ГРАММИДИН™: если боль взяла за горло
|
Выбирая лекарственное средство от боли в горле, каждый потребитель руководствуется своими критериями. Например, для детей важно, чтобы препарат обладал приятным вкусом; люди, отправляющиеся в поход или проводящие весь день на ногах, оценят лекарственное средство за удобство в применении, в частности, за его упаковку, свободно помещающуюся в кармане или сумке. Вместе с тем практически все пациенты в своих требованиях к препаратам, применяемым при воспалительных заболеваниях полости ротоглотки и гортани, единодушны в одном: они должны быть высококачественными, эффективными и безопасными в применении. В частности, лекарственные средства должны обладать выраженным противомикробным эффектом, быстро купировать симптомы воспаления.
Если боль в горле вызвана вирусной инфекцией, антибиотики не помогут. Но они могут принести пользу, борясь с поверхностными бактериями, и таким образом, помогая держать инфекцию «под контролем», в то время как организм получает возможность укрепить свою сопротивляемость. Но у взрослых вирусы являются причиной тонзиллофарингитов лишь в 30–35% случаев (Esposito S. et al., 2004), а чаще они вызываются бактериями или вирусно-бактериальными ассоциациями. И тут уж без антибактериальных средств не обойтись.
Назначение системной антибиотикотерапии при неосложненных формах тонзиллита нестрептококковой этиологии далеко не всегда оправдано. Еще одной проблемой в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний рта и глотки (особенно в педиатрии) является избыточное назначение антибактериальных средств системного действия, часто приводящих к развитию системных побочных эффектов. Кроме того, нельзя забывать о развитии прямой и перекрестной устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и связанной с этим последующей неэффективности антибактериальной терапии (Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М., 2001). В этом случае более рациональным является местное назначение антибактериальной терапии (с первого дня заболевания до получения результатов микробиологического исследования). Основными требованиями к местным антибактериальным средствам являются широкий спектр антимикробного действия, отсутствие абсорбции со слизистой оболочки, низкая аллергогенность. Этим требованиям полностью соответствует первый оригинальный советский антибиотик грамицидин С, выделенный из культуры Bacillus brevis Г.Ф. Гаузе и М.Г. Бражниковой в 1942 г.
Состояние современной медицины характеризуется бурным развитием и неуклонным совершенствованием инновационных технологий, а проникновение научной мысли в глубинные механизмы патогенеза различных заболеваний дает возможность как синтезировать новые лекарственные соединения, так и открывать новые терапевтические свойства давно известных медицине веществ.
Грамицидин С сыграл важную роль в спасении многих тысяч жизней на фронтах Великой Отечественной войны и в послевоенное время. Впоследствии он был вытеснен новыми антибактериальными средствами и незаслуженно забыт.
Однако грамицидин С имеет важные преимущества перед многими антибактериальными средствами. Во-первых, он обладает сильным бактерицидным действием в отношении патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые в большинстве случаев либо непосредственно являются причиной заболеваний глотки и полости рта, либо присоединяются вторично при изначально вирусной инфекции: стрептококки, стафилококки, пневмококки, нейссерии, анаэробы и др. Грамицидин С обладает также некоторой фунгистатической и противовирусной активностью. Механизм его действия связан с влиянием на цитоплазматическую мембрану клетки. Он приводит к нарушению ее проницаемости и выходу из клетки внутриклеточного содержимого. Повреждения, вызываемые грамицидином С в цитоплазматической мембране, настолько серьезны, что нарушают функционирование локализованных на ней ферментов энергетического обмена бактерий.
Во-вторых, важнейшим достоинством грамицидина С является практическое отсутствие резистентных к нему бактериальных штаммов, что выгодно отличает его от других антибиотиков для местного применения. Устойчивость к полипептидам (именно такова структура грамицидина С) развивается достаточно редко. В литературе очень мало данных о выделении резистентных к грамицидину С штаммов микроорганизмов от больных или из природных источников (Полонский В.М., 2005).
Наконец, при местном применении грамицидин С достаточно безопасен вследствие очень незначительного всасывания (менее 10%). Поскольку активное вещество почти не всасывается, не следует опасаться каких-либо отрицательных последствий со стороны внутренних органов, системы крови или ЦНС, он не воздействует на микрофлору кишечника. Попадание препарата непосредственно на слизистую оболочку респираторного тракта позволяет избежать проникновения лекарственного средства в кровоток и обеспечивает доставку оптимальной дозы действующего вещества непосредственно в инфекционный очаг.
Учитывая все перечисленные преимущества грамицидина С, в 2004 г. фармацевтическая компания «Отечественные лекарства» разработала новую лекарственную форму — таблетки для рассасывания, содержащие 1,5 мг активного вещества и специально предназначенные для лечения инфекций рта и глотки. Препарат получил торговое название ГРАММИДИН™ и был разрешен для безрецептурного отпуска. Основанием послужила не только эффективность, подтвержденная многолетней клинической практикой, но и высокая безопасность, хорошая переносимость препарата. Таким образом, первый оригинальный советский антибиотик переживает в настоящее время второе рождение.
ГРАММИДИН™ применяют при лечении острых воспалительных заболеваний рта и глотки: фарингите, тонзиллите (ангине), ларингите, стоматите, гингивите, пародонтозе. Таблетки не вызывают местного раздражения или аллергических реакций. Слизистая оболочка не теряет своей влажности, что способствует процессу лечения. ГРАММИДИН™ применяют после еды путем рассасывания в полости рта не разжевывая. После применения препарата не следует принимать пищу или напитки на протяжении 1–2 ч. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 таблетки (одна за другой на протяжении 20–30 мин) 4 раза в сутки, детям в возрасте до 12 лет по 1–2 таблетки 4 раза в сутки. Курс лечения — 5–6 дней.
Лечение пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями ротоглотки и гортани препаратом ГРАММИДИН™ имеет ряд преимуществ:
- Спектр антибактериального действия ГРАММИДИНА охватывает большинство возбудителей этих заболеваний. При этом препарат редко вызывает резистентность чувствительных к нему микроорганизмов.
- ГРАММИДИН™ попадает непосредственно в очаг воспаления, уменьшая отек и выраженность болевого синдрома, а также ограничивает распространение инфекции из первичного очага. Благодаря местному действию препарат не оказывает системных побочных эффектов. Это позволяет применять его у детей, больных пожилого возраста и пациентов с сопутствующей патологией.
- ГРАММИДИН™ при необходимости можно комбинировать с другими препаратами.
В свете представленных данных есть все основания предположить, что в эру антибиотикорезистентности у препарата ГРАММИДИН™ имеются все предпосылки занять достойное место в арсенале украинских аптек в качестве препарата выбора для лечения взрослых и детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями ротоглотки и гортани. o
Олег Мазуренко
78 отзывов, инструкция по применению
Граммидин (действующее вещество — грамицидин С) — полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях — ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях — стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.
Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.
Возможности топических этиотропных препаратов в лечении больных острым тонзиллофарингитом | Свистушкин В.
М., Никифорова Г.Н., Топоркова Л.А., Карпова О.Ю.
В статье освещается возможность применения местных антибактериальных и антисептических препаратов для лечения острого тонзиллофарингита
Введение
Боль в горле — одна из наиболее частых жалоб пациентов при обращении к врачу первичного звена. Причины формирования данного симптома достаточно разнообразны, наиболее часто болевые ощущения в глотке являются проявлением острого тонзиллофарингита. Острый тонзиллофарингит — собирательный термин, которым обозначается любое острое воспаление слизистой оболочки и лимфоидных образований ротоглотки, развивающееся сочетанно или, гораздо реже, в форме изолированного локального поражения вышеуказанных структур. В большинстве клинических случаев наблюдается инфекционный генез воспалительного процесса. Наиболее часто возбудителями острого тонзиллофарингита являются респираторные вирусы — аденовирус, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, энтеровирусы (Коксаки В), вирус Эпштейна – Барр
и др. [1, 2]. Бактериальная этиология отмечается у 5–15% взрослых пациентов и примерно у 40% детей с острыми заболеваниями глотки. Самый распространенный и клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллофарингита — β-гемолитические стрептококки группы А (БГСА), а именно наиболее частый представитель этой группы Streptococcus pyogenes. Также в качестве этиотропного фактора данной патологии могут выступать стрептококки групп C и G, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Arcanobacterium haemolyticum, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Leptotrix buccalis, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans, симбиоз спирохеты и фузобактерий (язвенно-некротическая ангина Симановского — Плаута — Венсана) и некоторые иные бактериальные агенты [3, 4]. Кроме того, причиной острых воспалительных изменений в глотке могут быть грибы, к примеру Candida albicans. Не стоит забывать, что ряд микроорганизмов входят в состав нормальной микрофлоры ротоглотки и способны вызвать заболевание только при определенных условиях, например при иммунодефиците.
Тактика лечения острого тонзиллофарингита
Для врача крайне важно знать различия в клинической картине острого тонзиллофарингита, вызванного разными типами микроорганизмов — бактериями, вирусами или грибами, т. к. это будет определять дальнейшую тактику лечения. При остром воспалении в глотке на первое место выступает жалоба на боль в горле, чаще при глотании, с возможностью иррадиации в рядом расположенные структуры. Важным дифференциально-диагностическим признаком является причина усиления боли: на фоне бактериальной инфекции усиление боли отмечается при проглатывании пищи, на фоне вирусной инфекции при «пустом» глотке отмечаются ощущение инородного тела в горле, сухость. Для больных стрептококковым тонзиллофарингитом характерны проявления общей интоксикации, такие как фебрильная температура тела, слабость, лихорадка, головная боль. Общие жалобы у пациентов с вирусными процессами в глотке могут быть выражены незначительно или отсутствовать. Очень важно оценить характерную фарингоскопическую картину: гиперемия и отек небных миндалин, небных дужек, задней стенки глотки, белые налеты или гнойные фолликулы на небных миндалинах, регионарный лимфаденит, у детей иногда наблюдается петехиальная энантема. Все эти проявления носят симметричный характер. При вирусной инфекции кроме изменений в глотке, как правило, имеют место и другие респираторные симптомы: затруднение носового дыхания, отделяемое из носа, конъюнктивит, стоматит, кашель, осиплость, диарея. При грибковой природе острого тонзиллофарингита на первое место выступают симптомы общей интоксикации. Боль в горле выражена не так сильно, а налеты часто выходят за пределы небных миндалин и локализуются также на мягком небе и язычке, имеют творожистый характер. Грибковый тонзиллофарингит, как упоминалось ранее, чаще всего встречается у лиц с иммунодефицитом (онкологические заболевания, СПИД и др.), у детей, а также после длительного приема определенных групп лекарственных препаратов (ингаляционные глюкокортикоиды, системные антибиотики).
Основной задачей при назначении лечения пациентам с заболеваниями глотки является решение вопроса о необходимости системной антибактериальной терапии, которая абсолютно показана только при БГСА-процессах. Для выявления заболевания в глотке стрептококковой этиологии используются клинические шкалы Centor (в детском возрасте) и McIsaaс, данные микробиологического исследования и экспресс-тестов. Микробиологическая диагностика является высокочувствительным методом, однако при этом имеет место достаточно длительное ожидание результатов. При подозрении на БГСА-этиологию заболевания важное значение имеет экспресс-тест на поверхностный антиген возбудителя, который можно провести в условиях первичного обращения и получить результат в течение нескольких минут. Забор материала проводится из устьев крипт небных миндалин и задней стенки глотки, избегая контакта с зубами и языком, до начала антибиотикотерапии. При подтверждении бактериальной природы острого тонзиллофарингита назначается системная антибактериальная терапия. Препаратами первой линии являются феноксиметилпенициллин и амоксициллин. В качестве альтернативных лекарственных средств выступают амоксициллин/клавуланат и цефалоспорины II–III поколений. При аллергии на β-лактамы назначаются макролиды. По показаниям могут быть использованы антибиотики глубокого резерва — линкозамиды.
Основным методом лечения большинства пациентов с воспалительной патологией глотки и важной составляющей терапии больных стрептококковым тонзиллофарингитом является использование топических препаратов — полосканий, спреев, таблеток для рассасывания. Чаще всего местные лекарственные формы представлены комбинацией различных препаратов, что помогает быстро и эффективно воздействовать на основные проявления заболевания. Другими плюсами средств для топического использования являются их низкая системная биодоступность, обусловливающая минимизацию побочных эффектов, в сочетании с высокой концентрацией вещества в очаге воспаления и меньшим риском селекции резистентных штаммов нормальной микрофлоры [4].
Трудности терапии больных острым тонзиллофарингитом в ряде случаев могут быть связаны с формированием микробных биопленок. Нахождение в составе биопленки — одна из двух форм существования бактерий. Предполагается, что 90% известных бактерий способны формировать биопленки. Биопленкой называется высокоорганизованное сообщество клеток микроорганизмов (5–35% от ее состава), адгезированных на биотической или абиотической поверхности, окруженное полимерным матриксом (65–95% состава биопленки) и обладающее сложной системой регуляции физиологических процессов, основанной на межклеточной коммуникации [5–7].
Микроорганизмы, находясь в составе биопленок, приобретают устойчивость к факторам воздействия, способны изменять свои свойства, в основном за счет наличия матрикса — он обеспечивает снижение диффузии антибиотиков и накапливает ферменты, разрушающие лекарственные средства. Бактерии в биопленках обмениваются генами резистентности к различным лекарственным субстанциям, что сужает возможности системной антибиотикотерапии. Благодаря агрегации поверхности клеток возбудителей уменьшается площадь их контакта с внешней средой, что также осложняет воздействие на них антимикробного препарата. Из-за снижения активности метаболизма бактерий снижается их восприимчивость к факторам внешней среды — развивается антибиотикотолерантность. Однако, даже находясь в составе биопленок, микроорганизмы способны высвобождать эндотоксины, тем самым способствуя развитию воспаления в ткани [6–9]. Считается, что образование биопленок является основой развития хронического инфекционного воспаления.
Впервые биопленки на миндалинах у больных хроническим тонзиллитом были обнаружены в 2003 г. Бактериальные пленки формируются на элементах эпителиальной выстилки крипт, что может быть одним из факторов быстрой хронизации и рецидивирования тонзиллита. До настоящего времени нет окончательного ответа на вопрос: биопленка является причиной или следствием обострения хронического тонзиллита? В литературе имеется указание, что в составе биопленки небных миндалин могут находиться до 48 видов микроорганизмов из разных групп, таких как стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, грибы и др. [6–14]. В среднем у 85% пациентов с острым тонзиллофарингитом отмечается биопленкообразование [6].
Таким образом, для этиотропного местного лечения важно подобрать препарат, который дополнял бы системную противомикробную терапию, был удобен в применении, плохо абсорбировался со слизистой оболочкой, не вызывал раздражающего эффекта, а также имел способность проникать в толщу биопленки, что крайне необходимо для эрадикации возбудителя.
Вышеуказанным требованиям отвечает препарат Граммидин® производства российской инновационной фармацевтической компании АО «Валента Фарм». В состав препарата Граммидин® входят антибиотик грамицидин С и антисептик цетилпиридиния хлорид. Данные компоненты обладают синергизмом, усиливая действие друг друга.
Грамицидин C и цетилпиридиния хлорид
Грамицидин C — антибиотик широкого спектра действия, был выделен в 1942 г. учеными Г.Ф. Гаузе и М.Г. Бражниковой, широко применялся в годы Великой Отечественной войны. Данный антибиотик представляет собой циклическую белковую молекулу, состоящую из двух пентапептидов. Каждый пентапептид содержит 5 аминокислот: L-валин, L-орнитин, L-лейцин, D-фенилаланин и L-пролин, концы двух пентапептидов замыкаются в кольцо. Грамицидин C проявляет активность в отношении всех актуальных с точки зрения инфекционно-воспалительной патологии глотки патогенов бактериальной природы, эффективно действуя против грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, особенно стрептококков и стафилококков, часто выступающих возбудителями острого тонзиллофарингита. Механизм действия грамицидина С — бактерицидный. Данный антибиотик вызывает необратимые нарушения в цитоплазматической мембране микробной клетки, неминуемо приводя к ее гибели. К преимуществам препарата относится крайне низкий риск развития к нему резистентности у бактерий [15, 16].
Цетилпиридиния хлорид — вещество из группы антисептиков, широко применяющееся в лечении острых воспалительных заболеваний полости рта и глотки более 70 лет. Основными его достоинствами являются активность в отношении бактерий, грибов и вирусов, наличие поверхностно-активных свойств, способность проникать и разрушать бактериальные и грибковые биопленки [17, 18]. Цетилпиридиния хлорид препятствует адгезии бактерий и обладает бактерицидным эффектом в отношении бактерий в составе биопленки. В 2011 г. было проведено исследование по сравнению эффективности воздействия 0,075% раствора цетилпиридиния хлорида и стерильного солевого раствора на биопленку, содержащую различные виды микроорганизмов. Результаты эксперимента показали, что 72,7% бактерий в составе биопленки, обработанной цетилпиридиния хлоридом, были повреждены. После воздействия стерильным солевым раствором этот показатель составил 25,7% [7, 10, 13].
В другом исследовании была показана способность цетилпиридиния хлорида влиять на толщину биопленки — в среднем после воздействия отмечалось ее сокращение на 34–43% [7, 14]. В научной литературе имеются указания на то, что в реальных условиях цетилпиридиния хлорид более эффективно воздействует на биопленки, чем хлоргексидин, не уступает другим антисептикам по воздействию на грибковые биопленки и при этом эффективнее других препаратов в отношении планктонных грибов рода Candida.
Комбинация грамицидина C и цетилпиридиния хлорида, эффективно элиминируя причинный фактор инфекционного процесса, способствует быстрому купированию болевого синдрома и оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Таким образом, Граммидин® у больных с инфекционно-воспалительными процессами в глотке оказывает противомикробное действие, уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание, в т. ч. прием пищи.
Граммидин® выпускается в виде таблеток для рассасывания и дозированного спрея. Граммидин® — единственный в РФ препарат в форме спрея, содержащий комбинацию местного антибиотика и антисептика для лечения пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки. Данная лекарственная форма удобна в применении, при орошении ротоглотки препарат равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки. Таблетки для рассасывания Граммидин® используются у взрослых и детей с 4 лет, спрей Граммидин® детский разрешен к применению с 6-летнего возраста [16–18].
Граммидин® имеет достаточную доказательную базу. Эффективность и безопасность таблеток в лечении детей с острым тонзиллофарингитом нестрептококковой этиологии продемонстрированы результатами нескольких клинических исследований: показано, что использование препарата Граммидин® у таких пациентов курсом 6 дней позволило быстро купировать болевой синдром и фарингоскопические признаки острого тонзиллофарингита. Нежелательных эффектов при применении препарата Граммидин® не было отмечено ни в одном случае [10, 18].
Возможности использования дозированного спрея
Граммидин® были показаны в открытом многоцентровом исследовании при лечении пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки, такими как острый фарингит, острый назофарингит, хронический фарингит в стадии обострения. Всего наблюдались 73 пациента в возрасте от 18 до 67 лет, которые использовали дозированный спрей Граммидин® 3 р./день после еды, по 4 впрыска, курс лечения составил 7 дней. Эффективность терапии оценивалась по динамике боли в глотке, катаральных явлений и интоксикационного синдрома. Безопасность оценивалась путем регистрации и отслеживания исходов всех нежелательных явлений. Результаты исследования продемонстрировали высокую клиническую эффективность: у всех наблюдаемых пациентов, получавших препарат Граммидин® спрей, отмечались положительная динамика и полное купирование симптомов по окончании лечения. На фоне использования спрея Граммидин® у 4 пациентов отмечались непродолжительные нежелательные явления легкой степени тяжести, не потребовавшие отмены препарата. По результатам оценки витальных функций, биохимического и клинического анализа крови, клинического анализа мочи отрицательной динамики не выявлено [19].
На базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова было проведено открытое неинтервенционное исследование нового препарата Граммидин® спрей дозированный для симптоматического лечения боли в горле у пациентов с хронической патологией ЛОР-органов. Всего в исследование было включено 120 пациентов с симптомом «боль в горле» и диагностированными клинически острыми или в стадии обострения хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки. Препарат Граммидин® спрей дозированный назначался врачом исходя из наличия показаний у пациента и применялся в соответствии с инструкцией 3 р./день по 4 впрыска после еды, курс лечения составил 7 дней. Методология программы включала 4 запланированных визита: 1-й визит (начало лечения), 2-й визит (через сутки от начала лечения, допускался телефонный звонок), 3-й визит (через 4 сут от начала лечения), 4-й визит (на 7–8-й день, завершение лечения). В ходе данных визитов оценивались клинические проявления симптома «боль в горле» по 4-балльной шкале, степень выраженности местных признаков острого воспаления при фарингоскопии (во время очных визитов), а также переносимость терапии.
Все 120 пациентов завершили исследование согласно протоколу и были включены в анализ эффективности и безопасности. У всех пациентов было выявлено наличие сопутствующей хронической патологии одного или нескольких ЛОР-органов. Наиболее распространенными были хронические заболевания глотки: изолированный хронический фарингит — 53,3%; хронический фарингит + хронический тонзиллит — 10,8%; хронический фарингит + хронический синусит — 7,5%; хронический фарингит + хронический бронхит — 5,8%; хронический фарингит + хронический ларингит — 5%. Всего изолированные или сочетанные хронические заболевания глотки зафиксированы у 110 пациентов. В связи с этим представляло интерес изучить возможность применения препарата Граммидин® спрей дозированный в данной группе пациентов.
При количественной оценке симптомов фарингеальной парестезии при включении в исследование в группе пациентов с хронической патологией глотки и миндалин першение и саднение в горле проявлялись со средним баллом 1,136±0,439 и 1,036±0,557 соответственно, тогда как средний балл проявления сухости в горле составил 0,891±0,655. К 3-му визиту отмечено существенное снижение выраженности всех симптомов: першение — 0,364±0,502 балла, саднение — 0,255±0,478 балла, сухость — 0,146±0,425 балла. На 4-м визите все симптомы фарингеальной парестезии отсутствовали (рис. 1).
При количественной оценке болевых ощущений при включении в исследование в группе пациентов с хронической патологией глотки и миндалин наиболее выраженной была боль при глотании — 1,564±0,773 балла, боль в горле в покое составила 1,155±0,411 балла, жжение в горле — 0,582±0,581 балла. К 3-му визиту отмечено существенное снижение выраженности всех симптомов: боль при глотании — 0,455±0,644 балла, боль в горле в покое — 0,309±0,520 балла, жжение в горле — 0,109±0,391 балла. На 4-м визите все симптомы фарингеальной парестезии отсутствовали (рис. 2).
Анализ обобщенной оценки показал, что болевые ощущения с симптомами фарингеальной парестезии и без таковых на 1-м визите отмечены у всех 110 пациентов с наличием хронической патологии глотки и миндалин (100%). На 3-м визите болевые ощущения в группе пациентов с наличием хронической патологии глотки и миндалин регистрировали у 34 (30,9%) пациентов, только симптомы фарингеальной парестезии отмечали у 20 (18,2%) пациентов. Болевые ощущения полностью отсутствовали на 3-м визите у 56 (50,9%) пациентов. К концу исследования на 4-м визите только симптомы фарингеальной парестезии отмечались лишь у 1 (0,9%) пациента в группе с хронической патологией глотки и миндалин (рис. 3).
Количественная оценка местных признаков острого воспаления по данным фарингоскопии для характеристики гиперемии и отека на 1-м визите составляла в среднем 1,600±0,666 и 1,573±0,613 балла соответственно. Наличие лимфоидных гранул задней стенки глотки и боковых столбов на 1-м визите в среднем составило 0,591±0,668 балла. Уже к 3-му визиту было отмечено достоверное снижение выраженности всех признаков острого воспаления по данным фарингоскопии. К концу исследования средние показатели наличия отека слизистой оболочки глотки, а также лимфоидных гранул задней стенки глотки и боковых столбов достоверно снизились на 1,555 и 0,573 балла соответственно и составили в обоих случаях 0,018±0,134 балла. Гиперемия достоверно снизилась на 1,591 балла, достигнув значения 0,009±0,095 балла (рис. 4).
За весь период проведения исследования нежелательных явлений и нежелательных реакций зарегистрировано не было.
Заключение
Таким образом, Граммидин® спрей является эффективным и безопасным лекарственным средством для местного лечения больных острым нестрептококковым тонзиллофарингитом, прежде всего благодаря синергичному действию грамицидина С и цетилпиридиния хлорида. Препарат также высокоэффективен при наличии вирусно-бактериальных и грибковых ассоциаций, в т. ч. у лиц с хроническими заболеваниями глотки и миндалин, что расширяет возможность его применения. Форма Граммидин® спрей предлагает дополнительные преимущества, а именно — хорошее проникновение в труднодоступные места, возможность более фокусного применения. Удобство использования, широкие терапевтические возможности и хорошая переносимость позволяют рекомендовать дозированный спрей Граммидин® для широкого применения у больных с острыми инфекционными процессами в глотке, в т. ч. в детском возрасте (Граммидин® спрей детский).
.
Граммидин отзывы — Антибиотики — Первый независимый сайт отзывов Украины
Граммидин
Фармакологическое действие:
Действующим веществом граммидина является антибиотик грамицидин. Граммидин – антибактериальное средство местного использования, для рассасывания в полости рта. Действующее вещество проявляет бактерицидный эффект за счет усиления проницаемости клеточной стенки бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Действует практически на всех возбудителей, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки…. подробнее
Рейтинг 4.4 из 5 на основании 33 отзывов
Противомикробные Антибиотики
Граммидин цены в аптеках
Спецдоставка «Б.К.Сервис». Служба поиска и курьерской доставки
- 295 грн. Граммидин нео таб д/рассасыв 3мг+1мг №18
- 325 грн. Граммидин спрей 0,06мг+0,1мг/доза 112доз Флак. №1
Интернет-аптека Изабель
- 390 грн. Граммидин с анестетиком нео таб. для расс 3мг+0,2мг+1мг № 18***
- 390 грн. Граммидин с анестетиком нео таблетки для расс 3мг+0,2мг+1мг № 18
- 405 грн. Граммидин нео таблетки для расс 3мг+1мг № 18
- 405 грн. Граммидин нео таблетки для расс 3мг+1мг № 18***
- 510 грн. Граммидин детский таб д/рассас №18
- 510 грн. Граммидин детский таб д/рассас №18***
- 520 грн. Граммидин спрей д/местн примен 0,06 мг+0,1 мг/доза 112 доз
- 520 грн. Граммидин спрей д/местн примен 0,06 мг+0,1 мг/доза 112 доз***
- 650 грн. Граммидин дет.спрей д/местного прим.0,03мг+0,1мг/доза 112 доз
- 650 грн. Граммидин дет.спрей д/местного прим.0,03мг+0,1мг/доза 112 доз***
Интернет-аптека «Норма-Плюс»
- 250 грн. Граммидин с анестет.нео таб#18
- 350 грн. Граммидин спрей 0,06мг+0,1мл/1доза 112доз
Интернет-аптека МедТаблетка
- 260 грн. Граммидин Нео с анестетиком таблетки №18
- 260 грн. Граммидин Нео таблетки №18
- 270 грн. Граммидин детский таб д/рассас 1,5мг+1мг №18
- 300 грн. Граммидин с анестетиком спрей для местного применения 112 доз №1
- 300 грн. Граммидин спрей для местного применения 0,06мг+0,1мг/доза 112 доз №1
- 390 грн. Граммидин детский спрей для местного применения 0,03мг+0,1мг/доза 112 доз №1
Фарма Лайф
- 330 грн. Граммидин НЕО таб. д/рас. №18
- 335 грн. Граммидин Детский таб. д/рас. №18
- 335 грн. Граммидин НЕО таб. д/рас. №18 (с анестетиком)
- 435 грн. Граммидин спрей 0,06мг+0,1мг/доза 112доз
- 445 грн. Граммидин Детский спрей 0,03мг+0,1мг/доза 112доз
Ещё цены на Граммидин
Помогает ли граммидин от кашля, можно ли ринзу при грудном вскармливании?
Таблетки Граммидин относятся к фармакологической группе лекарств противокашлевого и противомикробного действия. Это антибиотики, поэтому без назначения врача их принимать не рекомендуется. Это можно объяснить только тем, что каждая группа антибиотиков оказывает побочное действие на работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), в частности на микрофлору кишечника.
Таблетки Граммидин нужно рассасывать во рту, даже, несмотря на то, что это антибиотики. Главное действующее вещество препарата оказывает бактерицидное действие, соответственно снимая воспаление и дезинфицируя полость рта. Такое воздействие очень хорошо помогает и действует на воспаленное горло.
Данные таблетки антибиотики способствуют не только улучшению воспаленного горла и кашля, но и снимают воспаление даже в нижних отделах дыхательных путей. При рассасывании у человека должно наблюдаться сильное слюноотделение, что способствует лучшему и быстрейшему растворению и действию непосредственного лекарственного средства.
Показания к применению и дозы
Таблетки Граммидин назначают для лечения различных инфекционных поражений полости рта, которые сопровождаются кашлем и болью в горле. Так, в медицине это могут быть такие заболевания, как тонзилит, ангина, фарингит, гингивит, стоматит, пародонтит и некоторые другие. Самостоятельно определить в домашних условиях те или изменения и поставить точный диагноз практически невозможно. Поэтому уже при первых появлениях болевых ощущений необходимо сразу обратиться за помощью к врачу и как можно быстрее начать лечение.
Таблетки Граммидин назначают для лечения кашля взрослым и детям с 7 лет. Дозировка соответственно разная и обязательно должна быть контролируема врачом. В крайнем случае можно начать принимать таблетки Граммидин по инструкции, но если не будет никаких положительных проявлений стоит обратиться к врачу.
Еще можно начать прием только тогда, когда вы точно уверены в своем диагнозе, но идти в больницу пока нет возможности.
Если после назначения врачом таких таблеток не наступает никакого терапевтического эффекта, то необходимо обратиться в больницу. Возможно, данный препарат вам не подходит или же проявление определенных симптомов вызвано некоторым другим заболеванием. Стоит отметить, что появление кашля далеко не всегда обусловлено простудными заболеваниями. В медицине существует достаточно много разных причин, по которым возникает кашель со всеми другими его симптомами.
Так, взрослым назначают по 2 таблетки 4 раза в день. Обязательно их нужно только рассасывать, а не разжевывать, чтоб лекарственные вещества постепенно всасывались в слизистую верхних дыхательных путей. Детям до 12 лет достаточно будет всего одной таблетки 4 раза в день. При этом максимальный курс лечения не должен превышать одной недели.
Побочные действия и противопоказания
Как и многие другие различные антибиотики таблетки Граммидин тоже имеют свои некоторые побочные действия. В первую очередь стоит говорить о наличии возможных аллергических реакциях.В первые минуты рассасывания таблетки Граммидин могут снизить чувствительность и вкусовые качества языка. Но эти ощущения достаточно быстро проходят и не должны длиться слишком долго. Ко всему этому может наблюдаться нарушение микрофлоры кишечника с расстройством желудка и тошнотой. Чтоб такого не возникало после длительного приема антибиотиков необходимо в комплексе принимать специальный йогурт. Он поможет защитить кишечник и всю систему ЖКТ.
Что касается противопоказаний, то таблетки Граммидин не стоит принимать только при наличии индивидуальной непереносимости некоторых входящих в состав ингредиентов. И обязательно нужно помнить про беременность, так как в это время тоже не рекомендуется прием любых антибиотиков. Таблетки Граммидин в этом случае не являются исключением. Во время беременности нужно, вообще, с осторожностью относиться к своему здоровью. И все лекарственные препараты подбирать только с врачом после соответствующего осмотра.
Данное лекарственное средство не рекомендуется принимать в сочетании с другими антибиотиками. В крайнем случаеразрешаются только травяные настои и различные полоскания горла для быстрейшего снятия воспалительного процесса. Кроме этого, разрешается проводить ингаляции, но только не ранее, чем через два часа после рассасывания таблетки. Не следует все сразу перемешивать, добиваясь, таким образом, лучшего эффекта. Все нужно делать правильно и регулярно консультироваться с врачом. Тогда выздоровление точно не заставит вас долго ждать.
В сезон острых респираторных заболеваний (ОРЗ) простуда у кормящей мамы – совсем не редкость. Заболеть можно переохладившись, промочив ноги или просто при общении с больными. Простудой мы называем вирусную инфекцию, которая проявляется насморком, кашлем, повышенной температурой тела. Обычно такие заболевания проходят незаметно и мало кто вообще обращает внимание на недомогание. Но что делать молодой маме? Как быть с кормлением грудью при простуде? Опасно ли оно для ребенка или женщины?
Простуда у кормящей мамы: что делать
Простуда у кормящей мамы не должна вызывать паники. Миллионы лет эволюции сделали наш организм устойчивым к вирусам. Позаботилась природа и о малышах заболевших матерей. В обычных случаях болезнь будет побеждена силами иммунной системы в кратчайшие сроки. Выздоровление наступит уже в ближайшие 3-7 дней. После проникновения вируса в организм, он начинает активно размножаться и повреждать клетки слизистой оболочки. Развивается воспаление, проявляющееся в покраснении покровов, отеке, усиленном кровообращении. Появляется насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель. Простуда у кормящей мамы вызывает активизацию защитных сил иммунитета. Вырабатывается много специфических антител, уничтожающих конкретный вид вируса. Если сопротивляемость организма хорошая, то никакие осложнения женщине не грозят. Можно сказать, что простуда пройдет и без медицинского вмешательства.
Итак, самое важное – спокойно отнестись к простуде у кормящей мамы. В этот период нужно поддержать свой организм в борьбе с вирусами.
Кормление грудью при простуде
Вопреки некоторым представлениям, кормление грудью при простуде не только не опасно, но и наоборот, помогает малышу. Вместе с женским молоком ребенок получает антитела к конкретному вирусу, вызвавшему болезнь матери. Это значит, что с высокой вероятностью простуды у младенца не будет. Избежать контакта матери и ребенка все равно не удастся. Хуже всего в такой ситуации было бы лишить малыша поддержки материнского молока, не оградив его от вируса. Когда кормление грудью при простуде все же противопоказано? Только в тех ситуациях, когда состояние матери тяжелое, ее самочувствие не позволяет осуществлять уход за малышом и кормление. ОРЗ может спровоцировать осложнения – острый бронхит и даже воспаление легких. Во время этих болезней может встать вопрос о временном прекращении естественного вскармливания. Но сама простуда никогда не должна быть причиной такого отказа.
Некоторые медикаменты противопоказаны при грудном вскармливании. Лекарственные вещества проникают в грудное молоко и иногда могут навредить ребенку. Необходимо использовать в лечении простуды у кормящей мамы только безопасные для малыша средства.
Как лечить простуду кормящей маме
Если ваше самочувствие плохое, температура остается высокой более 2-3 дней, то обязательно надо проконсультироваться с врачом. Ослабленные женщины иногда сталкиваются с осложнениями ОРЗ. Хотя обычно простуда у кормящей мамы проходит практически самостоятельно. Лечение в легких случаях является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение проявлений заболевания.
Противовирусные препараты можно применять при грудном вскармливании. Они наиболее эффективны в первые дни заболевания. К таким средствам относятся свечи и капли с человеческим интерфероном («Виферон», «Интерферон», «Гриппферон»).
Для снижения температуры тела можно использовать парацетамол. Его суточная доза не должна превышать полутора таблеток. Принимать лекарство стоит только при температуре выше 38,5 градусов. Комбинированные средства в виде порошков («ТераФлю», «Ринза», «Колдрекс») использовать не следует. Медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты тоже противопоказаны при лечении простуды у кормящей мамы.
Для уменьшения насморка и заложенности носа лучше всего отдать предпочтение каплям и спрею на основе морской воды. Также можно промывать нос с помощью физиологического раствора хлорида натрия.
Для борьбы с интоксикацией и воспалительными явлениями хорошо подойдет обильное питье. Можно употреблять настой ромашки, шиповника, пить чай с лимоном.
Больное горло лучше всего несколько раз в день полоскать с помощью раствора соли и соды.
Как лечить простуду кормящей маме, подскажет терапевт. Ни в коем случае самостоятельно не принимайте антибиотики. Обычно лечение этими средствами требует временного отказа от грудного вскармливания. Если антибиотики понадобились, и вы перевели ребенка временно на искусственное вскармливание, то молоко надо сцеживать, чтобы поддержать лактацию.
Зима – время холодов, а с ними и эпидемии простудных заболеваний. При ОРВИ горло первым принимает на себя удар инфекции, потому что именно в горле сосредоточены защитные лимфоидные структуры – миндалины. Они пытаются задержать вирусы и бактерии, попадающие с воздухом, и не пропустить их дальше, в дыхательные пути. Появляющаяся боль в горле – сигнал SOS – организму нужна помощь. Давайте разберемся, какие лекарства от боли в горле лучше всего использовать в этот период?
Причины больного горла
Чаще всего боль в горле – это результат:
- острого воспаления небных миндалин, которое еще называется ангиной или острым тонзиллитом;
- обострения хронического тонзиллита;
- воспаления слизистой глотки (фарингита).
Наиболее частыми возбудителями простудных заболевания являются вирусы и бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, анаэробные бактерии). Вероятность заражения патогенными микроорганизмами возрастает в условиях сниженного иммунитета, к которому предрасполагают сопутствующие хронические патологии, переохлаждение, несбалансированное питание с низким содержанием витаминов. Особенно тяжело приходится жителям больших городов, поскольку при большом количестве людей сложно избежать контакта с инфицированным человеком.
Вот почему, в период холодов и эпидемий простудных болезней, необходимо быть готовым к мерам быстрого реагирования и держать под рукой лучшее лекарство от боли в горле.
Граммидин для лечения горла
Итак, понятно, что горло в сезон простуд болит по причине инфекционного воспаления. Степень выраженности болевого синдрома может быть различной. В одних случаях это умеренная боль, которая появляется только при глотании, а в других – интенсивная, мучительная, не прекращающаяся ни на минуту.
Учитывая разные степени болевого синдрома лекарства (средства) при болезни горла следует выбирать дифференцированно.
Граммидин для горла выпускается в четырех разных вариантах:
- Граммидин Нео. В составе этого средства антибиотик грамицидин С и антисептик цетилпиридиния хлорид в оптимальной для взрослых дозе. Выпускается Граммидин Нео в упаковке с зеленым шарфом.
- Граммидин Нео с анестетиком (упаковка с красным шарфом). Дополнительно содержит местное обезболивающее средство оксибупрокаин.
- Граммидин детский (упаковка с желтым шарфом). Это антибиотик с антисептиком в дозировке, идеально подходящей для детского возраста.
- Граммидин спрей – содержит антибиотик в сочетании с антисептиком в лекарственной форме, позволяющей обрабатывать «труднодоступные места» горла.
Какой Граммидин выбрать, если болит горло?
При умеренно выраженной боли в горле и першении взрослым пациентам стоит обратить внимание на Граммидин Нео (зеленый шарфик).
Детям в возрасте от 4 до 12 лет – рекомендуют принимать Граммидин в детской дозировке (желтый шарфик), особенно, если ребенку больше нравится вкус малины.
Граммидин с анестетиком (в упаковке с красным шарфом) поможет справиться с интенсивной болью в горле, которая вызывает выраженное нарушение самочувствия. С этой целью он подойдет и детям, начиная с 4-х летнего возраста.
Спрей Граммидин обладает теми же свойствами, что и Граммидин Нео, подходит тем, кто предпочитает спреи таблеткам и любит эффект «орошения» горла.
Граммидин Нео
В упаковке с зеленым шарфом
- Таблетки для рассасывания
В уникальный состав лекарственного средства входит два активных компонента: антибиотик – грамицидин С, эффективный в отношении частых возбудителей инфекционных заболеваний глотки (стрептококков, стафилококков, пневмококков и анаэробных бактерий) и антисептик – цетилпиридиния хлорид, который подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта.
Препарат оказывает противомикробное действие, уменьшает воспаление, облегчает глотание.
Граммидин нео таблетки для рассасывания применяют по 1 таблетке 3-4 раза в сутки взрослым и детям с 12 лет и по 1 таблетке 1-2 раза в сутки детям 4-12 лет.
- Граммидин спрей
В упаковке с зеленым шарфом
Как и Граммидин Нео, содержит грамицидин С и цетилпиридиния хлорид.
Спрей используют местно путем распыления на слизистую оболочку полости рта и горла. Применяется после еды. Дозировка для взрослых: по 4 впрыска на одно применение 3 раза в день в течение 7 дней. Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1 часа.
Средство в виде спрея разрешено к применению с возраста 18 лет.
Граммидин Нео с анестетиком
В упаковке с красным шарфом
- Таблетки для рассасывания
Граммидин с анестетиком – лекарство от сильной боли в горле, потому что в его состав входит местное обезболивающее средство – оксибупрокаин. Многие пациенты интересуются: «Какой Граммидин сильнее?». Различия в линейке препаратов касаются только выраженности обезболивающего эффекта. В Граммидине с анестетиком он максимальный, при этом в средстве сохранена взрослая дозировка антибиотика Грамицидина С (3,20 мг) и антисептика цетилпиридиния хлорида (1,05 мг).
Граммидин с анестетиком, пожалуй, лучший препарат при сильной боли в горле. Анестетик оксибупрокаин быстро и надежно блокирует чувствительные нервные окончания, поэтому болезненные ощущения в горле не будут беспокоить длительное время. Одновременно с этим Граммидин с анестетиком также оказывает антимикробное действие, воздействуя на непосредственную причину болезней горла.
Средство Граммидин Нео с анестетиком выпускается в таблетках для рассасывания.
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать препарат по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
Для детей от 4 до 12 лет, следует уменьшить частоту приема до 1-2 раза в сутки, но принимать также по 1 таблетке.
Граммидин Детский
В упаковке с желтым шарфом
- Таблетки для рассасывания
Какой Граммидин лучше давать ребенку? Специально для детей, которых беспокоит боль в горле, существует Граммидин детский. В его составе антибиотик грамицидин С в уменьшенной дозировке, а также безопасная для организма малыша, доза антисептика цетилперидиния хлорида.
Препарат разрешен к приему с 4-х летнего возраста.
При болях в горле назначается по 1 таблетке для рассасывания 4 раза в день.
Если болит горло, Граммидин приходит на помощь. Препарат обладает хорошей переносимостью и не только улучшает самочувствие, но и устраняет причину воспаления, способствуя скорейшему выздоровлению. Какой бы Граммидин вы не выбрали, ваше горло скажет вам – Спасибо!
Действующее вещество
Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид (Gramicidin S + Oxybuprocaine + Cetylpyridinium chloride)
АТХ
R02A Препараты для лечения заболеваний горла
Фармакологическая группа
- Антибиотик + местноанестезирующее средство + антисептическое средство
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав
Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
активные вещества: | |
грамицидина С дигидрохлорид | 3,20 мг |
(в пересчете на грамицидин С — 3,00 мг) | |
оксибупрокаина гидрохлорид | 0,20 мг |
цетилпиридиния хлорида моногидрат | 1,05 мг |
(в пересчете на цетилпиридиния хлорид — 1,00 мг) | |
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 5,00 мг; тальк — 60,00 мг; ацесульфам калия — 15,00 мг; ароматизатор мятный — 25,00 мг; сорбитол — 1065,55 мг; магния стеарат — 25,00 мг |
Способ применения и дозы
Внутрь,после еды, путем рассасывания во рту, не разжевывая.
Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1–2 ч.
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: по 1 табл. 3–4 раза в день.
Дозировка для детей от 4 до 12 лет: по 1 табл. 1–2 раза в день.
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 7 дней приема препарата рекомендуется обращение к врачу.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания. По 6 или 9 таблеток в контурной ячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке с перфорацией из пленки поливинилхлоридной или пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной или комбинированного материала (полиамид/алюминий/поливинилхлорид) и фольги алюминиевой. 2, 3 или 4 контурные упаковки по 6 таблеток или 2 контурные упаковки по 9 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
АО «Валента Фарм». 141101, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.
Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.
Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Валента Фарм».
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Граммидин® с анестетиком нео
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Граммидин® с анестетиком нео
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Регистрационные удостоверения Граммидин® с анестетиком нео
РУ № | Владелец РУ | Лек. форма |
ЛСР-005119/08 | Валента Фармацевтика ОАО | табл. д/рассас. |
Женщине при грудном вскармливании, как никому другому, важно оставаться здоровый и полной сил, но ни один человек не застрахован от инфекционных и вирусных заболеваний.
В послеродовой период иммунитет женщины ослаблен, она более подвержена заболеваниям и воспалениям, поэтому важно знать, какие препараты не навредят здоровью мамы и малыша. При заболеваниях верхних дыхательных путей, сложно обойтись без лекарств. Граммидин эффективный препарат, который способствует легкому и быстрому выздоровлению. Но, можно ли Граммидин при лактации?
Оглавление:
- Можно ли применять при ГВ?
- Показания
- Противопоказания и побочные явления
- Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении?
- Рекомендации по безопасному приему
Можно ли применять при ГВ?
Граммидин – таблетки бело-желтого цвета, препарат местного действия, в составе которого присутствует антибиотик. Обладает антисептическим и антибактериальным эффектом.
Уничтожает всех возбудителей инфекции, находящиеся в ротовой полости, тем самым избавляет от кашля и сильной боли в горле. Состав препарата Граммидин:
- Активный компонент: грамицидин С.
- Неактивные компоненты: молочный сахар, стеарат кальция, метилцеллюлоза, сахар.
Существует три вида Граммидина:
- Граммидин Нео.
Состав:
- грамицидин;
- метиловый эфир целлюлозы;
- сахар;
- лактоза;
- кальций стеариновокислый.
- Нео с анестетиком.
Состав:
- рамицидин;
- лидокаина гидрохлорид;
- ментол;
- эвкалипт;
- добавка Е330, Е951;
- манит;
- кальций стеариновокислый;
- гипролоза;
- ароматические добавки с разными вкусами.
- Граммидин для детей.
Состав:
- грамицидин;
- пирогенный диоксид кремния;
- пищевая добавка Е330, Е951, Е420;
- тальк;
- магний стеариновокислый;
- ароматическая добавка со вкусом малины.
Применение Граммидина при лактации является спорным вопросом. Вероятнее всего, что производитель данного лекарства не протестировал его на кормящих женщинах и запрет об употреблении при беременности и лактации, существует из-за присутствия антибиотика в составе препарата. Множество мам используют Граммидин, несмотря на запрет в инструкции. По их словам, данное лекарство не вызывает реакций у ребенка.
Кормящей мама стоит проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Граммидин не противопоказан во время лактации, но в нем присутствует антибиотик и другие опасные вещества, которые способны проникнуть в грудное молоко.
На время употребления лучше прервать грудное вскармливание.
Показания
Граммидин применяется при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях:
- фарингит;
- тонзиллит;
- ангина;
- пародонтит;
- гингивит;
- стоматит.
Анестетик, содержащийся в его составе является действенным средством при кашле и острой боли во время глотания.
Противопоказания и побочные явления
Противопоказан людям с чувствительностью к компонентам:
- лидокаина гидрохлорид;
- грамицидин С;
- эвкалипта масло;
- кальция стеарат;
- кислота лимонная;
- гидроксипропилцеллюлоза Клуцел (гипролоза).
Граммидин способен вызвать побочные явления организма в виде аллергии, крапивницы. Из-за содержания анестетика, вероятна временная потеря чувствительности языка. Это лекарство не оказывает системных побочных эффектов, потому что не всасывается в желудочно-кишечный тракт, оказывая лишь местное воздействие. Известно, что не наблюдались случаи передозировки данным препаратом.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении?
По инструкцииию Граммидин нельзя принимать во время кормления грудью. Известно, компоненты входящие в состав, способны проникать в молоко и влияют на малыша, а крошечный организм может быть не готов к такой нагрузке. Но, существуют случаи, когда врачи все же назначают данный препарат. Если у кормящей мамы или ребенка есть гиперчувствительность к компонентам этого лекарства, то его употребление противопоказано.
Если лечащий врач назначил Граммидин и не порекомендовал перевести малыша на смесь, нужно внимательно проследить за малышом, заметив изменения в поведении или ухудшение общего самочувствия ребенка, стоит прекратить употребление препарата.
Зачастую рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание на время лечения, при этом стоит сцеживать молоко, чтобы после лечения восстановить процесс естественного вскармливания.
Рекомендации по безопасному приему
Кормящая мама должна строго соблюдать дозировку, время и кратность приема Граммидина. Правила применения назначает лечащий врач, самолечение только навредит женщине и ребенку. Зачастую прописывают 1 таблетку 4 раза в сутки. Таблетку рассасывают во рту, после чего запрещено пить и есть в течении двух часов. Лечение данным препаратом должно длиться не белее 6 дней, если самочувствие не улучшилось, нужно сообщить об этом врачу.
Различные препараты во время лактации могут быть опасными для мамы и ребенка. Женщине важно укреплять иммунитет, дабы не принимать лекарственные средства во время инфекционных и вирусных заболеваний. Каждое второе лекарство полно химических веществ, организм ребенка растет и может быть неспособен справится с такого вида нагрузкой. Злоупотребление лекарственными средствами чревато кишечными расстройствами, отравлением как мамы, так и ребенка и даже иммунодефицитом организма. Будьте здоровы!
Можно ли принимать Граммидин при беременности
Будущие мамочки во время вынашивания ребенка стараются ограничить себя в употреблении лекарственных средств, опасаясь за здоровье своего малыша. Но девять месяцев — долгий срок и случиться может всякое. При возникновении любого инфекционного заболевания полости рта и горла врачи рекомендуют женщинам использовать Граммидин во втором и третьем триместрах беременности. Важно применять препарат согласно инструкции и только после консультации со специалистом.
На чем основывается лечебное действие Граммидина
Почему медики разрешают применять Граммидин при беременности, можно ли употреблять его без опасения? Ответ на эти вопросы скрывается в уникальном составе лекарственного средства. Основным действующим веществом препарата является антибиотик грамицидин C, уничтожающий и подавляющий рост одноклеточных микроорганизмов. Механизм действия противомикробного препарата: в его присутствии мембрана клетки микроба становится неустойчивой к повреждениям и разрушается, а возбудитель инфекции погибает. Учеными подтверждена эффективность противомикробного средства в отношении:
- возбудителей анаэробной инфекции;
- стрептококков;
- стафилококков.
Микроорганизмы, особенно грамположительные бактерии, не способны развивать устойчивость к антибиотику грамицидину C.
Важно: если у беременной женщины в анамнезе были выявлены аллергические реакции на любой из антибиотиков, применение Граммидина должно проходить под строгим контролем врача-гинеколога.
Вторым по значимости действующим веществом в составе Граммидина является цетилпиридиния хлорид — антисептическое средство широкого применения. Он активно борется с размножением вредных микроорганизмов в полости рта и горла и уменьшает воспаление в слизистой гортани. Под его воздействием возникает эффект гиперсаливации: слюнные железы обильно выделяют секрет, происходит механическое очищение ротовой полости, вымывание микробов из организма человека.
Лекарственные формы Граммидина и показания к применению
Граммидин предназначен только для местного применения — рекомендуется рассасывать таблетку во рту до ее полного растворения. Для малышей производители разработали специальную лекарственную форму препарата с пониженным содержанием действующего вещества. Женщинам Граммидин во время беременности следует выбирать из двух вариантов форм выпуска:
- Граммидин нео;
- Граммидин нео с анестетиком.
В состав Граммидина нео входит лидокаина гидрохлорид, являющийся мощным анальгетиком. Обезболивающий эффект также обеспечивает масло эвкалипта, оно обладает и антисептическими свойствами. Препарат назначают при сильных болях в горле и изматывающем кашле.
Узнайте, безопасен ли Викасол при беременности и как его правильно принимать.
Можно ли кушать гранат при беременности и чем он полезен, вы прочтете тут.
Области применения Граммидина:
- ларингит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- ангина;
- гингивит.
Важно: перед приемом Граммидина следует выпить воды и перекусить — после рассасывания таблетки рекомендовано воздерживаться от приема пищи на протяжении 1-2 часов.
В каждой упаковке препарата находятся 18 белых круглых таблеток. Если после недели лечения не наступает улучшения, необходимо посетить врача.
Применение Граммидина: запрещено на ранних сроках беременности
Категорически не рекомендуется принимать Граммидин при беременности на ранних сроках. Строгий запрет к употреблению препарата в первом триместре основан на антибактериальном составе препарата. Антибиотики на ранних сроках беременности врачи назначают только в случаях крайней необходимости, ведь первые три месяца происходит формирование эмбриона. Под воздействием химических веществ этот процесс может развиваться по негативному сценарию.
Важно: если беременная женщина по незнанию уже начала принимать Граммидин, то не стоит впадать в панику. Данный препарат почти полностью усваивается клетками слизистой полости рта и глотки.
После приема лекарства его концентрация в желудочно-кишечном тракте женщины минимальна и не способна причинить ощутимый вред здоровью вынашиваемого ребенка. Большие опасения вызывают следующие реакции организма будущей матери на антибиотик:
- кожные высыпания;
- зуд;
- отеки.
Такие побочные эффекты являются серьезным поводом для встречи с гинекологом. Он подберет безопасные противоаллергические препараты для лечения.
Прием Граммидина при беременности: 2 и 3 триместры
После 10 недель вынашивания ребенка врачи разрешают принимать Граммидин для лечения инфекционных заболеваний рта и горла. Более того, они назначают Граммидин при беременности: 2 триместр, а также 3, позволяют употреблять препарат без опасения за здоровье будущего малыша. Он не способен проникнуть в кровеносную систему плода ввиду полного растворения в ротовой полости. Организм матери уже приспособился к вынашиванию и не дает резкого иммунного ответа на вмешательство лекарственных веществ.
Важно: следует принимать Граммидин в рекомендуемых доктором дозировках, а не в соответствии с прилагаемой к упаковке аннотацией.
Обычно достаточно рассасывать 3-4 таблетки в сутки для достижения максимального терапевтического эффекта. Для женщин во 2 и 3 триместрах беременности доза может быть снижена до двух таблеток в день.
Граммидин на поздних сроках беременности: риск или польза?
Для женщин, находящихся во втором или третьем триместрах беременности данная постановка вопроса неактуальна. Воспаленное горло с кишащими на ее слизистой микроорганизмами точно не принесет пользы матери и будущему малышу. Безопасность применения Граммидина на поздних сроках беременности доказана специалистами.
Узнайте, безопасен ли Вильпрафен во время беременности.
Какой эффект оказывает полоскание рта Ротоканом, читайте тут.
Каким должен быть уровень глюкозы в моче беременных, читайте здесь: //moeditya.com/pregnancy/analizyi/glyukoza-v-moche
Заболевшая женщина находится в состоянии повышенной тревожности, плохо питается и не высыпается. Применение Граммидина облегчит общее состояние уже через несколько часов после начала лечения.
Похожие статьи
Граммидин при грудном вскармливании
Лактирующие женщины часто страдают от различных заболеваний инфекционного происхождения. Особенно это актуально в холодное время года. Это не удивительно, ведь иммунитет кормящей мамы ещё ослаблен после родов. Как устранить жгучую боль в горле или глотке, снять воспаление и уничтожить бактерии?
Граммидин – лекарственное средство местного действия, в состав которого входит антибиотик. Препарат обладает антибактериальным, антисептическим, местноанестезирующим действием. Насколько Граммидин безопасен при лактации? Об этом далее.
Описание разновидностей Граммидин
Существуют 3 разновидности препарата, которые имеют свой состав:
1. Граммидин Нео:
- грамицидин, метиловый эфир целлюлозы, сахар, лактоза, кальций стеариновокислый.
2. Нео с анестетиком:
- грамицидин, лидокаина гидрохлорид, ментол, эвкалипт. Пищевая добавка Е330, Е951, манит, кальций стеариновокислый, гипролоза и ароматические добавки со вкусом смородины, малины и лимона.
3. Граммидин для детей:
- грамицидин, пирогенный диоксид кремния, пищевая добавка Е330, Е951, Е420. Тальк, магний стеариновокислый, ароматическая добавка со вкусом малины.
Грамицидин – это антибиотик из группы тиротрицинов, который эффективен по отношению ко многим патогенным бактериям. Вещество уничтожает стафилококки, стрептококки, которые провоцируют инфекционные процессы ротовой полости. Именно эти вредоносные бактерии вызывают боль, отёчность и кашель.
Небольшие дозы препарата останавливают развитие болезнетворных микроорганизмов, а большие – уничтожают их. Активное вещество попадает в горло, повреждает клеточную стенку бактерий, вызывая их гибель. Как следствие, исчезает боль, воспаление, дискомфорт в горле и глотке.
Препарат выпускают в форме таблеток для рассасывания, они провоцируют избыточное выделение слюны, очищают ротовую полость и глотку от болезнетворных микроорганизмов и их метаболитов.
Благодаря анестезирующему веществу, которое входит в состав Граммидина с анестетиком, практически сразу после рассасывания исчезает боль. Анестетик блокирует нервные импульсы.
Антисептический компонент подавляет рост и размножение патогенных микробов.
Граммидин назначают при инфекционных болезнях ротовой полости и глотки, которые вызывают болевой синдром:
- Острое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
- Острая или хроническая ангина;
- Воспаление дёсен;
- Системное поражение околозубной ткани;
- Воспаление ротовой полости.
Таблетки для рассасывания имеют приятный мятный вкус. Лучше всего препарат проявляет себя на ранней стадии заболевания.
Дозировка
Лекарственное средство употребляют после прима пищи. Метод применения – пероральный. Рассасывайте таблетку, пока она не растворится. После употребления таблеток воздерживайтесь от употребления пищи или питья на протяжении 2 часов.
Дозировка Граммидин для взрослых пациентов: 1 таблетка 3–4 раза за 24 часа. При сильной боли и воспалении – увеличьте дозировку до 2 таблеток четырежды за день. В таком случае необходимо осуществлять прием по одной таблетке, выдерживать паузу в 30 минут и затем принимать вторую.
Детский Граммидин рекомендуется принимать пациентам от 5 лет. Дозировка препарата:
- для детей до 13 лет – 1 таблетка 4 раза за 24 часа;
- для пациентов от 13 лет – 2 таблетки четырежды за день.
Противопоказания
Граммидин – это препарат местного действия, но, несмотря на это, он способен вызвать побочные явления. Лекарственное средство запрещено принимать при гиперчувствительности к его активным веществам. Согласно инструкции, медикамент нужно с осторожностью использовать при беременности и лактации.
Граммидин детский противопоказан пациентам до 5 лет, так как его состав достаточно токсичный.
В отдельных случаях препарат вызывает аллергию в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки, ангионевротического отёка, анафилактического шока. Подобная реакция возникает при наличии индивидуальной непереносимости на один из компонентов препарата (особенно грамицидин).
При использовании разновидности препарата с анестетиком тоже возникает побочное явление: пациент на несколько минут теряет чувствительность языка.
Как утверждают врачи, компоненты препарата действуют в ротовой полости и горле, они практически не проникают в пищеварительный тракт. Именно поэтому системные побочные явления во время лечения Граммидином отсутствуют.
Граммидин при лактации
Как гласит инструкция, Граммидин при грудном вскармливании разрешено использовать, но по рекомендации врача. Это объясняется наличием в составе препарата антибиотика и других, не менее опасных компонентов. Как утверждают некоторые медики, активные вещества могут проникать в грудное молоко, а они опасны для новорождённого.
Если лактирующая женщина всё-таки решилась принимать препарат, то необходимо на момент лечения перевести ребёнка на искусственное питание (молочная смесь). Чтобы сохранить лактацию – сцеживайте молоко, правила сцеживания вы можете найти по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/zastoi-moloka-y-kormyashei-mami/. После окончания курса лечения вы можете вновь перевести ребёнка на естественное вскармливание.
Граммидин категорически запрещено использовать при наличии гиперчувствительности к его компонентам у кормящей матери или ребёнка. После первого приёма внимательно наблюдайте за малышом, если его состояние ухудшилось – срочно прекратите приём препарата и проконсультируйтесь с врачом.
Таким образом, Граммидин разрешено принимать при лактации, но только по назначению врача. Лактирующая женщина должна строго соблюдать дозировку, кратность приёма и другие рекомендации врача!
Неомицин, Полимиксин B и Грамицидин: лекарства для детей
Эта информация из Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда следует звонить своему врачу.
Торговые марки: US
Офтальмологический раствор неоспорина [DSC]
Для чего используется этот препарат?
- Применяется для лечения глазных инфекций.
Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?
- Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка проблемы с ухом или слухом.
Этот препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.
Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?
- Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
- Попросите ребенка проявлять осторожность при выполнении задач, требующих ясного зрения.
- Не давайте ребенку дольше, чем вам сказали. Может случиться второе заражение.
Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:
- Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.
По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:
- Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки проблем с почками, такие как невозможность мочеиспускания, изменение количества выделяемой мочи, наличие крови в моче или значительное увеличение веса.
- Изменение зрения, боль в глазах или очень сильное раздражение глаз.
- Выделения из глаз.
- Звон в ушах, потеря слуха или любые другие изменения слуха.
- Головокружение.
Какие еще побочные эффекты у этого препарата?
Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты.Позвоните своему ребенку врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:
Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.
Как лучше всего давать этот препарат?
Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка.Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.
- Только для глаз.
- Продолжайте использовать этот препарат, как вам сказал врач вашего ребенка или другой поставщик медицинских услуг, даже если симптомы вашего ребенка улучшатся.
- Мойте руки до и после использования.
- Не касайтесь кончиком контейнера глаз, крышки или другой кожи вашего ребенка. Это может привести к появлению бактерий в препарате, что может вызвать серьезные проблемы со зрением или потерю зрения.
- Наклоните голову ребенка назад и закапайте лекарство в глаз.
- После введения этого препарата попросите ребенка держать глаза закрытыми. Слегка надавите на внутренний уголок глаза. Делайте это 1-2 минуты. Это удерживает лекарство в глазах вашего ребенка.
- Не используйте этот препарат, если раствор меняет цвет, становится непрозрачным или имеет частицы. Получите новый.
- Попросите вашего ребенка прекратить носить контактные линзы, если врач не сказал, чтобы он продолжал их носить.
Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?
- Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
- Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
- Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?
- Хранить при комнатной температуре.
- Беречь от света.
- Держать крышку плотно закрытой.
- Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства.Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Общие сведения о наркотиках
- Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
- Не давайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
- Некоторые препараты могут иметь еще один информационный буклет для пациента.Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к лечащему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.
Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности
Эта информация не должна использоваться для принятия решения о том, следует ли принимать это лекарство или какое-либо другое лекарство.Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения какого-либо пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.
Дата последнего пересмотра
2019-10-31
Авторские права
© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.
Фрамицетин, грамицидин и дексаметазон: педиатрические препараты
Эта информация из Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда следует звонить своему врачу.
Торговые марки: Канада
SANDOZ Opticort [DSC]; Софракорт
Для чего используется этот препарат?
Для использования в глазах:
- Применяется для снятия раздражения глаз.
- Применяется для лечения глазных инфекций.
Для использования в ухе:
- Используется для лечения ушных инфекций.
Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?
Для всех видов использования этого препарата:
- Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка инфекция с выделением жидкости или гноя.
Для использования в глазах:
- Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: бактериальная, грибковая, вирусная, туберкулезная (туберкулез) или любой другой вид глазной инфекции; глаукома; язвы в глазу; красные глаза или другие проблемы с глазами, причина которых неизвестна.
Для использования в ухе:
- Если у вашего ребенка грибковая инфекция уха.
- Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: ветряная оспа, герпетическая инфекция или другая вирусная инфекция уха.
- Если у вашего ребенка дырка в барабанной перепонке.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим лекарством.
Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем.Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?
Для всех видов использования этого препарата:
- Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
- Не давайте этот препарат вашему ребенку дольше, чем вам сказал врач.
- Этот препарат может повысить вероятность катаракты или глаукомы. Поговорите с доктором.
- В соответствии с указаниями врача проверьте глазное давление и зрение вашего ребенка. Поговорите с доктором.
- Если у вашего ребенка повышенный уровень сахара в крови (диабет), вам необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови.
- Если у вашего ребенка опухоль надпочечника, называемая феохромоцитомой, проконсультируйтесь с врачом.
- Лекарства, подобные этому, могут вызвать потерю слуха при нанесении на открытые раны или поврежденную кожу.Если это произойдет, это может не вернуться в нормальное состояние. Если возникнут вопросы, поговорите с врачом.
- Если пациентом является ребенок, используйте этот препарат с осторожностью. Риск некоторых побочных эффектов может быть выше у детей.
Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:
- Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.
Для использования в глазах:
- Этот препарат может вызвать помутнение зрения после введения в глаз. Попросите ребенка избегать задач или действий, требующих ясного зрения, до тех пор, пока оно не исчезнет.
По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:
Для всех видов использования этого препарата:
- Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки болезни Кушинга, такие как увеличение веса в верхней части спины или живота, лунное лицо, очень сильная головная боль или медленное заживление.
- Признаки слабости надпочечников, такие как сильное расстройство желудка или рвота, сильное головокружение или потеря сознания, мышечная слабость, чувство сильной усталости, изменения настроения, отсутствие чувства голода или потеря веса.
- Признаки высокого уровня сахара в крови, такие как спутанность сознания, сонливость, усиление жажды, усиление голода, более частое мочеиспускание, приливы крови, учащенное дыхание или дыхание с запахом фруктов.
- Изменение зрения.
- Головокружение.
- Звон в ушах, потеря слуха или любые другие изменения слуха.
- Изменение баланса.
Для использования в глазах:
- Боль в глазах.
- Очень сильное раздражение глаз.
Какие еще побочные эффекты у этого препарата?
Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему ребенку врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:
Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.
Как лучше всего давать этот препарат?
Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.
Для всех видов использования этого препарата:
- Продолжайте принимать этот препарат, как вам сказал врач вашего ребенка или другой поставщик медицинских услуг, даже если симптомы вашего ребенка улучшатся.
- Вымойте руки до и после использования.
- Не прикасайтесь кончиком контейнера к глазу, крышке или другой коже. Это может привести к появлению бактерий в препарате, что может вызвать серьезные проблемы со зрением или потерю зрения.
- Наденьте колпачок на место после того, как ваш ребенок закончит прием дозы.
Для использования в глазах:
- Наклоните голову ребенка назад и закапайте лекарство в глаз.
- После введения этого препарата попросите ребенка держать глаза закрытыми.Слегка надавите на внутренний уголок глаза. Делайте это 1-2 минуты. Это удерживает лекарство в глазах вашего ребенка.
Для использования в ухе:
- Попросите ребенка лечь на бок с проблемным ухом вверх.
- Для детей от 3 лет: потяните наружное ухо вверх и вверх.
- Для детей младше 3 лет потяните наружное ухо наружу и вниз.
- Закапать капли в ухо, не касаясь пипеткой уха.
- Попросите ребенка постоять на боку в течение 2 минут или воткните ватную тампону в ухо.
Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?
- Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
- Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
- Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
- Если вы не знаете, что делать, если ваш ребенок пропустил дозу, обратитесь к врачу.
Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?
- Хранить при комнатной температуре. Не охлаждайте и не замораживайте.
- После вскрытия выбросить все части, которые не использовались по прошествии 28 дней.
- Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом.В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Общие сведения о наркотиках
- Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
- Не давайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
- Некоторые препараты могут иметь еще один информационный буклет для пациента. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.
Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности
Эта информация не должна использоваться для принятия решения о том, следует ли принимать это лекарство или какое-либо другое лекарство. Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения какого-либо пациента или состояния здоровья.Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг. Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.
Дата последнего пересмотра
2020-12-16
Авторские права
© UpToDate, Inc., 2021 г.и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.
Ципрофлоксин для местного применения в сравнении с фрамицетин-грамицидин-дексаметазоном для местного применения у детей аборигенов Австралии с недавно пролеченными хроническим гнойным средним отитом: рандомизированное контролируемое исследование
Задний план:
Хронический гнойный средний отит (ХСОМ) поражает многих детей из неблагополучных слоев населения. Неизвестно, как лучше всего применять местные антибиотики для лечения детей с хронической болезнью.
Методы:
Дети с CSOM, несмотря на стандартное местное лечение, были рандомизированы на 6-8 недель местного применения ципрофлоксацина (CIP) по сравнению с местным фрамицетин-грамицидин-дексаметазоном (FGD). Отоскопические, аудиологические и микробиологические результаты оценивались с использованием стандартизированных оценок и ослепления.
Полученные результаты:
Было рандомизировано 97 детей.Выделения из уха не исчезли в конце терапии у 70% детей независимо от распределения [разница рисков = -2%; (95% ДИ: от -20 до 16)]. Заживление барабанной перепонки произошло у одного из 50 детей в группе CIP и ни у одного из 47 детей в группе FGD. Тяжесть выделений не улучшилась у более чем 50% детей в каждой группе, а средний порог слышимости (38 дБ и 35 дБ) и доля детей с потерей слуха более 25 дБ (98% и 88%) существенно не различались между группы CIP и FGD.Побочные эффекты были редкими.
Выводы:
Это исследование показало одинаково низкую скорость улучшения или излечения у детей с устойчивой CSOM как для местной терапии CIP, так и для FGD. Осложнений и побочных эффектов было недостаточно, чтобы прекратить терапию или сообщить о назначении той или иной терапии.
Состав, показания к применению, противопоказания, инструкция по применению, цена.Граммидин и его аналоги дешевле на внутреннем рынке аналог граммидина дешевый
Недавно горло разгромили, спрей граммидин взял Совет в Совет. Могу сказать, что ни разу не пожалел. С этим средством отек уходит буквально за пару минут, а вместе с ним и боль. К тому же через пару дней вообще перешло горло.
В последнее время она позаботилась и о том, как аз первый является горлом, чтобы укоренить начало. По дороге с работы в аптеке он попросил ее мужа позвонить и купить мне граммидин.Принесли спрей, впервые увидела такую форму. Но мне понравилось, удобно, горло прошло за три дня)
Горло — слабое место, и при этом голос по сути основной рабочий инструмент, в школе я учитель. Поэтому если он вдруг блокирует, то спрей граммидин помогает и снять отек и не перебегать.
Заболела недавно, с собой такого не было — горло было просто капец как … Ну граммидин был, сразу как таблетку уже облегчили, а через пару дней нет остается след моей болезни.
Если болит горло всегда лечить граммидином. Всего за несколько дней от покраснения, боли и отека не остается никаких следов. А главное, в любой аптеке продается и стоит адекватных денег.
А у меня буквально пару недель назад на море столько взорвалось, что я думал все праздники хана. Ну в аптечке граммидин был, за два дня вылечил мою корму на двоих))
Ну у меня есть подружка медик, она еще раз порекомендовала принять граммидин.Теперь только с этими таблетками и спасает от боли в горле. Как я понял, они улучшают слизистую оболочку и убивают вирусы и бактерии. Таблетки принимаю по инструкции.
Таблетки граммидина не пробовала, как-то не вышло, но недавно купила спрей. Помогло вылечить горло очень быстро, вкус довольно приятный и стоит недорого, понравилось. Это правда, что это не устраивает, но хватит надолго.
При болезни частое теплое питье.Вдоль ложки меда в принципе или малины, или еще черной смородины! Витаминов больше, чем в Малине! А граммидин, если болит горло, это свято. У меня при их лечении все неприятные моменты быстро проходят, выделения, боли, даже температура быстрее, чем есть. Я просто … Когда болею, частое теплое питье. Вдоль ложки меда в принципе или малины, или еще черной смородины! Витаминов больше, чем в Малине! А граммидин, если болит горло, это свято.У меня при их лечении все неприятные моменты быстро проходят, выделения, боли, даже температура быстрее, чем есть. Я так понимаю, он борется именно с вирусами, даже если анег у него 3 дня растет. Я лечился, я знаю.
Инструкция по эксплуатации. Противопоказания и форма выпуска.
Инструкция
по применению средства
Граммидин
Состав
Активный компонент: Грамсицидин С (в каждой таблетке — 1,5 мг).
Неактивные компоненты: молочный сахар, стеарат кальция, метилцеллюлоза, сахар.
Фармакологический эффект
Действующий граммидин представляет собой антибиотик грамицидин. Граммидин — антибактериальное средство местного применения, для рассасывания в полости рта. Активный ингредиент проявляет бактерицидное действие за счет увеличения проницаемости клеточной стенки бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Он действует практически на все возбудители, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки. В случае повреждения клеточной стенки микроорганизм погибает.Средство не вызывает бактериальной зависимости. В момент всасывания препарата наблюдается повышенное слюноотделение, что также способствует очищению ротовой полости и глотки от микроорганизмов и средств их существования.
Показания к применению
Инфекционные поражения полости рта, глотки с преобладанием болевого синдрома:
· Острый фарингит, ангина, тонзиллит,
· Гингивит,
· Пародонтит,
· Стоматит.
Способ применения
Граммидин назначают после еды.Таблетка должна рассосаться в полости рта. Не жуйте. После употребления нельзя принимать пищу и пить в течение 1-2 часов.
Дозировка, с 12 лет — по 2 таблетки (одна за другой с интервалом 20-30 минут) — 4 руб.
Детям до 12 лет — по 1-2 таблетки 4 р / сут. Продолжительность терапии 5-6 дней.
Побочные действия
· Аллергические реакции,
· Граре обладает обезболивающим действием, поэтому возможно временное нарушение чувствительности языка.
Противопоказания
Аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата.
Лекарственное взаимодействие
Препарат потенцирует действие других антибиотиков, назначаемых местно или системно.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Форма выпуска
Таблетки белого или бело-желтого цвета. В упаковке 1 или 20 штук.
Условия хранения
При температуре не выше 25 ° С, в защищенном от света месте.Берегите детей. Срок годности — не более 3-х лет.
Эффективный и недорогой Аппарат-заменитель граммидина
Отечественное средство граммидин эффективно сочетает борьбу с инфекциями, вызывающими воспаление в горле и полости рта, и способность устранять побочные признаки заболевания, такие как боль и выделения. Тем не менее, это не единственное лекарство, сопровождающее поражение ЛОР-органов. Некоторые из них можно приобрести по более доступной стоимости.О таких аналогах и пойдет речь в следующем материале.
Каковы преимущества каждого композитного компонента?
Лечение острых инфекций осуществляется двумя взаимодополняющими веществами — антибиотиком грамицидином С и антисептиком цетилпиридином . Грамсицидин уничтожает инфекцию, взаимодействуя с клеточной мембраной микробов, делая ее уязвимой для внешнего раздражителя. Цетилпиридин, в свою очередь, приостанавливает размножение инфекционных клеток, подавляя их функции роста и деление на новые единицы.
Сильная боль в виде граммитина с анестетиком удаляет Oxybuprikein , выполняя блокаду распространения нервного пульса боли.
Помимо целенаправленного антимикробного действия химических компонентов, таблетки рассматриваемого средства при рассасывании способствуют естественному физиологическому процессу — гиперсии или повышенному образованию слюны, что механически вызывает очищение слизистой оболочки от различных видов инфекций.
Терапевтический профиль препарата
Согласно официальной инструкции, препарат показан по номеру :
- Ангина;
- Фарингит;
- Тонзиллит;
- Гингивит;
- Стоматит;
- Пародонтит, пародонтоз.
Ограничения по применению
Противопоказания:
Из-за возможности ряда граммидинов воздействовать на инфекцию только локально, препараты имеют краткий перечень противопоказаний:
- Индивидуальные реакции гиперчувствительности на любой состав веществ;
- Фенилкетонурия.Это касается только выбора ребенка по содержанию в нем подсластителя аспартама.
- Возрастное ограничение на спрей — 18 лет. На все остальные виды лекарственных средств — до 4 лет.
Особенности применения беременным и кормящим женщинам
Производитель доводит до сведения потребителей, что полноценные исследования по применению фармацевтической категории не проводились, поэтому нет информации о свойствах компонентов, проникающих в грудь. молоко или негативно сказываются на здоровье ребенка.
Из этого следуют следующие предупреждения:
- Категорически противопоказан в I. Trimetre беременность и период лактации.
- На поздних сроках беременности применяется с осторожностью. Решение об участии в терапии матери конкретных лекарств принимает врач с учетом предполагаемого риска.
- Грудное вскармливание прекращено на время медикаментозной терапии.
Побочное действие
— Для всех форм : В редких случаях вероятно проявление аллергического иммунитета к композиции.
— Для граммитина с анестетиком : кратковременное онемение кончика языка.
— Для детской формы : Возможна тошнота, диарея.
Инструкция по применению
Правила приема следующие:
Таблетки следует растворить после еды. Затем необходимо 1 час для спрея и 1-2 часа для таблеток воздержаться от еды и питья.
— Спрей Показано использовать 3 раза в день по 4 опрыскивания за раз. Частота приема таблетки — 4 раза в сутки. Другой рецепт лечения может порекомендовать только врач.
— Продолжительность лечения лекарствами в любой форме не должна превышать 7 дней. Если в течение недели не наблюдается облегчения, рекомендуется обратиться к терапевту для уточнения диагноза и схемы лечения.
Сколько стоит граммидин — цена в аптеке
Цена средства от болезней горла колеблется от 260 руб. до 400 руб. Цены на препарат могут отличаться в разных аптеках на несколько десятков рублей. Никаких особых правил продажи медицинских изделий здесь нет.
Список заменителей отечественных и зарубежных лекарственных средств
Стоит уточнить, что синонимов или дженериков с точным соответствием по активному составу граммидина сегодня не зарегистрировано, поэтому в данной таблице представлена информация о тех недорогих лекарствах, которые также успешно применяются. применимы по одним и тем же показаниям, но различаются по составу.
Грамицидин С — (Россия)
Отечественный недорогой заменитель противомикробного средства при инфекционных воспалениях горла и глотки с содержанием антибиотика грамицидина. Устраняет неприятное ощущение в горле, вводит воспаление. Таблетки предназначены для рассасывания, их нельзя жевать и пить. Подходит только для возрастной категории старше 12 лет и соответственно взрослым.
Аллергические реакции на содержимое препарата возникают редко. Также отмечено усиление терапевтического эффекта при совместном применении с другими противомикробными средствами местного и системного действия.
Эффективное фармацевтическое образование, произведенное в сотрудничестве между Македонией и Россией, разрешено с 3-х летнего возраста. Компонент бензидамин проявляет одновременно несколько фармакологических эффектов, разносторонне воздействующих на стоматологические и ЛОР-заболевания с болезненными ощущениями:
- Антисептик;
- Противомикробный;
- Антимикоз;
- Анестетик;
- Противовоспалительное.
Местные реакции, такие как сухость во рту, жжение, онемение, как правило, временные.Более серьезные побочные эффекты в виде аллергической чувствительности на состав проявляются высыпанием на коже, зудом, фотосенсибилизацией, отеком Квинки, ларингоспазмом. Однако такие явления фиксируются в исключительных случаях.
Беременным и кормящим грудью лучше воздержаться от использования спрея, так как полноценных исследований по этому поводу не проводилось.
Septol Neo — (Словения)
Более доступный синоним, лечение фарингита, голосов, первых симптомов ангины, воспалительных поражений десен и слизистых оболочек рта.Спектр действия распространяется на грибки, вирусы, бактерии.
Пасталки следует растворить до их расставания. Количество пирожных в день ограничено в зависимости от возраста — от 4 до 8 в день.
Только для детей младше 4 лет. Также отмечается, что молоко снижает антисептические свойства активного вещества цетилпиридина.
Более доступный заменитель, представляющий собой комбинированную лекарственную форму цетилпиридина с анестетиком лидокаином.Таблетки с ментолом эффективно справляются с очагами образования инфекции и параллельно устраняют неприятное ощущение в горле, затруднения при глотании, боли.
Использование таблеток сроком более 5 дней нецелесообразно. Если состояние не облегчается или даже усугубляется высокими температурами, симптомами рвоты и головокружения — необходимо немедленно обратиться к врачу.
Формула Anti-Angground — (Нидерланды)
Пример более дешевых покрытий с антисептиками и обезболивающими.Противозахватное и противомикробное действие хлоргексидина, а также анестетика тетракаина дополняется витамином С, который повышает местный уровень иммунитета и устойчивость к вторжению новых патогенов.
Помимо инфекций горла, anti-angine можно применять для устранения и предотвращения воспалений после стоматологических манипуляций, например, удаления зуба или хирургического вмешательства, такого как удаление миндаля.
Стопангин — (Чехия)
Недорогой импортный раствор для полоскания привлекает своими высокими антисептическими свойствами, обусловленными гексетидином и смесью эфирных масел, в том числе мяты, эвкалипта, гвоздики.Средство обволакивает слизистую оболочку, смягчая неприятные ощущения. Фармацевтический препарат хранится 10-12 часов.
Раствор применяют для полосканий в неразбавленном виде от 2 до 5 раз в день или наносят с помощью ватной палочки, смоченной в растворе.
Стопангин запрещен беременным женщинам в первые 3 месяца срока. Однако, согласно официальной аннотации, женщины на II и III триместрах беременности могут без опасений использовать медсервирование.Также, из-за содержания этанола, не позднее, чем за 30 минут до перехода к управлению транспортными средствами, водителям выдается инструкция о необходимости проведения медицинских процедур.
Ингалипт — (известный русский синоним)
Популярный спрей с наименьшей стоимостью, к которому прибегают как при начальных признаках боли в горле, так и при обострениях заболеваний. Ингалипт подавляет рост микробов, снимает воспаление и предупреждает его дальнейшее распространение.
Перед орошением препаратом рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой, а также при наличии язвенных патологий и язв предварительно удалить некротические ткани ватной палочкой.
Выводы для недорогих дженериков
Как показано в данной статье, следует заменить граммидин другими препаратами, учитывая обилие аналогов. Однако следует взвесить рациональность лечения тем или иным препаратом в соответствии с полным описанием состояния здоровья пациента, что возможно только после консультации врача. С другой стороны, адекватное самообследование при малейших первых признаках недомогания может предотвратить инфицирование нижних отделов дыхания и его перетекание в более затяжную форму.
Комбинированные антибиотики.
Состав граммидина
Грамицидин С, цетилпиридин хлорид.
Производители
Valentine Pharmaceuticals (Россия)
Фармакологический эффект
Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотке.
Обладает выраженным антимикробным действием.
В высоких концентрациях бактерицидное действие оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов — возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
Увеличивает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее стабильность и вызывает гибель.
Препарат практически не вызывает чувствительных к нему микроорганизмов.
При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению ротоглинга от микроорганизмов и воспалительного экссудата.
Побочное действие граммидин
В отдельных случаях:
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла:
- острый глоток
- тонзилли
- ангино
- пародонтоз
- стоматит.
,
Противопоказания граммидин
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям от 12 лет назначают по 2 таб. (по очереди по 20-30 минут) 4 раза / сут; Детям до 12 лет — до 1-2 таб. 4 раза / сут.
Курс лечения 5-6 дней.
Таблетки применяют после еды, погружая во рту, не разжевывая.
Сразу после применения препарата следует на 1-2 часа преломить его от еды и напитков.
Передозировка
Нет данных.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие других противомикробных средств.
особые инструкции
Нет данных.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 гр. ИЗ.
Запрещено при беременности
Запрещено при грудном вскармливании
Есть ограничения для детей
Можно брать пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения по проблемам с почками
Граммидин относится к группе антибиотиков, которые используются при инфекционных заболеваниях полости рта и глотки.Его антимикробное действие направлено на большинство представителей грамположительных и грамотрицательных бактерий. Этиотропный эффект препарата заключается в создании осмотической непроницаемости микробной стенки. Действующее вещество препарата — грамицидин в дозе 3 мг. Антибиотик назначается по рецепту врача. Показания к применению лекарства:
- стенокардия;
- стоматит;
- пародонтоз;
- гингивит;
- тонзиллит;
- фарингит в острой форме.
Граммидин не назначают женщинам в период кормления грудью. Для детей препарат выпускается с дозировкой 1,5 мг действующего вещества. Основное противопоказание к применению препарата — аллергическая реакция на грамицидин.
Препарат с таким механизмом действия должен быть в каждой аптечке. Если лекарственный препарат по каким-либо причинам не подходит, то в аптеке можно приобрести аналоги граммидина, которые стоят немного дешевле.
Граммидин выпускается в форме таблеток для рассасывания и аэрозоля.Такой способ применения препарата не только эффективен, но и удобен. Аналогами препарата по действующему веществу являются такие препараты:
- Грамицидин С;
- Граммидин нео;
- Граммидин с анестетиком.
Однако этот список препаратов не совсем полный. Ведь кроме структурных аналогов есть лекарства с похожим действием граммидина. К тому же их цена позволяет называть их дешевыми. Эти препараты включают:
- AjiCept;
- кулачок;
- Inhalipt;
- Фарингосепт;
В их состав не входит грамицидин, однако эффективность против инфекций полости рта и глотки аналогична граммидину.
Ajisept.
В состав препарата входят антисептик амилметекрезол и дихлорбензиловый спирт. Действие первого компонента заключается в коагуляции пептидов, находящихся в микробных клетках. Дихлорбензиловый спирт вызывает обезвоживание болезнетворными микроорганизмами. Их совместное использование приводит к прекращению роста и размножения болезнетворных агентов, а также препятствует прикреплению их к слизистой оболочке.
Помимо грамположительных и грамотрицательных бактерий, Аджисепт способен уничтожать грибки, респираторные и синтициальные вирусы и коронавирусы.Однако от других вирусов лекарство не действует. С его помощью вы сможете избавиться от:
- раздражение;
- голосов ебли;
- отек слизистой оболочки;
- боль в горле;
- заложенность носа.
AjiCEPT выпускается в виде адресов и таблеток для рассасывания.
Принимать их нужно самостоятельно с интервалом 2-3 часа. Максимальной суточной дозой считается 8 таблеток. В случае передозировки могут возникнуть тошнота, рвота и диарея.Показания к применению препарата служат:
.
- гингивит;
- стоматит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ларигит и другие.
Главное отличие AjiCepta от граммитина — это действующее вещество. В первом препарате он анестетик, а во втором — антибиотик.
Их действие хоть и приводит к одному эффекту, но реализуется разными путями.
Следовательно, основной препарат можно применять только против бактериальных инвазий, а Аджисепт дополнительно можно применять для борьбы с вирусами и грибками.Кроме того, благодаря антисептическому действию он используется не только для лечения, но и для профилактики назоклеточных инфекций.
Каметон
В состав препарата входят полугидрат хлорбутанола, камфора и ментол. Помимо действующих веществ, в тамоне также есть вспомогательные: масло эвкалипта, изопропилмиристат и тетрофторэтан. Действие полугидрата хлорбутанола заключается в блокировании синтеза РНК, что приводит к нарушению выработки белков патогенных микроорганизмов и потере клеточных клеток для роста и размножения.
Помимо антисептического действия, активный ингредиент усиливает действие анальгетиков, поэтому обладает умеренным болеутоляющим действием. Масло эвкалипта оказывает местно-раздражающее и бактерицидное действие. Это не только снижает популяцию микроорганизмов, но и оказывает болеутоляющее действие. Ментол обладает обезболивающим действием. Он раздражает концы холодовых рецепторов, которые в ответ высвобождают эндогенные BAV, обладающие анестезирующим действием.
Аэрозольная форма выпускается.
Применять необходимо 3-4 раза в день, распыляя в полость рта или нос в течение 1-2 секунд.Продолжительность лечения назначается индивидуально, но в основном 3-10 дней. Максимальный срок непрерывного применения препарата не должен превышать 2 недели. С его помощью можно избавиться от таких недугов:
- ринит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ларингит.
Перед применением препарата необходимо промыть теплой водой. Когда лекарство используется для обработки носа, то перед распылением его необходимо очистить от слизи.
Разница между граммитином и тонетоном заключается в их составе.Первый препарат содержит только антибиотик, поэтому его действие этиотропно и направлено исключительно на бактерии. Второй препарат содержит комбинацию анестетика с антисептиком, поэтому кроме этиотропного имеет еще и симптоматическое лечение.
Ингалипт
В состав препарата входят пять компонентов:
- Стрептоцид — представитель группы сульфанимамидов. Оказывает противомикробный и бактериостатический эффект. Его действие основано на угнетении синтеза пуринов и пиримидинов.Эти вещества необходимы для построения ДНК, без которой жизнедеятельность микробной клетки невозможна. Стрептоцид эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- Гексагидрат сульфатиазола натрия также является представителем сульфаниламидов, поэтому он имеет аналогичные эффекты со стрептоцидом.
- Тимол — антисептик и обезболивающее. Дополнительно обладает противовоспалительным и противокашлевым действием.
- Масло эвкалипта — обезболивающее.Обладает местно-раздражающим действием, стимулирует выработку эндогенных болеутоляющих, раздражая рецепторы холода.
- Масло перечной мяты имеет действие, подобное маслу эвкалипта.
Ингалипт выпускается в форме аэрозоля. Перед его применением полость рта необходимо промыть теплой водой. Вдыхание длится 1-2 секунды, количество опрыскиваний — 2-3. В течение дня препарат рекомендуется использовать 3–4 раза. Продолжительность лечения назначается индивидуально, но в среднем составляет 7-10 дней.После ингаляции необходимо воздержаться от еды не менее 15-30 минут.
Отличие ингалипта от граммитина в том, что помимо воздействия бактерий, препарат способен бороться с местными проявлениями инфекции. Уменьшает дискомфорт и снимает боль. Кроме того, ингалипт выпускается в форме аэрозоля, что удобнее применять пациентам, испытывающим боль при глотании.
В состав препарата входит такая комбинация веществ:
Возможно применение септола при инфекционно-воспалительных заболеваниях носоглотки.Выпускается препарат в форме таблеток для рассасывания. Желательно перед приемом лекарства прополоскать рот водой. Если принимать пищу перед употреблением таблеток, нельзя выдерживать хотя бы 15-30 минут после полного рассасывания. Интервал между каждым применением должен составлять 2-3 часа. Вы можете максимизировать 8 таблеток в день.
Препарат не назначают детям до 4 лет, пациентам с нарушением углеводного обмена или аллергией на компоненты препарата.
Различия между граммидином и септолом заключаются в достижении цели.Оба они уничтожают патогенные микроорганизмы. Однако у сефолта спектр действия шире, так как он эффективен не только против бактерий, но и против вирусов и грибков. Кроме того, он обладает обезболивающим действием, поэтому борется не только с причиной заражения, но и с ее симптомами.
Фарингосепт.
В качестве основного вещества содержится амбонн. Это антисептик, подавляющий рост микроорганизмов из-за нарушения синтеза белка. Бактериостатическое действие распространяется на стрептококки, стафилококки и пневмококки — основные возбудители инфекций верхних дыхательных путей.Какао, сахароза и лактоза присутствуют в списке вспомогательных веществ, поэтому тем, у кого есть непереносимость этих компонентов, применять препарат не рекомендуется.
Эффективная концентрация препарата достигается не сразу. Для этого нужно использовать Фарингосепт не менее 3-5 дней. Продолжительность лечения назначается индивидуально и в основном продолжается до исчезновения симптомов. Фарингосепт применяется для лечения таких заболеваний:
- гингивит;
- стоматит;
- тонзиллит;
- фарингит.
Детям в возрасте до трех лет применять препарат нельзя. Ребенку от 3 до 7 лет можно принимать по три таблетки в день, взрослым — по пять. Употребляется препарат не менее чем через 15 минут после еды. Перед приемом лекарств рекомендуется уплотнить рот теплой водой. После полного рассасывания таблетки необходимо в течение двух часов воздержаться от приема пищи и напитков.
Различия между FaringSept и граммидином заключаются в типе активного ингредиента.В первом случае это антисептик, а во втором — антибиотик. Эффективность этих средств также неодинакова: антисептик обладает бактериостатическим действием, а антибиотик — бактерицидным. Эта разница сказывается на продолжительности действия эффекта, а во втором случае бывает короче.
Кроме того, граммидин эффективен против большего количества микроорганизмов, чем Фарингосепт, поэтому спектр его применения шире.
Основными компонентами препарата являются:
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания.Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возникающих в полости рта и глотки, у взрослых и детей в возрасте от 6 лет. Терапия проводится до исчезновения симптомов, однако не должна превышать пяти дней. Применять лекарство нужно 6-8 раз в сутки с перерывом между приемами в 3-4 часа. С осторожностью следует применять гексализ пациентам с нарушением углеводного обмена, аллергией на компоненты препарата и беременным.
Отличительной чертой гексализа является комплексный состав.Его можно использовать в монотерапии, так как он действует как на возбудителей болезней, так и на симптомы заболеваний.
Граммидин не способен обеспечить такой спектр действия, так как действует только на микробные клетки. Снятие неприятных симптомов происходит либо после уничтожения болезнетворных микроорганизмов, либо при дополнительном применении анестетиков.