Дозировка парацетамола детям таблетки: 0,5 (Paracetamol tablets 0,5 g), , , , ,

Содержание

Терафлю Экстра в таблетках: инструкция по применению, состав, фото

Парацетамол

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен при длительном регулярном применении парацетамола, при этом увеличивается риск кровотечения.

Периодическое применение парацетамола не имеет существенного влияния.

Гепатотоксические вещества могут привести к накоплению парацетамола и передозировке.

Риск гепатотоксичности парацетамола усиливается при применении препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, такие как барбитураты, противоэпилептические препараты (например, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и лекарственные средства для лечения туберкулеза, такие как рифампицин и изониазид.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и увеличивает его максимальную концентрацию в плазме крови.

Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.

Парацетамол может привести к снижению биодоступности ламотриджина, при возможном снижении эффекта последнего, что может привести к возможному индуцированию метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с холестирамином, но снижение всасывания незначительно, если холестирамин применяют на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повысить риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, доза парацетамола должна быть снижена.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты тестов фосфорновольфрамовой мочевой кислоты.

Фенилэфрина гидрохлорид

Данный препарат противопоказан у пациентов, принимающих или принявших ингибиторы моноаминоксидазы в течение последних двух недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов моноаминоксидазы и индуцировать гипертонический криз.

Сопутствующее применение фенилэфрина с другими симпатометическими препаратами либо трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Применение фенилэфрина может привести к снижению эффективности бета-адреноблокаторов и других гипотензивных средств (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Может повышаться риск артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых нежелательных реакций.

Сопутствующее применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может привести к повышению риска нарушения ритма сердца или сердечного приступа.

Сопутствующее применение алкалоидов спорыньи (эрготамина) может повысить риск эрготизма.

Хлорфенамина малеат

Антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин,могут усилить эффект опиоидных анальгетиков, антиконвульсантов, антидепрессантов (трициклических и ингибиторов моноаминоксидазы), других антигистаминных, противорвотныхи антипсихотических препаратов, анксиолитиков, снотворныхсредств,этанола (алкоголя) и других депрессантов центральной нервной системы.

Поскольку хлорфенамин в некоторой степени обладает антихолинергической активностью, эффекты антихолинергетических препаратов (например, некоторых психотропных средств, атропина и препаратов для лечения недержания мочи) могут быть усилены при применении данного препарата. Это может привести к появлению тахикардии, сухости слизистой оболочки полости рта, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (например, коликам), задержки мочи и головной боли.

Метаболизм фенитоина может подавляться хлорфенамином при этом возможно развитие токсичности фенитоина.

Как правильно принимать парацетамол: 24 декабря 2019, 10:40

Парацетамол является одним из самых популярных медицинских препаратов в Казахстане. Не так давно Казнет всколыхнул новость о смерти 7-летней девочки, которая якобы отравилась именно этим лекарством. Корреспондент Tengrinews.kz попытался разобраться, как и в каких объемах нужно принимать популярный препарат, чтобы избежать подобных случаев.

На вопросы корреспондента портала ответила председатель Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК Людмила Бюрабекова. В первую очередь она пояснила, что утверждать, что ребенок в Алматинской области отравился именно парацетамолом, пока еще рано, поскольку экспертиза по факту гибели девочки еще не завершена.

Фото:elements.envato.com

«В любом случае можно сказать, что все лекарства опасны, это ведь химия. Все здесь зависит от дозировки, чем она больше, тем больше токсического влияния на организм. Как сказал швейцарский врач и философ Парацельс: «Все есть яд, и все есть лекарство. Все зависит от дозы», — говорит Людмила Бюрабекова.

По ее словам, самые популярные препараты у казахстанцев — жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Как правило, эти вещества принимаются в составе порошков для приготовления раствора для приема внутрь.

«В этих пакетиках уже предусмотрена дозировка: 250, 500 миллиграммов. В некоторых даже до 1000 миллиграммов доходит. Это очень много, и не все, к сожалению, обращают внимание на дозировку», — сетует эксперт.

Людмила Бюрабекова напомнила, что неадекватная дозировка парацетамола может вызвать токсический лекарственный гепатит, или, проще говоря, отказ печени.

Также она напомнила о противопоказаниях, при которых не следует принимать парацетамол:

повышенная чувствительность к препарату;
почечная и печеночная недостаточность;
заболевания крови;
беременность и период лактации;
детский возраст до 6 лет.

Фото:elements.envato.com

«Как часто у нас происходят отравления лекарствами, сказать трудно. У нас плохо развит учет в токсикологической службе. Допустим, когда я была в США в командировке, в местной токсикологической службе мне сообщили, что 50-60 процентов регистрируемых у них отравлений — медикаментозные», — сообщила она.

Эксперт отметила устоявшуюся у многих казахстанцев привычку сбивать температуру при первых признаках болезни.

«Температуру не обязательно сразу сбивать. Чаще всего повышение температуры — это реакция организма на заражение вирусом. В момент заражения вирус попадает в кровь, и в этот момент организм повышает температуру, чтобы вирус уничтожить. Если мы температуру снижаем, наша иммунная система не борется с вирусом, и, соответственно, мы удлиняем лечение», — пояснила Людмила Бюрабекова.

«Детям вообще лучше не давать лекарства самостоятельно, только по назначению врача», — дополнила она.

Парацетамол — АО «Узхимфарм»

Парацетамол

03-04-2020
1157
Таблеточные продукции

Торговое название препарата: Парацетамол

Действующее вещество (МНН): парацетамол.

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: парацетамол – 0,2 г,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальций стеариновокислый или магний стеариновокислый или кислота стеариновая.

Описание: таблетки белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Анальгетики-антипиретики.

Код АТХ: N02BE01

Фармакологические свойства

Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Механизм действия связан со способностью ингибированием синтеза различных простагландинов.

Фармакокинетика

При приёме внутрь парацетамол хорошо и быстро всасывается. Пик концентрации в плазме достигается через 30-90 минут. Слабо связывается с белками плазмы, проникает почти во все ткани организма, легко проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени печеночными микросомными ферментами в основном конъюгированием с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени, с сульфатами. Метаболиты фармакологически неактивны, но при накоплении могут способствовать некрозу печени. Парацетамол выделяется почками преимущественно в виде конъюгатов и частично (5%) в неизмененном виде. Период полувыведения (Т_1/2) колеблется от 1,5 до 3 часов. При нарушении функции печени Т_1/2увеличивается, что способствует накоплению метаболитов парацетамола в организме.

Показания к применению

Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея и т.п.) и повышенная температура при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 0,4-0,6 г (максимальная разовая доза – 1 г). Кратность назначения – до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза при непродолжительном приеме – 4 г, при приеме более 3-4 дней – 2,5 г. Максимальная продолжительность лечения – 5-7 дней. Разовая доза для детей в возрасте 6-12 лет –0,20-0,40 г; 3-6 лет – 0,10-0,20 г; 1-2 лет – 0,10 г; от 3-х месяцев до 1 года – 0,05 г; до 3-х месяцев – 0,02-0,04 г. Препарат назначается 3-4 раза в сутки; интервал между каждым приемом – не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения детей – 3 дня.

Побочные действия

Тошнота, боли в эпигастральной области, покраснение кожи, аллергические реакции с точечными высыпаниями на коже. Описаны случаи гиперреактивных ответов в виде отека Квинке, диспное, профузной потливости, снижения артериального давления (вплоть до шокового состояния). Возможны изменения картины крови – тромбоцитопения, лейкопения, иногда агранулоцитоз, панцитопения, метгемоглобинемия, анемия. У предрасположенных к аллергическим реакциям лиц возможен бронхоспазм («аспириновая» астма). Слишком длительный прием обычных доз или прием слишком больших доз может привести к тяжелому поражению печени и почек.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, почек, легких и сердца. Выраженная анемия. Гиперчувствительность к парацетамолу. Генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (опасность развития гемолитической анемии). Нежелательно применение при беременности и в период кормления грудью.

С осторожностью: при синдроме Жильбера (конституциональная гипербилирубинемия), хронический активный алкоголизм.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном назначении с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени – барбитураты и некоторые противоэпилептические средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, бензонал), алкоголем, рифампицином усиливается гепатотоксичность препарата.

При сочетании с фенотиазинами возможно развитие чрезмерной гипотермии, а с азидотимидином – нейтропении.

Препарат усиливает токсичность хлорамфеникола, при длительном приеме может усилить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

Особые указания

С осторожностью назначают при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени, синдроме Жильбера и младенцам (рекомендуется удлинение интервала между отдельными дозами или уменьшение дозы). Парацетамол проникает через плацентарный барьер и секретируется с молоком. Поэтому необходимо тщательно взвесить пользу и возможный риск при назначении препарата во время беременности и лактации, исключить (особенно в первый триместр беременности) длительный прием и большие дозы препарата. Препарат с осторожностью назначают пожилым людям. При применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови функционального состояния печени.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.

Передозировка

Прием внутрь более 6 г препарата может вызвать тяжелое повреждение печени, вплоть до печеночной комы.

Симптомы:

1-ая фаза (1-е сутки) – тошнота, рвота, потливость, сонливость.

2-ая фаза (2-е сутки) – улучшение субъективного состояния, небольшие боли в животе, увеличение печени, повышение сывороточной концентрации трансаминаз, билирубина, удлинение протромбинового времени.

3-я фаза (3-и сутки) – ухудшение самочувствия, резкое увеличение сывороточной концентрации трансаминаз, желтуха, нарушение свертывания крови, гипокалиемия, печеночная кома.

Лечение: сделать промывание желудка. При признаках интоксикации парацетамолом необходимо немедленно вызвать врача.

Форма выпуска

Таблетки 0,2 г.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25⁰С.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Срок годности

3 года.

Производитель:

АО «Узкимёфарм» им.С.К.Исламбекова,

Республика Узбекистан, г.Ташкент, ул.Тараса Шевченко, д.23, тел: 78-256-60-59

Применение ацетаминофена в педиатрическом возрасте: проспективное обсервационное поперечное исследование | Итальянский педиатрический журнал

Для этого исследования было отобрано 2108 детей, поступивших в отделения неотложной помощи и неотложной помощи из-за лихорадки. Исходно из исследования были исключены 203 ребенка, которым не вводили жаропонижающие препараты. Также были исключены 108 детей, которые принимали другие жаропонижающие препараты, и 95 детей, которые принимали парацетамол плюс другой жаропонижающий препарат. Родителей детей, включенных в исследование, попросили заполнить оценочную анкету. После сбора анкет 289 детей были исключены, так как их родители не заполнили анкету полностью. Шестнадцать других детей также были исключены, поскольку анкета их опекунов показала, что их родители были другой национальности. Таким образом, всего было проанализировано 1397 анкет. Средний возраст детей составлял 72 месяца (третий квартиль — 118 месяцев, а первый квартиль — 48 месяцев).

Ацетаминофен назначался в 74% случаев детям с температурой тела ниже 38,4 ° C (рис. 1).

Рис. 1

Температура тела, при которой родители сообщили, что начали лечить лихорадку

Как показано в таблице 1, суточная доза парацетамола была <90 мг / кг / день (группа C) в 1060 (75,88%) случаях и> 90 мг / кг / день (группа D) в 337 (24,12%) случаях. .

Таблица 1 Подгруппы исследуемой популяции в соответствии с общей суточной дозой (группа D> 90 мг / кг / день; группа C <90 мг / кг / умереть) и разовой суточной дозой (группа A <15 мг / кг / день). доза; группа B> 15 мг / кг / доза;) предполагаемого парацетамола

Среди тех, кто принимал более 90 мг / кг / день (группа D), ацетаминофен вводили более 15 мг / кг / доза в 97.63%, в то время как остальные 2,37% получали менее 15 мг / кг / дозу, с более высокой частотой по сравнению со стандартом в течение 24 часов (Таблица 1).

Данные в таблице 2 показывают, что в группе C (суточная доза <90 мг / кг / день) уровень образования лица, осуществляющего уход, который вводил ацетаминофен своему ребенку, был средним образованием в 63% случаев, начальным образованием в 33% случаев. % и начальное образование в 4%, тогда как в группе D (суточная доза> 90 мг / кг / день) университетское образование было в 71% случаев и среднее — в 29%.Фактически, таблица 2 показывает, что лицо, осуществляющее уход, ответственное за введение более высоких суточных доз парацетамола, является лицом с более высоким уровнем образования (лицо, осуществляющее уход с университетским образованием: доза в день 121,73 ± 22,89 мг).

Таблица 2 Влияние уровня образования на общую суточную дозу введенного парацетамола

Ацетаминофен применялся в виде таблеток или суппозиториев (группа TSu) у 87,97% детей, а капли или сироп (группа DSy) — у 12 детей.03%. Суточная доза ацетаминофена (мг / кг / день) была значительно выше у тех, кто принимал капли или сироп, чем у тех, кто принимал таблетки или суппозитории, как для детей в группе C (доза / день <90 мг / кг / день) [ доза выражается как медиана (3-й квартиль / 1 SD-квартиль)], [DSy vs TSu: 69,81 (80,97 / 52,63) против 57,69 (71,91 / 44,44) p <0,003; DSy 5%, TSu 95%] и группы D (доза / день> 90 мг / кг / смерть) [DSy против TSu: 117,65 (133,33 / 100) против 105,63 (116,28 / 96,38) p <0.0001; DSy 35%, TSu 65%]. Кроме того, отношение шансов выявило более высокий риск передозировки ацетаминофена при использовании капель и / или составов сиропа, OR = 0,089 (нижний 95% = 0,061 Верхний 95% = 0,13)

Наконец, врач прописал ацетаминофен для 85,7% детей, в то время как 14,3% детей парацетамол назначался родителями самостоятельно, все они были включены в группу D (доза в день> 90 мг / кг / день). Следовательно, передозировка парацетамолом была выявлена у 9 человек.82% детей даже по рецепту врача (Таблица 1).

Как показано в анализе непредвиденных обстоятельств в таблице 3, гражданство лиц, осуществляющих уход, которым был прописан ацетаминофен, равномерно распределялось между итальянцами (I) и иностранцами (F) как в группе C (доза / день <90 мг / кг / день) ) и в группе D (доза / день> 90 мг / кг / день). Статистически значимых различий в зависимости от национальности не наблюдалось между пациентами, принимавшими дозы парацетамола <или> 90 мг / кг / день (критерий хи-квадрат p NS).Кроме того, оценка дозы в день в соответствии с национальностью лиц, осуществляющих уход, которые вводили препарат, не показала статистически значимых различий между группами C и D. Кроме того, анализ отношения шансов не показал значительного риска в отношении национальности лиц, осуществляющих уход. OR = 0,80 (нижние 95% = 0,56, верхние 95% = 1,14)

Таблица 3 Таблица непредвиденных обстоятельств по национальности в отношении суточной дозы общего введенного парацетамола. Национальность по группам доза / день

Наконец, был проведен специальный анализ для тех детей, которые лечились ацетаминофеном при температуре тела ниже 38 ° C.Это 21% включенных детей (293 пациента) со средним возрастом 75 месяцев (3-й квартиль 106 месяцев и 1-й квартиль 53 месяца), у которых родитель, принимавший препарат, имел среднее образование в 52%. случаев. Среди этих пациентов 72% потребляли менее 90 мг / кг / сут, назначенное врачом только в 40% случаев. Этот процент был значительно ниже, чем у пациентов с лихорадкой выше 38 ° C (критерий хи-квадрат p <0,01).

Ацетаминофен | Мичиган Медицина

Обзор темы

Ацетаминофен (например, тайленол) снижает температуру и снимает боль.Он не уменьшает воспаление, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, но с меньшей вероятностью вызывает расстройство желудка и другие побочные эффекты.

Обязательно соблюдайте меры предосторожности в отношении лекарств, отпускаемых без рецепта.

Дозировка

Взрослые: Обычная доза составляет от 325 до 650 мг. Принимайте каждые 4-6 часов, при необходимости, до 4 раз в сутки. Максимальная доза может варьироваться от 3000 до 4000 мг, но не следует принимать более 4000 мг в течение 24 часов.Следуйте всем инструкциям на этикетке.
Дети: Лекарства, отпускаемые без рецепта вашего ребенка, будут иметь этикетку «Информация о лекарствах». На этикетке вы найдете указания относительно возраста или веса вашего ребенка, дозы, которую следует вводить, и того, как часто следует вводить дозу. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача или фармацевта о том, какое количество давать. Не используйте парацетамол, если у вашего ребенка на него аллергия.
Будьте особенно осторожны с жидкими лекарствами.Младенцы обычно нуждаются в другой дозе, чем дети старшего возраста. И некоторые жидкие формы более сильные (более концентрированные), чем другие. Всегда читайте этикетку, чтобы ввести правильную дозу.
Когда вы даете лекарство, используйте инструмент, который прилагается к лекарству, например капельницу или дозирующий стакан. Не используйте ложку вместо инструмента. Ложки могут быть разного размера. Если в комплекте с лекарством нет инструмента для введения доз, попросите его у фармацевта.
Ацетаминофен можно найти во многих формах и в разных дозах.Не давайте ребенку больше максимальной дозы, указанной на этикетке.
Будьте осторожны, давая ребенку одновременно отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или гриппа и ацетаминофен (тайленол). Многие из этих лекарств уже содержат парацетамол. Слишком много парацетамола может быть вредным.
Ацетаминофен и ибупрофен — это разные продукты с разными рекомендациями по дозировке. Поговорите с врачом или фармацевтом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. Исследования не показали какой-либо дополнительной пользы от чередования этих лекарств.

Побочные эффекты парацетамола редки, если его принимать в правильных дозах.

Чаще всего встречаются тошнота и сыпь.
Высокие дозы парацетамола могут вызвать повреждение печени и почек.

Причины не принимать парацетамол

Не принимайте парацетамол, если вы:

У вас заболевание печени.
Сильно употребляет алкоголь (3 или более порции в день для мужчин и 2 или более порций в день для женщин).

Кредиты

Текущий по состоянию на:
4 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Мартин Дж. Габица, доктор медицины — Семейная медицина
Дэвид Мессенджер, доктор медицины

По состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина и Дэвид Мессенджер, доктор медицины