Причины полипов в носу у детей

Детских болезней, безусловно, очень много. Но полипы в носу являются распространенной проблемой. Необходимо своевременно произвести диагностику. Есть определенные нюансы: на ранних стадиях нет четких показаний. Порой симптомы проявляются на позднем этапе и родители лишь тогда замечают эти проявления (приоткрыт рот, носогубные складки сглажены). Если не оказать помощь в данный период, это может сказаться на состоянии здоровья в дальнейшем. Это повлечет за собой нарушения формирования черепа, изменение прикуса, может привести к отсутствию обоняния, осложнения на органы слуха.

Если рассматривать сущность полипов, то это — доброкачественные образования, которые находятся выше слизистой оболочки носа (гайморовы пазухи, лобные доли). Полипы, находящиеся в носовых проходах, имеют форму в виде капли. Если они находятся на слизистой, то приобретают округлую форму. Такие образования появляются у детей до 10 лет.

Как формируются  полипы?

Нет единого мнения формирования полипов у детей. Существует множество факторов:

• индивидуальные особенности носоглотки: неправильное расположение носовой перегородки, искривление.
• хронические заболевания, такие как ринит и гайморит
• болезни, связанные с аллергией. К таким относятся: астма, ринит, дерматит, поллиноз.
• болезни, которые передаются по наследству. Эта болезнь названа – муковисцидоз. Такие нарушения дают сбой в работе секреторной деятельности экзокринных желез. Это приводит к неправильной работе дыхательной системы и  органов пищеварения.
• болезнь, которая поражает мелкие сосуды, названа синдромом Черджа – Стросса. Это заболевание встречается не часто.
• болезнь, которая может передаться по наследству.

Симптомы полипов в носу

Можно на протяжении продолжительного периода не заметить симптоматики. Изначально может показаться, что ребенок просто простыл: чихает, заложен нос, дышит трудно. Но, впоследствии может появиться головная боль, понижается работоспособность, присутствует беспокойный сон. Кровеносные сосуды не благотворно влияют на организм. Давление, которое удерживается продолжительное время, ухудшает процесс снабжения кровью тканей. Из-за этого вирусы проникают с легкостью. Именно это является причиной многократных воспалений глоточных миндалин, хронических ангин, тонзиллита. Только после того, как полипы увеличиваются в размерах, можно отследить симптомы. Появляется сильная головная боль, ночной храп, не исключены боли в области носовых пазух. Возможны ощущения присутствия инородного тела в носоглотке. Данное ощущение приносит дискомфорт.

Многие дети говорят о том, что чувство обоняния почти потерянно. Вкусовые качества продуктов теряются. Главное не запустить состояние, так как это может повлиять на жизнь ребенка. А ведь он может полностью распрощаться с обонянием, что не хочется не одному родителю.

Есть еще несколько аспектов, по которым можно определить начинающиеся симптомы заболевания:

1. Гнусавый голос. Причиной служат воспалённые полипы, которые блокируют слуховые каналы. Это может привести к тугоухости. А если это ребенок до года, то последствия могут быть более тяжелые: полное нарушение развитие речи, которые будут необратимы.
2. Дыхание происходит непосредственно через ротовую полость, соответственно сглажена носогубная складка. Можно заметить, что у ребенка постоянно приоткрыт рот.

Нужно отметить, что  полипы крупных размеров приводят к тяжелым последствиям: деформация черепа, челюсти, что приведет к изменениям прикуса. Самые уязвимыми являются дети первого года жизни, которые могут наиболее пострадать. Дыхание у грудных детей происходит не через нос. Поэтому такие расстройства могут привести к проблемам с кормлением младенца. При проблемах с дыханием, ребенок чувствует дискомфорт, а значит: плохое питание, беспокойный сон, могут возникнуть проблемы с бронхами. Такие дети недоедают, теряют вес, так как нарушен процесс сосания. Эти проблемы могут происходить из – за затрудненного дыхания.

Как определить полипы у детей

Нужно сопоставить все вышеперечисленные факты, и при совпадениях по нескольким пунктам обратиться к местному педиатру. Очень важно приступить к лечению в срок  и вовремя. Нельзя терять не минуты в данной ситуации.

Полипы располагаются около ноздрей. Их легко заметить порой без медицинского обследования. Если же полипы находятся глубоко, то тогда необходимо вмешательство врачей. Риноскопия — сканирование полости носоглотки с помощью медицинского оборудования. С применением такой техники можно выявить разрастания различных форм. Они могут иметь каплевидную или гроздьевидную форму. Порой необходимо сделать биопсию. Данная процедура необходима для обнаружения злокачественной опухали.

Чтобы оценить степень развития полипов необходимо сделать рентгенографию. Также необходимо пройти обследование на аппарате МРТ. Следует сдать общий анализ крови, биохимический. Это важно для точного установления диагноза.

При подозрении на предрасположенность ребенка к данному заболеванию нужно провести тест.

Почему в носу образуются полипы и как их лечить?

Полипы в носу — это доброкачественные новообразования в полости носа или его пазухах, сформированные из гипертрофированной слизистой оболочки. Они разрастаются постепенно и незаметно, достигая размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Могут иметь единичный и множественный характер. Тем, кто хочет знать, как выглядят полипы в носу, фото помогут в этом разобраться.

Зачастую полипы носа имеют мягкую желеобразную текстуру. Они встречаются преимущественно у взрослых людей, в основном у мужчин. Человек не всегда может быстро распознать признаки полипов в носу. По мере роста они все больше перекрывают просветы для дыхания, делая его затрудненным и снижая обоняние. Но поскольку это происходит постепенно, человек быстро привыкает.

Навигация по странице:

Также рекомендуем почитать:

Причины полипов в носу

Полипы являются следствием гипертрофии слизистой оболочки носа. Она истончается под действием частых воспалительных процессов, из-за чего включается компенсаторная функция. Слизистая начинает патологически разрастаться, образуя полипы.

Основные причины этой патологии:

• Хронические болезни носа – ринит, синусит и т д
• Искривление носовой перегородки и прочие аномалии строения
• Аллергические реакции
• Частые простудные и инфекционные заболевания
• Муковисцидоз
• Травмы носа
• Синдром Картагенера

Также нередко спусковыми крючками для образования полипов становятся химическое воздействие и курение.  Вдыхая едкие пары, загрязненный воздух или табачный дым, человек подвергает слизистую оболочку раздражению, и-за чего она начинает разрастаться.

Симптомы полипов в носу

Когда у человека начинают расти полипы в носу, симптомы поначалу могут не проявиться. Они формируются постепенно, и симптоматика проявляется по мере их роста. Также она зависит от общего состояния организма и возраста пациента.

У взрослых

Чаще всего эти образования вырастают уже в зрелом возрасте. Симптомы полипов в носу при этом следующие:

• Дыхание становится затрудненным
• Снижается обоняние
• Из носа периодически выделяется густая слизь
• Человек ощущает зуд в носу, часто чихает
• Время от времени болит голова
• Голос меняется – становится гнусавым
• Человек храпит во сне
• Снижается слух – из-за разрастания полипов в слуховую трубу

У детей

Полипы в носу у детей встречаются довольно редко, но симптоматику дают более яркую, чем у взрослых. Ребенок жалуется на то, что не может нормально дышать, становится капризным. Как правило, разрастание полипов быстро достигает слуховой трубы, из-за чего может развиться тугоухость и затруднение речевого развития. Также у детей при полипах нередко нарушены процессы глотания, что приводит к неправильному формированию черепа и искривлению прикуса,торможению процесса роста и развития.

Диагностика полипов в носу

Как узнать, есть ли в носу полипы? Самостоятельно этого определить нельзя, но заподозрить патологию помогут описанные выше симптомы. Только врач знает, как диагностировать полипы в носу. Для этого он проводит эндоскопический осмотрносовых ходов и пазух. Обычно на риноскопии хорошо видны разрастания слизистой оболочки гроздевидной формы.

Для уточнения диагноза и причины, вызвавшей образование полипов, назначают аллергопробы и бак посев. Также пациентам, у которых слизистая оболочка сильно разрослась, делают КТ околоносовых пазух. На основании результатов, полученных в ходе комплексной диагностики, врач определяет, как лечить полипы в носу.

Лечение полипов в носу

Распространенная ошибка людей, у которых разрослись полипы в носу – лечение народными средствами. Никакие травяные настои и самодельные капли в нос от полипов не избавят,  более того, могут спровоцировать их разрастание. И вообще в таком вопросе, как лечение, форум и советы знакомых не помогут. Здесь может справиться лишь квалифицированный ЛОР-врач.

Если у человека обнаружены полипы в носу, лечение может быть консервативным или хирургическим. В первом случае назначаются антигистаминные препараты, капли для замедления роста полипозной ткани и гормональная терапия. Но нужно понимать, что подобное лечение полипов в носу редко бывает эффективным. Ведь оно не убирает новообразование полностью, а лишь блокирует их рост и облегчает симптоматику.

При сильной гипертрофии слизистой оболочки обычно назначают удаление полипов в носу. Его проводят путем эндоскопической операции под названием полипотомия. В качестве инструментария используют специальную хирургическую петлю или лазерный луч. Зависимо от того, каким способом выполняется удаление полипов в носу, цена может варьироваться.

Чем опасны полипы в носу

Отсутствие нормального носового дыхания провоцирует человека дышать через рот. В итоге воздух не проходит положенный ему путь, не увлажняется и не согревается. Это становится причиной патологий горла (фарингит, тонзиллит, ларингит) и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония). Также полипы нарушают носовое кровообращение, вызывая обострения синусита.

Чем опасны полипы помимо этого? Когда они сильно разрастаются, то затрагивают соседние ЛОР-органы. Проникая в носоглотку, они провоцируют рост аденоидов. А доходя до слуховой трубы, вызывают нарушения слуха. Также не стоит забывать, что новообразования в носу в любой момент могут превратиться в опухоль – доброкачественную или даже злокачественную. Нарушается вентиляция пазух и возникают синуситы — воспаления полости разных пазух, в них скапливается содержимое  — это становится источником хронической инфекции в организме.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии помогут следующие советы:

• Не запускать инфекционные болезни носа и и ЛОР-органов
• Поддерживать гигиену ротовой полости
• Исправлять дефекты носа
• Отказаться от курения
• Проходить профилактический осмотр у отоларинголога хотя бы 1 раз в год

Если все-таки новообразования успели разрастись, обратитесь к нашим врачам. Они точно знают, как вылечить полипы в носу без осложнений и риска рецидивов!

Записаться на прием к врачу:

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Отоларинголог (ЛОР) для детей и взрослых

Лор-врач Мазанович А.В. занимается диагностикой, лечением и профилактикой воспалительных, аллергических, дегенеративных процессов в ухе, носу, глотке и гортани.

Опыт работы:

4 года

Последние публикации от автора

Полипы в носу у ребенка: симптомы и лечение

Дата публикации: 23.11.2018

Довольно распространенной в последнее время проблемой среди детей до 10 лет считаются  полипы в носу. Это заболевание очень трудно диагностируется на ранних этапах, поэтому стоит внимательно следить за состоянием крохи, подмечая любые изменения. Сегодня попробуем разобраться не только в характерных признаках данного заболевания и причинах его возникновения, но и возможных способах лечения и профилактики.

Что собой представляют полипы

Полипами носа считаются доброкачественные образования, которые появляются над слизистой оболочкой в носу либо околоносовых пазухах. Полипы могут плотно прилегать к слизистой или же свисать на ножке, имея каплевидную форму. Наросты могут появиться единичными образованиями или разрастаться целыми колониями (группами).

При появлении в носу на ранней стадии одиночные полипы практически никак себя не проявляют. Лишь незначительные симптомы очень напоминают признаки аллергии или начинающейся астмы. Но уже спустя небольшой промежуток времени без лечения полипы начинают разрастаться, перекрывая все пространство носовой полости. В результате запущенного заболевания ослабевает обоняние и нарушается дыхание.

Причины возникновения наростов в носу у ребенка

Врачи узкой направленности и педиатры (подростковые терапевты) среди причин, которые влияют на появление полипов, выделяют следующие:

1. 
   Инфекционные заболевания, в том числе и сезонные.
2. 
   Хронические воспаления органов дыхания.
3. 
   Аллергии (на лекарственные препараты, растения, пищу, животных и прочее).
4. 
   Попадание инородных тел в полость носа и травматические повреждения.
5. 
   Наследственная предрасположенность.

И это далеко не все причины, провоцирующие появление полипов в носу. Иногда могут быть и индивидуальные, разовые случаи возникновения данного заболевания.

Симптоматика

При обнаружении следующих симптомов у ребенка родителям следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачам:

• 
  длительная заложенность носа (без наличия общего заболевания) или насморк;
• 
  частое чихание;
• 
  ротовое дыхание и часто приоткрытый рот;
• 
  потеря вкуса и снижение восприятия запахов;
• 
  зуд под глазами и вокруг носа;
• 
  частые инфекционные заболевания.

Помимо перечисленных часто встречающихся симптомов, у детей могут проявляться признаки астмы – одышка, повышенная чувствительность к различным, даже не резким, запахам. Разрастающиеся полипы могут стать причиной хронического насморка (синусита). А большие размножившиеся колонии могут даже сместить неокрепшие носовые кости, что, в свою очередь, изменит черты лица за счет расширения носового моста.

Начинающиеся образования могут проявляться заложенностью носа и нехарактерным похрапыванием во время сна. А выросшие полипы часто влияют на голос (становится гнусавым) и слух (снижается). Наиболее опасными полипы являются для младенцев. Во время грудного кормления ребенку становится трудно дышать носиком, сон становится беспокойным и кратким. Малыши с наличием полипов в носу часто недоедают, становятся капризными и даже теряют в весе.

Диагностика заболевания

Чаще всего наличие полипов диагностируется по жалобам самих пациентов либо по обращению родителей. Отоларинголог изучает состояние носа при помощи риноскопа и эндоскопа, а также ощупывает носоглотку. В редких случаях врач может направить пациента на дополнительное обследование с назначением рентгенографии, анализа крови (общего и биохимического), аллергических проб и теста на муковисцидоз.

Традиционные способы лечения полипов в носу

Лечение, которое обеспечит полнейшее выздоровление, должно проводиться комплексно и под строгим наблюдением специалистов. Наилучший результат могут дать одновременное хирургическое вмешательство с медикаментозным лечением. Но стоит отметить, что для каждого пациента все выбранные методы являются индивидуальными.

Далее предлагаем подробно ознакомиться с каждой из методик лечения полипов и, учитывая все преимущества и недостатки, выбрать наиболее оптимальное решение:

1. 
   Операционное удаление (хирургическое лечение) на сегодняшний день является самым распространенным. В зависимости от степени разрастания полипов операция проходит под местной либо общей анестезией. Хирург щипцами производит отщип новообразования, не делая никаких дополнительных надрезов. После операции по удалению полипа для предотвращения послеоперационных осложнений пациенту назначается курс антибиотиков.

Недостатком данного способа избавления от полипов у детей является обильное послеоперационное кровотечение.

2. 
   Лазеротерапия применяется в лечении заболевания на ранних стадиях, когда полипы единичные либо не слишком разросшиеся. Принцип удаления нарастаний заключается в следующем: лазерный пучок направляется на полип, за счет чего происходит испарение всей жидкости внутри клеток, а от полипа остается лишь тонкая оболочка, которая со временем пропадает. Удаление лазером длится не более получаса, а кровотечения, как правило, во время такой операции не возникает.

3. 
   Безоперационное лечение (медикаментозное) заключается в назначении антигистаминных препаратов и эффективно лишь в том случае, если появление полипов связано с аллергическими проявлениями. Неплохо справляются с лечением незапущенной формы заболевания кортикостероидные спреи, такие как «Будесонид», «Мометазон», «Флутиказон».

Медикаментозное лечение играет огромную роль в послеоперационный период. После удаления полипов хирургический путем либо лазерным способом следует ежедневно промывать нос специальным противомикробным раствором, удаляя твердые кровяные корочки и образующуюся лишнюю слизь. Помимо промываний, назначают также ингаляции с содержанием гормонов.

Народные способы лечения полипов

Помимо традиционных общепринятых способов лечения полипов существуют и народные методы, основанные на применении в качестве лекарства различных травяных настоев и отваров, а так же использовании в лечебных целях меда и прополиса. Среди наиболее простых и одновременно действенных народных способов лечения полипов можно выделить следующие:

• 
  Продолжительное смазывание медом несколько раз в день пазух носа. Спустя несколько недель ежедневного лечения отмечается уменьшение размеров полипов, а иногда и полное их рассасывание.

• 
  Ежедневное вдыхание дымка от нагретого прополиса позволит уменьшить очаги разрастания полипов, подсушит их колонии.
• 
  Закапывание сока чистотела подсушивает новообразования. Применять подобный метод следует крайне осторожно, иначе существует возможность получить от едкого сока ожоги слизистой.
• 
  Промывание носовых пазух настоем чистотела с ромашкой избавляет заболевшего от зуда и дискомфорта, а также подсушивает очаг разрастания микробов.
• 
  Закапывание слабого соляного раствора в каждую ноздрю при первых признаках появления полипов способно остановить их разрастание. Подобный метод лечения не вызывает опасения и рекомендован даже младенцам.

Профилактические мероприятия

После полного избавления от полипов, во избежание новых очагов появления новообразований, следует на протяжении долго времени применять профилактические средства. Не только снизить вероятность появления новых полипов, но и исключить заболевание можно следующими способами:

1. 
   Устраните раздражающие нос аллергены, которые могут спровоцировать воспаление и раздражение слизистой. Пыль, мелкие частички мусора, табачный дым, испарения химикатов и прочие раздражители должны быть исключены.
2. 
   Строго соблюдайте гигиену! Регулярно и тщательно мойте руки.
3. 
   Увлажняйте воздух в жилом помещении. Увлажнители воздуха помогут облегчить дыхание, предотвратят появление сухости в носовых пазухах, тем самым предупредят воспалительные процессы.
4. 
   Регулярно промывайте нос солевым раствором. Подобная ежедневная процедура поможет улучшить выработку слизи и удалить раздражители и аллергены из носовых пазух.

Ведение здорового образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятие физкультурой помогут избежать заболеваний и укрепят иммунитет. И помните, что ваше здоровье и здоровье ваших детей – в ваших руках!

Мне нравится
0

Похожие посты

Оставить комментарий

Полипы носа, диагностика и  лечение полипов носа и околоносовых пазух в Москве

{Anchor::title(‘Лечение’)}

Эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух

В госпитале применяются микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства по эндоскопическому удалению новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Мы выполняем эффективное удаление полипов полости носа и околоносовых пазух при помощи эндоскопической синусотомии и эндоназальной полипоэтмоидотомии.

Эндоскопическая синусотомия

В частности на околоносовых пазухах проводится операция эндоскопическая синусотомия — FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery). Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух выполняется под общей анестезией через носовые ходы, то есть врач вводит в придаточные пазухи носа инструменты без разрезов. Хирург удаляет патологически гипертрофированные участки слизистой оболочки и новообразования, восстанавливает естественный дренаж. Точность действий обеспечивается визуальным контролем при помощи мини-видеокамеры — хирург видит всё происходящее на экране монитора с большим увеличением.

Эндоназальная полипоэтмоидотомия

Современные технологии и оборудование позволяют удалять новообразования даже в весьма труднодоступных областях — в решетчатой пазухе и других придаточных пазухах носа без каких-бы то ни было разрезов на лице, с доступом через нос.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и полости носа позволяет провести лечение в сжатые сроки, обеспечить быструю реабилитацию пациентов и отличный косметический эффект, а также вернуть высокое качество жизни — свободное дыхание, снизить риск перерождения образования в злокачественное. Применение общей анестезии с управляемой гипотонией сводит к минимуму риск кровотечений, позволяет максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.

Наши преимущества

• Опытные специалисты. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе прием ведут специалисты с большим опытом работы — более 20 лет.
• Высокие технологии. Диагностика и лечение полипов полости и пазух носа осуществляется при помощи современного высокотехнологичного (в том числе эндоскопического) оборудования.
• Эстетичный результат. Мы проводим микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства с физиологичным доступом и отсутствием разрезов.
• Комфорт. Процедуры безболезненны для пациента, проводятся под общей анестезией.
• Инновации. В послеоперационном периоде вместо тампонирования носовой полости мы применяем кровоостанавливающие губки. Это обеспечивает нормализацию дыхания сразу после операции.
• Быстрое восстановление. Выписка из стационара на следующий день после вмешательства. Реабилитационный период в несколько раз меньше, чем после операций, выполненных традиционным способом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

фото, симптомы и чем лечить?

Полипы в носу у ребенка представляют собой доброкачественные опухолевидные образования, которые прорастают на слизистой оболочке. Они чаще диагностируются у детей до 10 лет, когда родители приходят к педиатру с жалобами на трудность носового дыхания, насморк и плохое самочувствие ребенка. Вылечить полипы в носу можно путем их удаления и некоторыми консервативными методиками.

Причины формирования полипов у ребенка

Полипы у детей возникают на слизистой носа, и прикрепляются к ней ножкой, через которую образование получает питательные вещества. Они могут появляться непосредственно в носовых ходах или в околоносовых пазухах.

Образования имеют округлую форму, и важно отличать носовые аденоиды и полипы. Многие принимают эти понятия за одно, но это совсем не так. Аденоиды — это лимфоидная ткань, которая в норме есть в носоглотке каждого. Полипы — это патологические образования, которые возникают под действием различных факторов.

Аденоиды могут увеличиваться и воспаляться, и только тогда нужно проводить их лечение. Полипы всегда являются отклонением и требуют проведения хирургического иссечения.

Точных причин образования полипов нет, но специалисты выделяют ряд факторов, под действием которых может происходить развитие патологии. Их наличие не гарантирует болезни, и образования могут появиться внезапно.

Что может стать фактором возникновения заболевания:

• врожденные особенности носовых ходов, искривление перегородки;
• ринит, поллиноз, дерматит аллергического происхождения;
• муковисцидоз, который сказывается на состоянии дыхательной системы;
• генетическая предрасположенность;
• хронические патологии — фронтит, гайморит, ринит.

Заболевание может возникать на фоне узких носовых ходов, когда ребенок склонен к аллергическим заболеваниям или имеет наследственную предрасположенность. В группу риска попадают дети с таким редким отклонением, как синдром Черджа-Стросса, который характеризуется поражением мелких сосудов, снабжающих носовые ходы.

Симптомы — как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка симптомы дают не сразу. Первые признаки заболевания можно сравнить с простудой. У малыша наблюдаются заложенность носа, покраснение слизистой, чихание, затрудненность носового дыхания. Дополняется симптоматика общими проявлениями в виде головной боли, апатии, нарушения сна.

Первые признаки заболевания можно сравнить с простудой

Причиной неврологический симптоматики становится постоянное давление образований на сосуды, что препятствует нормальному кровообращению. Ткани слизистой становятся более подвержены попаданию вирусов, потому полипы повышают риск различных вирусных и бактериальных заболеваний ЛОР-органов.

У ребенка на фоне полипов могут увеличиваться и воспаляться аденоиды. Нередко этому сопутствует появление ангины с переходом заболевания в хронический тонзиллит.

Когда образования увеличиваются в размерах, симптоматика дополняется такими проявлениями, как храп во время сна, шумное дыхание, постоянный дискомфорт, жалобы ребенка на чувство стороннего тела в ноздрях.

Какие еще признаки полипов в носу могут тревожить детей:

• нарушение обоняния;
• смена голоса, гнусавость;
• снижение слуха;
• дыхание через рот;
• сглаживание носогубных складок.

У грудных детей

У совсем маленьких заболевание может проявиться в виде расстройства сна и сосания. Грудные дети не дышат ртом, потому нарушение носового дыхания может иметь тяжелые последствия. Дети теряют вес, так как нарушается способность сосать молоко. Есть риск заболевания бронхов и легких вследствие попадания в них жидкости.

В дальнейшем полипы могут стать причиной патологического прикуса, косметического дефекта в виде изменения формы черепа. Также есть вероятность нарушения речи.

Признаки полипов у старших детей

Как выглядят полипы в носу у ребенка

Старшие дети уже могут предъявлять жалобы на дискомфорт в носу и ощущение, что в нем что-то застряло. Ребенка беспокоит насморк, он вынужден постоянно дышать ртом. Вместе с тем дети отказываются от еды, так как нарушается обоняние и вкус, потому происходит снижение веса. Внешние признаки могут напоминать аллергический ринит.

Методы диагностики

При обращении к врачу с жалобами типичными для полипов ребенка направят на обследование к отоларингологу. Специалист может увидеть образование невооруженным глазом или же осматривает полость носа при помощи инструментов.

Обследование у отоларинголога – один из методов диагностики полипов в носу у ребенка

Риноскопия позволяет увидеть полипы в виде гроздевидного или каплевидного разрастания. При необходимости проводится забор тканей на исследование с целью исключения злокачественного происхождения заболевания.

Дополнительно для оценки степени патологии назначаются МРТ или КТ околоносовых пазух. В обязательном порядке проводятся общие анализы крови и мочи. Исключается аллергия путем аллергологических проб. Когда есть предрасположенность к муковисцидозу, проводится анализ на определение этой патологии.

Стадии развития патологии

Различают 3 стадии болезни, зависимо от размеров образования:

1. Для первой стадии характерно закрытие небольшой части полости носа, когда еще не нарушается носовое дыхание. Симптоматика на начальном этапе заболевания отсутствует, и полипы могут выявляться случайно при плановом обследовании у отоларинголога.
2. Для второй стадии характерно перекрытие просвета носа до 2/3, что еще не мешает дыханию, но уже дает типичные симптомы в виде насморка и дискомфорта.
3. Для третьей стадии характерно полное перекрытие носа полипом, отчего дыхание становится невозможным.

На первой стадии при выявлении образований могут применяться консервативные методики лечения — инъекции гормонов и тепловое воздействие. Когда уже есть значительное разрастание полипов, рассматривается вариант эндоскопического или лазерного удаления.

Чем опасны полипы?

Опасность полипов заключается в их разрастании, что со временем приводит к осложнениям. Кроме того, что ребенку трудно дышать, закрытие просвета носа приводит к нарушению его увлажнения и согревания, что ведет к проблемам с легкими.

Дыхание через рот повышает риск вирусных заболеваний. Это связано с тем, что воздух не очищается от пылевых частиц и возбудителей заболеваний, прямо попадая в дыхательные пути. Это может стать фактором пневмонии, фарингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, ларингита.

У ребенка возникает хронический синусит, что связано с нарушением сообщения между носовыми пазухами. Чем больше полип, тем хуже кровообращение, и выше риск воспаления небных миндалин. Хронический тонзиллит — частое последствие заболевания.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Лечение полипов включает консервативные и хирургические методики. Начинается лечение с улучшения состояния ребенка, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Затем устраняются факторы влияния — проводится санация носоглотки антибактериальными средствами, назначаются противоаллергические препараты, капли для устранения насморка.

Хирургическое лечение включает удаление полипов лазером или традиционным способом путем иссечения образования специальными инструментами. Если не провести операции, применяя только лекарственные методы, полипы могут уменьшиться, но есть риск рецидива.

Консервативное — чем лечить полипы в носу

Консервативное лечение может включать следующие мероприятия:

• устранение факторов риска в виде аллергенов;
• применение капель для облегчения носового дыхания;
• проведение противовоспалительной терапии;
• изменение питания, исключение продуктов-аллергенов;
• промывание носовых ходов солевыми растворами;
• назначение препаратов для повышения иммунитета.

Термическое воздействие на полипы также относится к консервативным методикам. Оно предполагает нагревание образования кварцевым волокном для его последующего разрушения и отторжения. Полип отходит на 2-3 день после процедуры. Ребенок может его высморкать или же врач достает его пинцетом.

Лечение термическим воздействием проводится на начальной стадии полипов, и когда у ребенка есть противопоказания к операции. Хирургическое иссечение не рассматривается, когда есть тяжелая бронхиальная астма и плохая свертываемость крови.

Удаление полипов также может проводиться путем введения в них гормональных средств. Для этого чаще применяется Преднизолон. Таким способом можно устранить полип, избежав последствий от приема гормонов внутрь.

При гормональном лечении делается 2 инъекции в течение месяца с интервалом в 14 дней. Это приводит к отмиранию образования и его удалению во время высмаркивания. В течение двух месяцев после такого лечения состояние полностью нормализуется.

Хирургическое

Хирургическое удаление проводится при больших размерах образования, наличии гнойных очагов, отсутствии носового дыхания, частых приступах астмы. Современным вариантом будет лазерная деструкция. Такая методика имеет много преимуществ, но и некоторые противопоказания. Также применяется стандартное эндоскопическое удаление.

Хирургическое удаление полипов в носу у ребенка

Плюсы лазерного лечения полипов в носу у ребенка:

• скорость проведения процедуры;
• отсутствие риска инфицирования;
• безболезненность;
• низкий риск рецидива болезни;
• амбулаторное проведение;
• полный визуальный контроль над происходящим.

Недостатком процедуры будет невозможность полного удаления тканей полипа, которые находятся в самой слизистой. Такое иссечение возможно только при вскрытии пазух носа. Минусом будет и то, что лазером нельзя убрать множественные разрастания.

Лазерное лечение противопоказано при обструктивном бронхите, больших образованиях и множественных полипах. В таком случае рассматривается эндоскопический метод.

Современный эндоскопический метод с применением функционального эндоскопа позволяет провести малотравматичное удаление патологических тканей без риска осложнений. Процедура предполагает полное устранение тканей образования, снизив вероятность рецидива на 50%. Преимуществом будет и то, что здоровые ткани не затрагиваются.

Особенности эндоскопического метода лечения полипов в носу:

• контроль хирурга над всеми действиями в полости носа;
• возможность работать инструментами в труднодоступных участках;
• отсутствие травмирования здоровых тканей;
• проведение в условиях стационара с реабилитацией в течение 3-5 дней;
• отсутствие разрезов, операция проводится эндоназально.

После операции важно следить за гигиеной полости носа. Слизистая сразу после хирургического вмешательства подвержена воздействию травмирующих факторов и вирусов, потому защита нарушена. Каждый день нужно убирать корочки, которые образуются в преддверии носа. Категорически запрещено высмаркиваться, пить горячие напитки, принимать горячую ванну до полного восстановления слизистой.

В ранний период после операции есть вероятность таких осложнений, как кровотечение, рецидив, инфицирование и формирование спаек. Предупредить их поможет правильный выбор лекарств в период реабилитации. Врач назначает противовоспалительные и антигистаминные средства. Иногда нужно применение гормональных спреев.

Народные средства

Применять народные средства можно до операции и после с целью профилактики осложнений. Домашние рецепты нельзя рассматривать основным способом лечения, они могут лишь устранить некоторые симптомы, улучшив самочувствие ребенка.

Средства народной медицины для профилактики осложнений при полипах:

• в 300 мл кипяченой воды добавляется ложка соды и 2 капли йода, средство перемешивается, применяется для промывания носовых ходов 2 раза в сутки;
• кусочек прополиса помещается в банку, ставится на огонь, как только он начнет дымиться, нужно наклониться над емкостью, вдыхания дым;
• ватная палочка смачивается в 3% йоде, затем нужно протереть носовые ходы, процедура может повторяться в течение недели.

Важно! Рецепты народной медицины должны согласовываться с врачом, ведь некоторые средства имеют противопоказания и могут быть опасными для детского организма.

Профилактические меры

Соблюдение профилактических мер позволит предупредить образование полипов и их рецидив после операции. Основное правило — соблюдение гигиены носовых ходов. Ежедневно нужно промывать ребенку нос, учить его делать это самостоятельно.

Учитывая риск развития болезни на фоне имеющихся патологий ЛОР-органов, нужно регулярно посещать отоларинголога для выявления отклонений и их своевременного лечения. Немаловажным правилом будет отказ от самолечения.

Причины возникновения полипов носа — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Носовые ходы и придаточные пазухи носа выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает липкую защитную жидкость (слизь). Мембрана слизистой содержит множество крошечных кровеносных сосудов и покрыта мелкими волосками (ресничками).

Когда вы делаете вдох, воздух проходит через сеть носовых ходов и пазух где прогревается до температуры тела и увлажняется, перед тем как поступить в легкие. Кроме того воздух очищается. Крошечные частицы, содержащиеся в воздухе, прилипают к слизи, а реснички перемещают их в сторону задней стенки глотки.

Полипы в носу могут образоваться если слизистая оболочка носовых ходов и пазух подвергается хроническому воспалению. Под хроническим воспалением придаточных пазух носа обычно подразумевается состояние, когда признаки и симптомы воспаления длятся более 12 недель. Неясно, как именно хроническое воспаление приводит к образованию полипов, но участие иммунной системы в этом процессе бесспорно.

Каждый из нас неоднократно переносил простудные заболевания, которые в некоторых случаях осложнялись воспалением придаточных пазух носа (гайморит, фронтит). В тех случаях, когда лечение проводится правильно, проблем не возникает. Однако если пациент не обращается за медицинской помощью или обращается поздно или лечение проводится неквалифицированно, воспаление становится хроническим. Какое-то время слизистая оболочка компенсирует воспалительный процесс в пазухах носа, но в определенный момент слизистая оболочка начинает разрастаться, тем самым увеличением своей площади пытаясь противостоять воспалительному процессу.

Носовые полипы могут развиваться на всем протяжении носовых ходов и придаточных пазух носа, но чаще всего они появляются вблизи входов в придаточные пазухи.

Обусловлено это тем, что воспалительный процесс идет в пазухах носа, а поскольку любая из них имеет определенный объем, то рано или поздно разрастающаяся слизистая через естественное отверстие выходит в полость носа. Собственно участок слизистой, выходящий за пределы пазухи, и есть полип. Жалобы пациент начинает предъявлять именно с этого момента, и если не предпринимать никаких мер, то заболевание может привести к невозможности носового дыхания и потере обоняния.

Факторы риска приводящие к появлению носовых полипов

1. Любое состояние, которое способствует хроническому воспалению в носовых ходах и придаточных пазухах носа (хронический синусит), такие как инфекция или аллергия, может увеличить риск возникновения полипов носа.

2. Анатомические особенности структур полости носа, такие как искривление носовой перегородки,  узкие носовые ходов и др.

3. Возраст. Носовые полипы встречаются чаще у взрослых.

4. Наследственность. Существует ряд доказательств, что вы можете унаследовать ген или гены, которые предрасполагают к развитию полипов носа. 

Заболевания, при которых частота развития полипов в носу значительно выше:

Бронхиальная астма;

Аллергии на нестероидные противовоспалительные препараты — такие, как аспирин, ибупрофен, парацетамол и другие;

Гипертрофический ринит;

Аллергические грибковые синуситы;

Муковисцидоз, генетическое расстройство, в результате которого нарушается производство и секреция жидкостей, в том числе густой слизи из носа и пазух;

Синдром Чарг — Страуса, редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов.

Более подробную информацию о причинах возникновения полипов носа Вы можете получить у отоларингологов (ЛОР) клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Эндоскопия носа

КТ придаточных пазух носа

МРТ придаточных пазух носа

Функциональная эндоназальная хирургия синусов, FESS

Аденоиды

Ангина

Боль в ухе

Фониатр

Острый гайморит (синусит)

Хронический синусит

Лечение гайморита и синусита без прокола — ЯМИК катетер

Искривление носовой перегородки

Отиты

Храп. Симптом или болезнь?

Хирургическое лечение храпа и апноэ сна

Система Pillar. Лечение храпа

Полипы в носу — причины, симптомы, лечение, удаление полипов носа

12 Марта 2018 г.

Полипы в носу – чрезмерное разрастание слизистой оболочки в полости носа и околоносовых пазухах, по своему внешнему виду похожие на гроздья винограда. У женщин полипы носа диагностируются приблизительно в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Общая частота распространенности полипов в носу составляет около 5 % людей, чаще – у взрослых людей.

Причины возникновения полипов в носу

• Инфекции.
• Аллергические заболевания (аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма и др.).
• Длительный воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.
• ЛОР-заболевания (тонзиллит, отит, хронические синуситы — гайморит, фронтит, этмоидит и др.).
• Муковисцидоз.
• Анатомические нарушения структур полости носа: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, узость носовых ходов и др.

Симптомы полипов в носу

• Постоянная затрудненность носового дыхания.
• Хронический насморк, ринит.
• Снижение обоняния, изменение вкуса при употреблении пищи.
• Слизистое и слизисто-гнойное отделяемое из носа.
• Головная боль.
• Ощущение инородного тела в носу, ощущение заложенности ушей, снижение слуха (редко).

Отличия полипов от аденоидов

Некоторые путают полипы с аденоидами – разрастанием носоглоточной миндалины. Первое и самое главное отличие заключается в том, что аденоиды состоят из лимфоидной ткани, которая присутствует у каждого человека, является частью иммунной системы и выполняет защитную функцию организма.

Локализация аденоидов – носоглотка, полипов – носовые пазухи, полость носа.

Аденоиды выявляются чаще всего в детском возрасте, реже – у взрослых, тогда как полипы, наоборот, чаще диагностируются у взрослых людей.

Диагностика полипов в носу

• Эндоскопическая риноскопия – визуальная диагностика полости носа и носовых пазух.
• КТ носовых пазух.

Лечение полипов

На сегодняшний день в медицине существуют два способа лечения полипов в носу – консервативный и оперативный.

Консервативная терапия включает назначение местных гормональных спреев в нос, зачастую длительно, пожизненно (обязательно после совместной консультации с аллергологом).

Оперативный метод лечения полипов сегодня – это операция без проколов и разрезов, проводимая эндоназальным доступом (т.е. через полость носа). Эндоскопическое лечение полипов носа в ГУТА КЛИНИК проводится под контролем изображения, выводимого на экран монитора, что позволяет хирургам максимально точно и эффективно избавить пациента от полипов даже в самых труднодоступных местах, восстановить вентиляцию и дренаж пораженных носовых пазух.

Специалисты хирургического отделения ГУТА КЛИНИК владеют всеми методиками проведения подобных операций, помогая пациентам избавиться от полипов в носу, дышать легко и свободно.

Эндоскопическое лечение полипов в носу – атравматичная манипуляция, позволяющая заметно сократить послеоперационный период, благодаря чему пациент быстрее восстанавливается и может вернуться к повседневным занятиям быстро и без последствий. Сочетание эндоскопического лечения полипов в носу с медикаментозной терапией позволяет добиться устойчивого эффекта без рецидивирования полипов.

Использование народных средств лечения, гомеопатии, биологически активных веществ, советами по применению которых наводнены средства массовой информации и Интернет, к сожалению, не доказало свою эффективность – их применение, наоборот, может даже ускорить рост полипов.

Не занимайтесь самолечением – обращайтесь к врачам ГУТА КЛИНИК! Мы избавим Вас от полипов в носу в кратчайшие сроки, без дискомфорта, боли и кровотечений!

Автор
Варенкова Ольга Владимировна
, Оториноларинголог

Детские носовые полипы: основы практики, патофизиология, этиология

Как полипы влияют на аллергию, как их лечить

Что такое полипы в носу?

Носовые полипы — это обычные доброкачественные образования каплевидной формы, которые образуются в носу или носовых пазухах. Обычно они находятся в области выхода носовых пазух в носовую полость.Зрелые выглядят как очищенный виноград.

Часто связанные с аллергией или астмой, они могут не вызывать никаких симптомов, особенно если они маленькие и не нуждаются в лечении. Более крупные могут блокировать нормальный дренаж из носовых пазух. Когда в носовых пазухах скапливается слишком много слизи, они могут инфицироваться.

В отличие от полипов, образующихся в толстой кишке или мочевом пузыре, назальные полипы редко вызывают рак. Эксперты считают, что их вызывает длительное воспаление или что они передаются по наследству.

Полипы в носу безболезненны на ощупь.Больше всего могут помочь лекарства или хирургическое вмешательство. Однако они могут вернуться.

Симптомы полипов носа

Если у вас есть какие-либо симптомы, они могут включать:

Наиболее частыми симптомами являются насморк, заложенность носа или заложенность носа.

Продолжение

Многие люди также страдают хрипами, инфекциями носовых пазух и чувствительны к парам, запахам, пыли и химическим веществам. Это встречается реже, но у некоторых людей с полипами в носу также есть тяжелая аллергия на аспирин и реакция на желтые красители.Если вы знаете, что у вас аллергия, попросите врача проверить, нет ли полипов в носу.

Носовые полипы повышают вероятность хронического синусита. Большие могут даже изменить форму вашего носа.

Причины и факторы риска носовых полипов

На самом деле никто не знает, что вызывает носовые полипы или почему они возникают у некоторых людей, но не возникают у других. Некоторые эксперты считают, что это может иметь какое-то отношение к иммунной системе или химическому составу слизистой оболочки носа и носовых пазух.Но нам нужно больше исследований.

Любой может получить полипы в носу, но они чаще всего встречаются у взрослых старше 40 лет и в два раза чаще поражают мужчин, чем женщин. Дети до 10 лет заболевают ими редко. Если они это сделают, врач проверит наличие признаков муковисцидоза.

Продолжение

Носовые полипы связаны с аллергическим ринитом, астмой, аллергией на аспирин, инфекциями носовых пазух, острыми и хроническими инфекциями, застреванием в носу чего-либо и кистозным фиброзом. Но часто причина неизвестна.Иногда люди заболевают до того, как у них разовьется астма или синусит.

Некоторые эксперты считают, что симптомы аллергии, в том числе насморк, чихание и зуд, повышают вероятность возникновения полипов в носу. Но связь аллергии спорна. Другие исследователи считают, что виноваты инфекции носовых пазух.

Диагностика полипов носа

Чтобы узнать, есть ли у вас полипы носа, врач задаст вам вопросы о том, что вы чувствуете. Вы, вероятно, тоже пройдете медицинский осмотр.

Оттуда они осмотрят ваш нос с помощью инструмента, называемого назальным эндоскопом. Он оснащен увеличительной линзой или камерой, которая обеспечивает подробный обзор вашего носа и носовых пазух.

Если эти вещи не подтверждают диагноз, ваш врач может назначить дополнительные тесты, которые могут включать:

Лечение полипов в носу

Лекарства: Если вам нужно лечение, вы, вероятно, начнете с назального спрея с кортикостероидами . Во многих случаях это может уменьшить полипы в носу или даже избавиться от них.Но некоторым людям необходимо принимать кортикостероиды, такие как преднизон, внутрь в течение недели. Если это не сработает, ваш врач может дать вам укол лекарства под названием дупилумаб (Dupixent).

К сожалению, полипы носа имеют тенденцию возвращаться, если раздражение, аллергия или инфекция не проходят. Поэтому вам, возможно, придется продолжать использовать спрей с кортикостероидами и время от времени проходить обследования с помощью носового эндоскопа.

В целом, лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства, не очень эффективны при лечении полипов в носу.Но вам могут потребоваться антигистаминные препараты для контроля аллергии или антибиотики, если у вас есть инфекция, прежде чем вы начнете принимать стероиды.

Операция: Иногда полипы носа настолько большие, что лекарства не действуют. В таких случаях возможно хирургическое вмешательство.

Врач, скорее всего, воспользуется небольшим назальным телескопом, который удалит носовые полипы. Вы можете пойти домой в день операции.

Хирургия помогает в большинстве случаев. Он может быть менее эффективным, если у вас носовые полипы, астма или чувствительность к аспирину.Если это вы, лекарства могут оказаться более полезными.

Осложнения носовых полипов

Назальные полипы могут блокировать ваш воздушный поток и препятствовать правильному оттоку жидкостей, таких как слизь. Они также вызывают сильное раздражение и воспаление, пока формируются. Все эти вещи могут вызвать осложнения, в том числе:

ЛОР-дети — специалисты по отоларингологии Северного Техаса

Заболевание носовых пазух (синусит) — это состояние, при котором наблюдается воспаление и отек тканей, выстилающих полости носовых пазух.Здоровые ходы носовых пазух чистые и наполнены воздухом, но когда ходы носовых пазух блокируются из-за отека, носовых полипов или непроходимости, надлежащий дренаж невозможен. В результате слизь накапливается в полостях носовых пазух и может привести к инфекции, а также к другим осложнениям.

В отличие от взрослых, заболевание носовых пазух у детей (синусит) бывает трудно диагностировать, поскольку симптомы заболевания носовых пазух могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусное заболевание, аллергия, полипы носа или заложенность носа.

Острая (краткосрочная) и хроническая (долгосрочная) болезнь носовых пазух у детей

Острое (краткосрочное) заболевание носовых пазух:

Острое заболевание носовых пазух — это внезапное появление симптомов, подобных простуде, таких как насморк, заложенность носа и боль в лице, которые не проходят через 10–14 дней. Острый синусит обычно длится 4 недели или меньше.

Лечение острых заболеваний:

• Как правило, лечение антибиотиками является очень эффективным, и дети обычно очень хорошо поддаются лечению.
• Назальные противозастойные спреи могут быть назначены для краткосрочного облегчения заложенности носа.
• Назальный физиологический раствор (соленая вода) в каплях или нежный спрей могут быть полезны для разжижения секрета и улучшения функции слизистой оболочки.
• Назальные стероидные спреи уменьшают воспаление в полостях носовых пазух.

Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения. Даже если кажется, что ваш ребенок сразу «вернулся к нормальному состоянию», вы всегда должны продолжать лечение антибиотиками в соответствии с предписаниями врача.

Хроническое (долгосрочное) заболевание носовых пазух:

Если у ребенка симптомы продолжаются более 8–12 недель, у него может быть хроническое заболевание носовых пазух. При предварительном посещении педиатра вашего ребенка, который подозревает заболевание носовых пазух, вашего ребенка могут направить к ЛОР-специалисту. ЛОР врач осмотрит его / ее уши, нос и горло. Тщательный сбор анамнеза и обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз. Иногда во время посещения офиса будут использоваться специальные инструменты, чтобы заглянуть в нос.

Рентген, называемый компьютерной томографией, может помочь определить, насколько полно развиты пазухи вашего ребенка, где произошла закупорка, и подтвердить диагноз синусита. Врач может искать факторы, которые повышают вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, включая структурные изменения, аллергию и проблемы с иммунной системой.

Носовые полипы

• Носовые полипы — это мягкие, безболезненные, доброкачественные образования, которые образуются в носу или пазухах и свисают вниз, как слезинки или виноград.Носовые полипы обычно располагаются вокруг области выхода пазух в носовую полость.
• Носовые полипы распространены и часто связаны с аллергией или астмой, аллергией на рецидивирующие инфекции или некоторыми иммунными нарушениями. Носовые полипы могут не вызывать никаких симптомов, особенно если они маленькие и не требуют лечения.
• Более крупные полипы в носу могут блокировать нормальный дренаж из носовых пазух. Когда в носовых пазухах скапливается слишком много слизи, она может инфицироваться, вызывая густой бесцветный дренаж из носа и горла.
• Крупные полипы носа могут вызвать снижение обоняния, затруднение дыхания через носовые ходы и, как уже упоминалось ранее, инфекции и заболевание носовых пазух.
• В случае больших полипов носа часто необходимы процедуры для удаления непроходимости, чтобы улучшить дренаж носовых пазух, дыхание и избавиться от инфекции.

Закупорка носа

Обструкция носа — это закупорка носа и носовой полости, которая может быть вызвана множеством проблем:

• Гипертрофия нижней носовой раковины: Розовая подкладка носа (слизистая губки) покрывает крошечные костные образования, называемые носовыми раковинами.Турбинаты очень восприимчивы к раздражению пылью и другими аллергенами, и если они воспаляются, они препятствуют нормальному дренированию носа и пазух, вызывая заложенность носа, инфекцию и заболевание носовых пазух.
• Инородные тела в носу
• Увеличенные аденоиды: Небольшие образования ткани, расположенные за носом. Аденоиды являются частью иммунной системы младенцев и детей младшего возраста. Они защищают организм от вредных бактерий и вирусов и борются с инфекциями.Если сами аденоиды инфицируются и увеличиваются, дренаж носовых пазух и риск заболевания носовых пазух становятся проблемой.
• Искривленная перегородка: Носовой проход разделен на два разных участка хрящом, известным как перегородка. Если из-за травмы или по другой причине этот хрящ становится не на своем месте, он считается «искривленным». Искривленная перегородка сильно нарушает дренаж носовых пазух и дыхание и, если их не исправить, может вызвать рецидивирующую инфекцию носовых пазух.

Ниже приведены некоторые отличительные симптомы заболевания носовых пазух, носовых полипов и заложенности носа, которые могут указывать на инфекцию носовых пазух у вашего ребенка:

• Симптомы простуды или простуды продолжаются 10-14 дней
• Густые желто-зеленые выделения слизи
• Выделения слизи с неприятным запахом
• Неприятный запах изо рта
• Постназальное выделение жидкости, иногда приводящее к кашлю, рвоте и рвоте.
• Раздражительность
• Головная боль (у детей от 6 лет)
• Отек вокруг глаз
• Тошнота
• Усталость
• Затрудненное дыхание через нос

Эндоскопическая хирургия носовых пазух

В крайних случаях, когда заболевание носовых пазух перешло в запущенную стадию, ЛОР-врачу может потребоваться эндоскопическая хирургия носовых пазух, чтобы полностью вылечить заболевание носовых пазух вашего ребенка.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух рассматривается у небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами заболевания носовых пазух, которые не улучшаются при использовании традиционного курса лечения.

Цель эндоскопической хирургии носовых пазух — очистить и открыть носовые ходы, очистив область и обеспечив надлежащий дренаж из носа.

Процедура эндоскопической хирургии носовых пазух обычно занимает около 1-3 часов в операционной с ребенком под общим наркозом.Общая процедура следующая:

• После того, как ребенок будет полностью седативен, ЛОР-хирург будет использовать инструмент, называемый эндоскопом (небольшая гибкая трубка с лампой и камерой на конце), чтобы осмотреть нос и пазухи.
• Затем ЛОР-хирург откроет естественные дренажные пути пазух вашего ребенка, расширив естественные ходы пазух или создав новые.
• Затем ЛОР-хирург удалит все полипы, кисты или утолщенные слизистые оболочки.
• Удаление этих тканей позволяет проводить культивирование, чтобы антибиотики могли быть направлены специально против инфекции носовых пазух вашего ребенка.
• Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекций носовых пазух (рецидивирующее заболевание носовых пазух).
• Кроме того, ваш врач может посоветовать удаление лимфоидной ткани из-за носа в рамках лечения заболевания носовых пазух.
• Хотя лимфоидная ткань напрямую не блокирует носовые пазухи, инфицирование лимфоидной ткани, называемое аденоидитом (закупорка задней части носа), может вызывать многие симптомы, похожие на синусит, а именно насморк, заложенность носа, постназальный капельница, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

После эндоскопической хирургии носовых пазух

• Вашему ребенку будут вводить жидкости внутривенно (IV) до момента выписки.В палате восстановления доступны прозрачные жидкости для питья. Большинство детей проявляют суетливость в первые несколько часов после этой процедуры. Ваш ребенок может жаловаться на боль в носу, невозможность дышать через нос и затрудненное глотание. От боли можно дать обезболивающее. Иногда для предотвращения инфекции назначают антибиотики.
• Изголовье кровати будет приподнято в палате для восстановления, чтобы облегчить отек, дыхание и дренаж. Дома у вас должны быть подушки или кресло с откидной спинкой, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно, подняв голову над уровнем груди.
• Для предотвращения кровотечения в носу может быть тампон. Врач может удалить эту упаковку через одну-две недели, или она может рассосаться сама по себе. Если необходимо удалить тампон, это можно сделать в кабинете врача для более старших, готовых к сотрудничеству детей или в операционной под наркозом. Если используется упаковка, ваш ребенок может почувствовать ее носом. Перед операцией вашему ребенку следует сказать, что он может почувствовать, что у него что-то в носу, когда он проснется.Если упаковка не используется, это ощущение может вызвать отек. Ваш ребенок должен знать, что ему нельзя будет насильно высморкаться в течение недели или двух.
• Если выполняется септопластика (исправление искривленной перегородки), то в конце операции внутрь носа будут наложены шины. Они будут удалены в кабинете врача через одну-две недели и могут вызвать некоторый дискомфорт, пока находятся на месте.
• Поначалу из носа может выделяться какой-то дренаж.Вы можете увидеть небольшой кусок марли, перевязанный под носом вашего ребенка, который называется капельницей. Обычно это необходимо только в первый день, если вообще требуется. Дренаж из носа, скорее всего, будет с оттенком крови. Ваш ребенок может кашлять или срыгивать розовую или коричневую слизь.
• Ваш ребенок может начать нормальную игру через несколько дней, но ему, возможно, придется не ходить в школу, пока дискомфорт не исчезнет. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать использовать назальную мазь, спрей с соленой водой или назальный стероидный спрей после операции.В этом случае внимательно следуйте инструкциям.

Когда обращаться к врачу после эндоскопической хирургии носовых пазух

После операции следите за своим ребенком на предмет симптомов, которые могут указывать на необходимость обращения к терапевту вашего ребенка:

• Признаки обезвоживания: сухость во рту, запавшие глаза, уменьшение количества мочи, отсутствие слез во время плача и кожа, которая при защемлении образует и сохраняет форму палатки.
• Ярко-красное кровотечение из носа или рта
• Двойное или нарушение зрения
• Постоянная утечка прозрачной жидкости из носа
• Свистящее дыхание или кашель, который звучит как крупозный (лающий)
• Если температура у вашего ребенка поднимается выше 100.5 градусов по Фаренгейту устно
• Рвота (или если рвота становится сильной)

Последующее наблюдение после эндоскопической хирургии носовых пазух

Посещение терапевта вашего ребенка будет назначено через одну-две недели после операции, чтобы убедиться, что нос заживает должным образом. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Доктор Рон и доктор Гэмбл — хирурги ушей, носа, горла и носовых пазух в Плано и Далласе. Если вы хотите назначить встречу в нашем офисе, позвоните в наш офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.Вы также можете удобно отправить онлайн-заявку на прием, и наш офис свяжется с вами в течение 1-2 рабочих дней, чтобы назначить встречу.

Носовые полипы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое полипы в носу?

Полипы носа ненормальные, мягкие,
опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани.Они выстилают нос изнутри или
ваш
пазухи.

Пазухи — это группа
заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они соединяются с полостью носа.
Это большое пространство за носом, наполненное воздухом. Обычно эти места достаточно
открытые, но носовые полипы могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать их. Это может вызвать проблемы
дыхание.

Носовые полипы являются подгруппой
хронический риносинусит.Это состояние, при котором носовая полость и пазухи
воспаляется от 4 до 12 недель. Но не все люди с этим заболеванием будут
развиваются полипы в носу.

Иногда другие виды наростов
образуются в полости носа. Некоторые из этих типов могут быть раком. Но настоящие полипы в носу
находятся
не рак.

Носовые полипы встречаются довольно часто. Их может получить каждый.

Что вызывает полипы в носу?

Ученые все еще учатся
о причинах возникновения полипов в носу. Воспаление вашей ткани играет некоторую роль.
Сортировать
роли. Носовые полипы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями:

• Астма
• Чувствительность к аспирину
• Хронические инфекции носовых пазух
• Муковисцидоз
• Сенная лихорадка (аллергический ринит)

Определенные гены также могут приводить к
развитие полипов носа.Это особенно верно в отношении генов, которые играют роль
в
иммунная система и воспалительный ответ. У вас может быть больше шансов иметь носовой
полипы
если они были у других членов вашей семьи.

Каковы симптомы полипов носа?

Если у вас полипы в носу, вам может казаться, что вы простужены в течение нескольких месяцев или дольше.
Некоторые из ваших симптомов могут быть связаны с полипами в носу.Другие могут возникнуть в результате хронического
риносинусит, вызвавший ваши полипы.

Наиболее частые симптомы полипов носа включают:

• Заложенный нос (заложенность носа)
• Насморк
• Полнота лицевых пазух (но обычно не боль)
• Постназальный капельница
• Пониженное обоняние
• Чувство заложенности носа и необходимость дышать через рот

Если у вас также нет инфекции,
у вас не должно быть таких симптомов, как лихорадка или желтоватые или зеленоватые выделения из
нос.Осложнения, вызванные полипами в носу, могут вызвать дополнительные симптомы.

Симптомы полипов носа могут
похоже на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу
для
больше информации.

Как диагностируют полипы носа?

Диагностика начинается с полной
история здоровья и физический осмотр. Ваш лечащий врач осмотрит ваш нос.Они
вы сможете увидеть ваши полипы с помощью простого светового инструмента.

Вашему провайдеру может потребоваться больше
информация о ваших пазухах и носовой полости. Они могут попытаться диагностировать конкретный
триггером полипов, например, при определенных аллергиях. Вам могут понадобиться такие тесты, как:

• Носовая эндоскопия. Ваш провайдер размещает длинный гибкий
  трубку в нос.На конце трубки есть лампочка. Это дает подробный обзор
  ваш внутренний нос и ваши пазухи.
• Компьютерная томография. Это делается, если диагноз не ясен. Рентгеновские лучи
  проходите через нос и создавайте изображения, которые анализируются компьютером.
• МРТ. Это делается, если требуется больше изображений. МРТ
  машина использует магнитное поле, чтобы создать изображение структур внутри вашего тела.
• Тест на аллергию. Это делается для диагностики аллергии.
• Дополнительные тесты. Другие тесты могут быть выполнены для диагностики
  площадь и обдув носовой полости.
• Биопсия полипа. Это часто делается только при необходимости
  из ракового образования. Ваш врач удалит ваш полип или возьмет образец.это
  проверили, не рак ли это.

Поставщик медицинских услуг,
врач общей практики может сначала поставить вам диагноз. Многие люди с полипами в носу
в конечном итоге необходимо обратиться к врачу по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларингологу).

Как лечат полипы в носу?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это
также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение направлено на сокращение
воспаление, а также размер ваших полипов. Медицинские работники часто начинают
лечение стероидными лекарствами при вдыхании (вдыхании) через нос. Эти лекарства
может уменьшить воспаление, лежащее в основе проблемы. Люди, которые не отвечают
к
для этого может потребоваться пероральный прием стероидных препаратов.

Другие методы лечения полипов носа
включать:

• Лекарства, помогающие уменьшить
  воспаление (антилейкотриены)
• Антибиотики для уменьшения полипов
  размер
• Ежедневное полоскание носовых пазух
  морской раствор
• Антигистаминные препараты для уменьшения аллергии
  реакции
• Аллергенная иммунотерапия и удаление
  аллергены, если возможно
• Десенсибилизирующая терапия аспирином, если
  соответствующий
• Биологическое лекарство под названием дупилумаб, вводимое в виде инъекции
  (инъекция) каждые две недели

У вас могут быть симптомы, несмотря на
эти другие методы лечения.В этом случае может помочь операция. Хирургия часто бывает
избавлять
большинства симптомов. Но полипы могут вернуться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет.
это
важно устранить первопричину полипов в носу, чтобы предотвратить это.
из
происходит. После операции вам, возможно, потребуется принимать ингаляционные назальные стероиды, чтобы помочь
хранить
полипы от возвращения.

Каковы возможные осложнения полипов носа?

Носовые полипы иногда вызывают проблемы.Инфекции носовых пазух — частые осложнения.
Эти инфекции могут часто возвращаться и становиться длительными (хроническими). Если ты получишь
бактериальная инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками.

Реже полипы носа вызывают
проблемы от более опасных инфекций, таких как:

• Инфекция тканей вокруг
  головной и спинной мозг (менингит)
• Инфекция вокруг тканей вокруг глаза (орбитальный целлюлит)
• Инфекция костей пазухи (остит)

Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими симптомами, чтобы убедиться, что вы не
есть эти проблемы.Если у вас есть одно из этих осложнений, вам могут потребоваться антибиотики.
В очень редких случаях может потребоваться операция.

Очень большие носовые полипы также могут иногда блокировать носовой проход во время сна.
Это называется обструктивным апноэ во сне. Это может вызвать у вас сильную усталость и сонливость
На следующий день. Важно сообщить своему врачу, является ли это одним из
ваши симптомы.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить полипы в носу?

Никто не знает, как предотвратить образование полипов в носу.Терапия, направленная на
причина может помочь держать ваши полипы под контролем. Это также может помочь предотвратить их появление
назад, если вам сделали операцию. Соблюдение всех лечебных инструкций вашего лечащего врача
может помочь.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если
Ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней лечения.Также звоните прямо сейчас
если ты
есть какие-либо признаки возможных проблем, таких как:

• Ненормальное зрение
• Отек вокруг глаз
• Замешательство или потеря бдительности

Основные сведения о носовых полипах

• Носовые полипы — это мягкие опухшие, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани. Они выстилают
  внутри носа или носовых пазух.
• Это разновидность хронического риносинусита. Это воспаление носовой полости.
  и пазухи.
• Настоящие полипы носа не являются раком.
• Определенные состояния здоровья больше
  часто встречается у людей с полипами в носу. К ним относятся астма и аспирин.
  чувствительность.
• Лекарства и держаться подальше от
  аллергены могут помочь уменьшить ваши симптомы.Также может потребоваться операция для удаления вашего
  полипы.
• Носовые полипы иногда вызывают редкие и
  серьезные проблемы, например, менингит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик
  ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
  или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также
  знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого.
  посещение.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером
  Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Как определить, есть ли у вас полипы в носу

У вас насморк или заложенный нос? Ваши симптомы могут быть чем-то большим, чем просто насморк.

Носовые полипы — это мешковидные образования, которые образуются в слизистой оболочке носового прохода и пазух, часто около глаз, носа и скул. Обычно они доброкачественные и могут различаться по размеру — небольшие полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но более крупные образования могут блокировать носовые пазухи и носовые дыхательные пути.

Хотя эксперты не определили причину полипов носа, определенные состояния, включая астму, сенную лихорадку, муковисцидоз и хронические инфекции носовых пазух, могут повышать риск развития полипов у человека.

«Если полипы маленькие и не закупоривают носовую полость, у вас может не быть многих симптомов. Однако, если они увеличиваются в размерах или находятся в определенных областях носа, они могут привести к заложенности носа, потере обоняния, постназальному подтеканию и лицевому давлению », — говорит Элизабет Д.Ференс, доктор медицины, отоларинголог в Keck Medicine, USC и доцент кафедры клинической отоларингологии Медицинской школы Keck, USC.

«В крайних случаях полипы могут вырасти настолько большими, что их можно будет увидеть, просто заглянув в нос. Если полипы не лечить в течение длительного периода времени, постоянное давление может привести к расширению носа и промежутка между глазами ».

Симптомы носовых полипов могут включать: насморк или заложенность носа, чихание, потерю вкуса или запаха, храп, головные боли и, в некоторых случаях, боль.Люди с полипами в носу также сообщают о постоянном насморке.

Варианты лечения этих новообразований могут варьироваться от лекарств до хирургического вмешательства, но важно отметить, что полипы носа имеют тенденцию повторяться. Ваш врач может помочь вам решить, какие варианты лечения вам подходят.

, Деанна Пай

У вас наблюдаются симптомы полипов в носу? Наши специалисты по отоларингологии могут помочь. Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

Носовые полипы | Что это такое, что их вызывает и как лечить Полипы

Что такое полипы в носу?

Носовые полипы — это мягкие мясистые опухоли, которые растут внутри носа. Они могут быть желтоватого, серого или розового цвета. Они бывают обычными и незлокачественными (доброкачественными). Носовые полипы могут сильно различаться по размеру. Может быть только один, но иногда несколько растут, как небольшая гроздь винограда на стебле.

Что вызывает полипы в носу?

В большинстве случаев причина неизвестна.Считается, что продолжающееся (хроническое) воспаление носа вызывает отек (отек) слизистой оболочки ноздри. Под действием силы тяжести эта припухлость свисает (зависимый отек), образуя полип. Полипы обычно поражают и ноздрей и могут постепенно увеличиваться, блокируя нос.

Полипы также могут расти в носовых пазухах. Пазухи — это заполненные воздухом пространства в черепе, которые стекают в нос. Самые большие пазухи называются гайморовыми пазухами. Они находятся у вас под глазами, за щеками.Выстилка пазух носа такая же, как слизистая оболочка носа, поэтому полипы могут образовываться и в пазухах.

Медицинское название воспаления носа и носовых пазух — риносинусит. Часто причина неизвестна, но отчасти это может быть инфекция. Частью этого состояния могут быть полипы в носу.

Определенные условия повышают вероятность воспаления носа и полипов. К ним относятся астма, аллергия на аспирин, муковисцидоз и некоторые редкие заболевания носа (например, аллергический грибковый синусит и синдром Черга-Стросса).

У кого развиваются полипы носа?

Примерно у 4 из 100 человек на каком-то этапе жизни разовьются носовые полипы. Носовые полипы могут поражать кого угодно, но в большинстве случаев они возникают у людей старше 40 лет. У мужчин они встречаются вдвое чаще, чем у женщин. Носовые полипы у детей встречаются редко. Ребенка с полипами носа также следует проверить на муковисцидоз, поскольку муковисцидоз является фактором риска развития полипов носа. (Приблизительно у 1 из 2 людей с муковисцидозом есть полипы носа.)

Каковы симптомы полипов носа?

Сначала вам может показаться, что вы простужены.Это связано с тем, что заложенный нос или насморк — частый симптом вирусных инфекций, таких как простуда. Простуда обычно длится 2–14 дней, и симптомы проходят сами по себе. Если у вас полипы в носу, симптомы не исчезнут без лечения.

• Основной симптом — ощущение заложенности носа. Вам может быть трудно дышать через нос. В этом случае вам, возможно, придется большую часть времени дышать через рот. Это особенно неприятно ночью, и это может повлиять на ваш сон.
• Слезотечение из носа (ринорея) является обычным явлением.
• Может возникнуть постназальный капельница. Это ощущение, что что-то непрерывно бежит по задней стенке вашего горла. Это происходит из-за слизи, идущей из задней части носа из-за больших полипов.
• Ваше обоняние и вкус могут притупиться или потеряться.
• Из-за заложенного носа ваш голос может звучать иначе.
• Полипы большего размера могут вызывать головную боль и храп.
• Иногда полипы блокируют дренажный канал носовых пазух.Это может повысить предрасположенность к инфекции носовых пазух (синусит).
• Большие полипы иногда мешают дышать ночью и вызывают обструктивное апноэ во сне. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром обструктивного апноэ во сне».
• Очень большие нелеченные полипы могут привести к увеличению носа и передней части лица. Это редко. В крайне редких случаях может возникнуть двоение в глазах. Это происходит из-за огромных полипов, изменяющих структуру лица и давящих на нервы, которые посылают зрительные сигналы от глаз к мозгу.

Нужны ли мне тесты?

Ваш терапевт может заподозрить у вас полипы в носу на основании симптомов. Врач общей практики может осмотреть нижнюю часть ноздрей, чтобы увидеть большой полип. Обычно вас направляют к хирургу, специализирующемуся на лечении горла и носа (ЛОР), при первом появлении симптомов носовых полипов.

ЛОР-хирург обычно может диагностировать полипы носа на основании ваших симптомов и на основании осмотра вашего носа (и, возможно, пазух).

Крупные полипы легко видны через ноздри.Более мелкие полипы и полипы в носовых пазухах не видны через ноздри. В таких случаях ЛОР вводит вам в нос небольшой гибкий телескоп с камерой (эндоскоп). Эта процедура называется насендоскопией. Это позволяет оценить размер и расположение полипов.

Иногда может потребоваться компьютерная томография или МРТ. Эти снимки могут показать более подробную информацию о том, где находятся полипы и какое влияние они могли оказать на другие части лица, носовые пазухи и череп.

Примечание : полипы носа только в одной ноздре (односторонние) необычны. В некоторых случаях они могут быть признаком рака (злокачественного новообразования). Их должен осмотреть ЛОР-хирург, чтобы это исключить. Кровянистые выделения из одной ноздри также являются потенциально тревожным симптомом. Это может произойти из-за инфекции, ковыряния в носу или неправильного использования назальных спреев, которые, как правило, безвредны. Однако, если у вас есть кровянистые выделения с одной стороны носа, вам следует обратиться к терапевту, поскольку в редких случаях это может быть еще одним признаком опухоли.

Как лечить полипы в носу?

Каждый человек с полипами в носу должен попробовать лечение лекарствами, прежде чем рассматривать операцию (если нет никаких сомнений в том, что существует более серьезная проблема, например опухоль).

Лекарства от полипов в носу могут быть местными (например, капли и спреи) или таблетками.

Стероидные капли в нос

Стероидные капли в нос — это обычное средство первой линии для лечения полипов носа.

Капли для носа, содержащие стероидные препараты, уменьшают воспаление в носу.Постепенно заложенность носа уменьшается, полипы уменьшаются в размерах. Прием капель может занять неделю или две, чтобы заметно улучшить ваши симптомы. Вам, вероятно, посоветуют использовать их не менее 4-6 недель.

Для достижения наилучших шансов на успех важно использовать капли каждый день точно в соответствии с предписаниями.

Бетаметазон или флутиказон — две стероидные капли в нос, доступные только по рецепту.

Чтобы вставить капли, вам следует встать на колени или встать и полностью наклониться вниз и вперед (как если бы вы собирались встать на голову).После закапывания капель оставайтесь опущенной головой в течение 3-4 минут. Это позволит каплям полностью стечь к задней части ноздрей. Если это сложно, вы можете добавить капли, лежа на кровати, откинув голову за край кровати.

Стероидные таблетки

Иногда назначают курс стероидных таблеток (преднизолон) на неделю или около того, чтобы уменьшить воспаление в носу. Часто это помогает уменьшить полипы. Курс стероидных таблеток — это краткосрочное решение, так как длительный прием стероидных таблеток может иметь серьезные побочные эффекты.Его следует использовать в сочетании со стероидными каплями или спреями для местного применения.

Хирургия

Операция может быть рекомендована, если полипы большие или если стероидные капли в нос или таблетки не подействовали.

• Полипэктомия включает удаление полипов хирургическим инструментом. Это можно сделать через ноздри под местной анестезией (в состоянии бодрствования) или под общей анестезией. Тип анестетика может зависеть от количества и размера полипов, от того, где они находятся и насколько вы готовы к операции.
• Эндоскопическая хирургия носовых пазух проводится под общим наркозом. Это может быть сделано там, где полипы очень большие и многочисленные, или где они серьезно блокируют ваши пазухи. Эндоскоп позволяет хирургу видеть носовые пазухи с помощью камеры и проводить операцию в труднодоступном месте с помощью обычных хирургических инструментов.

Удаление полипов с помощью стероидных спреев для носа

Некоторые люди склонны к повторным полипам в носу. Стероидные спреи для носа можно использовать регулярно и в течение длительного времени, чтобы предотвратить дальнейшее развитие полипов.Стероидные назальные спреи включают беклометазон, будесонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон. Вы можете купить некоторые из этих спреев без рецепта в аптеках.

Лучше сначала обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз полипов носа, прежде чем покупать лекарства и лечить себя.

Регулярное использование стероидного назального спрея безопасно. Количество стероида в спрее меньше, чем в каплях. Капли лучше очищают полипы, если они возвращаются.

Побочные эффекты местных стероидных препаратов

К ним относятся раздражение носа, боль в горле и носовые кровотечения. Примерно 1 из 10 человек, принимающих эти лекарства, испытает один из этих симптомов. Некоторые люди чувствительны к консерванту под названием бензалкония хлорид, который содержится во всех назальных стероидных препаратах (каплях и спреях), за исключением Flixonase Nasule® и Rhinocort Aqua®. Этот консервант может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.

Некоторые побочные эффекты вызваны неправильным использованием лечения.Важно внимательно следовать инструкциям.

Пациенты с повышенным давлением в глазу (глаукома) должны находиться под более пристальным наблюдением при использовании стероидных спреев для носа или капель. Это связано с небольшой вероятностью повышения давления в глазах — повышенного внутриглазного давления (ВГД).

Другие методы лечения

• Назальные деконгестанты часто покупают в аптеках, чтобы прочистить заложенный нос. Они содержат эфедрин или ксилометазолин. Они не рекомендуются для лечения полипов носа.Если они используются при заложенности носа по другим причинам (например, простуда или синусит), их следует прекратить в течение 10 дней. Продолжительное употребление этих лекарств может фактически ухудшить ваши симптомы после прекращения приема пищи (так называемый отскок). В некоторых случаях такие методы лечения могут вызывать воспаление носа (ринит), которое также вызывает заложенность носа и насморк (медикаментозный ринит).
• Назальный душ с соленой водой (физиологический раствор) — дешевое и безопасное лечение, которое иногда используется в сочетании с другими методами лечения.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования. Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа. Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Полипы носа возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон. Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух. Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова. Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают так потому, что изучали ткани носовых полипов. Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Эти наросты затем превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов. Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовые кровотечения.
• Постназальное выделение (постоянное ощущение, будто вам нужно откашляться).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы астмы у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу.Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите о вашем анамнезе, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки внутри пазух.

Ведение и лечение

Как лечится заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента. Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторная хирургия с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу.Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания переносимых по воздуху аллергенов или раздражителей, которые приводят к воспалению носа и полостей пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнять дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения. Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о полипах в носу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Нужны ли мне лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свои действия?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при появлении каких-либо симптомов?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям.Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях.