дозировка для детей по весу и возрасту

Карта дозировок Нурофен® для детей

³

Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь (апельсиновая, клубничная) 100 мг/ 5 мл

Нурофен® для детей, суппозитории ректальные 60 мг

Нурофен®, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг с 6 лет

¹ Е. И. Краснова, С.А. Лоскутова, Л.М. Панасенко. Грипп у детей – причины возникновения, течение и возможности лечения / // Лечащий врач. – 2013. — №8. – С. 48-54.

² Э.Э. Локшина, О.В. Зайцева, С.В. Зайцева и др. Применение новой формы ибупрофена у детей с лихорадкой при острых респираторных инфекциях// Вопросы современной педиатрии, 2013; 12 (4)

³ Инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен® и Нурофен® для детей. Рег. уд.: ЛСР-006017/08, П N013012/01, П N014745/01. Фармакотерапевтическая группа: НПВП.

Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3—4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте – ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.

Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать, и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.

Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Проще всего дозировать Нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки. Парацетамол дозируется по 15 мг/кг, но инструкции к препаратам парацетамола адекватнее, чем к нурофену. Вполне можно на них ориентироваться. Если вы дозируете самый ходовой сироп – Панадол – можете вес ребёнка в кг умножить на 0,625. Так вы получите количество мл сиропа для разовой дозы. Интервалы и кратность такие же, как у нурофена.

Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5—2 после первого можно дать второй препарат, например, Нурофен после Панадола. Однако адекватная доза Нурофена снижает температуру почти всегда.

Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное – значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру – литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси, – анальгин (метамизол) – запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Кроме этого, скорая, скорее всего, начнёт вас пугать и тащить в больницу. Лихорадка – не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Сделайте ребёнку вкусное питьё, садитесь рядом и почитайте книжку.

Вопросы и ответы — Температура у ребенка

В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.»  В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

Какая температура является поводом для паники?

Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:

• 
  возраст до 3 месяцев

• 
  появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»

• 
  отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет

• 
  сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания

• 
  сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем

• 
  невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка

• 
  боль в животе

• боли в ногах и/или в руках

• температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

А как же судороги?

Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

А холодные руки и ноги?

Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

На сколько нужно сбивать температуру?

На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.

• 
  У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С

• 
  У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С

• 
  У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

Только ли эти цифры являются основанием?

Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

• 
  очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно

• 
  имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»

• 
  дрожит, его «бьет озноб»

Какие лекарства использовать?

Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

Почему они не помогают?

Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

Какую дозу надо дать?

Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов. 

Можно ли их чередовать?

Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

Почему нельзя другие лекарства от температуры?

Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

• «Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.

• «Анальгин»  опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.

• «Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

 Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

Можно ли обтирать?

Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

Что же делать с холодными руками и ногами?

Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».

Чем может помочь «скорая»?

Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

Как правильно измерять температуру?

Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

Какой термометр лучше?

Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

Как часто измерять температуру?

Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

• каждые 2 часа при неэффективном применении.

Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

🧬 Жаропонижение у детей

Федор Катасонов, педиатр GMS Clinic, в своем канале Telegram «Федиатрия», ответил на самые популярные вопросы о том, что делать, если у ребенка повысилась температура.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3-4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандартном, ртутном, термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.

Мы снижаем температуру, когда ребенку плохо.

В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших.

У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. Если руки и ноги у ребенка теплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш. Зависит от уровня вашей паники и поведения ребенка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды. Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как дозировать?

Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = 1/2 веса (кг). Это исходит из разовой дозировки ибупрофена 10 мг/кг.

Парацетамол дозируется по 15 мг/кг. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребенка в кг умножить на 0,625.

Разовую дозу можно давать не чаще 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.

Не стоит использовать дозировку по возрасту, которую часто помещают на упаковку препаратов. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту.

Что делать, если прошел час, а температура не снижается?

• оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны
• даже если температура не снизилась, наверняка ушел спазм, и можно подключить физический метод охлаждения
• если нужда в жаропонижении все же остается, часа через 1,5–2 после первого можно дать второй препарат, например, нурофен после панадола. Однако адекватная доза нурофена снижает температуру почти всегда.

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Источник: telegram.me/fediatrix

НЕ давать нурофен!!! — 122 ответов на Babyblog

Пишу ради плюсика к карме.

Почему-то в России педиатры не предупреждают об опасности детского нурофена (ибупрофен).

Если кратко: не давайте нурофен, а давайте парацетамол! Подробнее под катом.

Постоянно в ленте вижу, как по поводу и без детям дают нурофен. Тогда как в Европе он считается небезопасным и его дают только в крайнем случае.

В Европе на приеме у педиатра всем сообщают, что препараты ибупрофена (нурофен) вредны для здоровья детей. Препарат первого выбора для детей это детский парацетамол в дозировке не по возрасту, а по весу (малышам лучше свечи). А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком.

То есть вот температура у ребенка, дала парацетамол. Его можно давать раз в 6 часов. Предположим до следующего допустимого приема парацетамола еще два часа, а темпа уже выше 38,5 и ребенку явно не весело, тогда да, разово дала нурофен. Но с учетом, что у нурофена куча побочек, не увлекаемся и стараемся спасаться парацетамолом. И уж точно не давайте нурофен по принципу : «Ой малыш хныкал, наверное, зубки, дала нурофенчику».

Для сомневающихся, загуглите аннотации к препаратам. В аннотации к парацетамолу примерно 5 побочек указано, а к ибупрофену — примерно 50. почувствуйте разницу))! Почему российские врачи не предупреждают, не знаю. Будет здорово, если девочки-медики прокомментируют, почему такой разный подход.

Здоровья всем

На всякий случай добавляю, чтобы не показаться голословной:

побочные действия к препаратам, выпадающие первыми по поиску Яндексом: (https://health.mail.ru/drug/paratsetamol_3/#side_effects)

Побочные действия Парацетамол

Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Побочные действия Нурофен

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (в т.ч. отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т. ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Covid-19 и ибупрофен: мифы и правда о лекарствах против вируса

18 марта 2020

Автор фото, Getty Images

В последнее время в сети распространяется информация о том, что при симптомах коронавируса нельзя принимать ибупрофен, нурофен и прочие препараты с противовоспалительным эффектом. Наряду с советами настоящих медиков появилось много фейка. Что происходит и какой информации доверять?

В комментарии Би-би-си врачи подтвердили, что при подозрении на коронавирус ибупрофен действительно принимать не рекомендуется. Однако люди, принимающие этот препарат по другим показаниям, не должны прерывать прием без консультации с лечащим врачом.

В чем суть споров об ибупрофене?

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они помогают сбить температуру и облегчить симптомы гриппа или другой вирусной инфекции, но также могут вызывать побочные эффекты, особенно у людей с астмой, проблемами сердца и плохой циркуляцией крови.

Исследований о свойствах ибупрофена при симптомах Covid-19 проведено не было, но ранее было изучено влияние препарата при других респираторных инфекциях. Было доказано, что в ряде случаев он действительно может усугублять состояние больного.

Основной вывод экспертов заключается в том, что противовоспалительный компонент ибупрофена может снижать эффективность иммунной системы человека в борьбе с вирусом.

На днях на сайте Национальной системы здравоохранения Британии (NHS) появилось сообщение о том, что, хотя вред от ибупрофена при коронавирусе пока полностью не доказан, граждан просят воздержаться от его применения.

Ранее NHS не разделяла опасений по поводу противовоспалительных препаратов.

Каковы рекомендации специалистов

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Парацетамол раскуплен в большинстве аптек мира

«Если у вас температура, примите парацетамол. Если вы уже принимаете противовоспалительное средство по другой причине или не уверены, что делать, обратитесь к врачу», — призывает министр здравоохранения Франции Оливье Веран, невролог по образованию.

Преподаватель и научный консультант Ливерпульской школы тропической медицины Том Уингфилд рекомендует парацетамол, так как он вызывает меньше побочных эффектов.

«Нестероидные препараты, такие как ибупрофен, особенно принимаемые в течение долгого времени, могут вызывать раздражение желудка и нагрузку на почки. А это опасно для пациентов с предрасположенностью к заболеваниям желудка и почек», — считает Том Уингфилд.

«В настоящий момент такие симптомы, как температура и больное горло, лучше снимать парацетамолом», — говорит профессор эпидемиологии из Лондонской школы гигиены и тропической медицины Шарлотта Уоррен-Гаш. Она призывает как можно скорее начать исследования влияния противовоспалительных средств на состояние пациентов с определенными уже существующими заболеваниями.

В четверг Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально рекомендовала людям с симптомами Covid-19 избегать применения ибупрофена.

Как распознать фейк

Автор фото, Facebook

Подпись к фото,

В этом фейковом посте автор ссылается на исследования лаборатории в Вене, которые якобы доказывают губительный эффект ряда препаратов при коронавирусе

Медики призывают избирательно относиться к источникам информации в интернете, так как в последнее время появился целый ряд сообщений о том, что в больницы разных стран поступили люди в тяжелом состоянии, якобы принявшие ибупрофен при температуре и кашле.

Однако в упоминающихся больницах эту информацию опровергли.

В одном из сообщений, например, говорилось, что эксперты из Венского университета утверждают, будто ибупрофен создает в организме благоприятную среду для Covid-19, что и стало причиной такой катастрофической ситуации в Италии.

Как правило, пользователи, публикующие подобную информацию, ссылаются на медицинские источники, однако медики утверждают, что подобные сообщения — фейк.

Пользователей должны настораживать ссылки на абстрактного врача, а также многочисленные публикации одного и того же сообщения на разных аккаунтах.

Опасно также, когда пост официального лица вырывается из контекста и приводит к неверным выводам.

Например, пост в «Твиттере» министра здравоохранения Франции Оливье Верана о том, что противовоспалительные средства могут провоцировать более агрессивное распространение инфекции, был распространен более 43 тысяч раз без упоминания о том, что Веран также призвал не прекращать прием этих препаратов без консультации с врачом.

Медики в разных странах мира призывают верить лишь информации, опубликованной на официальных сайтах национальных систем здравоохранения, на сайте ВОЗ и в известных научных журналах.

Обезболивающее для детей — парацетамол и ибупрофен

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках:
Арабский,
Ассирийский,
Бирманский,
Китайский упрощенный),
Китайский традиционный),
Английский,
Карен,
Персидский,
Сомали,
турецкий
и
Вьетнамский.

Боль часто встречается при многих травмах и заболеваниях у детей, а также после операции (послеоперационная боль).Вашему ребенку может потребоваться обезболивающее (обезболивающее), такое как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить или контролировать боль.

Парацетамол и ибупрофен не устраняют причину боли у вашего ребенка; оба лекарства просто снимают чувство боли.

Важно дать правильную дозу обезболивающего. Дайте дозу, указанную на бутылке или упаковке, в зависимости от веса вашего ребенка.

Любой младенец или ребенок, который нездоров или испытывает умеренную или сильную боль, должен быть осмотрен врачом, чтобы выяснить причину.

Признаки боли у ребенка

Дети старшего возраста часто могут сказать вам, что у них есть боль, хотя некоторые дети могут не сказать вам, где именно их боль. Дети младшего возраста могут показать вам, что у них болит:

• плачет или кричит
• тянет лицо
• изменения в их режимах сна или питания
• становится тихим и замкнутым
• отказывается двигаться или не может устроиться поудобнее.

Уход на дому

Если вы не можете облегчить боль своего ребенка, успокаивая его и помогая ему расслабиться, отвлекая его или делая прохладный компресс, можно дать ему обезболивающее.

• Парацетамол может использоваться при слабой и умеренной боли у младенцев старше одного месяца, детей, подростков и взрослых. Однако, если ребенку давать слишком много парацетамола слишком долго, это может нанести ему вред.
• Ибупрофен может использоваться при слабой и умеренной боли у детей, подростков и взрослых.Его нельзя применять детям младше трех месяцев или детям с нарушениями свертываемости крови.
• Никогда не давайте аспирин от боли ребенку младше 12 лет, если это не рекомендовано вашим врачом. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейеса.

Парацетамол или ибупрофен могут облегчить боль вашего ребенка и помочь ему чувствовать себя более комфортно, но ни одно лекарство не устранит причину боли.

Парацетамол и ибупрофен могут помочь вашему ребенку легче спать, если у него есть болезненное состояние, такое как ушная инфекция, боль в горле, больной живот или сломанная кость.

Если боль вашего ребенка длится более нескольких часов, боль от умеренной до сильной или ваш ребенок явно нездоров, покажите ребенка врачу, чтобы выяснить причину.

Передозировка обезболивающих

• Парацетамол — одно из наиболее распространенных лекарств, которые дети принимают при случайной передозировке. Проглатывание большого количества смеси или таблеток парацетамола может нанести вред печени вашего ребенка, а иногда и его почкам.
• Если принять слишком много ибупрофена , это может вызвать расстройство желудка, а иногда может повлиять на дыхание и вызвать у человека сильную сонливость.

Если ваш ребенок принял слишком много парацетамола или ибупрофена, позвоните в Информационный центр по ядам (13 11 26 в Австралии) или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Чтобы ваш ребенок не находил и не принимал лекарства:

• Всегда храните лекарства в недоступном для детей месте.Лучше всего хранить их в закрытом или недоступном для детей шкафу.
• Не вынимайте таблетки из фольги, пока вы не будете готовы дать или принять таблетки. Обертка разработана таким образом, чтобы детям было трудно ее открыть. Хранение таблеток в упаковке будет означать, что ребенок не сможет принять столько, если найдет их.
• Всегда оставляйте недоступную для детей крышку флакона с парацетамолом или смесью ибупрофена.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Введите дозу, указанную на бутылке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.
• Обезболивающие не устраняют причину боли у вашего ребенка.
• Любой младенец или ребенок, который нездоров или испытывает умеренную или сильную боль, должен быть осмотрен врачом, чтобы выяснить причину боли.
• Не давайте ребенку парацетамол или ибупрофен более 48 часов без консультации с врачом.
• Если ваш ребенок принял слишком много парацетамола или ибупрофена, позвоните в Информационный центр по ядам (13 11 26 в Австралии) или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Дополнительная информация

• Информационный бюллетень Kids Health Info:
  Лихорадка у детей
• Королевская детская больница:
  Comfort Kids (советы о немедицинских способах облегчения боли у ребенка)
• Будьте позитивны: Путеводитель по больнице для ребенка:
  Оральная медицина
  

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Я не знаю, сколько весит мой ребенок.Должен ли я просто дать им дозу лекарства, рекомендованную для их возраста на упаковке?

Рекомендуемая дозировка лекарства рассчитывается исходя из веса ребенка. Возраст, указанный на упаковке лекарства или флаконе, является ориентировочным. Если вы не знаете вес своего ребенка, укажите дозу, указанную для его возраста. Если ваш ребенок значительно легче большинства детей своего возраста, дайте дозу, рекомендованную для детей младшего возраста (следующая возрастная группа ниже).

Если я веду своего ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, следует ли мне подождать, пока его осмотрит врач, прежде чем давать обезболивающее?

Нет — простое обезболивание не скроет никаких признаков серьезного заболевания. Вы можете облегчить боль своему ребенку, прежде чем отвезти его к врачу или в больницу, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно.

У моего ребенка жар, но боли нет. Следует ли дать ему обезболивающее, чтобы снизить температуру?

Если ваш ребенок выглядит здоровым и счастливым, нет необходимости лечить жар. Повышенная температура помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией. Если ваш ребенок чувствует себя плохо или некомфортно, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

Разработано отделениями неотложной помощи и аптекой Королевской детской больницы.Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июле 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Можно ли давать ибупрофен ребенку до 6 лет?

19 апреля 2016

Родители очень переживают, когда маленький ребенок страдает от лихорадки и боли. Кроме того, они также подвергаются сильному стрессу, когда пытаются выяснить, следует ли им вообще давать какие-либо лекарства, какие и в каком количестве.Многие вопросы, например: можно ли принимать тайленол и ибупрофен вместе? Как далеко можно принимать Ибупрофен и Тайленол? В каком возрасте безопасен Ибупрофен?

А как насчет ибупрофена? Да, ибупрофен безопасен для применения у младенцев и детей
.

Ибупрофен (eye-byoo-PRO-fen) — это лекарство, отпускаемое без рецепта, для снижения температуры, снятия боли и борьбы с воспалениями. Обычно ибупрофен используется при прорезывании зубов, боли в ушах, солнечных ожогах, лихорадке, головных болях и при болях в мышцах.

Обычно считается очень безопасным для младенцев и детей при правильном использовании. Побочные эффекты обычно легкие, и
расстройство желудка или дискомфорт являются наиболее частым побочным эффектом. Может помочь прием ибупрофена во время еды. Если принимать правильные дозы, можно безопасно использовать «круглосуточно» в течение нескольких дней.

Если у вас есть какие-либо вопросы о назначении ибупрофена вашему ребенку, спросите своего врача или фармацевта. Никогда не давайте это лекарство (или любое другое лекарство) ребенку младше 2 лет без предварительного одобрения врача.

Лечение вашего ребенка с лихорадкой

Лихорадка — это способ организма бороться с инфекциями. Когда ребенок страдает лихорадкой, важно следить за его поведением на предмет любых изменений активности или темперамента, которые могут сигнализировать о серьезном заболевании. Если у ребенка температура 100, но он играет, ест и выглядит нормальным, вероятно, нет необходимости вводить лекарства для снижения температуры. Однако, если ребенок с температурой 100 лет вялый, капризный и болезненный, имеет смысл дать ибупрофен, чтобы успокоить ребенка.Родители должны позвонить врачу, если их беспокоят дополнительные симптомы, такие как рвота, кашель или отсутствие мочеиспускания.

Если состояние ребенка действительно требует приема лекарств, запомните следующие ключевые моменты:

• Поощряйте ребенка пить жидкости для предотвращения обезвоживания (грудное молоко, смесь, вода и т. Д.).
• Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее лекарство.
• Не давайте ребенку лекарства от лихорадки более 4 раз в день.
• Если вы даете своему ребенку ибупрофен от лихорадки или боли, не давайте ребенку лекарства от простуды или гриппа, содержащие парацетамол или ибупрофен. Ваш ребенок может получить слишком много лекарств.
• Для детей, которым требуются жидкие лекарства, в домашнем хозяйстве следует использовать только один состав, что означает, что нельзя переключаться между флаконами по 50 и 100 мг во время одной и той же лихорадки.
• Не чередовать ибупрофен и ацетаминофен из-за возможного риска передозировки.
• Не давайте ребенку холодную ванну.
• Не использовать спиртовые ванны.
• Не используйте аспирин.
• Всегда используйте точное измерительное устройство при выдаче лекарств детям, например, тех, которые входят в комплект поставки продукта. Избегайте использования мерных ложек и чашек из кухонного ящика.
• Все жаропонижающие следует хранить в недоступном для детей месте во избежание случайной передозировки.

Нужно ли покупать детский ибупрофен или можно использовать взрослую силу?

Родители должны знать, что нет разницы между лекарством, предназначенным для взрослых, и лекарством, разработанным для детей , если используется соответствующая доза. Если у вас есть возможность правильно дозировать лекарство, вы можете использовать таблетки ибупрофена для взрослых для детей 3, 6, 8 или 14 лет.

Инструкции по дозировке

• Ибупрофен выпускается в виде жидкости, таблеток, каплетов или концентрированных капель. Прочтите и следуйте всем инструкциям на упаковке или флаконе, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство.
• Ибупрофен можно принимать в жидких или жевательных таблетках. Чтобы ввести правильную дозу, вам необходимо знать вес вашего ребенка.
• Однако передозировка может привести к проблемам с желудком или кишечником.

Вам также необходимо знать, сколько ибупрофена содержится в таблетке, чайной ложке (чайной ложке), 1,25 миллилитре (мл) или 5 мл продукта, который вы используете. Вы можете прочитать этикетку, чтобы узнать.

• Для жевательных таблеток этикетка сообщит вам, сколько миллиграммов (мг) содержится в каждой таблетке, например, 50 мг на таблетку.
• Для жидкостей этикетка сообщит вам, сколько мг содержится в 1 чайной ложке в 1.25 мл, или, например, на этикетке может быть указано 100 мг / 1 чайная ложка, 50 мг / 1,25 мл или 100 мг / 5 мл.
• Для сиропов вам понадобится дозирующий шприц определенного типа. Он может быть в комплекте с лекарством, или вы можете спросить его у фармацевта. Обязательно очищайте его после каждого использования.

Ниже представлена ​​таблица рекомендуемых дозировок с WebMD.com:

Дозировки зависят от веса ребенка. Давайте лекарство каждые 6 часов. Не давайте более 4 доз за 24 часа.

Для получения более подробного отчета посетите U.S. Национальная медицинская библиотека на сайте ниже:

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000772.htm

Когда НЕ давать ребенку ибупрофен:

Не давайте ребенку ибупрофен, если он или она страдает одним из следующих состояний:

• Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
• Болезнь почек или печени
• Аллергические реакции на аспирин или родственные ему препараты
• Анемия
• Нарушение свертываемости крови
• Язвы желудка.

Не рекомендуется давать, если у ребенка большие раны или синяки.

Не давайте ребенку ибупрофен, если он принимает любое из следующих лекарств:

• Разжижители крови (антикоагулянты)
• Кортикостероиды (например, преднизон)

Взаимодействия

Ибупрофен можно использовать вместе с любым антибиотиком, средством от простуды или кашля (при условии, что ибупрофен не входит в его состав).

Просмотров публикации: 55839

Дозировка ибупрофена для детей: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Ибупрофен можно принимать в жидких или жевательных таблетках.Чтобы ввести правильную дозу, вам необходимо знать вес вашего ребенка.

Вам также необходимо знать, сколько ибупрофена содержится в таблетке, чайной ложке (чайной ложке), 1,25 миллилитре (мл) или 5 мл продукта, который вы используете. Вы можете прочитать этикетку, чтобы узнать.

• Для жевательных таблеток этикетка сообщит вам, сколько миллиграммов (мг) содержится в каждой таблетке, например, 50 мг на таблетку.
• Для жидкостей на этикетке будет указано, сколько мг содержится в 1 чайной ложке, 1,25 мл или 5 мл. Например, этикетка может гласить: 100 мг / 1 чайная ложка, 50 мг / л.25 мл или 100 мг / 5 мл.

Для сиропов вам понадобится дозирующий шприц определенного типа. Он может быть в комплекте с лекарством, или вы можете спросить его у фармацевта. Обязательно очищайте его после каждого использования.

Если ваш ребенок весит от 12 до 17 фунтов (фунтов) или от 5,4 до 7,7 кг (кг):

• Для детских капель, на этикетке которых указано 50 мг / 1,25 мл, дайте дозу 1,25 мл.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка (чайная ложка), дайте ½ чайной ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте 2.Доза 5 мл.

Если ваш ребенок весит от 18 до 23 фунтов или от 8 до 10 кг:

• Для детских капель, на этикетке которых указано 50 мг / 1,25 мл, дайте дозу 1,875 мл.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте чайной ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 4 мл.

Если ваш ребенок весит от 24 до 35 фунтов или от 10,5 до 15,5 кг:

• Для детских капель, на этикетке которых указано 50 мг / 1,25 мл, поставьте 2.Доза 5 мл.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 1 чайную ложку.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 5 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 2 таблетки.

Если ваш ребенок весит от 36 до 47 фунтов или от 16 до 21 кг:

• Для детских капель, на этикетке которых указано 50 мг / 1,25 мл, дайте дозу 3,75 мл.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 1½ чайной ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 7,5 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 3 таблетки.

Если ваш ребенок весит от 48 до 59 фунтов или от 21,5 до 26,5 кг:

• Для детских капель, на этикетке которых указано 50 мг / 1,25 мл, дайте дозу 5 мл.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 2 чайные ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 10 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 4 таблетки.
• Для таблеток младшей силы, на этикетке которых указано, что таблетки 100 мг, дайте 2 таблетки.

Если ваш ребенок весит от 60 до 71 фунта или от 27 до 32 кг:

• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 2½ чайной ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 12,5 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 5 таблеток.
• Для таблеток младшей дозировки, на этикетке которых указано «таблетки 100 мг», дайте 2½ таблетки.

Если ваш ребенок весит от 72 до 95 фунтов или от 32,5 до 43 кг:

• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 3 чайные ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 15 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 6 таблеток.
• Для таблеток младшей силы, на этикетке которых указано, что таблетки 100 мг, дайте 3 таблетки.

Если ваш ребенок весит 96 фунтов или 43,5 кг или более:

• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 1 чайная ложка, дайте дозу 4 чайных ложки.
• Для жидкости, на этикетке которой указано 100 мг / 5 мл, дайте дозу 20 мл.
• Для жевательных таблеток, на этикетке которых указано «Таблетки 50 мг», дайте 8 таблеток.
• Для таблеток младшей силы, на этикетке которых указано, что таблетки 100 мг, дайте 4 таблетки.

Попробуйте давать ребенку лекарство во время еды, чтобы избежать расстройства желудка.Если вы не знаете, сколько давать ребенку, позвоните своему врачу.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать ибупрофен детям младше 6 месяцев, если только это не рекомендовано вашим поставщиком медицинских услуг. Вам также следует проконсультироваться с врачом перед тем, как давать ибупрофен детям в возрасте до 2 лет или менее 12 фунтов или 5,5 кг.

Ибупрофен от боли и воспаления

Ибупрофен от боли и воспаления

В этой брошюре рассказывается об использовании ибупрофена для уменьшения легкой или умеренной боли и воспаления.Это может быть после травмы или из-за длительного заболевания, например ювенильного артрита.

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова

Название лекарства

Ибупрофен
Распространенные марки: Кальпрофен®, Феверфен®, Нурофен® для детей, Орбифен® для детей, Бруфен®, Артрофен®, Эбуфак®, Римафен®.Модифицированный выпуск: Brufen Retard®, Fenbid®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Важно давать ибупрофен по рекомендации врача, чтобы облегчить боль у ребенка. Лучше всего он поможет от воспаления и длительной боли, если ваш ребенок будет принимать его регулярно в течение нескольких дней. В этой брошюре рассказывается о прописанном врачом ибупрофене. Если вы купили ибупрофен для снятия боли у ребенка, важно следовать инструкциям для вашего возраста, которые прилагаются к купленному пакету.

Что такое ибупрофен?

• Таблетки: 200 мг, 400 мг, 600 мг; модифицированное высвобождение: 800 мг
  Капсулы с модифицированным высвобождением: 300 мг
  Гранулы: 600 мг на саше; они могут не подходить для детей, соблюдающих диету с низким содержанием натрия.
  Жидкое лекарство: 100 мг в 5 мл; он может содержать сахар, но вы можете попросить лекарство без сахара

Когда следует давать ибупрофен?

Ибупрофен обычно назначают три или четыре раза в день. Ваш врач скажет вам, как часто его следует давать.

• Три раза в день: это должно быть один раз утром, один раз в полдень и один раз вечером. В идеале разница между этими временами составляет не менее 6 часов, например 8:00, 14:00 и 20:00.
• Четыре раза в день: это обычно первым делом утром, примерно в полдень, поздно днем ​​и перед сном. В идеале это время должно составлять не менее 4 часов, например 8:00, полдень, 16:00 и 20:00.

Таблетки или капсулы с модифицированным высвобождением

Если ваш ребенок постоянно испытывает боль, врач может назначить таблетки или капсулы с модифицированным высвобождением. Их дают один или два раза в день. Ваш врач скажет вам, как часто нужно давать лекарство.

• Раз в день: обычно вечером.
• Дважды в день: это должно быть один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

Не давайте таблетки или капсулы с модифицированным высвобождением каждые 6 часов.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько я должен отдать?

Ваш врач определит количество ибупрофена (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

Лучше всего давать ибупрофен во время еды или сразу после нее, чтобы не расстроить желудок вашего ребенка. Не давайте его натощак.

Таблетки и капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать таблетку или капсулы.

Гранулы: Посыпьте или перемешайте гранулы с небольшим количеством мягкой пищи (например, йогуртом) или небольшим напитком, либо вы можете смешать их с ложкой холодной воды. Не смешивайте гранулы с теплой пищей или жидкостью. Затем ваш ребенок должен проглотить пищу или сразу выпить ее, не разжевывая. Убедитесь, что они все это принимают. Не храните смесь гранул / пищи, чтобы дать потом.

Жидкое лекарство: Хорошо встряхните флакон и отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда должно подействовать лекарство?

• Ваш ребенок должен начать чувствовать меньше боли через 20–30 минут после приема ибупрофена, но он будет более эффективен против боли и воспалений, если ваш ребенок будет принимать его регулярно в течение нескольких дней.
• При некоторых типах длительного воспаления и боли вашему ребенку необходимо регулярно принимать ибупрофен в течение нескольких недель, чтобы он подействовал должным образом.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы ибупрофена, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы ибупрофена, не давайте ему еще одну дозу . Подождите не менее 6 часов, прежде чем вводить еще одну дозу ибупрофена.

Что делать, если я забыл его отдать?

Если ваш ребенок испытывает боль, дайте пропущенную дозу, как только вспомните. Затем вы должны подождать не менее 6 часов , прежде чем вводить следующую дозу.

Никогда не давайте двойную дозу ибупрофена.

Что, если я дам слишком много?

Если вы считаете, что, возможно, по ошибке дали ребенку дополнительную дозу ибупрофена, подождите не менее 12 часов, прежде чем вводить новую дозу.

Если вас беспокоит, что вы могли ввести более одной дополнительной дозы, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или немедленно отвезите ребенка в больницу. Возьмите с собой контейнер или упаковку с лекарством, даже если они пустые. Это будет полезно врачу. Имейте при себе упаковку, если вы обратитесь за советом по телефону.

Если у вашего ребенка болезнь сердца, почек или печени, вы должны быть особенно осторожны, чтобы не давать слишком много ибупрофена.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на ибупрофен.Отвезите ребенка в больницу или сразу вызовите скорую помощь.

Если у вашего ребенка сильные боли в животе, рвота кровью или стул очень темный или черный, немедленно обратитесь к врачу или отвезите ребенка в больницу, так как у него может быть язва.

Ибупрофен может усугубить астму у некоторых детей, но это случается редко. Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу.

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

• Ибупрофен может вызвать боль в желудке, расстройство желудка или изжогу, и ваш ребенок может чувствовать себя плохо (тошнота) или тошнота (рвота).Вы можете уменьшить это количество, давая ибупрофен во время еды.
• Если эти симптомы продолжаются или усиливаются, это может быть признаком раздражения желудка или пищевода (пищевой трубки). Если это произойдет, обратитесь к врачу.
• У вашего ребенка может возникнуть диарея (жидкий стул).
• Ваш ребенок может слышать звон в ушах, хотя обычно это происходит только в том случае, если ваш ребенок принимает большую дозу ибупрофена.
• Если ваш ребенок перестает мочиться (мочится) или в его моче (моча) есть кровь, немедленно обратитесь к врачу, так как у него могут быть проблемы с почками.

Можно ли одновременно с ибупрофеном давать другие лекарства?

Лекарства, которые можно купить в супермаркете или аптеке, могут содержать ибупрофен (эта информация указана на этикетке). Не давайте ребенку такие лекарства, если вы давали ему ибупрофен, так как вы можете дать ему слишком много.

• Ибупрофен нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Важно сообщить своему врачу и фармацевту, что ваш ребенок принимает ибупрофен.
• Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

Ибупрофен является одним из группы препаратов, называемых «нестероидными противовоспалительными средствами» (НПВП). Если ваш ребенок ранее реагировал на другие препараты этого типа, вам следует сообщить своему врачу, прежде чем начинать прием ибупрофена.

• Иногда ибупрофен может вызвать кровотечение или язву желудка, если его принимать регулярно в течение длительного времени.Давайте ребенку ибупрофен с едой, чтобы это предотвратить.
• Ибупрофен не рекомендуется применять детям с ветряной оспой или опоясывающим лишаем, поскольку в очень редких случаях возникают серьезные побочные эффекты. Если ваш ребенок регулярно принимает ибупрофен от боли или воспаления и у него развивается ветряная оспа, обратитесь к врачу за советом относительно альтернативного лечения.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только вашему ребенку . Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
• Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.
• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств.Закажите новый рецепт не менее чем за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что у лекарства, которое у вас есть дома, не истек срок годности, указанный на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию об ибупрофене и о других лекарствах, используемых для лечения боли и воспалений.

Справочник родителей по парацетамолу + ибупрофену

Эта статья была впервые опубликована 24 сентября 2017 г., рецензия — 4 августа 2020 г.

Парацетамол и ибупрофен — два наиболее распространенных лекарства, которые родители назначают детям в Австралии, но они часто могут сбивать родителей с толку.

В этом блоге мы отвечаем на распространенные вопросы, которые нам задают в Night Doctor, чтобы вы могли быть уверены в том, что принимаете правильные решения при рассмотрении вопроса о назначении вашему ребенку этих лекарств.

Что такое парацетамол и ибупрофен?

Парацетамол (например, Панадол / Панамакс / Димадон)

Точный способ действия парацетамола до сих пор не совсем понятен, что может вас удивить, учитывая, сколько лет мы его применяем! Что известно, так это то, что он останавливает производство «болеутоляющих», называемых простагландинами.

Если вы повредили палец, то сигналы боли проходят от пальца через нервную систему к мозгу, и именно так вы осознаете боль. Уменьшая количество мессенджеров простагландинов в головном мозге, парацетамол уменьшает боль, которую вы чувствуете.

Некоторые инфекции также приводят к выбросу простагландинов, но из-за этих инфекций термостат нашего мозга (гипоталамус) нагревает нас. Опять же, парацетамол, снижая выработку простагландинов, помогает снять лихорадку.

Ибупрофен (например, Нурофен / Бруфен / Адвил)

Ибупрофен действует аналогично парацетамолу. Однако, в отличие от парацетамола, ибупрофен снижает простагландины по всему телу, а не только в головном мозге. В результате он не только уменьшает боль и жар, но и уменьшает воспаление в нашем организме, с которым парацетамол не очень хорош.

Когда мне давать парацетамол или ибупрофен?

Если вы считаете, что у вашего ребенка слабая или умеренная боль, лихорадка или воспаление, вам следует подумать о том, чтобы дать ему парацетамол и / или ибупрофен.

Боль

Многие травмы и болезни причиняют детям боль. Дети старшего возраста часто могут сказать вам, где их боль, но у детей младшего возраста она может быть не такой очевидной. Следующее может указывать на то, что ваш ребенок страдает от боли ¹ :

• Плач или крик

• Вытягивание лица

• Изменения режима сна и питания

• Тихий и замкнутый

• Не хочет двигаться или не может устроиться поудобнее

Если ваш ребенок плохо выглядит или испытывает умеренную или сильную боль, он должен быть осмотрен врачом, чтобы определить причину.

Лихорадка

Лихорадка у большинства детей возникает, когда температура тела поднимается выше 38 ^o ° C и обычно вызывается инфекцией. Это нормальный процесс, который помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией. Многие дети хорошо переносят низкие температуры (например, 38-38,5 ^o ° C) и могут чувствовать себя комфортно, регулярно выпивая жидкости (например, воду, разбавленный фруктовый сок, ликер), или, если меньше 6 месяцев, — дополнительное грудное вскармливание, охлажденное. кипяченая вода или бутылки. ²

Если ваш ребенок страдает лихорадкой, то введение парацетамола или ибупрофена часто может сделать его более комфортным и более склонным к питью, что важно для поддержания водного баланса.

Многие родители беспокоятся, что после приема лекарств температура не снижается. Нет никаких доказательств того, что лихорадка причиняет вред мозгу вашего ребенка или любому из его органов, поэтому вам не следует сосредотачиваться на снижении самого числа, а вместо этого на том, чтобы вашему ребенку было комфортно. ² Если у вашего ребенка жар, нет необходимости давать ему парацетамол или ибупрофен.

Если вы принимаете парацетамол и / или ибупрофен, а ваш ребенок продолжает плохо выглядеть, вам следует обратиться к врачу.

Воспаление

Некоторые заболевания вызывают воспаление (покраснение, жар и отек), и ибупрофен может принести больше пользы, поскольку он обладает противовоспалительным действием. Общие состояния, которые мы наблюдаем в Night Doctor, включают травмы, инфекции среднего уха и инфекции горла, такие как тонзиллит.

Безопасно ли одновременно давать парацетамол и ибупрофен?

Быстрый ответ — да, можно. Парацетамол и ибупрофен не вступают в реакцию друг с другом и не причиняют вреда вашему ребенку. Потенциальный риск их совместного использования состоит в том, что вы запутаетесь с тем, сколько вы дали, а затем дадите своему ребенку слишком много.

Помните, что:

Всегда проверяйте упаковку / бутылку лекарства, чтобы быть уверенным в рекомендуемой частоте и максимальных суточных дозах для возраста и веса вашего ребенка.

Мы создали этот дневник «Ночного доктора парацетамол + ибупрофен», чтобы вы могли записывать, когда вы принимали лекарства, чтобы у вас была точная запись и вы могли избежать употребления слишком большого количества в течение любого заданного 24-часового периода.

Когда мне следует использовать и парацетамол, и ибупрофен?

Лихорадка

Исследования не показали никакой пользы ни от комбинации парацетамола и ибупрофена, ни от их чередования при лечении лихорадки. Поэтому мы рекомендуем придерживаться только одного. ³

Боль

Было показано, что в отличие от лечения лихорадки ибупрофен и парацетамол дополняют друг друга, обеспечивая улучшенное обезболивание при попеременном применении. ³ Таким образом, если одно лекарство не снимает боль вашего ребенка, вы можете попробовать ввести второе и чередовать их.

Опять же, при чередовании парацетамола и ибупрофена обязательно ведите дневник, чтобы не давать больше рекомендованных суточных доз каждого из них.

Сколько времени пройдет, прежде чем он заработает?

• Парацетамол перорально — примерно 30 минут ³

• Суппозитории с парацетамолом (ректально) — до 90 минут ³

• Ибупрофен перорально — примерно 15 минут ³

На упаковке написано, что нельзя давать больше двух дней без консультации с врачом. Если я это сделаю, это навредит моему ребенку?

Рекомендуется обратиться к врачу, если необходимо лечить ребенка парацетамолом и / или ибупрофеном более 48 часов, поскольку важно определить причину лихорадки или боли у ребенка.

Если ваш ребенок плохо выглядит или испытывает умеренную или сильную боль, несмотря на прием парацетамола и / или ибупрофена, вам следует обратиться к врачу.

Следует ли давать ибупрофен с пищей или молоком?

Введение нескольких доз ибупрофена вашему ребенку без еды вряд ли нанесет ему вред. На самом деле, от этого они могут быстрее почувствовать себя лучше, так как они быстрее впитываются. По этим причинам рекомендации Австралийского справочника по лекарственным средствам (AMH) недавно были изменены и теперь рекомендуют принимать его с водой, а не с едой. ⁴ Однако, если ваш ребенок жалуется на расстройство желудка после приема, AMH все же рекомендует давать следующую дозу с едой (или молоком). ⁴

Если вы хотите узнать больше об изменении рекомендаций, эта статья — хорошее место для начала.

Мой ребенок выплевывает это. Есть ли у тебя какие-нибудь советы ?!

Все дело в щечной технике! Избегайте распыления лекарства в переднюю и среднюю часть рта, так как вашему ребенку очень легко его выплюнуть.Что вам нужно сделать: ⁵ :

• Держите ребенка так, как если бы вы кормили его грудью или кормили его

• Вставьте шприц в рот (например, за пределы губ) и введите лекарство между краем языка и щекой. Это позволяет им легко глотать и труднее выплевывать.

• Подождите, пока они проглотят эту дозу, прежде чем давать им еще

• Убедитесь, что они проглотили все, прежде чем положить их

Сводка

Список литературы

1. Обезболивание у детей — парацетамол + ибупрофен — Королевская детская больница Мельбурна

2. Лихорадка у детей — Королевская детская больница Мельбурна

3. Лечение боли или лихорадки у моего ребенка — парацетамол или ибупрофен? — НПС MedicineWise

4. Австралийский справочник по лекарственным средствам

5. Как мне дать ребенку лекарство с помощью орального шприца? — BabyCentre

Эта информация носит общий характер и не может относиться к вам или другому лицу. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья или здоровья или благополучия ребенка, обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, игнорировать медицинские советы или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте.

Обезболивающее и ибупрофен для младенцев и детей

• Сначала проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вашему ребенку меньше 12 месяцев
• Всегда читайте этикетку
• Убедитесь, что вы используете продукт и дозу, подходящие для возраста вашего ребенка

Знакомство с ассортиментом Нурофена для детей

Нурофен для детей от 3 месяцев до 5 лет: подходит для снижения температуры и облегчения обычных болей у вашего малыша, таких как прорезывание зубов и боль в ушах.Он не содержит сахара и красителей, доступен со вкусом клубники и апельсина.

Нурофен для детей от 5 до 12 лет: более концентрированная формула, позволяющая использовать меньший объем дозировки, поскольку детям старшего возраста может потребоваться большая доза ибупрофена. Он обеспечивает быстрое и эффективное облегчение при лихорадке, головных болях, растяжениях и растяжениях, а также при симптомах простуды и гриппа. Он также не содержит сахара и красителей и доступен со вкусом клубники и апельсина.

Нурофен для детей мягкие жевательные капсулы: удобный для жевания формат для детей от 7 лет и старше.Это отличное средство от боли и жаропонижающего средства для детей, которые больше не хотят принимать жидкость, но по-прежнему испытывают трудности с проглатыванием таблеток.

Сколько я должен давать своему ребенку?

Жидкости для перорального применения:

Рекомендуемая доза Нурофена для детей зависит от веса вашего ребенка. Начните с выбора наиболее подходящего продукта для вашего ребенка, а затем ознакомьтесь с инструкцией по дозировке на обратной стороне упаковки, чтобы определить правильную дозу для возраста и веса вашего ребенка.

Поскольку правильная дозировка определяется по весу, оба диапазона пероральных жидкостей Нурофена для детей могут использоваться для детей от 3 месяцев до 12 лет при условии соблюдения рекомендаций по дозировке. Соответственно, для обоих диапазонов есть инструкции по дозировке для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Дозы следует вводить каждые 6–8 часов по мере необходимости, но не более 3 доз за 24 часа.

Мягкие жевательные таблетки:

Рекомендуемая доза определяется возрастом вашего ребенка следующим образом.

7 лет — 10 лет: две капсулы (максимум 8 за 24 часа)

10 лет — 12 лет: три капсулы (максимум 12 за 24 часа)

Дозы следует вводить каждые 6-8 часов (или с интервалом минимум 6 часов между приемами, если требуется). Важно не превышать указанную дозу и тщательно пережевывать продукт перед проглатыванием. Хотя Nurofen Soft Chews можно принимать без воды, вашему ребенку все равно следует принимать много жидкости, чтобы облегчить боль или жар.

Распознавание боли у детей

Время от времени ваш ребенок будет испытывать некоторую боль — будь то болезнь, незначительные несчастные случаи или обычные события взросления, такие как прорезывание зубов.

Общие причины боли у младенцев и детей включают:

• боль в ухе
• Кашель и боль в горле
• Прорезывание зубов и зубная боль
• Головные боли и мигрень
• Деформации и растяжения
• Лихорадка

Очень маленькие дети не могут сказать вам, когда им больно.Вот некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание:

• Плач, крик и гримасы
• Изменения режима сна и питания
• Притихший и замкнутый
• Беспокойство.

Нурофен для детей и обезболивание

От легкой до умеренной боли и лихорадки можно избавиться с помощью безрецептурных лекарств, таких как Нурофен, в дозах, соответствующих возрасту.

Нурофен детский предназначен для детей и младенцев. Он содержит ибупрофен, который помогает избавиться от лихорадки всего за 15 минут ¹ и действует до 8 часов ² .

Лекарства могут на время облегчить боль, но не устраняют основную причину боли.

Если боль вашего ребенка длится более нескольких часов, или кажется очень сильной, или если ваш ребенок явно нездоров, важно обратиться к врачу. В случае сомнений всегда обращайтесь к врачу.

Правильная дозировка и советы по безопасности

Когда ваш ребенок заболеет, вы хотите, чтобы он почувствовал себя лучше как можно скорее. Чтобы сделать это безопасно, важно строго следовать инструкциям и гарантировать, что они получат необходимые лекарства.

При неправильном применении детские лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызвать серьезные, даже опасные для жизни, осложнения. Эти советы помогут вам этого избежать.

1. Прочтите этикетку с информацией о лекарствах каждый раз, когда принимаете лекарство.

Он сообщит вам:

• Активные ингредиенты
• Что лечит препарат
• Сколько давать ребенку
• Как часто давать его
• Возможные взаимодействия с лекарствами или побочные эффекты
• Когда обращаться к врачу

Зачем вам это читать, если вы принимали лекарство раньше? Возможно, все изменилось с прошлого раза.Например:

• Ваш ребенок может стать старше или набрать вес, поэтому правильная дозировка может быть другой.
• Они заставляют принимать другое лекарство, которое взаимодействует с этим.

2. Найдите активный ингредиент.

Это то, что заставляет медицину работать. Вам нужно знать, что это такое и для чего он нужен. Обычно он отличается от названия бренда. Это означает, что два разных лекарства могут иметь один и тот же активный ингредиент. Важно убедиться, что вы не даете своему ребенку два лекарства с одним и тем же активным ингредиентом.

Продолжение

Различные активные ингредиенты также могут делать то же самое. Например, и парацетамол, и ибупрофен снимают боль и жар. Знание того, что заставляет лекарство работать и что оно делает, также может помочь вам не давать вашему ребенку два лекарства, которые действуют одинаково.

Вы можете переключиться с одного на другой, если он работает некорректно.

3. Приведите правильную формулу.

Лекарства для облегчения симптомов простуды и гриппа имеют разные формулы для детей и взрослых.Никогда не давайте ребенку взрослое лекарство от простуды, даже в меньшем количестве.

4. Всегда соблюдайте инструкции по дозировке.

Некоторые используют вес в качестве ориентира, а другие — возраст. Обязательно сделайте то, что написано на упаковке. В зависимости от возраста ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом, если ваш ребенок очень легкий или очень тяжелый для их возраста. Таким образом, вы можете быть уверены, что принимаете нужное количество лекарства.

Никогда не давайте дозу, превышающую рекомендованную.

5.Используйте только дозатор, который прилагается к лекарству.

Никогда не используйте кухонную ложку или дозировочную чашку от другого лекарства, чтобы давать ребенку лекарство. Размер кухонных ложек и дозирующих стаканов может быть разным. Таким образом, вы не можете быть уверены, что даете правильную сумму. Если вы потеряли дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству, поговорите со своим фармацевтом. Просто убедитесь, что маркировка на дозаторе соответствует дозе, указанной в поле «Информация о лекарствах» на этикетке лекарства.

6.Знайте сокращения своих измерений.

Читая этикетку, убедитесь, что вы можете отличить столовую ложку (столовую ложку) от чайной ложки (чайная ложка), а также миллиграмм (мг), миллилитр (мл) и унцию (унцию).

7. Не давайте ребенку лекарство в темноте.

Дети часто болеют по ночам, поэтому нет ничего необычного в том, чтобы бодрствовать и искать лекарства в темноте. Уделите минуту, чтобы включить свет и надеть очки, чтобы вы могли четко прочитать этикетку и дозирующее устройство.Если ваш ребенок уже заболел, держите лекарства под рукой, если вы даете их после захода солнца.

8. Перед тем, как давать более одного безрецептурного лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если у вашего ребенка кашель и головная боль, возможно, имеет смысл дать ему два лекарства — по одному от каждой проблемы. Но многие лекарства от простуды и гриппа содержат те же ингредиенты, что и обезболивающие. Если вы дадите ребенку оба препарата, это может привести к случайной передозировке.

Прочитав этикетку, вы сможете определить одни и те же ингредиенты.Тем не менее, вам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом, прежде чем использовать более одного лекарства, отпускаемого без рецепта.

9. Лечить простуду без лекарств.

Дети младше 12 лет, у которых заложенность носа, могут использовать назальные капли с солевым раствором или назальный спрей, жидкости и прохладный увлажнитель воздуха вместо безрецептурных лекарств. Отсасывание может помочь при заложенности носа.

10. Не давайте лекарства от кашля и простуды детям младше 4 лет.

Согласно FDA, польза от этих препаратов не стоит рисков серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при их чрезмерном применении у детей младше 4 лет. 4 года.

У детей младше 12 лет лучше избегать таких препаратов, как пероральные или назальные деконгестанты, антигистаминные, отхаркивающие средства и средства от кашля. Но мед может быть полезным при лечении ночного кашля у детей старше года.

Всегда звоните своему врачу, если у вашего ребенка простуда или температура.

11. Не давайте аспирин детям младше 18 лет.

Прием аспирина ребенку может вызвать редкое, опасное для жизни заболевание, называемое синдромом Рейе. Никогда не давайте ребенку что-нибудь с аспирином, если это не рекомендует врач.

12.