Как перейти с грудного молока на смесь либо с одной смеси на другую

Как перевести малыша на искусственное или смешанное вскармливание, как выбрать адаптированную смесь, как изменяется режим питания от типа вскармливания

Часто бывает так, что мама по тем или иным причинам испытывает трудности с кормлением грудью. Когда все средства для стимуляции лактации испробованы, а эффекта нет, малыша приходится переводить на смешанное вскармливание, добавляя к его рациону адаптированную детскую смесь. Часто жизненные обстоятельства, такие как выход на работу или необходимость приема лекарств, несовместимых с кормлением, вынуждают маму и вовсе прекратить кормить ребенка грудью. Тогда малыша переводят на искусственное вскармливание адаптированной детской молочной смесью.

При смешанном вскармливании ребенок первого года жизни питается и грудным молоком, и детской молочной смесью. А если грудное молоко полностью отсутствует в рационе малыша (или его доля незначительна), и он питается исключительно смесью, то можно говорить о том, что он находится на искусственном вскармливании.

К выбору адаптированной смеси нужно подходить серьезно и вдумчиво, учитывая индивидуальные особенности здоровья и физического развития Вашего малыша, поэтому обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Конечно, ни одна современная смесь не может являться полноценной заменой материнского молока, но если вы правильно подобрали смесь, то Ваш малыш, возможно, максимально получит все необходимое для развития.

Важно не только подобрать подходящую смесь, но и придерживаться ряда правил во время перехода на нее.

Вступайте в клуб Similac «Мама знает!» и получайте скидки, подарки и
советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Чтобы пищеварительная система крохи могла легче адаптироваться к другому питанию, переход на искусственное вскармливание рекомендуется осуществлять постепенно. Малышу нужно привыкнуть к новому вкусу и консистенции своего питания, а его пищеварительный тракт должен адаптироваться к новому продукту.

Как правило, на упаковке от смеси есть подробная информация для мамы о том, сколько раз в день и каким количеством смеси кормить ребенка в зависимости от возраста. Но существуют и специальные формулы для расчета объема смеси.

Обратитесь к вашему врачу — он поможет определить объем питания, необходимый Вашему ребенку

Конечно, при изменении типа вскармливания приходится менять и режим питания малыша. Детям, переведенным на искусственное вскармливание, как правило, рекомендуется 6-7 разовое кормление, примерно через 3- 3,5 часа с 6-6,5 часовым ночным интервалом. Длительность промежутка между кормлениями зависит от возраста ребенка, после введения прикорма ребёнок может быть переведён на 5-ти разовое кормление.

Режим питания малыша при смешанном вскармливании остается максимально свободным. С помощью контрольного взвешивания определяют приблизительное количество грудного молока, которое получает ребенок. Затем недостающий до суточной нормы объем питания восполняют с помощью адаптированной смеси. При смешанном вскармливании важно, чтобы малыш получал как можно больше материнского молока. Поэтому кормление нужно начинать с прикладывания ребенка к обеим грудям и только после этого давать ему докорм.

Предпочтительнее докармливать малыша с ложечки, потому что из-за более легкого поступления смеси через соску ребенок может отказаться от груди.

Бутылочку можно использовать только при большом объеме докорма. Но в таком случае важно подобрать упругую соску с маленькими отверстиями, чтобы малыш как следует потрудился, высасывая смесь.

При переходе на искусственное вскармливание маме очень важно не потерять эмоциональный контакт с малышом.

Обязательно кормите его, держа на руках. Так кроха будет чувствовать Ваше тепло, ему будет уютно и спокойно.

Переход с одной смеси на другую

Иногда бывает так, что малыш нуждается в замене смеси. К примеру, у него могут наблюдаться такие проблемы, как аллергия, чрезмерные срыгивания, колики или запоры, и в таком случае, посоветовавшись с педиатром, текущую смесь заменяют на специальную лечебную.

Также как и переход с грудного вскармливания на смесь, смена детской молочной смеси – это стресс для организма малыша, поэтому такая замена должна быть всегда обоснована. Недопустимо произвольно менять одну смесь на другую, это может привести к различным нарушениям пищеварения.

Есть несколько общих правил замены одного продукта в рационе малыша на другой (например одной смеси на другую):

1. Переход должен быть постепенным. Даже если смесь полностью подходит младенцу, резкий переход может вызвать желудочно-кишечные расстройства.

2.Разводить смеси необходимо в отдельных бутылочках.

3.Любую новую детскую смесь нужно давать в небольшом количестве.

4.Новую смесь дают ребенку перед кормлением привычной смесью.

5.Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.

6.По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Существуют различные схемы перехода с одной смеси на другую, но они все носят примерный характер. В первую очередь ориентируйтесь на то, как малыш переносит новый продукт.

Примерная схема перехода на новую смесь.

Если в процессе замены одной смеси на другую у Вашего малыша появились признаки желудочно-кишечного дискомфорта (колики, запоры, срыгивания или аллергия), введение нового продукта следует приостановить и обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Перевод малыша на новую смесь требует от мамы определенных усилий и времени. И порой очень хочется «махнуть рукой» и просто дать малышу новую смесь, не соблюдая никаких правил. Не следует этого делать ни в коем случае, проявите немного терпения! Ведь тогда организм крохи скажет Вам спасибо. А здоровый малыш – лучшая награда за мамины усилия.

Нехватка молока, часть 4. Как ввести докорм, но не потерять грудного вскармливания | Материнство

Продолжение. Начало статьи здесь.

Мы уже говорили о докорме и способах определения нехватки молока. В ситуации, когда количество молока действительно снижено, необходимо определиться с целесообразностью введения докорма и затем, при его необходимости, правильно ввести смесь и быстро от нее уйти, вернув вновь полноценное грудное вскармливание.

Когда стоит думать о докорме?

Если вы провели тест на мокрые пеленки, и по его результатам их оказалось 6-8 штук, либо при очередном приеме у педиатра малыш набрал мало веса, менее 500 граммов за месяц, тогда стоит получить консультацию педиатра, поддерживающего грудное вскармливание, или же пригласить консультанта по естественному вскармливанию на дом. Иногда достаточно получения консультации по Интернету, иногда по телефону горячей линии, но в большинстве случаев консультанта необходимо приглашать на дом. Консультант оценит правильность прикладывания к груди, посмотрит активность малыша и расспросит вас о всех подробностях процесса вскармливания. Если при устранении всех факторов, влияющих на сосание и количество молока – неправильного прикладывания, введении более частых прикладываний и стимуляции лактации, эффекта нет, решается вопрос о докорме.

При помощи консультанта или доктора вы решите, какой вид докорма в вашей ситуации предпочтительнее – сцеженное молоко или смесь, а также определите, какой вид смеси следует выбрать.

С чего начать, если есть проблема с молоком?

Прежде всего, молодой мамочке необходимо успокоиться и взять себя в руки, не ругать себя и не нервничать – от стресса и ваших переживаний молоко, которое есть в груди, отделяется сложнее из-за блокирования окситоцина. Тогда даже то молоко, что имеется, малышу трудно добывать, и он начинает нервничать и плакать, капризничать. Почитайте материалы по кормлению грудью в Интернете на проверенных ресурсах – сайте АКЕВ, Ла Лече Лиг или региональных сайтах поддержки грудного вскармливания. Там много подробных и детальных рекомендаций, фотографий и ценных советов, там с вами могут связаться опытные консультанты.

Проверьте прикладывание к груди, если обнаружите ошибки, попробуйте их исправить, чаще прикладывайте малыша, смените позу для кормления, попробуйте методику гнездования, носите малыша в слинге, пусть буквально «висит» на груди.

Кормите малыша как можно чаще, по первому же требованию, не дожидаясь того момента, когда крошка расплачется и из-за крика не сможет нормально приложиться. Иногда в первые дни может казаться, что ребенок висит на груди. На самом деле, малыши просто насасывают себе объем молока.

Обязательны кормления при засыпании, ночью — не реже раза в два-три часа, при пробуждении, а днем максимальный интервал делайте не более полутора-двух часов. Если малыш разоспался, аккуратно приложите его к груди, у детей сильно развиты рефлексы сосания – они могут спать и кушать одновременно. Если ночью вам тяжело вставать часто и длительно кормить, удобнее будет организовать совместный сон, тогда вы сможете отдохнуть, а малыш всегда сможет кушать столько, сколько ему необходимо.

Постарайтесь на время ограничить посещение с ребенком людных мест и частые отлучки от малыша, ограничьте посещение вашего дома гостями, приглушите свет и откажитесь от шумовых раздражителей – это называют «гнездованием», постоянное нахождение с малышом рядом, постоянное его кормление и ношение на руках.

При проведении всех этих мероприятий контролируйте количество мокрых пеленок за сутки, можно в течение нескольких дней. А вот взвешивать ребенка каждый день не нужно – контроль за весом проводится раз в неделю. Если вес стоит, необходимо решать с докормом, если же вес прибывает на уровне 100-120 г в неделю, активизируйте действия по усилению лактации. Если же дефицит веса выраженный, а прибавок в весе нет совсем, показано введение докорма – в идеале это должно быть грудное молоко (сцеженное или донорское), но обычно докорм дают в виде смеси.

Как посчитать количество необходимого молока?

Сколько молока или смеси нужно давать в один докорм, сколько докорма нужно в сутки, как стимулировать лактацию, как полностью не уйти на искусственное кормление, а вернуть полное ГВ – эти вопросы сразу же возникают при назначении докорма. Итак, необходимо провести особые расчёты питания, чтобы определиться с количеством докорма и его введением. Необходимо установить точную нехватку молока, чтобы дополнить его смесью, но при этом не перекормить малыша смесью, не снизить количество грудного молока, а стимулировать лактацию. Внимание, давать смесь «на глазок», самой матерью без проведения расчетов, нельзя – это приведет к быстрому уходу на искусственное вскармливание.

Расчёты питания

Детям старше 10 суток используют три варианта расчетов, дающих очень близкие результаты. Первый метод объемный, по нему суточный объем пищи:

— для малыша до полутора месяцев оставляет 1\5 часть от массы тела,

— для малыша от полутора до 4 месяцев составляет 1\6 часть массы,

— с 4 до 6 месяцев – составляет 1\7 массы тела,

После полугода 1\8 массы,

но не более 1000 мл для детей до года. Это максимальный суточный объем молока для детей первого года жизни, больше него давать нельзя – будет перекорм.

Есть еще калорийный способ расчёта и расчет количества питания по белку, но проводить их могут только врачи. Эти способы сложны и требуют таблиц, а объемным пользуются в практике чаще всего из-за простоты и понятности.

Объем одного кормления рассчитывают, деля суточный объем на число кормлений. У детей до полугода их должно быть не менее 7-8 в день. В каждое кормление допустимо колебание объема кормления в каждую из сторон на 10-20 мл, из-за разницы аппетита в течение суток.

Методы правильного введения смеси

Докорм назначают в первые полгода, когда еще в силу возраста нельзя ввести малышу прикормы в виде каши или пюре. После полугода вопрос о докорме решают индивидуально, по ситуации, обычно он уже не требуется, можно докормить кашками. Если решают вопрос о докорме, отдают предпочтение смесям-гидролизатам, они на вкус не столь приятны, как грудное молоко, и малыш не будет отказываться от груди в пользу смеси.

Вводится смесь строго под контролем мочеиспусканий, а кормления проводят строго по часам. Весь объем смеси на сутки делят на равные объемы, и дают исключительно в дневные часы – обычно с шести утра до 21-22 часов, каждые три часа. Грудь, в отличие от докорма, дается по первому требованию, а перед докормом необходимо дать ребенку сразу обе груди, и только потом вводят смесь. Ночью, как минимум с полуночи до шести-девяти утра дают только грудь, пусть даже ребенок будет практически спать на груди. Таким образом, проводится стимуляция выработки молока у матери, и постепенный уход от докорма.

Начинаем давать малышу минимальное количество смеси, примерно 30 мл, если на таком количестве смеси малыш мочится менее 8-10 раз в сутки, добавляется еще 20-30 мл смеси. Если на данном объеме смеси малыш мочится много, более 15 раз в сутки, из его питания одномоментно можно удалить как минимум 50-100 мл смеси. В среднем, о достаточном количестве питания говорит количество мочеиспусканий в 12-15 раз за сутки.

Если после кормления грудью малыш не доедает весь объем смеси, ее выливают, следующую порцию докорма дают в следующее положенное время. Если и в этот раз малыш снова не доедает объем, на это количество объем смеси урезают совсем. Грудь даем малышу постоянно, без контроля времени. Если суточный объем докорма небольшой, до 200 мл в сутки, можно вполне спокойно убрать около 50 мл смеси или одно из кормлений смесью.

Пока ребенок получает смесь, необходимо контролировать объем мочеиспусканий и прибавки массы тела. По мере стабилизации веса и активных прибавок, а также при достаточном количестве мочеиспусканий, переходят к плавной отмене смеси по указанным выше способам.

Любой докорм ребенку дается только с ложечки, чашечки или специальной системы, но никак не из бутылочки с соской. Сосание соски и сосание груди сильно отличаются по механизму, и при сосании бутылочки можно получить отказ от груди. Контроль за докормом и его объемами проводится педиатром или консультантом по лактации, они помогают вам ввести смесь и убрать ее по мере нормализации веса и мочеиспусканий.

Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?

Конечно можно, более того, этого нужно добиваться в итоге. Сегодня у консультантов по лактации уже накоплено достаточно практического опыта в вопросе перехода со смешанного кормления на полное грудное. Но сделать это за один день невозможно, маме нужно набраться терпения, быть спокойной и уверенной в своих силах, тогда все получится. В любом случае, необходимо стремиться минимизировать объемы докорма в каждом случае смешанного вскармливания, так как каждая капля грудного молока для здоровья малыша бесценна. Сроки возвращения на полное ГВ будет напрямую зависеть от количества докорма, но можно вернуться на полное грудное вскармливание даже с полностью искусственного вскармливания – главное, искреннее желание и терпение.

Если объем докорма составляет примерно 100 мл, его можно убрать за два-три дня, а если малыш активно сосет – то и одномоментно, просто отказавшись от смеси в пользу частых прикладываний. При суточном объеме смеси в 150-250 мл можно постепенно по 50 мл убирать смесь в течение примерно недели, либо сократить объемы каждого докорма и дойдя до 100 мл постепенно их отменить совсем.

Объемы смеси более 300 мл в сутки отменяют в течение двух-трех недель с постепенным сокращением объема смеси в пользу более частых кормлений грудью. Убирают объем смеси наполовину, а затем, закрепившись на этом результате – постепенно отменяют смесь совсем.

Параллельно с уходом от смеси необходимо прикладывать усилия к стимуляции лактации – это не только правильное питание и специальные напитки, но и достаточный сон, спокойствие и частые и полноценные кормления грудью.

Дата публикации 16.08.2013



Автор статьи: Алена Парецкая

Как правильно вводить смесь при грудном вскармливании: с чего начать?

Всем привет! Вы находитесь на виртуальных страницах детского журнала. Только у нас вы сможете найти любую информацию, о детском воспитании, кормлении, и развитии.

Иногда женщины по различным причинам, а их достаточно много, вынуждены прибегать к смешанному питанию.

В связи с этим возникает вопрос, как правильно вводить смесь при грудном вскармливании. Вас также интересует ответ на этот вопрос? Тогда выход один, дочитайте статью до конца и вы узнаете:

• Два вида докорма
• Важные правила

Два вида докорма

Для начала давайте вкратце разберем два основных вида, а если быть точнее варианта докорма.

1. Вы только что покормили пупса, но он показывает вам причмокиванием, о том, что еще не достаточно сыт. Значит, после насыщения грудным молоком добавляется еще и магазинное питание. Нотолько помните, искусственное молочко всегда дается после груди, и никак иначе. Этот способ хорош тем, что стимулирует выработку молока.
2. Чередуем насыщение, таким образом, одно грудь, следующее смесь. Такой вариант хорошо подходит, в случае если грудное молоко появляется очень медленно.

А теперь рассмотрим оба варианта, более детально.

Способ 1

Этот вариант смешанного питания отлично подходит в том случае, если маминого молока почти хватает на кормление.

К примеру, если малютка в 1 месяц выпивает 90 грамм, а у мамы есть 60, проделав нехитрые математические действия, мы понимаем, что малютка не доедает 30 грамм. Нехватку мама успешно компенсирует искусственным питанием.

Как быть насчет режима? Нужно ли в случае если карапуз на смешанном вскармливании, придерживаться режима, и кормить малютку по часам. Нет, не нужно.

Вы, как и при простом грудном вскармливании кормите ребеночка по требованию. Отличие лишь в том, что после груди вам нужно допоить карапуза.

Теперь давайте поймем, как можно определить, сколько маленький пупс недоедает. Наиболее простой, и верный способ, это провести контрольное взвешивание.

Делается это так, взвешиваем детеныша до и после кормления. Важная деталь, взвешивать ребенка нужно в том же памперсе и одежде. Смотрим, сколько ребеночек прибавил после кормления, и узнаем, сколько же он скушал.

Приведу вам таблицу, в которой вы увидите, сколько должен съедать ваш карапуз.

Теперь вы знаете, сколько малютка должен скушать, и наверняка уже знаете,сколько кушает. Осталось дело за малым, взять емкость и развести докорм.

Способ 2

Этот вариант мама использует в том случае, если ее молока не хватает значительно, или в силу физиологии молоко прибывает очень медленно.

Например, малютка громко и возмущенно требует, есть, а грудь совсем пустая, потому что еще не наполнилась после предыдущего кормления.

Естественно ни одна здравомыслящая мама не станет ждать, пока у нее появится молоко, а поскорее успокоит и накормит орущий комочек. Как это должно происходить правильно.

• Утро, часиков 8 – 9, кормим смесью, поскольку, скорее всего после ночи, грудного молока нет. Например малютке в 3 месяца, нужно дать ему 150 мл. питания.
• В 12 часов ненасытный карапуз снова требует кушать. К этому времени молоко в груди появилось, и мама кормит им карапузика.
• В 3 часа, снова искусственное питание, так продолжается на протяжении всего дня.

Кстати: Педиатры рекомендуют, выдерживать между кормлениями 3,5 – 4 часа.

Важные правила

• Детское питание выбираем строго по возрасту. Деткам до полугода адаптированная смесь, после частично адаптированная. На пачке обычно стоит цифра 1 или 2.
• Для кормления используется ложка или шприц. Но если такой способ вам сложен, то на крайний случай можете воспользоваться бутылочкой. Соска в бутылке должна быть твердой, с маленькой дыркой.
• Когда вы только переходите насмешанное питание, или если вам пришлось сменить питание, то даете ребеночку только по 10 мл. ,и смотрите за его реакцией.

Какой бы вариант вы не выбрали для себя, в любом случае, перед тем как что-то начинать сходите, а прием к доктору, который проконсультирует и даст ответы на все ваши вопросы.

А теперь предлагаю вам, нажать на значок «Мне нравится» и поделится этой статьей с друзьями. А еще вы всегда можете оставить комментарий к любой публикации, уточнить, если что-то осталось неясным, или поправить, если считаете какой-то совет неверным.

Пока!

Этой статьей стоит поделиться

Докорм при грудном вскармливании, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании

Как правильно докармливать младенца смесью

В каком случае должны сочетаться грудное вскармливание и докорм смесью, почему смешанное вскармливание сейчас так распространено? Каковы его плюсы, минусы, особенности организации?

Материнское молоко — идеальное питание для младенца. И его вырабатывается столько, сколько ему необходимо. Однако в некоторых случаях педиатр советует докорм при грудном вскармливании, то есть введение искусственной смеси в некотором количестве. Существует различные причины для такого решения. Причем не только веские, но и надуманные.

Когда необходимо вводить докорм и как этого избежать

1. Мать принимает лекарства, которые противопоказаны при лактации. Нужно сказать своему врачу о том, что вы кормящая мать. В большинстве случаев получается подобрать лекарство, совместимое с ГВ, аналогичное по действию назначенному ранее.

2. Длительная разлука матери и ребенка. Не всегда возможно избежать искусственного питания, но нужно стараться. Например, если мама вышла на работу, можно кормить ребенка сцеженным молоком. Есть немало мамочек, которые несколько месяцев сцеживались по 3 раза в день, и сцеженного молока хватало на весь день ребенку. Большую роль в этом играл качественный молокоотсос. Электрический, имитирующий сосание ребенка. С таким молокоотсосом приливы молока при сцеживаниях случаются быстрее и чаще, что ускоряет процесс и улучшает лактацию.
Тем же, у кого мало молока сцеживается, придется ввести докорм.

3. Многие думают, что стрессы, недосып, постоянная утомляемость могут способствовать снижению лактации. Чтобы разобраться, в чем причина уменьшения молока, необходимо проверить, действительно ли проблема в этом. Ответьте на вопросы — правильно ли малыш захватывает грудь и соблюдается ли режим кормления?

Если у вас появилось ощущение, что ребенок не доедает, стоит прикладывать его к груди как можно чаще. Не давать сосать пустышку.

4. Важна динамика прироста веса. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка не просто находился во рту сосок, но и чтобы он высасывал молоко из груди. То есть было слышно, как он глотает. Маленькие дети любят спать с грудью во рту. Но при этом, естественно, плохо набирают в весе. Нужно стараться их будить.

Если врач выявил, что ребенок не прибавляет в весе и исключил возможные сопутствующие заболевания, стоит задуматься о докармливании ребенка смесью дополнительно к грудному вскармливанию. Отлучать ребенка от груди матери полностью крайне не желательно. Докорм при ГВ известный многим доктор Комаровский и другие педиатры называют вынужденной мерой. Не стоит иметь дома банку смеси «на всякий случай».

Если все попытки наладить лактацию не увенчались успехом, проконсультировавшись с педиатром, возможен переход на искусственное питание.

Как понять хватает ли ребенку грудного молока можно еще? Прирост веса — самый точный показатель. На втором месте стоит уменьшение количества мочеиспусканий до 10 раз в сутки и менее. Моча ребенка приобретает апельсиновый цвет и запах ацетона.

Как правильно вводить докорм смесью

Обычно докармливание ребенка продолжается до шести месяцев. Если до этого времени удалось сохранить ГВ и ребенок не отказался от груди, постепенно смесь замещается овощными пюре, кашами, мясом и другим питанием по возрасту. То есть параллельно с докормом с 4 до 6 месяцев малышу начинают предлагать прикорм. Это ввод новых продуктов в рацион питания малыша. На данном этапе происходит постепенный и долгий период перевода ребенка к взрослой пище.

Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда крохе не достаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью, ребенка необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Понять, в каком количестве докорм при нехватке грудного молока давать ребенку, можно опытным путем. Смесь давать порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок не плачет и ничто его не беспокоит, значит, вы на правильном пути.

Иногда даже однократный докорм смесью на ночь помогает решить проблему беспокойства ребенка. Ведь молока у мамочек меньше становится именно ближе к ночи. Это характерно для лактационных кризов.

Способы докорма смесью

Самым популярным способом считается бутылочка с соской. Но он же чаще остальных приводит полному отказу малыша от сосания груди. Дело в том, что захват соски от бутылки и захват груди матери сильно отличаются. Ребенок, добывая молоко при грудном вскармливании, больше работает языком, надавливая на грудь и прислоняя ее к небу. При кормлении из бутылочки, малыш работает только мышцами щек. Последний способ намного проще для ребенка, и он вскоре отказывается трудиться, соответственно, меньше потребляет молока из материнской груди, или отказывается от нее вовсе.

Необходимо тщательно подбирать соску для бутылки и контролировать подачу молока из нее. Если поток молока из бутылки будет слишком сильным, малышу не придется трудиться, как при кормлении грудью матери, и он вскоре поймет какой способ легче. Кроме того, данный способ способствует привыканию ребенка к соске, и возможно его нужно будет отучать от нее в дальнейшем.

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Начиная кормить, убедитесь, что голова малыша приподнята. Смесь нужно вводить в уголок ротика, если она попадет на язык, малыш может попросту ее выплюнуть. Этот способ хорош тем, что ребенок не привыкает к соске, но затратный на покупку шприцев.

Докорм ребенка в 4 месяца рекомендуется проводить при помощи ложечки. Этот вариант требует от матери определенной сноровки и терпения. Ложечку необходимо выбирать маленьких размеров. Подойдет десертная, чайная или детская специальная ложечка, которая продается в любом аптечном пункте.

Ложечки, предназначенные для докорма, обычно проходят контроль качества и наиболее безопасны для маленьких детей, так как их края закруглены и не смогут повредить маленький рот ребенка.

Чтобы покормить ребенка с ложечки, необходимо удерживать его в одной руке, в другой держать ложку. Малыш откроет ротик, если вы легонько дотроньтесь до его нижней губы, в это время нужно влить смесь за щеку.

Докармливая ребенка таким способом, он не привыкает к соске и не отказывается от материнской груди. От мамы потребуется много терпения, чтобы приучить малыша к кормлению с ложечки. Поначалу возникают определенные сложности с тем, что ребенок будет выплевывать смесь, но вскоре он привыкнет, и ваши труды не пройдут зря.

Существует способ докорма при помощи чашки. Редко кто использует такой метод, в силу его неудобства, но он схож с кормлением ложечкой. Малыш так же не привыкает к легкому способу кормления, как это происходит с бутылочкой. Докорм смесью с 6 месяцев можно проводить из кружки, так как примерно с этого же возраста советуют приучать ребенка пить из поильников и кружек.

Если вам не подошли вышеуказанные способы, остается система дополнительного вскармливания (SNS). Это приспособление состоит из чаши для молока (смеси) и выходящей из нее тонкой трубочки. Прикладывая ребенка к груди, трубочку вставляют в рот малыша, таким образом, чтобы ее кончик находился на уровне вершины соска. Ребенок сосет грудь и дополнительно получает докорм из трубочки. Такую систему можно приобрести через интернет-магазины, аптечные пункты или сделать своими руками. Это эффективный способ как сохранить лактацию при докорме грудничка. Даже не просто сохранить, а увеличить, так как ребенок будет с большей охотой и дольше сосать грудь, ведь он уже сосет не «пустышку», а получает за свои труды вознаграждение (смесь из SNS).

Какую смесь выбрать для докорма

Искусственное питание подбирается для ребенка, согласно его возрасту и массе тела. Обычно детям до шести месяцев назначают смесь, максимально похожую на молоко матери. Если у вашего ребенка появились высыпания на коже, можно говорить о том, что в состав выбранной смеси входят вещества, на которые у ребенка появилась аллергия. В этом случае целесообразно проконсультироваться с врачом и подобрать более подходящий докорм. Чаще всего детям с аллергией рекомендуют питаться соевыми смесями. Если выясняется, что аллергия на белок коровьего молока, необходимы смеси лечебного действия — с частично или полностью гидролизованным белком.

Если малыш на смешанном вскармливании начинает капризничать, часто плакать, возможно у него появились проблемы с животиком. Для таких ситуаций врач рекомендует кормить ребенка докормом, в состав которой входят пробиотики. Если малыш не принимает новое питание, попробуйте вводить его меньшими порциями. Не стоит каждые 2-3 дня менять смесь. Так вы только хуже сделаете младенцу.

Диарея у малыша, это жидкий стул более 10 раз в день, случается вследствие неправильного хранения или приготовления молочной смеси. Необходимо строго следовать инструкции по приготовлению, указанной на упаковке. Важно использовать только кипяченую чистую воду. Хранить смеси рекомендуют в сухом прохладном месте. Не допускать слишком долгого хранения в открытом виде. Не более 2-3 недель рекомендуют.

Состав смесей очень важен для здорового питания маленьких детей. Строгий контроль компонентов регулируется российскими нормативными документами. В состав обычно входят такие вещества как нуклеотиды, пребиотики, пробиотики, полиненасыщенные жирные кислоты, лютеин и прочие компоненты. Расчет их количества произведен согласно возрастной группе, которая указывается на упаковке молочной смеси.

Смесь для смешанного вскармливания выбирается в зависимости от возраста ребенка и особенностей его здоровья, финансового состояния семьи.

Наиболее популярные смеси, представленные в российских магазинах:
1. Нан, Нэнни – высокая ценовая категория;
2. Малютка, Нестожен, Нутрилак – низкая ценовая категория;
3. Нутрилон, Симилак – средняя ценовая категория;

Грудное молоко матери является самым важным продуктом для питания малыша в возрасте до одного года. В него входят вещества, необходимые для полноценного развития и крепкого иммунитета. В данный момент не существует идентичного заменителя грудного молока. Поэтому всеми силами его нужно сохранить для кормления своего ребенка.

.

как вводить смесь и докармливать ребенка?

Кормящие мамы часто волнуются из-за своего ребенка – то он плохо спит, то кричит, то у него болит животик. Наиболее частая причина волнений – не голоден ли малыш? Как правило, эти волнения лишены оснований. Бороться с различными младенческими проблемами не очень сложно, и матерям не стоит беспокоиться, но иногда малышу действительно не хватает материнского молока по разным причинам. В этом случае встает вопрос о введении в рацион ребеночка докорма.

Каждая мама хочет дать своему ребенку самое лучшее

Докорм или прикорм?

Для начала, разберемся в терминологии: доктор Комаровский в своей книге «Начало жизни» объяснил, что два понятия – докорм при грудном вскармливании и прикорм – имеют несколько разное значение (см. также: составляем схему прикорма по Комаровскому). Если малышу не хватает материнского молока, то вводится докорм. Он означает докармливание ребенка молочной смесью, молоком сельскохозяйственных парнокопытных или другой кормящей женщины. С 4-6 месяцев можно ввести постепенно прикорм (рекомендуем прочитать: первый прикорм при грудном вскармливании с 4 месяцев: схема). Это означает введение в рацион жидкой каши и овощных пюре. Через некоторое время добавляют мясные пюре. То есть прикорм – это постепенное приучение ребенка к взрослой пище.

В каком возрасте вводят докорм?

1. Добавлять молочную смесь в питание надо, если у матери мало молока, и малыш не съедает своей нормы. Как это определить? Прежде всего, по весу. Младенца взвешивают раз в месяц в поликлинике. Можно поискать специальные весы в продаже и взвесить ребеночка дома, сверив результат с таблицей среднего привеса. Кроме того, беспричинный постоянный плач может говорить о недокармливании. Есть и еще способ: замените памперсы на тряпочные подгузники на один день и посмотрите, сколько раз в день малыш писает. Если меньше 12 раз, возможно, он недоедает.
2. Если кормящая мать болеет. Иногда врач выписывает женщине сильнодействующие лекарства, вредные для малыша. Тогда грудное вскармливание надо прекратить на несколько дней, пока лечится мама. На этот период грудное кормление заменяют молочной смесью.
3. В наше время многие женщины выходят из декретного отпуска на работу, не дожидаясь прекращения лактации. В режим трудового дня нелегко вписать кормление младенца, поэтому дневные кормления грудью часто заменяют на кормления искусственным детским питанием.
4. Малыш не понимает пользы материнского молока для организма и часто сам отказывается его есть. Тогда приходится перевести его на вскармливание детской молочной смесью.
5. Есть некоторые медицинские показания для докорма или же полного прекращения грудного вскармливания: если у мамы не совпадает с ребенком резус-фактор, если было кесарево сечение и большая кровопотеря, если на свет появилась двойня.

Как правильно выбрать докорм?

Есть ошибочное мнение среди родителей здоровых младенцев, что вид докорма не играет никакой роли, можно выбрать любое искусственное питание, чередовать смеси друг с другом, поскольку их ребеночек не подвержен аллергии и не страдает болями в желудке. На самом деле это не так. Есть несколько правил, которые должны соблюдать родители при выборе детской молочной смеси для своего малыша, и не следует ее менять до возраста в полгода:

• младенцу до 3 месяцев лучше предлагать не только докорм, но и одновременно кормить его грудью;
• детскую смесь ребеночку в первые полгода жизни надо выбирать из максимально приближенных по составу к грудному молоку, с маркировкой 1 на этикетке;
• надо выяснить, нет ли у малыша аллергии на лактозу, и в этом случае кормить его специальной соевой смесью;
• в случае, когда младенец страдает болями в животике, ему подбирают молочную смесь с пробиотиками;
• для выбранной смеси надо устроить испытательный срок не менее 3 дней, после чего решать, подходит ли она вашему ребенку.

Выбирайте молочную смесь исходя из индивидуальных особенностей малыша

Моменты, которые надо учитывать при покупке молочной смеси:

• детские смеси в виде порошка часто имеют более длительный срок хранения;
• перед разведением смеси надо внимательно прочитать инструкцию и строго ей следовать;
• перед покупкой расспросите знакомых мам малолетних детей, посмотрите форумы в Интернете, чтобы не купить заведомо некачественный продукт.

Иногда педиатр прописывает донорское грудное молоко. Не стоит брать его у знакомой или соседки. Существует опасность, что их молоко не подходит для младенца, они могут принимать какие-либо вредные малышу препараты или просто болеть чем-то заразным.

Берите молочные продукты на специальной молочной кухне. Направление туда вам даст детский врач.

Что предпринять, чтобы у матери не пропало молоко?

Детскую смесь надо вводить правильно, чтобы младенец не отказался сосать мамину грудь, ведь смесь из бутылочки сосать гораздо легче, зачем же надрываться? Чтобы этого не произошло, докармливайте малыша искусственной молочной смесью с ложечки или из пипетки. Тогда малыш будет по-прежнему с удовольствием кушать грудное молоко, и оно у мамы будет вырабатываться.

Ребенка в первые недели жизни кормят каждые 3 часа. Когда мама не может это делать, то грудь надо сцеживать также раз в 3 часа. В случае, когда грудь тугая и не сцеживается руками, надо использовать молокоотсос.

Частое прикладывание ребенка к груди может способствовать увеличению молока

В случае, когда у матери совсем мало молока, в начале кормления надо все равно малыша приложить к груди, а затем уже докармливать. Чем больше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы. Увеличьте частоту грудных кормлений, это пойдет вам на пользу.

Правильное питание женщины играет не последнюю роль в увеличении количества грудного молока. О диете при грудном вскармливании можно почитать в одноименной статье. Важно много пить. Помогают выработке молока специальные травяные чаи, которые продаются в каждой аптеке. Пейте дома чай с молоком.

Еще один важный момент: очень нужно сохранять спокойствие. Волнение может негативно отразиться на выработке молока у кормящей матери. Надо понимать, что все проблемы разрешимы, и вам вполне по силам с ними справиться.

Как рассчитать количество молочной смеси?

Когда вы перевели новорожденного на искусственное вскармливание, надо сходить к педиатру и проконсультироваться, сколько грамм смеси должен съедать ребенок за день. Легко рассчитать количество смеси и самим, но сходить к врачу на консультацию все же стоит.

Вам поможет так называемый “тест с мокрыми пеленками”. Надо определить, сколько раз в день писает малыш (напомним, что в норме – 12 раз). Если в возрасте 3-х месяцев он писает 10 раз в день, добавьте ему 60 мл детской смеси. В 4 месяца при опорожнении мочевого пузыря ребенка 8 раз в сутки надо добавить 160 мл молочной смеси. Таблица введения искусственной смеси в рацион выглядит следующим образом:

Для определения количества и частоты прикорма, а также наилучшей бутылочки, обратитесь к педиатру

Суточное количество смеси разделите на 5 частей и докармливайте ребенка через равные промежутки времени, начиная с 6 утра и заканчивая в полночь. Это время примерное. Давайте младенцу смесь в 6 утра, в 10 утра, затем в 2 часа дня, в 6 вечера и в десять вечера. Не кормите смесью ночью, предлагайте крохе грудь – ведь именно в это время активизируется выработка грудного молока за счет активной “работы” гормона пролактина.

Не страшно несколько изменить схему докорма, давая малышу молочную смесь перед сном и после сна. Пока он спит днем 2 раза и 1 раз ночью, прикорм разделится на 6 порций. Рассчитайте, сколько грамм смеси за 1 кормление надо дать младенцу, чтобы он съел всю свою суточную норму.

Если число опорожнений мочевого пузыря ребенка не меньше 12, то докорм вводить не надо, даже в том случае, когда ребенок не прибавляет в весе. Только необходимо надлежащим образом вести себя в период лактации – не приучайте ребенка к пустышке, чаще прикладывайте его к груди, следите за правильным захватом соска. Если вы выполните все рекомендации, малыш будет расти здоровым и веселым.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Смешанное вскармливание грудничка: как правильно организовать, когда вводить прикорм и другие правила

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным. Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания. Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

1. Ребенок родился недоношенным 

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

2. У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

Не пропустите

3. Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Не пропустите

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время	Тип кормления
06:00	Смесь
09:00	Смесь
12:00	Смесь
15:00	Смесь
18:00	Смесь
21:00	Материнское молоко
00:00	Материнское молоко
03:00	Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

• Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
• Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
• Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
• Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход. Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Фото: Pixabay.com

Что такое смесь на основе гидролизата белка и как правильно ввести ее в рацион ребенка?

Любой белок может восприниматься иммунной системой как антиген (аллерген). Для того, чтобы уменьшить аллергенность белка, при производстве детских лечебных смесей его обрабатывают специальными ферментами, которые расщепляют длинную молекулу белка на короткие «кусочки». При производстве частично гидролизованного белка, в продукте остаются довольно длинные фрагменты белковых молекул, и иммунная система «узнает» их. Поэтому смеси на основе частично гидролизованного молочного белка (смеси с аббревиатурой ГА) используются только для профилактики аллергии.

А вот для лечения уже имеющейся аллергии на белки коровьего молока такие смеси не подходят. Тут нужен более глубокий гидролиз, такой, чтобы в смеси не оставалось «узнаваемых» иммунной системой фрагментов белковой молекулы. Это дает возможность иммунной системе «забыть аллерген», провести «перезагрузку» и сформировать толерантность к молочному белку. Соответственно, глубокий гидролизат предназначен уже для лечения аллергии на молочные белки.

Смесь на основе гидролизата белка в любом случае содержит не только сам гидролизат, но и все другие компоненты детской смеси – жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, как и обычная смесь. Поэтому она является полноценным питанием для ребенка первого года жизни в тех случаях, когда грудного молока нет или недостаточно.

Лечебную смесь должен назначить врач. Но, чтобы правильно ввести в питание ребенка смеси на основе гидролизата белка, важно знать их особенности и следовать некоторым правилам.

• Все смеси на основе гидролизата бедка имеют неприятный запах и горьковатый вкус.
• Однако, организм человека устроен таким образом, что тот продукт, который хорошо переносится, начинает нравиться. То же происходит и со смесями-гидролизатами.
• Вводить в питание ребенка лечебную смесь нужно постепенно, чтобы ребенок успел привыкнуть к необычному вкусу –смешивать с той смесью, к которой ребенок уже привык, постепенно изменяя пропорцию в сторону новой смеси. На этом этапе смеси можно (и нужно) смешивать в одной бутылочке.
• Примерная схема перехода с базовой смеси на гидролизат для ребенка, который выпивает 180 мл смеси за одно кормление, может выглядеть так:
  • В первый день в бутылочке смешиваем 30 мл новой смеси и 150 мл базовой.
  • На второй день — 60 мл новой смеси и  120 мл базовой.
  • На третий  день — 90 мл новой смеси и  90 мл базовой.
  • На четвертый день — 120 мл новой смеси и 60 мл базовой.
  • На пятый день — 150 мл новой смеси и 30 мл базовой.
  • На шестой день, если никаких признаков непереносимости смеси отмечено не было, ребенок может быть полностью переведен на питание лечебной смесью.
• Детям второго полугодия жизни лечебную смесь можно постепенно ввести в кашу.
• Смесь на основе гидролизата часто выглядит более жидкой, чем обычная, и у мамы создается иллюзия, что она менее питательная. Это не так. Лечебная смесь содержит столько же калорий, «белков», жиров и углеводов, что и обычная адаптированная смесь, а за счет того, что белок расщеплен – усваивается быстрее и легче.
• На фоне применения смеси на основе гидролизата стул у ребенка становится обычно более жидким, зеленоватым и имеет более неприятный запах. Это — особенности такой диеты, и никакого специального обследования и лечения не требуется.
• Когда ребенок переведен на питание лечебной смесью, не надо ждать мгновенного чуда. Смесь, хотя и называется лечебной – это не лекарственный препарат, а лишь питание – адекватная замена обычной смеси для ребенка непереносимостью молочного белка. Поэтому в первую неделю оценивается только переносимость новой смеси – не возникло ли новых высыпаний или реакций со стороны органов пищеварения, а эффективность ее можно оценить лишь через 2-3 недели после полного ее введения в рацион.

Важно!

Если аллергия у ребенка возникла на исключительно грудном вскармливании, то лечебная смесь не нужна. Ребенок должен продолжать получать материнское молоко, а маме назначается специальная диета. Подробные рекомендации смотрите на нашем сайте — http://nczd.ru/kak-pitatsja-kormjashhej-mame-esli-u-rebenka-pishhevaja-allergija-voznikla-na-grudnom-vskarmlivanii/

инъекций TRIMIX, инъекций ED, Trimix для ED

Ниже приведены пошаговые инструкции, в которых подробно описано, как правильно использовать инъекцию в половой член в домашних условиях без врача.

1. Разорвите тампон со спиртом и протрите резиновую крышку бутылки, чтобы стерилизовать ее.

2. Осторожно откройте шприц и снимите с иглы защитную крышку. Важно НЕ загрязнять иглу чем-либо, кроме резиновой крышки от бутылки.

3.Протолкните иглу через резиновую пробку, затем переверните ампулу (стеклянный контейнер с лекарством) вверх дном. Потяните за поршень, пока не наберете 1,0 см3 лекарства.

4. Продолжая удерживать ампулу вверх дном, введите в нее оставшийся в шприце воздух.

5. Набирайте жидкость до тех пор, пока в шприце не исчезнут пузырьки воздуха и в шприце не будет нужного количества лекарства.

6. Вытяните иглу из ампулы и положите шприц на край плоской поверхности.Убедитесь, что игла свисает с края и ничего не касается.

7. Возьмитесь за головку полового члена указательным и большим пальцами и осторожно потяните пенис от тела, пока кожа не натянется.

8. Выбирая место инъекции, избегайте участков, где хорошо видна вена. Мы рекомендуем менять места инъекции слева направо, а также вверх и вниз по стержню и обратно, чтобы не образовывать рубцовую ткань в одном конкретном месте.

9.Протрите кожу тампоном со спиртом.

10. Возьмите шприц другой рукой и положите руку так, как будто собираетесь бросить дротик.

11. Прикоснитесь концом иглы к месту, в которое вы хотите ввести инъекцию. (Вводите пенис только сидя или стоя.)

12. Держите шприц под углом 90 градусов и слегка надавите, чтобы проникнуть под кожу у основания полового члена.

13. Как только вы проткнете кожу, вы почувствуете некоторое сопротивление.Сильно толкайте вперед, пока не почувствуете отчетливую отдачу. Теперь игла должна находиться в нужном месте (внутри эректильного тела). Игла по всей длине должна доходить до ступицы.

14. Удерживая шприц между указательным и средним пальцами, положите большой палец на поршень, чтобы ввести все содержимое шприца. Затем выньте иглу из пениса.

15. Немедленно надавите на пенис большим и указательным пальцами на две-три минуты, используя тампон со спиртом.Подождите, пока не прекратится кровотечение.

16. Поместите иглу в контейнер для отходов.

Безопасных практик инъекций — Лондонский друг

БЕЗОПАСНЫЕ ПРАКТИКИ ВПРЫСКА

Вводите правильно — Вены могут сжиматься, разрушаться или полностью закрываться в долгосрочной перспективе, если вы вводите неправильный способ. Это также может вызвать разрушение тканей, что приведет к образованию язв и абсцессов, которые могут инфицироваться и распространиться.

Не делитесь — одноразовые иглы могут передавать гепатит С и ВИЧ.Используйте иглы разного цвета, чтобы знать, кто какой иглой пользуется. Это есть в ударных пакетах.

Не используйте повторно — иглы тупятся после нескольких использований. Если они затупятся, они могут повредить ваши руки.

ПОДГОТОВКА

Выберите безопасное место для инъекции: уединенное, чистое и, если возможно, хорошо освещенное проточной водой. Используйте мыльную воду, чтобы протереть поверхность, на которой вы будете готовить удар, или положите бумажный пакет, в котором было ваше снаряжение.

Убедитесь, что у вас есть все необходимое под рукой: новые стерильные приспособления, новая стерильная вода (или охлажденная кипяченая вода в чистом стакане), новые тампоны, чистый фильтр, чистая ложка и чистый жгут.

Вымойте руки (и место укола) теплой мыльной водой. Мытье рук очень важно для удаления вирусов, бактерий и простой старой грязи из среды инъекций. Если вы не можете мыть руки, протрите их тампонами в одном направлении. Если протирать тампоном назад и вперед, грязь и бактерии распространяются по всему телу.

СМЕШИВАНИЕ

Очистите ложку, протерев один раз новым тампоном, и дайте ей высохнуть. Положите лекарства в ложку. Используйте новую стерильную иглу / шприц, чтобы набрать воду из новой ампулы стерильной воды (или охлажденной кипяченой воды в чистом стакане).

Независимо от того, насколько хорошо оно было очищено, никогда не позволяйте своему бывшему в употреблении оборудованию или кому-либо еще контактировать с групповой смесью. Если для перемешивания и разделения не используется новое стерильное оборудование, каждый человек должен иметь все свое собственное оборудование.

Добавьте воды в ложку и перемешайте. Для перемешивания можно использовать тупой конец шприца.

Добавьте фильтр в ложку. Лучшие фильтры — это немного нового тампона, тампона или ватной палочки.

Таблетки для инъекций вредны для здоровья: они могут повредить сердце, вены и вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. Если вы вводите таблетки, используйте фильтры для таблеток, если вы можете их получить; если вы не можете их получить, отфильтруйте не менее трех раз. Протрите раствор через фильтр, чтобы удалить примеси.

Удалите пузырьки воздуха, направив иглу вверх и взмахнув ею вбок. Медленно толкайте поршень вверх, пока пузырьки воздуха не выйдут через игольное ушко. Введение пузырьков воздуха может вызвать серьезные проблемы с мозгом (инсульт), сердце и легкие, которые могут быть фатальными.

ВПРЫСК

Один раз протрите место инъекции новым тампоном.

Оберните жгут вокруг плеча (или над местом инъекции). Не оставляйте его включенным слишком долго.Если вам не удается найти вену, снимите жгут и попробуйте еще раз. Промывание места укола теплой водой поможет поднять вену. Так будет открываться и закрываться ваша рука при накачивании.

Старайтесь не касаться ничего, что не было очищено, пока вы не закончите инъекцию. Вставьте иглу в руку под углом 45 градусов отверстием вверх. Иногда при введении иглы в вену в стволе появляется кровь.

Слегка оттяните (домкрат) поршень, должна появиться кровь.Если в припадке по-прежнему нет видимой крови, снимите жгут, а затем иглу с руки, надавите (с помощью ватного тампона, салфетки или туалетной бумаги), чтобы остановить кровотечение, сделайте глубокий вдох и начните снова.

Убедившись, что игла вошла в вену, ослабьте жгут и медленно нажмите на поршень. Если вы чувствуете сопротивление или боль, возможно, вы пропустили вену и вам нужно начать заново.

После инъекции выньте иглу, держите руку прямо и надавите на место инъекции на пару минут (с помощью ватного тампона, салфетки или туалетной бумаги).Не используйте тампон, чтобы остановить кровотечение, это фактически может остановить свертывание крови.

Введение инъекций в течение длительного периода времени может привести к:

• Заблокированные кровеносные сосуды (вызванные веществами, смешанными или порезанными с лекарствами)
• Воспаленные сосуды и абсцессы
• Повреждение жизненно важных органов, таких как печень, сердце или легкие
• Периоды психоза
• Инъекция также может увеличить риск зависимости от наркотика и тем самым подвергнуть вас серьезным проблемам с психическим здоровьем.

ОЧИСТКА И УТИЛИЗАЦИЯ

Даже если вы выбрасываете форму, промойте ее чистой холодной водой из-под крана сразу после удара.Это удалит большую часть крови, предотвратит засорение и поможет снизить вероятность грязных ударов, если вам придется снова использовать фитинг.

Немедленно утилизируйте воду для ополаскивания, чтобы никто другой не мог использовать ее и загрязнить свое оборудование вашей кровью. Выбросьте свой предмет в контейнер для мусора или герметичный контейнер с защитой от детей и верните контейнер в NSP. Не повторяйте чужие припадки.

Протрите место, где вы смешали фиксатор, с мыльной водой (с моющим средством).Там, где есть вероятность контакта с кожей, следует протереть участок с помощью бытового отбеливателя. Не используйте повторно тампоны, фильтры или ампулы с открытой водой — они могут загрязниться после открытия.

После того, как вы прибрались, вымойте руки теплой мыльной водой. Если это невозможно, используйте однократные салфетки с новыми тампонами. Храните все свое оборудование в чистом и безопасном месте.

ОЧИСТКА Б / У ОБОРУДОВАНИЯ

Лучший способ избежать заражения гепатитом С и другими передаваемыми с кровью вирусами, такими как ВИЧ / СПИД и гепатит B, — это не делать инъекций.Инъекция является самым большим фактором риска заражения вирусом гепатита С. Невозможно полностью исключить риск передачи вируса через использованные шприцы.

Если вы решите ввести:

Используйте новое инъекционное оборудование каждый раз, когда вы делаете инъекцию, включая новые иглы, стерильную воду, новые тампоны, чистую ложку, жгут, фильтр, чистое пространство для инъекции и чистые руки.

Если у вас нет нового оборудования:

• Подождите, пока вы не получите новое оборудование
• Попробуйте употреблять наркотики другим способом, например, курением, фырканьем, глотанием или ударами попки (задница)
• Очистите оборудование, которое использовали только вы до
• В крайнем случае — очистить оборудование, которое уже использовалось кем-то другим.Это не рекомендуется — независимо от того, насколько хорошо вы знаете человека, у которого может быть гепатит C

.

Если вы делаете инъекцию с помощью чужой иглы / шприца, вы рискуете заразиться гепатитом C, Hep B и / или ВИЧ / СПИДом. Даже если вы уже инфицированы вирусом гепатита С, очистка важна, поскольку вы можете повторно заразиться другим или даже тем же штаммом вируса гепатита С

.

Следуйте этим инструкциям по очистке бывшего в употреблении оборудования (включая ваше собственное)

Оборудование:
Вам понадобится три отдельных контейнера:
1.Один наполнен чистой холодной водой из-под крана, чтобы смыть кровь с ваших пор. Мыльная (моющая) вода лучше всего. Используйте воду из холодного крана. Если вода слишком горячая или слишком холодная, это может привести к застыванию любой крови в припадке и застреванию внутри иглы, где она может бросить микроскопические частицы в вашу смесь
2. Один наполнен отбеливателем полной концентрации (минимум 5,25% гипохлорита натрия, и проверьте дату «использования до») для замачивания / отбеливания использованных игл; и
3. Один наполнен чистой холодной водопроводной водой для смывания отбеливателя с иглы / шприца.Вам также понадобится чистое рабочее место и безопасное место для избавления от жидкостей — например, раковина, мусорное ведро или слив или что-то еще

Процесс очистки
Процесс очистки состоит из трех этапов: ополаскивания, отбеливания и промывки

1. Полоскание

• Забор воды из первой емкости
• Выпустить воду
• Повторяйте процесс, пока игла / шприц не станет чистой
• Опорожните емкость для загрязненной воды

2.Отбеливание

• Разобрать иглу / шприц и положить во второй контейнер
• Убедитесь, что он полностью покрыт отбеливателем
• Выдержите не менее двух минут
• Если вы не можете впитать его, наберите отбеливатель в иглу / шприц и встряхивайте не менее 30 секунд
• Считайте медленно, чтобы убедиться, что отбеливатель успевает контактировать с любым вирусом. Сосчитайте «1 000, 2 000» … до «30 000»
• Вылейте отбеливатель в раковину, мусорное ведро или слив
• Повторить этот процесс хотя бы один раз

3.Промывка

• Наберите свежую воду из третьего контейнера в иглу / шприц
• Не используйте воду из первой емкости: она загрязнена кровью
• Сквирт, смыв воды
• Повторите этот процесс не менее шести раз, пока не будет удален отбеливатель
• Промывка вашего оборудования очень важна. Если вы не промыте иглу / шприц хотя бы шесть раз, вы рискуете получить «грязный удар» из-за остатков отбеливателя в шприце.Симптомы грязного удара включают: сильные головные боли, тряска, жар, боль, рвота и потливость. Парацетамол помогает при лихорадке, а таблетки от тошноты помогают при рвоте. Если у вас или у кого-то из ваших близких есть эти симптомы, человеку следует отдохнуть, выпить много жидкости и обратиться за медицинской помощью, если симптомы не могут быть уменьшены или ухудшены.

БЕЗОПАСНЫЕ ПРАКТИКИ ВПРЫСКА

Если вы делаете инъекции, безопаснее делать это самостоятельно, если можете.Тогда у вас есть власть над ситуацией. Вы можете включить более безопасные методы инъекций, такие как соблюдение гигиены, и можете прекратить, если чувствуете, что что-то не так.

• Помните — никогда не используйте в одиночку
• Запаситесь оборудованием, чтобы оно не закончилось. Всегда получайте больше, чем вам нужно
• Всегда перемешивайте на чистом месте (протирайте чистой тканью и мыльной водой или используйте новые тампоны)
• Очистите ложку перед перемешиванием (протрите один раз новым тампоном)
• Вымойте руки теплой мыльной водой до и после инъекции
• Если вы не можете мыть руки, используйте одноразовые салфетки с новыми тампонами.Помните — протирание тампоном назад и вперед распространяет грязь и бактерии вокруг

.

• Остановить кровоток после инъекции чистой ватой, салфетками или чистой туалетной бумагой
• Никогда не допускайте контакта использованной фурнитуры с групповой смесью — независимо от того, насколько хорошо она была очищена — у каждого должна быть своя фурнитура, вода, ложка и фильтр
• Возьмите свой жгут и не делитесь им. Регулярно мойте его, чтобы удалить кровь
• Промойте подгонку чистой холодной водой из-под крана сразу после удара, чтобы удалить следы крови
• Если вы сохраняете свою форму, отметьте ее и храните в надежном месте
• Всегда выбрасывайте инъекционный инструментарий в контейнер для отходов или контейнер с защитой от проколов с крышкой, недоступной для детей.Если возможно, верните контейнер в местную программу игл и шприцев

.

• Не используйте повторно тампоны, фильтры или открытые ампулы с водой: они могут загрязниться после открытия. Утилизируйте их вместе с одеждой или в двух пластиковых пакетах
• Помните о крови на рукавах и одежде — если кровь попала на одежду, жгут или другие предметы, которые можно стирать, немедленно промойте их
• Если кто-то помогает вам делать укол, убедитесь, что он мыл руки до и после

НЕБЕЗОПАСНЫЙ ВПРЫСК

Небезопасное инъекционное употребление (например, совместное использование или повторное использование инъекционного инструментария) увеличивает риск передачи вируса, передающегося с кровью (ВИЧ / СПИД, гепатит B и гепатит C).Люди, которые употребляют инъекционные наркотики или которым кто-то вводит инъекционные наркотики, особенно подвержены риску при совместном или повторном использовании инъекционного инструментария. Гепатит C является наиболее распространенной из возможных инфекций среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, при этом чрезвычайно высокий процент людей, употребляющих инъекционные наркотики, подвержен риску новой инфекции и подвержен риску хронической (долгосрочной) инфекции. Будьте внимательны и осторожны.

Более безопасное употребление означает понимание рисков, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, и обеспечение защиты себя и других от этих рисков любым возможным способом.

Уход за венами

Стимуляторы, такие как табак, кокаин, шоколад, кофе и черный чай, заставляют ваше тело действовать. Они заставляют ваше сердце работать тяжелее, заставляя ваши вены сжиматься и сжиматься, выдавливая больше крови к сердцу. Когда вены сужаются, их труднее найти для инъекций. Это может привести к промахам, повреждению вен и абсцессам. Более мелкие вены также ограничивают кровоток и повышают кровяное давление.

Многие стимуляторы представляют собой токсичные химические вещества, которые могут сжигать и разъедать нежные ткани вен.При частом уколе ткань вены воспаляется и разрушается. Это может вызвать рубцы, абсцессы и спад вен.

Некоторые химические вещества также могут усугубить абсцессы, если кожа лопнет или промахнется.

Советы для здоровых вен

Дайте венам длительный отдых от токсичных химикатов и частых повреждений от проколов. Так ваши вены прослужат дольше.
Лучший способ защитить свои вены — это прекратить употреблять инъекционные наркотики, особенно кристаллы, или, если это не реальный вариант, попробуйте сократить количество инъекций или употребляйте их другими способами.

Вода — ваш лучший друг, когда дело касается вен! Выпивайте не менее 8 стаканов в день. Фруктовый сок (100% сок, а не сок «напитки») и спортивные напитки, такие как PowerAde или Gatorade, также являются хорошим выбором.

Пейте меньше кофе, соды и алкоголя — они заставляют ваш организм терять больше жидкости, чем потребляет. Сократите потребление сигарет, особенно за 1-2 часа до укола. Никотин также сокращает вены.

Перед введением

Постарайтесь, чтобы вены максимально расширились.Когда вены расширяются или расширяются, они становятся более заметными. Вены, которые вы видите, легче и безопаснее поражать. Расширенные вены также пропускают больше крови.

Если вы уже превышаете скорость, ваши вены будут меньше, чем когда вы впервые взорвались. Так что получить хорошую вену будет сложнее, чем когда вы сделали первую прививку. Примите горячий душ. Или приложите горячую влажную салфетку к месту укола на 5-10 минут. Повышение температуры поможет вашим венам расшириться и подняться на поверхность.

Меняйте места инъекций

Каждый раз, когда вы стреляете, отойдите как минимум на дюйм от вашего предыдущего удара.А еще лучше — вообще перейти на другой сайт. Придерживайтесь любимого места — верный способ вызвать рубцевание или коллапс этой вены.

Если возможно, тщательно промойте место инъекции горячей водой с мылом. Затем протрите место чистым спиртовым тампоном. Хорошее мытье с мылом, а затем спиртовой тампон уменьшит количество бактерий, которые могут вызвать абсцессы, эндокардит и другие инфекции.

Важно:

• Никогда не вводите инъекции ниже талии
• Избегайте инъекций в вены рук или ног
• Никогда не вводите инъекцию глубже 5 мм, иначе вы можете попасть в артерию или нерв.Артерии глубже, и их труднее проколоть, чем вены, кровь ярче, и она будет брызгать, а не сочиться
• Никогда не вводите инъекции в болезненные, опухшие или болезненные места
• Не вводите в одно и то же место 2 раза подряд. Меняйте места инъекций, чтобы дать вену перерыв и шанс выздороветь
• Не сгибайте локоть, чтобы остановить кровотечение — надавите и удерживайте место кровотечения

Вы можете получить доступ к списку наших услуг или связаться с нами по электронной почте, чтобы обсудить ваши потребности: antidote @ londonfriend.org.uk.

Телефон доверия: свяжитесь с нами, чтобы обсудить ваши проблемы с наркотиками или алкоголем, по телефону 020 7833 1674 (с 10:00 до 18:00, с понедельника по пятницу). Спросите кого-нибудь из команды Antidote.

Алпростадил (интракавернозное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Это лекарство вводится в виде инъекции в пенис. Вы получите первую дозу этого лекарства в кабинете врача, чтобы подобрать оптимальную дозу для вас.Вам нужно будет оставаться в кабинете врача, пока эрекция не исчезнет.

Суппозитории и некоторые лекарства для инъекций прилагаются к специальным указаниям для пациентов. Перед применением лекарства внимательно прочтите инструкции.

Для инъекций. Есть несколько препаратов алпростадила, которые можно вводить инъекционно. Хотя метод впрыска тот же, процедуры смешивания разные. Убедитесь, что вы знаете, какой из этих продуктов вы будете использовать, и как правильно смешать раствор для инъекций.

• Один продукт под названием Альпростадил для инъекций (торговые марки Caverject® и Edex®) доступен в виде порошка во флаконе. Caverject® необходимо смешивать с раствором под названием Bacteriostatic Water for Injection USP. Edex® необходимо смешивать с раствором под названием Sodium Chloride Injection USP. Раствор для смешивания поставляется с вашим продуктом и может быть уже загружен в шприц или находиться во флаконе.

Для правильной подготовки инъекции алпростадила важно выполнить несколько шагов.Перед набиранием лекарства в шприц:

• Мойте ваши руки с мылом и водой.
• Установите бутылки на чистую поверхность. Протрите верхнюю часть флаконов для инъекций спиртовым тампоном. Не протирайте иглу. Выбросьте спиртовой тампон.
• Возможно, вам потребуется присоединить иглу к шприцу. Пока не снимайте колпачок.

Как смешивать Caverject®:

• Если шприц уже содержит бактериостатическую воду для инъекций USP, вам нужно только добавить к шприцу поршень.Сделать это:
  • Возьмите стержневой поршень и поместите его в цилиндр шприца, пока он не коснется резиновой детали. Осторожно ввинтите поршень в резиновую прокладку до фиксации. Не применяйте много силы.
  • Удерживая шприц за цилиндр (не за поршень), снимите колпачок с иглы.
  • Теперь вы готовы смешать воду и порошок. Перейдите к инструкциям под заголовком «Смешать воду и порошок.»
• Если шприц еще не содержит бактериостатической воды для инъекций USP, вы должны взять 1 миллилитр (мл) ее из предоставленной бутылки. Сделать это:
  • Возьмите шприц и снимите колпачок с иглы. Вытяните поршень обратно до отметки 1 мл на шприце. Это втягивает воздух в шприц. Вставьте иглу в резиновую крышку флакона в вертикальном положении и введите во флакон 1 мл воздуха.
  • Переверните бутылку одной рукой.Убедитесь, что кончик иглы покрыт раствором.
  • Другой рукой медленно потяните поршень назад, чтобы набрать в шприц 1 мл раствора. Снимите иглу и перейдите к указаниям под заголовком «Смешать воду и порошок».
• Чтобы смешать воду и порошок:
  • Вставьте иглу в бутылку с алпростадилом и введите 1 миллилитр бактериостатической воды для инъекций USP из шприца во флакон с алпростадилом.
  • Выньте иглу из флакона, придерживая цилиндр шприца.
  • Осторожно покрутите бутылку, чтобы смешать порошок с раствором, перевернув ее вверх дном, чтобы намочить весь порошок в бутылке.
  • Следуйте инструкциям ниже: «Как набрать дозу в шприц».

Как смешивать Edex®:

• Шприц уже содержит USP для инъекций хлорида натрия.Вам нужно только присоединить иглу к шприцу и добавить поршень. Сделать это:
  • Выньте иглу из упаковки. Не снимайте колпачок с иглы. Осторожно ввинтите иглу на кончик шприца.
  • Возьмите стержневой поршень и поместите его в цилиндр шприца, пока он не коснется резиновой детали. Осторожно ввинтите поршень в резиновую прокладку до фиксации. Не применяйте много силы.
  • Удерживая шприц за цилиндр (не за поршень), снимите колпачок с иглы.
  • Теперь вы готовы смешать USP для инъекций хлорида натрия и порошок.
  • Вставьте иглу в бутылку с алпростадилом и введите 1,2 миллилитра раствора хлорида натрия USP из шприца во флакон с алпростадилом.
  • Выньте иглу из флакона, придерживая цилиндр шприца.
  • Осторожно покрутите бутылку, чтобы смешать порошок с раствором, перевернув ее вверх дном, чтобы намочить весь порошок в бутылке.
  • Используйте смесь в течение 24 часов после перемешивания.
  • Следуйте инструкциям ниже: «Как набрать дозу в шприц».

Как набрать дозу в шприц (для всех инъекционных продуктов):

• Убедитесь, что раствор прозрачен. Не используйте смесь, если вы видите что-то твердое в растворе, или если раствор мутный или окрашенный.
• После того, как раствор алпростадила смешан и игла вставлена ​​во флакон с алпростадилом, переверните флакон со шприцем как единое целое в одной руке.Убедитесь, что кончик иглы покрыт раствором. Другой рукой медленно потяните поршень назад, чтобы набрать нужную дозу лекарства в шприц.
• Держите шприц с измерительной шкалой на уровне глаз, чтобы убедиться, что введена нужная доза, и проверить наличие пузырьков воздуха. Чтобы удалить пузырьки воздуха, осторожно постучите по измерительной шкале шприца, чтобы пузырьки переместились в верхнюю часть шприца рядом с иглой.
• Если ваша доза в шприце слишком мала, наберите еще раствора из флакона.Если в шприце слишком много лекарства, снова налейте его в бутылку. Затем проверьте дозу еще раз.
• Выньте иглу из флакона, придерживая цилиндр шприца, а не поршень.
• Установите крышку на иглу. Теперь вы готовы ввести дозу. Следуйте инструкциям ниже: «Как делать инъекцию алпростадила».

Как вводить алпростадил для инъекций:

• Выберите место на половом члене в соответствии с указаниями врача, куда вы сделаете инъекцию.
• Промойте место укола спиртом. Сидя прямо или слегка откинувшись назад, прижмите пенис к бедру, чтобы он не двигался.
• Снимите крышку с иглы и держите иглу под углом 90 градусов к месту укола.
• Вставляйте иглу до тех пор, пока почти вся металлическая часть иглы не войдет в половой член.
• Не вводите лекарство непосредственно под поверхность кожи, в верхушку или головку полового члена или в основание полового члена рядом с мошонкой или яичками.Избегайте введения лекарства в кровеносные сосуды, которые вы видите.
• Медленно надавите на поршень, чтобы ввести дозу в пенис за 5-10 секунд.
• Инъекция обычно безболезненна. Если инъекция очень болезненна или вы заметили синяк или припухлость в месте инъекции, это означает, что вы вводите лекарство под кожу. Остановитесь, извлеките иглу и установите ее должным образом, прежде чем продолжить инъекцию.
• Снимите иглу и закройте ее.
• После того, как вы закончили инъекцию, надавите на место инъекции в течение примерно 5 минут или до тех пор, пока кровотечение не остановится. Это предотвратит появление синяков. Затем помассируйте пенис в соответствии с указаниями врача. Это помогает лекарству распространиться на все части полового члена, чтобы лекарство подействовало лучше.

Выбирайте другое место инъекции каждый раз, когда вы используете лекарство, чтобы предотвратить проблемы с кожей.Это включает в себя переключение места инъекции с правой стороны полового члена для одной инъекции на левую сторону для следующей инъекции.

После смешивания одноразовой инъекции лекарство следует использовать немедленно. Выбросьте из шприца всю неиспользованную смесь. Его нельзя хранить для более поздней инъекции.

Не используйте повторно и не совместно используются иглы или картриджи.

Никогда не используйте погнутую иглу и никогда не пытайтесь выпрямить погнутую иглу перед инъекцией.

Как безопасно выбросить шприцы и флаконы:

Утилизируйте материалы надлежащим образом.Caverject® поставляется в пластиковом ящике, который можно навсегда запереть с помощью красного запорного устройства, входящего в комплект поставки. Когда этикетка корпуса снята, вы можете увидеть отверстие в центре корпуса. Можно вставить красное фиксирующее устройство, и, плотно нажав на него большим пальцем, вы навсегда заблокируете корпус. Запертый футляр можно безопасно выбросить.

Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 5-10 минут. Вы должны попытаться совершить половой акт в течение 10-30 минут после приема лекарства.Эрекция может продолжаться после семяизвержения.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для лечения эректильной дисфункции:
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • Взрослые? От 1,25 до 60 мкг (мкг) разовой дозой один раз в день. Точную дозу вам определит врач. Введите это лекарство очень медленно в половой член, как вам показал врач, за 10-30 минут до полового акта. Подождите 5-10 секунд, чтобы полностью ввести дозу. Не вводите более одной дозы в течение 24 часов. Также не используйте это лекарство более 2 дней подряд или более 3 раз в неделю.

Склад

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Хранить в холодильнике. Не замораживать.

Алпростадил для инъекций в форме порошка можно хранить при комнатной температуре (от 15 до 25 ° C или от 59 до 77 ° F) в течение 3 месяцев.После смешивания раствор следует использовать немедленно или в течение 24 часов, а не охлаждать или замораживать. Суппозитории можно хранить при комнатной температуре.

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Инсулин (парентеральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Убедитесь, что у вас есть инсулин того типа (говяжий и свинина, свинина или человеческий) и по дозировке, которые назначил вам врач.Возможно, вы обнаружите, что при покупке расходных материалов для инсулина полезно иметь при себе этикетку с инсулином.

Концентрация (сила) инсулина измеряется в единицах инсулина USP и человеческих единицах инсулина USP и обычно выражается в таких единицах, как инсулин U-100. Дозы инсулина измеряются и вводятся специально маркированными инсулиновыми шприцами. Подходящий шприц выбирается в зависимости от дозы инсулина, чтобы ее было легко прочитать. Это поможет вам точно измерить дозу. Эти шприцы бывают трех размеров: 3/10 кубических сантиметров (куб.см) для измерения до 30 единиц инсулина USP, ½ кубика для измерения до 50 единиц инсулина USP и 1 кубический сантиметр для измерения до 100 единиц инсулина USP.

Важно следовать всем инструкциям врача относительно тщательного выбора и смены мест инъекций на вашем теле.

Есть несколько важных шагов, которые помогут вам успешно подготовить инъекцию инсулина. Чтобы правильно набрать инсулин в шприц, необходимо выполнить следующие действия:

• Мойте ваши руки с мылом и водой.
• Если ваш инсулин содержит цинк или изофан (обычно мутный), убедитесь, что он полностью перемешан.Смешайте инсулин, медленно перекручивая флакон между руками или осторожно опрокидывая флакон несколько раз.
• Никогда не трясите флакон сильно (сильно).
• Не используйте инсулин, если он выглядит комковатым или зернистым, кажется необычно густым, прилипает к флакону или кажется даже немного обесцвеченным. Не используйте инсулин, если он содержит кристаллы или если флакон выглядит матовым. Обычный инсулин (короткого действия) следует использовать только в том случае, если он прозрачный и бесцветный.
• Снимите цветной защитный колпачок с бутылки. Не снимайте резиновую пробку.
• Протрите верхнюю часть бутылки тампоном со спиртом.
• Снимите крышку иглы с инсулинового шприца.

Как подготовить дозу инсулина, если вы используете один тип инсулина:

• Наберите воздух в шприц, потянув за поршень. Количество воздуха должно быть равным вашей дозе инсулина.
• Осторожно протолкните иглу через верхнюю часть резиновой пробки, поставив бутылку вертикально.
• Полностью нажмите на поршень, чтобы в бутылку попал воздух.
• Переверните флакон со шприцем в одной руке вверх дном. Убедитесь, что кончик иглы покрыт инсулином. Другой рукой медленно втяните поршень назад, чтобы набрать в шприц нужную дозу инсулина.
• Проверьте свою дозу.Держите шприц со шкалой на уровне глаз, чтобы убедиться, что введена правильная доза, и проверьте наличие пузырьков воздуха. Осторожно постучите по измерительной шкале шприца, чтобы пузырьки переместились в верхнюю часть шприца рядом с иглой. Затем медленно введите инсулин обратно в бутылку и снова наберите дозу.
• Если ваша доза в шприце слишком мала, наберите еще раствора из флакона. Если в шприце слишком много инсулина, снова налейте немного инсулина в бутылку.Затем проверьте дозу еще раз.
• Выньте иглу из бутылки и снова закройте иглу.

Как подготовить дозу инсулина, если вы используете два типа инсулина:

• Когда вы смешиваете обычный инсулин с инсулином другого типа, всегда сначала набирайте обычный инсулин в шприц. Когда вы смешиваете два типа инсулина, кроме обычного инсулина, не имеет значения, в каком порядке вы вводите их в шприц.
• После того, как вы определитесь с определенным порядком получения инсулина, вам следует каждый раз использовать один и тот же порядок.
• Некоторые смеси инсулинов следует вводить немедленно. Другие могут быть стабильными в течение более длительных периодов времени, что означает, что вы можете подождать, прежде чем вводить смесь. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какой у вас тип.
• Наберите воздух в шприц, потянув за поршень. Количество воздуха в шприце должно быть равно той части дозы, которую вы будете принимать из первого флакона. Впустите воздух в первую бутылку.Пока не набирайте инсулин. Затем наберите в шприц количество воздуха, равное той части дозы, которую вы будете принимать из второго баллона. Впустите воздух во вторую бутылку.
• Вернитесь к первой бутылке комбинации. Когда поршень находится на нуле, наберите первую дозу комбинации инсулина (обычно обычного инсулина) в шприц.
• Проверьте свою дозу. Держите шприц со шкалой на уровне глаз, чтобы увидеть, что доза введена правильно, и проверить наличие пузырьков воздуха.Осторожно постучите по измерительной шкале шприца, чтобы пузырьки переместились в верхнюю часть шприца рядом с иглой.
• На этом этапе, если первая часть дозы в шприце слишком мала, вы можете набрать еще раствор из флакона. Если в шприце слишком много инсулина, снова налейте немного инсулина в бутылку. Затем проверьте дозу еще раз.
• Затем, не перемещая поршень, введите иглу во второй флакон с инсулином и отведите дозу.Иногда удаление из второго флакона немного большего количества инсулина, чем необходимо, поможет вам легче скорректировать вторую дозу, когда вы удалите пузырьки воздуха.
• Еще раз проверьте, отменена ли правильная доза. Шприц теперь будет содержать два типа инсулина. Важно не распылять лишний раствор из шприца обратно во флакон. Это может привести к изменению инсулина во флаконе. Выбросьте из шприца лишний инсулин.
• Если вы не уверены, что сделали это правильно, выбросьте дозу в раковину и повторите действия заново.Не помещайте растворы обратно в бутылки. Вы можете использовать тот же шприц, чтобы начать процедуру заново.
• Если вы приготовили смесь заранее, осторожно поверните наполненный шприц вперед и назад, чтобы повторно перемешать инсулины, прежде чем вводить их. Не трясите шприц.

Как вводить дозу инсулина:

• После того, как вы подготовили шприц и выбрали область тела для инъекции, вы готовы ввести инсулин в жирную кожу.
  • Очистите место инъекции спиртовым тампоном или водой с мылом. Дайте области высохнуть.
  • Зажмите большой участок кожи и крепко держите его. Другой рукой возьмите шприц, как карандаш. Вставьте иглу прямо в защемленную кожу под углом 90 градусов для взрослых или под углом 45 градусов для детей. Убедитесь, что игла введена полностью. Нет необходимости каждый раз затягивать шприц для проверки крови (это также называется рутинной аспирацией).
  • Надавите на поршень до упора, используя менее 5 секунд для введения дозы. Отпустите кожу. Поднесите спиртовой тампон к игле и вытащите иглу из кожи.
  • Прижмите тампон к области инъекции на несколько секунд. Не тереть.
  • Если вы худой или сильно страдаете от избыточного веса, вам могут дать специальные инструкции по введению инъекций инсулина.

Как пользоваться специальными инъекционными устройствами:

• Важно следить за информацией, прилагаемой к вашему инсулину и устройству, которое вы используете для инъекции инсулина.Это обеспечит правильное использование и правильную дозировку инсулина. Если вам нужна дополнительная информация об этом, спросите своего лечащего врача.

Для пациентов, использующих автоматический инъектор (с одноразовым шприцем):

• После того, как доза набрана, одноразовый шприц помещается внутрь автоматического инжектора. При нажатии кнопки на устройстве игла быстро погружается в кожу, высвобождая дозу инсулина.

Для пациентов, использующих инсулиновую помпу для непрерывной подкожной инфузии:

• Обычный забуференный человеческий инсулин, если он доступен, рекомендуется для инсулиновых помп.В противном случае можно использовать обычный инсулин без буфера.
• Помпа состоит из трубки с иглой на конце, прикрепленной к брюшной полости, и компьютеризированного устройства, которое надевается на пояс. Инсулин поступает из помпы непрерывно. Во время еды нажимают кнопку, чтобы ввести дополнительную дозу инсулина.
• Важно следовать инструкциям производителя помпы о том, как загружать шприц и / или резервуар помпы. Если вы неправильно загрузите шприц и / или помпу, вы можете не получить правильную дозу инсулина.
• Проверяйте инфузионную трубку и повязку в месте инфузии так часто, как рекомендует ваш лечащий врач, чтобы убедиться, что помпа работает должным образом.

Для пациентов, использующих одноразовые шприцы:

• Производители одноразовых шприцев рекомендуют использовать их только один раз, поскольку стерильность повторно использованного шприца не может быть гарантирована. Однако некоторые пациенты предпочитают повторно использовать шприц, пока его игла не затупится.В большинство инсулинов добавлены химические вещества, которые препятствуют росту бактерий, которые обычно встречаются на коже. Однако шприц следует выбросить, если игла затупилась, погнулась или соприкоснулась с какой-либо поверхностью, кроме очищенной и вымытой области кожи. Если вы планируете повторно использовать шприц, иглу необходимо закрывать после каждого использования. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как лучше использовать шприцы повторно.

Для пациентов, использующих инсулиновую шприц-ручку (картридж и одноразовые иглы):

• Измените дозу, вращая головку ручки.Приложите ручку к коже и нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство. Некоторые устройства-ручки могут вводить только определенные дозы инсулина при каждой инъекции. Количество инъекции может быть разным для разных перьевых устройств. Чтобы получить правильную дозу, вам, возможно, придется подсчитать количество нажатий на поршень. Кроме того, в этих устройствах используются специальные картриджи с изофановым инсулином (NPH), обычным инсулином (R) или смесью этих двух типов.

Для пациентов, использующих одноразовые шприцы (стеклянный шприц и металлическая игла):

• Эти типы шприцев и игл можно использовать повторно, если их стерилизовать после каждого использования.Вы должны получить инструкцию, в которой рассказывается, как это сделать. Если вам нужна дополнительная информация об этом, спросите своего лечащего врача.

Для пациентов, использующих распылитель (устройство без игл):

• Доза измеряется вращением части устройства. Инсулин набирается в распылитель из флакона с инсулином. Нажатие кнопки с силой распыляет дозу инсулина на кожу. Это включает более широкий участок кожи, чем при инъекции.

Законы некоторых штатов требуют уничтожения использованных инсулиновых шприцев и игл. Будьте осторожны, когда повторяете, сгибаете или ломаете иглу, потому что эти действия увеличивают вероятность травмы от укола иглой. Лучше всего класть использованные шприцы и иглы в одноразовый контейнер, устойчивый к проколам (например, пустой пластиковый жидкий стиральный порошок или флакон с отбеливателем), или использовать устройство для обрезки игл. Вероятность того, что шприц будет повторно использован кем-то другим, меньше, если поршень вынут из цилиндра и сломан пополам при утилизации шприца.

Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте больше или меньше инсулина, чем рекомендовано врачом. Это может увеличить вероятность серьезных побочных эффектов.

Ваш врач проинструктирует вас о диете, физических упражнениях, о том, как проверить уровень сахара в крови и как изменить дозу, когда вы заболели.

• Диета. Ежедневное количество калорий в плане питания должно корректироваться вашим врачом или диетологом, чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровую массу тела.Кроме того, регулярные обеды и закуски организованы для удовлетворения энергетических потребностей вашего тела в разное время дня. Очень важно внимательно следить за своим планом питания.
• Упражнения. Спросите своего врача, какие упражнения делать, в какое время лучше их делать и сколько вам следует делать каждый день.
• Анализы крови — это лучший способ определить, контролируется ли ваш диабет должным образом. Проверка уровня сахара в крови помогает вам и вашей медицинской бригаде скорректировать дозу инсулина, план питания и график упражнений.
• Изменения в дозе. Ваш врач может изменить первую дневную дозу. Изменение первой дневной дозы может изменить ваш уровень сахара в крови позже в тот же день или изменить количество инсулина, которое вы должны использовать в других дозах позже в тот же день. Вот почему ваш врач должен знать, когда ваша доза меняется, даже временно, если вам не сказали иначе.
• В дни болезни. Когда вы заболели простудой, лихорадкой или гриппом, вам необходимо принять обычную дозу инсулина, даже если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы есть.Это особенно верно, если у вас тошнота, рвота или диарея. Инфекция обычно увеличивает потребность в инсулине. Позвоните своему врачу для получения конкретных инструкций. Продолжайте принимать инсулин и старайтесь придерживаться обычного плана питания. Однако, если у вас есть проблемы с приемом твердой пищи, пейте фруктовые соки, недиетические безалкогольные напитки или прозрачные супы или ешьте небольшое количество мягкой пищи. Диетолог или ваш врач могут дать вам список продуктов и их количества, которые следует использовать в дни болезни. Проверяйте уровень сахара в крови хотя бы каждые 4 часа, пока вы бодрствуете, и проверяйте свою мочу на кетоны.Если присутствуют кетоны, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас сильная или продолжительная рвота, проконсультируйтесь с врачом. Даже когда вы почувствуете себя лучше, сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Для обычного инсулина (R) —Кристаллический цинк, человеческий буферный инсулин и человеческий обычный инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за пятнадцать-тридцать минут до еды и / или перед сном. Кроме того, ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Для изофанового инсулина (НПХ) — изофан и человеческий изофановый инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за тридцать-шестьдесят минут до еды и / или перед сном. Кроме того, ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Для изофанового инсулина человека / инсулина человека (NPH / R) — изофан человека / обычный инсулин человека

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за пятнадцать-тридцать минут до завтрака. Вам может потребоваться доза перед другим приемом пищи или перед сном. Кроме того, ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Для инсулина цинк (L) — инсулин ленте и человека ленте

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за полчаса до завтрака. Вам может потребоваться доза перед новым приемом пищи и / или перед сном. Кроме того, ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Для инсулина цинк расширенный (U) — Ультраленте и человеческий ультраленте инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за тридцать-шестьдесят минут до еды и / или перед сном. Ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Для быстрого инсулина цинк (S) —Semilente insulin

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарного диабета):
    • Взрослые и подростки? Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводится под кожу за 30-60 минут до завтрака. Вам может потребоваться доза за тридцать минут до следующего приема пищи и / или перекуса перед сном. Ваш врач может предложить вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети? Доза зависит от уровня сахара в крови и веса тела и должна определяться врачом.

Склад

Хранить в холодильнике. Не замораживать.

Невскрытые флаконы с инсулином следует хранить в холодильнике до тех пор, пока он не понадобится, и их можно использовать до истечения срока годности, указанного на этикетке.Инсулин никогда не следует замораживать. Выньте инсулин из холодильника и дайте ему нагреться до комнатной температуры перед инъекцией.

Используемый флакон с инсулином можно хранить при комнатной температуре до 1 месяца. Инсулин, хранившийся при комнатной температуре более месяца, следует выбросить.

Хранение предварительно заполненных шприцев в холодильнике с иглой, направленной вверх, снижает вероятность возникновения таких проблем, как образование кристаллов в игле и ее блокирование.

Не подвергайте инсулин воздействию очень высоких температур или солнечного света.Сильная жара приведет к тому, что инсулин станет менее эффективным намного быстрее.

Последнее обновление частей этого документа: 1 июня 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Как вводить целую курицу [простой рецепт включен!] — Экстраординарное барбекю

Рассол не всегда успевают.Я понимаю. Я тоже. Но ты все равно хочешь закоптить или поджарить эту курицу целиком. Он такой вкусный, и вы знаете, что нужно что-то сделать, чтобы оно было восхитительно сочным. На этом этапе вы не можете вернуться к обычной курице. Итак, что ты собираешься делать?

Вы собираетесь ввести это.

В 1999 году я был на вечеринке у своего босса, и он жарил нам индейку. Я никогда не пробовал этого раньше, поэтому был взволнован. Когда я приехал, он вводил индейку какую-то смесь счастья.Цвет меня заинтриговал. Что ж, перенесемся на 45 минут вперед, и я насладился лучшей индейкой в ​​моей жизни.

Это заставило меня задуматься … нельзя ли ввести курицу перед тем, как ее закурить? Не будет ли такой же результат? Ответ ДА. Введение курицы придает аромат, о котором вы до сих пор только мечтали … ну … я мечтала сделать инъекцию и выкурить курицу … не так ли? Это странно?

СО. Как ты это делаешь? Это трудно. Вы должны быть ОЧЕНЬ осторожными.Вы НЕ МОЖЕТЕ проткнуть кожу цыпленка. Каждая дырочка, которую вы проделываете в коже, — это дыра, из которой могут вытекать драгоценные соки. Обратите внимание на изображение выше, как игла находится под кожей? Вот как вы вводите инъекции в грудь. Осторожно приподнимите кожу и воткните иглу в мясо. Ввести прочь.

Грудь — самая важная часть, в которую нужно сделать тонну инъекции. Они самые сухие и безвкусные. Поэтому я обычно делаю как минимум 2 полные иглы для инъекций в каждую грудь.

Для ног, та же основная теория, но намного сложнее.Кожа вокруг барабанных перепонок более плотная, поэтому нужно быть очень осторожным, вводя иглу туда, а затем проталкивая ее в ногу и бедро. Вы можете увидеть, как я это делаю, на картинке выше. Как только вы пройдете через этот плотный вход, на самом деле довольно легко будет перемещать иглу, перемещая таким образом инъекцию в разные области ноги и бедра.

Вы должны попробовать это в следующий раз, когда будете коптить целую курицу. Это действительно фантастика.

Чем вводить курицу?

Вы действительно можете смешать вкусы, когда вводите птицу.Вот моя основная инъекция масла и курицы с лимоном ниже.

Базовый рецепт куриной инъекции

1/2 палочки топленого масла
2 стакана яблочного сока
2 столовые ложки лимонного сока
2 столовые ложки морской соли

Марка креольского масла для инъекций Тони Чашера превосходна и имеет дополнительное преимущество в виде иглы и шприца. Приятно иметь новую иглу / шприц, чтобы вы могли просто выбросить ее, вместо того, чтобы пытаться очистить внутреннюю часть иглы после использования.

Я видел инъекцию Тони в Walmart, поэтому надеюсь, что вы найдете ее в своей части страны.

Другие ароматы, которые вы можете рассмотреть, включают:

• Терияки, мед и кунжутное масло
• Приправить острым соусом и маслом
• Сделайте это сладким с медом и кленом.

Возможности безграничны и восхитительны!

Итак, в итоге:

• Если у вас нет времени рассолить всю курицу в рассоле, сделайте инъекцию.
• При инъекции будьте очень осторожны. НЕ протыкайте кожу!
• Попробуйте разные вкусы и получайте удовольствие — результат вам понравится!

Дайте мне знать, как это происходит. Оставьте мне комментарий или сообщение на моей стене в фейсбуке. Мне не терпится услышать восхитительные истории успеха, когда целые цыплята вводили себе инъекциями и наслаждались ими!

Этот рецепт куриной инъекции быстро готовится и является отличной заменой рассола.

Состав

• 1/2 сливочного масла
• 2 стакана яблочного сока
• 2 столовые ложки лимонного сока
• 2 столовые ложки морской соли

Инструкции

1. Смешайте все ингредиенты в кастрюле и доведите до кипения.
2. Дайте остыть до комнатной температуры, прежде чем вводить курицу.

Примечания

Введите в курицу столько жидкости, сколько она сможет удержать. Вставьте иглу прямо в мясо и не прокалывайте кожу цыпленка.

В идеале вы должны дать курице отдохнуть в течение как минимум 30 минут после инъекции, чтобы жидкость равномерно распределилась, и дайте соли время, чтобы начать размягчение мяса.

3,1

https://www.extraordinarybbq.com/inject-a-whole-chicken/

Узнайте, как приготовить и ввести ЭЛИГАРД® (лейпролида ацетат)

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

ELIGARD ^® противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к GnRH, аналогам агонистов GnRH или любому из компонентов ELIGARD.В литературе сообщалось об анафилактических реакциях на синтетические GnRH или аналоги агонистов GnRH. Временное повышение уровня тестостерона в сыворотке крови во время лечения может привести к ухудшению симптомов или появлению новых признаков и симптомов в течение первых нескольких недель лечения, включая боль в костях, невропатию, гематурию, обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря, обструкцию мочеточника или сдавление спинного мозга.

Сообщалось о гипергликемии и повышенном риске развития диабета у мужчин, получающих аналоги ГнРГ.Контролируйте уровень глюкозы в крови и управляйте в соответствии с текущей клинической практикой. Сообщалось также о повышенном риске инфаркта миокарда, внезапной сердечной смерти и инсульта при применении аналогов ГнРГ у мужчин. Следите за сердечно-сосудистыми заболеваниями и ведите их в соответствии с текущей клинической практикой. Андрогенная депривация может увеличивать интервал QT / QTc. Учитывайте риски и преимущества. Может нанести вред плоду. Судороги наблюдались у пациентов, принимавших ацетат лейпролида, с предрасполагающими факторами в анамнезе или без них.Управляйте судорогами в соответствии с текущей клинической практикой.

ЭЛИГАРД может снизить фертильность у мужчин репродуктивного потенциала.

Наиболее частыми побочными эффектами в месте инъекции являются преходящее жжение и покалывание, боль, синяки и эритема. Наиболее частые системные побочные эффекты включают легкие и сильные приливы / потливость, недомогание и усталость, слабость, миалгию, головокружение, липкость, атрофию яичек и гинекомастию. Как и в случае с другими агонистами ГнРГ, сообщалось о других побочных реакциях, включая снижение плотности костей и редкие случаи апоплексии гипофиза.

УКАЗАНИЕ

ELIGARD ^® показан для паллиативного лечения распространенного рака простаты.

См. Полную информацию о предписаниях для ELIGARD.

Список литературы

1. Sartor O. Eur Urol . 2006
2. ЭЛИГАРД ^® (лейпролида ацетат) для инъекционной суспензии 7,5 мг, 22,5 мг, 30 мг, 45 мг. Информация по назначению. Форт Коллинз, Колорадо: Tolmar Therapeutics, Inc .; 2019.
3. Prettyman J. Урологический сестринский уход 2019
4. Shore N и др., BJU Int. 2016

The Compounder — Тройной впрыск смеси

Triple Mix (или Triple Drug или Trimix) содержит три препарата, смешанных в стерильной инъекции. Они есть;

• 1.) Папаверин (pa-PAV-uh-reen) Определение: . Препарат (вазодилататор), который вызывает расширение кровеносных сосудов. Когда папаверин вводится в мягкие ткани полового члена, он может вызвать эрекцию за счет увеличения кровотока.При смешивании с фентоламином его обычно называют двухкомпонентной смесью .

• 2.) Фентоламин (fen-TOLE-a-meen) Определение: При введении путем инъекции он вызывает расширение кровеносных сосудов (вазодилататор), тем самым увеличивая кровоток. При введении в половой член он увеличивает приток крови к половому члену, что может привести к эрекции.

При использовании в сочетании с папаверином он представляет собой би-микс. Когда добавляется простагландин E-1, это тримикс.

• 3.) Простагландин Е-1 (прос-тах-ГЛАН-дин). Синонимы: простагландин Сокращения: PG Определение: . Сильнодействующее гормоноподобное вещество, которое может контролировать кровяное давление, мышечные сокращения и воспаление. Буквы (и цифры) добавляются для обозначения типа, например, простагландин E-1 является релаксантом (сосудорасширяющим средством), также известным как алпростадил, который используется для создания эрекции.

Бывают случаи, когда врач может потребовать только один или два ингредиента, но это стало редкостью.Самый распространенный и эффективный препарат содержит все три. Его называют тримиксом, тримиксом или даже тройным миксом. Независимо от названия, это стерильная инъекция, приготовленная фармацевтом-рецептором.

Как используется этот препарат? Большинство пациентов со временем привыкают к ощущениям от иглы. Количество инъекций не превышает 12 в месяц, с максимально равномерным интервалом. Место инъекции должно чередоваться с левой и правой стороны полового члена.

Врач дает подробные инструкции в офисе и заверяет, что пациент компетентен выполнять инъекции перед назначением. Наша аптека заполняет некоторые из них, и мы предоставляем письменную информацию с диаграммами, чтобы подкрепить указания врача.

Работает? Примерно 80% мужчин, принимающих этот препарат, испытывают эрекцию через 10-20 минут. Длится от 20 до 90 минут. Эрекция, вызванная инъекционным методом, не помешает достижению оргазма.

А побочные эффекты? Наиболее частым побочным эффектом является тупая боль от легкой до умеренной, которая возникает через 5–20 минут после инъекции. Эта боль усиливается при стоянии и прекращается при исчезновении эрекции.

Каждый раз, когда игла вонзается в тело, на месте укола может образоваться небольшой синяк. Иногда при повторной инъекции в одно и то же место может образоваться небольшой узелок или шишка. В редких случаях может возникнуть рубцевание или налет на половом члене.

Иногда лекарство может вызывать болезненную, стойкую, длительную эрекцию, известную как приапизм (ригидная эрекция, продолжающаяся более 4-8 часов).Это требует немедленной медицинской помощи, но это легко исправить при раннем лечении.

Другие редкие побочные эффекты включают головокружение и головную боль. Еще реже наблюдается повышение активности печеночных ферментов, обычно связанное с инъекциями папаверина. Для сравнения, простагландин E1 более безопасен, поскольку он редко вызывает приапизм или нарушения ферментов печени. Поскольку это естественный продукт организма, ферменты, локально присутствующие в пенисе, могут расщеплять простагландин E1. Однако одним из возможных побочных эффектов простагландина E1 является развитие легкой тупой боли в половом члене, которая обычно проходит в положении лежа.

Что насчет инъекции в неправильном месте? Маловероятно, что инъекция в неправильном месте или в уретру вызовет проблемы. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы не вводить инъекцию непосредственно в вены полового члена.

Хранение и стабильность. Смесь нестабильна в течение длительного времени, что является основной причиной ее недоступности в качестве коммерческого лекарственного препарата. При хранении в холодильнике выдаваемые нами количества легко израсходуются, прежде чем они потеряют свою силу — несколько недель.Важно отметить, что неправильное хранение не приводит к попаданию вредных химических веществ в препарат. Главное пострадать — потенция — препарат может быть не таким крепким, как в свежем виде. Это может не дать ожидаемых результатов.

Нас часто спрашивают о проблемах, если оставить препарат при комнатной температуре.