Ветряная оспа

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, чаще всего встречающееся у детей, иногда среди не болевших раньше взрослых. После перенесенной инфекции вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет.

Кто является источником заболевания, и каким путем оно передается?

Заразиться ветряной оспой можно от больного человека воздушно-капельным путем, т.е. при разговоре, кашле, чихании. Вирус ветряной оспы неустойчив во внешней среде, но он очень летучий. Именно благодаря быстроте распространения инфекции в воздушной среде это заболевание и получило свое название – ветрянка. Если в детском коллективе заболел один ребенок, то в ближайшие месяцы ветрянкой переболеют до 70% детей. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может стать причиной врождённых уродств.

Каким путем вирус попадает в организм?

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Как быстро появляются симптомы заболевания после заражения?

Инкубационный период (период заражения до начала клинических проявлений заболевания) у ветряной оспы длится до 21 дня. Инфицированный человек становится заразным за 2-3 дня до момента появления первых высыпаний на теле. Больной остается заразным до тех пор, пока не прекратятся новые высыпания, а все старые покроются корочками.

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

Заболевание чаще начинается с дрожи, жара, боли в животе, головной боли и общего состояния недомогания. Высыпания появляются на лице, волосистой части головы и очень похожи на небольшие прыщики, которые через некоторое время превращаются в небольшие пузырьки. Позже пузырьки лопаются и затягиваются корочкой. На теле больного человека одновременно могут присутствовать и прыщики, и пузырьки, и корочки. Типичным местом расположения сыпи является грудь и кожа живота, руки и ноги, лицо и даже волосистая часть головы. Иногда высыпания появляются на слизистой оболочке рта, веках, в области гениталий и анального отверстия. Поднимается температура тела, которая стабилизируется на 3-5 дни. Высыпания отличаются периодичностью и продолжаются 3-4 дня. Как правило, корочки, которые образуются на местах пузырьков, отпадают на 7-14 день с момента появления первых высыпаний.

У детей от 7 до 15 лет и взрослых сыпь появляется на 1-2 дня позже, чем у детей, и может быть обильнее. Корочки отторгаются значительно позже. У большей части больных пузырьки превращаются в пустулы с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым. Характерны симптомы заболевания: более выраженная интоксикация и лихорадка, сохраняющаяся дольше. Расчесывание пузырей способствует образованию на коже углублений, которые плохо заживают и образуют ветряночные шрамы — оспины.

Как протекает заболевание, и что необходимо делать при нем?

У детей ветрянка, как правило, протекает легко, однако это гораздо серьезнее, чем простой насморк и кашель. При легкой форме температура повышается до 37,5-38,5°С, симптомы интоксикации практически отсутствуют, высыпания не обильны.

При среднетяжелой форме температура тела достигает 39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно, высыпания обильные, в том числе и на слизистых оболочках. При такой форме заболевание не вызывает осложнений.

У самых маленьких, которые постоянно расчесывают везикулы (пузырьки), занося тем самым, микробы в расчесанные ранки, может присоединиться вторичная гнойничковая инфекция, что бывает часто. Чтобы ускорить процесс заживления ранок и предотвратить присоединение инфекции, следует соблюдать определенные правила и рекомендации. С первого дня появления высыпаний можно принимать ванны со слабым раствором марганцовки. Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье. Чтобы предотвратить расчесывание пузырьков, следует вовремя малышу подстригать ногти и периодически мыть руки с мылом, на ночь можно надевать ему на руки тонкие хлопчатобумажные варежки или перчатки. Удалять самостоятельно корочки нельзя, так как могут остаться грубые и некрасивые шрамы на коже.

Тяжелое течение наблюдается у новорожденных детей, у людей, принимающих гормональные препараты, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При тяжелом течении могут поражаться внутренние органы, температура тела поднимается до более высоких цифр (до 40°С), что, в свою очередь, может привести к судорогам и высыпаниям с кровоизлияниями. Это может привести даже к летальному исходу.

Какие возможны осложнения?

Осложнения после ветряной оспы чаще бывают у подростков и взрослых, в том числе у беременных женщин. Как осложнение болезни может развиться пневмония, поражение головного мозга (головная боль, спутанное сознание, повышенная чувствительность к свету, тошнота), сердца, почек, глаз, вплоть до потери зрения и др. Иногда ветрянка осложняется воспалением суставов и мышечной болью, продолжающимися в течение всего периода наличия сыпи. Крайне редко ветрянка осложняется воспалением глазного нерва либо спинного мозга.

В первом триместре беременности заболевание ветряной оспой опасно высоким риском поражения плода (более 25 %). Представляет опасность ветряная оспа и для новорожденных, если незадолго до родов беременная переболела ветряной оспой или в период до одного месяца после родов.

Что делать при появлении признаков заболевания?

Если у Вас появились признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. При тяжелом общем состоянии и выраженных кожных проявлениях может потребоваться госпитализация. Необходимо питье прохладной жидкости, при язвах во рту придерживаться щадящей диеты, избегать употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков.

При повышенной температуре нельзя принимать аспирин! В случае, если температура выше 38 градусов держится больше 4 дней, необходимо повторно обратится к врачу.

Какие существуют меры профилактики ветряной оспы?

В детских учреждениях заболевшего ребенка с первых дней заболевания изолируют до выздоровления в домашних условиях. Дети, находившиеся в тесном контакте с больным, наблюдаются медицинскими работниками 21 день после последнего случая заболевания. Если дата контакта с лицом с диагнозом ветряной оспы установлена точно, дети до 7 лет допускаются в учреждения дошкольного образования в течение 10 календарных дней, с 11 по 21 день обеспечивается изоляция дома.

Дома в помещении, где находится больной, необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку с моющим средством.

Однако самым надежным и эффективным способом профилактики является вакцинация, которую можно провести детям старше 1 года в детской консультации по месту жительства на платной основе. Прививка рекомендована также лицам, ранее не болевшим ветрянкой, но контактировавшим с больными. Если Вы хотите, чтобы Ваш ребенок не заболел, то привейте его!

Автор: Петрович И.А., врач-эпидемиолог

Ветряная оспа (ветрянка)

Информация для родителей

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей. 

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса. Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса).

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение.

Что происходит?

Ветрянка начинается с повышения температуры до 38⁰С, слабости.

На коже лица, волосистой части головы, туловище, слизистых оболочках (во рту, на половых органах) появляются красные пятна размерами до 5-7 мм. Спустя несколько часов на их месте образуются волдыри, а затем — маленькие, точечные пузырьки с прозрачным содержимым. Через один-два дня они покрываются корочками, которые, отпадая, не оставляют следа.

Появление новых высыпаний (в течение 3-8 суток) и трансформация отдельных элементов сыпи происходят одновременно — поэтому на одном участке кожи можно видеть и пятна, и волдыри, и пузырьки, и корочки.

Сыпь сопровождается сильным зудом. При каждом новом высыпании отмечается подъем температуры тела, нарушается самочувствие ребенка. Расчесывание высыпаний и сдирание корочек может привести к попаданию инфекции в ранки и их нагноению. 

Осложнения

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается врачом при наличии сведений о контакте с больным ветрянкой и на основании клинической картины (характерной сыпи и общего состояния).

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

С первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38⁰С, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Профилактика

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют  проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачом.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят. 

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению  факторов  врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с  зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни. 

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений.  Ее рекомендуют  проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но  в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Ветряная оспа и меры профилактики

Ветряная оспа известна с древних времен. Спутать ее с другими заболеваниями довольно сложно, и мамы, наблюдая характерные прыщики на лице и теле ребенка сами парой не дожидаясь врача, ставят правильный диагноз. Пожалуй, из всех детских инфекций ветрянка это заболевание, которое распространяется очень быстро, отчего и называется «ветряной», то есть переносится буквально ветром. Заболевание занимает ведущую позицию в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных инфекций и гриппа и является самой распространенной инфекцией в мире.

Заболеваемость ветряной оспой населения Фрунзенского района г. Минска за период 2002-2011 годы имела выраженную тенденцию к росту. В 2012г. заболеваемость снизилась на 25% по сравнению с 2011г., однако январе текущего года ветряной оспой уже переболело более 800 человек. Наибольший вклад в структуру заболеваемости вносили дети 3-6 лет, на долю которых приходилось более половины заболевших, в основном дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Ветряная оспа это вирусное заболевание. Клинические проявления характеризуются острым началом, повышения температуры, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто — везикулезной сыпи. Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров, который относится к группе вирусов герпеса. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках впервые 3- 4 дня болезни.

К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает от нагревания, от солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Источник инфекции – больные ветряной оспой, иногда больные опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (который составляет от 10 до 21 дня) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Восприимчивость людей к ветряной оспе зависит от возраста. Дети до 6 месяцев практически не болеют, что связано с наличием пассивного иммунитета, переданного от матери. В дальнейшем восприимчивость резко возрастает и практически первая встреча ребенка с источником возбудителя инфекции приводит к заражению.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Размножаясь на слизистых оболочках, вирус в конце инкубационного периода попадает в кровь. С током крови он разносится по всему организму. Возбудитель фиксируется преимущественно в эпителии кожи и на слизистых оболочках, где размножаясь, приводит к появлению сыпи. Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже – на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Больной изолируется чаще на дому. Госпитализация в инфекционный стационар осуществляется по клиническим показаниям. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, бывшие в контакте с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие и посещающие детские учреждения, разобщаются на 21 день с момента контакта. При точном установлении времени контакта дети допускаются в детские учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода и разобщаться с 11-го по 21-ый день периода инкубации.

В период высыпания и лихорадки необходимо соблюдение постельного режима. Питание больного должно быть полноценным. Назначается жидкая или полужидкая пища. Белье должно быть чистым, хорошо проглаженным, руки чистыми, ногти коротко остриженными. С целью предупреждения расчесов и повреждения везикул детям младшего возраста на руки рекомендуется надевать специальные манжеты. Хороший эффект оказывают общие гигиенические ванны со слабым раствором марганцовокислого калия, которые способствуют быстрому подсыханию везикул.

Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей: 1-2% водными или спиртовыми растворами бриллиантового зеленого, метиленового синего. Очень хорошо элементы сыпи смазывать водными растворами марганцовокислого калия в разведении 1:5000 или 2-3% йодной настойки.

Антибиотики на течение ветряной оспы влияния не оказывают, однако при появлении гнойных осложнений применяются антибиотики и сульфаниламиды по указанию лечащего врача.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения, иногда очень тяжелые. Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи–абсцессы, фурункулы, флегмоны. У взрослых и подростков инфекция протекает более тяжело и может сопровождаться осложнениями (пневмония, энцефалит, гепатит и др.), вероятность возникновения, которых увеличивается с возрастом. Острая первичная инфекция, как правило, переходит в латентную (скрытую) форму, вирус сохраняется в ганглиях задних корешков спинного мозга. У пожилых людей (чаще всего – после 50 – 60 лет), а так же у пациентов с нарушениями иммунитета или у ослабленных детей может происходить реактивация латентного вируса, вследствие чего возникает заболевание – Herpeszoster – опоясывающий герпес. Заболевание характеризуется везикулярной сыпью на коже по ходу периферических нервов — постгерпетическая невралгия, продолжительный болевой синдром в поясничной области, местным воспалением по ходу нервов, а так же с возможным поражения лицевых нервов, глаз со снижением зрения вплоть до слепоты.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, способное привесит к летальному исходу.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения, облучением воздуха бактерицидными лампами. Обязательно соблюдение воздушно-теплового режима в помещениях, где находится заболевший или контактные.

Если кто-нибудь в семье заболел, то обязательно нужно вызвать врача. Родители должны всегда помнить об этом и знать, что главное – вовремя распознать эту болезнь и не допустить осложнений.

Иммунизация может существенно повлиять на уровень заболеваемости среди населения.

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к группе риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша, и др.). В других странах (США, Канада, Германия, и др.) вакцинация против ветряной оспы в рамках Национальных календарей прививок (т.е. массовая вакцинация).

В рамках стратегии развития вакцинопрофилактики среди населения города Минска с 2011года введена вакцинопрофилактика ветряной оспы среди контактных пациентов в детских стационарах города и вакцинация среди отдельных контингентов риска (лиц, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниям и, женщин, планирующих беременность).

В 2013 году контингенты вакцинируемых против ветряной оспы на бесплатной основе расширены, проводится вакцинация групп риска тяжелого течения заболевания не болевших ветряной оспой, в очагах ветряной оспы контактным лицам не привитых ранее и не имеющих медицинских противопоказаний к введению вакцины:

• детей возрастной группы от 10 до 18 лет;
• детей, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниями, коллагеновой болезнью, хронической почечной недостаточностью, тяжелой бронхиальной астмой;
• женщин, планирующих беременность.

Вакцинация детей и подростков возрастной группы от 10 до 18 лет проводится по месту учебы, детей из группы риска — в поликлиниках по месту жительства, женщин, планирующих беременность – в городском центре вакцинопрофилактики (ул. Якубовского, 53).

Имеющиеся в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы «Варилрикс» (страна производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна производитель Япония») содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса.

В Республике Беларусь в настоящее время используется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина против ветряной оспы — Varilrix (производитель-Glaxo SmithKline Beecham, Бельгия), предназначенная для подкожного введения, начиная с 12-ти месячного возраста. Вакцина удовлетворяет требованиям ВОЗ к биологическим препаратам и вакцинам, не содержит консервантов, низкореактогенна для всех возрастных групп.

Одна прививочная доза – 0,5 мл, вводится подкожно в область плеча двукратно с интервалом между введениями 6 недель.

Контактным лицам в очагах ветряной оспы вакцинопрофилактика проводится в течение первых 96 часов после контакта с больным ветряной оспой, женщины, планирующие беременность вакцинируются за 3 месяца до планируемой беременности.

Противопоказания к введению вакцины против ветряной оспы, как и для других вакцин, могут быть временными, т.е. когда введение вакцины откладывается до исчезновения симптомов любого острого заболевания, или во время ремиссии при хронических заболеваниях. Наличие первичного или вторичного иммунодефицита при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома) также является временным противопоказанием. Вакцины против ветряной оспы не вводятся при беременности.

Абсолютным противопоказанием являются немедленные аллергические реакции на предыдущее введение этой вакцины и немедленные аллергические реакции на отдельные антибиотики: неомицин (для вакцины «Варилриск») и эритромицин (для вакцины «Окавакс»). Однако, такие ситуации встречаются крайне редко.

После введения вакцины у 4-5 человек из 100 привитых могут развиваться общие поствакцинальные реакции в виде повышения температуры до 380С и недомогания. В исключительных случаях могут появиться отдельные элементы сыпи как при ветряной оспе. У 10-20 привитых могут возникнуть местные поствакцинальные реакции в виде уплотнения и покраснения в месте введения вакцины. Эти реакции проходят в течение 1-3 суток с момента введения вакцины.

Длительные наблюдения за привитыми показали, что из 100 привитых 88-94 человека не заболеют ветряной оспой. При этом снижается риск возникновения в последующем опоясывающего лишая. У 6-12 человек из 100 привитых может в случае контакта развиться ветряная оспа, но протекать она будет в легкой форме. Длительность защиты составляет 10-20 лет и более.

Зав. противоэпидемическим отделением                         В.И. Федоркова

Государственного учреждения

«Центр гигиены и эпидемиологии

Фрунзенского района г.Минска»

Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Инфекционист оценила последствия ветряночных вечеринок

В Москве и в других городах стали популярны ветряночные вечеринки, когда здоровые дети проводят время вместе с теми, кто уже болеет ветряной оспой. Насколько это безопасно, телеканалу «МИР 24» рассказала заведующая детским инфекционным отделением ЦКБ Управления делами президента Алиса Медкова.

— Что такое ветряная оспа? Можно ли ее считать легкой и безобидной?

Алиса Медкова: Ветряная оспа является представителем семейства герпес-вирусов. Ее можно назвать герпесом третьего типа. У ветряной оспы есть разные степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Ветрянка довольно часто даже у здорового ребенка, у которого нет сопутствующих заболеваний, дает осложнения. Самые грозные – осложнения на ЦНС. Предсказать, как будет протекать ветрянка, невозможно.

— Ветрянка легче переносится в детском возрасте?

Алиса Медкова: Считается, что чем младше возраст ребенка – от года до пяти лет –тем дети легче переносят заболевание, чем взрослые. Чем старше человек, начиная лет с 14, тем тяжелее течение ветрянки. Но все зависит от конкретного случая.

— Появляется все больше родителей, которые хотят специально заразить своего ребенка ветрянкой, чтобы он перенес ее как можно раньше. Это допустимо?

Алиса Медкова: Может быть, здесь преследуется цель естественной иммунизации против ветрянки, но чем закончатся эти эксперименты, предсказать сложно. Даже если сама ветрянка у ребенка будет протекать относительно легко – несколько дней фебрильной высокой температуры, высыпания по всему телу, которые начинаются с головы, спускаются на нижние конечности, сама по себе сыпь уже довольно неприятна. Считается легкое течение ветрянки – это два – три дня температуры, появление высыпаний, потом появляются корочки и они самостоятельно проходят – даже при таком течении ветрянки мы не застрахованы от развития осложнений. А осложнения могут развиваться в течение нескольких дней, когда уже ребенок фактически выздоровел, и вдруг появляется неврологическая симптоматика. Это самое неприятное. Сказать, как это будет протекать, будут ли осложнения, мы не можем.

— Некоторые устраивают ветряночные вечеринки, где общаются десять и более детей. К каким последствиям могут привести такие мероприятия, особенно в период пандемии?

Алиса Медкова: У ветрянки есть четкая сезонность – это осеннее-зимний период. Но ей можно болеть круглый год, летом заболеваемость чуть ниже. Заболеваемость ветрянкой отмечается во всем мире, она довольно высока. Неиммунные, которые ни разу не встречались с этим возбудителем, заболевают в ста процентах случаев. Индекс контагиозности у ветрянки очень высокий. Если мы берем 10 человек, которые присутствуют на такой вечеринке, то 10 человек, скорее всего, заболеют.

Половина из них, наверное, перенесет ветрянку в легкой и среднетяжелой форме, остальные переболеют либо тяжело, либо с развитием осложнений – это статистика. Осложнения могут быть не только неврологического характера. Это могут быть осложнения на коже, в результате того, что ветряночная сыпь превращается в сливные пузыри. Это некротические, очень тяжелые формы. Такие дети наблюдаются в условиях реанимационных отделений. Какие дефекты останутся на коже у той же девочки, которая переболеет такой формой ветрянки, мы тоже не знаем. Это могут быть шрамы на всю жизнь. Мнение специалистов по поводу таких вечеринок отрицательное.

— Мода пришла к нам с запада. В США есть услуга по отправке по почте леденца, облизанного ребенком с ветрянкой. Услуга платная. Это безопаснее, чем личное общение?

Алиса Медкова: Помимо возбудителя ветрянки, который будет на этом леденце, мы найдем еще других возбудителей, которые могут оказаться небезопасными для маленького ребенка. К такому способу иммунизации я бы точно не рекомендовала прибегать.

— Существует прививка от ветрянки. В каком возрасте ее рекомендуют делать? Стоит ли вакцинироваться?

Алиса Медкова: Когда мы были студентами, в наших кругах существовало такое мнение, что ветрянкой лучше переболеть, чем вакцинироваться. Но, когда я получила специализацию и своими глазами увидела детей в реанимационных отделениях с тяжелыми формами ветрянки, поверхность кожи которых представляла собой практически один большой пузырь, я свое мнение кардинально поменяла.

Существует прекрасная вакцина, которая содержит живой ослабленный возбудитель, и все живые вакцины делаются детям старше 12 месяцев. Начиная с года, можно против ветрянки делать прививку.

— Какую схему вакцинации стоит считать правильной? Сколько раз нужно делать прививку?

Алиса Медкова: Схему знает любой специалист, он все расскажет. Перед прививкой обязательно нужно сдать анализы крови, мочи, пройти осмотр педиатра. Дальше доктор расскажет про схему, подберет условия проведения вакцинации. Риски в этом случае минимальны.

— По аналогии с ветрянкой родители пытаются заразить ребенка корью и краснухой. Почему не стоит этого делать?

Алиса Медкова: По тем же соображениям, почему не нужно искусственно заражать ребенка ветрянкой. Если краснуха в большинстве случаев протекает относительно легко, и она опасна для беременных женщин, потому что это грозит уродствами плода и мертворождением, то корь является довольно опасным заболеванием, течение которого невозможно предсказать. Корь является опасной. Течение заболевания заведомо не может быть легким.

Если ребенок против кори не привит, а корь еще более заразна, чем ветрянка, то ребенок сто процентов заболеет. Какие осложнения разовьются, мы тоже сказать не можем. Есть осложнения на нервную систему, на дыхательную. Сама по себе корь не требует лечения антибактериальными препаратами, однако, если развивается коревая пневмония (а это очень часто бывает при кори), то тут может быть несколько курсов антибиотиков.

— Назовите главные причины, почему не стоит устраивать ветряночные, коревые или краснушные вечеринки?

Алиса Медкова: Первая причина – это невозможность предсказать течение заболевания. Мы можем только надеяться, что ребенок переболеет этими заболеваниями легко, если он не привит, если он не встречался с этими возбудителями. Вторая причина – развитие грозных осложнений, вплоть до летальных исходов. По статистике, 50% осложненных форм ветрянки и кори – это летальные исходы. На сегодняшний день известны печальные случаи по всему миру, когда дети умирали. Третья причина – есть вакцины, которые мы применяем очень давно, они внесены в календарь прививок, поэтому это тот случай, когда заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более, чем лечить его последствия.

Легкая форма ветрянки у детей фото Ответы на вопросы Лечим ребенка

Ветрянка в легкой форме – вырабатывается ли стойкий иммунитет?

14 Февраля 2014

Ветрянка в легкой форме чаще всего встречается у детей от двух до 10-12 лет. У подростков и взрослых легкое течение ветрянки – редкость. Именно поэтому еще в начале прошлого века матери старались нарочно заразить своих маленьких детей ветрянкой для того, чтобы избежать ее тяжелого течения в более позднем возрасте.

Ветрянка в легкой форме – формирование иммунитета

Ветрянка – это очень заразное заболевание вирусного происхождения. Если в детском коллективе заболеет хоть один ребенок, то после него переболеют и все остальные. Но иногда ветрянка протекает в легкой форме, когда у ребенка на коже появляются лишь единичные элементы сыпи. В этом случае многих родителей беспокоит вопрос, выработается ли у ребенка полноценный иммунитет к этому заболеванию.

Клинический опыт показывает, что после перенесенной ветрянки, в том числе и в легкой форме, вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, так как возбудители инфекции (вирусы герпеса 3 типа Герпес 3 типа – вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай варицелла зостер) не покидают организм на совсем, а «прячутся» в скоплениях нервных клеток (нервных ганглиях). Чаще всего вирусы герпеса 3 типа находятся в неактивном состоянии в нервных ганглиях, расположенных в области спинного мозга, и в ганглиях тройничного нерва, иннервирующего область лица.

Активизируются возбудители этой инфекции при снижении иммунитета (при стрессе Как победить стресс? Создать для себя оазис . переохлаждении и так далее). Следствием активизации вирусов варицелла зостер является появление характерной пузырьковой сыпи на коже над веточками нервов, по которым они спустились к коже. Это заболевание называется опоясывающим герпесом Опоясывающий герпес и ветрянка – от одного и того же возбудителя инфекции или опоясывающим лишаем.

Ветрянка у детей

Ветряная оспа, именуемая в народе ветрянкой, относится к группе высоко заразных инфекционных заболеваний и характеризуется поражением клеток кожи и слизистых оболочек, лихорадкой.
Вызывается вирусом просто герпеса. Наблюдается преимущественно у детей младше 12 лет, но пик заболеваемости приходится на возраст 3-5 лет. Именно в этом периоде дети начинают ходить в детский сад.

У детей заболевание протекает в большинстве случаев в лёгкой форме, хотя у детей с пониженным иммунитетом болезнь может принимать и тяжёлые формы.

Причины ветрянки у детей

Возбудителем ветряной оспы является вирус простого герпеса, который по своим характеристикам идентичен возбудителю опоясывающего герпеса. Название заболевания обусловлено его быстрым распространением по воздуху, в результате чего в короткие сроки заболевают целые группы детей, чему способствуют пребывание в закрытых помещениях.

В качестве источника заражения выступает больной ветрянкой, который заразен за 2 дня до проявления заболевания и в период высыпаний, при этом для заражения не требуется прямого контакта с больным, так как вирус довольно легко проникает в смежные и рядом расположенные помещения благодаря его летучести. Следует заметить, что во внешней среде он не устойчив, поэтому путь передачи через предметы обихода и третьих лиц практически невозможен.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период ветрянки в среднем составляет 2 недели, но колеблется в пределах 10-21 дня.

Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела (иногда достигает отметки в 40 градусов), одновременно с которым наблюдается появление высыпаний на коже, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Первичным элементов сыпи при ветрянке является папула и мелкое пятно. Они довольно быстро эволюционируют в пузырёк (везикула) с чёткой гиперемией вокруг него. На третьи сутки пузырёк лопается, после чего подсыхает и постепенно, начиная с центра, превращается в плотную корочку. Отпадая, корочка не оставляет после себя следов.

В большинстве случаев пузырьки при ветрянке округлой формы, располагаются на неинфильтрированной коже. По мере появления новых высыпаний, промежуток между которыми составляет 1-2 суток, на коже можно заметить различные по характеру и стадии развития элементы (узелок, пятно, пузырёк и корочка). Такое явление носит название ложного полиморфизма сыпи.

При занесении в расчёсы гноеродной инфекции может наблюдаться образование гнойничков, которые после себя иногда оставляют пожизненные мелкие рубчики.

Выздоровление начинается с 10 дня от начала заболевания.

Принято выделять атипичные и типичные формы ветрянки. Типичная форма, в свою очередь, делятся по течению на лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую.

Атипичные формы делятся рудиментарную форму и на форму с аггравированными симптомами (гангренозная, геморрагическая, генерализованная).

к содержанию

Осложнения ветрянки

Следует заметить, что хоть человек и болеет ветрянкой единожды, от вируса он не избавляется. Вирус просто прячется от иммунной системы и периодически попадает в кровь, вызывая болезнь под названием опоясывающий герпес.

Кроме того, после расчёсов на коже могут остаться рубчики, которые получили название оспины.

При заражении малыша в утробе матери заболевание будет протекать у него в тяжёлой форме, при этом не исключаются пороки развития.

Течение заболевания может осложняться наслоением вторичных инфекций, вирусной пневмонии и энцефалитом. Последнее осложнение довольно редкое явление, но при этом характеризуется ярко выраженной симптоматикой и возможностью быстрого летального исхода. При ветряночном энцефалите наблюдаются сильные и резкие головные боли, боли, отдающие в конечности, жар, утомляемость, беспамятство, спутанность сознания.

Лечение Ветрянки

Для начала следует отметить, что ветрянка – это вирусное заболевание, поэтому оно не лечится антибиотиками. Их можно назначать только при наслоении бактериальной инфекции. В таких случаях содержимое пузырьков гноиться, что вызвано расчёсами и занесением микроорганизмов в ранку.

В обязательном порядке назначается постельный режим, который обусловлен и дебютом заболевания в виде повышения температуры тела.

На сегодняшний день специфического лечения ветрянки не существует. Все мероприятия носят симптоматический и патогенетический характер.

Следует строго соблюдать санитарно-гигиенические требования: не мочить сыпь и регулярно менять постельное бельё. Можно принимать ванны со слабыми растворами марганца. Между тем, европейские доктора рекомендуют больным принимать кратковременный душ, чтобы исключить инфицирование ранок.

Следует придерживать строгой диеты, которая предполагает исключение из рациона аллергенных продуктов и раздражающей еды. Желательно, чтобы пища была молочной и растительной. При высокой температуре обильное питьё.

Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие средства. Помните, что детям нельзя давать аспирин и его аналоги. Рекомендуется давать парацетамол. Для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты.

К старым методам лечения относится смазывание высыпаний раствором бриллиантовой зелени (зелёнкой) или марганцовкой, что не только позволяет подсушивать элементы, способствуя тем самым их скорейшему регрессу, но и позволяет вести подсчёт новых высыпаний. Следует заметить, использовать предложенные средства нужно с осторожностью, так как можно вызвать ожог кожи малыша. Кроме того, запрещается для этих целей использовать спирт.

Легкая форма ветрянки

Легкая форма ветрянки у детей наблюдается чаще всего у малышей старше двух лет. В подростковом и взрослом возрасте болезнь переносится в средней или тяжелой форме. Именно поэтому наши бабушки стремились заразить малыша ветряной оспой преднамеренно, чтобы в последствие ребенок избежал этого довольно неприятного заболевания.

Формируется ли иммунная защита при легкой форме болезни?

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Если в детском саду у малыша был поставлен соответствующий диагноз, то можно быть уверенным – следом за ним переболеет вся группа.

Для ветрянки, протекающей в легкой форме, характерно отсутствие множественных высыпаний. На теле крохи могут проявиться лишь единичные пятнышки, поэтому если проходит ветрянка без температуры, то это явный признак легкого течения недуга.

Родителей при этом волнует, происходит ли у малыша формирование иммунитета к заболеванию. Не стоит волноваться по данному поводу, т.к. ветрянка, перенесенная даже в легкой форме, дает организму крепкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Повторное инфицирование ветряной оспой наблюдается очень редко.

Легкая форма встречается у детей, не достигших 12 возраста. Подростки и взрослые люди ветрянку переносят чаще всего в тяжелой форме. У грудничков, если они находятся на естественном вскармливании, болезнь развивается очень редко, поскольку ребенок вместе с молоком матери получает и антитела. Но ребенок надежно защищен лишь в том случае, если мать имеет иммунитет к данной болезни.

Возбудителем инфекции является вирус герпеса варицелла зостер, который на протяжении всей жизни ребенка остается в его организме. Спящего носителя болезни можно обнаружить в нервных клетках. Стать вновь активным он может в случае сильного снижения иммунитета, например, при стрессе или после переохлаждения. Но в этом случае он вызовет не ветрянку, а другую болезнь – опоясывающий лишай, проявляющийся в виде характерной пузырьковой сыпи.

Симптоматика и течение болезни

Легкая форма заболевания проявляется обычно через две недели после непосредственного контактирования ребенка с инфицированным человеком. В целом период ожидания может длиться от 10 до 21 суток.

Малыш начинает жаловаться на небольшое недомогание и головную боль. Немного позднее на коже появляются единичные красные пятнышки, которые в течение суток превращаются в характерные для ветрянки папулы. У одних малышей высыпания могут сопровождаться незначительным подъемом температуры, у других показатели остаются в норме. Легкая форма ветрянки без повышения температуры вполне обычное явление.

Высыпания могут появиться не только на коже ребенка, но и на слизистых оболочках рта, горла и носа. На теле вначале появляются небольшие овальные пятнышки красного цвета, которые немного позднее превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Расчесывать их (хотя ребенок может испытывать нестерпимый зуд) нельзя, поскольку можно занести инфекцию. Примерно через 2 суток папулы подсыхают и покрываются корочкой. Затем они отпадают, не оставляя никаких следов.

Ветрянка в любой форме носит волнообразный характер, т.е. высыпания повторяются в течение нескольких дней. При легком течение болезни может наблюдаться 2 – 3 волны. Средняя длительность болезни в этом случае – 10 дней.

Лечение легкой формы

Какого-либо специализированного лечения ветряная оспа в этом случае не требует. За больным необходим тщательный уход, чтобы сама ветрянка не оказалась осложнена развитием вторичной бактериальной инфекцией.

Малышу предписывается соблюдение определенной диеты, исключающей соленые, острые, копченые блюда, а также любые сладости и газированные напитки. Легкая форма не исключает появления папул на слизистой рта. В таком случае ребенку назначается обильное питье и прием полужидкой пищи, поскольку пузырьки очень быстро превращаются в открытые болезненные эрозии.

Ребенок должен быть одет в пижаму из натуральной ткани. Лучше всего подходят хлопчатобумажные материалы свободно пропускающие воздух, поскольку пот сильно раздражает кожу. Из-за этого ребенок может начать расчесывать сыпь, что чревато развитием бактериальной инфекции.

Все элементы сыпи необходимо сразу после появление обрабатывать раствором зеленки, обладающей антибактериальным действием. Купать ребенка лучше всего после того, как все папулы покроются твердыми корочками.

Малыш остается источником инфекции на протяжении всего периода появления сыпи и последующих 5 дней, после того как на коже ребенка появился последний пузырек.

Кашель при ветрянке у ребенка

Довольно часто ветрянка у детей сопровождается кашлем. Данный симптом не является характерным для этого заболевания и может просто быть защитной реакцией детского организма на саму инфекцию.

Но иногда кашель может быть вызван и другими причинами:

До того момента, как будет поставлен диагноз, ребенка разрешается только поить. Именно жидкость помогает разжижать слизь и тем самым облегчать состояние ребенка.

Ацикловир при ветрянке.

Возбудителем ветряной оспы является вирус семейства герпеса, распространяющийся по воздуху или при контакте с инфицированным человеком. Ветрянка проявляется пузырьковой сыпью на коже, зудом и лихорадкой.

Содержание:

Держатся симптомы ветрянки около одной недели. Человек, переболевший ветряной оспой, приобретает пожизненный иммунитет. Симптомы ветрянки легко узнаваемы и в большинстве случаев не представляют опасности для жизни человека, что в свою очередь обуславливает лечение ветряной оспы в домашних условиях. Обычно ветрянкой болеют в детстве, протекание же болезни во взрослом возрасте характеризуется осложнениями.

Ветряная оспа легкой формы лечится симптоматически, то есть назначаются определенные лекарства для снятия определенного симптома. Тяжелая же форма ветрянки тяжело подается лечению, при такой форме заболевания акцент делается на профилактику бактериальной инфекции с назначением противовирусных препаратов.

Лечение легкой формы ветряной оспы у взрослых.

Зачастую легкая форма данного заболевания у взрослых никак не лечится. В течение одной недели необходимо соблюдать домашний режим. Пузырьковую сыпь необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором, таким как зеленка или однопроцентный густо-розовый марганец два раза в день. Данная мера необходима для профилактики бактериальной инфекции, которая может попасть в ранки на коже. Для ускорения процесса подсушивания высыпаний необходимо использовать гель интерферона или крем ацикловир.

Ацикловир при ветрянке. 

Использование ацикловира сокращает продолжительность лихорадки в среднем на одни сутки, а также уменьшает количество высыпаний. Такие результаты возможны при использовании крема ацикловира в течение первых суток после появления высыпаний.

Препарат не оказывает влияния на частоту осложнений, длительность заболевания и период заразности. Прием ацикловира взрослыми при ветрянке ускоряет восстановление трудоспособности.

Лечение детей ацикловиром при ветряной оспе необходимо осуществлять только по назначению врача. Обусловлено это малым клиническим значением определенных критериев эффективности лечения ветрянки.

При этом целесообразность лечения ветрянки ацикловиром у взрослых доказана. Конечно, если лечение начато в течение первых суток после появления высыпаний. Данный противовирусный препарат не обязательно принимать всем взрослым без исключения, тем более его не нужно принимать, если сыпь появилась более 25 часов назад.

Лечение средней тяжести и тяжелой формы ветряной оспы у взрослых.

Если при легкой форме ветрянки достаточно обойтись обработкой высыпаний зеленкой или раствором марганца, то лечение средней тяжести или тяжелой формы ветряной оспы не может быть осуществлено без применения противовирусных препаратов, например, ацикловира. Данный лекарственный препарат замедляет процесс образования ДНК вируса герпеса, который вызывает заболевание.

Обычно назначают пять раз в день разовую дозу в 200 мг ацикловира. Курс лечения ацикловиром при средней тяжести заболевания составляет минимум пять дней, при тяжелой форме заболевания может достигать десяти дней. При тяжелых формах ветряной оспы или при резком снижении иммунитета возможно увеличение дозы в два раза. Не рекомендуется самостоятельно назначать ацикловир для лечения ветрянки, поскольку данный препарат может вызвать такие побочные явления как тошнота, головная боль. боли в животе. понос, неврологические нарушения, повышение температуры, отдышка, увеличение лимфоузлов. отеки и т.д.

При высокой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен. При сильном беспокойстве зуда нужно принимать антигистаминные средства, уменьшающие зуд и снижающие отек кожи. Для приема в дневное время суток превосходно подойдут кларитин или диазолин, для ночного времени суток лучше подойдет препарат супрастин, вызывающий такое побочное действие, как сонливость.

В некоторых случаях, когда присоединяется бактериальная инфекция и сыпь приобретает гнойничковый характер, при лечении ветряной оспы назначаются антибиотики.

Даже при правильном лечении ветряной оспы у взрослых есть вероятность различных осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Последнее изменениеВоскресенье, 12 Май 2013 19:18

Источники:
www.womenhealthnet.ru, lechimsya-prosto.ru, vetryanka.su, izida.by

Следующие материалы:

23 апреля 2021 года

Комментариев пока нет!

Фактов о ветряной оспе

Детский педиатр. 2005 Sep; 10 (7): 413–414.

Для корреспонденции: Канадское педиатрическое общество, 2305 бульвар Сен-Лоран, Оттава, Онтарио K1G 4J8, телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, веб-сайт www.cps.ca Авторское право © 2005, Pulsus Group Inc. Все права защищены был процитирован другими статьями в PMC.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — очень распространенная детская инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Это чаще всего встречается у детей и обычно протекает в легкой форме. Однако, когда им заболевают взрослые, они могут сильно заболеть.

Ветряная оспа опасна для людей с проблемами иммунной системы, такими как лейкемия, или для людей, принимающих лекарства, ослабляющие иммунную систему, такие как стероиды.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа начинается с лихорадки, за которой через день или два появляется сыпь, которая может вызывать сильный зуд. Сыпь начинается с красных пятен, которые вскоре превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.У некоторых людей всего несколько волдырей; у других может быть до 500. Эти волдыри высыхают и образуют корки через 4 или 5 дней.

Как распространяется?

Ветряная оспа легко распространяется. Наиболее заразен он за день до появления сыпи.

• Передается от человека к человеку при прямом контакте с вирусом. Ветрянкой можно заразиться, если прикоснуться к волдырю или жидкости из волдыря. Вы также можете заразиться ветряной оспой, если прикоснетесь к слюне больного ветряной оспой.Вирус попадает в организм через нос или рот и тоже может вызвать заболевание.

• Он также может передаваться вам через воздух, если вы находитесь рядом с больным ветряной оспой, который кашляет или чихает.

• Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может передать ее своему ребенку еще до рождения.

• Матери, заболевшие ветряной оспой, могут также передать ее своим новорожденным детям после рождения.

Единственный способ остановить распространение вируса от человека к человеку — не дать инфицированным людям жить в одной комнате или доме со здоровыми людьми, что не является практическим решением.Ветряная оспа не передается при непрямом контакте.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Да. Канадское педиатрическое общество (CPS) и Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендуют делать прививку от ветряной оспы всем здоровым детям в возрасте 12 месяцев и старше. У CPS есть информационный листок о вакцине против ветряной оспы, доступный по адресу .

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) похож на ветряную оспу и вызывается тем же вирусом.Однако обычно он появляется только на одной части тела. Опоясывающий лишай возникает у людей, которые уже переболели ветряной оспой, обычно много лет спустя.

Опоясывающий лишай очень заразен. Ветрянкой можно заразиться от человека, болеющего опоясывающим лишаем, при контакте с его выделениями или кожной сыпью. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Можете ли вы снова заразиться ветряной оспой после того, как переболели?

В большинстве случаев однократное заражение ветряной оспой означает, что вы больше не заразитесь ею. Это называется пожизненным иммунитетом.Однако в редких случаях человек снова заболевает.

Что родители могут сделать, чтобы защитить своих детей от ветрянки?

Лучший способ защитить детей от ветряной оспы — это сделать им прививки.

Если ваш ребенок еще не вакцинирован и вступает в контакт с другим ребенком, больным ветряной оспой, он все равно может быть защищен, если ему сразу сделают прививку.

Если один из ваших детей болен ветряной оспой, он, вероятно, передастся другим членам семьи, у которых еще нет иммунитета.Если кто-то заразится инфекцией, она появится через две-три недели после того, как заразится первый член семьи.

Если у вашего ребенка нарушение иммунной системы, обратитесь к врачу. Врач может дать ребенку иммуноглобулин особого типа (например, иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая), который содержит большое количество антител (защитных веществ в крови), чтобы помочь предотвратить инфекцию, или он может назначить лечение на ранней стадии. противовирусный препарат.

Как лечить ветряную оспу?

Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, не давайте ему аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или какие-либо продукты, содержащие аспирин.Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка, используйте ацетаминофен (например, тайленол, темпра и панадол).

Заботясь о коже и не царапая ее, можно предотвратить инфекции, которые могут быть вызваны бактериями, попадающими в кожу. Ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет уменьшить зуд.

Могут ли дети, заболевшие ветряной оспой, посещать детский сад или школу?

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы заниматься повседневными делами, или если у него жар, ему следует оставаться дома.В легких случаях дети могут ходить в детский сад или в школу, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в своей деятельности. Дополнительные сведения о правилах исключения см. В разделе «Ветряная оспа: когда детям следует оставаться дома?» ().

Что делать, если я беременна?

У беременных может развиться ветряная оспа в тяжелой форме. Большинство взрослых женщин уже защищены от ветрянки антителами в крови. Если вы думаете о беременности и не болели ветряной оспой, узнайте у врача, можно ли вам сделать прививку.

Если вы беременны и не болели ветряной оспой, или если вы не жили в одном доме с кем-то, кто болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно позвоните своему врачу, если вы заразились ветрянкой. Ваш врач может сделать вам инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы, чтобы предотвратить серьезную инфекцию.

Если вы заразились ветряной оспой на ранних сроках беременности, вероятность того, что она нанесет вред вашему будущему ребенку, очень мала.

Для получения дополнительной информации

Для получения полной информации о вакцинации в Канаде прочтите Your Child’s Best Shot: A Parent’s Guide to Vaccination, 2nd edition, , книгу на 344 страницы, выпущенную CPS в 2002 году.

Footnotes

Эта информация не может использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача. Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на www.caringforkids.cps.ca.

Интернет-адреса актуальны на момент публикации.

Ветряная оспа у младенцев и детей ясельного возраста | Признаки, симптомы и лечение

Что такое ветряная оспа?

Вирус ветряной оспы, также известный как вирус ветряной оспы, вызывает зудящую сыпь и легкие симптомы гриппа.Ветряная оспа очень заразна и обычно передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком. Младенцы в возрасте до трех месяцев нечасто заболевают ветряной оспой, потому что большинство детей получают антитела против вируса от своей матери еще до своего рождения, обеспечивая Конечно, мама сама переболела ветрянкой.

Также обратите внимание, что если ваш малыш находится на грудном вскармливании, этот иммунитет должен сохраняться немного дольше.

Каковы симптомы ветряной оспы у младенцев?

Основным симптомом ветряной оспы является сыпь, которая появляется в виде групп выпуклых красных пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.Эти волдыри лопаются и образуют корки, которые со временем отпадут. Сыпь часто начинается на груди и лице. У некоторых детей пятна появляются только на нескольких участках, у других — по всему телу. У вашего ребенка также могут появиться новые пятна в течение нескольких дней после появления первых пятен.

Другие признаки ветряной оспы могут включать:

1. Лихорадка — температура около 38-39 ° C
2. Потеря аппетита
3. Общее недомогание

Ветряная оспа появляется через 10–21 день после контакта ребенка с вирусом, а лихорадка и другие симптомы появляются за один или два дня до появления сыпи.

Как выглядит ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно начинается с красных пятен, которые могут появиться на любом участке тела.

Пятна заполнятся жидкостью и превратятся в пузыри. Важно отметить, что волдыри могут лопнуть, распространиться или остаться на небольшом участке вашего малыша.

Пятна будут покрыты коркой. Однако учтите, что волдыри могут появиться больше, а другие покрыться коркой.

* Источник изображения: NHS

Как долго ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа заразна от двух дней до того, как пятна появятся на вашем ребенке, до тех пор, пока они не покроются коркой, что обычно происходит примерно через пять дней после того, как они впервые появились на коже вашего малыша.

Как лечится ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно не требует лечения — это вирус, поэтому антибиотики не помогут, но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы вашему ребенку было комфортнее, в том числе:

• Если вашему ребенку больше двух месяцев, вы можете дать младенцам парацетамол в дозировке, соответствующей его возрасту, чтобы уменьшить дискомфорт и снизить температуру. Тем не менее, важно, чтобы вы не давали своему младенцу ибупрофен, если он болен ветряной оспой, так как это может значительно усугубить болезнь.
• Предложите своему малышу дополнительные жидкости, чтобы избежать обезвоживания
• Используйте охлаждающие кремы или гели на сыпь, чтобы успокоить зуд
• Оденьте ребенка в свободную хлопковую одежду, чтобы кожа оставалась прохладной и избавлялась от зуда.
• Искупайте ребенка в прохладной воде и осторожно промокните его кожу досуха
• Держите ногти ребенка короткими, чтобы они не царапали пятна

Если ваш ребенок ходит в детский сад или находится в детском саду, важно, чтобы вы держали его дома, потому что он заразен в течение двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все пятна не покроются коркой. Также вашему ребенку не разрешат летать в инфекционный период ветряной оспой

Нужно ли моему ребенку обращаться к врачу, если у него ветряная оспа?

Важно поговорить со своим терапевтом, если …

• Вы не уверены, что у вашего ребенка ветряная оспа
• Кожа вокруг волдырей красная, горячая и болезненная
• Похоже, у вашего ребенка обезвоживание
• Вы беспокоитесь о своем малыше или ему становится хуже

Перед тем, как пойти к врачу, важно сообщить администратору, что, по вашему мнению, у вашего ребенка ветряная оспа.

Опасна ли ветряная оспа у младенцев?

Симптомы ветряной оспы, хотя и неприятные, обычно легкие, и малыши и маленькие дети обычно переносят болезнь в течение недели или около того. Но иммунная система маленького ребенка все еще развивается, поэтому симптомы иногда могут стать более серьезными. В редких случаях от ветряной оспы могут развиться серьезные осложнения, такие как бактериальные инфекции, пневмония или менингит, поэтому вам всегда следует обращаться к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем малыше.

Если вашему ребенку меньше четырех недель и вы подозреваете, что у него ветряная оспа, вам следует обратиться к терапевту. Поскольку ветряная оспа очень заразна, вам следует сообщить администратору, что вы подозреваете ветряную оспу, при записи на прием; таким образом они могут сказать вам, когда лучше всего приходить.

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Ветряная оспа не включена в программу вакцинации детей NHS. Национальная служба здравоохранения утверждает, что это связано с тем, что, если люди были вакцинированы в детстве, они не заразились ветрянкой.Это повысит вероятность заражения непривитых детей ветряной оспой (или опоясывающим лишаем) во взрослом возрасте. Ветряная оспа у взрослых может быть серьезным заболеванием.

В некоторых случаях, когда ребенок находится в тесном контакте с кем-то с ослабленной иммунной системой, ему могут предложить вакцину против ветряной оспы с возраста одного года, чтобы они не заразили больного ветряной оспой

Ветряная оспа | Министерство здравоохранения NZ

Резюме

Ветряная оспа вызывает сильный зуд.Иногда дети чешут волдыри, и они могут заразиться. Если это произойдет, вам нужно будет показать их врачу.

Очень редко ветряная оспа может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония, проблемы с почками, сердцем, суставами или нервной системой. Ветряная оспа также опасна для беременных.

Если нет осложнений, ветряная оспа обычно проходит в течение 3–7 дней для взрослых и 5–10 дней для детей.

Если вы переболели ветряной оспой, у вас, вероятно, иммунитет — это означает, что ваше тело может с ней бороться, и вы больше не заболеете.Если у вас был очень легкий случай ветряной оспы с несколькими волдырями, можно заразиться снова, но это очень редко.

Как распространяется?

Вирус распространяется по воздуху инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют, а также при прикосновении к волдырям ветряной оспы, а затем при прикосновении к предметам или другим людям.

Заболевание начинается через 10–21 день после заражения.

Остановить распространение ветрянки

Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления волдырей.Избегайте тесного контакта с другими людьми, не ходите на работу дома и не позволяйте детям посещать школу и центры дошкольного образования в течение 1 недели с момента появления сыпи, пока все волдыри не высохнут.

Помните: ветряная оспа опасна для беременных женщин и людей с пониженным иммунным ответом (например, у детей, больных раком).

Вирус ветряной оспы передается через воздух инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют.

• Всегда отворачивайтесь от других и используйте салфетки при кашле или чихании.
• Всегда мойте руки после кашля, чихания или сморкания.

Ветряная оспа также может передаваться при прикосновении к волдырям, а затем при прикосновении к предметам или другим людям.

• Часто мойте руки, особенно если вы ухаживаете за ребенком, заболевшим ветряной оспой, и следите за тем, чтобы они делали то же самое.
• Не поощряйте детей чесать волдыри.

Симптомы

У людей с ветряной оспой на коже появляются маленькие волдыри (похожие на сыпь).

Они могут сильно зудеть.

Другие симптомы ветрянки:

• усталость
• лихорадка
• боли общие.

Как долго длится ветряная оспа

Если нет осложнений:

• Взрослые обычно болеют ветряной оспой в течение 3–7 дней
• детей обычно болеют около 5–10 дней.

Подростки и взрослые более подвержены осложнениям или чувствуют себя хуже от ветряной оспы, чем дети.

Лечение

Большинству людей, заболевших ветряной оспой, не нужно обращаться к врачу. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы пройти через это (или помочь своему ребенку пройти через это):

• Принимайте теплую ванну каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Добавьте в воду 4 столовые ложки пищевой соды, кукурузного крахмала или овсянки. Используйте мыло в одной из ванн каждый день, чтобы очистить кожу от бактерий.
• Используйте лосьон с каламином для снятия зуда при ветрянке.
• Положите покрытый полотенцем пакет со льдом или прохладную влажную мочалку на зудящие участки на 20–30 минут. (Не делитесь полотенцем или мочалкой с кем-либо.)
• Если зуд сильный или затрудняет сон, примите антигистаминный препарат.
• Обрезайте ногти и часто мойте руки, чтобы сыпь не заразилась, если вы ее поцарапаете.
• Примите обезболивающее, например парацетамол, при головной, лихорадочной или общей боли.

Когда нужно обратиться к врачу

Зараженные волдыри

Детям часто бывает трудно не почесать волдыри, и это может привести к заражению некоторых из них.В этом случае вам следует показать их врачу, поскольку могут потребоваться антибиотики.

Серьезные осложнения

В очень редких случаях ветряная оспа может вызвать пневмонию или проблемы с почками, сердцем или суставами. Может быть затронута нервная система, что может вызвать раздражение и отек мозга (например, менингит).

Если у вас или у члена вашей семьи есть какие-либо из следующих симптомов ветряной оспы, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь:

• Высокая температура
• Сильная головная боль
• Чувствительность к свету (свет режет глаза)
• Тошнота и рвота
• Жесткая шея
• Путаница
• Сонливость, трудности с пробуждением или потеря сознания
• Судороги (припадки, припадки).

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа при беременности может вызвать плохой рост ребенка или даже мертворождение.

Может передаваться ребенку во время родов.

Если вы беременны и думаете, что заразились ветряной оспой, вам следует сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, врач может сделать вам укол, который может предотвратить ветряную оспу или сделать ее менее тяжелой.

Профилактика

Вакцина против ветряной оспы была добавлена ​​в Национальный график иммунизации 1 июля 2017 года.

Иммунизация

Одна доза вакцины против ветряной оспы предоставляется бесплатно детям в возрасте 15 месяцев. Это также бесплатно для детей в возрасте 11 лет, которые никогда не были инфицированы ветряной оспой или ранее не были иммунизированы против нее.

Пациенты с заболеваниями, повышающими риск развития ветряной оспы, например пациенты до трансплантации органов или после химиотерапии, имеют право на получение двух бесплатных доз вакцины против ветряной оспы, независимо от возраста.

Для всех остальных вакцинация против ветряной оспы доступна в Новой Зеландии по цене.Поговорите со своим врачом, если хотите сделать прививку от ветряной оспы для себя или своего ребенка.

Вакцина

Вакцина против ветряной оспы, внесенная в Национальный график иммунизации, — это вакцина Varilrix. Подробная информация о вакцине опубликована на сайте Medsafe.

Принятие решения об иммунизации

Эффективность

Одна доза вакцины защитит примерно четырех из пяти человек от ветряной оспы любого вида и почти всех — от тяжелой ветряной оспы.

Некоторые вакцинированные люди могут заболеть ветряной оспой, но их болезнь протекает в более легкой форме.

Вакцинация обеспечивает долгосрочный, но, вероятно, не пожизненный иммунитет к ветряной оспе.

Риски, связанные с ветряной оспой

• Ежегодно в Новой Зеландии ветряной оспой заражаются около 60 000 человек. Несколько сотен человек нуждаются в стационарном лечении, а один или два человека либо умирают, либо страдают от длительной инвалидности в результате ветряной оспы.
• Тяжесть и риск осложнений выше у взрослых.Осложнения могут включать тяжелую кожную инфекцию, пневмонию и воспаление мозга, проблемы с почками и иногда смерть.
• Беременные женщины и их дети подвергаются большему риску заражения ветряной оспой. Ветряная оспа также опасна для людей со слабой иммунной системой, а также для людей с проблемами печени или почек.
• Поражения могут оставлять легкие рубцы на некоторых типах кожи. Ветряная оспа может вызвать опоясывающий лишай через много десятилетий после первоначального заболевания.

Риски, связанные с вакциной

• Общие реакции после иммунизации включают лихорадку и болезненность, как и другие детские вакцины.Как и на любую вакцину, тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) возникает крайне редко.
• У некоторых людей через 5–26 дней после иммунизации может появиться легкая сыпь, похожая на ветрянку. В редких случаях это может быть заразным — держите все волдыри закрытыми и держитесь подальше от лиц, подверженных риску тяжелого заболевания, например, от людей с ослабленной иммунной системой, младенцев или беременных женщин.

Кому нельзя делать прививку?

Вам не следует делать прививку от ветряной оспы, если вы:

• беременны
• имеют тяжелую аллергию на вакцину или ее ингредиенты или состояние иммунодефицита.

Если у вас есть дополнительные вопросы, поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой или позвоните в консультационный центр иммунизации по бесплатному телефону доверия 0800 IMMUNE (0800 466 863).

инфекционных заболеваний | Детская ветряная оспа

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, обычно связанное с детством. К зрелому возрасту более 90 процентов американцев переболели ветряной оспой.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV). Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или по воздуху.

До 1995 года инфекция ветряной оспы была обычным явлением, и почти каждый был инфицирован к тому времени, когда он или она достигли совершеннолетия. Однако внедрение вакцины против ветряной оспы в 1995 г. привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно в возрасте от одного до четырех лет.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Утомляемость и раздражительность за один-два дня до появления сыпи
• Зудящая сыпь на туловище, лице, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту
• плохое самочувствие
• снижение аппетита

Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как передается ветряная оспа?

После воздействия инкубационный период обычно составляет от 14 до 16 дней, но для развития ветрянки может потребоваться от 10 до 21 дня. Ветряная оспа заразна за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струп. Волдыри обычно сохнут и превращаются в корки в течение четырех-пяти дней после появления сыпи. Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.

Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90-процентный шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

Как диагностируется ветряная оспа?

Сыпь при ветряной оспе уникальна, поэтому диагноз обычно можно поставить по внешнему виду сыпи и анамнезу заражения.

Лечение ветряной оспы:

Специфическое лечение ветряной оспы определит лечащий врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• степень состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• ожидания по ходу состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение ветрянки может включать:

• ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)
• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
• Каламин лосьон (для снятия зуда)
• противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
• постельный матрас
• повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)
• прохладные ванны с пищевой содой или Aveeno (для снятия зуда)

Детям нельзя чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

Иммунитет к ветряной оспе:

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте. Иногда все же возникает второй случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы взрослые и люди с ослабленной иммунной системой. Осложнения могут включать:

• Вторичные бактериальные инфекции
• пневмония
• Энцефалит (воспаление головного мозга)
• мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
• поперечный миелит (воспаление по ходу спинного мозга)
• Синдром Рейе (серьезное заболевание, которое может поражать все основные системы или органы)
• смерть

.