Форлакс 4г – лечение запора у детей- О Здоровье кишечника

Лекарственное средство для симптоматического лечения запора у детей с 6 месяцев до 8 лет :

• Не исключает необходимость здорового образа жизни и правильного питания;
• Применяется для освобождения кишечника, смягчения каловых масс и облегчения дефекации.

Как действует препарат Форлакс?

Форлакс 4г содержит макрогол 4000, осмотическое слабительное, также известное как полиэтиленгликоль (ПЭГ).

Макрогол 4000 удерживает воду в каловых массах. Он смягчает твердый стул и увеличивает его объем. Это ускоряет транзит кишечного содержимого, облегчает дефекацию и дарит естественное чувство облегчения. Макрогол 4000 не абсорбируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Что еще важно знать: слабительные средства

Способ применения

Препарат Форлакс представляет собой порошок для приготовления раствора для приема внутрь. Содержимое пакетика следует развести примерно в 50 мл воды и принимать утром (если дозировка 1 пакетик в день) или утром и вечером ( если дозировка более 1 пакетика в день).
Приготовленный раствор должен быть прозрачным. Действие Форлакса проявляется через 24-48 часов после приема. Имеет запах апельсина и грейпфрута

Рекомендуемая доза препарата Форлакс 4 гр

Для детей:

• с 6 месяцев до 1 года – 1 пакетик в день,
• с 1 года до 4 лет 1-2 пакетика в день,
• с 4 до 8 лет 2-4 пакетика в день.

Действие Форлакса проявляется через 24-48 часов после приема.

Продолжительность лечения не должна превышать 3 месяцев. Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.

Особые группы населения

Форлакс не содержит значительных количеств сахара или полиолов и может применяться у детей с сахарным диабетом или у детей, из рациона которых исключена галактоза.

Противопоказания:

• серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), или токсический мегаколон,
• перфорация или риск перфорации отдела желудочно – кишечного тракта,
• полная или частичная кишечная непроходимость, а также подозрение на кишечную непроходимость или симптоматический стеноз
• боли в животе неясной этиологии
• гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим вспомогательным компонентам препарата.

Более подробную информацию см. в Инструкции по медицинскому применению препарата Форлакс 4 гр

Инструкция по медицинскому применению препарата Форлакс 4 г (pdf, 603 кБ)

Литература:
1. Dupont C. et al. A dose determination stidy of polyethylene glycol 4000 in constipated: factors influencing the maintenance dose. J Pediatr Gastroenterologist Nutr. 2006 Feb; 42(2):178-85
2. Lee-RobichaudH. Etal.Lactulose versus Polyethylene glycol for Chronic constipation (Review)// The Cochrane library. 2011

Слабительный препарат Форлакс — отзывы

Отрицательные отзывы

Оля

Вздутие живота от него сумашедшее!! Больше не беру его когда страдаю запором. Мне больше подходят капли Слабикап. 20 капель в стакан воды, выпиваю на ночь, и утром уже наступает слабительный эффект. Я даже при кормлении его принимала переодически.

Заинька

http://www. woman.ru/health/medley7/thread/3832928/

Народ! Это такая ***!!! Короче мне прописали его для ректоманоскопии. Первый стакан я выпила еле еле. Когда стала пить второй меня начало блевать извините! А т. к. часть препарата всё равно усвоилась, так потом ещё слабильный эффект подействовал! Короче лучше 10 клизм чем один стакан этой ***! Производителя заставить бы самого это выпить! Какой дибил вообще это придумал!

VesnaGirl

http://citykey.net/review/i-zachem-ya-ego-pila

Достоинства:

цена

вкус

Недостатки:

не работает по назначению

Запланировано у меня было УЗИ почек, и врач порекомендовала, для точности полученного результата, мало того, что придерживаться специальной диеты в несколько дней, так еще и пропить ряд лекарств, и за сутки примерно до УЗИ принять слабительное. Сказано – сделано.

Стал вопрос выбора слабительного средства, потому как проблем со стулом у меня нет (тьфу-тьфу), и, что и к чему я не знала… Папе, в свое время делали операцию, и также готовили его к ней. Он как раз принимал препарат Форлакс и, так как эффект был замечательным, он его порекомендовал и мне.

Купила я в аптеке на всякий случай 2 пакетика порошка по 10 грамм (один пакетик 6, 95 гривен). Вычитала, как его пить – содержимое порошка всыпала в чашку, разбавила водой и выпила. На вкус «лекарство» сладковатое, без особого привкуса какого-то, немного вроде отдает цитрусом. В принципе, выпить его совсем не сложно.

Выпила я, в общем, и ждала эффекта. Ждала его примерно через час, ведь именно так скоро его обещал мой папа (по своему опыту) и отзывы в интернете. Прошел час, два, три… Я выпила второй пакетик, и прошло еще три часа – эффекта никакого. Скажу откровенно, препарат не подействовал и через сутки. Вернее, у меня со стулом было все точно так же, как и ранее, до приема Форлакса.

Почему на мне не подействовало содержимое пакетика – я не знаю… Я разочарована этим средством и не стану его более никогда покупать.

Революция

http://otzovik. com/review_4352226.html

Достоинства:

У кого нет варикоза, принимать можно. Слабительный эффект есть.

Недостатки:

У меня вызвал обострение геморроя.

Слабительное средство, синтетического происхождения, содержит макрогол. Применяла его 2 курса, так как назначил гастроэнтеролог. Страдаю запорами, всвязи с внутренним геморроем и синдромом раздраженного кишечника. После 1курса приема, продолжительностью 2, 5 месяца, невероятно обострился геморрой, и наружный, и внутренний. Эффект слабительный был хороший. Принимать форлакс перестала, пришлось лечить геморрой. Слабительного эффекта от форлакса хватило на 3месяца. Потом опять запоры. Решила снова попробовать форлакс, так как сначала не была уверена, что геморрой от него. Но после недельного приема форлакса, пришлось уже идти на больничный по поводу серьезного осложнения геморроя. Форлакс принимала моя мама, тоже не смогла его пропить из-за осложнения геморроя. Возможно кто-то сталкивался с такой проблемой, но не придал значения, что это побочка от форлакса. Теперь лечим геморрой, а это не дешево.

Katekinson

http://irecommend.ru/content/ne-pomoglo-rezultat-nulevoi

Достоинства:  быстро растворяется в воде, не вызывает вздутия, не вызывает спазмом и боли, приятный на вкус

Недостатки:  не помог

После «праздника живота» я чувствовала неимоверную тяжесть на следующий день. Желудок вроде был не против принятия пищи, но кишечник наотрез отказывался. Живот вздулся немного, кишечник болел, был сплошной дискомфорт и я решила «прочиститься». Сходила в аптеку, сказала медсестре, что нужно слабительное, но чтобы результата долго не ждать. Медсестра, будто со знанием дела, посоветовала Форлакс, сказала, что ну очень хорошее средство. Я поверила и тут же побежала домой. На 100 мл воды вылила содержимое порошочка.

Из плюсов могу сказать только, что растворяется очень быстро, а запах до жути приятный, как шипучка. На вкус по-моему слишком сладкий, на третий глоток уже не хочется его пить. Выпила и жду результатов. Прошёл день. В животе что-то булькало, что-то происходило и я с надеждой думала: «действует». Но настроение моё сразу же испортилось, когда я прочитала, что подействует через 24-48 часов. Я попросила, чтобы сразу помогло, а тут мне впихнули какую-то фигню! Ужасно разозлилась, расстроилась. Прошло 2 дня. Облегчение так ко мне и не пришло. Надеялась на 3 день — ничего, в итоге прошло 5 дней, а результата нет. Я разочарована, как слабительным, так и медперсоналом в аптеке. И вообще я считаю, что данный препарат надо пить курсом, может тогда поможет, а чтобы очиститься сразу, надо ещё поискать слабительные.

Lady Grace

http://irecommend.ru/content/navernoe-odna-ya-ne-v-vostorge

Достоинства:  быстро растворяется в воде, не вызывает привыкания, не вызывает спазмом и боли, приятный на вкус

Недостатки:  вздутие живота и газообразование, не всегда помогает, не сразу действует

Конечно запор проблема деликатная. И не всегда хочется писать отзывы на данные препараты, но просто здесь я начиталась чудо отзывов о супер препарате и решила купить, потому что после родов возникла эта проблема. Так как выбор слабительных для меня не большой, потому что кормлю ребёнка грудью. Выбор стоял между дюфалаком и форлаксом, дюфалак не стала брать из за вкуса, не переношу этой сладости. Остановила свой выбор на последнем. И разочаровалась… Во первых я надеялась на скорое действие этого препарата а не через энное количество дней, и на реально СЛАБИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ, а тут действие препарата началось только через 3 дня и то мне кажется что не препарат подействовал а йогурт с бифидобактериями. При том, что пила все три дня утром и вечером по пакетику. И просто огромнейший минус это повышенное газообразование и вздутие живота. Во первых до приема этого чуда средства я ходила в туалет каждое утро, но проблемно, а с ним начала ходить раз в три дня,  Менее проблемно, но сам факт такого меня раздражал и приносил в мою жизнь дискомфорт. Поэтому пить его я не рекомендую.  

Нейтральные отзывы

Ирина

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832928/2/

А мне так нравится, и вкус и эффект, даже похудеть немного получилось, пила утром до завтрака один раз в день, кстати, вздутия нет совсем!!! Я так поняла суть в том, что этот препарат прмогает концентрировать жидкость в кишечнике, поэтому нужно стараться пить больше воды, принимая его. Только перестаю пить, проблема возобновляется, вот в этом и беда: -( получается употреблять его нужно постоянно, но, предполагаю, что это все же не есть хорошо!

Ульяна Г.

https://protabletky.ru/forlax/#otzivi

Форлакс» прописал гастроэнтеролог сыну из-за хронических запоров. Очень удобен в использовании в виде порошка, который растворяется в воде. Приятный вкус, сын пил с удовольствием. Первое время ему очень помогало лекарство, что не могло не радовать. Но уже через 2 недели действовать форлакс перестал, и мы снова стали мучиться с запорами. Сейчас пока с сыном лежим в больнице на обследовании, чтоб узнать причину запоров, нам так же дают форлакс, но уже в большей дозе, но пока результатов так и нет. Предполагаю, что форлакс эффективен, но подходит не всем. Прежде всего нужно найти причину запоров.

Bergdis

http://irecommend.ru/content/effektiven-no-3

Достоинства:  мягко очищает кишечник, не вызывает вздутия, не вызывает спазмом и боли, приятный на вкус

Недостатки:  дороговат, начинает действовать через 8 часов, эффективен только в первый раз

Вот уже 5 лет страдаю от невозможности легко, как прежде, освобождать кишечник. Была у гастроэнтеролога, меня обследовали, ничего критического не нашли… Однако времена, когда я с утра полностью «сбрасывала балласт» и в течение дня чувствовала себя легко и комфортно, вспоминаю теперь как дивный сон… Чего только не перепробовала!  И тогда гастроэнтеролог посоветовала мне попить «Форлакс». Но не до 6 мес, а пару недель.

Этот порошок с фруктовым вкусом просто растворяется в воде и принимается внутрь.  Действовать он начинает не сразу, а примерно через 8 часов.  Но как! Эффективно!  Мне казалось, что вернулись времена, когда мне было легко и начало казаться, что теперь так будет всегда. Утром/вечером полностью освободила кишечник и живешь радуешься, о тяжести и вздутии забываешь.

После отмены препарата трудности вернулись, но я понимала, что постоянно принимать его все равно нельзя. Как-то перебивалась,  занялась вот йогой, чтобы помочь своему пищеварению. Когда, однако, отправилась в поездку, взяла его с собой. Дорога выпадала дальняя, жить предстояло в гостях,  хотелось максимально упростить себе жизнь, и окружающим тоже. Однако упростить не получилось. И на сей раз чудо-порошочек не подействовал. Вообще никак. Хотя срок годности у него не истек еще. Так и промучилась я и пришла к выводу, что организм к нему быстро привык и эффекта не стало.

Поэтому, исходя из вышесказанного, делаю вывод: его можно рекомендовать, если уж совсем тяжко. Но удивляться, что он был эффективным только в начале, а дальше стал никаким — не стоит. Вообще все вспомогательные средства — это временно, надо искать решение проблемы без них.

Margo44

http://otzovik.com/review_3165786.html

Достоинства:

Мягке действие, применять можно до 3 месяцев, применять можно с 6 месяцев

Недостатки:

Накопительный эффект, цена

Добрый день, друзья! Продолжаю знакомить вас со своей обширной аптечкой. Недавним приобретением из лекарств стал препарат Форлакс. Назначен он был дочке из-за частых запоров.

Выпускается он в виде саше с порошком белого цвета. Растворяется хорошо, на вкус приятный сладенький, ребёнок пьёт его с удовольствием. Употреблять лекарство нужно строго до еды. Нам врач прописал по пакетику утром и вечером. Форлакс подойдет для детей от 6 месяцев и до 8 лет. Для каждой возрастной группы назначается разное количество препарата.

Теперь о самом действии препарата. Не могу сказать, что Форлакс нам помог сразу, скорее всего он имеет накопительный эффект. Ребёнок ни в первый день применения, ни во второй покакать не смог. Эффект наступил только на третьи сутки и то процесс проходил с острой болью из-за скопления твердых калловых масс, поэтому если у вас острая проблема, у ребёнка не было стула более 3-4 дней, и малыш просто уже боится какать, я вам посоветуюсь использовать сначала микроклизмы Микролакс, а далее уже Форлакс.

Срок применения этого слабительного не ограничен, гастроэнтеролог сказала, что принимать его можно и по три месяца. Не дай Бог конечно, но случаи бывают разными. Мы пьем Форлакс уже неделю и видимо будем продолжать, пока не выясним причины проблем.

Tanya

https://www.babyblog.ru/drug/forlax/otzyv

да, форлакс назначил гастроэнтеролог. мы его пили год назад 3 месяца подряд. больше по инструкции его пить нельзя, и врач тоже так сказал. но действовать он у нас начал только через 2 недели (мы даже хотели сначала прекратить прием, думали, что не работает препарат). я не видела в интрукции противопоказаний при огр. запорах. читала в инете, что кто-то да, не рекомендует. но читала и обратное — что его часто назначают при долихосигме. кому-то помогает, кому-то нет.

Положительные отзывы

Дарья

Страдала запорами с самого детства , с возрастом ситуация ухудшилась кишечник просто переставал работать ,овечий кал и тд . сидела на клизмах, пила дюфалак , сенаде , тримедат , ела чернослив пила много воды а эффекта не было .Очень много чего выписывали но толку никакого. Потом решили записаться на приём к практологу в платную поликлинику , и он мне прописал форлакс на три месяца . Подумала какая то очередная фигня . Но потом все таки купила , пропила две недели стул нормализовался, радости не было предела( из за запоров не могла похудеть а тут стала скидывать кг ) , Решили перестать пить и посмотреть как кишечник будет самостоятельно работать . И вуаля месяц без запоров , регулярный стул . Жизнь прям новыми красками заиграла . Этот препарат учит кишечник работать самостоятельно и не вызывает привыкания . Очень рекомендую .

Светлана 

https://www.piluli.ru/product/Forlaks/review

Давала Форлакс ребенку. Мальчик он у меня уже взрослый (10 лет), поэтому свечки и микроклизмы не вариант, не заставишь и не заманишь. А еще была проблема в том, что практически все слабительные давали резкий или непредсказуемый результат, либо принял и целый день ребенок в туалете сидит, либо посреди уроков эффект мог настигнуть. В общем, перебрав десятки вариантов остановилась на Форлаксе, он нам по всем пунктам подошел — удобный в приеме, не противный на вкус, действует мягко, без спазмов, болей и не резко (выпил утром — на следующее утро получил результат, так сказать). Лучше просто не придумать.

Маргаритка Данина

http://www.medkrug.ru/medicament/show_opinion/169

Я брезгливый человек, не могу ходить в общественный туалет, даже на работе, хоть колектив у нас и не большой, но не могу себя пересилить, могу разве что по-маленькому, а вот позывы к дефекации приходится сдерживать. В итоге заработала себе стойкий запор. Лечилась Форлаксом, курс почти 1, 5 месяца, так как ситуация у меня была запущенная. Но благодаря ему я не только от запора избавилась, но еще и выработала нормальный четкий график, каждое утро у меня теперь начинается с посещения туалета дома, а на работе спокойно работаю, не сдерживая себя и не отвлекаясь на плохое самочувствие.

Devuchka

http://irecommend.ru/content/poroshok-prosto-super-0

Достоинства:  без побочных эффектов, лечит запоры, можно принимать в любой обстановке, даже в дороге, мягко очищает кишечник, не вызывает вздутия, приятный на вкус

Недостатки:  дороговат

Попробовав форлакс на вкус и запах я бы в жизни не сказала, что лекарство от запора может так пахнуть — цитрусами)) Но тем не менее этот порошок, в разведенном виде похожий на сок, дает отменный результат, с запорами можно попрощаться надолго.

Огромное преимущество перед другими слабительными средствами, что расслабляет кишечник очень мягко, ни разу не было вздутия, или других неприятных симптомов, большая часть слабительных действует ведь именно с «сопровождением».

В начале я огорчилась, что долго нет результата, но теперь этот момент отношу даже к достоинствам форлакса, его можно принимать в любой ситуации, даже если в дороге захочется в туалет, то некоторое время можно потерпеть, а не сломя голову искать туалет. Средство замечательное, жаль раньше о нем не знала. Испытала на себе много разных слабительных, но по действию форлакс сравнить не с чем – он для меня самый лучший.

Аннa

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832928/

Мне форлакс прописала врач, когда я мучалась запорами при беременности. Чернослив, кефир и прочие радости не спасали. Дюфалак только вздутие вызывал. Еще иногда свечи с облепиховым маслом или глицерином спасали ну уж очень сильно действовали. Форлакс не слабительное, он стул нормализует. Не стоит ждать чудес типа — выпил, сижу жду. Эффект у меня наступил через два дня, очень плавно. Сразу снизила дозу и пила потом две недели его. Ходила в туалет аж по два раза в день. Обычным не жидким стулом. Очень хорошо когда можно думать о чем то другом кроме запоров или диареи. Как пропила курс с тех пор пока запоров почти нет при том что у меня уже большой срок. Да и не дорогой он

VladaLitvin

http://citykey.net/review/delikatnoe-reshenie-problemy

Достоинства:

Быстро растворяется в воде

не вызывает спазмом и боли

приятный на вкус

Недостатки:

Не нашли

Я безгранично благодарна доктору, который, в свое время, форлакс нам назначил, но еще больше мне хочется поблагодарить производителей этого замечательнейшего средства. Слабительное стало просто спасательным кругом для нашей девочки. Мы уже и не знали чем ребенку помочь, плакала она сидя на унитазе, плакали и мы с бабулей, от жалости к малышке. И вот, именно Форлаксу удалось исправить ситуацию. Поскольку препарат для нас совершенно неизвестный, были опасения относительно побочек, вздутия, коликов и прочих неприятностей, которые зачастую порождают подобные средства. Да и станет ли его ребенок пить, тоже оставалось вопросом. В общем, в день назначения, тут же, в поликлинике, в аптечном киоске нами была приобретена упаковка детского Форлакса. Уже дома мы ознакомились с её содержимым. Это был порошок, расфасованный в пакетики по 4 г. Растворив его в стаканчике воды, обнаружили, что слабительное имеет приятный апельсиновый вкус и вовсе не напоминает лекарство, это вещество было похоже больше на цитрусовый напиток. Именно так и восприняла его наша трехлетняя Катя. Оставалось дождаться эффекта. Отмечу, что его мы ждали почти сутки, как по мне, не мало, но, зато в итоге дочка без каких-либо проблем сходила в туалет. Как будто запоров у неё и не было, настолько естественно и безболезненно прошел акт дефекации. Но, несмотря на то, что казалось бы проблема решена, пили форлакс еще некоторое время, на этом настоял доктор. В итоге, запоры больше мою крошку не беспокоили. Из чего могу сделать выводы, что при запоре у детей это просто идеальное средство, ребенок пил его с удовольствием, препарат не вызвал расстройства и газообразования, подействовал очень мягко. Даже представить боюсь, как бы могла развиться ситуация, если бы в назначении нам не был рекомендован форлакс.

Ответы на вопросы

Юлия Олеговна Шульпекова, доцент, кандидат медицинских наук:

– Вопрос 1. Что можно рекомендовать пациентам с запором при основном диагнозе «рак поджелудочной железы»? Я думаю, здесь следует избегать стимулирующих слабительных, а вполне как раз безопасны осмотические слабительные: «Форлакс», например, и «Лактулоза», а кроме того, пищевые волокна.

Вопрос 2. Отношение к препарату «Прукалоприд» в лечении синдрома раздраженного кишечника. Наше отношение, вот мое лично – очень хорошее. Его эффективность доказана при гипотоническом запоре, то есть когда стул редкий и не выглядит, как овечий кал, когда он достаточно мягкой консистенции – это наиболее подходящая ниша, вялая перистальтика, для назначения «Прукалоприда». В настоящее время по инструкции «Прукалоприд» должен назначаться женщинам, но с определенными оговорками можно обосновать его назначение и мужчинам при неэффективности других средств.

Вопрос 3. Можно ли назначать «Форлакс» пациентам старше 80 лет на фоне артериальной гипертонии? Да, препарат «Форлакс» как раз хорошо подходит для лечения пожилых людей, для избежания заворотов кишечника в результате запора, и при артериальной гипертонии он безопасен при соблюдении лечебных доз.

Вопрос 4. Что лучше при синдроме раздраженного кишечника: «Афобазол» или «Эглонил»? В данном случае лучше, конечно, посоветоваться с психиатром, поскольку эти препараты однотипные, противотревожные средства. Единственное, «Эглонил» – это все-таки нейролептик, он может повлиять на время реакции, на вождение автомобиля. А в принципе, препараты могут оказаться оба равноценно эффективными при тревожных расстройствах.

Спасибо.

Шептулин Аркадий Александрович, профессор, доктор медицинских наук:

– У меня тоже несколько вопросов.

1. Насколько эффективно использовать при функциональной диспепсии комбинированное лечение: ингибиторы протонной помпы с другими препаратами – антациды, h3-блокаторы? Вы знаете, антациды и h3-блокаторы применялись широко при функциональной диспепсии. Антациды не подтвердили свое эффективности; h3-блокаторы (имеются данные мета-анализов) дают эффект, но они менее эффективны, чем ингибиторы протонной помпы. Поэтому из антисекреторных препаратов остались только ингибиторы протонной помпы.
2. Как длительно применять ингибиторы протонной помпы в комбинации с прокинетиками при диспепсии? Вопрос непростой. На самом деле, ингибиторы протонной помпы можно очень длительно применять, годами, есть такие работы, и прокинетики, кстати говоря, тоже можно применять длительно. Известный американский специалист по нарушению моторики Маккалумм на протяжении двух лет давал очень высокие дозы «Домперидона» женщинам с идиопатическим гастропарезом (очень тяжелый контингент, с постоянной рвотой). Но все-таки мы исходим из того, что первоначальный курс комбинированной терапии должен быть около четырех недель, чтобы убедиться, вообще, эта схема работает или нет. А дальше больной переводится на режим терапии по требованию, это очень удобный режим, в зависимости от субъективного самочувствия.
3. Имеются ли ограничения применения «Ганатона» в старшей возрастной группе? «Ганатон» или итоприда гидрохлорид – это комбинированный препарат: «Домперидон» + ингибитор ацетилхолинэстеразы. Непосредственных ограничений применения «Ганатона» у пожилых больных нет, но надо иметь в виду (об этом стали в последнее время писать), что потенциально все прокинетики могут влиять на интервал QT, а это нежелательное явление, его удлинение. Поэтому и в отношении «Домперидона» тоже в настоящее время действует такая оговорка: если у больного (в данном случае, пожилого возраста) есть какие-то нарушения функции проводимости, то применять с осторожностью, обращать внимание на то, не меняется ли интервал QT.
4. Ваше отношение к препарату «Пепсан-Р». Никто из нас этого препарата не знает, я о нем не слышал, мы его не применяли. Может быть, это просто коммерческое название какого-то известного препарата – тогда можно будет сделать вывод. Пожалуйста.

Алексей Владимирович Кононов, профессор, доктор медицинских наук:

– Спасибо.

1. Какое свойство «Де-Нола» реализует противоопухолевую активность? Я бы хотел подчеркнуть, что «Де-Нол» не относится к категории противоопухолевых препаратов, разумеется. Мы с вами говорили о профилактике, а профилактика таким образом происходит: «Де-Нол» способен связывать свободные радикалы, которые повреждают ДНК клетки: ДНК накапливает повреждение, и клетка превращается в опухолевую. Так вот «Де-Нол» снимает этот риск, абсолютно. И вторая ситуация. Мы с вами говорили, что атрофия слизистой оболочки является местом колонизации «пришлой» стволовой клетки, которая очень быстро мутирует в чуждом и неудобном для нее окружении. Так вот, стимулируя пролиферацию слизистой оболочки местно, мы можем таким образом препятствовать колонизации «пришлой» стволовой клетки и, таким образом, косвенно способствовать вторичной профилактике рака желудка.
2. Влияют ли диетические рекомендации на профилактику онкологических заболеваний? Конечно, влияют, ничего тут не отменяется. Речь идет о конкретной ситуации in situ, когда у пациента атрофия выраженная, пангастрит, патологоанатом должен сказать, что риск рака желудка при всех прочих равных диетических рекомендациях у него в 6 раз выше, чем в популяции.
3. Как долго принимать препараты висмута для профилактики рака? Если есть повышение активности, если есть активное воспаление слизистой оболочки желудка, нужно применять препарат висмута по мере того, как патологоанатом в своем заключении отмечает, при мониторинге. Вот здесь неактивный гастрит стал активным – показание для применения. 4-8 недель, как считают эксперты Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА).
4. Как назначать пациентам с атрофическим гастритом, с предрасположенностью к раку желудка нестероидные противовоспалительные препараты? Как таким пациентам проводить профилактику желудочно-кишечных кровотечений? Хороший вопрос, но я думаю, что ответ находится за рамками моей компетенции. Я ведь все-таки патологоанатом, а это вопрос, скорее, к интернисту, клиницисту, я так полагаю.

Шептулин А.А.:

– Да, я могу добавить. Естественно, этот вопрос очень хорошо изучен. Вот сравнили разные способы, и, кстати говоря, некоторые препараты, синтетические аналоги простагландинов, называл и о них говорил (о «Мизопростоле») Алексей Владимирович. h3-блокаторы и ингибиторы протонной помпы. Все-таки наибольшей эффективностью в отношении профилактики поражения слизистой оболочки, связанной с приемом ацетилсалициловой кислоты и нестероидных противовоспалительных препаратов, облают ингибиторы протонной помпы. Я не буду на этом заострять внимание, но существуют рекомендации: как, каким больным назначать – это все имеется в литературе.

Я позволю себе ответить о препаратах висмута. Следует ли применять препараты висмута уже на начальной стадии лечения хеликобактера. Существуют препараты, схемы первой линии и второй линии. Традиционно мы всегда рассматривали квадротерапию с препаратами висмута как препараты второй линии. В настоящее время эта схема квадротерапии наряду со схемой классической тройной терапии может использоваться и как терапия первой линии.

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Спасибо большое, уважаемые эксперты. Спасибо большое, уважаемые коллеги, за интересный симпозиум.

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

Подготовка к КОЛОНОСКОПИИ (вторая половина дня)

5 Сентября 2018

Подготовку следует начинать за 3 дня до исследования (при склонности к запорам – за 4 дня до исследования. В этот период из рациона полностью исключается пища содержащая грубые волокна: орехи, семечки, капуста в любом виде, зерновой хлеб, помидоры, огурцы, фрукты (киви, яблоки, груши, цитрусовые, виноград и т.д.) Рекомендуются к употреблению молочные продукты, хлебобулочные изделия мелкого помола, без зёрен, бульоны, супы, макароны, картофельное пюре, отварная рыба, курица, рисовая и манная каши.
    При склонности к запорам – за 2 дня до исследования принимайте слабительное «Форлакс» 1 пакетик развести в 1 стакане воды, принимать 1-2 раза в день (в зависимости от степени выраженности запоров).
Категорически запрещён прием препаратов железа и активированного угля в течении 3-х суток до исследования!!!!

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРЕПАРАТОМ
ФОРТРАНС
    Последний приём пищи накануне исследования до 14.00 – легкий (суп, бульон).
    Растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры. Выпить с 18.00 до 20.30, медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.
   В день исследования, в 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан воды или «легкой жидкости» (осветленный яблочный сок, куриный бульон), а затем —     растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах кипяченой воды комнатной температуры и
Выпить с 08.00 до 10.30 медленно, по 1 стакану каждые 15-20 минут.

       Иногда при приёме Фортранса могут отмечаться вздутие живота и чувство переполнения кишечника, тошнота. В этом случае следует на короткое время прекратить приём препарата,  дождаться появление стула и снова продолжить приём.

После того как начали принимать препарат ФОРТРАНС принимать пищу запрещено. Разрешается пить воду, осветленный яблочный сок, зелёный чай или куриный бульон в любых количествах.
       Возникшие вопросы по подготовке к исследованию можете задать
по тел: 444-08-99 или 444-23-43.
В Н И М А Н И Е!!!
     Приём жизненно важных лекарств и препаратов (для снижения артериального давления, противосудорожные, антиаритмические и д.р.) исключать нельзя. В этом случае, за 2 часа до исследования таблетки тщательно  разжевываются (рассасываются) и запиваются небольшим количеством воды (1-2 глотка).  
(КЛИЗМЫ НЕ ДЕЛАТЬ!!!)
  
За три дня до запланированного проведения колоноскопии позвоните в эндоскопическое отделение по телефону 444-08-99 или 444-23-43 и сообщите о начале подготовки к исследованию.
Для проведения исследования необходимо при себе иметь: направление, паспорт, страховой полис, СНИЛС, простынь, полотенце.

Просьба приходить за 15 мин до времени начала исследования.

Колоноскопия под наркозом | Операционная №1

Колоноскопия под наркозом в Операционной № 1 г. Александров

Колоноскопия кишечника – наиболее информативное диагностическое исследование, позволяющее осмотреть прямую и толстую кишку с помощью специального аппарата — колоноскопа, который дает возможность специалисту изучить состояние слизистой, оценить ее тонус и способность к сокращению, выявить воспалительные, либо опухолевые заболевания кишечника. Колоноскопия кишечника является точной методикой исследования благодаря возможностям диагностики изнутри, что в свою очередь помогает в постановке правильного диагноза и начале своевременного лечения.

Возможности колоноскопии кишечника

Возможности исследования заключаются в следующем:

• Визуальный осмотр и оценка состояния слизистой оболочки;
• Проведение диагностики работы кишечника и выявление воспалительных процессов;
• Возможность выявить незаметные для другого вида исследований заболевания, такие как трещины, полипы в прямой и толстой кишке, геморроидальные узловые образования, язвы, дивертикулы, опухоли;
• Сбор материала для проведения биописии (гистологического исследования), что позволяет установить точный диагноз и начать лечение;
• Выявление причин кишечного кровотечения.

Кому требуется пройти колоноскопию кишечника?

Министерством Здравоохранения Российской Федерации определена необходимость прохождения колоноскопического исследования пациентам, чей возраст выше 40 лет с интервалом в 5 лет.

Показания к колоноскопии кишечника:

• дискомфортное, болезненное ощущение в животе, сопровождающееся изменениями характера стула, появлением кровавых включений в стуле;
• неоправданно резкая потеря в весе;
• длительная, необоснованная гипертермия;
• анализ крови на онкомаркеры с завышенными показателями;
• проявлении анемии и аллергических реакций скрытой этимологии;
• обеспечение контроля лечения;
• диагностирование в толстой кишке опухолей, полипов и иных новообразований у родственников;
• возраст старше 40 лет;
• непроходимость кишечника;
• неязвенный и язвенный колиты;
• заболевание Крона;
• полипы в желудочно-кишечном тракте;
• кровоизлияния в кишечнике.

Преимущества колоноскопии кишечника

В настоящее время колоноскопия кишечника является одним из самых результативных методов диагностики состояния кишечника. Это в первую очередь связано с тем, что производиться оценка состояния слизистых оболочек непосредственно в самом кишечнике, что исключает любые погрешности в исследовании и делает его наиболее информативным.

Помимо этого колоноскопия кишечника дает возможность провести такие манипуляции как удаление полипов, взятие биопсии для гистологического исследования, а также используется для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза, который пациент мог получить после прохождения МРТ или УЗД.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Если подготовка проводится с помощью препарата «Фортранс», отпадает необходимость в постановке очистительных клизм. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, чёрный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, варёная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога. Приём раствора «Фортранса» желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды. Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 3 или 4 пакета препарата. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Если проведение колоноскопии планируется с 8:00 до 14:00

Накануне исследования можно легко пообедать, не позднее 13:00, и лучше не ужинать. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры. С 15:00 до 19:00 накануне исследования необходимо выпить 3–4 л раствора «Фортранс», не более чем по ¼ стакана. Если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника). При стремительном употреблении велика также вероятность побочных действий в виде тошноты, рвоты. Чтоб легче переносить вкус «Фортранса», лучше заедать его лимоном, апельсином или любым фруктом (лучше кислым), но без косточек, которые могут остаться в кишке. При необходимости, для улучшения вкусовых свойств можно добавить в раствор сок лимона. Людям, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум. Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора «Фортранс», появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21:00 — 22:00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой. На исследование необходимо явиться натощак в назначенное время (как исключение, утром можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).

Если проведение колоноскопии планируется с 14:00 до 19:00

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18:00. Не рекомендуется принимать газированные напитки. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. С 20:00 до 22:00 накануне исследования необходимо выпить 2 л раствора, за 1 час постепенно, не более чем по ¼ стакана, выпивается 1 л раствора. Это важно, если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника). Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24:00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым. Перед сном накануне, а также в 7:00 в день исследования можно выпить до 300–400 мл воды без газа или некрепкого чая. В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора «Фортранс» с 8:00 до 10:00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13:00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5–2,0 л каждая в 8:00 и 10:00. На исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз). 

Важно! В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля. При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.

Для проведения колоноскопии кишечника мы используем только новейшее сертифицированное оборудование, выпускаемое ведущими производителями медицинской техники.

Проведение колоноскопии под наркозом 

Быстро, эффективно, безболезненно! В Операционной №1 для вашего максимального комфорта доступно обезболивание перед колоноскопией.

Ощутимым минусом эндоскопических процедур для многих являются болезненные ощущения и дискомфорт, возникающие при введении эндоскопа. Обезболивание перед колоноскопией полностью избавляет пациента от болевых ощущений и неприятных рефлексов во время процедуры, предоставляя врачу возможность провести полноценное исследование.

Обезболивание перед колоноскопией перестает действовать сразу по окончании процедуры, и пациент сразу может самостоятельно покинуть клинику.

Пациенты, которым было проведено обезболивание перед колоноскопией отмечают быстроту проведения исследования, безболезненность и безбоязненность.

Обезболивание перед колоноскопией проводит врач-анестезиолог, который на предварительной консультации осуществляет индивидуальный подбор обезболивания в зависимости от особенностей организма пациента, показаний и противопоказаний.

Обезболивание перед колоноскопией показано:

• Любому пациенту, который желает пройти процедуру без дискомфорта
• Тревожным пациентам (испытывающим страх перед процедурой или боязнь боли)
• Лицам с некоторыми сопутствующими заболеваниями кишечника

Преимущества обезболивания перед колоноскопией:

• Нет неприятных ощущений и, как следствие, отрицательных впечатлений о процедуре
• Врач может провести диагностику в полном объеме за короткое время

 Преимущества обезболивания перед колоноскопией в Операционной №1 

• Опытные высококвалифицированные врачи-анестезиологи
• Современное оборудование экспертного класса, позволяющие сделать обезболивание безопасным
• Возможно проведение исследования в день обращения
• По завершению процедуры возможно пройти лечение заболеваний у наших специалистов

Важно! Для проведения обезболивания перед колоноскопией требуется предварительная консультация врача-анестезиолога. Выбор обезболивания определяется на консультации со специалистом индивидуально.

Форлакс детский | Отзывы, инструкция по применению (как принимать), состав, аналоги, побочные действия

Отзывы про «Форлакс детский»:

оленька
Доброй ночи, уважаемые мамочки. Моей девочке 2 годика и у нас тоже постоянные запоры. Но мы к гастроэнтерологу ходили по поводу перегиба желчного пузыря. И врач сказала, что это нормально, а лекарства прописала для устранения запоров и трещины. Еще мне не понравилось ее грубое обращение, обычно детские врачи добрее. Так вот прописала: свечи Натальсид, форлакс, хофитол на два месяца и вообще сказала что долго лечится. Я не хочу подсаживать ребенка на лекарства. Выскажите пожалуйста свое мнение

гость
Юльча,есть детские глицериновые свечи.

Сергей
Уважаемые мамы !
У нас в семье были те же проблемы.
Комплексный Препарат Дубинина и все наладилось.
Это не БАД и не лекарство — питание нормальной ЖК флоры.

Юльча
Моему сыну 2,8 года, мучаемся тоже запорами. Ребенок сладкое и мучное вообще не ест , только изредка печенье Бондик. Постоянно в рационе фрукты, овощи (свекла в частности). Ну откуда только берется запор?
И еще, хочу спросить пользуется ли кто глицериновыми свечами, можно ребенку?

инна
мне тоже предлагали попробовать форлакс, но я даю дюфалак. картина ужасная, у ребенка аллергика произошла аллергия на дюфалак, краные щеки и кожа как нождачная бумага. сдавали все анализы делали узи назначили нам диету но мой без того тощий ребенок, который ест очень плохо отказался от такой диеты, нам 2 г. даю овощи стараюсь поить просто водой но результатов без слабительных нет. неужели такая фигня на всю жизнь?????

Ксения
ребенку 6,5 лет. Столкнулись с запорами, сходили к гастроэнтерологу, назначил курс лечение форлаксом в течении 10 дней по два пакетика. Пьем второй день — результатов никаких. ребенок склонен к полноте поэтому сидим на диете, т.е. никаких булочек, сладкого, печеного, мучного. Все только отварное, много фруктов и овощей. Но из-за чего возник запор не известно, не знаю уже что и делать и чем кормить ребенка

ольга
тоже лечились всем на удивление хорошо помогает вареная свекла даже лучше чем лекарства. причин у запора может быть несколько а лечат как правило одну . очень часто спастический запор , а спазм в кишечнике из за неврологии или сотрясения мозга ,просто страх . нужно все в комплексе -невролог,питание,лечение трещин и курс хороших слабительных для налаживания стула 1 -2 раза вдень что бы рефлекторный запор ушел вплоть до1 года слабительных естественно хороших типа лактулозы или форлакса когда заживут трещины можжно и клетчатку добавлять сбольшим количеством воды.на счет слабительных до года прочитала вхорошей статье у врача именно тех что написала выше для выработки рефлекса и победы над страхом что будет больно какать,ребенок привыкнет что не больно и не будет задерживать и спазмировать .удачи

олеся
моей девочке 2.7 делали все что можно но помогает только диета. мы сами родители порой балуем своих деток сладким а потом удивляемся откуда запор

викки
девочки и у нас такая проблема.вот сейчас будим обследоваться.4 мес назад сдали кал на дисбактериоз его не обнаружили,но написали что не хватает молочнокислых бактерий,тогда врач ничего не прописала сказала пить кефира больше.но мы его пьем с 8 мес.ходили до 2.5 лет на молочную кухню каждый день брали Нарине и какали по 2 раза в день.переехали перестали ходить на молочку и как раз закончили с ГВ и тут начались перебои.начала давать Агушу ,от нее только хуже. как перестала давать ,начала давать бифидок который 5 дней срок годности.и даю с 1-3 день.потом сама допиваю.сразу начали нормально какать. я уверена что у нас больше ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ЗАПОР,ребенок стоя втягивает попу и кричит нельзя кака,не буду какать.потом позыв проходит и он опять бегает.такой серьезный запор у нас с месяц.и началось с приемом сиропа Пиковит с пребиотиком.какает 1 раз в 3-4 дня и была кровь,в те разы не вставляла свечи,а они нужны чтобы размягчить кал и не было трещит от жесткого кала.потом через 3 недели опять кровь. хотя какашка у нас мягкая,но с начало идет жесткая как пробка,я поняла это потому что он сам сдерживает и она за 2-3 дня просто затвердивает.конечно ребенка не ругаю,стараюсь все спокойно объяснить. еще у нас проблема мы полноценно не жуем,жуем только то что нравится (Барни,зернистый творог.) вообще питание у нас идеальное. на завтрак и ужин едим каши(ребенок их обожает),в обед варю суп всегда разный с говядиной или куриным филе,чаще с овощами,лук,морковь,свекла или помидор,капуста.девочки ,почитайте уже доказано что вареная морковь и помидор в 100 раз полезнее сырой.делаю пюре ,яблоко или груша.из вредного только Барни(потому что его сам жует),никаких майонезов,никаких вредных сосисек и колбас и тд и тп.поэтому я уверена что больше психологический,сегодня дала на тощак черносливовую водичку-очень помогает,столовую ложку масло подсолнечного ,и Дюфалак после каши.и наблюдая картину ,мое чудо лежит на животе и выходит какашка а он втягивает попу и говорит нельзя какать.я его взяла на руку и кака успешно вышла.и так каждый раз когда позыв к дефекации.одна педиатр мне написала что я загубила ребенка тем что даю ему пюре,что я должна выкинуть блендер у кого дети не жуют,давятся и синеют тот меня поймет.мы периодически предлагаем с кусочками,сам открывает рот и выплевывает.невропотолог сказал что не в коем случае не насиловать.если такое есть,надо постепенно приучать к жеванию,а то будит хуже и ребенок вообще замкнется и перестанет вообще есть. А те кто пишут что мы дурочки ,просто не встречались с такой проблемой.у моей мамы 2 детей. ни у кого не было запоров,ни у кого зубы не резались с 39.5( как у моего сына.4 раза вызывали скорую и 2 раза забирали в больницу и все 4 раза СОЭ не была повешена).с рождения у нас был дакриоцестит,слава Богу обошлись без зондирования под наркозом. и моя мама смотря сколько у меня проблем с ребенком-она в шоке.и характер у ребенка вредный(не в меня, даже моя мама воспитатель с 20 стажем не может его воспитать,она говорит что за 20 лет работы ,такие были только 2-3 мальчика не послушных.такие умные мама ,которые тут негативно нас критикуют,не знают что такого вредный ребенок ,который всегда говорит НЕТ,не хочет купатся,не хочет идти на улицу а потом заходить домой,не хочет заходить в магазин или банк,садится в машину.мучает всех постоянно переключить ему мультик на новый.при этом ребенок здоровый и психологически ,это особенность характера.я послушная дочка и муж тоже нормальный а сын вредный..мы кстати знаем в кого…

марина
сыну 1.9 запоры замучили все перепробовали немножко лутше с Витаоном но это временно подскажите как вылечить

Вероника
К сожалению Форлакс — это временное решение проблемы. Мы на него конкретно подсели, месяц пьем, потом пытаемся бросить, запор такой что попа рвется до крови. Сейчас сделали рентген кишечника, все в норме, проктолог назначил контрастные клизмы, дермазин и метилурациловые свечи от трещин и вазелиновое масло. Сказал что Форлакс — это средство экстренной помощи. А так обидно, когда Форлакс пьем у нас все так хорошо. Но всю жизнь же не будешь ребенка Форлаксом поить.

екатерина
У нас с трех месяцев была такая проблема.Что мы только не пробовали,три месяца ребенок мучился,какал раз в неделю в итоге помог только дюфалак,два месяца его пили.Сейчас нам 2г.10м. и проблем у нас таких больше не было.

оля
Нам вроде помогло. Пили форлакс 10 дней. Сейчас линекс и отруби прописали. Пока все нормально. Правда попил тут как то молоко и все. Я поняла у нас запор на молоко.Надеюсь все наладиться.

Рина
мы уже перепробовали как мне кажется все! результата нет.сейчас хотим еще раз посетить гастроэнтеролога.хотя у него уже были и не раз.бедные наши детки!!

Оля
Да отзывы хорошие. Но на нас почему то не действует. Нам 2 года врач выписала 1 пакетик в день. Сказала не подействует то 2 пакетика. Я даю утром и вечером.. И не фига.может сразу 2 пакетика дать. Я не уточнила у врача. Подскажите кто нибудь.

Ирина
Сегодня видела в аптеке, но засомневалась и не купила. У детки запор третий день, а я вот подумала купить и не купила. Почитала отзывы и думаю сходить. Спасибо за полезные отзывы

Оля
У нас такая же проблема. Запор. Раньше пили молоко а сейчас вообще не даю молоко, врачи запретили. Не какаем. Началось это месяц назад. Сейчас назначали Форлакс. Надеюсь поможет. ну после того как перестали пить молоко кал не стал овечий, а то один горох выкатывался. сказали ФОРЛАКС 10 ДНЕЙ ПОТОМ ЛИНЕКС ФЛАМИН ОТРУБИ. Затем Хилак форте. вот такое личение.Апеттита у ребенка нет. Бифидок и кефир не пьет. Что делать?

Оля
у нас то же запоры. Пьем 3 день форлакс эфекта пока нет.

Марина
Дарья, как я Вас понимаю… У меня такие же мысли… де вы обследуетесь? Можно как-нибудь с Вами связаться.

Моему сыну 4 года, 2 месяца. С 2-х лет (с завершения ГВ), эта проблема мучает. Что только не перепробовали…

Дарья
Уважаемая Марина! А если больше ничего ребенку не помогает???!!! Я уже прошла всё!!! Микролаксы, трубочки, дюфалаки, нормазе, даже клизмы не всегда помогают!!! Ребенок не какает!!! Лежали в больнице, пытались подобрать дозу Дюфалака — даже 10 мл как разовая доза нам не помогает. Будем ложиться опять в больницу, на обследование, т.к. диагноз нам так и не поставили. А до больницы как-то надо вызывать стул у ребенка, а тут уже не то что Форлакс, а пальцем будешь какашки выковыривать, чтобы ребенок не мучился. Просто Дюфалак не для всех панацея.

Мария
Дорогие мамы,что же вы творите со своими детишками! Даете им Форлакс , Микролакс! Губите и без того так шадкую микрофлору кишечника своего ребенка! Остановитесь! Вы поймите,что эти препараты делают! Один содержит спирт- макроголь, другое просто раздражает ампулярный отдел кишечника, вытягивают оба жидкость из крови и вымывают все,что есть в кишечнике!!! Конечно,вам легче дать ребенку один раз и все путем,а что там у него, из-за чего и что дальше это не важно! Такое создается впечатление,когда читаешь ваши отзывы! Еще и друг другу советуете препарататы,которые можно давать только раз в полгода при экстренной ситуации!!! Вы сами то себя слышите?? Инструкции то читаете! Еще и про Дюфалак плохо пишите,да мало кто из вас знает,что он формирует «вторую» Кожу в кишечнике,он же пребиотик!!!Это не Линекс и не Аципол, он свое выращивает! Его действующее вещество — это молочная сыворотка при производстве сыра получается!Он свои бифидо и лакто бактерии ростит.. Хотя ,конечно, его дозу подбирать нужно! А это не всем мамам нравится! Мы же привыкли дали и все готова через пару часов…а пользы ноль с минусом еще…Думайте сами,что вы делаете..Только дети в ваших ошибках не виноваты…Вымывайте свою микрофлору этими препаратами…А детям дайте лучшее! Не полинитесь подобрать слабительную дозу…

екатерина
если у ребёнка жёсткий кал значит не хватает( бифидо или лактобактерий в организме ) попробуйте пропить лб комплекс или просто пить бифидок (это кефир который содержит бифидобактерии и у него срок хранения 5 дней ,а у остальных кефиров срок больше и они наоборот бывают что только крепят )а если уж совсем плохо то микро лакс очень хорошая клизма ребёнок сразу должен сходить !!!!! ЖЕЛАЮ ВАМ СКОРЕЙШИХ ВЫЗДОРОВЛЕНИИ !!!!!!!

надежда
форлакс действительно лечит нам 1,5 месяца сама пью кормлю ребёночка гв,и ещё в комплексе даю бодикалм это эфирные масла они натуральные ребёнку легче боли умеьшаються и меньше плачит,а так можно попробовать и хилак форте самой и ребёнку тоже действует хорошо.

Любовь
Уже месяц пьём форлакс! Результат превзошел ожидания,всё стабильно,без боли и страха,параллельно-правильное питание. Очень довольны и я и дочь-ей 3годика. А девушку лену..нужно саму лечить….там,куда с больными головками попадают…

Оксана
У меня у сына 3 месяца назад начались запоры, тоже какаем с криком и с микроклизмой ,рвется, сосуды в глазах попопались, кал как камень, почти месяц пьеё нормазе, хилак-форте, креон врач назначил и толку нет, сегодня первый раз дала форлакс, жду результата

Агнесса
Утром — сладкий чай, вечером — свекла вареная — обязательно. При запоре — тюбаж с сорбитом или на теплой минералке без газа — лежать полчаса на правом боку с грелкой. Желчегонные (пусть врач посоветует). Из обследований — первым делом абдоминальное узи. Все сразу станет ясно — что лечить и как бороться. Удачи.

Алена
У нас тоже с рождения запор, до 7 месяцев сама выдавливала, прижимая ножки к животу. Свекровь ругалась, что издеваюсь над ребенком, а если не выдавить, то сын мог по2-3 дня в туалет не ходить, из-за этого и пучило сильно. потом когда встал на ножки, какое-то время сам какал, а теперь опять ужасно туго! были у гастроэнтеролога, сдавали анализы, назначили аципол, эффект «0». Каждый день ест только овощи, никаких сладостей, вливаю ему компот из чернослива-кураги, чернослив горстями ест — а какает каждый день все хуже и хуже, прям палки сухие получаются. сейчас попробуем форлакс, но это ведь временное решение проблемы

Татьяна
Форлакс хорошее средство, нам лучше помогает чем Дюфалак. но данные лекарства не лечат, а временно помогают — далее все зависит от родителей. Чем мы кормим детей — картошка, макарошки, колбаска, сладости, а питание должно быть сбаланстированным. считаю что сама виновата в проблемах ребенка, нужно срочно менять рацион!

Любовь
У нас тоже запоры с года.Перепробовали все,что можно.С обследованием кишечника все время одтягивали.Но все-таки пришлось обследоваться в детской хирургии.В результате долихоколон и 2 петли.После лечения(массаж,амплипульс,Прозерин,лактулоза,посла бляющая дтета) немного лучше(понадобилось 3 курса).Паралельно мы пили желчегонные средства-холосас,галстена и бактерии.Сейчас 5 лет .Стул почти ежедневный.Хочу сказать надо обязательно обследоваться.И чем раньше начать лечение тем лучше.Всем удачи.

Наталия
У моей дочери тоже такая проблема со стулом,но в этом году я поняля,что нам не подходит местная вода:мы когда уезжаем в отпуск,у нее все нормально,стул по несколько раз в день.без всяких лекарств,а когда вернулись домой,через 2 недели у нас все возобновилось,я уверена,что дело в воде

Юлия
запитая не пропичаталась 2-2,5 недели

Юлия
переодически пльзуемся форлаксом, т.к. после курса антибиотикор у ребенка нарушается стул, он боится какать так ему больно. Формакс размягчает калывае массы и ребенок легко какает, но как объяснил врач нужно чтобы ребенок обязательно ходил каждый день в туалет и курс где-то 25 недели чтобы побороть психологический борьер. Первые дни в комплексе с формаксом если ребенок не покакал до вечера применяем микролакс. Это мини клизмы очень удобная вещь.

лена
Господи,почитаешь,ужаснешься,да что же вы мамы -дуры над детьми то издеваетесь,нет стула 3 дня,срочно клизму и семя льняное каждый день и свеклу каждое утро и на тощак с утра стакан воды,и кефир идиотки вы такие давайте детям!Таких дибилок только поискать!!!!!!

милана
можно пить форлакс

Надежда
Мы справились с этой проблемой. Пропили наринэ и бифидумбактерин. Купили йогуртницу и вечером даю домашний йогурт с фруктами.

алла
моему сынишке 2.5 года с рождения страдаем запором перепробывали нормазе и.т.д. были у 2 врачей сдали кал , сделали узи врачи посоветовали егурт давать но все безрезультатно! какаем лежа на каленях с истирическим криком 1раз в 2-3 дня! он зажимается не хочет тужится, и из за этого часто ходим с кровью! я не знаю что делать ! это переросло в боязнь он просто боится какать! фрукты и овощи отказывается есть! сладкое вообще не даем! еще попробую фролакс

ЕКАТЕРИНА
мы тоже какали раз в 4-5 дней ,был жёсткий кал и боялись сесть на горшок ,пропили курс почти 2 недели дюфалака по 5 мл. потом стали давать сухофрукты и пить бифидок (кефир обогащённый бифидобактериями) и сдавали анализ на дисбактериоз сейчас ребёнок какает каждый день и бывает не один раз в день тьфу-тьфу!!! ЖЕЛАЮ И ВАШИМ ДЕТКАМ ПОБЫСТРЕЕ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И БОЛЬШЕ НЕ БОЛЕТЬ
!!!

АНЯ
Запоры у детей могут носить психологический характер.Прежде чем пичкать детей лекарствами, обратитесь к детскому психологу.

мамка
надо лечить нормафлорин д попробуйте

Аида
Форлакс помог с первого же дня,но я давала форлакс для взрослых,врач прописал,сыну 5 лет,пока пили помогал,2 недели пропили,потом какое то время какал ежедневно,потом через день,через два, и сново пришли к тому что стали какать раз в 4-5 дней,сново пьем форлакс и сново помогает врач советовала припить месяц.Но боюсь проблему это не решит,а лишь временно

Альфина
Я сама с Ташкента, у нас гражданства нет у ребенка, лечит ее моя мама, она лучший специалист, живу в Казани, поэтому не обращаемся по такому поводу, только платно делаем прививки.

катя
Фолакс нам совсем не помогает! Дюфалак лучше помогал. Проблему уже 3 года решаем ,поняла одно как только опять запор -сразу надо бороться!

екатерина
у нас тоже такой же кал,почему я вас и спрашиваю у нас точно такая же ситуация ,(какает жёсткими горошками ,кушаем конфеты) сегодня какала аж со слезами она сидит плачет и у меня слёзы ручьём ну всё таки по-какала самостоятельно ,даже не знаю из-за чего (муж говорит из-за витаминок стали давать ей витамины и вот результат ) давали :ягоды чернослива,сегодня вот компот из него сварила,солёные ,свежие огурцы !!!вы обращались ко врачу или само как-то нормализовалось ?

Альфина
Екатерина,стул вроде наладился, надо следить за питанием, все эти слабительные не лечат запоры, а лишь помагают временно, давайте компотик их сухофруктов, отвар из черносливы, сладкое не давайте. Должен быть подвижный образ жизни. Попробуйте 10 дней давать преппарат «форлакс», нам помог, у нас вообще был овечий кал. Желаю вам бороться с запорами и достичь хорошего результата.

екатерина
Альфина скажите пожалуйста у вас сейчас стул наладился и что при этом вы делали ,ко врачу обращались ? у меня дочке 2 годика тоже запор что делать не знаю уже всё перепробывали ,а по-какать до сих пор не может ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Ольга
Моему ребёнку дюфалак не помог,а вот от» нормазе» был хороший эффект.Хотя целиком этот препарат проблему не решил,с запорами боремся с рождения.

Альфина
У нас запоры начались в 2 годика, как начали кушать сладкое, потом сидели на диете и все равно были запоры. Овечий кал был, я думала если так дальше будет,будет кишечная непроходимость, с запорами надо бороться. Эффективно помагает компот из сухофруктов или водичку чернослива. Еще нам принес результат форлакс, правда через неделю, но сейчас ребенок ходит в туалет каждый день. Дюфалак ерунда. И знаете это не лечит. Надо поддерживать диету и не бойтесь давать форлакс. Через месяц будет хороший результат.

Лёля
четыре дня ни как не на какаем, что делать?

Елена
Моя дочь страдает запорами уже много лет.Ей 12 лет.Пробовали всё,ничего не помогает.Хочу попробовать форлакс.

Елена
Моей девочке 4 года и проблема со стулом начались еще в 1,5 года. Что только не пили, чем только не лечились.(лактофильтрум, бификол, аципол,дюфалак при длительных запорах форлакс и мн. другое) Только все это проблемы не лечит. нельзя довать продукты которые у вашего ребенка вызывают аллергию. В рационе должно быть много овощей и фруктов (1-1,5кг), вообщем грубые пищевые волокна.

Мамочка 007
Моей малышке 1,5 годика! Дюфалак,нам вообще не помог! Потом пили Лактулак,результата тоже ноль! Линекс пили,сдвигов никаких! Сейчас пьем Лакто-G тоже результата не вижу!Незнаю что и делать…

вера
мы то же с груднечкового возраста пили дюфолак но он нам не очень помогал,когда попали на прием к гастроэнтерологу он сказал что если ребенок не переносит лактозу то от дюфалака 0 эффекта ,и посоветовал нам форлакс, хорошее,безопасное ср-во главное следовать инструкции.

вера
форлакс хорошее ср-во

татьяна
принемали дюфалак 2 курса через полгода ,пока пили какали курс пропили и снова начились запоры.

светлана
я сынишке дюфалак довала два курса лечения с промежутком в пол года. первый раз нам вообще не помог, а второй раз пока пили стул наладился, перестали пить и снова начались запоры

Ольга
Мамочки! Напишите кто справился с этой проблемой… Что вы делали?

Катя
дюфалак моему ребенку помог летом, поле 3ехнедельного курса, полгода какал нормально, ежедневно. А через полгода опять начались запоры, 2 недели пьем — не помогает!

валя
у сына почти месяц запоры что делать незнаю

лиза
форлакс еще не пробовала назначил врач а пить боюсь какие последствия будут не знаюю.

Наталья Ф.
Форлакс ещё не пробовали, а дюфалак нам вобще не помог. Сынишке 6 месяцев. Нам врач 2,5 кубика выписала дюфалака. Подруга своему сыну 0,5 давала так он 5 раз за день какал. А нам не помогло.

Наташа
Форлакс и Дюфалак помогают от запоров.Но причину запоров они разве устраняют?

больной ребёнок
мне не помогает а во вторых не вкусный

Елена
А нам он быстро помог, только у ребенкаот него ночью очень сильно болел живот , но стул на следующий день был хороший, хотя обычно она сильно мучается запорами.

Lizz
Знаете, дюфалак по ощущениям как-то быстрее и лучше что ли помогает…

Ольга
слабительные препараты с осмотическим эффектом отличаются мягким действием и высокой степенью безопасности, хорошо сочетаются с другими методами лечения запоров, однако из-за наличия ароматизатора Форлакс не следует назначать детям, страдающим диатезом и атопическими дерматитами, а так же пищевой аллергией.

Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом

Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.

Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.

Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.

Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!

_________

Помоги себе сам

Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии

При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.

Если причина в стрессе

Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании

Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.

В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

_________

Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

Сначала на помощь призывают продукты питания.

Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.

Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.

Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.

Прием отрубей.

Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.

Массаж для нормальной работы кишечника.

Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.

Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное.

«Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.

Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.

Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

______

Лечение запора лекарственными препаратами

Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой

Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.

Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином

Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.

Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы

«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.

Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства

Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат

упаковки с порошкомПожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.

Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)

Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.

«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены

среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.

Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера

Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия

Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол

2 упаковки форлаксаВ аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

_______

Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные.

Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

боли и спазмы невыясненной этиологии;

острый проктит;

желудочные, кишечные и маточные кровотечения;

заболевания ЖКТ в стадии обострения;

непроходимость кишечника;

ущемление паховой грыжи;

острый цистит;

нарушение обмена электролитов.

Вспомогательные средства для устранения запоров

Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.

Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.

Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.

Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

«Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.

Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.

Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.

Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

Реклама

vk.com/salamtlek

Иң мөһим һәм кызыклы язмаларны Татмедиа Telegram-каналында укыгыз

Исследование длительного использования Форлакса у пожилых пациентов с хроническим запором — Просмотр полного текста

Макрогол: слабительное средство для лечения запора

Вы можете принимать макрогол с пищей или без нее.

Запор

Количество, которое вы возьмете, зависит от степени тяжести запора. Если вы не уверены, посоветуйтесь с фармацевтом.

Обычная доза при запоре для взрослых и детей старше 12 лет:

• полноразмерных пакетиков с порошком (содержит около 13 г макрогола) — 1 пакетик, принимать 1-3 раза в день
• саше с порошком половинной концентрации (содержит около 6 г макрогола) — 1 пакетик, принимаемый от 2 до 6 раз в день в разделенных дозах
• готовый к употреблению раствор — 1 пакетик, принимать 1-3 раза в день
• жидкость — 25 мл разбавить в 100 мл воды 1-3 раза в день

Детские порошковые саше назначают детям до 12 лет.

Обычная доза детских саше при запоре для детей в возрасте:

• от 6 до 11 лет — 1 пакетик, принимать два раза в день (до 4 раз по рекомендации врача)
• от 12 месяцев до 5 лет — 1 пакетик (принимать до 4 раз в день по рекомендации врача)
• от 1 до 11 месяцев — от половины до 1 пакетика в день

Детям до 12 лет не нужно принимать весь напиток за один раз. Их можно принимать половину утра и половину вечера.

Фекальное поражение

Врач скажет вам, есть ли у вас фекальная закупорка, и посоветует вам, сколько принимать.

Обычная доза для фекального закупоривания для взрослых и детей старше 12 лет:

• полноразмерных пакетиков с порошком (содержит около 13 г макрогола) — 4 пакетика в первый день, затем увеличьте на 2 пакетика в день, максимум 12 пакетиков в день, разделенных на несколько доз
• саше с порошком половинной концентрации (содержит около 6 г макрогола) — 8 пакетиков в первый день, затем увеличьте на 4 пакетика в день, максимум 16 пакетиков в день, в разделенных дозах

Обычная доза детских саше для фекальных закупорок для детей в возрасте:

• от 6 до 11 лет — 4 пакетика в первый день, затем увеличивайте на 2 пакетика в день
• от 12 месяцев до 5 лет — 2 саше в первый день, затем 4 саше в день в течение 2 дней, затем 6 саше в день в течение 2 дней, затем 8 саше в день
• от 1 до 11 месяцев — от половины до 1 пакетика один раз в день

Как взять

Как вы принимаете макрогол, зависит от того, какой тип вы принимаете.Если вы не уверены, какой макрогол у вас есть и как его принимать, прочтите информацию на упаковке или поговорите с фармацевтом.

Готовые к употреблению саше

Выпейте содержимое прямо из пакета.

Пакетики с порошком

Растворите каждый пакетик в 125 мл (1/4 пинты) воды и хорошо перемешайте, затем выпейте. Обычно они ароматизированы, но если вам или вашим детям не нравится вкус, вы можете добавить в напиток фруктовые тыквы, и лекарство все равно подействует.

Никогда не глотайте порошок без воды. Если у вас тяжелая фекальная закупорка, важно пить больше жидкости (если возможно, воды) каждый день, а также ваше обычное количество.

При фекальном отеке вам (или ребенку старше 12 лет) также важно пить дневную дозу в течение 6-часового периода. Если вашему ребенку меньше 12 лет, убедитесь, что он выпил полную суточную дозу в течение 12 часов.

Жидкость (в бутылке)

Перед употреблением жидкость необходимо разбавить.

Откройте бутылку и отмерьте 25 мл (или пять ложек по 5 мл). Если у вас нет лекарственной ложки на 5 мл, попросите ее у фармацевта, не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Залейте половиной стакана воды (100 мл). Хорошо перемешайте, пока вся жидкость не смешается равномерно и не станет прозрачной, затем выпейте.

Убедитесь, что вы или ваш ребенок допили весь напиток. Вы можете выпить его за один присест или выпить в течение 30 минут. Может помочь соломинка.Вы можете приготовить смесь заранее, если вам нужно взять ее с собой на работу или в школу.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли дозу макрогола, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если врач посоветовал вам принимать макрогол каждый день, а вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы макрогола вряд ли нанесет вам вред. У вас может появиться диарея и боль в животе, но это должно исчезнуть в течение дня или двух. Если этого не произошло, прекратите прием макрогола и дождитесь, пока пройдет диарея и боль в животе.

Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Переносимость и долговременная эффективность полиэтиленгликоля 4000 (Форлакс®) по сравнению с лактулозой у пожилых пациентов с хроническим запором

Слабительное (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Для безопасного и эффективного использования слабительного:

• Если вам прописали это слабительное, следуйте инструкциям врача.
• Следуйте инструкциям производителя на упаковке, если вы лечите себя.

Вместе со всеми видами слабительных следует принимать не менее 6-8 стаканов (8 унций каждый) жидкости каждый день. Это поможет сделать стул мягче.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие компонент, формирующий объем:

• Не пытайтесь глотать в сухом виде. Смешайте с жидкостью, следуя указаниям на этикетке продукта.
• Чтобы слабительные, образующие объем, работали должным образом и предотвращали закупорку кишечника, во время их использования необходимо пить много жидкости.Каждую дозу следует принимать вместе с полным стаканом (8 унций) или более холодной воды или фруктового сока. Это обеспечит достаточное количество жидкости, чтобы слабительное подействовало должным образом. Второй стакан воды или сока часто рекомендуется с каждой дозой для лучшего эффекта и во избежание побочных эффектов.
• При приеме продукта, который содержит только ингредиенты, формирующие объем, результаты часто можно получить через 12 часов. Однако у некоторых людей это может произойти не раньше, чем через 2 или 3 дня.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие смягчитель стула (смягчающее средство):

• Жидкие формы можно принимать с молоком или фруктовым соком для улучшения вкуса.
• При приеме продукта, который содержит только размягчитель стула, результаты обычно проявляются через 1-2 дня после первой дозы. Однако у некоторых людей это может произойти не раньше, чем через 3-5 дней.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие гиперосмотический компонент:

• Каждую дозу следует принимать вместе с полным стаканом (8 унций) или более холодной воды или фруктового сока.Это обеспечит достаточное количество жидкости, чтобы слабительное подействовало должным образом. Второй стакан воды или сока сам по себе часто рекомендуется с каждой дозой для лучшего эффекта и, в случае с солевыми слабительными, для предотвращения обезвоживания.
• Неприятный вкус, вызываемый некоторыми гиперосмотическими слабительными, можно улучшить, если после каждой дозы принимать сок цитрусовых или газированный напиток со вкусом цитрусовых.
• Лактулоза может не давать слабительного эффекта в течение 24-48 часов.
• Полиэтиленгликоль может не давать слабительного эффекта в течение 2–4 дней.
• Слабительные солевые обычно дают результат в течение от 30 минут до 3 часов после приема дозы. Когда большая доза принимается натощак, результаты быстрее. Когда меньшая доза принимается во время еды, результаты откладываются. Поэтому большие дозы солевых слабительных обычно не принимаются в конце дня натощак.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие минеральное масло:

• Минеральное масло не следует принимать в течение 2 часов после еды из-за возможного нарушения пищеварения и усвоения питательных веществ и витаминов.
• Минеральное масло обычно принимают перед сном (но не в положении лежа) для удобства и потому, что для получения результатов требуется от 6 до 8 часов.

Для пациентов, принимающих слабительные, содержащие стимулирующий компонент:

• Стимулирующие слабительные обычно принимают натощак для быстрого эффекта. Результаты замедляются, если принимать во время еды.
• Многие слабительные стимуляторы (но не касторовое масло) часто принимают перед сном, чтобы добиться результатов на следующее утро (хотя некоторым может потребоваться 24 часа и более).
• Касторовое масло обычно не принимают в конце дня, потому что его результаты наступают в течение 2-6 часов.
• Неприятный вкус касторового масла можно улучшить, охладив его в холодильнике не менее часа, а затем перемешав дозу с полным стаканом холодного апельсинового сока непосредственно перед приемом. Также доступны ароматизированные препараты касторового масла.
• Таблетки бисакодила имеют специальное покрытие, позволяющее им работать должным образом, не вызывая раздражения и / или тошноты.Чтобы защитить это покрытие, не разжевывайте, не измельчайте и не принимайте таблетки в течение часа после молока или антацидов.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление части этого документа: авг.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Запор после бариатрической операции »Bariatric Services

Запор является нормальным явлением сразу после бариатрической операции и проходит самостоятельно в течение шести месяцев. Запор чаще возникает после рукавной гастрэктомии и реже после желудочного обходного анастомоза и мини-желудочного обходного анастомоза.

В большинстве случаев запор вызывается небольшими порциями пищи, жидкими блюдами с высоким содержанием белка, продуктами с низким содержанием клетчатки, недостаточным употреблением воды и отсутствием физических упражнений, но он также может быть побочным эффектом лекарств (опиоидов) и пищевых добавок ( железо и кальций). Со временем количество и состав еды изменится, пищеварительный тракт привыкнет к обстоятельствам, и испражнения вернутся в норму.

ПИТАНИЕ

После операции необходимо строго контролировать потребление белков.Однако другие питательные вещества, помимо белка, часто остаются незамеченными. Во избежание запоров важно употреблять достаточное количество клетчатки. Клетчатка смягчает и увеличивает объем стула, помогает ему быстрее проходить и стимулирует перистальтику кишечника. Помимо предотвращения запоров, клетчатка также помогает сбалансировать микрофлору пищеварительной системы, снижает уровень холестерина и важна для похудания и поддержания потери веса.

Хорошие источники волокна:

• Овсяно-овсяная мука
• Ягоды и фрукты
• Овощи и зелень (последняя с третьего периода)
• Бобовые, такие как фасоль, горох, чечевица (начиная с третьего периода)
• Семена чиа (начиная с третьего периода, смешанные с пищей)
• Миндаль и орехи (начиная с третьего периода, предварительно замочить в воде на 12 часов)

Однако сначала не следует употреблять слишком много клетчатки, так как она создает ощущение сытости и может еще больше уменьшить размер и без того небольших порций пищи, что способствует дефициту питательных веществ и утомляемости.Позже клетчатка полезна для контроля порций и похудания.

Рекомендуется исключить из своего меню продукты из рафинированной муки (белый хлеб, белые макароны, очищенный рис), так как они могут вызвать запор.

ПОТРЕБЛЕНИЕ ВОДЫ

Несмотря на то, что все мы знаем о важности питьевой воды, мы иногда все равно забываем ее делать. Если после бариатрической операции у вас возник запор, обратите внимание на потребление жидкости. Обезвоживание в организме также влияет на кишечник, что, в свою очередь, может вызвать запор.

Если вы употребляете напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, энергетические напитки), вам также следует потреблять больше жидкости, потому что кофеин увеличивает диурез.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Легкая физическая активность, например ходьба, улучшает кровообращение в организме и стимулирует дефекацию.

Кроме того, упражнения помогают похудеть и поддерживать потерю веса. Когда вы вернетесь домой из больницы, вы должны быть физически активными не менее 60 минут каждый день.Сначала выберите более низкую скорость, и по мере того, как вы набираете выносливость, вы можете соответственно увеличивать скорость. Через шесть недель пора начинать более интенсивные регулярные тренировки, которые включают упражнения, улучшающие силу, гибкость и выносливость.

Физические упражнения не менее трех раз в неделю и не менее трех часов в неделю (скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, фитнес и т. Д.). Упражнение должно носить аэробный характер и выполняться с интенсивностью, позволяющей вам нормально говорить во время тренировки.Исследования показывают, что пациенты, которые тренируются не менее 120 минут в неделю, теряют в среднем на 4 кг больше веса, чем те, кто не тренируется. Помимо потери веса, физическая активность также имеет много других преимуществ для здоровья.

Чтобы развить рефлекс опорожнения кишечника, каждое утро выпивайте стакан воды. Не игнорируйте рефлекс дефекации, потому что задержка дефекации приводит к тому, что стул становится более твердым и более трудным для дефекации.

Если вышеперечисленное не помогло, можно использовать слабительные (без рецепта) и пищевые добавки.Лечение слабительными средствами не должно превышать одного месяца.

• Дюфалак: 40 мл в день, эффект действует 2–3 дня
• Guttalax, Regulax: 10–20 капель в день, эффект действует через 6–12 часов
• Форлакс: 10–20 граммов в день (1-2 пакетика), для достижения эффекта требуется 24–48 часов
• Microlax: один или два раза в день, для достижения эффекта требуется 15–60 минут.
• Бисакодил в таблетках по 5 мг: по 1 таблетке один или два раза в день, для достижения эффекта требуется 6–12 часов
• Свечи с бисакодилом: по 1 суппозиторию один раз в день, эффект действует через 6–12 часов.
• Таблетки сенны или чай, приготовленный из листьев сенны, действуют через 8–10 часов
• Волокно, эл.грамм. Биоволокно: 4 таблетки в день

При приеме слабительных очень важно употреблять не менее 2000 мл жидкости в день.

Все статьи

Следует ли принимать слабительные до или после еды?

Слабительные средства могут препятствовать усвоению питательных веществ из продуктов.

Кредит изображения: Eising / Photodisc / Getty Images

Слабительные — это лекарства, продукты питания или вещества, используемые для стимуляции опорожнения кишечника и облегчения запора.Врач может посоветовать вам принимать слабительные, если у вас есть заболевания, которые могут ухудшиться при натуживании. Эти состояния включают сердечные заболевания, геморрой и разрыв грыжи. Слабительные средства также используются для опорожнения кишечника перед медицинскими процедурами в нижней части живота, такими как колоноскопия. Устные слабительные следует принимать через 1-2 часа после еды.

Слабительное введение

Различные типы оральных слабительных включают слабительные, формирующие объем, солевые слабительные, смазывающие слабительные и стимулирующие слабительные.По данным Drugs.com, оральные слабительные следует принимать после еды, запивая полным стаканом холодной воды или сока. Слабительные средства принимают после еды, потому что они могут помешать вашему телу усвоить питательные вещества, если их принимать вместе с едой. По данным FamilyDoctor.org, избегайте частого использования минерального масла и касторового масла в качестве слабительных, поскольку они могут повлиять на усвоение жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K.

Как действуют слабительные

Слабительные, образующие объемы, облегчают запор, увеличивая объем и влажность стула, что облегчает его прохождение.Примеры слабительных, формирующих объем, включают псиллиум и метилцеллюлозу. Солевые слабительные втягивают жидкость в толстую кишку из близлежащих тканей тела, что помогает смягчить стул. Примеры солевых слабительных включают молоко магнезии и полиэтиленгликоль. Смазывающие слабительные средства покрывают поверхность стула, что помогает стулу удерживать воду, чтобы они могли выйти из вашего тела. Стимулирующие слабительные вызывают опорожнение кишечника, заставляя толстую кишку сокращаться и выталкивать стул из вашего тела.

Побочные эффекты слабительных

Если вы принимаете слабительные, у вас могут возникнуть общие побочные эффекты, такие как газы, вздутие живота, спазмы, тошнота, рвота и диарея.Прекратите принимать слабительные и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникло кровотечение из прямой кишки или если у вас не опорожняется кишечник после приема слабительного. Не принимайте слабительные, если у вас не диагностированы желудочно-кишечные расстройства.

Факторы питания и образа жизни

По данным Drugs.com, слабительные следует использовать только для кратковременного облегчения запора. Если вы страдаете частыми запорами, изменение диеты может помочь предотвратить запор.Диета с высоким содержанием клетчатки, жидкости и ежедневные упражнения важны для предотвращения запоров. Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки включают цельнозерновой хлеб и крупы, отруби, овсянку, фрукты и овощи. Ежедневное употребление восьми-десяти стаканов воды помогает предотвратить запор. Ежедневные упражнения, например 30-минутная ходьба, также могут помочь предотвратить запор.

Железнодорожная комиссия подана в суд за слабый надзор за сжиганием природного газа

Крупный оператор трубопровода подает в суд на Техасскую железнодорожную комиссию — государственное агентство, регулирующее бурение нефти и газа, — утверждая, что оно явно игнорирует давний закон штата, ограничивающий противоречивую и растущую практику сжигания природного газа.

Иск, поданный 20 ноября в окружной суд округа Трэвис, является последним событием в первом в своем роде споре между компанией Williams Cos. Из Талсы и Exco Operating Co. по поводу права компании из Далласа сжигать природный газ. газ, который поступает с нефтью, которую он перекачивает из сланцевого месторождения Игл Форд в Южном Техасе. В декабре 2017 года Exco запросила у железнодорожной комиссии разрешение на сжигание лишнего газа из десятков нефтяных скважин, а позже попросила продлить эти полномочия на два года.

Запрос был необычным, потому что скважины уже были подключены к трубопроводной системе сбора, принадлежащей Williams, которая может транспортировать ископаемое топливо на рынок. Когда производители нефти и газа просят у Железнодорожной комиссии разрешения на факельное сжигание, что они все чаще и чаще делают на фоне исторического нефтяного бума в штате, часто это происходит потому, что они не могут подключиться к трубопроводу.

Но в этом случае Exco, которая вышла из банкротства в июле, заявила, что это произошло потому, что компания не имела контракта с Williams и не могла позволить себе свои ставки на транспортировку газа, даже если бы она была. Компания также отметила, что Williams исторически могла принимать только 70% своего газа, поэтому ей в любом случае потребуется разрешение на сжигание.

Поскольку добыча нефти в Пермском бассейне достигла исторического уровня из-за задержки строительства нового трубопровода, цена на природный газ в Западном Техасе несколько раз в этом году торговалась на отрицательной территории, что вынуждает производителей нефти сжигать его или платить операторам трубопроводов за резервные мощности за унеси это.

Williams подал протест в комиссию в начале прошлого года, утверждая, что Exco не нужно сжигать газ, потому что у нее есть возможность перемещать природный газ на рынок, и что анализ затрат и выгод, представленный Exco для обоснования своего запроса на сжигание, был использован только доходы от очень дешевого природного газа и не учитывают доходы от гораздо более ценной нефти, поэтому железнодорожная комиссия сочла бы, что компания едва ли обходится стороной.

По словам Уильямса, это был первый раз, когда кто-либо опротестовал требование производителя нефти о долгосрочном сжигании в факелах.Утверждение запроса, утверждала компания , было бы ненужной тратой ценных природных ресурсов штата, что строго ограничено законодательством штата и не одобряется конституцией штата.

Факельное сжигание природного газа — спорная практика, при которой в атмосферу выбрасываются загрязнители, которые также способствуют изменению климата. в Техасе уже давно ограничено, потому что производители энергии, как известно, злоупотребляют этой практикой, чтобы избавиться от нежелательного газа, когда он появляется из нефтяных скважин.

В прошлые десятилетия избранная Железнодорожная комиссия из трех членов жестко пресекла безудержное сжигание факелов, закрывая целые нефтяные и газовые месторождения — шаги, которые поддержали суды.

Но он также имеет право предоставлять временные исключения при определенных обстоятельствах, включая отсутствие трубопроводов, и прошлогоднее расследование, проведенное The Texas Tribune и Центром общественной неподкупности, показало, что в последние годы это делается все чаще, и было одобрено возрастающее число разрешений на факельное сжигание на шесть месяцев — и предоставили десятки продлений только в прошлом году.

Государственные постановления позволяют производителям сжигать газ в течение 10 дней после завершения бурения нефтяной или газовой скважины. После этого государственные нормативные акты разрешают комиссии выдавать разрешения на сжигание в административном порядке с шагом 45 дней на срок до шести месяцев; все, что сверх этого, должно быть официально одобрено голосованием комиссии.

Тем не менее, спор Exco-Williams вызвал значительную дискуссию между тремя избранными комиссарами железной дороги на встречах летом, при этом члены комиссии признали, что он вызвал законные вопросы — или, по словам комиссара Кристи Крэддик, «интересную загадку» — о том, что представляет собой отходы в соответствии с законодательством штата и насколько они должны учитывать экономику при удовлетворении запросов на сжигание в факеле.Но комиссия в конечном итоге утвердила запрос Exco по расширению сжигания 2 к 1 6 августа, при этом председатель комиссии Уэйн Кристиан проголосовал против.

Комиссар Райан Ситтон решительно поддержал это решение, заявив, что у комиссии есть полномочия освобождать производителей от государственных правил сжигания в факеле, если они представят информацию, которая показывает, что им это абсолютно необходимо. Хотя Exco может быть физически подключена к системе сбора газа Williams, сказал он, Exco не смогла транспортировать газ, потому что у нее не было контракта с Williams на это, и в задачу комиссии не входило навязывать такое соглашение. .Он добавил, что было экономически нецелесообразно заставлять Exco продавать природный газ, когда он приносит такую ​​низкую цену.

«С философской точки зрения, смотрю ли я на это с чисто основанной на правилах точки зрения или с философской точки зрения с точки зрения отходов, в любом случае мы должны предоставить исключение для сжигания факелов», — сказал он.

Наблюдатели, в том числе экологические группы и отраслевые поверенные, сказали, что они были только несколько удивлены — комиссия не отклоняла ни одной заявки на сжигание в факеле за многие годы и обычно одобряла их единогласным голосованием.Все три члена комиссии также имеют хорошо задокументированные связи — финансовые, профессиональные или политические — с отраслью и открыто заявляют о своем желании максимально упростить ее процветание.

Но пока эта мера была принята, раздельное голосование дало проблеск надежды тем, кто оказывал давление на комиссию с целью сдержать резкий всплеск вспышек. «Я думаю, что Кристиан, возможно, решил, что он согласен с тем, что это нехорошо», — сказал Колин Лейден из Фонда защиты окружающей среды, который ранее в этом году опубликовал анализ, показывающий, что производители сильно занижают объем факелов.«У него есть немного религии по этому поводу».

Уходя от своих коллег-республиканцев, Кристиан — бывший представитель штата — осудил недавнюю тенденцию комиссии одобрять любые запросы о сжигании факелов и выразил озабоченность по поводу того, одобряла ли комиссия другие из соображений удобства, а не необходимости.

Перед тем как проголосовать против другого запроса Exco на факельное сжигание на собрании в конце октября, он назвал аргумент компании об экономике неискренним, поскольку в нем утверждался потенциальный убыток в размере 40 000 долларов США в месяц на каждую скважину, если бы она была вынуждена продавать природный газ, когда он зарабатывает 91 328 91 329 98 000 долларов в месяц за каждую скважину, продаваемую нефтью.И он сказал, что Уильямс сказал компании, что не будет взимать плату за открытие клапана трубопровода.

«Это затраты на ведение бизнеса», — сказал Кристиан. «Я не вижу здесь ничего, кроме прибыли».

В заявлении Williams говорится, что он «считает, что экономическая модель« только газ », позволяющая сжигать в факелах без учета доходов от нефти с тех же скважин, ошибочна и фактически гарантирует удовлетворение каждого запроса на сжигание».

В своей петиции Уильямс описал голосование Железнодорожной комиссии как создание опасного прецедента и сказал, что оно «отражает сложившуюся практику в Комиссии, согласно которой она не отклонила ни один из более чем 27 000 запросов на разрешения на сжигание, полученных за последние семь лет. годы.

«Сжигание природного газа на факелах давно признано расточительным и экологически вредным», — говорится в заявлении компании. «Железнодорожная комиссия Техаса несет ответственность за предотвращение потерь нефти и газа. … На практике, однако, в течение нескольких лет Комиссия фактически игнорировала свое правило о предоставлении исключений для факельного сжигания ».

Перед голосованием 6 августа Ситтон отверг эту критику, ознакомившись с прошлыми судебными решениями, в которых упор делался на экономику, а не на расточительство, и сказал, что для комиссии было бы неразумно делать что-то, что могло бы значительно сократить прибыль.

«Я не думаю, что мы уходим — на самом деле, я думаю, что мы согласны с — десятилетиями практики комиссионных, чтобы обнаружить, что в этом случае было бы неразумно заставлять Exco закрыть скважины до тех пор, пока контракт не сможет будет подписано соглашение об улавливании этого газа, что, по сути, мы бы и сделали, если бы не предоставили исключение для факельного сжигания », — сказал он.

Представитель

Железнодорожной комиссии Рамона Най отказалась прокомментировать иск по иску Уильямса от , заявив, что агентство не принимает во внимание незавершенный судебный процесс.Офис Кристиана не ответил на запрос об интервью.

В интервью в июле 2018 года тогдашний председатель Комиссии Кристи Крэддик сказала Tribune, что считает сжигание факелов позором, но предсказала, что оно прекратится по мере того, как в сеть будут включены новые трубопроводы. Тем не менее, штат продолжает бить собственные рекорды по сжиганию факелов. В прошлом месяце исследовательская компания Rystad Energy заявила, что уровень сжигания и сброса природного газа, при котором газ просто выбрасывается в атмосферу, в Пермском бассейне достиг рекордно высокого уровня в третьем квартале года, в среднем более чем 750 миллионов кубических футов в день.Несмотря на то, что в Техасе по-прежнему производится небольшой процент газа, это больше, чем дневное потребление газа в жилых домах всего штата.

Перед голосованием 6 августа по заявке Exco Кристиан попросил сотрудников комиссии выяснить, сколько скважин получили долгосрочные разрешения на сжигание в факеле и сжигаются, несмотря на то, что они подключены к газопроводу. Ситтон также попросил сотрудников определить, подключены ли эти скважины к системам сбора газа и перерабатывающим предприятиям, и есть ли у этих систем доступная мощность.

На просьбу представить итоговый анализ, Най предоставил сводку, в которой говорится, что он выявил 3073 скважины, работающие в соответствии с 234 долгосрочными разрешениями на сжигание в факеле — 180 дней или дольше — при одновременном подключении к трубопроводным системам, или примерно 1% всех добываемых скважин в штат. Анализ показал, что в мае 2019 года на этих скважинах было сжигано около 5,4% добытого газа; это по сравнению с показателем сжигания на факеле в масштабе штата около 1,34% в течение того же месяца.

Скважины в основном находятся в Пермском бассейне и в сланцах Игл Форд, как показал анализ.Он пришел к выводу, что существуют «сохраняющиеся географические ограничения на доставку газа из скважин в аренду на газовый завод» и что существует «потребность в большем количестве систем сбора для подключения скважин к рынку».

Но, как сказано в сообщении, «факельное сжигание не происходит постоянно, поскольку операторы, похоже, продают газ в течение нескольких месяцев, а затем сжигают его периодически в течение года».

Томас Сингер, старший советник по политике Западного центра экологического права, сказал, что это нормально, когда компании иногда сжигают факелы, потому что трубопроводы могут быть временно остановлены из-за сбоев питания и внепланового обслуживания.Но он сказал, что анализ комиссии был слишком ограничен, чтобы дать полную картину проблемы, которая могла бы помочь комиссии найти долгосрочные решения.

«Что сотрудники могли и должны были сделать, так это выявить скважины, которые сообщают о последовательном долгосрочном сжигании факелов не только в мае 2019 года, но и за более длительный период», — написал он. «Ключевым моментом является то, что в преимущественно нефтедобывающих регионах ни производители, ни операторы среднего звена не имеют адекватных стимулов (конечно, не при текущих ценах на газ) для обеспечения того, чтобы газ поступал на рынок.Они действуют рационально, но система сломана, и (Железнодорожная комиссия) может вмешаться ».

Раскрытие информации: Фонд защиты окружающей среды оказывал финансовую поддержку The Texas Tribune, некоммерческой, беспартийной новостной организации, которая частично финансируется за счет пожертвований членов, фондов и корпоративных спонсоров. Финансовые спонсоры не играют никакой роли в журналистике Tribune. Полный список можно найти здесь.

.