что делать и как избавиться

Как очистить носоглотку от соплей грудничку

Нередко родители замечают сопли в носоглотке у грудничка. В этих ситуациях ребенок издает звуки, которые похожи на хрюканье. Жидкость может скапливаться по причине постепенного появления зубов. Есть и другие факторы, о которых нужно знать взрослым, чтобы не допустить осложнений.

Сопли у грудничка мешают принимать пищу и дышать. Скопление слизи часто приводит к рвотным позывам. Также у ребенка может появиться специфический запах изо рта. Может быть заметно, что ребенку трудно глотать.

Перечень причин

Ребенок появляется на свет без окончательного формирования некоторых органов. Необходимо время, чтобы системы начали работать непрерывно и слаженно. Слизистая носа у грудных детей еще на протяжении 2-3 месяцев проходит своеобразную настройку, продуцируя слизистый секрет. Отечности при этом нет. Такое явление врачи называют физиологическим насморком.

Носовое дыхание затрудняется незначительно. Физиологический ринит не подвергается лечению средствами традиционной медицины и народным рецептам. Нужно просто осторожно ликвидировать лишнюю жидкость с помощью ватных турундочек.

Инфекционный ринит характеризуется следующими изменениями:

• Вялость и капризность ребенка,
• Сначала прозрачная жидкость из носа, а затем гной и слизь.

В этой ситуации необходима консультация с врачом. Специалист осмотрит ребенка, назначит средства по очищению носа. Неквалифицированные действия способны спровоцировать воспаление среднего уха или бронхит.

Способы борьбы с носовыми выделениями

Если у грудничка сопли в носоглотке, нужно четко знать, что делать. Иногда выделения становятся густыми, и больше не могут выводиться носом.

Капли, которые суживают сосуды, не могут быть использованы для детей, не достигших полугодовалого возраста. Детям постарше такой метод разрешен только в некоторых ситуациях.

Отвечая на вопрос родителей, как избавиться от насморка, врачи советуют использовать слабые соляные растворы. Нужно развести половину десертной ложки морской соли в 250 мл воды. Совсем маленьким детям таким раствором не промывают, а закапывают нос.

Чтобы удалить сопли, рекомендуется использовать солесодержащие средства, например, Аквамарис или Хьюмер. Следует предварительно изучить, с какого возраста допустим прием препаратов.

Эффективным средством народной медицины избавления от насморка признан каланхоэ. Сок этого растения быстро очищает носовую полость ребенка. При закапывании вызывается чихательный рефлекс, и жидкость удаляется из носоглотки. В чистом виде не рекомендуется использовать сок, его нужно разбавлять с водой.

Родителям младенца нужно знать, что своевременная терапия вирусного ринита, ставшего итогом ОРВИ, может убрать слизь в носоглотке примерно за неделю. Методы должны соответствовать особенностям заболевания. Важно выявить причины появления выделений, а это способен сделать только опытный врач.

Организм грудничка может и своими силами побороть недуг, важно сформировать условия для наискорейшего выздоровления. В частности, требуется обеспечить:

• Частое питье,
• Влажную уборку и проветривание детской комнаты,
• Прием жаропонижающих средств при необходимости.

Промывания, ингаляции и медикаменты

Изучая, как убрать сопли у новорожденных детей, стоит помнить, что при появлении этой неприятной ситуации, ринит не сможет быть ликвидирован в течение 1-2 дней. Чтобы убрать сопли из носоглотки нужно устранить возбудителя недуга.

В первые 3 дня врач может назначить назальные противовирусные капли, особенно, если жидкость слишком густая и трудно выходит из носа. Предварительно нужно прочистить ходы носа раствором с солью.

Если появившийся ринит не имеет бактериального происхождения, то вполне достаточно применять простые процедуры промывания носовой полости. Безопасно и эффективно использовать аптечные растворы. Например, Аква Лор показан для лечения с первых дней жизни ребенка.

Такие средства для ребенка допустимо готовить в домашних условиях. Можно выбрать как обычную, так и морскую соль. Процедура проводится три раза в день. Каждый носовой проход промывается по очереди.

Еще один эффективный способ, как лечить насморк – проведение ингаляций. Лучше всего подходит аппарат небулайзер, который позволяет лечить ринит даже у новорожденного. Кроме этого, врачи советуют при вирусном насморке, делать ингаляции с интерфероном. Нужно взять 1 ампулу средства и развести в 2-3 мл чистой (лучше всего, минеральной), воды. Процедура выполняется не менее трех раз в день.

При бактериальном рините полезно проводить ингаляции с хлорофиллиптом. Берут 0,1% раствор хлорофиллипта и смешивают его с физраствором в пропорциях 1:10. Такое лечение осуществляется 3-4 раза в сутки.

Аллергические реакции

Проявления аллергии у ребенка может быть при наличии:

• пуха,
• шерсти,
• пыли,
• пыльцы.

Когда у грудного ребенка сильно чешется нос, слезятся глаза, он чихает и плачет вследствие большого количества носовых выделений, важно попытаться выявить присутствующие аллергены. К примеру, ребенок может спать под пуховым одеялом, либо в саду рядом с домом, зацвели определенные растения.

Важно безотлагательно нейтрализовать имеющиеся раздражители. Аллергический ринит подлежит обязательному лечению на основе консультации врача. Такое состояние способно перейти в бронхиальную астму, которая опасна удушьем. Особое внимание также уделяется насморку, если родственники ребенка страдают постоянными сильными аллергиями. Следует идти к врачу и четко выяснить, на что именно имеет аллергию ребенок.

Механические причины насморка

Дети даже в месячном возрасте могут быть очень быстрыми и любознательными. В некоторых случаях, даже очень внимательная мама не замечает, как ребенок вставляет себе в рот или нос маленькие детали игрушек, еду или другие предметы. Когда предмет попадает в нос, это вызывает крайнее раздражение и отеки слизистой оболочки, появляется выраженный насморк.

У некоторых маленьких детей обнаруживается искривление перегородки носа. Вследствие этого может возникнуть ринит хронической формы. Если жидкость из носа выделяется длительное время, важно нанести визит педиатру. Осматривая ребенка, врач определяет правильность расположения перегородки. При ее искривлении, носовой проход сужается, что ухудшает дыхание и ведет к раздражению слизистой.

Выделения из носа, которые не проходят длительное время это процесс, характерный для восстановления после недуга, когда ребенка долго лечили медикаментами. Лекарства могут вызывать такую ситуацию, когда сосуды носа уже не могут нормально работать, поскольку «отвыкли» от этого. Необходимо строго следить за длительностью приема любых медикаментов.

Неподходящие условия помещения

Сопли у маленького ребенка могут появиться из-за многих факторов. Но, одной из достаточно распространенных являются условия в комнате, которые не подходят для малыша. В первую очередь, это захламленность вещами и недостаточное проветривание.

Таким образом, насморк возникает вследствие механического раздражения. Нужно перечислить ключевые факторы, которые вызывают формирование слизи и дискомфорт у малыша. Прежде всего, это наличие кондиционера при отсутствии увлажнителя воздуха. Кондиционеры делают воздух в помещении слишком сухим, что негативно сказывается на самочувствии малыша.

При большом количестве мягких игрушек, ковров и шерстяных изделий – нужно избавиться от этих лишних вещей, поскольку они вбирают в себя пыль и загрязнения.

Если в комнате есть высокие шкафы, которые стоят не у стен – вероятно нарушение циркуляции воздуха. Следует убирать все лишнее, производить регулярную влажную уборку и стараться создать ребенку самые комфортные условия для жизни.

Источник:
http://nasmorkinfo.ru/dlya-grudnichkov/u-grudnichka-sopli-v-nosoglotke-chto-delat. html

Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях

Под воздействием различных факторов в носу малышей могут накапливаться сопли. Ребенок становится капризным, так как не может полноценно дышать через нос. Не хочет есть и время от времени тянется к носу, пытаясь помочь себе. Что делать родителям, когда сопли в носоглотке у грудничка образуют слизистую пробку?

Причины образования выделений

Новорожденные, как и взрослые, периодически сталкиваются с заложенностью носа. Образование слизистого экссудата — естественная реакция со стороны организма на раздражающий фактор.

Так как малыши не обладают ловкостью, они не в состоянии самостоятельно избавиться от соплей, поэтому часто страдают от неприятных симптомов насморка. Существует много причин, которые провоцируют появление экссудата в носовой полости.

Респираторные воспаления

Микроорганизмы поражают слизистую оболочку, провоцируя появление насморка. Помимо ринита, бывают и другие симптомы. Ребенка лихорадит, повышается температура тела. Тело покрывается потом, а на местах с опрелостями появляется сыпь.

Перегрев малыша

Молодые мамы заботливо ухаживают за младенцем, тщательно укутывая в плед. Некоторые делают это даже летом, под жарким солнцем, забывая, что прямые лучи способны привести к перегреву растущего организма. В таком случае кожные покровы ребенка лишены возможности дышать, и не могут выводить из тела лишнюю температуру.

Перегрев, так же как и переохлаждение, негативно отражается на организме. Результат — высокая температура и слизь в носовой части глотки у малыша.

Наличие инородного предмета в носу

При выработке экссудата часто появляется боль. При этом необходимо проверить носоглотку, определив, нет ли в ней части игрушки или еще чего-то. Если родители обнаружили что-то, следует немедленно обратиться к врачу. При помощи специальных инструментов он вытащит предмет, не навредив малышу.

Если инородный предмет попадает в носовую полость, родители пытаются вытащить его самостоятельно. Но делать этого не рекомендуется. Одно неверное движение, и предмет пройдет дальше по носоглотке.

Прорезывание первых зубов

Появление зуба у маленького члена семьи — волнующий момент, означающий взросление организма. Вспышка радости сменяется беспокойством у родителей, так как появляются сопли и колющая боль во рту малыша.

С медицинской точки зрения, это вполне нормальный физиологический процесс. Не требует терапии, так как дальнейший рост зубов происходит бессимптомно. Если количество экссудата в носу становится больше, и он не исчезает, стоит обследовать малыша, выявить причину и восстановить функционирование верхних дыхательных путей.

Сухой воздух в помещении

Чрезмерная влажность или сухость помещения несет угрозу для здоровья малыша. Насморк — первый симптом, указывающий на неполадки в организме. Под воздействием воздуха происходит раздражение слизистых оболочек, и они пытаются защититься, образуя экссудат. Слизь не всегда легко вытекает из ноздрей. В зависимости от ситуации, сопли застаиваются в носоглотке малыша, провоцируя стойкую заложенность.

Аллергические реакции

Каждый третий ребенок страдает от аллергии. Причина появления — плохая экология и врожденная предрасположенность. Насморк представляет собой скопление слизи. Экссудат имеет вязкую консистенцию и полностью прозрачный. Насморк сопровождается чиханием, появлением слез, зудом, отеком слизистых и покраснением глаз у малыша.

Насморк, связанный с физиологией

Если насморку предшествуют индивидуальные особенности организма, он возникает, когда малышу нет еще и 2 месяцев. Как правило, помимо выделения слизи, больше никакие симптомы не беспокоят. Экссудат периодически нарушает дыхание, но больной этого почти не замечает. В ночное время спит, а днем с удовольствием ест. Менять образ жизни не нужно, так как симптомы самостоятельно пройдут.

Ринит

Причиной появления соплей может стать ринит инфекционного характера. Полость носовых проходов поражается болезнетворными бактериями. Вместе с воздухом бактерии попадают в нос и начинают активное размножение, таким образом, раздражая слизистую. При помощи выделения экссудата организм малыша пытается справиться с микроорганизмами.

Симптоматика

В зависимости от причины насморка различают различные клинические проявления. Если появление экссудата из носа сопровождается высокой температурой, кашлем и ознобом, малыш становится вялым. При продолжительном упадке сил нельзя временить с осмотром у специалиста. Скопившаяся слизистая масса в носоглотке имеет свойство распространяться на все отделы дыхательной системы.

Прозрачная мокрота вязкой консистенции, которая не нарушает дыхание малыша, говорит о том, что лекарственная терапия не нужна. Человеческий организм представляет сложную систему, способную к самоизлечению. В таком случае клетки организма борются с бактериями самостоятельно.

С помощью респиратора отсасывают слизь, если больной сильно хлюпает, и закапывают нос обычной солевой жидкостью.

Поступление чистого воздуха облегчает состояние ребенка. Чтобы организм малыша уничтожал болезнетворные микроорганизмы, нужно стараться давать ему большое количество жидкости. Бывает, что прозрачный экссудат становится зеленым и густым. Он не выходит из носоглотки, наблюдается его скопление и нарушение способности дышать носом. При этом стоит срочно начинать лечение, поскольку такая слизь благоприятна для размножения бактерий.

Стадии появления слизи

Поведение ребенка меняется в зависимости от возникающих симптомов:

1. Появляется чихание и зуд, при которых малыш часто трет нос.
2. Слизистые оболочки отекают, нарушается дыхание. Слизи становится больше, что заставляет грудничка просыпаться среди ночи. Температура не выходит за пределы нормы, но ребенок отказывается от молока.
3. Третья стадия наступает из-за отсутствия своевременного лечения. Мокрота, выделяемая из носа, меняет цвет и становится желтой, а через некоторое время – зеленой.

Повышается температура, показатель которой нельзя сбивать, так как он не доходит до критических отметок. Выделения сокращаются, но малыш не в состоянии дышать через нос. Неопытные родители думают, что инфекция отступила, и необходимости в лечении нет. Болезнь никуда не прошла – есть риск распространения на органы, отвечающие за слух.

Прочищаем нос младенцу

Скопление слизи в носовых проходах доставляет крохе неудобства. Он не может самостоятельно избавиться от нее, не говоря уже о способности объяснить, что его мучает. Поэтому важно своевременно удалять ее, давая носу возможность дышать. Различные методы по избавлению помогут не только ребенку, но и родителям.

Промывание

Процедура разрешена малышу при рините, имеющем не бактериальное происхождение. В противном случае проблема только усугубится. Вымыть лишнюю слизь из носа помогут препараты, в основе которых находится морская вода. Также допустимо применение раствора для этих целей.

Перед покупкой лекарственного средства нужно ознакомиться с его особенностями. Производитель выпускает различные варианты, в зависимости от возраста. Если человек не разбирается в этом, можно попросить продавца в аптеке посоветовать подходящий продукт.

Промывание носа от слизи аптечным раствором проводится 5 раз в сутки. Можно увеличить число процедур, но вряд ли капризным малышам это понравится.

Подручные средства

Подобрать действенный препарат для промывания носовой части глотки нелегко. Альтернативный вариант — минеральная вода. Мероприятие осуществляется при помощи резиновой груши или чайничка. Перед использованием следует выпустить газ, чтобы не навредить крохе. Более щадящий вариант — пипетка. Водичку закапывают в ноздри малышу, а через некоторое время заставляют высморкаться.

Соль, которая содержится в воде, способна выводить слизь и одновременно увлажнять носовую полость. Еще один положительный момент — она обладает антисептическими свойствами.

Приготовление солевого раствора для промывания носовой полости возможно в домашних условиях. 1 чайную ложку морской соли среднего помола растворяют в стакане теплой кипяченой воды.

Для промывания малышу подойдет также отвар из лекарственных растений. Для приготовления берут ромашку, череду или календулу. Сухое сырье заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Также можно смешать травы и проварить их на медленном огне.

Ингаляции

Ингаляции — еще один метод, предназначенный для устранения лишней мокроты. Для лучшего эффекта рекомендуется использовать небулайзер. Показан для лечения насморка даже у грудничков. Позволяет выводить экссудат из носовой полости малыша за короткий промежуток времени. Для проведения ингаляций подойдет физиологический раствор.

Бактериальный ринит уйдет, если во время процедуры ингаляции применять раствор хлорофиллипта (0,1 %). Лекарство смешивают с физраствором в соотношении 1:10. Дышать носом через небулайзер необходимо не больше 3 раз в сутки. Состав хорошо разжижает мокроту и способствует полноценному дыханию малыша.

Насморк может иметь и вирусную природу. В таких случаях подойдет Интерферон. Ампулу лекарственного вещества разводят минеральной водой. Для этой цели также подойдет дистиллированная жидкость. Количество проводимых очищающих процедур для носа в сутки — 3.

Использование медикаментов

Вылечить насморк у малыша помогут медицинские препараты. Их подбор осуществляется лечащим врачом. Представляет собой комплексное мероприятие, главная цель которого — воздействие на организм с наружной и внутренней стороны. Во время терапии запрещено удалять засохшие корочки в носу.

Для лечения ринита могут быть назначены физиопроцедуры, включающие тепловое воздействие. Курс прохождения начинается после окончания основного лечения и устранения болевого синдрома.

Когда стоит обратиться к врачу

Чтобы избежать ухудшения состояния детского организма, стоит незамедлительно записаться на прием к педиатру. Это рекомендуется даже тогда, когда насморк никуда не девается, а кроха чувствует себя прекрасно.

Если терапию проводят родители в домашних условиях, важно следить за эффективностью лечения. Если положительных результатов нет, и слизь остается, — идут на консультацию к врачу.

Как избежать данной проблемы

Молодой растущий организм — «жертва» для вредных микроорганизмов. Как правило, он не защищен от их воздействия, так как иммунная система малыша еще не успела полностью сформироваться. Метод избавления от подобных проблем один — тщательно следить за здоровьем. При этом не пренебрегать правилами гигиены.

Правильный уход за носиком

Подразумевает поддержку чистоты кожных покровов. Купание каждый день сбережет естественную микрофлору и очистит кожу от ежедневной пыли. Если этого не делать, в дальнейшем у малыша может развиться аллергия. Очищение носовой полости проводят бережно и тщательно, стараясь не поцарапать слизистые.

Оптимальный микроклимат в комнате

Малыш должен чувствовать себя комфортно в любой комнате, независимо от погодных условий. Поддерживать температуру следует в пределах 20-22 °C. Допустимая влажность — 60-70 %. Регулярное проветривание по 15 минут дважды в день уничтожит бактерии и вирусы.

Увлажнение воздуха в помещении

Чтобы сохранить рекомендуемую влажность в помещении, необходимо вовремя делать уборку в комнатах. Для вытирания пыли подойдет обычная вода без добавления специальных чистящих средств. Такой вид уборки уменьшит количество пыльных частиц и микробов, которые оседают на поверхностях.

Чтобы малыш не сталкивался с накапливанием слизи в носоглотке, нужно заботиться об организме каждый день. Следить за рационом малыша, больше гулять на свежем воздухе и мыть руки.

Источник:
http://viplor.ru/nos/sopli/u-grudnichka-v-nosoglotke

Как почистить нос новорожденному от соплей в домашних условиях

Новорожденных часто беспокоит насморк. Иногда он носит физиологический характер и не требует лечения. В некоторых случаях контроль врача обязателен. Чтобы облегчить состояние младенца и восстановить его дыхание, нужно знать, как убрать сопли у грудничка. Следование рекомендациям поможет малышу быстро и безболезненно избавиться от заложенности.

Причины насморка у новорожденного

Насморк у новорожденного – частое явление. Причин появления слизистых выделений несколько:

• Приспособление младенца к окружающей среде. Слизистая привыкает к новой обстановке, реагируя появлением соплей. Они жидкие и прозрачные, самочувствие малыша не ухудшается, температура тела остается в норме. Такое состояние называют физиологическим насморком. Лечения он не требует и проходит самостоятельно. Обычно проявляется в первые месяцы жизни младенца и продолжается в среднем от недели до трех месяцев;
• Слишком сухой воздух в помещении, его чрезмерная загазованность. Также слизь может появляться, когда в комнате много пыли, или стоит табачный дым. Дети, как и взрослые, реагируют на запахи, ароматы духов или цветов;
• Вирусная инфекция. Сопли выполняют защитные функции. Они борются с вредным действием вирусов, защищая организм от их распространения. Лечить их не нужно, только поддерживать состояние, чтобы они оставались прозрачными и жидкими. Когда они густеют, теряют полезные свойства. Если они становятся желтыми или зеленоватыми, значит, присоединилась бактериальная инфекция. При таком развитии событий нужно начинать лечение, чтобы не допустить осложнений.

Обратите внимание! Не всегда слизистые выделения опасны и требуют медикаментозного лечения. Иногда достаточно поддерживать необходимые условия в помещении и давать младенцу больше пить, чтобы состояние улучшилось.

Если самочувствие младенца ухудшается, он становится капризным, систематически отказывается от еды, у него поднимается температура, или появляются другие симптомы, нужно вызвать врача.

Запущенный насморк может привести к развитию:

• отита;
• трахеита;
• бронхита;
• пневмонии.

У маленьких детей инфекция быстро развивается и переходит в дыхательные пути, особенно, если ребенок постоянно хлюпает носом, выделения опускаются в горло.

Обратите внимание! Сопли в носоглотке у грудничка раздражают слизистую и вызывают кашель, иногда приводят к рвоте. Заниматься самолечением, если ребенку не становится лучше, не стоит.

Консультация врача никогда не будет лишней. Он подскажет, что делать, если у грудничка сопли в носоглотке. Посоветует продолжать начатое лечение или назначит новое.

Нужно ли чистить нос новорожденному

Новорожденный только привыкает к новой жизни, учится новому. Заложенность значительно затрудняет дыхание. Не всегда младенец может рефлекторно начать дышать ртом, если через нос не получается. Поэтому при сильном насморке ребенок может начать задыхаться.

С заложенным носом кроха не может нормально есть и пить. Он становится капризным и беспокойным. Отсутствие гигиены носовой полости приводит к тому, что образуются корочки, избавиться от которых сложнее. Поэтому чистить нос новорожденному обязательно. Главное – удалять сопли, соблюдая рекомендации, чтобы не нанести вред маленькому человеку.

Как часто чистить нос грудничку

Нос грудничку необходимо очистить, когда дыхание его крайне затруднено. Если правильно проводить процедуру, то ребенок испытает облегчение, и состояние его улучшится. Достаточно делать это трижды в день, при необходимости увеличить до пяти, но не больше.

Гигиена носа включает в себя:

• Размягчение корок и выделений с помощью соленых растворов;
• Отсасывание соплей. Существует несколько способов, каждый сможет выбрать для себя наиболее подходящий.

Чем промывать и чистить нос

Перед тем, как прочистить нос новорожденному, нужно закапать в каждую ноздрю солевой раствор. Главное – не применять спреи. Во время их действия средство распыляется с большим давлением. В результате жидкость может попасть во внутреннее ухо, что чревато развитием отита. Существуют спреи, называемые «мягкий душ». Они орошают носовую полость не струей, а именно распыляют жидкость. Их с осторожностью можно применять для детей старше трех месяцев.

Раствор для промывания можно приготовить самостоятельно, смешав воду с поваренной солью. На новорожденных лучше не экспериментировать, так как не получится создать стерильное средство. Стоимость физраствора невысокая, после вскрытия его можно хранить до окончания срока годности, соблюдая предписанные условия.

Обратите внимание! Соль способна вывести лишнюю жидкость и снять отек. Средства на ее основе не вызывают привыкания и считаются безопасными.

Как отсосать сопли аспиратором

Аспиратор – полезное изобретение, помогающее быстро избавиться от слизистых выделений из носа. Механизм разных видов приборов несколько отличается, что сказывается на эффективности работы:

• Механический аспиратор наиболее щадящий. Сила тяги регулируется родителями малыша. Наконечник вставляется в ноздрю младенца. Он трубкой соединяется с мундштуком, который мама или папа грудничка берет в рот и всасывает содержимое носа. Использование такого аспиратора не очень гигиенично. Родители могут заразиться от малыша, ведь они непосредственно контактируют с ним, втягивая сопли, хоть в приборе и есть разделитель;
• Электронный аспиратор работает на батарейках. Нужно только поместить насадку в ноздрю больного ребенка и включить прибор. Его действия достаточно, чтобы избавить грудничка от выделений, находящихся недалеко. Густые сопли из дальних отделов вытащить он не сможет;
• Вакуумный аспиратор представляет собой насадку на пылесос. С его помощью можно достать густую слизь, полностью прочистив носовые ходы. Удаление выделений происходит практически моментально, сопли оказываются в специальном резервуаре, облегчая дыхание младенца.

Ватные жгутики

Ватные жгутики помогут размягчить корочки, которые будут скапливаться при сухом воздухе в помещении, и удалить поверхностную слизь.

Как младенцу почистить носик от соплей ватными турундочками:

• Понадобится обычный ватный диск, который нужно разделить на 8 частей и скрутить каждую в жгут;
• Один конец смочить в солевом растворе;
• Аккуратно поместить в ноздрю младенца. Достаточно на несколько миллиметров, чтобы слизистая увлажнялась, а корочки размякли;
• Не торопясь, вращательным движением убирать жгутик, который соберет сопли и козявки младенца.

Вспомогательные средства для увлажнения носа

Солевые растворы, применяемые для закапывания в нос, не только увлажняют слизистую, но и очищают ее от бактерий и пыли. Поэтому гигиена носа – отличный способ профилактики насморка.

Улучшит состояние младенца увлажнитель воздуха. Если специального прибора нет, то можно развесить мокрые пеленки или расставить емкости с водой. Помогают ежедневная влажная уборка, а также избавление от ковров, мягких игрушек, собирающих пыль.

После согласования с врачом можно проводить ингаляции с физраствором. Разные насадки прибора помогают распылять жидкость также и на горло, размягчая слизь в носоглотке у грудничка.

Обратите внимание! Иногда педиатры рекомендуют использовать сосудосуживающие капли. Их применять нужно с осторожностью, они вызывают привыкание. Поэтому обращаться к ним можно, внимательно прочитав инструкцию, изучив противопоказания.

Как очистить нос грушей

Существуют специальные груши, напоминающие спринцовки, предназначенные для очистки носа. Использовать их несложно, но удалят они только поверхностные выделения.

Как почистить нос новорожденному от соплей в домашних условиях с помощью груши:

• Нужно сжать ее в руке, выпустив воздух;
• Вставить в одну ноздрю малыша, зажав другую, и убрать руку;
• Воздух начнет всасываться в грушу вместе с выделениями.

Минус использования в том, что невозможно сразу проследить за результатом процедуры. Ведь сопли оказываются в спринцовке, сделанной из непрозрачного материала. Обычно приходится повторять действия несколько раз, чтобы прочистить нос.

Народные методы избавления от слизи

Для избавления от насморка советуют применять сок алоэ.

Как почистить нос новорожденного от соплей народным методом:

• Достаточно взять лист растения и сделать вдоль него надрез. Он сразу даст сок;
• Нельзя его применять в чистом виде, обязательно развести. На одну каплю сока цветка добавить десять – воды. Он агрессивно действует на нежную слизистую и может вызвать ожог;
• Залить по 2-3 капли в каждую ноздрю. Обязательно поворачивать голову малыша, чтобы исключить затекание жидкости в уши. Наверху должна быть та ноздря, в которую планируется закапать разведенный сок.

Бывает, младенцы начинают чихать от алоэ, тогда поверхностные сопли легко выходят самостоятельно. Можно положить грудничка на живот после закапывания физраствора. Если сопельки жидкие, то они сами начнут вытекать. Единственное – после постоянного их вытирания на коже появится раздражение. Чтобы оно прошло, нужно воспользоваться детским заживляющим кремом.

Очищение при помощи маминого рта

Часто молодые мамы получают советы отсосать сопли самостоятельно. Для этого нужно своим ртом вытянуть слизь из носа младенца. От такого способа лучше отказаться. Ребенку нужна в первую очередь здоровая мама, этот метод – прямой путь передачи ей бактерий больного грудничка. Даже механический аспиратор снабжен специальным фильтром, защищающим родителей от попадания к ним в рот слизистых выделений ребенка.

Чего нельзя делать, очищая носик

При чистке носа нельзя применять ватные палочки. Любое неосторожное движение способно привести к травме. Всегда нужно проверять, безопасны ли насадки аспираторов, которые вставляются в ноздри малыша, не имеют ли они острые или твердые элементы.

Важно, чтобы ребенок не боялся процедуры, поэтому лучше подбирать время, когда малыш в хорошем настроении. Если он расстроен или подавлен, то лучше вычистить нос позже.

Малыш не в настроении

Важно! Нельзя капать в нос детей грудное молоко. Конечно, его пользу невозможно переоценить, но не в этом случае. Молоко – среда для размножения бактерий. Поэтому закапывание его при насморке только ухудшит самочувствие младенца.

Если у ребенка поднимается температура, изменяется характер выделений, они становятся густыми, появляется зеленый оттенок, нужно обратиться за помощью к педиатру. Только врач на основании осмотра пациента и наблюдений мамы сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.

Как предотвратить появление козявок

Чтобы у младенца не образовывались корки, нужно регулярно увлажнять слизистую носа. В первую очередь Комаровский, известный педиатр, рекомендует поддерживать комфортные условия дома:

• температуру 20-22 градуса;
• влажность в пределах 50-70 процентов;
• каждый день делать влажную уборку, не забывать о проветривании;
• избавиться от ковров и других пылесборников.

При появлении насморка нужно помогать выделениям оставаться жидкими и прозрачными. В этом помогут обильное питье и промывание носа. Ежедневное увлажнение слизистой не даст засохнуть выделениям и образоваться корочкам и козявкам.

Гигиена носа новорожденного – одна из обязанностей родителей. Грудничок не в состоянии самостоятельно избавиться от слизистых выделений. Поэтому задача ложится на плечи мам и пап. Существует несколько способов помочь младенцу. Главное – внимательно изучить рекомендации и не заниматься самолечением, когда состояние грудничка ухудшается.

Видео

Источник:
http://kpoxa.info/uxod-razvitie/pochistit-nos-novorozhdennomu-soplej-doma.html

Как убрать слизь из носоглотки у грудничка

Многие родители замечают, когда скапливаются сопли в носоглотке у грудничка. В это время малыш начинает издавать хрюкающие звуки, при этом из носика слизь почти не выделяется. Такое явление всегда говорит о том, что в носоглотке собралась достаточно вязкая слизь. Нередко это наблюдается в период прорезывания зубок у крохи, но спровоцировать это могут и различные заболевания.

Причины

Причин, по которым в носоглотке младенца может собираться вязкая слизь на самом деле немало. Привести к этому патологическому явлению могут:

• Инфекционные заболевания. Через носоглотку в организм попадает большинство болезнетворных микроорганизмов. Когда вирусы и бактерии попадают на слизистую, она начинает продуцировать больше слизистого секрета, в попытках очиститься;
• Сухой воздух в комнате. Спровоцировать скопление вязкого слизистого секрета в носоглотке может и слишком сухой воздух в помещении. В этом случае из носика крохи постоянно подтекают жидкие и бесцветные сопли;
• Чувствительные сосуды. У некоторых малышей слишком чувствительные сосуды. Было замечено, что редкая слизь частенько начинает подтекать во время кормления детей молочной смесью;
• Слизь в носу у грудничка может скапливаться и при аллергии. Этим заболеванием сейчас страдают многие детки. Врачи объясняют это плохой экологией, неправильным питанием и наследственностью. Помимо насморка при аллергии слезятся глаза, наблюдается частое чихание и зуд кожных покровов;
• Травмы носа. Если ребёночек упал и ударил носик, то ещё несколько дней после травмы из носовых ходов будет обильно выделяться слизь;
• Детки старше годика частенько во время игр засовывают в нос мелкие детали от игрушек, бусинки, семена и прочие миниатюрные предметы;
• Искривлённая носовая перегородка. У некоторых деток наблюдается врождённое искривление носовой перегородки. Только во время профилактического осмотра врач может увидеть, что один носовой проход несколько шире другого.

Причиной скопления вязкой слизи у деток младшего возраста может быть и неконтролируемое применение сосудосуживающих капель. К ним быстро возникает привыкание, и слизистая постоянно активно продуцирует слизь.

Определить, что же стало причиной скопления слизи в носоглотке у младенца, может только специалист. Если кроха тяжело дыши и издаёт хрюкающие звуки, следует как можно скорее показать его педиатру.

Как убрать сопли из носоглотки у грудничка

Убрать слизь в носоглотке у новорожденного можно разными способами. Сделать это могут родители в домашних условиях.

Аспиратор

Если слизь не густая, то её просто вытягивают при помощи аспиратора или небольшой резиновой спринцовки. Делают это так:

• Малыша укладывают на ровную поверхность;
• В одну ноздрю вставляют наконечник аспиратора или резиновой груши, предварительно выпустив из них воздух;
• Вторую ноздрю прижимают пальцем и разжимают резиновую грушу аспиратора. Благодаря таким действиям слизь легко отсасывается из носа.

Если слизь отсасывается плохо, то нос требуется промыть, а только потом пользоваться аспиратором.

Промывания носа

Избавиться от слизи в носоглотке можно при помощи промываний носа. Для этого используют изотонический раствор морской соли. В аптеке можно купить лекарственные препараты – Аква Марис, Аквалор или Долфин. Все их допускается использовать для лечения деток младшего возраста. Такие лекарственные средства не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Пользоваться ими можно продолжительное время.

Если аптечного препарата под рукой нет – не беда. Раствор для промывания носа младенцу можно приготовить самостоятельно. Для этого чайную ложечку морской соли растворяют в стакане кипячёной воды и процеживают. Если морской соли в доме нет, подойдёт и кухонная, её растворяют в той же пропорции.

Стоит учитывать, что деткам младшего возраста полноценно промывать носик нельзя. Им можно лишь закапывать носовые проходы солевым раствором, а затем очищать их при помощи спринцовки. Процедуру проводят в несколько этапов:

• Ребёночка укладывают на кровать, застеленную пелёнкой, и переворачивают на бок;
• Закапывают солевой раствор в ноздрю, которая расположена ниже. Затем кроху переворачивают и капают точно так же вторую ноздрю;
• При помощи аспиратора вытягивают слизь из носа;
• Носовые проходы насухо протирают ватными турундами;
• Кожицу, вокруг носика крохи, промакивают мягким носовым платочком.

Груднички не очень любят, когда им чистят носик. Они могут вертеться и сопротивляться. Чтобы облегчить гигиеническую процедуру, можно попросить кого-то из членов семьи погреметь погремушкой.

Для очистки носика младенца можно использовать только стерильную вату и бинт. Не стоит слишком активно промокать носовые проходы сухими турундами, так как есть вероятность повредить слизистую.

Ингаляции

Если скопление слизи в носоглотке у малыша связано с респираторным заболеванием, то в лечение можно включить ингаляции. Процедуры проводят при помощи небулайзера – прибора, который преобразует лекарственные растворы в мелкодисперсный состав. Для лечения ринита используется физраствор.

Для лечения деток младшего возраста необходимо использовать специальную детскую маску, которая есть в комплекте. Она должна плотно прилегать к личику крохи.

Ингаляции желательно проводить в положении ребёнка сидя. Для этого взрослый берёт малыша на руки и сидит вместе с ним. Ингаляция продолжается не больше 10 минут. В это время ребёночку можно почитать книжку или поиграть игрушками.

Если слизь в носу густая, жёлтого или зелёного цвета, то можно говорить о бактериальной инфекции. В этом случае проводить ингаляции не следует.

Аллергический насморк

Если скопление слизи у ребёнка в носоглотке наблюдается уже на протяжении длительного времени, то причиной этого может быть аллергия. Младенцы чувствительны ко многим раздражителям. Спровоцировать аллергический насморк может шерсть животных, пыльца растений и даже некоторые продукты, вводимые в качестве прикорма.

Чтобы избавиться от аллергического ринита, необходимо устранить любые контакты малыша с аллергенами. Из детской комнаты убирают растительность, животных, книги и лишний текстиль. Причиной насморка могу быть плюшевые игрушки, которыми часто украшают детские комнаты, их стоит вынести или часто стирать.

При подозрении на аллергию желательно сдать специальные пробы, которые помогут выявить, что же стало причиной недомогания. Облегчить состояние больного малыша помогут антигистаминные препараты, которые дают в терапевтической дозировке.

Детям младшего возраста чаще прописывают антигистаминные препараты последних поколений, которые имеют мало противопоказаний и побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

Если у ребёнка в 1,5 месяца и старше сильно заложен носик, то можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами. Они нормализуют дыхание и облегчают состояние больного малыша. Могут быть прописаны такие капли:

• Отривин бэби;
• Ринорус;
• Називин.

Все эти лекарства допускается использовать только в специальном детском разведении. Применять данные капли не рекомендуется более трёх суток. Перед применением препаратов носик промывают солевым раствором и очищают при помощи аспиратора.

Если в горле скапливается слизь жёлтого или зелёного цвета, целесообразно применение антибактериальных капель. Если отказаться от местного лечения антибиотиками, то есть большой риск развития ларингита или фарингита.

Физиологический насморк

Не стоит забывать о том, что до 3-х месяцев у ребёночка может быть насморк физиологического характера. В это время дыхательные органы приспосабливаются к новым условиям существования, что и проявляется обильным выделением слизи.

Физиологический насморк лечения не требует, он самостоятельно проходит спустя пару недель. Чтобы помочь малышу, ему можно промывать носик солевым раствором.

Убрать слизь из носоглотки у младенца можно при помощи солевого раствора и аспиратора. Промывать носик младенцу можно несколько раз в день, аспиратор используется при необходимости.

Источник:
http://pulmono.ru/nos/drugie3/kak-ubrat-sliz-iz-nosoglotki-u-grudnichka

Методы лечения соплей у грудного ребенка

Выделение из носа у детей первых месяцев жизни, явление довольно распространенное. Проблема заключается в том, что ребенок не может полноценно дышать, нарушается сон. При кормлении недостаток кислорода, заставляет его прерываться от приема пищи. Малыш становится раздражительным, капризным. Если у грудничка сопли в носоглотке, то рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Причины появления соплей у грудничка

Выделение экссудата в носовых пазухах – это реакция иммунной системы на внешние раздражители. Дети первого года жизни не являются исключением. Скопление слизи происходит, потому что ребенок не может самостоятельно от нее избавиться. Заложенность носа у грудничка, повод для обращения к педиатру, потому что причин, на первый взгляд, безобидной патологии, может быть несколько:

• вирусные или бактериальные инфекции;
• аллергическая реакция на антитела;
• сухой воздух в помещении или, наоборот, слишком влажный;
• травмы:
• режутся зубы.

Для того чтобы избавить малыша от нарушения функции дыхания, можно провести ряд мероприятий, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Как лечить сопли

К лечению насморка у детей необходимо подходить с полной ответственностью. Вирусы и бактерии могут спровоцировать отек слизистой, повышение температуры. Лечение соплей в носоглотке проводится комплексно:

• применение медикаментов;
• ингаляции;
• промывания;
• очищения носовых пазух.

Промывание

Если сопли в носоглотке не носят инфекционного характера, а связаны с воздействием внешних факторов, то избавиться от них можно в домашних условиях путем промывания.

Применяется солевой раствор, разрешенный с первых дней жизни, «Аква Марис» или «Аква Лор». Убрать сопли, путем промывания, можно водно-солевым раствором, приготовленным самостоятельно. Чайная ложка (желательно йодированной) соли, растворяется в 200 гр. кипяченой воды. При помощи груши, средство вводится в каждый носовой проход. Во время процедуры, ребенка необходимо держать вертикально.

Ингаляции

Избавиться от соплей в горле у грудничка, можно при помощи небулайзера. Процедура проводится на основе физиологического раствора. Если причиной насморка является ринит, ингаляцию делают с применением «Интерферона». Ампула препарата растворяется в дистиллированной воде или физрастворе. Проводится процедура три раза в сутки: утром, перед дневным сном и на ночь.

Если в основе насморка лежит бактериальная инфекция, слизь из носоглотки убирается ингаляцией с применением «Хлорофиллипта». Для приготовления раствора необходимо 0,1% спиртового средства, добавленного в физраствор, пропорция 1 к 10. Процедура проводится три раза в день.

Народные рецепты

Применение народных методов для лечения соплей в носоглотке у младенца, не рекомендуется без предварительной консультации с педиатром. Рецепты основаны на использовании лекарственных трав. Если не выяснена природа слизи в носоглотке, нетрадиционная медицина может принести больше вреда, чем пользы, например, при аллергическом рините.

Для снятия отека слизистой оболочки, можно приготовить раствор из травяного сбора:

• календулы;
• шалфея;
• тысячелистника;
• ромашки аптечной.

Готовиться на паровой бане, 2 столовых ложки смеси на 0,5 л воды, в течение 20 минут. Закапывается по 1 капле, предварительно полость носа необходимо промыть солевым раствором. Можно применить прогревание носовых проходов, мешочком, наполненным горячей солью или крупой. При бактериальном рините прогревание не рекомендуется.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается в том случае, если не удалось в течение 7 дней убрать сопли из носа более щадящими методами. Назначение лечения будет зависеть от природы заложенности носа. Разрешенные к применению препараты:

• «Гриппфирон», противовирусный препарат, без побочных явлений;
• «Амоксиклав», противобактериальный антибиотик;
• «Виброцил», «Отривин», «Називин», «Тизин», сосудосуживающие препараты для нормализации выделяемого секрета;
• при аллергической природе насморка, антигистаминные средства: «Аллергодил», «Зодак», «Зиртек», «Супрастин»;
• для снятия воспалительного процесса «Синупретом»;
• санацию ротовой полости проводят «Фурацилином».

Через несколько минут после использования назальных средств необходимо очистить от соплей носоглотку ребенка. Для этих целей хорошо подходят аспираторы, продающиеся в аптеках. У них мягкая насадка, использовать можно с первого дня жизни, без риска повредить слизистую младенца.

Для проведения аспирации необходимо поместить кончик прибора на 1 см в каждую носовую полость поочередно. Этого достаточно для эффективности процедуры. Сопли уберутся не только с носовых пазух, но и носоглотки. Перед применением аспиратор необходимо прокипятить, после процедуры вымыть горячей проточной водой.

Если нет специального аптечного приспособления, очистить от соплей носоглотку можно при помощи резиновой груши.

Наконечник смазать вазелином, чтобы не нанести травму ребенку. Убирать корочки, необходимо после размягчения их маслом, во избежание механического повреждения.

Удалить слизь из носа, можно при помощи марлевых жгутиков или ватных турунд.

Профилактические меры

Для предупреждения вирусных и бактериальных инфекций, для облегчения дыхания ребенка с первых дней жизни, необходимо соблюдение ряда рекомендаций:

• влажная ежедневная уборка, проветривание помещения не менее трех раз, перед каждым сном;
• в комнате, где находится ребенок, минимальное количество мягких игрушек, шерстяных ковров, мягкой мебели;
• использование увлажнителя воздуха, для ребенка оптимальная влажность 60%, при +20 градусах.

При первых симптомах насморка у грудничка, нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Источник:
http://gorlonosik.ru/nos/nasmork/lechenie-soplej-u-grudnogo-rebenka.html

КАК БЫСТРО ВЫЛЕЧИТЬ НАСМОРК У РЕБЕНКА / bwell-swiss.ru

Ринит, или как просто говорят в народе — «насморк»,  является одним из самых распространённых заболеваний верхних дыхательных путей. Это дискомфортное состояние, которое характеризуется заложенностью носа, головной болью, храпом и покрасневшим, затёртым до боли носом. Понятно, что этот недуг доставляет массу неудобств взрослому человеку, что уж говорить о детях. Особенно сложно грудничкам, которым сопли нарушают процесс кормления: слизь может затекать в гортань и приводить к кашлю. Кроме того заложенность носа провоцирует вялость, раздражительность, потерю сна. Появляется кислородное голодание мозга, а это приводит не только к апатии, но и негативно сказывается на развитии детского организма. Поэтому насморк совсем не безобидный симптом, который пройдёт сам за 7 дней, тем более, что дети в возрасте примерно до 3 лет не умеют самостоятельно высмаркиваться.

Как же тогда быть?

Очень важно избавляться от выделений из носа на ранних стадиях, чтобы не запустить воспалительный процесс. Удалить слизь у малышей поможет назальный аспиратор.  Сегодня можно найти огромное количество различных аспираторов: от простейших механических до автоматических. Ручные и механические аспираторы отличаются доступной ценой, но имеют ряд недостатков:

• Могут травмировать нежную слизистую малыша, если наконечник выполнен из твёрдых материалов.
• Спринцовки часто непрозрачны, а потому сложно отследить сколько удалось откачать слизи и откачивается ли она вообще.
• Частое и неправильное использование таких устройств может привести к заносу инфекций и развитию отита.
• Механические аспираторы в виде трубки с мундштуком (где родителю необходимо откачивать слизь всасывая воздух ртом) может привести к заболеванию родителя, и болезнь будет идти по кругу, приняв затяжной характер.
• Также, механический прибор требует периодической замены фильтров и насадок, а это дополнительные траты.

Автоматический назальный аспиратор же в свою очередь практически лишён недостатков. Одним из самых популярных на рынке сегодня является автоматический аспиратор швейцарского бренда B.Well WC-150.

WC-150 обладает встроенным компрессорным мотором, который создаёт оптимальное отрицательное давление для эффективного и бережного очищения носа. Прибор не повредит нежные сосуды и слизистую малыша, при этом он обладает достаточной мощностью для эффективной процедуры. В комплекте идут 2 мягкие силиконовые насадки, которые не поцарапают детский носик. Аспиратором очень легко пользоваться: необходимо лишь вставить насадку в нос и  нажать кнопку, остальное прибор сделает сам. Прозрачный резервуар позволяет видеть результат и контролировать процесс. После завершения аспиратор легко разобрать и промыть. А ещё, в устройстве сохранено 12 детских мелодий, которые помогут отвлечь ребёнка во время процедуры. Работает аспиратор от батареек, что удобно — Вы сможете воспользоваться им в любой ситуации.

В дальнейшем научите ребёнка высмаркиваться правильно, не слишком сильно и поочередно зажимая каждую ноздрю, чтобы инфекция не попала в уши и не спровоцировала отит.

Итак, с устранением симптома разобрались, но что делать с причиной?

Первое, что нужно обеспечить — это очищение и увлажнение слизистой носа. В аптеке сейчас продаются различные назальные спреи с раствором морской воды, которая очищает слизистую, обеззараживает и увлажняет её. Однако за один насморк может потребоваться несколько таких баллончиков, а стоят они недёшево. Гораздо рациональнее использовать специальное устройство — назальный душ. Он позволит использовать бюджетный физраствор, который можно купить в любой аптеке, а благодаря дезинфекции назальный душ можно использовать многократно, для лечения всех членов семьи. Такой полезный и нужный аксессуар есть в ассортименте бренда B.Well

Назальный душ совместим с небулайзером B.Well PRO-115, который, кстати, имеет в комплекте специальную насадку для носа, которая поможет вылечить насморк.

При помощи ингаляции физраствором Вы сможете не только за несколько дней предотвратить развитие насморка, но и не позволите инфекции спуститься ниже в горло и бронхи, так как вдыхаемые частицы проникают во все клеточки слизистой, и далее распространяются по носоглотке. Это ускоряет процесс выздоровления, одновременно снимая симптоматику.

Кроме насадки для носа в комплекте есть мундштук и 3 маски разных размеров (младенческая, детская и взрослая), поэтому воспользоваться прибором сможет вся семья.

Благодаря гигиене и правильной терапии можно быстро избавиться от насморка, а с приборами B.Well это будет просто и эффективно!

Поделитесь статьёй с друзьями

Как убрать сопли из носоглотки у ребенка: основные способы

Довольно часто у детей в носоглотке скапливаются сопли, которые становятся причиной затрудненного дыхания, капризности и т.д. В любом случае, чем бы ни вызвано было их появление, сопли нужно убирать.

Причины появления соплей в носоглотке

Сопли в носоглотке

Существует множество причин, почему в один момент у ребенка начинают скапливаться сопли в носоглотке.

К ним можно отнести:

• Инфекцию. В этом случае происходит проникновение в организм болезнетворных бактерий и микробов, которые начинают свое разрушительное действие. И защитной реакцией организма выступают как раз сопли, которые начинают выделяться все больше для того, чтобы защитить слизистую.
• Неподходящие условия. Иногда у детей, если в комнате очень сухой или, наоборот, очень влажный воздух, могут появляться сопли. Причем она будет прозрачного цвета и течь постоянно. Либо же просто застаиваться где-то внутри, вызывая заложенность носа.
• Реакция сосудов. У некоторых детей своеобразная реакция сосудов на некоторые раздражители. Так, например, если говорить о грудничках, которые кушают смесь, то у них иногда во время кормления выделается слизь из носа.
• Аллергия. На сегодняшний день очень многие дети страдают от аллергии. Причиной тому служит плохая экологическая обстановка, а также наследственность. При аллергии, у ребенка из носа течет прозрачная и немного жидковатая слизь. При этом малыш чешет нос, постоянно чихает, у него могут отечь глаза.
• Ребенок стукнулся носом. Иногда из-за травмы слизистая носоглотки немного отекает, из-за чего выделяется слизь.
• В нос попал инородный предмет, и организм, таким образом, пытается вытолкнуть его и защитится.
• Искривление перегородки. У некоторых детей по определенным причинам с самого рождения искривлена перегородка. Это может обнаружить только специалист, проведя осмотр, во время которого он заметит, что один носовой проход уже, чем другой.
• Затяжной насморк, а именно постоянное применение сосудосуживающих капель. Большинство лекарственных препаратов такого типа вызывают сильнейшее привыкание, из-за которого и начинает выделяться слизь.

Причин появления слизи в носоглотке множество. Но главное, вовремя ее удалять, так как она доставляет огромный дискомфорт малышу.

Промывание носа

Частое появление слизи в носоглотке у малыша заставляет родителей подумать над тем, как убирать ее, не прибегая постоянно к лекарственным препаратам и антибиотикам. В том случае, если появление слизи вызвано простым насморком (не бактериальным) или просто попаданием пыльцы в нос, то в этом случае можно прибегнут к промыванию носа.

Считается, что для детей лучше всего использовать такие лекарственные препараты, сделанные из морской воды, как Аква Марис и Аква Лор. Но стоимость их иногда не позволяет некоторым родителям приобретать препараты часто.

В случае с Аква Лором и Аква Марисом есть различные типы, которые отличаются друг от друга интенсивностью потока струи. В зависимости от того, какого возраста ребенок, и следует подбирать тот или иной вид. Промывание нужно проводить минимум четыре-пять раз в день. Если делать это больше, то наоборот будет лучше.

Соленая вода, помимо того, что способствует выведению слизи, увлажняет слизистую, а также немного обеззараживает.

Если нет возможности пойти и купить в аптеке один из этих препаратов, то можно приобрести минеральную воду Ессентуки 17, которая по составу примерно такая же, как Аква Марис. Перед промыванием нужно выпустить газы. После этого берется пипетка, в нее набирается минералка и закапывается в нос малыш. Спустя несколько минут водичка потечет из носа, а вместе с ней выведется и слизь.

Полезное видео о том как правильно закапывать нос грудничку.

Для тех, у кого нет физической возможности пойти в аптеку (например, один дома с ребенком), то можно взять чану ложку соли и смешать ее со стаканом кипяченой воды. Этим раствором и промывать. Считается, что промывание носа соленой водой способствует не только лучшему выведению слизи, но и скорейшему выздоровлению.

Ингаляции 

Ингаляции в борьбе с соплями

Еще один очень хороший метод вывести слизь из носоглотки – это сделать ингаляцию. Целесообразно это проводит только в том случае, если дома есть ингалятор и физиологический раствор.

Лучше всего делать ингаляцию три раза в день (после сна, перед дневным сном и на ночь). Если ребенок не сопротивляется и ему нравится эта процедура, то лучше сделать еще один или два раза. Вреда никакого не будет, а вот пользы много.

Некоторые врачи говорят делать ингаляции с интерфероном, но только тогда, когда это вирусное заболевание, и помимо удаления слизи, нужно еще и помочь организму бороться с инфекцией.

В том случае, если скопление слизи вызвано бактериальной инфекцией, то ингаляции проводить не рекомендуется.

Аллергический насморк: причины и лечение

Одной из наиболее частых причин, почему у ребенка в носу скапливается слизь, является аллергическая реакция. Некоторые дети реагируют на пылевого клеща. Звучит немного страшно, но такое случается только в том случае, если давно не менялась постель. У детей сразу начинает закладывать нос и течь из него.

Также, слизь появляется при цветении цветов и от простой пыли.

Чем бы ни вызвано было появление слизи, убирать ее нужно срочно, так как отек может распространиться дальше. Лучше всего не прибегать к сосудосуживающим препаратам, так как частое их применение может вызвать привыкание.

Прежде всего, нужно убрать аллерген, а затем дать ребенку антигистаминный препарат.

Параллельно с этим промыть нос малыша соленой водой, чтобы убрать частички аллергена. Обычно, данные мероприятия помогают убрать слизь из носоглотки.

Медикаментозное лечение соплей в носоглотке 

Лечение с помощью лекарств

Если речь идет об обычном насморке, то слизь в первые дни из носоглотки убрать не получится. Иногда насморк у детей начинается с простой заложенности, а во время осмотра врачом выясняется, что слизь стекает по носоглотке.

При таком раскладе необходимо проводить такое лечение, как если бы слизь вытекала из носа, потому что инфекцию нужно лечить. Разрешается капать ребенку два раза в день на протяжении трех дней сосудосуживающие капли (чтобы эффект от других медикаментов были лучше, да и дыхание облегчилось), противовирусные капли или антибиотики (в некоторых случаях лучше сразу начать капать антибиотиками, особенно, когда сопли густые и не высмаркиваются).

Перед тем, как закапать любые капли, нужно промыть нос соленой водой, чтобы убрать слизь и микробы. Делать это нужно как можно чаще.

После трех дней интенсивного лечения, количество слизи уменьшится, но теперь ее нужно высмаркивать. Если ребенок не умеет этого делать, то нужно приобрести Отривин Бейби и делать это им. Перед высмаркиванием также лучше промыть нос водой.

Довольно часто у грудничков скапливается слизь в носике. А так как они не умеют дышать ртом, то это может быть очень опасно. Чтобы очистить носик, нужно взять вату, скурить из нее жгутик и смазать маслом, а затем легкими и не сильными вращательными движениями почистить его. Опытные родители очень быстро убирают слизь из носоглотки у малыша, так как они точно знают, в каком случае к какому препарату или способу нужно прибегнуть.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Помощь новорожденным щенкам и котятам после рождения

В норме, после рождения мать разрывает плодные оболочки, вылизывает малыша. Вылизывание области холки, ребер, живота стимулирует дыхание у новорожденного, мордочки — удаляет лишнюю слизь с поверхности носа. Дальше мать подталкивает малыша к молочным железам, чтобы он получил первую порцию молозива.

Если сука/кошка все делает сама, не стоит вмешиваться в процесс. Это важно для формирования нормального материнского поведения, и минимизирует стресс у матери. Если же после рождения мама не проявляет интерес к новорожденному, или действия ее интенсивны/агрессивны/могут повредить малышу, либо малыш не дышит/плохо дышит, нужна помощь человека.

Как оказать помощь новорожденному?

• Сначала разрываем плодные оболочки. Освобождаем дыхательные пути — область рта и носа.
• Удаляем слизь из дыхательных путей мягкой резиновой грушей — отсасываем слизь изо рта (помещая наконечник сверху языка по направлению к горлу) и из каждой ноздри. Интенсивность всасывания должна быть очень умеренной, чтобы не повредить нежные ткани малыша. Избытки слизи можно удалить изо рта мягкой тканевой салфеткой.

Не стоит отсасывать околоплодную жидкость у щенка ртом! Это может быть опасно как для человека, так и для новорожденного.

• Стимулируем дыхание массажем рефлексогенных зон. Тканевой салфеткой/марлей/полотенцем массируем область холки, живота, гениталий, ребра — энергично, но аккуратно. Не используйте толстые махровые полотенца — трудно контролировать усилия и держать новорожденного. Не прилагайте слишком больших усилий при массаже — можно травмировать новорожденного. Обтирание можно закончить, когда малыш хорошо дышит и сухой. Не оставляйте новорожденных откровенно мокрыми — это может стать причиной быстрого переохлаждения.

Массаж и удаление жидкости из дыхательных путей нужно чередовать, так как в процессе акта дыхания слизь из нижних отделов дыхательных путей поднимается в глотку, откуда ее можно без труда удалить.

• 
  Когда малыш дышит, розовый, можно перейти к обработке пуповины. Если щенок вышел с последом, не стоит спешить и перерезать пуповину сразу. Сначала нужно обеспечить нормальное дыхание. Пуповину нужно отрезать в 1,5-2 сантиметрах от брюшной стенки. Для этого используют чистые ножницы (обработайте их спиртом заранее). Если пуповинный отросток кровоточит, сожмите край среза пуповины чистыми обработанными руками или салфеткой и подержите 20-30 секунд. Также его можно перевязать достаточно толстой шелковой ниткой в 1 см от брюшной стенки (приготовьте заранее нарезанные нитки по 40 см и храните их в баночке со спиртом). Тонкие нитки просто прорежут ткань. После обработайте пуповину Хлоргексидином 0,05%. Если в процессе родов щенок/котенок родился без оболочек, а пуповина оторвалась слишком коротко и кровит, нужно аккуратно зажать хвостик зажимом и перевязать ниткой между зажимом и животом, не повреждая ткани брюшной стенки.

Если в результате затяжных, осложненных родов щенок/котенок родился и не дышит либо дышит плохо (нормальная частота дыхательных движений у новорожденного 15-30 вдохов в минуту, дыхание спокойное глубокое без затруднений), нужно провести попеременный массаж холки ребер и удалить слизь из глотки и носа спринцовкой. Все это лучше проводить на грелке температурой около 38 градусов, чтобы не переохладить новорожденного. Между грелкой и щенком/котенком проложите достаточно толстый слой ткани (2-3 слоя мягкого флиса). Прямой контакт с горячими поверхностями грелки, температурой выше 40 градусов, не допускают. Гипотермия ведет к угнетению дыхания. В условиях клиники для реанимации такого малыша врач сразу переходит к искусственной вентиляции легких через маску или эндотрахеальную трубку. В домашних условиях помочь такому новорожденному очень тяжело, потому что нет специального оборудования и навыков. Можно пробовать проводить искусственное дыхание «рот в рот», однако интенсивность вдоха должна быть минимальной, чтобы не повредить крошечные легкие. Растирание, удаление слизи и прочие мероприятия необходимо проводить до нормализации дыхания.

Если щенок ослаблен, плохо дышит, вялый, не сосет, самое правильное — как можно быстрее доставить его к врачу. Терапию, которую может оказать врач (кислородная камера, зондовое кормления и прочее), в домашних условиях провести затруднительно или просто невозможно. В нашей клинике для этих целей работает неонатальный стационар.

Внимательно следите за мамой после родов первые 2-3 дня. Бывают случаи травмирования малышей, агрессии или отсутствия нормального материнского поведения.

Как убрать сопли из носоглотки у грудничка

Скопление соплей в носоглотке, довольно частое явление, наблюдающееся у детей раннего возраста. Слизистые выделения могут скапливаться под воздействием различных факторов: заболевания ЛОР – органов, аллергия, неподходящие условия. А также такое состояние может наблюдаться на фоне прорезывания зубов у ребенка.

Скопившийся в носоглотке назальный секрет не только осложняет процесс дыхания и вызывает неприятные ощущения, но и, являясь благоприятной средой для размножения бактерий, может привести к развитию воспалительного процесса.

Причины скопления слизи

Как известно сопли – это защитная реакция организма на воздействие различных неблагоприятных факторов. Но в отличие от взрослых, ребенок не способен самостоятельно очистить носик от соплей, что и приводит к их скоплению в носоглотке.

К основным причинам, способствующим повышению слизистого секрета, можно отнести следующие.

Инфекция

Одной из самых частых причин возникновения соплей у грудничка, является поражение слизистой оболочки полости носа болезнетворными бактериями. Патогенные микроорганизмы попадают вместе с вдыхаемым воздухом в носовую полость и начинают свое разрушительное действие. Защитной же реакцией организма ребенка, как раз и будут сопли.

Аллергия

На данный период времени множество детей страдают от аллергии. Виной этому плохие экологические условия, а также врожденная предрасположенность. Аллергический ринит проявляется появлением прозрачных выделений, как правило, имеющих жидкую консистенцию. Сопутствующими симптомами в этом случае будут: чувство зуда, чихание, слезоточивость, покраснение глаз.

Воздух в помещении

Появление у ребенка соплей может быть вызвано чрезмерно сухим или же напротив очень влажным воздухом в помещении. Выделения слизистого секрета в этом случае будут обильными или же наоборот застаиваться и вызывать заложенность носа.

Сосудистая реакция

В некоторых случаях сопли у новорожденного ребенка, могут возникнуть по причине обостренной реакции сосудов на различные раздражители. К примеру, во время питья или кормления, у грудничка может наблюдаться выделение слизи из носа. Также в качестве раздражающего фактора могут выступать табачный дым, разные химические вещества, применяемые в быту. Как правило, такое состояние не сопровождается воспалением слизистой носоглотки.

Травма

Все дети очень подвижны, из-за чего нередко получают различные травмы. В случае непроизвольного травмирования наружного носа, происходит отекание слизистой оболочки, вследствие чего может выделяться назальная секреция.

Как очистить нос

Причин появления и скопления в носоглотке соплей достаточно много. Очень важно ее устранять, потому, как она доставляет немалый дискомфорт малышу.

Промывание

Если возникший насморк, не бактериальной природы, в таком случае можно обойтись простыми процедурами промывания носа. Промывания помогают очисть носовые ходы ребенка от скоплений слизи. Для этой цели наиболее подходят специальные водно-солевые растворы. Самыми популярными на сегодняшний день, являются Аква Марис и Аква Лор, которые разрешены ребенку с первых дней жизни.

Также солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно. Для этого необходимо одну чайную ложку поваренной соли добавить в стакан кипяченой воды и тщательно размешать. Делать процедуру трижды в день, промывая каждый носовой проход поочередно.

Ингаляции

Еще одним действенным методом лечения насморка, считается проведение ингаляционных процедур. Для этой цели лучше всего использовать небулайзер, так лечить насморк у ребенка с его применением можно с самого раннего возраста. Хороший эффект дают ингаляции на основе физиологического раствора.

Также врачи рекомендуют при рините вирусной природы, выполнять процедуры ингалирования с применением интерферона. Раствор для ингаляции можно приготовить, разведя одну ампулу лекарственного вещества в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды. Процедуру желательно выполнять три раза вдень.

При насморке бактериального происхождения, можно делать ингаляции с применением раствора хлорофиллипта. Для этого следует 0,1% спиртовой раствор хлорофиллипта смешать с физиологическим раствором в соотношении 1:10. Процедуру выполнять не менее трех раз в день.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка наблюдается обычный насморк, то в первые дни устранить слизь из носоглотки не получиться. Зачастую помимо заложенности носа, другой симптоматики не наблюдается, а в ходе осмотра выясняется, что выделения слизистого секрета стекают по носоглотке.

В таком случае терапия будет такой же, как и при повышенном выделении слизи из носовой полости, так как первой целью лечения будет устранение возбудителя болезни. В первые три дня разрешено применение назальных капель сосудосужающего действия, противовирусных или содержащих антибиотики, особенно при чрезмерной густоте соплей и затрудненном процессе высмаркивания.

Перед закапыванием носа желательно промывать носовые ходы солевым раствором для устранения микробов и скопившейся слизи. По возможности необходимо это делать как можно чаще.

По истечении трех дней интенсивной терапии количество слизистого отделяемого значительно уменьшится. Но теперь сопли необходимо высмаркивать. Если ребенок еще не умеет делать это самостоятельно, можно для этой цели использовать специальный аспиратор для отсоса соплей.

Следует очень внимательно относиться к состоянию здоровья новорожденного. При скоплении соплей в носоглотке малыша, следует сразу принимать меры. Обязательно необходимо посетить грамотного отоларинголога. В качестве профилактики возникновения насморка, нужно исключить переохлаждения ребенка, а также не забывать об укреплении иммунитета грудничка.

Загрузка…

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница…

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Московские лор-врачи удалили из носа пациентки вишневую косточку, которая застряла там 70 лет назад

Пациентка 80 лет обратилась в консультативно-диагностическое отделение Института оториноларингологии им. Свержевского с обнаруженным на КТ образованием в полости носа – снимок был сделан в ходе лечения у стоматолога.

Жалоб при этом сама пациентка не предъявляла, но в течение жизни у пациентки были регулярные слизисто-гнойные выделения из носа, которым она значения не придавала.

Врачи осмотрели пациентку и назначили хирургическое вмешательство. Под контролем эндоскопической техники под местной анестезией образование было обнаружено и извлечено из полости носа. Им оказался ринолит – это конкремент или камень, образовавшийся в результате отложения фосфорнокислых и углекислых солей кальция из носовой слизи вокруг попавшего в нос инородного тела.

Как оказалось, сердцевину извлеченного у пациентки ринолита составляла вишневая косточка. Сам факт попадания косточки в нос пациентка не вспомнила, но предположила, что это произошло еще в детстве. Косточка в течение длительного времени находилась в полости носа и, хотя и не доставляла неудобств пациентке, была очагом хронического гнойного воспаления и затрудняла дыхание носом.

После извлечения ринолита пациентка уже через несколько дней ощутила улучшение носового дыхания в такой степени, о которой и не подозревала ранее.

Обычно с такой проблемой, как инородное тело в носу, сталкиваются родители маленьких детей. Лор-врачи в таких случаях советуют не пытаться вытащить инородное тело самостоятельно и срочно обратиться к специалисту.

Симптомы ринолита сходны со многими воспалительными заболеваниями носа и для диагностики используются такие методы, как риноскопия, эндоскопия, рентгенография или компьютерная томография.

Опасность инородных предметов в полости носа заключается в том, что в случае продвижения инородного тела вглубь полости носа, в носоглотку, могут попасть в дыхательные пути и пищевод, приводя к затруднению дыхания и глотания. Также они становятся очагом воспаления, вызывая хронические синуситы, разрушают стенки полости носа и могут привести к носовым кровотечениям и перфорации перегородки носа.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Удаление инородного тела полностью снимет все проявления и симптомы, беспокоящие пациента.

Всасывание

Доступны переводы: испанский

Что такое отсасывание?

Отсасывание — это удаление слизи и жидкостей из носа, рта или задней стенки глотки с помощью шприца с баллончиком или катетера (тонкой гибкой трубки).

Почему моему ребенку нужно отсосать?

Отсасывание обычно проводится, когда у ребенка есть слизь или жидкости, которые он или она не может откашлять, что может заблокировать дыхательные пути.

Когда мне нужно отсосать ребенку?

• «бульканье» выделений
• трудно дышать
• синий или серый цвет вокруг глаз, рта, ногтей рук или ног
• Вы чувствуете «хрип» на груди или спине ребенка
• Ребенок кажется встревоженным или беспокойным, или плачет, и его невозможно утешить
• Частота дыхания или пульса увеличивается
• ноздри раздуваются (при вдохе открываются шире)
• втягивание (кожа груди или шеи втягивается при каждом вдохе)

Как мне подготовить ребенка?

Объясните, что вы собираетесь делать, используя слова, которые ваш ребенок понимает.Возможно, вам придется пеленать ребенка (плотно завернуться в одеяло), чтобы он не шевелился во время сосания.

Как мне сосать ребенка?

Отсасывание с помощью шприца с грушей

Шприц с грушей используется для очистки носа или для удаления отхаркивающей слизи. Таким образом можно выполнить большую часть отсасывания. Вы можете использовать этот метод сколько угодно раз.

1. Вымойте руки
2. Сожмите лампочку, пока она не сложится.
3. Вставьте наконечник в нос или рот и отпустите лампочку.Это создаст всасывание и перенесет слизь в луковицу.
4. Выньте шприц с грушей из носа или рта и сожмите его тканью, чтобы удалить слизь.
5. После использования промойте шприц с грушей в горячей мыльной воде, несколько раз сжимая грушу. Чтобы смыть, залейте чистой горячей водой.
6. Вымойте руки еще раз.

Отсасывание с помощью серийного назального аспиратора

Имеющиеся в продаже назальные аспираторы используются для очистки носа или удаления отхаркивающей слизи.Коммерческие назальные аспираторы можно приобрести в местных розничных магазинах в разделе для младенцев. Следуйте всем инструкциям производителя по использованию.

Отсасывание катетером

1. Вымойте руки.
2. Оборудование для сбора:
   • водорастворимая смазка
   • комплект отсасывающего катетера
   • отсасывающий аппарат
   • физиологический раствор для промывания
   • стерильная вода
3. Включить аспиратор.
4. Откройте комплект отсасывающего катетера, сохраняя все внутри набора стерильным, когда вы его открываете.
5. Налейте в чашку немного стерильной воды.
6. Наденьте перчатку (перчатки) стерильно. Не прикасайтесь к нестерильным предметам.
7. Возьмите отсасывающий катетер «рукой для отсасывания», а отсасывающий шланг — другой рукой. Соедините два конца.
8. Нанесите водорастворимую смазку на конец отсасывающего катетера.
9. Держите большой палец подальше от порта для большого пальца, осторожно вводя катетер в ноздрю к задней части глотки.Это может стимулировать кашель, а может и не вызывать его.
   • Если для введения катетера требуется более чем легкое давление, остановитесь и извлеките его.
10. Для отсасывания заблокируйте отверстие для большого пальца большим пальцем нестерильной руки и извлеките катетер. Не всасывайте дольше 5-10 секунд.
11. Дайте ребенку отдохнуть от 15 до 20 секунд, прежде чем снова начать сосать.
12. Если слизь густая, промойте ноздрю 3-5 каплями физиологического раствора перед отсасыванием.
13. Возможно, вам придется промыть катетер, отсосав через него немного воды.
14. После отсасывания через нос вы можете использовать катетер для отсасывания жидкости через заднюю часть рта, если это необходимо. В этом случае не используйте катетер для повторного сосания носа.
15. Выбросьте использованный комплект катетера.
16. Забор воды через всасывающую трубку.
17. Выключить всасывающий агрегат.
18. Вымойте руки еще раз.

Когда мне позвонить врачу?

• Ребенок кашляет свежей кровью
• свежая кровь в слизи, которую вы отсосали
• затрудненное дыхание даже после отсасывания
• повышенная слизь
• Слизь меняет цвет
• Слизь становится гуще и не разжижается после закапывания в нос нескольких капель стерильной соленой воды
• лихорадка
• цвет губ или ногтей становится темнее

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию.Если возникнут вопросы, звоните в клинику.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Последнее обновление 8/2015

Вернуться к началу

инфекций | Фонд иммунодефицита

Инфекции — признак первичного иммунодефицита. У многих пациентов есть подозрение на первичный иммунодефицитный диагноз, который ставится только после того, как у пациента были рецидивирующие инфекции или инфекции, которые являются редкими или необычно тяжелыми. В этом разделе обсуждаются распространенные инфекции.

Инфекции у пациентов с первичным иммунодефицитом

Любой может заразиться, и все заразятся. Но инфекция у человека с первичным иммунодефицитом может потребовать другого лечения, чем аналогичная инфекция у человека с нормальной иммунной системой. Например, человеку с первичным иммунодефицитом может потребоваться более длительный курс или более высокая доза антибиотиков, чем человеку, у которого нет первичного иммунодефицита.

Ваш основной лечащий врач должен быть первым контактным лицом, если вы заболели.Затем врач может захотеть посоветоваться с вашим иммунологом по поводу ведения и лечения конкретной инфекции. Ваш иммунолог должен знать об инфекциях, которые у вас есть, так как это может повлиять на ваше лечение. Например, людям с дефицитом антител, которые получают терапию иммуноглобулином (Ig), может потребоваться корректировка дозы, если они часто испытывают «прорывные» инфекции.

Цели медицинского лечения и поддерживающей терапии — снизить частоту инфекций, предотвратить осложнения и предотвратить переход острой инфекции в хроническую и потенциально вызывающую необратимое повреждение органов.Пациент, семья и члены медицинской бригады должны работать вместе и эффективно общаться друг с другом, чтобы эти цели были достигнуты.

Далее следует описание нескольких видов инфекций. Многие другие инфекции, включая инфекции кожи, глубокие абсцессы, инфекции костей, менингит и энцефалит, не рассматриваются в этой главе, но они могут возникать у пациентов с первичным иммунодефицитом.

Помните, что суффикс «itis» означает воспаление определенной части тела, например тонзиллит или аппендицит.Воспаление обычно вызвано инфекцией, но не всегда.

Инфекции глаз

Конъюнктивит — Конъюнктивит, или розовый глаз, представляет собой воспаление или инфекцию слизистой оболочки века и оболочки, покрывающей внешний слой глазного яблока (конъюнктиву). Это может быть вызвано бактериями, вирусами или химическими раздражителями, такими как дым или мыло. Конъюнктивит может возникать сам по себе или в связи с другими заболеваниями, такими как простуда. Симптомы, обычно связанные с конъюнктивитом, включают покраснение и / или отек век, слезотечение и выделение слизи или гноя.Эти симптомы часто сопровождаются зудом, жжением и чувствительностью к свету.

Утром нередко можно обнаружить, что веки «слиплись» из-за высохших выделений, когда глаза были закрыты во время сна. Эти выделения лучше всего разжижать, прикладывая чистую тряпку для мытья посуды или ватный диск, смоченный в теплой воде, на каждый глаз. Через несколько минут аккуратно очистите каждый глаз, работая от внутреннего угла глаза к внешнему. Тщательное мытье рук необходимо всем, кто контактирует с выделениями из глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку конъюнктивит обычно очень заразен.

При значительном нарушении зрения или сохранении симптомов может потребоваться осмотр врача для определения типа конъюнктивита. Выделения из глаз могут быть культивированы, чтобы определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной. Местные антибиотики (мазь или глазные капли) могут быть назначены, если инфекция носит бактериальный характер. Если воспаление вызвано раздражителем, важно избегать его.

Инфекции уха

Средний отит — Средний отит — это инфекция среднего уха, которая обычно вызывается бактериями или вирусами.Небольшая трубка, называемая евстахиевой трубой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. У младенцев и маленьких детей трубка короче и более горизонтальна, чем у взрослого, и обеспечивает удобный путь для бактерий и вирусов, которые могут проникнуть в среднее ухо, а не выйти наружу. При некоторых инфекциях и аллергических состояниях евстахиева труба может набухать и закрываться, препятствуя оттоку жидкости из среднего уха.

Характерным симптомом, связанным со средним отитом, является боль, вызванная раздражением нервных окончаний в воспаленном ухе из-за воспалительных выделений или изменений давления в ухе.Младенец или маленький ребенок может указывать на боль плачем, перекатыванием головы или потягиванием за инфицированное ухо (а). Старший ребенок или взрослый может описать боль как острую и пронизывающую. Также могут присутствовать беспокойство, раздражительность, лихорадка, тошнота и рвота. Давление в инфицированной барабанной перепонке увеличивается, когда человек находится в горизонтальном положении. Это объясняет, почему боль часто бывает более сильной ночью, заставляя человека часто просыпаться. По мере увеличения давления жидкости в барабанной перепонке боль становится более сильной, и барабанная перепонка может фактически разорваться.Появление гноя или кровянистых выделений в слуховом проходе свидетельствует о возможном разрыве барабанной перепонки. Хотя боль обычно уменьшается при разрыве барабанной перепонки, инфекция все же существует.

При подозрении на инфекцию уха пациент должен быть осмотрен лечащим врачом. Антибиотикотерапия обычно начинается с того, чтобы вылечить инфекцию. Обезболивающие (обезболивающие) ушные капли также могут быть прописаны для облегчения боли. Может быть рекомендовано повторное обследование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и за барабанной перепонкой не осталось остаточной жидкости.Повторяющиеся эпизоды среднего отита на самом деле могут вызвать нарушение или потерю слуха.

Детям с повторяющимися эпизодами среднего отита может быть рекомендована процедура, называемая миринготомией. В этой процедуре в барабанной перепонке делается небольшое отверстие, и в него помещается трубка, чтобы способствовать оттоку жидкости из среднего уха и уравновешивать давление между слуховым проходом и средним ухом.

Инфекции верхних дыхательных путей (пазух и горло)

Ринит — Ринит — это термин, используемый для описания воспаления носа.Обычно это вызвано бактериями, вирусами, химическими раздражителями и / или аллергенами. Симптомы могут включать чихание, затрудненное дыхание через нос и выделения из носа (ринорея). Выделения из носа могут быть жидкими и водянистыми, густыми и желтыми или зелеными. Принято считать, что зеленые выделения из носа являются признаком острой инфекции, но это не всегда так.

Острый синусит — Синусит — это воспаление одной или нескольких пазух. Пазухи — это небольшие полости, выстланные слизистыми оболочками, расположенные в лицевых костях, окружающих носовые полости.Считается, что назначение носовых пазух — уменьшить вес черепа и придать голосу резонанс и тембр. Основные причины синусита — закупорка нормальных путей дренажа пазух и распространение инфекций из носовых ходов. Характерными симптомами являются боль, особенно в области лба и скул, а также болезненность лица в этих же областях. Кроме того, может быть боль в глазах и вокруг глаз, а также в зубах верхней челюсти. Боль и головная боль, связанные с синуситом, обычно более выражены по утрам из-за накопления секрета в носовых пазухах во время сна.Пребывание в вертикальном положении в течение дня способствует дренажу носовых пазух и обычно дает временное облегчение. В зависимости от количества дренажа из носовых пазух может наблюдаться кашель, раздражение горла, неприятный запах изо рта и снижение аппетита. Гайморит может сопровождаться повышением температуры тела.

Инфекцию носовых пазух бывает трудно лечить у пациента с первичным иммунодефицитом, и может потребоваться более длительный курс антибиотиков, чем обычно назначают. Многие пациенты получают пользу от ежедневных полосканий носовых пазух, чтобы они не скапливались в пазухах.Повторяющиеся или продолжительные эпизоды острого синусита могут привести к хроническому синуситу и повреждению слизистых оболочек.

Острый ринит — Насморк, также известный как инфекция верхних дыхательных путей (URI) или простуда, представляет собой острое воспаление верхних дыхательных путей (носа, горла или носоглотки). Ранние симптомы включают ощущение сухого першения в горле, за которым следует чихание, кашель и увеличение количества выделений из носа. Также могут наблюдаться симптомы утомляемости и общей боли и дискомфорта.Простуда обычно вызывается риновирусом. Симптоматическое лечение может принести некоторое облегчение, но в настоящее время нет доступных антибиотиков, которые убивали бы или инактивировали риновирус. Прием антибиотика не поможет быстрее вылечить простуду. Простуда обычно длится около недели. В старой шутке о том, что простуда с лечением длится около семи дней, а без лечения — неделю, есть основания.

Но если ваша «простуда» длится более недели и сопровождается лихорадкой, продуктивным кашлем и / или затрудненным дыханием, это может быть больше, чем простуда, и вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Грипп — Грипп или «грипп» (сокращенная форма слова «грипп») — это термин, который часто используется в общем для описания лихорадки, болей, кашля, заложенности и т. Д., Которые мы связываем со многими распространенными респираторные вирусы. Однако настоящий грипп вызывается только вирусом гриппа и может быть более серьезным и опасным, чем другие распространенные респираторные вирусы. Сезон гриппа обычно приходится на осень и зиму. Грипп может возникать спорадически или в виде эпидемий. Обычно эпидемии возникают раз в два-четыре года и быстро развиваются из-за короткого инкубационного периода болезни.

Инкубационный период — это время от момента контакта человека с инфекцией до появления симптомов. Симптомы гриппа включают внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечные боли, слабость, усталость и насморк. Также могут присутствовать рвота и диарея. Иногда во время или после гриппа может развиться бактериальная инфекция.

Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они должны быть начаты вскоре (через один или два дня) после появления симптомов, чтобы они были эффективными.Есть также некоторые свидетельства того, что эти препараты могут предотвратить грипп или уменьшить его тяжесть, если их принимать после того, как кто-то заразился гриппом. Грипп может быть очень серьезной инфекцией, особенно у людей с первичным иммунодефицитом, поэтому всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Фарингит — Фарингит описывает воспаление горла (боль в горле). Обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, но также может быть вызвано простым раздражением.Симптомы включают ощущение саднения или щекотания в задней части глотки, а также могут возникнуть затруднения при глотании. Иногда эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела. Боли в горле, вызванные стрептококком (стрептококковая ангина), могут вызывать другие заболевания, такие как ревматизм или воспаление почек, если их не лечить. Если у вас болит горло, вам следует обратиться за медицинской помощью, так как обычно показан быстрый тест или посев, чтобы определить, является ли это инфекцией Streptococcus.

Тонзиллит — Тонзиллит — воспаление миндалин.У некоторых людей есть хронические инфекции миндалин, и может быть рекомендовано удаление миндалин (иногда вместе с аденоидами).

Аденит или лимфаденит — Лимфаденит или увеличение лимфатических узлов — это воспаление лимфатических узлов. Лимфатические узлы присутствуют по всему телу, но особенно в области шеи, подмышек и паха. Лимфатическая система помогает иммунной системе реагировать на инфекцию. Например, лимфатические узлы на шее могут воспаляться, когда организм восстанавливается после инфекции верхних дыхательных путей.Это называется реактивной лимфаденопатией, потому что это нормальная реакция на инфекцию. Также возможно воспаление лимфатических узлов, потому что они сами инфицированы.

Инфекции нижних дыхательных путей

Круп — Круп — это общий термин, используемый для описания инфекции, обычно у детей, которая вызывает сужение дыхательных путей, ведущих к легким. Круп может быть вызван вирусами или бактериями. Температура у ребенка может быть нормальной или немного повышенной.Начало крупа может быть внезапным или постепенным. В некоторых случаях начало наступает ночью, и ребенок может проснуться от сильного лающего кашля и затрудненного дыхания. Дыхание затруднено из-за сужения трахеи (трахеи). Круп может быть пугающим как для родителей, так и для ребенка. К сожалению, беспокойство ребенка может усилить симптомы. Родителям важно оставаться максимально спокойными и обнадеживающими. Может потребоваться срочная медицинская помощь.В зависимости от тяжести симптомов можно обратиться за советом к дежурному врачу первичной медико-санитарной помощи, а иногда следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Острый бронхит — Острый бронхит — это воспаление бронхов, которые являются основными ответвлениями трахеи (дыхательного горла). Это часто сопровождает или следует за инфекцией верхних дыхательных путей. Симптомы включают жар и кашель. Вначале кашель обычно сухой, но постепенно становится более продуктивным.

Пневмония — Пневмония — это острая инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и / или грибами.Симптомы включают озноб, высокую температуру, кашель и боль в груди, связанную с дыханием. О симптомах пневмонии всегда следует сообщать лечащему врачу. У некоторых людей с первичным иммунодефицитом бронхоэктазы могут развиться при повторных эпизодах пневмонии. Бронхоэктазия — необратимое заболевание, при котором дыхательные пути расширяются и покрываются рубцами. После этого становится трудно очистить дыхательные пути от слизи и бактерий, что приводит к еще более серьезным инфекциям легких.

Общая помощь при респираторных инфекциях

Респираторные инфекции могут быть просто неприятными, например, простудой, или более серьезными, например, пневмонией. Лечение этих инфекций направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечащий врач может порекомендовать лекарство для снятия лихорадки и боли в теле. Для лечения инфекций, вызванных бактериями, могут быть прописаны антибиотики. Отхаркивающие средства могут быть назначены для разжижения (разбавления) выделений слизи и облегчения их отхаркивания.Также могут быть рекомендованы противоотечные средства для уменьшения опухших слизистых оболочек. Следует поощрять употребление жидкости для обеспечения адекватной гидратации. Важно употреблять разнообразные напитки. Напитки с колотым льдом успокаивают боль в горле. Горячие напитки, такие как чай, могут способствовать дренажу из носа и уменьшать стеснение в груди. Во время острой фазы любого из этих заболеваний может наблюдаться потеря аппетита. Обычно это недолго. Обычно эффективны небольшие частые кормления жидкой и легкой пищей.Как только аппетит вернется, можно порекомендовать высококалорийную диету с высоким содержанием белка, чтобы восполнить потери белков во время острой фазы болезни.

Общие меры по обеспечению комфорта включают также регулярное полоскание рта чистой водой. Это уменьшит сухость и «неприятный привкус», которые часто сопровождают болезнь и дыхание через рот. Испаритель может помочь повысить влажность в помещении. Однако, если используется испаритель, ежедневная чистка необходима для предотвращения загрязнения плесенью.Покрытие (например, вазелин или бальзам для губ) может облегчить и защитить раздраженные губы и нос. Достаточный отдых важен. Если постоянный кашель или капельница из носа мешает отдыху, следует попытаться приподнять голову и плечи с помощью дополнительных подушек во время сна. Иногда на ночь можно прописать средство от кашля, чтобы предотвратить прерывание сна.

Респираторные инфекции, как правило, легко передаются от одного человека к другому. Больному следует всегда прикрывать рот и нос при чихании и кашле.Загрязненные салфетки следует сразу выбросить. Частое мытье рук имеет решающее значение для предотвращения распространения инфекции. В некоторых случаях бронхита и пневмонии следует поощрять кашель и глубокое дыхание через регулярные промежутки времени, поскольку кашель защищает легкие, удаляя слизь и инородные частицы из дыхательных путей. Глубокое дыхание способствует полному расширению легких, снижая риск дальнейших осложнений. В некоторых ситуациях лечащий врач может назначить постуральный дренаж грудной клетки, физиотерапию грудной клетки или постуральный дренаж носовых пазух — все это способы помочь разжижить и очистить слизь.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Диарея — Диарея характеризуется частыми, жидкими, водянистыми испражнениями (стулом). Диарея — это симптом, который может указывать на инфекцию или воспаление желудочно-кишечного тракта. Инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками или паразитами. Лечащий врач может назначить посев кала, чтобы определить причину инфекции. Некоторые лекарства также могут вызывать диарею. Диарея может быть легкой или тяжелой. Легкая она или тяжелая, зависит от частоты, объема и консистенции стула.Диарейные заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела. В некоторых случаях сильная диарея может вызвать обезвоживание. Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных проблем, связанных с обезвоживанием. Диарейные заболевания иногда могут сопровождаться рвотой, что еще больше увеличивает риск обезвоживания. Признаки обезвоживания могут включать:

• Потеря эластичности кожи
• Сухие пересохшие губы, язык и слизистые оболочки
• Жажда
• Пониженный диурез
• У младенцев вдавленные или запавшие роднички (мягкие пятна на голове)
• Появление запавших глаз
• Изменения поведения, от возбужденного до крайней усталости и слабости

Общая помощь при диарее направлена ​​на восполнение потерянных жидкостей и солей организма и предотвращение обезвоживания.При легкой диарее изменение диеты и увеличение потребления жидкости могут компенсировать потерю жидкости. Лечащий врач может порекомендовать чистую жидкую диету, включая некрепкий чай, спортивные напитки, бульон и «мягкие» (без газирования) безалкогольные напитки. Поскольку прозрачные жидкости переносятся, а частота и объем стула уменьшаются, диету можно постепенно расширять. В случае сильного обезвоживания может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.

Общие меры по обеспечению комфорта включают покрытие ректальной области вазелином.Это поможет защитить кожу и уменьшить раздражение от частого диарейного стула. Грязные подгузники и одежду также следует немедленно менять. Старшего ребенка и взрослого можно рекомендовать регулярно полоскать рот водой. Это помогает уменьшить сухость во рту и «неприятный привкус», связанные с болезнью, и особенно важно после рвоты.

При инфекционной диарее используются несколько мер, чтобы снизить вероятность распространения болезни на других членов семьи. Зараженному человеку может быть проще пользоваться одноразовыми стаканчиками, посудой и посудой.Загрязненные подгузники, одежду и постельное белье следует хранить отдельно и стирать отдельно от другой семейной стирки. Ванные комнаты следует мыть дезинфицирующим раствором так часто, как это необходимо. Каждому необходимо частое мытье рук.

Кровавый понос и диарея, сопровождающиеся позывами и сильными спазмами в животе, могут быть признаками других заболеваний, кроме инфекций. Об этих симптомах всегда следует сообщать лечащему врачу. Диарея может быть вызвана многими причинами, помимо инфекций, включая некоторые лекарства, мальабсорбцию, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона и т. Д., и может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить его причину.

Другие инфекции ЖКТ

Любой из органов желудочно-кишечного тракта может воспалиться. Примеры этих заболеваний включают гепатит (печень), гастрит (желудок), панкреатит (поджелудочная железа), холецистит (желчный пузырь) или колит (толстый кишечник). Это воспаление может быть вызвано инфекцией. Симптомы могут включать боль, пожелтение кожи и / или глаз (желтуху), диарею, тошноту или потерю аппетита. При таких симптомах всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Инфекции кровотока

Кровь может заразиться любыми микробами (бактериями, грибками, вирусами). Общий термин для этого — «сепсис». Это чрезвычайно серьезные инфекции, обычно сопровождающиеся высокой температурой и признаками тяжелого острого заболевания. Необходимо взять кровь и посеять ее, чтобы определить наличие инфекционных организмов. Очень часто инфекции кровотока требуют лечения внутривенными антибиотиками.

Инфекции в необычных местах или необычными организмами

Инфекции, возникающие при дефектах врожденной иммунной системы, могут сильно отличаться от инфекций, поражающих людей с дефектами Т-клеток или выработки В-клеток / антител.Например, дети с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ) обычно здоровы при рождении. Наиболее распространенной инфекцией CGD в младенчестве является инфекция кожи или костей, вызванная бактериями Serratia marcescens , организмом, который очень редко вызывает инфекции при других первичных иммунодефицитных заболеваниях, и любой младенец с инфекцией этим конкретным организмом должен быть проверен на CGD.

Инфекции при ХГБ могут поражать любой орган или ткань, но кожа, легкие, мозг, лимфатические узлы, печень и кости являются обычными очагами инфекции, а образование абсцесса является обычным явлением.Инфекции могут разорваться и истощиться с замедленным заживлением и остаточным рубцеванием. Инфекция лимфатических узлов (под мышкой, в паху, на шее) — распространенная проблема при ХГБ, часто требующая дренажа или хирургического вмешательства вместе с антибиотиками.

Пневмония также является частой проблемой при ХГБ. Пневмония, вызванная грибком Aspergillus , может развиваться очень медленно, сначала вызывая только усталость, а позже — кашель или боль в груди. Грибковые пневмонии часто не вызывают лихорадки. Напротив, бактериальные инфекции ( Staphylococcus aureus , Burkholderia cepacia complex , Serratia marcescens , Nocardia ) обычно очень быстро развиваются с лихорадкой и кашлем.Нокардия, в частности, вызывает высокую температуру и абсцессы легких, которые могут разрушить части легкого.

При ХГБ особенно важно выявлять инфекции на ранней стадии и полностью лечить их, обычно в течение длительного периода времени, поэтому очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если обнаружена пневмония, очень важно точно выяснить, какой микроорганизм является причиной, что может потребовать биопсии, обычно с помощью иглы или бронхоскопа, а не хирургического вмешательства. Лечение может занять много недель.

Абсцессы печени встречаются примерно у трети пациентов с ХГБ. Это может начаться с лихорадки и усталости, но также может вызвать легкую боль в правой верхней части живота. Золотистый стафилококк вызывает большинство абсцессов печени. Абсцессы также могут развиваться в головном мозге или костях (остеомиелит) и могут поражать позвоночник, особенно если грибковая инфекция в легких распространяется на него.

Лечение инфекций

Существует множество «противоинфекционных» препаратов: антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопаразитарные.Термин «антибиотик» обычно относится к лекарству, которое борется с бактериальными инфекциями. Противоинфекционные препараты очень специфичны. Разные инфекции требуют разного лечения. Хотя пенициллин является отличным антибактериальным антибиотиком, он не убивает все виды бактерий и совсем не влияет на вирусы или грибки. Инфекцию можно вылечить только при правильном лечении. Не всякую инфекцию нужно лечить антибиотиками или противоинфекционными средствами. В организме есть множество защитных механизмов и механизмов, позволяющих бороться с инфекциями и уничтожать их.Эта защита присутствует даже у людей с иммунодефицитом. Например, кожа и слизистые оболочки — первая линия защиты от многих инфекций. Фагоциты (лейкоциты, убивающие микробы) обычно очень хорошо работают у людей с нарушениями, связанными с антителами, точно так же, как антитела вырабатываются и эффективно работают у людей с определенными проблемами с фагоцитами. Некоторые инфекции протекают в легкой форме и проходят самостоятельно даже у людей с первичным иммунодефицитом.

Иногда профилактические (или профилактические) антибиотики назначают пациентам с некоторыми иммунодефицитами.Например, люди с ХГБ обычно ежедневно получают антибиотики для защиты от определенных видов инфекций. Люди с дефектами клеточного иммунитета могут принимать антибиотики для защиты от определенного вида пневмонии. Однако профилактические антибиотики обычно не рекомендуются всем людям с первичными иммунодефицитами. Могут быть риски, связанные с терапией антибиотиками. Например, могут развиться устойчивые к лекарствам организмы или может возникнуть тяжелая диарея, если в нормальном организме непатогенные организмы уничтожены антибиотиком.Только ваш иммунолог может определить, подходят ли вам профилактические антибиотики.

Всегда важно попытаться определить причину конкретной инфекции у человека с первичным иммунодефицитом. Чтобы определить, какой препарат является «правильным», может потребоваться посев. Например, если у вас респираторная инфекция с кашлем, откашливаемая мокрота может быть отправлена ​​в лабораторию для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к различным антимикробным препаратам.Культуры можно получить на любом типе дренажа или биологической жидкости. Иногда требуется биопсия ткани. Это включает в себя взятие образца конкретной ткани и его тестирование на наличие инфекции. Например, во время колоноскопии крошечные образцы ткани стенки кишечника берутся и исследуются патологом, чтобы определить, присутствует ли инфекция или другой вид воспаления.

Краткое описание инфекций

Хотя инфекции всех видов (острые, хронические, частые или рецидивирующие) всегда будут создавать проблемы для людей с первичным иммунодефицитом, важно помнить, что профилактика и раннее вмешательство всегда являются лучшими подходами.Здоровый образ жизни, включающий адекватный отдых, питание и упражнения, может иметь большое значение для предотвращения инфекций. Точно так же здравый подход к профилактике, который включает такие меры, как частое мытье рук и избегание других больных, также может быть очень эффективным. Однако при появлении симптомов инфекции своевременное обращение за медицинской помощью имеет решающее значение, чтобы инфекции можно было диагностировать на ранней стадии и надлежащим образом лечить, тем самым предотвращая осложнения.

Выдержка из Справочника IDF для пациентов и семей по первичным иммунодефицитным заболеваниям, ПЯТАЯ ИЗДАНИЕ Copyright 2013 Фонд иммунодефицита, США.Эта страница содержит общую медицинскую информацию, которую нельзя безопасно применить к любому отдельному случаю. Медицинские знания и практика могут быстро меняться. Поэтому эту страницу не следует использовать в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

Назофарингеальные дыхательные пути при черепно-лицевых заболеваниях

Назофарингеальные дыхательные пути — это небольшая пластиковая трубка, которая удерживает ноздри вашего ребенка открытыми, что позволяет ему легче дышать. Детям с черепно-лицевыми заболеваниями может потребоваться носоглоточный дыхательный путь.На этой странице из больницы Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) рассказывается о носоглоточных дыхательных путях, почему они могут быть необходимы детям с черепно-лицевыми заболеваниями и как ухаживать за ними дома. У детей могут быть носоглоточные дыхательные пути в одной ноздре. Детям с черепно-лицевыми заболеваниями может потребоваться носоглоточный дыхательный путь. Средняя часть лица — нос, верхняя и нижняя челюсти и лоб — может быть недоразвита, а носовые ходы уже, чем обычно. Это может вызвать шумное дыхание, требующее больших усилий.Без носоглоточных дыхательных путей вашему ребенку было бы трудно дышать комфортно, и он даже мог бы перестать дышать, лежа на спине.

Назофарингеальные дыхательные пути также могут потребоваться в течение некоторого времени после операции для коррекции черепно-лицевого состояния. Любая операция вызывает некоторую опухоль, и это обычное дело в хирургии, направленной на коррекцию средней зоны лица.

Назофарингеальные дыхательные пути также действуют как барьер между носом и основанием черепа, что снижает риск передачи инфекции из носа в твердую мозговую оболочку (покрытие головного мозга).Когда для этой цели используются носоглоточные дыхательные пути, они, как правило, зашиваются на месте примерно на неделю, пока область заживает.

Дети с черепно-лицевыми заболеваниями также могут иметь обструктивное апноэ во сне как часть их медицинского состояния. Когда мы спим, мышцы тела естественным образом расслабляются и становятся вялыми. У некоторых людей это может привести к сужению верхних дыхательных путей, затрудняющему дыхание. Это может привести к все большим усилиям при дыхании, что может еще больше сузить дыхательные пути.На этом этапе организм ощущает проблему с дыхательными путями, и человек ненадолго просыпается. Это возвращает дыхательные пути в нормальное состояние, позволяя им дышать, и человек снова засыпает. Этот процесс периодов затрудненного дыхания с последующим кратковременным пробуждением может происходить много раз в течение ночи. Обычно по утрам человек вспоминает очень мало, если вообще вспоминает об этих событиях.

Если у ребенка с черепно-лицевым заболеванием есть подозрение на обструктивное апноэ во сне, это будет подтверждено с помощью исследования ночного сна.Они также пройдут проверку специалистами отдела уха, носа и горла (ЛОР), которые выберут лучший вариант лечения апноэ во сне. Это может включать в себя операцию по удалению миндалин и аденоидов у ребенка, введение носоглоточных дыхательных путей, как описано в этом информационном бюллетене, или неинвазивную вентиляцию, такую ​​как постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP).

Диагностика и лечение коклюша (коклюша)

Диагноз

Медицинские работники диагностируют коклюш (коклюш), учитывая, не заразились ли вы коклюшем, и выполнив:

Рис. 1. Надлежащая техника получения образца из носоглотки для выделения Bordetella pertussis

Лечение

Медицинские работники обычно лечат коклюш антибиотиками, и раннее лечение очень важно.Лечение может сделать вашу инфекцию менее серьезной, если вы начнете его раньше, до начала приступов кашля. Лечение также может помочь предотвратить распространение болезни среди близких людей (людей, которые проводят много времени рядом с инфицированным человеком). Лечение после трех недель болезни вряд ли поможет. К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, хотя обычно симптомы сохраняются. Это потому, что бактерии уже нанесли вред вашему телу.

Существует несколько антибиотиков (лекарств, которые могут помочь в лечении заболеваний, вызванных бактериями) для лечения коклюша.Если медицинский работник диагностирует у вас или вашего ребенка коклюш, он объяснит, как лечить инфекцию. Узнайте больше о лечении коклюша, рекомендованном CDC.

Коклюш иногда может быть очень серьезным заболеванием, требующим лечения в больнице. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений от коклюша. Посмотрите фотографии ребенка, который лечится от коклюша в больнице.

Если ваш ребенок лечится от коклюша дома

Не давайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом.Назначение лекарства от кашля, вероятно, не поможет и часто не рекомендуется детям младше 4 лет.

Управляйте коклюшем и снижайте риск его передачи другим людям с помощью:

• Соблюдение графика назначения антибиотиков в точном соответствии с предписаниями врача вашего ребенка.
• По возможности старайтесь не содержать в доме раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и пары химических веществ.
• Использование чистого прохладного испарителя тумана для разжижения слизи и облегчения кашля.
• Как правильно мыть руки.
• Поощряйте ребенка пить много жидкости, включая воду, соки и супы, а также есть фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости). Немедленно сообщайте врачу о любых признаках обезвоживания. . К ним относятся сухость, липкость во рту, сонливость или усталость или жажда. Они также включают уменьшение мочеиспускания или меньшее количество влажных подгузников, меньшее количество слез или их отсутствие при плаче, мышечную слабость, головную боль, головокружение или головокружение.
• Поощряйте ребенка есть небольшими порциями каждые несколько часов, чтобы предотвратить рвоту (рвоту).

Если ваш ребенок лечится от коклюша в больнице

Вашему ребенку может потребоваться помощь в поддержании чистоты дыхательных путей, что может потребовать отсасывания (удаления) слизи. Врачи контролируют дыхание и при необходимости дают кислород. Детям может потребоваться внутривенное (внутривенное, через вену) введение жидкости, если у них появляются признаки обезвоживания или возникают трудности с приемом пищи. Вам следует соблюдать меры предосторожности, например соблюдать правила гигиены рук и поддерживать чистоту поверхностей.

Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org

Ринит (аллергия носа)

Что такое ринит?

Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие. Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.

Слизь обычно стекает по задней стенке глотки. Вы не замечаете этого большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонкое.При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать из передней и задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение возникает, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.

Что вызывает ринит?

Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит. Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества.Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.

Какие типы ринита?

Есть несколько видов ринита:

• Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
• Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь жар и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков. Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
• Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год.Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
• Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит. Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривление перегородки) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена.Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
• Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI). Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

• Зуд в носу и глазах
• Чихание
• Заложенный нос (заложенность)
• Насморк
• Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)

Это аллергия или простуда?

Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию к широкому распространению в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергия возникает в одно и то же время каждый год и продолжается до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2–3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около недели, и зуд в носу и глазах уменьшается.

Как лечить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами).Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту:

• Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
• Противоотечные средства принимают внутрь, в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, снимая заложенность носа. Эти капли и спреи для носа следует принимать кратковременно.
• Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
• Кромолин натрия — назальный спрей, который блокирует выделение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.

Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.

Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.

Как предотвратить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:

• Не трогайте и не трите нос.
• Часто мойте руки водой с мылом.
• Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
• Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с добавлением моющего средства, чтобы уменьшить количество аллергенов.
• Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для подушек, стеганых одеял, пуховых одеял, матрасов и пружинных коробок.
• Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов перхоти домашних животных в постельных принадлежностях.
• Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попала в глаза.
• Держите окна закрытыми во время сезона высоких концентраций пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Отсасывание — Физиопедия

Введение

Отсасывание — это «механическое отсасывание легочного секрета у пациента с установленным искусственным дыхательным путем».Процедура включает подготовку пациента, отсасывание и последующее наблюдение. ^[1] .

Отсасывание используется для очистки удерживаемых или чрезмерных выделений из нижних дыхательных путей у пациентов, которые не могут сделать это эффективно для себя ^[2] . Это может быть связано с наличием искусственных дыхательных путей, таких как эндотрахеальная или трахеостомическая трубка, или у пациентов, которые плохо кашляют из-за множества причин, таких как чрезмерная седация или неврологические нарушения ^[3] .

Наличие искусственных дыхательных путей на месте нарушает кашлевой рефлекс и может увеличить выработку слизи ^[4] . Следовательно, в отделениях интенсивной терапии новорожденных и детей отсасывание искусственных дыхательных путей, вероятно, будет наиболее распространенной процедурой. ^{[5] [6]} .

Отсасывание из ротовой полости и носа из носа — это методика, предназначенная для стимуляции кашля с целью удаления избыточных выделений и / или аспирации выделений из дыхательных путей, которые невозможно удалить собственными спонтанными усилиями пациента ^[2] .Кашель можно стимулировать с помощью катетера в глотке (всасывание через рот) или путем введения катетера между голосовыми связками в трахею для стимуляции кашля (всасывание через нос). Доступ к трахее осуществляется путем введения отсасывающего катетера либо через носовой ход и глотку (назотрахеальное отсасывание), либо через ротовую полость и глотку (оротрахеальное отсасывание) с использованием дополнительных дыхательных путей. Назотрахеальное отсасывание может производиться непосредственно через ноздрю без дополнительных воздуховодов. Однако в некоторых ситуациях, когда ожидается повторное отсасывание, необходимо использовать носоглоточные дыхательные пути.Секреции удаляются путем приложения давления ниже атмосферного с помощью настенного отсасывающего устройства или переносного отсасывающего устройства ^[6] .

Терминология

• Отсасывание из дыхательных путей: Удаление секрета из дыхательных путей / инородного материала искусственным путем с использованием отрицательного давления
• Отсасывающий катетер Янкауэра: жесткий отсасывающий наконечник, используемый для аспирации секрета из ротоглотки
• Всасывание из ротоглотки: (OP) требует использования дополнительного дыхательного пути (Guedel Airway)
• NasopharyngealSuction: (NP) может проводиться непосредственно через ноздрю без добавления воздуховодов.Если ожидается повторное отсасывание, следует использовать носоглоточные дыхательные пути. Его вставляют только те, кто обучен этому.
• Отсасывание — это инвазивная процедура, и ее НЕ следует выполнять на регулярной основе. Но отсасывание является неотъемлемой частью ведения интубированных / вентилируемых пациентов. ^{[2] [7]}

Использованы две системы:

• Закрытая система всасывания
  • Не отсоединять от вентилятора. Процедура аналогична открытой методике, но без стерильной перчатки
  • Позволяет клиницисту очистить легкие от секрета, поддерживая вентиляцию и сводя к минимуму заражение с наименьшими возможными неудобствами для пациента
  • Помогает предотвратить перекрестное заражение и инфицирование ^[8]

• Метод открытой стерилизации–
  • Очистка дыхательных путей пациента с механической вентиляцией легких с помощью отсасывающего катетера, вставленного в эндотрахеальную трубку после того, как пациент был отключен от контура вентилятора. ^[9]

Кокрановский обзор, который включал результаты 16 исследований, пришел к выводу, что отсасывание с использованием закрытых или открытых систем отсасывания трахеи не повлияло на риск . Они сообщили, что необходимы дополнительные исследования более высокого методологического качества, в частности, для выяснения преимуществ и опасностей закрытой системы аспирации трахеи для различных режимов вентиляции и у разных типов пациентов ^[10] .

Отсасывание дыхательных путей через носоглоточные и ротоглоточные дыхательные пути

Орофарингеальные (OPA) и носоглоточные дыхательные пути (NPA) могут использоваться для:

• Восстановить проходимость дыхательных путей путем отделения языка от задней стенки глотки
• Помогает поддерживать адекватную оксигенацию за счет обеспечения адекватной вентиляции
• Обеспечьте доступ для удаления секрета из верхних дыхательных путей путем отсасывания.

Введение NPA или OPA показано для удаления секрета у пациентов с признаками секрета в верхних дыхательных путях, но у которых отсутствует кашлевой рефлекс или ослабленный, неэффективный кашель.Это часто отражает состояние пациентов с измененным сознанием, слабости или неврологических нарушений. ^[11]

Признаки того, что секреты присутствуют в верхних дыхательных путях, которые могут быть доступны при отсасывании, включают:

• Слышимые звуки, передаваемые через верхние дыхательные пути
• Приглушение голоса пациента выделениями
• Звуки передаваемые при аускультации грудной стенки
• Тактильная фремитус
• Влажный хрипящий кашель ^[2]

Когда эти признаки присутствуют и пациент не может избавиться от выделений посредством произвольного, стимулируемого или вспомогательного кашля — или другими способами (например,грамм. физиотерапевтические методы) может быть показано отсасывание. ^[11]

Стимуляция кашля

Во время вспомогательного кашля физиотерапевт оказывает давление на грудную стенку синхронно с кашлем пациента, чтобы увеличить достигнутую пиковую скорость выдоха (PEFR). Два распространенных метода включают:

1. Внутреннее давление, приложенное к нижнему боковому ребру
2. Давление AP на верхнюю переднюю стенку грудной клетки.

Если у пациента нет сильного, эффективного, спонтанного кашля, можно использовать несколько методов, чтобы попытаться стимулировать более сильный кашель.К ним относятся трение трахеи и катетерная стимуляция ротоглотки. ^[12]

Два способа выполнения протирания трахеи

1. Трахеальный рубец

Физиотерапевт тупым движением потирает трахею над надгрудинной вырезкой пальцем или большим пальцем. (т.е. используется плоский / большой палец, а не заостренный)

Катетерная стимуляция кашля

2. Катетерная стимуляция кашля

Кашель можно стимулировать, вставив кончик катетера (FG 10 или 12) вдоль внешней стороны зубов и вокруг задней части ротоглотки.Поскольку катетер проводится вдоль боковых сторон зубов, обычно ощущается блокировка, когда катетер входит в контакт с нижней челюстью. Осторожное вращение катетера позволит катетеру переместиться с нижней челюсти в заднюю часть ротоглотки, где можно будет стимулировать кашель и / или отсосать секрет.

Не проводите катетер непосредственно над языком, так как это может стимулировать рвотный рефлекс.

В случае успеха этот метод может предотвратить необходимость отсасывания через носоглотку или через дыхательные пути Геделя.Он также может предоставить информацию о толерантности пациента к стимуляции ротоглотки (например, стимуляция кусающих рефлексов, рвотных рефлексов), которая при необходимости может повлиять на выбор введения носоглоточных или ротоглоточных дыхательных путей. ^[11]

Всасывание ротоглотки

Орофарингеальные дыхательные пути (OPA)

Oropharyngeal (OPA) или «Guedels» Airways

OPA — это жесткая трубка из ПВХ, имеющая фланцы на проксимальном (ротовом) конце и имеющая форму, соответствующую изгибу неба.При правильном введении фланец находится сразу за губами, а трубка удерживает язык пациента вытянутым и предотвращает его соприкосновение с задней частью глотки.

Выбор правильного размера OPA

OPA бывают разных размеров. OPA подходящего размера должен располагаться от угла рта пациента до угла челюсти. Введение OPA неправильного размера может подтолкнуть язык назад к глотке, создавая препятствие.

Установка ротоглоточного дыхательного пути

Вставка OPA

Отсосите ротоглотку и осмотрите ее на предмет возможных препятствий e.грамм. еда, опухоли и зубной ряд, например искусственные зубы. Выберите отсасывающий катетер размером десять или двенадцать. Смажьте кончик катетера и вставьте катетер в OPA перед введением в ротоглотку пациента (этот шаг не является обязательным, но может ускорить процесс). Убедитесь, что катетер легко проходит через отверстие OPA, и расположите его кончик так, чтобы он выступал сразу за конец OPA.

Вначале дыхательные пути идут вверх ногами, дистальный конец направлен в сторону неба или в сторону.Это предотвращает проталкивание языка обратно в ротоглотку во время введения. Когда дыхательные пути достигнут задней стенки глотки, поверните его так, чтобы изогнутая часть легла на язык. Выполните отсос из дыхательных путей. Если рвотный рефлекс стимулируется и пациента рвет, будьте готовы отсосать рот пациента с помощью аппарата Янкауэра и при необходимости перевернуть его на бок. ^[11]

Продолжительность использования

При всасывании через OPA, OPA обычно удаляется после завершения всасывания.

Последовательность, показывающая правильную установку OPA

1. Выбор размера, 2. Переверните OPA, 3. Введение OPA — поворот на 180 градусов, 4. Вращение OPA — поворот на 180 градусов, пока он не окажется в дыхательных путях, 5. Всасывание через OPA

Назофарингеальные дыхательные пути

Отсасывание через носоглотку может выполняться с использованием или без использования носоглоточных дыхательных путей (NPA). Использование NPA может быть предпочтительным у пациентов, у которых есть свидетельства удержания секрета, и где количество секрета требует частого отсасывания. ^[13]

NPA — это прочная, гибкая, но устойчивая к перегибам трубка из мягкой резины. Они имеют отбортовку на проксимальном (носовом) конце. При правильном расположении кончик находится за языком, чуть выше надгортанника, отделяя мягкое небо от задней стенки ротоглотки. Отсасывающий катетер можно ввести через трубку в заднюю часть глотки и трахею.

NPA имеет некоторые преимущества перед OPA, к ним относятся:

• NPA не стимулирует рвотный рефлекс пациента
• NPA лучше переносится пациентами в сознании, чем OPA
• NPA часто можно оставлять на месте на более длительное время, чем OPA
• даже когда NPA находится на месте, пациент все еще может говорить
• может применяться при технически затрудненном доступе ко рту (тризм, судороги). ^[11]

Выбор правильного размера NPA

NPA доступны в различных размерах, с различиями как по внутреннему диаметру дыхательных путей, так и по длине. ^[13]

Поддержка исследований

Исследования подтвердили, что при выборе размера NPA для пациента:

• длина NPA критичнее, чем его диаметр
• Идеальная длина NPA лучше всего определяется с учетом роста и пола пациента

Код

• , оценивающий длину NPA путем измерения расстояния от кончика носа до козелка уха, не прошел валидацию у взрослых.Исследование с участием китайских детей обнаружило тесную связь между расстоянием между носом и голосовыми связками и расстоянием от кончика носа до мочки уха, при этом идеальная длина NPA была немного меньше, чем это антропометрическое измерение ^[3] .

Продолжительность использования

Нет четких доказательств идеальной продолжительности размещения NPA. Общий консенсус показывает, что при наличии клинических показаний они могут оставаться на месте до 24 часов. Однако, чтобы избежать давления в областях, рекомендуется переключать NPA с одной ноздри на другую каждые шесть-восемь часов.Носовую часть следует регулярно проверять на наличие участков давления вокруг фланца NPA.

Если пациенту требуется отсасывание относительно нечасто, например, от одного до четырех раз в день после физиотерапевтического лечения, затем может потребоваться повторное введение дыхательных путей перед каждой процедурой отсасывания или выполнение отсасывания без NPA.

Если у пациента есть обильные выделения из легких, требующие отсасывания каждый час или два раза в час, то необходимо ввести NPA и оставить его на месте, чтобы обеспечить легкий доступ и минимизировать травму слизистой оболочки носа из-за повторного введения отсасывающего катетера. ^[11]

Вставка

Отсосите ротоглотку и осмотрите ее на предмет наличия препятствий, например: еда, опухоли и зубной ряд, например искусственные зубы. Осмотрите нос, чтобы исключить очевидные носовые полипы или отклонение перегородки в любой из ноздрей. Определите длину используемого NPA в зависимости от пола, роста и / или кончика носа пациента.

Перед тем, как вставить NPA, проденьте большой предохранительный штифт через более короткий край резинового фланца NPA. Проведение отсасывающих катетеров через NPA может вызвать значительную силу.Английская булавка поддерживает дыхательные пути и предотвращает их перемещение в носоглотку. Не вставляйте английскую булавку в просвет трубки, так как это предотвратит введение отсасывающих катетеров в просвет.

Смажьте внешнюю сторону дыхательных путей водорастворимым / водным гелем (например, KY Jelly). Сначала выберите более крупную ноздрю, свободную от других трубок (например, назогастральный зонд). Вставьте кончик NPA в ноздрю, затем слегка приподнимите ноздри и направьте дыхательные пути вдоль дна носа параллельно твердому нёбу.Слегка слегка поверните NPA, если во время введения чувствуется сопротивление, например, от оппозиции к носовым раковинам. Если это не устраняет сопротивление / препятствие, выведите дыхательный путь и попробуйте другую ноздрю, прежде чем выбрать меньший размер. Вставьте воздуховод так, чтобы фланец упирался в ноздрю. Возможность аккуратно повернуть дыхательные пути является признаком того, что размер правильный. ^[13]

Последовательность, показывающая правильную установку NPA

1.Правильное введение NPA, поднятие ноздрей для открытия носовых дыхательных путей и продвижение NPA параллельно дну носа. 2. Осторожно поверните NPA, если чувствуете сопротивление. При правильной установке он также должен легко вращаться. 3. NPA in situ. 4. Отсасывание осуществляется через NPA. Смажьте катетер перед введением. 5. Кислород можно подавать повторно, пока отсасывающий катетер все еще находится на месте — если присутствует обильная секреция, происходит десатурация, или чтобы дать пациенту отдохнуть во время процедуры.

Всасывание без NPA

Отсасывание через носоглотку также можно выполнять без использования носоглоточных дыхательных путей. Это может быть предпочтительным для пациентов, у которых есть свидетельства удержания секрета, но у которых количество секрета может не требовать частого отсасывания.

Катетер можно продвигать аналогично тому, как описано выше, для введения носоглоточного дыхательного пути.

Введение катетера в носоглотку включает подъем ноздрей, чтобы открыть носовые дыхательные пути, и продвижение катетера параллельно дну носа.

Рекомендации и процедура отсасывания

^{[1] [3] [6] [7] [9] [11]}

Меры предосторожности, противопоказания и осложнения при установке OPA или NPA

^{[1] [11]}

Клинический итог

Назотрахеальное и ротрахеальное отсасывание следует проводить только в том случае, если другие менее инвазивные методы оказались безуспешными, и если выделения вызывают физиологическое ухудшение и / или расстройство [2] Признаки того, что пациенту может потребоваться отсасывание, включают слышимые выделения в верхних дыхательных путях или шумные потрескивание при аускультации, пальпируемые выделения, неэффективный или слабый кашель, десатурация, несмотря на повышенную потребность в кислороде или повышенную частоту дыхания.Исследование предполагает, что слышимые трески в дыхательных путях во время вдоха при аускультации с пилообразной формой волны на выдохе указывают на вес секрета дыхательных путей, требующий физиотерапии грудной клетки у пациентов с механической вентиляцией легких ^[14] .

Назотрахеальное и оротрахеальное отсасывание должно выполняться только персоналом, прошедшим обучение и признанным компетентным в соответствии с местной политикой, при этом соответствующая подготовка и обучение должны быть включены в программу обучения без отрыва от производства. Кроме того, следует предлагать возможности на местном уровне компетентным практикующим врачам всех уровней, желающим сохранить свои навыки аспирации трахеи.

Ключевые доказательства

Список литературы

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2} Рекомендации по эндотрахеальному отсасыванию Рабочая группа ICU, Группа клинических интересов ISCP
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} Pryor JA, Prasad AS. Физиотерапия при респираторных и сердечных проблемах: взрослые и дети. 4-е издание. Эдинбург: Черчилль Ливингстон. 2008 г.
3. ↑ ^{3,0 3,1 3.2} Американская ассоциация респираторной медицины. Руководство по клинической практике: Эндотрахеальное отсасывание у пациентов с механической вентиляцией и искусственными дыхательными путями. Respir Care. 2010; 55 (6): 758-764.
4. ↑ Уолш Б.К., Кротуэлл Д.Н., Рестрепо Р.Д. Капнография / капнометрия при ИВЛ. Респираторная помощь. 2011; 56 (4): 503-509.
5. ↑ Argent AC. Эндотрахеальное отсасывание — это базовая интенсивная терапия или это так ?: Комментарий к статье Copnell et al. на странице 405. Педиатрические исследования.2009; 66 (4): 364-367.
6. ↑ ^{6,0 6,1 6,2} Карнейри В., Уокер А. Политика аспирации дыхательных путей у взрослых, детей и новорожденных (все пути и методы). St George’s Healthcare NHS Trust. Портекс, Кент. 3015; Clin 4.7
7. ↑ ^{7,0 7,1} Дин Б. Фактическое управление аспирацией при несчастных случаях и в чрезвычайных ситуациях: жизненно важный компонент ухода за дыхательными путями. Неотложная и неотложная медицинская помощь. 1997; 5 (2): 92-8.
8. ↑ Carlon GC, Fox SJ, Акерман, штат Нью-Джерси.Оценка закрытой аспирационной системы трахеи. Реанимационная медицина. 1987; 15 (5): 522-5.
9. ↑ ^{9,0 9,1} Джонсон К.Л., Кирни П.А., Джонсон С.Б., Ниблетт Дж.Б., Макмиллан Н.Л., Макклейн РЭ. Закрытое и открытое эндотрахеальное отсасывание: затраты и физиологические последствия. Реанимационная медицина. 1994; 22 (4): 658-66.
10. ↑ Субирана М., Сола I, Бенито С. Закрытые трахеальные аспирационные системы по сравнению с открытыми трахеальными аспирационными системами для взрослых пациентов с механической вентиляцией легких. Кокрановская база данных Syst Rev.2007; (4): CD004581.
11. ↑ ^{11,0 11,1 11,2 11,3 11,4 11,5 11,6 11,7} Служба развития клинических навыков. Отсасывание дыхательных путей через ротоглотку и носоглотку. Доступно по адресу: https://central.csds.qld.edu.au/central/courses/132 (по состоянию на 22 июня 2019 г.)
12. ↑ Irwin RS, Madison JM, Fraire AE. Кашлевый рефлекс и его связь с гастроэзофагеальным рефлюксом. Американский журнал медицины.2000; 108 (4): 73-78.
13. ↑ ^{13,0 13,1 13,2} GOSH (2014) Назофарингеальные дыхательные пути (NPA). Доступно по адресу: https://www.gosh.nhs.uk/search?s=health+professionals+clinical+guidelines+nasopharngyeal+suctioning (по состоянию на 19 сентября 2017 г.)
14. ↑ Ntoumenopoulos G, Berry MP, Camporota L, Lam L. Индикаторы веса секреции дыхательных путей у субъектов с механической вентиляцией. Респираторная помощь. 7 мая 2019 г .: respcare-06437.

Microsoft Word — ВСАСЫВАНИЕ.docx

% PDF-1.6
%
101 0 объект
>
эндобдж
135 0 объект
> / Шрифт >>> / Поля [] >>
эндобдж
136 0 объект
> поток
2016-02-10T23: 27: 20ZWord2016-02-10T23: 28: 40Z2016-02-10T23: 28: 40ZMac OS X 10.10.5 Quartz PDFContextapplication / pdf

uuid: aa0e1703-32b1-3e4b-a864-e47efe724c72uuid: a834598e-a0fe-b747-8ee1-d1d5c89f325d

конечный поток
эндобдж
100 0 объект
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
80 0 объект
>
эндобдж
79 0 объект
>
эндобдж
84 0 объект
>
эндобдж
88 0 объект
>
эндобдж
92 0 объект
>
эндобдж
96 0 объект
>
эндобдж
141 0 объект
> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.