Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: признаки, лечение

14.06.2017

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: признаки, лечение

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом — дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Энтеровирусная инфекция отличается высокой восприимчивостью населения и сезонностью — подъем заболеваемости в летне-осеннее время года. Особенность энтеровирусов — способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легкого дискомфорта до развития параличей и парезов.

Этиология

Возбудители энтеровирусной инфекции – РНК-содержащие вирусы Коксаки, ECHO, полиовирусы. Микробы обладают относительно высокой устойчивостью к физическим факторам — охлаждению и нагреванию, а также некоторым дезинфицирующим средствами. Длительно кипячение, дезинфектанты с хлором, формальдегид и УФО губительно воздействуют на вирусы.

Энтеровирусы остаются жизнеспособными во внешней среде довольно долго. Высокая температура воздуха и повышенная влажность увеличивают срок жизни вируса.

Источники инфекции — больные и вирусоносители.

Заражение происходит через:

• 
  Грязные руки, воду, овощи и фрукты
• 
  При разговоре, кашле, чихании.
• 
  При передаче возбудителя от больной матери плоду.

Микробы размножаются на слизистой глотки, скапливаются в отделяемом носоглотки, фекалиях, цереброспинальной жидкости. В инкубационном периоде вирус выделяется в окружающую среду в незначительном количестве. Больные остаются опасными для окружающих в течении месяца, а в некоторых случаях дольше.

Микробы попадают на слизистую пищевода и верхних дыхательных путей, размножаются и вызывают местное воспаление, которое протекает в виде респираторного заболевания, фарингита, ангины и расстройства кишечника. Период размножения и накопления вирусов совпадает с инкубацией и составляет от одного до трех дней. Патогенные биологические агенты попадают в шейные и подчелюстные лимфоузлы. В это время у больных развивается фарингит и диарея. С током крови микробы распространяются по организму, поражают внутренние органы с развитием очередной патологии и появлением соответствующей симптоматики.

Симптоматика

Энтеровирусная инфекция часто протекает без каких-либо характерных признаков и напоминает банальную простуду. Вирусы, поражая различные органы и системы, вызывают обычно герпангину, геморрагическое воспаление конъюнктивы, лихорадку, гастроэнтерит, а в редких случаях — тяжелые заболевания: воспаление головного мозга, печени, миокарда.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

Повышение температуры тела, чувство жара

Жажда, сухость во рту, слабость.

Появление характерной сыпи

Воспаление органов дыхания, покраснение и воспаление слизистой полости рта.

Частый жидкий стул, боли в животе.

Лица, имеющие крепкий иммунитет и относительно здоровый организм, редко страдают от тяжелых энтеровирусных заболеваний. У них инфекция обычно протекает бессимптомно. Новорожденные, маленькие дети, пожилые люди и ослабленные хроническими заболевания в большей степени подвержены развитию энтеровирусного менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, параличей. Герпетическая ангина, ОРЗ и фарингит протекают менее тяжело, но сопровождаются упорным, мучительным кашлем.

Герпангина — одна из наиболее часто возникающих форм энтеровирусной инфекции. Ее возбудителями являются вирусы Коксаки. Заболевание проявляется симптомами интоксикационного и катарального синдромов.

Герпетическая (герпесная) ангина

Начинается герпангина остро. Температура тела у больных поднимается до 40 градусов, возникает тошнота, недомогание, головная боль.

Примерно на вторые сутки появляются признаки катарального воспаления глотки.

Через пару дней на миндалинах, дужках, языке и небе образуются папулы, со временем превращающиеся в красные волдыри. Они лопаются, образуя на слизистой эрозии, покрытые налетом, которые рассасываются бесследно за 5 дней.

Лимфоузлы увеличены незначительно.

Боль в горле при герпангине часто отсутствует или появляется только во время образования эрозий.

ОРЗ

Респираторная форма энтеровирусной инфекции проявляется симптомами, аналогичными ОРВИ любой другой этиологии. Больные жалуются на жар, боль в горле, его осиплость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Обычно эти признаки сочетаются с симптомами расстройства пищеварения.

Температура остается высокой на протяжении 4-5 дней, а затем постепенно понижается. Прочие признаки заболевания остаются еще на 2-3 недели.

Катаральная форма встречается чаще других и протекает по типу фарингита, ларингита, ринита или сочетанной патологии. У маленьких детей возникает симптом, требующий особого внимания. Это лающий сухой кашель, затрудняющий дыхание ребенка, особенно по ночам. Приступы «ложного крупа» представляют большую опасность для детского здоровья.

Простудоподобная форма энтеровирусной инфекции обычно длится недолго и редко сопровождается осложнениями.

Энтеровирусная экзантема

У больных энтеровирусной инфекцией примерно со 2-3 дня патологии на коже появляется сыпь в виде пятен и папул розового цвета, часто с геморрагиями. В течение двух-трех дней высыпания сохраняются на теле, а затем постепенно исчезают без следа. Экзантема часто сочетается с герпангиной, стоматитом и менингитом.

Редкие клинические проявления энтеровирусной инфекции:

Безжелтушный гепатит,

Менингоэнцефалит,

Воспаление зрительного нерва,

Воспаление миокарда и перикарда,

Лимфаденит,

Нефрит,

Параличи и парезы.

Осложнения

Воспаление головного мозга и периферических нервов — самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания — отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

У маленьких детей ОРВИ энтеровирусной этиологии часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых — вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

Особенности патологии у детей

Энтеровирусная инфекция у детей протекает в виде спорадических заболеваний, но чаще в виде эпидемических вспышек в организованных детских коллективах. Заболеваемость повышается в теплое время года. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Энтеровирусная инфекция у детей обычно протекает в виде ангины, серозного воспаления мозговых оболочек, параличей.

Клиника патологии развивается стремительно. Резко повышается температура, появляется озноб, головокружение и головная боль, нарушается сон и аппетит. На фоне выраженной интоксикации начинают появляться характерные признаки — ангины, катаральное воспаление носоглотки, миалгия, расстройство стула, энтеровирусная экзантема.

Энтеровирусный стоматит

Энтеровирусный стоматит развивается у детей в возрасте 1-2 лет после проникновения энтеровирусов в организм.

Симптомами заболевания являются:

• Боль при глотании,
• 
  Повышенное слюноотделение,
• 
  Субфебрильная температура,
• 
  Артралгия и миалгия,
• 
  Насморк,
• 
  Першение в горле,
• 
  Озноб,
• 
  Недомогание,
• 
  Отек мягких тканей во рту.

Ребенок становится вялым, беспокойным, капризным. На коже и слизистых появляются типичные везикулы с характерным красным венчиком. Высыпания болят и зудят. Эти симптомы усиливаются при появлении новых очагов поражения.

Заболевание развивается быстро: на третий день инфицирования появляются пузырьки, а на седьмой день больной выздоравливает.

Обычно энтеровирусный стоматит сочетается с экзантемой, гастроэнтеритом, лихорадкой, ангиной. В более редких случаях стоматит протекает бессимптомно.

Диагностика

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Вирусологическое исследование — основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют: ПЦР, серодиагностика, молекулярно-биологический метод, иммуногистохимия.

Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.

Лечение назначается врачом!

Лечение энтеровирусной инфекции включает:

• 
  Соблюдение режима,
• 
  Сбалансированное и рациональное питание,
• 
  Прием поливитаминов,
• 
  Этиотропную и патогенетическую терапию.

Режим и диета

Легкие и среднетяжелые формы патологии лечат в домашних условиях с соблюдением строго постельного режима. Госпитализируют в стационар больных с тяжелыми формами, длительной лихорадкой и наличием осложнений.

Больным показана диета, снижающая интоксикацию, повышающая иммунитет, щадящая органы пищеварения. Питание пациентов должно содержать достаточное количество белка, витаминов, минералов. Рекомендовано обильное питье для детоксикации больного организма.

Беременные женщины и дети должны находится под наблюдением специалиста на протяжении всего заболевания. Только врач после постановки диагноза должен назначить препараты и их дозировки, разрешенные для определенного срока беременности и возрастной группы.

Самолечение энтеровирусной инфекции категорически запрещено. Это связано с неспецифичностью симптомов заболевания, возможностью перепутать патологию и лечиться неправильно.

Профилактика


Специфическая профилактика при энтеровирусной инфекции не разработана.

Основные мероприятия:

• Изоляция больного,
• 
  Дезинфекция помещения,
• 
  Регулярное проветривание,
• 
  Соблюдение гигиенических норм и правил,
• 
  Наблюдение за контактными в течение 2 недель,
• 
  Использование с профилактической целью «Гриппферона» или «Интерферон» в каплях,
• 
  Проведение гигиенического воспитания детей и подростков,
• 
  Соблюдение правил личной гигиены,
• 
  Избегать переохлаждений и сквозняков,
• 
  Дважды в год принимать витаминные комплексы,
• 
  Правильно обрабатывать пищевые продукты

Внимание, энтеровирус! — КГБУЗ Ванинская центральная районная больница

Итак, сезон энтеровируса открыт и в самом разгаре! А что мы знаем об этом заболевании и как бы нам не заболеть? Возможно, многие просто не обратят внимание, и решат, что это очередная попытка врачей испугать население и заставить лечиться. Но вот врачи попросят вас не болеть энтеровирусной инфекцией. В первую очередь, потому что к классу энтеровирусов относятся полиовирусы, вызывающие полиомиелит. Резервуар обитания вируса это природная среда (земля и водоемы), с которыми летом хочется контактировать почаще, и человеческий организм.

Конечно, в большинстве случаев, для взрослого населения энтеровирусная инфекция не представляет опасности, однако преимущественно ей подвержены дети. Более того – дети дошкольного возраста. Также заболевание может проявиться в более тяжелых формах у взрослых с ослабленным иммунитетом (хронические больные, пожилые, больные СПИДом).

Летний грипп или энтеровирусная лихорадка – наиболее часто встречающаяся у детей форма энтеровирусной инфекции. Симптомы этого заболевания действительно напоминают грипп: температура тела до 40 ⁰С, головная боль, боли в горле, ломота в мышцах, но к этому состоянию добавляются симптомы кишечных расстройств – тошнота, рвота. Обычно заболевание длится 3-7 дней.

У маленьких детей энтеровирусы могут вызвать такие заболевания как герпетическая ангина, вирусная пузырчатка полости рта, конъюктивит, менингит, энцефалит, миокардит.

Однако, в связи с особенностями энтеровирусов, диагностика имеет свои особенности. На настоящий момент не существует этиотропной терапии и лечение в большинстве случаев симптоматическое. Тем более, чаще больной успевает выздороветь раньше, чем будут готовы результаты анализов.

А значит, самое главное в таком случае – соблюдение правил личной гигиены. Это регулярное мытье рук (с мылом), фруктов и овощей, термическая обработка рыбы и мяса, влажная уборка помещений. Также следует избегать купания в загрязненных водоемах. Не стоит забывать, что взрослые также заражаются энтеровирусами и представляют опасность в качестве вирусоносителей. Поэтому соблюдение профилактических правил обязательно как для детей, так и для взрослых.

Врач-эпидемиолог КГБУЗ «Ванинская ЦРБ» Вишенкова М.С.

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

https://ria. ru/20201218/angina-1589978024.html

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика — РИА Новости, 18.12.2020

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости. РИА Новости, 18.12.2020

2020-12-18T20:52

2020-12-18T20:52

2020-12-18T20:52

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589969942_0:96:2000:1221_1920x0_80_0_0_7456f7a8c1bf22820dae680aaa6652ad.jpg

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости. Симптомы ангиныГерпесной ангиной обычно болеют дети от 3 до 10 лет, хотя она может развиваться и у взрослых. Заболевание отличается высокой контагиозностью и чаще всего передается контактным и воздушно-капельным путем, реже — через рот с водой и пищей, через грязные руки и предметы обихода. Основной симптом — это боль в горле, которая усиливается при глотании, и повышенная до 38-40 градусов температура тела. Также герпетическая ангина сопровождается воспалением, которое охватывает почти всю полость рта — заднюю стенку глотки, язычок, мягкое небо, небные дужки и миндалины. В результате там образуются красноватые пузырьки, которые лопаются и оставляют маленькие язвочки. Как рассказала РИА Новости отоларинголог Любовь Кондратова, сыпь может быть в носу и носоглотке, а при более тяжелом течении болезни способна возникать и на теле. Помимо этого, есть и другие симптомы ангины у детей: головная боль, чрезмерное слюноотделение, ломота в теле, слабость, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, а из-за трудностей глотания в некоторых случаях больные отказываются от еды. Также у детей увеличиваются лимфоузлы. При легком течении пациент выздоравливает, как правило, через неделю, а лихорадка проходит уже на 4-5 день. После того, как язвочки вскрываются, они заживают через 5-6 дней. Диагностировать болезнь способен только специалист, потому что ее симптомы схожи с ОРВИ, гриппом. Ее можно перепутать и с другими видами ангин — катаральной, лакунарной или гнойной. Из-за высокой контагиозности, больного следует изолировать или ограничить его контакты с другими членами семьи. Причины и возбудители ангиныВозбудителями такого типа ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А, реже — группы В и эховирусы (ЕСНО). Когда они попадают в лимфоузлы, а затем и в кровь, происходит стремительное развитие болезни. Ангина имеет сезонный характер и возникает в основном летом или в начале осени, когда дети идут в детские сады и школы. Заражение может произойти даже если ребенок просто прошел мимо больного. Также в группу риска попадают аллергики, гипотрофики и те, у кого ослаблен иммунитет. Осложнения при ангинеЕсли ангина у ребенка протекает тяжело, то инфекция может распространиться по организму и привести к осложнениям. Среди них выделяют серозный менингит — воспаление мозга, которое вызывает такие симптомы, как сильная головная боль, рвота, вялость, высокая температура, ригидность мышц. Кроме этого, герпесная ангина у ребенка способна привести к миокардиту, аритмии, болям в сердце, если вирус добрался до него. Другое осложнение — это энцефалит, воспаление тканей мозга, хотя при своевременном лечении герпесная ангина у детей проходит без серьезных последствий. Профилактика ангиныПока не разработано специфической вакцины, защищающей от развития этой болезни, как и мер гарантированной профилактики, потому что ангина высоко контагиозна. Однако уменьшить вероятность заражения можно, соблюдая некоторые правила. Во-первых, нельзя пренебрегать личной гигиеной — мыть руки следует регулярно. Во-вторых, во время сезонных эпидемий ребенка лучше изолировать от больших коллективов. В-третьих, детям не стоит трогать руками лицо и воздержаться от соприкосновений с чужими предметами личной гигиены. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, например, закаливание, и соблюдать режим сбалансированного питания для повышения иммунитета. Лечить ангину ребенку нужно по рекомендации врача, при этом самолечение категорически запрещено. Терапия, как правило, состоит из медикаментов и постельного режима, также следует пить много воды и тщательно полоскать горло. Из-за того, что это вирусное заболевание, основная нагрузка ложится на иммунитет, который помогает с ним бороться. Врач может назначить следующие лекарства: антигистаминные, жаропонижающие препараты, а также местные антисептики и растворы для полоскания. Антибиотик при ангине ребенку могут прописать при возникновении бактериальных осложнений. Во время болезни противопоказаны компрессы и ингаляции, а если ее форма тяжелая, то ребенка госпитализируют.

https://rsport.ria.ru/20201216/med-1589571740.html

https://ria.ru/20201130/chabrets-1587059128.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589969942_183:0:1963:1335_1920x0_80_0_0_fdbf74fd476ada6828d48921a15908ab.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество

МОСКВА, 18 дек — РИА Новости. Герпетическая (герпесная) ангина — это острое воспалительное заболевание, чаще встречающееся у детей. О симптомах и профилактике — в материале РИА Новости.

Симптомы ангины

Герпесной ангиной обычно болеют дети от 3 до 10 лет, хотя она может развиваться и у взрослых. Заболевание отличается высокой контагиозностью и чаще всего передается контактным и воздушно-капельным путем, реже — через рот с водой и пищей, через грязные руки и предметы обихода. Основной симптом — это боль в горле, которая усиливается при глотании, и повышенная до 38-40 градусов температура тела. Также герпетическая ангина сопровождается воспалением, которое охватывает почти всю полость рта — заднюю стенку глотки, язычок, мягкое небо, небные дужки и миндалины. В результате там образуются красноватые пузырьки, которые лопаются и оставляют маленькие язвочки. Как рассказала РИА Новости отоларинголог Любовь Кондратова, сыпь может быть в носу и носоглотке, а при более тяжелом течении болезни способна возникать и на теле.

Помимо этого, есть и другие симптомы ангины у детей: головная боль, чрезмерное слюноотделение, ломота в теле, слабость, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, а из-за трудностей глотания в некоторых случаях больные отказываются от еды. Также у детей увеличиваются лимфоузлы.

При легком течении пациент выздоравливает, как правило, через неделю, а лихорадка проходит уже на 4-5 день. После того, как язвочки вскрываются, они заживают через 5-6 дней. Диагностировать болезнь способен только специалист, потому что ее симптомы схожи с ОРВИ, гриппом. Ее можно перепутать и с другими видами ангин — катаральной, лакунарной или гнойной. Из-за высокой контагиозности, больного следует изолировать или ограничить его контакты с другими членами семьи.

Причины и возбудители ангины

Возбудителями такого типа ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А, реже — группы В и эховирусы (ЕСНО). Когда они попадают в лимфоузлы, а затем и в кровь, происходит стремительное развитие болезни. Ангина имеет сезонный характер и возникает в основном летом или в начале осени, когда дети идут в детские сады и школы. Заражение может произойти даже если ребенок просто прошел мимо больного. Также в группу риска попадают аллергики, гипотрофики и те, у кого ослаблен иммунитет.

“Те дети, которых еще кормят грудным молоком, болеют реже, потому что им передается иммунитет от мамы. До трех лет болезнь встречается совсем нечасто”, — подчеркнула эксперт.

Осложнения при ангине

Если ангина у ребенка протекает тяжело, то инфекция может распространиться по организму и привести к осложнениям. Среди них выделяют серозный менингит — воспаление мозга, которое вызывает такие симптомы, как сильная головная боль, рвота, вялость, высокая температура, ригидность мышц. Кроме этого, герпесная ангина у ребенка способна привести к миокардиту, аритмии, болям в сердце, если вирус добрался до него.

Другое осложнение — это энцефалит, воспаление тканей мозга, хотя при своевременном лечении герпесная ангина у детей проходит без серьезных последствий.

“Осложнения могут быть, как и при других видах этого заболевания. Страдает сердце, почки, суставы, а в полости рта могут возникать паратонзиллярные абсцессы, при которых в околоминдаликовой клетчатке возникает гнойный процесс”, — сообщила Любовь Кондратова.

Профилактика ангины

Пока не разработано специфической вакцины, защищающей от развития этой болезни, как и мер гарантированной профилактики, потому что ангина высоко контагиозна. Однако уменьшить вероятность заражения можно, соблюдая некоторые правила. Во-первых, нельзя пренебрегать личной гигиеной — мыть руки следует регулярно. Во-вторых, во время сезонных эпидемий ребенка лучше изолировать от больших коллективов. В-третьих, детям не стоит трогать руками лицо и воздержаться от соприкосновений с чужими предметами личной гигиены. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, например, закаливание, и соблюдать режим сбалансированного питания для повышения иммунитета.

16 декабря 2020, 19:30ЗОЖЭндокринолог предупредила о смертельной опасности меда

Лечить ангину ребенку нужно по рекомендации врача, при этом самолечение категорически запрещено. Терапия, как правило, состоит из медикаментов и постельного режима, также следует пить много воды и тщательно полоскать горло. Из-за того, что это вирусное заболевание, основная нагрузка ложится на иммунитет, который помогает с ним бороться. Врач может назначить следующие лекарства: антигистаминные, жаропонижающие препараты, а также местные антисептики и растворы для полоскания.

“Растворы выписывают с ромашкой, шалфеем, календулой, также используют фурацилин. Если температура повышается более 38,5 градуса, то применяют ибупрофен и ему подобные лекарства. Во время болезни важно соблюдать диету, нужно исключить острое, кислое, соленое, горячее, твердое и вообще все продукты, которые раздражают слизистую оболочку. Пища, в основном, должна быть жидкой”, — добавила специалист.

Антибиотик при ангине ребенку могут прописать при возникновении бактериальных осложнений. Во время болезни противопоказаны компрессы и ингаляции, а если ее форма тяжелая, то ребенка госпитализируют.

“Бывают повторные случаи герпесной ангины у детей. Считается, что штаммы могут быть разными, и, если появился другой, то можно перенести заболевание снова”, — заключила отоларинголог.

30 ноября 2020, 21:32

Для борьбы с воспалениями и кашлем: все о пользе и вреде чабреца

Энтеровирусные инфекции

Энтеровирусные инфекции – группа заболеваний, причина которых – вирусы Коксаки и ЕСНО, рода Enterovirus, семейства Picornaviridae. Особенность этих вирусов – размножение в кишечнике, выделение с фекалиями и самое страшное – политропность, то есть способность поражать разные органы, что ведет к появлению самых непредвиденных симптомов.

Особенности энтеровирусной инфекции (ЭИ) как таковой

• Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов болезни – длится при ЭИ 2-7 дней.
• Механизм передачи заболевания – фекально-оральный, пути передачи – пищевой, водный.
• Источники инфекции – вирусоноситель или заболевший человек.
• Наиболее восприимчивы к болезни дети.

Симптомы и формы болезни

Болезнь начинается с лихорадки 39-40˚С, головной боли, общей слабости, снижения аппетита, нарушения сна. Наблюдается покраснение кожи лица и шеи, глаз, сыпь в виде пятен и узелков по всему телу. Слизистая оболочка неба отечная и покрасневшая.

Существуют различные формы болезни, что по-разному проявляются клинически.

• Серозный менингит

Как правило, имеет отчетливую картину с менингеальными симптомами, что ярко проявляются на высоте лихорадки и исчезают с 3 недели болезни. Лихорадка длится около 2 недель. Боль концентрируется в лобной части головы. Сопровождается сыпью, похожей на корь. Часто появляются катаральные явления: слезотечение, светобоязнь, жидкие выделения с носа. Подтверждается диагноз анализом спинномозговой жидкости.

• Герпетическая ангина 

При осмотре горла в глаза бросается зернистость задней стенки глотки. На покрасневших небных дужках с самого начала болезни появляются высыпания в такой последовательности: узелки—пузырьки—язвы с красным ободком, элементы не склонны к слиянию, их количество — от 2 до 15. Пациент отмечает болезненность при глотании, лимфатические узлы на ощупь увеличены и уплотнены. Исход герпетической ангины, как правило, благоприятный.

• Кишечная форма энтеровирусных инфекций 

Протекает в виде гастроэнтерита с температурой тела до 39˚С. Для данной формы характерно наличие диспепсического синдрома: пенистая диарея около 5 раз на сутки с примесью слизи и зелени, со специфическим неприятным запахом, неоднократная рвота, вздутие, урчание, и разлитые боли в животе. Но зияние ануса и спазмы кишечника отсутствуют. Во время пальпации больной отмечает болезненные ощущения ниже пупка вдоль белой линии живота, что свидетельствует о втягивание в процесс корешков нижне-грудного отдела спинного мозга. Продолжительность болезни – до 2 недель. 

Важно знать!

Дети труднее переносят кишечную форму болезни: их долго беспокоят боли в животе и расстройства пищеварения (характерна вторая волна симптомов), им угрожает быстрое обезвоживание организма из-за постоянных диарей и легко поражаются верхние дыхательные пути.

• Миокардит, перикардит 

Развиваются практически одновременно, поскольку вирусы-возбудители одинаково склонны к обеим тканям сердца – перикарду (околосердечная сумка) и собственно сердечной мышце — миокарду. Заболевание сначала напоминает ОРВИ, а через 1 неделю присоединяются боли в сердце, неприятные ощущения в области грудной клетки, общая слабость, лихорадка. При прослушивании сердца врач отмечает появление глухих тонов и специфического шума, а на ЭКГ наблюдаются нарушения ритма.

• Конъюнктивит 

Проявляется резями в глазах, боязнью яркого света, слезотечением, отечностью век и склер. Выделения из глаз поначалу мутные, с желтоватым оттенком, а со временем становятся гнойными. Через несколько дней «светлого промежутка» возможно поражение спинного мозга и развитие лихорадки.

• Миалгии 

Слово происходит от латинских слов «Мио» – мышца, «алгия» – боль. Миалгии – болевые ощущения в скелетных мышцах, интенсивность которых возрастает при движениях, длительность от 30 секунд до 1,5 минуты. Мышцы живота при пальпации напряжены, дыхание щадящее, поверхностное, кожа бледная. Болезнь продолжается около недели.

Диагностика

• Врачу необходимо узнать о возможном контакте пострадавшего с вирусным больным, 

• обратить внимание на симптомы заболевания, 

• объективная оценка врачом состояния пациента, осмотр узкими специалистами (ЛОР, невролог, кардиолог, окулист).

• Спинномозговая жидкость (ликвор) – 2-3 тыс. лейкоцитов в 1 мм куб., сначала превышает количество палочкоядерных нейтрофилов, а в дальнейшем сохраняется лимфоцитоз (на пользу вирусной инфекции). Ликвор бесцветный, прозрачный, вытекает под давлением. 

• Носоглоточные смывы подходят как материал для диагностики на протяжении первых 2-3 недель болезни.

• Кал как материал для анализов подходит при выраженном поносе, а выделение вируса из кишечника длится первые 6-8 недель.

• Перикардиальная жидкость, которая находится между сердечной мышцей и околосердечной сумкой — отличный материал для исследования вовремя миоперикардита. Но к манипуляции редко прибегают из-за ее сложности и негативных последствий.

Совет!

При подозрении на энтеровирусную инфекцию необходимо сразу назначать специфические анализы с использованием биологических выделений, поскольку период максимального выделения вируса из организма — первая неделя заболевания.

К сожалению, даже серологическое исследование не всегда доказывает присутствие в организме энтеровирусов. Только четырехразовое нарастание антител в парных сыворотках (взятие производится в первые дни и на 2-3 неделю болезни у пациента или выздоравливающего человека) и является достоверным признаком данной инфекции.

Лечение

✔  Постельный режим, диета с исключением экстрактивных веществ и клетчатки.

✔  К сожалению, средств, конкретно нацеленных на энтеровирус, не существует. Применяются противовирусные препараты «Виферон», «Циклоферон». 

✔  При затяжном и тяжелом течении патологии возможно присоединение агрессивных бактерий, и тогда используют антибактериальные средства. 

Совет!

Антибиотики первого ряда для лечения кишечных инфекций — это нитрофураны, триметоприм. Во время их использования стоит помнить о назначении полезных бактерий и средств, что улучшают состояние микрофлоры кишечника и предупреждают развитие дисбактериоза – «Линекс», «Бифиформ», «Бифилиз», лактулоза.

✔   В основном лечение симптоматическое.

• При отеке мозга используют мочегонные средства, например, фуросемид. Глюкозу в данном случае используют с осторожностью и только при лабораторно подтверждённом низком уровне сахара крови, чтобы не усилить отек мозга.
• Откорректировать водно-солевой баланс, нарушение которого происходит вследствие рвоты, диареи, повышенной потливости, помогают растворы «Регидрон», «Дисоль», «Трисоль», реополиглюкин, натрия хлорид, «Неогемодез». 
• Выведение вредных веществ осуществляется при помощи «Смекты», «Атоксила», активированного угля.

Совет! 

Особенного подхода к возобновлению жидкости в организме требуют дети. 

При І степени обезвоживания суточное количество жидкости составляет 130-150 мл/кг массы тела, при ІІ степени -170-200 мл/кг, при ІІІ степени -200-220 мл/кг. При обезвоживании ІІ и ІІІ степеней растворы вводят внутривенно.

• Состояние больного при конъюнктивите с кровоизлияниями облегчают использованием глазных антисептических капель и нахождением в затемненном помещении. 
• Болевой синдром при миалгии купируют обезболивающими препаратами, такими, как анальгин или баралгин. Отвлекающая терапия горчичниками и грелками также эффективна. 
• При герпетической ангине стоит отказаться от употребления острой и механически грубой еды, полоскать рот после приема пищи ромашковым или содовым раствором.
• Лечение воспаления сердечных оболочек должно осуществляться в стационаре под присмотром кардиолога. 

Профилактика

• Неспецифическая: очистка загрязнения внешней среды, обеззараживание отходов.

• Специфическая предусматривает использование белков для стимуляции иммунитета: людям, которые контактировали с больными, вводится внутримышечно иммуноглобулин, а на протяжении недели капается в нос интерферон.

При появлении симптомов энтеровирусной инфекции немедленно обратитесь к врачу.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Статью подготовил врач медицины неотложных состояний Загродская Татьяна Владимировна.

Карта сайта

Ангина:Как передается ангина?,Виды ангины,Симптомы ангины

Ангина представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее в основном область небных миндалин. Как правило, провоцируется стрептококками, попадающими в глотку в результате пользования общими с заболевшим человеком предметами либо воздушно-капельным путем. Иногда болезнь вызывается микробами, которые обычно живут в глотке здорового человека, не причиняя беспокойства, но активизируются под воздействием таких факторов, как переохлаждение организма, ослабленность иммунитета и т.д. Ангина при беременности может дать осложнение на развитие плода.

Как передается ангина?

Болезнетворные микроорганизмы живут в миндалинах каждого человека, в том числе абсолютно здорового, обычно никак себя не проявляя. Но если возникают какие-либо провоцирующие факторы, то патогенная микрофлора активизируется, в результате миндалины воспаляются — развивается ангина.

Обычно пик заболеваемости приходится на зиму и межсезонье, когда люди кашляют и чихают особенно часто. Связано это с тем, что ангина передается воздушно-капельным путем. Можно заразиться от близкого через поцелуй или пользование общими предметами личной гигиены.

Виды ангины

Существенных различий в классификации заболевания у детей и взрослых нет. Болезнь может быть катаральной, лакунарной, фолликулярной, некротической. Самой легкой является катаральная, а наиболее тяжелой — некротическая. Рассмотрим подробно, какая бывает ангина у детей и взрослых.

• Катаральная ангина — поверхностное поражение гланд и умеренные признаки интоксикации, температура до 38 градусов, изменения в крови незначительные. При осмотре горла обнаруживается яркая гиперемия, охватывающая заднюю стенку глотки, твердое и мягкое небо. Увеличиваются миндалины преимущественно за счет отечности и инфильтрации. 
• Лакунарная и фолликулярная ангина. Данные виды ангины имеют похожие симптомы и часто развиваются одновременно: сопровождаются температурой до 39-40 градусов, явно выражены признаки интоксикации
• Фибринозная ангина — характеризуется наличием беловато-желтого фибринозного налета на миндалинах, наблюдается регионарный лимфаденит. Необходимо отметить следующую особенность данной разновидности ангины — у детей с сильно ослабленным иммунитетом она возникает чаще. Это заболевание может стать результатом лакунарной ангины или развиться самостоятельно.
• Флегмонозная ангина  — гнойное расплавление участка миндалины. В основном подвержены люди в возрастном промежутке от 15 до 40 лет. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации возникает болезненность. Горло при разговоре и глотании болит сильно, ярко выражены признаки интоксикации. Температура у больного повышается до внушающего тревогу уровня 39-40 градусов.
• Некротическая ангина. В данном случае общая и местная симптоматика носят более выраженный характер, чем при вышеописанных формах. У пациента наблюдаются: устойчивое лихорадочное состояние, признаки спутанности сознания, постоянная рвота. На миндалинах обнаруживается налет с изрытой поверхностью. Ее цвет может быть сероватым либо зеленовато-желтым. Пораженные участки нередко пропитываются фибрином, то есть становятся плотными.

Причины ангины

Основной причиной ангины являются различные вирусы, иногда это могут быть бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. При вторичной форме ангины причинами могут быть инфекционные заболевания и заболевания крови: скарлатина, корь, мононуклеоз, дифтерия, сифилис, агранулоцитоз и лейкоз.

Ангина передается воздушно-капельным путём, через пищу и воду, а также при общении и контакте с заболевшим человеком. Чаще всего заболевание встречается в сырое и холодное время года, осенью или зимой. Ангина у ребенка может быть последствием переохлаждения при слабом иммунитете и других заболеваниях. Причинами ангины могут быть заболевания зубов, кариес и инфекции в ротовой полости.

Симптомы ангины

Ангина проявляется остро следующими симптомами:

• сильная мышечная слабость;
• резкая боль в горле при глотании и разговоре;
• высокая температура, которая может доходить до 40 градусов при тяжелых формах заболевания;
• головная боль;
• увеличение миндалин, характерный белый налет;
• сильное покраснение слизистой оболочки горла и миндалин.

Первые симптомы ангины легко принять за простуду или грипп, но она протекает более тяжело. При ангине миндалины сразу увеличиваются, боль в горле может продолжаться целую неделю, поэтому ее легко определить. Очень важно сразу начать лечение, так как это заболевание опасно различными осложнениями. Одним из них является паратонзиллярный абсцесс. У больного может возникнуть резкая боль в горле, которая постоянно возрастает. Через 2–3 дня человек не может глотать, повышается температура, слюноотделение становится обильным. Во время глотания из-за сильного отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхательные проходы практически перекрываются и больной может задохнуться.

Диагностикой ангины должен заниматься только врач. Как правило, он назначает ларингоскопию, но при необходимости, могут понадобится и дополнительные анализы: анализ крови и бактериоскопическое исследование мазков из зева и полости носа. 

Лечение ангины

При данном заболевании терапия должна быть комплексной. Ее основой являются полный покой в условиях постельного режима. Даже при грамотном медикаментозном лечении без постельного режима вирусный тонзиллит может дать осложнения, при которых понадобятся гораздо более радикальные и дорогостоящие методы воздействия.

Что касается питания, то лучше отказаться на время болезни от тяжелых и сладких блюд. Некоторые из них раздражают горло, их переваривание требует от организма дополнительных сил.

Обильное питье поможет организму справиться с инфекцией гораздо быстрее. При этом токсины будут выводиться вместе с мочой. 

Проведение регулярного полоскания горла способно в максимально быстрые сроки вывести инфекцию из организма и уменьшить боль. В этом вопросе главное придерживаться стабильности.

Антигистаминные и противовоспалительные средства назначаются, чтобы уменьшить отечность и болезненность в горле, а также смягчить общие токсические проявления. 

Некоторые формы ангины требуют оперативного вмешательства, так как больной может задохнуться или инфекция распространяется в другие органы. В таком случае производится полное или частичное удаление пораженных миндалин и гноя. Больной восстанавливается в больнице. После операции необходимо ограничить физические нагрузки, беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и здоровье.

Поиск в аптеках надлежащего качества лекарств для лечения ангины, прочитать их инструкцию и забронировать можно через наш интернет-сервис.

Ангина у детей

Симптомы и лечение ангины у детей имеют определенную специфику. Течение болезни у старших детей сопровождается слабостью и сонливостью, а у младших, наоборот, можно заметить проявления беспокойства и раздражительности. Энтеровирусная ангина у детей сопровождается появлением на слизистых миндалин, дужек и глотки пузырьковой сыпи с жидкостью внутри. Когда пузырьки вскрываются, появляются язвочки с белым налетом. Рубцов после их заживления не остается.

Ангина у детей до пяти лет опасна тем, что может развиться такое опасное состояние, как ложный круп. При этом наблюдается отек гортани, ее просвет сужается, в результате возникает клиника удушья. Если у ребенка проявились проблемы с дыханием, нужно вызвать скорую помощь немедленно, а до ее приезда всеми возможными способами обеспечивать доступ свежего воздуха, к примеру, вынести малыша на балкон или просто открыть окно.

Рекомендуем ознакомится со статьей: Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

Ангина у грудничка

Ангина у грудничка — достаточно опасное явление, способное привести к тяжелым последствиям. Для назначения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Эта задача затрудняется тем, что грудничок не может рассказать о своих ощущениях. При постановке диагноза врач опирается на данные осмотра и информацию, полученную от родителей.

Заподозрить ангину у грудничка дают основания следующие признаки:

• подъем температуры до 39-40 градусов, на фоне чего иногда возникают судороги;
• отказ от еды, рвота, понос;
• беспокойство и постоянный плач.

При необходимости грудничок помещается в стационар. Это придется сделать, если он страдает врожденными заболеваниями, ангина дала осложнения или есть признаки сильной интоксикации.

Ангина при грудном вскармливании

Ангина при грудном вскармливании — довольно распространенное явление, а лечение в период лактации — сложная задача, ведь оно должно помочь матери и при этом не навредить ребенку. Когда возникает ангина у кормящей мамы, чем лечить ее, должен решить врач, ведь в этот период самолечение недопустимо.

Большинство лекарств проникают в грудное молоко хотя бы в небольших количествах. Медикаментозное лечение ангины при грудном вскармливании должно проводиться осторожно, со строгим соблюдением дозировки препаратов. Преимущественно применяются средства, которые действуют местно и редко дают выраженные побочные эффекты.

Осложнения после ангины

При таком заболевании, как ангина, лечение в соответствии с рекомендациями врача — это гарантия того, что болезнь не спровоцирует развитие более серьезных патологий. На практике многие люди приходят к врачу уже тогда, когда становится невозможным отворачиваться от последствий вызванного вирусами тонзиллита.

Всякий воспалительный процесс в области горла таит в себе потенциальную угрозу, даже если течение болезни на первых порах кажется легким. Ослабленный вирусом организм не способен сопротивляться бактериальным инфекциям (стафилококку, стрептококку, пневмококку). Патогенные процессы в результате этого распространяются на органы, которые находятся не только вблизи гортани, но и далеко от этой зоны.

У ребенка может развиться заглоточный абсцесс, характеризующийся сильными болевыми ощущениями в горле, которые обостряются, когда он открывает рот. Если случается разрыв абсцесса, гной попадает в заднее средостение. При этом развивается задний медиастинит, последствиями которого бывают нервно-психические расстройства и сердечно-сосудистая недостаточность.

Ангина может вызвать воспаления в области среднего уха и околоушной слюнной железы. Попадая в лимфу и кровь, инфекция в ряде случаев поражает суставы, печень или почки.

Профилактика ангины

Профилактика ангины направлена на общее укрепление организма и исключение различных инфекций, провоцирующих заболевание. Она требует комплексного подхода:

• Поддержание личной гигиены. Во время болезни больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, туалетными принадлежностями и посудой.
• При ангине больного нужно изолировать от других членов семьи и людей. В комнате производить регулярную уборку.
• Поддержка правильного питания. Оно должно быть полезным, питательным, содержать витамины и минералы.
• Регулярный осмотр и лечение гельминтозов, а также всех источников хронической инфекции: кариеса, пиелонефрита, гайморита, хронической ангины, различные гнойные заболевания кожи. Поддерживать гигиену полости рта, проходить осмотр у дантиста. При необходимости провести частичное или полное удаление аденоидов или миндалин.
• Закаливание ребенка с раннего возраста. Лучше всего начинать закаливание в детстве, но его можно проводить в любом возрасте. Среди методов закаливания выделяют обливание, обтирание, контрастный душ, плавание, хождение босиком по камням и песку. Процесс должен проходить постепенно, чтобы организм привыкал к нагрузкам. Закаливание можно проводить только в здоровом состоянии.
• Повышение уровня иммунитета. Необходимо оградить от повреждения слизистые оболочки сухим и теплым воздухом. Не использовать часто местные антисептики в виде спреев. Холодные напитки и продукты употреблять можно, только в небольших количествах, чтобы слизистая привыкала к низким температурам. Нужно повышать защитные силы организма. Для этого можно записаться к иммунологу который назначит прием препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, иммуномодуляторы бактериального происхождения, комплекс витаминов.

Профилактика осложнений

С учетом того, какие осложнения могут быть после ангины, необходимость продуманных профилактических мер становится очевидной. Соблюдение нескольких простых рекомендаций позволит предотвратить тяжелые последствия для здоровья. Итак, как избежать осложнений после ангины?

• Соблюдать постельный режим нужно, пока окончательно не уйдет симптоматика со стороны ротоглотки, даже если температура находится в пределах нормы.
• Местное лечение, направленное на устранение проявлений болезни, должно включать в себя смазывание пораженных миндалин и полоскания.
• После перенесенной ангины следует некоторое время воздерживаться от сильной физической активности, стараться не переохлаждаться.

Очень важно соблюдать рекомендации по режиму и питанию, которые дает врач. Он должен объяснить, какие осложнения бывают после ангины и как их избежать. Выбрать лучшего врача-отоларинголога или врача-терапевта в Киеве, который назначит эффективное лечение, можно на сайте Doc.ua. 

Энтеровирусные инфекции очень коварны | Луганська обласна військово-цивільна адміністрація

Энтеровирусные инфекции – большая группа острых инфекционных заболеваний, характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов, обусловленных поражением ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мышечной системы, легких, печени, почек и др. органов.

Возбудителями заболевания являются энтеровирусы Коксаки А, В и ЭКХО, которые длительно сохраняются во внешней среде и пищевых продуктах, чувствительны к нагреванию свыше 56°С, хлорсодержащим дезинфицирующим растворам, ультрафиолетовому облучению.

Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель.

Механизмы передачи инфекции – фекально-оральный, воздушно-капельный, трансплацентарный.

Восприимчивость к энтеровирусным инфекциям всеобщая, но чаще болеют дети в возрасте от 3 до 10 лет. Инфекция высококонтагиозная, сезонность – весенне-летне-осенняя. Иммунитет нестойкий, типоспецифический.

Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункцией.

Инкубационный период длится от 2-х до 7 дней. Начало заболевания острое, внезапное, бурное, температура быстро повышается до 39°-40° С, нередко с ознобом. Больных беспокоят сильная головная боль, головокружение, расстройство сна. Характерен внешний вид больного – яркие щеки и губы, гиперемия конъюнктив, инъекция сосудов склер, бледный носогубный треугольник. Часто отмечаются боли в животе, тошнота, могут быть рвота, диарея или запоры. Течение большинства форм доброкачественное, длительностью 3-7 дней, но склонное к рецидивам и волнообразному течению.

Выделяют несколько клинических форм энтеровирусной инфекции, которые могут быть либо единственным проявлением болезни либо комбинироваться с другими формами.

1. Герпетическая ангина. В первые сутки заболевания появляются красные папулы, которые располагаются на умеренно гиперемированной слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы размером 1-2 мм, числом от 3-5 до 15-18, не сливающиеся между собой. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3-6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но пальпация их болезненна.

2. Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «чертова пляска», плевродиния) характеризуется острыми болями с локализацией в мышцах передней брюшной стенки живота, нижней части грудной клетки, спине, конечностях. Боли носят приступообразный характер продолжительностью от 30-40 секунд до 15-20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней, могут носить рецидивирующий характер, но уже с меньшей интенсивностью и продолжительностью.

Менингеальный синдром сохраняется от 2-3 дней до 7-10 дней, санация ликвора происходит на 2-3-й неделе. Возможны остаточные явления в виде астенического и гипертензионного синдромов.

Из других неврологических симптомов при менингите энтеровирусной этиологии могут быть расстройства сознания, повышение сухожильных рефлексов, отсутствие брюшных рефлексов, нистагм, клонус стоп, кратковременные глазодвигательные расcтройства.

4. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются полиморфизмом: могут развиться спинальная, бульбоспинальная, понтинная, полирадикулоневрическая формы. Чаще других встречается спинальная форма, которая характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.

5. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, 3-х дневная лихорадка) — это наиболее частая форма энтеровирусной инфекции, но трудно диагностируемая при спорадической заболеваемости. Характеризуется кратковременной лихорадкой без выраженных симптомов локальных поражений. Протекает с умереными общеинфекционными симптомами, самочувствие нарушено мало, токсикоза нет, температура сохраняется 2-4 дня. Клинически может быть диагностирована при наличии вспышки в коллективе, когда встречаются и другие формы энтеровирусной инфекции.

6. Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка») характеризуется появлением с 1-2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета, пятнисто- или пятнисто-папулезного характера, иногда могут быть геморрагические элементы. Сыпь держится 1-2 дня, реже – дольше и исчезает бесследно.

7. Кишечная (гастроэнтеритическая) форма. Протекает с водянистой диареей до 5-10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1-2-х недель, у детей старшего возраста 1-3 дня.

8. Респираторная (катаральная) форма проявляется слабо выраженными катаральными явлениями в виде заложенности носа, ринита, сухого редкого кашля. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, мягкого нёба и задней стенки глотки. Могут отмечаться легкие диспепсические расстройства. Выздоровление наступает через 1-1,5 недели.

9. Миокардит, энцефаломиокардит новорожденных, гепатит, поражение почек, глаз (увеит) – эти формы энтеровирусной инфекции у детей встречаются редко. Клиническая диагностика их возможна только при наличии манифестных форм энтеровирусной инфекции или эпидемических вспышек заболевания. Чаще они диагностируются при проведении вирусологических и серологических исследований.

Профилактические мероприятия

1.Изоляция больных.

2.Избегать больших скоплений людей (торговые центры, рынки, общественный транспорт).

3.Частое тщательное мытье рук с антибактериальным мылом, использование антибактериальных влажных салфеток вне дома.

4.Тщательное мытье или ошпаривание овощей и фруктов перед употреблением.

5.Не употреблять водопроводную воду без ее кипячения.

6.Частое проветривание помещения и влажная уборка с добавлением моющих средств.

7.Не купаться в водоемах со стоячей водой.

8.Специфическая профилактика (вакцина) не разработана.

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Главный врач ЛОЦЗ Очеретная Оксана Николаевна

Симптомы энтеровируса | Everyday Health

Типичные признаки энтеровируса могут напоминать простуду или грипп, но в некоторых случаях болезнь может быть гораздо более серьезной.

Энтеровирусные инфекции часто протекают бессимптомно, особенно у взрослых.

У людей, у которых есть симптомы, они обычно легкие, напоминающие простуду. Некоторые люди переносят болезнь, больше похожую на грипп.

Симптомы энтеровирусной инфекции могут включать:

• Насморк, чихание, кашель
• Боль в горле
• Боли в теле и мышцах
• Рвота
• Лихорадка
• Конъюнктивит (также известный как розовый глаз или глаз Мадраса)
• Сыпь без зуда на коже
• Язвы на слизистых оболочках, такие как волдыри во рту

Хотя в большинстве случаев энтеровирус проходит после отдыха и обычного ухода на дому, у некоторых людей болезнь может стать очень серьезной и требуют немедленной медицинской помощи.

Вам следует особенно остерегаться тяжелых заболеваний у младенцев и людей со слабой иммунной системой.

Следует соблюдать меры предосторожности и в отношении детей, страдающих астмой или другими проблемами с легкими, поскольку у них чаще, чем у других, развиваются серьезные проблемы с дыханием.

Более серьезные симптомы могут включать:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Свистящее дыхание
• Посинение губ

Серьезные, но менее распространенные осложнения могут включать центральную нервную систему и сердце.

Вирус может инфицировать мозг (вызывая энцефалит) или воспалять оболочки, покрывающие спинной и головной мозг (вызывая менингит), что может иметь широкий спектр неврологических симптомов.

Вирус может также воспалить мешок вокруг сердца (вызывая перикардит) или даже инфицировать сердечную мышцу (вызывая миокардит).

Симптомы могут включать:

Симптомы у детей

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей, как правило, более серьезны, чем у взрослых, но большинство детей все же можно лечить с помощью поддерживающей терапии в домашних условиях.

Однако родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью для детей, у которых развивается любой из следующих респираторных симптомов:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Свистящее дыхание
• Синие губы

Энтеровирус D68 (EV-D68), вызвавший Общенациональная вспышка тяжелого респираторного заболевания в 2014 году была отмечена тем, что вызвала эти симптомы у некоторых детей, особенно у детей с астмой или другими заболеваниями легких.

Также важно обратиться за медицинской помощью всем, у кого развиваются неврологические симптомы, такие как:

• Обвисание лица
• Слабость мышц
• Паралич
• Сильная головная боль
• Судороги

Во время вспышки 2014 г. у детей с положительным результатом теста на EV-D68 развились эти симптомы, хотя не было абсолютно уверенности, что они были вызваны вирусом.

Диагностика энтеровируса

Когда врачи не знают диагноз пациента с тяжелыми симптомами, подобными энтеровирусу, они могут провести тест, чтобы выявить заболевание и узнать, как его лечить.

Тест может включать взятие мазка из носа или зева, забор образца стула или спинномозговую пункцию.

Существуют противовирусные препараты, которые можно использовать для лечения тяжелых случаев многих типов энтеровирусных инфекций.

Однако они не были эффективны против энтеровируса EV-D68, вызвавшего вспышку 2014 года.

Вместо этого диагностические тесты мазков из носа и горла использовались в основном для того, чтобы помочь чиновникам здравоохранения отслеживать распространение вируса.

Болезнь Борнхольма — обзор

Неневрологические синдромы

Экстраневральные проявления энтеровирусных инфекций встречаются несколько чаще, чем заболевания ЦНС (Moore, 1982). Проявления могут быть неспецифическими, например гриппоподобные синдромы, недифференцированная лихорадка, инфекции верхних дыхательных путей и гастроэнтерит (Moore, 1982).У маленьких детей может развиться тяжелая диарея, а вирусы Коксаки группы B связаны со случаями ювенильного диабета (Grist et al., 1978). Эти синдромы, а также нечастые экстраневральные проявления (артрит, панкреатит, ювенильный диабет, гепатит, орхит) подробно рассмотрены (Melnick, 1985; Morens et al., 1991). Неспецифические инфекции верхних дыхательных путей являются наиболее частым экстраневральным проявлением; однако существуют специфические экстраневральные синдромы, которые дают ключ к диагностике энтеровирусных инфекций (Grist et al., 1978; Мур, 1982).

Сыпь чаще всего вызывается вирусами Коксаки группы А (Moore, 1982). Экзантемы также вызываются вирусами Коксаки группы B, эховирусами, полиовирусами и EV-71 (Moore, 1982). Сыпь обычно преходящая и варьируется от везикулярной до макулопапулезной, от красневидной до петехиальной, последняя напоминает сыпь, связанную с менингококкемией (Grist et al., 1978; Johnson, 1998 2nd Ed.). Обычно сыпь появляется при повышении температуры тела и держится около недели. Эритематозные высыпания без зуда чаще всего возникают на туловище, но могут быть поражены конечности и лицо.Эховирус 16 вызвал так называемую «бостонскую экзантемную болезнь», которая представляет собой незудящую, диффузную, патологическую или красноподобную сыпь (Morens et al., 1991). Вирусы Коксаки группы А вызывают несколько характерных синдромов сыпи, то есть HFMD и герпангины (Grist et al., 1978). При HFMD везикулярная сыпь наблюдается на руках, ногах и ротоглотке и редко бывает генерализованной, напоминающей · ветряную оспу. HFMD также нечасто вызывается вирусами Коксаки B2 и 5, эховирусами 4, 9 и 11 и EV-71 (Grist et al., 1978; Мур, 1982). В недавних случаях HFMD, вызванного EV-71, была высокая частота ромбэнцефалита (Huang et al., 1999 (см. Раздел «Новые патогены человека» выше). Вирус можно выделить из пузырьков. Герпетическая ангина, которая чаще всего встречается у маленьких детей. , характеризуется лихорадкой, болью в горле и появлением крошечных сероватых пузырьков на зевах миндалин, задней части глотки, неба и язычка. Реже герпетическая ангина вызывается некоторыми серотипами вируса Коксаки В и эховируса (Morens et al., 1991).

Характерными синдромами, вызываемыми вирусами Коксаки группы B, являются плевродиния и болезнь сердца. Плевродиния (эпидемическая миалгия, болезнь Борнхольма) обычно начинается внезапно с лихорадки и боли в груди, хотя боли в груди могут предшествовать инфекция верхних дыхательных путей, головная боль, лихорадка, недомогание и анорексия. Боль сильная, обычно локализуется в нижней части грудной клетки латеральнее грудины и может усиливаться при кашле или глубоком дыхании. Боль в верхней части живота возникает по крайней мере в половине случаев и может быть основным местом боли у детей (Weiner, 1978).При пальпации часто наблюдается поверхностная болезненность опорно-двигательного аппарата. Болезнь длится от нескольких дней до нескольких недель и полностью выздоравливает, хотя рецидивы часты. Реже плевродинию вызывали вирусы Коксаки группы А и серотипы эховирусов (Morens et al., 1991). Вирусы Коксаки группы B также могут вызывать острый миокардит и перикардит (Grist et al., 1978; Morens et al., 1991). Острые сердечные заболевания возникают как у взрослых, так и у детей, обычно при полном выздоровлении; однако хроническая болезнь сердца может быть остаточной (Grist et al., 1978; Bowles et al., 1986). В редких случаях некоторые вирусы Коксаки, эховирусы и полиовирусы группы А также вызывают сердечные заболевания (Grist et al., 1978; Lansdown, 1978; Moore, 1982).

И острые, и хронические миопатии редко были связаны с инфекциями вируса Коксаки и эховируса (Grist et al., 1978). Острый миозит, вызванный вирусом Коксаки, иногда сопровождающийся миоглобинурией, по-видимому, был вызван вирусами Коксаки в небольшом количестве случаев, основанных на серологической конверсии и / или выделении вируса (для обзора см. Hays and Gamboa, 1986).Начало внезапное, с лихорадкой, миалгией, слабостью, болезненными и опухшими мышцами, повышением креатининфосфокиназы и иногда визуальной миоглобинурией. Обычно наступает полное выздоровление, хотя оно может быть медленным и потребовать диализа. Вирус Коксаки A9 был выделен у ребенка с хронической миопатией (Tang et al., 1975), а вирусы Коксаки B3 и 4 были связаны с четырьмя случаями полимиозита или дерматомиозита серологическими исследованиями у явно иммунокомпетентных лиц (Travers et al., 1977). Вирусы Коксаки группы B также были связаны со случаями полимиозита и дерматомиозита путем гибридизационного анализа образцов биопсии скелетных мышц (Bowles et al., 1987).

Вирусы Коксаки группы B также вызывают тяжелые, часто смертельные, системные заболевания новорожденных с геморрагическими проявлениями, пневмонию, миокардит, миозит, некротический гепатит и менингоэнцефалит (Grist et al., 1978; Kaplan et al., 1983). Реже этот синдром вызывали эховирусы и, реже, вирусы Коксаки группы А. (Эдиториал, 1986; Модлин, 1986; Morens et al., 1991).

Синдром поствирусной усталости, также известный как синдром хронической усталости, был связан с энтеровирусными инфекциями (McCartney et al., 1986; Yousef et al., 1988). Этот синдром нечетко определен и чаще всего проявляется вялостью, продолжающейся от месяцев до лет после явной острой инфекции, то есть постинфекционной усталости. Описанный более 100 лет назад, синдром может проявляться в эпидемических или спорадических формах и получил множество других названий, включая неврастению, эпидемическую невромиастению, болезнь Королевской Фри больницы, исландскую болезнь, доброкачественный миалгический энцефаломиелит и фиброзит, среди прочих (Trimble, 1969 ; Юнус и др., 1981; Ллойд и др., 1988; Штраус, 1988). Представленные проявления включают симптомы, относящиеся к следующим системам: желудочно-кишечному тракту (диарея, тошнота, рвота, спазмы в животе), верхних дыхательных путях (боль в горле, заложенность носа, конъюнктивит, кашель), нервно-мышечному (слабость, миалгии, артралгии, ригидность шеи), неврологическому состоянию. (головная боль, трудности с концентрацией внимания, светобоязнь, спутанность сознания) и психиатрические (беспокойство, проблемы со сном, депрессия, изменения личности), а также системные симптомы (усталость, головокружение, озноб, лихорадка, ночная потливость, сыпь, боль в груди) (Graybill et al. al., 1972; Салит, 1985; Штраус, 1988). Иногда наблюдаются объективные клинические признаки, которые включают лихорадку, фарингит, шейную или подмышечную лимфаденопатию и мягкие неврологические симптомы (Graybill et al., 1972; Salit, 1985; Holmes et al., 1988). Первоначальное проявление болезни сопровождается хроническим течением, которое может быть непрерывным или рецидивирующим и переходящим в течение от месяцев до нескольких лет. Специфического лечения не существует (Салит, 1985). Синдром возникает в основном у подростков и молодых людей, преимущественно у женщин.Лабораторные отклонения были обнаружены у небольшого процента пациентов; это были незначительные повышения значений выше нормы. К ним относятся лейкоцитоз, повышенная скорость оседания, аномальные тесты функции печени, плеоцитоз в спинномозговой жидкости, повышенное содержание белка в спинномозговой жидкости и легкое замедление электроэнцефалограммы (ЭЭГ) (Graybill et al., 1972; Salit, 1985). Большое количество инфекционных агентов были вовлечены в причину этого синдрома либо прямым выделением вируса, либо серологическим преобразованием, включая вирус Эпштейна-Барра (EBV), вирус герпеса человека 6 типа, цитомегаловирус, вирусы Коксаки типов A и B, эховирусы, гепатит A. вирус, микоплазма и токсоплазма (Graybill et al., 1972; Салит, 1985; Холмс и др., 1988; Штраус, 1988; Yousef et al., 1988). Вирусы Коксаки группы B на сегодняшний день являются наиболее распространенными энтеровирусами, ассоциированными с этим синдромом (Salit, 1985; Yousef et al., 1988). Исследование у пациентов с синдромом поствирусной усталости выявило повышенные титры антител к вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса и вирусу кори, что свидетельствует о неспецифической иммунной активации (Holmes et al., 1987). Таким образом, неясно, вызван ли этот синдром множественными агентами или еще не идентифицированным агентом, который вызывает активацию поликлональных В-клеток (Эдиториал, 1988).

Как обсуждалось выше, EV-70 вызвал эпидемии AHC во всем мире (Patriarca et al., 1983). Вирус Коксаки A24 также вызывает эпидемии конъюнктивита, хотя геморрагические проявления встречаются реже (Центры по контролю за заболеваниями, 1988; Morens et al., 1991). В редких случаях другие вирусы Коксаки и эховирусы вызывают отдельные случаи конъюнктивита, который почти всегда негеморрагический (Grist et al., 1978).

Энтеровирус | Компания Intermountain Healthcare

Профиль зародыша

Также известен как: вирус Коксаки; рука-лапка-рот, герпангина
Тип зародыша: Вирус
Сезон: Лето, осень

Энтеровирус включает несколько групп вирусов, которые в основном поражают детей младшего возраста.Вспышки энтеровируса обычны в детских садах, школах и лагерях. Заболевания рук, ног и рта — одно из
вирусы в группе Коксаки — особенно частый гость в настройках группы. Обычно он вызывает такие симптомы, как жар, головная боль, язвы (в горле и во рту) и сыпь (на руках, ногах,
и область подгузника).

Сезонность

В Юте энтеровирусы наиболее активны летом и в начале осени (с июня по октябрь).

Признаки и симптомы

Симптомы энтеровирусной инфекции сильно различаются и зависят от конкретного вируса.У детей чаще всего наблюдаются такие симптомы, как лихорадка и симптомы гриппа (боли и озноб), язвы во рту, боли в желудке,
сыпь и головные боли. Большинство случаев разрешается без проблем, но у некоторых детей (особенно младенцев) возникают серьезные проблемы.

Период заражения

Симптомы энтеровирусной вирусной инфекции обычно развиваются от 3 до 6 дней, за исключением острого геморрагического конъюнктивита, при котором инкубационный период составляет от 24 до 72 часов.

Как это распространяется

Поскольку энтеровирусы в основном распространяются орально-фекальным путем, маленькие дети, чья гигиена после горшков обычно НЕ идеальна, являются наиболее эффективными переносчиками.Другие источники
Передача включает зараженную пищу и воду, кашель и чихание, даже поверхности и предметы, к которым прикоснулся кто-то с вирусом.

Диагностика и лечение

Хотя лабораторный тест может обнаружить энтеровирус, большинство диагнозов ставится на основании симптомов.

Лечение энтеровируса означает устранение симптомов до исчезновения инфекции. (Не существует широко применяемого лечения, действующего на эту группу вирусов.)

Что я могу сделать сегодня?

1) Практикуйте предотвращение и остановите распространение:

• Часто и хорошо мойте руки и попросите детей делать то же самое.
• Уделите особое внимание мытью рук после перерыва в ванной и перед едой.
• Регулярно протирайте столы, игрушки и другие предметы и поверхности.
• Прикрывайте чихание и кашель.
• Используйте салфетку один раз, затем выбросьте и вымойте руки.

2) Если заметили, позвоните врачу вашего ребенка:

• Жесткая или болезненная шея.
• Боль в груди.
• Очень низкое энергопотребление.
• Признаки обезвоживания (сухость во рту и глазах, мало мочи, низкий уровень энергии), которое может произойти, если из-за боли во рту трудно глотать.
• Учащенное дыхание (более 40 раз в минуту) или очень затрудненное дыхание (втягивание или задействование мышц живота при дыхании).
• Температура выше 100,2 ° F у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше Лихорадка, продолжающаяся более 3 дней.
• Любые серьезные симптомы или симптомы, длящиеся более 7 дней.

Заявление об ограничении ответственности: Содержание этого веб-сайта не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Распространение энтеровирусов у госпитализированных детей с заболеваниями рук, ящура и рта и взаимосвязь между патогенами и осложнениями нервной системы | Журнал вирусологии

Ящура рук и рта • LaTouche Pediatrics, LLC

Ящура руки и рта — это вирусная инфекция, которая чаще всего встречается у младенцев и детей младше 10 лет.Чаще всего вызывается вирусом Коксаки А16. Вирусы Коксаки — это один из типов энтеровирусов.

Несмотря на сходство названий, ящур — это совершенно другая инфекция, чем ящур, который встречается только у животных и вызывается другим типом вируса.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы заболевания рук, ног и рта включают лихорадку и небольшие, но болезненные язвы во рту, обычно в задней части глотки и нёбе.Это также может вызвать сыпь, часто с небольшими красными волдырями, на руках, подошвах ног и в области подгузников, а также головные боли и плохой аппетит.

Когда звонить педиатру

Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок жалуется на боль в шее, боль в груди, затрудненное дыхание, вялость или летаргию. Также проконсультируйтесь со своим педиатром, если язвы во рту вашего ребенка вызывают затруднение глотания, что может привести к обезвоживанию (сухость во рту, плач без слез, снижение диуреза).

Что вы можете сделать

Не существует лицензированного специального лечения инфекций, вызванных энтеровирусами. Самое главное — обеспечить гидратацию за счет приема жидкости. Можно лечить боль ацетаминофеном или ибупрофеном (если он старше 6 месяцев), чтобы обеспечить хорошее пероральное потребление жидкости, если оно уменьшается.

Когда звонить педиатру

Если вы не можете контролировать боль и прием внутрь замедляется, обратитесь к врачу. Признаки обезвоживания включают сухость во рту, плач без слез или снижение диуреза.Также звоните, если наблюдается вялость или вялость ребенка.

Профилактика

Дети и взрослые должны правильно мыть руки, чтобы снизить вероятность распространения этих вирусов. В частности, родители и другие опекуны, которые меняют детские подгузники, должны часто мыть руки. Когда ребенок заболевает энтеровирусной инфекцией, ему не следует посещать школу, бассейны и детские учреждения в течение первых нескольких дней болезни. Если температура отсутствует х 24 часа и 24 часа после появления любой новой сыпи, ребенок обычно готов вернуться в детский сад или школу, если он в целом чувствует себя лучше.

Безопасность и благополучие: энтеровирус D68 (EV-D68)

Что такое энтеровирус D68 (EV-D68)?

Энтеровирусы — распространенные вирусы, вызывающие респираторные заболевания, лихорадку и сыпь. Другие легкие симптомы включают насморк, чихание, кашель, а также боли в теле и мышцах. Тяжелые симптомы могут включать затрудненное дыхание и хрипы. Младенцы, дети и подростки чаще всего заражаются и заболевают. Люди, страдающие астмой, также могут иметь более высокий риск тяжелого респираторного заболевания.

EV-D68, один из типов энтеровирусов, ранее редко встречался в США.

Как можно предотвратить заражение энтеровирусом D68?

Вакцины от энтеровирусных инфекций не существует. Эти советы помогают предотвратить риск заражения

• Часто мойте руки и руки ребенка теплой водой с мылом. Стирать не менее 20 секунд. Дети должны петь азбуку дважды подряд, мыть руки, чтобы обеспечить надлежащую продолжительность.
• Избегайте больных.
• Не посещайте детский сад, не учебу и не работайте дома, когда заболеете. При наличии лихорадки оставайтесь дома во время болезни и по крайней мере в течение одного дня после того, как лихорадка исчезнет, ​​без использования жаропонижающих лекарств.
• Прикрывайте носы и рты при кашле или чихании: используйте салфетку или сгиб локтя, когда кашляете или чихаете, и выбросьте салфетку в закрытый мусорный бак.
• Напомните детям, чтобы они держали руки подальше от лица, чтобы не прикасаться к глазам, носу или рту.
• Часто очищайте поверхности, включая игрушки, дверные ручки, телефонные трубки и клавиатуры.
• Избегайте совместного использования личных вещей, таких как вилки, ложки, зубные щетки и полотенца.
• Люди, страдающие астмой, должны контролировать свои симптомы астмы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка, страдающего астмой, проблемы с дыханием и ухудшение респираторных симптомов, которые не улучшаются, как ожидалось, при приеме обычных лекарств.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу?

Людям с энтеровирусными инфекциями легкой степени не нужно обращаться к врачу и проходить обследование.Примите решение, следует ли вашему ребенку обратиться к врачу, как обычно. Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если ваш ребенок не выглядит или не кажется правильным, поговорите с его лечащим врачом.

Любой, кто испытывает затруднения с дыханием или выглядит серьезно больным, должен быть немедленно осмотрен лечащим врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка, страдающего астмой, проблемы с дыханием и ухудшение респираторных симптомов, которые не улучшаются, как ожидалось, при приеме обычных лекарств.

Как можно лечить симптомы простуды в домашних условиях?

Посетите нашу программу проверки симптомов, чтобы узнать, как лечить простуду, кашель, жар и другие симптомы.

Где я могу узнать больше?

Для получения информации о том, когда ребенку, страдающему астмой, следует обратиться к врачу, посетите раздел «Приступ астмы: следует ли вашему ребенку обратиться к врачу». Для получения дополнительной информации об энтеровирусе EV-D68 посетите веб-сайты Public Health-Seattle & King County и CDC или обратитесь к врачу вашего ребенка.

Обзор энтеровируса и его различных штаммов

Энтеровирусы — это группа вирусов, вызывающих множество инфекционных заболеваний. Большинство инфекций протекают в легкой форме, но иногда энтеровирусные инфекции могут приводить к смертельным заболеваниям, таким как полиомиелит, менингит и энцефалит.

В этой статье обсуждаются причины и симптомы энтеровирусных инфекций, способы их лечения и несколько способов защитить себя от заболеваний.

Ариэль Скелли / undefined

Основы

Энтеровирусная инфекция — обычное дело. Ежегодно в Соединенных Штатах от 10 до 15 миллионов человек заражаются энтеровирусной инфекцией и проявляют симптомы, в то время как гораздо больше людей заражаются, не осознавая этого.

Энтеровирусы могут присутствовать в стуле, слюне, слизи или жидкости из волдырей человека.Они также могут выживать на поверхности в течение нескольких дней.

Самый распространенный способ заразиться энтеровирусом — это войти в контакт с респираторными жидкостями инфицированного человека, например, если он кашляет или чихает. Вы также можете заразиться энтеровирусом:

• Прикосновение к загрязненной поверхности, а затем прикосновение к глазам, носу или рту
• Смена подгузника инфицированному, затем прикосновение к глазам, носу или рту
• Поцелуи, объятия, обмен посудой или рукопожатие с инфицированным человеком
• Питье зараженных продуктов питания или воды

Матери также могут передать энтеровирус своим детям во время родов или грудного вскармливания.

Даже если у вас нет симптомов, вы можете заразиться энтеровирусом в течение нескольких недель. С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от трех дней до трех недель.

Типы энтеровирусов

Некоторые типы энтеровирусов могут с большей вероятностью вызывать определенные симптомы и заболевания, чем другие. Идентифицировано более 100 штаммов энтеровирусов, в том числе:

• Энтеровирус D68 — один из многих подтипов энтеровирусов, которые обычно вызывают легкие респираторные симптомы у взрослых, но могут быть более серьезными у детей и людей с уязвимой иммунной системой.
• Полиовирус вызывает полиомиелит — смертельное заболевание, вызывающее паралич при инфицировании позвоночника. Все страны, кроме двух, полностью ликвидировали полиомиелит с помощью вакцин и тщательного мониторинга вспышек.
• Риновирус является наиболее частой причиной простуды. Также известно, что риновирусы вызывают инфекции носовых пазух и ушей, а также приступы астмы.
• Вирус Коксаки является наиболее частой причиной болезней рук, ног и рта.Это заболевание чаще всего поражает детей, в результате чего появляются язвы во рту и сыпь на руках и ногах.
• Эховирусы также распространены среди населения в целом. Как и другие энтеровирусы, не вызывающие полиомиелита, в большинстве случаев эховирусная инфекция протекает в легкой форме. Но эховирус может также инфицировать центральную нервную систему (головной и спинной мозг), что приводит к опасным для жизни осложнениям.

Симптомы

Если у вас энтеровирусная инфекция, симптомы, которые у вас развиваются, во многом зависят от того, как штамм энтеровируса взаимодействует с вашим телом и насколько сильна ваша иммунная система.

У большинства людей энтеровирусная инфекция вызывает легкие симптомы, если они вообще возникают. Когда симптомы действительно появляются, они могут влиять на одну из следующих областей:

• Желудочно-кишечная система: Инфекции могут вызывать диарею, тошноту и рвоту, боли в животе, спазмы, запоры и вздутие живота.
• Кожа: Также возможны высыпания от легкой до тяжелой, открытые язвы, изменение цвета кожи, волдыри во рту и другие кожные симптомы.
• Дыхательная система: Симптомы могут напоминать простуду или респираторную инфекцию с кашлем, чиханием и насморком, хрипом и затрудненным дыханием.
• Центральная нервная система: Когда энтеровирус распространяется в центральную нервную систему, симптомы могут включать паралич, невнятную речь, затруднения при ходьбе и другие симптомы, известные под общим названием атаксия.

Энтеровирусная инфекция обычно начинается в желудке, а затем распространяется в кишечник, что приводит к легким симптомам, напоминающим грипп.

Если вирус поражает вашу центральную нервную систему, у вас могут развиться серьезные и опасные для жизни состояния, такие как паралич и менингит — состояние, которое вызывает воспаление вокруг мозга.

Маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом, скорее всего, разовьются серьезными осложнениями, связанными с энтеровирусами, поскольку их иммунная система недостаточно сильна, чтобы не дать энтеровирусам инфицировать их кровоток, мозг и другие системы организма.

Резюме

Только полиовирус вызывает полиомиелит. Все другие штаммы энтеровирусов не являются вирусами полиомиелита, которые обычно вызывают легкие симптомы. Это необычно, но неполиовирусные энтеровирусные инфекции могут привести к опасному для жизни заболеванию, если вирус поражает центральную нервную систему.

Энтеровирусные заболевания

Большинство иммунных систем хорошо оснащены для защиты от тяжелых энтеровирусных инфекций. Некоторые штаммы вирусов с большей вероятностью вызывают серьезные симптомы у детей, но не вызывают симптомов у взрослых.

Более серьезные энтеровирусные инфекции могут привести к следующим заболеваниям:

Герпетическая ангина

Известно, что тяжелые инфекции, вызванные вирусом Коксаки, эховирусом и энтеровирусом 71 (EV71), вызывают герпангину. Основным симптомом герпангины являются волдыри, образующиеся в задней части рта и около миндалин.Другие симптомы включают боль в горле и лихорадку.

У детей вероятность развития герпангины выше, чем у взрослых. В большинстве случаев волдыри при герпангине заживают примерно за неделю. Те, кто этого не делает, могут стать хроническими язвами.

Болезни рук, ног и рта

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это заболевание, которое в первую очередь поражает детей в возрасте 5 лет и младше. HFMD вызывает жар и прозрачные или серые волдыри на руках, ногах и во рту, окруженные красными кольцами.Волдыри могут быть болезненными около недели.

Из всех энтеровирусов вирус Коксаки А16, по-видимому, вызывает больше всего заболеваний рук, ног и рта. В 2011 году в результате вспышки вируса Коксаки A6 в детском саду 99 детей заболели HFMD, семерым из которых потребовалась госпитализация.

Острый геморрагический конъюнктивит

Конъюнктивит часто называют розовым глазом. Симптомы острого геморрагического конъюнктивита (ОГК) проявляются быстро и включают болезненные, опухшие и красные глаза, которые сильно слезятся.Симптомы обычно проходят в течение максимум двух недель, обычно без долгосрочных проблем со зрением.

Два энтеровируса, которые, как известно, вызывают AHC, — это вирус Коксаки А24 и энтеровирус 70.

Энцефалит

Энцефалит — это воспаление головного мозга. Симптомы включают слепоту, кому, судороги и потерю подвижности или координации. Около 10% людей, заболевших энцефалитом, не выживают.

В Азии крупные вспышки EV71, приведшие к энцефалиту, стоили жизни многим детям.У некоторых детей развился энцефалит ствола мозга, который считается наиболее серьезной формой.

Две вакцины EV71 доступны в Китае и доказали свою эффективность в профилактике энцефалита. В США нет вакцин, одобренных FDA.

Миоперикардит

Миоперикардит — это воспаление сердечной мышцы и мешочка, окружающего сердце, — структуры, известной как перикард. Энтеровирусы, которые чаще всего его вызывают, включают вирусы Коксаки B3 и B2.

Симптомы миоперикардита включают одышку, усталость и боль в груди. Симптомы могут имитировать ощущение сердечного приступа и могут ухудшаться в положении лежа.

У некоторых пациентов, у которых развивается тяжелый миоперикардит, развивается сердечная недостаточность, поскольку в легких накапливается избыток жидкости. Это может быть опасно для жизни.

Вирусный (асептический) менингит

Менингит — это воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Эховирусы 13, 18 и 30 наиболее известны как вызывающие вирусный менингит.Как и другие энтеровирусы, вирусный менингит чаще всего возникает у маленьких детей и людей с уязвимой иммунной системой.

У людей с вирусным менингитом развиваются усталость, жар, головная боль и иногда спутанность сознания. Они могут потерять сознание и потерять функцию. Легкий вирусный менингит часто проходит самостоятельно в течение 7-10 дней без лечения.

Вирусный сепсис новорожденных

Вирусный сепсис возникает, когда иммунная система атакует собственные ткани, а не вирус.Неонатальный вирусный сепсис (ВВС) — это сепсис, который специфически поражает новорожденных.

Два энтеровируса, которые с наибольшей вероятностью вызывают NVS, — это эховирусы и типы вируса Коксаки B.

Признаки сепсиса у новорожденных включают затрудненное дыхание, пожелтение кожи и глаз (желтуха), проблемы с кормлением, летаргию и чрезмерную суетливость.

Плевродиния

Плевродиния — это болезненное состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка легких. Боль в груди или животе обычно начинается внезапно и может сопровождаться лихорадкой.

У большинства взрослых с плевродинией симптомы проходят в течение нескольких дней. Инфекция плевродинии у детей более серьезна и может быть смертельной.

Энтеровирусы, которые с наибольшей вероятностью вызывают плевродинию, — это эховирусы и вирусы Коксаки.

EV-D68 Инфекция

Энтеровирус D68 (EV-D68) вызывает симптомы, похожие на простуду. В некоторых случаях это может перерасти в тяжелую инфекцию, требующую госпитализации.

Симптомы инфекции EV-D68 включают затрудненное дыхание и хрипы.Дети с инфекцией могут стать слабыми в руках и ногах. В конечном итоге это может привести к острому вялому параличу. Лихорадка развивается менее чем у каждого четвертого человека.

Дети, страдающие астмой, подвергаются более высокому риску осложнений, связанных с инфекцией EV-D68.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа (СД1) вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Некоторые исследования предполагают, что СД1 может быть вызван вирусом Коксаки и эховирусной инфекцией у людей, которые уже подвержены риску диабета.

Эти энтеровирусы могут повреждать и разрушать бета-клетки, клетки, которые отвечают за выработку инсулина. Без инсулина глюкоза (сахар в крови) не может быть преобразована в энергию. В результате уровень сахара в крови повышается, что приводит к проблемам, связанным с диабетом.

Лечение

Поскольку большинство энтеровирусных инфекций протекает в легкой форме, врачи обычно не проводят лабораторные анализы, чтобы выяснить, какой штамм вызывает у вас заболевание. Если ваше заболевание не является необычным или серьезным, ваш врач может лечить вас на основе ваших симптомов.

Точно так же не существует специального лекарства, которое нацелено на сами энтеровирусы. Множество лекарств, отпускаемых без рецепта, и средства самообслуживания могут облегчить легкие симптомы энтеровирусных инфекций в домашних условиях.

Людям, у которых развивается менингит, энцефалит или вирусный сепсис, могут быть прописаны противовирусные препараты, чтобы остановить размножение вируса. Другие формы инфекции, такие как EV-D68, могут не поддаваться лечению противовирусными препаратами.

Поддерживающая терапия оказывается госпитализированным людям, чья энтеровирусная инфекция не поддается лечению другими видами лечения.Целью поддерживающей терапии является облегчение симптомов до тех пор, пока вирус не пройдет. Например, людям с тяжелыми респираторными симптомами можно подключить аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы они могли дышать.

Профилактика

Единственный энтеровирус, которого можно избежать с помощью вакцины, — это полиовирус. В Соединенных Штатах нет вакцин для предотвращения неполиомиелитных энтеровирусных инфекций.

Без специального лечения энтеровирусов лучшее, что вы можете сделать, — это не допустить контакта с ними.

Прежде всего, часто мойте руки — особенно перед едой, когда вы пользуетесь туалетом, меняете подгузники или навещаете кого-либо, кто болен.

Если возможно, вымойте руки водой с мылом или возьмите с собой дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. По возможности избегайте рукопожатия и старайтесь не касаться лица.

Имейте в виду, что вы можете заразиться энтеровирусной инфекцией и не подозревать об этом. Кроме того, тот же вирус, который вызывает симптомы простуды, может вызывать серьезные симптомы у человека с ослабленным иммунитетом, с которым вы контактируете.

Ради вашего собственного здоровья и из вежливости по отношению к другим часто мойте руки, независимо от того, чувствуете ли вы себя больным или нет. Не забывайте прикрывать кашель и чихание салфеткой или верхним рукавом и содержать в чистоте поверхности дома и на рабочем месте.

Сводка

Энтеровирусные инфекции распространены, но не всегда вызывают симптомы. Маленькие дети и люди с уязвимой иммунной системой, скорее всего, заболеют серьезными заболеваниями, если вирус поразит их центральную нервную систему.

Энтеровирусы передаются от человека к человеку через прямой или косвенный контакт. Специального лечения энтеровирусов не существует, но вы можете помочь предотвратить заражение, часто мыть руки и держась на безопасном расстоянии от других, когда вы больны.

Слово Verywell

В то время как риновирусы часто вызывают простуду и грипп в зимние месяцы, другие типы энтеровирусов с большей вероятностью распространяются летом и осенью. Если ваш ребенок или человек с ослабленным иммунитетом, находящийся на вашем попечении, заболеет летом, внимательно следите за их симптомами.Немедленно доставьте их в больницу, если у них проблемы с дыханием или температура поднимается выше 104 градусов.