие симптомы болезни, а плач появляется только перед тем, как пописать.   В остальных случаях доктор рекомендует обратиться к специалистам и исключить серьезные заболевания, которые могут стать причиной неполноценной жизни во взрослом возрасте. Кроме этого, педиатр дает советы по предотвращению проблем:

• соблюдать интимную гигиену ребенка;
• не допускать переохлаждения и перегрева;
• следить за состоянием крайней плоти у мальчиков;
• поддерживать работу иммунитета.

Соблюдение простых правил поможет значительно снизить риск воспаления мочевого пузыря и предотвратить дискомфорт у малыша.

Видео о том чем нужно подмывать девочек и как часто? — Доктор Комаровский

Народные средства при болезненном мочеиспускании у ребенка

Обращение к врачу не всегда возможно моментально. Если у ребенка нет других симптомов болезни, но он испытывает боль когда писает, необходимо предпринять определенные меры. К способам облегчения состояния относится:

1. Давать ребенку много пить, особенно мочегонные морсы: брусничный, клюквенный. Исключить из рациона жареную пищу, острое и сладкое, а также все жирное.
2. Сидячие ванночки перед сном, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль. Их можно делать с ромашкой, чередой, а также слабым раствором марганцовки. Это предотвратить размножение бактерий.
3. Избегать одноразовых подгузников, необходимо обеспечить ребенка хлопковым свободным бельем и своевременно менять мокрые штаны, каждый раз ополаскивая половые органы теплой чистой водой без моющих средств.
4. Обеспечить малышу постельный режим. Нередко это вызывает самую большую проблему, необходимо завлечь ребенка спокойным занятием, чтобы он не проявлял активность.
5. При бытовой причине боли, необходимо применить средства, которые ускорят заживление слизистой оболочки и избавят кроху от дискомфорта.

Наличии симптомов цистита требует антибактериальной терапии, которая назначается врачом после анализов и УЗИ.

Навигация по записям

Ребенку больно писать мальчику 3 года

Сейчас приболели.. температура, вот ждем врача. А вчера начал говорить, когда писяет, что горячий писюн. Именно во время мочеиспускания.. Вчера аж расплакался. Сделала ванночку ромашковую. но сегодня снова такая проблема. Что это такое

Содержание статьи:

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

• В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
• Слабый иммунитет.
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
• Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
• Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

Боли при мочеиспускании у девочек — причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы : сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Основные симптомы :

• Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
• Частые ложные позывы.
• Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
• Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
• В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
• Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
• Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при цистите нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Причина – попадание инфекции в мочеполовую систему. Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы : повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

• До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
• Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

• Соблюдение постельного режима.
• Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
• Строгое соблюдение интимной гиены.
• Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
• Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
• Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!

Наша статья носит рекомендательный характер.

Болезненное мочеиспускание у ребенка – частая проблема, с которой сталкиваются родители малышей до 5 лет.

В младенчестве ситуация усугубляется тем, что грудничок не способен объяснить причину плача и выявление патологии становится проблемой. Вызывать боль могут различные заболевания и бытовые факторы, в некоторых случаях такой симптом может быть вариантом нормы.

Патология, вызывающая такие симптомы, может быть установлена только с учетом пола ребенка и его возраста, а также особенностей организма.

Почему ребенку больно писать?

Основная причина, по которой ребенку больно писать – цистит или воспаление мочевого пузыря.

Он встречается примерно у трети детей, в возрасте от 1 до 5 лет, вызывая дискомфорт и неудобство. Чаще болезнь поражает девочек, из-за особенностей строения половой системы. Походы в туалет заканчиваются слезами, ребенок часто просто отказывается идти на горшок.

Причин, вызывающих эту болезнь, несколько:

• переохлаждение или перегрев, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• пренебрежение правилами личной гигиены, из-за чего попадает инфекция и вызывает заболевание;
• нарушение работы защитных сил организма;
• наличие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Это основные причины, которые могут вызвать цистит и доставить ребенку боль при мочеиспускании. Самостоятельно болезнь не пройдет, отсутствие лечения и несвоевременное освобождение мочевого пузыря может стать причиной серьезных осложнений и перехода недуга в хроническую стадию. Кроме этого, причиной боли могут стать и другие факторы:

1. Переохлаждение, которое вызывает временный дискомфорт и проходит самостоятельно через некоторое время.
2. Попадание в половые органы и уретру ребенка мыла, грязной воды или других инородных тел, которые раздражают слизистую оболочку. В этом случае, боль возникает при попадании мочи на травмированную слизистую и продолжается до полного ее заживления.
3. Мочекаменная болезнь, которая опасна для малыша и вызывает сильнейшие приступы боли при мочеиспускании. В этом случае замечается окрашивание мочи в розовый цвет и припухлость с боку в нижней части живота.
4. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Это самое опасное состояние, боль нередко нестерпимая, отдает в поясницу, вызывая сильный плач ребенка.

Точно определить причину самостоятельно проблематично, но избежать такой проблемы можно. Необходимо соблюдать правила гигиены и не допускать переохлаждения, а также перегрева малыша.

Почему больно мальчику?

Причины, по которым мальчику больно писать, могут меняться, в зависимости от его возраста. Не всегда это говорит о наличии заболевания, но в некоторых случаях требуется неотложная помощь. В зависимости от возраста, причины плача при мочеиспускания могут быть следующие:

1. Новорожденный малыш. Нередко причиной плача малышей первых месяцев жизни становится подготовка к мочеиспусканию. Стенка мочевого пузыря растягивается при его заполнении, появляется необычное ощущение, которым ребенок спешит поделиться с окружающими. Если в остальное время мальчик чувствует себя хорошо, а в момент мочеиспускания успокаивается, переживать не стоит.
2. 1-3 года. В этом возрасте у мальчика еще может наблюдаться физиологический фимоз, когда крайняя плоть закрывает головку полового члена. В некоторых случаях туда попадает инфекция, а невозможность вымыть ее вызывает воспаление и покраснение. Это может стать причиной того, что ребенку больно писать.
3. 3-5 лет. В этом возрасте причиной болей может стать фимоз, который иногда требует хирургического вмешательства. Также мальчик может плакать во время мочеиспускания, если не уделяется внимание его гигиене: при ежедневном душе необходимо обязательно оттягивать крайнюю плоть и промывать чистой водой, без использования мыла. Баланопостит – частая причина боли у мальчиков до 5 лет, когда открытие головки полового члена и тщательная ее гигиена затруднена.

Независимо от возраста, появление таких симптомов говорит о необходимости наблюдения за ребенком, тщательном соблюдении гигиены и обращении к специалистам, если ситуация ухудшается.

Видео о лечении фимоза у мальчика. Рассказывает детский уролог. Бест Клиник

Почему больно писать девочке?

Девочкам гораздо чаще бывает больно писать, так как половая система устроена таким образом, что попадание инфекций упрощается. Причин болезненного мочеиспускания может быть несколько:

1. Первый год жизни основной причиной становится недостаточная гигиена при нахождении в подгузнике. Каловые массы легко попадают в уретру, а при неправильном подмывании вызывают раздражение и боль.
2. 1-3 года. В этот период ребенок учится ходить на горшок, часто остается в мокрых ползунках. Постоянная влажность становится причиной размножения бактерий и попадания инфекций в мочеполовую систему. Если девочка надолго остается не переодетая или родители не утруждаются подмыванием после каждого мочеиспускания в штаны, большая вероятность переохлаждения и бактериальной инфекции.
3. 3-5 лет. В этом возрасте причиной того, что девочке больно писать, может стать неправильная гигиена. Использование мыла при подмывании недопустимо, оно сушит слизистую оболочку и вызывает появление микротрещин, которые способствуют попаданию инфекции. Использование специальных гелей и средств позволит решить эту проблему.

Для предотвращения проблемы необходимо следить за гигиеной, так как некоторые причины болезненного мочеиспускания могут негативно отразиться на женском здоровье в дальнейшем.

Бытовые причины

Бывают ситуации, в которых ребенку больно писать не из-за болезней или переохлаждения, а по вполне обычным причинам. К бытовым причинам можно отнести:

• механическое травмирование слизистой оболочки, особенно это касается девочек;
• постоянные стрессы, ребенку может стать больно писать, если его часто ругают за мокрые штаны, в этом случае срабатывает психологический фактор;
• попадание мыла на половые органы может вызвать боль при мочеиспускании, которая вызвана раздражением слизистой.

Дискомфорт по бытовым причинам встречается достаточно редко и проходит самостоятельно по мере устранения вызвавшего боль фактора.

Когда обращаться к врачу?

Если ребенок плачет при мочеиспускании, необходимо внимательно следить за ним и осмотреть половые органы. Также внимание нужно обратить на цвет, запах мочи, струю, живот ребенка и озвучиваемые жалобы (если малыш достиг возраста, в котором может сообщить о боли). Некоторые ситуации требуют срочного обращения к врачу, что поможет избежать серьезных проблем.

К таким ситуациям относится:

1. Моча имеет резкий запах, окрашена в розовый цвет, струя тонкая и порция мочи за 1 раз минимальна.
2. Наблюдается припухлость в области живота, с боку.
3. Ребенок отказывается идти в туалет и плачет.
4. Присутствует повышенная температура тела, озноб, потливость и другие необычные симптомы.
5. При мочеиспускании ребенок держится за поясницу и говорит, что болит именно там. Эта ситуация требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, так как говорит о попадании мочи напрямую в почки.

Чтобы избежать опасных для здоровья и жизни малыша последствий, следует запомнить эти симптомы и не игнорировать их появление.

Влияние питания на боли при мочеиспускании

Питание ребенка не может вызвать боль при мочеиспускании, только если у малыша нет аллергической реакции. Больно писать становится в том случае, если ребенок съел продукт, на который незамедлительно появляется сыпь в области половых органов. В таком случае каждое мочеиспускание будет сопровождаться плачем, так как попадание мочи на раздраженную область вызовет зуд и жжение. Недостаток жидкости в рационе и чрезмерное потребление сладкого, мучного и острого, может стать причиной дискомфорта, при котором особенно чувствительные дети могут плакать, сидя на горшке.

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного педиатра Комаровского, любое нарушение мочеиспускания требует обследования и выявления причины. Это не касается новорожденных детей, у которых отсутствуют другие симптомы болезни, а плач появляется только перед тем, как пописать. В остальных случаях доктор рекомендует обратиться к специалистам и исключить серьезные заболевания, которые могут стать причиной неполноценной жизни во взрослом возрасте. Кроме этого, педиатр дает советы по предотвращению проблем:

• соблюдать интимную гигиену ребенка;
• не допускать переохлаждения и перегрева;
• следить за состоянием крайней плоти у мальчиков;
• поддерживать работу иммунитета.

Соблюдение простых правил поможет значительно снизить риск воспаления мочевого пузыря и предотвратить дискомфорт у малыша.

Видео о том чем нужно подмывать девочек и как часто? — Доктор Комаровский

Народные средства при болезненном мочеиспускании у ребенка

Обращение к врачу не всегда возможно моментально. Если у ребенка нет других симптомов болезни, но он испытывает боль когда писает, необходимо предпринять определенные меры. К способам облегчения состояния относится:

1. Давать ребенку много пить, особенно мочегонные морсы: брусничный, клюквенный. Исключить из рациона жареную пищу, острое и сладкое, а также все жирное.
2. Сидячие ванночки перед сном, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль. Их можно делать с ромашкой, чередой, а также слабым раствором марганцовки. Это предотвратить размножение бактерий.
3. Избегать одноразовых подгузников, необходимо обеспечить ребенка хлопковым свободным бельем и своевременно менять мокрые штаны, каждый раз ополаскивая половые органы теплой чистой водой без моющих средств.
4. Обеспечить малышу постельный режим. Нередко это вызывает самую большую проблему, необходимо завлечь ребенка спокойным занятием, чтобы он не проявлял активность.
5. При бытовой причине боли, необходимо применить средства, которые ускорят заживление слизистой оболочки и избавят кроху от дискомфорта.

Наличии симптомов цистита требует антибактериальной терапии, которая назначается врачом после анализов и УЗИ.

Почему опасно терпеть | Domestos

Автор: Горбунова Анна — педиатр, инфекционист

Задержка мочеиспускания на час или два не представляет никакой угрозы для здоровья. Но всё-таки она может нанести вред организму, если это происходит регулярно.

Мочевой пузырь — это расширяемый орган. Процесс опорожнения мочевого пузыря мало чем отличается от сокращения других мышц нашего организма. Отфильтрованная почками моча в мочевой пузырь собирается двумя трубочками, которые называются мочеточники. Объем жидкости мочевого пузыря взрослого человека может быть около 400-600 мл. У ребёнка 0-12 мес. – 30-60 мл, у детей 1-3 лет — 90-150, у детей 4-12 лет — 200-400 мл. Для его наполнения требуется время, которое зависит от возраста.

Для детей до года это время составляет примерно один час, для детей до 3 лет – 2 часа, 6 лет – 3 часа, 12 лет – до 4 часов, у взрослого человека – 6-8 часов.

Исследования показывают, что мочевой пузырь напрямую связан с вашим мозгом, т.е. он полон рецепторов, которые сообщают мозгу, насколько он наполнен. По сути, в мочевом пузыре есть невидимая «линия заполнения». Когда моча достигает этой точки, мозг получает сигнал, который указывает на необходимость мочиться. Обычно это происходит, когда мочевой пузырь заполнен только на четверть. Поэтому, когда мы чувствуем желание мочиться, у нас ещё есть время, прежде чем мочевой пузырь полностью наполнится. Когда же он наполняется, его мышцы работают над тем, чтобы не допустить «утечки» мочи, пока не наступит подходящий момент.

Однократное удержание мочи в течение нескольких часов редко может навредить в долгосрочной перспективе. Опасность удержания мочи имеет накопительный эффект. То есть если это происходит постоянно, если формируется привычка игнорировать желание мочиться, то могут развиться осложнения.

Таким осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей. Моча, как правило, стерильна, и при нормальном токе мочи обычно заражение мочевыводящих путей бактериями не происходит. Но при задержке мочи может приоткрываться мочеиспускательный канал и возникает возможность проникновения бактерий восходящим путем в мочевой пузырь, вызывая цистит, и даже в почки, вызывая пиелонефрит.

Плюс у некоторых людей высокое внутрипузырное давление мочи, приводит к нарушению замыкания пузырно-мочеточникового сегмента и заставляет мочу течь обратно в почки.

Этот обратный поток, называемый рефлюксом, может повредить почки.

Так же привычка «потерпеть» может повреждаться сам мочевой пузырь.

Если мочевой пузырь растягивается слишком сильно, в течение длительного времени и регулярно, то его мышцы могут повреждаться (атрофироваться) и потерять способность сокращаться. В последствии может возникать недержание мочи.

При длительном «терпении», в течение 10 или более часов, напротив, может развиться задержка мочеиспускания, из-за того, что мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться, даже когда мы этого захотим. В очень редких случаях длительное удержание мочи может привести к разрыву мочевого пузыря. Привычка «терпеть», особенно, если она формируется с раннего детства, крайне неблагоприятно может повлиять на развитие органов мочевыделения.

Поэтому опорожнять мочевой пузырь необходимо всякий раз, когда появляется это желание. При этом надо опорожнять его полностью и не торопить этот процесс.

Здесь интересен тот факт, что, проведя исследование среди россиян, бренд Domestos выяснил, что 45% родителей утверждают, что их дети стараются не посещать школьные туалеты. Поэтому очень важно у себя и своих детей сформировать привычку вовремя ходить в туалет, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Своевременному походу на горшок в детском саду чаще всего уделяется достаточно времени, а вот со школьниками сложнее. Начинать обучение пользования общественными туалетами и проводить разъяснительные беседы надо именно с раннего детства. Маленьким детям общественные туалеты могут показаться шумными, неуютными, но надо постараться объяснить, что «терпеть» в данной ситуации опасно и постепенно приучать ребенка к посещению общественных туалетов, например, когда вы отправляетесь в кафе, детские клубы. Тогда уже в более старшем возрасте, в школьные годы, выработается навык — проконтролировать себя на переменке и сходить в туалет до урока, чтобы потом не терпеть в течении занятия.

Да, наши общественные туалеты часто лишены привлекательности. Они часто не убраны, имеют изношенную сантехнику, двери кабинок в них часто не закрываются или отсутствуют совсем, как в санузлах многих школ, так же в них часто нет средств гигиены и сломаны сушильные аппараты. Поэтому чувство неловкости и брезгливости часто пересиливает природную нужду наших детей. И это можно понять. Ведь идеально, когда можно выбрать чистый туалет, в котором, несомненно, будет график уборок на двери, в нём будет мыло и туалетная бумага, полотенца или исправная сушилка для рук. Тогда у нас не будет препятствий сходить в туалет.

Прежде всего всем общественным организациям, в которых присутствуют общественные туалеты, особенно в детских учреждениях, положено следить за правилами их содержания. Тогда ничего не будет препятствовать этой важной нужде и нам, и особенно нашим детям, не придется сдерживаться себе во вред.

Поэтому бренд Domestos запустил проект «Терпеть нельзя учиться», где запятую нам надо поставить самостоятельно. Проект акцентирует внимание на низком уровне санитарного содержания школьных санузлов и на том, как это может сказываться на здоровье ребёнка. В рамках проекта бренд оказал помощь школам, проведя ремонты санузлов, а также запустил образовательную кампанию для родителей, школьников и учителей по всей стране для того, чтобы помочь им погрузится в проблему и призвать уделять больше внимания теме гигиены, собрав экспертные материалы по теме на сайте по ссылке.

Синехии у девочек — причины появления, первые симптомы, способы профилактики

Синехиями называют врожденное или приобретенное сращение малых половых губ, реже — малых и больших половых губ. Чаще всего сращение происходит над выходным отверстием мочеиспускательного канала, тем самым нарушая нормальный отток мочи. Ребенку данное состояние причиняет дискомфорт. Чаще всего синехии возникают у малышек до 2-3 лет.

Из-за невылеченных синехий с ростом организма могут неправильно сформироваться наружные и внутренние половые органы, результатом чего может даже стать нарушение детородной функции.

Причины

• Чрезмерная активность при интимной гигиене девочки — проблемы могут возникнуть при слишком активных и частых подмываниях с мылом. У малышек слизистые оболочки половых органов очень тонкие, а при частом подмывании, особенно с мылом, смывается защитная пленка, что может приводить к травмированию и воспалению. Во время заживления на месте воспаленных тканей половых губ возникают сращения. Достаточно подмывать малышку с мылом только после дефекации (лучше специальным детским мылом с приближенным по значению рН). Все остальное время девочку достаточно подмывать только проточной водой без мыла, по направлению от лобка к анусу.
• Мочевые инфекции. Наличие синехий указывает на надобность обследования мочевой системы. Опасные микробы с мочой попадают на слизистые и вызывают их воспаление, а на месте воспаления происходит сращение половых губ. В данном случае необходимы консультация врача, сдача анализа мочи и бакпосева мочи.
• Инфекции половых органов девочки — при вульвитах и вульвовагинитах.
• Аллергия, ведь она затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки.
• Осложнения беременности и родов у мамы.

Симптомы

• Вход во влагалище перекрыт пленкой. При полных синехиях не видно даже отверстия мочеиспускательного канала.
• Натуживание, дискомфорт у ребенка в процессе мочеиспускания.
• Плач и нежелание садиться на горшок.

На приеме доктор осмотрит малышку, если возникнет необходимость — возьмет мазки, посевы флоры на чувствительность к антибиотикам на случай обнаружения инфекций и анализ на половые инфекции.

Если необходимо лечение, то обычно перед его началом проводят обследование на энтеробиоз — нет ли у девочки глистов, а также исключают аллергию. Тогда эффективность лечения повышается.

Профилактика

• Регулярно проводить осмотр половых органов малышки после гигиенических процедур.
• Убрать все потенциально опасные аллергены (косметику, подгузники и другие провоцирующие факторы) из окружения малышки, имеющей проявления аллергии (сыпь, бронхиальную астму, аллергический ринит).
• При малейших проявлениях покраснения, высыпаний, шелушения или выделений стоит обращаться за советом к доктору.
• Следить за цветом кожи в области промежности: появление ярко-розовой полоски может говорить о рецидиве (синехии имеют склонность к рецидиву до 6-9 лет).

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Почему больно ходить в туалет по-маленькому?

Иногда в южных регионах нашего тела что-то идет не так, отчего нам становится больно мочиться. Врачи называют это дизурией, причем, название относится и к болезненным ощущениям, и к состоянию мочевыводящих путей, их вызывающем.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Существует множество потенциальных причин для этого симптома, и многие из них можно вылечить, главное — вовремя обратиться к врачу.

1. Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда в них накапливается слишком много бактерий. Эти пути позволяют отходить лишней жидкости из почек в мочевой пузырь и далее по мочеиспускательному каналу наружу. Воспалительный процесс может возникнуть на любом из этапов, и, в зависимости от локации, болезнь будет называться по-разному:

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

1. Инфекция мочевого пузыря — это цистит
2. Инфекция уретры — уретрит
3. Инфекция почек — пиелонефрит

Человек с ИМП может испытывать и другие симптомы, такие как:

• частые позывы к мочеиспусканию
• мутная или окрашенная кровью моча
• высокая температура
• моча с сильным неприятным запахом
• боль в боку и спине

В силу физиологического строения уретры (она относительно короткая, что облегчает работу бактериям), женщины более уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей. Не меньше половины женщин переживут подобное хотя бы один раз, а от 20 до 30% столкнутся с ИМП дважды, трижды и большее количество раз. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

2. Инфекции, передаваемые половым путем

ИППП, такие как хламидиоз, гонорея и герпес, могут повлиять на мочевыводящие пути и приводить к боли при мочеиспускании. Дополнительные симптомы будут варьироваться в зависимости от инфекции. Например, генитальный герпес обычно вызывает высыпания в виде волдырей на половых органах.

3. Инфекция предстательной железы у мужчин

Острая бактериальная инфекция может привести к воспалению простаты или простатиту. Хронический воспалительный процесс от другого состояния, например, венерического заболевания, также может вызвать простатит.

Инфекционный простатит проявляется следующими симптомами:

• трудности с мочеиспусканием
• боль в мочевом пузыре, яичках и пенисе
• трудности в достижении эякуляции и ее болезненность
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

4. Мочекаменная болезнь

Камни в почках состоят из различных минералов, таких как кальций или мочевая кислота. Они скапливаются в почечных лоханках и образуют затвердевшие камни в почках (а иногда и вокруг них). Если камни находятся рядом с участком, где моча поступает в мочевой пузырь, это может вызвать болезненное мочеиспускание.

Помимо дизурии, камни в почках могут вызывать следующие симптомы:

• боль в боку и спине
• моча с розовым или коричневым оттенком
• мутная моча
• тошнота
• рвота
• боль различной интенсивности
• высокая температура
• озноб
• частое мочеиспускание маленькими порциями мочи

5. Киста яичника

Также, как камни в почках давят на мочевой пузырь, кисты на яичниках могут оказывать аналогичное воздействие, вызывая боль при мочеиспускании. Кисты яичников развиваются на одном яичнике или на обоих сразу, что усиливает симптомы, так как они располагаются по обе стороны от мочевого пузыря.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Люди с кистами яичников могут испытывать:

• необычные вагинальные кровотечения
• тазовую боль
• ощущение наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания
• болезненные менструации
• чувствительность в груди
• тупую боль в нижней части спины

6. Интерстициальный цистит

Это состояние, которое вызывает хроническое неинфекционное раздражение мочевого пузыря и его болезненность, длящееся дольше 6 недель

Интерстициальный цистит также может вызвать следующие симптомы:

• давление в области мочевого пузыря
• боль во время полового акта
• боль в области вульвы или влагалища
• боль в мошонке
• частое мочеиспускание маленькими объемами урины

7. Чувствительность к химическим веществам

Иногда химические вещества (такие как ароматизаторы и отдушки), чуждые для организма, могут раздражать ткани тела. Когда человек мочится, раздражение становится более заметным, и могут возникать болевые ощущения.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Продукты, опасные для людей с повышенной чувствительностью: 

• гели для душа
• мыла
• ароматизированная туалетная бумага
• вагинальные смазки
• контрацептивные пены и аэрозоли

Симптомы, на которые вам стоит обратить внимание:

• припухлость
• краснота
• зуд
• раздражение кожи на половых органах или вокруг них

8. Вагинальная инфекция или раздражение

Это состояние, также известное как вагинит или вагиноз, может возникнуть из-за чрезмерного роста бактерий и дрожжевых грибов. Трихомониаз также может вызвать вагинальную инфекцию.

Наряду с болезненным мочеиспусканием могут наблюдаться следующие симптомы:

• неприятно пахнущие или необычные вагинальные выделения
• вагинальное раздражение
• боль во время полового акта
• влагалищное кровотечение, обычно небольшое

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

9. Прием лекарств

Некоторые лекарственные препараты, в том числе те, которые врачи назначают для лечения рака мочевого пузыря, могут раздражать и воспалять ткани мочевого пузыря. Это, в свою очередь, вызывает боль при мочеиспускании. Если вы начали принимать новое лекарство и заметили боль при мочеиспускании, уточните у вашего доктора, может ли это быть побочным эффектом.

Пожалуйста, не прекращайте принимать препараты самостоятельно, без медицинской рекомендации. Так вы можете навредить себе.

Дополнительные симптомы разнообразны и варьируются в зависимости от типа лекарства.

10. Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает, когда в мочевом пузыре начинают развиваться раковые клетки. Обычно болезненность при мочеиспускании — не самый ранний симптом опухоли, его предваряет кровь в моче.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря включают в себя:

• учащенное мочеиспускание
• трудности с мочеиспусканием или ослабление потока мочи
• боль в нижней части спины
• потеря аппетита
• потеря веса
• усталость
• отеки стоп
• боль в костях

Когда нельзя откладывать поход к доктору?

Если боль постоянна, а вы чувствуете следующие симптомы, пора обращаться к врачу:

• кровь в моче, что сделает ее розовой, коричневой или красной
• боль в боку или спине
• боль, которая длится дольше суток
• необычные выделения из полового члена или влагалища
• высокая температура

При температуре выше 39 градусов за помощью нужно обращаться незамедлительно!

Лечение обычно включает в себя антибиотики, противовоспалительные препараты и симптоматическое лечение. Если причина в химической чувствительности, вам стоит перейти на бытовую продукцию без отдушек (например, предназначенную для детей).

Чаще всего, рекомендации врача будут включать обильное питье простой воды, что разбавит мочу и облегчит ее прохождение.

Как видите, при болезненном мочеиспускании недостаточно залить в себя цистерну ягодных соков и закинуть сверху лошадиную дозу антибиотиков из свежей рекламы. Даже если вам кажется, что симптомы привычны и знакомы, причина вашего состояния иметь самые разные причины, в том числе — и очень серьезные. Посетите врача, сдайте анализы и следуйте рекомендациям.

Источник

3 лет, как лечить и 2 лет

Дискомфорт при мочеиспускании – симптом, который довольно часто возникает у детей в возрасте от одного года и старше. Нередко он появляется в результате переохлаждения. Малыши плохо контролируют свои ощущения и больше подвержены влиянию низких температур, чем взрослые. К тому же терморегуляция у детей развита слабо. Переохлаждение – предпосылка для развития инфекций мочеполовой системы. Почему мальчику больно писать? Об этом читайте в статье.

Общие причины

Дискомфорт, возникающий в процессе мочеиспускания у ребенка, – симптом, указывающий на наличие патологических процессов.

Во многих случаях он свидетельствует об инфекционных недугах (воспаление уретры, почек, цистит). Однако неприятные ощущения могут быть вызваны и другими причинами (фимоз, механические повреждения, попадание инородного тела, наличие конкрементов). Точно ответить на вопрос о том, почему мальчику больно писать, может только специалист. Поэтому при появлении подобного симптома не следует прибегать к самолечению. Необходимо показать ребенка доктору.

Пузырно-лоханочный рефлюкс

Это состояние характеризуется наличием дискомфорта в районе пупка. Процесс мочеиспускания не вызывает затруднений. Однако ребенок испытывает неприятные ощущения. Патология встречается у маленьких пациентов чаще, чем у взрослых. Она заключается в проникновении мочи в области почечной лоханки. Мальчику больно писать, он часто посещает туалет.

• Дискомфорт при мочеиспускании у женщин: основные проявления, возможные причины, варианты лечения

Фимоз

В большинстве случаев у младенцев мужского пола головка пениса остается закрытой. Через шесть месяцев у двадцати процентов малышей крайняя плоть приобретает подвижность. К трем годам, как правило, происходит ее смешение. Иногда встречается такая патология, как фимоз у мальчиков. Что это за недуг и в чем он заключается? Болезнь проявляется в том, что головка пениса остается закрытой вследствие узости крайней плоти. Если патология диагностируется у малыша старше трех лет, специалисты рекомендуют обрезание.

Для ребенка, не достигшего данного возраста, это состояние, как правило, опасности не представляет. По мере роста пениса головка постепенно открывается. В некоторых случаях данный процесс продолжается до начала пубертатного периода, когда в организме подростка начинается производство гормонов, делающих ткани крайней плоти эластичными. Но иногда возникает патологический фимоз у мальчиков. Что это за патология, как она проявляется? К симптомам данной болезни относятся:

• неприятные ощущения в процессе выделения мочи;
• возникновение рубцовой ткани в области крайней плоти;
• дискомфорт, отек и покраснение головки пениса;
• выделение мочи в недостаточном объеме (каплями, тонкой струей).

При возникновении указанных симптомов следует как можно скорее показать ребенка доктору.

Иногда фимоз способен привести к скоплению смегмы (отмерших клеток) в области головки члена. В данном случае необходима медицинская процедура, которую проводят при помощи зонда. Этот прибор служит для разделения спаек, которые мешают нормальному оттоку секрета.

Диагностика недомогания

Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:

• не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
• испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
• выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
• не поменяла ли моча свой цвет.

В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение.

Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему. Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.

В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта

Воспаление головки полового члена

Если мальчику больно писать, возможно, причина заключается в наличии данной патологии. Она сопровождается неприятными ощущениями, возникающими каждый раз, когда ребенок посещает туалет. Воспаление головки пениса, как правило, развивается в результате игнорирования правил гигиены или несбалансированного рациона.

В качестве основных признаков недуга можно перечислить:

• дискомфорт режущего или ноющего характера в области полового члена, который возникает при движении;
• увеличение объема лимфатических желез в пазу;
• чувство зуда и жжения в процессе выделения мочи;
• расстройство сна;
• отечность и красный оттенок тканей головки пениса;
• наличие частичек гноя в моче;
• появление язвочек или белых пятнышек на поверхности полового члена.

Мальчики нередко жалуются на усиление дискомфорта после ванны или душа. Несмотря на то что неприятные ощущения быстро проходят, родителям следует обратить внимание на косметические средства, которые использует ребенок. Половые органы малыша не нужно обрабатывать мылом. Для поддержания пениса в чистоте подходит обычная вода.

При воспалении головки члена, доктора, как правило, рекомендуют промывание тканей слабым раствором марганцовки, отваром ромашки, фурацилина. Иногда назначаются другие средства (линимент синтомицина, диоксидиновая мазь, левомеколь).

Почему ребенка может беспокоить боль во время мочеиспускания?

Проблемы с мочеиспусканием у мальчиков и девочек возникают по разным причинам. В маленьком возрасте малыш больше взрослых подвержен влиянию негативных факторов, поэтому такая проблема является довольно распространенной. Рези и жжение при мочеиспускании зачастую свидетельствуют о развитии в организме ребенка или подростка воспалительных осложнений, первопричиной которых является в первую очередь переохлаждение. Болезненное мочеиспускание у ребенка и резь проявляются также вследствие таких причин:

• Ослабленные защитные функции организма. При плохом, слабом иммунитете малыш будет намного чаще страдать от инфекционно-бактериальных патологий, при развитии которых мочеполовая система страдает одной из первых.
• Проникновение в полость уретры инородных предметов.
• Образование в мочевом пузыре или почках конкрементов и песка.
• Врожденные патологии строения и функционирования органов мочеполовой системы.
• Не до конца сформировавшаяся функция терморегуляции. В этом случае ребенок не в состоянии адекватно реагировать на температурные перепады, вследствие чего происходит переохлаждение.

Если родители подозревают, что их месячного ребенка беспокоят проблемы с выведением мочи и в конце мочеиспускания грудничок плачет, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой и применять в качестве альтернативной медицины народные средства. Если в организме развивается воспаление, необходима адекватная, квалифицированная помощь врача, иначе инфекция распространится на почки, а пиелонефрит повлечет за собой массу негативных последствий, вплоть до смерти.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии у малышей до года

Если у малышки возникает боль после мочеиспускания, то это может быть проявлением синехии.

Новорожденный ребенок еще не может сказать о том, из-за чего он плачет, однако внимательные родители заметят, что младенец беспокоится и капризничает именно в момент, когда ему хочется помочиться. Больное мочеиспускание может беспокоить вследствие развития кристаллурии, при которой острые конкреметны, двигаясь по органам мочевыделения, травмируют слизистую и вызывают болезненность. Боль после мочеиспускания у девочек может свидетельствовать о синехии, при которой наблюдается патологическое сращивание половых губ. У мальчика может проблема может быть следствием развития фимоза, который характеризуется сужением отверстия крайней плоти.

Вернуться к оглавлению

Различие патологий у мальчиков и девочек

Нарушенное и болезненное мочеиспускание у девочек встречается намного чаще, чем у мальчиков. У девочки анатомическое строение органов мочевыводящей системы предрасполагает почти беспрепятственное проникновение патогенных микроорганизмов вовнутрь уретры. Поэтому маленькая девочка или девочка-подросток страдает от цистита, уретрита и других бактериально-инфекционных осложнений гораздо чаще.

Мальчики тоже нередко сталкиваются с проблемой болезненного мочеиспускания. При воспалении головки и складки полового органа на слизистых начинают размножаться патогенные микроорганизмы, которые приводят к воспалению крайней плоти и развитию таких патологий, как баланопостит и баланит. Из-за того, что при мочевыделении пораженное место щиплет и болит, мальчик будет беспокоиться и плакать. У мальчиков в 1,5—2 года может развиться фимоз, поэтому родители заметят, что их ребенок плачет перед мочеиспусканием или вообще отказывается сходить в туалет.

Вернуться к оглавлению

Инфекции мочевыводящих путей у детей: симптомы и лечение

К этой группе болезней относится воспаление почечных лоханок, цистит, уретрит. Они сопровождаются следующими симптомами:

• ощущение жара;
• дискомфорт при выделении мочи (жжение, резь) ;
• пациенту трудно сходить в туалет или, наоборот, возникает недержание в ночное время либо в дневные часы;
• снижение аппетита, приступы рвоты;
• повышенная температура;
• неприятный запах мочи, ее недостаточный объем;
• чувство разбитости;
• раздражительность;
• жалобы на дискомфорт в области брюшины.

Инфекции мочевыводящих путей – патологии, которые требуют особого внимания со стороны родителей. При наличии признаков данных состояний необходимо обратиться к доктору. В качестве основного метода терапии этой группы болезней используются антибиотики (пенициллины, макролиды).

Воспалительный процесс в мочевом пузыре

Цистит – довольно распространенное явление среди детей. Он чаще всего диагностируется у девочек. Однако заболевание встречается и среди малышей мужского пола, обычно в возрастной категории от 4 до 12 лет.

Болезненное мочеиспускание у детей – один из симптомов острой формы патологии, которая нередко возникает в результате переохлаждения. Кроме того, у пациентов, страдающих циститом, наблюдается частое желание посетить туалет и дискомфорт в нижней части брюшины. Недомогание продолжается около десяти дней. Нередко оно сопровождается наличием частиц крови и гноя в моче. При своевременном и адекватном лечении его симптомы довольно быстро проходят.

Хроническая форма цистита, как правило, является следствием других болезней. Это могут быть инфекционные недуги половых органов, патологии почек, уретры, опухоли, фимоз, туберкулез. При данном состоянии признаки, в отличие от острого воспаления, неярко выражены.

Комаровский о проблемах мочевыделения в детском возрасте и о мерах профилактики

Доктор Комаровский считает, если малышу больно мочиться, всегда нужно искать причину и обследоваться. Особенно это касается тех случаев, когда привязываются сопутствующие симптомы. Исходя из личных наблюдений, педиатр рекомендует своевременно лечить появляющиеся нарушения, иначе это негативно скажется на взрослой жизни подрастающего ребенка.

Врач-педиатр Комаровский говорит о важности личной гигиены. Чтобы малыш не заболел, нужно соблюдать профилактические меры:

1. Ежедневное подмывание гениталий и смена нижнего белья.
2. Поддержание температуры тела в норме.
3. Прохождение полного курса терапии инфекционных заболеваний.
4. Укрепление иммунитета с помощью прогулок, закаливания, сбалансированного питания.

Благодаря несложным правилам снижается вероятность воспалений мочевыводящих путей. Даже если кажется, что малыш здоров, необходимы регулярные осмотры у педиатра. Боли при мочеиспускании возникают у детей часто из-за несформировавшегося иммунитета. Современные методы диагностики и лечения облегчают борьбу с недугом. Но для этого необходимо реагировать на проблему сразу же, как только она появилась.

Другие причины дискомфорта

К ним относятся конкременты и инородные тела в мочеиспускательном канале. Иногда в процессе игр дети помещают в уретру посторонние предметы. Это приводит к закупорке органа. Патология сопровождается дискомфортом, присутствием частиц крови и гноя в моче.

Подобные признаки наблюдаются и при наличии мочекаменной болезни (МКБ). Недуг сопровождается резкими неприятными ощущениями в районе брюшины, поясницы, внутренней поверхности бедра, половых органов. У ребенка возникает тошнота, рвотные позывы. Наблюдается двигательное беспокойство. Этот симптом отличает мочекаменную болезнь от других патологий.

Например, он не характерен для воспаления аппендикса или поджелудочной железы. При МКБ мальчику больно писать. В моче можно заметить мелкие конкременты.

Методы оказания помощи

Когда ребенок жалуется на дискомфорт, родители, естественно, испытывают тревогу. В данном случае нельзя прибегать к самолечению. Нужно как можно быстрее записаться на консультацию к врачу. При наличии сопутствующих признаков (рвоты, увеличения объема живота, отеков, примеси крови в моче) следует вызывать скорую.

Если мальчику больно писать, что делать до прибытия доктора? Облегчить состояние ребенка помогут ванны с настоем ромашки.

При отечности головки пениса ее следует опустить в слабый теплый раствор перманганата калия. В условиях поликлиники или стационара пациенту назначаются обследования (лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ и так далее). Если мальчику больно писать, причиной этого состояния может быть серьезная патология. Поэтому диагностикой ни в коем случае не нужно пренебрегать.

Посещение специалиста

Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.

На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечение

Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:

1. Как давно возникли болевые ощущения?
2. Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
3. Почему появилось заболевание?
4. Впервые ли появились болезненные ощущения?
5. Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
6. Родители пробовали сами вылечить ребенка?

Знание ответов на подобные вопросы позволит специалисту в короткий срок определить, что же происходит с ребенком и как ему помочь. Как правило, стандартный набор анализов, назначаемых при болях в мочевыводящей системе, включает общий анализ мочи и крови, пробу по Нечипоренко, обследование органов малого таза, а также УЗИ мочевыводящих путей и почек.

Используемые источники:

• https://uran.help/diseases/u-malchika-boli-pri-mocheispuskanii.html
• https://labuda.blog/199708
• https://m.ilive.com.ua/health/bol-pri-mocheispuskanii-u-detey_106107i15963.html
• https://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/rebenku-devochke-bolno-pisat.html
• https://urohelp.guru/diagnostika/zhaloby/boleznennoe-mocheispuskanie-u-rebenka.html
• https://guruspa.ru/rebenok-zhaluetsya-na-bol-pri-mocheispuskanii-chto-delat/

Как помочь ребенку выздороветь быстрее?

Чтобы состояние мальчика как можно скорее улучшилось, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций.

1. Соблюдать постельный режим.
2. Скорректировать рацион пациента. Ему необходима диета, включающая в себя молочную и растительную пищу. От копченостей, солений, мяса, жирных и острых кушаний следует отказаться.
3. Нужно уделять достаточное внимание интимной гигиене малыша.
4. Ребенку необходимо избегать слишком низких или чересчур высоких температур.
5. Мальчику следует пить как можно больше жидкости.

6. Рекомендуются морсы из ягод (клюквы, брусники), чай из трав.
7. Ребенку надо носить нижнее белье только из натуральных тканей. Синтетика негативно сказывается на состоянии половых органов.

Особенности гигиены мальчиков

В младенческом возрасте правильный уход заключается в ежедневном подмывании ребенка во время купания или после дефекации. Вода способствует естественному удалению секрета (смегмы), который накапливается в области крайней плоти. Один раз в неделю половые органы (пенис и мошонку) следует обрабатывать детским мылом.

После этого их нужно тщательно ополаскивать, чтобы убрать с поверхности кожи остатки средства. Гигиеническая косметика, предназначенная для взрослых, не подходит для малышей. Кроме того, не следует пользоваться мылом или гелями для душа, в состав которых входят компоненты, уничтожающие микробы. Это приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры на поверхности эпидермиса.

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой сферы, детей надо подмывать по направлению спереди назад. Не следует слишком отодвигать крайнюю плоть во время водных процедур.

Резкие движения могут привести к дискомфорту, вызвать чувство тревоги и страха у малыша. Кожные покровы в области пениса снабжены множеством нервных окончаний, и с ними надо обращаться очень осторожно. После промывания нужно возвратить крайнюю плоть на прежнее место, чтобы избежать ущемления головки члена.

Процедуры, которые следует проводить при наличии дискомфорта

Правильная гигиена половых органов способна облегчить самочувствие маленького пациента, страдающего инфекционным недугом. При наличии болевых ощущений рекомендуется помещать головку пениса в банку со слабым теплым раствором марганцовки и мочиться в нее. Если ребенок испытывает дискомфорт режущего характера во время посещения туалета, можно смазывать область крайней плоти небольшим количеством вазелинового масла. Перед отходом ко сну следует надеть на ноги малыша теплые шерстяные носки.

Однако родителям нельзя забывать о том, что народные способы лечения в домашних условиях (отвар цветков ромашки, марганцовка, фурацилин и так далее) способны лишь замаскировать симптомы и немного уменьшить их. При появлении болевых ощущений и других признаков ухудшения самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью.

По результатам обследования специалист подбирает адекватную терапию. Правильное лечение воздействует не только на симптомы патологии, но и на ее причину.

Если ребенку больно писать, мальчик, возможно, нуждается в госпитализации и медицинской помощи в условиях стационара.

Боль в руке

Это симптом вашего ребенка?

• Боль в руке (от плеча до пальцев)
• Включая плечевые, локтевые, запястные и пальцевые суставы
• Включает незначительные мышечные напряжения в результате тяжелой работы или спорта (чрезмерное использование)
• Боль не вызвана травмой

Причины боли в руке

• Мышечная чрезмерная нагрузка (напряженные мышцы). Боли в руке часто возникают из-за тяжелой мышечной работы или занятий спортом.Примеры — слишком много метаний или плавания. Чаще всего они встречаются в плече. Этот тип боли может длиться от нескольких часов до 7 дней.
• Мышечные судороги. Кратковременные боли, которые длятся от 1 до 15 минут, часто возникают из-за мышечных спазмов. Это происходит в руке после того, как вы слишком много пишете или печатаете.
• Вирусные болезни. Легкие мышечные боли в обеих руках также возникают при многих вирусных заболеваниях.
• Септический артрит (серьезный). Это бактериальная инфекция суставной щели.Основные симптомы — лихорадка и сильная боль при движении сустава. Диапазон движений ограничен или отсутствует («замороженный сустав»).

Шкала боли

• Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
• Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
• Сильная: Боль очень сильная.Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда вызывать боль в руке

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Не могу нормально пользоваться рукой
• Может ‘ t нормально двигать плечом, локтем или запястьем
• Опухший сустав
• Мышцы слабые (потеря силы)
• Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
• Сильная боль или крик при прикосновении к руке или ее движении
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Повышенная температура
• Ярко-красная область на коже
• Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

• Причина боли в руке не ясна
• Боль в руке длится более 7 дней
• A rm боли или мышечные спазмы — частая проблема
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход в домашних условиях

• Вызвано чрезмерной нагрузкой на мышцы
• Причина очевидна и безвредна.(Примеры: удаленная лента или недавний снимок)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за растянутыми мышцами руки

1. Что следует знать о легкой боли в руке:
   • Напряженные мышцы — обычное явление после их чрезмерного использования во время занятий спортом.
   • Пример — бросание мяча снова и снова.
   • У выходных воинов, которые не в форме, больше всего болят мышцы.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
3. Холодный компресс от боли:
   • При боли или отеке используйте холодный компресс.Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
   • Приложите к больным мышцам на 20 минут.
   • Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
   • Осторожно: Избегайте обморожений.
4. Используйте тепло через 48 часов:
   • Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце.
   • Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку.
   • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
   • Причина: Увеличение кровотока и улучшение заживления.
   • Осторожно: Избегайте ожогов.
5. Чего ожидать:
   • Напряженная мышца болит 2 или 3 дня.
   • Боль часто достигает пика на 2 день.
   • После сильного перенапряжения боль может длиться неделю.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла лихорадка или опухание сустава
   • Боль, вызванная работой или спортом, длится более 7 дней
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
   • Боль усиливается

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Помощь детям младшего возраста в борьбе с агрессией • НОЛЬ ДО ТРЕХ

Спросите любого из родителей, хочет ли она, чтобы ее ребенок был агрессивным человеком, и вы, вероятно, получите более одного ответа.В конце концов, агрессия связана как с одобренным, так и с неодобрительным поведением в нашем сознании и в нашем обществе — как с энергией и целью, которые помогают нам активно справляться с жизненными трудностями, так и с пагубными действиями и деструктивными силами.

Большинство из нас хотят, чтобы наши дети могли постоять за себя, когда другие грубо обращаются с ними. Надеемся, что они не начнут драки, но в случае нападения смогут справиться с нападающим и не будут разбиты. Научиться находить здоровый баланс между слишком сильным и слишком низким агрессивным поведением, вероятно, является самой сложной задачей в взрослении.

Согласно теории развития, агрессивные импульсы или побуждения рождаются в человеческом ребенке и являются решающим аспектом психологической жизненной силы и выживания. В ходе здорового развития эти побуждения обычно выражаются в различных формах поведения в разном возрасте и, с помощью родителей и других лиц, постепенно переходят под контроль человека — регулируются, направляются и регулируются, но никоим образом не искореняются .

Агрессия — часть здорового развития

В течение первого года о младенцах не часто думают, что они ведут себя агрессивно, и все же встречи, в которых младенец толкает, тянет или применяет силу к другому, являются признаками направленной вовне энергии и напористости, которые отражают здоровое созревание агрессии.Но 9-месячный ребенок, который дергает вас за волосы, не знает, что это может повредить — это делается в том же веселом и веселом духе, что и в других занятиях. Только на втором году жизни, когда ребенок лучше осознает свою отдельность как личность — «меня» и «вы», он может начать понимать, что злится на кого-то и ведет себя намеренно. обычно не говорят о том, что ребенок жесток или враждебен по отношению к другим до некоторого времени в течение второго года.Даже в этом случае он недостаточно знает о причине и следствии, чтобы понять последствия своего действия или то, как регулировать такое поведение по отношению к другим.Когда ваш 15-месячный ребенок разбивает хрупкий предмет, он поглощен удовольствием от самоутверждения, не ожидая его результата.

Родители иногда рассказывают мне о своем малыше, который «знает лучше», чем бить или укусить. Они считают, что это так, потому что, когда его ругают, он выглядит пристыженным. Малыш понимает не то, что он кого-то обидел или что-то уничтожил, а то, что он заслужил неодобрение своих родителей. И наоборот, когда его хвалят за нежность с другим, он знает и рад, что его одобряют за такое поведение в данный момент.Потребуется время и много напоминаний, прежде чем он поймет, что отказ от ударов и укусов применим ко многим ситуациям. Маленькие дети, особенно дети младше трех с половиной лет, едва ли осознают свою силу. Различия между поцелуем и укусом, между похлопыванием и похлопыванием, между подталкиванием и подталкиванием кого-то не понимаются автоматически, и детям нужно много напоминаний: например: «Позвольте мне показать вам, как гладить ребенка (или семейную собаку, или папину»). щека) »; «Приятно гладить. Удар может повредить »; или «Делайте это мягко (или нежно), вот так.”

Изучение того, «чего ожидать» в разное время и на разных этапах

Как и в случае с развитием детей раннего возраста в других сферах, в социализации агрессии есть этапы и фазы, и стоит потратить время на то, чтобы узнать кое-что о том, какого поведения ожидать в разном возрасте. Если вы понимаете, на что способен младенец, малыш или четырехлетний ребенок, вы можете скорректировать свои действия и обучение в соответствии с реалистичными ожиданиями и избавить себя от беспокойства и разочарования. Вам не нужно беспокоиться о том, что вашему малышу, который очень злится и мало контролирует свою агрессию, когда он расстроен или расстроен, суждено превратиться в злого, деструктивного, неконтролируемого ребенка 4, 10 или 20 лет.С другой стороны, если у вашего 4-летнего ребенка частые вспышки агрессии и он, кажется, не беспокоится о последствиях своей агрессии или даже кажется, что ему нравится причинять боль другим, вы правы, беспокоясь и ища способы помочь ему. к более здоровому поведению.

Родительские стратегии для борьбы с агрессией у детей раннего возраста

Как же тогда родители смягчают и направляют агрессию своего ребенка, не подавляя ее, будучи слишком суровыми? Хотя точного рецепта нет, вот 12 советов, которые могут помочь вам дать вашему ребенку необходимое руководство.

1. Пределы — часть любви. Помните, что чувство, что ваш ребенок любит и нежно заботится о нем, создает основу для принятия им руководства, которое вы ему дадите по мере роста. Дети, которые чувствуют себя любимыми, большую часть времени хотят доставить удовольствие своим родителям и будут откликаться на их указания. Разумные ограничения на поведение ребенка — это часть любви к нему, равно как и кормление, утешение, игра и выполнение его желаний.

2. Постарайтесь выяснить, что спровоцировало агрессивное поведение вашего ребенка. Спросите себя, что могло произойти, что его оттолкнуло — ваше поведение или поведение другого человека, или что-то еще в ситуации; возможно, он переутомлен или плохо себя чувствует физически. Быть поспешным, резким обращением, отказом в чем-то, что он хочет, даже невозможностью сделать то, что он пытался сделать с игрушкой или физической активностью, часто вызывает чувство разочарования и гнева, которые приводят к агрессивному поведению.

3. Используйте то, что вы знаете. Используйте то, что вы знаете о темпераменте, ритмах, предпочтениях и чувствительности вашего ребенка.Например, если вы знаете, что он раздражителен или дурно настроен в течение первого часа дня или очень не в себе, когда устает или голоден, вы не выберете это время, чтобы просить о многом в плане контроля.

4. Будьте ясны. Скажите ребенку, что вы хотите, чтобы он делал или не делал в конкретной ситуации (но постарайтесь не читать длинные лекции). Ваш ребенок будет осознавать ваше недовольство по тону вашего голоса, а также по тому, что вы говорите. Важно четко заявить о своем неодобрении.Однако длинные лекции и мрачные прогнозы обычно контрпродуктивны. Сказать трехлетнему ребенку, что он не сможет смотреть телевизор в течение двух недель, если он ударит своего младшего брата, может расстроить ее, но вряд ли поможет ей понять и развить свой собственный контроль. Лучшая причина в том, что ты не хочешь, чтобы она ударила его, потому что это больно. То, что вам не нравится такое поведение, — ваш самый эффективный сигнал. Это помогает любому маленькому ребенку, который заслужил неодобрение родителей, напомнить, что его любят, даже если вам не нравится такое поведение.

5. Будьте внимательным наблюдателем. Когда ваш маленький ребенок играет с другими детьми, следите за ситуацией, но старайтесь не парить. То, что начинается с шутливой драки, бега, погони или обмена игрушками, может быстро перерасти в битву между детьми, и им может понадобиться судья. Однако бывают случаи, когда вы можете позволить маленьким детям разобраться между собой. Конечно, возраст имеет значение.

6. Использовать перенаправление. Когда ваш ребенок ведет себя агрессивно, что вам не нравится, прекратите это поведение и дайте ему заняться чем-нибудь другим.Вы можете предложить и помочь начать новое занятие или, возможно, направить его туда, где он сможет избавиться от агрессивных чувств, не причиняя вреда себе, кому-либо, игрушкам или домашнему питомцу. Например, можно использовать угол, в котором есть что ударить, ударить или бросить. Вы можете, например, сказать: «Если вам хочется ударить, идите и ударьте подушкой (или боксерской грушей), но вы не можете ударить собаку (или ударить молотком по столу)». Такая возможность не только помогает ребенку избавиться от некоторых агрессивных чувств, но и помогает ему понять, что для таких действий может быть предусмотрено время и место.

7. Будь тренером. Когда позволяет время, продемонстрируйте, как действовать в ситуации конфликта между детьми. Например, если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете научить его использовать несколько слов, чтобы избежать или урегулировать конфликт. Двухлетнему ребенку можно помочь удержать игрушку и сказать «нет» или «мое» вместо того, чтобы всегда толкаться или плакать, когда другой ребенок пытается взять игрушку. Детям нужны конкретные предложения и демонстрации со стороны взрослых, чтобы понять, что существуют эффективные способы разрешения разногласий, которые более приемлемы, чем физическое нападение и возмездие.

8. Использовать язык. Если у вашего ребенка есть языковые навыки, помогите ему объяснить, на что он злится. Если вы умеете угадывать, а он не может сказать, сделайте это за него, например: «Думаю, вы злитесь, потому что не можете пойти поиграть с Джонни. Я знаю, что ты чувствуешь, но сегодня уже поздно ехать »(или по какой-то другой причине).

9. Спросите себя, не посылаете ли вы своему ребенку «смешанные сообщения» о его агрессивности. Если вы скажете «Не бей» или «Веди себя хорошо», хотя втайне не наслаждаетесь агрессивным поведением своего ребенка по отношению к другому человеку, он будет сбит с толку, и такое замешательство, как правило, затруднит развитие самоконтроля.

10. Будьте образцом для подражания. Помните, что родители являются наиболее важными образцами поведения и того, как использовать агрессию здоровым образом. Если социальные обмены в вашей семье включают частые споры или физические драки в присутствии или на слух ваших детей, вы можете рассчитывать на то, что они это поймут. Подобные домашние условия могут быть небезопасными и вредными для здоровья каждого члена семьи. Если вы справляетесь с агрессивным партнером, позвоните на национальную горячую линию по борьбе с насилием в семье по телефону 1-800-799-7233 или 1-800-787-3244 (TTY) для получения поддержки, убежища или услуг или посетите страницу «Остановить насилие в семье» для получения дополнительной информации. о получении необходимой поддержки и помощи.

11. Избегайте порки. Подумайте о реальных недостатках физического наказания для вашего ребенка. Дети часто вызывают гнев у взрослых, когда они провоцируют, дразнят, ведут себя упрямо или нападают на других. Если ваша практика заключается в том, чтобы ударить или физически наказать ребенка каким-либо иным образом за такое поведение, вам нужно очень тщательно подумать о том, что он из этого узнает.

12. Будьте терпеливы; обучение требует времени. Ваш ребенок научится любить и жить в разумной гармонии с другими людьми только постепенно и в течение многих лет.Для вас, как родителей, всегда будут взлеты и падения, периоды, когда вы отчаяетесь «приучить» своего ребенка или когда вы будете беспокоиться, что он окажется слишком робким для сурового мира. Живя изо дня в день с удовольствиями и разочарованиями, связанными с родительскими обязанностями, также важно помнить о долгосрочной перспективе: есть положительный импульс для развития. Этот импульс роста и развития вашего ребенка на самом деле работает на то, чтобы он приобрел способность направлять и продуктивно использовать те агрессивные энергии, которые являются жизненно важной частью нашего образа.

Эта статья была отредактирована из журнала ZERO TO THREE , апрель 1985 г.

Ребенок 3-х лет с болями в животе и лихорадкой

ИСТОРИЯ ДЕЛА

Ранее здоровый трехлетний мужчина был обследован на предмет лихорадки и боли в животе, и была сделана рентгенограмма грудной клетки (рис. 1⇓). Был собран подробный анамнез, и родители сообщили, что у ребенка «вздутие живота» в возрасте нескольких месяцев.Им показалось, что он был спокойным ребенком, менее склонным к бегу и играм, чем его сверстники. В прошлом году два эпизода бронхита вызвали кожные прик-тесты, показавшие сенсибилизацию к деревьям, собакам, кошкам, Alternaria alternata и Aspergillus fumigatus . В остальном история ребенка не сопровождалась респираторными симптомами, такими как тахипноэ, постоянный кашель, хрипы или боль в груди.

Рис. 1—

Задний передний рентгеновский снимок грудной клетки.

Клинический осмотр

При клиническом обследовании у ребенка было эупноэ с нормальными звуками грудной клетки и 98–99% насыщением воздуха в помещении.Его печень и селезенка были на 3 см и 2 см ниже реберной дуги соответственно; вес и рост были на 75-м и 25-м процентилях соответственно. Лабораторные данные представлены в таблице 1⇓.

Таблица. 1–

Лабораторные данные

Исследование функции легких

Спирометрия, выполненная с плохой комплаентностью, продемонстрировала низкую форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ) и низкий объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ ₁ ; 66 и 72% прогнозируемые соответственно) и соотношение ОФВ ₁ / ФЖЕЛ 98%, что соответствует ограничительной схеме.

Радиологическое, эндоскопическое, цитологическое и гистологическое исследование

Выполнена компьютерная томография высокого разрешения (КТВР) грудной клетки (рис. 2⇓) и бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем (БАЛ). При бронхоскопии макроскопических отклонений не выявлено. Цитологический анализ БАЛ выявил небольшое увеличение лимфоцитов (24%). Культура БАЛ на бактерии и грибки и окраска на Mycobacterium tuberculosis были отрицательными. Также были собраны аспираты и биопсии костного мозга.Образец костного мозга показан на рисунке 3⇓.

Рис. 2—

Компьютерная томография грудной клетки высокого разрешения.

Рис. 3—

Аспират костного мозга (окрашенный по Гимзе).

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПЕРЕВЕРНУТЬ СТРАНИЦУ, ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РАДИОГРАФИИ ГРУДНОЙ ГРУДИ, ВЫЧИСЛЕННОГО ТОМОГРАФИЧЕСКОГО СКАНИРОВАНИЯ И ОБРАЗЦА КОСТНОГО МОЗГА И ПРЕДЛОЖЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Рентгенограмма грудной клетки

Рентгенограмма грудной клетки показала диффузные интерстициальные инфильтраты легких с узловатой структурой и диффузным увеличением плотности (рис.1⇑).

Компьютерная томография высокого разрешения

Диффузные двусторонние интерстициальные помутнения с ретикулярным рисунком, охватывающим все доли, на КТ грудной клетки не было выявлено внутригрудных или средостенных аденопатий (рис. 2⇑).

Препарат костного мозга

Наличие пенистых клеток (липид-накапливающих макрофагов) в мазке из костного мозга (рис. 3⇑). Аналогичные клетки были обнаружены в БАЛ.

Диагноз: болезнь Ниманна-Пика тип B.

Клиническое представление подтвердило предварительный диагноз лизосомного расстройства накопления.

Заболеванием, наиболее совместимым с клиническими, лабораторными и патологическими данными, была болезнь Ниманна-Пика типа B. Этот диагноз был подтвержден сниженным уровнем активности сфингомиелин фосфодиэстеразы в периферических лейкоцитах (1,25 нмоль · мг ^-1 · ч ^-1 ; нормальные значения 3,4 ± 0,9) и в культивируемых фибробластах. Анализ гена сфингомиелиназы лизосомальной кислоты SMPD1 выявил две мутации (W32X / L225P).

КЛИНИЧЕСКИЙ КУРС

В течение 1 года наблюдения ребенок всегда был здоров, никогда не страдал респираторными симптомами или инфекциями, и никакой терапии не требовалось. Он стал более сговорчивым, и тесты функции легких были повторены. Сопротивление дыхательных путей измеряли методом RINT (MicroRint®; Micro Medical Ltd, Рочестер, Великобритания) и находились в пределах нормальных значений (0,71 кПа · л ^-1 · с ^-1 ). Его функциональная остаточная емкость, измеренная с помощью метода многократного дыхания и ультразвукового расходомера (Spiroware®; ECO Medics AG, Дурнтен, Швейцария), была ниже нормы для его роста (13.7 мл · кг ^-1 ). Спирометрия, выполненная с помощью спирометра с водяным колоколом (Biomedin, Падуя, Италия), показала значения на нижней границе нормального диапазона: FVC 81% pred; ОФВ ₁ 84% пред; Соотношение ОФВ ₁ / ФЖЕЛ 89%; и форсированный поток в середине выдоха 86% пред. Гипоксемии или значительной бронхиальной обструкции после нагрузки не наблюдалось (максимальное падение ОФВ ₁ после нагрузки составляло 6%).

ОБСУЖДЕНИЕ

Детская интерстициальная болезнь легких включает большую группу редких заболеваний у детей.Его диагностика требует высокого уровня подозрительности, поскольку начало болезни часто бывает коварным, но любая задержка может привести к значительному ремоделированию легких. Проявления и исходы отличаются от взрослых пациентов, и во многих случаях установлено, что они имеют первопричину, что делает критически важным постановку правильного этиологического диагноза 1, 2.

Саркоидоз был первым заболеванием, подозреваемым в случае, представленном здесь. Коварное появление признаков и симптомов, гепатоспленомегалия, аномальные результаты тестов функции печени, высокие уровни ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и радиологические признаки соответствовали этому диагнозу.Однако саркоидоз редко встречается у детей, и, более того, до 4 лет кожа, глаза и суставы являются наиболее часто поражаемыми участками, тогда как легкие обычно сохраняются. Более того, не было гиперкальциемии, гиперкальциурии или поражения лимфатических узлов, делающих этот диагноз маловероятным 3, 4.

Иммуноглобулин E для Aspergillus fumigatus и гиперэозинофилия могут указывать на грибковый аллергический альвеолит, но рентгенограмма грудной клетки, компьютерная томография и БАЛ не соответствовали такому диагнозу.

Легочный гемосидероз исключен из-за отсутствия анемии и гиперферритинемии. Поражение легких при коллагеновой болезни считалось маловероятным, поскольку не было связанных клинических признаков или циркулирующих аутоантител.

Следующим этапом диагностики логически была бы открытая биопсия легкого. Однако гепатоспленомегалия у ребенка, высокий уровень АПФ и гиперхолестеринемия с низкой фракцией липопротеинов высокой плотности предполагали лизосомное нарушение накопления (подтвержденное наличием пенистых клеток в ЖБАЛ и аспирате костного мозга).Ферментный анализ позволил провести дифференциальную диагностику между болезнью Гоше типа I и болезнью Ниманна-Пика типа B и привел к окончательному диагнозу даже без выполнения биопсии.

Ниманна-Пика — гетерогенное лизосомное расстройство накопления с шестью вариантами, имеющими различные клинические и биохимические особенности. Все они наследуются как аутосомно-рецессивные и поражают многие ткани (печень, селезенку, костный мозг, нервную систему и легкие) в различной пропорции. Типы A, B, E и F связаны с недостаточностью лизосомальной сфингомиелиназы, тогда как типы C и D вызваны измененным процессингом внутриклеточного холестерина.Тип А характеризуется задержкой развития, висцеромегалией, ретинопатией и прогрессирующей неврологической дегенерацией, ведущей к смерти в первые годы жизни. Типы C и D представляют собой подострое течение с висцеральным и неврологическим поражением. Тип B характеризуется гепатоспленомегалией, гиперлипидемией и поражением легких. Он также прогрессирует медленнее, большинство пациентов доживают до взрослого возраста и не затрагивают центральную нервную систему. Поражение легких происходит из-за накопления липид-накапливающих гистиоцитов пены в межлобулярных перегородках или альвеолярных пространствах.Недавние исследования на животных моделях показывают, что недостаточная активность сфингомиелиназы может также мешать нормальному составу сурфактанта и катаболизму, способствуя нарушению функции легких 5, 6. У этого ребенка было обнаружено выраженное снижение ФЖЕЛ, сопровождающееся умеренным ограничительным паттерном, который не стало хуже в течение 1 года наблюдения. Насколько известно авторам, это первое описание функции легких у ребенка дошкольного возраста с интерстициальной болезнью легких Ниманна-Пика.

Большинство случаев болезни Ниманна-Пика типа B диагностируется в младенчестве или детстве, когда во время планового медицинского осмотра обнаруживается увеличение печени или селезенки. На момент постановки диагноза обычно наблюдаются только легкие рентгенологические признаки поражения легких. У людей с более тяжелым поражением во втором десятилетии жизни может развиться одышка при физической нагрузке и гипоксемия. Поражение печени редко приводит к циррозу, портальной гипертензии или асциту. Однако увеличение селезенки может вызвать панцитопению.У некоторых пациентов могут быть вишнево-красные пятна 7.

Активность фермента можно измерить в лейкоцитах и ​​культивируемых фибробластах. Это полезно для дифференциальной диагностики по сравнению с другими нарушениями накопления, в частности болезнью Гоше, с которой она имеет много общих клинических признаков. Члены семьи могут быть проверены на гетерозиготный статус с помощью анализа ДНК, а внутриутробный диагноз может быть поставлен на культивированных клетках из околоплодных вод.

В заключение, есть несколько зарегистрированных педиатрических случаев болезни Ниманна-Пика типа B, диагностированной после выявления интерстициальной болезни легких 8–11.Авторы представили случай интерстициального поражения легких у ребенка дошкольного возраста без респираторных симптомов. Связанное с этим поражение органов и тонкие биохимические изменения сузили диагностический спектр и привели к окончательному диагнозу без необходимости проведения биопсии легкого.

Каталожные номера

1. ↵

   Клемент А. Целевая группа ERS. Целевая группа по хроническим интерстициальным заболеваниям легких у иммунокомпетентных детей. Eur Respir J 2004; 24: 686–697.

2. ↵

   Fan LL, Deterding RR, Langston C. Повторное посещение детской интерстициальной болезни легких. Педиатр Пульмонол 2004; 38: 369–378.

3. ↵

   Hunninghake GW, Costabel U, Ando M, et al. Заявление о саркоидозе. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 736–755.

4. ↵

   Хетерингтон С. Саркоидоз у детей раннего возраста. Ам Дж. Дис Чайлд 1982; 136: 13–15.

5. ↵

   Ikegami M, Dhami R, Schuchman EH. Альвеолярный липопротеиноз на мышиной модели болезни Ниманна-Пика с дефицитом кислой сфингомиелиназы. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2003; 284: L518 – L525.

6. ↵

   Минай О.А., Салливан Э.Дж., Столлер Дж.К. Поражение легких при болезни Ниманна-Пика: клинический случай и обзор литературы. Респир Мед 2000; 94: 1241–1251.

7. ↵

   Wasserstein MP, Desnick RJ, Schuchman EH, et al. Естественная история болезни Ниманна-Пика типа B: результаты 10-летнего длительного исследования. Педиатрия 2004; 114: 672–677.

8. ↵

   Райх Д., Кедар А., Кибанский С. Клиническое и биохимическое исследование ребенка с ненейропатической формой В типа болезни Ниманна-Пика. Eur J Pediatr 1979; 13: 133–140.

9. Hammersen G, Oppermann HC, Harms E, Blassmann K, Harzer K. Окулоневральное вовлечение в ферментативно подтвержденный случай болезни Ниманна-Пика типа B.Eur J Pediatr 1979; 132: 77–84.

10. Павоне Л., Фьюмара А., Ла Роса М. Болезнь Ниманна-Пика тип B: клинические признаки и последующее наблюдение за новым случаем. Журнал Наследие Metab Dis 1986; 9: 73–78.

11. ↵

    Ниггеманн Б., Ребиен В., Ран В., Ван У. Бессимптомное поражение легких у 2 детей с болезнью Ниманна-Пика типа B. Дыхание 1994; 61: 55–57.

7 Симптомы дисграфии у детей

Дисграфия — это языковая неспособность к обучению или различие, которое в первую очередь влияет на письмо.Это может быть трудно обнаружить у маленьких учеников, поскольку не каждый ребенок развивает навыки грамотности с одинаковой скоростью. Тем не менее, есть некоторые отличительные признаки неприятностей, которые обычно проявляются, когда ребенок впервые учится писать.

Например, эти дети часто не могут держать ручку или карандаш и формировать буквы и цифры как при печати, так и при написании курсивом. Им сложно выразить свои мысли в письменной форме — от систематизации идей до правильного написания и пунктуации. Плохой почерк — обычное дело.Расстояние между словами может быть неравномерным, размер букв может меняться, и возникнут проблемы с отображением полей внутри.

Учащимся с дисграфией бывает трудно показать, что они узнали, когда оценка проводится с помощью письменных заданий. Дети с дисграфией также склонны находить упражнения по копированию сложными и также могут избегать раскрашивания и рисования.

Поскольку письмо от руки необходимо для всего, от размещения вашего имени в верхней части страницы до заметок, заполнения рабочих листов и сдачи тестов, на обучение может повлиять отсутствие доступа к приспособлениям и обучению стратегии, которые он или ей нужно.

Согласно некоторым исследованиям, проблемы с письмом присутствуют у 10–30% детей на уровне начальной школы (1). После третьего класса важно провести оценку учащегося на предмет подозрения на дисграфию, чтобы он или она не отставали от своих сверстников. Чем раньше будет получена оценка, тем лучше.

Неустановленные трудности в обучении могут способствовать занижению самооценки у учащихся, которые могут считать, что они не так умны, как их одноклассники. Более того, поскольку дети с дисграфией могут хорошо читать, их плохую успеваемость в письменной работе можно списать на лень или «невнимание», что может нанести еще больший ущерб самооценке ребенка.Очень важно не допускать, чтобы ученик создавал негативные ассоциации со школой, которые, однажды сформировавшись, будет трудно изменить.

Дисграфия по сравнению с другими трудностями в обучении

Обследование может определить, является ли дисграфия причиной трудностей с письмом. В некоторых случаях дисграфию можно спутать с диспраксией, нарушением мелкой моторики, из-за которого у детей возникают проблемы с координацией, в том числе с письмом от руки. Если причиной является диспраксия, планирование и организация также могут быть проблемой, и ребенку может быть трудно заниматься спортом.Узнайте больше о диспраксии.

Когда чтение вслух является проблемой, ребенок также может бороться с дислексией, другой трудностью в обучении, связанной с языком, которая в первую очередь влияет на способность к чтению и правописанию. По данным Международной ассоциации дислексии, «дети с нарушенным почерком также могут иметь синдром дефицита внимания (СДВГ) — невнимательный, гиперактивный или сочетание невнимательного и гиперактивного подтипов». Прочтите эту статью о СДВ и СДВГ в классе, чтобы узнать больше.

Предупреждение: дисграфия — это не дислексия. Дети с дислексией в основном борются с чтением и правописанием. Если возникают трудности с письмом, они часто возникают из-за проблем с фонологическим кодированием, а не из-за проблем с формированием букв. Дислексия также может широко варьироваться, и не все случаи одинаковы. Ознакомьтесь с нашей коллекцией статей о дислексии, чтобы узнать больше.

Трудно писать

Язык впервые развился как система устного общения, а это значит, что письменный язык — относительно новое явление в истории человеческой цивилизации.Чтение и письмо являются когнитивно-сложными задачами, включающими иерархию навыков, которые необходимо освоить и автоматизировать, чтобы можно было свободно читать и писать.

Дети начинают с обучения формированию букв, затем кодированию звуков в буквы, организации букв в слова и, наконец, соединению слов в грамматически правильные предложения. Помимо уровня предложения, идеи должны быть представлены в логическом порядке, а информация организована в абзацы.Придется бороться с орфографией на английском языке (не все слова пишутся так, как они звучат), а также применяются правила, связанные с использованием заглавных букв и знаков препинания. Неудивительно, что на развитие навыков письма у студентов уходит много лет!

7 признаков дисграфии

1. Плохое формирование букв Понимание того, как линии и кривые объединяются в буквы, может быть довольно трудным для ребенка с дисграфией. Он или она могут с трудом копировать штрихи пера, необходимые для создания буквы, и испытывать трудности с интервалом и размером.Вначале вы заметите, что ребенок с определенным нарушением обучаемости часто пишет письма не так, как его сверстники.

   Не все буквы созданы равными, а строчные буквы, как правило, сложнее. Это потому, что они состоят из более изогнутых линий и меньше по размеру, что создает дополнительную проблему для тех, кто уже испытывает трудности с ручкой или карандашом. Вы можете увидеть перевернутые буквы, писать только заглавными буквами, неспособность написать курсивный текст и, как правило, трудночитаемость и плохой почерк.

2. Боль и разочарование от почерка Дети с дисграфией (и диспраксией) обычно жалуются, что им вредит письмо от руки. Диспраксия не является специфическим нарушением обучаемости, но влияет на мелкую моторику. Они могут неудобно расположить запястье и локоть и не смогут удерживать ручку или карандаш за рукоятку штатива. Бумага может выскользнуть из-под них, и они могут чрезмерно давить из-за трудностей с приложением нужного давления.

   Все это отвлекает и мешает перенести мысли на бумагу. Также следите за неестественными движениями и напряженной позой. Хотя существуют устройства, которые могут помочь, например ручки для ручек и карандашей для увеличения обхвата, обучение печати часто рекомендуется как менее болезненный и более эффективный метод письма при дисграфии.

3. Затруднение с интервалом в тексте Это может быть пробел между буквами, между словами и / или между предложениями.Написание справа налево и создание текста, идущего по прямой линии, может быть проблематичным, равно как и интервалы между числами и уравнениями в математических задачах.

   Учителя могут заметить тенденцию к тому, что текст выливается на поля, слова разделяются, а детям не хватает места в конце страницы. Одна из самых сложных задач для студентов, страдающих дисграфией, — это писать в маленькие коробки — обычное требование к организационным схемам из листов деятельности в классе. Обратите внимание, что проблемы с расстановкой интервалов при письме также обнаруживаются при нарушениях обработки информации и иногда при зрительной дислексии.

4. Плохое правописание Процесс письма утомляет детей с дисграфией, что увеличивает вероятность возникновения орфографических ошибок. Также учтите, что английский сложен для написания, потому что есть много исключений из правил.

5. Неграмматическое и неорганизованное письмо Функции письма более высокого порядка, такие как планирование и построение грамматически правильных предложений, могут быть трудными для ребенка с дисграфией.Часто встречаются повторяющиеся предложения, неправильное использование или отсутствие пунктуации, и учителям, как правило, трудно следовать письменной работе. Это особенно верно при сравнении способности ребенка передавать информацию во время разговора.

6. Избегание школьных занятий Письмо требуется для большинства занятий в классе и является важным навыком для экзаменов, проектов и даже домашних заданий. Поскольку дети с дисграфией знают, что они плохие писатели, они могут неохотно завершать работу и действовать бескорыстно или даже полностью отказываться от участия в проекте.Учителя часто видят незавершенные письменные задания, невыполнение домашних заданий и отсутствие мотивации или энтузиазма в отношении обучения в классе. Это тем более справедливо при написании заданий скорописью.

7. Низкая уверенность и негативная самооценка Как и другие специфические различия в обучении, дисграфия может вызвать проблемы с уверенностью и самооценкой. Учащиеся могут быть смущены своими способностями к письму и плохим почерком и не хотят работать в группах или парах.Постоянное снижение цен за письменную работу после того, как ему приходилось работать вдвое больше, чтобы создать блок текста, также демотивирует и обескураживает, и в конечном итоге у ребенка могут развиться негативные отношения со школой.

   Когда заболевание остается невыявленным, дети могут начать плохо думать о себе и своих способностях (2). Вот почему важно просвещать детей о природе их различий в обучении, а затем предоставлять доступ к инструментам и стратегиям, которые им необходимы для решения проблем.Дисграфию можно назвать особой неспособностью к обучению, но это не обязательно инвалидность, которая мешает ребенку полностью реализовать свой потенциал.

Кроме того, некоторые исследования отметили, что дети с дисграфией пишут с другим ритмом, чем их сверстники (3).

Учителям

Если вы подозреваете, что у ребенка недиагностированная дисграфия, Национальная ассоциация почерка советует вам обратиться к школьному координатору по особым потребностям, который может порекомендовать им обратиться к эрготерапевту.Это особенно актуально после второго и третьего классов, когда трудности с письмом в раннем возрасте, с которыми сталкиваются дети, не страдающие дисграфией, становятся менее заметными (4).

Учителям также полезно рассмотреть этот краткий список советов при работе с учащимися, страдающими дисграфией:

• Не заставляйте писать на доске
• Предоставить планшеты для текстовых аннотаций рабочих листов
• Объедините учащихся, страдающих дисграфией, с напарником, который делает заметки
• Разрешить им набирать письменные задания или заметки с помощью компьютера
• Разрешить использование записывающих устройств для аудиторных занятий
• Ограничьте количество записей, которые вы ожидаете от них.
• Не ограничивайте время, по которому они должны дать письменный ответ
• Оцените учащихся по качеству vs.количество их письменной продукции
• Предоставлять подсказки, чтобы помочь им провести мозговой штурм и изложить свои мысли на бумаге
• Избегайте вопросов с короткими ответами в викторинах и включайте множественный выбор
• Не объявляйте классу, что у него особая неспособность к обучению
• Создавайте возможности для устного оценивания, чтобы учащиеся могли продемонстрировать свои знания без необходимости писать

Как помочь ребенку с дисграфией

Тяжесть дисграфии часто сильно варьируется от ребенка к ребенку, и никакие два ученика не будут бороться с одинаковыми симптомами.Это часто бывает, когда речь идет о конкретной неспособности к обучению. Когда ребенок пишет буквы, обратите внимание на то, как он держит карандаш, но также сосредоточьтесь на контакте с бумагой.

Для людей с дисграфией есть материалы, которые могут помочь с механикой письма. Определенные типы текстурированной бумаги предотвращают соскальзывание кончика пера, графическая и линованная бумага помогает формировать буквы, ручки и ручки для карандашей делают письмо менее болезненным, а более толстые маркеры и мелки часто легче удерживать.Эти приспособления также могут быть полезны для студентов, страдающих диспраксией.

Technology предлагает ряд инструментов, чтобы помочь людям, которые борются с письменными функциями высшего порядка. Набор текста устраняет стресс, связанный с формированием букв и интервалом, и устраняет любые затруднения, которые испытывают учащиеся из-за неаккуратного почерка или необходимости переворачивать страницы, покрытые стираемыми отметками. Это помогает им изложить свои мысли на бумаге, даже если это происходит с помощью экрана и принтера.

Чтобы повысить эффективность набора текста и предотвратить визуальные перебои в работе, которые испытывают учащиеся, когда им приходится сканировать клавиатуру в поисках буквы, детям рекомендуется научиться печатать вслепую.Это можно сделать, когда им 6/7 лет, и их руки достаточно велики, чтобы удобно лежать на клавиатуре.

Набор текста также является хорошим решением для студентов с СДВГ и может иметь значение, когда дело доходит до качества письменной работы учащегося. Это потому, что это навык, который автоматизирует процесс письма, так что слова текут через пальцы через мышечную память, и больше внимания можно сосредоточить на мыслительном процессе и организации идей. Ознакомьтесь с нашей статьей о том, как научить детей печатать, чтобы узнать больше.

В некоторых ситуациях ребенок с дисграфией может быть не в состоянии писать вообще — в этом случае технология преобразования речи в текст необходима для того, чтобы учащийся мог участвовать в школе и создавать долговременные записи о своей работе. Планшеты также полезны, поскольку они часто содержат камеры для фотографирования бумажных листов и экранную клавиатуру, которую можно использовать для аннотирования изображений с помощью текста и маркеров. Родители и учителя также могут загружать приложения, которые предоставляют игровые упражнения, посвященные формированию букв, изучению словарного запаса и расположению слов в предложениях.

Набор текста для детей с дисграфией

Touch-type Read and Spell был разработан специально для детей, которые испытывают трудности в школе из-за языковых различий в обучении. Студенты использовали его, чтобы научиться печатать вслепую, улучшить свое чтение и укрепить навыки правописания в течение последних 25 лет.

Узнать больше

Человек с дисграфией часто пишет буквы и произносит слова иначе, чем его сверстники. Если он или она также научится писать на компьютере, большая часть боли и разочарования, связанных с формированием букв, может быть уменьшена.Рабочую память также можно обойти, поскольку орфография автоматизирована за счет мышечной памяти в руках и пальцах.

Многие изучающие дисграфию обнаружили, что многоэтапный и мультисенсорный подход, принятый TTRS, помог им добиться успеха.

Поделитесь с нами своей историей

Вы воспитываете или обучаете ребенка с дисграфией? Как вы впервые узнали симптомы? Какие стратегии сработали для вас и когда вы смогли получить диагноз? Пожалуйста, поделитесь любым советом, который вы могли бы дать другим родителям и учителям.Мы также приветствуем личные анекдоты и будем рады услышать от вас!

Список литературы

1) Розенблюм, С., Вайс, П., Паруш, С. (2004). Оценка почерка для дисграфии развития: процесс против продукта. Чтение и письмо, 17 (5), 433-458.
2) Энгель-Егер Б., Наукер-Янув Л. и Розенблюм С. (2009). Почерк, самооценка и самооценка у детей с дисграфией. Американский журнал профессиональной терапии, 63 (2), 182-192.
3) Совик Н., Меланд А. Ф. и Карлс Доттир Р. (1989). Контекстные факторы и способность писать «нормальные» дети и дети с дисграфией. В: Р. Пламондон, К. Ю. Суен и М. Л. Симнер (редакторы), Компьютерное распознавание и человеческое производство почерка (стр. 333-347). World Scientific.
4) Overvelde, A. & Hulstijn, W. (2011). Развитие почерка у детей 2-х и 3-х классов начальной школы с нормальными, подверженными риску или дисграфическими характеристиками. Исследования нарушений развития , 32 (2), 540-548.

Что вызывает хромоту у ребенка?

Вид хромого ребенка может сбивать с толку, и это может происходить по разным причинам. Однако для определения причины часто требуется детективная работа, особенно у маленьких детей.

«То, что может вызвать хромоту у маленького ребенка, часто сильно отличается от того, что вызывает хромоту у подростка», — объясняет доктор Карен Онель, руководитель отделения детской ревматологии Госпиталя специальной хирургии. «У детей постарше причина обычно более очевидна.”

Хромота у детей старшего и подросткового возраста

По словам доктора Онеля, дети постарше обычно могут дать вам довольно хорошее представление о том, почему они хромают. «Они могут сказать вам, откуда исходит боль», — говорит она. «Если здоровый, активный малолетний или подросток внезапно начинает хромать, первое, о чем мы думаем, — получил ли он травму, будучи физически активным».

В этих случаях им следует дать отдых травмированной конечности. Если боль и хромота не уменьшатся в течение следующих нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.Онель. Признаки того, что хромоту вызывает более серьезная проблема, включают жар, стойкую опухоль и неспособность двигаться или оказывать давление на болезненную конечность. Эти симптомы следует проверять раньше, чем позже.

Хромота у детей раннего возраста

Когда маленький ребенок хромает, разобраться с этим труднее. «Мы не всегда можем точно сказать, откуда это. Это может быть из-за проблем с бедром, коленом, стопой или лодыжкой, и маленькие дети часто не могут сказать, где они чувствуют боль », — сказал доктор.Онель объясняет. «На самом деле, дети в возрасте двух лет и младше могут быть не в состоянии конкретно выразить свою боль. Хромота — это признак того, что что-то не так. «

Доктор Онель говорит, что хромота — не редкость и обычно не вызывает беспокойства. Множество состояний может вызвать хромоту, и некоторые из них гораздо серьезнее других. Это может произойти в результате незначительной травмы; более серьезная травма, например перелом; структурная аномалия; проблема развития; воспаление в суставе; или инфекция в кости или суставе.

«Постоянная хромота — это никогда не нормально», — говорит доктор Онель. «Хотя это часто не является результатом серьезного заболевания, любой ребенок, который постоянно хромает более 48 часов, должен быть осмотрен врачом».

Диагностика причины хромоты

Чтобы определить причину, врач подробно изучит историю болезни, спросит о недавних действиях ребенка и может назначить рентген или анализы крови. Для постановки диагноза врач будет искать ответы на следующие вопросы:

• Получил ли ребенок недавнюю травму? Дети все время бегают и падают.Однако не всегда очевидно, что у них была травма, требующая медицинской помощи.
• Ребенок хромает только утром и лучше, когда он начинает двигаться? Утренняя хромота может быть признаком скованности суставов и ювенильного артрита, особенно если сустав также опух.
• Хромота присутствует или усиливается только после активности? Это может быть признаком чрезмерной травмы у спортивного ребенка.
• Был ли ребенок недавно вакцинирован? Иногда мышечная инъекция может вызвать временную хромоту.
• Путешествовал ли ребенок или был в районе, где много тиков? Врач может назначить тест на болезнь Лайма, которая может поражать суставы.
• Есть ли у ребенка температура? Это могло быть признаком инфекции.
• Болел ли в последнее время ребенок или кто-либо еще в семье? У детей после болезни может возникнуть воспаление суставов.

Самая частая причина хромоты у детей

Распространенной причиной боли и хромоты в раннем детстве является состояние, называемое «преходящий синовит», также известное как «токсический синовит», которое, по словам доктора Ф.Онель. Это воспаление жидкости в тазобедренном суставе. Хотя причина неизвестна, часто она возникает после простуды или другого типа вируса.

Помимо хромоты, симптомы могут включать субфебрильную температуру до 101 ° F; дискомфорт в бедре или отказ от ходьбы; а иногда боль доходит до бедра или колена. «Прихрамывающего ребенка с высокой температурой, проявляющего признаки нервозности или отсутствия желания играть, следует как можно скорее обследовать», — советует д-р Онель.

Преходящий синовит обычно проходит через неделю или две и не вызывает никаких остаточных проблем.Когда ребенку ставят диагноз, врачи назначают покой и нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения симптомов.

Когда хромота требует немедленного внимания

Инфекция кости или сустава также может вызывать хромоту наряду с другими симптомами. Признаки инфекции включают жар, боль, отек, покраснение и тепло в пораженной области. Иногда ребенок может вообще отказываться от ходьбы. По словам доктора Дрэнда, любого подростка, у которого развиваются эти симптомы, следует немедленно доставить к педиатру или в отделение неотложной помощи.Онель.

Инфекция костей или суставов, хотя и встречается реже, чем другие состояния, поражающие детей, требует неотложной медицинской помощи. Своевременное лечение антибиотиками важно, чтобы снизить риск повреждения суставов и других проблем.

Головные боли у детей — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы узнать о природе головной боли вашего ребенка, ваш врач, скорее всего, обратится к:

• История головной боли. Ваш врач просит вас и вашего ребенка подробно описать головные боли, чтобы увидеть, есть ли закономерность или общий триггер. Ваш врач также может попросить вас какое-то время вести дневник головной боли, чтобы вы могли записывать более подробную информацию о головных болях вашего ребенка, например, частоту, тяжесть боли и возможные триггеры.
• Физический экзамен. Врач проводит медицинский осмотр, включая измерение роста, веса, окружности головы, артериального давления и пульса вашего ребенка, а также осмотр глаз, шеи, головы, плеч и позвоночника вашего ребенка.
• Неврологический осмотр. Ваш врач проверит наличие проблем с движением, координацией или ощущениями.

Если в остальном ваш ребенок здоров и единственным симптомом являются головные боли, дальнейшее обследование обычно не требуется. Однако в некоторых случаях сканирование изображений и другие оценки могут помочь точно установить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать головные боли. Эти тесты могут включать:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). MRI s используют мощный магнит для получения детальных изображений мозга. MRI Сканы помогают врачам диагностировать опухоли, инсульты, аневризмы, неврологические заболевания и другие аномалии головного мозга. MRI также можно использовать для исследования кровеносных сосудов, кровоснабжающих мозг.
• Компьютерная томография (КТ). В этой процедуре визуализации используется серия управляемых компьютером рентгеновских лучей, которые обеспечивают поперечное сечение мозга вашего ребенка. Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции и другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать головную боль.
• Спинальная пункция (люмбальная пункция). Если ваш врач подозревает, что головные боли у вашего ребенка вызывает основное заболевание, такое как бактериальный или вирусный менингит, он может порекомендовать спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию). В этой процедуре между двумя позвонками в нижней части спины вводится тонкая игла, чтобы взять образец спинномозговой жидкости для лабораторного анализа.

Лечение

Обычно вы можете лечить головную боль вашего ребенка дома с помощью отдыха, снижения шума, большого количества жидкости, сбалансированного питания и безрецептурных обезболивающих.Если ваш ребенок старше и у него частые головные боли, также может помочь научиться расслабляться и справляться со стрессом с помощью различных форм терапии.

Лекарства

• OTC болеутоляющие. Ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) обычно могут облегчить головную боль у вашего ребенка. Их следует принимать при первых признаках головной боли.

  Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам.Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

• Лекарства, отпускаемые по рецепту. Триптаны, лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения мигрени, эффективны и могут безопасно применяться у детей старше 6 лет.

  Если ваш ребенок испытывает тошноту и рвоту при мигрени, ваш врач может назначить лекарство от тошноты. Однако стратегия приема лекарств отличается от ребенка к ребенку. Спросите своего врача или фармацевта об облегчении тошноты.

Осторожно: Чрезмерное употребление лекарств само по себе является фактором, способствующим головным болям (головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств). Со временем обезболивающие и другие лекарства могут потерять свою эффективность. Кроме того, все лекарства имеют побочные эффекты.Если ваш ребенок регулярно принимает лекарства, в том числе продукты, которые вы покупаете без рецепта, обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Терапия

Хотя кажется, что стресс не вызывает головных болей, он может действовать как спусковой крючок для головных болей или усиливать головную боль. Депрессия и другие психические расстройства также могут сыграть свою роль. В таких ситуациях ваш врач может порекомендовать один или несколько поведенческих методов лечения, например:

• Тренировка релаксации. Техники релаксации включают глубокое дыхание, йогу, медитацию и постепенное расслабление мышц, при которых вы напрягаете одну мышцу за раз. Затем вы полностью снимаете напряжение, пока не расслабятся все мышцы тела. Дети постарше могут изучить техники релаксации на уроках или дома с помощью книг или видео.

• Тренинг с биологической обратной связью. Биологическая обратная связь учит вашего ребенка контролировать определенные реакции организма, которые помогают уменьшить боль. Во время сеанса биологической обратной связи ваш ребенок подключается к устройствам, которые отслеживают и дают обратную связь о функциях организма, таких как напряжение мышц, частота сердечных сокращений и артериальное давление.

  Затем ваш ребенок узнает, как уменьшить мышечное напряжение и замедлить частоту сердечных сокращений и дыхание. Цель биологической обратной связи — помочь вашему ребенку войти в расслабленное состояние, чтобы лучше справляться с болью.

• Когнитивно-поведенческая терапия. Эта терапия может помочь вашему ребенку научиться справляться со стрессом и снизить частоту и тяжесть головных болей. Во время этого типа разговорной терапии консультант помогает вашему ребенку научиться более позитивно воспринимать жизненные события и справляться с ними.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) И ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Как правило, эффективны для уменьшения головной боли.Прежде чем давать ребенку обезболивающее, примите во внимание следующие моменты:

• Внимательно читайте этикетки и используйте только те дозировки, которые рекомендованы для вашего ребенка.
• Не давайте дозы чаще, чем рекомендовано.
• Не давайте ребенку OTC обезболивающее более двух или трех дней в неделю. Ежедневное употребление может вызвать головную боль при чрезмерном употреблении лекарств, тип головной боли, вызванный чрезмерным употреблением обезболивающих.
• Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам.Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

В дополнение к безрецептурным обезболивающим, у вашего ребенка могут помочь следующие препараты:

• Отдых и расслабление. Поощряйте ребенка отдыхать в темной тихой комнате. Сон часто устраняет головные боли у детей.
• Используйте прохладный влажный компресс. Пока ваш ребенок отдыхает, положите ему на лоб прохладную влажную ткань.
• Предложите здоровую закуску. Если ваш ребенок какое-то время не ел, предложите ему фрукт, цельнозерновые крекеры или нежирный сыр. Отказ от еды может усилить головную боль.

Альтернативная медицина

Хотя они не были хорошо изучены, был предложен ряд пищевых добавок для лечения головных болей у детей, в том числе:

• Рибофлавин
• Магний
• Коэнзим Q10
• Витамин D
• Мелатонин

Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как пробовать какие-либо растительные продукты или диетические добавки, чтобы убедиться, что они не будут взаимодействовать с лекарством вашего ребенка и не будут иметь вредных побочных эффектов.

Несколько альтернативных методов лечения также могут быть полезны при головных болях у детей, в том числе:

• Иглоукалывание. Специалисты по иглоукалыванию используют очень тонкие одноразовые иглы, которые обычно не вызывают боли или дискомфорта. Некоторые исследования показали, что это лечение может помочь облегчить симптомы головной боли.
• Массаж. Массаж может помочь снизить стресс и снять напряжение, а также облегчить головную боль.

Подготовка к приему

Обычно вы записываетесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В зависимости от частоты и тяжести симптомов у вашего ребенка вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях головного мозга и нервной системы (неврологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему ребенка и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите признаки и симптомы вашего ребенка, когда они возникли и как долго они продолжались. Может помочь вести дневник головной боли, в котором будет записываться каждая головная боль, когда она возникает, как долго она длится и что могло ее вызвать.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимает ваш ребенок.
• Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

При головной боли у детей вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина симптомов?
• Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Нужны ли моему ребенку лекарства, отпускаемые по рецепту, или лекарства, отпускаемые без рецепта, подействуют?
• Какие дальнейшие действия необходимы?
• Что мы можем сделать дома, чтобы уменьшить боль?
• Что мы можем сделать дома, чтобы предотвратить головную боль?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда появились симптомы? Изменились ли они со временем?
• Как часто ваш ребенок испытывает эти симптомы?
• Как долго обычно длится головная боль?
• Где возникает боль?
• Симптомы были постоянными или прерывистыми?
• Есть ли у вашего ребенка другие симптомы, такие как тошнота или головокружение?
• Облегчает ли что-нибудь симптомы у вашего ребенка?
• Что-нибудь ухудшает симптомы?
• Какие методы лечения вы пробовали?
• Какие лекарства принимает ваш ребенок?
• У других членов семьи болит голова?

Что вы можете сделать за это время

Если у вашего ребенка болит голова, пока вы не обратитесь к врачу, положите ему на лоб прохладную влажную ткань и предложите ему или ей отдохнуть в темной тихой комнате.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин.

Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

30 августа 2019 г.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (более сонный, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?

Травма может быть получена в результате удара в живот, пах или поясницу (область почек).

Да

Симптомы появились после травмы

Нет

Симптомы появились после травмы

Травма случилась в течение последних 2 недель?

Да

Травма в течение последних 2 недель

Нет

Травма в течение последних 2 недель

Есть ли кровь в моче вашего ребенка?

Кажется, вашему ребенку больно?

У вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Может ли ваш ребенок вообще мочиться?

Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?

Да

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Нет

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Боль у вашего ребенка с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Боль у вашего ребенка при мочеиспускании?

У вашего ребенка была боль при мочеиспускании, которая длилась более суток?

Да

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

Нет

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию?

Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него мало мочи, когда он пытается помочиться.

Насколько сильно позывы к мочеиспусканию?

Сильные (очень неудобные)

Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные

От умеренных до легких (несколько неудобных)

Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые

Продолжались ли частые позывы к мочеиспусканию у вашего ребенка более суток?

Да

Срочное мочеиспускание более 1 дня

Нет

Срочное мочеиспускание более 1 дня

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

У вашего ребенка только одна почка или катетер Фолея?

Да

Одна почка или катетер Фолея

Нет

Одна почка или катетер Фолея

Считаете ли вы, что проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?

Да

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, у вашего ребенка лихорадка?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

При ректальном приеме 38 ° C (100,4 ° F) или выше?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли он лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?

Да

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Нет

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?

Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?

Иногда это может быть ранним признаком диабета.

Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?

Это относится только к детям, приученным к туалету.

Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель?

Да

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Нет

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Нет

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?

Да

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Нет

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Разрешено не есть и не пить столько, сколько обычно.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Серьезная проблема срочности означает, что:

• Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
• У вас появляется желание пойти снова сразу после того, как вы только что помочились.
• Проблема мешает вам заниматься повседневными делами.
• Желание не дает вам спать по ночам.

Умеренная или легкая проблема позывов к мочеиспусканию означает, что:

• Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но они непостоянны.
• Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
• Обычно не мешает спать.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Температура сканера лба (височного) обычно на 0,3 ° C (0,5 ° F) — 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура полости рта.

Ушная или ректальная температура

• Высокая: 40.5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренный: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкий: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышка (подмышечный) температура

• Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
• Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля.Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Симптомы диабета могут включать:

• Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
• Увеличение вашего голода.
• Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
• Необъяснимая усталость.
• Затуманенное зрение.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:

• Антигистаминные препараты.
• Противоотечные средства.
• Опиоидные обезболивающие.
• Трициклические антидепрессанты.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.