Эхинацеи инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Tinctura echinaceae настойка

Состав

действующее вещество: 1 флакон содержит: настойки корневища с кореня эхинацеи пурпурной сухой (Echinaceae purpureae rhizoma et radix) (1: 10) (экстрагент — этанол 50%) 50 мл

вспомогательные вещества, кроме экстрагента, отсутствуют.

Лекарственная форма

Настойка.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость красновато-коричневого цвета. В процессе хранения допускается Образование осадка.

Фармакотерапевтическая группа

Цитокины и иммуномодуляторы. Код АТС L03A X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Комплекс действующих веществ повышает фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, стимулирует синтез интерлейкина-1, стимулирует трансформацию В-лимфоцитов в плазматические клетки, улучшает функции Т-хелперов. Инулин, лавулоза и бетаин улучшают процессы обмена, особенно в печени и почках. Имеет антивирусные, антибактериальные, антимикотические свойства.

Фармакокинетика.

Не изучалась.

Клинические характеристики

Показания.

Применять в составе комплексного лечения имунодефицитных состояний при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях различной локализации. Состояние после антибиотикотерапии, цитостатической, имунодепресивной, лучевой терапии. Начальные проявления ОРВИ, при длительном применении антибиотиков. Для местного лечения ран, что длительное время не заживают.

Противопоказания.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства или к растениям семейства сложноцветных; заболевания соединительной ткани (коллагенозы), рассеянный склероз и другие аутоиммунные заболевания.

Прогрессирующие системные заболевания (туберкулез, сахарный диабет), заболевания лейкоцитарной системы крови (лейкоз, агранулоцитоз), онкологические заболевания, ревматизм, СПИД, ВИЧ-инфекции, системная красная волчанка, иммуносупрессия или иммунодефицит первичный и другие хронические вирусные заболевания.

Период беременности и кормления грудью. Возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

В результате имуностимулирующего действия эхинацеи препарат может уменьшать эффективность препаратов, которые оказывают имунодепресивное действие.

Препарат не рекомендуется применять одновременно с препаратами с гепатотоксичным действием, такими как амиодарон, метотрексат, кетоконазол, стероидные препараты.

Препарат содержит этанол, который может повышать абсорбцию и фармакологическое действие некоторых седативных препаратов и непосредственно изменять ктивность системы цитохрома Р450, впливати на элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся с участием ферментов этой системы. Этанол может вызвать дисульфирамоподобную реакцию при одновременном применении, например, с некоторыми антибактериальними средствами.

Особенности применения.

Длительность курса лечения настойкой не должно превышать 8 недель. При хранении настойки возможно ее помутнение и выпадение осадка, который состоит из активных полисахаридов, поэтому перед приемом препарата флакон необходимо взбалтывать.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременным и женщинам, которые кормят грудью, не следует принимать настойку, поскольку препарат содержит спирт.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат содержит спирт, поэтому следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Способ применения и дозы.

Для достижения быстрого эффекта с начала лечения взрослым принимать по 40 капель настойки, а затем в течение 2 часов еще 20 капель. Далее препарат принимать по 20 капель три раза в сутки. Курс лечения — НЕ более 8 недель. Детям старше 12 лет настойку назначать в разведении 1: 2 или 1: 3 по 5–10 капель 2–3 раза в день за 30 мин до еды. При лечении ран настойку применять местно на пораженные участки. Внешне применять для компрессов, тампонов. 20–60 капель настойки разводить в 100 мл 0,9% раствор натрия хлорида, смачивать этим раствор марлю, налаживать ее на рану и накрывать компрессной бумагой. Повязку менять раз в сутки.

Рекомендуемая длительность лечения — от 1 до 8 недель.

Дети.

 Лекарственное средство не применять детям до 12 лет из-за содержания этанола.

Передозировка

Тошнота, рвота, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушение сна, повышенное возбуждение нервной системы, расстройство сна.

Побочные реакции

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны органов дыхания: затруднение дыхания, бронхоспазм с обструкцией, астма.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Были отдельные сообщения о связи с аутоимунними заболеваниями (дисеминованный энцефаломиелит, узелковая эритема, имунотромбоцитопения, синдром Эванса, синдром Шегрена Ларссен с нарушениями тубулярной функции почек).

При длительном применении (более 8 недель) может возникнуть лейкопения.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 50 мл, в стеклянных или полимерных флаконах в пачке или без пачки.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель/заявитель

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности/местонахождение заявителя

ООО «Тернофарм». Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4. Тел./Факс: (0352) 521–444, www.ternopharm.com.ua

Dr. Vistong (Доктор Вистонг) сироп Эхинацеи с витаминами 150 мл

Краткое описание

Это комплексный препарат на основе эхинацеи пурпурной и витаминов группы В.
Компоненты сиропа не только способствуют повышению иммунитета, но и восполняют дефицит витаминов, необходимых для энергетического обмена и правильной работы всех органов и систем организма.
Сироп не содержит сахара, что позволяет использовать его людям, страдающим диабетом.

Состав

Действующие вещества:

• экстракт эхинацеи,
• витамин С,
• витамин В1,
• витамин В2,
• витамин В6.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат растительного происхождения;
Обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Показания

Симптоматическая терапия острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой:

• фарингит;
• ларингит, в т.ч. «лекторский»;
• трахеит;
• бронхит.

Способ
применения и дозировка

• Детям в возрасте от 3 до 5 лет — по 1/2 чайной ложки (2.5 мл) 3 раза/сут;
• Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2-1 чайной ложке (2.5-5 мл) 3 раза/сут.
• Взрослым и детям старше 14 лет — по 5-10 мл 3 раза/сут.

 Курс лечения — 2-3 недели. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.
При появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, пациенту следует прекратить прием препарата и сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

• дефицит сахаразы/изомальтазы,
• непереносимость фруктозы,
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата до настоящего времени не поступали.

Особые
указания

Препарат содержит сахар, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом, а также лицам, находящимся на гипокалорийной диете. В одной разовой дозе для взрослых (5-10 мл) содержится 3.75-7.5 г сахарозы, что соответствует 0.31-0.62 ХЕ.
Если лекарственный препарат пришел в негодность или истек срок годности — не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить препарат в пакет и положить его в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: препарат не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами в связи с возможностью нарушения отхождения разжиженной мокроты.

Условия
хранения

class=»h4-mobile»>

Хранить в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Допускается выпадение осадка растительного происхождения.

Эхинацея пурпурная

Состав:
действующие вещества:1 флакон содержит: настойки корневищ с корнями эхинацеи пурпурной (Echinaceae purpureae rhizoma et radix) (1: 5) (экстрагент — этанол 52%) 25 мл, 50 мл;
вспомогательные вещества, кроме экстрагента, отсутствуют.

Лекарственная форма. Настойка.

Основные физико-химические свойства: жидкость желто-бурого цвета с ароматным запахом.

В процессе хранения настойки возможно ее помутнение, выпадение осадка.

Фармакологическая группа. Цитокины и иммуномодуляторы. Код АТХ L03А Х.

Фармакологические свойства. Фармакологические. Комплекс действующих веществ повышает фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, стимулирует синтез интерлейкина-1, стимулирует трансформацию В-лимфоцитов в плазматические клетки, улучшает функции Т-хелперов. Инулин, лавулоза и бетаин улучшают процессы обмена, особенно в печени и почках. Имеет противовирусные, антибактериальные, противомикотические свойства.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Клинические характеристики. Показания.

В составе комплексного лечения иммунодефицитных состояний при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях различной локализации. После антибиотикотерапии, цитостатической, иммунодепрессивной, лучевой терапии. Начальные проявления ОРВИ, при длительном применении антибиотиков. Местное лечение ран, длительное время не заживают.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к растениям семейства сложноцветных; заболевания соединительной ткани (коллагенозы), рассеянный склероз и другие аутоиммунные заболевания.

Прогрессирующие системные заболевания (туберкулез, сахарный диабет), заболевания лейкоцитарной системы крови (лейкоз, агранулоцитоз), онкологические заболевания, ревматизм, СПИД, ВИЧ-инфекции, системная красная волчанка, иммуносупрессия или иммунодефицит различной этиологии и другие хронические вирусные заболевания.

Период беременности и кормления грудью. Возраст до 12 лет.

Особые меры безопасности.иПродолжительность курса лечения настойкой эхинацеи не должна превышать 8 недель.

При хранении настойки возможно ее помутнение, выпадение осадка, который состоит из активных полисахаридов, поэтому перед приемом препарата, флакон необходимо взбалтывать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. В результате иммуностимулирующего действия эхинацеи препарат может снижать эффективность препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие. Препарат не рекомендуется применять одновременно с препаратами из гепатотоксическим действием, такими как амиодарон, метотрексат, кетоконазол, стероидные препараты.

Препарат содержит этанол, который может повышать абсорбцию и фармакологическое действие некоторых седативных препаратов и опосредованно, изменяя активность системы цитохрома Р450, влиять на элиминацию лекарственных средств, которые метаболизируются с участием ферментов этой системы. Этанол может вызвать дисульфирамоподобную реакцию при одновременном применении, например, с некоторыми антибактериальными средствами.

Особенности применения.

Применение в период беременности или кормления грудью. Беременным и кормящим грудью, не следует применять настойку, поскольку препарат содержит спирт.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Препарат содержит спирт, поэтому следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Способ применения и дозы. Для достижения быстрого эффекта от начала лечения взрослым принимать по 40 капель настойки, а затем в течение 2:00 еще 20 капель. Далее препарат принимать по 20 капель три раза в сутки. Курс лечения — не более 8 недель. Детям старше 12 лет настойку назначать в разведении 1: 2 или 1: 3 по 5 — 10 капель 2 — 3 раза в день за 30 мин до еды. При лечении ран настойку применять местно на пораженные участки. Внешне применять для компрессов, тампонов. 20 — 60 капель настойки разводить в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, смачивать этим раствором марлю, накладывать ее на рану и накрывать компрессной бумагой. Повязку менять два раза в сутки.

Рекомендуемая продолжительность лечения — от 1 до 8 недель.

Дети. Препарат не применять детям до 12 лет из-за содержания этанола.

Передозировки. Тошнота, рвота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушения сна, повышенная возбудимость нервной системы, расстройства сна. Особенности применения.

Побочные реакции.Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны органов дыхания: затруднение дыхания, бронхоспазм с обструкцией, астма.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Были отдельные сообщения о связи с аутоиммунными заболеваниями (диссеминированный энцефаломиелит, узелковая эритема, имунотромбоцитопения, синдром Эванса, синдром Шегрена-Ларссен с нарушением тубулярной функции почек).

При длительном применении (более 8 недель) может лейкопения.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 25 мл во флаконах-капельницах, 50 мл, стеклянных или полимерных в пачке или без пачки.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель / заявитель.

ООО «Тернофарм».

Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел. / Факс: (0352) 521-444, http://www.ternopharm.com.ua.

Дата последнего посещения. 21.05.15

ЭХИНАЦЕЯ С ВИТАМИНОМ С таблетки шипучие 10 шт. со вкусом малины ФармВИЛАР НПО

Состав и форма выпуска Эхинацея с витамином с таблетки шипучие 10 шт. со вкусом малины фармвилар нпо

Содержание в 1 таблетке: 500 мг Витамина С и 1 мг гидроксикоричных кислот.

Регулятор кислотности лимонная кислота, регулятор кислотности гидрокарбонат натрия, аскорбиновая кислота, подсластитель сорбит, изолейцин, носитель полиэтиленгликоль, эхинацеи сухой экстракт, ароматизатор пищевой порошкообразный (мальтодекстрин, кремния диоксид Е551, триацетин Е1518), подсластители аспартам и ацесульфам калия, краситель красный свекольный Е162.

Способ применения и дозы

Взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды, растворив таблетку в 200 мл воды. Продолжительность приема 1 месяц.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность и кормление грудью.

Применение Эхинацея с витамином с таблетки шипучие 10 шт. со вкусом малины фармвилар нпо при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению у детей до 18 лет, кормящих и беременных женщин.

Особые указания

Содержит источник фенилаланина. Содержит подсластитель сорбит. При чрезмерном употреблении может вызвать слабительное действие.

инструкция по применению, отзывы :: SYL.ru

С проблемой пониженного иммунитета у ребенка и частых простудных заболеваний сталкиваются многие родители. Сегодня фармацевтические компании предлагают широкий спектр разнообразных медикаментов, способных исцелить от самых разнообразных недугов. Абсолютное большинство педиатров считают, что для того, чтобы заболевания не атаковали растущий организм, необходимо с детства укреплять иммунитет. В настоящее время наиболее безопасным иммуностимулирующим средством является препарат «Экстракт эхинацеи». Инструкция по применению, свойства, показания к приему будут описаны в сегодняшней статье.

Общие сведения о растении

Эхинацея — многолетнее растение с коротким корневищем, имеющим большое количество тонких корней. У растения простые, облиственные, сильно ветвящиеся стебли, на которых имеются листья, расположенные в очередном порядке и уменьшающиеся к верхушке стебля. На последней расположена цветочная корзинка, цветоложе которой имеет форму шара. Цветочную корзинку составляют язычковые цветки, оттенок которых варьируется от розового до пурпурного.

Цветет эхинацея летом. В этот период на стеблях появляются яркие цветки. В самом центре корзинки расположены трубчатые цветки, которые и плодоносят.

В чем польза эхинацеи?

При самых разнообразных заболеваниях применяют экстракт эхинацеи. Отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую эффективность средства для повышения иммунитета. Растение предупреждает размножение кокковых инфекций, вредоносных бактерий и вирусов.

Что представляет собой экстракт?

Препарат «Экстракт эхинацеи» (инструкция по применению будет описана ниже) — это эффективное средство, оказывающее мощное тонизирующее влияние на всю нервную систему. Оно заряжает бодростью и отлично восстанавливает работоспособность. За счет своих адаптогенных свойств растение защищает организм от неблагоприятных факторов внешней среды. Регулярное применение такого лекарства, как эхинацеи экстракт, снимает напряжение, кроме этого, растение является эффективным средством профилактики против ОРЗ. Иммуностимулирующее действие направленно на предупреждение развития простудных заболеваний.

Для устранения болезненных ощущений и скорейшего заживления разнообразных ран можно также использовать наружно такой препарат, как эхинацея (экстракт). Инструкция, прилагаемая к медикаменту, содержит следующую информацию о его применении: для детей, в зависимости от возраста, ежедневная доза составляет 3-5 капель, для взрослых — не более 8. Маленьким детям средство можно растворять в небольшом количестве воды или другого питья.

В настоящее время производится большое количество лекарственных средств, в составе которых присутствует экстракт эхинацеи, для детей такие препараты также можно использовать. Медикаменты с эхинацеей содержат:

• флавоноиды, полисахариды, смолы — оказывают стимулирующее влияние на иммунитет;

• полиены и феноловую кислоту — противостоят различным бактериям и грибкам;

• микроэлементы и витамины — крайне важны для нормального функционирования организма;

• минеральные соли — благоприятным образом сказываются на развитии ферментной и эндокринной систем.

Эхинацеи экстракт: применение средства

Препараты с эхинацеей назначают в таких случаях, как:

• психические и физические переутомления;

• ОРВИ, тонзиллит, ангина, а также их профилактика;

• воспалительные процессы во внутренних органах;

• раны, ожоги, язвы.

И, как уже отмечалось выше, эхинацеи экстракт — это отличное средство для укрепления защитных сил организма.

Другие формы выпуска

Сегодня лекарства, в составе которых присутствует данное растение, выпускают в различных формах. Это настойка, трава, сироп, пластинки, таблетки, экстракт эхинацеи (данная форма медикамента была рассмотрена выше).

Спиртовая настойка

Это наиболее распространенная форма препарата, однако она как раз-таки и вызывает множество сомнений у родителей: безопасно ли применять ее для детей? В составе данного средства присутствует спирт, который, естественно, может быть опасен для детского организма. Однако если использовать настойку, строго соблюдая инструкцию, риск возникновения побочных эффектов минимален. Для детей такое средство применяют по следующей схеме: 5-10 капель настойки разводят в воде в пропорции 1:3, принимают за 30 минут до еды дважды в сутки. Последний прием лекарства должен быть не позднее 16 часов.

Настойку можно применять в качестве наружного средства — для приготовления примочек или компрессов. Для этого 20-60 капель средства разводят в 0,9% растворе поваренной соли (100 мл).

Таблетки и леденцы

Такая форма препарата более приемлема для детей в сравнении со спиртовой настойкой. Согласно инструкции, принимать следует по одной таблетке 3-4 раза в день. Терапевтический курс должен длиться не более двух месяцев.

Сироп

Целебный сироп эхинацеи активизирует защитные механизмы иммунной системы человека. Такое лекарственное средство усиливает сопротивляемость здоровых клеток влиянию патогенных микроорганизмов. Кроме этого, сироп эхинацеи нормализует обмен веществ и улучшает функцию щитовидной железы.

Травяные отвары и чаи

Для ребенка можно приготовить самостоятельно отвар или чай из данного растения. Для этого в аптеке необходимо приобрести сухой состав эхинацеи (измельченные стебли и корневища), 1 столовую ложку сырья насыпать в термос и залить кипятком (0,5 л), оставить настаиваться в течение 8-10 часов. После средство процедить и давать ребенку по 100 г полученного отвара 2-3 раза в день, также его можно добавлять в чай или другие напитки.

Полезен будет чай, приготовленный из сушеных листьев эхинацеи, смородины, малины, мяты и других. Листья смешивают по своему вкусу, 2 столовые ложки полученной смеси заливают литром кипятка и настаивают на протяжении 30-ти минут. Такой витаминизированный чай пьют в промежутках между приемами пищи. Для профилактики простудных заболеваний напиток следует принимать курсами по 10 дней, рекомендуется сделать 3 курса с перерывом в 5 дней.

Противопоказания к применению

Следует помнить, что не всегда препараты на основе эхинацеи принесут пользу организму. Это касается всех форм выпуска данного средства (настойка, таблетки, сироп, трава, экстракт эхинацеи). Отзывы друзей или знакомых, пусть даже и самые положительные, не должны стать поводом к применению таких медикаментов. Консультация опытного специалиста обязательна.

Врачи не рекомендуют использовать препараты с эхинацеей для детей до 12 лет. Однако в некоторых случаях, строго под наблюдением специалиста, разрешен прием таблеток с эхинацеей для детей с 4-6 лет. При ангине в острой форме противопоказано применение настойки. Экстракт эхинацеи для детей нельзя использовать при аутоиммунных заболевания, туберкулезе, лейкозе.

Меры безопасности

Детям в период полового созревания не рекомендуется применять эхинацеи экстракт в течение продолжительного времени.

Данное средство можно использовать спустя 2 дня после отмены цефалоспоринов.

Использование такого препарата, как эхинацеи экстракт, рекомендуется совмещать с приемом витаминов А, С, Е.

С осторожностью следует назначать средства, содержащие в своем составе данное растение, при сахарном диабете.

Передозировка

Превышение рекомендованных доз лекарства может спровоцировать развитие таких явлений, как аллергические реакции (зуд, кожные высыпания, крапивница), тошнота, рвота, диспепсия, бессонница, перевозбуждение. При возникновении таких явлений следует отменить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего лечения.

Взаимодействие с другими медикаментами

Вследствие иммуностимулирующего действия эхинацея может снижать эффективность препаратов, которые оказывают иммунодепрессивное воздействие.

Не следует применять ее одновременно с цефалоспоринами.

Сроки и условия хранения

Данные средства рекомендуется хранить в прохладном, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре воздуха не выше +8-15 °С.

Заключение

Эхинацеи экстракт — это лекарственный препарат, успешно применяемый для укрепления иммунитета. И многочисленные положительные отзывы подтверждают его высокую эффективность не только в качестве профилактического, но и лечебного средства. Однако следует учитывать, что данный препарат растительного происхождения, поэтому быстрых результатов ждать не следует. Терапевтический курс может длиться до полугода.

Эхинацея настойка 50мл флакон (Эхинацея)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит) и мочевыводящих путей (профилактическая и сопутствующая терапии).

Гиперчувствительность к сложноцветным растениям, аутоиммунные заболевания, туберкулез, лейкоз, детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.
С осторожностью: Хронические заболевания печени, алкоголизм.

Состав:
Эхинацеи пурпурной травы — 200 г,
Спирта этилового (этанола) 40% — до получения 1 л настойки.
Форма выпуска: Настойка 50 мл флакон.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 20-30 капель 3 раза в день до еды. Длительность лечения – не более 8 недель без перерыва.

Особые указания: Больным с хроническими заболеваниями печени и пациентам, страдающим алкоголизмом и получающим курс лечения, следует помнить, что препарат содержит 40 об. % алкоголя. Количество принимаемого за один раз алкоголя соответствует приему примерно одной столовой ложки вина.
В случае длительного хранения раствор может стать мутным, появляется осадок, состоящий из активных полисахаридов (перед употреблением флакон необходимо несколько раз встряхнуть). Помутнение и хлопьевидные образования раствора не влияют на эффективность.
Хранить при температуре от 12 °С до 15 °С.

Взаимодействие с другими препаратами: Возможно уменьшение эффективности препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие.
Побочные эффекты: Аллергические реакции (гиперемия, отек лица, одышка, снижение АД).

на ранних сроках, отзывы гинекологов

В статье обсуждаем эхинацею при беременности — можно или нет будущей маме препараты на основе этого лекарственного растения. Вы узнаете, как готовить и принимать средства для иммунитета на основе эхинацеи, противопоказания к применению и возможный вред.

Польза эхинацеи при беременности

Эхинацея полезна для беременных женщин, она повышает иммунитетЭхинацея — мощное природное средство для укрепления иммунитета, поддержки организма в борьбе с самыми разными заболеваниями. Для будущих мам любое заболевание, даже банальная простуда, крайне нежелательно, так как может стать причиной патологий в развитии плода или выкидыша. Во время гормональной перестройки больше всего страдает иммунитет, и его укреплению отводится большое значение в период вынашивания ребенка.

Для повышения иммунитета можно использовать препараты на основе эхинацеи. Но можно ли принимать эхинацею беременным — вопрос интересует женщин не зря. Растение содержит высокий уровень биологически активных веществ, эфирных масел, биопротекторов. Они обладают мощным воздействием на иммунитет, а также, противовирусным, антибактериальным и противогрибковым действием. Это было доказано масштабными исследованиями ученых University of Maryland Medical с участием многих сотен людей.

А вот исследования влияния эхинацеи во время беременности проведено только один раз — в 2000 году, результаты опубликованы в журнале «Archives of Internal Medicine». Всего в эксперименте приняли участие 206 будущих мам, из них 112 женщин принимали эхинацею при беременности на ранних сроках. Эксперты сделали выводы, что прием препаратов на основе растения не оказывает негативного влияния на развитие плода и течение беременности, при этом, полезный эффект был зафиксирован. У некоторых женщин наблюдался гипертонус матки и прием препаратов был немедленно прекращен. На прямой вопрос: можно ли эхинацею при беременности принимать всем и без опаски, ответ экспертов был уклончив — только после консультации с врачом.

Врачи с опаской относятся к назначению концентрированных препаратов и не рекомендуют принимать спиртовую настойку и экстракт эхинацеи при беременности, так как нет достаточного количества данных относительно их использования.

Рекомендации сводятся к тому, что лучше укреплять иммунитет эхинацеей при планировании беременности. А во время вынашивания ребенка и только при необходимости принимать легкие препараты — чай, отвар, водную настойку и эхинацею для беременных в таблетках. Обязательна консультация врача, ведущего беременность, и проверка на переносимость компонентов этих средств. Курс лечения не должен превышать 10−15 дней. Рецепты представлены ниже.

Использование этого природного иммуномодулятора в первом триместре запрещено по такой причине: организм намеренно снижает иммунитет физиологическим путем, чтобы устранить риск выкидыша. Сильный иммунитет может распознать плод как «инородное тело» и начать с ним бороться, то есть, попробует удалить из матки — это называется гиперреакция, и она требует серьезного лечения. В этот же период плод формирует все органы, а влияние активных веществ может спровоцировать патологию.

Чтобы сохранить беременность, прием препаратов для повышения иммунитета начинайте с середины второго триместра.

Применение эхинацеи при беременности

При беременности можно принимать чай или отвар эхинацеиВ этом разделе представлены рецепты средств на основе эхинацеи, которые разрешены для будущих мам, но ознакомьтесь с противопоказаниями и ограничениями и спросите своего врача — можно ли эхинацею пить при беременности именно вам, в вашем конкретном случае.

Чай

Ответ на вопрос, можно ли беременным чай эхинацеи, однозначный — можно, но не концентрированный и не более одной чашки в день.

Ингредиенты:

1. Сухие цветки эхинацеи — ½ ст.л.
2. Вода — 1 стакан.
3. Сахар -1 ч.л. или 1 ч.л. меда

Как приготовить: С вечера в термос засыпьте сухую эхинацею, залейте кипятком и настаивайте до утра. Сахар можно добавить в термос сразу, а мед — размешайте уже в чашке перед употреблением. Обязательно процедите чай через мелкое сито.

Как использовать: Пейте 1 чашку чая из эхинацеи через день в течение 2 недель, через полчаса после завтрака. В третьем триместре чай можно пить каждое утро в течение 10 дней подряд, с перерывом 10 дней.

Результат: Усиливает сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, повышает свертываемость крови, благотворно сказывается на состоянии зубов, волос и ногтей.

Отвар

Это средство более концентрированное, чем чай, может использоваться будущими мамами и для приема внутрь, и как наружное средство — для быстрого заживления ранок, ожогов, при кожных воспалениях.

Ингредиенты:

1. Эхинацея сухая — 1 ч.л. .
2. Вода — 250 мл.

Как приготовить: Эхинацею залейте водой и на водяной бане варите 5 минут, потом накройте и оставьте настаиваться в течение 2 часов.

Как использовать: Пейте отвар эхинацеи только после консультации с врачом, в третьем триместре по половине стакана 1 раз в день, добавляйте сахар или мед для вкуса. В виде компрессов используйте в лечении ранок, ссадин, воспалений кожи, протирайте лицо, ногти, ополаскивайте волосы после мытья. Используйте в лечении внешнего герпеса и экземы.

Результат: Отвар обладает ранозаживляющим и антисептическим действием, повышает защитные силы.

Экстракт

Вытяжка — аптечный препарат, продается в жидком виде и в таблетках. Жидкий спиртовой экстракт для беременных не рекомендован категорически. Таблетки будущая мама может принимать по назначению врача в последнем триместре, строго следуя дозировке, указанной в инструкции к препарату или согласно рекомендациям врача.

Настойка

Настойка эхинацеи при беременности — и аптечная, и домашнего изготовления, не рекомендуется к использованию. В ее состав входит спирт — не менее 50%, она обладает сильным запахом и может стать причиной гипертонуса матки, что крайне нежелательно. Пить настойку можно в период планирования беременности и то, если есть анемия, и женщина часто болеет простудными заболеваниями.

Противопоказания и возможный вред

Все препараты эхинацеи имеют противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• аллергия на растения семейства Астровые;
• аутоиммунные заболевания — ревматизм, артриты, зоб, красная волчанка;
• сахарный диабет;
• системные заболевания крови и соединительной ткани;
• прогрессирующая гипертония;
• гепатиты и другие заболевания печени;
• ВИЧ, СПИД, туберкулез;
• психические отклонения.

При неконтролируемом применении беременными препаратов эхинацеи могут возникнуть серьезные осложнения:

• угроза прерывания беременности и выкидыш;
• нарушения в формировании плода в период закладки органов;
• токсичное воздействие на печень;
• скачки давления;
• появление отеков, сыпи, покраснений;
• кратковременное нарушение зрения;
• нарушения со стороны работы ЖКТ.

Отзывы гинекологов

Виктория Нестерова, врач-гинеколог, стаж 8 лет

Я знала, что эхинацея при беременности на ранних сроках запрещена, отзывы коллег также были негативными. Своих мамочек, которых веду в консультации, всегда отговаривала от приема этих препаратов. А тут одна молодая женщина по советам свекрови стала принимать домашнюю настойку эхинацеи на спирту по 25 капель ежедневно. Через два дня ее забрала скорая с гипертонусом матки, и она чуть не потеряла ребенка на 5-ом месяце. На сохранении ей пришлось лежать почти месяц.

Александр Викторович, акушер-гинеколог, стаж 16 лет

Я считаю, что беременным не стоит рисковать своим положением, принимая эхинацею. Ее препараты вызывают сокращения матки, и это подтвердит каждый врач-практик по своему опыту. Берегите себя и доверьтесь медицине, а не сомнительным советам бабок!

Подробнее о приготовлении настоя эхинацеи смотрите в видео:

Что запомнить

1. Хотя эхинацея и является иммуномодулятором, беременным надо быть осторожнее с ее приемом — только после консультации врача.
2. Запрещен прием эхинацеи в первом триместре и в виде спиртовых настоек и экстрактов.
3. Соблюдайте рекомендации врача во время беременности.

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

Agnew, LL, Guffogg, SP, Matthias, A., Lehmann, RP, Bone, KM, and Watson, K. Потребление эхинацеи вызывает иммунный ответ через изменена экспрессия лейкоцитов hsp70, увеличено количество лейкоцитов и улучшена антиоксидантная защита эритроцитов. J Clin Pharm Ther. 2005; 30 (4): 363-369. Просмотр аннотации.

Бенш К., Тиралонго Дж., Шмидт К., Матиас А., Боун К. М., Леманн Р. и Тиралонго Э.Исследования антиадгезивной активности экстрактов трав против Campylobacter jejuni. Phytother.Res 2011; 25 (8): 1125-1132. Просмотр аннотации.

Бургер, Р. А., Торрес, А. Р., Уоррен, Р. П., Колдуэлл, В. Д., и Хьюз, Б. Г. Эхинацея-индуцированная продукция цитокинов макрофагами человека. Int.J Immunopharmacol. 1997; 19 (7): 371-379. Просмотр аннотации.

Чен, Ю., Фу, Т., Тао, Т., Ян, Дж., Чанг, Ю., Ван, М., Ким, Л., Цюй, Л., Кэссиди, Дж., Скальцо, Р. ., и Ван, X. Активирующие макрофаги эффекты новых алкамидов из корней видов эхинацеи.J Nat.Prod. 2005; 68 (5): 773-776. Просмотр аннотации.

Hou, CC, Chen, CH, Yang, NS, Chen, YP, Lo, CP, Wang, SY, Tien, YJ, Tsai, PW и Shyur, LF Подход сравнительной метаболомики в сочетании с клеточными и генными анализами для классификации видов и подтверждения противовоспалительной биоактивности растений эхинацеи. J Nutr.Biochem. 2010; 21 (11): 1045-1059. Просмотр аннотации.

Ху, К. и Киттс, Д. Д. Исследования антиоксидантной активности экстракта корня эхинацеи.J. Agric Food Chem, 2000; 48 (5): 1466-1472. Просмотр аннотации.

Кемп Д. Э. и Франко К. Н. Возможная лейкопения, связанная с длительным употреблением эхинацеи. J Am Board Fam.Pract. 2002; 15 (5): 417-419. Просмотр аннотации.

Лиатсос, Г., Элефсиниотис, И., Тодорова, Р., и Мулакакис, А. Тяжелая тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), индуцированная или усугубляемая иммуностимулирующей травой эхинацеи. Am J Hematol. 2006; 81 (3): 224. Просмотр аннотации.

Ло, Ю., Пан, Дж., Пан, Ю., Хан, З., и Чжун, Р. Оценка защитных эффектов китайских трав против повреждения биомолекул, вызванного пероксинитритом. Biosci.Biotechnol.Biochem. 2010; 74 (7): 1350-1354. Просмотр аннотации.

Маасс Н., Бауэр Дж., Пауликс Б. Р., Бомер Б. М. и Рот-Майер Д. А. Эффективность эхинацеи пурпурной на продуктивность и иммунный статус свиней. J Anim Physiol Anim Nutr. (Berl) 2005; 89 (7-8): 244-252. Просмотр аннотации.

Маскатия, З. К. и Бейкер, К. Гипереозинофилия, связанная с употреблением эхинацеи.South.Med J 2010; 103 (11): 1173-1174. Просмотр аннотации.

Morazzoni, P., Cristoni, A., Di Pierro, F., Avanzini, C., Ravarino, D., Stornello, S., Zucca, M., and Musso, T. Иммуностимуляция in vitro и in vivo эффекты нового стандартизированного экстракта корня эхинацеи узколистной (полинацеи). Фитотерапия 2005; 76 (5): 401-411. Просмотр аннотации.

Моуз, Дж. Р. [Влияние эхинацина на фагоцитоз и естественные клетки-киллеры]. Med Welt 12-30-1983; 34 (51-52): 1463-1467. Просмотр аннотации.

Parnham MJ.Оценка пользы и риска выжатого сока эхинацеи пурпурной (Echinacea purpurea) для долгосрочной пероральной иммуностимуляции. Фитомед 1996; 3: 95-102.

Penzak, SR, Robertson, SM, Hunt, JD, Chairez, C., Malati, CY, Alfaro, RM, Stevenson, JM и Kovacs, JA Echinacea purpurea значительно индуцирует активность цитохрома P450 3A, но не изменяет лопинавир-ритонавир воздействие на здоровых людей. Фармакотерапия 2010; 30 (8): 797-805. Просмотр аннотации.

Салюк-Ющак, Ю., Pawlaczyk, I., Olas, B., Kolodziejczyk, J. , Ponczek, M., Nowak, P., Tsirigotis-Woloszczak, M., Wachowicz, B., and Gancarz, R. Влияние полифенольных полисахаридных конъюгатов из выбранных лекарственных растений семейства сложноцветных на индуцированные пероксинитритом изменения белков тромбоцитов крови. Int.J Biol.Macromol. 12-1-2010; 47 (5): 700-705. Просмотр аннотации.

Шарма М., Шуп Р., Сутер А. и Хадсон Дж. Б. Потенциальное использование эхинацеи при акне: контроль роста и воспаления Propionibacterium acnes.Phytother.Res 2011; 25 (4): 517-521. Просмотр аннотации.

Steinmuller, C., Roesler, J., Grottrup, E., Franke, G., Wagner, H., and Lohmann-Matthes, ML Полисахариды, выделенные из культур растительных клеток Echinacea purpurea, повышают устойчивость иммуносупрессированных мышей к системному инфекции, вызываемые Candida albicans и Listeria monocytogenes. Int.J Immunopharmacol. 1993; 15 (5): 605-614. Просмотр аннотации.

Томпсон, К. Д. Противовирусная активность Viracea против чувствительных к ацикловиру и устойчивых к ацикловиру штаммов вируса простого герпеса. Antiviral Res 1998; 39 (1): 55-61. Просмотр аннотации.

Toselli, F., Matthias, A., Bone, KM, Gillam, EM, and Lehmann, RP Метаболизм основного алкиламида эхинацеи N-изобутилдодека-2E, 4E, 8Z, 10Z-тетраенамида рекомбинантными ферментами цитохрома P450 человека и микросомы печени человека. Phytother.Res 2010; 24 (8): 1195-1201. Просмотр аннотации.

Tubaro, A., Tragni, E., Del Negro, P., Galli, C. L., and Della, Loggia R. Противовоспалительная активность полисахаридной фракции Echinacea angustifolia.J Pharm.Pharmacol. 1987; 39 (7): 567-569. Просмотр аннотации.

Вакер А. и Хилбиг У. [Подавление вируса эхинацеей пурпурной (авторский перевод)]. Planta Med 1978; 33 (1): 89-102. Просмотр аннотации.

Woelkart, K., Koidl, C., Grisold, A., Gangemi, J. D., Turner, R. B., Marth, E., and Bauer, R. Биодоступность и фармакокинетика алкамидов из корней Echinacea angustifolia у человека. J Clin Pharmacol 2005; 45 (6): 683-689. Просмотр аннотации.

Велькарт, К., Март, Э. , Suter, A., Schoop, R., Raggam, R.B., Koidl, C., Kleinhappl, B., and Bauer, R. Биодоступность и фармакокинетика препаратов эхинацеи пурпурной и их взаимодействие с иммунной системой. Int J Clin Pharmacol Ther 2006; 44 (9): 401-408. Просмотр аннотации.

Абдель-Наби Авад О.Г. Эхинацея может помочь с азитромицином в профилактике рецидивирующего тонзиллита у детей. Am J Otolaryngol. 2020; 41 (4): 102344. DOI: 10.1016 / j.amjoto.2019.102344. Просмотр аннотации.

Абдул М.И., Цзян X, Уильямс К.М. и др.Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия эхинацеи и поликозанола с варфарином у здоровых людей.
Br J Clin.Pharmacol. 2010; 69: 508-15. Просмотр аннотации.

Аванг DVC, Kindack DG. Эхинацея. Can Pharm J 1991; 124: 512-6.

Барретт Б., Браун Р., Ракель Д., Рабаго Д. и др. Эффекты плацебо и простуда: рандомизированное контролируемое исследование. Ann.Fam.Med 2011; 9: 312-22. Просмотр аннотации.

Барретт Б., Браун Р., Ракель Д. и др. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед 2010; 153: 769-77. Просмотр аннотации.

Barrett B, Vohmann M, Calabrese C. Эхинацея при инфекциях верхних дыхательных путей. J Fam Pract 1999; 48: 628-35. Просмотр аннотации.

Барретт Б. Лечебные свойства эхинацеи: критический обзор. Фитомедицина 2003; 10: 66-86. Просмотр аннотации.

Барретт Б.П., Браун Р.Л., Локен К. и др. Лечение насморка неочищенной эхинацеей. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед 2002; 137: 939-46.. Просмотр аннотации.

Бендель Р., Бендель В., Реннер К. и др. [Дополнительное лечение Эсберитоксом N у пациентов с химиолучевой терапией распространенного рака молочной железы]. Онкология. 1989; 12 Дополнение 3: 32-8. Просмотр аннотации.

Бендель Р., Бендель В., Реннер К. и др. [Дополнительное лечение Эсберитоксом пациенток, перенесших лечебное адъювантное облучение после рака груди]. Strahlenther.Onkol. 1988; 164: 278-83. Просмотр аннотации.

Binns SE, Purgina B, Bergeron C. Светопосредованная противогрибковая активность экстрактов эхинацеи. Plant Med 2000; 66: 241-4. Просмотр аннотации.

Bockhorst H, Gollnick N, Guran S и др. [Терапия простого герпеса на практике. Отчет о лечении простого лабиального герпеса препаратом Эсберитокс. ZFA. (Штутгарт) 11-20-1982; 58: 1795-98. Просмотр аннотации.

Bossaer JB и Odle BL. Вероятное взаимодействие этопозида с эхинацеей. J.Diet.Suppl 2012; 9: 90-5. Просмотр аннотации.

Бринкеборн Р.М., Шах Д.В., Дегенринг Ф.Х. Echinaforce и другие свежие растительные препараты эхинацеи при лечении простуды.Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Фитомедицина 1999; 6: 1-6 .. Просмотреть аннотацию.

Будзински Дж. У., Фостер БК, Ванденхук С., Арнасон Дж. Т.. Оценка in vitro ингибирования человеческого цитохрома P450 3A4 выбранными коммерческими экстрактами трав и настойками. Фитомедицина 2000; 7: 273-82. Просмотр аннотации.

Caruso TJ, Gwaltney JM Jr. Лечение простуды с помощью эхинацеи: структурированный обзор. Clin Infect Dis 2005; 40: 807-10. Просмотр аннотации.

Кассано Н, Феррари А, Фай Д. и др.Пероральный прием нутрицевтиков, содержащих эхинацею, метионин и антиоксидантные / иммуностимулирующие соединения, у пациентов с кожными вирусными бородавками. G.Ital Dermatol Venereol. 2011; 146: 191-95. Просмотр аннотации.

Чавес М.Л., Чавес П.И. Эхинацея. Хосп Фарм 1998; 33: 180-8.

Dall’Acqua S, Perissutti B, Grabnar I, Farra R, Comar M, Agostinis C, et al. Фармакокинетика и иммуномодулирующий эффект липофильного экстракта эхинацеи в мягких желатиновых капсулах. C, et al.Eur J Pharm Biopharm. 2015 ноя; 97 (Pt A): 8-14. DOI: 10.1016 / j.ejpb.2015.09.021. Просмотр аннотации.

Ди Пьерро Ф., Рапациоли Г., Феррара Т., Тонни С. Использование стандартизированного экстракта эхинацеи узколистной (полинацеи) для профилактики инфекций дыхательных путей. Альтернативная медицина Ред. 2012; 17: 36-41. Просмотр аннотации.

Facino RM, Carini M, Aldini G и др. Конъюгаты эхинакозида и кофеила защищают коллаген от разложения, вызванного свободными радикалами: потенциальное использование экстрактов эхинацеи для предотвращения фотоповреждений кожи. Planta Med 1995; 61: 510-4. Просмотр аннотации.

Габранис I, Куфакис Т1, Папакривос I, Батала С. Острый холестатический гепатит, связанный с эхинацеей. J Postgrad Med. 2015; 61 (3): 211-2. Просмотр аннотации.

Галло М., Саркар М., Ау В. и др. Исход беременности после гестационного воздействия эхинацеи: проспективное контролируемое исследование. Arch Intern Med 2000; 160: 3141-3. Просмотр аннотации.

Giles JT, Palat CT III, Chien SH, et al. Оценка эхинацеи для лечения простуды.Pharmacother 2000; 20: 690-7. Просмотр аннотации.

Гилрой С.М., Штайнер Дж. Ф., Байерс Т. и др. Эхинацея и правда в маркировке. Arch Intern Med 2003; 163: 699-704. Просмотр аннотации.

Гоэль В., Ловлин Р., Бартон Р. и др. Эффективность стандартизированного препарата эхинацеи (эхинилин) для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Clin Pharm Ther 2004; 29: 75-83. Просмотр аннотации.

Goel V, Lovlin R, Chang C, et al. Запатентованный экстракт растения эхинацеи (Echinacea purpurea) усиливает системный иммунный ответ во время простуды.Phytother.Res 2005; 19: 689-94. Просмотр аннотации.

Гоуи А.К., Мейерман И., Розинг Х. и др. Влияние эхинацеи пурпурной на фармакокинетику доцетаксела. Br J Clin Pharmacol 2013; 76 (3): 467-74. Просмотр аннотации.

Горски Дж. К., Хуанг С., Захир Н. А. и др. Влияние эхинацеи (корень эхинацеи пурпурной) на активность цитохрома P450 in vivo, Clin Pharmacol Ther 2003; 73 (Abstract PDII-A-8): P94. Просмотр аннотации.

Грбич Дж., Векслер И., Селенти Р. и др. Испытание фазы II трансмукозального травяного пластыря для лечения гингивита.J Am Dent.Assoc. 2011; 142: 1168-75. Просмотр аннотации.

Гримм В, Мюллер ХХ. Рандомизированное контролируемое исследование влияния жидкого экстракта эхинацеи пурпурной на частоту и тяжесть простудных и респираторных инфекций. Am J Med 1999; 106: 138-43. Просмотр аннотации.

Gunning K. Echinacea в лечении и профилактике инфекций верхних дыхательных путей. Вест Дж. Мед 1999; 171: 198-200. Просмотр аннотации.

Герли Б.Дж., Гарднер С.Ф., Хаббард М.А. и др. Оценка in vivo растительных добавок по фенотипам человеческого цитохрома P450: Citrus aurantium, Echinacea purpurea, расторопша пятнистая и пальма серповидная.Clin Pharmacol Ther 2004; 76: 428-40. . Просмотр аннотации.

Haller J, Freund, TF, Pelczer, KG, et al. Анксиолитический потенциал и психотропные побочные эффекты препарата эхинацеи у лабораторных животных и здоровых добровольцев. Фитотер.Рес. 2013; 27: 54-61. Просмотр аннотации.

Haller J, Krecsak L, Zámbori J. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание анксиолитических эффектов стандартизированного экстракта эхинацеи. Phytother Res, 2020; 34 (3): 660-8. Просмотр аннотации.

Хансен Т.С., Нильсен О.Г.Метаболизм CYP3A4 in vitro: ингибирование эхинацеей пурпурной и выбор субстрата для оценки ингибирования травами. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2008; 103: 445-9. Просмотр аннотации.

Hoban CL, Byard RW, Musgrave IF. Анализ спонтанных побочных реакций на эхинацею, валериану, черный кохош и гинкго в Австралии с 2000 по 2015 гг. J Integr Med. 2019; 17 (5): 338-343. Просмотр аннотации.

Hoheisel O, Sandberg M, Bertram S, et al. Лечение Эхинагардом сокращает течение простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование.Eur J Clin Res 1997; 9: 261-268.

Хантли А.Л., Томпсон Кун Дж., Эрнст Э. Безопасность лекарственных средств растительного происхождения, полученных из видов эхинацеи: систематический обзор. Drug Saf 2005; 28: 387-400. Просмотр аннотации.

Джаллох М.А., Грегори П.Дж., Хайн Д. и др. Взаимодействие пищевых добавок с антиретровирусными препаратами: систематический обзор. Int J ЗППП, СПИД. 2017 Янв; 28 (1): 4-15. Просмотр аннотации.

Джавад М., Шуп Р., Сутер А. и др. Профиль безопасности и эффективности эхинацеи пурпурной для предотвращения приступов простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Доказанное дополнение Alternat Med 2012; 2012: 841315. Epub 2012 16 сентября. Просмотреть аннотацию.

Карш-Фёльк М., Барретт Б., Кифер Д., Бауэр Р., Арджоманд-Велькарт К., Линде К. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; (2): CD000530. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000530.pub3. Просмотр аннотации.

Karsch-Völk M1, Barrett B2, Linde K1. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. ДЖАМА. 2015; 313 (6): 618-9. DOI: 10.1001 / jama.2014.17145. Просмотр аннотации.

Коджаман О., Хулагу С., Сентурк О. Тяжелый острый гепатит, вызванный эхинацеей, с признаками холестатического аутоиммунного гепатита. Eur J Intern Med 2008; 19: 148. Просмотр аннотации.

Лоуренсон JA, Walls T, Day AS. Острая печеночная недостаточность, вызванная эхинацеей, у ребенка. J Paediatr Child Health 2014; 50 (10): 841. Просмотр аннотации.

Ли А.Н., Верт В.П. Активация аутоиммунитета после приема иммуностимулирующих травяных добавок. Arch Dermatol 2004; 140: 723-7. Просмотр аннотации.

Линде К., Барретт Б., Волкарт К. и др.Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev 2006; (1): CD000530. Просмотр аннотации.

Lindenmuth GF, Lindenmuth EB. Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J. Альтернативное дополнение Med 2000; 6: 327-34. Просмотр аннотации.

Логан Дж. Л., Ахмед Дж. Критический гипокалиемический почечный канальцевый ацидоз из-за синдрома Шегрена: связь с предполагаемым иммуностимулятором эхинацеей.Clin Rheumatol 2003; 22: 158-9. Просмотр аннотации.

Люеттиг Б., Стейнмюллер С., Гиффорд Г.Е. и др. Активация макрофагов полисахаридом арабиногалактаном, выделенным из культур растительных клеток Echinacea purpurea. J Natl Cancer Inst 1989; 81: 669-75. Просмотр аннотации.

Мартин Т.Д., Грин М.С., Уайтхед М.Т., Шетт Т.П., Вебстер М.Дж., Хадсон Г.М. Шесть недель перорального приема эхинацеи пурпурной не усиливают выработку эритропоэтина в сыворотке или эритропоэтический статус у рекреационно активных мужчин с аэробной подготовкой выше среднего.Appl Physiol Nutr Metab. 2019; 44 (7): 791-795. Просмотр аннотации.

Мелчарт Д., Клемм С., Вебер Б. и др. Полисахариды, выделенные из культур клеток травы эхинацеи пурпурной, для противодействия нежелательным эффектам химиотерапии — пилотное исследование. Phytother Res 2002; 16: 138-42 .. Просмотреть аннотацию.

Мелчарт Д., Вальтер Э, Линде К. и др. Экстракты корня эхинацеи для профилактики инфекций верхних дыхательных путей: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Arch Fam Med 1998; 7: 541-5.Просмотр аннотации.

Mengs U, Clare CB, Poiley JA. Токсичность эхинацеи пурпурной. Исследования острой, подострой и генотоксичности. Arzneimittelforschung 1991; 41: 1076-81. Просмотр аннотации.

Mistrangelo M, Cornaglia S, Pizzio M и др. Иммуностимуляция для уменьшения рецидивов после операции по поводу острой анальной кондиломы: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Колоректальный Dis 2010; 12: 799-803. Просмотр аннотации.

Мольто Дж., Валле М., Миранда С. и др. Взаимодействие лекарственных растений между эхинацеей пурпурной и дарунавиром-ритонавиром у ВИЧ-инфицированных пациентов.Противомикробные агенты Chemother 2011; 55 (1): 326-30. Просмотр аннотации.

Мольто Дж., Валле М., Миранда С. и др. Взаимодействие лекарственных растений между эхинацеей пурпурной и этравирином у ВИЧ-инфицированных пациентов. Противомикробные агенты Chemother 2012; 56 (10): 5328-31. Просмотр аннотации.

Muller-Jakic B, Breu W., Probstle A, et al. Ингибирование циклооксигеназы и 5-липоксигеназы in vitro алкамидами из видов эхинацеи и ахиллеа. Planta Med 1994; 60: 37-40 .. Просмотреть аннотацию.

Маллинз Р.Дж., Хеддл Р.Побочные реакции, связанные с эхинацеей: опыт Австралии. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 88: 42-51. Просмотр аннотации.

Маллинз Р.Дж. Анафилаксия, связанная с эхинацеей. Med J Aust 1998; 168: 170-1. Просмотр аннотации.

Маллинз Р.Дж. Аллергические реакции на эхинацею. J Allergy Clin Immunol 2000; 104: S340-341 (Реферат 1003).

Нери П.Г., Стагни Р., Филипелло М. и др. Устный экстракт эхинацеи пурпурной при стероидозависимом аутоиммунном идиопатическом увеите низкой степени злокачественности: пилотное исследование.Журнал J Ocul. Pharmacol Ther 2006; 22: 431-36. Просмотр аннотации.

О’Нил Дж., Хьюз С., Лурье А., Цвайфлер Дж. Влияние эхинацеи на частоту симптомов со стороны верхних дыхательных путей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100: 384-8. Просмотр аннотации.

Oláh A, Szabó-Papp J, Soeberdt M, et al. Алкиламиды, производные эхинацеи пурпурной, обладают сильным противовоспалительным действием и облегчают клинические симптомы атопической экземы. J Dermatol Sci. 2017 Октябрь; 88 (1): 67-77.Просмотр аннотации.

Ондризек Р.Р., Чан П.Дж., Паттон В.К., Кинг А. Исследование влияния трав на проникновение свободных зон в ооциты хомяков и целостность дезоксирибонуклеиновой кислоты в сперматозоидах. Fertil Steril 1999; 71: 517-22. Просмотр аннотации.

Ондризек Р.Р., Чан П.Дж., Паттон В.К., Кинг А. Ингибирование подвижности сперматозоидов человека с помощью определенных трав, используемых в альтернативной медицине. J Assist Reprod Genet 1999; 16: 87-91. Просмотр аннотации.

Parnham MJ. Оценка пользы и риска выжатого сока эхинацеи пурпурной (Echinacea purpurea) для долгосрочной пероральной иммуностимуляции.Фитомедицина 1996; 3: 95-102.

Перец Дж. Эхинацея. Am J Health Syst Pharm 1999; 56: 121-3. Просмотр аннотации.

Perri D, Dugoua JJ, Mills E, Koren G. Безопасность и эффективность эхинацеи (Echinacea augustafolia, e. Purpurea и e. Pallida) во время беременности и кормления грудью. Может J Clin Pharmacol 2006; 13: e262-7. Просмотр аннотации.

Перри Н.Б., ван Клинк Дж. В., Берджесс Е. Дж. И др. Уровни алкамидов в эхинацеи пурпурной: влияние обработки, сушки и хранения. Planta Med 2000; 66: 54-6.Просмотр аннотации.

Пресс-релиз: Растительные продукты с эхинацеей не следует применять детям младше 12 лет. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (Великобритания). 20 августа 2012 г. Доступно по адресу: www.mhra.gov.uk/NewsCentre/Pressreleases/CON180627. (Доступно 21 октября 2012 г.)

Raus K, Pleschka S, Klein P, Schoop R, Fisher P. Эффект горячего напитка на основе эхинацеи по сравнению с осельтамивиром при лечении гриппа: рандомизированный, двойной слепой, двойной фиктивный, многоцентровый, клиническое испытание неэффективности.. Curr Ther Res Clin Exp. 2015; 20; 77: 66-72. DOI: 10.1016 / j.curtheres.2015.04.001. Просмотр аннотации.

Сэмюэлс Н., Грбич Дж. Т., Саффер А. Дж. И др. Эффект полоскания рта травами на предотвращение воспаления пародонта на экспериментальной модели гингивита: пилотное исследование. Compend.Contin.Educ.Dent. 2012; 33: 204-11. Просмотр аннотации.

Samuels N, Saffer A, Wexler ID, et al. Локальное уменьшение воспаления десен с помощью местной терапии с помощью местного пластыря. J.Clin.Dent.2012; 23: 64-7. Просмотр аннотации.

Шаповал А., Бергер Д., Кляйн П. и др. Эхинацея / шалфей или хлоргексидин / лидокаин для лечения острой ангины: рандомизированное двойное слепое исследование. Eur.J Med Res 9-1-2009; 14: 406-12. Просмотр аннотации.

Schoop R, Klein P, Suter A, Johnston SL. Эхинацея в профилактике индуцированных риновирусных простуд: метаанализ. Clin Ther 2006; 28: 174-83. Просмотр аннотации.

Schroder-Aasen T, Molden G, Nilsen OG. Ингибирование CYP3A4 in vitro коммерческим продуктом Sambucus Force и его основными составляющими Echinacea purpurea и Sambucus nigra.Phytother Res 2012; 26 (11): 1606-13. Просмотр аннотации.

Шультен Б., Булитта М., Балеринг-Брюль Б. и др. Эффективность эхинацеи пурпурной у больных простудой. Плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Arzneimittelforschung 2001; 51: 563-8 .. Просмотреть аннотацию.

Schwarz E, Metzler J, Diedrich JP, et al. Пероральный прием свежевыжатого сока травы эхинацеи пурпурной не стимулирует неспецифический иммунный ответ у здоровых молодых мужчин: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования.J Immunother 2002; 25: 413-20 .. Просмотреть аннотацию.

Шах С.А., Сандер С., Уайт С.М. и др. Оценка эхинацеи для профилактики и лечения простуды: метаанализ. Lancet Infect Dis 2007; 7: 473-80. Просмотр аннотации.

Soon SL, Crawford RI. Рецидивирующая узловатая эритема, связанная с лечением травами эхинацеи. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 298-9. Просмотр аннотации.

Спербер С.Дж., Шах Л.П., Гилберт Р.Д. и др. Эхинацея пурпурная для профилактики экспериментальных риновирусных простуд.Clin Infect Dis 2004; 38: 1367-71. Просмотр аннотации.

Speroni E, Govoni P, Guizzardi S, et al. Противовоспалительная и рубцовая активность Echinacea pallida Nutt. экстракт корня. J. Ethnopharmacol 2002; 79: 265-72. Просмотр аннотации.

Стивенсон Дж. Л., Кришнан С., Иниго М. М., Стаматикос А. Д., Гонсалес Ю. Ю., Купер Дж. А. Пищевая добавка на основе эхинацеи не увеличивает максимальную аэробную способность у тренированных на выносливость мужчин и женщин. J Diet Suppl. 2016; 13 (3): 324-38. DOI: 10.3109 / 193

.2015.1036189. Просмотреть аннотацию.

Stimpel M, Proksch A, Wagner H и др. Активация макрофагов и индукция цитотоксичности макрофагов очищенными фракциями полисахаридов из растения Echinacea purpurea. Инфекция Иммун 1984; 46: 845-9. Просмотр аннотации.

Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2003; 290: 2824-30 .. Просмотреть аннотацию.

Tragni E, Tubaro A, Melis S, Galli CL.Данные двух классических тестов на раздражение на противовоспалительное действие натурального экстракта Echinacina B. Food Chem Toxicol 1985; 23: 317-9 .. Просмотреть аннотацию.

Тернер РБ, Бауэр Р., Велькарт К. и др. Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med 2005; 353: 341-8. Просмотр аннотации.

Тернер РБ, Райкер Д.К., Гангеми Дж.Д. Неэффективность эхинацеи для профилактики экспериментальных риновирусных простуд. Противомикробные агенты Chemother 2000; 44: 1708-9.Просмотр аннотации.

Veraldi S, Santambroggio A, Schianchi R, Carminati G, Benzecry V. Оральная эхинацея для профилактики рецидивов контагиозного моллюска. G Ital Dermatol Venereol. 2020 5 октября. Doi: 10.23736 / S0392-0488.20.06644-4. Просмотр аннотации.

von Blumroeder, W.O. [Angina lacunaris. Исследование о том, как стимулировать эндогенную систему защиты] (немецкий). Z Allg Med 1985; 61: 271-273.

Vonau B, Chard S, Mandalia S и др. Влияет ли экстракт растения Echinacea purpurea на клиническое течение рецидивирующего генитального герпеса? Int J STD AIDS 2001; 12: 154-8.Просмотр аннотации.

Валь Р.А., Олдос М.Б., Уорден К.А. и др. Эхинацея пурпурная и остеопатическое манипулятивное лечение у детей с рецидивирующим средним отитом: рандомизированное контролируемое исследование. BMC.Complement Altern.Med 2008; 8: 56. Просмотр аннотации.

Уайтхед М.Т., Мартин Т.Д., Шетт Т.П. и др. Экономия бега и максимальное потребление кислорода после 4 недель перорального приема эхинацеи. J Strength Cond Res 2012; 26: 1928-33. Просмотр аннотации.

Yale SH, Glurich I. Анализ ингибирующего потенциала Ginkgo biloba, Echinacea purpurea и Serenoa repens на метаболической активности цитохрома P450 3A4, 2D6 и 2C9.J. Альтернативное дополнение Med 2005; 11: 433-9. Просмотр аннотации.

Yale SH, Liu K. Терапия пурпурной эхинацеей для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Arch Intern Med 2004; 164: 1237-41. Просмотр аннотации.

Zedan H, Hofny ER и Ismail SA. Прополис как альтернативное лечение кожных бородавок. Int.J Dermatol 2009; 48: 1246-49. Просмотр аннотации.

Действует ли эхинацея при простуде? Вот что говорит наука

В холодное время года люди часто ищут натуральные средства от простуды и средства повышения иммунитета.Уже давно ходят слухи, что эхинацея предотвращает и устраняет простуду. Но доказательства в пользу травяной добавки неоднозначны, и ее разнообразные препараты затрудняют изучение.

Название «эхинацея» относится почти к 10 видам цветущих трав, и в добавках к эхинацеи используется один или несколько из этих видов. Их можно сделать из надземных частей растения или из подземных корней (или из того и другого). Все эти расхождения привели к разногласиям среди экспертов относительно преимуществ эхинацеи.

«Наше исследование не нашло доказательств воздействия эхинацеи на простуду», — говорит доктор Рональд Тернер, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Вирджинии, ссылаясь на свое исследование 2005 года, опубликованное в журнале New England Journal. медицины . Для этого исследования Тернер и его коллеги лечили людей несколькими препаратами эхинацеи, приготовленными из корней вида Echinacea angustifolia . Добавки эхинацеи не превзошли плацебо, когда дело касалось предотвращения простудных заболеваний или уменьшения их тяжести.

Другие эксперты говорят, что есть доказательства того, что эхинацея может быть полезной. «Эхинацея популярна, потому что она действительно работает, по крайней мере, для некоторых людей», — говорит Келли Киндшер, профессор экологических исследований Канзасского университета, написавшая учебник по эхинацеи. Хотя некоторые клинические испытания не показали эффективности эхинацеи, Киндшер говорит, что другие обнаружили преимущества.

В исследовании 2010 года, опубликованном в Annals of Internal Medicine , эхинацея сравнивалась с плацебо и с отсутствием лечения вообще. Было обнаружено доказательство того, что эхинацея превзошла оба эти фактора, когда дело дошло до сокращения продолжительности простуды, но эти преимущества были слишком малы, чтобы их можно было считать статистически значимыми. Обзор 2006 года не обнаружил доказательств того, что эхинацея может предотвратить простуду. Но были обнаружены результаты (хотя и противоречивые) о том, что продукты, содержащие вид Echinacea purpurea , могут уменьшить продолжительность простуды и уменьшить симптомы.

Между тем, в обзоре 2014 г. говорится, что эхинацея обладает «небольшими профилактическими эффектами», когда дело касается защиты людей от простуды. Обзор 2015 года дал эхинацею более широкую поддержку, заключив, что она может снизить риск простуды на 35%. Как? Эхинацея может работать, увеличивая реакцию естественных клеток-киллеров и других борцов иммунной системы, а также блокируя действие некоторых вирусных белков, — говорит доктор Андреас Шаповаль, первый автор обзора 2015 года и бывший преподаватель Ганноверской медицинской школы в Германии. .

Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости здравоохранения и науки, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес.Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

В совокупности существующие исследования не позволяют поднять эхинацею до уровня медицины. Но кажется, что есть достаточно интригующих открытий, чтобы оправдать дальнейшее расследование, а также для некоторых взрослых, склонных к простуде, дать укол от эхинацеи.

«Это может снизить риск простуды примерно на 10–20 процентов», — говорит д-р.Марк Мойад, директор отдела профилактической и альтернативной медицины Мичиганского университета. Это может показаться разочаровывающим. «Но у нас не так много способов предотвратить простуду, особенно у людей, которые часто простужаются в течение года».

Когда люди спрашивают его, как избежать болезней, он говорит, что в первую очередь рекомендует хорошо устоявшиеся изменения в образе жизни — такие как мытье рук, регулярные физические упражнения и как следует высыпаться. Но если вы делаете все это и по-прежнему болеете, эхинацея может принести пользу, а ее риски кажутся минимальными.

Мойад говорит, что некоторые люди испытывали побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как тошнота и боль в животе, при приеме эхинацеи. У детей и взрослых, склонных к аллергии, эхинацея может вызывать сыпь или другие реакции. Кроме того, травяные добавки могут быть опасны при смешивании с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или даже с другими добавками, — говорит он. («Посоветуйтесь со своим фармацевтом о последних возможных взаимодействиях», — добавляет Мойад.)

Если ни один из этих рисков вас не беспокоит и вы хотите попробовать эхинацею, Moyad рекомендует покупать продукты, сертифицированные сторонними компаниями по контролю качества, такими как NSF или USP. Ни один из этих знаков одобрения не означает, что продукт будет работать, но он должен вселять в вас уверенность в том, что добавка не будет содержать добавок или загрязняющих веществ. Также купите продукт, который содержит эхинацею и ничего больше. (Добавки, в которых собрана куча разных ингредиентов, как правило, более опасны и вряд ли будут эффективными, — говорит Мойад.)

Проведенное на сегодняшний день исследование не показывает, какой продукт лучше и как его принимать. Но Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья Национального института здоровья США заявляет, что краткосрочное (от нескольких дней до нескольких недель) добавление эхинацеи «вероятно, безопасно».

Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Применение, преимущества и дозировка эхинацеи

Научное название (я): Echinacea angustifolia DC, Echinacea pallida (Nutt.) Britton, Echinacea purpurea (L.) Moench
Общее название (я): Американский эхинацея, Черный Самсон, Черная Сьюзен, Гребневой цветок, Эхинацея, Эхинацеяавурцель, Ежик, Игелкопфвурцель, Индийская голова, Канзасский змеевик, Узколистный пурпурный эхинацея, эхинацея пурпурная, капуста пурпурная, рачин дэчининацеа, корень эхинацеи, каменная шляпа, корень зонненхут, корень цинги, корень Snakeroot, Sonnenhutwurzel
Класс препарата: Травяные продукты

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com.Последнее обновление 8 апреля 2021 г.

Клинический обзор

Использование

Хотя доказательства эффективности лечения инфекций ограничены, сообщалось об использовании эхинацеи в качестве профилактики инфекций верхних дыхательных путей. Было исследовано использование эхинацеи для лечения тревоги и рака. Конкретные рекомендации по применению ненадежны из-за различий в составе коммерческих продуктов и противоречивых результатов клинических испытаний.

Дозирование

Основным ограничением доступной информации о дозировках является отсутствие стандартизации препаратов эхинацеи.Коммерческие препараты содержат компоненты эхинацеи, полученные из разных частей, видов и разновидностей растений. Рекомендуемая дозировка включает следующее: 300 мг сухого порошкообразного экстракта (стандартизованного до эхинакозида 3,5%), от 0,25 до 1,25 мл жидкого экстракта (1: 1 в спирте 45%), 1-2 мл настойки (1: 5 в спирте 45%). %), От 2 до 3 мл отжатого сока E. purpurea и от 0,5 до 1 г сушеного корня или чая (все вводятся 3 раза в день). Не рекомендуется длительное использование эхинацеи или более 10 дней при острых инфекциях у здоровых людей.Парентеральное применение не рекомендуется.

Противопоказания

Избегайте использования при известной гиперчувствительности к растениям семейства сложноцветных / сложноцветных. Эхинацея также противопоказана пациентам с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, лейкозом, рассеянным склерозом, туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.

Беременность / лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует. Ограниченные клинические данные, мнение экспертов и долгосрочное традиционное использование позволяют предположить, что пероральное применение эхинацеи в нормальных дозировках безопасно во время беременности.Эхинацею следует применять с осторожностью в период лактации.

Взаимодействия

Отчеты о конкретных случаях взаимодействия ограничены, хотя в одном отчете описывается взаимодействие с этопозидом. Данные о влиянии эхинацеи на ферментную систему цитохрома P450 (CYP-450) противоречивы.

Побочные реакции

Побочные реакции с эхинацеей возникают редко. Наиболее частыми реакциями были аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта и сыпь. Опубликован случай лейкопении, возможно, вызванной длительным употреблением эхинацеи.Из-за противоречивых данных, эхинацею не следует использовать при любых состояниях, потенциально подверженных иммунной стимуляции или подавлению, таких как ВИЧ, туберкулез, рассеянный склероз и иммуносупрессивная терапия. Соблюдайте осторожность у пациентов с нарушением функции печени.

Токсикология

Существует мало доказательств токсичности эхинацеи, несмотря на ее широкое распространение. Эхинацея не вызывает острых или хронических токсических эффектов. Пациентам с нарушением функции печени следует применять эхинацею с осторожностью, поскольку существуют сообщения о случаях гепатотоксичности.

Научная семья

• Asteraceae / Compositae (подсолнухи)

Ботаника

Эхинацея является представителем семейства сложноцветных (также называемого семейством сложноцветных), которое произрастает в восточной и центральной частях Северной Америки. «Канзасский змейник» или «змейник» не следует путать с белым змейкоутом (Ageratina altissima) .1 Существует по крайней мере 9 видов эхинацеи, причем в лечебных целях чаще всего используются E. purpurea, E. pallida и E. angustifolia.1, 2 Из-за сложности определения видов эхинацеи большая часть ранних европейских исследований, особенно по E. angustifolia, могла действительно проводиться на E. pallida.3

Виды эхинацеи — это многолетние травы, вырастающие до 1,2 м в высоту. рост. У растения узкие листья и крепкие стебли, которые распускаются в большие одиночные цветочные головки с бледно-лиловыми или пурпурными соцветиями и центральными жесткими прицветниками. Традиционный препарат Radix Echinaceae состоит из свежих или сушеных корней (одиночных стержневых или волокнистых корней) E.angustifolia.3 При жевании корень имеет острый вкус и вызывает покалывание губ и языка.2, 3 Используемые дополнительные части растения включают свежие или сушеные цветущие верхушки и свежевыжатый сок из цветущих верхушек E. purpurea.

История

Эхинацея — популярное лечебное средство на травах в США. Растение использовалось в традиционной медицине индейцами Америки и быстро было принято поселенцами. В течение 1800-х годов заявления о лечебных свойствах растения варьировались от очищения крови до лечения головокружения и укусов гремучих змей.В начале 20 века экстракты растения использовались в качестве противоинфекционных средств; однако использование этих продуктов вышло из моды после открытия современных антибиотиков. Растение и его экстракты продолжают использоваться местно для заживления ран и внутренне для стимуляции иммунной системы. 2, 3, 4

Химия

Химические составляющие эхинацеи хорошо описаны; К биологически активным компонентам относятся летучие масла (содержащие пентадекадиен, пентадецен, кетоалкины и кетоалкены), алкамиды (в основном смесь изобутиламидов), полиалкены, полиалкины, производные кофейной кислоты и полисахариды.2, 3, 4, 5 Сообщалось, что алкамиды, обнаруженные в эхинацеи, доступны после перорального приема, а производные кофейной кислоты — нет.4

Токсичные алкалоиды пирролизидина (изотуссилагин и туссилагин) также были обнаружены в низких концентрациях. 3, 6

Применение и фармакология

Методологические проблемы, в том числе различия в видах растений, частях растений, препаратах и ​​дозировках, а также высокие показатели отсева и отсутствие анализов намерения лечить, затрудняют сравнение в рамках отдельных клинических испытаний.7, 8

Противовоспалительное

Данные о животных

Антигиалуронидазная активность, 9 ингибирование простагландинов, 10, 11 и снижение провоспалительных медиаторов in vitro12 и у грызунов. эхинацея подавляла воспаление, вызванное у грызунов.14

Клинические данные

Нет клинических данных относительно использования эхинацеи для лечения воспалительных состояний.

Рак

Данные о животных

Корневые экстракты 3 видов эхинацеи (E.purpurea, E. angustifolia и E. pallida) вызывали зависящую от концентрации и времени индукцию апоптоза в клеточных линиях рака поджелудочной железы и толстой кишки человека.15 У мышей средний возраст выживания был увеличен, а увеличение лимфомы тимуса подавлялось с помощью 8-недельного приема эхинацеи. терапия; другие эксперименты продемонстрировали повышенные уровни естественных клеток-киллеров и увеличенное время выживания у лейкозных мышей.16,17 В исследовании на крысах совместное введение кадмия и эхинацеи привело к значительному увеличению концентрации кадмия в определенных органах и в крови.18 В исследовании in vitro типичные компоненты видов эхинацеи, применяемые местно, были эффективны в профилактике и / или лечении повреждений кожи, вызванных ультрафиолетовым / ультрафиолетовым излучением B. Другое исследование предложило радиозащиту после перорального приема эхинацеи.20

Клинические данные

В исследовании, посвященном изучению эффектов внутривенной полисахаридной фракции эхинацеи среди 15 пациентов с распространенным раком желудка, наблюдалось увеличение среднего количества лейкоцитов; однако различия не считались клинически значимыми.21 Другое исследование с участием 23 пациентов с опухолями не показало влияния на цитокины или лейкоциты после использования препарата E. angustifolia.22

Воздействие на ЦНС

Данные на животных

Анксиолитическая активность эхинацеи была продемонстрирована в ограниченных исследованиях на животных.23, 24 , 25

Клинические данные

В открытом исследовании изучали анксиолитическую активность экстракта E. angustifolia у здоровых людей (n = 33) с повышенным уровнем тревожности. В исследование не входила группа плацебо, и участники были рандомизированы для приема 1 или 2 капсул (каждая капсула содержала 20 мг экстракта) ежедневно в течение 1 недели.Только более высокая доза привела к снижению показателей тревожности во время лечения и в течение 2 недель после него26. Наблюдаемый эффект может быть связан с липофильными составляющими алкиламида, взаимодействующими с каннабиноидными рецепторами. 23

Иммуномодуляция

Данные на животных

Многие исследования, посвященные иммуномодуляции. изучены свойства различных видов эхинацеи, экстрактов и частей растений. Обзоры литературы в целом согласны с тем, что экстракты эхинацеи оказывают влияние на маркеры иммунной системы.4, 27 Также были опубликованы исследования на животных in vivo с отрицательными результатами. Исследования in vitro и на животных продолжаются.28, 29

Клинические данные

Клинические исследования проводились в основном на здоровых взрослых10, 30, 31, 32, 33, 34, 35 или для изучения потенциала эхинацеи в профилактике или лечении конкретных инфекций ( см. раздел «Инфекции / противомикробные эффекты») .4, 27 Наблюдались такие эффекты, как усиление функции макрофагов, стимуляция выработки цитокинов (включая определенные интерлейкины и фактор некроза опухоли альфа), усиление функции естественных клеток-киллеров и повышение среднего общего количества лейкоцитов в циркулирующей крови. продемонстрировано; Однако влияние этих эффектов на клинические исходы не установлено.4, 27, 36 Обзоры отмечают, что открытая стимуляция иммунных функций небезопасна4, 27; имеется сообщение о случае потенциальной активации аутоиммунного заболевания (синдром Шегрена) при использовании эхинацеи.37

Инфекции / антимикробные эффекты

Данные о животных

Противогрибковые, антибактериальные и противовирусные (вирус простого герпеса, ВИЧ и грипп) свойства были изучены in vitro4, 38, 39, 40, 41; однако широко распространенное традиционное использование эхинацеи при инфекциях, особенно при простуде, и доступность данных клинических испытаний делают данные на животных в основном неактуальными.7

Клинические данные

Согласно Кокрановскому обзору качественных клинических испытаний (проведенных до середины 2013 г.) по оценке продуктов эхинацеи для лечения инфекций верхних дыхательных путей, только одно из 7 исследований показало сокращение продолжительности инфекции7. Объединенный анализ не проводился из-за сильной клинической неоднородности исследований, которые затрудняли однозначные утверждения об эффектах.7, 42 В клиническом исследовании, посвященном изучению влияния эхинацеи на тяжесть и рецидив генитального герпеса, при сравнении не наблюдалось никаких различий. с плацебо.43 Об эффекте плацебо сообщалось в клиническом исследовании с использованием эхинацеи для лечения инфекций верхних дыхательных путей 44, а другое клиническое исследование показало повышенный риск заболевания средним отитом у леченных эхинацеей детей.45

Следует опубликовать обзоры эхинацеи для профилактики инфекций. следует рассматривать отдельно от тех, которые оценивают его роль в лечении инфекции, поскольку профилактическое введение проводится до появления симптомов и в течение более длительного периода.7, 46 Кокрановский обзор качественных клинических испытаний (N = 4631), включая испытания, опубликованные до середины 2013 г., оценка продуктов эхинацеи для профилактики инфекций верхних дыхательных путей показала незначительную тенденцию в пользу эхинацеи в качестве профилактики; однако величина эффекта имела ограниченное клиническое значение (снижение относительного риска [ОР] на 10–20%).7 В метаанализе 6 клинических исследований (N = 2458 пациентов), 4 из которых оценивали эхинацею и 2 оценивали другие добавки, риск рецидивов респираторных инфекций был снижен с помощью эхинацеи (ОР 0,649; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,545 до 0,774; P <0,0001) .46

Повышение производительности

Данные о животных

Литература включает ограниченные исследования, оценивающие влияние эхинацеи на улучшение физической нагрузки у животных; однако исследования, демонстрирующие противовоспалительное и антиоксидантное действие эхинацеи, привели к добавлению в корм для лошадей продуктов из эхинацеи.47

Клинические данные

Исследования с участием спортсменов не продемонстрировали повышения производительности или изменения концентрации гемоглобина при приеме эхинацеи 8000 мг в день в течение 6 недель 48, 49, 50

Согласно консенсусу, доказательств, подтверждающих использование, недостаточно. эхинацеи у спортсменов для поддержания иммунного здоровья.36

Другие применения

Цикоровая кислота, извлеченная из E. purpurea, защищала от вызванного алкоголем стеатоза печени у мышей.51

Экстракты цветущих частей эхинацеи проявляли противокашлевое и бронходилатирующее действие у мышей. грызуны.52

Воздействие на адипогенез произошло in vitro, что позволяет предположить, что экстракты эхинацеи могут играть роль в лечении ожирения или диабета.53

Дозирование

Основным ограничением, о котором сообщалось в мета-анализах имеющихся данных испытаний, было отсутствие стандартизации препаратов эхинацеи. Многие продукты не содержали активных химических соединений эхинацеи или были загрязнены другими химическими соединениями.4, 7

Рекомендуемая дозировка включает следующее: 300 мг сухого порошкообразного экстракта (стандартизованного для эхинакозида 3.5%), от 0,25 до 1,25 мл жидкого экстракта (1: 1 в спирте 45%), 1-2 мл настойки (1: 5 в спирте 45%), 2-3 мл отжатого сока E. purpurea и От 0,5 до 1 г сушеного корня или чая (все принимается 3 раза в день) .36 Безопасность и переносимость были изучены у детей с неоднозначными результатами.45, 54, 55

Парентеральное применение не рекомендуется из-за отсутствия доказательств безопасности или эффективность.7, 21

Не рекомендуется длительное использование или использование более 10 дней при острых инфекциях у здоровых людей.56

Беременность / лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует.

Проспективное когортное исследование (N = 206) продемонстрировало отсутствие повышенного риска пороков развития плода при использовании эхинацеи в течение первого триместра57; однако исследование было ограничено небольшим размером выборки, возможностью выявления только распространенных пороков развития и отсутствием стандартизации препаратов.4, 58

Доказательства безопасности применения эхинацеи во время кормления грудью отсутствуют; В отчете о клиническом случае задокументированы концентрации в грудном молоке, которые были аналогичны уровням в сыворотке крови через 1–4 часа после употребления.59, 60

Несмотря на заявление Complete German Commission E Compendium Monographs о том, что пероральная эхинацея безопасна для использования во время кормления грудью в рекомендуемых дозах, 61 эхинацею следует применять с осторожностью во время кормления грудью.59, 60, 62

Взаимодействия

Данные о влиянии на ферментную систему CYP-450 противоречивы.63, 64, 65, 66

В двух небольших исследованиях не было обнаружено влияния эхинацеи на фармакокинетику доцетаксела67 или этравирина68; Тем не менее, в одном из клинических случаев описывается взаимодействие с этопозидом.69 Из-за повышающей регуляции CYP1A2 (кофеин) и CYP3A4 (мидазолам) было высказано предположение, что действие на терапевтические агенты, такие как амитриптилин, галоперидол и оланзапин, теофиллин, зилеутон, эфавиренц и невирапин, тамоксифен и этопозид, менее активны. 70, 71 в ингибировании активности фермента CYP2C8 (метаболизм антигипергликемических агентов), чем у 2 из 6 других протестированных растений (например, клюквы и пальметто) .72

Клозапин: индукторы CYP3A4 (слабые) могут снижать концентрацию клозапина в сыворотке крови.Контрольная терапия. 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93

Этопозид: эхинацея может повышать концентрацию этопозида в сыворотке крови. Контрольная терапия. 94, 95, 96, 97, 98, 99

Этопозид фосфат: эхинацея может повышать концентрацию этопозид фосфата в сыворотке крови. Контрольная терапия.94, 95, 96, 97, 98, 99

Иммунодепрессанты: эхинацея может снижать терапевтический эффект иммунодепрессантов. Рассмотрите возможность модификации терапии.100, 101

Нимодипин: индукторы CYP3A4 (слабые) могут снижать концентрацию мимодипина в сыворотке крови.Мониторная терапия.102, 103

Побочные реакции

В обзорах и мета-анализах клинических испытаний эхинацеи в лечении и профилактике простуды наиболее актуальными были аллергические реакции, отек лица и легкие преходящие жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.7, 46, 81 В исследованиях, оценивающих эффективность эхинацеи для лечения При простуде равные показатели выбывания из-за побочных эффектов были зарегистрированы для контрольной и лечебной групп, тогда как в профилактических исследованиях наблюдалась тенденция к более высокому количеству выбывших из-за побочных эффектов в лечебной группе.7

Эхинацею следует применять с осторожностью у лиц с гиперчувствительностью к амброзии, хризантеме, календулы, маргариткам или родственным аллергенам 4, 73, 74

В отчете о случае лейкопении, возможно, вызванной длительным употреблением эхинацеи, есть опубликовано.75

Споры ведутся относительно использования эхинацеи у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Пока этот вопрос не прояснен, не следует использовать эхинацею при любых состояниях, на которые может повлиять иммунная стимуляция или подавление, таких как ВИЧ, туберкулез, рассеянный склероз и иммуносупрессивная терапия.4, 76 В одном отчете о клиническом случае описана потенциальная активация аутоиммунного заболевания (синдром Шегрена) при применении эхинацеи.37

Пациентам с печеночной недостаточностью следует принимать эхинацею с осторожностью.76 Острый холестатический гепатит, вероятно, связанный с приемом таблеток корня эхинацеи (600 мг / день × 5). дней) было зарегистрировано у 44-летнего здорового мужчины-грека; Возможная фальсификация продукта не оценивалась.82 В исследовании пациентов с распространенным раком желудка не удалось устранить связь между использованием экстракта E. purpurea внутривенно и смертью 2 пациентов.21

Токсикология

Существует мало доказательств токсичности эхинацеи, несмотря на ее широкое распространение. Эхинацея не связана с острыми или хроническими токсическими эффектами.4

Несмотря на низкие уровни пирролизидиновых алкалоидов в эхинацеи, 3, 6 ограниченных сообщений о случаях описывают острый холестатический гепатит, связанный с добавлением эхинацеи у взрослых, 77, 78 и острую печеночную недостаточность у взрослых. ребенок после 2 недель приема (общая суточная доза эхинацеи 100,7 мг / сут).79 Пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью применять эхинацею.

Пероральное и внутривенное введение высоких доз (т.е. в несколько раз больше стандартной терапевтической дозы для человека) отжатого сока E. purpurea грызунам в течение 4 недель не вызывало краткосрочных генотоксических, канцерогенных, мутагенных или других токсических реакций. 80 Однако связь между использованием экстракта E. purpurea внутривенно и смертностью 2 пациентов с запущенным раком желудка не может быть устранена.21

Ссылки

1. Echinacea angustifolia USDA, NRCS. 2015. База данных PLANTS (http://plants.usda.gov/java/, 9 декабря 2015 г.). Национальная группа данных по растениям, Гринсборо, NC 27401-4901, США 2. Росс ИА. Echinacea angustifolia. В кн .: Росс И.А., изд. Лекарственные растения мира . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Humana Press; 2001: 119-130.10.1007 / 978-1-59259-237-1_73. Radix Echinaceae. В: Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям. Vol. 1. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1999. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/15.html # Js2200e.15.4. Барнс Дж, Андерсон Л.А., Гиббонс С., Филлипсон Дж. Виды эхинацеи ( Echinacea angustifolia (DC.) Hell., Echinacea pallida (Nutt.) Nutt., Echinacea purpurea (L.) Moench): обзор их химии, фармакологии и клинических свойств. Дж Фарм Фармакол . 2005; 57 (8): 929-954.161022495. Дюк Дж. Справочник по биологически активным фитохимическим веществам и их активности . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press Inc; 1992.6. Герцог Дж., Богеншуц-Годвин М., Дю Селье Дж., Герцог П. Справочник по лекарственным травам . 2-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2002.7. Карш-Фольк М., Барретт Б., Кифер Д., Бауэр Р., Арджоманд-Велькарт К., Линде К. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; 2: CD000530.245544618. Вольско П.М., Солондз Д.К., Филлипс Р.С., Шахтер С.К., Айзенберг Д.М. Отсутствие характеристики травяных добавок в опубликованных рандомизированных контролируемых исследованиях. Ам Дж. Мед. . 2005; 118 (10): 1087-1093.161946369. Фасино Р.М., Карини М., Альдини Дж. И др.Прямая характеристика кофеиловых эфиров с антигиалуронидазной активностью в неочищенных экстрактах корней Echinacea angustifolia с помощью тандемной масс-спектрометрии с бомбардировкой быстрыми атомами. Фармако . 1993; 48 (10): 1447-1461.811738310. Гуйотто П., Велькарт К., Грабнар И. и др. Фармакокинетика и иммуномодулирующее действие фитотерапевтических леденцов (конфет) с экстрактом Echinacea purpurea . Фитомедицина . 2008; 15 (8): 547-554.1858312111. Хинц Б., Велькарт К., Бауэр Р.Алкамиды из эхинацеи подавляют активность циклооксигеназы-2 в клетках нейроглиомы человека. Биохимия Биофиз Рес Коммуна . 2007; 360 (2): 441-446.1759980512. Моазами Ю., Галледж ТВ, Ластер С.М., Пирс Дж. Синтез и биологическая оценка ряда амидов жирных кислот из эхинацеи. Bioorg Med Chem Lett . 2015; 25 (16): 3091-3094.2610519513. Доган З., Ергуль Б., Сарыкая М. и др. Защитный эффект Echinacea spp. ( Echinacea angustifolia и Echinacea purpurea ) на модели колита у крыс, индуцированного уксусной кислотой. Пак Дж. Фарм. Sci . 2014; 27 (6): 1827-1835.2536260614. Tubaro A, Tragni E, Del Negro P, Galli CL, Della Loggia R. Противовоспалительная активность полисахаридной фракции Echinacea angustifolia . Дж Фарм Фармакол . 1987; 39 (7): 567-569.288663115. Chicca A, Adinolfi B, Martinotti E, et al. Цитотоксическое действие гексановых экстрактов корня эхинацеи на линии раковых клеток человека. Дж. Этнофармакол . 2007; 110 (1): 148-153.1705287416. Currier NL, Miller SC. Эхинацея пурпурная и мелатонин увеличивают количество естественных клеток-киллеров у лейкозных мышей и продлевают продолжительность жизни. Дж. Альтернативная медицина . 2001: 7 (3): 241-251.1143984517. Миллер СК. Эхинацея: чудодейственное средство против старения и рака? Доказательства in vivo на мышах. Альтернативная медицина на основе доказательств и дополнений . 2005; 2 (3): 309-314.1613620918. Зиткявичюс В., Смалинскене А., Лесаускайте В. и др. Влияние экстракта Echinacea purpurea (L.) Moench на токсичность кадмия. Энн Н. Ю. Акад. Наук . 2007; 1095: 585-592.1740407219. Фасино Р., Карини М., Альдини Дж., Сайбене Л., Пьетта П., Маури П.Конъюгаты эхинакозида и кофеила защищают коллаген от разложения, вызванного свободными радикалами: потенциальное использование экстрактов эхинацеи для предотвращения фотоповреждений кожи. Планта Мед . 1995; 61 (6): 510-514.882494320. Йоксич Г., Петрович С., Йоксич И., Лесковац А. Биологические эффекты Echinacea purpurea на клетки крови человека. Арх Хиг Рада Токсикол . 2009; 60 (2): 165-172.1958120921. Мелхарт Д., Клемм С., Вебер Б. и др. Полисахариды, выделенные из культур клеток травы Echinacea purpurea для противодействия нежелательным эффектам химиотерапии — пилотное исследование. Фитотерапия . 2002; 16 (2): 138-142.1193311522. Elsässer-Beile U, Willenbacher W, Bartsch HH, Gallati H, Schulte Mönting J, von Kleist S. Производство цитокинов в культурах лейкоцитов во время терапии экстрактом эхинацеи. J Clin Lab Анальный . 1996; 10 (6): 441-445.895161723. Саррис Дж., Макинтайр Э., Камфилд, округ Колумбия. Лекарства на растительной основе от тревожных расстройств, часть 2: обзор клинических исследований с подтверждающими доклиническими данными [опубликованная поправка появилась в CNS Drugs .2013; 27 (8): 675]. Препараты для ЦНС . 2013; 27 (4): 301-319.2365308824. Халлер Дж., Хоманн Дж., Фройнд Т.Ф. Действие препаратов эхинацеи в трех лабораторных тестах на тревожность: сравнение с хлордиазепоксидом. Фитотерапия . 2010; 24 (11): 1605-1613.2103161625. Hájos N, Holderith N, Németh B, et al. Влияние препарата эхинацеи на синаптическую передачу и активирующие свойства пирамидных клеток CA1 в гиппокампе. Фитотерапия . 2012; 26 (3): 354-362.2171751526.Haller J, Freund TF, Pelczer KG, Füredi J, Krecsak L, Zámbori J. Анксиолитический потенциал и психотропные побочные эффекты препарата эхинацеи у лабораторных животных и здоровых добровольцев. Фитотерапия . 2013; 27 (1): 54-61.2245134727. Барретт Б. Лечебные свойства эхинацеи: критический обзор. Фитомедицина . 2003; 10 (1): 66-86.1262246728. Торкан С., Хамесипур Ф., Катсанде С. Оценка влияния перорального приема гидроэтанольного экстракта эхинацеи на иммунную систему собак. Auton Autacoid Pharmacol . 2015; 35 (1-2): 9-13.2583259029. Fonseca FN, Papanicolaou G, Lin H и др. Echinacea purpurea (L.) Moench модулирует цитокиновый ответ Т-клеток человека. Инт Иммунофармакол . 2014; 19 (1): 94-102.2443437130. Дапас Б., Далл’Аква С., Булла Р. и др. Иммуномодуляция, опосредованная травяным сиропом, содержащим стандартизованный экстракт корня эхинацеи: пилотное исследование экспрессии генов цитокинов на здоровых людях. Фитомедицина . 2014; 21 (11): 1406-1410.2487771231. Ричи М.Р., Герч Дж., Кляйн П., Шуп Р. Эффекты лечения Echinaforce на ex vivo-стимулированные клетки крови. Фитомедицина . 2011; 18 (10): 826-831.2172679232. Brush J, Mendenhall E, Guggenheim A, et al. Влияние Echinacea purpurea , Astragalusmbranaceus и Glycyrrhiza glabra на экспрессию CD69 и активацию иммунных клеток у людей. Фитотерапия . 2006; 20 (8): 687-695.1680788033. Schwarz E, Parlesak A, Henneicke-von Zepelin HH, Bode JC, Bode C.Влияние перорального приема свежеотжатого сока Echinacea purpurea на количество различных субпопуляций B- и T-лимфоцитов у здоровых добровольцев: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого перекрестного исследования. Фитомедицина . 2005; 12 (9): 625-631.1619404834. Coeugniet EG, Elek E. Иммуномодуляция с экстрактами Viscum album и Echinacea purpurea . Онкология . 1987; 10 (приложение 3): 27-33.330975935. Hall H, Fahlman MM, Engels HJ. Echinacea purpurea и иммунитет слизистых оболочек. Int J Sports Med . 2007; 28 (9): 792-797.1743620236. Уолш Н. П., Глисон М., Пайн Д. Б. и др. Заявление о позиции. Часть вторая: Поддержание иммунного здоровья. Exerc Immunol Ред. . 2011; 17: 64-103.2144635337. Логан Дж., Ахмед Дж. Критический гипокалиемический почечный канальцевый ацидоз из-за синдрома Шегрена: связь с предполагаемым иммуностимулятором эхинацеей. Clin Rheumatol . 2003; 22 (2): 158-159.1274068738. Круз И., Читэм Дж. Дж., Арнасон Дж. Т., Як Дж. Э., Смит М. Л..Алкамиды из эхинацеи разрушают комплекс клеточной стенки-мембраны грибов. Фитомедицина . 2014; 21 (4): 435-442.2425233339. Шарма М, Андерсон С.А., Шуп Р., Хадсон Дж. Б. Индукция множества провоспалительных цитокинов респираторными вирусами и их нейтрализация стандартизированной эхинацеей, мощным противовирусным растительным экстрактом. Антивирусный Рес . 2009; 83 (2): 165-170.1940993140. Бирт Д.Ф., Видрлехнер М.П., ​​Лалоне Калифорния и др. Эхинацея при инфекции. Ам Дж. Клин Нутр . 2008; 87 (2): 488С-492С.1825864441. Sharma M, Schoop R, Suter A, Hudson JB. Возможное использование эхинацеи при акне: контроль роста и воспаления Propionibacterium acnes . Фитотерапия . 2011; 25 (4): 517-521.2083069742. Шах С.А., Сандер С., Уайт С.М., Ринальди М., Коулман К.И. Оценка эхинацеи для профилактики и лечения простуды: метаанализ [опубликованная поправка появилась в Lancet Infect Dis . 2007; 7 (9): 580]. Ланцет Infect Dis . 2007; 7 (7): 473-480.1759757143. Вонау Б., Чард С., Мандалия С., Уилкинсон Д., Бартон С.Е. Влияет ли экстракт растения Echinacea purpurea на клиническое течение рецидивирующего генитального герпеса? Int J STD AIDS . 2001; 12 (3): 154-158.1123186744. Барретт Б., Браун Р., Ракель Д. и др. Эффекты плацебо и простуда: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Фам Мед . 2011; 9 (4): 312-322.2174710245. Валь Р.А., Олдос М.Б., Уорден К.А., Грант К.Л. Echinacea purpurea и остеопатическое манипулятивное лечение у детей с рецидивирующим средним отитом: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Complement Altern Med . 2008; 8: 56.1883174946. Шаповал А., Кляйн П., Джонстон С.Л. Эхинацея снижает риск повторных инфекций дыхательных путей и осложнений: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Adv Ther . 2015; 32 (3): 187-200.2578451047. Уильямс, Калифорния, Лампрехт ED. Некоторые из часто используемых трав и других функциональных продуктов питания для лошадей: обзор. Ветеринар J . 2008; 178 (1): 21-31.1768999248. Бауманн К.В., Бонд К.Л., Рупп Дж.С., Ингаллс С.П., Дойл Дж. Echinacea purpurea не увеличивает VO2max у бегунов на длинные дистанции. J Strength Cond Res . 2014; 28 (5): 1367-1372.2404563549. Беллар Д., Муди К.М., Ричард Н.С., судья Л.В. Эффективность растительной добавки с концентратом Echinacea purpurea для повышения аэробной способности. ISRN Nutr . 2014; 2014: 149549.2496726450. Стивенсон Дж. Л., Кришнан С., Иниго М. М., Стаматикос А. Д., Гонсалес Ю. Ю., Купер Дж. А. Пищевая добавка на основе эхинацеи не увеличивает максимальную аэробную способность у тренированных на выносливость мужчин и женщин. Диетическая добавка J . 2016; 13 (3): 324-338.2631766251. Ландманн М., Канури Г., Спрусс А., Шталь С., Бергхайм И. Пероральный прием хикориевой кислоты снижает острый вызванный алкоголем стеатоз печени у мышей. Питание . 2014; 30 (7-8): 882-889.2498500752. Чапек П., Сутовска М., Коцмалова М., Франнова С., Павлачик И., Ганкарц Р. Химические и фармакологические профили комплекса эхинацеи. Инт Дж Биол Макромол . 2015; 79: 388-391,2599

3. Шин Д.М., Чой К.М., Ли Ю.С. и др. Экстракт корня эхинацеи пурпурной усиливает дифференцировку адипоцитов клеток 3T3-L1. Арк Фарм Рес . 2014; 37 (6): 803-812.2408562954. Сондерс П.Р., Смит Ф., Шаски Р.В. Echinacea purpurea L. у детей: безопасность, переносимость, комплаентность и клиническая эффективность при инфекциях верхних дыхательных путей. Банка J Physiol Pharmacol . 2007; 85 (11): 1195-1199.1806612155. Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2003 г.290 (21): 2824-2830.1465706656. Брэдли PR, изд. Британский сборник трав . Том 1. Борнмут, Англия: Британская ассоциация фитотерапии; 1992: 81-83. 57. Галло М., Саркар М., Ау В. и др. Исход беременности после гестационного воздействия эхинацеи: проспективное контролируемое исследование. Arch Intern Med . 2000; 160 (20): 3141-3143.1107474458. Холст Л., Райт Д., Хаавик С., Норденг Х. Безопасность и эффективность лечебных трав в акушерстве и клинических последствиях. Акушерство .2011; 27 (1): 80-86.1978244559. Sachs HC; Комитет по лекарствам. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия . 2013; 132 (3): e796-e809.2397

0. Амер MR, Cipriano GC, Venci JV, Gandhi MA. Безопасность популярных травяных добавок для кормящих женщин. Дж Хум Лакт . 2015; 31 (3): 348-353,2588157861. Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж. Травяная медицина: Расширенная комиссия E Монографии . Ньютон, Массачусетс: Коммуникации в интегративной медицине; 2000 г.62. Перри Д., Дугуа Дж. Дж., Миллс Э., Корен Г. Безопасность и эффективность эхинацеи ( Echinacea angustafolia , E. purpurea и E. pallida ) во время беременности и кормления грудью. Банка J Clin Pharmacol . 2006; 13 (3): e262-e267.1708577463. Коломбо Д., Лунардон Л., Беллия Г. Взаимодействие циклоспорина и травяных добавок. Дж Токсикол . 2014; 2014: 145325.2452703164. Haefeli WE, Carls A. Лекарственные взаимодействия с фитотерапевтическими средствами в онкологии. Экспертное заключение Drug Metab Toxicol .2014; 10 (3): 359-377.2438734865. Горски Дж. К., Хуанг С. М., Пинто А. и др. Влияние эхинацеи (корень Echinacea purpurea ) на активность цитохрома P450 in vivo. Clin Pharmacol Ther . 2004; 75 (1): 89-100.1474969566. Хансен Т.С., Нильсен О.Г. Метаболизм CYP3A4 in vitro: ингибирование Echinacea purpurea и выбор субстрата для оценки ингибирования трав. Basic Clin Pharmacol Toxicol . 2008; 103 (5): 445-449.1894736367. Гоуи А.К., Мейерман И., Розинг Х. и др.Влияние Echinacea purpurea на фармакокинетику доцетаксела. Br J Clin Pharmacol . 2013; 76 (3): 467-474.2370118468. Молто Дж, Валле М., Миранда С., Седеньо С., Негредо Е., Клотет Б. Взаимодействие лекарственных растений между Echinacea purpurea и этравирином у ВИЧ-инфицированных пациентов. Противомикробные агенты Chemother . 2012; 56 (10): 5328-5331.2286956069. Bossaer JB, Odle BL. Вероятное взаимодействие этопозида с эхинацеей. Диетическая добавка J . 2012; 9 (2): 90-95.2260764470. Авортве С., Манда В.К., Эйвонто С. и др. Echinacea purpurea активирует экспрессию генов CYP1A2, CYP3A4 и MDR1 путем активации пути рецептора прегнана X. Ксенобиотика . 2015; 45 (3): 218-229.2537753971. Grappe F, Nance G, Coward L, Gorman G. Ингибирующие эффекты травяных добавок in vitro на метаболизм тамоксифена и иринотекана. Наркотики, метаболизм, взаимодействие с наркотиками . 2014; 29 (4): 269-279.2515322872. Альбассам А.А., Мохамед М.Э., Фрай РФ. Ингибирующее действие шести экстрактов трав на активность фермента CYP2C8 в микросомах печени человека. Ксенобиотика . 2015; 45 (5): 406-412.2543079873. Blumenthal M, Busse WR, ред. Полные монографии Немецкой комиссии E: терапевтическое руководство по лекарственным растениям . Остин, Техас: Американский ботанический совет; 1998.74. Маскатия З.К., Бейкер К. Гипереозинофилия, связанная с употреблением эхинацеи. Саут Мед Дж. . 2010; 103 (11): 1173-1174.208

75. Кемп Д.Е., Франко К.Н. Возможна лейкопения, связанная с длительным приемом эхинацеи. Доска J Am Board Fam Pract . 2002: 15 (5): 417-419.1235006476. Цай Х. Х., Лин Х. В., Саймон Пикард А., Цай Х. Ю., Махади ГБ. Оценка документированных лекарственных взаимодействий и противопоказаний, связанных с травами и пищевыми добавками: систематический обзор литературы. Инт Дж. Клин Практик . 2012; 66 (11): 1056-1078.2306703077. Габранис И., Куфакис Т., Папакривос И., Батала С. Острый холестатический гепатит, связанный с эхинацеей. J Postgrad Med . 2015; 61 (3): 211-212.2611944678. Коджаман О., Хулагу С., Сентурк О. Тяжелый острый гепатит, вызванный эхинацеей, с признаками холестатического аутоиммунного гепатита. Eur J Intern Med . 2008; 19 (2): 148.1824931579. Лоуренсон Дж. А., Уоллс Т., Дэй А. С.. Острая печеночная недостаточность, вызванная эхинацеей, у ребенка. J Детский педиатр 904 10. 2014; 50 (10): 841.2528824880. Mengs U, Clare CB, Poiley JA. Токсичность Echinacea purpurea . Исследования острой, подострой и генотоксичности. Arzneimittelforschung . 1991; 41 (10): 1076-1081.179938981. Engebretsen KA, Johansen JD, Thyssen JP. Фитотерапия как причина повторяющегося отека лица. Контактный дерматит .2015; 72 (5): 337-346,2571143282. Габранис И., Куфакис Т., Папакривос И., Батала С. Острый холестатический гепатит, связанный с эхинацеей. J Postgrad Med . 2015; 61: 211-212.2611944683. Клозарил (клозапин) [информация по назначению]. Восточный Ганновер, Нью-Джерси: Novartis Pharmaceuticals Corp; Сентябрь 2015 г. 84. Ван Стратер А.С., Богерс Дж. П. Взаимодействие зверобоя (Hypericum perforatum) с клозапином. Int Clin Psychopharmacol . 2012; 27 (2): 121-124.2211325285. Тиихонен Дж., Вартиайнен Х., Хакола П.Карбамазепин-индуцированные изменения уровня нейролептиков в плазме. Фармакопсихиатрия . 1995; 28 (1): 26-28.774684286. Jerling M, Lindstrom L, Bondesson U, Bertilsson L. Ингибирование флувоксамина и индукция карбамазепином метаболизма клозапина: данные службы мониторинга терапевтических препаратов. Ther Drug Monit . 1994; 16 (4): 368-374.797462687. Raitasuo V, Lehtovaara R, Huttunen MO. Влияние переключения карбамазепина на окскарбазепин на уровни нейролептиков в плазме.Отчет о болезни. Психофармакология (Берл) . 1994; 116 (1): 115-116.786292388. Миллер ДД. Влияние фенитоина на концентрацию клозапина в плазме у двух пациентов. Дж. Клиническая психиатрия . 1991; 52 (1): 23-25.198841489. Перитогианнис В., Паппас Д., Антониу К., Хифантис Т., Мавреас В. Взаимодействие клозапина и рифампицина у пациента с туберкулезом легких. Генеральная психиатрическая больница . 2007; 29 (3): 281-282.1748495290. Джоос А.А., Фрэнк У.Г., Кашка В.П. Фармакокинетическое взаимодействие клозапина и рифампицина у судебно-медицинского пациента с атипичной микобактериальной инфекцией. Дж. Клин Психофармакол . 1998; 18 (1): 83-85.947284991. Мюллер Т., Беккер Т., Фритце Дж. Нейролептический злокачественный синдром после клозапина плюс карбамазепин. Ланцет . 1988; 2 (8626-8627): 1500.2

492. Юнган У, Альберс М., Воггон Б. Повышенный риск гематологических побочных эффектов у психиатрических пациентов, получающих клозапин и карбамазепин? Фармакопсихиатрия . 1993; 26 (6): 262.812793393. Langbehn DR, Alexander B. Повышенный риск побочных эффектов у психиатрических пациентов, принимающих клозапин и карбамазепин: повторный анализ. Фармакопсихиатрия . 2000; 33 (5): 196.1107102394. Bossaer JB, Odle BL. Вероятно взаимодействие этопозида с эхинацеей. J Diet Suppl , 2012, 9 (2): 90-95.2260764495. Penzak SR, Robertson SM, Hunt JD, et al. Echinacea purpurea значительно индуцирует активность цитохрома P450 3A, но не влияет на воздействие лопинавира-ритонавира у здоровых людей. Фармакотерапия. 2010; 30 (8): 797-805.2065335596. Горски Дж. К., Хуанг С. М., Пинто А. и др. Влияние эхинацеи (корень Echinacea purpurea ) на активность цитохрома P450 in vivo. Clin Pharmacol Ther. 2004; 75 (1): 89-100.1474969597. Хансен Т.С., Нильсен О.Г. Метаболизм CYP3A4 in vitro: ингибирование Echinacea purpurea и выбор субстрата для оценки ингибирования трав. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008; 103 (5): 445-449,1894736398. Герли Б.Дж., Гарднер С.Ф., Хаббард М.А. и др. Оценка in vivo растительных добавок по фенотипам человеческого цитохрома P450: Citrus aurantium , Echinacea purpurea , расторопша пятнистая и пальма серная. Clin Pharmacol Ther. 2004; 76 (5): 428-440.1553645899. Yale SH, Glurich I. Анализ ингибирующего потенциала Ginkgo biloba , Echinacea purpurea и Serenoa repens на метаболическую активность цитохрома P450 3A4, 2D6 и 2C9. J Альтернативное дополнение Med. 2005; 11 (3): 433-439.15992226100. Стимпел М., Прокш А., Вагнер Х и др. Активация макрофагов и индукция цитотоксичности макрофагов очищенными фракциями полисахаридов из растения Echinacea purpurea. Infect Immun. 1984; 46 (3): 845-849.6389368101. Люеттиг Б., Стейнмюллер С., Гиффорд Г.Е. и др. Активация макрофагов полисахаридом арабиногалактаном, выделенным из культур растительных клеток Echinacea purpurea. J Natl Cancer Inst. 1989; 81 (9): 669-675.2785214102. Нимодипин [информация о назначении]. Монтвейл, Нью-Джерси: ООО «Ascend Laboratories»; Апрель 2015 г. 103. Тартара А., Галимберти СА, Манни Р. и др. Дифференциальные эффекты вальпроевой кислоты и фермент-индуцирующих противосудорожных средств на фармакокинетику нимодипина у пациентов с эпилепсией. Br J Clin Pharmacol . 1991; 32 (3): 335-340.1777370

Заявление об ограничении ответственности

Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам. Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, а также не подпадает под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, которые применимы к большинству рецептурных препаратов. Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья.Это только краткое изложение общей информации об этом продукте. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг. Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта.

Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками.Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать вашего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой. За исключением некоторых продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт не был достаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет.

Подробнее об эхинацеи

Потребительские ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Эхинацея для профилактики и лечения простуды

Растительные препараты Эхинацея широко используется в некоторых европейских странах и в Северной Америке при простудных заболеваниях. Препараты эхинацеи , доступные на рынке, сильно различаются, поскольку используются разные типы (виды) и части (трава, корень или оба) растения, используются разные методы производства (сушка, спиртовая экстракция или отжимание сока из свежих растений) а иногда и другие травы.

Мы рассмотрели 24 контролируемых клинических испытания с 4631 участником, изучающих эффективность нескольких различных препаратов Echinacea для профилактики и лечения обычных простуд или индуцированных риновирусных инфекций.Наш обзор показывает, что различные продукты, приготовленные из разных видов эхинацеи , разных частей растений и в другой форме, сравнивались с плацебо в рандомизированных испытаниях. Из-за значительных различий в тестируемых препаратах было сложно сделать однозначные выводы. Пять испытаний были оценены как имеющие низкий риск систематической ошибки по всем пяти категориям Кокрановского инструмента «Риск систематической ошибки». Еще пять испытаний были оценены как низкий риск систематической ошибки, имея неясный риск систематической ошибки только в одной категории.Восемь испытаний были оценены как имеющие высокий риск систематической ошибки по крайней мере в одной категории, а остальные шесть — как имеющие неясный риск систематической ошибки.

В большинстве исследований изучали, сокращает ли прием препаратов Echinacea после появления симптомов простуды продолжительность лечения по сравнению с плацебо. Хотя кажется возможным, что некоторые продукты Echinacea более эффективны, чем плацебо для лечения простуды, общие доказательства клинически значимых эффектов лечения слабы.В целом, испытания, изучающие Echinacea для предотвращения простуды, не показали статистически значимого снижения заболеваемости. Однако почти все профилактические испытания указывали на небольшой профилактический эффект. Число пациентов, выбывших из исследования или сообщивших о побочных эффектах, существенно не отличалось между группами лечения и контрольной группой в исследованиях профилактики и лечения. Однако в испытаниях по профилактике наблюдалась тенденция к выбытию большего числа пациентов из-за нежелательных явлений в группах лечения.

Доказательства актуальны на июль 2013 года.

Переносимая по воздуху иммунная добавка: применение, побочные эффекты, дозы

Оригинальная добавка Airborne представляет собой жевательную или шипучую таблетку, предназначенную для укрепления вашей иммунной системы. Хотя утверждения Airborne не были конкретно подтверждены достоверными независимыми научными исследованиями самого продукта, некоторые из включенных в него отдельных витаминов, трав и питательных веществ, таких как эхинацея, при самостоятельном изучении показали иммунную поддержку.

Брюс Гиффорд / Getty Images

использует

Воздушно-капельный перенос обычно используется для поддержки иммунитета. Тем не менее, Airborne изначально продавался, чтобы «предотвратить или вылечить простуду». В 2008 году Федеральная торговая комиссия подала иск о том, что эти утверждения не подтверждаются научными исследованиями. Это привело к выплате 30 миллионов долларов, требующей от компании изменить свои маркетинговые заявления, указав, что продукт должен использоваться только для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что нет лекарства от простуды, и на сегодняшний день ни одно рецензируемое исследование не подтвердило, что воздушно-капельный перенос может предотвратить простуду.Тем не менее, иммуноподдерживающие эффекты некоторых отдельных ингредиентов, обнаруженных в Airborne, были изучены.

Состав

Airborne содержит 17 трав и питательных веществ, включая витамины A, C и E; магний; цинк; селен; марганец; натрий; и смесь травяных экстрактов эхинацеи, имбиря, витекса, кошачьей мяты японской, корня изатиса и форзиции.

Помимо смеси витаминов и трав, Airborne содержит неактивные ингредиенты: декстрозу, стеарат магния, краситель овощного сока, сукралозу, натуральные ароматизаторы, микрокристаллическую целлюлозу и диоксид кремния.

Заявления Airborne не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и продукт содержит отказ от ответственности, что продукт «не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний». Это утверждение требуется FDA, которое не оценивает добавки, продаваемые без рецепта.

Из ингредиентов, входящих в состав Airborne, витамин C обладает иммунной поддержкой, улучшая функцию естественных клеток-киллеров и увеличивая количество лимфоцитов, а витамин E является мощным антиоксидантом и, как было установлено, защищает иммунную систему.Хотя цинк играет важную роль в регуляции иммунной системы, добавление цинка многообещающе, но не было хорошо доказано на людях. Кроме того, эхинацея является известным иммуностимулятором с противовирусными и антимикробными свойствами, однако это в значительной степени терапевтическое, а не профилактическое действие, то есть его следует использовать для сокращения продолжительности простуды, но, возможно, в первую очередь не может предотвратить возникновение простуды.

Многие из растительных ингредиентов, используемых в смеси травяных экстрактов Airborne, такие как форзиция, уходят корнями в китайскую медицину и уже давно используются в борьбе с простудой, хотя их преимущества до сих пор не доказаны медицинскими испытаниями.

Добавка для приема воздушно-капельным путем доступна во многих аптеках и магазинах розничной торговли по всей территории Соединенных Штатов, а также в Интернете.

Меры предосторожности и противопоказания

Airborne следует использовать только в соответствии с инструкциями производителя и не для всех.

Состав жевательных конфет Airborne Kids доступен для детей от 4 лет и старше. Не рекомендуется детям младше 4 лет без указания врача.

Кормящим или беременным женщинам не следует принимать этот продукт, если это не рекомендовано их лечащим врачом.

Этот продукт можно использовать в качестве пищевой добавки, но прием других добавок следует прекратить при приеме Airborne, если иное не рекомендовано вашим врачом. Одновременный прием более одной добавки может привести к передозировке витаминов, минералов или трав.

Некоторые добавки с высоким содержанием витаминов и минералов или лекарственные травы могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы, возможно, уже принимаете. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Airborne, если вы в настоящее время используете любое из следующего:

• Третиноин или изотретиноин (производные витамина А)
• Антациды
• Антибиотики
• Диуретики
• Варфарин (кумадин) или другие антикоагулянты
• сульфаниламидные препараты
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Алив или Мотрин

Побочные эффекты

Производитель не указывает никаких побочных эффектов, но если у вас повышенная чувствительность или аллергия на какой-либо из ингредиентов, вам не следует принимать Airborne.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции, включая крапивницу, затрудненное дыхание или отек лица, губ, языка или горла.

Дозировка

Следуйте рекомендованной дозировке в соответствии с инструкциями на упаковке, в зависимости от выбранной вами формулы Airborne.

• Для жевательных таблеток рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет четыре таблетки в день, разделенные каждые три-четыре часа, но не более четырех таблеток в день.
• Для жевательных конфет рекомендуемая дозировка составляет три жевательных конфеты для взрослых и детей старше 14 лет не более трех раз в день (всего девять жевательных конфет в день). Детям в возрасте 12 и 13 лет следует принимать от трех жевательных конфет до двух раз в день (всего шесть жевательных конфет в день).
• Для шипучих таблеток рекомендуемая дозировка для взрослых и детей старше 14 лет состоит в том, чтобы растворить одну таблетку в четырех-шести унциях воды до двух раз в день. Детям в возрасте от 12 до 13 лет следует принимать не более одной таблетки в день.
• Для порошков, рекомендуемая дозировка для взрослых — один пакет порошка, растворенный в четырех-шести унциях воды, но не чаще одного раза в день.

Лечение простуды с помощью эхинацеи: структурированный обзор | Клинические инфекционные болезни

Абстрактные

Справочная информация . Эхинацея — это растительный препарат, который часто используется для лечения простуды. Расходы на эхинацею в США выросли до> 300 миллионов долларов в год.

Методы . Всего 322 статьи, посвященные эхинацеи и простуде, в том числе 9 плацебо-контролируемых клинических испытаний, были идентифицированы с использованием баз данных Medline и PubMed. Для оценки 9 плацебо-контролируемых исследований были использованы одиннадцать характеристик экспериментального плана, которые влияют на точность измерения интересующих характеристик, вероятность случайной связи, систематическую ошибку и слепоту. Критериями были подтвержденное определение случая, поддающаяся количественной оценке гипотеза, расчет размера выборки, рандомизированное распределение, двойное ослепление, доказательство ослепления, измерение соответствия, измерение процента выбывания, анализ по намерению лечить, описание методов анализа и измерение вероятности.Каждому критерию был придан равный вес, поскольку несоблюдение любого из них потенциально могло сделать выводы клинического испытания недействительными.

Результаты . Из 9 исследований 2 соответствовали всем 11 критериям. Результаты обоих исследований были признаны отрицательными людьми, проводившими исследования. Из оставшихся 7 исследований 6 были признаны положительными, а 1 — отрицательными. Чаще всего не соблюдался критерий доказательства слепоты.

Выводы .Этот структурированный обзор предполагает, что возможная терапевтическая эффективность эхинацеи при лечении простуды не установлена.

Фитотерапия повсеместно нашла свое место на полках аптек и супермаркетов. Рост стоимости лекарств, отпускаемых по рецепту, и повышенное внимание к их побочным эффектам способствовали росту популярности лечения травами в последние годы. Кроме того, в настоящее время существует культурная привлекательность «естественного» подхода к медицинской помощи.Однако обнаружение лекарств в природе не новость. Многие известные препараты, такие как аспирин, наперстянка и хинин, происходят из растений. Эти препараты с течением времени оценивались на предмет эффективности и безопасности. Многие из растительных лекарств, которые сегодня продаются в магазинах, являются непроверенными продуктами, хотя доказано, что некоторые из них не обладают лечебными свойствами, а другие обладают побочными эффектами или вызывают лекарственные взаимодействия.

Американские индейцы первыми начали использовать эхинацею, растение, растущее в центральной и юго-западной Америке, для лечения многих различных заболеваний, включая кашель, боль в горле и тонзиллит.Существует девять различных видов эхинацеи. Три — Echinacea purpurea, Echinacea pallida и Echinacea angustifolia — регулярно используются для лечения простуды [1]. Корни, семена, цветы и листья растения используются в различных препаратах. Пик употребления эхинацеи в Северной Америке пришелся на начало 1900-х годов, но ее использование резко сократилось с появлением антибиотиков и после того, как она была осуждена в уважаемом медицинском журнале [2]. Однако с недавним всплеском использования лечебных трав, расходы на эхинацею в Соединенных Штатах выросли до> 300 миллионов долларов в год [3].

В этом структурированном обзоре будет рассмотрено использование эхинацеи для лечения простуды. Barrett et al. [4], Melchart et al. [5, 6], Immich [7] и Schneider [8] опубликовали обзоры по применению эхинацеи при простуде и гриппоподобных заболеваниях. Этот отчет отличается от тех, что он фокусируется только на лечении простуды и использует расширенные критерии для определения основных характеристик экспериментального плана. Он также использует дихотомическую шкалу для оценки соответствия критериям.В изученных исследованиях активным ингредиентом была исключительно эхинацея, а лечение плацебо содержало только неактивные ингредиенты. Это позволило сосредоточить внимание исключительно на эхинацеи без влияния других ингредиентов в лечении.

Методы поиска

База данных Medline (охватывающая 1966–2003 годы) и база данных PubMed использовались для поиска по ключевым словам «эхинацея», «лечение простуды» и «лечение URI.Поиск был сужен за счет использования других ключевых слов: «эхинацея простуда», «эхина * простуда», «эхина * URI» и «эхинацея * для лечения простуды и URI». Всего было идентифицировано 322 статьи. Кроме того, предыдущие обзоры эхинацеи и простуды были изучены на предмет исследований, которые могли быть упущены из виду. Исследования были исключены, если формула эхинацеи, используемая для лечения, включала другие активные ингредиенты, такие как баптиста [9], когда лечение эхинацеи сравнивалось не с плацебо, а с лечением витаминами [10], или когда исследование касалось предотвращения простуда.Всего было выявлено 9 плацебо-контролируемых исследований, в которых изучалось влияние лечения эхинацеей на уменьшение симптомов, тяжести и продолжительности простуды.

Критерии, применяемые к экспериментальному дизайну

Одиннадцать критериев были выбраны для оценки адекватности экспериментального плана (таблица 1). В некоторых предыдущих обзорах [4–8] критериям присваивался разный вес в зависимости от их предполагаемой важности для влияния на валидность исследований.В этом структурированном обзоре все критерии были взвешены одинаково, исходя из предположения, что несоблюдение только одного критерия потенциально может сделать все исследование недействительным.

Таблица 1

Критерии, использованные для оценки экспериментального плана клинических испытаний лечения эхинацеи от простуды.

Таблица 1

Критерии, использованные для оценки экспериментального плана клинических испытаний лечения эхинацеей от простуды.

Обоснование выбора 11 критериев, возможно, очевидных в большинстве случаев, заключается в следующем (таблица 1). Подтвержденное определение случая обеспечивает высокое «качество сигнала» и снижает «шум», гарантируя, что случаи имеют интересующее заболевание на основе проверенных критериев диагностики. «Качество сигнала» относится к точному измерению представляющих интерес событий (сигнала) — в данном случае симптомов простуды — без разбавления сигнала аналогичными событиями, такими как респираторные симптомы, вызванные другими причинами, такими как аллергия или раздражители дыхательных путей, которые будет представлять «шум».Поддающаяся количественной оценке гипотеза обеспечивает конечную точку, которая позволяет рассчитать размер выборки относительно определенной статистической мощности, тем самым решая проблему, заключающуюся в том, что эффект может быть вызван случайностью. Рандомизация распределения пациентов и контрольных субъектов и ослепление субъектов и исследователей позволяет контролировать систематические ошибки, которые могут повлиять на достоверность результатов. Кроме того, следует предоставить данные, показывающие, что ослепление было эффективным. Это особенно важно при изучении жидких препаратов эхинацеи, которые имеют характерный «лечебный» вкус.Перед проведением клинического испытания следует провести отдельный контролируемый эксперимент для проверки адекватности слепого анализа. Качество сигнала также зависит от степени соблюдения режима терапии, которую следует контролировать, чтобы оценить величину систематической ошибки, вызванной тем, что субъекты не приняли лекарство в соответствии с указаниями. Следует регистрировать показатель отсева, чтобы оценить, сохранилась ли статистическая мощность. Результаты следует анализировать по принципу назначения лечения для сохранения рандомизации и статистической мощности.Хотя намерение лечить обычно относится к количеству субъектов, включенных в эксперимент, оно также может относиться к количеству оцениваемых симптомов. В одном исследовании, включенном в этот обзор, был проведен анализ для всех включенных субъектов, но только для 7 из 13 зарегистрированных симптомов. Следует предоставить описание методов статистического анализа и информацию о точности результатов.

Результаты

9 исследований были оценены на основе 11 критериев, представленных в таблице 2.Также представлены дозировки препаратов для лечения эхинацеи. Два исследования [12, 13] соответствовали всем 11 критериям; однако в обоих случаях доказательство ослепления оценивалось только после завершения эксперимента. Этот недостаток приемлем, поскольку результаты этих исследований были отрицательными. Одно исследование соответствовало 10 критериям [14], 1 соответствовало 8 [17], 1 соответствовало 7 [11], 2 соответствовало 6 [15, 18], 1 соответствовало 5 [16] и 1 соответствовало 3 [19] (таблица 3). В одном исследовании с положительными результатами [11] также изучалась эффективность ослепления после завершения испытания.В таких обстоятельствах невозможно определить, были ли выводы сделаны на основании терапевтического эффекта. Из 9 исследований в 7 не было доказательств слепоты, что делает его критерием, который чаще всего не соблюдается [11, 14–19] (таблица 4). Половина исследований не включала поддающуюся количественной оценке гипотезу, расчет размера выборки, измерение соответствия, информацию о методе рандомизации и сходстве групп или подтвержденные определения случаев.

Таблица 2

Резюме плацебо-контролируемых исследований влияния эхинацеи на тяжесть и продолжительность простуды.

Таблица 2

Резюме плацебо-контролируемых исследований влияния эхинацеи на тяжесть и продолжительность простуды.

Таблица 3

Качество плана эксперимента и представленные результаты исследований эффективности эхинацеи для лечения простуды.

Таблица 3

Качество экспериментального плана и представленные результаты исследований эффективности эхинацеи для лечения простуды.

Таблица 4

Критерии дизайна эксперимента не соблюдались в исследованиях лечения эхинацеей от простуды.

Таблица 4

Критерии дизайна эксперимента не соблюдались в исследованиях лечения эхинацеей от простуды.

9 исследований были ранжированы в соответствии с количеством выполненных критериев, и их результаты сравнивались (таблица 3). Два исследования [12, 13], которые соответствовали всем 11 критериям, дали отрицательные результаты, по оценке исследователей, проводивших работу.Остальные 7 исследований соответствовали 3-10 критериям. Из этих исследований одно имело отрицательные результаты [18], а 6 были оценены исследователями как положительные [11, 14–17, 19]. В исследовании с положительными результатами [14], которое соответствовало 10 из 11 критериев, не было доказательств слепоты.

Обсуждение

Этот структурированный обзор был проведен с целью определить, какая информация была предоставлена ​​в ходе контролируемых клинических испытаний эффективности эхинацеи, популярного «природного» средства для лечения простуды.Одиннадцать особенностей экспериментального дизайна были определены как важные для получения достоверных результатов. Оба исследования, отвечающие всем 11 критериям, были признаны отрицательными. Из 7 исследований, которые не соответствовали ≥1 из 11 критериев, 6 были признаны положительными ( P = 0,08, по 2-стороннему точному критерию Фишера). Не считалось, что объединенный анализ результатов 9 исследований был бы полезен, поскольку обоснованность результатов 7 исследований с недостатками в экспериментальном дизайне была под вопросом.

Наиболее частым недостатком было отсутствие доказательства слепоты, которое имело место в 7 из 9 исследований. Важность эффекта плацебо при лечении простуды была известна с 1933 года, когда Диль [20] показал, что капсулы плацебо, содержащие лактозу, оказали благотворное влияние на людей, страдающих простудой. Примерно на 30% больше людей, получавших лактозу, сообщили об улучшении по сравнению с теми, кто не получал лечения. Совсем недавно эффект плацебо был задокументирован в большом исследовании лечения простуды [21], в котором участвовали три группы: лечение, плацебо и отсутствие лечения.Уменьшение тяжести заболевания наблюдалось в группе, получавшей плацебо, по сравнению с группой, не получавшей лечения.

С учетом этих прошлых открытий недостаточно предположить, что ослепление является успешным в исследованиях лечения простуды, и доказательства ослепления должны быть предоставлены в будущих исследованиях. Чалмерс [22] показал, до какой степени любопытные люди могут раскрыть себя. Он описал исследование, которое первоначально показало положительный терапевтический эффект капсул, содержащих витамин С, при простуде.Однако слепота не поддерживалась, потому что многие испытуемые прокусывали капсулы, чтобы попробовать содержимое, которое они правильно определили. Когда данные от неслепых испытуемых были отброшены, «не было различий в продолжительности простудных заболеваний» [22, с. 534].

В данном структурированном обзоре вторыми наиболее частыми недостатками, каждый из которых возник в 4 исследованиях, были отсутствие поддающейся количественной оценке гипотезы, отсутствие расчета размера выборки, отсутствие подтвержденного определения случая и отсутствие информации о методе исследования. рандомизация и сходство групп.Кроме того, комплаентность не измерялась в 4 испытаниях. Остальные критерии не были соблюдены в ⩽3 исследованиях. Ни в одном исследовании не удалось описать методы статистического анализа или вероятностного тестирования. Таким образом, качество экспериментального плана этих исследований в целом было удовлетворительным, за исключением доказательства слепоты и размера выборки. Из этих двух критериев наиболее важным представляется отсутствие доказательства слепоты, которое могло сделать результаты недействительными из-за систематической ошибки, связанной с эффектом плацебо.

Было идентифицировано только 9 плацебо-контролируемых испытаний лечения простуды эхинацеей, и только 2 из них соответствовали заранее определенным критериям, признанным приемлемыми для дизайна эксперимента. На основе этой ограниченной информации этот обзор предполагает, что возможное значение эхинацеи для лечения простуды не установлено. Для ответа на этот вопрос необходимы данные дальнейших хорошо спланированных исследований. Доступны хорошо изученные, эффективные и безопасные средства от простуды [23].Кроме того, разрабатываются новые подходы к лечению простуды, такие как использование противовирусных препаратов, которые имеют более прочную теоретическую основу, чем использование эхинацеи. Эти подходы основаны на растущих знаниях о патогенезе простуды [24], тогда как теоретическая основа для использования эхинацеи неясна, за исключением плохо определенного воздействия на «иммунитет».

Благодарности

Благодарим Жаклин Граббс за помощь в подготовке рукописи.

Возможный конфликт интересов .J.M.G. и T.J.C .: конфликтов нет.

Список литературы

1,,,.

Обзор 12 широко используемых лекарственных трав

,

Arch Fam Med

,

1998

, vol.

7

(стр.

523

—

36

) 2.

Эхинацея считается бесполезной: отчет совета по фармации и химии

,

JAMA

,

1909

pg.

1836

3.

Настоящая медицина или медицинское шоу? Рост продаж трав вызывает вопросы о стоимости

,

New York Times

,

1998

4,,.

Эхинацея при инфекциях верхних дыхательных путей

,

J Fam Pract

,

1999

, vol.

48

(стр.

628

—

35

) 5,,,,.

Иммуномодуляция эхинацеей : систематический обзор контролируемых исследований

,

Фитомедицин

,

1994

, vol.

1

(стр.

245

—

54

) 6,,,.

Эхинацея для профилактики и лечения простуды (Кокрановский обзор)

,

Кокрановская библиотека

,

2001

стр.

1

7.

Wie beurteilt man die Qualitat ciner Therapiestudie?

,

Tagliche Praxis

,

1985

, т.

26

(стр.

589

—

600

) 8.

Probleme des Wirksamkeitsnachweises bei Immunstimulierenden Arzneimitteln, dargestellt am Beispiel cines pflanzlichen Immunmodulators

,

Erfahrungsheilkunde

,

1992

, vol.

6

(стр.

396

—

400

) 9.

Milerung grippaler Effeckte durch ein pflanzliches Immunstimulans

,

Natur Ganzheitsmedizin

,

1989

, vol.

2

(стр.

314

—

19

) 10.

Bei Erkaltung unspezifische Immunabwehr стимулы: Doppelblindstudie zeigt: Das bewahrte Phytotherapeutikum Esberitox verkurzt die Symptommatik

,

Arztliche Praxis

,

1984

.

36

(стр.

97

—

8

) 11,,,,,,.

Эффективность стандартизированного препарата эхинацеи (Echinilin ™) для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

,

J Clin Pharm Ther

,

2004

, vol.

29

(стр.

75

—

83

) 12,,,,,,.

Эффективность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей

,

JAMA

,

2003

, vol.

290

(стр.

2824

—

30

) 13,,,,,.

Лечение насморка неочищенной эхинацеей

,

Ann Intern Med

,

2002

, vol.

137

(стр.

1

—

8

) 14,,,,.

Эффективность Echinacea pupurea у пациентов с простудой: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование

,

Arzneimittelforschung

,

2001

, vol.

51

(стр.

563

—

8

) 15,.

Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

,

J Altern Complement Med

,

2000

, vol.

6

(стр.

327

—

34

) 16,,,.

Echinaforce в лечении острой простуды

,

Schweiz Zschr Ganzheits Medizin

,

1998

, vol.

10

(стр.

26

—

9

) 17,,,,.

Лечение Эхинагардом сокращает течение простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание

,

Eur J Clin Res

,

1997

, vol.

9

(стр.

261

—

8

) 18,.

Двойное слепое проспективное исследование эффективности обычно назначаемых травяных средств в изменении продолжительности, тяжести и симптомов простуды

, Программа

и выдержки из Форума исследований первичной медицинской помощи Trillium, Ежегодной научной ассамблеи CFPC (Торонто, Онтарио) )

,

1996

19,,,.

Bausendorf. Echinaceae purpureae radix: zur Starkung der korpereigenen Abwehr bei grippalen Infekten

,

Zeitschrift fur Phytotherapie

,

1992

, vol.

13

(стр.

7

—

13

) 20.

Лекарственное лечение простуды

,

JAMA

,

1933

, т.

101

(стр.

2042

—

9

) 21,,,,.

Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях

,

Ann Intern Med

,

1996

, vol.

125

(стр.

89

—

97

) 22.

Влияние аскорбиновой кислоты на простуду

,

Am J Med

,

1975

, vol.

58

(стр.

532

—

6

) 23,.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта: критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год

,

JAMA

,

1993

, vol.

269

(стр.

2258

—

63

) 24,. ,,.

Риновирус

,

Клиническая вирусология

,

2002

2-е изд.

Вашингтон, округ Колумбия

ASM Press

(стр.

995

—

1018

)

© 2005 Американского общества инфекционистов

Эхинацея не следует давать детям младше 12 лет, сообщает Управление по лекарствам

.

ИРЛАНДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ Совет не рекомендовал детям младше 12 лет употреблять эхинацею.

Детский травяной продукт, содержащий эхинацею, больше не будет рекомендован для использования среди детей младше 12 лет из-за отсутствия научных данных, подтверждающих их использование, сказал IMB.

Рекомендация поступает после обзора IMB доступной даты по безопасности и эффективности эхинацеи, а также рекомендаций Комитета по растительным лекарственным средствам Европейского агентства по лекарственным средствам.

IMB пришел к выводу, что эхинацея может быть связана с редкими побочными эффектами — в основном аллергическими реакциями, которые в некоторых случаях могут быть серьезными.

Организация сообщает, что она связывается с розничными продавцами «и другими участниками цепочки поставок», чтобы проинформировать их о своих советах и ​​рекомендовать отказаться от продажи детских товаров, содержащих эхинацею.

На продукты с эхинацеей для взрослых рекомендации IMB не распространяются. Однако, хотя некоторые продукты для взрослых содержат информацию о детских дозировках, детям также не следует использовать эти продукты. IMB ожидает, что информация о продуктах для взрослых изменится в ближайшие месяцы, чтобы отразить его рекомендации по использованию эхинацеи среди детей младше 12 лет.

Директор

IMB по авторизации продукции для людей Энн О’Коннор заявила, что это не является серьезной проблемой безопасности и что рекомендации носят «предупредительный характер»:

Это разумная мера, которая предпринимается после оценки имеющихся данных.e По нашему мнению, существуют потенциальные риски, связанные с использованием продуктов, содержащих эхинацею, у детей в возрасте до 12 лет, и данные о пользе для этой возрастной группы ограничены.

В связи с этим мы рекомендуем больше не использовать их. Важно внимательно проверить список ингредиентов растительного продукта, и если он содержит эхинацею, его не следует давать детям.

«Как и в случае со всеми лекарствами, цель состоит в том, чтобы получить максимальную пользу от использования и снизить риски», — добавила она.

Розничным торговцам рекомендуется снимать с продажи запасы детских лекарственных средств на основе эхинацеи и возвращать их поставщику. Им также рекомендуется информировать людей, покупающих продукты с эхинацеей для взрослых, о рекомендациях IMB относительно их использования среди детей.

До прошлого года продукты такого типа не полностью соответствовали нормативным требованиям. Но после введения в действие Европейской директивы по лекарственным средствам для здоровья в Ирландии в 2011 году IMB провел обзор растительных продуктов на ирландском рынке.

.