Грудничок теряет вес: когда волноваться и что делать
Потеря веса у грудничка может быть обусловлена рядом причин
istockphoto.com
Какая потеря веса у грудничка считается нормой. Что может вызвать чрезмерное похудение. Как наладить кормление грудью, чтобы ребенок набирал вес в норме
Первое, что сообщают маме после родов, – это рост и вес малыша. С этого момента и вплоть до года эти показатели станут важнейшим маркером здоровья и развития ребенка. По рекомендациям ВОЗ, в среднем грудничок должен набирать в месяц примерно 500-600 г. Однако бывает так, что вместо набора вес куда-то уходит. Почему грудной ребенок худеет, когда и какая потеря веса считается нормой, а в каком случае нужно бить тревогу и идти к врачу? Об этом рассказала на своем канале в Telegram консультант по грудному вскармливанию Ольга Цыганок
Потеря веса после рождения: когда и сколько
После рождения ребенок может потерять до 10% веса / istockphoto. com
После рождения в медицинских документах ребенка фиксируют два показателя, связанные с весом: вес, с которым малыш появился на свет, и вес при выписке из роддома. Чаще всего первая цифра бывает несколько выше, чем вторая. То есть, ребенок за первые три дня жизни худеет. Паниковать и думать про докорм в такой ситуации преждевременно, ведь в медицине это считается нормой, утверждает Ольга Цыганок.
Во-первых, 6-8% своего веса новорожденный в любом случае потеряет сразу после появления на свет. Это происходит за счет того, что из организма ребенка испаряются амниотические воды, а также выходит меконий (первородный кал). Кроме того, усыхает пуповинный остаток – это граммы, которые тоже нужно учитывать как причину потери веса. Получается, что малыш не худеет, а избавляется от лишнего. Однако этот процесс тоже должен проходить по определенным правилам.
По словам Ольги Цыганок, нормальной после рождения считается потеря веса до 10% от показателя, с которым малыш появился на свет. То есть, для ребенка весом 3,5 кг допустимо потерять до 350 г. Если ребенка похудел намного больше, нужно устанавливать причину с врачом. Максимальная потеря веса, как правило, наблюдается у ребенка на 3-4 день после родов, но уже к 6-10 дню вес должен восстановиться. Допустимо, если ребенок теряет вес на протяжении 10 дней после родов, однако при этом опять-таки, он не должен похудеть больше, чем на 10% от показателя, с которым родился.
Ребенок продолжает терять вес: что делать
Налаженное кормление быстро нормализует вес ребенка / istockphoto.com
Если потеря веса не вписывается в допустимые рамки, и малыш продолжает худеть, для начала нужна консультация педиатра. Есть вполне объяснимые причины, которые могут спровоцировать чрезмерное похудение малыша. Например, преждевременные роды: ребенок, который появился на свет раньше срока, чаще всего в первые недели жизни теряет до 15% своего веса при рождении. Таким деткам сложнее приспособиться к жизни «снаружи», поэтому вес уходит быстрее, а восстанавливается дольше.
Также на потерю веса могут повлиять затяжные или сложные роды, кесарево сечение, макросомия (когда ребенок рождается с большой массой тела). Кроме этого Ольга Цыганок отмечает различные вмешательства в процесс родов (эпидуральная анестезия или уколы с окситоцином): они могут повлиять на все ребенка при рождении в большую сторону, соответственно, и потеряет он потом больше.
Врожденные патологии, которые могут вызвать стойкую потерю веса ребенка, – это чаще всего задержки в развитии. Он встречаются довольно редко (меньше, чем в 5% случаев), однако исключить их необходимо. В случае, если педиатр не нашел никаких заболеваний или инфекций, которые могут привести к потере веса, причина очевидна: малыш просто не доедает.
В этой ситуации ребенку, как правило, назначается докорм. Не стоит его бояться, предупреждает Ольга Цыганок. Это позволит малышу без особого вреда для здоровья «переждать» то время, пока мама наладит грудное вскармливание. Для более быстрого эффекта лучше обратиться к сертифицированному специалисту по ГВ. Консультант в обязательном порядке проверит:
- подъязычную уздечку малыша (если этого не сделал педиатр)
- насколько развит сосательный рефлекс у ребенка
- как организовано грудное вскармливание (частота и длительность прикладываний)
- достаточно ли у мамы молока
Как правило, главной рекомендацией здесь будет более частое прикладывание ребенка к груди. Режим кормления тут не нужен, да и по требованию кормить не всегда эффективно. Предлагайте малышу грудь каждый час, даже если он визуально еще не проголодался. И не чередуйте грудь слишком часто: для набора веса лучше, если ребенок будет опустошать ее полностью, тем самым добираясь до более жирного «заднего» молока. Есть простое правило: давать вторую грудь малышу можно только тогда, когда он не наелся с первой. Как это понять: по жадному хватанию соска, ребенок будет нервничать и возможно даже плакать
Если малыш заснул у груди через 10 минут после начала кормления, не бойтесь его разбудить. Сила сосания у деток первого месяца жизни еще очень слабая, поэтому вряд ли он сможет наесться за такое короткое время. И не пренебрегайте ночными кормлениями: малыш может к этому приспособиться, и крепко спать, даже будучи голодным. Поэтому первое время желательно ставить будильник и просыпаться для кормления каждые три часа. Возможно, это будет вас выматывать, зато даст очень хороший эффект для налаживания лактации.
Вам также будет интересно почитать:
Сколько грудного молока должен съесть малыш в одно кормление: таблица
Стул грудничка: чего не нужно бояться в детском подгузнике
Что делать, если грудничок теряет в весе?
Как поправиться
Масса тела ребенка до года считается основным показателем его дальнейшего здоровья и развития.
Родители тщательно следят за прибавкой каждого грамма, делают контрольные взвешивания и радуются успешному развитию своего малыша. Но что делать, если ребенок стал терять в весе: на что обратить внимание и какие действия предпринять?
1
Значение прибавки массы тела для ребенка первого года жизни
Первые параметры, которые сообщают маме новорожденного — его рост и вес.
Эти показатели являются не просто сухими цифрами, их соотношение свидетельствует о степени развития ребенка, возможном наличии каких-либо заболеваний, а также готовности самостоятельно поддерживать системы жизнедеятельности своего организма.
Первый год жизни грудничка предусмотрено проведение ежемесячных контрольных взвешиваний, которые должны отразить степень прогресса в развитие маленького человека, достаточность и качество питания, а также наличие каких-либо заболеваний.
Средняя месячная прибавка, по мнению ВОЗ, составляет приблизительно пятьсот-шестьсот граммов.
Однако необходимо учитывать генетическую предрасположенность к той или иной конституции тела, вид питания, активность малыша и вес при рождении.
Многие родители слишком ответственно подходят к процессу взвешивания и проверяют массу тела дитя после каждого приема пищи. Такой чрезмерный контроль является излишним и необходим только для того, чтобы успокоить маму и папу. Прибавка в весе проходит у детей скачкообразно, то есть неравномерно, поэтому для того, чтобы отследить ее, достаточно взвешивать малыша один раз в неделю.
Возможные причины недобора веса у грудничков
2
Возможные причины негативных изменений
Нет ничего более страшного для молодых родителей, чем потеря веса у малыша. Для того, чтобы решить проблему потери массы тела ребенком, необходимо установить ее причины:
- 1. Существует естественная для грудничков потеря массы тела, которая происходит в первую неделю жизни человека за счет выделения первородного кала — мекония, излишков жидкости и усыхания остатка пуповины. Таких физиологических изменений бояться не стоит, поскольку потеря составляет всего 6-8% от первоначальной массы и приблизительно к десятому дню жизни первоначальный вес восстанавливается и начинает расти дальше.
- 2. Часто проблемы возникают у тех мам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, поскольку невозможно определить наверняка какое количество молока съел малыш за один прием пищи, а также неизвестна точная калорийность молока.
- 3. Смена или выбор неподходящей молочной смеси может явиться причиной, по которой младенец теряет массу тела
- 4. Наличие того или иного заболевания может привести к потере веса у ребенка.
- 5. Резкая смена климата, отлучение от груди, разлучение с матерью, негативная обстановка дома или недостаточный уход часто имеют негативные последствия для массы тела маленького человека.
3
Как бороться с недугом?
Если вы заметили, что ваш малыш теряет в весе, первым делом обратитесь к специалисту, чтобы он исключил наличие заболеваний и оценил общее состояние ребенка.
Ребенок полностью здоров, а проблемы с массой тела продолжают наблюдаться?
Исключите возможное недоедание.
Если дите находится на грудном вскармливании, сделайте кормления более частыми и долгими, а также пересмотрите свою диету или попробуйте временно перевести малыша на систему смешанного питания. Если ваш ребенок находится на искусственном питании, пересмотрите свой выбор молочной смеси — вполне вероятно, что этой он не наедается.
В случае если потере веса грудничка предшествовали какие-то кардинальные перемены его быта или окружения, постарайтесь уменьшить их пагубное влияние: больше общайтесь с ним, играйте, разговаривайте, гуляйте, старайтесь кормить привычным для него питанием, — у грудничков очень чуткая реакция на изменения психологической обстановки вокруг них.
Снижение массы тела трепетно любимого карапуза всегда является поводом для расстройства родителей, однако эта проблема вполне решаема, достаточно начать тщательно прислушиваться к малышу, установить причины негативной тенденции и найти пути их решения!
Потеря веса. Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев
Потеря веса. Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев
ВикиЧтение
Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев
Кейв Симона
Потеря веса
Если ваш ребенок довольно быстро теряет вес, то это почти наверняка связано с обезвоживанием и проблемами с кормлением. Другая вероятная причина – приступ гастроэнтерита, который вызывает рвоту и диарею. В любом случае обратитесь к врачу, так как это может серьезно повлиять на здоровье ребенка. Медленная, но уверенная потеря веса в течение нескольких недель – еще более тревожный сигнал, который может говорить о проблемах с сердцем.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРес
Читайте также
Соотношение роста и веса
Соотношение роста и веса
Многих ребят волнует – и совершенно справедливо! – нормально ли проходит их развитие. Один из главных его показателей – соотношение роста и веса. Для того чтобы определить свои параметры, обратись к приведенным ниже таблицам.В первой таблице
Избавление от лишнего веса
Избавление от лишнего веса
Всему свое время
• Нельзя с первого же месяца начинать интенсивную гимнастику и объявлять голодовку. В начале пути восстановления нужно учитывать усталость, нехватку времени, свои реальные возможности и состояние здоровья. В первое время
Снижение веса во время грудного вскармливания
Снижение веса во время грудного вскармливания
• Грудное вскармливание помогает быстро сбросить лишние килограммы после родов. У 80 % кормящих женщин происходит плавное снижение массы тела со скоростью от 500 г до 1 кг в месяц в течение первых 4–6 месяцев после родов.• Во
Горе и потеря
Горе и потеря
1) Дирегров А. «Скорбь ребенка». – Таллинн: Красный крест Эстонии, 1996.2) Черепанова Е. «Психологический стресс. Помоги себе и ребенку». – М., 1997.3) Claudia Jewett Jarrett, «Helping Children Cope with Separation and Loss». – Harvard Common Press,
Пункт первый: фиксируйте прогресс своего ребенка в таблице показателей роста и веса
Пункт первый: фиксируйте прогресс своего ребенка в таблице показателей роста и веса
Используя таблицу, отмечайте рост и вес своего ребенка. Ваш врач проделывает это в обязательном порядке во время каждого планового осмотра, и вы можете попросить копию таблицы
Показатели нормального роста и веса
Показатели нормального роста и веса
При каждом плановом осмотре ребенка ваш врач будет отмечать рост малыша, его вес и окружность головы в таблице. В наиболее часто используемых таблицах каждая линия представляет собой процентиль, то есть показывает, где находится ваш
Избыточный набор веса
Избыточный набор веса
Малыш может набрать до 680 г в течение двух недель, и если это случилось однократно и ваш ребенок чувствует себя хорошо, то поводов для беспокойства нет. Возможно, это как раз тот случай, когда ребенок добирает свой вес, жадно глотая молоко, после
основные причины потери веса у детей. Как избежать избыточной потери жидкости
Масса тела ребенка до года считается основным показателем его дальнейшего здоровья и развития.
Родители тщательно следят за прибавкой каждого грамма, делают контрольные взвешивания и радуются успешному развитию своего малыша. Но что делать, если ребенок стал терять в весе: на что обратить внимание и какие действия предпринять?
Значение прибавки массы тела для ребенка первого года жизни
Первые параметры, которые сообщают маме новорожденного — его рост и вес.
Эти показатели являются не просто сухими цифрами, их соотношение свидетельствует о степени развития ребенка, возможном наличии каких-либо заболеваний, а также готовности самостоятельно поддерживать системы жизнедеятельности своего организма.
Первый год жизни грудничка предусмотрено проведение ежемесячных контрольных взвешиваний, которые должны отразить степень прогресса в развитие маленького человека, достаточность и качество питания, а также наличие каких-либо заболеваний.
Средняя месячная прибавка, по мнению ВОЗ, составляет приблизительно пятьсот-шестьсот граммов.
Однако необходимо учитывать генетическую предрасположенность к той или иной конституции тела, вид питания, активность малыша и вес при рождении.
Многие родители слишком ответственно подходят к процессу взвешивания и проверяют массу тела дитя после каждого приема пищи. Такой чрезмерный контроль является излишним и необходим только для того, чтобы успокоить маму и папу. Прибавка в весе проходит у детей скачкообразно
, то есть неравномерно, поэтому для того, чтобы отследить ее, достаточно взвешивать малыша один раз в неделю.
Возможные причины негативных изменений
Нет ничего более страшного для молодых родителей, чем потеря веса у малыша. Для того, чтобы решить проблему потери массы тела ребенком, необходимо установить ее причины:
- 1.
Существует естественная для грудничков потеря массы тела, которая происходит в первую неделю жизни человека за счет выделения первородного кала — мекония, излишков жидкости и усыхания остатка пуповины. Таких физиологических изменений бояться не стоит, поскольку потеря составляет всего 6-8% от первоначальной массы и приблизительно к десятому дню жизни первоначальный вес восстанавливается и начинает расти дальше. - 2.
Часто проблемы возникают у тех мам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, поскольку невозможно определить наверняка какое количество молока съел малыш за один прием пищи, а также неизвестна точная калорийность молока. - 3.
Смена или выбор неподходящей молочной смеси может явиться причиной, по которой младенец теряет массу тела - 4.
Наличие того или иного заболевания может привести к потере веса у ребенка. - 5.
Резкая смена климата, отлучение от груди, разлучение с матерью, негативная обстановка дома или недостаточный уход часто имеют негативные последствия для массы тела маленького человека.
Как бороться с недугом?
Если вы заметили, что ваш малыш теряет в весе, первым делом обратитесь к специалисту, чтобы он исключил наличие заболеваний и оценил общее состояние ребенка.
Ребенок полностью здоров, а проблемы с массой тела продолжают наблюдаться?
Исключите возможное недоедание.
Если дите находится на грудном вскармливании, сделайте кормления более частыми и долгими, а также пересмотрите свою диету или попробуйте временно перевести малыша на систему смешанного питания. Если ваш ребенок находится на искусственном питании, пересмотрите свой выбор молочной смеси — вполне вероятно, что этой он не наедается.
В случае если потере веса грудничка предшествовали какие-то кардинальные перемены его быта или окружения, постарайтесь уменьшить их пагубное влияние
: больше общайтесь с ним, играйте, разговаривайте, гуляйте, старайтесь кормить привычным для него питанием, — у грудничков очень чуткая реакция на изменения психологической обстановки вокруг них.
Снижение массы тела трепетно любимого карапуза всегда является поводом для расстройства родителей, однако эта проблема вполне решаема, достаточно начать тщательно прислушиваться к малышу, установить причины негативной тенденции и найти пути их решения!
Я всегда внимательно отношусь к
факторам,
окружающим послеродовой период,
которые могут повлиять на продолжительность периода грудного вскармливания в конкретном случае. Наиболее часто молодые матери переживают, что
по ощущениям
у них мало молока, несмотря на мое подтверждение
наличия короткой уздечки — наиболее вероятной причины неспособности ребенка добывать молоко.
Достаточно распространены также и другие факторы: нагрубание молочных желез или соска, недостаточная поддержка грудного вскармливания в роддоме, раннее начало использования накладок на соски и переход на кормление смесью в случае трудностей с налаживанием грудного вскармливания. И последнее
наиболее часто упоминаемое обоснование для прекращения грудного вскармливания
— недостаточное питание младенца и, как результат, потеря веса. Я часто слышу: «За первый день мой ребенок потерял 11% своего веса, поэтому они настояли, чтобы я докормила его смесью». Мы знаем, что введение искусственного питания в больнице оказывает существенное (отрицательное) влияние на
после выписки мамы и ребенка из роддома.
Многое из того, что я напишу дальше, должно быть сделано специально для больничных родов. Я не встречал такого, чтобы на маму оказывали давление в отношении прекращения грудного вскармливания после домашних родов или родоразрешения в родильном центре (В США. — прим.пер.). В этих случаях, как правило, наблюдается более внимательное отношение, направленное на поиск и устранение проблем, связанных с потерей веса. Но когда потеря веса происходит в больнице, люди начинают сходить с ума. Представьте, как начинает паниковать мама новорожденного, которой постоянно повторяют: «Ваш ребенок потерял 8% веса», а затем «10%», а затем «12,2%» и т.д. Давайте посмотрим, почему пристальное внимание к потере веса в больнице потенциально неуместно.
Основным отличительным фактором [процесса родоразрешения] в условиях стационара является внутривенное введение жидкостей. Возможен ли такой вариант, что ребенок, который потребляет лишь небольшое количество молозива, потеряет упомянутый выше % веса в первые 24-48 часов после родов естественным образом? Ответственно ли это небольшое количество молозива за отсутствие избыточного снижения веса у младенцев без проблем с кормлением? Я так не думаю. Многие утверждают, что первоначальная потеря веса новорожденного связана с выходом
избытка жидкости
, полученной им через плаценту от внутривенных вливаний,
в виде мочи. Давайте обратимся к 2 исследованиям:
«Номограммы ранней потери веса для новорожденных на исключительно грудном вскармливании» (“Early Weight Loss Nomograms for Exclusively Breastfed Newborns”) — исследование Flaherman et al, опубликованное в журнале Pediatrics в январе 2015 года. Это потрясающее исследование. Они наблюдали за более чем 100 000 детей в системе Kaiser в Калифорнии (Система медицинского обеспечения. — прим.пер.). Таким образом совокупность полученных данных представляет собой информацию
о большой многонациональной группе и может быть применена к любому ребенку. Исследование демонстрирует ежечасные изменения в весе, которые могут происходить после рождения. В ходе исследования были разработаны
номограммы , благодаря которым можно отслеживать нормальные прогрессии потери веса. Исследователи даже разработали онлайн-инструмент на www.newbornweight.org , который позволяет ввести основную информацию о конкретном ребенке для формирования графика изменений его веса. С помощью этого полезного ресурса мамы могут избавиться от страхов, связанных с успехом кормления младенца. Результаты, полученные в исследовании впечатляют: «Почти 5% младенцев, рожденных вагинальным путем, и почти 10% тех, кто родился путем кесарева сечения, потеряли более 10% от массы тела при рождении за 48 часов. К 72 часам после рождения более 25% младенцев, рожденных кесаревым сечением, потеряли более 10% от собственной массы тела при рождении».
Второе — «Обзорное исследование связи между материнскими жидкостями, полученными во время родов, выделениями новорожденного (Моча и стул. — прим.пер.) и потерей веса новорожденного на грудном вскармливании» (“An observational study of associations among maternal fluids during parturition, neonatal output, and breastfed newborn weight loss” ), проведенное Noel-Weiss et al, опубликовано в International Breastfeeding Journal в 2011 г. Это исследование продемонстрировало корреляцию между объемом внутривенных вливаний, полученных мамой в родах, и степенью потери веса у ребенка. Большее количество жидкости, полученное мамой, провоцировало бОльшую потерю веса у ребенка. Авторы показали, что в большинстве случаев младенец теряет избыточные жидкости с мочой в течение первых 24 часов, и рекомендовали принимать за истинную массу тела при рождении показатели веса ребенка в возрасте 24 часов, учитывая диурез за первые сутки. Такой результат призван служить точкой отсчета для дальнейших измерений потери веса и поможет снизить степень обеспокоенности медицинских работников.
Вот пример того, что медицинские работники в больницах, консультанты по грудному вскармливанию, а также неонатологи и педиатры должны оценивать картину в целом и руководствоваться здравым смыслом. Это не значит, что можно игнорировать потерю веса младенца. Она представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка при раннем
в условиях неадекватного кормления. Представленные выше исследования нужны для привлечения внимания к тому, что физиологическая потеря веса допустима и является нормой, и могут использоваться специалистами в качестве отправной точкой для поиска и выяснения причин возникновения проблем с грудным вскармливанием. В то же время слишком часто мы сталкиваемся с отсутствием раннего обследования и вмешательства, что приводит к развитию
с высоким уровнем билирубина. В совокупности с проблемным грудным вскармливанием такое состояние может привести к повторной госпитализации.
Детей необходимо кормить, если что-то препятствует грудному вскармливанию, в больнице мамы должны быть обучены
Все это нормально.
Обычно потеря веса составляет 4-6 % от веса при рождении, а восстанавливается вес на первой же неделе жизни. Некоторые теряют больше или восстанавливают вес медленнее, но все это продолжает считаться нормальным. Где же границы этой нормы? Мне не известны никакие научные данные, которые помогли бы установить четкие границы. Почти все педиатры признают, что допустима потеря 10% или даже 12% веса. Некоторые дети, которые родились с очень большим весом (4 кг и больше), могут больше и потерять — около 14-15 %. Порой такой большой вес при рождении объясняется избытком жидкости и быстро выходит с мочой; такие дети теряют больше и потом дольше набирают вес. Если мать получала капельницы в процессе родов, младенец может родиться отекшим и за несколько часов сильно теряет вес, который был обусловлен переизбытком жидкости. Как же узнать, потерял ребенок жирок или просто воду? Очень просто: жир не теряется за один день, вес может снижаться только постепенно — день ото дня.
Что до момента, к которому младенцу необходимо восстановить первоначальный вес, об этом сведений еще меньше. Некоторые авторы говорят о двух неделях, другие о трех, большинство же просто молчит. Очевидно, речь идет об условных, округленных значениях. Я лично видел двух девочек, которые вернулись к весу при рождении только к двадцать второму дню жизни.
Чего делать нельзя — это ждать сложа руки, что младенец начнет толстеть сам по себе. Несомненно, многие дети вначале теряют 8-10 % веса, а потом восстанавливают его сами за несколько дней, что бы ни делала мать. Но есть и такие, что теряют и теряют вес и продолжают его терять, пока дело не дойдет до серьезных проблем. Наступает момент, когда ребенок попадает в порочный круг: он так слаб, что не плачет, а только спит, и выглядит спокойным; если же его прикладывают к груди, хотя он и не плачет, он почти не сосет, потому что у него нет на это сил. Бывало, что младенцы попадали в реанимацию, потеряв около 30 % веса. Бывало и такое, что младенцы умирали. Я все это пищу не для того, чтобы напугать беременных: это редкие проблемы, а главное — их можно предотвратить. Ни один младенец не теряет 30 % веса вот так: хлоп — и нет, за один день. Процесс идет постепенно: ребенок теряет 10 %, потом 15 %, потом 20 % — на это нужно несколько дней. За эти дни опытный человек заметит, что младенец плохо сосет, что его поведение не укладывается в норму, что он слишком сонный. В случае отсутствия опыта у матери обычные весы сообщат нам заблаговременно, что пора принимать меры.
Начинать что-то делать надо прежде, чем ребенок потеряет даже 10 % веса. Нужно что-то делать, если за несколько дней он вес не восстановил. Убедитесь, что с прикладыванием все в порядке, что ребенок сосет достаточно часто (как минимум восемь-десять раз в сутки, а еще лучше — двенадцать и больше раз). Не вздумайте развлекать его, чтобы он «выдержал перерыв побольше», совсем наоборот! Не заставляйте его терять время, посасывая пустышку, — от пустышек не толстеют! Не ждите, что он заплачет от голода и тогда вы приложите его к груди. Необходимо следить за ранними признаками голода: младенец просыпается, шевелится, поводит головой в поисковых движениях, издает какие-то звуки, шевелит губами и языком, тянет ручки ко рту.
Если младенец потерял в весе процентов восемь, стоит заняться сжатием груди, а если и это не помогает (или если у вас хватает времени), то сцеживаться, чтобы потом докормить ребенка из чашки или пипетки.
Если младенец плохо сосет (по какой бы то ни было причине), сцеживание имеет несколько плюсов: во-первых, оно стимулирует производство молока, во-вторых, молоко просто видно (так что можно заставить молчать всех, кто приговаривает, что его, мол, нет), можно докормить это молоко ребенку альтернативным способом и этим добиться прибавки в весе. Если же вы сцедили молоко, пытаетесь накормить им ребенка, а он не пьет и молоко приходится вылить, потому что непонятно, что еще можно с ним делать, тогда вы, по крайней мере, можете быть уверены, что проблема не в недостатке молока и что ее не решить докормом. Если младенец не прибавляет в весе, но и молока больше не хочет, с ним, видимо, что-то не так. Пусть к нему хорошенько присмотрится педиатр.
Да, очень важный момент: сцеживаться непросто, и поначалу у многих ничего не выходит. Это не значит, что у вас нет молока, просто вы Пока не умеете его сцеживать. Но за несколько дней вы обязательно научитесь.
При рождении ребенка первыми показателями, которые измеряются врачами, являются рост и вес малыша. За этими показателями тщательно следят педиатры, которых регулярно посещают родители с ребенком. Существует такое явление, как потеря веса у новорожденного. Она может быть физиологической или патологической. В зависимости от причин потери веса, его характера, назначается лечение, если это необходимо, а также профилактические мероприятия. Сегодня мы поговорим о потере веса малыша, рассмотрим, каковы нормы, что такое патологическое похудение.
Норма веса у мальчиков
Прежде чем говорить о потере веса у новорожденного, необходимо отметить нормы в целом, определив стандартные показатели. При рождении стандартными показателями является вес в районе от 2,8 кг до 4 кг. Рост малыша колеблется в рамках от 46 до 55 см. Если ранее вес и рост детишек при рождении больше склонялся к нижней планке, то сейчас намечается тенденция к повышению показателей веса. Все больше рождается крупных детей с богатырским весом. Рассмотрим таблицу стандартных показателей веса у мальчиков.
Норма у девочек
Рассматривая норму веса у девочек, мы так же приведем таблицу от очень низкого показателя до очень высокого. При этом обратим ваше внимание на показатели от ниже среднего до выше среднего. Все остальные нормативы предполагают пристальное наблюдение ребенка у врача. Очень важен не только вес малыша и его соответствие показателям таблицы, но и соотношение между ростом и весом ребенка. Предложенные нами нормативы актуальны для детишек, рожденных в срок, в отношении недоношенных эти стандарты не действуют, существуют другие показатели.
Существуют специальные таблицы и графики, которые устанавливают соответствие веса и роста. В графиках принимаются во внимание регион рождения ребенка, телосложение родителей и иные факторы, которые, так или иначе, влияют на рост и вес рожденного. Обратимся к таблице нормативов веса для девочек.
Причины потери массы ребенка
После рождения ребенка основное его занятие — это крепкий и здоровый сон. В течение первого месяца для полноценного восстановления, развития, роста ребенка, ему необходимо много и крепко спать, просыпаясь лишь для процесса вскармливания. На данном этапе развития ребенка не требуется огромное количество молока. Для утоления голода достаточно нескольких миллилитров. Именно поэтому происходит потеря веса новорожденного, набора быть не должно вообще. Врачами выделяются нормы, в пределах которых считается нормальной потеря веса ребенка. Как правило, снижение веса наблюдается независимо от того, каким образом вскармливается ребенок: грудным молоком или смесью. На протяжении первых 4-5 дней это явление вполне нормальное, после чего начинается уже постепенный рост массы тела. Рассмотрим основные причины потери веса у новорожденного:
- Уменьшение процента жидкости в организме. На протяжении длительного времени ребенок находится в утробе матери, наполненной жидкостью. При рождении ребенок подвергается нагрузке, поэтому возникают отеки и накапливается большое количество воды. В нормальное состояние ребенок приходит в течение 4-5 дней. Спадают отеки, лишняя жидкость выходит через кожу и поры.
- Меконий. Первый стул ребенка выходит в течение 3-х дней. На протяжении всего своего развития в организме мамы ребенок накапливал его в кишечнике. На протяжении первых дней этот стул выходит. Таким образом, потеря веса у новорожденных в первые дни происходит еще и за счет опорожнения кишечника.
- Отсутствие материнского молока. На самом деле такая проблема зачастую надумана мамой и не соответствует реальности. В первые дни молока и не должно быть много, ребенку нужно несколько миллилитров. В дальнейшем грудь наливается, и молока становится больше, как правило, его количества хватает для кормления. В том случае, если молока мало, ребенок может терять вес.
- Недоношенные дети, то есть те, которые родились раньше срока, по общему правилу находятся в специализированных кувезах и получают питательные вещества по часам в соответствии с потребностями. В такой ситуации норма потери веса у новорожденных составляет около 15% от общей массы при рождении ребенка. После того как ребенок был выписан, необходимо давать ему грудь так часто, как он требует. Организм знает лучше, когда и сколько нужно молока.
- Дети, рожденные с высокими показателями веса, в первые дни теряют его. Им необходимо, как и недоношенным, привыкнуть к новым условиям, а также прийти в нормальную форму.
Норма похудения малыша
Ранее нами были рассмотрены причины убыли веса, которые являются физиологическими, то есть вполне нормальными, никакой патологии в этом нет. Норма потери веса у новорожденных составляет 5-7% в течение первых дней с момента рождения. В таком случае не нужно предпринимать мероприятия по набору веса и волноваться по этому поводу. Ребенок непременно вернет свою массу тела достаточно быстро, на протяжении двух недель. Также врачи уверяют, что процент потери веса новорожденного может быть и выше. Потеря до 10% от общей массы тела не будет считаться патологией, но все же нужно наблюдать за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание. Обращайте внимание на состояние и цвет кожи. В первые дни после родов ребенок питается не молоком, а молозивом — это вещество, которое выделяется у женщины до молока, оно так же питательно и полезно для ребенка.
В том случае, если потеря массы тела превышает показатели, представленные выше, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. В результате него выяснится причина похудения, будет назначено лечение, комплекс витаминов для восстановления организма ребенка.
Допустимые показатели
В том случае, если беременность женщины протекала нормально, не было осложнений и преждевременных родов, вес ребенка наверняка будет колебаться от 3 до 3,5 кг. К концу пребывания в больнице каждая мама заметит, что ребенок похудел. Мы рассмотрели, что это вполне нормальное явление, и в виде процентов установили, какая потеря веса является нормальной.
Рассмотрим границы нормы потери веса у новорожденных при выписке на конкретных числовых показателях. В течение первых 3-5 дней масса тела ребенка может уменьшиться на 150-300 граммов в зависимости от условий окружающей среды и начального веса при рождении. Если малыш родился недоношенным, то потеря веса может составить 15-18% от общей массы тела. Границы увеличиваются в том случае, если роды были затяжными, ребенком получена родовая травма.
Патологическая утрата веса
В том случае, если потеря веса у новорожденных в первые дни превышает 10% от общей массы тела или после 5 дня она продолжается, необходимо задуматься о патологии. Обследование нужно пройти и в том случае, если вес ребенка стоит на одном месте. Необходимо понимать, что снижение массы тела в случае патологии сопровождается некоторыми симптомами. Итак, патологическая потеря веса у новорожденных в первые дни, как правило, сопровождается следующими явлениями:
- Сильная жажда, малыш активно и жадно хватает грудь матери, наблюдается стремление к постоянному потреблению жидкости. При этом насыщение наступает быстро и ненадолго, вскоре ребенок опять хочет пить.
- Сердце бьется быстро, появляется одышка.
- Обращаем внимание на кожаные покровы новорожденного: они сухие, начинают шелушиться.
- Слизистые оболочки пересушенные, находятся в болезненном состоянии.
- Повышение температуры наблюдается не всегда, но бывает и такое.
Отклонение от нормы потери веса у новорожденных в первые дни и месяцы после рождения вызывается несколькими причинами:
- Нехватка молока у мамы, прием антибиотиков, разнообразные заболевания женщины или генетическая предрасположенность приводят к снижению количества молока. Такое явление называется гипогалактией. Единственный выход из этой ситуации — назначение искусственных смесей для кормления ребенка.
- Патологическое состояние ребенка, при котором он не может правильно захватить грудь, а также нарушен сосательный рефлекс малыша, умение глотать. Такая ситуация в большинстве случаев встречается у недоношенных детишек либо у детей с задержкой развития.
- Заболевания, связанные с нервной и дыхательной системами, при которых ребенок не может одновременно дышать и кушать. Болезни в таком случае выражаются в беспокойстве при прикладывании ребенка к груди, в отказе от еды, несмотря на то что ребенок голоден.
- Мать не кормит ребенка по требованию. На первых порах после рождения малыш достаточно часто испытывает потребность в кормлении. Если мама не прислушивается к позывам ребенка, может появиться потеря веса. Ребенок может находиться у груди от 20 минут до часа, бывают случаи, когда у мамы нет терпения столько ждать.
Зачастую отклонение от нормы потери веса у новорожденных в роддоме связано с заболеваниями и патологиями ребенка. В таком случае требуется тщательное обследование, а выписка из роддома допускается только в том случае, если малыш начал набирать массу. Например, при недоношенности или малом весе ребенка выписка не может состояться до тех пор, пока ребенок не придет в нормальное состояние и не начнет набирать массу. Отклонение от допустимой потери веса новорожденного принимается за патологию, которую нужно лечить и контролировать.
Признаки обезвоживания
Обезвоживание является причиной потери веса новорожденного в роддоме, которая весьма естественна и не представляет угрозы, если контролировать процесс. Нужно хорошо знать признаки обезвоживания, которое нужно лечить. К симптомам относятся:
- Западание родничка.
- Постоянная одышка малыша.
- Беспокойство, плохой сон, капризность.
- Яркий цвет слизистой.
- Сухость кожных покровов, могут появляться шелушения.
- Сердце бьется часто.
В том случае, если мама обнаружила один из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно восполнить дефицит воды в организме любым способом. Если этого не сделать своевременно, могут наступить тяжелые последствия, в том числе смерть. Если обезвоживание находится в тяжелой стадии, то может появиться температура, слабость в теле и признаки, перечисленные выше, являются более выраженными. В таком случае зачастую используется капельница, восстановить баланс жидкости можно только с помощью нее.
Профилактика обезвоживания
Ранее мы говорили, что ребенок рождается с отеками, и в течение первых дней жизни они спадают за счет потери жидкости в организме. Это нормальная потеря веса у новорожденных, но в то же время можно контролировать этот процесс так, чтобы лишняя жидкость не ушла из организма. Для предотвращения обезвоживания необходимо:
- Давать ребенку доступ к груди независимо от того, в какое время и как часто ребенок просит кушать. Ведь детский организм прекрасно знает, сколько ему нужно, когда и в каких количествах. Даже если вам кажется, что ребенок находится у груди долго, и пора бы его отрывать, делать этого не стоит. Необходимо помнить, что процесс кормления — это не просто прием пищи, это контакт с матерью, который так необходим любому малышу.
- Микроклимат необходимо поддерживать так же для контроля физиологической потери веса у новорожденных. Температура помещения не должна превышать 22-24 градусов, а воздух желательно регулярно увлажнять. Влажную уборку стоит делать два раза в день, а именно: протирать пол и мебель в детской комнате. Именно поэтому потеря веса новорожденного в роддоме контролируется особо, ведь в медицинском учреждении поддерживается благоприятный микроклимат.
- Кожные покровы, как вы наверняка уже поняли, могут сказать многое о состоянии здоровья новорожденного. В том случае, если мама или врачи заметили покраснение, сухость, шелушение кожи, нужно проводить обследование и выявлять причину. Кроме того, необходимо допаивать ребенка водой, но после кормления, чтобы в дальнейшем предотвратить отказ малыша от кормления.
Правильный уход и восстановление
Мы рассмотрели норму потери веса новорожденного в первые дни, однако не уделили внимание восстановлению и набору веса. Предотвратить потерю веса никак нельзя, и вы должны это понимать. Это вполне нормальное явление для новорожденного. В том случае, если будет организован правильный уход, налажено грудное вскармливание, а так же сформированы все условия для восстановления, малыш скоро начнет набирать массу тела.
Здоровый ребенок переживает потерю веса в течение 4-х дней с момента рождения, уже на 5-6 день начинается набор массы. На 6-8 день (максимум на 14) вес ребенка вернется на прежний показатель. При налаженном питании младенец будет прибавлять от 125 до 500 граммов за 7 дней.
Затянувшееся восстановление, равно как и сильная прибавка в весе, могут свидетельствовать об отклонении и проблемах со здоровьем. Очень важно соблюдать не только режим кормления, но и питьевой. Если ребенок редко мочится или у него густой стул, его нужно активнее допаивать после грудного вскармливания обычной водой. Если ребенок находится на искусственном питании, питье ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.
Что происходит с малышом после рождения?
Каждой мамочке нужно знать, что еще, кроме похудения, происходит с ее малышом после рождения. Явления, рассмотренные нами далее, если приобретают тяжелую форму, являются показанием к продолжительному наблюдению мамы и малыша в больнице, в таком случае выписка откладывается:
- В первые дни жизни кожа ребенка может приобрести желтушный оттенок, это связано с незрелостью ферментов, которые формируются в печени. Желтуха появляется у новорожденного на 2-3 день, к 6 достигает максимума, а затем постепенно исчезает. У нормального здорового малыша к концу второй недели все признаки желтухи исчезнут, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу. Такое явление называется физиологической желтухой, у кого-то она может быть слабо выражена, у кого-то, напротив, сильнее, степень зависит от индивидуальных особенностей, предрасположенности, а так же генетики малыша. Тяжелые роды, асфиксия могут так же привести к серьезной форме патологии, одной из которых является гемолитическое заболевание. Это процесс разрушения красных кровяных клеток. В таких случаях зачастую требуется переливание крови.
- Срыгивание малыша — это обратный выброс молока в полость рта из желудка сразу поле кормления, либо через продолжительный промежуток. Необильные и редкие срыгивания являются нормальным явлением для малыша. Они обусловлены маленьким объемом желудка, заглатыванию воздуха с молоком, незрелостью процесса глотания. Обильные, частые, нарастающие срыгивания могут быть проявлением порока желудка. В таком случае ребенок начинает стремительно худеть или вес его останавливается на одной отметке, развивается обезвоживание. Решение такой проблемы возможно только хирургическим путем.
- Незрелые и недоношенные дети с признаками задержки развития так же остаются в больнице на некоторое время для наблюдения. У таких малышей период адаптации протекает тяжелее, чем у здоровых, именно поэтому необходим контроль со стороны врачей.
- Детки, рожденные в состоянии асфиксии, то есть перенесшие кислородное голодание, являются объектом обследования со стороны врачей. В таком случае нервные клетки становятся более чувствительными, нарушается тонус мышц, проявляются частые срыгивания. Все это является показанием для наблюдения у врача.
Мы рассмотрели несколько наиболее частых ситуаций, по возникновении которых выписка из родильного дома может отложиться на непродолжительный период. В большинстве случаев о наличии заболеваний или отклонений в развитии говорит стремительное похудение ребенка. Именно поэтому необходимо пристально наблюдать за своей крохой и вовремя реагировать на возможную опасность.
Бич современных детей — лишний вес, и тем не менее иногда встречаются ситуации, когда ребенок начал худеть, и родители, без преувеличения, начинают бояться за его жизнь. Чаще всего потеря веса у детей временная и проходит через несколько дней, но на такое явление нужно всегда обращать внимание.
Если вы вдруг заметили, что одежда на малыше стала слишком просторной, необходимо разбираться в причинах снижения веса у ребенка.
- Первые дни жизни.
Один из самых частых вопросов молодых мам — почему ребенок теряет вес в роддоме? Ничего катастрофического здесь нет — новорожденный худеет в среднем на 200 граммов из-за того, что из него выходит меконий (скопившиеся какашки) и лишняя жидкость. Примерно через 10 дней вы вернетесь к прежнему весу. Но если младенец теряет больше (врач это заметит), необходимо пройти обследование. - Движение.
Когда ребенок начинает больше двигаться (например, научился бегать), он тратит больше энергии и может немного потерять в весе, но это нормально. А если это совпало с наступлением лета, когда мы в принципе едим меньше калорийной пищи, то небольшому похудению вообще не стоит удивляться.
Мы перечислили лишь некоторые причины, почему дети могут худеть. Если вы заметили, что ребенок вдруг начал терять в весе, но аппетит при этом нормальный, лучше обратитесь к врачу.
Первое, что нужно сделать, чтобы ребенок “поправился” — сходить к доктору и разобраться в причинах, а потом уже действовать. То есть, сначала выясняем, почему ребенок начал резко худеть, а потом кормим пирожками.
- Если все же выявится какое-то заболевание, серьезно отнеситесь к назначениям врача, ведь потеря даже нескольких килограммов может нести серьезные последствия, особенно это касается грудничков.
- Обратите внимание на домашнюю кухню — возможно, стоит пересмотреть меню. Например, малыш может отказываться от слишком острой, жирной, соленой или, наоборот, пресной пищи. Помните, что взрослое меню, даже самое изысканное, не всегда нравится, и не всегда полезно ребенку.
- Если подросток начал худеть, потому что кажется себе
, проконсультируйтесь с детским психологом. Но, если у ребенка лишний вес на самом деле, вам стоит в дружественном тоне поговорить с ним, обсудить план похудения, сходить к диетологу и записаться в тренажерный зал. Если ребенок вдруг начал целенаправленно худеть, главная ваша задача — поддерживать его и все время напоминать, что вы его любите любым и, конечно, следить за процессом сбрасывания веса.
- Чтобы ребенок набрал вес, не стоит кормить его высококалорийной пищей (пироги, жирное) — таким образом вы только подтолкнете его к ожирению. Лучше подумайте о повышении двигательной активности и сбалансированном рационе — мясо, овощи, фрукты, молочные продукты и крупы.
- Если малыш худеет, потому что не может съесть много за один раз, предлагайте ему несладкие перекусы.
- При подозрении на стресс постарайтесь разобраться в проблеме. Возможно, ребенок ревнует к младшему брату или сестре, или его дразнят в школе, или в семье взрослые часто ругаются при детях. Постарайтесь уделять малышу больше внимания и чаще обсуждать с ним его проблемы.
Чаще всего причина резкого похудения ребенка не таит в себе ничего страшного, но родителям всегда стоит быть начеку, ведь иногда за безобидными на первый взгляд симптомами скрываются серьезные проблемы.
Когда вес ребенка повод для беспокойства — Into-Sana
Стройные (другими словами — худые) дети.
У низкого веса могут быть разные корни. И их нужно хорошо понимать.
Во-первых, это генетика. Если в семье все поколения отличаются легким и стройным телосложением, то не ждите, что ребенок будет другим. Он нуждается в небольшом количестве пищи, еда не вызывает у него большого интереса.
Во-вторых, ребенок может быть худым и обладать плохим аппетитом из-за того, что близкие стараются его накормить любой ценой. Это вызывает у ребенка протест и отсутствие естественного, самостоятельного аппетита.
В-третьих, детский аппетит и, как следствие, набор веса может страдать из-за психо-эмоционального напряжения. Как, впрочем, это происходит и с нами, взрослыми.
И последнее, но, однако, самое тревожное основание для малого веса — это длительные болезни. Поэтому, если Ваше чадо резко или медленно, но в значительной степени теряет вес, он должен пройти тщательное обследование, причем незамедлительно. Это могут быть опухоли, сахарный диабет или психологические дисфункции у ребенка, а также навязчивые состояния многих подростков по поводу своего веса.
Худой ребенок должен регулярно проходить медицинские осмотры. После получения результатов и исключения медицинских оснований для потери веса, необходимо привить режим правильного питания:
- четко установленное время для основных приемов пищи;
- нет «перекусам» между основными приемами пищи;
- длительные прогулки и физические игры на свежем воздухе;
- готовить еду совместно с ребенком;
- выбирать в рацион не только питательные, но и красивые блюда. Еда должна вызывать любопытство, возбуждать у ребенка интерес.
И помните, что худым может быть и здоровый ребенок с прекрасным аппетитом. Если вес ребенка отличается стабильным приростом, его характер весел и он проявляет живой интерес к окружающему миру, у Вас нет никаких поводов для беспокойства.
Дети с избыточным весом
Мы уже говорили о наследственности. Здесь тоже справедливо это утверждение. Если оба родителя всю жизнь борятся с лишним весом, можно предсказать полноту ребенка с вероятностью 80%. Но есть факторы, которые поддаются коррекции — гиподинамия, нерациональное питание, отсутствие режима труда и отдыха. Стресс также иногда является причиной избыточного веса. Сладкая и калорийная пища, обеспечивая получение удовольствия, компенсирует волнения, которые испытывает ребенок.
В некоторых случаях, ребенок начинает полнеть во время полового созревания. в Это время наш организм усиленно растет. Мы начинаем потреблять больше еды, что не всегда соответствует реальным расходам энергии организмом. Возникаем дисбаланс, как следствие — набор лишнего веса.
В норме у мальчиков в возрасте 14-15 лет ежегодная прибавка веса повышается до 3-5 кг, а к 16-17 годам достигает 5,5-8 кг. У девочек это усиление нарастания массы тела выявляется раньше. В возрасте 9-12 лет у них ежегодные прибавки веса достигают 2,5-4,5 кг, в 13-15 лет — до 5-8 кг. К 16-17 годам прирост массы тела у девочек замедляется.
Для ребенка лишний вес, так же как и для взрослого, может быть причиной душевного дискомфорта. К тому же, в детских коллективах никто не стесняется указывать на проблемы с внешностью. Поэтому ребенок может испытывать повышенное психологическое напряжение. А оно, как правило, влечет за собой «заедание», а значит, прогрессирование набора веса.
Как справится с этой ситуацией?
Низкокалорийная диета плюс повышенная физическая нагрузка. Но не только для ребенка. А для всей семьи. Поэтому что сознательность наших младших не так сильна, как у взрослых. Нужно в этом оказать им помощь — показать пример и исключить соблазн.
Перестаньте покупать сладости. Перейдите на свежие фрукты вместо высококалорийных десертов. Ешьте в основных блюдах больше овощей, каш и бобовых. И вы не будете сидеть на диете, вы начнете вместе со своим ребенком рационально питаться.
Правило создания родителями здорового примера работает и в отношении гиподинамии. Катайтесь вместе с детьми на велосипедах, ходите в пешие походы вместо того, чтобы давать им в руки планшеты и освободить себе время для своих дел.
Разумным темпом снижения веса является потеря около 400 г в неделю.
Но если соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций не дает результатов на протяжении полугода, то необходима помощь специалиста.
Статьи :: Нормы потери веса новорожденного
Вес и рост — основные показатели правильного развития ребенка после рождения. В первые дни новорожденный всегда теряет часть своего веса при рождении. Это вызвано физиологическими особенностями. Но если потеря веса слишком велика, а через 5 дней после рождения вес так и не начал увеличиваться, то молодую маму и ребенка не выписывают из роддома. Давайте разберемся, почему ребенок теряет вес, какие нормы потери веса существуют и как с этим справиться.
Физиологическая потеря веса новорожденного
Физиологическая убыль массы тела новорожденного должна быть в границах 10% от веса при рождении. Ребенок теряет в веса первые 3-5 дней, а далее начинается прирост. Стандартные причины снижения веса — это потеря жидкости, выделения мочи и микония, малым количеством питания и большими расходами энергии в первые дни жизни.
Рождение — это всегда стресс, поэтому потеря веса естественна и не вызывает опасения врачей
Что делать, если вес ребенка уменьшается после рождения?
Если малыш продолжает терять вес после выписки из роддома, то следует обратиться к педиатру. Причиной могут быть врожденные заболевания или патология.
Сами вы также можете повлиять на вес ребенка. Для этого нужно:
- Кормите новорожденного по требованию, обратитесь к специалисту по грудному вскармиливанию
- Не перегревайте комнату крохи. Температура воздуха в комнате должна быть 22-24 С
- Увлажняйте воздух
- Ежедневно делайте влажную уборку
- Не кутайте новорожденного одеждой
- Следите за состоянием новорожденного. Исключите обезвоживание
Причины потери веса новорожденного
Кроме обезвоживания и недоедания, причинами потери веса новорожденного могут быть обстоятельства родов. Тогда восстановление ребенка требует более длительного времени и контроля состояния неонатологом. Обычно дети теряет вес, если:
Потеря веса новорожденного – норма или патология? | Мамоведия
Каждый новорожденный ребенок после рождение теряет вес. Безусловно, потеря веса новорожденного в первые дни после рождения сильно беспокоит многих молодых родителей. Для того, чтобы не беспокоиться, необходимо иметь представление о том, какая потеря веса новорожденного является нормой, а какая патологией.
В медицинских документах новорожденного малыша записывается два показателя веса, тот с которым он появился на свет и тот, с которым он выписывается из роддома. Второй показатель, как правило, бывает немного ниже, чем первый. Это связано с тем, что с новорожденным происходит естественный процесс, который приводит к незначительной потере веса и эта потеря не является патологией. В том случае, если потеря веса находится в рамках нормы, то такую потерю в медицине называют физиологической убылью веса новорожденного.
Какие причины потери веса новорожденного?
В первую очередь, это связано с тем, что малыш теряет жидкость через кожу и легкие при дыхании, выделении мочи и мекония, а также происходит усыхание пуповинного остатка.
Поскольку новорожденный на данном этапе получает от матери еще незначительное количество молока, то наблюдается некоторое несоответствие между количеством получаемой и выделяемой организмом малыша жидкости.
Огромную роль в потере жидкости малышом играет температура и влажность воздуха в помещении.
Как правило, на третьи сутки после рождения у новорожденного наблюдается максимальная потеря веса. Нормальные границы потери веса находятся в пределах не более 5-10% от массы тела при рождении. К примеру, если в среднем новорожденный малыш при рождении весит 3,5 кг, то нормальной потерей веса будет считаться потеря в пределах 75-350 г.
В том случае, если имели место преждевременные роды, то потеря веса новорожденного может доходить до 15% от первоначальной массы тела. Причиной большего снижения веса малыша могут являться затяжные роды, родовая травма, осложнения в родах или рождения малыша с большой массой тела.
Некоторые специалисты считают, что патологическая потеря веса новорожденного малыша происходит в основном по причине родового стресса или при неправильном уходе за ребенком.
Родителям необходимо помнить о том, что потеря веса новорожденного не зависит от пола ребенка.
Когда же вес новорожденного должен восстановиться и прийти в норму?
В большинстве случаев, восстановление первоначальной массы тела, которая была зафиксирована при рождении, у здоровых деток происходит ближе к 7-10 (максимум 14) дню жизни.
Если новорожденный находится на нормальном грудном вскармливании, то он за первые две недели жизни должен восстановить вес и набрать дополнительно примерно 125-500 грамм.
Родителей должна насторожить ситуация, когда новорожденный ребенок значительно теряет вес или когда восстановление первоначальной массы тела ребенка затягивается. Это может происходить по причине наличия у ребенка проблем со здоровьем или может свидетельствовать о врожденной патологии.
Как не допустить патологической потери веса новорожденного ребенка?
Для этого, необходимо максимально правильно организовать и спланировать уход за малышом, обеспечить оптимальный температурный режим, а также отрегулировать, в случае потребности крохи, питьевой режим.
Для того, чтобы потеря веса новорожденного была незначительной, очень важно обеспечить его ранее прикладывание к груди и, лучше всего, если это произойдет не позднее, чем через 20 минут после рождения.
Кроме этого, огромное значение имеет достаточная влажность воздуха в помещении, где находится новорожденный, поскольку, чем суше воздух в помещении, тем больше влаги будет терять малыш с дыханием и через кожу.
Не стоит забывать, что потеря жидкости может привести к нарушению теплообмена у малыша, сухости кожных покровов, слизистых носа, рта, легких, а также к нарушению механизмов защиты организма от вирусов и бактерий.
Именно поэтому, необходимо максимально приложить усилия для того, чтобы температура в детской комнате была на уровне 22-24°С, а влажность воздуха — не менее 50%.
Потеря веса у детей, находящихся на грудном вскармливании
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут терять до 10% своей массы тела в течение первой недели жизни. После этого младенцы набирают примерно 1 унцию каждый день. К тому времени, когда им исполнится две недели, новорожденные должны вернуться к своему весу при рождении или даже немного больше.
Ваш новорожденный не получает достаточно грудного молока и теряет слишком много веса, если он:
- Потерять более 10% веса при рождении
- Продолжить худеть после первой недели жизни
- Через две недели все еще меньше веса при рождении
Причины похудания новорожденных
Новорожденные, кормящие грудью, могут похудеть по разным причинам.
- Недостаточное грудное вскармливание : Важно прикладывать ребенка к груди не реже одного раза в два-три часа, чтобы стимулировать выработку здорового молока и обеспечить ребенка грудным молоком, достаточным для набора веса.
- Неправильная фиксация грудного вскармливания : Когда ваш ребенок не прикладывает правильно, он не может эффективно выводить достаточно молока, чтобы расти с постоянной и здоровой скоростью.
- Проблема с способностью вашего ребенка брать грудь : Если у вас сильно набухшая грудь, большие соски, плоские соски или втянутые соски, вашему ребенку может быть трудно захватить грудь.У младенцев также могут быть физические или неврологические проблемы, которые мешают им правильно брать грудь. Ваш ребенок не сможет получать достаточно молока без хорошего захвата.
- Неправильное использование щитка для сосков : щиток для сосков может быть полезным инструментом грудного вскармливания при правильном использовании и под наблюдением врача или консультанта по грудному вскармливанию. Однако неправильно использованные накладки для сосков могут помешать ребенку получать достаточно грудного молока. Они также могут вызвать уменьшение количества молока.
- Сонливость : Сонных новорожденных нужно будить для кормления каждые два-три часа. Кормление сонного ребенка грудью может быть проблемой, но очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок часто кормил грудью и получал достаточно грудного молока, чтобы набрать вес.
- Позднее начало производства молока : Трудные роды, стресс или задержка плаценты являются одними из причин задержки производства молока. Пока ваша грудь не наполнится молоком, ваш ребенок не наберет вес.
- Истинно низкое количество молока : Некоторые физические или гормональные проблемы, такие как гипоплазия груди, СПКЯ, гипотиреоз или перенесенная ранее операция на груди, могут вызвать недостаток молока. Если молоко не поступает к четвертому дню после родов, поговорите со своим врачом и проведите обследование. В некоторых случаях истинное низкое количество молока можно исправить с помощью лечения.
Что делать, если ваш ребенок худеет
Если ваш ребенок худеет или не набирает вес, как ожидалось, вам не следует ждать, чтобы попросить о помощи.Необходимо оценить ваше здоровье и здоровье ребенка, и вам может потребоваться консультант по грудному вскармливанию.
Хорошее начало грудного вскармливания может иметь решающее значение для вашего успеха. Кроме того, немедленное исправление любых проблем помогает обеспечить, чтобы ваш ребенок получал достаточно пищи и жидкости, чтобы оставаться гидратированным и начать набирать вес. Итак, если ваш ребенок на грудном вскармливании худеет:
- Поинтересуйтесь медсестрой, врачом, консультантом по грудному вскармливанию или местной группой поддержки грудного вскармливания.
- Обратитесь к врачу . Выясните, есть ли какие-либо физические или гормональные проблемы, которые могут мешать снабжению грудным молоком.
- Отведите ребенка к врачу , чтобы проверить наличие болезни или других проблем, которые могут мешать грудному вскармливанию. Инфекции, уздечка языка, желтуха и другие проблемы новорожденных могут стать причиной плохого ухода за грудным ребенком и потери веса у младенцев.
- Следите за весом вашего ребенка . Регулярно взвешивайте их дома.
- Следите за подгузниками вашего ребенка .Следите за тем, сколько мокрых подгузников и испражнения у вашего ребенка каждый день.
- Кормите ребенка грудью очень часто , по крайней мере, каждые два-три часа круглосуточно. Если у вас есть сонный ребенок, будите его для кормления каждые три часа.
- Кормление грудью дольше на каждом сеансе кормления.
- Увеличьте количество грудного молока путем сцеживания. Вы также можете спросить своего врача или консультанта по грудному вскармливанию об использовании галактагогических средств.Определенные травы, продукты и чаи для кормления могут помочь увеличить количество молока.
Если ваш ребенок продолжает худеть, возможно, потребуется добавка. Поговорите со своим врачом о продолжении грудного вскармливания вместе с добавками. Устройство для кормления можно использовать, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока или смеси, продолжая кормить грудью.
Что такое уход за больными Switch и когда это полезно?
Смена кормления — это метод грудного вскармливания, при котором во время кормления несколько раз чередуют грудь.Когда вы используете этот метод грудного вскармливания, ваш ребенок в течение нескольких минут кормит одну грудь, переключается на другую грудь на несколько минут, затем снова переключается на первую грудь и так далее.
Бывают ситуации, когда сменный уход может пригодиться, но у него есть и свои недостатки. Вот что вам нужно знать об этой технике грудного вскармливания.
Когда использовать переключатель для ухода
Если ваш ребенок сосет грудь и хорошо кормит грудью, вам не нужно останавливать его, чтобы он поменял грудь.Вы можете позволить ребенку закончить кормление с одной стороны, а затем предложить другую грудь. Однако многократное переключение груди во время кормления может быть полезным, если:
- Ваш ребенок хочет спать у груди.
- Ваш малыш медленно набирает вес.
- У вас низкий запас грудного молока.
Сонный ребенок
Если вы часто меняете грудь во время кормления, сонный ребенок может дольше сосать. Каждый раз, когда ваш ребенок замедляется, перестает сосать и начинает засыпать, вы можете попытаться немного разбудить его и перейти на другую сторону.
Движение смены сторон плюс изменение потока грудного молока от одной груди к другой могут побудить его продолжать кормить грудью.
Медленный набор веса
Если ваш ребенок не набирает ожидаемого веса, изменение кормления может помочь увеличить количество грудного молока, которое он получает при каждом кормлении. Переключаясь между грудями, это может побудить вашего ребенка сосать в течение более длительного периода, одновременно стимулируя выделение грудного молока из вашей груди несколько раз.
Увеличьте количество молока
Если у вас низкий уровень грудного молока, вы можете использовать смену кормления, чтобы попытаться увеличить его. Дополнительная стимуляция обеих грудей при смене сторон несколько раз в течение кормления может привести к увеличению количества грудного молока.
Если у вас мало грудного молока, у вас сонный новорожденный или ребенок, который медленно набирает вес, обязательно поддерживайте тесный контакт с лечащим врачом вашего ребенка.
Вы также можете следить за своим ребенком дома, отслеживая его мокрые и грязные подгузники и следя за признаками обезвоживания.
Когда прекращать уход
Смена кормления может хорошо работать в течение первых нескольких дней грудного вскармливания или когда у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста, но его нельзя использовать в течение длительного периода времени. Когда у вас увеличится количество грудного молока, ваш ребенок станет более внимательным, и грудное вскармливание пройдет хорошо, вам не нужно менять сторону более одного раза за кормление.
Вы должны иметь возможность кормить ребенка грудью с одной стороны до тех пор, пока эта грудь не опорожнится, прежде чем переключиться на другую сторону для оставшейся части кормления.Некоторые новорожденные будут счастливы и довольны только одной грудью при каждом кормлении.
Просто не забудьте чередовать груди, когда вы начнете кормить, чтобы вы могли стимулировать обе груди и производить грудное молоко.
При переходе на другой уход может не работать
Смена медсестры может не подойти для:
- Недоношенный ребенок
- Заболевший ребенок
- Ребенок, страдающий проблемой сосания
В таких случаях посоветуйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка о лучших методах кормления для вашего ребенка.
Обратная сторона для перехода на медперсонал
Одна из проблем сменного кормления заключается в том, что ребенок не может кормить грудью достаточно долго ни одной из грудей, чтобы добраться до заднего молока. Заднее молоко — это жирное и высококалорийное молоко, которое смешивается с грудным молоком в течение нескольких минут после кормления.
Ребенок, который в течение нескольких минут кормит грудью только с одной стороны, может получать переднее молоко только с этой стороны. Затем, когда он переключается на другую грудь, он снова получает переднее молоко.
Таким образом, хотя ребенок может получать больше грудного молока от смены грудного вскармливания, он может не получать того жира и калорий, которые он получал бы, если бы дольше кормил грудью одной и той же грудью.
Где найти помощь
Если в какой-то момент вы беспокоитесь о том, что ваш малыш не получает достаточно грудного молока или что он слишком сонный для большинства кормлений, сообщите об этом врачу вашего ребенка. Врач проверит вес и здоровье вашего ребенка.
Вы также можете поговорить со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию или местной группой кормящих матерей, чтобы узнать о других методах или получить ответы на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о создании и поддержании здорового запаса грудного молока для вашего ребенка.
новорожденных. Похудание — обычное дело или проблема?
Младенцы теряют вес сразу после рождения. Это ожидаемо и нормально. Однако количество похудания, которое они теряют, можно использовать как показатель здоровья ребенка. Некоторые люди считают, что потеря веса новорожденных означает их нездоровье. Затем ставится под сомнение эффективность грудного вскармливания матери, что может привести к замешательству и страху со стороны матери.
Когда случаются такие случаи, семьям часто советуют принимать пищевые добавки или использовать дополнительную систему ухода за ребенком (SNS), чтобы гарантировать, что ребенок получает адекватное питание.Также часто родителей отговаривают от грудного вскармливания и поощряют переходить только на смесь. Но решение, возможно, не должно быть таким драматичным. На самом деле «проблема» с младенцем может быть нормальной частью процесса.
Что вызывает это?
Что заставляет новорожденного ребенка худеть? Одна из самых распространенных проблем, возникающих при родах во время родов, вагинально или посредством кесарева сечения, — это внутривенное введение жидкости. Вода не только увлажняет мать, но и передается ребенку.Ребенку не нужно пить воду, но то, что попадает в маму, передается ребенку. Когда ребенок выходит наружу, лишняя вода в нем приводит к завышению веса при рождении.
Когда этот лишний вес воды теряется в дополнение к нормальной потере веса, которая происходит после рождения, профессионалы могут неверно интерпретировать меньший вес как нарушение нормального роста или повышенное беспокойство по поводу того, что ребенок не получает достаточного количества во время грудного вскармливания.
Беспокойство о потере веса вашего ребенка и беспокойство, которое возникает, когда вы чувствуете, что не можете адекватно кормить своего ребенка, вызывает ужас.Так много вины, стыда и ложного убеждения в том, что вы терпите неудачу как родитель. Что вы не в состоянии обеспечить своего ребенка.
Лучшее, что вы можете сделать, это знать
Идея похудания новорожденных может пугать. Однако, если вы осведомлены о развитии своего ребенка и обращаете на него внимание и не спешите с выводами, вам, вероятно, будет намного легче. Также важно, чтобы мы смотрели шире, чем масштаб, чтобы получить полный доступ к тому, что происходит. Я всегда буду выступать за массив точек данных, а не за один индикатор.Я считаю, что более полная картина дает лучший обзор.
Если вам вводили внутривенное введение жидкости в течение последних двух часов перед родами, и ваш ребенок потерял более 10% веса при рождении, обязательно напомните своему врачу о дополнительных внутривенных вливаниях, которые помогли вашему ребенку набрать вес. Спросите, есть ли другие индикаторы, которые следует учитывать. Обратите внимание на частоту мокрых и грязных подгузников ребенка. Отметьте бдительность и этапы развития ребенка.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию
В дополнение к любым шагам, которые вы решите предпринять, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или в IBCLC.Бесценны советы и рекомендации человека, имеющего специальное образование и опыт работы в области ухода за больными. Если есть проблемы с защелкой или другие проблемы, знайте, что для их решения есть поддержка и обучение. Взвешивание голого ребенка, кормление ребенка, а затем повторное взвешивание — отличный способ «увидеть», достаточно ли ребенок ест.
Если вы находитесь в районе Юджин / Спрингфилд, вы можете посетить NursingNook или Baby Connection для получения совета, проверки веса и поддержки. Я также рада помочь с любыми вопросами, которые могут возникнуть у вас после родов.Взгляните на мои послеродовые услуги и свяжитесь со мной сегодня.
Детерминанты чрезмерной потери веса у доношенных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, в больнице доброжелательного отношения к ребенку: ретроспективное когортное исследование | Международный журнал грудного вскармливания
Flaherman VJ, Schaefer EW, Kuzniewicz MW, Li SX, Walsh EM, Paul IM. Номограммы раннего похудания для новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Педиатрия. 2015; 135 (1): e16–23.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Пауль И.М., Шефер Э.В., Миллер Дж.Р., Кузневич М.В., Ли С.Х., Уолш Э.М. и др. Номограммы изменения веса за первый месяц после рождения. Педиатрия. 2016; 138 (6): e20162625.
Ноэль-Вайс Дж., Курант Дж., Вуденд А.К. Физиологическая потеря веса новорожденных на грудном вскармливании: систематический обзор. Open Med. 2008. 2 (4): 99–110.
Google ученый
Раскос AR. Обмен жидкости и электролитов. В: Polin AR, Fox W, Abman S, редакторы.Физиология плода и новорожденного. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2004. с. 1341–50.
Глава
Google ученый
Макдональд С.Дж., Миддлтон П., Доусвелл Т., Моррис П.С.. Влияние сроков пережатия пуповины доношенных детей на исходы матери и новорожденного. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 7: CD004074.
Чанг Р.Дж., Чжоу Х.С., Чанг Й.Х., Чен М.Х., Чен С.Й., Се В.С. и др. Прогнозирование процента потери веса последующей неонатальной гипербилирубинемии у новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании.Pediatr Neonatol. 2012; 53 (1): 41–4.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Salas AA, Salazar J, Burgoa CV, De-Villegas CA, Quevedo V, Soliz A. Значительная потеря веса у доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, повторно госпитализированных с гипербилирубинемией. BMC Pediatr. 2009; 9: 82.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Зуппа А.А., Синдико П., Античи Э., Кардуччи С., Алигьери Дж., Кардиелло В. и др.Похудание и желтуха у здоровых доношенных новорожденных при частичном и полном совместном проживании. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009. 22 (9): 801–5.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Хуанг А, Тай, Британская Колумбия, Вонг Л.Й., Ли Дж., Юн Э.Л. Дифференциальный риск ранней желтухи грудного вскармливания в многоэтнической азиатской когорте. Ann Acad Med Singap. 2009. 38 (3): 217–24.
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Ясин Х., Салем М., Дарвич М. Клиническая картина гипернатремического обезвоживания у новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Индийский J Pediatr. 2004. 71 (12): 1059–62.
Артикул
Google ученый
Pelleboer RA, Bontemps ST, Verkerk PH, Van Dommelen P, Pereira RR, Van Wouwe JP. Общенациональное исследование госпитализаций в связи с обезвоживанием детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, в Нидерландах: частота, клинические характеристики, лечение и исход.Acta Paediatr. 2009. 98 (5): 807–11.
Артикул
Google ученый
Шрофф Р., Хигнетт Р., Пирс С., Маркс С., Вант Хофф В. Опасное для жизни гипернатриемическое обезвоживание у детей, находящихся на грудном вскармливании. Arch Dis Child. 2006. 91 (12): 1025–6.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Одди С.Дж., Крейвен В., Дикин К., Вестман Дж., Скалли А.Тяжелая неонатальная гипернатриемия: популяционное исследование. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2013; 98 (5): F384–7.
Артикул
Google ученый
Одди С., Ричмонд С., Култхард М. Гипернатриемическое обезвоживание и грудное вскармливание: популяционное исследование. Arch Dis Child. 2001. 85 (4): 318–20.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Кларк А.Дж., Сиберт-младший. Гипернатриемическое обезвоживание и некротический энтероколит. Postgrad Med J. 1985; 61 (711): 65–6.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Cooper WO, Atherton HD, Kahana M, Kotagal UR. Увеличение случаев тяжелого недоедания и гипернатриемии при грудном вскармливании в мегаполисах. Педиатрия. 1995. 96 (5 Pt 1): 957–60.
CAS
PubMed
Google ученый
Каплан Я.А., Зиглер Р.В., Шмунк Г.А. Смертельное гипернатремическое обезвоживание у новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании, из-за материнской недостаточности лактации. Am J Forensic Med Pathol. 1998. 19 (1): 19–22.
Артикул
CAS
Google ученый
van Dommelen P, van Wouwe JP, Breuning-Boers JM, van Buuren S, Verkerk PH. Справочная таблица для относительного изменения веса для выявления гипернатриемического обезвоживания. Arch Dis Child. 2007. 92 (6): 490–4.
Артикул
Google ученый
Чаглар МК, Озер I, Алтуган ФС. Факторы риска избыточной потери веса и гипернатриемии у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью. Braz J Med Biol Res. 2006. 39 (4): 539–44.
Артикул
CAS
Google ученый
Джонстон М., Ландерс С., Нобл Л., Сзукс К., Виманн Л. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012; 129 (3): e827–41.
Артикул
Google ученый
Басс Дж. Л., Гартли Т., Клейнман Р. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, и руководство по внедрению на 2018 год. JAMA Pediatr. 2019; 173 (1): 93–4.
Артикул
Google ученый
Беккер Г.Е., Реммингтон Т. Раннее дополнительное питание и жидкости для здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 11: CD006462.
Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, Naylor AJ, O’Hare D, Schanler RJ, et al. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005. 115 (2): 496–506.
Артикул
Google ученый
Симпсон Э., Гоял Н.К., Дхепьясуван Н., Флахерман В.Дж., Чунг Е.К., Фон Кохорн И. и др. Приоритетность исследовательской программы: исследование Delphi о лучших результатах через сеть исследований для новорожденных (BORN).Hosp Pediatr. 2014. 4 (4): 195–202.
Артикул
Google ученый
Манганаро Р., Мами С., Маррон Т., Марселья Л., Джемелли М. Частота обезвоживания и гипернатриемии у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью. J Pediatr. 2001; 139: 673–5.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Конецны Г., Бухер Х.Ю., Арлеттаз Р. Профилактика гипернатриемического обезвоживания у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, путем ежедневного взвешивания.Eur J Pediatr. 2009. 168: 815–8.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Wright CM, Parkinson KN. Послеродовое похудание доношенных детей: что является нормальным и учитывают ли это графики роста? Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004. 89: 254–7.
Артикул
Google ученый
Mezzacappa MA, Ferreira BG. Чрезмерная потеря веса у доношенных новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании, в больнице, доброжелательной к ребенку.Преподобный Павел Педиатр. 2016; 34 (3): 281–6.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Fonseca MJ, Severo M, Barros H, Santos AC. Детерминанты изменения веса в течение первых 96 часов жизни доношенных новорожденных. Рождение. 2014. 41 (2): 160–8.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Dewey KG, Nommsen-Rivers LA, Heinig MJ, Cohen RJ.Факторы риска неоптимального поведения грудного ребенка при грудном вскармливании, отсроченного начала лактации и избыточной потери веса новорожденных. Педиатрия. 2003; 112 (3 Pt 1): 607–19.
Артикул
Google ученый
Даванцо Р., Канниото З., Ронфани Л., Монаста Л., Демарини С. Грудное вскармливание и потеря веса новорожденных у здоровых доношенных детей. J Hum Lact. 2013. 29 (1): 45–53.
Артикул
Google ученый
Martens PJ, Romphf L. Факторы, связанные с потерей веса новорожденного в больнице: сравнение по методу кормления, демографии и процедурам родов. J Hum Lact. 2007. 23 (3): 233–41.
Артикул
Google ученый
Regnault N, Botton J, Blanc L, Hankard R, Forhan A, Goua V, et al. Детерминанты неонатальной потери веса у доношенных детей: специфическая связь с индексом массы тела матери до беременности и режимом кормления грудных детей.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011; 96 (3): F217–22.
Артикул
Google ученый
Руководство по внедрению. Защита, поощрение и поддержка грудного вскармливания в учреждениях, предоставляющих услуги по уходу за матерями и новорожденными — пересмотренная Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. https://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/bfhi-implementation/en. По состоянию на 3 января 2020 г.
Google ученый
Больница доброжелательного отношения к ребенку. Японская ассоциация грудного вскармливания. 2019. https://www.bonyu.or.jp/index.asp (на японском языке). По состоянию на 4 декабря 2019 г.
Google ученый
Минкофф Х., Червенак ФА. Плановое первичное кесарево сечение. N Engl J Med. 2003. 348 (10): 946–50.
Артикул
Google ученый
Йокич М., Гильуа Б., Кауклен Б., Жиру Дж. Д., Бессис Дж. Л., Морелло Р. и др.Поражение плода увеличивает уровень интерлейкина-6 и интерлейкина-8 и снижает уровень фактора некроза опухоли альфа в пуповинной крови у неинфицированных доношенных новорожденных. BJOG. 2000. 107 (3): 420–5.
Артикул
CAS
Google ученый
Шилдс Л.Е., Гоффман Д., Коши А.Б. Бюллетень практики № 183: послеродовое кровотечение. Obstet Gynecol. 2017; 130 (4): e168–86.
Артикул
Google ученый
Гроссман X, Чаудхури Дж. Х., Фельдман-Винтер Л., Меревуд А. Снижение веса новорожденных в американской больнице, доброжелательной к ребенку. J Acad Nutr Diet. 2012; 112 (3): 410–3.
Артикул
Google ученый
Маринелли К.А., Гилл С.Л., Тулиер Д. Взвешивание фактов: систематический обзор ожидаемых моделей потери веса у доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании. J Hum Lact. 2016; 32 (1): 28–34.
Артикул
Google ученый
Dewey KG, Nommsen-Rivers L, Cohen RJ, Chantry CJ, Peerson JM. Задержка лактогенеза и избыточная потеря веса новорожденных обычны для этнических и социально-экономических категорий первородящих женщин в северной Калифорнии. FASEB J. 2009; 23 (Приложение 1): 344–7.
Google ученый
Нишимаки С., Окутани Т., Танимура С. Книга данных больниц, доброжелательных к ребенку, 2018 г. Токио: Японская ассоциация грудного вскармливания; 2019.
Google ученый
Rocha BO, Machado MP, Bastos LL, Barbosa SL, Santos AP, Santos LC и др. Факторы риска отсроченного начала лактогенеза II у первородящих матерей из бразильской больницы доброжелательного отношения к ребенку. J Hum Lact. 2020; 36 (1): 146–56.
Артикул
Google ученый
Номмсен-Риверс, Лос-Анджелес, Чантри С.Дж., Пирсон Дж. М., Коэн Р. Дж., Дьюи К. Г.. Позднее начало лактогенеза у рожениц связано с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием.Am J Clin Nutr. 2010. 92 (3): 574–84.
Артикул
CAS
Google ученый
Скотт Дж. А., Биннс CW, Oddy WH. Предикторы отсроченного начала лактации. Matern Child Nutr. 2007. 3 (3): 186–93.
Артикул
Google ученый
Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007. 52 (6): 588–94.
Артикул
Google ученый
Джордан С., Эмери С., Уоткинс А., Эванс Дж. Д., Стори М., Морган Г. Связь лекарств, обычно вводимых во время родов, с грудным вскармливанием через 48 часов: анализ Кардиффского обследования рождений. BJOG. 2009; 116 (12): 1622–9 обсуждение 1630–2.
Артикул
CAS
Google ученый
Занардо В., Пигоццо А., Вайнер Дж., Марчесони Д., Гаспарони А., Ди Фабио С. и др. Ранняя недостаточность лактации и принятие смеси после планового кесарева сечения: когортное исследование.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2013; 98 (1): F37–41.
Артикул
Google ученый
Heasman L, Spencer JA, Symonds ME. Концентрация пролактина в плазме после кесарева сечения или вагинальных родов. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1997. 77 (3): F237–8.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Uvnäs Moberg K, Prime DK.Эффекты окситоцина у матерей и младенцев во время грудного вскармливания. Младенец. 2013. 9 (6): 201–6.
Google ученый
Omar SA, DeCristofaro JD, Agarwal BI, La Gamma EF. Влияние пренатальных стероидов на гомеостаз воды и натрия у новорожденных с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 1999. 104 (3 Pt 1): 482–8.
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Фини Дж. Водная интоксикация и окситоцин. Br Med J (Clin Res Ed). 1982; 285 (6337): 243.
Артикул
CAS
Google ученый
Ноэль-Вайс Дж., Вуденд А.К., Петерсон В.Е., Гибб В., Гролл Д.Л. Наблюдательное исследование ассоциаций между жидкостями матери во время родов, выходом новорожденного и потерей веса новорожденного при грудном вскармливании. Int Breastfeed J. 2011; 6: 9.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Снижение веса | NHS Trust
Северного Бристоля
Малыши теряют вес в первые несколько дней после рождения, это нормально.Ваш ребенок будет взвешен на третий или четвертый день, и это нормально, если ребенок теряет до 10% веса при рождении.
Когда ваша акушерка взвешивает вашего ребенка, она также спросит, как проходит кормление, и вместе с вашей акушеркой вы можете заполнить оценку кормления на странице 44 ваших записей по беременности и родам (желтая книга). Если вы или ваша акушерка испытываете какие-либо опасения по поводу кормления, ваша акушерка поможет вам составить план, который поможет вашему ребенку более эффективно кормить ребенка.
Ваш ребенок должен вернуться к своей массе при рождении к 14 дням.Если на этом этапе возникнут какие-либо проблемы, ваша акушерка поможет вам составить план кормления и может направить вас к акушерке-специалисту по кормлению грудных детей для получения дополнительной поддержки.
Если ваш ребенок потерял от 10% до 12% веса при рождении, ваша акушерка поддержит вас дома, чтобы помочь вашему ребенку набрать вес.
Если ваш ребенок теряет более 12% веса при рождении, ваша акушерка организует повторную госпитализацию вас и вашего ребенка в послеродовое отделение или детскую больницу. Это делается для того, чтобы педиатр мог осмотреть вашего ребенка на наличие признаков инфекции или другого заболевания, которое могло способствовать потере веса.Педиатр возьмет у вашего ребенка несколько анализов крови, чтобы помочь ему выяснить, есть ли какие-либо проблемы, вызывающие потерю веса. Обычно проблем не возникает, и акушерская бригада поддержит вас, когда вы будете прикладывать к груди ребенка, и поможет убедиться, что он получает много молока. На следующий день вашего ребенка снова взвесят, и вы снова сможете пойти домой, как только вы и акушерская бригада будете счастливы, что ребенок снова набирает вес.
Как я могу помочь своему ребенку набрать вес?
План кормления обычно включает следующее:
- Помогите убедиться, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь
- Возможно, проверка уздечки языка, если вашему ребенку трудно захватить грудь
- Помогать ребенку кормить не менее 8-12 раз за 24 часа
- Возможное сцеживание молока для увеличения количества молока
- «Пополнение»; давать ребенку дополнительные кормления сцеженным грудным молоком после кормления грудью, чтобы помочь ребенку быстрее получить больше молока.Его можно давать из бутылочки и соски или из чашки
- Иногда может потребоваться дополнительное кормление молочными смесями, особенно когда младенцы сильно похудели. Это будет временно, и вы обычно можете вернуться к исключительно грудному вскармливанию через несколько дней.
.
Ребенок не набирает вес: причины, симптомы и лечение
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.
Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление
Для обеспечения здорового роста ребенка требуется много усилий и забот, а стабильный и здоровый набор веса является одним из наиболее важных аспектов роста. Как и потеря веса, набор веса может быть трудным и утомительным процессом.
Какова ожидаемая скорость набора веса у младенцев и младенцев?
Недоедание в раннем детстве — одно из самых тяжелых состояний, с которыми может столкнуться любой ребенок, которого можно избежать.Выяснение того, страдает ли ваш ребенок от недоедания, — это первый шаг к решению этой проблемы. Использование стандартов ВОЗ для роста ребенка в качестве ориентира — лучший способ понять, как выглядит здоровый и нездоровый набор веса для ребенка.
По данным Австралийской ассоциации грудного вскармливания, которая использует те же стандарты, что и ВОЗ, для роста ребенка, нормальные стандарты потери веса и набора веса для младенцев следующие:
- Новорожденный теряет примерно от 5% до 10% веса при рождении в течение первой недели после родов.
- Новорожденный начинает прибавлять в весе в течение первых трех недель после родов.
- Младенцы удваивают свой вес при рождении в течение первых трех-четырех месяцев после рождения.
- Мальчики могут набрать вес почти в три раза больше своего веса при рождении в течение первого года, в то время как девочкам может потребоваться до шестнадцати месяцев, чтобы утроить свой вес при рождении.
- Ожидается, что в течение первого года длина рождения вашего ребенка увеличится в полтора раза.
- Ожидается, что окружность головы вашего ребенка увеличится почти на 11 дюймов до или около его первого дня рождения.
Примечание. Эти рекомендации основаны на исследовании ООН, и можно ожидать изменений в росте вашего ребенка. Если ваш ребенок не соответствует этим стандартам, обратитесь к врачу, чтобы лучше понять, развивается ли ваш ребенок естественным путем.
Нужно ли беспокоиться, если ваш ребенок не набирает вес?
Важно помнить, что ваш ребенок уникален; нет двух одинаковых младенцев. Иногда ребенок может расти медленнее.Однако обязательно следите за весом своего ребенка, так как чрезвычайно медленный темп роста может быть тревожным признаком. Поговорите с педиатром вашего ребенка, соблюдайте здоровую и питательную диету и не паникуйте и не перекармливайте ребенка. Приучение к здоровому питанию с рождения может иметь большое значение для того, чтобы ваш ребенок всегда ел здоровую пищу.
Каждый ребенок имеет совершенно уникальную кривую роста. Итак, пока ваши врачи не беспокоятся и ваш ребенок ест здоровую пищу, вы можете отдыхать спокойно, поскольку его вес будет увеличиваться в зависимости от его естественной скорости роста.Медленное прибавление в весе у младенцев может быть нормальным, но за ним следует следить.
Как измеряется вес вашего ребенка?
Используя так называемые этапы развития, врачи могут приступить к измерению веса вашего ребенка и оценить ожидаемый набор веса или потерю веса, необходимый для здорового развития. Эти вехи могут варьироваться от ребенка к ребенку. Они включают не только вес и рост, но и другие факторы, например, когда ваш ребенок впервые улыбается, когда он начинает поворачивать голову, когда слышит звук, может ли он перевернуться, лежа на спине, когда он подносит руки ко рту и если он может нести вес своей шеи без поддержки.
Основные этапы определяются после того, как ваш врач проведет вашему ребенку полный медицинский осмотр в течение первых двух недель. Они также попросят вас следить за определенными особенностями развития, например, если он плачет или издает какие-либо звуки. После завершения обследования врачи зададут вам несколько обычных вопросов о развитии ребенка, чтобы понять, есть ли проблема. Если они обнаруживают проблему, они исследуют ее с помощью вопросов и медицинских тестов, чтобы найти первопричину.
Проблемы с набором веса могут быть частой проблемой для преждевременно родившихся детей.Хотя доношенный ребенок сталкивается с меньшим риском колебаний веса в младенчестве, вероятность этого все же существует.
Причины, по которым ребенок не набирает вес
Используя уже упомянутую технику, чтобы определить, растет ли ваш ребенок естественным путем или нет, врач поставит диагноз, здоров ли ваш ребенок или нет. Критерии, которые они будут использовать для постановки диагноза:
- Падение до третьего процентиля веса на диаграмме роста, которую ему назначили врачи.
- Падение до чрезвычайно низкого индекса массы тела (ИМТ), что означает, что его вес ниже 20% от предполагаемого веса, исходя из его роста.
- После последнего осмотра ребенок опускает более двух перцентильных линий на назначенной ему диаграмме роста.
В данных обстоятельствах все эти критерии указывают на проблему увеличения веса. Поэтому врач постарается определить причину медленного набора веса. Некоторые из причин медленного набора веса у младенцев:
- Проблемы с кормлением — Наиболее частой причиной того, что ваш ребенок не набирает вес, может быть то, что он недостаточно ест или не получает достаточно молока во время кормления.Это могло быть связано с множеством причин; ребенок может коснуться языка или у вас могут возникнуть проблемы с выработкой достаточного количества молока. Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы улучшить качество каждого сеанса кормления вашего ребенка. Однако перед этим проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы определить причину либо недостатка грудного молока, либо состояния здоровья вашего ребенка, из-за которого он испытывает трудности с кормлением.
- Существующие ранее заболевания — Причина, по которой ваш ребенок не набирает вес, также может быть связана с другим ранее существовавшим заболеванием.Например, как упоминалось выше, косноязычие у вашего ребенка может быть одной из этих причин. Еще одно заболевание может быть, если у матери втянутый сосок. Существует множество заболеваний, которые могут поражать как мать, так и ребенка и приводить к неправильному кормлению. Рекомендуется поговорить со своим врачом и пройти полный набор тестов по его просьбе, чтобы лучше определить состояние здоровья, с которым вы или ваш ребенок можете столкнуться. Как только причина будет выявлена, врач может помочь составить план лечения, который поможет улучшить циклы кормления.
Признаки того, что ребенок не набирает вес
Единственный способ узнать, набирает ли ваш ребенок достаточно веса, — это регулярные взвешивания и осмотры. Также рекомендуется следить за его стулом, мочой и питанием и записывать их. Если есть какие-либо нарушения, желательно проконсультироваться с врачом.
Один из главных признаков медленного набора веса — заболевание ребенка. Если у него проявляются симптомы гриппа, возможно, вам придется увеличить время кормления или добавить дополнительный сеанс.Это потому, что он не сможет сохранить достаточное количество питательных веществ во время регулярных кормлений, когда заболеет.
Диагностика медленного набора веса у младенцев
Врачи могут использовать множество способов диагностики задержки набора веса у младенцев. Вот некоторые из наиболее распространенных:
Ваш ребенок находится в нижнем процентиле его диаграммы роста.
Упомянутая выше диаграмма ВОЗ показывает диаграмму, которая показывает процентили и центили. Если ваш ребенок находится в нижних 3%, это означает, что из 100 детей только 3 будут меньше или равны вашему ребенку.Это самый быстрый способ диагностировать медленное прибавление веса у младенцев.
Ваш ребенок не весит больше между проверками или взвешиванием раз в две недели
Это может указывать на то, что он недоедает.
Анализы крови могут указать, есть ли медицинская причина медленного набора веса вашего ребенка
Врачи часто применяют выжидательную позицию, прежде чем предложить этот метод диагностики. Тип анализа крови зависит от симптомов, которые проявляет ваш ребенок, и определяется в индивидуальном порядке.
Семейный анамнез можно исследовать.
Ваши врачи могут спросить вас о вашем семейном анамнезе, чтобы выяснить, есть ли какое-либо основное генетическое заболевание, которое им необходимо проверить, и которое является причиной медленного набора веса вашего ребенка.
Влияет ли медленный набор веса на здоровье вашего ребенка в долгосрочной перспективе?
Недостаточная прибавка в весе у младенцев, если ее не контролировать или контролировать, может привести к таким осложнениям, как:
- Проблемы с сердцем
- Нестабильность роста
- Недоедание
- Ослабленная иммунная система
- Слабая мышечная структура
- Недостаток энергии
- Лихорадка
Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, страдает ли ваш ребенок от недоедания или есть какие-либо проблемы, из-за которых он очень медленно прибавляет в весе.Однако не стоит паниковать, поскольку существует множество способов борьбы с недостаточным набором веса у младенцев. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о других методах и методах лечения, которые помогут вашему ребенку правильно питаться.
Когда медленное прибавление в весе продолжается в течение определенного периода времени и в течение периода взросления ребенка, это называется «неспособностью к развитию». Это означает, что ребенок может получать необходимое количество калорий и питаться, но все еще не соответствует нормам веса, установленным для его возраста или роста.
Другой причиной медленного набора веса у детей может быть то, что они родились преждевременно и / или с аномалиями, из-за которых их организм быстро расходует больше калорий для выполнения даже простых задач, таких как правильное дыхание.Таким детям потребуется больше внимания с точки зрения их потребностей в питании или лечения их заболеваний, чтобы помочь им сохранить свое здоровье в долгосрочной перспективе.
Что можно сделать, чтобы увеличить вес своего ребенка?
Увеличивать вес ребенка следует медленно и постепенно. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку набрать правильный вес.
Процедуры
Существует множество методов лечения, которые помогут улучшить вес вашего ребенка.Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Использование щитка для сосков для облегчения кормления
- Внешнее кормление через капельницу или бутылку
- Прием лекарств, выписанных гастроэнтерологами
- Пищевые добавки, назначенные диетологами
Домашние средства
Иногда выжидательный подход может быть лучшим для набора веса ребенка. Однако врач может посчитать, что вашему ребенку нужно быстро набрать вес, но не порекомендует принимать лекарства.Лучшее домашнее средство, которое вы можете попробовать в этом случае, — это увеличить количество кормлений ребенка в день или время, затрачиваемое на кормление ребенка.
Достаточно ли питается ваш ребенок при грудном вскармливании?
В первые 3 месяца, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, есть некоторые признаки, которые могут помочь вам определить, не набирает ли ребенок вес с грудным молоком:
- Возможно, он изо всех сил пытается сосать вашу грудь и может шевелить челюстями больше, чем обычно, издавая сосущий звук.Иногда вы даже можете услышать, как он громко сглатывает.
- Если ваша грудь не кажется более нежной и мягкой, чем была до кормления ребенка, это может быть признаком того, что ребенок не может правильно захватить грудь, из-за чего он не ест достаточно.
- Если при регулярных взвешиваниях его вес не увеличивается или перестает увеличиваться по прошествии первых трех месяцев, это признак плохого питания.
Когда обращаться за медицинской помощью
Рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью по поводу проблем с набором веса вашего ребенка, поскольку они могут быть признаком дальнейших осложнений.Однако не стоит паниковать, поскольку в большинстве случаев набор веса или похудание у младенцев можно контролировать с помощью изменений в питании и распорядка дня.
Хотя беспокоиться о медленном увеличении веса вашего ребенка — это естественно, помните, что многие факторы находятся под вашим контролем. Это поможет вам понять, что для него лучше всего и как справиться с его медленным набором веса.
Также читают:
Набор веса новорожденного — что нормально, а что нет
График роста и веса новорожденного мальчика: от 0 до 12 месяцев
Ваш новорожденный худеет? Не паникуйте.⋆ Здоровье детей
С новорожденным приходит много вопросов и опасений. Они слишком много спят? Как часто следует принимать ванну? Достаточно ли они едят? Распространенной проблемой среди родителей является увеличение веса новорожденного. Новорожденные склонны терять вес в первую неделю жизни, а затем начинают набирать вес, поэтому важно знать, какие колебания являются нормальными, а какие нет.
Если вы заметили, что ваш новорожденный худеет в течение первой недели, не беспокойтесь. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, теряют больше веса, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.«Потеря до 10 процентов веса при рождении в течение первой недели — это нормально, — сказал доктор Брайан Стэнсфилд, доцент педиатрии в Университете Огасты и отец четверых детей. «Можно ожидать, что младенцы потеряют около 1,5 унции на каждый фунт веса при рождении».
Как молодым родителям может быть страшно видеть, как ваш ребенок теряет вес в первые несколько дней, но вскоре он вернется в норму. Младенцы рождаются с обилием воды, и они теряют этот водный вес в первые дни жизни. Кроме того, маме требуется время, чтобы начать кормление, а ребенку нужно время, чтобы съесть достаточно, чтобы набрать вес.
Доношенные дети (от 38 до 40 недель беременности) должны набирать вес в течение второй недели жизни. Если вы заметили, что ваш ребенок не набрал вес при рождении в течение двух недель, проконсультируйтесь с педиатром. Важно убедиться, что вы обеспечены адекватным питанием, и ваш педиатр может посоветовать и предложить варианты, подходящие для вашей семьи. Если ребенок родился недоношенным, может потребоваться около трех недель, чтобы вернуться к весу при рождении.
Многие дети удваивают свой вес при рождении в течение трех-четырех месяцев и утраивают свой вес при рождении к тому времени, когда им исполнится год.Однако младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно в год весят меньше, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Чтобы правильно оценить развитие вашего ребенка, важно, чтобы ваш педиатр знал, какой метод кормления вы используете.
«Режимы кормления в младенчестве могут существенно повлиять на здоровье ребенка в долгосрочной перспективе», — сказал Стэнсфилд. «Если вы можете кормить грудью, я не могу достаточно подчеркнуть преимущества. Грудное вскармливание и отказ от курения — главные меры, которые могут способствовать правильному росту вашего ребенка.