Как понять что пупок у новорожденного зажил: Пупок — 15 ответов на Babyblog — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Как понять что пупок у новорожденного зажил фото

Пупок у новорожденного

Блестящий синеватый канатик, длиной от 40 до 70 сантиметров, закрученный спиралькой и прикрепленный одним концом к животику малютки, а другим к плаценте. Так выглядит пуповина, через которую долгих девять месяцев кроха, уютно устроившийся у мамы в животе, получал все необходимое для своей жизнедеятельности. Сразу после рождения малютки можно увидеть, как она пульсирует, продолжая выполнять свои важные и полезные функции. Однако доктор буквально сразу одевает на нее специальный зажим или скобку и перерезает ставший ненужным «канал связи». Движение крови прекращается, а вместо пуповины остается «хвостик», длиной примерно два сантиметра, который через время подсохнет и отпадет. Важно знать, что раннее перерезание пуповины чревато в дальнейшем возникновением у малыша анемии, поэтому доктор ожидает примерно 5 минут, пока пульсация закончится. В некоторых родильных домах применяется несколько другая методика. Вместо ожидания, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно, его на второй день после родов убирают с помощью ножниц или лезвия, а на ранку накладывают повязку.

Крайне полезно знать и выполнять нехитрые правила, которые помогут в скорейшем заживлении пупочка:

— воздушные ванны — не только отличное средство для подсушивания ранки, но и помогает избежать опрелостей. Начинать следует с 2-3 минут по два-три раза в день, постепенно доведя продолжительность процедуры до 15-20 минут;

— следует не допускать трения подгузника о пуповину, застежку лучше зафиксировать чуть ниже;

— не стоит прислушиваться к советам соседских бабушек и, для красивой формы пупка, прикладывать к нему монетку или пластырь — результат может не порадовать;

— нежная кожа малютки должна соприкасаться только с натуральными материалами;

— обрабатывая ранку, следует знать — пупок не содержит нервных окончаний, поэтому мамины действия боли малютке не причиняют.

Обработка пупка новорожденного

Пока молодая мама с малышом находятся в роддоме, пупок постоянно обрабатывается антисептическими препаратами, независимо от того, какой метод удаления пуповины применялся. Чаще всего для этих целей применяется марганцовка или перекись водорода. Обычно на пятый день засохший кончик пуповины отпадает, но оставшуюся на его месте ранку необходимо продолжать обрабатывать, до полного ее заживления. Постепенно подсыхая, она покрывается плотной корочкой. Средние показатели сроков заживления выглядят так:

— первые пять дней — идет постепенное подсыхание остатка пуповины;

— четвертый-пятый день — окончательно засохший «хвостик» самостоятельно отваливается;

— 1-3 недели — ранка постепенно заживает;

— 4-я неделя — окончательное заживление.

Если индивидуальные сроки отличаются от этих показателей более, чем на три дня, желательно проконсультироваться с педиатром.

После выписки домой обработку следует продолжать. Обычно на это это уходит примерно 10 дней, хотя, если было проведено хирургическое удаление, возможно и более быстрое заживление. Лучше всего обрабатывать пупок после купания, когда корочка становится мягче. Первый месяц, пока ранка еще не зажила, желательно наливать в ванночку малютки только кипяченую воду. Добавление в нее отвара череды совсем не гарантирует того, что в ранку не попадет инфекция. Процесс обработки протекает следующим образом:

1. После принятия ванны осторожно промокнуть тельце малютки полотенцем. На пупочек малыша с помощью пипетки капнуть перекись водорода и немного подождать.

Внимание! Перекись водорода покупается только в аптеке в готовом виде. Обращайте внимание на срок годности!

2. После того, как раствор перестал пениться и корочка стала мягкой, нужно раздвинуть кожу в области пупочка и осторожно убрать фрагменты отставшей корочки с помощью ватных палочек. Ни в коем случае не следует пытаться проникнуть слишком глубоко или отдирать приклеившиеся кусочки, в свое время они отпадут самостоятельно.

3. Высушив ранку с помощью марлевой салфетки, смазать ее зеленкой.

Многие педиатры крайне отрицательно относятся к этому средству, а в европейских странах даже не предполагают, что зеленка может применяться в подобных случаях. Принимать решение о применении раствора бриллиантовой зелени вполне способна мамочка, по ее желанию доктор может назначить другое антисептическое средство.

Обрабатывая ранку, следует обращать внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если при очередной процедуре мама не наблюдает ее вспенивания — ранка благополучно зажила.

Кровит пупок у новорожденного что делать

В первые дни после удаления пуповины небольшие кровянистые выделения вполне возможны. Однако, если процесс заживления слишком затянулся, кровоточивость не прекращается, а иногда и возникает на стадии заживления, следует присмотреться к аномалии повнимательнее и отреагировать должным образом. Довольно часто встречающиеся причины, при которых пупочная ранка может кровоточить:

1. Недостаток воздуха не позволяет ранке успешно подсыхать.

2. Слишком широкая пуповина способна стать причиной глубокой и широкой ранки, процесс заживления которой требует более длительного времени.

3. Постоянное трение подгузником.

4. Некорректное обрезание.

5. Выкладывание малютки на живот, (доктора рекомендуют практиковать это лишь после трех месяцев).

6. Чересчур активные действия мамы при обработке пупка, новые ткани не успевают сформироваться должным образом.

7. Крохотный кусочек ватки, попавший в ранку, способен вызвать воспаление.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Пупочная грыжа.

Внимание! Сильное кровотечение, неприятный запах и признаки воспаления окружающих тканей — повод для немедленного обращения к доктору!

Если кровянистые выделения связаны с нарушением целостности заживающей корочки или нерегулярной обработкой, достаточно тщательно обработать рану выше описанным способом и обеспечить свободный доступ воздуха. В случае наличия в ранке инородного тела, образования грыжи или ослабленного иммунитета понадобится помощь доктора. Если в течение трех недель кровь продолжает выделяться, следует обратить внимание на наличие дополнительных признаков:

— отечность в области пупка и местное повышение температуры;

— гнойные выделения и гнилостный запах;

— необычное выпячивание пупка, особенно при напряжении, и недостаточное сокращение мышц в области пупочного кольца;

— повышенная температура тела.

В случае их обнаружения, без визита к доктору не обойтись. Он осмотрит кроху и назначит необходимое лечение.

Если мокнет пупок

Основными причинами мокнущего пупка является нарушение простых правил гигиены. Использование нестерильного материала при обработке раны, купание в некипяченой воде, не проглаженная должным образом одежда крохи и, как ни банально, грязные руки. Инфицирование ранки замедляет заживление и вызывает скопление в ней жидкости. Влажность пупка сопровождается покраснением кожи вокруг него, припухлостью, появлением желтых гнойных корочек, болезненностью и горячей кожей в месте воспаления.

Неприятные симптомы должны послужить веской причиной для обращения к доктору, который выберет наиболее подходящее медикаментозное лечение. Суточное количество обработок ранки придется увеличить, иногда требуется проводить их каждые два часа. Сама процедура значительно отличается от обычной — от перекиси водорода нужно будет отказаться, а вместо нее использовать Банеоцин в порошковой форме, стрептоцид, раствор марганцовки, Ксеноформ, спиртовый раствор и другие.

Наиболее эффективный в данном случае препарат подберет врач, маме лишь нужно будет неукоснительно выполнять его назначения. Перед использованием рекомендованных медикаментов, ранку необходимо очистить от гноя и жидкости, и лишь потом наносить нужное лекарство. Особое внимание следует уделить свободному доступу воздуха, в подгузниках желательно сделать выемку для пупочка. Проигнорировав советы доктора, можно получить довольно грозные осложнения:

— сепсис — заражение крови;

— омфалит — инфекционное воспаление пупочной раны;

— перитонит — воспаление брюшной полости, и некоторые другие.

Самостоятельное использование не назначенных доктором препаратов и применение нетрадиционных методов лечения без его согласия чревато серьезными неприятностями для крошечного человечка.

Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем нельзя, это грозит стремительным размножением микроорганизмов!

Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного

В идеале в два месяца (а часто и раньше) малыш становится обладателем аккуратного и симпатичного пупка. Это довольно широкий и плоский кожистый рубчик, расположенный посредине пупочного кольца. Он не отличается по цвету от окружающих его тканей, не блестит, не покрыт влагой.

Иногда в области пупочка можно заметить выпячивание, которое увеличивается при плаче. Беспокоиться не стоит — это пупочная грыжа, которая не требует особого лечения и пройдет, когда мышцы брюшного пресса достаточно окрепнут.

Порой сформировавшийся и заживший пупочек малыша слишком выступает над поверхностью тела, напоминая пенек. Всему виной наползание на него расположенной рядом кожи, и называют его — «кожный». Это нельзя считать недостатком, таким уж пупком наградила малыша природа. Постепенно, по мере роста, он станет не таким заметным, так что переживать особо не стоит.

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: [email protected]

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Почему не заживает пупок у новорожденного

Фотобанк Лори

Как должен заживать пупок у новорожденного? При рождении младенца пуповина перерезается и плотно перевязывается. Первые дни своей жизни новорожденный проводит с узелком на месте пупка. На третий-пятый день жизни пуповина окончательно высыхает и отваливается сама. С этого дня пупок новорожденного заживает как обычная, но глубокая, ранка. Первые несколько дней пупок может слегка (не сильно!) кровоточить, позже пупок новорожденного заживает без кровотечений и к двум-трем неделям жизни новорожденного заживает полностью.

Если пупок новорожденного не заживает к месяцу, следует вызвать врача и выяснить, почему не заживает пупок у новорожденного. Основных причин существует несколько, часть из них довольно легко исправима, а часть требует обязательного вмешательства врача.

1. Пупок у новорожденного очень большой и заживает медленно. Это может быть последствием толстой плаценты. В этом случае, ничего страшного не происходит, пупок у новорожденного обязательно заживет, но несколько медленнее, потому что сама пупочная ранка очень крупная.

2. Пупок у новорожденного не заживает и выпячивается. Это очень опасный признак. Так проявляются признаки пупочной грыжи. Как можно быстрее покажите ребенка врачу.

3. Пупок у новорожденного не заживает и постоянно кровоточит. Причин этому может быть три. Первая — неправильная обработка пупочной ранки: мама так ревностно вычищает ранку, что сама её повреждает. Вторая — инородное тело в пупочной ранке. Определить его наличие и удалить должен врач. Третья — пупок у новорожденного не заживает потому, что сам новорожденный ослаблен и его организм не справляется с заживлением пупочной ранки. Ставить диагноз и прописывать лечение в данном случае должен врач и только врач.

4. Пупок у новорожденного не заживает и дурно пахнет. Это нагноение. Немедленно обращайтесь к врачу.

Подводя итоги нашего обзора, можно сказать следующее: есть немало причин, по которым не заживает пупок у новорожденного. Но, если к месяцу жизни Вашего малыша пупок не зажил, только врач сможет определить, почему не заживает пупок у Вашего новорожденного малыша, дать правильные рекомендации и прописать лечение.

Сколько заживает пупок у новорожденного?

Совершенно все без исключения молодые мамочки сталкиваются с вопросом о том, когда отпадает пупок у новорожденных. Все это рассказывают на курсах молодых мам, затем еще раз напоминает медсестра. В данной статье мы рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы по этому поводу.

Когда отпадает пупок у новорожденных?

Для начала разберемся, что собой представляет процесс заживления. После рождения пуповину младенцу перерезают и плотно перевязывают. Первые несколько дней жизни кроха проводит с узелком на животике.

На какой день отпадает пупок? Это может произойти на третий-пятый день, иногда этот период длится до десяти дней. На этом месте остается хоть и не большая, но довольно глубокая ранка. Она может стать «открытыми воротами» для инфекции. В течении нескольких дней пупок может кровоточить. В норме, примерно к двум-трем неделям жизни вопрос должен решиться сам собой. Если по истечению десяти дней кровотечение не остановилось, обращайтесь к врачу.

Некоторые мамочки переживают о том, что делать после того, как отпал пупок. Вернее, как поступить с отпавшей частью. Здесь все индивидуально. Некоторые оставляют на память вместе с первыми волосами, остальные просто выбрасывают.

Плохо заживает пупок у новорожденного

Для начала стоит разобраться в том, как понять, что пупок зажил. Обратите внимание на цвет кожи: она не должна отличаться от кожных покровов ребенка в целом. Отсутствие гнойных выделений или повышенной температуры тоже свидетельствуют об успешном заживлении.

Сколько заживает пупок у новорожденного, зависит и от качества ухода за ним. Причинами затянувшегося заживления могут стать следующие факторы:

сам пупок большой, а плацента была довольно толстой;
тревожный сигнал- выпячивание пупка, обязательно отправляйтесь к педиатру с подозрениями на пупочную грыжу;
плохо заживает пупок у ослабленного новорожденного или при попадании инородного тела в ранку;
на то, сколько заживает пупок у новорожденного, существенно влияет и правильный уход за ранкой.

Как и чем обрабатывают пупок новорожденного: правила ухода, рекомендации врача

Появление малыша доставляет огромную радость и вместе с этим массу хлопот молодым родителям. В первые дни после рождения больше всего беспокоит пупок ребенка. Ведь хорошо известно, что это — оставшаяся часть пуповины, которой малыш в течение девяти месяцев был связан с материнским телом. А сейчас этот кусочек стал ранкой на теле ребенка, а задача мамы — не позволить ей инфицироваться.

Врач-педиатр Ольга Степанович рассказала, как обрабатывать пупок новорожденному, что учесть и к кому обратиться.

Как заживает пупок новорожденного

Сразу после рождения малыша врач, принимающий роды, перерезает пуповину. Крохе это не доставляет никаких болевых ощущений, как и маме: это происходит незаметно для обоих, и переживать об этом накануне родов точно не нужно. В первые же минуты жизни малыша начинается процесс заживления пуповины и занимает он несколько недель.

Сначала оставшуюся часть пупочного канатика скручивают и перетягивают прищепкой. Это делают в первые два часа после рождения. Маме передают ребенка с уже зафиксированным «хвостиком». Наличие прищепки на животике малыша не совсем удобно и требует от женщины аккуратности. Но важно понимать, что этот «аксессуар» будет оставаться на тельце малыша совсем недолго — примерно одну неделю.

На второй день в пуповине новорожденного начинаются процессы отмирания. Кровообращение в «хвостике» замирает, он ставится белым. На третий день активизируются процессы эпителизации, то есть образование новых тканей, и а старые начинают постепенно отслаиваться. Несмотря на то, что маме хотелось бы побыстрее избавиться от него, вмешиваться в этот процесс не нужно. Нельзя ни дергать за отросток, ни тянуть его, ни пытаться ускорить процесс другим способом. Организм младенца все сделает сам.

Обычно полное отделение «канатика» происходит на четвертый–седьмой день. Конец с прищепкой отпадает, а на его месте появляется ранка. Как правило, это происходит в тот момент, когда мама с малышом уже дома. И конечно, вызывает беспокойство: врачей рядом нет, спросить некого. Чтобы не волноваться, задать вопрос о правильной обработке пупка новорожденного стоит в первый же визит патронажной медсестры. По мнению врачей, родителям стоит не переживать, а лишь набраться терпения.

«Активная эпителизация пупочной ранки происходит с 14 по 28 день после рождения ребенка. А в среднем на заживление требуется три недели. Если в течение этого времени ранка не зажила, покраснела, в этом месте наблюдается отек, нужно обратиться к врачу. Как можно скорее необходимо это сделать, если из пупочка наблюдаются выделения, а у малыша поднялась температура», — уточняет врач-педиатр Ольга Степанович.

Современные рекомендации по обработке пупка

Если же кроха бодр и здоров, а ранка выглядит сухой, волноваться тем более не нужно. Пытаться помочь организму ребенка в ее заживлении тоже не стоит. Еще совсем недавно в педиатрии действовали совсем другие рекомендации. Врачи советовали молодым мамам обязательно обрабатывать пупок антисептиками. Использовали разные средства — перекись водорода, зеленку, фукарцин, выполняли обработку пупка хлорофиллиптом.

Сегодня рекомендации изменились. Накопленный в педиатрии опыт позволяет врачам советовать отказаться от обработок антисептиками в пользу сухого способа заживления. Доказано, что применение антисептических растворов подавляет нормальную микрофлору кожи младенца и снижает скорость рубцевания. Без них заживление протекает быстрее.

Этот способ Всемирная организация здравоохранения рекомендует с 1998 года для здоровых и доношенных малышей, которые родились в роддомах и живут в условиях, где соблюдают чистоту и санитарные нормы. В России он был введен в педиатрическую практику только в 2014 году. Поэтому пока он воспринимается с недоверием не столько молодыми мамами, сколько бабушками и старшими родственницами, привыкшими к другой практике ухода за пупком.

«Никакими средствами обрабатывать пупочную ранку не нужно, — отмечает врач-педиатр Ольга Степанович. — Не нужно закрывать ее или регулярно мыть. Основной уход заключается в поддержании ее в чистоте и оставлении открытой для воздуха».

Правила ухода для заботливых родителей

Слишком беспокойные родители могут прикрыть пупок натуральной чистой тканью, но только так, чтобы она лежала свободно. Если ранка загрязнилась, ее очищают стерильной водой с мылом. В редких случаях, когда санитарные условия оставляют желать лучшего, ВОЗ рекомендует применять для обработки хлоргексидин. Но это исключение из правил для тех, кто не соблюдает гигиенические условия в собственном доме.

Для большинства родителей будет достаточно устраивать крохе воздушные ванны и отгибать край подгузника, чтобы он не закрывал область пупочка. Пока пупок у новорожденного не зажил полностью, купать ребенка в ванной не нужно. Следует лишь регулярно подмывать ребенка, стараясь, чтобы вода не попадала в область ранки.

Уже заживший пупок у новорожденного тем более не требует никаких обработок. Когда ранка зарубцуется, малыша уже можно смело купать в ванной и не переживать о пупочной области. Произойдет это на первом месяце жизни крохи.

Когда должен зажить пупок у новорожденного: как понять

Многих молодых мам интересует вопрос, когда должен зажить пупок у новорожденного. В этой статье мы дадим на него ответ и поделимся полезными рекомендациями, которые помогут вам в уходе за вашим ребенком.

После роддома вам придется самостоятельно следить за затягиванием этой ранки и быть наготове поднимать тревогу и бежать за врачом, так как при малейшем риске воспаления нужно сразу обращаться к специалистам. Если не следить за этой ранкой и не ухаживать за ней должным образом, то можно вызвать нежелательные последствия, способные навредить здоровью вашего малыша.

Сколько займет по времени процесс заживания?

Итак, как быстро должен зажить пупок у новорожденного в домашних условиях?

В роддоме ребенку на пуп ставят специальный зажим, который нужно будет снять по мере заживания раны. Некоторым детям его снимают через три дня, другим через три недели, все зависит от того, как быстро регенерирует ткань младенца.

Так и полное заживание ранки может занимать различные отрезки времени в зависимости от индивидуальных особенностей организма вашего ребенка. Если его ткани заживают быстро, то рана затягивается за три недели, но в некоторых случаях этот процесс может затянуться на месяц и более.

Что нужно помнить родителям в процессе заживления раны:

Проверяйте пуп на наличие воспалений, заражений и аллергических реакций.
Обрабатывайте его ежедневно с помощью марганцовки или хлорофиллипта. Можно два раза в день.
Если вы заметили что-то подозрительное или процесс заживания затянулся на долгое время, то нужно обратиться к врачу за консультацией, так как промедление может навредить ребенку и вызвать необратимые последствия.

Как определить, что ранка зажила и обрабатывать ее больше не нужно?

Рассмотрим основные методики того, как понять, что пупок зажил у новорожденного в домашних условиях. Не думайте, что если прищепка отпала, то ранка затянулась полностью. Вам еще предстоит достаточно долгое время следить за ней и ухаживать. Помните, что окончательный диагноз о заживании лучше получить от врача.

Примерно через месяц после роддома ваш ребенок перестанет нуждаться в обработке пупа. Это можно определить по следующим признакам.

Как узнать зажил ли пупок у новорожденного:

Появится широкий кожистый рубец, посередине пупочного кольца. Он должен быть сухим и не отличаться по цвету от окружающих его тканей.
При обработке и протирании перестают отделяться отмершие ткани.
Пуп станет чистым и аккуратным.

Еще один способ, как понять зажил ли пупок у новорожденного – капните туда немного перекиси водорода, если при этом у вещества не будет никакой реакции, она не будет пениться и пузыриться, то это значит, что, скорее всего, ранка затянулась. Обрабатывайте ее еще несколько дней, и если никакой реакции не будет, то можете прекращать уход. Чтобы узнать более подробно о том, как определить зажил ли пупок у новорожденного, читайте другие статьи на нашем сайте.

Как заживает пупок у новорожденных. Степени заживания пупочной ранки у грудничка. Неправильный уход за пупком

В утробе малыш связан с мамой особым образованием – пуповиной. Ее значение для внутриутробной жизни крохи огромно. Но в момент появления малыша на свет пуповину перерезают. И это образование уже не связывает маму и малыша, но требует непременного ухода. Потому что после того, как пуповину перережут, остается пупочная ранка, которая без правильной обработки может воспалиться и загноиться. Поэтому молодые мамы часто задаются одним и тем же вопросом – сколько заживает пупок у новорожденного, когда и как должна обрабатываться пупочная ранка? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно лишь ознакомиться с нижеприведенными советами и рекомендациями.

Обработка пупочной раны в роддоме

В момент, когда малыш еще находится вместе с мамой в родильном зале, пуповинный остаток проходит дополнительную обработку. В итоге от длинной пуповины остается только 2-3 сантиметровый участок, который «перевязывают» специальным зажимом. Однако делают это не во всех роддомах. Некоторые специалисты практикуют открытый метод ведения пуповинного остатка. При таком способе проводится обработка пупочной ранки антисептическими растворами, в число которых входит марганцовка (перманганат калия) и перекись водорода. В ситуации с применением зажима, пупок малыша также обрабатывается. Но пока пупок не отвалился, ребенка домой не выписывают. Иногда задержка возвращения домой происходит из-за того, что пуповина изначально бывает толстой и долго не отваливается (не пересыхает). Но, как правило, даже в таком случае пуповина у новорожденных отпадает на 7-9 день.

Помимо вышеперечисленных способов практикуется и иная тактика ведения пуповинного остатка – хирургическое отсечение. Производят его на вторые сутки путем отсечения пупочного отростка ножницами или лезвием. Заживление пупочной ранки в таком случае проходит значительно быстрее. После отсечения пупочная ранка закрывается давящей повязкой, и если у новорожденных не возникает кровотечения, то ее снимают уже на следующий день.

Пупочная ранка по времени заживает не так долго, как может показаться на первый взгляд. При правильной обработке ранка покрывается геморрагической коркой, и уже через пару недель становится местом с обычной кожей.

Если у ребенка имеет место быть выделение из ранки необильных сукровичных выделений, то обработку проводят не только по утрам, но и вечером.

Домашняя обработка пупка

После выписки, если она прошла вовремя, доктор порекомендует ежедневную обработку пупочной ранки на протяжении 7-10 дней. Делать это нужно будет сразу после купания. Дома родителям советуют пользоваться перекисью водорода и зеленкой. Также можно воспользоваться спиртовым раствором хлорофиллипта, который должен наноситься исключительно на ранку, поскольку есть риск обжечь кожный покров малыша в области пупка. Иногда можно заметить, что корочка на ранке начинает постепенно отслаиваться. Это свидетельствует о том, что скоро процесс обработки пупка новорожденного можно будет завершить. Когда корочка начнет держаться, как говорят «на волоске», ее можно удалять. Делать это лучше всего после купания, поскольку она немного размякнет и легко удалиться ватным тампоном. Если же корочка еще плотно сидит, то отрывать ее насильно нельзя, поскольку есть риск возникновения кровотечения и заражения.

Если пупок малыша долго не заживает, и при этом наблюдаются выделения в виде крови с гноем, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. В некоторых случаях врач рекомендует прижечь пупок йодом. Делать это может только человек с медицинским образованием, поскольку йодом можно сжечь кожу крохи.

Сегодня некоторые родильные дома выписывают малышей на 3 сутки после рождения. В таком случае, практически наверняка, ваш кроха прибудет домой с не отпавшим пуповинным остатком. Переживать по данному поводу не стоит, поскольку уход за пупком осуществляется по вышеописанному принципу. Не вводятся и какие-либо ограничения и по купанию малыша. Как и с пупочной ранкой, кроху можно будет купать уже в день выписки. Только не забудьте о правилах купания младенца первых дней жизни:

Воду лучше использовать кипяченую.
Температура воды должна быть не выше 37 и не ниже 36 градусов.
Пока пупок не зажил, в воду рекомендуется добавлять раствор марганцовки (кристаллики перманганата калия разводят в отдельной посуде и постепенно вливают в ванночку до образования светло-розовой воды).

Что запрещено делать с пупком

Иногда молодые мамы после выписки забывают о безопасности, ведь контроля в виде детской медсестры над ними уже нет. И тогда они допускают ряд ошибок при обработке пупочной ранки, которые могут привести не только к долгому заживлению, но и к гнойному омфалиту. Это заболевание есть не что иное, как воспаление тканей около пупочной раны. Чтобы не допустить этого, стоит запомнить, что нельзя:

забывать о ежедневной обработке пупка;
закрывать глаза на выделения из ранки;
купать малыша без марганцовки;
заклеивать ранку пластырем;
закрывать пупочек подгузником.

Многие мамы, находясь в роддоме, чувствуют себя уверенно и спокойно. Но попав домой, оставшись со своим малышом наедине, бояться даже дотронуться до пупочной ранки. Делать этого не стоит, ведь именно от качества вашего ухода зависит благополучие крохи. Не бойтесь раздвигать кожу возле пупка, если нужно вычистить оттуда выделения и тщательно смазать ранку зеленкой. Малышу эта процедура не принесет невыносимых болезненных ощущений, максимум, что он может почувствовать, так это небольшой дискомфорт.

При рождении ребенка пуповину отрезают, а ближе к животику зажимают прищепкой. С правилами ухода за ранкой еще в роддоме ознакомляет роженицу врач: в первые дни жизни новорожденного он сам обрабатывает ранку, тем самым вооружает маму необходимой информацией, показывает и объясняет, через сколько заживет пупок у новорожденного.

В ближайшие 4-10 дней на месте пережима хвостик с прищепкой должен отвалиться.
Иногда для этого требуется больше времени. Остается открытая рана, которая требует в дальнейшем тщательного ухода.

После отпадения пуповинного остатка ранку надо сразу же просушить. Поможет обычная воздушная ванна. Если пупок чистый и сухой, не требуется никакой обработки.

В случае, если прищепка подсыхает и заживает, но не отпадает дольше 10 дней, увеличьте количество воздушных ванн на протяжении дня, они ускорят высыхание ранки.

3 этапа заживления

Пуповина зарубцовывается поэтапно. Ознакомиться с тем, как заживает пупок у новорожденного и не паниковать зря помогут знания об этапах заживления пупка у новорожденного:

Прищепка стерильна и сделана из безопасного материала

1
На протяжении первых 5-10 дней пуповина представляет узелок или хвостик, пережатый прищепкой. В этот период она самостоятельно засыхает и отваливается.

2 Первые 3 недели рана может слегка кровоточить, но это не должно пугать родителей. Для заживления пупочной раны, как и любой другой, требуется время.

3 В период жизни с 3 по 4 неделю пуповина младенца зарубцовывается полностью.

Уход за новорожденным дома

Когда прищепка отпадает, новоиспеченные мамы интересуются: когда заживает пупочная ранка? При соблюдении правильной гигиены, пупочная рана заживает быстро – после 3-4 недель
не останется и следа.

Важно соблюдать нормы гигиены и обеспечить должный уход на протяжении первого месяца жизни ребенка, поскольку существует риск занесения в рану инфекции, а это приведет к осложнения при заживлении.

Обработка раны: чем и как обрабатывать

Избежать занесения инфекции помогут следующие лекарственные препараты:

Перекись водорода
. 3% раствор избавит от сукровицы и ускорит заживление.
Хлоргексидин
– антисептик без запаха и цвета, безопасен для применения.
Зеленка
– отличное дезинфицирующее средство, если применяется в малых количествах. Использование большого количества препарата может стать причиной ожога. Помимо этого, если на участке кожи, обработанном Зеленкой, появится покраснение, из-за яркого окраса этого препарата его невозможно будет разглядеть.
Марганцовка
. Раствор слабой концентрации – хорошее средство в борьбе с инфекцией и бактериями, но нельзя допускать попадания кристалликов на нежную кожу малыша вокруг пупка.

Чтобы не травмировать кожу ребенка и защитить ее от пересыхания или ожога, зеленку нужно наносить осторожно и только на ранку

Обработку пупка новорожденного проводите утром и вечером, при этом обязательно следите за чистотой рук. Использовать лучше ватный диск
.

Его пропитывают перекисью водорода и обрабатывают края пуповины, размачивая таким образом корочку. Нужно подождать, когда обработанный участок перестанет шипеть.

Для того, чтобы раствор попал на все участки ранки, процедуру можно повторить, раздвинув перед этим ранку легонько пальцами
.

Излишки перекиси и засохших корочек необходимо убрать сухим диском.

Следующим этапом является обработка зеленкой, Хлоргексидином или марганцовкой. Но делать это можно только после того, как рана просохнет. Достаточно будет одной капли дезинфицирующего средства.

Не надо стараться убрать все корочки за раз. От того, что вы станете давить и тереть рану, станет только хуже. Также не надо зеленкой или марганцовкой обрабатывать большую площадь вокруг пупка – это может привести к ожогу.

После процедуры место заклеивают пластырем. Это делают до той поры, пока пуповина не начнет затягиваться.

Титрова Е.И., педиатр, врач высшей категории, Детская городская больница №1, г. Ростов-на-Дону

Существует несколько правил, от выполнения которых зависит, как быстро заживет пупок у вашего ребенка.

Во-первых, не бойтесь дотрагиваться до ранки при ее обработке. Пупок является воротами для инфекции, его нужно хорошо обработать.

Во-вторых, если из пупка длительное время идут выделения (кровянистые или гнойные), необходимо обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может быть небезопасным.

Купание

Некоторые специалисты утверждают, что купать ребенка нельзя до тех пор, пока не отпадет пуповина. Вместо этого можно применять обтирания салфеткой. Но если ребенка не купать несколько недель, могут появиться новые проблемы. Поэтому, чтобы избежать попадания воды на пуповину, на нее наклеивают пластырь
.

Не нужно применять пластырь, когда пуповина начнет затягиваться и рана перестанет кровоточить. Но в воду необходимо будет добавлять отвар трав, например, череду или слабый раствор марганцовки. Как правильно искупать ребенка первый раз и какие травы использовать можно узнать тут.

Воздушные ванны

Возможность «дышать» пуповине поможет ей намного быстрее подсохнуть и затянуться
, не загноиться. От продолжительности воздушных ванн напрямую зависит, сколько заживает пупок у новорожденного.

Воздушные ванны не только помогут скорейшему заживлению пупка, но и закалят ребенка, укрепят его иммунитет

Очень важны воздушные ванны после купания. Хорошо их делать и между самими пеленаниями или сменой подгузника.

Подгузник не должен соприкасаться с областью пуповины, натирать, перекрывать доступ воздуха
. Для этого можно использовать специальные подгузники с прорезью для пупка.

В случае отсутствия таких подгузников, выемку можно вырезать самостоятельно или просто подвернуть краешек.

Какие подгузники лучше для новорожденных, читайте в этой статье.

Лисейчева Е.А., педиатр, Городская больница № 2, г. Самара

Иногда пупок выглядит как высокий пенек. Не надо думать, что это патология или он был плохо завязан акушерами. Это кожный бугорок, таким он ребенку достался.

Со временем вид его улучшится, образовавшийся жирок на животе позволит ему сгладиться и на этом месте образуется красивая ямочка.

Как определить состояние и почему затягивается заживление

Понять, что пуповина зажила, можно по таким признакам:

цвет кожи не отличается от кожных покровов;
нет гнойных выделений;
температура тела в норме.

При нагноении пупка антисептики подбирают индивидуально

Бывают случаи, когда заживает пупок у новорожденных плохо:

образовываются гнойные выделения или неприятный запах;
не прекращает кровоточить;
образовывается покраснение вокруг пупка, припухлость;
повышается температура тела;
пуповина долгое время мокнет.

Это пример плохого заживления, когда стоит обратиться к педиатру.
Проблемы с пупочной ранкой возникают достаточно часто. Причинами этому могут служить не только неправильный уход, но и:

1Гранулема
. Причиной является быстрый рост тканей и капилляров. Поэтому сосуды перепутываются, вследствие чего плохо заживает пупок у новорожденного, ранка кровоточит. Педиатр справится с проблемой способом прижигания карандашом с серебряным стержнем, способным убить микробы.

2Грыжа
. Родители обнаружить способны ее самостоятельно, так как пупочное кольцо в этом случае увеличивается в размере и выглядит подобно шишке. Не стоит беспокоиться. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Зачастую вылечить пупочную грыжу можно при помощи массажа. О причинах слабости пупочного кольца читайте тут.

Инфекция
. Насторожить родителей должно покраснение вокруг ранки. Подтвердить, что инфекция попала на рану могут и такие симптомы:

прикосновения к животику вызывают у ребенка боль;
ранка все время мокнет;
ранка гноится и плохо пахнет.

4
Очень крупная пуповина
. Для заживления такой необходимо больше времени.

Резцова Е.М., педиатр, кандидат медицинских наук, Кировская государственная медицинская академия, г. Киров

Не надо пугаться при появлении выделений желтых или красных, а также корочек на пупке. Во время обработки нужно аккуратно убирать те корочки, которые уже отслоились.

А вот если пупок еще не отпал, отрывать его самостоятельно категорически запрещается.

5
Травмирование кожи
. Из-за чрезмерного ухода мамы сами травмируют новую кожицу и не дают ей зажить. Самостоятельно не пытайтесь ничего предпринимать. Обратитесь к врачу, поскольку понадобятся специальные препараты для борьбы с бактериями, а в случае осложнений – возможна даже операция.

6
Ослабленный иммунитет
. Такая ситуация встречается часто, особенно когда ребенок рождается недоношенным. В этом случае особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, а также более внимательно относиться к вопросам обработки ранки.

Отзывы родителей

Элла, 36 лет, г. Минск

У нас ранка заживала плохо, кровоточила около месяца. Присыпали Баниоцином 2 раза в день на протяжении 4 дней.

Несколько раз повторяли процедуру, потому что как только все подсыхало, снова начиналось кровотечение. Но со временем справились.

Анжела, 22 года, г. Москва

Мы спасались Хлорфиллиптом. Месяц до этого обрабатывали Перекисью и Зеленкой, нагноения не было, но кровавые корочки не проходили.

После использования Хлорфиллипта все подсохло и состояние улучшилось через 4 дня.

Карина, 25 лет, г. Иркутск

У нас были гнойные выделения из пупка. Обрабатывали Перекисью: смачивали ватку и прикладывали, держали, пока шипело. Потом посыпали Банеоцином.

Все время ходили на консультацию к педиатру, контролировали состояние. Через месяц ранки как не бывало.

Выводы

Несмотря на множество вариантов по уходу за детьми, как долго заживает пупок у новорожденного, зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда это происходит без дополнительных средств и при этом не возникает никаких осложнений.

А бывают случаи, когда ребенок обеспечен должным уходом, но из-за ослабленного иммунитета пуповина не затягивается длительное время. В этом случае самостоятельное лечение недопустимо. В случае воспаления врач назначит специальные средства, витамины для грудничков, а если понадобится, ультрафиолетовое облучение, антибиотики или иммуностимуляторы.

Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через пупочные сосуды (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Сроки

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.
На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки — в частности.

Уход за ребенком, особенно только что рожденным, — это не такой уж простой процесс. Он требует от родителей определенных навыков и знаний. Попытаемся понять, когда заживает пупок у новорожденного. Кроме того, все об уходе за данной частью тела у малышей тоже придется узнать. Иначе можно заработать огромное количество проблем. Они непременно отразятся на вашем ребенке. Это очень неприятный исход. Поэтому лучше узнать о правильном уходе за пупком новорожденного.

В роддоме

Сразу же после рождения ребенку обрезают пуповину — она больше не потребуется для продолжения жизнедеятельности. На месте разреза оставляют большой зажим. Он чем-то напоминает прищепку. Служит для того, чтобы не допустить кровотечения.

Пупок придется обрабатывать, чтобы ускорить процесс заживления, а также не допустить гниения ранки. В родильном доме этим занимаются врачи и медицинские сестры. Родители практически ничего не знают о проводимых манипуляциях. Вместо этого они интересуются, как долго заживает пупок у новорожденных. Точного ответа вам никто не даст. Могут только сказать «скоро» или «быстро». Действительно, если правильно ухаживать за младенцем, то и ранка заживет в кратчайшие сроки.

Регенерация

Вообще разобраться в нашем сегодняшнем вопросе трудно. Ведь если вы задумались, сколько заживает пупок у новорожденного, необходимо понимать, что все люди разные. И те, кто только-только появился на свет, тоже. Они отличаются и по характеру, и по состоянию здоровья.

Важную роль играет здесь скорость регенерации клеток. У всех людей она разная. Поэтому у кого-то ранки и ссадины заживают быстрее, у кого-то — дольше. Необходимо это понимать. В зависимости от данного показателя будет изменяться ответ на вопрос о том, через сколько заживает пупок у новорожденных.

Признаться честно, ответить вот так просто вам никто не сможет. Изначально неизвестно, как быстро регенерируются клетки у конкретного ребенка. Поэтому можно надеяться только на свои предположения. Дети с быстрым восстановлением могут остаться без зажима-прищепки уже через 3-4 дня, с долгим — через неделю-полторы после рождения. Все индивидуально.

Едем домой

Рано или поздно вас выпишут из родильного дома. К тому моменту обычно врачи говорят приблизительный срок, когда заживает пупок у новорожденных. Да, уже было сказано, что все индивидуально. Но общие рамки все равно имеют место.

Дело в том, что обычно после возвращения из роддома прищепка держится на месте пупка приблизительно 3-4 дня. А полное заживление в среднем займет около 10 дней (с учетом роддома). Именно на такой срок обычно ориентируют молодых родителей.

Только запомните: это не совсем правильно. Ведь ответить точно, когда заживает пупок у новорожденных, трудно. Нельзя всех равнять. У кого-то он будет заживать дольше, у кого-то быстрее. Это необходимо помнить. Единственное, что потребуется от родителей в данный промежуток времени, — это правильно обрабатывать пупочную ранку. Если следовать некоторым советам и рекомендациям, которые дают в роддоме, можно ускорить процесс.

Интересен тот факт, что даже после того, как у ребенка отвалится прищепка, придется еще некоторое время обрабатывать ранку. И это далеко не 2 дня. В среднем — неделю. Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что пупок полностью зажил. Ничего особенного от родителей не потребуется. Так как ухаживать за младенцем во время заживления?

Собираем аптечку

Первым делом потребуется собрать небольшую аптечку. В ней должны храниться все средства, необходимые для обработки пупочной ранки у младенца. В период, когда заживает пупок у новорожденного, необходимо иметь:

перекись водорода;
марганцовку;
зеленку;
ватные палочки и диски.

Именно этого будет достаточно, чтобы хоть как-то ускорить процесс заживления. Правда, иногда люди обходятся без данного списка.

Теперь, когда все необходимые компоненты есть, потребуется узнать о процессе ухода за ранкой. Особое внимание уделить пупочку придется после того, как отпадет прищепка. Далее — немного подробнее об уходе за новорожденным. Правила для родителей предельно простые.

Обработка пупка

Как долго заживает пупок у новорожденных? Уже было сказано, что все индивидуально. Если правильно обрабатывать ранку, можно только ускорить процесс заживления. Возьмите собранную ранее аптечку — без нее не получится воплотить задумку в жизнь.

Основной компонент, который потребуется, — это перекись водорода. Ею необходимо обрабатывать раз в день пупок новорожденного. Пока есть прищепка, аккуратно промакивайте место при помощи ватной палочки или диска. Далее все гораздо проще.

Вам придется капать перекисью на пупочек и ждать. Как только жидкость вспенится, быстро промокните ее ватным диском. Желательно данную процедуру повторить 2 раза.

Последующие манипуляции

Когда заживает пупок у новорожденного, необходимо правильно осуществлять уход. После обработки ранки перекисью вам потребуется проделать дополнительные манипуляции. Какие именно?

Подсушите пупок ребенка после перекиси водорода. А далее обработайте зеленкой. Для этого идеально подойдут ватные палочки. Некоторые советуют использовать вместо зеленки йод или марганцовку. Многие врачи указывают на то, что такие варианты возможны, но дома лучше всего пользоваться самой обычной зеленкой. Она способствует заживлению куда быстрее, чем все остальные компоненты.

Сколько обрабатывать пупочную ранку? Ответить трудно. Все индивидуально. Ведь продолжительность таких процедур зависит исключительно от того, сколько заживает пупок у новорожденного. Пока перекись пенится после нанесения, придется обрабатывать ранку. Как только заметите, что данный процесс прекратился, можно радоваться: пупок на все 100 % зажил!

Купание

В принципе, это почти что все, что касается ухода. Понятно, сколько времени заживает пупок у новорожденных. Только придется запомнить еще несколько простых правил поведения. Они касаются купания ребенка, а также пеленания и надевания памперса.

Дело все в том, что с малышом необходимо каждый день проводить водные процедуры. При этом приходится очень осторожно обращаться с ребенком. Особенно пока прищепка не отпала. Старайтесь не трогать ее во время купания. И погружайте малыша не в обычную воду, а с раствором марганцовки. Это поспособствует быстрому заживлению пупочной ранки. Вытирать ребенка после водных процедур необходимо аккуратно, промокающими движениями.

Подгузники

Пеленать новорожденного с прищепкой на месте пупка можно. Только не очень туго. Если вы не умеете делать этого, можно вообще обойтись без данного процесса.

В современном мире огромной популярностью пользуются детские подгузники. Для них тоже имеет место одна особенность: нужно надевать их на ребенка так, чтобы материал не касался пупка. Пока есть прищепка, можно просто подгибать памперс под нее. А после того как она отпадет, придется до застегивания подворачивать подгузник. Главное, чтобы пупок был открыт. Немного практики — и у вас все получится! Только так можно не задумываться, как долго заживает пупок у новорожденных.

Не заживает

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка ранка не затягивается уже несколько дней. Было сказано, что в среднем на заживление отводится около 10 дней. Не стоит поднимать панику, если вы все еще должны заниматься обработкой ранки. Это не опасно для ребенка. Главное, чтобы в рану не попала инфекция.

Не заживает пупок у новорожденного? Что делать? Просто проводить все вышеперечисленные процедуры и не травмировать ранку. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать прищепку — она сама отпадет, когда потребуется.

Скорее всего, вы заметите немного застывшей крови на пупке у ребенка. Удалять ее нельзя самостоятельно, только растворить. Желательно делать это при помощи перекиси водорода. Либо во время купания. Частицы застывшей крови отпадут сами.

Теперь понятно, когда заживает пупок у новорожденного и как ухаживать за пупочной ранкой.

При появлении малыша на свет, врачи обрезают пуповину. Процедура обрезания пуповины и завязывания безболезненная. Перевязывают ее в любом месте. Обычно расстояние до пупочного кольца 2 см – на этом расстоянии делают узелок шелковой ниткой. Медики проводят беседу с роженицей: поясняют, как заживает пупочная ранка у новорожденных, каким должен быть правильный уход за детьми. Мамам (особенно первородящим) важно знать, что сможет стать причиной долгого заживления пупка.

Сколько времени заживает пупок у новорожденного?

Обрабатывание пуповины начинается еще в роддоме. Начальный процесс заключается в смазывание ранки зеленкой, а пуповину прижиганием спирта. После выписки из больницы, дальнейший уход осуществляют родители. В первые дни жизни ранку необходимо прижигать зеленкой либо йодом до тех пора, пока пуповина не упадет самостоятельно. Изо дня в день пупочная ранка становится суше.

Сколько должен заживать пупок у новорожденных? Сроки заживления зависят от иммунитета, размера пупка, а также, насколько правильным был уход. Через 21-30 дней должен зажить пупок у новорожденного окончательно.

Через какое время отпадает пупок у новорожденных? Заживление ранки происходят в несколько этапов:

от 3 до 5 дней пуповина выглядит, как небольшой узелок;
при правильном уходе, по окончании 5-7 дней пупочная ранка эпителизируется;
с медицинской точки зрения, ранку считают довольно-таки глубокой, соответственно заживает от 1-3 недель. За этот период наблюдается умеренная кровоточивость, поэтому нет смысла родителям пребывать в панике – такое состояние пупка считается нормой;
окончательное заживление пупочной ранки у новорожденных происходит через 3-4 недели.

Проблемы с пупком у новорожденного избежать под силу любой маме. В помощь ей будут действенные советы, при помощи которых пупок быстро заживет, и осложнения будут позади.

после рождения малютки, ранку протирают перекисью водорода столько раз, сколько понадобится времени на то, чтобы она перестала кровоточить. Лучшим вариантом станет прикладывания ватного диска, смоченного перекисью к пупочному остатку;
на втором этапе прослеживается образование корочки желтого цвета. Чтобы избежать попадания микробов необходимо ватной палочкой смачивать перекисью водорода;
пупок должен всегда находиться в чистом виде;
ранку желательно обрабатывать перед сном, после процедуры купания. Одного раза в день вполне хватит. Тревожить ранку без надобности нежелательно. Исключение составляет пупок большого размера. Его обрабатывают 2-3 раза за день;
во время заживления пупочного остатка, ребенка стоит купать в детской ванночки, добавив марганцовки; температура кипяченой воды составляет 36-37 градусов;
взять за правило – проветривать помещение;
следить за тем, чтобы пупок всегда был сухим, исключить влагу;
ребенок не должен чувствовать неудобства оттого, что натирают памперсы или одежда. Иначе будет нанесен вред пупочной ранке: может образоваться покраснение.

Плохо заживает пупок у новорожденных

Обрабатывая пупочную ранку малыша по вышеописанным правилам, могут возникнуть некоторые осложнения: сильная кровоточивость, нагноение.

Причины плохого заживления могут быть следующие:

у ребенка пупок большого размера. Пупки малышей могут отличаться между собой. Например, если плацента была утолщенной, то пупок ребенка больше. Соответственно, процесс заживления задерживается. Он высохнет в обязательном порядке, но медленнее;
встречаются случаи, когда рана медленно заживает, и плюс ко всему наблюдается выпячивание пупка. Этот тревожный сигнал свидетельствует о проявлении пупочной грыжи. Запрещено маме самостоятельно принимать какие-либо действия. Ребенок нуждается в осмотре детского врача;
вследствие нагноения ранки есть вероятность занесения инфекции. Сопровождается неприятным запахом и выделениями желтого цвета. Пупок постоянно находится в мокром виде.

Не все малыши рождаются здоровыми крепышами. Не исключено, что ребенок может появиться на свет со слабым иммунитетом, а значит, подвергнется различным микробам, инфекции. Для ослабленного организма трудно маме с папой решить подобную проблему. Придется выходить на врачей. Грамотное обследование педиатра даст правильное медикаментозное лечение.

Невнимательность мамы в ходе обработки пупка приведет к долгому заживлению. Все родители разные. Есть, которые пылинки сдувают с малыша, и наоборот, гигиена для мам не так важна. Все два случая плохи. Родители-чистюли, тщательно вычищая пупочную ранку, могут нанести вред тоненькой кожице.

При несоблюдении гигиены есть вероятность занесения грязи, развития инфекции. О быстром заживлении не может быть и речи. Самостоятельное извлечение инородного тела запрещено, следует своевременно обратиться к врачу;

Действия родителей при кровоточивости пупочной ранки

Несмотря на правильный уход пупка, вполне возможна его кровоточивость. Наблюдать ее можно при нечаянном отрыве корочки. Обычно выделяется несколько капелек крови, но такую проблему нельзя оставлять не решенной. Сильная кровоточивость свидетельствует о начале воспалительного процесса сосудов пупка.

Во время лечения запрещена процедура купания, от большой влажности больше времени заживает пупок у новорожденного, что может спровоцировать осложнения.

Допустимо обычное протирание губкой, минуя пупочного остатка.

В начале обработки раны понадобится перекись водорода. Смочив ватный тампон, необходимо аккуратно убрать сукровицы. Выделяемую кровь и прочую жидкость удаляют постоянно, иначе разовьется инфекция. Аккуратная обработка области ранки раствором зеленки – следующее действие.

Допустимые средства для обработки пуповины:

раствор зеленки – одно из уникальных средств для обработки детских ран, главное средство для мокнущего пупка: оказывает дезинфицирующее, подсушивающее действие, предотвращает размножение микробов;
перекись водорода – незаменимое средство в лечении кровоточивости пупочного остатка, а также в уходе за пупком в целом. Не следует сильно заливать пупочную выемку;
марганцовка послужит заменой зеленки. В воду для купания добавляют несколько крупинок. Допустимы и такие средства: хлорофиллипт, раствор прополиса на спирте, стрептоцид.

Заживление пупка новорожденного – важный процесс. Нельзя пренебрегать рекомендациями врачей. При малейшем отступлении от норм — родителям в самую пору наведаться в поликлинику для осмотра крохи.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 8 минут

А
А

Последнее обновление статьи: 18.04.2019

Пуповина — необходимая внутриутробная связь между матерью и плодом. Через нее поступают все требующиеся для роста и развития ребенка вещества. Сразу после рождения организм новорожденного должен начинать функционировать самостоятельно, поэтому необходимости в пуповине больше нет. Ее пережимают зажимами в двух местах и отсекают на расстоянии 2 см от живота малыша. Остаток защемляют скрепкой или перевязывают шелковой нитью. Редко когда пуповина отпадает еще в роддоме, чаще всего новорожденных отправляют на выписку со скрепкой.

Конечно, у молодых родителей возникает масса вопросов по поводу пупка. Как ухаживать за ранкой, когда он приобретет «нормальный» вид, можно ли купать младенца и т. д.

Отпадение остатка пуповины

Для начала необходимо выяснить, когда отпадает пупок у новорожденного. Конечно, все индивидуально — у кого-то на второй день, у кого-то на пятый. Максимальный срок формирования пупка и отпадения остатка 10 дней.

Если на десятый день остаток пуповины все еще на месте, или вы подозреваете какой-то патологический процесс, то необходимо сразу же обратиться за консультацией к педиатру.

Иногда это случается во время смены подгузника или переодевания малыша. Не надо паниковать – это нормальная ситуация. На месте бывшей пуповины остается небольшая, но довольно глубокая ранка, которую нужно правильно обработать. Для этого понадобится чистая пипетка, перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого и сухие чистые салфетки.

Прежде всего, необходимо хорошо вымыть руки с мылом. Можно даже обработать каким-нибудь спиртовым раствором. Делать все нужно спокойно и без резких движений. Малыша нужно успокоить и положить на спину. Если из ранки сочится кровь, то необходимо на несколько минут прижать к ней стерильную салфетку. Когда кровь остановится, с помощью пипетки накапать в пупок 3 – 4 капли перекиси. Подождать некоторое время, пока она не перестанет шипеть и пениться (это нормальная реакция). Затем необходимо осторожно промокнуть остатки раствора салфеткой, и на всю полость ранки нанести раствор бриллиантового зеленого.

Если остаток пуповины отпал не полностью, то ни в коем случае нельзя удалять его насильственно. Он обрабатывается так же, как и обычная пупочная ранка.

Уход за пупочной ранкой

Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым. С этой целью можно подворачивать край подгузника или использовать трусики со специальным отверстием. Заживающий пупок ни в коем случае не должен травмироваться. Одежда, соприкасающаяся с этой областью, должна быть хорошо проглажена и не иметь швов.

Нельзя отдирать корочки, ковырять пупок, накладывать какую-либо повязку на эту область или заклеивать лейкопластырем. В лучшем случае, это станет причиной долго незаживающей раны, в худшем – приведет к осложнениям.

Когда остаток пуповины еще на месте – ребенка нельзя купать, чтобы не занести инфекцию. Но как только пуповина отпадает, водные процедуры проводить можно. Вода должна быть прокипяченной и теплой. Нужно стараться избегать прямого контакта пупочной ранки с водой. Лучше потом отдельно обработать эту область чистой влажной губкой.

Каждый раз по завершению купания необходимо заново обрабатывать пупок. Это нужно делать столько раз в день, сколько на ранку будет попадать вода. Как и в самый первый раз, после отпадения пуповины, сначала закапывается 3% перекись водорода, потом наносится зеленка.

Вся одежда, вещи и руки, прикасающиеся к пупочной ранке, всегда должны быть чистыми.

Процесс заживления пупка

Как понять зажил пупок или нет? Прежде всего, необходимо осмотреть интересующую область. Кожа вокруг пупочного отверстия не должна отличаться ни по температуре, ни по внешнему виду от окружающих тканей. Не должно ничего выделяться из ранки. Прикосновение к пупку не вызывает беспокойства или плача у новорожденного. В сети интернет можно найти множество фото того, как должен выглядеть нормально заживший пупок. Так что родителям есть с чем сравнить.

Однако бывают ситуации, когда процесс затягивается или даже осложняется. Основными причинами того, почему эта неприятность случается, могут быть:

очень толстая пуповина;
длинный пупочный остаток;
неправильный уход;
недоношенность.

Когда стоит бить тревогу

Если у новорожденного при отпадении пуповины не останавливается кровь. Это достаточно редкая ситуация, так как пупочная вена уже не функционирует. Но бывают патологические состояния, при которых может наблюдаться небольшое кровотечение. Первое, что нужно делать в таком случае — прижать к пупку стерильную салфетку и держать до приезда врача.

Манипуляции по обработке пупка новорожденного вызывают беспокойство? Быть увереннее в себе молодой маме поможет информация из статьи.

Обработка пупочной ранки – первая обязательная процедура, осуществлять которую молодая мама должна научиться еще в роддоме. У некоторых женщин она вызывает страх и неуверенность, ведь новорожденный еще такой маленький и хрупкий.

Паниковать и теряться не стоит, обычно, в манипуляциях с пупком нет ничего сложно. Если же случиться, что пупочная ранка начнет кровить или мокнуть, вместе с педиатром обязательно получится решить и эту внештатную ситуацию.

Как выглядит пупок у новорожденного?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

К моменту родов пуповина состоит из:

пупочных артерий (этих сосудов две штуки)
пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

ВАЖНО: Врачи веду жаркие споры по поводу того, когда же лучше перерезать пуповину, окончательно отделяя организм ребенка от материнского. Одни считают, что делать это нужно сразу же после рождения, другие – в момент, когда пупочные сосуды перестанут пульсировать. У каждой стороны есть свои аргументы. Но в обоих случаях процесс осуществляется в одинаковой последовательности

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.

ВИДЕО: Уход за пупочной ранкой новорожденного

Когда отпадает пупок у новорожденного?

Детски конец пуповины (культя) отпадает на 2 – 14 сутки после рождения ребенка. Это должно произойти самопроизвольно.

ВАЖНО: Раньше женщины находились в роддомах по 7-8 дней, либо же до момента, пока не отпадет пупочная культя. Не секрет, что врачи нередко «способствовали» этому событию, удаляя остатки пуповины ножницами или скальпелем. Такими действиям они подвергали опасности здоровье малыша

Способствовать отпадению пуповины ни в коем случае нельзя:

Если это произойдет до тех пор, пока сосуды полностью не мумифицируются, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для попадания в организм малыша всевозможных инфекций
Бывают случаи, когда в пуповину попадают кольца кишечника. Можно не говорить о тех последствиях, которые произойдут, если ее обрезать

Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выписывают на третьи сутки после родов. Поэтому, в большинстве случаев пупочная культя у малышей отпадает уже дома.

Перед выпиской медперсонал должен проинструктировать женщину, какой уход она должна обеспечить пупку новорожденного. Об этом же ей должны рассказать педиатр или патронажная сестра, которые посетят ее дома в первые дни.

ВАЖНО: До того, как у ребенка отпадет детский конец пуповины, лучше одевать ему специальные подгузники для новорожденных с вырезом для пупка

Когда заживает пупок у новорожденного?

В норме, пупочная ранка у ребенка должна зажить через 2-3 недели после того, как отпала культя, или к концу первого месяца жизни.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.

Обработка пупка — ежедневная процедура для малыша в первый месяц его жизни.

Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:

ВАЖНО: Если мама заметила, что пупок у крохи заживает слишком долго, он воспалился или кровит, в его области возникли уплотнения, нужно вызывать педиатра

Почему кровит пупок у новорожденного? Что делать?

Если первые несколько дней после отпадения культи пупок у малыша несколько кровоточит, ничего страшного нет. Происходит естественный процесс заживления ранки. Если же она продолжает кровить через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образовавшееся в силу таких причин:

Толстые плацент и пуповина. В таком случае, заживление происходит медленнее
Механическое повреждение. Корочка на пупочном кольце может быть удалена по неосторожности во время переодевания, купания, обработки пупка. Малыш сам может сорвать ее во время лежания на животике. Корочка также может слезать из-за трения о памперс
В пупочную рану попала инфекция. Маму должны насторожить неприятный запах выделяющейся из пупка сукровицы, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть омфалит гнойного характера — инфекционное воспаление дна пупочной ранки

Гной в пупке у малыша — признак инфекции.

Пупочная грыжа. Верный ее признак – во время плача, кашля, прочего физического усилия пупок малыша выпячивается и увеличивается до размеров грецкого ореха

ВАЖНО: Иногда для того, чтобы пупок престал кровить, маме достаточно изменить тактику ухода за ним. Но бывают случаи, когда ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь. Поэтому, если кровь выделяется из пупочной ранки дольше, чем 5-7 дней, малыша нужно показать врачу

Почему мокнет пупок у новорожденного? Что делать?

Если имеются серозные выделения из пупочной ранки, говорят о том, что пупок у малыша мокнет
Такое может происходить по тем же причинам, по которым ранка на месте отпавшей пупочной культи кровит
Мокнущий пупок также надо обрабатывать, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих болезнь

Чем мазать пупок у новорожденного?

В аптеке есть масса средств для обработки пупка новорожденного. В профилактических целях применяют:

раствором бриллиантовым зеленым
перманганатом калия
отваром череды

Зеленка — классическое средство для обработки пупка.

Чтобы пупочная ранка не кровила из-за инфекции, пользуются:

раствором хлорофиллипта
этиловым спиртом
местным антибиотиком банеоцином
прочими препаратами, предписанными врачом

Хлорофиллипт — антисептик для обработки пупочной ранки.

ВИДЕО: Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский

Привет, дорогие читатели! Знаете, общаясь с молодыми мамами, я всё чаще вижу их переживания за малышей. Нет, это процесс вполне нормальный. Но тут волнения основаны на сравнении собственных деток с детками знакомых. И первое беспокойство у молодых родителей вызывает вопрос: сколько заживает пупок у новорождённых?

Дорогие родители, конечно, есть общепринятые рамки. Но помните, что организм каждого уникален. Я расскажу в этой статье об этапах заживления и отклонениях, которые порой не влекут последствий.

Итак, после родов пуповину, соединяющую вас и малыша 9 месяцев, отрезают. Но не полностью, остаются примерно 2 сантиметра. Сюда цепляется прищепка. Чаще выписка происходит уже без неё. Хотя, бывают и исключения. В общем, от момента рождения до полного заживления проходит около 4-х недель.

Срок может быть и меньше. Ну не буду больше томить, заживает по этапам:

На первом этапе происходит отрезание пуповины. Остаётся культя.

Подсыхание и отваливание остатка пуповины. Происходит это примерно через 3 — 7 дней. Иногда срок затягивается до 10 дней. Я даже слышала, что остаток отвалился аж через 2 недели! И это не было отклонением! Представляете? Бывает и так. Почему? Расскажу позднее.

После отпадания остаётся ранка. И на третьем этапе происходит её заживление. Сколько по времени? Если всё хорошо, этот период длится 15 — 25 дней.

Но иногда бывают отхождения от этих норм в большую сторону. Считается, если очередной этап превышает срок на 3 дня, это допустимо. Но если больше, скорее, речь идёт об отклонении.

Причины медленного заживления пупка

Почему происходит задержка? На то бывает несколько причин. И не все говорят о плохом. Я собрала для вас воедино весь список. Вот он:

Слишком толстая пуповина. Это просто физиологическая особенность малыша. Чаще встречается у крупных деток. Хотя, тут не угадаешь. Помните, говорила ещё в начале, что читала о прищепке, которая отвалилась аж на 14 день? Там была просто толстая пуповина. Пришла врач на осмотр, тронула культю, та и отвалилась. Ну, соответственно, и сама ранка заживала дольше обычного.

Инфекция. Тут первые предвестники , гной, краснота. Но определить инфекционное начало сможет только врач.

Плохой уход. Быть может и инфекции нету, но вот не производятся должным образом процедуры, которые помогают подсушить и заживить ранку.

Слабый иммунитет. Из-за этого, кстати, может развиться и инфекция. Так что блюдите, дорогие родители!

Вообще, есть несколько признаков, по которым можно определить, отклонение это или норма. Так что давайте сверим наши показатели.

Когда стоит обращаться в больницу

Любому родителю будет спокойнее обратиться к врачу, когда просто произошло отхождение от временной нормы. Если долго заживает. И я сама придерживаюсь этой политики. Лучше перестраховаться. Но есть ряд признаков, когда надо не думая брать ноги в руки и бежать в больницу!

Покраснение околопупочной области.

Жар и припухлость возле пупочка.

Увеличение температуры тела новорождённого.

Зловонный запах от пуповины.

Я бы сказала просто невысыхающий.

Когда . Заметьте, речь идёт не о двух капельках, когда прищепка начала отпадать. Это не страшно. Я говорю о процедуре кровотечения. Возможно не обильного, но частого.

Скажите, есть какие-то признаки у вашего карапуза? Надеюсь, что нет. Исходя из этого, могу сделать вывод. Если таких признаков нет, а заживление превышает ожидаемое время, то страшного нет ничего. Опять-таки, спросите у своего педиатра. Пусть лучше он подтвердит, что у ребёночка всё в порядке, а вы вздохнёте спокойно!

Как определить заживший пупок?

Первым, что приходит на ум, это совет нашего мудрого педиатра: определять по перекиси. Да, мы обрабатывали пупочек дочери перекисью, хотя многие сейчас говорят, что она провоцирует намокание. Если обрабатывать раз — два в день, вряд ли намокание ранки произошло от перекиси.

В общем, возвращаемся к нашим баранам. Когда капаешь перекисью на незаживший пупочек, наблюдается шипение. Это значит, что ранка есть. Когда при этой процедуре шипения не будет, значит, пупочек зажил. Обработка больше не нужна.

Иногда заживший и красивый пупочек закрывает корочка. Родители бояться её сдирать. Да это и ни к чему. Сначала можно попробовать размочить её той же перекисью после купания. Если не отходит, подождите. Время не пришло. Но отдирать с силой ни в коем случае нельзя. После размачивания под корочкой мамы находят заживший и здоровый пупок их младенца.

В идеале, это небольшой рубчик, который не выпячивается наружу, не блестит, не пахнет. Цвет его не отличается от цвета кожи животика. А если видите выпячивание, скорее, это пупочная грыжа. Обязательно покажите дитя хирургу. Но, скорее всего он направит вас домой. Эти грыжи проходят годам к трём. Возможно, раньше. Особенность крохи, ведь он часто плачет.

Меры профилактики

Вот чего делать не следует, так это пренебрегать советами педиатра. Проводите каждый день. Раз или два, если нет проблем. При каких-то отклонениях число обработок увеличивается, в зависимости от причины. Ну а чтобы этих отклонений не возникло, соблюдайте такие правила:

Купайте только в кипячёной воде, пока . Можно немного добавить марганцовки, но только совсем немного. Она сушит сильно. И смотрите, чтобы кристаллы при этом полностью растворились. Я вместо марганцовки добавляла череду раз в неделю.

Следите, чтобы при купании пупочек не намокал. Особенно если там зажим. При зажиме, вообще, можно кроху протереть салфетками. Без купания.

Обрабатывая перекисью, после шипения промокайте всё насухо. Только потом мажьте зелёнкой или иным антисептиком.

Не заматывайте чадо. Следите, чтобы памперс не давил на ранку.

Выкладывайте чаще малыша без одёжки. На воздухе процессы заживления происходят быстрее.

Расскажите, а сколько дней заживает пупок вашего крохи? Наблюдали ли неприятные симптомы? Как комментирует это врач? А, возможно, у вас всё по графику? Или даже раньше? Тогда поделитесь секретом, как такого удалось достичь! Оставляйте комментарии и подписывайтесь на обновления блога. Будет интересно! Пока!

Когда заживает пупок у новорожденного, особенности обработки и рекомендации

В роддоме

Регенерация

Едем домой

Собираем аптечку

перекись водорода;
марганцовку;
йод;
зеленку;
ватные палочки и диски.

Обработка пупка

Последующие манипуляции

Купание

Подгузники

Не заживает

Теперь понятно, когда заживает пупок у новорожденного и как ухаживать за пупочной ранкой.

Источник: fb.ru

Автор публикации

Комментарии: 1Публикации: 55160Регистрация: 28-09-2014

Гранулема пуповины (новорожденный)

Пуповина соединяет будущего ребенка с матерью в матке. После родов пуповина больше не нужна. Его зажимают, а затем разрезают. Остается небольшой пень.

В большинстве случаев культя пуповины высыхает и выпадает у новорожденного в первые несколько недель жизни. Но иногда после отпадения культи образуется гранулема. Это небольшое образование или стебель из розовато-красной ткани. Гранулема может быть влажной и отводить жидкость.Область вокруг может быть слегка воспаленной или инфицированной.

Гранулемы можно лечить нитратом серебра. Это химическое вещество сушит гранулемы. Новорожденному это не больно. В редких случаях может потребоваться удаление гранулемы с помощью процедуры. Например, жидкий азот может быть применен к гранулеме для замораживания ткани. Или гранулема может быть перевязана нитью, используемой для наложения швов (швов). Ваш поставщик предоставит вам дополнительную информацию, если эти процедуры потребуются.

Уход на дому

Лекарства

Гранулема сама по себе не требует назначенных лекарств.Врач может прописать лекарство, если гранулема выглядит инфицированной. В этом случае следуйте инструкциям врача по назначению этого лекарства вашему ребенку.

Общий уход

Тщательно мойте руки до и после очистки области вокруг гранулемы. Это поможет предотвратить заражение.
Уход за областью вокруг гранулемы в соответствии с указаниями. Используйте чистую влажную ткань или ватный тампон. Обязательно удалите весь дренаж и очистите поверхность на дюйм вокруг основания.Промокните участок чистой тканью и дайте ему высохнуть на воздухе.
Сверните подгузники ребенка ниже пупка, пока гранулема не заживет. Это помогает предотвратить заражение мочой и стулом. При необходимости сделайте вырез в передней части подгузников, чтобы освободить место для пупка.
Не опускайте ребенка в ванну, пока гранулема не заживет. Вместо этого купайте ребенка губкой или влажной мочалкой.
Следите за признаками инфекции (см. «Когда обращаться за медицинской помощью» ниже).

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с рекомендациями. Сообщите поставщику, если у вас есть другие вопросы или проблемы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Температура и дети» ниже)
Гранулема вашего ребенка не заживает в сроки, указанные провайдером.
У вашего ребенка есть признаки инфекции вокруг гранулемы, такие как повышенное покраснение, отек, мутный или неприятный запах дренажа.
Кровотечение из гранулемы.
Ваш ребенок плачет или кажется, что ему больно, когда вы дотрагиваетесь до области вокруг пуповины и пупка.
У вашего ребенка появляются сыпь, прыщи или волдыри вокруг пупка.
Кажется, ваш ребенок болен или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Для детей младше 3 месяцев:

Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Уход за пупочной культей вашего новорожденного

Пуповина соединила ребенка с плацентой во время беременности, но после рождения пуповина переживается и перерезается, оставляя пуповину. Культя может быть не самой привлекательной особенностью ребенка, но помните, что она отпадет сама по себе примерно через 1–3 недели после рождения.

Высокий и сухой

Самая важная часть ухода за культей пуповины — поддерживать чистоту и сухость этой области.Пока культя не отвалится, вы должны обмывать детскую губку и очищать культю во время купания, но старайтесь не намочить ее.

Воздух на культю пуповины очень важен, потому что он сохраняет область сухой и помогает ребенку быстрее заживать. Если достаточно тепло, малышу следует носить только футболку и подгузник, пока культя не отвалится. Если ей нужно носить несколько слоев, всегда следите за тем, чтобы одежда была свободной и дышащей.

Поскольку культя легко раздражается, убедитесь, что пояса или подгузники не трутся о место заживления.Многие подгузники для новорожденных имеют вырез, оставляющий место для пуповины. Подгузники без выреза можно сложить, чтобы оставить то же пространство.

Больно ли исцеление?

Хотя важно соблюдать осторожность, заживающая культя пуповины не причиняет боли ребенку. Не нужно беспокоиться о том, чтобы прижать ее к груди, так что вы можете продолжать контакт кожа к коже. По мере того как культя начинает высыхать и расшатываться, не тяните за нее и не ковыряйте.Важно, чтобы культя отпала естественным образом, когда она будет готова.

На что следует обратить внимание

Иногда культя пуповины не заживает должным образом. Имейте в виду, что покраснение, отек, мокнутие и запах являются признаками присутствия инфекции, как и более общие симптомы, такие как лихорадка, суетливость и рвота. Если это произойдет, обратитесь к врачу. Иногда небольшое количество нитрата серебра наносится на основание культи, чтобы прижечь участки с сочащейся жидкостью.Это делает обработанные участки серовато-черными, но значительно ускоряет процесс высыхания и заживления.

После того, как культя отпадет, у ее основания можно увидеть гной. Это не означает, что область заражена. Вы можете увидеть немного крови на верхней части подгузника ребенка, и это тоже не о чем беспокоиться. Если на пупке ребенка есть несколько хлопьев засохшей крови или корочки, его можно аккуратно очистить с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода или воде. Так же, как когда культя все еще была прикреплена, обратите внимание на опухоль, покраснение, мокнутие, неприятный запах и общие симптомы инфекции, такие как лихорадка, тошнота или потеря аппетита.Любые проблемы следует решать с детским педиатром.

Когда культя полностью заживет?

Чтобы свести к минимуму риск заражения, следите за тем, чтобы область была чистой и сухой. Хотя ребенок сможет принимать ванну после того, как культя отпадет, важно тщательно высушить эту область после заживления культи. Ожидайте еще 7-10 дней заживления после того, как культя отпадет. Это может показаться долгим процессом, но наберитесь терпения, и пуповина ребенка исчезнет и заживет раньше, чем вы об этом узнаете.

Источники

Персонал клиники Мэйо. «Уход за пуповиной: что можно и чего нельзя делать родителям». Клиника Мэйо . Клиника Мэйо, 19 февраля 2015 г. Интернет.
«Уход за пуповиной у новорожденных». MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США, 19 ноября 2015 г. Web.

Сколько времени нужно, чтобы пупок ребенка зажил после родов?

Пуповина вашего ребенка является источником жизни во время беременности.Когда ваш ребенок рождается, он начинает дышать кислородом и получать питание из молока или смеси, поэтому пуповина больше не нужна. Пуповину зажимают, а затем перерезают, чтобы разорвать соединение, в результате чего к пупку ребенка остается небольшая культя. Если вы правильно ухаживаете за культей и следите за признаками потенциальной инфекции, пупок вашего ребенка будет оставаться здоровым в течение нескольких недель, которые потребуются для отделения культи и заживления пупка.

Время заживления

После того, как пуповина была перерезана и пережата, небольшая культя, оставленная позади, обычно остается на месте от 10 до 21 дня.Хотя такой период времени является типичным, это не проблема, если культя вашего ребенка отслаивается раньше или позже. Культя пуповины вашего ребенка бесполезна и лишена нервов, поэтому ваш ребенок ничего не чувствует, когда культя высыхает и отслаивается, как струп.

Что происходит

Сколько времени нужно, чтобы пуповина новорожденного отпала?

При рождении культя пуповины покрывает весь пупок и имеет мясистый вид. По прошествии нескольких дней после рождения ребенка культя перестает получать кровоток, что приводит к ее сморщиванию и высыханию.Это совершенно нормальный процесс, при котором культя окончательно отделяется и отделяется. Небольшое кровотечение является обычным явлением в течение нескольких недель после родов.

Как за этим ухаживать

Зажим, используемый для откачивания кровотока из пуповины, будет удален перед тем, как вы покинете больницу с ребенком. Пока культя еще прикреплена к пупку ребенка, держите ее чистой и сухой. Избегайте ванн, используйте ванночки с губкой, чтобы держать ребенка в чистоте, пока культя не отделится.При надевании подгузника сложите верх подгузника вниз, чтобы избежать неприятного трения между пупком ребенка и подгузником. Никогда не тяните за пень и не тяните за него. Он отделяется, поскольку естественным образом заживает.

На что обращать внимание

Выделения из пупка у новорожденных

Маловероятно, но возможно, что культя пуповины может заразиться в процессе заживления. Немедленно обратитесь к педиатру, если вы заметили признаки инфекции: желтоватый гной или выделения из культи или пупка, неприятный запах, покраснение и припухлость вокруг пуповины или постоянное кровотечение.

Уход за пуповиной вашего ребенка

После того, как ваш ребенок родится, ваша акушерка или врач перережут пуповину вашего ребенка. Когда это произойдет, ваш ребенок ничего не почувствует. Там, где пуповина соединяется с животом, у него будет культя длиной от 2 до 3 см. Читайте советы о том, как содержать культю ребенка в чистоте и не заражать ее.

Как долго у моего ребенка будет пупочная культя?

Культя вашего ребенка отпадет примерно через неделю или полторы недели после его рождения. Когда он родится, ваша акушерка или врач наложат на культю пластиковый зажим или галстук.Ваша акушерка или послеродовая медсестра могут снять галстук через день или два, когда культя высохнет и запечатана.

Сам пень затем сморщится, станет черным и упадет (Oudesluys-Murphy 1987). Будет небольшая рана, которая заживет и станет пупком вашего ребенка. Это нормально, если это процесс с довольно неприятным запахом. Однако яркая красная область на коже вокруг культи или очень зеленые выделения — это ненормально, и вы отнесете ребенка к его врачу или акушерке.

Как мне ухаживать за культей моего ребенка?

Вам необходимо поддерживать пуповину ребенка чистой и сухой, чтобы она не заразилась.Вы можете сделать это, купив ребенка теплой влажной тканью или губкой. Намочить культю безопасно. Это не замедлит заживление и не повысит вероятность заражения (Bryanton et al 2004).

Вы можете мыть культю вашего ребенка чистой водой. После ванны или умывания осторожно промокните культю мягким полотенцем или тканью. Не тяните за культю, она отвалится сама. Не дайте подгузнику тереться о эту область, сложив его (CPS 2006).

Антисептик для обработки культи не требуется.Достаточно просто содержать его в чистоте. Использование антисептиков может означать, что культя отваливается дольше (Mugford et al 1986).

Однако, если ваш ребенок родился преждевременно или провел некоторое время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), может быть хорошей идеей очистить его культю с помощью антисептика (Zupan et al 2004). Некоторое время он не сможет принять ванну. Персонал отделения интенсивной терапии посоветует вам, как ухаживать за ребенком и содержать его в чистоте.

Вот еще несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы ухаживать за культей вашего ребенка:

Всегда мойте руки перед тем, как брать культю вашего ребенка, до и после смены подгузников и стирки.
Пусть культя отойдет естественным образом. Не тяни на это.
Постарайтесь, чтобы культя не покрылась мочой или какашками. Вы можете сделать это, сложив подгузник вашего ребенка на талии. В результате культя останется открытой для воздуха или будет покрыта чистой чистой одеждой. Некоторые подгузники имеют вырез спереди, чтобы культя оставалась открытой.
Если на культю попала моча или какашка, тщательно смойте ее.

Сколько времени потребуется для заживления пупка?

После того, как культя отпадет, должно пройти от семи до 10 дней для полного заживления этой области.Вы можете увидеть немного крови на подгузнике вашего ребенка. Культя может иногда сочиться в течение нескольких недель. Оба вполне нормальные.

Иногда культя пуповины заживает дольше, и в ране могут появиться кусочки бугристой плоти. В этом нет ничего страшного, и эти комочки скоро исчезнут.

Как я узнаю, инфицирована ли культя моего ребенка?

Культя может выглядеть немного грязной, пока заживает, или иметь гной у основания — это нормально. Это не означает, что он заражен (AWHONN 2007).Также нормально, что культя немного пахнет во время падения.

Однако, если у вашего ребенка есть следующее, это может означать, что культя инфицирована:

У вашего ребенка поднимается температура, он становится вялым, не хочет много есть или кажется, что он плохо себя чувствует (DH 2009b).
Его пупок и окружающая область опухают или краснеют.
Культя опухшая, пахнущая или мокнущая. (AWHONN 2007, DH 2009a)

Попросите акушерку, врача или медсестру проверить культю вашего ребенка, если вас беспокоит ее внешний вид или запах.

Иногда культя вашего ребенка заживает дольше, чем обычно. Плоть внутри культи может выглядеть чистой, но незажившей и болезненной. В этом случае попросите акушерку или врача осмотреть культю.

Ваш врач может решить, что пуповину следует запломбировать. Пломбирование называется прижиганием. Это простая процедура, которую может выполнить ваш врач или медсестра. Медсестра будет использовать для этой работы небольшую палочку, которая называется палочкой из нитрата серебра. Это очень распространенная процедура, и она совершенно не повредит вашему ребенку.

Пройдите нашу викторину

Культя пуповины вашего новорожденного может показаться немного тревожной, но вам не нужно ее бояться. Вы знаете, как позаботиться о нем в первые несколько недель после его рождения? Пройдите нашу викторину и узнайте!

Список литературы

ВЗГЛЯД. 2007. Уход за кожей новорожденных: научно обоснованное руководство по клинической практике. 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер

Брайантон Дж., Уолш Д., Барретт М. и др. 2004. Купание в ванне против традиционного купания с губкой для новорожденного. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 33 (6): 704-12

CPS 2006. Уход за кожей вашего ребенка Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [файл доступен в феврале 2012 г.]

da Cunha ML, Procianoy RS. 2005. Влияние купания на флору кожи недоношенных новорожденных. Перинатологический журнал 25: 375-9

DH. 2009a. Книга о беременности. Лондон: Министерство здравоохранения. www.dh.gov.uk [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

DH. 2009b. От рождения до пяти лет. Лондон: Министерство здравоохранения. www.dh.gov.uk [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

Lavender T, Bedwell C, Tsekiri-O’Brien E, et al. 2009. Качественное исследование, изучающее взгляды женщин и медицинских работников на методы купания новорожденных. Доказательная акушерство 7: 112-21

Медвес Дж. М., О’Брайен Б. 2001. Удаляет ли купание новорожденных потенциально вредные патогены с кожи? Рождение 28 (3): 161-5

Mugford M, Somchiwong M, Waterhouse I.1986. Лечение пуповины: рандомизированное исследование для оценки влияния методов лечения на работу акушерок. Акушерство 2: 177-86

НИЦЦА. 2006. Регулярный послеродовой уход за женщинами и их младенцами. Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства, Клинические рекомендации, 37. Лондон: NICE. www.nice.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

Oudesluys-Murphy AM. 1987. Время отделения пуповины. Европейский журнал педиатрии 146 (4): 387-9

Oudesley-Murphy AM, Eilers GAM, de Groot CJ.1987. Время отделения пуповины. Европейский журнал педиатрии 146 (4): 387-9

ВОЗ. 1998. Уход за пуповиной: обзор доказательств. Женева: Всемирная организация здравоохранения whqlibdoc.who.int [файл в формате pdf, по состоянию на сентябрь 2010 г.]

Zupan J, Garner P, Omari AAA. 2004. Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD001057. mrw.interscience.wiley.com [доступ в сентябре 2010 г.]

Симптомы пуповины — педиатр в {Цинциннати}, {OH}

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
Пупок также называют пупком или пупком

Если НЕТ, попробуйте один из следующих вариантов:

Симптомы

Пуповина (пупок) имеет мутные выделения или даже немного высохшего гноя на поверхности
Кровотечение происходит из точки отделения пуповины
Отслоение пуповины задерживается через 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

Определение.Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
Как часто. 1 из 200 новорожденных.
Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: незначительное осложнение

Определение. Небольшой круглый рост в центре пупка после отпадания пуповины. Оно красное. Покрыт прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
Как часто.1 из 500 новорожденных.
Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать отправной точкой для пупочных инфекций.
Лечение. Легко лечится в кабинете врача с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра.

Уход за сухим шнуром или спиртовым шнуром

И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухим шнуром (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в больницах США.
В книге не рекомендуется использовать спирт для повседневного ухода за пуповиной.
Уход за пуповиной из спирта рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда вызывать симптомы пуповины

Когда обращаться при появлении симптомов пуповины

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Возраст меньше 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
Кровотечение не прекращается через 10 минут прямого двойное давление
Пятно крови более 2 дюймов (5 см) в поперечнике
Красная полоса идет от пупка
Красная кожа распространяется вокруг пупка
Возраст менее 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Небольшое кровотечение длится более 3 дней
Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
Много дренажа (например, моча, слизь, гной) из пупка
Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не сушить и не чистить
Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

Обычный уход за пуповиной
Нормальный пупок уход после отрыва пуповины
Незначительная инфекция пуповины или пупка
Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели s

Позвоните врачу или обратитесь за помощью

Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого двойного давления
Пятно крови более 2 дюймов (5 см) на протяжении
Красные полосы от пупка
Красная кожа распространяется от пупка
Возраст менее 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

Небольшое кровотечение длится более 3 дней
Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
Обильное дренирование (например, моча, слизь, гной) из пупка
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема в том, что не срочно

Обратиться к врачу в рабочее время

После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней, пупок не сухой и не чистый
Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

Обычный уход за пуповиной
Нормальный уход за пуповиной после отрыва пуповины
Незначительная инфекция пуповины или пупка
Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получающих сухой уход

15 октября 2019

PONE-D-19-16940

Время отделения пуповины, предикторы и осложнения заживления у новорожденных, получающих сухой уход

PLOS ONE

Уважаемый доктор.Мария Долорес Лопес Медина,

Спасибо за отправку вашей рукописи в PLOS ONE. После тщательного рассмотрения мы считаем, что он имеет свои достоинства, но не полностью соответствует критериям публикации PLOS ONE в его нынешнем виде. Поэтому мы приглашаем вас представить исправленную версию рукописи, в которой рассматриваются вопросы, поднятые в процессе рецензирования.

Мы будем признательны за получение вашей отредактированной рукописи до 29 ноября 2019 г., 23:59. Когда вы будете готовы отправить свою редакцию, войдите на https: // www.editorialmanager.com/pone/ и выберите папку «Отправленные материалы, требующие исправления», чтобы найти файл рукописи.

Если вы хотите внести изменения в раскрытие финансовой информации, включите обновленное заявление в сопроводительное письмо.

Для повышения воспроизводимости ваших результатов мы рекомендуем, если это возможно, вы помещаете свои лабораторные протоколы в Протоколы.io, где протоколу может быть присвоен собственный идентификатор (DOI), чтобы на него можно было ссылаться независимо в будущем.Для получения инструкций см .: http://journals.plos.org/plosone/s/submission-guidelines#loc-laboratory-protocols

При отправке отредактированной рукописи укажите следующие элементы:

Письмо с опровержением, которое отвечает на каждый вопрос, поднятый академическим редактором и рецензентом (-ами). Это письмо должно быть загружено в виде отдельного файла с пометкой «Ответ рецензентам».
Размеченная копия вашей рукописи, в которой отмечены изменения, внесенные в исходную версию.Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Исправленная рукопись с отслеживанием изменений».
Непомеченная версия исправленного вами документа без отслеживаемых изменений. Этот файл должен быть загружен как отдельный файл с пометкой «Рукопись».

Обратите внимание, при формировании ответа, если ваша статья будет принята, у вас может быть возможность сделать историю рецензирования общедоступной. Запись будет включать письма с решениями редактора (с рецензиями) и ваши ответы на комментарии рецензентов.Если вы соответствуете критериям, мы свяжемся с вами, чтобы выбрать или отказаться.

Мы с нетерпением ждем вашей отредактированной рукописи.

С уважением,

Анна Палатник, доктор медицины

Академический редактор

PLOS ONE

Требования к журналу:

При отправке вашей редакции нам необходимо, чтобы вы выполнили эти дополнительные требования.

1. Убедитесь, что ваша рукопись соответствует стилевым требованиям PLOS ONE, включая требования к именованию файлов. Шаблоны стилей PLOS ONE можно найти по адресу http: // www.journals.plos.org/plosone/s/file?id=wjVg/PLOSOne_formatting_sample_main_body.pdf и http://www.journals.plos.org/plosone/s/file?id=ba62/PLOSOne_formatting_sample_title_authors_affiliations.pdf 2.0003. обратите внимание, что вы указали, что данные этого исследования доступны по запросу. PLOS разрешает доступ к данным только по запросу, если существуют юридические или этические ограничения на публичный доступ к данным. Для получения информации о недопустимых ограничениях доступа к данным, пожалуйста, посетите http: // журналы.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-unacceptable-data-access-restrictions.

В пересмотренном сопроводительном письме просьба ответить на следующие запросы:

a) Если существуют этические или юридические ограничения на совместное использование набора обезличенных данных, пожалуйста, объясните их подробно (например, данные содержат потенциально идентифицирующую или конфиденциальную информацию о пациенте. ) и кто их навязал (например, комитет по этике). Также предоставьте контактную информацию комитета по доступу к данным, комитета по этике или другого институционального органа, в который могут быть отправлены запросы данных.

b) Если ограничений нет, загрузите минимальный набор анонимных данных, необходимый для репликации результатов вашего исследования в виде файлов с вспомогательной информацией или в стабильный общедоступный репозиторий, и предоставьте нам соответствующие URL-адреса, DOI или номера доступа. Пожалуйста, посетите http://www.bmj.com/content/340/bmj.c181.long, чтобы узнать, как деидентифицировать и подготовить клинические данные для публикации. Список допустимых репозиториев см. На странице http://journals.plos.org/plosone/s/data-availability#loc-recommended-repositories.

Мы обновим ваше заявление о доступности данных от вашего имени, чтобы отразить предоставленную вами информацию.

3. Пожалуйста, включите подписи к файлам с вспомогательной информацией в конце рукописи и обновите все ссылки в тексте, чтобы они соответствовали друг другу. Дополнительную информацию см. В наших рекомендациях по вспомогательной информации: http://journals.plos.org/plosone/s/supporting-information.

Комментарии дополнительных редакторов (если предоставлены):

[Примечание: разметка HTML приведена ниже.Пожалуйста, не редактируйте.]

Комментарии рецензентов:

Ответы рецензентов на вопросы

Комментарии автору

1. Является ли рукопись технически надежной и подтверждают ли данные выводы?

Рукопись должна описывать технически обоснованное научное исследование с данными, подтверждающими выводы. Эксперименты должны проводиться строго, с соответствующими контролями, повторениями и размерами выборки. Выводы должны быть сделаны надлежащим образом на основании представленных данных.

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Да

**********

2. Был ли статистический анализ выполнен правильно и тщательно?

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Не знаю

**********

3. Обнародовали ли авторы все данные, лежащие в основе выводов в их рукописи, в полном объеме?

Политика данных PLOS требует от авторов сделать все данные, лежащие в основе выводов, описанных в их рукописи, полностью доступными без ограничений, за редким исключением (см. Заявление о доступности данных в PDF-файле рукописи).Данные должны быть предоставлены как часть рукописи или вспомогательной информации, либо депонированы в общедоступное хранилище. Например, в дополнение к сводной статистике должны быть доступны точки данных за средними, медианами и показателями дисперсии. Если есть ограничения на публичный обмен данными — например, конфиденциальность участников или использование данных от третьих лиц — это необходимо указать.

Рецензент №1: Да

Рецензент №2: Да

**********

4. Разборчиво ли представлена рукопись и написана ли она на стандартном английском языке?

PLOS ONE не редактирует принятые рукописи, поэтому язык представленных статей должен быть четким, правильным и однозначным.Любые типографские или грамматические ошибки должны быть исправлены при пересмотре, поэтому обратите внимание на любые конкретные ошибки здесь.

Рецензент № 1: Да

Рецензент № 2: Нет

**********

5. Комментарий автора

Пожалуйста, используйте отведенное место, чтобы объяснить свои ответы на вопросы выше . Вы также можете включить дополнительные комментарии для автора, в том числе опасения по поводу двойной публикации, этики исследования или этики публикации. (Пожалуйста, загрузите свой обзор в виде вложения, если он превышает 20 000 символов)

Рецензент № 1: В этой рукописи проспективно изучается время отделения культи пуповины и риск заражения при обычном уходе за пуповиной с мылом и водой.Текущий стандарт ухода и рекомендации крупных клинических центров (NIH и AAP) поддерживают уход с мылом и водой / сухой пуповиной, но родители по-прежнему используют антисептические средства из-за отсутствия уверенности в этих рекомендациях. Авторы решили изучить этот вопрос проспективно и сравнить свою частоту инфицирования и других осложнений. Эта тема ранее широко исследовалась другими группами, но эта группа эффективно описывает свои опасения по поводу отказа родителей поверить этим рекомендациям.Изучение этого вопроса в их регионе могло бы помочь врачам в семьях этого региона следовать указанным рекомендациям.

Рукопись написана хорошо, читается легко, английский — отличный. Авторы по-разному представляют время разделения в аннотации и рукописи, что немного сбивает с толку (я бы рекомендовал использовать дни, а не секунды).

В целом, при первом чтении это не показалось, что добавило больше к литературе, учитывая, что доказательства для заявленных руководящих принципов убедительны, но, возможно, исследование с использованием региональных факторов поможет направить помощь и улучшить понимание недоверия семей к своим исследование населения.

Рецензент №2: Есть несколько областей, которые требуют исправления на предмет незначительных грамматических ошибок. Например, Всемирная организация здравоохранения записывается как Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения. Кроме того, некоторые фразы немного неудобны, особенно при использовании пассивного залога.

Во введении есть хороший аргумент в пользу важности этого исследования в связи с большой проблемой неонатальной инфекции для общественного здравоохранения. В частности, омфалит может иметь значительную заболеваемость и смертность, риск, который увеличивается, если пуповина остается прикрепленной, и теоретически уменьшается, если пуповина отсоединяется быстрее.Это видно в строках 66 и 67. Рассмотрите возможность включения ссылки на это утверждение, которое связывает время прикрепления пуповины и повышенный риск омфалита, особенно если есть какая-либо статистическая информация, согласно которой определенный период времени увеличивает риск омфалита на известная сумма. Это помогло бы еще больше подтвердить общую клиническую важность этого исследования, потому что даже несмотря на то, что время отделения пуповины было статистически различным в некоторых случаях, это могло не привести к клинически значимой продолжительности времени для новорожденного.Например, хотя существует явная статистическая разница примерно в 2 дня между группами новорожденных, чья пуповина намокала 0–4 раза по сравнению с более чем 5 раз, имеют ли 2 дня клиническое значение для этих детей? Однако, если бы цель заключалась в том, чтобы просто показать, что чистый и сухой метод является безопасным и финансово надежным, тогда предоставленной текущей информации было бы достаточно.

Пожалуйста, обсудите подготовку или роль исследователя, который проводит измерения пуповины и дает клиническую оценку / возможный диагноз омфалита.Они врач? Медсестра?

В строке 151 укажите определение, которое используется в бумаге для позднего отделения пуповины.

На странице 8 в рамках социально-демографических и клинических переменных новорожденных укажите гестационный возраст в виде недель и дней. Например, 40 недель и 0 дней вместо 280 дней.

Наконец, четко укажите, что интересующее вас время отделения пуповины от ребенка — это время, когда пуповина естественным образом отделяется от младенца.Это прояснит любые вопросы, которые могут возникнуть у читателя при чтении заголовка или аннотации и задаются вопросом, имели ли авторы в виду время пережатия пуповины от матери при рождении (отсроченное пережатие пуповины) или что-то еще более экстремальное, например рождение лотоса, плацента никогда не зажимается и остается прикрепленной к младенцу в течение нескольких дней.

**********

6. Авторы PLOS имеют возможность опубликовать историю рецензирования своей статьи (что это означает?). Если оно опубликовано, оно будет включать в себя ваш полный экспертный обзор и все прикрепленные файлы.

Если вы выберете «нет», ваша личность останется анонимной, но ваш отзыв все равно может быть обнародован.

Вы хотите, чтобы ваша личность была публичной для этой экспертной оценки? Информацию об этом выборе, включая отзыв согласия, см. В нашей Политике конфиденциальности.

Рецензент № 1: №

Рецензент № 2: №

[ПРИМЕЧАНИЕ. Если комментарии рецензента были отправлены в виде файла вложения, они будут прикреплены к этому электронному письму и доступны через сайт отправки.Пожалуйста, войдите в свою учетную запись, найдите запись рукописи и проверьте ссылку действия «Просмотреть вложения». Если эта ссылка не отображается, значит, нет файлов вложений для просмотра.]

При проверке заявки загрузите файлы с рисунками в цифровой диагностический инструмент Preflight Analysis and Conversion Engine (PACE), https: //pacev2.apexcovantage .com /. PACE помогает обеспечить соответствие показателей требованиям PLOS. Чтобы использовать PACE, вы должны сначала зарегистрироваться как пользователь. Регистрация бесплатна.Затем войдите в систему и перейдите на вкладку ЗАГРУЗКА, где вы найдете подробные инструкции по использованию инструмента. Если у вас возникнут проблемы или возникнут вопросы при использовании PACE, напишите нам по адресу gro.solp@serugif. Обратите внимание, что для файлов вспомогательной информации этот шаг не требуется.

Уход за пуповиной ребенка — Рекомендации по уходу за ребенком

До тех пор, пока у ребенка не отвалится культя пуповины, вы должны содержать ее в чистоте и сухости. Уход за пуповиной ребенка очень важен для предотвращения инфекции.

Рекомендации по уходу за шнуром

По мере того, как проводится все больше и больше исследований, рекомендации по уходу за младенческой пуповиной меняются. Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать. Однако несколько исследований подтвердили, что никакого специального «лечения» для ускорения заживления не требуется.

Многие педиатры и родильные дома больше не рекомендуют популярную практику использования медицинского спирта, поскольку исследования показали, что его использование задерживает заживление по сравнению с тем, чтобы оставить пуповину для естественного заживления.

Как ухаживать за пуповиной ребенка

Во время заживления пуповины вашего ребенка важно, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой.

Что делать!

Вымойте руки, прежде чем прикасаться к пуповине ребенка. (Микробы можно переносить на руках.)
Очищайте область вокруг пупка вашего ребенка не реже одного раза в день или чаще, если его пуповина выглядит липкой или влажной. Используйте ватную палочку, смоченную в охлажденной кипяченой воде.Продолжайте чистить пупок еще несколько дней после того, как отпадет пуповина.
Высушите пораженный участок сухой ватной палочкой. (Не используйте сухой ватный тампон, так как он может оставить волокна на шнуре.)
Оставьте пуповину ребенка открытой на воздухе. Прикрепите его подгузник, отогнув верхний край так, чтобы открылась область его пупка. Также закатайте рубашку над пупком, чтобы воздух мог свободно циркулировать.
Обратите внимание на признаки инфекции (описаны ниже в разделе «Когда обращаться к врачу»).

Чего НЕЛЬЗЯ делать!

Не накрывайте пупок ребенка ничем, так как это может увеличить вероятность заражения, поскольку пуповина не высохнет должным образом.
Не трогайте пуповину ребенка какими-либо предметами, например, его подгузником или одеждой.
Никогда не пытайтесь оторвать от ребенка пуповину. Позвольте ему упасть естественным образом, даже если он висит только на нитке.
Не наносите масло, лосьон или порошки на пуповину ребенка или вокруг нее.

Часто задаваемые вопросы

1.Сколько времени потребуется, чтобы у моего ребенка отпала пуповина?

Обычно пуповина у ребенка отваливается через 1–3 недели, но некоторым может потребоваться гораздо больше времени. Пуповина вашего ребенка отвалится, когда она будет готова.

2. Пуповина моего ребенка пахнет и выглядит липкой.

Это не обязательно признак инфекции. Это может произойти, если пуповина вашего ребенка оставалась влажной в течение какого-то времени, возможно, потому, что она была прикрыта его подгузником.

По мере того, как пуповина у вашего ребенка отделяется, и в течение нескольких дней после того, как она отпала, вокруг этой области могут быть видны желтоватые или розоватые выделения.Это нормально. Нет причин для беспокойства, если нет признаков инфекции или если дренаж продолжается более пары дней после того, как у ребенка отпала пуповина.

3. Я заметил небольшое кровотечение вокруг пуповины моего ребенка.

Это нормально — видеть небольшие выделения или засохшую кровь, пока пуповина не отпадет. Розоватая слизь также может быть обычным явлением, но яркое активное кровотечение — нет. (Активное кровотечение — это когда вы промокаете кровь, и она сразу же заменяется новой). Если пуповину оторвать преждевременно, может возникнуть кровотечение.

4. У моего ребенка отвалилась пуповина, но пупок выглядит странно.

После того, как у вашего ребенка отпадет пуповина, вы можете заметить небольшую розоватую область в нижней части его пупка, которая не похожа на остальную часть его кожи. Этого следовало ожидать. Через день-два над ним вырастет нормальная кожа.

Небольшая выпуклость вокруг пупка вашего ребенка может быть вызвана пупочной грыжей. Это связано с мышечной слабостью в области спинного мозга. Небольшая грыжа размером менее 1/2 дюйма обычно исчезает по мере роста вашего ребенка.Более крупная грыжа может нуждаться в хирургической коррекции. (Если вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом.)

5. Нужно ли мне что-то делать, чтобы пупок моего ребенка оставался в согнутом положении?

Что бы вы ни делали, не измените форму пупка вашего ребенка. У 90% младенцев есть «миниатюрные», а у 10% — «миниатюрные». Вопреки популярным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку ребенка не помогает, а . Поскольку такая практика увеличивает риск инфицирования области пуповины вашего ребенка, ее следует избегать.

6. Можно ли купать ребенка в ванне, пока его пуповина заживает?

Рекомендации относительно купания ребенка, когда пуповина еще прикреплена, различаются. Некоторые педиатры и родильные дома рекомендуют родителям мыть ребенка губкой до тех пор, пока не оторвется пуповина. Другие говорят, что купать ребенка в ванне — это нормально, при условии, что пуповина должна высохнуть как можно скорее, оставив ее незащищенной.

В любом случае, это, вероятно, не будет иметь большого значения, поэтому важно не беспокоиться.Не беспокойтесь, если пуповина вашего ребенка время от времени намокнет, важно, чтобы пуповина вашего ребенка не оставалась влажной, если накрыть ее подгузником или одеждой. (Микробы растут во влажной среде.)

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили что-либо из следующего …

Покрасневшая или воспаленная область пуповины.
Припухлость вокруг пупка вашего ребенка.
Любые выделения, не устраненные очисткой и сушкой.
Активное кровотечение, которое не проходит быстро.