Высокая температура и холодные руки и ноги
Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с повышением температуры тела. Происходить это может по различным причинам. Чаще всего уровень термометра повышается в момент поражения организма вирусами и бактериями. Стоит отметить, что многие патологические микроорганизмы начинают погибать тогда, когда температура достигает 38 или 39 градусов. Так человек борется с болезнью и получает иммунитет. Иногда бывает так, что у пациента высокая температура, руки и ноги холодные при этом. Что это значит и как себя вести в данной ситуации? Об этом вы узнаете из представленной статьи.
Температура и холодные руки и ноги: о чем это говорит?
Медики называют данное состояние белой лихорадкой. Все из-за того, что кожные покровы человека в такой момент становятся очень бледными. Такая закономерность объясняется довольно просто.
Если у человека температура и холодные руки и ноги, то это говорит о том, что кровеносные сосуды спазмируются. Необходимый кислород собирается вокруг жизненно важных органов (сердца, почек, печени и так далее). При этом происходит сильнейший отток крови от ног и рук.
В этот момент человек может испытывать некоторую слабость, головокружение, озноб и другие симптомы. Голова же и лоб при этом остаются горячими.
Нужно ли корректировать такое состояние?
Если у человека температура и холодные руки и ноги, то нужно ли оказать ему помощь? Наверняка многие знают, что врачи не рекомендуют использовать любые жаропонижающие средства до того момента, когда на термометре не появиться цифра 39. Ведь именно тогда и происходит самостоятельная борьба организма с инфекцией и выработка иммунитета. Однако данный случай является исключением. Об этом необходимо знать всем.
При отсутствии своевременной помощи, когда у человека температура и холодные руки и ноги, могут начаться судороги. В группу риска входят маленькие дети и пожилые люди. У них необходимо проводить корректирующие данное состояние мероприятия уже тогда, когда градусник показывает 37,5.
Что делать?
Если температура 40 (холодные ноги и руки при этом), то стоит вызвать неотложную помощь. Обязательно сообщите медикам о том, что у человека происходит спазм сосудов. Возможно, медицинский персонал самостоятельно не заметит данного симптома.
Если же температура 37, холодные руки и ноги, то можно попробовать самостоятельно исправить данную ситуацию. При этом нужно регулярно проводить дополнительные измерения. Следите за тем, чтобы уровень термометра не рос слишком быстро.
При таком спазме сосудов обычные жаропонижающие составы могут оказаться бессильны. Вам необходимо приготовить так называемую литическую смесь. Медики предпочитают вводить препараты внутримышечно. Такой способ позволяет быстро привести пациента в чувство. Однако вы можете применить и стандартные лекарственные препараты в виде капсул и таблеток. При этом обязательно нужно рассчитывать дозировку того или иного ингредиента. Итак, у пациента температура 38, холодные руки и ноги. Что нужно делать в этой ситуации?
Первый шаг: снимите спазм
Для начала необходимо принять препараты, которые расслабляют гладкою мускулатуру. Наиболее часто используются таблетки «Но Шпа» или «Дротаверин». Также вы можете ввести одну свечку «Папаверина» в анальное отверстие. Он обладает аналогичным действием.
Если у вас нет таких лекарств под рукой, то нужно самостоятельно согреть конечности и усилить кровоток в них. Для этого наденьте на пациента теплые носки и разотрите стопы. Некоторые люди используют разнообразные согревающие мази. Однако медики настоятельно не рекомендуют поступать таким способом.
Второй шаг: используйте антигистаминное средство
Если у человека температура 39, холодные руки и ноги, а также появился озноб, то после использования спазмолитических средств нужно принять противоаллергические препараты. К таковым можно отнести «Зодак», «Зиртек», «Супрастин» и многие другие.
Данные лекарства усилят действие спазмолитиков и предотвратят развитие аллергической реакции. Это очень важно тогда, когда речь идет о лечении маленьких детей. Многие из малышей склонны к появлению нежелательной реакции на спазмолитики и жаропонижающие препараты.
Третий шаг: снижение температуры
Когда спазм будет снят, нужно использовать обычные жаропонижающие препараты. О том, что организм готов к приему таких средств, вы можете судить по состоянию конечностей. Когда спазм снимется, кровообращение восстанавливается. Так, ноги и руки становятся теплыми, а кожа розовеет.
Снизить температуру можно любыми привычными средствами. Сюда можно отнести препараты, приготовленные на основе парацетамола («Цефекон», «Терафлю», «Колдрекс»). Также широкое применение имеют лекарства с действующим веществом под названием ибупрофен («Нурофен», «Ибуфен» и другие). При желании можно принять «Найз», «Нимулид». Эти сосавы являются и противовоспалительными.
Использование литической смеси
Если у вас есть возможность ввести препараты внутримышечным способом, то стоит использовать именно этот метод. Он позволит быстрее привести пациента в нормальное состояние и предотвратить судороги.
Для приготовления литической смеси вам понадобятся те же препараты: спазмолитики, антигистаминные средства и жаропонижающие составы. Чаще всего медики используют лекарства «Но Шпа», «Димедрол» и «Анальгин». Все эти составы берутся в одинаковой пропорции в количестве одного миллилитра. Смешивать лекарства необходимо в одном шприце. После этого введите состав в ягодичную или бедренную мышцу. Уже через несколько минут вы заметите улучшение. Ноги и руки пациента станут теплее, а температура начнет постепенно снижаться.
Высокая температура и холодные конечности: частые ошибки
Многие люди не знают элементарных правил, которые необходимо соблюдать при белой лихорадке. Желая помочь, близкие лишь ухудшают состояние пациента. Что же нужно помнить, сбивая температуру при подобном стечении обстоятельств?
- Никогда не используйте спиртовые растворы для обтирания. При обычном повышении температуры такой метод является действенным. Однако этот случай является исключением из правил. Жидкость, испаряясь с тела, будет лишь усиливать спазм сосудов.
- Не пытайтесь принять двойную дозу жаропонижающего без использования спазмолитиков. В этом случае вы лишь получите передозировку определенного препарата, что еще больше ухудшит самочувствие. Большинство жаропонижающих средств при спазме сосудов являются бессильными.
- Не старайтесь раздеть пациента и охладить его (например, посадить в прохладную ванну). Это приведет к усилению спазма и судорогам.
- Давайте больному больше жидкости. Идеально, если это будут теплые морсы из клюквы и травяные отвары.
- Если температура тела после всех проведенных мероприятий не падает в течение одного часа, а конечности не желают становиться теплыми, то стоит вызвать скорую помощь. При возникновении судорог и потере сознания нельзя медлить ни одной минуты.
- При повторном развитии аналогичных событий не доводите дело до ухудшения состояния. Начинайте снижать температуру вышеописанными способами уже тогда, когда отметка на термометре достигнет уровня в 37,5 градусов.
Соблюдайте все правила снижения температуры при белой лихорадке и будьте здоровы!
Что делать, если постоянно мерзнут руки и ноги
Врачи советуют не преувеличивать проблему, хотя бывает, что регулярно мерзнущие конечности могут сигнализировать о проблемах в организме.
Как утверждают врачи, мерзнущие конечности – это, в принципе, нормально. У человека ноги и руки всегда замерзают первыми, а согреваются последними. Подобное происходит по той простой причине, что при попадании в холодную среду, наш мозг вынуждает кровеносные сосуды сжиматься в конечностях. Это ограничивает кровообращение на периферии, но помогает удержать тепло в более важных внутренних органах, чем ступни или ладони.
Однако как быть тем, чьи руки и ноги остаются ледяными даже в жаркое время года? Надо найти причину подобного явления. В некоторых случаях это может свидетельствовать о неправильном образе жизни, особенностях организма или развитии опасных заболеваний.
Причина холодных рук и ног
К нарушению циркуляции крови и зябкости ног ведут малоподвижный образ жизни, в том числе связанный с профессиональной деятельностью, и постоянная привычка сидеть с поджатыми под себя ногами.
Еще одна возможная причина — обморожение конечностей, которое пришлось когда-то пережить. После этого кончики пальцев могут мерзнуть в любое время года достаточно длительное время.
Также причиной зябких конечностей может стать прием определенных лекарств, нарушение режима сна, отдыха или питания (особенно это относится к любителям диет) потеря крови, гиподинамия, курение.
Когда это симптомы болезни
Если у вас очень часто мерзнут ноги при сахарном диабете, обратите на это самое пристальное внимание. Это заболевание влияет на крупные и мелкие сосуды, они становятся хрупкими, образуются тромбозы. Вечно мерзнущие ноги могут стать предвестником диабетической стопы, а это влечет за собой серьезную операцию.
Следите за гемоглобином. Очень часто его низкие показатели также являются причиной плохой транспортировки кислорода к тканям, соответственно понижается уровень теплообразования в организме.
Венозный застой и вегето-сосудистая дистония – также одна из распространенных причин зябкости ног.
В некоторых случаях мерзнущие руки и ноги сигналят об опасности серьезных заболеваниях: волчанке, склеродермии, болезни периферических артерий, нарушениях работы щитовидной железы.
Так что если вы замечаете, что у вас довольно часто мерзнут руки и ноги, причем без особой причины, и к тому же чувствуете усталость, отекают конечности или выпадают волосы, – лучше обратитесь к врачу.
Как решить проблему
Самый действенный способ решить проблему — это улучшить кровообращение вашего организма и питание сердца. Не пренебрегайте жирной рыбой, орехами, фруктами, бананами, темным шоколадом и мясом, то есть теми продуктами, которые дают насыщение организма необходимыми жирами и микроэлементами.
Мерзнут ноги даже летом? Спите в носках. Сомнологи считают, что человеку необходимо спать в прохладной комнате, но в теплых носках.
Ешьте больше специй, которые разжижают кровь — куркуму, имбирь, перец. Улучшая наше кровообращение, они способны согреть нас не хуже перчаток или носков.
Если замерзли, пейте горячие напитки: чай с лимоном, отвар с медом, имбирный напиток также поднимает температуру нашего тела.
Регулярно занимайтесь спортом. Хотя бы обычной гимнастикой. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения.
При температуре у ребенка ноги и руки холодные 🌡: почему и что делать?
Инфекционные заболевания у маленьких детей часто сопровождаются повышением температуры. Ребенок, что называется, «горит». Горячими становятся его дыхание и поверхность тела, у малыша краснеет лицо. Однако бывает и так, что при температуре выше 38,5 градусов руки и ноги ребенка оказываются холодными. Почему не работает привычная схема, что происходит в организме малыша, надо ли сбивать температуру – вопросы, ответы на которые мы поищем вместе.
Повышение температуры при болезни – нормальное явление. Но если оно сопровождается холодными ручками и ножками, то родителям необходимо принять дополнительные меры лечения малыша
Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?
Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию крови, она медленно добирается до конечностей. Происходит сбой и в терморегуляционной системе малыша, ухудшается потоотделение.
Процесс повышения температуры запускает выработку интерферонов, призываемых организмом для борьбы с вирусом. Активная деятельность интерферонов приводит к поднятию температуры за пределы 38 градусов, начинается лихорадка. Происходящее говорит о том, что организм наращивает силы и эффективно уничтожает вирусы. Максимальное количество интерферонов вырабатывается на 2-й день болезни. Зная об этом, педиатры не рекомендуют сбивать температуру в первый день, лучше подождать 2 дня (подробнее в статье: что делать при температуре 37,2 у грудничка?).
Холод рук и ног при высоких температурных показателях характерен не для всех детей. Однако некоторые малыши до 4 лет страдают от фебрильных судорог. Такова реакция мозга крохи на возникающий спазм сосудов. Выглядят такие судороги гораздо ужаснее, чем просто холодные ручки и ножки. Ребенка мучает гипоксия и удушье, может произойти прикусывание языка, изо рта появляются пузыристые выделения. Случается такое редко, но родители должны быть готовы к подобному развитию ситуации, если заметили холодность конечностей у сына или дочки.
Холодные ручки и ножки ребенка при высокой температуре тела говорят о спазме сосудов (подробнее в статье: когда и как необходимо сбивать температуру ребенку?)
Что следует предпринять родителям?
Первоочередная задача – быстро согреть ребенка. Казалось бы, куда еще согревать, когда отпрыск «горит» и термометр показывает 38 градусов и выше. Тепло укрыв ребенка, вы поможете быстрее убрать спазм. Температура в помещении должны быть в пределах 20 градусов. Наденьте малышу теплую пижаму и укройте одеялом. Если повышение продолжается и достигает отметки в 38,9-39,5 градусов, убирайте одеяло и грейте только конечности.
Восстановить кровоснабжение помогут дополнительные меры по обогреву рук и ног. Подложите под ноги крохе грелку (см. также: грелка от коликов для новорожденного). Одновременно приступите к растиранию рук. Выполняйте растирание интенсивно, чтобы разогнать кровь.
Организуйте для крохи обильное питье. Озноб и лихорадка выбирают из организма много жидкости, необходимо быстро восполнять эти потери. Питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки давать нельзя. Приготовьте лечебный чай с липой, ромашкой или малиной. Сварите несладкий компот из сухофруктов. Хорош для питья клюквенный морс и чай на шиповнике.
При простуде необходимо обильное питье, так как организм теряет много жидкости
Чего нельзя делать при такой реакции, так это пытаться сделать все наоборот. Никаких механических попыток снять жар. Замените холодные компрессы теплыми. Если используете водку или уксус, предварительно согрейте их. Раскрывать кроху не следует, укройте его так, как описывалось выше. Укладывать чадо на холодную мокрую простыню тоже нельзя. Действуйте спокойно и грамотно.
Какими препаратами можно снять спазм?
Спазм конечностей, приводящий к ознобу, снимают с помощью спазмолитиков. Как правило, используют Папаверин или Но-Шпу. Препараты воздействуют на процесс потоотделения, приводя его в норму, что помогает снизить температуру. Лекарства серьезные, поэтому не стоит применять их самостоятельно. Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел малыша и принял окончательное решение по назначению определенного спазмолитика.
Но-Шпа (Дротаверин)
Препарат Но-шпа имеет спазмолитическое действие, но применять его необходимо строго по рецепту врача
Рабочее вещество Но-Шпы – дротаверин. Обладает сосудорасширяющим действием. Но-Шпа не относится к жаропонижающим средствам. Препарат не лишен побочных действий и противопоказаний, его следует принимать с осторожностью. Специалисты указывают на то, что прием средства ведется только в единичных случаях, когда другие лекарства не помогли.
Но-Шпа разрешена для лечения детей после 6 лет. Снятие спазма длится около 4-8 часов. Вполне достаточно времени, чтобы понизить температуру и вернуть тепло ножкам крохи (см. также: как можно правильно измерить грудничку температуру ртутным градусником?). Дозировка препарата:
- от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки;
- от 12 лет – по 1 таблетке 1-4 раза в сутки или по 2 таб.) 1-2 раза в сутки.
Дротаверин – прямой аналог Но-Шпы, разрешен с 3 лет. Дозировка в данном случае такая:
- от 3 до 6 лет – 1/2 таблетки в 2-3 раза в сутки;
- от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2-5 раз в сутки.
Давать ребенку Но-Шпу и Дротаверин при высокой температуре можно до еды или после. Запрещено использовать спазмолитик малышам с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью. Противопоказана Но-Шпа и при низком артериальном давлении, бронхиальной астме и не усвоении лактозы.
Учтите, что подъем температуры может быть связан и с другими заболеваниями. Если кроха жалуется на боли в животе, возможно, 38 градусов связаны с обострением панкреатита, аппендицитом или кишечной непроходимостью.
Дозировку препарата назначают в зависимости от возраста маленького пациента
Организм маленьких деток может дать аллергию на дротаверин. Чаще всего встречаются такие побочные проявления, как запор или рвота. Отмечены случаи бессонницы и сбоев в функционировании сердца и сосудов (низкое давление и тахикардия). Если данный спазмолитик вызывает у вас настороженность, и вы не хотели бы давать его крохе, примените более безопасный Папаверин.
Папаверин
Папаверин разрешено использовать для лечения с 6-месячного возраста младенцев. Выпускается средство в различном виде: таблетки, свечи, инъекции. Покупайте в аптеках специальный детский вариант Папаверина, чтобы избежать передозировки лекарства. Принимать спазмолитик надо примерно за 20 минут до использования жаропонижающих лекарств. Если точно не соблюдать интервал, расширение сосудов произойдет позже и терморегуляция не восстановится вовремя.
Разрешенные суточные дозы препарата:
- ребенку до 2 лет – по 5 мг 2 раза в сутки;
- 2-4 года – 5-10 мг 2 раза в сутки;
- 5-6 лет – 10 мг 2 раза в сутки;
- 7-9 лет – 10-15 мг от 2 до 3 раз в сутки.
Папаверин можно принимать как в таблетках, так и в виде свечей. При этом необходимо соблюдать точную дозировку препарата, которую назначит педиатр
Дополнительные рекомендации
Серьезный характер спазмолитиков обязывает родителей давать их своему малышу только по назначению врача. Особенно важна консультация врача при первом приеме препаратов. Учитывая, что Но-Шпа и Парацетамол прекрасно сочетаются, практикуется их совместный прием при температуре, поднявшийся выше 38,5 и признаках холодных конечностей (рекомендуем прочитать: как часто можно давать «Парацетамол» маленькому ребенку?). Дозу препарата рассчитывают, исходя из веса и возраста пациента.
Обращение к доктору обязательно для того чтобы правильно рассчитать оптимальную дозировку лекарств и избежать побочных проявлений. Видя тяжелое состояние маленького сокровища, родителям следует вызвать неотложку. Вызывайте скорую и в том случае, если ваше чадо сотрясает дрожь, проявляется сильная общая слабость, если все ваши усилия не помогают согреть ноги, и продолжается подъем температуры до 39 градусов.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Что делать если у ребенка холодные руки и ноги при температуре.
Многие родители задаются вопросом, почему у ребенка холодные конечности во время простуды. Это патологическое состояние, возникающее в результате белой лихорадки. В отличие от нормальной реакции организма в ответ на вирусную инфекцию, в этом случае кровь приливает к внутренним органам, минуя ноги и руки. Они становятся холодными, из-за недостатка кислорода и глюкозы могут развиться судороги.
Почему при температуре у детей холодные конечности
Если у ребенка высокая температура и холодные руки, это может быть симптомом белой лихорадки. Это одна из разновидностей гипертермии — иммунного ответа на поражение бактериальной или вирусной инфекцией. При резком выбросе антител от гипоталамуса в центр терморегуляции поступают нервные импульсы для повышения температуры тела. При этом большинство микроорганизмов погибает и начинает активно вырабатываться интерферон, устраняющий остатки РНК и ДНК вирусов в плазме. Выделяют 2 вида гипертермии:
- Красная лихорадка. Проявляется у 85% детей всех возрастов. Вся поверхность тела горячая, кожа розовеет от ускоренного кровоснабжения, на ее поверхности появляется пот. При этом состояние ребенка остается нормальным: он находится в сознании, играется, активно общается с родителями.
- Белая лихорадка. В этом случае тело и голова остаются горячими, а руки и ноги холодными. Процесс кровообращения нарушается, кожа становится бледной. У детей озноб, но потоотделение отсутствует. Из-за этого горячее тело не остывает, состояние ухудшается из-за повышения температуры внутренних органов с последующим нарушением работы всех систем организма.
В первом случае нужно сбивать температуру +38°C у ребенка. Если показатели ниже, использовать сильные препараты не следует, т. к. это естественная реакция организма в ответ на инфекцию. Когда у детей конечности холодные, жаропонижающие используют уже при +37,5…+37,7°C, чтобы предупредить развитие осложнений.
При развитии белой лихорадки внутренние органы интенсивно кровоснабжаются, из-за чего происходит нарушение терморегуляции организма. Кровь уходит от конечностей в голову, грудную и брюшную полость. Гладкая мускулатура сосудов сокращается, развивается спазм, поэтому кровь не может прилить обратно к рукам и ногам. Давление в периферических артериях и капиллярах падает, нарушается процесс микроциркуляции.
В результате кисти и стопы становятся ледяными, что особенно опасно в грудничковом возрасте. Если до года при развитии инфекционного заболевания дыхательная и сердечно-сосудистая системы будут усиленно работать, это может обернуться возникновением ряда тяжелых неврологических расстройств.
Для белой лихорадки характерны следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение, одышка;
- мраморная кожа у грудничков до 6 месяцев, когда в области носогубного треугольника наблюдается появление сосудистой сетки на фоне высокой температуры;
- сильная лихорадка и озноб;
- бред;
- ногти и лицо синеют;
- нарушается стул, наблюдается рвота на фоне инфекций ЖКТ;
- возможно развитие сильной головной боли, т. к. ускоряется церебральное кровообращение, и повышается давление внутри черепа, происходит спазм сосудов;
- затылок и тело — горячие, лоб при прикосновении холодный, состояние резко ухудшается;
- временное падение артериального давления на фоне вирусных заболеваний.
Кроме того, возникает выраженная мышечная слабость. При этом происходит расстройство эмоционального состояния: ребенок становится беспокойным, тревожится, капризничает.
Чаще всего причиной развития такой лихорадки являются:
- вирусы гриппа, ОРВИ;
- скарлатина;
- поражения носоглотки;
- корь;
- коклюш.
Помимо инфекционных заболеваний, у грудничка холодные конечности и жар развиваются при тепловом ударе или сильном укутывании. Это состояние возникает, когда ребенок находится длительное время в душной комнате. Родители беспокоятся, когда детей начинает тошнить или идти кровь из носа, но состояние быстро нормализуется при выходе из жаркого помещения.
Чем опасно такое состояние
Если проявляются такие симптомы, как повышенная температура у ребенка, холодные конечности, то это означает спазм периферических артерий. Когда патология прогрессирует, при отсутствии лечения развиваются судороги. Дети постарше падают в обморок от сильного головокружения и мышечной слабости. Если вовремя не устранить лихорадку, возможно развитие осложнений в работе нервной и сердечно-сосудистой систем.
Как помочь ребенку
Когда родители обнаруживают холодные конечности при температуре у ребенка, необходимо начать дома комплексное лечение препаратами из нескольких категорий:
- Спазмолитическими: Но-Шпой, Дротаверином. Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, восстанавливая естественный кровоток. При судорогах дозировку увеличивают, чтобы устранить патологические сокращения скелетной мускулатуры, гипоксию и нарушения микроциркуляции.
- Антигистаминными: Зодаком, Супрастином. Снимают воспаление слизистых дыхательных путей.
- Жаропонижающими: Панадолом, Ибупрофеном, Папаверином. Предупреждают прогрессирование патологии, восстанавливают ток крови к конечностям.
- Согревающими мазями: скипидаром, Доктором Тайсс, Пульмекс бэби, Мом. Стимулируют прилив крови к кистям и стопам.
Жаропонижающие средства
Повышенная температура — это +37,5…+38°C. Это касается и грудничков, у которых нормальные показатели колеблются в пределах +37…+37,3°C. В отличие от детей старше 1 года, на их температуру могут повлиять внешние факторы: погода, инфекции, воздух в комнате. Симптомы белой гипертермии развиваются при высокой температуре у ребенка на фоне нарушения процесса терморегуляции, когда кожные покровы на кистях и стопах бледнеют и становятся ледяными даже в жарком помещении.
Для решения проблемы используют жаропонижающие средства. Нельзя оставлять иммунитет ребенка справляться самостоятельно или давать народные средства. Это не поможет, когда вирусы поражают гипоталамус в головном мозге. Предотвратить судороги и кислородное голодание мягких тканей позволяют такие препараты, как Ибупрофен (пероральная суспензия и суппозитории — для местного применения) и Папаверин (свечи для ректального введения).
Это универсальные средства, подходящие для детей всех возрастов. По прошествии 20 минут ребенок начнет потеть, даже если до этого кожа была сухая.
Для детей старше 3 лет можно использовать препараты сильнее:
- Нурофен. Эффективное средство при анафилактической реакции на Парацетамол. Применяется по 200 мг в день в течение недели при развитии высокой температуры.
- Парацетамол. Таблетки, оказывающие благотворный эффект на центр терморегуляции в мозге. До 5 лет назначается в дозировке 100-150 мг в сутки.
- Панадол. Сладкий сироп можно использовать с первого года жизни, но в этом случае будет высокий риск развития побочных эффектов. Разовая дозировка составляет 15 мг на 1 кг массы тела. Курс терапии длится от 5 до 7 дней.
Спазмолитические препараты
Холодные ручки и ножки у детей на фоне высокой температуры могут быть вызваны спазмом сосудов. Для лечения используют следующие препараты:
- Дротаверин. Восстанавливает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Выпускается в таблетках. Допускается применение от 1 до 3 шт. препарата в день.
- Но-Шпа. Для получения быстрого эффекта ставят внутримышечные инъекции. Восстанавливает кровообращение на 4-8 часов. Если состояние нетяжелое, препарат используется в виде таблеток. Максимальная суточная дозировка составляет 3 шт. Лечение осуществляют до устранения неприятного симптома.
Для детей от 5 до 12 лет спазмолитики рекомендуется использовать вместе с Папаверином. Свечи ставят через полчаса после приема первой дозы препарата. Ректальное средство усиливает эффект от действия лекарства. Комбинировать медикаменты для детей от 1 до 5 лет не рекомендуется, чтобы не вызвать передозировку или побочные действия.
Применение литической смеси
Литические смеси назначаются, когда у ребенка при температуре возникают симптомы холодной лихорадки. В состав препаратов входит несколько активных компонентов, которые:
- нормализуют метаболизм;
- обезболивают;
- снимают спазм артерий;
- снижают температуру;
- улучшают кровоснабжение тканей в конечностях.
Медикаменты используют только при тяжелом состоянии ребенка, т. к. они оказывают токсичное действие на печень и создают нагрузку на почки. Литические смеси часто применяются в ходе реанимационных мероприятий. Инъекции ставят в ягодичную мышцу для достижения быстрого терапевтического эффекта.
Можно приготовить такое средство дома при наличии необходимых медицинских навыков:
- Взять по 1 мл Димедрола, Но-Шпы, Анальгина и смешать в шприце.
- Вводить раствор во внешний верхний сектор ягодичной или бедренную мышцу.
- Наблюдать за состоянием ребенка.
Улучшение наступает в течение 5-10 минут. Использовать средство часто категорически запрещается. При длительном применении литических смесей организм быстро привыкает к препаратам, поэтому они становятся неэффективными. Комбинированное средство используется в крайних случаях, когда появляется риск судорог и гипоксии.
Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы
Когда родители отмечают холодные руки и ноги при температуре у ребенка, необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Согреть ребенка, подложив под конечности теплую грелку. Его накрывают одеялом и надевают шерстяные, хлопчатобумажные носки. Грудничку тоже необходима теплая одежда. Ребенка до года лучше взять на руки. Тепло взрослого согреет его быстрее. При обезвоживании и температуре выше +38°C ребенка, наоборот, раздевают до нижнего белья, чтобы не навредить мозгу. Дают жаропонижающее средство.
- Можно использовать согревающую скипидарную мазь для растирания конечностей. После нанесения средства надевают на ноги носки.
- Давать ребенку много жидкости комнатной температуры. Это позволяет искусственно увеличить давление в сосудах и восстановить нормальное кровообращение. Грудничкам предлагают попить материнское молоко, в котором присутствуют антитела.
- Допускается снижение температуры воздуха в помещении до +18…+20°C. При этом в комнате не должно быть сквозняков, которые могут усугубить течение простуды. Если ребенку нет года, ему на голову надевают шапку. Можно открыть окна и двери в других комнатах, не закрывая доступ воздуха к помещению с больным ребенком.
- Дополнительно провести влажную уборку в помещении. Если на улице зима, на батареях стоит развесить мокрые вещи. Цветы обильно поливают. Это искусственно повышает влажность воздуха в комнате. Если есть увлажнитель, его обязательно включают.
- После завершения всех манипуляций измеряют температуру. Не стоит переживать, если показатели остаются высокими даже после приема препаратов. Терапевтический эффект от лекарств может быть получен по истечении 20-30 минут после их применения.
При высокой температуре у ребенка не рекомендуется делать влажный компресс на лоб. Для лечения белой гипертермии считаются неэффективными препараты из группы НПВС, поэтому их использовать не следует.
Что противопоказано делать родителям
Когда у детей температура и холодные конечности, родителям необходимо быстро начинать лечение. Промедление может закончиться судорогами и заболеваниями нервной системы: невралгией, невритами, регулярной мигренью. Категорически запрещено прибегать к следующим мероприятиям:
- Укутывать ребенка, если температура превышает +38…+38,5°C. Дети в такой ситуации не смогут замерзнуть. Если они дрожат, это признак озноба, не требующий надевания дополнительной одежды. Шерсть и хлопчатобумажные изделия могут только усугубить состояние.
- Насильно заставлять принимать пищу. При жаре на фоне простудных заболеваний нередко пропадает аппетит. Это обусловлено повышенной температурой. Организм старается снизить поступление глюкозы, чтобы предотвратить усиление кровообращения и повышения и без того большой температуры. Если заставлять детей есть, возникнет стресс и дополнительная нагрузка на гипоталамус. Кроме того, у организма не остается энергии на переваривание продуктов.
- Запрещено обтирать холодной водой и делать компрессы на лоб. Это усилит спазм сосудов, что в результате обернется нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Спазм повышает артериальное давление, создает нагрузку на мозг и миокард. Холод из внешней окружающей среды заставляет кровь еще больше отступать к внутренним органам. В результате развивается шок. У детей до года возникает риск развития летального исхода.
- Использовать для снижения температуры Аспирин. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь. При простуде повышается проницаемость сосудов, поэтому при приеме Аспирина возникает риск развития внутренних кровотечений.
- Повышать дозировки лекарственных препаратов. Это действие приводит к увеличению вероятности возникновения негативных эффектов, аллергии и передозировки.
- Заставлять ребенка принимать ванны или класть в холодную воду. Это такой же эффект, как и от компресса, но более сильный. При низкой температуре внешней среды кровь приливает к мозгу и сердцу, потому что для организма наступает критический период. Это компенсаторный механизм, направленный на выживание и продление жизни при морозе. Но во время простуды возникает дополнительный спазм и начинаются судороги.
- Проводить обтирания этиловым спиртом, уксусом и алкогольными напитками. Вещества токсичны, поэтому при попадании в кровь создают дополнительную нагрузку на печень, провоцируют интоксикацию и ухудшают общее состояние.
Запреты особенно важны для грудных детей. Неправильные действия взрослых могут привести к летальному исходу младенца.
Когда нужно вызывать скорую помощь
Холодные руки и ноги у ребенка на фоне постоянно повышающейся температуры — это признак ухудшающегося состояния. Когда температура больше +39°C, требуется немедленно вызывать педиатрическую бригаду скорой. До приезда врачей потребуется оказывать первую неотложную помощь. При правильных манипуляциях снижается риск развития осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Также вызывать медиков необходимо, когда выступает холодный пот у ребенка, ледяные руки и ноги сопровождаются:
- судорогами и потерей сознания;
- диспепсическими расстройствами: рвотным рефлексом, диареей или запорами, болью в эпигастральной области;
- скачками артериального давления;
- высыпаниями по всей поверхности тела;
- сильным обезвоживанием;
- снижением частоты мочеиспусканий, постоянным плачем, высыханием кожи и слизистых оболочек;
- аритмией, дыхательной и сердечной недостаточностью;
- бредом и галлюцинациями.
Чтобы нормализовать состояние ребенка, врачи неотложной помощи вводят раствор литической смеси. В него входит Анальгин, антигистаминные и спазмолитические средства. Вызывают бригаду обязательно, если ребенку нет 1 года.
Скорая помощь позволяет помочь при передозировке препаратами или отсутствии терапевтического эффекта от приема Нурофена, Панадола, Парацетамола. В последнем случае ребенку необходима помощь, когда с момента приема лекарства прошло 4 часа, но нет улучшения состояния. В такой ситуации чаще всего сохраняется озноб и скачки кровяного давления.
Часто диспетчеры предлагают до приезда врачей давать ребенку Но-Шпу или Анальгин в виде инъекции. Дозировку рассчитывают по массе тела из расчета: 10 мг на 1 кг веса. В аналогичной дозе дают антигистаминные средства, такие как Тавегил или Зиртек. При этом все препараты одновременно давать нельзя. Допускается использование только 1-2 лекарств. В среднем результат наблюдается в течение часа.
После приезда специалистам неотложной помощи сообщают точную дозировку и названия препаратов с дополнительным указанием активных веществ в их составе.
Почему при температуре у ребенка холодные руки и ноги: мнение доктора Комаровского
Доктор Е. О. Комаровский считает, если холодные ноги при температуре у ребенка являются единственным признаком простуды, ничего предпринимать не стоит. В данном случае это естественная реакция сосудов на жар. Они сжимаются, чтобы предотвратить выход плазмы в межтканевое пространство. При этом в каждом индивидуальном случае могут произойти изменения кровообращения.
Заболевание без симптомов может наблюдаться у грудных детей, которые остро реагируют на перепады температуры и влажности воздуха в окружающей среде. У них повышение температуры тела на фоне холодных стоп и кистей вызывает солнечный удар или постоянное нахождение в душном пространстве.
Главное — определить какого цвета кожа. Если она просто холодная, то ничего предпринимать не рекомендуется. О патологическом процессе свидетельствует только посинение и бледность эпителиальной ткани. Прохладные, но розовые руки с ногами — это не повод для паники и беспокойства. Когда они приобретают синий цвет, немедленно звонят в неотложную помощь.
Бессимптомное течение характерно для многих инфекционно-воспалительных заболеваний. В большинстве случаев при этом возникает только высокая температура. Остальные признаки простуды или другой патологии проявляются в течение 24 часов. При этом возможна молниеносная реакция:
- руки и ноги синеют;
- кожа лица бледнеет;
- ребенок внезапно падает в обморок;
- наблюдается мышечная слабость, внезапно теряется вся бодрость и активность;
- снижается давление.
Если такого нет, можно применять классические методы борьбы с вирусной и бактериальной инфекцией. Допускается одеть ребенка во все теплое, накрыть одеялом, обеспечить ему доступ к свежему прохладному воздуху и обильное питье. Если родители дали жаропонижающее средство, нельзя заставлять насильно употреблять пищу.
Холодные ноги и руки при высокой температуре, причины и лечение белой лихорадки
Холодные конечности — проблема распространенная, такое явление может быть вызвано как особенностями терморегуляции, так и определенными хроническими заболеваниями.
А вот холодные руки и ноги при высокой температуре — явление нерядового порядка, встречается чаще всего у маленьких детей или у взрослых, страдающих сложными хроническими заболеваниями с нарушениями функции иммунной защиты. В народе это состояние метко окрестили «белой лихорадкой».
Причины, вызывающие данное состояние
Это явление относится к защитным реакциям организма. Сбой в работе иммунитета и сосудистой системы приводит к особому физиологическому процессу, при котором кровь приливает от периферии к крупным внутренним органам, одновременно с этим сосуды конечностей резко спазмируются и теплообмен в них нарушается.
Внешне данное состояние характеризуется выраженной бледностью кожных покровов, отсюда и подходящее название — «белая лихорадка».
Этот вид горячки может возникать на фоне острых воспалительных заболеваний, чаще всего вирусной этиологии (грипп, ОРВИ, ОРЗ, скарлатина, свинка, коклюш, корь и т.д.) или являться следствием неэффективной терапии заболевания, его неправильного лечения без должного врачебного контроля.
Встречается также при болезнях носоглотки (фарингит, ринит, ларингит, трахеит), бронхолегочной системы (бронхиты и пневмонии), различных вялотекущих хронических недугов внутренних органов и систем в стадии обострения (мононуклеоз, гломерулонефрит, гепатит и др.) Также такое состояние может сопровождать травмы и опухоли мозга, некоторые типы аллергии.
Симптомы белой лихорадки:
- сильный жар тела и при этом холодные руки и ноги;
- слабость и равнодушие к происходящему;
- снижение аппетита или полный отказ от еды;
- тотальная бледность кожи;
- смена приливов горячки на потрясающий озноб.
Диагностика «белой лихорадки»
Отличить данный вид гипертермии от обычного подъема температуры можно по следующим признакам: при обычной лихорадке кожа равномерно теплая по всему телу, а самочувствие больного удовлетворительное. «Белая лихорадка» вызывает сильный озноб, дрожь в конечностях, стопы, ладони и губы болеющего мраморного оттенка или синюшные, страдает общее состояние — повышается давление, учащается сердцебиение, сбивается дыхание.
Если измерить температуру обычным способом и ректально, в случае «белой лихорадки» обнаружится разница в один и более градусов.
Чрезвычайно опасным «белый» вид лихорадки считается для младенцев. У крох еще не сформирована система терморегуляции, и ответ организма на инфекцию может быть непредсказуемым. Существует возможность сильного перегрева и возникновения судорог, а также отравления организма продуктами собственной интоксикации. В случае обнаружения высокой температуры у малыша, сопровождающейся резким похолоданием конечностей, следует немедленно позвонить в «скорую» или, если состояние ребенка удовлетворительное, вызвать участкового педиатра.
Лечение
Так как температура — это не болезнь, а ее проявление, то есть один из симптомов, важно начать лечение основного заболевания. Для этого нужно обратиться к доктору, который поставит верный диагноз, пропишет адекватную схему приема необходимых медикаментозных средств и для полного избавления от остаточных явлений назначит эффективные дополнительные физиопроцедуры, массаж или выполнение комплекса лечебной гимнастики.
До приезда доктора при высокой температуре (выше 38,5) детям дают сиропы «Парацетамол», «Нурофен», свечи «Цефекон», «Эффералган» строго в дозировке, прописанной в инструкции по применению для данного возраста. Взрослые могут принять те же препараты в таблетках, либо аспирин или его производные. После консультации с педиатром или участковым терапевтом, при отсутствии противопоказаний, в борьбу с «белой лихорадкой» включают спазмолитики: «Но-шпу», «Папаверин», Никошпан» и др.
Из мер доврачебной помощи можно предложить легкое растирание ног и рук больного, обертывание их дополнительным одеялом (тело укрывать не нужно!). Можно приложить к стопам ног грелку с горячей (но не обжигающей!) водой. Полезно также усиление питьевого режима и традиционное уксусное обтирание.
Если после всех мероприятий температура не упала, нужно решать вопрос о госпитализации больного.
Чего не стоит делать при данном состоянии
- Не нужно пользоваться в помещении, где находится больной, электрообогревателем, ведь несмотря на зябкость конечностей, общая температура тела большая и, нагревая воздух, можно спровоцировать перегрев всего организма.
- Ни в коем случае не растирайте конечности спиртом, это может вызывать усиление спазма мелких сосудов рук и ног.
- Не следует сбивать температуру до нормальных цифр, для выздоровления потребуется время, а для борьбы с инфекцией нужны температурные реакции. Главное, чтобы наблюдалась положительная динамика, плавное снижение температуры тела и улучшение общего состояния больного.
«Белая лихорадка» имеет яркие отличительные признаки, обнаружив ее у себя или своих близких, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Это поможет избежать ненужных осложнений и получить грамотный совет о способах борьбы с ней.
Почему при высокой температуре холодные руки и ноги у ребенка?
Самая частая причина переживаний у молодых родителей связана именно с показателями термометра. Когда температура переходит границу в 37,5 градусов, стоит быть более внимательным, ведь организм ребенка начинает бороться. Повышение температуры у деток – явление не редкое, но от этого оно не перестает быть значимой проблемой. Самое страшное, о чем может свидетельствовать температура – это инфекции или воспаления.
Лихорадка у ребенка может развиваться по двум путям: как «розовая» или как «белая». И именно последняя наиболее опасна для ребенка. Отличить оба варианта друг от друга очень важно, но достаточно просто. Стоит обратить внимание на то, что сочетаются высокая температура у ребенка и холодные руки, а также ноги. При розовой лихорадке ребенок горячий по всему телу, такая температура легко сбивается. Белая же разновидность характеризуется тем, что у малыша будут отмечаться озноб и бледность кожи.
Опасности и особенности течения лихорадки
Суть «белой» лихорадки в том, что холодные ноги при высокой температуре у ребенка будут из-за спазмированных сосудов. Этим же объясняется бледность малыша. Дело в том, что при высокой температуре у детей нарушается равновесие теплопродукции и теплоотдачи, и вместо того, чтобы расшириться, отдавая тепло, сосуды наоборот сужаются, сохраняя огромное количество тепла в организме. Поэтому и получается, что хотя у ребенка высокая температура, но руки и ноги у него холодные.
Важно помнить, что при таких состояниях строго противопоказано сбивать температуру быстродействующими жаропонижающими. Мало того, что это не принесет никакого толку, так еще спазм усилится, что лишь ухудшит состояние ребенка. Так как балансы терморегуляции нарушены, то любая попытка сбить жар будет воспринята организмом, как призыв сохранять еще больше тепла, что очень опасно. Поэтому, прежде чем сбивать температуру, следует использовать спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дибазол в возрастной дозировке). Ни в коем случае нельзя прикладывать компрессы прохладной водой по тем же причинам. Лучше всего будет растереть ручки и ножки ребенка, способствуя притоку крови к периферическим сосудам.
Стоит отметить, что «белая лихорадка» часто вызывает судорожный синдром у детей. Вот почему при высокой температуре холодные руки и ноги у ребенка должны стать тем самым маячком, призывающим немедленно вызвать врача.
Высокая температура и холодные ручки и ножки.
Уже второй день у малыша температура за 39, которую очень трудно сбить (сиропы и уксусные обертывания в комплексе за часа три только сбили вчера). При этом ручки и ножки у маленького холодные, что очень удивило. Столкнулась с такой проблемой у Тима, и как всегда, когда пришел врач все рассказала, а вот про главное забыла. Пришлось порыться в интернете и вот что я нашла. Может кому-то пригодится. Не болейте!!!
Тут вставляю копипастом выдержки из babyblog, касаемо данной темы.
— «Что это значит объясняю на пальцах т.к. сама не медик, у некоторых детей при подъёме большой температуры бывают судороги (это неврологическая проблема), холодные ручки и ножки это означает спазм сосудов, т.е. предвестник судорог, по сути если с этим ничего не делать и температура будет продолжать расти у ребёнка могут начаться судороги. Вот рекомендация кардиолога при температуре выше 38,5:
1\3 супрастина, 1\2 но-шпы, 1\4,1\3 анальгина или жаропонижающего.»
— «При ледяных конечностях (у нас еще и кожа становилась мраморной) — это спазм сосудов — тепло почти не теряется, и опасность перегреть внутренние ограны значительно выше. Это состояние довольно опасное, нужно срочно врача, дать спазмолитик наряду с жаропонижающим.«
— «Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг, аллергический отек начнется).
Малышам (до 3 лет) дается в следующей дозировке:
Жаопонижающие:
- 1/4 аспирина+1/8 анальгина
- 1/4 анальгина
Но-шпа:
- при судорогах 1/2 таблетки
- при холодных конечностях на фоне высокой температуры 1/2 таблетки
Антигистаминное — согласно инструкции.
Высокая температура:
Просто высокая температура 38,2 даем жаропонижающее
Температура 38,6 и выше раздеваем ребенка, даем жаропонижающее и 2-3 капли корвалола на столовую ложку воды (чтобы сердце легче перенесло жар, а так же перепад температуры на понижение), можно обтереть ребенка водичкой (не надо делать воду смешанную с водкой, простой воды достаточно), на запястья и голени можно положить марлечки, смоченные в уксусно-водном растворе.
Высокая температура, но при этом холодные руки и ноги – обязательно с жаропонижающим и корвалолом даем еще и но-шпу. Стараемся согреть любыми доступными способами конечности, на голову кладем холодное мокрое полотенце, меняем каждые 5 минут, так как оно быстро нагревается. Необходимо уравновесить температуру по всему телу, так как это уже предвестники судорог.
Если судороги начались, делаем все, как в последнем пункте и сразу вызываем неотложку.
Если судорог нет, но температура не сбивается в течении 20-30 минут, или начинает еще и повышаться – вызываем неотложку.
При пониженной температуре тепло к ногам, крепкий заварной чай с большим кол-вом сахара.
И в том и другом случае (очень высокая температура или очень низкая) ребенку нельзя давать спать до момента стабилизации состояния, так как он может впасть в состояние комы.»
Причины холодных ног — Harvard Health
Q. Мои ноги всегда мерзнут, особенно когда я ложусь спать. Могут ли у меня проблемы с кровообращением?
A. Двумя наиболее частыми причинами холода в ногах являются нарушение кровообращения в конечностях или нарушение нервной чувствительности. Одной из причин ухудшения кровообращения является атеросклероз, при котором артерии сужаются из-за жировых отложений и препятствуют кровотоку в конечностях. В результате ваши ступни могут казаться синими или фиолетовыми, когда вы сидите, и бледными или белыми, когда вы лежите.При ходьбе вы можете чувствовать боль в икрах. Ваш врач обычно может определить это состояние (заболевание периферических артерий), проверив пульс на ваших ногах.
Другая проблема кровообращения возникает, когда мелкие кровеносные сосуды сужаются для сохранения тепла в теле. Людям, у которых меньше жира (и, следовательно, меньше теплоизоляции), нужно сохранять больше тепла, поэтому ноги становятся холодными, чтобы согреть внутренние органы. При синдроме Рейно мелкие кровеносные сосуды чрезмерно компенсируют низкие температуры.Из-за этого ноги могут казаться холодными, и они могут казаться синими, а затем белыми. В ответ на высокие температуры ноги становятся красными. Некоторые лекарства, в том числе бета-блокаторы, могут имитировать этот ответ.
Повреждение нервов, известное как невропатия, также может вызывать холодные ноги. В этом случае человек ощущает ощущение холода, потому что нервы, определяющие температуру, работают неправильно. Стопы не кажутся холодными на ощупь, хотя человек может ощущать онемение или ощущение уколов иглами.
Наконец, для некоторых людей холодные ноги — это нормальная реакция организма.Некоторые исследователи считают, что холодные ноги — это наследственная черта. Теплые носки — лучшее решение, так как нет никаких медицинских причин!
— Уильям Кормос, доктор медицины
Бывший главный редактор, Harvard Men’s Health Watch
Изображение: Bymandesigns | Dreamstime.com
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Neuhaus Foot & Ankle: Podiatry
К счастью, зимы в Среднем Теннесси довольно мягкие. В то время как ортопеды в Нэшвилле не лечат обморожения, наши педиатры видели несколько потерянных пальцев ног и ампутированных конечностей.
Мы очень далеки от замерзшей тундры и риска обморожения, но вы все равно можете обнаружить, что ваши ноги всегда мерзнут.Вы или кто-то из ваших знакомых всегда спрашиваете —
«Почему мои ноги всегда мерзнут?»
Помимо того, что Шерлок носит неподходящие носки или туфли (скажем, трижды очень быстро) по погоде, это может быть первопричиной постоянной мерзости ног.
Если у вас есть факторы риска, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такие как курение в анамнезе, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, вам определенно стоит это прочитать.
# 1: У вас плохой тираж
Плохое кровообращение — одна из наиболее частых причин холодных ног.
Когда температура на улице падает, ваше тело работает, чтобы согреться.
В результате ваши кровеносные сосуды в конечностях сужаются, ограничивая кровообращение в основной части вашего тела.
Что происходит с пальцами ног, ступнями, ушами и носом?
Они частично теряют циркуляцию и становятся холодными на ощупь.
Это нормально.
Но не игнорируйте эти распространенные причины плохого обращения:
Вы сидите в пробке в Нэшвилле? Тогда ты весь день сидишь на работе?
Плохое кровообращение может быть результатом слишком долгого сидения из-за малоподвижного образа жизни.Если вы не встаете и не двигаетесь, вы увеличиваете вероятность недостаточного кровообращения в ступнях и пальцах ног, в результате чего ваши ноги будут холоднее, чем остальное тело.
Плохое кровообращение из-за факторов риска, связанных с сердечными заболеваниями, гораздо больше касается . Прокачка крови по телу в достаточно быстром темпе может быть проблемой, а частые холодные ноги могут быть признаком того, что происходит что-то еще.
Заболевание периферических артерий возникает в результате плохого кровообращения в ступнях и ногах.
Это состояние может иметь гораздо более серьезные последствия, и его должен диагностировать и лечить ортопед. Один из наших ортопедов в Смирне, доктор Нокс, проделывает огромную работу по детальному объяснению заболеваний периферических артерий.
И последнее, но не менее важное: если вы курили или курите, сюрприз, курение также может вызвать плохое кровообращение.
# 2: у вас дефицит железа
Достаточно ли железа? Железо — это минерал, выполняющий несколько важных функций для вашего тела, в основном он вырабатывает эритроциты и переносит кислород по всему телу.
Дефицит железа может вызвать анемию и привести к таким симптомам, как усталость, но также может привести к хроническому ознобу. Железодефицитная анемия может возникнуть даже у очень здоровых людей.
Относительно легко лечится путем изменения диеты и приема добавок.
# 3 У вас диабет 1 или 2 типа
Диабет может вызывать холодные на ощупь не только ступни, но и ступни из-за повреждения нервов.
Другие симптомы могут включать онемение или покалывание в ногах.Если вы испытываете какие-либо симптомы повреждения нервов стопы, обратитесь к ортопеду в Нэшвилле или рядом с вами и проявите особую осторожность, чтобы проверить их на наличие порезов или травм.
# 4 Вы имеете дело с гипотиреозом
Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, метаболизм вашего тела нарушается.
Поскольку метаболизм контролирует сердцебиение и температуру тела, недостаточная активность щитовидной железы может способствовать ухудшению кровообращения и холодным ногам.
Чтобы ускорить обмен веществ, делайте больше упражнений, ешьте больше белка и меньше рафинированных углеводов и избегайте кофеина.
Когда обращаться к ортопеду
Если вы часто испытываете холодные ноги, сначала купите пару качественных шерстяных носков. Затем, если холодные ноги не исчезнут, вы можете посетить ортопеда в Нэшвилле или ближайшего к вам. Вы также можете спросить об этом своего лечащего врача при следующем посещении.
Запишитесь на прием к ортопеду как можно скорее, если у вас замерзнут ноги и:
- язвы на пальцах ног и ног, которые долго заживают
- длительное утомление
- изменения веса
- боль в ногах
Знаете кого-нибудь, кто постоянно жалуется на холод?
Может быть что-то большее, чем несоответствующая одежда.
Поделитесь этой статьей или посетите одного из наших ортопедов в Нэшвилле или в любой из клиник Neuhaus Foot & Ankle в Мерфрисборо, Брентвуд, Смирна, Эрмитаж, Маунт. Джульетта, Ливан или Уэверли, Теннесси.
Можете ли вы определить признаки и симптомы сепсиса?
У взрослых
Начальные симптомы часто могут быть похожими на грипп и серьезное недомогание. Признаки лихорадки с холодными руками и ногами, а иногда даже аномально низкая температура вместе с очень плохим самочувствием должны вызывать беспокойство (рис.1).
Рис. 1
Признаки и симптомы сепсиса у взрослых
Если вы считаете, что у вас есть эти симптомы или беспокоитесь о каком-либо из ваших пациентов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
У детей
Любой ребенок, который: чувствует необычно холодное прикосновение; выглядит пятнистым, голубоватым или имеет очень бледную кожу; появляется сыпь, которая не тускнеет при надавливании; очень быстро дышит; припадок или судороги; очень вялый или с трудом просыпается, может быть в критическом состоянии. Если у ребенка есть один или несколько из этих симптомов, позвоните по номеру 999 и сообщите, что вас беспокоит сепсис.См. Рис. 2.
Рис. 2
Признаки и симптомы сепсиса у детей
Любой ребенок в возрасте до пяти лет, который не ест; многократная рвота, отсутствие мочеиспускания или влажный подгузник в течение 12 часов, возможно, у него сепсис. Если у ребенка младше пяти лет наблюдается один из этих симптомов, важно поговорить с врачом и сказать, что вы беспокоитесь о сепсисе (рис. 2).
Признаки и симптомы, которые могут указывать на менингит или сепсис у младенцев, включают: отсутствие влажного подгузника в течение 12 часов; напряженный, выпирающий родничок; отказ от еды и рвота; необычный крик, стоны; сонный, гибкий и невосприимчивый; бледность, пятна на коже, пятна / сыпь; судороги / припадки; учащенное дыхание или кряхтение; лихорадка, холодные руки и ноги; не хочет, чтобы к нему прикасались или держали (рис.3).
Рис.3
Признаки и симптомы сепсиса у младенцев
Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за какой-либо диагноз или действия, предпринятые на основании этой информации.
Температура стопы у здоровых людей: влияние температуры окружающей среды и возраста
Задний план:
Жалобы пациентов на чрезмерно теплые или холодные ноги являются обычным явлением в медицинской практике.Такие симптомы могут быть вызваны основным сосудистым или неврологическим заболеванием, и измерение температуры стопы во время повседневной активности и сна может дать более глубокое понимание их фактической тепловой основы.
Методы:
Мы использовали Thermochron iButton для оценки изменения температуры поверхности стопы и ее взаимосвязи с температурой окружающей среды в течение дня при физической активности и ночью во время сна у 39 здоровых людей в возрасте от 18 до 65 лет в умеренном регионе США.Одновременно мы использовали актиграфию для записи движений ног.
Результаты:
Мы определили среднюю +/- стандартную температуру бодрствования 30,6 ° C +/- 2,6 ° C и температуру сна 34,0 ° +/- 1,8 ° C со значениями, достигающими 15,9 ° C зимой и 37,5 ° C. C летом. Было обнаружено, что температура стопы не зависит от движения стопы или пола; однако, как и ожидалось, была сильная связь между температурой стопы и температурой окружающей среды (r =.59, P <0,001). Некоторые измерения изменения температуры стопы продемонстрировали значительное или почти значительное снижение с возрастом, включая евклидово расстояние (r = -,38, P = 0,02) для периодов бодрствования и дисперсию (r = -,30, P =. 06) во сне.
Выводы:
Эти результаты предоставляют данные о нормальных колебаниях температуры стоп у людей, живущих в умеренном климате, и демонстрируют потенциальное использование технологии Thermochron iButton в клинических условиях, включая оценку пациентов с чрезмерно теплыми или холодными ногами.
Острое похолодание стоп и появление симптомов простуды | Семейная практика
Абстракция
Фон. Существует распространенный фольклор о том, что охлаждение поверхности тела вызывает развитие симптомов простуды, но предыдущие клинические исследования не смогли продемонстрировать какое-либо влияние воздействия холода на восприимчивость к заражению вирусами простуды.
Цель. Это исследование проверяет гипотезу о том, что острое охлаждение стоп вызывает появление симптомов простуды.
Методы. 180 здоровых субъектов были рандомизированы для прохождения процедуры по уходу за ногами или контроля. Всех участников попросили оценить симптомы простуды до и сразу после процедур, а также дважды в день в течение 4/5 дней.
Результаты. 13/90 субъектов, которые были охлаждены, сообщили, что страдали от простуды в течение 4/5 дней после процедуры, по сравнению с 5/90 контрольными субъектами ( P = 0.047). Не было доказательств того, что озноб вызывает какое-либо резкое изменение оценки симптомов ( P = 0,62). Средняя общая оценка симптомов в течение 1–4 дней после переохлаждения составила 5,16 (± 5,63 стандартного отклонения n = 87) по сравнению с 2,89 баллом (± 3,39 стандартного отклонения n = 88) в контрольной группе ( P = 0,013). . Субъекты, которые сообщили, что у них простуда ( n = 18), сообщили, что они страдали от значительно большего количества простуд каждый год ( P = 0,007) по сравнению с теми субъектами, у которых не было простуды ( n = 162). .
Заключение. Острый озноб стоп вызывает появление симптомов простуды примерно у 10% людей, которые испытывают озноб. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить связь появления симптомов с любой респираторной инфекцией.
Джонсон С. и Экклс Р. Острое похолодание стоп и появление симптомов простуды. Семейная практика 2005; 22: 608–613.
Введение
Простуда — это легкое самоограничивающееся заболевание, обычно поражающее верхние дыхательные пути. 1 Заболевание диагностируется самостоятельно на основании ряда симптомов, таких как заложенность носа, чихание, раздражение горла и умеренная температура. 2 Существует распространенный фольклор, который связывает развитие симптомов простуды с воздействием холода и что начало простуды является прямым результатом мокрой одежды, ног и волос. 3 В клинической литературе за последние триста лет было много сообщений о том, что резкое охлаждение поверхности тела вызывает появление симптомов простуды, и исторически было общепринято, что острая переохлаждение является прямой причиной этих симптомов. 4,5
Однако исследования, включающие прививку вирусов простуды в нос и периоды воздействия холода, не продемонстрировали какого-либо влияния воздействия холода на восприимчивость к заражению вирусами простуды. 6–8 Хотя современные учебники вирусологии отвергают любую причинно-следственную связь между воздействием холода и простудой как ошибочный фольклор, 9 это убеждение настолько широко распространено и давно, что трудно полностью отвергнуть эту идею как не имеющую силы .
В 1919 году Мадд и Грант изучили реакцию слизистой оболочки носа на охлаждение поверхности тела и показали, что охлаждение поверхности тела вызывает рефлекторное сужение сосудов носа и снижение температуры слизистой оболочки. 10 Они предположили, что это рефлекторное сужение сосудов эпителия дыхательных путей может снизить сопротивляемость инфекции и привести к бактериальной инфекции миндалин. 10 Несколько лет спустя сэр Кристофер Эндрюс предположил, что воздействие холода может вызвать развитие простуды, но только у людей, которые являются носителями скрытого вируса простуды. 6 Экклс развил эти первые наблюдения, предложив гипотезу о том, что острое охлаждение поверхности тела вызывает рефлекторное сужение сосудов в носу и верхних дыхательных путях, и этот сосудосуживающий ответ может подавлять респираторную защиту и вызывать появление симптомов простуды, превращая бессимптомное вирусная инфекция (субклиническая инфекция) превращается в симптоматическую вирусную инфекцию (клиническую инфекцию). 11 Новая идея в этой гипотезе заключалась в том, что, когда вирусы простуды циркулируют в сообществе, часть инфицированных будет иметь субклинические инфекции, и что когда любая из этой подгруппы подвергается воздействию холода на поверхности тела, это может способствовать преобразованию субклинической инфекции в клиническую.Это исследование было направлено на проверку этой гипотезы путем изучения появления симптомов простуды после острого переохлаждения здоровых бессимптомных субъектов зимой, когда в сообществе циркулируют вирусы простуды.
Цели исследования заключались в том, чтобы определить, вызывает ли острый озноб: острое начало симптомов простуды в течение нескольких минут после озноба; отсроченное начало симптомов простуды в течение 4-5 дней после переохлаждения; ощущение, что испытуемые страдали простудой в течение 4/5 дней после переохлаждения.Исследование также было направлено на изучение любой связи между историей заболеваемости простудными заболеваниями в предыдущем году и появлением симптомов простуды.
Методы
Численность населения
180 здоровых субъектов были набраны из числа студентов Кардиффского университета. Все предметы посещали Центр простуды в Кардиффе. Все процедуры проводились в стандартных условиях при комнатной температуре от восемнадцати до двадцати пяти градусов по Цельсию.Субъектам не разрешалось курить, употреблять пищу или питье в течение периода исследования. Всем участникам были даны информационные листки для пациентов, и их попросили подписать форму согласия. После подписания формы согласия испытуемые заполнили анкету об их истории болезни, и была проверена их пригодность для включения в исследование. Субъекты считались подходящими для включения в исследование, если субъект был старше восемнадцати лет и был здоров, как определено в истории болезни. Субъекты не включались в исследование, если субъект страдал острой инфекцией верхних дыхательных путей в предыдущие две недели или если у субъекта в анамнезе был сезонный или постоянный ринит.
Методика эксперимента
После включения в исследование субъекты были рандомизированы для прохождения процедур охлаждения или контроля. Сгенерированный компьютером список рандомизации использовался для назначения субъектов либо для прохождения процедуры озноба, либо для процедуры контроля, причем субъекты стратифицировались в соответствии с количеством обычных простудных заболеваний, о которых сообщал субъект в предыдущем году. Пациенты с 0–3 простудными заболеваниями в предыдущем году были отнесены к следующей доступной процедуре в начале списка рандомизации, а пациенты с 4 или более простудными заболеваниями были отнесены к следующей доступной процедуре в конце списка.Девяносто субъектов получили процедуру охлаждения, а девяносто субъектов — контрольную процедуру. Если испытуемого назначили на процедуру охлаждения, его просили снять обувь и носки и положить ноги в миску, содержащую 9–10 литров воды при температуре 10 ° C на двадцать минут. За температурой холодной ванны следили (цифровой многоствольный термометр в форме ручки, Scientific Laboratory Supplies Ltd, Wilford Industrial Estate, Ноттингем, Великобритания), и при необходимости добавляли лед для поддержания температуры воды на уровне 10 ° C.При назначении на контрольную процедуру испытуемого просили не снимать обувь и носки и ставить ноги в пустую миску на двадцать минут. Теплая вода не использовалась в качестве контроля, поскольку считалось, что этот стимул мог влиять на кровоток в носу.
Оценка симптомов
Всех испытуемых спросили, страдали ли они простудой, и оценили симптомы насморка, заложенного носа, боли в горле, чихания и кашля по шкале от 0 до 3, где 0 = нет, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = тяжелое состояние до и сразу после процедуры.Тот же самый простой вопрос о простуде и оценка симптомов также использовались в ежедневном дневнике. Метод оценки симптомов широко использовался в предыдущих исследованиях простуды. 12,13 Всем испытуемым был предоставлен дневник, в котором они были проинструктированы оценивать симптомы и в то же время указывать, считают ли они, что страдают от простуды (13 день, 2 и 3 дня). , день 4 утра и во время второго посещения, которое произошло на 4 или 5 день).
Назальный воздушный поток измеряли как коэффициент разделения носа (NPR), как описано Cuddihy и Eccles 14 перед процедурой и на 4/5 день с использованием спирометра GM NV1 (GM Instruments Ltd, Unit 6 Ashgrove, Ashgrove Rd, Kilwinning , Шотландия, Великобритания).NPR считался полезным в качестве объективной меры для подтверждения наличия острого ринита. Однако измерения NPR оказались слишком вариабельными, чтобы предоставить какие-либо значимые данные, и эти результаты не представлены в настоящей статье.
Простуда в анамнезе
В рамках сбора анамнеза испытуемых спрашивали, сколько простудных заболеваний они перенесли в предыдущем году.
Статистика
Это было пилотное исследование, и поэтому было невозможно выполнить расчет мощности, но было рассмотрено соотношение субклинической и клинической инфекции, чтобы определить размер выборки, необходимой для исследования.Было предсказано, что у 29 субъектов из охлажденной группы разовьется простуда, а у 9 субъектов в контрольной группе, что дает максимальную разницу между группами из 20 и минимум из 10 в зависимости от распределения спонтанных простуд. Статистические сравнения были сделаны между двумя экспериментальными группами субъектов; охлаждение и контроль. Гипотезы были проверены на уровне значимости 0,05. Тест Манна-Уитни использовался для проверки различий в оценках симптомов и заболеваемости простудными заболеваниями в анамнезе.Непосредственные эффекты переохлаждения изучали путем сравнения различий от исходного уровня и сразу после процедур тестирования в общих оценках симптомов между охлажденными и контрольными группами. Отсроченные эффекты охлаждения изучали путем сравнения различий в общих оценках симптомов между охлажденной и контрольной группами в течение 4/5 дней после процедур тестирования. Средние общие баллы симптомов использовались для описания данных баллов симптомов в тексте, поскольку это описательное показывает изменение баллов симптомов, тогда как медиана не происходит из-за большого количества нулевых баллов.Общие баллы симптомов (дни 1 + 2 + 3 + 4/5, максимальный балл 120) также были проанализированы как дихотомические данные с использованием критерия хи-квадрат, с общим баллом 0–8, указывающим на отсутствие простуды, и 9–120 баллом, указывающим на отсутствие простуды. наличие насморка. Тест хи-квадрат использовался для проверки различий в количестве простудных заболеваний, о которых две тестируемые группы сообщали в своих дневниках. Считалось, что субъект переболел простудой, если он сообщал, что страдает от простуды в любом случае после процедур тестирования в дни 1 + 2 + 3 + 4/5.
Результаты
Демографические данные субъекта
180 субъектов были включены в исследование в период с октября 2003 г. по март 2004 г., 90 были рандомизированы для процедуры охлаждения, а 90 — для процедуры контроля. Блок-схема на Рисунке 1 показывает поток участников на каждом этапе исследования. Демографические данные двух тестовых групп представлены в таблице 1, которая демонстрирует, что тестовые группы были сбалансированы и не было значительных различий ни по одной из исходных характеристик.
Рисунок 1.
Поток субъектов на каждом этапе исследования
Рисунок 1.
Поток субъектов на каждом этапе исследования
Таблица 1
Демография тестовых групп
. | Контроль n = 90 . | Холодильник n = 90 . | Значение . |
---|---|---|---|
Средний возраст (диапазон) | 20,0 (18–43) | 20,0 (18–39) | P = 0,598 (MW) |
Мужской | 29 | 350 P = 0,515 (хи-квадрат) | |
Женский | 61 | 65 | |
Среднее значение простуды в год (диапазон) | 2,0 (1–10) | 2.0 (1–8) | P = 0,859 (МВт) |
. | Контроль n = 90 . | Холодильник n = 90 . | Значение . |
---|---|---|---|
Средний возраст (диапазон) | 20,0 (18–43) | 20,0 (18–39) | P = 0,598 (MW) |
Мужской | 29 | 350 P = 0.515 (хи-квадрат) | |
Женский | 61 | 65 | |
Среднее значение простуды в год (диапазон) | 2,0 (1–10) | 2,0 (1–8) | P = 0,859 (МВт) |
Таблица 1
Демография тестовых групп
. | Контроль n = 90 . | Холодильник n = 90 . | Значение . |
---|---|---|---|
Средний возраст (диапазон) | 20,0 (18–43) | 20,0 (18–39) | P = 0,598 (MW) |
Мужской | 29 | 350 P = 0,515 (хи-квадрат) | |
Женский | 61 | 65 | |
Среднее значение простуды в год (диапазон) | 2,0 (1–10) | 2.0 (1–8) | P = 0,859 (МВт) |
. | Контроль n = 90 . | Холодильник n = 90 . | Значение . |
---|---|---|---|
Средний возраст (диапазон) | 20,0 (18–43) | 20,0 (18–39) | P = 0,598 (MW) |
Мужской | 29 | 350 P = 0.515 (хи-квадрат) | |
Женский | 61 | 65 | |
Среднее значение простуды в год (диапазон) | 2,0 (1–10) | 2,0 (1–8) | P = 0,859 (МВт) |
Острые эффекты охлаждения
Процедуры тестирования не вызвали каких-либо значительных изменений в оценках симптомов, и все средние оценки были близки к нулю, что указывает на небольшое количество симптомов или их отсутствие до или сразу после процедур, как показано в таблице 2.Небольшая разница в оценке симптомов между двумя группами до процедур не была значимой ( P = 0,245). Разница в общей оценке симптомов до и после процедуры озноба не была значительно выше, чем разница в общей оценке симптомов до и после процедуры контроля ( P = 0,62).
Таблица 2
Непосредственные эффекты охлаждения
. | Исходный . | Сразу после процедуры . | Разница . | Статистика . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 90) | 0,02 (0,15) | 0,13 (0,37) | 0,11 (0,35) | Сравнение различий P = 0,62 (MW) | 0,07 (0,29) | 0,21 (0,51) | 0.14 (0,41) |
. | Исходный . | Сразу после процедуры . | Разница . | Статистика . |
---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 90) | 0,02 (0,15) | 0,13 (0,37) | 0,11 (0,35) | Сравнение различий P = 0.62 (МВт) |
Охлаждение ( n = 90) | 0,07 (0,29) | 0,21 (0,51) | 0,14 (0,41) |
Таблица 2
Непосредственные эффекты 8
. | Исходный . | Сразу после процедуры . | Разница . | Статистика . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 90) | 0,02 (0,15) | 0,13 (0,37) | 0,11 (0,35) | Сравнение различий P = 0,62 (MW) | 0,07 (0,29) | 0,21 (0,51) | 0,14 (0,41) |
. | Исходный . | Сразу после процедуры . | Разница . | Статистика . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 90) | 0,02 (0,15) | 0,13 (0,37) | 0,11 (0,35) | Сравнение различий P = 0,62 (MW) | 0,07 (0,29) | 0,21 (0,51) | 0.14 (0,41) |
Отсроченные эффекты охлаждения
В таблице 3 показаны средние дневные баллы и общий балл за дни с 1 по 4/5 после каждой процедуры. Общая оценка симптомов в течение 1–4 / 5 дней после процедуры озноба (5,16 ± 5,63 стандартного отклонения) была значительно выше, чем общая оценка симптомов в течение 1–4 / 5 дней после процедуры контроля (2,89 ± 3,39 стандартного отклонения) ( P = 0,013). Когда общие баллы симптомов за 4/5 дней были проанализированы как дихотомические данные, 26/90 (28.8%) замерзших субъектов и 8/90 (8,8%) контрольных субъектов считались страдающими простудой (общий балл симптомов 9–120), и эта разница была значимой ( P = 0,001).
Таблица 3
Отсроченные эффекты охлаждения
. | День 1 . | День 2 . | День 3 . | День 4/5 . | Всего . | Статистика . |
---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 88) средний балл | 0,32 (0,70) | 0,73 (1,11) | 0,48 (0,77) | 1,36 (1,95) | 2,89 (3,39) | |
Озноб ( n = 87) средний балл | 0,57 (1,12) | 1,38 (1.84) | 1,28 (1,48) | 1,93 (2,83) | 5,16 (5,63) |
. | День 1 . | День 2 . | День 3 . | День 4/5 . | Всего . | Статистика . |
---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 88) средний балл | 0.32 (0,70) | 0,73 (1,11) | 0,48 (0,77) | 1,36 (1,95) | 2,89 (3,39) | Сравнение общих оценок симптомов P = 0,013 |
n Озноб ( = ) 87) средний балл | 0,57 (1,12) | 1,38 (1,84) | 1,28 (1,48) | 1,93 (2,83) | 5,16 (5,63) |
Таблица 3
Отсроченные эффекты охлаждения
. | День 1 . | День 2 . | День 3 . | День 4/5 . | Всего . | Статистика . | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 88) средний балл | 0,32 (0,70) | 0,73 (1,11) | 0,48 (0,77) | 1,36 (1,95) | 2,89 (3,39) | |||
Озноб ( n = 87) средний балл | 0,57 (1,12) | 1,38 (1,84) | 1,28 (1,48) | 1,93 (2,83) | 5,16 (5,63) | 9035 |
. | День 1 . | День 2 . | День 3 . | День 4/5 . | Всего . | Статистика . |
---|---|---|---|---|---|---|
Контроль ( n = 88) средний балл | 0,32 (0,70) | 0,73 (1,11) | 0,48 (0,77) | 1,36 (1,95) | 2,89 (3,39) | |
Озноб ( n = 87) средний балл | 0,57 (1,12) | 1,38 (1,84) | 1,28 (1,48) | 1.93 (2,83) | 5,16 (5,63) |
Общее количество субъектов, которые сообщили, что страдали простудой, в своих дневниках в течение 4/5 дней после процедур охлаждения или контроля показано на рисунке. 2, и это показывает, что значительно больше субъектов считали, что они страдают от холода в охлажденной группе (13/90, 14,4%) по сравнению с контрольной группой (5/90, 5,6%, P = 0,047). Не было разницы по полу в развитии простуды с 9.3% мужчин и 10,3% женщин заболевают простудой ( P = 0,828, хи-квадрат). Из переохлажденных групп, у которых развилась простуда, 4/13 были мужчины (31%) и 9/13 женщин (69%), но это различие полов просто отражает пропорции мужчин (28%) и женщин (72%), подвергшихся воздействию процедура охлаждения и не имеет значения ( P = 0,749, точное значение Фишера).
Рисунок 2.
Количество субъектов, которые сообщили, что страдали простудой, в своих дневниках в течение 4/5 дней после процедур контроля или охлаждения.Заштрихованная область представляет субъектов, сообщающих о простуде.
Рисунок 2.
Число субъектов, которые сообщили, что страдали простудой, в своих дневниках в течение 4/5 дней после контрольных процедур или процедур охлаждения. Заштрихованная область представляет субъектов, сообщающих о простудных заболеваниях
Простуды в анамнезе в предыдущем году
Не было разницы в заболеваемости простудными заболеваниями между двумя тестируемыми группами на исходном уровне, как показано в таблице 1.Однако при рассмотрении обеих тестовых групп вместе взятых, те субъекты, которые считали, что они страдали от простуды, ежегодно болели простудными заболеваниями (медиана 2,00, диапазон 1–10) по сравнению с теми, у кого простуда не развивалась (медиана 3,00, диапазон 2–8, P = 0,007).
Обсуждение
Острые последствия переохлаждения
Настоящее исследование не дает доказательств острого влияния переохлаждения на развитие симптомов простуды.Показатели симптомов были близки к нулю как в контрольной, так и в охлажденной группах.
Эффекты охлаждения с задержкой
Отсроченный эффект озноба на частоту простуды и симптомы наблюдался в течение 4/5 дней после процедуры охлаждения. Значительно более охлажденные субъекты, чем контрольные субъекты, сообщили, что они страдали простудой в течение 4/5 дней после процедур тестирования. Разница в частоте простудных заболеваний между двумя тестируемыми группами также подтверждалась значительной разницей в общих оценках симптомов в течение 4/5 дней после процедур тестирования.Анализ баллов симптомов как дихотомических данных также продемонстрировал значительно более высокий балл симптомов (большее количество простуд) в группе охлажденных. Увеличение числа сообщений о простуде и более высоких показателей симптомов у охлажденных субъектов по сравнению с контрольными субъектами может быть связано с несколькими факторами.
Фольклорная вера в то, что резкое похолодание поверхности тела каким-то образом вызывает простуду, могло вызвать некоторую предвзятость в описании простуд и симптомов. Испытуемых не спрашивали об их убеждениях, но идея была представлена, а затем отклонена в информации об информированном согласии следующим образом:
«Это исследование разработано для изучения влияния острого переохлаждения на развитие симптомов простуды.Распространено мнение, что развитие инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды, является результатом простуды. Однако предыдущие исследования не смогли продемонстрировать, что воздействие холода увеличивает частоту простуды … Симптомы простуды очень распространены в зимний период, и ожидается, что у некоторых субъектов появятся симптомы, потому что они ранее подвергались воздействию инфицированные лица. Поэтому развитие каких-либо симптомов простуды может быть не связано с какими-либо экспериментальными процедурами в этом исследовании ».
Если бы симптомы простуды, о которых сообщалось после переохлаждения, были исключительно результатом предвзятости субъекта, вызванной верой в эффекты переохлаждения, тогда можно было бы ожидать острого эффекта переохлаждения на оценку симптомов простуды, а не замедленного эффекта.
Различия между охлажденной и контрольной группами могли возникнуть как случайная находка, так как ожидалось, что у некоторых субъектов разовьются симптомы простуды из-за естественного воздействия вирусов простуды. Значение вероятности для различных сообщений о простудных заболеваниях было чуть ниже P = 0.05 ( P = 0,047), но значение P для разницы в общих оценках симптомов было более убедительным с P = 0,013, а для дихотомического анализа было P = 0,001. С двумя разными измерениями заболеваемости простудой, обеспечивающими значительные различия между двумя тестовыми группами, маловероятно, что результаты являются исключительно случайными.
Ранее сообщалось, что охлаждение стоп в холодной воде (12 ° C ± 1 ° C) вызывает сильное сужение как кожных, так и верхних дыхательных путей 15 , а также предполагалось, что сужение сосудов верхних дыхательных путей механизм, снижающий респираторную защиту от инфекции. 10,11 Когда вирусы простуды циркулируют в сообществе, часть субъектов будет иметь субклинические инфекции, и охлаждение этих субъектов может вызвать сужение сосудов в эпителии верхних дыхательных путей и преобразование субклинической инфекции в клиническую. В этих случаях субъект связывает причинность симптомов простуды с ознобом и не понимает, что они уже были инфицированы до того, как «заболели». Лабораторные исследования с использованием вирусного заражения и воздействия холода не предоставляют никаких доказательств того, что переохлаждение увеличивает восприимчивость к развитию симптомов простуды 7,8 , но эти исследования не имитируют естественное воздействие вирусов простуды, и их можно критиковать за незначительные количество предметов, использованных для проведения исследований.
Интересным открытием настоящего исследования было то, что испытуемые, которые сообщили о простуде после процедур озноба или контроля, также сообщили, что они страдали от значительно большего количества простуд каждый год, чем испытуемые, которые не сообщали о простуде после процедур. Это открытие может указывать на то, что в общей популяции есть часть населения, которая более восприимчива к развитию симптомов простуды каждый год и что у них может быть «простудная конституция». 16
Результаты настоящего исследования демонстрируют, что озноб связан с появлением симптомов простуды, но исследование не предоставляет каких-либо объективных доказательств, таких как вирусологические данные, что субъекты были инфицированы вирусом простуды.Из-за большого разнообразия вирусов, вызывающих синдром простуды, трудно идентифицировать возбудителя, ответственного за симптомы простуды у любого субъекта, когда вирусы циркулируют в сообществе. По этой причине было решено сначала изучить взаимосвязь между ознобом и симптомами, а затем рассмотреть возможность использования вирусологии в следующем исследовании.
Таким образом, результаты настоящего исследования подтверждают фольклор о том, что воздействие холода может вызвать появление симптомов простуды, возможно, из-за некоторого изменения респираторной защиты, вызванного рефлекторным сужением кровеносных сосудов верхних дыхательных путей.Необходимы дальнейшие исследования в этой области, чтобы определить, связано ли развитие симптомов простуды после переохлаждения с инфекцией.
Декларация
Финансирование: исследование финансировалось Кардиффским университетом. Спонсор исследования не принимал участия в дизайне исследования, сборе, анализе и интерпретации данных, в написании отчета или в решении его представить для публикации. Соответствующий автор имел полный доступ ко всем данным в исследовании и нес окончательную ответственность за решение о представлении для публикации.
Этическое одобрение: исследование было одобрено местным комитетом по этике исследований Юго-Восточного Уэльса.
Конфликты интересов: отсутствуют.
Список литературы
1
Хейккинен Т., Ярвинен А. Простуда.
Ланцет
2003
;
361
(9351):
51
–59,2
Джонстон С., Холгейт С. Эпидемиология вирусных респираторных инфекций. В Myint S, Taylor-Robinson D (ред.). Вирусные и другие инфекции дыхательных путей человека .Лондон: Чепмен и Холл;
1996
, 1–38.3
Helman CG. «Накормите простуду, морите голодом лихорадку» Народные модели инфекции в английском пригороде и их связь с лечением.
Cul Med Psychiatry
1978
;
2
:
107
–137,4
Лоуэр Р. Де Катаррис 1672. Лондон: Доусонс оф Пэлл Мэлл:
1963
,5
Маккензи М. Болезни горла и носа . Лондон: J&A Churchill;
1884
.6
Эндрюс К. Простуда . Нью-Йорк: Нортон;
1965
,7
Доулинг Х.Ф., Джексон Г.Г., Списман И.Г., Иноуе Т. Передача простуды добровольцам в контролируемых условиях. II. Эффект охлаждения объекта на восприимчивость.
Am J Hygiene
1958
;
66
:
59
–65,8
Дуглас Р.Г.Дж., Линдгрен К.М., Диван РБ. Воздействие холода и риновирусной простуды. Неспособность продемонстрировать эффект.
Новый Engl Med J
1968
;
279
:
742
–747,9
Белый DO, Brown L. Респираторные вирусы. В Gronoff A, Webser R (ред.). Энциклопедия вирусологии . Сан-Диего: Academic Press;
1999
.10
Мадд С., Грант С.Б. Реакции на похолодание поверхности тела. Экспериментальное изучение возможного механизма возбуждения инфекций глотки и миндалин.
J Med Research
1919
;
40
:
53
–101.11
Eccles R. Острое похолодание поверхности тела и насморк.
Ринол
2002
;
40
(3):
109
–114.12
Джексон Дж., Доулинг Х., Списман И., Боанд А. Передача простуды добровольцам в контролируемых условиях. 1 Простуда как клиническое проявление.
Arch Intern Med
1958
;
101
:
267
–278,13
Macknin ML, Piedmonte M, Calendine C, Janosky J, Wald E.Пастилки с глюконатом цинка для лечения простуды у детей — рандомизированное контролируемое исследование.
J Am Med Assoc
1998
;
279
(24):
1962
–1967,14
Cuddihy PJ, Eccles R. Использование назальной спирометрии для оценки односторонней носовой непроходимости, связанной с изменениями позы у здоровых субъектов и субъектов с инфекцией верхних дыхательных путей.
Клин Отоларингол
2003
;
28
(2):
108
–111.15
Дреттнер Б. Сосудистые реакции слизистой оболочки носа человека на холод. Acta Otolaryngologica (Стокгольм)
1961
; Supplementum 166: 1–109.16
Ball TM, Holberg CJ, Martinez FD, Wright AL. Есть ли простудная конституция?
Амбулаторный педиатр
2002
;
2
(4):
261
–7.
© Автор (2005). Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены.Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]
.
Почему мои ноги всегда мерзнут?
Вы из тех, кто, независимо от того, насколько тепло вы устроили в своем доме или сколько пар носков носите, ноги все равно остаются холодными? Хотя время от времени холодные ноги являются нормальным явлением, могут возникнуть проблемы, если это происходит часто.
Что вызывает холодные ноги?
Есть несколько причин, по которым ваши ноги могут мерзнуть.Некоторые из них связаны с окружающей средой, а другие больше связаны с вашим здоровьем. Некоторые причины могут включать:
- Понижение температуры — В зимние месяцы ваши ноги и руки обычно мерзнут. Это связано с тем, что тело начинает сужать кровоток к конечностям, таким как ступни и руки, чтобы уменьшить количество теряемого телом тепла. Ваши ноги и руки находятся дальше всего от жизненно важных органов, поэтому уменьшение притока крови к этим областям помогает согревать другие важные области вашего тела.Если вы находитесь на холоде в течение длительного периода времени, это снижение кровотока может привести к тому, что ваши ноги станут немного синими или багровыми, но эти симптомы часто не являются слишком серьезными и исчезнут, когда ваши ноги снова согреются.
- Стресс и беспокойство — Когда человек испытывает стресс или его тревога усиливается, естественной реакцией организма является закачка большего количества адреналина в кровоток, что может вызвать сужение кровеносных сосудов и уменьшение притока крови к конечностям, например к ступням.Организм делает это, чтобы сохранить энергию на случай, если ему нужно подготовиться к любому ущербу, который может случиться.
- Плохое кровообращение — Одна из наиболее частых причин холодных ног. Плохое кровообращение может затруднить подачу достаточного количества теплой крови к ногам. Существует несколько различных причин плохого кровообращения, в том числе: сердечные заболевания, которые могут мешать вашему сердцу быстро перекачивать кровь через ваше тело, малоподвижный образ жизни и курение.
- Диабет 1 и 2 типа — Частый высокий уровень сахара в крови может вызвать сужение артерий, что может снизить приток крови к определенным частям тела, включая конечности.У некоторых людей с диабетом также может наблюдаться повреждение периферических нервов, называемое диабетической периферической невропатией. Периферические нервы отправляют сообщения из центральной нервной системы в мозг и могут сказать телу, когда, например, ноги холодные. Если эта система повреждена, это может привести к покалыванию, покалыванию, онемению и мышечной слабости в различных частях тела. Повреждение этих нервов может произойти, если у людей в течение длительного периода времени сохраняется высокий неконтролируемый уровень сахара в крови.
- Анемия — У людей развивается анемия при нехватке эритроцитов. Люди с анемией средней и тяжелой степени могут мерзнуть ногами. Хорошая новость заключается в том, что анемию можно лечить с помощью изменения диеты и приема лекарств.
- Гипотиреоз — Когда щитовидная железа человека недостаточно активна и не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы, у него может развиться гипотиреоз. Одним из симптомов гипотиреоза является снижение скорости обмена веществ, что может повлиять на частоту сердечных сокращений и температуру тела, в результате чего ваши ноги становятся холодными.
- Болезнь Рейно — это заболевание, возникающее, когда артерии на кончиках пальцев ног и ног сжимаются и ограничивают кровоснабжение этой области. Холодная погода и стресс могут вызвать это сокращение еще больше и вызвать боль, онемение и изменение цвета кожи.
Что я могу сделать, чтобы ноги не замерзли?
Если вы склонны мерзнуть ногами, начните с простых регулировок.
- Купите носки или тапочки с хорошей теплоизоляцией, например шерстяные носки, чтобы согреть ноги.
- Начать тренировку. Это может улучшить кровообращение и увеличить приток крови к ногам.
- Замочите ноги в теплой воде. Это может быть самым быстрым способом снова согреть ноги. Наполните ванну или миску теплой водой и дайте ногам впитаться в течение 10-15 минут, чтобы кровь циркулировала в ногах. Имейте в виду, что людям с диабетическим поражением нервов следует избегать замачиваний в теплой или горячей воде, потому что они могут быть не в состоянии определить, когда вода слишком горячая, что может привести к ожогам.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу холодных ног?
Как уже упоминалось, похолодание в ногах — обычное дело, и это не всегда требует немедленного обращения к врачу. Однако, если ваши проблемы не исчезнут, вы должны сообщить об этом своему лечащему врачу при следующем посещении. Кроме того, запишитесь на прием к лечащему врачу, если вы начнете испытывать дополнительные симптомы, например:
- Потеря веса
- Усталость
- Лихорадка
- Боль в суставах
- Незаживающие язвы на ногах или между пальцами ног
- Новые высыпания или изменения на коже
Если у вас появились эти дополнительные симптомы или простуда проблемы со стопами не исчезнут, ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр, чтобы найти любые признаки возможного повреждения или травмы нервов.Также можно заказать анализ крови, чтобы определить, есть ли какие-либо основные состояния, такие как диабет, анемия или гипотиреоз, которые могут вызывать проблемы. В зависимости от результатов лечение холодных ног может быть различным. Холодные ноги, вызванные анемией или гипотиреозом, можно лечить с помощью лекарств. Если ваши холодные ноги вызваны плохим кровообращением, ваш врач, скорее всего, порекомендует упражнения, которые помогут улучшить кровообращение.
Обморожение и другие болезни ног в холодную погоду
При длительном нахождении в холодной погоде ноги часто становятся первой частью тела, которая испытывает дискомфорт.Чтобы поддерживать стабильную температуру нашего тела, кровеносные сосуды в наших руках и ногах сужаются (сужаются), поэтому они являются первыми частями нашего тела, которые замерзают при понижении температуры.
Травмы в холодную погоду, такие как обморожение, часто беспокоят людей, которые зимой работают на открытом воздухе или занимаются зимними видами спорта. Эти травмы могут варьироваться от легких до тяжелых, в некоторых из наиболее серьезных случаев требуется ампутация и реабилитация.
powerofforever / Getty Images
Морозник
Frostnip — это легкая форма обморожения, которая возникает после кратковременного воздействия отрицательных температур.В отличие от настоящего обморожения, на самом деле не происходит замерзания кожных тканей, поэтому обморожение обычно не вызывает длительного повреждения после того, как ноги были согреты. Симптомы отморожения включают колющую боль и изменение цвета кожи, например побеление (побледнение) или покраснение.
Frostnip можно лечить, согревая кожу. Вы можете сделать это, завернувшись в теплое полотенце, вытащенное из сушилки, или погрузившись в теплую, но не горячую воду.
Обморожение
Обморожение может произойти при воздействии отрицательных температур на уровне 32 o F (0 o C) или ниже.Обморожение характеризуется фактическим замерзанием слоев кожи, что приводит к разной степени повреждения кожи.
На ранних стадиях обморожения (известного как обморожение первой степени) симптомы похожи на обморожение, включая бледную кожу, которая становится красной и опухшей при нагревании. Также может возникнуть онемение, которое увеличивает риск получения травмы, если вы не чувствуете боли или нанесенного ущерба.
Если отрицательные температуры сохранятся, повреждение может распространиться на кожный слой кожи и вызвать образование волдырей (обморожение второй степени).При обморожении третьей степени повреждение распространяется на подкожные ткани, в результате чего волдыри усиливаются и наполняются кровью.
Обморожение четвертой степени — наиболее серьезная стадия, характеризующаяся развитием гангрены и неизбежной ампутацией одного или нескольких пальцев на ногах или пальцах. Даже уши и нос могут серьезно пострадать от обморожения. В зависимости от нанесенного ущерба лечение может включать:
- Согревание кожи теплой водяной баней
- Неплотное обертывание кожи стерильными простынями или повязками
- Обезболивающие для перорального применения
- Антибиотики для профилактики инфекций
- Препараты против свертывания крови для улучшения кровотока в стопах, руках, ушах и носу
- Удаление поврежденной ткани (санация) через 1–3 месяца после травмы
- Гидромассажная терапия и / или физиотерапия во время реабилитации
Важно распознать первые признаки обморожения, чтобы избежать необратимой травмы.Ищите тепла и укрытия в тот момент, когда онемевшие участки ваших рук, ног или ушей начинают становиться белыми или багровыми и начинают чувствовать тепло, а не холода.
Лапка для погружения
Погружение стопы, также известное как траншея, может произойти в результате длительного пребывания в прохладных влажных условиях. Хотя симптомы погружения стопы похожи на обморожение, состояние характеризуется воздействием незамерзающих температур.
Иммерсионная стопа может развиться у людей, работающих на открытом воздухе, у которых ноги остаются влажными в течение длительного времени.Его прозвали «окопной ногой» во время Первой мировой войны, когда солдаты, вынужденные продираться сквозь грязь в сапогах, заболели этой болезнью. При подходящих условиях погружение стопы может происходить даже в помещении.
Симптомы погружения в воду включают онемение и побеление или покраснение кожи. В конечном итоге это приведет к боли, отеку и образованию волдырей из-за мацерации кожи. Как и при обморожении, симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель и вызывать долгосрочные повреждения, включая феномен Рейно (внезапное ощущение холода и онемения). и невропатия (стреляющая боль, вызванная повреждением нервов).
Чтобы обработать стопу методом погружения, очистите и высушите ноги и либо приложите к ногам теплые компрессы, либо смочите их в теплой воде (от 102 ° F до 110 ° F) на 5–10 минут. Во время сна не надевайте носки.
Пернио (обморожения)
Пернио, также называемое обморожением, — это воспалительное заболевание кожи, вызванное чрезмерным воздействием холода (а не минусовой температуры). Pernio вызывается образованием шишек и пятен от красного до фиолетового цвета на руках или ногах из-за ненормальной реакции кровеносных сосудов.Пораженные участки могут становиться опухшими, зудящими и болезненными, при этом симптомы часто сохраняются после того, как кожа снова согревается.
Это состояние чаще поражает женщин, чем мужчин, и обычно возникает одновременно с феноменом Рейно и проблемами кровообращения, такими как акроцианоз и болезнь холодовых агглютинов.