какие документы нужны документы для получения медицинского страхования ребенку, как получить, где оформить медполис в Москве
Как и любое другое физическое лицо, проживающее на территории Российской Федерации, новорожденный имеет право воспользоваться практически всеми медицинскими услугами, которые предоставлены для каждого гражданина на основе безвозмездных отношений, то есть, без требований об уплате денежных средств.
Однако, для того, чтобы в полной мере осуществить данное право, родители новорожденного ребенка должны надлежащим образом, и в установленные законодательными нормами сроки оформить медицинский полис, которые дают право получить бесплатные услуги ОМС в любом медицинском учреждении, которое имеет статус государственного.
Документы и сроки оформления медицинского полиса для новорожденного ребенка
Для оформления в соответствии с нормами законодательства полиса обязательного медицинского страхования на имя своего ребенка, одному из его родителей, либо, если они отсутствуют, законному представителю, необходимо обратиться в одну из множества компаний, предоставляющих страховые услуги, которые находятся на территории государства.
Получение полиса ОМС для новорожденного
Для получения указанного документа требуется собрать определенный ряд документов:
- Заполненный бланк анкеты, составленной в соответствии с единым образцом, получить который можно непосредственно в офисе компании, предоставляющей населению услуги страхования.
- Копию, а также оригинал паспорта или, в исключительных случаях, иной документ, способный подтвердить личность заявителя.
- Копию, а также оригинал документа, подтверждающий личность новорожденного,то есть, свидетельство о рождении.
После обращения, непосредственно в этот же день, законному представителю ребенка будет выдан полис ОМС, имеющий статус временного. Действие данного документа весьма ограничено и составляет не более 30 дней. Он в полной мере заменяет полис, то есть, дает право на получение новорожденным полного пакета медицинских услуг, предоставляемых государством гражданам.
Оригинальный образец медицинского полиса изготавливается в течение месяца с того момента, как представитель новорожденного ребенка обратился в компанию с соответствующим заявлением.
Любому ребенку предоставляются медицинские услуги на безвозмездной основе в течение трех месяцев со дня его рождения. То есть, по истечение указанного срока любая больница или поликлиника может отказать в приеме, либо предложить оказание услуг на платной основе. Родителям, либо законным представителям новорожденного необходимо подать документы на оформление и выдачу полиса ОМС не позднее, чем в течение трех месяцев с момента рождения малыша.
Необходимость прописки для получения медполиса
Прежде чем приступить к оформлению медицинского полиса, необходимо зарегистрировать новорожденного ребенка по месту его жительства, то есть, оформить прописку в соответствии с законодательными нормами. В противном случае страховая компания вправе отказать в предоставлении услуг.
Для того, чтобы прописать ребенка в соответствии с адресом, где проживают и зарегистрированы его родители, необходимо обратиться в паспортный стол, в подведомственности которого находится данная территория. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет как поменять полис ОМС при смене фамилии.
Правила регистрации новорожденных по месту жительства
Для оформления регистрации (прописки) необходимо предоставить следующие документы:
- Копии, а также оригинальные образцы документов, удостоверяющих личности как ребенка, так и родителей. То есть, свидетельство о рождении и паспорта, соответственно.
- Ксерокопия свидетельство об установлении отцовства, либо о регистрации брака родителей.
- Документ, который подтверждает право одного, либо обоих родителей на обладание жилой площадью, где непосредственно будет прописан новорожденный.
- Лист прибытия, выдается в паспортном столе.
- Заявление, бланк которого следует заполнить в соответствии с принятым образцом.
Патронаж и оплата мед. услуг
В течение первого месяца жизни ребенка, врач поликлиники, где зарегистрированы родители ребенка, должен не менее трех раз посетить новорожденного для проведения осмотра. Также родители вправе сами обратиться в лечебное учреждение, если в этом возникла соответствующая необходимость.
Первичный патронаж новорожденного ребенка
Все услуги по лечению, а также профилактическому осмотру ребенка предоставляются абсолютно бесплатно даже при отсутствии полиса ОМС до того момента, как новорожденному исполнится три месяца.
Наблюдение новорожденного ребенка
Если родители по каким-либо причинам не удовлетворены качеством услуг, которые предоставляет медицинское учреждение обслуживающее соответствующую территорию, они вправе обратиться в любую другую больницу, либо поликлинику. Согласно нормам законодательства, ребенок до трех месяцев, не имеющий полиса, а также находящийся в более старшем возрасте, обладающий указанным документом, вправе наблюдаться, а также получать ряд необходимых медицинских услуг в любом учреждении, находящемся на территории государства.
Что нужно сделать, чтобы оформить ОМС
Оформление полиса обязательного медицинского страхования на имя новорожденного ребенка необходимо в связи стем, что наличие указанного документа дает право обратиться в любое медицинское учреждение за оказанием соответствующей помощи, либо для проведения профилактического осмотра. Родители малыша, имея на руках медицинскую страховку, могут получать не только безвозмездно получать услуги медицинского характера, но и ряд определенных лекарственных препаратов, которые положены любому ребенку, не достигшему возраста одного года. Необходимо узнать номер полиса ОМС ребенка.
Получение полиса ОМС
В случае отсутствия полиса родителям новорожденного может быть отказано не только в получении большинства медицинских услуг. Также могут возникнуть проблемы с получением льготного питания на молочной кухне, а также с поступлением ребенка в дошкольное детское учреждение.
Наличие медицинской страховки зачастую требуется даже при обращении в платную клинику, хотя это не является обязательным пунктом. Соответственно, для полноценного проживания в государстве крайне необходимо проведение процедуры такого рода, как оформление полиса обязательного медицинского страхования.
Где получить полис
Для оформление полиса ОМС на новорожденного родителям необходимо обратиться в любую страховую компанию, действующую в пределах Российской Федерации. В настоящее время достаточно много различных организаций, предоставляющих услуги подобного рода, и каждый гражданин вправе самостоятельно выбирать, в какую из них ему удобнее обратиться. Цены на услуги при это могут значительно варьироваться не только в зависимости от выбора компании, но и от места ее нахождения.
Обязательное медицинское страхование ребенка
Процедура получения медицинской страховки производится непосредственно в той организации, куда было подано заявление о ее оформлении.
Замена документа
В настоящее время на всей территории страны введен единый принятый образец полиса медицинского страхования.
В ряде регионов вводятся в оборот пластиковые карты, которые полностью заменяют бумажный вариант указанного документа.
Однако, физические лица, которые по ряду уважительных причин еще не прошли процедуру обмена страховки старого образца на новый, не теряют законного права на получение услуг медицинского характера любого рода на безвозмездной основе. То есть, они также могут обратиться в любую больницу или поликлинику, где им не вправе отказать в проведении лечения, профилактического осмотра, а также выдаче ряда льготных препаратов.
В том случае, если в каком-либо лечебном учреждении гражданин получил отказ в предоставлении медицинской помощи, обоснованный тем, что полис является устаревшим образцом, лицу, чьи права были ущемлены, необходимо обратиться с жалобой на произошедший инцидент в соответствующие органы .
Порядок замены полиса ОМС
Для того, чтобы провести процедуру обмена устаревшего полиса на новый образец, необходимо подготовить следующие документы:
- заявление, либо заменяющая его анкета установленного образца, содержащая в себе просьбу о замене документа;
- паспорт;
- СНИЛС.
На тот период, пока будет происходить процесс изготовления полиса обязательного медицинского страхования, каждому физическому лицу выдается временное страховое свидетельство, которое обладает той же юридической силой, что и постоянное. Действие его составляет всего тридцать дней, тогда как замена полиса может затянуться на более длительный период. Однако, в случае возникновения подобной ситуации, лицо, чья временная медицинская страховка утратила силу, вправе обратиться в компанию, выдавшую ее, для того, чтобы продлить действие документа до того момента, пока не будет изготовлен постоянный полис.
Соответственно, имея на руках лишь страховое свидетельство, утратившее свою силу ввиду того, что истек период его действия, гражданин также имеет право на то, чтобы обратиться в любое медицинское учреждение за получением соответствующих услуг в случае возникновения необходимости подобного рода.
Вызывайте врача на дом
Полис является одним из первоочередных документов, которые необходимо оформить при рождении ребенка, так как он дает право на получение необходимых медицинских услуг и препаратов.
Ввиду того, что цены на услуги подобного рода в различных страховых компания могут значительно варьироваться, любой гражданин Российской Федерации вправе обратиться за оформлением и последующим получением медицинской страховки не только в офис организации, в подведомственности которой находится адрес его прописки, но и в любое другое учреждение.
Также следует обратить особое внимание на то, что не стоит приобретать полис у агентов, то есть, вне офиса страховой компании, так как указанные действия могут привести к покупке поддельного документа. В других наших статьях вы можете ознакомится со спортивной страховкой для соревнований и обслуживанием стоматологией по полису ОМС.
Полис ОМС теперь выдается без «прописки», а выбирать можно не только поликлинику, но и больницу
Пять самых полезных прав пациента, о которых вы не знали
Несмотря на кризис, в нашей стране растет число граждан, которые платят за медицинские услуги. Последний опрос Лиги пациентов показал, что 48,6%, то есть практически каждый второй раскошеливается за помощь врача или медсестры. И далеко не всегда потому, что люди уверены — мол, за деньги обследуют и лечат лучше. «Одно из самых частых нарушений — навязывание платных медицинских услуг вместо бесплатных, которые положены пациенту по полису ОМС», — рассказываетэксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Сергей Плехов. На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п. бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо — хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел. Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место! Так что отодвигать «бесплатного» пациента на дальний срок — заведомо необоснованно и незаконно, подчеркивает Сергей Плехов.
Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них. Либо — в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике. Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги и при этом не навредить здоровью, а, наоборот, получить качественные медицинские услуги без задержек, в установленные сроки.
1. Оформить полис, не имея «прописки» — не проблема!
Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС. По нынешним правилам достаточно указать в заявлении о выдаче полиса фактическое место жительства.
— Кстати, очень хочется обратиться ко всем, кто привык обслуживаться по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или другим платным схемам. Не пренебрегайте получением полиса ОМС! — призывают специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков. Как минимум потому, что время от времени большинству людей приходится вызывать Скорую — для себя, детей, других членов семьи. А «03» сейчас финансируется в рамках ОМС. Конечно, при угрозе жизни вам обязаны оказать медпомощь без всяких полисов и даже без паспорта. Однако, если вы поленились оформить полис ОМС и вашего ФИО не будет в соответствующей базе, то у сотрудников Скорой возникнут сложности с получением оплаты из Фонда ОМС за ваш вызов. Зачем создавать такие трудности на пустом месте врачам которые вам помогают? Тем более, когда сегодня оформление полиса ОМС может занимать 10 — 15 минут — автор этой статьи недавно испытала на себе и подтверждает: да, все происходит очень быстро и легко.
2. У вас есть бесплатный медицинский адвокат.
Да-да, именно такая роль по нынешним правилам отводится страховой медицинской компании, в которой вы получаете полис ОМС. Запишите себе в мобильный номер «горячей линии» (сервисной службы), указанный в вашем полисе, и звоните в любой спорной ситуации за консультациями, с жалобами и т.д. В частности, именно у своего медицинского страховщика вы можете:
— узнать, входит ли та или иная медуслуга в Программу госгарантий бесплатной медпомощи населению. Запомните: есть такая общегосударственная программа, и также существуют территориальные программы, своя в каждом регионе. Последняя не может быть скромнее федеральной, однако может быть шире и включать дополнительные бесплатные виды медпомощи для жителей конкретного региона. Все подробности спрашивайте у своего страховщика;
— также вы можете выяснить, в какие сроки по законодательству вам должны назначить прием у того или иного врача-специалиста (гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, кардилога и т.д.), провести те или иные обследования (УЗИ, МРТ, допплерография и проч.). Если в регистратуре вас пытаются «задвинуть подальше», то опять же поскорее жалуемся страховщику. Помните, что именно от страховой медицинской компании поликлиники и больницы получают оплату за каждого пациента. Поэтому медработники особенно заинтересованы оперативно исправлять нарушения, если на защиту пациента стал страховщик.
3. Плохого помощника можно сменить.
— Среди тех, кто обращается в страховые медицинские организации, почти половина приходят, чтобы заменить компанию-страховщика, выдавшую полис ОМС, — рассказываетэксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Александр Трошин. — Людям стоит помнить, что по закону выбрать другую компанию и получить новый полис ОМС можно один раз в календарном году не позднее 1 ноября. Либо чаще, если вы переезжаете жить на новое место, где не работает прежний страховщик.
Поэтому, если вас чем-то не устраивает нынешнее обслуживание компании, в которой получен полис ОМС — скажем, вам не помогают вовремя попасть к врачу или на обследования, приходится долго ждать консультации (попросту не прозвонишься по телефону!) — то голосуйте ногами, уходите к другим.
На заметку: узнать список страховых медицинских организаций, работающих по ОМС в конкретном регионе, можно на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования (фомс). А сайты таких фондов, в свою очередь, найдете на портале федерального Фонда: ffoms.ru
4. Выбираем поликлинику и лечащего врача.
О таком праве многие слышали, однако не знают важных нюансов. Они такие:
— Выбрать поликлинику для прикрепления и постоянного медицинского обслуживания можно раз в год.
— Вы не обязаны прикрепляться к районке по месту регистрации («прописки») или фактического проживания.
Можно, скажем, выбрать приглянувшуюся поликлинику рядом с работой. Однако при этом учитывайте: каждое медучреждение имеет закрепленные за ним территории обслуживания — врачебные участки для оказания медпомощи на дому. И если ваш выбор пал на клинику рядом с работой, а живете вы на другом конце города и понадобится вызвать врача на дом, то могут возникнуть трудности. Поскольку врачи «вашей» поликлиники на этой территории попросту не работают. Конечно, совсем без медпомощи вы не останетесь, однако, скорее всего, придется самим добираться до поликлиники.
Так что лучше заранее все обдумать и оценить возможные ситуации, советуют эксперты.
— Раз в год пациент вправе выбрать нового лечащего врача, а именно: терапевта, участкового терапевта, педиатра, участкового педиатра, врача общей практики (семейного врача). Для выбора нового доктора достаточно написать заявление на имя главврача.
На заметку: если вас категорически не устраивает работа нынешнего лечащего врача и есть конкретные претензии, то не обязательно терпеть целый год. Вы также можете написать заявление главврачу и обосновать, почему недовольны. Проконсультироваться и заручиться поддержкой можно у тех же экспертов вашей страховой медицинской компании, выдавшей полис ОМС.
5. Больницу для госпитализации тоже можно выбирать!
Для многих пациентов это оказывается большим откровением. Мы ведь привыкли как в анекдоте: доктор сказал в морг, значит, в морг. Вернее, в конкретную больницу: куда сам врач выбрал и выдал направление, туда и положат. А если хочешь в другую больницу — плати.
На самом же деле в Законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» есть статья 21, пункт 4, на основе которого пациент вправе выбирать лечебную организацию для оказания плановой медпомощи. Проще говоря — больницу для плановой госпитализации.
Причем, врач обязан проинформировать пациента о таком выборе, решая вопрос о выдаче направления на госпитализацию. Если эта важная гарантия не соблюдается, сигнализируйте о нарушении своему бесплатному медицинскому адвокату — медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.
Источник: Комсомольская правда
Полис ОМС для иностранных граждан из ЕАЭС в 2020 году
С 1 января 2017 года иностранные граждане из ЕАЭС, которые официально трудоустроены и легально работают на территории Российской Федерации, могут оформлять полисы обязательного медицинского страхования совершенно бесплатно.
ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России
Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.
Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2016 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.
Таким образом, с 1 января 2017 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.
То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.
Подробнее о том, что дает ОМС иностранному гражданину, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС, и кто может рассчитывать на обязательное медицинское страхование в России, мы расскажем в нашей статье.
Для более удобного перемещения по странице вы можете воспользоваться навигацией:
Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан?
В соответствии со статьей 10 ФЗ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ.
Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.
Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.
Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с ВНЖ) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с РВП) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).
Другими словами, полис ОМС для иностранных граждан могут получить:
ОМС для работающих граждан ЕАЭС в 2020 году
С 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, являются застрахованными лицами.
Таким образом в 2020 году можно получить:
- ОМС для граждан Армении;
- ОМС для граждан Белоруссии;
- ОМС для граждан Кыргызстана;
- ОМС для граждан Казахстана.
Важно! Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин ЕАЭС.
Важно! Иностранные граждане из ЕАЭС, которые работают по гражданско-правовым договорам, а не по трудовым, не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
Важно! Срок действия полиса ОМС для работающих граждан ЕАЭС — до конца календарного года, но не более срока действия заключенного трудового договора.
Важно! Члены семьи работающих граждан из ЕАЭС не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
Как временно пребывающему иностранному гражданину из ЕАЭС получить ОМС?
В данном разделе мы подробно рассмотрим получение ОМС иностранным гражданином из ЕАЭС и расскажем, как получить ОМС гражданам Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении, временно пребывающих и трудящихся на территории РФ.
Полис ОМС работающим гражданам из ЕАЭС выдают страховые медицинские организации (страховые компании), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.
Иностранный гражданин самостоятельно по своему желанию выбирает страховую медицинскую организацию, вне зависимости от места, где он зарегистрирован.
Для того чтобы оформить в выбранной организации полис обязательного медицинского страхования (ОМС) иностранному гражданину из ЕАЭС необходимо обратиться в пункт выдачи полисов выбранной организации и подать заявление.
При заполнении заявления на получение ОМС иностранному гражданину необходимо указать:
- ФИО;
- пол;
- дату и место рождения;
- гражданство;
- СНИЛС;
- паспортные данные или данные другого документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- указать реквизиты трудового договора, в том числе его дату подписания и срок действия;
- данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;
- контактную информацию для связи.
К заявлению необходимо приложить документы иностранного гражданина.
Документы для ОМС иностранному гражданину
- паспорт или иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- трудовой договор;
- отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.
Получив заявление о выборе страховой медицинской организации от иностранного гражданина страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса иностранному гражданину и удостоверяет его право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.
После этого застрахованных иностранных граждан информируют о сроке оформления и выдачи полиса ОМС лично или по телефону, который был указан в заявлении.
После того, как иностранный гражданин получит уведомление о готовности полиса, ему нужно будет прийти в пункт выдачи полисов, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Важно! Страховая медицинская организация должна ознакомить застрахованного иностранного гражданина, получающего полис, с Правилами обязательного медицинского страхования, базовой программой обязательного медицинского страхования, территориальной программой обязательного медицинского страхования, перечнем медицинских организаций, которые участвуют в сфере обязательного медицинского страхования в данном субъекте РФ.
Также вместе с полисом ОМС страховая медицинская организация должна предоставить информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и контактные телефоны территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, которая выдала полис, в виде памятки.
Что дает полис ОМС гражданину ЕАЭС?
Полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории РФ в объеме, который предусмотрен базовой программой обязательного медицинского страхования.
Также полис ОМС для граждан Белоруссии, Киргизии, Казахстана и Кыргызстана, которые официально трудоустроены в Российские компании, дает право на бесплатную скорую медицинскую помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний угрозы жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
Если вам была полезна наша статья об ОМС для иностранных граждан из ЕАЭС, пожалуйста, поставьте + этой записи или поделитесь информацией о том, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС в соц.сетях.
Главная страница | Детская больница г. Стерлитамак
Памятка для родителей, оформляющих детей в организации отдыха и оздоровления детей.
14.05.2021
О профессии акушера
Акушер помогает сохранить здоровье женщине и ребенку. Он ведет беременность …
Подробнее..
12.05.2021
Гипертония
Гипертония широко распространена в мире, как в развитых, так и в развивающихся странах с напряженным …
Подробнее..
13.02.2020
Профилактика ВИЧ-инфекций
Что такое ВИЧ?
Подробнее..
30.04.2021
13.02.2020
Профилактика заболеваний щитовидной железы.
Щитовидная железа — небольшой орган, размером с вишню…
Подробнее..
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ И ПАЦИЕНТЫ!
График работы поликлиник: 1,3,8,10,13 мая 2021г. с 8:00 до 16:00, с приемом вызовов до 15:00. 2,9 мая 2021г выходные дни, с 8:00 до 15:00 кабинет неотложной помощи, вызов фельдшера по номеру 112. 4 мая 2021г по 7 мая 2021г – рабочие дни, прием по предварительной записи с 8:00 до 20:00. Администрация.
14.04.2021
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ И ПАЦИЕНТЫ!
Обращаем ваше внимание на то, что самостоятельно записать на приём себя или вашего ребенка вы можете к врачам следующих специальностей: терапевт, педиатр, акушер-гинеколог, стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-ортодонт, зубной врач, офтальмолог, оториноларинголог, фтизиатр, хирург, дерматовенеролог. Способ записи вы можете выбрать исходя из собственных предпочтений. Предоставляем вам наиболее удобные варианты:
Подробнее..
04.02.2021
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ И ПАЦИЕНТЫ!
В связи с ремонтом здания детского поликлинического отделения №1(ул. Советская, 96) и переездом детского хирургического отделения и травматологического пункта в детское поликлиническое отделение №2 (ул. Коммунистическая, 82) прием пациентов по экстренным и неотложным показаниям по профилю хирургии и травматологии 06.02.2021г. будет проводиться в детском в детском хирургическом отделении Городской клинической больницы №1 (ул. Коммунистическая, 97).
С 07.02.2021г. с 08.00ч. травматологический прием будет осуществляться в детское поликлиническое отделение №2 (ул. Коммунистическая, 82) ежедневно, круглосуточно.
С 08.02.2021г. возобновиться прием пациентов хирургического профиля в детском поликлиническом отделении №2 (ул. Коммунистическая, 82) понедельник-пятница с 08.00ч. до 15.00ч.
Подробнее..
05.06.2020
Приём документов
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о начале приема документов у граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на целевые места…
Подробнее..
13.02.2020
Уважаемые родители!
Администрация ГБУЗ РБ Детская больница г.Стерлитамак
информирует: при возникновении у ребенка признаков заболевания…
Подробнее..
04.02.2020
Памятки
Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других
ОРВИ.
Подробнее..
10.01.2020
Уважаемые родители!
Администрация ГБУЗ РБ Детская больница г.Стерлитамак
доводит до вашего сведения:
Детский травмпункт, по адресу улица Советская 96, в период…
Подробнее..
30.12.2019
Уважаемые родители!
Администрация ГБУЗ РБ Детская больница г.Стерлитамак
доводит до вашего сведения:
Подробнее..
27.12.2019
Молочная кухня
В соответствии с изменениями действующего законодательства Республики
Башкортостан с 01 января 2020 года вступают в силу изменения
Подробнее..
25.12.2019
Корь, все о болезни
Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого
заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от
множества инфекций
Подробнее..
22.12.2019
Пиротехника
Покупайте пиротехнические изделия только в специализированных магазинах
Подробнее..
22.12.2019
Обморожение
С наступлением сильных холодов в приемные отделения больниц все чаще попадают
люди с симптомами обморожений.
Подробнее..
22.12.2019
Безопасный новый год.
1. Приобретая елочные гирлянды, требуйте сертификаты соответствия.
Подробнее..
22.12.2019
Правила поведения на льду
1. Не переходите водоем по льду в запрещенных местах.
Подробнее..
22.12.2019
Метель
При получении предупреждения о сильной метели необходимо:
Подробнее..
20.12.2019
Для родителей (законных представителей) детей,
которые нуждаются в лекарственных препаратах
незарегистрированных на территории Российской Федерации
назначение ЛП не подтверждено федеральным консилиумом
Подробнее..
20.12.2019
Родителям детей, нуждающихся в терапии лекарственными препаратами
незарегистрированными на территории Российской Федерации
назначение ЛП подтверждено федеральным консилиумом
Подробнее..
18.12.2019
Памятка для родителей «Весело мы встретим праздник Новый год!»
Дорогие родители, Новый год один из самых замечательных праздников, где
обязательным и атрибутами являются красавица елочка, фонарики, серпантин и
гирлянды.
Подробнее..
10.12.2019
Уважаемые родители!
Администрация ГБУЗ РБ Детская больница г.Стерлитамак доводит до вашего сведения:
Подробнее..
1.12.2019
Всемирный день борьбы со СПИДОМ
Ежегодно во всем мире в соответствии с решением Всемирной организации
здравоохранения и решением Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций
1 декабря отмечается День борьбы со СПИДом.
Подробнее..
26.11.2019
ПРОБЛЕМЫ ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ
Ожирение детского населения в настоящее время стало, к сожалению, довольно
распространённым явлением.
Подробнее..
21.11.2019
О вреде курения для школьников и подростков!
Особенный вред курения для детей и подростков обусловлен физиологией еще
незрелого организма. Человек растет и развивается довольно долго, иногда до 23
лет.
Подробнее..
14.11.2019
Сахарный диабет у детей: причины возникновения, симптомы и признаки,
диагностика, лечение.
Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим
повышением уровня сахара (глюкозы) в крови.
Подробнее..
29.10.2019
Профилактика инсульта
Сосудистые заболевания головного мозга продолжают оставаться важнейшей
медико-социальной проблемой современного общества
Подробнее..
26.10.2019
Уважаемые родители!
В связи с переименованием ООО «СМК Уралсиб» в ООО «СМК Ресомед» необходимо
подойти с медицинским полисом к представителю страховой компании для постановки
дополнительной печати.
Подробнее..
21.10.2019
Уход за новорожденным.
Сразу после рождения ваш малыш очень беззащитен. Ваша главная задача — защитить
малыша от воздействия внешнего мира, пока его иммунная система не станет крепче.
Подробнее..
20.10.2019
Детский и подростковый остеопороз
Кости ребенка растут и формируются до полового созревания, причем рост в длину
происходит за счет хрящевой ткани, а в ширину – за счет образования костной
ткани.
Подробнее..
11.10.2019
Рекомендации для сохранения хорошего зрения.
Как сохранить зрение при просмотре телевизора
Подробнее..
10.10.2019
Профилактика суицидов у подростков.
По данным ВОЗ, Россия входит в группу стран с высокими показателями завершенных
суицидов среди несовершеннолетних
Подробнее..
03.10.2019
Профилактика подросткового алгоголизма
Переходный возраст — непростое время, когда подростки более всего подвержены
постороннему влиянию, а значит, и легче всего попадают в разного рода
зависимости.
Подробнее..
29.09.2019
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей и
подростков.
Болезни сердечно-сосудистой системы — это проблема всех развитых стран мира, в
том числе и России. Болезни системы кровообращения сокращают продолжительность
жизни человека, являются основной причиной инвалидности, а также внезапной
смерти.
Подробнее..
26.09.2019
Методы контрацепции у подростков.
В настоящее время наблюдается прогрессивное снижение среднего возраста
вступления в первый половой контакт среди подростков. Начиная половую жизнь,
подростки подвергаются ряду рисков, которые делают необходимым использование
различных противозачаточных средств (контрацептивов) и методов защиты от
инфекций передающихся половым путем.
Подробнее..
25.09.2019
Хроническая обструктивная болезнь легких. Что это?
Существует много причин, которые вызывают хроническое воспаление в мелких
бронхах: воздействие табачного дыма, профессиональных вредностей (красителей,
строительной пыли), частые респираторные инфекции.
Подробнее..
01.08.2019
Советы маме по грудному вскармливанию!
Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Рекомендуем
сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает
полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития
ребенка. К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой
проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок.
Подробнее..
19.07.2019
Информируем о дополнительном приеме документов у граждан, изъявивших
желание участвовать в конкурсе на целевые места
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о дополнительном приеме
документов у граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на целевые
места, проводимом в рамках квоты приема на целевое обучение по программам
ординатуры и дальнейшего трудоустройства в ГБУЗ РБ Детская больница г.
Стерлитамак.
Подробнее..
08.07.2019
Целевое обучение по программам ординатуры
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о начале приема документов у
граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на целевые места, проводимом
в рамках квоты приема на целевое обучение по программам ординатуры и дальнейшего
трудоустройства в ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак.
Подробнее..
10.06.2019
Конкурс на целевые места.
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о начале приема документов у
граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на целевые места, проводимом
в рамках квоты приема на целевое обучение, с целью получения высшего
медицинского образования в высших учебных заведениях Российской Федерации по
специальности «Педиатрия» и дальнейшего трудоустройства в ГБУЗ РБ Детская
больница г. Стерлитамак.
Подробнее..
29.05.2019
Рекомендации родителям о здоровом образе жизни ребёнка.
Дорогие взрослые! Вашему ребёнку как воздух необходим режим дня, разумно
составленный, соответствующий возрастным особенностям….
Подробнее..
28.05.2019
Вред пассивного курения для детей и беременных женщин.
Дети наиболее беззащитны перед табачным дымом. Малыш еще не умеет сам отойти от
курильщика или выйти из накуренной комнаты…
Подробнее..
27.05.2019
Всемирный день борьбы против астмы и аллергии!
По решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мае отмечаются
Всемирный день астмы и Всемирный день больного аллергией.
Подробнее..
25.05.2019
Памятка по профилактике выпадения из окон.
Каждый год с наступлением весенне-летнего периода от падения из окон гибнут
дети. Чтобы избежать несчастного случая, связанного с падением ребенка из окна,
необходимо…
Подробнее..
24.05.2019
Безопасная перевозка детей в автомобиле
Детские автокресла для детей младше 2 лет следует устанавливать против движения
машины. Перед тем как заводить авто…
Подробнее..
15.05.2019
Международный день семьи!
Международный день семьи, дата которого приходится на 15 мая, был учрежден в
1993 году Генеральной Ассамблеей ООН.
Подробнее..
07.05.2019
Правила получения бесплатного питания для детей до 3 лет
Право на бесплатное обеспечение продуктами детского питания имеют дети в
возрасте от 0 до трех лет)…
Подробнее..
07.05.2019
Уважаемые родители!
Вашему ребенку необходимо пройти профилактический медицинский осмотр.
Подробнее..
16.04.2019
Профилактика травматизма у детей
Детский травматизм и его предупреждение – очень важная и серьезная проблема,
особенно в период школьных каникул, когда дети больше располагают свободным
временем, чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых.
Памятка
12.04.2019
Гигиена полости рта у детей: что нужно знать родителям
Гигиена полости рта – одна из важнейших привычек по уходу за собой и своим
здоровьем, которые должны закладываться у детей с самого раннего возраста.
Подробнее..
09.04.2019
Мифы о прививках
Мифы о прививках обычно появляются в результате отсутствия понятной информации о
том, как производятся и работают вакцины. Разные мифы появлялись и исчезали с
момента изобретения вакцин.
Подробнее..
09.04.2019
Клещи. Опасность для взрослых и ребенка!
Клещи живут в лесах и парках, особенно много их бывает около водоёмов. Обычно
они поднимаются по высокой траве или кустам и выжидают. Попав на одежду человека
или шерсть животных, клещи инстинктивно стремятся вверх, после чего находят
место с тонкой кожей, близко расположенными сосудами и присасываются.
Подробнее..
07.04.2019
Всемирный день здоровья 7 апреля, в этом году, проходит под девизом —
Здоровое питание!
Здоровое питание — залог активной и полноценной жизни!
Подробнее..
13.03.2019
Памятка родителю !!!
О новых ежемесячных выплатах в связи с рождением (усыновлением) ребёнка в
2018-2019 гг.
Памятка
19.02.2019
Независимая оценка качества оказания услуг
Уважаемые пациенты! Информируем Вас о возможности участия в независимой оценке
качества условий оказания услуг нашей медицинской организацией на официальном
сайте для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях.
Оценить нашу работу Вы можете, пройдя по ссылке: anketa.rosminzdrav.ru/staticmojustank/4864 , а также на
официальном сайте нашей больницы, кликнув по баннеру «Независимая оценка
качества условия оказания услуг медицинской организацией» . Результат
голосования можно увидеть , пройдя по ссылке: www.bus.gov.ru/pub/info-card/270209.
19.11.2018
Пневмококковая инфекция
Пневмококковая инфекция — группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых
пневмококком, имеющая всеобщую распространенность, поражающая преимущественно
детское население и протекающая в виде менингита, пневмонии, сепсиса, бронхита,
отита и синусита.
Подробнее..
Как защитить себя от гриппа
Самое эффективное средство в профилактике гриппа — вакцинация, которая
проводится населению ежегодно за за два-три месяца до начала сезонного подъема
заболеваемости в рамках национального календаря профилактических прививок за
счет средств федерального бюджета, а также может осуществляться за счет средств
работодателей и личных средств граждан.
Подробнее..
18.10.2018
Вызов врача на дом через ЕПГУ
Уважаемые пациенты!
Вы имеете возможность получения услуги «Вызов врача на дом» посредством единого
портала государственных и муниципальных услуг в Личном кабинете пациента «Мое
здоровье»
08.08.2018
Опасные симптомы онкологических заболеваний у детей
Подробнее..
02.07.2018
Рекомендуем гражданам самостоятельно получить консультацию о праве на
меры социальной поддержки
На сайте Республиканского центра социальной поддержки размещен интерактивный сервис для консультации граждан об их правах на меры социальной поддержки
(http://calc.rcspn.mintrudrb.ru/adviser/Default.aspx).
Онлайн сервис, предназначен для получения консультации о праве граждан на меры
социальной поддержки.
Подробнее..
01.07.2018
05.07.2018г. с 11ч до 13ч состоится консультативный прием
граждан,специалистами отдела МЭ СФ ГУ ТФОМС РБ, по вопросам защиты прав
застрахованных в системе ОМС.
25.06.2018
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о начале приема документов у
граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на целевые места, проводимом
в рамках квоты целевого приема по программам ординатуры и дальнейшего
трудоустройства в медицинские организации, подведомственные Минздраву РБ.
Подробнее..
29.05.2018
Конкурс на целевые места.
ГБУЗ РБ Детская больница г. Стерлитамак информирует о начале предварительного
приема документов у граждан, изъявивших желание участвовать в конкурсе на
целевые места, проводимом в рамках квоты целевого приема, с целью получения
высшего медицинского образования в высших учебных заведениях Российской
Федерации по специальности «Педиатрия».
Подробнее..
Единый медицинский портал РБ сменил адрес
30.05.2017
Уважаемые пациенты!
ГБУЗ РБ Детская больница город Стерлитамак информирует, что с апреля 2017 года
Единый медицинский портал РБ сменил адрес на doctor.bashkortostan.ru
Противодействие коррупции
24.10.2016
ГБУЗ РБ Детская больница город Стерлитамак открывает телефон доверия +7 (3473)
30-91-00 по противодействию коррупции
Как мне добавить моего новорожденного к страховке?
Рождение является квалифицирующим жизненным событием (QLE), поэтому вы можете добавить своего новорожденного ребенка в страховое покрытие в течение 30 дней с даты его рождения. Однако Zenefits требует, чтобы онлайн-заявка была заполнена в течение 27 дней для обработки заявки. Чтобы заполнить заявление, обязательно получите фотографию / сканированную копию свидетельства о рождении ребенка или документ из больницы, в котором указано рождение ребенка, затем выполните следующие действия:
- Войдите в панель управления Zenefits.
- Перейдите в приложение Medical , Dental или Vision Insurance .
- Нажмите кнопку Внести изменения .
- Вам нужно будет ввести соответствующее жизненное событие и выбрать дату, когда произошло QLE.
- Перед внесением изменений в регистрацию вы можете щелкнуть Оценить мои затраты , чтобы узнать, сколько будут стоить ваши изменения.
- Вам будет предложено загрузить изображение соответствующей документации для QLE (свидетельство о рождении или документ из больницы, в котором указано рождение ребенка.)
- Если у вас нет доказательства права на участие, вы можете пропустить загрузку документа, щелкнув У меня нет своих документов — загрузить позже ссылка. Вам нужно будет загрузить документ в течение 27 дней после того, как QLE или Zenefits не сможет подать заявку перевозчику , а не .
7. Пройдите процесс регистрации для покрытия и нажмите Подписать и отправить .
Нажмите здесь, чтобы просмотреть статью Справочного центра о регистрации после QLE.
Обычно на рассмотрение вашего заявления у оператора связи уходит 2-3 недели.
* Если у вашего иждивенца нет SSN, просто введите заполнитель (111-22-3333) во время регистрации. Как только они получат действующий, обновите в Zenefits, а затем сообщите своему брокеру, чтобы они могли обновить оператора. Если у вашего иждивенца нет действующего SSN для получения визы, обратитесь к своему брокеру или страховой компании, чтобы определить, могут ли они зарегистрироваться.
вариантов медицинского страхования для беременных или скоро беременных женщин
Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.
Выберите свой штат
Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова
получить обновления электронной почты
Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)
Чтобы отменить, отправьте текст СТОП. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.
Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.
Департамент здравоохранения и социальных служб
Есть бесплатных и недорогих вариантов медицинского страхования , которые гарантируют, что дети в возрасте до 21 года могут проходить плановые осмотры, вакцинацию и уход, необходимый для сохранения здоровья.
Виды медицинского страхования детей
MaineCare
MaineCare предоставляет бесплатную или недорогую медицинскую страховку, другие медицинские льготы и помощь детям в возрасте до 21 года, которые соответствуют руководящим принципам дохода или критериям инвалидности.
Программа страхования здоровья детей (CHIP) или Cub Care
Ребенок в возрасте до 19 лет, доход которого превышает уровень дохода, получаемого бесплатно MaineCare, может иметь право на участие в программе CHIP и платить невысокий страховой взнос за медицинское страхование.
Дополнительную информацию о Cub Care см. В следующих документах:
- Листовка по уходу за детенышами (PDF) — В этом документе содержится общая информация о том, кто может иметь право на получение услуг по уходу за детенышами и на что распространяется страховое покрытие.
- Информационный бюллетень Cub Care (PDF) — Этот документ содержит информацию об ограничениях дохода для получения права на Cub Care и описание ежемесячных сборов для участников Cub Care.
- Cub Care (PDF) — Этот документ содержит информацию о том, как подать заявку на Cub Care и чего ожидать, если ваша заявка будет одобрена.
Дорожная карта
Кэти Беккет
Дети в возрасте до 19 лет с серьезными заболеваниями и доходом выше уровня бесплатного MaineCare могут получить покрытие MaineCare через программу Katie Beckett. Дети, зарегистрированные в Katie Beckett, платят недорогой страховой взнос за медицинское страхование.
Вариант покупки медицинского страхования (HIPO)
Если ребенок в возрасте до 19 лет теряет покрытие MaineCare из-за роста семейного дохода, вы можете приобрести покрытие MaineCare на срок до 18 месяцев или до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 19 лет, в зависимости от того, что наступит раньше.Для получения дополнительной информации позвоните в Управление независимости семьи по телефону 1-855-797-4357. Спросите о «Варианте приобретения по полной стоимости для детей младше 19 лет».
Покрытие для новорожденных
После того, как ваш ребенок родится, как можно скорее позвоните в Управление по делам семьи, чтобы добавить вашего ребенка в программу MaineCare. Если вы не добавите своего ребенка в программу MaineCare сразу же, вы можете получить счет от больницы. Если у вас было полное покрытие MaineCare, когда ваш ребенок родился, ребенок может иметь покрытие MaineCare до своего первого дня рождения, даже если ваш доход изменится.
Как подать заявку
Узнайте о возможных вариантах подачи заявления онлайн, по почте и лично. Заявления на участие в программе MaineCare обрабатываются Управлением по делам семьи DHHS.
Покрытие и услуги
Программа раннего, периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT)
Дети в возрасте до 21 года, получающие услуги MaineCare, участвуют в программе EPSDT. EPSDT предназначена для обеспечения раннего выявления и лечения детей с целью скорейшего решения проблем со здоровьем.EPSDT обеспечивает регулярный скрининг на наличие состояний и профилактическую помощь, чтобы помочь выявить и вылечить болезнь или плохое состояние здоровья на ранней стадии, когда их легче лечить. Программа EPSDT направлена на заботу о физическом, оральном, психическом или поведенческом здоровье детей. Все дети имеют право на прохождение обследований и обследований, связанных с их благополучием.
Какие примеры профилактических услуг покрывает программа MaineCare?
- Обследование здорового ребенка, также называемое «визитом к здоровью»
- Осмотр стоматолога здорового ребенка
- Отбор свинца
- Прививки, также называемые вакцинами или прививками
Экзамены для детей
Экзамен
Well-Child оплачивается MaineCare.Лечащий врач вашего ребенка проверит, здоров ли ваш ребенок, и при необходимости сделает вакцины и анализы. Дети также могут получить дополнительные лечебные услуги. Дополнительные лечебные услуги — это услуги или оборудование, необходимые с медицинской точки зрения, которые могут потребоваться для предотвращения болезни или травмы ребенка. Для получения более подробной информации см. Брошюру о посещении Well-Child (PDF).
Здоровье полости рта
MaineCare покрывает профилактическую стоматологическую помощь детям. Зубы и десны вашего ребенка проверяются, чтобы убедиться, что они здоровы.Ваш ребенок должен идти к стоматологу для посещения здорового ребенка, начиная с одного года или младше.
Какие примеры стоматологических услуг покрываются страховкой для детей?
- Чистка зубов и профилактические осмотры, два раза в год
- Рентгеновские снимки и пломбы
- Обработка фтором
- Другая помощь, которую стоматолог считает необходимой
Дома здоровья при хронических заболеваниях
Если у вашего ребенка хронические заболевания, он может иметь право на участие в Доме здоровья, Доме психического здоровья или Доме здоровья опиоидов.Дома здоровья работают с лечащим врачом вашего ребенка для лечения хронических заболеваний. Посетите веб-страницу «Первичная медицинская помощь и ваше здоровье» для получения дополнительной информации о Health Home.
Уход за студентами штата Мэн
Есть три способа покрытия медицинских услуг MaineCare, когда участник находится в школе:
- Программа обслуживания школ штата МэнКэр
Эта программа покрывает необходимые с медицинской точки зрения услуги, перечисленные в индивидуальной образовательной программе (IEP) участника или в индивидуальном плане обслуживания семьи (IFSP), если они предоставляются школьным поставщиком медицинских услуг.
Примеры школьных услуг включают, но не ограничиваются:
- Дневное лечение психического здоровья детей (Раздел 65)
- Логопед
- Лечебная физкультура
- Трудотерапия
- Сестринские услуги
- Реабилитационные и общественные службы поддержки для детей с когнитивными нарушениями и функциональными ограничениями (раздел 28)
- Специализированные перевозки
MaineCare оплатит все необходимые с медицинской точки зрения услуги, которые не указаны в IEP или IFSP, или являются дополнительными к перечисленным услугам.
- Школьные поликлиники
В некоторых школьных округах есть школьные поликлиники. Школьные поликлиники различаются от одного школьного округа к другому. Они могут предоставить широкий спектр услуг — от профилактической до неотложной помощи. Когда студенты, являющиеся участниками MaineCare, получают услуги в этих клиниках, MaineCare оплачивает необходимые с медицинской точки зрения услуги, которые не указаны в IEP или IFSP. Пожалуйста, свяжитесь с вашей школьной поликлиникой для получения списка услуг, которые могут быть предложены в вашем округе.
- По усмотрению провайдера
Существуют поставщики услуг MaineCare, которые используют помещения в школе для оказания медицинских услуг учащимся, если эта услуга не указана в IEP или IFSP. Учащийся может получать услуги в школе, а не в офисе поставщика, и эти услуги не считаются услугами школы, поскольку направление было сделано не на основе услуг, перечисленных в IEP или IFSP.
См. «Справочник участника программы MaineCare» (PDF) для получения более подробной информации об услугах MaineCare, предоставляемых в школе. По всем вопросам, касающимся школьных услуг, обращайтесь в отдел по вопросам образования Medicaid штата MaineCare по электронной почте или по телефону (207) 624-4094.
Департамент здравоохранения штата Алабама (ADPH)
Кого мне нужно включить в список членов моей семьи?
Все, кто физически проживает в вашем доме, включая супругов, приемных родителей и приемных детей.
Нужно ли мне указывать членов моей семьи в моем заявлении, даже если они в настоящее время имеют медицинскую страховку?
Да, если кто-то из членов вашей семьи в настоящее время имеет медицинскую страховку, он должен быть указан в вашем заявлении как часть вашего домашнего очага.
Кто подает налоговую декларацию?
Физическое лицо, которое подает налоговую декларацию и не ожидает, что на него будут претендовать как налогоплательщики, зависящие от чьей-либо налоговой декларации.
Может ли мой 18-летний студент колледжа подать заявление?
Да, если студент учится на дневном отделении, при определении права на участие необходимо учитывать доход родителей. Обратите внимание, что покрытие заканчивается, когда студенту исполняется 19 лет.
Могут ли родители подать заявление при совместной совместной опеке?
Да, может потребоваться документация с указанием деталей опеки.
Что делать, если у моего ребенка есть другая страховка?
Программа ALL Kids обеспечивает страхование незастрахованных детей. Ребенок не может быть одобрен для ALL Kids, если у него есть другое комплексное медицинское страхование. Если ребенок беременен и имеет другое покрытие, которое не включает уход за ребенком на иждивении, обратитесь в службу поддержки ALL Kids.
Что делать, если я отказался от другой страховки?
ALL Kids обеспечивает страхование детей, не охваченных другими страховками.Для добровольно прекращенного покрытия больше нет трехмесячного периода ожидания.
Сколько времени займет получение моей страховой карты после того, как я подам онлайн-заявку?
После обработки вашего заявления вы должны получить страховую карту в течение 7-10 дней, если будет определено, что вы имеете на это право.
Могу ли я иметь другую страховку и иметь право на участие в программе ALL Kids?
ALL Kids обеспечивает страхование детей, не имеющих другой комплексной медицинской страховки. У ребенка может быть только зрение или только стоматологическая политика.
Сколько времени потребуется, чтобы заполнить онлайн-заявку?
Время выполнения может отличаться, подождите примерно 30-45 минут.
Могу ли я подать онлайн-заявление на моего новорожденного без номера социального страхования?
Вы можете подать заявление на покрытие для своего новорожденного до того, как получите номер социального страхования, однако, как только вы его получите, сообщите его представителю службы поддержки ALL Kids по телефону 1-888-373-KIDS (5437).
Как часто я могу подавать онлайн-заявку?
Вы можете подавать онлайн-заявку один раз в 30 дней.
Как долго мой ребенок будет иметь страховое покрытие после того, как будет одобрен для ALL Kids?
Дети получают 12 месяцев страховки ALL Kids, если им не исполнится 19 лет или они не переедут из штата. Покрытие необходимо продлевать ежегодно.
Могу ли я подать заявление на участие в программе ALL Kids во время беременности?
Вы можете подать заявление на участие в программе ALL Kids во время беременности. Если у вас есть другая медицинская страховка, но она не покрывает уход за ребенком на иждивении, обратитесь в службу поддержки клиентов ALL Kids по телефону 1-888-373-KIDS (5437)
.
Сколько времени нужно, чтобы обработать бумажное заявление после того, как оно было получено ALL Kids?
Время обработки варьируется, однако заявители будут уведомлены по почте после обработки заявки.
Как мне заплатить страховой взнос?
Вы можете отправить свой премиальный платеж по следующему адресу: ALL Kids P.O. Box 304839, Монтгомери, Алабама, 36130-4839. Страховой взнос вашего ребенка не должен оплачиваться в полном объеме, чтобы воспользоваться страховкой медицинского обслуживания. Остаток вашей премии можно найти в вашей форме продления.
Что мне делать, если я не получил уведомление / заявку на продление?
Обратитесь в службу поддержки клиентов ALL Kids по телефону 1-888-373-KIDS (5437)
Могу ли я подать заявление на участие в программе ALL Kids для ребенка, если я не являюсь законным опекуном?
Вы можете подать заявление на участие в программе ALL Kids для ребенка, даже если вы не являетесь родителем или законным опекуном, если ребенок постоянно проживает с вами.
Могу ли я подать заявление на участие в программе ALL Kids для моего ребенка, который не проживает со мной в доме?
Чтобы подать заявление на участие в программе ALL Kids для ребенка, ребенок должен проживать вместе с вами.
Что мне делать, если я не получил карту ALL Kids для моего ребенка?
Обратитесь в службу поддержки клиентов ALL Kids по телефону 1-888-373-KIDS (5437)
Как мне отменить страховое покрытие ALL Kids для моего ребенка?
Вы можете отменить страховое покрытие ALL Kids для вашего ребенка в любое время, отправив письменный запрос на наш адрес по адресу: P.O. Box 304839 Montgomery, Alabama 36130-4839 или вы можете отправить нам факс по телефону 334-206-3783
Что мне нужно ввести для номера социального страхования моего новорожденного, чтобы заполнить онлайн-заявку?
Вы можете оставить это поле пустым в своем заявлении. Позвоните нам и обновите ее, как только получите карточку социального обеспечения.
Как мне подать заявление на участие в программе ALL Kids?
Вы можете подать заявление на участие в программе ALL Kids онлайн или в бумажном виде. См. Наш раздел «Подать заявку сейчас», чтобы подать заявку онлайн. Вы также можете отправить бумажное заявление для обработки по почте.Вы можете получить бумажное заявление в местном отделе здравоохранения или распечатать его и отправить по почте или факсу.
Я забыл свое имя пользователя и пароль?
Если вы забыли свое имя пользователя или пароль, щелкните ссылку «Забыли имя пользователя или пароль». Вам нужно будет использовать адрес электронной почты или имя пользователя, которые использовались при создании учетной записи. Если вы создали онлайн-аккаунт до 1 января 2014 г .; вам нужно будет создать новую учетную запись.
Покрываются ли брекеты ALL Kids?
Услуги ортодонтии покрываются только на ограниченных условиях.
Кто обеспечивает это медицинское страхование?
ALL Kids заключила договор с Blue Cross Blue Shield из Алабамы и использует предпочитаемую ими сеть поставщиков услуг.
Когда начинается покрытие?
В случае утверждения страховое покрытие начнется в первый день месяца после получения заявления.
Что делать, если я не гражданин США, но мой ребенок является гражданином США?
Ваши дети могут получить страховое покрытие ALL Kids, если они соответствуют другим правилам участия.
Что делать, если у моего ребенка уже есть заболевание, инвалидность или хроническое заболевание?
Нет никаких исключений для уже существующих условий.
Какой веб-браузер лучше всего использовать при заполнении онлайн-заявки?
Онлайн-приложение лучше всего работает в Google Chrome. Вы также можете использовать последнюю версию Internet Explorer.
Куда я могу обратиться за помощью?
Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь в заполнении заявлений, позвоните нам по бесплатному телефону 1-888-373-KIDS (5437). Se habla Español.
Последнее обновление страницы: 27 января 2020 г.
Страниц — Главная
Что такое МЧП?
Программа охраны здоровья детей Мэриленда (MCHP) предоставляет полную медицинскую помощь детям до 19 лет.Участники программы MCHP получают помощь от различных организаций управляемого медицинского обслуживания (MCO) в рамках программы Maryland HealthChoice Program.
Кто имеет право на участие в программе MCHP?
Право на участие в программе MCHP имеют незастрахованные дети в возрасте до 19 лет, модифицированный скорректированный валовой доход домохозяйства (MAGI) которых не превышает 211% федерального уровня бедности (FPL) для размера их семьи. В 2020 году это составляло около 4608 долларов в месяц на семью из четырех человек).
Незастрахованные дети в возрасте до 19 лет могут иметь право на получение страхового взноса MCHP, если их семейный доход превышает нормативы дохода MCHP, но не превышает 322% федерального уровня бедности для размера их семьи.В 2020 году это было около 7032 долларов на семью из четырех человек. MCHP Premium требует небольшого ежемесячного взноса на семью. С 2020 года размер страховой премии составит 57 или 71 доллар в зависимости от дохода вашей семьи.
По вопросам о выплате страховых взносов обращайтесь в отдел премиум-услуг MCHP по телефону 410-767-6883 или 1-866-269-5576.
Чтобы узнать уровень дохода для вашей семьи, см. Рекомендации MCHP по доходам.
Льготы для детей включают:
- Посещение врача (лечение и уход за больным)
- Больничная помощь
- Лабораторные работы и тесты
- Стоматологическая помощь
- Уход за зрением
- Прививки (прививки)
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
- Транспортировка на прием к врачу
- Службы психического здоровья
- Лечение наркозависимости
Полный список преимуществ см. В сравнительной таблице HealthChoice MCO.
Как подать заявку?
Подать заявление на получение МЧП можно следующими способами:
Те, кто соответствует критериям программы MCHP, получат по почте регистрационный пакет для выбора MCO для оказания медицинской помощи.
Могу ли я подать заявление на моего внука (или племянницу, брата и т. Д.), Если они живут со мной?
Да, если ни один из родителей заявителя не проживает с ребенком. Ваш доход не будет учитываться при определении права заявителя на льготы, если вы не усыновили ребенка.
Когда я могу обратиться к врачу?
Если вы имеете право на MCHP:
- В течение 14 дней вы получите красно-белую карточку медицинской помощи.Вы можете использовать эту карту для получения медицинского обслуживания, пока вы не зачислите в программу HealthChoice и не выберете MCO. Не выбрасывайте эту карту, это позволит вам получать дополнительные услуги даже после получения карты MCO.
- В течение 5 дней вы получите регистрационный пакет для выбора MCO. Если вы не получите пакет зачисления в течение двух недель, немедленно свяжитесь с вашим ведущим.
Когда вы получите пакет регистрации по почте, вы получите:
- Узнайте у своего врача, какие планы MCO они принимают;
- Выберите MCO и лечащего врача для оказания вам медицинской помощи.Если вы не выберете MCO, штат выберет для вас одну;
- Сообщите HealthChoice, какой MCO и врача вы выбрали;
- Обратитесь к врачу для записи на прием.
Как я могу получить дополнительную информацию?
Для получения дополнительной информации позвоните в компанию Maryland Health Connection по телефону 1-855-642-8572 (Служба ретрансляции для глухих и слабослышащих).
Информация для медицинских работников
Что могут сделать поставщики медицинских услуг, чтобы помочь пациентам, которые могут претендовать на участие в программе MCHP?
- Сообщите своим пациентам о программе MCHP и побудите их подать заявку, если они считают, что имеют право на нее, или если в семье есть старшие братья и сестры, которые могут соответствовать критериям;
- Предоставьте брошюры и информационные бюллетени всем, кто нуждается в медицинском страховании.Эти материалы можно получить в местных управлениях здравоохранения;
- Сообщите своим пациентам обо всех MCO, в которых вы участвуете. Объясните своим пациентам, что им нужно выбрать MCO и вас в качестве основного поставщика медицинских услуг при регистрации.
- Призывайте своих пациентов сообщать вам и местному отделу здравоохранения свои адреса; а также
- Поставщики первичной медицинской помощи должны всегда проверять систему проверки соответствия критериям (EVS), чтобы получить MCO своих пациентов и статус соответствия во время приема.Телефон для звонка: 1-866-710-1447
.
Завести ребенка? Вот как можно подписаться на медицинское страхование
Наташа Бертон
Изначально эта история появилась на LearnVest как «Краткое руководство для новых родителей по выбору пользы для здоровья».
Приветствовать новорожденного в своей семье — это захватывающее время в вашей жизни. В дополнение к выбору цвета детской и покупке всего необходимого — и, вероятно, некоторого не столь необходимого, но действительно очаровательного — детского снаряжения, вы, несомненно, начнете думать о предстоящем пути вместе с вашим малышом как частью вашего повседневная жизнь.
И ключевая часть этого нового путешествия — убедиться, что ваш ребенок немедленно застрахован от болезней. Конечно, расшифровывать планы медицинского страхования не так весело, как, скажем, гадать, какой будет личность вашего ребенка, но это важный шаг.
Вот как ориентироваться в планах медицинского обслуживания вашей компании, чтобы выбрать подходящий для вашей растущей семьи.
СВЯЗАННЫЙ: Контрольный список: я хочу финансово подготовиться к рождению ребенка
1. Оцените варианты страхового покрытия обоих родителей.
Прежде всего, важно подвести итоги соответствующих планов медицинского обслуживания вашего и вашего партнера, особенно если вы оба получаете страховое покрытие по работе. «Обратите особое внимание на различные уровни покрытия, доступные в рамках ваших планов», — говорит Ким Баки, вице-президент по обслуживанию клиентов в DirectPath, компании, занимающейся вопросами вовлечения сотрудников и соблюдения требований здравоохранения. Например, некоторые планы позволяют покрыть только себя и одного иждивенца, ребенка или супруга; другим может потребоваться страховое покрытие для всей семьи.
В некоторых случаях может быть полезно иметь две отдельные политики. «Если оба родителя имеют один и тот же полис, то добавление ребенка иногда может превратить полис в семейный полис с гораздо более высокими затратами», — говорит страховой агент Грег Сандерс, отец троих детей. Он отмечает, что, например, небольшая компания, с которой он работает, предлагает полис для сотрудников / детей, который стоит почти на 600 долларов в месяц меньше, чем семейный план, который включает в себя супруга.
В подобных случаях, возможно, стоит включить вашего супруга в его или ее собственный корпоративный план, вместо того, чтобы ставить всех на одну и ту же политику.Кроме того, добавление супруга к вашему собственному плану может привести к супружеской надбавке, говорит Бакки, в которой ваш план может взимать дополнительную плату для покрытия супруга, которому предлагается страховое покрытие через другого работодателя и который отказался его использовать.
Итог: обязательно прочтите мелкий шрифт.
Вы также можете проверить, покрывается ли ваш предпочтительный педиатр и близлежащая больница планом той или иной компании.
СВЯЗАННЫЕ С: Контрольный список: 6 простых шагов для решения проблемы открытой регистрации
2.Посмотрите на общую стоимость данного плана, а не только на ежемесячный взнос.
Когда вы взвешиваете все «за» и «против» плана, не забудьте добавить доплаты, франшизы и все другие медицинские сборы, которые вы, вероятно, будете иметь с конкретным планом. По словам Бакки, план с низким страховым взносом неэффективен, если вы фактически не можете позволить себе сопутствующие наличные расходы.
Хотя вы, возможно, слышали, что Закон о доступном медицинском обслуживании требует покрытия определенных профилактических осмотров, важно поговорить со своим педиатром, страховой компанией и экспертом по льготам в вашем офисе, чтобы получить полную картину вашей ситуации.
И обязательно учитывайте любые потенциальные визиты в отделение неотложной помощи или отделения неотложной помощи, а также лабораторные анализы и рецепты, — говорит Раффи Терциан, доктор медицинских наук, старший вице-президент по клиническим операциям и старший медицинский директор Health Advocate, организации по защите здоровья и помощи. Компания. «Если таковой имеется, план с меньшим вычетом и более высокими ежемесячными взносами может быть более рентабельным для семьи с новорожденным или маленькими детьми, но стоит потратить время на оценку всех доступных вариантов, чтобы определить наиболее подходящий для вас», он добавляет.
Наконец, когда дело доходит до наличных расходов, вам следует подумать, входят ли педиатр, которого вы хотите использовать, и ближайшая больница в сети на случай чрезвычайной ситуации.
3. Узнайте, какие документы вам понадобятся, чтобы добавить новорожденного в свой план.
«Рождение или усыновление ребенка — это« квалифицирующее событие в жизни », то есть у вас есть определенное время для выбора страхового покрытия для вашего ребенка, даже если это еще не сезон регистрации», — говорит Бакки. У новых родителей обычно есть около 30 дней после рождения или усыновления, чтобы зарегистрироваться в плане работодателя, или 60 дней, чтобы зарегистрироваться в страховой компании на рынке.Если вы получаете право на получение премиальной помощи в рамках программы Medicaid или Детского медицинского страхования вашего штата, у вас будет 60 дней с момента получения права подать заявку на участие в плане вашего работодателя. В этих случаях страховое покрытие имеет обратную силу до даты рождения или усыновления.
Вы можете, конечно, не знать заранее, когда это жизненное событие произойдет — в конце концов, женщины редко рожают в положенные сроки. А поскольку для некоторых планов требуется документация в течение определенного периода времени после рождения или усыновления ребенка, чтобы задним числом покрыть первоначальные медицинские расходы, стоит оформить как можно больше документов заранее.
Ваш отдел кадров или страховая компания могут заранее предоставить формы регистрации или заявления, говорит Терциан. «Поскольку получение свидетельства о рождении или номера социального страхования может занять время, проверьте, можно ли тем временем использовать письмо из больницы или другие записи, подтверждающие рождение».
СВЯЗАННЫЙ: классический денежный совет, который выдерживает испытание временем
4. Рассмотрите возможность регистрации в плане гибкой учетной записи вашей компании для ухода за иждивенцами.
Если вы знаете, что вам понадобится присмотр за детьми, рассмотрите возможность использования Счета гибких расходов по уходу за иждивенцами (FSA), чтобы получить перерыв в оплате. «Лимит на обслуживание иждивенцев FSA на 2016 год составляет 5000 долларов для отдельных лиц или супружеских пар, подающих совместную заявку», — говорит Джон Ф. Нолле, CFP®, специалист по финансовому планированию в Saranap Wealth Advisors, LLC и отец 18-месячного ребенка. «На 5 000 долларов, которые вы тратите, вы фактически покупаете услуги на сумму около 7 140 долларов, так как вы не платите налоги, что, по сути, похоже на получение 30% скидки.”
Также подумайте о сроках: как указывает Нолле, FSA по уходу за иждивенцами являются планами «используй или потеряй». Если у вас будет ребенок позже в налоговом году, вы можете подумать о том, чтобы платить меньше, чем если бы вы родили ребенка в январе или феврале.
Если у вас есть план медицинского страхования с высокой франшизой, ваш работодатель может также предложить сберегательный счет для здоровья (HSA), счет, на который вы можете внести до 6750 долларов из своих долларов до вычета налогов в 2016/2017 году, если у вас есть семья. Эти деньги могут быть сняты без уплаты налогов, если они идут на соответствующие медицинские расходы.Несмотря на то, что в него включены различные медицинские услуги, имейте в виду, что повседневные расходы, такие как уход за детьми или подгузники, не считаются медицинскими расходами, поэтому важно знать, что покрывается, прежде чем решить, подходит ли вам HSA.
Certified Financial Planner Board of Standards Inc. владеет сертификационными знаками CFP®, CERTIFIED FINANCIAL PLANNER ™, CFP® (с изображением таблички) и CFP® (с дизайном пламени) в США, которые он присуждает лицам, успешно завершившим CFP. Первоначальные и текущие требования Совета к сертификации.
Управление здравоохранения штата Орегон: подать заявление на участие в программе OHP: План медицинского страхования Орегона: штат Орегон
Подача заявления на получение медицинского страхования
Вы можете подать заявление на участие в Oregon Health Plan в любое время года. Регистрация в OHP всегда открыта. Осенью в планах Medicare и частного медицинского страхования открыта регистрация. Когда придет время продлевать ваши льготы по программе OHP, мы отправим вам письмо.
Подать заявление онлайн
Вы можете подать заявление на участие в Oregon Health Plan (OHP) через Интернет.Перейти к
ONE.Oregon.gov, чтобы войти или создать учетную запись. Вы можете использовать онлайн-систему Oregon Eligibility (ONE), чтобы подать заявку или продлить OHP и сообщить об изменениях.
Подать заявку на участие в программе OHP
Чтобы узнать больше о подаче заявки через Интернет и использовании ONE, посмотрите
ОДИН видео или прочтите эти руководства:
Узнайте больше о том, как использовать ONE, включая требования к браузеру и часто задаваемые вопросы.
Не уверены, подходит ли вам программа OHP? Перейти
OregonHealthCare.gov и ответьте на контрольные вопросы. Это поможет вам найти приложение, которое лучше всего подойдет вам и вашей семье.
Нужна помощь?
Обученные общественные партнеры по всему штату могут помочь вам заполнить заявку. Это бесплатно. Визит
OregonHealthCare.gov, чтобы найти партнеров по сообществу в вашем районе.
Подробнее о том, как заполнить заявку, можно узнать в
Руководство по применению.
Бумажные приложения
Вы также можете подать заявление на OHP, подав бумажное заявление.Бумажные приложения доступны на нескольких языках.
Можно
загрузите и распечатайте приложение или отправьте его вам по почте. Запросите бумажное заявление, позвонив в службу поддержки клиентов OHP по телефону 1-800-699-9075 или 711 (TTY).
Нужны продовольственные пособия, уход за ребенком или экстренная помощь с оплатой счетов? Подайте заявку онлайн сейчас.
Могу ли я получить OHP?
Лучший способ узнать, можете ли вы получить OHP, — это подать заявление.
Перейти к
ОДИН.Oregon.gov, чтобы войти или создать учетную запись. Вы можете иметь право на участие в программе OHP, даже если в прошлом вам было отказано.
Чтобы иметь право на участие в программе OHP, отдельные лица и семьи должны соответствовать требованиям к доходу и месту жительства. Жители штата Орегон также могут иметь право на получение помощи в зависимости от возраста и инвалидности.
Примеры лимитов дохода
Лимиты дохода меняются каждый год. Эти лимиты действительны на 2020 год.
Взрослые (возраст 19-64) в семьях с доходом до:
- 1468 долларов в месяц на одного человека
- 3013 долларов на семью из четырех человек
Дети (возраст 0-18) в семьях с доходом до:
- 4383 доллара в месяц на семью из двух человек
- 6660 долларов на семью из четырех человек
Беременные в домохозяйствах с доходом до:
- 2730 долларов в месяц на одну беременную женщину
(плюс еще не родившийся ребенок) - 4858 долларов на семью из четырех человек (плюс еще не родившийся ребенок)
Программы медицинского страхования штата Орегон
План медицинского обслуживания штата Орегон — это программа штата Орегон Medicaid.