Группа риска пэп: Что такое диагноз невролога пэп? — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Лечение перинатальной энцефалопатии в Ижевске

Перинатальная энцефалопатия – это повреждение головного мозга ребенка, произошедшее в перинатальном периоде (беременность, роды, первый месяц после рождения).

Перинатальная энцефалопатия не совсем точный (не принят к использованию в зарубежной неврологии), но используемый в отечественной неврологии термин.

Нужно сказать, что в перинатальном периоде может отмечаться повреждение не только головного, но и спинного мозге, периферических нервных стволов и сплетений.

Таким образом, основной критерий диагноза “перинатальная энцефалопатия”– время воздействия повреждающего фактора.

Каковы основные причины перинатального поражения нервной системы?

Патология беременности;
Гестоз;
Нарушения маточно-плацентарного кровотока;
Интоксикации;
Хронические заболевания внутренних органов.

Все эти состояния приводят к нарушению кровотока в отделах нервной системы или токсическому их повреждению. В течение беременности необходимо наблюдаться в консультативном центре для своевременного выявления и лечения патологии, в интересах женщины и плода.

Преждевременные роды (недоношенность) – один из важнейших факторов риска развития перинатального поражения ЦНС. Роды на сроке менее 28 недель практически в 100% случаев приводят к неврологическим нарушениям у ребенка.

Патология родов. В процессе родов может отмечаться обвитие пуповины, дискоординация родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение. Все это может привести к нарушению кровообращения и гипоксии в отделах нервной системы.

Неквалифицированные акушерские пособия могут стать причиной родовой травмы головного, спинного мозга, периферических нервов.
Ранний послеродовый период. Высокий уровень билирубина, нарушения обмена углеводов, аминокислот, дефекты ухода (в частности переохлаждение недоношенных детей или перегрев в бане) могут привести к токсико-метаболическому и сосудистому повреждению нервной системы.

Повреждения нервной системы в перинатальном периоде могут иметь преимущественно травматический характер: повреждения периферических нервов и сплетений (лицевой нерв, плечевое сплетение), переломы костей черепа и позвоночника с прямым повреждением головного и спинного мозга.

Чаще встречаются опосредованные перинатальные повреждения нервной системы за счет нарушений кровотока в ее отделах. У новорожденных (особенно у недоношенных) отмечаются нарушения кровообращения в центральной нервной системе по типу инсульта у взрослых (снижение кровотока – ишемия и кровоизлияние).

Сосудистое повреждение в перинатальном периоде – наиболее частая причина таких заболеваний как детский церебральный паралич, гидроцефалия, эпилепсия, умственная отсталость, поведенческие нарушения. Использование инструментальной диагностики позволяет выставлять более точный диагноз с конкретным топическим и функциональным заключением (наличие гематом, кист, лейкомаляций, нарушений нервной проводимости, количественная оценка выпадения функций).

Повторю, что заключение “перинатальная энцефалопатия” является неточным, незаконченным и неразвернутым диагнозом.

Страница не найдена — «Объединение производителей железнодорожной техники»

RU | EN

Вступить в Партнерство

О партнерстве
- О партнерстве
- Руководство НП «ОПЖТ»
- Члены НП «ОПЖТ»
- Вступление и членство
- Документы
- Партнёры
- Организации, созданные при участии НП «ОПЖТ»
Мероприятия
Новости
- Новости
- Новости организаций
- Новости Партнерства
- Видео
Члены НП «ОПЖТ»
Рабочие органы
НП «ОПЖТ»
Контакты
Техрегулирование
- Технические регламенты
- Стандартизация
- Метрология
- Подтверждение соответствия
- Разрабатываемые документы по стандартизации
Документы
Меры поддержки
Опросы
Аналитика

RU | EN

О партнерстве
- О партнерстве
- Руководство НП «ОПЖТ»
- Члены НП «ОПЖТ»
- Вступление и членство
- Документы
- Партнёры
- Организации, созданные при участии НП «ОПЖТ»
Мероприятия
Новости
- Новости
- Новости организаций
- Новости Партнерства
- Видео
Контакты

Вступить
Вступить в Партнерство
Вступить в Партнерство

+7 (499) 262-27-73

Главная
Страница не найдена

К сожалению данная

страница не найдена. ..

Перейти на главную

О партнерстве

О партнерстве
Руководство НП «ОПЖТ»
Члены НП «ОПЖТ»
Вступление и членство
Документы
Партнёры
Организации, созданные при участии НП «ОПЖТ»

Техрегулирование

Технические регламенты
Стандартизация
Метрология
Подтверждение соответствия
Разрабатываемые документы по стандартизации

Новости

Новости
Новости организаций
Новости Партнерства
Видео

Рабочие органы
НП «ОПЖТ»

Единое окно инноваций

Контакты

2021 © НП «ОПЖТ»

Политика обработки персональных данных

129272, Москва, Рижская пл. , 3
|
Тел.: +7 (499) 262-27-73
|
Факс: +7 (499) 262-95-40

Перинатальная энцефалопатия — Статьи — Доктор Комаровский

Сложное словосочетание перинатальная энцефалопатия встречается в лексиконе детских врачей, а следовательно, и родителей удивительно часто. По крайней мере, у половины читателей, заглянувших в амбулаторную карточку своего ребенка, есть реальные шансы обнаружить там знаменитую аббревиатуру ПЭП — что, собственно, и расшифровывается как перинатальная энцефалопатия.
Перевод на русский язык этого медицинского термина не очень прост. Но мы попробуем.
«Пери-» — (греч. peri-) приставка, означающая «расположение вокруг, снаружи, при чем-либо». «Натальный» — от лат. natus — рождение. Несложно сделать вывод, что суть понятия «перинатальный» — связанный с родами, имеющий место до, во время, после родов, есть даже такое словосочетание — «перинатальный период» и наука «перинатология». Имеет, по-видимому, смысл сразу же уточнить, что перинатология называет перинатальным периодом интервал, начиная с 28-й недели внутриутробной жизни плода и заканчивая седьмым днем после рождения¹.
Слово «патия-», происходящее от греческого pathos-, переводится как «болезнь», «страдание». Также греческое enkefalos — головной мозг. Ну а вместе получается «энцефалопатия» — болезнь мозга.
Болезнь мозга — понятие неконкретное, неудивительно, что и энцефалопатия — не конкретная болезнь, а термин, объединяющий целый ряд самых разнообразных болезней головного мозга. Становится очевидным, что диагностировать, лечить и вылечить энцефалопатию нельзя в принципе, ибо как можно лечить неконкретное понятие.
Отсюда следует, что если уж термин «энцефалопатия» произнесен, то надобно добавлять и другие пояснительные слова. Так обычно и поступают — для уточнения имени болезни к слову «энцефалопатия» добавляется соответствующее прилагательное, указывающее на причинный фактор, вызвавший болезнь (повреждение) мозга.
Например, билирубиновая энцефалопатия (поражение мозга, связанное с высоким уровнем билирубина), гипоксическая энцефалопатия (поражение мозга, связанное с дефицитом кислорода), ишемическая энцефалопатия (поражение мозга, связанное с нарушением мозгового кровообращения). Вполне понятны и не нуждаются в подробных объяснениях такие словосочетания, как диабетическая энцефалопатия, травматическая энцефалопатия, алкогольная энцефалопатия.
Несомненно, что без уточняющего прилагательного слово «энцефалопатия» не имеет никакого смысла и означает примерно следующее: «с мозгами что-то не так». И в этом аспекте слово «перинатальный» выглядит, по меньшей мере, странно, ибо никоим образом не уточняет природу повреждения головного мозга. Этот термин всего лишь указывает на временной интервал, когда эти изменения произошли.
Вот и получается, что словосочетание «перинатальная энцефалопатия» вразумительно перевести на русский язык просто невозможно — ну, ориентировочно, «с мозгами что-то не так из-за повреждения перед родами, во время или непосредственно после родов». Что не так? Да кто его знает…
С учетом приведенной информации, читатели, пожалуй, и не удивятся тому факту, что диагноз «перинатальная энцефалопатия» отсутствует в международной классификации болезней и не используется нигде в мире, за исключением, разумеется, стран СНГ.
Назвать болезнь конкретным именем или пусть и завуалировано, но сказать «с мозгами что-то не так» — принципиально разные вещи.
Нервная система ребенка вообще и головной мозг в частности развиваются очень быстро. В процессе развития эпизодически возникают всякие непонятности, появляются, исчезают и угасают рефлексы, стремительно меняются реакции на окружающую среду, совершенствуются органы чувств, значительные изменения претерпевает объем движений и т. д. и т. п. Медицинская наука изрядно потрудилась и постаралась все эти изменения систематизировать. Отсюда многочисленные труды с информацией о нормах, о том, что положено, а что нет, о том, что может быть, что допустимо, чего не может быть никогда. А поскольку анализируемых и подвергнутых учету факторов сотни, что-нибудь обязательно выйдет за рамки отведенных сроков и норм.
И тогда на повестку дня встанет вопрос о диагнозе…
А поставить диагноз, руководствуясь международной классификацией болезней, не удастся. Но ведь есть конкретные жалобы и проблемы: у нас подбородочек дрожит, мы плакали 30 минут без остановки, а вчера срыгнули целых четыре раза, а на прошлой неделе очень сильно дрыгали ногами и т. д.
Алгоритм взаимоотношений детского врача и родителей в рамках отечественной ментальности совершенно не предусматривает фразы типа «все нормально, оставьте дитя в покое» или «успокойтесь, перерастет». Стандартная процедура любого врачебно-родительского контакта начинается с вопроса «на что жалуетесь?» и заканчивается конкретным диагнозом. Ситуация, при которой родители всем довольны, — удивительная редкость. Врачебный осмотр, в ходе которого не будут обнаружены никакие отклонения от норм, сроков и стандартов, — явление уникальное. Сочетание редкого и уникального — это уже вне комментариев.
В то же время и жалобы, и выявленные в ходе осмотра ненормальности сплошь и рядом на диагноз, собственно говоря, не тянут. Ну не все замечательно, ну не так кое-что, ну не совсем так кое-где, но это ж не повод лечиться-спасаться-обследоваться… Но произнести, а тем более написать фразу «что-то не так» или «с мозгами что-то не так» — это ж окончательно и бесповоротно подорвать доверие к медицинской науке вообще и к конкретному врачу в частности.
И тут приходит на помощь замечательный диагноз — «перинатальная энцефалопатия». Диагноз чрезвычайно удобный в силу своей внешней учености и неопределенности.
Здесь есть еще один очень интересный нюанс. Конкретный неврологический диагноз — реальный повод для серьезного лечения, очень часто в условиях стационара. Отсюда отчетливая тенденция к тому, что чем ближе к больнице — тем больше ясности и определенности. Неудивительно в этой связи, что в роддомах, отделениях патологии новорожденных и детских неврологических стационарах диагноз «перинатальная энцефалопатия» не встречается практически никогда. Там, где есть повод серьезно лечить, нельзя без серьезного и осмысленного диагноза.
Проиллюстрируем это следующими примерами.
Наиболее распространенный вариант энцефалопатии у детей раннего возраста — т. н. гипоксически-ишемическая энцефалопатия — повреждение мозга из-за нехватки кислорода и нарушений мозгового кровообращения в перинатальном периоде. А теперь цифры: по данным авторитетных зарубежных медиков и отечественного учебника «Основы перинатологии», гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) встречается у доношенных новорожденных с частотой 1,8—8 случаев на 1000 детей, т. е. 0,18—0,8%.
По тем же данным, на долю ГИЭ приходится примерно половина всех перинатальных повреждений нервной системы.
Здесь имеется в виду следующее. Среди выявляемых в перинатальном периоде болезней нервной системы выделяют: уже упомянутую нами гипоксически-ишемическую энцефалопатию; родовые травмы, инфекции, врожденные аномалии и нарушения обмена веществ. Так вот, примерно половина — это ГИЭ, вторая половина — все остальное.
Несложно посчитать, что если на долю ГИЭ приходится 0,8%, то все вместе — 1,6%, максимум 2%. Приведенные цифры относятся к доношенным детям. У недоношенных, а их около 10%, поражения нервной системы встречаются намного чаще, так что итоговую цифру можем смело увеличить еще в 2 раза.
Подведем итог всей этой арифметики. Конкретный диагноз перинатального поражения нервной системы может быть установлен у 4% детей, в то же время перинатальная энцефалопатия выявляется в детских поликлиниках нашей страны у 50% детей, а в некоторых лечебных учреждениях эта цифра достигает 70%!!!
Еще раз прошу вдуматься в эти фантастические цифры: конкретные, требующие лечения болезни нервной системы имеют место максимум у 4% детей, но каждая вторая мама отправляется в аптеку за лекарствами «для мозгов».
Именно эти походы в аптеку представляют собой важнейшее звено в рассматриваемой теме. Ведь что получается: половина детей имеют диагноз «у вас с мозгами что-то не так», что в переводе с русского языка на медицинский звучит как «перинатальная энцефалопатия». Казалось бы, ну и что тут такого страшного? Ну поговорили, написали, разошлись по домам в конце концов! Но ведь так не получается, ибо как из жалобы вытекает диагноз, так из диагноза вытекает лечение. Ибо, коль уж сказано «А» (перинатальная энцефалопатия), так приходится говорить «Б» (— попейте эти таблеточки). А если вышеупомянутое «Б» не сказать, так это значит быть равнодушным и невнимательным. Как же можно ничего не делать, если такой страшный диагноз!!!
Лечение перинатальных поражений нервной системы лекарствами — это вообще отдельная тема. Дело в том, что после воздействия на мозг ребенка повреждающего фактора (травма, кислородное голодание и т. д.) начинается острый период энцефалопатии, который длится 3—4 недели. Именно в остром периоде необходима активная лекарственная терапия, которая способна серьезным образом повлиять на исход болезни. Далее следует т. н. восстановительный период, когда эффективность фармакологических средств очень невелика и акцент делается на принципиально другие методы помощи — массаж, физиопроцедуры и т. п.
Несложно заключить, что визиты в детскую поликлинику никогда не происходят в остром периоде болезни, так что даже при серьезных неврологических проблемах лечение лекарствами в большинстве случаев не нужно и бесперспективно. Что уж говорить про болезни несерьезные или про неболезни в принципе…
И в этом аспекте неопределенное, умно-ученое, но ничего не требующее и ни к чему не обязывающее понятие «перинатальная энцефалопатия» представляет собой конкретное зло. Именно зло, поскольку сплошь и рядом инициирует действия и явления совершенно ненужные, иногда опасные — эксперименты с лекарствами, ограничения нормального образа жизни, хождения по медицинским учреждениям, материальные потери, эмоциональные стрессы.
Искоренить это зло практически невозможно. Можно лишь изменить к нему отношение. Изменить отношение и понять самое-самое главное: перинатальная энцефалопатия — это не повод спасаться и грустить. Ведь если у вашего малыша обнаружили перинатальную энцефалопатию, так это значит, что нет у него серьезных, конкретных и опасных болезней. Это временно, это мелочи, это само пройдет, образуется, перерастется.
И это повод улыбнуться и потерпеть.

Вы можете обсудить статью на форуме.

1 Именно таким интервалом характеризует перинатальный период Энциклопедический словарь медицинских терминов (1983 г). В то же время учебник «Основы перинатологии» (2002 г) отсчитывает перинатальный период с 22-х недель.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 24/09/2007 17:40
обновлено 27/09/2016
— Болезни и лечение

Есть ли связь «эпилепсия-сердечно-сосудистый риск»?

Материалы и методы

Результаты были опубликованы в 27 мая в интернет-журнале Epilepsia.

В рамках исследования ученые изучили записи о первичной и вторичной медико-санитарной помощи в Уэльсе и отобрали пациентов, у которых была диагностирована эпилепсия с января 2003 года по декабрь 2017 года.

Подходящим участникам было не менее 18 лет, и были доступны данные как минимум за 6 месяцев до и после даты постановки диагноза (n = 10 241; 52% мужчин; средний возраст 49,6 года).

Исследователи также определили контрольную группу участников, у которых не была диагностирована эпилепсия (n = 35 145).

4 контрольных пациента были сопоставлены с каждым пациентом на основе возраста, пола, социально-экономических аспектов и года начала исследования.

В общей сложности 5819 из этих участников были сопоставлены с более чем одним пациентом, в результате чего в контрольной группе было 40 964 пациента.

Первичным результатом исследования было серьезное сердечно-сосудистое событие, которое исследователи определили как остановку сердца, инфаркт миокарда, инсульт, ишемическую болезнь сердца, клинически значимую аритмию, тромбоэмболию, начало сердечной недостаточности или сердечно-сосудистую смерть.

Данные об этих событиях были получены из медицинских карт и свидетельств о смерти.

Результаты

В группе с эпилепсией 31% получали ПЭП, индуцирующие ферменты, и 69% получали ПЭП, не индуцирующие ферменты.

Пациенты с эпилепсией чаще были пониженного питания или страдали ожирением, диабетом, гипертонией или дислипидемией.

Кроме того, они с большей вероятностью, чем контрольная группа, перенесли инсульт или им были назначены антиагреганты, антикоагулянты или статины.

Результаты также показали, что 2115 серьезных сердечно-сосудистых событий произошло в группе с эпилепсией и использованием ПЭП в течение среднего периода наблюдения 6 лет.

В контрольной группе в течение среднего периода наблюдения 7 лет произошло 4457 серьезных сердечно-сосудистых событий.

Отношение рисков (HR) сердечно-сосудистых событий среди пациентов составляло 1,47 по сравнению с контрольной группой (95% ДИ 1,45–1,50; P <0,001).

После корректировки таких переменных, как возраст, пол, социально-экономические аспекты, курение, сопутствующие заболевания и зависящие от времени ковариаты, HR для сердечно-сосудистых событий увеличилось до 1,58 (95% ДИ, 1,51 — 1,63; P <0,001).

Пациенты, которые получали ПЭП, индуцирующие ферменты, с большей вероятностью были в возрасте от 18 до 64 лет и с меньшей вероятностью были 75 лет и старше по сравнению с теми, кто получал ПЭП, не индуцирующие ферменты.

Не скорректированное HR для сердечно-сосудистых событий составило 1,12 (95% ДИ, 1,04 — 1,20; P = 0,004) для пациентов, получавших ПЭП, не индуцирующие ферменты, по сравнению с пациентами, которые получали индуцирующие ферменты ПЭП.

Однако скорректированное HR для сердечно-сосудистых событий существенно не отличалось между группами.

Хотя индекс массы тела (ИМТ) является фактором риска сердечно-сосудистых событий, исследователи не смогли учесть его в анализе, поскольку большая часть данных об этой переменной отсутствовала.

Обычным механизмом действия противосудорожных препаратов является модуляция натриевых каналов.

Поскольку сердце имеет натриевые каналы, связь между противосудорожными препаратами и учащением сердечно-сосудистых событий не удивительна.

Например, исследование, проведенное в 2016 году среди пожилых людей (средний возраст 60 лет), показало повышенный риск развития новых сопутствующих заболеваний, особенно цереброваскулярных заболеваний, среди пациентов, которые использовали фермент-индуцирующие ПЭП.

Отмечено несколько сильных сторон исследования, включая размер когорты и ее общую оригинальность.

Кроме того, список соответствующих ковариат, который включает факторы риска серьезных сердечно-сосудистых событий и данные о назначении статинов и антикоагулянтов, является исчерпывающим.

В популяционных исследованиях точность диагностических кодов эпилепсии и сердечно-сосудистых заболеваний находится под вопросом.

Важно отметить, что значительной части пациентов назначают ПЭП при пароксизмальных неврологических симптомах неэпилептического характера.

В случае если когорта более полно представлена цереброваскулярной патологией, то будет ожидаться определенно более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Заключение

Больше данных подтверждают связь эпилепсии и значительно повышенного риска серьезных сердечно-сосудистых событий, включая инсульт или аритмию.

В большом ретроспективном когортном исследовании риск сердечно-сосудистых событий был на 58% выше среди пациентов с эпилепсией, которые проходили лечение ПЭП, по сравнению с их сверстниками, у которых не было эпилепсии.

Интересно, что этот связанный риск существенно не различался между ПЭП, индуцирующими ферменты, и ПЭП, не индуцирующими ферменты.

Возможно, различия в ИМТ могут объяснить повышенный риск сердечно-сосудистых событий в группе эпилепсии.

Хотя повышенный риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с эпилепсией хорошо известен, остается неясным, вызвано ли это в первую очередь риском, связанным непосредственно с эпилепсией, или риском, связанным с противоэпилептическим лечением.

Текущее исследование включало дополнительные сердечно-сосудистые конечные точки, такие как аритмия и сердечная недостаточность, которые могут указывать на различные патологические процессы и не обязательно на ускоренный атеросклероз как предполагаемый механизм увеличения риска, который связан с фермент-индуцирующим ПЭП.

Поскольку эпилепсия является неоднородным состоянием, а субклинические цереброваскулярные заболевания являются важной этиологической предпосылкой у некоторых пациентов, которые обращаются с эпилепсией в более позднем возрасте; поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить влияние частоты эпилептических приступов на сердечно-сосудистый риск.

Источник: medscape.com/viewarticle/954347

Четыре квадранта политически значимых лиц

Определение политически значимых лиц

Термин «политически значимое лицо», иногда взаимозаменяемый с «высокопоставленным иностранным политическим деятелем», появился в конце 1990-х годов вслед за Абачей Дело: скандал с отмыванием денег в Нигерии, который стимулировал глобальные усилия по предотвращению злоупотреблений финансовой системой со стороны политических деятелей.

Критерии политически значимых лиц

Составить список политически значимых лиц сложно, поскольку критерии широки и варьируются от страны к стране. Группа разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (ФАТФ) также часто выпускает рекомендации по политическим деятелям, что усугубляет проблему наличия окончательного «списка» политически значимых лиц.

Тем не менее, большинство стран основывают свои определения политически значимых лиц на руководящих указаниях ФАТФ, которые классифицируют политически значимых лиц следующим образом:

Государственные чиновники, которые могут быть политически значимыми лицами, являются нынешними или бывшими должностными лицами, назначенными на должности в национальном правительстве, или должностями в иностранном правительстве . Сюда могут входить главы государств или отдельные лица, работающие в исполнительной, законодательной, административной, военной или судебной ветвях власти на выборных и неизбираемых должностях.

Старшие должностные лица, назначенные на должности в основных политических партиях дома или за рубежом, могут быть отнесены к категории политически значимых лиц.

Руководители высшего звена, занимающие руководящие должности, такие как директора или члены правления, в государственных коммерческих предприятиях или международных организациях, могут считаться политически значимыми лицами.

Родственники и близкие партнеры (RCA) также могут быть политически значимыми лицами. Это ближайшие родственники государственного или политического должностного лица или старшего должностного лица, то есть супруги, родители, братья и сестры, дети, а также родители и братья и сестры супругов.

Четыре квадранта представляют различные уровни риска, которые может принести политически значимое лицо, в зависимости от его / ее положения.

Финансовым учреждениям важно осознавать уровень риска, который несет их клиент, потому что это может определить, насколько пристальное внимание уделяется указанному клиенту в рамках подхода, основанного на оценке риска.

Что это означает для бизнеса

Финансовые регулирующие органы требуют, чтобы компании применяли меры по проверке PEP в рамках своих программ AML для определения статуса PEP своих клиентов. Компании должны знать правила PEP, применимые в их юрисдикции, чтобы они могли применять соответствующие меры по борьбе с отмыванием денег.

Законодательство о PEP также меняется со временем, а это означает, что компании должны отслеживать эти изменения законодательства и то, как они влияют на их бизнес, в дополнение к процессу проверки PEP.

Что такое политически значимое лицо (PEP)?

Чтобы гарантировать, что ваша организация полностью соблюдает последние финансовые правила PEP, важно, чтобы вы и ваша команда знали, кем или чем потенциально может быть политически значимое лицо (PEP).

Составить окончательный список лиц, которые могут быть отнесены к категории политически значимых лиц, сложно, поскольку критерии настолько широки; Международные определения различаются, и Группа разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (ФАТФ) часто выпускает обновленные рекомендации.

В общих чертах, Политически значимое лицо — это лицо, которое благодаря своему видному положению или влиянию более подвержено взяточничеству или коррупции. Кроме того, любой близкий деловой партнер или член семьи такого лица также будет считаться источником риска и, следовательно, также может быть добавлен в список PEP.

Основные критерии определения того, кто является политически значимым лицом

Любого человека, выполняющего любую из следующих ролей, следует рассматривать как потенциального политически значимого лица.

ПЗЛ в государственных органах

Законодательные органы: хорошим примером может быть член парламента
Исполнительные органы: PEP может варьироваться от главы государства до помощников министра.
Дипломатические должности: послы или поверенные в делах будут считаться политическими деятелями
Судебные органы: ключевые люди, работающие в верховных судах, конституционных судах или судебных органах высокого уровня
Государственные предприятия: политически значимым лицом обычно является любой человек от высшего руководящего звена и выше. Однако даже бывшие члены совета директоров, больше не связанные с организацией, могут сохранить влияние и по-прежнему будут отмечены как PEP

ПД в организациях и учреждениях

Центральные финансовые учреждения: Примерами здесь могут быть Счетная палата и члены советов центральных банков
Вооруженные силы: в этой ситуации рейтинг PEP обычно применяется только к высокопоставленному офицеру
Международные спортивные комитеты: на членов этих комитетов можно повлиять, чтобы проголосовать за место проведения крупных спортивных мероприятий / контрактов на строительство объектов и т. Д., поэтому недавно были включены FATF в свое определение PEP

Известные «близкие партнеры», которые считаются политически значимыми лицами

Любое лицо, имеющее тесные деловые отношения или совместное бенефициарное владение юридических или юридических лиц с PEP
Любой, кто имеет единоличное бенефициарное владение юридическим лицом, которое, как известно, было создано в интересах де-факто PEP

Ближайшие родственники, которые считаются политически значимыми лицами

Родители и дети политически значимых лиц
Супруг или партнер
Братья и сестры
Дяди и тети
Даже слегка косвенные члены семьи (например, родственники) будут считаться политически значимыми лицами

Примечание. В каждой стране могут быть свои местные правила PEP, которые необходимо соблюдать при ведении бизнеса в этом регионе.

Accuity выпустила удобную инфографику, в которой обобщена информация о том, кого следует отнести к категории политически значимых лиц.

Что такое PEP? Инфографика

Проверьте себя: являются ли эти люди политическими деятелями?

Мэр Парижа
Бывший член совета директоров ГП
Известная актриса
Глава Олимпийского комитета
Зять мэра Парижа
Член городского совета
Мировой судья в магистратском суде
Менеджер национальной сборной по футболу
Деловой партнер кого-то, у кого есть сестра в Олимпийском комитете

Просмотрите инфографику PEP для получения ответов и узнайте, что представляет собой PEP.

Как легко идентифицировать этих политически значимых лиц

Легко увидеть, насколько велик список потенциальных политически значимых лиц, постоянно меняющийся по мере того, как люди переходят на новые роли, меняются члены семьи, правила и рекомендации ФАТФ обновляются на местном уровне, а международный ландшафт постоянно меняется.

Запросите демонстрацию, чтобы увидеть, как наш файл данных комплексной проверки KYC может быть незаметно встроен в процесс проверки PEP, чтобы упростить проверку и снизить подверженность риску и штрафам.

Ваше руководство по эффективной комплексной проверке и мониторингу политически значимых лиц

В посткоронавирусном мире этические ожидания компаний от потребителей, инвесторов, третьих сторон и регулирующих органов будут только возрастать. Это означает, что отношения компаний с политически значимыми лицами (ПЗЛ) будут изучаться более чем когда-либо. Загрузите наше пошаговое руководство по использованию технологии и данных Nexis® Solutions для проверки, исследования и мониторинга политически значимых лиц с целью снижения риска.

Почему акцент делается на политически значимых лицах?

Политически значимые лица, или ПЗЛ, несут больший риск взяточничества и коррупции, потому что их выдающаяся роль в стране и публичные функции могут сделать их мишенью для злоумышленников, стремящихся к неправомерному влиянию. Неудивительно, что многие из самых крупных дел о взяточничестве и коррупции за всю историю касаются политически значимых лиц.

Например, операция «Мойка автомобилей» в Бразилии вовлекла более 80 политиков и представителей деловой элиты в схему «откатов», сосредоточенную вокруг строительной компании Odebrecht.Это дело нанесло компании Odebrecht серьезный юридический, финансовый, репутационный и стратегический ущерб. В прошлом году, через пять лет после начала расследования его деятельности, Odebrecht подала заявление о защите от банкротства в Бразилии.

Таким образом, важно, чтобы компании, у которых в качестве клиентов или третьих лиц работают высокопоставленные лица, понимали уровень риска, который они представляют, прежде чем принимать решение о начале или продолжении отношений с ними. Как организации могут получить четкое представление о потенциальном риске, связанном с политически значимыми лицами?

Проведение проверки и усиленной комплексной проверки ПДЛ. Это важно, если компания подозревает, что она несут в себе высокий риск взяточничества и коррупции. Nexis Diligence ™ позволяет компаниям проводить специализированные сторонние расследования и создавать контрольный журнал с настраиваемыми отчетами.
Осуществить постоянный мониторинг всех PEP, в которых участвует компания, потому что публичные функции или поведение PEP могут со временем измениться. Nexis® Entity Insight позволяет организациям быстро организовать крупномасштабный мониторинг рисков с помощью системы оценки рисков PESTLE.Это автоматизирует мониторинг, повышает эффективность и экономию средств, не имеющую себе равных при проведении ручных исследований.
Интегрируйте данные PEP в собственные решения. Nexis®. Данные как услуга позволяют интегрировать соответствующие наборы данных, включая информацию о 1,4 миллионах политически значимых лиц, в ваши собственные приложения для управления рисками на базе искусственного интеллекта.

Убедитесь сами. Загрузите наше пошаговое руководство по управлению рисками политически значимых лиц сегодня.

Wolfsberg Group обновляет руководство для политически значимых лиц

Wolfsberg Group (Wolfsberg) обновило свое руководство относительно того, как финансовые учреждения (ФИ) должны справляться с рисками отмывания денег, которые представляют собой политически значимые лица (PEP).Вольфсберг подтвердил важность устранения рисков финансовых преступлений и указал на массовые расследования коррупции, предполагая, что защита должна оставаться сильной для борьбы с риском отмывания денег при работе с политически значимыми лицами.

Подход, основанный на оценке риска (RBA)

Вольфсберг считает, что наиболее эффективным способом управления риском PEP является размещение системы контроля PEP как части подхода, основанного на оценке рисков, к системе должной осмотрительности клиентов и процессу оценки рисков. Группа разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (ФАТФ) дает следующее определение РБА:

РБА в отношении ПОД / ФТ означает, что страны, компетентные органы и финансовые учреждения должны выявлять, оценивать и понимать риски ОД / ФТ, которым они подвержены, и принимать меры ПОД / ФТ, соизмеримые с этими рисками, с целью смягчения их последствий. их эффективно.

Многосторонний подход (MSA)

Для эффективной борьбы с коррупцией Вольфсберг призывает к заключению соглашения MSA с соответствующими заинтересованными сторонами:

Правительства выпускать списки политически значимых лиц, относящиеся к их юрисдикциям, четко формулируя любые ожидания относительно авуаров их высокопоставленных лиц, а также требования, касающиеся раскрытия информации о зарубежных счетах и активах. В более широком смысле правительства должны также обеспечить усиление антикоррупционных мер.
Авторитетные СМИ и Неправительственные организации (НПО), чтобы выделить наиболее коррумпированные страны, режимы и те страны, где существуют достоверные свидетельства коррупции, сделав эту информацию общедоступной.
Правоохранительные органы для усиления судебных преследований, гражданских исков о конфискации или аналогичных действий, включая применение инструментов для ареста активов, например, инструментов необъяснимого типа распоряжения о богатстве для увеличения уровня арестованных активов. Расширяя эти инструменты, они могли бы делиться типологиями и пониманием меняющегося характера рисков и того, как осуществляется отмывание коррумпированных средств
Регулирующие органы принять более основанный на риске подход к способам оценки режимов PEP финансовых организаций, обеспечивая, чтобы это не ставило галочки, а соответствовало оценке того, оценивают ли финансовые организации риски старшего, важного и видные PEP.
Директивные органы , чтобы внести большую ясность в цели режимов PEP и определить, где ресурсы наиболее необходимы для достижения этих целей. Это включает прочную основу для сотрудничества и обмена информацией между правоохранительными органами и частным сектором, где также следует учитывать обмен информацией между финансовыми организациями с соответствующими гарантиями.

Рассекречивание PEP

Вольфсберг понимает, что, хотя бывший политический деятель потеряет существенное влияние, покидая свой офис, политически значимый человек мог иметь возможность незаконно приобрести свое состояние, и поэтому крайне важно, чтобы такие лица оставались под пристальным вниманием.

Однако Вольфсберг не верит в концепцию, широко известную как « один раз политически значимый, всегда — политически значимый». Эта концепция не согласуется с RBA, поскольку концепция не рассматривает риск в целом после того, как политически значимый человек покидает свой офис. Вольфсберг предлагает следующие соображения, которые следует учитывать при рассекречивании бывшего политически значимого лица:

Уровень неотъемлемого коррупционного риска в стране политического воздействия
Занимаемая должность и ее подверженность коррупции или незаконному присвоению государственных средств или активов
Продолжительность пребывания в офисе и вероятность возвращения в офис в будущем
Уровень прозрачности в отношении источника богатства и происхождения средств, в частности, тех средств, которые были получены в результате пребывания в должности
Ссылки на любые отрасли с высоким риском коррупции
Общая правдоподобность заявленного профиля клиента и его чистой стоимости
Уровень прозрачности и достоверности операций, обрабатываемых через счет
Имеется ли соответствующая неблагоприятная информация о клиенте, широко опубликованная в авторитетных источниках
Какими политическими связями они остаются после ухода из офиса

Вольфсберг Источник:

Вольфсбергское заявление о публикации Рекомендации, май 2017 г.
Wolfsberg Guidance on PEPs Май 2017 г.

Что такое ПЗЛ внутри страны и ПЗЛ за рубежом?

Что такое видные политические деятели (ПЗЛ)?

Лица, подвергшиеся воздействию Лица (ПЗЛ) определяются как клиенты с высоким уровнем риска, которые имеют больше возможностей для незаконного приобретения активов, чем обычные граждане, поскольку они могут играть важную политическую роль.Такие преступления, как отмывание денег, финансирование терроризма и взяточничество, являются примерами незаконных способов существования. Финансовым учреждениям необходимо применять больше мер ПОД / ФТ при установлении деловых отношений с политически значимыми лицами. В то же время учреждения должны постоянно отслеживать скрининг политически значимых лиц и изменения рисков. Политически значимые лица представляют высокий риск для определенных нефинансовых предприятий и профессий (УНФПП) и финансовых учреждений.

Как правило, высокопоставленные государственные служащие, члены их семей, близкие сотрудники и руководители высшего звена любого государственного предприятия определяются как ПЗЛ. Должностные лица основных политических партий считаются политическими деятелями. Положения о борьбе с отмыванием денег касаются обязательств фирм по борьбе с финансовыми преступлениями. В соответствии с правилами ПОД, ПД определяются как потенциально потенциально совершающие преступления, такие как взяточничество, коррупция и отмывание денег из-за своего профиля. По этой причине финансовые учреждения должны выявлять PEP, а для этого им требуется проверка PEP в процессах открытия счетов клиентов. Группа разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (FATF ) определяет различные типы политически значимых лиц.Первыми среди этих типов являются отечественные и иностранные политически значимые лица. Вы можете найти подробную информацию о местных и иностранных политически значимых лицах в оставшейся части вашей статьи.

Внутренние политические деятели (ПЗЛ)

Руководство ФАТФ для ПДЛ также определяет внутренних политически значимых лиц как лиц с высоким уровнем риска, находящихся в той же стране, что и финансовое учреждение, клиентом которого оно является, и имеет местопребывание внутри страны. Эти внутренние лица с высоким уровнем риска определяются как должностные лица местной политической партии, высокопоставленные политики, главы государственных компаний или высокопоставленные военные.Другие факторы, такие как место жительства PEP, не имеют значения при определении типа PEP. Тем не менее, эти факторы могут быть важным фактором при определении уровня риска конкретного отечественного PEP. Отечественные PEP обычно считаются менее рискованными, чем иностранные PEP. Но есть важный момент, что финансовое учреждение в любой стране с большей вероятностью будет иметь отечественных политически значимых лиц, чем иностранных политически значимых лиц, если смотреть на клиентов с политическими лицами.

Некоторые страны публикуют списки отечественных политически значимых лиц или руководителей государственных органов, иногда добровольно.Однако ФАТФ не имеет такого стандарта и не считает его необходимым. Скорее, ФАТФ считает такие списки потенциальными недостатками и может создать потенциальные проблемы для эффективного внедрения. Согласно FATF, страны могут публиковать списки двух типов: список функций, поддерживаемых политически значимым лицом, или список настоящих имен политически значимых лиц.

Внешнеполитические открытые лица (ПЗЛ)

В Руководстве ФАТФ для ПЗЛ, иностранные политические деятели определяются как лица, занимающие важную государственную должность от имени правительства, которая отличается от государственной позиции, в которой финансовое учреждение расположен.Иностранные PEP обычно определяются для следующих людей.

глава правительства
вице-президент
совет министров
члены исполнительного совета правительства
старший солдат
менеджер центрального банка
директор любой государственной компании
старшие должностные лица важного политическая партия

Даже если иностранные политически значимые лица выполняли эти задачи в прошлом, они все равно определяются как иностранные политически значимые лица и считаются высокорисковыми. Иностранцы в указанном выше статусе напрямую относятся к категории PEP с высоким риском. Это означает, что при определении их рисков как внутренних политически значимых лиц такие факторы, как место рождения, проживание, гражданство, не имеют значения. Для финансовых учреждений ведение бизнеса с иностранными политически значимыми лицами сопряжено с более высоким риском, чем с местными политическими деятелями. Чтобы справиться с этими высокими рисками, финансовые учреждения должны проводить дополнительную проверку иностранных политически значимых лиц. В результате иностранные высокопоставленные лица несут больший риск, чем местные.

Рекомендации ФАТФ по идентификации иностранных политически значимых лиц

Согласно данным ФАТФ, иностранные высокопоставленные лица могут затруднить оценку информации на этапах открытия счета и мониторинга взаимоотношений с клиентами.Следовательно, для устранения этих конкретных рисков в рамках этих процессов требуется соответствующий менеджмент рисков. Иностранные PEP всегда считаются высокорисковыми, и поэтому вместо мер должной осмотрительности (CDD) должны применяться меры усиленной должной осмотрительности (EDD), как и в отношении всех клиентов с высоким риском. Некоторые из шагов расширенной комплексной проверки (EDD):

получение дополнительной информации о клиентах
получение дополнительной информации о предполагаемом характере деловых отношений или причинах проведенных транзакций,
получение информации о источник финансирования клиентов, увеличение количества и сроков потенциально реализуемых средств контроля.
, определяющих шаблоны транзакций, которые требуют дополнительной проверки.
для улучшенного отслеживания деловых отношений.

Sanction Scanner предоставляет услугу проверки PEP.Sanction Scanner имеет обширную базу данных глобальных санкций, политически значимых лиц и нежелательных СМИ. Вы также можете выполнять меры CDD и EDD в соответствии с обязательствами с нашим программным обеспечением AML Name Screening for PEP Screening.

Давай! Программное обеспечение для проверки имен AML Discover Sanction Scanner

Обеспечьте соответствие AML!

Выполнять скрининг AML в режиме реального времени и в глобальном масштабе с учетом данных политически значимых лиц, санкций и списков наблюдения.

Узнать больше >>

Насколько эффективна постконтактная профилактика (ПКП)?

Ключевые моменты

Рандомизированные исследования ПКП не проводились, но опыт показывает, что она эффективна для предотвращения ВИЧ-инфекции.
ПКП наиболее эффективен, когда он начинается вскоре после контакта с ВИЧ, когда не пропущены дозы и когда люди завершают 28-дневный курс.
Наиболее частой причиной ВИЧ-инфекции у людей, принимающих ПКП, является продолжающееся рискованное поведение.

Постконтактная профилактика (ПКП) — это четырехнедельный курс приема лекарств, который может блокировать ВИЧ-инфекцию после контакта с вирусом. Вы можете прочитать обзор PEP здесь. Не следует путать ПКП с доконтактной профилактикой (ПрЭП), которая включает постоянный прием лекарств, до возможного контакта с ВИЧ.

Самый точный способ проверить эффективность ПКП — это провести рандомизированные испытания, сравнивающие людей, принимающих ПКП, с людьми, не принимающими ПКП. Тем не менее, это никогда не считалось этически приемлемым, поскольку это означало бы отказ людям, контактировавшим с ВИЧ, в лечении, которое, как ожидается, будет эффективным. В результате почти все доказательства эффективности ПКП у людей получены в результате наблюдательных исследований, которые обеспечивают менее надежную форму доказательств. Однако эти исследования показывают, что ПКП очень эффективна.

В 2016 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США проанализировали шесть наблюдательных исследований использования ПКП геями, бисексуалами и другими мужчинами, практикующими секс с мужчинами. Шесть исследований из США, Австралии, Нидерландов и Бразилии были опубликованы с 2004 года.

Из 1535 мужчин, принимавших ПКП, 1487 остались ВИЧ-отрицательными, а 48 мужчин заразились ВИЧ. Тем не менее, детали передач, которые действительно имели место, важны.

«Десятилетний опыт показал, что ПКП ассоциируется со значительным сокращением заражения ВИЧ после половых контактов без презерватива и уколов иглой.«

В 40 случаях ВИЧ-инфекция была связана с продолжающимся рискованным поведением после завершения ПКП. Среди этих 40 — 35 случаев, в которых сероконверсия произошла более чем через шесть месяцев после начала ПКП. Маловероятно, что эти передачи ВИЧ происходят из-за неэффективности ПКП.
8 случаев считаются потенциальными отказами PEP. Это соответствует 5,2 передачи на 1000 пользователей PEP (0,5%).

Даже среди этих восьми случаев нет уверенности в том, что PEP завершился неудачно.В трех случаях исследователи зафиксировали очень мало подробностей случаев. Еще четверым был поставлен диагноз ВИЧ в период от трех до шести месяцев после начала ПКП, но информации об их сексуальном поведении после завершения ПКП не поступало — возможно, что они заразились ВИЧ в результате дальнейшего рискованного секса после завершения ПКП. Один случай мог быть вызван штаммом ВИЧ, который был устойчив к препарату, включенному в схему ПКП мужчины.

CDC выявил еще 15 исследований в других группах населения, включая взрослых, подростков и детей.Они могли заразиться ВИЧ в результате полового акта по обоюдному согласию, сексуального насилия, употребления инъекционных наркотиков или уколов иглой, в зависимости от индивидуального исследования.

Из 2209 человек, принимавших ПКП, 2190 остались ВИЧ-отрицательными, а у 19 был диагностирован ВИЧ.

В 18 случаях заражение ВИЧ могло быть объяснено такими факторами, как плохое соблюдение режима лечения или продолжающееся рискованное поведение.
Один случай был связан с отказом от PEP. Это относится к женщине, которая начала ПКП в течение четырех часов после сексуального нападения и завершила 28-дневный курс, но у нее произошла сероконверсия к ВИЧ через шесть недель после начала ПКП.

PEP также используется медицинскими работниками после травм от укола иглой. Первое доказательство эффективности ПКП было получено в 1997 году в исследовании случай-контроль, которое показало снижение вероятности передачи ВИЧ среди медицинских работников, получавших зидовудин в качестве ПКП, на 81%. В то время как в период с 1985 по 1999 год среди американских медицинских работников было подтверждено 57 подтвержденных случаев заражения ВИЧ-инфекцией, предположительно вызванных профессиональным воздействием, в период с 2000 по 2013 год был зарегистрирован только один новый случай. лечение людей с ВИЧ и обучение персонала профилактике травм.

Эти данные подтверждены исследованиями на животных. В метаанализе, опубликованном в 2015 году, было рассмотрено 16 исследований, в которых одна группа приматов подвергалась воздействию ВИЧ или SIV, а затем получала ПКП, а другая группа подвергалась воздействию, но не получала лечения. Риск инфицирования был на 89% ниже среди животных, получавших ПКП, по сравнению с животными, которым не проводилась ПКП.

Таким образом, многолетний опыт показал, что ПКП ассоциируется со значительным сокращением заражения ВИЧ после секса без презерватива и уколов иглой. ВИЧ-инфекция у людей, получающих ПКП, в первую очередь связана с:

Не запускать PEP сразу
Пропущенные дозы ПКП или неполучение 28-дневного курса
Вирусный штамм, устойчивый к лекарствам, используемым в PEP

Использование антиретровирусных препаратов с недостаточным проникновением в половые пути (эти препараты больше не рекомендуются)
Незащищенный секс с дальнейшим контактом с ВИЧ во время приема ПКП.

(PDF) Политически значимые лица (PEP): риски и смягчение последствий

Маккаскер, Р. (2006), Обзор антикоррупционных стратегий, Технический и справочный документ

Series 23, Австралийский институт криминологии, Канберра.

PPATK (2008), «КПК опрашивает законодателей, должностных лиц BI», Пусат Пелапоран Дэн Аналисис

Transaksi Keuangan, доступно по адресу: www.ppatk.go.id/berita.php? Nid ¼3070

Rijock, K. (2008 ), «Внимательно следите за благотворительными организациями в Мьянме», доступно по адресу: www.мировая проверка.

com / article / 2008/05/05 / watch-myanmar-катастрофа-благотворительность-осторожно /

SFC (2006), «Руководство по предотвращению отмывания денег и финансирования терроризма», Ценные бумаги

и Комиссия по фьючерсам, доступно на : www.sfc.hk/sfcRegulatoryHandbook/EN/

displayFileServlet? docno ¼h519

SFC (2008), «Циркуляр для лицензированных корпораций и связанных организаций — борьба с отмыванием денег

/ борьба с финансированием терроризма — вопросы и ответы по выявлению и выявлению

работа с клиентами с высоким уровнем риска и политически значимыми лицами («Часто задаваемые вопросы») », Ценные бумаги и

Комиссия по фьючерсам

, Циркулярная ссылка SFO / IS / 008/2008.

Shih, HC, Hsu, JW, Chang, R. и Chuang, J. (2008), «Хуанг, Чиу, Ко уходит в отставку, поскольку офисы

обысканы», Taipei Times, 7 мая, доступно на: www.taipeitimes. com / News / front / archives /

2008/05/07/2003411284

Sohn, EA (2008), «Борьба с диспепсией», Бюллетень по отмыванию денег, март, стр. 3-5.

Спроут, П.А. (2007), «Оценка британского режима борьбы с отмыванием денег и возвращения активов

», Crime, Law and Social Change, Vol. 47 Нет.3. С. 169-84.

Сунь Ю. (2007), «Старший чиновник КПК предупреждает о необходимости проявлять бдительность в отношении коррупции», Синьхуа, 28

декабря, доступно по адресу: www.china-embassy.org/eng/gyzg/t394051.htm

( The) Straits Times (2008) «Тайваньская прокуратура предъявила обвинение 5 бывшим министрам в коррупции»,

Straits Times, 15 июля, доступно по адресу: www.straitstimes.com/Latest%2BNews/Asia/

STIStory_257909.html

Todayonline (2008), «Депутат и заместитель губернатора Риау арестованы по делу на 15 миллионов долларов»,

Todayonline, 19 апреля, доступно по адресу: www.todayonline.com/articles/249230.asp

УНП ООН (2008 г.), «Лучшие практики в борьбе с коррупцией», Управление ООН по наркотикам и преступности, доступно

по адресу: www.unodc.org/pdf/crime/convention_corruption/cosp/ session2 / V0788874e.pdf

Министерство юстиции США (2007), «Судья США отправляет бывшего высокопоставленного чиновника ООН в тюрьму за отмывание денег

», Министерство юстиции США, пресс-релиз, 12 октября, доступно по телефону:

www.usdoj.gov/usao/nys/pressreleases/October07/kuznetsovsentencingpr.pdf

Министерство юстиции США (2008a), «Два комиссара Виргинских островов, осужденные за взятку на сумму 1,4 миллиона долларов и схему« откатов »

», Министерство юстиции США, пресс-релиз, 28 февраля,

, доступно по адресу: www.usdoj.gov/opa /pr/2008/Feb February/08_crm_153.html

Министерство юстиции США (2008b), «Экс-мэр Ньюарка Шарп Джеймс виновен по всем пунктам; любовница осуждена с

ему », Министерство юстиции США, пресс-релиз, 9 апреля, доступно по адресу: newark.fbi.

gov / dojpressrel / 2008 / nk041608.htm

Министерство юстиции США (2008c), «Бывший мэр Фэрбенкса и его жена приговорены к заключению в федеральной тюрьме за сговор,

неправомерное использование государственных субсидий, отмывание денег», Министерство юстиции США

, пресс-релиз, 2 мая, доступно по адресу : www.