возможные причины и методы терапии

Гидроцеле, или водянка яичек, у новорожденных встречается довольно часто, примерно у каждого десятого малыша. При этом заболевание имет различный уровень выраженности. Водянкой в медицине называется скопление серозной физиологической жидкости между оболочками яичка, приводящее к увеличению мошонки.

Описание

Внешне такая патология напоминает водянку после хирургического вмешательства у взрослых людей. Часто гидроцеле у новорожденных способно пройти самостоятельно, на протяжении первого года после рождения ребенка, но бывают и такие случаи, когда это заболевание нуждается в особом лечении. Вообще, оно не угрожает жизни малыша, но неприятно тем, что из-за данного заболевания могут возникнуть осложнения.

Причины появления

Главные причины водянки яичка у новорожденного необходимо искать в специфике протекания беременности женщины, когда у эмбриона яички опускаются к мошонке из живота.

Все причины условно подразделяются на два типа:

1. Врожденные. К ним приводит угроза выкидыша, беременность с патологиями, наследственная предрасположенность, курение или употребление алкоголя при беременности, недоношенность малыша.
2. Приобретенные (чаще наблюдаются среди детей более старшего возраста) — болезни яичек, патологии сердца и сосудов, травмы во время родов, послеоперационные либо инфекционные осложнения.

Но причины водянки яичек у новорожденных на этом не заканчиваются. Так, можно отдельным пунктом выделить механические внешние факторы, например повреждения мошонки, дефекты стенки брюшины, перекрут яичка (скручивание семенного канатика).

Нужно помнить, что названная патология у младенцев не способна появиться из-за памперсов, независимо от того, как они используются. К примеру, многие думают, что перед застегиванием нужно приподнять мальчику яички, однако это заблуждение, которое бытует среди неопытных родителей.

Признаки болезни

Во время гигиенических процедур необходимо насторожиться в том случае, если ребенок при касании к участку мошонки испытывает беспокойство или начинает плакать. Также у него могут появиться тошнота и озноб, поднимается температура. Малыш резко становится безучастным к внешним событиям и вялым.

Но главные симптомы — это увеличение одного или обоих яичек и припухлость в области паха. Во время пальпации яичек при этом чувствуется мягкое уплотнение, смещающееся в сторону. Оно, как правило, похоже на песочные часы, что свидетельствует о скоплении физиологической жидкости в семенном канале.

Важно помнить о том, что самостоятельно производить диагностику данного заболевания нельзя, хотя часто родители этим советом пренебрегают. При первых симптомах водянки нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Диагностика патологии у новорожденных

Чтобы поставить диагноз «водянка яичка» у новорожденного, следует дифференцировать его с грыжей паха. Так, в последнем случае при проникновении кишечной петли в мошонку во время пальпации слышится характерный звук бульканья. Грыжа с отсутствующими симптомами ущемления скользит и быстро вправляется в канал паха.

Гидроцеле также способно уменьшаться при надавливании, однако это происходит медленно, благодаря перетеканию жидкости в полость брюшины. А вот гидроцеле не сообщающееся не будет уменьшаться при надавливании. При водянке семенного канатика в месте его проекции обнаруживается большое жидкостное скопление.

Диафаноскопия

Что делать при водянке яичек у новорожденных? Прежде всего следует поставить верный диагноз. Чтобы сделать это, осуществляют диафаноскопию — просвечивание яичка посредством луча света. С этой целью применяются особые ненагревающие лампы. У прозрачной жидкости достаточная световая проницаемость, и при скоплении серозного экссудата мошонка принимает характерный вид: она просвечивается, окрашивается в желто-красные оттенки благодаря кровеносным сосудам и коже. Грыжевой мешок более плотный, поэтому не пропускает жидкость и свет. Кроме того, прозрачность имеет низкие показатели при гнойном воспалении (пиоцеле) или опухоли яичка (гематоцеле).

Чтобы подтвердить диагноз и добыть более точные сведения о состоянии брюшного влагалищного отростка, о том, как происходит сообщение с полостью брюшины, каково количество жидкости, накопленной в оболочках яичка, следует провести пациенту ультразвуковое исследование.

Как лечить водянку?

Лечат водянку яичка у новорожденного в зависимости от характера протекания заболевания, наличия или отсутствия прогресса. Методы могут быть консервативными, если патология идет на спад или находится в одной фазе. Если же болезнь вызывает у новорожденного те или иные ощущения дискомфорта, а у врача опасения, то требуется вмешательство хирурга.

Оперативное вмешательство

Лечение патологии у новорожденных осуществляется различными способами. При усугублении заболевания с течением времени требуется операционное вмешательство. Имеется несколько разновидностей его проведения:

• Первый вариант подобной манипуляции – операция Росса, которая применяется при сообщающемся характере водянки.
• Операция Бергмана осуществляется под общим наркозом, для нее характерно иссечение оболочки внутри яичка. Ставится дренаж, а также накладывают давящие повязки. Данная операция довольно серьезна и применяется тогда, когда ситуация в самом деле очень опасная.
• При операции Лорда в рану выводится яичко, и уже там производятся манипуляции хирурга. Осуществляется под местным наркозом.

От особенностей заболевания и результатов анализов зависит то, какой наиболее приемлемый в данном случае метод оперативного вмешательства выберет специалист. Нужно сказать, что новорожденным довольно тяжело дается подобное хирургическое вмешательство, в связи с чем нужно быть готовым, что в период после операции могут возникнуть разного рода последствия, к примеру нарушение режима и привычного кормления, а также потеря веса и другие неприятные особенности.

Консервативные способы

Известный детский педиатр Комаровский при водянке яичка у новорожденных советует применять консервативное лечение. В настоящее время такое вполне возможно, но для этого нужно знать точно, какие методы могут использоваться на каждой конкретной стадии.

В таком качестве может использоваться массаж, применение мазей («Левомеколь» или мазь Вишневского) и других препаратов. Все это должно проводиться под контролем специалиста. Однако консервативное лечение также заключается в соблюдении режима, правильном питании, достаточном пребывании на свежем воздухе. Младенцу могут назначить разного рода гимнастические манипуляции, которые следует выполнять. При положительной динамике во время систематического осмотра уролога вполне возможно, что к двухлетнему возрасту проблема будет устранена.

Какое еще используется лечение водянки яичка у новорожденного?

Лечение с помощью народных средств

При всестороннем подходе к решению проблемы следует обязательно использовать способы, предложенные народной медициной. Перечислим наиболее популярные методы, которые подходят для применения по отношению к новорожденным:

• Первый и широко распространенный терапевтический способ избавления новорожденных от водянки – это промывание детской мочеполовой системы фурацилиновым раствором. С этой целью требуется развести лекарственное средство с водой в соотношении 1:3, после чего промыть ватным диском половые органы.
• Еще один рецепт, который также отличается высокой степенью воздействия, – это купание младенца в ванночке с добавлением отвара ромашки или череды. Данная процедура не только приносит пользу коже, успокаивая ее, но и дарит хороший сон и позволяет произвести обеззараживание мочеполовых органов, предупреждая тем самым возникновение инфекции.
• Вместе с молоком можно давать по одной капельке отвара из дубовой коры, который будет способствовать дальнейшим улучшениям. Также большую пользу ребенку принесут ванночки с добавлением календулы. Это растение отличается своими медицинскими свойствами и довольно полезно. Нужно тщательно вытирать перед сном половые органы малыша раствором «Мирамистина», после чего следует проветрить их. Ребенка нужно как можно чаще оставлять без подгузников, менять мокрые пеленки.

Такое нехитрое лечение водянки яичка у новорожденного народными средствами даст возможность если не полного выздоровления, то хотя бы замедления заболевания и создания для него условий, при которых оно не будет прогрессировать. Существует множество народных способов и методов, но перед их применением по отношению к младенцу нужно обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Возможные осложнения

Если родители вовремя распознали и провели лечение водянки яичек у новорожденных, последствия ее не будут сколько-нибудь серьезными. Но если же визит к врачу будет отложен, то могут развиться воспалительные процессы той или иной степени тяжести в мочеполовой системе. Помимо этого, мошонка способна сильно увеличиться, в то время как само яичко в несколько раз уменьшается.

Последствия оперативного вмешательства по избавлению детей от водянки могут также иметь различные осложнения. Это в основном касается тех малышей, у которых слабая иммунная система, или же имеется определенное заболевание.

Могут проявляться следующие осложнения:

• болевые ощущения после операции;
• возможность бесплодия;
• слабо или ярко проявляющаяся атрофия яичка;
• дефекты половой системы;
• возвращение водянки.

Современная медицина в любом случае способна в буквальном смысле творить чудеса. Если операция была проведена грамотно, то это никаким образом не отразится в будущем на способности мужчины к деторождению. Послеоперационные осложнения возникают довольно редко. Необходимо помнить, что при своевременно проведенной терапии водянки малыш будет здоров, а у родителей не будет повода для беспокойства.

Отзывы о водянке яичка у новорожденных

Отзывы о данной патологии имеются многочисленные. Большинство мамочек подтверждают, что все нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Но лучше каждому уточнить, когда проходит водянка яичек у новорожденных, у своего врача. По словам специалистов, изолированная водянка бывает по причине родовой травмы, особенностей гормонального статуса и состояния оттока лимфы из мошонки у детей 1 года. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной. В этом случае специалисты рекомендуют пункцию для удаления жидкости из оболочек яичек.

Лечение водянки яичек в Киеве

Водянка яичка (гидроцеле) — это патология, при которой происходит накопление чрезмерного количества жидкости в оболочках яичка (реже во всей мошонке). Заболевание распространено как среди новорожденных малышей, так и у взрослых мужчин. Гидроцеле может иметь следующие формы:

• острая;
• хроническая.

Симптомы водянки (гидроцеле)

Основным симптомом патологии является увеличение яичка в размере. Бывает, что этот симптом является единственным до того момента, как жидкости в органе набирается чрезвычайно много. Остальные симптомы зависят от характера патологии. При хронической водянке может возникать тупая ноющая боль. При острой и прогрессирующей (значительное увеличение размеров гидроцеле) — повышается температура тела, возникает острая боль в мошонке, дискомфорт при активных движениях и мочеиспускании, сексуальная дисфункция.

В случае появления у вас хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, не медлите и обязательно сообщите об этом вашему врачу. Помните, чем раньше диагностировать заболевание, тем больше шансов, что оно будет протекать в спокойном режиме, лечение будет менее агрессивным, а вы быстрее придете в норму.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Водянка яичка у детей

У новорожденных мальчиков можно наблюдать врожденную водянку, которая возникает вследствие обращения жидкости между оболочками яичка и чревной полостью.

Водянка яичка у взрослых

Обычно гидроцеле у взрослых имеет приобретенный характер и требует специального лечения.

Факторы, которые способствуют накоплению жидкости:

• опухоли яичка;
• травмы мошонки;
• различные воспалительные процессы в яичках и придатках;
• операции на мошонке или яичках;
• длительные физические и силовые нагрузки.

Лечение водянки яичка у детей

По достижении года, когда анатомические структуры дозревают, эта патология проходит сама, за исключением редких случаев, когда необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение водянки у взрослых

Процедуры, необходимые для постановки точного диагноза:

• ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого можно определить наличие жидкости и ее количество;
• диафаноскопия — когда мошонку просвечивают специальным устройством, при этом, если свет проходит равномерно, то жидкость в органе присутствует.

Соответственно, лечение водянки делят на консервативное и оперативное.

Если причиной патологии является инфекция или воспалительные процессы, то прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя применение антибактериальных препаратов, полный покой пациента, соблюдение правил гигиены. Обязательным пунктом лечения является ношение приспособления для поддержания мошонки — так называемого суспензория.

Если говорить о хирургическом вмешательстве, то используют либо прокол (пункцию) мошонки, либо вскрытие гидроцеле. Пункцию обычно используют в качестве первой неотложной помощи. Вскрытие является полноценной хирургической операцией со всеми вытекающими: необходимо сдать целый ряд анализов до проведения вмешательства, в послеоперационный период соблюдать строгий режим личной гигиены, перевязок, избегать чрезмерных нагрузок и половых контактов на протяжении некоторого времени.

Осложнения водянки яичка

Патология приводит к нарушению кровообращения в яичке, а это негативно влияет на сперматогенез. В самых запущенных случаях водянка вызывает полную атрофию яичка, что чревато бесплодием, которое невозможно излечить. Среди прочих осложнений преждевременная эякуляция, снижение потенции, кроме того эстетические дефекты. Все это приводит к дисбалансу в личной жизни.

Чтобы избежать этого серьезного недуга, следует почаще посещать врача, избегать травм мошонки и яичек, более внимательно относиться к различным воспалительным заболеваниям.

Лечение водянки яичка возможно в медицинских центрах «Допомога Плюс» (Киев). Наши доктора – настоящие профессионалы, они следят за мировыми тенденциями в медицине и придерживаются современных протоколов лечения. Также в центрах «Допомога +» используют исключительно современное оборудование. Это значит, что не стоит опасаться обращения к урологу. Наоборот – доктора центра «Допомога Плюс» найдут индивидуальный подход к каждому пациенту и помогут в решении вашей проблемы. Тем более, что добраться в удобный вам центр «Допомога +» в Киеве не составит проблемы. Наши центры расположены в трех районах Киева: Осокорки, Теремки, Нивки. К нам удобно добираться и собственным, и общественным транспортом.

Популярные вопросы от клиентов

Из-за чего возникает водянка яичка?

Для начала стоит определить, какой характер имеет заболевание – врожденный или приобретенный. И если в случае с врожденной формой все ясно, то гидроцеле во втором случае имеет несколько причин, в основном комплексных. Таковыми могут быть инфекции органов мошонки, воспаление придатков, сердечная недостаточность и другие осложнения в работе сердечно-сосудистой системы. Возможно возникновение водянки яичка и после травм и повреждений половых органов.

Нужно ли лечить водянку яичка у младенцев?

Известно, что гидроцеле проявляется у 80% новорожденных мальчиков. У большинства из них болезнь проходит сама, во вмешательстве нет необходимости. Но все же есть случаи, когда водянка яичка не проходит. Тогда необходимо применить оперативное лечение – его проводят после того, как ребенку исполнится 1,5 года.

Влияет ли употребление большого количества жидкости на появление водянки яичка?

Нет, одно с другим в данном случае никак не связано. При обнаружении у вас гидроцеле вы можете уточнить этот вопрос у вашего уролога для полной уверенности.

Какими будут методы профилактики, чтобы предотвратить водянку яичка?

В основном методы профилактики будут достаточно здравыми и применимыми в любой ситуации, не только для того, чтобы не допустить гидроцеле. Например, придерживаться здорового образа жизни и в меру заниматься спортом. При этом стоит избегать травматичного для области половых органов спорта и в случае, если вы все же допускаете для себя подобные тренировки, следует использовать специальную защиту. Также стоит своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме, не допускать переохлаждения. При появлении любых тревожащих вас симптомов необходимо незамедлительно обратиться к урологу.

Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич

Водянка яичек у новорожденного мальчика

Появление на свет новой жизни всегда сопровождается большой радости. Но иногда она может омрачаться некоторыми трудностями, связанными чаще всего с наличием каких-либо врожденных заболеваний. Одним из них является водянка (или по-другому гиперцеле) яичек, регистрируемая практически у 10% новорожденных мальчиков. Естественно, болезнь нужно лечить, иначе в будущем она может спровоцировать проблемы в репродуктивной системе.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Водянка яичек представляет собой заболевание, возникающее из-за скопления жидкости в полости около яичек. Она практически не представляет никакой угрозы для жизни ребенка и может не доставлять никакого дискомфорта очень долгое время. Именно поэтому часто диагностировать эту болезнь бывает достаточно сложно.

На самом деле, гидроцеле – явление достаточно распространенное. Яички малыша находятся внутри его живота до тех пор, пока он не родится. У новорожденного ребенка они опускаются в мошонку (сразу или постепенно), при этом часть брюшины увлекается за яичками.

Заметить водянку можно даже невооруженным взглядом: мошонка выглядит увеличенной в размерах и кажется несколько припухлой в зоне паха. Если кожа в области припухлости имеет красноватый цвет, а при прикосновении к ней малыш начинает плакать (значит она доставляет ему неудобство), то следует обратиться за помощью к специалисту.

Водянка яичка чаще всего диагностируется у новорожденных деток мужского пола, у мальчишек постарше риски развития такой патологии значительно снижаются.

Водянка яичка у новорожденного мальчика: причины

Причины развития у новорожденного ребенка водянки яичка обуславливаются многими негативными факторами. Специалистами выделяется несколько причин, из-за которых возможно развитие водянки:

• Перенесенные матерью во время беременности инфекционные болезни, такие как уреаплазмоз, хламидиоз.
• Осложнение крипторхизма.
• Генетическая предрасположенность.
• Травма во время родового процесса.
• Недоношенность младенца.
• Повышенное давление в самой брюшной полости.

Но чаще всего точно определить причину врачам не удается, но это не означает, что заболевание невозможно лечить.

Классификация водянки яичка у новорожденных мальчиков

Существует несколько видов водянки яичка у новорожденных мальчиков. При сообщающейся водянке, область скопления жидкости связана с брюшной полостью. В этом случае, жидкость из мошонки уходит в ночное время, впрочем, снова скапливаясь днем. А вот при изолированной канал связи с брюшной полостью закрывается. Этот вид болезни является наиболее опасным и требует оперативного реагирования медиков и родителей, так как может спровоцировать развитие воспаления или инфекции.

Можно также провести классификацию следующим образом:

• Ненапряженная водянка – у ребенка отсутствуют неприятные ощущения, так как нет никакого давления жидкости.
• Напряженная водянка – выражена явным дискомфортом и сопровождается сильным давлением. В этом случае можно провести пункцию – удалить жидкость через специально введенную иглу.

Также водянка яичка у новорожденных мальчиков бывает односторонней (болезнь концентрируется возле одного из яичек) или двусторонней (поражены оба яичка).

Симптомы и диагностика водянки яичка у новорожденных

Диагностика болезни несколько затруднена, так болевые ощущения при начале и даже во время течения водянки отсутствуют. Но по некоторым признакам родители во время проведения гигиенических процедур или врач-уролог во время осмотра могут определить наличие гиперцеле у новорожденных.

Основным признаком заболевания считается появление отеков паховой области с одной или обеих сторон, а также заметное увеличение мошонки. Врач же дополнительно может провести ребенку пальпацию, так как еще одним признаком заболевания является наличие уплотнения грушевидной формы, верхняя часть которого обращена к паховому каналу и это уплотнение будет хорошо визуализироваться.

Еще одним симптомом болезни является затрудненное мочеиспускание. У младенцев это проявляется в количественном сокращении походов туалет, что вызвано задержкой мочи. При этом, как правило, ребенок будет очень беспокойным, при попытке мочеиспускания начнет плакать.

Но для точного определения наличия заболевания назначается УЗИ мошонки, которое является самым универсальным методом подтверждения диагноза. Также с его помощью можно определить и тип водянки (встречается сообщающаяся или не сообщающаяся водянка яичка) и исключить другие болезни паховой области, такие как перекручивание яичка и даже рак.

Другим способом определения заболевания является диафаноскопия или трансиллюминация, во время которой диагностируется наличие или отсутствие жидкости в яичках. Метод основан на том, что скопившаяся жидкость пропускает свет равномерно. Но если начинается развитие такого осложнения как паховая грыжа, то пропуск света будет затруднен, так как часть опускающегося органа (кишки или сальника) будет создавать препятствие на пути его следования.

Подтверждение наличия заболевания будет служить отправной для назначения дальнейшего лечения.

Водянка яичка у новорожденного мальчика: лечение

Лечить водянку яичка у новорожденных мальчиков нельзя. До того, как ребенок отпразднует свой первый день рождения, никакого лечения назначено не будет. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, не требуя дополнительно никакого медицинского вмешательства. Если же водянка является следствием какой-либо другой болезни, то лечение проводится именно в отношении основного заболевания.

Оперативное лечение водянки яичка

Обычно оперативное вмешательство назначается пациентам по достижении ими возраста 1,5- 2 лет. Считается, что до этого времени возможность самостоятельного рассасывания водянки яичек составляет примерно 80% от общего числа болеющих. Но случаются ситуации, при которых хирургический способ лечения проводится раньше. Это обуславливается следующими видами осложнений.

• Несообщающаяся водянка – необходимо проведение пункции для ослабления давления жидкости. Но при этой процедуре весьма вероятен рецидив заболевания и повторное накопление жидкости, так как первопричина гиперцеле не устранена.
• Инфицирование — требует немедленного оперативного вмешательства, так как создает угрозу для жизни пациента. Также назначается медикаментозное лечение противовирусными препаратами.
• Воспалительный процесс — в том случае, если он начинает быстро прогрессировать, и создает условия для ухудшения протекания болезни.

Лечение заболевания средствами народной медицины

Лечение водянки яичек не обошла советами и народная медицина. Конечно, полное излечение ребенка невозможно, так как закрыть канал, по которому жидкость попадает в область яичек, может только хирург. Но, тем не менее, считается возможным купание ребенка с настоями трав, например, ромашкой аптечной, оказывающими противовоспалительное воздействие. Также это может помочь избежать возможного инфицирования. А вот давать настойки и приготовленные на их основе напитки и травяные чаи не рекомендуется во избежание возникновения аллергических реакций.

Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный период

Если все же избежать хирургического вмешательства не удалось, то маленького пациента начинают готовить к операции.

Подготовительный этап заключается во взятии необходимых анализов (анализ крови и мочи, ЭКГ), а также проведении контрольного УЗИ с целью определения количества жидкости, а также исключения возможных патологий. Также во время этого процесса определяется состояние самого яичка и степень его развития. Возможно так же дополнительное проведение диафаноскопии.

Сама операция начинается с введения общего наркоза в ягодичную мышцу ребенка. Следует учитывать, что имеется возможность использования и местной анестезии, но это скорее относится к взрослым, ведь ребенок не сможет спокойно пролежать все время проведения операции.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства. От выбранного типа зависит и комплекс действий, производимых врачом:

• Операция Росса. Самая эффективная при врожденной форме патологии яичек. Ее преимущество заключается в проведении через маленький разрез в области паха. Специалист, проводящий операцию должен найти и в дальнейшем перерезать брюшинный отросток, находящийся рядом с внутренним кольцом паха. Следующим действием будет образование небольшой дырочки в оболочке подвергнутого заболеванию яичка (или обоих в случае двусторонней водянки яичка у ребенка), используемого для откачивания лишней жидкости. Далее наружный шов зашивается.
• Операция Лорда. Врач производит разрез водяного мешка и создает канал для вывода жидкого вещества. Яичко при этом не извлекается, и во время всей операции находится в мошонке. Плюсом данного вида операции является минимизация травм сосудов. Сама мошонка также затрагивается мало.
• Операция Винкельмана. Пятисантиметровый надрез делается в районе опухоли, разрезается внутренняя оболочка. Затем хирург извлекает орган наружу с целью откачивания скопившейся жидкости при помощи специальной иглы. Далее происходит рассечение оболочек и их, вывернутые наизнанку, сшивают.

После завершения операции необходимо строго выполнять все рекомендации, данные врачом. Они будут состоять в следующем:

• Запрещено купать младенца в течение недели после операции.
• Если малыш ведет себя беспокойно, явно испытывая боль в области шва, необходимо применять обезболивающие препараты (Ибупрофен или Парацетамол).
• Проводить регулярную обработку шва любым антисептическим средством.
• Желательно на время отказаться от использования подгузников, особенно в летнее время, чтобы избежать фактора перегрева яичка.
• Обязательно прийти на назначенный врачом осмотр, обычно это необходимо сделать через месяц.

В целом оперативное лечения достаточно эффективно и дети переносят операцию хорошо. Однако в некоторых случаях имеют место послеоперационные осложнения.

Возможные осложнения после проведения оперативного лечения

Не слишком часто, но все же после оперативного вмешательства при лечении водянки яичка у мальчиков случаются послеоперационные осложнения. Они могут проявляться в рецидиве заболевания, а также в неприятном с эстетической точки зрения изменении внешнего вида мошонки.

Иногда швы могут воспалиться и к ранке присоединяется инфекционное осложнение. В этом случае купировать воспалительный процесс можно применением антибактериальной терапии сроком на 7-14 дней.

Самым серьезным осложнением является возможность бесплодия. Это может произойти, если во время операции врачом были повреждены семенные каналы. Также необходимо позаботится и о профилактике водянки яичек. Для этого необходимо избегать травм в области мошонки, а также избегать любых инфекционных заболеваний.

Возникновение кровотечения из-за создания давления возле операционной ранки случается в очень редких случаях. Осложнения анестезии тоже случаются крайне редко.

Вместо заключения

После проведения подобной операции родители должны сначала сами следить за состоянием здоровья ребенка и соблюдать гигиенические правила. В последующем времени ребенок должен уметь правильно следить за чистотой половых органов и избегать травм в области паха.

ЗДОРОВЬЕ МАЛЬЧИКОВ — О ЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ

Анатомическое строение мужской половой системы имеет ряд своих особенностей. Несмотря на то, что практически каждый ребенок профилактически осматривается хирургом в первый месяц жизни, эти особенности должны знать все родители сразу после рождения мальчика.

 — Очень много вопросов вызывает физиологический фимоз — сужение крайней плоти у мальчиков на первом году жизни. Из-за этого под крайней плотью скапливается моча и секрет, что может причинять ребенку определенные неудобства. К тому же мочеиспускательный канал в таком возрасте узкий и длинный, поэтому большинство детей могут беспокоиться при мочеиспускании.

Состояние обратное фимозу — парафимоз. Это ущемление головки полового члена в отверстии крайней плоти. Парафимоз возникнуть при чрезмерном старании преждевременно открыть головку. При этом возникает резкая болезненность, половой член отекает, головка приобретает синюшный цвет. Патология требует немедленного медицинского вмешательства.

Водянка оболочек яичка и семенного канатика встречается приблизительно  у 10−15% новорожденных мальчиков. При этом яички увеличены в объеме из-за скопления между их оболочками жидкости из брюшной полости. Проявляется это увеличением одного или обеих яичек, при пальпации они мягкие. Если водянка физиологическая, то она самостоятельно проходит без лечения к 9−12 месяцам. Если после года тенденции к рассасыванию нет, то проводиться оперативное лечение.

Важно различать водянку и пахово-мошоночные грыжи, при которых чаще увеличена одна половина мошонки, она твердая на ощупь, возможно урчание при надавливании. Самое грозное осложнение пахово-мошоночных грыж — это ущемление. При этом ребенок кричит, сильно беспокоится, стучит ножками, кожа мошонки приобретает синюшный цвет, становиться очень напряженной. При таких признаках необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар. Плановое оперативное лечение пахово-мошоночных грыж проводится после 1 года.

Аномалии положения яичек — чаще всего из них встречается крипторхизм — задержка опущения яичек в мошонку. При этом одного или обоих яичек в мошонке не обнаруживается. Пытаться пальпировать яичко лучше в теплой комнате или в ванной во время купания, поскольку существует так называемый кремастерный рефлекс — на холоде или при испуге яичко может подтягиваться вверх и не прощупываться в мошонке. Этот рефлекс выражен до 5−6 лет, затем угасает. Поэтому таких перемещений яичка пугаться не стоит. При поставленном врачом диагнозе крипторхизма показано хирургическое лечение, но возможно и консервативное лечение у эндокринолога. Тактику лечения определяет только врач.

Аномалии расположения мочеиспускательного канала — встречаются довольно редко, но родители должны о них знать. К ним относятся гипоспадии (отверстие мочеиспускательного канала находиться снизу полового члена, а не в центре головки как это должно быть в норме) и эписпадии (отверстие располагается сверху). Поэтому после рождения ребенка следует обратить внимание, откуда и как идет струйка мочи. Лечение данной патологии проводят хирург и уролог.

Немаловажное значение имеют и воспалительные заболевания мочеполовой сферы. К ним в первую очередь относятся баланопоститы — воспаления головки и крайней плоти полового члена. К этому предрасполагают трещины и расчесы, а также сужение крайней плоти вследствие физиологического фимоза. Как говорилось ранее, под крайней плотью скапливаются разлагающаяся смегма и моча, присоединяется инфекция и возникает воспалительная реакция. При  этом состоянии наблюдается отек полового члена, его покраснение, возможно отделяемое различного характера. 

Острые заболевания яичка (ОЗЯ) могут быть инфекционного и травматического характера происхождения. При этом яичко резко болезненно, увеличено в объеме, кожа мошонки красная, нередко повышается температура до 38−39 градусов. Такое состояние может соответствовать орхиту (воспаление яичка, чаще инфекционного происхождения) или его перекручиванию (травматический характер) и требует незамедлительной госпитализации в хирургический стационар для проведения уточняющей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Следует отметить еще одну часто встречающуюся патологию, которая встречается уже в старшем школьном возрасте — варикоцеле. Это расширение вен гроздьевидного сплетения яичка. Наблюдается чаще всего в возрасте 12−16 лет. Проявляется в основном только с левой стороны, что объясняется анатомической особенностью сосудистой системы — впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену. Варикоцеле ведет к венозному застою, который в конечном итоге может вызвать бесплодие. Визуально варикоцеле проявляется расширенными подкожными венами на мошонке, при прощупывании вены резко выбухают над поверхностью кожи, как описывают в литературе — по типу «мешка с дождевыми червями». Иногда возможны ноющие болевые ощущения, чувство тяжести в области мошонки. Проявления зависят от степени заболевания, но при любых, даже незначительных вышеописанных признаках, подросток должен обратиться к урологу или хирургу  для углубленной диагностики (УЗИ мошонки) и определению показаний к оперативному лечению.

В общих чертах мы осветили основные патологические состояния половой системы, которые встречаются у мальчиков. Распознаванием и лечением их должен заниматься, конечно же, только специалист — хирург или уролог. Но общее представление об этих заболеваниях должны иметь все родители, чтобы при необходимости знать, что делать и куда обращаться.

Желаем здоровья вам и вашим малышам. Мы всегда готовы прийти вам на помощь.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Роды – серьезное испытание для маленького человека. 9 месяцев Ваш малыш жил и рос за счет мамы, появлялись и развивались все его органы и системы. К моменту рождения ребенок практически полностью сформирован. Но иногда выясняется, что не все прошло гладко. Например, достаточно часто диагностируется водянка яичек у новорожденных мальчиков.

Что такое водянка яичек?

Формирование мужских половых органов начинается еще внутри матери. Яички зарождаются рядом с почками. В конце развития они опускаются из брюшной полсти по влагалищному отростку в мошонку. Отверстие со временем закрывается. Иногда между оболочками яичка по какой-либо причине скапливается жидкость, появляется припухлость. Диагностируется водянка, или гидроцеле.

В зависимости от механизма возникновения жидкости в мошонке выделяют два вида заболевания:

• Сообщающаяся водянка. Возникает, если не закрылось полностью отверстие между брюшиной и мошонкой у новорожденного. Жидкость переливается из полости в полость практически беспрепятственно. При нажатии размер мошонки уменьшается. Причина в том, что содержимое перемещается в брюшину;
• Изолированная водянка яичек у новорожденных. Отверстие между брюшиной и мошонкой закрылось. Но в оболочках осталась жидкость. Изолированная водянка редко, но встречается и у взрослых мужчин.  

По времени возникновения заболевания различают:

1. Врожденную водянку. Обычно диагностируется у новорожденных;
2. Приобретенную водянку. Может возникнуть у мальчиков, мужчин в любом возрасте.

По механизму развития заболевания водянка бывает:

• Острая. Развивается быстро, за несколько часов по причине воспаления. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями в паху;
• Хроническая. Формируется долго, недели, месяцы. Болезненными ощущениями не сопровождается.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

1. Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
2. Кожа мошонки подвижная;
3. Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
4. Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
5. При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Причины

Гидроцеле, или водянка у новорожденных чаще всего возникает из-за того, что не вовремя закрывается отверстие между мошонкой и брюшиной. В большинстве случаев к году-полутора просвет все-таки исчезает, и заболевание проходит без участия специалистов.

Но в ряде случаев причины водянки яичек у новорожденных другие. Все их можно разделить две группы:

Врожденные причины:

• Проблемы во время беременности: угроза прерывания, инфекции, хронические болезни матери, ветрянка, краснуха, простуды;
• Рождение недоношенного ребенка. По этой причине формирование органов и систем оказывается не завершенным, а ребенок не готовым в полной мере к жизни;
• Травмы яичек при родах;
• Наследственность;
• Повышенное давление внутри брюшной полости;
• Дефект брюшной стенки.

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

1. Воспаление яичек, придатков;
2. Опухоль;
3. Травма мошонки;
4. Перекрут яичка;
5. Осложнение удаления паховой грыжи, варикоцеле.

Вас могут пугать связью между использованием подгузников для новорожденных мальчиков и возникновением водянки яичек. Не верьте малообразованным людям! Подобранный по размеру «памперс» не несет никакой угрозы новорожденному.

Конечно, если подгузник жмет или меняется слишком редко, это доставит малышу неприятные ощущения, может вызвать опрелости и воспаления. Но это уже вопрос гигиены. Актуальная статья: Уход за новорожденным ребенком>>>

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает. Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению. Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

• По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
• По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
• По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

• По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях. Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию. Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы.

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Лечение в домашних условиях

Через несколько часов после операции мальчику можно пить, а потом и есть. Обычно в день операции или на следующий ребенка уже можно забрать домой. Если Вашему малышу провели хирургическое лечение гидроцеле яичка, придерживайтесь следующих рекомендаций в послеоперационном периоде:

1. Не мочите швы в течение недели после вмешательства;
2. При смене подгузника обрабатывайте швы специальными антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом;
3. Если ребенок испытывает боль при прикосновении к мошонке, смене подгузника, проконсультируйтесь с врачом, он назначит обезболивающие препараты;
4. Через месяц после удаления гидроцеле пройдите осмотр у своего врача;
5. Не ограничивайте активность сына, если специалист не рекомендовал обратное.

Гидроцеле встречается примерно у 10% новорожденных мальчиков и у 1% взрослых мужчин. Операция по удалению водянки считается легкой, осложнения в виде инфицирования, кровотечения, атрофии яичек, рецидива заболевания, бесплодия возникают крайне редко.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Водянка

Водянка яєчка – досить серйозний патологічний процес, при якому в оболонці яєчка, тобто в мошонці, накопичується рідина. Дана проблема може бути присутньою, як у дитячому, так і в дорослому віці у чоловіків. Тільки відмінність у тому, що водянка яєчок у немовлят в більшості випадків вважається вродженим захворюванням, а у чоловіків – придбаним.

Розвиток даної патології ділиться всього на 2 види:

· Первинний – виникає самостійно, не пов’язаний з іншими хворобами і факторами розвитку;

· Вторинний – виникає за рахунок іншої патології або травми.

Насправді причин утворення водянки яєчка безліч. Це може статися у зв’язку з травмами в паховій області, які можна отримати при занятті спортом, при перекруті яєчок, а також пухлиноподібні утворення грають свою роль і навіть серцева або печінкова недостатність є можливою причиною розвитку.

А ось вроджена водянка яєчка у дитини формується ще при розвитку малюка в утробі матері. І потім це виявляють або батьки, або хірург на огляді. Хоча діток частіше за все це не турбує і не несе ніяких негативних відчуттів для них. Але якщо інфікування цим захворюванням викликано вторинним видом, то малюка може турбувати висока температура тіла, погане самопочуття, нудота, почервоніння мошонки, хворобливі неприємні відчуття при торканні тієї області, а відповідно і неспокійний стан з цього приводу.

Варто згадати, що існує гостра і хронічна форма захворювання.

Гостра супроводжується симптоматикою, яка властива для запального процесу в мошонці – тобто підвищена температура тіла, дискомфортні болі в області паху, набряклість самої мошонки.

А хронічна частіше проходить без особливих симптомів. Єдине, чим вона може характеризуватися – це збільшенням розміру мошонки, якимось дискомфортом і тягнучими неприємними відчуттями в яєчках.

Лікування водянки яєчка безпосередньо залежить від причин і виду її утворення. Наприклад, у малюків до року у більшості випадків така проблема проходить самостійно, а якщо вона викликана іншою патологією, то в першу чергу фахівець призначає курс лікування цієї другої патології, що в подальшому позбавляє і від проблеми з яєчком. У дорослому житті видалення водянки яєчка, якщо вона сама не розсмокталася протягом півроку, необхідне. Тому що воно не тільки не дає жити повним соціальним життям, а й може стати причиною ускладнень у майбутньому.

На сьогодні є кілька можливих різновидів оперативних втручань, які допомагають позбутися від проблеми раз і назавжди. Але проблема в тому, що метод, яким будуть проводити операцію, визначається вже в ході проведення втручання.

Описана патологія не має негативних наслідків при своєчасному зверненні уваги на проблему і правильному її лікуванні. Адже водянка яєчка усувається або за допомогою операції, або самостійно розсмоктується.

Дуже важливо стежити абсолютно за всіма змінами в своєму організмі і не закривати очі на наявність будь-якої проблеми, сподіваючись, що вона сама пройде. Також необхідно вчасно звертатися за медичною допомогою до перевірених фахівців, які завжди ставлять проблеми пацієнта на перше місце, і знаходять рішення максимально швидко.

Клініка Вихідного Дня – різнопрофільний медичний центр, в якому зібрані одні з кращих спеціалістів міста Києва. Пам’ятайте, що абсолютно до будь-якої проблеми можна знайти рішення, якщо дуже сильно захотіти.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Водянка яичка (научное название гидроцеле) представляет собой скопление жидкости в области между яичком и мошонкой. Возможно самостоятельное развитие заболевания или появление в качестве сопутствующего основной болезни – опухоли придатков и яичек, воспаления, гидатида и др. Основные симптомы гидроцеле выражаются во внешнем увеличении мошонки и наличии чувства распирания внутри.

Диагностика водянки яичек основывается на УЗИ мошонки, проведении лабораторных исследований ПЦР и венерических инфекций, спермограммы, онкомаркеров. Операции при гидроцеле выполняют только в том случае, если заболевание ухудшает качество жизни и сперматогенез.

Водянка яичка в дословном переводе означает выпячивание воды. Гидроцеле является распространенной патологией по части урологии. В группу риска попадают мужчины любого возраста. Развитие водянки яичка у мужчин происходит в виде патологии после двух летнего возраста. Мужчины старшего возраста гораздо чаще страдают патологией, чем молодые.

Симптомы и признаки

Симптомы водянки яичка напрямую зависят от объемов накопленной жидкости. Чем меньше количество жидкости, тем менее выражены признаки болезни. Значительное скопление жидкости сопровождается ассиметричным увеличением мошонки, натянутостью кожи и изменением обычного окраса.

Пальпация показывает однородную и безболезненную структуру яичек, но имеется ряд трудностей в определении контуров. В том случае, когда количество жидкости становится больше 500 мл, наблюдаются боли тянущего характера, дискомфорт во время физических нагрузок.

По мере увеличения объема водянка яичек у мужчин сказывается на эректильных функциях и процессе мочеиспускания. Сообщающаяся гидроцеле уменьшается после сна. Многокамерное гидроцеле у мужчин внешне похоже на песочные часы.

Реактивная патология клинически проявляется в виде основного заболевания. В случае наличия перекрутов сосудов появляются сильные боли, покраснения кожных покровов и увеличенный размер мошонки.

Общая симптоматика гидроцеле яичка:

• отек яичек;
• резкая болезненность;
• гиперемия кожи, увеличение лимфоузлов регионарного вида – на поздних этапах патологии;
• нарушение пальпации.

У вас появились симптомы водянки яичка?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Причины водянки яичка зависят от вида патологии. Врожденная патология связана с незаращением влагалищного отростка. Приобретенная патология связана с дисбалансом продуктов и реабсорбации жидкости. Реактивная форма сопутствует иным патологическим процессам.

Общие причины водянки яичка:

• воспаления – орхит, орхоэпидидимит и другие воспалительные заболевания вызывают нарушения в крово- и лимфообращении за счет чего происходит пропотевание и накопление жидкости между оболочек яичка;
• посттравматические состояние – травмы, укусы и ожоги нарушают целостность лимфатических и кровеносных сосудов, которые вызывают сбои в естественном оттоке жидкости. Осложнения наступают в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции. В данном случае причинами служат удаление гидроцеле, операции в области паха;
• опухоли – запущенные стадии новообразований злокачественного характера оказывают давление на сосуды и вызывают асимметрию мошонки;
• депонированная жидкость и заболевания, сопутствующие ей – нарушения сердечно-сосудистой системы, болезни почек, печеночная недостаточность вызывает вторичную форму патологии.

Пути заражения и факторы риска

Механизм формирования водянки яичек у взрослых до сих пор остается предметом для дискуссий. Одними из возможных путей заражения являются:

• усиление секреции мезотелия серозной жидкости;
• нарушения в развитии лимфатических путей как врожденные, так и приобретенные;
• нарушенная микроциркуляция;
• неправильная абсорбция.

Физиологическое гидроцеле яичка обуславливается особенностями анатомического строения возрастного характера. К таким особенностям относится незаращивание отверстия перитонеального листка в процессе опущения яичек в мошонку. Усугубляется положение несовершенной работой лимфатической системы и возможным повышением давления в брюшной полости при сильном плаче или на фоне запоров.

Классификация

Андрологи и урологи проводят выделение видов патологии с образованием свободной жидкости в области мошонки по следующим признакам:

• локализация – одностороннее и двустороннее;
• медицинская официальная классификация – отграниченное (осумкованное), инфицированное, неуточненное и прочие;
• по размеру – малая, большая, гигантская, средняя и другие;
• форма течения – острая и хроническая;
• процесс возникновения – физиологическая появляется с рождения, сообщающаяся и несообщающаяся врожденная, первичная и вторичная приобретенная.

В процессе обследования под УЗИ может быть выявлено разделение кисты на отдельные камеры или насыщение кальцием, что говорит о течении воспалительных процессов.

Осложнения

Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие случаи:

• нарушенный сперматогенез – на фоне компрессии тканей яичка и нарушения кровообращения;
• атрофия яичек – на фоне продолжительного течения болезни;
• орхит – на фоне периодического механического повреждения во время сексуальных контактов или физических нагрузок;
• инфицирование – на фоне размножения патогенной микрофлоры;
• дерматит – нарушенная микроциркуляция сушит кожу мошонки;
• нарушение сексуальной и мочевыделительной функций – на фоне гигантского размера жидкости.

Когда следует обратиться к врачу

Что делать при водянке яичек? Если вы обнаружили у себя дискомфортные ощущения в области мошонки необходимо обращаться к специалистам и исключить самостоятельную диагностику и тем более самолечение.

Лечение водянки яичек имеет приоритетное направление из-за снижения фертильности. Основной упор врачи делают на раннее выявление болезни.

Лечение водянки яичек относится к компетенции уролога или андролога. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Успешность лечения гидроцеле зависит от успешности и своевременности поставленного диагноза. Вовремя проведенная диагностика позволяет повысить шансы на успешное лечение водянки яичек у мужчин.

Для постановки предварительного диагноза осуществляется следующая диагностика:

• физикальный осмотр и визуализация для выявления скрытых патологий;
• консультация специалиста на предмет исключения туберкулеза;
• консультация хирурга на предмет исключения грыжи пахово-мошоночного вида.

Дополнительные диагностические обследования:

• УЗИ – причина появления и оценка размеров;
• сонограмма – уточнение размеров и контуров, наличие опухоли, состояние лимфоузлов и придатков;
• КТ и МРТ при наличии опухоли;
• ПЦР-анализы;
• лабораторные исследования на ОАК и ОАМ;
• спермограмма;
• онкомаркеры ХГЧ и АФП;
• прочие лабораторные анализы.

На стадии диагностирования заболевания важно разграничить паховые грыжи, опухоли яичек и водянку. Для этого используется УЗИ. Полный анализ морфологических исследований позволяет подтвердить окончательный диагноз.

Лечение

Отсутствие симптомов и влияния на фертильность у патологии предполагают динамическое наблюдение за течением заболевания. Такое положение может быть разрешено организмом самостоятельно.

Реактивные виды патологии исчезают вместе с фактором-провокатором на фоне правильно подобранной терапии основного заболевания.

Операции водянки яичек показаны при наличии депонированной жидкости. Удаление водянки яичек проводится следующими способами оперативного вмешательства:

• классическим. Производят удаление гидроцеле за счет ушивания свободной полости яичка различными методами;
• малоинвазивные операции на водянке яичка. Склеротерапия, плазменный скальпель, лазерное удаление и другие. Не используется при наличии воспалений и опухолей. Шов после гидроцеле в данных случаях наименее заметен, эффективность не страдает, а послеоперационный и реабилитационный периоды сокращаются;
• аспирация водяночной кисты. Имеет высокий процент рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде, например, гематомы или воспаления. На сегодняшний день способ существует только как паллиативная помощь в особо тяжелых случаях при огромном количестве жидкости. Как самостоятельный метод пункция практически изжила себя.

Профилактика

Водянка яичек у мужчин после операции на 90% вылечивается полностью. При этом исход зависит от способа заражения.

Профилактика заболевания включает следующие мероприятия:

• индивидуальные защитные механизмы в процессе занятия травматичными видами спорта;
• своевременность лечения любых воспалительных процессов в организме;
• избегание случайных сексуальных контактов и приверженность единственному партнеру.

Водянка яичек у мальчиков — опасное заболевание

Гидроцеле (гидроцеле) — заболевание, которое характеризуется скоплением жидкости между двумя (париетальной и висцеральной) оболочками яичка, что приводит к увеличению органа. Водянка яичек у мальчиков встречается довольно часто как врожденное заболевание, также гидроцеле регистрируется у половозрелых мужчин (около 1%). Наиболее чувствительны к этому заболеванию дети до двух лет.

Водянка яичек у грудных детей в большинстве случаев носит врожденный характер.Очень часто (примерно 80%) у мальчиков-новорожденных влагалищный придаток брюшины открыт, нередко до полутора лет разрастается сам.

Гидроцеле может протекать в острую и хроническую форму. Обычно развитие болезни протекает безболезненно, что связано со значительным периодом скопления жидкости между оболочками яичка. Эти оболочки синтезируют особую жидкость, которая необходима для смазывания внутренней поверхности мошонки. Эта жидкость способствует свободному движению яичка в мошонке.Обычно существует своеобразный баланс между синтезом и адсорбцией этой жидкости. При нарушении этих процессов развивается физиологическая водянка яичек. Этот вид заболевания встречается более чем у 10% новорожденных, это гидроцеле проходит к первому году жизни. Это связано с повышением адсорбционных свойств семенников. Форма и размер гидроцеле могут быть разными и зависят от количества жидкости, скопившейся в мошонке. Известны случаи, когда у пациентов скопилось более 3 литров жидкости, мошонка при этом напоминала футбольный мяч.

Причинами заболевания могут быть травмы мошонки, орхит, орхоэпидимит, а также инфекционные (туберкулез) и онкологические заболевания, варикоцеле, паховая грыжа и др.

Отек яичек у мальчиков — осложнения.

Значительные размеры гидроцеле вызывают нарушение кровообращения в яичках. Все это может вызвать развитие атрофических процессов в тканях яичек и со временем привести к бесплодию.

Водянка яичек у младенцев связана с незавершенным процессом зарастания влагалищного канала брюшины.В некоторых случаях канал может иметь такие размеры, что петли кишечника могут входить в мошонку, и образуется паховая грыжа. В норме водянка у новорожденных не требует медицинского вмешательства. У недоношенных новорожденных чаще всего регистрируется гидроцеле. Причиной гидроцеле может быть: постоянное беспокойство малыша, неправильные физические упражнения.

Водянка яичек у мальчиков диагностируется при обследовании и при пальпации. При прощупывании выявляется увеличенная плотная мошонка.Гидроцеле следует дифференцировать от грыжи, кисты. Для этого часто используют инструментальную диагностику (УЗИ), диафаноскопию, пункцию мошонки или биопсию яичка.

Водянка яичек у мальчиков: методы лечения. На ранних стадиях заболевания используются консервативные методы лечения, но чаще всего прибегают к радикальным методам — ​​хирургическому вмешательству. Консервативные методы лечения направлены на устранение первопричины. При гидроцеле с воспалительными реакциями яичка и его придатков назначают антибактериальную терапию, покой и ношение суспензии.Метод пункции удаляет жидкость из полости гидроцеле. Но чаще всего специалисты используют все те же радикальные методы лечения. Операции обычно проводятся под местной анестезией. Стоимость операции по гидроцеле зависит от сложности операции, размера водянки, типа анестезии и т. Д. Несвоевременное лечение у специалистов приводит к атрофии и даже некрозу яичка, что приводит к орхидэктомии. Поэтому с таким диагнозом не стоит откладывать визит к специалистам.

p>

Урология — Малоинвазивная терапия

Водянка яичка

Водянка яичка у мужчин встречается в 1% случаев. Это может быть врожденная патология или проявляться на протяжении всей жизни. Раньше основной причиной его появления была гонорея.
В наши дни, когда медицина успешно справилась с этим недугом, водянка яичка в основном появляется после травм паховой зоны. В то же время, в отличие от других
Заболевания водянка яичка может долгие годы совершенно не беспокоить человека и совершенно не причинять боли и дискомфорта.Мужчина начинает это замечать, когда он слишком сильно разросся
по размеру. И тогда действительно необходимо лечение водянки яичка.

В медицине водянка яичка называется гидроцеле. И это совсем не похоже на привычную нам водянку, например, на пятке. Водянка яичек — это
скопление жидкости между оболочками, то есть серозная жидкость скапливается вокруг самого яичка. Если размер небольшой, он существует незамеченным и
не наносит вреда здоровью мужчины.Однако, если водянка яичка продолжает расти и увеличиваться, это видно невооруженным глазом, а также
эстетика также нарушает репродуктивную функцию. Серозная жидкость давит на яичко, там нарушается выработка спермы. Если даже после этого лечение водянки
откладывается яичко, эта патология может закончиться бесплодием.

Лечение водянки яичка

Водянка яичка у мужчин больше не представляет трудностей, так как лечение без хирургического вмешательства уже найдено.Такое безоперационное лечение представляет собой пункцию водянки
яичко. Пункция — это метод проникновения иглы в ткани тела. Это может быть с диагностической целью, то есть взятие ткани на анализ, или с целью:
Введение препарата местно. Но метод пункции также лечит водянку яичка без хирургического вмешательства. Водянка яичка снимается через иглу, последняя впитывает
серозная жидкость. Предварительно уролог обязательно должен провести пальцеводство, а также УЗИ, ведь только на УЗИ можно увидеть истинное количество
лишняя жидкость.

Водянка яичка может быть врожденной и встречается гораздо чаще в 10% случаев. Но водянка яичка у новорожденных имеет совершенно иную природу. Яички
образуются в брюшной полости ребенка в утробе матери и незадолго до рождения спускаются в пах. Если вовремя не зажить этот проток, жидкость из него
проникает в оболочки яичка и образуется водянка. Если врачи ставят диагноз, они вообще ничего не делают. В большинстве случаев в течение месяца проток заживает самостоятельно.Если это не так
случилось, дают просрочку до полутора лет. Только по истечении этого срока при водянке яичка у мальчиков можно провести хирургическое вмешательство, а именно ушивание протока.
Врачи стараются не делать никаких операций малышам до восемнадцати месяцев, чтобы тело могло немного подрасти и окрепнуть, чтобы лучше перенести операцию. Вмешательство
проводится только тогда, когда есть опасность для жизни малыша. Но это не касается водянки яичка и с этим можно немного подождать.

Пункция водянки яичка у мужчин проводится быстро и безболезненно в Центре ОК в Харькове. На данный момент это наиболее эффективный метод
Лечение водянки яичка, цена на эту услугу указана в этом разделе и на сайте, наш адрес и телефон в контактах.

Коррекция уздечки полового члена

Пластика уздечки полового члена ни в коем случае не является косметологической процедурой и не направлена ​​на сексуальную внешность.Это медицинская операция, цель которой —
устранить врожденную патологию. Патология — короткая уздечка. К сожалению, его недостающая длина обнаруживается только тогда, когда парень начинает заниматься своей сексуальной жизнью. Это было бы
лучше, если операция была проведена в раннем возрасте. Но даже если мальчик заметил отклонения, он стесняется говорить об этом с родителями. В результате зрелые
Взрослые самцы приезжают на устранение врожденной патологии. Что ж, лучше поздно, чем никогда.

Короткая уздечка вызывает боль во время полового акта и даже во время мастурбации. Более того, в любой момент есть риск разрыва, что вызовет невероятно сильную боль и
кровотечение. Врачи конечно зашьют. Но это место станет настолько чувствительным, что даже если вы с годами привыкли к боли во время секса, эякуляция будет
возникают после двух-трех трений. Если это происходит регулярно, не рассчитывайте на гармоничные отношения с красивыми девушками.Ведь ни одна девушка не выдержит
сексуальная неудовлетворенность длительное время и даже на фоне того, что близость с ней причиняет вам исключительно боль и унижение. Лучше не приносить
дело до этого, но примите волевое решение, что вам нужна операция по пластике уздечки полового члена. Перед пластикой пениса врачи рекомендуют сбросить
вес и отказ от курения.

Раньше был только один метод — пластика уздечки.Хирург сделал разрезы на уздечке, и она сама растянулась. После этого швы были
применяемый. Сегодня появились новые техники. А именно — лазерная коррекция уздечки. Принцип остается прежним, только лазерный луч разрезает уздечку вместо уздечки.
хирургический нож. В этой методике есть неоспоримый плюс — это отсутствие крови, а значит, и отсутствие возможности заражения. Реабилитационный период составляет
также сокращается и занимает менее двух недель.

Центр ОК в Харькове идет в ногу со временем. Поэтому у нас только самая современная техника, только новейшее оборудование. Лазерная пластика уздечки
Операция в ОК Центре проводится быстро, безболезненно и качественно.

Удаление кондилом и папиллом в интимных зонах

Вирус папиллом человека (ВПЧ), вызывающий папилломы и кондиломы, часто передается половым путем. Поэтому в первую очередь на половом члене появляются кондиломы или папилломы.Затем они распространяются по гениталиям и, если их не лечить, по всему телу. Эти новообразования имеют одну причину — вирус, и они очень похожи друг на друга. Они
отличить по форме, размеру и цвету может только опытный дерматолог. Но не стоит этим заморачиваться.

Удаление кондилом в интимных местах, например папиллом, выполняется методом лазерной коагуляции. Лазерный вид сушит новообразование во время лазерной коагуляции на папилломах и
остроконечные кондиломы.Он высыхает и через некоторое время отпадает сам по себе. Удаление остроконечных кондилом у мужчин лазером даже на половом члене не вызывает сильной боли. Удаление
папилломы путем коагуляции — самая производительная и современная методика, и это именно то, что предлагает OK Center. Коагуляция папиллом и кондилом в ОК Центре в Харькове проводится амбулаторно, быстро и качественно. Стоимость лазерного удаления папиллом и кондилом составляет
указано на нашем сайте.

Причины, симптомы и лечение водянки

На главную «Болезни» Урология

· Вам нужно будет прочитать: 4 мин.

Маме девочкам эта тема вряд ли будет интересна, но о женщинах, производивших героев, нужно быть в курсе.Хотя бы потому, что хирурги в районных поликлиниках могут напугать неопытных мамочек или даже обвинить ребенка в несоблюдении гигиены или длительном ношении пеленок для новорожденных. Но обо всем по порядку.

Водянка яичек — это образование и накопление специфической избыточной жидкости в яичке. При этом объем жидкости в мошонке мужчины может составлять от пяти миллилитров до литра!

Причины водянки яичек у мужчин

Цветоножка яичка, отек придатка яичка, гидроцеле — синонимы названия одного заболевания, которое встречается как у новорожденных и у мальчиков в подростковом возрасте, так и у мужчин старшего и взрослого возраста.Водянка бывает двух видов:

Причины врожденной водянки яичек следует искать еще в период внутриутробного развития малыша. К концу девятимесячного периода яичек из будущей брюшины мужчины должны спуститься в мошонку через паховый канал.

Это может случиться впервые после рождения, тогда просвет брюшины зарастает и мошонка ребенка выглядит физиологически.Но иногда просвет после яиц не зарастает, в нем начинает скапливаться жидкость, вытекающая из брюшной полости — в этом случае врачи ставят диагноз «водянка яичек у новорожденных».

Кстати, сейчас такой диагноз, согласно открытым источникам информации, ставят от 5 до 15% новорожденных мальчиков. Второй тип водянки чаще встречается у подвижных мальчиков и активных мужчин, занимающихся травматическими видами спорта, туризмом и т. Д.

Приобретенное гидроцеле возникает при травмах мошонки и промежности, лимфатическом оттоке из мошонки и ее воспалительных заболеваниях.

При диагнозе водянка причина водянки может быть в сообщении между брюшиной и мошонкой, когда выработка определенной жидкости в норме, а всасывание нарушено. Иногда водянка может появиться при перекручивании яичек, но когда они принимают нормальное состояние, она исчезает, как ни в чем не бывало.

Читайте также: Венерологические заболевания у мужчин: симптомы, признаки, инкубационный период, лечение

Симптомы водянки

Оба вида заболевания, как правило, не сопровождаются резкими болями из-за того, что жидкость накапливается медленно.Но при этом мошонка выглядит больше — либо с одной, либо с обеих сторон, а яичко, окруженное дополнительной жидкостью, не прощупывается.

Если вы заметили у ребенка что-то «лишнее» в мошонке, и при пальпации обнаруживается небольшое уплотнение грушевидной формы вниз (или если жидкость частично попала в паховый канал), напоминающее по форме песочные часы , не паникуй.

Кстати, размеры водянки яичек могут быть самыми разными — от небольшого яблока до футбольного мяча.В последнем случае, конечно, у мальчика мужского пола будет затрудненное мочеиспускание, но и тогда болевой синдром не будет выражен. Подождите утром и — к хирургу.

Лечение болезни

Ответ на вопрос, как лечить водянку яичек при первом варианте болезни, просто или невозможно — ждать. По мнению разных хирургов, водянка яичек у мальчиков может исчезнуть не дожив до года-полутора. До этого времени нужно только следить за своей мошонкой.

Во втором случае мужчинам необходимо обратиться к хирургу или андрологу, которому для подтверждения диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование или диафаноскопию. При ультразвуковом исследовании мошонки вокруг видно яичко и жидкость, при просвечивании образование однородное.

После подтверждения диагноза водянка врач должен принять решение о вмешательстве. Как правило, операция при водянке яичка проводится амбулаторно, под местной или внутривенной анестезией, в течение получаса.При радикальном лечении яичко рассекают и либо сшивают, либо частично иссекают.

После этого образования лишней жидкости не происходит. Попутно лечащий врач может назначить лекарства для устранения воспалительного процесса.

Лишь изредка в клиниках операцию по удалению водянки заменяют пункцией, но эта манипуляция очень болезненна и применяется только в крайних случаях, когда есть риск развития мужского бесплодия.

Читайте также: Простатит — симптомы и признаки у мужчин, причины, диагностика и лечение

Диагноз отек яичка не несет никаких последствий и после операции заживление происходит очень быстро.Лечение водянки народными средствами описано в современной литературе, но мало сказано о случаях полного выздоровления.

Так, народные лекари рекомендуют прикладывать компресс из отвара 50 г гороха на 0,5 л воды (кипятить 15 минут и дать постоять, остуженный положить на хлопчатобумажную ткань) или принимать настой из трав (в равных пропорциях мать-и-мачеха). мачеха и цветки донника), а также намазать смесью мази календулы и детского крема в равных пропорциях (после этой процедуры рекомендуется надеть плотные трусики и прогуляться не менее суток).

Какой метод лечения выбрать — консервативный или популярный — у мужчин, а у детей — у родителей, но важно помнить, что шутить над мужским здоровьем нельзя.

Источник

Как вылечить водянку яичек у взрослых и детей

Гидроцеле сейчас считается довольно редким заболеванием, но если оно обнаружено у пациента, не волнуйтесь, ведь своевременное и правильное лечение решит все проблемы. В группу риска входят новорожденные, подростки и мужчины от 20 до 30 лет.Водянка может развиться и в более позднем возрасте. Лечится только оперативно, но операция не относится к разряду сложных . Как правило, после оперативного вмешательства назначаются различные противовоспалительные средства широкого действия. В некоторых случаях заболевание может рассосаться само, но если оно вызывает сильный дискомфорт и мошонка увеличивается в размерах, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Содержание

• 1 Лечение гидроцеле у детей
• 2 Лечение водянки у мужчин
• 3 Советы народной медицины

Лечение гидроцеле у детей

Диклофенак снимает отек, необходимый при водянке

В большинстве случаев гидроцеле у новорожденных не требует лечебных мероприятий . Рекомендуется только постоянное наблюдение у специалиста. В старшем возрасте лечение водянки у детей назначают в зависимости от формы заболевания. При травматическом заболевании рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных средств. Могут быть назначены препараты: Диклофенак, Фаниган, Нурофен и другие, которые могут эффективно снимать боль и отек.

Водянку яичек, вызванную попаданием инфекции, можно лечить медикаментозно.Помимо противовоспалительных средств в большинстве случаев назначают такие антибиотики, как Абактал, Доксибеин, Аугментин и другие. Если болезнь прогрессирует, то без хирургического вмешательства не обойтись. Как правило, дети проходят операцию нормально и при соблюдении всех рекомендаций врача быстро становятся .

Следует отметить, что на ранних стадиях гидроцеле практически безвредно, но болезнь может нарушить выработку спермы и привести к бесплодию.Очень часто под водянкой маскируются различные опухоли, которые носят злокачественный характер.

Яичная гидротерапия у мужчин

У взрослых наиболее эффективным способом лечения гидроцеле является операция

Самым эффективным способом лечения гидроцеле яичка у взрослых мужчин является операция . Скопившуюся жидкость можно удалить либо проколом, либо открыв полость и зашив ее. Его проводят в больнице под местной анестезией, после чего пациент отправляется домой.В течение первых двух недель после операции необходимо будет ежедневно обрабатывать область сустава зеленым листом и регулярно наблюдаться у врача.

Пункция гидроцеле в большинстве случаев дает непродолжительный эффект и лишь временно облегчает состояние пациента. Этот метод предполагает удаление скопившейся жидкости обычным шприцем. Эта процедура при неправильном выполнении может вызвать сильную боль в мошонке и инфицирование гидроцеле, кроме того она опасна и возможен рецидив заболевания в будущем.

Метод склеротерапии предполагает введение в полость склерозирующего препарата, например, бетадина

. Более правильным и эффективным методом лечения водянки является хирургическое вмешательство по радикальному удалению не только самой жидкости, но и причин ее появления. . Кроме того, в отдельных случаях проводится операция Господа, которая считается менее безопасной для тканей и сосудов.Все их объединяет то, что врач делает небольшой разрез на мошонке, чтобы удалить скопившуюся жидкость, а затем обработать пораженные участки.

В большинстве случаев водянка яичек не очень заметна, но иногда может достигать размера небольшого яблока. Когда форма запущена, есть вероятность, что она вырастет до размера футбольного мяча.

В последнее время набирает популярность эндоскопическое лечение водянки яичек . Процедура занимает минимальное время, после нее не возникает значительных осложнений, сокращается реабилитационный период. Некоторые врачи для избавления от гидроцеле практикуют метод склеротерапии. Его суть заключается в том, что в полость, выделяющуюся из жидкости, вводятся склерозирующие препараты по аналогии с бетадином и алкоголем.

Советы из народной медицины

Тыквенный сок как народное лекарство от гидроцеле

На начальной стадии заболевания можно попробовать народные методы, но перед тем, как начать их применять, лучше всего проконсультироваться с врачом. При сильной отечности можно попробовать компресс из гороха . Для этого необходимо отварить горох и после того, как он остынет, замочить получившуюся массу ткани и приложить ее к больному месту. Эта процедура проводится дважды в день до полного выздоровления. Некоторые рекомендуют приготовить отвар из петрушки и молока . Приготовить его очень просто: зелень заливают молоком, долго топят в духовке, после чего охлаждают и процеживают. Готовая смесь используется в небольших количествах каждый час.

Избавиться от водянки поможет отвар из различных лекарственных трав . Сухие цветки донника и трава мать-и-мачехи взять в равных пропорциях, смешать между собой и в количестве одной столовой ложки залить стаканом кипятка. Настаивая полчаса, полученную смесь процеживают и принимают внутрь небольшими объемами до пяти раз в сутки. Также в качестве популярного рецепта можно порекомендовать смесь мазей с календулой и наиболее распространенного детского крема , которые смешиваются в одинаковых пропорциях и наносятся на больное место.

Некоторые мужчины лечат водянку яичек с помощью белого вина и травы для сыпи . Для приготовления смеси берут один литр напитка и сто граммов травы. Все это кипятят пять минут, процеживают, охлаждают и с помощью салфетки прикладывают к больному месту. Регулярное употребление тыквенного сока помогает справиться с болезнью. Луковый сок также хорошо зарекомендовал себя. Приготовить его может каждый, для этого необходимо будет нарезать кубиками несколько луковиц, засыпать их сахаром и оставить на ночь.Утром полученную жидкость перелить в чистую емкость, принимать по две столовые ложки один раз в день.

Водянка яичек у новорожденных

Dropsy tarîx — nexweşiyek pir di nav zarokên nûbûyî de gelemperî, ew di kûrahiya germê de di kombûna germê de pêk tê. Wekî qaîdeyek, ev nexweşî tehlûkeyeke taybetî ji bo tenurustiya zarokê naxwaze û ne hewceyê taybetî tedawî ye.

Причины водянки яичек у новорожденных

Di destpêkê de, tehlîlan di nav xwêya fetusê de çêbikin û pêşveçûyînê, ku di nav zikê de ye.Wekî encamên pêşveçûn, ew ji celotê gavê veguhestin, di dema koçberên cûrbecûr ên cuda de hatine girtin, ку şehlên dîsan têne çêkirin. Bi temamî tevahî pêvajoyê, ev pelê divê ji jor hejmarê, da ku tîmên li di qada sekinîn de ne. Bêguman, şehîdê şîrîn dikare di nav çepê germê de nehûleya nermaleyê bikeve. Wekî encamek, kurên nû yên nermalavên dansiliyê pêşveçûn. Sedema jor ji bo destpêka nexweşiya herî gelemperî ye. Lê hinek din hene, wekî:

• di dema dema ducaniyê de Dayika sar de;
• cixarê diya xwe
• bêtir şewitandin ji bo tîmên tehsîlkirî serbest hat berdan.Wekî encamek, di nava kelfê de bêtir şewitî dimîne. Ev, wekî hukumet, dibe sedema ku pergala lymphatîk neheq e;
• pêvajoyên tevgerê yên tehsîl û pişkên wan.

Симптомы водянки у новорожденного

• Di nav пах, эластичный, lê di heman demê de di heman demê de, hewayek fikirî ye;
• sîtotûma mezinbûnê zêde dibe;
• Hin caran lihevkirina navîn dikare bi kanalek îngulîzî, bi rengek wekhev, wek formglass;
• çermê tevahiya sîtotomê, an tenê tenê testî;

Hûn dikarin aram bimînin, hîdroşle (navê tîpikê ya dîksiyonê) neynin pitikê, û nehêle nehêle.

Dropsyên tîmên di nûjen û nû de dermankirin

Di navnîşên nû yên nû de nexweşî û tedawî yên dîksyonê ne pir zehmet e. Джи бо дестпекк, докторек муайенейя гениталайан дайка. Pergala herî bandor e ku ultrasound e. Ew ji bo ku hûn rewşa şertî û tewrê binirxînin, da ku hûn qîzeya dînan bizanibin. Джи бо дерманкирина дерманкирина, пакийкирина я гениталия, муайенея мошонка, û хин чаран ребазен дин джи хевсе не.

Di 80% de zarokên bi «tecrûbeyên dîksyonê vekirî», nexweşî di nav salekê de derbas dibe.Piraniya nexweşiyê ji ber trajuma zikmakî, nexşîna derfetên lîphê ji ji sîtotûma û têkçûnên гормональный pêk te. Dîksiyonên çareserkirî yan jî yek yekalî an du hevdîtin dibe. Di rewşên kêmkêş de, rewşa rewşa dîksiyonê dijwar dibe, û destwerdana zirarê pêwîst e. Dema ku zarok, di bin du salan de, di binavê tehlîmeyê de pir zehmet e, bi dermanê dorpêçê li dora organê nexweş û hem jî antibacterial tedawî. Дема ку вегухастин, operasyonê ку джи бо şewitandina драви ве бетир вегестин хета ку зарок джи нû ве дубаре дайке де дю сали набэ.