Какие лекарства используют для небулайзера (ингалятора)

Какие лекарства используют для небулайзера

При лечении с помощью небулайзера нужно придерживаться некоторых правил, чтобы получить максимальную пользу для здоровья. Существуют специальные растворы лекарственных препаратов, пригодные для небулайзерной терапии, а также вещества, которые не желательно использовать.

Не рекомендуется использовать для небулайзера

В небулайзерной терапии используют растворы в ампулах или специальных контейнерах (небулах).

Для небулайзера рекомендуется такие виды препаратов

1. Бронхолитики — препараты, расширяющие бронхи (беродуал, атровента, боротек, саламол, сальгим, вентолин не были)

2. Муколитики и мукорегуляторы — препараты для разжижения мокроты и облегчения отхаркивания (флуимицил, АЦЦ, лазолван, амбробене, амброгексал, синупрет, минеральная вода «Боржоми», «Нарзан», физраствор)

3. Противовоспалительные лекарственные препараты (тонзилгон Н, ротокан, спиртовой настой экстракта календулы, эвкалипта)

4. Глюкокортикостероиди — гормональные препараты, которые имеют в первую очередь противовоспалительное и противоотечное действие (дексаметазон, пульмикорт), и антигестаминни препараты — имеют противоаллергическое действие (кромогексал)

5. Антибиотики и антисептики (флуимицил-антибиотик, мирамистин, фурацилин, диоксидин, гентамицин, хлорофиллипт)

6. Иммуномодуляторы — (интерферон, дерината)

7. Противокашлевые средства — (туссамаг)

8. Сосудосуживающие препараты (адреналин, нафтизин)

Можно делать ингаляции, используя только физраствор или минеральную воду. Они увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей и облегчают отхождение мокроты.

Перед использованием лекарственных препаратов советуем обратиться за консультацией врача.

Некоторые рекомендации при использовании небулайзера

При заболевании верхних дыхательных путей — вдох и выдох делаем через нос, используя маску.

При заболевании средних дыхательных путей — вдох и выдох делаем через рот, используя маску.

При заболевании трахеи, бронхов, легких — вдох и выдох делаем через рот, используя мундштук.

Помните, что при одновременном назначении нескольких ингаляций, сначала нужно проводить ингаляцию с помощью бронхолитических препаратов, минут за 10-15 — муколитических препаратов, а уже в последнюю очередь использовать противовоспалительные средства или антибиотики.

После проведения ингаляции не желательно выходить на улицу в течение 1 часа, если прохладно.

Противопоказаниями в использовании небулайзера является высокая температура, аллергия на определенные препараты, гипертония.

Не забывайте, что после каждого использования небулайзер нужно разбирать и промывать. Перед составлением небулайзера все части должны быть сухими. Периодически нужно проводить дезинфекцию (термическую или дезинфицирующими растворами).

Курс лечения с помощью небулайзера Индивидуальный в зависимости от сложности заболевания и препарата, который используют, обычно длится 5-10 дней.

В прокате Baby Service Ровно вы сможете подобрать необходимую модель небулайзера и взять в аренду на необходимое время.

Небулайзер — это оптимальный вариант лечения в сезон простудных заболеваний, он может стать настоящим семейным спасителем, поскольку подходит как для взрослых, так и для детей.

Мирамистин, 0.01%, раствор для местного применения, с насадкой-распылителем, 150 мл, 1 шт.

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной
упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком:
Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Оториноларингология:
Взрослые и дети.
При гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин®.
При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.
Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:
Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;
Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;

Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.

Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология:
Взрослые и дети.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание
ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.

Хирургия, травматология, комбустиология:
Взрослые и дети.
С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®.

Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин®,
фиксируют на поверхности раны.
В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.
Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология:
Взрослые.
Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные
препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.
Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии
(вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).
Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Дети.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Дерматология:
Взрослые и дети.
Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Венерология:
Взрослые.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 часов после полового акта.
Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:
Мужчины: 2-3 мл препарата;
Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).
Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов.
После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология:
Взрослые.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят
впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата Мирамистин® 1-2 раза в день, курс –10 дней.

Дети.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

МИРАМИСТИН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | MYRAMISTINUM раствор для наружного применения компании «Дарница»

фармакодинамика. В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

В отличие от других антисептиков, мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, так как практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Фармакокинетика. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии; профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.

Комбустиология: лечение ожогов II и IIIА степени; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Акушерство и гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых ран, ран промежности и влагалища; послеродовых инфекций; воспалительных заболеваний половых органов (вульвовагинит).

Дерматология: комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.

Венерология: для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, генитальный гепрес).

Отоларингология: комплексное лечение острого и хронического отита, гайморита, тонзиллита.

Стоматология: лечение периодонтита, стоматита, гигиеническая обработка съемных протезов, профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

применяют местно у взрослых.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют рану и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки на протяжении 3–5 дней. Эффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов, смоченных 50 мл препарата, после родов с экспозицией 2 ч на протяжении 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом на протяжении 2 нед, обработки кожи наружных половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология. Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок осуществляется путем орошения с помощью распылительной насадки, 3–4-кратным нажатием или аппликаций 2–4 раза в сутки.

Венерология. Для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем, р-р мирамистина эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводят в мочеиспускательный канал — 2–3 мл (мужчинам), 1–2 мл (женщинам), во влагалище — 5–10 мл на 2–3 мин. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря на протяжении 2 ч. Обрабатывают кожу внутренней поверхности бедер, лобка, наружных половых органов.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают 10 мл препарата. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания горла р-ром Мирамистина. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход 4–6 раз в сутки на протяжении 10–14 дней.

Стоматология. При лечении пародонтитов р-р мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах с последующими аппликациями на десна на протяжении 15 мин. При обострениях проводят промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводят в полость абсцесса турунды с препаратом. После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применяют в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставляют на ночь в р-ре мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывают проточной водой.

индивидуальная повышенная чувствительность к мирамистину.

в отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения, исчезающее самопроизвольно через 15–20 с и не требующее отмены препарата. Реакции гиперчувствительности, в том числе явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

венерология. При обработке Мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и наружных половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 ч.

Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку резорбция препарата практически полностью отсутствует, разрешается применять Мирамистин в период беременности и кормления грудью.

Дети. Поскольку не существует достаточного опыта применения р-ра мирамистина для лечения детей, его не применяют в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

при комбинированном применении с антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

не отмечена.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 29.04.2021 г.

Лекарства для ингаляции — поиск лекарств и наличие в аптеках

Ингаляция — эффективный и безопасный метод лечения бронхитов, бронхиальной астмы и других патологий дыхательной системы. Лечебный эффект достигается благодаря транспортировке лекарственных препаратов в форме аэрозоля непосредственно в очаг воспалительного процесса. Каким лекарством делают ингаляции при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей?

Меры предосторожности

Применение небулайзера требует соблюдения некоторых правил:

• для ингаляций нельзя использовать эфирные масла, суспензии, сиропы и отвары трав,

• в качестве растворителя нельзя брать воду, только физраствор,

• готовую основу для ингаляций нужно использовать на протяжении 2 часов,

• перед применением раствор нужно подогреть до комнатной температуры.

Муколитические препараты

Муколитики – препараты, способствующие разжижению и выведению вязкой мокроты из дыхательных путей. Эффективные лекарства-муколитики для ингаляции:

• Амброксол, Лазолван (действующее вещество — амброксол) – препараты, уменьшающие вязкость мокроты,

• АЦЦ, Флуимуцил (действующее вещество — ацетилцистеин) оказывают противовоспалительный эффект, способствуют разжижению и выведению мокроты из органов дыхания,

• физраствор или минеральная вода увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей, помогают вывести мокроту и не вызывают побочных эффектов. Могут использоваться для лечения детей раннего возраста,

• гипертонический раствор NaCl и разведенные в физрастворе Геделикс или Мукалтин, Пектусин, Синупрет.

Бронхолитики

Бронхолитические лекарства для ингаляции используются для лечения обструктивных бронхитов, снимают бронхоспазм, помогают купировать приступы бронхиальной астмы, они эффективны при терапии любых болезней, при которых существует риск развития бронхоспазма. Примером бронхолитического препарата, используемого для ингаляций, является Беродуал, который применяется вместе с физраствором. Также для этих целей используют:

• Атровент,

• Беротек (Фенотерол) назначают при астме, обструктивном бронхите, спазмах бронхов,

• Сальбутамол.

Средства от кашля

Эффективные лекарства для ингаляции при сухом кашле – Лидокаин. Препарат подавляет кашлевый рефлекс, снижая чувствительность кашлевых рецепторов. Если используется несколько препаратов, следует соблюдать очередность: сначала применяются бронхорасширяющие препараты, через 15 минут – отхаркивающие, последние – противовоспалительные или дезинфицирующие.

Антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты также используются для проведения ингаляций, но такое лечение можно осуществлять только по назначению врача и под его контролем. Антибиотики, применяемые для ингаляций:

• Флуимуцил – эффективное средство для лечения заболеваний дыхательных путей (бронхиты, тонзиллиты, фарингиты, пневмонии),

• Диоксидин применяют при лечении гнойных воспалительных процессов носоглотки,

• Гентамицин 4% (ампулы для инъекций) — эффективный препарат для лечения обострения хронических гнойных бронхитов,

• Цефтриаксон разводится с водой для инъекций,

• Фурацилин целесообразно использовать для лечения больных ОРВИ с целью профилактики и предупреждения проникновения инфекции в нижние дыхательные пути.

Антисептические лекарственные средства

Мирамистин – антисептический препарат широкого спектра действия. Его используют для ингаляций при лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Препарат широко используется для лечения гайморита, кашля, ринитов. Средство не нужно растворять, оно используется в чистом виде. Мирамистин – безопасное лекарство для ингаляции, его можно применять для лечения детей и беременных.

Иммуномодуляторы

Препараты этой группы используются для лечения и профилактики вирусных заболеваний дыхательной системы:

• Деринат,

• Интерферон.

Противовоспалительные гормональные средства

Пример лекарства из этой группы — Пульмикорт (глюкокортикостероид), который используется при лечении бронхиальной астмы и обструктивных заболеваний легких. Препарат эффективен при купировании приступов ложного крупа у детей в возрасте до 3 лет. Раствор для ингаляций с Пульмикортом готовится вместе с физраствором.

Противовоспалительные средства растительного происхождения

Противовоспалительные средства этой группы:

• Малавит,

• Настойка календулы,

• Настойка эвкалипта,

• Прополис,

• Ротокан,

• Тонзилгон Н.

Растворы с вышеперечисленными лекарственными средствами готовятся с добавлением физраствора.

Товары по теме
Посмотреть все товары

Антисептическое средство Белмедпрепараты Септомирин — «🤍Российский Мирамистин в ❤️белорусском исполнении! Способы использования. Почему в белорусских аптеках есть только он? Насколько эффективен и чем отличается от хлоргекседина? Узнаете тут! »

Приветствую всех заглянувшим!

Сегодня расскажу о препарате Септомирин. Это аналог российского Мирамистина. К сожалению,в Беларусь прекратили поставки российского оригинала,дабы поддержать отечественного производителя и приходится покупать что есть.

Вот и он:

Инструкция:

То чего нет в инструкции к Септомирину,но есть в Мирамистине. Поэтому я применяла в беременность без риска и опасения.

Беременность:
При беременности и лактации не исключается применение данного лекарственного средства, поскольку при его местном и наружном применении очень маловероятна абсорбция доли активного вещества. Были проведены специальные исследования, согласно которым не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное действие Мирамистина.

Некоторые пишут,что опасно при глотании,но такой информации я не нашла!!

Как мы применяем.

Часто мы сталкиваемся с проблемами типа насморка или внезапно заболевшего горла. Малоприятные хвори,которые стоит лечить незамедлительно! В этом меня всегда спасает Септомирин! Как только начинаются неприятные явления, я промываю нос и горло не разведённым раствором препарата. Затем в нос брызгаю Генферон , и так каждый час. Болезнь отступает, так и не успев начаться.

С ним же я делаю ингаляции на небулайзере, тоже при первом кашле или неприятном ощущении, когда начинаешь заболевать. Ведь он действует на вирус гриппа. В одиночку с ним Септомирин не справится, но в составе комплексной будет действовать.

Так же им можно обрабатывать ранки,порезы,швы. Притом не щиплет, нет жжения и можно использовать детям.

Использовала для лечения стоматита, смачивала ватный диск и прикладывала к язвочке.

Даже в гинекологии приходилось использовать.

Отличия от хлоргекседина.

1- Септомирин и Хлоргекседин. Хлоргекседин действует на бактерии, а Септомирин подавляет и бактерии и вирусы! (Если кому интересно, половым путем передаются вирусы герпеса всех типов, вич, гепатит В и С и пр.). В этом основное преимущество!

2- Хлоргекседин противопоказан детям до 12 лет, Септомирин разрешен в педиатрии (для обработки ранок ).

3-Побочные явления у Хлоргекседина довольно существенны (это и дерматиты, и окрашивание зубов, и даже образование камней! И это не считая аллергических реакций). У Септомирина только аллергии и жжение.

4-Хлоргекседин не стоит применять при вирусных поражениях кожи, Септомирин можно и даже нужно.

По всем показателям Септомирин превосходит действие Хлоргекседина, а побочное действия незначительны.

Органолептика.

Раствор не имеет запаха, выраженного вкуса, эдакая водичка, с едва уловимым аптечным запахом Не вызывает сухости, жжения. В этом еще одно отличие от Хлоргекседина.

Так почему же не пять баллов!?

Если российский Мирамистин имеет разные упаковки, разные объемы, и большие флаконы и маленькие, и с распылителем, и с пипкой, то у белорусского один объем и только пипка…

Еще момент цены. Каждое лето цена на этот препарат почему-то взлетает в два раза.

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Итог.

Септомирин абсолютно безопасный и эффективный препарат, отпускается БЕЗ РЕЦЕПТА! Могу его смело рекомендовать в качестве дополнительного средства к общему лечению.

Благодарю за внимание ❤️

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим  действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:

При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:

Отлично снимают общий воспалительный процесс в дыхательных путях препараты противовоспалительного действия:

Кашель при бактериальном бронхите, лечат при помощи ингаляций с применением:

Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами: 

1)    Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;

2)    Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

3)    Через 30 минут  — ингаляции антисептическими средствами;

4)    Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

5)  Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев

Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы

Описана методика проведения ингаляций при воспалительных заболеваниях гортани различной этиологии, даны параметры ингаляционных процедур, описаны основные группы препаратов, используемых для ингаляций. Представлены схемы ингаляций при различных воспалительных заболеваниях гортани.

Ключевые слова: острый и хронический ларингит, ингаляционная терапия.

Лечение пациентов с воспалительной патологией гортани требует комплексного подхода. При выработке тактики лечения часто недооценивается значение местной противовоспалительной терапии. Большую роль в повышении эффективности лечения пациентов с острыми и хроническими воспалительными процессами в гортани играет использование ингаляционной терапии.

Основным преимуществом ингаляционной терапии является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия при использовании относительно небольшой дозы лекарственного препарата и значительном снижении риска его отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов слизистой оболочкой и депонирование их в подслизи-стом слое. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.

Ингаляции могут применяться как в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита, так и совместно с другими методами лечения (системная анти-

Контактная информация: Кунельская Наталья Леонидовна, [email protected]

бактериальная терапия, физиотерапия) или в качестве симптоматической терапии, например для увлажнения слизистой оболочки гортани.

Для ингаляций применяются лекарственные средства, оказывающие антибактериальное, противогрибковое, противо-отечное, муколитическое, противовоспалительное действие, средства, способные повышать влажность слизистой оболочки.

Ингаляционная процедура должна соответствовать определенным параметрам, таким как дисперсность аэрозоля и температурный режим. Также для повышения эффективности лечения целесообразно повторение ингаляций несколько раз в течение дня.

По степени дисперсности для лечения заболеваний верхних дыхательных путей преимущественно используются среднедисперсные (5—8 мкм) и крупнодисперсные (8—10 мкм) аэрозоли.

Оптимальной температурой аэрозоля считается 36—38°С. В многочисленных исследованиях доказано, что температура вдыхаемых аэрозолей серьезно влияет на мерцательный эпителий и состояние самого лекарственного вещества: при температуре вдыхаемого лекарственного препарата

Врачу первичного звена

выше 39—40°С подавляется функция мерцательного эпителия, а выше 41°С происходит его гибель. Растворы температурой ниже 25—28°С являются холодовым раздражающим фактором. Следует также отметить, что биологическая активность многих препаратов резко снижается или даже исчезает при нагревании их до температуры выше 40°С. Тепловлажные и паровые ингаляции на фоне острого ларингита могут быть причиной развития отека слизистой оболочки гортани со стенозированием ее просвета. В связи с этим применение данного вида ингаляций для лечения воспалительной патологии гортани в настоящее время считается нецелесообразным.

В лечебной практике чаще используются компрессорные и ультразвуковые небулай-зеры. В связи с тем, что терапия воспалительных заболеваний гортани требует многократных ингаляций в течение дня и процедура должна выполняться самим пациентом, целесообразнее использовать переносные ингаляционные аппараты.

В ингаляционной форме вводят антибактериальные, противогрибковые средства, антисептики, ферменты, гормональные препараты, муколитики, минеральные воды, лекарственные средства растительного происхождения. Масляные ингаляции, бывшие популярными многие годы, в настоящее время практически не используются в связи с тем, что ингалируемое масло, попадая в альвеолы, способствует развитию альвеолитов и разрушению сурфактанта.

Учитывая возможность развития аллергической реакции, перед началом проведения ингаляций следует тщательно собрать аллергологический анамнез.

При составлении плана ингаляционной терапии следует придерживаться принципа последовательного применения препаратов с различным фармакологическим действием. К примеру, при наличии большого количества мокроты, корок на поверхнос-

ти слизистой оболочки, препятствующих всасыванию ингалируемых веществ, лечение надо начинать с ингалирования муко-литических средств, минеральных вод и лишь после этого, через 10—20 мин, вдыхать аэрозоли других лекарственных препаратов.

Выбор схемы лечения осуществляется индивидуально в зависимости от характера, выраженности и стадии воспаления.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения острых и обострения хронических ларингитов

Антибактериальные препараты. Применяются ингаляции 0,01% раствора мира-мистина или 0,5% раствора диоксидина в чистом виде или в разведении с физиологическим раствором 1 : 1. Также достаточно широко используются ингаляции с

0,05% раствором лизоцима. Высокую терапевтическую эффективность показал комбинированный антибиотик тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (флуимуцил-антибиотик), который обладает широким антимикробным спектром действия и му-колитическим эффектом. Для ингаляции используется 1/2 флакона препарата на ингаляцию, 2 раза в день. Другие антибактериальные препараты, в частности антибиотики, могут применяться после проведения микробиологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов.

Длительность курса терапии в среднем составляет 5—7 дней.

Глюкокортикостероиды (ГКС) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. Ингаляции ГКС применяются при всех воспалительных заболеваниях гортани, особенно при заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой оболочки. Используются смеси суспензии гидрокортизона в концентрации 25 мг/мл или дексаметазона 1—2 мг в 5 мл физиологического раствора. Ингаляции назначают 2 раза

Воспалительные заболевания гортани

в сутки. Длительность лечения зависит от динамики воспалительных изменений. При остром заболевании длительность лечения составляет 5—7 дней, при обострении хронических воспалительных процессов —

7—10 дней. Побочным явлением при применении этих препаратов может быть сухость слизистой оболочки гортани. В связи с этим через 10—15 мин после ингаляции лекарственной смеси показано проведение ингаляции щелочной минеральной воды или физиологического раствора.

Протеолитические ферменты — трипсин, химопсин, химотрипсин, лидаза. Аэрозоли протеолитических ферментов оказывают муколитический эффект, улучшают мукоцилиарный клиренс за счет снижения вязкости мокроты.

Применение протеолитических ферментов в виде ингаляций показано при лечении ларингитов, сопровождающихся образованием корок и плотных фибринозных налетов на поверхности слизистой оболочки.

Препараты разводят физиологическим раствором: химопсин — 5 мг в 1 мл, химотрипсин — 3 мг в 1 мл, трипсин — 3 мг в 1 мл. На 1 ингаляцию расходуют 3—5 мл раствора. Лидаза используется в виде раствора, содержащего 64 ЕД препарата в 5 мл физиологического раствора.

Ингаляции назначают 1—2 раза в день в течение 5—7 дней.

Муколитические препараты улучшают реологические свойства мокроты, уменьшают ее вязкость и адгезивные свойства, нормализуют мукоцилиарный клиренс, оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие. В настоящее время наиболее часто используются препараты ацетилцистеин и амброксол.

Ацетилцистеин применяется в виде 10% раствора 2—4 раза в день, по 3—9 мл на ингаляцию — в зависимости от количества и степени вязкости мокроты. Курс лечения 5—10 дней. Амброксол используется в дозировке 2—3 мл (15—22,5 мг) в 2—3 мл физио-

логического раствора, 1—2 раза в день на протяжении 4—5 дней.

Минеральная вода. Главными составными компонентами минеральной воды являются натрий, кальций, магний, хлор, железо, радон. Йодистый калий увеличивает количество слизи, разжижает ее. Углекислый магний усиливает секрецию слизи, углекислый натрий уменьшает секрецию слизи и разжижает ее. Соляно-щелочные воды уменьшают чувство сухости, кашлевое раздражение. Минеральные воды, содержащие сероводород, вызывают расширение сосудов слизистой оболочки и кратковременное повышение ее температуры. При этом активируется функция мерцательного эпителия. Применяются минеральные воды с концентрацией солей до 150 мг/л. Наилучший лечебный эффект, по нашим данным, оказывают среднеминерализованные воды: “Ессентуки” № 4 или № 17 или “Славяновская”.

Для усиления муколитического эффекта и увлажнения слизистой оболочки гортани в клинической практике помимо минеральных вод успешно применяется 0,9% раствор натрия хлорида в дозе 2—3 мл на ингаляцию, 2% раствор натрия гидрокарбоната — 2—3 мл на ингаляцию. Ингаляции физиологического раствора могут применяться длительно, как симптоматическое средство при сухости слизистой оболочки гортани.

Растительные препараты. В течение многих лет в терапии воспалительных заболеваний гортани успешно применяются растительные препараты, которые оказывают противовоспалительное, бактерицидное, муколитическое действие. Для ингаляции допускаются только смеси лекарственных препаратов, разрешенные в Российской Федерации:

1) аптечная смесь: эвкалипт прутьевидный (лист) 15,0, шалфей лекарственный (листья) 20,0, ромашка аптечная (цветки) 10,0, мята перечная (трава) 10,0, сосна обыкновенная (почки) 15,0, девясил высо-

Врачу первичного звена

кий (корни) 20,0, тимьян обыкновенный (трава) 10,0;

2) официнальная “Смесь для ингаляций”: ментол 0,71 г, настойка эвкалипта 35,7 г, глицерин 35,7 г, спирт этиловый 96° 100,0 мл.

Возможно применение настоя ромашки, смеси экстракта алоэ 5 мл, эвкалипта, сока каланхоэ, подорожника, экстракта шиповника, 10% раствора белого натурального меда и др. Для уменьшения отечности слизистой оболочки и секреции слизи назначают ингаляции с вяжущими веществами: отвар коры дуба, шалфея, настой травы зверобоя или цветов бессмертника.

Перед применением растительных препаратов необходимо собрать аллергологи -ческий анамнез.

Схема ингаляционной терапии острого катарального ларингита, обострения хронического катарального ларингита

1. Смесь: 0,01% мирамистин 2,0 мл + + физиологический раствор 2,0 мл + раствор дексаметазона 0,3 мл (1,5 мг). Ингали-ровать 2 раза в день по 8—10 мин.

2. Раствор натрия хлорида 0,09% (5,0 мл) или минеральная вода “Ессентуки” № 4 или № 17 (5,0 мл) через 20 мин после ингаляции мирамистина и дексаметазона.

При повышенной сухости слизистой оболочки гортани для ее увлажнения (особенно у лиц, профессия которых связана с активным использованием голоса) возможно применение ингаляций минеральной воды или физиологического раствора как увлажняющего средства до 5—6 раз в день. Длительность ингаляции 5—10 мин. Курс лечения 7—10 дней.

3. При сохраняющихся воспалительных явлениях после окончания курса ингаляций с антибактериальным препаратом и ГКС показаны ингаляции со “Смесью для ингаляций” 2 раза в день в течение 10 мин. Длительность курса 10 сеансов.

Схема ингаляционной терапии острого отечного ларингита, обострения хронического отечно-полипозного ларингита

1. Дексаметазон 2 мг в смеси с 3 мл физиологического раствора 2 раза в день по 10 мин. При выраженном отеке слизистой оболочки гортани возможно увеличение дозы дексаметазона до 4 мг, применение ингаляций до 3 раз в день.

2. При сухости слизистой оболочки гортани после ингаляции ГКС — щелочная минеральная вода 5,0 мл или физиологический раствор 5,0 мл в течение 10 мин, а также в течение дня.

Курс лечения при остром воспалительном процессе составляет 3—7 дней, при хроническом — 7—10 дней.

Схема ингаляционной терапии инфильтративного, флегмонозного, абсцедирующего ларингита, обострения хронического гиперпластического ларингита

При данных формах ларингита ингаляции являются вспомогательным методом лечения. Базисную терапию составляют системная антибактериальная терапия, противовоспалительные, антигистаминные препараты, детоксикационная терапия.

Ингаляции проводятся по следующей схеме.

1. При наличии фибринозного налета, корок терапию начинают с ингаляции про-теолитического фермента, муколитика, щелочной минеральной воды или физиологического раствора. Используют один из перечисленных выше препаратов. Длительность ингаляции 7—8 мин.

2. Через 10 мин — раствор антисептика или комбинированного антибиотика. При выявлении грибковой флоры проводится ингаляция с противогрибковыми препаратами. Длительность ингаляции 8—10 мин.

Воспалительные заболевания гортани

3. Через 15—20 мин — ингаляция ГКС. Проводится 2 раза в день, длительность 5—10 мин.

4. При возникновении сухости, дискомфортных ощущений в глотке и гортани выполняют ингаляцию щелочной минеральной воды или физиологического раствора. Длительность ингаляции 8—10 мин.

Курс лечения составляет 7—10 дней.

При хроническом гиперпластическом ларингите после окончания курса ингаляций антибактериальными и противовоспалительными препаратами с целью увлажнения слизистой оболочки гортани и уменьшения вязкости секрета назначают ингаляции со щелочной минеральной водой или физиологическим раствором в течение 8—10 мин от 2 до 6 раз в сутки на срок до 2—3 нед.

Схема ингаляционной терапии хронического субатрофического и атрофического ларингита

1. При наличии корок выполняется ингаляция муколитика или протеолитическо-го фермента 2 раза в день. Длительность ингаляции 8—10 мин, затем ингаляция щелочной минеральной воды или физиологического раствора 4—6 раз в день в течение 10 дней или длительно (на срок до 3—4 нед) 2 раза в день. Длительность ингаляции

8—10 мин.

2. Ингаляция с готовой аптечной смесью лекарственных трав 2 раза в день по окончании предыдущего курса терапии, 10 дней. Длительность ингаляции 10 мин.

Рекомендовано длительное, регулярное использование ингаляций со щелочной минеральной водой или физиологическим раствором 2—4 раза в сутки с целью увлажнения слизистой оболочки гортани и

уменьшения вязкости секрета до ремиссии заболевания.

Следует отметить, что лечение воспалительных заболеваний гортани должно быть комплексным. При планировании терапии следует учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, давность заболевания, степень выраженности воспалительных изменений, характер голосовой нагрузки, особенности профессиональной деятельности, наличие сопутствующей патологии. Применение ингаляционной терапии в комплексной терапии позволяет значительно повысить эффективность лечения этой категории пациентов.

Список литературы

Авдеев С.Н. Использование небулайзеров в клинической практике // Рус. мед. журн. 2001. Т 9. № 5. С. 189-196.

Антонив В.Ф., Грибанова А.Г., Казанова Н.И. и др. Роль небулайзерной терапии при острых воспалительных заболеваниях гортани // Вестн. оториноларингол. 2006. № 3. С. 16-18. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Энергоиздат, 2002. С. 407-425. Николаевская В.П.Физические методы лечения в оториноларингологии. М.: Медицина, 1989. С. 152-168.

Орлова А.В. Техническое обеспечение ингаляционной терапии // Аллергология. 1998. № 2. С. 51-55.

Шеина А.Н. Аэрозольтерапия в клинической практике : учебн. пособие. М.: РМАПО МЗ России, 1997. 24 с.

Lannefors L. Free content inhalation therapy: practical considerations for nebulisation therapy // Phys. Ther. Rev. 2006. V. 11. № 1. P. 21-27. Muers M.F. The rational use of nebulizers in clinical practice // Eur. Respir. Rev. 1997. V. 7. P. 189-197.

Inhalation Treatment of Inflammatory Laryngeal Diseases N.L. Kunelskaya, S.G. Romanenko, O.G. Pavlikhin, and O.V. Eliseev

We describe method of inhalations in laryngeal inflammatory diseases of various etiology. Main parameters of inhalations and basic groups of used medications are given. Also, schemes of inhalations in various laryngeal inflammatory disorders are presented.

Key words: acute and chronic laryngitis, inhalation treatment.

Противомикробная активность антисептика мирамистина

Автор:

Али Османов1, Дэвид В. Деннинг * 1

Адрес автора:

1 Манчестерский университет, Манчестер, Великобритания

Полное название конференции:

Европейский конгресс клинической микробиологии и инфекционных болезней 2019

Дата: 17 августа 2019 г.

Резюме:

Справочная информация: Мирамистин — местный антисептик с широким антимикробным действием, который был разработан Советским Союзом во время холодной войны в рамках «Программы космической биотехнологии».

Материалы / методы: In vitro активность мирамистина была определена в соответствии с рекомендациями CLSI в отношении 46 бактериальных и 35 грибковых клинически значимых изолятов. Токсичность клеток млекопитающих была проверена in vitro, на линии клеток McCoy, местная и системная переносимость, а эффективность in vivo, была определена с использованием моделей Galleria mellonella .

Результаты: диапазон значений МИК против бактерий составлял 0,78-> 50 мг / л при среднем геометрическом 25 мг / л.Мирамистин более активен в отношении грамположительных бактерий, в то время как неферментеры обладают внутренней устойчивостью. Диапазон МПК против грибов составлял 1,56-25 мг / л при среднем геометрическом 3,13 мг / л; с Aspergillus spp. и дерматофиты менее восприимчивы. Мирамистин продемонстрировал сильную активность in vitro против изолятов грибов, изначально устойчивых к полиенам и азолам. Антисептик не делает различий между изолятами бактерий и грибов с разными механизмами устойчивости и был активен против изолятов, устойчивых к флуконазолу, позаконазолу и амфотерицину B.В модели Galleria мирамистин обеспечивал выживаемость при инфекциях C. albicans и A. fumigatus . Мирамистин переносился клеточными линиями McCoy в концентрациях до 100 мг / л и системно безопасен в дозе 2000 мг / кг. Предел переносимости для местного использования не был достигнут на моделях насекомых.

Выводы: Эти данные подтверждают дальнейшие исследования мирамистина как местного антисептика, предполагающие его возможное использование при поверхностных грибковых инфекциях.

Номер аннотации: O0735

Год конференции: 2019

Ссылка на сайт конференции:

Тезисы докладов, постеры и презентации

Показаны сообщения: 10 из 17132 сообщений.

• Название

  Автор

  Год

  Число

  Плакат

• v

  Джонатан А.Кендалл, MD1; Джордан Колсон, MD1; Лайла Саид, MD1; Масако Мизусава, доктор медицины, доктор философии 1; Такеру Ямамото, MD1

• против

  Пуджа Гуррам, MBBS1; Наталья Э. Кастильо Алмейда, MD1; Пракхар Виджайваргия, MBBS2; Кристофер Гримонт, BS2; Зерельда Эскер Гарригос, MD3; Сарват Халил, MBBS4; Ruaa Al Ward, MD2; Марьям Махмуд, MB, ChB2; М. Ризван Сохаил, MD5

• v

  HV Patel 1, B Kane 2, P Foden 2, LJ Holmes 2, GOG Tavernier 2, TB Morris 1, DM Ryan 2, RM Niven 2

• v

  К. Шах, К. Мантон, Дж. Агбетил, М. Борн, Б. Харгадон, М. Ричардсон, К. Пэшли, А. Дж. Уордлоу, С. Гонем

• v

  MJ Sanders 1, R Bruin 1, CH Tran 2

• v

  JS Schreiber, CM Mailaender

• v

  KA Holden, KG Staley, EA Gaillard

• v

  1 A Adlakha, 2 DAJ Armstrong-James, 1 B Lenhard

• против

  Давид Гонсалес Де Олано, Лорена Бернал-Рубио, Пиа де-Кальсада-Бустингорри, Гонсало де-лос-Сантос-Гранадос, Карлос Альмонасид-Санчес, Белен де-Ла-Ос-Кабаллер

небулайзер от кашля при беременности ноотропил

Это кровотечение похоже на обычный менструальный цикл, который был бы, если бы вы не использовали противозачаточные пластыри, кольца или таблетки.На рынке существует множество противозачаточных средств, но только определенные гормональные противозачаточные средства могут вызвать кровотечение отмены. После приема противозачаточных таблеток организму требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новому уровню гормонов, поэтому прорывное кровотечение, скорее всего, произойдет в первые пару месяцев после начала приема таблеток. Истончение слизистой оболочки матки для предотвращения имплантации, а также изменение уровня эстрогена может вызвать прорывное кровотечение. После приема противозачаточных таблеток организму требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новому уровню гормонов, поэтому наиболее вероятно возникновение прорывного кровотечения. в первые пару месяцев после начала приема таблеток.Но прорывное кровотечение — это кровотечение, которое возникает во время месячных или во время беременности. Использование новой формы контрацепции — частая причина появления кровянистых выделений между менструациями. © 2005-2020 Healthline Media, компания Red Ventures. Врачи используют термин «дисфункциональное маточное кровотечение» (DUB), когда причиной кровотечения является гормональный дисбаланс. © 2005-2020 Healthline Media, компания Red Ventures. У некоторых женщин кровянистые выделения наблюдаются на ранних сроках беременности. Это называется менструальным периодом.Когда женщина репродуктивного возраста принимает гормональные противозачаточные средства, слизистая оболочка ее матки не утолщается. Но если это не так, лучше поговорить об этом с врачом. Как определить, что это проблема ». WebMD не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Когда дело доходит до предотвращения беременности и лечения Все формы гормонального контроля над рождаемостью работают, не позволяя яичникам выделять яйцеклетки каждый месяц и сгущая цервикальную слизь при открытии матки.Услуги, контент и продукты нашего веб-сайта предназначены только для информационных целей. Другие признаки инфекции, передаваемой половым путем, включают боль в области таза, боль во время секса, мутную мочу и обильные месячные. Редко кровотечение между менструациями, особенно если кровянистые выделения возникают после полового акта, может быть признаком рака шейки матки. Это может произойти: В течение первых нескольких месяцев, когда женщина начинает использовать гормональные противозачаточные средства. Пропущенная доза — частая причина прорывного кровотечения при приеме таблетки. Хламидиоз и гонорея могут инфицировать шейку матки и вызывать кровотечение и воспаление.Не забывайте принимать таблетки каждый день, чтобы уменьшить или предотвратить эпизоды прорывного кровотечения. Переход на другую форму контроля над рождаемостью может остановить прорывное кровотечение. И это коричневый цвет. Это особенно важно, если вы принимаете таблетки. Вероятность развития этих симптомов выше у людей с желудочно-кишечными расстройствами, такими как прорывное кровотечение на фоне приема таблеток, обычно прекращается в течение трех-шести месяцев после начала приема. Обратите внимание на то, сколько у вас кровотечений, когда это происходит и как долго это продолжается.После нескольких месяцев … Комбинированные таблетки — наиболее часто используемый вид оральных контрацептивов. Это необходимо для подготовки организма к возможной беременности. Кроме того, стойкое прорывное кровотечение может быть признаком чего-то еще. Контроль над рождаемостью имеет множество различных форм, включая гормональные методы, барьерные методы, естественные контрацептивы, внутриматочные спирали и средства экстренной контрацепции. Гормональные противозачаточные средства. Вот обзор наиболее распространенных вариантов гормональных противозачаточных средств: прием 21-дневной упаковки комбинированных таблеток с недельным перерывом после последней активной таблетки в вашей упаковке означает, что у вас будет кровотечение отмены перед приемом следующей активной таблетки.То же самое происходит, если вы повторно применяете противозачаточный пластырь один раз в неделю в течение трех недель, а затем не применяете его в течение четвертой недели, или носите вагинальное кольцо в течение трех недель и снимаете его на четвертой неделе. Постоянное кровотечение на мини-таблетке. Healthline Media не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Эти гормоны останавливают овуляцию. Циклы варьируются от 28 дней до месяцев, в зависимости от выбранного вами типа. Таблетки, содержащие только прогестин, также называемые мини-пили, содержат прогестин, но не эстроген.То, что работает для одной женщины, может не работать для другой.

Лучший черный клопогонный трикор,
Nature Made B-Complex с витамином C Mobic,
Лучшая стрелковая винтовка Modern Warfare Dulcolax,
Бисопролол Галлюцинации Синемет,
Монография по ацикловиру Клонидин,
Retino Ac Gel Image Starlix,
Сертралин Онлайн Канада Ампициллин,
Периактин для Ibs,
Mylanta Gas Price Третиноин крем,
Меклизин и габапентин евракс,
План питания Pcos Pdf Antabuse,
Ручная рефлексология простаты Artane,
Переход с Symbicort на Advair Zyban,
Венлафаксин Побочные эффекты Вес Герифорте,
Баклофен для отмены алкоголя,
Equate Allergy Relief Лоратадин Мобик,
Meds You Can’t Crush Mellaril,
Таблетки для похудания Индия Advair Diskus,
Лучшие тамильские фильмы 2018 года Ребетол,
Токсичность диклофенака для собак,
Рекомендации по метформину,
Что делает Суматриптан Виагра Gold — Vigor,
Гипотиреоз Депрессия Reddit Lariam,
Дигоксин липофильный или гидрофильный декадрон,
Что означает Мидас в медицине Клеоцин,
Может ли буспирон вызвать ложноположительный тест на беременность Kamagra Gold,
Побочные эффекты препаратов Nrti Benzac,
Лечение хронического риносинусита Coversyl,
Баба Рамдев Завтрак Гликомет,
Крем-дозировка лидокаина / прилокаина Lexapro,
Упражнения простаты Йога Сумицин,
Глюкофаг для лечения тахикардии, индуцированной сальбутамолом,
Список пива 2019 Wellbutrin Sr,
Tulsi Seeds Near Me Herbal Extra Power,
Таблетки цитрата силденафила Malegra Dxt,
Чего нельзя принимать с буспироном прилиджи,
Flo Назальный спрей Compazine,
Закон об инфекционных заболеваниях — Singapore Micronase,
Масло перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием Фурадантин,
Доксепин Hcl Крем Уроксатрал,
Аэрокорт ингалятор вентолин таблетки,
Местные побочные эффекты гликопирролата Innopran Xl,
Периндоприл 2 мг Зесторетик,
Кломипрамин 25 мг Цена Зокор,
Шампунь против выпадения волос Himalaya — это хорошо или плохо Sumycin,
Истории успеха Effexor Reddit Remeron,
Что попробовать, если Effexor не работает Ddavp,
Дозировка ципрогептадина для сна Provigil,
Механизм действия ацетазоламида при глаукоме Шуддха Гуггулу,
Как купить кордит Нолвадекс,
Монолинья и алкоголь Хитрин,
Обзор общественной больницы Джуронг Супер Камагра,
Как узнать, действует ли мой антидепрессант Рокалтрол,
Canesten Hc Cream Blue Tube Thrush Cardizem,
Alcon Ilevro Discount Effexor Xr,
Лефлуномид Отзывы UK Megalis,
Габапентин Противопоказания Панадол,
Нейропротективные препараты при инсульте Провестра,
Миртазапин и азитромицин Карела,
Primatene Mist Abuse Suprax,
Доксепин пероральный от зуда Macrobid,
Татуировка хной рядом со мной Зебета,
Рецепт шоколадного джелато без яиц Сиалис черный,
Сайед Сехриш Али Муж Super P-force,
Кардиолог Западной больницы Мемориал Террамицин,
Доза сиропа альбендазола для кумадина 6 лет,
Вентолин и варфарин торговой марки Temovate,
Cloroquina Precio Cipro,
Анастрозол Бодибилдинг Провестра,
613 полноцветных трансферов Clarinex,
Штаммы веллбутрина и сативы,
Доксепин против нортриптилина,
Компазин параметров мониторинга линезолида,
Лучшая противозачаточная таблетка от диабета 2 типа Atarax,

Об ингаляциях мирамистином в небулайзере детям: лечение простуды, ларингита

На главную »ЛОР

· Прочтите: 5 мин.

Мирамистин — безопасный и эффективный антисептик широкого спектра действия.Это отечественный препарат, занимающий лидирующие позиции на рынке подобных препаратов. За счет его использования уничтожаются болезнетворные микроорганизмы. Ингаляции с мирамистином — полезное средство от многих видов простуды и вирусных заболеваний, так как препарат действует на клетки вирусов, бактерий и грибков, приводя к их полному уничтожению.

Женщина вдыхает

Показания к применению препарата

Мирамистин имеет одноименное действующее вещество. В составе присутствует очищенная вода.Остальные компоненты в состав препарата не входят. Средство выпускается в виде раствора для местного применения. Это бесцветная прозрачная жидкость. Если встряхнуть раствор, он пенится.

Мирамистин выпускается в полиэтиленовой таре, заключенной в картонные коробки. В продаже есть флаконы по 50, 100, 150 или 200 мл. В комплекте есть насадка в виде распылителя. В стационарных условиях Мирамистин используется в емкостях емкостью 0,5 л. В форме таблеток и суппозиториев препарат не выпускается.

Действие препарата направлено на борьбу с клетками грибов, вирусов и бактерий. Препарат имеет широкий спектр применения. Его используют даже хирурги для лечения гнойных ран. В стоматологии препарат используется для борьбы со стоматитом. Это полезно при лечении пародонтита. Средство используется для дезинфекции протезов.

Вещество отличается бактерицидным действием в отношении аэробных и анаэробных бактерий. Препарат действует на госпитальные штаммы, обладающие повышенной устойчивостью к антибактериальным препаратам.

Антисептик — противогрибковое средство, так как действует на аскомицетов. Вещество уничтожает дерматофиты, дрожжевые и дрожжеподобные грибы и другие патогенные микроорганизмы.

Обладает мирамистином и противовирусным действием, так как активен в отношении сложных вирусов — герпеса, иммунодефицита и др.

Ингаляции мирамистина через небулайзер широко используются в отоларингологии. Такую терапию врачи назначают при следующих патологиях:

• гайморит;
• трахеит;
• отиты в острой и хронической форме;
• тонзиллит;
• ларингит.

Горло при ларингите

Когда можно обойтись без ингаляций?

Мирамистин неоднократно подвергался детальным исследованиям. Их результаты показали, что делать ингаляции мирамистина при беременности допустимо, потому что препарат абсолютно безопасен. Ввиду безвредности процедуры ее применяют для лечения простудных заболеваний у детей до года.

Если систематически делать ингаляции, выздоровление существенно ускоряется.Ингаляции с мирамистином в небулайзере помогают расщепить действующее вещество на мелкодисперсные частицы, которые проникают в дыхательную систему и оказывают благотворное воздействие. Это полностью исключает риск ожога слизистой оболочки дыхательной системы.

См. Также: Хлоргексидин — лечите горло правильно

Ингаляции мирамистином детям делают чистый раствор. Он не разводится, а количество препарата определяется в зависимости от емкости средства.Не меньшее значение имеет продолжительность сеанса. Взрослым ингаляции миамистина при насморке должны длиться четверть часа. Для ребенка процедура длится 5-15 минут.

Чтобы лечение принесло хорошие результаты, мирамистин для ингаляций важно применять на ранней стадии заболевания. Врачи советуют делать детям ингаляции для лечения распространенного ринита и устранения первых симптомов простуды.

При кашле использование мирамистина для местного применения нецелесообразно.В подобной ситуации используется раствор для ингаляций. В аптеке купите препарат и разведите его водой. Ингаляции мирамистином детям при кашле проводятся с помощью специального прибора.

Кроме этой процедуры, врач часто назначает полоскания. Однако специалист должен четко выписать количество, чтобы не допустить побочных эффектов или ожога дыхательных путей. Мирамистин при ларингите также применяется для полосканий.

Кроме того, мирамистин при ларингите у детей часто назначают в виде ингаляций.Этот препарат применяют при бронхите, пневмонии, трахеите. Мирамистин полезен при ангине и трахеите. Часто специалисты назначают ингаляции при тонзиллите, фарингите и многих других заболеваниях.

Особенности лечения детей до года

Этот препарат не отличается ни запахом, ни вкусом. Поэтому средство часто назначают грудным детям. Если педиатр прописывает ребенку ингаляционный мирамистин, не волнуйтесь — это лекарство не навредит. Поможет быстро справиться с недугом.

Для получения результата важно придерживаться рекомендованной дозировки. Детям раннего возраста процедуру делают не чаще 3-х раз в сутки.

Врачи советуют делать ингаляции мирамистином, так как он не попадает в организм через кожу или слизистые оболочки. Перед началом лечения обязательно изучите инструкцию по применению препарата.

Как избежать передозировки?

Во избежание передозировки действующего вещества важно подробно изучить инструкцию по применению.Рекомендуемый объем препарата зависит от возрастной категории.

Чтобы делать ингаляции мирамистином, после 12 лет назначают 0,01% раствор, который применяют в чистом виде. На одну процедуру требуется 4 мл препарата. Такие сеансы проводятся трижды в день.

Читайте также: Лекарство от сухого кашля для детей: инструкция по применению, отзывы

Правильная дозировка препарата

Детям до 12 лет мирамистин рекомендуется разводить для ингаляций в пропорции: 2 мл физиологического раствора на 1 л. мл препарата.Ингаляции с мирамистином в небулайзере проводят детям трижды в сутки. На один сеанс требуется 3-4 мл приготовленного раствора.

Случаев передозировки наркотиками в медицине пока не зафиксировано. При возникновении какого-либо недомогания после использования мирамистина важно обратиться к врачу и, если возможно, отказаться от применения препарата.

В результате передозировки такими состояниями становятся:

• головные боли;
• тошнота;
• ощущение жжения в месте нанесения;
• гиперемия кожи или слизистых оболочек.

Эти симптомы быстро исчезают, так как препарат не оказывает токсического действия на организм.

Для ингаляции мирамистином в компрессионном небулайзере важно учитывать противопоказания к применению препарата:

1. Язвы на слизистых оболочках, кровохарканье. Препарат нельзя применять при открытой форме туберкулеза. Противопоказанием является наличие бронхоэктазов и любых кровотечений. Воспаленная слизистая оболочка — это поврежденная поверхность, поэтому мирамистин может нанести вред.
2. Пневмоторакс, заключающийся в повреждении плевральной полости.
3. Сердечная или легочная недостаточность.
4. Тромбоцитопения, врожденные заболевания крови, для которых характерна высокая угроза кровотечения.
5. Бронхиальная астма и аллергия в период обострения. Ингаляций с мирамистином при кашле и других заболеваниях следует избегать при аллергии, так как это сильнодействующее лекарство может вызвать обострение.
6. Индивидуальная непереносимость действующего вещества.
7. Сахарный диабет 1 типа.

Важно предотвратить попадание препарата в глаза. Этот препарат для глаз можно использовать только по рекомендации врача. Поскольку препарат имеет широкую сферу применения, его назначают при смешанных инфекционных поражениях грибковой и бактериальной этиологии. Часто это требуется на начальном этапе лечения, пока не будет поставлен точный диагноз.

Ингаляции с мирамистином при фарингите, ангине и насморке помогают избежать обострения болезни и предотвратить появление хронического воспаления.С помощью этого препарата отлично укрепляется иммунная система и создается надежная защита от бактерий и вирусов. Средство разрешено использовать исключительно по назначению отоларинголога, так как лекарство иногда приводит к химическим ожогам. Детям младше 12 лет нельзя применять мирамистин в чистом виде.

Источник

физиологический небулайзер при беременности аводар

№
4 и №. Многие родители не знают, как приготовить или использовать физиологический раствор в небулайзере для лечения младенцев или детей ясельного возраста в домашних условиях.В каплях Тонзилгон Н присутствует экстракт тысячелистника — лекарственного растения, которое запрещено беременным женщинам из-за содержания бета-ситостерина. У меня случился приступ астмы, когда я была на пятом месяце беременности, и меня отвезли в больницу, где мне прописали небулайзер, так что я предполагаю, если бы у меня был один, а сейчас у меня 33 неделя беременности, и у меня не было другого приступа. и… 17), Свалява, Лужанская (№ Вентолиновый небулайзер во время беременности 10 из 10 на основе оценок 380. Ингаляции с фурацилином считаются безопасными во время беременности (одна таблетка на полстакана кипяченой воды).Хлорофиллипт (1 мл) следует развести физиологическим раствором (10 мл), примерно 4 мл полученного раствора требуется на ингаляцию, можно проводить две процедуры в день.При рините и назофарингите для ингаляций во время беременности от простуды применять тот же соды и раствор хлорида натрия (поваренная соль). Вдыхание чеснока (если это можно назвать ингаляционным вдыханием запаха, исходящего от срезанных зубов) поможет при обильных жидких выделениях из носа от гриппа, а при ингаляциях при пазухах рекомендуется использовать Мирамистин — поверхностно-активный антисептик, относящийся к четвертичным аммониевым соединениям.Во время беременности ингаляционная терапия применяется в любое время, но ответить на второй, более важный вопрос, который касается препаратов, вводимых этим методом, сложнее, так как многие препараты (и даже лекарственные растения) противопоказаны в период беременности. вынашивание ребенка.В первую очередь к показаниям к ингаляционной терапии, в том числе при беременности, относятся острые респираторные заболевания, сопровождающиеся ринитом, кашлем и болью в горле, называемые простудными заболеваниями. Эффективны ингаляции при воспалении слизистой оболочки глотки (фарингит) и гортань (ларингит), респираторное горло (трахеит), ларинготрахеит; воспаление миндалин (тонзиллит).При острых и хронических воспалительных процессах в придаточных пазухах носа отоларингологи назначают ингаляции при пазухах во время беременности. Ингаляции при бронхите при беременности, трахеобронхите, обструктивном и астматическом бронхите проводят для лечения кашля. Однако ингаляционная терапия применяется не только при заболеваниях. дыхательных путей и носоглотки. Чтобы мы могли создавать ваши индивидуальные программы HealthSavvy, нам нужно немного больше информации по интересующим вас темам, связанным со здоровьем.Из-за присутствия в листьях эвкалипта терпенов (цинеола и кадинола) и производного фенола эллаговой кислоты такие ингаляции при трахеите и ингаляции при бронхите облегчают отхождение мокроты. В первые 12-14 недель беременности запрещено вдыхать амбробене. или использовать синоним препарата (также содержащий гидрохлорид амброксола) Лазолван для ингаляций при беременности. Предназначен для купирования бронхиальной астмы или астматического бронхита, кортикостероид Будесонид или Пульмикорт для ингаляций назначают только в экстренных случаях (как указано в инструкции, «по медицинским показаниям ») и только с учетом риска возможных нарушений в развитии плода.Связанный с β2-адреномиметиками, расширяющим бронхи средством, сальбутамолом и его дженериками, в частности, снимает спазмы и расширяет просвет бронхов при астматическом бронхите, средство Беродуал (фенотерола гидробромид + ипратропия бромид). Парк исследовательского треугольника, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; июнь 2011 г. Поскольку безопасность применения Мирамистина для беременных не установлена, ингаляция Мирамистина может быть оправдана только лабораторно обнаруженным наличием стрепто- или стафилококков при синусе, фарингите или тонзиллите.Д-р. Применение лекарств категории X для беременных во время беременности не рекомендуется. Вот простой рецепт приготовления физиологического раствора, который можно использовать в небулайзере. На одну процедуру расходуется не более 10 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9%, и лучше делать это с помощью компрессионного ингалятора или небулайзера. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) EMedTV служит только информационным ресурсом. Также нельзя вдыхать масло чайного дерева при беременности, это эфирное масло обладает иммуностимулирующими свойствами.Паровые ингаляции при беременности никогда не делаются, если температура тела повышена, кровь течет из носовых ходов, головокружение и головная боль, ощущается сердцебиение и повышен тонус матки. ) препарат Ацетилцистеин или его синоним Флуимуцил для ингаляций при беременности, так как данных о его влиянии на плод недостаточно. 3 и 4), воды Шаянской и Поляны Купель.Рекомендуются ингаляции с эвкалиптом при беременности: с отваром листьев (столовая ложка на стакан воды).Затем маска надевается на лицо ребенка, подбирается и включается.

Серебро в здравоохранении: антимикробные эффекты и безопасность при использовании

Серебро в здравоохранении: антимикробные эффекты и безопасность при использовании | Мета

Актуальные проблемы дерматологии

Реферат

Серебро имеет долгую и интересную историю в качестве антибиотика в здравоохранении. Он был разработан для очистки воды, ухода за ранами, костных протезов, реконструктивной ортопедической хирургии, сердечных устройств, катетеров и хирургических приспособлений.Развитие биотехнологии позволило ввести ионизируемое серебро в ткани для клинического использования, чтобы снизить риск внутрибольничных инфекций и для личной гигиены. Антимикробное действие серебра или его соединений пропорционально высвобожденному биоактивному иону серебра (Ag (+)) и его способности взаимодействовать с мембранами бактериальных или грибковых клеток. Металлическое серебро и неорганические соединения серебра ионизируются в присутствии воды, биологических жидкостей или тканевых экссудатов. Ион серебра является биологически активным и легко взаимодействует с белками, аминокислотными остатками, свободными анионами и рецепторами на мембранах клеток млекопитающих и эукариот.Чувствительность бактерий (и, возможно, грибов) к серебру генетически детерминирована и связана с уровнями внутриклеточного поглощения серебра и его способностью взаимодействовать и необратимо денатурировать ключевые ферментные системы. Серебро обладает низкой токсичностью для человеческого организма, и ожидается минимальный риск из-за клинического воздействия при вдыхании, проглатывании, нанесении на кожу или т. Д. Продолжить чтение

Цитаты

14 февраля 2009 г. · Журнал материаловедения. Материалы в медицине · Николай Дж. Коулман

25 января 2013 г. · Паразитология · Юли Ченг Янцюнь Лю

5 октября 2010 г. · Органические письма · Самуэль С. Танерик Т Коол

8 июня 2007 г. Общество инфекционных болезней Америки · Мария Луиза Педро-БотетЧелестино Рей-Джоли

29 сентября 2012 г. · Журнал альтернативной и комплементарной медицины: исследования парадигмы, практики и политики · Кира Моррилл Джеффри Лэнгланд

5 мая 2011 г. И радиофармацевтические препараты · Дханья К. Чандрасекхаран Черупалли Кришнан Кришнан Наир

22 мая 2010 г. · Токсикологические науки: официальный журнал Общества токсикологов · Лаура К. Брайдич-ШтоллеМари-Клод Хофманн

26 июля 2013 г. · Интерфейсный журнал Королевского общества · Рената БехраБарбара Ротен-Рутисхаузер

20 мая 2009 г. · Противомикробные препараты и химиотерапия · Кэролин Л. Кэннон, Вайли Дж. Янгс

4 февраля 2009 г. и химиотерапия · Катрина ДеЛеонКендра П Рамбо

1 января 2009 г. · Отчеты о клинических случаях BMJ · Рут Томпсон, Эдриан Мондри

29 декабря 2010 г. · Достижения в фармакологических науках · ABG Lansdown

26 мая 2012 г. · Письма об исследованиях в наномасштабе · Sumaira Ashrafain

18 ноября 2010 г. · Журнал экспериментальных и клинических исследований рака: CR · Моисес А. Франко-Молина Кристина Родригес-Падилья

24 августа 2012 г. · Международный журнал наномедицины · Джозеф Ф. Рамос, Томас Дж. Вебстер

23 декабря 2009 г. · Наномедицина · Виджай С. ВермаАлан С. Ганге

10 июня 2010 г. · Наномедицина · Томас Фонс, Aparna Watal

20 ноября 2012 г. · Индийский журнал пластической хирургии: официальное издание Ассоциации пластических хирургов Индии · Суджата Сарабахи

января 8, 2013 · Современная клиническая стоматология · Винод Б. Мэтью Реддеру К. Редди

1 января 2012 г. · Африканский журнал традиционных, дополнительных и альтернативных лекарств: AJTCAM · Tatfeng Y MirabeauSi пн М. Агвале

3 мая 2014 г. · Международный журнал наномедицины · Дин Цюконгян Лю

1 марта 2012 г. · Дерматология ISRN · Дирк Хофер, Тимо Р. Хаммер

6 февраля 2014 г. · Тканевая инженерия.Часть C, Методы · Махса Мохити-Асли Элизабет Дж. Лобоа

5 июня 2014 г. · Будущая лекарственная химия · Элси Э. Гаскелл, Эшли Р. Гамильтон

8 января 2014 г. · Нанотоксикология · Джонатан С. Маккуиллан, Эндрю М. Шоу

17 октября, 2015 · Прикладные материалы и интерфейсы ACS · Томас БоллвегКарл Мандель

3 июля 2013 г. · The Bone & Joint Journal · M GlehrP-U Tunn

24 сентября 2015 г. · Прикладная микробиология и биотехнология · Зия-ур-Рехман Машвани Ахтар Надман

19 февраля 2014 г. · Нанотоксикология · Francielle T. MathiasM A Romano

10 марта, 2016 · Транзакции IEEE по нанобиологии · Мин-Хо Ким

17 декабря 2016 · Научные отчеты · Minpeng LuZhengxue Quan

21 декабря 2014 г. · Токсикология · Юта АраиСейширо Хирано

20 мая 2017 г. · Биообрастание · Джо А. ЛемирРэймонд Дж. Тернер

14 июля 2016 г. · Наука и инженерная этика · Джошуа Демпси Кэтлин Эглсон

26 июня 2007 г. · Журнал неорганической биохимии ван Васбергеника Горайн Диас

4 ноября 2008 г. · Американский журнал болезней почек: Официальный журнал Национального фонда почек · Майкл МайрМайкл Дж. Михатч

29 марта 2014 г. · Разработка биопроцессов и биосистем · Паланивел Велмуруган Бьюнг-Тэк О

15 ноября 2014 г. · Текущие отчеты по неврологии и неврологии · Тарек Х. МухиеддинФирас Х. Кобейси

25 ноября 2014 г. · Бернс: журнал Международного общества ожоговых травм · Дэвид Э. Маркс, Дэвид Дж. Барилло

25 ноября 2014 г. · Бернс: Журнал международного общества ожоговых травм · Дэвид Дж. Барилло, Дэвид Э. Маркс

17 июня 2014 г. · Американский журнал инфекционного контроля · Роза Лопес-Хигосос Хоакин Фернандес-Креуэ

21 марта 2017 г. · Журнал фотохимии и фотобиологии.B, Биология · Ясвант КутатиЧиа-Хунг Ли

18 февраля 2017 г. · Международный журнал молекулярных наук · Маркета Поливкова Якуб Сигель

9 марта 2017 г. · Границы химии · Брайан Кальдерон-Хименес Хосе Р Вега

28 июня 2016 г. Пищевая и химическая токсикология: международный журнал, опубликованный для Британской ассоциации промышленных биологических исследований · Роберт Л. СпрандоМартин Фергюсон

22 января 2017 г. · Биоресурсные технологии · Ашиш ПатакМарк Джерард Хили

1 января 2016 г. · Наноматериалы · Джу Ран Ким, Стивен Михильсен

21 января 2017 г. · Водная токсикология · Лиан Сюй Цзин-Ся Лю

24 июня 2015 г. · Журнал кошачьей медицины и хирургии · Дайан Д. Адди Европейский консультативный совет по болезням кошек

13 марта 2009 г. · Журнал стоматологических исследований · A RosenblattR Niederman

27 июня 2017 г. · Журнал прикладной микробиологии · К. Наик, М. Ковшик

5 марта 2013 г. · Международный журнал молекулярных наук · Кьяра РигоБарбара Заван 9000 3

21 июня, 2016 · Материалы · Дайана Сантос МораисMaria Ascensão Lopes

29 августа 2017 · Журнал ожоговых исследований и исследований: официальная публикация Американской ожоговой ассоциации · Дэвид Дж. Барилло, Джули Роузман

4 мая 2018 г. · Терапевтическая доставка · Simseok A YukYoon Yeo

22 ноября, 2017 · PloS One · Hajo HaaseBoris Mahltig

28 января 2015 · Обзоры химического общества · Subhankar SinghaKyo Han Ahn

1 марта 2011 · Журнал по уходу за ранами · Ричард Уайт

4 августа , 2018 · Антибиотики · Caio HN BarrosLjubica Tasic

14 февраля 2015 г. · Обзоры масс-спектрометрии · Юлиана Суснеа, Ральф Вайскирхен

21 декабря 2012 г. · Angewandte Chemie · Светлана Черноусова, Маттиас Эппле

Журнал от 23 августа 2018 г. Дерматология · Мохаммад Али НилфороушзадеМаха Моллапур Сисахт

29 апреля 2015 г. · Противомикробные препараты и химиотерапия · Джо А. ЛемирРэймонд Дж. Тернер

20 сентября 2016 г. · MSphere · Catlyn BlanchardRachel AF Wozniak

ct 6, 2018 · Журнал клинической детской стоматологии · Нида Хамид Рупеш Кумар Чатурведи

19 февраля 2014 · Письма об исследованиях в наномасштабе · Порнанонг Арамвит Санонг Экгасит

9 апреля 2008 · Гистохимия и клеточная биология · Сёрен 9000 Январь 24000, Сёрен Кристиан 9000, Сёрен Кристиан 9000, 9000 Янв. 2018 · Наркотическая и химическая токсикология · Акаш ШармаАлан Кейси

24 марта 2009 г. · Исследование врожденных пороков.Часть C, Эмбрион сегодня: Обзоры · Бенджамин ЛукасМари-Клод Хофманн

28 июля 2009 г. · Орвози Хетилап · Вероника Тот Саролта Карпати

12 июня 2009 г. · Письма по прикладной микробиологии · V Эдвардс-Джонс

23 февраля 2019 г. Обзоры по микробиологии · Стивен Л. Персиваль Руи Чен

4 сентября 2009 г. · Экотоксикология · Джефф Лабан Мария С. Сепульведа

1 октября 2009 г. · Международный журнал ран · Аллен Габриэль Субхас Гупта

24 января 2009 г. · Журнал ожоговых исследований и исследований: Официальный Публикация Американской ожоговой ассоциации · Сюэ-Цин Ван Рой М. Кимбл

25 декабря 2009 г. · Гистохимия и клеточная биология · Горм Даншер, Линда Янсонс Лохт

4 марта 2010 г. · Корейский журнал лабораторной медицины · Чон Хун Ли Моран Ки

1 декабря 2010 г. · Журнал прикладной токсикологии: JAT · Анна Джулия Каттанео Джованни Бернардини

4 августа 2010 г. · Междисциплинарные обзоры Wiley.Наномедицина и нанобиотехнология · Аманда М. Шрандали Ф. Сайед

27 января 2007 г. · Кокрановская база данных систематических обзоров · H VermeulenD T Ubbink

25 апреля 2007 г. · Критические обзоры в токсикологии · ABG Lansdown

25 января 2013 г. · Архивы Токсикология · Ян К. Шлюзенер, Герман Дж. Шлюзенер

25 сентября 2014 г. · Протоплазма · Мохаммад Ф. Анвар Мохд Самим

16 января 2015 г. · Журнал материаловедения. Материалы в медицине · Анн-Катрин БерендтБрижит Воллмар

19 ноября 2011 г. · Заживление и регенерация ран: официальная публикация Общества заживления ран [и] Европейского общества заживления тканей · Улла ШтумпфМартин Шольц

1 января 2013 г. · Нанотехнологии рака · Marius HossuWei Chen

3 июля, 2019 · Патогены · Andri K RiauJodhbir S Mehta

29 августа 2013 · Детская аллергия и иммунология: официальная публикация Европейского общества детской аллергии и иммунологии · Кристина ЛопесAndré Moreira 2 марта 2014,

· Международный журнал ран · Мартин Форли Ричард Сирл

18 июня 2019 г. · Химия: европейский журнал · Вэнь Фуксю-Фэн Юй

23 мая 2015 г. · Журнал исследований биомедицинских материалов.Часть B, Прикладные биоматериалы · Даниэль Л. Кавано, Рохан А. Ширвайкер

2 июня 2016 г. · Передовые медицинские материалы · Вахид Хоссейни Виола Фогель

26 июня 2017 г. · Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний: официальная публикация Европейского общества клинической микробиологии · L CobradoA G Rodrigues

6 марта 2019 г. · Исследования биоматериалов · Tanvi KarnikChristopher H Miller

20 сентября 2019 г. · Журнал прикладной микробиологии · R ZendehdelM Hajibabaei

13 октября 2015 г. · Центральный журнал химии · Cristian T MocanaLucian

15 февраля 2020 г. · Журнал дерматологического лечения · Андре Оливейра Катарина Пинто Рейс

21 марта 2020 г. · Журнал исследований биомедицинских материалов.Часть a · Элиа Марин Джузеппе Пеццотти

21 января 2016 · Макромолекулярная бионаука · Хирохару Аджиро Мицуру Акаши

7 декабря 2019 · Исследования биологических микроэлементов · Раша Мохаммад Фати Амира Яхия Махфуз

9000 · Промышленность Амирология и индустрия · Амира

9000 · 18 июля Аль-ДоайссБашир Джаррар

23 июля 2020 г. · Журнал ожоговых исследований и исследований: официальная публикация Американской ожоговой ассоциации · Бирсен ХармаМехмет Демиркан

13 января 2015 г. · Исследования биологических микроэлементов · Некметтин АктепеХаким Челик

13 июля 2016 г. · Журнал исследований биомедицинских материалов.Часть B, Прикладные биоматериалы · Сунил Кумар Бода, Бикрамджит Басу

5 августа 2017 г. · Материалы · Ноам Элиаз, Ноа Метоки

16 мая 2009 г. · Журнал прикладной токсикологии: JAT · Mentor SopjaniFlorian Lang

7 января 2014 г. · Журнал микробиологии · Нура Эль-Ахмади Эль-Наггар, Найера AM Абдельвахед

26 мая 2017 г. · PloS One · Аканкша РаджНамита Агравал

27 апреля 2018 г. · Границы микробиологии · Миан Лойпитер-Джон Вормальд

октября

, 2018 · Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний: официальная публикация Европейского общества клинической микробиологии. in Biomaterials · Джи Прадхабан Винита Вишвакарма

25 июля, 2018 · Границы микробиологии · Томоко Охшима Нобуко Маеда

10 августа 2018 · Токсикологические исследования · Доктор медицины Каваллин Р. М. Романо

4 декабря, 2019 · Wiley Int Эрдисциплинарные обзоры.Наномедицина и нанобиотехнологии · Лиза Кобос, Джонатан Шаннахан

28 мая 2020 г. · Международный журнал молекулярных наук · Каролина Стрыйска, Юстин Очоцки

9 августа 2020 г. · Журнал исследований биомедицинских материалов. Часть B, Прикладные биоматериалы · Казутака Масамото Шуичи Мацуда

6 января 2011 г. · Базовая и клиническая фармакология и токсикология · Линда Янсонс Лохт Йорген Рунгби

6 мая 2016 г. · Международный журнал ран · Ван-Ли ЛоуКлер Мартин

2016 · 21 января Журнал материаловедения.Материалы в медицине · F RavanettiA Cacchioli

13 декабря, 2016 · Архив токсикологии · Жан-Паскаль ПиретОливье Туссен

16 марта 2018 · Международная ассоциация экологических исследований и исследований загрязнения · Нирадж Кумар Нарендра Пратап Сингх

от 18 мая 2018 г. Стоматологические исследования · ML MeiC H Chu

12 мая 2018 г. · Нанотоксикология · Chang GuoMartin O Leonard

10 января 2019 г. 29, 2011 · Международный стоматологический журнал · Рене Гарсия-Контрерас, Хьюго Мендьета-Зерон

30 апреля 2017 · Химические науки · Мухит Рана Мехмет V Йигит

14 июня 2018 · Научные доклады · Нура Эль-Ахмади Эль-Наггар Асмаа Аталлах Эль-Сава

24 августа 2017 г. · Нанотоксикология · Цай-Ся Линджи-Мин Цао

19 мая 2017 г. · Исследование токсикологии · L YuanY Liu

11 августа 2018 г. · Европейский архив детской стоматологии: Официальный журнал Европы Академия детской стоматологии ean · S HuM Duggal

26 сентября 2018 г. · Наноматериалы · Франческа Гатто, Джузеппе Барди

12 марта 2019 г. · Журнал онкологической фармации: официальное издание Международного общества практикующих онкологов · Yi-Kong КеунгЭдди Хонг-Лунг Ху

12 июля 2012 г. · Нихон эйсейгаку дзасси.Японский журнал гигиены · Такамицу Мияяма Сейширо Хирано

8 апреля 2015 г. · Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV · RD GriffithK Nouri

28 апреля 2017 г. · Международный журнал ветеринарной науки и медицины · Марва М. Мохамед Тахер А. Салахель

5 июня 2020 г. · Нанотехнологии · Аруши Верма Амареш К. Саху

3 апреля 2019 г. · Международный журнал молекулярных наук · Мария Д’АкколтиЭлизабетта Казелли

1 мая 2019 г. · Текущая медицинская химия · Наталья В. Логинова Генрих И Полозов

13, 2020 · Границы микробиологии · Хай-Цзюнь ChengJing-Ze Zhang

9 декабря 2020 · Журнал химии материалов.B, Материалы для биологии и медицины · Жикай Ерканг Ван

23 октября 2020 г. · Международный фармацевтический журнал · Малгожата ТарновскаМари-Александрин Бользингер

22 октября 2020 г. · Гистохимия и клеточная биология · Пейдж С. Робинсон Эдуарда М Сантос

января 2021 · Журнал по применению биоматериалов · Симонас ВайткусФрэнк Э. Талке

13 ноября 2019 г. · Письма токсикологии · Дэвид Дж. БариллоАл Зингер

31 января 2021 г. · Наноматериалы · Юрий А. Крутяков Георгий В Лисичкин

Пенфенг 11 февраля 2021 г. ZhaoS Clay Isom

31 октября 2020 г. · Границы микробиологии · Cinthia Alves-BarrocoPedro Viana Baptista

18 ноября 2020 г. · Научные доклады · Махмуд СайедДжунджи Тагами

10 января 2021 г.

31 января 2021 г. · Журнал ожоговых исследований и исследований: официальное издание Американской ожоговой ассоциации · Густаво Е. Преззавенто, Алехандро Дж. Мойано

10 марта, 2021 · Журнал ортопедической стоматологии · Вен Синь Чонг Фабиан Давамани Амальрадж

24 марта 2021 г. · Молекулярная и клеточная протеомика: MCP · Ретта Холмила Кристина М. Фурдуй

4 апреля 2021 г. · Молекулы: журнал синтетической химии и природных продуктов Дарко П. АшанинМилош и Джуран

3 апреля 2021 г. · Материалы · Фотини Марцука Димитриос Папулис

26 июля 2017 г. · Таланта · Лейла ФарзинШахаб Шейбани

7 апреля 2009 г. · ACS Nano 24000 Д Мэттью Эби 9 июня 2009 г., 9 июня 2009 г. · ACS Nano · Siddhartha ShrivastavaDebabrata Dash

12 июля 2008 г. · The Journal of Organic Chemistry · Марк Маскаль · Майкл Джарош

·

2 апреля 2010 · Прикладные материалы и интерфейсы ACS · D Мэтью Эби Гленн Р. Джонсон

· 29 апреля 20 апреля Журнал ран нижних конечностей · Dilixiati KuerbanZhao Chen

1 мая 2021 г. · Фармацевтика · Thi Phuong Nga HoangBarbara R Conway

Связанные концепции

Трансдермальный путь Управления по лекарствам

Микробициды

Серебро

Нитрат серебра, серебро (2+) Соль (2: 1)

Кожа

Сульфазин

Текстиль

Заживление ран

Уход за кожей

Сопутствующие корма Биоинформатика в биомедицине

Биоинформатика в биомедицине включает информатику, биологию, химию, медицину, математику и статистику.Узнайте о последних исследованиях в области биоинформатики в биомедицине здесь.

Связанные статьи

Достижения в фармакологических науках

A B G Lansdown

Nihon eiseigaku zasshi. Японский гигиенический журнал

Такамицу Мияяма Сейширо Хирано

Критические обзоры по токсикологии

A B G Lansdown

Лечение стомы / ран

Майкл Уокер Питер Брэдшоу

Брандман, Джакмат

Журнал Американской академии дерматологии

/ paper / silver-in-health-care-antimicrobial-effects-and / 16766878

Комплексная реабилитация больных с переломами челюсти

Обзорная статья

Открытый доступ

Комплексная реабилитация больных с переломами челюсти

Бобамуратова ДТ ^{1 *} и Боймурадов ША ²

¹ кандидат медицинских наук, кафедра стоматологии Ташкентской медицинской академии, Узбекистан
² доктор медицинских наук, кафедра отоларингологии и стоматологии, кафедра зав.
челюстно-лицевая хирургия, Ташкентская Медицинская Академия, Узбекистан

* Автор, ответственный за переписку: Бобамуратова Д.Т., кандидат медицинских наук (научный сотрудник) кафедры стоматологии Ташкентской медицинской академии, Узбекистан, 100109, г.
Тел .: +99897 7105911; Электронное письмо:
@

Поступила: 23.07.2018 г .; Принята в печать: 8 августа 2018 г .; Опубликовано: 24 августа 2018 г.

Аннотация

В этой обзорной статье представлена ​​краткая информация о реабилитации.
меры, улучшающие местное и общее состояние пациентов
при переломах челюсти.

За последний год количество травм челюстно-лицевой
травматизм значительно увеличился во всех странах мира. Среди
Основное место занимают травмы челюстно-лицевой области, переломы челюстей (65-
80%), причем большая часть пациентов — молодые и трудоспособные люди.
Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения
переломы челюсти, периоды иммобилизации и временной нетрудоспособности
не уменьшаются, а частота воспалительных осложнений
остается высоким, что значительно ухудшает исход травмы.Этот
во многом зависит от отсутствия эффективной системы реабилитации
пациентов и комплексный подход к лечению с применением
как фармакологическая, психотерапевтическая, так и физическая реабилитация
меры. Комплексное лечение и реабилитация больных с
переломы челюсти будут способствовать быстрой стабилизации и уменьшению
посттравматические проявления болезни и, как следствие, улучшение
физическое и психическое здоровье и повышение жизненного потенциала и уровня
их работоспособности.

Объектом обзора является изучение и сочетание реабилитации.
мероприятия, улучшающие здоровье, работоспособность и местный статус
пациенты с переломами челюсти при иммобилизации и после удаления
шин.

Материалы: Статьи идентифицированы с помощью компьютеризированной
поисковая система PubMed, Elsevier, Cochrane Central, ученый Google,
Поиск в Google, Research Gate, Ebsco Host, dissercat.com, medical-dis.
com, cyberleninka.ru и другие возможные сайты с такими ключевыми словами, как
челюстно-лицевая травма, перелом нижней челюсти, межчелюстной перелом
фиксация и реабилитация, оздоровление, физиотерапия, психология,
питание, кормление, диета, уход, лечебная гимнастика и в различных
сочетания этих слов в русском и английском языках.И они тоже взяли
учитывать соответствующие библиографические списки. Рандомизированный контролируемый
исследования, метаанализы, проспективные клинические испытания были отобраны на основе
по их значению.

Введение

Реабилитация — это процесс и система медицинских,
психологические, педагогические, социально-экономические меры, направленные
при устранении или, возможно, более полной компенсации жизненного цикла
ограничения, вызванные расстройством здоровья при стойких
нарушения функций организма. Реабилитация является частью
ежедневный уход и уменьшает последствия болезни [39].В
научное обоснование системы реабилитации пациентов
при травмах челюстно-лицевой области — многопрофильная
проблема и является актуальной задачей современной медицины в связи с большими
экономические потери, связанные с их высокой распространенностью среди
лица наиболее трудоспособного возраста [7,22,32,33,50]. В последнее время
лет, в мире растет тенденция к увеличению
хроническая инвалидность пациентов с переломами лица и их
омоложение. Выраженная дезадаптация в некоторых случаях приводит к
отказ от профессиональной деятельности при сохранении работы
мощности, эффективность их работы снижается, что приводит к
значительное снижение качества жизни пациентов, проявляющееся
в ограничении общения и невозможности полноценного
участие в общественной жизни [38,60].

Повреждение челюстно-лицевой области сопровождается выраженным
нарушение функций жевания, глотания, дыхания,
речь, эстетика лица. Последствия болезней
и травмы требуют длительной комплексной реабилитации
измерения со стороны челюстно-лицевого хирурга, ортодонта,
логопед, ортопед, физиотерапевт, стоматолог-терапевт,
оториноларинголог, офтальмолог, невролог [6,17]. В
комплекс реабилитации после переломов челюсти, такие как
своевременное и эффективное закрепление отломков, антимикробных и
общеукрепляющая терапия, физические методы лечения, питание,
психологическая поддержка, лечебная физкультура и гигиена полости рта.
на передний план [39,58].

Фармакологическая терапия

Большое значение в комплексе имеет фармакологическая терапия.
лечение переломов челюсти. Обычно пациенты с переломами
назначаются антибиотики, которые обладают способностью накапливаться
в костной ткани (линкомицин, фузидин натрия, морфоциклин,
вибрамицин, олеандомицин). В первые 3-4 дня после травмы местное
рекомендуется введение антибиотиков в область травмы.
Наряду с антибиотиками, сульфаниламидами и препаратами
назначают нитрофурановый ряд [39].Для восстановления микроциркуляции
назначают дезагреганты, спазмолитики, антигипоксанты и
антикоагулянты. На втором этапе (от трех до восьми дней с
момент травмы), дегенеративно-воспалительные явления
в области перелома и пролиферативной фазы воспаления
развивать. В дополнение к предыдущим препаратам, СТ-тиреокальцитонин
5 МЕ вводят внутримышечно для стимуляции пролиферации.
процесс. На третьем этапе (9-14 дней после травмы) синтез
органического костного матрикса активируется.Для энергичного синтеза
коллагена прием витамина С продолжается; внутримышечный
препараты растворов солей железа, глутаминовой кислоты по 1 г 3 раза
в сутки назначают внутримышечно. Чтобы оптимизировать минерализацию,
препараты кальция назначают внутрь. В четвертом
стадия (15-21 дни), ремоделирование новообразованной кости,
перепончато-сетчатая кость заменяется тонкой клетчаткой; кость
каллус приобретает органическую структуру. Предписанные регуляторы
ремоделирование (КТ и кальцитриол). На пятом этапе (22-30 дней),
активное ремоделирование костной мозоли и конструкции
остеонов в комплекте.Продолжайте принимать витамин D3, кальций
препараты и глутаминовая кислота [27]. Кроме того, mummiesassil,
Апилак успешно применяется для улучшения заживления
костная рана. Для усиления отростков костной ткани
регенерация, употребление антиоксидантов (комплекс витаминов,
альфа-токоферол, аскорбиновая кислота и др.) при травме
рекомендуется челюстно-лицевая область [10,25,26,36]. в
лечение пациентов с переломами нижней челюсти, иммобилизованных
используются протеолитические ферменты.По мнению ряда авторов,
включение в комплексную терапию больных с переломом
нижняя челюсть иммунопрепаратов (суперлимф, полиоксидоний,
иммуномодулин, Т-активин, Иммунал, Димефосфон)
более быстрая нормализация общего состояния пациентов и
оптимизация раневого процесса [1,6,26,31]. Чтобы предотвратить и
лечить воспалительные процессы, внутрикостные инфузии 0,03%
раствор гипохлорита натрия вводили пациентам с
переломы челюсти [14]. Важная роль в процессе регенерации
поврежденных тканей играют витамины и минералы.В
организм не в состоянии полностью компенсировать эти потери за счет
питание и собственные ресурсы и, следовательно, необходимо
для насыщения организма поврежденных витаминами, белками и
минеральные соли [42,50,58].

Физиотерапия

Для ускорения заживления костей, а также для нормализации состояния
местных тканей и всего тела на период реабилитации,
Пациентам рекомендуется пройти курс физиотерапии.
Физиотерапия — один из методов лечения, в основе которого
от воздействия физических факторов (тепла, холода, электромагнитного
волны, вибрация и т. д.), которые обладают противовоспалительным, антибактериальным,
регенерирующее и иммуномодулирующее воздействие на организм или
поврежденный участок. В настоящее время в челюстно-лицевой травматологии,
широко используются различные физические факторы, такие как гальваника
[39,54], лазеротерапия [9,15,19,42,45,51], ультразвуковая терапия
[26,40]. Для уменьшения степени воспаления физиотерапевтические
использовались эффекты — магнитотерапия, уменьшающая отек
ткани и магнитолазерное излучение на проекции
перелом [10,23,42,54], электрическое поле УВЧ и ультрафиолета
облучение, электрофорез хлорида кальция и препаратов
предотвращение развития соединительной ткани — лидаза, ронидаза
[12,30,39].Гипотермия, уменьшающая ишемию тканей и
оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Соллюкс, микроволновая печь
терапия [16,20,40,41], чрескожная нейроэлектростимуляция,
электростимуляция жевательных мышц экспоненциальной
токовые и диадинамические токи, гидротерапия ротовой полости
полость, инфракрасное излучение [24,37,39,42,47]. Тепловой и холодный
аппликации в области жевательных мышц, пеллиотерапия,
массаж лица, шеи и воротника [2,13,25,28,48].

Физиотерапия не может считаться основным методом
лечения перелома челюсти; однако этот метод позволяет
значительно ускоряя процесс выздоровления и заживления.В
использование новых физико-фармакологических методов позволяет стимулировать
остеорепаративные процессы в костной ткани и значительно
сокращение общих сроков реабилитации больных.

Питание больных

Питание пациентов с переломом челюсти играет фундаментальную роль.
роль в комплексе лечебных и реабилитационных мероприятий,
влияет на клинические исходы заболевания. Ряд авторов
выявили значительный дефицит питания у травмированных с
травма челюстно-лицевой области и доказано влияние
питание по показателям общего и местного статуса, качества
жизни, трудоспособности и восстановления [8,32,33,44,49,50,55,56,59].Пациенты с переломами челюсти подвержены недоеданию из-за
катаболизму посттравматического стресса, который удваивает
потребности в питании [19,58]. На реакцию влияет голод,
которое наблюдается после иммобилизации челюстей. Блокировка
жевательная функция челюсти, болезненность кормления
процедура в связи с локализацией травмы через 1-2 недели и
другие факторы являются причиной алиментарного голодания; следствие
является развитие ряда катаболических изменений. Исправление
белков, жиров, углеводного обмена и других показателей
метаболические процессы при переломах костей человека актуальны, так как
восстановление целостности костей напрямую связано с этими параметрами
[50,52,53].Пациенты с переломами челюстей не могут
принимать обычную пищу из-за нарушения жевания, иногда
глотание. Пациенту с переломом челюсти следует назначить
физиологически полноценное питание. Гарантия полноценного сбалансированного питания,
при прочих равных, достаточная защитная реакция
тело. Обеспечивает всестороннее влияние на обмен веществ
и общее состояние организма, играет решающую роль в
комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий. Лечебная диета
следует исходить из характера и степени нарушения обмена веществ
пациента пищу следует механически и химически
щадящий.Особое внимание стоит уделить калорийности,
содержание белка, а также углеводов, жиров, витаминов, минералов
[27,32,33].

В первой фазе раневого процесса с преобладанием
воспаления, ацидоза в ране, развития ферментативных
процессы в ране, аутолиз, отторжение некротических тканей,
питание должно увеличивать силу тела, а с другой —
рука уменьшить ацидоз. В этом случае противовоспалительно-щелочной
Назначается диета с пониженным содержанием углеводов и соли.В
вторая фаза раневого процесса с преобладанием
процессы регенерации тканей и при отсутствии инфекционных
при осложнениях назначают ацидотически-окислительную диету. An
щелочное действие проявляется в рационе из овощей, фруктов, сильно окисляющих
действие белков (мясо, рыба, сельдь, сыр, творог),
а также хлеб, крупы, какао. Изменяя состав
продукты в рационе, изменение кислотно-щелочного баланса и взаимообмена
метаболизм достигается. Изменение направления развязок
обмены, тем самым влияя на использование пищевых продуктов, и
следовательно, на органах, производящих продукты распада
и спайность [19].

Потребность пострадавшего организма в энергетических компонентах
питания превышает ценность основного метаболизма здорового
человека, примерно 30-40 ккал на 1 кг веса (в норме для
здоровые люди 25-35 ккал / кг) [19,58]. В подавляющем
в большинстве случаев требуется дополнительная энергия для покрытия дополнительных
энергетические затраты, возникающие из-за лихорадки, форсированных мышц
напряжение (например, растяжение при переломах костей),
гимнастика, гидропроцедуры и др. Таким образом, калорийность
лечебный рацион превышает 3000 ккал.Потребность в белке в
диета не снижается с 1,0 до 1,5 г / кг, так как белок играет
важную роль в заживлении костей и ран, что
основной прогностический фактор челюстно-лицевой хирургии [19,53].

Для пациентов с челюстно-лицевой травмой предусмотрено 3 диеты.
(таблицы), одинаковые по химическому составу и различающиеся
в последовательности.

Диета первой челюсти (трубки) отличается консистенцией сливок.
еды. Назначают на весь период лечения, при наложении шин с
прилагаются петли-крючки и межчелюстное крепление резиной
кольца выполняется.Эти пациенты утратили функцию жевания.
и функция глотания плохая. Суточная энергетическая ценность
стол первой челюсти — 3000-4000 калорий.

Диета второй челюсти характеризуется
консистенция густой сметаны. Показан пациентам, которые
имеют нарушенную жевательную функцию, но функция глотания
сохраняется. Назначают его на определенном этапе лечения, когда можно
удалить межчелюстную фиксацию или после остеосинтеза
фрагменты. После консолидации отломков больной
назначена общая таблица (No.15).

Парентеральное питание назначают пациентам, находящимся в
бессознательное состояние на длительный период времени, а также как
дополнение к энтеральному. Питательные вещества можно вводить внутривенно,
подкожно, внутримышечно, внутривенный метод часто бывает
использовался, методика которого мало отличается от внутривенного капельного
прием лекарственных веществ. Белки попадают в
тело в виде готовых смесей полипептидов и амино
кислоты (аминопептид, гидролизат казеина ЦОЛИПК, гидролизин
L-103, аминокровин), жиры — в виде готовых жировых эмульсий.
(интралипид и др.), углеводы — в виде гипертонических растворов
глюкозы, фруктозы или их смеси, сорбитола. Особенность
Программа питания — это баланс между макроэлементами:
белки (15-20%), жиры (40-45%) и углеводы (40-55%),
что определяет лучшую усвояемость и меньшее количество осложнений.
Кроме того, витамины (C, B, A, K), минералы — соли натрия,
вводятся калий, кальций. Белковые гидролизаты и жирные
эмульсии можно вводить внутривенно в количестве 30-40%.
капель в минуту, растворов глюкозы и солей [27,39].

Энтеральное питание — это разновидность искусственного питания, при котором
питательные вещества (смеси) вводятся через зонд в
желудок или тонкий кишечник, если адекватное питание через
рот невозможно. Дополнительное питание или нутритивная поддержка
— дополнительный пероральный прием энтеральной смеси для удовлетворения
физиологические потребности пациента с переломом челюстей
при нежелании или невозможности есть в необходимом количестве
[32,33,49].

При правильном питании стимуляция раневого процесса
связано с общеукрепляющим действием на организм
в целом было отмечено.Резкое улучшение здоровья
состояние, формулы крови, сокращение продолжительности пребывания в стационаре
пребывание, и экономическая эффективность была доказана [32,49,50,59,61].

Особый уход

Особое внимание уделяется уходу за полостью рта. Гигиенические меры включают:
специальная обработка ротовой полости пациента врачом во время
перевязка и очищение ротовой полости самим пациентом. Штат
полости рта существенно влияет на процесс заживления
переломы нижней челюсти [7,27].

Из методов лечения переломов нижней челюсти
иммобилизация нижней челюсти наиболее широко применяется при
помощь зубных шин и межчелюстное резиновое вытяжение [21,50].Конструктивные элементы шин, лигатуры для фиксации,
резиновые кольца — это точки удержания остатков пищи.
сохранено. Это ухудшает состояние гигиены полости рта и создает
благоприятные условия для развития воспалительного
явления в зоне повреждения, как на момент фиксации
покрышки, и в течение всего времени они находятся в ротовой полости
полость, неизбежная травма краевого отдела пародонта
происходит комплекс. Значительное ухудшение гигиенического состояния
полость рта в сочетании с травматическим эффектом фиксации
структур приводит к развитию патологии в маргинальном
область пародонта, либо обостряет уже имеющуюся.в
В литературе есть сообщения о хронических одонтогенных и стоматологических
патологические очаги, инфекции в полости рта способствуют
развитие воспалительных осложнений, являются источником
инфицирование линии перелома и ран, расположенных в месте перелома
области у больных с переломами нижней челюсти [16,21].

Формирование правильных навыков уборки дает возможность
для повышения эффективности гигиены, но, тем не менее, согласно
Полученные данные, зубной налет остается на поверхности полости рта из-за
к невозможности чистки зубов из-за крепления челюстей.Гигиеническая обработка полости рта растворами для полоскания
не приводит к устранению негативной ситуации, а только
немного снижает свою активность. Использование ополаскивателей и антисептиков при
с этой целью значительно улучшается гигиена полости рта [7,22].

Лечение полости рта заключается в тщательном
очистка шин и зубов от остатков пищи средствами
орошения и промывания ротовой полости антисептиком
решения. После промывания шины очищаются от остатков пищи.
застрял между шиной, зубами, десной, лигатурами и резиновыми кольцами.Во время перевязки необходимо контролировать положение
шина, крючки и состояние проволочных лигатур. Если есть
пролежни от крючков на слизистой оболочке
губы, десны или щеки, они должны быть согнуты до соответствующего
должность. Ослабленные лигатуры скручиваются и загибаются к зубам.
[27]. Даже если пациент без сознания, ему необходимо минимум 2 раза
в день протирать зубы и слизистую рта. Для
с этой целью используются разные антисептики — раствор фурацилина,
этакридин, перманганат калия, триклозан, октенисепт,
мирамистин, хлоргексидин, 3% раствор перекиси водорода и т. д.
на.Так как во время утомительного процесса процесс самоочистки
ротовая полость нарушена, следует проводить промывание ротовой полости
выходить не реже 8-10 раз в сутки [39].

В исследованиях было замечено, что воспалительные явления в
краевой пародонт возник у всех пациентов с переломами
нижняя челюсть с шинированием, в зубном ряду и во многих
отмечалось прогрессирование воспалительно-деструктивных процессов в
пародонт. В 89,1% случаев эти изменения пародонта
были настойчивы и сохранялись с небольшой положительной динамикой по
6 месяцев [22].

Применение антисептиков и линиментов при иммобилизации
и после снятия их шин помогает устранить
воспалительные очаги и восстанавливают структурно-функциональные
свойства элементов пародонтального комплекса, которые
ухудшилось состояние после эффекта ношения шин [7,23].

Обучение пациентов

Обучение пациентов — неотъемлемая часть практически всех
комплексные реабилитационные программы. Учебный процесс направлен
в предоставлении пациенту и членам его семьи информации
о заболевании и методах лечения; это способствует активному
участие пациента в процессе лечения, формирование
навыки самоуправления и приверженность к терапии.Это помогает
больной и его семья лучше справляются с заболеванием [4]. В
образовательный процесс в рамках интегрированного
программа реабилитации способствует внедрению адаптивных
навыки повседневной деятельности, приобретенные в процессе
реабилитации, обеспечивает долгосрочную приверженность физическому
тренировки и здоровый образ жизни.

Обучение обычно проводится в небольших группах или индивидуально.
[39]. Уровень осведомленности пациента оценивается до
начало занятий, на основании которых необходимы
сформирован объем образовательной программы, который
исправляется в процессе обучения.Обсуждение медицинских
рекомендации также служат важным компонентом
программа реабилитации. Обычно такие темы рекомендуются
на учебу: анатомия и физиология челюстно-лицевой области,
гимнастика — основные принципы физического воспитания, устного
гигиена и уход, самоконтроль и самоконтроль симптомов,
питание при иммобилизации, роль правильного питания,
психосоциальные проблемы, этические проблемы и перспективы [4,46].

Обучение должно быть включено почти во все комплексные
реабилитационные программы, поэтому только в некоторых исследованиях
эффективности обучения, положительное влияние на общую
состояние здоровья и сокращение использования ресурсов здравоохранения
[4,38].

Психологический статус

Пациенты с травмой челюстно-лицевой области в большинстве своем
физически полноценные люди, в то же время серьезно
страдающие от сознания обезображивания. Они
естественно стать раздражительным, обидчивым, обычно подавленным, заторможенным,
апатичный, сонный и динамичный. Различные медицинские, личные, социальные
и психологические факторы влияют на процесс адаптации, и
часто бывает трудно предсказать ход адаптации у многих
случаи [19,50].В этом состоянии тяжелая астеническая, волевая,
тревога, расстройство, психопатические симптомы (в виде
конфликтность, злокачественность, вспыльчивость, грубость по отношению к родственникам),
фобические переживания (боязнь исхода хирургического вмешательства
и стойкие изменения внешнего вида) отмечаются у пациентов с
травмы челюстно-лицевой области, боязнь еды, боязнь неприятного
ощущения в желудке от еды), а также депрессия,
различные навязчивые идеи, связанные с пищевым поведением [43,57].

Чувства обвинения в травме реализуются при размещении
ответственность за происшествие со стороны пациентов либо на себе
или на других людей.Обследование пациентов с травмами лица и
связывая свое психологическое состояние с обстоятельствами, в которых
эти травмы были получены, Islam S, et al. (2012) заключил
что самообвиняющиеся пациенты более склонны к тревоге и
депрессивные проявления. Это особенно актуально для тех, кто
пострадали в результате противоправных действий. Кроме того, пострадавшие
противоправных действий часто боятся повторного нападения, в некоторых случаях не
необоснованный [18]. У пациентов с хронической алкогольной интоксикацией,
уровень реактивной тревожности был ниже, чем у других пациентов.А
высокая вероятность наличия синдрома вегетативной дисфункции
отмечен у 62,2% пациентов с травмой челюсти [29].

В этом случае важно, чтобы врачи пластической хирургии
понимают, что конечная цель их работы — улучшение
качество жизни пациентов определяется не только их хирургическим
навыков, но также и по ряду социальных и психологических факторов.
Более пристальное внимание врачей к межличностному поведению
пациентов могут помочь в раннем выявлении пациентов с
челюстно-лицевая травма, которая может испытывать длительные социальные
проблемы, связанные с изменением внешнего вида лица.Самый важный шаг, который пластические хирурги могут сделать для своего
пациенты для достижения высочайшего уровня психосоциальной реабилитации
заключается в том, чтобы развивать постоянные и доверительные отношения с
специалист в области психического здоровья, с которым они могут уверенно
и с энтузиазмом отправляют своих пациентов. Участие
психолог может быть полезен на всех этапах лечения. В острой
период травмы, как правило, работа с родственниками пострадавших составляет
необходимо, после стабилизации соматического состояния работать с ним
становится актуальным [43,57].

Чаще всего специальные тренинги или группы поддержки
используются, ориентированные на рекомендации относительно тактики
общение и поведение в стрессовых ситуациях. Образовательные
занятия также могут улучшить коммуникативные навыки. Желательно
участвовать в группах поддержки для членов семьи пациента
или друзья [19]. Неформальное обсуждение самых важных
симптомы болезни и общие проблемы могут обеспечить
эмоциональная поддержка пациентов и их семей. Чувство самоэффективности
чрезвычайно важен для пациентов, в том числе:
в первую очередь, расширение физических возможностей, что достигается
через регулярное обучение [4].

Лечебная гимнастика

Принудительное ограничение двигательной активности, длительная иммобилизация
челюстей и возможность рубцевания поврежденных мягких тканей
во время перелома может привести к таким серьезным осложнениям, как
контрактура нижней челюсти, анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
сустава и др. Степень тяжести этих нарушений зависит от
локализация перелома: при переломах мыщелка
процесса, дегенеративные изменения обоих суставов наблюдаются чаще
чаще, чем при внесуставных переломах.Первоначально эти расстройства
имеют характер функциональной недостаточности, которая через 2-7 лет может
перерасти в дегенеративные изменения. Развивается односторонний артроз
на стороне повреждения после одиночных переломов и двусторонних — после
двойные и множественные. Кроме того, все пациенты с переломами
на нижней челюсти заметны изменения жевательных мышц. В
конечная цель лечения переломов челюсти — это не только восстановление
целостность и анатомическая форма поврежденных костей, но также
для завершения нормализации жевательной функции [48,54].

Использование лечебных физических упражнений влияет на
улучшение общего состояния пациента,
профилактика осложнений, связанных с гиподинамией и
иммобилизация височно-нижнечелюстного сустава, ускорение
консолидации костных фрагментов, более быстрое восстановление этих
функция челюстей и снижение трудоспособности пациента
для работы, так как это важный элемент комплексного лечения
и реабилитация. Выполнение этих задач зависит от
в значительной степени от того, насколько своевременно начато функциональное лечение и
правильно ли оно выполнено [34].

Как правило, в первые 3-4 дня пациенты с переломами
челюстям рекомендуется частичный постельный режим (палата),
а в перспективе — режим свободной двигательной активности. Первые дни
лечение в поликлинике с участием пациента разработать программу
функциональной реабилитации. После его понимания пациент
занимается лечебной физкультурой дома, посещая поликлинику
раз в неделю для определения эффективности занятий и внесения
корректировки в программе. 3-4 дня после иммобилизации, врач
может назначить лечебную гимнастику по методике
первый период обучения.Общее тяжелое состояние
пациент, лихорадка, обморок или наличие острого воспалительного процесса
рассматривается процесс в переломе или риск кровотечения
временные противопоказания к применению ЛФК [39].

Метод лечебной гимнастики при переломах челюсти.
зависит от сроков заживления костей, действует в травматологии,
особенности иммобилизации (одно- или двухчелюстное шинирование,
остеосинтез) и клиническое состояние пациента. Для
каждое занятие гимнастикой, общеукрепляющее (общеукрепляющее),
и специальные упражнения должны быть включены в такую ​​последовательность и
дозировка для обеспечения общего воздействия на организм и улучшения местного
процессы в поврежденных тканях.Характер общеукрепляющих и
дыхательная гимнастика зависит от режима движений и
функциональное состояние органов дыхания и кровообращения
терпение. Основное требование к методам лечебного
гимнастические упражнения при переломах челюстей — необходимость строгого
контроль условий иммобилизации до момента
образование первичной мозоли (первый период ЛФК
администрации). Просто нарушение условий надежного
фиксация костного мусора является причиной различных осложнений и
увеличение продолжительности лечения.Избегая осложнений,
создание максимально благоприятных условий для синостоза переломов
может быть только при правильном использовании отдыха (иммобилизации) и
функциональные упражнения (TE).

Применение специальных упражнений на мимику и жевание.
мышцы зависит от метода иммобилизации. Содействие
восстановление согласованной работы мышц, участвующих в
глотание, жевание и речь — основная цель первого
периодическая гимнастика [35].

В случае двойной челюстной шины упражнения для
жевательные мышцы не используются из-за невозможности
открывать рот и риск смещения костных отломков
обездвиженной челюсти.Врач может посылать импульсы, чтобы уменьшить
собственно жевательные мышцы с закрытыми зубами в медленном темпе (1-2
секундный интервал), без особых усилий.

В за счет повышения тонуса жевательных мышц
на стороне перелома и его усиление под
влияние иммобилизации, надо всячески помогать
для расслабления лицевых мышц. Для этого упражнения в виде
поглаживаний, растираний и разминаний для лицевых мышц, а также
широко используются мышцы языка и шеи, способствующие
улучшение кровоснабжения и лимфотока при переломе
область, край.Если нет острых воспалительных явлений в
поврежденный участок исследования, то на 7-8 день его можно начинать
массируйте лицо и шею. Следует отметить, что в мышцах
связок, есть собственные рецепторы, реагирующие на сокращение:
повышается их возбудимость, кровообращение в мышечных волокнах
активирует, что существенно влияет на функциональное состояние
нервно-мышечная система, боль быстро купируется и мышцы
подтягивает [39,48].

В исследованиях Абдуллы А., [3], результаты миотонометрии
засвидетельствовал, что функциональная активность жевательных мышц
восстанавливается быстрее при упражнениях лечебного
физические тренировки включены в лечение переломов
нижняя челюсть [3].

С одночелюстным шинированием или остеосинтезом без
межчелюстная фиксация, пациенты уже на 2-3 сутки
допускаются осторожные движения нижней челюсти в разные стороны,
широко использовать упражнения на мимические мышцы, мышцы языка
и шеи, которые способствуют улучшению местного кровоснабжения и
снижение тонуса той же мускулатуры 10-15 мин.

В позднем послеоперационном периоде (7-10 сутки) процедура
TE также состоит из общеукрепляющих упражнений, в основном
дыхательные упражнения, воздействующие на мышцы плеча
пояс, жевательные и лицевые мышцы, чтобы восстановить их
симметрия и координация движений нижней челюсти.Упражнения
для жевательных мышц выполняются пациентами не только для
открывать рот, но также для восстановления боковых движений
челюсть, движение вперед. Время процедуры TE увеличивается до
20 мин. В эти упражнения обязательно входят упражнения на увеличение
подвижность височно-нижнечелюстного сустава во всех направлениях,
постепенно увеличивая амплитуду движения [35].

Функциональная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав составляет
усилены путем прописывания индивидуальных задач, которые состоят из
несколько специальных упражнений, выполняемых пациентом самостоятельно
7-10 раз в течение дня.Механотерапия и пассивная
движения нижней челюсти нельзя назначать вместе
с двухкулачковым шинированием, так как это может привести к образованию
ложный сустав.

После завершения иммобилизации (т.е. к моменту
формирование полноценной костной ткани), переходит к третьему этапу
лечение переломов. Это завершающий этап восстановительного лечения,
обеспечение полной медицинской реабилитации пациента и
возвращая его на работу. Широкий выбор специальных упражнений для
жевательные мышцы (активные, активно-пассивные и с сопротивлением,
применение механотерапии), выполняемая с максимальным
амплитуда движений (даже при наличии средней тяжести
боль), позволяет снять существующие ограничения в функции
височно-нижнечелюстного сустава.

Функциональная нагрузка также должна выполняться с большой осторожностью и
поддерживаться назначением соответствующей диеты.
укрепляющие и дыхательные упражнения назначаются в дозировке
что обеспечивает повышение активности кардиореспираторной
система, соответствующая функциональным возможностям пациента
тело. При регулярной двигательной активности соматическая
изменение статуса: улучшается микроциркуляция, состояние
сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная системы.Методика
лечебная гимнастика предусматривает индивидуальный подбор
общеукрепляющих, дыхательных и специальных упражнений при наличии
двигательный режим, адекватный состоянию больного [19,35].
Рекомендуется чередовать общеукрепляющие упражнения.
со специальными упражнениями в соотношении 2: 3.

Лечебная гимнастика включает дыхательные и общие
тонизирующие упражнения для всех групп мышц в количестве, которое не
вызывают учащение пульса более чем на 20-30% по сравнению с
до состояния покоя.Уже на 4-5 сутки большинство пациентов уходят.
от постельного режима к режиму открытой палаты. На начальном этапе общие
укрепляющие упражнения с гимнастическими палками, гантелями,
упражнения, а затем постепенно добавляйте прыжки со скакалкой, выпады, отжимания,
приседания, скручивания, обручи, утренние пробежки и т. д. во время выступления
гимнастические упражнения, пациенты могут чувствовать усталость вначале,
затем под воздействием регулярных физических нагрузок легкость
движение, сила, приподнятое настроение, повышение выносливости
и двигательная активность [38,39].Регулярный физический
упражнения в более щадящем режиме и с контролем диеты, в
у пациентов улучшается как физическое состояние, так и психопатологические
проявления болезни. Из-за физических нагрузок большинство
пациенты с травмой челюстно-лицевой области могут испытывать
эмоциональный подъем, а также повышение самооценки, что является
эффективность проведенных лечебных и реабилитационных
меры, определяемые динамикой и улучшением
физическое и психическое состояние больных [38].

Таким образом, лечебная гимнастика улучшает общее состояние.
пациента, стимулирует репаративные процессы в поврежденных
кости и мягкие ткани, предотвращает осложнения, связанные с
иммобилизация (остеомиелит, ложный сустав, контрактура) и
повышает функциональную эффективность операций или ортопедических
лечение [4,19,34,35,38,39].

Заключение

Реабилитационные мероприятия улучшают физическую активность и
функциональный статус, улучшить общее состояние здоровья, уменьшить
выраженность местных симптомов основного заболевания и,
возможно, положительно повлияют на прогрессирование болезни.Своевременное лечение и постоянная забота помогут пережить это
неприятный эпизод без значительных потерь.

1. Агасян В.А. Механизмы формирования стрессового иммунодефицита при переломах нижней челюсти и методы их коррекции. Автореферат диссертации кандидата мед. Наук. 2012; 24.
2. Алексеев СБ. Реабилитация пострадавших с переломами нижней челюсти методами пелоидотерапии: автореф. Дис. Канд. Мед. Наук Полтава.2003; 22с.
3. Амро Абдулла. Клиника и лечение переломов нижней челюсти у взрослых в разные возрастные периоды. Автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург. 2013; 27.
4. Белевский АС. Реабилитация больных с легочной патологией. J Пульмонология и аллергология. 2007; 4: 14-17.
5. Богатов В.В., Курицын В.М. Ультразвук и эхондральный остеогенез в эксперименте. Стоматология. 2004; №2: 4.
6. Боймурадов Ш.А.Совершенствование диагностики и лечения больных с сочетанными повреждениями костей лицевого скелета: Автореф. Дис. Ташкент. 2012; 24с.
7. Боймурадов Ш А, Бобамуратова ДТ. Состояние пародонта у больных с переломом челюсти. J Стоматология. Ташкент. 2016; 2: 75-79.
8. Боймуродов Ш.А., Бобамуратова Д.Т., Курбонов Э.С. Изменение массы тела по сезонам у пациентов с переломом нижней челюсти. J Стоматология. Ташкент. 2016; 2: 69-74.
9. Васильева Е.Б. Лазерная терапия и фотофорез в комплексном лечении височно-нижнечелюстного болевого дисфункционального синдрома: Дис. кандидат медицинских наук. Москва. 2002; 152 с.
10. Герасименко М.Ю., Филатова Е.В., Никитин А.А., Стучилов В.А., Косяков М.Н., Гришина Н.В. Новые аспекты реабилитации пациентов с посттравматическими дефектами и деформациями челюстно-лицевой области. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2000; 6: 27-29
11. Герасименко М.Ю.Особенности физиотерапии в стоматологии. Альманах клинической медицины. 2000; 2: 436-444.
12. Герасименко М.Ю. Физические факторы в комплексной реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба. Доктор медицинских наук. Москва. 1996; 354.
13. Дацко А.А., Тетюхин Д.В. Внедрение современных принципов лечения повреждений челюстно-лицевой области. J Stomatology 2003; 1: 17-19.
14. Долгова И.В., Ефимов Ю.В., Афанасьева О.Ю., Малюков А.В., Мухин В.Н.Инновационные технологии в реабилитации пациентов с переломами нижней челюсти. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2011; 1: 46-48.
15. Дурнова Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов крови и полости рта у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта. J Стоматология. 2005; 3: 32.
16. Ерокина Н.Л. Современные методы исследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с переломами нижней челюсти: автореф. Дис.Доктор мед. Волгоград. 2008; 22.
17. Железная ЮК, Железный СП. Комплексная реабилитация пациентов после костно-реконструктивных операций в челюстно-лицевой области. J сибирских мед. Наук. 2015; 1: 2-6.
18. Захарченко Д.А., Дозорцева Е.Г. Психологические реакции и предрасполагающие факторы у пациентов с сочетанной и множественной физической травмой, пострадавших в результате противоправных действий. Журнал психологии и права. 2013; 3: 1-11.
19. Кабаков Б.Д., Руденко А.Т. Питание пациентов с травмами лица и челюсти и уход за ними L — Medicine.1977; 135.
20. Караев РН. Реабилитационная микрозональная физиотерапия мягких тканей шейно-лицевой области. Автореферат дисс., Канд. Медицинские науки. Москва. 1997; 25.
21. Кужонов ЖТ. Стоматологический статус больных с переломами нижней челюсти и его влияние на развитие воспалительных осложнений. Автореферат дис. Кандидата медицинских наук. Нальчик. 2005; 22.
22. Куценко Р.В. Состояние маргинального пародонта пациентов при лечении переломов нижней челюсти с применением ортопедических и хирургических методов.Автореферат дис. кандидат медицинских наук — Москва. 2012; 24.
23. Лаврищева Г.И., Горохова Г.П. Вопросы репаративной регенерации костной ткани. J Стоматология. 2003; 3: 65-66.
24. Макаренков В.В., Рейнаули JIB. Использование инфракрасного лазерного излучения в профилактике воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти. Материалы I Международной конференции челюстно-лицевых хирургов. Санкт-Петербург. 1996; 67-68.
25. Маличенко Н.В., Никитин А.А., Савицкая К.И., Филатова Е.В.Колетекс в лечении одонтогенной флегмоны. В коллекции. Современные вопросы физиотерапии и курортологии. М. 2004; 63.
26. Мубаракова Л.Н. Патогенетическое обоснование нового подхода в комплексном лечении гнойных процессов челюстно-лицевой области. Автореферат дисс. К.м.н. Казань. 2008; 25.
27. Перелом нижней челюсти. Доступно по ссылке: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/perelom-nizhnej-chelyusti_14165
28. Прохончуков АА, Жижина ХА, Балашов АН.Лазерная физиотерапия стоматологических заболеваний. J Стоматология. 1995; 6: 23-31.
29. Пудов АН. Спиридонова Е.А. Дробышев А.Ю., Бобринская И.Г., Лагутин Б.М. Психологический статус больных с острой травмой нижней челюсти. Журнал общей реаниматологии. 2012; 8: 31-36.
30. Робустова Т.Г., Губин М.А., Царев В.Н. Способы профилактики и лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений. Стоматология. 1995; 1: 31-32.
31. Тарчокова Э.М. Клинико-иммунологическая оценка эффективности комплексного лечения больных одонтогенными флегмонами и переломами нижней челюсти с применением местной иммуноцитокинотерапии.Автореферат диссертации кандидата медицинских наук. 2011; 24.
32. Тегза Н.В. Медико-экономическое обоснование использования сухих питательных смесей в питании военнослужащих с травмами и заболеваниями челюстно-лицевой области в медицинских учреждениях Минобороны РФ. Дис. Кандидат медицинских наук. 2008; 32.
33. Тельных РЮ. Применение биологически активных добавок к пище в комплексном лечении открытых травматических переломов нижней челюсти.Дисс. Кандидат медицинских наук. 2008; 30.
34. Физическая реабилитация при переломах челюстей и костей лицевого скелета. Доступно по ссылке: http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/fiz_reabil/classes_stud/ru/stomat/ptn/Physical%20rehabilitation/
35. Физическая реабилитация при травмах челюстно-лицевой области. Доступно по адресу: http: //travelexpress.lt/fizicheskaja-reabilitatsija-v-travmatologii-i-ortopedii/fizicheskaya-reabilitatsiya-pri-chelyustno-litsevykh-travmakh
36. Хамитова ГЦ.Ультрафонофорез и фотофорез остеорегенераторных препаратов при травматических повреждениях лицевого скелета. Автореферат дисс. Канд. Мед. Наук. Москва. 2005; 25.
37. Хасанов А.И., Абдуллаев ШЮ. Значение уровня продуктов перекисного окисления липидов для прогнозирования травматического остеомиелита нижней челюсти. Стоматология. 2002; 2: 27-29.
38. Церябина В.В. Применение комплекса реабилитационных мероприятий для больных с черепно-мозговой травмой в системе «стационар — реабилитация на дому».Автореферат дисс. Кандидат биологических наук. Москва. 2009: 25.
39. Шаров Д.С., Иванюк А.С. Реабилитация после переломов и травм.
40. Яблонская Н.И. Морфофункциональная характеристика пелоидотерапии в комплексном лечении переломов нижней челюсти: Дис. Кандидат медицинских наук. Симферополь; 1990; 170.
41. Ярошкевич А.В. Динамические изменения регионарного мышечного кровотока и интенсивности минерализации образовавшейся костной мозоли при различных способах лечения переломов нижней челюсти: автореф. Дис.кандидат медицинских наук. Москва; 1990; 19.
42. Аль-Шави А. Метод открытой упаковки сильно оскольчатой ​​перелома нижней челюсти в результате ракетного ранения. Br J Oral Maxillofac Surg. 1995; 33 (1): 36-39.
43. Ауэрбах С.М., Ласкин Д.М., Кислер Д.Д., Уилсон М., Раджаб Б., Кэмпбелл Т.А. Психологические факторы, связанные с реакцией на челюстно-лицевую травму и ее лечение. J Oral Maxillofac Surg. 2008; 66 (4): 755-761. DOI: 10.1016 / j.joms.2007.12.006
44. Кристиансен Б., король Б.Дж.Влияние лечения перелома нижней челюсти на нутритивный статус. J Oral Maxillofac Surg. 2016: 74 (9): 30.
45. Дедерих Д.Н., Бушик Р.Д. Лазеры в стоматологии. J Am Dent Assoc. 2004; 135 (2): 204-212.
46. DiMaria-Ghalili RA, Mirtallo JM, Tobin BW, Hark L, Van Horn L, Palmer CA. Проблемы и возможности для образования и обучения в области питания в медицинских профессиях: внутрипрофессиональный и межпрофессиональный призыв к действию. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (5 доп.): 1184С-1193С.DOI: 10.3945 / ajcn.113.073536
47. Юнг HD, Юнг Ю.С., Парк Дж. Х., Парк Х.С. Схема восстановления движения нижней челюсти при активной физиотерапии после двусторонней трансоральной вертикальной остеотомии ветви ветви. J Oral Maxillofac Surg. 2012; 70 (7): e431-e437. DOI: 10.1016 / j.joms.2012.02.033
48. Халифа Г.А., Эль-Килани Н.С., Шокьер Х.М. Физиотерапевтический маневр имеет решающее значение для восстановления открывания рта после детской травмы. J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74 (12): 2465-2479. DOI: 10.1016 / j.joms.2016.07.026
49. Эль-Хатиб К., Градел Дж., Данино А., Муаффак М., Малка Г.Энтеральное питание через назогастральный зонд при остеосинтезе перелома нижней челюсти. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2005; 106 (1): 3-5.
50. Эламин Н. Некоторые физиологические изменения после межчелюстной фиксации. Диссертация подана при частичном выполнении на соответствие требованиям степени магистра. Судан. 2006; г: 10-15.
51. Santinoni CD, Oliveira HF, Batista VE, Lemos CA, Verri FR. Влияние низкоуровневой лазерной терапии на заживление костных дефектов челюстно-лицевой области человека: систематический обзор.Журнал J Photochem Photobiol B. 2017; 169: 83-89. DOI: 10.1016 / j.jphotobiol.2017.03.004
52. Гордон П.Е., Лоулер М.Э., Кабан Л.Б., Додсон ТБ. Тяжесть перелома нижней челюсти и состояние здоровья пациента связаны с послеоперационными воспалительными осложнениями. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69 (8): 2191-2197. DOI: 10.1016 / j.joms.2011.03.071
53. Хамид Х.Э., Азлина А., Игзеер Ю.К. Роль дефицита белка в заживлении переломов нижней челюсти на модели кролика. Международный журнал фармации и фармацевтических наук.2014; 6 (2): 352-357.
54. Анке ван дер Мерве. Разработка программы физиотерапевтического вмешательства для закрытой или открытой репозиции и / или внутренней фиксации переломов мыщелка нижней челюсти. Отчет об исследовании, представленный в соответствии с требованиями M.Sc. Диплом физиотерапевта. 2013.
55. Джавад Й., Саид Х., Мохаммад Али Г., Бахрам Пургхасем Г., Амин Н., Юсеф К. Оценка изменений антропометрических показателей из-за межчелюстной фиксации после переломов лица.J Dent Res Dent Clin Dent Перспективы. 2016; 10 (4): 247-250. DOI: 10.15171 / joddd.2016.039
56. Каяни С.Г., Ахмед В., Фарук М., Рехман А.Ю., Нафис К., Баиг А.М. Снижение веса за счет челюстно-нижнечелюстной фиксации при переломах нижней челюсти. Пак Орал Дент Дж. 2015; 35 (3): 374-376.
57. Pitak-Arnnop P, Hervé C, Coffin JC, Dhanuthai K, Bertrand JC, Meningaud JP. Психологическая помощь пациентам с челюстно-лицевой травмой: предварительное обследование челюстно-лицевых хирургов. J Craniomaxillofac Surg.2011; 39 (7): 515-518. DOI: 10.1016 / j.jcms.2010.11.007
58. Раймонд Дж. Ф., Роберт В. В., Норман Дж. Б. Травма полости рта и челюстно-лицевой области. 4-е изд. Эльзевир. 2013; 33: 752.
59. Оно С., Ишимару М., Оно Й, Мацуи Х., Фушими К., Ясунага Х. Влияние индекса массы тела на результаты открытой репозиции при переломах нижней челюсти. J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74 (5): 1024.e1-e5. DOI: 10.1016 / j.joms.2016.01.008
60. Сен П., Росс Н., Роджерс С. Восстановление пациентов с челюстно-лицевой травмой: скрытые проблемы.J Уход за раной. 2001; 10 (3): 53-57.
61. Tappenden KA, Quatrara B, Parkhurst ML, Malone AM, Fanjiang G, Ziegler TR. Решающая роль питания в улучшении качества медицинской помощи: междисциплинарный призыв к действию для решения проблемы недоедания взрослых в больницах. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (9): 1219-1237. DOI: 10.1016 / j.jand.2013.05.015

что значит использовать и как проводить процедуру

Гайморит лечится не только современными химиотерапевтическими препаратами, но и физиотерапевтическими методами.Они нужны для очищения гайморовых пазух от гноя. Эффективны ингаляции при носовых пазухах, особенно в начальной стадии заболевания. Подробности процедуры представлены в статье.

Возможны ли ингаляции?

Можно ли делать ингаляции при гайморите? По этому поводу существуют разные мнения. Один из них — ингаляции при пазухах практически не эффективны, но это не так. При правильном подходе и наличии медицинских показаний (а для этого нужно проконсультироваться со специалистом) такие процедуры не только облегчат состояние человека, но и вылечат болезнь.

Основным преимуществом ингаляций при пазухах считается доставка фармакологически неизмененного препарата к гайморовым пазухам. Обладает прекрасным лечебным эффектом. Препарат действует не на системном уровне, а локально, что защищает от побочных реакций. Можно ли делать ингаляции при гайморите? Такие процедуры будут эффективны для предотвращения распространения болезни.

Преимущества ингаляции

Лекарства лучше всего действуют при ингаляции. Это связано со следующими причинами:

1. Целенаправленное воздействие.Лекарства попадают в дыхательные пути, в гайморовые пазухи. Необходимо правильно провести процедуру, чтобы эффект от этого был максимальным.
2. Делит лекарство на мелкие частицы, которые естественным образом попадают в дыхательные пути. Благодаря ингаляции лекарства лучше переносятся в организм.
3. Скорость проникновения намного выше при ингаляционной форме препарата.

Ингаляция имеет заметные преимущества по сравнению с капельной формой приема внутрь и пероральным приемом.Результаты с ним появляются довольно быстро.

Методы лечения

Сейчас используются 2 метода ингаляции при гайморите:

1. С помощью небулайзера.
2. Паровые процедуры.

Небулайзер

Самым рациональным и эффективным методом считается использование небулайзера — специального устройства, которое выполняет тонкое распыление лекарства. В зависимости от конструкции устройства делятся на компрессорные и ультразвуковые.

Как проходят ингаляции синус-небулайзером? Во время процедур лекарство помещается в емкость прибора, а затем включается.Практически сразу на ингаляционную маску переходит мелкое испарение, похожее по структуре на дым. А можно делать ингаляцию.

Показания к лечению небулайзером

Применяется при:

1. При остром процессе поражения верхних дыхательных путей. Заболевание протекает агрессивно, поэтому важно использовать специализированный ингалятор.
2. Хронический гайморит. Симптомы при беговой форме нечеткие, но всегда следует использовать ингалятор.Смягчает состояние.
3. Двусторонний гайморит. Благодаря вдыханию паров лекарства нормализуется самочувствие.
4. Гнойный гайморит.
5. Атрофическая форма заболевания.
6. Аллергический гайморит.

Лекарства

Если проводится ингаляция носовых пазух, какие лекарства используются? Для небулайзера используются следующие инструменты:

1. Mucolytics. Подойдут такие препараты, как «Ринофлуимуцил», «АСС Инжект», «Флуимуцил».«Ингаляции гайморита« Флуимуцилом »и другими средствами следует проводить на основании инструкции.
2. Антигистаминные препараты — Дексаметазон, Кромогексал.
3. Содовый буфер.
4. Физиологический раствор.
5. Растворы антибиотиков -« Флуимуцил-антибиотик »0,02%,» Тобрамицин »,« Гентамицин ».
6. Антисептики -« Фурацилин »,« Диоксидин »,« Мирамистин ». Ингаляции гайморита с« Мирамистином »и другими средствами проводить после консультации со специалистом.
7. Иммуномодуляторы — лейкоцитарный интерферон, Деринат 0.25%.

Обработка паром

Во время процедур паровым методом обычно проводят запаривание трав и эфирных масел согласно инструкции, а затем вдыхают пар. Обычно над контейнером пациента накрывают плотным материалом. Затем вы можете вдохнуть пары.

Ингаляции при гайморите небулайзером почти не имеют недостатков, но пользоваться паровым методом нужно осторожно. При неправильном их выполнении возможен термический ожог верхних дыхательных путей.Кроме того, существует вероятность бронхоспазма, который может перерасти в бронхиальную астму.

Советы по ингаляции

Ингаляции носовых пазух в домашних условиях следует проводить с соблюдением простых рекомендаций:

1. Процедуры необходимо проводить с душевным и эмоциональным спокойствием не ранее, чем через 30 минут после нагрузки.
2. Перед процедурой необходимо бросить курить и не употреблять алкоголь, а также отхаркивающие средства не менее 1 часа.
3. Продолжительность ингаляции 15 минут. Дыхание должно быть плавным, медленным, глубоким.
4. Нельзя проводить процедуры при высокой температуре, наличии признаков дыхательной недостаточности, порока сердца.

Что используется?

Сейчас очень много лекарств, которые используются для ингаляций при носовых пазухах в домашних условиях. Наносят на небулайзер сосудосуживающие капли или протеолитические ферменты, противовоспалительные препараты, аэрозоли.

Дозировку и нюансы приема лекарства необходимо согласовывать с врачом.Есть народные средства для проведения процедур:

1. Мед. В кипяченой воде (1 литр) необходимо растворить мед (1 ст. Л.).
2. Эфирные масла. В горячую воду (2 литра) нужно добавить эфирное масло эвкалипта или облепихи (7-10 капель).
3. Настои. В кипящую воду (2 л) добавляют ромашку и тысячелистник (2 ст. Л.) И эвкалипт (1 ст. Л.).

Холодные ингаляции

В народной медицине холодные ингаляции также используются для лечения гайморита.Процедуры можно проводить несколько раз в день, так как они не имеют противопоказаний. Продолжительность 10-15 минут.

Во время процедуры, а также до и после можно использовать горячий травяной чай с медом или фруктовый компот с ягодами. Благодаря горячему питью усиливается приток крови к слизистым, и в организм поступают более ценные компоненты. Для холодных ингаляций можно использовать лук, чеснок, эфирные масла мяты, мелиссы, лаванды, пихты, сосны, а также бальзам «Звездочка».

Процедуры для детей

Если вы планируете делать ингаляции детям, то их нужно заранее познакомить с таким аппаратом.Ведь некоторых малышей пугает звук работающего устройства, а также вид ингаляционной маски. Для этого включите машину на холостом ходу и оставьте ребенка с ним на несколько минут.

Малыш поймет, как работает прибор, а чего не стоит его бояться Желательно проводить 1-2 процедуры вдвоем. В целом правила ингаляций не отличаются от взрослых. Но по особенностям анатомо-физиологических особенностей верхнечелюстные пазухи развиваются только к 3-4 годам.Но в любом случае диагноз должен быть подтвержден специалистом.

Противопоказания

Многие считают, что воздействие пара не может оказывать негативного воздействия на организм и не имеет противопоказаний. Но такие процедуры рекомендуются не всем. Есть список противопоказаний, их нужно учитывать перед ингаляцией. Они запрещены при наличии:

1. Носовое кровотечение.
2. Тепло.
3. Гнойные процессы в гайморовых пазухах.
4. Дыхательная недостаточность.
5. Осложнения в виде пневмоторакса, инсульта, легочного кровотечения.