Астигматизм у детей — что это, причины, симптомы, виды и степени детского астигматизма, диагностика, профилактика и методы лечения

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве. Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Виды и причины детского астигматизма 

Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза. Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза). Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается.

Как видит ребенок с астигматизмом

астигматизм

нормальное зрение

Как распознать астигматизм?

Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов. Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Нормальное зрение

Астигматизм

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Корнеева Екатерина Антоновна

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Своевременная и полноценная коррекция астигматизма очень важна. В народе бытует мнение, что глаза должны работать, а значит, носить очки или линзы необязательно. Достаточно делать зрительную гимнастику и есть больше морковки. Если витамины и тренировка глаз не повредят, то отказ от коррекции зрения приводит к прямо противоположному результату. Постоянное напряжение глаз при астигматизме может привести к развитию косоглазия и амблиопии (синдрому ленивого глаза), а также способствует прогрессирующему снижению остроты зрения, особенно у детей.

Актуальные вопросы

Ë

È

Можно ли обойтись без ношения очков при астигматизме?

Для коррекции детского астигматизма применяют различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки – одна из самых важных составляющих для предотвращения развития амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме. Очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии. Врач обязательно оценивает переносимость очковой коррекции пациентом. При необходимости ребенку могут подобрать контактные линзы.

Ë

È

На приеме у врача выяснилось, что у меня астигматизм. Как такое может быть, ведь раньше у меня ничего подобного не было?

Скорее всего, в Вашем случае речь идет о так называемом физиологическом астигматизме, который присутствует практически у всех. Такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде оптической коррекции. В молодом возрасте физиологический астигматизм обычно компенсируется благодаря собственным возможностям зрительной системы, а с возрастом это качество утрачивается и астигматизм начинает оказывать влияние на зрение.

Ë

È

Как лечат астигматизм, если он сочетается с катарактой?

Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Лицензии клиники

Оценка статьи:
4.7/5 (62 оценок)

Оцените статью

Запись оценки. ..

Спасибо за оценку

Астигматизм у детей: что делать, как лечить и какие признаки болезни

Астигматизм представляет собой дефект зрения, при котором одни участки изображения человек воспринимает четко, а другие – размыто. Это происходит по причине нарушения сферичности преломляющей поверхности глаза: из-за неправильной формы роговицы или хрусталика световые лучи не фокусируются точно на сетчатке. Недугу подвержены как взрослые, так и дети.

Запиши ребенка на прием к врачу

Рассказываем, по каким симптомам можно определить астигматизм у детей, из-за чего он появляется и как корректируется.

Содержание

1. Что такое астигматизм
2. Виды астигматизма
3. Причины возникновения астигматизма
4. Симптомы астигматизма у ребенка
5. Коррекция астигматизма у ребенка

Что такое астигматизм и каким он бывает?

Важно понимать, что астигматизм не является заболеванием. Более того, в той или иной степени он есть у всех людей. Астигматизм величиной до 0,5 диоптрий является одной из разновидностей нормы. Он возникает из-за того, что глазное яблоко никогда не является идеальной сферой, вертикальный и горизонтальный размер роговицы всегда немного различаются. Человек не ощущает такую оптическую погрешность и нет необходимости ее корректировать.

Если же величина астигматизма превышает установленный для нормы предел, расстройство зрения вызывает у человека дискомфорт и требует коррекции.

Виды астигматизма

Условные линии, соединяющие полюса глазного яблока, офтальмологи называют меридианами. Так как при астигматизме нормальная сферичность глаза нарушена, то в различных меридианах преломляющая сила будет разной. Поэтому выделяют несколько разновидностей этого нарушения зрения:

• простой астигматизм – в одном глазном меридиане наблюдается нормальная рефракция, а в другом диагностируется близорукость или дальнозоркость;
• сложный астигматизм – в обоих меридианах есть признаки близорукости или дальнозоркости;
• смешанный астигматизм – в одном из меридианов наблюдается близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Причины возникновения астигматизма у детей

Астигматизм может быть:

• врожденным;
• приобретенным.

Как уже говорилось выше, в той или иной степени он присутствует у любого человека. Но даже у ребенка в возрасте до 1 года может быть обнаружен астигматизм выше 1 диоптрии. Он вызывается как генетической предрасположенностью, так и осложнениями при беременности, повлиявшими на состояние хрусталика или роговицы.

При астигматизме ребенок видит окружающие предметы размыто

Приобретенный астигматизм возникает и развивается после рождения. Он может быть следствием, например, травмы или воспалительного заболевания, поразившего роговую оболочку глаза.

Врожденный астигматизм чаще всего касается обоих глаз. Приобретенное нарушение зрения может возникнуть как на обоих глазах, так и на одном из них.

Астигматизм до 1 диоптрии ребенок обычно не ощущает. Вообще, если его величина не превышает 3 диоптрий, то такую степень астигматизма называют слабой.

От 3 до 6 диоптрий – средняя степень. При ней ребенок замечает, что четкость восприятия окружающего мира хуже.

Более 6 диоптрий – высокая степень. Чаще всего она встречается при патологиях роговицы, и проблемы с четким восприятием окружающего мира нередко сочетаются с резью в глазах и головной болью. Без коррекции зрения в данном случае не обойтись, однако скорректировать астигматизм высокой степени непросто.

Как распознать астигматизм у ребенка

Выявить и поставить диагноз астигматизм может только офтальмолог, обладающий как специальным оборудованием, так и профессиональными навыками. Лучший способ убедиться, что у ребенка со зрением все в порядке, а также своевременно узнать о проблемах и заняться их коррекцией – это периодические осмотры.

Запиши ребенка на прием к врачу

Маленькие дети просто не могут рассказать о своих проблемах со зрением или не понимают, что их восприятие – не норма. Дети постарше тоже не всегда осознают, что дискомфорт, который они испытывают, – повод пожаловаться родителям. Бывает и так, что родители не уделяют достаточного внимания жалобам детей.

Маленький ребенок может не осознавать проблемы со зрением, поэтому важно регулярно посещать офтальмолога

Конечно же, необходимо следить за поведением ребенка. Если вы заметили тревожные симптомы, как можно быстрее отведите его к офтальмологу.

Основные признаки астигматизма у детей – это:

• ухудшение зрения;
• резь, жжение в глазах;
• покраснение глаз;
• неприятные ощущения в надбровной области;
• повышенная утомляемость – особенно при чтении, а также при использовании компьютера и мобильных устройств;
• нежелание читать и писать, отказ рассматривать картинки в книгах;
• головная боль, вызванная увеличенной зрительной нагрузкой;
• размытость изображения, двоение предметов перед глазами;
• необходимость прищуриваться, чтобы четче разглядеть предмет, поворачивать голову, чтобы смотреть на предмет под углом.

Если ребенок щурится и испытывает затруднения при чтении, это может свидетельствовать о проблемах со зрением

Все вышеперечисленное не обязательно указывает на астигматизм у малыша. Эти симптомы могут свидетельствовать и о других нарушениях зрения, и даже о заболеваниях, не связанных с глазами. Офтальмолог проведет необходимое обследование, определит причины и предложит оптимальные методы решения проблемы.

Чтобы ответственно подходить к здоровью глаз ребенка, важно понимать, чем опасен астигматизм. Это нарушение может провоцировать косоглазие, синдром «ленивого глаза» и другие зрительные дефекты, которые существенно снижают остроту зрения и качество жизни ребенка.

Коррекция астигматизма у детей

Астигматизм может привести к косоглазию. Еще одно возможное его последствие – амблиопия, она же «синдром ленивого глаза». При амблиопии один глаз частично или полностью не участвует в зрительном процессе. Чтобы избежать последствий, необходимо своевременно озаботиться коррекцией недуга.

Хирургическое вмешательство, избавляющее детей от астигматизма, рекомендуется проводить после 18 лет. Однако в виде исключения в отдельных сложных ситуациях возможная лазерная коррекция зрения – если это допустимо по медицинским показаниям.

Такие операции делают детям в возрасте от 10 лет. С помощью сфокусированного пучка лазерных лучей специалисты исправляют неровности роговицы. Это может поспособствовать тому, чтобы глазу вернулась нормальная преломляющая способность. Но чаще всего при постановке диагноза «астигматизм» врачи рекомендуют носить очки или контактные линзы.

Раньше для коррекции детского астигматизма использовали очки с обычными сферическими линзами. Однако их оптических свойств недостаточно, чтобы компенсировать нарушение зрения. Поэтому стали использовать очки со сферо-цилиндрической оптикой, которая в разных сечениях имеет различные показатели преломления.

К очкам необходимо привыкать, их ношение первое время может сопровождаться головной болью. К тому же дети не любят носить очки: они могут привлекать к ним нежелательное внимание со стороны сверстников, мешать заниматься спортом, ограничивать боковое зрение. Даже если ребенок носит очки, он нередко роняет и разбивает их, гнет оправу, из-за чего посадка становится неправильной, а это приводит к нарушению коррекции.

Более эффективным и удобным способом коррекции астигматизма у детей на сегодняшний день является ношение торических линз. Они, как и очки, обеспечивают сфероцилиндрическую коррекцию, но, в отличие от очковых линз, вплотную прилегают к роговице, что повышает их эффективность.

Торические линзы подходят всем людям с астигматизмом от 0,75 диоптрий. К тому же они незаметны со стороны, что очень важно для ребенка. Однако родителям нужно быть готовым к тому, что им понадобится регулярно надевать линзы маленькому ребенку. Да и детям постарше потребуется помощь, пока они сами не научатся это делать.

Необходимо иметь в виду, что лечение астигматизма с помощью очков или линз хоть и позволяет улучшить качество зрения и избавиться от дискомфорта, не дает возможности остановить развитие нарушения. Даже оперативное вмешательство не всегда приводит к полному устранению расстройства. Многое зависит от причины, вызвавшей астигматизм, и от его степени.

В любом случае без визита к офтальмологу не обойтись. Если у ребенка диагностирован астигматизм, необходимо обратиться к специалисту не только для того, чтобы он подобрал оптимальный метод коррекции зрения. Нужно также периодически проходить обследование, чтобы следить за состоянием глаз, а если астигматизм будет прогрессировать, своевременно это обнаружить. К тому же глаза у ребенка продолжают расти, поэтому очки или линзы периодически нужно менять. Лучше посещать офтальмолога не реже 2 раз в год.

Виды гиперметропического астигматизма: простой и сложный

15.08.2018

Гиперметропический астигматизм — это нарушение зрения, которое происходит при изменении формы хрусталика или формы роговицы. 

У здорового человека хрусталик должен иметь ровную сферическую поверхность, но при астигматизме наблюдается нарушение сферичности.

Больные не могут сфокусировать взгляд на близких предметах, отчего все для них выглядит размытым и нечетким.

Гиперметропический астигматизм иногда принято называть гипертрофическим, но речь идет об одном, и том, же заболевании. Вызывает у человека нарушение зрения и дальнозоркость. Пройти обследование на предмет наличия астигматизма и других глазных болезней вы можете в медицинском центре им. С. Федорова.

Причины развития

Гиперметропический астигматизм вызывает нарушение зрения и снижение его остроты. Самая основная причина его развития — это наследственный фактор. Считается, что болезнь передается по наследству и, если в семье уже есть человек с этим нарушением зрения, вероятность развития аналогичного заболевания у его потомков резко возрастает.

Приобретенный астигматизм возникает обычно вследствие травмы глаз или после хирургической операции. На роговице глаза формируется рубец, который приводит к нарушению зрения и расплывчатости предметов.

В детской практике наиболее часто встречается астигматизм слабой степени. Такую патологию выявляют примерно у половины школьников.

Гиперметропический астигматизм у детей

Легче всего распознать эту патологию у подростка, чем у детей младшего возраста. Маленький ребенок не понимает, что у него есть проблема зрения и не предъявляет никаких жалоб, а родители долгое время ничего не замечают.

Можно выделить следующие симптомы гиперметропического астигматизма у детей:

• Невозможность читать текст, рассмотреть предмет вблизи.
• Отсутствие фокусирования взгляда на предмете.
• Расплывчатость картинки.
• Частое напряжение, усталость глаз.
• Головокружение.

Малыш может отказываться читать или писать и жалуется на головную боль. Иногда он может немного отклонять голову и прищуривать глаз, чтобы рассмотреть интересный ему объект.

Если родители заметили один из таких признаков у своего ребенка, стоит проконсультироваться у окулиста.

Лечение астигматизма у детей

В некоторых случаях ребенок не нуждается в коррекции зрения, и болезнь проходит самостоятельно через какое-то время.

Обычно назначается очковая коррекция, которая является распространенным способом лечения гиперметропического астигматизма у детей. Провести коррекцию зрения можно также контактными линзами и хирургической операцией.

Ребенок с таким диагнозом должен проходить периодические обследования у окулиста. Ему назначаются специальные упражнения для глаз, укрепляющие процедуры и правильное питание.

Виды заболевания

В зависимости от формы астигматизма у взрослых и детей может протекать с разными признаками и разным дефектом зрения:

• Иногда искажение зрения наблюдается только в одном глазу, а второй остается здоровым. Такой тип астигматизма встречается чаще других и называется простым.
• При сложной форме отсутствие фокусной точки возникает в обоих глазах сразу и таким пациентам ставится диагноз «Гиперметропический астигматизм обоих глаз».
• Смешанная форма проявляется таким нарушением зрения: на одном меридиане возникает миопия, а на другом гиперметропия. Про особенности лечения смешанного астигматизма читайте в этой статье.
• При миопии у человека возникает близорукость, а при гиперметропии дальнозоркость.

Между астигматизмом и амблиопией существует определенная связь, так как иногда амблиопия становится следствием этой глазной болезни. Такое происходит при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 Д сразу в обоих глазах.

Восприятие изображения участками сетчаток нарушается в результате нечеткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии.

Методы лечения

На сегодня в медицинской практике существует несколько способов лечения астигматизма:

• Лазерная коррекция.
• Очковая коррекция.
• Контактные линзы.
• Консервативное лечение.

Лазерная коррекция, которая проводится в нашей клинике по методу LASIK, позволяет вылечить гиперметропический астигматизм быстро. С помощью действия лазерного луча устраняется дефект хрусталика или роговицы, и человеку возвращается нормальное зрение. Подходит такое лечение только для взрослых (от 18 лет) с устойчивой формой заболевания.

Очковая коррекция является простой альтернативой операции или лазерной коррекции. Может применяться как для взрослых, так и для детей. Больному подбирают очки в соответствии с формой и тяжестью заболевания, которые помогают ему хорошо видеть.

Контактные линзы применяются при слабо выраженном гиперметропическом астигматизме и побираются врачом офтальмологом после полного обследования зрения.

К консервативным методам лечения относится тренировка глазных мышц, правильное питание, зрительные нагрузки, плавание, массажи и т.д. Этот комплекс терапии может назначаться для взрослых и для детей.

Астигматизм у детей. Причины, симптомы, виды и как лечить астигматизм у ребенка?

Развитие астигматизма можно «затормозить» при помощи особых профилактических мер — под руководством опытных офтальмологов.

Подробнее…

Комплексную диагностику и коррекцию астигматизма можно пройти в специализированных клиниках.

Узнать расценки…

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Кстати

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

• Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
• Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
• Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
• Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
• Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
• Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
• Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

  Кстати

  По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

• Физиологический. При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
• Патологический. Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
• Врожденный астигматизм – наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
• Приобретенный астигматизм является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

Степени астигматизма:

• Слабый – до 3 диоптрий;
• Сильный – более 6 диоптрий;
• Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Астигматизм у детей. Консервативное и хирургическое лечение

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передается по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже-хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно, что именно в детстве. Однако, чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Как распознать астигматизм?

Если ребенок жалуется на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстро утомляется — все это может свидетельствовать о наличии астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога необходим не только для уточнения диагноза, но и для подбора очков или контактных линз. Если на диагностическом обследовании врач подтвердит наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма — эксимер-лазерную коррекцию врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с астигматизмом необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания, как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее начаты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделано вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза»), значительно возрастает.

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Астигматизм. Что это такое?

Что такое астигматизм объяснить (также, как и исправить) довольно трудно. Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Степени астигматизма

Поскольку нет общепринятой классификации астигматизма, мы выделили три степени астигматизма:

• 
  астигматизм слабой степени — до 1,5 D

• 
  астигматизм средней степени — от 1,75 D до 2,5 D

• 
  астигматизм высокой степени — 2,75 D и выше

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.

Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения – амблиопии, нарушению бинокулярных функций. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли и резь в глазах.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают о том, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как: головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более сильные или слабые.

Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма при анизометропии

Поскольку астигматизм достаточно сложно корригировать очками и дети далеко не всегда могут носить контактные линзы, в последние годы для лечения у детей амблиопии на фоне анизометропического астигматизма и сопутствующего нарушения бинокулярных функций, все чаще применяется эксимер-лазерная коррекция астигматизма. Операция выполняется детям только при наличии анизометропии — для ее устранения и создания условий для успешного лечения амблиопии и развития бинокулярного зрения и Лазерную коррекцию выполняется по методике фемтоЛАЗИК или ЛАЗИК. Это рефракционные операции, которые выполняются на роговице, в результате роговица меняет свою кривизну и исправляется рефракционное нарушение, в данном случае — астигматизм. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией у подростков и под общей анестезией у детей. При этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая. Технологии рефракционных операций для устранения рефракционных нарушений (астигматизма, дальнозоркости, близорукости) у детей являются авторскими и разработаны врачами Чебоксарского филиала МНТК «Микрохирургия глаза».

Рефракционная операция на роговице, позволяющая в результате лазерного воздействия на роговице изменить ее кривизну и получить преломляющую силу, соответствующую рефракции парного «лучшего» глаза – выполняется строго по медицинским показаниям с учетом возраста ребенка и степени устраняемой анизометропии.

Во время коррекции зрения методом фемтоЛАЗИК поверхностные слои роговицы отделяются с помощью обладающего высокой точностью в работе фемтосекундного лазера, при ЛАЗИК — с помощью специального прибора — микрокератома. Формируется лоскут роговицы, который затем поднимается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно. При этом после ФемтоЛАЗИК заживление лоскута происходит быстрее и край лоскута более устойчив к смещению. После коррекции зрения реабилитационный период 2-3 недели. Ограничение подвижных игр показано до 6 мес. после операции. Хорошо видеть наши маленькие пациенты начинают уже через 1–2 часа после процедуры, а стабилизация зрения происходит в течение 1-2 месяцев. Однако операция — это только первый этап лечения анизометропической амблиопии! Затем следуют неоднократные курсы консервативного лечения амблиопии и восстановления бинокулярного зрения.

ПОМНИТЕ!

Чем раньше у ребенка с помощью рефракционной операции устраняется анизометропия — разница в рефракции парных глаз при любом рефракционном нарушении (астигматизм, гиперметропия, миопия) и при условии, что предыдущие курсы традиционного консервативного лечения не дали положительного результата – тем быстрее восстанавливаются зрительные функции и бинокулярное зрение. В Чебоксарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» рефракционная операция выполняется у детей по медицинским показаниям с 5-6 лет по авторским методикам, разработанным врачами клиники

Дальнозоркий астигматизм — виды, причины появления и лечение. Доступные цены, современная клиника в Москве.

Проникая в глаз, лучи света преломляются хрусталиком и роговичной оболочкой, которая при хорошем зрении имеет сферическую форму. Роговица и хрусталик преломляют лучи света таким образом, что их фокусировка происходит на сетчатке глаза в одной определенной точке. Далее изображение считывается сетчаткой и передается мозгу для распознавания как визуальная информация.

При имеющемся астигматизме, преломляющийся в оптических средах глаза свет формируется в изображение в нескольких точках, а не в одной. Из-за этого возникают проблемы со зрением – изображение на всех расстояниях получается искаженным, двоящимся, расплывчатым.

У людей с дальнозоркостью нарушение рефракции может сопровождаться гиперметропическим (дальнозорким) астигматизмом. Причины его возникновения до сих пор остаются вопросом спорным, но чаще всего данная патология является наследственной.

Типы и виды дальнозоркого астигматизма

В зависимости от меридиана глаза, в котором имеются дефекты, гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм подразделяется на следующие типам и виды:

• Простой дальнозоркий астигматизм. При нем, нормальное зрение (эмметропия) наблюдается в одном из главных глазных меридианов, в другом же определяется дальнозоркость. Иначе говоря, часть световых лучей в этом меридиане, после преломления фокусируются за сетчаткой, а еще одна часть лучей света — на ней.
• Сложный дальнозоркий астигматизм. Он сопровождает разную величину гиперметропии в главных меридианах глаза, при которой, образуемые преломлением лучей света фокусные точки, возникают за сетчаткой.

Причиной и простого, и сложного дальнозоркого астигматизма, как правило, является нарушение сферичности формы роговицы глаза. Хотя, данная патология в редких случаях бывает вызвана и неправильным искривлением хрусталика.

Выраженность астигматизма подразделяется по степеням аномалии. Причем степень астигматизм до 0,5 диоптрий является нормой и встречается достаточно часто. Она не ухудшает качества зрения и не вызывает какого-либо зрительного дискомфорта.

Признаки дальнозоркого астигматизма

Астигматизм не может стать причиной наступления слепоты, но является очень неприятным спутником нарушения рефракции. К его проявлениям специалисты относят:

• Нечеткость и размытость контуров видимых человеком объектов;
• Напряжение зрения, боль в глазах;
• Головокружения и головные боли.

Подобные симптомы, как правило, сопровождают высокие степени дальнозоркого астигматизма. Деформация изображения, при слабой патологии обычно незаметна. Человек может даже не подозревать о ее наличии, ведь напряжение цилиарной мышцы вполне способно компенсировать ошибки рефракции. Правда, чрезмерные усилия глазных мышц нередко становятся причиной возникновения головных болей, которые и наталкивают специалистов на мысль об имеющемся астигматизме. Косвенными симптомами, при этом могут служить частая смена настроения и раздражительность.

Диагностика дальнозоркого астигматизма

Дальнозоркий астигматизм, как правило, — это аномалия наследственная, проявляется достаточно рано и диагностируется обычно в детском возрасте. Чаще всего происходит это ко второму году жизни ребенка, когда родители замечают странности в его поведении и, обойдя многих специалистов, направляются к офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей младшего возраста представляет определенные трудности, ведь малыши ничего не понимают о плохом зрении. И только с возрастом способны объяснить, что видят предметы с искривленными размытыми контурами и очень часто болит голова. Вот почему пренебрегать регулярными осмотрами у окулиста нельзя.

При незначительной степени гиперметропии, которая не сопровождается такими заболеваниями, как косоглазие, астенопия или амблиопия, в обязательном лечении данной патологии необходимости нет, ведь ее влияние на качество зрения очень мало. Но если вышеназванные сопутствующие заболевания обнаружены, проведение коррекции — обязательно.

Скиаскопическое обследование при таком астигматизме может давать неточные результаты. Так как они нередко сдвигаются в сторону миопии, кроме того, степень астигматизма может быть преувеличена. Поэтому, с целью выявления реальной степени роговичного астигматизма, важно применять офтальмометрию и рефрактометрию, для определения положения оси.

Лечение дальнозоркого астигматизма

Для коррекции гиперметропического астигматизма назначается ношение очков с определенными сфероцилиндрическими линзами. Дети их должны носить постоянно, чтобы не возникли осложнения – амблиопия, астенопия и косоглазие. Взрослым очки могут быть прописаны, как для постоянного ношения, так и для некоторых видов работ вблизи.

Другим видом коррекции данной аномалии рефракции являются мягкие или жесткие контактные линзы.

Однако ношение контактных линз и очков не имеет лечебного эффекта. Оно позволяет только временно улучшить зрение в процессе их ношения. Полностью избавиться от астигматизма дает возможность лишь хирургическое вмешательство, которое оперативными методами исправляет форму роговицы.

Сегодня основными видами оперативных вмешательств при дальнозорком астигматизме являются:

• Лазерная термокератопластика. В ходе операции по периферии роговицы в определенных точках применяют лазерное воздействие — наносят локальные ожоги. При этом происходит сокращение коллагеновых волокон, сжатие которых вызывает изменение формы роговицы. По периферии она становится более плоской, а в середине (центральной ее части) более выпуклой. Благодаря этому зрение улучшается и приходит в норму.
• Гиперметропический лазерный кератомилез. Это метод также известен, как гиперметропический ЛАСИК и на сегодняшний день является наиболее эффективным вариантом лечения астигматизма. Особенно часто его применяют в случае средних и высоких степеней данной аномалии рефракции. В процессе вмешательства, лазер воздействует на периферические отделы оптической зоны роговицы. Этим оно и отличается от миопического ЛАСИК, когда лазерному воздействию подвергается центральная зона роговицы.

Суть гиперметропического ЛАСИК сводится к тому, что в верхнем слое роговицы формируется определенной величины лоскут, который затем отводится в сторону. Таким образом получается открытый доступ к средним слоям роговицы, по периферии которых и выполняется лазерное воздействие. Определенный участок среднего слоя с помощью лазерного излучения испаряется и лоскут укладывается на прежнее место.

Подобное вмешательство направлено на исправление формы роговицы и изменение ее кривизны, что кардинальным образом меняет рефракцию и пациент получает хорошее зрение.

Основным преимуществом метода является очень быстрое восстановление зрительных функций – буквально через несколько суток после проведенной операции. Кроме того, подобное вмешательство не способно осложниться помутнением роговицы, в связи с этим, гиперметропический ЛАСИК может быть выполнен сразу на двух глазах.

Если применение вышеописанных методов по определенным причинам невозможно, пациенту может быть предложены другие методы хирургического лечения дальнозоркого астигматизма, среди них: кератопластика, имплантация факичных интраокулярных линз, имплантация интраокулярных линз с удалением хрусталика.

Астигматизм у детей — причины, симптомы, коррекция

Причины астигматизма у детей

Астигматизм у детей как таковой не является заболеванием, астигматизм глаз у ребенка относится к нарушениям рефракции.

Причина астигматизма во врожденном, а у некоторых приобретенном нарушении сферичности роговицы глаза или хрусталика. В результате нарушения сферичности лучи света проходя через неровные среды роговицы или хрусталика создают на сетчатке нечеткое, расплывчатое изображение, так как не фокусируются в одной точке.

В норме  при рождении  у ребенка может быть небольшой астигматизм (врожденный), затем по мере роста, развития и формирования  зрительного аппарата степень врожденного астигматизма уменьшается и примерно в 30% формируется так называемый физиологический астигматизм, это астигматизм небольшой степени до 0,75 диоптрий. Данный астигматизм чаще всего не нуждается в коррекции и практически не замечается. Однако, если беспокоят астенопические жалобы (усталость глаз, двоение), то коррекция астигматизма очками или контактными линзами необходима.

Обязательная коррекция детского астигматизма

Примерно у 50% детей проявления астигматизма остаются на прежнем уровне, а в 20 % – увеличиваются с возрастом. Такой астигматизм нуждается в обязательной коррекции.

В причинах врожденного астигматизма четко прослеживается наследственная связь ребенка, так как именно по наследству, от родителей детям, передается неровная форма роговицы или хрусталика. Поэтому если у одного из родителей есть астигматизм, то такой же астигматизм скорее всего будет у ребенка. Врожденный астигматизм хорошо поддается коррекции и как правило в течении всей дальнейшей жизнь остается на прежнем уровне.

Приобретенный астигматизм встречается намного реже, он формируется после операции на роговице или в следствии ее заболевания и деформации. Такой астигматизм практически не коррегируется очками или контактными линзами.

Виды астигматизма у детей

1. Миопический сложный астигматизм – в сочетании с близорукостью.

2. Гиперметропический сложный астигматизм – в сочетании с дальнозоркостью.

3. Смешанный астигматизм – когда в одном глазу сочетаются миопическая (минусовая) и гиперметропическая (плюсовая)

4. Простой миопический астигматизм – это сочетание хорошего зрения (эметропии) и миопической (минусовой) рефракции.

5. Простой гиперметропический астигматизм – это сочетание эметропии и плюсовой рефракции

Астигматизм у детей чаще всего сочетается с гиперметропией (дальнозоркость) или миопией (близорукость).

Степень астигматизма

1. Слабая – до 3 диоптрий (до 1,0 диоптрий – физиологический астигматизм)

2. Средняя – от 3,0 до 6,0 диоптрий

3. Высокая – более 6,0 диоптрий

Симптомы астигматизм у ребенка

Симптомы астигматизма слабо выражены, заподозрить нарушение зрения у ребенка достаточно сложно. Это связано с тем, что дети не жалуются на плохое зрение, привыкая с рождения видеть все расплывчато, они не знают как можно видеть хорошо.

Наличие астигматизма у ребенка можно заподозрить по косвенным признакам:

• маленький ребенок может часто тереть глаза, рассматривая что-либо, наклонять голову и смотреть одним боком
• Ребенок прищуривается рассматривая предметы вдали, при просмотре передач близко подходит к телевизору
• ребенок постарше может жаловаться на головные боли, отказываться от зрительных нагрузок на близком расстоянии, капризничает, отказывается от чтения

также наличие астигматизма у ребенка можно предположить в том случае, если астигматизм есть у родителей

Осложнения астигматизма у детей

Сам по себе врожденный астигматизм у детей не прогрессирует (прогрессирует астигматизм только при заболевании кератоконусе роговицы). Осложнения астигматизма возникают при отсутствии его коррекции.

Развитие зрительный функции начинается с закладки во внутриутробном периоде и полностью заканчивается к 12-14 годам с формированием бинокулярного и стереоскопического зрения. Хорошее зрение в этот период является необходимым, важным условием для полноценного, правильного развития зрительного аппарата. Если не коррегировать имеющийся астигматизм у ребенка до 10-12 лет, то у такого человека уже никогда не будет бинокулярного и стереоскопического зрения, в более поздние сроки исправить это уже не получится.

Осложнения при астигматизме

1. Амблиопия или «ленивый глаз».

Если не исправить астигматизм с помощью очковых или торических контактных линз, клетки коры головного мозга, ответственные за зрение, не развиваются, в результате мозг теряет способность перерабатывать зрительные сигналы. При амблиопии, даже при коррекции невозможно получить хорошее зрение. Амблиопия не лечится.

2. Косоглазие.

Если есть разница в диоптриях между глазами то хуже видящий глаз из-за того, что не может фиксировать изображение также как  хорошо видящий глаз, может отклоняться. Чаще всего косоглазие при астигматизме расходящееся.

Косоглазие при астигматизме обратимое, чтобы его исправить достаточно одеть коррегирующие астигматические очки или специальные торические контактные линзы, глаз начинает видеть, фиксирует предмет и не отклоняется.

3. Астенопия.

Астенопия – это симптомы или жалобы, которые появляются если астигматизм не исправлять специальными очками или контактными линзами.

Прежде всего это усталость и покраснение глаз, жалобы на головные боли и быструю утомляемость (связано с неравномерным сокращением цилиарной мышцы), двоение предметов, необходимость постоянно прищуриваться чтобы получить значительно более четкое изображение.

У детей школьного возраста, как правило страдает успеваемость, такие дети чаще всего плохо учатся, не любят читать, потому что чтение вызывает появление астенопических жалоб.

Диагностика астигматизма у детей

Учитывая насколько первые годы жизни ребенка важны для полноценного формирования зрительного аппарата, каждый ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом офтальмологом для того, чтобы вовремя обнаружить какие либо отклонения от нормального развития и предпринять действия для их исправления. Любой человек должен войти во взрослую жизнь с двумя нормально видящими глазами, смотрящими в одном направлении.

Новорожденный ребенок осматривается неонатологом, выявляется зрительный рефлекс. Затем ребенок осматривается офтальмологом по месту жительства в 1 месяц, 6 и 12 месяцев. Астигматизм у детей в этом возрасте можно обнаружить с помощью метода скиаскопии, которую проводит врач офтальмолог в темной комнате.

Затем в 3,6,7,10, 11,14,15 и 17 лет офтальмолог оценивает правильность развития зрительного аппарата согласно возрастных норм. Примерно с семи лет доступны такие методы исследования зрения как проверка остроты зрения по таблице Головина-Сивцева, скиаскопия, рефрактометрия, периметрия, цветовой тест.

Например к 7 годам жизни зрение у ребенка становится 100%. К 12 годам должно быть сформировано бинакулярное зрение. В случае если обнаружены отклонения в развитии зрительного аппарата, то до 12 лет есть шанс их исправить и сохранить полноценное зрение.

Коррекция астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей возможна с помощью очковых астигматических линз или торических контактных линз. Очки и контактные линзы назначаются офтальмологом для постоянного ношения.

Очки для коррекции детского астигматизма

Дети в отличии от взрослых легко переносят очковую коррекцию астигматизма. Однако дети носят очки неохотно. На детей возраста от года до трех  лет одеть очки вообще сложно. Дети постарше от пяти до девяти лет уже привыкают носить очки, но очень часто их ломают или гнут оправу, неправильная посадка приводит к нарушению коррекции. В этом возрасте дети любят подвижные игры, а очки им мешают.

В подростковом возрасте дети начинают испытывать комплексы при ношении очков. Очки, как правило просто снимают и не носят.

Отсутствие правильной коррекции в период когда идет формирование зрительной системы может иметь необратимые негативные последствия.

Таким образом очки более сложный способ коррекции астигматизма у детей и подростков.

Контактные торические линзы для коррекции астигматизма у детей

Благодаря появлению «дышащего» силикон – гидрогелевого материала, контактные линзы можно одевать детям с первого года жизни.

Преимущества контактной коррекции астигматизма для детей несомненно.

Контактные линзы не мешают, не падают и не разбиваются как очки, не мешают и не ограничивают ребенка. Дети гораздо легче привыкают к контактным линзам чем к очкам.

Но самое главное, контактные линзы в отличии от очков не искажают изображения и позволяют ребенку видеть мир более реально чем в очках, а это очень важно для развития ребенка.

Для детей доступны три варианта торических линз:

1. Biofiniti Toric
2. Air Optix Astigmatism
3. Acuvue Oasys for Astigmatism

Контактные линзы детям подбирает врач офтальмолог и обучает родителей одевать, снимать линзы маленькому ребенку и ухаживать за ними.

Дети с шести – семи лет и до 12-18 лет обучаются вместе с родителями. Помощь и поддержка родителей требуется ребенку на первом этапе обучения и адаптации к линзам.

Заключение

Никто не станет спросить, что хорошее зрение важно для человека, учитывая, что 90% информации об окружающем мире человек получает через глаза. Поэтому родители вместе с врачем офтальмологом в случае обнаружения у ребенка астигматизма, должны сделать все возможное, не упустить важный период до 10-12 лет когда еще есть возможность сохранить ребенку, а в будущем и взрослому человеку полноценное зрение. Плохое зрение при некоррегированном астигматизме  может существенно ограничить адаптацию и развитие ребенка, привести к возникновению косоглазия и амблиопии, а в будущем может стать препятствием для его профессиональной деятельности.

Врач-офтальмолог Наталья Гусакова

Возможно вам будет интересно:

Близорукость у детей

Спазм аккомодации

Амблиопия у детей – причины, способы лечения

Коррекция рефракционных нарушений у детей

Pediatric Eye Associates говорят об астигматизме

Астигматизм считается одной из наиболее неправильно понимаемых проблем со зрением у детей. Это также наиболее частая аномалия рефракции, наблюдаемая у дошкольников при миопии. Астигматизм возникает из-за аномального искривления глазного яблока. Это означает, что когда свет попадает в глаза, он неправильно распределяется по сетчатке, что приводит к нечеткому зрению. Недавнее исследование показывает, что дети в Америке в возрасте от 5 до 17 лет имеют 28% шанс заболеть астигматизмом.

Наш детский глазной врач обсудит важную информацию, которую вы должны знать об астигматизме вашего ребенка, такую ​​как его причины, признаки и симптомы, типы и лечение.

Что такое астигматизм?

Подобно близорукости (миопии) и дальнозоркости (дальнозоркости), астигматизм классифицируется как аномалия рефракции. По сути, это не глазное заболевание, а скорее аномалия глаза, которая является результатом несовершенства кривизны глаза.

Астигматизм возникает, когда роговица (прозрачное покрытие передней части глаза) или хрусталик глаза аномально искривлены.Нормальный глаз должен быть круглым. Если роговица имеет другую форму, искривление искажает световые лучи, попадающие в глаз. В результате свет, проецируемый на сетчатку, искажается, и человек видит искаженные и размытые изображения.

У детей астигматизм может присутствовать при рождении. Однако он также может развиться после травмы глаза или операции, проведенной для исправления другого глазного заболевания или состояния.

Каковы причины астигматизма?

Астигматизм вызывается аномальной кривизной роговицы, хрусталика или обоих.Роговица — это прозрачный слой на внешней стороне глаза, его основная функция — передавать и фокусировать попадание света в глаз. Здоровая роговица может правильно отводить свет, попадающий в глаз. У ребенка с астигматизмом роговица имеет форму яйца, которая имеет две разные кривые, что вызывает нечеткость зрения и другие симптомы.

Хотя астигматизм вызван искривлением роговицы глаза, хрусталика или и того, и другого, точной причины самого искривления нет. В целом, есть несколько факторов, которые делают ребенка более восприимчивым к развитию астигматизма, например:

Если в семье есть астигматизм и другие заболевания глаз, они могут развиться и у ребенка.

Наличие других аномалий рефракции (близорукость или дальнозоркость) также увеличивает предрасположенность ребенка к развитию астигматизма.

Исследования показали, что дети, чьи матери курили во время беременности, более подвержены астигматизму.

• Афроамериканское, азиатское или испаноязычное происхождение

Предыдущие исследования детей дошкольного возраста с астигматизмом показали, что афроамериканцы, азиаты и латиноамериканцы подвергались более высокому риску астигматизма по сравнению с представителями других национальностей.

Каковы признаки и симптомы?

Если вы заметили у своих детей какие-либо из следующих признаков и симптомов, вам следует показать их сертифицированному детскому офтальмологу.

• Искаженное или нечеткое зрение

• Нарушение зрения ночью

Какие бывают типы астигматизма?

Существует три типа астигматизма:

• Линзовидный астигматизм.

Поражает хрусталик, а не роговицу. Линза позволяет изображениям достигать сетчатки, и этот тип астигматизма имеет вариации.

Этот тип астигматизма возникает, когда астигматизм и близорукость сочетаются, в результате чего две кривые фокусируются перед сетчаткой.

Это происходит, когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом, в результате чего две кривые фокусируются за сетчаткой.

Когда один глаз дальнозоркий, а другой — близорукий

Астигматизм также можно разделить на обычный и нерегулярный:

• Обычный астигматизм означает, что две кривые разнесены на 90 градусов, а неправильный астигматизм — не на 90 градусов друг от друга.
• Нерегулярный астигматизм может быть вызван травмой глаза, травмой глаза, операцией или заболеванием глаза, называемым кератоконусом, при котором роговица постепенно истончается.

Насколько распространен астигматизм у детей?

Астигматизм на самом деле очень распространен среди детей. Согласно исследованию ученых из Американской академии офтальмологии, около 23% детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года страдают им. К счастью, большинство из них перерастают его, поэтому процент детей в возрасте от 5 до 6 лет с астигматизмом снижается до 9%.

Может ли астигматизм увеличить риск амблиопии?

К сожалению, да — серьезный астигматизм считается фактором риска амблиопии, основной причины потери зрения у детей, также более известной как «ленивый глаз». Это было официально подтверждено пересмотренными рекомендациями Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия (AAPOS), выпущенными в 2012 году. Рекомендации AAPOS также рекомендуют проверять детей в возрасте от 1 до 4 лет на предмет астигматизма. более 2 диоптрий, а у детей постарше необходимо проверить астигматизм более 1.5 диоптрий.

Можно ли исправить астигматизм?

Да. Астигматизм можно исправить с помощью своевременной и правильной диагностики, которая приводит к правильному ведению и лечению состояния. Более того, родители должны помнить, что, хотя для коррекции астигматизма обычно используются очки или контактные линзы, отпускаемые по рецепту, это не всегда необходимо для очень маленьких детей. Это связано с тем, что небольшая степень астигматизма, не сопровождающаяся миопией или дальнозоркостью, может улучшиться сама по себе по мере роста ребенка.

После тщательного обследования ваш детский глазной врач сможет определить, есть ли у вашего ребенка астигматизм или другие заболевания глаз, и нужны ли ему корректирующие линзы.

Однако не ошибитесь. Даже если детский астигматизм со временем улучшится, все же рекомендуется регулярно проверять глаза вашего ребенка.

Если игнорировать и не лечить должным образом, астигматизм может привести к другим проблемам со зрением, худшей из которых является потеря зрения. Если вы заметили у вашего ребенка признаки астигматизма, обязательно запишитесь на прием к ближайшему к вам детскому офтальмологу .

Как диагностируется астигматизм у детей?

Дети могут не осознавать, что их зрение нечеткое, поэтому родителям необходимо проявлять наблюдательность и инициативность. Лучше всего отвести ребенка к детскому офтальмологу и попросить его пройти полное обследование зрения в младенчестве и в школьном возрасте. Как правило, окулист подскажет, когда следует приводить ребенка на следующий глазной осмотр.

Как проводится проверка зрения?

Полное обследование зрения — это серия тестов, предназначенных для проверки рефракции глаза и общего состояния здоровья.Офтальмолог будет использовать различные инструменты для проверки различных аспектов зрения и зрения ребенка. Результаты в конечном итоге определят, как глаза ребенка излучают свет и нужны ли ему линзы по рецепту или нет.

Какие варианты лечения доступны вашим детям?

Астигматизм в основном можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии. Эти варианты лечения лучше всего обсудить с офтальмологом вашего ребенка, чтобы помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит для вашего ребенка.

Это наиболее распространенный корректирующий инструмент. Глазной врач вашего ребенка назначит цилиндрические линзы для коррекции астигматизма.

Линзы для коррекции астигматизма называются торическими линзами, их чаще всего назначают при астигматизме низкой степени. Еще одним вариантом могут быть контактные линзы со стеклянной проницаемостью — то же самое и с гибридными контактными линзами.

Это лазерная операция, корректирующая форму глаза.

Pediatric Eye Associates — дом дружелюбного и сертифицированного педиатрического офтальмолога в Ливингстоне, штат Нью-Джерси

Если вы ищете в Интернете «ближайший ко мне детский глазной врач», то вы попали в нужное место.В Pediatric Eye Associates работают детские офтальмологи, сертифицированные советом директоров и специализирующиеся на диагностике, оценке и лечении медицинских и хирургических заболеваний и расстройств зрения вашего ребенка.

Наши врачи-офтальмологи для детей предлагают обширный опыт, знания и обучение в области диагностики и обеспечения надлежащего лечения различных проблем детского зрения, включая астигматизм, близорукость, дальнозоркость и косоглазие.

Чтобы получить высококачественную офтальмологическую помощь своим детям, посетите наш офис в Ливингстоне, штат Нью-Джерси.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше и назначить встречу.

Материал, содержащийся на этом сайте, предназначен только для информационных целей и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ и не предназначен для замены независимого профессионального медицинского заключения, совета, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья.

Астигматизм | Бостонская детская больница

Что такое астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание, вызывающее нечеткость зрения.Обычно роговица, прозрачный внешний слой глаза, имеет куполообразную форму, как верхушка баскетбольного мяча. Но при астигматизме роговица больше похожа на футбольный мяч. Это изменяет способ попадания света в глаз и делает объекты, находящиеся рядом и далекие, размытыми. У ребенка может быть астигматизм одного или обоих глаз.

Астигматизм часто встречается у младенцев и часто проходит самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется год. Дети с миопией (близорукостью) или дальнозоркостью (дальнозоркостью) чаще страдают астигматизмом.Астигматизм поражает детей латиноамериканского происхождения чаще, чем других детей.

Астигматизм — это аномалия рефракции. Близорукость (миопия) и дальнозоркость (дальнозоркость) также являются аномалиями рефракции.

• Гиперопия — это состояние, при котором изображение удаленного объекта становится сфокусированным за сетчаткой, из-за чего объекты вблизи кажутся не в фокусе.
• Миопия — это состояние, при котором, в отличие от дальнозоркости, изображение удаленного объекта фокусируется перед сетчаткой, в результате чего удаленные объекты кажутся не в фокусе.

До 28 процентов детей имеют хотя бы одну из этих распространенных проблем со зрением, которые, как правило, передаются в семьях.

Дети с недиагностированным астигматизмом могут испытывать трудности в школе, что учителя или родители могут ошибочно интерпретировать как признак неспособности к обучению. Всем детям важно проходить регулярные осмотры зрения, начиная с младенчества и в течение всего школьного года. Очки по рецепту могут улучшить зрение ребенка.

Каковы симптомы астигматизма?

Если у ребенка астигматизм, близкие к нему и далекие предметы могут выглядеть размытыми или искаженными.

Другие симптомы включают:

• косоглазие
• напряжение глаз
• головная боль

Что вызывает астигматизм?

Астигматизм вызывается аномальной кривизной роговицы, которая изменяет способ попадания света в глаз и его прохождения к сетчатке. Сетчатка — это светочувствительная область в задней части глаза, которая преобразует свет в сигналы для мозга. В здоровом глазу свет достигает сетчатки как единую точку фокусировки. При астигматизме сетчатка получает свет в нескольких фокусных точках, в результате чего объекты вблизи и на расстоянии выглядят размытыми.

Исследователи не знают, почему у некоторых детей астигматизм. Заболевание имеет тенденцию протекать в семьях, и дети с близорукостью или дальнозоркостью подвержены более высокому риску астигматизма. Курение во время беременности может увеличить вероятность развития астигматизма у ребенка.

Как лечить астигматизм

Отделение офтальмологии Бостонской детской больницы предлагает новейшие и лучшие методы диагностики и ухода за детьми с проблемами зрения, какими бы простыми или сложными они ни были.Дети и семьи приезжают со всего мира в наш офтальмологический центр для проведения самых современных проверок зрения, диагностики и лечения всех типов нарушений зрения.

Астигматизм, дальнозоркость и близорукость: симптомы и причины

Что такое аномалии рефракции и что их вызывает?

Наблюдались различные паттерны наследования, включая доминантный (когда один ген передается от родителя с аномалией рефракции ребенку), рецессивный (вызванный двумя генами, по одному унаследованному от каждого родителя, который может иметь или не иметь рефракционную аномалию). ошибка), так и многофакторный (сочетание генов и среды).

Ошибки рефракции также часто встречаются у детей с определенными генетическими нарушениями, такими как синдром Марфана и синдром Дауна.

Астигматизм, дальнозоркость и миопия — наиболее распространенные аномалии рефракции, которые влияют на зрение и могут потребовать корректирующих линз.

Астигматизм

Астигматизм — это состояние, при котором аномальная кривизна роговицы может привести к падению двух фокусных точек в двух разных местах, в результате чего объекты вблизи и на расстоянии выглядят размытыми.

• Астигматизм может вызывать напряжение глаз, а также может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью.
• Астигматизм может начаться в детстве или в зрелом возрасте.
• Некоторые симптомы включают головную боль, напряжение глаз и / или утомляемость.
• Если требуется коррекция состояния, зрение, как правило, становится более четким и более устойчивым в очках, чем в контактных линзах.

дальнозоркость

Обычно известная как дальнозоркость, дальнозоркость — это нарушение рефракции, при котором изображение удаленного объекта фокусируется за сетчаткой либо из-за слишком короткой оси глазного яблока, либо из-за слишком слабой преломляющей силы объекта.

При этом состоянии близкие объекты выглядят не в фокусе и могут вызывать головные боли, напряжение глаз и / или усталость. У детей с дальнозоркостью часто наблюдаются косоглазие, трение глаз, отсутствие интереса к школе и трудности с чтением.

Очки или контактные линзы могут помочь исправить или улучшить дальнозоркость путем регулировки силы фокусировки на сетчатке.

Близорукость

Обычно известная как близорукость, миопия — это состояние, при котором изображение удаленного объекта фокусируется перед сетчаткой либо потому, что ось глазного яблока слишком длинная, либо потому, что преломляющая сила объекта слишком велика.Это противоположность дальнозоркости.

• Миопия — наиболее частая аномалия рефракции у детей.
• При таком состоянии удаленные объекты кажутся не в фокусе, что может вызвать головную боль и / или напряжение глаз.
• Вы можете заметить, что ваш ребенок сидит рядом с телевизором и часто щурится, чтобы лучше видеть удаленные объекты.

Очки или контактные линзы могут помочь исправить или улучшить миопию путем регулировки силы фокусировки на сетчатке.

Астигматизм, дальнозоркость и миопия у недоношенных детей

В краткосрочной перспективе важно искать ретинопатию недоношенных (ROP), заболевание кровеносных сосудов сетчатки (светочувствительной части глаза). Есть несколько младенцев, у которых кровеносные сосуды все еще растут, и их необходимо наблюдать в течение первых двух-трех недель после возвращения домой, иногда требуя осмотра глаз через день. Абсолютно важно, чтобы у них было такое тщательное наблюдение, чтобы убедиться, что у них нет серьезных заболеваний, которые могут потребовать лазерной терапии.При долгосрочном наблюдении недоношенные дети подвержены риску миопии, амблиопии и косоглазия. Мы рекомендуем повторное офтальмологическое обследование в возрасте от 9 до 12 месяцев для детей, родившихся на сроке менее 32 недель. Это не то, что делается среди населения в целом.

Астигматизм у детей | Глазные консультанты Пенсильвании

Если не диагностировать на ранней стадии или не лечить должным образом, астигматизм у детей может заставить их усерднее работать, чтобы хорошо видеть. Это может привести к утомлению глаз, усталости, головным болям и задержке обучения.

Педиатрические специалисты Eye Consultants of Pennsylvania проводят диагностику, полную оценку и лечение младенцев, детей и молодых людей. Если вы ищете высококвалифицированных педиатров-офтальмологов в районе округа Берк, мы являемся ведущей офтальмологической клиникой в ​​регионе с пятью удобными местами в Вайомиссинге, Поттсвилле, Поттстауне, Ливане и Бландоне.

Дэвид С. Голдберг, доктор медицины, сертифицированный детский офтальмолог, специализирующийся на детской хирургии и окулопластической хирургии у детей и взрослых.Он с отличием окончил Медицинский факультет Принстонского университета и Университета Южной Флориды. Доктор Голдберг прошел стажировку по детской офтальмологии у известного Зейна Полларда, доктора медицины офтальмологической ассоциации в Атланте, штат Джорджия.

Дженнифер Х. Чо, OD, оптометрист и член Американской академии оптометрии. Она получила степень бакалавра искусств. степень от Университета Тафтса и ее О. Получил степень в Пенсильванском колледже оптометрии при университете Салуса. Она прошла клиническую стажировку в Бруклинском медицинском центре VA в Бруклине, штат Нью-Йорк, и в Глазном институте Пенсильванского колледжа оптометрии при Университете Салуса, где ее акцент был сделан на педиатрии, бинокулярном зрении и терапии зрения.

Согласно Американской оптометрической ассоциации (AOA), дети должны пройти тщательный осмотр глаз в возрасте 6 месяцев, снова в возрасте 3 лет и непосредственно перед поступлением в детский сад или первый класс в возрасте 5 или 6 лет. Проблемы со зрением у детей поддаются лечению, а раннее лечение может предотвратить проблемы со зрением на всю жизнь. Одна из распространенных проблем — астигматизм.

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это дефект кривизны глаза.Когда роговица (прозрачная передняя крышка глаза) или хрусталик внутри глаза изогнуты, а не ровные и гладкие во всех направлениях, возникает астигматизм. Эта кривизна искажает световые лучи, попадая в глаз, и вызывает нечеткость зрения. Это влияет как на зрение вдаль, так и на зрение вблизи.

Астигматизм не является заболеванием глаз; это просто проблема того, как глаз фокусирует или «преломляет» свет на сетчатке. Это называется «аномалией рефракции» и может возникать одновременно с другими аномалиями рефракции, такими как близорукость (миопия) и дальнозоркость (дальнозоркость).Астигматизм у детей обычно присутствует при рождении, но может развиться после травмы глаза или операции на глазу.

Насколько распространен астигматизм?

Астигматизм — очень распространенная проблема детского зрения. Исследования, проведенные при поддержке Национального института здоровья, показывают, что около 23% очень маленьких детей (от 6 месяцев до 1 года) страдают этим заболеванием, но многие дети вырастают из него. К тому времени, когда они достигают школьного возраста (5-6 лет), только около 9% страдают астигматизмом. Исследование также показало, что это немного чаще встречается у детей азиатского и латиноамериканского происхождения.

Каковы симптомы астигматизма?

Признаки того, что у вашего ребенка может быть астигматизм:

• Частые жалобы на головные боли
• Жалобы на перенапряжение глаз, особенно после прочтения
• Затуманенное или искаженное зрение
• Прищуривая или постоянно закрывающие глаза
• Наклонить голову или повернуть, чтобы лучше видеть
• Закрыв один глаз, чтобы читать, смотреть телевизор или лучше видеть
• Защита глаз или другие признаки светочувствительности

Запланируйте тщательное обследование зрения у оптометриста или офтальмолога, если у вашего дошкольника появляются какие-либо из этих признаков.Астигматизм можно обнаружить с помощью детского зрительного скрининга.

Можно ли исправить астигматизм?

Да. Астигматизм обычно можно исправить с помощью правильно прописанных очков или контактных линз, хотя в этом может не быть необходимости до того, как ребенок пойдет в начальную школу. Некоторым детям с небольшой степенью астигматизма и отсутствием близорукости или дальнозоркости могут вообще не понадобиться корректирующие линзы.

Астигматизм, который не лечится должным образом, может привести к другим состояниям и даже к потере зрения.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу зрения вашего ребенка, запишитесь сегодня на прием к офтальмологическим консультантам Пенсильвании. Наша цель — предотвратить потерю зрения и сделать мир ярче и понятнее для каждого члена вашей семьи, независимо от его возраста.

Чтобы записаться на прием, позвоните по бесплатному телефону 1-800-762-7132.

Детский астигматизм: причины, признаки и прогноз

Для родителей естественно желать лучшего для своих детей, особенно когда речь идет об их здоровье и благополучии.Итак, когда они узнают, что у их ребенка астигматизм, родители могут быть шокированы, ошеломлены и напуганы.

Астигматизм может показаться громким и пугающим словом, но на самом деле он очень часто встречается у младенцев и маленьких детей. Наличие информации о том, что вызывает детский астигматизм и что он означает для вашего ребенка, делает навигацию по этой новой территории менее сложной.

Итак, сделайте глубокий вдох, расслабьтесь и читайте, родители. Мы вас прикрыли.

Что вызывает астигматизм у младенцев?

На базовом уровне астигматизм вызван аномальной кривизной роговицы или хрусталика глаза.Однако конкретной причины аномалии нет — это просто нарушение структуры глаза.

Хотя астигматизм у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев является относительно обычным явлением (около 23%), существует несколько факторов, которые могут увеличить вероятность младенческого астигматизма.

Эти факторы включают:

• Семейный анамнез — Предполагается, что астигматизм является наследственным, что означает, что эта черта передается ребенку от его родителей, бабушек и дедушек и т. Д.

• Миопия — Если у ребенка присутствует другая распространенная аномалия рефракции, обычно называемая «близорукость », она также может повысить вероятность возникновения астигматизма.

• Гиперопия — Эта аномалия рефракции, также называемая «дальнозоркость », является аналогом близорукости. Его присутствие у детей также повышает вероятность астигматизма.

• Курение во время беременности — Исследования показали связь между курением матери во время беременности и астигматизмом у ребенка в послеродовой период.

Этническая принадлежность ребенка также может определять их вероятность астигматизма. Исследование о дошкольном астигматизме показало, что афроамериканские и латиноамериканские дети подвергаются более высокому риску астигматизма, чем неиспаноязычные дети европеоидной расы.

Признаки астигматизма у детей

Трудно точно определить астигматизм у детей, потому что они обычно не могут озвучить проблемы со зрением, с которыми они сталкиваются. К счастью, во время визита к педиатру проводится серия обследований, чтобы проверить наличие каких-либо проблем со зрением или зрением.

Между посещениями важно проявлять бдительность и следить за симптомами, которые могут указывать на астигматизм у вашего ребенка, в том числе:

Светочувствительность

Лица с астигматизмом затрудняются фильтровать свет , что часто вызывает появление света размытые, полосатые или «смазанные» из-за сильного бликования, что затрудняет фокусировку. Если ваш малыш слишком чувствителен к свету, это может указывать на астигматизм.

Закрывание одного глаза или прищуривание

У детей, которые достаточно взрослые, чтобы опробовать свои собственные методы коррекции зрения, часто прищуриваются или закрывают глаз, чтобы попытаться сфокусироваться.Наклон головы в сторону — еще один признак того, что они пытаются исправить нечеткое зрение.

Это может произойти, когда вы смотрите телевизор, читаете или даже когда на вас смотрят издалека.

Растирание глаз

Растирание глаз — признак усталости глаз в любом возрасте. Если вы заметили, что ваш ребенок трет глаза во время фокусировки на объекте, это может указывать на напряжение глаз, которое, вероятно, связано с неисправленной проблемой зрения.

Также рекомендуется поощрять ребенка избегать трения глаз , так как это может привести к повреждению глаза (глаз) и окружающих тканей.

Сидение слишком близко к цифровому экрану или книге

Если ваш ребенок чувствует необходимость поднести книгу или планшет прямо к лицу или сесть неоправданно близко к телевизору, это может указывать на проблемы со зрением. Свет от телевизора или мелкий шрифт книги могут показаться ребенку с астигматизмом расплывчатым, поэтому они чувствуют, что это поможет подойти ближе.

Если вы заметили какое-либо из этих поведений и ваш ребенок может говорить, спросите его об этом: Почему они это делают? Помогает ли это, когда они это делают? Больно, когда нет? Рассказав ребенку об особенностях его зрения, он поможет выявить важную проблему.А если они еще недостаточно взрослые, чтобы говорить, поделитесь своими проблемами с их окулистом или педиатром.

СМОТРИТЕ ПО ТЕМЕ : Дети и технологии: Защита глаз вашего ребенка

Вырастают ли младенцы и дети из-за астигматизма?

Яркая сторона этого заключается в том, что дети обычно растут из-за астигматизма. Как упоминалось ранее, около 23% младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев страдают астигматизмом. По мере того, как дети растут и их глаза развиваются, ошибка рефракции исправляется сама собой, снижая статистику до 9% в возрасте от 5 до 6 лет.

Хотя астигматизм обычно разрешается сам по себе, родителям не обязательно полагаться на это. Отслеживание визуального поведения вашего ребенка может потенциально спасти его зрение, не говоря уже о головной боли (иногда буквально), связанной с тем, что ваш ребенок вынужден справляться с ограниченным зрением. Тяжелый астигматизм может привести к амблиопии («ленивый глаз») у детей, что может вызвать проблемы со зрением, если не будет предпринято надлежащее лечение.

Так же, как ребенок может вырасти из-за астигматизма, возможно, и он не вырастет, но это не повод для беспокойства.Детям с незначительными случаями заболевания, скорее всего, не потребуется лечения астигматизма или коррекции — у ребенка может быть счастливое и продуктивное детство без этого.

Тем не менее, даже в незначительных случаях следует контролировать изменение или ухудшение зрения в случае необходимости корректирующих мер.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Часто задаваемые вопросы об астигматизме

Страница обновлена ​​сентябрь 2020

Тестирование зрения на астигматизм у детей | Скрининг и обнаружение астигматизма

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это когда глаз имеет аномальную форму или аномально изогнутую роговицу (прозрачную переднюю крышку глаза) или аномально изогнутую линзу внутри глаза.Большинство глаз круглые, как у бейсбольного мяча или баскетбола. Если роговица имеет продолговатую форму — например, по форме больше похожа на американский футбол — тогда она искажает свет, который проецируется на сетчатку, светочувствительную ткань в задней части глаза, и пациент видит размытое или искаженное изображение.

Можно ли вылечить астигматизм?

Да, астигматизм часто можно исправить с помощью очков или специальных контактных линз. Однако, хотя близорукость или дальнозоркость можно исправить с помощью простых сферических линз, для астигматизма требуется цилиндр, который увеличивает кривизну и фокусирующую силу по одной оси, чем по другой, так что изображения пациента не искажены.

Насколько распространен астигматизм у детей?

Астигматизм — одна из самых распространенных проблем со зрением у детей. Согласно исследованию, финансируемому Национальным институтом глаз (NEI), который является частью Национального института здоровья (NIH), около 10% детей дошкольного возраста страдают астигматизмом. То же исследование показало, что он особенно распространен среди очень маленьких детей: 23 процента детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года страдают астигматизмом. Но многие из этого вырастают.К тому времени, когда детям от 5 до 6 лет, астигматизм страдает только 9 процентов. ¹

Астигматизм чаще встречается у определенных национальностей?

Да. Исследование NEI среди детей дошкольного возраста показало, что астигматизм имел распространенность 13 процентов среди детей латиноамериканского происхождения по сравнению с 9 процентами среди афроамериканских детей и 6 процентами среди белых детей неиспаноязычного происхождения. ¹

Почему астигматизм называют «ошибкой рефракции»?

Астигматизм — наряду с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (дальнозоркостью) — это глазная аномалия, классифицируемая как «аномалия рефракции», поскольку она влияет на то, как глаза «преломляют» или изгибают свет, проецируемый на сетчатку.Астигматизм часто возникает вместе с другими аномалиями рефракции, такими как близорукость или дальнозоркость.

Считается ли астигматизм фактором риска амблиопии?

Да, если достаточно серьезно. Согласно пересмотренным руководящим принципам, выпущенным в 2012 году Американской ассоциацией детской офтальмологии и косоглазия, астигматизм может быть фактором риска амблиопии, основной причины потери зрения у детей, в зависимости от тяжести астигматизма и возраста ребенка. ребенок.В рекомендациях AAPOS рекомендуется, чтобы при любой проверке зрения с помощью фотоэкрана или другого прибора выявлялся астигматизм более 2 диоптрий, если ребенок в возрасте от 12 до 48 месяцев, и более 1,5 диоптрий, если ребенок старше 48 месяцев. Диоптрия — это мера силы линзы, необходимой для коррекции зрения ребенка.

Можно ли определить астигматизм с помощью детского скрининга зрения?

Да. Детские устройства для проверки зрения, такие как фотоэкран iScreen Vision Screener 3000, предназначены для выявления аномалий рефракции, таких как астигматизм, близорукость и дальнозоркость, а также других проблем со зрением.Этот тип детского скрининга зрения может называться скринингом астигматизма зрения, тестированием зрения на астигматизм, детским скринингом зрения на астигматизм или детским тестированием зрения на астигматизм.

Каковы возможные симптомы астигматизма?

• Размытое или искаженное зрение
• Прищуривая
• Головные боли
• Светочувствительность

Часто задаваемые вопросы по скринингу и выявлению детского астигматизма

В этих часто задаваемых вопросах обсуждаются такие темы, как астигматизм, проверка зрения на астигматизм, проверка зрения на астигматизм, проверка зрения на астигматизм у детей и проверка зрения на астигматизм у детей.

1. Роберта Маккин-Каудин, Рохит Варма, Сьюзан А. Коттер, Кристина Тарчи-Хорнох и др. Факторы риска астигматизма у детей дошкольного возраста: многоэтнические исследования детских глазных болезней и балтиморских детских глазных болезней. Офтальмология. 19 августа 2011 г.

педиатрических офтальмологов — педиатрические врачи Шривпорта, Монро, Александрии и Тексарканы

Что на самом деле означает близорукость, дальнозоркость и астигматизм
в глазах детей

дальнозоркость,

близорукость и астигматизм.Все слышали условия, но родители

хотят знать, что они означают и чем они отличаются, чтобы понять

лечение глаз их ребенка. Американская ассоциация педиатров

Офтальмология и косоглазие (AAPOS) предлагает простые объяснения

дальнозоркость (дальнозоркость), миопия (близорукость) и астигматизм.

дальнозоркость

(дальнозоркость) означает, что глаза не в фокусе больше, чем

для расстояния.У очень дальнозоркого ребенка может быть нечеткое зрение на расстоянии.

и рядом. Ребенок со слабой дальнозоркостью может на самом деле видеть совершенно нормальные

на расстоянии и вблизи, но компенсирует дальнозоркость

сосредоточение или «приспособление», что ребенок может

в большей степени, чем у взрослого. Кроме того, умеренно дальнозоркий ребенок

может хорошо видеть на расстоянии и вблизи, но испытывает напряжение глаз или перекрещивание

глаза при фокусировке (аккомодации) для компенсации нескорректированного

нужны очки.

на

с другой стороны, миопия (близорукость ) означает, что глаза не в фокусе

больше для расстояния, чем для ближнего. Если ребенок очень близорук, вещи

будет расплывчатым как на расстоянии, так и вблизи. Некоторые дети очень

близорукость (близорукость) в молодом возрасте. К 2 или 3 годам они будут

сидеть очень близко к телевизору и держать предметы близко к их

лицо.Эти дети обычно охотно носят очки и любят носить

их без особой настройки.

Самый

распространенная форма близорукости, при которой зрение лучше вблизи, чем

расстояние, не начинается примерно до пяти-семи лет или иногда

позже. Близорукость обычно увеличивается с каждым годом по мере того, как

ребенок растет, причем наибольшие изменения происходят в возрасте от 6 до 6 лет.

12, но многие продолжают становиться более близорукими в подростковом возрасте.В общем,

чем раньше начинается близорукость, тем близорукость ребенок

станет.

Если ребенок

только слегка близорук, может быть лучше избегать очков и получить

еще один глазной экзамен через шесть-двенадцать месяцев. Дети, которые ясно видят на

рядом, но требуются очки при малой близорукости.

удалите их для чтения или других занятий.Однако дети, которые

если вы сильно близоруки, вам потребуются очки для большинства или всех видов деятельности.

В

в прошлом использовались расширяющие глазные капли, бифокальные очки или жесткие контактные линзы

используется для лечения близорукости; сегодня только рефракционная хирургия, такая как

LASIK — единственный доступный вид терапии, который действительно устраняет близорукость.

Эти типы хирургических вмешательств обычно не выполняются у детей, поскольку они

глаза еще не закончили расти.Глаз обычно перестает расти на

от 18 до 21 года. Эти процедуры прошли несколько детей,

но у большинства детей близорукость лучше всего лечить очками или

контактные линзы.

Термин

астигматизм означает, что глаз имеет овальную форму, как футбольный мяч.

нормальной круглой формы, как баскетбольный мяч. Младенцы часто имеют маленькие

или даже умеренный астигматизм, который может просто исчезнуть и

не нуждаются в лечении.Дети в возрасте от одного до трех лет, у которых есть большие суммы

астигматизма нужно будет носить очки. Другие с небольшими суммами

астигматизма может вообще не потребоваться очки. Иногда астигматизм

уходит сам по себе, но в других случаях очки необходимы в более старом возрасте.

возраст для чтения и учебы. Если астигматизм очень большой или

больше только на один глаз, очки могут понадобиться в течение всего времени бодрствования.

Очки

не заставляют астигматизм исчезать, и они не меняют форму

глаз. Очки только искажают падающий свет, чтобы исправить деформированные глаза.

Глаз претерпевает естественные незначительные изменения формы с возрастом и астигматизмом.

может увеличиваться или уменьшаться в количестве в зависимости от роста глаза.

Поскольку

Проблемы со зрением у детей сильно отличаются от взрослых, педиатрических

Офтальмолог может лучше всего определить потребность ребенка в очках.Детский офтальмолог — окулист (окулист и хирург).

который специализируется на детях. Детский офтальмолог окончил

медицинский факультет и закончил утвержденный трех- или четырехлетний офтальмологический факультет.

обучение по программе ординатуры по всем аспектам глазных болезней. Кроме того,

этот тип врачей прошел дальнейшее обучение в утвержденной стипендии

программа, посвященная изучению глазных болезней и расстройств у детей

глаза, такие как дальнозоркость, миопия, астигматизм, косоглазие и амблиопия.Детские офтальмологи, являющиеся членами AAPOS, продемонстрировали

высокая квалификация в правильном лечении и уходе за детскими глазами.

Это чрезвычайно

Важно, чтобы детям были прописаны подходящие очки, чтобы они

разовьют нормальное зрение, пока они все еще растут. Некоторые дети

требуются очки на все часы бодрствования, в то время как другие, чьи глаза только

слегка не в фокусе, лучше всего их не носить.Детские очки могут быть очень дорогими, потому что двухлетний ребенок легко может

мне нужны новые очки каждые два-три месяца по цене от 150 долларов за пару.

Навыки офтальмолога в сочетании с частотой и стоимостью

очки следует учитывать при поиске лучшего человека для

исследуйте зрение ребенка.

Учитывая

что ожидаемая продолжительность жизни ребенка, рожденного сегодня, вероятно, составляет около 90 лет.