статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Грибок на ногах (онихомикоз) — это инфекционное заболевание, которое вызывают микроскопические грибки. Ногти служат для них источником пищи — они пускают сюда гифы и «выкачивают» питательные вещества. В результате этого структура ногтевой пластинки нарушается: она желтеет, крошится и деформируется.

По статистике, грибковой инфекцией поражены 20% всего земного шара. Особенно подвержены заболеванию дети: они не всегда соблюдает правила гигиены и имеют слабый иммунитет.

СИМПТОМЫ ГРИБКА У ДЕТЕЙ

Симптомы грибка зависят от возбудителя. Все онихомикозы делят на 3 группы в зависимости от изменений ногтя:

1. Нормотрофическая форма. Ногтевая пластинка желтеет, но сохраняет нормальный размер. Иногда на ней могут появляться полосы или пятна белого или охряно-желтого цвета. Если болезнь не лечить, то они распространяются на весь ноготь, и вскоре ногтевая пластина самостоятельно отделяется от ногтевого ложа. Новый ноготь тоже будет поражен грибком.
2. Гипертрофическая форма. Ноготь утолщается до 3-4 мм и желтеет. Без лечения ногтевая пластина начинает деформироваться и крошиться. В некоторых случаях изменения формы ногтя приводят к тому, что человеку становится больно ходить.
3. Атрофическая форма. Ногтевая пластина становится серой и теряет естественный блеск. Отмечается ее постепенное исчезновение от свободного края. Зона роста ногтя дольше всего остается нетронутой, но при отсутствии лечения погибает и она.

У детей начало болезни можно пропустить — на первых этапах возникает лишь небольшое шелушение и покраснение ногтевого валика.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ГРИБКА У ДЕТЕЙ

Чаще всего дети заражаются, когда бегают босиком в общественных местах: на пляже, в бассейне или просто по улице. Еще одна причина заражения — использование чужой обуви. Благоприятными факторами для проникновения грибка служат:

• ослабленный иммунитет;
• ссадины и царапины на ногах;
• влажная кожа.

Ребенок не обращает внимание на вспотевшие ноги или пару царапин. Однако в таких условиях часто развивается грибковая инфекция — через повреждения кожи она проникает в организм, а влага способствует росту колоний.

ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКА

Диагноз «грибковая инфекция» ставят только после того, как увидят колонии грибов под микроскопом. Установить такой диагноз в домашних условиях невозможно.

Для лечения грибковых поражений используют местные и общие средства. К местным средствам относят лаки, мази и крема на основе противогрибковых препаратов. Также в эту группу входят средства для снятия ногтя — они удаляют пораженную ногтевую пластинку, после чего следует курс противогрибковой терапии. В результате этого растет ноготь, не пораженный грибком.

В более тяжелых случаях используют препараты для внутреннего применения: капсулы и таблетки.

Грибок у детей тяжело вылечить в домашних условиях. И вот почему:

1. Каждый вид грибка восприимчив к определенному средству. Подобрать его — задача врача.
2. Некоторые из противогрибковых препаратов противопоказаны детям.
3. Не все противогрибковые препараты сочетаются с другими лекарственными препаратами. Если ребенок принимает какие-то лекарства, то к терапии нужно подходить более осторожно.

В клинике Оксфорд Медикал есть врачи-дерматологи, которые помогут с лечением грибка у детей. Если не хотите подвергать своего ребенка опасности, то лучше сразу же обратиться к специалистам.

ПРОФИЛАКТИКА ГРИБКА У ДЕТЕЙ

Чтобы не допустить возникновения грибка, нужно научить ребенка нескольким правилам гигиены:

• по пляжу и в душевых нельзя ходить босиком, идеальная обувь для этих мест — закрытые резиновые тапочки;
• нельзя надевать чужую обувь;
• носки и обувь должны хорошо вентилироваться, нога не должна потеть.

И главное — здорового ребенка с крепким иммунитетом грибковая инфекция поражает значительно реже. Поэтому следите за здоровьем детей и не допускайте развития других заболеваний.

Источники: 

US National Library of Medicine

Pharmaceutical Journal 

ResearchGate 

Опубликовано: 13.07.2018

Обновлено: 09.03.2021

( Рейтинг: 4.16, голосов: 31 )

Лечение грибка ногтей у ребенка

Онихомикоз, или грибок ногтей, — инфекционное заболевание, которое вызывается патогенными грибками. В силу строения ногтевой пластины и несформированных защитных сил у детей такое заболевание развивается значительно быстрее. Обычно грибок поражает ноги, и при отсутствии лечения может распространяться на руки.

Причины грибковой инфекции

Здоровый ноготь способен противостоять проникновению патогенных грибков. Заражение происходит при контакте с носителем, пользовании общими предметами гигиены, посещении общественных мест, особенно с повышенной влажностью. Факторами, ослабляющими местные и общие защитные силы, выступают следующие:

• 
  перенесенные инфекционные заболевания: мононуклеоз, тонзиллит, герпес и пр.;

• 
  длительная антибактериальная терапия;

• 
  травмы ногтевой пластины и околоногтевых валиков, в том числе вросший ноготь;

• 
  плоскостопие;

• 
  натоптыши и мозоли — входные ворота для инфекции;

• 
  повышенная потливость;

• 
  перенесенные операции;

• 
  нехватка витаминов и минералов, скудный рацион.

Грибок у ближайших родственников ребенка и/или людей, проживающих с ним, — основная причина заболевания.

Симптомы и проявления

Грибок ногтей у ребенка можно заподозрить по характерным признакам, таким как желтизна или серый цвет ногтевой пластины, изменение ее структуры. Могут появляться борозды и полоски на ногтях, краснота и сухость кожи вокруг. Ребенок отмечает зуд и жжение кожи стоп.

Может также поражаться кожа в области между пальцев. При отсутствии лечения ноготь может утолщаться, крошиться, кожные покровы покрываются трещинами, что сопровождается болью, кровоточивостью, сильно затрудняет ходьбу. При нарушении целостности кожи возрастает вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Методы диагностики

Для эффективного лечения грибка ногтей у детей врач точно определяет возбудителя инфекции. С этой целью проводится не только визуальный осмотр, но и лабораторная диагностика:

• 
  микроскопические исследования соскобов с пораженных участков кожи, ногтевой пластины;

• 
  бактериологические посевы при высокой вероятности присоединения бактериальной инфекции;

• 
  ПЦР для определения возбудителя заболевания.

При необходимости маленький пациент может быть направлен к другим специалистам узкого профиля.

Особенности лечения

Эффективное лечение состоит в комплексном подходе. Могут быть задействованы следующие методы:

• 
  применение местных и системных противогрибковых средств;

• 
  аппаратная чистка, размягчение и удаление пораженной ногтевой пластины;

• 
  фотодинамическая терапия.

Схема лечения грибка ногтей у детей подбирается в каждом случае строго индивидуально. Врач учтет тип возбудителя, давность появления первых симптомов, индивидуальные особенности ребенка.

Наиболее эффективными методами лечения являются местные (жидкости, крема, мази, лечебные лаки для ногтей) и системные лекарственные препараты, иногда с присоединением фотодинамической обработки. Иногда лечению предшествует очищение ногтевых пластин и кожных покровов с помощью отшелушивающих и размягчающих средств или с помощью аппаратной чистки.

Если на коже есть трещины, врач также назначит препараты для ускорения заживления. Присоединение бактериальной инфекции служит основанием для антибактериальной терапии, обычно достаточно местных мер для устранения воспаления, но в редких случаях проводится системное лечение. Также врач разъяснит меры профилактики: порекомендует правильно подобрать обувь, расскажет о том, как защитить ребенка при посещении им общественных мест.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить ноготь, быстро ликвидировать очаг инфекции и не допустить бактериальных и иных осложнений. При появлении первых симптомов важно обратиться к детскому дерматологу. Специалисты клиники «Семейный доктор» имеют высокую квалификацию и большой опыт работы. Мы располагаем широкими возможностями для лабораторной диагностики. 

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Узнаем чем лечить грибок на ногах у ребенка в домашних условиях?

Распространенный случай, с которым встречаются родители со своими детьми, — грибок на ногах. Этой патологией страдают не только дети, но и подростки, а также взрослые люди.

Инфекционное заболевание включает в себя высыпание на коже, «влажность» пораженных мест и так далее. Грибок самостоятельно не проходит, необходимо знать, какие препараты и народные средства нужно использовать при лечении этого заболевания в домашних условиях.

При этом важно отметить, что малышей ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Рекомендуется отвести ребенка к врачу и получить консультацию по проблеме. Чем раньше это будет сделано, тем эффективнее и быстрее пройдет курс оздоровления малыша. При этом многие даже не знают, чем лечить грибок на ногах у ребенка в домашних условиях.

Виды болезни

В основном выделяется четыре вида:

1. Межпальцевый грибок. Это наиболее встречающееся разновидность. Место локализации — между пальцами ног. Появляются различные трещины или экзема на межпальцевых складках. Иногда происходит шелушение пораженного участка.
2. Гиперкератический вид. Можно заметить изменение цвета ногтевой пластинки и ее структуры, появляется зуд стопы, образуется роговой слой кожи, шелушение.
3. Стертая форма. Это смешанный вид межпальцевой и гиперкератической формы заболевания.
4. Везикулярная форма. Самый редкий вид болезни. На коже происходит процесс появления огромного слоя шелушения и больших волдырей. После их вскрытия традиционно появляется эрозия на теле, приводящая к тяжелым последствиям для организма человека.

Причины возникновения

Прежде чем рассматривать, чем лечить грибок на ногах у ребенка в 4 года и в другом возрасте, необходимо определить причины, поскольку зачастую их устранение способствует быстрому выздоровлению.

В случае инфекции ослабевает весь организм, тем самым родители могут увидеть у ребенка истощенный иммунитет. Считается нормой, если у малыша существует грибок на теле. Но не стоит радоваться. Вследствие воздействия отрицательных факторов на состояние ребенка или подростка, инфекция «наступает», то есть начинает распространяться по всему организму, оставляя за собой не очень приятные последствия.

Поэтому выделяют такие причины, как:

1. Несоблюдение личной гигиены. Следует постоянно напоминать малышу, что нужно каждый день принимать ванну, не ходить босиком в общественных местах, мыть руки и многое другое.
2. Синтетика и обувь из резины. Подобные материалы вызывают у ребенка на ногах потливость, тем самым кожа у него не дышит. Это способствует распространению бактерий.
3. У детей грибок стопы развивается в теплой и влажной среде. Например, это баня, сауна, горячая ванна. После этих процедур малышу следует тщательно протереть ноги полотенцем.
4. Длинные необрезанные ногти. Это также способствует распространению инфекции, особенно на стопе.
5. Ношение очень узкой обуви. Тоже способствует потливости стоп и возникновению заболевания.

Можно выделить еще такие причины:

1. Недостаток полезных витаминов в организме ребенка.
2. Травма и деформирование ноги.
3. Диабет. При такой болезни родителям стоит уделять особое внимание своему ребенку, поскольку при потливости интенсивно вырабатывается еще и глюкоза. В этой среде очень любят размножаться бактерии.
4. Взрослые семьи, а также те люди, с которыми очень часто контактирует ребенок, при этом болеющие этим заболеванием, имеют огромный шанс заразить малыша. А все из-за того, что у него еще не выработалась иммунная система, которая полностью защитила бы от инфекции.

Лечение грибка у ребенка

Как говорилось выше, если обнаруживается это заболевание, то стоит обратиться к врачу. Но зачастую люди этого не делают.

Поэтому на крайний случай существуют универсальные препараты и народные средства, которые помогут решить проблему, чем лечить грибок на ногах у ребенка в 3 года и другом возрасте.

Но ни в коем случае не нужно пытаться вылечить все самостоятельно, если заметны у ребенка следующие симптомы:

• длительная потеря аппетита;
• зуд;
• изменение цвета ногтевой пластинки;
• постоянные жалобы на боль;
• шелушение кожи между пальцами ног;
• появление волдырей.

Только врач сможет определить тип заболевания и назначить необходимые медикаменты. Зачастую для ребенка достаточно лишь препаратов в виде мази или крема, а для стопроцентного эффекта прописывают таблетки.

Одним из самых распространенных препаратов при вопросе: «Чем лечить грибок на ногах у ребенка в 2 года?», является «Дифлюкан». Его производят в трех видах: смесь, раствор для укола и обычные таблетки.

Он не имеет каких-либо ограничений по возрасту.

Мази, кремы

Самыми распространенными и популярными мазями при вопросе: «Чем лечить грибок на ногах у ребенка в 10 лет и даже младше?», являются:

• «Низорал»;
• «Экзодерил»;
• «Ламизил»;
• «Флюкостат»;
• «Клотримазол».

Чтобы применять эти медикаменты, нужно предварительно хорошо помыть ноги ребенку и тщательно их высушить. После чего эти средства наносятся на пораженные участки тела. Перед использованием нужно внимательно прочитать инструкцию, поскольку некоторые мази нельзя наносить на открытые ранки и здоровую кожу, и они имеют ряд противопоказаний.

Все мази наносятся в небольшом количестве. Но важно отметить, что детям до двух лет эти препараты не рекомендуются.

Народная медицина

Народные средства особенно эффективны для детей. Различают и используют два вида: ванна для ног и различные компрессы. Они помогут при вопросе: «Чем лечить грибок на ногах у ребенка 5 лет и другом возрасте?»

Ванны

Они используются для снятия зуда, раздражения, а также уменьшения воспаления на ногах.

Популярны процедуры со следующими средствами:

1. Растение молочай. Используют полтора стакана сырья на стакан горячей воды. После чего этот отвар следует поместить в теплую воду. Процедура не должна превышать 15 минут.
2. Полынь. Для этого лечебного отвара понадобится 500 грамм растения на 3 литра воды. Нужно довести до кипения и томить 15 минут. После приготовления отвар должен отстояться примерно 30 минут, затем можно добавлять его в воду. Средство хорошо помогает бороться с воспалением и зудом.
3. Соль. Соотношение воды и соли — 5:1. Эту смесь следует довести до кипения и остудить естественным путем до комнатной температуры. Процедура должна длиться не более 20 минут.
4. Чистотел. Для этого средства следует применить одно правило: две столовой ложки сырья прокипятить в литре воды. Дать остынуть до комнатной температуры. Процедура принятия ванночки длится не больше 20 минут.
5. Кофе. Как ни странно это звучит, но такой продукт тоже помогает при грибке. Достаточно лишь три раза пропарить ноги в крепком кофе.
6. Сода. Это самый дешевый и доступный метод избавления от грибка раз и навсегда. Следует размешать одну столовую ложку соды в небольшом количестве воды до получения некого сметанообразного состояния, после чего можно нанести обильным слоем на пораженные участки тела. Через 10 минут смыть смесь, просушить ноги и нанести любую присыпку для ног. Длительность этих действий — не больше двух недель, через неделю перерыва процедуры можно повторить.

Совет: парить ноги следует перед сном. После этого действия рекомендуется нанести лечебный крем на сухую кожу. Главное — помнить, что эти процедуры должны быть регулярными, только тогда будет виден положительный результат.

Другие средства

Также для эффективного лечения можно принимать различные компрессы и растирки. Например, при вопросе: «Чем лечить грибок на ногах у ребенка 7 лет и другом возрасте?», подойдут такие варианты:

1. При поражении определенных участков тела грибковой инфекцией следует натирать смесью из чеснока и сливочного масла в равном соотношении.
2. Можно накрошить на мелкие кусочки лук, намочить его и растирать пораженную часть тела.
3. Также применяется компресс из листьев рябины или лопуха. На ночь следует обмотать ноги листьями этих растений и накрыть хлопчатобумажной тканью или носком.
4. При поражении ногтевой пластины поможет раствор йода или масло чайного дерева.

Особенности лечения и возможные противопоказания

Конечно же, наибольший эффект приносят те средства, которые предполагаются для внутреннего употребления. Но такой вид не всегда сможет принести пользу ввиду возраста малыша.

Например, если у ребенка старшего возраста (подростка) выбор средств может ограничиваться определенными противопоказаниями или в силу индивидуальных качеств, то у детей грудного возраста все намного сложнее:

1. Лечение противопоказано до возраста двух лет. Речь идет именно о системной терапии, которая включает в себя различные препараты внутреннего и наружного применения.
2. Для ребенка младше двух лет предусмотрена только поддерживающая терапия.
3. Лекарственные препараты способны нанести вред малышу намного больше, чем сама грибковая инфекция.

Профилактика грибка

Эти меры для предотвращения гриба одинаковы как для детей, так и взрослых людей. Поэтому:

1. Не рекомендуется носить чужую одежду, обувь, носки и так далее.
2. У каждого ребенка должен быть свой набор различных принадлежностей, например, маникюрных.
3. Следить за потливостью ног.
4. Обувь должна быть по размеру, ее рекомендуется покупать из «дышащего» материала.
5. Следует постоянно обрабатывать обувь противогрибковыми средствами.
6. Постоянно нужно мыть ноги.
7. При появлении различных признаков нарушения целостности кожи и деформации ногтевой пластины следует незамедлительно обратиться к врачу.

Несмотря на то что у детей процесс лечения происходит намного лучше, чем у взрослых людей, это не означает, что нужно пренебрегать временем. Только профилактика и своевременные осмотры помогут ребенку выздороветь как можно быстрее.

Грибок на ногах у детей: фото, симптомы, последствия, лечение и профилактика микозов

Автор Алексей ВострецовВремя чтения 8 мин.Просмотры 2.2k.Опубликовано

Микоз стоп — это заболевание, вызванное дерматофитами, реже — плесневыми или дрожжевыми грибками (например, кандидой). Оно имеет ряд характерных признаков и при отсутствии лечения может осложниться бактериальной инфекцией и тяжелыми поражениями кожи. Грибок на ногах у детей является не менее распространенным диагнозом, чем у взрослых, причем причины его возникновения, как правило, зависят от возраста ребенка.

Причины грибковой инфекции

Грибок стопы считается заболеванием, которое возникает после контакта с почвой или поверхностями в местах общественного пользования (например, бассейне). Однако заражению могут подвергнуться даже груднички, которые еще не способны ходить.

В зависимости от возраста наиболее вероятными причинами микоза ног считаются:

• у грудничков — заражение грибком члена семьи или человека, постоянно контактирующего с малышом,
• у маленьких детей — слишком короткие или длинные ногти на ногах, царапины, порезы и прочие повреждения ступней, ношение некачественной обуви,
• у подростков — гормональные изменения, которые снижают сопротивляемость инфекции.

Несоблюдение правил личной гигиены может стать причиной грибка стопы у ребенка любого возраста.

В группу риска микоза попадают дети, у которых наблюдаются следующие болезни и состояния:

• иммунодефицит любой этиологии,
• нарушения метаболизма и патологии эндокринной системы (включая диабет),
• авитаминоз и гиповитаминоз,
• плоскостопие,
• гипергидроз (потливость),
• врожденные патологии сосудов нижних конечностей.

Увеличивают вероятность заболевания наличие лишнего веса, антибиотикотерапия, сильные стрессы у ребенка и наследственная предрасположенность к грибковым инфекциям.

Признаки и формы

Предположить микоз можно при наличии у ребенка следующих симптомов:

• изменение здорового цвета кожи на красноватый (гиперемия), бледный или зеленоватый,
• при запущенном процессе заболевание распространяется и на ногти, придавая им нездоровый желтый, бурый или сероватый оттенок,
• сильное шелушение кожного покрова на ногах,
• образование язвочек и волдырей между пальцами, трещин, реже — грубых мозолей на ступне,
• зуд, боль и жжение в месте поражения,
• при распространении инфекции на ногти — волнистость и шероховатость ногтевой пластины, ее отслоение от ложа.

Последние признаки могут выражаться очень слабо, так как скорость обновления ногтей у малышей в 2 раза выше, чем у взрослых.

Симптомы и степень их выраженности различаются в зависимости от формы микоза. Дерматологи выделяют 4 клинических формы этого заболевания:

1. Интертригинозная, также называемая межпальцевой или мембранной. При этой форме микоза наблюдается зуд, шелушение или мокнутие участков кожи между пальцами (чаще всего между четвертым и пятым). В пораженной зоне образуются трещинки, пузырьки и язвочки. Стопы имеют бледный или зеленоватый оттенок. У детей эта форма является наиболее распространенной, особенно в летнее время.
2. Сквамозно-гиперкератотическая (мокасинная). Характеризуется разрастанием рогового слоя, вследствие которого на ступнях появляются глубокие трещины и мозоли. Визуально это явление схоже со следком из шелушащейся кожи. Ребенок может жаловаться на боль в пораженных местах при ходьбе.
3. Дисгидротическая, или везикулезная. Проявляется в виде пузырьковых высыпаний на сводах и боках ступней вплоть до лодыжек. После вскрытия патологических образований на коже появляются эрозии. Болезнь может сопровождаться аллергическими проявлениями на ногах и руках. Эта форма грибковой инфекции встречается редко. При наличии симптомов везикулезного микоза требуется дифференциальная диагностика с истинным дисгидрозом, аллергическим дерматитом и дисгидротической экземой.
4. Стертая. Характеризуется наличием микротрещин в межпальцевой области и шелушением с отделением мелких (муковидных) чешуек. Жжение и зуд выражены слабо. Как правило, стертую форму грибковой инфекции диагностируют уже после перехода в осложненную стадию, которая сопровождается поражением ногтевой пластины.

Некоторые специалисты выделяют еще один подвид микоза — острый. Он возникает в результате резкого обострения мембранной или дисгидротической формы заболевания. Острый микоз встречается редко и провоцируется преимущественно межпальцевым трихофитоном — грибком, обладающим сильным аллергизирующим эффектом.

Чрезмерная потливость, патогенная бактериальная микрофлора, трение в области поражения и неправильная противогрибковая терапия усиливают чувствительность к грибкам.

Заболевание начинается с образования пузырьков, покраснения и отека на коже стоп и голеней и быстро переходит на кисти и нижнюю часть предплечий. Инфекционно-аллергическая природа высыпаний осложняет диагностику, поскольку в везикулах не обнаруживается основной возбудитель микоза. У детей грибок стопы протекает остро, часто с образованием мокнутий, так как кожа ребенка отличается более высоким содержанием жидкости.

Несмотря на характерную клиническую картину распространенных форм микоза стопы, окончательный диагноз может поставить только дерматолог. Он основывается на результатах внешнего осмотра, клинических анализов крови (при дифференциальной диагностике) и микроскопии соскоба. Самолечение может привести к усугублению болезни или поражению внутренних органов (в частности, печени) из-за побочных эффектов неправильно подобранных противогрибковых препаратов.

Чем опасна микотическая инфекция для ребенка

Лечить микоз стоп необходимо сразу после появления первых симптомов патологии. Поздняя диагностика может привести к таким осложнениям:

• аллергическая реакция кожи и слизистых (аллергический дерматит),
• нарушение процесса регенерации эпидермиса,
• тяжелое течение других дерматологических заболеваний (псориаза, экземы, дерматитов различной этиологии), обострение рожистого воспаления,
• нагноения, лимфостаз в случае присоединения бактериальной инфекции,
• учащение проявлений вируса папилломы человека (бородавок) в 4 раза,
• образование крупных мозолей, гиперкератоз.

Затяжное течение микоза стоп приводит к распространению грибка на ногти, кисти и кожный покров всего тела.

Терапия

В лечении микоза стоп можно применять медикаментозные и народные методы. Параллельно с терапией необходимо дезинфицировать обувь, носки, постельное белье и другие предметы одежды и обихода, которые тесно контактируют с пораженными участками на теле ребенка. В качестве дезинфицирующего раствора можно использовать раствор гипохлорита натрия (для обработки помещения), Хлоргексидина, перекиси водорода.

Постельное белье необходимо прокипятить в мыльной воде или 1%-ном растворе соды, выстирать и прогладить, а при наличии ковров в квартире следует прибегнуть к услугам химчистки. Игрушки и посуду обрабатывают кипящей водой после каждого применения.

Все наружные средства наносят на чистую сухую кожу, предварительно распаренную в солевой ванночке и обработанную пемзой (в случае ногтей — пилочкой). В дальнейшем пемзу не следует применять для обработки здоровых областей ног.

Длительность лечения может составить от нескольких недель до нескольких месяцев. При микозе рекомендуется придерживаться диеты, которая исключает копчености, мясо механической обвалки, маринованные и жирные блюда, сладости. Избыток легких углеводов способствует развитию колоний грибка, поэтому необходимо сократить до минимума и исключить из рациона все кондитерские изделия, сахар, крахмалистые продукты, сдобу, джемы, сладкие соки.

Медикаменты

Схема лечения грибка стопы зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и типа возбудителя. В терапии применяются следующие средства:

• мази Клотримазол и Экзодерил, крем Пимафуцин, раствор препарата Микоспор, для детей старше 10 лет — крем Батрафен, после 12 лет — Ламизил и Микотербин,
• капсулы Флюкостат и Флуконазол, суспензия Дифлюкан, таблетки Клотримазол,
• в тяжелых случаях — внутривенные и внутримышечные инъекции с противогрибковыми препаратами (Амфотерицин В),
• при присоединении поражения ногтей — пластыри и лаки с циклопироксом (Батрафен) или аморолфином (Лоцерил).

Наружная терапия эффективна на начальной стадии развития болезни. Позже потребуется комплексный курс, включающий мази (кремы) и пероральные препараты.

Средства для местного применения необходимо наносить на чистую и сухую кожу ног небольшим слоем, аккуратно втирая до полного впитывания.

Народные методы

Народные средства лечения микоза являются эффективным дополнением к основной терапии и позволяют сократить ее продолжительность. Перед использованием любого средства нужно проконсультироваться с дерматологом.

Мази

Для устранения грибка можно применять следующие рецепты:

1. Чесночная мазь. Смешать чеснок, пропущенный через чесночницу, и сливочное масло в пропорции 1:1. Наносить на 2—3 часа.
2. Уксусная мазь. Взять 1 сырое куриное яйцо, по 1 столовой ложке растительного масла и уксуса, тщательно смешать ингредиенты. Натереть пораженные места, накрыть полиэтиленовым пакетом и надеть на ноги теплые носки.

При появлении сильного жжения или боли необходимо немедленно смыть мазь и обратиться к врачу.

Компрессы, растирки, примочки

Для протирания пораженных микозом участков применяются такие средства:

• сок черемши,
• аптечная настойка календулы,
• смесь пюре из листьев каланхоэ и 2—3 капель масла эвкалипта.

Для лечения применяются компрессы с измельченными рябиновыми листьями, луковой кашицей или 35%-ной Салициловой мазью. Выбранное средство накладывают на ноги и оставляют на 2—3 часа. При появлении жжения компресс нужно снять раньше времени и промыть кожу водой.

Ванночки для ног

Более мягким методом воздействия, чем мази или компрессы, являются ванночки.

Эффективны следующие процедуры:

• уксусные ванночки (0,5 стакана 6—9%-ной кислоты на 3 л теплой воды),
• ванночки с содой, солью и йодом (по 1 столовой ложке соли и соды, несколько капель спиртового раствора йода),
• ванночка с чистотелом (7—8 столовых ложек растительного сырья прокипятить в 2 л воды, остудить и процедить).

Профилактика грибка

Лечение микоза стоп — непростой и длительный процесс. Противогрибковые препараты имеют ряд негативных побочных эффектов, которые могут сказаться на здоровье малыша.

Чтобы избежать развития болезни, необходимо выполнять простые правила:

• нельзя давать ребенку ходить по улице босиком или пользоваться чужими предметами гигиены, носками и обувью,
• необходимо вовремя лечить системные болезни, которые влияют на иммунитет, и проводить профилактику с помощью витаминотерапии и пробиотиков,
• следует сразу обрабатывать повреждения ступней антисептиком,
• детям нужно покупать удобную обувь и чулочно-носочные изделия строго из натуральных материалов.

Периодически можно делать ванночки со слабым раствором антисептиков, уксусом или травяными отварами. При наследственной склонности к микозу необходимость медикаментозной профилактики определяется дерматологом.

👆 Безопасные средства для лечения грибка ногтей у детей

Иммунитет маленьких детей постоянно вынужден бороться с разными болезнетворными микроорганизмами, в том числе грибковыми. При этом организм иногда не справляется с их негативным воздействием и у ребенка возникает грибок ногтей. Развивается он очень стремительно, поэтому необходимо как можно раньше отыскать эффективное лекарство от грибка для детей.

Что должны знать родители?

Каждый родитель должен понимать, чем лечить грибок ногтей у детей до 7 лет и старше? Скорость выздоровления зависит именно от родителей, поэтому после того, как будет поставлен диагноз грибка статей и назначено лекарство, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

1. Обязательно продезинфицируйте всю обувь малыша, полы и игрушки. Для обуви подходит уксусная кислота и формалин. Можно также залить стельки кипятком и затем высушить их.
2. При лечении грибка ногтей у детей лекарственными средствами нужно постоянно менять колготки или носочки. Их следует стирать в горячей воде: воздействие кипятка в течение пяти минут уничтожает грибковые споры. Личные вещи малыша после стирки нужно проглаживать.
3. У каждого члена семьи должно быть отдельное полотенце для ног, ножницы и тапочки.
4. Нужно определить, нет ли грибка у других членов семьи. Если он будет обнаружен, придется подыскать средство от грибка на ногах для детей и взрослых.
5. Нужно приучить ребенка хорошенько вытирать ноги, уделяя особое внимание межпальцевому пространству.
6. Перед использованием наружных лекарств для лечения грибка на ногтях у ребенка нужно удалить верхний слой пластин – для этого используйте пилочку.

Пренебрегая этими правилами, даже эффективное лекарство для лечения грибка ногтей у ребенка от года не сработает, поэтому уделите этому всему внимание.

Какими лекарствами лечат детей?

Заботливые родители ищут самые эффективные таблетки от грибка ногтей для детей, но в действительности большей эффективностью отличаются местные препараты – мази и кремы. У детских лекарств не должно быть побочных воздействий и они должны эффективно бороться с заболеванием.

Любой педиатр вам подтвердит, что самое результативное лекарство от грибка ногтей для детей – это крем или мазь. Они воздействуют точно на очаг поражения, подавляют активность грибка и останавливают развитие патогенных микробов. Их наносят тончайшим слоем на тщательно вымытые дегтярным мылом зоны. Также для дезинфекции можно использовать раствор марганцовки. Лак от грибка ногтей у детей, мази и кремы более полезны на начальных стадиях болезни, на поздних этапах нужны пероральные средства.

Среди наилучших препаратов от грибка ногтей, подходящих детям, выделяют следующие:

Дифлюкан. Препарат создается на основе флуконазола и считается наиболее безопасным средство. Его продают в аптеках в трех формах:

• Суспензия. Использовать это лекарство можно для лечения грибка ногтей у детей от рождения. У средства апельсиновый вкус, а точную дозировку должен определить детский дерматолог.
• Желатиновые капсулы. Их дают детям для приема внутрь. Действуют они очень быстро, борясь с разными патогенными микроорганизмами. Подходит это средство от грибка ногтей для детей от 7 лет, но иногда врачи делают исключения.
• Раствор. Раствором грибок у детей лечат только в стационаре. Его вводят капельницами, но возможны и инъекции.

Экзодерил – еще один хороший препарат против грибка на ногах и ногтях. Он быстро устраняет неприятные симптомы, но использовать его нужно с осторожностью. Наносить эту мазь нельзя на зоны с открытыми ранками или мозолями. Необходимо строго придерживаться дозировки, стараясь обрабатывать только ногтевые пластины, не намазывая препарат на кожу.

Ламизил. Полезен для лечения грибка ногтей начиная с двух лет. Он угнетает размножение зловредных микроорганизмов и запускает процессы регенерации поврежденного ногтя. Используется также при лечении грибка в ушах.

Читайте также

Эффективность народных методик

Народные средства от грибка ногтей у детей используются только с разрешения доктора. Если вы решите самостоятельно испробовать одно из подобных средств, вы можете усугубить ситуацию, так что будьте аккуратны.

Хорошо помогают для лечения микоза стоп ванночки для ног из отвара молочая. Чтобы приготовить средство, потребуется 300 г травы, которую нужно залить стаканом кипятка. На паровой бане молочай нужно настоять в течение получаса, а затем его процеживают и выливают в тазик. Ребенку нужно попарить в растворе ноги в течение четверти часа, а затем их ополаскивают чистой водой и высушивают. Дополнительно после народного средства от грибка ногти лучше обработать мазью.

Противогрибковая мазь может быть приготовлена самостоятельно из куриного яйца и ложки растительного масла. Тщательно смешав ингредиенты, используйте массу для обработки больных мест. Хранить эту мазь нужно в холодильнике, но не более трех суток.

В список народных средств для лечения грибка ногтей на ногах у детей помогают ванночки с солью (морской и поваренной). В литре горячей воды нужно растворить по 100 г обоих видов соли, а затем малышу нужно попарить ноги в этом растворе. Ванночки снимают зуд, запускают процесс восстановления и их можно использовать в дополнение к препаратам от грибка.

Для лечения ногтей у детей можно использовать ванночки против грибка с отваром чистотела. Также в небольшой концентрации возможно пирменение масла чайного дерева для лечения микоза.

Правильные профилактические меры

После того, как будет завершено лечение грибка ногтей у детей препаратами из аптеки или народными средствами, нужно строго следить за здоровьем малыша. Важно стирать все личные вещи ребенка с кипячением.

Нужно ежедневно менять белье малыша при высоких температурах. Ребенок не должен ходить в детском саду или дома босиком. Если у кого-то дома есть грибковая болезнь, нужно всех вылечить, а в процессе лечения исключать прямой контакт с ребенком. Как показывает врачебная практика, у всех членов семьи симптомы и способ развития патологии одинаковы.

Приучите ребенка к регулярной и тщательной личной гигиене, а после нее малыш должен тщательно вытираться полотенцем, особенно между пальцами. Постоянно контролируйте состояние ногтей своего ребенка и при необходимости снимайте верхний слой пилочкой, так как на нем болезнетворные бактерии содержатся в максимальной концентрации.

Если врач назначил какие-либо лекарства от грибка ногтей ребенку, вы должны использовать их и довести терапию до конца. Даже если визуально пораженные места заживут, не исключен рецидив. В связи с этим обязательно заканчивайте курс лечения и занимайтесь профилактикой.

Грибок ногтей у ребенка: фото, лечение от Комаровского

13 августа 2018

Аверьянова Света

Агрессивные грибы, нападающие на человека, – вовсе не выдумка голливудского кинематографа. Случается, что люди даже не подозревают, что постоянно подвергаются атакам очень недружелюбных микробов, которые охотно внедряются в организм и постепенно отравляют его токсинами. Малыши — не исключение, грибок ногтей на ногах у детей – частое явление.

Из этой статьи вы узнаете

Причины и факторы появления микозов

Коварство инфекции в том, что споры грибка, вызывающего микозы, встречаются повсеместно: в почве, помещениях, везде, где тепло, сыро и темно. В высушенном состоянии они сохраняются длительное время, выдерживают температуры от –50 до +70ºС. Заразиться малыш может в собственной комнате, если кто-то из близкой родни является носителем инфекции.

У детей в 1 год, чья система терморегуляции еще не сбалансирована, часто влажные ручки и ножки, а это – хорошие условия для развития микозов. В группе риска находятся болеющие дети, иммунная система которых не в силах справиться с атакой грибков. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

Виды заболевания

Существует несколько форм возбудителей грибковых инфекций:

• Грибы рода кандида. Паразитируют на поверхности слизистых рта, прямой кишки и гениталий.
• Трихофитии. Разрушают целостность кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек.
• Криптококкоз. Инфекция поражает внутренние органы.
• Аспергиллез. Инфекция развивается в легких и проявляется, маскируясь под простуду.

Как происходит заражение

Возбудители заболевания легко передаются от одного человека другому. Инфицированный оставляет споры грибка вместе с отмершими частичками кожи, которые сохраняются в домашних условиях длительное время.

В семи–восьми случаях из десяти грибок передается ребенку от одного из домочадцев.

Новорожденный может заразиться внутриутробно, младенец – через общую постель. Подросший годовалый малыш цепляет инфекцию, облизывая предметы. Дрожжевой грибок попадает в рот ребенку через общую посуду или если мама облизывает соску и дает малышу.

Стригущим лишаем малыш может заразиться, потрогав больное животное.

Городские птицы, например голуби, тоже разносят инфекции.

В 2 года малыш начинает посещать ДОУ. В детском саду при несоблюдении норм гигиены инфекция быстро распространяется между детьми.

Школьники перенимают инфекцию, примерив обувь заболевшего человека. Споры грибка могут находиться в зимней обуви долгое время, как только иммунитет даст сбой в работе, происходит инфицирование.

При ушибах и порезах незначительные повреждения повышают риск заражения.

Заражение аспергиллезом может произойти при вдыхании пыли, содержащей мицеллезы грибка. Им можно заболеть при посещении необработанных помещений: старых бань, ванных комнат.

Симптомы

Грибок ногтей у ребенка может протекать незаметно и проявиться, когда заболевание перешло в стадию, срочно требующую вмешательства. Симптомы зависят от вида инфекции и длительности временного промежутка от начала заражения:

При онихомикозе

Меняется структура ногтей. Они могут стать желтоватыми, серыми, а в стадии сильно запущенного заболевания почернеть, стать толще или, наоборот, тоньше.

У малыша ноготки слоятся, на них появляются полоски. Участки кожи вокруг них краснеют, припухают, могут наблюдаться уплотнения, язвочки, шелушение. Постепенно заболевание охватывает все ногти, у пожилых и детей возникает и на руках.

Грибок стопы

Сначала поражает нежную кожу между пальцами ног, затем постепенно распространяется по всей стопе. Ступня покрывается трещинками, кожа грубеет, и ранки становятся глубокими. На данной стадии возникает боль при ходьбе.

Кандидоз

Проявляется в виде белого налета в области языка и горла, на слизистых гениталий. Участки кожи под слоем выделений красные, воспаленные и болезненные.

В тяжелых случаях грибок проникает во внутренние органы: легкие, почки и вызывает сбой в их функционировании.

Формы и стадии болезни

При онихомикозе грибок захватывает поверхность постепенно. На начальном этапе на ногтевой пластине появляется крохотное белое или желтоватое непрозрачное пятнышко. Со временем оно разрастается по всему ногтю, он утолщается и отделяется от ногтевого ложа. Такая форма заболевания называется дистальной подногтевой и наблюдается чаще всего.

При белой поверхностной форме ноготки слоятся, на их поверхности появляется налет. В начальной стадии грибок легко излечить.

Патологическая проксимальная подногтевая форма бывает у больных с ВИЧ-инфекцией. Поражает пластину, которая становится белой и непрозрачной.

Если не лечить грибковую инфекцию, она переходит в тотальную дистрофическую форму, при которой поврежденный ноготь нужно удалить.

Диагностика у детей

При подозрении на микоз необходимо показать малыша дерматологу. Видов грибковых инфекций много, только специалист может подобрать оптимальное лечение. Практически все известные лекарства противопоказаны детям ввиду малого возраста.

Врач соскоблит частицы с ногтя и обработает с помощью специальных реагентов. Затем проводится обследование с помощью специального микроскопа, выполняется анализ методом посева.

В тяжелых случаях больного отправляют на анализ крови, обследование с помощью ультразвука.

Совет. Самостоятельно лечить малыша, даже если вы знаете, как выглядит микоз по фото из интернета, – большая ошибка. Обращаться за помощью к врачу необходимо: если лекарство не подойдет или ребеночек не долечится, избавиться от инфекции впоследствии будет значительно труднее.

Лечение

Фармацевтические заводы выпускают антимикозные препараты в различных формах:

• Спреи. Их преимущества: легко и быстро наносятся по всей поверхности. Самые распространенные – «Микозан« и «Микостоп».
• Мази. Используются преимущественно против грибка стопы, снижают воспаление и зуд, минимизируют отек и покраснение.
• Капли или суспензии. Фунгицидные препараты наносятся непосредственно на пораженную область.
• Лаки. Сохраняют лечебный эффект длительное время. «Авентис» – широко распространенный противогрибковый лак, который можно наносить детям.

Помимо препаратов наружного действия, лечение грибка ногтей у детей выполнятся с применением пилюль и инъекций. Как рекомендует доктор Комаровский, давать ребенку таблетку нужно в самых крайних случаях.

Дополнительно выписываются эффективные препараты, повышающие иммунитет, назначаются антибиотики, которые оказывают противовоспалительное действие, обезболивающие средства. Терапия занимает не один месяц. Как правило, лечение нужно доводить до абсолютного исчезновения проявлений инфекции и еще некоторое время позже.

Народные методы

Основным средством, применяемым против грибковых инфекций, издавна был винный уксус.

• Народный способ лечения заключается в следующем: смоченные в нем носочки надевают малышу на ночь, а утром снимают.
• Противомикозным действием обладают травы: аир, чистотел, корень лопуха. Отвар ромашки снимет зуд и воспаление. На пораженные грибком поверхности наносят сок лука, чеснока.
• Вылечивать заболевание поможет недорогой способ – солевые и содовые ванночки. Соду можно использовать и так: смешать с водой до кашицеобразной массы и нанести на ноготь.
• Издавна принято смазывать пораженные места йодом, сильный антигрибковый эффект есть у масла чайного дерева.

Совет. Сладости и пища, богатая углеводами, способствует росту грибковых колоний. Народными целителями рекомендуется добавление в пищу овощных салатов со свежей зеленью. Хорошо помогает при грибковых заболеваниях свекольный и морковный сок.

Профилактика

Исключить контакты с родителем, страдающим грибковым заболеванием, практически невозможно, поэтому нужно вылечить заболевание до рождения малыша.

Пока близкий человек не избавится от инфекции, следует минимизировать риск передачи ее крохе: кипятить и проглаживать постельное белье, обрабатывать обувь «Формидроном» или уксусной эссенцией, чистить ковровые покрытия, дезинфицировать ванну и пол в ванной комнате.

Посещая с малышом общественные места, где существует риск заражения: пляж, бассейн, баню – надевайте ему резиновые тапочки. После процедур тщательно вытирайте ноги, протирайте стопы дезинфицирующими растворами.

Ножницы для подстригания ногтей у ребенка должны быть индивидуальными.

Избавляться от заразного недуга нужно незамедлительно и излечивать до полного выздоровления. Если маленький ребенок жалуется на зуд, не отмахивайтесь, последствия инфекции могут дать знать о себе намного позже и быть очень тяжелыми.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/gribok_nogtej_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

причины и лечение ✓ Клиника Подологии в Москве

Часто задаваемые вопросы

01. Почему желтеют ногти на руках?

Выраженную желтизну ногтей на руках не стоит воспринимать как всего лишь косметический недостаток, который можно исправить нанесением непрозрачного маникюрного лака. Если ногтевые пластины заметно поменяли цвет, обратите внимание на собственное здоровье. Рассмотрим распространенные причины пожелтения ногтей на руках.

Причина: заболевания внутренних органов

Грибок ногтей рук (онихомикоз) приводит к потемнению ногтевых пластин, их избыточной ломкости, зуду и шелушению кожи пальцев. Желтизна также может рассматриваться как симптом заболеваний печени и желчного пузыря. Также потемнение ногтевых пластин наблюдают у себя люди, у которых нарушено кровоснабжение кистей рук, что наблюдается при болезни Рейно, атеросклерозе. В таком случае желтизна сочетается с повышенной хрупкостью ногтей. Онихогрифоз – еще одна распространенная причина. Это заболевание, сопровождающееся деформацией и потемнением ногтевых пластин, за счет чего последние приобретают вид птичьих когтей. Пожелтение и онихолизис (полное отслаивание) часто отмечаются при псориазе.

Продолжительный прием антибиотиков и авитаминоз также могут привести к резкому ухудшению состояния ногтей.

Другие причины

В большинстве случаев пожелтение ногтей на руках связывают с:

• 
  неправильным уходом;

• 
  игнорированием защиты кистей от пагубного воздействия агрессивной бытовой химии;

• 
  курением.

Ногтевые пластины истончаются и меняют цвет при постоянном контакте с формальдегидами, содержащимися в некачественных маникюрных лаках, ацетоне, хлорсодержащих средствах для чистки сантехники, уборки и т.д. Что касается курения, оно тоже провоцирует заметное пожелтение ногтей и кожи пальцев. Это связано с наружным воздействием никотинового дыма.

Как вернуть ногтям нормальный цвет?

В первую очередь нужно разобраться в истинных причинах потемнения ногтевых пластин. Если изменение оттенка связано со слишком частым окрашиванием ногтей и использованием ацетона, постарайтесь всегда наносить восстанавливающую базу под маникюрный лак. При работе с бытовой химией обязательно защищайте руки латексными перчатками. Избавиться от желтизны помогут специальные средства для ухода за ногтями, содержащие питательные компоненты и неагрессивные отбеливающие вещества.

Если вы следуете приведенным выше рекомендациям, а состояние ногтей не улучшается, не занимайтесь самолечением и не экспериментируйте с народными средствами. Обращайтесь к опытному врачу подологу, который проявит индивидуальный подход к вашей проблеме.

02. Можно ли вылечить грибок ногтей йодом?

Лечение данным средством не только не желательно, но и может быть опасно для пациента. Эффективность йода против патогенных грибов не доказана клиническими исследованиями. Во время использования могут возникнуть побочные явления в виде контактного дерматита. Также нанесение таких доз йода на кожный покров противопоказано при повышенной чувствительности к данному препарату, при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз).

03. Почему крошатся, слоятся ногти на руках?

Расслоение ногтей может происходить по самым разным причинам. Интересно, что столкнуться с этой проблемой можно и в разном возрасте. Ниже буду рассмотрены самые частые причины данного недуга.

• 
  Недостаток поступления минералов.
• 
  Несбалансированное питание — еще один из факторов, которые могут привести к развитию данной патологии.
• 
  Хронические кожные заболевания например: экзема; псориаз, алопеция.
• 
  К повышенной ломкости ногтей могут приводить даже психологические причины. Врачи отмечают, что люди, которые плохо переносят различные стрессы и подвержены неврозам, обычно сталкиваются с данной проблемой. При этом данная проблема нередко встречается при различных депрессивных расстройствах.
• 
  У детей частой причиной расслоения ногтей у детей является онихофагия. Данное состояние характеризуется тем, что ребенок, нервничая, начинает кусать ногти. Интересно, что данная привычка довольно стойкая. Если с малышом в детстве не поработал психолог, то привычка кусать ногти у него может сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Причем проявляется она, как правило, непроизвольно.
• 
  Еще одной вредной привычкой, которая может проявляться уже с детства, является сильное постукивание ногтями по твердым предметам.
• 
  Довольно часто к расслоению ногтевых пластин приводят внешние воздействия: бытовая химия; вода, особенно горячая; щелочные вещества; мыло, содержащее химические красители и другие добавки.
• 
  Ногти могут также расслаиваться и вследствие маникюра с использованием декоративных лаков, содержащих в составе опасные химические компоненты. Так, к сильному расслаиванию ногтевых пластин может привести формальдегид, который часто добавляют в дешевые лаки.
• 
  Температура дополнительно оказывает воздействие на ногти. Часто проблема расслаивания ногтей появляется у женщин, которые не носят перчатки на морозе. Также к появлению данной проблемы может привести пребывание в условиях слишком сухого воздуха. В ногтевых пластинках содержится определенное количество воды, а слишком сухой воздух может способствовать иссушению ноготков, что и приводит к тому, что они начинают сильно крошиться.
• 
  Некачественно проведенный маникюр или педикюр вполне может стать причиной появления данной проблемы. Например сильное истончение ногтевой пластины во время снятия покрытия, грубая работа с тканями ногтя.

Здесь перечислены наиболее частые причины данной патологи. Для правильной постановки диагноза и подбора лечения при любых изменениях ногтей следует обратиться к специалисту.

04. Какие методы лечения грибка ногтей вы используете, только чистите ногти или что-то еще делаете, кроме таблеток?

В нашей клинике при лечении грибка ногтей используется комплексный подход терапии, который включает в себя применение наружных и/или системных противогрибковых препаратов, подологические процедуры и физиотерапевтическое лечение.

Наружные и системные противогрибковые средства назначаются врачом дерматологом по результату лабораторного исследования с учетом клинической картины заболевания, анамнестических данных, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Комплекс подологических мероприятий включает в себя чистку измененных ногтевых пластин с удалением инфицированной ткани. При наличии кожных проблем параллельно очищается пространство между пальцами и кожа стоп, обрабатываются трещины, удаляется очаги гиперкератоза, которые также могут содержать грибковые элементы. В данной ситуации лечение проводится с использованием специальных подологических средств, деликатно отшелушивающих огрубевшую кожу.

После обработки ногтевых пластин проводится физиотерапевтическое лечение PACT или лазерная обработка на аппарате PinPointe FootLaser:

— Фотодинамическая обработка PACT Med. Это абсолютно безболезненная процедура, включающая в себя нанесение на пораженные ногти специального фотосенсибилизирующего геля. После 10-минутной экспозиции он активируется при помощи РАСТ-излучателя. Продолжительность сеанса, обеспечивающего глубокую дезинфекцию ногтевой пластины, составляет 10 минут.

— PinPointe FootLaser: Обработка проводится после чистки ногтевой пластины, процедура безболезненная занимает несколько минут. Попадая в ткани, лазерный луч нагревает их и вызывает гибель элементов гриба во всей толще обрабатываемых тканей. Аппарат PinPointe создавался таким образом, чтобы тепловая энергия могла попадать во все участки ногтевой пластины и оставалась при этом максимально губительной для грибков.

05. За какое время можно до конца вылечить грибок ногтей, есть ли способ ускорить это как-то?

Грибок ногтей, или онихомикоз – инфекционное заболевание ногтевых пластин грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами, которое затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая ростковую зону, ложе или непосредственно саму пластину. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Заболевание может сопровождаться дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов эстетически, а также снижает их качество жизни. Увеличивают вероятность развития онихомикоза такие заболевания как плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипергидроз (повышенная потливость стоп). Излишняя сухость кожного покрова, развивающаяся вследствие эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) либо как естественное состояние в старческом возрасте тоже создает благоприятную среду для развития заболевания.

Диагностика онихомикоза:

— клиническая картина, анамнестические данные (изменение ногтевых пластин)

— микроскопическое исследование (исследование влажного препарата в гидроксиде калия)

— культуральное исследование (посев с идентификацией возбудителя).

Лечение онихомикоза возможно в любое время проявления заболевания, но наиболее быстро и эффективно лечение с минимальным поражением и видоизменением ногтевой пластины. Основной метод лечения онихомикоза заключается в комплексном назначении препаратов, как системных (в форме таблеток во внутрь), так и наружных средств (растворов, капель). Тактика ведения пациента зависит от площади поражения и длительности видоизменения ногтевых пластин. Улучшить показатели лечения может дополнительное использование лазерной обработки ногтевых пластин, что способствует не только противогрибковому эффекту, но и улучшения трофики ногтей с их скорейшим восстановлением. Топическое (местное) нанесение антигрибковых лаков, содержащих циклопирокс 8% или аморолфин 5%, так же может способствовать скорейшему избавлению от грибковой инфекции, в качестве дополнительного средства к пероральным препаратам, особенно при резистентной инфекции.

06. Следует ли вообще лечить микоз (грибок) ногтей?

Грибковая инфекция имеет свойство медленно и неуклонно распространяться. Процесс никогда не стоит на месте. Сначала захватывается еще большая площадь ногтя, затем соседние ногтевые пластины до тех пор, пока не будут поражены все 20 ногтей, кожа стоп и кистей, крупные складки тела и далее по всему кожному покрову. Кроме того, грибы провоцируют появление аллергических заболеваний. И не надо забывать, что больной микозом человек — это источник инфекции для членов семьи. С более подробной информацией вы можете ознакомиться здесь.

07. Как ухаживать за детской стопой?

У каждой мамы с первых дней рождения малыша возникает вопрос об уходе за стопой своего малыша. Самое главное правило, будьте внимательны и если у вас есть какие-либо сомнение, правильно ли развивается ваш ребенок, обратитесь к специалисту, так как только он сможет точно поставить диагноз.

Существуют правила и для ежедневного контроля над малышом:

Следите, чтобы одежда малыша не была тесной, и он не поджимал пальчики ног. Это способствует их неправильному развитию. Во время сна ступни ребенка должны быть свободны и не стеснены одеждой, для тепла можно одеть носки. Ежедневно проводите осмотр ступней малыша, так как при небольшом повреждении или начальной стадии грибковой инфекции малыш может вести себя спокойно, но проблема уже существует и требует лечения. Ступни ребенка всегда должны быть чистыми и сухими. Так как потоотделение детей в 2 раза активнее, чем у взрослых, приобретайте вещи только из дышащих и впитывающих материалов и при необходимости чаще меняйте носочки малыша. Пусть ребенок почаще ходит босиком, но по специальному неровному покрытию (мелкие камушки, крупинки риса). Это способствует профилактике плоскостопия. Играя с ребенком, пощекочите его ножки. Рефлекс, возникающий при этом, заставит ребенка сгибать пальчики и растягивать мышцы стопы. Ногти на руках и ногах у детей необходимо стричь поперек, а не наискосок. Это поможет избежать проблемы вросшего ногтя. Если ребенок жалуется на боль в ногах или на усталость, обязательно покажите его специалисту.

08. В чем отличие воздействия на грибок прибором ПАКТ и лазером PinPoint Foot Laser?

1. PinPoint Foot Laser — оборудование нового поколения. Он появился спустя 10 лет после PACT MED. Наука идёт вперёд и методы воздействия на лечение также меняются, усовершенствуются. Основные направления использования лазера PinPoint Foot Laser, помимо обработки онихомикоза, включают в себя ониходистрофию и вирусные бородавки.

2. PinPoint Foot Laser является методом, который, в отличие от PACT MED, помогает бороться не только с инфекцией, но и улучшает трофику и питание ногтевой пластины за счёт воздействия на сосудистую систему ногтевого органа.

3. PinPoint Foot Laser в отличие от PACT MED, уничтожает как активную грибковую форму — мицелий, так и споры гриба.

4. Обе процедуры проводятся быстро и безболезненно, а решение о применении того или другого метода принимает специалист, исходя из особенностей течения онихомикоза, сопутствующих патологий и явной необходимости.

Перейти в раздел «Вопрос-ответ»

Детских грибковых инфекций | Детская национальная больница

Что такое грибковые инфекции?

Кожные грибки обитают в верхнем слое клеток кожи на влажных участках тела, например, между пальцами ног или в паху и в области подгузников. Иногда нормальный баланс, сдерживающий грибки, нарушается, что приводит к инфекции.

Некоторые грибковые инфекции вызывают лишь небольшое раздражение, тогда как другие виды проникают глубже и могут вызвать зуд, отек, образование волдырей или шелушение.

В некоторых случаях грибковые инфекции могут вызывать реакции на других участках тела. У ребенка может появиться сыпь на пальце или руке, связанная, например, с инфекцией кожи головы или стопы.

Существует множество типов грибковых инфекций кожи, при которых требуется клиническая помощь врача или другого медицинского работника. Перечисленные ниже являются наиболее распространенными.

Инфекция опоясывающего лишая (стригущий лишай)

Что такое стригущий лишай (стригущий лишай)?

Стригущий лишай вызывают различные грибы, в зависимости от их расположения на теле ребенка.Стригущий лишай характеризуется кольцевидными красными чешуйчатыми пятнами с четкими центрами. Риск заражения стригущим лишаем увеличивается, если ребенок:

• Недоедает
• Плохая гигиена
• Живет в теплом климате
• Имеет контакт с другими детьми или домашними животными, у которых есть стригущий лишай
• Имеет ослабленный иммунитет из-за болезни или лекарств

Вы знали?

Стригущий лишай — это вводящий в заблуждение термин, обозначающий круглую форму грибкового поражения.Никаких червей.

Какие типы стригущего лишая являются наиболее распространенными?

Наиболее распространенные типы стригущего лишая включают следующие:

• Атлетическая стопа (tinea pedis или стригущий лишай стопы)
  Это распространенное заболевание в основном поражает подростков и взрослых мужчин и редко встречается у детей до полового созревания. Многие факторы могут вызвать появление у спортсмена стопы, включая потливость, недостаточную сушку ног после купания или купания, ношение тесных носков и обуви, а также теплые погодные условия.Симптомы стопы спортсмена могут включать:
  • Отбеливание кожи между пальцами ног
  • Масштабирование ступней
  • Зудящая сыпь на ступнях
  • Волдыри на ступнях
• Джок-зуд (опоясывающий лишай или стригущий лишай в паху)
  Это состояние чаще встречается у мужчин и чаще возникает в теплую погоду. У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсменов могут включать:
  • Красные кольцевидные пятна в паховой области
  • Зуд в паховой области
  • Боль в паховой области
  • Обычно не затрагивает мошонку
• Стригущий лишай на коже черепа (опоясывающий лишай) capitis)

Стригущий лишай черепа очень заразен, особенно среди детей.Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но редко у взрослых. Симптомы стригущего лишая на коже головы могут включать:

• Красная чешуйчатая сыпь на коже головы
• Зуд на коже головы
• Выпадение волос на коже головы
• Сыпь на других участках тела

Стригущий лишай на коже черепа также может перерасти в керион , большое болезненное поражение в области первоначального стригущего лишая. Это вызвано гиперчувствительностью к стригущему лишайнику и может быть связано с сыпью на других участках тела и болезненными лимфатическими узлами на шее.

• Стригущий лишай на ногтях (tinea unguium)
  Стригущий лишай на ногтях — это инфекция ногтей пальцев рук или ног, характеризующаяся утолщением и деформацией ногтя. Это состояние чаще встречается в ногтях на ногах, чем на пальцах рук, и чаще встречается у подростков и взрослых, чем у маленьких детей. Симптомы стригущего лишая на ногтях могут включать:
  • Утолщение кончиков ногтей
  • Желтый цвет ногтей
• Стригущий лишай на теле (tinea corporis)
  Эта кожная инфекция характеризуется кольцевидной сыпью на теле или лицо.Это происходит в любом возрасте и чаще встречается в более теплом климате. Симптомы стригущего лишая на теле могут включать:
  • Красное круглое поражение с приподнятыми краями, середина поражения может становиться менее красной по мере роста поражения
  • Зуд пораженного участка

Стригущий лишай напоминает многие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется стригущий лишай?

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка.Поражения стригущего лишая уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном обследовании. Врач также может назначить посев или соскоб кожи с поражения для подтверждения диагноза.

Как лечить стригущий лишай?

Поскольку грибы могут жить на коже неограниченное время, вероятны рецидивы стригущего лишая, и может потребоваться повторное лечение. Конкретное лечение определяет врач на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Местоположение стригущего лишая
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течения состояния
• Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Лечение стригущего лишая волосистой части головы (tinea capitis) может включать следующее:

• Устные противогрибковые препараты — это лекарство обычно назначают от четырех до восьми человек. недели.Некоторым детям требуется более длительное лечение
• Использование специального шампуня (для устранения грибка)
• Если присутствует керион (большое, болезненное, опухшее поражение), врач может назначить дополнительные лекарства, такие как стероиды, чтобы уменьшить опухоль
• Стригущий лишай тела, паха и стопы обычно лечится местным противогрибковым средством или пероральным противогрибковым препаратом. Продолжительность лечения зависит от локализации стригущего лишая.

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — распространенная грибковая инфекция кожи, характеризующаяся более светлыми или темными пятнами на груди или спине.Эта инфекция, препятствующая равномерному загару кожи, чаще всего возникает в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

Обычно единственным признаком разноцветного лишая являются белые или светло-коричневые пятна. Пятна могут немного масштабироваться, но они редко чешутся или болят. Другие общие характеристики инфекции включают:

• Белые, розовые или коричневые пятна
• Инфекция только на верхних слоях кожи
• Сыпь на туловище
• Сыпь на лице отсутствует
• Пятна ухудшаются от жары или влажность
• Пластыри ухудшаются, если ребенок получает стероидную терапию или имеет ослабленную иммунную систему.
• Пластыри наиболее заметны летом

Симптомы разноцветного лишая могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется разноцветный лишай?

Разноцветный лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка. Пластыри уникальны, и обычно диагноз можно поставить при физическом осмотре. Врач также может использовать ультрафиолетовый свет, чтобы более четко увидеть пятна, или взять соскоб с кожи для подтверждения диагноза.

Как лечить разноцветный лишай?

Лечение обычно включает нанесение шампуня против перхоти на кожу в соответствии с предписаниями врача.Шампунь оставляют на коже на ночь и смывают утром; может потребоваться несколько ночей.

Разноцветный лишай обычно рецидивирует, требуя дополнительных процедур, а иногда и временного улучшения. Врач может назначить кремы для местного применения, пероральные противогрибковые препараты или ежемесячные процедуры шампуня.

Эта инфекция также может вызвать изменение цвета кожи, на восстановление которого может потребоваться несколько месяцев.

Распространенные инфекции опоясывающего лишая у детей

1.Смит С.Д., Релман Д.А. Дерматофиты. В: Wilson WR, Sande MA. Современная диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2001: 777–778 ….

2. Хостеттер МК. Грибковые инфекции у нормальных детей. В: Гершон А.А., Хотез П.Дж., Кац С.Л., Кругман С., ред. Гершон: Инфекционные болезни детей Кругмана. 11-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2004.

3. Благородный SL,
Forbes RC,
Stamm PL.
Диагностика и лечение распространенных инфекций опоясывающего лишая. Врач Фам .
1998. 58 (1): 163–174.

4. Каримзадеган-Ниа М,
Мир-Амин-Мохаммади А,
Бузари Н,
Фируз А.
Сравнение прямого мазка, посева и гистологии для диагностики онихомикоза. Australas J Dermatol .
2007. 48 (1): 18–21.

5. Али Р.
Экология, эпидемиология и диагностика опоясывающего лишая. Pediatr Infect Dis J .
1999. 18 (2): 180–185.

6. Хаббард TW.
Прогностическая ценность симптомов в диагностике опоясывающего лишая у детей. Arch Pediatr Adolesc Med .
1999. 153 (11): 1150–1153.

7. Фридлендер С.Ф.,
Пикеринг Б,
Каннингем ББ,
Гиббс Н.Ф.,
Эйхенфилд LF.
Использование метода ватного тампона в диагностике опоясывающего лишая на голове. Педиатрия .
1999; 104 (2 pt 1): 276–279.

8. Беннетт М.Л.,
Флейшер А.Б.,
Нелюбимый JW,
Фельдман СР.
Гризеофульвин для перорального применения остается препаратом выбора для лечения дерматомикоза у детей. Педиатр дерматол .2000. 17 (4): 304–309.

9. Фридлендер С.Ф.,
Али Р,
Крафчик Б,

и другие.
Тербинафин в лечении Trichophyton tinea capitis: рандомизированное двойное слепое исследование с определением продолжительности в параллельных группах. Педиатрия .
2002. 109 (4): 602–607.

10. Ергин С,
Эргин С,
Эрдоган Б.С.,
Калели I,
Евлияоглу Д.
Опыт вспышки tinea capitis gladiatorum, вызванной Trichophytontonsurans. Клин Эксп Дерматол .
2006. 31 (2): 212–214.

11. Флис D,
Гоган Дж. П.,
Aronoff SC.
Сравнение гризеофульвина и тербинафина при лечении дерматомикоза: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Педиатрия .
2004. 114 (5): 1312–1315.

12. Пикеринг LK. Tinea capitis. В: Пикеринг Л.К. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2006 год. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2006: 654–656.

13. Касерес-Риос H,
Руэда М,
Баллона Р,
Бустаманте Б.
Сравнение тербинафина и гризеофульвина при лечении дерматомикоза на голове. J Am Acad Dermatol .
2000. 42 (1 п.1): 80–84.

14. Ламизил (тербинафин). В: Справочная книга врача, Красная книга 2007. Оксфорд, Великобритания: Блэквелл; 2007: 2232.

15. Шестигранник HB,
Хониг П.Дж.,
Лейден Дж. Дж.,
Макгинли К.Дж.
Сульфид селена: дополнительная терапия при дерматомикозе головы. Педиатрия .
1982; 69 (1): 81–83.

16. Гивенс Т.Г.,
Мюррей ММ,
Бейкер RC.
Сравнение 1% и 2,5% сульфида селена при лечении дерматомикоза на голове. Arch Pediatr Adolesc Med .
1995. 149 (7): 808–811.

17. Харт Р.,
Белл-Сайер SE,
Кроуфорд Ф,
Торгерсон DJ,
Молодой П,
Рассел И.
Систематический обзор местных методов лечения грибковых поражений кожи и ногтей стоп. BMJ .
1999. 319 (7202): 79–82.

18. Дэвис Р.,
Balfour JA.
Тербинафин. Фармакоэкономическая оценка его использования при поверхностных грибковых инфекциях. Фармакоэкономика .
1995. 8 (3): 253–269.

19. Гринберг HL,
Швайдер Т.А.,
Бешк Н,
Fivenson DP.
Клотримазол / бета-метазон дипропионат: обзор затрат и осложнений при лечении распространенных кожных грибковых инфекций. Педиатр дерматол .2002. 19 (1): 78–81.

20. Адамс ББ.
Tinea corporis gladiatorum: поперечное исследование. J Am Acad Dermatol .
2000. 43 (6): 1039–1041.

21. Хабиф ТП. Поверхностные грибковые инфекции. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 4-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2004.

22. Лилли К.К.,
Кошник Р.Л.,
Гриль JP,
Халил З.М.,
Нельсон Д.Б.,
Warshaw EM.
Экономическая эффективность диагностических тестов для онихомикоза ногтей на ногах: повторная оценка, одинарная слепая, поперечная оценка 7 диагностических тестов. J Am Acad Dermatol .
2006. 55 (4): 620–626.

23. Вайнберг Дж. М.,
Koestenblatt EK,
Тутрон WD,
Тишлер HR,
Наджарян Л.
Сравнение диагностических методов при оценке онихомикоза. J Am Acad Dermatol .
2003. 49 (2): 193–197.

24. Кроуфорд Ф,
Молодой П,
Годфри С,

и другие.
Устные методы лечения онихомикоза ногтей на ногах: систематический обзор. Дерматол Арки .2002. 138 (6): 811–816.

25. Уоршоу Е.М.,
Фетт Д.Д.,
Блумфилд HE,

и другие.
Импульсная терапия по сравнению с непрерывным тербинафином при онихомикозе: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol .
2005. 53 (4): 578–584.

26. Эпштейн Э.
Как часто пероральное лечение онихомикоза ногтей на ногах приводит к появлению здорового ногтя? Анализ опубликованных данных. Дерматол Арки .
1998. 134 (12): 1551–1554.

Обзор клинических проявлений, диагностики и профилактики

Три вышеуказанные инфекции подробно обсуждаются ниже.

Поверхностные грибковые инфекции

Эти инфекции распространены во всем мире (но особенно в зависимости от географического распространения) и вызываются грибами, называемыми дерматофитами, которые продуцируют кератиназу. Это позволяет им метаболизировать и питаться человеческим кератином, то есть на коже, ногтях и волосах. Они вызывают воспаление на поверхности, но не могут проникать глубже в дерму.Распространенными поверхностными грибковыми инфекциями, вызываемыми червем Tinea , являются стригущий лишай на теле Tinea corporis , стопа спортсмена Tinea pedis и т. Д. [4,5,8,10] Такие инфекции бывают красными, зудящими и чешуйчатыми. Диагноз и подтверждение должны основываться на клинических наблюдениях. Процедура заключается в том, чтобы соскоблить поражение и наблюдать под микроскопом, и в случае лампы Вуда (УФ) колонии будут флуоресцировать.

Другая важная поверхностная инфекция вызывается дрожжами Malassezia furfur .[12] Он даже не проникает в кератин — более поверхностный, чем дерматофиты. Он переваривает верхний слой липидов и поражает подростков и взрослых, вызывая поверхностную инфекцию под названием Tinea versicolor — круглые, гипо-, а иногда и гиперпигментированные пятна. Он никогда не проникает в кожу, но может, особенно внутрибольнично, инфицировать кровь, загрязняя растворы липидов для внутривенного введения.

Некоторые типы поверхностных грибковых инфекций, которые часто возникают у детей, обсуждаются ниже.

Молочница полости рта

Это инфекция дрожжевого грибка Candida albicans , которая возникает на поверхности языка и внутри слизистой оболочки щек. Он выглядит как белые пятна, известные как «бляшки», которые напоминают молочный творог. [13–15] Один из способов отличить бляшки кандиды от молочного творога состоит в том, что если соскоблить поверхность бляшки, под ней будет видна болезненная и покрасневшая область. , которые иногда могут кровоточить. Чаще всего встречается у младенцев, особенно в первые несколько недель жизни.[16–18] Вспышки молочницы у детей старшего возраста также могут быть результатом повышенного использования антибиотиков и стероидов, что нарушает баланс микробов во рту. Это вызывает чрезмерный рост Candida , что приводит к молочнице. [19,20]

Многослойный плоский эпителий слизистой оболочки полости рта образует непрерывную поверхность, которая защищает подлежащие ткани и действует как непроницаемый механический барьер. Обеспечиваемая таким образом защита зависит от степени кератинизации и постоянного шелушения или отшелушивания эпителиальных клеток.Действительно, считается, что последний механизм играет ключевую роль в поддержании здоровья слизистой оболочки полости рта и в ограничении кандидозной колонизации и инфекции. Взаимодействие между Candida spp. и комменсальная микробная флора, возможно, является следующим критическим механизмом, модулирующим оральную кандидную колонизацию. Комменсальная флора регулирует количество дрожжей, подавляя прилипание дрожжей к поверхностям полости рта, конкурируя за места прикрепления, а также за доступные питательные вещества.

Сыпь от подгузников Candida

Иногда ее называют салфеточным дерматитом — сыпь, которая возникает на ягодицах.Сыпь под подгузником возникает, когда кожа чувствительна и присутствует триггерный фактор, который включает длительное воздействие мочи и недомогание или молочницу. [21–23] Как правило, она возникает в самой глубокой части складок в паховой области и ягодицы. Сыпь обычно красного цвета с четко определенной границей и состоит из маленьких красных пятен, расположенных рядом с большими пятнами. Как правило, любая сыпь от подгузников, которая сохраняется в течение 3 дней или дольше, может быть кандидозом. [24–26] Кожная инфекция Candida может исходить из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нижних отделов желудочно-кишечного тракта или от лица, оказывающего медицинскую помощь.Сыпь от подгузников Candida может сопровождаться инфекцией полости рта (молочница) Candida . Младенец, находящийся на грудном вскармливании с инфекцией молочницы, может случайно заразить область соска / ареолы матери. При подозрении на такую ​​инфекцию врач может прописать простые лекарства местного действия. [27,28]

Инфекция опоясывающего лишая (стригущий лишай)

Это кожная инфекция, вызываемая грибками. Это называется «стригущий лишай», потому что инфекция может приводить к образованию на коже пятен в форме колец с красными, волнистыми, червеобразными краями.Некоторые из способов заражения Tinea — это прямой контакт кожа к коже с инфицированным человеком, обмен предметами с инфицированным человеком или прикосновение к зараженной поверхности (например, полов в душевых и раздевалках) [4].

Далее обсуждаются некоторые из наиболее распространенных типов инфекций, возникающих у детей. Tinea capitis вызывает диффузное зудящее шелушение кожи головы, напоминающее перхоть. Это может вызвать выпадение волос на коже головы. Это особенно распространено среди детей в возрасте 3–9 лет, особенно среди детей, живущих в условиях тесноты в городских районах.Стригущий лишай на коже головы распространяется через зараженные расчески, щетки, шляпы и подушки. [8,9] Tinea corporis означает «стригущий лишай тела»; это касается безволосой кожи лица, туловища, рук или ног. Это даст классические кольцеобразные пятна с червеобразными границами, которые могут встречаться по отдельности или группами по три и четыре штуки. Это может произойти у людей любого возраста. [8]

Tinea pedis (стопа спортсмена) вызывает участки покраснения, шелушения или трещин на коже стоп, особенно между пальцами ног.Пораженная кожа может чесаться или гореть, а ноги могут иметь сильный запах. Заболевание часто возникает при ходьбе босиком по загрязненному полу. [5]

Tinea versicolor или более известный как «белые пятна» вызывается грибком, известным как Malassezia furfur . Этот грибок присутствует на коже большинства людей, но вызывает инфекцию только у некоторых из них. Эта инфекция распространена круглый год в жарком и влажном климате. Чаще встречается у детей старшего возраста и молодых людей.[10]

Инфекция вызывает сыпь, которая может появляться на спине, шее, верхней части груди, плечах, подмышках и плечах. Кожная сыпь состоит из шелушения, овальных пятен с резко очерченными границами и прыщиков. Пятна кажутся белыми или черными у темнокожих людей и обычно розовыми или коричневыми у более светлокожих. Чаще всего это не вызывает зуда, если человек не горячий или не потный. Пятна могут быть более заметными после того, как кожа подверглась воздействию солнца, потому что пятна не загорают [].[11]

Клинические проявления некоторых часто наблюдаемых грибковых инфекций: (a) Tinea capitis , вызванная Trichophytontonsurans; (b) онихомикоз, вызванный Trichophyton rubrum; (c) хронический кандидоз полости рта; (d) хромобластомикоз; (e) гистопатологический вид аспергилломы. (f) Кожные поражения у пациента с диссеминированным кандидозом. [8] (Воспроизведено с разрешения Ричардсона, и др., .) [29

Подкожные грибковые инфекции

Эти грибы имеют возможность проникнуть через кожу человека, они обладают биологической способностью расти в подкожной ткани и иногда могут вызывать серьезные заболевания человека. .Они могут перерасти в лимфатические сосуды и превратиться в кости или суставы, если будут мешать. Эти инфекции гораздо чаще встречаются в развитых странах. Их вызывает множество видов: в Индии, Африке и на Дальнем Востоке, вообще говоря, они вызывают мицетому (ступня Мадура). Люди, идущие босиком, могут получить занозу или травму стопы и получить прививку, и постепенно кости стопы и голеностопный сустав могут разрушиться. [30]

Далее обсуждаются различные типы подкожных грибковых инфекций.

Споротрихоз

Эта инфекция вызывается диморфным грибком Sporothriz schenkii , который характеризуется развитием на коже, подкожной клетчатке и лимфатических узлах узелков, которые размягчаются и распадаются с образованием вялотекущих язв. Гриб — сапрофит, широко встречающийся на растениях, колючках и древесине. Заражение передается через уколы шипа или другие легкие травмы. Зарегистрированы редкие случаи передачи инфекции от больных и инфицированных лошадей и крыс.Ему нужен заноза или шип, чтобы ввести его в ткани человека — он может жить только внутри тела. Он перемещается по лимфатическим сосудам и вызывает сочетание пиогенной и гранулематозной реакции. Он проявляется в виде набора изъязвленных узелков на твердом пуповине по мере того, как он медленно растет по лимфатическим сосудам. Он перемещается от дистального к проксимальному отделу и может привести к разрушению костей и суставов. Он может распространяться почти исключительно у лиц с ослабленным иммунитетом. Классическое клиническое проявление этого — у людей, встречающихся на открытом воздухе: садовников, игроков в гольф, охотников и т. Д.На культуре этого гриба видны мелкие ветвящиеся гифы и грушевидные конидии, расположенные в виде розеткообразных кластеров на концах на боковых ветвях и по отдельности вдоль сторон гиф. [31,32]

Хромобластомикоз

Эта инфекция вызывается обитающими в почве грибы семейства Dematiaceae. Они попадают в кожу путем травматической имплантации. Поражение медленно развивается вокруг места имплантации. Наиболее распространенными грибками являются Fonsecaea spp. — F. pedrosoi , F. compactum , F. dermatitidis, Phialophora spp — P. verrucosa и Clostridium spp. — С. carrionii . Сообщалось, что инфекции, вызываемые F. pedrosoi и P. verrucosa , распространяются на другие области, особенно в мозг. Его клинические проявления — приподнятые и покрытые коркой поражения кожи. Гистологически поражения показывают присутствие грибка в виде круглых или неправильных, темно-коричневых дрожжевых телец с перегородкой, называемых склеротическими клетками, которые могут быть диагностированы с помощью концентратов КОН или срезов, а также путем культивирования на агаре Сабуро.[33]

Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек

Вызывается Candida spp. (преимущественно C. albicans ). Различные проявления включают белые трещины, высыпания, гиперкератотические, гранулематозные и вегетативные поражения, аутосомно-рецессивный признак, связанный с эндокринными нарушениями, например, гипопаратиреоз. [34,35]

Системные грибковые инфекции

После поверхностных и подкожных инфекций возникает системная грибковая инфекция. Они менее распространены, но более серьезны.В общих чертах их можно разделить на два типа, а именно (а) эндемические инфекции и (б) оппортунистические инфекции.

(a) Эндемические инфекции инфицируют все типы людей, включая людей с нормальной иммунной системой. Хотя они очень похожи на туберкулез, они вызывают заболевание только при определенных обстоятельствах. Заражено огромное количество особей, но заболевают единицы. Поскольку эти инфекции обладают рядом общих свойств, мы должны рассматривать их как группу: гистоплазмоз, кокциоидомикоз и бластмикоз.[36] Такие инфекции вызываются диморфами. Они растут в почве в виде плесени и размножаются там путем спороношения. Когда они попадают в организм человека, что происходит исключительно через дыхательные пути, они становятся дрожжами. Они также имеют ограниченное географическое распространение и, наконец, что наиболее важно, все они вызывают заболевание с симптомами, почти неотличимыми от туберкулеза [37].

Далее рассматриваются различные типы эндемических грибковых инфекций.

Гистоплазмоз . Это внутриклеточная инфекция ретикулоэндотелиальной системы, вызываемая диморфным грибком Histoplasma capsulatum .Этот гриб реагирует как почвы с высоким содержанием азота, поэтому он встречается в долине Огайо-Миссисипи, Карибском бассейне, а также в Центральной и Южной Америке. Это особенно характерно для курятников и пещер из-за содержания азота в помете птиц и летучих мышей. Это вызвано вдыханием спор, которые в легких превращаются в дрожжи, фагоцитируются макрофагами и распространяются гематогенно. Примерно через 6 недель можно пройти тест на производное гистоплазминового антигена (как и на туберкулез), что полезно для диагностики воздействия, но бесполезно для диагностики заболевания.Клинически гистоплазмоз также имитирует туберкулез; почти каждый, кто заражен этим организмом, имеет скрытое заболевание. Очень немногие люди заболевают, если только не происходит чего-то еще, что может вызвать проблемы у людей с незрелой иммунной системой или ослабленным иммунитетом. [38] У людей с аномальными легкими гистоплазмоз может вызвать пневмонию при вдыхании в неперфузированные области. Это может вызвать хроническую кавитирующую узловую инфекцию, очень похожую на туберкулез. Гистоплазмоз может оставаться латентным и реактивироваться много лет спустя, например, со СПИДом.Затем это может распространяться и вызывать заболевание практически во всех органах тела. Чтобы отличить туберкулез от гистоплазмоза, можно использовать мазки мокроты или крови, а также очищенное производное белка (PPD). [39]

Кокциоидомикоз . Это инфекция, вызываемая грибком Coccidiodes immitis . Этот гриб, вероятно, наиболее опасен и предпочитает жить в жаркую и сухую погоду (Аризона, Кали, Мексика, Центральная и Южная Америка). Заражение происходит при вдыхании пыли, содержащей артрофоры гриба.Этот гриб является диморфным, встречается в тканях как дрожжи и в культуре как мицелиальная форма. Ткань образует шарик диаметром 15–75 мкм м с толстой, дважды преломляющей стенкой, заполненный эндоспорами. В отличие от гистоплазмоза, этот диморф превращается в сферулу, а не в дрожжевой грибок в легком человека. Сферула — это гигантский семенной короб, полный тысяч дрожжевых частиц, называемых эндоспермами; таким образом, он может очень эффективно заражать (объясняет вирулентность). Существует также кожная проба на кокки, называемая кокцидиодином.Как и при гистоплазмозе, в этом случае споры распыляются и вдыхаются. При сравнении последовательности событий при туберкулезе и гистоплазмозе было обнаружено, что они почти схожи. Однако, в отличие от туберкулеза и гистоплазмоза, первичная инфекция кокками может иметь симптомы, потому что человек получает огромное количество организмов, а эндоспоры распространяются в легких. У человека возникает самоограничивающийся гриппоподобный синдром (иногда называемый лихорадкой Бали). Однако у некоторых людей он распространяется (чаще у беременных женщин, людей с ослабленным иммунитетом и людей с более темной кожей) и вызывает заболевание кожи, костей и ЦНС.[40]

Бластомикоз . Это заболевание вызывает грибок Blastomyces dermatiditis . Этот гриб представляет собой диморф, который живет в почве как плесень и превращается в дрожжи в организме человека при вдыхании. Он любит органический мусор и влажность: лесные массивы, бобровые плотины, болота и арахисовые фермы (по неизвестной причине) и обычно встречаются в Средней Атлантике, Каролине и долине Миссисипи. Собирается из спор в виде аэрозоля. В дрожжевой форме бластомицеты намного крупнее гистоплазмы, имеют широкие почки и небольшую капсулу.Патогенез в основном такой же, как и у других. Единственная большая разница в том, что никто еще не обнаружил характерный белок для кожной пробы. Обычно мы не знаем, сколько людей подверглись воздействию и у скольких разовьется болезнь бластомицетов. Мы знаем, что у небольшой части людей (с ослабленным иммунитетом) болезнь может распространяться или оставаться в легких, вызывая туберкулезное заболевание. Он любит прохладные поверхности, поэтому имеет тенденцию вызывать множество кожных заболеваний (кожные поражения, которые выглядят и ведут себя как рак кожи), заболевания костей и заболевания мочевыводящих путей у мужчин.[36,39]

(b) Оппортунистические системные грибковые инфекции возникают в первую очередь, когда нарушается какой-либо аспект нормальной защиты хозяина. Такие инфекции опасны для жизни и связаны с высоким уровнем смертности. Из-за роста популяции лиц с ослабленным иммунитетом частота системных грибковых инфекций значительно возрастает [40]. Пациенты с гематологическими злокачественными новообразованиями, такими как миелоидный и лимфолейкоз, подвергаются особенно высокому риску инфекционных осложнений.Инфекции могут возникать, когда у пациента развивается длительная нейтропения, вызванная самим гематологическим злокачественным новообразованием или назначенным лечением. Например, пациентам, которым проводят трансплантацию костного мозга, назначают иммунодепрессанты (например, кортикостероиды или циклоспорин) для предотвращения или лечения отторжения. Интенсивная миелосупрессивная химиотерапия также вызывает нейтропению у пациентов.

Примерно у 20–50% пациентов, умирающих от злокачественных гематологических заболеваний, на вскрытии обнаруживаются признаки инвазивных грибковых инфекций.Смертность еще выше у пациентов со смешанными тканевыми инфекциями Aspergillus и Candida. Реципиенты трансплантата твердых органов, которые получают иммунодепрессанты для ограничения риска отторжения, также имеют повышенную восприимчивость к системным грибковым инфекциям. Грибковые инфекции встречаются у 5–45% всех пациентов с трансплантацией твердых органов и являются основной причиной заболеваемости и смертности [41,42]. Пациенты с ожогами относятся к еще одной группе высокого риска; участок раны подвержен колонизации условно-патогенными грибами, такими как Candida, но в настоящее время это, как правило, хорошо контролируется, и кандидоз у пациентов с ожогами может возникать в желудочно-кишечном тракте или от внутривенных катетеров.[43] Изменения в медицинских процедурах способствовали увеличению заболеваемости системными грибковыми инфекциями. Кожа и поверхности слизистых оболочек обычно предотвращают проникновение микроорганизмов в организм, но, если эти барьеры нарушены, например, во время операции или при использовании домашних катетеров, грибковые клетки могут проникнуть. Миелосупрессивная химиотерапия также может вызвать поражение слизистой оболочки, что способствует проникновению грибков. Реципиенты аллогенного трансплантата костного мозга сталкиваются с дополнительным риском развития реакции «трансплантат против хозяина», которая может повредить поверхности слизистой оболочки и обычно требует усиления иммуносупрессивной терапии.

У реципиентов трансплантата легкого донорский орган также может быть резервуаром для патогенных грибов, которые могли быть бездействующими или безвредными у донора, но могут быть источником посттрансплантационной инфекции у реципиента с подавленным иммунитетом. Предыдущая грибковая инфекция может предрасполагать пациентов из группы высокого риска к последующим системным инфекциям, потому что грибки могут оставаться в спящем состоянии в течение некоторого времени и снова активироваться, когда у пациента подавлен иммунитет. [44,45] Пациенты из группы высокого риска с поврежденными поверхностями слизистой оболочки, вызванными бактериальными или вирусными инфекциями, могут подвергаться более высокому риску заражения Candida spp.Высокий уровень колонизации Candida в желудочно-кишечном тракте и полости рта также может увеличить угрозу системной кандидозной инфекции у пациентов из группы высокого риска. Дополнительным фактором, способствующим этому, является использование антибиотиков, которые нарушают микробную флору, делая возможной колонизацию грибами. Антибиотикотерапия также увеличивает выживаемость пациентов, предрасположенных к грибковой инфекции. Пациенты с ослабленным иммунитетом легко заражаются грибковыми инфекциями из окружающей среды, если не соблюдаются стандартные процедуры безопасности.Например, Aspergillus spp. является переносимым по воздуху грибком и может распространяться через системы вентиляции. Риск заражения можно значительно снизить за счет использования высокоэффективной фильтрации воздуха твердых частиц (HEPA). [46] Передача Candida от рук медицинских работников также является важной причиной внутрибольничных инфекций. Поэтому мытье рук имеет жизненно важное значение, но, к сожалению, не всегда соблюдаются строгие правила, необходимые для уменьшения инфицирования. [47] В группу риска входят также пациенты с заболеваниями, подрывающими иммунную систему, наиболее заметными из которых являются прогрессирующая иммунная дисфункция при ВИЧ или СПИД.Из-за крайней степени иммуносупрессии в группе пациентов грибковые инфекции могут быть необычно опасными и стойкими. От 60% до 90% людей с прогрессирующим заболеванием ВИЧ заболевают хотя бы одной грибковой инфекцией в течение болезни. [48] Среди наиболее часто встречающихся грибковых инфекций в этой группе — кандидоз, криптококкоз и, реже, аспергиллез [49], хотя в определенных географических регионах важны эндемические микозы (например, кокцидиоидомикоз, пенициллиоз с Penicillium marneffei и гистоплазмоз).[50] Лица с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ), наследственной аномалией нейтрофилов, которые служат важной защитой от грибков, также предрасположены к инфекции. Далее описаны различные типы условно-патогенных системных грибковых инфекций.

Инвазивный кандидоз / кандидемия . Это вызвано C. albicans и другими nonalbicans Candida spp. Его клинические проявления — длительная резистентная к антибиотикам лихорадка, часто сопровождающаяся потерей веса, болями в животе и увеличением печени и / или селезенки.Компьютерная томография может выявить небольшие рентгенопрозрачные образования в печени или селезенке у пациентов с хроническим инвазивным кандидозом (гепатоспленочный кандидоз). [55 ⁵⁶ ]

Инвазивный аспергиллез . Это вызвано Aspergillus spp. Самым распространенным заболеванием человека, вызываемым аспергиллами, является отомикоз. Его клинические проявления — длительная резистентная к антибиотикам лихорадка, гистопатологическое появление непигментированных перегородочных гиф с дихотомическим ветвлением. Компьютерная томография показывает характерные признаки ореола и / или воздушного серпа.При этом грибок активно проникает в легочную ткань. Диссеминированный аспергиллез с поражением головного мозга, почек и других органов со смертельным исходом, иногда наблюдаемый у ослабленных пациентов при длительном лечении антибиотиками, стероидами и цитотоксическими препаратами.

Диагноз можно поставить при микроскопическом исследовании и посеве. Гриб быстро растет на питательных средах. Идентификация Aspergillus проста на основе характеристик роста и морфологии. Aspergillus имеет перегородчатые гифы.Бесполые конидии расположены в цепочки, переносятся на удлиненных клетках, называемых «стеригматами», на расширенных концах (пузырьках) конидиеносцев. [51] Менингит — наиболее частое клиническое проявление. Также может произойти гематогенное распространение, приводящее к обширным кожным поражениям. [52]

Зигомикоз . Это вызвано Rhizopus spp., Absidia spp. И Mucor spp. Это может проявляться в виде риноцеребрального, легочного, желудочно-кишечного или кожного мукормикоза.За этим может последовать распространенный мукормикоз, который чаще всего распространяется на головной мозг с возможными метастатическими поражениями в селезенке, сердце и других органах.

Другие инвазивные инфекции . Это вызвано Malassezia spp. Его проявления характеризуются катетер-ассоциированным сепсисом, связанным с перееданием липидными эмульсиями и пневмонией. Trichosporon spp. может вызвать нечасто диссеминированное заболевание, которое возникает у пациентов с гранулоцитопенией, со смертельным исходом.Инфекции кровотока проявляются поражением кожи и легких и дают ложноположительные результаты в тестах на криптококковые антигены. Инфекции, вызванные Fusarium spp. может вызывать мицетому, эндофтальмит, гранулему лица, остеомиелит и абсцесс головного мозга. Распространенное заболевание у пациентов с нейтропенией имеет положительные посевы крови и поражения кожи. [52]

Детские грибковые инфекции

Фарм США . 2014; 39 (5): 8-11.

Родители младенцев и детей раннего возраста
обеспокоены любым заболеванием, которое они замечают у своего ребенка.Некоторые
из этих состояний, таких как обычные грибковые инфекции, незначительны и могут
лечиться самостоятельно, в то время как других следует направлять к врачу.
Фармацевты должны быть готовы предоставить соответствующие консультации
родители в этих ситуациях.

Tinea Corporis

Tinea corporis также известен как tinea circinata или «стригущий лишай» тела. ¹ Это одна из группы грибковых инфекций, тесно связанных с tinea pedis (стопа атлета) и tinea cruris (зуд спортсмена). ² Дерматофитные грибы, вызывающие эти инфекции, включают Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .
Все эти и другие грибковые патогены размножаются в условиях
высокая температура и высокая влажность, что делает их более распространенными в регионах
земного шара с более теплым климатом, например тропическим и субтропическим
области. ²

В то время как tinea pedis и tinea cruris чаще встречаются у
постпубертатные пациенты, tinea corporis чаще встречается у тех, кто
препубертатный.Контакт между людьми может распространить инфекцию. ³
Обычные места для заражения стригущим лишаем включают детские сады и любые другие
место, где дети собираются, чтобы заниматься кожными делами
контакт, например, летние лагеря. Также возможен контакт с зараженными фомитами.
отвечает за передачу. ³

Tinea corporis также вызывается рядом патогенов, которые
часто встречаются на коже животных; таким образом, еще один способ сокращения — через
ласки и игры с собакой или кошкой.Котята и щенки
особенно вероятно передать инфекцию. ⁴ Другими животными-векторами, идентифицированными CDC, являются коровы, козы, свиньи и лошади.

С учетом этих способов распространения эпидемиологические
предпочтение детям логично. Дети младшего возраста чаще
участвовать в деятельности, которая переносит грибки, например, в игры с участием
контакт кожа к коже и ласки странных котят или щенков, которые бродят
их окрестности.

Другие факторы также увеличивают риск заражения.Пациенты
у которых уже есть tinea pedis или tinea cruris, более вероятно развитие
tinea corporis, так как грибы распространяются в любую область, где условия
благоприятен для роста. Ношение тесной одежды и избыток тела
вес также вносит свой вклад. ²

Локации, связанные с опоясывающим телом, — это лицо, туловище и конечности. ²
Состояние исключает стопы, кожу головы, пах и руки, так как опоясывающий лишай.
инфекции в этих местах имеют другие обозначения (например,g., опоясывающий лишай
pedis, capitis, cruris и manuum). Грибки проникают через кожу в
начальная точка входа и начало жизни на верхнем слое омертвевшей кожи
чешуйки (роговой слой). ⁵ Пациенты могут сначала заметить
плоский, чешуйчатый участок. Грибки растут наружу примерно по кругу.
из первоначально зараженной области. Передний край роста — это
воспаленный, покрасневший и слегка приподнятый над окружающей кожей. В качестве
линия роста расширяется наружу, кожа в центральной части
поражение может начать казаться более нормальным. ² Результатом часто бывает
кольцо красной воспаленной кожи, резко отличающейся от незараженной
кожа, часто с более здоровым центром. Эта характеристика
презентация отражает старое представление о том, что под
кожа, кружащаяся сама по себе. ⁶ То, что выглядит как червь, на самом деле является маржей активного роста. Зараженные пациенты часто жалуются, что сыпь носит зудящий характер.

Лечение: Несколько безрецептурных препаратов
может быть рекомендован для лечения опоясывающего лишая.Пациенты должны быть
рекомендуется наносить их на внешнюю кожу в соответствии с указаниями после очистки
область с мягким мылом; держать их подальше от глаз; и контролировать
дети, которым они нужны. Применяются противогрибковые препараты первого поколения.
два раза в день в течение 4 недель, чтобы вылечить тинеа корпорис, и они
не следует использовать лицам в возрасте <2 лет. Ингредиенты этого сорта включают ундециленовую кислоту (например, Fungi Cure Liquid), толнафтат (например, Тинактин), миконазол (например, микатин крем) и клотримазол (например, тинактин).грамм., Лотримин А.Ф.). ²

Противогрибковые препараты второго поколения характеризуются более короткими
время, необходимое для лечения опоясывающего лишая, а также к более ограниченному возрасту
отсечки. Тербинафин (например, Ламизил АТ) излечивает хрустящий дерматомикоз при однократном применении.
ежедневно в течение 1 недели. Бутенафин (например, Lotrimin Ultra Cream) лечит опоясывающий лишай
corporis при использовании один раз в день в течение 2 недель. Их нельзя использовать для
tinea corporis у лиц в возрасте <12 лет. ²

Фармацевтам следует избегать продуктов, которые утверждают, что они безопасны.
и эффективны при tinea corporis, но не имеют доказательств.Один
Мазь Blue Star, содержащая смесь ингредиентов (например, салициловый
кислота, метилсалицилат, ментол, камфора, бензойная кислота, ланолин, алоэ
vera), ни один из которых не одобрен FDA как безопасный и эффективный для лечения
tinea corporis. ⁷

Орофарингеальный кандидоз (молочница)

Кандидоз полости рта, часто называемый молочница , является распространенной детской грибковой инфекцией с приступом

ставка от 5% до 7% у младенцев в возрасте> 1 месяца. ⁸ Это
не часто встречается у здоровых взрослых, хотя факторы риска включают ВИЧ / СПИД,
химиотерапия, диабет, зубные протезы и терапия ингаляционными
кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия. ^8,9

Кандида — это нормальный обитатель слизистых оболочек. ¹⁰
Любое состояние, которое может вызвать внутриротовую микробиологическую среду.
нарушение равновесия может привести к кандидозному разрастанию. Побуждающий фактор
В педиатрической практике назначают антибиотики широкого спектра действия.Гибель внутриротовых бактерий, вызванная антибиотиками, позволяет
Условно-патогенный Candida , чтобы перерасти. ¹¹

Проявления ротоглоточного кандидоза включают кремовый
или бархатисто-белые, слегка приподнятые пятна или бляшки на ротовой полости
слизистая оболочка (например, внутренняя щека, десна, небо, миндалины) и язык. Они
могут выглядеть как творог и прилипать к области, на которой они находятся
прикрепил; их соскабливание может выявить кровоточащую сырую область ткани. ¹¹
Поражения часто болезненны и, если их не лечить, инфицированы.
увеличение количества и размера.У ребенка могут возникнуть трудности с глотанием,
и в уголках рта могут появиться трещины. ¹²

Диагностика и лечение: Глотка
кандидоз должен быть диагностирован врачом путем прямого визуального наблюдения.
осмотр пораженных участков, микроскопическое исследование
собранный образец или культура. ¹³ Если кандидоз полости рта
подтверждено, врач может подождать, так как молочница у младенцев часто
рассасывается самостоятельно в течение 2 недель. ¹¹ Однако, если время поражения превышает 2 недели, лечение необходимо для предотвращения серьезных последствий. ¹⁴ Врачи могут назначать суспензию нистатина для любого возраста или пастилки клотримазола детям, достаточно старым, чтобы использовать их должным образом. ¹⁴

Так как государственная практика запрещает фармацевтам диагностировать заболевания, ¹⁵
наиболее целесообразно направить пациентов с подозрением на молочницу в специализированную
врач для точного диагноза и назначения при необходимости.При подтверждении инфекции молочницы у младенцев фармацевты могут порекомендовать родителям стерилизовать или выбросить все пустышки. ¹¹ Кроме того, если ребенка кормят из бутылочки, родителям следует посоветовать выбросить все соски и купить новые.

Сыпь от подгузников

Сыпь от подгузников — это раздражающий дерматит, поражающий младенцев, чаще всего в возрасте от 4 до 15 месяцев. ¹⁶
Жидкий стул — основная причина опрелостей, а у младенцев
на грудном вскармливании наблюдается более частое испражнение и более мягкий стул
чем те, кого кормили коровьим молоком, что может увеличить риск опрелостей. ¹⁷ С другой стороны, многие родители чаще замечают опрелости, когда их ребенок начинает есть твердую пищу. ¹⁶

Несколько факторов объединяются, чтобы повредить кожу младенца и вызвать
пеленочный дерматит. Во-первых, подгузник — это окклюзионная повязка,
позволяя коже под ней быстрее разрушаться в определенных
обстоятельства. ² Также, когда моча находится в постоянном контакте с
кожа, он позволяет аммиаку в моче повышать pH кожи. Если стул
также присутствует в подгузнике, более высокий pH реактивирует
разрушающие кожу ферменты в фекалиях.

Самый простой и безопасный метод лечения опрелостей —
обильное применение вазелина. Порошки потенциально опасны
вызывает смертельную ингаляционную пневмонию у младенцев, если облако порошка
окружает нос и рот ребенка. ² Общее правило:
направьте малыша к педиатру, если кожные покровы повреждены, а особенно
если у ребенка есть акнеобразные поражения, пузырьки, язвы, большие шишки или
пустулы. ¹⁶ Родителям также следует обратиться за профессиональной помощью, если
сыпь усиливается или не проходит через 2-3 дня, если распространяется на
живот, спина, руки или лицо, или если у ребенка поднялась температура. ¹⁶

Грибковая инфекция: Опрелостей может вызвать Candida . ¹⁶ Candida ,
как и поверхностный дерматит, предпочитает теплые и влажные места на теле. В
область под подгузником содержит все элементы, которые предпочитает Candida — тепло от тепла тела и влага от мочи. В то время как неосложненная опрелость бывает эритематозной и воспаленной, когда Candida
проникает в кожу, цвет меняется на мясистый или ярко-красный, а
ребенок сильно плачет после мочеиспускания, так как моча вызывает много
дискомфорт.Родители могут также заметить более мелкие красные поражения (называемые сателлитными поражениями ), которые в конечном итоге разрастаются и сливаются с более крупными центральными поражениями.

Нет данных о противогрибковых препаратах, отпускаемых без рецепта, которые были бы безопасными и эффективными для неконтролируемого использования при пеленочном дерматите, инфицированном Candida . ²
Противогрибковые препараты для местного применения первого и второго поколения показаны только при
поверхностный дерматит. Вагинальные противогрибковые препараты показаны только для Candida во влагалище.

Если фармацевт подозревает наличие пеленочного дерматита, инфицированного Candida ,
направление на диагностику врача обязательно. Врач может
затем прописать конкретное противогрибковое средство для лечения этого состояния.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай (tinea corporis) — грибковая инфекция кожи, которая
может повлиять на любого человека любого возраста, хотя чаще встречается у
дети.

Каковы некоторые из распространенных причин?

Чтобы получить стригущий лишай, вы должны сначала войти в контакт с
грибки, вызывающие это. Вы можете заразиться инфекцией, прикоснувшись к
человек, животное или объект с организмом на нем. Домашние животные, душ и бассейн
поверхности и гребни — все это распространенные места, которые разносят эти грибки. В
грибы, вызывающие стригущий лишай, могут размножаться на теплых влажных частях
кожа. Это включает области, склонные к потоотделению (под мышками или под мышками).
грудь) и нечасто купаемые участки.Грибы, достигшие
кожа может проникнуть через поврежденную кожу и вызвать инфекцию. Однажды они
попали в поврежденные участки кожи, они быстро распространяются.

Каковы симптомы?

Исходная инфекция выглядит как красные пятна, но как бы
прогрессирует, он напоминает своего тезку и начинает выглядеть красным
круг или «кольцо» с менее воспаленным центром. Единственный другой крупный
Обычно наблюдаемым симптомом является зуд.

Как узнать, что это стригущий лишай?

Медицинский работник обычно может сказать вам,
стригущий лишай простым наблюдением за кожей.Иногда кожа
соскоб, который отправляется в лабораторию, может быть выполнен, но это
необычно.

Как мне лечить?

Старайтесь, чтобы кожа оставалась сухой, так как грибы любят влажную
окружающей среде и проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу противогрибкового продукта.
Как правило, от инфекции избавляются безрецептурные кремы (например, Lamisil,
Лотримин, Микатин, Тинактин), но иногда пероральные препараты
необходимо. Следуйте всем указаниям на любом продукте до, во время и
после использования.Если лечение будет успешным, большинство инфекций будут ликвидированы.
в течение 4 недель.

Как я могу остановить его распространение среди других?

Поскольку в душевых и бассейнах с большой вероятностью
грибки, многие инфекции заражаются в этих областях. Ношение ноги
покрытия в общественных душевых или бассейнах помогут предотвратить передачу.
Вымойте полотенца с мылом, хорошо их высушите и каждый раз используйте новое полотенце.
чтобы полотенца не были постоянно влажными.

Если у вас есть грибковые инфекции в других областях, например:
стопы спортсмена, не вытирайте тело полотенцами,
уже коснулся ног.Если у вашего ребенка стригущий лишай, он может
вернитесь в школу после того, как начнете лечение. Домашних животных нужно лечить
если они тоже инфицированы. Держитесь подальше от бездомных животных, чтобы избежать
коробка передач.

Когда мне следует связаться со своим поставщиком медицинских услуг?

Стригущий лишай обычно не проходит сам по себе. Если у вас есть
любые вопросы при появлении этих симптомов или во время лечения,
или вы не верите, что самолечение помогает, вам следует связаться с
ваш поставщик медицинских услуг.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Определение дерматофитов (стригущий лишай). CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/dermatophytes/definition.html. Доступ
28 марта 2014 г.

2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.

3. Стригущий лишай. MedlinePlus .www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001439.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

4. Стригущий лишай и животные. CDC. www.cdc.gov/healthypets/diseases/ringworm.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

5. Tinea corporis. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000877.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

6. Инфекции опоясывающего лишая. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/tineainfections.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

7. Мазь Blue Star. CVS / аптека.www.cvs.com/shop/product-detail/Blue-Star-Ointment?skuId=630681. По состоянию на 28 марта 2014 г.

8. Статистика кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/statistics.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

9. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»). CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/Candidiasis/thrush/. Доступ 28 марта,
2014 г.

10. Определение кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/definition.html. Доступ
28 марта 2014 г.
11. Дрозд. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000626.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

12. Симптомы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/symptoms.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

13. Диагностика и тестирование кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/diagnosis.html. Доступ
28 марта 2014 г.

14. Лечение и исходы кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/treatment.html. Доступ
28 марта 2014 г.

15. Разговор с фармацевтом. KidsHealth . http://kidshealth.org/parent/general/body/pharmacist.html. По состоянию на 14 апреля 2014 г.

16. Опрелостей. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

17. Уивер Л.Т., Юинг Г., Тейлор Л.К. Привычки кишечника грудных детей, вскармливаемых молоком. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988; 7: 568-571.

18. Ньюман Дж. Использование генцианового фиолетового. Беременность и
роды.About.com.
http://pregnancy.about.com/cs/breastfeedinginfo/a/aanho6.htm. Доступ
14 апреля 2014 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Грибковые инфекции — Детская больница Джонса Хопкинса

О чем вы думаете, когда слышите слово «грибок»? Вы думаете о грибах? Гриб — это один из видов грибов, но гриб также относится к типу микробов, которые живут на всех нас.

Этот микроб в большинстве случаев безвреден, но иногда он может вызвать проблему, называемую грибковой инфекцией (скажем: FUN-gul in-FEK-shun).Это звучит грубо, но не волнуйтесь и не смущайтесь. Многие люди заболевают грибковыми инфекциями, но их обычно легко вылечить, поскольку грибок редко распространяется под кожей.

Если вы заразитесь одной из этих инфекций, прежде чем вы узнаете об этом, вы попрощаетесь с грибами (скажите: FUN-guy).

Что такое грибковая инфекция?

Грибы , слово для обозначения нескольких грибов, можно найти на разных частях тела. Вот несколько распространенных типов грибковых инфекций:

• Опоясывающий лишай (скажем: TIH-nee-uh) — это тип грибковой инфекции волос, кожи или ногтей.На коже опоясывающий лишай обычно начинается с небольшого красного участка размером с горошину. По мере роста он распространяется по кругу или кольцу. Опоясывающий лишай часто называют стригущим лишаем, потому что он может выглядеть так, как будто под кожей находятся крошечные черви (но, конечно, это не так!).

  Поскольку грибы, вызывающие опоясывающий лишай (стригущий лишай), живут на разных частях тела, они названы в честь той части тела, которую они заражают. Стригущий лишай скальпа встречается на голове, а стригущий лишай на теле поражает любые другие участки кожи.

• Стопа спортсмена — это еще один тип грибковой инфекции, которая обычно появляется между пальцами ног, но также может поражать ногти на ногах и нижнюю или боковые стороны стопы.
• Джок зуд — грибковая инфекция паха и верхней части бедер. Вы можете подумать, что это понимают только мужчины и мальчики, но девочки и женщины тоже могут это понять.
• Кандида (скажем: KAN-dih-duh) — это дрожжи, похожие на грибок. Чаще всего поражается кожа вокруг ногтей или мягкие влажные участки вокруг отверстий на теле. Опрелостей у младенцев может быть один тип кандидозной инфекции, как и молочница (белые пятна часто встречаются во рту у младенцев). У девочек и женщин старшего возраста может развиться другая форма кандидозной инфекции во влагалище и вокруг него.Это называется дрожжевой инфекцией.
• Разноцветный лишай (скажем: pih-tuh-RYE-uh-sis VUR-suh-kul-ur) сложно сказать. Это сыпь, вызванная грибком, который обычно обитает на коже человека. Он может появляться на груди, плечах и спине и часто встречается у подростков.

Почему дети болеют грибковыми инфекциями?

Многие дети болеют грибковыми инфекциями. Дети любят делиться и тусоваться вместе. Некоторые из этих инфекций заразны (скажем: kon-TAY-jus), что означает, что они легко передаются от человека к человеку.Тесный контакт или совместное использование расчески или расчески с человеком, у которого есть опоясывающий лишай, может передать грибок от одного человека к другому. Поскольку грибам необходимо теплое, темное и влажное место для роста, общественные душевые, бассейны, раздевалки и даже тепло обуви и носков могут дать грибам прекрасную возможность поразить их.

Прием антибиотиков может вызвать у некоторых детей дрожжевую инфекцию. Антибиотики избавляют нас от микробов, вызывающих заболевание, но они также могут убить многие безвредные бактерии в нашем организме. Эти безобидные бактерии обычно борются с дрожжами за место для жизни, но когда антибиотики убивают их, дрожжи могут свободно расти.

Иногда грибок может заразить детей, если у них есть нарушение иммунной системы (это означает, что их организм не может бороться с определенными типами инфекций). Это редко, но бывает.

Как узнать, что у меня грибковая инфекция?

Многие кожные проблемы выглядят как грибковые инфекции, поэтому лучший способ узнать наверняка — спросить своего врача. Вот некоторые признаки, которые вы и родитель можете искать:

• Стопа спортсмена вызывает симптомы, которые включают красную, сухую, потрескавшуюся и зудящую кожу между пальцами ног.У некоторых людей также есть красные чешуйчатые шишки, заполненные гноем, на ступнях и по бокам.
• Зуд спортсмена проявляется в виде сыпи с приподнятыми краями в области паха. Зуд и часто ощущение жжения. Это довольно распространенное явление, особенно если вы занимаетесь спортом. Потоотделение и ношение спортивного снаряжения могут вызвать такую ​​сыпь.
• Стригущий лишай на голове начинается с небольшой шишки или чешуйчатого пятна, которое выглядит как перхоть. Прыщ или патч становятся больше, а волосы в инфицированной области могут стать ломкими и обламываться.Это может привести к появлению чешуйчатых участков облысения, но волосы снова отрастут. Если у вас есть стригущий лишай на руках, ногах или груди, вы можете увидеть маленькие красные пятна, которые превращаются в большие кольца.
• Candida дрожжи вызывают кожный зуд в инфицированной области. Кожа также может быть красной и опухшей.
• Разноцветный лишай , также вызываемый дрожжами, оставляет множество плоских бледных пятен круглой и овальной формы на коже, особенно на груди, плечах, а иногда и на лице и шее.

Прощай, грибок!

Избавиться от грибковой инфекции не так уж и сложно. Ваш врач может соскрести небольшое количество раздраженной кожи или отрезать кусок волоса или ногтя и посмотреть на них под микроскопом или сделать посев.

Когда врач узнает, какая у вас инфекция, специальные противогрибковые кремы и шампуни помогут избавиться от нее. Иногда врач прописывает лекарство для приема внутрь. Убедитесь, что вы принимаете лекарство столько, сколько вам скажет врач.

Может быть, грибковых инфекций нельзя полностью избежать, но вы можете помочь себе их предотвратить.

Уйти от ног спортсмена:

• Мытье ног каждый день.
• Полностью высушите ступни, особенно между пальцами ног.
• Ношение сандалий или обуви для душа при ходьбе в раздевалках, общественных бассейнах и общественных душевых.
• В чистых носках. Если они намокли или промокли, поменяйте их как можно скорее.
• Использование лечебного порошка для ног, чтобы уменьшить потоотделение.Сперва спросите родителей.

От зуда можно избавиться по:

• Ношение чистого хлопкового нижнего белья и свободных брюк.
• Следите за чистотой и сухостью паха.

Предотвратить заражение дрожжевым грибком с помощью:

• Я переодеваюсь в мокрые купальники вместо того, чтобы бездельничать в них.
• В чистых хлопковых трусах.

Прощай, отрубевидный лишай by:

• Постарайтесь, чтобы ваша кожа не стала слишком горячей или потной.
• Использование шампуня против перхоти для мытья кожи один раз в месяц.

«Грибок среди нас» всегда может быть, но мы можем усложнить им вторжение и рост!

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Грибковая инфекция, грибковая сыпь, лечение грибка кожи

Обзор

Что такое грибок кожи?

Грибок — это крошечный организм, например плесень или грибок. Грибки повсюду — в воздухе и воде, на теле человека. Около половины грибов вредны. Попадание одного из вредных грибов на вашу кожу может вызвать грибковую инфекцию. У вас может появиться сыпь или зуд.

Кто подвержен риску развития грибковой сыпи?

Грибковая сыпь может появиться у любого человека.Поверхностные инфекции кожи и ногтей считаются наиболее распространенной формой инфекции, поражающей до 20-25% населения мира в любой момент времени. Например, стопа спортсмена часто поражает в остальном здоровых людей. У вас может быть более высокий риск развития кожной сыпи, если вы:

• Имеете ослабленную иммунную систему (например, если вы принимаете иммунодепрессанты, у вас заболевание, ослабляющее иммунную систему, или если вы проходите курс химиотерапии).
• Принимайте антибиотики длительно или в высоких дозах.
• Есть лишний вес.
• Болеет диабетом.
• Попробуйте новое средство по уходу за кожей.
• Испытывает недержание мочи (например, у детей появляются опрелости).
• Сильно потеет.
• Беременны.

Как выглядит грибковая сыпь?

Грибковая кожная инфекция часто выглядит ярко-красной и может распространяться по большой площади. Грибковая кожная сыпь также может иметь следующие характеристики:

• Цвет более насыщенный по краям.
• Масштаб более интенсивный на границе
• Более мелкие, более выраженные высыпания (пустулы) по краям области высыпания.

Где появляется грибковая сыпь?

Сыпь может появиться на любом участке тела, включая ногти. Это чаще встречается на участках со складками кожи, таких как пах, ягодицы или бедра.

Какие бывают типы кожной сыпи?

Медицинское название грибковой инфекции кожи — опоясывающий лишай. Типы грибковых инфекций включают:

• Стопа атлета (tinea pedis): Наиболее распространенный тип грибковой инфекции, это заболевание часто распространяется, когда люди ходят босиком в общественных туалетах или раздевалках.Кожа между пальцами ног становится белой и начинает шелушиться. Стопа спортсмена также может повлиять на подошвы (ягодицы) ступней.
• Грибок ногтей (онихомикоз): Эта инфекция — распространенное заболевание стопы. Обычно это поражает ногти на ногах, которые становятся желтыми, толстыми и легко ломаются.
• Джок зуд (tinea cruris): Сыпь в паховой области, зуд у спортсмена чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Стригущий лишай кожи головы (tinea capitis): Эта сыпь чаще всего встречается у детей.Это вызывает выпадение волос, но при правильном лечении волосы обычно отрастают.
• Стригущий лишай (tinea corporis): Этот универсальный термин медицинские работники называют сыпью, не подходящей ни для одной другой категории. Сыпь часто имеет форму кольца.

Симптомы и причины

Что вызывает грибковую сыпь?

Когда ваша кожа контактирует с вредным грибком, инфекция может вызвать появление сыпи. Например, если вы одолжили пару обуви у человека, у которого была спортивная стопа, грибок может попасть на вашу ногу и заразить вас.Сыпь часто передается от человека к человеку или от животного к человеку при прямом контакте.

Каковы симптомы грибковой сыпи?

Грибковая сыпь часто бывает красной, с зудом или ожогами. У вас могут быть красные опухшие шишки, такие как прыщи, или чешуйчатые шелушащиеся пятна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грибковая сыпь?

Медицинский работник может диагностировать грибковую сыпь, посмотрев на нее и спросив о ваших симптомах. Часто диагноз можно подтвердить, исследуя соскоб чешуи под микроскопом (препарат КОН).В некоторых случаях вам может потребоваться тест на культуру грибка, чтобы определить конкретный грибок и помочь выбрать лучшее лечение для вас.

Во время теста на посев на грибок ваш врач может взять небольшой образец кожи (биопсия) или жидкости (аспирация). При тяжелых инфекциях может потребоваться анализ крови.

Ведение и лечение

Как лечится грибок кожи?

Средство от кожного грибка включает:

• Противогрибковые кремы, многие из которых продаются без рецепта.
• Более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут подействовать быстрее.
• Лекарства для перорального применения при тяжелой форме грибковой инфекции.

Можно ли лечить грибковую сыпь в домашних условиях?

Вашему врачу важно увидеть сыпь, особенно если она появилась впервые. Ваш врач может диагностировать это и обсудить лучший курс действий для его лечения. Лечение грибковой сыпи кремом от зуда, содержащим стероиды, может усугубить инфекцию и усложнить ее лечение.

Профилактика

Как предотвратить грибковую сыпь?

У некоторых людей грибковые высыпания имеют тенденцию возвращаться (рецидивировать) даже после лечения. Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны генетикой — вы можете быть более подвержены развитию этих инфекций. Эти шаги могут в первую очередь помочь предотвратить повторение или развитие сыпи:

Соблюдение правил гигиены ног

• Меняйте носки и регулярно мойте ноги. Избегайте обуви из пластика, который не дышит.
• Не ходите босиком, особенно в местах с повышенной влажностью, таких как душевые в спортзале и раздевалки.
• Обрезая ногти на ногах, срезайте ноготь прямо. Если у вас вросший ноготь на ноге, вам, возможно, придется обратиться к ортопеду, чтобы с ним позаботиться. А если у вас грибковая инфекция ногтей, не используйте одни и те же кусачки для ногтей на здоровых и инфицированных ногтях.

Правильное применение лекарств

• Если ваш лечащий врач прописал вам крем (или посоветовал вам использовать безрецептурный крем), используйте лекарство в соответствии с указаниями.Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​грибковая инфекция может остаться, поэтому продолжайте наносить крем до тех пор, пока врач не рекомендует.
• Ваш лечащий врач может порекомендовать одинаковый курс лечения для всех членов вашей семьи. Часто люди, живущие вместе, могут передавать инфекцию туда и обратно. Лечение каждого поможет убедиться, что инфекция действительно исчезла.
• Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам регулярно использовать противогрибковый крем на ногах и ногтях для предотвращения инфекций.
• Использование противогрибкового порошка в обуви каждый день может помочь предотвратить развитие микоза.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет сыпь?

Продолжительность лечения может варьироваться от человека к человеку. Обычно на прояснение уходит от нескольких дней до нескольких недель. Однако грибковая инфекция может вернуться. Поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы инфекция не вернулась.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу сыпи?

Большинство высыпаний не являются серьезными.Но всегда полезно обратиться к врачу, если у вас есть изменения кожи. Ваш врач может порекомендовать курс лечения, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и диагностировать любые основные заболевания.

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если сыпь:

• По всему телу.
• Начинается внезапно и быстро распространяется.
• Болезненный, покрытый волдырями или инфицированный.
• Случается вместе с лихорадкой.

Записка из клиники Кливленда

Грибковые высыпания на коже могут вызывать дискомфорт и зуд, но они поддаются лечению.Обратитесь к своему врачу, если вы заметили сыпь или изменения на коже. Как правило, курс противогрибковых кремов (отпускаемых по рецепту или без рецепта) устраняет сыпь и снимает зуд. Ваш лечащий врач также может обсудить профилактические меры, чтобы сыпь не вернулась.

Стригущий лишай (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это разновидность грибковой инфекции кожи. Когда грибки поражают кожу, они вызывают легкую, но раздражающую сыпь.Грибковые кожные инфекции также известны как инфекций опоясывающего лишая .

Когда грибок растет в области паха, верхней части бедер и ягодиц, это называется зудом. Когда он растет на ногах, его называют стопой спортсмена.

Но когда грибок растет где-либо еще на теле, он известен как стригущий лишай . Его медицинское название — tinea capitis на коже черепа и tinea corporis на остальной части тела. На ногтях он известен как онихомикоз .

Каковы признаки и симптомы стригущего лишая?

Стригущий лишай на коже начинается с красного чешуйчатого пятна или шишки. Со временем оно может выглядеть как одно или несколько колец с выпуклыми неровными чешуйчатыми краями (центр часто бывает чистым). Этот кольцевой узор дал название стригущему лишайнику, но он есть не у каждого инфицированного человека. Кожа может шелушиться, шелушиться или трескаться, а также чесаться, покалываться, гореть или чувствовать дискомфорт.

Стригущий лишай на коже черепа может начаться с небольшой язвы, которая выглядит как прыщик, а затем стать пятнистой, шелушащейся или чешуйчатой.Эти хлопья могут выглядеть как перхоть. Из-за этого волосы могут выпадать или образовываться щетина, оставляя лысину. Он также может вызвать опухание, болезненность и покраснение кожи головы.

Иногда это вызывает образование, заполненное гноем, известное как керион . Когда кожа головы инфицирована, это может вызвать увеличение лимфатических узлов на затылке или шее.

Стригущий лишай на ногтях может поражать один или несколько ногтей на руках или ногах. Ногти могут стать толстыми, белыми или желтоватыми и ломкими.

Что вызывает стригущий лишай?

Стригущий лишай вызывается грибками, которые обычно обитают на коже, волосах и ногтях и называются дерматофитами (произносится: der-MAH-tuh-fites). Когда среда, в которой они живут, становится теплой и влажной, они выходят из-под контроля и начинают вызывать симптомы.

Стригущий лишай заразен?

Да. Стригущий лишай может распространяться:

• от одного человека к другому путем контакта кожи с кожей, особенно в теплой и влажной среде
• на другие участки тела, если человек касается пораженного участка, а затем касается других частей тела, например рук
• от животных к людям

Как люди заболевают стригущим лишаем?

Помимо передачи от человека к человеку, стригущий лишай может передаваться от домашних или других животных (обычно кошек, собак или грызунов).Он прекрасно себя чувствует в теплой и влажной среде, такой как общественные душевые, раздевалки или бассейны. Он может легко распространяться при тесном физическом контакте с людьми. Вот почему это часто встречается у людей, занимающихся контактными видами спорта, такими как борьба. Его также можно передать на такие предметы, как расчески, щетки, головные уборы, полотенца или одежду.

Незначительные повреждения кожи (например, царапины), чрезмерное воздействие тепла и влажности и некоторые состояния здоровья (например, диабет, ожирение или проблемы с иммунной системой) могут повысить вероятность заболевания стригущим лишаем.

Как диагностируется стригущий лишай?

Врач часто может диагностировать стригущий лишай, просто взглянув на него и задав вопросы о симптомах и вашем образе жизни. Иногда врач соскребает небольшой образец шелушащейся инфицированной кожи, чтобы посмотреть на него под микроскопом или проверить в лаборатории.

Как лечится стригущий лишай?

Безрецептурные противогрибковые кремы, спреи или порошки могут излечить легкую инфекцию. При более серьезных инфекциях могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, местные (наносимые на кожу) или в форме таблеток / сиропа.

Стригущий лишай на ногтях или коже головы обычно лечится лекарством, принимаемым внутрь в течение 1–3 месяцев. Назначенный врачом противогрибковый шампунь может помочь предотвратить распространение среди других людей.

Используйте лекарство столько, сколько рекомендовано, даже если кажется, что сыпь проходит. В противном случае инфекция может вернуться и распространиться на другие части тела.

Чтобы кожа зажила, важно, чтобы пораженный участок оставался чистым и сухим. Вам следует:

• Вымойте и вытрите поверхность чистым полотенцем.(Для остальной части тела используйте отдельное чистое полотенце.)
• Нанесите противогрибковый крем, порошок или спрей, как указано на этикетке.
• Меняйте одежду каждый день.
• Лечить любые другие грибковые инфекции, например, микоз.

Как долго длится стригущий лишай?

Большинство легких случаев стригущего лишая проходит через 2–4 недели.