У грудничка трясется подбородок, ручки или ножки: причины тремора

Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?

Что такое тремор

Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.

Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.

Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.

Тремор у новорожденного ребенка

Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.

Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.

Причины тремора у грудничков:

1. Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
2. Недоношенная беременность.
3. Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
4. Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
5. Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.

Как правило, лечение не требуется, если:

1. Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
2. Подбородок дрожит во время плача ребенка.

Когда бить тревогу

Родителей малыша должно насторожить, если:

1. У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
2. Тремор головы.
3. Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
4. Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
5. По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.

Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.

Не стоит волноваться

Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает».  Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.

Чтобы сохранить свои нервы, родителям нужно помнить, что тема дрожащих конечностей у новорожденного с большей долей вероятности не является проблемой, если:

1. У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
2. Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
3. На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
4. Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
5. Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.

Что делать

Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:

• Наблюдать за состоянием малыша.
• Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
• Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.

• Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
• Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
• Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.

Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.

И все же

Когда речь идет о развитии малыша, всегда лучше лишний раз перестраховаться, ведь упущенное время может существенно осложнить лечение возможного недуга.

Если трясущаяся при плаче губа или подбородок не вызывают серьезных опасений, то вот тремор ног, рук, который не проходит по мере взросления ребенка, должен как минимум насторожить родителей и послужить поводом обратиться к специалисту. При необходимости будет назначено соответствующее лечение.

Тремор подбородка у ребенка — причины и лечение

Дрожание подбородка у ребенка может взволновать родителей. Бывает и так, что оно сопровождается тремором конечностей. В некоторых случаях это нормально, в других может быть признаком неврологических нарушений. До 3-х месяцев дрожание подбородка считается нормальным проявлением.

Признаки и проявления

Дрожь в нижней части лица у грудничка возникает чаще всего во время кормления или купания, во время плача, иногда и во время сна. Движения повторяются быстро, амплитуда небольшая. Может сопровождаться подергиванием конечностей.
Проявляется регулярно, хотя никаких стрессовых ситуаций при этом нет, просто ребенок перевозбужден, и мускулатура находится в высоком тонусе. Даже кормление может быть фактором, который вызывает перевозбуждение. Для детей старше 3 месяцев – может быть признаком неврологической незрелости.

Причины

Дрожание подбородка обусловлено физиологическими и патологическими причинами.

• Физиологическая дрожь больше характерна для новорожденных до 3 месяцев, особенно – для недоношенных детей, у которых не полностью сформировалась нервная система. Причинами также бывают гормональный выброс норадреналина надпочечниками (работа надпочечников еще не налажена, перевозбуждение вызывает активизацию) или бытовые ситуации, которые воспринимаются как стресс – яркий свет, резкий звук.
• Патологическое дрожание подбородка может быть обусловлено гипоксией, повышенным внутричерепным давлением, заболеваниями щитовидной железы и другими расстройствами.

Когда обращаться к врачу

Кратковременное дрожание – не более 10 минут в возрасте до 3 месяцев – почти норма, и обычно проходит без последствий. Тем не менее, об этом стоит сказать врачу или медсестре. Случаи, в которых стоит насторожиться:

• Дрожь не проходит после 4 месяцев;
• Дрожит шея, подергивается голова;
• Ребенок потеет, участки кожи синеют;
• Дрожание возникает при полном отсутствии стресса или перевозбуждения;
• Ребенок родился недоношенным, при родах была гипоксия.

Лучше проконсультироваться у невролога на ранней стадии и исключить болезнь или взять ее под контроль.

Как мы можем помочь в решении данной проблемы

Для диагностики проблемы нужно в первую очередь исключить патологии во время беременности (касается грудничков) или определить другие неврологические нарушения и причины их проявления.

Наблюдение неврологом и выполнение всех назначений поможет справиться с тремором. У нас в центре “Импульс” в Сочи спокойная и доброжелательная обстановка, безопасные методы диагностики, так что малышу будет комфортно. Приглашаем записаться на консультацию невролога, чтобы исключить проблему или решить ее на ранней стадии.

Трясется нижняя губа у новорожденного

Любящие родители очень внимательны к своему малышу, любое изменение в поведении они заметят. И в самом деле: черты лица новорожденного крохи настолько совершенны от природы, что, кажется, нарушить эту гармонию ничто не может. Однако, в некоторые моменты можно заметить, как трясется нижняя губа у новорожденного, например, когда он горько плачет. С чем это связано? Попробуем разобраться вместе.

Возможные причины тремора

В первую очередь стоит успокоить родителей грудничков: если заметили, что трясется еле заметно губа у новорожденного, помните, что вплоть до трехмесячного возраста это явление считается нормальным.

С большей долей вероятности оно может быть вызвано недоразвитостью ряда систем, таких, как эндокринная и нервная. Они еще не могут функционировать полноценно, ряд процессов дают сбой: например, при недостаточной выработке определенных гормонов, можно наблюдать подобный тремор в области губы.

Слабость этих двух важных систем может иметь разные причины:

1. Гипертонус мышц верхней части тела; Узнайте, что делать в случае гипертонуса у новорожденного>>>
2. Преждевременные роды – новорожденному потребуется время, чтобы «созреть»;
3. Беременность, протекавшая на фоне постоянного стресса: организм матери «выбрасывал» много адреналина в организм крохи, тем самым препятствуя нормальному развитию нервной системы;
4. Осложненная беременность, трудные роды, многоводие, вероятность выкидыша – все это могло спровоцировать гипоксию плода.

В этих случаях надо подождать, ведь чаще всего тремор губы проходит в течение первых месяцев жизни новорожденного. Также при условии, если малыш долго и горько плакал, то подобное явление не должно вызывать особую тревогу родителей. Ведь в некоторых случаях трясется не одна только нижняя губа у новорожденного при кормлении, но и подбородок.

Случается, что ребенку пошел четвертый месяц или более, а губа все так же трясется. В этом случае родители должны проконсультироваться со специалистом. Читайте в статье, что должен уметь ребенок в 4 месяца?>>>

Важно! Кроме того, новорожденного следует показать врачам, если тремор не вызван ни одной из известных причин, он проявляется излишне ярко или трясется не только губа, а голова полностью. Возможно, это связано с каким-либо из патологических процессов в организме.

Как поступать родителям?

Конечно, когда у новорожденного трясется очень заметно губа при плаче, это не должно послужить поводом к излишнему беспокойству. Но если ситуация связана с другими причинами, то родители могут вместе с ребенком научиться справляться с этим.

• Первостепенное, в чем нуждается любой ребенок при любом заболевании – это спокойная и уютная атмосфера в семье, внимание и ласка близких людей. Известная истина: спокойная мама – счастливый и здоровый малыш;
• Научно доказано, что классическая музыка и инструментальные шедевры благоприятно воздействуют на развивающуюся нервную систему новорожденного;
• Громкие надрывные звуки, напротив, могут испугать малыша, поэтому к подбору музыки стоит отнестись очень серьезно, телевизора в спальне крохи быть вообще не должно;
• Прекрасным способом исправить неприятное явление, когда у новорожденного трясется подбородок, а не только нижняя губа, считается сочетание массажных процедур и гимнастических упражнений. Прикосновения мамы расслабляют мышцы крохи, это снижает их излишнюю напряженность, а гимнастика укрепит позвоночник и мышечный корсет ребенка;
• Еще один способ является одним из любимых и у детей, и у взрослых. Чтобы тремор губы проявлял себя как можно реже, ребенок должен как можно больше купаться и плавать. Читайте о том, как купать новорожденного>>>

Вода прекрасно расслабит напряженные мышцы, поможет успокоить перевозбужденные нервы новорожденного. Главное, чтобы все движения в воде были спокойными и плавными, чтобы малыш не испугался, а получил удовольствие.

Купание новорожденного можно разнообразить, если использовать специальный круг на шею. С его помощью малышу будет еще комфортнее двигать ручками и ножками. Чем больше движений он сделает, тем лучше поработают мышцы, а их активность помогает справиться с дрожью в области губы у новорожденного.

Важный момент! Несколько раз в неделю купальные процедуры можно проводить с добавлением отваров трав, имеющих успокоительный эффект. Читайте важную статью: Травы для купания новорожденного>>>

Лучше всего малютки переносят ванны с добавлением отваров из ромашки, мяты, лаванды, мелиссы. Возможно использование специальной детской серии по уходу за телом, как правило, в подобной продукции содержатся натуральные экстракты.

Родители должны знать, что соблюдение распорядка дня – немаловажный фактор в жизни новорожденного. И в случае нервных расстройств, в том числе при треморе губы или подбородка, надо тщательно соблюдать режим питания и сна, вовремя делать гимнастику и проводить водные процедуры.

Это – прекрасный способ избавить малыша от лишнего стресса, ведь когда все делается систематически, ребенок привыкает к этому и расслабляется.

Перечисленные методы – наиболее эффективны при расстройствах нервной и эндокринной систем, когда у новорожденного трясется нижняя губа. Они прекрасно подойдут малышам раннего возраста и не причинят никакого вреда.

Лечение тремора новорожденного

Среди врачей существует четкое разделение, какой процесс обусловлен физиологией ребенка, а какой – носит патологический характер.

1. Если причины, по которым у ребенка при плаче трясется достаточно сильно нижняя губа, связаны с особенностью развития новорожденного в начальный период жизни, то неврологи никогда не назначат лекарственные средства. От родителей потребуется только внимательное наблюдение за малышом, в результате которого будет ясно, насколько это опасно или, наоборот, безопасно.
2. Если проблема все-таки связана с какой-то патологией, то без медикаментозного лечения под наблюдением специалиста не обойтись. Как правило, врач устанавливает истинный первоисточник, почему у новорожденных трясется нижняя губа, а после подбирает необходимое лекарство. Гимнастика и массаж – это важные компоненты лечения, которые также выполняет квалифицированный специалист по лечебным процедурам.

В том и другом случае родители должны слушать голос рассудка: даже если проблемы у ребенка более серьезные, чем казалось сначала, это не значит, что можно поддаваться панике или унынию.

В любом случае для новорожденного самое важное – это чтобы его любили родители, дома было хорошо и спокойно. Малыш должен чувствовать поддержку родителей и силу семейных уз.

Ведь изначально нет ничего страшного в том, что трясется заметно нижняя губа у месячного ребенка, самое главное – это вовремя продиагностировать причины этого явления, обратиться за медицинской помощью в случае необходимости и делать максимально возможное, чтобы кроха не чувствовал, что у него существуют какие-то проблемы.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Судороги у ребенка

Судорожные приступы у детей в первые месяцы жизни особенно опасны. Родителям трудно распознать их самостоятельно, поэтому для определения природы и лечения судорог у новорожденных требуется консультация специалиста и срочная госпитализация. Поскольку от 5 до 10% людей с синдромом Дауна страдают эпилепсией, дети нуждаются в наблюдении невропатологом и своевременном квалифицированном обследовании.

Судороги у новорожденных бывают вызваны поражением мозга разной тяжести: кровоизлияния в мозговые оболочки из-за сложных родов, менингит, нарушения обмена веществ в тканях мозга. Их причиной могут стать инфекционные болезни, которые наблюдались у женщины во время беременности, например, краснуха, токсоплазмоз.

Приступ судорог начинается с подергиваний, которые длятся несколько секунд и охватывают одну или несколько конечностей, реже – мышцы лица и тела. Бывает, что судороги провоцируют недолгое сведение мышц, которое возникает как само по себе, так и в сочетании с подергиваниями. Не стоит беспокоиться, если малыш реагирует подергиванием ручек или ножек, когда услышит резкий звук или почувствует толчок кроватки – эти реакции считаются нормальными.

Специалисты считают, что если ребенок хорошо прибавляет в весе, правильно берет грудь, нормально дышит, родился в результате неосложненных родов, то, скорее всего, судорог у него нет. И все же, лучше показать малыша врачу сразу после приступа.

Если роды были тяжелыми, у мамы поднималась температура или она болела инфекционным заболеванием во время беременности, ребенок родился раньше срока или, наоборот, с большой задержкой, возникают проблемы с кормлением и набором веса, у него появилась сильная сонливость или повышенная возбудимость, стоит отнестись к возможному приступу с особым вниманием и вызвать врача на дом.

У детей от 3 месяцев до 3 лет судороги, по статистике, развиваются чаще всего, однако, вызывают их куда менее серьезные проблемы. Приступ сопровождается подергиванием мышц лица и конечностей, потерей сознания, после чего малыш обычно глубоко и надолго засыпает. Судороги у ребенка могут длиться несколько секунд и пройти незаметно для родителей и для него самого.

Если вы увидели, что у малыша начался приступ, положите его на бок, расстегните одежду, чтобы она не мешала, рукой определите температуру (желательно с помощью электронного градусника, который, в отличие от ртутного, не разобьется). Если температура в норме, проверьте, не проглотил ли ребенок какой-нибудь небезопасный предмет (например, неназначенное ему лекарство, деталь от игрушки).

Температуру маленьким детям можно снижать с помощью свечей с парацетамолом. В любом лучае обязательно вызовите «скорую».

В первые 10-15 минут после судорог нельзя давать ребенку пить. Оставлять его без присмотра опасно.

У детей старше 3-х летприступы проявляются так же, как и в описанном выше случае: подергивания и недолгие по времени сведения мышц сменяются глубоким сном. Чаще всего, их вызывает эпилепсия, хотя судороги сами по себе вовсе не означают, что у ребенка есть эта проблема.

Судорожные приступы сопровождают энцефалит и менингит, пищевые, токсические, медикаментозные отравления (например, когда ребенок нечаянно или сознательно выпил много таблеток из домашней аптечки), употребление в пищу цикуты, белладонны и некоторых других растений.

Срочно вызывайте «скорую», сообщив диспетчеру возраст ребенка, время начала и продолжительность приступа, проверьте, есть ли у него температура. Нельзя пытаться разжать ребенку челюсти и вставлять между зубами какие-то предметы. Просто поверните его на бок и ждите, пока приступ кончится.

В любом возрасте судороги могут быть вызваны эпилепсией – болезнью головного мозга, которое требует обязательной консультации специалиста – детского эпилептолога.

Тики у детей

Если Вы обнаружили нервные тики у ваших детей, знайте, что по статистике около 25% детей испытывают подобные проявления. При этом мальчики подвержены этой проблеме несколько больше. Лечение нервных тиков возможно, и, как правило, при грамотном медицинском подходе удается добиться существенных результатов, сокращая проявление тиков, и начала появления стойкой ремиссии.

Что такое тики у детей, и как они проявляются

Нервные тики у детей проявляется в виде непроизвольного сокращения отдельной группы мышц, чаще их проявление можно увидеть на лице ребенка: дергается веко, губы, носик, но это не значит, что другие части тела не подвержены проявлению заболевания. Просто лицо мы чаще видим и обращаем внимание на необычные движения мимики. С маленькими детьми важно помнить, что ребенок может и не знать о собственных тиках, и даже если знает, у него нет возможности их подавлять. Просить ребенка, у которого есть тики, чтобы он попытался подавить их, – не самая хорошая идея. Усилия, направленные на подавление тиков, будут отвлекать ребенка от всего, что происходит вокруг. Силы, затрачиваемые на подавление тиков, нередко являются избыточными, тем самым вызывая стресс, усталость или раздражительность, а в конечном итоге это может привести к обратному эффекту – проявление тиков станет еще более серьезными!

Тики у детей: симптомы и лечение

Типы тиковых расстройств можно разделить следующим образом:

• 
  Временное тиковое расстройство — это наиболее распространенный тип.  Значительная часть всех детей, так или иначе, сталкивается с проявлением тиков во время своего развития. У большинства детей тик появляется без каких-либо причин или предзнаменований, синдромы держатся несколько недель, а затем медленно исчезают. Такие тики не требуют профессионального лечения.

• 
  Хроническое (стойкое) тиковое расстройство менее распространено.  Если проявление тиков замечено у ребенка более года, то мы можем говорить о хроническом течение болезни, при которой отмечается один или несколько тиков. Но следует помнить, что в данном случае моторные и вербальные тики не пересекаются. Однако если мы наблюдаем картину с одновременным проявлением моторных и вербальных тиков, то здесь уже речь идет о более серьезном заболевании.

Разовое проявление тиков во время нервного напряжения не несет в себе какой-либо угрозы – случилось, и забыли. В то время как тиковое расстройство способно существенно повлиять на уровень жизни, зародить ряд ненужных комплексов у ребенка, тем самым снизив его самооценку.

нервные тики у ребенка также разделяются на моторные, когда задействованы определенные группы мышц, чаще всего это неоднократные одинаковые движения. К примеру, ребенок несколько раз берется за ручку двери, прежде чем ее открыть, или у ребенка тики глаз, когда подергивается веко. Моторные тики также подразделяются на простые и сложные, когда тик состоит из нескольких серий движений – это сложные моторные тики.  Второе проявление нервных тиков у ребенка – это вокальные тики, когда ребенок непроизвольно произносит какие-то звуки или повторяет одно и то же слово несколько раз к ряду.  Вербальные тики также можно дифференцировать на простые и сложные.

Причины проявления нервных тиков у детей до конца не изучены. Здесь может быть множество факторов, как то нервное перенапряжение, как правило, характерное для детей и подростков школьного возраста, использование определенных медицинских препаратов.  Существуют и более глубинные причины проявления тикового расстройства, которое говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Например, “блефароспазм” способен вызвать неконтролируемый процесс моргания. Такое заболевание, как “Синдром Туретта” также проявляется наличием нескольких тиковых расстройств, не только моторных, но и вокальных.  К счастью, это заболевание не так распространено, и встречается у нескольких человек на 10 000. Тики – достаточно распространенное заболевание, которому требуется комплексный подход и масштабное обследование при выборе схемы лечения тиков у детей.  

Для более полной картины анамнеза необходимо сообщить врачу следующие данные:

• 
  Возраст ребенка, когда впервые были замечены тиковые расстройства

• 
  Продолжительность и тяжесть тиков

• 
  Маркеры возникновения, если таковые замечены (перевозбуждение, недосыпание и.т.д.)

• 
  Существуют ли наследственные факторы

Лечение тиков у детей

Характер лечения нервных тиков можно разделить на поведенческую и лекарственную терапию. Как правило, поведенческая терапия позволяет ребенку научиться управлять своими симптомами, а в дальнейшем сокращать их проявления.  Состояние становится управляемым.  Родители детей с тиковым расстройством играют важную роль в обеспечении эмоциональной поддержки и лечении этого заболевания.  Обычно при правильном уходе тики исчезают через несколько месяцев, появляется благоприятный прогноз на будущее. Даже после полной победы над проявлением тиков, следует выполнять рекомендации, предписанные врачом: соблюдать режим учебы и отдыха, по возможности, избегать острых стрессовых ситуаций, обязательно высыпаться.  

На будущее и к сведению родителей хотелось бы перечислить факторы, которые повышают и, напротив, снижают вероятность проявления тиков у детей и подростков.

Повышающие факторы:

• 
  Ребенок нервничает из-за проблем с учебой

• 
  Излишнее психоэмоциональное возбуждение, может быть вызвано массой причин: компьютерные игры, кино и т.п.

• 
  Отдых после школы. Как это ни странно звучит, но обычным является тот факт, что многие дети, которые пытаются подавить свои тики в школе (с разной степенью успеха), приходя домой, буквально изходятся ими

• 
  Усталость

• 
  Болезни (инфекции), проявление аллергических реакций, может провоцировать пробуждение тиков

• 
  Подавленные тики (отсроченная реакция)

• 
  Разговоры о тиках со стороны окружающих

Понижающие факторы:

• Ребенок отвлекся или очень увлечен каким-либо занятием

• 
  Ответственные квалифицированные задания или задачи

• 
  Каникулы, смена обстановки, спорт

• 
  Сон

Лечением тиков у детей занимается наш врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь

Когда следует обратиться к неврологу?

Даже у самой заботливой мамы, как правило, нет медицинского образования. Поэтому со всеми сомнениями относительно здоровья ребёнка нужно сразу обращаться к врачу. Ребёнок плохо засыпает, трясёт ручкой, теряет сознание – эти симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний. На них обязательно обратит внимание невропатолог – один из главных докторов в жизни малыша.

В компетенции невролога диагностика и лечение болезней, вызванных поражением нервной системы. Среди них: различные невралгии, гидроцефалия, эпилепсия и т.д. Проще говоря, невролог исследует поведение ребёнка и сформированные навыки, на основании которых делает заключение о правильном развитии малыша. Будет ли человек социализирован, сможет ли находить контакт с людьми, и сможет ли вообще говорить и думать. За всё это отвечает именно нервная система, поэтому очень важно любые нарушения заметить и устранить вовремя.

Формирование нервной системы ребёнка происходит постепенно. С каждым месяцем жизни малыш обретает новые навыки: учится говорить, слушать, сидеть, ходить, думать. В силу того, что каждый ребёнок развивается индивидуально (подчас, вне принятых медицинских рамок), отклонения в развитии можно заметить только на повторном приёме невролога. Российский Минздрав определил 4 возрастных этапа: 1, 3, 6 и 12 месяцев. Но даже если до следующего осмотра остается несколько недель, а у ребёнка появилась опасная симптоматика (повышенный тонус мышц, тремор, частое срыгивание, постоянные истерики) – медлить нельзя, следует срочно показаться врачу.

 Итак, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

1. У ребёнка дрожит подбородок.

Дрожание подбородка во время плача у ребёнка до трёх месяцев считается нормой. Это происходит потому, что нервная система ещё не окончательно сформирована. Под действием простых эмоций нервные центры возбуждаются, и появляется легкий тремор. Другое дело, если у ребёнка дрожит подбородок в состоянии покоя, и появился этот симптом не сразу, а спустя несколько месяцев после рождения. Обратите внимание: параллельно с дрожанием подбородка могут быть и другие симптомы (частое срыгивание, повышенный тонус мышц, дрожание всей головки). Это распространенное явление, особенно, если были тяжелые роды, гипоксия, либо ребёнок родился недоношенным. И всё-таки, если вы заметили, что у малыша часто и подолгу дрожит подбородок, стоит рассказать об этом на приеме у невролога.

2. У ребёнка появился тремор (рук, ног).

Дрожание рук или ног – это симптом повышенной возбудимости, он также появляется из-за незрелости нервной системы. Появление этого признака без физической или эмоциональной активности ребёнка говорит о возможных серьёзных нарушениях. Тремор у ребёнка появляется при очень тяжёлых заболеваниях, таких как: энцефалопатия, гипергликемия и др. Изучить состояние ребёнка, исключить патологию или не дать ей развиться сможет только грамотный невролог на приёме.

Повышенный тонус мышц.

Для новорождённых детей состояние, при котором тонус мышц пониженный или повышенный — абсолютно нормальное, оно бывает больше, чем у половины малышей. Обычно через несколько недель мышечная дистония проходит, и младенец начинает полноценно развиваться. Однако если тонус мышц остаётся повышенным или пониженным, спустя полгода, нужно забить тревогу. Мышечная дистония, если от неё не избавляться, приведёт к задержкам в физическом и психическом развитии. Например, из-за повышенного тонуса мышц в будущем у ребёнка может появиться гипервозбудимость, а из-за пониженного тонуса — искривиться осанка и даже нарушиться речь.

Пониженный тонус мышц.

Подобная картина и с тонусом пониженным, но, в отличие от повышенного (когда ребёнок может ручками бить себя или наблюдается кривошея), здесь, напротив, малыш вялый, неподвижный, часто лежит в позе лягушки. Это состояние также негативно отразится на здоровье ребёнка. Как правило, такие детки развиваются медленнее своих сверстников, позже начинают ползать и садиться, мало интересуются окружающим миром. К тому же этот симптом (наряду с частым скрещиванием ножек) может быть при ДЦП. Даже если это серьёзное заболевание врач не диагностировал, повышенный или пониженный тонус мышц обязательно нужно лечить. Тем более, что он легко поддаётся исправлению (массаж, физиопроцедуры).

Ребёнок часто срыгивает

Первая и основная причина частого срыгивания у детей – переедание. В отличие от рвоты, этот процесс происходит легко, без фонтанирования, через небольшой промежуток времени после кормления, в объёме примерно 1-2 столовые ложки. Обычно срыгивание никак не отражается на здоровье малыша, просто его неокрепший организм избавляется от избытка пищи. Нужно выстроить правильную схему кормления по возрасту и этот симптом уйдёт. Но если срыгивания продолжаются долго, происходят в большом объёме, малыш не набирает вес, ведёт себя пассивно – это повод обратиться к специалистам. Частые срыгивания могут быть симптом вздутия живота, различных пороков желудочно-кишечного тракта, у детей с задержкой внутриутробного развития.

Ребёнок теряет сознание

В таких случаях медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложку! В это время постараться оказать помощь малышу, отметить, как быстро он пришёл в себя, нарушилось ли дыхание, изменился ли цвет кожи. Потеря сознания – это очень тревожный симптом, он может сопровождать как вполне безобидные перегрев, обезвоживание, недостаток кислорода, так и крайне тяжелые заболевания: сахарный диабет, эпилепсию, астму, вегето-сосудистая дистонию и пр. В случае, когда ребёнок часто теряет сознание, понадобится консультация не только невролога, но и других специалистов.

У ребёнка расширенные зрачки

У такого состояния причин может быть масса, начиная от плохого освещения в комнате, где ребёнок проводит основное время, заканчивая серьёзными патологиями. На приёме у невролога нужно объяснить, как давно расширились зрачки, меняется ли это состояние и от чего возникло. Предполагают, что у ребёнка могут быть расширенные зрачки после того, как он перенёс сильный испуг или стал свидетелем конфликта. Нервный срыв, стресс, сильная или частая головная боль – вызывают расширение зрачков. Также расширенные зрачки у ребёнка – один из признаков черепно-мозговой травмы. Помимо того, необходимо исключить глазные заболевания и гипоксию, поэтому профессионального обследования не избежать.

Частые истерики у ребёнка

Не стоит списывать это состояние на сложный характер ребёнка. Безусловно, психологический аспект имеет место, особенно у 3-х летних детей, когда наступает первый возрастной кризис. Они ещё не способны чётко сформулировать желания, поэтому добиваются своего при помощи истерики, криков, битья руками. В этом случае помогут советы психолога. Между тем, причиной постоянных истерик у ребёнка (особенно в возрасте до года) могут быть болезненные ощущения на фоне неврологических отклонений. Повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия имеют в своих симптомах: истерики у детей, тремор, плохой сон. Не стоит думать, что всё само собой пройдёт, когда ребёнок вырастет. Серьёзные патологии могут обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.

Плохой сон у ребёнка

Часто дети плохо засыпают из-за перевозбуждения (сильные эмоции, новая обстановка, много людей вокруг, ссоры в семье). Важно не укладывать ребёнка в таком состоянии, а добиться его полного успокоения с помощью расслабляющей ванны, тёплого питья и тесного контакта с мамой в уютной обстановке. Иначе из-за перевозбуждения будет прерывистый сон, и ребёнок устанет ещё сильнее. Обязательно следует соблюдать режим, включая дневной сон, так нервной системе малыша легче будет справляться с перегрузками. Но если ребёнок плохо засыпает, сон короткий, во сне малыш дёргается, а проснувшись, плачет – следует искать хорошего невролога. На приёме в Центре Педиатрии и Неврологии врач невролог обследует ребёнка амплитудно-частотной диагностикой и выявит причину, из-за которой ребёнок плохо засыпает.

Итак, будущее вашего ребенка сейчас зависит от того, насколько внимательно вы отнесетесь к его здоровью и раннему развитию. Стоит добавить, что любое лечение необходимо проходить под контролем грамотного доктора. Лучше, если малыша будет наблюдать постоянный врач в специализированном центре. В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» ведут прием неврологи и другие детские специалисты: педиатры, логопеды, дефектологи, инструкторы ЛФК, массажисты, психологи и др.

Деформация коленного сустава | Блог о здоровье

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.

Что такое искривление коленного сустава?

Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

• вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
• варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также по степени проявления:

• лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
• средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
• тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

Причины деформации коленного сустава

Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

• было отравление токсическими веществами,
• происходили частые стрессовые ситуации,
• присутствовало лечение антибиотиками,
• были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

• при недостатке кальция и витамина D в пище,
• при избыточной массе тела,
• на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
• при долгом ограничении движения,
• при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

• переломы ног со смещением,
• разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
• повреждения и заболевания хрящевой ткани.

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

Как диагностировать и лечить?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

Профилактика искривления коленных суставов

У детей

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.

У взрослых

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.

Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

Дрожь и тремор у младенцев

У некоторых младенцев появляется тремор и тремор вскоре после рождения.

Эти симптомы не являются нормальными и указывают на пренатальную проблему со здоровьем матери или на использование рецептурных или запрещенных веществ. Чтобы дать ребенку наилучшие шансы на нормальное развитие, следует определить причину тряски, чтобы ребенок получил соответствующее лечение.

Мать-диабетик

Младенцы, рожденные от матерей с диагнозом гестационный диабет, сталкиваются с особыми рисками для здоровья.Высокий уровень глюкозы в крови матери влияет на уровень глюкозы в крови самого плода до рождения.

Если диабет матери не находится под строгим контролем во время беременности, она подвергается риску выкидыша, мертворождения или рождения ребенка с врожденными дефектами, пишет Медицинский центр Университета Мэриленда. Вскоре после рождения младенец испытывает дрожь и тремор. Он также может родиться с пятнистой или синей кожей, учащенным пульсом и учащенным дыханием. У него могут быть проблемы с кормлением, он может быть вялым и слабо плакать — все это признаки очень низкого уровня сахара в крови.

Лицо ребенка может быть опухшим. У новорожденного может развиться желтуха.

Пренатальное воздействие наркотиков

Признаки употребления кокаина у ребенка

Медицинский персонал должен получить подробную историю злоупотребления наркотиками и алкоголем у матери, прежде чем связывать симптомы ребенка исключительно с пренатальным воздействием наркотиков.

Младенец, подвергшийся внутриутробному воздействию наркотиков, может испытывать тремор ног и рук с рождения до своего первого дня рождения или дольше. Тремор возникает из-за того, что мозг ребенка слишком остро реагирует на действия мышц в теле — длительный эффект воздействия метамфетамина или кокаина, пишет доктор.Ризван Шах из детской больницы Бланка. Этого ребенка не следует чрезмерно стимулировать, и его опекуны должны делать все возможное, чтобы уменьшить стресс, которому он подвергается — его среда обитания должна быть спокойной. Кроме того, ее врач может решить направить ее к физиотерапевтам и терапевтам.

Фетальный алкогольный синдром

Матери, которые регулярно пьют во время беременности, подвергают свой будущий плод воздействию алкоголя. Алкоголь — вино, пиво или крепкие напитки — мешает нормальному развитию.После рождения у ребенка появляется дрожь и тремор, поскольку организм ребенка отказывается от алкоголя. Общие симптомы алкогольного синдрома плода включают низкий вес при рождении, малые размеры и задержку роста.

Кроме того, у ребенка может быть маленькая голова, маленький, аномально сформированный мозг и маленькие глаза. Его нос может быть плоским и укороченным, а верхняя губа может быть тонкой. Его щеки могут быть плоскими, а у него может быть небольшая челюсть. Его уши могут иметь необычную форму, и он может быть предрасположен к ушным инфекциям.У него могут быть проблемы со зрением и слухом, незначительные дефекты суставов и пороки сердца. Когда у него появляются зубы, он может быть более подвержен кариесу, чем дети, которые не употребляли алкоголь до рождения.

Использование рецептурных лекарств во время беременности

Влияние барбитуратов на плод во время беременности

Если беременной женщине дают прометазин и она принимает его в течение длительного времени, у ее ребенка после рождения может развиться желтуха и мышечный тремор. По словам Св. Св., Антигистаминные и противоотечные препараты при приеме в более низких дозах и в течение короткого периода времени не должны вызывать каких-либо проблем со здоровьем у младенца.Веб-сайт Службы здравоохранения студентов Облачного государственного университета. Однако, если утреннее недомогание становится проблемой для матери, ей следует попытаться в течение как можно более короткого времени полагаться на лекарства, отпускаемые по рецепту, вместо того, чтобы изменить образ жизни для лечения своих симптомов.

Тряски и судороги у детей

Наблюдать, как ваш ребенок трясется, теряет сознание или теряет сознание от припадка, пугает. У детей могут развиться судороги из-за лихорадки, неврологического состояния, такого как эпилепсия, травма головы или других врожденных состояний.

Аарон Маккой / Getty Images

Симптомы

В зависимости от типа припадка у ребенка могут возникать самые разные симптомы. Некоторые приступы легко распознать, и в классическом понимании таких симптомов, как дрожь и потеря сознания. Другие менее очевидны и могут вообще не иметь внешних признаков.

Признаки того, что у вашего ребенка может быть припадок, включают:

• смотрит
• толчки
• судороги или подергивания в руках и ногах
• жесткость кузова
• потеря сознания
• Отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких периодов времени
• в замешательстве или в тумане
• быстрое мигание глаз

Некоторые дети испытывают фокальные припадки, ранее называемые парциальными припадками, которые, по данным Фонда эпилепсии, могут включать моторные или немоторные симптомы.Человек с фокальным сознательным припадком, ранее называвшимся простым частичным припадком, будет осознавать, но может быть не в состоянии говорить или реагировать во время события.

Типы изъятий

Припадки — это непроизвольное изменение сознания или движения, вызванное ненормальной, беспорядочной электрической активностью в головном мозге. У детей судороги могут проявляться по-разному.

Обобщенный

Генерализованные судороги поражают оба полушария мозга, и дети обычно теряют сознание.Существует несколько различных типов генерализованных приступов, включая абсансы, тонические или атонические, тонико-клонические и миоклонические приступы.

Focal

Фокальные припадки начинаются с электрической активности в небольшой области мозга и могут распространяться или не распространяться. Они могут возникать в любой доле мозга, и симптомы зависят от пораженных областей мозга.

Непосредственно перед фокальным припадком у вашего ребенка может возникнуть аура или странное чувство, которое может включать сенсорные изменения, такие как слух, зрение или обоняние.Сам припадок может длиться менее минуты, и ребенок не теряет сознание.

Из сложных парциальных припадков, из пораженный ребенок часто теряет сознание. Они не всегда могут терять сознание, но во время сложного парциального припадка ребенок вообще не сможет разговаривать или взаимодействовать с вами, как будто находится в трансе.

Отсутствие

Абсансный припадок, часто называемый малым припадком, — это не судорожный припадок, который часто вообще не распознается как припадок.Типичный приступ абсанса проявляется в виде заклинания пристального взгляда, которое обычно длится менее 10 секунд.

Если у вашего ребенка приступ абсанса, он, скорее всего, не будет знать об этом. Во время припадка сознание нарушается, но, в отличие от других припадков, нет подергиваний или физических судорог.

Atonic

Атонические припадки, также называемые дроп-атаками, включают внезапную потерю мышечного тонуса и могут вызывать дроп-атаки. Во время припадка ваш ребенок будет вялым и не отвечать.

Атонические припадки чаще встречаются у детей, чем у взрослых, и, по оценкам, от 1 до 3 процентов детей с эпилепсией испытывают атонические припадки.

Атонические припадки могут быть как очаговыми, так и генерализованными. Иногда они начинаются с рывков, длятся непродолжительное время и быстро восстанавливаются, если при падении не было травм.

Тоник-Клоник

Тонико-клонический припадок, ранее называвшийся grand mal припадок, является «классическим» типом припадка, с которым знакомо большинство людей.Взаимодействие с другими людьми

Это включает в себя потерю сознания или осведомленности, а также неконтролируемые подергивания и скованность рук, ног или тела. Обычно это длится от нескольких секунд до пары минут.

Подергивания и скованность, связанные с этим типом припадка, вызваны аномальной активностью в той области тела, которая контролируется травмированной областью мозга.

Миоклонические припадки

Миоклонические приступы чаще всего возникают по утрам и часто возникают кластерами (более одной).Взаимодействие с другими людьми

Этому типу припадка может предшествовать аура, и он длится всего несколько секунд. Это включает в себя внезапные повторяющиеся рывки, которые могут затрагивать руку, ногу или лицо.

Иногда миоклонические приступы могут поражать обе стороны тела или более одной части тела, например, руки и ноги.

Миоклонические приступы обычно не вызывают полной потери сознания, сильной тряски или подергивания. После этого ребенок может чувствовать усталость или сонливость, но это не всегда так.

Фебрильное изъятие

Приступ, связанный с высокой температурой, известен как фебрильный припадок. Это чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Обычно они случаются, когда температура ребенка превышает 102 градуса по Фаренгейту. Однако не обычно случаются при самой высокой температуре.

Приступ с лихорадкой может длиться от нескольких секунд до 10-15 минут. Признаки того, что у ребенка фебрильный приступ, могут быть незначительными, например, закатывающимися глазами в голову и жесткостью руки или ноги, или такими же полными, как судороги всего тела с потерей сознания.

Хотя это и страшно для родителей, фебрильные судороги не вредны и не вызывают повреждения головного мозга.

Другие причины

Не все подергивания или встряски возникают из-за судорог. Другие состояния, которые могут показаться похожими на судороги, включают:

• Тремор: Непроизвольные дрожащие движения у здорового ребенка могут быть вызваны эссенциальным тремором (также называемым семейным тремором), который возникает в семье и чаще всего появляется в подростковом возрасте.
  Тики: Непроизвольные тики бывают двух основных разновидностей: моторные, например, пожимание плечами, и вокальные тики, например, откашливание. Многие люди предполагают, что тики связаны с синдромом Туретта, но это не всегда так. Многие из этих тиков временны и могут быть вызваны тревогой.
• Дрожь: В нашем теле есть встроенный механизм для разогрева — дрожь. Однако у младенцев нет способности дрожать. Этот симптом у ребенка, который не простужен, может быть связан с низким уровнем сахара в крови и проходит после еды.

Слово от Verywell

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка судороги, обратитесь к педиатру. Ваш врач может направить вас к детскому неврологу, который проведет ЭЭГ, которая поможет определить, являются ли эти эпизоды судорожными или нет.

Приступ, который длится пять минут или дольше, представляет собой потенциально опасную для жизни чрезвычайную ситуацию, называемую эпилептическим статусом. Обычно требуется лечение быстродействующим лекарством, которое сразу же купирует приступ.

Почему она трясется? | PediatricEducation.org ™

Пациентка
Двухмесячная женщина пришла в клинику на визит по поддержанию здоровья. Ее родители не беспокоились, за исключением того, что они заметили, что иногда во время сна ее внезапно трясло. Это началось после двухнедельного визита по поддержанию здоровья. Встряска может происходить в течение 1-2 секунд, иногда более 1 эпизода встряхивания может происходить в течение 1 минуты. Казалось, все ее тело тряслось, но она не просыпалась и не имела проблем с дыханием.Пока она бодрствовала, у нее не было эпизодов. В процессе развития ее родители сообщили, что она ворковала, реагировала на свет и звук, следила за лицами, хваталась за их пальцы и держала голову лежа на животе.

История болезни показала, что она была доношенным ребенком без проблем до и после родов.

Семейный анамнез был отрицательным на неврологические расстройства или генетические синдромы.

В обзоре систем отрицательный.

Соответствующий медицинский осмотр показал, что у нее социальная улыбка с параметрами роста 10-50%. Окружность головы составляла 25%, отслеживание соответствовало. Ее обследование было нормальным, включая неврологический осмотр.

Диагноз : доброкачественный детский миоклонус сна. Его доброкачественный характер объяснили родителям, которые должны были продолжать наблюдать за ней и звонить, если у нее были изменения в характере или частоте эпизодов.

Обсуждение
Родители часто обращаются к врачу с проблемами ненормальных движений или позиционирования их младенцами. У здоровых младенцев многие из этих эпизодов вызваны нормальным развитием (например, реакция вздрагивания) или имеют доброкачественный характер (например, доброкачественный миоклонус сна у новорожденных). Некоторые предвещают возможное начало пожизненной проблемы (например, детские спазмы или судороги). Диагноз многих из этих эпизодов может быть поставлен на основании тщательного анамнеза и медицинского осмотра.

Миоклонус — это симптом, а не болезнь. Это внезапное непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц. Примерами могут служить икота или «начало сна», когда человек засыпает. Внезапные сокращения мышц называют положительным миоклонусом. Также может произойти внезапное расслабление мышц, называемое отрицательным миоклонусом.

Миоклонические подергивания могут возникать единично или группами, иметь структуру или отсутствовать. Иногда они возникают из-за внезапного сенсорного ввода. Пациент не может их контролировать.Простой миоклонус у здоровых людей обычно протекает доброкачественно. Иногда миоклонус может быть более стойким или настолько преувеличенным, что может ограничивать способность человека выполнять свои обычные действия. Стойкий или увеличенный миоклонус может указывать на более серьезную проблему с нервной системой.

Learning Point
Общие причины аномальных движений или позиционирования у младенцев включают:

• Доброкачественный миоклонус сна новорожденных
  • Причина — идиопатическая
  • Описание — очаговые или мультифокальные миоклонические подергивания, которые не прекращаются, возникают только во время сна, в остальном ребенок здоров
  • Возраст начала — часы жизни до одного месяца
  • Разрешение по возрасту — <или = 6 месяцев
  • Провоцируемые маневры — могут усилиться при мягкой стимуляции
  • Маневр для остановки — пробуждение ото сна
  • Продолжительность движений — 2-3 секунды с кластерами по 15-60 минут
  • Семейный анамнез — может иметь или не иметь семейный анамнез
  • Оценка — клинический диагноз, ЭЭГ во сне в норме
• Реакция вздрагивания
  • Причина — нормальная реакция возбуждения
  • Описание — внезапное разгибание рук / ног до средней линии
  • Возраст начала — рождение
  • Возрастное разрешение — время жизни
  • Провоцирующие маневры — внезапный сенсорный ввод (например,грамм. громкий шум, боль)
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность движений — секунды
  • Семейный анамнез — нет
  • Оценка — клинический диагноз
• Дрожание
  • Причина — идиопатическая
  • Описание — быстрые движения, симметричные, могут затрагивать челюсть.
  • Возраст дебюта — от первых дней жизни до 2 месяцев
  • Разрешение по возрасту — <или = 6 месяцев
  • Спровоцировать маневры — стимуляция
  • Маневр для остановки — плавное сгибание конечности
  • Продолжительность перемещений — переменная
  • Семейный анамнез — нет
  • Оценка — клинический диагноз, но исключить метаболическую причину
• Изъятия
  • Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
  • Описание — движения ритмичные, часто асимметричные, с измененным сознанием.
  • Возраст начала — любой возраст
  • Возрастное разрешение — зависит
  • Провоцируемые маневры — нет
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность перемещений — переменная
  • Семейный анамнез — может иметь или не иметь семейный анамнез
  • Оценка — ЭЭГ в идеале во время эпизода
• Доброкачественные семейные судороги новорожденных
  • Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
  • Описание — тонико-клонические движения, отклонение глаз.
  • Возраст наступления — 1-4 дня
  • Разрешение по возрасту — <12 месяцев, обычно в первые 6 месяцев
  • Провоцируемые маневры — нет
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность движений — обычно минуты, обычно происходит много раз в день
  • Семейный анамнез — да.Это аутосомно-доминантное заболевание.
  • Обследование — клиническое, возможно ЭЭГ, возможно генетическое тестирование
• Детские спазмы
  • Причина — аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
  • Описание — кластерные миоклонические толчки, возникающие в кластерах
  • Возраст начала заболевания — 3-15 месяцев, средний возраст 5 месяцев
  • Разрешение по возрасту — <2 лет, но могут развиться другие приступы
  • Провоцируемые маневры — переход от сна к пробуждению
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность движений — секунды с кластерами 15-60 минут
  • Семейный анамнез — нет
  • Оценка — ЭЭГ показывает гипсаритмию
• Синдром Сандифера
  • Причина — гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Описание — дистоническая поза головы и шеи, возможное выгибание спины, раздражительность, возможная рвота.
  • Возраст начала — от 3 недель до лет
  • Разрешение по возрасту — при контроле гастроэзофагеального рефлюкса
  • Провоцируемые маневры — возможно, связанные с кормлением
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность движений — кластеры от 20 до 30 минут.
  • Семейный анамнез — нет
  • Оценка — эмпирическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса, зонд pH
• Пароксизмальная кривошея
  • Причина — идиопатическая
  • Описание — скручивание головы и туловища, часто в обе стороны, может иметь или не иметь бледность, потливость и рвоту.
  • Возраст дебюта — от 1 недели до 3 лет
  • Возрастное разрешение — 5 лет
  • Провоцируемые маневры — нет
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность перемещений — часы или дни с несколькими эпизодами в год
  • Семейный анамнез — возможная мигрень
  • Оценка — клинический диагноз
• дрожь
  • Причина — идиопатическая
  • Описание — «как на тебя льется холодная вода»
  • Возраст начала — от месяцев до лет
  • Разрешение по возрасту — позднее детство
  • Спровоцировать маневры — волнение
  • Маневр до остановки — нет
  • Продолжительность движений — 2-3 секунды
  • Семейный анамнез — возможный тремор в анамнезе
  • Оценка — клинический диагноз
• Спазм нутанс
  • Причина — идиопатическая
  • Описание — наклон головы, покачивание головой и дезориентирующий нистагм.
  • Возраст начала заболевания — 6-36 месяцев, в среднем 8 месяцев
  • Разрешение по возрасту — <2 лет
  • Провоцируемые маневры — нет
  • Маневр до остановки — нет
  • Семейный анамнез — нет
  • Оценка — клинический диагноз, но возможна оценка опухоли центральной нервной системы

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.В каких случаях следует подозревать злоупотребление наркотиками у новорожденного с нервозностью?
2. Каковы показания к неврологической консультации?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по следующим темам: двигательные расстройства и нервно-мышечные расстройства.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Мэтьюз К. Подергивающиеся младенцы. Конспект лекций. Университет Айовы. Апрель 2001.

Пранзателли MR. Миоклонус в детстве. Semin Pediatr Neurol. 2003 Март; 10 (1): 41-51.

Meinck HM.Испуг и его расстройства. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 357-64.

Борг М. Симптоматический миоклонус. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 309-18.

Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о миоклонусе. Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/myoclonus/detail_myoclonus.htm (rev. 12/7/2007, процитировано 27.01.2009).

Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о заболеваниях двигательных нейронов.Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/motor_neuron_diseases/detail_motor_neuron_diseases.htm (редакция 09.09.2008, процитировано 27.01.2009).

Компетенции ACGME, отмеченные в деле

Гипогликемическая реакция (новорожденный)

Уровень сахара в крови также называется глюкозой.Тело использует это как энергию. До рождения младенцы получают глюкозу от матери. Они не делают свои собственные. После родов перерезают пуповину. Тогда маленький ребенок зависит от кормления для получения глюкозы. Если первое кормление откладывается более чем на 3-6 часов, у новорожденного может развиться низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Это частая проблема первых дней жизни. Это вызывает гипогликемическую реакцию.

Признаки гипогликемической реакции у новорожденных включают:

• раздражительность, нервозность или дрожь (тремор)

• высокий крик

• проблемы с кормлением

• недостаток энергии (летаргия) или вялость

• Кожа имеет синий цвет

• Судороги

• Очень учащенное дыхание или частота сердечных сокращений

• Низкая температура тела и проблемы с поддержанием температуры тела

Гипогликемия также может быть признак заражения.Таким образом, вашему ребенку могут быть сданы анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Гипогликемия чаще всего возникает у детей, рожденных слишком рано (преждевременно) или с низкой массой тела при рождении. Это также может произойти у детей, рожденных от матерей, больных диабетом.

Гипогликемия диагностируется у новорожденных путем анализа крови. Необходимо внимательно следить за низким уровнем сахара в крови, чтобы предотвратить серьезную проблему. Недоношенным или слишком больным детям, которые не могут кормить, вводят питание через зонд в желудок или в вену. Если гипогликемия продолжается, врач проведет тест на другие причины.

Уход на дому

Лечащий врач вашего ребенка может прописать вашему младенцу особый график кормления. Следуйте инструкциям поставщика по кормлению.

Общий уход

• Обратите внимание на признаки голода и низкого уровня сахара в крови у вашего ребенка.

• Дайте время для частых и тихих кормлений. Если ваш ребенок плохо ест, поговорите со своим лечащим врачом о методах, которые помогут.

• Держите ребенка тепло одетым.Новорожденным сложно контролировать температуру тела. Они легко простужаются. Холод может вызвать гипогликемическую реакцию. Если у вашего ребенка температура тела ниже, чем обычно, согрейте его как можно скорее. Добавьте еще слоев и шапочку, чтобы сохранить тепло тела. Снимите всю влажную одежду и замените ее теплой сухой одеждой. Держите ребенка подальше от холодных сквозняков.

• Если у вас диабет и вы кормите грудью, внимательно следите за уровнем глюкозы.

• Если это рекомендовано, проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка в соответствии с указаниями.

Если симптомы возвращаются

Накормите ребенка грудным молоком или детской смесью и позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если были сделаны лабораторные тесты, вам сообщат о любых результатах, которые могут повлиять на уход за вашим ребенком.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если произойдет одно из этих событий:

• Температура выше 100.4 ° F (38 ° C) ректально или температура ниже нормы

• Симптомы низкого уровня сахара в крови возвращаются (см. Симптомы выше)

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое синдром тряски младенца (СБС)?

Синдром тряски младенца (SBS) — это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда младенца или малыша сильно трясут.Это вызывает отек, синяки и кровотечение в головном мозге. Ребенок может получить дополнительные травмы, если его бросят на поверхность, что известно как синдром сотрясения.

Головы младенцев очень большие и тяжелые по сравнению с остальным телом. Когда ребенка трясет, его мозг раскачивается взад и вперед по бокам черепа. Дрожание может вызвать кровотечение в головном мозге (субдуральные кровоизлияния или гематомы) или в сетчатке (кровоизлияния в сетчатку).

Почему люди трясут младенцев?

Родители или опекуны могут трясти ребенка, потому что он долго плачет, и могут подумать, что тряска ребенка заставит его или ее перестать плакать.Некоторые родители или опекуны могут испытывать стресс по разным причинам, расстраиваться и не справляться с обязанностями по уходу за ребенком. Другие воспитатели могут просто не знать, насколько опасно трясти ребенка.

Кто трясет младенцев?

Люди, которые с наибольшей вероятностью будут трясти ребенка, имеют прямую связь с ребенком (отец или мать) или косвенную связь (няня, второстепенные члены семьи), и являются одновременно мужчинами и женщинами. Синдром сотрясения ребенка может возникнуть в семьях любой национальности, любого диапазона доходов и любого состава семьи.

Симптомы и причины

Каковы симптомы синдрома тряски младенца (SBS)?

Ребенок или младенец, которого трясло и получил травму головного мозга, могут иметь такие симптомы, как:

• Сильная раздражительность
• Рвота
• Плохой аппетит или проблемы с кормлением
• Проблемы с дыханием
• Судороги (припадки)
• Вялость (крайняя усталость, неподвижность, неспособность бодрствовать)
• Кожа бледного или синего цвета
• Синяки на руках или груди
• Большая голова или лоб
• Мягкое выступающее место на макушке головы
• Неспособность поднять голову
• Расширенные зрачки
• Дрожь (дрожь)
• Неспособность фокусироваться или следить за движением глазами
• Кома (без сознания)

Некоторые симптомы проявляются сразу, другие могут появиться позже.У некоторых детей могут возникнуть проблемы с вниманием и поведением в более позднем возрасте из-за того, что они были потрясены в младенчестве.

Младенцы и дети, которые потрясены, по мере взросления сталкиваются с серьезными проблемами со здоровьем, в том числе:

• Повреждение мозга
• Слепота
• Потеря слуха
• Детский церебральный паралич
• Расстройства речи и обучения, включая умственную отсталость
• Изъятия
• Повреждение шеи и спинного мозга, которое может привести к проблемам с движением, от неуклюжести до паралича
• Смерть

Кто наиболее подвержен риску синдрома тряски младенца (SBS)?

SBS чаще всего встречается у младенцев до одного года, причем наибольшему риску подвергаются младенцы в возрасте от двух до четырех месяцев.SBS обычно не происходит после двухлетнего возраста, но дети в возрасте пяти или шести лет могут быть повреждены таким образом, если тряска будет чрезвычайно сильной.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром тряски младенца (SBS)?

Диагностика синдрома тряски младенца (SBS) может быть затруднена по нескольким причинам:

• Медицинские работники не всегда знают правду о том, была ли тряска причиной травмы младенца.
• Младенцы и очень маленькие дети не могут сказать врачам или медсестрам, что случилось или что у них болит.
• Многие симптомы синдрома тряски младенца (например, раздражительность, рвота или летаргия) также часто встречаются при других состояниях, таких как вирусные инфекции.

Медицинские работники могут использовать определенные тесты, когда представляется возможным травма головного мозга, в том числе:

Ведение и лечение

Как лечится синдром тряски младенца (SBS)?

Синдром тряски младенца следует лечить немедленно.Родители или опекуны должны доставить ребенка для оказания неотложной медицинской помощи, как только они узнают, что ребенка встряхнули. Взрослые также должны сообщить врачу, что ребенка встряхнули. Воспитатели, которые говорят неправду, могут сказать, что ребенок упал.

В зависимости от тяжести симптомов и состояния ребенка ребенку может потребоваться респираторная (дыхательная) поддержка или операция, чтобы остановить кровотечение в головном мозге.

Профилактика

Как можно предотвратить синдром тряски младенца (СБС)?

Родители или опекуны, которые трясут младенцев, обычно говорят, что тряска произошла, когда ребенок безутешно плакал.

Младенцы плачут от одного до трех часов в день. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы не рассердиться и не трясти ребенка:

• Во-первых, убедитесь, что с ребенком все в порядке. Вам следует проверить, чисты ли подгузники, голоден или холоден ребенок. Убедитесь, что нет никаких признаков болезни, таких как лихорадка или опухоль, и что ничто не вызывает боли.
• Если потребности ребенка удовлетворены, попробуйте использовать шум. Вы можете включить радио или спеть и поговорить с малышом.Иногда младенцам нравится шум от пылесоса, сушилки для белья, фена или вентилятора.
• Предложите ребенку игрушку или соску.
• Возьмите младенца или ребенка на прогулку в автомобиле (закрепив его в автокресле соответствующим образом).
• Покатайте малыша на качелях.
• Попросите кого-нибудь другого (друга, коллегу, соседа или члена семьи) взять на себя обязанности на время, чтобы у вас был перерыв. Очень разумно попросить о помощи. (Обязательно проверьте рекомендации, если вы планируете отдать ребенка в детский сад.)
• Если никто другой не может заменить вас, положите ребенка в кроватку и выйдите из комнаты на несколько минут, пока вы не успокоитесь. Помните, что плач не повредит ребенку, а тряска — больно.

Профилактика синдрома дрожащего ребенка, дети от рождения до четырех лет

Что такое синдром детского тряски (SBS)?

• SBS возникает, когда взрослый яростно трясет младенца или маленького ребенка.
• Мозг ребенка движется вперед и назад внутри черепа, что может вызвать внутричерепное кровотечение.

Каковы долгосрочные результаты SBS?

Сотрясение может вызвать:

• Необратимое повреждение головного мозга
• Детский церебральный паралич
• Слепота
• Потеря слуха
• Проблемы обучения и поведения
• Изъятия
• Паралич (потеря возможности использовать руки и ноги)
• Смерть

Что может заставить ребенка встряхнуть?

• Большинство взрослых, которые признаются, что трясут ребенка, говорят, что они разочаровались и расстроились, когда ребенок не переставал плакать

• Стрессовые жизненные события могут способствовать тому, что человек расстраивается и трясет ребенка:
  • Стать новым родителем
  • Финансовые нагрузки
  • Проблемы на работе или в отношениях

• Большинство людей, трясущих младенца или маленького ребенка, не намереваются причинить ребенку вред или убить его.Они не осознают, что их действия могут причинить вред.

• Кто угодно мог встряхнуть ребенка, даже мать, отец, брат или сестра или няня.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить SBS с моим ребенком?

• Самое важное — сделать так, чтобы каждый, кто заботится о вашем ребенке, знал, что его нельзя трясти.
• Поговорите со своей семьей, друзьями и нянями об опасностях SBS.
• Убедитесь, что кто-либо, кто ухаживает за вашим ребенком, знает, что можно позвонить вам, если он расстроится и ему понадобится перерыв.
• Поделитесь идеями, как успокоить ребенка, с воспитателями, прежде чем оставить их наедине со своим ребенком.

Что, если мой ребенок не перестанет плакать?

• Убедитесь, что все основные потребности вашего ребенка удовлетворены. Задайте себе следующие вопросы: она голодна? Ему слишком жарко или слишком холодно? Она больна? Ему нужна смена подгузников?

• Прикоснитесь к своему ребенку. Контакт кожа к коже поможет успокоить и расслабить вас и вашего ребенка.

• Включите пылесос, фен или сделайте другой белый шум.

• Сидя, положите ребенка лицом вниз на колени и осторожно похлопайте или потрите его спину.

• Включите мягкую музыку, пойте или напевайте своему ребенку.

• Покатайте малыша в коляске.

• Пеленайте (или заверните) ребенка в мягкое одеяло.

Что мне делать, если меня расстраивает поведение моего ребенка?

Если вы попробовали несколько способов успокоить ребенка, но он все еще плачет, можно положить ребенка в безопасное место (например, в кроватку) и сделать небольшой перерыв.

• Проведите от пяти до 10 минут за чтением, прослушиванием музыки, упражнениями или разговором с другом.
• Осмотрите ребенка через короткое время. Когда вы расслабитесь, попробуйте еще раз, чтобы ребенок не плакал.

Каковы непосредственные признаки того, что ребенка трясло?

• Сильная раздражительность (суетливость)
• Отсутствие еды / плохой аппетит
• Нет улыбки и вокализации (разговора)
• Затрудненное глотание, сосание или дыхание
• Голова или лоб больше обычного
• Расширенные зрачки / ученики разных размеров
• Малышка очень жесткая или похожа на тряпичную куклу
• Рвота
• Изъятия
• Проблемы с бодрствованием

Что мне делать, если я подозреваю, что ребенка встряхнули?

Немедленно позвоните в службу 911! Неотложная медицинская помощь может предотвратить необратимое повреждение мозга или даже спасти жизнь ребенка.

Что еще я должен знать о SBS?

Помните, ни один ребенок не умер от плача. Лучше оставить ребенка в безопасном месте (например, в кроватке) на время небольшого перерыва, чем рисковать расстроиться и причинить ребенку вред. Пожалуйста, поделитесь информацией из этого информационного бюллетеня со всеми, кто заботится о вашем ребенке.

Где я могу найти дополнительную информацию о SBS?

Синдром тряски ребенка — симптомы, прогноз и профилактика

Синдром сотрясения ребенка (также известный как синдром сотрясения ребенка) — это серьезная форма жестокого обращения с ребенком.Обычно это происходит, когда родитель или другой опекун трясет ребенка из-за гнева или разочарования, часто потому, что ребенок не перестает плакать.

У младенцев очень слабые мышцы шеи, которые не могут полностью поддерживать их пропорционально большую голову. При сильном сотрясении голова ребенка резко движется вперед и назад, что приводит к серьезной, а иногда и смертельной травме головного мозга. Эти силы преувеличиваются, если тряска прерывается ударом головы ребенка о поверхность.

Дрожание, с внезапным замедлением движения головы при ударе о поверхность или без него, может вызвать следующее:

• Субдуральная гематома, представляющая собой скопление крови между поверхностью головного мозга и твердой мозговой оболочкой (твердой фиброзной внешней мембраной, окружающей мозг.Это происходит, когда вены, соединяющие мозг с твердой мозговой оболочкой, растягиваются сверх своей эластичности, вызывая слезы и кровотечение.
• Субарахноидальное кровоизлияние, которое возникает между паутинной оболочкой (сетчатой ​​оболочкой, окружающей мозг, заполненной спинномозговой жидкостью) и мозгом.
• Прямая травма самого вещества мозга, вызванная ударом мозга по внутренней поверхности черепа.
• Отрезание или разрыв ветвей нервных клеток (аксонов) в коре и более глубоких структурах головного мозга в результате резкого движения к мозгу.
• Дальнейшее необратимое повреждение вещества мозга из-за недостатка кислорода, если ребенок перестает дышать во время тряски.
• Дальнейшее повреждение клеток мозга, когда поврежденные нервные клетки выделяют химические вещества, которые усугубляют кислородное голодание мозга.

Другие травмы, связанные с этим злоупотреблением, включают:

• Кровоизлияния в сетчатку, от нескольких разрозненных кровоизлияний до обширных кровоизлияний в несколько слоев сетчатки.
• Переломы черепа в результате удара, когда ребенка бросили на твердую или мягкую поверхность.
• Переломы других костей, включая ребра, ключицу и конечности; синяки на лице, голове и всем теле.

Распространенность и заболеваемость

Этот синдром в первую очередь встречается у детей младше двух лет, причем большинство случаев возникает до первого дня рождения ребенка. Средний возраст жертвы — от трех до восьми месяцев.Однако дети в возрасте до четырех лет стали жертвами этого насилия. Преступником насилия чаще всего является отец, парень матери, няня или мать. Родители, испытывающие стресс из-за экологических, социальных, биологических или финансовых ситуаций, могут быть более склонны к импульсивному и агрессивному поведению. Те, кто причастен к домашнему насилию и / или злоупотреблению психоактивными веществами, могут подвергаться более высокому риску совершения такого насилия.

По оценкам Национального центра по синдрому сотрясения ребенка, в США зарегистрировано от 600 до 1400 случаев.С. в год. Поскольку в настоящее время нет надежного метода сбора этой статистики, истинная частота неизвестна. Этот синдром является наиболее частой причиной смерти и длительной потери трудоспособности у младенцев и детей раннего возраста, которые становятся жертвами жестокого обращения с детьми.

Симптомы и признаки

Часто нет очевидных внешних доказательств травмы или физических признаков насилия, что приводит к заниженному диагнозу этого синдрома. Воспитатели и даже врачи, которые не знают, что случилось с младенцем, могут не обнаружить травмы, которые в основном являются внутренними, связывая беспокойство ребенка с первопричиной, такой как вирус.

Симптомы различаются и вызваны генерализованным отеком мозга, вызванным травмой. Они могут появиться сразу после встряхивания и обычно достигают пика в течение 4-6 часов. Следующие признаки и симптомы могут указывать на синдром тряски младенца:

• Измененный уровень сознания
• Сонливость, сопровождающаяся раздражительностью
• Кома
• Судороги или припадки
• Расширенные зрачки, не реагирующие на свет
• Пониженный аппетит
• Рвота
• Поза, в которой голова наклонена назад, а спина выгнута.
• Проблемы и нарушения дыхания
• Аномально медленное и поверхностное дыхание
• остановка сердца
• Смерть

Физические признаки при медицинском осмотре

• Кровоизлияния в сетчатку
• Кровотечение при закрытой черепно-мозговой травме (субдуральное, эпидуральное, субарахноидальное, подгалеальное)
• Разрывы
• Ушибы
• Сотрясения мозга
• Ушибы лица, волосистой части головы, рук, живота или спины
• Отек мягких тканей, который может указывать на перелом черепа или других костей
• Травмы живота
• Травмы груди
• Аномально низкое кровяное давление
• Родничок напряженный (мягкое пятно)

Предлагаемые диагностические исследования

• История
• Исследование глазного дна при кровоизлиянии в сетчатку
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) головы и живота
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отдельных случаях
• Люмбальная пункция с мерами предосторожности
• Обследование скелета
• Ядерное сканирование
• Скрининг на наркотики
• Стандартные пробы крови

Прогноз

Прогноз для жертв синдрома тряски младенца зависит от тяжести травмы, но в целом плохой.Многие случаи заканчиваются летальным исходом или приводят к тяжелому неврологическому дефициту. Смерть обычно вызывается неконтролируемым повышением внутричерепного давления из-за отека мозга, кровотечения в головном мозге или разрывов в тканях мозга. Однако даже у младенцев с легкими травмами могут наблюдаться трудности в развитии. Как правило, у выживших детей с этим синдромом могут развиться следующие нарушения:

• Детский церебральный паралич
• Паралич
• Потеря зрения или слепота
• Умственная отсталость
• Эпилепсия
• Изъятия

Профилактика

Синдром тряски младенца можно полностью предотвратить.Забота о ребенке может представлять проблемы, особенно для начинающих родителей. Однако важно помнить, что недопустимо трясти, бросать или бить ребенка. Следующие советы могут помочь предотвратить злоупотребления:

• Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10
• Сделайте перерыв и позвольте ребенку плакать в одиночестве
• Позвоните кому-нибудь для эмоциональной поддержки
• Вызовите врача-педиатра — ребенок плачет по медицинским причинам.
• Никогда не оставляйте ребенка с опекуном, другом или членом семьи, которому нет полного доверия
• Всегда внимательно проверяйте рекомендации, прежде чем отдать ребенка воспитателю или в детский сад.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.