Вирус Коксаки: симптомы заболевания, лечение, осложнения

Вирус Кок­са­ки про­ис­хо­дит из рода Энте­ро­ви­ру­сов.  В Аме­ри­кан­ском горо­де Кок­са­ки (штат Нью-Йорк) в дале­ком 1948 году иссле­до­ва­те­лем Далл­дор­фом впер­вые был выяв­лен этот нашу­мев­ший вирус, кото­рый по рас­ска­зам так надо­ел отды­ха­ю­щим в Тур­ции-2017.  “Насо­лил” кок­са­ки­ви­рус и тем, кто об отды­хе на морях в этом году и не помышлял. 

Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?

Кок­са­ки­ви­ру­сы раз­де­ле­ны на две группы:

Иссле­до­ва­те­ли наблю­да­ли вли­я­ние это­го виру­са на толь­ко что появив­ших­ся на свет мышей. Вирус Кок­са­ки A при­во­дил к трав­ме мышц, пара­ли­чу и смер­ти гры­зу­нов. Вирус Кок­са­ки типа B  — к повре­жде­нию орга­нов, менее тяже­лым послед­стви­ям. Нау­ке извест­но более 24 раз­лич­ных серо­ти­пов вируса.

Виру­сы типа А явля­ют­ся источ­ни­ком гер­пан­ги­ны: болез­нен­ные пузырь­ки во рту, гор­ле, в обла­сти рук, на ногах или же во всех этих обла­стях. Эта болезнь име­ет очень запо­ми­на­ю­ще­е­ся назва­ние: “руки, ноги, рот” (англ. HFMD — это общее назва­ние этой вирус­ной инфек­ции). Виру­сом Кок­са­ки A16 (CVA16) вызы­ва­ет­ся боль­шин­ство слу­ча­ев забо­ле­ва­ний с такой лока­ли­за­ци­ей сыпи в США. Чаще все­го это про­ис­хо­дит у деток (в воз­расте 10 лет и млад­ше), но и взрос­лые вполне могут забо­леть. Виру­сом типа А так­же вызы­ва­ет­ся вос­па­ле­ние век и белой обла­сти глаз (конъ­юнк­ти­вит). Вирус Кок­са­ки A6 (CVA6) ста­но­вил­ся при­чи­ной гер­пан­ги­ны у младенцев.

Виру­сы типа B явля­ют­ся при­чи­ной эпи­де­мии плев­ро­ди­нии (лихо­рад­ка, лег­кая абдо­ми­наль­ная боль с голов­ной болью, кото­рая длит­ся от двух до две­на­дца­ти дней и про­хо­дит). Эпи­де­ми­че­ская плев­ро­ди­ния так­же назы­ва­ет­ся болез­нью Бор­н­холь­ма. Извест­ны целых шесть серо­ти­пов виру­са Кок­са­ки B (1–6). Инте­рес­но, что вирус Кок­са­ки B4 даже рас­смат­ри­ва­ет­ся неко­то­ры­ми уче­ны­ми в каче­стве воз­мож­ной при­чи­ны диабета.

И тип А, и тип виру­сов В может стать при­чи­ной менин­ги­та, мио­кар­ди­та и пери­кар­ди­та, но, что­бы пре­ду­пре­дить пани­ку, сра­зу ска­жем — такие вещи про­ис­хо­дят ред­ко. В этом отно­ше­нии забо­ле­ва­ние виру­сом Кок­са­ки похо­же на ветрянку. 

Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?

Вирус Кок­са­ки очень зара­зен. Эти виру­сы пере­да­ют­ся наи­бо­лее часто фекаль­но-ораль­ным путем и респираторным. 

Как дол­го боль­ные виру­сом Кок­са­ки явля­ют­ся заразными?

Боль­ной наи­бо­лее зара­зен в тече­ние пер­вой неде­ли, начи­ная от появ­ле­ния пер­вых симп­то­мов. Одна­ко же жиз­не­спо­соб­ные кок­са­ки-виру­сы были обна­ру­же­ны на сро­ке трех недель от нача­ла забо­ле­ва­ния в респи­ра­тор­ных трак­тах, а в фека­ли­ях при­сут­ство­ва­ли даже до вось­ми недель, но за это вре­мя виру­сы ста­но­ви­лись менее зараз­ны­ми. Таким обра­зом, чело­век оста­ет­ся зараз­ным виру­сом Кок­са­ки несколь­ко недель после выздо­ров­ле­ния, хотя и не настоль­ко силь­но, как вна­ча­ле заболевания.

Каков инку­ба­ци­он­ный пери­од для виру­са Коксаки?

Инку­ба­ци­он­ный пери­од у Кок­са­ки-инфек­ции отно­си­тель­но корот­кий; он длит­ся от одно­го до семи дней.

Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?

Лихо­рад­ка при зара­же­нии виру­сом Кок­са­ки может быть совер­шен­но раз­ной. Неко­то­рые боль­ные име­ют тем­пе­ра­ту­ру 40, ничем не сби­ва­е­мую. Дру­гие вполне обхо­дят­ся некри­тич­ной 38-гра­дус­ной лихо­рад­кой. Тем­пе­ра­ту­ра дер­жит­ся у каж­до­го паци­ен­та по-раз­но­му, но в сред­нем 1–3 дня. Сыпь при Кок­са­ки-инфек­ции очень харак­тер­ная, похо­жа порой на вет­ря­ноч­ные пузырь­ки с жид­ко­стью. Появ­ля­ет­ся при­мер­но через день-два после “под­ско­ка” температуры. 

У мно­гих боль­ных наблю­да­ет­ся анги­на с силь­ным боле­вым син­дро­мом. Пита­ние в это вре­мя очень затруд­не­но, осо­бен­но у деток. Каж­дый гло­ток при­хо­дит­ся делать через боль. Впро­чем, у неко­то­рых боль­ных при­сут­ству­ют толь­ко точ­ки в рото­вой поло­сти и покрас­не­ние, боль их минует.  

Вирус-Кок­са­ки у мно­гих боль­ных вызы­ва­ет силь­ней­шую сла­бость, кото­рая, по их сло­ва­ми, и при грип­пе они не испы­ты­ва­ли. Ослож­ня­ет­ся ситу­а­ция высы­па­ни­я­ми на ступ­нях, кото­рые вызы­ва­ют боль при передвижении.

Сыпь может быть рас­про­стра­не­на не толь­ко на ладо­нях-ступ­нях и вокруг рта, но так­же на яго­ди­цах, лок­тях, гени­та­ли­ях. В пер­вые дни высы­па­ния силь­но чешут­ся. У неко­то­рых боль­ных виру­сом Кок­са­ки раз­ви­ва­ет­ся конъ­юнк­ти­вит. Все эти яркие симп­то­мы виру­са Кок­са­ки обыч­но при­сут­ству­ют 7–10 дней, и далее орга­низм, как пра­ви­ло, пол­но­стью восстанавливается. 

Ред­ко Кок­са­ки-инфек­ция может вызы­вать  вре­мен­ное повре­жде­ние ног­тей и боль в гру­ди или брюш­ной мыш­це. Еще более ред­ко забо­ле­ва­ние может при­во­дить к вирус­но­му менин­ги­ту (голов­ная боль, жест­кая шея), мио­кар­ди­ту (вос­па­ле­ние сер­деч­ной мыш­цы), пери­кар­ди­ту или энце­фа­ли­ту (вос­па­ле­ние голов­но­го мозга).

Как зара­жа­ют­ся виру­сом Коксаки?

Инфек­ция, как пра­ви­ло, рас­про­стра­ня­ет­ся фекаль­но-ораль­но. Ино­гда вирус рас­про­стра­ня­ет­ся капель­ка­ми, вытес­нен­ны­ми инфи­ци­ро­ван­ны­ми людь­ми. Пред­ме­ты, такие как посу­да, пелен­ки, игруш­ки, кото­ры­ми игра­ет боль­ной малыш, могут так­же пере­да­вать вирус дру­гим лицам. Люди любо­го воз­рас­та могут зара­зить­ся виру­сом Кок­са­ки, одна­ко боль­шин­ство паци­ен­тов с инфек­ци­ей — малень­кие дети. Бере­мен­ные жен­щи­ны могут пере­дать вирус Кок­са­ки сво­им ново­рож­ден­ным. Поэто­му во вре­мя бере­мен­но­сти жен­щи­ны долж­ны сооб­щить гине­ко­ло­гу о появ­ле­нии симп­то­мов инфек­ции, осо­бен­но если при­бли­жа­ет­ся срок родов.

Какие специалисты лечат вирус Коксаки?

При появ­ле­нии симп­то­мов инфек­ции обра­ща­ют­ся к педи­ат­ру, тера­пев­ту и/или инфек­ци­о­ни­сту, если леча­щий врач посчи­тал это необходимым.

Обыч­но инфек­цию Кок­са­ки диа­гно­сти­ру­ют по их кли­ни­че­ско­му про­яв­ле­нию — по симп­то­мам. Болез­нен­ные пузырь­ки — обыч­но на руках, ногах и во рту (око­ло рта) в соче­та­нии с лихо­рад­кой — эти симп­то­мы счи­та­ют­ся осно­ва­ни­ем для диа­гно­сти­ки инфек­ции кок­са­ки­ви­ру­са. Ана­ли­зы на вирус Кок­са­ки доро­ги, резуль­та­ты при­хо­дят ори­ен­ти­ро­воч­но через 10 дней, за это вре­мя паци­ент успе­ва­ет выздо­ро­веть и при­сту­пить к обыч­ной деятельности. 

Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?

Спе­ци­аль­но­го лече­ния от виру­са Кок­са­ки не суще­ству­ет. Симп­то­мы про­хо­дят “сами собой” при­мер­но через 2–10 дней, и это без спе­ци­фи­че­ской про­ти­во­ви­рус­ной тера­пии. В то же вре­мя, симп­то­ма­ти­че­ское лече­ние все же нуж­но. Сред­ства, что­бы сни­зить тем­пе­ра­ту­ру, унять зуд — анти­ги­ста­мин­ные, боль в гор­ле — спреи, леден­цы и пр. В то же вре­мя в нашей стране назна­ча­ет­ся про­ти­во­ви­рус­ная тера­пия, что­бы ско­рей снять инток­си­ка­цию. Чаще все­го, это интер­фе­ро­ны либо гомео­па­ти­че­ские сред­ства, при­зван­ные бороть­ся с вирус­ной инфекцией.

В неко­то­рых слу­ча­ях вирус Кок­са­ки пута­ют по кли­ни­че­ским про­яв­ле­ни­ям с гер­пе­сом либо бак­те­ри­аль­ной анги­ной и назна­ча­ют соот­вет­ствен­но про­ти­во­гер­пе­ти­че­ский ацик­ло­вир и анти­био­ти­ки. Нуж­но знать, что ацик­ло­вир совер­шен­но не помо­га­ет при энте­ро­ви­ру­се Кок­са­ки, а вот повре­дить орга­низ­му может, т.к. явля­ет­ся гепа­то­ток­сич­ным. Анти­био­ти­ки не воз­дей­ству­ют на виру­сы, поэто­му при­ем их не толь­ко бес­по­ле­зен, но может усу­гу­бить тече­ние заболевания.

Реко­мен­ду­ет­ся предот­вра­щать обез­во­жи­ва­ние упо­треб­ле­ни­ем жид­ко­сти, одна­ко соки, мор­сы, а так­же кис­лые про­дук­ты, могут раз­дра­жать язвоч­ки во рту. На помощь при­дет про­хлад­ное моло­ко, кото­рое помо­жет успо­ко­ить эту боль и смяг­чит гор­ло. Полез­но пить ромаш­ко­вый про­хлад­ный чай, а так­же зава­ри­вать ромаш­ку в молоке. 

Отно­си­тель­но ред­кие ослож­не­ния кок­са­ки­ви­рус­ных инфек­ций (напри­мер, сер­деч­ная или голов­ная инфек­ция) тре­бу­ют спе­ци­аль­но­го инди­ви­ду­аль­но­го лече­ния, кото­рое назна­ча­ет инфек­ци­о­нист и зача­стую в усло­ви­ях стационара. 

Можно ли предотвратить коксакививирусные инфекции?

Предот­вра­ще­ние кок­са­ки­ви­рус­ных инфек­ций настоль­ко слож­но в пери­од рас­про­стра­не­ния, что порой про­ще пере­бо­леть. Одна­ко про­фи­лак­ти­ка все-таки воз­мож­на. Соблю­де­ние стро­жай­ших гиги­е­ни­че­ских мер с детьми прак­ти­че­ски нере­аль­но, но хоро­шие мето­ды — мытье рук после сме­ны под­гуз­ни­ка или при­кос­но­ве­ния к зара­жен­ной коже — могут помочь сни­зить пере­да­чу виру­са Кок­са­ки дру­гим домо­чад­цам. Мож­но попы­тать­ся регу­ляр­но чистить вещи, с кото­ры­ми стал­ки­ва­ют­ся дети — в осо­бен­но­сти игруш­ки, пустыш­ки и любые пред­ме­ты, кото­рые могут кон­так­ти­ро­вать со слю­ной. Это так­же может сни­зить вирус­ную пере­да­чу. Мытье рук, в общем-то, как и при грип­пе явля­ет­ся наи­про­стей­шей и луч­шей про­фи­лак­ти­че­ской методой.

В насто­я­щее вре­мя не раз­ра­бо­та­но вак­ци­ны от виру­са Коксаки.

Бере­мен­ным жен­щи­нам нуж­но про­явить бди­тель­ность осо­бен­ную и избе­гать кон­так­та с детьми (или взрос­лы­ми) с Кок­са­ки-инфек­ци­ей. Неко­то­рые иссле­до­ва­ния пока­зы­ва­ют, что вирус может небла­го­при­ят­но дей­ство­вать на малыша.

Выздо­ро­вев­ший чело­век име­ет имму­ни­тет к кон­крет­но­му типу виру­са Кок­са­ки, одна­ко это не защи­ща­ет его от зара­же­ния дру­ги­ми типа­ми. Напри­мер, чело­век может стать иммун­ным к кок­са­ки­ви­ру­су типа B4, но все-таки он будет вос­при­им­чи­вым ко всем дру­гим типам кок­са­ки­ви­ру­сов (напри­мер, CVA16). Кро­ме это­го, есть и дру­гие виру­сы, такие как энте­ро­ви­рус 71 и кишеч­ные виру­сы чело­ве­ка (ECHO), кото­рые все так же могут вызы­вать симп­то­мы рука-нога-рот. Неко­то­рые люди вви­ду это­го могут иметь мно­же­ствен­ные инфек­ции с симп­то­ма­ми сыпи в этих обла­стях. В то же вре­мя, извест­но, что повто­ря­ю­щи­е­ся инфек­ции про­ис­хо­дят редко.

Каков прогноз заражения коксакивирусом?

Общий про­гноз был пре­вос­хо­ден до недав­не­го вре­ме­ни. Боль­шин­ство дети­шек выздо­рав­ли­ва­ли пол­но­стью, не нуж­да­лись в гос­пи­та­ли­за­ции. В шта­те Ала­ба­ма (США) в 2011–2012 гг 12% боль­ных детей потре­бо­ва­лась гос­пи­та­ли­за­ция для ока­за­ния помо­щи при зара­же­нии виру­сом Кок­са­ки. Поэто­му про­гноз слож­но пред­ска­зать, посколь­ку он меняется.

В нашей стране мы стал­ки­ва­ем­ся со стран­ной кар­ти­ной. Вра­чи лечат энте­ро­ви­рус­ную инфек­цию, все симп­то­мы виру­са Кок­са­ки на лицо, одна­ко боль­ных выпи­сы­ва­ют с про­стым диа­гно­зом ОРВИ. Хоть ост­рые респи­ра­тор­ные вирус­ные инфек­ции и вызы­ва­ют­ся порой энте­ро­ви­ру­са­ми, зара­же­ние имен­но Кок­са­ки не ука­зы­ва­ет­ся. Это свя­за­но с бумаж­ной воло­ки­той при обна­ру­же­нии тако­го зара­же­ния, доро­го­виз­ной ана­ли­зов, склон­но­стью паци­ен­тов к излиш­ней пани­ке, а так­же стра­хом вра­чей при­влечь про­ве­ря­ю­щие служ­бы. Насколь­ко такая ситу­а­ция нор­маль­на, вопрос, пожа­луй, риторический. 

По мате­ри­а­лам https://www.medicinenet.com 

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

«Рука-нога-рот» или вирус Коксаки: симптомы и лечение

Если ребенок страдает от болезненных пузырьков во рту, на руках и ногах, при этом наблюдается сыпь зудящая и раздражающая, вероятно он заразился вирусом Коксаки. Насколько серьезен синдром «рука-нога-рот»? Как проявляется вирус Коксаки? Как лечить заболевание? Ответы на эти вопросы – ниже в тексте.

Вирус Коксаки – что это такое?

Возбудитель заболевания впервые был выделен из человеческих фекалий в американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк). Поэтому он получил такое название. Вирусы Коксаки относятся к семейству энтеровирусов. Заболевание наиболее распространено у младенцев и детей постарше, хотя инфекции подвержены также и взрослые. Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Вирусы этого типа располагаются в пищеварительном тракте человека. Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть заносится в рот с грязными руками и через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, воду, а также, как и вирус гриппа,  воздушно-капельным путем.  Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

Читайте также: Садики заработали. Как уберечь ребенка от инфекций и укрепить организм

Дети могут передавать заболевание, играя вместе. Вирус выживает в течение длительного периода времени на различных поверхностях. Это означает, что детские сады, школы и детские площадки являются основными источниками заражения. Отдельные случаи и вспышки синдрома Коксаки происходят по всему миру в любое время года, но чаще встречаются летом и в начале осени. Возбудитель не передается от животных.

Различают 2 типа возбудителей Коксаки:

• Вирусы типа A вызывают боль в горле, волдыри или сыпь на руках, ногах и во рту. Возможно появление конъюнктивита. Это характерное проявление синдрома «руки-ноги-рот».
• Вирусы типа B вызывают эпидемическую плевродинию (болезнь Бронхольма), которая характеризуется приступами боли в области груди, головной болью, реже – плевритом.

Оба типа вируса Коксаки способны вызывать такие заболевания, как менингит (воспаление спинного мозга), перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также ювенильный диабет (тип 1). К счастью, это происходит редко.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Наиболее частые проявления инфицирования вирусом Коксаки:

• Кожные высыпания или болезненные пузыри. Сыпь обычно появляется на ладонях, между пальцами, стопах ног, на груди, голове.  

• Герпетическая ангина. Это инфекция полости рта и горла, которая протекает больше как стоматит. Во рту появляются красные пузырьки с жидкостью, они лопаются, образуя эрозии и ребенку больно кушать.

• Геморрагический конъюнктивит. Инфекция поражает глаза, приводит к их покраснению и слезотечению. Иногда зрение ребенка становится размытым. Возможно появление болезненной чувствительности к свету.

• Кишечная форма. Проявляется болью в животе, незначительным повышением температуры, диареей до 8 раз в сутки (1-3 дня), плохим аппетитом, мышечными болями и чувством общего недомогания. У малышей может болеть горло, начаться насморк и кашель.

После заражения вирус распространяется в кишечнике человека. Инкубационный период составляет 3-5 дней. После этого можно ожидать появления язв во рту, сыпи на руках и ногах. Больной наиболее заразен в течение первой недели. Но вирус может присутствовать до недели после исчезновения симптомов.

Диагностика вируса Коксаки у детей

Педиатр обычно диагностирует инфекцию по внешнему виду. Болезненные волдыри во рту или сыпь на руках и ногах распознать легко. Но язвы во рту могут вызывать также многие другие инфекции (например, вирус герпеса). Обычно врач распознает вирус Коксаки, основываясь на возрасте пациента и характере симптомов.

В редких случаях возможно направление образца мазка из горла или кала в лабораторию. Исследование позволяет определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Но, поскольку тестирование занимает от 2 до 4 недель, врачи обычно не проводят эти тесты.

Лечение вируса Коксаки у детей

Специального лечения этой инфекции не существует. В подавляющем большинстве случаев кожные проявления исчезают через 7-10 дней (иммунная система обычно способна справиться с возбудителем). Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а  также противовирусные препараты прямого действия. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту.   Больной ребенок не должен посещать школу или детский сад. Ему требуется покой. Необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Но не следует давать ребенку кислых соков, так как это может дополнительно раздражать болезненные пузырьки во рту. Предпочтительна мягкая и теплая еда, например, супы и бульоны, их легче глотать.

Лариса Кузнецова,  доктор медицинских наук, профессор заведующая кафедры клинической,

лабораторной иммунологии и аллергологии НМАПО им. П.Л. Шупика

Читайте также: Витамины во время простуды: действуют или нет?

Вирус Коксаки в Украине: симптомы, лечение и последствия. Отвечаем на пять главных вопросов

В одесской школе 18 ноября объявили карантин из-за заразной инфекции — вируса Коксаки. В департаменте образования и науки Одесского горсовета объяснили, что это острая респираторная вирусная инфекция, похожая на грипп, но с сыпью на ладонях, как при ветрянке. К тому же она быстро распространяется.

Nash.live отвечает на пять главных вопросов о вирусе Коксаки — что это, как лечится и нужно ли бояться его экзотического названия.

Содержание

В Одессе — эпидемия вируса Коксаки?

На карантин закрыли восемь классов одесской общеобразовательной школы №63. Основная причина — более 30% учеников болеют ОРЗ и, кроме простуды, встречаются случаи вируса Коксаки.

«Так как эта болезнь пугает наших родителей, просим в случае обнаружения каких-либо признаков острого респираторного заболевания не пускать ребенка в школу», — попросила директор департамента образования и науки Одесского горсовета Елена Буйневич.

В Одесском областном лабораторном центре Минздрава заявили, что в школе №63 нет вспышки вируса.

«Вирус Коксаки относят к энтеровирусам. В школе зарегистрированы три случая с предварительным диагнозом «энтеровирусная инфекция». Предварительный диагноз подтвердят или опровергнут после результатов лабораторных исследований. Вспышки вируса Коксаки нет. Дети болеют простудой. Других случаев энтеровируса не регистрировали», — сказала врач-эпидемиолог Елена Пещанская.

«Я слышала утверждения типа «школа скрывает вирус Коксаки». Коксаки — это вирусное заболевание. Действия школы одинаковы при обычных ОРВИ, гриппе, вирусе Коксаки, ветрянке и т.д. Точно знать диагноз можно при получении справок, поэтому все респираторные инфекции объединяют под ОРВИ. Тут нечего скрывать, реакция (школы, — ред.) абсолютно правильная», — прокомментировала Буйневич.

В школе №63 — всего несколько случаев вируса, а карантин объявили потому, что он легко передается воздушно-капельным путем. Сами случаи вируса не новы для Украины. Им болеют почти каждый год, пик обычно приходится на «курортный период» — конец лета-начало осени. Летом 2017 года была вспышка в Кривом Роге, в 2016-м — в Тернопольской области.

Что такое вирус Коксаки и кто им болеет?

Это энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте и считается болезнью «грязных рук». Он хорошо выдерживает высокие температуры и может долго сохраняться в бассейнах и в сточных водах на курортах. Им можно заразиться воздушно-капельным и орально-фекальным путем — при контакте с больным, через грязные руки, предметы быта, немытые овощи и фрукты, неочищенную воду, продукты, которые не прошли термическую обработку. 

Вирус назван в честь американского города Коксаки в штате Нью-Йорк. Там в конце 1940-х годов ученые впервые выделили штаммы вируса из фекалий детей, больных полиомиелитом.

Чаще всего им болеют дети от 3 до 10 лет. В редких случаях заболеть может и взрослый с ослабленным иммунитетом. Взрослые могут быть переносчиками вируса, но не ощущать никаких симптомов.

Какие симптомы у вируса Коксаки?

«Синдром «Рука-нога-рот». Бывает рано или поздно у всех детей. Суть: сыпь, которая на руках и ногах, чаще и больше на кистях и стопах, плюс несколько ранок во рту. Все это тоже классическая энтеровирусная инфекция. Пути передачи, как для любой энтеровирусной инфекции, — через рот, воздушно-капельным путем. Очень часто вспышки. Очень часто вспышки на курортах, где все в одном бассейне», — говорил про энтеровирусы известный врач-педиатр Евгений Комаровский.

Инкубационный период — от двух до 10 дней. Симптомы и тяжесть протекания болезни могут быть разными — это зависит от вида энтеровируса (например, вирусы Коксаки А16 вызывают герпангину). Для одного вида характерны редкие высыпания, для другого — высокая температура, множественные высыпания, шелушение подошв, ладоней и потеря ногтей.

Чаще всего вирус Коксаки проявляется высокой температурой (от 38 до 40 градусов), общей слабостью, воспалением горла и сыпью в виде пузырьков (синдром рука-нога-рот — одновременно появляется на слизистой рта, ладонях и ступнях). Также сыпь может появиться на бедрах, голенях, иногда — на животе, но чаще всего — на руках и ногах. Иногда сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта, диареей и рвотой.

«Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления в горле, верхних дыхательных путях, увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы держатся до двух дней, после чего на теле больного появляются характерное высыпания. Полость рта воспаляется, покрывается волдырями, на теле также появляется сыпь, особенно на ягодицах, на ступнях и кистях рук — небольшие красные, плоские пятна или волдыри. Заболевание часто путают с обычной простудой или ОРВИ, списывая появление сыпи на аллергические реакции», — рассказали в Госпродпотребслужбе.

При появлении первых симптомов обратитесь к врачу.

Как лечится вирус Коксаки?

Специальных лекарств от вируса нет, поэтому он лечится симптоматически. Нужное лечение подбирает врач. 

Симптомы проходят в течение недели. Во время болезни нужно поддерживать постельный режим, давать больному пить много воды, при необходимости — принимать дегидратационные растворы (чтобы в случае диареи ребенок не страдал от обезвоживания) или жаропонижающие средства (если температура поднимается выше 39 градусов), обрабатывать пузырьки на теле. Обычно вирус проходит без последствий. В очень редких случаях бывают осложнения — менингит, энцефалит или миокардит.

«Кто лечит вирусные инфекции? Мама и время. Особенность именно энтеровирусной инфекции в данном варианте: сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту — проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции — это проблемы дефицита жидкости. Все, что надо от вас: не заставлять есть, литрами поить, симптоматически давать жаропонижающие. Потерпеть. Само пройдет до 10 дней», — говорил доктор Комаровский.

Как предотвратить болезнь?

Вакцины от вируса Коксаки нет, поэтому единственный способ — поддерживать личную гигиену и укреплять иммунитет: мыть руки перед едой, после туалета и посещения улицы, тщательно мыть фрукты и овощи, правильно хранить пищу, кипятить воду или пить бутилированную, проветривать квартиру. Избегать людных мест, пить много жидкости, высыпаться.

«Избегайте близких контактов — таких, как поцелуи, объятия и обмен чашками и едой с людьми, пораженными HFMD (болезнь «рука-нога-рот», условное название энтеровирусной инфекции, которую чаще всего вызывает вирус Коксаки А16, — ред.), часто дезинфицируйте постоянно используемые поверхности и предметы, такие, как игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то болен», — советовал Комаровский.

Более 500 россиян подхватили в Турции вирус Коксаки

Роспотребнадзор признал небезопасным для здоровья отдых в Турции. Особо отмечены популярные курорты Анталия, Кемер, Аланья, Сиде, Белек, где стремительно распространяется вирус Коксаки. Заявление согласовано с МИДом. Вирус подхватили уже более 500 российских туристов. Сколько туристов уже привезли вирус домой? И что делать тем, кто хочет отказаться от поездки и вернуть путевку?

Побережье турецкого залива Анталья Роспортребнадзор признал небезопасным для туристов. На горячую линию Федеральной службы уже обратилось 500 человек с жалобами на ухудшение здоровья во время отдыха в Турции. То есть 500 человек — это только те, кто пожаловался. Но многие не возмущаясь вернулись к себе в Москву, Петербург, Челябинск, Воронеж, Тюмень и привезли своих детей, покрытых сыпью, с температурой и больным горлом.

Мария вернулась из Белека, где ее дети заболели почти сразу. Лечить стала соседка в отеле (она – педиатр), которая так и сказала: «Не волнуйтесь, это вирус Коксаки. Здесь все дети больны».

Интернет-пользователю Антону с его заболевшими малышами управляющий отеля сразу предложил президентский номер взамен на удаления видео о больных детях. «Мы, конечно, подумаем над его предложением, но знаете, я думаю, что эти вещи того не стоят, — говорит Антон. — Президентских вилл. Потому что я снимаю доказательства того, что чудесные создания заразились какой-то заразой».

Вести о «турецкой ветрянке» (так прозвали вирус Коксаки) этим летом приходят со всех известных курортов залива Анталья — Кемер, Манавгат, Аланья, Сиде, Белек. Три звезды или пять — неважно. Симптомы одни. Дети поиграли, искупались в бассейне и на 3-4 день — сыпь по рукам и ногам, и слизистой в горле, трудно глотать, температура — 39, озноб, а потом еще и выпадают ногти.

Вирус Коксаки, по сути, не лечится. Заболевшие попросту стараются снять симптомы: сыпь, жар, головокружение. Иммунитет справляется с вирусом сам, дней за 10. Но это, если не было побочных симптомов, связанных с воздействием на внутренние органы — сердце, печень, легкие.

В Турции считают, что у них нет эпидемии — это все, дескать, спекуляции. В программу «Вести» один из отелей написал даже гневное письмо: «У вас в сюжете женщина сказала, что заболела с детьми в нашем отеле, мы требуем доказательств!». «Новость на вашем сайте нанесла большой ущерб нашему бренду, — говорилось в письме. — После данной новости мы стали получать большое количество аннуляций. Просим вас представить официальные доказательства того, что именно в нашем отеле были зафиксированы случаи заражения вирусом».

Турецкий турбизнес не хочет терять деньги, надеясь, что русский турист не захочет жаловаться. Но в Анталье любят отдыхать и немцы, и британцы. Все, кто еще не поехал в отпуск, но на руках у них уже есть ваучеры в турецкие отели в праве отказаться от поездки или поменять ее, уверены в Ростуризме.

«Турист вправе потребовать изменения договора, изменить страну, либо поехать туда же, когда нормализуется обстановка, либо потребовать расторжения договора с возвратом денежных средств в полном объеме», — говорит врио начальника правового управления Ростуризма Александр Мерклин.

Юридическую поддержку обещает предоставить Роспотребнадзор, напоминая впрочем, что пока ни о какой эвакуации российских граждан с турецких берегов речи не идет. Сезон в разгаре — важно просто соблюдать гигиену: мыть руки и фрукты, пить бутилированную воду и, как бы ни просили дети, стараться избегать купания в бассейне — обычно с этого все и начиналось.

Вирус Коксаки — симптомы, лечение и профилактика

Вирусы Коксаки — это разновидность энтеровирусов и близкие родственники эховирусов (ECHO). Проявлений может быть множество, но основными признаками, как правило, является резкое ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, понос и некоторые другие.

Заражение вирусом Коксаки может протекать с разной степенью тяжести, от легкого недомогания до опасных для жизни состояний. Безусловно, всегда лучше предупредить заболевание, чем после его лечить.

Вирус Коксаки — это разновидность энтеровирусов и близкие родственники эховирусов (ECHO). Проявлений может быть множество, но основными признаками, как правило, является резкое ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, понос и некоторые другие.

Этот вирус считается «детским», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. Однако иногда болзень встречается и у взрослых, сообенно если у них ослаблен иммунитет.

Вирус Коксаки — очень заразный РНК-вирус с отличной живучестью, и предпочитает он кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее, в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

Какие существуют типы вирусов Коксаки и что они могут вызывать

Коксакивирусы разделены на две группы:

Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей.

Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов.

Вирус Коксаки типа B — к повреждению органов, менее тяжелым последствиям. Науке известно более 24 различных серотипов вируса.

Вирусы типа А являются источником герпангины: болезненные пузырьки во рту, горле, в области рук, на ногах или же во всех этих областях. Эта болезнь имеет очень запоминающееся название: «руки, ноги, рот» (англ. HFMD — это общее название этой вирусной инфекции). Вирусом Коксаки A16 (CVA16) вызывается большинство случаев заболеваний с такой локализацией сыпи в США. Чаще всего это происходит у деток (в возрасте 10 лет и младше), но и взрослые вполне могут заболеть. Вирусом типа А также вызывается воспаление век и белой области глаз (конъюнктивит). Вирус Коксаки A6 (CVA6) становился причиной герпангины у младенцев.

Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.

И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем — такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку.

вирус Коксаки B4 под микроскопом

Как можно заразиться вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки — не исключение.

• Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания.
• Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть, заносится в рот с грязными руками.
• Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта, всасываются в кровь и по кровотоку оказываются в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.
• Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку и даже воду.

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
3. Больной становится вирусоносителем.

Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?

Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов. Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными.

Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.

Кто в группе риска заражения вирусом Коксаки

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет.

Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается, что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Кроме того, вирус Коксаки является опасным для ослабленных взрослых:

• беременных,
• лиц пожилого возраста,
• людей, перенесших только что другое острое заболевание или истощенных хроническим недугом,
• имеющих проблемы с иммунной системой и/или принимающих иммуносупрессоры (подавляющие иммунитет препараты).

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период — от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4 день.

Начинается остро:

• поднимается температура 37-39 градусов и выше,
• больной чувствует слабость и сильное недомогание,
• может ощущаться боль в мышцах,
• частый признак — жалобы на головную боль.

Это признаки общей интоксикации, когда вирусы массово проникают в кровоток. Уже на следующий день проявляются характерные признаки вируса Коксаки:

• на слизистой рта и горла появляются мелкие пузырьки, возможно поражение миндалин.
• может покраснеть кожа, особенно в верхней части тела, и склеры.
• очень часто у детей увеличены и болезненны подчелюстные и шейные лимфоузлы.
• сыпь выступает на ладошках и стопах, причем она напоминает ветрянку по скорости распространения и виду – небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. В отличие от ветрянки, сыпь не зудит и не распространяется по всему телу, хотя может появиться, например, на ягодицах, внутренней стороне предплечья и бедер.
• синдром рука-нога-рот – сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.
• больного тошнит и начинается сильный понос, до 5-10 раз в день. Стул водянистый, без примесей слизи или крови.

синдром рука-нога-рот

Также заражение вирусом Коксаки может протекать в нескольких более сложных и опасных формах.

1. Энтеровирусная экзантема.

Главный отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий. Такую разновидность еще часто называют «Бостонской лихорадкой», так как впервые ее описали после эпидемии в Бостоне в середине прошлого столетия.

2. Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции 1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.

В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Герпангина — ротовая полость поражена вирусом Коксаки

3. Геморрагический конъюнктивит

Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

4. Кишечная форма вируса Коксаки

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.

5. Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

6. Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

7. Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния». При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Поэтому иногда эту форму заболевания называют «чертовой схваткой». Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.

8. Нарушения в работе сердца

Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.

9. Серозный менингит

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менингит характеризуется:

• Острым началом;
• Лихорадкой;
• Мышечными болями и судорогами;
• Общим недомоганием;
• Отсутствием аппетита;
• Болью в животе и диареей;
• Болью в горле, кашлем, насморком;
• Сонливостью;
• Обмороками;
• Парезами.

Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней. Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.

Возможные осложнения

Считается, что заражение вирусом Коксаки и эховирусом не опасно для ребенка или взрослого, и в подавляющем большинстве случаев проходит без последствий при правильном уходе.

Однако, проявления энтеровирусов настолько многообразны, что вероятность осложнений существует всегда.

Многое зависит от разновидности вируса Коксаки (группы А и В), концентрации и везения. Опасность обезвоживания существует всегда, когда у больного повышается температура и понос. Чем младше ребенок, тем опаснее для него обезвоживание и выше его вероятность. В любом случае, диагноз должен ставит врач, а так же назначать соответствующее лечение. К счастью, в подавляющем большинстве случаев болезнь проходит без последствий и без госпитализации.

Важно: антибиотиками вирусные инфекции не лечат! Более того, они могут значительно ухудшить состояние больного, особенно — ребенка. Антибактериальные препараты врач может назначить, если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:

• Менингит;
• Энцефалит;
• Паралич;
• Сердечная недостаточность;
• Диабет инсулинозависимый.

Лечение вируса Коксаки

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях.

В то же время, симптоматическое лечение все же нужно. Средства, чтобы снизить температуру, унять зуд — антигистаминные, боль в горле — спреи, леденцы и пр. Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты, могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке.

В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики. Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным.

сыпь при заражении вирусом КоксакиСрочный вызов врача необходим в случае обнаружения:

1. Бледности кожных покровов;
2. Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
3. Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
4. Резкой головной боли;
5. Отказа от еды;
6. Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация. Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций (например, сердечная или головная инфекция) требуют специального индивидуального лечения, которое назначает инфекционист и зачастую в условиях стационара.

Какие специалисты лечат вирус Коксаки

При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.

Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению — по симптомам. Болезненные пузырьки — обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой — эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса. Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности.

Как предупредить заражение: профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Но поскольку основным путем передачи вируса является все-таки воздушно-капельный, то и этот способ – не панацея.

В целом, если в населенном пункте уже много заболевших, врачи рекомендуют поменьше находиться в местах скопления людей, регулярно мыть руки, пить достаточно жидкости, хорошо высыпаться и полноценно питаться — это все возможные способы профилактики вируса Коксаки.

Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.

Выздоровевший человек имеет иммунитет к конкретному типу вируса Коксаки, однако это не защищает его от заражения другими типами. Например, человек может стать иммунным к коксакивирусу типа B4, но все-таки он будет восприимчивым ко всем другим типам коксакивирусов (например, CVA16). Кроме этого, есть и другие вирусы, такие как энтеровирус 71 и кишечные вирусы человека (ECHO), которые все так же могут вызывать симптомы рука-нога-рот. Некоторые люди ввиду этого могут иметь множественные инфекции с симптомами сыпи в этих областях. В то же время, известно, что повторяющиеся инфекции происходят редко.

Доктор Комаровский про вирус Коксаки

по материалам moirebenok.ua

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Как защитить ребенка на море от вируса Коксаки

По старой доброй традиции, которая сохранилась еще с советских времен, лето считается порой, когда детей нужно вывозить на морской воздух для укрепления иммунитета. Но часто случается так, что на курортах дети не оздоравливаются, а, наоборот, подхватывают разные инфекции. В этой статье речь пойдет о вирусе Коксаки: мы разберемся, действительно ли эта болезнь характерна для турецких курортов и как восстановить здоровье детей, подхвативших эту болезнь.

Что это такое?

Болезнь «рука-нога-рот» — это распространенная среди детей вирусная инфекция. Такое название недуг получил из-за сыпи, локализующейся на руках, стопах и в полости рта. Пузырьки сыпи очень похожи на высыпания при ветрянке. У этой болезни несколько названий: энтеровирусная экзантема, вирус Коксаки, турецкая ветрянка и другие. Возбудителями являются энтеровирусы, среди которых наиболее часто встречается Коксаки, хотя причиной заражения могут быть и другие штаммы.

Как можно заразиться

Это неприятное заболевание можно подхватить от другого зараженного человека. Вирусы концентрируются в физиологических жидкостях организма: опасна слюна, лопнувшие пузырьки сыпи, фекалии. Возбудители сохраняются на всем, чего касается заболевший — игрушках, посуде, дверных ручках и других предметах. Как любые энтеровирусы, Коксаки прекрасно чувствует себя в воде, а это значит, что бассейны в отелях — прекрасное место для размножения заразы. Дети заболевают первыми, потому что, играя, не соблюдают дистанцию, характерную для взрослого. Они пользуются одними игрушками, могут откусить чужое яблоко, и просто находятся очень близко друг к другу. Взрослые тоже болеют, хотя переносят недуг гораздо легче. В группе риска, в первую, очередь, ближайшие родственники больного ребенка.

Первые признаки инфекции

Все начинается как обычная респираторная инфекция — повышается температура тела, начинает болеть горло. Но характерный симптом вируса Коксаки — появление болезненных пузырьков и язвочек на слизистой рта — это происходит спустя пару дней от начала заболевания. Когда ребенок ест или пьет, ему больно. Маленькие дети, как правило, не могут объяснить источник дискомфорта, и родители должны проявить бдительность, если ребенок отказывается от еды и становится вялым.

Не всегда и не у всех детей болезнь протекает одинаково. Бывают случаи, когда сыпь появляется только во рту. Это вариант инфекции называют герпангиной. Но здесь возникает путаница — Коксаки не имеет никакого отношения к герпесу. Последний лечат ацикловиром, а вот при энтеровирусных инфекциях, как такового, лечения нет. Поэтому, если у кого-то из близких в последнее время было обострение герпесной инфекции, лечащему врачу об этом необходимо сообщить для постановки правильного диагноза.

Бывают и осложнения

Синдром «рука-нога-рот», конечно, неприятен и приносит много беспокойства, но его вполне можно назвать безопасным. Если и возникают осложнения, то это происходит из-за нагноения сыпи или обезвоживания. Так что помните — поддерживать гигиену тела и поить ребенка водой необходимо. В крайне редких случаях на фоне Коксаки может начаться менингит — воспалительный процесс в оболочках головного мозга. Тогда у ребенка возникают очень сильные головные боли, он становится вялым, развивается свето- и звукобоязнь. В этом случае немедленно вызывайте врача — самолечением заниматься крайне опасно.

Как лечиться?

Как и при многих вирусных инфекциях, специфической терапии в случае заражения вирусом Коксаки нет. Как правило, через 5–7 дней болезнь проходит сама. Противовирусные, а особенно антибактериальные препараты не только не помогут, но и усугубят ситуацию. Самочувствие ребенка можно улучшить таким образом: дайте больному жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Это избавит больного от температуры и уменьшит неприятные ощущения на слизистой. Гели и спреи для полости рта применять не нужно: они могут вызвать резкое сужение гортани, вызывающее затруднение дыхания, а лидокаин может спровоцировать нарушения сердечного ритма.

Предложите ребенку охлажденные йогурты и смузи, мороженое и прохладное питье. Более старшим детям можно давать леденцы и полоскать рот теплой соленой водой. Необходимо обеспечить больного обильным питьем, но лучше не давать ему цитрусовые и вообще какие-либо кислые продукты, а также горячие и острые блюда. Следите за тем, чтобы кожа ребенка была чистой и сухой, чтобы не произошло нагноение пузырьков сыпи. Смело купайте его, можно принимать душ, после которого лучше не растирать кожу, а аккуратно промакивать ее полотенцем. Кожную сыпь можно обрабатывать каламином или циндолом. Если все-таки произошло нагноение, обратитесь к врачу.

Как уберечься от инфекции

Человек максимально заразен в первую неделю болезни. Но вирус сохраняется в организме довольно долго. Также взрослые, например, могут быть носителями инфекции, не болея при этом, поэтому гарантированно избежать контактов с больными не получится. Но это не значит, что нельзя снизить риск заражения. Во-первых, мойте руки чаще, особенно после похода в туалет и после возвращения с улицы. Обязательно делайте это сами и приучите ребенка. Можно для профилактики пользоваться гелями-антисептиками. Если вы увидели ребенка с непонятной сыпью, лучше избегать контакта, а если кто-то заболел у вас дома, почаще делайте влажную уборку. При этом особое внимание нужно уделять местам общего пользования, дверным ручкам, посуде и игрушкам.

Ранее мы писали о том, какие опасности подстерегают детей летом.

По материалам whealth.ru

Пожизненное злоключение: COVID-19 может стать хронической болезнью | Статьи

COVID-19 может оказаться опаснее, чем считалось. Ученые предположили, что заболевание коронавирусом может переходить из активной формы в хроническую. Это основано на информации о случаях повторного заражения, которые фиксировали в Китае в последние несколько месяцев. Вирус мог остаться в спящей латентной форме, так как иммунная система человека не взяла его под полный контроль. Еще одна гипотеза российских специалистов связана с тем, что новый штамм мутирует с большой скоростью и люди просто не успевают вырабатывать к нему антитела, поэтому заболевают еще раз. Также случаи повторного заражения могут быть связаны с ошибками тест-систем, погрешность которых высока.

Хронический COVID

В феврале вышла информационная сводка Госкомитета по вопросам гигиены и здравоохранения КНР, в которой сообщалось о 195 случаях повторного инфицирования уже выздоровевших пациентов с COVID-19. Иногда заражение происходило спустя часы после сдачи тестов, которые подтверждали успешное излечение.

Это может означать, что у части заболевших иммунитет по каким-то причинам не вырабатывает естественную защиту от вируса, как это происходит у людей, перенесших другие заболевания. Или же медикам не удается полностью убить инфекцию, которая переходит в латентную форму. Как пояснил «Известям» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков, обычно в ходе лечения иммунная система полностью уничтожает все инфицированные клетки и нивелирует вирусы в крови. Повторные симптомы говорят о том, что вирус еще присутствует в организме человека.

Фото: Global Look Press/Xiong Qi/Keystone Press Agency

— Один из вариантов объяснения повторного заражения таков: у пациентов наблюдается переход заболевания из острой фазы в хроническую, при которой возможно колебание количества вирусных частиц в организме, — рассказал Павел Волчков. — Вирус может возвращаться, так как иммунная система в ходе острой фазы заболевания не взяла его под полный контроль и было инфицировано большое количество органов. Таким образом, чтобы не уничтожать сильно зараженные ткани, иммунная система выбирает вариант «совместного проживания» с вирусом.

Уже есть случаи летального исхода от так называемого повторного заражения. В начале марта появились сообщения о гибели 36-летнего жителя Уханя. Первый раз болезнь выявили 12 февраля, пациента госпитализировали. Медики зафиксировали у него незначительные симптомы и после двухнедельного курса лечения выписали. Повторно его забрали в больницу 2 марта, где он в тот же день скончался.

Сверхбыстрые мутации

Информацию о причинах того, что считается повторным заражением, необходимо тщательно исследовать, пока на этот счет нет точных данных, только гипотезы. Однако для ряда инфекций характерно длительное сохранение вируса в организме и различные места его локализации, рассказал «Известиям» заведующий инфекционным отделением университетской клиники H-Clinic РУДН Данила Коннов.

— Например, аденовирус на первых этапах заражения выявляется в слизистой ротоглотки и конъюнктивы глаз. А в финале болезни и после клинического выздоровления может присутствовать в кале на протяжении нескольких недель, — пояснил инфекционист. — Тут важен ответ на вопрос: если это повторное заражение, то оно произошло тем же штаммом или генетически отличным? Если он другой, то иммунитет, выработанный против одного вируса, может не сработать при инфицировании вторым.

Фото: Global Look Press/Peter Manning/Keystone Press Agency

Это значит, что, возможно, лидирующих штаммов несколько или вирус демонстрирует удивительную изменчивость в рамках такой короткой по продолжительности эпидемии, считает Данила Коннов. Ученым уже известно, что патогены, особенно содержащие не ДНК, а РНК (к ним как раз принадлежит COVID-19), при самокопировании допускают большое количество ошибок. Это дает им возможность быстро мутировать, изменяясь при передаче от человека к человеку. Однако теория о сверхбыстрых изменениях генома коронавируса требует тщательного подтверждения.

Сам факт обнаружения инфекции в организме уже выздоровевших людей необязательно означает повторное заболевание. Возможно, в этом случае болезнь «затаилась» и протекает уже бессимптомно, рассказала в разговоре с «Известиями» старший научный сотрудник Института Х-Bio ТюмГУ Мария Орлова.

— Повторные случаи заражения могут быть обусловлены неспособностью человека формировать долгоживущие антитела к данному возбудителю, — сказала она. — Также это может свидетельствовать о высокой способности самого вируса мутировать. Оба предположения достаточно тревожны: если информация подтвердится, вероятнее всего, эффективность вакцинации будет невысокой, и она явно не сможет стать жестким барьером для эпидемии.

Ошибка тест-систем

Ученые допускают, что в случае повторного заражения имеет место ошибка тест-систем. Доцент Сколтеха Георгий Базыкин считает, что иммунитет, приобретенный переболевшим COVID-19 человеком, вряд ли может ослабнуть за такое короткое время.

— Гораздо более вероятной представляется техническая ошибка, — пояснил ученый. — Считалось, что произошло повторное заражение, когда присутствие вируса у пациента сначала определялось тестом, потом нет, а через несколько дней его выявляли вновь. Но чувствительность тестов не стопроцентная, и могло случиться, что он просто «не заметил» штамм.

Гипотезу об ошибках тест-систем поддерживает и завкафедрой вирусологии биофака МГУ им. М.В. Ломоносова Ольга Карпова. Хотя она не отрицает и варианта перехода инфекции в хроническую форму.

Фото: Global Look Press/Sebastian Gollnow/dpa

— Такая персистирующая инфекция возможна (персистенция — это способность микроорганизмов, которые вызывают инфекцию, долго прибывать в организме человека без проявления клинических симптомов. — «Известия»), но пока не показана для коронавирусов, — отметила Ольга Карпова. — Однако первая мысль, которая приходит, — это ошибка в тестировании инфекции в этих 195 случаях повторного заражения в Китае. В любом случае ситуация требует дальнейших исследований.

Коронавирус выявлен на территории более чем сотни стран. Согласно последним данным, приведенным на сайте ВОЗ, зафиксировано 109 577 случаев заражения, 3809 человек погибли. То есть на сотню заразившихся приходится 3,5 умерших. Дальнейший рост смертности возможен, но маловероятен в условиях карантинных мер и роста эффективности лечения, сообщил ведущий научный сотрудник, заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта «5-100») Станислав Отставнов.

— Вместе с тем ближневосточный респираторный синдром, также вызванный коронавирусом (MERS-CoV), менее заразен, однако при нем существенно выше смертность: 2494 случаев заражения (с 2012 года до наших дней) на территории 27 стран привело к 858 смертельным исходам (34 умерших на 100 заболевших). Поэтому в случае с COVID-19 не стоит поддаваться панике, — подчеркнул эксперт.

Ранее генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что угроза пандемии нового коронавируса становится реальной с ростом количества зараженных. При этом он подчеркнул, что это может быть первая пандемия в истории, которую можно будет контролировать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Болезни рук, ног и рта у взрослых: симптомы и лечение

Заболевания рук, ног и рта — это заразное вирусное заболевание, наиболее часто встречающееся у младенцев и детей младшего возраста. Однако взрослые также могут заболеть этим заболеванием, если они подвергаются воздействию вируса.

Болезни рук, ног и рта (HFMD) могут вызывать те же симптомы у взрослых, что и у детей, но у взрослых вероятность протекания бессимптомной реакции выше, чем у детей.

В этой статье обсуждаются симптомы и лечение HFMD у взрослых.

Поделиться на PinterestЭто изображение показывает, как болезнь рук, ног и рта проявляется на руках. Karl_BlaoStock / Shutterstock

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), HFMD обычно не является серьезным заболеванием у взрослых и детей.

CDC отмечает, что большинство людей, независимо от их возраста, выздоравливают от HFMD за 7–10 дней без лечения.

Американская академия дерматологической ассоциации заявляет, что большинство взрослых не испытывают симптомов, если заболевают HFMD.У тех, кто это делает, обычно наблюдаются доброкачественные симптомы.

Осложнения, требующие медицинского вмешательства, возникают очень редко.

Когда у взрослых появляются симптомы HFMD, они такие же, как у детей.

Симптомы могут включать:

• язвы во рту
• зудящая сыпь на руках, ногах или и том и другом
• лихорадка
• гриппоподобные симптомы

Вирус энтеровируса вызывает HFMD. По данным CDC, вирусы, которые чаще всего вызывают заболевание, включают:

• Coxsackievirus A16: Этот вирус является наиболее частой причиной HFMD в Соединенных Штатах.
• Coxsackievirus A6: Люди, заразившиеся этим вирусом, могут испытывать более серьезные симптомы.
• Энтеровирус 71 (EV-A71): Этот вирус является наиболее частой причиной HFMD в Восточной и Юго-Восточной Азии.

Врач диагностирует HFMD, проведя медицинский осмотр. В этом обследовании может участвовать врач:

• осмотр сыпи вокруг рта, ног и рук
• опрос пациента об их симптомах
• взятие мазка из горла или кала для проверки наличия вируса

Врач также может учитывать возраст человека.Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте 5 лет и младше. Человек должен сообщить своему врачу, если он думает, что он мог заразиться вирусом в результате контакта с ребенком.

По данным CDC, почти все случаи HFMD проходят в течение 7–10 дней без медицинского вмешательства.

Тем не менее, человек может лечить симптомы HFMD в домашних условиях:

• принимая жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен), чтобы снизить температуру
• пить много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание
• используя онемение жидкости для полоскания рта для облегчения боли при язвах во рту
• отказ от горячей и острой пищи

Взрослый может не нуждаться в лечении, если у него нет никаких симптомов инфекции.

Если у человека есть симптомы, они должны исчезнуть с лечением или без него в течение 7–10 дней. Взрослые могут пожелать взять отпуск на несколько дней, если у них появятся серьезные симптомы.

Важно отметить, что вирус может передаваться другим людям в течение нескольких дней или даже недель после исчезновения симптомов.

Соблюдение профилактических мер, включая частое мытье рук и избегание тесного контакта с другими людьми, может помочь остановить распространение HFMD.

Вирус также может передаваться от людей, у которых нет симптомов.Однако взрослые, у которых нет симптомов, обычно не осознают, что у них есть инфекция, поэтому они, вероятно, продолжат свою жизнь как обычно.

В большинстве случаев риск осложнений от HFMD невелик.

Самый большой риск — обезвоживание. CDC также выявляет следующие редкие осложнения:

Беременным женщинам следует сообщить своему лечащему врачу, если у них появились симптомы HFMD.

Человек может принять меры, чтобы не заболеть.Многие методы профилактики HFMD также хороши для предотвращения других заболеваний, таких как простуда. Меры по снижению риска заражения включают:

• частое и тщательное мытье рук
• избегание тесного контакта с людьми, у которых есть HFMD
• , регулярно мыть и дезинфицировать поверхности и предметы с высокой степенью прикосновения

Взрослый с HFMD не может нужно поговорить со своим врачом. Однако, если у них поднимается температура, появляются язвы во рту и язвы на руках или ногах, они могут обратиться за медицинской помощью.

Родители или опекуны маленьких детей, у которых начинают проявляться симптомы HFMD, скорее всего, не нуждаются в посещении врача, если они могут контролировать симптомы дома.

Однако детям или взрослым следует обратиться к врачу, если их симптомы не улучшатся в течение 10 дней.

Людям с ослабленной иммунной системой следует поговорить со своим врачом о HFMD, особенно если у них тяжелые симптомы. Люди, которые заболели HFMD во время беременности, также должны сообщить об этом своему лечащему врачу.

Родитель или опекун должны поговорить с педиатром, если у их ребенка есть признаки инфекции, особенно если другие дети в их школе или детском саду больны.

Им также следует обратиться за медицинской помощью, если у ребенка серьезные симптомы, он очень маленький или не может есть или пить достаточно жидкости.

Хотя взрослые люди могут заразиться HFMD, они часто не испытывают никаких симптомов, поэтому они могут не осознавать, что заразились вирусом.

Те, у кого есть симптомы болезни, могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 7–10 дней.

Болезни рук, ног и рта — распространенная вирусная инфекция. Наиболее восприимчивы младенцы и маленькие дети, но иногда он может поражать взрослых и детей старшего возраста.

Человек может снизить риск заражения вирусом, избегая людей, которые болеют, регулярно мыть их руки и воздерживаться от совместного использования напитков или еды с другими.

Лечение обычно включает устранение симптомов, если таковые появляются. Человек может ожидать выздоровления примерно через 7–10 дней.

Заболевания рук, ящура

Болезнь рук, ящура и рта — распространенное детское заболевание, которое также может поражать взрослых.Обычно она проходит сама по себе через 7-10 дней.

Проверить, есть ли болезнь рук, ящура и рта

Первыми признаками заболевания рук, ящура и рта могут быть:

• боль в горле
• высокая температура
• отказ от еды

Через несколько дней появятся язвы во рту и сыпь.

Язвы появляются во рту и на языке. Они могут быть болезненными, из-за чего вам будет трудно есть или пить.

Кредит:

Бугристые пятна обычно появляются на руках и ногах, а иногда также на бедрах и ягодицах. Пятна могут выглядеть розовыми, красными или более темными, чем окружающая кожа, в зависимости от тона вашей кожи.

Кредит:

Пятна превращаются в волдыри, которые кажутся серыми или более светлыми, чем окружающая кожа, и могут быть болезненными.

Кредит:

Симптомы обычно одинаковы у взрослых и детей, но они могут быть хуже у младенцев и детей до 5 лет.

Заболевание рук, ящура и рта возможно более одного раза.

Если вы не уверены, что у вашего ребенка болезнь рук, ящура и рта.

Посмотрите на другие высыпания в детстве.

Информация:

Болезнь рук, ящура не имеет ничего общего с ящуром, поражающим сельскохозяйственных животных.

Как самостоятельно вылечить болезнь рук, ящура и рта

Вы не можете принимать антибиотики или лекарства для лечения болезней рук, ящура и рта.Обычно она проходит сама по себе через 7-10 дней.

Чтобы облегчить симптомы:

• пейте жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание — избегайте кислых напитков, таких как фруктовый сок
• ешьте мягкую пищу, например йогурт — избегайте горячих и острых продуктов
• примите парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль во рту или горло

Фармацевт может помочь при заболеваниях рук, ящура и рта

Обратитесь к фармацевту за советом о лечении, например, гелях от язвы во рту, спреях и жидкостях для полоскания рта, чтобы облегчить боль.

Они подскажут, какие из них подходят для детей.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• ваши симптомы или симптомы вашего ребенка не улучшаются через 7-10 дней
• у вас или вашего ребенка очень высокая температура, или вы чувствуете жар и дрожь
• вы беспокоитесь о симптомах вашего ребенка
• ваш ребенок обезвожен — они не писают так часто, как обычно
• вы беременны и заболели болезнью рук, ящура и рта

Заболевания рук, ящура могут передаваться другим людям.

Проконсультируйтесь с терапевтом перед тем, как идти. Они могут предложить телефонную консультацию.

Информация:
Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Как остановить распространение болезней рук, ящура и рта

Болезни рук, ящура и рта легко передаются другим людям.Он распространяется при кашле, чихании, испражнениях и жидкости в волдырях.

Вы можете начать распространение за несколько дней до появления каких-либо симптомов, но, скорее всего, вы передадите его другим людям в первые 5 дней после появления симптомов.

Чтобы снизить риск распространения болезней рук, ящура и рта:

• часто мойте руки с мылом и руки детей
• используйте салфетки для улавливания микробов при кашле или чихании
• используйте салфетки как можно быстрее по возможности
• не делитесь полотенцами или предметами домашнего обихода, такими как чашки или столовые приборы.
• стирайте загрязненное постельное белье и одежду в горячей стирке.

Не ходите в школу или детский сад

Не разрешайте ребенку ходить в школу или детский сад, пока он плохо себя чувствует.

Но как только они почувствуют себя лучше, они могут вернуться в школу или детский сад. Нет необходимости ждать, пока все волдыри заживут.

Если держать ребенка подальше от других детей, это вряд ли остановит распространение болезни.

Заболевания рук, ягодиц при беременности

Хотя обычно нет риска для беременности или ребенка, лучше избегать тесного контакта с людьми, у которых есть заболевания рук, ягодиц и рта.

Это потому, что:

• высокая температура в течение первых 3 месяцев беременности может привести к выкидышу, хотя это очень редко
• заболевание рук, ящура незадолго до родов может означать, что ваш ребенок рождается с его мягкая версия

Поговорите с терапевтом или акушеркой, если вы контактировали с кем-то, у кого были заболевания рук, ног и рта.

Последняя проверка страницы: 12 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 12 февраля 2024 г.

Заболевание рук, стопы и рта (вирус Коксаки) у младенцев и детей ясельного возраста

Получили ли вы домой записку из детского сада вашего ребенка или малыша с информацией о зарегистрированном случае заболевания рук, ящура и рта (HFMD)? Сделайте глубокий вдох.

Несмотря на вызывающее раздражение название, болезнь рук, еды и рта (часто вызываемая вирусом Коксаки) очень распространена у младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста до 5 лет. обычно легкий.

Вот все, что вам нужно знать, в том числе о том, как предотвратить это у вашего малыша (и у себя!)

Что такое болезнь рук, ящура и рта (вирус Коксаки)?

Болезнь рук, ящура и рта — это инфекция, вызываемая вирусом, чаще всего вирусами Коксаки (обычно типов A и B), которые относятся к семейству энтеровирусов.Врачи чаще всего видят его летом и осенью, хотя случаи заболевания случаются круглый год.

Хотя это обычно несерьезно, HFMD, как и большинство вирусов, может сделать маленьких детей (и их родителей) очень несчастными.

Характерным признаком болезни рук, ног и рта является болезненная неровная красная сыпь или волдыри в местах, о которых вы, вероятно, уже догадались, — на ладонях рук, подошвах ног и во рту.

Вирус передается от человека к человеку, как правило, через респираторные капли, немытые руки, выделения из носа и / или жидкость из волдырей, и это несколько способов.Он также может цепляться за поверхности, где может жить несколько дней. Приготовьте дезинфицирующее средство!

Примечание. Существует также похожая по звучанию инфекция, называемая «ящур», но эта инфекция встречается только у сельскохозяйственных животных (обычно крупного рогатого скота и свиней). Как бы вы ни сравнивали своего малыша с животным, ящур не передается людям.

Что вызывает болезни рук, ящура и рта?

Младенцы или дети ясельного возраста заражаются болезнью рук, ящура и рта от других младенцев, детей или взрослых, инфицированных этим вирусом.Обычно это вызвано несколькими разными вирусами и даже разными штаммами вируса Коксаки.

Вот как передается болезнь рук, ящура и рта:

• Прямой контакт между людьми. Ваш ребенок (и вы) можете подвергнуться воздействию при прямом контакте с инфицированным человеком, особенно если этот маленький человечек кашляет или чихает на вашего малыша, обнимает его или дает пять. Это также включает контакт с открытыми язвами инфицированного человека. Родители и опекуны должны проявлять особую осторожность при мытье рук после любого возможного контакта с открытыми язвами ребенка и моделировать «пятерку».

• Контакт с дыхательными путями (например, слюна, чихание, кашель). Какой младенец или малыш не всегда кладет в рот все подряд? Несмотря на все усилия родителей, этот возраст является рассадником вирусов (и распространения этого вируса среди других). Младенцы младше 6 месяцев с меньшей вероятностью зацепятся руками, ногами и ртом, потому что они не так часто двигаются и не хватает предметы, но младенец может заразиться, если человек, являющийся носителем вируса, коснется рук или лица ребенка.

• Табурет контактный. В детских садах многие маленькие дети находятся вместе из-за частой смены подгузников и возможных несчастных случаев. Помимо болезней рук, ящура и ротовой полости, контакт с фекалиями увеличивает риск заражения многими другими вирусами и инфекциями.

• Загрязненные поверхности. Игрушка, которая была у вашего малыша во рту, столешница, к которой он прикоснулся после того, как пососал большой палец, или мобильный телефон, по которому она только что залила слюни в очереди в продуктовом магазине, — все это примеры загрязненных поверхностей, подверженных риску, если у вашего ребенка также есть болезни рук, ног и рта. .

Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

Симптомы со стороны рук, ног и рта прогрессируют и обычно появляются через три-шесть дней после того, как вы или ваш ребенок впервые подверглись воздействию вируса. (Время ожидания называется инкубационным периодом.) Они включают следующее:

• Лихорадка. Этот вирус может сначала проявляться в виде субфебрильной лихорадки в течение одного-двух дней. У вашего ребенка также могут быть симптомы простуды, такие как усталость, насморк и боль в горле.Если температура вашего ребенка поднимается до 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вашему малышу меньше 3 месяцев. Тем не менее, вам следует позвонить своему педиатру, если у вашего ребенка температура 100,4 или выше, потому что ей может потребоваться тест на COVID-19. Однако у некоторых детей, у которых есть руки, ноги и рот, вообще нет лихорадки.

• Язвы во рту. После дня или двух лихорадки обычно появляются язвы на нёбе, деснах, языке и внутренней части губ.Язвы часто затрудняют прием пищи и питья и могут вызвать потерю аппетита. Младенцы и малыши могут быть очень суетливыми и отказываться кормить грудью или пить из бутылки или чашки, потому что у них болит рот. Вы также можете заметить больше слюни. Следите за своим ребенком на предмет признаков обезвоживания, в том числе сухости во рту и меньшего количества мокрых подгузников или походов на горшок. У некоторых детей на этом заканчиваются симптомы болезни рук, ящура и рта.

• Пятна на теле. В течение следующего дня или около того сыпь и красные волдыри могут появиться на различных других частях тела, например, на пальцах, ладонях рук, подошвах ног, локтях, коленях, области гениталий и ягодицах.Пятна на теле различаются; некоторые могут быть крошечными, плоскими и едва заметными, в то время как другие могут быть более приподнятыми, иногда с небольшими пузырями, заполненными жидкостью, которые могут вскрыться и покрыться коркой. К счастью, эти пятна обычно не зудят, но иногда, в зависимости от их расположения, могут быть болезненными.

Симптомы обычно проходят в течение одной недели. Через одну-две недели может произойти шелушение пальцев рук и ног, но это безвредно.

Если у вашего ребенка температура держится более трех дней, или если он не пьет жидкости или испытывает обезвоживание, немедленно позвоните своему педиатру.

Симптомы со стороны рук, ног и рта у взрослых и детей старшего возраста такие же, как симптомы, наблюдаемые у младенцев и детей ясельного возраста, но они, как правило, менее выражены в старших возрастных группах с более сильной иммунной системой.

Беременные мамы, пережившие болезнь рук, ягодиц и рта, могут испытывать любой из этих симптомов, и им следует немедленно сообщить об этом своим врачам. Повышение температуры тела при беременности может нанести вред плоду, особенно в первом триместре.

Заразны ли руки, ноги и рот?

Да, вирус очень заразен.Руки, ноги и рот легко передаются в семьях и в дневных учреждениях, поскольку вирус может жить в организме инфицированного человека в течение недель или даже месяцев после исчезновения симптомов.

Дети, включая младенцев и малышей, обычно считаются заразными за два дня до появления сыпи или язв и в течение двух дней после их исчезновения.

Ознакомьтесь с правилами и инструкциями в детском саду или дошкольном учреждении вашего ребенка. Большинство говорит, что дети могут вернуться, как только почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать, их волдыри высохли, и у них нет температуры в течение 24 часов.

Может ли мой ребенок снова заболеть болезнью рук, ящура и рта?

К сожалению, да! Организм вырабатывает иммунитет к определенному штамму вируса, который вызвал у вашего ребенка первый приступ болезни рук, ягодиц и рта. Однако существует множество различных штаммов, которые могут вызывать симптомы второй (и третий) раз.

Как диагностируется вирус Коксаки?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка болезнь рук, ног и рта, позвоните своему педиатру. Как правило, он или она сможет поставить диагноз вашему ребенку, осмотрев ее и узнав о ее симптомах.

Если у вашего ребенка диагностировано заболевание рук, ног и рта, обязательно сообщите об этом в детский сад или школу. Ваша конфиденциальность будет защищена, но им нужно предупредить других родителей и сотрудников, чтобы они наблюдали за симптомами и вносили свой вклад в полное лечение.

Лечения рук, ящура и рта

Обычно легкие случаи заболевания рук, ящура и рта проходят, и их можно лечить дома. (И нет, вам не нужны антибиотики. HFMD вызывается вирусом, а не бактериями.)

Вот несколько домашних средств для лечения болезней рук, ящура и рта:

• Лекарства от боли и лихорадки, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен (тайленол) можно давать лихорадочному ребенку в возрасте 2 месяцев и старше, а ибупрофен (мотрин или адвил) можно давать в возрасте 6 месяцев и старше. Обязательно следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетке, и никогда не давайте лекарства детям младше 2 лет без предварительной консультации с педиатром. Если у вашего ребенка болит рот, было бы неплохо принять лекарство за 30 минут до еды, чтобы уменьшить болезненные ощущения при приеме пищи и питье.

• Жидкости много. Обезвоживание — это риск для детей с заболеваниями рук, ног и рта. Предложите больному ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Для детей младше 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, это будет означать более частое (и, возможно, меньшее) кормление. Детям старше 6 месяцев давайте воду между кормлением грудью или кормлением из бутылочки. А детям старше года можно предложить воду или жидкость для регидратации, например, Pedialyte. Возможно, вам придется давать малышу частые глотки одного или другого каждые 15 минут.Посоветуйтесь со своим врачом.

• Более холодная и мягкая еда. Подумайте, какую пищу вы бы хотели, если у вас болит рот или горло. Мороженое, фруктовое мороженое, пудинг и смузи могут быть очень успокаивающими, равно как и более теплые мягкие продукты, такие как макароны с сыром и картофельное пюре. Если ваш ребенок еще не ест твердую пищу, вы можете приготовить ледяной лед на грудном молоке, если вам так хочется. Не давайте старшему ребенку или малышу соленую, цитрусовую или острую пищу вместе с кислыми или цитрусовыми напитками, так как они могут сделать язвы во рту и горле более болезненными.

• Больше спать. Можно кое-что сказать о силе сна для исцеления нашего тела. Когда у вашего малыша жар или он болит, он обязательно будет капризничать. Дайте ей больше возможностей отдыхать днем, так как ночью ей может быть тяжелее спать. (Это лечение работает и для родителей.)

• Больше объятий и объятий. Нет ничего плохого в том, чтобы быть бездельником, пока ваш малыш окупится.Иногда немного заботы от мамы или папы достаточно, чтобы она почувствовала себя немного лучше.

Как вы дезинфицируете после болезней рук, ящура и рта?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дезинфекция от вирусов, которые могут вызывать заболевания рук, ящура и другие заболевания, включает следующие шаги:

• Наденьте перчатки. Перчатки могут быть одноразовыми, которые вы выбрасываете после одноразового использования, или перчатками многоразового использования, которые есть у вас на кухне для различных домашних уборок и работы.

• Очистите водой с мылом. Подойдет любой бытовой очиститель и вода. Поскольку болезни рук, ягодиц и ротовой полости могут распространяться на таких поверхностях, как игрушки, полезно иметь мусорное ведро для тех, на которых вы видите своего прорезывающегося ребенка или малыша, который ест. Держите мусорное ведро вне досягаемости вашего ребенка и мойте игрушки, когда у вас есть время.

• Дезинфекция. Когда дело доходит до дезинфекции маленьких игрушек, посудомоечные машины очень удобны и эффективны. Нет посудомоечной машины? Без проблем.Чистящие средства, содержащие отбеливатель, также могут помочь. Вы можете сделать собственное дезинфицирующее средство, разбавив бытовой отбеливатель. Приготовьте раствор отбеливателя, смешав 5 столовых ложек (примерно треть чашки) отбеливателя на галлон воды или 4 чайных ложки отбеливателя на литр воды. (Если вы идете по пути «сделай сам», знайте, что домашние отбеливающие растворы эффективны только при дезинфекции в течение 24 часов. Делайте только то, что вы планируете использовать в этот день.)

• Мойте руки и храните продукты в безопасных условиях после завершения уборки. Этот шаг важен для удаления любых химикатов, которые могли попасть в ваши руки в процессе. Также не забудьте хранить все чистящие средства вне досягаемости вашего малыша, когда вы закончите, в высоком шкафу с предохранительной защелкой.

Спросите в детском или дошкольном учреждении вашего ребенка, какие методы они используют для очистки и дезинфекции. Убедитесь, что они используют одноразовые перчатки и имеют протоколы дезинфекции рук и смены мест от одного ребенка к другому.

Есть ли способ предотвратить болезнь рук, ног и рта?

Очень сложно предотвратить заражение ребенка болезнью рук, ящура и рта. Что вы можете сделать, так это снизить риск для вашего малыша, соблюдая правила гигиены и моделируя (и обучая) здоровым привычкам следующими способами:

• Частое мытье рук (особенно перед едой и после смены подгузников).

• Не делитесь чашками или столовыми приборами — даже в семье.

• Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, когда раковина может быть недоступна.

• Не позволяйте ребенку прикасаться к глазам, носу или рту.

• Регулярно очищайте и дезинфицируйте игрушки и поверхности.

• Избегайте тесного контакта с другими детьми и взрослыми, которые выглядят больными или находятся в состоянии нездоровой погоды.

Хотя любая угроза здоровью вашего малыша или малыша пугает, знайте, что заболевание рук, ног и рта — распространенное заболевание, которое может легко контролировать и лечить ваш педиатр.Скорее всего, он пройдет сам по себе в течение недели.

Так что не переживайте слишком сильно. Обеспечивая увлажнение и комфорт вашего ребенка, вы отлично справляетесь, и ваш малыш быстро вернется к себе.

страниц — Coxsackievirus

Версия этого информационного бюллетеня в формате PDF

Заболевания рук, ног и рта вызываются одним из нескольких типов вирусов

Заболевание кистей, стоп и ротовой полости обычно проявляется крошечными волдырями на внутренней стороне рта, ладонях, пальцах и подошвах ног.Обычно он вызывается вирусом Коксаки А16 (энтеровирус), реже — другими типами вирусов.

Каждый может заболеть болезнями рук, ног и рта

В первую очередь поражаются дети младшего возраста, но может наблюдаться и у взрослых. Большинство случаев происходит летом и ранней осенью. Вспышки могут возникать среди групп детей, особенно в детских садах или детских садах. Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Болезни рук, ног и рта обычно передаются от человека к человеку

Люди могут распространять болезнь, если они выделяют вирус с фекалиями.Он также распространяется через дыхательные пути изо рта или респираторных выделений (например, через слюну на руках или игрушках). Вирус также был обнаружен в жидкости из волдырей на коже. Инфекция распространяется легче всего во время острой фазы / стадии болезни, когда люди плохо себя чувствуют, но вирус может распространяться в течение нескольких недель после начала инфекции.

Симптомы очень похожи на простуду с сыпью

Сыпь проявляется в виде волдырей или язв во рту, на внутренней стороне щек, десен, боковых сторон языка, а также в виде шишек или волдырей на руках, ногах, а иногда и других частях кожи.Сыпь на коже может длиться от 7 до 10 дней.

Специального лечения вируса, вызывающего болезнь рук, ног и рта, не существует

Помогите предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ног и рта:

• Хорошее мытье рук, особенно после посещения туалета, смены подгузников и / или работы с подгузниками или другим загрязненным стулом материалом.
• Прикрытие рта и носа при кашле или чихании.
• Мытье игрушек и других поверхностей, на которых есть слюна.
• Исключение детей из детских садов или школ, если у ребенка высокая температура, неконтролируемое поведение «из рук в рот», он не может сдерживать свои выделения, например, язвы во рту и у ребенка текут слюни, или истекающие язвы, которые невозможно удалить. покрытый.

Информационный бюллетень о заболеваниях рук, ящура

Что такое болезнь рук, ящура и рта?

Болезнь рук, ящура и рта — распространенная, но очень заразная инфекция у детей, вызываемая энтеровирусами, включая вирусы Коксаки.Хотя обычно это легкое заболевание, у некоторых детей может быть жар, боль в горле, усталость и волдыри, которые могут доставлять дискомфорт. В основном это происходит у детей в возрасте до 10 лет, но также может возникать у детей старшего возраста и взрослых. Это не связано с ящуром, которым страдают животные.

Каковы симптомы?

• Болезнь рук, ягодиц и рта начинается с волдырей, которые начинаются с маленьких красных точек, которые позже превращаются в язвы. Волдыри появляются внутри щек, десен и по бокам языка, а также на ладонях рук и подошвах ног.У младенцев иногда можно увидеть волдыри в области подгузников. Волдыри обычно держатся 7-10 дней.

• Иногда у детей может наблюдаться низкая температура, боль в горле, усталость и ощущение потери цвета, и они могут не принимать пищу в течение дня или двух.
• Очень редко энтеровирусы могут вызывать другие заболевания, поражающие сердце, головной мозг, слизистую оболочку головного и спинного мозга (менингит), легкие или глаза.

Как распространяется?

• Болезни рук, ящура и рта обычно передаются от человека к человеку.Вирус передается из фекалий инфицированного человека в рот другого человека через зараженные руки. Он также распространяется через выделения изо рта или дыхательной системы (часто через чихание и кашель), при прямом контакте с жидкостью из волдырей, а также через предметы или поверхности, на которых находится вирус.
• Обычно проходит от трех до пяти дней после контакта с инфицированным человеком, прежде чем появляются волдыри. Вирусы могут оставаться в фекалиях в течение нескольких недель.

Кто в группе риска?

• Вирусы, вызывающие заболевания рук, ящура и рта, распространены и особенно поражают детей.
• Ящур может легко и быстро распространяться внутри домохозяйств, особенно среди детей.
• Многие взрослые, в том числе беременные, часто контактируют с ними бессимптомно. Нет четких доказательств риска для будущих младенцев от болезней рук, ягодиц и рта. Однако инфицированные матери (а также братья и сестры) могут передать инфекцию новорожденным, у которых редко бывает тяжелое заболевание.
• Вспышки могут возникать в детских учреждениях.

Как это предотвратить?

Хорошая гигиена — лучшая защита:

• Вымойте руки водой с мылом и тщательно высушите их после посещения туалета, перед едой, после вытирания носов и после смены подгузников или загрязненной одежды.
• Избегайте совместного использования чашек, столовых приборов, предметов личной гигиены (например, полотенец, стиральных машин и зубных щеток) и одежды (особенно обуви и носков).
• Тщательно вымойте загрязненную одежду и все поверхности или игрушки, которые могли быть загрязнены.
• Обучать детей этикету при кашле и чихании:
• При кашле и чихании накройте салфеткой. Кашель в локоть лучше, чем в руки.
• Немедленно выбрасывайте использованные салфетки в корзину.
• После этого вымойте руки водой с мылом и тщательно вытрите их.
• Если средства для мытья рук недоступны, используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе или антибактериальные салфетки для очистки рук.
• Держите дома больных детей, пока они нездоровы.

Как диагностируется?

Ваш врач может диагностировать болезнь рук, ящура и рта на основе симптомов. Лабораторные анализы обычно не требуются.

Как лечится?

• Обычно лечение не требуется.Парацетамол снимет жар и дискомфорт. Не давайте детям аспирин.
• Дать волдырям высохнуть естественным путем. Волдыри не следует разрывать намеренно, потому что жидкость внутри них заразна.
• Убедитесь, что маленькие дети пьют достаточно, так как болезненные язвы во рту могут заставить некоторых детей неохотно глотать жидкости.

Каковы признаки серьезной инфекции?

Признаки того, что у младенца или ребенка более старшего возраста может быть более серьезная форма заболевания рук, ящура и рта, включают любые из следующих:

• стойкая лихорадка (38 ° C и выше в течение 72 часов и более),
• аномальные движения / рывки,
• учащенное дыхание,
• чрезмерная усталость, сонливость,
• чрезмерная раздражительность,
• трудности при ходьбе.

Если присутствуют какие-либо из этих признаков, ребенка следует срочно осмотреть врачу, даже если они были осмотрены ранее во время болезни.

Волдыри во рту также могут причинять боль детям при глотании жидкости. Если ребенок продолжает отказываться от жидкости через рот, ему также следует обратиться к врачу.

Как долго дети должны оставаться вдали от детских садов и школы?

• Детей с заболеваниями рук, ящура и рта следует исключать из школы или детских учреждений до тех пор, пока их волдыри не высохнут, не исчезнет сыпь (если она есть) и не пройдет лихорадка.
• В течение этого периода исключения они также должны избегать занятий и мест, где они будут контактировать с другими, таких как уроки плавания и детские площадки / центры, чтобы избежать распространения этой очень заразной болезни.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Заболевания рук, ящура и рта не подлежат уведомлению в соответствии с Законом об общественном здравоохранении. Однако, чтобы предотвратить распространение инфекции, родители должны сообщить о болезни директору детского сада или директору школы.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055 .

Информация для медицинских работников

См. Информационный бюллетень по энтеровирусам (не полиомиелитным) и пареховирусам человека — Информация для врачей.

Заболевания рук, ящура и рта — болезни и состояния

Болезнь рук, ног и рта — распространенная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна на руках и ногах.

Чаще всего встречается у детей младшего возраста, особенно у детей младше 10 лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.

Заболевание рук, ягодиц и рта может быть неприятным, но обычно проходит само в течение 7–10 дней. Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома.

Инфекция не связана с ящуром, поражающим крупный рогатый скот, овец и свиней.

На этой странице:

Симптомы

Что делать, если он есть у вас или вашего ребенка

Когда обращаться за медицинской помощью

Как распространяется

Профилактика

Симптомы болезней рук, ящура и рта

Симптомы болезни рук, ящура и рта обычно развиваются через 3-5 дней после контакта с инфекцией.

Первые симптомы могут включать:

• Высокая температура (лихорадка), обычно около 38-39 ° C (100,4-102,2F)
• общее недомогание
• потеря аппетита
• кашляет
• Боль в животе
• боль в горле и во рту

Язвы во рту

Через один-два дня на языке и во рту появляются красные пятна.

Они быстро развиваются в более крупные желто-серые язвы во рту с красными краями.

Язвы могут быть болезненными и затруднять прием пищи, питье и глотание. Они должны пройти в течение недели.

Пятнистая сыпь и волдыри

Вскоре после появления язв во рту вы, вероятно, заметите сыпь, состоящую из небольших выступающих красных пятен на коже.

Обычно они развиваются на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук, подошвах стоп, а иногда и на ягодицах и паху.

Пятна могут затем превратиться в маленькие волдыри с серым центром.

Пятна и волдыри иногда могут вызывать зуд или дискомфорт и обычно сохраняются до 10 дней.

Что делать, если у вас или у вашего ребенка болезнь рук, ягодиц и рта

Если у вас болезнь рук, ящура и рта, лучше всего оставаться дома, пока вы не почувствуете себя лучше. От него нет лекарства, поэтому вы должны позволить ему идти своим чередом.

Чтобы облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания — идеально подходят вода или молоко; может помочь кормить ребенка из бутылочки меньшего размера, но чаще кормления грудным молоком
• ешьте мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре, йогурт и супы, если есть и глотание неудобно — избегайте горячих, кислых или острых продуктов и напитков
• принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли в горле и лихорадки — аспирин нельзя давать детям младше 16 лет; парацетамол лучше всего подходит, если вы беременны
• попробуйте полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт от язв во рту — важно не глотать смесь, поэтому детям младшего возраста это не рекомендуется.
• в качестве альтернативы используйте гели для рта, ополаскиватели или спреи для язв во рту — их можно купить в аптеке, но обычно не рекомендуется, а некоторые не подходят для маленьких детей; посоветуйтесь с фармацевтом и убедитесь, что вы сначала прочитали инструкцию

Держите ребенка подальше от детского сада или школы, пока он не почувствует себя лучше.Взрослые с этим заболеванием не должны ходить на работу, пока они не почувствуют себя лучше.

Дополнительную информацию о том, как остановить распространение инфекции, см. Ниже в разделе «Профилактика заболеваний рук, ящура и рта».

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно вам не требуется медицинская помощь, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ягодиц и рта. Инфекция обычно проходит через 7-10 дней, и ваш врач мало что может сделать.

Антибиотики не помогут, так как болезнь рук, ящура вызывается вирусом.

Если вы не уверены, есть ли у вас или вашего ребенка заболевание рук, ящура и рта, вы можете позвонить в службу NHS 24 111 или своему терапевту за советом.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если:

• Ваш ребенок не может или не хочет пить жидкость
• у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как невосприимчивость, выделение небольшого количества мочи или ее полное отсутствие или холодные руки и ноги
• у вашего ребенка появляются припадки (припадки), спутанность сознания, слабость или потеря сознания
• Ваш ребенок младше трех месяцев и имеет температуру 38C (101F) или выше, или ему от трех до шести месяцев, а температура 39C (102F) или выше
• Кожа становится очень болезненной, красной, опухшей и горячей, или появляются гнойные выделения
• симптомы ухудшаются или не улучшаются через 7-10 дней

Посоветуйтесь со своим терапевтом, если вы беременны и заразились в течение нескольких недель до установленного срока.Инфекция во время беременности, как правило, не о чем беспокоиться, но есть небольшая вероятность, что она может вызвать заболевание вашего ребенка, если вы заразились незадолго до родов.

Подробнее о рисках заболеваний рук, ящура и рта во время беременности

Как распространяется болезнь рук, ящура и рта

Человек с болезнью рук, ящура и рта наиболее заразен с момента появления симптомов до улучшения самочувствия.

Инфекция может передаваться при непосредственном контакте человека с зараженными поверхностями.Вирус находится в:

• капельки при кашле и чихании инфицированного человека — вы можете заразиться, если нанесете их на руки, а затем коснетесь своего рта, или если вы вдохнете капельки
• фекалии инфицированного человека — если инфицированный человек не моет руки должным образом после посещения туалета, он может загрязнить пищу или поверхности
• Слюна инфицированного человека или жидкость из его волдырей — вы можете заразиться, если попадете в рот

Заражение вызывается различными вирусами, поэтому заражение возможно более одного раза.У большинства людей с возрастом вырабатывается иммунитет к этим вирусам.

Профилактика болезней рук, ящура и рта

Не всегда можно избежать заражения рук, ящура и рта, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить распространение инфекции.

• Не ходите на работу, в школу или детский сад, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше — обычно нет необходимости ждать, пока последний волдырь не заживет, если в остальном вы здоровы.
• Используйте салфетки, чтобы прикрыть рот и нос, когда вы кашляете или чихаете, и как можно скорее убирайте использованные салфетки в мусорное ведро.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, кашля, чихания или использования подгузников, а также перед приготовлением пищи.
• Избегайте совместного использования чашек, посуды, полотенец и одежды с инфицированными людьми.
• Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены — лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
• Постирайте постельное белье или одежду, которые могли быть загрязнены, отдельно горячей стиркой.

вирусов Коксаки | Лаборатория Microchem

Важность вирусов Коксаки A и B

Вирусы Коксаки, наряду с представителями рода полиовирусов и вирусов Коксаки, являются энтеросолюбильными вирусами человека Энтеровирус .Первоначально они были выделены в 1948 году у пациентов, страдающих параличом во время эпидемии полиовируса в Коксаки, штат Нью-Йорк, и впоследствии разделены на группы A и B в соответствии с симптомами, наблюдаемыми у экспериментально инфицированных мышей.

Как и другие энтеровирусы, вирусы Коксаки передаются фекально-оральным путем. Инфекция начинается в желудочно-кишечном тракте с потенциальным распространением жизнеспособных вирусов на другие части тела, что приводит к острым сердечно-сосудистым и неврологическим расстройствам.Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD) является одним из наиболее известных заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки, и относится к подтипу A16, хотя энтеровирус 71 человека также был причиной вспышек. Инкубационный период инфекций, вызванных вирусом Коксаки, обычно составляет от 2 до 6 дней с симптомами, варьирующимися от легкой лихорадки, сопровождающейся сыпью, до острого асептического менингита, паралича и / или миокардита. Подобно многим инфекционным фекально-оральным вирусам, вирусы Коксаки передаются в местах, где личный контакт является оптимальным, включая школы, детские сады и дома.Они также являются наиболее распространенными неполиомиелитными энтеровирусами, выделенными из загрязненных грунтовых вод, поверхностных вод и питьевой воды (3).

Важность дезинфекции: выживаемость вирусов Коксаки на поверхности и возможность передачи через фомиты

Вирусы Коксаки не имеют оболочки по структуре и, таким образом, более устойчивы к факторам окружающей среды, таким как высыхание и изменения температуры / влажности по сравнению с вирусами в оболочке (например, Вирусы гриппа). Вирусы Коксаки могут сохранять жизнеспособность на твердых непористых поверхностях более двух недель в условиях высокой и низкой температуры и влажности (2).Способность вирусов Коксаки поддерживать инфекционность фомитов в течение продолжительных периодов времени в сочетании с множеством исследований, демонстрирующих передачу вируса от предметов к рукам и обратно (1), указывает на важность прерывания такого потенциального пути передачи с помощью химических средств для дезинфекции поверхностей. . Всестороннее исследование с использованием набора вирусов без оболочки и вирусов с оболочкой показало, что только четыре из 16 дезинфицирующих средств эффективно инактивировали вирус Коксаки В3 после времени контакта в одну минуту, включая гипохлорит натрия (концентрация свободного хлора 5000 ppm) и 2% глутаральдегид (4) .

Ссылки

1. Boone, S.A. and C.P. Герба. 2007. Значение фомитов в распространении респираторных и кишечных вирусных заболеваний. Прикладная и экологическая микробиология. 73 (6): 1687-1696.
2. Mahl, M and C. Sadler. 1975. Выживание вируса на неодушевленных поверхностях. Канадский журнал микробиологии. 21: 819-823. 3.
3. Mena, K. et al. 2003. Оценка риска вируса Коксаки, передаваемого через воду. Журнал Американской ассоциации водопроводных сооружений. 95 (7). 4.
4. Саттар, С.и другие. 1989. Химическая дезинфекция непористых неодушевленных поверхностей, экспериментально зараженных четырьмя патогенными вирусами человека. Эпидемиология и инфекция.