Аденоиды у детей — первые симптомы, причины появления, профилактика

Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Чем чреваты аденоиды?

• Ухудшением слуха.
• Частыми простудными заболеваниями.
• Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин; снижением успеваемости в школе( из-за постоянного недостатка кислорода страдает головной мозг).
• Нарушениями речи ( нарушается рост костей лицевого скелета).
• Частыми отитами.
• Воспалительными заболеваниями дыхательных путей— фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами.
• Аденоидным кашлем.

Причины

• Наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластическая аномалия конституции).
• Нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов.
• Детские инфекционные заболевания: коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.

Симптомы

• Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
• Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
• Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов.

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики: фарингоскопия; передняя риноскопия; задняя риноскопия; рентгенография носоглотки; эндоскопия носоглотки.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

Профилактика

• Своевременное и качественное лечение болезней верхних дыхательных путей и ЛОР органов.
• Своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических.
• Повышение общей сопротивляемости организма.
• Нормализация режима и питания.
• Закаливание организма.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Водные процедуры — влажные обтирания, обливания, душ.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

признаки, как понять, диагностика, что делать

Термином аденоиды у детей обозначают в норме существующие у всех детей с рождения крупные образования лимфоидной ткани, то есть состоящие из лимфоцитов и макрофагов органы иммунитета, расположенные ретроназально, позади носовых ходов в носоглотке.

Поэтому вопрос, есть ли у ребенка аденоиды, сам по себе не корректен, так как ответ очевиден: аденоиды есть у всех детей.

Другой вопрос, что в определенном возрасте, а именно с 4х до 6 лет эти лимфатические образования увеличиваются до максимальных размеров и могут создавать механическое препятствие для дыхания через нос, особенно в лежачем положении.

Как распознать, что у ребенка увеличены аденоиды

Конечно, за саму область расположения аденоидов в организме человека «отвечает» врач риноотоларинголог. Но обычно диспансеризацию ребенок проходит перед детским садом в возрасте около 3х лет, и не всегда к этому времени проблема успевает себя проявить. По опыту практического педиатра могу сказать, что аденоиды могут проявить себя и раньше 3х лет, хотя это – все-таки редкость, а в большинстве случаев увеличение аденоидов у ребенка начинается в детском саду, спустя полгода – год от начала его посещения. Причиной тому, как Вы, наверное, догадываетесь, является высокая частота респираторных инфекций, которыми болеют дети, посещающие организованный коллектив.

Первые жалобы, кстати говоря, иногда сами родители слышат от воспитателей детского сада, которые указывают на то, что ребенок сильно кашлял во время дневного сна. Тот же кашель в лежачем положении начинают слышать родители ребенка и в ночное время. Помимо внезапных приступов кашля во сне у ребенка появляется постоянная гнусавость голоса и заложенность носовых ходов, а ночью ребенок может начать сильно храпеть и издавать звуки, похожие на булькание и лопание пузырей. Также ребенок начинает дышать ртом и на улице в осеннюю холодную погоду, а родители вместе с участковым педиатром часто грешат на непонятную аллергию, которой на самом деле нет.

Аденоиды у ребенка и аллергия

Хотя, конечно, нет такого закона, который бы запрещал ребенку с увеличенными аденоидами иметь еще какую-то аллергию. При этом наличие дома ковров, старой мягкой мебели или домашних животных, а также атопического дерматита (диатеза) у ребенка с первого года жизни является признаками, указывающими на возможный аллергический характер этой заложенности и затруднения дыхания через нос. Так что в ряде случаев действительно приходится бороться и с «мухами и с котлетами», но перед тем, как начинать лечение, необходимо провести специальное обследование.

Аденоиды у ребенка, диагностика

Диагноз гипертрофия (увеличение) аденоидов у ребенка можно установить двумя способами:

1. Первый – сделать рентгеновский снимок носоглотки в боковой проекции;
2. Второй – прийти на прием к ЛОР-врачу, чтобы он сделал эндоскопическое исследование носоглотки при помощи специального гибкого эндоскопа, что понятное дело, не всегда доступно в обычной районной поликлинике, поэтому, как правило, дело заканчивается направлением ребенка на рентген.

Но и рентгеновское исследование должно назначаться не в периоде обострения, чтобы оно было по настоящему информативным.

Диагностику возможной аллергии в названных мною выше случаях проводят путем постановки кожных аллергопроб, а у детей до 5 лет путем анализа крови на специфические иммуноглобулины Е к основным ингаляционным аллергенам.

В том случае, если ребенку одновременно устанавливают диагноз гипертрофия аденоидов и аллергический ринит, то лечение должны параллельно проводить два врача: детский ЛОР и аллерголог-иммунолог, поскольку наличие у ребенка активного аллергического процесса в организме является безусловно неблагоприятным моментом в плане дальнейшего развития увеличенных аденоидов.

Аденоиды у ребенка, удалять или нет?

В настоящее время в 90% случаях аденоиды лечатся консервативно, то есть без оперативного вмешательства. Основной причиной для удаления аденоидов служат рецидивирующие отиты (воспаление среднего уха), снижение слуха у ребенка или заглоточный абсцесс. Всем остальным детям, которых большинство, удаление аденоидов показано только в случае длительного течения хронического аденоидита, не поддающегося стандартным методам лечения. Так что если Вы обнаружили у своего ребенка перечисленные в этой статье симптомы, то вам нужно скорее записываться на прием к двум специалистам: аллергологу-иммунологу и ЛОР-врачу. Повторяю, в подавляющем большинстве случаев при своевременном обращении аденоиды у ребенка могут и должны быть сохранены, но лечение, готовьтесь к этому, будет длительным.

Лечение аденоидов методом рассасывания без операции у детей

Мы разработали уникальные авторские методы лечения аденоидов детей, которые представлены и одобрены на научных съездах в России международных съездах на Западе.

БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОИДОВ У ДЕТЕЙ

Первая стадия лечебного процесса – устранение воспалительного процесса. Предотвращение попадания гнойных выделений в носоглотку, которые как правило остаются незамеченными родителями. Как правило у таких детей имеются крупные миндалины с гнойным содержимым в лакунах (гнойные мешки).
Вторая стадия – это рассасывание аденоидов, очищение и оздоровление миндалин.

ЛОР-органы ребёнка могут быть поражены тремя схожими заболеваниями:
• Хронический тонзиллит (разросшиеся гнойные миндалины)
• Аденоидит (аденоидные ткани в подавляющем большинстве случаев являются воспаленными со слизисто-гнойным отделяемым, которые ребенок проглатывает и остается незамеченным родителями)
• Аденоидные разрастания

На первом этапе для устранения воспалительного процесса в носоглотке врач впрыскивает в носовую полость фитодренажный спрей (их у нас восемь разновидностей), который вызывает дренирование слизисто-гнойного содержимого как с поверхности  так и глубины отёчной слизистой оболочки вплоть до межтканевой щели и межклеточного пространства.

В носовую полость вставляются различные тампоны с соответствующими препаратами.

Задачи спрея:
• удаление поражённой микроорганизмами жидкости с поражённой слизистой оболочки и из аденоидов.
• стимулирование ослабленных нервных рецепторов носовой полости, которые ведают жизнедеятельностью слизистой оболочки.
• укрепление местного тканевого иммунитета.

6 подобных процедур избавляет ребенка от гнойного аденоидита.
Одновременно проводится процедура по лечению нёбных миндалин, так как аденоиды и миндалины это одна и та же ткань.

Процедура проводится:
• обработка миндалин антисептическим гелем
• введение ватного тампона с подсушивающим препаратом в носоглотку для обработки аденоидов
• промывание гнойных лакун миндалин специальным пистолетом, который является разработкой и собственностью нашей клиники.
•часто назначается приём гомеопатических гранул и назальных травяных капель, способствующих рассасыванию аденоидов.
Данная методика способствует безоперационно приводить аденоидную ткань и миндалины в физиологическую норму. Таким образом нам удалось излечить несколько тысяч детей и подростков без травмирующего хирургического вмешательства, в том числе и психически. Методика стопроцентная и безболезненная в тех случаях, когда ребенок понимает обращенную речь и выполняет рекомендации врача.
Мы всегда достигаем положительного результата по окончании курса лечения. Но в целях профилактики рекомендуем родителям провести процедуры повторно через 6 месяцев.

Преимуществом нашей клиники является, то, что наши врачи обладают различными методами лечения: гомеопатия, рефлексотерапия,  лазеротерапией, су-джок терапия и методы народной медицины.  Сочетая различные методики, наши специалисты разрабатывают индивидуальные схемы лечения для отдельных пациентов.
Принцип медицины: хирургия – крайний способ лечения ЛОР-болезней. Мы практикуем это важное правило. Оно заключается в том, что проводить операцию нужно лишь после исчерпания прочих методов лечения. Многие из обратившихся к нам пациентов ранее были подвержены  хирургическому вмешательству с рецидивом заболевания и отрицательными результатами.

Многим из родителей наших маленьких пациентов в детстве были удалены аденоиды и до сих пор у них остаются тяжелые воспоминания. И взрослые люди до сих пор помнят шок и находятся под действием психологической травмы от этой процедуры. Конечно, такие родители не желают подобного своему ребёнку.
Чаще всего аденоиды появляются у группы детей от трёх до десяти лет. Как правило, это пациенты, которые часто болеют простудными заболеваниями дыхательных путей. Аденоиды осложняются помимо частых простудных заболеваний и брохо-легочных заболеваний, вплоть до бронхиальной астмы, но чаще всего развивается отиты с развитием тугоухости.  Мозг получает недостаточно кислорода из-за частичной непроходимости дыхательных путей. В результате такие дети начинают отставать в развитии.
Лимфоидные ткани, которые располагаются в полости рта и носоглотки, именуют миндалинами. Они защищают организм человека от инфекций и выполняют роль биологического барьера на пути респираторных заболеваний. Пористая структура делает миндалины (гланды) колыбелью микробов и бактерий. Миндалины патологически увеличиваются, вдыхаемый ребёнком воздух не очищается и сразу попадает в нижние дыхательные пути. В результате возрастает риск разрастания аденоидов, который снижается после 12 лет. К двадцатилетнему возрасту аденоиды атрофируются.

Аденоиды можно условно подразделить на три степени:
• I степень. Дневное дыхание ребёнка свободное. Но во сне дыхание затрудняется.
• II степень. Проявляется выраженный ночной храп. Днём ребёнок дышит ртом. На этой стадии у больного наблюдаются частые отиты и ухудшение слуха.
• III степень. Аденоидные разрастания почти полностью блокируют носовое дыхание. Малыш дышит исключительно ртом. Дыхание через рот при увеличенных аденоидах приводит к развитию неправильного прикуса и изменения формы верхней челюсти. Аденоидит вызывает хронический насморк, затруднённости и искажение речи.
Дети говорят в нос, гнусавят.
При разросшихся аденоидах изменяется мимика лица пациента – ребёнок дышит через открытый рот, разглаживаются носогубные складки, формируется неправильный прикус.
Фото рентгенограммы и видео отзывы излеченных пациентов имеются только в нашей клиники и являются собственностью доктора Сичинавы

ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОИДОВ

После диагностирования II и III степеней аденоидита врачи прибегают к операционному удалению разрастаний. Наша клиника применяет в таких случаях исключительно консервативные методы лечения. I степень устраняют лекарственными методиками.
В бюджетных ЛОР-клиниках специалисты прибегают к простому, но жёсткому методу – аденотомии(хирургическому удалению аденоидов). В отоларингологии эта операция считается несложной. Но восприимчивая психика ребёнка получает психическую травму, сопровождающую уже повзрослевшего пациента всю жизнь.
Если всё таки операции не избежать, ребёнку следует вылечить гнойно-воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. А после прибегнуть к удалению аденоидов. В противном случае, после операции микробы атакуют хирургическую рану. В результате микроорганизмы, размножаясь вызывают  вторичную бронхо-лёгочную инфекцию.
После аденотомии в семи из десяти случаев возможен рецидив заболевания: аденоиды вновь разрастаются и миндаликовая ткань увеличивается вдвое. Повторное хирургическое удаление аденоидов крайне не рекомендуется специалистами. В этом случае допускается только консервативное лечение.

ДЛЯ ЧЕГО СПЕЦИАЛИСТЫ ИСПОЛЬЗУТ ОБРАБОТКУ МИНДАЛИН

Пациенты, которые приходят в нашу клинику с проблемой воспалённых миндалин и аденоидов, решают комплекс проблем. Курс, который состоит из 10 сеансов воздействия, добивается рассасывания аденоидов на 100 %. Лимфоидная ткань восстанавливается до физиологической нормы. У больного восстанавливается носовое дыхание, уходят насморк и потливость, восстанавливается мозговая активность. Ребёнок забывает про беспокойный сон, ночное неконтролируемое мочеиспускание и частые отиты. В неделю врачи назначают ребёнку одну процедуру.
Лечение восстанавливает иммунную систему малыша. Ведь сражение организма с постоянными инфекциями дыхательных путей и ОРВИ подрывают хрупкое здоровье ребёнка. У детей после лечения восстанавливается успеваемость в школе, уходит раздражительность и капризность. Ребёнок начинает жить нормальной активной жизнью.

Отзывы о лечении аденоидов рассасыванием

Удаление аденоидов в Новосибирске, цены — UMG

Симптомы увеличенных аденоидов

Аденоиды – это миндалины, которые находятся в носоглотке. Из-за частых простудных заболеваний и насморка они могут увеличиться и вызвать следующие симптомы:

• частые инфекции уха;
• дискомфорт при глотании;
• затруднение дыхания через нос;
• храп или дыхание только через рот;
• гнусавая речь, проблемы с произношением каких-либо звуков.

Опухшие аденоиды чаще встречаются у детей, поэтому в центре эстетической медицины UMG мы проводим удаление аденоидов максимально бережно. Используем для этого монополярный коагулятор, который с помощью электроразрядов аккуратно препарирует ткани. Процедура проходит в отдельной операционной, в которой вы сопровождаете ребенка вплоть до начала вмешательства.

Если доктора во время диагностики установили, что вам нужен комплексный подход в восстановлении здоровья, то в центре эстетической медицины UMG сделают несколько процедур за одну операцию. Например, проведут удаление аденоидов и миндалин в один день. Узнайте подробнее о том, в каких случаях стоит удалить миндалины.

Точная диагностика

Для взрослых мы используем тонкий эндоскоп с подсветкой, который практически не вызывает дискомфорта и помогает тщательно изучить ситуацию. Детям мы делаем снимок на компьютерном томографе Planmeca ProFace всего за несколько секунд, не вызывая у ребенка неприятных эмоций. На снимке в мельчайших деталях видно, насколько увеличены аденоиды, что помогает точно спланировать процедуру.

Тщательная подготовка

Перед операцией вы сдаете необходимые анализы, которые можно сделать в нашей клинике со значительной скидкой. Для выявления противопоказаний ребенка осмотрит педиатр. Также вы сможете поговорить с анестезиологом, практический опыт которого – более 17 лет. Он расскажет, как долго будет действовать наркоз, какими методами его команда обеспечивает безопасность и следит за состоянием ребенка во время процедуры. В спокойной обстановке вы зададите все волнующие вас вопросы.

Как проходит удаление аденоидов в нашем центре

• Диагностика. Изучение проблемы командой лор-врача и хирурга: компьютерный 3D-снимок, анализы и общий осмотр;
• Подготовка. В день процедуры вы находитесь вместе с ребенком, помогаете ему переодеться и провожаете до операционной;
• Операция. Анестезиолог погружает ребенка в медикаментозный сон, а врач аккуратно удаляет аденоиды;
• Наблюдение. После выхода из наркоза ребенок отдыхает в отдельной палате вместе с вами, обедает и находится под наблюдением докторов около трех часов;
• Восстановление. Врач расскажет вам о специальной диете, об уходе за ребенком после операции в домашних условиях и назначит вам контрольный прием через несколько дней.

Для удаления аденоидов врач использует современный эндоскоп Karl Shtorz со встроенной камерой, которая транслирует увеличенное в несколько раз изображение на большой экран. Доктор хорошо видит всю структуру носоглотки и оставляет нетронутыми здоровые ткани.

Почему стоит удалить аденоиды в нашем центре

• Процедуру проводит команда из хирурга, анестезиолога и их ассистентов, от опытного взгляда которых не ускользнет ни одна деталь;
• Современный электроскальпель не оставляет рубцов и позволяет проводить удаление аденоидов практически бескровно;
• Воздух в кабинете дополнительно очищается перед процедурой, а доктор приходит в помещение через стерильный коридор;
• Мы заботимся о вашем спокойствии: вы провожаете и встречаете ребенка после процедуры, а также получаете полную запись операции на диске;
• Наши врачи узкоспециализированны – даже анестезиолог работает только на лор-операциях и знает все особенности их проведения.

Сразу после удаления аденоидов дыхание ребенка становится лучше, а врачи продолжают наблюдение за пациентом, пока не будут уверены в его хорошем самочувствии. Приходите в центр эстетической медицины UMG, и операция пройдет спокойно для вас и вашего ребенка. А после вы увидите, насколько легче и активнее стала ваша жизнь!

Удаление аденоидов у детей в СПБ, низкие цены и отзывы

Лечение аденоидов

Проблема аденоидов – детская, поскольку у взрослых глоточная миндалина, как правило, отсутствует. Начиная с 12–13 лет, она естественным путем уменьшается, и к 30 годам ее почти уже не видно. Но не всегда всё идет так, как изначально задумано природой: на работу и постепенное затухание функций миндалины оказывают влияние инфекции и вирусы, врожденные и приобретенные патологии.

Пытаясь уберечь человека от вредных воздействий окружающей среды, лимфа разрастается, и миндалина увеличивается. Если носоглоточная миндалина увеличена сверх нормы, значит, она столкнулась с «атакой» инфекции или вируса. За счет слабого иммунитета, воспалительных процессов в полости носа, травм – процесс может выйти за пределы нормы. Аномально разросшаяся лимфа мешает свободно дышать и создает предпосылки для опасных последствий, вплоть до ухудшения слуха.

Своевременная диагностика и консультация врача

Наиболее часто аденоиды беспокоят детей, особенно до 7 лет. Считается, что в норме миндалины атрофируются сами, но если этого не происходит, нужно обратиться за квалифицированной помощью специалиста оториноларинголога.

Врач отмечает важность своевременного обращения к специалисту, до возникновения последствий, которые будет невозможно исправить! Если Ваш ребенок часто и продолжительно болеет насморком и страдает от заложенности носа, не ждите чуда от таблеток – приходите посоветоваться к врачу. Он проведет специальное обследование – эндоскопию носовой полости, чтобы подтвердить или опровергнуть хирургический диагноз и наметить эффективное лечение.

Симптомы заболевания

Среди признаков нездоровья у детей особое внимание обращайте на такие:

• затрудненное дыхание при отсутствии насморка;
• частые риниты и ангины;
• выделения из носа;
• утренний сухой кашель;
• сопение или храп ночью;
• мигрени;
• тембрально меняющийся или «пропадающий» голос;
• синдром постоянной усталости;
• покраснение глаз, учащенное моргание.

Операция как крайняя мера

К лечению аденоидов с помощью хирургии прибегают в крайнем случае, когда к этому действительно есть показания, ведь никто не хочет лишать растущий организм ребенка такой мощной защитной системы, как глоточная миндалина. Если носовое дыхание при увеличенных миндалинах сохранено, то операция может не потребоваться. Однако если другие варианты лечения исчерпаны, а стадия заболевания такова, что носоглотка полностью перекрыта, обращаются к современной хирургии.

Как правило, аденотомия осуществляется под местной анестезией, само удаление длится всего несколько минут, а его безопасность обеспечивается квалификацией врача и оборудованием экспертного класса. Но прежде, настаивают специалисты, обратитесь за консультацией к врачу и хорошо взвесьте решение! В нашем центре прием ведут, квалифицированные врачи: Азатян Екатерина Сергеевна, Семенов Сергей Викторович, Портнов Глеб Валерьевич.

Запись на консультацию и эндоскопию – по телефону: 8 (812) 561-49-81.

Жизнь после удаления аденоидов. Мед центр Ланта, г. Хабаровск.

После проведенного оперативного или медикаментозного лечения расслабляться не стоит.

Образ жизни в послеоперационный период:

1. Диета.

• 
  Перетертая в пюре пища.

• 
  Запрет на газировку.

• 
  Еда недолжна быть горячей.

• 
  Из рациона исключается пища с повышенной кислотностью, жирная, острая.

• 
  Стоит отдельно поговорить о мороженом.

Врачи из американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов рекомендуют давать пациентам после аденотомии для рассасывания кубик льда, ну а меленьким пациентам сливочное мороженное без наполнителей это снимает отек слизистой и поднимает настроение, что очень важно для детей после перенесенного стресса.

2. Дыхательная гимнастика.

Часто после проведенной операции родители замечают, что ребенок по привычки дышит ртом и в этом случае необходимо делать специальные дыхательные упражнения. Есть разработанный комплекс упражнений, выполнять лучше с утра.

• 
  Глубокий вдох и выдох каждым носовым ходом по очереди. Делать по 10 раз, закрывая при этом другой носовой ход пальчиком.

• 
  Сделать вдох одним носовым ходом, задержать дыхание на несколько секунд, выдохнуть воздух другим.

• 
  Произнести звуки У, П, М, Ф, Ш с закрытым ртом. Воздух выталкивать через нос.

Бывает, что и после операции нос не дышит и причин несколько:

• 
  После операционный отек и это нормально.

• 
  Деформация носовой перегородки.

• 
  Аллергические реакции.

• 
  Некорректно проведенная операция.

• 
  Гипертрофия носоглотки.

Это состояние необходимо наблюдать и, если проблема сохраняется при этом есть отделяемое из носа продолжительное время нужна консультация специалиста, чтобы исключить осложнения и рецидив нового разрастания аденоидов.

3. Профилактика.

Развитие и рост лимфоидного кольца продолжается до 7-10 лет и для предотвращения рецидива появления аденоидов необходимо придерживаться следующих рекомендаций. 

• 
  Регулярные промывания носоглотки физиологическим или солевым раствором.

• 
  Здоровое питание.

• 
  Соблюдение режима дня, полноценный отдых.

• 
  Ежедневные прогулки на свежем воздухе в одежде по погоде.

• 
  Закаливание.

• 
  Активный образ жизни.

• 
  Прием витаминов, после консультации со специалистом.

• 
  Чистый влажный воздух в комнате.

Лечение или удаление аденоидов значительно повышает качество жизни не только ребенка, но родителей. Для того что бы избежать рецидива необходимо соблюдать все рекомендации врача и обеспечить должный уход и внимание своему ребенку. И тогда жизнь снова заиграет яркими красками для всей семьи.

Лечение аденоидов в Иванове — Клиника офтальмохирургии «Светодар»

Ох уж, эти аденоиды!

Лучше не запускать проблему с носоглоточной миндалиной.

врач-отоларинголог клиники Светодар Завьялова Екатерина Юрьевна

К подростковому, а тем более взрослому возрасту проблемы аденоидов не существует. Зато с этим сталкивается практически каждая мама малыша. Пик увеличения аденоидов — период с 2 до 7 лет. Именно в этом возрасте ребенок начинает посещать детские учреждения и сталкиваться с инфекцией и вирусами, которые проникают через дыхательные пути. Первым иммунным барьером, который встречается на пути инфекций, и становятся носоглоточные миндалины, то есть аденоиды.
На первом профосмотре ребенка, который, как правило, проходит в год, выявляются дети группы риска: те, у кого слабость иммунной системы, аллергический статус, отягощенная наследственность по заболеваниям лор-органов, частоболеющие. Им рекомендован осмотр у лор-врача раз в полгода — в год.
Существует три степени увеличения миндалин, причем первую степень зачастую принято считать физиологической нормой, не требующей каких либо мер.
Во второй и третьей степенях начинают проявляться наиболее характерные клинические симптомы, которые могут заметить близкие родственники. Это — осложненное носовое дыхание ребенка по ночам, храп, сопение. Как правило, ребенок начинает дышать ртом, и инфекция проникает в нижележащие дыхательные пути, начинает часто болеть простудными заболеваниями. Наряду с этим могут возникать частые отиты, которые способны привести с снижению слуха. Также в конечном итоге могут формироваться признаки изменения лицевого скелета, так называемое аденоидное лицо: нарушается закладка зубов, формируется неправильный прикус, появляются тени под глазами, бледность кожных покровов, сопящее дыхание.
Обнаружить симптомы и заподозрить увеличение носоглоточной миндалины может мама и родственники, которые проводят больше времени с малышом. Лучше диагностировать проблему раньше, тем более что симптоматика ярко выраженная.
Лечение аденоидов носит в себе комплексный характер.
Первый этап – изменение образа жизни. Ребенок должен посещать детские учреждения. Дом – это одна среда, сад – другая. Малышу надо находиться в обществе, чтобы формировался иммунитет (без встречи с патогенными агентами этого не произойдет).Надо проводить общеукрепляющую терапию: ребенок должен больше находиться на свежем воздухе, принимать солнечные ванны, проявлять двигательную активность, заниматься спортом. Он также должен быть обеспечен полноценным питанием и сном.
Во второй стадии врач назначает медикаментозную терапию и проводит дополнительные исследования. Кстати, медикаментозное лечение не всегда проходит при помощи серьезных препаратов, часто используются и растительные средства. Но наиболее эффективен комплексный подход.
Увеличение миндалины до третьей степени не является абсолютным показанием для оперативного вмешательства, если со стороны других органов и систем нет никаких изменений. Назначается комплексное лечение при помощи медикаментов, добавляется физиолечение, по возможности санаторно-курортное лечение. Но если наблюдаются негативные изменения, если консервативное лечение не эффективно, тогда решается вопрос об операции.

узнать больше о лор -услугах клиники «Светодар»

узнать больше о враче-отоларингологе клиники

записаться на прием к врачу-отоларингологу

автор материла — Татьяна Хейфец

статья вышла в журнале «Мамочки. Иваново» №2(17)июнь, 2018г.

Миндалины и аденоиды | ЛОР аллергия и пазухи

Информация о тонзиллэктомии и аденоидэктомии

• Что влияет на миндалины и аденоиды?
• Когда мне следует обратиться к врачу?
• Общие симптомы тонзиллита и увеличенных аденоидов
• и более…

Миндалины и аденоиды находятся на первой линии защиты организма — нашей иммунной системе. Они «отбирают образцы» бактерий и вирусов, попадающих в организм через рот или нос, с риском заражения.Но иногда они становятся скорее обузой, чем активом, и могут даже вызвать обструкцию дыхательных путей или повторные бактериальные инфекции. Ваш специалист по уху, носу и горлу может посоветовать лучшие варианты лечения.

Что такое миндалины и аденоиды?

Две массы ткани, похожие на лимфатические узлы или «железы» в области шеи, паха и подмышек. Миндалины — это две массы на задней стенке горла. Аденоиды расположены высоко в горле за носом и у неба (мягкое небо) и не видны через рот без специальных инструментов.

Что влияет на миндалины и аденоиды?

Наиболее частыми проблемами, поражающими миндалины и аденоиды, являются повторяющиеся инфекции (горла или уха) и значительное увеличение или обструкция, вызывающая проблемы с дыханием, глотанием и сном.

Абсцессы вокруг миндалин, хронический тонзиллит и инфекции небольших карманов в миндалинах, образующие зловонные, похожие на сыр образования, также могут поражать миндалины и аденоиды, вызывая их болезненность и опухоль.Опухоли встречаются редко, но могут разрастаться на миндалинах.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок страдаете общими симптомами инфицированных или увеличенных миндалин или аденоидов.

Ваш врач спросит о проблемах с ухом, носом и горлом, а также осмотрит голову и шею. Он или она будет использовать небольшое зеркало или приспособление с гибкой подсветкой, чтобы увидеть эти области.

Как лечат заболевания миндалин и аденоидов?

Бактериальные инфекции миндалин, особенно вызванные стрептококком, сначала лечат антибиотиками.Иногда удаление миндалин и / или аденоидов может быть рекомендовано, если есть рецидивирующие инфекции, несмотря на терапию антибиотиками, и / или затрудненное дыхание из-за увеличения миндалин и / или аденоидов. Такое затруднение дыхания вызывает храп и нарушение сна, что приводит к дневной сонливости у взрослых и поведенческим проблемам у детей.

Хроническая инфекция может поражать другие области, например евстахиеву трубу — проход между задней частью носа и внутренней частью уха. Это может привести к частым инфекциям уха и потенциальной потере слуха.Недавние исследования показывают, что аденоидэктомия может быть полезным лечением для некоторых детей с хронической болью в ухе, сопровождающейся жидкостью в среднем ухе (средний отит с выпотом).

У взрослых возможность рака или опухоли может быть еще одной причиной удаления миндалин и аденоидов. У некоторых пациентов, особенно с инфекционным мононуклеозом, сильное увеличение может препятствовать прохождению дыхательных путей. Таким пациентам иногда помогает лечение стероидами (например, кортизоном).

Взрослые и дети

По крайней мере, за две недели до любой операции пациенту следует воздержаться от приема аспирина или других препаратов, содержащих аспирин.(ВНИМАНИЕ: детям нельзя давать аспирин из-за риска развития синдрома Рея).

• Если у пациента или его семьи возникли проблемы с анестезией, об этом следует сообщить хирургу. Если пациентка принимает какие-либо другие лекарства, страдает серповидно-клеточной анемией, имеет нарушение свертываемости крови, беременна, опасается переливания крови или принимала стероиды в прошлом году, об этом следует сообщить хирургу.
• Перед операцией может потребоваться анализ крови и, возможно, мочи.
• Как правило, после полуночи перед операцией нельзя ничего принимать внутрь (включая жевательную резинку, жидкости для полоскания рта, леденцы для горла, зубную пасту, воду). Все, что находится в желудке, может вызвать рвоту при наведении анестезии, и это опасно.

Когда пациент прибывает в больницу или хирургический центр, анестезиолог или медперсонал могут встретиться с пациентом и семьей, чтобы просмотреть историю болезни пациента. Затем пациента доставят в операционную и введут анестетик.Внутривенные жидкости обычно вводят во время и после операции.

После операции пациент будет доставлен в зону восстановления. Персонал палаты восстановления будет наблюдать за пациентом до выписки. Каждый пациент уникален, и время восстановления может быть разным.

Ваш ЛОР-специалист предоставит вам подробную информацию о предоперационном и послеоперационном уходе и ответит на любые ваши вопросы.

После операции

Может возникнуть несколько послеоперационных симптомов.К ним относятся, помимо прочего, проблемы с глотанием, рвота, лихорадка, боль в горле и боль в ушах. Иногда после операции может возникнуть кровотечение. Если у пациента есть кровотечение, немедленно сообщите об этом своему хирургу.

Любые вопросы или опасения, которые у вас есть, следует открыто обсуждать со своим хирургом.

Тонзиллит и его симптомы

Тонзиллит — инфекция одной или обеих миндалин. Один из признаков — отек миндалин.Другие признаки или симптомы:

• Миндалины красные, чем обычно
• Белый или желтый налет на миндалинах
• Незначительное изменение голоса из-за отека
• Боль в горле
• Дискомфортное или болезненное глотание
• Увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
• Лихорадка
• Неприятный запах изо рта

Увеличенные аденоиды и их симптомы

Если у вас или вашего ребенка увеличены аденоиды, может быть трудно дышать через нос.Другие признаки постоянного увеличения:

• Чаще всего дышит через рот, а не через нос
• Нос звучит «заблокированным», когда человек говорит
• Шумное дыхание днем ​​
• Рецидивирующие ушные инфекции
• Храп ночью
• Дыхание прекращается на несколько секунд ночью при храпе или громком дыхании (апноэ во сне)

Каковы долгосрочные риски для здоровья после удаления миндалин?

Для многих удаление миндалин — это детский обряд посвящения.

Обещание мороженого и многочасового просмотра телевидения делает выздоровление гораздо более сносной перспективой и даже источником зависти для одноклассников, братьев и сестер, но исследования впервые обнаружили более длительные риски для здоровья.

Аденоиды и миндалины стратегически расположены в носу и горле как первая линия защиты. Изображение: Shutterstock

Операция, известная как тонзиллэктомия, является одной из самых распространенных педиатрических операций, проводимых во всем мире. Только в США ежегодно проводится более 530 000 операций детям в возрасте до 15 лет.

Обычно тонзиллэктомия проводится для лечения болезненного рецидивирующего тонзиллита и инфекции среднего уха. Тонзиллэктомия часто проводится одновременно с удалением аденоидов, так называемая аденоидэктомия. Хирургия аденоидов также проводится для улучшения дыхания, когда дыхательные пути заблокированы.

Поскольку аденоиды, в частности, уменьшаются в размерах к взрослому возрасту, исторически считалось, что подобные ткани были избыточными в организме.

Грозовая астма: подсчет пыльцы для спасения жизней

Подробнее

Но теперь мы знаем, что аденоиды и миндалины стратегически расположены в носу и горле соответственно, в форме, известной как кольцо Вальдейера.Они действуют как первая линия защиты, помогая распознавать переносимые по воздуху патогены, такие как бактерии и вирусы, и запускать иммунный ответ, чтобы вывести их из организма.

Впервые в мире исследование, проведенное Мельбурнским университетом, специально изучило долгосрочные эффекты удаления миндалин и аденоидов в детстве.

Исследование показывает, что и тонзиллэктомия, и аденоидэктомия связаны с более высоким уровнем аллергических, респираторных и инфекционных заболеваний в более позднем возрасте; Исследователи говорят, что это важно, чтобы взвесить вместе с уже известными краткосрочными рисками хирургического вмешательства.Исследование предоставляет больше доказательств в поддержку возможных альтернатив хирургическому вмешательству, когда это возможно.

Д-р Шон Бьярс из Мельбурнской школы интегративной геномики и Школы биологических наук при Мельбурнском университете руководил исследованием вместе с доктором Стивеном Стернсом из Йельского университета и доктором Якобусом Бумсмой из Копенгагенского университета.

Группа проанализировала набор данных из Дании, один из самых полных в мире, содержащий записи о здоровье 1 189 061 ребенка, родившегося в период с 1979 по 1999 год, охватывающий как минимум первые 10 и до 30 лет их жизни.

Тонзиллэктомия может почти утроить относительный риск заболеваний верхних дыхательных путей, таких как астма. Изображение: Getty Images

Из почти 1,2 миллиона детей 17 460 перенесли аденоидэктомию, 11 830 тонзиллэктомию и 31 377 — аденотонзиллэктомию, при которой были удалены миндалины и аденоиды.

Д-р Байарс объясняет, что здоровье детей, перенесших эти операции, затем было проанализировано на предмет выявления 28 респираторных, инфекционных и аллергических заболеваний и сравнивалось с детьми, которым не проводилось хирургическое вмешательство, после того, как было проверено, что у всех детей общее хорошее здоровье.

«Мы рассчитали риск заболевания в более позднем возрасте в зависимости от того, были ли удалены аденоиды, миндалины или и то, и другое в первые 9 лет жизни», — говорит д-р Байарс.

Притормозить болезнь легких

Подробнее

«Этот возраст был выбран, потому что он фиксирует, когда чаще всего выполняются эти операции, а также когда миндалины и аденоиды наиболее активны в иммунных реакциях и развитии организма».

Было обнаружено, что тонзиллэктомия связана с почти утроенным относительным риском заболеваний верхних дыхательных путей — для тех, кто перенес операцию, по сравнению с теми, кто ее не делала.К ним относятся астма, грипп, пневмония и хроническое обструктивное заболевание легких или ХОБЛ, общий термин для таких заболеваний, как хронический бронхит и эмфизема.

Абсолютный риск (который учитывает, насколько распространены эти заболевания в обществе) также был существенно увеличен на 18,61%.

«Таким образом, связь тонзиллэктомии с респираторным заболеванием в более позднем возрасте может быть значительной для этих людей», — добавляет д-р Байарс.

Аденоидэктомия связана с более чем удвоенным относительным риском ХОБЛ и почти удвоенным относительным риском заболеваний верхних дыхательных путей и конъюнктивита.

Абсолютный риск также был почти удвоен для заболеваний верхних дыхательных путей, но соответствовал небольшому увеличению для ХОБЛ, поскольку это более редкое состояние в обществе в целом.

Исследование предоставляет больше доказательств в поддержку возможных альтернатив хирургическому вмешательству, когда это возможно. Изображение: Getty Images

Команда углубилась в статистику, чтобы выявить, сколько операций необходимо выполнить, чтобы возникло дополнительное заболевание, чем обычно, известное как «количество, необходимое для лечения» или NNT.

«При тонзиллэктомии мы обнаружили, что только пяти людям потребовалась операция, чтобы вызвать дополнительное заболевание верхних дыхательных путей у одного из этих людей». — сказал доктор Байарс.

Команда также проанализировала условия, на лечение которых напрямую были направлены эти операции, и обнаружила неоднозначные результаты.

Долгосрочные преимущества контроля астмы

Читать далее

Аденоидэктомия была связана со значительным снижением риска нарушений сна, а все операции были связаны со значительным снижением риска развития тонзиллита и хронического тонзиллита, поскольку теперь эти органы были удалены.

Однако не было изменений в патологическом дыхании до 30 лет при любой операции и никаких изменений при синусите после тонзиллэктомии или аденоидэктомии.

Было обнаружено, что после аденотонзиллэктомии относительный риск для тех, кто перенес операцию, увеличился в четыре или пять раз для среднего отита (воспаление среднего уха), а также синусита.

Исследование предполагает, что краткосрочные преимущества этих операций могут не сохраняться до 30 лет, за исключением снижения риска тонзиллита (для всех операций) и нарушений сна (при аденоидэктомии).

Напротив, долгосрочные риски нарушения дыхания, синусита и среднего отита были либо значительно выше после операции, либо существенно не различались.

Исследователи отмечают, что удаление миндалин и аденоидов всегда будет необходимо при тяжелой форме заболевания.

«Но наши результаты подтверждают отсрочку удаления миндалин и аденоидов, если это возможно, что может способствовать нормальному развитию иммунной системы в детстве и снизить возможные риски заболеваний в более позднем возрасте, которые мы наблюдали в нашем исследовании», — говорит д-р Байарс.

Тонзиллэктомия — одна из самых распространенных педиатрических операций, выполняемых во всем мире. Изображение: Shutterstock

«В 1870 году Чарльз Дарвин, как известно, сказал, что аппендикс — бесполезный пережиток эволюции, предсказав, что он слишком мал, чтобы хоть как-то способствовать пищеварению. Теперь мы знаем, что он также выполняет важную функцию в иммунной системе, защищая от кишечных инфекций, стимулируя рост полезных бактерий ».

По мере того, как мы узнаем больше о функциях иммунных тканей и о последствиях их удаления на всю жизнь, особенно в чувствительном возрасте, когда организм развивается, это поможет родителям и врачам понять, какие методы лечения им следует использовать.

Баннер: Ринго Старр с другим битлом Джорджем Харрисоном после удаления миндалин в 1964 году / Getty Images.

Увеличенные аденоиды | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

Аденоиды — увеличены

Аденоиды — это лимфатические ткани, расположенные в верхних дыхательных путях между носом и задней частью горла. Они похожи на миндалины.

Увеличенные аденоиды означают, что эта ткань опухла.

Причины

Увеличенные аденоиды могут быть нормальными.Они могут вырасти больше, когда ребенок вырастет в утробе матери. Аденоиды помогают организму предотвращать или бороться с инфекциями, задерживая бактерии и микробы.

Инфекции могут вызвать опухание аденоидов. Аденоиды могут оставаться увеличенными, даже если вы не больны.

Симптомы

Дети с увеличенными аденоидами часто дышат через рот, потому что нос заложен.Дыхание через рот происходит в основном ночью, но может присутствовать и днем.

Дыхание через рот может вызвать следующие симптомы:

Увеличенные аденоиды также могут вызывать проблемы со сном. Ребенок может:

• Беспокойство во время сна
• Много храпа
• Эпизоды отсутствия дыхания во сне (
  апноэ во сне
  )

Дети с увеличенными аденоидами также могут чаще болеть ушными инфекциями.

Экзамены

Аденоиды нельзя увидеть, глядя прямо в рот. Медицинский работник может их увидеть, используя специальное зеркало во рту или вставив гибкую трубку (называемую эндоскопом) через нос.

Тесты могут включать:

• Рентгеновский
  горла или шеи

• Исследование сна при подозрении на апноэ во сне

Лечение

Многие люди с увеличенными аденоидами практически не имеют симптомов и не нуждаются в лечении.Аденоиды уменьшаются по мере взросления ребенка.

Врач может прописать антибиотики или назальные стероидные спреи при развитии инфекции.

Операция по удалению аденоидов (
аденоидэктомия
) может быть выполнено, если симптомы тяжелые или стойкие.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием через нос или другие симптомы увеличенных аденоидов.

Список литературы

Ветмор РФ. Миндалины и аденоиды. В: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW III, Schor NF, ред.
Учебник по педиатрии Нельсона.
20-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 383.

Аденоидная гипертрофия — Прибрежные уши, нос и горло

Миндалины — это две массы ткани, расположенные по обе стороны задней стенки глотки. Аденоиды расположены высоко в горле за носом и небом рта. Вместе они составляют часть кольца железистой ткани в задней части глотки.Миндалины и аденоиды помогают организму защищаться от инфекции, «отбирая» образцы бактерий и вирусов и сами заражаясь. Затем они помогают формировать антитела, чтобы противостоять будущим инфекциям и бороться с ними. Однако миндалины и аденоиды часто становятся восприимчивыми к рецидивирующим бактериальным инфекциям и даже могут вызвать обструкцию дыхательных путей.

Бактериальные инфекции аденоидов можно лечить различными антибиотиками. Пациенты также могут облегчить симптомы, если будут отдыхать и пить много жидкости.Хирургическое удаление рассматривается, когда состояния устойчивы к медикаментозной терапии или часто повторяются.

Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов, желез, расположенных за носом над нёбом. Функция аденоидов — бороться с инфекциями уха, носа и горла, проверяя попадание бактерий в организм. Однако иногда сами аденоиды могут стать хронически инфицированными и потребовать удаления; это состояние известно как аденоидит.

Большинство аденоидэктомий проводится у детей, часто в сочетании с тонзиллэктомиями.В таких случаях процедура называется аденотонзиллэктомией. Аденоиды обычно уменьшаются в размерах к подростковому возрасту, поэтому взрослые редко подвергаются процедуре.

Диагностика

Миндалины можно увидеть при физикальном осмотре, а аденоиды — нет. Однако больные аденоиды имеют определенные характерные признаки, включая желтые или белые пятна возле миндалин или языка, увеличение лимфатических узлов или раздраженные красные пятна во рту, которые позволяют их диагностировать. Сами аденоиды можно увидеть с помощью специального зеркала во рту или через трубку, называемую эндоскопом, которая вводится через нос.Другие тесты для диагностики проблем с аденоидами могут включать исследования сна или рентгеновские снимки области.

Причины аденоидэктомии

Когда аденоиды инфицируются и опухают, они могут блокировать нос и затруднять дыхание. Чтобы компенсировать это заболевание, пациенты с аденоидитом часто дышат через рот. Поскольку дыхание ртом может вызывать собственный набор симптомов, включая сухость во рту, неприятный запах изо рта, потрескавшиеся губы и заложенность носа, может потребоваться аденоидэктомия.Другие проблемы, вызванные инфицированными и опухшими аденоидами, которые можно исправить с помощью аденоидэктомии, включают:

• Хронические ушные инфекции
• Хронические инфекции носовых пазух
• Затруднения при глотании
• Сложность сна
• Носовая речь
• Увеличение лимфатических узлов шеи

Аденоидэктомия также может помочь облегчить стойкий храп и апноэ во сне. После аденоидэктомии у большинства пациентов наблюдается учащенное дыхание через нос, меньшее количество болей в горле и меньшее количество ушных инфекций.

Процедура аденоидэктомии

Поскольку аденоидэктомия выполняется через рот, разрез не требуется, и единственный разрез включает удаление инфицированной ткани. Иногда для удаления аденоидов хирурги используют другие методы, помимо традиционной хирургии. Два основных метода, используемых в таких процедурах, — это электрокоагуляция, при которой для нагрева и удаления желез используется электричество, и радиочастотная энергия (RFB), при которой для той же цели используется ненагретая радиочастотная энергия.Аденоидэктомии обычно выполняются амбулаторно под общим наркозом. Пациенты могут испытывать боль в горле или ушах в течение двух недель после аденоидэктомии, и их можно лечить анальгетиками, отпускаемыми без рецепта. Также может быть отек во рту, который вызывает остаточное дыхание ртом или храп. Белые струпья во рту — это нормальное явление после операции, и их не следует удалять, потому что они отпадут естественным образом.